డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ > చికిత్స మరియు నివారణ

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అనేది అరుదైన ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ, ఇది యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (వాసోప్రెసిన్) యొక్క శరీరంలో లోపం వల్ల రెచ్చగొడుతుంది. ఈ వ్యాధి నీటి జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు శరీర ద్రవాల ద్రవాభిసరణ వలన సంభవిస్తుంది, కాబట్టి డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు స్థిరమైన దాహం (పాలిడిప్సియా) మరియు పాలియురియా (రోజుకు 6 నుండి 15 లీటర్ల మూత్రాన్ని విసర్జించడం).

ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా 18 నుండి 25 సంవత్సరాల వయస్సు గల యువకులలో సంభవిస్తుంది (రెండు లింగాల్లోనూ ఒకే పౌన frequency పున్యంతో), అయినప్పటికీ, జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలో పిల్లలలో డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్ధారణ కేసులు వైద్యంలో అంటారు. ఈ వ్యాధి పుట్టుకతో లేదా పొందవచ్చు. శరీరంలో హార్మోన్ల మార్పుల కాలంలో పొందిన రూపాలు ప్రధానంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి: యుక్తవయస్సు మరియు రుతువిరతి, అలాగే గర్భధారణ సమయంలో.

వ్యాధికి కారణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చాలా తరచుగా పొందిన వ్యాధి. కింది రోగలక్షణ ప్రక్రియలు దాని అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి:

హైపోథాలమస్ చేత వాసోప్రెసిన్ ఉత్పత్తి యొక్క ఉల్లంఘన,
రక్తంలో సాధారణ వాసోప్రెసిన్ స్థాయిల ఉల్లంఘన, మూత్రపిండాలలో దానికి సున్నితత్వం,
హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ సిస్టమ్ యొక్క పాథాలజీ,
శార్కొయిడోసిస్,
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ప్రాణాంతక కణితులు,
హైపోథాలమస్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంథి పనితీరును ప్రభావితం చేసే మెదడు మెటాస్టేసెస్,
మెనింజైటిస్,
మెదడువాపు వ్యాధి
సిఫిలిస్,
ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు
వాస్కులర్ వ్యవస్థలో లోపాలు,
క్రానియోఫారేన్గియోమా,
మస్తిష్క వాస్కులర్ అనూరిజమ్స్,
బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు
మెదడుపై ఆపరేషన్లు (చాలా తరచుగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అభివృద్ధి పిట్యూటరీ అడెనోమాను తొలగించడానికి దారితీస్తుంది).

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కూడా జన్యుపరమైన కారకం ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది. ఈ వ్యాధి ఆధిపత్య మరియు తిరోగమన రేఖలలో వారసత్వంగా వస్తుంది మరియు చాలా సందర్భాలలో ఇది శరీరంలోని ఇతర హార్మోన్ల అసమతుల్యతతో కూడి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, సెక్స్ గ్రంథుల అభివృద్ధి ఆలస్యం, కొవ్వు జీవక్రియ బలహీనపడటం, శారీరక అభివృద్ధి బలహీనపడటం మొదలైనవి).

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క వర్గీకరణ

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యాధుల సమూహం, ఇది ఒక సాధారణ లక్షణం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - పెద్ద పరిమాణంలో పలుచన మూత్రాన్ని విడుదల చేస్తుంది. ఈ సమూహంలో కింది రకాల డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ ఉన్నాయి:

కేంద్ర,
గర్భమున మూత్ర పిండ కణముల తయారు చేయు పదార్థము,
నరాల పాలిడిప్సియా.

యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క పరిమాణాత్మక సూచికలు దాని సాధారణ స్థాయిలో 75% కన్నా తక్కువ ఉన్న సందర్భాల్లో సెంట్రల్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి పుట్టుకతో లేదా పొందవచ్చు. వంశపారంపర్య మధుమేహం ఆటోసోమల్ ఆధిపత్య సూత్రం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు, కణితులు, ఆటో ఇమ్యూన్ లేదా అంటు వ్యాధుల పర్యవసానంగా ఈ వ్యాధి యొక్క రూపం హైపోథాలమస్ లేదా న్యూరోహైపోఫిసిస్, శస్త్రచికిత్స గాయాలకు హాని కలిగిస్తుంది.

యాంటీడ్యూరిటిక్ హార్మోన్‌కు మూత్రపిండ ఎపిథీలియం గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వం వల్ల నెఫ్రోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ వస్తుంది. గ్రాహక జన్యువులోని ఒక మ్యుటేషన్ వల్ల వ్యాధి యొక్క వారసత్వ రూపం సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, వ్యాధికి ప్రధాన సంకేతం అయిన హైపోటానిక్ పాలియురియా, అప్పటికే బాల్యంలో ఉన్న పిల్లలలో ఈ రకమైన డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్‌తో అభివృద్ధి చెందుతుంది. డయాబెటిస్ యొక్క సంపాదించిన రూపం యొక్క అభివృద్ధి హైపోకలేమియా, హైపర్కాల్సెమియా, సికిల్ సెల్ అనీమియా మరియు మూత్ర మార్గ అవరోధాలను రేకెత్తిస్తుంది. నెఫ్రోజెనిక్ రకం డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన ప్రత్యేక లక్షణం (పుట్టుకతో వచ్చిన మరియు పొందినది) యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ సన్నాహాలతో చికిత్సకు దాని అధిక నిరోధకత.

నెర్వ్ పాలిడిప్సియా (ప్రాధమిక పాలిడిప్సియా, డిప్సోజెనిక్ డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్) అనేది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యక్తిగత కేంద్రాలకు సేంద్రీయ లేదా క్రియాత్మక నష్టం ఫలితంగా వాసోప్రెసిన్ ఉత్పత్తిని మరియు దాహాన్ని తీర్చగలదు. యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ యొక్క సాధారణ సంశ్లేషణను సక్రియం చేయడానికి అవసరమైన స్థాయికి సంబంధించి ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ తగ్గడంతో ఇది జరుగుతుంది. రోగుల పరిస్థితి, పైన వివరించిన ఇతర రెండు రకాల మధుమేహం యొక్క అభివృద్ధి విషయంలో, తీవ్రమైన దాహం మరియు పగటిపూట విసర్జించిన మూత్రం ఎక్కువ.

విడిగా, గర్భిణీ స్త్రీలకు డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కూడా ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి ప్రకృతిలో అస్థిరంగా ఉంటుంది, ప్రసవించిన వెంటనే దాని వ్యక్తీకరణలు అదృశ్యమవుతాయి.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క లక్షణాలు

ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తుంది. అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, దాని మొదటి సంకేతం రోజువారీ మూత్రం 5-15 లీటర్లకు పెరగడం, బలమైన దాహంతో పాటు. ఈ సందర్భంలో, మూత్రం చాలా తేలికపాటి రంగును కలిగి ఉంటుంది మరియు ఆచరణాత్మకంగా అదనపు మలినాలను కలిగి ఉండదు. మూత్ర విసర్జనకు తరచూ కోరిక వస్తుంది, రాత్రిపూట సహా. దీని ఫలితంగా, నిద్ర చెదిరిపోతుంది, నిద్రలేమి అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితి క్రమంగా తీవ్రమవుతుంది. వ్యాధి పెరుగుతున్న కొద్దీ, డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క క్రింది లక్షణాలు సంభవించవచ్చు:

తలనొప్పి
పొడి చర్మం,
బరువు తగ్గడం
లాలాజల తగ్గింపు
కడుపు యొక్క దూరం, దాని విస్తరణతో పాటు,
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఉల్లంఘన,
మూత్రాశయం దూరం
హృదయ స్పందన రేటు
రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ జీవితంలో మొదటి సంవత్సరం పిల్లలలో మరియు నవజాత శిశువులలో, ఒక నియమం ప్రకారం, తీవ్రమైన రూపంలో ముందుకు సాగుతుంది. దీని లక్షణ లక్షణాలు:

వివరించలేని ఎటియాలజీ యొక్క వాంతులు,
శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరిగినప్పుడు,
నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు.

పెద్ద వయస్సులో, పిల్లలు ఎన్యూరెసిస్ను అభివృద్ధి చేస్తారు.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్ధారణ

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ, ఒక నియమం వలె, కష్టం కాదు, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఉచ్ఛరిస్తారు. రోగ నిర్ధారణ క్రింది ప్రమాణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

పాలియురియా అని ఉచ్ఛరిస్తారు,
పాలీడిప్సియా,
పెరిగిన ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ,
అధిక సోడియం
మూత్రం యొక్క పెరిగిన ఓస్మోలారిటీ,
మూత్ర సాంద్రత తగ్గింది.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ నిర్ధారణ కొరకు ప్రయోగశాల పరీక్షలతో పాటు, రోగికి ఎక్స్-రే, ఆప్తాల్మోలాజికల్ మరియు న్యూరో సైకియాట్రిక్ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. ఇది వ్యాధి యొక్క కారణాలను స్థాపించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. మెదడు యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ కూడా చాలా ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ ఫలితాలను అందిస్తుంది.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్స

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ చికిత్స యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్ (తరచుగా జీవితకాల స్వభావం) మరియు పునరుద్ధరణ చికిత్స యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్ ఉపయోగించి ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదనంగా, రోగులు మూత్రపిండాలపై భారాన్ని తగ్గించడానికి పరిమితంగా ప్రోటీన్ తీసుకునే ఆహారాన్ని అనుసరించాలని సూచించారు. కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లను తగినంతగా తీసుకోవడం ద్వారా పండ్లు మరియు కూరగాయలతో తయారు చేసిన వంటకాలకు ప్రధాన ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. ఆప్టిమల్ ఒక భిన్నమైన భోజనం.

డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ యొక్క సకాలంలో చికిత్స రోగి యొక్క జీవితానికి అనుకూలమైన రోగ నిరూపణను అందిస్తుంది.