పిండం డయాబెటిక్ ఫెటోపతికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
నవజాత శిశువులలో డయాబెటిక్ ఫెటోపతి శిశువుల ఆరోగ్యానికి మరియు జీవితానికి కూడా అత్యంత ప్రమాదకరమైన వ్యాధుల విభాగంలో చేర్చబడింది. గర్భిణీ స్త్రీలో కనిపించే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు అంతర్గత అవయవాలు, పిల్లల వ్యవస్థలు, అలాగే తీవ్రమైన జీవక్రియ ఆటంకాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. నవజాత శిశువుల డయాబెటిక్ ఫెటోపతి శిశువు యొక్క జీవితానికి ముప్పు కలిగించే వివిధ సమస్యలకు ప్రధాన కారణం అవుతుంది. అటువంటి రోగ నిర్ధారణ జరిగితే, విభిన్న దృశ్యాలకు సిద్ధంగా ఉండటం అవసరం.
డయాబెటిక్ ఎంబ్రియోఫెటోపతి అనేది ప్రసూతి హైపర్గ్లైసీమియాకు సకాలంలో చికిత్స చేయకపోవడం వల్ల ఏర్పడుతుంది, ఇది గర్భం వచ్చే వరకు లేదా పిండం అభివృద్ధి సమయంలో ఆమె రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. మావి ద్వారా అధిక చక్కెర తీసుకోవడం వల్ల పిండం యొక్క వైకల్యాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇది గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో జరుగుతుంది. 12 వారాల వరకు పిండం యొక్క క్లోమం దాని స్వంత ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేయలేకపోతుంది. హైపర్గ్లైసీమియా ప్రభావంతో, హృదయనాళ, జన్యుసంబంధ, నాడీ వ్యవస్థలు మరియు ఎముక కణజాలం ఏర్పడే ప్రక్రియలలో ఉల్లంఘనలు జరుగుతాయి. నవజాత శిశువులో పాథాలజీ అభివృద్ధికి అనుకూలమైన నేపథ్యాన్ని సృష్టించే అదనపు అంశాలు:
- స్త్రీకి 25 ఏళ్లు దాటిన తర్వాత గర్భం.
- ప్రసవంలో కాబోయే తల్లి యొక్క బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ పెరిగింది.
- 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ జన్మించిన పిల్లల బరువు.
- తల్లి గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం లేకపోవడం.
ఇటువంటి కారణాలు పిండం అభివృద్ధి సమయంలో పిండం యొక్క అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల ఏర్పడే ప్రక్రియలలో భంగం కలిగించే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతాయి.
వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు
శిశువులలో డయాబెటిక్ ఫెటోపతి యొక్క లక్షణ లక్షణాలు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యల ఉనికిని మరియు పాథాలజీని తొలగించడానికి అత్యవసర చర్యల అవసరాన్ని సూచిస్తాయి. ప్రధాన లక్షణాలు:
- శిశువు పుట్టిన తరువాత పెద్ద బరువు, 4-6 కిలోలు మరియు ఎత్తు మధ్య తేడా ఉంటుంది, ఇది బ్రహ్మాండమైన వాదాన్ని సూచిస్తుంది, దీని ఫోటోను వైద్య సైట్లలో ఎల్లప్పుడూ చూడవచ్చు.
- పఫ్నెస్, చర్మం యొక్క ఎర్రటి-నీలం రంగు, బాహ్యచర్మం యొక్క ఉపరితల పొర కింద రక్తస్రావం గుర్తించండి.
- పెద్ద ఉదరం, చంద్రుని ఆకారంలో ఉన్న ముఖం, చిన్న అవయవాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా విశాలమైన భుజాల ఉనికి.
- పిల్లల జీవితంలోని మొదటి గంటలలో శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు, శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో సమస్యలు.
- శిశువు యొక్క బాహ్యచర్మం మరియు స్క్లెరా యొక్క పసుపు నీడ, కాలేయం యొక్క కణజాలాలలో పాథాలజీ అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది.
- న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్, ఉనికిని తగ్గించడం కండరాల స్వరం ద్వారా సూచించబడుతుంది, శిశువు తన హైపర్యాక్టివిటీతో తక్కువ కార్యాచరణలో మార్పు, ఆందోళన, నిద్రలేమికి కారణమవుతుంది.
పిండం డయాబెటిక్ ఫెటోపతిని నిర్ధారించడానికి కొన్ని రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు ఉపయోగించబడతాయి. వాటిలో, మాక్రోసోమియా, శరీరం యొక్క అసమతుల్యత, గర్భంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న శిశువు యొక్క ద్వంద్వ ఆకృతి మరియు అతని తల యొక్క డబుల్ ఆకృతిని గమనించాలి. అదనంగా, దాని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క క్రియాత్మక అభివృద్ధి యొక్క నిర్ణయం, శరీరంలో Mg మరియు Ca అయాన్ల తగ్గిన మొత్తం కూడా తీవ్రమైన రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తుంది.
నవజాత శిశువుల డయాబెటిక్ ఫెటోపతి పిల్లల అధిక బరువుతోనే కాకుండా, అనేక సమస్యలను కూడా ఎదుర్కొంటుంది
పాథాలజీ థెరపీ
రోగ నిర్ధారణను సకాలంలో స్థాపించడం చాలా ముఖ్యం - ఇది విజయవంతమైన ఫలితం యొక్క అవకాశాలను పెంచుతుంది. డయాబెటిక్ ఫెటోపతి నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి సూచించిన రోగనిర్ధారణ చర్యల జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:
- అల్ట్రాసౌండ్ అధ్యయనం, టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్తో గర్భంలో పిండం అభివృద్ధి ప్రక్రియను విజువలైజేషన్ చేసే సామర్థ్యాలు.
- పిండం యొక్క జీవ భౌతిక స్థితి యొక్క అధ్యయనాలు.
- డోప్లెరోమెట్రీ, ఇది హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు యొక్క నాణ్యతను నిర్ణయించడం మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడం.
- క్రియాత్మక పరీక్షల ఫలితాల విశ్లేషణతో కార్డియోటోకోగ్రఫీ.
- పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతను నిర్ణయించడానికి ఫెటోప్లాసెంటల్ సిస్టమ్ యొక్క జీవరసాయన గుర్తులను అంచనా వేయడం.
ఇటువంటి రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ఈ వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించగలవు మరియు శిశువుకు మరణించే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.
రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాల ఫలితాలు భయంకరమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మరియు గర్భధారణ సమయంలో లేదా శిశువు పుట్టిన వెంటనే వ్యాధికి చికిత్సా విధానాన్ని అభివృద్ధి చేయడానికి ఆధారం.
మొదటి సందర్భంలో, గర్భిణీ స్త్రీ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడం అనుకూలమైన రోగ నిరూపణకు కీలకం. అవసరమైన చికిత్సా చర్యలలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం, ప్రత్యేక ఆహారం మరియు విటమిన్ థెరపీకి కట్టుబడి ఉండటం గమనించాల్సిన అవసరం ఉంది. హాజరైన వైద్యుడు ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదులను సర్దుబాటు చేస్తాడు.
ప్రసవ సమయంలో, తల్లి యొక్క పరిస్థితి పరిశీలించబడుతుంది, ఇది ఆమె రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సూచికలలో ఆకస్మిక జంప్లను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. పిల్లల పుట్టిన తరువాత:
- శిశువు యొక్క శ్వాసకోశ వ్యవస్థను మెరుగుపరచడానికి the పిరితిత్తుల యొక్క కృత్రిమ వెంటిలేషన్ మరియు drugs షధాల పరిచయం.
- నవజాత శిశువు యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రతను 36.5ºС నుండి 37.5ºС వరకు నిర్వహించడానికి సరైన పర్యావరణ పరిస్థితుల సృష్టి.
- మొదటి 48 గంటలకు రాత్రి విరామం లేకుండా ప్రతి 2 గంటలకు తల్లి పాలివ్వడాన్ని నిర్వహించడం, ఆక్సిజన్ చికిత్స మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ల వాడకం.
- శిశువు యొక్క రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం.
- గుర్తించిన రుగ్మతల యొక్క రోగలక్షణ చికిత్సను నిర్వహించడం, బీటా-బ్లాకర్ల సమూహం నుండి drugs షధాల వాడకం మరియు హృదయనాళ సమస్యలను నిర్ణయించడంలో ఐనోట్రోపిక్ drugs షధాలతో సహా.
పాథాలజీకి సకాలంలో చికిత్స లేకపోవడం సాధారణంగా మరణానికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, మీరు చికిత్సతో వెనుకాడరు.
వ్యాధి నివారణ
గర్భధారణకు ముందు మహిళల్లో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క గుణాత్మక పరిహారాన్ని అందించే నివారణ చర్యల అమలు, అలాగే పిండం అభివృద్ధి చెందుతున్న కాలంలో, పిల్లలలో డయాబెటిక్ ఫెటోపతి అభివృద్ధిని నివారించడమే కాకుండా, భవిష్యత్ తల్లి శరీరంలో సంక్రమణ యొక్క అన్ని కోణాలను తొలగించడం. ఆహార పోషకాహారం, డాక్టర్ సిఫారసులను కఠినంగా పాటించడం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడం వల్ల భవిష్యత్తులో ప్రసవించే స్త్రీలో డయాబెటిస్ నిర్ధారణ అయినప్పుడు శిశువుకు ఆరోగ్య సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
గర్భం యొక్క ఇటువంటి పరిస్థితులు పిండం యొక్క డయాబెటిక్ ఫెటోపతి నివారణకు, అలాగే ఆరోగ్యకరమైన పిల్లల పుట్టుకకు కీలకం.
చికిత్స - పిండం డయాబెటిక్ ఫెటోపతికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
పిండం డయాబెటిక్ ఫెటోపతికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు? చికిత్స
నిర్ధారణ చేయని రూపంలో డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళలు పిల్లలను మోసే కాలాన్ని భరించడం చాలా కష్టం. తరచుగా పిండం అభివృద్ధి ప్రక్రియలో, రెండోది కూడా అనేక రకాల సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది, వీటిలో చాలా తీవ్రమైన ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటాయి. విచలనాలను సకాలంలో గుర్తించడం పూర్తి చికిత్సను నిర్వహించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది మరియు ప్రమాదకరమైన వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
పిండంలో డయాబెటిక్ ఫెటోపతికి ఏ సంకేతాలు ఉన్నాయి, అది ఎలా చికిత్స పొందుతుంది మరియు అనేక ఇతర ముఖ్యమైన అంశాలు ఈ వ్యాసంలో వివరించబడ్డాయి.
డయాబెటిక్ ఫెటోపతి - కారణాలు
పరిశీలనలో ఉన్న వ్యాధి మధుమేహం లేదా గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పుట్టబోయే బిడ్డలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీని నుండి అతని తల్లి బాధపడుతుంది. సాధారణంగా, ఆమె రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి నిరంతరం ఆమోదయోగ్యమైన స్థాయిల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
అత్యంత ప్రమాదకరమైన విషయం ఏమిటంటే ప్రిడియాబెటిస్ వంటి పరిస్థితిని కనుగొన్న మహిళల్లో డిఎఫ్ సంభవిస్తుంది. సమస్య ఏమిటంటే, అటువంటి రోగ నిర్ధారణ తరచుగా చాలా తీవ్రంగా తీసుకోబడదు, మరియు, తదనుగుణంగా, భవిష్యత్ తల్లి చికిత్స ద్వారా ప్రత్యేకంగా అస్పష్టంగా ఉండదు.
పిండం లోపాలను రేకెత్తించే క్రియాత్మక మార్పుల ద్వారా ఈ వ్యాధి లక్షణం:
తల్లి అనారోగ్యం పరిహార స్థితిలో ఉన్నప్పుడు, అనగా, చక్కెర స్థాయి సాధారణ పరిధిలో స్థిరంగా ఉంచబడుతుంది, మీరు డయాబెటిక్ ఫెటోపతికి భయపడకూడదు. హైపర్గ్లైసీమియాతో, పిండం అభివృద్ధి సరిగ్గా జరగదు. ఈ సందర్భంలో, వైద్యులు జోక్యం చేసుకోవాలి మరియు ప్రసవాలను వేగవంతం చేయవలసి ఉంటుంది.
డయాబెటిక్ ఫెటోపతిలో, మావిలో మార్పులు ప్రధానంగా సంభవిస్తాయి. తరువాతి మరింత సాధారణంగా పనిచేయదు. తత్ఫలితంగా, పిండం యొక్క ద్రవ్యరాశిలో పదునైన పెరుగుదల ఉంది - ఇది అభివృద్ధి చెందని సంకేతాలతో పెద్దదిగా మారుతుంది.
తల్లి రక్తంలో అధిక చక్కెర కారణంగా, పిల్లల ప్యాంక్రియాస్ సక్రియం అవుతుంది - ఇది అధిక పరిమాణంలో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ కారణంగా, గ్లూకోజ్ తీవ్రంగా గ్రహించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా దాని అదనపు కొవ్వు నిక్షేపాలుగా మారుతుంది.
డయాబెటిక్ ఫెటోపతి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- పిండం యొక్క అసమానత (ఉదరం తల కంటే పెద్దది, ముఖం వాపు, భుజాలు వెడల్పు, అవయవాలు చాలా చిన్నవి),
- వైకల్యాలు
- మాక్రోసోమియా (పెద్ద పిల్లవాడు - 4 కిలోగ్రాముల కంటే ఎక్కువ),
- అదనపు శరీర కొవ్వు ఉనికి,
- అభివృద్ధి ఆలస్యం,
- శ్వాస సమస్యలు
- తగ్గిన కార్యాచరణ
- కార్డియోమెగలీ (కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు కూడా విస్తరిస్తాయి, కానీ అవయవాలు అభివృద్ధి చెందవు).
కారణనిర్ణయం
సాధారణంగా, రోగ నిర్ధారణ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా చేయబడుతుంది. ఈ పద్ధతి శిశువు యొక్క గర్భాశయ అభివృద్ధి ప్రక్రియను వ్యక్తిగతంగా గమనించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ప్రక్రియ యొక్క రెగ్యులర్ పాసేజ్ క్రమరాహిత్యాలను సకాలంలో గుర్తించేలా చేస్తుంది.
ప్రమాదంలో ఉన్న మహిళలు యాంటెనాటల్ క్లినిక్లో మొదటిసారి కనిపించినప్పుడు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
మళ్ళీ, అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ 24 వ వారం మరియు 26 వ తేదీ మధ్య జరుగుతుంది.
మూడవ త్రైమాసికంలో, ధృవీకరణ కనీసం 2 సార్లు జరుగుతుంది. అంతేకాక, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళల విషయానికి వస్తే, 30 లేదా 32 వ వారంలో అల్ట్రాసౌండ్ సూచించబడుతుంది, తరువాత ప్రతి 7 రోజులకు. ఇంత కఠినమైన నియంత్రణతో మాత్రమే శిశువుకు మరియు అతని తల్లికి వచ్చే ప్రమాదాన్ని కనిష్టంగా తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది.
ఈ వ్యాసంలో పరిగణించబడిన అనారోగ్యం సమక్షంలో అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష చూపిస్తుంది:
- పిల్లల అసమానత
- macrosomia,
- కొవ్వు పొర యొక్క వాపు మరియు నిర్మాణం (శరీర ఆకృతి రెట్టింపు అవుతుంది),
- పుర్రె ప్రాంతంలో ఎకో-నెగటివ్ జోన్లు,
- polyhydramnios,
- కిరీటంపై కణజాలాల మందం 3 మిమీ కంటే ఎక్కువ (2 ప్రమాణంతో).
చక్కెర వక్రత ఎలా తయారవుతుంది
ఫిటోపతిని గుర్తించడానికి ఫిక్సేషన్ కూడా సహాయపడుతుంది:
- పిండం మోటార్ కార్యాచరణ,
- శ్వాసకోశ రేటు
- హృదయ స్పందన రేటు.
చిన్న (50 నిమిషాల వరకు) నిద్ర నేరుగా పాథాలజీని సూచిస్తుంది.
30 వ వారంలో డాప్లెరోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు. ఇది పిల్లల కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పరిస్థితిని నిర్ణయించడానికి సహాయపడుతుంది.
రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షల ఫలితాల ద్వారా ఫెటోప్లాసెంటల్ లోపం నిర్ధారణ అవుతుంది. సూచికలకు శ్రద్ధ వహించండి:
- ఆక్సిటోసిన్,
- AFP
- ప్రొజెస్టెరాన్,
- మావి లాక్టోజెన్.
ఫెటోపతితో, α- ఫెటోప్రొటీన్ (AFP) యొక్క వాల్యూమ్ ఎల్లప్పుడూ సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క హార్మోన్ల ప్రొఫైల్ నెలకు కనీసం రెండుసార్లు నిర్ణయించాలి, రెండవ త్రైమాసికంలో ప్రారంభమవుతుంది.
గర్భధారణ ప్రక్రియలో, చక్కెర మరియు రక్తపోటు స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాల్సిన తల్లి. అవసరమైతే, ఆమెకు అదనంగా ఇన్సులిన్ సూచించబడుతుంది.
నిర్ధారించడం అత్యవసరం:
- ఆహార నియంత్రణ,
- పూర్తి విటమినైజేషన్
- కొవ్వు పదార్ధాల మొత్తంలో తగ్గింపు.
డెలివరీ వ్యవధిని నిర్ధారించుకోండి - 37 వ వారంలో క్షణం పడితే, మరియు సమస్యలు కనుగొనబడకపోతే, అప్పుడు ఎటువంటి చర్య తీసుకోబడదు. ఈ సందర్భంలో, ప్రతిదీ సహజంగా ముగిసే అవకాశం ఉంది.
గర్భం యొక్క బలవంతంగా రద్దు చేయడం 36 వ వారం కంటే ముందుగానే చేయటం మంచిది. ఇంతకుముందు, ఇది ఒక మహిళ యొక్క జీవితానికి ప్రత్యక్ష ప్రమాదం ఉన్న సందర్భంలో జరుగుతుంది - ఇక్కడ పిల్లవాడిని రక్షించే ప్రశ్న ఇకపై నిలబడదు. వారు గుర్తించినట్లయితే ఇది జరుగుతుంది:
- తీవ్రమైన జెస్టోసిస్
- polyhydramnios,
- డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి,
- పిండంలో ప్రగతిశీల హైపోక్సియా,
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- నాన్-స్టాపబుల్ హైపర్గ్లైసీమియా, మొదలైనవి.
ప్రసవ సమయంలో, చక్కెర స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు. ఇది తగ్గించబడితే, అప్పుడు ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి - గర్భాశయం కుదించడానికి చాలా గ్లూకోజ్ అవసరం. ఎందుకంటే స్త్రీ తరచుగా స్పృహ కోల్పోతుంది లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాలోకి వస్తుంది. తరువాతి 5 శాతం గ్లూకోజ్ యొక్క 500 మిల్లీలీటర్లతో ఒక డ్రాపర్ ద్వారా నిరోధించబడుతుంది.
సుదీర్ఘ శ్రమతో (8 గంటలకు పైగా), సిజేరియన్ చేయబడుతుంది. దాని తరువాత, యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క కోర్సు సూచించబడుతుంది. కీటోయాసిడోసిస్ను నివారించడానికి, సోడా ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.
తిమ్మిరితో పోరాటం:
జీవక్రియ యొక్క ఉద్దీపన కలిగి ఉన్న పరిష్కారాలతో నిర్వహిస్తారు:
- rutin,
- విటమిన్లు బి 12, పి, ఇ, ఎ, సి,
- నికోటినిక్ ఆమ్లం, మొదలైనవి.
ప్రసవ తర్వాత పిల్లల పరిస్థితి గమనించవచ్చు - అవసరమైతే, అతనికి కృత్రిమ lung పిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరుకు తోడ్పడే లక్ష్యంతో ఇంజెక్షన్లు ఇస్తారు.