లోరిస్టా: ఉపయోగం కోసం సూచనలు, సూచనలు, మోతాదులు మరియు అనలాగ్‌లు

ఈ వ్యాసంలో, మీరు using షధాన్ని ఉపయోగించటానికి సూచనలను చదవవచ్చు Lorista. సైట్కు సందర్శకుల నుండి అభిప్రాయాన్ని అందిస్తుంది - ఈ medicine షధం యొక్క వినియోగదారులు, అలాగే వారి అభ్యాసంలో లోరిస్టా వాడకంపై వైద్య నిపుణుల అభిప్రాయాలు. Request షధం గురించి మీ సమీక్షలను చురుకుగా జోడించడం ఒక పెద్ద అభ్యర్థన: వ్యాధి నుండి బయటపడటానికి medicine షధం సహాయపడింది లేదా సహాయం చేయలేదు, ఏ సమస్యలు మరియు దుష్ప్రభావాలు గమనించబడ్డాయి, బహుశా ఉల్లేఖనంలో తయారీదారు ప్రకటించలేదు. అందుబాటులో ఉన్న నిర్మాణాత్మక అనలాగ్ల సమక్షంలో అనలాగ్స్ లోరిస్టా. పెద్దలు, పిల్లలు, అలాగే గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో అధిక రక్తపోటు చికిత్స కోసం వాడండి.

Lorista - సెలెక్టివ్ యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ విరోధి రకం AT1 ప్రోటీన్ కాని స్వభావం.

లోసార్టన్ (లోరిస్టా the షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం) మరియు దాని జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన కార్బాక్సీ మెటాబోలైట్ (EXP-3174) AT1 గ్రాహకాలపై యాంజియోటెన్సిన్ 2 యొక్క శారీరకంగా గణనీయమైన ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది, దాని సంశ్లేషణ యొక్క మార్గంతో సంబంధం లేకుండా: ఇది ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు మరియు రక్త ప్లాస్మాలో ఆల్డోస్టెరాన్ గా ration త తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 స్థాయిని పెంచడం ద్వారా లోసార్టన్ పరోక్షంగా AT2 గ్రాహకాల క్రియాశీలతను కలిగిస్తుంది. బ్రాడీకినిన్ యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్ అయిన కినినేస్ 2 యొక్క చర్యను లోసార్టన్ నిరోధించదు.

ఇది OPSS ను తగ్గిస్తుంది, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో ఒత్తిడి, ఆఫ్‌లోడ్‌ను తగ్గిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఇది మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో వ్యాయామ సహనాన్ని పెంచుతుంది.

రిసెప్షన్ లోరిస్టా రోజుకు ఒకసారి సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. పగటిపూట, లోసార్టన్ రక్తపోటును సమానంగా నియంత్రిస్తుంది, అయితే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సహజ సిర్కాడియన్ లయకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. Of షధ మోతాదు చివరిలో రక్తపోటు తగ్గడం administration షధ శిఖరంపై సుమారు 70-80% ప్రభావం, పరిపాలన తర్వాత 5-6 గంటలు. ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ గమనించబడలేదు మరియు లోసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.

లోసార్టన్ పురుషులు మరియు మహిళలలో, అలాగే వృద్ధులలో (≥ 65 సంవత్సరాలు) మరియు చిన్న రోగులలో (≤ 65 సంవత్సరాలు) ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఒక థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, దీని మూత్రవిసర్జన ప్రభావం సోడియం, క్లోరిన్, పొటాషియం, మెగ్నీషియం, దూరపు నెఫ్రాన్‌లోని నీటి అయాన్‌ల పునశ్శోషణ ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాల్షియం అయాన్లు, యూరిక్ ఆమ్లం విసర్జనను ఆలస్యం చేస్తుంది. ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది, ధమనుల విస్తరణ కారణంగా హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. వాస్తవ రక్తపోటుపై వాస్తవంగా ప్రభావం ఉండదు. మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, గరిష్టంగా 4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 6-12 గంటలు ఉంటుంది.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 3-4 రోజుల తరువాత సంభవిస్తుంది, అయితే సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి 3-4 వారాలు పట్టవచ్చు.

నిర్మాణం

లోసార్టన్ పొటాషియం + ఎక్సైపియెంట్స్.

పొటాషియం లోసార్టన్ + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ + ఎక్సైపియెంట్స్ (లోరిస్టా ఎన్ మరియు ఎన్డి).

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఏకకాల వాడకంతో లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ వాటి ప్రత్యేక ఉపయోగం నుండి భిన్నంగా లేదు.

ఇది జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది. With షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకోవడం దాని సీరం సాంద్రతలపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు. దాదాపు రక్త-మెదడు (బిబిబి) లోకి ప్రవేశించదు. 58 షధంలో 58% పిత్తంలో, 35% - మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.

నోటి పరిపాలన తరువాత, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క శోషణ 60-80%. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ జీవక్రియ చేయబడదు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా వేగంగా విసర్జించబడుతుంది.

సాక్ష్యం

  • ధమనుల రక్తపోటు
  • ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం,
  • దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (కలయిక చికిత్సలో భాగంగా, అసహనం లేదా ACE నిరోధకాలతో చికిత్స యొక్క అసమర్థతతో),
  • ప్రోటీన్యూరియాను తగ్గించడానికి, మూత్రపిండాల నష్టం యొక్క పురోగతిని తగ్గించడానికి, టెర్మినల్ దశ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి (డయాలసిస్ అవసరాన్ని నివారించడం, సీరం క్రియేటినిన్ పెరిగే అవకాశం) లేదా మరణం కోసం ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాల పనితీరును రక్షించడం.

విడుదల ఫారాలు

మాత్రలు 12.5 మి.గ్రా, 25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా మరియు 100 మి.గ్రా.

లోరిస్టా ఎన్ (అదనంగా 12.5 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కలిగి ఉంటుంది).

లోరిస్టా ఎన్డి (అదనంగా 25 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కలిగి ఉంటుంది).

ఉపయోగం మరియు మోతాదు కోసం సూచనలు

Drug షధం మౌఖికంగా తీసుకోబడుతుంది, భోజనంతో సంబంధం లేకుండా, పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం - రోజుకు 1 సమయం.

ధమనుల రక్తపోటుతో, సగటు రోజువారీ మోతాదు 50 మి.గ్రా. చికిత్స చేసిన 3-6 వారాలలో గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధించవచ్చు. Drug షధ మోతాదును రెండు మోతాదులలో లేదా ఒక మోతాదులో రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచడం ద్వారా మరింత స్పష్టమైన ప్రభావాన్ని సాధించడం సాధ్యపడుతుంది.

అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జన తీసుకునేటప్పుడు, లోరిస్టా చికిత్సను రోజుకు 25 మి.గ్రాతో ఒక మోతాదులో ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

వృద్ధ రోగులు, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు (హిమోడయాలసిస్ రోగులతో సహా) of షధ ప్రారంభ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం లేదు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, dose షధాన్ని తక్కువ మోతాదులో సూచించాలి.

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో, dose షధ ప్రారంభ మోతాదు ఒక మోతాదులో రోజుకు 12.5 మి.గ్రా. రోజుకు 50 మి.గ్రా సాధారణ నిర్వహణ మోతాదును సాధించడానికి, మోతాదును క్రమంగా 1 వారాల వ్యవధిలో పెంచాలి (ఉదాహరణకు, రోజుకు 12.5 మి.గ్రా, 25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా). లోరిస్టా సాధారణంగా మూత్రవిసర్జన మరియు కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లతో కలిపి సూచించబడుతుంది.

ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, ప్రామాణిక ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా. భవిష్యత్తులో, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ తక్కువ మోతాదులో చేర్చవచ్చు మరియు / లేదా లోరిస్టా మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి, లోరిస్టా యొక్క ప్రామాణిక ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా. రక్తపోటు తగ్గడాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని of షధ మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

వైపు

  • మైకము,
  • బలహీనత,
  • , తలనొప్పి
  • అలసట,
  • నిద్రలేమి,
  • ఆందోళన,
  • నిద్ర భంగం
  • మగత,
  • జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు
  • పరిధీయ న్యూరోపతి,
  • పరెస్థీసియా,
  • gipostezii,
  • మైగ్రేన్,
  • ప్రకంపనం,
  • మాంద్యం
  • ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (మోతాదు-ఆధారిత),
  • దడ,
  • కొట్టుకోవడం,
  • బ్రాడీకార్డియా
  • పడేసే,
  • ఆంజినా పెక్టోరిస్
  • నాసికా రద్దీ
  • దగ్గు
  • బ్రోన్కైటిస్,
  • నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు,
  • వికారం, వాంతులు,
  • అతిసారం,
  • కడుపు నొప్పి
  • అనోరెక్సియా,
  • పొడి నోరు
  • సహాయ పడతారు
  • అపానవాయువు,
  • మలబద్ధకం,
  • మూత్ర విసర్జన చేయమని కోరండి
  • బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు,
  • లిబిడో తగ్గింది
  • నపుంసకత్వము,
  • వంకరలు పోవటం,
  • వెనుక, ఛాతీ, కాళ్ళు,
  • చెవుల్లో మోగుతుంది
  • రుచి ఉల్లంఘన
  • దృష్టి లోపం
  • కండ్లకలక,
  • రక్తహీనత,
  • షెన్లీన్-జెనోచ్ పర్పుల్
  • పొడి చర్మం
  • పెరిగిన చెమట
  • అలోపేసియా,
  • గౌట్,
  • ఆహార లోపము,
  • చర్మం దద్దుర్లు
  • దురద,
  • యాంజియోడెమా (స్వరపేటిక మరియు నాలుక వాపుతో సహా, వాయుమార్గాల అవరోధం మరియు / లేదా ముఖం, పెదవులు, ఫారింక్స్ వాపుకు కారణమవుతుంది).

వ్యతిరేక

  • ధమనుల హైపోటెన్షన్,
  • హైపర్కలేమియా,
  • అతిసారం,
  • లాక్టోస్ అసహనం,
  • గెలాక్టోస్మియా లేదా గ్లూకోజ్ / గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్,
  • గర్భం,
  • స్తన్యోత్పాదనలో
  • 18 సంవత్సరాల వయస్సు (పిల్లలలో ప్రభావం మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు),
  • లోసార్టన్ మరియు / లేదా of షధంలోని ఇతర భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో లోరిస్టా వాడకంపై డేటా లేదు. పిండం యొక్క మూత్రపిండ పెర్ఫ్యూజన్, ఇది రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ అభివృద్ధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది గర్భం యొక్క 3 వ త్రైమాసికంలో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. 2 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో లోసార్టన్ తీసుకునేటప్పుడు పిండానికి ప్రమాదం పెరుగుతుంది. గర్భం ఏర్పడినప్పుడు, లోసార్టన్ చికిత్సను వెంటనే నిలిపివేయాలి.

తల్లి పాలతో లోసార్టన్ కేటాయింపుపై డేటా లేదు. అందువల్ల, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయడం లేదా లోసార్టన్‌తో చికిత్సను రద్దు చేయడం అనే అంశం తల్లికి దాని ప్రాముఖ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకొని నిర్ణయించుకోవాలి.

ప్రత్యేక సూచనలు

రక్త ప్రసరణ యొక్క తక్కువ పరిమాణంతో ఉన్న రోగులు (ఉదాహరణకు, పెద్ద మోతాదులో మూత్రవిసర్జనలతో చికిత్స సమయంలో) రోగలక్షణ ధమనుల హైపోటెన్షన్‌ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. లోసార్టన్ తీసుకునే ముందు, ఇప్పటికే ఉన్న ఉల్లంఘనలను తొలగించడం లేదా చిన్న మోతాదులతో చికిత్సను ప్రారంభించడం అవసరం.

కాలేయం యొక్క తేలికపాటి మరియు మితమైన సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, నోటి పరిపాలన తర్వాత రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క సాంద్రత ఆరోగ్యకరమైన వాటి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న రోగులకు తక్కువ మోతాదులో చికిత్స ఇవ్వాలి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, డయాబెటిస్‌తో మరియు లేకుండా, హైపర్‌కలేమియా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది మనస్సులో ఉంచుకోవాలి, కానీ దీని ఫలితంగా అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే, చికిత్స ఆగిపోతుంది. చికిత్స కాలంలో, రక్తంలో పొటాషియం యొక్క సాంద్రతను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి, ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగులలో, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉంటుంది.

రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థపై పనిచేసే మందులు ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండాల సింగిల్-సైడెడ్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో సీరం యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ను పెంచుతాయి. చికిత్సను నిలిపివేసిన తరువాత మూత్రపిండాల పనితీరులో మార్పులు తిరిగి పొందవచ్చు. చికిత్స సమయంలో, క్రమం తప్పకుండా రక్త సీరంలోని క్రియేటినిన్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం లేదా ఇతర సాంకేతిక మార్గాలపై లోరిస్టా ప్రభావంపై డేటా లేదు.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, డిగోక్సిన్, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, సిమెటిడిన్, ఫినోబార్బిటల్, కెటోకానజోల్ మరియు ఎరిథ్రోమైసిన్లతో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన inte షధ సంకర్షణలు గమనించబడలేదు.

రిఫాంపిసిన్ మరియు ఫ్లూకోనజోల్‌తో సారూప్య ఉపయోగంలో, లోసార్టన్ పొటాషియం యొక్క క్రియాశీల జీవక్రియ స్థాయి తగ్గుదల గుర్తించబడింది. ఈ దృగ్విషయం యొక్క క్లినికల్ పరిణామాలు తెలియవు.

పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జనలతో (ఉదాహరణకు, స్పిరోనోలక్టోన్, ట్రైయామ్టెరెన్, అమిలోరైడ్) మరియు పొటాషియం సన్నాహాలతో ఏకకాలంలో వాడటం హైపర్‌కలేమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

సెలెక్టివ్ COX-2 ఇన్హిబిటర్లతో సహా స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం వల్ల మూత్రవిసర్జన మరియు ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ .షధాల ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనతో లోరిస్టా ఏకకాలంలో సూచించబడితే, రక్తపోటు తగ్గడం ప్రకృతిలో సుమారుగా సంకలితం. ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాల (మూత్రవిసర్జన, బీటా-బ్లాకర్స్, సానుభూతి) ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది (పరస్పరం).

L షధ లోరిస్టా యొక్క అనలాగ్లు

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నిర్మాణ అనలాగ్లు:

  • Bloktran,
  • Brozaar,
  • Vazotenz,
  • వెరో లోసార్టన్
  • Zisakar,
  • కార్డోమిన్ సనోవెల్,
  • Karzartan,
  • Cozaar,
  • footmen,
  • Lozap,
  • Lozarel,
  • losartan,
  • లోసార్టన్ పొటాషియం,
  • Losakor,
  • Lothor,
  • Prezartan,
  • Renikard.

సూచనలు లోరిస్టా

లోరిస్టా టాబ్లెట్లకు ఏది సహాయపడుతుంది? Diseases షధం వ్యాధులు మరియు పరిస్థితుల కోసం సూచించబడుతుంది:

  1. ధమనుల రక్తపోటు (కలయిక చికిత్స సూచించినట్లయితే)
  2. స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ మరియు రక్తపోటు,
  3. కలయిక చికిత్సలో భాగంగా CHF,
  4. ప్రొటెనురియాను తగ్గించడానికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో నెఫ్రాలజీ (కిడ్నీ ప్రొటెక్షన్),
  5. అధిక స్థాయిలో ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో ప్రాణాంతకంతో సహా హృదయనాళ ప్రమాదాల నివారణ.

సూచనల ప్రకారం, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు మరియు మూత్రవిసర్జనలతో కలిపి చికిత్స చేయాల్సిన అవసరాన్ని లోరిస్టా ఎన్ సహాయపడుతుంది.

లోరిస్టా టాబ్లెట్లు 50 100 మి.గ్రా - ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నేను భోజనంతో సంబంధం లేకుండా, స్వచ్ఛమైన నీరు పుష్కలంగా తాగుతున్నాను. ఉదయం లోరిస్టా తీసుకోవటానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
ధమనుల రక్తపోటుతో, సగటు రోజువారీ మోతాదు 50 మి.గ్రా. చికిత్స చేసిన 3-6 వారాలలో గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధించవచ్చు.

Of షధ మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచడం ద్వారా మరింత స్పష్టమైన ప్రభావాన్ని సాధించడం సాధ్యపడుతుంది.

Scheme షధ మోతాదు క్రింది పథకం ప్రకారం పెంచాలి:

1 వ వారం (1 వ - 7 వ రోజు) - 1 టాబ్. లోరిస్టా రోజుకు 12.5 మి.గ్రా.
2 వ వారం (8-14 వ రోజు) - 1 పట్టిక. లోరిస్టా రోజుకు 25 మి.గ్రా.
3 వ వారం (15-21 వ రోజు) - 1 టాబ్. లోరిస్టా రోజుకు 50 మి.గ్రా.
4 వ వారం (22–28 వ రోజు) - 1 టాబ్. లోరిస్టా రోజుకు 50 మి.గ్రా.

అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జన తీసుకునే నేపథ్యంలో, రోజుకు 25 మి.గ్రాతో లోరిస్టా చికిత్సను ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చికిత్స చేసిన 3 వారాలలో గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధించవచ్చు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో (CC 30-50 ml / min), లోరిస్టా యొక్క ప్రారంభ మోతాదు యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం లేదు.

ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో హృదయనాళ పాథాలజీలు మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, లోసార్టన్ యొక్క ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు ఉపయోగించబడుతుంది - 50 మి.గ్రా 1 సమయం / రోజు (లోరిస్టా 50 యొక్క 1 టాబ్లెట్).

చికిత్స సమయంలో లోరిస్టా ఎన్ 50 తో రక్తపోటు యొక్క లక్ష్య స్థాయిని సాధించడం సాధ్యం కాకపోతే, చికిత్స యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం. అవసరమైతే, రోజుకు 12.5 mg మోతాదులో హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో కలిపి మోతాదు (లోరిస్టా 100) పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.

L షధ Lorista® N 100 -1 టాబ్ యొక్క సిఫార్సు మోతాదు. (100 మి.గ్రా / 12.5 మి.గ్రా) 1 సమయం / రోజు.

గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 1 టాబ్. L షధ లోరిస్టా ఎన్ 100.

ప్రత్యేక:

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

వృద్ధ రోగులలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, లోరిస్టా యొక్క మోతాదును తగ్గించాలి. CHF లో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 12.5 mg. ప్రామాణిక చికిత్సా మోతాదు వచ్చే వరకు మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది. పెరుగుదల వారానికి ఒకసారి సంభవిస్తుంది (ఉదాహరణకు, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg / day). ఇటువంటి రోగులు, లోరిస్టా మాత్రలు సాధారణంగా మూత్రవిసర్జన మరియు కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లతో కలిపి సూచించబడతాయి.

ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి, లోరిస్టా యొక్క ప్రామాణిక ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా. రక్తపోటు తగ్గడాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని of షధ మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. రోజుకు 1 కంటే ఎక్కువ టాబ్లెట్ లోరిస్టా N 100 పెరుగుదల మంచిది కాదు మరియు పెరిగిన దుష్ప్రభావాలకు దారితీస్తుంది.

లోసార్టన్ మరియు ACE ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం మూత్రపిండ పనితీరును బలహీనపరుస్తుంది, కాబట్టి ఈ కలయిక సిఫారసు చేయబడలేదు.

ఇంట్రావాస్కులర్ ఫ్లూయిడ్ వాల్యూమ్ తగ్గిన రోగులలో వాడండి - లోసార్టన్ ప్రారంభించే ముందు ద్రవ వాల్యూమ్ లోపం యొక్క దిద్దుబాటు అవసరం.

వ్యతిరేక సూచనలు లోరిస్టా

  • లోసార్టన్ మరియు సల్ఫోనామైడ్ ఉత్పన్నాలు (హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్), లేదా ఏదైనా ఎక్సైపియెంట్లకు హైపర్సెన్సిటివిటీ,
  • తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్
    2 సంవత్సరాలు

నిల్వ పరిస్థితులు
పొడి ప్రదేశంలో, 30 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద.

విడుదల ఫారాలు

  • 10 - బొబ్బలు (3) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్. యూనిటరీ ఎంటర్ప్రైజ్ 7 లో 30 టాబ్ - బొబ్బలు (14) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్. 7 - బొబ్బలు (14) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్. 7 - బొబ్బలు (2) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్. 7 - బొబ్బలు (4) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్. 7 - బొబ్బలు (8) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్. 7 - బొబ్బలు (12) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్. 7 - బొబ్బలు (14) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్. 100 mg + 25 mg ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు - 30 టాబ్. 100 mg + 25 mg ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు - 60 మాత్రలు ప్యాక్ 30 టాబ్లెట్స్ ప్యాక్ 60 టాబ్లెట్స్ 90 టాబ్లెట్స్ ప్యాక్

మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ

  • ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్ టాబ్లెట్స్, పచ్చటి లేత రంగుతో ఫిల్మ్-కోటెడ్ పసుపు నుండి పసుపు, ఓవల్, కొద్దిగా బైకాన్వెక్స్, ఒక వైపు ప్రమాదం. టాబ్లెట్లు, పసుపు నుండి పసుపు వరకు ఆకుపచ్చ రంగుతో పూత పూసినవి, ఓవల్, కొద్దిగా బైకాన్వెక్స్.

ప్రత్యేక పరిస్థితులు

  • 1 టాబ్ లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్ - 69.84 మి.గ్రా, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్ - 175.4 మి.గ్రా, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ - 126.26 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 3.5 మి.గ్రా. ఫిల్మ్ పొర యొక్క కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ - 10 మి.గ్రా, మాక్రోగోల్ 4000 - 1 మి.గ్రా, డై క్వినోలిన్ పసుపు (ఇ 104) - 0.11 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 2.89 మి.గ్రా, టాల్క్ - 1 మి.గ్రా. లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్. లోసార్టన్ పొటాషియం 100 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 25 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్. పొటాషియం లోసార్టన్ 50 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా. లోసార్టన్ పొటాషియం 50 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా ఎక్సైపియెంట్స్: ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్. షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై (E104), టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171), టాల్క్.

లోరిస్టా ఎన్ వ్యతిరేక సూచనలు

  • లోసార్టన్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ, సల్ఫోనామైడ్లు మరియు of షధంలోని ఇతర భాగాలు, అనూరియా, తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ (సిసి) 30 మి.లీ / నిమిషం కన్నా తక్కువ.), హైపర్‌కలేమియా, డీహైడ్రేషన్ (అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జన తీసుకునేటప్పుడు సహా) తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం, వక్రీభవన హైపోకలేమియా, గర్భం, చనుబాలివ్వడం, ధమనుల హైపోటెన్షన్, 18 ఏళ్లలోపు వయస్సు (సమర్థత మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు), లాక్టేజ్ లోపం, గెలాక్టోసెమియా లేదా గ్లూకోజ్ / గాల్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ aktozy. జాగ్రత్తగా: నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ రక్త సమతుల్యత (హైపోనాట్రేమియా, హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలసిస్, హైపోమాగ్నేసిమియా, హైపోకలేమియా), ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హైపర్‌కల్సెమియా, హైపర్‌యూరిసెమియా మరియు / లేదా గౌట్, కొన్ని అలెర్జీతో తీవ్రతరం AP ఇన్హిబిటర్లతో సహా ఇతర with షధాలతో ముందే అభివృద్ధి చేయబడింది

లోరిస్టా ఎన్ దుష్ప్రభావాలు

  • రక్తం మరియు శోషరస వ్యవస్థలో: అరుదుగా: రక్తహీనత, షెన్లేన్-జెనోఖా పర్పురా. రోగనిరోధక వ్యవస్థలో: అరుదుగా: అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు, యాంజియోడెమా (స్వరపేటిక మరియు నాలుక యొక్క వాపుతో సహా, వాయుమార్గాల అవరోధం మరియు / లేదా ముఖం, పెదవులు, ఫారింక్స్ వాపుకు కారణమవుతుంది). కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: తరచుగా: తలనొప్పి, దైహిక మరియు వ్యవస్థేతర మైకము, నిద్రలేమి, అలసట, అరుదుగా: మైగ్రేన్. హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా: ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (మోతాదు-ఆధారిత), దడ, టాచీకార్డియా, అరుదుగా: వాస్కులైటిస్. శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: తరచుగా: దగ్గు, ఎగువ శ్వాసకోశ సంక్రమణ, ఫారింగైటిస్, నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి: తరచుగా: విరేచనాలు, అజీర్తి, వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి. హెపటోబిలియరీ వ్యవస్థ నుండి: అరుదుగా: హెపటైటిస్, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు. చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కొవ్వు నుండి: అరుదుగా: ఉర్టిరియా, చర్మ దురద. మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ మరియు బంధన కణజాలం నుండి: తరచుగా: మైయాల్జియా, వెన్నునొప్పి, అరుదుగా: ఆర్థ్రాల్జియా. ఇతర: తరచుగా: అస్తెనియా, బలహీనత, పరిధీయ ఎడెమా, ఛాతీ నొప్పి. ప్రయోగశాల సూచికలు: తరచుగా: హైపర్‌కలేమియా, హిమోగ్లోబిన్ మరియు హేమాటోక్రిట్ యొక్క సాంద్రత (వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు), అరుదుగా: సీరం యూరియా మరియు క్రియేటినిన్‌లలో మితమైన పెరుగుదల, చాలా అరుదుగా: కాలేయం మరియు బిలిరుబిన్ ఎంజైమ్‌ల యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ.

25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా మరియు 100 మి.గ్రా ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు

ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది

క్రియాశీల పదార్ధం - లోసార్టన్ పొటాషియం 25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా మరియు 100 మి.గ్రా,

లోspomogatelnyeలోeschestva: సెల్యులోజ్, ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, కార్న్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, అన్‌హైడ్రస్ ఘర్షణ సిలికాన్ డయాక్సైడ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్

షెల్ కూర్పు: హైప్రోమెలోజ్, టాల్క్, ప్రొపైలిన్ గ్లైకాల్, టైటానియం డయాక్సైడ్ (E171) (25 mg, 50 mg, 100 mg మోతాదులకు), క్వినోలిన్ పసుపు (E104) (25 mg మోతాదుకు)

టాబ్లెట్లు ఓవల్, కొద్దిగా బికాన్వెక్స్ ఉపరితలంతో, పసుపు ఫిల్మ్ పూతతో కప్పబడి, ఒక వైపు ప్రమాదంతో (25 మి.గ్రా మోతాదుకు).

టాబ్లెట్లు గుండ్రని ఆకారంలో ఉంటాయి, కొద్దిగా బైకాన్వెక్స్ ఉపరితలంతో, తెల్లని ఫిల్మ్ పూతతో పూత, ఒక వైపు గీత మరియు ఒక చామ్ఫెర్ (50 మి.గ్రా మోతాదుకు).

కొద్దిగా బైకాన్వెక్స్ ఉపరితలంతో ఓవల్ టాబ్లెట్లు, తెల్లని ఫిల్మ్ పూతతో పూత (100 మి.గ్రా మోతాదుకు)

C షధ లక్షణాలు

ఫార్మకోకైనటిక్స్

తీసుకున్న తరువాత, లోసార్టన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది, కాలేయం గుండా మొదటి మార్గంలో గణనీయమైన జీవక్రియకు లోనవుతుంది, క్రియాశీల జీవక్రియ - కార్బాక్సిలిక్ ఆమ్లం మరియు ఇతర క్రియారహిత జీవక్రియలను ఏర్పరుస్తుంది. లోసార్టన్ యొక్క దైహిక జీవ లభ్యత సుమారు 33%. లోసార్టన్ యొక్క సగటు గరిష్ట సాంద్రత 1 గంటలోపు, మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ 3-4 గంటలలోపు సాధించబడుతుంది.

లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క 99% కంటే ఎక్కువ ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తాయి, ప్రధానంగా అల్బుమిన్. లోసార్టన్ పంపిణీ పరిమాణం 34 లీటర్లు.

సుమారు 14% లోసార్టన్, మౌఖికంగా నిర్వహించబడుతుంది, దాని క్రియాశీల జీవక్రియగా మార్చబడుతుంది.

లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ వరుసగా 600 ml / min మరియు 50 ml / min. లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ వరుసగా 74 ml / min మరియు 26 ml / min. లోసార్టన్ యొక్క నోటి పరిపాలనతో, మోతాదులో 4% మూత్రంలో మారదు మరియు 6% క్రియాశీల జీవక్రియ రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. లోసార్టన్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్స్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ 200 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో లోసార్టన్ పొటాషియం యొక్క నోటి పరిపాలనతో సరళంగా ఉంటుంది.

తీసుకున్న తరువాత, రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క సాంద్రతలు విపరీతంగా తగ్గుతాయి, చివరి సగం జీవితం వరుసగా సుమారు 2 గంటలు మరియు 6-9 గంటలు. రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రా మోతాదు తీసుకున్నప్పుడు, లోసార్టన్ లేదా దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ ప్లాస్మాలో పెద్ద మొత్తంలో పేరుకుపోవు.

లోసార్టన్ మరియు దాని జీవక్రియలు పిత్త మరియు మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి: వరుసగా 35% మరియు 43%, మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి మరియు వరుసగా 58% మరియు 50%, మలంలో విసర్జించబడతాయి.

ఫార్మకోకైనటిక్స్వద్దవ్యక్తిగత రోగి సమూహాలు

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న వృద్ధ రోగులలో, లోసార్టన్ యొక్క సాంద్రతలు మరియు రక్త ప్లాస్మాలో దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న యువ రోగులలో కనిపించే వాటి నుండి గణనీయంగా తేడా లేదు.

ఆడ ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, బ్లడ్ ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ స్థాయి పురుష ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగుల కంటే రెండు రెట్లు ఎక్కువ, బ్లడ్ ప్లాస్మాలో చురుకైన మెటాబోలైట్ స్థాయిలు పురుషులు మరియు స్త్రీలలో తేడా ఉండవు.

తేలికపాటి మరియు మితమైన ఆల్కహాలిక్ లివర్ సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, నోటి పరిపాలన తర్వాత రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ స్థాయిలు వరుసగా 5 మరియు 1.7 రెట్లు, యువ మగ రోగుల కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి.

10 ml / min కంటే ఎక్కువ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఉన్న రోగులలో, లోసార్టన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలు మారలేదు. సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులతో పోలిస్తే, హేమోడయాలసిస్ రోగులలో, లోసార్టన్ కొరకు AUC (ఏకాగ్రత-సమయ వక్రరేఖ క్రింద ఉన్న ప్రాంతం) సుమారు 2 రెట్లు ఎక్కువ.

మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో లేదా హిమోడయాలసిస్ చేయించుకుంటున్న రోగులలో, క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలు మారలేదు.

హేమోడయాలసిస్ ద్వారా లోసార్టన్ లేదా క్రియాశీల మెటాబోలైట్ తొలగించబడదు.

Lorista® - యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drug షధం, నోటి సెలెక్టివ్ యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ విరోధి (రకం AT1). యాంజియోటెన్సిన్ II అనేది రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీల హార్మోన్ మరియు ధమనుల రక్తపోటు యొక్క పాథోఫిజియాలజీలో ముఖ్యమైన కారకాల్లో ఒకటి. యాంజియోటెన్సిన్ II వివిధ కణజాలాలలో (ఉదా., వాస్కులర్ స్మూత్ కండరము, అడ్రినల్ గ్రంథులు, మూత్రపిండాలు మరియు గుండె) కనిపించే AT1 గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ విడుదలతో సహా అనేక ముఖ్యమైన జీవ ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది. యాంజియోటెన్సిన్ II మృదు కండరాల కణాల విస్తరణను కూడా ప్రేరేపిస్తుంది.

లోసార్టన్ మరియు దాని c షధశాస్త్రపరంగా చురుకైన మెటాబోలైట్ E3174 దాని మూలం మరియు బయోసింథసిస్ మార్గంతో సంబంధం లేకుండా యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క అన్ని శారీరక ప్రభావాలను నిరోధించాయి.

లోరిస్టా AT1 గ్రాహకాలను ఎంపిక చేస్తుంది మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క నియంత్రణకు బాధ్యత వహించే ఇతర హార్మోన్లు లేదా అయాన్ చానెళ్ల గ్రాహకాలను నిరోధించదు. అంతేకాకుండా, బ్రాడికినిన్ విచ్ఛిన్నానికి పాల్పడే ఎంజైమ్ అయిన యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (కినేస్ II) యొక్క కార్యకలాపాలను లోసార్టన్ నిరోధించదు.

తేలికపాటి నుండి మితమైన ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో లోసార్టన్ యొక్క ఒక మోతాదు సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలని చూపుతుంది. పరిపాలన తర్వాత 6 గంటల తర్వాత దీని గరిష్ట ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది, చికిత్సా ప్రభావం 24 గంటలు ఉంటుంది, కాబట్టి రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటే సరిపోతుంది. చికిత్స యొక్క మొదటి వారంలో యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరువాత 3-6 వారాల తరువాత క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు స్థిరీకరించబడుతుంది

లోరిస్టా పురుషులు మరియు స్త్రీలలో, అలాగే వృద్ధులలో (≥ 65 సంవత్సరాలు) మరియు చిన్న రోగులలో (≤ 65 సంవత్సరాలు) సమానంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో లోసార్టన్‌ను నిలిపివేయడం వల్ల రక్తపోటు పదును పెరగదు. రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల ఉన్నప్పటికీ, లోసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉండదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

- పెద్దలలో అవసరమైన ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స

- రక్తపోటు ఉన్న వయోజన రోగులలో మూత్రపిండాల వ్యాధి చికిత్స

మరియు ప్రోటీన్యూరియా ≥ 0.5 గ్రా / రోజుతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, భాగంగా

- వయోజన రోగులలో దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యానికి చికిత్స

(ఎడమ జఠరిక ఎజెక్షన్ భిన్నం ≤40%, వైద్యపరంగా స్థిరంగా ఉంటుంది

పరిస్థితి) యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఇన్హిబిటర్స్ ఉపయోగించినప్పుడు

అసహనం కారణంగా ఎంజైమ్ అసాధ్యమని భావిస్తారు, ముఖ్యంగా

దగ్గు అభివృద్ధితో, లేదా వాటి ప్రయోజనం విరుద్ధంగా ఉన్నప్పుడు

- ధమనులతో బాధపడుతున్న వయోజన రోగులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదం తగ్గుతుంది

ECT- ధృవీకరించిన హైపర్ట్రోఫీ మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ

మోతాదు మరియు పరిపాలన

లోపల, భోజనంతో సంబంధం లేకుండా. టాబ్లెట్ నమలకుండా మింగబడుతుంది, ఒక గ్లాసు నీటితో కడుగుతుంది. ప్రవేశం యొక్క గుణకారం - రోజుకు 1 సమయం.

చాలా మంది రోగులకు, ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రా. చికిత్స ప్రారంభమైన మూడు నుండి ఆరు వారాల్లో గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధించవచ్చు.

కొంతమంది రోగులకు రోజుకు ఒకసారి (ఉదయం) 100 మి.గ్రా వరకు మోతాదు పెరుగుదల అవసరం.

టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రోటీన్యూరియా ≥ 0.5 గ్రా / రోజు రోగులలో ధమనుల రక్తపోటు

సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రా. చికిత్స ప్రారంభించిన ఒక నెల తర్వాత రక్తపోటు ఫలితాల ఆధారంగా మోతాదును రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు. లోసార్టన్‌ను ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్లతో (ఉదా. మూత్రవిసర్జన, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, ఆల్ఫా లేదా బీటా బ్లాకర్స్ మరియు సెంట్రల్ డ్రగ్స్) అలాగే ఇన్సులిన్ మరియు సాధారణంగా ఉపయోగించే ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో (ఉదా. సల్ఫోనిలురియా, గ్లిటాజోన్, గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్) తీసుకోవచ్చు. .

గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో లోరిస్టా యొక్క ప్రారంభ మోతాదు ఒక మోతాదులో రోజుకు 12.5 మి.గ్రా. సాధారణంగా రోగులు బాగా తట్టుకునే రోజుకు 50 మి.గ్రా నిర్వహణ మోతాదును సాధించడానికి, week షధ మోతాదును క్రమంగా 12.5 మి.గ్రా, ఒక వారం వ్యవధిలో పెంచాలి (అనగా, రోజుకు 12.5 మి.గ్రా, రోజుకు 25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా రోజుకు, రోజుకు 100 మి.గ్రా, రోజుకు ఒకసారి గరిష్టంగా 150 మి.గ్రా వరకు).

ACE ఇన్హిబిటర్ వాడకంతో స్థిరీకరించిన గుండె ఆగిపోయిన రోగులను లోసార్టన్ చికిత్సకు బదిలీ చేయకూడదు.

ప్రమాద తగ్గింపుఅభివృద్ధిరక్తపోటు ఉన్న వయోజన రోగులలో స్ట్రోక్మరియుఎడమ యొక్క హైపర్ట్రోఫీజఠరిక నిర్ధారించబడిందిECG.

సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 50 మి.గ్రా లోసార్టన్. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క తక్కువ మోతాదును చేర్చవచ్చు మరియు / లేదా రక్తపోటు ఫలితాల ఆధారంగా మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచాలి.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

లోరిస్టా ® N అనేది మిశ్రమ తయారీ, దీని భాగాలు సంకలిత హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు వాటి ప్రత్యేక వాడకంతో పోలిస్తే రక్తపోటులో మరింత స్పష్టంగా తగ్గుతుంది. మూత్రవిసర్జన ప్రభావం కారణంగా, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ప్లాస్మా రెనిన్ యొక్క కార్యాచరణను పెంచుతుంది, ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం, సీరం పొటాషియం కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తుంది మరియు రక్త ప్లాస్మాలో యాంజియోటెన్సిన్ II స్థాయిని పెంచుతుంది. లోసార్టన్ యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరక ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం యొక్క నిరోధం కారణంగా, మూత్రవిసర్జన వలన కలిగే పొటాషియం అయాన్ల నష్టాన్ని కూడా తొలగించగలదు.

లోసార్టన్ యూరికోసూరిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యూరిక్ ఆమ్లం యొక్క సాంద్రతలో మితమైన పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, లోసార్టన్‌ను హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో ఏకకాలంలో వాడటం, మూత్రవిసర్జన వలన కలిగే హైపర్‌యూరిసెమియా తగ్గుతుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ / లోసార్టన్ కలయిక యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 24 గంటలు కొనసాగుతుంది. రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గినప్పటికీ, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ / లోసార్టన్ కలయిక వాడకం హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ / లోసార్టన్ కలయిక పురుషులు మరియు మహిళలలో, అలాగే చిన్న (65 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు) మరియు వృద్ధుల (65 సంవత్సరాల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు) రోగులలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

లోసార్టన్ ప్రోటీన్ కాని స్వభావం యొక్క నోటి పరిపాలన కోసం యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాలకు విరోధి. యాంజియోటెన్సిన్ II శక్తివంతమైన వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ మరియు RAAS యొక్క ప్రధాన హార్మోన్. యాంజియోటెన్సిన్ II AT 1 గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది, ఇవి చాలా కణజాలాలలో (ఉదా., రక్త నాళాల మృదు కండరము, అడ్రినల్ గ్రంథులు, మూత్రపిండాలు మరియు మయోకార్డియం) కనిపిస్తాయి మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్షన్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ విడుదలతో సహా యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క వివిధ జీవ ప్రభావాలను మధ్యవర్తిత్వం చేస్తాయి. అదనంగా, యాంజియోటెన్సిన్ II మృదు కండరాల కణాల విస్తరణను ప్రేరేపిస్తుంది.

లోసార్టన్ AT 1 గ్రాహకాలను ఎంపిక చేస్తుంది. వివోలో మరియు ఇన్ విట్రో లోసార్టన్ మరియు దాని జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన కార్బాక్సీ మెటాబోలైట్ (EXP-3174) దాని సంశ్లేషణ యొక్క మార్గంతో సంబంధం లేకుండా, AT 1 గ్రాహకాలపై యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క శారీరకంగా ముఖ్యమైన ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది. లోసార్టన్కు అగోనిజం లేదు మరియు CCC నియంత్రణలో ముఖ్యమైన ఇతర హార్మోన్ల గ్రాహకాలు లేదా అయాన్ చానెళ్లను నిరోధించదు. బ్రాస్కినిన్ యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్ అయిన ACE (కినినేస్ II) యొక్క చర్యను లోసార్టన్ నిరోధించదు. దీని ప్రకారం, బ్రాడికినిన్ మధ్యవర్తిత్వం వహించిన అవాంఛనీయ ప్రభావాల ఫ్రీక్వెన్సీలో ఇది పెరుగుదలకు కారణం కాదు.

రక్త ప్లాస్మాలో యాంజియోటెన్సిన్ II స్థాయిని పెంచడం ద్వారా లోసార్టన్ పరోక్షంగా AT 2 గ్రాహకాల క్రియాశీలతను కలిగిస్తుంది.

లోసార్టన్‌తో చికిత్స సమయంలో ప్రతికూల అభిప్రాయ విధానం ద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ II చేత రెనిన్ స్రావం యొక్క నియంత్రణను అణచివేయడం ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, ఇది రక్త ప్లాస్మాలో యాంజియోటెన్సిన్ II గా concent త పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. అయినప్పటికీ, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం యొక్క అణచివేత కొనసాగుతుంది, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల యొక్క ప్రభావవంతమైన ప్రతిష్టంభనను సూచిస్తుంది.లోసార్టన్ రద్దు చేసిన తరువాత, ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యాచరణ మరియు యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క గా ration త 3 రోజుల్లో ప్రారంభ విలువలకు తగ్గుతాయి.

లోసార్టన్ మరియు దాని ప్రధాన క్రియాశీల మెటాబోలైట్ AT 2 గ్రాహకాలతో పోలిస్తే AT 1 గ్రాహకాలకు గణనీయంగా ఎక్కువ అనుబంధాన్ని కలిగి ఉన్నాయి. క్రియాశీల జీవక్రియ 10-40 రెట్లు లోసార్టన్‌ను అధిగమిస్తుంది.

లోసార్టన్ లేదా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఉపయోగించినప్పుడు దగ్గు అభివృద్ధి యొక్క పౌన frequency పున్యం పోల్చదగినది మరియు ACE నిరోధకాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు కంటే చాలా తక్కువ.

ధమనుల రక్తపోటు మరియు ప్రోటీన్యూరియా ఉన్న రోగులలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడకుండా, లోసార్టన్‌తో చికిత్స ప్రోటీన్యూరియాను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, అల్బుమిన్ మరియు ఐజిజి విసర్జన. లోసార్టన్ గ్లోమెరులర్ వడపోతకు మద్దతు ఇస్తుంది మరియు వడపోత భిన్నాన్ని తగ్గిస్తుంది. లోసార్టన్ చికిత్స సమయంలో సీరం యూరిక్ యాసిడ్ గా ration తను (సాధారణంగా 0.4 mg / dl కన్నా తక్కువ) తగ్గిస్తుంది. లోసార్టన్ అటానమిక్ రిఫ్లెక్స్‌లపై ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపదు మరియు రక్త ప్లాస్మాలో నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ గా ration తను ప్రభావితం చేయదు.

ఎడమ జఠరిక లోపం ఉన్న రోగులలో, 25 మరియు 50 మి.గ్రా మోతాదులో ఉన్న లోసార్టన్ సానుకూల హేమోడైనమిక్ మరియు న్యూరోహ్యూమరల్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది గుండె సూచికలో పెరుగుదల మరియు పల్మనరీ క్యాపిల్లరీస్, OPSS, రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటు మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలలో తగ్గుదల యొక్క లక్షణం. గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో ధమనుల హైపోటెన్షన్ వచ్చే ప్రమాదం లోసార్టన్ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తేలికపాటి నుండి మితమైన అవసరమైన రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో రోజుకు ఒకసారి లోసార్టన్ వాడకం SBP మరియు DBP లలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది. రక్తపోటు యొక్క సహజ సిర్కాడియన్ లయను కొనసాగిస్తూ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 24 గంటలు ఉంటుంది. లోసార్టన్ తీసుకున్న 5-6 గంటల తర్వాత హైపోటెన్సివ్ ఎఫెక్ట్‌తో పోలిస్తే మోతాదు విరామం చివరిలో రక్తపోటు తగ్గడం 70-80%.

లోసార్టన్ పురుషులు మరియు మహిళలలో, అలాగే వృద్ధ రోగులలో (65 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు) మరియు చిన్న రోగులలో (65 ఏళ్లలోపు) ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో లోసార్టన్ ఉపసంహరించుకోవడం రక్తపోటు గణనీయంగా పెరగడానికి దారితీయదు (drug షధ ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ లేదు). లోసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం యొక్క విధానం చివరకు స్థాపించబడలేదు. థియాజైడ్లు దూర నెఫ్రాన్‌లో ఎలక్ట్రోలైట్‌ల పునశ్శోషణను మారుస్తాయి మరియు సోడియం మరియు క్లోరిన్ అయాన్ల విసర్జనను సుమారు సమానంగా పెంచుతాయి. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం బిసిసి తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యకలాపాలు మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం పెరుగుతుంది, ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా పొటాషియం అయాన్లు మరియు బైకార్బోనేట్ల విసర్జన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు సీరం పొటాషియం కంటెంట్ తగ్గుతుంది. రెనిన్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ మధ్య సంబంధం యాంజియోటెన్సిన్ II చేత మధ్యవర్తిత్వం వహించబడుతుంది, కాబట్టి ARA II యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన చికిత్సలో పొటాషియం అయాన్ల నష్టాన్ని నిరోధిస్తుంది.

నోటి పరిపాలన తరువాత, మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 2 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, గరిష్టంగా 4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 6-12 గంటలు ఉంటుంది, హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం 24 గంటలు ఉంటుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ తీసుకునేటప్పుడు వాటిని విడిగా ఉపయోగించినప్పుడు దానికి భిన్నంగా ఉండదు.

చూషణ. లోసార్టన్: నోటి పరిపాలన తరువాత, చురుకైన కార్బాక్సీ మెటాబోలైట్ (EXP-3174) మరియు క్రియారహిత జీవక్రియలు ఏర్పడటంతో కాలేయం ద్వారా ప్రారంభ మార్గంలో లోసార్టన్ బాగా గ్రహించబడుతుంది మరియు జీవక్రియ చేయబడుతుంది. దైహిక జీవ లభ్యత సుమారు 33%. లోసార్టన్ యొక్క రక్త ప్లాస్మాలో సి మాక్స్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ వరుసగా 1 గం మరియు 3-4 గంటల తర్వాత సాధించబడతాయి. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్: నోటి పరిపాలన తరువాత, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క శోషణ 60-80%. బ్లడ్ ప్లాస్మాలో సి మాక్స్ హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ తీసుకున్న 1-5 గంటల తర్వాత సాధించవచ్చు.

పంపిణీ. లోసార్టన్: లోసార్టన్ మరియు ఎక్స్‌పి -3174 లలో 99% కంటే ఎక్కువ ప్లాస్మా ప్రోటీన్‌లతో బంధిస్తాయి, ప్రధానంగా అల్బుమిన్‌తో. లోసార్టన్ యొక్క V d 34 లీటర్లు. ఇది BBB ద్వారా చాలా ఘోరంగా చొచ్చుకుపోతుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్: ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ 64%, మావిని దాటుతుంది, కానీ BBB ద్వారా కాదు, మరియు తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది.

బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్. లోసార్టన్: లోసార్టన్ మోతాదులో సుమారు 14%, iv లేదా మౌఖికంగా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది క్రియాశీల జీవక్రియగా ఏర్పడటానికి జీవక్రియ చేయబడుతుంది. 14 సి-లోసార్టన్ పొటాషియం యొక్క నోటి పరిపాలన మరియు / లేదా iv పరిపాలన తరువాత, రక్త ప్లాస్మా యొక్క ప్రసరణ రేడియోధార్మికత ప్రధానంగా లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

క్రియాశీల జీవక్రియతో పాటు, క్రియారహిత జీవక్రియలు ఏర్పడతాయి, వీటిలో గొలుసు యొక్క బ్యూటైల్ సమూహం యొక్క హైడ్రాక్సిలేషన్ ద్వారా ఏర్పడిన రెండు ప్రధాన జీవక్రియలు మరియు ఒక చిన్న మెటాబోలైట్ - N-2- టెట్రాజోల్ గ్లూకురోనైడ్.

With షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకోవడం దాని సీరం సాంద్రతలపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్: జీవక్రియ చేయబడలేదు.

ఉపసంహరణ. లోసార్టన్: లోసార్టన్ యొక్క ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ వరుసగా 600 మరియు 50 మి.లీ / నిమి, మరియు లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ వరుసగా 74 మరియు 26 మి.లీ / నిమి. నోటి పరిపాలన తరువాత, తీసుకున్న మోతాదులో 4% మాత్రమే మూత్రపిండాల ద్వారా మారదు మరియు 6% క్రియాశీల జీవక్రియ రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. లోసార్టన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులు మరియు మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ (200 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో) సరళంగా ఉంటాయి.

లోసార్టన్ యొక్క టెర్మినల్ దశలో T 1/2 మరియు క్రియాశీల మెటాబోలైట్ వరుసగా 2 గంటలు మరియు 6-9 గంటలు. రోజుకు ఒకసారి 100 మి.గ్రా మోతాదులో ఉపయోగించినప్పుడు లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ యొక్క సంచితం లేదు.

ఇది ప్రధానంగా పిత్త - 58%, మూత్రపిండాలు - 35% తో పేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్: మూత్రపిండాల ద్వారా వేగంగా విసర్జించబడుతుంది. టి 1/2 5.6-14.8 గంటలు. తీసుకున్న మోతాదులో 61% మారదు.

వ్యక్తిగత రోగి సమూహాలు

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ / లోసార్టన్. ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న వృద్ధ రోగులలో లోసార్టన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలు మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యువ రోగులలో ఉన్నవారికి భిన్నంగా లేవు.

Losartan. లోసార్టన్ యొక్క నోటి పరిపాలన తర్వాత కాలేయం యొక్క తేలికపాటి మరియు మితమైన ఆల్కహాలిక్ సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, లోసార్టన్ యొక్క సాంద్రతలు మరియు రక్త ప్లాస్మాలో చురుకైన మెటాబోలైట్ యువ పురుష వాలంటీర్ల కంటే వరుసగా 5 మరియు 1.7 రెట్లు ఎక్కువ.

లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్ హిమోడయాలసిస్ ద్వారా తొలగించబడవు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ARA II వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.

లోరిస్టా ® N the షధం గర్భధారణ సమయంలో, అలాగే గర్భధారణ ప్రణాళికలో ఉన్న స్త్రీలలో వాడకూడదు. గర్భధారణ ప్రణాళిక చేసినప్పుడు, రోగి భద్రతా ప్రొఫైల్‌ను పరిగణనలోకి తీసుకొని ప్రత్యామ్నాయ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీకి బదిలీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. గర్భం ధృవీకరించబడితే, లోరిస్టా taking N తీసుకోవడం ఆపి, అవసరమైతే, రోగిని ప్రత్యామ్నాయ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ థెరపీకి బదిలీ చేయండి.

లోరిస్టా ® N, RAAS పై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపే ఇతర drugs షధాల మాదిరిగా, పిండంలో అవాంఛనీయ ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది (బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు, పిండం యొక్క పుర్రె ఎముకలను ఆలస్యం చేయడం, ఒలిగోహైడ్రామ్నియోస్) మరియు నియోనాటల్ టాక్సిక్ ఎఫెక్ట్స్ (మూత్రపిండ వైఫల్యం, ధమనుల హైపోటెన్షన్, హైపర్‌కలేమియా). గర్భం యొక్క II-III త్రైమాసికంలో మీరు ఇప్పటికీ లోరిస్టా ® N use షధాన్ని ఉపయోగించినట్లయితే, పిండం పుర్రె యొక్క మూత్రపిండాలు మరియు ఎముకల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ను నిర్వహించడం అవసరం.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మావిని దాటుతుంది. గర్భం యొక్క II-III త్రైమాసికంలో థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన ఉపయోగించినప్పుడు, గర్భాశయ-మావి రక్త ప్రవాహంలో తగ్గుదల, థ్రోంబోసైటోపెనియా, కామెర్లు మరియు పిండం లేదా నవజాత శిశువులలో నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యత యొక్క భంగం సాధ్యమే.

గర్భం యొక్క రెండవ భాగంలో (ఎడెమా, ధమనుల రక్తపోటు లేదా ప్రీక్లాంప్సియా (నెఫ్రోపతీ)) గెస్టోసిస్‌కు చికిత్స చేయడానికి హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ వాడకూడదు, ఎందుకంటే బిసిసిని తగ్గించే ప్రమాదం ఉంది మరియు వ్యాధి సమయంలో అనుకూలమైన ప్రభావం లేనప్పుడు గర్భాశయ రక్త ప్రవాహం తగ్గుతుంది. ప్రత్యామ్నాయ ఏజెంట్లను ఉపయోగించలేనప్పుడు అరుదైన సందర్భాలను మినహాయించి, గర్భిణీ స్త్రీలలో అవసరమైన రక్తపోటు చికిత్సకు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ వాడకూడదు.

గర్భధారణ సమయంలో లోరిస్టా ® N తీసుకున్న తల్లులు నవజాత శిశువులను పర్యవేక్షించాలి నవజాత శిశువులో ధమనుల హైపోటెన్షన్ యొక్క అభివృద్ధి.

తల్లి పాలతో ఉన్న లోసార్టన్ విసర్జించబడిందో తెలియదు.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ చిన్న మొత్తంలో తల్లి తల్లి పాలలోకి వెళుతుంది. అధిక మోతాదులో ఉన్న థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన తీవ్రమైన మూత్రవిసర్జనకు కారణమవుతుంది, తద్వారా చనుబాలివ్వడాన్ని నిరోధిస్తుంది.

దుష్ప్రభావాలు

WHO యొక్క దుష్ప్రభావాల యొక్క వర్గీకరణ:

చాలా తరచుగా ≥1 / 10, తరచుగా ≥1 / 100 నుండి QT వరకు (పైరౌట్ రకం యొక్క వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం),

యాంటీఅర్రిథమిక్ drugs షధాల యొక్క IA తరగతి (ఉదా. క్వినిడిన్, డిసోపైరమైడ్),

క్లాస్ III యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు (ఉదా. అమియోడారోన్, సోటోలోల్, డోఫెటిలైడ్).

కొన్ని యాంటిసైకోటిక్స్ (ఉదాహరణకు, థియోరిడాజిన్, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, లెవోమెప్రోమాజైన్, ట్రిఫ్లోపెరాజిన్, సల్పిరైడ్, అమిసల్‌ప్రైడ్, టియాప్రైడ్, హలోపెరిడోల్, డ్రోపెరిడోల్).

ఇతర మందులు (ఉదా. సిసాప్రైడ్, డిఫెనైల్ మిథైల్ సల్ఫేట్, ఎవి అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం ఎరిథ్రోమైసిన్, హలోఫాంట్రిన్, కెటాన్సేరిన్, మిసోలాస్టిన్, స్పార్ఫ్లోక్సాసిన్, టెర్ఫెనాడిన్, ఐవి పరిపాలన కోసం వింకమైన్).

విటమిన్ డి మరియు కాల్షియం లవణాలు: విటమిన్ డి లేదా కాల్షియం లవణాలతో థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం సీరం కాల్షియం కంటెంట్‌ను పెంచుతుంది, విసర్జించిన కాల్షియం. మీరు కాల్షియం లేదా విటమిన్ డి సన్నాహాలను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, మీరు రక్త సీరంలోని కాల్షియం కంటెంట్‌ను పర్యవేక్షించాలి మరియు, బహుశా, ఈ drugs షధాల మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి,

కార్బమాజెపైన్: రోగలక్షణ హైపోనాట్రేమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం. క్లినికల్ మరియు జీవ సూచికలను నియంత్రించడం అవసరం.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి గురయ్యే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, ప్రత్యేకించి అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ల అధిక మోతాదులను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం. వాటిని ఉపయోగించే ముందు, bcc ని పునరుద్ధరించడం అవసరం.

యాంఫోటెరిసిన్ బి (ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం), ఉద్దీపన భేదిమందులు లేదా అమ్మోనియం గ్లైసైరైజినేట్ (లైకోరైస్‌లో భాగం): హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యతను పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా హైపోకలేమియా.

అధిక మోతాదు

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ / లోసార్టన్ కలయిక యొక్క అధిక మోతాదు గురించి సమాచారం లేదు.

చికిత్స: రోగలక్షణ మరియు సహాయక చికిత్స. లోరిస్టా ® N ను నిలిపివేయాలి మరియు రోగిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. అవసరమైతే: వాంతిని ప్రేరేపించండి (రోగి ఇటీవల took షధాన్ని తీసుకున్నట్లయితే), బిసిసి నింపండి, నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియలో ఆటంకాలను సరిదిద్దడం మరియు రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల.

losartan (డేటా పరిమితం)

లక్షణాలు: పారాసింపథెటిక్ (వాగల్) ఉద్దీపన కారణంగా రక్తపోటు, టాచీకార్డియా, బ్రాడీకార్డియా తగ్గడం సాధ్యమే.

చికిత్స: రోగలక్షణ చికిత్స, హిమోడయాలసిస్ పనికిరాదు.

లక్షణాలు: అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు: అధిక మూత్రవిసర్జన ఫలితంగా హైపోకలేమియా, హైపోక్లోరేమియా, హైపోనాట్రేమియా మరియు డీహైడ్రేషన్. కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్ల యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, హైపోకలేమియా అరిథ్మియా యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేస్తుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

యాంజియోన్యూరోటిక్ ఎడెమా. యాంజియోడెమా (ముఖం, పెదవులు, ఫారింక్స్ మరియు / లేదా స్వరపేటిక) ఉన్న రోగులను చరిత్ర కోసం నిశితంగా పరిశీలించాలి.

ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు హైపోవోలెమియా (డీహైడ్రేషన్). మూత్రవిసర్జన చికిత్స సమయంలో రక్త ప్లాస్మాలో హైపోవోలెమియా (డీహైడ్రేషన్) మరియు / లేదా తగ్గిన సోడియం ఉన్న రోగులలో, ఉప్పు తీసుకోవడం, విరేచనాలు లేదా వాంతులు, రోగలక్షణ హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ముఖ్యంగా లోరిస్టా ® N యొక్క మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తరువాత, దానిని పునరుద్ధరించాలి ప్లాస్మాలో BCC మరియు / లేదా సోడియం.

నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘనలు. నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘనలు తరచుగా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో కనిపిస్తాయి, ముఖ్యంగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు వ్యతిరేకంగా. ఈ విషయంలో, రక్త ప్లాస్మా మరియు క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌లో పొటాషియం కంటెంట్‌ను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం, ముఖ్యంగా గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో మరియు Cl క్రియేటినిన్ 30-50 ml / min.

పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన, పొటాషియం సన్నాహాలు, పొటాషియం కలిగిన ఉప్పు ప్రత్యామ్నాయాలు లేదా రక్త ప్లాస్మాలో (ఉదా. హెపారిన్) పొటాషియం కంటెంట్‌ను పెంచగల ఇతర మార్గాలతో ఏకకాలంలో వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.

కాలేయ పనితీరు బలహీనపడింది. సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ యొక్క సాంద్రత గణనీయంగా పెరుగుతుంది, అందువల్ల, లోరిస్టా ® N the షధం తేలికపాటి లేదా మితమైన బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్తగా వాడాలి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు. RAAS యొక్క నిరోధం కారణంగా మూత్రపిండ వైఫల్యంతో సహా బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (ముఖ్యంగా రోగులలో మూత్రపిండాల పనితీరు RAAS పై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం లేదా మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం యొక్క చరిత్రతో).

మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్. ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో, అలాగే పనిచేసే ఏకైక మూత్రపిండాల ధమని స్టెనోసిస్, RAAS ను ప్రభావితం చేసే మందులు, మరియు ARA II, రక్త ప్లాస్మాలో యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ గా ration తను తిప్పికొట్టగలవు.

ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా సింగిల్ కిడ్నీ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో లోసార్టన్‌ను జాగ్రత్తగా వాడాలి.

కిడ్నీ మార్పిడి. ఇటీవల మూత్రపిండ మార్పిడికి గురైన రోగులలో లోరిస్టా ® N వాడకంతో అనుభవం లేదు.

ప్రాథమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం. ప్రాధమిక హైపరాల్డోస్టెరోనిజం ఉన్న రోగులు RAAS ను ప్రభావితం చేసే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటారు, కాబట్టి అటువంటి రోగులలో లోరిస్టా ® N వాడకం సిఫారసు చేయబడలేదు.

IHD మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధులు. ఏదైనా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drug షధ మాదిరిగానే, కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ లేదా సెరెబ్రోవాస్కులర్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో రక్తపోటు అధికంగా తగ్గడం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

గుండె ఆగిపోవడం. మూత్రపిండాల పనితీరు RAAS స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, మూత్రపిండ లోపంతో లేదా లేకుండా NYHA వర్గీకరణ ఫంక్షనల్ క్లాస్ III-IV CHF), RAAS ను ప్రభావితం చేసే మందులతో చికిత్స తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్, ఒలిగురియా మరియు / లేదా ప్రగతిశీలతతో కూడి ఉంటుంది. అజోటేమియా, అరుదైన సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం. ARA II పొందిన రోగులలో RAAS కార్యాచరణను అణచివేయడం వలన ఈ రుగ్మతల అభివృద్ధిని మినహాయించడం అసాధ్యం.

బృహద్ధమని మరియు / లేదా మిట్రల్ వాల్వ్ యొక్క స్టెనోసిస్, GOKMP. లోరిస్టా ® N, ఇతర వాసోడైలేటర్ల మాదిరిగా, బృహద్ధమని మరియు / లేదా మిట్రల్ వాల్వ్, లేదా GOKMP యొక్క హేమోడైనమిక్‌గా ముఖ్యమైన స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్తగా వాడాలి.

జాతి లక్షణాలు. లోసార్టన్ (RAAS ను ప్రభావితం చేసే ఇతర like షధాల మాదిరిగా) ఇతర జాతుల ప్రతినిధులతో పోలిస్తే నెగ్రోయిడ్ జాతి రోగులలో తక్కువ ఉచ్ఛారణ హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, బహుశా ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న ఈ రోగులలో హైపోరెనిమియా అధికంగా ఉండటం వల్ల.

ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు బలహీనమైన నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియ. రక్తపోటు, బలహీనమైన నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలను నియంత్రించడం అవసరం డీహైడ్రేషన్, హైపోనాట్రేమియా, హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలసిస్, హైపోమాగ్నేసిమియా లేదా హైపోకలేమియా, ఇవి అతిసారం లేదా వాంతులు నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

సీరం ఎలక్ట్రోలైట్లను క్రమానుగతంగా పర్యవేక్షించాలి.

జీవక్రియ మరియు ఎండోక్రైన్ ప్రభావాలు. నోటి పరిపాలన లేదా ఇన్సులిన్ కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో చికిత్స పొందుతున్న రోగులందరిలో జాగ్రత్త అవసరం, ఎందుకంటే హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ వాటి ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది. థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనతో చికిత్స సమయంలో, గుప్త డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మానిఫెస్ట్ అవుతుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో సహా థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనలు నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యతకు కారణమవుతాయి (హైపర్‌కాల్సెమియా, హైపోకలేమియా, హైపోనాట్రేమియా, హైపోమాగ్నేసిమియా మరియు హైపోకలేమిక్ ఆల్కలసిస్).

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన మూత్రపిండాల ద్వారా కాల్షియం విసర్జనను తగ్గిస్తుంది మరియు రక్త ప్లాస్మాలో కాల్షియం తాత్కాలికంగా మరియు స్వల్పంగా పెరుగుతుంది.

తీవ్రమైన హైపర్‌కల్సెమియా గుప్త హైపర్‌పారాథైరాయిడిజానికి సంకేతం కావచ్చు. పారాథైరాయిడ్ గ్రంథుల పనితీరుపై అధ్యయనం చేసే ముందు, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన తప్పనిసరిగా రద్దు చేయబడాలి.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనతో చికిత్స నేపథ్యంలో, రక్త సీరంలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్ల సాంద్రత పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.

కొంతమంది రోగులలో థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన చికిత్స హైపర్‌యూరిసెమియాను తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు / లేదా గౌట్ యొక్క కోర్సును పెంచుతుంది.

లోసార్టన్ రక్త ప్లాస్మాలో యూరిక్ ఆమ్లం యొక్క సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది, అందువల్ల, దీని ఉపయోగం హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ స్థాయిలతో కలిపి థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన వలన కలిగే హైప్యూరిసెమియాను పెంచుతుంది.

కాలేయ పనితీరు బలహీనపడింది. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు లేదా ప్రగతిశీల కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనను జాగ్రత్తగా వాడాలి, ఎందుకంటే అవి ఇంట్రాహెపాటిక్ కొలెస్టాసిస్కు కారణమవుతాయి మరియు నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతలో కనీస అవాంతరాలు కూడా హెపాటిక్ కోమా అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి.

లోరిస్టా ® N the షధం తీవ్రంగా బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఈ వర్గం రోగులలో of షధ వాడకంతో అనుభవం లేదు.

తీవ్రమైన మయోపియా మరియు సెకండరీ అక్యూట్ యాంగిల్-క్లోజర్ గ్లాకోమా. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఒక సల్ఫోనామైడ్, ఇది అస్థిరమైన తీవ్రమైన మయోపియా మరియు తీవ్రమైన కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా అభివృద్ధికి దారితీసే ఒక వివేచనాత్మక ప్రతిచర్యకు కారణమవుతుంది. లక్షణాలు: దృశ్య తీక్షణత లేదా కంటి నొప్పిలో అకస్మాత్తుగా తగ్గుదల, ఇది సాధారణంగా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ చికిత్స ప్రారంభమైన కొన్ని గంటల లేదా వారాలలో కనిపిస్తుంది. చికిత్స చేయకపోతే, తీవ్రమైన కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా దృష్టి శాశ్వతంగా కోల్పోతుంది.

చికిత్స: వీలైనంత త్వరగా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ తీసుకోవడం ఆపండి. IOP అనియంత్రితంగా ఉంటే, అత్యవసర వైద్య చికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. తీవ్రమైన కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు: సల్ఫోనామైడ్ లేదా బెంజైల్పెనిసిలిన్‌కు అలెర్జీ ప్రతిచర్య యొక్క చరిత్ర.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన తీసుకునే రోగులలో, హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు సమక్షంలో మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదా శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం యొక్క చరిత్ర లేనప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతాయి, కానీ వారికి చరిత్ర ఉంటే ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన వాడకం సమయంలో దైహిక లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ తీవ్రతరం అయినట్లు నివేదికలు ఉన్నాయి.

ఎక్సైపియెంట్లపై ప్రత్యేక సమాచారం

లోరిస్టా ® N లాక్టోస్ కలిగి ఉంది, కాబట్టి లాక్టేజ్ లోపం, లాక్టోస్ అసహనం, గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో ఈ drug షధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ప్రత్యేక శ్రద్ధ మరియు శీఘ్ర ప్రతిచర్యలు అవసరమయ్యే ప్రమాదకర కార్యకలాపాలను నిర్వహించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం (ఉదాహరణకు, డ్రైవింగ్, కదిలే విధానాలతో పనిచేయడం). చికిత్స ప్రారంభంలో, లోరిస్టా ® N the షధం రక్తపోటు, మైకము లేదా మగత తగ్గడానికి కారణమవుతుంది, తద్వారా మానసిక-భావోద్వేగ స్థితిని పరోక్షంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. భద్రతా కారణాల దృష్ట్యా, పెరిగిన శ్రద్ధ అవసరమయ్యే కార్యాచరణను ప్రారంభించే ముందు, రోగులు మొదట చికిత్సకు వారి ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయాలి.

రకమైన .షధం

"లోరిస్టా" medicine షధం అనేక రకాల్లో లభిస్తుంది: ఒకే-భాగం తయారీ "లోరిస్టా" రూపంలో, "లోరిస్టా ఎన్" మరియు "లోరిస్టా ఎన్డి" ల యొక్క మిశ్రమ రూపాలు, ఇవి క్రియాశీల పదార్ధాల మోతాదులో భిన్నంగా ఉంటాయి. Of షధం యొక్క రెండు-భాగాల రూపాలు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

సింగిల్-కాంపోనెంట్ తయారీ యొక్క లోరిస్టా టాబ్లెట్లు మూడు మోతాదులలో లోసార్టన్ పొటాషియం 12.5 మి.గ్రా, 25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా. సహాయక భాగాలుగా, మొక్కజొన్న మరియు ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, సెల్యులోజ్, ఏరోసిల్, మెగ్నీషియం స్టీరెట్‌తో పాల చక్కెర మిశ్రమాన్ని ఉపయోగిస్తారు. పొటాషియం లోసార్టన్ యొక్క 25 మి.గ్రా లేదా 50 మి.గ్రా మోతాదుల ఫిల్మ్ పొరలో హైప్రోమెల్లోజ్, టాల్క్, ప్రొపైలిన్ గ్లైకాల్, టైటానియం డయాక్సైడ్ ఉంటాయి మరియు పసుపు క్వినోలిన్ డై కూడా 12.5 మి.గ్రా మోతాదుకు ఉపయోగించబడుతుంది.

లోరిస్టా ఎన్ మరియు లోరిస్టా ఎన్డి టాబ్లెట్లు కోర్ మరియు షెల్ కలిగి ఉంటాయి. కోర్ రెండు క్రియాశీల భాగాలను కలిగి ఉంది: పొటాషియం లోసార్టన్ 50 mg (N రూపం కోసం) మరియు 100 mg (N రూపం కోసం) మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 mg ("N" రూపం కోసం) మరియు 25 mg ("N" రూపం కోసం). కోర్ ఏర్పడటానికి, అదనపు భాగాలను ప్రీజెలాటినైజ్డ్ స్టార్చ్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, మిల్క్ షుగర్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ రూపంలో ఉపయోగిస్తారు.

లోరిస్టా ఎన్ మరియు లోరిస్టా ఎన్డి టాబ్లెట్లు హైప్రోమెల్లోస్, మాక్రోగోల్ 4000, క్వినోలిన్ ఎల్లో డై, టైటానియం డయాక్సైడ్ మరియు టాల్క్‌లతో కూడిన ఫిల్మ్ పూతతో పూత పూయబడ్డాయి.

Drug షధం ఎలా పనిచేస్తుంది?

సంయుక్త యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్ (లోరిస్టా drug షధం) ప్రతి క్రియాశీల భాగం యొక్క c షధ చర్య కోసం సూచనలను వివరిస్తుంది.

క్రియాశీల పదార్ధాలలో ఒకటి లోసార్టన్, ఇది ప్రోటీన్ కాని గ్రాహకాలపై ఎంజైమ్ యాంజియోటెన్సిన్ టైప్ 2 యొక్క ఎంపిక విరోధిగా పనిచేస్తుంది.

లోసార్టన్ మరియు దాని కార్బాక్సిల్ మెటాబోలైట్ యొక్క చర్య టైప్ 1 యాంజియోటెన్సిన్ గ్రాహకాలపై యాంజియోటెన్సిన్ యొక్క ప్రభావాలను నిరోధించడమే లక్ష్యంగా ఉందని విట్రో మరియు జంతు అధ్యయనాలు చూపించాయి. ఇది రక్త ప్లాస్మాలో రెనిన్ను సక్రియం చేస్తుంది మరియు రక్త సీరంలోని ఆల్డోస్టెరాన్ గా ration త తగ్గుతుంది.

టైప్ 2 యాంజియోటెన్సిన్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదలకు కారణమయ్యే లోసార్టన్ ఈ ఎంజైమ్ యొక్క గ్రాహకాలను సక్రియం చేస్తుంది, అదే సమయంలో బ్రాడీకినిన్ యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న టైప్ 2 కినినేస్ ఎంజైమ్ యొక్క కార్యాచరణను మార్చదు.

“లోరిస్టా” of షధం యొక్క క్రియాశీలక భాగం యొక్క చర్య వాస్కులర్ బెడ్ యొక్క మొత్తం పరిధీయ నిరోధకతను తగ్గించడం, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క నాళాలలో ఒత్తిడి, ఆఫ్‌లోడ్ మరియు మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని అందించడం.

లోసార్టన్ గుండె కండరాలలో రోగలక్షణ పెరుగుదల యొక్క అభివృద్ధిని అనుమతించదు, మానవ శరీరం యొక్క శారీరక పనికి ప్రతిఘటనను పెంచుతుంది, దీనిలో దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం గమనించబడుతుంది.

లోసార్టన్ యొక్క ఒక మోతాదు యొక్క రోజువారీ ఉపయోగం ఎగువ (సిస్టోలిక్) మరియు తక్కువ (డయాస్టొలిక్) రక్తపోటులో స్థిరమైన తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది. రోజంతా, ఈ పదార్ధం యొక్క ప్రభావంతో, రక్తపోటు ఏకరీతిలో నియంత్రించబడుతుంది మరియు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సహజ సిర్కాడియన్ లయతో సమానంగా ఉంటుంది. క్రియాశీలక భాగం యొక్క గరిష్ట కార్యాచరణతో పోలిస్తే లోసార్టన్ మోతాదు చివరిలో ఒత్తిడి తగ్గుదల 80%. Treatment షధ చికిత్సతో, హృదయ స్పందన రేటుపై ఎటువంటి ప్రభావం ఉండదు, మరియు మీరు taking షధాన్ని తీసుకోవడం ఆపివేసినప్పుడు, మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ సంకేతాలు లేవు. లోసార్టన్ యొక్క ప్రభావం అన్ని వయసుల మగ మరియు ఆడ శరీరానికి విస్తరించింది.

మిశ్రమ మార్గాల్లో భాగంగా, థయాజైడ్ మూత్రవిసర్జనగా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క చర్య ప్రాధమిక మూత్రంలో క్లోరిన్, సోడియం, మెగ్నీషియం, పొటాషియం మరియు నీటి అయాన్ల బలహీనమైన శోషణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, తిరిగి దూరపు మూత్రపిండ నెఫ్రాన్ యొక్క రక్త ప్లాస్మాలోకి వస్తుంది. పదార్ధం అయాన్ ద్వారా కాల్షియం మరియు యూరిక్ ఆమ్లాన్ని నిలుపుకోవడాన్ని పెంచుతుంది. ధమనుల విస్తరణ కారణంగా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తుంది. మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 60-120 నిమిషాల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది మరియు గరిష్ట మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 6 నుండి 12 గంటల వరకు ఉంటుంది. With షధంతో చికిత్స యొక్క సరైన యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 1 నెల తరువాత సంభవిస్తుంది.

ఇది దేనికి ఉపయోగించబడుతుంది?

"లోరిస్టా", టాబ్లెట్లు, ఉపయోగం కోసం సూచనలు వీటిని సిఫార్సు చేస్తాయి:

  • ధమనుల రక్తపోటు చికిత్స కోసం, దీనిలో కలయిక చికిత్స సూచించబడుతుంది,
  • హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల సంభావ్యతను మరియు ఎడమ జఠరికలో మరణాల సంఖ్య మరియు రోగలక్షణ మార్పులను తగ్గించడానికి.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

"లోరిస్టా" (టాబ్లెట్లు) with షధంతో చికిత్స సమయంలో, ఉపయోగం కోసం సూచనలు అదనంగా ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ .షధాలను తీసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి. వృద్ధులకు, ప్రారంభ మోతాదు యొక్క ప్రత్యేక ఎంపిక అవసరం లేదు.

Of షధం యొక్క చర్యలు ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒక మూత్రపిండాల ధమని స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగుల రక్త సీరంలో క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా సాంద్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ప్రభావంతో, ధమనుల హైపోటెన్షన్ తీవ్రతరం అవుతుంది, ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ చెదిరిపోతుంది, ఇది రక్తం, హైపోనాట్రేమియా, హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలసిస్, హైపోమాగ్నేసిమియా, హైపోకలేమియా యొక్క పరిమాణంలో తగ్గుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మూత్రవిసర్జన ప్రభావం కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ యొక్క సాంద్రతను పెంచడం, శరీరం యొక్క సహనాన్ని గ్లూకోజ్ అణువులుగా మార్చడం, మూత్రంలో కాల్షియం అయాన్ల విసర్జనను తగ్గించడం, ఇది రక్త సీరం పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ హైపర్‌యూరిసెమియా మరియు గౌట్ కు కారణమవుతుంది.

మిశ్రమ తయారీలో పాల చక్కెర ఉంటుంది, ఇది లాక్టేజ్ ఎంజైమ్ లోపంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, గెలాక్టోసెమియా లేదా గ్లూకోజ్ మరియు గెలాక్టోస్ అసహనం సిండ్రోమ్ కలిగి ఉంటుంది.

హైపోటెన్సివ్ ఏజెంట్‌తో చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఒత్తిడి మరియు మైకము దాడులలో తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది, ఇది శరీరం యొక్క మానసిక భౌతిక కార్యకలాపాలను ఉల్లంఘిస్తుంది. అందువల్ల, మోటారు వాహనాలు లేదా సంక్లిష్ట యంత్రాంగాలను డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు ఎక్కువ శ్రద్ధతో సంబంధం ఉన్న రోగులు తమ విధులను కొనసాగించే ముందు వారి పరిస్థితిని నిర్ణయించాలి.

JSC Krka, dd, Novo mesto యాంటీ హైపర్‌టెన్సివ్ drug షధ లోరిస్టా (టాబ్లెట్లు) తయారీదారు. వాటి కూర్పులో ఈ సాధనం యొక్క అనలాగ్లు లోసార్టన్ పొటాషియం అనే క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉంటాయి. మిశ్రమ రూపాల కోసం, సారూప్య మందులు రెండు క్రియాశీల భాగాలను కలిగి ఉంటాయి: లోసార్టన్ పొటాషియం మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్.

లోరిస్టా కోసం, అనలాగ్ అదే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని మరియు ఇలాంటి దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. అటువంటి పరిష్కారం కోజార్ మందులు, 50 లేదా 100 మి.గ్రా పొటాషియం లోసెర్టాన్ మాత్రలు. తయారీదారు మెర్క్ షార్ప్ & డోమ్ B.V. ప్రచారం, నెదర్లాండ్స్.

మిశ్రమ రూపాల కోసం, అనలాగ్లు గిజార్ మరియు గిజార్ ఫోర్టే. తయారీదారు మెర్క్ షార్ప్ మరియు డోమ్ B.V., నెదర్లాండ్స్. చిన్న మోతాదు మాత్రలు ఒక ఉపరితలంపై “717” గుర్తుతో మరియు మరొక వైపు విభజించడానికి గుర్తుతో పసుపు రంగు షెల్, ఓవల్ తో పూత పూయబడతాయి మరియు పెద్ద మోతాదు ఓవల్ టాబ్లెట్లను తెల్లటి ఫిల్మ్ కోటుతో “745” హోదాతో పూస్తారు.

"గిజార్ ఫోర్టే" యొక్క కూర్పులో 100 మి.గ్రా మొత్తంలో పొటాషియం లోసార్టన్ మరియు 12.5 మి.గ్రా కలిగి ఉన్న హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఉన్నాయి. "గిజార్" of షధం యొక్క కూర్పులో 50 మి.గ్రా మొత్తంలో పొటాషియం లోసార్టన్ మరియు 12.5 మి.గ్రా కలిగిన హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఉన్నాయి.

"లోరిస్టా ఎన్డి" కాకుండా, "గిజార్ ఫోర్ట్" medicine షధం రెండు రెట్లు తక్కువ హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ను కలిగి ఉంది మరియు పొటాషియం లోసెర్టాన్ యొక్క కంటెంట్ సమానంగా ఉంటుంది. రెండు మందులు కొంచెం మూత్రవిసర్జన ప్రభావంతో యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

చెక్ రిపబ్లిక్లోని "జెంటివా A.S." చేత తయారు చేయబడిన "లోజాప్ ప్లస్" అనే మరొక మిశ్రమ అనలాగ్. ఇది లేత పసుపు చిత్రంతో పూసిన రెండు ఉపరితలాలపై ప్రమాదంతో పొడుగుచేసిన మాత్రల రూపంలో లభిస్తుంది. Ation షధాల కూర్పులో 50 మి.గ్రా మొత్తంలో పొటాషియం లోసార్టన్ మరియు 12.5 మి.గ్రా కలిగి ఉన్న హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఉన్నాయి.

లోరిస్టా ఎన్ కోసం ఇదే విధమైన is షధం వాజోటెన్స్ ఎన్, ఆక్టావిస్ గ్రూప్ a.o., ఐస్లాండ్ చేత తయారు చేయబడింది. రెండు మోతాదులలో లభిస్తుంది. తక్కువ మోతాదు మాత్రలలో 50 మి.గ్రా లోసార్టన్ పొటాషియం మరియు 12.5 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఉంటాయి, అధిక మోతాదు మాత్రలలో 100 మి.గ్రా లోసార్టన్ పొటాషియం మరియు 25 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఉంటాయి.

పేజీ ఉపయోగం కోసం సూచనలను కలిగి ఉంది Loristy . ఇది of షధం యొక్క వివిధ మోతాదు రూపాల్లో లభిస్తుంది (మాత్రలు 12.5 mg, 25 mg, 50 mg మరియు 100 mg, H మరియు ND ప్లస్ మూత్రవిసర్జన హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌తో), మరియు అనేక అనలాగ్‌లు కూడా ఉన్నాయి. ఈ ఉల్లేఖనాన్ని నిపుణులు ధృవీకరించారు. లోరిస్టా వాడకం గురించి మీ అభిప్రాయాన్ని తెలియజేయండి, ఇది సైట్‌కు ఇతర సందర్శకులకు సహాయపడుతుంది. Disease షధాన్ని వివిధ వ్యాధులకు ఉపయోగిస్తారు (ధమనుల రక్తపోటులో ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి). సాధనం అనేక దుష్ప్రభావాలను మరియు ఇతర పదార్ధాలతో పరస్పర చర్య యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉంది. Of షధ మోతాదు పెద్దలు మరియు పిల్లలకు మారుతూ ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో of షధ వాడకంపై ఆంక్షలు ఉన్నాయి. లోరిస్టా చికిత్సను అర్హత కలిగిన వైద్యుడు మాత్రమే సూచించగలడు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి మారవచ్చు మరియు నిర్దిష్ట వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఉపయోగం మరియు మోతాదు కోసం సూచనలు

Drug షధం మౌఖికంగా తీసుకోబడుతుంది, భోజనంతో సంబంధం లేకుండా, పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం - రోజుకు 1 సమయం.

ధమనుల రక్తపోటుతో, సగటు రోజువారీ మోతాదు 50 మి.గ్రా. చికిత్స చేసిన 3-6 వారాలలో గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధించవచ్చు. Drug షధ మోతాదును రెండు మోతాదులలో లేదా ఒక మోతాదులో రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచడం ద్వారా మరింత స్పష్టమైన ప్రభావాన్ని సాధించడం సాధ్యపడుతుంది.

అధిక మోతాదులో మూత్రవిసర్జన తీసుకునేటప్పుడు, లోరిస్టా చికిత్సను రోజుకు 25 మి.గ్రాతో ఒక మోతాదులో ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

వృద్ధ రోగులు, బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులు (హిమోడయాలసిస్ రోగులతో సహా) of షధ ప్రారంభ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం లేదు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, dose షధాన్ని తక్కువ మోతాదులో సూచించాలి.

దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యంలో, dose షధ ప్రారంభ మోతాదు ఒక మోతాదులో రోజుకు 12.5 మి.గ్రా. రోజుకు 50 మి.గ్రా సాధారణ నిర్వహణ మోతాదును సాధించడానికి, మోతాదును క్రమంగా 1 వారాల వ్యవధిలో పెంచాలి (ఉదాహరణకు, రోజుకు 12.5 మి.గ్రా, 25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా). లోరిస్టా సాధారణంగా మూత్రవిసర్జన మరియు కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లతో కలిపి సూచించబడుతుంది.

ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, ప్రామాణిక ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా. భవిష్యత్తులో, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ తక్కువ మోతాదులో చేర్చవచ్చు మరియు / లేదా లోరిస్టా మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి, లోరిస్టా యొక్క ప్రామాణిక ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా. రక్తపోటు తగ్గడాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని of షధ మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

మాత్రలు 12.5 మి.గ్రా, 25 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా మరియు 100 మి.గ్రా.

లోరిస్టా ఎన్ (అదనంగా 12.5 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కలిగి ఉంటుంది).

లోరిస్టా ఎన్డి (అదనంగా 25 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కలిగి ఉంటుంది).

లోసార్టన్ పొటాషియం + ఎక్సైపియెంట్స్.

పొటాషియం లోసార్టన్ + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ + ఎక్సైపియెంట్స్ (లోరిస్టా ఎన్ మరియు ఎన్డి).

Lorista - సెలెక్టివ్ యాంజియోటెన్సిన్ 2 రిసెప్టర్ విరోధి రకం AT1 ప్రోటీన్ కాని స్వభావం.

లోసార్టన్ (లోరిస్టా the షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం) మరియు దాని జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన కార్బాక్సీ మెటాబోలైట్ (EXP-3174) AT1 గ్రాహకాలపై యాంజియోటెన్సిన్ 2 యొక్క శారీరకంగా గణనీయమైన ప్రభావాలను అడ్డుకుంటుంది, దాని సంశ్లేషణ యొక్క మార్గంతో సంబంధం లేకుండా: ఇది ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు మరియు రక్త ప్లాస్మాలో ఆల్డోస్టెరాన్ గా ration త తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

యాంజియోటెన్సిన్ 2 స్థాయిని పెంచడం ద్వారా లోసార్టన్ పరోక్షంగా AT2 గ్రాహకాల క్రియాశీలతను కలిగిస్తుంది. బ్రాడీకినిన్ యొక్క జీవక్రియలో పాల్గొన్న ఎంజైమ్ అయిన కినినేస్ 2 యొక్క చర్యను లోసార్టన్ నిరోధించదు.

ఇది OPSS ను తగ్గిస్తుంది, పల్మనరీ సర్క్యులేషన్‌లో ఒత్తిడి, ఆఫ్‌లోడ్‌ను తగ్గిస్తుంది, మూత్రవిసర్జన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఇది మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో వ్యాయామ సహనాన్ని పెంచుతుంది.

రిసెప్షన్ లోరిస్టా రోజుకు ఒకసారి సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.పగటిపూట, లోసార్టన్ రక్తపోటును సమానంగా నియంత్రిస్తుంది, అయితే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సహజ సిర్కాడియన్ లయకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. Of షధ మోతాదు చివరిలో రక్తపోటు తగ్గడం administration షధ శిఖరంపై సుమారు 70-80% ప్రభావం, పరిపాలన తర్వాత 5-6 గంటలు. ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ గమనించబడలేదు మరియు లోసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటుపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు.

లోసార్టన్ పురుషులు మరియు మహిళలలో, అలాగే వృద్ధులలో (≥ 65 సంవత్సరాలు) మరియు చిన్న రోగులలో (≤ 65 సంవత్సరాలు) ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఒక థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, దీని మూత్రవిసర్జన ప్రభావం సోడియం, క్లోరిన్, పొటాషియం, మెగ్నీషియం, దూరపు నెఫ్రాన్‌లోని నీటి అయాన్‌ల పునశ్శోషణ ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కాల్షియం అయాన్లు, యూరిక్ ఆమ్లం విసర్జనను ఆలస్యం చేస్తుంది. ఇది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది, ధమనుల విస్తరణ కారణంగా హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. వాస్తవ రక్తపోటుపై వాస్తవంగా ప్రభావం ఉండదు. మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 1-2 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది, గరిష్టంగా 4 గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది మరియు 6-12 గంటలు ఉంటుంది.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం 3-4 రోజుల తరువాత సంభవిస్తుంది, అయితే సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి 3-4 వారాలు పట్టవచ్చు.

ఏకకాల వాడకంతో లోసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ వాటి ప్రత్యేక ఉపయోగం నుండి భిన్నంగా లేదు.

ఇది జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది. With షధాన్ని ఆహారంతో తీసుకోవడం దాని సీరం సాంద్రతలపై వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపదు. దాదాపు రక్త-మెదడు (బిబిబి) లోకి ప్రవేశించదు. 58 షధంలో 58% పిత్తంలో, 35% - మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది.

నోటి పరిపాలన తరువాత, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క శోషణ 60-80%. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ జీవక్రియ చేయబడదు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా వేగంగా విసర్జించబడుతుంది.

  • ధమనుల రక్తపోటు
  • ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ ఉన్న రోగులలో స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం,
  • దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (కలయిక చికిత్సలో భాగంగా, అసహనం లేదా ACE నిరోధకాలతో చికిత్స యొక్క అసమర్థతతో),
  • ప్రోటీన్యూరియాను తగ్గించడానికి, మూత్రపిండాల నష్టం యొక్క పురోగతిని తగ్గించడానికి, టెర్మినల్ దశ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి (డయాలసిస్ అవసరాన్ని నివారించడం, సీరం క్రియేటినిన్ పెరిగే అవకాశం) లేదా మరణం కోసం ప్రోటీన్యూరియాతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండాల పనితీరును రక్షించడం.

  • ధమనుల హైపోటెన్షన్,
  • హైపర్కలేమియా,
  • అతిసారం,
  • లాక్టోస్ అసహనం,
  • గెలాక్టోస్మియా లేదా గ్లూకోజ్ / గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్,
  • గర్భం,
  • స్తన్యోత్పాదనలో
  • 18 సంవత్సరాల వయస్సు (పిల్లలలో ప్రభావం మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు),
  • లోసార్టన్ మరియు / లేదా of షధంలోని ఇతర భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.

రక్త ప్రసరణ యొక్క తక్కువ పరిమాణంతో ఉన్న రోగులు (ఉదాహరణకు, పెద్ద మోతాదులో మూత్రవిసర్జనలతో చికిత్స సమయంలో) రోగలక్షణ ధమనుల హైపోటెన్షన్‌ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. లోసార్టన్ తీసుకునే ముందు, ఇప్పటికే ఉన్న ఉల్లంఘనలను తొలగించడం లేదా చిన్న మోతాదులతో చికిత్సను ప్రారంభించడం అవసరం.

కాలేయం యొక్క తేలికపాటి మరియు మితమైన సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, నోటి పరిపాలన తర్వాత రక్త ప్లాస్మాలో లోసార్టన్ మరియు దాని క్రియాశీల జీవక్రియ యొక్క సాంద్రత ఆరోగ్యకరమైన వాటి కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల, కాలేయ వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న రోగులకు తక్కువ మోతాదులో చికిత్స ఇవ్వాలి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, డయాబెటిస్‌తో మరియు లేకుండా, హైపర్‌కలేమియా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది మనస్సులో ఉంచుకోవాలి, కానీ దీని ఫలితంగా అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే, చికిత్స ఆగిపోతుంది. చికిత్స కాలంలో, రక్తంలో పొటాషియం యొక్క సాంద్రతను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి, ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగులలో, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉంటుంది.

రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థపై పనిచేసే మందులు ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ఒకే మూత్రపిండాల సింగిల్-సైడెడ్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో సీరం యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ను పెంచుతాయి. చికిత్సను నిలిపివేసిన తరువాత మూత్రపిండాల పనితీరులో మార్పులు తిరిగి పొందవచ్చు. చికిత్స సమయంలో, క్రమం తప్పకుండా రక్త సీరంలోని క్రియేటినిన్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం లేదా ఇతర సాంకేతిక మార్గాలపై లోరిస్టా ప్రభావంపై డేటా లేదు.

  • మైకము,
  • బలహీనత,
  • , తలనొప్పి
  • అలసట,
  • నిద్రలేమి,
  • ఆందోళన,
  • నిద్ర భంగం
  • మగత,
  • జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు
  • పరిధీయ న్యూరోపతి,
  • పరెస్థీసియా,
  • gipostezii,
  • మైగ్రేన్,
  • ప్రకంపనం,
  • మాంద్యం
  • ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ (మోతాదు-ఆధారిత),
  • దడ,
  • కొట్టుకోవడం,
  • బ్రాడీకార్డియా
  • పడేసే,
  • ఆంజినా పెక్టోరిస్
  • నాసికా రద్దీ
  • దగ్గు
  • బ్రోన్కైటిస్,
  • నాసికా శ్లేష్మం యొక్క వాపు,
  • వికారం, వాంతులు,
  • అతిసారం,
  • కడుపు నొప్పి
  • అనోరెక్సియా,
  • పొడి నోరు
  • సహాయ పడతారు
  • అపానవాయువు,
  • మలబద్ధకం,
  • మూత్ర విసర్జన చేయమని కోరండి
  • బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు,
  • లిబిడో తగ్గింది
  • నపుంసకత్వము,
  • వంకరలు పోవటం,
  • వెనుక, ఛాతీ, కాళ్ళు,
  • చెవుల్లో మోగుతుంది
  • రుచి ఉల్లంఘన
  • దృష్టి లోపం
  • కండ్లకలక,
  • రక్తహీనత,
  • షెన్లీన్-జెనోచ్ పర్పుల్
  • పొడి చర్మం
  • పెరిగిన చెమట
  • అలోపేసియా,
  • గౌట్,
  • ఆహార లోపము,
  • చర్మం దద్దుర్లు
  • యాంజియోడెమా (స్వరపేటిక మరియు నాలుక వాపుతో సహా, వాయుమార్గాల అవరోధం మరియు / లేదా ముఖం, పెదవులు, ఫారింక్స్ వాపుకు కారణమవుతుంది).

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, డిగోక్సిన్, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు, సిమెటిడిన్, ఫినోబార్బిటల్, కెటోకానజోల్ మరియు ఎరిథ్రోమైసిన్లతో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన inte షధ సంకర్షణలు గమనించబడలేదు.

రిఫాంపిసిన్ మరియు ఫ్లూకోనజోల్‌తో సారూప్య ఉపయోగంలో, లోసార్టన్ పొటాషియం యొక్క క్రియాశీల జీవక్రియ స్థాయి తగ్గుదల గుర్తించబడింది. ఈ దృగ్విషయం యొక్క క్లినికల్ పరిణామాలు తెలియవు.

పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జనలతో (ఉదాహరణకు, స్పిరోనోలక్టోన్, ట్రైయామ్టెరెన్, అమిలోరైడ్) మరియు పొటాషియం సన్నాహాలతో ఏకకాలంలో వాడటం హైపర్‌కలేమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

సెలెక్టివ్ COX-2 ఇన్హిబిటర్లతో సహా స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం వల్ల మూత్రవిసర్జన మరియు ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ .షధాల ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనతో లోరిస్టా ఏకకాలంలో సూచించబడితే, రక్తపోటు తగ్గడం ప్రకృతిలో సుమారుగా సంకలితం. ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాల (మూత్రవిసర్జన, బీటా-బ్లాకర్స్, సానుభూతి) ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది (పరస్పరం).

L షధ లోరిస్టా యొక్క అనలాగ్లు

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క నిర్మాణ అనలాగ్లు:

  • Bloktran,
  • Brozaar,
  • Vazotenz,
  • వెరో లోసార్టన్
  • Zisakar,
  • కార్డోమిన్ సనోవెల్,
  • Karzartan,
  • Cozaar,
  • footmen,
  • Lozap,
  • Lozarel,
  • losartan,
  • లోసార్టన్ పొటాషియం,
  • Losakor,
  • Lothor,
  • Prezartan,
  • Renikard.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో లోరిస్టా వాడకంపై డేటా లేదు. పిండం యొక్క మూత్రపిండ పెర్ఫ్యూజన్, ఇది రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ అభివృద్ధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది గర్భం యొక్క 3 వ త్రైమాసికంలో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది. 2 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో లోసార్టన్ తీసుకునేటప్పుడు పిండానికి ప్రమాదం పెరుగుతుంది. గర్భం ఏర్పడినప్పుడు, లోసార్టన్ చికిత్సను వెంటనే నిలిపివేయాలి.

తల్లి పాలతో లోసార్టన్ కేటాయింపుపై డేటా లేదు. అందువల్ల, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపివేయడం లేదా లోసార్టన్‌తో చికిత్సను రద్దు చేయడం అనే అంశం తల్లికి దాని ప్రాముఖ్యతను పరిగణనలోకి తీసుకొని నిర్ణయించుకోవాలి.

మీ వ్యాఖ్యను