విపిడియా 25 the షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలి?

విపిడియా విడుదల యొక్క మోతాదు రూపం ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు: బైకాన్వెక్స్, ఓవల్, 12.5 మి.గ్రా ఒక్కొక్కటి - పసుపు, ఒక వైపు "ALG-12.5" మరియు "TAK" శాసనాలతో సిరాలో వ్రాయబడింది, 25 mg ఒక్కొక్కటి - లేత ఎరుపు, ఆన్ “ALG-25” మరియు “TAK” అక్షరాలు ఒక వైపు సిరాలో (బొబ్బలలో 7, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 4 బొబ్బలు).

కూర్పు 1 టాబ్లెట్:

క్రియాశీల పదార్ధం: అలోగ్లిప్టిన్ - 12.5 లేదా 25 మి.గ్రా (అలోగ్లిప్టిన్ బెంజోయేట్ - 17 లేదా 34 మి.గ్రా),
సహాయక భాగాలు (12.5 / 25 మి.గ్రా): మన్నిటోల్ - 96.7 / 79.7 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 1.8 / 1.8 మి.గ్రా, క్రోస్కార్మెల్లోజ్ సోడియం - 7.5 / 7.5 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 22 5 / 22.5 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 4.5 / 4.5 మి.గ్రా,
ఫిల్మ్ పూత: హైప్రోమెల్లోస్ 2910 - 5.34 మి.గ్రా, డై ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు - 0.06 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ - 0.6 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 8000 - ట్రేస్ మొత్తంలో, గ్రే ఇంక్ ఎఫ్ 1 (షెల్లాక్ - 26%, డై ఐరన్ ఆక్సైడ్ బ్లాక్ - 10%, ఇథనాల్ - 26%, బ్యూటనాల్ - 38%) - ట్రేస్ మొత్తంలో.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

అలోగ్లిప్టిన్ అనేది DPP (డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్) -4 తీవ్రమైన చర్య యొక్క అత్యంత ఎంపిక నిరోధకం. DPP-4 కోసం దాని ఎంపిక ఇతర సంబంధిత ఎంజైమ్‌లపై దాని ప్రభావం కంటే సుమారు 10,000 రెట్లు ఎక్కువ, ప్రత్యేకించి DPP-8 మరియు DPP-9. ఇన్క్రెటిన్ కుటుంబానికి చెందిన హార్మోన్ల యొక్క వేగవంతమైన నాశనంలో పాల్గొన్న ప్రధాన ఎంజైమ్ DPP-4: గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులినోట్రోపిక్ పాలీపెప్టైడ్ (HIP) మరియు గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 (HIP-1). ఇన్క్రెటిన్ కుటుంబం యొక్క హార్మోన్లు పేగులో ఉత్పత్తి అవుతాయి మరియు వాటి స్థాయి పెరుగుదల నేరుగా ఆహారం తీసుకోవటానికి సంబంధించినది. HIP మరియు GLP-1 ప్యాంక్రియాస్‌లో స్థానికీకరించబడిన బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ మరియు దాని ఉత్పత్తిని సక్రియం చేస్తాయి. జిఎల్‌పి -1 గ్లూకాగాన్ ఉత్పత్తిని కూడా తగ్గిస్తుంది మరియు కాలేయ గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణను నిరోధిస్తుంది.

ఈ కారణంగా, అలోగ్లిప్టిన్ ఇన్క్రెటిన్స్ యొక్క కంటెంట్ను పెంచడమే కాక, ఇన్సులిన్ యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత సంశ్లేషణను పెంచుతుంది మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క పెరిగిన స్థాయితో గ్లూకాగాన్ స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమియాతో పాటు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, గ్లూకాగాన్ మరియు ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణలో ఈ మార్పులు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ హెచ్‌బిఎ సాంద్రత తగ్గుతాయి.₁_సి మరియు ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్నప్పుడు రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తగ్గుదల మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లూకోజ్ గా ration త.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో సమానంగా ఉంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత సుమారు 100%. అధిక సాంద్రతలో కొవ్వులు కలిగిన ఆహారంతో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన ఏకాగ్రత-సమయ వక్రత (AUC) కింద ఉన్న ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేయదు, కాబట్టి విపిడియాను ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా ఎప్పుడైనా తీసుకోవచ్చు.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులచే 800 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఒకే నోటి పరిపాలన drug షధాన్ని వేగంగా గ్రహించడానికి దారితీస్తుంది, దీనిలో పరిపాలన సమయం నుండి 1-2 గంటల తర్వాత సగటు గరిష్ట ఏకాగ్రత సాధించబడుతుంది. పదేపదే పరిపాలన తరువాత, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో లేదా ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క వైద్యపరంగా గణనీయమైన సంచితం గమనించబడలేదు.

అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క AUC of షధ మోతాదుపై ప్రత్యక్ష అనుపాత ఆధారపడటాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది, చికిత్సా మోతాదు పరిధిలో 6.25-100 mg యొక్క విపిడియా యొక్క ఒక మోతాదుతో పెరుగుతుంది. రోగులలో ఈ ఫార్మకోకైనటిక్ సూచిక యొక్క వేరియబిలిటీ గుణకం చిన్నది మరియు 17% కి సమానం.

AUC (0-inf) యొక్క ఒకే మోతాదుతో, అలోగ్లిప్టిన్ AUC (0-24) ను పోలి ఉంటుంది, ఇదే మోతాదును రోజుకు 1 సార్లు 6 రోజులు తీసుకున్నారు. పదేపదే పరిపాలన తర్వాత of షధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్లో సమయం ఆధారపడటం లేకపోవడాన్ని ఇది నిర్ధారిస్తుంది.

ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో 12.5 మి.గ్రా మోతాదులో క్రియాశీల పదార్ధం విపిడియా యొక్క ఒకే ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తరువాత, టెర్మినల్ దశలో పంపిణీ పరిమాణం 417 ఎల్, ఇది కణజాలాలలో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క మంచి పంపిణీని సూచిస్తుంది. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించే డిగ్రీ 20-30%.

తీవ్రమైన జీవక్రియ ప్రక్రియలలో అలోగ్లిప్టిన్ పాల్గొనదు, అందువల్ల తీసుకున్న మోతాదులో 60-70% పదార్ధం మూత్రంలో మారదు.

లోపల 14 సి-లేబుల్ అలోగ్లిప్టిన్ ప్రవేశపెట్టడంతో, రెండు ప్రధాన జీవక్రియల ఉనికి నిరూపించబడింది: ఎన్-డీమెథైలేటెడ్ అలోగ్లిప్టిన్, M-I (ప్రారంభ పదార్థంలో 1% కన్నా తక్కువ) మరియు N- ఎసిటైలేటెడ్ అలోగ్లిప్టిన్, M-II (ప్రారంభ పదార్థంలో 6% కన్నా తక్కువ). M-I అనేది చురుకైన మెటాబోలైట్, ఇది DPP-4 కు వ్యతిరేకంగా అత్యంత ఎంపిక చేసిన నిరోధక లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తుంది, ఇది నేరుగా అలోగ్లిప్టిన్‌తో సమానంగా ఉంటుంది. M-II కొరకు, DPP-4 లేదా ఇతర DPP ఎంజైమ్‌లకు వ్యతిరేకంగా నిరోధక చర్య లక్షణం కాదు.

అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క పరిమిత జీవక్రియలో CYP3A4 మరియు CYP2D6 పాల్గొన్నాయని విట్రో అధ్యయనాలు నిర్ధారించాయి. విపిడియా యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం CYP2B6, CYP2C9, CYP1A2 యొక్క ప్రేరేపకం కాదని మరియు CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C8 లేదా CYP2C9 మోతాదులో తీసుకున్న 25 మోతాదులో తీసుకున్న మోతాదులో నిర్ణయించిన తర్వాత, విట్రో పరిస్థితులలో, అలోగ్లిప్టిన్ CYP3A4 ను కొద్దిగా ప్రేరేపించవచ్చు, కాని వివో పరిస్థితులలో, ఈ ఐసోఎంజైమ్‌కు సంబంధించి దాని ప్రేరేపించే లక్షణాలు కనిపించవు.

మానవ శరీరంలో, అలోగ్లిప్టిన్ రెండవ రకం సేంద్రీయ కాటయాన్స్ యొక్క మూత్రపిండ రవాణా మరియు మొదటి మరియు మూడవ రకాల సేంద్రీయ అయాన్ల మూత్రపిండ రవాణా యొక్క నిరోధకం కాదు.

అలోగ్లిప్టిన్ ప్రధానంగా ఒక (R) -ఎనాంటియోమర్ (99% కంటే ఎక్కువ) రూపంలో ఉంది మరియు చిన్న మొత్తంలో వివోలో లేదా చిరల్ పరివర్తన ప్రక్రియలలో (S) -ఎనాంటియోమెర్‌లో పాల్గొనదు. చికిత్సా మోతాదులో విపిడియాను తీసుకునేటప్పుడు రెండోది నిర్ణయించబడదు.

14 సి-లేబుల్ అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క నోటి పరిపాలనతో, తీసుకున్న మోతాదులో 76% మూత్రంలో విసర్జించబడిందని మరియు 13% మలంతో ఉందని నిరూపించబడింది. పదార్ధం యొక్క సగటు మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ 170 ml / min మరియు సగటు గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును సుమారు 120 l / min మించిపోయింది, ఇది ఇంటెన్సివ్ మూత్రపిండ విసర్జన ద్వారా అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క పాక్షిక తొలగింపును అనుమతిస్తుంది. సగటున, విపిడియా యొక్క క్రియాశీల భాగం యొక్క టెర్మినల్ సగం జీవితం సుమారు 21 గంటలు.

వివిధ తీవ్రత యొక్క దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, రోజువారీ మోతాదు 50 మి.గ్రా మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ప్రభావాలపై ఒక అధ్యయనం జరిగింది. మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు క్యూసి (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్) యొక్క తీవ్రతను బట్టి, కాక్‌క్రాఫ్ట్ - గాల్ట్ ఫార్ములాకు అనుగుణంగా అధ్యయనంలో చేర్చబడిన రోగులను ఈ క్రింది ఫలితాలను పొందవచ్చు:

గ్రూప్ I (తేలికపాటి మూత్రపిండ వైఫల్యం, సిసి 50–80 మి.లీ / నిమి): అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఎయుసి నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే సుమారు 1.7 రెట్లు పెరిగింది. ఏదేమైనా, AUC లో ఈ పెరుగుదల నియంత్రణ సమూహానికి సహనం లోపల ఉంది,
గ్రూప్ II (సగటు మూత్రపిండ వైఫల్యం, CC 30-50 ml / min): నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క AUC లో దాదాపు 2 రెట్లు పెరుగుదల గమనించబడింది,
గ్రూప్ III మరియు IV (తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, సిసి 30 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ, మరియు అవసరమైతే దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క టెర్మినల్ దశ, హిమోడయాలసిస్ విధానం): నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే AUC సుమారు 4 రెట్లు పెరిగింది. విపిడియా తీసుకున్న వెంటనే ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు హిమోడయాలసిస్ విధానంలో పాల్గొన్నారు. మూడు గంటల డయాలసిస్ సెషన్లో, అలోగ్లిప్టిన్ మోతాదులో 7% శరీరం నుండి విసర్జించబడింది.

ఈ కారణంగా, సమూహం I లో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, రక్త ప్లాస్మాలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ప్రభావవంతమైన ఏకాగ్రతను సాధించడానికి, సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులకు దగ్గరగా, విపిడియా యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం. తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవటానికి, అలాగే ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు, క్రమం తప్పకుండా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకోవటానికి అలోగ్లిప్టిన్ సిఫారసు చేయబడలేదు.

మితమైన కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, సాధారణంగా పనిచేసే కాలేయం ఉన్న రోగులతో పోలిస్తే, AUC మరియు అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత వరుసగా 10% మరియు 8% తగ్గుతాయి, అయితే ఈ దృగ్విషయం వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడదు. అందువల్ల, హెపాటిక్ లోపం నుండి తేలికపాటి నుండి మోడరేట్ కోసం విపిడియాకు మోతాదు సర్దుబాటు (చైల్డ్-పగ్ స్కేల్ ప్రకారం 5–9 పాయింట్లు) అవసరం లేదు. తీవ్రమైన హెపాటిక్ లోపం (9 పాయింట్ల కంటే ఎక్కువ) ఉన్న రోగులలో అలోగ్లిప్టిన్ వాడకంపై క్లినికల్ డేటా లేదు.

శరీర బరువు, వయస్సు (అధునాతన - 65–81 సంవత్సరాలు సహా), జాతి మరియు లింగం the షధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపలేదు, అనగా మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ అధ్యయనం చేయబడలేదు.

వ్యతిరేక

టైప్ 1 డయాబెటిస్
తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం (చైల్డ్-పగ్ స్కేల్‌పై 9 పాయింట్లకు పైగా, ఉపయోగం యొక్క సమర్థత / భద్రతపై క్లినికల్ డేటా లేకపోవడం వల్ల),
డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్,
దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (FC NYHA క్లాస్ III - IV),
తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం
18 సంవత్సరాల వయస్సు (ఈ రోగుల సమూహంలో of షధం యొక్క ప్రభావం / భద్రతపై డేటా లేకపోవడం వల్ల),
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం (ఈ రోగుల సమూహంలో విపిడియాను ఉపయోగించడం యొక్క ప్రభావం / భద్రతపై డేటా లేకపోవడం వల్ల),
విపిడియా యొక్క భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం, అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు, యాంజియోడెమా మరియు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్‌తో సహా ఏదైనా DPP-4 నిరోధకానికి తీవ్రమైన హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలపై అనామ్నెస్టిక్ డేటా.

సాపేక్ష (విపిడియా టాబ్లెట్లను జాగ్రత్తగా వాడవలసిన వ్యాధులు / పరిస్థితులు):

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క భారమైన చరిత్ర,
మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం,
థియాజోలిడినియోన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో టెర్నరీ కలయిక,
ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నంతో కలిపి వాడటం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు విపిడియా: పద్ధతి మరియు మోతాదు

విపిడియా టాబ్లెట్లను నోటితో తీసుకుంటారు, భోజనంతో సంబంధం లేకుండా, మొత్తం మింగడం, నమలడం మరియు నీటితో తాగకుండా.

సిఫార్సు చేసిన రోజువారీ మోతాదు 1 మోతాదులో 25 మి.గ్రా. Met షధాన్ని మెట్‌ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి లేదా మెట్‌ఫార్మిన్, ఇన్సులిన్ లేదా థియాజోలిడినియోన్‌తో మూడు-భాగాల కలయికగా తీసుకుంటారు.

మీరు అనుకోకుండా ఒక మాత్రను కోల్పోతే, మీరు వీలైనంత త్వరగా తీసుకోవాలి. ఒక రోజులో డబుల్ డోస్ తీసుకోవడం అసాధ్యం.

విపిడియా సూచించినప్పుడు, థియాజోలిడినియోన్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో పాటు, వాటి మోతాదు నియమావళి మారదు.

సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించడానికి, వాటి మోతాదును తగ్గించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

థియాజోలిడినియోన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో మూడు-భాగాల కలయిక యొక్క నియామకానికి జాగ్రత్త అవసరం (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఈ drugs షధాల మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు).

మూత్రపిండ వైఫల్యం విషయంలో, చికిత్సకు ముందు మూత్రపిండాల యొక్క క్రియాత్మక స్థితిని అంచనా వేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది, ఆపై చికిత్స సమయంలో క్రమానుగతంగా. మితమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో రోజువారీ మోతాదు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌తో ≥ 30 నుండి ml 50 మి.లీ / నిమిషానికి) 12.5 మి.గ్రా. మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క తీవ్రమైన / టెర్మినల్ డిగ్రీలలో, విపిడియా సూచించబడదు.

విపిడియాపై సమీక్షలు

చాలా తరచుగా, చక్కెరను తగ్గించే మరియు ఈ రక్త గణనను స్థిరీకరించే as షధంగా విపిడియా గురించి సానుకూల సమీక్షలు ఉన్నాయి. Of షధ ప్రభావం ఒక రోజు వరకు కొనసాగుతుందని రోగులు నివేదిస్తారు, అయితే ఇది ఆకలిని పెంచదు, మరియు మిశ్రమ హైపోగ్లైసీమిక్ చికిత్సలో భాగంగా, ఇది బరువు తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు కాలు నొప్పిని తొలగిస్తుంది. అలాగే, రోగులు విపిడియాను ఉపయోగించుకునే సౌలభ్యాన్ని ఇష్టపడతారు: ఇది రోజులో ఎప్పుడైనా తీసుకోవచ్చు.

అయినప్పటికీ, of షధం యొక్క అసమర్థత మరియు అలోగ్లిప్టిన్‌కు వ్యక్తిగత అసహనం గురించి ప్రతికూల సమీక్షలు కూడా ఉన్నాయి.

బరువు తగ్గడానికి విపిడియాను అన్యాయంగా వాడకుండా నిపుణులు హెచ్చరిస్తున్నారు.

సాధారణ medicine షధ సమాచారం

ఈ సాధనం మధుమేహ రంగంలో కొత్త పరిణామాలను సూచిస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్నవారికి ఇది అనుకూలంగా ఉంటుంది. విపిడియాను ఒంటరిగా మరియు ఈ గుంపులోని ఇతర with షధాలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

ఈ of షధం యొక్క అనియంత్రిత ఉపయోగం రోగి యొక్క పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చుతుందని మీరు అర్థం చేసుకోవాలి, కాబట్టి మీరు డాక్టర్ సిఫార్సులను స్పష్టంగా పాటించాలి. మీరు సూచించకుండా use షధాన్ని ఉపయోగించలేరు, ముఖ్యంగా ఇతర taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు.

ఈ medicine షధం యొక్క వాణిజ్య పేరు విపిడియా. అంతర్జాతీయ స్థాయిలో, అలోగ్లిప్టిన్ అనే సాధారణ పేరు ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది దాని కూర్పులోని ప్రధాన క్రియాశీల భాగం నుండి వచ్చింది.

ఉత్పత్తి ఓవల్ ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్ల ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. అవి పసుపు లేదా ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు రంగులో ఉంటాయి (ఇది మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది). ప్యాకేజీలో 28 పిసిలు ఉన్నాయి. - 14 మాత్రలకు 2 బొబ్బలు.

C షధ చర్య

ఈ సాధనం అలోగ్లిప్టిన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడానికి ఉపయోగించే కొత్త పదార్థాలలో ఇది ఒకటి. ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ సంఖ్యకు చెందినది, బలమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

దీనిని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరిగితే గ్లూకోగాన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించేటప్పుడు గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులిన్ స్రావం పెరుగుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, హైపర్గ్లైసీమియాతో పాటు, విపిడియా యొక్క ఈ లక్షణాలు అటువంటి సానుకూల మార్పులకు దోహదం చేస్తాయి:

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (НbА1С) మొత్తంలో తగ్గుదల,
గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది.

ఇది డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఈ సాధనాన్ని సమర్థవంతంగా చేస్తుంది.

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

బలమైన చర్య ద్వారా వర్గీకరించబడే ugs షధాలకు ఉపయోగంలో జాగ్రత్త అవసరం. వారి సూచనలు ఖచ్చితంగా పాటించాలి, లేకపోతే రోగి శరీరానికి హాని కలుగుతుంది. అందువల్ల, మీరు సూచనలను కఠినంగా పాటించే నిపుణుడి సిఫారసుపై మాత్రమే విపిడియాను ఉపయోగించవచ్చు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో ఉపయోగం కోసం సాధనం సిఫార్సు చేయబడింది. డైట్ థెరపీని ఉపయోగించనప్పుడు మరియు అవసరమైన శారీరక శ్రమ అందుబాటులో లేనప్పుడు ఇది గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రిస్తుంది. మోనోథెరపీ కోసం drug షధాన్ని సమర్థవంతంగా వాడండి. చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడంలో సహాయపడే ఇతర with షధాలతో కలిపి వాడటానికి కూడా ఇది అనుమతించబడుతుంది.

ఈ డయాబెటిస్ మందులను ఉపయోగించినప్పుడు జాగ్రత్తలు వ్యతిరేక సూచనలు ఉండటం వల్ల సంభవిస్తాయి. వాటిని పరిగణనలోకి తీసుకోకపోతే, చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉండదు మరియు సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

కింది సందర్భాలలో విపిడియా అనుమతించబడదు:

of షధ భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం,
టైప్ 1 డయాబెటిస్
తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం
కాలేయ వ్యాధి
తీవ్రమైన మూత్రపిండాల నష్టం
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం,
డయాబెటిస్ వల్ల కలిగే కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధి,
రోగి వయస్సు 18 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది.

ఈ ఉల్లంఘనలు ఉపయోగం కోసం కఠినమైన వ్యతిరేకతలు.

జాగ్రత్తగా medicine షధం సూచించిన రాష్ట్రాలు కూడా ఉన్నాయి:

పాంక్రియాటైటిస్,
మితమైన తీవ్రత యొక్క మూత్రపిండ వైఫల్యం.

అదనంగా, గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి ఇతర with షధాలతో పాటు విపిడియాను సూచించేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.

దుష్ప్రభావాలు

ఈ with షధంతో చికిత్స చేసేటప్పుడు, కొన్నిసార్లు of షధ ప్రభావాలతో సంబంధం ఉన్న ప్రతికూల లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

, తలనొప్పి
అవయవ అంటువ్యాధులు శ్వాస
నాసోఫారింగైటిస్,
కడుపు నొప్పులు
దురద,
చర్మం దద్దుర్లు,
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్
ఆహార లోపము,
కాలేయ వైఫల్యం అభివృద్ధి.

దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి. వారి ఉనికి రోగి ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగించకపోతే మరియు వారి తీవ్రత పెరగకపోతే, విపిడియాతో చికిత్స కొనసాగించవచ్చు. రోగి యొక్క తీవ్రమైన పరిస్థితికి వెంటనే .షధం ఉపసంహరించుకోవాలి.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

ఈ medicine షధం నోటి పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, రోగి యొక్క వయస్సు, సారూప్య వ్యాధులు మరియు ఇతర లక్షణాల ప్రకారం మోతాదు వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడుతుంది.

సగటున, ఇది 25 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం కలిగిన ఒక టాబ్లెట్ తీసుకోవాలి. 12.5 మి.గ్రా మోతాదులో విపిడియాను ఉపయోగించినప్పుడు, రోజువారీ మొత్తం 2 మాత్రలు.

రోజుకు ఒకసారి take షధం తీసుకోవడం మంచిది. మాత్రలు నమలకుండా మొత్తం తాగాలి. ఉడికించిన నీటితో వాటిని త్రాగటం మంచిది. భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత రిసెప్షన్ అనుమతించబడుతుంది.

ఒక మోతాదు తప్పినట్లయితే of షధం యొక్క డబుల్ మోతాదును ఉపయోగించవద్దు - ఇది క్షీణతకు కారణమవుతుంది. మీరు సమీప భవిష్యత్తులో the షధం యొక్క సాధారణ మోతాదు తీసుకోవాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు మరియు drug షధ పరస్పర చర్యలు

ఈ using షధాన్ని ఉపయోగించి, ప్రతికూల ప్రభావాలను నివారించడానికి కొన్ని లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం మంచిది:

పిల్లవాడిని మోసే కాలంలో, విపిడియా విరుద్ధంగా ఉంటుంది. ఈ పరిహారం పిండంపై ఎలా ప్రభావం చూపుతుందనే దానిపై పరిశోధనలు నిర్వహించబడలేదు. కానీ గర్భస్రావం లేదా శిశువులో అసాధారణతల అభివృద్ధిని రేకెత్తించకుండా వైద్యులు దీనిని ఉపయోగించకూడదని ఇష్టపడతారు. తల్లి పాలివ్వటానికి కూడా అదే జరుగుతుంది.
పిల్లల శరీరంపై దాని ప్రభావంపై ఖచ్చితమైన డేటా లేనందున, పిల్లలకు చికిత్స చేయడానికి drug షధం ఉపయోగించబడదు.
రోగుల వృద్ధాప్యం ఉపసంహరించుకోవడానికి ఒక కారణం కాదు. కానీ ఈ సందర్భంలో విపిడియా తీసుకోవటానికి వైద్యుల పర్యవేక్షణ అవసరం. 65 ఏళ్లు పైబడిన రోగులకు మూత్రపిండాల వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు జాగ్రత్త అవసరం.
చిన్న మూత్రపిండ బలహీనత కోసం, రోగులకు రోజుకు 12.5 మి.గ్రా మోతాదు సూచించబడుతుంది.
ఈ ation షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ప్యాంక్రియాటైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉన్నందున, రోగులు ఈ పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలను తెలుసుకోవాలి. అవి కనిపించినప్పుడు, విపిడియాతో చికిత్సను ఆపడం అవసరం.
Taking షధాన్ని తీసుకోవడం ఏకాగ్రత సామర్థ్యాన్ని ఉల్లంఘించదు. అందువల్ల, దీన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మీరు కారును నడపవచ్చు మరియు ఏకాగ్రత అవసరమయ్యే చర్యలలో పాల్గొనవచ్చు. అయినప్పటికీ, హైపోగ్లైసీమియా ఈ ప్రాంతంలో ఇబ్బందులను కలిగిస్తుంది, కాబట్టి జాగ్రత్త అవసరం.
Drug షధం కాలేయం పనితీరును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అందువల్ల, అతని నియామకానికి ముందు, ఈ శరీరం యొక్క పరీక్ష అవసరం.
గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి విపిడియాను ఇతర with షధాలతో కలిపి ఉపయోగించాలని అనుకుంటే, వాటి మోతాదు తప్పనిసరిగా సర్దుబాటు చేయాలి.
ఇతర with షధాలతో of షధ పరస్పర చర్య యొక్క అధ్యయనం గణనీయమైన మార్పులను చూపించలేదు.

ఈ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు, చికిత్సను మరింత ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా చేయవచ్చు.

మాదకద్రవ్యాల చర్య

అలోగ్లిప్టిన్ డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 తో సహా కొన్ని ఎంజైమ్‌లపై సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటరీ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది పాల్గొనే ప్రధాన ఎంజైమ్ హార్మోన్ల వేగవంతమైన విచ్ఛిన్నం గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులినోట్రోపిక్ పాలీపెప్టైడ్ రూపంలో. ఇవి ప్రేగులలో ఉన్నాయి మరియు భోజనం చేసేటప్పుడు క్లోమంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తాయి.

గ్లూకోన్ లాంటి పెప్టైడ్, గ్లూకాగాన్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. Vip షధ విపిడియా 25 యొక్క ప్రధాన భాగం, అలోగ్లిప్టిన్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పెంచడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతతో గ్లూకాగాన్ తగ్గుతుంది. ఇవన్నీ టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో హిమోగ్లోబిన్ తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

డయాబెటిస్ కోసం విపిడియా 25 లేదా 12.5 మాత్రలు ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా ప్రత్యేకంగా ఫార్మసీలలో విక్రయించడానికి అనుమతించబడతాయి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఇన్సులిన్ కలిగిన ఇతర drugs షధాలతో కలిపి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం విపిడియా 25 సూచించబడుతుంది. Medicine షధం హైపోగ్లైసిమిక్ నోటి మందులు, ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ లేనప్పుడు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం సూచించబడుతుంది.

మోతాదు రూపం

12.5 mg మరియు 25 mg ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు

ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది

క్రియాశీల పదార్ధం: అలోగ్లిప్టిన్ బెంజోయేట్ 17 మి.గ్రా (అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క 12.5 మి.గ్రాకు సమానం) మరియు 34 మి.గ్రా (25 మి.గ్రా అలోగ్లిప్టిన్‌కు సమానం)

కోర్: మన్నిటోల్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, హైడ్రాక్సిప్రొపైల్ సెల్యులోజ్, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం, మెగ్నీషియం స్టీరేట్

ఫిల్మ్ పొర యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ 2910, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171), ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు (ఇ 172), ఐరన్ ఆక్సైడ్ ఎరుపు (ఇ 172), పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్ 8000, గ్రే ఇంక్ ఎఫ్ 1

ఓవల్ బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, పసుపు ఫిల్మ్ పూతతో పూత, టాబ్లెట్ యొక్క ఒక వైపున “TAK” మరియు “ALG-12.5” అని లేబుల్ చేయబడ్డాయి (12.5 mg మోతాదు కోసం),

ఓవల్ బైకాన్వెక్స్ టాబ్లెట్లు, లేత ఎరుపు రంగుతో ఫిల్మ్-పూతతో, టాబ్లెట్ యొక్క ఒక వైపున “TAK” మరియు “ALG-25” అని లేబుల్ చేయబడ్డాయి (25 mg మోతాదుకు).

C షధ లక్షణాలు

ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లు మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు పాల్గొన్న అధ్యయనాలలో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ అధ్యయనం చేయబడింది. ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో, 800 మి.గ్రా అలోగ్లిప్టిన్ వరకు ఒకే నోటి పరిపాలన తరువాత, administration షధాన్ని వేగంగా గ్రహించడం పరిపాలన సమయం నుండి సగటు ప్లాస్మా సాంద్రతతో ఒకటి నుండి రెండు గంటలు (సగటు టిమాక్స్) గమనించవచ్చు. Of షధం యొక్క గరిష్ట సిఫార్సు చేసిన చికిత్సా మోతాదు (25 మి.గ్రా) తీసుకున్న తరువాత, చివరి సగం జీవితం (టి 1/2) సగటు 21 గంటలు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 14 రోజుల పాటు 400 మి.గ్రా వరకు పదేపదే పరిపాలన చేసిన తరువాత, ఫార్మాకోకైనెటిక్ కర్వ్ (ఎయుసి) మరియు గరిష్ట ప్లాస్మా ఏకాగ్రత (సిమాక్స్) కింద వరుసగా 34% మరియు 9% పెరుగుదలతో అలోగ్లిప్టిన్ తక్కువ పేరుకుపోవడం గమనించబడింది. అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఒకే మరియు బహుళ మోతాదులతో, AUC మరియు Cmax మోతాదు 25 mg నుండి 400 mg వరకు పెరుగుదలకు అనులోమానుపాతంలో పెరుగుతాయి. రోగులలో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క AUC యొక్క వైవిధ్యం యొక్క గుణకం చిన్నది (17%).

అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత సుమారు 100%. కొవ్వు అధికంగా ఉన్న ఆహారంతో అలోగ్లిప్టిన్ తీసుకునేటప్పుడు, AUC మరియు Cmax పై ఎటువంటి ప్రభావం కనిపించలేదు కాబట్టి, భోజనంతో సంబంధం లేకుండా take షధాన్ని తీసుకోవచ్చు.

ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో 12.5 మి.గ్రా మోతాదులో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఒకే ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తరువాత, టెర్మినల్ దశలో పంపిణీ పరిమాణం 417 ఎల్, ఇది కణజాలాలలో అలోగ్లిప్టిన్ బాగా పంపిణీ చేయబడిందని సూచిస్తుంది.

ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ 20%.

అలోగ్లిప్టిన్ విస్తృతమైన జీవక్రియకు లోబడి ఉండదు, దీని ఫలితంగా 60% నుండి 71% వరకు మోతాదులో మూత్రంలో మార్పు లేకుండా విసర్జించబడుతుంది. 14 సి-లేబుల్ చేసిన అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క నోటి పరిపాలన తరువాత, రెండు చిన్న జీవక్రియలు నిర్ణయించబడ్డాయి: ఎన్-డీమెథైలేటెడ్ అలోగ్లిప్టిన్ M-I (ప్రారంభ పదార్థంలో 1% కన్నా తక్కువ) మరియు N- ఎసిటైలేటెడ్ అలోగ్లిప్టిన్ M-II (ప్రారంభ పదార్థంలో 6% కన్నా తక్కువ). M-I అనేది క్రియాశీల మెటాబోలైట్ మరియు DPP-4 యొక్క సెలెక్టివ్ ఇన్హిబిటర్, ఇది అలోగ్లిప్టిన్‌తో సమానంగా ఉంటుంది, M-II DPP-4 లేదా ఇతర DPP- వంటి ఎంజైమ్‌లకు వ్యతిరేకంగా నిరోధక చర్యను చూపించదు. అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క పరిమిత జీవక్రియకు CYP2D6 మరియు CYP3A4 దోహదం చేస్తాయని విట్రో అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి. అలోగ్లిప్టిన్ ప్రధానంగా a (R) ఎన్‌యాంటియోమర్ (> 99% కంటే ఎక్కువ) రూపంలో ఉంది మరియు వివోలో చిన్న మొత్తంలో చిరల్ పరివర్తనను (S) ఎన్‌యాంటియోమర్‌గా మారుస్తుంది. చికిత్సా మోతాదులలో (25 మి.గ్రా) అలోగ్లిప్టిన్ తీసుకునేటప్పుడు (ఎస్) -ఎనాంటియోమర్ కనుగొనబడలేదు.

14 సి-లేబుల్ అలోగ్లిప్టిన్ తీసుకున్న తరువాత, మొత్తం రేడియోధార్మికతలో 76% మూత్రపిండాల ద్వారా మరియు 13% పేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, ఇది 89% విసర్జనకు చేరుకుంటుంది

రేడియోధార్మిక మోతాదు. అలోగ్లిప్టిన్ (9.6 L / h) యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ మూత్రపిండ గొట్టపు స్రావాన్ని సూచిస్తుంది. సిస్టమ్ క్లియరెన్స్ గంటకు 14.0 ఎల్.

ప్రత్యేక రోగి సమూహాలలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్: బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు

తేలికపాటి తీవ్రత (60≤ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (CrCl) యొక్క బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క AUC

దుష్ప్రభావాలు

క్లినికల్ ట్రయల్స్ చాలా భిన్నమైన పరిస్థితులలో నిర్వహించబడినందున, ఒక of షధ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో గమనించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీలను ఇతర drugs షధాల క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో గమనించిన ఫ్రీక్వెన్సీలతో నేరుగా పోల్చడం సాధ్యం కాదు, మరియు అలాంటి ఫ్రీక్వెన్సీలు ఎల్లప్పుడూ ఆచరణలో use షధ వినియోగం యొక్క పరిస్థితిని ప్రతిబింబించకపోవచ్చు.

14 నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క సంయుక్త విశ్లేషణలో, అలోగ్లిప్టిన్ 25 మి.గ్రా, ప్లేసిబో గ్రూపులో 75%, మరియు ఇతర పోలిక with షధంతో 70% సమూహంలో ప్రతికూల సంఘటనల సంభవం 73%. సాధారణంగా, ప్రతికూల ప్రతిచర్యల కారణంగా నిలిపివేత రేటు 25 mg అలోగ్లిప్టిన్ సమూహంలో 6.8%, ప్లేసిబో సమూహంలో 8.4% లేదా సమూహంలో 6.2% పోలిక యొక్క మరొక క్రియాశీల మార్గంతో ఉంది.

అలోగ్లిప్టిన్ పొందిన రోగులలో 4% కంటే ఎక్కువ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఉన్నట్లు నివేదికలు ఉన్నాయి: నాసోఫారింగైటిస్, తలనొప్పి, ఎగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు.

కింది ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రత్యేక సూచనల విభాగంలో వివరించబడ్డాయి:

- కాలేయంపై ప్రభావం

రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలు మరియు / లేదా క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు హైపోగ్లైసీమియా లక్షణాల ఆధారంగా హైపోగ్లైసీమియా కేసులు నివేదించబడ్డాయి. మోనోథెరపీ అధ్యయనంలో, అలోగ్లిప్టిన్ మరియు ప్లేసిబో సమూహాలలో వరుసగా 1.5% మరియు 1.6% రోగులలో హైపోగ్లైసీమియా సంభవం గమనించబడింది. గ్లైబరైడ్ లేదా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు అనుబంధంగా అలోగ్లిప్టిన్ వాడటం ప్లేసిబోతో పోలిస్తే హైపోగ్లైసీమియా సంభవం పెంచదు. వృద్ధ రోగులలో అలోగ్లిప్టిన్‌ను సల్ఫోనిలురియాస్‌తో పోల్చిన మోనోథెరపీ అధ్యయనంలో, అలోగ్లిప్టిన్ మరియు గ్లిపిజైడ్ సమూహాలలో హైపోగ్లైసీమియా సంభవం 5.4% మరియు 26%.

అలోగ్లిప్టిన్ - హైపర్సెన్సిటివిటీ (అనాఫిలాక్సిస్, క్విన్కే యొక్క ఎడెమా, దద్దుర్లు, ఉర్టిరియా), తీవ్రమైన చర్మ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు (స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్‌తో సహా), ఎలివేటెడ్ లివర్ ఎంజైమ్‌లు, సంపూర్ణ కాలేయ వైఫల్యం, తీవ్రమైన మరియు నిలిపివేసే ఆర్థ్రాల్జియా యొక్క మార్కెటింగ్ అనంతర ఉపయోగంలో ఈ క్రింది ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు గుర్తించబడ్డాయి. మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, విరేచనాలు, మలబద్ధకం, వికారం మరియు పేగు అవరోధం.

అనిశ్చిత పరిమాణ జనాభాలో ఈ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు స్వచ్ఛందంగా నివేదించబడినందున, వాటి పౌన frequency పున్యాన్ని విశ్వసనీయంగా అంచనా వేయడం సాధ్యం కాదు, కాబట్టి పౌన frequency పున్యం తెలియనిదిగా వర్గీకరించబడింది.

Intera షధ పరస్పర చర్యలు

విపిడియం ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది మరియు సైటోక్రోమ్ (CYP) P450 ఎంజైమ్ వ్యవస్థ ద్వారా కొద్దిగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. పరిశోధన సమయంలో, లేదు

ఉపరితలాలు లేదా సైటోక్రోమ్ నిరోధకాలు లేదా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడే ఇతర with షధాలతో ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య.

ఇన్ విట్రో డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్ అసెస్‌మెంట్

అలోగ్లిప్టిన్ CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19 మరియు CYP3A4 లను ప్రేరేపించదని విట్రో అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి మరియు CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP3D4 మరియు CYP2D6 లలో నిరోధించవు.

వివో డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్ అసెస్‌మెంట్‌లో

ఇతర on షధాలపై అలోగ్లిప్టిన్ ప్రభావం

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, CYP ఐసోఎంజైమ్‌ల ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన లేదా మారకుండా విసర్జించే drugs షధాల యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులపై అలోగ్లిప్టిన్ ప్రభావం వెల్లడించలేదు. వివరించిన ఫార్మాకోకైనటిక్ అధ్యయనాల ఫలితాల ఆధారంగా, విపిడియా dose యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు సిఫారసు చేయబడలేదు.

అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ పై ఇతర drugs షధాల ప్రభావం మెట్‌ఫార్మిన్, సిమెటిడిన్ జెమ్‌ఫిబ్రోజిల్ (CYP2C8 / 9), పియోగ్లిటాజోన్ (CYP2C8), ఫ్లూకోనజోల్ (CYP2C94) , digoxin.

అధిక మోతాదు

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో ఒకసారి 800 మి.గ్రా మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో 14 రోజులకు 400 మి.గ్రా. ఇది గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన చికిత్సా మోతాదు 25 మి.గ్రా కంటే 32 మరియు 16 రెట్లు ఎక్కువ. ఈ మోతాదులతో తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు గమనించబడలేదు.

విపిడియా of యొక్క అధిక మోతాదు విషయంలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి శోషించని పదార్థాన్ని తొలగించి, అవసరమైన వైద్య పర్యవేక్షణను, అలాగే రోగలక్షణ చికిత్సను అందించడం మంచిది. 3 గంటల హిమోడయాలసిస్ తరువాత, సుమారు 7% అలోగ్లిప్టిన్ తొలగించవచ్చు. అందువల్ల, అధిక మోతాదు విషయంలో హేమోడయాలసిస్ యొక్క సాధ్యత అసంభవం. పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ ద్వారా అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క తొలగింపుపై డేటా లేదు.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో డయాబెటిస్ చికిత్సకు విపిడియా ఉపయోగించబడదు. రోగుల యొక్క ఈ వర్గంలో క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించడం గురించి సమాచారం కోసం సూచనలు లేవు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, వైద్యులు అనలాగ్లను ఉపయోగిస్తారు.

వృద్ధ రోగుల వర్గం చికిత్స కోసం, drug షధం విజయవంతంగా సూచించబడుతుంది. వృద్ధుల చికిత్స కోసం, మొత్తం రోజువారీ మోతాదు ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం లేదు. శరీరంలోకి ప్రవేశించిన అలోగ్లిప్టిన్ కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును ప్రభావితం చేయగలదని మీరు మర్చిపోకూడదు.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

విపిడియా మరియు ఇతర యాంటీ-డయాబెటిస్ మందులతో ఏకకాల చికిత్సతో, హైపోగ్లైసీమియా రాకుండా నిరోధించడానికి మోతాదును ఖచ్చితంగా లెక్కించడం మరియు సర్దుబాటు చేయడం చాలా ముఖ్యం.

అలోగ్లిప్టిన్ మరియు డయాబెటిస్ of షధాల యొక్క ఇతర భాగాల కలయికలో అధ్యయనాలు ఎటువంటి మార్పులను చూపించలేదు.

శరీరంపై of షధం యొక్క బలమైన ప్రభావం గుర్తించబడింది, ఇది మద్య పానీయాలు తీసుకోవడాన్ని నిషేధిస్తుంది. ప్రతికూల ప్రభావం కారణంగా పిల్లవాడిని మోసే మరియు తినిపించే కాలంలో use షధాన్ని ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది. అధ్యయనాలు మత్తు మగత లేదా పరధ్యానానికి కారణం కాదని, అప్రమత్తతను ప్రభావితం చేయలేవని మరియు డ్రైవర్ల ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడిందని తేలింది.

మేము మా సైట్ యొక్క పాఠకులకు తగ్గింపును అందిస్తున్నాము!

ఇలాంటి చర్య యొక్క సన్నాహాలు

ఒకే కూర్పు మరియు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న మందులు లేనప్పటికీ. కానీ ధరలో సమానమైన మందులు ఉన్నాయి, కానీ విపిడియా యొక్క అనలాగ్లుగా ఉపయోగపడే ఇతర క్రియాశీల పదార్ధాల నుండి సృష్టించబడ్డాయి.

వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

Janow. రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి ఈ మందును సిఫార్సు చేస్తారు. క్రియాశీల పదార్ధం సిటాగ్లిప్టిన్. ఇది విపిడియా మాదిరిగానే సూచించబడుతుంది.
Galvus. Medicine షధం విల్డాగ్లిప్టిన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ పదార్ధం అలోగ్లిప్టిన్ యొక్క అనలాగ్ మరియు అదే లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.
Yanumet. ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంతో కలిపి నివారణ. ప్రధాన భాగాలు మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు సీతాగ్లిప్టిన్.

విపిడియా స్థానంలో ఫార్మసిస్ట్‌లు ఇతర మందులను కూడా ఇవ్వగలుగుతారు. అందువల్ల, శరీరంలో దాని యొక్క ప్రతికూల మార్పులను డాక్టర్ నుండి దాచడం అవసరం లేదు.

ప్రత్యేక సూచనలు మరియు పరస్పర చర్యలు

విపిడియా అనే drug షధం పెరిగిన శ్రద్ధతో సంబంధం ఉన్న పనిని ప్రభావితం చేయదు, చికిత్స సమయంలో కారు నడపడం అనుమతించబడుతుంది. ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో సారూప్య ఉపయోగం ఉండాలి హాజరైన వైద్యుడు పర్యవేక్షిస్తాడు, చికిత్స నియమాన్ని సర్దుబాటు చేయడం మరియు మోతాదును తగ్గించడం అవసరం కనుక. ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంది.

తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులకు మాత్రలు సూచించే ముందు, taking షధాన్ని తీసుకోవటానికి వ్యాధిగ్రస్తుల అవయవం యొక్క ప్రతిస్పందనను నిర్ణయించడానికి అదనపు అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి.

తీవ్రంగా ఉంటే మూత్రపిండాల యొక్క క్రియాత్మక బలహీనత cancel రద్దు చేయబడింది మరియు అనలాగ్లు సూచించబడతాయి. పాథాలజీ యొక్క తేలికపాటి డిగ్రీతో, మోతాదు 12.5 మి.గ్రాకు తగ్గించబడుతుంది. ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం, అలోగ్లిప్టిన్ తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధుల విషయంలో పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది.

వెనుక భాగంలో వికిరణంతో పొత్తికడుపులో పుండ్లు పడటం భయంకరమైన సంకేతాలు.

ఇలాంటి లక్షణాలతో, drug షధం రద్దు చేయబడుతుంది.విపిడియాతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స మూత్రపిండాల యొక్క క్రియాత్మక బలహీనతకు దారితీయవచ్చు, అయితే చికిత్సకు సాధారణ అవయవ ప్రతిస్పందనతో మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.