ప్రోన్సులిన్ (ప్రోన్సులిన్)
ప్రోన్సులిన్ ఇన్సులిన్కు పూర్వగామి, ఇది క్లోమం యొక్క బీటా కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ను నియంత్రిస్తుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (బలహీనమైన ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పెంచే ఎండోక్రినాలజికల్ డిజార్డర్) లో ప్రోఇన్సులిన్ ఏకాగ్రత గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
రక్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క కంటెంట్ యొక్క విశ్లేషణ లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క బీటా కణాల యొక్క పాథాలజీని ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడం సాధ్యం చేస్తుంది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అలాగే ప్రిడియాబెటిక్ స్టేట్ మరియు ఇన్సులినోమా (ఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ స్రవించే ఇన్సులిన్) యొక్క అభివృద్ధిని సకాలంలో నిర్ణయిస్తుంది.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బీటా కణాలలో ప్రోఇన్సులిన్ ప్రత్యేక రహస్య కణికలలో ఉంటుంది. వాటి లోపల, పిసి 1/3, పిసి 2 మరియు కార్బాక్సిపెప్టిడేస్ ఇ ప్రోహార్మోన్ల ప్రభావంతో, ఇది ఇన్సులిన్ మరియు సి-పెప్టైడ్లుగా విచ్ఛిన్నమవుతుంది. 3% వరకు ప్రోన్సులిన్ మాత్రమే హార్మోన్లతో బంధించదు మరియు ఉచిత రూపంలో తిరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత ఇన్సులిన్ ప్రసరణ పరిమాణంలో 10-30% కి చేరుకుంటుంది, ఎందుకంటే ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క సగం జీవితం 3 రెట్లు ఎక్కువ.
గమనిక: ప్రోఇన్సులిన్ చర్య ఇన్సులిన్ కంటే 10 రెట్లు తక్కువ. అయినప్పటికీ, రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత పెరుగుదల హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితికి కారణమవుతుంది (రక్తంలో చక్కెరలో క్లిష్టమైన తగ్గుదల). ప్రోఇన్సులిన్ స్థాయిల పెరుగుదల మూత్రపిండాలు (లోపం, పనిచేయకపోవడం), కాలేయం (సిర్రోసిస్), థైరాయిడ్ గ్రంథి (హైపర్ థైరాయిడిజం) మొదలైన వాటితో సమస్యలను సూచిస్తుంది.
బ్లడ్ ప్రోఇన్సులిన్ స్థాయిలు తినడం తరువాత, అలాగే డయాబెటిస్ ప్రారంభ దశలో పెరుగుతాయి. ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క అధిక సాంద్రత ప్రాణాంతక ప్రక్రియల లక్షణం (ఇన్సులిన్ స్రవిస్తుంది ఐలెట్ కణాల కణితి).
అరుదైన సందర్భాల్లో, ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క ఎంజైమ్ అయిన పిసి 1/3 కన్వర్టేజ్ యొక్క తగినంత ఉత్పత్తితో ప్రోఇన్సులిన్ గా concent త పెరుగుతుంది. ఈ పాథాలజీ పెప్టైడ్ హార్మోన్ల ప్రాసెసింగ్లో అంతరాయానికి దారితీస్తుంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా es బకాయం, వంధ్యత్వం, మూత్రపిండాల వ్యాధి మరియు డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ఆసక్తికరంగా, కన్వర్టేజ్ లోపం ఉన్న చాలా మంది రోగులకు వయస్సు, లింగం మరియు జాతితో సంబంధం లేకుండా ఎర్రటి జుట్టు ఉంటుంది.
విశ్లేషణ కోసం సూచనలు
కింది సందర్భాలలో ప్రోఇన్సులిన్ పరీక్ష సూచించబడుతుంది:
- హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు, కృత్రిమంగా సంభవించిన వాటితో సహా,
- ప్యాంక్రియాటిక్ నియోప్లాజమ్స్ (ఇన్సులినోమా) నిర్ధారణ,
- ఐలెట్ బీటా కణాల నిర్మాణం మరియు పనితీరును అంచనా వేయడం,
- కన్వర్టేజ్ లోపం మరియు ప్రోఇన్సులిన్ అణువు యొక్క వివిధ రకాల మ్యుటేషన్ యొక్క నిర్ణయం,
- మధుమేహం యొక్క అవకలన నిర్ధారణ.
ప్రోన్సులిన్ పరీక్ష ఫలితాల డిక్రిప్షన్ను చికిత్సకుడు, ఆంకాలజిస్ట్, ఎండోక్రినాలజిస్ట్, గైనకాలజిస్ట్ మరియు శిశువైద్యుడు చేయవచ్చు.
ప్రోన్సులిన్ యొక్క నియమాలు
ప్లాస్మా ప్రోఇన్సులిన్ పరీక్ష కోసం ప్రామాణిక యూనిట్ 1 లీటరు రక్తానికి pmol.
గమనిక: ఇచ్చిన సూచన విలువలు ఖాళీ కడుపుతో చేసే పరీక్షలకు మాత్రమే సంబంధించినవి.
విలువలను పెంచండి
- హైపర్ప్రోఇన్సులినిమియా యొక్క కుటుంబ చరిత్ర (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా es బకాయం లో క్రమంగా ఎలివేటెడ్ ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క స్థితి),
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత),
- ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా సెల్ కణితుల అభివృద్ధి (ఇన్సులినోమాస్తో సహా),
- ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయగల ఇతర ఎండోక్రైన్ కణితులు,
- ఐలెట్ బీటా సెల్ ఉత్పత్తి యొక్క లోపాలు,
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం,
- హైపర్ థైరాయిడిజం (థైరాయిడ్ హార్మోన్ల హైపర్సెక్రెషన్),
- కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్ (దాని కణజాలాల నిర్మాణంలో మార్పు),
- తీవ్రమైన రూపంలో హైపోగ్లైసీమిక్ హైపర్ఇన్సులినిమియా (స్థిరంగా గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గిన స్థితి),
- హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను తీసుకోవడం (సల్ఫోనిలురియాస్తో సహా),
- కన్వర్టేజ్ లోపం PC1 3.
గమనిక: ఇన్సులినోమా ఉన్న 80% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో, ప్రోఇన్సులిన్ సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందుకే ఈ పాథాలజీ నిర్ధారణ కొరకు పరీక్ష యొక్క సున్నితత్వం మరియు విశిష్టత 75-95%.
కన్వర్టేజ్ యొక్క తగినంత ఉత్పత్తితో, భోజనం తర్వాత ప్రోఇన్సులిన్ పెరుగుతుంది మరియు దీనికి విరుద్ధంగా ఇన్సులిన్ తగ్గించబడుతుంది. ఇతర హార్మోన్ల అసాధారణతలు కూడా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఉదాహరణకు, కార్టిసాల్ యొక్క తక్కువ స్రావం, శరీర బరువు యొక్క పదునైన సమితి, పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ లోపాలు.
విశ్లేషణ తయారీ
పరిశోధన బయోమెటీరియల్: సిరల రక్తం.
నమూనా పద్ధతి: ప్రామాణిక అల్గోరిథం ప్రకారం ఉల్నార్ సిర యొక్క వెనిపంక్చర్.
నమూనా సమయం: 8: 00-10: 00 క.
నమూనా పరిస్థితులు: ఖాళీ కడుపుతో (రాత్రిపూట కనీసం 10 గంటలు ఉపవాసం ఉండాలి, గ్యాస్ మరియు ఉప్పు లేకుండా నీరు త్రాగడానికి అనుమతి ఉంది).
- పరీక్ష సందర్భంగా కొవ్వు, వేయించిన, కారంగా ఉండే ఆహారాన్ని తినడం, మద్యం మరియు టానిక్ పానీయాలు (అల్లం టీ, కాఫీ మరియు కోకో, శక్తి మొదలైనవి) తినడం నిషేధించబడింది.
- పరీక్షకు 1-2 రోజుల ముందు, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను మినహాయించాలి, క్రీడా కార్యకలాపాలను వదిలివేయాలి, వెయిట్ లిఫ్టింగ్ పరిమితం చేయాలి,
- విశ్లేషణకు గంట ముందు ధూమపానం నిషేధించబడింది (సిగరెట్లు, వేప్, హుక్కా),
- తారుమారు చేయడానికి 20-30 నిమిషాల ముందు, కూర్చోవడం లేదా అబద్ధం చెప్పడం, విశ్రాంతి తీసుకోవడం, శారీరక లేదా మానసిక ఒత్తిడి నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడం అవసరం.
ముఖ్యం! మీరు హార్మోన్లు లేదా ఇతర with షధాలతో చికిత్స పొందుతుంటే, ప్రోఇన్సులిన్ పరీక్షను నిర్వహించడానికి ముందు వారి పేరు, పరిపాలన వ్యవధి మరియు మోతాదును మీ వైద్యుడికి చెప్పడం మర్చిపోవద్దు.
మీరు కూడా కేటాయించబడి ఉండవచ్చు:
సాహిత్యం
- ఎన్సైక్లోపీడియా ఆఫ్ క్లినికల్ లాబొరేటరీ టెస్ట్, ఎడ్. NU Tietz. పబ్లిషింగ్ హౌస్
"లాబిన్ఫార్మ్" - M. - 1997 - 942 పే. - జెడ్ అహ్రత్ అలీ, కె. రాడేబోల్డ్. - ఇన్సులినోమా. - http://www.emedicine.com/med/topic2677.htm
- సంస్థ యొక్క పదార్థాలు - సెట్ల తయారీదారు.
- టైట్జ్ టెక్స్ట్ బుక్ ఆఫ్ క్లినికల్ కెమిస్ట్రీ అండ్ మాలిక్యులర్ డయాగ్నస్టిక్స్ (ed. బర్టిస్ సి., యాష్వుడ్ ఇ., బ్రన్స్ డి.) - సాండర్స్ - 2006 - 2412 పే.
- హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల నిర్ధారణ. ఇన్సులిన్ యొక్క అనుమానం.
- ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా సెల్ ఫంక్షన్ మూల్యాంకనం (ఇవి కూడా చూడండి: ఇన్సులిన్ (పరీక్ష నం. 172) మరియు సి-పెప్టైడ్ (పరీక్ష నం. 148 శాతం).
పరిశోధన ఫలితాల యొక్క వివరణ హాజరైన వైద్యుడి కోసం సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇది రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఈ విభాగంలోని సమాచారం స్వీయ-నిర్ధారణ మరియు స్వీయ- ation షధాల కోసం ఉపయోగించబడదు. ఈ పరీక్ష ఫలితాలను మరియు ఇతర వనరుల నుండి అవసరమైన సమాచారాన్ని రెండింటినీ ఉపయోగించి వైద్యుడు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేస్తాడు: చరిత్ర, ఇతర పరీక్షల ఫలితాలు మొదలైనవి.
INVITRO యొక్క స్వతంత్ర ప్రయోగశాలలో కొలత యూనిట్లు: pmol / l.
Proinsulin
PDF గా డౌన్లోడ్ చేయండి |
పరిచయం
ఇన్సులిన్ యొక్క పూర్వగామి అయిన ప్రోన్సులిన్ అనే హార్మోన్ ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాలలో సంశ్లేషణ చెందుతుంది. ప్రోటీసెస్ చర్య కింద, సి-పెప్టైడ్ ప్రోఇన్సులిన్ అణువు నుండి విడదీయబడుతుంది మరియు క్రియాశీల ఇన్సులిన్ ఏర్పడుతుంది. సాధారణంగా, దాదాపు అన్ని ప్రోఇన్సులిన్ క్రియాశీల ఇన్సులిన్గా మార్చబడుతుంది. రక్తంలో తక్కువ మొత్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ మాత్రమే కనిపిస్తుంది. రక్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ స్థాయి ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల స్థితిని వివరిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ β- సెల్ కణితుల (ఇన్సులిన్) నిర్ధారణలో ప్రోఇన్సులిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడం ఉపయోగించబడుతుంది. ఇన్సులినోమా ఉన్న చాలా మంది రోగులలో ఇన్సులిన్, సి-పెప్టైడ్ మరియు ప్రోఇన్సులిన్ గా concent త పెరుగుతుంది, కానీ అరుదైన సందర్భాల్లో, ప్రోఇన్సులిన్ స్థాయిలో పెరుగుదల మాత్రమే గమనించవచ్చు. ప్రోఇన్సులిన్ ఇన్సులిన్ కన్నా చాలా తక్కువ జీవసంబంధ కార్యకలాపాలను (సుమారు 1:10) మరియు ఎక్కువ సగం జీవితాన్ని (సుమారు 3: 1) కలిగి ఉంది. ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క తక్కువ జీవసంబంధ కార్యకలాపాలు ఉన్నప్పటికీ, దాని స్థాయిలో వివిక్త పెరుగుదల కూడా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులకు కారణమవుతుంది. ప్రాణాంతకంగా రూపాంతరం చెందిన β- కణాలలో, స్రవించే ఉత్పత్తుల నిష్పత్తి ప్రోఇన్సులిన్ వైపు మారుతుంది. ఇన్సులినోమాస్ కొరకు ప్రోఇన్సులిన్ / ఇన్సులిన్ మోలార్ నిష్పత్తి 25% పైన ఉంది, కొన్నిసార్లు 90% వరకు ఉంటుంది. మూత్రపిండ వైఫల్యం, సిరోసిస్, హైపర్ థైరాయిడిజం ఉన్న రోగులలో ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క పెరిగిన సాంద్రతను గమనించవచ్చు.
క్లోమం ద్వారా ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క స్రావం పెరగడంతో, ఉదాహరణకు, ఇన్సులిన్కు కణజాల నిరోధకతతో లేదా స్రావం-ఉత్తేజపరిచే drugs షధాల ప్రభావంతో (ఉదాహరణకు, సల్ఫోనిలురియాస్), ప్రోటీన్సులిన్ను క్రియాశీల ఇన్సులిన్గా మార్చడం అసంపూర్తిగా మారుతుంది, ప్రోటీసెస్ యొక్క పరిమిత ఉత్ప్రేరక సామర్థ్యం కారణంగా. ఇది రక్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ గా concent త పెరుగుదలకు మరియు క్రియాశీల ఇన్సులిన్ గా ration త తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. ఈ కారణంగా, రక్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ గా concent త పెరుగుదల ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల పనితీరును ఉల్లంఘించినందుకు సంకేతంగా పరిగణించవచ్చు.
ప్రోన్సులిన్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్
టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఇన్సులిన్కు వంశపారంపర్య కణజాల నిరోధకత మరియు లోపభూయిష్ట ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం కలిగి ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఎక్సోజనస్ లేదా ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్కు బలహీనమైన జీవక్రియ ప్రతిస్పందనగా నిర్వచించబడింది. ఇది ఒక సాధారణ రుగ్మత, రక్తపోటు ఉన్న 50% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో కనుగొనబడింది. ఇది వృద్ధులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది, కానీ బాల్యంలో కూడా ప్రారంభమవుతుంది. జీవక్రియ రుగ్మతల అభివృద్ధి వరకు ఇన్సులిన్ నిరోధకత తరచుగా గుర్తించబడదు. రక్తపోటు, es బకాయం, డైస్లిపిడెమియా లేదా బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ ఉన్నవారికి ఇన్సులిన్ నిరోధకత వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకత అభివృద్ధికి పూర్తి విధానం ఇంకా తెలియలేదు. ఇన్సులిన్ నిరోధకతకు దారితీసే లోపాలు క్రింది స్థాయిలలో సంభవించవచ్చు: ప్రీరిసెప్టర్ (అసాధారణ ఇన్సులిన్), గ్రాహక (గ్రాహకాల సంఖ్య లేదా అనుబంధంలో తగ్గుదల), గ్లూకోజ్ రవాణా (జిఎల్యుటి 4 అణువుల సంఖ్యలో తగ్గుదల), మరియు పోస్ట్రిసెప్టర్ (సిగ్నల్ ట్రాన్స్డక్షన్ మరియు ఫాస్ఫోరైలేషన్). ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క ప్రధాన కారణం ఇన్సులిన్ సిగ్నల్ ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క పోస్ట్ రిసెప్టర్ డిజార్డర్స్ అని ఇప్పుడు నమ్ముతారు.
హృదయ సంబంధ వ్యాధులకు ప్రమాద కారకంగా ప్రోఇన్సులిన్
ఇన్సులిన్కు కణజాల నిరోధకత మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్ మరియు ఇతర స్థూల రుగ్మతల సంభవంతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్కు కణజాల నిరోధకత నిర్ధారణ చాలా ముఖ్యం. ఇప్పటి వరకు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఖరీదైన శ్రమతో కూడిన పద్ధతులతో మాత్రమే సాధ్యమైంది. ఇటీవలి క్లినికల్ అధ్యయనాలు ఇన్సులిన్ నిరోధకత 6, 7 యొక్క రోగనిర్ధారణ గుర్తుగా ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క క్లినికల్ v చిత్యాన్ని నిర్ధారించాయి.
ప్రోఇన్సులిన్ మరియు డెస్ -31,32-ప్రోన్సులిన్ (ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తి) యొక్క పెరిగిన స్థాయిలు ధమనుల స్క్లెరోసిస్ మరియు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంతో స్పష్టంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ రోజు వరకు, ఇన్సులిన్ నిరోధకత హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలకు ఎలా కారణమవుతుందో వివరించే ఒకే ఒక విధానం లేదు. ధమనుల గోడలో లిపిడ్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపించే సామర్థ్యం మరియు ధమనుల గోడ యొక్క మృదువైన కండరాల మూలకాల విస్తరణ కారణంగా ఇన్సులిన్ అథెరోజెనిసిస్పై ప్రత్యక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. మరోవైపు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ రక్తపోటు, బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్, డైస్లిపిడెమియా వంటి జీవక్రియ లోపాల వల్ల కావచ్చు.
రోగనిర్ధారణ మార్కర్గా ప్రోఇన్సులిన్
ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల యొక్క రహస్య పనితీరును అంచనా వేయడానికి సీరం ప్రోఇన్సులిన్ స్థాయిల యొక్క నిర్ణయం నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది. ఈ అధ్యయనం ఆధారంగా, చికిత్సా చర్యలను నిర్ణయించవచ్చు మరియు చికిత్స సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయవచ్చు.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ప్రోఇన్సులిన్ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు
ప్రోన్సులిన్ 11.0 pmol / L.
(క్లోమం యొక్క β- కణాల స్రావం యొక్క ఉల్లంఘన)
ఇన్సులిన్కు కణజాల నిరోధకత బలహీనమైన స్రావం తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకత కోసం చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది. విజయవంతమైన చికిత్సతో (సుమారు 3 నెలల తరువాత), రక్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ స్థాయి తగ్గుతుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ప్రోఇన్సులిన్ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు
ప్రోన్సులిన్> 11.0 pmol / L.
డయాబెటిస్ లేదా ఇన్సులినోమా కోసం డయాబెటిస్ నిర్ధారణకు మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడానికి పరిశోధన సిఫార్సు చేయబడింది.
అధ్యయనం యొక్క ప్రయోజనం కోసం సూచనలు:
- హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల నిర్ధారణ
- అనుమానిత ఇన్సులిన్
- ప్యాంక్రియాటిక్ cell- సెల్ ఫంక్షన్ అసెస్మెంట్
- ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క నిర్ధారణ
సూచిక పెంచండి:
- టైప్ II డయాబెటిస్
- కుటుంబ హైపర్ప్రోఇన్సులినిమియా
- ప్యాంక్రియాటిక్ β- సెల్ కణితులు (ఇన్సులినోమాస్)
- ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణితులు
- ప్యాంక్రియాటిక్ β- సెల్ స్రావం లోపాలు
- ఇన్సులిన్ నిరోధకత
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం
- హైపర్ థైరాయిడిజం
- సిర్రోసిస్
- తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ హైపర్ఇన్సులినిమియా
- సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క ఉత్పన్నాలు (హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు)
అధ్యయనం తయారీ
ఉదయం ఖాళీ కడుపుపై పరిశోధన కోసం రక్తం ఇవ్వబడుతుంది, టీ లేదా కాఫీ కూడా మినహాయించబడుతుంది. సాదా నీరు త్రాగటం ఆమోదయోగ్యమైనది.
చివరి భోజనం నుండి పరీక్ష వరకు సమయం విరామం కనీసం ఎనిమిది గంటలు.
అధ్యయనానికి ముందు రోజు, మద్య పానీయాలు, కొవ్వు పదార్ధాలు తీసుకోకండి, శారీరక శ్రమను పరిమితం చేయండి.
ఫలితాల వివరణ
కట్టుబాటు: 0.5 - 3.2 pmol / L.
పెంచండి:
2. కన్వర్టేజ్ పిసి 1/3 లోపం.
3. కుటుంబ హైపర్ప్రోఇన్సులినిమియా.
4. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం.
5. టైప్ 2 డయాబెటిస్.
6. హైపర్ థైరాయిడిజం - హైపర్ థైరాయిడిజం.
7. హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను తీసుకోవడం - సల్ఫానిలురియా యొక్క ఉత్పన్నాలు.
తగ్గించారు:
1. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్).
మిమ్మల్ని బాధించే లక్షణాలను ఎంచుకోండి, ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వండి. మీ సమస్య ఎంత తీవ్రంగా ఉందో, వైద్యుడిని చూడాలా అని తెలుసుకోండి.
Medportal.org సైట్ అందించిన సమాచారాన్ని ఉపయోగించే ముందు, దయచేసి వినియోగదారు ఒప్పందం యొక్క నిబంధనలను చదవండి.
వినియోగదారు ఒప్పందం
Medportal.org ఈ పత్రంలో వివరించిన నిబంధనల క్రింద సేవలను అందిస్తుంది. వెబ్సైట్ను ఉపయోగించడం ప్రారంభించి, వెబ్సైట్ను ఉపయోగించే ముందు మీరు ఈ వినియోగదారు ఒప్పందం యొక్క నిబంధనలను చదివారని మీరు ధృవీకరిస్తారు మరియు ఈ ఒప్పందం యొక్క అన్ని నిబంధనలను పూర్తిగా అంగీకరించండి. మీరు ఈ నిబంధనలను అంగీకరించకపోతే దయచేసి వెబ్సైట్ను ఉపయోగించవద్దు.
సేవా వివరణ
సైట్లో పోస్ట్ చేసిన మొత్తం సమాచారం రిఫరెన్స్ కోసం మాత్రమే, ఓపెన్ సోర్సెస్ నుండి తీసుకున్న సమాచారం రిఫరెన్స్ కోసం మరియు ఇది ప్రకటన కాదు. ఫార్మసీలు మరియు మెడ్పోర్టల్.ఆర్గ్ వెబ్సైట్ మధ్య ఒప్పందంలో భాగంగా ఫార్మసీల నుండి అందుకున్న డేటాలో drugs షధాల కోసం శోధించడానికి వినియోగదారుని అనుమతించే సేవలను మెడ్పోర్టల్.ఆర్గ్ వెబ్సైట్ అందిస్తుంది. సైట్ను ఉపయోగించుకునే సౌలభ్యం కోసం, మందులు మరియు ఆహార పదార్ధాలపై డేటా క్రమబద్ధీకరించబడుతుంది మరియు ఒకే స్పెల్లింగ్కు తగ్గించబడుతుంది.
Medportal.org వెబ్సైట్ క్లినిక్లు మరియు ఇతర వైద్య సమాచారం కోసం శోధించడానికి వినియోగదారుని అనుమతించే సేవలను అందిస్తుంది.
బాధ్యత యొక్క పరిమితి
శోధన ఫలితాల్లో పోస్ట్ చేసిన సమాచారం పబ్లిక్ ఆఫర్ కాదు. Medportal.org సైట్ యొక్క పరిపాలన ప్రదర్శించబడే డేటా యొక్క ఖచ్చితత్వం, పరిపూర్ణత మరియు / లేదా v చిత్యానికి హామీ ఇవ్వదు. సైట్ యొక్క ప్రాప్యత లేదా అసమర్థతతో లేదా ఈ సైట్ను ఉపయోగించడం లేదా అసమర్థత నుండి మీరు బాధపడే హాని లేదా నష్టానికి medportal.org సైట్ యొక్క పరిపాలన బాధ్యత వహించదు.
ఈ ఒప్పందం యొక్క నిబంధనలను అంగీకరించడం ద్వారా, మీరు దీన్ని పూర్తిగా అర్థం చేసుకున్నారు మరియు అంగీకరిస్తున్నారు:
సైట్లోని సమాచారం సూచన కోసం మాత్రమే.
సైట్ యొక్క పరిపాలన సైట్లో ప్రకటించిన వాటికి సంబంధించి లోపాలు మరియు వ్యత్యాసాలు లేకపోవడం మరియు ఫార్మసీలో వస్తువుల యొక్క వాస్తవ లభ్యత మరియు ధరల గురించి హామీ ఇవ్వదు.
వినియోగదారుడు తనకు ఆసక్తి ఉన్న సమాచారాన్ని ఫార్మసీకి ఫోన్ కాల్ ద్వారా స్పష్టం చేయడానికి లేదా అతని అభీష్టానుసారం అందించిన సమాచారాన్ని ఉపయోగించుకుంటాడు.
క్లినిక్ల షెడ్యూల్, వాటి సంప్రదింపు వివరాలు - ఫోన్ నంబర్లు మరియు చిరునామాలకు సంబంధించి లోపాలు మరియు వ్యత్యాసాలు లేవని medportal.org సైట్ యొక్క పరిపాలన హామీ ఇవ్వదు.
Medportal.org సైట్ యొక్క పరిపాలన లేదా సమాచారాన్ని అందించే ప్రక్రియలో పాల్గొన్న ఏ ఇతర పార్టీ అయినా మీరు ఈ వెబ్సైట్లో ఉన్న సమాచారంపై పూర్తిగా ఆధారపడటం వలన మీరు బాధపడే హాని లేదా నష్టానికి బాధ్యత వహించరు.
సైట్ యొక్క పరిపాలన medportal.org అందించిన సమాచారంలో వ్యత్యాసాలు మరియు లోపాలను తగ్గించడానికి భవిష్యత్తులో ప్రతి ప్రయత్నం చేస్తుంది.
సాఫ్ట్వేర్ నిర్వహణకు సంబంధించి సాంకేతిక వైఫల్యాలు లేవని medportal.org సైట్ యొక్క పరిపాలన హామీ ఇవ్వదు. సైట్ యొక్క పరిపాలన medportal.org సంభవించినప్పుడు ఏదైనా వైఫల్యాలు మరియు లోపాలను తొలగించడానికి వీలైనంత త్వరగా అన్ని ప్రయత్నాలు చేస్తుంది.
Medportal.org సైట్ యొక్క పరిపాలన బాహ్య వనరులను సందర్శించడానికి మరియు ఉపయోగించటానికి బాధ్యత వహించదని, సైట్లో ఉండే లింక్లు, వాటి విషయాల ఆమోదాన్ని అందించవు మరియు వాటి లభ్యతకు బాధ్యత వహించవని వినియోగదారు హెచ్చరించారు.
సైట్ యొక్క నిర్వహణను నిలిపివేయడానికి, పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా దాని కంటెంట్ను మార్చడానికి, వినియోగదారు ఒప్పందంలో మార్పులు చేసే హక్కు medportal.org సైట్ యొక్క పరిపాలనకు ఉంది. ఇటువంటి మార్పులు వినియోగదారుకు ముందస్తు నోటీసు లేకుండా పరిపాలన యొక్క అభీష్టానుసారం మాత్రమే చేయబడతాయి.
మీరు ఈ వినియోగదారు ఒప్పందం యొక్క నిబంధనలను చదివారని మీరు గుర్తించారు మరియు ఈ ఒప్పందం యొక్క అన్ని నిబంధనలను పూర్తిగా అంగీకరించండి.
వెబ్సైట్లో ప్రకటనదారుతో సంబంధిత ఒప్పందం ఉన్న ప్రకటనల సమాచారం "ప్రకటనగా" గుర్తించబడింది.
ప్రోఇన్సులిన్ అస్సే - β- సెల్ కార్యాచరణను పరీక్షించడం
డయాబెటిస్తో సహా రోగ నిర్ధారణ కోసం ప్రయోగశాల పరీక్షలు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు రక్తంలో గ్లైసెమియా స్థాయి శరీరంలోని నిజమైన రోగలక్షణ ప్రక్రియను ప్రతిబింబించవు, ఇది డయాబెటిస్ రకాన్ని స్థాపించడంలో రోగనిర్ధారణ లోపాలకు దారితీస్తుంది.
ప్రోన్సులిన్ అనేది ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రోటీన్ అణువు యొక్క క్రియారహిత రూపం, ఇది మానవులలో ప్యాంక్రియాస్లోని ద్వీపాల β- కణాల ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడుతుంది. ప్రోన్సులిన్ నుండి చీలిక తరువాత, ప్రోటీన్ సైట్ (దీనిని సి-పెప్టైడ్ అని కూడా పిలుస్తారు), ఇన్సులిన్ అణువు పొందబడుతుంది, ఇది మానవ శరీరంలోని మొత్తం జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది, ముఖ్యంగా గ్లూకోజ్ మరియు ఇతర చక్కెరల ఉత్ప్రేరకతను నియంత్రిస్తుంది.
ఈ పదార్ధం లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల కణాలలో నిల్వ చేయబడుతుంది, ఇక్కడ ఇది క్రియాశీల హార్మోన్ ఇన్సులిన్గా మారుతుంది. అయినప్పటికీ, 15% పదార్ధం ఇప్పటికీ రక్తప్రవాహంలోకి మారదు. ఈ మొత్తాన్ని కొలవడం ద్వారా, సి-పెప్టైడ్ విషయంలో, β- కణాల పనితీరును మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే సామర్థ్యాన్ని నిర్ణయించవచ్చు. ప్రోఇన్సులిన్ తక్కువ క్యాటాబోలిక్ చర్యను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇన్సులిన్ కంటే మానవ శరీరంలో ఎక్కువ సమయం ఉంటుంది. అయితే, ఇది ఉన్నప్పటికీ, అధిక మోతాదులో ప్రోన్సులిన్ (ప్యాంక్రియాస్ (ఇన్సులినోమా, మొదలైనవి) లో ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియల సమయంలో గమనించవచ్చు) మానవులలో హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది.
ప్రోఇన్సులిన్ పరీక్ష కోసం సిద్ధమవుతోంది
మానవులలో ప్రోఇన్సులిన్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి, సిరల రక్తం సేకరించబడుతుంది. ఇంతకుముందు, రోగి అనేక సంక్లిష్టమైన సిఫారసులకు లోబడి ఉండాలి, ఇవి సాధారణంగా గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి జీవరసాయన విశ్లేషణ తయారీకి సమానంగా ఉంటాయి:
- రక్తదానం ఉదయం భోజనానికి ముందు, ఖాళీ కడుపుతో నిర్వహిస్తారు. అదనపు సంకలనాలు లేకుండా, తక్కువ మొత్తంలో చదవగలిగే నీటిని తీసుకోవడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది.
- అధ్యయనానికి ముందు రోజు, మద్య పానీయాలు, ధూమపానం, అధిక శారీరక శ్రమతో పాటు drugs షధాల నిర్వహణను మినహాయించాల్సిన అవసరం ఉంది, వీలైతే, ముఖ్యంగా కొన్ని చక్కెర తగ్గించే మందులు (గ్లిబెన్క్లామైడ్, డయాబెటిస్, అమరిల్, మొదలైనవి).
ప్రయోగశాల విశ్లేషణకు సూచనలు
వైద్య సూచనలు ప్రకారం ప్రోఇన్సులిన్ కోసం విశ్లేషణ జరుగుతుంది, అటువంటి వాస్తవాలను స్పష్టం చేయడానికి:
- ఆకస్మిక హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల కారణాన్ని స్పష్టం చేయడం.
- ఇన్సులినోమాస్ యొక్క గుర్తింపు.
- ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల క్రియాత్మక కార్యాచరణ స్థాయిని నిర్ణయించడం.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క క్లినికల్ రకం యొక్క నిర్ధారణ (రకం 1 లేదా 2).
ప్రోఇన్సులిన్ అస్సే - β- సెల్ కార్యాచరణను పరీక్షించడం
సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడంలో కీలక పాత్ర ప్రయోగశాల పరీక్షల ద్వారా జరుగుతుంది. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు రక్తంలో చక్కెర ఎల్లప్పుడూ శరీరంలో నిజమైన వ్యాధి ప్రక్రియను ప్రతిబింబించవు, డయాబెటిస్ రకాన్ని నిర్ధారించడంలో మీరు సులభంగా తప్పు చేయవచ్చు.
ప్రోఇన్సులిన్ ఒక ప్రోహార్మోన్ (ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రోటీన్ అణువు యొక్క క్రియారహిత రూపం), ఇది మానవ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బీటా కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. సి - పెప్టైడ్ (ప్రోటీన్ సైట్) ప్రోఇన్సులిన్ నుండి విడిపోతుంది, ఇన్సులిన్ అణువు ఏర్పడుతుంది, ఇది మానవ శరీరం యొక్క జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది, ముఖ్యంగా గ్లూకోజ్ మరియు ఇతర చక్కెరల నాశనంలో పాల్గొంటుంది.
ఈ పదార్ధం లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాల కణాలలో క్రియాశీల హార్మోన్ ఇన్సులిన్గా మార్చబడుతుంది. కానీ 15% దాని అసలు రూపంలో రక్తప్రవాహంలోకి వస్తుంది. మీరు ఈ పదార్ధం యొక్క పరిమాణాన్ని కొలిస్తే, కణాలు ఎంత ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేయగలవని మీరు నిర్ణయించవచ్చు. ప్రోఇన్సులిన్లో, క్యాటాబోలిక్ చర్య తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తుంది మరియు ఇది ఇన్సులిన్ కన్నా ఎక్కువ సమయం శరీరంలో ఉండగలదు. కానీ క్లోమంలో ఈ పదార్ధం యొక్క అధిక మోతాదు (ఈ అవయవంలో ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియలతో) మానవులలో హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది.
ప్రోన్సులిన్ కోసం విశ్లేషణకు ముందు తయారీ
సిరల రక్తం నుండి శరీరంలో ప్రోఇన్సులిన్ మొత్తం డేటా సేకరించబడుతుంది. నమూనాకు ముందు, రోగి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి జీవరసాయన విశ్లేషణకు ముందు తయారుచేసే అనేక సిఫార్సులను అనుసరిస్తాడు:
- ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం రక్త నమూనాను నిర్వహిస్తారు. సంకలనాలు లేకుండా స్వచ్ఛమైన నీరు త్రాగడానికి అవకాశం ఉంది.
- 24 గంటలు, మద్యం, ధూమపానం, వ్యాయామశాల మరియు శారీరక శ్రమ, taking షధాలను తీసుకోవడం, ముఖ్యంగా చక్కెర తగ్గించే మందులైన గ్లిబెన్క్లామైడ్, డయాబెటిస్, అమరిల్ మొదలైనవి మినహాయించబడ్డాయి.
విశ్లేషణ కోసం సూచనలు
ఈ విశ్లేషణ కింది పరిస్థితులను నిర్ణయించడానికి డాక్టర్ సూచించారు:
- ఆకస్మిక హైపోగ్లైసీమియా
- ఇన్సులినోమాస్ యొక్క నిర్వచనాలు
- క్లోమం యొక్క β- కణాల కార్యాచరణను నిర్ణయించడం
- డయాబెటిస్ యొక్క క్లినికల్ రకాన్ని గుర్తించడం
విశ్లేషణ డేటా యొక్క డిక్రిప్షన్
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో ప్రోఇన్సులిన్ 7 pmol / l మించకూడదు, 0.5 - 4 pmol / l యొక్క విచలనాలు అనుమతించబడతాయి, ఇవి పరికరాల లోపం కారణంగా సాధ్యమవుతాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్లో, రక్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ గా ration త గణనీయంగా తగ్గుతుంది. సాధారణ ప్రవేశం యొక్క పెరిగిన విలువ టైప్ 2 డయాబెటిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ ఆంకాలజీ, థైరాయిడ్, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పాథాలజీలను సూచిస్తుంది.