ఎవరికి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అవసరం మరియు ఎందుకు
సైంటిఫిక్ ఎడిటర్: M. మెర్కుషెవ్, PSPbGMU im. క్యాడ్. పావ్లోవా, వైద్య వ్యాపారం.
జనవరి 2019
పర్యాయపదాలు: ఓరల్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్, జిటిటి, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్, షుగర్ కర్వ్, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (జిటిటి)
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అనేది ప్రయోగశాల విశ్లేషణ, ఇది ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఖాళీ కడుపుతో మరియు కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ చేసిన 2 గంటల తర్వాత నిర్ణయిస్తుంది. అధ్యయనం రెండుసార్లు జరుగుతుంది: "లోడ్" అని పిలవబడే ముందు మరియు తరువాత.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష రోగికి తీవ్రమైన ప్రీబయాబెటిక్ స్థితి, బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నాయో లేదో నిర్ణయించే అనేక ముఖ్యమైన సూచికలను అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
సాధారణ సమాచారం
గ్లూకోజ్ అనేది ఒక సాధారణ కార్బోహైడ్రేట్, ఇది సాధారణ ఆహారాలతో తీసుకొని చిన్న ప్రేగులలో రక్తప్రవాహంలో కలిసిపోతుంది. నాడీ వ్యవస్థ, మెదడు మరియు శరీరంలోని ఇతర అంతర్గత అవయవాలు మరియు శరీర వ్యవస్థలను కీలక శక్తితో అందించేది ఆమెనే. సాధారణ ఆరోగ్యం మరియు మంచి ఉత్పాదకత కోసం, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు స్థిరంగా ఉండాలి. ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్లు: ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ రక్తంలో దాని స్థాయిని నియంత్రిస్తాయి. ఈ హార్మోన్లు విరోధులు - ఇన్సులిన్ చక్కెర స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది మరియు గ్లూకాగాన్, దీనికి విరుద్ధంగా, దానిని పెంచుతుంది.
ప్రారంభంలో, క్లోమం ఒక ప్రోఇన్సులిన్ అణువును ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది 2 భాగాలుగా విభజించబడింది: ఇన్సులిన్ మరియు సి-పెప్టైడ్. మరియు స్రావం తర్వాత ఇన్సులిన్ 10 నిమిషాల వరకు రక్తంలో ఉంటే, అప్పుడు సి-పెప్టైడ్ ఎక్కువ సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటుంది - 35-40 నిమిషాల వరకు.
గమనిక: ఇటీవల వరకు, సి-పెప్టైడ్ శరీరానికి విలువ లేదని మరియు ఎటువంటి విధులు చేయదని నమ్ముతారు. ఏదేమైనా, ఇటీవలి అధ్యయనాల ఫలితాలు సి-పెప్టైడ్ అణువుల ఉపరితలంపై నిర్దిష్ట గ్రాహకాలను కలిగి ఉన్నాయని వెల్లడించింది, ఇవి రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి. అందువల్ల, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క దాచిన రుగ్మతలను గుర్తించడానికి సి-పెప్టైడ్ స్థాయిని నిర్ణయించడం విజయవంతంగా ఉపయోగపడుతుంది.
ఎండోక్రినాలజిస్ట్, నెఫ్రోలాజిస్ట్, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్, పీడియాట్రిషియన్, సర్జన్ మరియు థెరపిస్ట్ విశ్లేషణ కోసం రిఫెరల్ జారీ చేయవచ్చు.
కింది సందర్భాలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష సూచించబడుతుంది:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణాలు లేనప్పుడు మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాధారణ స్థాయితో గ్లూకోసూరియా (మూత్రంలో చక్కెర పెరిగింది),
- డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు, కానీ రక్తంలో చక్కెర మరియు మూత్రం సాధారణమైనవి,
- డయాబెటిస్ ప్రమాద కారకాల రోగుల పరీక్ష:
- 45 ఏళ్లు పైబడిన వారు
- BMI బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ 25 కిలోల / మీ 2 కంటే ఎక్కువ,
- ధమనుల రక్తపోటు
- లిపిడ్ జీవక్రియ ఉల్లంఘన,
- మధుమేహానికి వంశపారంపర్య ప్రవర్తన,
- Ob బకాయం, జీవక్రియ లోపాలు,
- ఇతర ప్రక్రియల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గ్లూకోసూరియా:
- థైరోటాక్సికోసిస్ (థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క థైరాయిడ్ హార్మోన్ల స్రావం పెరిగింది),
- కాలేయ పనిచేయకపోవడం
- మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు
- గర్భం,
- 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పెద్ద పిల్లల జననం (శ్రమలో ఉన్న స్త్రీకి మరియు నవజాత శిశువుకు విశ్లేషణ జరుగుతుంది),
- ప్రిడియాబయాటిస్ (గ్లూకోజ్ కోసం ప్రాథమిక రక్త జీవరసాయన శాస్త్రం 6.1-7.0 mmol / l యొక్క ఇంటర్మీడియట్ ఫలితాన్ని చూపించినప్పుడు),
- గర్భిణీ రోగికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది (పరీక్ష సాధారణంగా 2 వ త్రైమాసికంలో జరుగుతుంది).
- దీర్ఘకాలిక పీరియాంటోసిస్ మరియు ఫ్యూరున్క్యులోసిస్
- మూత్రవిసర్జన, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం
డయాబెటిక్ న్యూరోపతి మరియు ఇతర రకాల న్యూరోపతి 1 యొక్క అవకలన నిర్ధారణ కొరకు విటమిన్ బి 12 పరీక్షతో కలిపి ఇంద్రియ న్యూరోపతి ఉన్న రోగులకు కూడా జిటిటి ఇవ్వబడుతుంది.
గమనిక: సి-పెప్టైడ్ స్థాయి చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది, ఇది ఇన్సులిన్ (లంగర్హాన్స్ ద్వీపాలు) స్రవించే కణాల పనితీరు స్థాయిని అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ సూచికకు ధన్యవాదాలు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకం నిర్ణయించబడుతుంది (ఇన్సులిన్-ఆధారిత లేదా స్వతంత్ర) మరియు తదనుగుణంగా, ఉపయోగించిన చికిత్స రకం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్, ఉపవాసం గ్లైసెమియా వంటి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క వివిధ రుగ్మతలను నిర్ధారించడానికి నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అయితే ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రకాన్ని మరియు కారణాలను స్పష్టం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించదు మరియు అందువల్ల ఏదైనా ఫలితం వచ్చిన తర్వాత అదనపు పరీక్షను నిర్వహించడం మంచిది:
GTT ఎప్పుడు చేయాలి
వయస్సు | ఆరోగ్య పరిస్థితి | ఆవర్తకత |
45 ఏళ్లు పైబడిన వారు |
|
|
16 ఏళ్ళకు పైగా |
|
|
BMI ను ఎలా లెక్కించాలి
BMI = (ద్రవ్యరాశి, కేజీ): (ఎత్తు, మీ) 2
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష నిర్వహించని సందర్భాలు
కింది సందర్భాల్లో జిటిటి మంచిది కాదు
- ఇటీవలి గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్,
- ఇటీవలి (3 నెలల వరకు) శస్త్రచికిత్స జోక్యం,
- గర్భిణీ స్త్రీలలో 3 వ త్రైమాసిక ముగింపు (ప్రసవానికి తయారీ), ప్రసవం మరియు వారి తర్వాత మొదటిసారి,
- ప్రాథమిక రక్త బయోకెమిస్ట్రీలో 7.0 mmol / L కంటే ఎక్కువ చక్కెర కంటెంట్ ఉంది.
- అంటువ్యాధితో సహా ఏదైనా తీవ్రమైన వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా.
- గ్లైసెమియా (గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, థియాజైడ్లు, బీటా-బ్లాకర్స్, నోటి గర్భనిరోధకాలు) పెంచే taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు.
సాధారణ GTT విలువలు
60 నిమిషాల తర్వాత గ్లూకోజ్ గ్లూకోజ్ లోడ్ తరువాత
120 నిమిషాల తర్వాత గ్లూకోజ్ గ్లూకోజ్ లోడ్ తరువాత
సి-పెప్టైడ్ పెరుగుదల
- మగ es బకాయం
- ఆంకాలజీ లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ పనిచేయకపోవడం,
- ECT పొడిగించిన QT విరామం సిండ్రోమ్
- సిరోసిస్ లేదా హెపటైటిస్ ఫలితంగా కాలేయానికి నష్టం.
సి-పెప్టైడ్ తగ్గించడం
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
- Drugs షధాల వాడకం (థియాజోలిడినియోన్స్).
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కోసం తయారీ
పరీక్షకు 3 రోజులలోపు, రోగి కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమితి లేకుండా సాధారణ ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి, నిర్జలీకరణానికి కారణమయ్యే కారకాలను మినహాయించాలి (సరిపోని మద్యపాన నియమావళి, పెరిగిన శారీరక శ్రమ, పేగు రుగ్మతల ఉనికి),
పరీక్షకు ముందు, మీకు 8-14 గంటల రాత్రి ఉపవాసం అవసరం (ఖాళీ కడుపుతో విశ్లేషణ జరుగుతుంది),
రక్త నమూనా రోజున, మీరు సాధారణ నీటిని మాత్రమే తాగవచ్చు, వేడి పానీయాలు, రసాలు, శక్తి, మూలికా కషాయాలను మొదలైనవి మినహాయించవచ్చు.
విశ్లేషణకు ముందు (30-40 నిమిషాల్లో), చక్కెర కలిగిన చూయింగ్ గమ్ను నమలడం అవాంఛనీయమైనది, అలాగే టూత్పేస్ట్తో టూత్ బ్రష్ (టూత్ పౌడర్తో భర్తీ చేయండి) మరియు పొగ,
పరీక్ష సందర్భంగా మరియు దాని ప్రవర్తన రోజున, మద్యం మరియు మాదకద్రవ్య / శక్తివంతమైన drugs షధాలను తీసుకోవడం నిషేధించబడింది,
అలాగే, రోజుకు ఏదైనా శారీరక మరియు మానసిక-మానసిక ఒత్తిడి నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడం అవసరం.
ఫీచర్స్
ప్రస్తుత లేదా ఇటీవల పూర్తి చేసిన అన్ని చికిత్సా కోర్సులు ముందుగానే వైద్యుడికి నివేదించాలి.
అంటు మరియు తాపజనక ప్రక్రియల యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో పరీక్ష నిర్వహించబడదు (తప్పుడు-సానుకూల ఫలితం సాధ్యమే),
ఇతర అధ్యయనాలు మరియు విధానాలు (ఎక్స్-రే, సిటి, అల్ట్రాసౌండ్, ఫ్లోరోగ్రఫీ, ఫిజియోథెరపీ, మసాజ్, మల పరీక్ష, మొదలైనవి) తర్వాత విశ్లేషణ వెంటనే వదులుకోదు.
ఆడ stru తు చక్రం చక్కెర సాంద్రతను ప్రభావితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా రోగి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను బలహీనపరిస్తే.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షలు ఎలా చేస్తారు?
ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి యొక్క జీవరసాయన అధ్యయనం యొక్క ఫలితం 7.0 mmol / L కంటే ఎక్కువ కాదని GTT ప్రత్యేకంగా సూచించబడింది. ఈ నియమాన్ని విస్మరిస్తే, డయాబెటిక్లో హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
అదనంగా, 7.8 mmol / l కంటే ఎక్కువ సిరల రక్తంలో చక్కెర నిరంతరం పెరుగుతున్న సందర్భంలో, అదనపు పరీక్షల నియామకం లేకుండా మధుమేహాన్ని నిర్ధారించే హక్కు వైద్యుడికి ఉంది. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష, ఒక నియమం ప్రకారం, 14 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు నిర్వహించబడదు (సూచనల ప్రకారం నవజాత శిశువుల పరీక్ష మినహా).
జిటిటి సందర్భంగా, రక్త బయోకెమిస్ట్రీ నిర్వహిస్తారు మరియు మొత్తం రక్తంలో చక్కెర స్థాయి కనుగొనబడుతుంది,
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఉదయం (8.00 నుండి 11.00 వరకు) షెడ్యూల్ చేయబడింది. అధ్యయనం కోసం బయోమెటీరియల్ సిరల రక్తం, ఇది క్యూబిటల్ సిర నుండి వెనిపంక్చర్ ద్వారా తీసుకోబడుతుంది,
రక్త నమూనా తీసుకున్న వెంటనే, రోగి గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తాగడానికి ఆహ్వానించబడతాడు (లేదా అది ఇంట్రావీనస్గా ఇవ్వబడుతుంది),
2 గంటల తరువాత, ఇది పూర్తి శారీరక మరియు భావోద్వేగ విశ్రాంతిలో నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, పునరావృత రక్త నమూనాను నిర్వహిస్తారు. కొన్నిసార్లు విశ్లేషణ అనేక దశలలో జరుగుతుంది: మొదటి అరగంట తరువాత, ఆపై 2-3 గంటల తరువాత.
తెలుసుకోవడం ముఖ్యం! గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ మరియు / లేదా దాని తరువాత, తేలికపాటి వికారం కనిపించవచ్చు, ఇది నిమ్మకాయ ముక్కను పునర్వినియోగం చేయడం ద్వారా తొలగించబడుతుంది. ఈ ఉత్పత్తి గ్లూకోజ్ స్థాయిలను ప్రభావితం చేయదు, కానీ తీపి ద్రావణాన్ని తీసుకునేటప్పుడు మీ నోటిలోని చక్కెర రుచిని చంపడానికి సహాయపడుతుంది. అలాగే, పదేపదే రక్త నమూనా చేసిన తరువాత, తల కొద్దిగా మైకముగా అనిపించవచ్చు, తీవ్రమైన ఆకలి అనుభూతి కనిపిస్తుంది, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క చురుకైన ఉత్పత్తితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. పరీక్ష తర్వాత, మీరు వెంటనే చిరుతిండి రుచికరమైన మరియు హృదయపూర్వక వంటకాలను కలిగి ఉండాలి.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షల రకాలు: నోటి, ఇంట్రావీనస్
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ అంటే ఇన్సులిన్ ఎంత త్వరగా మరియు సమర్ధవంతంగా విడుదల చేయబడిందో దానిని కణాలలోకి తీసుకువెళుతుంది. ఈ నమూనా భోజనాన్ని అనుకరిస్తుంది. గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం యొక్క ప్రధాన మార్గం నోటి. రోగికి త్రాగడానికి తీపి పరిష్కారం ఇవ్వబడుతుంది మరియు గ్లైసెమియా (రక్తంలో చక్కెర) పరిపాలనకు ముందు మరియు తరువాత కొలుస్తారు.
గ్లూకోజ్తో సంతృప్త పానీయానికి అసహనం చాలా అరుదు, అప్పుడు కావలసిన మోతాదు (75 గ్రా) సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. సాధారణంగా, ఇది గర్భిణీ స్త్రీలలో తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్, వాంతులు, పేగులలో మాలాబ్జర్పషన్ ఉన్న అధ్యయనం.
కాంట్రా-హార్మోన్ల హార్మోన్ల గురించి ఇక్కడ ఎక్కువ.
కోసం సూచనలు
డయాబెటిస్ అనుమానం ఉంటే డాక్టర్ విశ్లేషణ కోసం రిఫెరల్ జారీ చేస్తారు. రోగికి దీని గురించి ఫిర్యాదులు ఉండవచ్చు:
- గొప్ప దాహం, మూత్ర విసర్జన పెరిగింది.
- శరీర బరువులో పదునైన మార్పు.
- ఆకలి దాడులు.
- స్థిరమైన బలహీనత, అలసట.
- పగటిపూట మగత, తినడం తరువాత.
- దురద చర్మం, మొటిమలు, దిమ్మలు.
- జుట్టు రాలడం.
- పునరావృత థ్రష్, పెరినియంలో దురద.
- గాయాలను నెమ్మదిగా నయం చేయడం.
- మచ్చలు, కళ్ళ ముందు బిందువులు, దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది.
- లైంగిక కోరిక బలహీనపడటం, అంగస్తంభన.
- Stru తు అవకతవకలు.
- చిగుళ్ల వ్యాధి, వదులుగా ఉండే పళ్ళు.
నియమం ప్రకారం, వ్యాధి యొక్క గుప్త కోర్సు కోసం పరీక్ష సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్కు విలక్షణమైనది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలను గుర్తించడానికి, రోగులకు చక్కెర లోడ్ ఉన్న నమూనా సూచించబడుతుంది:
- ఊబకాయం.
- జీవక్రియ సిండ్రోమ్ (రక్తపోటు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత, అధిక బరువు).
- డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రమాద కారకాలు: వంశపారంపర్యత, 45 సంవత్సరాల వయస్సు, ఆహారంలో స్వీట్లు మరియు కొవ్వు పదార్ధాల ప్రాబల్యం, ధూమపానం, మద్యపానం.
- ప్రారంభ అథెరోస్క్లెరోసిస్: ఆంజినా పెక్టోరిస్, రక్తపోటు, మెదడు లేదా అవయవాలలో ప్రసరణ లోపాలు.
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం.
- గతంలో గర్భధారణ మధుమేహం.
- థైరాయిడ్ హార్మోన్లు లేదా అడ్రినల్ గ్రంథుల అనలాగ్లతో దీర్ఘకాలిక చికిత్స అవసరం.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (జిటిటి) లేదా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అనేది చక్కెర పట్ల శరీర వైఖరిని గుర్తించడంలో సహాయపడే నిర్దిష్ట పరీక్షా పద్ధతులు. దాని సహాయంతో, మధుమేహం యొక్క ధోరణి, గుప్త వ్యాధి యొక్క అనుమానాలు నిర్ణయించబడతాయి. సూచికల ఆధారంగా, మీరు సమయానికి జోక్యం చేసుకోవచ్చు మరియు బెదిరింపులను తొలగించవచ్చు. రెండు రకాల పరీక్షలు ఉన్నాయి:
- ఓరల్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ లేదా నోటి - చక్కెర లోడ్ మొదటి రక్త నమూనా తర్వాత కొన్ని నిమిషాల తర్వాత నిర్వహిస్తారు, రోగి తీపి నీరు త్రాగమని కోరతారు.
- ఇంట్రావీనస్ - నీటిని స్వతంత్రంగా ఉపయోగించడం అసాధ్యం అయితే, అది ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది. తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు, జీర్ణశయాంతర రుగ్మత ఉన్న రోగులకు ఈ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ ఎలా తీసుకోవాలి
పైన పేర్కొన్న వ్యాధులలో ఒకదానిని డాక్టర్ అనుమానించినట్లయితే, అతను గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ విశ్లేషణకు రిఫెరల్ ఇస్తాడు. ఈ పరీక్షా పద్ధతి నిర్దిష్ట, సున్నితమైన మరియు "మూడీ". తప్పుడు ఫలితాలను పొందకుండా, దాని కోసం జాగ్రత్తగా తయారుచేయాలి, ఆపై, వైద్యుడితో కలిసి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమయంలో వచ్చే ప్రమాదాలు మరియు సాధ్యమయ్యే బెదిరింపులు, సమస్యలను తొలగించడానికి ఒక చికిత్సను ఎంచుకోండి.
ప్రక్రియ కోసం తయారీ
పరీక్షకు ముందు, మీరు జాగ్రత్తగా సిద్ధం చేయాలి. తయారీ చర్యలలో ఇవి ఉన్నాయి:
- చాలా రోజులు మద్యంపై నిషేధం,
- విశ్లేషణ రోజున మీరు ధూమపానం చేయకూడదు,
- శారీరక శ్రమ స్థాయి గురించి వైద్యుడికి చెప్పండి,
- రోజుకు తీపి ఆహారం తినవద్దు, విశ్లేషణ రోజున ఎక్కువ నీరు తాగవద్దు, సరైన ఆహారం పాటించండి,
- ఒత్తిడిని పరిగణనలోకి తీసుకోండి
- అంటు వ్యాధులు, శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిస్థితి,
- మూడు రోజులు, మందులు తీసుకోవడం మానేయండి: చక్కెర తగ్గించడం, హార్మోన్ల, జీవక్రియను ప్రేరేపించడం, మనస్తత్వాన్ని నిరుత్సాహపరుస్తుంది.
వ్యతిరేక
అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు సారూప్య వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా నమ్మదగనివి కావచ్చు లేదా అవసరమైతే, గ్లూకోజ్ స్థాయిని మార్చగల ations షధాల వాడకం. వీటిని నిర్ధారించడం అసాధ్యమైనది:
- తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియ.
- జ్వరంతో వైరల్ లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్.
- పెప్టిక్ అల్సర్ యొక్క తీవ్రతలు.
- తీవ్రమైన లేదా సబాక్యుట్ ప్రసరణ లోపాలు, గుండెపోటు, స్ట్రోక్, శస్త్రచికిత్స లేదా గాయం, ప్రసవ తర్వాత మొదటి నెలలో.
- కుషింగ్స్ వ్యాధి (సిండ్రోమ్) (కార్టిసాల్ యొక్క స్రావం పెరిగింది).
- గిగాంటిజం మరియు అక్రోమెగలీ (అదనపు పెరుగుదల హార్మోన్).
- ఫియోక్రోమోసైటోమాస్ (అడ్రినల్ గ్రంథి కణితి).
- థైరోటోక్సికోసిస్.
- ఒత్తిడి అధిక వోల్టేజ్.
- గతంలో నిర్ధారణ చేసిన టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం రక్త పరీక్ష దాని భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత దాని కోర్సును నియంత్రించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఫలితాలను మార్చే సన్నాహాలు: మూత్రవిసర్జన, బీటా-బ్లాకర్స్, యాంటికాన్వల్సెంట్స్ మరియు హార్మోన్లు. Stru తుస్రావం సమయంలో మహిళలు రోగ నిర్ధారణను వదలివేయాలి, పరీక్షను చక్రం యొక్క 10-12 వ రోజుకు బదిలీ చేయాలి.
డెలివరీ కోసం సన్నాహాలు
అధ్యయనానికి ముందు, రోగులకు సన్నాహక కాలం సిఫార్సు చేయబడింది. పోషణ మరియు జీవనశైలికి సంబంధించిన లోపాలను తగ్గించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం. సరైన తయారీలో ఇవి ఉన్నాయి:
- కనీసం 3 రోజులు, మీరు సాధారణ ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమను గమనించాలి.
- కార్బోహైడ్రేట్లను ఆహారం నుండి పూర్తిగా మినహాయించలేము, కానీ వాటి అధిక మొత్తాన్ని కూడా విస్మరించాలి, మెనులో సరైన కంటెంట్ 150 గ్రా.
- పరీక్ష రోజుకు వారం ముందు ఆహారం ప్రారంభించడం లేదా అతిగా తినడం విరుద్ధంగా ఉంది.
- 10-14 గంటలు ఆహారం, మద్యం, కాఫీ లేదా రసం తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.
- రోగ నిర్ధారణకు ముందు ఉదయం, మీరు సంకలనాలు లేకుండా ఒక గ్లాసు నీరు త్రాగవచ్చు.
- పరీక్షకు ముందు వ్యాయామం, పొగ, నాడీ పడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.
విశ్లేషణ ఎలా ఉంది
శారీరక మరియు మానసిక శాంతిని గమనించి, పరీక్షకుడు 20-30 నిమిషాలు విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి ముందుగానే ప్రయోగశాలకు రావాలి. అప్పుడు అతను రక్తంలో చక్కెరను కొలిచాడు (గ్లైసెమియా యొక్క సూచిక). ఆ తరువాత, మీరు గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తాగాలి. తదనంతరం, ప్రతి 30 నిమిషాలకు 2 గంటలు కొలతలు తీసుకుంటారు. గ్లైసెమిక్ వక్రతను నిర్మించడానికి ఫలితాలు ఉపయోగించబడతాయి.
గర్భిణీ స్త్రీలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క తేదీలు
గర్భధారణ కాలంలో, ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ, మొత్తం శరీరం వలె, పునర్నిర్మించబడింది. ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగులలో, డయాబెటిస్ యొక్క గర్భధారణ రూపాన్ని అభివృద్ధి చేసే అవకాశాలు రెట్టింపు అవుతాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- కుటుంబంలో ఏదైనా మధుమేహం కేసులు.
- ఊబకాయం.
- ప్రారంభ దశలో వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్.
- పాంక్రియాటైటిస్.
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం.
- ధూమపానం, మద్యపానం.
- భారమైన ప్రసూతి చరిత్ర: గతంలో పెద్ద పిండం పుట్టడం, గర్భధారణ మధుమేహం, ప్రసవం, గతంలో జన్మించిన పిల్లలలో అభివృద్ధి అసాధారణతలు.
- అదనపు కార్బోహైడ్రేట్లతో మార్పులేని ఆహారం.
ఈ కారకాలలో కనీసం ఒకదానిని కలిగి ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు గర్భం యొక్క 18 వ వారం నుండి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష అవసరం. మిగతావారికి, ఇది తప్పనిసరి కాంప్లెక్స్లో కూడా చేర్చబడింది, కానీ 24 నుండి 28 వ వారం వరకు. డయాబెటిస్ యొక్క గర్భధారణ వేరియంట్ యొక్క లక్షణం సాధారణ ఉపవాసం గ్లూకోజ్ స్థాయి మరియు 7.7 mmol / L కన్నా ఎక్కువ తినడం (గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం) తర్వాత దాని పెరుగుదల.
ఫలితాల్లో సాధారణం
ద్రావణాన్ని తీసుకున్న తరువాత, ప్రారంభ స్థాయి నుండి చక్కెర ఒక గంటలో గరిష్టంగా పెరుగుతుంది, ఆపై రెండవ గంట చివరినాటికి అది సాధారణ విలువలకు తగ్గుతుంది. డయాబెటిస్తో, అలాంటి తగ్గుదల లేదు. బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్ (ప్రిడియాబయాటిస్) అని పిలువబడే ఇంటర్మీడియట్ పరిస్థితి విషయంలో, వ్యాయామం తర్వాత గ్లూకోజ్ పడిపోతుంది, కానీ సాధారణ విలువలను చేరుకోదు.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఫలితాలు
తిరస్కరణ ఎంపికలు
గ్లైసెమియా పెరుగుదల అత్యధిక రోగనిర్ధారణ విలువ. పరీక్ష ఫలితాల ప్రకారం, డయాబెటిస్ మరియు బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ టాలరెన్స్ను కనుగొనవచ్చు. అలాగే, ఇటీవలి ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులలో, తీవ్రమైన వ్యాధులు, గాయాలు, తప్పుడు-సానుకూల ఫలితం సంభవించవచ్చు. రోగ నిర్ధారణలో సందేహం ఉంటే, 2 వారాల తర్వాత పరీక్షను పునరావృతం చేయాలని మరియు క్రింది పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలని సిఫార్సు చేయబడింది:
- సాధారణ ప్రోటీన్ అయిన ఇన్సులిన్ మరియు ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క కంటెంట్ కోసం రక్తం.
- లిపిడ్ ప్రొఫైల్తో బ్లడ్ బయోకెమిస్ట్రీ.
- గ్లూకోజ్ కోసం యూరినాలిసిస్.
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్.
ప్రిడియాబెటిస్ మరియు బహిరంగ మధుమేహంతో, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ కనిష్టీకరణతో ఆహారం సిఫార్సు చేయబడింది. అంటే చక్కెర, తెల్ల పిండి మరియు వాటి కంటెంట్ ఉన్న అన్ని ఉత్పత్తులను ఆహారం నుండి పూర్తిగా మినహాయించాలి. కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క బలహీనత కారణంగా, జంతువుల కొవ్వులు పరిమితం కావాలి. కనీస శారీరక శ్రమ వారానికి కనీసం 5 రోజులు రోజుకు 30 నిమిషాలు.
గ్లూకోజ్ తగ్గడం చాలా తరచుగా డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ లేదా టాబ్లెట్ల మోతాదును సక్రమంగా ఎన్నుకోకపోవడం వల్ల వస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, పేగులు, ప్యాంక్రియాస్, దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్లు, తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధులు, ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం వంటి వ్యాధుల ద్వారా ఇది సులభతరం అవుతుంది.
మరియు పిల్లలలో డయాబెటిస్ గురించి ఇక్కడ ఎక్కువ.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష భోజనాన్ని అనుకరిస్తుంది. గ్లూకోజ్ యొక్క కొలతలు శరీరం యొక్క సొంత ఇన్సులిన్ ద్వారా కార్బోహైడ్రేట్లు ఎలా గ్రహించబడతాయో ప్రతిబింబిస్తాయి. ఇది డయాబెటిస్ లక్షణాలకు మరియు ప్రమాదంలో ఉన్న రోగులకు సూచించబడుతుంది. విశ్వసనీయతకు తయారీ అవసరం. ఫలితాల ఆధారంగా, ఆహారం, శారీరక శ్రమ మరియు ations షధాల వాడకంలో మార్పు సిఫార్సు చేయబడింది.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ పేర్లు (నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్, 75 గ్రా గ్లూకోజ్ టెస్ట్, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్)
ప్రస్తుతం, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (జిటిటి) పద్ధతి పేరు సాధారణంగా రష్యాలో అంగీకరించబడింది. ఏదేమైనా, ఆచరణలో ఇతర పేర్లు కూడా అదే ప్రయోగశాలను సూచించడానికి ఉపయోగిస్తారు విశ్లేషణ పద్ధతిఇవి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అనే పదానికి అంతర్గతంగా పర్యాయపదంగా ఉంటాయి. జిటిటి అనే పదానికి ఇటువంటి పర్యాయపదాలు: ఓరల్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (ఓజిటిటి), ఓరల్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (పిహెచ్టిటి), గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (టిఎస్హెచ్), అలాగే 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్తో పరీక్ష, చక్కెర లోడ్ పరీక్ష మరియు చక్కెర వక్రత నిర్మాణం. ఆంగ్లంలో, ఈ ప్రయోగశాల పద్ధతి పేరు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (జిటిటి), ఓరల్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (ఓజిటిటి) అనే పదాల ద్వారా సూచించబడుతుంది.
ఏమి చూపిస్తుంది మరియు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఎందుకు అవసరం?
కాబట్టి, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అనేది రక్తంలో చక్కెర (గ్లూకోజ్) స్థాయిని ఖాళీ కడుపుతో మరియు ఒక గ్లాసు నీటిలో కరిగిన 75 గ్రా గ్లూకోజ్ యొక్క ద్రావణాన్ని తీసుకున్న రెండు గంటల తర్వాత నిర్ణయించడం. కొన్ని సందర్భాల్లో, పొడిగించిన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష జరుగుతుంది, దీనిలో 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఉపయోగించిన 30, 60, 90 మరియు 120 నిమిషాల తర్వాత ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో చక్కెర స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది.
సాధారణంగా, ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర ఒక వేలు నుండి రక్తం కోసం 3.3 - 5.5 mmol / L, మరియు సిర నుండి రక్తం కోసం 4.0 - 6.1 mmol / L మధ్య హెచ్చుతగ్గులు ఉండాలి. ఒక వ్యక్తి ఖాళీ కడుపులో 200 మి.లీ ద్రవాన్ని త్రాగిన ఒక గంట తర్వాత, ఇందులో 75 గ్రా గ్లూకోజ్ కరిగి, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి గరిష్ట స్థాయికి పెరుగుతుంది (8 - 10 మిమోల్ / ఎల్). అప్పుడు, అందుకున్న గ్లూకోజ్ ప్రాసెస్ చేయబడి, గ్రహించినప్పుడు, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గుతుంది, మరియు తీసుకున్న 2 గంటల తరువాత, 75 గ్రా గ్లూకోజ్ సాధారణ స్థితికి వస్తుంది, మరియు వేలు మరియు సిర నుండి రక్తం కోసం 7.8 mmol / l కన్నా తక్కువ.
75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ తీసుకున్న రెండు గంటల తరువాత, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 7.8 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ 11.1 mmol / L కన్నా తక్కువ ఉంటే, ఇది కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క గుప్త ఉల్లంఘనను సూచిస్తుంది. అంటే, మానవ శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్లు రుగ్మతలతో కలిసిపోతాయనే వాస్తవం చాలా నెమ్మదిగా ఉంది, కానీ ఇప్పటివరకు ఈ రుగ్మతలకు పరిహారం ఇవ్వబడుతుంది మరియు కనిపించే క్లినికల్ లక్షణాలు లేకుండా రహస్యంగా ముందుకు సాగుతుంది. వాస్తవానికి, 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ తీసుకున్న రెండు గంటల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర యొక్క అసాధారణ విలువ అంటే ఒక వ్యక్తి అప్పటికే చురుకుగా మధుమేహాన్ని అభివృద్ధి చేస్తున్నాడు, కాని అతను ఇంకా అన్ని లక్షణ లక్షణాలతో క్లాసిక్ విస్తరించిన రూపాన్ని పొందలేదు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, వ్యక్తి ఇప్పటికే అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు, కానీ పాథాలజీ యొక్క దశ ప్రారంభంలో ఉంది, అందువల్ల ఇంకా లక్షణాలు లేవు.
అందువల్ల, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క విలువ చాలా పెద్దది అని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది, ఎందుకంటే ఈ సాధారణ విశ్లేషణ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) యొక్క పాథాలజీని ప్రారంభ దశలో గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, లక్షణ లక్షణాల క్లినికల్ లక్షణాలు లేనప్పుడు, కానీ మీరు క్లాసికల్ డయాబెటిస్ ఏర్పడటానికి చికిత్స చేయవచ్చు మరియు నిరోధించవచ్చు. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను ఉపయోగించి కనుగొనబడిన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క గుప్త రుగ్మతలను సరిదిద్దవచ్చు, తిప్పికొట్టవచ్చు మరియు వ్యాధి అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు, అప్పుడు డయాబెటిస్ దశలో, పాథాలజీ ఇప్పటికే పూర్తిగా ఏర్పడినప్పుడు, వ్యాధిని నయం చేయడం ఇప్పటికే అసాధ్యం, కానీ చక్కెర మందుల సాధారణ స్థాయిని కృత్రిమంగా నిర్వహించడం మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. రక్తంలో, సమస్యల రూపాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క గుప్త రుగ్మతలను ముందుగా గుర్తించటానికి అనుమతిస్తుంది, కానీ మొదటి మరియు రెండవ రకాల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అలాగే పాథాలజీ అభివృద్ధికి గల కారణాల మధ్య తేడాను గుర్తించడం సాధ్యం కాదు.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క ప్రాముఖ్యత మరియు రోగనిర్ధారణ సమాచార కంటెంట్ కారణంగా, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క గుప్త ఉల్లంఘనపై అనుమానం ఉన్నప్పుడు ఈ విశ్లేషణను సమర్థించడం జరుగుతుంది. ఈ గుప్త కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మత యొక్క సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటాయి, కానీ వేలు నుండి రక్తం కోసం 6.1 mmol / L కంటే తక్కువ మరియు సిర నుండి రక్తం కోసం 7.0 mmol / L,
- సాధారణ రక్తంలో చక్కెర నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మూత్రంలో గ్లూకోజ్ యొక్క ఆవర్తన ప్రదర్శన,
- గొప్ప దాహం, తరచుగా మరియు విపరీతమైన మూత్రవిసర్జన, అలాగే సాధారణ రక్తంలో చక్కెర నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఆకలి పెరుగుతుంది,
- గర్భధారణ సమయంలో మూత్రంలో గ్లూకోజ్ ఉండటం, థైరోటాక్సికోసిస్, కాలేయ వ్యాధి లేదా దీర్ఘకాలిక అంటు వ్యాధులు,
- అస్పష్టమైన కారణాలతో న్యూరోపతి (నరాల అంతరాయం) లేదా రెటినోపతి (రెటీనా యొక్క అంతరాయం).
ఒక వ్యక్తికి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క గుప్త రుగ్మతల సంకేతాలు ఉంటే, అప్పుడు అతను పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ దశ ఉనికిని లేదా లేకపోవడాన్ని నిర్ధారించడానికి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు మరియు బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ సంకేతాలు లేని సంపూర్ణ ఆరోగ్యవంతులు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఇది పూర్తిగా పనికిరానిది. అలాగే, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (వేలు నుండి రక్తం కోసం 6.1 mmol / L కంటే ఎక్కువ మరియు సిర నుండి రక్తం కోసం 7.0 కన్నా ఎక్కువ) కు అనుగుణంగా ఉండే రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను ఇప్పటికే కలిగి ఉన్నవారికి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే వారి రుగ్మతలు చాలా స్పష్టంగా ఉన్నాయి, దాచబడలేదు.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కోసం సూచనలు
కాబట్టి, కింది సందర్భాలలో అమలు కోసం గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష తప్పనిసరిగా సూచించబడుతుంది:
- ఉపవాసం గ్లూకోజ్ నిర్ణయం యొక్క సందేహాస్పద ఫలితాలు (7.0 mmol / l కన్నా తక్కువ, కానీ 6.1 mmol / l పైన),
- ఒత్తిడి కారణంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుదల ప్రమాదవశాత్తు కనుగొనబడింది,
- సాధారణ రక్తంలో చక్కెర నేపథ్యం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణాలు లేకపోవడం (పెరిగిన దాహం మరియు ఆకలి, తరచుగా మరియు విపరీతమైన మూత్రవిసర్జన) కు వ్యతిరేకంగా మూత్రంలో గ్లూకోజ్ ఉన్నట్లు ప్రమాదవశాత్తు కనుగొనబడింది,
- సాధారణ రక్తంలో చక్కెర నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా డయాబెటిస్ సంకేతాల ఉనికి,
- గర్భం (గర్భధారణ మధుమేహాన్ని గుర్తించడానికి)
- థైరోటాక్సికోసిస్, కాలేయ వ్యాధి, రెటినోపతి లేదా న్యూరోపతి మధ్య మూత్రంలో గ్లూకోజ్ ఉనికి.
ఒక వ్యక్తికి పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులలో ఏదైనా ఉంటే, అతను ఖచ్చితంగా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలి, ఎందుకంటే మధుమేహం యొక్క గుప్త కోర్సుకు చాలా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ చేయబడిన సందర్భాల్లో అటువంటి గుప్త డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను ధృవీకరించడం లేదా తిరస్కరించడం ఖచ్చితంగా ఉంది, ఇది శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క అగమ్య ఉల్లంఘనను "బహిర్గతం" చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
పైన పేర్కొన్న సూచనలతో పాటు, ప్రజలు డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున, ప్రజలు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కోసం క్రమం తప్పకుండా రక్తదానం చేయడం మంచిది. ఇటువంటి పరిస్థితులు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ తీసుకోవటానికి తప్పనిసరి సూచనలు కావు, అయితే ప్రీ డయాబెటిస్ లేదా గుప్త మధుమేహాన్ని ప్రారంభ దశలో సకాలంలో గుర్తించడానికి క్రమానుగతంగా ఈ విశ్లేషణ చేయడం చాలా మంచిది.
క్రమానుగతంగా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ తీసుకోవటానికి సిఫారసు చేయబడిన ఇలాంటి పరిస్థితులలో ఒక వ్యక్తిలో ఈ క్రింది వ్యాధులు లేదా పరిస్థితుల ఉనికి ఉంటుంది:
- 45 ఏళ్లు పైబడిన వారు
- శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక 25 కిలోల / సెం.మీ 2 కన్నా ఎక్కువ,
- తల్లిదండ్రులు లేదా రక్త తోబుట్టువులలో డయాబెటిస్ ఉనికి,
- నిశ్చల జీవనశైలి
- గత గర్భాలలో గర్భధారణ మధుమేహం,
- శరీర బరువు 4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ ఉన్న పిల్లల జననం,
- ముందస్తు జననం, చనిపోయిన పిండానికి జన్మనివ్వడం, గతంలో గర్భస్రావం,
- ధమనుల రక్తపోటు,
- HDL స్థాయిలు 0.9 mmol / L మరియు / లేదా ట్రైగ్లిజరైడ్లు 2.82 mmol / L కంటే ఎక్కువ,
- హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క ఏదైనా పాథాలజీ ఉనికి (అథెరోస్క్లెరోసిస్, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, మొదలైనవి),
- పాలిసిస్టిక్ అండాశయం,
- గౌట్,
- దీర్ఘకాలిక ఆవర్తన వ్యాధి లేదా ఫ్యూరున్క్యులోసిస్,
- మూత్రవిసర్జన, గ్లూకోకార్టికాయిడ్ హార్మోన్లు మరియు సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ల (సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధకాలతో సహా) చాలా కాలం పాటు స్వీకరించడం.
ఒక వ్యక్తికి పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులు లేదా వ్యాధులు ఏవీ లేకపోతే, కానీ అతని వయస్సు 45 సంవత్సరాల కంటే పాతది అయితే, అతను ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయమని సిఫార్సు చేయబడింది.
పై నుండి ఒక వ్యక్తికి కనీసం రెండు షరతులు లేదా వ్యాధులు ఉంటే, అతడు తప్పకుండా గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ చేయమని సిఫార్సు చేస్తారు. అదే సమయంలో పరీక్ష విలువ సాధారణమైనదిగా తేలితే, ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు ఒకసారి నివారణ పరీక్షలో భాగంగా తీసుకోవాలి. కానీ పరీక్ష ఫలితాలు సాధారణమైనవి కానప్పుడు, మీరు మీ వైద్యుడు సూచించిన చికిత్సను నిర్వహించాలి మరియు వ్యాధి యొక్క పరిస్థితి మరియు పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి సంవత్సరానికి ఒకసారి ఒక విశ్లేషణ తీసుకోవాలి.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష తర్వాత
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష పూర్తయినప్పుడు, మీకు కావలసినదానితో అల్పాహారం తీసుకోవచ్చు, త్రాగవచ్చు మరియు ధూమపానం మరియు మద్యపానం కూడా చేయవచ్చు. సాధారణంగా, గ్లూకోజ్ లోడ్ సాధారణంగా శ్రేయస్సులో క్షీణతకు కారణం కాదు మరియు ప్రతిచర్య రేటు యొక్క స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయదు మరియు అందువల్ల, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్ష తర్వాత, మీరు పని చేయడం, కారు నడపడం, అధ్యయనం చేయడం మొదలైన వాటితో సహా మీ వ్యాపారంలో ఏదైనా చేయవచ్చు.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఫలితాలు
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఫలితం రెండు సంఖ్యలు: ఒకటి ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర స్థాయి, మరియు రెండవది గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న రెండు గంటల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర విలువ.
పొడిగించిన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేస్తే, ఫలితం ఐదు సంఖ్యలు. మొదటి అంకె ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర విలువ. రెండవ అంకె గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న 30 నిమిషాల తరువాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయి, మూడవ అంకె గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న ఒక గంట తర్వాత చక్కెర స్థాయి, నాల్గవ అంకె 1.5 గంటల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర, మరియు ఐదవ అంకె 2 గంటల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర.
ఖాళీ కడుపుపై మరియు గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న తరువాత పొందిన రక్తంలో చక్కెర విలువలు సాధారణంతో పోల్చబడతాయి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పాథాలజీ ఉనికి లేదా లేకపోవడం గురించి ఒక నిర్ధారణ జరుగుతుంది.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష రేటు
సాధారణంగా, ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఒక వేలు నుండి రక్తం కోసం 3.3 - 5.5 mmol / L, మరియు సిర నుండి రక్తం కోసం 4.0 - 6.1 mmol / L.
గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న రెండు గంటల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సాధారణంగా 7.8 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న అరగంట తరువాత, రక్తంలో చక్కెర ఒక గంట కన్నా తక్కువ ఉండాలి, కానీ ఖాళీ కడుపు కంటే ఎక్కువగా ఉండాలి మరియు 7-8 mmol / L ఉండాలి.
గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న ఒక గంట తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయి అత్యధికంగా ఉండాలి మరియు సుమారు 8 - 10 మిమోల్ / ఎల్ ఉండాలి.
గ్లూకోజ్ ద్రావణం తీసుకున్న 1.5 గంటల తర్వాత చక్కెర స్థాయి అరగంట తరువాత, అంటే సుమారు 7 - 8 మిమోల్ / ఎల్.
డీకోడింగ్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా, డాక్టర్ మూడు తీర్మానాలు చేయవచ్చు: కట్టుబాటు, ప్రిడియాబయాటిస్ (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్) మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. ఖాళీ కడుపుతో చక్కెర స్థాయిల విలువలు మరియు గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకున్న రెండు గంటలు, తీర్మానాల కోసం ప్రతి మూడు ఎంపికలకు అనుగుణంగా, క్రింది పట్టికలో చూపించబడ్డాయి.
కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్వభావం | ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర | గ్లూకోజ్ ద్రావణం తీసుకున్న రెండు గంటల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర |
కట్టుబాటు | వేలు రక్తం కోసం 3.3 - 5.5 mmol / L. సిర నుండి రక్తం కోసం 4.0 - 6.1 mmol / L. | వేలు మరియు సిర రక్తం కోసం 4.1 - 7.8 mmol / L. |
ప్రిడియాబయాటిస్ (బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్) | వేలు రక్తం కోసం 6.1 mmol / L కన్నా తక్కువ సిర నుండి రక్తం కోసం 7.0 mmol / L కన్నా తక్కువ | వేలు రక్తం కోసం 6.7 - 10.0 mmol / L. సిర నుండి రక్తం కోసం 7.8 - 11.1 mmol / L. |
మధుమేహం | వేలు రక్తం కోసం 6.1 mmol / L కంటే ఎక్కువ సిర నుండి రక్తం కోసం 7.0 mmol / L కంటే ఎక్కువ | వేలు రక్తం కోసం 10.0 mmol / L కంటే ఎక్కువ సిర నుండి రక్తం కోసం 11.1 mmol / L కంటే ఎక్కువ |
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ప్రకారం ఈ లేదా నిర్దిష్ట వ్యక్తి అందుకున్న ఫలితాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు అతని విశ్లేషణలు పడే చక్కెర స్థాయిల పరిధిని చూడాలి. తరువాత, చక్కెర విలువల యొక్క పరిధిని (సాధారణ, ప్రిడియాబెటిస్ లేదా డయాబెటిస్) ఏమి సూచిస్తుందో చూడండి, ఇది వారి స్వంత విశ్లేషణలలో పడింది.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఎక్కడ జరుగుతుంది?
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష దాదాపు అన్ని ప్రైవేట్ ప్రయోగశాలలలో మరియు సాధారణ ప్రభుత్వ ఆసుపత్రులు మరియు క్లినిక్ల ప్రయోగశాలలలో జరుగుతుంది. అందువల్ల, ఈ అధ్యయనం చేయడం చాలా సులభం - కేవలం ఒక రాష్ట్ర లేదా ప్రైవేట్ క్లినిక్ యొక్క ప్రయోగశాలకు వెళ్లండి. ఏదేమైనా, రాష్ట్ర ప్రయోగశాలలలో తరచుగా పరీక్ష కోసం గ్లూకోజ్ ఉండదు, మరియు ఈ సందర్భంలో మీరు ఫార్మసీలో మీ స్వంతంగా గ్లూకోజ్ పౌడర్ కొనవలసి ఉంటుంది, దానిని మీతో తీసుకురండి మరియు వైద్య సంస్థ యొక్క సిబ్బంది ఒక పరిష్కారం చేసి పరీక్ష చేస్తారు. గ్లూకోజ్ పౌడర్ను సాధారణంగా ప్రభుత్వ మందుల దుకాణాల్లో విక్రయిస్తారు, ఇవి ప్రిస్క్రిప్షన్ విభాగాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు ప్రైవేట్ ఫార్మసీ గొలుసులలో ఇది ఆచరణాత్మకంగా ఉండదు.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెక్నిక్స్ యొక్క వర్గీకరణ
క్రమపద్ధతిలో, సమర్పించిన అన్ని క్లినికల్ ట్రయల్ ఫార్మాట్లు రెండు శిబిరాలుగా విభజించబడతాయి. మొదటిది నోటి విధానాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది క్లుప్తం చేయడానికి PGTT అక్షరాలతో సూచించబడుతుంది. ఒకేలాంటి సూత్రం ప్రకారం వారు నోటి పద్ధతిని నిర్దేశిస్తారు, దాని పేర్లను ONTT గా సంక్షిప్తీకరిస్తారు.
రెండవ వర్గం ఇంట్రావీనస్ సవరణ కోసం అందిస్తుంది. కానీ, ప్రయోగశాలలో తదుపరి అధ్యయనం కోసం జీవ పదార్థాల నమూనా ఎలా నిర్వహించబడినా, సన్నాహక నియమాలు దాదాపుగా మారవు.
రెండు రకాల మధ్య వ్యత్యాసం కార్బోహైడ్రేట్ పరిపాలన మార్గంలో ఉంది. ఇది గ్లూకోజ్ లోడ్, ఇది రక్త నమూనా యొక్క మొదటి దశ తర్వాత కొన్ని నిమిషాల తర్వాత జరుగుతుంది.నోటి సంస్కరణలో, తయారీకి గ్లూకోజ్ యొక్క స్పష్టంగా లెక్కించిన మోతాదును ఉపయోగించడం అవసరం. బాధితుడి ప్రస్తుత పరిస్థితిని సవివరంగా అంచనా వేసిన తరువాత ఎన్ని మిల్లీలీటర్లు అవసరమో డాక్టర్ చెప్పగలుగుతారు.
ఇంట్రావీనస్ విధానంలో, ఇంజెక్షన్ ఫార్మాట్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మోతాదు అదే అల్గోరిథం ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది. సాపేక్ష సంక్లిష్టత కారణంగా ఈ వెర్షన్ వైద్యులలో పెద్దగా డిమాండ్ లేదు. బాధితుడు ముందుగానే బాగా తీయబడిన నీటిని స్వతంత్రంగా తాగలేనప్పుడు మాత్రమే వారు దీనిని ఆశ్రయిస్తారు.
చాలా తరచుగా, ఒక వ్యక్తి చాలా తీవ్రమైన స్థితిలో ఉంటే అటువంటి తీవ్రమైన కొలత అవసరం. గర్భిణీ స్త్రీలకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన టాక్సికోసిస్ యొక్క స్పష్టమైన సంకేతాలను చూపుతుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క సాధారణ కార్యకలాపాలలో కొంత రకమైన భంగం ఉన్నవారికి ఈ పరిష్కారం అనుకూలంగా ఉంటుంది.
కాబట్టి, పోషక జీవక్రియ ప్రక్రియలో పదార్ధాలను సాధారణ శోషణ అసాధ్యానికి సంబంధించి నిర్ధారణ అయిన అనారోగ్యంతో, ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ లోడ్ లేకుండా ఒకరు చేయలేరు.
విధానం యొక్క రెండు రకాల ధరలు ఒకదానికొకటి భిన్నంగా లేవు. ఒకే విధంగా, రోగి తనతో గ్లూకోజ్ రిజర్వ్ తీసుకురావాలని తరచూ అడుగుతారు.
వైద్య సూచనలు
వారు ఈ విశ్లేషణ కోసం ఏమి చేస్తున్నారో కనుగొన్న తరువాత, ప్రజలు మధుమేహంతో బాధపడకపోతే వారు ఎందుకు అలాంటి నిర్దిష్ట పరీక్ష చేయించుకోవాలో ఆశ్చర్యపోతున్నారు. కానీ దానిపై అనుమానం లేదా పేలవమైన వంశపారంపర్యత కూడా ఒక వైద్యుడి నుండి క్రమం తప్పకుండా పరిశోధనలకు కారణమవుతుంది.
రోగ నిర్ధారణకు దిశానిర్దేశం చేయడం అవసరమని చికిత్సకుడు భావించినట్లయితే, భయం లేదా ఇది అదనపు సమయం వృధా అనే అభిప్రాయం కారణంగా దానిని వదిలివేయడం చెడ్డ ఆలోచన. అంతే, వారి వార్డుల వైద్యులు గ్లూకోజ్ లోడ్కు లొంగరు.
తరచుగా, డయాబెటిక్ లక్షణాలతో లేదా గైనకాలజిస్టులు, ఎండోక్రినాలజిస్టులతో జిల్లా వైద్యులు ప్రిస్క్రిప్షన్ సూచిస్తారు.
సూచించిన సూచనలు ఎక్కువగా ఉన్న వారి సమూహంలో రోగులు ఉన్నారు:
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ అనుమానించబడింది మరియు మరింత ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ అవసరం.
- మొట్టమొదటిసారిగా, వారు నిర్ధారణ చేసిన "చక్కెర వ్యాధి" తో సంబంధం ఉన్న treatment షధ చికిత్స యొక్క ప్రస్తుత కోర్సును సూచిస్తున్నారు లేదా సమీక్షిస్తున్నారు,
- ప్రభావం పూర్తిగా లేకపోవటానికి మీరు రికవరీ యొక్క డైనమిక్స్ను విశ్లేషించాలి.
- వారు డయాబెటిస్ యొక్క మొదటి డిగ్రీని అనుమానిస్తున్నారు,
- సాధారణ స్వీయ పర్యవేక్షణ అవసరం,
- గర్భధారణ రకం డయాబెటిస్, లేదా ఆరోగ్య స్థితిని పర్యవేక్షించడానికి వాస్తవంగా గుర్తించిన తరువాత,
- ప్రీబయాబెటిక్ పరిస్థితి
- క్లోమం యొక్క పనితీరులో లోపాలు ఉన్నాయి,
- అడ్రినల్ గ్రంథులలో విచలనాలు నమోదు చేయబడతాయి.
తక్కువ తరచుగా, రోగనిర్ధారణ గదికి పంపడానికి కారణం ధృవీకరించబడిన జీవక్రియ సిండ్రోమ్. కొంతమంది బాధితుల సమీక్షల ద్వారా, వారు హెపాటిక్ కార్యకలాపాలతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు లేదా పిట్యూటరీ గ్రంథి యొక్క పనిచేయకపోవడం వల్ల వచ్చే వ్యాధుల కోసం పరీక్షలు చేయించుకుంటారు.
ఒక వ్యక్తి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క ఉల్లంఘనను కనుగొంటే ఈ రకమైన ధృవీకరణ లేకుండా కాదు. రక్తం దానం కోసం మీరు క్యూలో కలుసుకోవచ్చు కేవలం వివిధ స్థాయి ob బకాయంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు. హేతుబద్ధమైన పోషణ మరియు శారీరక శ్రమ యొక్క వ్యక్తిగత కార్యక్రమాన్ని మరింత నిర్మించడానికి పోషకాహార నిపుణులు వారిని అక్కడికి పంపుతారు.
ఎండోక్రైన్ అసాధారణతల అనుమానంతో శరీరం యొక్క హార్మోన్ల కూర్పు అధ్యయనం చేసేటప్పుడు, స్థానిక సూచికలు కట్టుబాటుకు దూరంగా ఉన్నాయని తేలితే, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పద్ధతి లేకుండా తుది తీర్పు ఇవ్వబడదు. రోగ నిర్ధారణ అధికారికంగా ధృవీకరించబడిన వెంటనే, మీరు కొనసాగుతున్న ప్రాతిపదికన రోగనిర్ధారణ గదికి రావాలి. భీమా బలహీనత కోసం స్వీయ నియంత్రణను నిర్వహించడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
అటువంటి పరీక్ష ఎక్కడ తీసుకోవాలో అన్ని నివాసితులకు తెలియకపోవడంతో, వారు పోర్టబుల్ బయోకెమికల్ ఎనలైజర్లను కొనుగోలు చేయాలన్న అభ్యర్థనతో ఫార్మసిస్టుల వైపు మొగ్గు చూపుతారు. ప్రయోగశాల పరీక్షలలో పొందిన వివరణాత్మక ఫలితంతో ప్రారంభ పద్ధతి ఇప్పటికీ విలువైనదని నిపుణులు గుర్తు చేస్తున్నారు.
కానీ స్వీయ పర్యవేక్షణ కోసం, మొబైల్ గ్లూకోమీటర్లు గొప్ప ఆలోచన. దాదాపు ఏ ఫార్మసీ అయినా గ్లోబల్ తయారీదారుల నుండి అనేక ఎంపికలను అందించగలదు, దీని నమూనాలు కార్యాచరణలో విభిన్నంగా ఉంటాయి.
కానీ ఇక్కడ కూడా దాని స్వంత సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి:
- గృహోపకరణాలు మొత్తం రక్తాన్ని మాత్రమే విశ్లేషిస్తాయి,
- స్థిర పరికరాల కంటే వాటికి ఎక్కువ మార్జిన్ లోపం ఉంది.
ఈ నేపథ్యంలో, ఆసుపత్రికి ప్రయాణాలను పూర్తిగా తిరస్కరించలేమని స్పష్టమవుతుంది. అందుకున్న అధికారికంగా నమోదు చేయబడిన సమాచారం ఆధారంగా, చికిత్సా కార్యక్రమం యొక్క దిద్దుబాటుపై డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. అందువల్ల, పోర్టబుల్ పరికరాన్ని కొనడానికి ముందు, అటువంటి దశ అవసరమా కాదా అనే దాని గురించి ఒక వ్యక్తి ఇంకా ఆలోచించగలిగితే, ఆసుపత్రి పరీక్షతో ఇది జరగదు. గతంలో ఆమోదించబడిన చికిత్సా కార్యక్రమాన్ని సమీక్షించడం అవసరం.
గృహ వినియోగం కోసం, సరళమైన పరికరాలు ఖచ్చితంగా సరిపోతాయి. వారు నిజ సమయంలో గ్లైసెమియా స్థాయిని గుర్తించగలుగుతారు. వారి బాధ్యతలలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క పరిమాణాన్ని లెక్కించడం ఉంటుంది, ఇది పరికరం యొక్క తెరపై "HbA1c" హోదాతో గుర్తించబడుతుంది.
వైద్య వ్యతిరేకతలు
చాలా మంది రోగులకు విశ్లేషణ ఎటువంటి ముప్పును కలిగి ఉండకపోయినా, దీనికి అనేక ముఖ్యమైన వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. వాటిలో, మొదటి స్థానంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క వ్యక్తిగత అసహనం, ఇది బలమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యను రేకెత్తిస్తుంది. చాలా విచారకరమైన దృష్టాంతంలో, ఇది దాదాపు తక్షణ అనాఫిలాక్టిక్ షాక్లో ముగుస్తుంది.
గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ అధ్యయనాల సమయంలో సంభావ్య ప్రమాదాన్ని కలిగించే ఇతర దృగ్విషయాలు మరియు పరిస్థితులలో, గమనిక:
- ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు యొక్క తీవ్రతరం చేసే జీర్ణశయాంతర ప్రేగులతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధులు,
- తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రమైన దశ,
- క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క విశ్వసనీయతను పాడుచేసే ఏదైనా జన్యువు యొక్క చికిత్స చేయని అంటు గాయం,
- టాక్సికోసిస్ దాని యొక్క బలమైన అభివ్యక్తితో,
- శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం.
బాధితుల కేసులు విడిగా పరిగణించబడతాయి, వారు కొన్ని కారణాల వల్ల బెడ్ రెస్ట్ పాటించాలి. ఇటువంటి నిషేధం మరింత సాపేక్షంగా ఉంటుంది, అంటే దాని ప్రయోజనాలు హాని కంటే గొప్పవి అయితే ఒక సర్వే నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుంది.
పరిస్థితులకు అనుగుణంగా హాజరైన వైద్యుడు తుది నిర్ణయం తీసుకుంటాడు.
విధానం అల్గోరిథం
మానిప్యులేషన్ అమలు చేయడం చాలా కష్టం కాదు. మీరు రెండు గంటలు గడపవలసి ఉన్నందున సమస్య వ్యవధి మాత్రమే. ఇంత కాలం ప్రభావితం చేసే కారణం గ్లైసెమియా యొక్క అస్థిరత. ప్యాంక్రియాటిక్ గ్రంథి పనితీరును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం కూడా ఇక్కడ అవసరం, ఇది అన్ని దరఖాస్తుదారులలో పనిచేయదు.
పరీక్ష ఎలా జరుగుతుందో పథకం మూడు దశలను కలిగి ఉంటుంది:
- ఉపవాసం రక్త నమూనా
- గ్లూకోజ్ లోడ్
- రీ-మాదిరి.
బాధితుడు కనీసం 8 గంటలు ఆహారం తీసుకోని తర్వాత మొదటిసారి రక్తం సేకరిస్తారు, లేకపోతే విశ్వసనీయత పూయబడుతుంది. మరొక సమస్య అతిగా తయారుచేయడం, ఒక వ్యక్తి అక్షరాలా ముందు రోజున ఆకలితో ఉన్నప్పుడు.
చివరి భోజనం 14 గంటల కంటే ఎక్కువ ఉంటే, ఇది ఎంచుకున్న జీవసంబంధమైన పదార్థాన్ని ప్రయోగశాలలో తదుపరి అధ్యయనానికి అనువుగా మారుస్తుంది. ఈ కారణంగా, ఉదయాన్నే రిసెప్షన్కు వెళ్లడం చాలా ఉత్పాదకత, అల్పాహారం కోసం ఏమీ తినడం లేదు.
గ్లూకోజ్ లోడింగ్ దశలో, బాధితుడు తయారుచేసిన “సిరప్” తాగాలి లేదా ఇంజెక్షన్ ద్వారా తీసుకోవాలి. వైద్య సిబ్బంది రెండవ పద్ధతికి ప్రాధాన్యత ఇస్తే, వారు 50% గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తీసుకుంటారు, ఇది సుమారు మూడు నిమిషాలు నెమ్మదిగా నిర్వహించాలి. కొన్నిసార్లు బాధితుడు 25 గ్రాముల గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో కరిగించబడుతుంది. పిల్లలలో కొద్దిగా భిన్నమైన మోతాదు కనిపిస్తుంది.
ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులతో, రోగి “సిరప్” ను స్వయంగా తీసుకోగలిగినప్పుడు, 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ 250 మి.లీ వెచ్చని నీటిలో కరిగించబడుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పిల్లలకు, మోతాదు మారుతూ ఉంటుంది. ఒక మహిళ తల్లి పాలివ్వడాన్ని అభ్యసిస్తే, మీరు ముందుగానే నిపుణుడిని కూడా సంప్రదించాలి.
ముఖ్యంగా శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం లేదా ఆంజినా పెక్టోరిస్తో బాధపడేవారు గుర్తించదగినవి. 20 గ్రాముల ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లను తినడం వారికి సులభం. స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటుతో బాధపడుతున్న వారికి కూడా అదే జరుగుతుంది.
పరిష్కారానికి ఒక ప్రాతిపదికగా, క్రియాశీల పదార్ధం ఆంపౌల్స్లో కాకుండా పౌడర్లో తీసుకుంటారు. వినియోగదారుడు దానిని ఫార్మసీలో సరైన మొత్తంలో కనుగొన్న తర్వాత కూడా, ఇంట్లో గ్లూకోజ్ లోడ్ను స్వతంత్రంగా నిర్వహించడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. ఇది తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.
చివరి దశలో జీవ పదార్థం యొక్క తిరిగి నమూనా ఉంటుంది. అంతేకాక, వారు ఒక గంటలో చాలాసార్లు దీన్ని చేస్తారు. రక్తం యొక్క కూర్పులో సహజ హెచ్చుతగ్గులను నిర్ణయించే లక్ష్యంతో ఇది అవసరమైన కొలత. అనేక ఫలితాలను పోల్చినప్పుడు మాత్రమే సాధ్యమైనంత విస్తృతమైన క్లినికల్ చిత్రాన్ని రూపుమాపడం సాధ్యమవుతుంది.
ధృవీకరణ విధానం కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శరీరంలోకి ప్రవేశించే “సిరప్” యొక్క భాగాలు ఎంత వేగంగా వినియోగించబడుతున్నాయో, క్లోమం త్వరగా వాటిని ఎదుర్కుంటుంది. కార్బోహైడ్రేట్లకు గురైన తర్వాత “చక్కెర వక్రత” తరువాతి కొన్ని నమూనాలను దాదాపు ఒకే స్థాయిలో ఉండటానికి కొనసాగిస్తుందని తేలినప్పుడు, ఇది చెడ్డ సంకేతం.
ఉత్తమ సందర్భంలో, ఇది ప్రిడియాబయాటిస్ను సూచిస్తుంది, ఇది అత్యవసర చికిత్స అవసరం, తద్వారా అధిక మొత్తంలో ఇన్సులిన్ ప్రమాణంగా మారినప్పుడు ఒక దశలో అభివృద్ధి చెందకూడదు.
కానీ సానుకూల సమాధానం కూడా భయపడటానికి కారణం కాదని నిపుణులు గుర్తుచేసుకున్నారు. ఏదేమైనా, కట్టుబాటు నుండి ఏదైనా వ్యత్యాసాల కోసం, మీరు తిరిగి పరీక్షించవలసి ఉంటుంది. విజయానికి మరో కీలకం సరైన డిక్రిప్షన్ అయి ఉండాలి, ఇది అనుభవజ్ఞుడైన ఎండోక్రినాలజిస్ట్కు అనుభవంతో అప్పగించడం మంచిది.
ఒకవేళ, పదేపదే చేసిన ప్రయత్నాలు కూడా, నేను ఒకే ఫలితాన్ని ప్రదర్శిస్తే, డాక్టర్ బాధితుడిని ప్రక్కనే ఉన్న రోగ నిర్ధారణకు పంపవచ్చు. ఇది సమస్య యొక్క మూలాన్ని ఖచ్చితంగా నిర్ణయిస్తుంది.
నియమావళి మరియు విచలనాలు
డీకోడింగ్ కోసం చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఏ ప్రత్యేకమైన రక్తాన్ని అధ్యయనం కోసం తీసుకున్నారు. ఇది కావచ్చు:
ప్లాస్మా విభజన సమయంలో సిర నుండి సేకరించిన మొత్తం రక్తం లేదా దాని భాగాలు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతున్నాయా అనే దానిపై తేడా ఉంటుంది. ఒక సాధారణ ప్రోటోకాల్ ప్రకారం వేలు తీసుకోబడుతుంది: ఒక వేలు సూదితో కుట్టినది మరియు జీవరసాయన విశ్లేషణ కోసం సరైన పదార్థం తీసుకోబడుతుంది.
సిర నుండి పదార్థాన్ని నమూనా చేసేటప్పుడు ప్రతిదీ చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఇక్కడ, మొదటి మోతాదు సాధారణంగా కోల్డ్ టెస్ట్ ట్యూబ్లో ఉంచబడుతుంది. ఆదర్శ ఎంపిక వాక్యూమ్ వెర్షన్, ఇది తదుపరి నిల్వ కోసం సరైన పరిస్థితులను అందిస్తుంది.
మెడికల్ కంటైనర్లో ముందుగానే ప్రత్యేక సంరక్షణకారులను కలుపుతారు. నమూనాను దాని నిర్మాణం మరియు కూర్పును మార్చకుండా సేవ్ చేయడానికి ఇవి రూపొందించబడ్డాయి, ఇది రక్తాన్ని అదనపు భాగాల అశుద్ధం నుండి రక్షిస్తుంది.
సోడియం ఫ్లోరైడ్ సాధారణంగా సంరక్షణకారిగా ఉపయోగించబడుతుంది. మోతాదు ప్రామాణిక టెంప్లేట్ ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది. ఎంజైమాటిక్ ప్రక్రియలను మందగించడం దీని ప్రధాన పని. మరియు సోడియం సిట్రేట్, ఇది EDTA గుర్తుతో కూడా లేబుల్ చేయబడింది, ఇది గడ్డకట్టే సంరక్షకుడు.
సన్నాహక దశ తరువాత, విషయాలను ప్రత్యేక భాగాలుగా వేరు చేయడానికి సహాయపడే వైద్య పరికరాలను సిద్ధం చేయడానికి పరీక్షా గొట్టాన్ని మంచుకు పంపుతారు. ప్రయోగశాల పరీక్ష కోసం ప్లాస్మా మాత్రమే అవసరం కాబట్టి, ప్రయోగశాల సహాయకులు జీవసంబంధమైన పదార్థాలను ఉంచిన ప్రత్యేక సెంట్రిఫ్యూజ్ను ఉపయోగిస్తారు.
ఈ సుదీర్ఘ గొలుసు తయారీ తరువాత మాత్రమే, ఎంచుకున్న ప్లాస్మాను తదుపరి అధ్యయనం కోసం విభాగానికి పంపుతారు. ఇచ్చిన దశకు చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, అరగంట వ్యవధిలో పెట్టుబడి పెట్టడానికి సమయం కేటాయించడం. స్థాపించబడిన పరిమితులను మించి విశ్వసనీయత యొక్క తదుపరి వక్రీకరణను బెదిరిస్తుంది.
తదుపరి ప్రత్యక్ష మూల్యాంకన దశ వస్తుంది, ఇక్కడ గ్లూకోజ్-ఓస్మిడేస్ పద్ధతి సాధారణంగా కనిపిస్తుంది. దీని “ఆరోగ్యకరమైన” సరిహద్దులు లీటరుకు 3.1 నుండి 5.2 mmol వరకు ఉండాలి.
ఇక్కడ, గ్లూకోజ్ ఆక్సిడేస్ కనిపించే ఎంజైమాటిక్ ఆక్సీకరణం ప్రాతిపదికగా తీసుకోబడుతుంది. ఉత్పత్తి హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్. ప్రారంభంలో, రంగులేని భాగాలు, పెరాక్సిడేస్కు గురైనప్పుడు, నీలిరంగు రంగును పొందుతాయి. ప్రకాశవంతమైన లక్షణం రంగు వ్యక్తీకరించబడింది, సేకరించిన నమూనాలో ఎక్కువ గ్లూకోజ్ కనిపిస్తుంది.
రెండవ అత్యంత ప్రాచుర్యం ఆర్తోటోలుయిడిన్ విధానం, ఇది 3.3 నుండి 5.5 mmol / లీటరు వ్యాసార్థంలో ప్రామాణిక సూచికలను అందిస్తుంది. ఇక్కడ, ఆక్సీకరణ యంత్రాంగానికి బదులుగా, ఆమ్ల వాతావరణంలో ప్రవర్తన సూత్రం ప్రేరేపించబడుతుంది. రంగు తీవ్రత సాధారణ అమ్మోనియా నుండి పొందిన సుగంధ పదార్ధం యొక్క ప్రభావం కారణంగా ఉంటుంది.
ఒక నిర్దిష్ట సేంద్రీయ ప్రతిచర్యను ప్రేరేపించిన వెంటనే, గ్లూకోజ్ ఆల్డిహైడ్లు ఆక్సీకరణం చెందడం ప్రారంభిస్తాయి. తుది సమాచారానికి ప్రాతిపదికగా, ఫలిత పరిష్కారం యొక్క రంగు సంతృప్తిని తీసుకోండి.
చాలా వైద్య కేంద్రాలు ఈ పద్ధతిని ఇష్టపడతాయి, ఎందుకంటే వారు దీనిని చాలా ఖచ్చితమైనదిగా భావిస్తారు. ఫలించలేదు, అన్నింటికంటే, జిటిటి కోసం ప్రోటోకాల్ కింద పనిచేసేటప్పుడు అతనే ప్రాధాన్యత ఇస్తాడు.
మేము చాలా డిమాండ్ చేసిన ఈ రెండు విధానాలను విస్మరించినప్పటికీ, ఇంకా కొన్ని కొలోమెట్రిక్ రకాలు మరియు ఎంజైమాటిక్ వైవిధ్యాలు ఉన్నాయి. అవి తక్కువ తరచుగా ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, జనాదరణ పొందిన ప్రత్యామ్నాయాల నుండి సమాచార కంటెంట్ పరంగా అవి చాలా భిన్నంగా లేవు.
హోమ్ ఎనలైజర్లలో, ప్రత్యేక స్ట్రిప్స్ ఉపయోగించబడతాయి మరియు మొబైల్ పరికరాల్లో, ఎలక్ట్రోకెమికల్ టెక్నాలజీలను ప్రాతిపదికగా తీసుకుంటారు. చాలా పూర్తి డేటాను అందించడానికి అనేక వ్యూహాలను కలిపిన సాధనాలు కూడా ఉన్నాయి.