తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్: సంకేతాలు, లక్షణాలు మరియు చికిత్స

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ - క్లోమం యొక్క వాపు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలు: ఉదరం లో తీవ్రమైన, భరించలేని నొప్పి. గ్రంథి యొక్క ఏ భాగం ఎర్రబడిందనే దానిపై ఆధారపడి, నొప్పి యొక్క స్థానికీకరణ కుడి లేదా ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో, నొప్పి నడికట్టు కావచ్చు. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో పాటు ఆకలి, జీర్ణ రుగ్మతలు, తీవ్రమైన నొప్పి (తీవ్రమైన రూపంలో ఉన్నట్లు) కొవ్వు, కారంగా ఉండే ఆహారాలు లేదా ఆల్కహాల్ తినడం వల్ల వస్తుంది.

సాధారణ సమాచారం

ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలంలో మంట అభివృద్ధి చెందుతున్న లక్షణం. కోర్సు యొక్క స్వభావం ప్రకారం, ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలికంగా విభజించబడింది. శస్త్రచికిత్సా ఆసుపత్రిలో చికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన ఉదర వ్యాధులలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ మూడవ స్థానంలో ఉంది. మొదటి మరియు రెండవ స్థానంలో తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ మరియు కోలేసిస్టిటిస్ ఉన్నాయి.

ప్రపంచ గణాంకాల ప్రకారం, మిలియన్లలో 200 నుండి 800 మందికి సంవత్సరానికి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ వస్తుంది. ఈ వ్యాధి పురుషులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. రోగుల వయస్సు విస్తృతంగా మారుతుంది మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం కారణంగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సగటున 39 సంవత్సరాల వయస్సులో సంభవిస్తుంది మరియు కొలెలిథియాసిస్తో సంబంధం ఉన్న ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, రోగుల సగటు వయస్సు 69 సంవత్సరాలు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవించడానికి దోహదపడే అంశాలు:

  • మద్యం దుర్వినియోగం, చెడు ఆహారపు అలవాట్లు (కొవ్వు, కారంగా ఉండే ఆహారాలు),
  • పిత్తాశయంలోని రాళ్లు తిరిగి ఏర్పడే,
  • వైరస్ సంక్రమణ (గవదబిళ్ళ, కాక్స్సాకీ వైరస్) లేదా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ (మైకోప్లాస్మా, క్యాంపిలోబాక్టర్),
  • ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం
  • క్లోమం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క ఇతర పాథాలజీలకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం,
  • ప్యాంక్రియాస్ (drug షధ ప్యాంక్రియాటైటిస్) పై ఉచ్ఛారణ రోగలక్షణ ప్రభావంతో ఈస్ట్రోజెన్లు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, అజాథియోప్రైన్, ఇతర taking షధాలను తీసుకోవడం,
  • గ్రంథి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు, జన్యు సిద్ధత, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్,
  • జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క శోథ వ్యాధులు (కోలేసిస్టిటిస్, హెపటైటిస్, గ్యాస్ట్రోడూడెనిటిస్).

క్లోమం యొక్క తీవ్రమైన మంట అభివృద్ధిలో, అత్యంత సాధారణ సిద్ధాంతం ప్రకారం, అకాల క్రియాశీలక ఎంజైమ్‌ల ద్వారా కణాల నష్టం ప్రధాన అంశం. సాధారణ పరిస్థితులలో, జీర్ణ ఎంజైములు క్లోమం ద్వారా క్రియారహిత రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతాయి మరియు జీర్ణవ్యవస్థలో ఇప్పటికే సక్రియం చేయబడతాయి. బాహ్య మరియు అంతర్గత రోగలక్షణ కారకాల ప్రభావంతో, ఉత్పత్తి విధానం దెబ్బతింటుంది, ప్యాంక్రియాస్‌లో ఎంజైమ్‌లు సక్రియం చేయబడతాయి మరియు దాని కణజాలాన్ని జీర్ణం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. ఫలితం మంట, కణజాల వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది, గ్రంథి పరేన్చైమా యొక్క నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లోని రోగలక్షణ ప్రక్రియ సమీపంలోని కణజాలాలకు వ్యాపిస్తుంది: రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం, ఓమెంటల్ బుర్సా, పెరిటోనియం, ఓమెంటం, పేగు యొక్క మెసెంటరీ మరియు డ్యూడెనల్ లిగమెంట్. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం రక్తంలో వివిధ జీవసంబంధ క్రియాశీల పదార్ధాల స్థాయిలో పదునైన పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తుంది, ఇది సాధారణ వైకల్యాలకు దారితీస్తుంది: కణజాలం మరియు అవయవాలలో ద్వితీయ మంట మరియు డిస్ట్రోఫిక్ రుగ్మతలు - s పిరితిత్తులు, కాలేయం, మూత్రపిండాలు, గుండె.

వర్గీకరణ

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ తీవ్రతతో వర్గీకరించబడింది:

  1. కాంతి రూపం అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలకు కనీస నష్టంతో ఆదాయం, ప్రధానంగా గ్రంధి యొక్క మధ్యంతర ఎడెమా ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది, చికిత్సకు తేలికగా అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు త్వరగా కోలుకోవడానికి అనుకూలమైన రోగ నిరూపణ ఉంటుంది,
  2. తీవ్రమైన రూపం తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో తీవ్రమైన రుగ్మతల అభివృద్ధి లేదా స్థానిక సమస్యలు (కణజాల నెక్రోసిస్, ఇన్ఫెక్షన్, తిత్తులు, గడ్డలు) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపం వీటితో పాటు ఉండవచ్చు:

  • గ్రంధి లోపల లేదా పెరియోప్యాంక్రియాటిక్ ప్రదేశంలో ద్రవం యొక్క తీవ్రమైన సంచితం, ఇది కణాంకురణం లేదా పీచు గోడలు కలిగి ఉండకపోవచ్చు,
  • కణజాలం యొక్క సంక్రమణతో ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ (మరణిస్తున్న పరేన్చైమా మరియు పెరిప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాల యొక్క పరిమిత లేదా చిందిన జోన్ ఉంది, సంక్రమణ అదనంగా మరియు ప్యూరెంట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధితో, ప్రాణాంతక ఫలితం యొక్క సంభావ్యత పెరుగుతుంది),
  • తీవ్రమైన సూడోసిస్ట్ (ఫైబరస్ గోడల చుట్టూ ప్యాంక్రియాటిక్ రసం చేరడం లేదా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాడి తర్వాత సంభవించే కణాంకురణం, 4 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వారాల్లో ఏర్పడుతుంది),
  • ప్యాంక్రియాటిక్ చీము (ప్యాంక్రియాస్ లేదా సమీప కణజాలాలలో చీము పేరుకుపోవడం).

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలు

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణ లక్షణాలు.

  • పెయిన్ సిండ్రోమ్. నొప్పి ఎపిగాస్ట్రియం, ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో స్థానికీకరించబడుతుంది, నడికట్టు పాత్రను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఎడమ భుజం బ్లేడ్ కింద ప్రసరిస్తుంది. నొప్పి ప్రకృతిలో స్థిరంగా ఉచ్ఛరిస్తారు, సుపీన్ స్థానంలో పెరుగుతుంది. ముఖ్యంగా కొవ్వు, కారంగా, వేయించిన మరియు ఆల్కహాల్ తినడం తరువాత నొప్పి తీవ్రతరం అవుతుంది.
  • వికారం, వాంతులు. వాంతులు లొంగనివి, పిత్తాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఉపశమనం కలిగించవు.
  • ఫీవర్.
  • స్క్లెరా యొక్క పసుపును మితంగా ఉచ్ఛరిస్తారు. అరుదుగా, చర్మం యొక్క తేలికపాటి కామెర్లు.

అదనంగా, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో పాటు అజీర్తి లక్షణాలు (అపానవాయువు, గుండెల్లో మంట), చర్మ వ్యక్తీకరణలు (శరీరంపై నీలిరంగు మచ్చలు, నాభిలో రక్తస్రావం) ఉంటాయి.

సమస్యలు

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రమాదం తీవ్రమైన సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అధిక సంభావ్యత. చిన్న ప్రేగులలో నివసించే బ్యాక్టీరియాతో గ్రంథి యొక్క అంటు కణజాలం సోకినప్పుడు, గ్రంథి ప్రదేశాల యొక్క నెక్రోసిస్ మరియు గడ్డలు సంభవించే అవకాశం ఉంది. సకాలంలో చికిత్స లేకుండా ఈ పరిస్థితి (శస్త్రచికిత్స వరకు) ప్రాణాంతకం.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, ఒక షాక్ పరిస్థితి మరియు ఫలితంగా, బహుళ అవయవ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి తరువాత, గ్రంథి కణజాలంలో సూడోసిస్టులు (పరేన్చైమాలో ద్రవం చేరడం) ఏర్పడటం ప్రారంభమవుతుంది, ఇవి గ్రంథి మరియు పిత్త వాహికల నిర్మాణాన్ని నాశనం చేస్తాయి. సూడోసిస్ట్ యొక్క నాశనం మరియు దాని విషయాల గడువుతో, అస్సైట్స్ సంభవిస్తాయి.

కారణనిర్ణయం

గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులచే ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ ఫిర్యాదులు, శారీరక పరీక్ష మరియు లక్షణ లక్షణాల గుర్తింపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రక్తపోటు మరియు పల్స్ కొలిచేటప్పుడు, హైపోటెన్షన్ మరియు టాచీకార్డియా తరచుగా గుర్తించబడతాయి. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్షలు, ఉదర అవయవాల యొక్క MSCT మరియు అల్ట్రాసౌండ్ మరియు క్లోమం యొక్క MRI ఉపయోగించబడతాయి.

  • బ్లడ్ బయోకెమిస్ట్రీ. రక్త పరీక్షలో, సాధారణ విశ్లేషణలో మంట సంకేతాలు గుర్తించబడతాయి (ESR వేగవంతం, ల్యూకోసైట్ లెక్కింపు పెరిగింది), ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల (అమైలేస్, లిపేస్) యొక్క కార్యాచరణలో జీవరసాయన రక్త పరీక్షలో కనుగొనబడింది, హైపర్గ్లైసీమియా మరియు హైపోకాల్సెమియా సాధ్యమే. బిలిరుబినిమియా మరియు కాలేయ ఎంజైమ్‌ల యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ గమనించవచ్చు.
  • మూత్రం యొక్క బయోకెమిస్ట్రీ. మూత్రంలో ఎంజైమ్‌ల సాంద్రతను నిర్ణయించండి. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ చేసినప్పుడు, మూత్రం యొక్క జీవరసాయన విశ్లేషణ తీసుకోబడుతుంది మరియు మూత్ర అమైలేస్ చర్య నిర్ణయించబడుతుంది.
  • వాయిద్య పద్ధతులు. క్లోమం మరియు సమీప అవయవాల (అల్ట్రాసౌండ్, సిటి, ఎంఆర్‌ఐ) యొక్క దృశ్య పరీక్ష, పరిమాణంలో విస్తరించిన అవయవమైన పరేన్‌చైమాలో రోగలక్షణ మార్పులను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, గడ్డలు, తిత్తులు, పిత్త వాహికలలో రాళ్ల ఉనికిని గుర్తించడానికి.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ వీటితో జరుగుతుంది:

  • తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ మరియు తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్,
  • బోలు అవయవాల చిల్లులు (కడుపు మరియు ప్రేగుల చిల్లులు గల పూతల),
  • తీవ్రమైన పేగు అవరోధం,
  • తీవ్రమైన జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం (గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ మరియు 12 పి. పేగులు, అన్నవాహిక యొక్క అనారోగ్య సిరల నుండి రక్తస్రావం, పేగు రక్తస్రావం),
  • తీవ్రమైన ఇస్కీమిక్ ఉదర సిండ్రోమ్.

చికిత్సా చర్యలు:

  • తీవ్రమైన నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందటానికి నోవోకైన్ దిగ్బంధనం మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్,
  • ఆకలి, గ్రంథి యొక్క ప్రొజెక్షన్ యొక్క ప్రాంతంపై మంచు (దాని క్రియాత్మక కార్యకలాపాలను తగ్గించడానికి స్థానిక అల్పోష్ణస్థితిని సృష్టించడం), పోషణ తల్లిదండ్రుల ద్వారా జరుగుతుంది, గ్యాస్ట్రిక్ విషయాలు ఆకాంక్షించబడతాయి, యాంటాసిడ్లు మరియు ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్లు సూచించబడతాయి,
  • ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ డీయాక్టివేటర్స్ (ప్రోటీయోలిసిస్ ఇన్హిబిటర్స్),
  • సెలైన్ మరియు ప్రోటీన్ ద్రావణాల ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా హోమియోస్టాసిస్ (నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్, యాసిడ్-బేస్, ప్రోటీన్ బ్యాలెన్స్) యొక్క అవసరమైన దిద్దుబాటు,
  • నిర్విషీకరణ చికిత్స,
  • యాంటీబయాటిక్ థెరపీ (పెద్ద మోతాదులో బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం మందులు) అంటు సమస్యల యొక్క రోగనిరోధకత.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స

శస్త్రచికిత్స వ్యూహాలు ఇలా ఉంటే సూచించబడతాయి:

  • పిత్త వాహికలలో రాళ్ళు
  • గ్రంథిలో లేదా చుట్టూ ద్రవం చేరడం,
  • ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, తిత్తులు, గడ్డలు.

తిత్తులు లేదా గడ్డలు ఏర్పడటంతో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో చేసే ఆపరేషన్లలో ఇవి ఉన్నాయి: ఎండోస్కోపిక్ డ్రైనేజ్, సిస్టిక్ మార్సుపియలైజేషన్, సిస్టోగాస్ట్రోస్టోమీ, మొదలైనవి. నెక్రోసిస్ యొక్క ప్రాంతాలను ఏర్పరుస్తున్నప్పుడు, వాటి పరిమాణం, నెక్రెక్టోమీ లేదా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క విచ్ఛేదనం ఆధారంగా. ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికపై ఆపరేషన్లకు రాళ్ల ఉనికి ఒక సూచన.

రోగనిర్ధారణలో సందేహం ఉంటే మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరమయ్యే మరొక శస్త్రచికిత్స వ్యాధిని కోల్పోయే అవకాశం ఉంటే శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని కూడా ఆశ్రయించవచ్చు. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ సమస్యలు మరియు పునరావాస చికిత్సల నివారణకు తీవ్రమైన చర్యలను సూచిస్తుంది.

తేలికపాటి ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స, ఒక నియమం వలె, కష్టం కాదు, మరియు సానుకూల డైనమిక్స్ ఒక వారం పాటు గమనించబడింది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాన్ని నయం చేయడానికి గణనీయంగా ఎక్కువ సమయం అవసరం.

సూచన మరియు నివారణ

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ దాని రూపం, చికిత్స యొక్క సమర్ధత మరియు సమస్యల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తేలికపాటి రూపం సాధారణంగా అనుకూలమైన రోగ నిరూపణను ఇస్తుంది, మరియు నెక్రోటిక్ మరియు హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, మరణం యొక్క అధిక సంభావ్యత. తగిన చికిత్స మరియు ఆహారం మరియు నియమావళిపై వైద్య సిఫారసులను పాటించకపోవడం వ్యాధి యొక్క పున pse స్థితికి మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

ప్రాధమిక నివారణ అనేది హేతుబద్ధమైన ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం, మద్యం, మసాలా, కొవ్వు, సమృద్ధిగా ఉన్న ఆహారం, ధూమపాన విరమణ. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ క్రమం తప్పకుండా మద్యం దుర్వినియోగం చేసే వ్యక్తులలో మాత్రమే కాకుండా, పెద్ద, వేయించిన మరియు కారంగా ఉండే స్నాక్స్ కోసం ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలను ఒకేసారి తీసుకోవడం వల్ల కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఈ వ్యాధి ఏమిటి - సాధారణ సమాచారం

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రధాన విధి కొవ్వు, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ప్రోటీన్ల జీర్ణక్రియ కొరకు ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తి, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం విడుదల ద్వారా గ్రహించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికలో పేరుకుపోయిన బాహ్య రహస్యం, సాధారణ పిత్త వాహికతో డ్యూడెనమ్‌లోకి విసర్జించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలను స్థిరీకరించే యంత్రాంగాల సమతుల్యత చెదిరినప్పుడు, క్లోమంలో ఎంజైమ్‌ల క్రియాశీలత దాని స్వీయ-స్వస్థత మరియు చుట్టుపక్కల కణజాలాలను నాశనం చేయడానికి దారితీస్తుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది.

తత్ఫలితంగా, జీర్ణవ్యవస్థ అవయవం కోలుకోలేని విధంగా దెబ్బతింటుంది, మరియు రక్త నాళాలు మరియు జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క చెక్కబడిన గోడలు చిల్లులు లేదా అంతర్గత రక్తస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది. ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్, లేదా అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, ఎక్సోక్రైన్ జీర్ణ అవయవం యొక్క స్వీయ-స్వస్థతకు శరీరం యొక్క రక్షణాత్మక ప్రతిచర్య. తాపజనక ప్రతిచర్యలో అనేక ముఖ్యమైన అవయవాలు చేర్చబడినప్పుడు, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు సెప్సిస్ లక్షణాలను పోలి ఉంటాయి. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యంశ్వాసకోశ పనితీరు మరియు రక్తం గడ్డకట్టడం, అలాగే 10% కేసులలో బలహీనమైన ప్రోటీన్ జీవక్రియ (అమిలాయిడ్ డిస్ట్రోఫీ) మరణానికి దారితీస్తుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాలు

ముఖ్యంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలకు నష్టం కలిగించే ఏదైనా అంశం ఎంజైమ్ ఉత్పత్తి విధానం యొక్క క్షీణతను ప్రభావితం చేస్తుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సాధారణ కారణాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • అధిక మద్యపానం
  • క్రమబద్ధమైన అతిగా తినడం,
  • కొవ్వు పదార్ధాలపై అధిక అభిరుచి,
  • బులీమియా,
  • జీవక్రియ రుగ్మత
  • ఉదర కుహరానికి యాంత్రిక నష్టం,
  • వంశపారంపర్య మ్యుటేషన్
  • వాస్కులర్ డిసీజ్
  • అజాగ్రత్త ఎండోస్కోపిక్ ఇంప్లాంటేషన్ ఫలితం.

ఏదేమైనా, ప్రపంచ స్థాయిలో తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దాడుల పెరుగుదలకు దారితీసే అత్యంత ముఖ్యమైన కారణ కారకం పిత్తాశయ వ్యాధి, ఇది ob బకాయం యొక్క ప్రగతిశీల అంటువ్యాధి యొక్క ఫలితం మరియు ఆల్కహాలిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు ఏటా 100 వేల మందికి 10-50 మందిలో కనుగొనబడతాయి.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంకేతాలు ఎలా నిర్ణయించబడతాయి?

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఎటియాలజీ, పెద్దలు మరియు పిల్లలలో దాని లక్షణాలు మరియు చికిత్స పూర్తిగా విధ్వంసక-తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్లోమం యొక్క అసెప్టిక్ మంట స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన క్లినిక్ లేదు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణకు అదనపు వైద్య పరిశోధన అవసరం. సాధారణ రోగి ఫిర్యాదులు:

  • తీవ్రమైన ఎపిగాస్ట్రిక్ కడుపు నొప్పి,
  • , వికారం
  • జీర్ణశయాంతర విషయాల యొక్క వాంతులు,
  • గ్యాస్, ఉబ్బరం మరియు బెల్చింగ్,
  • జ్వరం,
  • గుండె లయల త్వరణం (టాచీకార్డియా),
  • జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పెరిస్టాల్టిక్ రుగ్మతల లక్షణాలు.

మూడవ వంతు రోగులలో, పైత్య ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా, చర్మం మరియు కంటి ప్రోటీన్ల పసుపు రంగు నిర్ణయించబడుతుంది. అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు అని పిలవబడేది ఉంది. అటువంటి లక్షణాల యొక్క అభివ్యక్తితో, అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, అంబులెన్స్ కాల్ అవసరం.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స

వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపం యొక్క కాంబినేషన్ థెరపీ ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఈ క్రింది చికిత్సా విధానాన్ని సూచిస్తుంది:

  • 3-5 రోజులు ఆహారం,
  • అనాల్జేసిక్ మందులు తీసుకోవడం
  • శరీరం యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇరిగేషన్.

కారణం పిత్తాశయ వ్యాధి అయితే, పిత్తాశయాన్ని వెంటనే తొలగించాలి.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ విషయానికి వస్తే, ఆహారం ఎపిగాస్ట్రిక్ జోన్లో నొప్పిని తగ్గించగలదు, వికారం, వాంతులు మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ మంట యొక్క ఇతర సంకేతాలను తొలగించగలదు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స (వీడియో):

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి యొక్క తీవ్రమైన రూపాన్ని పరిగణించడం చాలా కష్టం. వ్యాధి యొక్క మొదటి కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల నుండి, మీరు సాధ్యమయ్యే సమస్యల గురించి మాట్లాడవచ్చు. చుట్టుపక్కల కణజాలాలకు మంట వ్యాప్తి చెందకుండా రక్షించే తగిన చికిత్సా విధానం ఎంపిక చేయబడింది. ఈ సందర్భంలో, పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ మరియు ఫార్మాకోథెరపీని ఉపయోగిస్తారు, ఇందులో అనాల్జేసిక్ మందులు మాత్రమే కాకుండా, యాంటీబయాటిక్స్ కూడా ఉంటాయి. ఒక తీవ్రమైన సందర్భంలో, వైద్యులు మొత్తం ప్యాంక్రియాస్ (విచ్ఛేదనం) లేదా అవయవం మరియు డుయోడెనమ్ యొక్క కొంత భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించాలని నిర్ణయిస్తారు. రోగి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో బయటపడితే, జీర్ణవ్యవస్థ ఎండోక్రైన్ పనితీరును చేయగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది, ఒక వ్యక్తి ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు మరియు ఇన్సులిన్ తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఎలాంటి వ్యాధి?

ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటే ఏమిటి మరియు ఎలా చికిత్స చేయాలి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది అంతర్గత మరియు బాహ్య స్రావం యొక్క అవయవంలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియ - క్లోమం. వ్యాధులు మరియు సిండ్రోమ్‌ల మొత్తం సమూహం ఈ పేరుతో నిర్వచించబడింది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ చేసినప్పుడు, తాపజనక ప్రక్రియలో ఏ వ్యాధులు దాగి ఉన్నాయో వర్గీకరించడం అవసరం.ప్రపంచ అంతర్జాతీయ సంస్థ ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులను ఉపవిభజన చేస్తుంది:

  1. పదునైన ప్రక్రియ. ఇది స్పష్టమైన క్లినికల్ పిక్చర్‌తో అకస్మాత్తుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ విభాగంలో అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.
  2. దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియ, ఆల్కహాలిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ఇతర రకాలు. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి తరచుగా తీవ్రమైన రూపం యొక్క ఫలితం.
  3. ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి. తాపజనక మరియు విధ్వంసక ప్రక్రియల ఫలితంగా రోగలక్షణ కుహరం కనిపించడం.
  4. Pseudocyst. తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియ యొక్క పరిణామం. ఫైబరస్ కణజాలం చుట్టూ పెద్ద మొత్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం చేరడం ద్వారా ఇది వర్గీకరించబడుతుంది.
  5. ప్యాంక్రియాటిక్ స్టీటోరియా. ఇది దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు కొవ్వుల జీర్ణక్రియ మరియు శోషణతో సంబంధం ఉన్న పేగు యొక్క నియంత్రణ పనితీరును ఉల్లంఘించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను చీము మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్‌గా విభజించారు, అలాగే ప్యాంక్రియాటైటిస్ సరైనది, ఇది క్రింది రూపాల్లో సంభవిస్తుంది:

  • పదునైన,
  • పునః పుష్పించే,
  • రక్త స్రావ,
  • ఒక రకమైన,
  • చీము.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ రకాలు వ్యక్తమయ్యే లక్షణాలు మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల ఫలితాల ద్వారా షరతులతో వేరు చేయబడతాయి. క్లోమం యొక్క వాపులో నొప్పి ప్రధాన లక్షణం.

దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ రకాల్లో, అబ్స్ట్రక్టివ్ మరియు నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ ప్రక్రియలు వేరు చేయబడతాయి. మొదటి వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల మరణం, కణజాలాలను అనుసంధాన ఫైబర్‌లతో భర్తీ చేయడం మరియు సూడోసిస్ట్‌లు ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స మరియు వ్యాధి యొక్క కారణాల తొలగింపు తర్వాత కూడా బాహ్య మరియు అంతర్గత స్రావం యొక్క అన్ని విధులు పోతాయి. ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను కాల్సిఫై చేయడం ఒక ప్రత్యేక ఎంపిక - శరీరం వెలుపల, పరేన్చైమా మరియు పొరలపై కాల్సిఫికేషన్లు ఏర్పడిన ఫలితం.

దీర్ఘకాలిక నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ గ్రంథి యొక్క శరీరంలో రాళ్ళు ఏర్పడటం, నాళాల విస్తరణ మరియు అవయవ కణజాలాల ఫైబ్రోటైజేషన్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఎంజైమ్‌లను ఉత్పత్తి చేసే కణాల క్షీణత సంభవిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క తరువాతి అభివృద్ధి వివిధ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది, ఇది దెబ్బతిన్న ప్రదేశంలో భిన్నంగా ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఈ విధ్వంసక రూపం షరతులతో కూడుకున్నది, ఎందుకంటే ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క ముగింపు రోగలక్షణ మరియు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైనది మరియు రోగ నిర్ధారణ రూపంలో ఉపయోగించబడదు.

జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులతో బాధపడుతున్న ప్రజలు ప్యాంక్రియాటైటిస్ గురించి తెలుసుకోవాలి. ప్యాంక్రియాస్ పనితీరు యొక్క అంతరాయం సరికాని ఒంటరితనం మరియు పోషకాల విచ్ఛిన్నానికి అవసరమైన ఎంజైమ్‌ల ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, శరీర జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. ముఖ్యమైన హార్మోన్ల ఉత్పత్తి - ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ - మంట సమయంలో మారుతుంది, ఇది డయాబెటిస్ వంటి ఇతర ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధుల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణజాలాలలో మరియు బలహీనమైన పనితీరులో ఏవైనా మార్పులను సూచిస్తాయి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్, కారణాలు మరియు లక్షణాలను అధ్యయనం చేసేటప్పుడు, ప్యాంక్రియాస్ చేసే ముఖ్యమైన విధులను గుర్తుంచుకోండి:

  1. జీర్ణక్రియ సమయంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలలో పాల్గొనడం.
  2. శరీరం యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో పాల్గొనడానికి హార్మోన్ల ఉత్పత్తి (ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్).

క్లోమం యొక్క విధానం చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది. శరీరం దాని నిర్మాణంలో ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది మరియు సాధారణ పనితీరుకు ప్రత్యామ్నాయం లేదు. విధ్వంసక స్వభావం యొక్క అన్ని ప్రక్రియలు తిరిగి పొందలేనివి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ కారణాలు

ప్యాంక్రియాటిక్ మంట మానవులలో ఉన్న వ్యాధులను రేకెత్తిస్తుంది.

  1. పిత్తాశయ వ్యాధి. ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకునే విధానాన్ని అనుసరించకపోతే పిత్తాశయ డిస్కినిసియా, రాతి ఏర్పడటం మరియు పిత్తాశయంపై వివిధ ఆపరేషన్లు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి.
  2. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు వ్యాధులు. పొట్టలో పుండ్లు, డుయోడెనిటిస్, పెద్దప్రేగు శోథ, ఎంట్రోకోలైటిస్, పూతల మరియు ఇతర వ్యాధులు.
  3. కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క వ్యాధులు: సిరోసిస్, హెపటైటిస్.
  4. ఒక అలెర్జీ ప్రతిచర్య అవయవంలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియకు దారి తీస్తుంది, రక్తప్రవాహంలో పెరిగిన క్రియాశీల బయోకంపొనెంట్ల ఉత్పత్తి ఫలితంగా, ఇది అవయవ పరేన్చైమాను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
  5. ఇన్ఫెక్షన్. అంటు ఎటియాలజీ యొక్క వ్యాధులు, క్లోమం క్రమంగా నాశనం కావడానికి దారితీస్తుంది. ఉదాహరణకు, వైరల్ హెపటైటిస్, ఫ్లూ.

ప్రమాద కారకాలతో సంబంధం ఉన్న ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాలు వైవిధ్యమైనవి.

  1. అతిగా తినడం. పెద్ద మొత్తంలో ఆహారం ప్యాంక్రియాస్ పెరిగిన ప్యాంక్రియాటిక్ రసాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది అవయవ పనితీరు పెరగడానికి, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం పెరగడానికి దారితీస్తుంది, ఇది చుట్టుపక్కల కణజాలంపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపడం ప్రారంభిస్తుంది.
  2. మద్యం దుర్వినియోగం.
  3. ఉదరానికి గాయాలు.
  4. పరాన్నజీవి సంక్రమణలు.
  5. కొవ్వు, వేయించిన, కారంగా, వేడి ఆహారాలను తరచుగా వాడటం.
  6. మందులు తీసుకోవడం.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సంభావ్య కారణం క్లోమం మరియు ఉదర అవయవాల అభివృద్ధి లేదా నిర్మాణంలో అసాధారణత, అలాగే వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దశలు

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతను వైద్యులు హైలైట్ చేస్తారు:

గురుత్వాకర్షణ యొక్క ప్రతి కోర్సు ఒక నిర్దిష్ట సింప్టోమాటాలజీకి అనుగుణంగా ఉంటుంది:

  1. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా. సెల్ ఎడెమా మరియు వాటి తదుపరి మరణం లక్షణం, పొరుగు అవయవాల యొక్క పెరిటోనియంలో ఒక తాపజనక ప్రక్రియతో పాటు. క్లోమం యొక్క క్షయం ఉత్పత్తులను గ్రహించడం, మొత్తం ఆరోగ్యంలో పదునైన క్షీణత, శరీరానికి మత్తు ఉంది, అకాల వైద్య సహాయం కోరడం ద్వారా ప్రాణాంతక ఫలితం సాధ్యమవుతుంది.
  2. రక్తస్రావం దశ. అవయవంలో ప్యాంక్రియాటిక్ దట్టమైన చొరబాటు ఏర్పడటం, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల పెరుగుదల కారణంగా గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం మీద పూతల కనిపించవచ్చు, నాళాల వాపు కారణంగా కామెర్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
  3. ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ఒక ప్యూరెంట్ ప్రక్రియ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు దానితో పాటు ఫ్లెగ్మోన్, గడ్డలు, ప్యూరెంట్ విషయాలతో ఫిస్టులాస్ ఏర్పడతాయి, ఇవి ఇతర అవయవాలలోకి ప్రవహిస్తాయి.
  4. Holetsistopankreatit. పిత్తాశయం మరియు దాని నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి, సెప్టిసిమియా లేదా సెప్టికోపీమియా, అంతర్గత రక్తస్రావం ప్రారంభమవుతుంది. ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌కు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ.

ఆసుపత్రిలో వైద్య సంరక్షణ లేనప్పుడు, ఒక వ్యక్తి జీవితం ప్రమాదంలో ఉంది. సరైన చికిత్స తరువాత, రికవరీ కాలం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది మూడు దశల తీవ్రతతో ఉంటుంది: తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన. తరువాతి, ఉపవిభజన చేయబడింది:

  1. అలసట యొక్క దశ. సాధారణ రోగనిరోధక శక్తి తగ్గుతుంది, దెబ్బతిన్న ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం సరిగా నయం కాదు. అంటు సమస్యల రూపంలో అదనపు లక్షణాలు, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అభివృద్ధి, నిస్పృహ మరియు అస్తెనిక్ సిండ్రోమ్ రూపంతో ఇది ఉంటుంది.
  2. రికవరీ దశ ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి కనిపించడం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి లేదా దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

కొనసాగుతున్న లక్షణాలను బట్టి దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉపవిభజన చేయబడింది:

  • లక్షణ లక్షణం
  • నొప్పి,
  • పునః పుష్పించే,
  • psevdoopuholevaya.

ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధి ప్రకారం, క్లోమం యొక్క వాపు అనేక దశల ద్వారా వెళుతుంది:

  • ఎంజైమాటిక్ (3-5 రోజులు),
  • రియాక్టివ్ (6-14 రోజులు),
  • సీక్వెస్ట్రేషన్ (15 రోజుల నుండి),
  • ఎక్సోడస్ (6 నెలల నుండి).

నెక్రోటిక్ మార్పుల వాల్యూమ్ ద్వారా ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వర్గీకరణ:

  • ఎడెమాటస్, లేదా ఇంటర్‌స్టీషియల్ - తేలికపాటి కోర్సు,
  • చిన్న ఫోకల్ ఫ్యాట్ నెక్రోసిస్ - మితమైన
  • రక్తస్రావం సిండ్రోమ్‌తో పెద్ద-ఫోకల్ విస్తృత నెక్రోసిస్ - తీవ్రమైన కోర్సు,
  • మొత్తం మరియు ఉపమొత్తం నెక్రోసిస్ మరణం గురించి మాట్లాడుతుంది.

అన్ని రకాల ప్యాంక్రియాటైటిస్ క్లినికల్ పిక్చర్, చికిత్సా పద్ధతులు మరియు మానవ శరీరానికి పరిణామాలలో భిన్నంగా ఉంటాయి.

తీవ్రమైన రూపంలో లక్షణాలు

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు నిర్దిష్ట కోర్సులో భిన్నంగా ఉంటాయి, ఇది తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క దశ మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలు:

  1. నొప్పి. తరచుగా “గిర్డ్లింగ్” అక్షరం, ఇది ఎడమ క్లావికిల్, రెండు భుజం బ్లేడ్లు, ఎడమ వైపున ఉన్న కాస్టాల్ వంపు వరకు ప్రసరిస్తుంది. నొప్పులు ఆహారం తీసుకోవడం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటాయి, by షధాల ద్వారా ఆపబడవు.
  2. అజీర్తి రుగ్మతలు. వాంతులు, ఇది ఉపశమనం కలిగించదు, పదేపదే, వికారం, గుండెల్లో మంట, బెల్చింగ్, విరేచనాలు, మలబద్ధకం. మలం లోపాలు ఆహారం తీసుకోవడం నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటాయి మరియు మొదటి వారంలో ఒకదానికొకటి భర్తీ చేస్తాయి: ఉబ్బరం, అపానవాయువు.
  3. రక్తపోటు గణాంకాలు పెరిగాయి.
  4. కొట్టుకోవడం.
  5. Purulent ప్రక్రియల అభివృద్ధి కారణంగా ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల జరుగుతుంది. అధిక సంఖ్యలు, ప్రక్రియ కష్టం.
  6. ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల వాపుతో సంబంధం ఉన్న చర్మం యొక్క పల్లర్ లేదా పసుపు.

అభివృద్ధి యొక్క తీవ్రమైన దశలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఆసుపత్రిలో చికిత్స చేయాలి.

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, చిల్లులున్న పుండు లేదా తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్ యొక్క దాడిని నిర్ధారించేటప్పుడు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పరోక్ష సంకేతాలు సంభవిస్తాయి, అందువల్ల, వ్యాధిని సరిగ్గా వేరు చేయడం అవసరం.

దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ తర్వాత ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ తీవ్రమైన ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాల నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. ఉపశమనం మరియు తీవ్రతరం యొక్క దశలలో మార్పు లక్షణం. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు తిరిగి కనిపించడం పాటించకపోవడం లేదా ఆహారం ఉల్లంఘించడం, మద్యం దుర్వినియోగం, నాడీ ఒత్తిడి.

పెద్దవారిలో దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు:

  1. క్లోమం, ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పి. ఇది పెరిగిన శారీరక శ్రమ, ఆహారం ఉల్లంఘన, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులతో పెరుగుతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో ఇది ఎక్కడ బాధిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి, క్లోమం యొక్క ఏ భాగం తాపజనక మార్పులకు గురైందో చెప్పడం సురక్షితం.
    * అవయవం యొక్క తోకలో మంట ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో నొప్పిని కలిగిస్తుంది,
    * తల యొక్క వాపుతో, నొప్పి పక్కటెముకల కుడి వైపున స్థానీకరించబడుతుంది,
    * గ్రంథి శరీరంలోని తాపజనక ప్రక్రియలో మొత్తం ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం బాధాకరంగా ఉంటుంది.
  2. మల రుగ్మతలు, దీర్ఘకాలిక విరేచనాలతో వర్గీకరించబడతాయి, ఇది మలబద్దకం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. పోషకాల విచ్ఛిన్నానికి అవసరమైన ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తి తగినంతగా లేకపోవడం వల్ల ఇది జరుగుతుంది. పెరిగిన వాయువు ఏర్పడటం వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల పెరుగుదలతో ముడిపడి ఉంటుంది.
  3. బరువు తగ్గడం తరచుగా ఆకలి లేకపోవటంతో ముడిపడి ఉంటుంది.
  4. చర్మం క్షీణించడం: పల్లర్, పొడి, పసుపు, తక్కువ తరచుగా - చేతివేళ్ల సైనోసిస్.
  5. ఆహారం తగినంతగా జీర్ణం కాకపోవడం వల్ల రక్తహీనత, హైపోవిటమినోసిస్, బద్ధకం అభివృద్ధి.

ఉపశమన కాలాలలో, ఒక వ్యక్తి గొప్పగా భావిస్తాడు, కొన్నిసార్లు మలం మరియు జీర్ణక్రియ లోపాలను గమనించవచ్చు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు కారణమేమిటి?

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఎటియోలాజికల్ కారకాలలో పిత్త వాహిక మరియు మద్య వ్యసనం యొక్క వ్యాధులు 80% కంటే ఎక్కువ. మిగిలిన 20% ఇతర కారణాల వల్ల.

పిత్తాశయం లేదా మైక్రోలిథియాసిస్ (బురద) తో ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క అవరోధం విషయంలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి ఖచ్చితమైన విధానం తగినంతగా స్పష్టంగా లేదు, అయినప్పటికీ, ఇంట్రాడక్టల్ ఒత్తిడి పెరగడం వల్ల ఇది చాలావరకు జరుగుతుంది. దీర్ఘకాలిక మద్యపానం (> 3-5 సంవత్సరాలు 100 గ్రా / రోజు) చిన్న ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల ల్యూమన్లో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల యొక్క వేగవంతమైన ప్రోటీన్ అవపాతం కలిగిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల ప్రారంభ క్రియాశీలతకు ఈ ప్రోటీన్ ప్లగ్‌లతో వాహిక యొక్క అస్పష్టత కారణం కావచ్చు. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల క్రియాశీలత వల్ల అటువంటి రోగులలో ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు కారణమవుతుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు పూర్వస్థితిని నిర్ణయించే అనేక ఉత్పరివర్తనలు కనుగొనబడ్డాయి. మొదటిది కాటినిక్ ట్రిప్సినోజెన్ జన్యువు యొక్క ఆటోసోమల్ డామినెంట్ మ్యుటేషన్, ఇది 80% కేసులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్కు కారణం, కుటుంబ చరిత్రతో. ఇతర సందర్భాల్లో, ఉత్పరివర్తనలు తక్కువ ప్రవేశాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు జన్యు అధ్యయనాలు మినహా వైద్యపరంగా ఎల్లప్పుడూ గుర్తించబడవు. సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్‌కు జన్యుపరమైన రుగ్మతలు కారణమవుతాయి, ఇది తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ పునరావృతమయ్యే ప్రమాదానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఎటియాలజీతో సంబంధం లేకుండా, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు (ట్రిప్సిన్, ఫాస్ఫోలిపేస్ A2 మరియు ఎలాస్టేస్‌తో సహా) గ్రంధిలో నేరుగా సక్రియం చేయబడతాయి. ఎంజైమ్‌లు కణజాలాన్ని దెబ్బతీస్తాయి, పూరకతను సక్రియం చేస్తాయి మరియు సైటోకైన్‌లను ఉత్పత్తి చేసే తాపజనక క్యాస్కేడ్‌ను ప్రేరేపిస్తాయి. ఇది మంట, వాపు మరియు కొన్నిసార్లు నెక్రోసిస్కు కారణమవుతుంది. మితమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, మంట ప్యాంక్రియాస్‌కు పరిమితం, మరణాలు 5% కన్నా తక్కువ. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, గ్రంథిలోని నెక్రోసిస్ మరియు రక్తస్రావం మరియు దైహిక తాపజనక ప్రతిస్పందనతో తీవ్రమైన మంట గమనించబడుతుంది, మరణాలు 10-50% కి చేరుకుంటాయి. 5-7 రోజుల తరువాత, పేగు సంక్రమణ ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్లో చేరవచ్చు.

ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశించే ఉత్తేజిత ఎంజైములు మరియు సైటోకిన్లు ఉదర కుహరంలోకి రసాయన పెరిటోనిటిస్ మరియు ద్రవం నిష్క్రమించటానికి కారణమవుతాయి; దైహిక ప్రసరణలోకి ప్రవేశించే ఎంజైమ్‌లు దైహిక తాపజనక ప్రతిస్పందనకు కారణమవుతాయి, ఇది తీవ్రమైన శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్ మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. దైహిక ప్రభావాలు ప్రధానంగా పెరిగిన కేశనాళిక పారగమ్యత మరియు వాస్కులర్ టోన్ తగ్గడం. ఫాస్ఫోలిపేస్ ఎ 2 the పిరితిత్తుల అల్వియోలార్ పొరలను దెబ్బతీస్తుందని భావిస్తున్నారు.

సుమారు 40% మంది రోగులలో, ఎంజైమ్ అధికంగా ఉన్న ప్యాంక్రియాటిక్ ద్రవం మరియు కణజాల శకలాలు క్లోమములో మరియు దాని చుట్టూ ఏర్పడతాయి. సగం సందర్భాలలో, ప్రక్రియ ఆకస్మికంగా పరిష్కరిస్తుంది. ఇతర సందర్భాల్లో, ఈ రోగలక్షణ ఉపరితలం సోకింది లేదా సూడోసిస్టులు ఏర్పడతాయి. సూడోసిస్టులు ఎపిథీలియల్ లైనింగ్ లేకుండా ఫైబరస్ క్యాప్సూల్ కలిగి ఉంటాయి. సూడోసిస్టులు రక్తస్రావం, చీలిక లేదా సంక్రమణ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి.

మొదటి కొన్ని రోజులలో మరణం సాధారణంగా హృదయ సంబంధ రుగ్మతలతో (తీవ్రమైన షాక్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంతో) లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యంతో (హైపోక్సేమియా మరియు కొన్నిసార్లు వయోజన శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్‌తో) సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు మరణం గుర్తించబడని మయోకార్డియల్ సప్రెసర్ కారకం కారణంగా ద్వితీయ గుండె ఆగిపోవడం యొక్క పరిణామం. ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్ఫెక్షన్ లేదా సూడోసిస్టుల చీలిక వల్ల వారం రోజుల అనారోగ్యం తరువాత మరణం సంభవిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్

ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలతో చికిత్స మరియు వ్యాధి యొక్క ఏ స్థాయి అభివృద్ధి అయినా వెంటనే అవసరం. తీవ్రమైన లక్షణాలలో, శరీరంలో నీరు-ఉప్పు సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడానికి మరియు నిర్జలీకరణాన్ని నివారించడానికి ఇంట్రావీనస్ కషాయాలను నియమించడం ద్వారా చికిత్స ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది. ఉదరంలోని జలుబు ఎర్రబడిన అవయవం యొక్క కణజాలాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేసే ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది. కఠినమైన ఆహారం పాటించడం రికవరీ మార్గంలో ఒక ముఖ్యమైన దశ. నొప్పిని తగ్గించడానికి పెయిన్ కిల్లర్స్ వాడటం మంచిది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక అభివృద్ధిలో ప్యాంక్రియాటిక్ మంటకు p ట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన చికిత్స అవసరం. అయినప్పటికీ, మానవ శ్రేయస్సు యొక్క సమస్యతో, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజికల్ విభాగం సూచించబడుతుంది. నొప్పిని తగ్గించడానికి, ఎంజైమ్‌ల క్రియాశీల ఉత్పత్తిని నిరోధించడానికి లేదా నిరోధించడానికి మందులు సూచించబడతాయి.

క్లోమం ఎర్రబడినట్లయితే ఏమి చేయాలి:

  1. తినకూడదు, త్రాగకూడదు.
  2. మీ వెనుకభాగంలో పడుకుని విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించండి.
  3. నొప్పి నివారణ మందులు తాగవద్దు.
  4. క్లోమానికి చల్లగా వర్తించండి.
  5. అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి.

జానపద నివారణలకు ఎలా చికిత్స చేయాలి

ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స మందులతో మరియు ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతుల మిశ్రమ వాడకంతో జరుగుతుంది. గ్రంథి యొక్క సాధారణ పనితీరును పునరుద్ధరించడంలో ఆహారంతో నొప్పికి కారణాన్ని తొలగించడం ప్రధాన మార్గం.

వైద్యుడు ప్రధాన చికిత్సను సూచిస్తాడు మరియు ప్రత్యామ్నాయ వంటకాల గురించి వివరణాత్మక వివరణలు ఇస్తాడు.ఎంపిక - ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు ఎలా చికిత్స చేయాలి మరియు సాంప్రదాయ medicine షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలి, వ్యాధి యొక్క పున pse స్థితిని నివారించడం.

ప్యాంక్రియాటిక్ మంట నుండి ఉపశమనం ఎలా:

  • చమోమిలే,
  • , యారో
  • ఓక్ బెరడు
  • అవిసె గింజలు
  • బార్బెర్రీ బెరడు మరియు బెర్రీలు,
  • సేజ్,
  • కలేన్ద్యులా,
  • హెలిచ్రిసమ్,
  • మొక్కజొన్న కళంకాలు,
  • షికోరి మూలాలు
  • లింగన్‌బెర్రీ ఆకులు, అడవి స్ట్రాబెర్రీలు,
  • నార్డ్,
  • బర్డాక్ మూలాలు
  • డాండెలైన్,
  • సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్

మూలికా కషాయాల కలయికతో, సానుకూల ప్రభావం పెరుగుతుంది. ప్యాకేజీపై సూచించిన సాధారణ పద్ధతిలో బ్రూ మూలికలు మరియు ఖాళీ కడుపుతో చిన్న మోతాదులతో ప్రారంభించి త్రాగాలి. శరీరం యొక్క పరిస్థితిని గమనించి, రోజుకు 100-150 మి.లీ వరకు జానపద వంటకాలను వాడటం.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఎలా చికిత్స పొందుతుందో కనుగొన్న తరువాత, మూలికా కషాయాలలో ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉండాలని గుర్తుంచుకోండి:

  • యాంటిస్పాస్మాడిక్,
  • బైల్,
  • ఆకలి పెంచండి
  • శరీరం యొక్క సాధారణ బలోపేతం.

అదే నిధుల స్వీకరణ 2 నెలలకు మించి ఆలస్యం చేయకూడదు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ డైట్

ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు సమర్థవంతమైన చికిత్స మీ డాక్టర్ సూచించిన ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా పాటించడం.

  1. ఆహార భిన్నం రోజుకు 6-7 సార్లు.
  2. ఆహారం వెచ్చగా ఉంటుంది.
  3. గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద మినరల్ వాటర్‌తో సహా తగినంత ద్రవం.
  4. ఆహారం యొక్క చిన్న భాగాలు.
  5. సరైన వేడి చికిత్స-వంట, వంటకం మరియు బేకింగ్.
  6. ఉపవాసం స్వాగతించబడింది.
  7. ఏడాది పొడవునా డైటింగ్.
  8. మెను తయారీలో ప్రోటీన్ మొత్తం పెరిగింది.

అన్ని రకాల ప్యాంక్రియాటైటిస్ మంట యొక్క తీవ్రత సమయంలో పోషకాహార సర్దుబాటుతో హేతుబద్ధమైన చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. సంపూర్ణ నిషేధించబడిన ఉత్పత్తులు:

  • కొవ్వు, వేయించిన, పొగబెట్టిన,
  • తీపి డెజర్ట్స్
  • మద్యం,
  • పరిరక్షణ,
  • వెన్న పిండి
  • పుల్లని పండ్లు మరియు కూరగాయలు.

క్లోమం యొక్క తాపజనక వ్యాధులకు ఆహారం యొక్క సూత్రం అవయవంపై సున్నితమైన ప్రభావం.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ నివారణ

నివారణ యొక్క సారాంశం సరైన పోషకాహారానికి తగ్గించబడుతుంది, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం మరియు సారూప్య పాథాలజీల యొక్క సకాలంలో చికిత్స. జీవితకాలంలో ఒక వ్యాధి తర్వాత ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పరిణామాలు ఒక వ్యక్తిని వెంటాడతాయి:

  • మలం లోపాలు
  • వ్యాధి యొక్క పున pse స్థితి ప్రమాదం,
  • జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఇతర వ్యాధుల అభివృద్ధి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటే ఏమిటి మరియు ప్రమాదకరమైనది ఏమిటో అందరూ తెలుసుకోవాలి. తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక అభివృద్ధి, అలాగే వ్యాధి యొక్క ఫలితం రోగిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన సమస్యలు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులు, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి, ఇది అవయవాన్ని పాక్షికంగా తొలగించడానికి దారితీస్తుంది.

కొన్నిసార్లు ఇతర శరీర వ్యవస్థల అవయవాలు బాధపడతాయి: కార్డియోవాస్కులర్ పాథాలజీ, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, మెదడు యొక్క సెప్సిస్ లేదా ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధుల అభివృద్ధి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో ఏమి చేయవచ్చు మరియు చేయలేము?

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో చికిత్సా ఆహారం మరియు సరైన పోషకాహారం శరీర నిర్మాణ అవయవం యొక్క వేగవంతమైన పునరుద్ధరణకు అవసరం. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఆహార పోషణ సూత్రాలు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సాధారణ మంట కోసం క్లినికల్ సిఫారసుల నుండి భిన్నంగా ఉండవు మరియు ఈ క్రింది పోషకాహార పథకంలో ఉంటాయి:

  1. మొదటి 2-3 రోజులలో, రోగికి ఆకలి సిఫార్సు చేయబడింది. ప్యాంక్రియాస్‌ను విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి మరియు పునరుద్ధరించడానికి ఈ మోడ్ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగికి గ్యాస్ లేకుండా మినరల్ వాటర్ మాత్రమే అనుమతిస్తారు.
  2. అక్యూట్ కోర్సు యొక్క ప్రధాన తాపజనక లక్షణాలు తగ్గిన తరువాత, ఒక వ్యక్తి తరువాతి రోజులు కఠినమైన ఆహారాన్ని అనుసరించాలి.

ఆసుపత్రి ఆసుపత్రిలో చికిత్సా చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అన్ని ఆహార సిఫార్సులు నిర్వహించబడతాయి.

సాధారణ పోషక మార్గదర్శకాలు

ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం డైట్ టేబుల్ నంబర్ 5, M. I. పెవ్జ్నర్ నేతృత్వంలోని సోవియట్ పోషకాహార నిపుణులు అభివృద్ధి చేశారు - ఇది వైద్య పోషణకు అత్యంత సరైన ఎంపిక. తీవ్రమైన, అలాగే దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఆహార చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రం, చిన్న భాగాలలో రోజుకు 5-6 సార్లు పాక్షిక పోషణ.
ఉప్పు మరియు చక్కెర లేకుండా వంటలను తయారు చేయాలి మరియు మిరియాలు, సుగంధ ద్రవ్యాలు మరియు ఇతర రూపంలో వివిధ ఆహార సంకలనాలు మినహాయించబడతాయి. ఆహారాన్ని వేయించి జిడ్డుగా ఉండకూడదు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో సరైన పోషకాహారం కోసం ఉత్తమ ఎంపిక ఉడికించిన మరియు / లేదా ఉడికించిన ఆహారం. జీర్ణక్రియ ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడానికి, ద్రవ లేదా తురిమిన ఆహారానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం మంచిది. అదనంగా, పోషకాహార నిపుణులు మరియు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు రోజుకు కనీసం 2 లీటర్ల నీరు తాగాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఈ మొత్తంలో ద్రవ ఆహారాలు - సూప్‌లు, ఉడకబెట్టిన పులుసులు మరియు మొదలైనవి మాత్రమే పరిమితం కాదు. స్నాక్స్ మరియు రాత్రి తినడం మానుకోవాలి. రోజువారీ ఆహారం 1800-2200 కిలో కేలరీలు మించకూడదు.

అనుమతించబడిన మరియు నిషేధించబడిన ఉత్పత్తులు

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాల మాదిరిగా, కొన్ని రకాల ఉత్పత్తులపై నిషేధం ఉంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం సుమారు మెను కన్సల్టెంట్ న్యూట్రిషనిస్ట్ లేదా హాజరైన వైద్యుడి నుండి పొందవచ్చు. సిఫారసు చేయబడిన ఆహారం రోగి వయస్సు, శారీరక లక్షణాలు, లింగం మరియు సారూప్య వ్యాధుల ఉనికిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో అనుమతించబడిన మరియు నిషేధించబడిన ఆహారాల పట్టిక:

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఇతర కారణాలు:

  • హైపర్ట్రైగ్లిజెరిడెమియాతో,
  • గ్రంధి కణజాలం యొక్క ప్రసరణ వ్యవస్థలో లోపాలు,
  • సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్,
  • హిమోలిటిక్ యురేమిక్ సిండ్రోమ్,
  • హైపర్పారాథైరాయిడమ్,
  • కడుపు గాయాలు
  • వంశపారంపర్య,
  • ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు
  • క్లోమం లేదా సాధారణ పసుపు వాహిక యొక్క నాళాల అవరోధం,
  • శస్త్రచికిత్స సమయంలో కాలువలు మరియు గ్రంథులకు నష్టం,
  • drugs షధాల అనియంత్రిత ఉపయోగం,
  • తీవ్రమైన తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, గవదబిళ్ళలు, మైకోప్లాస్మోసిస్, న్యుమోనియా, హెపటైటిస్,
  • వివిధ జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ రెండు రూపాల్లో సంభవిస్తుంది:

  • సులభం - అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు బలహీనంగా ప్రభావితమవుతాయి. వ్యాధి చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది, కోలుకోవడం త్వరగా వస్తుంది,
  • కణజాలం మరియు అవయవాలలో తీవ్రమైన - ఉచ్ఛారణ రుగ్మతలు గుర్తించబడతాయి, కణజాల నెక్రోసిస్, గడ్డలు మరియు తిత్తులు మినహాయించబడవు.

తీవ్రమైన రూపంలో ఈ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ కూడా దీనితో ఉండవచ్చు:

  • గ్రంథి లోపల ద్రవం చేరడం ఉంది,
  • కణజాల సంక్రమణ మరియు నెక్రోసిస్,
  • తప్పుడు తిత్తి
  • గ్రంథిలో లేదా దాని ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలాలపై చీము పేరుకుపోతుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మొదటి రోజున సీరం అమైలేస్ మరియు బ్లడ్ లిపేస్ గా ration త పెరుగుతుంది మరియు 3-7 రోజుల తరువాత సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు లిపేస్ మరింత నిర్దిష్ట సూచిక, అయితే రెండు ఎంజైమ్‌ల స్థాయి మూత్రపిండ వైఫల్యంతో పాటు ఉదర అవయవాల యొక్క ఇతర వ్యాధులతో కూడా పెరుగుతుంది (ఉదా., చిల్లులు గల పుండు, మెసెంటెరిక్ నాళాల మూసివేత, పేగు అవరోధం). పెరిగిన సీరం అమైలేస్ యొక్క ఇతర కారణాలు లాలాజల గ్రంథి పనిచేయకపోవడం, మాక్రోఅమైలాసేమియా మరియు అమైలేస్‌ను స్రవించే కణితులు. వ్యాధి యొక్క మునుపటి ఎపిసోడ్ల సమయంలో అసినార్ కణజాలం నాశనమైతే అమైలేస్ మరియు లిపేస్ స్థాయిలు సాధారణం కావచ్చు, ఇది ఎంజైమ్‌ల యొక్క తగినంత స్రావం తగ్గడానికి దారితీసింది. హైపర్ట్రిగ్లిజరిడెమియా ఉన్న రోగుల సీరం రక్తంలో తిరుగుతున్న ఒక నిరోధకాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు, దీనికి సీరం అమైలేస్ పెరుగుదలకు ముందు పలుచన అవసరం.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణలో అమైలేస్ / క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌కు తగిన సున్నితత్వం లేదా విశిష్టత లేదు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేనప్పుడు మాక్రోఅమైలాసేమియాను నిర్ధారించడానికి ఈ సూచిక సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. మాక్రోఅమైలాసేమియాలో, సీరం ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌తో సంబంధం ఉన్న అమైలేస్ సీరం అమైలేస్ పెరుగుదల కారణంగా తప్పుడు-సానుకూల ఫలితాన్ని ఇస్తుంది.

మొత్తం సీరం అమైలేస్‌ను ప్యాంక్రియాటిక్ రకం (పి-రకం) మరియు ఐసోఅమైలేస్ యొక్క లాలాజల రకం (లు-రకం) గా విభజించడం సీరం అమైలేస్ స్థాయి యొక్క రోగనిర్ధారణ విలువను పెంచుతుంది. అయినప్పటికీ, పి-టైప్ స్థాయి మూత్రపిండ వైఫల్యంతో పాటు ఉదర అవయవాల యొక్క ఇతర తీవ్రమైన వ్యాధులతో కూడా పెరుగుతుంది, దీనిలో అమైలేస్ క్లియరెన్స్ మారుతుంది.

ల్యూకోసైట్ల సంఖ్య సాధారణంగా 12,000-20,000 / .l కు పెరుగుతుంది. ఉదర కుహరంలోకి ద్రవం నిష్క్రమించడం వల్ల హెమటోక్రిట్‌ను 50-55% వరకు గణనీయంగా పెంచుతుంది, తద్వారా తీవ్రమైన మంటను సూచిస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు. ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాల అధిక ఉత్పత్తి ఫలితంగా, ముఖ్యంగా ప్యాంక్రియాటిక్ లిపేస్ చర్యలో, Ca "సబ్బు" యొక్క ద్వితీయ నిర్మాణం కారణంగా, సీరం లోని కాల్షియం యొక్క గా ration త ఇప్పటికే వ్యాధి యొక్క మొదటి రోజున తగ్గుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా మరియు సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క కుదింపు కారణంగా 15-25% మంది రోగులలో సీరం బిలిరుబిన్ పెరుగుతుంది.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వాయిద్య నిర్ధారణ

సాంప్రదాయిక ఉదర రేడియోగ్రఫీ ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక ప్రాంతంలో కాల్సిఫికేషన్‌ను బహిర్గతం చేస్తుంది (మునుపటి మంటను సూచిస్తుంది మరియు అందువల్ల దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్), కాల్సిఫైడ్ పిత్తాశయ రాళ్ళు లేదా ఉదరం యొక్క ఎగువ ఎడమ భాగంలో లేదా మెసోగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో స్థానిక పేగు అవరోధం (చిన్న ప్రేగు యొక్క “పెరిగిన లూప్”, విలోమ విస్తరణ పేగులు లేదా డ్యూడెనల్ అడ్డంకి). ఛాతీ ఎక్స్-రే ఎటెక్టెక్సిస్ లేదా ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ (సాధారణంగా ఎడమ-వైపు లేదా ద్వైపాక్షిక, కానీ అరుదుగా కుడి ప్లూరల్ కుహరంలో మాత్రమే) బహిర్గతం చేస్తుంది.

అధ్యయనాలు సమాచారంగా లేకపోతే, సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క కొలెలిథియాసిస్ లేదా విస్ఫారణాన్ని నిర్ధారించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేయడం అవసరం (ఇది పిత్త వాహిక యొక్క అడ్డంకిని సూచిస్తుంది). ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమాను దృశ్యమానం చేయవచ్చు, కానీ ప్రేగులలోని వాయువు తరచుగా క్లోమమును అస్పష్టం చేస్తుంది.

ఇంట్రావీనస్ కాంట్రాస్ట్ ఉన్న CT సాధారణంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ విషయంలో నెక్రోసిస్, ద్రవం చేరడం లేదా సూడోసిస్టులను గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా సమస్యల అభివృద్ధి (ఉదా. హైపోటెన్షన్ లేదా ప్రగతిశీల ల్యూకోసైటోసిస్ మరియు జ్వరం) సందర్భాల్లో ఈ అధ్యయనం సిఫార్సు చేయబడింది. ఇంట్రావీనస్ కాంట్రాస్టింగ్ ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క గుర్తింపును సులభతరం చేస్తుంది, అయితే ఇది తక్కువ పెర్ఫ్యూజన్ ఉన్న ప్రాంతాలలో ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్కు కారణమవుతుంది (అనగా ఇస్కీమియా). అందువల్ల, తగినంత ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ మరియు డీహైడ్రేషన్ తొలగింపు తర్వాత మాత్రమే కాంట్రాస్ట్ మెరుగుదలతో CT చేయాలి.

సంక్రమణ అనుమానం ఉంటే, తిత్తి యొక్క పెర్క్యుటేనియస్ పంక్చర్, ద్రవం యొక్క ఆకాంక్షతో CT నియంత్రణలో ద్రవం చేరడం లేదా నెక్రోసిస్, గ్రామ్‌తో మరక మరియు బ్యాక్టీరియలాజికల్ సంస్కృతిని ప్రదర్శించడం సూచించబడుతుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ రక్త సంస్కృతి యొక్క సానుకూల ఫలితాల ద్వారా నిర్ధారించబడింది మరియు ముఖ్యంగా ఉదర కుహరం యొక్క CT సమయంలో రెట్రోపెరిటోనియల్ స్థలం యొక్క న్యుమటైజేషన్ ఉండటం ద్వారా. MP చోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ (MRCP) ను ఆచరణలో ప్రవేశపెట్టడం వల్ల క్లోమం యొక్క వాయిద్య పరీక్ష సులభం అవుతుంది.

అభివృద్ధి విధానం

ప్యాంక్రియాస్ సాధారణంగా పనిచేస్తున్నప్పుడు, అది ఉత్పత్తి చేసే ఎంజైములు డుయోడెనమ్ యొక్క ల్యూమన్లోకి స్రవిస్తాయి మరియు కొన్ని పరిష్కార కారకాల ప్రభావంతో సక్రియం చేయబడతాయి. అందువల్ల, జీర్ణక్రియ యొక్క శారీరక ప్రక్రియ ముందుకు సాగుతుంది - ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల విచ్ఛిన్నం సరళమైన భాగాలుగా మారుతుంది.

అయినప్పటికీ, పైన వివరించిన అనేక కారణాల వల్ల, ఎంజైమ్ క్రియాశీలత గ్రంథిలోనే ప్రారంభమవుతుంది. దాని కణజాలం యొక్క తరువాతి మరణం, ఎడెమా మరియు గ్రంధి కణజాలం యొక్క కుదింపును ఇంటర్ సెల్యులార్ ద్రవం, వాస్కులెచర్ యొక్క దుస్సంకోచం మరియు అవయవంలో రక్త ప్రసరణ బలహీనపడటం వంటివి ఉన్నాయి. పెద్ద ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక నిరోధించబడింది. ప్యాంక్రియాటిక్ రసం సాధారణ మార్గాన్ని కనుగొనలేదు, ఇది స్తబ్దుగా ఉంటుంది మరియు గ్రంధి కణజాలానికి వ్యతిరేకంగా జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల దూకుడు పెరుగుతుంది.

క్లోమం పరిమాణంలో పెరుగుతుంది, ఇది మొదట అసెప్టిక్ (అంటువ్యాధి కాని) మంటను అభివృద్ధి చేస్తుంది. ఉదర కుహరంలోకి చురుకైన ఎంజైమ్‌లతో సంతృప్తమయ్యే ద్రవం యొక్క ఎఫ్యూషన్ ఉంది, విసెరల్ (ఉదర కుహరం యొక్క అవయవాలను కప్పివేస్తుంది) మరియు ప్యారిటల్ పెరిటోనియం చికాకు కలిగిస్తాయి. నరాల చివరలు కుదించబడతాయి మరియు పెరిటోనియం సమృద్ధిగా ఉన్న నొప్పి గ్రాహకాలు చికాకు కలిగిస్తాయి. మొదట, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రొజెక్షన్లో నొప్పి నేరుగా సంభవిస్తుంది - నాభి యొక్క ఎడమ వైపున దిగువ వెనుకకు తిరిగి వస్తుంది. అప్పుడు కడుపు మొత్తం బాధిస్తుంది, పెరిటోనిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

నెక్రోసిస్ యొక్క ఎంజైములు మరియు ఉత్పత్తుల యొక్క అధిక భాగం వాస్కులర్ బెడ్‌లోకి కలిసిపోతుంది, మత్తు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, పల్స్ పెరుగుతుంది, రక్తపోటు తగ్గుతుంది. రోగికి టాక్సిక్ పెయిన్ షాక్ ఉంది. సూక్ష్మజీవులు (E. కోలి, క్లోస్ట్రిడియా, స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్, ప్రోటీయస్, మొదలైనవి) పేగు నుండి శోషరస మార్గాల ద్వారా మంట జోన్లోకి ప్రవేశిస్తాయి. పెరిటోనిటిస్ ప్యూరెంట్ అవుతుంది మరియు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం, ఈ దశలో మరణాలు 70% కి చేరుకుంటాయి.

ఇంట్లో పునరావాసం

ఉపశమనం సమయంలో రోగులు పని మరియు విశ్రాంతి యొక్క పాలనకు కట్టుబడి ఉండాలని సిఫార్సు చేస్తారు. ధూమపానం మరియు మద్యం సేవించడం నిషేధించబడింది. శానటోరియం-రిసార్ట్ చికిత్స - నిరంతర ఉపశమనం మరియు లక్షణాలు లేకపోవడంతో మాత్రమే. తక్కువ మరియు మధ్యస్థ ఖనిజీకరణ యొక్క హైడ్రోకార్బోనేట్ నీటితో ఉన్న బాలినోలాజికల్ రిసార్ట్స్ చూపించబడ్డాయి. అవి యెస్సెంట్కి, ట్రస్కావేట్స్, మోర్షిన్, జెలెజ్నోవోడ్స్క్, బోర్జోమి. ఫిజియోథెరపీటిక్ విధానాలతో తీవ్ర జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి, నిరంతర ఉపశమనంతో మాత్రమే చేయాలి.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, తాత్కాలిక వైకల్యం తరచుగా ఆలస్యం అవుతుంది. ఇది రోగి యొక్క శ్రేయస్సుపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉండదు, కానీ స్థానిక రోగలక్షణ (పాల్పేషన్, సోనోగ్రాఫిక్, మొదలైనవి) మరియు ప్రయోగశాల లక్షణాల పూర్తిగా అదృశ్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, VKK ద్వారా తదుపరి తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత ఉపాధి అవసరం. గణనీయమైన శారీరక ఒత్తిడి, శరీర కంకషన్, పొత్తికడుపుకు గాయం, విషాలతో పరిచయం, మరియు ఆహారం తీసుకోవటానికి ఆటంకం కలిగించే పని విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స లేకుండా తీవ్రమైన, దీర్ఘకాలిక, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, దీర్ఘకాలిక వైకల్యం సంభవిస్తుంది, ఇది III లేదా II సమూహం యొక్క వైకల్యానికి దారితీస్తుంది.

మీ వ్యాఖ్యను