బరువు తగ్గడానికి జెనికల్ ఎలా తీసుకోవాలి?
మోతాదు రూపం - గుళికలు: నం 1, జెలటిన్, మణి, దృ op మైన అపారదర్శక నిర్మాణంతో మరియు నలుపు రంగులో ఉన్న ఒక శాసనం: XENICAL 120 కేసులో, రోచ్ టోపీపై, గుళికల లోపల - దాదాపు తెలుపు లేదా తెలుపు రంగు గుళికలు (21 PC లు). బొబ్బలు, 1, 2 లేదా 4 బొబ్బల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో).
జెనికల్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం 1 గుళికలో - 120 మి.గ్రా.
ఎక్సిపియెంట్స్: టాల్క్.
గుళికల యొక్క సహాయక భాగాలు: సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్ (ప్రిమోజెల్), మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, సోడియం లౌరిల్ సల్ఫేట్, పోవిడోన్ కె -30.
క్యాప్సూల్ షెల్ యొక్క కూర్పు: ఇండిగో కార్మైన్, జెలటిన్, టైటానియం డయాక్సైడ్.
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
జీనికల్ అనేది జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల యొక్క నిర్దిష్ట, శక్తివంతమైన మరియు రివర్సిబుల్ నిరోధకం, ఇది దీర్ఘకాలిక ప్రభావంతో ఉంటుంది. దీని చికిత్సా ప్రభావం చిన్న ప్రేగు మరియు కడుపు యొక్క ల్యూమన్లో జరుగుతుంది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ లిపేసుల యొక్క క్రియాశీల సెరైన్ ప్రాంతంతో సమయోజనీయ బంధం ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, క్రియారహిత ఎంజైమ్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ రూపంలో ఆహారంతో సరఫరా చేయబడిన కొవ్వులను మోనోగ్లిజరైడ్లుగా విచ్ఛిన్నం చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది మరియు ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలను గ్రహిస్తుంది. శరీరంలో క్షీణించని ట్రైగ్లిజరైడ్స్ గ్రహించబడనందున, తక్కువ కేలరీలు శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇది శరీర బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, జీనికల్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం దాని భాగాలను దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశించకుండా గ్రహించబడుతుంది.
మలం కొవ్వు పదార్థం యొక్క డేటా ఓర్లిస్టాట్ తీసుకున్న 24-48 గంటల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుందని సూచిస్తుంది. Change షధ రద్దు 48-72 గంటల తరువాత, చికిత్సకు ముందు నమోదు చేయబడిన స్థాయికి మలంలో కొవ్వు సాంద్రత తగ్గుతుంది.
డైట్ థెరపీని సూచించిన రోగులతో పోలిస్తే జెనికల్ తీసుకునే రోగుల క్లినికల్ అధ్యయనాలు తమకు ఎక్కువ బరువు తగ్గుతాయని రుజువు చేస్తాయి. చికిత్స ప్రారంభమైన మొదటి 2 వారాలలో శరీర బరువు తగ్గడం ఇప్పటికే గుర్తించబడింది మరియు డైట్ థెరపీకి ప్రతికూలంగా స్పందించిన రోగులలో కూడా 6-12 నెలల పాటు కొనసాగింది. రెండు సంవత్సరాల కాలంలో, es బకాయంతో పాటు జీవక్రియ ప్రమాద కారకాల ప్రొఫైల్లో గణాంకపరంగా గణనీయమైన మెరుగుదల నమోదైంది. అలాగే, ప్లేసిబోతో పోలిస్తే, శరీర కొవ్వులో గణనీయమైన తగ్గుదల గమనించబడింది.
ఆర్లిస్టాట్ వాడకం శరీర బరువును తిరిగి స్థాపించడాన్ని నిరోధిస్తుంది. కోల్పోయిన బరువులో 25% మించని శరీర బరువు పెరుగుదల సుమారు 50% మంది రోగులలో గమనించబడింది, మిగిలినవి చికిత్స ముగిసే సమయానికి చేరుకున్న శరీర బరువును నిలుపుకున్నాయి (కొన్నిసార్లు మరింత తగ్గుదల కూడా వెల్లడైంది).
6 నెలల నుండి 1 సంవత్సరం వరకు కొనసాగే క్లినికల్ అధ్యయనాలు, శరీర బరువు లేదా es బకాయం మరియు జెనికల్ తీసుకున్న టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, శరీర చికిత్స బరువుగా చికిత్సను మాత్రమే సూచించిన రోగుల కంటే గణనీయంగా తగ్గుతుందని రుజువు చేసింది. . శరీర కొవ్వు తగ్గడం వల్ల బరువు తగ్గడం ప్రధానంగా జరిగింది. అధ్యయనానికి ముందు, హైపోగ్లైసీమిక్ taking షధాలను తీసుకునే రోగులలో కూడా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ సరిపోలేదు. అయినప్పటికీ, ఆర్లిస్టాట్ చికిత్సతో, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో వైద్యపరంగా మరియు గణాంకపరంగా గణనీయమైన మెరుగుదల సాధించబడింది. అలాగే, చికిత్స ఇన్సులిన్ గా ration త తగ్గడం, హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల మోతాదులో తగ్గుదల మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గడానికి దారితీసింది.
4 సంవత్సరాలలో నిర్వహించిన అధ్యయనాల ఫలితాలు ఆర్లిస్టాట్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ప్లేసిబోతో పోలిస్తే సుమారు 37%) అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని ధృవీకరిస్తుంది. ప్రారంభ బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ (సుమారు 45%) ఉన్న రోగులలో వ్యాధి యొక్క సంభావ్యత తగ్గింపు స్థాయి మరింత ముఖ్యమైనది.
1 సంవత్సరం పాటు కొనసాగే క్లినికల్ అధ్యయనం మరియు యుక్తవయస్సు రోగుల సమూహంలో నిర్వహించిన, ob బకాయం, ప్లేసిబో మాత్రమే పొందిన వారితో పోలిస్తే ఓర్లిస్టాట్ తీసుకునే కౌమారదశలో శరీర ద్రవ్యరాశి సూచికలో తగ్గుదల స్పష్టంగా చూపించింది. అలాగే, జెనికల్ తీసుకునే రోగులు కొవ్వు ద్రవ్యరాశి మరియు పండ్లు మరియు నడుము చుట్టుకొలతలో తగ్గుదల మరియు ప్లేసిబో సమూహంతో పోలిస్తే డయాస్టొలిక్ రక్తపోటులో గణనీయమైన తగ్గుదల చూపించారు.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
Ob బకాయం మరియు సాధారణ శరీర బరువు ఉన్న రోగులలో, జెనికల్ యొక్క దైహిక ప్రభావాలు తగ్గించబడతాయి. 360 mg మోతాదులో of షధం యొక్క ఒకే నోటి పరిపాలన ప్లాస్మాలో మార్పులేని ఆర్లిస్టాట్ యొక్క రూపానికి దారితీయదు, ఇది దాని ఏకాగ్రత 5 ng / ml స్థాయికి చేరదని సూచిస్తుంది.
పేలవమైన శోషణ కారణంగా ఆర్లిస్టాట్ పంపిణీ పరిమాణం నిర్ణయించడం దాదాపు అసాధ్యం. విట్రోలో, సమ్మేళనం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లకు (ప్రధానంగా అల్బుమిన్ మరియు లిపోప్రొటీన్లు) 99% కంటే ఎక్కువ. తక్కువ మొత్తంలో ఓర్లిస్టాట్ ఎరిథ్రోసైట్ పొరలోకి చొచ్చుకుపోతుంది.
ఓర్లిస్టాట్ జీవక్రియ ప్రధానంగా పేగు గోడలో సంభవిస్తుంది. దైహిక శోషణకు లోనయ్యే కనీస జీనికల్ భిన్నంలో సుమారు 42% రెండు ప్రధాన జీవక్రియలు అని ప్రయోగాలు చూపించాయి: M1 (నాలుగు-గుర్తు గల హైడ్రోలైజ్డ్ లాక్టోన్ రింగ్) మరియు M3 (M1 (N-formylleucine యొక్క క్లీవ్ సెగ్మెంట్తో M1).
M1 మరియు M3 అణువులలో ఓపెన్ β- లాక్టోన్ రింగ్ ఉంటుంది, మరియు అవి కూడా లిపేస్ను కొద్దిగా నిరోధిస్తాయి (వరుసగా ఆర్లిస్టాట్ కంటే 1000 మరియు 2500 రెట్లు బలహీనంగా ఉంటాయి). ఈ మెటాబోలైట్లు తక్కువ మోతాదులో క్షినికల్ తీసుకునేటప్పుడు తక్కువ నిరోధక చర్య మరియు తక్కువ ప్లాస్మా సాంద్రతలు (వరుసగా సుమారు 26 ng / ml మరియు 108 ng / ml) కారణంగా c షధపరంగా క్రియారహితంగా పరిగణించబడతాయి.
తొలగింపు యొక్క ప్రధాన మార్గం మలంతో శోషించలేని ఓర్లిస్టాట్ను తొలగించడం. మలంతో, జెనికల్ యొక్క అంగీకరించిన మోతాదులో సుమారు 97% విసర్జించబడుతుంది, 83% మారదు. ఓర్లిస్టాట్తో సంబంధం ఉన్న అన్ని పదార్ధాల మొత్తం మూత్రపిండ విసర్జన నోటి మోతాదులో 2% కన్నా తక్కువ. శరీరం నుండి (మూత్రం మరియు మలంతో) of షధాన్ని పూర్తిగా తొలగించే కాలం 3-5 రోజులు. సాధారణ శరీర బరువు మరియు ese బకాయం ఉన్న రోగులలో జెనికల్ యొక్క క్రియాశీలక భాగాన్ని తొలగించే మార్గాల నిష్పత్తి ఒకటే. ఓర్లిస్టాట్ మరియు దాని జీవక్రియలు M1 మరియు M3 కూడా పిత్తంతో విసర్జించబడతాయి. పిల్లల చికిత్సలో వారి ప్లాస్మా సాంద్రతలు ఒకే మోతాదులో taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు వయోజన రోగులలో ఉన్నవారికి భిన్నంగా ఉండవు. జెనికల్తో చికిత్స చేసేటప్పుడు రోజువారీ మలంతో కొవ్వు విసర్జించడం 27% ఆహారంతో taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు మరియు ప్లేసిబో తీసుకునేటప్పుడు 7%.
ప్రిక్లినికల్ డేటా మరియు జంతు అధ్యయనాలు రోగులకు భద్రతా ప్రొఫైల్, విషపూరితం, పునరుత్పత్తి విషపూరితం, జెనోటాక్సిసిటీ మరియు కార్సినోజెనిసిటీకి సంబంధించి అదనపు నష్టాలను గుర్తించలేదు. అలాగే, జంతువులలో టెరాటోజెనిక్ ప్రభావం ఉన్నట్లు నిరూపించబడలేదు, ఇది మానవులలో అసంభవం.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
Es బకాయం లేదా అధిక బరువు యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స కోసం మధ్యస్థంగా తక్కువ కేలరీల ఆహారంతో కలిపి జెనికల్ వాడకం సూచించబడుతుంది, ob బకాయానికి సమానమైన ప్రమాద కారకాల రోగులతో సహా.
హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లతో కలిపి టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో అధిక బరువు లేదా ese బకాయం ఉన్న రోగులకు ఈ మందు సూచించబడుతుంది: ఇన్సులిన్, మెట్ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు లేదా మధ్యస్తంగా తక్కువ కేలరీల ఆహారం.
వ్యతిరేక
- పైత్యరసము పారుదలకు ఆటంకము వలన అది జమ అగుట,
- దీర్ఘకాలిక మాలాబ్జర్ప్షన్ సిండ్రోమ్,
- గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం కాలం,
- Of షధం యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
బలహీనమైన మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, వృద్ధ రోగులు మరియు 12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో of షధం యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావం పరిశోధించబడలేదు.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు జెనికల్: పద్ధతి మరియు మోతాదు
గుళికలు భోజనం తర్వాత లేదా వెంటనే (1 గంటలోపు) మౌఖికంగా తీసుకుంటారు.
సిఫార్సు చేసిన మోతాదు: ప్రతి క్యాప్సూల్ రోజుకు 3 సార్లు, ప్రతి ప్రధాన భోజన సమయంలో.
ఆహారంలో కొవ్వులు లేకపోతే లేదా రోగి అల్పాహారం, విందు లేదా భోజనం దాటవేస్తే, దాటిన భోజనం సంఖ్య ద్వారా రోజువారీ మోతాదు తగ్గుతుంది.
సమతుల్య, మధ్యస్తంగా తక్కువ కేలరీల రోగి ఆహారంలో 30% కొవ్వు ఉండాలి. కొవ్వులు, ప్రోటీన్లు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన రోజువారీ కేలరీల తీసుకోవడం మూడు ప్రధాన పద్ధతులుగా విభజించాలి.
దుష్ప్రభావాలు
జెనికల్ వాడకం యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, ఈ క్రింది ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సంభవించాయి:
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి: చాలా తరచుగా - మలవిసర్జన చేయాలనే బలమైన కోరిక, జిడ్డుగల నిర్మాణం యొక్క పురీషనాళం నుండి ఉత్సర్గ, స్టీటోరియా, అతితక్కువ ఉత్సర్గతో వాయువు స్రావం, పెరిగిన ప్రేగు కదలికలు, వదులుగా ఉన్న మలం, పొత్తికడుపులో అసౌకర్యం లేదా నొప్పి, అపానవాయువు (పెరుగుతున్న కొవ్వు పదార్ధంతో ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుతుంది ఆహారంలో), తరచుగా - ఉబ్బరం, మృదువైన బల్లలు, మల ఆపుకొనలేని, పురీషనాళంలో నొప్పి లేదా అసౌకర్యం, దంతాలు మరియు / లేదా చిగుళ్ళకు నష్టం,
- ఇతర: చాలా తరచుగా - తలనొప్పి, ఎగువ శ్వాసకోశ సంక్రమణ, ఫ్లూ, తరచుగా బలహీనత, డిస్మెనోరియా, ఆందోళన, మూత్ర మరియు తక్కువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో - హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు.
పోస్ట్-మార్కెటింగ్ పరిశీలనలలో, దుష్ప్రభావాల యొక్క సంభావ్య సందర్భాలు వివరించబడ్డాయి:
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా - దురద, చర్మపు దద్దుర్లు, బ్రోంకోస్పస్మ్, ఉర్టిరియా, అనాఫిలాక్సిస్, యాంజియోడెమా, చాలా అరుదుగా - బుల్లస్ దద్దుర్లు,
- ఇతర: చాలా అరుదుగా - ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ మరియు ట్రాన్సామినేస్, హెపటైటిస్, మల రక్తస్రావం, డైవర్టికులిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్, కోలిలిథియాసిస్ మరియు ఆక్సలేట్ నెఫ్రోపతీ (సంభవించిన ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు) యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ.
అధిక మోతాదు
సాధారణ శరీర బరువు మరియు ese బకాయం ఉన్న రోగులు పాల్గొన్న క్లినికల్ అధ్యయనాలు, వారు 800 మిల్లీగ్రాముల ఒకే మోతాదు తీసుకున్నారు లేదా 15 రోజులు జెనికల్తో చికిత్స పొందారు మరియు రోజుకు 400 మిల్లీగ్రాముల మోతాదులో 3 సార్లు అందుకున్నారు, గణనీయమైన ప్రతికూల సంఘటనలు సంభవించడాన్ని నిర్ధారించలేదు. అలాగే, 6 నెలలు రోజుకు 3 సార్లు ఓర్లిస్టాట్ 240 మి.గ్రా తీసుకునే రోగులలో, గణనీయమైన ఆరోగ్య సమస్యలు లేవు.
అందువల్ల, జెనికల్ యొక్క అధిక మోతాదుతో, ప్రతికూల సంఘటనలు చికిత్సా మోతాదులో of షధ వాడకంతో నమోదు చేయబడవు లేదా సమానంగా ఉంటాయి. Of షధం యొక్క అధిక మోతాదుతో, రోగి యొక్క పరిస్థితిని 24 గంటలు పర్యవేక్షించడం మంచిది. జంతువులు మరియు మానవులలోని అధ్యయనాల ప్రకారం, ఆర్లిస్టాట్ యొక్క లిపేస్-నిరోధక లక్షణాలతో సంబంధం ఉన్న అన్ని దైహిక ప్రభావాలు వేగంగా తిరగబడతాయి.
ప్రత్యేక సూచనలు
సూచనల ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక వాడకంతో ఉన్న జీనికల్ శరీర బరువును కొత్త స్థాయిలో తగ్గించడం మరియు నిర్వహించడం నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అదనపు పౌండ్లలో పదేపదే పెరుగుదలను నివారిస్తుంది.
ఓర్లిస్టాట్ యొక్క సిఫార్సు మోతాదును మించి దాని చికిత్సా ప్రభావాన్ని పెంచదు.
Of షధం యొక్క క్లినికల్ ప్రభావం విసెరల్ కొవ్వు పరిమాణాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్, టైప్ 2 డయాబెటిస్, హైపర్ఇన్సులినిమియా, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, ధమనుల రక్తపోటుతో సహా ob బకాయంతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాద కారకాలు మరియు పాథాలజీల ప్రొఫైల్ను మెరుగుపరుస్తుంది.
హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు (సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్స్, మెట్ఫార్మిన్, ఇన్సులిన్) మరియు మధ్యస్తంగా హైపోకలోరిక్ డైట్ తో of షధం యొక్క ఏకకాల పరిపాలన టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు es బకాయం లేదా అధిక బరువుతో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పరిహారాన్ని మరింత మెరుగుపరుస్తుంది.
చాలా మంది రోగులలో, ఓర్లిస్టాట్ ఉపయోగించిన నాలుగు సంవత్సరాల తరువాత, క్లినికల్ అధ్యయనాలు సాధారణ పరిధిలో బీటాకరోటిన్ మరియు విటమిన్లు ఎ, డి, ఇ, కె యొక్క కంటెంట్ను నిర్ధారిస్తాయి. శరీరానికి తగినంత పోషకాలను అందించడానికి, మల్టీవిటమిన్లు సూచించబడతాయి.
మధ్యస్తంగా హైపోకలోరిక్ ఆహారం సమతుల్యంగా ఉండాలి, చాలా పండ్లు మరియు కూరగాయలు మరియు 30% లేదా అంతకంటే తక్కువ కేలరీలు కొవ్వుల రూపంలో ఉండాలి. కార్బోహైడ్రేట్లు, కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్ల యొక్క రోజువారీ తీసుకోవడం మూడు ప్రధాన మోతాదులలో తినాలి.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి side షధం యొక్క దుష్ప్రభావాల సంభావ్యత కొవ్వు అధికంగా ఉండే ఆహారాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పెరుగుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో జెనికల్ వాడకం కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పరిహారాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల మోతాదును తగ్గించాల్సిన అవసరాన్ని కలిగిస్తుంది.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
జంతు పునరుత్పత్తి విషపూరిత అధ్యయనాలు జెనికల్ యొక్క టెరాటోజెనిక్ మరియు ఎంబ్రియోటాక్సిక్ ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు. గర్భిణీ స్త్రీలకు drug షధం సురక్షితం అని భావించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, వైద్యపరంగా ధృవీకరించబడిన డేటా లేకపోవడం వల్ల, ఈ కాలంలో దాని పరిపాలన సిఫారసు చేయబడలేదు. ఓర్లిస్టాట్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుందో లేదో ఖచ్చితంగా తెలియదు, కాబట్టి మీరు చికిత్స సమయంలో తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపాలి.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
అమిట్రిప్టిలైన్, అటోర్వాస్టాటిన్, బిగ్యునైడ్లు, డిగోక్సిన్, ఫైబ్రేట్లు, ఫ్లూక్సేటైన్, లోసార్టన్, ఫెనిటోయిన్, నోటి గర్భనిరోధకాలు, ఫెంటెర్మైన్, ప్రవాస్టాటిన్, వార్ఫరిన్, నిఫెడిపైన్, జీర్ణశయాంతర మందులు, మరియు నిడోబెటిన్ ation షధాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో జెనికల్ యొక్క క్లినికల్ ఇంటరాక్షన్ లేదు. అయినప్పటికీ, వార్ఫరిన్తో సహా నోటి ప్రతిస్కందకాలతో కలిపినప్పుడు, అంతర్జాతీయ సాధారణ నిష్పత్తి (INR) యొక్క సూచికలను పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
బీటాకరోటిన్ మరియు విటమిన్లు డి, ఇ శోషణలో తగ్గుదల ఉంది, కాబట్టి మల్టీవిటమిన్లు నిద్రవేళకు ముందు లేదా taking షధాన్ని తీసుకున్న 2 గంటల తర్వాత తీసుకోవాలి.
సైక్లోస్పోరిన్తో కలయిక రక్త ప్లాస్మాలో దాని ఏకాగ్రత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, అందువల్ల, ఓర్లిస్టాట్తో కలిపినప్పుడు సైక్లోస్పోరిన్ యొక్క ప్లాస్మా కంటెంట్ను క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించడం అవసరం.
ఫార్మకోకైనటిక్ అధ్యయనాలు లేకపోవడం వల్ల, ఏకకాలంలో అకార్బోస్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది.
జీనికల్ మరియు యాంటీపైలెప్టిక్ drugs షధాల యొక్క ఏకకాల పరిపాలన నేపథ్యంలో, రోగిలో మూర్ఛలు అభివృద్ధి చెందుతున్న కేసులు నమోదు చేయబడ్డాయి. ఈ పరస్పర చర్యకు కారణమైన సంబంధం ఏర్పడనందున, ఈ వర్గం రోగులలో కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు / లేదా తీవ్రతను పర్యవేక్షించాలి.
జెనికల్ యొక్క అనలాగ్లు: జెనాల్టెన్, ఓర్సోటెన్, ఓర్సోటిన్ స్లిమ్, ఓర్లిస్టాట్ కానన్, అల్లి, ఓర్లిమాక్స్.
జెనికల్ గురించి సమీక్షలు
సమీక్షల ప్రకారం, జెనికల్ రోగులలో అస్పష్టమైన వైఖరిని కలిగిస్తుంది. అధిక బరువు సమస్యకు వ్యతిరేకంగా సమగ్ర పోరాటం విషయంలో మాత్రమే దీని ఉపయోగం ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని వారిలో చాలా మంది వాదించారు.
చాలా మంది వైద్యులు es బకాయం చికిత్సలో మంచి సహాయం అని నమ్ముతారు, అయితే దాని తీసుకోవడం తప్పనిసరిగా తక్కువ కొవ్వు ఉన్న ఆహారంతో కలిపి ఉండాలి. Xenical తో 1 నెల చికిత్సలో, గణనీయమైన శక్తి మరియు శారీరక శ్రమ లేకుండా, మీరు 1.5-2 కిలోల బరువు కోల్పోతారు. ఇలాంటి drug షధ చికిత్సను క్రీడలతో కలపడం ద్వారా ఇంకా మంచి ఫలితాలు సాధించబడతాయి.
శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు డాక్టర్ సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించడంపై ఆధారపడి, శరీర బరువును 3 నెలల్లో 10-15 కిలోలు, మరియు 6 నెలల్లో 30 కిలోలు తగ్గించవచ్చు.
Drug షధం ఎలా పనిచేస్తుంది?
బరువు తగ్గడానికి జెనికల్ అనే మందు ఎలా ఉంటుంది? లిపేస్ను అణచివేయడం ద్వారా of షధ ప్రభావం సాధించబడుతుంది, ఇవి జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ఉంటాయి, ఇది కొవ్వులు అసంపూర్ణంగా గ్రహించడం వల్ల నెమ్మదిగా బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. క్రియాశీల పదార్ధం అదనపు కొవ్వులను బంధిస్తుంది మరియు శరీరం నుండి సహజ పద్ధతిలో తొలగిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ కారణంగా, మలం జిడ్డైన జెల్లీ అనుగుణ్యతను కలిగి ఉంటుంది.శరీరం ప్రతిరోజూ 30% తక్కువ కొవ్వును పొందడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది దాని స్వంత వనరులను ఉపయోగించుకునేలా చేస్తుంది, అనగా దాని స్వంత అదనపు కొవ్వును జీర్ణం చేస్తుంది.
మీరు తక్కువ కేలరీల ఆహారం మరియు తక్కువ కొవ్వు పదార్ధాలకు కట్టుబడి ఉంటే, దుష్ప్రభావాలు ఆచరణాత్మకంగా ఒక వ్యక్తిని ఇబ్బంది పెట్టవు.
ఈ కారకాన్ని గమనించకపోతే, రోగులలో ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలు గమనించవచ్చు:
- అధిక వదులుగా ఉన్న బల్లలు,
- మల ఆపుకొనలేని
- మలవిసర్జన చేయాలనే కోరిక పెరిగింది,
- అధిక వాయు ఉద్గారం
- పురీషనాళం లేదా ప్రేగులలో అసౌకర్యం,
- పురీషనాళం నుండి జిడ్డుగల ఉత్సర్గం, ప్రశాంత స్థితిలో కూడా.
నియమం ప్రకారం, ఈ వ్యక్తీకరణలన్నీ బరువు తగ్గడానికి మార్గాలను తీసుకున్న మొదటి సమయంలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి మరియు ఆహారాన్ని సర్దుబాటు చేసేటప్పుడు అదృశ్యమవుతాయి, బరువు తగ్గిన వారి యొక్క అనేక సమీక్షలకు ఇది రుజువు.
ఎలా సరిగ్గా తీసుకోవాలి?
బరువు తగ్గడానికి జీనికల్ ఎలా సరిగ్గా తీసుకోవాలి?
జెనికల్ తీసుకునే ముందు, రోగి సూచనలను చదవాలి మరియు అతని సూచనలను ఉల్లంఘించకూడదు, లేకపోతే అసహ్యకరమైన దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం ఉంది.
మాత్రలను రోజుకు మూడు సార్లు ఆహారంతో లేదా వెంటనే తీసుకున్న తరువాత తీసుకోవచ్చు., కానీ ఒక గంటలోపు కాదు, కాబట్టి ఇన్కమింగ్ కొవ్వులు శరీరంలోకి గ్రహించడానికి సమయం ఉన్నందున దీని ప్రభావం ఉండదు. కొన్ని కారణాల వల్ల మీరు క్యాప్సూల్ను నిర్ణీత సమయంలో తీసుకోలేకపోతే, ఒక మోతాదును దాటవేయడం మంచిది. మరింత స్పష్టమైన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి మీరు పూర్తి గ్లాసు నీటితో టాబ్లెట్ తాగాలి అని గుర్తుంచుకోవాలి. భోజనంలో ఒకదానిలో పూర్తిగా కొవ్వు లేనట్లయితే, take షధాన్ని తీసుకోవడం నిరాకరించడం మంచిది.
బరువు తగ్గడానికి గుళికలతో చికిత్స యొక్క కోర్సు 1-3 మాత్రలు రోజువారీ తీసుకోవడం 2 నెలలు. చాలా మంది పోషకాహార నిపుణులు అధిక కొవ్వు అధికంగా ఉన్న భోజనం తర్వాత మాత్రమే జెనికల్ టాబ్లెట్ తాగమని సలహా ఇస్తారు, ఇతర సందర్భాల్లో, దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి దాటవేయండి.
జెనికల్ తీసుకున్న రోగుల యొక్క అనేక సమీక్షలను అధ్యయనం చేసిన తరువాత, వైద్యులు చాలా నెలల తరువాత drug షధ మరియు బరువు స్థిరీకరణ యొక్క సమర్థవంతమైన వాడకాన్ని గుర్తించారు. సగటున, మొదటి కొన్ని నెలల్లో, బరువు తగ్గే రోగుల బరువు 10-20% తగ్గింది, అన్ని అదనపు సిఫార్సులకు లోబడి ఉంటుంది.
చాలా తరచుగా, జెనికల్తో పాటు, శరీరంలో జీవక్రియను పునరుద్ధరించే మందులను డాక్టర్ సూచిస్తాడు, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో ob బకాయం బలహీనంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఈ of షధ సహాయంతో బరువు తగ్గిన వారు సూచించిన అన్ని సిఫారసులను పాటించడమే కాకుండా, జీర్ణక్రియను మెరుగుపరచడానికి ఇతర మందులను కూడా తాగారు. చాలా తరచుగా ఇది సైబీరియన్ ఫైబర్, ఇది జెనికల్ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచడానికి సహాయపడుతుంది.
మొత్తం కోర్సును పూర్తిగా తాగిన వ్యక్తుల టెస్టిమోనియల్స్ ప్రకారం, వారు నెలకు సగటున 2-3 కిలోల బరువును కోల్పోగలిగారు, అయితే అసహ్యకరమైన లక్షణాలు ఎల్లప్పుడూ వారితో కలిసి ఉండవు. అంతేకాక, దాదాపు అన్ని రోగులు మలబద్ధకం గురించి మరచిపోయారని గుర్తించారు.
C షధ చర్య
జీనికల్ అనేది దీర్ఘకాలిక ప్రభావంతో జీర్ణశయాంతర లిపేసుల యొక్క నిర్దిష్ట నిరోధకం. దీని చికిత్సా ప్రభావం కడుపు మరియు చిన్న ప్రేగు యొక్క ల్యూమన్లో జరుగుతుంది మరియు గ్యాస్ట్రిక్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ లిపేసుల యొక్క క్రియాశీల సెరైన్ ప్రాంతంతో సమయోజనీయ బంధం ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, క్రియారహిత ఎంజైమ్ ట్రైగ్లిజరైడ్స్ రూపంలో ఆహార కొవ్వులను శోషించలేని ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలు మరియు మోనోగ్లిజరైడ్లుగా విచ్ఛిన్నం చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది. జీర్ణంకాని ట్రైగ్లిజరైడ్స్ గ్రహించబడనందున, ఫలితంగా కేలరీల తీసుకోవడం తగ్గడం శరీర బరువు తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, of షధ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం దైహిక ప్రసరణలో శోషణ లేకుండా జరుగుతుంది.
మలంలో కొవ్వు పదార్ధం యొక్క ఫలితాలను బట్టి, ఓర్లిస్టాట్ ప్రభావం తీసుకున్న 24-48 గంటల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది. Of షధాన్ని నిలిపివేసిన తరువాత, 48-72 గంటల తర్వాత మలంలో కొవ్వు పదార్ధం సాధారణంగా చికిత్స ప్రారంభానికి ముందు జరిగిన స్థాయికి తిరిగి వస్తుంది.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
జంతువుల పునరుత్పత్తి అధ్యయనాలలో, of షధం యొక్క టెరాటోజెనిక్ మరియు పిండం యొక్క ప్రభావాలు గమనించబడలేదు. జంతువులలో టెరాటోజెనిక్ ప్రభావం లేనప్పుడు, మానవులలో ఇలాంటి ప్రభావాన్ని ఆశించకూడదు. అయినప్పటికీ, క్లినికల్ డేటా లేకపోవడం వల్ల, గర్భిణీ స్త్రీలకు జెనికల్ సూచించకూడదు.
తల్లి పాలతో ఓర్లిస్టాట్ యొక్క విసర్జన అధ్యయనం చేయబడలేదు, కాబట్టి, తల్లి పాలివ్వడంలో ఇది తీసుకోకూడదు.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
పెద్దవారిలో, ఓర్లిస్టాట్ యొక్క సిఫార్సు మోతాదు ప్రతి ప్రధాన భోజనంతో ఒక 120 మి.గ్రా క్యాప్సూల్ (భోజనంతో లేదా తినడం తరువాత ఒక గంట తరువాత కాదు). భోజనం దాటవేయబడితే లేదా ఆహారంలో కొవ్వు ఉండకపోతే, అప్పుడు జెనికల్ కూడా దాటవేయవచ్చు.
సిఫారసు చేయబడిన (రోజుకు 120 మి.గ్రా 3 సార్లు) ఓర్లిస్టాట్ మోతాదులో పెరుగుదల మీసానికి దారితీయదు
దాని చికిత్సా ప్రభావాన్ని తొలగిస్తుంది.
వృద్ధ రోగులలో మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.
బలహీనమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల పనితీరుకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.
18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో జెనికల్ యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావం స్థాపించబడలేదు.
దుష్ప్రభావం
ఓర్లిస్టాట్కు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి సంభవించాయి మరియు of షధం యొక్క c షధ చర్య వల్ల సంభవించాయి, ఇది ఆహార కొవ్వుల శోషణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. తరచుగా, పురీషనాళం నుండి జిడ్డుగల ఉత్సర్గం, కొంత మొత్తంలో ఉత్సర్గతో వాయువు, మలవిసర్జన చేయవలసిన కోరిక, స్టీటోరియా, ప్రేగు కదలికల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు మల ఆపుకొనలేని వంటి దృగ్విషయాలు తరచుగా గుర్తించబడ్డాయి.
ఆహారంలో కొవ్వు శాతం పెరగడంతో వాటి పౌన frequency పున్యం పెరుగుతుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వచ్చే అవకాశం గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి మరియు మెరుగైన డైటింగ్ ద్వారా వాటిని ఎలా తొలగించాలో నేర్పించాలి, ముఖ్యంగా అందులో ఉన్న కొవ్వు పరిమాణానికి సంబంధించి. తక్కువ కొవ్వు ఉన్న ఆహారం జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు కొవ్వు తీసుకోవడం నియంత్రించడానికి మరియు నియంత్రించడానికి రోగులకు సహాయపడుతుంది.
నియమం ప్రకారం, ఈ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు తేలికపాటి మరియు అస్థిరమైనవి. చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలలో (మొదటి 3 నెలల్లో) ఇవి సంభవించాయి మరియు చాలా మంది రోగులకు ఇటువంటి ప్రతిచర్యల కంటే ఎక్కువ ఎపిసోడ్లు లేవు.
జెనికల్ చికిత్సలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి ఈ క్రింది ప్రతికూల సంఘటనలు తరచుగా సంభవిస్తాయి: పొత్తికడుపులో నొప్పి లేదా అసౌకర్యం, అపానవాయువు, వదులుగా ఉండే బల్లలు, “మృదువైన” బల్లలు, పురీషనాళంలో నొప్పి లేదా అసౌకర్యం, దంతాల నష్టం, చిగుళ్ళ వ్యాధి.
ఎగువ లేదా దిగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు, ఫ్లూ, తలనొప్పి, డిస్మెనోరియా, ఆందోళన, బలహీనత మరియు మూత్ర మార్గము యొక్క అంటువ్యాధులు కూడా గుర్తించబడ్డాయి.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యల యొక్క అరుదైన కేసులు వివరించబడ్డాయి, వీటిలో ప్రధాన క్లినికల్ లక్షణాలు దురద, దద్దుర్లు, ఉర్టికేరియా, యాంజియోడెమా మరియు అనాఫిలాక్సిస్.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ప్రతికూల సంఘటనల యొక్క స్వభావం మరియు పౌన frequency పున్యం అధిక బరువు మరియు es బకాయం ఉన్న మధుమేహం లేని వ్యక్తులతో పోల్చవచ్చు. ప్లేసిబోతో పోల్చితే> 2% మరియు> 1% పౌన frequency పున్యంతో సంభవించిన క్రొత్త దుష్ప్రభావాలు హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు (కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియకు మెరుగైన పరిహారం వల్ల సంభవించవచ్చు) మరియు ఉబ్బరం.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
ఫార్మాకోకైనటిక్ అధ్యయనాలలో, ఆల్కహాల్, డిగోక్సిన్, నిఫెడిపైన్, నోటి గర్భనిరోధకాలు, ఫెనిటోయిన్, ప్రవాస్టాటిన్ లేదా వార్ఫరిన్లతో పరస్పర చర్య గమనించబడలేదు.
జెనికల్తో ఏకకాల పరిపాలనతో, విటమిన్లు ఎ, డి, ఇ, కె మరియు బీటా కెరోటిన్ శోషణలో తగ్గుదల గుర్తించబడింది. మల్టీవిటమిన్లు సిఫారసు చేయబడితే, వాటిని జెనికల్ తీసుకున్న తర్వాత లేదా నిద్రవేళకు ముందు 2 గంటల కన్నా తక్కువ తీసుకోకూడదు.
జెనికల్ మరియు సైక్లోస్పోరిన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, సైక్లోస్పోరిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతలలో తగ్గుదల గుర్తించబడింది, అందువల్ల, సైక్లోస్పోరిన్ మరియు జెనికల్ తీసుకునేటప్పుడు ప్లాస్మా సైక్లోస్పోరిన్ సాంద్రతలను మరింత తరచుగా నిర్ణయించడం మంచిది.
అప్లికేషన్ లక్షణాలు
శరీర బరువుపై దీర్ఘకాలిక నియంత్రణ (శరీర బరువును తగ్గించడం మరియు కొత్త స్థాయిలో దాని నిర్వహణ, పదేపదే బరువు పెరగకుండా నిరోధించడం) విషయంలో జెనికల్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఎన్ఐడిడిఎమ్), బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్, హైపర్ఇన్సులినిమియా, ధమనుల రక్తపోటు మరియు విసెరల్ కొవ్వు తగ్గడం వంటి es బకాయంతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాద కారకాలు మరియు వ్యాధుల ప్రొఫైల్ను జెనికల్ చికిత్స మెరుగుపరుస్తుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అధిక బరువు (BMI> 28 kg / m 2) లేదా es బకాయం (BMI> 30 kg / ^) ఉన్న రోగులలో మెట్ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియాస్ మరియు / లేదా ఇన్సులిన్ వంటి చక్కెర-తగ్గించే మందులతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు. మధ్యస్తంగా హైపోకలోరిక్ ఆహారంతో కలిపి, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పరిహారంలో అదనపు మెరుగుదలని అందిస్తుంది.
చాలా మంది రోగులలో క్లినికల్ ట్రయల్స్లో, ఓర్లిస్టాట్తో రెండు పూర్తి సంవత్సరాల చికిత్స సమయంలో విటమిన్లు ఎ, డి, ఇ, కె మరియు బీటా కెరోటిన్ సాంద్రతలు సాధారణ పరిధిలో ఉన్నాయి. అన్ని పోషకాలను తగినంతగా తీసుకోవటానికి, మల్టీవిటమిన్లను సూచించవచ్చు.
రోగి కొవ్వుల రూపంలో 30% కంటే ఎక్కువ కేలరీలు లేని సమతుల్య, మధ్యస్తంగా హైపోకలోరిక్ ఆహారాన్ని పొందాలి. పండ్లు మరియు కూరగాయలు అధికంగా ఉండే ఆహారం సిఫార్సు చేయబడింది. కొవ్వులు, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్ల రోజువారీ తీసుకోవడం తప్పనిసరిగా మూడు ప్రధాన పద్ధతులుగా విభజించబడింది.
కొవ్వులు అధికంగా ఉన్న ఆహారంతో జెనికల్ తీసుకుంటే జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు పెరిగే అవకాశం ఉంది (ఉదాహరణకు, 2000 కిలో కేలరీలు / రోజు, వీటిలో 30% కంటే ఎక్కువ కొవ్వుల రూపంలో ఉంటుంది, ఇది సుమారు 67 గ్రా కొవ్వుతో సమానం). కొవ్వుల రోజువారీ తీసుకోవడం మూడు ప్రధాన మోతాదులుగా విభజించాలి. కొవ్వు అధికంగా ఉండే ఆహారాలతో జెనికల్ తీసుకుంటే, జీర్ణశయాంతర ప్రతిచర్యల సంభావ్యత పెరుగుతుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, జెనికల్తో చికిత్స సమయంలో శరీర బరువు తగ్గడం కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పరిహారంలో మెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది చక్కెరను తగ్గించే of షధాల మోతాదును తగ్గించడానికి అనుమతిస్తుంది లేదా అవసరం కావచ్చు.