రిన్సులిన్ ® NPH (రిన్సులిన్ NPH)

అంతర్జాతీయ పేరు: రిన్సులిన్ ఆర్

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిది. 1 మి.లీలో 100 IU కరిగే మానవ జన్యు ఇంజనీరింగ్ ఇన్సులిన్ ఉంటుంది. తటస్థ పదార్ధాలను: మెటాక్రెసోల్ - 3 మి.గ్రా, గ్లిసరాల్ - 16 మి.గ్రా, నీరు డి / ఐ - 1 మి.లీ వరకు.

సీసా యొక్క పరిమాణం 10 మి.లీ. కార్టన్ పెట్టెలో ప్యాక్ చేయబడింది.

మల్టీ-డోస్ డిస్పోజబుల్ సిరంజిలు, పెన్, 3 మి.లీ.లో అమర్చిన గుళిక యొక్క వాల్యూమ్. ఒక ప్యాక్‌కు 5 గుళికలు ఉన్నాయి.

క్లినికల్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్

స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్

చిన్న నటన ఇన్సులిన్

Rins షధం యొక్క c షధ చర్య రిన్సులిన్ ఆర్

పున omb సంయోగ DNA సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించి పొందిన స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్. ఇది కణాల బయటి సైటోప్లాస్మిక్ పొరపై ఒక నిర్దిష్ట గ్రాహకంతో సంకర్షణ చెందుతుంది మరియు ఇన్సులిన్-రిసెప్టర్ కాంప్లెక్స్‌ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది కణాంతర ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది. అనేక కీ ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణ (హెక్సోకినేస్, పైరువాట్ కినేస్, గ్లైకోజెన్ సింథటేజ్). రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గడం దాని కణాంతర రవాణాలో పెరుగుదల, కణజాలాల ద్వారా శోషణ మరియు శోషణ పెరగడం, లిపోజెనిసిస్ యొక్క ప్రేరణ, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటు తగ్గడం.

ఇన్సులిన్ సన్నాహాల చర్య యొక్క వ్యవధి ప్రధానంగా శోషణ రేటు కారణంగా ఉంటుంది, ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, మోతాదు, పద్ధతి మరియు పరిపాలన స్థలంపై), అందువల్ల ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క ప్రొఫైల్ వేర్వేరు వ్యక్తులలో మరియు ఒకే విధంగా గణనీయమైన హెచ్చుతగ్గులకు లోబడి ఉంటుంది వ్యక్తి.

సగటున, sc పరిపాలన తరువాత, 30 షధం 30 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, గరిష్ట ప్రభావం 1 గంట నుండి 3 గంటల మధ్య అభివృద్ధి చెందుతుంది, చర్య యొక్క వ్యవధి 8 గంటలు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

శోషణ యొక్క పరిపూర్ణత మరియు ఇన్సులిన్ ప్రభావం యొక్క ఆగమనం పరిపాలన యొక్క మార్గం (s / c, i / m), ఇంజెక్షన్ సైట్ (కడుపు, తొడ, పిరుదులు), మోతాదు (ఇన్సులిన్ యొక్క వాల్యూమ్) మరియు తయారీలో ఇన్సులిన్ గా concent తపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇది కణజాలం అంతటా అసమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, మావి అవరోధం మరియు తల్లి పాలలోకి ప్రవేశించదు.

జీవక్రియ మరియు విసర్జన

ఇది ప్రధానంగా కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలలో ఇన్సులినేస్ ద్వారా నాశనం అవుతుంది. టి 1/2 కొన్ని నిమిషాలు. ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది (30-80%).

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలకు నిరోధక దశ, నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలకు పాక్షిక నిరోధకత (కాంబినేషన్ థెరపీ), డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, కెటోయాసిడోటిక్ మరియు హైపోరోస్మోలార్ కోమా, గర్భధారణ సమయంలో సంభవించిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డైట్ థెరపీకి ప్రభావవంతంగా లేకపోతే) అధిక శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు, గాయాలు, ప్రసవ మరియు ఉల్లంఘనలతో, అధిక జ్వరంతో కూడిన అంటువ్యాధుల నుండి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో అడపాదడపా ఉపయోగం సుదీర్ఘ చికిత్స ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు మొదలుపెట్టటానికి ముందు శత్రువులను పదార్థాలు.

వ్యతిరేక రిన్సులిన్ పి

హైపోగ్లైసీమియా, ఇన్సులిన్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా భాగాలకు వ్యక్తిగత సున్నితత్వం పెరిగింది.

మోతాదు నియమావళి మరియు అప్లికేషన్ యొక్క పద్ధతి రిన్సులిన్ పి

Int షధం ఎస్సీ, / m మరియు / పరిచయంలో ఉద్దేశించబడింది. In షధం యొక్క పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు మార్గం రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ఆధారంగా ప్రతి సందర్భంలో డాక్టర్ వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు.

సగటున, of షధ రోజువారీ మోతాదు 0.5 నుండి 1 IU / kg శరీర బరువు వరకు ఉంటుంది (రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను బట్టి).

ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ యొక్క ఉష్ణోగ్రత గది ఉష్ణోగ్రతకు అనుగుణంగా ఉండాలి.

Meal షధం భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన చిరుతిండికి ఇవ్వబడుతుంది.

With షధంతో మోనోథెరపీతో, పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం రోజుకు 3 సార్లు (అవసరమైతే, 5-6 సార్లు / రోజు). 0.6 IU / kg కంటే ఎక్కువ రోజువారీ మోతాదులో, శరీరంలోని వివిధ ప్రాంతాలలో 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సూది మందుల రూపంలో ప్రవేశించడం అవసరం.

Drug షధం సాధారణంగా పూర్వ ఉదర గోడకు sc ను నిర్వహిస్తుంది. భుజం యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాల తొడ, పిరుదు లేదా ప్రాంతంలో కూడా ఇంజెక్షన్లు చేయవచ్చు. లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి శరీర నిర్మాణ ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను మార్చడం అవసరం.

ఇన్సులిన్ యొక్క s / c పరిపాలనతో, ఇంజెక్షన్ సమయంలో రక్తనాళంలోకి ప్రవేశించకుండా జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. ఇంజెక్షన్ తరువాత, ఇంజెక్షన్ సైట్ మసాజ్ చేయకూడదు. రోగులకు ఇన్సులిన్ డెలివరీ పరికరం యొక్క సరైన ఉపయోగంలో శిక్షణ ఇవ్వాలి.

IM మరియు IV drug షధాలను వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే నిర్వహించవచ్చు.

రిన్సులిన్ ® P స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మరియు సాధారణంగా మీడియం-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ (రిన్సులిన్ ® NPH) తో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.

Administration షధ పరిపాలన యొక్క నియమాలు

ద్రావణంలో అవపాతం కనిపించినట్లయితే మీరు use షధాన్ని ఉపయోగించలేరు.

ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ మాత్రమే ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు

1. సీసా యొక్క రబ్బరు పొరను శుభ్రపరచండి.

2. ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదుకు అనుగుణంగా సిరంజిలోకి గాలిని గీయండి. ఇన్సులిన్ యొక్క సీసాలోకి గాలిని పరిచయం చేయండి.

3. సిరంజితో ఉన్న సీసాను తలక్రిందులుగా చేసి, కావలసిన మోతాదు ఇన్సులిన్‌ను సిరంజిలోకి గీయండి. సీసా నుండి సూదిని తీసివేసి, సిరంజి నుండి గాలిని తొలగించండి. ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని తనిఖీ చేయండి.

4. వెంటనే ఇంజెక్ట్ చేయండి.

మీరు రెండు రకాల ఇన్సులిన్ కలపాలి

1. కుండల యొక్క రబ్బరు పొరలను శుభ్రపరచండి.

2. డయల్ చేయడానికి ముందు, ఇన్సులిన్ సమానంగా తెల్లగా మరియు మేఘావృతం అయ్యే వరకు మీరు మీ అరచేతుల మధ్య దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ ("మేఘావృతం") బాటిల్‌ను చుట్టాలి.

3. మేఘావృతమైన ఇన్సులిన్ మోతాదుకు అనుగుణమైన మొత్తంలో సిరంజిలోకి గాలిని పోయాలి. మేఘావృతమైన ఇన్సులిన్ సీసాలోకి గాలిని పరిచయం చేయండి మరియు సూదిని సీసా నుండి తొలగించండి.

4. షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ("పారదర్శక") మోతాదుకు అనుగుణమైన వాల్యూమ్‌లో సిరంజిలోకి గాలిని గీయడం. "పారదర్శక" ఇన్సులిన్ యొక్క సీసాలో గాలిని పరిచయం చేయండి. సిరంజితో బాటిల్‌ను తలక్రిందులుగా చేసి, అవసరమైన మోతాదును "పారదర్శక" ఇన్సులిన్ సేకరించండి. సూదిని తీసివేసి, సిరంజి నుండి గాలిని తొలగించండి. మోతాదు యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని తనిఖీ చేయండి.

5. “మేఘావృతమైన” ఇన్సులిన్‌తో సూదిని సీసాలోకి చొప్పించండి, సిరంజితో ఉన్న సీసాను తలక్రిందులుగా చేసి, కావలసిన మోతాదు ఇన్సులిన్ సేకరించండి. సిరంజి నుండి గాలిని తీసివేసి, మోతాదు సరిగ్గా ఉందో లేదో తనిఖీ చేయండి. సేకరించిన ఇన్సులిన్ మిశ్రమాన్ని వెంటనే ఇంజెక్షన్ చేయండి.

6. పైన వివరించిన విధంగా మీరు ఎల్లప్పుడూ ఇన్సులిన్లను అదే క్రమంలో టైప్ చేయాలి.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయబడే చర్మం యొక్క ప్రాంతాన్ని క్రిమిసంహారక చేయడం అవసరం.

రెండు వేళ్ళతో, చర్మం యొక్క మడతను సేకరించి, సూదిని 45 ° కోణంలో మడత యొక్క బేస్ లోకి చొప్పించండి మరియు చర్మం కింద ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయండి.

ఇంజెక్షన్ తరువాత, ఇన్సులిన్ పూర్తిగా చొప్పించబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి సూదిని చర్మం కింద కనీసం 6 సెకన్ల పాటు ఉంచాలి.

సూదిని తీసివేసిన తరువాత ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద రక్తం ఉద్భవించినట్లయితే, క్రిమిసంహారక ద్రావణంతో తేమగా ఉన్న శుభ్రముపరచుతో ఇంజెక్షన్ సైట్ను శాంతముగా నొక్కండి (ఉదాహరణకు, ఆల్కహాల్).

ఇంజెక్షన్ సైట్ మార్చడం అవసరం.

దుష్ప్రభావాలు

దుష్ప్రభావంకార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై ప్రభావం కారణంగా: హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు (చర్మం యొక్క నొప్పి, పెరిగిన చెమట, దడ, వణుకు, చలి, ఆకలి, ఆందోళన, నోటి శ్లేష్మం యొక్క పరేస్తేసియా, తలనొప్పి, మైకము, దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది). తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: స్కిన్ రాష్, క్విన్కేస్ ఎడెమా, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్.

స్థానిక ప్రతిచర్యలు: ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద హైపెరెమియా, వాపు మరియు దురద, సుదీర్ఘ వాడకంతో - ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద లిపోడిస్ట్రోఫీ.

ఇతర: వాపు, దృశ్య తీక్షణతలో అస్థిరమైన తగ్గుదల (సాధారణంగా చికిత్స ప్రారంభంలో).

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని గుర్తించినట్లయితే లేదా స్పృహ కోల్పోయే ఎపిసోడ్ ఉన్నట్లయితే, అతను వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయాలని రోగికి తెలియజేయాలి.

పైన వివరించని ఇతర దుష్ప్రభావాలు గుర్తించబడితే, రోగి వైద్యుడిని కూడా సంప్రదించాలి.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్‌తో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు ఎటువంటి పరిమితులు లేవు, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ మావి అవరోధాన్ని దాటదు. గర్భం ప్లాన్ చేసేటప్పుడు మరియు దాని సమయంలో, డయాబెటిస్ చికిత్సను తీవ్రతరం చేయడం అవసరం. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో క్రమంగా పెరుగుతుంది.

పుట్టిన సమయంలో మరియు వెంటనే, ఇన్సులిన్ అవసరాలు ఒక్కసారిగా పడిపోవచ్చు. పుట్టిన కొద్దికాలానికే, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా గర్భధారణకు ముందు ఉన్న స్థాయికి చేరుకుంటుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో ఇన్సులిన్‌తో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించడం అవసరం కావచ్చు, అందువల్ల, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని స్థిరీకరించే ముందు చాలా నెలలు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం దరఖాస్తు బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిచేయాలి. బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు కోసం వాడండి. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిదిద్దాలి.

వృద్ధ రోగులలో వాడండి

65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిచేయాలి.

ప్రవేశానికి ప్రత్యేక సూచనలు రిన్సులిన్ పి

ఇన్సులిన్ చికిత్స నేపథ్యంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదుతో పాటు, హైపోగ్లైసీమియాకు కారణాలు drug షధ పున ment స్థాపన, భోజనం దాటవేయడం, వాంతులు, విరేచనాలు, పెరిగిన శారీరక శ్రమ, ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గించే వ్యాధులు (బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు, అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క హైపోఫంక్షన్, పిట్యూటరీ లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి) మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క మార్పు మరియు ఇతర with షధాలతో కూడా సంకర్షణ చెందుతుంది.

ఇన్సులిన్ పరిపాలనలో సరికాని మోతాదు లేదా అంతరాయాలు, ముఖ్యంగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది. సాధారణంగా, హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క మొదటి లక్షణాలు చాలా గంటలు లేదా రోజులలో క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. దాహం, పెరిగిన మూత్రవిసర్జన, వికారం, వాంతులు, మైకము, చర్మం ఎర్రగా మరియు పొడిబారడం, నోరు పొడిబారడం, ఆకలి లేకపోవడం, ఉచ్ఛ్వాస గాలిలో అసిటోన్ వాసన. చికిత్స చేయకపోతే, టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో హైపర్గ్లైసీమియా ప్రాణాంతక డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

బలహీనమైన థైరాయిడ్ పనితీరు, అడిసన్ వ్యాధి, హైపోపిటూటారిజం, బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు 65 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిచేయాలి.

రోగి శారీరక శ్రమ యొక్క తీవ్రతను పెంచుకుంటే లేదా సాధారణ ఆహారాన్ని మార్చుకుంటే, ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ నుండి మరొక రకానికి మారాలి.

Alcohol మద్యం సహనాన్ని తగ్గిస్తుంది.

కొన్ని కాథెటర్లలో అవపాతం వచ్చే అవకాశం ఉన్నందున, ఇన్సులిన్ పంపులలో of షధ వినియోగం సిఫారసు చేయబడలేదు.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రాధమిక ఉద్దేశ్యానికి సంబంధించి, దాని రకంలో మార్పు లేదా గణనీయమైన శారీరక లేదా మానసిక ఒత్తిళ్ల సమక్షంలో, కారును నడపగల సామర్థ్యాన్ని తగ్గించడం లేదా వివిధ యంత్రాంగాలను నియంత్రించడం, అలాగే మానసిక మరియు మోటారు ప్రతిచర్యల యొక్క పెరిగిన శ్రద్ధ మరియు వేగం అవసరమయ్యే ఇతర ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడం సాధ్యపడుతుంది.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదుతో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

చికిత్స: రోగి చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తీసుకోవడం ద్వారా తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమియాను తొలగించవచ్చు. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు చక్కెర, స్వీట్లు, కుకీలు లేదా తీపి పండ్ల రసాలను వారితో తీసుకెళ్లాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగి స్పృహ కోల్పోయినప్పుడు, 40% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) పరిష్కారం iv, i / m, s / c, iv గ్లూకాగాన్ ఇవ్వబడుతుంది. స్పృహ తిరిగి వచ్చిన తరువాత, రోగి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తినమని సిఫార్సు చేస్తారు.

ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ

ఇతర .షధాల పరిష్కారాలతో ce షధ విరుద్ధంగా లేదు. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం సల్ఫోనామైడ్లు (నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు, సల్ఫోనామైడ్లతో సహా), MAO నిరోధకాలు (ఫ్యూరాజోలిడోన్, ప్రోకార్బజైన్, సెలెజిలిన్‌తో సహా), కార్బోనిక్ అన్‌హైడ్రేస్ ఇన్హిబిటర్స్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, NSAID లు (సాల్సిలేట్లతో సహా), అనాబాలిక్ . బలహీనపడింది గ్లుకాగాన్, పెరుగుదల హార్మోన్, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, నోటి contraceptives, ఈస్ట్రోజెన్, thiazide మరియు లూప్ మూత్రస్రావ, బీసీసీఐ, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, హెపారిన్, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, క్లోనిడైన్, కాల్షియం వ్యతిరేక పదార్థాలు, diazoxide, మార్ఫిన్, గంజాయి, నికోటిన్, ఫెనైటోయిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాలు, ఎపినెఫ్రిన్, హెచ్ 1-హిస్టామిన్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్. బీటా-బ్లాకర్స్, రెసెర్పైన్, ఆక్ట్రియోటైడ్, పెంటామిడిన్ రెండూ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి మరియు బలహీనపరుస్తాయి.

ఫార్మసీ వెకేషన్ నిబంధనలు

మందు ప్రిస్క్రిప్షన్.

నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు రిన్సులిన్ పి

To షధాన్ని పిల్లలకు ప్రవేశించలేని ప్రదేశంలో నిల్వ చేయాలి, కాంతి నుండి రక్షించబడుతుంది, 2 ° నుండి 8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద, స్తంభింపచేయవద్దు. షెల్ఫ్ జీవితం 2 సంవత్సరాలు.

వైద్యుడు సూచించినట్లు మాత్రమే రిన్సులిన్ r the షధం యొక్క ఉపయోగం, వివరణ సూచన కోసం ఇవ్వబడింది!

నోసోలాజికల్ వర్గీకరణ (ICD-10)

మోతాదు మరియు పరిపాలన

Rins షధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ విరుద్ధంగా ఉంది.

In షధ మోతాదు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త ఆధారంగా ప్రతి సందర్భంలో డాక్టర్ వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు. సగటున, of షధం యొక్క రోజువారీ మోతాదు 0.5 నుండి 1 IU / kg వరకు ఉంటుంది (రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను బట్టి).

రిన్సులిన్ ® ఎన్‌పిహెచ్‌తో సహా ఏదైనా ఇన్సులిన్ వాడే వృద్ధ రోగులు, సారూప్య పాథాలజీ ఉండటం మరియు ఒకేసారి అనేక of షధాల రసీదు కారణంగా హైపోగ్లైసీమియాకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది. ఇది ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.

బలహీనమైన మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరు ఉన్న రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది మరియు మరింత తరచుగా ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాట్లు మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తరచుగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

నిర్వహించబడే ఇన్సులిన్ యొక్క ఉష్ణోగ్రత గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉండాలి. The షధాన్ని సాధారణంగా తొడలోకి పంపిస్తారు. డెల్టాయిడ్ కండరాల ప్రొజెక్షన్లో పూర్వ ఉదర గోడ, పిరుదు లేదా భుజం ప్రాంతంలో కూడా ఇంజెక్షన్లు చేయవచ్చు. లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి శరీర నిర్మాణ ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను మార్చడం అవసరం.

ఇన్సులిన్ యొక్క s / c పరిపాలనతో, ఇంజెక్షన్ సమయంలో రక్తనాళంలోకి ప్రవేశించకుండా జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. ఇంజెక్షన్ తరువాత, ఇంజెక్షన్ సైట్ మసాజ్ చేయకూడదు. రోగులకు ఇన్సులిన్ డెలివరీ పరికరం యొక్క సరైన ఉపయోగంలో శిక్షణ ఇవ్వాలి.

రిన్సులిన్ ® ఎన్‌పిహెచ్ తయారీ యొక్క గుళికలు అరచేతుల మధ్య వాడకానికి 10 సార్లు ముందు ఒక క్షితిజ సమాంతర స్థానంలో ఉంచాలి మరియు ఇన్సులిన్ ఒక ఏకరీతి గందరగోళ ద్రవంగా లేదా పాలు అయ్యే వరకు తిరిగి అమర్చడానికి కదిలించాలి. నురుగు సంభవించటానికి అనుమతించకూడదు, ఇది సరైన మోతాదుకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

గుళికలను జాగ్రత్తగా తనిఖీ చేయాలి. మిక్సింగ్ తర్వాత రేకులు ఉంటే ఇన్సులిన్ వాడకండి, దృ white మైన తెల్ల కణాలు గుళిక యొక్క దిగువ లేదా గోడలకు కట్టుబడి, స్తంభింపచేసిన రూపాన్ని ఇస్తాయి.

గుళికల యొక్క పరికరం వాటి విషయాలను ఇతర ఇన్సులిన్‌లతో నేరుగా గుళికలో కలపడానికి అనుమతించదు.గుళికలు రీఫిల్ చేయడానికి ఉద్దేశించబడవు.

పునర్వినియోగపరచదగిన సిరంజి పెన్‌తో గుళికలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సిరంజి పెన్‌లో గుళికను తిరిగి నింపడానికి మరియు సూదిని అటాచ్ చేయడానికి తయారీదారు సూచనలను పాటించాలి. సిరంజి పెన్ కోసం తయారీదారు సూచనల మేరకు మందు ఇవ్వాలి.

చొప్పించిన తరువాత, సూది యొక్క బయటి టోపీని ఉపయోగించి సూదిని విప్పు మరియు వెంటనే సురక్షితంగా నాశనం చేయాలి. ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన వెంటనే సూదిని తొలగించడం వల్ల వంధ్యత్వం నిర్ధారిస్తుంది, లీకేజీని, గాలి ప్రవేశాన్ని మరియు సూది అడ్డుపడేలా చేస్తుంది. అప్పుడు టోపీని హ్యాండిల్ మీద ఉంచండి.

మల్టీ-డోస్ డిస్పోజబుల్ సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఉపయోగం ముందు వెంటనే సిరంజి పెన్నులో రిన్సులిన్ ® ఎన్‌పిహెచ్ సస్పెన్షన్‌ను కలపడం అవసరం. సరిగ్గా మిశ్రమ సస్పెన్షన్ ఏకరీతిగా తెలుపు మరియు మేఘావృతంగా ఉండాలి.

పెన్లోని రిన్సులిన్ ® NPH స్తంభింపజేస్తే దాన్ని ఉపయోగించలేరు. పదేపదే ఇంజెక్షన్ల కోసం ముందే నింపిన మల్టీ-డోస్ డిస్పోజబుల్ సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగించినప్పుడు, మొదటి ఉపయోగానికి ముందు రిఫ్రిజిరేటర్ నుండి సిరంజి పెన్ను తొలగించి, room షధ గది ఉష్ణోగ్రతకు చేరుకోనివ్వండి. With షధంతో సరఫరా చేయబడిన సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించటానికి ఖచ్చితమైన సూచనలు పాటించాలి.

సిరంజి పెన్ మరియు సూదులలోని రిన్సులిన్ ® NPH వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది. సిరంజి పెన్ గుళికను రీఫిల్ చేయవద్దు.

సూదులు తిరిగి ఉపయోగించకూడదు.

కాంతి నుండి రక్షించడానికి, సిరంజి పెన్ను టోపీతో మూసివేయాలి.

ఉపయోగించిన సిరంజి పెన్ను రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ చేయవద్దు.

రిన్సులిన్ ® NPH ను వ్యక్తిగతంగా లేదా స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ (రిన్సులిన్ ® P) తో కలిపి నిర్వహించవచ్చు.

Temperature షధాన్ని గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద (15 నుండి 25 ° C వరకు) 28 రోజులకు మించకుండా నిల్వ చేయండి.

పునర్వినియోగ సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగించి గుళికల వాడకం

రిన్సులిన్ ® NPH తో గుళికలు పునర్వినియోగ సిరంజి పెన్నులతో ఉపయోగించవచ్చు:

- సిరంజి పెన్ అవోటోపెన్ క్లాసిక్ (క్లాసిక్‌ను ఆటోపెన్ చేయండి 3 మి.లీ 1 యూనిట్ (1–21 యూనిట్లు) AN3810, క్లాసిక్‌ను తెరవండి 3 మి.లీ 2 యూనిట్ (2–42 యూనిట్లు) AN3800) ఓవెన్ మమ్‌ఫోర్డ్ లిమిటెడ్, యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్,

- ఇన్సులిన్ పరిపాలన కోసం పెన్ ఇంజెక్టర్లు హుమాపెన్ ® ఎర్గో II, హుమాపెన్ ® లక్సురా మరియు హుమాపెన్ ® సావ్వియో "ఎలి లిల్లీ అండ్ కంపెనీ / ఎలి లిల్లీ అండ్ కొమ్రాను", యుఎస్ఎ,

- ఇన్సులిన్ సిరంజి పెన్ ఆప్టిపెన్ ® ప్రో 1 ను అవెంటిస్ ఫార్మా డ్యూచ్‌చ్లాండ్ GmbH / అవెంటిస్ ఫార్మా డ్యూచ్‌చ్లాండ్ GmbH, జర్మనీ,

- సిరంజి పెన్ బయోమాటిక్పెన్ Ips ఇప్సోమ్డ్ AG / Ypsomed AG, స్విట్జర్లాండ్,

- ఇన్సులిన్ వ్యక్తిగత రిన్సాపెన్ I ఉత్పత్తి "ఇప్సోమ్డ్ AG / Ypsomed AG", స్విట్జర్లాండ్ పరిచయం కోసం పెన్-ఇంజెక్టర్.

వారి తయారీదారులు అందించిన సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగించటానికి సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించండి.

విడుదల రూపం

సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్, 100 IU / ml.

రబ్బరుతో తయారు చేసిన రబ్బరు ప్లంగర్‌తో ఒక గాజు గుళికలో 3 మి.లీ మందు, అల్యూమినియంతో తయారు చేసిన ఉమ్మడి టోపీలో రబ్బరు డిస్క్‌తో చుట్టబడుతుంది.

పాలిష్ చేసిన ఉపరితలంతో ఒక గాజు బంతి ప్రతి గుళికలో పొందుపరచబడుతుంది.

1. పివిసి ఫిల్మ్ మరియు వార్నిష్డ్ అల్యూమినియం రేకుతో తయారు చేసిన బ్లిస్టర్ స్ట్రిప్ ప్యాకేజింగ్‌లో ఐదు గుళికలు ఉంచారు. 1 పొక్కు స్ట్రిప్ ప్యాకేజింగ్ కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో ఉంచబడుతుంది.

2. రినాస్ట్రా ® లేదా రినాస్ట్రా ® II యొక్క పదేపదే ఇంజెక్షన్ల కోసం ప్లాస్టిక్ మల్టీ-డోస్ డిస్పోజబుల్ సిరంజి పెన్నులో అమర్చిన గుళిక. సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించటానికి సూచనలతో 5 ముందే నింపిన సిరంజి పెన్నులు కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో ఉంచబడతాయి.

రంగులేని గాజు బాటిల్‌లో 10 మి.లీ మందు, అల్యూమినియం మరియు ప్లాస్టిక్‌తో కలిపి ఒక రబ్బరు డిస్క్‌తో కప్పబడి ఉంటుంది లేదా అల్యూమినియం మరియు ప్లాస్టిక్‌తో కలిపి రన్నింగ్ టోపీతో కన్నీటితో కూడిన ప్లాస్టిక్ అతివ్యాప్తితో కప్పబడి ఉంటుంది. ప్రతి సీసాకు స్వీయ-అంటుకునే లేబుల్ వర్తించబడుతుంది మరియు కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో ఉంచబడుతుంది.

తయారీదారు

జెరోఫార్మ్-బయో OJSC, రష్యా. 142279, మాస్కో ప్రాంతం, సెర్పుఖోవ్ జిల్లా, r.p. ఓబోలెన్స్క్, భవనం 82, పేజి 4.

ఉత్పత్తి స్థలాల చిరునామాలు:

1. 142279, మాస్కో ప్రాంతం, సెర్పుఖోవ్ జిల్లా, r.p. ఓబోలెన్స్క్, భవనం 82, పేజి 4.

2.1422279, మాస్కో ప్రాంతం, సెర్పుఖోవ్ జిల్లా, పోస్. ఓబోలెన్స్క్, భవనం 83, వెలిగిస్తారు. AAN.

సంస్థను స్వీకరించే దావాలు: జెరోఫార్మ్ LLC. 191144, రష్యన్ ఫెడరేషన్, సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్, డెగ్టియార్నీ పర్., 11, లిట్. B.

ఫోన్: (812) 703-79-75 (మల్టీ-ఛానల్), ఫ్యాక్స్: (812) 703-79-76.

టెల్. హాట్‌లైన్: 8-800-333-4376 (రష్యాలో కాల్ ఉచితం).

అవాంఛిత ప్రతిచర్యల గురించి సమాచారాన్ని ఇమెయిల్ చిరునామాకు పంపండి [email protected] లేదా పైన సూచించిన GEROFARM LLC యొక్క పరిచయాల ద్వారా.

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

Drug షధం ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా విక్రయించే మందులను సూచిస్తుంది, ఎందుకంటే దాని అనియంత్రిత ఉపయోగం శరీరానికి హాని కలిగిస్తుంది.

ఇది ఇంజెక్షన్ పరిష్కారం, వీటిలో ప్రధాన భాగం మానవ ఇన్సులిన్, పున omb సంయోగ DNA సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించి సంశ్లేషణ చేయబడింది.

మందుల యొక్క సహాయక పదార్థాలు:

రిన్సులిన్ విడుదల రష్యాలో జరుగుతుంది. పరిష్కారం పారదర్శకంగా ఉంటుంది మరియు రంగు లేదు. ఇది 10 మి.లీ గాజు కుండలలో ఉంచబడుతుంది.

C షధ లక్షణాలు

Drug షధం హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంతో ఉంటుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ తగ్గుదల ప్రధాన భాగం యొక్క ప్రభావంతో అందించబడుతుంది. ఇన్సులిన్, రోగి యొక్క శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయి, గ్లూకోజ్ తీసుకునే ప్రక్రియను మరియు కణాలలో దాని పంపిణీని సక్రియం చేస్తుంది. రిన్సులిన్ కాలేయం ద్వారా చక్కెర ఉత్పత్తి రేటును కూడా తగ్గిస్తుంది.

ఈ సాధనం తక్కువ వ్యవధిని కలిగి ఉంది. ఇది ఇంజెక్షన్ చేసిన అరగంట తర్వాత శరీరాన్ని ప్రభావితం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఇది ఉపయోగించిన 1-3 గంటల మధ్య చాలా తీవ్రంగా పనిచేస్తుంది. దీని ప్రభావం 8 గంటల తర్వాత ముగుస్తుంది.

రిన్సులిన్ బహిర్గతం యొక్క ప్రభావం మరియు వ్యవధి పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు మార్గంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శరీరం నుండి ఈ పదార్థాన్ని తొలగించడం మూత్రపిండాల ద్వారా జరుగుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నోటి పరిపాలన కోసం మందులతో చక్కెర స్థాయిని సాధారణీకరించడం సాధ్యం కాకపోతే టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు నివారణను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. రిన్సులిన్ ఒక ఇంజెక్షన్, ఇది ఇంట్రామస్కులర్లీ, సబ్కటానియస్ మరియు ఇంట్రావీనస్ గా చేయవచ్చు. అప్లికేషన్ యొక్క అత్యంత అనుకూలమైన పద్ధతి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.

క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క లక్షణాల ఆధారంగా of షధ మోతాదు లెక్కించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, రోగి బరువు 0.5-1 IU / kg రోజుకు ఇవ్వబడుతుంది.

If షధం అవసరమైతే, ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలతో కలిపి ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది.

చాలా సందర్భాలలో, రిన్సులిన్ సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. తొడ, భుజం లేదా పూర్వ ఉదర గోడకు ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వాలి. ప్రత్యామ్నాయ ఇంజెక్షన్ సైట్లకు ఇది ముఖ్యం, లేకపోతే లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ వైద్యుడి సిఫారసుపై మాత్రమే జరుగుతుంది. ఇంట్రావీనస్గా, ఈ ation షధాన్ని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత మాత్రమే నిర్వహించవచ్చు. సంక్లిష్టమైన పరిస్థితులలో ఇది సాధన.

సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించి ఇన్సులిన్ పరిచయంపై వీడియో పాఠం:

ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

ఏదైనా మందులు తీసుకోవడం ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది. రిన్సులిన్ ఎలాంటి ఇబ్బందులు కలిగిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి, మీరు రోగుల నుండి ఫోరమ్లలోని సూచనలు మరియు సమీక్షలను అధ్యయనం చేయాలి.

చాలా తరచుగా దాని వాడకంతో, ఈ క్రింది ఉల్లంఘనలు జరుగుతాయి:

• హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి (ఇది అనేక ప్రతికూల లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది, ఇందులో మైకము, బలహీనత, వికారం, టాచీకార్డియా, గందరగోళం మొదలైనవి ఉంటాయి),
• అలెర్జీ (స్కిన్ రాష్, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, క్విన్కేస్ ఎడెమా),
• దృష్టి లోపం
• చర్మం ఎరుపు
• దురద.

సాధారణంగా, దాని కూర్పుకు అసహనం ఉన్నప్పటికీ use షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి. ప్రతికూల దృగ్విషయాన్ని తొలగించడానికి, మీరు ఒక నిపుణుడిని సంప్రదించాలి. మీరు తీసుకోవడం ఆపివేసిన తర్వాత కొన్ని దుష్ప్రభావాలు తొలగిపోతాయి; మరికొన్నింటికి రోగలక్షణ చికిత్స అవసరం.

కొన్నిసార్లు రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలు రోగి యొక్క శ్రేయస్సులో గణనీయమైన క్షీణతకు కారణమవుతాయి, ఆపై అతనికి ఆసుపత్రిలో తీవ్రమైన చికిత్స అవసరం.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

రిన్సులిన్ కొన్నిసార్లు సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే దీనిని సమర్థవంతంగా నిర్వహించాలి. Drugs షధాల సమూహాలు ఉన్నాయి, దీని వలన ఇన్సులిన్‌కు శరీరం యొక్క సున్నితత్వం మెరుగుపడుతుంది లేదా బలహీనపడుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, of షధాల మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.

ఇది కింది మార్గాలతో ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు రిన్సులిన్ యొక్క కొంత భాగాన్ని తగ్గించాల్సి ఉంది:

• హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు,
• salicylates,
• బీటా బ్లాకర్స్,
• MAO మరియు ACE నిరోధకాలు,
• టెట్రాసైక్లిన్లతో,
• యాంటీ ఫంగల్ ఏజెంట్లు.

రిన్సులిన్ అటువంటి with షధాలతో కలిపి ఉపయోగిస్తే దాని ప్రభావం తగ్గుతుంది:

• మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు,
• యాంటిడిప్రెసెంట్స్
• హార్మోన్ల మందులు.

రిన్సులిన్ మరియు ఈ drugs షధాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, మీరు మోతాదును పెంచాలి.

చికిత్స షెడ్యూల్‌ను ఏకపక్షంగా సర్దుబాటు చేయవద్దు. ఇన్సులిన్ యొక్క చాలా భాగం శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తే, అధిక మోతాదు సంభవించవచ్చు, దీని ప్రధాన అభివ్యక్తి హైపోగ్లైసీమియా. మీరు of షధ మోతాదును చాలా తక్కువగా ఉపయోగిస్తే, చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

మందులు తీసుకునేటప్పుడు ప్రత్యేక చర్యలు సాధారణంగా పిల్లలు, గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు వృద్ధులకు అందించబడతాయి.

రిన్సులిన్‌తో చికిత్స ఈ క్రింది నియమాలకు అనుగుణంగా ఉందని సూచిస్తుంది:

1. గర్భిణీ స్త్రీలు. Active షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే దాని క్రియాశీల భాగం గర్భం యొక్క కోర్సును ప్రభావితం చేయదు. కానీ అదే సమయంలో, ఒక మహిళ యొక్క రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నియంత్రించడం అవసరం, ఎందుకంటే పిల్లవాడిని మోసేటప్పుడు, ఈ సూచిక మారవచ్చు.
2. నర్సింగ్ తల్లులు. ఇన్సులిన్ తల్లి పాలలోకి వెళ్ళదు మరియు తదనుగుణంగా, శిశువును ప్రభావితం చేయదు. అందువల్ల, మీరు మోతాదును మార్చాల్సిన అవసరం లేదు. కానీ ఒక మహిళ సిఫారసులను అనుసరించి తన ఆహారాన్ని పర్యవేక్షించాల్సి ఉంటుంది.
3. వృద్ధులు. వయస్సు-సంబంధిత మార్పుల కారణంగా, వారి శరీరం of షధ ప్రభావాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. దీనికి రోగిని క్షుణ్ణంగా పరీక్షించడం మరియు రిన్సులిన్ సూచించే ముందు మోతాదులను లెక్కించడం అవసరం.
4. పిల్లలు. వారు ఈ with షధంతో చికిత్సకు కూడా అనుమతిస్తారు, కానీ నిపుణుల పర్యవేక్షణలో. మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సూచించబడుతుంది.

కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క పాథాలజీలతో బాధపడుతున్న రోగులకు ప్రత్యేక సూచనలు కూడా ఇవ్వబడతాయి. Drug షధం కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, మరియు మూత్రపిండాలు శరీరం నుండి remove షధాన్ని తొలగించడంలో పాల్గొంటాయి. ఈ అవయవాలతో సమస్యలు ఉంటే, హైపోగ్లైసీమియాను రెచ్చగొట్టకుండా రిన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించాలి.

రోగిలో ఈ ఏజెంట్‌పై మీకు అసహనం ఉంటే, మీరు దాన్ని మరొకదానితో భర్తీ చేయాలి. దీన్ని ఎంచుకోవడానికి డాక్టర్ మీకు సహాయం చేస్తారు.

చాలా తరచుగా, భర్తీ సూచించబడుతుంది:

1. Actrapid. Medicine షధం మానవ ఇన్సులిన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు సస్పెన్షన్ లాగా కనిపిస్తుంది. ఈ with షధంతో ఇంజెక్షన్లు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణీకరించడానికి సహాయపడతాయి. హైపోగ్లైసీమియా మరియు భాగాలకు అసహనంతో దీనిని ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది.
2. Rosinsulin. ఈ సాధనం ఇంజెక్షన్ పరిష్కారంగా అమ్ముతారు. ఇది 3 మి.లీ గుళికలలో ఉంచబడుతుంది. దీని ప్రధాన పదార్ధం మానవ ఇన్సులిన్.
3. Insuran. Uc షధం సబ్కటానియస్ ఉపయోగం కోసం ఉపయోగించే సస్పెన్షన్. ఇది చర్య యొక్క సగటు వ్యవధిలో భిన్నంగా ఉంటుంది. ఐసోఫాన్ ఇన్సులిన్ ఆధారంగా ఇన్సురాన్ చేత సృష్టించబడింది.

ఈ drugs షధాలు సారూప్య ప్రభావంతో వర్గీకరించబడతాయి, కానీ కొన్ని తేడాలను కలిగి ఉండాలి. ఒక drug షధం నుండి మరొక to షధానికి సరిగ్గా ఎలా మారాలో కూడా మీరు తెలుసుకోవాలి.

రిన్సులిన్ ఎన్‌పిహెచ్

ఈ R షధం రిన్సులిన్ ఆర్ కు చాలా పోలి ఉంటుంది. ఇందులో ఇన్సులిన్ ఐసోఫాన్ ఉంటుంది. Medicine షధం మీడియం వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇంజెక్షన్ కోసం సస్పెన్షన్.

ఇది సబ్కటానియంగా మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది రిన్సులిన్ NPH కోసం సిరంజి పెన్ను తయారు చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

ఉదర గోడ, తొడ లేదా భుజంలోకి into షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడం అవసరం. Medic షధ పదార్థాలు త్వరగా గ్రహించాలంటే, పేర్కొన్న జోన్ పరిధిలో శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో ఇంజెక్షన్లు చేయాలి.

కింది సహాయక భాగాలు కూడా రిన్సులిన్ NPH లో భాగం:

• ఫినాల్,
• తియ్యని ద్రవము,
• ప్రొటమైన్ సల్ఫేట్,
• సోడియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్,
• CRESOL,
• నీరు.

ఈ ml షధాన్ని 10 మి.లీ గాజు సీసాలలో విడుదల చేస్తారు. సస్పెన్షన్ తెల్లగా ఉంటుంది; అవక్షేపణపై, ఒక అవపాతం దానిలో ఏర్పడుతుంది.

ఈ R షధం రిన్సులిన్ ఆర్‌తో సమానంగా పనిచేస్తుంది. ఇది కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క వేగవంతమైన వినియోగాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు కాలేయం ద్వారా దాని ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది. వ్యత్యాసం ఎక్కువ కాలం ప్రభావంతో ఉంటుంది - ఇది 24 గంటలకు చేరుకుంటుంది.

రిన్సులిన్ ఎన్‌పిహెచ్ ధర సుమారు 1100 రూబిళ్లు.

రిన్సులిన్ పి మరియు ఎన్‌పిహెచ్ యొక్క రోగి సమీక్షలను పరిశీలించడం ద్వారా medicine షధం ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందో మీరు తెలుసుకోవచ్చు. అవి చాలా వైవిధ్యమైనవి. చాలా మంది రోగులు ఈ drugs షధాలకు సానుకూలంగా స్పందిస్తారు, కాని అలాంటి చికిత్స వారికి సరిపోని వారు ఉన్నారు. ఇన్సులిన్ కలిగిన .షధాలను రేకెత్తించే దుష్ప్రభావాల వల్ల అసంతృప్తి కలుగుతుంది.

చాలా తరచుగా, సూచనలను పాటించని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో లేదా శరీర భాగాలకు సున్నితంగా ఉండేవారిలో ఇబ్బందులు సంభవించాయి. దీని అర్థం of షధ ప్రభావం చాలా పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

రిన్సులిన్ ఆర్ - వివరణ మరియు విడుదల రూపాలు

ఇన్సులిన్ యొక్క మొత్తం చిత్రాన్ని ఇచ్చే about షధం గురించి కొంత సమాచారం క్రింద ఉంది.

రిన్సులిన్ పి సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి వేగంగా రక్తంలోకి కలిసిపోతుంది, అరగంట తరువాత హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం ప్రారంభమవుతుంది. హార్మోన్ సెల్ గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది, ఇది రక్త నాళాల నుండి కణజాలాలకు గ్లూకోజ్ను రవాణా చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. గ్లైకోజెన్ నిర్మాణాన్ని సక్రియం చేయడానికి మరియు కాలేయంలో గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణ రేటును తగ్గించే రిన్సులిన్ సామర్థ్యం గ్లైసెమియా తగ్గింపును కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

Of షధ ప్రభావం శోషణ రేటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఇది ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క మందం మరియు రక్త సరఫరాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సగటున, రిన్సులిన్ పి యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్స్ ఇతర చిన్న ఇన్సులిన్ల మాదిరిగానే ఉంటుంది:

• ప్రారంభ సమయం 30 నిమిషాలు
• శిఖరం - సుమారు 2 గంటలు
• ప్రధాన చర్య 5 గంటలు,
• మొత్తం పని వ్యవధి - 8 గంటల వరకు.

మీరు ఇన్సులిన్ యొక్క కడుపు లేదా పై చేయికి ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా చర్యను వేగవంతం చేయవచ్చు మరియు తొడ ముందు భాగంలో ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా వేగాన్ని తగ్గించవచ్చు.

రిన్సులిన్ పై డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ను భర్తీ చేయడానికి, రోగి రోజుకు 6 భోజనాలకు కట్టుబడి ఉండాలి, 3 ప్రధాన భోజనాల మధ్య విరామాలు 5 గంటలు ఉండాలి, వాటి మధ్య 10-20 గ్రా నెమ్మదిగా కార్బోహైడ్రేట్లు తప్పనిసరి.

రిన్సులిన్ పిలో ఒక క్రియాశీల పదార్ధం మాత్రమే ఉంది - మానవ ఇన్సులిన్. ఇది పున omb సంయోగ పద్ధతి ద్వారా తయారవుతుంది, అనగా జన్యుపరంగా మార్పు చెందిన బ్యాక్టీరియాను ఉపయోగించడం. సాధారణంగా E. కోలి లేదా ఈస్ట్ ఈ ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగిస్తారు. కూర్పు మరియు నిర్మాణంలో, ఈ ఇన్సులిన్ క్లోమం సంశ్లేషణ చేసే హార్మోన్‌కు భిన్నంగా లేదు.

దిగుమతి చేసుకున్న అనలాగ్ల కంటే రిన్సులిన్ పిలో తక్కువ సహాయక భాగాలు ఉన్నాయి. ఇన్సులిన్‌తో పాటు, ఇందులో నీరు, సంరక్షణకారి మెటాక్రెసోల్ మరియు స్టెబిలైజర్ గ్లిసరాల్ మాత్రమే ఉంటాయి. ఒక వైపు, దీని కారణంగా, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు వచ్చే అవకాశం తక్కువ. మరోవైపు, రక్తంలోకి శోషణ మరియు రిన్సులిన్ యొక్క చక్కెర తగ్గించే ప్రభావం కొద్దిగా మారవచ్చు. అందువల్ల, అదే క్రియాశీల పదార్ధంతో మరొక to షధానికి మారడానికి చాలా రోజులు పట్టవచ్చు, ఈ సమయంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క పరిహారం మరింత తీవ్రమవుతుంది.

విడుదల ఫారాలు

రిన్సులిన్ పి అనేది హార్మోన్ యొక్క 100 యూనిట్ల మిల్లీలీటర్లో రంగులేని, పూర్తిగా పారదర్శక పరిష్కారం.

విడుదల ఫారమ్‌లు:

1. 10 మి.లీ ద్రావణంతో ఉన్న కుండలు, వాటి నుండి ఒక drug షధాన్ని ఇన్సులిన్ సిరంజితో ఇంజెక్ట్ చేయాల్సి ఉంటుంది.
2. 3 మి.లీ గుళికలు. ప్రామాణిక గుళిక కోసం రూపొందించిన ఏదైనా సిరంజి పెన్నుల్లో వీటిని ఉంచవచ్చు: హుమాపెన్, బయోమాటిక్ పెన్, ఆటోపెన్ క్లాసిక్. ఇన్సులిన్ యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదును నమోదు చేయడానికి, సిరంజి పెన్నులకు కనీస పెరుగుదల మోతాదుతో ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. ఉదాహరణకు, హుమాపెన్ లక్సురా 0.5 యూనిట్లను స్కోర్ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
3. పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నులు రినాస్ట్రా 3 మి.లీ. వాటిలో గుళికను మార్చడం సాధ్యం కాదు, దశ 1 యూనిట్.

అవాంఛిత ప్రభావాలు సాధ్యమే

రిన్సులిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ తక్కువగా ఉంటుంది, చాలా మంది రోగులు తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమియాను మాత్రమే అనుభవిస్తారు.

సూచనల ప్రకారం అవాంఛిత ప్రభావాల జాబితా:

1. Of షధ మోతాదు తప్పుగా లెక్కించబడి, హార్మోన్ యొక్క శారీరక అవసరాన్ని మించి ఉంటే హైపోగ్లైసీమియా సాధ్యమవుతుంది. ఉపయోగం కోసం సూచనలను పాటించకపోవడం కూడా చక్కెర తగ్గుతుంది: సరికాని ఇంజెక్షన్ టెక్నిక్ (ఇన్సులిన్ కండరంలోకి వచ్చింది), ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క వేడి (అధిక గాలి ఉష్ణోగ్రత, కుదించు, ఘర్షణ), తప్పు సిరంజి పెన్, లెక్కించని శారీరక శ్రమ. దాని మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా తొలగించబడాలి: అనారోగ్యం, వణుకు, ఆకలి, తలనొప్పి. సాధారణంగా, 10-15 గ్రా ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లు దీనికి సరిపోతాయి: చక్కెర, సిరప్, గ్లూకోజ్ మాత్రలు. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా నాడీ వ్యవస్థకు కోలుకోలేని నష్టానికి దారితీస్తుంది, కోమాకు కారణమవుతుంది.
2. రెండవ అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు. చాలా తరచుగా, అవి ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద దద్దుర్లు లేదా ఎరుపు రంగులో వ్యక్తమవుతాయి మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీని నియమించిన కొన్ని వారాల తరువాత అదృశ్యమవుతాయి. దురద ఉంటే, యాంటిహిస్టామైన్లు తీసుకోవచ్చు. అలెర్జీ సాధారణ రూపంగా మారితే, ఉర్టికేరియా లేదా క్విన్కే యొక్క ఎడెమా సంభవించినట్లయితే, రిన్సులిన్ R ను భర్తీ చేయాల్సి ఉంటుంది.
3. డయాబెటిస్‌కు చాలా కాలంగా హైపర్గ్లైసీమియా ఉంటే, ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు లెక్కించబడుతుంది, తద్వారా రక్తంలో చక్కెర సజావుగా తగ్గుతుంది, ఒక నెలలో. గ్లూకోజ్ సాధారణ స్థాయికి పడిపోవడంతో, శ్రేయస్సులో తాత్కాలిక క్షీణత సాధ్యమవుతుంది: అస్పష్టమైన దృష్టి, వాపు, అవయవాలలో నొప్పి - ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి.

అనేక పదార్థాలు ఇన్సులిన్ చర్యను ప్రభావితం చేస్తాయి, అందువల్ల ఇన్సులిన్ చికిత్సపై డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు వారు ఉపయోగించాలని అనుకునే అన్ని మందులు, జానపద నివారణలు మరియు ఆహార పదార్ధాలను వైద్యుడితో సమన్వయం చేసుకోవాలి.

Drugs షధాల యొక్క క్రింది సమూహాలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలని సూచన సూచిస్తుంది:

• హార్మోన్ల మందులు: గర్భనిరోధకాలు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్,
• రక్తపోటుకు నివారణలు: థియాజైడ్ ఉప సమూహం యొక్క మూత్రవిసర్జన, -ప్రిల్ మరియు -సార్టన్, లాజార్టన్,
• విటమిన్ బి 3
• లిథియం సన్నాహాలు
• టెట్రాసైక్లిన్లతో,
• ఏదైనా హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు,
• ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం
• కొన్ని యాంటిడిప్రెసెంట్స్.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క పరిహారం మరింత తీవ్రమవుతుంది మరియు ఆల్కహాల్ కలిగిన అన్ని మందులు మరియు పానీయాలు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తాయి - డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ ఏమి దారితీస్తుందో చూడండి. గుండె జబ్బులలో ఉపయోగించే బీటా-బ్లాకర్ మందులు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను సున్నితంగా చేస్తాయి మరియు సమయానికి గుర్తించకుండా నిరోధిస్తాయి.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

చర్య తరువాత, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలలో ఇన్సులిన్ నాశనం అవుతుంది. డయాబెటిస్‌కు ఈ అవయవాలలో ఒకదాని వ్యాధులు ఉంటే, రిన్‌సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయాల్సి ఉంటుంది. అంటు వ్యాధులు, జ్వరం, గాయం, ఒత్తిడి, నాడీ అలసటతో హార్మోన్ల మార్పుల కాలంలో ఇన్సులిన్ యొక్క ఎక్కువ అవసరం గమనించవచ్చు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి వాంతులు, విరేచనాలు మరియు జీర్ణవ్యవస్థలో మంట ఉంటే of షధ మోతాదు తప్పు కావచ్చు.

డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటాలజీ హెడ్ - టాట్యానా యాకోవ్లేవా

నేను చాలా సంవత్సరాలు డయాబెటిస్ చదువుతున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.

నేను శుభవార్త చెప్పడానికి తొందరపడ్డాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్‌ను పూర్తిగా నయం చేసే medicine షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 98% కి చేరుకుంటుంది.

మరో శుభవార్త: of షధం యొక్క అధిక ధరను భర్తీ చేసే ప్రత్యేక కార్యక్రమాన్ని స్వీకరించడానికి ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ సురక్షితం చేసింది. రష్యాలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మే 18 వరకు (కలుపుకొని) దాన్ని పొందవచ్చు - 147 రూబిళ్లు మాత్రమే!

రిన్సులిన్ R యొక్క అత్యంత ప్రసిద్ధ అనలాగ్లు డానిష్ యాక్ట్రాపిడ్ మరియు అమెరికన్ హుములిన్ రెగ్యులర్. రిన్సులిన్ యొక్క నాణ్యత సూచికలు యూరోపియన్ ప్రమాణాల స్థాయిలో ఉన్నాయని పరిశోధన డేటా సూచిస్తుంది.

డయాబెటిక్ సమీక్షలు అంత ఆశాజనకంగా లేవు. చాలామంది, దిగుమతి చేసుకున్న drug షధం నుండి దేశీయ మందుకు మారినప్పుడు, మోతాదులో మార్పు, చక్కెర పెరుగుదల మరియు పదునైన చర్య యొక్క అవసరాన్ని గమనించండి. మొదటిసారి ఇన్సులిన్ ఉపయోగించే రోగులలో రిన్సులిన్ గురించి మరింత సానుకూల సమీక్షలు ఉన్నాయి. వారు డయాబెటిస్‌కు మంచి పరిహారం సాధించగలుగుతారు మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాను నివారించవచ్చు.

నిరంతర అలెర్జీ సంభవించినట్లయితే, రిన్సులిన్ వదిలివేయవలసి ఉంటుంది. సాధారణంగా, ఇతర మానవ ఇన్సులిన్లు అదే ప్రతిచర్యకు కారణమవుతాయి, కాబట్టి అవి అల్ట్రాషార్ట్ మార్గాలను ఉపయోగిస్తాయి - హుమలాగ్ లేదా నోవోరాపిడ్.

రిన్సులిన్ పి ధర - 400 రూబిళ్లు నుండి. 5 సిరంజి పెన్నులకు 1150 వరకు బాటిల్‌కు.

రిన్సులిన్ పి మరియు ఎన్‌పిహెచ్ మధ్య తేడాలు

రిన్సులిన్ ఎన్‌పిహెచ్ అదే తయారీదారు నుండి మీడియం-యాక్టింగ్ drug షధం. సూచనల ప్రకారం, ఉపవాసం చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. రిన్సులిన్ ఎన్పిహెచ్ చర్య, విడుదల రూపం, సారూప్య సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాల యొక్క అదే సూత్రాన్ని కలిగి ఉంది. నియమం ప్రకారం, ఇన్సులిన్ చికిత్సతో రెండు రకాల ఇన్సులిన్ కలిపి - చిన్న మరియు మధ్యస్థం. మీ స్వంత హార్మోన్ యొక్క స్రావం పాక్షికంగా సంరక్షించబడితే (టైప్ 2 మరియు గర్భధారణ మధుమేహం), మీరు ఒక use షధాన్ని మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు.

రిన్సులిన్ NPH యొక్క లక్షణాలు:

రిన్సులిన్ ఎన్‌పిహెచ్ బాటిల్ ధర

400 రబ్., ఐదు గుళికలు

1000 రబ్., ఐదు సిరంజి పెన్నులు

తప్పకుండా నేర్చుకోండి! చక్కెరను అదుపులో ఉంచడానికి మాత్రలు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క జీవితకాల పరిపాలన మాత్రమే మార్గం అని మీరు అనుకుంటున్నారా? నిజం కాదు! దీన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించడం ద్వారా మీరు దీన్ని మీరే ధృవీకరించవచ్చు. మరింత చదవండి >>