క్లినిడ్ సన్నాహాలు స్టార్లిక్స్, నోవోనార్మ్ - రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రకాలు
నాట్గ్లినైడ్ (స్టార్లిక్స్) మాదిరిగా కాకుండా, రిపాగ్లినైడ్ (నోవోనార్మ్) పోస్ట్ప్రాండియల్ను సమర్థవంతంగా తగ్గించడమే కాకుండా, గ్లైసెమియాను ఉపవాసం చేస్తుంది, ఎందుకంటే SUR గ్రాహకంతో దాని కనెక్షన్ ఎక్కువ. కానీ నాట్గ్లినైడ్ కొంతవరకు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది, అయితే అదే సమయంలో HbA1c స్థాయిపై దాని ప్రభావం కూడా తక్కువగా ఉంటుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న "అమాయక" సాపేక్షంగా సల్ఫనిలామైడ్స్ రోగులలో ఇవి చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, అనగా. గతంలో సల్ఫా మందులు అందుకోని వారిలో.
సూచనలు. గ్లినిడ్స్ను T2DM కోసం ప్రారంభ చికిత్సగా పరిగణించవచ్చు, ప్రత్యేకించి వివిక్త పోస్ట్ప్రాండియల్ హైపర్గ్లైసీమియా మరియు భోజనానికి ముందు గ్లైసెమిక్ లక్ష్యాలు ఉన్న వ్యక్తులలో, ఆహారం మరియు తగినంత శారీరక శ్రమతో మద్దతు ఇస్తుంది. గ్లినిడ్ చికిత్స కోసం అభ్యర్థులు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి భయపడే రోగులు కావచ్చు, ముఖ్యంగా వృద్ధులు. పగటిపూట (1-2 సార్లు) అరుదుగా తినే రోగులలో ఇవి ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, కానీ అదే సమయంలో పెద్ద భాగాలను తింటాయి. రసాయన నిర్మాణం వారికి వర్తించనందున, సల్ఫోనామైడ్స్కు అలెర్జీ ఉన్న రోగులలో వీటిని ఉపయోగించవచ్చు.
సాధారణంగా గ్లినైడ్ల యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం, ఇది హెచ్బిఎ 1 సి స్థాయి ద్వారా అంచనా వేయబడింది, ఇది సల్ఫనిలామైడ్ల కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు చికిత్సకు స్పందించే రోగులలో 0.7-1.5% ఉంటుంది. గ్లినైడ్లను ఇతర చక్కెర-తగ్గించే drugs షధాలతో కలిపి సూచించవచ్చు, అయితే, సల్ఫోనామైడ్లను మినహాయించి, వీటితో బీటా కణంపై సాధారణ చర్య ఉంటుంది. అదే కారణంతో, సల్ఫోనామైడ్లు వాటి ప్రభావాన్ని కోల్పోయిన రోగులలో లేదా ప్రధానంగా సల్ఫనిలామైడ్స్కు నిరోధకత కలిగిన వారిలో వారి ప్రభావాన్ని ఎవరూ ఆశించకూడదు.
సాధారణంగా, క్లేయిడ్స్ యొక్క ప్రతికూలత పగటిపూట బహుళ మోతాదుల అవసరం, సల్ఫోనామైడ్ల కంటే HbA 1 లను తగ్గించే తక్కువ సామర్థ్యం మరియు అధిక ధర.
వ్యతిరేక సూచనలు మరియు పరిమితులు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో గ్లినైడ్లు విరుద్ధంగా ఉంటాయి, రోగి కీటోయాసిడోసిస్ను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు లేదా వారికి తెలిసిన హైపర్సెన్సిటివిటీతో, అలాగే పిల్లలలో (తరువాతి సందర్భంలో వారి భద్రతపై డేటా లేదు). ఇవి హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతాయి, ముఖ్యంగా హెపాటిక్, అడ్రినల్ లేదా పిట్యూటరీ లోపం ఉన్న రోగులలో, బలహీనమైన మరియు క్షీణించిన రోగులలో. సల్ఫోనామైడ్ల కంటే గ్లినైడ్స్ కొంతవరకు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతాయి మరియు సాధారణంగా నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ థెరపీని అందుకోని రోగులలో మరియు HbA 1 సి తో
గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో గ్లినిడ్లు విరుద్ధంగా ఉంటాయి, అయినప్పటికీ అవి టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలను చూపించలేదు, అయితే గర్భధారణ సమయంలో అస్థిపంజర వైకల్యాలను ప్రేరేపిస్తాయి మరియు పిండాలు మరియు నవజాత ఎలుకలలో చనుబాలివ్వడం. కొన్ని జంతువులు మాత్రమే పాలతో క్లేయ్స్ విసర్జనను స్థాపించాయి, కాని నర్సింగ్ మహిళల్లో ఇటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. ఈ విషయంలో, వారు చనుబాలివ్వడం సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంటారు.
ఎటువంటి మోతాదు పరిమితి లేకుండా మూత్రపిండ వైఫల్యానికి గ్లినైడ్స్ను సూచించవచ్చు.
తేలికపాటి హెపాటిక్ లోపం ఉన్న వ్యక్తులలో, గ్లినైడ్లు పరిమితులు లేకుండా సూచించబడతాయి, అయితే వారి జీవక్రియ కొంతమంది రోగులలో మందగించవచ్చు, ఇది గ్లినిడ్ల యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు వాటి మోతాదు తగ్గించవచ్చు లేదా పెద్ద వ్యవధిలో వారి పరిపాలన అవసరం కావచ్చు. తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యంలో, అవి విరుద్ధంగా ఉన్నాయి (ఈ వర్గం రోగులలో అధ్యయనాలు ఇంకా నిర్వహించబడలేదు).
వృద్ధుల వయస్సు మరియు లింగం క్లేయిడ్స్ యొక్క జీవక్రియను ప్రభావితం చేయవు మరియు అందువల్ల వారికి వయస్సు మరియు లింగంపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు.
హైపోగ్లైసీమియా, ఎగువ శ్వాసకోశ సంక్రమణ, సైనసిటిస్, వికారం, విరేచనాలు, మలబద్ధకం, ఆర్థ్రాల్జియా, బరువు పెరగడం మరియు తలనొప్పి గ్లినిడ్స్తో గమనించిన అవాంఛనీయ ప్రభావాలలో గుర్తించబడ్డాయి.
సాధారణ సమాచారం
మెగ్లిటినైడ్స్ (బెంజాయిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలు) ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని పెంచే కొత్త తరగతి మందులు. మెగ్లిటినైడ్స్లో రెపాగ్లినైడ్ మరియు నాట్గ్లినైడ్ వంటి మందులు ఉన్నాయి.
మెగ్లిటినైడ్స్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం ATP- ఆధారిత K + ఛానెల్లపై వారి చర్యకు దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మెగ్లిటినైడ్స్ ప్రభావంతో, K + ఛానెల్స్ మూసివేయబడతాయి, గ్లూకోజ్ ఉద్దీపనకు β- కణాల సున్నితత్వం పెరుగుతుంది, తద్వారా పెరిగిన గ్లైసెమియాకు ప్రతిస్పందనగా ఇన్సులిన్ స్రావం పెరుగుతుంది.
మెగ్లిటినైడ్స్ యొక్క ఒక ముఖ్యమైన లక్షణం ఏమిటంటే, వారి సహాయంతో, ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ప్రారంభ దశ పునరుద్ధరించబడుతుంది, ఆపై, స్వల్పకాలిక చర్య కారణంగా, దీర్ఘకాలిక హైపర్ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధి చెందదు.
మెగ్లిటినైడ్స్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ యొక్క లక్షణం జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో చాలా తక్కువ సమయంలో గ్రహించగల సామర్థ్యం.
రక్తంలో, చాలావరకు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు మెగ్లిటినైడ్లు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (90-99%) బంధిస్తాయి. మెగ్లిటినైడ్స్, దీనికి విరుద్ధంగా, గ్రహించబడతాయి, పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు చాలా త్వరగా విసర్జించబడతాయి మరియు ఇది వారి గొప్ప ప్రయోజనం. వారి చర్య తీసుకున్న కొద్ది నిమిషాలకే ప్రారంభమవుతుంది, అయితే ఇది 1 గంట మాత్రమే ఉంటుంది, కాబట్టి ప్రతి భోజనంతో మెగ్లిటినైడ్లు ఉపయోగించబడతాయి.
మెగ్లిటినైడ్ల యొక్క జీవక్రియ కాలేయం చేత నిర్వహించబడుతుంది, మరియు మందులు ప్రధానంగా పేగుల ద్వారా తొలగించబడతాయి, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్సలో మితమైన మూత్రపిండ లోపంతో వాడటానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
టేబుల్. మెగ్లిటినైడ్స్ యొక్క కొన్ని ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులు
మందులు | జీవ లభ్యత,% | ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడం,% | సగం జీవితం, గం | చర్య యొక్క వ్యవధి, h | తొలగింపు మార్గం,% |
repaglinide | 56 | 98 | 1 | 2-3 | హెపాటిక్ - 90 |
nateglinide | 73 | 98 | 1,5 | 2-3 | మూత్రపిండము - 90 |
చర్య మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్ యొక్క యంత్రాంగం యొక్క లక్షణాలు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో మెగ్లిటినైడ్లు తమ ప్రత్యేకమైన సముచిత స్థానాన్ని ఆక్రమించటానికి అనుమతించాయి. ఈ లక్షణాలకు ధన్యవాదాలు, సమూహానికి దాని రెండవ పేరు వచ్చింది - ప్రాండియల్ గ్లైసెమిక్ రెగ్యులేటర్లు.
సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో పోలిస్తే, మెగ్లిటినైడ్లు పోస్ట్ప్రాండియల్ గ్లైసెమియా స్థాయిలను తక్కువగా చేస్తాయి, కాని అవి ఉపవాసం గ్లైసెమియా స్థాయిని తగ్గిస్తాయి.
మెగ్లిటినైడ్స్ భోజనానికి ముందు, లేదా భోజనంతో లేదా భోజనం తర్వాత కొన్ని నిమిషాల తర్వాత తీసుకుంటారు. మెగ్లిటినైడ్స్ను తీసుకున్న 3 గంటల తర్వాత ఇన్సులిన్ స్థాయి అసలు స్థితికి చేరుకుంటుంది, ఇది ఆహారం తీసుకోవడం కోసం ఇన్సులిన్ యొక్క శారీరక స్రావాన్ని అనుకరిస్తుంది మరియు భోజనాల మధ్య హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.
అందువల్ల, ఈ మందులు రోగికి ఆహారంతో సమ్మతించే సమస్యకు మరింత సరళమైన విధానాన్ని అనుమతిస్తాయి. భోజనం దాటవేస్తే, drug షధాన్ని కూడా దాటవేస్తారు. చురుకైన జీవనశైలిని నడిపించే సాపేక్షంగా యువ రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే సల్ఫోనిలురియాతో చికిత్స చేస్తే, ఈ సందర్భంలో హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంటుంది.
Drugs షధాల యొక్క అధిక వ్యయం కారణంగా, మెట్ఫార్మిన్ మోనోథెరపీ వ్యాధికి సంతృప్తికరమైన పరిహారాన్ని అనుమతించని రోగులకు మెట్ఫార్మిన్తో కలిపి వారి నియామకం చాలా హేతుబద్ధమైనది, ప్రత్యేకించి పోస్ట్ప్రాండియల్ గ్లైసెమియా స్థాయి ప్రధానంగా పెరిగితే. అయినప్పటికీ, మెగ్లిటినైడ్లను మోనోథెరపీగా కూడా ఉపయోగించవచ్చు (సమర్థత సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది) లేదా థియాజోలిడినియోనియాలతో కలిపి.
మెగ్లిటినైడ్లను సాధారణంగా రోగులు బాగా తట్టుకుంటారు. వివరించిన సమూహం యొక్క of షధాల యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా.
గ్లినైడ్స్ సన్నాహాలు
ఈ గుంపు ప్రతినిధులు:
క్రియాశీల పదార్ధం పేరు | వాణిజ్య ఉదాహరణలు | అదనపు చర్యలు |
repaglinide | Prandin, Enyglid, Novonorm |
|
nateglinide | స్టార్లిక్స్ (స్టార్లిక్స్) |
|
చర్య యొక్క గ్లినైడ్స్ విధానం
ఈ సమూహంలోని మందులు ప్రధానంగా క్లోమం యొక్క బీటా కణాలపై పనిచేస్తాయి. ఫలితంగా drug షధం SUR1 రిసెప్టర్ అని పిలువబడే ఒక ప్రత్యేక ప్రోటీన్తో జతచేయబడుతుంది, ఇది క్లోమం యొక్క బీటా కణాలపై ఉంది మరియు తద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.
అందువల్ల, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు (అనగా, గ్లిక్లాజైడ్, గ్లైకోవెరోన్, గ్లిమెపిరైడ్) ఒకే ప్రోటీన్తో జతచేయబడతాయి.
గ్లినిడ్లు ఎలా పనిచేస్తాయి
క్లేయిడ్స్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల చర్యలో వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, పూర్వం వేగంగా మరియు మరింత ఉత్పాదకంగా పనిచేస్తుంది. ఈ కారణంగా, భోజనానికి కొద్దిసేపటి ముందు లేదా వాటి తర్వాత తినే వారు చక్కెరను తగ్గిస్తారు, ఇది భోజనం తర్వాత పెరుగుతుంది మరియు తక్కువ తరచుగా గ్లూకోజ్ లేకపోవటానికి కారణమవుతుంది.
ఫలితంగా, రక్తంలో ఇన్సులిన్ పరిమాణం పెరుగుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు ఇప్పటికీ దానిని ఉత్పత్తి చేసి స్రవింపజేస్తేనే ఈ చర్య సాధ్యమవుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్లో, బీటా కణాలు “విఫలం” అవుతాయి మరియు ఇకపై ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయలేవు. అందువల్ల, దీనిని సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ల రూపంలో పరిచయం చేయవలసిన అవసరం ఉంది, మరియు బంకమట్టి వాడకం పనికిరాదు.
గ్లినిడ్లు ఎవరికి సూచించబడతాయి
కొన్ని యూరోపియన్ దేశాలలో, గ్లినిడ్లను టైప్ 2 డయాబెటిస్కు ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో కలిపి లేదా ఆహారం, వ్యాయామం మరియు మెట్ఫార్మిన్లతో కలిపి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.
సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో వాటి కలయిక సిఫారసు చేయబడలేదు. అలాగే, సల్ఫోనిలురియాస్ మీకు పనికిరాకపోతే గ్లినైడ్లను ఉపయోగించవద్దు (ఈ సందర్భంలో, గ్లినైడ్లు కూడా పనిచేయవు).
బంకమట్టి వాడకానికి వ్యతిరేక సూచనలు
బంకమట్టి వాడకానికి అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి.
ముఖ్యమైనవి:
- గతంలో ఈ గుంపు యొక్క to షధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్య,
- టైప్ 1 డయాబెటిస్
- డయాబెటిస్ సమస్యల ఉనికి (కెటోయాసిడోసిస్, డయాబెటిక్ కోమా - ఇటువంటి పరిస్థితులను ఇన్సులిన్తో చికిత్స చేయాలి),
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం,
- తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం.
- ఇది మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం, అడ్రినల్ లోపం, వృద్ధాప్యంలో మరియు పోషకాహార లోపం విషయంలో జాగ్రత్తగా వాడాలి.
- శరీర ఇన్సులిన్ అవసరం గణనీయంగా పెరిగే పరిస్థితులలో దీనిని ఉపయోగించకూడదు - ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు లేదా శస్త్రచికిత్సా విధానాలతో. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, సాధారణంగా తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్ వాడటం మంచిది.
ఎలా తీసుకోవాలి
Medicine షధం తీసుకోవడం భోజనానికి కొద్దిసేపటి ముందు లేదా సమయంలో జరుగుతుంది.
తినే సమయాన్ని పర్యవేక్షించడం అవసరం లేదు. అంతేకాక, వైద్యుడిని సంప్రదించిన తరువాత, భోజనానికి ముందు మేము of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు. మీరు ఎక్కువ తినాలని ప్లాన్ చేసిన సందర్భంలో, మీరు దాన్ని పెంచవచ్చు.
- రీపాగ్లినైడ్ యొక్క గరిష్ట సింగిల్ మోతాదు 4 మి.గ్రా (గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 16 మి.గ్రా).
- నాట్గ్లినైడ్ కోసం, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 180 మి.గ్రా.
మీరు సమయానికి take షధం తీసుకోవడం మరచిపోతే, మీరు తరువాతి భోజనంతో రెండు మాత్రలు తాగవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది.
గ్లినిడ్స్ మరియు మెగ్లిటినైడ్స్: డయాబెటిస్ కోసం చర్య యొక్క విధానం
చాలా సంవత్సరాలు విజయవంతంగా డయాబెట్స్తో పోరాడుతున్నారా?
ఇన్స్టిట్యూట్ హెడ్: “ప్రతిరోజూ తీసుకోవడం ద్వారా డయాబెటిస్ను నయం చేయడం ఎంత సులభమో మీరు ఆశ్చర్యపోతారు.
డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఆధునిక పద్ధతులు చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం వివిధ సమూహాలకు చెందిన చికిత్సా drugs షధాల వాడకాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఈ రోజు వరకు, ఫార్మకాలజీలో ఆరు రకాల చక్కెర-తగ్గించే మందులు నిలుస్తాయి.
రోగికి టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంటేనే షుగర్ తగ్గించే మందులు వాడతారు, ఇది ఇన్సులిన్ కానిది.
అన్ని drugs షధాలు కింది pharma షధ సమూహాలకు చెందినవి:
- Biguanide.
- Glinides.
- Glitazones.
- ఆల్ఫా గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్.
- DPP-4 నిరోధకాలు.
- Sulfonamides.
- కలిపి.
బిగ్యునైడ్ల సమూహంలో ఒక మందు ఉంది - మెట్ఫార్మిన్. ఈ సాధనం 1994 నుండి ఉపయోగించబడింది. శరీరంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి ఈ సాధనం ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది.
గ్లిటాజోన్లలో ఒక మందులు ఉన్నాయి - పియోగ్లిటాజోన్. Drug షధం పరిధీయ కణాల కణ త్వచాన్ని ఇన్సులిన్కు పెంచడానికి సహాయపడుతుంది మరియు కొవ్వు జీవక్రియ రేటును మెరుగుపరుస్తుంది.
ఆల్ఫా గ్లూకోసిడేస్ ఇన్హిబిటర్లు కార్బోహైడ్రేట్ల జీర్ణక్రియను నిరోధిస్తాయి, రక్త ప్లాస్మాలోకి గ్లూకోజ్ ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది.
DPP-4 నిరోధకాలు గ్లూకాగాన్ లాంటి పాలీపెటైడ్ 1 (GLP-1) ను నాశనం చేయడంలో జోక్యం చేసుకుంటాయి మరియు DPP-4 ఎంజైమ్ను నిరోధిస్తాయి.
సల్ఫనిలామైడ్లను చక్కెర తగ్గించే మందులుగా ఉపయోగిస్తారు మరియు ఇవి అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందాయి. ఈ సమూహం యొక్క drugs షధాల చర్య ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియ యొక్క ఉద్దీపనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రస్తుతం, 4 తరగతుల సల్ఫోనామైడ్లు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి.
కంబైన్డ్ మందులు వాటి కూర్పులో అనేక క్రియాశీల క్రియాశీల సమ్మేళనాలను కలిగి ఉన్న ఏజెంట్లు.
గ్లినిడ్స్ వాటి కూర్పులో రెండు మందులు ఉన్నాయి - రెపాగ్లినైడ్ మరియు నాట్గ్లినైడ్. ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క బీటా కణాలపై మందులు ఉత్తేజపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
చక్కెరను తగ్గించే ప్రభావంతో పాటు, క్లేయిడ్లకు ఇతర లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- బరువు పెరగడానికి దోహదం చేయదు,
- రోగిలో ఈ గుంపు యొక్క drugs షధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సల్ఫోనామైడ్లతో పోల్చితే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంభావ్యత చాలాసార్లు తగ్గుతుంది.
ఏదైనా మందుల మాదిరిగానే, బంకమట్టి సమూహానికి చెందిన ఉత్పత్తులు అనేక అవాంఛనీయ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి:
- వాటి వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఉంది,
- రోగికి కొన్ని కాలేయ వ్యాధులు ఉంటే మందులు వాడటం మంచిది కాదు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం ప్రారంభ ఏజెంట్లుగా క్లినిడ్ drugs షధాలను చాలా తరచుగా ఉపయోగిస్తారు.
మట్టి వాడకానికి సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
మట్టి వాడకానికి ప్రధాన సూచన, అనువర్తిత ఆహార చికిత్స మరియు శారీరక శ్రమ నుండి ప్రభావం లేకపోవడంతో రోగిలో టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉండటం.
ఈ సమూహానికి చెందిన మందులు రోగి శరీరంలో చక్కెరల స్థాయిని తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
ఏదైనా మాదకద్రవ్యాల మాదిరిగానే, బంకమట్టి సమూహానికి చెందిన ations షధాల ఉపయోగం కోసం అనేక వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి.
బంకమట్టి వాడకానికి వ్యతిరేకతలు క్రిందివి:
- హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉనికి.
- రోగిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉనికి.
- ఇన్సులిన్ థెరపీ అవసరమయ్యే పరిస్థితుల శరీరంలో అభివృద్ధి.
- మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క పనితీరులో తీవ్రమైన రుగ్మతలు ఉండటం.
- గర్భధారణ కాలం మరియు తల్లి పాలిచ్చే కాలం.
18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న రోగులలో గ్లినిడ్లను సూచించమని సిఫారసు చేయబడలేదు, అదనంగా, 75 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో మధుమేహం చికిత్స కోసం మందులు వాడటం మంచిది కాదు.
ఈ రకమైన using షధాన్ని ఉపయోగించడం యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క రుగ్మతలు, వాంతులు మరియు వికారం యొక్క భావాలు ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి,
- కొన్ని సందర్భాల్లో, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, చర్మం దద్దుర్లు రూపంలో వ్యక్తమవుతాయి
- కొన్నిసార్లు ట్రాన్సమైలేస్ చర్యలో అస్థిరమైన పెరుగుదల ఉంటుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, శరీరంలో చక్కెరల స్థాయిలో హెచ్చుతగ్గులతో పాటు, దృష్టి లోపం కనిపిస్తుంది.
బంకమట్టి యొక్క చర్య యొక్క విధానం
గ్లినైడ్లు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క ఉత్తేజకాలు. ఈ మందులు సల్ఫోనామైడ్ల నుండి నిర్మాణాత్మకంగా మాత్రమే కాకుండా, c షధశాస్త్రపరంగా కూడా భిన్నంగా ఉంటాయి. బీటా కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్ ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మరియు పెంచడానికి సహాయపడే మందులుగా గ్లినిడ్స్ అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి.
గ్లినిడ్స్ను భోజన సమయంలో ప్రత్యేకంగా తీసుకోవాలి, ఇది సల్ఫోనామైడ్లు తీసుకునేటప్పుడు ఆహారంతో పోలిస్తే మరింత ఉదారమైన ఆహారం పాటించటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
మెగ్లిటినైడ్లు తక్కువ సగం జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ప్రస్తుతానికి, మెగ్లిటినైడ్స్లో రెండు మందులు ఉన్నాయి - అవి నాటెగ్లినైడ్ మరియు రెపాగ్లినైడ్.
Act షధ చర్య యొక్క విధానం బీటా-సెల్ పొరల యొక్క ATP- ఆధారిత పొటాషియం చానెళ్లపై దాని ప్రభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది పొర యొక్క డిపోలరైజేషన్ మరియు కాల్షియం చానెల్స్ తెరవడానికి దారితీస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలానికి గురైన తరువాత, drugs షధాలు కాల్షియం అయాన్లను కణాలలోకి కణాలలోకి తీసుకుంటాయి.
కణంలోని కాల్షియం గా ration త పెరుగుదల ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ప్రక్రియను సక్రియం చేస్తుంది.
సెల్ గ్రాహకాలతో మెగ్లిటినైడ్లు ఏర్పడే కనెక్షన్ స్థిరంగా లేదు, కాబట్టి, ఏర్పడిన సంక్లిష్టత కొద్దిసేపు ఉంటుంది.
క్లినిడ్ సన్నాహాలు, శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, పరిపాలన తర్వాత ఒక గంట రక్తంలో గరిష్ట సాంద్రతను చేరుకుంటుంది. Medicines షధాల జీవ లభ్యత 56%.
ఆహారంతో drugs షధాల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన రక్తంలో క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క గరిష్ట సాంద్రతను చేరుకోవడానికి సమయాన్ని గణనీయంగా ప్రభావితం చేయదు మరియు సమ్మేళనం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత 20% తగ్గుతుంది. గ్లినైడ్లు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించగలవు, బైండింగ్ యొక్క డిగ్రీ 98% కి చేరుకుంటుంది.
శరీరం నుండి of షధం యొక్క సగం జీవితం సుమారు ఒక గంట.
మట్టి సమూహం యొక్క సన్నాహాల ఉపసంహరణ ప్రధానంగా మలంతో జరుగుతుంది. ఈ విధంగా, జీవక్రియ సమయంలో ఏర్పడిన జీవక్రియలలో 90% విసర్జించబడతాయి. అదనంగా, of షధ ఉపసంహరణ మూత్రంతో విసర్జన వ్యవస్థ ద్వారా పాక్షికంగా జరుగుతుంది.
ఈ రకమైన drugs షధాల యొక్క ప్రతికూలత ఏమిటంటే రోజంతా బహుళ మోతాదులో drugs షధాల అవసరం మరియు of షధాల యొక్క అధిక ధర.
St షధ స్టార్లిక్స్ వాడకం
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స సమయంలో ఆహారం తీసుకునే ముందు వెంటనే తీసుకునే మందు స్టార్లిక్స్. Taking షధం మరియు ఆహారం తీసుకోవడం మధ్య విరామం 0.5 గంటలు మించకూడదు.
మోనోథెరపీ కోసం using షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, 120 మి.గ్రా మోతాదును సిఫార్సు చేస్తారు. Drug షధాన్ని రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకోవాలి. అల్పాహారం, భోజనం మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు మందు తీసుకోవాలి.
Of షధం యొక్క సిఫార్సు నియమావళి కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడానికి అనుమతించకపోతే, ఒకే మోతాదును 180 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.
Of షధం యొక్క వర్తించే మోతాదు యొక్క సర్దుబాటు భోజనం తర్వాత ఒకటి నుండి రెండు గంటల తర్వాత HbA1c సూచికలు మరియు గ్లైసెమియా సూచికల యొక్క ప్రయోగశాల అధ్యయనం ఫలితాలకు అనుగుణంగా క్రమం తప్పకుండా జరుగుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో స్టార్లిక్స్ అవసరమైతే, ఒక భాగంగా ఉపయోగించవచ్చు. Met షధాన్ని మెట్ఫార్మిన్తో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.
మెట్ఫార్మిన్తో కలిపి స్టార్లిక్స్ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఉపయోగించిన సింగిల్ డోస్ రోజుకు మూడుసార్లు 120 మి.గ్రా ఉండాలి. సంక్లిష్ట చికిత్స సమయంలో మందు భోజనానికి ముందు తీసుకుంటారు.
సంక్లిష్ట చికిత్స సమయంలో, HbA1c విలువ శారీరకంగా నిర్ణయించిన సూచికను చేరుకున్న సందర్భంలో, తీసుకున్న స్టార్లిక్స్ మోతాదు హాజరైన వైద్యుడి అభీష్టానుసారం రోజుకు మూడు సార్లు 60 mg స్థాయికి తగ్గించవచ్చు.
నోవోనార్మ్ అనే of షధం యొక్క ఉపయోగం
Nov షధ నోవోనార్మ్ ఒక drug షధం, దీనిలో 0.5, 1 లేదా 2 మి.గ్రా మోతాదులో రెపాగ్లినైడ్ ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధంగా ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ థెరపీకి ప్రారంభ మోతాదు క్రియాశీల సమ్మేళనం యొక్క 0.5 మి.గ్రా ఉండాలి.
Regular షధాన్ని క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించడం ప్రారంభించిన 7-14 రోజుల కంటే ముందుగానే మోతాదు పెంచడం అనుమతించబడదు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగిలో కాలేయ వైఫల్యం గుర్తించినట్లయితే, HbA1c 2 వారాలలో కంటే ఎక్కువగా పరిశీలించబడుతుంది.
కీళ్ల చికిత్స కోసం, మా పాఠకులు విజయవంతంగా డయాబ్నోట్ను ఉపయోగించారు. ఈ ఉత్పత్తి యొక్క ప్రజాదరణను చూసి, మీ దృష్టికి అందించాలని మేము నిర్ణయించుకున్నాము.
The షధం క్రింది గరిష్ట మోతాదులలో ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది:
- Of షధం యొక్క ఒక మోతాదు క్రియాశీల of షధానికి 4 మి.గ్రా ఉండాలి.
- Of షధ రోజువారీ మోతాదు 16 మి.గ్రా మించకూడదు.
Taking షధాలను తీసుకోవడానికి సరైన సమయం తినడానికి 15 నిమిషాల ముందు, కానీ ఆహారం తినడానికి 30 నిమిషాల ముందు లేదా దాని అమలుకు ముందు take షధాన్ని తీసుకోవడం కూడా సాధ్యమే.
రోగులు భోజనం దాటవేస్తే, drug షధాన్ని కూడా తీసుకోకూడదు.
అదనపు భోజనం అమలులో, ఒక drug షధాన్ని కూడా వాడాలి.
స్టార్లిక్స్ మరియు నోవొనార్మ్ల మధ్య ఉన్న ప్రధాన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, రెండోది గ్లూకోజ్ స్థాయిని తినడం తర్వాత మాత్రమే కాకుండా, అలాంటి భోజనాల మధ్య కూడా సమర్థవంతంగా తగ్గించగలదు. SUR గ్రాహకంలో చేరడానికి మరియు దానితో మరింత స్థిరమైన బంధాన్ని ఏర్పరచడానికి క్రియాశీల భాగం యొక్క సామర్థ్యం దీనికి కారణం.
నోవొనార్మ్తో పోల్చితే, హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి అభివృద్ధికి సంకేతాల రూపాన్ని స్టార్లిక్స్ కొంతవరకు రేకెత్తిస్తుందని గమనించాలి.
క్లినిడ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు జాగ్రత్తలు
నోటి పరిపాలన తరువాత, గ్లినిడ్ సమూహానికి చెందిన సన్నాహాలు ఈ రకమైన of షధాల చర్యకు సున్నితమైన ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క బీటా కణాలలో ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ స్రావం యొక్క ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తాయి. హాజరైన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నుండి వచ్చిన సూచనలు లేదా సిఫారసులను ఉల్లంఘిస్తూ ఈ drugs షధాల వాడకం టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగిని రెచ్చగొట్టగలదు, ఇది హైపోగ్లైసీమియా లక్షణాల యొక్క ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర ఎండోక్రైన్ వ్యాధి.
శరీరంపై ఇటువంటి ప్రభావం భోజనానికి ముందు వెంటనే మందుల వాడకం అవసరం.
బంకమట్టి సమూహానికి చెందిన product షధ ఉత్పత్తిని ఉపయోగించినప్పుడు అన్ని నియమాలు మరియు సిఫారసులకు లోబడి, ఇది హైపోగ్లైసిమిక్ స్థితిని కలిగించదు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో ఉపయోగించినప్పుడు ఈ మందులు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఈ కాలంలో ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణకు కారణమయ్యే ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాలు సంరక్షించబడతాయి అనే వాస్తవం ద్వారా వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలు వేరు చేయబడతాయి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి యొక్క శరీరంలో హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం స్వల్పకాలిక చర్యను కలిగి ఉన్న సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల వాడకంతో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీకి దాదాపు సమానం.
మట్టి సమూహం యొక్క సన్నాహాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రోగికి కాలేయ వైఫల్యం ఉంటే ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి. Drugs షధాల యొక్క ప్రధాన జీవక్రియ కాలేయ కణాలలో జరుగుతుంది. ఈ సమూహానికి చెందిన రెండు మందులు సైటోక్రోమ్ P-350 తో బంధిస్తాయి, ఇది కాలేయ ఎంజైమ్ వ్యవస్థ యొక్క భాగాలను సూచిస్తుంది.
శరీరంలో గ్లైసెమియా స్థాయిని సమర్థవంతంగా నియంత్రించడం అసాధ్యమైన పరిస్థితుల్లో మందులు వాడేటప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. ఇటువంటి పరిస్థితులు శస్త్రచికిత్స సమయంలో శరీరంలో సంక్రమణ అభివృద్ధి, తీవ్రమైన గాయం కావచ్చు. ఈ పరిస్థితి ఏర్పడితే, మందులను నిలిపివేసి, ఇన్సులిన్ థెరపీ వాడకానికి మారాలి.
డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించే of షధాల గురించి సమాచారం ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడింది.
ఇన్సులిన్ రకాలు
Industry షధ పరిశ్రమ రోగులకు చిన్న, అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ మాత్రమే కాకుండా, సుదీర్ఘమైన మరియు మధ్యంతర చర్య, జంతువు, మానవ జన్యు ఇంజనీరింగ్ను అందిస్తుంది. మొదటి మరియు రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం, ఎండోక్రినాలజిస్టులు రోగులకు సూచిస్తారు, వ్యాధి యొక్క రూపం, దశ, వివిధ రకాలైన drugs షధాలను బట్టి, ఎక్స్పోజర్ వ్యవధి, ప్రారంభం మరియు గరిష్ట కార్యకలాపాల లక్షణం.
ఆసక్తికరమైన విషయం: మొదటిసారి, 1921 లో, ఇన్సులిన్ పశువుల క్లోమం నుండి వేరుచేయబడింది. తరువాతి జనవరిలో మానవులలో హార్మోన్ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్స్ ప్రారంభమయ్యాయి. 1923 లో, రసాయన శాస్త్రవేత్తల యొక్క ఈ గొప్ప ఘనతకు నోబెల్ బహుమతి లభించింది.
ఇన్సులిన్ రకాలు మరియు వాటి చర్య యొక్క విధానం (పట్టిక):
రకాల | డ్రగ్స్ (వాణిజ్య పేర్లు) | మెకానిజం, అప్లికేషన్ |
అల్ట్రా షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ | Apidra | అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్లు తినడానికి ముందు కడుపులోకి చొప్పించబడతాయి, ఎందుకంటే అవి రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు వెంటనే స్పందిస్తాయి. అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ భోజనం చేసిన వెంటనే ఇవ్వవచ్చు |
ఇన్సులిన్ చిన్నది చర్యలు | యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్.ఎమ్ హుములిన్ రెగ్యులర్ | వేగవంతమైన లేదా సాధారణ (చిన్న) ఇన్సులిన్. ఇది స్పష్టమైన పరిష్కారం వలె కనిపిస్తుంది. 20-40 నిమిషాల్లో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది |
లాంగ్ యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ | Levemir, | దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు కార్యాచరణలో గరిష్ట స్థాయిని కలిగి ఉండవు, ఒక గంట లేదా రెండు గంటల తర్వాత పనిచేస్తాయి, రోజుకు 1-2 సార్లు నిర్వహించబడతాయి. చర్య యొక్క విధానం సహజ మానవుడితో సమానంగా ఉంటుంది |
మధ్యస్థ ఇన్సులిన్ | యాక్ట్రాఫాన్, ఇన్సులాంగ్, హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ | మీడియం-యాక్టింగ్ drug షధం రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క శారీరక స్థాయికి మద్దతు ఇస్తుంది. ఇది రోజుకు రెండుసార్లు సూచించబడుతుంది, ఇంజెక్షన్ తర్వాత చర్య - ఒకటి నుండి మూడు గంటల తర్వాత |
కలిపి | Novolin, | ఆంపౌల్ లేదా సిరంజిపై, ఏ ఇన్సులిన్ చేర్చబడిందో పెన్ సూచిస్తుంది. ఇది 10-20 నిమిషాల్లో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, మీరు తినడానికి ముందు రోజుకు రెండుసార్లు కత్తిపోటు అవసరం |
ఎప్పుడు నిర్వహించాలో ఎలా నిర్ణయించాలి, ఏ మోతాదు, రకాలు ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు? ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మాత్రమే ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వగలడు. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ స్వయం మందులు వేయకండి.
చిన్న ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క లక్షణాలు
ఆరోగ్యకరమైన శరీరం ఒక హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఎల్లప్పుడూ క్లోమం యొక్క లాంగర్హాన్స్ ద్వీపం యొక్క బీటా కణాలలో. బలహీనమైన హార్మోన్ సంశ్లేషణ లోపం, దాదాపు అన్ని శరీర వ్యవస్థలలో జీవక్రియ రుగ్మత మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, రోగులకు తరచుగా స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్లను సూచిస్తారు.
- చిన్న ఇన్సులిన్ నెమ్మదిగా ప్రారంభమవుతుంది (20 నుండి 40 నిమిషాల వరకు), కాబట్టి హార్మోన్ ఇంజెక్షన్ మరియు భోజనం మధ్య కొంత సమయం గడిచిపోతుంది.
- ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ ఇచ్చిన తర్వాత తినవలసిన ఆహారం of షధ మోతాదుకు తగినదిగా ఉండాలి. ఏ సందర్భంలోనైనా మీరు సిఫార్సు చేసిన ఆహారాన్ని మార్చకూడదు. ఎక్కువ ఆహారం హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది, హైపోగ్లైసీమియాకు తక్కువ.
- షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ పరిచయం స్నాక్స్ అవసరం - 2-3 గంటల తరువాత of షధ చర్యలో శిఖరం ఉంటుంది, కాబట్టి శరీరానికి కార్బోహైడ్రేట్లు అవసరం.
శ్రద్ధ: సమయం మరియు మోతాదును లెక్కించే సమయం సూచిస్తుంది - రోగులకు శరీరం యొక్క వారి స్వంత వ్యక్తిగత లక్షణాలు ఉంటాయి. అందువల్ల, మోతాదు మరియు సమయాన్ని ప్రతి రోగికి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు.
ఇంజెక్షన్లను శుభ్రమైన ఇన్సులిన్ సిరంజితో మాత్రమే మరియు ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో మాత్రమే నిర్వహించాలి. Cut షధాన్ని సబ్కటానియస్గా, కొన్నిసార్లు ఇంట్రామస్కులర్గా నిర్వహిస్తారు. ఇంజెక్షన్ సైట్ మాత్రమే కొద్దిగా మారుతుంది, ఇది ఇంజెక్షన్ తర్వాత మసాజ్ చేయవలసిన అవసరం లేదు, తద్వారా drug షధం రక్తంలోకి సజావుగా ప్రవహిస్తుంది.
The షధాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించే ప్రక్రియను రోగి హాజరైన వైద్యుడికి మార్చడం చాలా ముఖ్యం, అతను తన ఆహారం మరియు జీవనశైలిని పర్యవేక్షిస్తాడు.
- చక్కెరలను తీసుకోవటానికి ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ త్వరగా స్పందిస్తుంది,
- నిరంతర విడుదల drug షధం రక్తప్రవాహంలో హార్మోన్ యొక్క నిర్దిష్ట స్థాయిని నిర్వహిస్తుంది.
Of షధ సమయాన్ని స్వతంత్రంగా ఎలా లెక్కించాలి
- మీరు తినడానికి 45 నిమిషాల ముందు of షధ మోతాదును నమోదు చేయాలి,
- ప్రతి ఐదు నిమిషాలకు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించండి,
- గ్లూకోజ్ స్థాయి 0.3 మిమోల్ తగ్గినట్లయితే, మీరు వెంటనే ఆహారాన్ని తినాలి.
హార్మోన్ యొక్క సరిగ్గా లెక్కించిన పరిపాలన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమర్థవంతమైన చికిత్స మరియు సమస్యల నివారణకు దారితీస్తుంది. పెద్దలకు ఇన్సులిన్ సన్నాహాల మోతాదు 8 PIECES నుండి 24 PIECES వరకు, పిల్లలకు - రోజుకు 8 PIECES కంటే ఎక్కువ కాదు.
వ్యతిరేక
ఏదైనా like షధం వలె, ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.
- హెపటైటిస్, డుయోడెనమ్ మరియు కడుపు యొక్క పూతల,
- నెఫ్రోలిథియాసిస్, జాడే,
- కొన్ని గుండె లోపాలు.
మోతాదును ఉల్లంఘిస్తూ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వ్యక్తమవుతాయి: తీవ్రమైన బలహీనత, పెరిగిన చెమట, లాలాజలం, దడ, స్పృహ కోల్పోవడం, కోమాతో మూర్ఛలు ఉన్నాయి.
చిన్న ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు
ఫార్మసీలో ఇలాంటి drugs షధాల పేర్లతో ఎలా గందరగోళం చెందకూడదు? వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్, మానవ లేదా వాటి అనలాగ్లు పరస్పరం మార్చుకోగలవు:
ఇన్సులిన్ పేర్లు | విడుదల రూపం (100 IU / ml కు ఇంజెక్షన్) | దేశంలో | ధరలు (రబ్.) |
యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్.ఎమ్ | 10 ఎంఎల్ బాటిల్ | డెన్మార్క్ | 278–475 |
యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్.ఎమ్ | 40 IU / ml 10ml, బాటిల్ | డెన్మార్క్, ఇండియా | 380 |
యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ పెన్ఫిల్ | 3 మి.లీ గాజు గుళిక | డెన్మార్క్ | 820–1019 |
Apidra | 3 మి.లీ గాజు గుళిక | జర్మనీ | 1880–2346 |
అపిడ్రా సోలోస్టార్ | సిరంజి పెన్నులో 3 మి.లీ, గాజు గుళిక | జర్మనీ | 1840–2346 |
బయోసులిన్ పి | 3 మి.లీ గాజు గుళిక | భారతదేశం | 972–1370 |
బయోసులిన్ పి | 10 ఎంఎల్ బాటిల్ | భారతదేశం | 442–611 |
జెన్సులిన్ ఆర్ | 10 ఎంఎల్ బాటిల్ | పోలాండ్ | 560–625 |
జెన్సులిన్ ఆర్ | 3 మి.లీ గాజు గుళిక | పోలాండ్ | 426–1212 |
ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి | 3 మి.లీ గాజు గుళిక | జర్మనీ | 653–1504 |
ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ జిటి | 5 ఎంఎల్ బాటిల్ | జర్మనీ | 1162–1570 |
నోవోరాపిడ్ పెన్ఫిల్ | 3 మి.లీ గాజు గుళిక | డెన్మార్క్ | 1276–1769 |
నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్పెన్ | సిరంజి పెన్నులో 3 మి.లీ, గాజు గుళిక | డెన్మార్క్ | 1499–1921 |
రిన్సులిన్ పి | 40 IU / ml 10ml, బాటిల్ | రష్యా | ఏ |
రోసిన్సులిన్ పి | 5 ఎంఎల్ బాటిల్ | రష్యా | ఏ |
Humalog | 3 మి.లీ గాజు గుళిక | ఫ్రాన్స్ | 1395–2000 |
హుములిన్ రెగ్యులర్ | 3 మి.లీ గాజు గుళిక | ఫ్రాన్స్ | 800–1574 |
హుములిన్ రెగ్యులర్ | 10 ఎంఎల్ బాటిల్ | ఫ్రాన్స్, యుఎస్ఎ | 462–641 |
నిర్ధారణకు
షార్ట్ ఇన్సులిన్ అనేది డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించిన drug షధం. చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉండటానికి మరియు హైపో-, హైపర్గ్లైసీమియా రూపంలో హాని కలిగించకుండా ఉండటానికి, మోతాదు, పరిపాలన సమయం, ఆహార నియమావళికి కట్టుబడి ఉండాలి. వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాతే drug షధాన్ని అనలాగ్లతో మార్చండి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని స్వతంత్రంగా తనిఖీ చేయడం, క్రమానుగతంగా పరీక్షలు తీసుకోవడం మరియు నివారణ మరియు చికిత్స చర్యలను సర్దుబాటు చేయడం చాలా ముఖ్యం.
థియాజోలిడినియోన్స్ యొక్క లక్షణాలు
థియాజోలిడినియోన్స్, మరో మాటలో చెప్పాలంటే, గ్లిటాజోన్స్, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల సమూహం, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క జీవ ప్రభావాన్ని పెంచే లక్ష్యంతో ఉంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం ఇటీవల ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది - 1996 నుండి. ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం ఖచ్చితంగా జారీ చేయబడతాయి.
గ్లిటాజోన్లు, హైపోగ్లైసీమిక్ చర్యతో పాటు, హృదయనాళ వ్యవస్థపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. కింది కార్యాచరణ గమనించబడింది: యాంటిథ్రాంబోటిక్, యాంటీఅథెరోజెనిక్, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ. థియాజోలిడినియోన్స్ తీసుకునేటప్పుడు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి సగటున 1.5% తగ్గుతుంది మరియు హెచ్డిఎల్ స్థాయి పెరుగుతుంది.
ఈ తరగతి యొక్క with షధాలతో చికిత్స మెట్ఫార్మిన్తో చికిత్స కంటే తక్కువ ప్రభావవంతం కాదు. కానీ టైప్ 2 డయాబెటిస్తో ప్రారంభ దశలో వీటిని ఉపయోగించరు. దుష్ప్రభావాల తీవ్రత మరియు అధిక ధర దీనికి కారణం. నేడు, గ్లిటెమియాను సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు మెట్ఫార్మిన్లతో గ్లైసెమియాను తగ్గించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ప్రతి with షధాలతో మరియు కలయికతో వాటిని రెండింటినీ విడిగా సూచించవచ్చు.
ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు
Of షధాల లక్షణాలలో సానుకూల మరియు ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి:
- శరీర బరువును సగటున 2 కిలోలు పెంచండి,
- దుష్ప్రభావాల యొక్క పెద్ద జాబితా
- లిపిడ్ ప్రొఫైల్ను మెరుగుపరచండి
- ఇన్సులిన్ నిరోధకతను సమర్థవంతంగా ప్రభావితం చేస్తుంది
- మెట్ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో పోలిస్తే తక్కువ చక్కెర-తగ్గించే చర్య,
- తక్కువ రక్తపోటు
- అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే కారకాలను తగ్గించండి,
- ద్రవాన్ని నిలుపుకోండి మరియు ఫలితంగా, గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదాలు పెరుగుతాయి,
- ఎముక సాంద్రతను తగ్గించండి, పగుళ్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
- హెపాటాటాక్సిటీ.
చర్య యొక్క విధానం
థియాజోలిడినియోనిన్స్ గ్రాహకాలపై పనిచేస్తాయి, ఇది కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ పంపిణీ మరియు తీసుకునేలా పెంచుతుంది. కాలేయం, కొవ్వు కణజాలం మరియు కండరాలలో హార్మోన్ యొక్క చర్య మెరుగుపడుతుంది. అంతేకాక, చివరి రెండు సూచికల స్థాయిపై ప్రభావం చాలా ఎక్కువ.
ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల ద్వారా గ్లిటాజోన్లు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించవు.పరిధీయ కణజాలాల ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గించడం మరియు కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని పెంచడం ద్వారా పనితీరును తగ్గించవచ్చు. చక్కెర తగ్గించే ప్రభావం, నియమం ప్రకారం, క్రమంగా సంభవిస్తుంది. కనీస ఉపవాసం గ్లూకోజ్ స్థాయిని రెండు నెలల తీసుకున్న తర్వాత మాత్రమే గమనించవచ్చు. థెరపీ బరువు పెరుగుటతో పాటు ఉంటుంది.
రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం ద్వారా జీవక్రియ నియంత్రణలో మెరుగుదల ఉంది. మెట్ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో కలిపినప్పుడు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ మెరుగుపడుతుంది, అలాగే వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ప్లాస్మా హార్మోన్ స్థాయిలతో. గ్లిటాజోన్లు ఇన్సులిన్ సమక్షంలో మాత్రమే పనిచేస్తాయి.
.షధాన్ని బట్టి ఫార్మాకోకైనటిక్ పారామితులు మారవచ్చు. రోగి యొక్క లింగం మరియు వయస్సు వారిని ప్రభావితం చేయవద్దు. రోగులలో కాలేయ నష్టంతో, ఇది ఫార్మకోకైనటిక్స్ను మారుస్తుంది.
సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం (టైప్ 2 డయాబెటిస్) కోసం థియాజోలిడినియోన్స్ సూచించబడతాయి:
- మందులు లేకుండా గ్లైసెమియా స్థాయిని నియంత్రించే రోగులకు మోనోథెరపీగా (ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ),
- సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలతో కలిపి ద్వంద్వ చికిత్సగా,
- తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం మెట్ఫార్మిన్తో ద్వంద్వ చికిత్సగా,
- "గ్లిటాజోన్ + మెట్ఫార్మిన్ + సల్ఫోనిలురియా" యొక్క ట్రిపుల్ చికిత్సగా,
- ఇన్సులిన్తో కలయిక
- ఇన్సులిన్ మరియు మెట్ఫార్మిన్లతో కలయిక.
మందులు తీసుకోవటానికి ఉన్న వ్యతిరేకతలలో:
- వ్యక్తిగత అసహనం,
- గర్భం / చనుబాలివ్వడం
- వయస్సు 18 సంవత్సరాలు
- కాలేయ వైఫల్యం - తీవ్రమైన మరియు మితమైన తీవ్రత,
- తీవ్రమైన గుండె ఆగిపోవడం
- మూత్రపిండ వైఫల్యం తీవ్రంగా ఉంది.
థియాజోలిడినియోన్ సమూహం యొక్క సన్నాహాలపై వీడియో ఉపన్యాసం:
దుష్ప్రభావాలు
థియాజోలిడినియోన్స్ తీసుకున్న తరువాత దుష్ప్రభావాలలో:
- మహిళల్లో - stru తు అవకతవకలు,
- గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి,
- హార్మోన్ల స్థితి ఉల్లంఘన,
- కాలేయ ఎంజైమ్ల స్థాయిలు పెరిగాయి,
- రక్తహీనత,
- హైపోగ్లైసీమియా,
- హైపర్కొలెస్ట్రోలెమియా,
- తలనొప్పి మరియు మైకము,
- బరువు పెరుగుట
- పెరిగిన ఆకలి
- కడుపు నొప్పి, బాధ,
- చర్మపు దద్దుర్లు, ముఖ్యంగా, ఉర్టిరియా,
- వాపు,
- పెరిగిన అలసట
- దృష్టి లోపం
- నిరపాయమైన నిర్మాణాలు - పాలిప్స్ మరియు తిత్తులు,
- ఎగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు.
చికిత్స సమయంలో, బరువు మరియు సంకేతాలు పర్యవేక్షించబడతాయి, ఇవి ద్రవం నిలుపుదలని సూచిస్తాయి. కాలేయ పనితీరు పర్యవేక్షణ కూడా నిర్వహిస్తారు. మితమైన మోతాదులో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయదు.
మోతాదు, పరిపాలన పద్ధతి
గ్లిటాజోన్లను ఆహారంతో సంబంధం లేకుండా తీసుకుంటారు. కాలేయం / మూత్రపిండాలలో చిన్న వ్యత్యాసాలతో వృద్ధులకు మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడదు. రోగుల తరువాతి వర్గం daily షధం యొక్క తక్కువ రోజువారీ తీసుకోవడం సూచించబడుతుంది. మోతాదును వ్యక్తిగతంగా డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
చికిత్స ప్రారంభం తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది. అవసరమైతే, ఇది on షధాన్ని బట్టి ఏకాగ్రతలో పెరుగుతుంది. ఇన్సులిన్తో కలిపినప్పుడు, దాని మోతాదు మారదు లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల నివేదికలతో తగ్గుతుంది.
థియాజోలిడినియోన్ డ్రగ్ జాబితా
గ్లిటాజోన్ యొక్క ఇద్దరు ప్రతినిధులు ఈ రోజు ce షధ మార్కెట్లో అందుబాటులో ఉన్నారు - రోసిగ్లిటాజోన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్. సమూహంలో మొదటిది ట్రోగ్లిటాజోన్ - తీవ్రమైన కాలేయ నష్టం కారణంగా ఇది త్వరలో రద్దు చేయబడింది.
రోసిగ్లిటాజోన్ ఆధారంగా ఉన్న మందులు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:
- 4 mg అవండియా - స్పెయిన్,
- 4 మి.గ్రా డయాగ్నిటాజోన్ - ఉక్రెయిన్,
- రోగ్లిట్ 2 మి.గ్రా మరియు 4 మి.గ్రా - హంగరీ.
పియోగిటాజోన్ ఆధారిత మందులు:
- గ్లూటాజోన్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా, 45 మి.గ్రా - ఉక్రెయిన్,
- నీలగర్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - ఇండియా,
- డ్రోపియా-సనోవెల్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - టర్కీ,
- పియోగ్లర్ 15 మి.గ్రా, 30 మి.గ్రా - ఇండియా,
- ప్యోసిస్ 15 మి.గ్రా మరియు 30 మి.గ్రా - భారతదేశం.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
- రోసిగ్లిటజాన్. ఆల్కహాల్ వాడకం గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ప్రభావితం చేయదు. టాబ్లెట్ గర్భనిరోధకాలు, నిఫెడిపైన్, డిగోక్సిన్, వార్ఫరిన్లతో ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య లేదు.
- ఫియోగ్లిటాజోన్. రిఫాంపిసిన్తో కలిపినప్పుడు, పియోగ్లిటాజోన్ ప్రభావం తగ్గుతుంది. టాబ్లెట్ గర్భనిరోధక మందులు తీసుకునేటప్పుడు గర్భనిరోధక ప్రభావంలో స్వల్ప తగ్గుదల ఉండవచ్చు. కెటోకానజోల్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ తరచుగా అవసరం.
థియాజోలిడినియోన్స్ చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడమే కాక, హృదయనాళ వ్యవస్థపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ప్రయోజనాలతో పాటు, వాటికి అనేక ప్రతికూల అంశాలు ఉన్నాయి, వీటిలో సర్వసాధారణం గుండె ఆగిపోవడం మరియు ఎముక సాంద్రత తగ్గడం.
సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఇవి చురుకుగా ఉపయోగించబడతాయి, వ్యాధి అభివృద్ధి నివారణకు థియాజోలిడినియోనియస్ వాడకం మరింత అధ్యయనం అవసరం.