ఆఫ్లోక్సిన్ 200 (ఆఫ్లోక్సిన్ 200)
దీనికి సంబంధించిన వివరణ 21.04.2016
- లాటిన్ పేరు: Ofloxacin
- ATX కోడ్: J01MA01
- క్రియాశీల పదార్ధం: ఆఫ్లోక్సాసిన్ (ఆఫ్లోక్సాసిన్)
- నిర్మాత: ఫార్మ్స్టాండర్డ్-లెక్స్రెడ్స్టా, సింథసిస్ కుర్గాన్ జాయింట్-స్టాక్ కంపెనీ ఆఫ్ మెడిసిన్స్ అండ్ ప్రొడక్ట్స్ OJSC, వాలెంటా ఫార్మాస్యూటికల్స్, స్కోపిన్స్కీ ఫార్మాస్యూటికల్ ప్లాంట్, మాకిజ్-ఫార్మా, ఓబోలెన్స్కోయ్ - ఫార్మాస్యూటికల్ ఎంటర్ప్రైజ్, రాఫార్మా జావో, ఓజోన్ ఎల్ఎల్సి, క్రాస్ఫార్మా
- 1 లో టాబ్లెట్ - 200 మరియు 400 మి.గ్రా ofloxacin. మొక్కజొన్న పిండి, MCC, టాల్క్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, పాలీవినేల్పేరోలిడన్ఏరోసిల్ సహాయక భాగాలుగా.
- 100 మి.లీలో పరిష్కారం - క్రియాశీల పదార్ధం 200 మి.గ్రా. సోడియం క్లోరైడ్ మరియు నీరు, సహాయక భాగాలుగా.
- 1 గ్రా లేపనం - క్రియాశీల పదార్ధం 0.3 గ్రా. నిపాగిన్, పెట్రోలియం జెల్లీ, నిపాజోల్, సహాయక భాగాలుగా.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
ఆఫ్లోక్సాసిన్ యాంటీబయాటిక్ లేదా? ఇది కాదు యాంటీబయాటిక్, మరియు సమూహం నుండి యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్ ఫ్లోరినేటెడ్ క్వినోలోన్లుఅదే విషయం కాదు. నిర్మాణం మరియు మూలం లో యాంటీబయాటిక్స్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఫ్లురోక్వినోలోన్స్ ప్రకృతిలో అనలాగ్ లేదు, మరియు యాంటీబయాటిక్స్ సహజ మూలం యొక్క ఉత్పత్తులు.
బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావం DNA గైరేస్ యొక్క నిరోధంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఇది DNA సంశ్లేషణ మరియు కణ విభజన యొక్క ఉల్లంఘన, సెల్ గోడలో మార్పులు, సైటోప్లాజమ్ మరియు కణాల మరణాన్ని కలిగిస్తుంది. క్వినోలిన్ అణువులో ఫ్లోరిన్ అణువును చేర్చడం యాంటీ బాక్టీరియల్ చర్య యొక్క వర్ణపటాన్ని మార్చింది - ఇది గణనీయంగా విస్తరించింది మరియు యాంటీబయాటిక్స్ మరియు బీటా-లాక్టామాస్లను ఉత్పత్తి చేసే జాతులకు నిరోధక సూక్ష్మజీవులను కూడా కలిగి ఉంది.
గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవులు to షధానికి సున్నితంగా ఉంటాయి, అలాగే క్లామైడియా, ureaplasmas, మైకోప్లాస్మా, gardnerelly. మైకోబాక్టీరియా పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది క్షయ. ప్రభావితం చేయదు ట్రెపోనెమా పాలిడమ్. మైక్రోఫ్లోరా నిరోధకత నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పోస్ట్-యాంటీబయాటిక్ ప్రభావం లక్షణం.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
తీసుకున్న తర్వాత శోషణ మంచిది. జీవ లభ్యత 96%. Of షధం యొక్క ఒక చిన్న భాగం ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. 1 h తర్వాత గరిష్ట ఏకాగ్రత నిర్ణయించబడుతుంది.ఇది కణజాలం, అవయవాలు మరియు ద్రవాలలో బాగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. లాలాజలం, కఫం, lung పిరితిత్తులు, మయోకార్డియం, పేగు శ్లేష్మం, ఎముకలు, ప్రోస్టేట్ కణజాలం, స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాలు, చర్మం మరియు ఫైబర్లలో గణనీయమైన సాంద్రతలు గమనించవచ్చు.
ఇది అన్ని అడ్డంకుల ద్వారా మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది. మోతాదులో 5% కాలేయంలో బయోట్రాన్స్ఫార్మ్ చేయబడింది. సగం జీవితం 6-7 గంటలు. పదేపదే పరిపాలనతో, సంచితం వ్యక్తపరచబడదు. ఇది మూత్రపిండాలు (మోతాదులో 80-90%) మరియు పిత్తంతో ఒక చిన్న భాగం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, టి 1/2 పెరుగుతుంది. కాలేయ వైఫల్యంతో, విసర్జన కూడా నెమ్మదిస్తుంది.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
- బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా,
- అవయవాల యొక్క ENT వ్యాధులు (ఫారింగైటిస్, సైనసిటిస్, ఓటిటిస్ మీడియా, స్వరపేటికవాపుకు),
- మూత్రపిండాలు మరియు మూత్ర మార్గ వ్యాధులు (బాక్టీరియా దాడివలన కిడ్నీ మరియు దాని వృక్కద్రోణి యొక్క శోథము, మూత్ర, సిస్టిటిస్),
- చర్మం, మృదు కణజాలం, ఎముకలు,
- ఎండోమెట్రిటిస్, అండవాహిక శోథము, parametritis, అండాశయ శోధము, మెడవాపు, యోని శోధము, పౌరుషగ్రంథి యొక్క శోథము, ఎపిడిడైమిస్ యొక్క శోధము, యొక్క శోధము,
- గోనేరియాతో, క్లామైడియా,
- కార్నియల్ అల్సర్ కనురెప్పల శోధము, కండ్లకలక, శోధము, బార్లీ, కళ్ళ యొక్క క్లామిడియల్ గాయాలు, గాయాలు మరియు ఆపరేషన్ల తరువాత సంక్రమణ నివారణ (లేపనం కోసం).
వ్యతిరేక
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
- తీవ్రసున్నితత్వం,
- గర్భం,
- తల్లిపాలు,
- మూర్ఛ లేదా బాధాకరమైన మెదడు గాయం, సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర వ్యాధుల తరువాత పెరిగిన సంసిద్ధత,
- పరిపాలన తర్వాత స్నాయువు దెబ్బతినడాన్ని గతంలో గుర్తించారు ఫ్లురోక్వినోలోన్స్,
- పరిధీయ న్యూరోపతి,
- అసహనం లాక్టోజ్,
- 1 సంవత్సరం వయస్సు (లేపనం కోసం).
మెదడు యొక్క సేంద్రీయ వ్యాధులకు జాగ్రత్తగా సూచించబడుతుంది, myasthenia gravisకాలేయం మరియు మూత్రపిండాల యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు, హెపాటిక్ పోర్ఫిరియా, గుండె ఆగిపోవడం, మధుమేహం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్పరోక్సిస్మాల్ వెంట్రిక్యులర్ కొట్టుకోవడం, బ్రాడీకార్డియావృద్ధాప్యంలో.
దుష్ప్రభావాలు
సాధారణ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు:
తక్కువ సాధారణ మరియు చాలా అరుదైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు:
- పెరిగిన కార్యాచరణ ట్రాన్సమినసేస్, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు,
- హెపటైటిస్, రక్తస్రావం పెద్దప్రేగు శోథ, సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ,
- తలనొప్పి, మైకము,
- ఆందోళన, చిరాకు,
- నిద్రలేమితోతీవ్రమైన కలలు
- ఆందోళన, భయాలు,
- మాంద్యం,
- ప్రకంపనం, మూర్ఛలు,
- అవయవాల పరేస్తేసియాపరిధీయ న్యూరోపతి,
- కండ్లకలక,
- టిన్నిటస్, వినికిడి లోపం,
- రంగు అవగాహన ఉల్లంఘన, డబుల్ దృష్టి
- రుచి ఆటంకాలు
- స్నాయువుల, మైల్జియా, ఆర్థరాఅవయవాలలో నొప్పి
- స్నాయువు చీలిక
- దడ, వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా, హైపర్టెన్షన్,
- పొడి దగ్గు, breath పిరి, పిల్లికూతలు విన పడుట,
- పెటెచియ్,
- ల్యుకోపెనియా, రక్తహీనత, థ్రోంబోసైటోపెనియా,
- బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, మూత్రకృచ్రం, మూత్ర నిలుపుదల,
- దద్దుర్లు, చర్మం దురద, ఆహార లోపము,
- పేగు డైస్బియోసిస్.
అధిక మోతాదు
వ్యక్తం మైకము, నిరోధం, నిద్రమత్తుగా, గందరగోళం, స్థితిరాహిత్యం, మూర్ఛలు, వాంతులు. చికిత్సలో గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, ఫోర్స్డ్ డైయూరిసిస్ మరియు సింప్టోమాటిక్ థెరపీ ఉంటాయి. కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ వాడకంతో డైయాజిపాం.
పరస్పర
నియామకం తరువాత sucralfateఅల్యూమినియం, జింక్, మెగ్నీషియం లేదా ఇనుము కలిగిన యాంటాసిడ్లు మరియు సన్నాహాలు, శోషణ తగ్గాయి ofloxacin. ఈ with షధంతో తీసుకున్నప్పుడు పరోక్ష ప్రతిస్కందకాల ప్రభావంలో పెరుగుదల ఉంటుంది. గడ్డకట్టే వ్యవస్థ నియంత్రణ అవసరం.
న్యూరోటాక్సిక్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు కన్వల్సివ్ యాక్టివిటీ యొక్క ప్రమాదం NSAID లు, ఉత్పన్నాల యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో పెరుగుతుంది nitroimidazole మరియు methylxanthines.
తో దరఖాస్తు చేసినప్పుడు థియోఫిలినిన్ దాని క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది మరియు ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం పెరుగుతుంది.
హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల ఏకకాల ఉపయోగం హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమిక్ పరిస్థితులకు దారితీస్తుంది.
తో దరఖాస్తు చేసినప్పుడు సిక్లోస్పోరిన్ రక్తం మరియు సగం జీవితంలో దాని ఏకాగ్రత పెరుగుదల ఉంది.
వర్తించేటప్పుడు రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గుతుంది గాఢనిద్ర మరియు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు.
తో దరఖాస్తు చేసినప్పుడు glucocorticosteroids స్నాయువు చీలిక ప్రమాదం ఉంది.
యాంటిసైకోటిక్స్, యాంటీఅర్రిథమిక్ డ్రగ్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, మాక్రోలైడ్స్, ఇమిడాజోల్ డెరివేటివ్స్ వాడకంతో క్యూటి విరామం సాధ్యం. astemizole, terfenadine, ebastine.
కార్బోనిక్ అన్హైడ్రేస్ ఇన్హిబిటర్స్, సోడియం బైకార్బోనేట్ మరియు సిట్రేట్ల వాడకం మూత్రాన్ని ఆల్కలైజ్ చేస్తుంది, ఇది స్ఫటికీలురియా మరియు నెఫ్రోటాక్సిసిటీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
ఎలా ఉపయోగించాలి: మోతాదు మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సు
లోపల, లో / లో. స్థానం, సంక్రమణ తీవ్రత, సూక్ష్మజీవుల సున్నితత్వం, అలాగే రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరియు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును బట్టి ఆఫ్లోక్సిన్ 200 యొక్క మోతాదులను వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేస్తారు.
పరిచయంలో / లో 200 mg ఒకే మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది డ్రాప్వైస్గా, నెమ్మదిగా 30-60 నిమిషాలకు పైగా నిర్వహించబడుతుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపడినప్పుడు, వారు అదే రోజువారీ మోతాదులో of షధ నోటి పరిపాలనకు బదిలీ చేయబడతారు.
ఇన్ / ఇన్: యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్లు - రోజుకు 100 మి.గ్రా 1-2 సార్లు, మూత్రపిండాలు మరియు జననేంద్రియ ఇన్ఫెక్షన్లు - రోజుకు 100 మి.గ్రా 2 సార్లు 200 మి.గ్రా 2 సార్లు, శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు, అలాగే ENT అవయవాలు, చర్మ వ్యాధులు మరియు మృదు కణజాలం, ఎముకలు మరియు కీళ్ల అంటువ్యాధులు, ఉదర కుహరం యొక్క అంటువ్యాధులు, బాక్టీరియల్ ఎంటెరిటిస్, సెప్టిక్ ఇన్ఫెక్షన్లు - రోజుకు 200 మి.గ్రా 2 సార్లు. అవసరమైతే, మోతాదును రోజుకు 400 మి.గ్రా 2 సార్లు పెంచండి.
రోగనిరోధక శక్తి తగ్గిన రోగులలో అంటువ్యాధుల నివారణకు - రోజుకు 400-600 మి.గ్రా.
అవసరమైతే, 5% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంలో iv బిందు - 200 మి.గ్రా. ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవధి 30 నిమిషాలు. తాజాగా తయారుచేసిన పరిష్కారాలను మాత్రమే ఉపయోగించండి.
లోపల: పెద్దలు - రోజుకు 200-800 మి.గ్రా, చికిత్స యొక్క కోర్సు - 7-10 రోజులు, ఉపయోగం యొక్క పౌన frequency పున్యం - రోజుకు 2 సార్లు. రోజుకు 400 మి.గ్రా వరకు మోతాదును 1 మోతాదులో సూచించవచ్చు, ఉదయాన్నే. గోనేరియాతో - 400 మి.గ్రా ఒకసారి.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో (CC 50-20 ml / min తో), ఒక మోతాదు సగటు మోతాదులో 50% ఉండాలి, రోజుకు 2 సార్లు పరిపాలన పౌన frequency పున్యం లేదా పూర్తి సింగిల్ మోతాదు రోజుకు 1 సమయం ఇవ్వబడుతుంది. CC 20 ml / min కన్నా తక్కువ, ఒక మోతాదు 200 mg, తరువాత ప్రతి రోజు 100 mg / day.
హిమోడయాలసిస్ మరియు పెరిటోనియల్ డయాలసిస్తో, ప్రతి 24 గంటలకు 100 మి.గ్రా. కాలేయ వైఫల్యానికి గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 400 మి.గ్రా / రోజు.
మాత్రలు మొత్తంగా తీసుకుంటారు, భోజనానికి ముందు లేదా సమయంలో నీటితో కడుగుతారు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి వ్యాధికారక మరియు క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క సున్నితత్వం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, వ్యాధి లక్షణాలు కనిపించకుండా పోయిన తరువాత మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత యొక్క పూర్తి సాధారణీకరణ తర్వాత కనీసం 3 రోజులు చికిత్స కొనసాగించాలి. సాల్మొనెల్లా చికిత్సలో, చికిత్స యొక్క కోర్సు 7-8 రోజులు, తక్కువ మూత్ర మార్గము యొక్క సంక్లిష్టమైన అంటువ్యాధులతో, చికిత్స యొక్క కోర్సు 3-5 రోజులు.
C షధ చర్య
ఫ్లోరోక్వినోలోన్ల సమూహం నుండి విస్తృత-స్పెక్ట్రం యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్ సూపర్ కాయిలింగ్ మొదలైన వాటిని అందించే బ్యాక్టీరియా ఎంజైమ్ DNA గైరేస్పై పనిచేస్తుంది. బ్యాక్టీరియా DNA యొక్క స్థిరత్వం (DNA గొలుసుల అస్థిరత వారి మరణానికి దారితీస్తుంది). ఇది బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
బీటా-లాక్టమాస్ మరియు వేగంగా పెరుగుతున్న వైవిధ్య మైకోబాక్టీరియాను ఉత్పత్తి చేసే సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది. సున్నితమైనవి: స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్, స్టెఫిలోకాకస్ ఎపిడెర్మిడిస్, నీస్సేరియా గోనోర్హోయి, నీస్సేరియా మెనింగిటిడిస్, ఎస్చెరిచియా కోలి, సిట్రోబాక్టర్, క్లేబ్సియెల్లా ఎస్పిపి. (క్లెబ్సిఎల్లా న్యుమోనియాతో సహా), ఎంటర్బాబాక్టర్ ఎస్పిపి., హాఫ్నియా, ప్రోటీయస్ ఎస్పిపి. (ప్రోటీయస్ మిరాబిలిస్, ప్రోటీయస్ వల్గారిస్ - ఇండోల్ పాజిటివ్ మరియు ఇండోల్ నెగెటివ్తో సహా), సాల్మొనెల్లా ఎస్పిపి., షిగెల్లా ఎస్పిపి. (ఇంక్లూడింగ్ షిగెల్ల sonnei), యెర్సినియా ఎంటెరోకోలిటికా, కాంపైలోబెక్టర్ జెజుని, Aeromonas hydrophila, ప్లెసియోమోనస్ ఎరుగినోస, విబ్రియో కలరే, విబ్రియో పారాహీమోలిటికస్, హెమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లూయెంజా, క్లమిడియా spp. లేజియోనెల్ల spp. సేర్రాషియ spp. Providencia spp. హెమోఫిలస్ ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella పెర్టుస్సిస్, మొరాక్సెల్లా క్యాతర్హాలిస్, ప్రొపియోనిబాక్టీరియం మొటిమలు, బ్రూసెల్లా ఎస్పిపి.
To షధానికి భిన్నమైన సున్నితత్వం కలిగి ఉంటుంది: ఎంటెరోకాకస్ ఫేకాలిస్, స్ట్రెప్టోకోకస్ పయోజీన్స్, న్యుమోనియా మరియు విరిడాన్స్, సెరాటియా మార్సెసెన్స్, సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా, అసినెటోబాక్టర్, మైకోప్లాస్మా హోమినిస్, మైకోప్లాస్మా న్యుమోనియా, మైకోబాక్టీరియం ట్యూకోబాక్యురియం మోనోసైటోజెనెస్, గార్డెనెల్లా వాజినాలిస్.
చాలా సందర్భాలలో, సున్నితమైనవి: నోకార్డియా ఆస్టరాయిడ్స్, వాయురహిత బ్యాక్టీరియా (ఉదా. బాక్టీరోయిడ్స్ ఎస్పిపి., పెప్టోకోకస్ ఎస్పిపి., పెప్టోస్ట్రెప్టోకోకస్ ఎస్పిపి., యూబాక్టర్ ఎస్పిపి., ఫ్యూసోబాక్టీరియం ఎస్పిపి., క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్). ట్రెపోనెమా పాలిడమ్కు చెల్లదు.
ప్రత్యేక సూచనలు
న్యుమోకాకి వల్ల కలిగే న్యుమోనియాకు ఇది ఎంపిక మందు కాదు. తీవ్రమైన టాన్సిలిటిస్ చికిత్స కోసం సూచించబడలేదు.
2 నెలలకు మించి వాడటం, సూర్యరశ్మికి గురికావడం, యువి కిరణాలతో వికిరణం (పాదరసం-క్వార్ట్జ్ దీపాలు, సోలారియం) వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ నుండి దుష్ప్రభావాల విషయంలో, withdraw షధ ఉపసంహరణ అవసరం. సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథతో, కొలొనోస్కోపికల్ మరియు / లేదా హిస్టోలాజికల్ గా ధృవీకరించబడిన, వాంకోమైసిన్ మరియు మెట్రోనిడాజోల్ యొక్క నోటి పరిపాలన సూచించబడుతుంది.
అరుదుగా సంభవించే స్నాయువు అనేది స్నాయువుల చీలికకు దారితీస్తుంది (ప్రధానంగా అకిలెస్ స్నాయువు), ముఖ్యంగా వృద్ధ రోగులలో. స్నాయువు యొక్క సంకేతాల విషయంలో, వెంటనే చికిత్సను ఆపడం, అకిలెస్ స్నాయువును స్థిరీకరించడం మరియు ఆర్థోపెడిస్ట్ను సంప్రదించడం అవసరం.
చికిత్స కాలంలో, ఇథనాల్ తినకూడదు.
Use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, థ్రష్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున మహిళలు పరిశుభ్రమైన టాంపోన్లను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయరు.
చికిత్స యొక్క నేపథ్యంలో, మస్తీనియా గ్రావిస్ యొక్క కోర్సు మరింత దిగజారింది, రోగులలో పోర్ఫిరియా దాడుల పెరుగుదల సాధ్యమే.
క్షయవ్యాధి యొక్క బాక్టీరియా నిర్ధారణలో తప్పుడు ప్రతికూల ఫలితాలకు దారితీయవచ్చు (మైకోబాక్టీరియం క్షయ విడుదలను నిరోధిస్తుంది).
బలహీనమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు ఉన్న రోగులలో, ఆఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ప్లాస్మా పర్యవేక్షణ అవసరం. తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపంలో, విష ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది (మోతాదు సర్దుబాటు తగ్గించడం అవసరం).
పిల్లలలో, ఇది ప్రాణహాని విషయంలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, ఆరోపించిన క్లినికల్ ఎఫెక్టివ్ మరియు దుష్ప్రభావాల యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది, ఇతర, తక్కువ విషపూరిత మందులను ఉపయోగించడం అసాధ్యం. ఈ సందర్భంలో సగటు రోజువారీ మోతాదు 7.5 mg / kg, గరిష్టంగా 15 mg / kg.
ఆఫ్లోక్సిన్ 200 తో చికిత్స చేసేటప్పుడు, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు ఇతర ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి, దీనికి సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం పెరుగుతుంది.
మోతాదు రూపం
200 మి.గ్రా ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు.
ఒక టాబ్లెట్ కలిగి ఉంది
క్రియాశీల పదార్ధం - ofloxacin 200.00 mg
ఎక్సిపియెంట్స్: లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్ 95.20 మి.గ్రా, మొక్కజొన్న పిండి 47.60 మి.గ్రా, పోవిడోన్ 25 - 12.00 మి.గ్రా, క్రాస్పోవిడోన్ 20.00 మి.గ్రా, పోలోక్సామర్ 0.20 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ 8.00 మి.గ్రా, టాల్క్ 4.00 మి.గ్రా
ఫిల్మ్ పూత కూర్పు: హైప్రోమెల్లోస్ 2910/5 - 9.42 మి.గ్రా, పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్ 6000 - 0.53 మి.గ్రా, టాల్క్ 0.70 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 2.35 మి.గ్రా
రౌండ్ ఆకారపు టాబ్లెట్లు, బైకాన్వెక్స్, ఫిల్మ్-కోటెడ్, వైట్ లేదా దాదాపు వైట్, టాబ్లెట్ యొక్క ఒక వైపు విచ్ఛిన్నం అయ్యే ప్రమాదం మరియు మరొక వైపు "200" అని గుర్తు పెట్టడం.
C షధ లక్షణాలు
తీసుకున్న తర్వాత శోషణ వేగంగా మరియు పూర్తి అవుతుంది. 200 mg యొక్క ఒకే మోతాదు తర్వాత 1-3 గంటలలోపు రక్త ప్లాస్మాలో గరిష్ట సాంద్రత సాధించబడుతుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 4-6 గంటలు (మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా).
మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, మోతాదును తగ్గించాలి.
ఆహారంతో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య కనుగొనబడలేదు.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
ఆఫ్లోక్సాసిన్ అనేది క్వినోలోన్ సమూహం యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ drug షధం, ఇది బాక్టీరిసైడ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. చర్య యొక్క ప్రధాన విధానం DNA గైరేస్ అనే బ్యాక్టీరియా యొక్క నిర్దిష్ట నిరోధం. DNA గైరేస్ ఎంజైమ్ DNA ప్రతిరూపణ, లిప్యంతరీకరణ, మరమ్మత్తు మరియు పున omb సంయోగంలో పాల్గొంటుంది. DNA గైరేస్ ఎంజైమ్ యొక్క నిరోధం బ్యాక్టీరియా DNA యొక్క సాగతీత మరియు అస్థిరతకు దారితీస్తుంది మరియు బ్యాక్టీరియా కణాల మరణానికి కారణమవుతుంది.
ఆఫ్లోక్సాసిన్కు సూక్ష్మజీవుల సున్నితత్వం యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ స్పెక్ట్రం.
ఆఫ్లోక్సాసిన్కు సున్నితమైన సూక్ష్మజీవులు: స్టెఫిలకాకస్ఆరియస్(మెథిసిలిన్ రెసిస్టెంట్తో సహాస్టెఫలోసి),స్టెఫిలకాకస్epidermidis,మెదడుజాతుల,ఎస్కేరిశియకోలి,Citrobమరియుcter,క్లేబ్సియెల్లా,ఎంటరోబాక్టర్,హాఫ్నియా నుంచి స్వీకరించబడింది,ప్రోట్యూస్(ఇండోల్-పాజిటివ్ మరియు ఇండోల్-నెగటివ్తో సహా),హెమోఫిలస్ఇన్ఫ్లుఎంజా,Chlamydie,లేజియోనెల్ల,Gardnerella.
ఆఫ్లోక్సాసిన్కు భిన్నమైన సున్నితత్వం కలిగిన సూక్ష్మజీవులు: స్ట్రెప్టోకాకి,సేర్రాషియmarcescens,సూడోమోనాస్ఎరుగినోసమరియుMycoplasmas.
ఆఫ్లోక్సాసిన్కు సూక్ష్మజీవులు నిరోధకత (సున్నితమైనవి): ఉదాహరణకు సూక్ష్మజీవులుజాతుల,Eubacteriumజాతుల,Fusobacteriumజాతుల,Peptococci,Peptostreptococci.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
లోపల, భోజనానికి 30-60 నిమిషాల ముందు, కొద్ది మొత్తంలో ద్రవంతో కడిగివేయబడుతుంది, పెద్దలకు - రోజుకు 200-400 మి.గ్రా 2 సార్లు, లేదా రోజుకు 400-800 మి.గ్రా 1 సమయం, కోర్సు - 7-10 రోజులు. రోజువారీ మోతాదు 200-800 మి.గ్రా. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు విషయంలో - 400 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు, మోతాదు Cl క్రియేటినిన్పై ఆధారపడి ఉంటుంది: Cl 20-50 ml / min తో, మొదటి మోతాదు 200 mg, తరువాత ప్రతి 24 గంటలకు 100 mg, Cl తో 20 ml / min కంటే తక్కువ మొదటి మోతాదు 200 mg, తరువాత ప్రతి 48 గంటలకు 100 mg
పిల్లలకు (అత్యవసర పరిస్థితుల్లో), మొత్తం రోజువారీ మోతాదు 7.5 mg / kg శరీర బరువు (15 mg / kg కంటే ఎక్కువ కాదు).
భద్రతా జాగ్రత్తలు
ప్రతిచర్య రేటు తగ్గడానికి పరిగణన ఇవ్వాలి (వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు జాగ్రత్తగా సూచించాలి). పిల్లలలో, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే ఉపయోగం సాధ్యమవుతుంది (చికిత్స యొక్క effect హించిన ప్రభావం దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని మించినప్పుడు).
మస్తిష్క నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్, సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరుకు జాగ్రత్త వహించాలి.
ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్
దైహిక ఉపయోగం కోసం యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్లు. ఫ్లురోక్వినోలోన్స్. PBX కోడ్ J01M A01.
- ఎగువ మరియు దిగువ మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు
- శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు
- చర్మం మరియు మృదు కణజాలాల అంటువ్యాధులు,
- మూత్రాశయం మరియు గర్భాశయ కాలువ యొక్క సంక్లిష్టమైన గోనేరియా,
- నాన్-గోనోకాకల్ యూరిటిస్ మరియు సెర్విసిటిస్.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం వైపు: దురద, దద్దుర్లు, ఉర్టికేరియా, బొబ్బలు, ఫ్లషింగ్, హైపర్హైడ్రోసిస్, పస్ట్యులర్ దద్దుర్లు, ఎరిథెమా మల్టీఫార్మ్, వాస్కులర్ పర్పురా, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్, లైల్స్ సిండ్రోమ్, అక్యూట్ జనరలైజ్డ్ ఎక్సాంటెమాటస్ పస్ట్యులోసిస్, ఫోటోసెన్సిటివిటీ, హైపర్సెన్సిటివిటీ చర్మం యొక్క రంగు లేదా గోర్లు యెముక పొలుసు ation డిపోవడం.
రోగనిరోధక వ్యవస్థలో: అనాఫిలాక్టిక్ / అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు, యాంజియోడెమా (నాలుక వాపు, స్వరపేటిక, ఫారింక్స్, ముఖం యొక్క వాపు / వాపుతో సహా), అనాఫిలాక్టిక్ / అనాఫిలాక్టోయిడ్ షాక్తో సహా హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు. అనాఫిలాక్సిస్, టాచీకార్డియా, జ్వరం, breath పిరి, షాక్, యాంజియోడెమా, వాస్కులైటిస్ వంటి సంకేతాలతో సహా ఆఫ్లోక్సాసిన్ పరిపాలన తర్వాత అనాఫిలాక్టిక్ / అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇవి అసాధారణమైన సందర్భాల్లో నెక్రోసిస్, ఎసినోఫిలియాకు దారితీస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, of షధ వినియోగాన్ని నిలిపివేయాలి మరియు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సను ప్రారంభించాలి.
హృదయనాళ వ్యవస్థలో: టాచీకార్డియా, స్వల్పకాలిక ధమనుల హైపోటెన్షన్, కూలిపోవడం (తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ సంభవించినప్పుడు, చికిత్సను నిలిపివేయాలి) వెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా, ఫ్లట్టర్-వెంట్రిక్యులర్ ఫైబ్రిలేషన్ (క్యూటి విరామం యొక్క క్యూటి విరామం యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగులలో ప్రధానంగా గమనించవచ్చు) .
నాడీ వ్యవస్థ నుండి: తలనొప్పి, మైకము, నిరాశ, నిద్ర భంగం, నిద్రలేమి, మగత, ఆందోళన, ఆందోళన, మూర్ఛలు, గందరగోళం, స్పృహ కోల్పోవడం, పీడకలలు, ప్రతిచర్య రేటు మందగించడం, ఇంట్రాక్రానియల్ ప్రెజర్, పరేస్తేసియా, ఇంద్రియ లేదా సెన్సోరిమోటర్ న్యూరోపతి, వణుకు మరియు ఇతర ఎక్స్ట్రాప్రామిడల్ లక్షణాలు, బలహీనమైన కండరాల సమన్వయం (అసమతుల్యత, అస్థిర నడక), మానసిక ప్రతిచర్యలు, ఆత్మహత్య ఆలోచనలు / చర్యలు, భ్రాంతులు.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: అనోరెక్సియా, వికారం, వాంతులు, గ్యాస్ట్రాల్జియా, కడుపు నొప్పి లేదా నొప్పి, విరేచనాలు, ఎంట్రోకోలిటిస్, కొన్నిసార్లు హెమోరేజిక్ ఎంట్రోకోలిటిస్, అపానవాయువు డైస్బియోసిస్, సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ.
హెపాటోబిలియరీ వ్యవస్థ: కాలేయ ఎంజైమ్లు మరియు బిలిరుబిన్ స్థాయిలు, కొలెస్టాటిక్ కామెర్లు, హెపటైటిస్ స్థాయిలు పెరిగాయి.
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: యూరియా పెరుగుదలతో మూత్రపిండ వైఫల్యం, క్రియేటినిన్ తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం, తీవ్రమైన ఇంటర్స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: స్నాయువు, తిమ్మిరి, మయాల్జియా, ఆర్థ్రాల్జియా, కండరాల చీలిక, స్నాయువు చీలిక (అకిలెస్ స్నాయువుతో సహా), ఇది ఆఫ్లోక్సాసిన్ వాడకం ప్రారంభమైన 48 గంటల తర్వాత సంభవించవచ్చు మరియు ద్వైపాక్షిక, రాబ్డోమియోలిసిస్ మరియు / లేదా మయోపతి కండరాల బలహీనత.
రక్తం మరియు శోషరస వ్యవస్థలో: న్యూట్రోపెనియా, ల్యూకోపెనియా, రక్తహీనత, హిమోలిటిక్ రక్తహీనత, ఇసినోఫిలియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, పాన్సైటోపెనియా అగ్రన్యులోసైటోసిస్, ఎముక మజ్జ హెమటోపోయిసిస్ యొక్క నిరోధం.
ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: కంటి చికాకు, వెర్టిగో, దృష్టి లోపం, రుచి, వాసన, ఫోటోఫోబియా, టిన్నిటస్, వినికిడి లోపం.
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: దగ్గు, నాసోఫారింగైటిస్, breath పిరి, బ్రోంకోస్పాస్మ్, అలెర్జీ న్యుమోనిటిస్, తీవ్రమైన suff పిరి.
జీవక్రియ రుగ్మత: హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో).
అంటువ్యాధులు: ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, కాన్డిడియాసిస్, వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులకు నిరోధకత.
ఇతర: పోర్ఫిరియా, అనారోగ్యం, అలసట ఉన్న రోగులలో పోర్ఫిరియా యొక్క తీవ్రమైన దాడులు.
గర్భధారణ లేదా చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి
Of షధంతో అనుభవం లేకపోవడం వల్ల గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో మహిళల్లో ఆఫ్లోక్సాసిన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. తల్లి పాలలో ఆఫ్లోక్సాసిన్ విసర్జన ముఖ్యమైనది.
Use షధాన్ని ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, చికిత్స కాలానికి తల్లి పాలివ్వడాన్ని నిలిపివేయాలి.
పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఈ drug షధం విరుద్ధంగా ఉంది.
అప్లికేషన్ లక్షణాలు
చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, పరీక్షలు నిర్వహించడం అవసరం: మైక్రోఫ్లోరాపై సంస్కృతి మరియు ఆఫ్లోక్సాసిన్కు సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడం.
ఆఫ్లోక్సాసిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, తగినంత ఆర్ద్రీకరణను నిర్వహించడం అవసరం. బలహీనమైన మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, drug షధాన్ని జాగ్రత్తగా సూచించాలి మరియు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క ప్రయోగశాల పారామితులను పర్యవేక్షించాలి. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులకు, ఆలస్యం విడుదలైనప్పుడు, సూచించిన మోతాదు ఆఫ్లోక్సాసిన్ సర్దుబాటు చేయాలి.
కాలేయ పనితీరు బలహీనపడితే, కాలేయ పనితీరు బలహీనపడే అవకాశం ఉన్నందున ఆఫ్లోక్సాసిన్ జాగ్రత్తగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఫ్లోరోక్వినోలోన్ల కోసం, ఫుల్మినెంట్ హెపటైటిస్ కేసులు నివేదించబడ్డాయి, కాలేయ వైఫల్యానికి కారణం కావచ్చు (మరణానికి ముందు). అనోరెక్సియా, కామెర్లు, ముదురు మూత్రం, దురద మరియు సున్నితమైన కడుపు వంటి కాలేయ వ్యాధి సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు కనిపిస్తే చికిత్సను నిలిపివేయండి మరియు వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్ వల్ల వచ్చే వ్యాధులు. విరేచనాలు, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన, నిరంతర, లేదా రక్తంతో కలిపి, ఆఫ్లోక్సాసిన్ చికిత్స సమయంలో లేదా తరువాత సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క లక్షణం. సూడోమెంబ్రానస్ పెద్దప్రేగు శోథ అనుమానం ఉంటే, ఆఫ్లోక్సాసిన్ వెంటనే ఉపసంహరించుకోవాలి మరియు తగిన రోగలక్షణ యాంటీబయాటిక్ థెరపీని ఆలస్యం చేయకుండా ప్రారంభించాలి (ఉదా., వాంకోమైసిన్, టీకోప్లానిన్ లేదా మెట్రోనిడాజోల్). ఈ పరిస్థితిలో, పేగు చలనశీలతను అణిచివేసే మందులు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.
ఫ్లోరోక్వినోలోన్లకు హైపర్సెన్సిటివిటీ మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు మొదటి ఉపయోగం తర్వాత నివేదించబడ్డాయి. అనాఫిలాక్టిక్ మరియు అనాఫిలాక్టోయిడ్ ప్రతిచర్యలు షాక్ లోకి వెళ్ళవచ్చు, ఇది మొదటి ఉపయోగం తర్వాత కూడా ప్రాణాంతకం. ఈ సందర్భంలో, ఆఫ్లోక్సాసిన్ నిలిపివేయబడాలి మరియు తగిన చికిత్సను ప్రారంభించాలి.
ఆఫ్లోక్సాసిన్ తీసుకునే రోగులు ఫోటోసెన్సిటివిటీ కారణంగా సూర్యరశ్మి మరియు యువి కిరణాలు (చర్మశుద్ధి పడకలు) నివారించాలి. ఫోటోసెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు (ఉదాహరణకు, వడదెబ్బ మాదిరిగానే) సంభవిస్తే, ఆఫ్లోక్సాసిన్ చికిత్సను నిలిపివేయాలి.
ఆఫ్లోక్సాసిన్తో సహా ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్ తీసుకునే రోగులలో ఇంద్రియ లేదా సెన్సోరిమోటర్ పెరిఫెరల్ న్యూరోపతి కేసులు నివేదించబడ్డాయి. న్యూరోపతి అభివృద్ధితో, ఆఫ్లోక్సాసిన్ నిలిపివేయబడాలి.
తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ విషయంలో, of షధ వినియోగాన్ని నిలిపివేయాలి.
QT విరామం పొడవు. ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్ తీసుకునేటప్పుడు, క్యూటి విరామం యొక్క పొడిగింపు యొక్క చాలా అరుదైన కేసులు నివేదించబడ్డాయి. క్యూటి విరామం పొడిగించడానికి తెలిసిన ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగులలో, వృద్ధ రోగులు, ఎలెక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత (హైపోకలేమియా, హైపోమాగ్నేసిమియా), పుట్టుకతో లేదా క్యూటి విరామం, గుండె జబ్బులు (గుండె ఆగిపోవడం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, బ్రాడీకార్డియా).
స్నాయువు. అరుదైన సందర్భాల్లో, క్వినోలోన్లతో చికిత్స చేస్తే స్నాయువు వస్తుంది, ఇది అకిలెస్ స్నాయువుతో సహా స్నాయువుల చీలికకు దారితీస్తుంది. వేసవి రోగులు స్నాయువు వ్యాధికి ఎక్కువగా గురవుతారు. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్తో చికిత్స చేయడం ద్వారా స్నాయువు చీలిక ప్రమాదం పెరుగుతుంది. టెండినిటిస్ అనుమానం ఉంటే లేదా నొప్పి లేదా మంట యొక్క మొదటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, ఆఫ్లోక్సాసిన్ చికిత్స వెంటనే ఆపివేయబడాలి మరియు తగిన చర్యలు తీసుకోవాలి (ఉదాహరణకు, స్థిరీకరణను నిర్ధారించడానికి).
బలహీనమైన కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ పనితీరు, సెరిబ్రల్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్తో, మానసిక అనారోగ్యంతో లేదా ఆఫ్లోక్సాసిన్ చరిత్ర ఉన్న రోగులను జాగ్రత్తగా సూచించాలి.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఆఫ్లోక్సాసిన్ ఇన్సులిన్, నోటి యాంటీడియాబెటిక్ మందులు (గ్లిబెన్క్లామైడ్తో సహా) యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క శక్తిని కలిగిస్తుంది. ఈ రోగులు వారి రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉంది.
సుదీర్ఘమైన లేదా పునరావృతమయ్యే యాంటీబయాటిక్ చికిత్సతో, అవకాశవాద అంటువ్యాధులు మరియు నిరోధక సూక్ష్మజీవుల పెరుగుదల సాధ్యమే. ద్వితీయ సంక్రమణ అభివృద్ధితో, తగిన చర్యలు తీసుకోవాలి.
ఈ గుంపులోని ఇతర drugs షధాల మాదిరిగా ఆఫ్లోక్సాసిన్ చికిత్స సమయంలో, సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా యొక్క కొన్ని జాతుల నిరోధకత చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
న్యుమోకాకి లేదా మైకోప్లాస్మాస్, లేదా β- హేమోలిటిక్ స్ట్రెప్టోకోకి వల్ల కలిగే టాన్సిలర్ టాన్సిలిటిస్ వల్ల కలిగే న్యుమోనియా చికిత్సకు ఆఫ్లోక్సాసిన్ ఎంపిక కాదు.
చికిత్స సమయంలో మద్య పానీయాలు తాగకూడదు.
మస్తెనియా గ్రావిస్ చరిత్ర ఉన్న రోగులకు ఆఫ్లోక్సాసిన్ జాగ్రత్తగా సూచించబడుతుంది.
విటమిన్ కె విరోధులను తీసుకునే రోగులు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని పర్యవేక్షించాలి, అయితే రక్తం గడ్డకట్టడం (ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం) మరియు / లేదా రక్తస్రావం సంభవించే ప్రమాదం ద్వారా ఆఫ్లోక్సాసిన్ మరియు విటమిన్ కె విరోధులు (వార్ఫరిన్) తీసుకుంటారు.
Drug షధంలో లాక్టోస్ ఉంటుంది, అందువల్ల, గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం లేదా గ్లూకోజ్-గెలాక్టోస్ మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్ యొక్క అరుదైన వంశపారంపర్య రూపాలు ఉన్న రోగులు use షధాన్ని ఉపయోగించకూడదు.
వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడుపుతున్నప్పుడు ప్రతిచర్య రేటును ప్రభావితం చేసే సామర్థ్యం
నాడీ వ్యవస్థ, దృష్టి యొక్క అవయవాల నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వస్తే, వాహనాలను నడపడం లేదా యంత్రాంగాలతో పనిచేయడం మానుకోవాలి.
ఇతర మందులు మరియు ఇతర రకాల పరస్పర చర్యలతో సంకర్షణ.
యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్లతో ఆఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల సాధ్యమవుతుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, లేదా బార్బిటురేట్లతో అనస్థీషియా కోసం ఆఫ్లోక్సాసిన్ ఉపయోగించినట్లయితే, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును పర్యవేక్షించడం అవసరం.
క్యూటి విరామాన్ని (క్లాస్ IA యాంటీఅర్రిథమిక్ drugs షధాలు - క్వినైన్, ప్రొకైనమైడ్ మరియు క్లాస్ III - అమియోడారోన్, సోటోలోల్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, మాక్రోలైడ్స్) పొడిగించే with షధాలతో ఏకకాలంలో ఆఫ్లోక్సాసిన్ వాడటం విరుద్ధంగా ఉంది.
నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (ప్రొపియోనిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలతో సహా), నైట్రోమిడజోల్ మరియు మిథైల్క్సాంథైన్స్ యొక్క ఉత్పన్నాలతో ఏకకాలంలో వాడటం నెఫ్రోటాక్సిక్ ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, నిర్భందించే పరిమితిని తగ్గిస్తుంది, ఇది మూర్ఛల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
గొట్టపు స్రావం ద్వారా విడుదలయ్యే with షధాలతో పెద్ద మోతాదులో ఆఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన వాటి ఉత్పత్తి తగ్గడం వల్ల ప్లాస్మా సాంద్రతలు పెరగడానికి దారితీస్తుంది.
ఆఫ్లోక్సాసిన్తో సహా చాలా క్వినోలోన్ల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం సైటోక్రోమ్ P450 యొక్క ఎంజైమాటిక్ కార్యకలాపాలను నిరోధిస్తుంది కాబట్టి, ఈ వ్యవస్థ ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన with షధాలతో ఆఫ్లోక్సాసిన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలన (సైక్లోస్పోరిన్, థియోఫిలిన్, మిథైల్క్సాంథైన్, కెఫిన్, వార్ఫరిన్) ఈ of షధాల సగం జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది.
ఆఫ్లోక్సాసిన్ మరియు విటమిన్ కె విరోధుల యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.
కాల్షియం, మెగ్నీషియం లేదా అల్యూమినియం కలిగిన యాంటాసిడ్లతో, సుక్రాల్ఫేట్తో, ఫెర్రస్ లేదా ఫెర్రిక్ ఇనుముతో, జింక్ కలిగిన మల్టీవిటమిన్లతో ఏకకాలంలో use షధ వినియోగం, ఆఫ్లోక్సాసిన్ శోషణను తగ్గిస్తుంది. అందువల్ల, ఈ drugs షధాలను తీసుకోవడం మధ్య విరామం కనీసం 2:00 ఉండాలి.
నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు మరియు ఇన్సులిన్లతో ఏకకాలంలో ఆఫ్లోక్సాసిన్ వాడటంతో, హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా సాధ్యమే. అందువల్ల, వాటిని భర్తీ చేయడానికి పారామితులను పర్యవేక్షించడం అవసరం. గ్లిబెన్క్లామైడ్తో ఏకకాల వాడకంతో, రక్త ప్లాస్మాలో గ్లిబెన్క్లామైడ్ స్థాయి పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.
మూత్రాన్ని ఆల్కలైజ్ చేసే మందులతో (కార్బోనిక్ అన్హైడ్రేస్ ఇన్హిబిటర్స్, సిట్రేట్స్, సోడియం బైకార్బోనేట్) ఉపయోగించినప్పుడు, స్ఫటికారియా మరియు నెఫ్రోటిక్ ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
ప్రోబెనెసిడ్, సిమెటిడిన్, ఫ్యూరోసెమైడ్, మెథోట్రెక్సేట్తో ఆఫ్లోక్సాసిన్ ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం వల్ల రక్త ప్లాస్మాలో ఆఫ్లోక్సాసిన్ గా concent త పెరుగుతుంది.
ప్రయోగశాల పరిశోధన సమయంలో. ఆఫ్లోక్సాసిన్ చికిత్స సమయంలో, మూత్రంలో ఓపియేట్స్ లేదా పోర్ఫిరిన్లను నిర్ణయించడంలో తప్పుడు-సానుకూల ఫలితాలను గమనించవచ్చు. అందువల్ల, మరింత నిర్దిష్ట పద్ధతులను ఉపయోగించడం అవసరం.
ఆఫ్లోక్సాసిన్ మైకోబాక్టీరియం క్షయవ్యాధి యొక్క పెరుగుదలను నిరోధించగలదు మరియు క్షయవ్యాధిని నిర్ధారించడానికి బాక్టీరియా అధ్యయనంలో తప్పుడు ప్రతికూల ఫలితాలను చూపుతుంది.