బ్లడ్ ఇన్సులిన్ రేటు మరియు డయాబెటిస్

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డిఎమ్), ప్రధానంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల జనాభాలో పెరుగుదల మరియు దాని దీర్ఘకాలిక సమస్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, ముఖ్యంగా హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు మూత్రపిండాల నుండి, ఈ రోజు ఆరోగ్య సమస్యలలో ఒకటి. మధుమేహం యొక్క సూక్ష్మ మరియు స్థూల సమస్యల అభివృద్ధి మరియు పురోగతిని నివారించడానికి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం వివిధ ఎంపికలను అధ్యయనం చేసిన అంతర్జాతీయ అధ్యయనాల నుండి ఈ వ్యాసం డేటాను అందిస్తుంది, వయస్సు, వ్యాధి యొక్క వ్యవధి, హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ఉనికి మరియు ప్రారంభ మధుమేహ పరిహారాన్ని బట్టి వ్యక్తిగత చికిత్స లక్ష్యాలను ఎంచుకోవడం యొక్క ప్రాముఖ్యత చూపబడింది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ థెరపీకి సూచనలు, అలాగే దేశీయ జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించే అవకాశం.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డిఎమ్), ప్రధానంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల జనాభాలో పెరుగుదల మరియు దాని దీర్ఘకాలిక సమస్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ, ముఖ్యంగా హృదయనాళ వ్యవస్థ మరియు మూత్రపిండాల నుండి, ఈ రోజు ఆరోగ్య సమస్యలలో ఒకటి. మధుమేహం యొక్క సూక్ష్మ మరియు స్థూల సమస్యల అభివృద్ధి మరియు పురోగతిని నివారించడానికి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ కోసం వివిధ ఎంపికలను అధ్యయనం చేసిన అంతర్జాతీయ అధ్యయనాల నుండి ఈ వ్యాసం డేటాను అందిస్తుంది, వయస్సు, వ్యాధి యొక్క వ్యవధి, హృదయ సంబంధ వ్యాధుల ఉనికి మరియు ప్రారంభ మధుమేహ పరిహారాన్ని బట్టి వ్యక్తిగత చికిత్స లక్ష్యాలను ఎంచుకోవడం యొక్క ప్రాముఖ్యత చూపబడింది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ థెరపీకి సూచనలు, అలాగే దేశీయ జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించే అవకాశం.

గత రెండు దశాబ్దాలలో, ప్రపంచ సమాజం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డయాబెటిస్), గుండె జబ్బులు, lung పిరితిత్తుల వ్యాధి, మూత్రపిండాల వ్యాధి లేదా దాని యొక్క వివిధ కలయికల వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల మహమ్మారిని ఎదుర్కొంది. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (డబ్ల్యూహెచ్‌ఓ) ప్రకారం, 2008 లో, నాన్‌కమ్యూనికేషన్ వ్యాధులు 36 మిలియన్ల మరణాలకు కారణమయ్యాయి. 2011 లో, 1.4 మిలియన్ (2.6%) మంది మధుమేహంతో మరణించారు, ఇది 2000 కన్నా 400 వేలు ఎక్కువ.

ఇంటర్నేషనల్ డయాబెటిస్ ఫెడరేషన్ (ఐడిఎఫ్) ప్రకారం, 2013 లో, డయాబెటిస్ ఉన్న 382 మిలియన్ల మంది రోగులు ఉన్నారు. ప్రపంచంలో 20-79 సంవత్సరాల వయస్సులో ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రాబల్యం 8.35% అయితే, రష్యాలో - 10.9%. ఫలితంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అత్యధికంగా మొదటి పది దేశాలలో రష్యా ప్రవేశించింది.

2035 నాటికి, రోగుల సంఖ్య 55% పెరిగి 592 మిలియన్లకు పెరుగుతుందని ఐడిఎఫ్ నిపుణులు అంచనా వేస్తున్నారు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ తీవ్రమైన ప్రగతిశీల వ్యాధి, వీటిలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు సమస్యలు దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా వల్ల కలుగుతాయి. కాబట్టి, M. కౌటిన్హో మరియు ఇతరులచే మెటా-విశ్లేషణ. , హృదయ సంబంధ వ్యాధుల (సివిడి) అభివృద్ధికి మరియు పోస్ట్‌ప్రాండియల్ గ్లైసెమియాకు మాత్రమే కాకుండా, ఉపవాసం గ్లైసెమియాకు మధ్య ఉన్న సంబంధాన్ని చూపించింది (n = 95 వేలు, తదుపరి కాలం సగటున 12.4 సంవత్సరాలు). పరిశీలన కాలంలో సివిడి అభివృద్ధి ప్రమాదం 1.33 రెట్లు పెరిగి ఉపవాసం గ్లైసెమియా> 6.1 మిమోల్ / ఎల్.

రోగ నిర్ధారణ చేసినప్పుడు, 50% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులకు ఇప్పటికే సూక్ష్మ మరియు స్థూల సంబంధ సమస్యలు ఉన్నాయని తెలుసు, మరియు సమస్యల విషయంలో ati ట్‌ పేషెంట్ సంరక్షణ ఖర్చు 3–13 రెట్లు పెరుగుతుంది.

స్పష్టంగా, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచకుండా వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు గట్టి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ మధుమేహం యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు లేదా ఆలస్యం చేస్తుంది.

గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ మరియు మధుమేహం యొక్క సమస్యలు

మైక్రో- మరియు మాక్రోవాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధి మరియు పురోగతిని నివారించడంలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క పాత్ర DCCT, EDIC, UKPDS, ADVANCE, VADT, ACCORD మరియు ORIGIN వంటి పెద్ద అధ్యయనాలలో నిరూపించబడింది.

అందువల్ల, ACCORD అధ్యయనంలో, ఇంటెన్సివ్ హైపోగ్లైసీమిక్ థెరపీ హైపోగ్లైసీమియా మరియు హృదయ మరియు ఇతర కారణాల నుండి మరణించే ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉంది, ఇది అధ్యయనం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ శాఖ యొక్క ప్రారంభ రద్దుకు కారణమైంది. అడ్వాన్స్ అధ్యయనంలో, దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రామాణిక చికిత్సతో పోలిస్తే ఇంటెన్సివ్ కేర్‌తో మైక్రో- మరియు మాక్రోవాస్కులర్ సమస్యల ప్రమాదం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది (10%). ఫలితాలలో వ్యత్యాసం, మొదట, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c) స్థాయి తగ్గుదల రేటుకు కారణం కావచ్చు. మొదటి ఆరు నెలల్లో అడ్వాన్స్ అధ్యయనంలో ఇది 0.5% తగ్గింది, మరియు లక్ష్య స్థాయి (6.5%) 36 నెలల తర్వాత చేరుకుంది మరియు పరిశీలన ముగిసే వరకు ఉండి ఉంటే, మొదటి ఆరు నెలల్లో ACCORD అధ్యయనంలో HbA1c స్థాయి 1.5 తగ్గింది %, మరియు 12 నెలల తరువాత - 8.1 నుండి 6.4% వరకు. రెండవది, చికిత్సతో: ACCORD అధ్యయనంలో, థియాజోలిడినియోన్స్ మరియు ఇన్సులిన్ ఎక్కువగా ఉపయోగించబడ్డాయి, ADVANCE అధ్యయనంలో, గ్లిక్లాజైడ్. మూడవదిగా, చికిత్స సమయంలో శరీర బరువు పెరుగుదల వరుసగా 3.5 మరియు 0.7 కిలోలు.

అదే సమయంలో, రెండు అధ్యయనాలు హెచ్‌బిఎ 1 సిలో గణనీయమైన తగ్గుదల అధిక స్థాయిలో ప్రమాదం ఉన్న డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో సివిడి ప్రమాదాన్ని తగ్గించదని చూపించింది. అయినప్పటికీ, తక్కువ స్థాయిలో ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో ఇంటెన్సివ్ కేర్ యొక్క ప్రభావాన్ని మినహాయించడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే ఇటువంటి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. అంతేకాకుండా, సివిడి లేకుండా లేదా 9% హెచ్‌బిఎ 1 సి స్థాయితో ACCORD అధ్యయనంలో పాల్గొనేవారి ఉప సమూహంలో.

ఈ ధోరణి ప్రధానంగా ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క అవాంఛనీయ ప్రభావాల వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇవి దీక్షలో మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ చికిత్స యొక్క తీవ్రతలో రెండింటినీ పరిమితం చేస్తాయి.

ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క మొదటి అవాంఛనీయ ప్రభావం శరీర బరువు పెరుగుదల. ఈ దుష్ప్రభావం తరచుగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు es బకాయం ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ చికిత్సలో ఆలస్యాన్ని కలిగిస్తుంది.

యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ యొక్క ఫలితాలు, రోజుకు ఒక బేసల్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ తీసుకునే రోగులలో శరీర బరువు తక్కువ స్థాయిలో పెరిగిందని, రెండు ఇంజెక్షన్ల బేసల్ లేదా అనేక ఇంజెక్షన్లను ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ (గత రెండు నియమాల మధ్య గణనీయమైన తేడాలు లేకుండా) పొందిన రోగుల కంటే.

ORIGIN అధ్యయనంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్స నేపథ్యంలో, రోగులు శరీర బరువు 1.5 కిలోల పెరుగుదలను చూపించగా, చక్కెరను తగ్గించే మందులతో చికిత్స నేపథ్యంలో, ఇది 0.5 కిలోలు తగ్గింది.

నాలుగు సంవత్సరాల నాన్-ఇంటర్వెన్షనల్ క్రెడిట్ అధ్యయనంలో, రోగులు శరీర బరువు సగటున 1.78 కిలోల పెరుగుదలను చూపించగా, వారిలో 24% మందిలో ఇది 5.0 కిలోల కంటే ఎక్కువ పెరిగింది. ఇటువంటి ఫలితాలు అధిక మోతాదు ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క నియమావళితో సంబంధం లేకుండా), అధిక బేస్లైన్ HbA1c స్థాయి మరియు తక్కువ శరీర ద్రవ్యరాశి సూచికతో సంబంధం కలిగి ఉన్నాయి. అందువల్ల, ఈ అవాంఛనీయ దృగ్విషయాన్ని నివారించడానికి, అధిక హెచ్‌బిఎ 1 సి విలువలు చేరే వరకు మరియు డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన క్షీణత కారణంగా బరువు తగ్గడానికి ముందు ఇన్సులిన్ చికిత్సను ప్రారంభించడం అవసరం. బీటా-సెల్ ఫంక్షన్ క్రమంగా తగ్గుతుంది కాబట్టి, ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ ప్రిస్క్రిప్షన్తో, దాని మోతాదు చిన్నదిగా ఉండే అవకాశం ఉంది, ఇది బరువు పెరిగే ప్రమాదాన్ని కూడా తగ్గిస్తుంది.

క్లినికల్ ప్రాక్టీసులో, ఇన్సులిన్ థెరపీ శరీర బరువు పెరుగుదలతో దాదాపుగా ఉంటుంది. బహుశా, పోషణ యొక్క దిద్దుబాటు మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయి కారణంగా ఈ అవాంఛనీయ ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు.

రెండవ అవాంఛనీయ ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి. దాదాపు అన్ని పెద్ద అధ్యయనాలలో, ప్రామాణిక నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే ఇంటెన్సివ్ కంట్రోల్ గ్రూపులో తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు చాలా తరచుగా కనిపించాయి: ACCORD - 16.2 వర్సెస్ 5.1%, VADT - 21.2 వర్సెస్ 9.9%, అడ్వాన్స్ - 2.7 వర్సెస్ 1.5%, యుకెపిడిఎస్ 1.0 నుండి 0.7%. ఈ అధ్యయనాలలో, ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ నేపథ్యంలో మానిఫెస్ట్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో పోల్చదగిన గ్లైసెమియా స్థాయిలు సాధించినప్పుడు, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ఎపిసోడ్ల సంభవం ORIGIN అధ్యయనం కంటే చాలా ఎక్కువ. సంపూర్ణ ప్రమాదంలో వ్యత్యాసం ACCORD అధ్యయనంలో 2.1%, UKPDS అధ్యయనంలో 1.4%, VADT అధ్యయనంలో 2.0% మరియు ORIGIN అధ్యయనంలో 0.7%. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తక్కువ సంభవం తేలికపాటి కోర్సు మరియు వ్యాధి యొక్క తక్కువ వ్యవధి మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీని ప్రారంభించిన తరువాత తక్కువ స్థాయి HbA1c తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ACCORD అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఇంటెన్సివ్ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను వదలివేయడానికి ఆధారాలు కాదని నొక్కి చెప్పడం చాలా ముఖ్యం, రోగుల లక్ష్య వర్గం ఏర్పడటానికి మరియు పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత, సమస్యల ఉనికి మరియు సారూప్య హృదయనాళాలను బట్టి చికిత్స లక్ష్యాల వ్యక్తిగతీకరణకు మరింత సహేతుకమైన విధానం యొక్క అవసరాన్ని వారు సూచిస్తున్నారు.
పాథాలజీ.

తరచుగా ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క అకాల ప్రారంభం మరియు దాని నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క జీవక్రియ పరిహారం ఈ చికిత్స ఎంపికకు రోగుల ప్రతికూల వైఖరి యొక్క పరిణామం. కాబట్టి, డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులలో, 50% కంటే ఎక్కువ మంది ఉద్దేశపూర్వకంగా ఇంజెక్షన్లను కోల్పోతారు మరియు 20% మంది దీన్ని క్రమం తప్పకుండా చేస్తారు. అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ వాడకంతో, చికిత్స పట్ల ప్రతికూల వైఖరులు తగ్గుతాయి. అందువల్ల, రోగి విద్య యొక్క అత్యవసర అవసరం ఉంది, ఎందుకంటే వారి సామర్థ్యాన్ని పెంచడం ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ప్రభావానికి దోహదం చేస్తుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ థెరపీకి సూచనలు

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పరిహారం మరియు వాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధి యొక్క పౌన frequency పున్యం, ప్రోపోప్టోటిక్ ఉద్దీపనల ప్రభావాల నుండి బీటా కణాల రక్షణ, టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఇన్సులిన్ వాడకం అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గంగా మిగిలిపోయింది మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఏకైక వ్యాధికారక మరియు ముఖ్యమైన మార్గం. డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క వివిధ పద్ధతుల యొక్క ప్రభావం, సహనం మరియు వ్యయం యొక్క విశ్లేషణ ఇన్సులిన్ చికిత్స అత్యంత శక్తివంతమైనది మాత్రమే కాదు, ఖర్చుతో కూడుకున్నది అని తేలింది.

నేడు, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ఇన్సులిన్ వాడటానికి సూచనలు గణనీయంగా విస్తరించాయి. అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ (ADA) మరియు యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఫర్ ది స్టడీ ఆఫ్ డయాబెటిస్ (EASD) యొక్క ఏకాభిప్రాయం ప్రకారం, జీవనశైలి మార్పులు మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకోవడం ఫలితంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను తగినంతగా నియంత్రించకుండా బేసల్ ఇన్సులిన్ థెరపీని మొదటి-వరుస చికిత్సగా గుర్తించారు. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లక్ష్యాలు సాధించనప్పుడు లేదా చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వాటిని నిర్వహించలేనప్పుడు, ప్రాన్డియల్ ఇన్సులిన్‌ను జోడించమని సిఫార్సు చేయబడింది. రెడీమేడ్ మిశ్రమాలతో చికిత్స ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క దీక్ష మరియు తీవ్రతలో ప్రత్యామ్నాయ ఎంపికగా పరిగణించబడుతుంది. రష్యన్ ప్రమాణాల ప్రకారం, నోటి చక్కెరను తగ్గించే మందులు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో పనికిరాకపోతే బేసల్ ఇన్సులిన్ భర్తీకి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. రష్యన్ సిఫారసులలో, ADA / EASD సిఫారసుల మాదిరిగా కాకుండా, రెడీమేడ్ మిశ్రమాలు ఇన్సులిన్ థెరపీ (అలాగే బేసల్ ఇన్సులిన్) ప్రారంభానికి సూచించబడతాయి మరియు ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్‌తో కలిపి దాని తీవ్రత.

మూడు-భాగాల కలయిక చికిత్స యొక్క అసమర్థత విషయంలో, 6.5–7.5% మరియు 7.6–9.0% హెచ్‌బిఎ 1 సి స్థాయిలలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సను ప్రారంభించడం లేదా తీవ్రతరం చేయడం మంచిది. ఈ సూచిక> 9.0% యొక్క ప్రారంభ విలువతో, గ్లూకోజ్ విషాన్ని తొలగించడానికి ఇన్సులిన్ చికిత్స కూడా అవసరం.

ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల క్రియాత్మక నిల్వలను బట్టి ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం తాత్కాలికంగా లేదా శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు.

WHO సిఫారసుల ప్రకారం, 50 మిలియన్లకు పైగా జనాభా ఉన్న దేశాలలో రోగులకు స్థిరమైన ఇన్సులిన్ అందించడానికి, ఈ drugs షధాల యొక్క సొంత ఉత్పత్తిని సృష్టించాలి.

రష్యాలో వైద్య జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ చేసిన drugs షధాల అభివృద్ధి మరియు ఉత్పత్తిలో నాయకులలో ఒకరు జెరోఫార్మ్ LLC గా పరిగణించబడతారు. అదనంగా, అధిక-నాణ్యత జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ చేయబడిన మానవ ఇన్సులిన్ (పదార్ధం నుండి పూర్తయిన మోతాదు రూపాల వరకు) యొక్క ఏకైక రష్యన్ తయారీదారు ఈ సంస్థ. ప్రస్తుతం, సంస్థ చిన్న మరియు మధ్యస్థ-నటన ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది - రిన్సులిన్ ఆర్ మరియు రిన్సులిన్ ఎన్‌పిహెచ్.

WHO మరియు IDF, అలాగే డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలు, కౌమారదశలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలకు చికిత్స కోసం రష్యా ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క c షధ కమిటీ, జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ చేయబడిన మానవ ఇన్సులిన్ వాడకాన్ని ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క శారీరక ప్రభావానికి పూర్తిగా అనుగుణంగా సిఫార్సు చేస్తుంది. అందువల్ల, రష్యాలో డయాబెటాలజీ యొక్క అనేక సమస్యలను పరిష్కరించడానికి కొత్త అవకాశాలు తెరవబడుతున్నాయి.

పరిశోధన M.I. బాలబోల్కినా మరియు ఇతరులు. దేశీయ జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ చేయబడిన మానవ ఇన్సులిన్లతో సుదీర్ఘ చికిత్స సమయంలో మంచి హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని మరియు పెరిగిన యాంటిజెనిక్ కార్యకలాపాలు లేకపోవడాన్ని ప్రదర్శించారు. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న 25 నుండి 58 సంవత్సరాల వయస్సు గల 25 మంది రోగులు (9 మంది మహిళలు మరియు 16 మంది పురుషులు) పరిశీలనలో ఉన్నారు. వారిలో 21 మందికి వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు ఉంది. రోగులందరికీ మానవ ఇన్సులిన్లు లభించాయి: యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, మోనోటార్డ్ ఎన్ఎమ్, ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్ లేదా హుములిన్ ఆర్ మరియు హుములిన్ ఎన్పిహెచ్ 43.2 ± 10.8 యు (మధ్యస్థ 42 యు), లేదా 0.6 ± 0.12 యు / కిలోల శరీర బరువు, రోజుకు ఒకసారి. గ్లైసెమియా మరియు హెచ్‌బిఎ 1 సి విదేశీ తయారీదారుల ఇన్సులిన్ చికిత్సతో పొందిన వాటితో పోల్చవచ్చు. దేశీయ ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాల శీర్షిక వాస్తవంగా మారదు అని రచయితలు పేర్కొన్నారు. దేశీయ ఇన్సులిన్‌లకు బదిలీ చేయడానికి ముందు రోగులలో సీరంలోని యాంటీ-ఇన్సులిన్ యాంటీబాడీస్ (రేడియోఇమ్యునోలాజికల్ పద్ధతి ఉపయోగించబడింది) 19.048 ± 6.77% (మధ్యస్థ - 15.3%) ఉంటే, అధ్యయనం ముగిసేనాటికి - 18.77 ± 6.91% (మధ్యస్థ - 15.5%). కీటోయాసిడోసిస్, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్‌లు అదనపు చికిత్సా చర్యలు అవసరం లేదు. ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు అధ్యయనం ప్రారంభించే ముందు అందుకున్న రోజువారీ మోతాదు, 41.16 ± 8.51 యూనిట్లు (మధ్యస్థ - 44 యూనిట్లు), లేదా 0.59 ± 0.07 యూనిట్లు / కిలో శరీర బరువు నుండి ఆచరణాత్మకంగా భిన్నంగా లేదు.

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న 18 మంది రోగులలో రిన్సులిన్ ఆర్ మరియు యాక్ట్రాపిడ్, రిన్సులిన్ ఎన్‌పిహెచ్ మరియు ప్రోటాఫాన్ యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం యొక్క పోలికపై అధ్యయనం ఆసక్తికరంగా ఉంది, A.A. కలిన్నికోవా మరియు ఇతరులు. . అధ్యయనం రూపకల్పన ఒకే, భావి, చురుకుగా నియంత్రించబడుతుంది. జోక్యంగా, ప్రామాణిక లెక్కించిన మోతాదులలో రిన్సులిన్ R మరియు రిన్సులిన్ NPH యొక్క ఒకే సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ మూల్యాంకనం చేయబడింది. నియంత్రణగా - సారూప్య మోతాదులలో మరియు పరిపాలనా విధానంలో యాక్ట్రాపిడ్ మరియు ప్రోటాఫాన్ పరిచయం. పోలిక యొక్క ప్రమాణం బేస్‌లైన్ విలువలకు సంబంధించి ఇంజెక్షన్ తర్వాత గ్లైసెమియాలో మార్పు. ప్రతి రోగిలో ఇన్సులిన్ యొక్క చర్య మూల్యాంకనం చేయబడినందున మరియు జత వైపు పోలికల పద్ధతి ద్వారా విశ్లేషణ జరిగింది కాబట్టి, రోగుల ప్రారంభ లక్షణాలు ప్రతి ఇన్సులిన్‌కు సమానంగా ఉంటాయి మరియు వాటి ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేయలేవు. ఒకే సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో ఇన్సులిన్ల చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావంలో ముఖ్యమైన తేడాలు స్థాపించబడలేదు. రచయితలు ముగించారు: ఇతర రకాల ఇన్సులిన్ల నుండి రిన్సులిన్ ఎన్‌పిహెచ్ మరియు రిన్సులిన్ పిలకు బదిలీ చేసేటప్పుడు, స్వీయ పర్యవేక్షణ ఫలితాల ప్రకారం అదే మోతాదులను మరియు అదే పరిపాలన పద్ధతులను తదుపరి దిద్దుబాటుతో ఉపయోగించవచ్చు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క సకాలంలో పరిపాలన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల యొక్క క్రియాత్మక నిల్వను సంరక్షించడం. ఇంటెన్సివ్ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ యొక్క ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలు ఎక్కువ కాలం పేరుకుపోతాయి మరియు కొనసాగుతాయి. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచకుండా గట్టి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన వాస్కులర్ సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి లేదా ఆలస్యం చేయడానికి ఏకైక మార్గం. అంతేకాకుండా, చక్కెర-తగ్గించే చికిత్స యొక్క ఎంపిక ఒక వ్యక్తిగత విధానంపై ఆధారపడి ఉండాలి మరియు తదనుగుణంగా, HbA1c యొక్క వ్యక్తిగత లక్ష్య స్థాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి వయస్సు, ఆయుర్దాయం, తీవ్రమైన సమస్యల ఉనికి, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం వంటివి పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. పరిశోధన ఫలితాల ప్రకారం, దేశీయ ఇన్సులిన్లు చాలా ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉంటాయి.

డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ స్థాయి

డయాబెటిక్ వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాలు:

• 1 వ,
• 2 వ,
• గర్భధారణ (గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క స్థితి, ఒక నియమం ప్రకారం, ఇది ప్రసవ తర్వాత వెళుతుంది).

మొదటి రకం అనారోగ్యంతో, క్లోమం శరీరానికి సరిపోయే మొత్తంలో (20 శాతం కన్నా తక్కువ) ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఆపివేస్తుంది. దీని ఫలితంగా, గ్లూకోజ్ గ్రహించబడదు, పేరుకుపోతుంది, ఇది హైపర్గ్లైసీమియా స్థితిని రేకెత్తిస్తుంది.

సహజంగానే, ఈ సందర్భంలో ఇన్సులిన్ రక్త పరీక్ష అవసరమైన రోగనిర్ధారణ దశ. ఇది వ్యాధిని గుర్తించటమే కాకుండా, శరీరంలో లేని హార్మోన్ యొక్క నిర్దిష్ట మోతాదును రోగికి సూచించడానికి సహాయపడుతుంది. మరియు ఇప్పటికే దీన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని, ఇన్సులిన్ సిరంజిని ఎంపిక చేస్తారు, రోజువారీ నియమావళి మరియు ఆహారం తీసుకుంటారు మరియు చికిత్స యొక్క అనేక ఇతర ముఖ్యమైన అంశాలు నిర్ణయించబడుతున్నాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, ఇన్సులిన్ తగినంత పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది, అయితే కణాలు ఒక కారణం లేదా మరొక కారణంతో రోగనిరోధక శక్తిని పొందుతాయి. ఫలితం: చక్కెరను ఇంకా జీర్ణించుకోలేము, దాని స్థాయి పెరుగుతుంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అధిగమించడానికి, క్లోమం మరింత ముఖ్యమైన హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది, దాని ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది. ఈ దశలో గ్లూకోజ్ మితిమీరిన లక్షణాలు లేవు. అందువల్ల, హార్మోన్ పరీక్ష చాలా ముఖ్యమైనది.

కాలక్రమేణా ఇంటెన్సివ్ పని గ్రంథి యొక్క కణాలను తగ్గిస్తుంది, వ్యాధి యొక్క కొత్త దశ మొదలవుతుంది: దీని ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన పదార్థం సరిపోదు. నియమం ప్రకారం, అటువంటి సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర ఎండోక్రైన్ వ్యాధి ఉన్న రోగికి హార్మోన్ ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది.

ఇప్పుడు నియమించబడిన ప్రయోగశాల రక్త పరీక్ష యొక్క ప్రాముఖ్యత స్పష్టంగా ఉంది. దాని ఫలితాలు ఏమిటో మరింత తెలుసుకుందాం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

Taking షధం తీసుకోవటానికి ప్రధాన మరియు ఏకైక సూచన చక్కెర యొక్క బలహీనమైన శోషణతో సంబంధం ఉన్న ఎండోక్రైన్ పాథాలజీల సమూహం మరియు తరువాత హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు రిన్సులిన్ ఆర్ ఇన్సులిన్ సూచించబడుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మొక్క లేదా సింథటిక్ గ్లూకోజ్-తగ్గించే to షధాలకు నిరోధక దశలో ఉంటే ఇది సూచించబడుతుంది.

మిశ్రమ చికిత్స చేసినప్పుడు ఈ drugs షధాలకు పాక్షిక నిరోధకతతో మందులను ఉపయోగించడం హేతుబద్ధమైనది. ఇది అనుకోకుండా చేరిన వ్యాధికి సూచించబడుతుంది, ఇది మధుమేహం యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు రిన్సులిన్ పి సూచించబడుతుంది, మరియు ఈ వ్యాధి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క కుళ్ళిపోవటంతో ఉన్నప్పుడు.

గర్భం యొక్క ఏదైనా త్రైమాసికంలో మందులు అనుమతించబడతాయి. క్రియాశీల పదార్ధం మావి అవరోధంలోకి ప్రవేశించదు. ఇది తల్లి పాలతో పాటు శిశువుకు చేరదు, అందువల్ల, తల్లిపాలు తాగే స్త్రీలకు మందులు వాడటానికి అనుమతి ఉంది.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

రిన్సులిన్ ఆర్ - ఇంజెక్షన్. రినాస్ట్రా సిరంజి పెన్‌లో లభిస్తుంది. ప్యాకేజీలో 5 ముక్కలు ఉన్నాయి. ఒక పెన్-సిరంజిలో - ఉత్పత్తి యొక్క 3 మి.లీ.

Medicine షధం తయారు చేయబడింది, గాజు సీసాలలో పోస్తారు. నామమాత్రపు వాల్యూమ్ - 10 మి.లీ.

విడుదల యొక్క మూడవ రూపం 3 మి.లీ బలమైన గాజు గుళికలు.

ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం మానవ ఇన్సులిన్. ఏ రూపంలో buy షధాన్ని కొనుగోలు చేసినా ఫర్వాలేదు, 1 మి.లీ ద్రావణంలో 100 మి.లీ ఉంటుంది.

రిన్సులిన్ పి ధర చిన్నది. ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అమ్మబడింది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఇంజెక్షన్ మూడు విధాలుగా సాధ్యమే. ఒక ఇంజెక్షన్ ఇంట్రామస్కులర్లీ, ఇంట్రావీనస్ మరియు సబ్కటానియస్ గా జరుగుతుంది. తరువాతి ఎంపిక మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులచే ఎక్కువగా అభ్యసిస్తారు.

ఇంజెక్షన్లు తొడ, భుజం, ఉదరం లేదా పిరుదులలోకి తయారవుతాయి. Administration షధ నిర్వహణ కోసం స్థలాలను మార్చాలి.

రిన్సులిన్ పి యొక్క ఈ పథకం కొవ్వు క్షీణతను నివారిస్తుంది. ఇది ఒక ప్రాంతంలో తరచుగా of షధం యొక్క పరిపాలనతో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లతో, తీవ్ర జాగ్రత్త వహించండి. రక్తనాళంలోకి ప్రవేశించే గొప్ప ప్రమాదం.

Rins షధం యొక్క సూచనలు రిన్సులిన్ R:

• కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని తినడానికి అరగంట ముందు ఇంజెక్షన్ చేస్తారు.
• ఇంజెక్షన్ ముందు, అరచేతుల్లో సిరంజిని వేడి చేయండి.
• అతనికి మాత్రమే చికిత్సలో of షధ వినియోగం యొక్క గుణకారం - 3 r / day. చాలా మంది వైద్యులు -షధ వినియోగాన్ని 5-6 రెట్లు సూచిస్తారు. 0.6 IU / kg కంటే ఎక్కువ రోజువారీ మోతాదులో తరచుగా వాడటం సిఫార్సు చేయబడింది.
• తరచుగా రిన్సులిన్ NPH తో కలిపి సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే మొదటి drug షధం స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్. ఉదాహరణకు, రాత్రికి రెండవ use షధం వాడటం మంచిది.
• ఉపయోగం ముందు కుండలు మరియు సిరంజిలను కదిలించండి. కంటైనర్‌లో తెల్ల కణాలు కనిపించకూడదు.
• సూది ప్రవేశపెట్టడానికి ముందు చర్మం యొక్క సైట్ను క్రిమిసంహారక చేయడం. ఎడమ చేతి యొక్క బొటనవేలు మరియు చూపుడు వేలుతో, చర్మం మడతను సేకరించి, కుడి చేతితో 45 డిగ్రీల కోణంలో ఇన్సులిన్ సూదిని చొప్పించండి. వెంటనే సిరంజిని బయటకు తీయవద్దు. Medicine షధం పూర్తిగా ప్రవేశపెట్టడానికి 6 సెకన్ల పాటు సూదిని చర్మం క్రింద ఉంచడం అవసరం.

ఇంజెక్షన్లను ప్రత్యేక ఇన్సులిన్ సిరంజితో తయారు చేస్తారు. మీరు దాన్ని తిరిగి ఉపయోగించలేరు. ఒక సాధారణ సిరంజిని ఉపయోగించలేము, ఎందుకంటే ఇంజెక్ట్ చేసిన ద్రవం ఒకే చోట పేరుకుపోతుంది మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్కు మసాజ్ చేయడం అసాధ్యం.

ఇన్సులిన్ సూది the షధం సబ్కటానియస్ కణజాలంలోకి లోతుగా చొచ్చుకుపోవడానికి మరియు ఒకే చోట పేరుకుపోకుండా అనుమతిస్తుంది.

దుష్ప్రభావాలు

రిన్సులిన్ పి ఒక వైద్యుడి ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం తీసుకుంటే, సూచించిన మోతాదుకు కట్టుబడి ఉంటే సురక్షితమైన మందు.

Buy షధాన్ని కొనుగోలు చేసిన చాలా మంది రోగులు దుష్ప్రభావాల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. వాటిలో కొన్నింటికి చికిత్స అవసరం లేదు. ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు కాలక్రమేణా అదృశ్యమవుతాయి.

ఈ ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు:

• మైగ్రేన్,
• మైకము,
• దృశ్య తీక్షణత తగ్గింది (ప్రతి రెండవ రోగిలో చికిత్స ప్రారంభంలో గమనించవచ్చు),
• చమటపోయుట,
• తీవ్రమైన ఆకలి
• చలి (వేడి వాతావరణంలో కూడా).

ప్రమాదకరం కాని ప్రతిచర్యలలో, ఒక నౌక రక్తంతో నిండినప్పుడు ఎర్రబడటం గుర్తించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద దురద సంభవించవచ్చు, ఇది 8-12 గంటల తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది.

అయితే, కొన్ని దుష్ప్రభావాలను విస్మరించలేము. అవి మరింత తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తాయి.

ఉదాహరణకు, ఇదంతా స్కిన్ రాష్ తో మొదలవుతుంది. వాస్తవానికి, ఇది సౌందర్యానికి తప్ప ఇతర సమస్యలను యజమానికి తీసుకురాదు. Medicine షధం తీసుకోవడం కొనసాగిస్తూ, సాధారణ దద్దుర్లు ఒక పెద్ద ఉర్టికేరియాగా మారుతాయి. క్విన్కే ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది, చర్మం యొక్క భారీ వాపు, కొవ్వు కణజాలం మరియు శ్లేష్మ పొరలు ఉంటాయి.

Of షధ వినియోగాన్ని పూర్తి చేసిన తరువాత, లక్షణాల మాంద్యం కోసం వేచి ఉండి, చికిత్సను కొనసాగించిన తరువాత, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అలెర్జీ కారకంతో పదేపదే సంప్రదించిన తరువాత మాత్రమే ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

వణుకు, గుండె దడ మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితి యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యలు.

ఏదైనా దుష్ప్రభావాలను గుర్తించడం వైద్యుడిని చూసే సందర్భం. స్పృహ కోల్పోయే ఎపిసోడ్లతో - అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి, అన్ని మందులను సేకరించండి, తద్వారా వైద్యులు సమస్య ఏమిటో అర్థం చేసుకుంటారు, వారు వచ్చిన సమయంలో రోగి మళ్లీ మూర్ఛపోతే.

డయాబెటిక్ రోగుల సమీక్షల ప్రకారం, రిన్సులిన్ పి బాగా పనిచేస్తుంది, అయితే first షధం యొక్క మొదటి ఉపయోగం తర్వాత దుష్ప్రభావాలు కనిపిస్తాయి.

రిన్సులిన్ ఆర్ అనలాగ్లు: యాక్ట్రాపిడ్, బయోసులిన్ ఆర్, వోజులిమ్ ఆర్, గన్సులిన్ ఆర్, జెన్సులిన్ ఆర్, హుమోదార్ ఆర్ 100 రివర్స్, ఇన్సుకర్ ఆర్, రీకాంబినెంట్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్.

ఇంతకుముందు సూచించిన medicine షధం సహాయం చేయకపోతే లేదా దుష్ప్రభావాలకు కారణమైతే డాక్టర్ అనలాగ్లను సూచిస్తాడు. Drugs షధాలు వేరే మోతాదు మరియు అనువర్తన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, సమాచారం సూచనలలో సూచించబడుతుంది.

అనలాగ్‌లు శరీరానికి సమానమైన మందులు మరియు అదే క్రియాశీల భాగాలను కలిగి ఉంటాయి.

వ్యతిరేక

మందుల వాడకానికి కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. ఇన్సులిన్ లేదా మరొక భాగానికి వ్యక్తిగత అసహనం ఉన్న రోగులకు medicine షధం నిషేధించబడింది.

హైపోగ్లైసీమియా ఉన్న రోగులకు సూచించవద్దు. ఇది రక్తంలో చక్కెరను 3.5 mmol / L కు తగ్గించే పరిస్థితి. హైపోగ్లైసీమియా అనేది అరుదైన క్లినికల్ సిండ్రోమ్, ఇది సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలత మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ పనిచేయకపోవడం.

ఈ పరిస్థితి వాహనాలను నడిపించే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఇతర విధానాలతో పని చేస్తుంది. ఇది ప్రవేశాన్ని నిషేధించిన ప్రాధమిక పరిణామం కాకపోవచ్చు, కానీ ద్వితీయమైనది కూడా. అంటే - అధిక మోతాదు.

ప్రత్యేక సూచనలు

For షధ సూచనలు ప్రత్యేక సూచనలను సూచిస్తాయి. వృద్ధ రోగులు, పిల్లలు మరియు మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరు బలహీనమైన రోగులకు ఇవి వర్తిస్తాయి.

అలాంటి వ్యక్తులు డాక్టర్ సూచించిన మోతాదుకు ఖచ్చితంగా కట్టుబడి ఉండాలి. మీరు చికిత్స యొక్క కోర్సు నుండి తప్పుకోలేరు, లేకపోతే సమస్యలను నివారించలేరు.

వృద్ధాప్యంలో ఉన్న రోగులు వారి ఆరోగ్య స్థితిని నిశితంగా పరిశీలించాలి మరియు ఏదైనా ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఉంటే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి. తలనొప్పి మరియు చలితో కూడా. వైద్యుడు చికిత్స యొక్క కోర్సును నియంత్రించాలి మరియు రోగికి జరిగే ప్రతిదాని గురించి తెలుసుకోవాలి.

వృద్ధ రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం ఉంది, కాబట్టి మీరు రోజుకు 2-4 సార్లు తనిఖీ చేయడం ద్వారా చక్కెర స్థాయిని నియంత్రించాల్సి ఉంటుంది. ఇతర మందులు తీసుకుంటే చికిత్సను సర్దుబాటు చేయడం ముఖ్యం.

కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడటంతో, రోగులకు తరచుగా మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం. రక్తంలో గ్లూకోజ్ కొలిచే పౌన frequency పున్యం ఒక వ్యక్తి తినేటప్పుడు చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది.

కొన్ని మందులు ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయని మీరు తెలుసుకోవాలి. డాక్టర్ నియామకంలో, తీసుకున్న అన్ని మందులు, మోతాదు మరియు చికిత్స వ్యవధి గురించి మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం. దీని ఆధారంగా, వైద్యుడు చికిత్స యొక్క సరైన కోర్సును ఎన్నుకుంటాడు.

ఇన్సులిన్ పెంచే మందులు: కార్బోనిక్ అన్హైడ్రేస్ ఇన్హిబిటర్స్, క్లోఫైబ్రేట్, ఇథనాల్ కలిగిన ఏజెంట్లు, లిథియం ఆధారిత మందులు, కెటోకానజోల్ ఇతరులు.

హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరిచే మందులు: ఈస్ట్రోజెన్లు, హెపారిన్, డానాజోల్, మార్ఫిన్, నికోటిన్, అయోడిన్ కలిగిన థైరాయిడ్ హార్మోన్లు.

స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్, మోతాదును గమనించినప్పుడు, చక్కెర స్థాయిని తగ్గిస్తుంది. మీ స్వంత మోతాదును మార్చకుండా, సూచనల ప్రకారం మందులను ఖచ్చితంగా వాడండి. ప్రభావం లేకపోతే, వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

రక్తంలో ఇన్సులిన్ రేటు

ఈ పదార్ధం గురించి తెలుసుకోవడం మొదటి విషయం. ఇన్సులిన్ ఒక హార్మోన్, ఇది మనకు ఇప్పటికే తెలిసినట్లుగా, క్లోమంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. లాంగర్‌హాన్స్ యొక్క ఐలెట్ ఉపకరణంలో ఉన్న బీటా కణాలు దాని ఉత్పత్తికి కారణమవుతాయి. పదార్ధం శక్తితో శరీరం యొక్క సంతృప్తతకు ఉత్ప్రేరకం.

కణాలు హార్మోన్-ప్రతిస్పందించే గ్రాహకాలను కలిగి ఉంటాయి. సిగ్నల్ అందుకున్న తరువాత, వారు గ్లూకోజ్ కోసం ఛానెల్‌లను తెరుస్తారు. ఈ విధంగా, శక్తి యొక్క ముఖ్యమైన వనరు గ్రహించబడుతుంది.

శరీరంలో ఇన్సులిన్ గా ration త నిరంతరం మారుతూ ఉంటుంది. వేర్వేరు సమయాల్లో వేరే పరిమాణం అవసరమవడం దీనికి కారణం. భోజనం మధ్య, ఈ సంఖ్య చిన్నది, అలాగే నిద్రలో. ఇది బ్యాక్ గ్రౌండ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి అని పిలువబడుతుంది, ఇది ఇన్సులర్ ఉపకరణం యొక్క మరొక హార్మోన్ యొక్క చర్యను సమతుల్యం చేయడానికి అవసరం - గ్లూకాగాన్, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచుతుంది.

మనం ఆహారాన్ని చూసినప్పుడు, వాసన చూస్తే, ఇన్సులిన్ స్రావం పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది. ఆహారం శరీరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు, గ్లూకోజ్ పెరుగుతుంది, ఇది బీటా కణాలకు పదార్థాన్ని మరింత చురుకుగా చేయడానికి సంకేతం. తినడం తరువాత, హార్మోన్ స్థాయి అత్యధికం (శిఖరం).

రోగి యొక్క బయోమెటీరియల్‌లోని ఇన్సులిన్ స్థాయికి ప్రయోగశాల పరీక్షలు ఖాళీ కడుపుతో నిర్వహిస్తారు. దీని ప్రకారం, ఉపవాస నిబంధనలు కూడా అంగీకరించబడతాయి. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, అవి ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• పెద్దవారిలో, అవి మిల్లీలీటర్‌కు 3 నుండి 25 మైక్రోయూనిట్ల వరకు ఉంటాయి,
• పిల్లలలో (12 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు), ఎగువ సరిహద్దు సూచిక తక్కువగా ఉంటుంది మరియు 20 μU / ml వరకు ఉంటుంది.

పిల్లల ప్రమాణాలు, మనం చూస్తున్నట్లుగా, చాలా తక్కువ. యుక్తవయస్సు రాకముందే ఇన్సులిన్ పరామితి ఆహారం తీసుకోవడంపై ఆధారపడకపోవడమే దీనికి కారణం.

అదనంగా, గర్భిణీ మరియు వృద్ధ రోగులను (60 ఏళ్లు పైబడినవారు) పరీక్షించేటప్పుడు నిపుణులు ప్రత్యేక ప్రమాణ సూచికల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేస్తారు. వారికి, సాధారణ ఫలితాలు సాధారణంగా ఆమోదించబడిన వాటిని మించగలవు. ఆశించే తల్లులకు, తక్కువ పరిమితి 6, ఎగువ 27, వరుసగా 6 మరియు 35 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారికి. వివిధ ప్రయోగశాలలలో ప్రామాణిక సూచికలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు, కాబట్టి ఒక నిపుణుడు మీ విశ్లేషణలను అర్థంచేసుకోవాలి.

రూపం, కూర్పు మరియు పని విధానం

"రోసిన్సులిన్" అనేది "హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్స్" సమూహం యొక్క drugs షధాలను సూచిస్తుంది. చర్య యొక్క వేగం మరియు వ్యవధిని బట్టి, ఇవి ఉన్నాయి:

• చర్య యొక్క సగటు వ్యవధితో "రోసిన్సులిన్ ఎస్",
• "రోసిన్సులిన్ ఆర్" - చిన్నదిగా,
• "రోసిన్సులిన్ M" అనేది 30% కరిగే ఇన్సులిన్ మరియు 70% ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్లతో కూడిన కలయిక ఏజెంట్.

ఒక DNA షధం DNA మార్పుల ద్వారా మానవ శరీరం నుండి పొందిన ఇన్సులిన్. చర్య యొక్క సూత్రం కణాలతో of షధం యొక్క ప్రధాన భాగం యొక్క పరస్పర చర్య మరియు తరువాత ఇన్సులిన్ కాంప్లెక్స్ ఏర్పడటంపై ఆధారపడి ఉంటుందని సూచనలు సూచిస్తున్నాయి.

ఫలితంగా, శరీరం యొక్క సరైన పనితీరుకు అవసరమైన ఎంజైమ్‌ల సంశ్లేషణ జరుగుతుంది. కణాంతర జీవక్రియ మరియు తగినంత శోషణ కారణంగా చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడం జరుగుతుంది.

నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, అప్లికేషన్ యొక్క ఫలితం చర్మం కింద పరిపాలన తర్వాత 1-2 గంటలు కనిపిస్తుంది.

"రోసిన్సులిన్" అనేది చర్మం కింద పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్. చర్య ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ యొక్క కంటెంట్ కారణంగా ఉంది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలకు పూర్తి లేదా పాక్షిక నిరోధకత విషయంలో, మందుల రకం మధుమేహానికి సూచించబడుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క కుళ్ళిపోయిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మరియు మధ్యంతర వ్యాధుల విషయంలో డయాబెటిస్‌లో అత్యవసర పరిస్థితుల్లో కూడా ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, hyp షధం హైపోగ్లైసీమియా మరియు దాని భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం కోసం సూచించబడదు.

Medicine షధం iv, v / m, s / c పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించబడింది. రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను బట్టి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క మార్గం సూచించబడుతుంది. Of షధం యొక్క సగటు మొత్తం 0.5-1 IU / kg బరువు.

స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మందులు 30 నిమిషాల్లో నిర్వహించబడతాయి. కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలు తీసుకునే ముందు. కానీ మొదట, సస్పెన్షన్ యొక్క ఉష్ణోగ్రత కనీసం 15 డిగ్రీల వరకు పెరిగే వరకు మీరు వేచి ఉండాలి.

మోనోథెరపీ విషయంలో, ఇన్సులిన్ రోజుకు 3 నుండి 6 సార్లు ఇవ్వబడుతుంది. రోజువారీ మోతాదు 0.6 IU / kg కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, మీరు వేర్వేరు ప్రదేశాలలో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇంజెక్షన్లను నమోదు చేయాలి.

నియమం ప్రకారం, ఏజెంట్ ఉదర గోడలోకి sc ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. కానీ భుజం, పిరుదులు మరియు తొడలో కూడా ఇంజెక్షన్లు చేయవచ్చు.

క్రమానుగతంగా, ఇంజెక్షన్ ప్రాంతాన్ని మార్చాలి, ఇది లిపోడిస్ట్రోఫీ యొక్క రూపాన్ని నిరోధిస్తుంది. హార్మోన్ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన విషయంలో, ద్రవ రక్తనాళంలోకి ప్రవేశించకుండా మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి. అలాగే, ఇంజెక్షన్ తరువాత, ఇంజెక్షన్ ప్రాంతాన్ని మసాజ్ చేయలేము.

ఇన్ / ఇన్ మరియు / m పరిపాలన వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. మలినాలు లేకుండా ద్రవానికి పారదర్శక రంగు ఉంటేనే గుళికలు ఉపయోగించబడతాయి, అందువల్ల, అవపాతం కనిపించినప్పుడు, పరిష్కారం ఉపయోగించరాదు.

గుళికలు ఒక నిర్దిష్ట పరికరాన్ని కలిగి ఉన్నాయని గుర్తుంచుకోవడం విలువ, వాటి విషయాలను ఇతర రకాల ఇన్సులిన్‌తో కలపడానికి అనుమతించదు. కానీ సిరంజి పెన్ను సరిగ్గా నింపడంతో వాటిని తిరిగి ఉపయోగించుకోవచ్చు.

చొప్పించిన తరువాత, సూదిని దాని బయటి టోపీతో విప్పుకోవాలి మరియు తరువాత విస్మరించాలి. అందువల్ల, లీకేజీని నివారించవచ్చు, వంధ్యత్వాన్ని నిర్ధారించవచ్చు మరియు గాలి సూదిలోకి ప్రవేశించి అడ్డుపడదు.

దుష్ప్రభావాలు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో వైఫల్యం. కాబట్టి, వైద్యులు మరియు రోగుల సమీక్షలు రిన్సులిన్ పి పరిపాలన తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుందనే వాస్తవం వస్తుంది. అనారోగ్యం, చర్మం బ్లాన్చింగ్, తలనొప్పి, దడ, ప్రకంపనలు, ఆకలి, హైపర్ హైడ్రోసిస్, మైకము, మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

క్విన్కే యొక్క ఎడెమా, స్కిన్ దద్దుర్లు వంటి అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు కూడా సాధ్యమే. అనాఫిలాక్టిక్ షాక్, ఇది మరణానికి దారితీస్తుంది, అప్పుడప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

రోసిన్సులిన్ ఇతర with షధాలతో కలిపి సంక్లిష్ట ఉపయోగం కోసం అనుకూలంగా ఉంటుంది.మిశ్రమ చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, మీరు తప్పనిసరిగా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

క్రియాశీల పదార్ధాల పరస్పర చర్యను పరిగణనలోకి తీసుకొని డాక్టర్ మోతాదును సూచిస్తారు మరియు లెక్కిస్తారు. రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను సాధారణీకరించడానికి రోసిన్‌సులిన్‌ను ఇతర మందులతో కలిపి తీసుకోవాలి.

గర్భనిరోధక మందులు, మూత్రవిసర్జన మరియు యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో తీసుకునేటప్పుడు కావలసిన ప్రభావం బలహీనపడటం గమనించవచ్చు.

ప్రత్యామ్నాయం యొక్క అవసరాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. అనలాగ్ కోసం అన్వేషణకు కారణం అమ్మకాలు లేకపోవడం లేదా వ్యతిరేకతలు ఉండటం. రోసిన్సులిన్ సూచనలు భర్తీ చేయడానికి చాలా సరిఅయిన మార్గాలను సూచిస్తాయి. వీటిలో బయోసులిన్, గన్సులిన్, ప్రోటాఫాన్, రిన్సులిన్, హుమోదార్ మరియు హుములిన్ ఉన్నాయి. స్వతంత్రంగా ప్రత్యామ్నాయాన్ని పొందడం మరియు అనలాగ్లను ఉపయోగించి చికిత్స ప్రారంభించడం నిషేధించబడింది.

పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది?

నియమం ప్రకారం, వైద్య పరీక్ష ఖాళీ కడుపు యొక్క విశ్లేషణకు పరిమితం కాదు. చాలా తరచుగా, రెండు పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు:

• ఖాళీ కడుపుతో
• తినడం తరువాత 1.5-2 గంటలు (గ్లూకోజ్ లోడ్).

వాటి ఫలితాలు చాలా తేడా ఉండకూడదు, తినడం తరువాత ఇన్సులిన్ రేటు 3 నుండి 35 యూనిట్లలో ఉంటుంది. తీవ్రమైన ఆందోళనకు ఒక కారణం ఉపవాసం విశ్లేషణ యొక్క విలువ కంటే మూడు రెట్లు ఎక్కువ.

అదనంగా, రెచ్చగొట్టే పరీక్ష అని పిలవబడేది రోగనిర్ధారణ సాధనలో ఉపయోగించబడుతుంది, దీని ప్రకారం రోగి ప్రతి ఆరు గంటలకు ఆసక్తి యొక్క పరామితిని తనిఖీ చేయడం ద్వారా ఉపవాసం ఉంటుంది. దీని అసహజమైన అధిక / తక్కువ విలువ క్లోమంతో సమస్యలను సూచిస్తుంది. ముఖ్యంగా, డయాబెటిస్ కారణం కావచ్చు.

ఇన్సులిన్ పరీక్ష సమయంలో, రక్తంలో చక్కెర సాంద్రతపై అధ్యయనం జరుగుతోంది. ఈ పరీక్షల ఫలితాల ప్రకారం, వైద్యులు రోగి పరిస్థితి గురించి తీర్మానాలు చేయవచ్చు.

తక్కువ ఇన్సులిన్ లక్షణాలు

ప్రయోగశాల పరీక్షలతో పాటు, మానవులలో అసాధారణంగా తక్కువ ఇన్సులిన్‌ను గుర్తించడానికి ఇతర మార్గాలు ఉన్నాయి. హార్మోన్ల రుగ్మతను సూచించే లక్షణాలు చాలా ఉన్నాయి.

శరీరంలో పదార్థం లేకపోవడం యొక్క సంకేతాలు క్రింది పరిస్థితులను కలిగి ఉంటాయి:

• పెరిగిన ఆకలి, ఆకలి యొక్క అనియంత్రిత భావన,
• తీవ్రమైన అన్యాయమైన దాహం, తీవ్రమైన మరియు తరచుగా మూత్రవిసర్జన,
• వణుకుతున్న అవయవాలు
• గుండె దడ,
• గుర్తించదగిన పల్లర్
• వేళ్లు, నోరు, నాసోఫారింక్స్,
• , వికారం
• పెరిగిన చెమట
• మూర్ఛ,
• అణగారిన మానసిక స్థితి, చిరాకు.

విరుద్ధంగా, ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉన్న సంకేతాలు తగినంత మొత్తంలో లక్షణాలతో సమానంగా ఉంటాయి. ఆకలి, బలహీనత, అలసట, breath పిరి, తిమ్మిరి, అలాగే చర్మం దురద మరియు పునరుత్పత్తి ప్రక్రియల ఉల్లంఘన, మూత్రంలో పెరుగుదల వంటి unexpected హించని దాడులు ఇవి.

ఈ లక్షణాలలో దేనినైనా వ్యాధితో సంబంధం లేని శారీరక కారణం ఉండవచ్చు. కానీ వ్యాధిని ప్రారంభించడం కంటే మరోసారి పరీక్ష చేయించుకోవడం మంచిది.

ఇన్సులిన్ డయాబెటిస్ చికిత్స

మొదటి రకం డయాబెటిక్ వ్యాధిలో రోగి నిర్ధారణ అయిన వెంటనే వివిధ మోతాదులలో హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లను సూచించినట్లయితే, 2 వ డయాబెటిస్‌తో పరిస్థితి కొంత భిన్నంగా ఉంటుంది. ప్రారంభ దశలలో, ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, ప్యాంక్రియాస్ సాధారణంగా, తీవ్రంగా కూడా పనిచేస్తుంది, ఎందుకంటే రక్తంలో ఇన్సులిన్ గా ration త సాధారణ పరిమితుల్లో (లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ఉంటుంది. ఈ దశలో, ఇన్సులిన్ థెరపీ అవసరం లేదు, చక్కెరను తగ్గించే మందులు మరియు బదులుగా ఆహారం ప్రవేశపెడతారు. కాలక్రమేణా, ఇనుము క్షీణిస్తుంది, అప్పుడే కొత్త చికిత్స అవసరం వస్తుంది.

చాలా మంది డయాబెటిక్ రోగులు రెగ్యులర్ ఇంజెక్షన్ల వల్ల భయపడతారు. కొందరు ఇన్సులిన్ చికిత్సను కూడా నిరాకరిస్తారు. ఈ నిర్ణయం ప్రమాదకరమైనది కంటే ఎక్కువ, ఎందుకంటే హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క స్థిరమైన స్థితి కోలుకోలేని పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ రోగులకు చికిత్స చేయడానికి వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తారు:

పేరు ద్వారా, చికిత్సా ఇంజెక్షన్ ఎంత త్వరగా పనిచేస్తుందో మీరు నిర్ణయించవచ్చు: 5 నిమిషాల తరువాత, 20 లేదా కొన్ని గంటల తర్వాత. వారి చర్యలో ఇటువంటి వివిధ drugs షధాలను ఉపయోగించడం, క్లోమం యొక్క సాధారణ పనితీరును అనుకరించడం సాధ్యపడుతుంది: ఒక మాధ్యమం లేదా దీర్ఘకాలిక drug షధం ఇన్సులిన్, చిన్న లేదా అల్ట్రా-షార్ట్ (తినడం తరువాత) యొక్క నేపథ్య స్రావాన్ని పున reat సృష్టిస్తుంది.