డయాబెటిస్ నిర్ధారణ: ప్రయోగశాల పద్ధతులు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఇన్సులిన్ లోపం కారణంగా దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా మరియు గ్లూకోసూరియా యొక్క క్లినికల్ సిండ్రోమ్.

ప్రశ్నించిన: రోగులు పొడి నోరు, దాహం (పాలిడిప్సియా), విపరీతమైన మూత్రవిసర్జన (పాలియురియా), ఆకలి పెరగడం, బలహీనత మరియు దురద చర్మం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఈ వ్యాధి తీవ్రంగా సంభవిస్తుంది (చిన్న వయస్సులోనే). మధుమేహంతో

టైప్ 2 వ్యాధి నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు కనిష్ట లక్షణాలతో ముందుకు సాగవచ్చు.

చర్మం: విటమిన్ ఎ మార్పిడి, లెక్కల ఉల్లంఘన కారణంగా మీరు నుదిటి, బుగ్గలు, గడ్డం, కేశనాళికల విస్తరణ, అరచేతులు మరియు అరికాళ్ళ యొక్క పసుపు రంగు ఫలితంగా కనుగొనవచ్చు. మీరు దిమ్మలు మరియు ఫంగల్ చర్మ గాయాలను గమనించవచ్చు.

కండరాలు మరియు ఎముకలు: కండరాల క్షీణత మరియు వెన్నుపూస యొక్క బోలు ఎముకల వ్యాధి, బలహీనమైన ప్రోటీన్ జీవక్రియ ఫలితంగా అవయవాల ఎముకలు.

అలిమెంటరీ ట్రాక్ట్: చిగురువాపు, స్టోమాటిటిస్, కడుపు యొక్క స్రావం మరియు మోటారు పనితీరు తగ్గడం.

ఆప్తాల్మిక్ డిజార్డర్స్: రెటీనా సిరల విస్తరణ, మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్ అభివృద్ధి, అందులో రక్తస్రావం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. డయాబెటిక్ రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ప్రగతిశీల దృష్టిని కోల్పోతుంది.

న్యూరోజెనిక్ మార్పులు: నొప్పి ఉల్లంఘన, ఉష్ణోగ్రత సున్నితత్వం, స్నాయువు ప్రతిచర్యలు తగ్గడం, జ్ఞాపకశక్తి తగ్గడం.

ప్రయోగశాల పరిశోధన పద్ధతులు:

ఖాళీ కడుపుపై ​​రక్తంలో గ్లూకోజ్ రేటు = 3.3-5.5 mmol / L.

SD: ఖాళీ కడుపుపై ​​= 6.1 mmol / L లేదా అంతకంటే ఎక్కువ + వ్యాధి లక్షణాలు.

రక్తంలో 11.1 mmol / L కన్నా ఎక్కువ. మధుమేహం యొక్క 100% నిర్ధారణ.

అస్పష్టమైన రోగ నిర్ధారణతో: నోటి గ్లూకోజ్ పరీక్ష. 3 రోజులు, రోగి తనకు కావలసినది తింటాడు. ఉపవాసం రక్తం. అప్పుడు గ్లూకోజ్ లోడ్ ఇవ్వండి. 2 గంటల తరువాత, సాధారణ చక్కెర 7.8 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉండాలి మరియు మధుమేహం ఉన్న రోగులలో 11.1 mmol / L. పరీక్ష తర్వాత 2 గంటల తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి డయాబెటిస్ (7.8-11.1 మిమోల్ / ఎల్.) యొక్క సాధారణ విలువల మధ్య ఉన్న సందర్భాల్లో, అప్పుడు మేము బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ గురించి మాట్లాడుతాము.

8.8 mmol / L కంటే ఎక్కువ మూత్రంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలతో గ్లూకోసూరియా కనుగొనబడింది.

రక్తంలో ఇమ్యునోరేయాక్టివ్ ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోగాన్, అలాగే సి-పెప్టైడ్, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్ను నిర్ణయించడానికి కూడా ఉపయోగిస్తారు.

వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు:

క్లోమం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్

దిగువ అంత్య భాగాలలో ధమనుల రక్త ప్రవాహం యొక్క అధ్యయనం (అరికాలి ఇస్కీమియా యొక్క లక్షణాలు: పంచెంకో, గల్ఫ్లమా, మొదలైనవి) మరియు యాంజియోగ్రఫీని ఉపయోగించడం.

సమస్యలను గుర్తించినప్పుడు, మూత్రపిండాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, గుండె జరుగుతుంది.

కళ్ళ నాళాల పరిశీలన.

90. రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను నిర్ణయించడం, మూత్రంలో, మూత్రంలో అసిటోన్. గ్లైసెమిక్ కర్వ్ లేదా షుగర్ ప్రొఫైల్.

గ్లూకోజ్ రక్తంలో ఖాళీ కడుపుతో మరియు తినడం తరువాత కొలుస్తారు. ఉపవాసం రక్తం ఉదయం తీసుకుంటారు, మరియు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తి 12 గంటలు తినకూడదు .. ఉదయం ఎనిమిది గంటలకు కొలుస్తారు, తరువాత పన్నెండు, పదహారు మరియు ఇరవై గంటలు, అల్పాహారం, భోజనం మరియు విందు తర్వాత రెండు గంటలు (ప్రతి రోగి పెరుగుదల మరియు భోజనానికి అనుగుణంగా తగిన సమయంలో కొలతలు తీసుకుంటాడు). రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క పూర్తి నియంత్రణ (రోజుకు నాలుగు పరీక్షలు) వారానికి ఒకటి లేదా రెండుసార్లు క్రమం తప్పకుండా చేయాలి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం, మీరు ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉన్నప్పుడు.

ఉపవాసం గ్లూకోజ్ కొలిచే ముందు, పొగతాగవద్దు:

ఖాళీ కడుపుపై ​​రక్తంలో గ్లూకోజ్ రేటు = 3.3-5.5 mmol / L.

SD: ఖాళీ కడుపుపై ​​= 6.1 mmol / L లేదా అంతకంటే ఎక్కువ + వ్యాధి లక్షణాలు.

రక్తంలో 11.1 mmol / L కన్నా ఎక్కువ. మధుమేహం యొక్క 100% నిర్ధారణ.

అస్పష్టమైన రోగ నిర్ధారణతో: నోటి గ్లూకోజ్ పరీక్ష. 3 రోజులు, రోగి తనకు కావలసినది తింటాడు. ఉపవాసం రక్తం. అప్పుడు గ్లూకోజ్ లోడ్ ఇవ్వండి. 2 గంటల తరువాత, సాధారణ చక్కెర 7.8 mmol / L కంటే తక్కువగా ఉండాలి మరియు మధుమేహం ఉన్న రోగులలో 11.1 mmol / L. పరీక్ష తర్వాత 2 గంటల తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి డయాబెటిస్ (7.8-11.1 మిమోల్ / ఎల్.) యొక్క సాధారణ విలువల మధ్య ఉన్న సందర్భాల్లో, అప్పుడు మేము బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ గురించి మాట్లాడుతాము.

8.8 mmol / L కంటే ఎక్కువ మూత్రంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలతో గ్లూకోసూరియా కనుగొనబడింది.

2. మూత్రంలో గ్లూకోజ్ యొక్క నిర్ధారణ: సాధారణ పరీక్షల ద్వారా 0.2 గ్రా / ఎల్ వరకు సాధారణ మూత్ర గ్లూకోజ్ సాంద్రతలు కనుగొనబడవు. మూత్రంలో గ్లూకోజ్ కనిపించడం శారీరక హైపర్గ్లైసీమియా (అలిమెంటరీ, ఎమోషనల్, డ్రగ్) మరియు రోగలక్షణ మార్పుల ఫలితంగా ఉంటుంది.

మూత్రంలో గ్లూకోజ్ కనిపించడం రక్తంలో దాని ఏకాగ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, గ్లోమెరులిలోని వడపోత ప్రక్రియపై మరియు నెఫ్రాన్ యొక్క గొట్టాలలో గ్లూకోజ్ యొక్క పునశ్శోషణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పాథలాజికల్ గ్లూకోసూరియాను ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ మరియు ఎక్స్ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ గా విభజించారు. అతి ముఖ్యమైన ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ వ్యాధి డయాబెటిక్ గ్లూకోసూరియా. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క చికాకు, హైపర్ థైరాయిడిజం, ఇట్సెంకో-కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పాథాలజీతో ఎక్స్‌ట్రాపాంక్రియాటిక్ గ్లూకోసూరియాను గమనించవచ్చు. గ్లూకోసూరియా యొక్క సరైన అంచనా కోసం (ముఖ్యంగా డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో), రోజుకు సేకరించిన మూత్రాన్ని చక్కెర కోసం పరీక్షించాలి.

8.8 mmol / L కంటే ఎక్కువ మూత్రంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలతో గ్లూకోసూరియా కనుగొనబడింది.

3. మూత్రంలో అసిటోన్ యొక్క నిర్ధారణ: కీటోన్ శరీరాలలో అసిటోన్, అసిటోఅసెటిక్ ఆమ్లం మరియు బీటా-హైడ్రాక్సీబ్యూట్రిక్ ఆమ్లం ఉన్నాయి. మూత్రంలోని కీటోన్ శరీరాలు కలిసి కనిపిస్తాయి, కాబట్టి, వాటి క్లినికల్ విలువకు ప్రత్యేక నిర్వచనం లేదు. సాధారణంగా, రోజుకు 20-50 మి.గ్రా కీటోన్ శరీరాలు మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి, ఇవి సాధారణ గుణాత్మక ప్రతిచర్యల ద్వారా కనుగొనబడవు, మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు పెరగడంతో, వాటికి గుణాత్మక ప్రతిచర్యలు సానుకూలంగా మారుతాయి. మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలను గుర్తించే సూత్రం. ఆల్కలీన్ మాధ్యమంలో సోడియం నైట్రోప్రస్సైడ్ కీటోన్ శరీరాలతో చర్య జరుపుతుంది, పింక్-లిలక్, లిలక్ లేదా ple దా రంగులో ఒక సంక్లిష్ట రంగును ఏర్పరుస్తుంది. కార్బోహైడ్రేట్లు, కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్ల యొక్క జీవక్రియ లోపాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు కనిపిస్తాయి, ఇది కణజాలాలలో కెటోజెనిసిస్ పెరుగుదల మరియు రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల చేరడం (ketonemia).

గ్లైసెమిక్ వక్రత - చక్కెర లోడింగ్ తర్వాత రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో మార్పులను ప్రతిబింబించే వక్రత.

ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్

ఇది మీ రక్తంలో చక్కెరను కొలిచే ప్రామాణిక రక్త పరీక్ష. ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలు మరియు పిల్లలలో విలువలు 3.33-5.55 mmol / L. 5.55 కన్నా ఎక్కువ, కానీ 6.1 mmol / L కన్నా తక్కువ విలువలతో, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ బలహీనపడుతుంది మరియు ప్రీ డయాబెటిస్ స్థితి కూడా సాధ్యమే. మరియు 6.1 mmol / l పైన ఉన్న విలువలు మధుమేహాన్ని సూచిస్తాయి. కొన్ని ప్రయోగశాలలు ఇతర ప్రమాణాలు మరియు నిబంధనల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి, ఇవి విశ్లేషణ కోసం తప్పనిసరిగా సూచించబడతాయి.

రక్తం ఒక వేలు నుండి మరియు సిర నుండి దానం చేయవచ్చు. మొదటి సందర్భంలో, తక్కువ మొత్తంలో రక్తం అవసరం, మరియు రెండవది పెద్ద పరిమాణంలో దానం చేయాలి. రెండు సందర్భాల్లోని సూచికలు ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉండవచ్చు.

విశ్లేషణ కోసం సిద్ధం చేయడానికి నియమాలు

సహజంగానే, విశ్లేషణ ఖాళీ కడుపుతో ఇవ్వబడితే, మీరు దానిని దాటడానికి ముందు అల్పాహారం తీసుకోలేరు. ఫలితాలు ఖచ్చితమైనవి కావాలంటే ఇతర నియమాలు పాటించాలి:

  • రక్తదానానికి 8-12 గంటల ముందు తినకూడదు,
  • రాత్రి మరియు ఉదయం మీరు నీరు మాత్రమే తాగవచ్చు,
  • గత 24 గంటలు మద్యం నిషేధించబడింది,
  • గమ్ నమలడం మరియు టూత్ పేస్టులతో పళ్ళు తోముకోవడం కూడా ఉదయం నిషేధించబడింది, తద్వారా వాటిలో ఉండే చక్కెర రక్తంలోకి చొచ్చుకుపోదు.

కట్టుబాటు నుండి విచలనాలు

ఈ పరీక్ష ఫలితాల్లో ఎలివేటెడ్ విలువలు మాత్రమే కాదు, తక్కువవి కూడా ఆందోళన కలిగిస్తాయి. గ్లూకోజ్ గా ration త పెంచడానికి మధుమేహంతో పాటు, వారు ఇతర కారణాలను కూడా ఇస్తారు:

  • శిక్షణ నియమాలను పాటించకపోవడం,
  • భావోద్వేగ లేదా శారీరక ఒత్తిడి
  • ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ మరియు క్లోమం లో లోపాలు,
  • కొన్ని మందులు హార్మోన్ల, కార్టికోస్టెరాయిడ్, మూత్రవిసర్జన మందులు.

ఒక తక్కువ చక్కెర దీని గురించి మాట్లాడవచ్చు:

  • కాలేయం మరియు క్లోమం యొక్క ఉల్లంఘనలు,
  • జీర్ణ అవయవాలు పనిచేయకపోవడం - శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం, ఎంటెరిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్,
  • వాస్కులర్ వ్యాధులు
  • స్ట్రోక్ యొక్క పరిణామాలు,
  • సరికాని జీవక్రియ
  • ఆకలి.

ఈ పరీక్ష ఫలితాల ప్రకారం, స్పష్టమైన సంకేతాలు లేనట్లయితే, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ గతంలో మాత్రమే చేయబడుతుంది. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షతో సహా ఇతర పరీక్షలు ఖచ్చితంగా నిర్ధారించడానికి అవసరం.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష మునుపటి పరీక్ష కంటే ఎక్కువ సూచికగా పరిగణించబడుతుంది. కానీ అతను ప్రస్తుత స్థాయి గ్లూకోజ్ గా ration త మరియు దానికి కణజాల సహనం మాత్రమే చూపిస్తాడు. సుదీర్ఘ పరీక్ష మరియు నియంత్రణ కోసం, ఇది తగినది కాదు.

ఈ విశ్లేషణ క్లోమమును ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అందువల్ల, మధుమేహం యొక్క రోగ నిర్ధారణ సందేహం లేనప్పుడు సహా, ప్రత్యేక సూచనలు లేకుండా తీసుకోవడం మంచిది కాదు.

పరీక్ష ఉదయం జరుగుతుంది. ఇది గ్లూకోజ్ యొక్క ద్రావణాన్ని దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో (75 గ్రా) నీటిలో (300 మి.లీ) తీసుకోవడం ద్వారా కలిగి ఉంటుంది. 1 మరియు 2 గంటల తరువాత, రక్తం తీసుకుంటారు. సేకరించిన పదార్థంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నిర్ణయించబడుతుంది. 7.8 mmol / L వరకు సూచికలతో, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ సాధారణమైనదిగా నిర్వచించబడింది. ఉల్లంఘన మరియు ప్రీడయాబెటిస్ స్థితిని 7.8-11 mmol / L స్థాయిగా పరిగణిస్తారు. 11 mmol / l కంటే ఎక్కువ సాంద్రతలలో, డయాబెటిస్ ఉనికిని ముందుగా సెట్ చేస్తారు.

ఇతర లక్షణాలు లేనట్లయితే, మరియు పరీక్ష అధిక విలువలను చూపిస్తే, తరువాతి రోజులలో విశ్లేషణ 1-2 సార్లు పునరావృతమవుతుంది.

తయారీ నియమాలు

ఈ పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత సాధించడానికి ముందు, ఇది సిఫార్సు చేయబడింది:

  • 10-14 గంటలు ఉపవాసం,
  • ధూమపానం మరియు మద్యం వదిలివేయండి,
  • శారీరక శ్రమను తగ్గించండి,
  • గర్భనిరోధక, హార్మోన్ల మరియు కెఫిన్ కలిగిన మందులు తీసుకోకండి.

గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి

గత 3 నెలల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త యొక్క గతిశీలతను ఇది అంచనా వేస్తుంది కాబట్టి ఇది చాలా నమ్మకమైన పరీక్షలలో ఒకటి. ఎర్ర రక్త కణాలు సగటున నివసించే సమయం ఇది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి 95% హిమోగ్లోబిన్.

కణజాలాలకు ఆక్సిజన్‌ను అందించే ఈ ప్రోటీన్ పాక్షికంగా శరీరంలోని గ్లూకోజ్‌తో బంధిస్తుంది. అటువంటి బంధాల సంఖ్య నేరుగా శరీరంలోని గ్లూకోజ్ పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇటువంటి బౌండ్ హిమోగ్లోబిన్‌ను గ్లైకేటెడ్ లేదా గ్లైకోసైలేటెడ్ అంటారు.

విశ్లేషణ కోసం తీసుకున్న రక్తంలో, శరీరంలోని అన్ని హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిష్పత్తి మరియు గ్లూకోజ్‌తో దాని సమ్మేళనాలు తనిఖీ చేయబడతాయి. సాధారణంగా, సమ్మేళనాల సంఖ్య మొత్తం ప్రోటీన్ మొత్తంలో 5.9% మించకూడదు. కంటెంట్ సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, గత 3 నెలల్లో, రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత పెరిగినట్లు ఇది సూచిస్తుంది.

కట్టుబాటు నుండి విచలనాలు

డయాబెటిస్‌తో పాటు, పెరుగుదల గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విలువ:

  • దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం
  • అధిక మొత్తం కొలెస్ట్రాల్
  • బిలిరుబిన్ అధిక స్థాయిలో.

  • తీవ్రమైన రక్త నష్టం
  • తీవ్రమైన రక్తహీనత,
  • సాధారణ హిమోగ్లోబిన్ సంశ్లేషణ జరగని పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన వ్యాధులు,
  • హిమోలిటిక్ రక్తహీనత.

మూత్ర పరీక్షలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సహాయక నిర్ధారణ కొరకు, గ్లూకోజ్ మరియు అసిటోన్ ఉనికి కోసం మూత్రాన్ని కూడా తనిఖీ చేయవచ్చు. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క రోజువారీ పర్యవేక్షణ వలె ఇవి మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. మరియు ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణలో అవి నమ్మదగనివి, కానీ సరళమైనవి మరియు సరసమైనవిగా పరిగణించబడతాయి, కాబట్టి అవి పూర్తి పరీక్షలో భాగంగా తరచుగా సూచించబడతాయి.

రక్తంలో చక్కెర ప్రమాణం యొక్క గణనీయమైన అధికంతో మాత్రమే మూత్ర గ్లూకోజ్‌ను కనుగొనవచ్చు - 9.9 mmol / L తరువాత. ప్రతిరోజూ మూత్రం సేకరిస్తారు మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయి 2.8 mmol / L మించకూడదు. ఈ విచలనం హైపర్గ్లైసీమియా ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, రోగి యొక్క వయస్సు మరియు అతని జీవనశైలి ద్వారా కూడా ప్రభావితమవుతుంది. పరీక్ష ఫలితాలను తగిన, మరింత సమాచార రక్త పరీక్షలతో ధృవీకరించాలి.

మూత్రంలో అసిటోన్ ఉండటం పరోక్షంగా మధుమేహాన్ని సూచిస్తుంది. ఎందుకంటే ఈ రోగ నిర్ధారణతో జీవక్రియ చెదిరిపోతుంది. కీటోయాసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందడం అనేది ఒక సమస్య, కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క ఇంటర్మీడియట్ ఉత్పత్తుల సేంద్రీయ ఆమ్లాలు రక్తంలో పేరుకుపోతాయి.

మూత్రంలో కీటోన్ బాడీల ఉనికికి సమాంతరంగా ఉంటే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా గమనించినట్లయితే, ఇది శరీరంలో ఇన్సులిన్ లేకపోవడాన్ని స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి రెండు రకాల మధుమేహంలో సంభవిస్తుంది మరియు ఇన్సులిన్ కలిగిన మందులతో చికిత్స అవసరం.

ఇన్సులిన్ కోసం రక్త పరీక్ష

ఈ పరీక్ష ఇన్సులిన్ కలిగిన చికిత్స చేయించుకోని రోగులలో సమాచారంగా ఉంటుంది, కానీ గ్లైసెమియా మరియు గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ బలహీనపడింది.

ఈ విశ్లేషణ యొక్క ఉద్దేశ్యం:

  • అనుమానాస్పద మధుమేహం యొక్క నిర్ధారణ లేదా తిరస్కరణ,
  • చికిత్స ఎంపిక
  • డయాబెటిస్ రూపాన్ని గుర్తించినప్పుడు గుర్తించడం.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క నిర్దిష్ట బీటా కణాల నుండి ఇన్సులిన్ ఆహారాన్ని తీసుకున్న తర్వాత విడుదల అవుతుంది. ఇది రక్తంలో సరిపోకపోతే, గ్లూకోజ్ కణాలలోకి ప్రవేశించదు, ఇది వివిధ అవయవాల పనిలో ఆటంకాలు కలిగిస్తుంది. అందుకే ఇన్సులిన్ గ్రాహకాలు మరియు గ్లూకోజ్ మధ్య సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

శరీరంలో ఇన్సులిన్ స్థాయి నిరంతరం మారుతూ ఉంటుంది, కాబట్టి, దాని ఏకాగ్రత ఆధారంగా ఖచ్చితమైన తీర్మానాలు చేయలేము. ఇది సిర నుండి తీసుకున్న రక్తంలో నిర్ణయించబడుతుంది, ఏకకాలంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి అధ్యయనం మరియు దానికి సహనం.

ఈ విశ్లేషణ యొక్క నిబంధనలు దానిని తీసుకున్న ప్రయోగశాల ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి మరియు రూపంలో నమోదు చేయబడతాయి. అంతర్జాతీయ ప్రమాణాలు లేవు, కానీ సగటు రేట్లు 174 pmol / l వరకు ఉన్నాయి. తక్కువ సాంద్రతతో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ అనుమానించబడింది, పెరిగిన ఏకాగ్రతతో - టైప్ 2 డయాబెటిస్.

ఈ ప్రోటీన్ పదార్ధం ప్రోఇన్సులిన్ అణువులలో కనిపిస్తుంది. దాని చీలిక లేకుండా, ఇన్సులిన్ ఏర్పడటం అసాధ్యం. రక్తంలో దాని స్థాయి ద్వారా, ఇన్సులిన్ విడుదల యొక్క సమర్ధతను నిర్ధారించవచ్చు. కొన్ని ఇతర పరీక్షల మాదిరిగా కాకుండా, ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ఇన్సులిన్ సన్నాహాల వాడకం ద్వారా ప్రభావితం కావు, ఎందుకంటే సి-పెప్టైడ్ మోతాదు రూపంలో ఉండదు.

తరచుగా, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షతో సమాంతరంగా ఒక విశ్లేషణ నిర్వహిస్తారు. ఫలితాలను కలపడం సహాయపడుతుంది:

  • వ్యాధి యొక్క ఉపశమన దశలను గుర్తించండి,
  • ఇన్సులిన్కు శరీరం యొక్క సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించండి,
  • సరైన చికిత్సను ఎంచుకోండి
  • రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో అసాధారణతలకు కారణాలను నిర్ధారించండి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ముఖ్యంగా టైప్ 1 లో, సి-పెప్టైడ్ తగ్గుదల ఉంది, ఇది శరీరంలో ఇన్సులిన్ లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది.

ఈ మార్కర్ రక్తంలో మరియు రోజువారీ మూత్రంలో నిర్ణయించబడుతుంది. 10-12 గంటల ఉపవాసం తరువాత, ఉదయం, ఖాళీ కడుపుతో రక్తం తీసుకుంటారు. గ్యాస్ లేని నీరు మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది.

రక్తంలో సాధారణ స్థాయి 1.47 nmol / L వరకు గా ration తగా పరిగణించబడుతుంది. మరియు రోజువారీ మూత్రంలో - 60.3 nmol / l వరకు. కానీ వివిధ ప్రయోగశాలలలో, ఈ ప్రమాణాలు ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉండవచ్చు.

పొటాషియం లోపం, es బకాయం, గర్భం, టైప్ 2 డయాబెటిస్, ఇన్సులినోమా అభివృద్ధి, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వైఫల్యంతో ప్రోటీన్ పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది.

లెప్టిన్ శరీర శక్తి ఉత్పత్తి మరియు ఆకలిని నియంత్రించే హార్మోన్. కొన్నిసార్లు దీనిని కొవ్వు కణజాలం యొక్క హార్మోన్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఇది కొవ్వు కణాల ద్వారా లేదా సన్నగా ఉండే హార్మోన్ ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. రక్తంలో దాని ఏకాగ్రత యొక్క విశ్లేషణ చూపిస్తుంది:

  • టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు పూర్వస్థితి,
  • వివిధ జీవక్రియ లోపాలు.

ఉదయం సిర నుండి విశ్లేషణ కోసం రక్తం తీసుకోబడుతుంది, మరియు అధ్యయనం ఎలిసా చేత చేయబడుతుంది (సేకరించిన పదార్థానికి రియాజెంట్ జోడించబడుతుంది మరియు దాని రంగు తనిఖీ చేయబడుతుంది). అధ్యయనం కోసం సిద్ధం చేయడానికి నియమాలు:

  1. పరీక్షకు 24 గంటల ముందు ఆల్కహాల్ మరియు కొవ్వు పదార్ధాలను మినహాయించడం.
  2. రక్తం తీసుకునే ముందు కనీసం 3 గంటలు పొగతాగవద్దు.
  3. విశ్లేషణకు 12 గంటల ముందు ఉపవాసం.

వయోజన మహిళలకు లెప్టిన్ యొక్క నియమాలు - 13.8 ng / ml వరకు, వయోజన పురుషులకు - 27.6 ng / ml వరకు.

సాధారణ స్థాయి కంటే ఎక్కువ దీని గురించి మాట్లాడుతుంది:

  • టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా దానికి పూర్వస్థితి,
  • ఊబకాయం.

హార్మోన్ ఉంటే తక్కువ గా ration తలో, అప్పుడు ఇది సూచించవచ్చు:

  • ఎక్కువ ఆకలితో లేదా అధిక కేలరీలతో ఆహారం తీసుకోవడం,
  • బులిమియా లేదా అనోరెక్సియా,
  • దాని ఉత్పత్తి యొక్క జన్యు ఉల్లంఘన.

ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలకు ప్రతిరోధకాల కోసం పరీక్ష (ICA, GAD, IAA, IA-2)

ప్రత్యేక ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ విషయంలో, శరీరం యొక్క స్వంత రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఈ కణాలను నాశనం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ప్రమాదం ఏమిటంటే, 80% కంటే ఎక్కువ కణాలు ఇప్పటికే నాశనం అయినప్పుడు మాత్రమే వ్యాధి యొక్క మొదటి క్లినికల్ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.

ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడానికి విశ్లేషణ దాని లక్షణాల ప్రారంభానికి 1-8 సంవత్సరాల ముందు వ్యాధి యొక్క ఆగమనం లేదా ప్రవర్తనను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అందువల్ల, ఈ పరీక్షలు ప్రిడియాబెటిస్ స్థితిని గుర్తించడంలో మరియు చికిత్సను ప్రారంభించడంలో ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ విలువను కలిగి ఉంటాయి.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల దగ్గరి బంధువులలో చాలా సందర్భాలలో ప్రతిరోధకాలు కనిపిస్తాయి. అందువల్ల, ఈ గుంపు యొక్క విశ్లేషణల ప్రకరణాన్ని వారికి చూపించాలి.

4 రకాల ప్రతిరోధకాలు ఉన్నాయి:

  • లాంగర్‌హాన్స్ (ICA) ద్వీపాల కణాలకు,
  • గ్లూటామిక్ ఆమ్లం డెకార్బాక్సిలేస్ (GAD),
  • ఇన్సులిన్ (IAA),
  • టైరోసిన్ ఫాస్ఫేటేస్ (IA-2) కు.

సిరల రక్తం యొక్క ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే పద్ధతి ద్వారా ఈ గుర్తులను గుర్తించడానికి ఒక పరీక్ష జరుగుతుంది. నమ్మదగిన రోగ నిర్ధారణ కోసం, అన్ని రకాల ప్రతిరోధకాలను ఒకేసారి నిర్ణయించడానికి ఒక విశ్లేషణ తీసుకోవటానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

పైన పేర్కొన్న అధ్యయనాలన్నీ ఒక రకమైన మధుమేహం యొక్క ప్రాధమిక నిర్ధారణలో అవసరం. సకాలంలో కనుగొనబడిన వ్యాధి లేదా దానికి పూర్వస్థితి సూచించిన చికిత్స యొక్క అనుకూలమైన ఫలితాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది.

మీ వ్యాఖ్యను