విక్టోజా వివరణ, ఉపయోగం కోసం సూచనలు, ఫోటో

మోతాదు రూపం - సబ్కటానియస్ పరిపాలనకు పరిష్కారం: రంగులేని లేదా దాదాపు రంగులేనిది (గాజు గుళికలలో 3 మి.లీ ప్రతి *, బహుళ ఇంజెక్షన్ల కోసం పునర్వినియోగపరచలేని ప్లాస్టిక్ సిరంజి పెన్నులో, 1, 2 లేదా 3 సిరంజి పెన్నుల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో).

* 1 సిరంజి పెన్ (3 మి.లీ) లో 10 మోతాదు 1.8 మి.గ్రా, 15 మోతాదు 1.2 మి.గ్రా లేదా 30 మోతాదు 0.6 మి.గ్రా.

క్రియాశీల పదార్ధం: లిరాగ్లుటైడ్, 1 మి.లీ - 6 మి.గ్రా.

సహాయక భాగాలు: హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం / సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ q.s., సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, ఫినాల్, ప్రొపైలిన్ గ్లైకాల్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

లిరాగ్లుటైడ్ అనేది మానవ జిఎల్‌పి -1 (గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1) యొక్క అనలాగ్. మానవ జిఎల్‌పి -1 తో 97% హోమోలజీని కలిగి ఉన్న సాచరోమైసెస్ సెరెవిసియా స్ట్రెయిన్‌ను ఉపయోగించి రీకాంబినెంట్ డిఎన్‌ఎ (డియోక్సిరిబోన్యూక్లిక్ ఆమ్లం) యొక్క బయోటెక్నాలజీ పద్ధతి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడినది, మానవులలో జిఎల్‌పి -1 గ్రాహకాలను బంధించి, సక్రియం చేస్తుంది.

GLP-1 గ్రాహకం స్థానిక GLP-1 కు లక్ష్యం, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాలలో గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించే ఇన్క్రెటిన్ యొక్క ఎండోజెనస్ హార్మోన్. స్థానిక జిఎల్‌పి -1 తో పోలిస్తే, లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్స్ రోజుకు ఒకసారి నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తాయి.

సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్‌తో, పదార్ధం యొక్క దీర్ఘ-పనితీరు ప్రొఫైల్ మూడు విధానాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • స్వీయ-అనుబంధం, ఇది లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఆలస్య శోషణను అందిస్తుంది,
  • అల్బుమిన్‌తో బంధించడం,
  • DPP-4 (డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4) మరియు NEP (ఎంజైమ్ న్యూట్రల్ ఎండోపెప్టిడేస్) కు వ్యతిరేకంగా అధిక స్థాయి ఎంజైమాటిక్ స్థిరత్వం, ఇది దీర్ఘ T ని నిర్ధారిస్తుంది1/2 (సగం జీవితం) ప్లాస్మా నుండి ఒక పదార్ధం.

లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ప్రభావం నిర్దిష్ట GLP-1 గ్రాహకాలతో పరస్పర చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా cAMP (సైక్లిక్ అడెనోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్) స్థాయి పెరుగుతుంది. పదార్ధం యొక్క చర్య కింద, ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఉద్దీపన గమనించబడుతుంది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల పనితీరు మెరుగుపడుతుంది. అదే సమయంలో, గ్లూకోగాన్ యొక్క అధిక స్రావం యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత అణచివేత సంభవిస్తుంది. అందువలన, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరగడంతో, గ్లూకాగాన్ స్రావం అణిచివేయబడుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రేరేపించబడుతుంది.

మరోవైపు, హైపోగ్లైసీమియా ఉన్న రోగులలో, లిరాగ్లూటైడ్ గ్లూకాగాన్ స్రావాన్ని నిరోధించకుండా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది. గ్లైసెమియాను తగ్గించే యంత్రాంగం గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడంలో కొంచెం ఆలస్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఆకలి తగ్గడానికి మరియు శక్తి వ్యయం తగ్గడానికి కారణమయ్యే యంత్రాంగాలను ఉపయోగించి, లిరాగ్లుటైడ్ కొవ్వు కణజాలం తగ్గడానికి మరియు బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

GLP-1 అనేది ఆకలి మరియు క్యాలరీల యొక్క శారీరక నియంత్రకం, ఈ పెప్టైడ్ యొక్క గ్రాహకాలు మెదడులోని అనేక ప్రాంతాలలో ఉన్నాయి, ఇవి ఆకలి నియంత్రణలో పాల్గొంటాయి.

జంతు అధ్యయనాలు నిర్వహించినప్పుడు, జిఎల్‌పి -1 గ్రాహకాల యొక్క నిర్దిష్ట క్రియాశీలత ద్వారా, లిరాగ్లుటైడ్ సంతృప్త సంకేతాలను పెంచుతుంది మరియు ఆకలి సంకేతాలను బలహీనపరుస్తుంది, తద్వారా బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

అలాగే, జంతు అధ్యయనాల ప్రకారం, లిరాగ్లుటైడ్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ β- సెల్ విస్తరణ యొక్క నిర్దిష్ట ఉద్దీపనలో ఈ పదార్ధం ఒక శక్తివంతమైన అంశం మరియు సైటోకిన్లు మరియు ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలచే ప్రేరేపించబడిన β- కణాల (అపోప్టోసిస్) మరణాన్ని నిరోధిస్తుంది. అందువలన, లిరాగ్లుటైడ్ ఇన్సులిన్ బయోసింథసిస్ను పెంచుతుంది మరియు β- సెల్ ద్రవ్యరాశిని పెంచుతుంది. గ్లూకోజ్ గా ration తను సాధారణీకరించిన తరువాత, లిరాగ్లుటైడ్ ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల ద్రవ్యరాశిని పెంచడం ఆపివేస్తుంది.

విక్టోస్ 24 గంటల సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుంది, ఇది ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గించడం ద్వారా మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో తినడం ద్వారా సాధించబడుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, లిరాగ్లుటైడ్ శోషణ నెమ్మదిగా ఉంటుంది, టిగరిష్టంగా (గరిష్ట ఏకాగ్రతను చేరుకోవడానికి సమయం) ప్లాస్మాలో 8-12 గంటలు. సిగరిష్టంగా (గరిష్ట ఏకాగ్రత) ప్లాస్మాలో 0.6 mg ఒకే మోతాదు పరిపాలన తర్వాత 9.4 nmol / L. 1.8 mg సగటు C మోతాదును ఉపయోగించినప్పుడుss (సమతౌల్య ఏకాగ్రత) ప్లాస్మాలో సుమారు 34 nmol / L కి చేరుకుంటుంది. పదార్ధం యొక్క బహిర్గతం మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో మెరుగుపరచబడుతుంది. ఒకే మోతాదులో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క పరిపాలన తర్వాత AUC (ఏకాగ్రత-సమయ వక్రరేఖ కింద ఉన్న ప్రాంతం) యొక్క ఇంట్రా-పర్సనల్ కోఎఫీషియంట్ 11%. సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 55%.

విd పరిపాలన యొక్క సబ్కటానియస్ మార్గంతో కణజాలాలలో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క (పంపిణీ పరిమాణం) 11-17 l, V యొక్క సగటు విలువd ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తరువాత - 0.07 l / kg. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ముఖ్యమైన బంధం గుర్తించబడింది (> 98%).

ఏదైనా నిర్దిష్ట అవయవం యొక్క విసర్జనకు మార్గంగా పాల్గొనకుండా, లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క జీవక్రియ పెద్ద ప్రోటీన్ల వలె సంభవిస్తుంది. ఒకే మోతాదు పరిపాలన తర్వాత 24 గంటలు, మారని పదార్థం ప్లాస్మా యొక్క ప్రధాన భాగం. ప్లాస్మాలో రెండు జీవక్రియలు కనుగొనబడ్డాయి (మొత్తం మోతాదులో ≤ 9 మరియు ≤ 5%).

మూత్రం లేదా మలంలో 3 హెచ్-లిరాగ్లుటైడ్ మోతాదు యొక్క పరిపాలన తర్వాత మారని లిరాగ్లుటైడ్ నిర్ణయించబడదు. పదార్ధంతో సంబంధం ఉన్న జీవక్రియలలో కొద్ది భాగం మాత్రమే మూత్రపిండాల ద్వారా లేదా ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది (వరుసగా 6 మరియు 5%). లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఒక మోతాదు యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, శరీరం నుండి సగటు క్లియరెన్స్ ఎలిమినేషన్ T తో సుమారు 1.2 l / h1/2 సుమారు 13 గంటలు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

సూచనల ప్రకారం, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడానికి విక్టోజాను ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో కలిపి టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఉపయోగిస్తారు.

Use షధాన్ని ఉపయోగించుకునే మార్గాలు:

  • monotherapy,
  • మునుపటి చికిత్స సమయంలో తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడంలో విఫలమైన రోగులలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో (థియాజోలిడినియోనియస్, సల్ఫోనిలురియాస్, మెట్‌ఫార్మిన్) కలయిక చికిత్స,
  • మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి విక్టోజాను ఉపయోగించి తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడంలో విఫలమైన రోగులలో బేసల్ ఇన్సులిన్‌తో కలయిక చికిత్స.

వ్యతిరేక

  • డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్,
  • టైప్ 1 డయాబెటిస్
  • బహుళ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా రకం 2,
  • బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు,
  • తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత,
  • డయాబెటిక్ గ్యాస్ట్రోపరేసిస్,
  • తాపజనక ప్రేగు వ్యాధి,
  • న్యూయార్క్ కార్డియాలజీ అసోసియేషన్ (NYHA) యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం III - IV ఫంక్షనల్ క్లాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం,
  • కుటుంబంతో సహా మెడుల్లారి థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ చరిత్ర,
  • వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
  • గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
  • విక్టోజా యొక్క ఏదైనా భాగానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ.

  • థైరాయిడ్ వ్యాధి
  • NYHA వర్గీకరణ ప్రకారం I - II ఫంక్షనల్ క్లాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం,
  • వయస్సు 75 సంవత్సరాలు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు విక్టోజా: పద్ధతి మరియు మోతాదు

విక్టోజాను భోజనంతో సంబంధం లేకుండా రోజుకు ఒకసారి పొత్తికడుపు, భుజం లేదా తొడలోకి సబ్కటానియస్గా ఇవ్వాలి. ఇంజెక్షన్ యొక్క స్థలం మరియు సమయాన్ని మోతాదు సర్దుబాటు లేకుండా మార్చవచ్చు, అయినప్పటికీ, day షధాన్ని రోజుకు ఒకే సమయంలో ఇవ్వడం మంచిది, ఇది రోగికి చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.

జీర్ణశయాంతర సహనాన్ని మెరుగుపరచడానికి, రోజువారీ మోతాదు 0.6 మి.గ్రాతో చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది. కనీసం వారం తరువాత, మోతాదు 1.2 మి.గ్రా. అవసరమైతే, విక్టోజా యొక్క క్లినికల్ ప్రభావాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని, ఉత్తమ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడానికి, 1.8 mg కి మోతాదు పెరుగుదల కనీసం ఒక వారం తరువాత సాధ్యమవుతుంది. అధిక మోతాదుల వాడకం సిఫారసు చేయబడలేదు.

థియాజోలిడినియోన్తో కలిపి మెట్‌ఫార్మిన్‌తో మెట్‌ఫార్మిన్‌తో లేదా కాంబినేషన్ థెరపీతో కొనసాగుతున్న చికిత్సకు అదనంగా drug షధాన్ని సూచించవచ్చు. తరువాతి మోతాదులను సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం లేదు.

విక్టోస్‌ను సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో కలిపి ఇప్పటికే ఉన్న సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్ థెరపీ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ కాంబినేషన్ థెరపీకి చేర్చవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, అవాంఛిత హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మోతాదును తగ్గించాలి.

విక్టోజాను బేసల్ ఇన్సులిన్‌కు కూడా చేర్చవచ్చు, కానీ హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించడం అవసరం.

మోతాదు తప్పిపోయిన సందర్భంలో:

  • 12 గంటలకు మించి ఉండకపోతే, మీరు తప్పిపోయిన మోతాదును వీలైనంత త్వరగా నమోదు చేయాలి,
  • 12 గంటలకు మించి గడిచినట్లయితే, తరువాతి మోతాదు మరుసటి రోజు షెడ్యూల్ సమయంలో ఇవ్వాలి, అనగా, అదనపు లేదా రెట్టింపు మోతాదును ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా తప్పిన మోతాదును భర్తీ చేయడం అవసరం లేదు.

విక్టోజా (పద్ధతి మరియు మోతాదు) ఉపయోగం కోసం సూచనలు

S / c రోజుకు ఒకసారి పొత్తికడుపు / తొడలోకి చొప్పించబడుతుంది, ఆహారం తీసుకోకుండా.

రోజులో ఒకే సమయంలో ప్రవేశించడం మంచిది. ఇంజెక్షన్ సైట్ మారవచ్చు. In షధాన్ని / in మరియు / m లో నమోదు చేయలేరు.

వారు రోజుకు 0.6 మి.గ్రాతో చికిత్స ప్రారంభిస్తారు. వారం తరువాత, మోతాదు 1.2 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది. అవసరమైతే, ఉత్తమ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం, వారం తరువాత 1.8 మి.గ్రాకు పెంచండి. 1.8 mg కంటే ఎక్కువ మోతాదు అవాంఛనీయమైనది.
ఇది సాధారణంగా చికిత్సకు అదనంగా వర్తించబడుతుంది. మెట్ఫోర్మిన్లేదా మెట్ఫోర్మిన్+ థియాజోలిడినెడీవన్మునుపటి మోతాదులో. సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో కలిపినప్పుడు, అవాంఛనీయమైనందున, తరువాతి మోతాదును తగ్గించాలి హైపోగ్లైసెమియా.

సగటు మోతాదుకు 40 రెట్లు మించిన మోతాదును ప్రవేశపెట్టడంతో, తీవ్రమైన వికారం మరియు వాంతులు అభివృద్ధి చెందుతాయి. రోగలక్షణ చికిత్స నిర్వహిస్తారు.

తో తీసుకునేటప్పుడు పారాసెటమాల్ తరువాతి మోతాదు సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం లేదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్లో గణనీయమైన మార్పుకు కారణం కాదు atorvastatin.

మోతాదు సర్దుబాట్లు griseofulvin విక్టోజా యొక్క ఏకకాల వాడకంతో అవసరం లేదు.

దిద్దుబాటు కూడా లేదు Dozlizinoprilaమరియు digoxin.

గర్భనిరోధక ప్రభావం ఇథినిల్ ఎస్ట్రాడియోల్మరియు లెవెనోర్జెసట్రెల్ విక్టోజాతో తీసుకోవడం మారదు.

తో inte షధ పరస్పర చర్య ఇన్సులిన్మరియు వార్ఫరిన్ అధ్యయనం చేయలేదు.

ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా విడుదల చేయబడింది.

2–8 ° C వద్ద రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ; 30 ° C కంటే ఎక్కువ గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ ఆమోదయోగ్యమైనది.

అనలాగ్లు: liraglutide, Byetta(చర్య యొక్క యంత్రాంగాన్ని పోలి ఉంటుంది, కానీ క్రియాశీల పదార్ధం భిన్నంగా ఉంటుంది).

విక్టోజ్ గురించి వైద్యుల సమీక్షలు సూచికల ప్రకారం and షధాన్ని వాడాలి మరియు డాక్టర్ నిర్దేశించిన విధంగా మాత్రమే వాడాలి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు మందులు, బీటా మరియు విక్టోజా అధిక బరువును నియంత్రించడంలో ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. ఈ పాయింట్ ముఖ్యం ఎందుకంటే ఈ రోగ నిర్ధారణ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో ముఖ్యమైన పని బరువు తగ్గడం.

T షధం TREATMENT కోసం ఉద్దేశించబడింది మధుమేహంమరియు దాని సమస్యలను నివారించడం, హృదయనాళ వ్యవస్థను అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించడమే కాక, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ యొక్క శారీరక ఉత్పత్తిని పునరుద్ధరిస్తుంది. జంతు ప్రయోగాలలో, దాని ప్రభావంతో బీటా కణాల నిర్మాణం మరియు వాటి పనితీరు పునరుద్ధరించబడుతుందని నిరూపించబడింది. Of షధ వినియోగం చికిత్సకు సమగ్ర విధానాన్ని అనుమతిస్తుంది టైప్ 2 డయాబెటిస్.

డయాబెటిస్ ఉన్న కొంతమంది రోగులలో బరువు తగ్గడానికి విక్టోజాను మోనోథెరపీగా ఉపయోగించారు. రోగులందరూ ఆకలిలో నిరంతరం తగ్గుదలని గుర్తించారు. పగటిపూట రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికలు సాధారణ పరిమితుల్లో ఉన్నాయి, ఒక నెలలోనే స్థాయి సాధారణ స్థితికి చేరుకుంది ట్రైగ్లిజరైడ్స్.

వారానికి రోజుకు ఒకసారి 0.6 మి.గ్రా మోతాదులో మందు సూచించబడింది, తరువాత మోతాదు 1.2 మి.గ్రాకు పెంచబడింది. చికిత్స వ్యవధి 1 సంవత్సరం. మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీతో ఉత్తమ ఫలితాలు గమనించబడ్డాయి. చికిత్స యొక్క మొదటి నెలలో, కొంతమంది రోగులు 8 కిలోల బరువు కోల్పోయారు. బరువు తగ్గాలనుకునేవారికి ఈ of షధం యొక్క యాదృచ్ఛిక పరిపాలనకు వ్యతిరేకంగా వైద్యులు హెచ్చరిస్తున్నారు. దీన్ని ఉపయోగించడం వల్ల ప్రమాదం ఉంటుంది థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ మరియు సంభవించడం పాంక్రియాటైటిస్.

ఫోరమ్‌లపై సమీక్షలు ఎక్కువగా ప్రతికూలంగా ఉంటాయి. చాలా మంది బరువు కోల్పోవడం నెలకు 1 కిలోల బరువు తగ్గడం, ఆరు నెలలకు ఉత్తమంగా 10 కిలోలు. ప్రశ్న చురుకుగా చర్చించబడుతోంది: నెలకు 1 కిలోల కొరకు జీవక్రియలో జోక్యం చేసుకోవడానికి ఏదైనా కారణం ఉందా? ఆహారం మరియు వ్యాయామం ఇంకా అవసరం.

"జీవక్రియను వక్రీకరిస్తోంది ... లేదు."

జీవక్రియ దారితప్పినప్పుడు ob బకాయం యొక్క 3-4 దశలకు treatment షధ చికిత్స అవసరమని నేను అంగీకరిస్తున్నాను, కానీ ఇక్కడ? నాకు అర్థం కాలేదు ... "

“ఇజ్రాయెల్‌లో, ఈ medicine షధం మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఒక నిర్దిష్ట స్థాయి చక్కెరతో మాత్రమే సూచించబడుతుంది. మీరు రెసిపీని పొందలేరు. ”

“ఈ .షధంలో మంచి ఏమీ లేదు. 3 నెలలు + 5 కిలోలు. నేను బరువు తగ్గడానికి తీసుకోలేదు, నేను డయాబెటిస్. ”

మీరు మాస్కోలోని విక్టోజాలో అనేక మందుల దుకాణాల్లో కొనుగోలు చేయవచ్చు. వివిధ ఫార్మసీలలో 3 మి.లీ సిరంజి పెన్ నెం 2 లో ఇంజెక్షన్ కోసం ఒక పరిష్కారం ఖర్చు 7187 రూబిళ్లు. 11258 రబ్ వరకు.

Sc పరిపాలన కోసం పరిష్కారం రంగులేని లేదా దాదాపు రంగులేని, పారదర్శక.

ఎక్సిపియెంట్లు: సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్ - 1.42 మి.గ్రా, ప్రొపైలిన్ గ్లైకాల్ - 14 మి.గ్రా, ఫినాల్ - 5.5 మి.గ్రా, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం / సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ - q.s., ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు - 1 మి.లీ వరకు.

3 మి.లీ - గాజు గుళికలు (1) - సిరంజి పెన్నులు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
3 మి.లీ - గాజు గుళికలు (1) - సిరంజి పెన్నులు (2) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
3 మి.లీ - గాజు గుళికలు (1) - సిరంజి పెన్నులు (3) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్. లిరాగ్లూటైడ్ అనేది మానవ గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1 (జిఎల్‌పి -1) యొక్క అనలాగ్, ఇది సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా స్ట్రెయిన్‌ను ఉపయోగించి పున omb సంయోగం చేసిన డిఎన్‌ఎ బయోటెక్నాలజీ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడింది, ఇది మానవ జిఎల్‌పి -1 తో 97% హోమోలజీని కలిగి ఉంది, ఇది మానవులలో జిఎల్‌పి -1 గ్రాహకాలను బంధించి, సక్రియం చేస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలలో గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించే ఎండోజెనస్ హార్మోన్ ఇన్క్రెటిన్ స్థానిక జిఎల్‌పి -1 కొరకు జిఎల్‌పి -1 గ్రాహకం లక్ష్యంగా పనిచేస్తుంది. స్థానిక జిఎల్‌పి -1 మాదిరిగా కాకుండా, లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనెటిక్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రొఫైల్స్ రోజూ 1 సమయం / రోజు రోగులకు అందించడానికి అనుమతిస్తాయి.

సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ మీద లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క దీర్ఘ-పనితీరు ప్రొఫైల్ మూడు యంత్రాంగాల ద్వారా అందించబడుతుంది: స్వీయ-అనుబంధం, దీనివల్ల drug షధాన్ని ఆలస్యం చేయడం, అల్బుమిన్‌తో బంధించడం మరియు డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 (డిపిపి -4) మరియు తటస్థ ఎండోపెప్టిడేస్ ఎంజైమ్ (ఎన్‌ఇపి) కు సంబంధించి అధిక స్థాయి ఎంజైమాటిక్ స్థిరత్వం ఏర్పడుతుంది. , దీని కారణంగా ప్లాస్మా నుండి of షధం యొక్క దీర్ఘ-సగం జీవితం నిర్ధారించబడుతుంది. లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క చర్య GLP-1 యొక్క నిర్దిష్ట గ్రాహకాలతో సంకర్షణ కారణంగా ఉంది, దీని ఫలితంగా చక్రీయ cAMP అడెనోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్ స్థాయి పెరుగుతుంది. లిరాగ్లుటైడ్ ప్రభావంతో, ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత ప్రేరణ జరుగుతుంది. అదే సమయంలో, లిరాగ్లుటైడ్ గ్లూకాగాన్ యొక్క అధిక గ్లూకోజ్-ఆధారిత స్రావాన్ని అణిచివేస్తుంది. అందువలన, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదలతో, ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రేరేపించబడుతుంది మరియు గ్లూకాగాన్ స్రావం అణిచివేయబడుతుంది. మరోవైపు, హైపోగ్లైసీమియా సమయంలో, లిరాగ్లుటైడ్ ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది, కానీ గ్లూకాగాన్ స్రావాన్ని నిరోధించదు. గ్లైసెమియాను తగ్గించే విధానం గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడంలో కొంచెం ఆలస్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. లిరాగ్లుటైడ్ శరీర బరువును తగ్గిస్తుంది మరియు ఆకలి తగ్గడానికి మరియు తక్కువ శక్తి వినియోగానికి కారణమయ్యే యంత్రాంగాలను ఉపయోగించి శరీర కొవ్వును తగ్గిస్తుంది.

లిరాగ్లుటైడ్ 24 గంటల సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గించడం ద్వారా మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో తినడం ద్వారా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరగడంతో, లిరాగ్లుటైడ్ ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచుతుంది. స్టెప్‌వైస్ గ్లూకోజ్ ఇన్ఫ్యూషన్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ఒకే మోతాదు లిరాగ్లుటైడ్ తర్వాత ఇన్సులిన్ స్రావం ఆరోగ్యకరమైన విషయాలతో పోల్చదగిన స్థాయికి పెరుగుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్, గ్లిమెపిరైడ్ లేదా రోసిగ్లిటాజోన్‌తో మెట్‌ఫార్మిన్ కలయికతో 26 వారాల పాటు కాంబినేషన్ థెరపీలో భాగంగా లిరాగ్లుటైడ్ గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది (p 98%).

రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్‌తో లేబుల్ చేయబడిన 3 హెచ్-లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఒకే మోతాదు యొక్క ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లకు పరిపాలన తర్వాత 24 గంటల్లో, ప్రధాన ప్లాస్మా భాగం మారదు లిరాగ్లుటైడ్. రెండు ప్లాస్మా జీవక్రియలు కనుగొనబడ్డాయి (మొత్తం ప్లాస్మా రేడియోధార్మికతలో ≤ 9% మరియు ≤ 5%). లిరాగ్లుటైడ్ పెద్ద ప్రోటీన్ల మాదిరిగా ఎండోజెనిస్‌గా జీవక్రియ చేయబడుతుంది.

3 హెచ్-లిరాగ్లుటైడ్ మోతాదు ఇచ్చిన తరువాత, మూత్రంలో లేదా మలంలో మార్పులేని లిరాగ్లుటైడ్ కనుగొనబడలేదు. లిరాగ్లుటైడ్ (6% మరియు 5%, వరుసగా) తో సంబంధం ఉన్న జీవక్రియల రూపంలో నిర్వహించబడే రేడియోధార్మికత యొక్క కొద్ది భాగం మాత్రమే మూత్రపిండాల ద్వారా లేదా ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. రేడియోధార్మిక పదార్థాలు మూత్రపిండాల ద్వారా లేదా పేగు ద్వారా విసర్జించబడతాయి, ప్రధానంగా 6 షధ మోతాదు తర్వాత మొదటి 6-8 రోజులలో, మరియు అవి మూడు జీవక్రియలు. ఒకే మోతాదులో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క పరిపాలన తర్వాత శరీరం నుండి సగటు క్లియరెన్స్ సుమారు 1.2 l / h, ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం సుమారు 13 గంటలు.

ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్ల సమూహంలో ఫార్మాకోకైనటిక్ అధ్యయనాల నుండి వచ్చిన డేటా మరియు రోగి జనాభాలో (18 నుండి 80 సంవత్సరాల వయస్సు) పొందిన ఫార్మాకోకైనెటిక్ డేటా యొక్క విశ్లేషణ లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలపై వయస్సు వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదని సూచిస్తుంది.

తెలుపు, నలుపు, ఆసియా మరియు లాటిన్ అమెరికన్ జాతి సమూహాల రోగులలో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ప్రభావాలను అధ్యయనం చేయడం ద్వారా పొందిన డేటా యొక్క జనాభా-ఆధారిత ఫార్మకోకైనటిక్ విశ్లేషణ లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలపై జాతిపరంగా వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదని సూచిస్తుంది.

తేలికపాటి నుండి మితమైన కాలేయ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క బహిర్గతం 13-23% తగ్గింది, ఆరోగ్యకరమైన విషయాల సమూహంతో పోలిస్తే. తీవ్రమైన హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో (చైల్డ్-పగ్ వర్గీకరణ ప్రకారం, వ్యాధి తీవ్రత> 9 పాయింట్లు), లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క బహిర్గతం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది (44%).

వాణిజ్య పేరు: విక్టోజా ®

INN: liraglutide

వివరణ
రంగులేని లేదా దాదాపు రంగులేని పారదర్శక పరిష్కారం.

ATX కోడ్ - A10BX07.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
లిరాగ్లుటైడ్ 24 గంటల సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గించడం ద్వారా మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో తినడం ద్వారా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుంది.
గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులిన్ స్రావం
రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరగడంతో, లిరాగ్లుటైడ్ ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచుతుంది. స్టెప్‌వైస్ గ్లూకోజ్ ఇన్ఫ్యూషన్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ఒకే మోతాదు లిరాగ్లుటైడ్ ఇచ్చిన తర్వాత ఇన్సులిన్ స్రావం ఆరోగ్యకరమైన విషయాలతో పోల్చదగిన స్థాయికి పెరుగుతుంది (Fig. 1).

విక్టోజా: ఉపయోగం మరియు సమీక్షల కోసం సూచనలు

లాటిన్ పేరు: విక్టోజా

ATX కోడ్: A10BX07

క్రియాశీల పదార్ధం: లిరాగ్లుటైడ్ (లిరాగ్లుటైడ్)

నిర్మాత: నోవో నార్డిస్క్, ఎ / సి (నోవో నార్డిస్క్, ఎ / ఎస్) (డెన్మార్క్)

నవీకరణ వివరణ మరియు ఫోటో: 08/15/2018

ఫార్మసీలలో ధరలు: 10 500 రూబిళ్లు.

విక్టోస్ గ్లూకాగాన్ లాంటి పాలీపెప్టైడ్ (జిఎల్పి) గ్రాహకాల యొక్క అగోనిస్ట్, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్.

మోతాదు రూపం - సబ్కటానియస్ పరిపాలనకు పరిష్కారం: రంగులేని లేదా దాదాపు రంగులేనిది (గాజు గుళికలలో 3 మి.లీ ప్రతి *, బహుళ ఇంజెక్షన్ల కోసం పునర్వినియోగపరచలేని ప్లాస్టిక్ సిరంజి పెన్నులో, 1, 2 లేదా 3 సిరంజి పెన్నుల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో).

* 1 సిరంజి పెన్ (3 మి.లీ) లో 10 మోతాదు 1.8 మి.గ్రా, 15 మోతాదు 1.2 మి.గ్రా లేదా 30 మోతాదు 0.6 మి.గ్రా.

క్రియాశీల పదార్ధం: లిరాగ్లుటైడ్, 1 మి.లీ - 6 మి.గ్రా.

సహాయక భాగాలు: హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం / సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ q.s., సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, ఫినాల్, ప్రొపైలిన్ గ్లైకాల్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

లిరాగ్లుటైడ్ అనేది మానవ జిఎల్‌పి -1 (గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ -1) యొక్క అనలాగ్. మానవ జిఎల్‌పి -1 తో 97% హోమోలజీని కలిగి ఉన్న సాచరోమైసెస్ సెరెవిసియా స్ట్రెయిన్‌ను ఉపయోగించి రీకాంబినెంట్ డిఎన్‌ఎ (డియోక్సిరిబోన్యూక్లిక్ ఆమ్లం) యొక్క బయోటెక్నాలజీ పద్ధతి ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడినది, మానవులలో జిఎల్‌పి -1 గ్రాహకాలను బంధించి, సక్రియం చేస్తుంది.

GLP-1 గ్రాహకం స్థానిక GLP-1 కు లక్ష్యం, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాలలో గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించే ఇన్క్రెటిన్ యొక్క ఎండోజెనస్ హార్మోన్. స్థానిక జిఎల్‌పి -1 తో పోలిస్తే, లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్స్ రోజుకు ఒకసారి నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తాయి.

సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్‌తో, పదార్ధం యొక్క దీర్ఘ-పనితీరు ప్రొఫైల్ మూడు విధానాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • స్వీయ-అనుబంధం, ఇది లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఆలస్య శోషణను అందిస్తుంది,
  • అల్బుమిన్‌తో బంధించడం,
  • DPP-4 (డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4) మరియు NEP (ఎంజైమ్ న్యూట్రల్ ఎండోపెప్టిడేస్) కు వ్యతిరేకంగా అధిక స్థాయి ఎంజైమాటిక్ స్థిరత్వం, ఇది దీర్ఘ T ని నిర్ధారిస్తుంది1/2 (సగం జీవితం) ప్లాస్మా నుండి ఒక పదార్ధం.

లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ప్రభావం నిర్దిష్ట GLP-1 గ్రాహకాలతో పరస్పర చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని ఫలితంగా cAMP (సైక్లిక్ అడెనోసిన్ మోనోఫాస్ఫేట్) స్థాయి పెరుగుతుంది. పదార్ధం యొక్క చర్య కింద, ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఉద్దీపన గమనించబడుతుంది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల పనితీరు మెరుగుపడుతుంది. అదే సమయంలో, గ్లూకోగాన్ యొక్క అధిక స్రావం యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత అణచివేత సంభవిస్తుంది. అందువలన, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరగడంతో, గ్లూకాగాన్ స్రావం అణిచివేయబడుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రేరేపించబడుతుంది.

మరోవైపు, హైపోగ్లైసీమియా ఉన్న రోగులలో, లిరాగ్లూటైడ్ గ్లూకాగాన్ స్రావాన్ని నిరోధించకుండా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని తగ్గిస్తుంది. గ్లైసెమియాను తగ్గించే యంత్రాంగం గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీ చేయడంలో కొంచెం ఆలస్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఆకలి తగ్గడానికి మరియు శక్తి వ్యయం తగ్గడానికి కారణమయ్యే యంత్రాంగాలను ఉపయోగించి, లిరాగ్లుటైడ్ కొవ్వు కణజాలం తగ్గడానికి మరియు బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

GLP-1 అనేది ఆకలి మరియు క్యాలరీల యొక్క శారీరక నియంత్రకం, ఈ పెప్టైడ్ యొక్క గ్రాహకాలు మెదడులోని అనేక ప్రాంతాలలో ఉన్నాయి, ఇవి ఆకలి నియంత్రణలో పాల్గొంటాయి.

జంతు అధ్యయనాలు నిర్వహించినప్పుడు, జిఎల్‌పి -1 గ్రాహకాల యొక్క నిర్దిష్ట క్రియాశీలత ద్వారా, లిరాగ్లుటైడ్ సంతృప్త సంకేతాలను పెంచుతుంది మరియు ఆకలి సంకేతాలను బలహీనపరుస్తుంది, తద్వారా బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

అలాగే, జంతు అధ్యయనాల ప్రకారం, లిరాగ్లుటైడ్ డయాబెటిస్ అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ β- సెల్ విస్తరణ యొక్క నిర్దిష్ట ఉద్దీపనలో ఈ పదార్ధం ఒక శక్తివంతమైన అంశం మరియు సైటోకిన్లు మరియు ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలచే ప్రేరేపించబడిన β- కణాల (అపోప్టోసిస్) మరణాన్ని నిరోధిస్తుంది. అందువలన, లిరాగ్లుటైడ్ ఇన్సులిన్ బయోసింథసిస్ను పెంచుతుంది మరియు β- సెల్ ద్రవ్యరాశిని పెంచుతుంది. గ్లూకోజ్ గా ration తను సాధారణీకరించిన తరువాత, లిరాగ్లుటైడ్ ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల ద్రవ్యరాశిని పెంచడం ఆపివేస్తుంది.

విక్టోస్ 24 గంటల సుదీర్ఘ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుంది, ఇది ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను తగ్గించడం ద్వారా మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో తినడం ద్వారా సాధించబడుతుంది.

సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, లిరాగ్లుటైడ్ శోషణ నెమ్మదిగా ఉంటుంది, టిగరిష్టంగా (గరిష్ట ఏకాగ్రతను చేరుకోవడానికి సమయం) ప్లాస్మాలో 8-12 గంటలు. సిగరిష్టంగా (గరిష్ట ఏకాగ్రత) ప్లాస్మాలో 0.6 mg ఒకే మోతాదు పరిపాలన తర్వాత 9.4 nmol / L. 1.8 mg సగటు C మోతాదును ఉపయోగించినప్పుడుss (సమతౌల్య ఏకాగ్రత) ప్లాస్మాలో సుమారు 34 nmol / L కి చేరుకుంటుంది. పదార్ధం యొక్క బహిర్గతం మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో మెరుగుపరచబడుతుంది. ఒకే మోతాదులో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క పరిపాలన తర్వాత AUC (ఏకాగ్రత-సమయ వక్రరేఖ కింద ఉన్న ప్రాంతం) యొక్క ఇంట్రా-పర్సనల్ కోఎఫీషియంట్ 11%. సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 55%.

విd పరిపాలన యొక్క సబ్కటానియస్ మార్గంతో కణజాలాలలో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క (పంపిణీ పరిమాణం) 11-17 l, V యొక్క సగటు విలువd ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తరువాత - 0.07 l / kg. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ముఖ్యమైన బంధం గుర్తించబడింది (> 98%).

ఏదైనా నిర్దిష్ట అవయవం యొక్క విసర్జనకు మార్గంగా పాల్గొనకుండా, లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క జీవక్రియ పెద్ద ప్రోటీన్ల వలె సంభవిస్తుంది. ఒకే మోతాదు పరిపాలన తర్వాత 24 గంటలు, మారని పదార్థం ప్లాస్మా యొక్క ప్రధాన భాగం. ప్లాస్మాలో రెండు జీవక్రియలు కనుగొనబడ్డాయి (మొత్తం మోతాదులో ≤ 9 మరియు ≤ 5%).

మూత్రం లేదా మలంలో 3 హెచ్-లిరాగ్లుటైడ్ మోతాదు యొక్క పరిపాలన తర్వాత మారని లిరాగ్లుటైడ్ నిర్ణయించబడదు. పదార్ధంతో సంబంధం ఉన్న జీవక్రియలలో కొద్ది భాగం మాత్రమే మూత్రపిండాల ద్వారా లేదా ప్రేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది (వరుసగా 6 మరియు 5%). లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ఒక మోతాదు యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, శరీరం నుండి సగటు క్లియరెన్స్ ఎలిమినేషన్ T తో సుమారు 1.2 l / h1/2 సుమారు 13 గంటలు.

సూచనల ప్రకారం, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడానికి విక్టోజాను ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో కలిపి టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఉపయోగిస్తారు.

Use షధాన్ని ఉపయోగించుకునే మార్గాలు:

  • monotherapy,
  • మునుపటి చికిత్స సమయంలో తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడంలో విఫలమైన రోగులలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో (థియాజోలిడినియోనియస్, సల్ఫోనిలురియాస్, మెట్‌ఫార్మిన్) కలయిక చికిత్స,
  • మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి విక్టోజాను ఉపయోగించి తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించడంలో విఫలమైన రోగులలో బేసల్ ఇన్సులిన్‌తో కలయిక చికిత్స.
  • డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్,
  • టైప్ 1 డయాబెటిస్
  • బహుళ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా రకం 2,
  • బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు,
  • తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత,
  • డయాబెటిక్ గ్యాస్ట్రోపరేసిస్,
  • తాపజనక ప్రేగు వ్యాధి,
  • న్యూయార్క్ కార్డియాలజీ అసోసియేషన్ (NYHA) యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం III - IV ఫంక్షనల్ క్లాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం,
  • కుటుంబంతో సహా మెడుల్లారి థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ చరిత్ర,
  • వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
  • గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
  • విక్టోజా యొక్క ఏదైనా భాగానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ.
  • థైరాయిడ్ వ్యాధి
  • NYHA వర్గీకరణ ప్రకారం I - II ఫంక్షనల్ క్లాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం,
  • వయస్సు 75 సంవత్సరాలు.

Use షధ వినియోగ గైడ్

ప్రతి సిరంజి పెన్ వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం రూపొందించబడింది.

Mm షధాన్ని 8 మి.మీ పొడవు మరియు 32 జి మందపాటి సూదులు ఉపయోగించి నిర్వహించాలి (చేర్చబడలేదు, అందువల్ల విడిగా కొనుగోలు చేస్తారు). సిరంజి పెన్నులు పునర్వినియోగపరచలేని ఇంజెక్షన్ సూదులు నోవో టివిస్ట్ మరియు నోవోఫేన్‌లతో కలుపుతారు.

పరిష్కారం స్పష్టమైన, దాదాపు రంగులేని లేదా రంగులేని ద్రవం కంటే భిన్నంగా కనిపిస్తే విక్టోజాను నిర్వహించకూడదు.

గడ్డకట్టేటప్పుడు మీరు enter షధంలోకి ప్రవేశించలేరు.

సూదితో సిరంజి పెన్ను నిల్వ చేయవద్దు. ప్రతి ఇంజెక్షన్ తరువాత, దానిని విస్మరించాలి. ఈ కొలత leak షధ లీకేజ్, కాలుష్యం మరియు సంక్రమణను నిరోధిస్తుంది మరియు మోతాదు యొక్క ఖచ్చితత్వానికి కూడా హామీ ఇస్తుంది.

విక్టోజా: వివరణ, ఉపయోగం కోసం సూచనలు, ఫోటో

విక్టోజా అనే the షధం టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో సహాయకారిగా ఉపయోగించడానికి సూచించబడుతుంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి ఇది ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించబడుతుంది.

ఈ drug షధంలో భాగమైన లిరాగ్లుటైడ్ శరీర బరువు మరియు శరీర కొవ్వుపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఇది ఆకలి అనుభూతికి కారణమయ్యే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క భాగాలపై పనిచేస్తుంది. శక్తి వినియోగాన్ని తగ్గించడం ద్వారా రోగికి ఎక్కువ కాలం అనుభూతి చెందడానికి విక్టోస్ సహాయపడుతుంది.

ఈ drug షధాన్ని స్వతంత్ర as షధంగా లేదా ఇతర with షధాలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. మెట్‌ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియాస్ లేదా థియాజోలిడినియోన్స్, అలాగే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు కలిగిన with షధాలతో చికిత్స ఆశించిన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండకపోతే, అప్పటికే తీసుకున్న మందులకు విక్టోజా సూచించబడవచ్చు.

గర్భిణీ లేదా పాలిచ్చే మహిళలచే of షధం యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు వాడకం

లిరాగ్లుటైడ్ కలిగిన drug షధం గర్భధారణ సమయంలో మరియు దాని తయారీ సమయంలో ఉపయోగించడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు. ఈ కాలంలో, ఇన్సులిన్ కలిగిన మందులతో సాధారణ చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించాలి. రోగి విక్టోజాను ఉపయోగించినట్లయితే, గర్భం దాల్చిన వెంటనే ఆమె తీసుకోవడం వెంటనే ఆపాలి.

తల్లి పాలు నాణ్యతపై of షధ ప్రభావం ఏమిటో తెలియదు. దాణా సమయంలో, విక్టోజా తీసుకోవడం సిఫారసు చేయబడలేదు.

దుష్ప్రభావాలు

విక్టోజాను పరీక్షించేటప్పుడు, చాలా తరచుగా రోగులు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులతో సమస్యలను ఫిర్యాదు చేస్తారు. వాంతులు, విరేచనాలు, మలబద్ధకం, పొత్తికడుపు నొప్పిని వారు గుర్తించారు. ఈ దృగ్విషయాలు administration షధ నిర్వహణ కోర్సు ప్రారంభంలో పరిపాలన ప్రారంభంలో రోగులలో గమనించబడ్డాయి. భవిష్యత్తులో, అటువంటి దుష్ప్రభావాల యొక్క పౌన frequency పున్యం గణనీయంగా తగ్గింది మరియు రోగుల పరిస్థితి స్థిరీకరించబడింది.

10% మంది రోగులలో, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి దుష్ప్రభావాలు చాలా తరచుగా గమనించవచ్చు. ఇవి ఎగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులను అభివృద్ధి చేస్తాయి. Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, కొంతమంది రోగులు నిరంతర తలనొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు.

అనేక drugs షధాలతో సంక్లిష్ట చికిత్సతో, హైపోక్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. సాధారణంగా, ఈ దృగ్విషయం విక్టోజాతో ఏకకాల చికిత్సతో మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో మందులతో ఉంటుంది.

ఈ taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు సంభవించే అన్ని దుష్ప్రభావాలు టేబుల్ 1 లో సంగ్రహించబడ్డాయి.

Vit షధ విక్టోజా యొక్క మూడవ దశ యొక్క దీర్ఘకాలిక అధ్యయనాల సమయంలో మరియు ఆకస్మిక మార్కెటింగ్ సందేశాల ఆధారంగా పట్టికలో సంగ్రహించబడిన అన్ని దుష్ప్రభావాలు గుర్తించబడ్డాయి. ఇతర అధ్యయనాలతో చికిత్స పొందుతున్న రోగులతో పోలిస్తే, విక్టోజా తీసుకునే 5% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో దీర్ఘకాలిక అధ్యయనంలో గుర్తించిన దుష్ప్రభావాలు కనుగొనబడ్డాయి.

ఈ పట్టికలో 1% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో సంభవించే దుష్ప్రభావాలు జాబితా చేయబడ్డాయి మరియు ఇతర .షధాలను తీసుకునేటప్పుడు వారి అభివృద్ధి యొక్క పౌన frequency పున్యం 2 రెట్లు అభివృద్ధి పౌన frequency పున్యం. పట్టికలోని అన్ని దుష్ప్రభావాలు అవయవాలు మరియు సంభవించిన పౌన frequency పున్యం ఆధారంగా సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి.

హైపోగ్లైసెమియా

విక్టోజా తీసుకునే రోగులలో ఈ దుష్ప్రభావం తేలికపాటిది. ఈ with షధంతో మాత్రమే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స విషయంలో, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా సంభవించినట్లు నివేదించబడలేదు.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన స్థాయి ద్వారా వ్యక్తీకరించబడిన ఒక దుష్ప్రభావం, విక్టోజాతో సంక్లిష్ట చికిత్స సమయంలో సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలను కలిగి ఉన్న సన్నాహాలతో గమనించబడింది.

సల్ఫోనిలురియా లేని with షధాలతో లిరాగ్లుటైడ్‌తో కాంప్లెక్స్ థెరపీ హైపోగ్లైసీమియా రూపంలో దుష్ప్రభావాలను ఇవ్వదు.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి వచ్చే ప్రధాన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఎక్కువగా వాంతులు, వికారం మరియు విరేచనాలు ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. అవి ప్రకృతిలో తేలికైనవి మరియు చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశ యొక్క లక్షణం. ఈ దుష్ప్రభావాల సంభవం తగ్గిన తరువాత. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల కారణంగా withdraw షధ ఉపసంహరణ కేసులు నమోదు చేయబడలేదు.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి విక్టోజాను తీసుకునే రోగుల యొక్క దీర్ఘకాలిక అధ్యయనంలో, చికిత్స సమయంలో వికారం యొక్క ఒక దాడి గురించి కేవలం 20% మంది మాత్రమే ఫిర్యాదు చేశారు, సుమారు 12% విరేచనాలు.

లిరాగ్లుటైడ్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు కలిగిన with షధాలతో సమగ్ర చికిత్స ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలకు దారితీసింది: 9% మంది రోగులు మందులు తీసుకునేటప్పుడు వికారం గురించి ఫిర్యాదు చేశారు, మరియు 8% మంది అతిసారం గురించి ఫిర్యాదు చేశారు.

Ict షధ లక్షణాలలో విక్టోజా మరియు ఇతర drugs షధాలను తీసుకునేటప్పుడు సంభవించే ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను పోల్చినప్పుడు, విక్టోజా మరియు 3.5 - ఇతర taking షధాలను తీసుకునే 8% మంది రోగులలో దుష్ప్రభావాలు సంభవించాయి.

వృద్ధులలో ప్రతికూల ప్రతిచర్యల శాతం కొద్దిగా ఎక్కువ. మూత్రపిండ వైఫల్యం వంటి సారూప్య వ్యాధులు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను ప్రభావితం చేస్తాయి.

పాంక్రియాటైటిస్

వైద్య విధానంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అభివృద్ధి మరియు తీవ్రతరం వంటి to షధానికి ప్రతికూల ప్రతిచర్య యొక్క అనేక కేసులు నివేదించబడ్డాయి. అయినప్పటికీ, విక్టోజాను తీసుకోవడం వల్ల ఈ వ్యాధి కనుగొనబడిన రోగుల సంఖ్య 0.2% కన్నా తక్కువ.

ఈ దుష్ప్రభావం యొక్క తక్కువ శాతం మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ డయాబెటిస్ యొక్క సమస్య కనుక, ఈ వాస్తవాన్ని ధృవీకరించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి అవకాశం లేదు.

థైరాయిడ్ గ్రంథి

రోగులపై of షధ ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేసిన ఫలితంగా, థైరాయిడ్ గ్రంథి నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి. చికిత్స యొక్క కోర్సు ప్రారంభంలో మరియు లిరాగ్లుటైడ్, ప్లేసిబో మరియు ఇతర of షధాల యొక్క సుదీర్ఘ వాడకంతో పరిశీలనలు జరిగాయి.

ప్రతికూల ప్రతిచర్యల శాతం క్రింది విధంగా ఉంది:

  • లిరాగ్లుటైడ్ - 33.5,
  • ప్లేసిబో - 30,
  • ఇతర మందులు - 21.7

ఈ విలువల యొక్క డైమెన్సిటీ 1000 రోగి-సంవత్సరాల నిధుల వినియోగానికి కారణమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యల సంఖ్య. Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, థైరాయిడ్ గ్రంథి నుండి తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలలో, రక్త కాల్సిటోనిన్, గోయిటర్ మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క వివిధ నియోప్లాజమ్‌ల పెరుగుదలను వైద్యులు గమనిస్తారు.

విక్టోజాను తీసుకున్నప్పుడు, రోగులు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవించడాన్ని గుర్తించారు. వాటిలో, దురద చర్మం, ఉర్టికేరియా, వివిధ రకాల దద్దుర్లు వేరు చేయవచ్చు. తీవ్రమైన కేసులలో, అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యల యొక్క అనేక కేసులు ఈ క్రింది లక్షణాలతో గుర్తించబడ్డాయి:

  1. రక్తపోటు తగ్గుతుంది,
  2. వాపు,
  3. శ్వాస ఆడకపోవడం
  4. పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు.

Overd షధ అధిక మోతాదు

Of షధ అధ్యయనంపై వచ్చిన నివేదికల ప్రకారం, overd షధ అధిక మోతాదులో ఒక కేసు నమోదైంది. దీని మోతాదు సిఫార్సు చేసిన 40 రెట్లు మించిపోయింది. అధిక మోతాదు ప్రభావం తీవ్రమైన వికారం మరియు వాంతులు. హైపోగ్లైసీమియా వంటి దృగ్విషయం గుర్తించబడలేదు.

తగిన చికిత్స తరువాత, రోగి యొక్క పూర్తి కోలుకోవడం మరియు overd షధ అధిక మోతాదు నుండి ప్రభావాలు పూర్తిగా లేకపోవడం గుర్తించబడింది. అధిక మోతాదులో, వైద్యుల సిఫారసులను పాటించడం మరియు తగిన రోగలక్షణ చికిత్సను ఉపయోగించడం అవసరం.

ఇతర with షధాలతో విక్టోజా యొక్క సంకర్షణ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేసేటప్పుడు, drugs షధాలను తయారుచేసే ఇతర పదార్ధాలతో దాని తక్కువ స్థాయి సంకర్షణ గుర్తించబడింది. కడుపు ఖాళీ చేయడంలో ఇబ్బందులు ఉన్నందున లిరాగ్లుటైడ్ ఇతర drugs షధాల శోషణపై కొంత ప్రభావం చూపుతుందని కూడా గుర్తించబడింది.

పారాసెటమాల్ మరియు విక్టోజా యొక్క ఏకకాల వాడకానికి ఏ of షధాల మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు. కింది drugs షధాలకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది: అటోర్వాస్టాటిన్, గ్రిసోఫుల్విన్, లిసినోప్రిల్, నోటి గర్భనిరోధకాలు. ఈ రకమైన drugs షధాలతో ఉమ్మడి ఉపయోగం ఉన్న సందర్భాల్లో, వాటి ప్రభావంలో తగ్గుదల కూడా గమనించబడలేదు.

చికిత్స యొక్క ఎక్కువ ప్రభావం కోసం, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్ మరియు విక్టోజా యొక్క ఏకకాల పరిపాలన సూచించబడుతుంది. ఈ రెండు drugs షధాల యొక్క పరస్పర చర్య గతంలో అధ్యయనం చేయబడలేదు.

ఇతర drugs షధాలతో విక్టోజా యొక్క అనుకూలతపై అధ్యయనాలు నిర్వహించబడనందున, ఒకే సమయంలో అనేక drugs షధాలను తీసుకోవడానికి వైద్యులు సిఫారసు చేయబడలేదు.

Drug షధ మరియు మోతాదు వాడకం

ఈ drug షధం తొడ, పై చేయి లేదా ఉదరంలోకి సబ్కటానియంగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. చికిత్స కోసం, ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా రోజుకు 1 సమయం ఇంజెక్షన్ సరిపోతుంది. ఇంజెక్షన్ సమయం మరియు దాని ఇంజెక్షన్ యొక్క స్థలాన్ని రోగి స్వతంత్రంగా మార్చవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, of షధ సూచించిన మోతాదుకు అనుగుణంగా ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

ఇంజెక్షన్ లేని సమయం ముఖ్యం కానప్పటికీ, దాదాపు అదే సమయంలో drug షధాన్ని ఇవ్వడానికి ఇప్పటికీ సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది రోగికి సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.

ముఖ్యం! విక్టోజా ఇంట్రాముస్కులర్‌గా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించబడదు.

రోజుకు 0.6 మి.గ్రా లిరాగ్లుటైడ్తో చికిత్స ప్రారంభించాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. క్రమంగా, of షధ మోతాదును పెంచాలి. ఒక వారం చికిత్స తర్వాత, దాని మోతాదును 2 రెట్లు పెంచాలి. అవసరమైతే, ఉత్తమ చికిత్స ఫలితాన్ని సాధించడానికి రోగి వచ్చే వారంలో మోతాదును 1.8 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. Of షధ మోతాదులో మరింత పెరుగుదల సిఫారసు చేయబడలేదు.

విక్టోజాను మెట్‌ఫార్మిన్ కలిగిన మందులకు అదనంగా లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు థియాజోలిడినియోన్‌తో కలిసి సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఉపయోగించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఈ drugs షధాల మోతాదు సర్దుబాటు లేకుండా ఒకే స్థాయిలో ఉంచవచ్చు.

విక్టోజాను సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు కలిగిన drugs షధాలకు అదనంగా లేదా అటువంటి with షధాలతో సంక్లిష్ట చికిత్సగా ఉపయోగించడం, సల్ఫోనిలురియా మోతాదును తగ్గించడం అవసరం, ఎందుకంటే మునుపటి మోతాదులలో of షధ వినియోగం హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.

విక్టోజా యొక్క రోజువారీ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి, చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించడానికి పరీక్షలు తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, సల్ఫోనిలురియా కలిగిన సన్నాహాలతో సంక్లిష్ట చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలలో హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

రోగుల ప్రత్యేక సమూహాలలో of షధ వినియోగం

ఈ వయస్సు రోగి వయస్సుతో సంబంధం లేకుండా ఉపయోగించవచ్చు. 70 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు of షధ రోజువారీ మోతాదుకు ప్రత్యేక సర్దుబాట్లు అవసరం లేదు. వైద్యపరంగా, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులపై of షధ ప్రభావం కనుగొనబడలేదు. అయినప్పటికీ, దుష్ప్రభావాలు మరియు సమస్యలు సంభవించకుండా ఉండటానికి, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు drug షధం సిఫారసు చేయబడలేదు.

అధ్యయనాల విశ్లేషణ లింగం మరియు జాతితో సంబంధం లేకుండా మానవ శరీరంపై అదే ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. దీని అర్థం లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం రోగి యొక్క లింగం మరియు జాతి నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది.

అలాగే, లిరాగ్లుటైడ్ శరీర బరువు యొక్క క్లినికల్ ప్రభావంపై ఎటువంటి ప్రభావం కనుగొనబడలేదు. బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ of షధ ప్రభావంపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.

అంతర్గత అవయవాల వ్యాధులు మరియు వాటి పనితీరులో తగ్గుదల, ఉదాహరణకు, కాలేయం లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం, of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ప్రభావంలో తగ్గుదల గమనించబడింది. తేలికపాటి రూపంలో ఇటువంటి వ్యాధుల ఉన్న రోగులకు, dose షధ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

తేలికపాటి హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో, లిరాగ్లుటైడ్ యొక్క ప్రభావం సుమారు 13-23% తగ్గింది. తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యంలో, సామర్థ్యం దాదాపు సగానికి పడిపోయింది. సాధారణ కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులతో పోలిక జరిగింది.

మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, విక్టోజా ప్రభావం 14-33% తగ్గింది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత విషయంలో, ఉదాహరణకు, ఎండ్-స్టేజ్ మూత్రపిండ వైఫల్యం విషయంలో, drug షధం సిఫారసు చేయబడదు.

For షధం యొక్క అధికారిక సూచనల నుండి తీసుకున్న డేటా.

మీ వ్యాఖ్యను