పాలిసిస్టిక్ అండాశయాల చికిత్స
PCOS అనేది పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలలో ఒక సాధారణ హార్మోన్ల రుగ్మత, ఇది నిరంతర వంధ్యత్వానికి దారితీస్తుంది. సమస్య యొక్క ఆవశ్యకత ఉన్నప్పటికీ, పిసిఒఎస్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు ఇంకా తెలియలేదు.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో బాధపడుతున్న మహిళలందరికీ ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉందని తెలుసు, అనగా, రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించే ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్ అయిన ఇన్సులిన్ పట్ల వారి సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. ఇవన్నీ ఇన్సులిన్ రక్తంలో పెద్ద పరిమాణంలో తిరుగుతాయి. అధ్యయనాల ప్రకారం, పెరిగిన ఇన్సులిన్ అండాశయాలను పురుష లైంగిక హార్మోన్లు, ఆండ్రోజెన్ల అధిక ఉత్పత్తికి ప్రేరేపిస్తుందని అనుకోవచ్చు, ఇవి అండాశయాల నిర్మాణం మరియు పనితీరును దెబ్బతీస్తాయి.
అన్నింటిలో మొదటిది, ఆండ్రోజెన్ అండోత్సర్గము ప్రక్రియను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది లేకుండా గర్భం అసాధ్యం, గుడ్లు సాధారణంగా పెరగకుండా నిరోధిస్తాయి. మగ హార్మోన్ల ప్రభావంతో, అండాశయాల బయటి షెల్ చిక్కగా మరియు పండిన ఫోలికల్ దానిని “చింపివేయదు” తద్వారా గుడ్డు బయటకు వెళ్లి ఫలదీకరణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది. పేలుడు లేని ఫోలికల్ ద్రవంతో నిండి, తిత్తిగా మారుతుంది.ఇలా ఇతర ఫోలికల్స్ విషయంలో కూడా అదే జరుగుతుంది - అవి పరిపక్వం చెందుతాయి మరియు పనిచేయడం మానేస్తాయి, తిత్తులు అవుతాయి. ఈ విధంగా, పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి ఉన్న స్త్రీ యొక్క అండాశయాలు చాలా చిన్న తిత్తులు పేరుకుపోవడం. ఈ కారణంగా, పిసిఒఎస్లోని అండాశయాలు సాధారణం కంటే పెద్దవి.
పిసిఒఎస్ లక్షణాలు
PCOS యొక్క లక్షణాలు వైవిధ్యమైనవి. స్త్రీ సాధారణంగా శ్రద్ధ చూపే మొదటి విషయం సక్రమంగా లేని కాలాలు. పిసిఒఎస్లో stru తు ఆలస్యం నెలలు లేదా ఆరు నెలలు కావచ్చు. అండాశయాల యొక్క హార్మోన్ల పనితీరు ఉల్లంఘన యుక్తవయస్సుతో ప్రారంభమవుతుంది కాబట్టి, చక్ర రుగ్మతలు మెనార్చేతో ప్రారంభమవుతాయి మరియు సాధారణీకరించబడవు. మెనార్చే వయస్సు జనాభాలో ఉన్నదని గమనించాలి - 12-13 సంవత్సరాలు (అడ్రినోజెనిటల్ సిండ్రోమ్లో అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజానికి భిన్నంగా, మెనార్చే ఆలస్యం అయినప్పుడు). సుమారు 10-15% మంది రోగులలో, ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పనిచేయని గర్భాశయ రక్తస్రావం ద్వారా stru తు అవకతవకలు ఉంటాయి. అందువల్ల, పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలకు ఎండోమెట్రియల్ అడెనోకార్సినోమా, ఫైబ్రోసిస్టిక్ మాస్టోపతి మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
క్షీర గ్రంధులు సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందాయి, ప్రతి మూడవ స్త్రీకి ఫైబ్రోసిస్టిక్ మాస్టోపతి ఉంటుంది, దీర్ఘకాలిక అనోయులేషన్ మరియు హైపర్స్ట్రోజెనియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
Men తు అవకతవకలతో పాటు, మగ హార్మోన్ల సంఖ్య పెరిగినందున, శరీరమంతా జుట్టు పెరుగుదల పెరుగుతుంది (హిర్సుటిజం). చర్మం జిడ్డుగా మారుతుంది, మొటిమలు మరియు బ్లాక్ హెడ్స్ ముఖం, వెనుక, ఛాతీపై కనిపిస్తాయి. తొడల లోపలి ఉపరితలం వెంట, మోచేతులపై, చంకలలో చర్మంపై ముదురు గోధుమ రంగు మచ్చలు కనిపించడం లక్షణం. సేబాషియస్ గ్రంథుల పనితీరు బలహీనపడటం వల్ల తలపై జుట్టు త్వరగా జిడ్డుగా మారుతుంది. హిర్సుటిజం, వివిధ తీవ్రతలతో, మెనార్చే కాలం నుండి, అడ్రినోజెనిటల్ సిండ్రోమ్కు భిన్నంగా, మెనార్చేకి హిర్సుటిజం అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, అడ్రినార్చ్ కాలంలో అడ్రినల్ గ్రంథుల హార్మోన్ల పనితీరు సక్రియం అయిన క్షణం నుండి.
పిసిఒఎస్ ఉన్న దాదాపు అన్ని రోగులకు శరీర బరువు పెరిగింది. ఈ సందర్భంలో, అదనపు కొవ్వు సాధారణంగా కడుపుపై (“కేంద్ర” రకం es బకాయం) జమ అవుతుంది. పిసిఒఎస్లో ఇన్సులిన్ స్థాయి పెరిగినందున, చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధి టైప్ 2 డయాబెటిస్తో కలిపి ఉంటుంది. రక్తపోటు మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ వంటి వాస్కులర్ వ్యాధుల ప్రారంభ అభివృద్ధికి పిసిఒఎస్ దోహదం చేస్తుంది.
చివరకు, పిసిఒఎస్ యొక్క ప్రధాన మరియు అసహ్యకరమైన లక్షణాలలో ఒకటి అండోత్సర్గము లేకపోవడం వల్ల వంధ్యత్వం.చాలా తరచుగా, ప్రాధమిక వంధ్యత్వం (85% కేసులలో), అనగా. గర్భాలు ఎప్పుడూ లేవు. పాలిసిస్టిక్ అండాశయం యొక్క కొన్నిసార్లు లక్షణం వంధ్యత్వం. అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజెనిజానికి విరుద్ధంగా వంధ్యత్వం ప్రాథమికంగా ఉంటుంది, దీనిలో గర్భం సాధ్యమవుతుంది మరియు దాని గర్భస్రావం లక్షణం.
వ్యాధి యొక్క అనేక లక్షణాలు ఉన్నందున, పిసిఒఎస్ ఏదైనా క్రమరహిత రుగ్మతతో సులభంగా గందరగోళం చెందుతుంది. చిన్న వయస్సులో, జిడ్డుగల చర్మం, మొటిమలు మరియు మొటిమలను సహజ వయస్సు సంబంధిత లక్షణాల కోసం తీసుకుంటారు, మరియు పెరిగిన జుట్టు మరియు అధిక బరువుతో సమస్యలు తరచుగా జన్యు లక్షణాలుగా గుర్తించబడతాయి. అందువల్ల, stru తు చక్రం విచ్ఛిన్నం కాకపోతే మరియు స్త్రీ ఇంకా గర్భవతి కావడానికి ప్రయత్నించకపోతే, అటువంటి రోగులు చాలా అరుదుగా స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుల వైపు మొగ్గు చూపుతారు. అలాంటి ఏవైనా వ్యక్తీకరణలు ప్రమాణం కాదని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు అలాంటి లక్షణాలను మీలో మీరు కనుగొంటే, మీరు గైనకాలజిస్ట్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను వ్యక్తిగతంగా సంప్రదించాలి.
పిసిఒఎస్ నిర్ధారణ
PCOS లోని అండాశయాలలో నిర్మాణ మార్పులు వీటిని కలిగి ఉంటాయి:
- స్ట్రోమల్ హైపర్ప్లాసియా,
- లూటినైజేషన్ సైట్లతో థెకా కణాల హైపర్ప్లాసియా,
- 5-8 మిమీ వ్యాసంతో అనేక సిస్టిక్-అట్రేజింగ్ ఫోలికల్స్ ఉండటం, క్యాప్సూల్ కింద "హారము" రూపంలో ఉంటుంది,
- అండాశయ గుళిక గట్టిపడటం
పిసిఒఎస్ నిర్ధారణలో ఇవి ఉన్నాయి:
- గైనకాలజిస్ట్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క వివరణాత్మక సర్వే మరియు పరీక్ష. పరీక్షలో, పిసిఒఎస్ యొక్క అండాశయాలు మరియు బాహ్య సంకేతాలు రెండింటిలో పెరుగుదల డాక్టర్ గమనించాడు,
- యోని సెన్సార్తో కటి అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్. అండాశయాల అంచు యొక్క అధ్యయనం 10 మిమీ వరకు అనేక నియోయులేటెడ్ ఫోలికల్స్ వెల్లడిస్తుంది, అండాశయాల పరిమాణం బాగా పెరుగుతుంది
పిసిఒఎస్ యొక్క ఎకోస్కోపిక్ చిత్రానికి స్పష్టమైన ప్రమాణాలు: అండాశయ వాల్యూమ్ 9 సెం.మీ 3 కన్నా ఎక్కువ, హైపర్ప్లాస్టిక్ స్ట్రోమా వాల్యూమ్లో 25%, 10 మి.మీ వ్యాసం కలిగిన పది కంటే ఎక్కువ అట్రెటిక్ ఫోలికల్స్, చిక్కగా ఉన్న క్యాప్సూల్ కింద అంచున ఉన్నాయి. అండాశయ వాల్యూమ్ సూత్రం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది: V = 0.523 (L x Sx H) cm3, ఇక్కడ V, L, S, H వరుసగా అండాశయం యొక్క వాల్యూమ్, పొడవు, వెడల్పు మరియు మందం, 0.523 స్థిరమైన గుణకం. హైపర్ప్లాస్టిక్ స్ట్రోమా మరియు ఫోలికల్స్ యొక్క లక్షణ స్థానం కారణంగా అండాశయ వాల్యూమ్ పెరుగుదల పాలిసిస్టిక్ అండాశయాలను సాధారణం నుండి (చక్రం యొక్క 5-7 వ రోజున) లేదా మల్టీఫోలిక్యులర్ నుండి వేరు చేయడానికి సహాయపడుతుంది. తరువాతి యుక్తవయస్సు, హైపోగోనాడోట్రోపిక్ అమెనోరియా, COC ల యొక్క సుదీర్ఘ ఉపయోగం యొక్క లక్షణాలు. మల్టీఫోలిక్యులర్ అండాశయాలు 4-10 మిమీ వ్యాసంతో తక్కువ సంఖ్యలో ఫోలికల్స్ కలిగిన అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి., అండాశయం అంతటా ఉంది, స్ట్రోమా యొక్క సాధారణ చిత్రం మరియు, ముఖ్యంగా, అండాశయాల సాధారణ వాల్యూమ్ (4-8 సెం.మీ 3),
- బ్లడ్ ప్లాస్మా హార్మోన్ల అధ్యయనం (LH, FSH, ప్రోలాక్టిన్, ఉచిత టెస్టోస్టెరాన్, DHEA-s, 17-OH ప్రొజెస్టెరాన్). Stru తు చక్రం యొక్క కొన్ని రోజులలో హార్మోన్లు తప్పనిసరిగా తీసుకోవాలి, లేకపోతే అధ్యయనం సమాచారం ఇవ్వదు. LH, FSH మరియు ప్రోలాక్టిన్ 3-5 రోజు, ఉచిత టెస్టోస్టెరాన్ మరియు DHEA-s 8-10 రోజు, మరియు 17-OH ప్రొజెస్టెరాన్ చక్రం యొక్క 21-22 రోజున దానం చేస్తాయి. నియమం ప్రకారం, పాలిసిస్టోసిస్తో, LH స్థాయి పెరుగుతుంది (LH / FSH నిష్పత్తిలో 2.5 కన్నా ఎక్కువ పెరుగుతుంది), ప్రోలాక్టిన్, టెస్టోస్టెరాన్ మరియు DHEA-s, మరియు FSH మరియు 17-OH ప్రొజెస్టెరాన్ తగ్గించబడతాయి.
- జీవరసాయన రక్త పరీక్ష (పిసిఒఎస్, కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు గ్లూకోజ్తో పెంచవచ్చు),
- ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడానికి నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను నిర్వహిస్తారు,
- అండాశయ బయాప్సీతో డయాగ్నొస్టిక్ లాపరోస్కోపీ - హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష కోసం అండాశయ కణజాలం యొక్క భాగాన్ని తీసుకుంటారు. ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియల యొక్క అధిక పౌన frequency పున్యం కారణంగా ఎసిక్లిక్ రక్తస్రావం ఉన్న మహిళలకు ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ సూచించబడుతుంది.
డెక్సామెథాసోన్తో ఒక నమూనా తరువాత, ఆండ్రోజెన్ కంటెంట్ కొద్దిగా తగ్గుతుంది, సుమారు 25% (అడ్రినల్ భిన్నం కారణంగా).
ACTH తో పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంటుంది, ఇది అడ్రినోజెనిటల్ సిండ్రోమ్ యొక్క అడ్రినల్ హైపరాండ్రోజనిజం లక్షణాన్ని మినహాయించింది. ఇన్సులిన్ స్థాయి పెరుగుదల మరియు రక్తంలో పిఎస్ఎస్జి తగ్గడం కూడా గుర్తించబడింది.
క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో, చక్కెర వక్రత ఇన్సులిన్కు బలహీనమైన గ్లూకోస్ సహనాన్ని నిర్ణయించడానికి ఒక సరళమైన మరియు సరసమైన పద్ధతి. రక్తంలో చక్కెర మొదట ఖాళీ కడుపుతో నిర్ణయించబడుతుంది, తరువాత - 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ తీసుకున్న 2 గంటలలోపు. 2 గంటల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ప్రారంభ గణాంకాలను చేరుకోకపోతే, ఇది బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ను సూచిస్తుంది, అనగా, ఇన్సులిన్ నిరోధకత, దీనికి తగిన చికిత్స అవసరం.
రోగ నిర్ధారణకు ప్రమాణాలు ఇందువలన PCOS అవి:
- మెనార్చే యొక్క సకాలంలో వయస్సు,
- రుతుక్రమం నుండి మెనార్చే కాలం నుండి చాలా సందర్భాలలో, ఒలిగోమెనోరియా,
- 50% కంటే ఎక్కువ మంది మహిళల్లో మెనార్చే కాలం నుండి హిర్సుటిజం మరియు es బకాయం,
- ప్రాధమిక వంధ్యత్వం
- దీర్ఘకాలిక అనోయులేషన్
- ట్రాన్స్వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ ప్రకారం స్ట్రోమా కారణంగా అండాశయ వాల్యూమ్ పెరుగుదల,
- టి స్థాయిలో పెరుగుదల,
- LH పెరుగుదల మరియు LH / FSH నిష్పత్తి> 2.5.
పిసిఒఎస్ చికిత్స
PCOS కోసం చికిత్స లక్షణాల తీవ్రత మరియు గర్భవతి కావాలనే స్త్రీ కోరిక ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. సాధారణంగా అవి సాంప్రదాయిక చికిత్స పద్ధతులతో ప్రారంభమవుతాయి, అసమర్థతతో శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది.
స్త్రీకి es బకాయం ఉంటే, శరీర బరువు దిద్దుబాటుతో చికిత్స ప్రారంభించాలి. లేకపోతే, అటువంటి రోగులలో సాంప్రదాయిక చికిత్స ఎల్లప్పుడూ ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వదు.
Ob బకాయం సమక్షంలో నిర్వహిస్తారు:
- చికిత్స యొక్క మొదటి దశ శరీర బరువును సాధారణీకరించడం. తగ్గించే ఆహారం నేపథ్యంలో బరువు తగ్గడం కార్బోహైడ్రేట్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క సాధారణీకరణకు దారితీస్తుంది. ఆహారం మొత్తం కేలరీలను రోజుకు 2000 కిలో కేలరీలకు తగ్గించడానికి ఆహారం అందిస్తుంది, వీటిలో 52% కార్బోహైడ్రేట్లు, 16% ప్రోటీన్ మరియు 32% కొవ్వులు మరియు సంతృప్త కొవ్వులు మొత్తం కొవ్వులో 1/3 కన్నా ఎక్కువ ఉండకూడదు. ఆహారంలో ముఖ్యమైన భాగం మసాలా మరియు ఉప్పగా ఉండే ఆహారాలు, ద్రవాలను పరిమితం చేయడం. ఉపవాస రోజులను ఉపయోగించినప్పుడు చాలా మంచి ప్రభావం కనిపిస్తుంది; గ్లూకోనోజెనిసిస్ సమయంలో ప్రోటీన్ తీసుకోవడం వల్ల ఉపవాసం సిఫారసు చేయబడదు. పెరిగిన శారీరక శ్రమ శరీర బరువును సాధారణీకరించడానికి మాత్రమే కాకుండా, కండరాల కణజాలం యొక్క సున్నితత్వాన్ని ఇన్సులిన్కు పెంచడానికి కూడా ఒక ముఖ్యమైన భాగం. చికిత్సలో మొదటి దశగా, శరీర బరువును సాధారణీకరించాల్సిన అవసరాన్ని రోగిని ఒప్పించడం చాలా కష్టమైన విషయం ఇందువలన PCOS,
- చికిత్స యొక్క రెండవ దశ హార్మోన్ల రుగ్మతలకు treatment షధ చికిత్స,
- చికిత్స యొక్క మూడవ దశ శరీర బరువు సాధారణీకరణ తర్వాత మరియు అండోత్సర్గము యొక్క ఉద్దీపన ఇందువలన PCOS సాధారణ శరీర బరువుతో. వంధ్యత్వానికి ట్యూబల్ మరియు మగ కారకాలను మినహాయించిన తరువాత అండోత్సర్గము ఉద్దీపన జరుగుతుంది.
వైద్య నిపుణుల కథనాలు
పాలిసిస్టిక్ అండాశయాల చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం పూర్తి అండోత్సర్గమును పునరుద్ధరించడం మరియు హైపరాండ్రోజెనిజం స్థాయిని తగ్గించడం. దీనిని సాధించడం సిండ్రోమ్ యొక్క ఆధారిత క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల తొలగింపుకు దారితీస్తుంది: వంధ్యత్వం, stru తు అవకతవకలు, హిర్సుటిజం. ఇది వివిధ చికిత్సా ఏజెంట్లు, అలాగే శస్త్రచికిత్స - చీలిక ఆకారపు అండాశయ విచ్ఛేదనం ద్వారా సాధించబడుతుంది.
సాంప్రదాయిక drugs షధాలలో, బైసెకురిన్, నాన్-ఓవ్లాన్, ఓవిడోన్, రిగెవిడోన్ వంటి సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్-ప్రొజెస్టోజెన్ సన్నాహాలు (AEGP లు) ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. LH యొక్క ఎత్తైన స్థాయిలను తగ్గించడానికి పిట్యూటరీ గోనాడోట్రోపిక్ పనితీరును నిరోధించడానికి AEGP సూచించబడుతుంది. తత్ఫలితంగా, అండాశయ ఆండ్రోజెన్ల ఉద్దీపన తగ్గుతుంది మరియు SEGP యొక్క ఈస్ట్రోజెన్ భాగం కారణంగా TESH యొక్క బైండింగ్ సామర్థ్యం కూడా పెరుగుతుంది. ఫలితంగా, హైపోథాలమస్ యొక్క చక్రీయ కేంద్రాల యొక్క ఆండ్రోజెనిక్ నిరోధం తగ్గుతుంది, హిర్సుటిజం బలహీనపడుతుంది. ఏదేమైనా, అరుదైన సందర్భాల్లో, సిగ్-స్టెరాయిడ్స్ యొక్క ఉత్పన్నమైన SEGP యొక్క ప్రొజెస్టోజెన్ భాగం కారణంగా, హిర్సుటిజం పెరుగుతుంది. SEHP లు అడ్రినల్ గ్రంథుల యొక్క ఆండ్రోజెనిక్ కార్యకలాపాలను తగ్గిస్తాయని ఆధారాలు ఉన్నాయి. కార్టిసాల్తో సింక్రోనస్ యొక్క రోజువారీ ప్రకంపనల పరిమాణంలో తగ్గుదల, ఎక్సోజనస్ ఎసిటిహెచ్కు దాని రియాక్టివిటీ తగ్గడం మరియు డిహెచ్ఇఎ సల్ఫేట్ ప్రసరణ ఏకాగ్రతలో తగ్గుదల గమనించవచ్చు.చికిత్స తరువాత, అండోత్సర్గ ఫంక్షన్ యొక్క డిసినిబిషన్ (రీబౌండ్ ఎఫెక్ట్) యొక్క ప్రభావం గమనించబడుతుంది, ఇది ఈ చికిత్స యొక్క అంతిమ లక్ష్యం. చికిత్స ఫలితంగా, ఒక నియమం ప్రకారం, అండాశయాల పరిమాణం తగ్గుతుంది. సాధారణంగా, 3-6 కోర్సుల చికిత్సలు నిర్వహిస్తారు, రోజుకు 1 టాబ్లెట్ 5 నుండి 25 వ రోజు వరకు ఆకస్మిక లేదా ప్రేరిత చక్రం. అమెనోరియా విషయంలో, ప్రొజెస్టెరాన్ పరీక్ష తర్వాత (1% ప్రొజెస్టెరాన్, 6 మి.లీ 1 మి.లీ IM) లేదా ఏదైనా టాబ్లెట్ గెస్టేజెన్ (నార్కోలట్ 0.005 గ్రా రోజుకు 2 సార్లు 10 రోజులు), లేదా SEGP యొక్క అబార్టివ్ కోర్సు (1 7-10 రోజులు రోజుకు టాబ్లెట్). చికిత్స యొక్క పూర్తి కోర్సు తర్వాత ఉత్తేజపరిచే ప్రభావం లేనప్పుడు, మీరు 2 నుండి 4 చక్రాల వరకు రెండవ, తక్కువ కోర్సును నిర్వహించడానికి విరామం (1-2 నెలలు) తీసుకోవచ్చు. తగినంత ప్రభావంతో (హైపోలుటినిజం యొక్క సంరక్షణ), అడపాదడపా చికిత్స చేయవచ్చు: 1 చికిత్సా చక్రం, తరువాత 1 చక్రం లేకుండా, TFD నియంత్రణలో. ఇటువంటి చికిత్సను పదేపదే నిర్వహించడం మంచిది. ఆమెకు సూచన ఏమిటంటే కార్పస్ లుటియం యొక్క పనితీరు చక్రం నుండి చక్రం వరకు తగ్గుతుంది (బేసల్ ఉష్ణోగ్రత ప్రకారం దశ II ని తగ్గించడం). పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ కోసం SEHP వాడకం యొక్క ప్రభావం 30% కంటే ఎక్కువ కాదు. వాటిని ఉపయోగించినప్పుడు, దుష్ప్రభావాలు సాధ్యమే: వికారం, శరీరంలో ద్రవం నిలుపుకోవడం, బరువు పెరగడం, లిబిడో తగ్గడం. అరుదైన సందర్భాల్లో, హిర్సుటిజంలో పెరుగుదల గమనించవచ్చు. ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలు కాలేయం మరియు మూత్రపిండ వ్యాధులు, అనారోగ్య సిరలు మరియు థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, థ్రోంబోసిస్ యొక్క ధోరణి.
SEGP తో పాటు, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ చికిత్సలో, “స్వచ్ఛమైన” ప్రొజెస్టోజెన్లు, ఉదాహరణకు నార్కోలట్ ఉపయోగించవచ్చు. ఇది చక్రం యొక్క 16 నుండి 25 వ రోజు వరకు రోజుకు 0.005-0.01 గ్రా వద్ద సూచించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి 2 నుండి 6 నెలల వరకు ఉంటుంది. ఈ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం SEHP (LH ను అణచివేయడం, అండాశయ T యొక్క తగ్గింపు, రీబౌండ్ ప్రభావం) వలె ఉంటుంది. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ చికిత్సలో "స్వచ్ఛమైన" ప్రొజెస్టోజెన్ల ప్రభావం ఈస్ట్రోజెన్లతో కలిపి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది (LH యొక్క అణచివేత యొక్క తక్కువ స్థాయి, TESH యొక్క బంధన సామర్థ్యం పెరగదు), అయినప్పటికీ, తక్కువ సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలు చాలా విస్తృతంగా వాడటానికి వీలు కల్పిస్తాయి, ముఖ్యంగా ఇతర .షధాలతో కలిపి. "స్వచ్ఛమైన" గెస్టజెన్లు ముఖ్యంగా ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియాకు సూచించబడతాయి. రోజుకు 0.01 గ్రా చొప్పున, 6 కోర్సులకు, అవి చాలా కాలం పాటు సూచించబడతాయి. చక్రం యొక్క 5 నుండి 25 వ రోజు వరకు నార్కోలట్ ఉపయోగించడం సాధ్యమే, కాని ఈ పథకంతో పురోగతి గర్భాశయ రక్తస్రావం తరచుగా గమనించవచ్చు. 16 నుండి 25 వ రోజు వరకు 0.01 గ్రాముల వద్ద taking షధాన్ని తీసుకోవడం తక్కువ ప్రభావవంతం కాదు మరియు దాదాపు దుష్ప్రభావాలను ఇవ్వదు.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ను గుర్తించేటప్పుడు, హైడ్రాక్సీ-ప్రొజెస్టెరాన్-కాప్రోనేట్ (OPK) తో దీర్ఘకాలిక చికిత్స సాధారణంగా 2 ml IM లో వారానికి 2 సార్లు 12.5% నిర్వహిస్తారు. ఇటువంటి “ఆంకోలాజికల్” మోతాదు తరచుగా పురోగతి రక్తస్రావంకు దారితీస్తుంది, కానీ చికిత్స యొక్క తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను నివారిస్తుంది.
1961 నుండి క్లోమిఫేన్ సిట్రేట్ (క్లోమిడ్, క్లోస్టిల్బెగిట్) యొక్క చికిత్సా ఆర్సెనల్ లో కనిపించడం వల్ల పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క అవకాశాలలో నిజమైన విప్లవం సంభవించింది. ఈ of షధం యొక్క గొప్ప ప్రభావం ఖచ్చితంగా పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్తో కనుగొనబడింది. అండోత్సర్గము ఉద్దీపన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 70-86% కి చేరుకుంటుంది, 42-61% కేసులలో సంతానోత్పత్తి కోలుకోవడం గమనించవచ్చు.
రసాయనికంగా, క్లోఫిమెనా సిట్రేట్ (కె) డైథైల్స్టిల్బెస్ట్రాల్ యొక్క ఉత్పన్నం, అనగా, స్టెరాయిడ్ కాని ఈస్ట్రోజెన్. ఇది జీవశాస్త్రపరంగా బలహీనమైన ఈస్ట్రోజెనిక్ కార్యకలాపాలను కలిగి ఉంది. అదే సమయంలో, K అనేది బలమైన యాంటీస్ట్రోజెన్, ఇది ఎండోజెనస్ మరియు ఎక్సోజనస్ ఈస్ట్రోజెన్ల యొక్క గ్రాహకాలకు సంబంధించి దాని అధిక పోటీతత్వంతో నిర్ధారించబడింది. యాంటీస్ట్రోజెనిక్ లక్షణాలు, దాని చికిత్సా ప్రభావంలో ప్రధానమైనవి, అనగా, ఇది హైపోథాలమస్ యొక్క టానిక్ కేంద్రాలపై ఈస్ట్రోన్ ఓయి యొక్క ఉత్తేజపరిచే ప్రభావాన్ని తొలగిస్తుంది మరియు అదే సమయంలో, పిట్యూటరీ గ్రంథి నుండి ఎల్హెచ్ యొక్క అండోత్సర్గ విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. అప్లికేషన్ K యొక్క ప్రదేశం హైపోథాలమస్, పిట్యూటరీ గ్రంథి, అండాశయాల స్థాయిలో దాని ప్రత్యక్ష ప్రభావం మినహాయించబడదు. అనేక అధ్యయనాలు చూపినట్లుగా, K తగినంత ఎండోజెనస్ స్థాయి E2 తో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. అదనంగా, దాని ప్రభావం T స్థాయి (ఎక్కువ, తక్కువ ప్రభావం), LH / FSH యొక్క నిష్పత్తి (1 కి దగ్గరగా, అధిక సామర్థ్యం) మరియు హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.50-150 ని నియమించడానికి, అరుదుగా 200 mg / day 5-7 రోజులు, కొన్నిసార్లు 10 రోజులు, చక్రం యొక్క 5 వ (తక్కువ తరచుగా 3 వ రోజు నుండి) ప్రారంభమవుతుంది. హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ ప్రభావాన్ని నివారించడానికి, చక్రం యొక్క 5 వ నుండి 9 వ రోజు వరకు 50 mg / day మోతాదుతో 1 వ చికిత్సను ప్రారంభించాలి. Ob బకాయం ఉన్న రోగులు వెంటనే రోజుకు 100 మి.గ్రా. చికిత్స యొక్క 1 వ కోర్సు నుండి ప్రభావం లేనప్పుడు, పునరావృతమయ్యే కోర్సులు 3-6 సార్లు చేయాలి, క్రమంగా రోజువారీ మోతాదును పెంచుతాయి (కాని 200-250 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు) మరియు / లేదా చికిత్స యొక్క వ్యవధి 7-10 రోజుల వరకు (ముఖ్యంగా స్థాయి గణనీయంగా తగ్గుతుంది FSH). సాధారణ stru తుస్రావం లాంటి ప్రతిచర్య లేదా హైపోలుటిన్ చక్రాల రూపాన్ని అసంపూర్ణ ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. Stru తు ప్రతిచర్య లేకపోవడం మరియు మల ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల చికిత్స యొక్క అసమర్థతను సూచిస్తుంది. K (హైపోలుటిన్ చక్రాలు) యొక్క తగినంత ప్రభావంతో, మునుపటి చక్రాల ఉష్ణోగ్రత వక్రత ద్వారా నిర్ణయించబడినట్లుగా, అండోత్సర్గము జరిగిన కాలంలో ఒకటి లేదా రెండుసార్లు 3000-6000 IU / m మోతాదులో కొరియోనిక్ హార్మోన్ (CG) ను ప్రవేశపెట్టవచ్చు. అయినప్పటికీ, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్తో, దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సి యొక్క అదనపు పరిపాలన ఇతర రకాల అనోవ్యులేషన్ మాదిరిగా ప్రభావవంతంగా ఉండదు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది హిర్సుటిజంను పెంచుతుంది (అండాశయ స్ట్రోమా యొక్క ప్రేరణ కారణంగా). చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యక్తిగతమైనది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో 20 కోర్సులను చేరుకోవచ్చు. K యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అండోత్సర్గ చక్రాలను చేరుకున్న తరువాత, చికిత్సలో విరామం ఇవ్వాలి మరియు దాని ప్రభావాన్ని పరిరక్షించడం TFD చేత పర్యవేక్షించబడాలి. చర్య మసకబారినప్పుడు, పునరావృతమయ్యే కోర్సులు లేదా మరొక రకమైన చికిత్స సూచించబడుతుంది. కార్పస్ లుటియం యొక్క పూర్తి అండోత్సర్గము మరియు పనితీరును సాధించడానికి సానుకూల ప్రభావాన్ని అర్థం చేసుకోవాలి, మరియు గర్భం ప్రారంభం కాదు, ఎందుకంటే సాధారణ అండోత్సర్గము పునరుద్ధరించబడినప్పుడు ఇప్పటికీ వంధ్యత్వం ఉన్న కొంతమంది రోగులు ఈ రకమైన చికిత్స తమకు సహాయం చేయదని నమ్ముతారు. చికిత్స రద్దయిన తర్వాత తరచుగా గర్భం సంభవిస్తుందని కూడా గమనించాలి, తరువాతి చక్రంలో, యాంటీస్ట్రోజెనిక్ లక్షణాల కారణంగా taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క నిర్మాణం మారుతుంది, దీని ద్వారా స్పెర్మ్లోకి చొచ్చుకుపోవటం కష్టమవుతుంది. అండోత్సర్గము యొక్క ప్రేరణ విషయంలో, టి స్థాయి తగ్గుతుందని గమనించాలి, మరియు 15% మంది రోగులు జుట్టు పెరుగుదలలో తగ్గుదల లేదా మందగమనాన్ని గమనిస్తారు. రుతుక్రమం ఆగిపోయిన మానవ గోనాడోట్రోపిన్ మరియు సిజితో K కలయిక అన్ని drugs షధాల మోతాదును తగ్గిస్తుంది. Of షధం యొక్క ప్రారంభ సంవత్సరాల్లో అనేకమంది రచయితలు వివరించిన అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ యొక్క ప్రమాదం స్పష్టంగా అతిశయోక్తి. ఇది చాలా అరుదుగా గమనించబడుతుంది మరియు of షధ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉండదు, కానీ దానికి పెరిగిన సున్నితత్వం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. దృష్టి లోపం, తలపై జుట్టు రాలడం వంటి ఇతర దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదుగా ఉంటాయి మరియు of షధాన్ని నిలిపివేసిన తరువాత అదృశ్యమవుతాయి. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ K చికిత్స యొక్క అధిక ప్రభావం ఉన్నప్పటికీ, చాలా మంది రచయితలు ఈ చర్య తాత్కాలికమని మరియు చాలా మంది రోగులలో నిరంతర ఉపశమనానికి దారితీయదని నమ్ముతారు. మా డేటా ప్రకారం, ప్రభావం T, LH / FSH మరియు కొన్ని క్లినికల్ సూచికల స్థాయిలో చికిత్స యొక్క ప్రభావంతో సమానంగా ఉంటుంది.
యాంటీఆండ్రోజెనిక్ లక్షణాలతో (సైప్రొటెరోన్ అసిటేట్ - సి) drugs షధాల ఆగమనంతో కొత్త చికిత్సా అవకాశాలు తెరవబడ్డాయి. 1962 లో, ఎఫ్. న్యూమాన్ మరియు ఇతరులు. సింథసైజ్డ్ సి, ఇది హైడ్రాక్సిప్రోజెస్టెరాన్ యొక్క ఉత్పన్నం. యాంటీఆండ్రోజెనిక్ చర్యకు మిథైల్ సమూహం ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. సి సైటోప్లాస్మిక్ గ్రాహకాలకు సంబంధించి డైహైడ్రోటెస్టోస్టెరాన్ (డిహెచ్టి) తో పోటీపడుతుంది, అదనంగా, ఇది ట్రాన్స్లోకేషన్ను నిరోధిస్తుంది. పర్యవసానంగా, ఆండ్రోజెనిక్ చర్యలో తగ్గుదల ఉంది, అనగా లక్ష్య అవయవాలలో పోటీ విరోధం యొక్క ఆవిర్భావం. యాంటీఆండ్రోజెనిక్ లక్షణాలతో పాటు, సి కూడా ఉచ్ఛారణ గెస్టజేనిక్ మరియు యాంటిగోనాడోట్రోపిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది ఆండ్రోకోర్ట్ పేరుతో అమ్మకానికి వెళుతుంది.
ఈ and షధం చర్మం మరియు దాని అనుబంధాల యొక్క వివిధ ఆండ్రోజెన్-ఆధారిత వ్యాధులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు, ముఖ్యంగా హిర్సుటిజం, జిడ్డుగల సెబోరియా, మొటిమలు, ఆండ్రోజెనెటిక్ అలోపేసియా, ఇవి పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్తో కూడా సంభవిస్తాయి. సిండ్రోమ్లో ఆండ్రోకూర్ వాడకం ఒక సౌందర్య ప్రభావాన్ని మాత్రమే కాకుండా, వ్యక్తిగత వ్యాధికారక లింక్లపై కూడా పనిచేయడానికి అనుమతిస్తుంది, ప్రత్యేకించి, యాంటిగోనాడోట్రోపిక్ ప్రభావం కారణంగా, ఎలివేటెడ్ ఎల్హెచ్ స్థాయిలను తగ్గించడం మరియు అండాశయాన్ని తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది. ఆండ్రోకూర్ ఈస్ట్రోజెన్లతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది (0.05 మి.గ్రా మైక్రోఫోలిన్) / రోజు). Ad షధం కొవ్వు కణజాలంలో పేరుకుపోతుందనే వాస్తవం కారణంగా, I. హామెర్స్టెయిన్ ఒక “రివర్స్ డోసేజ్ సీక్వెన్స్” ను ప్రతిపాదించాడు, అనగా, ఆండ్రోకూర్ (ప్రొజెస్టోజెన్గా) చక్రం ప్రారంభంలో సూచించబడుతుంది, 5 నుండి 14 వ రోజు వరకు, 50-100 mg / రోజు, మరియు ఈస్ట్రోజెన్ తీసుకోవడం ఆండ్రోకూర్తో అతివ్యాప్తి చెందుతుంది, ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ 0.05 mg వద్ద సూచించబడుతుంది (చక్రం యొక్క 5 వ నుండి 25 వ రోజు వరకు). 6-9 కోర్సులకు ఇటువంటి చికిత్సను ఉపయోగించడం వల్ల హిర్సుటిజం గణనీయంగా తగ్గుతుంది, 9-12 కోర్సులు ఆండ్రోజెనెటిక్ అలోపేసియాలో ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. మొటిమలతో గమనించిన గొప్ప సామర్థ్యం. అటువంటి చికిత్స ఫలితంగా, అండాశయ పరిమాణం తగ్గడం కూడా గమనించవచ్చు. ఈస్ట్రోజెనిక్ భాగం TESG యొక్క బంధన సామర్థ్యాన్ని పెంచడం ద్వారా హిర్సుటిజం పతనానికి దోహదం చేస్తుంది. Drug షధం సాధారణంగా బాగా తట్టుకోగలదు, చిన్న దుష్ప్రభావాలు (మాస్టోడినియా, తలనొప్పి, జననేంద్రియ దురద, లిబిడో తగ్గడం) చాలా అరుదు మరియు ప్రమాదకరం కాదు. ఆండ్రోకూర్ చేత అకాల లైంగిక అభివృద్ధితో చికిత్స సమయంలో పిల్లలలో వివరించబడిన అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క పనితీరుపై నిరుత్సాహపరిచే ప్రభావం సాధారణంగా పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న పెద్దవారిలో గమనించబడదు. దీని ఉపయోగం థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, గర్భధారణలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
ఆండ్రోకురా యొక్క అధిక మోతాదులతో చికిత్స ప్రారంభ చికిత్సలో జరుగుతుంది, ఆపై, అవసరమైతే, అవి నిర్వహణ మోతాదుకు మారుతాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, డయానా అనే used షధం ఉపయోగించబడుతుంది, వీటిలో 1 టాబ్లెట్లో 0.05 మి.గ్రా ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్ మరియు 2 మి.గ్రా ఆండ్రోకూర్ ఉన్నాయి. నోటి గర్భనిరోధక మందుల కోసం డయానాను సాధారణ పథకం ప్రకారం ఉపయోగిస్తారు: చక్రం యొక్క 5 వ నుండి 25 వ రోజు వరకు, రోజుకు 1 టాబ్లెట్. Men తు ప్రతిచర్య ఆలస్యం అయినప్పుడు, పరిపాలన యొక్క ప్రారంభం చక్రం యొక్క 3 వ మరియు 1 వ రోజుకు కూడా తరలించబడుతుంది. ఆండ్రోకోర్ట్ సాధించిన ప్రభావాన్ని పెద్ద మోతాదులో విజయవంతంగా నిర్వహించడానికి చికిత్స వారిని అనుమతిస్తుంది. అదనంగా, drug షధం SEHP ని పూర్తిగా భర్తీ చేయగలదు. సిర్-స్టెరాయిడ్స్ యొక్క ఉత్పన్నాలు, హిర్సుటిజంను కూడా పెంచుతాయి, వీటిని ప్రొజెస్టోజెన్గా చేర్చారు. డయానాలో వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలు ఆండ్రోకూర్లో మాదిరిగానే ఉంటాయి. మా స్వంత అనుభవం వివిధ మూలాల యొక్క హిర్సుటిజంలో యాంటీఆండ్రోజెన్ థెరపీ యొక్క అధిక ప్రభావాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.
వెరోష్పిరోన్ను యాంటీఆండ్రోజన్గా కూడా ఉపయోగిస్తారు. 17-హైడ్రాక్సిలేషన్ దశలో T ఉత్పత్తిని నిరోధించడం, పరిధీయ గ్రాహకాలతో DHT యొక్క బంధాన్ని పోటీగా నిరోధించడం, ఆండ్రోజెన్ల యొక్క ఉత్ప్రేరకతను పెంచడం మరియు ఈస్ట్రోజెన్లకు T యొక్క పరిధీయ మార్పిడిని సక్రియం చేయడం దాని చర్య యొక్క విధానం. వెరోష్పిరాన్ వివిధ మోతాదులలో, 50 నుండి 200 వరకు మరియు రోజుకు 300 మి.గ్రా, నిరంతరం లేదా 5 వ నుండి 25 వ రోజు వరకు సూచించబడుతుంది. తరచూ ఇటువంటి పథకంతో, ఇంటర్మెన్స్ట్రువల్ స్పాటింగ్ కనిపిస్తుంది, ఇది గెస్టేజెన్ల పరిపాలన ద్వారా తొలగించబడుతుంది (నార్కోలట్, నోర్తిస్టెరాన్ అసిటేట్) లేదా వెరోష్పిరోన్ చక్రం యొక్క రెండవ భాగంలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్స చాలా కాలం, కనీసం 5 నెలలు చేయాలి. E. K. కొమరోవ్ దాని సానుకూల క్లినికల్ ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రంలో 17-కెఎస్ విసర్జన స్థాయి మారదు, టి కంటెంట్ తగ్గుతుంది, ఉదాలో గణనీయమైన పెరుగుదల మరియు రక్తంలో ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయిలో మార్పులు లేకపోవడం గమనించవచ్చు. ఎగ్ కంటెంట్ పెరిగినప్పటికీ, రక్తంలో ఎల్హెచ్ మరియు ఎఫ్ఎస్హెచ్ పరిమాణం గణనీయంగా మారదు. మల ఉష్ణోగ్రత మోనోఫాసిక్ గా ఉంటుంది. అందువల్ల, వెరోష్పిరాన్ అండాశయ హైపరాండ్రోజనిజం చికిత్సలో, ప్రధానంగా సౌందర్య ప్రయోజనాల కోసం, హిర్సుటిజంను తగ్గించడానికి ఉపయోగించవచ్చు.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ చికిత్సలో ప్రత్యేక స్థానం గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు (ప్రెడ్నిసోన్, డెక్సామెథాసోన్) ఆక్రమించింది. ఈ వ్యాధిలో వాటి ఉపయోగం ప్రశ్న వివాదాస్పదంగా ఉంది. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ - డెక్సామెథాసోన్ 1/2 _ 1 టాబ్లెట్ యొక్క అడ్రినల్ రూపంలో గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల వాడకాన్ని దేశీయ రచయితలు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.చికిత్స యొక్క వ్యవధి భిన్నంగా ఉంటుంది: 3 నెలల నుండి 1 సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. కొంతమంది రచయితలు చక్రం యొక్క రెండవ దశలో మాత్రమే గ్లూకోకార్టికాయిడ్లను ఉపయోగించి అడపాదడపా చికిత్స నియమాలను సూచిస్తున్నారు. ఇటువంటి పథకం చికిత్స యొక్క లక్ష్యానికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది - అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క ఆండ్రోజెనిక్ పనితీరును అణచివేయడానికి బదులుగా, రీబౌండ్ ప్రభావం కారణంగా దాని క్రియాశీలతను పొందవచ్చు. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క మిశ్రమ రూపంలో డెక్సామెథాసోన్తో క్లోమిఫేన్ కలయిక యొక్క ప్రభావాన్ని EM విఖ్లియేవా సూచిస్తుంది. అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క ఆండ్రోజెనిక్ పనితీరును అణిచివేసే ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడం 17-KS యొక్క మూత్ర విసర్జన కంటే రక్తంలో DHEA సల్ఫేట్ మరియు 17-OH ప్రొజెస్టెరాన్లను నిర్ణయించడంలో మరింత ఖచ్చితమైనది. S. S. S. యే గుర్తించినట్లుగా, కార్టికోస్టెరాయిడ్ చికిత్స యొక్క ఫలితాలు గణనీయమైన అడ్రినల్ ఆండ్రోజెన్ స్రావం ఉన్న పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో ప్రోత్సాహకరంగా కనిపిస్తాయి. అడ్రినల్ గ్రంథి పనితీరును అణచివేయడం మొత్తం ఆండ్రోజెన్ పూల్ను తగ్గించాలి మరియు అందువల్ల ఈస్ట్రోన్ యొక్క అదనపు గ్రంధి ఉత్పత్తి. అయినప్పటికీ, ఈ సమస్య మరింత క్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ విట్రోలోని ఎలుక అండాశయాల గ్రాన్యులోసా కణాలలో FSH- ప్రేరిత ఆరోమాటాస్ కార్యకలాపాలపై ఎంపిక నిరోధాన్ని చూపుతాయని ఇటీవల కనుగొనబడింది. అందువల్ల, కార్టికోస్టెరాయిడ్ అణచివేత చికిత్సకు దాని ఉపయోగాన్ని నిర్ణయించడానికి తీవ్రమైన మూల్యాంకనం అవసరం. డెక్సామెథాసోన్ వాడకం సిఫార్సు చేయబడింది, ప్రధానంగా DHEA సల్ఫేట్ పెరుగుదలతో.
ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్తో తరచుగా కనుగొనబడిన మితమైన హైపర్ప్రోలాక్టినిమియాకు సంబంధించి, పార్లోడెల్ను ఉపయోగించటానికి ప్రయత్నాలు జరిగాయి. హైపర్ప్రోలాక్టినిమియాతో ఇతర రకాల అండోత్సర్గ రుగ్మత మాదిరిగా, ఇది ప్రోలాక్టిన్ స్థాయిల సాధారణీకరణకు దారితీస్తుంది. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్లో, డోపమైన్ అగోనిస్ట్గా పార్లోడెల్ కూడా ఎత్తైన ఎల్హెచ్ స్థాయిలలో కొంత తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది టిలో కొంత తగ్గుదలకు దోహదం చేస్తుంది. అయితే, సాధారణంగా, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్లో పార్లోడెల్ వాడకం అసమర్థమని నిరూపించబడింది. అదే సమయంలో, దాని పరిచయం తరువాత, K కి సున్నితత్వం పెరగడాన్ని మేము గమనించాము. అందువల్ల, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో drug షధం ఒక నిర్దిష్ట స్థానాన్ని ఆక్రమించగలదు.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులకు సిజితో కలిపి పెర్గోనల్ లేదా ఎంసిహెచ్ (75 యు ఎఫ్ఎస్హెచ్ మరియు 75 యు సిజి) తో చికిత్స చేసే అవకాశం గురించి ప్రస్తావించాలి. ఈ చికిత్స పాలిసిస్టిక్ అండాశయాల యొక్క ప్రధాన వ్యాధికారక సంబంధాలలో ఒకటి - ఫోలికల్, గ్రాన్యులోసా కణాలు మరియు దాని సుగంధ చర్య యొక్క పరిపక్వత యొక్క ఉద్దీపన. కానీ ఈ విషయంలో చాలా అస్పష్టంగా ఉంది. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులకు పెర్గోనల్ యొక్క పరిపాలన రక్తంలో టి స్థాయి పెరుగుదలకు కారణమవుతుందని ఆధారాలు ఉన్నాయి. అదే సమయంలో, ఈ చికిత్స యొక్క ప్రభావానికి సంబంధించిన నివేదికలు ఉన్నాయి, అయినప్పటికీ, హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ యొక్క అవకాశంతో పెర్గోనల్కు పాలిసిస్టిక్ అండాశయాల యొక్క హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్నాయి. చక్రం యొక్క 3 వ రోజు నుండి ప్రారంభించి / m రోజువారీ 75-225 IU MCH లో చికిత్స జరుగుతుంది. E2 (300-700 pg / ml) యొక్క పూర్వ-అండోత్సర్గ స్థాయికి చేరుకున్న తరువాత, ఒక రోజుకు విరామం ఇవ్వబడుతుంది, ఆ తర్వాత అధిక మోతాదు దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ సి (3000-9000 యూనిట్లు) ఒకసారి నిర్వహించబడుతుంది, ఇది పరిపక్వ ఫోలికల్ యొక్క అండోత్సర్గానికి దారితీస్తుంది. కింది చక్రాలలో తగినంత ప్రభావంతో, of షధ మోతాదు పెంచవచ్చు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి ఒకటి నుండి అనేక చక్రాల వరకు ఉంటుంది. చికిత్స సమయంలో, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు రోజువారీ పర్యవేక్షణ, టిఎఫ్డి పర్యవేక్షణ తప్పనిసరి, అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా ఫోలికల్ పరిపక్వ ప్రక్రియ యొక్క పరిశోధన మరియు రక్తంలో ఇ 2 స్థాయిని నిర్ణయించడం అవసరం. స్వచ్ఛమైన FSH తయారీని ఉపయోగించే అవకాశం చర్చించబడింది. అండోత్సర్గమును ఉత్తేజపరిచేందుకు పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ లులిబెరిన్ విషయంలో సమర్థవంతమైన ఉపయోగం గురించి సమాచారం ఉంది. అయినప్పటికీ, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్లో MCH మరియు లులిబెరిన్ యొక్క చర్య సాధారణంగా ఇతర సాంప్రదాయ drugs షధాల (ప్రొజెస్టిన్స్, క్లోమిఫేన్) కన్నా చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ చికిత్సకు ఈ చికిత్సా ఏజెంట్లన్నీ వ్యాధి యొక్క విలక్షణ రూపంలో మరియు హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క మిశ్రమ రూపాలలో (నేపథ్యంలో లేదా గ్లూకోకార్టికాయిడ్లతో కలిపి), అలాగే వైవిధ్య లేదా కేంద్ర రూపాల్లో ఉపయోగించవచ్చు. కేంద్ర రూపాలతో, చికిత్స యొక్క కొన్ని లక్షణాలు ఉన్నాయి. శరీర బరువును తగ్గించే లక్ష్యంతో కార్బోహైడ్రేట్లు, కొవ్వులు, ఉప్పు పరిమితితో డైట్ థెరపీ వారి చికిత్సలో మొదటి స్థానం. ఆహారం యొక్క మొత్తం కేలరీల కంటెంట్ రోజుకు 1800 కిలో కేలరీలు (టేబుల్ 8). వారానికి 1-2 ఉపవాస రోజులు ప్రవేశపెడతారు. పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్, న్యూరోలాజికల్ మైక్రోసింప్టోమాటిక్స్ మరియు పుర్రె యొక్క ఎక్స్-రేపై ఎండోక్రానియోసిస్ యొక్క ప్రభావాలు గుర్తించబడినప్పుడు, డీహైడ్రేషన్ థెరపీ జరుగుతుంది, వీటిలో ఉప్పు, మూత్రవిసర్జన (ఫ్యూరోసెమైడ్, ట్రయాంపూర్) యొక్క పదునైన పరిమితి ఉంటుంది. కలబంద, ఫైబ్స్, విట్రస్, బయోక్వినాల్ నం. 15-20, 2-3 మి.లీ ఇమ్ వంటి ప్రతిరోజూ రెసోర్బింగ్ మందులు వాడతారు. గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క మసాజ్, బి విటమిన్లతో నాసికా ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్. చాలాకాలంగా, హార్మోన్ థెరపీని ఏకకాలంలో కనెక్ట్ చేయవలసిన అవసరం మరియు ఈ రోగుల శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క అవకాశం వివాదాస్పదంగా ఉంది. ప్రస్తుతం, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క విలక్షణమైన చికిత్సలో గోనాడోట్రోపిక్ పనితీరును సాధారణీకరించడానికి ఈస్ట్రోజెన్-ప్రొజెస్టోజెన్ లేదా ప్రొజెస్టోజెన్ drugs షధాల ఏకకాల కనెక్షన్తో పై మందుల కలయికను కలిగి ఉండాలని సాధారణంగా అంగీకరించబడింది. వి. ఎన్. సెరోవ్ మరియు ఎ. ఎ. కోజిన్ చూపినట్లుగా, వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారక చిత్రంలో ఒక ముఖ్యమైన అంశం ఉచ్ఛారణ దశ మార్పు. న్యూరోఎండోక్రిన్ షిఫ్టుల యొక్క మొదటి దశలో (హైపోథాలమిక్ నిర్మాణాల హైపర్ఫంక్షన్) దిద్దుబాటు వైద్య జోక్యం చురుకుగా పనిచేసే స్థితిలో ఉన్న ముఖ్య వ్యవస్థలను ఉద్దేశపూర్వకంగా ప్రభావితం చేయడానికి సమర్థవంతంగా ఉపయోగించవచ్చు. ప్రక్రియ ప్రారంభంలో, హైపోథాలమస్ను నిరోధించే లక్ష్యంతో చికిత్సా చర్యలను ఉపయోగించాలని రచయితలు సిఫార్సు చేస్తున్నారు, హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ కార్యకలాపాలలో మితమైన తగ్గుదల. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ఆహారం, ట్రాంక్విలైజర్స్, గ్రూప్ బి విటమిన్లు, ఈస్ట్రోజెన్-ప్రొజెస్టోజెన్ మందులు, ప్రొజెస్టిన్స్ వాడటం అవసరం. న్యూరోట్రాన్స్మిటర్స్ (పార్లోడెల్, డిఫెనిన్) యొక్క స్రావాన్ని సాధారణీకరించే ఏజెంట్లను కూడా వారు సిఫార్సు చేస్తారు.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులకు ఆధునిక హార్మోన్ పున ment స్థాపన చికిత్స యొక్క ఆర్సెనల్ విస్తరించినప్పటికీ, సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క అవకాశాలు కొన్ని పరిమితులకు పరిమితం చేయబడ్డాయి మరియు శాస్త్రీయ శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతిగా మిగిలిపోయింది. ప్రస్తుతం, అండాశయం యొక్క చీలిక ఆకారపు విచ్ఛేదనం ఇవ్వబడలేదు, కానీ కార్టికల్ పొర యొక్క గరిష్ట సంరక్షణతో దాని సెరిబ్రల్ పొర యొక్క హైపర్ప్లాస్టిక్ కేంద్ర భాగాన్ని ఎక్సిషన్ చేయడం, డీమెడ్యులేషన్ రకాన్ని బట్టి ఫోలిక్యులర్ తిత్తులు పంక్చర్ లేదా నాచ్ తో. అండోత్సర్గము రికవరీ 96%, సంతానోత్పత్తి - 72% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. రోగలక్షణ జుట్టు పెరుగుదల యొక్క పూర్తి విరమణ 10-12% రోగులలో గుర్తించబడింది. శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క సానుకూల ప్రభావం యొక్క విధానం ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉంది. చాలా మంది రచయితలు అండాశయ ఆండ్రోజెన్ల స్థాయి తగ్గడానికి కారణమని, ఇది దుర్మార్గపు వృత్తాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఆపరేషన్ తరువాత, LH యొక్క ఎలివేటెడ్ బేసల్ స్థాయి తగ్గుతుంది, LH / FSH యొక్క నిష్పత్తి సాధారణీకరిస్తుంది. A.D. డోబ్రాచెవా ప్రకారం, శస్త్రచికిత్సా చికిత్స యొక్క ప్రభావం పాలిసిస్టిక్ అండాశయాల మధ్యంతర కణజాలం ద్వారా LH సమ్మేళనం యొక్క విశిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటుంది: కనీసం ఒక అండాశయంలోనైనా అటువంటి బంధాన్ని కొనసాగించేటప్పుడు సానుకూల ప్రభావం గమనించవచ్చు.
ఇటీవల, చీలిక ఆకారంలో ఉన్న అండాశయ విచ్ఛేదనం యొక్క ప్రభావం స్వల్పకాలికమని ఒక అభిప్రాయం ఉంది, మరియు వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన ఫిర్యాదులకు శస్త్రచికిత్స చికిత్సను సిఫార్సు చేశారు. ఏదేమైనా, తదుపరి చరిత్ర యొక్క అధ్యయనం శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2 సంవత్సరాల తరువాత గరిష్ట సానుకూల ప్రభావం సంభవిస్తుందని చూపించింది.ఇది ముగిసినప్పుడు, వృద్ధాప్యంలో శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క ప్రభావం చిన్న వయస్సు రోగుల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక సాంప్రదాయిక చికిత్స లేదా ఆశించే నిర్వహణ అండాశయాలలో కోలుకోలేని పదనిర్మాణ మార్పులకు దారితీస్తుంది మరియు ఈ సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స కూడా పనికిరాదు. పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క కేంద్ర రూపాలకు శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క సాధ్యాసాధ్యాలను అంచనా వేసేటప్పుడు ఈ కారకాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ఒక నియమం ప్రకారం, సాంప్రదాయిక చికిత్స సాధారణంగా చాలా కాలం పాటు జరుగుతుంది. ప్రస్తుతం, చాలా మంది రచయితలు అసమర్థత విషయంలో 6-12 నెలల కన్నా ఎక్కువ ఉండకూడదని సూచిస్తున్నారు - ఈ సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది.
కార్యాచరణ వ్యూహాలు క్యాన్సర్ వరకు ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాస్టిక్ స్థితులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ద్వారా కూడా నిర్దేశించబడతాయి, ఇది Y. V. బోహ్మాన్ దీర్ఘకాలిక చికిత్స చేయని పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క ఆలస్య సమస్యగా చూస్తాడు. B. I. జెలెజ్నోవ్ తన డేటా ప్రకారం, ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా సంభవం 19.5%, అడెనోకార్సినోమాస్ - 2.5%. శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా అండోత్సర్గము యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు కార్పస్ లుటియం యొక్క పూర్తి పనితీరు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ నివారణ. చాలా మంది రచయితలు అండాశయాల చీలిక ఆకారపు విచ్ఛేదనం సమయంలో గర్భాశయ కుహరం యొక్క రోగనిర్ధారణ నివారణను సిఫార్సు చేస్తారు.
స్ట్రోమల్ అండాశయ టెకోమాటోసిస్తో, ఇది తరచుగా హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలతో కూడుకున్నదని గుర్తుంచుకోవాలి. ఈ పాథాలజీతో, దీర్ఘకాలిక సాంప్రదాయిక చికిత్స పనికిరాదు. శస్త్రచికిత్స చికిత్స కూడా అండాశయ పనితీరు యొక్క తక్కువ శాతం రికవరీని ఇస్తుంది, కానీ drug షధ చికిత్స కంటే చాలా ఎక్కువ. వివిధ రకాలైన పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్తో మరియు స్ట్రోమల్ అండాశయ టెకోమాటోసిస్తో, చీలిక ఆకారపు విచ్ఛేదనం తర్వాత చికిత్స ముగియదని కూడా గమనించాలి. తప్పనిసరి ఫాలో-అప్ అవసరం, మరియు ఆపరేషన్ తర్వాత 3-6 నెలల తర్వాత, అది తగినంత ప్రభావవంతం కాకపోతే, దిద్దుబాటు చికిత్స జరుగుతుంది, దీని కోసం పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క స్వతంత్ర చికిత్స కోసం ఒకే విధమైన మార్గాలను ఉపయోగించవచ్చు. మా డేటా ప్రకారం, శస్త్రచికిత్స తర్వాత, క్లోమిఫేన్కు సున్నితత్వం పెరుగుతుందని గమనించాలి. అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ నివారించడానికి of షధ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు ఇది గుర్తుంచుకోవాలి. డిస్పెన్సరీ పరిశీలనతో ఇటువంటి సంక్లిష్ట దశల చికిత్స సాధారణంగా సంతానోత్పత్తితో సహా పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగుల చికిత్స ప్రభావాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది.
PCOS కోసం కన్జర్వేటివ్ చికిత్స
పిసిఒఎస్కు సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు అండోత్సర్గము ప్రక్రియను ఉత్తేజపరచడం (స్త్రీ గర్భధారణ పట్ల ఆసక్తి కలిగి ఉంటే), సాధారణ stru తు చక్రం పునరుద్ధరించడం, హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలను తగ్గించడం (పెరిగిన వెంట్రుకలు, మొటిమలు మొదలైనవి) మరియు కార్బోహైడ్రేట్ మరియు లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క పరస్పర సంబంధాలు.
బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ విషయంలో, బిగ్యునైడ్ గ్రూప్ (మెట్ఫార్మిన్) నుండి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల నియామకంతో వంధ్యత్వ చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. మందులు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సరిచేస్తాయి, చికిత్స యొక్క కోర్సు 3-6 నెలలు, మోతాదులను ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేస్తారు.
అండోత్సర్గమును ప్రేరేపించడానికి, యాంటీస్ట్రోజెన్ క్లోమిఫేన్ సిట్రేట్ అనే హార్మోన్ల drug షధం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది అండాశయం నుండి గుడ్డు విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. -షధ చక్రం యొక్క 5-10 వ రోజున drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు. సగటున, క్లోమిఫేన్ దరఖాస్తు చేసిన తరువాత, 60% మంది రోగులలో అండోత్సర్గము పునరుద్ధరించబడుతుంది, గర్భం 35% లో జరుగుతుంది.
క్లోమిఫేన్ ప్రభావం లేనప్పుడు, అండోత్సర్గమును ప్రేరేపించడానికి పెర్గోనల్, హ్యూమెగాన్ వంటి గోనాడోట్రోపిక్ హార్మోన్లు ఉపయోగించబడతాయి. గైనకాలజిస్ట్ యొక్క కఠినమైన పర్యవేక్షణలో హార్మోన్ స్టిమ్యులేషన్ చేయాలి. చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అల్ట్రాసౌండ్ మరియు బేసల్ శరీర ఉష్ణోగ్రత ఉపయోగించి అంచనా వేస్తారు.
ఒక స్త్రీ గర్భధారణను ప్లాన్ చేయకపోతే, పిసిఒఎస్ చికిత్స కోసం stru తు చక్రం పునరుద్ధరించడానికి యాంటీఆండ్రోజెనిక్ లక్షణాలతో కలిపి నోటి గర్భనిరోధక మందులు (సిఒసి) సూచించబడతాయి.ఇవి సిఓసిల లక్షణాలు యరీనా, డయాన్ -35, జానైన్, జెస్. COC ల యొక్క తగినంత యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావంతో, చక్రం యొక్క 5 వ నుండి 15 వ రోజు వరకు యాంటీఆండ్రోజెన్ (ఆండ్రోకూర్) తో మందులు వాడటం సాధ్యమే. రక్తంలో హార్మోన్ల యొక్క డైనమిక్ పర్యవేక్షణతో చికిత్స జరుగుతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు 6 నెలల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు ఉంటుంది.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయానికి కూడా ఉపయోగించే పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన వెరోష్పిరాన్, అధిక యాంటీ-ఆండ్రోజెనిక్ లక్షణాన్ని కలిగి ఉంది. Drug షధం ఆండ్రోజెన్ల సంశ్లేషణను తగ్గిస్తుంది మరియు శరీరంపై వాటి ప్రభావాన్ని అడ్డుకుంటుంది. 6 షధం కనీసం 6 నెలలు సూచించబడుతుంది.
PCOS లో అండోత్సర్గము యొక్క ఉద్దీపన. clomiphene
క్లోమిఫేన్ ఒక స్టెరాయిడ్ కాని సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్. దాని చర్య యొక్క విధానం ఎస్ట్రాడియోల్ గ్రాహకాల యొక్క దిగ్బంధనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చూడు విధానం ద్వారా క్లోమిఫేన్ రద్దు చేయబడిన తరువాత, GnRH స్రావం మెరుగుపడుతుంది, ఇది LH మరియు FSH విడుదలను సాధారణీకరిస్తుంది మరియు తదనుగుణంగా, అండాశయంలో ఫోలికల్స్ యొక్క పెరుగుదల మరియు పరిపక్వత. అందువల్ల, క్లోమిఫేన్ నేరుగా అండాశయాలను ప్రేరేపించదు, కానీ హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ వ్యవస్థ ద్వారా ప్రభావం చూపుతుంది. క్లోమిఫేన్ అండోత్సర్గము ఉద్దీపన stru తు చక్రం యొక్క 5 వ నుండి 9 వ రోజు వరకు ప్రారంభమవుతుంది, రోజుకు 50 మి.గ్రా. ఈ నియమావళితో, క్లోమిఫేన్ చేత ప్రేరేపించబడిన గోనాడ్రోట్రోపిన్ల స్థాయి పెరుగుదల ఆధిపత్య ఫోలికల్ యొక్క ఎంపిక ఇప్పటికే పూర్తయిన సమయంలో సంభవిస్తుంది. క్లోమిఫేన్ యొక్క మునుపటి పరిపాలన బహుళ ఫోలికల్స్ అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు బహుళ గర్భధారణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ మరియు బేసల్ ఉష్ణోగ్రత ప్రకారం అండోత్సర్గము లేనప్పుడు, ప్రతి తరువాతి చక్రంలో క్లోమిఫేన్ మోతాదును 50 మి.గ్రా పెంచవచ్చు, రోజుకు 200 మి.గ్రా. అయినప్పటికీ, చాలా మంది వైద్యులు 100-150 మి.గ్రా క్లోమిఫేన్ను సూచించేటప్పుడు ఎటువంటి ప్రభావం లేకపోతే, మోతాదులో మరింత పెరుగుదల అసాధ్యమని నమ్ముతారు. 3 నెలలు గరిష్ట మోతాదులో అండోత్సర్గము లేనప్పుడు, రోగిని క్లోమిఫేన్కు నిరోధకతగా పరిగణించవచ్చు. అండోత్సర్గము ఉద్దీపన ప్రభావానికి ప్రమాణాలు:
- 12-14 రోజులు హైపర్థెర్మిక్ బేసల్ ఉష్ణోగ్రతతో సాధారణ stru తు చక్రాల పునరుద్ధరణ,
- చక్రం యొక్క రెండవ దశ మధ్యలో ప్రొజెస్టెరాన్ స్థాయి 5 ng / ml. మరియు మరిన్ని, LH యొక్క పూర్వ-అండోత్సర్గ శిఖరం,
- చక్రం యొక్క 13-15 వ రోజున అండోత్సర్గము యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ సంకేతాలు:
- కనీసం 18 మిమీ వ్యాసంతో ఆధిపత్య ఫోలికల్ ఉనికి.,
- ఎండోమెట్రియల్ మందం 8-10 మిమీ కంటే తక్కువ కాదు.
ఈ సూచికల సమక్షంలో, మానవ కొరియోనిక్ గోనాడోట్రోపిన్ - హెచ్సిజి (ప్రొఫేస్, కోరాగాన్, కుళ్ళిన) యొక్క 7500-10000 IU అండోత్సర్గము మోతాదును ఇవ్వమని సిఫార్సు చేయబడింది, ఆ తర్వాత 36-48 గంటల తర్వాత అండోత్సర్గము గుర్తించబడుతుంది. క్లోమిఫేన్తో చికిత్స చేసినప్పుడు, ఇది యాంటీస్ట్రోజెనిక్ లక్షణాలను తగ్గిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి శ్లేష్మం ("పొడి మెడ"), ఇది స్పెర్మ్ యొక్క చొచ్చుకుపోవడాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు ఎండోమెట్రియం యొక్క విస్తరణను నిరోధిస్తుంది మరియు గుడ్డు యొక్క ఫలదీకరణ సందర్భంలో బలహీనమైన ఇంప్లాంటేషన్కు దారితీస్తుంది. Of షధం యొక్క ఈ అవాంఛనీయ ప్రభావాలను తొలగించడానికి, క్లోమిఫేన్ తీసుకున్న తరువాత 1-2 మి.గ్రా సహజ ఈస్ట్రోజెన్లను తీసుకోవడం మంచిది. లేదా గర్భాశయ శ్లేష్మం యొక్క పారగమ్యతను పెంచడానికి మరియు ఎండోమెట్రియం యొక్క విస్తరణకు చక్రం యొక్క 10 నుండి 14 వ రోజు వరకు వాటి సింథటిక్ అనలాగ్లు (మైక్రోఫోలిన్).
లూటియల్ దశ యొక్క లోపం విషయంలో, 16 నుండి 25 వ రోజు వరకు చక్రం యొక్క రెండవ దశలో ప్రొజెస్టోజెన్లను నియమించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అదే సమయంలో, ప్రొజెస్టెరాన్ సన్నాహాలు (డుఫాస్టన్, ఉట్రోజెస్తాన్) ఉత్తమం.
క్లోమిఫేన్తో చికిత్స సమయంలో అండోత్సర్గ ప్రేరణ యొక్క పౌన frequency పున్యం సుమారు 60-65%, 32-35% కేసులలో గర్భం ప్రారంభం, బహుళ గర్భం యొక్క పౌన frequency పున్యం, ప్రధానంగా కవలలు 5-6%, ఎక్టోపిక్ గర్భం మరియు ఆకస్మిక గర్భస్రావం ప్రమాదం జనాభాలో కంటే ఎక్కువ కాదు. అండోత్సర్గ చక్రాల నేపథ్యంలో గర్భం లేనప్పుడు, లాపరోస్కోపీ సమయంలో పెరిటోనియల్ వంధ్యత్వ కారకాలను మినహాయించడం అవసరం.
క్లోమిఫేన్కు నిరోధకతతో, గోనాడోట్రోపిక్ మందులు సూచించబడతాయి - ప్రత్యక్ష ఉద్దీపన అండోత్సర్గము. Post తుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల మూత్రం నుండి తయారుచేసిన మానవ రుతుక్రమం ఆగిపోయిన గోనాడోట్రోపిన్ (hMG). HMG సన్నాహాలలో LH మరియు FSH, 75 IU ఒక్కొక్కటి (పెర్గోనల్, మెనోగాన్, మెనోపూర్, మొదలైనవి) ఉంటాయి. గోనాడోట్రోపిన్లను సూచించేటప్పుడు, రోగికి బహుళ గర్భధారణ ప్రమాదం, సాధ్యమయ్యే అభివృద్ధి గురించి తెలియజేయాలి అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ సిండ్రోమ్, అలాగే చికిత్స యొక్క అధిక వ్యయం. గర్భాశయం మరియు గొట్టాల యొక్క పాథాలజీని మినహాయించిన తరువాత, అలాగే వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన మగ కారకాన్ని చికిత్స చేయాలి. చికిత్స ప్రక్రియలో, ఫోలిక్యులోజెనెసిస్ మరియు ఎండోమెట్రియల్ కండిషన్ యొక్క ట్రాన్స్వాజినల్ అల్ట్రాసౌండ్ పర్యవేక్షణ తప్పనిసరి. 1700 మిమీ వ్యాసంతో కనీసం ఒక ఫోలికల్ ఉన్నప్పుడు 7500-10000 IU మోతాదులో హెచ్సిజి యొక్క ఒకే పరిపాలన ద్వారా అండోత్సర్గము ప్రారంభించబడుతుంది. 16 మిమీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన 2 కంటే ఎక్కువ ఫోలికల్స్ కనుగొనబడితే. లేదా 14 మిమీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన 4 ఫోలికల్స్. బహుళ గర్భధారణ ప్రమాదం కారణంగా hCG పరిపాలన అవాంఛనీయమైనది.
గోనాడోట్రోపిన్స్తో అండోత్సర్గము ఉద్దీపన చేసినప్పుడు, గర్భధారణ రేటు 60% కి పెరుగుతుంది, బహుళ గర్భధారణ ప్రమాదం 10-25%, ఎక్టోపిక్ గర్భం 2.5-6%, గర్భధారణతో ముగిసే చక్రాలలో ఆకస్మిక గర్భస్రావాలు 12-30% కి చేరుతాయి, అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ సిండ్రోమ్ 5 లో గమనించవచ్చు -6% కేసులు.
హార్మోన్ చికిత్స యొక్క ప్రమాదం ఏమిటి?
పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి ప్రత్యేక వ్యాధి కాదు, కానీ ఇతర వ్యాధుల యొక్క కారణం లేదా దుష్ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. పాలిసిస్టిక్ అండాశయ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి ముందు, మీరు ఈ వ్యాధి ఉనికిని ఖచ్చితంగా ధృవీకరించాలి. ఇది చేయుటకు, పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క పనితీరుతో సమస్యల యొక్క మొదటి సంకేతాల వద్ద, మీరు తప్పక ఒక వైద్య సంస్థను సందర్శించాలి, అక్కడ ఒక నిపుణుడు వరుస రోగనిర్ధారణ చర్యలను నిర్వహిస్తాడు, వాటిలో ఒకటి అనామ్నెసిస్ సేకరించడం. ఆండ్రోజెన్ మరియు ఈస్ట్రోజెన్ల యొక్క స్రావం పెరిగింది, ఇన్సులిన్ హైపర్సెకరేషన్.
హార్మోన్ చికిత్స హార్మోన్ల అంతరాయానికి కారణమవుతుంది.
సమస్య హార్మోన్ల అంతరాయాల వల్ల కలిగే రోగలక్షణ పరిస్థితుల సంఖ్యను సూచిస్తుంది. తరచుగా, పాలిసిస్టిక్ stru తు అవకతవకలు మరియు శిశువు యొక్క గర్భంతో సమస్యలతో కలిపి ఉంటుంది. సిండ్రోమ్ను ఎదుర్కోవడానికి అవసరమైన ప్రధాన అంశాలు:
- సరైన ఆహారాన్ని గమనిస్తూ,
- క్రమమైన క్రీడలు
- మద్యం మరియు ధూమపానం వాడకంలో వ్యక్తమయ్యే చెడు అలవాట్ల నుండి దూరంగా ఉండాలి,
- సొంత బరువు నియంత్రణ.
హార్మోన్ల drugs షధాల సాధారణీకరణకు ప్రధాన చికిత్స ప్రత్యేక of షధాల వాడకం. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ వ్యాధికి ప్రత్యేక నివారణలు లేవు, కానీ కొన్ని మందులు ఇతర తీవ్రమైన వ్యాధుల సంభావ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి, ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్, గర్భాశయ ఆంకాలజీ, వంధ్యత్వం, గుండె జబ్బులు మొదలైనవి.
భవిష్యత్తులో రోగి గర్భవతి కాకూడదనుకుంటే, చికిత్సా చికిత్స కోసం మిశ్రమ గర్భనిరోధకాలను ఉపయోగిస్తారు. దాని యాంటీఆండ్రోజెనిక్ లక్షణాల కారణంగా, stru తు చక్రం యొక్క నియంత్రణ జరుగుతుంది. కింది మందులు ఈ లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయి:
Lo ళ్లో జనన నియంత్రణ మాత్రలు
COC ల యొక్క యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావం యొక్క వైఫల్యం ఉంటే, అప్పుడు అవి ant తు చక్రం యొక్క 5 వ నుండి 15 వ రోజు వరకు యాంటీఆండ్రోజెన్ (ఆండ్రోకూర్) తీసుకోవడం తో కలుపుతారు. ఈ చికిత్స అన్ని రక్త గణనల నియంత్రణతో కలిపి ఉందని నిర్ధారించుకోండి. చికిత్స యొక్క వ్యవధి 6-12 నెలల వరకు ఉంటుంది.
హార్మోన్ల మందులు వివిధ దుష్ప్రభావాలకు దారితీస్తాయని గమనించాలి, ప్రధానంగా స్త్రీకి భవిష్యత్తులో పిల్లలు పుట్టలేరు. అదనంగా, stru తు చక్రం దెబ్బతింటుంది మరియు సాధారణంగా తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలు కనిపిస్తాయి.స్వీయ- ation షధాలను వదిలివేయడం మరియు మీ పరిస్థితిని నిర్లక్ష్యం చేయడం చాలా ముఖ్యం, కాబట్టి మీరు క్రమం తప్పకుండా ఒక వైద్య సంస్థను సందర్శించాలి, తద్వారా హాజరైన వైద్యుడు అధ్యయనం యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు సర్దుబాటు చేస్తారు.
సరైన మరియు సకాలంలో చికిత్సతో, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది, లక్షణాలు పోతాయి మరియు స్త్రీ ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డకు జన్మనిస్తుంది. అయితే, జీవితాంతం హార్మోన్ల గోళాన్ని నియంత్రించడం అవసరం. అయినప్పటికీ, చికిత్స చేయకపోతే లేదా సమయం కోల్పోయినప్పుడు, వంధ్యత్వం సంవత్సరాలు ఉంటుంది. మరియు మెనోపాజ్ ప్రారంభమైన తరువాత, టైప్ 2 డయాబెటిస్ చేరవచ్చు, ఈ సందర్భంలో పాలిసిస్టిక్ అండాశయాలను ఎలా నయం చేయాలనే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వడం చాలా కష్టం.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయానికి ఎలా చికిత్స చేయాలనే దానిపై చాలా మంది ఆసక్తి కనబరుస్తున్నారు, అనేక విధాలుగా, చికిత్స శరీరానికి నష్టం, వ్యక్తీకరణలు మరియు వ్యాధి యొక్క రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది, కాబట్టి, ఈ కారకాలపై ఎక్కువ శ్రద్ధ వహించాలి.
సియోఫోరస్ మరియు గ్లూకోఫేజ్ ఇన్ పాలిసిస్టోసిస్ అండాశయాలు
సియోఫోర్ మరియు గ్లూకోఫేజ్ (సియోఫోర్, గ్లూకోఫేజ్, గ్లూకోఫేజ్ లాంగ్) మెట్ఫార్మిన్ కలిగి ఉన్న products షధ ఉత్పత్తులు మరియు ఇవి తరచుగా పిసిఒఎస్ (పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్) ఉన్న మహిళలకు సూచించబడతాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ చికిత్సకు విస్తృతంగా ఉపయోగించే ఇన్సులిన్-సెన్సిటైజింగ్ బిగ్యునైడ్లకు ఇవి చెందినవి. ఇదే విధమైన సానుకూల ప్రభావం కారణంగా ఈ మందులు పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలకు సూచించటం ప్రారంభించాయి.
ఒక అమ్మాయికి పాలిసిస్టిక్ అండాశయం ఉంటే, ఆమెకు ఇన్సులిన్ నిరోధకత కూడా ఉండే అవకాశం ఉంది. ఈ సందర్భంలో, రక్తప్రవాహం నుండి కండరాలు మరియు కణజాలాలకు గ్లూకోజ్ (చక్కెర) రవాణా చేసేటప్పుడు ఇన్సులిన్ చర్యకు కణాల సామర్థ్యం తగ్గుతుంది. మెట్ఫార్మిన్ ఇన్సులిన్కు సెల్ యొక్క ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు గ్లూకోజ్ను కణంలోకి రవాణా చేయడానికి సహాయపడుతుంది. ఫలితంగా, శరీరానికి అదనపు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయవలసిన అవసరం లేదు.
హార్మోన్ లేని పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి
చికిత్స సాధారణంగా గైనకాలజిస్ట్ చేత కాకుండా, గైనకాలజిస్ట్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత సూచించబడుతుంది. ఇవన్నీ వైద్య చికిత్సతో మొదలవుతాయి, హార్మోన్ల గోళాన్ని స్థిరీకరించడానికి సహాయపడే మందులు. శరీర బరువును తగ్గించడానికి, క్రీడలను సిఫారసు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే ప్రత్యేక ఆహారాన్ని డాక్టర్ సిఫారసు చేయవచ్చు శరీర బరువు ఎక్కువైతే, మరింత తీవ్రతరం చేసే హార్మోన్ల రుగ్మతలు. ఈ వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపాల్లో, బరువు తగ్గిన తరువాత అన్ని రుగ్మతలు దాటవచ్చు.
శరీరం ఇన్సులిన్ను సరిగ్గా ఉపయోగించడంలో సహాయపడటానికి మెట్ఫార్మిన్ సూచించవచ్చు. ఒకవేళ స్త్రీ వంధ్యత్వానికి సంబంధించినప్పుడు, డాక్టర్ చక్రం లేదా ఇతర .షధాల మధ్యలో క్లోస్టిల్బిగిట్ ఉపయోగించి అండోత్సర్గము యొక్క ఆగమనాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది. అండోత్సర్గము యొక్క ఆగమనం అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. నిపుణుడు పాలిసిస్టిక్ అండాశయాన్ని గమనిస్తాడు, treatment షధ చికిత్స మంచి ప్రభావాన్ని చూపుతుంది,
చికిత్స పనికిరాని సందర్భంలో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్-గైనకాలజిస్ట్ లాపరోస్కోపీని (అండాశయ తిత్తులు యొక్క శస్త్రచికిత్స లేదా లేజర్ ఎక్సిషన్) సిఫార్సు చేస్తారు. ఆపరేషన్ దాని ప్రమాదాలను కలిగి ఉంది: మచ్చలు ఏర్పడవచ్చు, అండాశయాలు వైకల్యం చెందవచ్చు. ఇది సాధారణంగా చివరి ప్రయత్నంగా సూచించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క కారణాలు పూర్తిగా అర్థం కాలేదు కాబట్టి, నివారణ చర్యలు కూడా వ్యాధి రాదని హామీ ఇవ్వలేవు. ఏదేమైనా, మహిళలు ప్రతిదాన్ని నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉంది, వారి ఆరోగ్యాన్ని నిశితంగా పరిశీలించాలి మరియు మొదటి కలతపెట్టే లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
చికిత్సను సాధారణంగా గైనకాలజిస్ట్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచిస్తారు
గణాంకాల ప్రకారం, ఈ రోజుల్లో, పునరుత్పత్తి వయస్సు గల స్త్రీలలో సుమారు 8-10% మంది పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో బాధపడుతున్నారు, ఇది stru తు చక్రం వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది, కొన్నిసార్లు స్త్రీ పరిస్థితి మరియు ఆమె జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా దిగజారుస్తుంది. అయినప్పటికీ, చాలా తీవ్రమైన సమస్యను వంధ్యత్వానికి సంభవిస్తుంది, మరియు ప్రసవించని స్త్రీలలో కూడా.
పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి యొక్క శబ్దవ్యుత్పత్తి శాస్త్రం మరియు కారణాలు వ్యాధి యొక్క తదుపరి చికిత్సను నేరుగా నియంత్రిస్తాయి. ఈ వ్యాధి అండాశయాలలో మార్పులతో కూడిన ఒక రకమైన ఎండోక్రైన్ వ్యాధి.సాధారణంగా, ఈ మార్పులు న్యూరోఎండోక్రిన్ రుగ్మతల ఫలితంగా ఉంటాయి. అండాశయాలపై పెద్ద సంఖ్యలో తిత్తులు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇవి అనోయులేషన్ సమయంలో ఏర్పడతాయి.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం అభివృద్ధి చెందడానికి గల కారణాలలో మహిళల్లో హార్మోన్ల అసమతుల్యత, వంశపారంపర్య కారకాలు, వివిధ జననేంద్రియ అంటువ్యాధులు మరియు తరచుగా ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు ఉన్నాయి. అదనంగా, ఈ వ్యాధి సంభవించే కారకాలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అధిక బరువు, పెద్ద సంఖ్యలో గర్భస్రావం లేదా స్త్రీ జననేంద్రియ పాథాలజీ ఉన్నాయి.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం అభివృద్ధి చెందడానికి గల కారణాలలో మహిళల్లో హార్మోన్ల అసమతుల్యత, వంశపారంపర్య కారకం మరియు జననేంద్రియ అంటువ్యాధులు ఉన్నాయి
ఇది సుదీర్ఘమైన ప్రక్రియ అని గమనించాలి, ఇది వరుస దశలను కలిగి ఉంటుంది. ప్రారంభంలో, తక్కువ కేలరీల ఆహారాలను పాక్షికంగా తీసుకోవడం ద్వారా బరువును వీలైనంత త్వరగా తగ్గించడం అవసరం. కొవ్వు చేపలు, పౌల్ట్రీ మరియు మాంసం, కారంగా ఉండే ఆహారాలు, ఆల్కహాల్ మరియు మిఠాయిలు ఆహారం నుండి మినహాయించబడ్డాయి. Stru తు చక్రంను నియంత్రించే మరియు ఆండ్రోజెన్ల ప్రభావాన్ని తగ్గించే హార్మోన్ కలిగిన drugs షధాల వాడకం ద్వారా చికిత్స ఏమిటంటే. అదనంగా, గర్భధారణ ప్రణాళిక చేసినప్పుడు, స్పిరోనోలక్టోన్ సూచించబడుతుంది.
ఒక నిర్దిష్ట కాలానికి సాంప్రదాయిక చికిత్స ప్రభావం చూపకపోతే, లాపరోస్కోపీకి అన్ని సూచనలు ఉన్నాయి. కాబట్టి, ఇప్పటికే 75% మంది రోగులలో 3 నెలల తర్వాత, 50% లో - లాపరోస్కోపీ తర్వాత 6 నెలల్లో, మరియు 25% లో - 9 నెలల తరువాత. ఒక స్త్రీ గర్భవతి కాకపోతే, ఆమెకు అండోత్సర్గము యొక్క ఉద్దీపన సూచించబడుతుంది.
ఏ పద్ధతి అత్యంత ప్రభావవంతమైనది?
చాలా మంది బాలికలు చాలా కాలం పాలిసిస్టిక్ వంటి తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన వ్యాధితో జీవిస్తున్నారు. వారిలో కొందరు భవిష్యత్తులో గర్భవతి కావాలని ప్లాన్ చేయరు, అందువల్ల వారు ఆరోగ్యాన్ని చాలా నిర్లక్ష్యం చేస్తారు, మరికొందరు హార్మోన్ల వాడకం లేకుండా చికిత్సా పద్ధతుల ఉనికిని నమ్మరు. ఏదేమైనా, ఇటువంటి పద్ధతులు ఉన్నాయని మరియు ఆధునిక వైద్యంలో చురుకుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయని అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి మరియు వివిధ ఫోరమ్లలోని మహిళల నుండి సానుకూల సమీక్షల ద్వారా ఇది నిర్ధారించబడింది.
ఈ పద్ధతుల్లో ఈ క్రింది అంశాలు ఉన్నాయి:
- క్రియాశీల పాయింట్లపై పాయింట్ ప్రభావం. హిరుడోథెరపీ, ఆక్యుపంక్చర్, ఆక్యుప్రెషర్ మొదలైనవి ఈ మానిప్యులేషన్స్ కారణంగా, పురుష హార్మోన్ల స్థాయి తగ్గుతుంది, అడ్రినల్ గ్రంథుల పనితీరు నియంత్రించబడుతుంది మరియు హార్మోన్ల నేపథ్యం సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.
- శోథ నిరోధక చికిత్స. తరచుగా, పాలిసిస్టిక్ అనేది శోథ రకం యొక్క తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఫలితంగా పుడుతుంది, ఇది స్త్రీ జననేంద్రియ ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది. సరైన చికిత్స కారణంగా, మంట యొక్క కదలికను తొలగించడం, రక్షిత విధులను పెంచడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క పున pse స్థితికి వ్యతిరేకంగా అద్భుతమైన నివారణ చర్యగా ఉంటుంది.
- నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నియంత్రణ. ఈ వ్యవస్థ నేరుగా ఎండోక్రైన్కు సంబంధించినది. మహిళల్లో మగ హార్మోన్ గా ration త నాడీ సానుభూతి వ్యవస్థ పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దాని అతిగా ప్రవర్తించేటప్పుడు, టెస్టోస్టెరాన్ కంటెంట్ పెరుగుతుంది, ఇది పాలిసిస్టోసిస్ కనిపించడానికి ఒక కారణం.
- డైట్. కాలేయంతో సమస్యలు హార్మోన్లను తటస్తం చేసే ప్రక్రియను క్లిష్టతరం చేస్తాయి. నిశ్చల జీవనశైలి మరియు అధిక శరీర బరువు సమస్యను రేకెత్తిస్తాయి. మీరు మంచి నిపుణుడి వైపు తిరిగితే, అప్పుడు అతను సరైన ఆహారాన్ని సూచిస్తాడు, ఇందులో అవసరమైన ఉత్పత్తులు మరియు నిషేధించబడతాయి. సరైన పోషకాహారాన్ని వ్యాయామంతో కలపడం మంచిది.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయ వ్యాధి అనేది ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి, ఇది తీవ్రమైన వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దీనిలో స్త్రీ తన పూర్తి పునరుత్పత్తి చర్యలను కోల్పోతుంది. అందువల్ల, వ్యాధి యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణల వద్ద, వారు శరీరాన్ని క్షుణ్ణంగా పరీక్షించి, అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సా చికిత్సను సూచించే వైద్య సంస్థను సంప్రదించడం అవసరం.పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి అనేది తక్షణ మరియు అత్యవసర చికిత్స అవసరమయ్యే ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, దీని కోసం, హార్మోన్ల మందులు, సంప్రదాయవాద చికిత్స మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఉపయోగించబడతాయి.
పిసిఒఎస్కు శస్త్రచికిత్స చికిత్స
శస్త్రచికిత్స చికిత్సను పిసిఒఎస్లో కూడా ఉపయోగిస్తారు, చాలా తరచుగా వంధ్యత్వానికి చికిత్స కోసం. ఆపరేషన్ లాపరోస్కోపిక్ యాక్సెస్ ద్వారా జరుగుతుంది; చిన్న కోతలు సాధారణ అనస్థీషియా కింద చేయబడతాయి. పిసిఒఎస్ చికిత్సకు రెండు ప్రధాన కార్యాచరణ పద్ధతులు ఉన్నాయి - అండాశయాల చీలిక ఆకారపు విచ్ఛేదనం (అండాశయ కణజాలాలను తొలగించండి, ఇవి ఆండ్రోజెన్లను అధికంగా ఉత్పత్తి చేస్తాయి) మరియు అండాశయాల ఎలక్ట్రోకాటెరీ (ఆండ్రోజెన్ ఉత్పత్తి చేసే అండాశయ కణజాలం యొక్క పాయింట్ విధ్వంసం, చీలిక ఆకారపు విచ్ఛేదంతో పోలిస్తే ఆపరేషన్ తక్కువ బాధాకరమైనది మరియు తక్కువ కాలం ఉంటుంది). లాపరోస్కోపిక్ విచ్ఛేదనం యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే తరచుగా అనుబంధించబడిన పెరిటోనియల్ వంధ్యత్వ కారకాన్ని తొలగించే సామర్ధ్యం (సంశ్లేషణలు, ఫెలోపియన్ గొట్టాల అవరోధం).
శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా, అండోత్సర్గము పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు 6-12 నెలలలోపు స్త్రీ ఒక బిడ్డను గర్భం ధరించగలదు. చాలా సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, 3-5 రోజుల తరువాత, stru తుస్రావం లాంటి ప్రతిచర్య గమనించవచ్చు, మరియు 2 వారాల తరువాత - అండోత్సర్గము, ఇది బేసల్ ఉష్ణోగ్రత వద్ద పరీక్షించబడుతుంది. 2-3 చక్రాలకు అండోత్సర్గము లేకపోవటానికి క్లోమిఫేన్ యొక్క అదనపు నియామకం అవసరం. నియమం ప్రకారం, గర్భం 6-12 నెలల్లో జరుగుతుంది, భవిష్యత్తులో గర్భం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ తగ్గుతుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత దీర్ఘకాలంగా ఎదురుచూస్తున్న గర్భం ఒక సంవత్సరంలోనే జరగకపోతే, మరింత నిరీక్షణ అర్ధవంతం కాదు మరియు మహిళ IVF (విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్లో) ను ఆశ్రయించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
అండోత్సర్గము యొక్క ఉద్దీపన మరియు గర్భం ప్రారంభంపై ఎక్కువ ప్రభావం ఉన్నప్పటికీ, చాలా మంది వైద్యులు సుమారు 5 సంవత్సరాల తరువాత పిసిఒఎస్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాల పున rela స్థితిని నివేదిస్తారు. అందువల్ల, గర్భం మరియు ప్రసవ తరువాత, పిసిఒఎస్ పునరావృత నివారణ అవసరం, ఇది ముఖ్యమైనది, ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, COC లను సూచించడం చాలా సముచితం, ప్రాధాన్యంగా మోనోఫాసిక్ (మార్వెలోన్, ఫెమోడెన్, డయాన్, మెర్సిలాన్, మొదలైనవి). అధిక బరువుతో జరిగే COC లకు తక్కువ సహనంతో, చక్రం యొక్క రెండవ దశలో గెస్టేజెన్లను సిఫార్సు చేయవచ్చు: 20 mg మోతాదులో డుఫాస్టన్. చక్రం యొక్క 16 వ నుండి 25 వ రోజు వరకు.
గర్భధారణను ప్లాన్ చేయని మహిళలు, పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క రిజర్వ్ సామర్థ్యాలను గుర్తించే లక్ష్యంతో క్లోమిఫేన్తో అండోత్సర్గము యొక్క మొదటి దశ తరువాత, చక్రం క్రమబద్ధీకరించడానికి, హిర్సుటిజం తగ్గించడానికి మరియు హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియలను నిరోధించడానికి COC లు లేదా గెస్టేజెన్లను సూచించమని సిఫార్సు చేస్తారు.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం ఎందుకు సంభవిస్తుంది మరియు దానిని ఎలా గుర్తించాలి
మహిళల్లో పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ సంభవించడానికి ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు, అందువల్ల, స్పష్టమైన చికిత్సా వ్యూహం ప్రతిపాదించబడలేదు. వివిధ సిద్ధాంతాలను ముందుకు తెస్తారు, దీని ఆధారంగా చికిత్సా పథకం అభివృద్ధి చేయబడింది:
- హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ వ్యవస్థ యొక్క వైఫల్యం మరియు హైపోథాలమస్ యొక్క హార్మోన్ల బలహీనమైన సంశ్లేషణ. ఇటువంటి పరిస్థితి జన్యుపరమైన మార్పుల ఫలితంగా ఉండవచ్చు లేదా కొన్ని హానికరమైన కారకాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా (బదిలీ అంటు వ్యాధులు, ఒత్తిడి, ఆటో ఇమ్యూన్ పాథాలజీ మొదలైనవి),
- ఇన్సులిన్ నిరోధకత. అంతేకాక, జీవరసాయన పరివర్తనాల యొక్క సంక్లిష్ట గొలుసు హార్మోన్ల మార్పులకు దారితీస్తుంది. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి పెరుగుతుంది, లూటినైజింగ్ హార్మోన్ మరియు ఆండ్రోజెన్ల స్థాయి పెరుగుతుంది, ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క కంటెంట్ తగ్గుతుంది,
- అండాశయాల పాథాలజీ. ఈ సిద్ధాంతం ప్రకారం, సైటోక్రోమ్ P450c17 ఉత్పత్తిని ఉల్లంఘించడం వల్ల ఆండ్రోజెన్ల అధిక సంశ్లేషణ మరియు హార్మోన్ల అసమతుల్యత ఏర్పడతాయి.
చాలా మంది శాస్త్రవేత్తల అభిప్రాయం ప్రకారం, అధిక బరువు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పిసిఒఎస్తో, ఇన్సులిన్ నిరోధకత వ్యాధి అభివృద్ధిలో ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. సాధారణ బరువు వద్ద పాలిసిస్టిక్ తరచుగా జన్యు వైఫల్యం ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
పిసిఒఎస్ నిర్ధారణలో, యూరోపియన్ సొసైటీ ఫర్ హ్యూమన్ రిప్రొడక్షన్ అండ్ ఎంబ్రియాలజీ మరియు అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ రిప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ (ESHRE / ASRM) యొక్క ప్రమాణాల ప్రకారం, మూడు ముఖ్య లక్షణాలు గుర్తించబడతాయి:
- మహిళల్లో హిర్సుటిజం (అధిక జుట్టు పెరుగుదల) మరియు / లేదా హైపరాండ్రోజెనిమియా (రక్తంలో అధిక స్థాయిలో ఆండ్రోజెన్లు),
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం యొక్క ప్రధాన సంకేతాలలో ఒకటి మగ శరీర జుట్టు పెరుగుదల.
- అనోయులేషన్ అనేది అండాశయాలలో ఆధిపత్య ఫోలికల్ పరిపక్వం చెందని పరిస్థితి. వంధ్యత్వానికి దారితీస్తుంది
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం యొక్క ప్రతిధ్వనులు: అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాల ప్రకారం, 8 మి.మీ వరకు 10 కి పైగా ఫోలికల్స్ నిర్ణయించబడతాయి, అలాగే అండాశయాల పరిమాణంలో పెరుగుదల మరియు వాటి గుళిక గట్టిపడటం.
స్క్లెరోపాలిసిస్టిక్ అండాశయ వ్యాధి మొదట కౌమారదశలో ఉన్న బాలికలు లేదా యువతులలో (సాధారణంగా 30 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు) కనుగొనబడుతుంది. ఒక స్త్రీ ఆకస్మికంగా గర్భవతిగా ఉండి శిశువుకు జన్మనిస్తుంది, కాని తరచుగా పిసిఒఎస్ దీర్ఘకాలిక అనోయులేషన్ మరియు వంధ్యత్వానికి దారితీస్తుంది. ఈ సమస్యతో వారు డాక్టర్ వైపు మొగ్గు చూపుతారు. గుర్తుంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం: ముందుగానే రోగ నిర్ధారణ జరిగింది, సమస్యను ఎదుర్కోవడం మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం సులభం. వయస్సుతో, సూచించిన to షధాలకు అండాశయాల యొక్క సున్నితత్వం పోతుంది మరియు హార్మోన్ల సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడం చాలా కష్టం.
నేను పాథాలజీకి చికిత్స చేయాల్సిన అవసరం ఉందా?
పిసిఒఎస్ దీర్ఘకాలిక పాథాలజీ, మరియు దాన్ని ఒక్కసారిగా వదిలించుకోవటం పనిచేయదు. మీరు stru తు చక్రం యొక్క స్థిరీకరణను మాత్రమే సాధించవచ్చు మరియు అండోత్సర్గము ప్రారంభించవచ్చు. Stru తుస్రావం క్రమం తప్పకుండా వస్తుంది మరియు ఎక్కువ సమయం ఆలస్యం చేయకుండా, ఫోలికల్స్ అండాశయాలలో పండిస్తాయి మరియు పిల్లవాడిని గర్భం ధరించడం సాధ్యమవుతుంది. వ్యాధి అభివృద్ధి మందగిస్తుంది, కానీ పూర్తిగా ఆగదు. కాలక్రమేణా, పిసిఒఎస్ తిరిగి వస్తుంది, మరియు స్త్రీకి చక్రాన్ని నయం చేయడానికి మరియు పునరుద్ధరించడానికి మాత్రమే సమయం అవసరం, కానీ ఆమె పునరుత్పత్తి పనితీరును గ్రహించడం కూడా ముఖ్యం.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ చక్రం అంతరాయం మరియు వంధ్యత్వానికి మాత్రమే బెదిరిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు సారూప్య పాథాలజీ యొక్క అధిక ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇవి అలాంటి వ్యాధులు కావచ్చు:
- ఎండోమెట్రియం యొక్క హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియ, గర్భాశయ రక్తస్రావంకు దారితీస్తుంది మరియు వంధ్యత్వానికి మరొక కారణం,
- ఇన్సులిన్ నిరోధకత నుండి ఉత్పన్నమయ్యే టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్,
- హృదయనాళ వ్యవస్థలో రక్తపోటు మరియు ఇతర రుగ్మతలు.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం రక్తపోటు మరియు గుండె యొక్క పనితో సంబంధం ఉన్న ఇతర వ్యాధులకు దారితీస్తుంది.
చికిత్సను తిరస్కరించడం stru తు పనిచేయకపోవడం యొక్క పురోగతిని మాత్రమే కాకుండా, ఆరోగ్యంలో సాధారణ క్షీణతను కూడా బెదిరిస్తుంది. ప్రతికూల ప్రభావాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం వయస్సుతో పెరుగుతుంది.
SPK లో గ్లూకోఫేజ్ మరియు SIOFOR పని ఎలా
- గ్లూకోఫేజ్ మరియు సియోఫోర్ ఆహారం నుండి కార్బోహైడ్రేట్ల పేగు శోషణను తగ్గిస్తాయి.
- గ్లూకోఫేజ్ కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది.
రక్తంలో చక్కెరను నిల్వ చేయడానికి కాలేయం ఆహారాన్ని ఉపయోగిస్తుంది. శరీరం ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు, కాలేయం మెదడు మరియు కండరాలను ప్రత్యక్ష శక్తి వనరులతో సరఫరా చేయడానికి మరియు ఒత్తిడిని నిర్వహించడానికి నిల్వ చేసిన గ్లూకోజ్ను విడుదల చేస్తుంది. సియోఫోర్ మరియు గ్లూకోఫేజ్ వంటి మెట్ఫార్మిన్తో మందులు ఈ రిజర్వ్ గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తాయి.
- మూడవది, ముఖ్యంగా, అవి ఇన్సులిన్కు కండరాల కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతాయి.
ఇన్సులిన్ కణాలకు గ్లూకోజ్ను అందించే హార్మోన్. పిసిఒఎస్ ఉన్న స్త్రీలకు తరచుగా “ఇన్సులిన్ నిరోధకత” ఉంటుంది, ఈ పరిస్థితిలో గ్లూకోజ్ కణాలలోకి వెళ్లడానికి అధిక మొత్తంలో ఇన్సులిన్ అవసరం. గ్లూకోఫేజ్ మరియు సియోఫోర్ శరీరంలో గ్లూకోజ్ను తక్కువ ఇన్సులిన్తో రవాణా చేయడంలో సహాయపడతాయి, తద్వారా ఈ హార్మోన్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది.
చాలా మంది మహిళల్లో, పాలిసిస్టిక్ అండాశయానికి ఇన్సులిన్ నిరోధకత ప్రధాన కారణం, మరియు కొన్నిసార్లు మధుమేహం.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉండటం అటువంటి స్త్రీ తన బరువును నియంత్రించలేకపోవడానికి, వంధ్యత్వానికి మరియు గుండె రుగ్మతలు, కొన్ని రకాల క్యాన్సర్ మరియు, మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
సియోఫర్ ఇన్ పాలీసిస్టోసిస్ ఆఫ్ ది ఓవరీస్: డాక్టర్స్ రివ్యూస్
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ మరియు దాని లక్షణాలు, హైపరాండ్రోజెనిజం (మొటిమలు, అదనపు జుట్టు, బట్టతల), పునరుత్పత్తి లోపాలు (క్రమరహిత కాలాలు, అనోయులేషన్, వంధ్యత్వం, పాలిసిస్టిక్ అండాశయాలు) మరియు జీవక్రియ లోపాలు (బరువు పెరుగుట, es బకాయం), చాలా మంది మహిళల్లో హైపర్ఇన్సులినిమియా మరియు నిరోధకత ఇన్సులిన్ కు.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం చికిత్స కోసం సియోఫోర్: పిసిఒఎస్ పై ప్రభావం యొక్క అధ్యయనం
గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్తో చికిత్స చేయడం వల్ల హిర్సుటిజం తగ్గుతుంది, అండోత్సర్గము ఏర్పడుతుంది మరియు పాలిసిస్టిక్తో stru తు చక్రం సాధారణీకరించబడుతుంది. కాబట్టి, ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ మరియు హైపర్ఇన్సులినిమియా (రక్తంలో అదనపు ఇన్సులిన్) ఉన్న 39 మంది మహిళలు పాల్గొన్నారు, మెట్ఫార్మిన్ థెరపీ ఇన్సులిన్ మొత్తంలో తగ్గుదలకు దారితీసింది, అలాగే మొత్తం మరియు ఉచిత టెస్టోస్టెరాన్, క్లినికల్తో సహా వారి పరిస్థితిని గణనీయంగా మెరుగుపరిచింది. హైపరాండ్రోజనిజం యొక్క వ్యక్తీకరణలు (మహిళల్లో ఆండ్రోజెన్ల అధిక ఉత్పత్తి), మరియు stru తుస్రావం సాధారణీకరించబడింది. అయినప్పటికీ, వ్యాయామం మరియు ఆహారం వల్ల బరువు తగ్గడం stru తుస్రావం మరియు హైపరాండ్రోజెనిజం యొక్క లక్షణాలను నియంత్రించడంలో కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.
అండాశయాల పాలిసిస్టోసిస్లో సియోఫర్: ఎలా తీసుకోవాలి
- పిసిఒఎస్ చికిత్స గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్తో మాత్రమే
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం ఉన్న స్త్రీ బాగా తట్టుకోగల మోతాదులో మందు తీసుకుంటారు. ఈ మోతాదు వెంటనే సూచించకపోతే చాలా మంది రోజుకు మూడు సార్లు 500 మి.గ్రా తీసుకోవచ్చు, కానీ క్రమంగా పెరుగుదల కారణంగా ఇది సాధించబడింది.
వైద్యులు సాధారణంగా మెట్ఫార్మిన్తో మందులను సూచిస్తారు, రోజుకు ఒకసారి 500 మి.గ్రాతో మొదలుపెడతారు, మరియు ప్రతి వారానికి రెండుసార్లు రోజుకు రెండుసార్లు 500 మి.గ్రాకు మోతాదును పెంచుతారు, తరువాత మరో వారం తర్వాత రోజుకు 500 మి.గ్రా 3 సార్లు పెంచండి. దుష్ప్రభావాల కారణంగా స్త్రీ మూడు రోజుల రోజువారీ మోతాదును తట్టుకోలేకపోతే, ఆమెను రెండు రోజుల మోతాదులో వదిలివేస్తారు.
పిసిఒఎస్ చికిత్స కోసం గ్లూకోఫేజ్ యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 500 మి.గ్రా 3 సార్లు. రెగ్యులర్ అండోత్సర్గము ఏర్పడే వరకు లేదా డాక్టర్ సిఫారసు చేసినంత వరకు మీరు పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో గ్లూకోఫేజ్ తాగాలి.
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో క్లోమిఫేన్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ యొక్క ఉమ్మడి రిసెప్షన్
గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్ అండోత్సర్గము మరియు సాధారణ stru తుస్రావం జరగకపోతే, తరువాతి దశ తరచుగా క్లోమిఫేన్ను చికిత్సకు చేర్చడం.
మెట్ఫార్మిన్ మరియు క్లోమిఫేన్ల కలయిక అండోత్సర్గానికి దారితీయకపోతే, డాక్టర్ ఇతర ఎంపికలకు వెళతారు. సాధారణంగా గర్భం సాధించడానికి కింది చికిత్సలలో ఒకటి నిర్వహిస్తారు:
కొంతమంది మహిళలకు శరీర బరువుతో సంబంధం లేకుండా పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ మరియు సక్రమంగా లేదా లేకపోవడం stru తుస్రావం ఉంటుంది. ఇతరులలో, PCOS బరువు పెరుగుటతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అలాంటి మహిళలు తాము ఇంతకుముందు అండోత్సర్గము చేసి ఆరోగ్యంగా ఉన్న శరీర బరువుకు తిరిగి వస్తే రెగ్యులర్ అండోత్సర్గమును తిరిగి ప్రారంభించే అవకాశం ఉంది.
వైద్యులు బరువు తగ్గడాన్ని “నివారణ” గా పరిగణించనప్పటికీ, ఇది సంతానోత్పత్తిని పునరుద్ధరించగలదు లేదా వంధ్యత్వానికి చికిత్సను సులభతరం చేస్తుంది, దీనివల్ల శరీరం మందులకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది. PC బకాయం చికిత్స PCOS ఉన్న మహిళల్లో గర్భధారణ విజయ రేటును మెరుగుపరుస్తుంది; ఈ కారణంగా, గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్ తీసుకునేటప్పుడు, వైద్యం ప్రక్రియను వేగవంతం చేసే ఆహారాన్ని అనుసరించడం ఉపయోగపడుతుంది.
గ్లూకోఫేజ్ మరియు సియోఫర్: డ్రగ్స్ యొక్క ప్రభావ ప్రభావాలు
మెట్ఫార్మిన్ మరియు దాని అనలాగ్లు (గ్లూకోఫేజ్ మరియు సియోఫోర్) విస్తృతమైన దుష్ప్రభావాలు మరియు ఆరోగ్య ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నాయి. ఈ drugs షధాలను సూచించిన పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో బాధపడుతున్న చాలా మంది మహిళలు వివిధ శరీర వ్యవస్థలపై ప్రతికూల ప్రభావాల కారణంగా వాటిని తీసుకోవడం మానేస్తారు.
గ్లూకోఫేజ్ తీసుకునే 10-25% మంది మహిళలు అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నారని ఫిర్యాదు చేశారు. వారు సాధారణ అనారోగ్యం మరియు అలసటను అనుభవిస్తారు, ఇది వేరే సమయం ఉంటుంది. Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు మీకు దుష్ప్రభావాలు ఎదురైతే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం కోసం మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు తీసుకునే మహిళల్లో మూడోవంతు మందికి వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు వంటి జీర్ణశయాంతర ప్రేగులు కలుగుతాయి. కొవ్వులు లేదా చక్కెరలు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తిన్న తర్వాత ఈ సమస్య చాలా తరచుగా వస్తుంది, కాబట్టి ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం సహాయపడుతుంది. లక్షణాలు కాలక్రమేణా తగ్గుతాయి మరియు కొన్ని వారాల్లో అదృశ్యమవుతాయి. కొంతమంది మహిళలకు తక్కువ-మోతాదు గ్లూకోఫేజ్ యొక్క పరిపాలన మరియు దాని క్రమంగా పెరుగుదల కలత చెందుతున్న జీర్ణశయాంతర ప్రేగులను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.
- విటమిన్ బి 12 యొక్క మాలాబ్జర్ప్షన్
సియోఫోర్ మరియు గ్లూకోఫేజ్ యొక్క అత్యంత దాచిన దుష్ప్రభావం విటమిన్ బి 12 లోపం. మెట్ఫార్మిన్ బి 12 ను గ్రహించే శరీర సామర్థ్యాన్ని నిరోధిస్తుంది. దీర్ఘకాలంలో, వైటాలిటీ లోపం. బి 12 ఆరోగ్యానికి గణనీయమైన ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. శరీరంలోని ప్రతి కణం సరైన పెరుగుదల మరియు పనితీరు కోసం బి 12 అవసరం. ఇది DNA యొక్క సంశ్లేషణ మరియు అనేక ఇతర జీవరసాయన చర్యలకు అవసరం. బి 12 లోపం మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల మధ్య సంబంధం కూడా ఉంది. అధ్యయనాల ప్రకారం, గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్లో 10-30% మంది రోగులు విటమిన్ బి 12 యొక్క శోషణలో తగ్గుదల కలిగి ఉన్నారు. కనీసం ఒక సంవత్సరానికి మెట్ఫార్మిన్ తీసుకునే ముగ్గురు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఒకరికి బి 12 లోపం సంకేతాలు ఉన్నాయి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, స్త్రీ ఎక్కువసేపు మెట్ఫార్మిన్ లేదా దాని అనలాగ్లను తీసుకుంటే, ఆమె బి 12 లోపాన్ని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉంది.
ఈ మాత్రల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం ఫోలిక్ ఆమ్లం (విట్ ఎన్ బి 9) తగ్గడం మరియు హోమోసిస్టీన్ స్థాయిల పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది. మీరు గర్భవతిగా ఉంటే లేదా గర్భవతి కావడానికి ప్రయత్నిస్తే బి 12 మరియు ఫోలిక్ యాసిడ్ లోపం, అలాగే అదనపు హోమోసిస్టీన్ శిశువుకు హానికరం.
మెట్ఫార్మిన్ విసర్జించినప్పటికీ, కొంతమందిలో విటమిన్ బి 12 మాలాబ్జర్పషన్ కొనసాగవచ్చని కనీసం ఒక అధ్యయనం చూపిస్తుంది. బి 12 మరియు ఫోలిక్ యాసిడ్తో అధిక-నాణ్యత గల విటమిన్ కాంప్లెక్స్ తీసుకోవడం ద్వారా ఈ సమస్యను పరిష్కరించవచ్చు.
శాకాహారులు మరియు గ్లూకోఫేజ్ తీసుకునే పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలు, ముఖ్యంగా వారి ఆహారంలో ఈ పదార్ధం లేకపోవడం వల్ల బి 12 మందులు అవసరం.
సియోఫోర్ తీసుకునే వ్యక్తులు అధిక స్థాయిలో హోమోసిస్టీన్ కలిగి ఉంటారు. పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలు కూడా దీనిని పెంచే అవకాశం ఉంది.
హోమోసిస్టీన్ ఒక అమైనో ఆమ్లం. ఇది సాధారణ మొత్తంలో రక్తంలో ఉన్నప్పుడు, అది ఎటువంటి సమస్యలను కలిగించదు, కానీ పెరిగిన స్థాయి అంటే శరీరంలోని జీవక్రియ ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి. పెరిగిన హోమోసిస్టీన్ కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, గుండెపోటు, దీర్ఘకాలిక అలసట, ఫైబ్రోమైయాల్జియా, అభిజ్ఞా బలహీనత మరియు గర్భాశయ క్యాన్సర్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
విటమిన్ బి 12, విటమిన్ బి 6 మరియు ఫోలిక్ ఆమ్లంతో పాటు, హోమోసిస్టీన్ యొక్క జీవక్రియ తక్కువ హానికరమైన పదార్ధాలకు కారణమవుతుంది. అందువల్ల, మెట్ఫార్మిన్ విటమిన్ బి 12 యొక్క శోషణను తగ్గించినప్పుడు, ఒక మహిళ హోమోసిస్టీన్ను తగ్గించడానికి అవసరమైన పోషకాలలో ఒకదాన్ని కోల్పోతుంది మరియు తద్వారా హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
పెరిగిన హోమోసిస్టీన్ మరియు గర్భధారణ సమస్యలు
ప్రీక్లాంప్సియా అనేది గర్భధారణ సమస్య, ఇది రక్తపోటు మరియు ఎడెమా పెరుగుదల. చికిత్స చేయకపోతే, ప్రీక్లాంప్సియా ఎక్లాంప్సియాకు దారితీస్తుంది, ఇది ఒక మహిళ మరియు ఆమె బిడ్డను ప్రమాదంలో పడే తీవ్రమైన అనారోగ్యం. రెండవ త్రైమాసికంలో హోమోసిస్టీన్ స్థాయి పెరుగుదల ప్రీక్లాంప్సియా ప్రమాదాన్ని 3.2 రెట్లు పెంచుతుంది.
పెరిగిన హోమోసిస్టీన్ మరియు ప్రారంభ గర్భధారణ నష్టం మధ్య సంబంధంపై నెదర్లాండ్స్ యొక్క ప్రసూతి మరియు గైనకాలజీ విభాగం అనేక అధ్యయనాలను సమీక్షించింది. గర్భధారణ ప్రారంభంలో పునరావృతమయ్యే ప్రమాదానికి అధిక హోమోసిస్టీన్ స్థాయిలు కారణమని వారు తేల్చారు.
అండాశయ ఫోలిక్యులర్ ద్రవంలో విటమిన్లు బి 12, బి 6 మరియు ఫోలిక్ ఆమ్లాలతో పాటు కొంత మొత్తంలో హోమోసిస్టీన్ ఉంటుంది.ఫోలిక్యులర్ ద్రవం గుడ్డుకు పోషణను అందిస్తుంది, రక్త ప్లాస్మా నుండి పోషకాలను రవాణా చేయడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. అధిక స్థాయిలో హోమోసిస్టీన్, అలాగే బి విటమిన్ల లోపం ఫలదీకరణ ప్రక్రియను మరియు పిండం యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
బహుశా, మెట్ఫార్మిన్ కాకుండా, పెరిగిన హోమోసిస్టీన్ స్థాయిలు కొంతమంది మహిళల్లో గర్భధారణ సమస్యలకు దోహదం చేస్తాయి. అయినప్పటికీ, గ్లూకోఫేజ్ వాస్తవానికి హోమోసిస్టీన్ స్థాయిలను పెంచుతుంది.
గర్భధారణ హెచ్చరిక
చాలా మంది మహిళలు విజయవంతంగా గర్భం ధరించడానికి సియోఫోర్ను ఉపయోగిస్తున్నారు. అయినప్పటికీ, కొన్ని దేశాలలో గ్లూకోఫేజ్ ఒక వర్గం B drug షధం, అంటే గర్భధారణ సమయంలో ఉపయోగించినప్పుడు దాని భద్రత స్థాపించబడలేదు. ఈ పదార్ధం తల్లి పాలలో కనుగొనబడింది, కాబట్టి గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్ తీసుకునేటప్పుడు తల్లి పాలివ్వడం అవాంఛనీయమైనది.
విటమిన్లు బి 12 మరియు ఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క శోషణకు అంతరాయం కలిగించడం ద్వారా, మెట్ఫార్మిన్ మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనతకు కారణమవుతుంది. ఎర్ర రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి ఎముక మజ్జలో తగినంత బి విటమిన్లు లేనప్పుడు మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భంలో ఎముక మజ్జ అపరిపక్వ మరియు పనిచేయని ఎర్ర రక్త కణాలను విడుదల చేస్తుంది.
గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్ తీసుకునే ప్రజలలో రక్తహీనత సాధారణం కానప్పటికీ, గ్లూకోఫేజ్ థెరపీ ప్రారంభంలో బి 12 మరియు ఫోలిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు ప్రారంభంలో తక్కువగా ఉన్నవారిలో ఇది సంభవిస్తుంది.
- కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల సమస్యలు
ఒక స్త్రీకి, పాలిసిస్టిక్ అండాశయానికి అదనంగా, కాలేయం లేదా మూత్రపిండాలతో ఏవైనా సమస్యలు ఉంటే, సియోఫోర్ తీసుకోవడం వాటిని మరింత దిగజార్చుతుంది, ఎందుకంటే ఇది కాలేయం యొక్క పనితీరును మారుస్తుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం గ్లూకోఫేజ్ మరియు సియోఫోర్ ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తాయి. మెట్ఫార్మిన్ తీసుకునే ముందు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనిని అంచనా వేయాలి మరియు చికిత్స సమయంలో కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి పరీక్షను పునరావృతం చేయాలి.
- ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
స్త్రీ ఇతర మందులతో పాటు మెట్ఫార్మిన్ తీసుకుంటే ఆరోగ్య సమస్యలు లేదా దుష్ప్రభావాలు ఎక్కువగా సంభవిస్తాయి. మీరు తీసుకునే ఎక్కువ drugs షధాలు మరియు ఎక్కువ మోతాదు, drugs షధాల మధ్య ఒకరకమైన పరస్పర చర్య లేదా వాటిని కలపడం నుండి కొంత unexpected హించని ప్రభావం వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. వివిధ drugs షధాల కలయికల సమీకరణ ఆరోగ్యం, జన్యుశాస్త్రం, ఆహారం మరియు జీవనశైలిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు మందులు జోడించడం లేదా మార్చడం లేదా మీకు ఏవైనా లక్షణాలు ఎదురవుతుంటే ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం లేదా ఆండ్రోజెనెటిక్ అలోపేసియా ఉన్న మహిళలకు జుట్టు రాలడం పెద్ద సమస్య. దేవాలయాలలో మరియు తల పైభాగంలో పురుషులలో జుట్టు రాలడానికి మెట్ఫార్మిన్ దోహదం చేస్తుంది. ఈ సంబంధాన్ని ధృవీకరించగల వైద్య సాహిత్యంలో ఏమీ లేనప్పటికీ, పాలిసిస్టిక్ అండాశయ వ్యాధితో బాధపడుతున్న కొంతమంది మహిళలు గ్లూకోఫేజ్ మరియు సియోఫోర్ తీసుకునేటప్పుడు జుట్టు రాలడం మరింత దిగజారిందని నివేదించారు.
గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్ తీసుకునే ప్రతి 100,000 మందిలో 3 మంది లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అనే పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేస్తారు. లాక్టిక్ ఆమ్లం జీవక్రియ యొక్క ఉప-ఉత్పత్తి, ఇది తటస్థీకరించే దానికంటే వేగంగా పెరిగితే అది విషపూరితంగా మారుతుంది. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మధుమేహం, మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ వ్యాధి, నిర్జలీకరణం, తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి లేదా బహుళ taking షధాలను తీసుకునేవారిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ క్రమంగా పెరుగుతుంది. లోతైన మరియు తరచూ శ్వాస తీసుకోవలసిన అవసరం, నెమ్మదిగా క్రమరహిత హృదయ స్పందన, బలహీనత యొక్క భావన, కండరాల నొప్పి, మగత, మరియు అధికంగా ఉన్న భావన వంటివి దానితో పాటు వచ్చే లక్షణాలు. చికిత్సకు సోడియం బైకార్బోనేట్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అవసరం. మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, మీ వైద్యుడిని చూడండి లేదా అంబులెన్స్కు కాల్ చేయండి.
- పిత్తాశయం సమస్యలు
పిత్త కాలేయం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది, పిత్తాశయంలో పేరుకుపోతుంది మరియు కొవ్వులను ప్రాసెస్ చేయడానికి పేగులలో స్రవిస్తుంది.పిత్తాశయ సమస్యలకు ఒక కారణం ఏమిటంటే, గ్లూకోజ్ మరియు సియోఫోర్ వంటి మెట్ఫార్మిన్తో కూడిన మందులు, ప్రేగు నుండి పిత్తాన్ని తిరిగి రక్తప్రవాహంలోకి తగ్గిస్తాయి, ఇది పెద్దప్రేగులో పిత్త లవణాలు పెరగడానికి దారితీస్తుంది. చాలా అధ్యయనాలు పిత్త లవణాలు DNA ఫ్రీ రాడికల్స్కు నష్టం కలిగిస్తాయని మరియు పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్కు దోహదం చేస్తాయని చూపించాయి. అదనంగా, పిత్త ఆమ్లాలు పెద్దప్రేగులోని కణాలను ప్రేరేపించి ల్యూకోట్రిన్ బి 4 (ఎల్టిబి 4) అనే శోథ పదార్థాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. తాపజనక ప్రేగు పరిస్థితుల ప్రారంభానికి ఎల్టిబి 4 దోహదం చేస్తుంది. పిత్త లవణాల యొక్క బాక్టీరియల్ ఉప ఉత్పత్తులు పేగు కణాన్ని దెబ్బతీస్తాయి మరియు ఆహారం లేదా బ్యాక్టీరియా కణాలు వంటి విదేశీ అణువులను రక్తప్రవాహంలోకి గ్రహిస్తాయి, ఇది అలెర్జీలు మరియు ఇతర రోగనిరోధక ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది.
అదనంగా, పాలిసిస్టిక్ అండాశయం (పిసిఒఎస్) ఉన్న చాలా మంది మహిళలు అధిక ప్రోటీన్ డైట్లో ఉన్నారు. ఈ ప్రోటీన్లో గొడ్డు మాంసం మరియు ఇతర రకాల మాంసం ఉంటే, పేగులో పిత్త ఆమ్లం యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది. అధిక మాంసం ఆహారం పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
మెట్ఫార్మిన్ - గ్లూకోఫేజ్ లేదా సియోఫోర్తో మందులు సూచించే ముందు, వైద్యుడు వైద్య చరిత్రను జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి మరియు జీవక్రియ అంచనా వేయాలి. పిసిఒఎస్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికి ఈ need షధం అవసరం లేదు. ఈ taking షధం తీసుకునేటప్పుడు, స్త్రీని కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి పరీక్షించాలి. దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, విటమిన్ బి 12 లోపం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
మహిళల్లో పాలిసిస్టిక్ అండాశయం మరియు హార్మోన్ల అసాధారణతలకు సియోఫోర్ చికిత్స
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం చాలా సాధారణ ఎండోక్రైన్ వ్యాధి. ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళలలో దాదాపు ఐదవ వంతు మంది ఈ పాథాలజీని ఎదుర్కొంటారు.
పాలిసిస్టిక్ నేరుగా ఆడ హార్మోన్ల స్థాయిని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఇది ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్.
ఈ వ్యాధి మధుమేహం, వంధ్యత్వం మరియు ఆంకాలజీ అభివృద్ధితో నిండి ఉంది, కాబట్టి, దాని సరైన సంక్లిష్ట చికిత్స చాలా ముఖ్యం. అనేక క్లినికల్ అధ్యయనాల ద్వారా వెళ్ళిన తరువాత, సియోఫోర్ the షధాన్ని పాలిసిస్టిక్ అండాశయం కోసం చురుకుగా ఉపయోగిస్తారు.
వివిధ కారకాలు పాలిసిస్టిక్ అండాశయాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. వాటిలో ఒకటి శరీరం ద్వారా ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉత్పత్తి చేయడం. ఇది అండోత్సర్గము యొక్క వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది మరియు అండాశయాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఆండ్రోజెన్ల (లేదా మగ హార్మోన్ల) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.
మరియు ఇది ఫోలికల్స్ యొక్క సాధారణ పెరుగుదలకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది. పాలిసిస్టిక్ అండాశయం ఈ విధంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ కణజాలాలను గ్రహించడం (ఇన్సులిన్ నిరోధకత) ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడుతుంది.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం ఇలా కనిపిస్తుంది:
- stru తు చక్రం యొక్క నిబంధనల ఉల్లంఘన,
- స్త్రీ శరీరంలో అధిక స్థాయిలో ఆండ్రోజెన్లు,
- పాలిసిస్టోసిస్ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా నిర్ధారించబడింది.
అదే సమయంలో, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్) ఉన్న స్త్రీలలో సగం మంది డయాబెటిస్ మాదిరిగా ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అనుభవిస్తారు. సియోఫోర్ వంటి డయాబెటిస్ మందులు ఇలాంటి వ్యాధికారక ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయని వైద్య శాస్త్రవేత్తలు నమ్ముతారు.
ప్రారంభంలో, సియోఫోర్ (క్రియాశీల పదార్ధం మెట్ఫార్మిన్) టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఒక సాధనంగా సృష్టించబడింది, ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకత కలిగి ఉంటుంది (కణాలు ఇన్సులిన్కు స్పందించవు). 500, 800 లేదా 1000 మి.గ్రా వివిధ రూపాల్లో లభిస్తుంది. In షధంలో భాగంగా మెట్ఫార్మిన్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది.
స్త్రీ జననేంద్రియ శాస్త్రంలో సియోఫోర్ చాలా చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది: పిసిఒఎస్లో హార్మోన్ల అసాధారణతల చికిత్సలో ఇది ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ సూచనలలో దీనికి సూచనలు లేవు.
ఇది అండోత్సర్గ చక్రంను సాధారణీకరిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను రేకెత్తిస్తుంది. అందువల్ల, an షధం అనోయులేటరీ వంధ్యత్వం మరియు పాలిసిస్టిక్ అండాశయం రెండింటికీ సిఫార్సు చేయబడింది.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్లో గ్లూకోజ్ తీసుకోవటానికి సెల్ రోగనిరోధక శక్తి డయాబెటిస్ కంటే భిన్నంగా కనిపిస్తుంది, ఇక్కడ es బకాయం ప్రధాన లక్షణం.PCOS తో ఇది గమనించబడదు. అంటే, అధిక బరువు మరియు సన్నని మహిళలకు ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఒకటే. ఇన్సులిన్ ఆండ్రోజెన్ల ఉత్పత్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది, వాటి సంఖ్య పెరుగుతుంది. మరియు ఇది పాలిసిస్టిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణం. అందువల్ల, ఈ సందర్భంలో సియోఫోర్తో చికిత్స సమర్థించబడుతోంది.
చర్య యొక్క విధానం
ఈ of షధం యొక్క ప్రభావాల అధ్యయనం చాలా కాలంగా కొనసాగుతోంది. కానీ స్త్రీ శరీరంపై దాని ప్రభావం యొక్క తుది పథకం ఇంకా స్థాపించబడలేదు.
సియోఫోర్ యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం దీనిలో వ్యక్తమవుతుంది:
- కాలేయ కణాలలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గుతుంది,
- పేగు కణాలు గ్లూకోజ్ను సరిగా గ్రహిస్తాయి,
- సెల్ గ్రాహకాలు ఎక్కువగా ఇన్సులిన్ను బంధిస్తాయి,
- లిపిడ్ జీవక్రియ స్థాయిలు ముగిశాయి.
ఈ with షధంతో చికిత్స చేసినప్పుడు, శరీరంలో సానుకూల హార్మోన్ల మార్పులు సంభవిస్తాయి మరియు జీవక్రియ మెరుగుపడుతుంది. అదనంగా, సియోఫోర్ ఇన్సులిన్కు కణజాల కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ సామర్థ్యం కోసం, ins షధాన్ని "ఇన్సులిన్ సెన్సిటైజర్" అంటారు.
మెడికల్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా సియోఫోర్తో స్వీయ చికిత్స తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది!
Drug షధం చాలా సానుకూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇది ఆకలి తగ్గడం, అందువల్ల రోగి యొక్క బరువు, తక్కువ ఆండ్రోజెన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది, మొటిమలు మాయమవుతాయి, రక్తపోటు సాధారణమవుతుంది. అదనంగా, stru తు చక్రం సాధారణ స్థితికి వస్తుంది, అంటే పిండం యొక్క సరైన బేరింగ్ యొక్క అవకాశాలు పెరుగుతాయి.
కొవ్వు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ కోసం
సియోఫోర్ స్త్రీ శరీరంలో కొవ్వు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ప్రతిచర్యలపై విస్తృత చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
పేగు ఎపిథీలియల్ కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ యొక్క చురుకైన తీసుకోవడం అణచివేయడానికి ఈ drug షధం సహాయపడుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, కాలేయంలోకి చక్కెర తీసుకోవడం తగ్గిస్తుంది.
పాలిసిస్టోసిస్తో, డయాబెటిస్ మాదిరిగా, కాలేయ కణాలలో గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణ దెబ్బతింటుంది. అంటే, కాలేయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉన్నప్పటికీ, చక్కెర ఉత్పత్తిని కొనసాగిస్తుంది. ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క అభివ్యక్తి. కిందివి జరుగుతాయి: శరీరంలో ఇన్సులిన్ కంటెంట్ ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు కణాలు గ్లూకోజ్ను సంగ్రహించాలి, కానీ ఇది జరగదు - కణాలు "ఆకలితో" ఉంటాయి.
సియోఫోర్ రక్షించటానికి వస్తుంది. ఇది ఇన్సులిన్కు లిపిడ్ మరియు నరాల కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది ప్లాస్మా చక్కెర తగ్గడాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. నరాల చివరలు మరియు కండరాల కణజాల కణాలు సరైన పోషణను పొందుతాయి. మరియు కొవ్వు కణజాలం గ్లూకోజ్ నుండి కొవ్వు ఏర్పడటాన్ని తగ్గిస్తుంది. కాబట్టి రోగి బరువు తగ్గుతున్నాడు.
ఇన్సులిన్ తగ్గడం ఒక పనిచేయకపోవడం మరియు ఆండ్రోజెన్ల ఉత్పత్తిలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది మరియు ఇది స్త్రీ శరీరంలో పురుషోత్పత్తిని అణిచివేస్తుంది.
ఆడ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థపై
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క మొత్తం పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది, ఎందుకంటే మగ మరియు ఆడ హార్మోన్ల మొత్తంలో అసమానత ఉంది.
అండోత్సర్గ చక్రంలో అంతరాయాలు క్రింది రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి:
- నెలవారీ బాధాకరమైన మరియు సక్రమంగా,
- అండోత్సర్గము ప్రక్రియ యొక్క వైఫల్యం,
- గర్భం జరగదు.
సియోఫోర్ యొక్క పెద్ద ప్లస్ ఏమిటంటే, అతని తీసుకోవడం ప్రారంభం stru తు చక్రం మరియు అండోత్సర్గము రోజుపై ఆధారపడి ఉండదు.
Drug షధం హార్మోన్ల మార్పులను సాధారణీకరిస్తుంది. కానీ అతను ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థను పూర్తిగా నయం చేయలేడు. అయినప్పటికీ, ఇతర drugs షధాలతో కలిపి సియోఫోర్ తీసుకోవడం పునరుత్పత్తి ఉపకరణాల పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది - stru తుస్రావం రెగ్యులర్ అవుతుంది, గర్భవతి అయ్యే అవకాశం పెరుగుతుంది.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో సియోఫోర్ 850 గురించి సమీక్షలు మాత్రమే మంచివి, కాని of షధ క్లినికల్ అధ్యయనాలు 30 ఏళ్ల మహిళల్లో చక్రం పూర్తిగా కోలుకున్నాయని తేలింది (97%).
సియోఫోర్ 850 టాబ్లెట్లు
Of షధ ప్రభావాన్ని మరింత పెంచడానికి, ఈ క్రింది చర్యలను చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది:
- సహేతుకమైన శారీరక శ్రమ (ఆరోగ్య కారణాల వల్ల),
- పొగాకు మరియు మద్యం మినహాయించండి,
- యాంటీఆండ్రోజెనిక్ మందులు తీసుకోండి.
వ్యతిరేక
సియోఫోర్తో చికిత్స సమయంలో ప్రధాన వ్యతిరేకత is షధంలోని ఏదైనా భాగానికి అసహనం.
15 ఏళ్లలోపు బాలికలకు చికిత్స అవాంఛనీయమైనది.
అంటు వ్యాధి, అసమంజసమైన జ్వరం, మద్యం దుర్వినియోగం ఉంటే పిసిఒఎస్ చికిత్సలో మీరు ఏ సందర్భంలోనైనా use షధాన్ని ఉపయోగించకూడదు.
కింది వ్యతిరేక సూచనలతో పాటు:
- మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క పాథాలజీ,
- శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం
- గ్యాంగ్రెనే,
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్,
- వయోపరిమితి - 60 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలకు, use షధం ఉపయోగించబడదు.
గర్భధారణ సమయంలో, డాక్టర్ నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే take షధం తీసుకోవాలి.
PCOS లో, కింది మోతాదు నియమావళిని సిఫార్సు చేస్తారు: రోజుకు 500 mg మరియు రోజుకు 3 భోజనం.
టాబ్లెట్ నమలకుండా మింగాలి, మరియు నీటితో కడుగుకోవాలి. గరిష్టంగా అనుమతించదగిన రోజువారీ మోతాదును గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం - 1700 mg కంటే ఎక్కువ కాదు.
పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి చాలా కాలం పాటు చికిత్స పొందుతుంది, మరియు సియోఫోర్ ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నుండి తీసుకోవలసి ఉంటుంది.
అండోత్సర్గ చక్రం మరియు stru తుస్రావం పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. సాధారణంగా 6 నెలల తరువాత, అండోత్సర్గము సాధారణం. అప్పుడు మందు ఆగిపోతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సును పునరావృతం చేయవలసిన అవసరం ఉంటే, అతనికి వైద్యుడు సూచించబడతాడు.
సియోఫోర్ను ప్రిస్క్రిప్షన్తో మాత్రమే ఫార్మసీలో కొనుగోలు చేయవచ్చు. దీని అర్థం స్వీయ చికిత్స వర్గీకరణపరంగా మినహాయించబడింది! ఒక వైద్యుడు మాత్రమే course షధం యొక్క సరైన కోర్సు మరియు మోతాదును సూచించగలడు.
పిసిఒఎస్కు చికిత్స చేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది
పాలిసిస్టిక్ అండాశయానికి చికిత్స యొక్క లక్ష్యం stru తు చక్రం పునరుద్ధరించడం మరియు స్త్రీకి గర్భం దాల్చడంలో సహాయపడటం. చికిత్స అనేక దశలలో జరుగుతుంది:
- బరువు సాధారణీకరణ
- Stru తు చక్రం యొక్క పునరుద్ధరణ,
- అండోత్సర్గము యొక్క ఉద్దీపన.
మొదటి దశ యొక్క వ్యవధి వేరియబుల్ మరియు ప్రారంభ బరువు మరియు అందుబాటులో ఉన్న జీవక్రియ రుగ్మతలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా స్థిరమైన stru తు చక్రం సాధించడానికి శరీర బరువును 5-10% తగ్గించడం సరిపోతుంది. తరచుగా ఈ దశలో, అండోత్సర్గము స్వతంత్రంగా మొదలవుతుంది మరియు తదుపరి చికిత్స చేయబడదు. పాలిసిస్టోసిస్ నయమైందని దీని అర్థం కాదు. ఈ వ్యాధి మిగిలిపోయింది మరియు కొన్ని పరిస్థితులలో మళ్ళీ తనను తాను అనుభూతి చెందుతుంది.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయానికి వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో మొదటి దశ రోగి బరువును సాధారణీకరించడం.
Stage షధ చికిత్స బరువు స్థిరీకరణ తర్వాత లేదా ఈ దశ చికిత్సతో ఏకకాలంలో సూచించబడుతుంది. అండోత్సర్గమును పునరుద్ధరించే హార్మోన్లు ఉపయోగించబడతాయి. చికిత్స సమయంలో stru తుస్రావం క్రమంగా మారాలి. పిల్లల యొక్క ఆకస్మిక అండోత్సర్గము మరియు భావన యొక్క ప్రారంభ ప్రారంభం.
మీరు గర్భధారణ ప్రణాళికను ఎక్కువ కాలం వాయిదా వేయలేరు. అండోత్సర్గము పునరుద్ధరించబడిన వెంటనే పిల్లల భావనను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువ. చికిత్స యొక్క ప్రభావం ఒక సంవత్సరం పాటు నిర్వహించబడుతుంది, ఆ తరువాత గర్భం వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది.
ఎంచుకున్న చికిత్సా నియమావళి సాధారణ stru తుస్రావం మరియు స్థిరమైన అండోత్సర్గము సాధించటానికి అనుమతించకపోతే, ఫోలిక్యులర్ పెరుగుదల యొక్క drug షధ ప్రేరిత త్వరణం జరుగుతుంది. గుడ్డు పరిపక్వతను ప్రేరేపించే హార్మోన్ల మందులు వాడతారు. పిల్లల విజయవంతమైన భావనతో, చికిత్స ఇక్కడ ముగుస్తుంది. ప్రభావం లేనప్పుడు, ఒక ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది. ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ సాధ్యమే. అండోత్సర్గము యొక్క ఉద్దీపన తరువాత, ఫోలికల్స్ సేకరిస్తారు మరియు గర్భాశయ కుహరంలోకి పిండాలను మరింత అమర్చడంతో విట్రోలో భావన జరుగుతుంది.
చికిత్స తర్వాత, ఒక స్త్రీ తనంతట తానుగా గర్భవతి కాలేకపోతే, ఆమెకు విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (ఐవిఎఫ్) ఇవ్వబడుతుంది.
పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ చికిత్స యొక్క వ్యవధి అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సగటున, చికిత్స ప్రారంభం నుండి పిల్లల గర్భం వరకు 1 నుండి 3 సంవత్సరాల వరకు వెళుతుంది. PCOS ని పూర్తిగా మరియు ఎప్పటికీ నయం చేయడం అసాధ్యం, కానీ మీరు స్థిరమైన ఉపశమనం మరియు స్త్రీ యొక్క పునరుత్పత్తి ఆరోగ్యంలో గణనీయమైన మెరుగుదల సాధించవచ్చు.
బరువు సాధారణీకరణ
తగిన చికిత్సతో కూడా, వ్యాధి త్వరగా పోతుందని ఆశించకూడదు. పాలిసిస్టిక్ అండాశయం యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స చాలావరకు పిల్లల విజయవంతమైన భావన కోసం, stru తు చక్రం యొక్క స్థిరీకరణను సాధించడం అవసరం. ప్రగతిశీల బరువు పెరగడానికి దారితీసే చెక్కుచెదరకుండా జీవక్రియ రుగ్మతలతో ఇది దాదాపు అసాధ్యం.వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తించే రోగలక్షణ గొలుసును విచ్ఛిన్నం చేయడానికి ఈ క్రింది పద్ధతులు సహాయపడతాయి:
- డైట్. పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో బాధపడుతున్న స్త్రీ ఆహారం యొక్క గుండె వద్ద తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ సూచిక కలిగిన ఉత్పత్తులు ఉండాలి. ఇటువంటి ఉత్పత్తులు జీర్ణవ్యవస్థ గుండా నెమ్మదిగా వెళతాయి మరియు గ్లూకోజ్తో రక్తం యొక్క సూపర్సాచురేషన్ను రేకెత్తించవు. 1-2 నెలల తర్వాత దీని ప్రభావం గమనించవచ్చు. నియమం ప్రకారం, 5-10% బరువు తగ్గడంతో, చక్రం పునరుద్ధరించబడుతుంది, stru తుస్రావం స్థిరంగా మారుతుంది మరియు అండోత్సర్గము మొదలవుతుంది,
- శారీరక శ్రమ. పిసిఒఎస్తో, వ్యాయామశాలలో బలం శిక్షణ మరియు వ్యాయామాలు ప్రయోజనం పొందుతాయి, కానీ వ్యతిరేక సూచనలు లేనప్పుడు మాత్రమే. గుండె మరియు రక్త నాళాల యొక్క సారూప్య పాథాలజీ నేపథ్యంలో, మీరు ప్రత్యేక చికిత్సా సమూహాలలో జిమ్నాస్టిక్స్, యోగా మరియు పైలేట్స్ చేయవచ్చు. ఈత, నిశ్శబ్ద పరుగు, నడక,
శారీరక శ్రమ బరువు తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది, తద్వారా స్త్రీ పాలిసిస్టిక్ను ఓడించే అవకాశాలు పెరుగుతాయి.
- C షధ దిద్దుబాటు. రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి మరియు బరువును సాధారణీకరించడానికి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు సూచించబడతాయి. ఇవి హార్మోన్ల నేపథ్యాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు అండోత్సర్గము ప్రారంభించటానికి దారితీస్తాయి. దీని కోసం, మెట్ఫార్మిన్ మరియు దాని అనలాగ్లు (సియోఫోర్, గ్లూకోఫేజ్) ఉపయోగించబడతాయి. ఈ మందులు పేగుల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణను మరియు కాలేయంలో దాని ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తాయి మరియు ఇన్సులిన్కు కణాల సున్నితత్వాన్ని కూడా పెంచుతాయి. స్త్రీ బరువు స్థిరీకరించబడుతుంది, సమస్యల ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
మెట్ఫార్మిన్ వాడకం రక్తంలో ఆండ్రోజెన్ల స్థాయిని తగ్గిస్తుందని, హిర్సుటిజం యొక్క వ్యక్తీకరణలను తొలగిస్తుందని, stru తు చక్రం పునరుద్ధరించడానికి మరియు అండోత్సర్గము ప్రారంభించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది అని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. ఏదేమైనా, ఇతర అధ్యయనాలు శారీరక శ్రమతో కలిపి ఆహారం ఇలాంటి ప్రభావానికి దారితీస్తుందని మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ .షధాల వాడకం ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదని స్పష్టం చేసింది.
రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే మరియు బరువును సాధారణీకరించే హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు.
హార్మోన్ల రుగ్మతల దిద్దుబాటు
కింది హార్మోన్ల సన్నాహాలతో స్క్లెరోసిస్టిక్ అండాశయాలకు చికిత్స చేయడం సాధ్యపడుతుంది:
- సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధకాలు. జనన నియంత్రణ మాత్రలు పిసిఒఎస్కు హార్మోన్ల చికిత్సకు ఆధారం. ఈ మందులు లుటినైజింగ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తాయి, ఇది అండాశయాలలో ఆండ్రోజెన్ల సంశ్లేషణ తగ్గుతుంది. COC లు stru తు చక్రంను స్థిరీకరిస్తాయి మరియు ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాస్టిక్ ప్రక్రియను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి, ఈ పరిస్థితి తరచుగా పాలిసిస్టిక్తో ముడిపడి ఉంటుంది. డ్రోస్పైరెనోన్ (యరీనా మరియు యరీనా ప్లస్, జెస్ మరియు జెస్ ప్లస్, మోడల్ ప్రో, మిడియానా), అలాగే ఇతర మందులు (జీనిన్, బెలారా, సిల్హౌట్, రెగ్యులాన్, మార్వెలన్, మొదలైనవి) ఆధారంగా కొత్త తరం గెస్టజెన్లతో ఉపయోగించిన మందులు. గర్భనిరోధక పథకం ప్రకారం వారు త్రాగాలి,
- ప్రొజెస్టెరాన్ సన్నాహాలు. చక్రం యొక్క 16 నుండి 25 వ రోజు వరకు లూటియల్ దశ లోపం విషయంలో ఇవి ఉపయోగించబడతాయి. చాలా ఆలస్యం నేపథ్యంలో stru తుస్రావం ప్రారంభించడాన్ని ప్రోత్సహించండి. సహజ ప్రొజెస్టెరాన్ (ఉట్రోజెస్తాన్) మరియు సింథటిక్ అనలాగ్స్ (డుఫాస్టన్, నార్కోలట్) ఆధారంగా రెండు మందులు వాడతారు. ఈస్ట్రోజెన్లతో కలిపి కంటే స్వచ్ఛమైన ప్రొజెస్టోజెన్ల ప్రభావం తక్కువగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ, పిసిఒఎస్కు చికిత్స చేయడానికి తక్కువ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఉపయోగపడతాయి.
- యాంటీఆండ్రోజెనిక్ మందులు. హైపరాండ్రోజనిజం (హిర్సుటిజం) యొక్క వ్యక్తీకరణలను తొలగించే ఏజెంట్లుగా COC లతో పాటు అవి సూచించబడతాయి. వారు టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు, అందువల్ల, వారి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పిల్లల భావన అనుమతించబడదు. స్త్రీ జననేంద్రియ శాస్త్రంలో, వెరోష్పిరాన్, స్పిరోనోలక్టోన్, ఫ్లూటామైడ్ వాడకం సాధన. డియాండమెథాసోన్, మిథైల్ప్రెడ్నిసోలోన్ (మెటిప్రెడ్) మరియు ఇతరులు యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నారు,
- అండోత్సర్గమును ఉత్తేజపరిచే మందులు. ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వతను వేగవంతం చేయడానికి మరియు అండాశయం నుండి గుడ్డు విడుదల చేయడానికి క్లోమిఫేన్ ఉపయోగించబడుతుంది. Of షధం యొక్క కనీస మోతాదులతో ప్రారంభించి, చికిత్స నియమావళి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
పిసిఒఎస్ చికిత్సలో, అండోత్సర్గమును ప్రేరేపించడానికి క్లోమిఫేన్ ఉపయోగించబడుతుంది.
హార్మోన్లు లేకుండా పాలిసిస్టిక్ అండాశయం చికిత్స దాదాపు అసాధ్యం.జీవనశైలిలో మార్పు (ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ) తర్వాత అండోత్సర్గము యొక్క పునరుద్ధరణ సంభవిస్తుంది, అయితే చాలా తరచుగా అదనపు వైద్య దిద్దుబాటు అవసరం.
హార్మోన్ చికిత్సతో పాటు, ఇతర మందులు సూచించబడతాయి:
- విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు. PCOS తో, విటమిన్ థెరపీ శరీరం యొక్క సాధారణ స్వరాన్ని పెంచడానికి మరియు రోగనిరోధక శక్తిని ఉత్తేజపరచడానికి మాత్రమే ఉపయోగించబడదు. ప్రయోజనకరమైన పదార్ధాలను క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం హార్మోన్ల స్థాయిని సాధారణీకరించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది. విటమిన్లు బి 6, బి 9 (ఫోలిక్ యాసిడ్), డి 12, సి, డి, ఇ,
- హోమియోపతి మరియు మూలికా నివారణలు. పునరుద్ధరణ చికిత్సగా కేటాయించబడింది. హార్మోన్ల స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి దోహదం చేయండి, సాధారణ స్థితిని మెరుగుపరచండి, శక్తిని పెంచుతుంది. ఫైటోహార్మోన్ ఆధారిత ఉత్పత్తులు (సైక్లోడినోన్, డైస్మెనార్మ్, హెల్బాతో కలిపి మూలికలు మొదలైనవి), హోమియోపతి పలుచనలోని మందులు (ఓవారిమిన్, రెమెన్స్, ఐనోఫెర్ట్ మరియు ఇతరులు) ఉపయోగించబడతాయి,
- ఎంజైమ్ సన్నాహాలు (ఉదా. వోబెంజిమ్). ఇవి సాధారణ బలపరిచే మరియు ఇమ్యునోమోడ్యులేటరీ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
సాధారణ మరియు స్థానిక రోగనిరోధక శక్తిని నియంత్రించడానికి పిసిఒఎస్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్స కోసం వోబెంజిమ్ సూచించబడుతుంది. Anti షధ యాంటీబయాటిక్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది.
మాస్కోలోని కుటుంబ నియంత్రణ కేంద్రం విటమిన్ డి స్థాయిలు మరియు పిసిఒఎస్ మధ్య సంబంధంపై ఒక అధ్యయనం నిర్వహించింది. ఈ అధ్యయనంలో పాలిసిస్టిక్ ఉన్న 58 మంది మహిళలు, 28 మంది ఆరోగ్యకరమైన మహిళలు ఉన్నారు. రెండు సమూహాల యొక్క పరిశీలించిన సమూహాల శరీరంలో విటమిన్ డి గా concent త గణనీయంగా తేడా లేదని తేలింది, అందువల్ల పెద్దవారిలో వ్యాధి అభివృద్ధిపై ఈ మూలకం యొక్క ప్రభావం గురించి స్పష్టంగా మాట్లాడటం సాధ్యం కాదు. ఈ అధ్యయనం 2015 లో “పునరుత్పత్తి సమస్యలు” అనే పత్రికలో ప్రచురించబడింది.
ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స ఎంపికలు
పిసిఒఎస్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో, లేజర్ చికిత్సను అభ్యసిస్తారు. ఇది మందులు తీసుకునే నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా జరుగుతుంది మరియు రెండు ఎంపికలను కలిగి ఉంటుంది:
- ఇంట్రావీనస్ లేజర్ రక్తం గడ్డకట్టడం,
- ఒక అవయవం యొక్క ప్రొజెక్షన్పై బాహ్య లేజర్ చర్య.
చికిత్స యొక్క కోర్సు 10-12 రోజులు ఉంటుంది. నెలకు రెండు కోర్సులు విరామంతో చూపబడతాయి. లేజర్ చికిత్స యొక్క నేపథ్యంలో, stru తు చక్రం యొక్క సాధారణీకరణ గుర్తించబడింది.
పిసిఒఎస్ చికిత్సలో ఫిజియోథెరపీ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. Effect హించిన ప్రభావాలు:
- దట్టమైన అండాశయ గుళిక సన్నబడటం,
- జననేంద్రియాలలో రక్తం మరియు శోషరస ప్రసరణను మెరుగుపరచడం,
- జీవక్రియ యొక్క సాధారణీకరణ.
ఫిజియోథెరపీ పునరుత్పత్తి అవయవాల పునరుద్ధరణ సమయాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది. కింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:
- విటమిన్ బి 1 మరియు లిడేస్తో ఎలక్ట్రోఫోరేసిస్
- తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ అయస్కాంత క్షేత్రాన్ని ఉపయోగించి మాగ్నెటోథెరపీ,
- హైడ్రోథెరపీ (సముద్ర మరియు శంఖాకార స్నానాలు),
- అనుబంధాల ప్రాంతంపై మడ్ థెరపీ మరియు పారాఫిన్ థెరపీ.
పాలిసిస్టిక్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో మడ్ మరియు పారాఫిన్ థెరపీని కొన్నిసార్లు అదనపు పద్ధతులుగా ఉపయోగిస్తారు.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయానికి హిరుడోథెరపీ మరొక ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స. యోనిలో మరియు పొత్తి కడుపులో జలగలను వ్యవస్థాపించే పద్ధతి. 3 నుండి 6 సెషన్ల వరకు నిర్వహించారు. కటి అవయవాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరించడానికి మరియు అండాశయ గుళిక సన్నబడటానికి హిరుడోథెరపీ దోహదం చేస్తుందని నమ్ముతారు.
జానపద నివారణలు మొక్కల పదార్థాల వాడకాన్ని సూచిస్తున్నాయి. ఇంట్లో, మీరు పైన్ ఫారెస్ట్, సెలాండైన్, రెడ్ బ్రష్, యారో, యారో, లైకోరైస్ వంటి "ఆడ" మూలికల ఆధారంగా కషాయాలను మరియు కషాయాలను తయారు చేయవచ్చు. అవిసె గింజలు, తేనె, పుప్పొడి వాడతారు. చికిత్స యొక్క కోర్సు చాలా కాలం - అంతరాయాలతో 3-6 నెలల వరకు.
ప్రత్యామ్నాయ medicine షధం సాంప్రదాయ పద్ధతులను భర్తీ చేయలేము మరియు హాజరైన వైద్యుడి నియామకాలకు హాని కలిగించకూడదు.
గర్భధారణ ప్రణాళిక మరియు రోగ నిరూపణ
హార్మోన్ల drugs షధాల రద్దు లేదా హార్మోన్ల చికిత్స యొక్క కోర్సు పూర్తయిన వెంటనే మీరు పిల్లల భావనను ప్లాన్ చేయవచ్చు. ఆపరేషన్ తరువాత, శరీరానికి కోలుకోవడానికి సమయం ఉన్నందున కనీసం 3 నెలలు వేచి ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అదే సమయంలో, గర్భం 6-12 నెలలకు మించి వాయిదా వేయకూడదు.చికిత్స పూర్తయిన ఒక సంవత్సరం తరువాత, దాని ప్రభావం తగ్గుతుంది మరియు పిల్లల భావన సమస్యాత్మకంగా మారుతుంది.
వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- స్త్రీ వయస్సు. 30-35 సంవత్సరాల తరువాత, పిల్లల చికిత్స మరియు భావన యొక్క విజయవంతమైన ఫలితం యొక్క సంభావ్యత తగ్గుతుంది. వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, అండోత్సర్గము సాధించడం చాలా కష్టం. గుడ్డు పరిపక్వతను ప్రేరేపించడానికి ఉపయోగించే ప్రధాన drug షధమైన క్లోమిఫేన్కు చాలా మంది మహిళలు నిరోధకత కలిగి ఉన్నారు,
- కటి అవయవాల యొక్క సారూప్య పాథాలజీ ఉనికి. గుర్తించిన వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు విజయవంతమైన గర్భధారణ అవకాశాలను పెంచుతుంది,
- ఆకస్మిక గర్భం ఉనికి. రోగ నిర్ధారణకు ముందు లేదా ఇప్పటికే ఉన్న పాలిసిస్టిక్ అండాశయాల మధ్య స్త్రీకి కనీసం ఒక ఆకస్మిక గర్భం ఉంటే రోగ నిరూపణ మంచిది.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం ఒక వాక్యం కాదు. ఈ వ్యాధి దీర్ఘకాలికంగా పరిగణించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, తగినంత చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, మీరు దాని ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలను వదిలించుకోవచ్చు. స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుల సమీక్షల ప్రకారం, చాలా మంది మహిళల్లో, సంక్లిష్ట చికిత్స తర్వాత, stru తు చక్రం పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు అండోత్సర్గము మొదలవుతుంది. కానీ పిల్లల భావన అతని విజయవంతమైన బేరింగ్ అని అర్ధం కాదు, అందువల్ల, గర్భం ధృవీకరించబడిన తరువాత, మీరు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడితో నమోదు చేసుకోవాలి మరియు ప్రసవానికి ముందు గమనించాలి. ఈ విధానం సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు స్త్రీ యొక్క పునరుత్పత్తి ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.
పిసిఒఎస్ చికిత్స కోసం ఫిజియోథెరపీ మరియు ఫిట్నెస్
PCOS చికిత్స యొక్క విజయం వైద్యుడిపై మరియు సూచించిన on షధాలపై మాత్రమే కాకుండా, రోగి యొక్క జీవనశైలిపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, పాలిసిస్టిక్ అండాశయం చికిత్సకు బరువు దిద్దుబాటు చాలా ముఖ్యం. బరువు తగ్గించడానికి, చక్కెర, చాక్లెట్, బంగాళాదుంపలు, రొట్టె, పాస్తా, తృణధాన్యాలు - కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం పరిమితం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. వీలైతే ఉప్పు తీసుకోవడం తగ్గించాలి. ఆహారంతో పాటు, వారానికి కనీసం 2-3 సార్లు వ్యాయామం చేయడం మంచిది. క్లినికల్ ట్రయల్స్ ప్రకారం - ఆహారంతో కలిపి వారానికి 2.5 గంటల శారీరక శ్రమ - పిసిఒఎస్ ఉన్న కొందరు రోగులు drugs షధాల వాడకంతో సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు! కొవ్వు కణజాలం కూడా ఆండ్రోజెన్ల యొక్క అదనపు మూలం, మరియు అదనపు పౌండ్లను వదిలించుకోవటం ఆ సంఖ్యను సరిచేయడమే కాక, పాలిసిస్టోసిస్ విషయంలో “అదనపు” ఆండ్రోజెన్ల మొత్తాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
పిసిఒఎస్కు ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలు కూడా సూచించబడతాయి. అండాశయ ఎంజైమాటిక్ వ్యవస్థను సక్రియం చేయడానికి లిడేస్ గాల్వనోఫోరేసిస్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఎలక్ట్రోడ్లు సుప్రపుబిక్ ప్రాంతంలో వ్యవస్థాపించబడతాయి. చికిత్స యొక్క కోర్సు ప్రతిరోజూ 15 రోజులు.
దురదృష్టవశాత్తు, పిసిఒఎస్కు వ్యతిరేకంగా పోరాడటానికి సాంప్రదాయ medicine షధం నుండి నివారణలు పనికిరావు; అందువల్ల, నియమం ప్రకారం, అవి పాలిసిస్టోసిస్కు సిఫారసు చేయబడవు.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయం చికిత్స చాలా పొడవుగా ఉంది, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ జాగ్రత్తగా పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఉంది. పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలందరూ వీలైనంత త్వరగా గర్భవతి అయి జన్మనివ్వాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు, అయ్యో, తరచుగా వయస్సుతో అభివృద్ధి చెందుతాయి.
PCOS యొక్క సమస్యలు:
- వంధ్యత్వం, చికిత్స చేయలేనిది,
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు రక్తపోటు, పిసిఒఎస్లో గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ల ప్రమాదం చాలాసార్లు పెరుగుతుంది,
- అండాశయాల దీర్ఘకాలిక పనిచేయకపోవడం వల్ల ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పాలిసిస్టిక్తో అభివృద్ధి చెందుతుంది,
- ఆరోగ్యకరమైన గర్భిణీ స్త్రీల కంటే పిసిఒఎస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు ప్రారంభ దశలో గర్భస్రావాలు, అకాల పుట్టుక, గర్భిణీ స్త్రీల మధుమేహం మరియు ప్రీక్లాంప్సియా ఉన్నాయి.
పిసిఒఎస్ అంశంపై ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ యొక్క ప్రశ్నలు మరియు సమాధానాలు:
1. నాకు es బకాయం మరియు పిసిఒఎస్ ఉన్నాయి. సూచించిన హార్మోన్లు, COC లు, దాని నుండి నేను మరింత కోలుకున్నాను. ఏమి చేయాలి
హార్మోన్ల పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించడం మరియు గైనకాలజిస్ట్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్తో చర్చించడం అవసరం, ఏదైనా సందర్భంలో, మీరే బరువు తగ్గడానికి ప్రయత్నించండి (ఆహారం, వ్యాయామం).
2. ప్రారంభ సెక్స్ కారణంగా పిసిఒఎస్ ఉందా?
లేదు, అది కాదు.
3. నా మీసం నా ముఖం మీద పెరుగుతోంది. దీని అర్థం నాకు పాలిసిస్టిక్ అండాశయం ఉందా?
అవసరం లేదు, ఇది కట్టుబాటు యొక్క వైవిధ్యంగా ఉండవచ్చు.మీ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సంప్రదించి హార్మోన్ల కోసం పరీక్షలు తీసుకోండి.
4. నాకు పిసిఒఎస్ ఉంది. ఆమె చికిత్స చేయించుకుంది - ప్రభావం లేదు. ఇటీవల, శరీరమంతా జుట్టు పెరిగింది. గైనకాలజిస్ట్ అండాశయ విచ్ఛేదనం సిఫార్సు చేశారు. జుట్టు వదిలించుకోవడానికి ఆపరేషన్ సహాయపడుతుందా?
ఇది సహాయం చేస్తుంది, కానీ ప్రభావం తాత్కాలికంగా ఉంటుంది. జుట్టును పూర్తిగా పారవేయడం హార్మోన్ల నేపథ్యాన్ని సరిచేసిన తర్వాతే సాధ్యమవుతుంది.
5. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత, లాపరోస్కోపీ యొక్క ఉత్తమ ప్రభావం కోసం యాంటీఆండ్రోజెన్లను తాగడం అవసరమా?
లేదు, ఇది అవసరం లేదు.
6. నాకు stru తుస్రావం ఆలస్యం అయింది. డాక్టర్ పిసిఒఎస్ మరియు సూచించిన హార్మోన్ల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ నిర్ధారణ చేశారు. కానీ నాకు శరీర జుట్టు పెరగలేదు, ob బకాయం లేదు. నేను హార్మోన్లు తాగవలసిన అవసరం ఉందా?
పిసిఒఎస్ అల్ట్రాసౌండ్ ఆధారంగా మాత్రమే నిర్ధారణ చేయబడదు మరియు అంతేకాకుండా, హార్మోన్ల స్థాయిని తనిఖీ చేయకుండా చికిత్స సూచించబడదు. గైనకాలజిస్ట్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను పదేపదే సంప్రదించాలని మరియు పూర్తి పరీక్ష చేయించుకోవాలని నేను సిఫార్సు చేస్తున్నాను.
7. నేను పిసిఒఎస్తో సౌనాకు వెళ్లవచ్చా?
అవును మీరు చేయవచ్చు.
రిసెప్షన్ వద్ద సమస్యలు
సియోఫోర్ థెరపీకి సాధారణంగా ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది (సుమారు ఒక సంవత్సరం). అందువల్ల, దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం చాలా ఎక్కువ.
చాలా తరచుగా, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి వచ్చే సమస్యలు గమనించవచ్చు.
ఇవి చిన్న లక్షణాలు కావచ్చు - వికారం, కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం.
కానీ వాంతితో తరచుగా విరేచనాలు సంభవిస్తాయి, ఇది శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది. ఈ నేపథ్యంలో, విటమిన్ బి 12 లోపం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. కానీ అదే సమయంలో సియోఫోర్ను రద్దు చేయడం విలువైనది కాదు. సైనోకోబాలమిన్ తీసుకునే కోర్సు తీసుకుంటే సరిపోతుంది.
సియోఫోర్ చికిత్సలో అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమస్య లాక్టిక్ అసిడోసిస్. ఈ వ్యాధి తరచుగా పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో సంభవిస్తుంది. దీని సారాంశం ఏమిటంటే కాలేయ కణజాలం లాక్టిక్ యాసిడ్ కణాలను సంగ్రహించదు. రక్తంలో అధిక ఆమ్లం ఆమ్లీకరణకు దారితీస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, మెదడు, గుండె మరియు మూత్రపిండాలు బాధపడతాయి.
పాలిసిస్టిక్ అండాశయంతో సియోఫోర్: వైద్యులు సమీక్షలు
రోగనిరోధక శాస్త్రం మరియు పునరుత్పత్తి సంస్థలు ప్రధానంగా అండోత్సర్గమును పునరుద్ధరించడానికి ఉపయోగిస్తాయి. రోగులలో హార్మోన్ల మరియు క్లినికల్ సంకేతాలపై సియోఫోర్ ప్రభావం యొక్క సానుకూల గతిశీలతను వైద్యులు గమనిస్తారు.
చికిత్స శరీర బరువును తగ్గించడమే కాకుండా, వ్యాయామం తర్వాత ఉపవాసం ఇన్సులిన్ స్థాయిని తగ్గిస్తుందని అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి. అండాశయాలతో సియోఫోర్ 500 గురించి సమీక్షలు చాలా ఎక్కువ.
రోజుకు మూడు సార్లు 500 మి.లీ మోతాదు కలిగిన మందు (ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచే ఇతర with షధాలతో కలిపి) ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది మరియు అండోత్సర్గమును పునరుద్ధరించగలదని నిరూపించబడింది.
పిసిఒఎస్ విషయంలో treatment షధ చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాల గురించి ఇవన్నీ మాట్లాడుతాయి. అంతేకాక, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు రోగులలో గుండె మరియు రక్త నాళాల యొక్క పాథాలజీల ప్రమాదాన్ని సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుంది.
సంబంధిత వీడియోలు
వీడియోలో పిసిఒఎస్ కోసం మెట్ఫార్మిన్ తీసుకునే చిక్కుల గురించి:
పాథాలజీతో సంబంధం లేకుండా, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా పాలిసిస్టిక్ వ్యాధి అయినా, ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఎల్లప్పుడూ బలహీనమైన జీవక్రియతో ముడిపడి ఉంటుంది. ఇది రక్తంలో లేదా రక్తపోటులో అసాధారణంగా అధిక స్థాయి లిపిడ్ల రూపంలో కనిపిస్తుంది. సియోఫోర్ ఈ పాథాలజీలను సాధారణీకరిస్తుంది మరియు గుండె కండరాల మరియు వాస్కులర్ వ్యాధుల సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
పిసిఒఎస్ (పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్) చికిత్సలో మెట్ఫార్మిన్ (సియోఫోర్). | గైనకాలజిస్ట్ ప్లస్ అల్ట్రాసౌండ్
| గైనకాలజిస్ట్ ప్లస్ అల్ట్రాసౌండ్మెట్ఫార్మిన్ అనేది టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో సాధారణంగా ఉపయోగించే బిగ్యునైడ్ సమూహం యొక్క ce షధ.
పశ్చిమ ఐరోపా మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్, స్క్లెరోసిస్టిక్ అండాశయాలు, స్టెయిన్-లెవెంటల్ సిండ్రోమ్) నిర్ధారణలో దీనిని “అప్రమేయంగా” ఉపయోగిస్తారు.
పిసిఒఎస్ ఉంటే, ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉండాలి. ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో, ఇన్సులిన్కు ప్రతిస్పందించే కణాల సామర్థ్యం మరియు కణంలోకి గ్లూకోజ్ చొచ్చుకుపోవడం గణనీయంగా తగ్గుతుంది. మెట్ఫార్మిన్ ఇన్సులిన్కు సెల్యులార్ ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు గ్లూకోజ్ కణంలోకి ప్రవేశించడానికి సహాయపడుతుంది. ఫలితంగా, ఇన్సులిన్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి.
పిసిఒఎస్ (స్క్లెరోసిస్టిక్ అండాశయం, స్టెయిన్-లెవెంటల్ సిండ్రోమ్) లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: మొటిమలు, హిర్సుటిజం, అలోపేసియా (తలపై జుట్టు రాలడం), బలహీనమైన పునరుత్పత్తి పనితీరు (క్రమరహిత stru తుస్రావం, అనోయులేషన్, వంధ్యత్వం, పాలిసిస్టిక్ అండాశయం), జీవక్రియ లోపాలు (బరువు పెరుగుట). ఈ లక్షణాలు నేరుగా హైపర్ఇన్సులినిమియా మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ స్థాయిలను సాధారణీకరించకుండా, పిసిఒఎస్ (స్టెయిన్-లెవెంటల్ సిండ్రోమ్) లో మెరుగుదల కోసం వేచి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు.
యూరోపియన్ మరియు అమెరికన్ సహోద్యోగుల ప్రకారం, మెట్ఫార్మిన్ తీసుకోవడం చక్రాన్ని సాధారణీకరిస్తుంది, అండోత్సర్గమును పునరుద్ధరిస్తుంది, పిసిఒఎస్ (పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్, అండాశయ స్క్లెరోసిస్టోసిస్, స్టెయిన్-లెవెంటల్ సిండ్రోమ్) యొక్క లక్షణాల వ్యక్తీకరణను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఆహారం, వేగంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను ఆహారం నుండి మినహాయించడం మరియు శారీరక వ్యాయామాల గురించి మరచిపోకూడదు.
మెట్ఫార్మిన్ - దుష్ప్రభావాలు
కొంతమంది మహిళలు మెట్ఫార్మిన్ (సియోఫోర్) తీసుకోవటానికి ప్రతిస్పందనగా అతిసారం, అపానవాయువు, వికారం మరియు వాంతులు ఎదుర్కొంటారు. దీర్ఘకాలిక చికిత్స పొందుతున్న 10-30% మందిలో మెట్ఫార్మిన్ B12 మాలాబ్జర్పషన్కు కారణమవుతుంది, ఇది రక్తహీనతకు దారితీస్తుంది.
మెట్ఫార్మిన్ చికిత్స హోమోసిస్టీన్ (అమైనో ఆమ్లం) స్థాయిలను పెంచుతుంది, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్కు ప్రమాద కారకం.
సియోఫోర్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు వ్యతిరేకతలు:
కాలేయ వైఫల్యం, మద్యపానం, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు.
Ce షధాలలో, సియోఫోర్ (మెట్ఫార్మిన్) వంటి ఇతర మందులు లేవు, ఇవి పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ (పిసిఒఎస్, స్క్లెరోపాలిసిస్టిక్ అండాశయం) తో బాగా సహాయపడతాయి. వాస్తవం ఏమిటంటే పిసిఒఎస్ చికిత్సకు ఏకైక వ్యాధికారక పద్ధతి ఇన్సులిన్ నిరోధకతకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం మరియు తద్వారా పైన పేర్కొన్న లక్షణాలను తిప్పికొట్టడం.
మేము ప్రతిరోజూ, సెలవులు మరియు వారాంతాలు లేకుండా పని చేస్తాము
వారాంతపు రోజులలో ఉదయం 9 నుండి రాత్రి 9 గంటల వరకు, వారాంతపు రోజులలో మధ్యాహ్నం 3 నుండి 9 గంటల వరకు, వారాంతాలు మరియు సెలవు దినాలలో ఉదయం 9 నుండి రాత్రి 9 గంటల వరకు డాక్టర్ నియామకం.
నియామకం ద్వారా 8-928-36-46-111 నార్త్-కాకేసియన్ ఫెడరల్ డిస్ట్రిక్ట్, స్టావ్రోపోల్ టెరిటరీ, పయాటిగార్స్క్, యెస్సెంటుక్స్కాయ సెయింట్, 28 డి
పాలిసిస్టోసిస్లో LH ఉత్పత్తి ఎలా మారుతుంది
పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలు సాధారణంగా అధిక స్థాయి లూటినైజింగ్ హార్మోన్ మరియు చిన్న ఎఫ్ఎస్హెచ్ కలిగి ఉంటారు, దీని ఫలితంగా stru తు చక్రం యొక్క పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది. LH పెరగడం స్త్రీ శరీరంలో మగ హార్మోన్లు (ఆండ్రోజెన్లు) మరియు ఈస్ట్రోజెన్ అధికంగా ఉంటుంది. అధిక మొత్తంలో ఆండ్రోజెన్లు డయాబెటిస్, గుండె జబ్బులు, మొటిమలు మరియు హిర్సుటిజం అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి. మరియు పెరిగిన ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ తగ్గడం (ఇది అండోత్సర్గమును ప్రేరేపిస్తుంది) అండోత్సర్గము ప్రక్రియను భంగపరుస్తుంది, ఎండోమెట్రియోసిస్, అమెనోరియా (stru తుస్రావం లేకపోవడం) లేదా, గర్భాశయ రక్తస్రావం. అనేక సందర్భాల్లో, పిసిఒఎస్ కూడా es బకాయంతో ఉంటుంది.
ఏ లక్షణాలు అధిక LH మరియు పాలిసిస్టిక్ అండాశయాన్ని సూచిస్తాయి
హార్మోన్ల సమస్యల వల్ల కలిగే ఆడ వంధ్యత్వంలో, ఎల్హెచ్ మరియు ఎఫ్ఎస్హెచ్ పెరుగుదల తరచుగా తక్కువ లైంగిక హార్మోన్ల సాంద్రతతో కలిపి ఉంటుంది. స్థిరమైన అధిక LH గోనాడ్లు మరియు హైపోథాలమస్ మధ్య అభిప్రాయాల ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది, ఇది LH మరియు FSH యొక్క తప్పు ఉత్పత్తిని రేకెత్తిస్తుంది. రుతువిరతితో ఈ పరిస్థితి సాధారణం, కానీ ఇది పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలకు విచలనం. ఇది ఉల్లంఘనలను సూచిస్తుంది:
- ప్రారంభ రుతువిరతి
- షెరెషెవ్స్కీ-టర్నర్ సిండ్రోమ్,
- సేయర్ సిండ్రోమ్
- కొన్ని రకాల పుట్టుకతో వచ్చే అడ్రినల్ హైపర్ప్లాసియా,
- అండాశయ పనితీరు తగ్గింది.
అండాశయాల యొక్క పాలిసిస్టోసిస్ మరియు LH / FSH యొక్క సంబంధం
సాధారణంగా, బాలికలలో LH నుండి FSH నిష్పత్తి మొదటి stru తుస్రావం ప్రారంభమైన సంవత్సరానికి 1-1.5 మరియు మొదటి stru తుస్రావం తరువాత మరియు రుతువిరతికి ముందు 1.5 నుండి 2 రెండు సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది.
LH మరియు FSH అండోత్సర్గమును ప్రేరేపిస్తాయి మరియు మెదడులోని పిట్యూటరీ గ్రంథి ద్వారా స్రవిస్తాయి. చక్రం ప్రారంభంలో, ఈ హార్మోన్ల స్థాయిలు సాధారణంగా 5 నుండి 20 mIU / ml పరిధిలో ఉంటాయి. చాలా మంది మహిళలు చక్రం ప్రారంభంలో LH మరియు FSH మొత్తాన్ని కలిగి ఉంటారు. LH లో పదునైన పెరుగుదల, దీనిలో హార్మోన్ మొత్తం 25-40 mIU / ml వరకు పెరుగుతుంది, అండోత్సర్గముకి 24 గంటల ముందు గమనించవచ్చు.అండాశయం ద్వారా గుడ్డు విడుదలైన వెంటనే, LH తగ్గుతుంది.
PCOS ఉన్న చాలా మంది మహిళలలో, LH మరియు FSH తరచుగా సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంటాయి - 5 నుండి 20 mIU / ml వరకు. కానీ అదే సమయంలో, హార్మోన్ నిష్పత్తి ఉల్లంఘించబడుతుంది: LH FSH కన్నా 2-3 రెట్లు ఎక్కువ.
ఉదాహరణకు, PCOS ఉన్న అమ్మాయికి 18 mIU / ml యొక్క లూటినైజింగ్ హార్మోన్ స్థాయి మరియు 6 mIU / ml యొక్క FSH స్థాయి ఉండవచ్చు (రెండూ సాధారణ పరిధిలో 5–20 mIU / ml పరిధిలో ఉంటాయి). ఈ పరిస్థితిని అంటారు LH యొక్క నిష్పత్తి FSH కు పెరిగింది, లేదా 3: 1 నిష్పత్తి. అండోత్సర్గము అంతరాయం కలిగించడానికి హార్మోన్ల యొక్క ఈ నిష్పత్తి సరిపోతుంది. గతంలో, పాలిసిస్టిక్ అండాశయం నిర్ధారణలో ఈ ప్రమాణం ఒక ముఖ్యమైన అంశంగా పరిగణించబడింది. ప్రస్తుతం, పిసిఒఎస్ నిర్ధారణలో ఈ విశ్లేషణ మరియు నిష్పత్తి అంత ముఖ్యమైనవి కావు, కానీ మొత్తం చిత్రాన్ని అంచనా వేయడానికి ఇవి ఉపయోగపడతాయి.
అదనంగా, LH / FSH నిష్పత్తి మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకత మధ్య పరస్పర సంబంధం కూడా ఉంది. LH యొక్క FSH నిష్పత్తిని ఉల్లంఘిస్తూ, ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఎక్కువగా కనుగొనబడుతుంది.
సహజ పద్ధతుల ద్వారా అండాశయాల పాలిసిస్టోసిస్లో LH ఉత్పత్తిని ఎలా అమలు చేయాలి
- ఇన్సులిన్ నియంత్రణ
శాస్త్రవేత్తలు ఇన్సులిన్ మరియు ఎల్హెచ్ మధ్య సంబంధం ఉందని సూచిస్తున్నారు. పిసిఒఎస్ మరియు es బకాయం ఉన్న 10 మంది మహిళలతో చేసిన అధ్యయనాలు మహిళలు బరువు తగ్గడం మరియు వారి శరీరాలు ఇన్సులిన్కు మరింత సున్నితంగా మారడంతో, ఎల్హెచ్ స్థాయిలు సాధారణీకరిస్తాయని తేలింది. ఈ ప్రయోగంలో ఇన్సులిన్ నిరోధకత అధిక స్థాయి LH తో ముడిపడి ఉంది.
మరొక అధ్యయనం అధిక ఇన్సులిన్ గోనాడోట్రోపిన్-విడుదల చేసే హార్మోన్ (GnRH, GnRH) పై పనిచేస్తుందని సూచించింది, ఇది LH ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ను నియంత్రించడం ద్వారా, లూటినైజింగ్ హార్మోన్ను కూడా తగ్గించవచ్చని నమ్ముతారు.
సూడోవిటమిన్ మయో-ఇనోసిటాల్ ఇన్సులిన్ సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి సహాయపడుతుంది, పిసిఒఎస్లో బరువు మరియు మొటిమలను తగ్గిస్తుంది, ఎల్హెచ్ మరియు టెస్టోస్టెరాన్ను తగ్గిస్తుంది, అండోత్సర్గమును నియంత్రిస్తుంది మరియు దుష్ప్రభావాలు కలిగించకుండా గుడ్డు నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.
పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలకు ఒమేగా -3 ఒక ముఖ్యమైన ఆహారం. ఈ కొవ్వు ఆమ్లాలు శరీరంలో మొత్తం మంటను తగ్గించడానికి మరియు టెస్టోస్టెరాన్ తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి. ఒమేగా కూడా ఎల్హెచ్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది.
క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం వల్ల పాలిసిస్టిక్ అండాశయం యొక్క లక్షణాలు తగ్గుతాయి. వారు సహాయం చేస్తారు:
- ఇన్సులిన్ పై సానుకూల ప్రభావం చూపుతుంది
- అండోత్సర్గము యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని పెంచండి,
- తక్కువ కొలెస్ట్రాల్
- బరువు తగ్గించడానికి.
పరిశీలనలు మరియు హార్మోన్ల రక్త పరీక్షల ప్రకారం, 6 వారాల క్రమ శిక్షణ కూడా పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క పనితీరును మరియు హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తుంది: తరగతుల తరువాత, LH మరియు ప్రోలాక్టిన్ తగ్గుతాయి మరియు FSH పెరుగుతుంది.
పాలిసిస్టోసిస్ US షధాలను ఉపయోగించడం లో LH మరియు FSH యొక్క సంబంధాన్ని ఎలా పునరుద్ధరించాలి?
- మెట్ఫార్మిన్ (గ్లూకోఫేజ్)
మెట్ఫార్మిన్ (గ్లూకోఫేజ్ మరియు సియోఫోర్) ఉన్న మందులు టైప్ 2 డయాబెటిస్కు, అలాగే పిసిఒఎస్ ఉన్న మహిళలతో సహా ఇన్సులిన్ నిరోధకతకు సూచించబడతాయి. అధిక LH పెరిగిన ఇన్సులిన్తో సంబంధం కలిగి ఉంటే, మెట్ఫార్మిన్తో ఉన్న మాత్రలు stru తు చక్రంను స్థాపించగలవు, మగ హార్మోన్ల స్థాయిలను సాధారణీకరిస్తాయి మరియు పాలిసిస్టిక్ లక్షణాలను తగ్గిస్తాయి.
మగ హార్మోన్ల అధిక ఉత్పత్తిని నిరోధించే ప్రధాన మందులలో ఫ్లూటామైడ్, ఫినాస్టరైడ్, స్పిరోనోలక్టోన్, సైప్రొటెరోన్ అసిటేట్ ఉన్నాయి. కొన్ని జనన నియంత్రణ మాత్రలు (OK, COC) యాంటీఆండ్రోజెనిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.