ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి తొలగింపు: శస్త్రచికిత్స యొక్క పరిణామాలు
క్లోమం చాలా ముఖ్యమైనది, కానీ అదే సమయంలో చాలా హాని కలిగించే అవయవం. ఏదైనా పాథాలజీల విషయంలో దీనికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ మరియు తక్షణ చికిత్స అవసరం. ప్యాంక్రియాస్ ప్యాంక్రియాటిక్ రసం, ఎంజైములు మరియు హార్మోన్లను స్రవిస్తుంది. హార్మోన్ స్రావం పూర్తిగా ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్.
రసం మరియు ఎంజైములు, అనగా ఎక్సోక్రైన్ చర్య చాలా దూకుడుగా ఉంటాయి. గ్రంథిలోని వివిధ తాపజనక ప్రక్రియలతో, అవి వాటి పనితీరును స్రవింపజేసే కణాలకు వ్యతిరేకంగా మార్చగలవు.
ఇటువంటి ఆటో-దూకుడు వ్యక్తమవుతుంది, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, మరియు కణజాల నెక్రోసిస్కు దారితీస్తుంది. తరచుగా, ఆరోగ్యకరమైన పనితీరు కణాలలో కొంత భాగం మాత్రమే నెక్రోసిస్కు గురవుతుంది మరియు తరువాత ఇది కొత్తగా ఏర్పడిన గుళికకు పరిమితం అవుతుంది. గుళిక కింద, ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావాలు, నెక్రోటిక్ కణజాల కణాలు పేరుకుపోతాయి. ఇది ఒక తిత్తిని ఏర్పరుస్తుంది.
Medicine షధం లో తిత్తులు వర్గీకరణ
సంభవించే విధానం ప్రకారం, తిత్తులు నిజమైన మరియు తప్పుడుగా విభజించబడ్డాయి.
నిజమైన, లేదా పుట్టుకతో వచ్చే తిత్తులు పుట్టుకతోనే క్లోమంలో కనిపిస్తాయి. పిండం అభివృద్ధిలో ఇది లోపం. నిజమైన తిత్తి యొక్క గోడ లోపలి నుండి ఎపిథీలియల్ కణజాలంతో కప్పబడి ఉంటుంది మరియు అవి వాటి పరిమాణంలో పెరగవు. ఇటువంటి పాథాలజీలు చాలా అరుదు.
తప్పుడు తిత్తులు రెండవసారి సంభవిస్తాయి, అనగా మునుపటి అనారోగ్యం, గాయం లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత. వాటి గోడల పొరలలో ఎపిథీలియం కనిపించదు.
కుహరం యొక్క స్థానికీకరణపై ఆధారపడి, తిత్తులు ఈ క్రింది విధంగా వర్గీకరించబడతాయి:
- ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తల యొక్క తిత్తులు - అవి ఓమెంటల్ బుర్సా యొక్క కుహరాన్ని పొడుచుకు వస్తాయి మరియు డుయోడెనమ్ను కుదించగలవు.
- గ్రంథి యొక్క శరీరం చాలా తరచుగా తిత్తులు ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది, ఇది కడుపు మరియు పెద్దప్రేగు యొక్క స్థానభ్రంశానికి దారితీస్తుంది.
- కావిటీస్ తోకపై ఉంటాయి, ఈ సందర్భంలో ఇది రెట్రోపెరిటోనియల్, లేదా రెట్రోపెరిటోనియల్, స్థానికీకరణ, సమీప అవయవాలకు నష్టం విషయంలో ఇది అతి తక్కువ ప్రమాదకరం.
విద్య యొక్క క్లినికల్ కోర్సు ప్రకారం, అవి తీవ్రమైన, సబాక్యుట్ మరియు గడ్డలుగా విభజించబడ్డాయి.
- తీవ్రమైన చాలా త్వరగా ఏర్పడుతుంది, స్పష్టంగా పరిమితం కాదు. కుహరంలో క్లోమం, పరేన్చైమా లేదా ఫైబర్ యొక్క నాళాలు ఉండవచ్చు.
- శోథ ప్రక్రియలో ఏర్పడే ఫైబరస్ కణజాలం మరియు కణికల నుండి గోడలు ఏర్పడటం వలన తీవ్రమైన వాటి నుండి సబాక్యూట్ లేదా దీర్ఘకాలిక తిత్తులు కనిపిస్తాయి.
- కొత్తగా ఏర్పడిన కుహరంలో purulent విషయాల పరిమిత సంచితం.
సమస్యల ఉనికి ద్వారా, తిత్తులు సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి - ఫిస్టులాస్, రక్తస్రావం, ప్యూరెంట్ విషయాలు మరియు చిల్లులు మరియు సంక్లిష్టమైనవి.
తిత్తులు ఎందుకు సంభవిస్తాయి?
పైన చెప్పినట్లుగా, క్లోమం యొక్క వివిధ వ్యాధుల ఫలితంగా తప్పుడు తిత్తులు ఏర్పడతాయి.
సిస్టిక్ ప్రక్రియలకు దారితీసే ప్రక్రియలు మరియు వ్యాధులు ఉన్నాయి.
వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియలు (ప్యాంక్రియాటైటిస్),
- అవయవ గాయం
- విసర్జన వాహిక యొక్క స్వల్పకాలిక లేదా దీర్ఘకాలిక అవరోధం (ఉదాహరణకు, కొలెలిథియాసిస్),
- వాహికలో స్రావం యొక్క ముఖ్యమైన ఉల్లంఘన,
- హెల్మిన్టిక్ ముట్టడి,
- ప్రోటోజోవా,
- క్లోమం లో ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియలు.
ఆబ్జెక్టివ్ కారణాలతో పాటు, అనేక ప్రమాద కారకాలు లేదా ముందస్తు కారకాలు ఉన్నాయి.
ఈ అంశాలు:
- దీర్ఘకాలిక మద్యపానం
- పిత్త వాహిక అడ్డంకి
- అధిక బరువు
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఏదైనా అవయవంపై శస్త్రచికిత్స జోక్యాలను వాయిదా వేసింది,
అదనంగా, రోగిలో డయాబెటిస్ ఉండటం సాధారణ ముందస్తు కారకాలలో ఒకటి.
తిత్తి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు
ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి యొక్క లక్షణాలు వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి.
అవి దాని రకం, స్థానం, పరిమాణం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి.
కుహరం ఒకటి మరియు చాలా చిన్నది, అర సెంటీమీటర్ వరకు ఉంటే, అది ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాలు, నాళాలు మరియు నరాల ట్రంక్లపై ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపదు.
తిత్తి పెద్దది అయితే, అటువంటి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు సంభవించవచ్చు:
- చాలా తీవ్రమైన నొప్పి, చాలా తరచుగా నడికట్టు స్వభావం, చాలా పదునైనది, పొత్తికడుపుతో పాటు, దిగువ వెనుక మరియు వైపులా అనుభూతి చెందుతుంది,
- ఎటువంటి ఉపశమనం కలిగించని వాంతులు,
- అతిసారం రూపంలో మలం ఉల్లంఘన,
- ఉదరంలో వాయువు అధికంగా చేరడం (అపానవాయువు),
- విరేచనాలతో పాటు, స్టీటోరియా కూడా గమనించవచ్చు - ప్యాంక్రియాటిక్ లిపేస్ ఎంజైమ్ లేకపోవడం వల్ల మలం లో కొవ్వు బిందువులు ఉండటం,
- శరీర ఉష్ణోగ్రత సబ్బ్రిబైల్ అంకెలకు పెరుగుదల,
- సాధారణ ఉచ్ఛారణ బలహీనత,
- ఎడమ ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో భారీ భావన,
- కొన్నిసార్లు కామెర్లు కనిపించవచ్చు,
- విపరీతమైన తరచుగా మూత్రవిసర్జన,
- స్థిరమైన పొడి నోరు
- మూర్ఛ వంటివి ఉంటాయి.
చివరి మూడు లక్షణాలు ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనతో సంభవిస్తాయి మరియు మధుమేహం యొక్క వ్యక్తీకరణలు. క్లోమం యొక్క తలపై తిత్తి ఉన్న ప్రదేశంలో సగం మంది రోగులలో, మరియు దాని ఆకట్టుకునే పరిమాణంతో, స్టెర్నమ్ కింద ఉదర గోడ యొక్క పొడుచుకు వచ్చినట్లు దృశ్యమానంగా గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.
తిత్తులు గుర్తించే పద్ధతులు
చర్చించిన లక్షణాలను పోలిన ఫిర్యాదులతో, రోగులు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ వైపు మొగ్గు చూపుతారు.
డాక్టర్ అనేక ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య అధ్యయనాలను సూచిస్తాడు.
ప్రయోగశాల పద్ధతుల్లో అనేక అధ్యయనాలు ఉన్నాయి:
సాధారణ రక్త పరీక్ష. ఇది ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు (ESR), పెద్ద సంఖ్యలో ల్యూకోసైట్లు (ల్యూకోసైటోసిస్) పెరుగుదలను వెల్లడిస్తుంది.
జీవరసాయన విశ్లేషణలో, బిలిరుబిన్ పెరుగుదల నిర్ణయించబడుతుంది, అందుకే కామెర్లు సంభవిస్తాయి, అలాగే ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ కార్యకలాపాల పెరుగుదల.
మూత్రపరీక్ష. మూత్రంలో, ఒక ప్రోటీన్ ఉండవచ్చు, ఇది సాధారణంగా ఉండకూడదు మరియు తెల్ల రక్త కణాలు, ఇది తాపజనక ప్రక్రియను సూచిస్తుంది.
ఉపయోగించిన వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులలో:
- అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ఇది తిత్తులు యొక్క నిజమైన పరిమాణం, వాటి సంఖ్య మరియు ఏవైనా సమస్యలు ఉంటే చూడటానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
- మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ థెరపీ (ప్యాంక్రియాస్ యొక్క MRI) విద్య యొక్క నిర్మాణాన్ని మరియు గ్రంధి నాళాలతో దాని సంబంధాన్ని మరింత స్పష్టంగా దృశ్యమానం చేస్తుంది.
- రేడియో ఐసోటోప్ పరిశోధన (సింటిగ్రాఫి).
- ఉదర కుహరం యొక్క సర్వే రేడియోగ్రఫీ.
అదనంగా, గ్రంథి కణజాలం యొక్క బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు.
ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి చికిత్స
క్లోమం లోని ఒక తిత్తి వైద్య మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు లోబడి ఉంటుంది.
బహుళ తిత్తులు కోసం మందులు తీసుకోవడం చాలా అరుదుగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, కాబట్టి రోగులు వెంటనే శస్త్రచికిత్సకు పంపబడతారు.
అలాగే, ప్రాణాంతక తిత్తులు చాలా చిన్నవి అయినప్పటికీ, అవి ఏదైనా అవయవాలకు మెటాస్టేజ్లను ఇవ్వగలవు.
క్లోమంపై కింది రకాల శస్త్రచికిత్స జోక్యాలను నిర్వహిస్తారు:
- తిత్తి పారుదల - మొదట, ఒక కుహరం పంక్చర్ చేయబడుతుంది, అన్ని పేరుకుపోయిన ద్రవం దాని నుండి బయటకు పంపబడుతుంది, ఆపై ఒక పారుదల ఉంచబడుతుంది - ఒక ప్రత్యేక గొట్టం, దీని ద్వారా స్థిరమైన విషయాల ప్రవాహం జరుగుతుంది.
- స్క్లెరోసింగ్ - రసాయనికంగా చురుకైన పరిష్కారం, ఉదాహరణకు, ఇథైల్ ఆల్కహాల్, తిత్తిలోకి చొప్పించబడుతుంది, కానీ కుహరం ఖాళీ అయిన తర్వాత మాత్రమే. ఈ విధానం తరువాత, తిత్తి యొక్క ప్రదేశంలో బంధన కణజాలం కనిపిస్తుంది మరియు లోపాన్ని మూసివేస్తుంది.
- విచ్ఛేదనం, అనగా, ప్రభావిత ప్రాంతాల పూర్తి తొలగింపు.
- పొత్తికడుపు కుహరంలో రెండు చిన్న కోతలతో లాపరోస్కోపిక్ జోక్యం జరుగుతుంది, దీని ద్వారా కెమెరాను ప్రక్రియను పూర్తిగా దృశ్యమానం చేయడానికి చేర్చబడుతుంది. ఆమె అతి తక్కువ బాధాకరమైనది.
- ఆపరేషన్ ఫ్రే - ఇది తలని తొలగించడం మరియు క్లోమం మరియు డుయోడెనమ్ మధ్య బైపాస్ సృష్టించడం.
ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తులు తొలగించడం యొక్క పరిణామాలలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్లు లేకపోవడం, శస్త్రచికిత్స అనంతర ప్యాంక్రియాటైటిస్, రక్తస్రావం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కారణంగా జీర్ణ రుగ్మతలు ఉంటాయి.
ఆహారాన్ని జీర్ణం చేసుకోవాలి కాబట్టి, క్రియాన్, మెజిమ్-ఫోర్టే, పాంగ్రోల్ వంటి ఎంజైమ్ సన్నాహాలు తీసుకోవడం అవసరం. అదనంగా, మీరు ఒక నిర్దిష్ట ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగులను ఆహారం కొవ్వు, వేయించిన, పొగబెట్టిన, ఉప్పగా ఉండే ఆహారాలు, సుగంధ ద్రవ్యాలు, మద్యం నుండి మినహాయించాలి. అన్ని వంటకాలు బాగా ఉడికించాలి లేదా ఉడికించాలి. వారు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఉత్తమంగా వడ్డిస్తారు, కానీ చాలా చల్లగా ఉండదు మరియు చాలా వేడిగా ఉండదు. కూరగాయలు, పండ్లు, ఎండిన రొట్టె, పాస్తా, పండ్లు మరియు బెర్రీ కంపోట్లు, పాల ఉత్పత్తులు, తక్కువ కొవ్వు మాంసం మరియు చేపలు మరియు చక్కెర లేని కుకీలను ఎక్కువగా తినాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఆహారంలో చిన్న భాగాలలో ఒకేసారి 5-6 భోజనం ఉండాలి.
ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి యొక్క కనీసం కొన్ని సంకేతాలు కనిపించినట్లయితే, వెంటనే పాథాలజీకి చికిత్స చేయడానికి వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. వీలైతే, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నడిపించండి మరియు మీ శరీరాన్ని చూడండి.
క్లోమం యొక్క తిత్తులు మరియు ప్రాణాంతక కణితులు ఎలా వ్యక్తమవుతాయో ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడింది.