కరోటిడ్ ధమనిలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం: ప్రక్రియ యొక్క ఆపరేషన్ మరియు ఖర్చు
ప్రముఖ వాస్కులర్ సర్జన్ యొక్క రిసెప్షన్ (సంప్రదింపులు)
వాస్కులర్ సర్జన్ యొక్క సంప్రదింపులు - ధమనుల మరియు సిరల వ్యాధుల అనుమానాస్పద రోగుల స్పెషలిస్ట్ స్పెషలిస్ట్ చేత పరీక్ష. వాస్కులర్ సర్జన్ను సంప్రదించే ప్రక్రియలో, ధమనులు లేదా సిరల అల్ట్రాసౌండ్ రూపంలో అదనపు పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.
న్యూరాలజిస్ట్ యొక్క రిసెప్షన్ (సంప్రదింపులు)
న్యూరాలజిస్ట్ ప్రారంభ పరీక్ష, చికిత్స లేదా పరీక్ష నియామకం.
ప్రాధమిక, వాస్కులర్ సర్జన్ యొక్క రిసెప్షన్ (సంప్రదింపులు)
ధమనులు మరియు సిరల వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి మరియు వాస్కులర్ పాథాలజీ చికిత్స యొక్క పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి వాస్కులర్ సర్జన్ యొక్క సంప్రదింపులు నిర్వహిస్తారు.
వాస్కులర్ సర్జన్ యొక్క రిసెప్షన్ (సంప్రదింపులు), పునరావృతం
చికిత్స తర్వాత రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ఇది జరుగుతుంది (సంప్రదాయవాద లేదా శస్త్రచికిత్స). పదేపదే సంప్రదింపులతో, అదనపు విశ్లేషణ లేదా చికిత్సా పద్ధతులు సూచించబడతాయి.
అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్
ట్రాన్స్క్రానియల్ అల్ట్రాసౌండ్ రీసెర్చ్
ప్రత్యేక ప్రోగ్రామ్ను ఉపయోగించి ప్రత్యేక సెన్సార్తో అల్ట్రాసౌండ్ స్కానర్ను ఉపయోగించి మస్తిష్క ధమనుల ద్వారా రక్త ప్రవాహం యొక్క అధ్యయనం.
తల యొక్క ప్రధాన ధమనుల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్
ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్కు ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడానికి కరోటిడ్ మరియు వెన్నుపూస ధమనుల (అల్ట్రాసౌండ్ MAG) యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష జరుగుతుంది. కరోటిడ్ ఆర్టరీ థ్రోంబోసిస్ లేదా ఎంబాలిజం (ఫలకం యొక్క భాగాన్ని బదిలీ చేయడం) వల్ల సెరోబ్రల్ నాళాలలో అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ సంకుచితం స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుందని ఈ రోజు ఇప్పటికే నిరూపించబడింది. వెన్నుపూస ధమనులకు ఈ ప్రకటన నిజం.
రేడియేషన్ డయాగ్నస్టిక్స్
తల యొక్క ప్రధాన ధమనుల యాంజియోగ్రఫీ
తల యొక్క ప్రధాన ధమనుల యొక్క యాంజియోగ్రఫీలో ఎక్స్-రే యాంజియోగ్రాఫిక్ యూనిట్ ఉపయోగించి కరోటిడ్ మరియు వెన్నుపూస ధమనుల యొక్క విరుద్ధ అధ్యయనం ఉంటుంది. కరోటిడ్ లేదా వెన్నుపూస ధమనుల సంకుచితాన్ని తొలగించడానికి అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు తల యొక్క ప్రధాన ధమనుల యొక్క రోగలక్షణ హింసకు మరియు ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఇది తుది నిర్ధారణ పద్ధతిగా ఉపయోగించబడుతుంది.
తల మరియు ఎగువ అవయవాల యొక్క ప్రధాన ధమనుల యొక్క మల్టీస్పైరల్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ
మెడ మరియు తల యొక్క నాళాల యొక్క నాన్-ఇన్వాసివ్ కాంట్రాస్ట్ పరీక్ష యొక్క పద్ధతి. మెదడు యొక్క ధమనులు మరియు సిరల యొక్క త్రిమితీయ చిత్రాన్ని అధిక వివరాలతో పొందడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఇరుకైన, రక్త నాళాల అడ్డుపడటం మరియు అనూరిజమ్లను గుర్తించడానికి ఇది అనుమతిస్తుంది.
Lung పిరితిత్తుల యొక్క పనోరమిక్ రేడియోగ్రఫీ - ప్రత్యక్ష ప్రొజెక్షన్లో ఛాతీ యొక్క సాధారణ ఎక్స్-రే పరీక్ష. ఇది శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, గుండె, డయాఫ్రాగమ్ యొక్క స్థితిని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ప్రధాన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ల తయారీలో the పిరితిత్తులు మరియు గుండెతో తీవ్రమైన సమస్యలను తొలగించడానికి ఇది స్క్రీనింగ్ డయాగ్నొస్టిక్ పద్ధతి. ఏదైనా పాథాలజీ అనుమానం ఉంటే, ఎక్స్-కిరణాల కోసం అదనపు అంచనాలు సూచించబడతాయి.
ఓపెన్ వాస్కులర్ సర్జరీ ఖర్చు
కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ (కరోటిడ్ ధమనుల నుండి ఫలకాలను తొలగించడం)
కరోటిడ్ ధమని నుండి ఫలకాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్స. మా క్లినిక్లో, ఇది స్థానిక అనస్థీషియా కింద చేయబడుతుంది, ఇది దాని భద్రతను గణనీయంగా పెంచుతుంది.
తాత్కాలిక షంట్తో కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ
స్ట్రోక్ నివారణ కోసం కరోటిడ్ ధమని నుండి ఫలకాలను తొలగించే ఆపరేషన్. ధమని బిగింపు సమయంలో సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదానికి గురైనప్పుడు తాత్కాలిక షంట్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది చివర్లలో బెలూన్లతో కూడిన ప్రత్యేక ప్లాస్టిక్ గొట్టం, ఇవి సాధారణ మరియు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనిలోకి చొప్పించబడి అక్కడ పెంచి ఉంటాయి. ఈ పరికరానికి ధన్యవాదాలు, కరోటిడ్ ధమని ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని ఆపకుండా ఫలకాన్ని తొలగించవచ్చు.
ఎండోవాస్కులర్ వాస్కులర్ జోక్యాల ఖర్చు
అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్
ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ నివారణ కోసం అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని 70% కంటే ఎక్కువ తగ్గించడంతో ఇది జరుగుతుంది. చాలా తరచుగా, ఒక ప్రత్యేక కండక్టర్ మరియు కాథెటర్ తొడ ధమనిలోని పంక్చర్ ద్వారా ప్రభావిత కరోటిడ్ ధమని యొక్క ప్రదేశానికి పంపబడుతుంది. ఇరుకైన బిందువు పైన ఉన్న కండక్టర్ ద్వారా ఒక ప్రత్యేక ఫిల్టర్ పంపబడుతుంది, ఇది యాంజియోప్లాస్టీ సమయంలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ముక్కలు మెదడు నాళాలలోకి రాకుండా నిరోధిస్తుంది. వడపోతను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, ధమని యొక్క ఇరుకైన ప్రదేశం ప్రత్యేక బెలూన్తో పెంచి, ఆపై ధమని గోడ ప్రత్యేక లోహపు మెష్తో బలోపేతం అవుతుంది - ఒక స్టెంట్. జోక్యం యొక్క వ్యవధి 30-40 నిమిషాలు.
అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క ఇంట్రాసెరెబ్రల్ భాగం యొక్క స్టెంటింగ్
ఇంట్రాసెరెబ్రల్ భాగంలో కరోటిడ్ ధమని సంకుచితం చేసేటప్పుడు స్టెంట్ ప్లేస్మెంట్.
కరోటిడ్ ధమనులపై ఆపరేషన్లు: సూచనలు, రకాలు, ప్రవర్తన, ఫలితం
కరోటిడ్ ధమనులు మెదడు కణజాలానికి రక్త సరఫరాకు కారణమవుతాయి మరియు అందువల్ల ఈ నాళాలలో పాథాలజీలు ప్రాణాంతక పరిస్థితులు.
అత్యవసర శస్త్రచికిత్స క్రింది సందర్భాలలో సూచించబడుతుంది:
- కింకింగ్ లేదా మెలితిప్పినట్లు వైకల్యం (కరోటిడ్ ధమని యొక్క తాబేలు),
- నౌక యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం (పంక్చర్ లేదా కట్ గాయం),
- కరోటిడ్ ఆర్టరీ అనూరిజం (చీలిక ప్రమాదంతో గోడ యొక్క స్తరీకరణ),
- ఓడ యొక్క ల్యూమన్ ఇరుకైనది, మెదడు యొక్క హైపోక్సియాకు దారితీస్తుంది,
- కరోటిడ్ ధమని యొక్క ఎంబోలస్ లేదా థ్రోంబస్తో అడ్డుపడటం,
అథెరోస్క్లెరోసిస్ నిర్ధారణలో షెడ్యూల్డ్ ఆపరేషన్లు జరుగుతాయి, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఓడ యొక్క ల్యూమన్ను నిరోధించినప్పుడు, సాధారణ రక్త ప్రవాహాన్ని నివారిస్తాయి.
కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క ప్రగతిశీల అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది కోలుకోలేని వ్యాధి మరియు బాగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ఓడలో ఏర్పడిన కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాలు (ఫలకాలు) కరగవు మరియు సాంప్రదాయిక చికిత్స ఫలితంగా అదృశ్యం కావు, చాలా ప్రగతిశీలమైనవి కూడా.
The షధ చికిత్స తర్వాత ఆరోగ్యం యొక్క తాత్కాలిక మెరుగుదల ప్రధానంగా drugs షధాల ప్రభావంతో రక్త నాళాల గోడల విస్తరణతో మరియు రక్త ప్రసరణ యొక్క పాక్షిక పునరుద్ధరణతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ఫార్మాకోలాజికల్ ఏజెంట్ల వాడకాన్ని ఆపివేసిన తరువాత (లేదా సాంప్రదాయ వంటకాల ప్రకారం తయారుచేసిన సూత్రీకరణలు), అనివార్యంగా హైపోక్సియా (మెదడు యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలి) యొక్క దాడులు ఉన్నాయి, మరియు ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది.
కరోటిడ్ ధమని శస్త్రచికిత్స అనేది వాస్కులర్ పాథాలజీ చికిత్సకు అత్యంత ప్రగతిశీల మరియు ప్రభావవంతమైన పద్ధతి.
చాలా వైద్య సందర్భాల్లో, కరోటిడ్ ధమనిలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత లేదా న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ (తలనొప్పి, మైకము, దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం, మూర్ఛ, బలహీనమైన కదలిక సమన్వయం మొదలైనవి) కోసం అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష సమయంలో కనుగొనబడుతుంది.
ఓడ యొక్క కార్యాచరణను పునరుద్ధరించడానికి శస్త్రచికిత్సను సకాలంలో ఉపయోగించడం 60% కేసులలో ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్లను నివారించడంలో సహాయపడుతుంది (WHO ప్రకారం).
అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం ఆపరేషన్ చేసే సాంకేతికతను డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్ మరియు ఎంఎస్సిటి తరువాత వాస్కులర్ సర్జన్ ఎన్నుకుంటారు, కరోటిడ్ ధమనులు మరియు ఇతర నాళాల పరిస్థితి గురించి వివరణాత్మక ఆలోచనను ఇస్తుంది మరియు రాడికల్ చికిత్స యొక్క ప్రమాదాల యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ అంచనాను అనుమతిస్తుంది.
కరోటిడ్ ధమనులపై పునర్నిర్మాణ కార్యకలాపాలు
ఆధునిక వాస్కులర్ శస్త్రచికిత్సలో, కరోటిడ్ ధమనులపై పునర్నిర్మాణ కార్యకలాపాల కోసం వివిధ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి, అయితే యాక్సెస్ టెక్నిక్ అన్ని సందర్భాల్లోనూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది:
- ఆరికిల్ వెనుక దిగువ దవడ యొక్క అంచు క్రింద చర్మం కత్తిరించబడుతుంది,
- కోత మెడ యొక్క దిగువ మరియు మధ్య మూడవ సరిహద్దుకు స్టెర్నోమాస్టాయిడ్ కండరాల ప్రొజెక్షన్లో చేయబడుతుంది,
- కరోటిడ్ ధమని (విభజన ప్రదేశం) యొక్క విభజన ప్రదేశం వరకు సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలం మరియు కండరాలు (m.platysma) విచ్ఛిన్నమవుతాయి.
- ముఖ సిర బిగింపుల ద్వారా దాటింది
- సాధారణ కరోటిడ్ ధమని స్రవిస్తుంది,
- హాయిడ్ నాడి స్రవిస్తుంది,
- అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని స్రవిస్తుంది.
అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనితో పనిచేసేటప్పుడు, వాస్కులర్ గోడలతో చాలా జాగ్రత్తగా సంప్రదించడం అవసరం, ఎందుకంటే ఏదైనా అజాగ్రత్త కదలిక ఫలకం యొక్క నాశనానికి దారితీస్తుంది మరియు పర్యవసానంగా, దూర ఎంబాలిజానికి. ఆపరేషన్ యొక్క తదుపరి కోర్సు నాళాల స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ప్యారిటల్ కాల్సిఫికేషన్, తాబేలు మరియు గోడల పొడుగు యొక్క డిగ్రీ పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది).
కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ
కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ అనేది క్లాసిక్ ఓపెన్ కరోటిడ్ ఆర్టరీ ఆపరేషన్, ఇది కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో ఉంది. పునర్నిర్మాణానికి విస్తృతంగా ఉపయోగించే పద్ధతి ప్లాస్టిక్ పాత్రల పాచ్.
ప్రత్యక్ష ప్రతిస్కందకం ప్రవేశపెట్టిన తరువాత (చాలా తరచుగా, హెపారిన్ ఉపయోగించబడుతుంది) మరియు కరోటిడ్ ధమనుల బిగింపుతో అతివ్యాప్తి చెందుతున్న తరువాత, అవి ముందు గోడ వెంట విచ్ఛిన్నమవుతాయి. మెదడు హైపోక్సియాను నివారించడానికి సాగే షంట్లను ల్యూమన్లోకి ప్రవేశపెడతారు.
అందువల్ల, శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం రక్తస్రావం అవుతుంది, మెదడు కణజాలానికి సాధారణ రక్త సరఫరా నిర్వహించబడుతుంది.
కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ (కరోటిడ్ ధమని నుండి ఫలకాన్ని తొలగించడం)
తదుపరి దశ ఓడ యొక్క గోడల నుండి స్క్లెరోటిక్ ఫలకాన్ని వేరుచేయడం. కొలెస్ట్రాల్ ఏర్పడటానికి వృత్తాకార ఎంపిక తరువాత, ఫలకం యొక్క చివరి భాగం దాటి, తరువాత పైకి విడుదల చేయబడుతుంది. బాహ్య మరియు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనులలో, ఫలకం ఇంటిమా పొరకు ఒలిచినది, తరువాత దానిని ప్రత్యేకమైన థ్రెడ్తో ఓడ గోడకు కుట్టినది.
ఆపరేషన్ యొక్క మూడవ దశ - ఫిజియోలాజికల్ సెలైన్తో నౌకను కడగడం, దానితో పాటు ఫలకాలు తొలగించబడతాయి - ఈ తారుమారు కరోటిడ్ ధమనిలో వలస వచ్చే త్రంబస్ ఏర్పడకుండా నిరోధిస్తుంది.
చివరి దశ ధమనిలో శస్త్రచికిత్స ఓపెనింగ్ మూసివేయడం. కృత్రిమ మరియు జీవ పదార్థాలను (PTFE, జెనోపెరికార్డియం లేదా ఆటోలోగస్ మార్పిడి) ఉపయోగించి ఒక పాచ్ సృష్టించడానికి. పాచ్ రకం యొక్క ఎంపిక నాళాల గోడల స్థితి ఆధారంగా డాక్టర్ చేత చేయబడుతుంది. ఫ్లాప్ ప్రోలీన్ థ్రెడ్లతో కప్పబడి ఉంటుంది, తరువాత షంట్ తొలగించబడుతుంది మరియు లీక్ బిగుతు కోసం ప్యాచ్ మూసివేయబడుతుంది.
బిగింపులు తొలగించబడతాయి, సాధారణ కరోటిడ్ ధమని యొక్క నోటి వద్ద ఒక గొళ్ళెం వ్యవస్థాపించబడుతుంది, ఇది సాధారణ పాత్ర ద్వారా రక్తం ప్రవహిస్తుంది. బాహ్య ధమనిలోకి చిన్న త్రంబోటిక్ నిర్మాణాలను లీచ్ చేసిన తరువాత, బిగింపు తొలగించబడుతుంది. పునరుద్ధరించబడిన ప్రదేశంలో, సాగే సిలికాన్తో తయారు చేసిన పారుదల గాయం యొక్క దిగువ అంచు యొక్క ప్రదేశంలో వ్యవస్థాపించబడుతుంది, తరువాత కణజాలాల పొర-ద్వారా-పొర సూటరింగ్ జరుగుతుంది.
ఎవర్షన్ కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ
ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం నోటిలోని అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్ కొరకు సూచించబడుతుంది, ఫలకం వ్యాసం 2 సెం.మీ మించకపోతే మరియు అంతర్గత వాస్కులర్ కణజాలాల సంతృప్తికరమైన స్థితితో.
వాస్కులర్ విభజన యొక్క స్థలాన్ని వేరుచేసిన తరువాత, కరోటిడ్ ధమని యొక్క సంకోచానికి శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యపై పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు (మధ్య సెరిబ్రల్ ఆర్టరీలో రక్తపోటు మరియు రక్త ప్రవాహ వేగం యొక్క సూచనల ప్రకారం ఒక అంచనా వేయబడుతుంది).
ఓడ యొక్క బిగింపుకు సహనం ఉంటే, ఆపరేషన్ యొక్క ప్రధాన భాగానికి వెళ్లండి:
- అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని గ్లోమస్ నుండి కత్తిరించబడుతుంది, తరువాత నోటి ప్రాంతంలో విచ్ఛిన్నమవుతుంది,
- క్రాస్డ్ ఆర్టరీ సన్నని పట్టకార్లతో అతుక్కొని ఉంది,
- మధ్య షెల్తో పాటు ఇంటిమా ఎక్స్ఫోలియేట్ చేస్తుంది (స్కాల్పెల్ మరియు సర్జికల్ స్కాపులా ఉపయోగించి),
- ఓడ యొక్క బయటి షెల్ పట్టకార్లచే సంగ్రహించబడుతుంది మరియు వ్యతిరేక దిశలో వక్రీకృతమవుతుంది (నిల్వచేసినట్లు తొలగించబడినట్లే),
- ఫలకం ధమని యొక్క మొత్తం పొడవుతో ఎక్స్ఫోలియేట్ అవుతుంది - ఓడ యొక్క సాధారణ ల్యూమన్ యొక్క ప్రదేశానికి.
సాన్నిహిత్యం యొక్క నిర్లిప్తతలను గుర్తించడానికి విలోమ ధమనిని పరీక్షిస్తారు, తరువాత శారీరక సెలైన్ ఓడలోకి పంపబడుతుంది. ఒత్తిడిలో ఉన్న జెట్తో కడిగిన తర్వాత బ్రాంచ్డ్ ఇన్టిమల్ ఫైబర్స్ ల్యూమన్లో కనిపించకపోతే, మీరు ఆపరేషన్ యొక్క చివరి దశకు వెళ్లవచ్చు.
ల్యూమన్లో కనిపించే వాస్కులర్ కణజాలం యొక్క శకలాలు కనుగొనబడితే, మరింత పునర్నిర్మాణం చేయలేము. ఈ సందర్భంలో, కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క ప్రోస్తేటిక్స్ నిర్వహిస్తారు.
అంతర్గత ధమని నుండి కొలెస్ట్రాల్ నిర్మాణాలు మరియు రక్తం గడ్డకట్టిన వాటిని తొలగించిన తరువాత, సర్జన్ సాధారణ కరోటిడ్ ధమని నుండి ఎండార్టెక్టెక్టోమీకి వెళతాడు. చివరి దశ 5-0, లేదా 6-0 థ్రెడ్తో ఓడ యొక్క గోడలను కుట్టడం.
కింది పథకం ప్రకారం రక్త ప్రవాహం ఖచ్చితంగా పునరుద్ధరించబడుతుంది:
- బిగింపు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని నుండి తొలగించబడుతుంది (కొన్ని సెకన్ల పాటు),
- అంతర్గత ధమని అనాస్టోమోసిస్లో రెండవసారి పించ్ చేయబడింది,
- ఫిక్సేటర్ బాహ్య కరోటిడ్ ధమని నుండి తొలగించబడుతుంది,
- బిగింపు సాధారణ ధమని నుండి తొలగించబడుతుంది,
- రెండవ బిగింపు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని నుండి తొలగించబడుతుంది
స్టంటింగ్
స్టెంటింగ్ - గొట్టపు డైలేటర్ (స్టెంట్) ఉపయోగించి ఓడ యొక్క ల్యూమన్ పునరుద్ధరించడానికి ఒక ఆపరేషన్. ఈ శస్త్రచికిత్స పద్ధతిలో విచ్ఛిన్నమైన ఓడ నుండి ఫలకం వెలికితీత ఉండదు. ల్యూమన్ను ఇరుకైన ఒక ఇంట్రా-ఆర్టరీ నిర్మాణం, స్టెంట్ ట్యూబ్తో ఓడ గోడకు వ్యతిరేకంగా గట్టిగా నొక్కి ఉంటుంది, తరువాత రక్త ప్రవాహం పునరుద్ధరించబడుతుంది.
ఆపరేషన్ స్థానిక అనస్థీషియా కింద, ఎక్స్-రే యంత్రం నియంత్రణలో జరుగుతుంది. తొడ (లేదా చేయి) పై పంక్చర్ ద్వారా కరోటిడ్ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్ ఉన్న ప్రదేశానికి కాథెటర్ మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది. యాదృచ్ఛికంగా కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం యొక్క శకలాలు చిక్కుకునే మెష్ ఫిల్టర్ బుట్ట ఆపరేట్ చేయబడుతున్న ప్రాంతానికి కొంచెం పైన అమర్చబడి ఉంటుంది (ఎంబోలి లేదా రక్తం గడ్డకట్టడం మెదడులోకి రాకుండా నిరోధించడానికి ఇది అవసరం).
ఆపరేషన్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని పెంచడానికి, బెలూన్ స్టెంట్లు ఉపయోగించబడతాయి, ధమని యొక్క ఇరుకైన ప్రదేశంలో వాల్యూమ్ పెరుగుతుంది. పెరిగిన బెలూన్ గోడకు వ్యతిరేకంగా ఫలకాన్ని గట్టిగా నొక్కింది. సాధారణ ల్యూమన్ యొక్క పునరుద్ధరణ తరువాత, బెలూన్ ఒక ఉచ్చు వడపోతతో పాటు కాథెటర్ ద్వారా విడదీయబడుతుంది మరియు తొలగించబడుతుంది.
కరోటిడ్ ప్రోస్తేటిక్స్
తీవ్రమైన కాల్సిఫికేషన్తో కలిపి అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క గోడలకు విస్తృతమైన నష్టం కోసం ధమనుల ప్రోస్తేటిక్స్ సూచించబడుతుంది. స్టెంటింగ్ మరియు ఓపెన్ కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీని వర్తించండి, ఈ సందర్భంలో, అసాధ్యమైనది. ఓడ నోటి ప్రదేశంలో కత్తిరించబడుతుంది, ప్రభావిత కణజాలం పున ected పరిమాణం చేయబడుతుంది మరియు అంతర్గత ధమని యొక్క వ్యాసంతో సరిపోయే ఎండోప్రోస్టెసిస్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.
కరోటిడ్ ధమని యొక్క అనూరిజంతో, కింది ఆపరేషన్ స్కీమ్ ఉపయోగించబడుతుంది: ఓడను పించ్ చేసి, ప్రభావిత ప్రాంతం ఎక్సైజ్ చేయబడుతుంది, ఆ తరువాత ల్యూమన్ లోకి అంటుకట్టుట షంట్ చేర్చబడుతుంది. అనాస్టోమోసిస్ ఏర్పడిన తరువాత, షంట్ తొలగించబడుతుంది, ఓడ మరియు అంటుకట్టుట యొక్క ల్యూమన్ నుండి గాలి తొలగించబడుతుంది మరియు బిగింపులు తొలగించబడతాయి.
కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క తాబేలుతో ఆపరేషన్లు
కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యం (టార్టుయోసిటీ) ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ అభివృద్ధికి సాధారణ కారణాలలో ఒకటి. గణాంకాల ప్రకారం, స్ట్రోక్తో మరణించిన ప్రతి మూడవ రోగికి కఠినమైన కరోటిడ్ లేదా వెన్నుపూస ధమనులు ఉన్నాయి.
ధమనుల యొక్క వివిధ రకాల తాబేలు
వాస్కులర్ పాథాలజీ యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి శస్త్రచికిత్స యొక్క సాంకేతికత ఎంపిక చేయబడుతుంది:
- తీవ్రమైన కోణంలో వంగి (తన్నడం),
- లూపింగ్ (కాయిలింగ్),
- ధమని పొడవు పెరిగింది.
మెలికలు తిరిగిన నాళాల భాగం పున ected పరిమాణం చేయబడింది, తరువాత ఓడ సరిదిద్దబడుతుంది (పరిష్కారం).
కరోటిడ్ ధమని శస్త్రచికిత్స తర్వాత సమస్యలు
కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీని అనుసరించి, ఈ క్రింది సమస్యలు సాధ్యమే:
- మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్,
- వ్యాధి యొక్క పున la స్థితి (ఫలకం పునరావృతం),
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
- అధిక రక్తపోటు
- నరాల నష్టం
- గాయాల సంక్రమణ.
స్టెంటింగ్ తర్వాత సమస్యలు చాలా తక్కువ కానీ ఒక ఆపరేషన్తో కూడా, ప్రతికూల పరిణామాలు సాధ్యమే, వీటిలో రక్తం గడ్డకట్టడం చాలా తీవ్రమైనది.
శస్త్రచికిత్సలు ఎదుర్కోవాల్సిన ఇతర అసహ్యకరమైన క్షణాలు: అంతర్గత రక్తస్రావం, కాథెటర్ చొప్పించే ప్రదేశంలో గాయం, ధమని గోడకు నష్టం, అలెర్జీ ప్రతిచర్య, ఓడ లోపల స్టెంట్ స్థానభ్రంశం.
మొదటి రోజుల్లో, మింగడానికి ఇబ్బంది, మొద్దుబారడం, గొంతులో ఒక ముద్ద, మరియు వేగంగా గుండె కొట్టుకోవడం గమనించవచ్చు. క్రమంగా, అసహ్యకరమైన లక్షణాలు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.
కరోటిడ్ ధమని శస్త్రచికిత్సకు వ్యతిరేక సూచనలు
సంపూర్ణ వ్యతిరేక సూచనలు:
- అనస్థీషియాకు అసహనం,
- కదిలే ఫలకాలు,
- నౌక యొక్క సంక్లిష్ట శరీర నిర్మాణ నిర్మాణం,
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం
- టైటానియం మరియు కోబాల్ట్కు అలెర్జీ (స్టెంట్ పదార్థాలు),
- ఏకకాల వైకల్యంతో ధమని గోడల సన్నబడటం,
- అన్ని నాళాల పేలవమైన పరిస్థితి.
రోగి యొక్క సాధారణ తీవ్రమైన పరిస్థితి, రక్తం యొక్క నయం చేయలేని దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికితో ఆపరేషన్ నిర్వహించబడదు.
పునరావాస
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగిని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో ఉంచుతారు. మూడు రోజులు, బెడ్ రెస్ట్ సూచించబడుతుంది. నాలుగు రోజుల తరువాత, మీరు లేచి, డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో చిన్న నడక తీసుకోవచ్చు.
రెండు వారాల పాటు, వ్యాయామం, స్క్వాట్లు, బెండింగ్ మరియు ఇతర ఆకస్మిక కదలికలు నిషేధించబడ్డాయి. తల మరియు మెడ స్థిరంగా ఉంటాయి కాని ఒత్తిడికి గురికావు. చాలా జాగ్రత్తగా, తల మలుపులు చేస్తారు.
ఆహారం మరియు జీవనశైలికి సంబంధించి డాక్టర్ సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించడం అవసరం (మద్య పానీయాలు, ధూమపానం మినహాయించబడ్డాయి).
కరోటిడ్ ధమని ఆపరేషన్లు బాగా అభివృద్ధి చెందిన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగించి, అధిక-ఖచ్చితమైన వైద్య పరికరాల నియంత్రణలో నిర్వహిస్తారు, ఇది సమస్యల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
చాలా వైద్య సందర్భాల్లో, సాంప్రదాయిక చికిత్సతో పోలిస్తే రాడికల్ సర్జికల్ ట్రీట్మెంట్ మరింత ప్రభావవంతమైన టెక్నిక్.
ఉత్సర్గ తరువాత, ప్రతి ఆరునెలలకోసారి ఆపరేషన్ చేసిన క్లినిక్లో రోగులను పరీక్షిస్తారు.
మెడ నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు, కరోటిడ్ ధమనిలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స, గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క నాళాల నుండి నిక్షేపాలను ఎలా తొలగించాలి
మెడ యొక్క నాళాలలో (కరోటిడ్ ఆర్టరీ) కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ప్రమాదకరమైనవి, ఎందుకంటే అవి మెదడుకు రక్త సరఫరాకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి.
గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ (అథెరోస్క్లెరోటిక్) ఫలకాలు పోషకాహార లోపం (కొవ్వు మరియు ఎక్సోజనస్ కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా ఉన్న ఆహార పదార్థాల దుర్వినియోగం) మరియు నిశ్చల జీవనశైలి (కలిసి - జీవక్రియ సిండ్రోమ్) కారణంగా ఏర్పడతాయి.
తరచుగా మెడలోని నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు కాళ్ళలో (అనారోగ్య సిరలు) మరియు గుండెపై ఒకే విధంగా ఉంటాయి.
కరోటిడ్ ధమని యొక్క ఇన్టిమా మీడియా (టిఐ) యొక్క మందం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ద్వారా గర్భాశయ ప్రాంతంలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు బాగా నిర్ధారణ అవుతాయి (అధిక కొలెస్ట్రాల్ నిర్ధారణ గురించి మరింత).
కరోటిడ్ ధమనిలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఉండటం వల్ల రక్త నాళాలు మరియు శరీరంలోని ఇతర అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో పేరుకుపోవడం, గుండె యొక్క కొరోనరీ నాళాలతో సహా (ఇది ఆంజినా పెక్టోరిస్ అభివృద్ధికి మరియు గుండెపోటు యొక్క అభివ్యక్తికి దారితీస్తుంది) మరియు మెదడు (స్ట్రోక్) లో ఉంటుంది.
మెడలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు రక్తంలో తక్కువ మరియు ముఖ్యంగా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల (ఎల్డిఎల్ మరియు విఎల్డిఎల్) అధిక స్థాయిలో ఏర్పడతాయి. మెడలో, రక్త నాళాలు ఇరుకైనవి, ఇక్కడ అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాలు ఏర్పడటానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
ఫలితంగా వచ్చే ఫలకాలు కాలక్రమేణా గట్టిపడతాయి (అథెరోకాల్సియోసిస్, కాల్షియం చేరడం జరుగుతుంది) మరియు పేలవచ్చు (కాల్షియం లేకుండా తాజా కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం పేలితే, అంటే రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం ఉంది).
కరోటిడ్ ధమనిలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాల యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:
- మెదడు యొక్క బలహీనమైన జ్ఞాపకశక్తి మరియు అభిజ్ఞా విధులు,
- తలనొప్పి
- అలసట మరియు దీర్ఘకాలిక అలసట,
- డిజ్జి అక్షరములు,
- తలలో భారమైన భావన
- బలహీనమైన వినికిడి మరియు దృష్టి (కళ్ళ ముందు ఫ్లైస్తో సహా), ప్రసంగం,
- కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం,
- పెరిగిన చిరాకు.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు సాధారణంగా లక్షణరహితంగా ఉంటుంది (రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు పెరిగే లక్షణాలు లేవు) నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాల యొక్క క్లిష్టమైన ద్రవ్యరాశి పేరుకుపోయే వరకు. కరోటిడ్ ధమని మరియు గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఏర్పడటం మరియు చేరడం యొక్క సూచించిన లక్షణాలు గమనించిన 60% కేసులలో మాత్రమే వ్యక్తమవుతాయి.
మెడలోని రక్త నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాలు ఏర్పడటానికి కారణాలు:
- రక్తపోటు (అధిక రక్తపోటు) - రక్త నాళాల గోడలపై రక్త ప్రవాహం కొట్టుకుపోయే రామ్ లాగా పనిచేస్తుంది, అధిక పీడనం, గోడలకు నష్టం కలిగించే ప్రమాదం ఎక్కువ (రక్తపోటు రక్తంలో అధిక కొలెస్ట్రాల్కు కారణం కానప్పటికీ)
- ధమనులు మరియు సిరల్లో తాపజనక ప్రక్రియలు, ఎండోథెలియం దెబ్బతినడానికి దారితీస్తుంది - కనిపించే “పగుళ్లు” లో లిపోప్రొటీన్ చొరబాటు సంభవిస్తుంది,
- హెర్పెస్ వైరస్లు, సైటోమెగలోవైరస్, సూక్ష్మజీవులతో గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క నాళాలకు నష్టం (ఉదాహరణకు, క్లామిడియా),
- యాంటీఆక్సిడెంట్లు మరియు (లేదా) ఫ్రీ రాడికల్స్ చేత రక్త నాళాల గోడలను నాశనం చేయడం,
- es బకాయం మరియు అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్ (హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా) - అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాలకు ప్రధాన నిర్మాణ సామగ్రి LDL,
- హార్మోన్ల అంతరాయాలు (అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ మరియు గోనాడోట్రోపిక్ హార్మోన్ల ఉద్గారాలు, ఇది ఉత్పత్తి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది - సంశ్లేషణ - ఎండోజెనస్, అంతర్గత, కొలెస్ట్రాల్).
కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఏర్పడటానికి ఈ కారణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కారణాలు వాటి ఏర్పడటానికి దారితీసే ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక అంశాలు ఉన్నాయని గమనించాలి. శారీరక నిష్క్రియాత్మకత (నిశ్చల జీవనశైలి), ధూమపానం, మద్యం దుర్వినియోగం, మధుమేహం, అధిక బరువు, అధిక రక్తపోటు, సాధారణ ఒత్తిడి మరియు మానసిక ఒత్తిడి.
కరోటిడ్ ధమనిలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాలు ఏర్పడటానికి మార్పులేని కారకాలు (కారణాలు) వంశపారంపర్య ప్రవర్తన, వయస్సు.
మెడపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాల చికిత్స
మెడ యొక్క నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాల చికిత్స పద్ధతి వ్యాధి యొక్క దశ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్లో, అనేక దశలను వేరు చేయడం ఆచారం: మొదటిది, సాంప్రదాయికంగా ఉన్నప్పుడు (నాన్-ఇన్వాసివ్, అనగా.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం లేదు) కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించే పద్ధతులు - రక్త నాళాల లోపలి గోడలపై కొవ్వు నిల్వలు ఏర్పడతాయి మరియు లిపిడ్లు ఎండోథెలియల్ గాయాలకు చొచ్చుకుపోతాయి.
శరీరం ప్రతిరక్షక పదార్థాల (మాక్రోఫేజెస్) ఉత్పత్తి ద్వారా ప్రతిస్పందిస్తుంది, ఇది లిపిడ్ ఏర్పడటానికి “అంటుకుంటుంది”, క్రమంగా ఫలకాన్ని ఏర్పరుస్తుంది.
మొదటి దశ కరోటిడ్ ధమనిలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలకు ప్రత్యేకమైన ఆహారం ద్వారా రక్త కొలెస్ట్రాల్తో కూడిన ఆహారం, క్రీడలు ఆడటం, రక్త కొలెస్ట్రాల్ (స్టాటిన్స్) ను తగ్గించడం, జానపద నివారణలు మరియు ఒమేగా ఆధారంగా ఆహార పదార్ధాలను (ఆహార పదార్ధాలు) ఉపయోగించడం. 3 ఆమ్లాలు మరియు లిన్సీడ్ ఆయిల్. కరోటిడ్ ధమనిలోని కొవ్వు నిక్షేపాలు సాధారణంగా ఎటువంటి చికిత్స అవసరం లేకుండా, కాలక్రమేణా వారి స్వంతంగా పరిష్కరించగలవు. ఇది చేయుటకు, తీపి, పిండి మరియు కొవ్వు వాడకాన్ని తాత్కాలికంగా వదిలివేయండి.
రెండవ దశలో కరోటిడ్ ధమనిపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాన్ని ఎలా చికిత్స చేయాలి? రెండవ దశ అంటే వ్యక్తిగత అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాల మధ్య ఫైబ్రిన్ ఫిలమెంట్స్ (బంధన కణజాలం నుండి “వంతెనలు”) ఏర్పడటం - శస్త్రచికిత్స లేకుండా ఫైబ్రోసిస్-చికిత్స చేసిన కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను చికిత్స చేయడం ఇకపై అసాధ్యం (మీరు కొలెస్ట్రాల్ మాత్రలు తీసుకోవడం ద్వారా ఫలకం యొక్క పాక్షిక తిరోగమనాన్ని సాధించవచ్చు). మరోవైపు, కరోటిడ్ ధమనిలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలకు చికిత్స అవసరం లేదు - అవి ఒక నిర్దిష్ట పరిమితికి పెరుగుతాయి, ఆపై సున్నా కార్యకలాపాల దశలో ప్రవేశిస్తాయి.
కరోటిడ్ ధమనిలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించడం
రెండవ దశలో (ఫైబ్రోసిస్) మరియు మూడవ (కాల్కోసిస్) లో కరోటిడ్ ధమనిపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించడం అనేక విధాలుగా సంభవిస్తుంది:
- రక్తం (ధమనుల) పీడనం యొక్క ఇంజెక్షన్ - కానీ ఈ మార్గం రక్త నాళాలకు కొత్త నష్టం ఏర్పడటంతో నిండి ఉంటుంది మరియు ఫలితంగా, కొత్త అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాలు ఏర్పడతాయి,
- రక్త నాళాల విస్తరణ, అయితే, ఈ పద్ధతి కరోటిడ్ ధమనిపై పనికిరాదు మరియు అంత్య భాగాల అనారోగ్య నాళాలతో ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది,
- రక్త నాళాల పెరిగిన స్వరం,
- కొలెస్ట్రాల్ నుండి రక్తాన్ని శుద్ధి చేయడం - అయితే, ఈ పద్ధతి ఇప్పటికే ఉన్న ఫలకాలను నాశనం చేయడమే కాక, క్రొత్త వాటి ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
మందులతో కరోటిడ్ ధమనిపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించే ఖర్చు పూర్తిగా ఉపయోగించిన of షధాల ధరల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. భీమా పోల్ వద్ద చేయకపోతే శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఖర్చు (కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ, యాంజియోప్లాస్టీ, స్టెంటింగ్) ఇంకా ఎక్కువ. సాంప్రదాయిక పద్ధతులు బలహీనంగా ఉన్నప్పుడు శస్త్రచికిత్స చికిత్సను ఆశ్రయిస్తారు.
కరోటిడ్ ధమని నుండి కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను సురక్షితంగా ఎలా తొలగించాలి? శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి, మరియు treatment షధ చికిత్సకు వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి.
Treatment షధ చికిత్స కాలేయం ద్వారా కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణ స్థాయిని తగ్గించడం, కణాలలో శక్తి జీవక్రియను పెంచడం లక్ష్యంగా పెట్టుకోవచ్చు - ఈ విధంగా ఇది రక్తం మరియు కరోటిడ్ ధమనుల నుండి అదనపు కొలెస్ట్రాల్ను తొలగిస్తుంది.
ప్రత్యామ్నాయం కషాయాలు, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాల నుండి మూలికలు, కానీ వాటి ప్రభావం నిరూపించబడలేదు.
కరోటిడ్ ధమని నుండి కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను ఎలా తొలగించాలి
కార్డియాలజిస్ట్, ఆప్టోమెట్రిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్, నెఫ్రాలజిస్ట్ మరియు వాస్కులర్ సర్జన్ పరీక్ష ఫలితాల ప్రకారం మెడ మరియు కరోటిడ్ ధమని నాళాలపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను ఎలా తొలగించాలనే దానిపై నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
కేటాయించిన ఒత్తిడి పరీక్షలు, ఇసిజి, కరోనోగ్రఫీ, బృహద్ధమని యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ మరియు గుండె యొక్క రక్త నాళాలు, యాంజియోగ్రఫీ. కరోటిడ్ ధమనిలో రక్త ప్రవాహాన్ని అంచనా వేయడానికి డ్యూప్లెక్స్ మరియు ట్రిపులెక్స్ స్కానింగ్ను అనుమతిస్తుంది.
MRI కూడా అవసరం కావచ్చు - వాటిలో ఉన్న నాళాలు మరియు ఫలకాలను దృశ్యమానం చేయడానికి.
గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించడానికి, జీవనశైలి మార్పు, ations షధాల వాడకంతో చికిత్స సూచించబడుతుంది.
కరోటిడ్ ధమనులలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలకు ఆహారం
మెడలోని నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలకు ఆహారం రోగనిరోధక మరియు కొవ్వు పదార్ధాలను తిరస్కరించడం (జంతువుల కొవ్వు ఎండోజెనస్ కొలెస్ట్రాల్ ఏర్పడటానికి "నిర్మాణ సామగ్రి" యొక్క ఆధారం), కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు (ఎక్సోజనస్). అలాగే, ఆహారంలో పెద్ద మొత్తంలో మొక్కల ఆహారం ఆశిస్తారు (కనీసం 400 గ్రాములు లేదా, స్వచ్ఛమైన ఫైబర్ పరంగా - కరిగే మరియు కరగని - 30 గ్రా వరకు).
కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది: అవిసె గింజల నూనె మరియు అవిసె గింజలు, ఒమేగా -3 మరియు - కొంతవరకు - ఒమేగా -6 ఆమ్లాలు (చల్లటి నీటి చేపలు మరియు చేప నూనెలో లభిస్తాయి).
విటమిన్ సి, వెల్లుల్లి (ముఖ్యమైన నూనెలు) అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాలకు వ్యతిరేకంగా ఎటువంటి గుర్తించదగిన ప్రభావాన్ని చూపలేదు, అయినప్పటికీ, అవి శోథ ప్రక్రియలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, ఇవి తరచూ రక్త నాళాలకు నష్టం కలిగించే మూలకారణం మరియు తత్ఫలితంగా ఫలకాలు ఏర్పడతాయి.
స్థిరీకరించే లక్షణాలు స్టాటిన్స్, ఫైబ్రేట్లు, నికోటినిక్ ఆమ్లం మరియు పిత్త ఆమ్ల శ్రేణులు వంటి drugs షధాలను కలిగి ఉంటాయి - ఈ మందులు అథెరోస్క్లెరోటిక్ నిక్షేపాలను నాశనం చేయలేవు, కానీ కొత్త నిక్షేపాలు ఏర్పడటాన్ని మందగించగలవు లేదా అణచివేయగలవు.
మెడలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించే శస్త్రచికిత్స
మెడలోని నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం (ఆపరేషన్) మందుల పద్ధతులు ప్రభావాన్ని తీసుకురాలేదు (లేదా తీసుకురాలేదు) లేదా అంతర్లీన వ్యాధి సమస్యలకు దారితీసినప్పుడు సూచించబడుతుంది. మెడలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించే ఆపరేషన్ పూర్తిగా కోలుకోవడానికి దారితీయదు, ఎందుకంటే వ్యాధి యొక్క కారణం తొలగించబడదు, కానీ దాని ప్రభావం.
కరోటిడ్ ధమనిపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించే ఆపరేషన్ను కరోటిడ్ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ అంటారు. ప్రక్రియ యొక్క ఉద్దేశ్యం, అలాగే రోగి యొక్క ఆరోగ్యానికి మరియు జీవితానికి సాధ్యమయ్యే నష్టాలను నిర్ణయించడం, సర్జన్, కార్డియాక్ సర్జన్ మరియు వాస్కులర్ సర్జన్ చేత నిర్వహించబడుతుంది. ఆపరేషన్ ఫలితంగా, రక్త నాళాల పేటెన్సీ పునరుద్ధరించబడుతుంది, అనగా. పునర్వినియోగీకరణ జరుగుతుంది.
కరోటిడ్ ధమనిలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాన్ని తొలగించే ఆపరేషన్కు ప్రత్యామ్నాయం రక్తనాళాల స్టెంటింగ్ - ఇది తక్కువ బాధాకరమైన ప్రక్రియ, దీనిలో ధమనిలో ఒక స్టెంట్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది, ఓడ యొక్క ల్యూమన్ విస్తరిస్తుంది మరియు ప్రత్యేక పొర వడపోతలు. పొరలు మైక్రోథ్రాంబి నుండి రక్తాన్ని ఫిల్టర్ చేస్తాయి, కానీ మెదడులోని రక్త ప్రసరణకు అంతరాయం కలిగించవు.
మెడ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్తో శారీరక విద్య మరియు శారీరక శ్రమ
కరోటిడ్ ధమని మరియు మెడ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ విషయంలో శారీరక విద్య మరియు వ్యాయామం ప్రకృతిలో నివారణ మరియు ఎల్డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించడం మరియు హెచ్డిఎల్ను పెంచడం, రక్త నాళాల గోడల స్థితిస్థాపకతను పెంచడం, వాటిలో మంట స్థాయిని తగ్గించడం. మెడ యొక్క నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం శారీరక శ్రమ యొక్క కార్యక్రమం రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి, అంతర్లీన మరియు సారూప్య వ్యాధుల అభివృద్ధి స్థాయికి అనుగుణంగా సంకలనం చేయబడుతుంది.
మెడ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం శారీరక వ్యాయామాలు, వీలైతే, రోజువారీ నడక, ఈత (వారానికి 2 నుండి 3 సార్లు వరకు), పరుగు (ఒత్తిడి పరీక్షలో ఉత్తీర్ణత మరియు కార్డియాలజిస్ట్ అనుమతి పొందిన తరువాత). గర్భాశయ వెన్నెముకలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను వ్యాయామం తొలగించలేకపోతుంది, అయితే అవి వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నివారించే సాధనం.
తీవ్రమైన వ్యాధి వచ్చినప్పుడు కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ కొరకు ఫిజియోథెరపీ అన్ని కండరాల సమూహాలకు వ్యాయామాల సమితిని కలిగి ఉంటుంది.
మెదడు యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం శారీరక విద్య కార్యక్రమానికి వ్యాయామాల ఎంపిక మాదిరిగానే, తల యొక్క స్థితిలో పదునైన మార్పుతో సంబంధం ఉన్న కదలికలు (వేగంగా మరియు తల మరియు శరీరం యొక్క భ్రమణంతో సహా) మినహాయించాలి.
మెడ యొక్క నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం చికిత్సా జిమ్నాస్టిక్స్ మరియు ఫిజియోథెరపీ (కరోటిడ్ ఆర్టరీ) సాధారణ బలపరిచే వ్యాయామాలు, శ్వాస వ్యాయామాలు.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ (ఎండార్టెరెక్టోమీ) లోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించే శస్త్రచికిత్స
ఎండార్టెక్టెక్టోమీ అనేది పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ బారిన పడిన ఓడ ద్వారా సాధారణ రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం. ఎండార్టెక్టెక్టోమీ అనేది ధమనుల నుండి అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాన్ని నేరుగా తొలగించడానికి, నౌకను ఇరుకైన లేదా పూర్తిగా నిరోధించడానికి రూపొందించబడిన ఒక ఆపరేషన్.
ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో ధమనుల ఎండోథెలియం చదునైన మరియు మృదువైన ఉపరితలం కలిగి ఉంటుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ రక్త నాళాల గోడలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది ధమని యొక్క ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం మరియు రక్త ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది.
అథెరోస్క్లెరోసిస్, కొలెస్ట్రాల్ మరియు దాని ఉత్పన్నాల పురోగతితో, కాల్షియం మరియు బంధన కణజాల ఫైబర్స్ వాస్కులర్ ఎండోథెలియంపై జమ చేయబడతాయి. ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాన్ని ఏర్పరుస్తుంది, ఇది ధమని యొక్క గోడలను ఒకే సమయంలో దృ solid ంగా మరియు పెళుసుగా చేస్తుంది.
స్థానిక లేదా దైహిక రక్త ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడం వల్ల అంతర్గత అవయవాలకు తగినంత రక్త సరఫరా జరగదు. వ్యాధి యొక్క లక్షణ లక్షణ లక్షణాలతో ఇస్కీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రక్త నాళాల నుండి ఫలకాలను తొలగించడం వివిధ పద్ధతుల ద్వారా జరుగుతుంది, వాటిలో అతి తక్కువ గాటు ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి ఎండార్టెక్టెక్టోమీ సమర్థవంతమైన, సాపేక్షంగా సురక్షితమైన మరియు చవకైన పద్ధతి అని ప్రాక్టీస్ చూపిస్తుంది. ప్రత్యేకమైన క్లినిక్లు లేదా కార్డియాలజీ కేంద్రాలలో అర్హత కలిగిన సర్జన్లు ఈ ఆపరేషన్ చేస్తారు.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీ
ఎండార్టెక్టెక్టోమీకి ముందు, థ్రోంబోసిస్ నివారణకు రోగులకు ప్రతిస్కందకాలు లేదా యాంటీ ప్లేట్లెట్ ఏజెంట్ల యొక్క స్వల్పకాలిక కోర్సును సూచిస్తారు మరియు NSAID లను తీసుకోవడం ఆపమని కోరతారు.
రోగుల యొక్క సమగ్ర చికిత్సా మరియు సాధారణ క్లినికల్ పరీక్షలో రక్తపోటును కొలవడం, రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క లిపిడ్ ప్రొఫైల్ మరియు సూచికలను నిర్ణయించడం, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ మరియు ఎకోకార్డియోగ్రఫీని నిర్వహించడం వంటివి ఉంటాయి. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులను పరిశీలిస్తాడు మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయిస్తాడు. జోక్యానికి 12 గంటల ముందు, రోగులు ఆహారం మరియు నీరు తీసుకోవటానికి సిఫారసు చేయబడలేదు.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలంలో, నిపుణులు రోగుల వాయిద్య పరీక్షను నిర్వహిస్తారు, ఇందులో అనేక రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు ఉంటాయి మరియు ఫలకం యొక్క స్థానాన్ని ఖచ్చితంగా నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది:
- రక్త నాళాల అల్ట్రాసౌండ్,
- తల యొక్క MRI,
- CT యాంజియోగ్రఫీ
- డిజిటల్ వ్యవకలనం యాంజియోగ్రఫీ.
ఎండార్టెక్టెక్టోమీకి ప్రధాన సూచన ధమని యొక్క ల్యూమన్ (ప్రధానంగా కరోటిడ్ మరియు కరోటిడ్) మరియు మెదడు) సంకుచితం, ఇది అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడులు, డిస్కిర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతి, తీవ్రమైన సెరిబ్రల్ ఇస్కీమియా, దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ను తొలగించడం మరియు అంతర్గత అవయవాలకు దెబ్బతినడం.
రక్తపోటు, ఆంకోపాథాలజీ, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, కంజెస్టివ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, అల్జీమర్స్ వ్యాధితో బాధపడేవారికి ఎండార్టెక్టెక్టోమీ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
ఎండార్టెక్టెక్టోమీ, ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యం వలె, ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది. దాని ముఖ్యంగా తీవ్రమైన కేసులలో, drug షధ చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు. భవిష్యత్తులో, శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ మరియు సాంప్రదాయిక చికిత్స లేకుండా, ఎండార్టెక్టెక్టోమీ నాళాలలో కొత్త ఫలకాలు, తీవ్రమైన మెదడు ఇస్కీమియా లేదా అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడులకు దారితీస్తుంది.
ప్రత్యక్ష ఎండార్టెక్టెక్టోమీ
అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క క్లాసిక్ ఆపరేషన్ డైరెక్ట్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ. యాంజియో సర్జన్ పుండు పైన ఉన్న ధమనిని కుదించి, చర్మాన్ని కత్తిరించి, ఒక పాత్రను స్రవిస్తుంది. కోతలో ఒక షంట్ చొప్పించబడింది, ధమని యొక్క ప్రక్కన ఉన్న విభాగాలను కలుపుతుంది. ధమని యొక్క ల్యూమన్ తెరవబడుతుంది, కోతలోకి ఒక ప్రత్యేక పరికరం ప్రవేశపెట్టబడుతుంది మరియు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం తొలగించబడుతుంది.
బలవంతంగా విస్తరించడం కోసం ఒక పాచ్ ధమనిలోకి కుట్టినది, మరియు షంట్ తొలగించబడుతుంది. రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించిన తరువాత, నౌకను కత్తిరించి, పారుదల గొట్టాలను గాయంలో చాలా రోజులు ఉంచారు. కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాన్ని తొలగించడం శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు - బైనాక్యులర్ మాగ్నిఫైయర్ మరియు ఆపరేటింగ్ మైక్రోస్కోప్.
ఆపరేషన్ యొక్క వ్యవధి చాలా గంటలు మరియు పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఎవర్షన్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ
మరొక తక్కువ సాధారణ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ ఎవర్షన్. ఇది ఫలకం యొక్క స్థానం క్రింద ప్రభావిత ధమని యొక్క అడ్డంగా కత్తిరించడం కలిగి ఉంటుంది. కండరాల పొర మరియు అడ్వెసిటియా ప్రభావిత ఇంటిమా నుండి తీసివేసి బయటకు వస్తాయి. మార్చబడిన ఇంటిమా కత్తిరించబడుతుంది మరియు కండరాల పొర మరియు అడ్వెసిటియా వాటి స్థానానికి తిరిగి వస్తాయి. గాయం కుట్టినది, మరియు అవసరమైతే అనాస్టోమోసిస్ వర్తించబడుతుంది.
కాళ్ళ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం ఎండార్టెక్టెక్టోమీ
ఎండార్టెక్టెక్టోమీ అనేది దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నిర్మూలించడానికి ఒక ఆపరేషన్, ప్రభావిత కాలు యొక్క విచ్ఛేదనం నుండి తప్పించుకుంటుంది.
అథెరోమాటస్-మార్చబడిన సెక్స్ను తొలగించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి: ఓపెన్, సగం మూసివేసిన మరియు మూసివేయబడినవి.
బహిరంగ పద్ధతి ధమని గోడను తిప్పడం మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం నుండి వేరు చేయడం. సెమీ క్లోజ్డ్ ఆపరేషన్ పద్ధతి ప్రత్యేక సాధనాల వాడకం: వాస్కులర్ లూప్స్ లేదా రింగులు.
ఎండార్టెక్టెక్టోమీ కోసం అనస్థీషియా రకాలు
- స్థానిక అనస్థీషియా ప్రభావిత ప్రాంతంలో నరాల ప్రేరణల ప్రసారాన్ని అడ్డుకుంటుంది. అనస్థీషియా యొక్క ఈ పద్ధతి డాక్టర్ ఆపరేషన్ సమయంలో రోగిని సంప్రదించడానికి మరియు అతని ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడానికి అనుమతిస్తుంది. హృదయ లేదా బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వృద్ధులకు శస్త్రచికిత్స సమయంలో స్థానిక అనస్థీషియా సూచించబడుతుంది. ఇది పిల్లలలో, అఫాటిక్ డిజార్డర్స్, ఎమోషనల్ లాబిలిటీ ఉన్నవారికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
- ఎండోట్రాషియల్ అనస్థీషియా నొప్పి సున్నితత్వాన్ని పూర్తిగా అడ్డుకుంటుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో రోగి నిద్రపోతున్నాడు. సాధారణ అనస్థీషియా కోసం, నైట్రస్ ఆక్సైడ్ మరియు ఆక్సిజన్ మిశ్రమాన్ని ఉపయోగిస్తారు లేదా ఇంట్రావీనస్ ఫ్రాక్షనల్ నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ ఇవ్వబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం
ఆసుపత్రిలో ఎండార్టెక్టెక్టోమీ చేస్తారు. రోగి యొక్క ఆసుపత్రి బస ఒక రోజు నుండి ఒక వారం వరకు ఉంటుంది, కానీ సమస్యల విషయంలో వైద్యుడు దీనిని మార్చవచ్చు.
ఎండార్టెక్టెక్టోమీకి గురైన రోగి మొదటి రోజు నిపుణుల నిరంతర పర్యవేక్షణలో ఉంటాడు.
రోగులకు అస్థిర హిమోడైనమిక్ పారామితులు ఉంటే, వారు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్కు బదిలీ చేయబడతారు.
ఆపరేషన్ తర్వాత ఒక రోజు, సంప్రదాయవాద చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది. రోగులు సూచించబడ్డారు:
- ప్రతిస్కంధకాలని - “వెస్సెల్ డ్యూయెట్ ఎఫ్”, “ఫ్రాగ్మిన్”, “ఫెనిలిన్”, “వార్ఫరిన్”. ఇవి రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క కార్యకలాపాలను నిరోధిస్తాయి మరియు ఫైబ్రిన్ ఏర్పడటం వలన థ్రోంబోసిస్ను నివారిస్తాయి.
- సరఫరాతో పెంచే మందులు - యాంజియోప్రొటెక్టర్లు: “విన్పోసెటిన్”, “ట్రెంటల్”, “కావింటన్”. ఇవి మైక్రోవాస్క్యులేచర్ యొక్క నాళాలలో రక్త ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరిస్తాయి, ధమనులు, కేశనాళికలు మరియు వీన్యూల్స్ విస్తరిస్తాయి మరియు రక్తం యొక్క భూగర్భ లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తాయి.
- nootropics - “యాక్టోవెగిన్”, “ఫెనిబట్”, “పిరాసెటమ్”, “సెరెబ్రోలిసిన్”. Drugs షధాలు మానసిక కార్యకలాపాలను ప్రేరేపిస్తాయి, జ్ఞాపకశక్తిని మెరుగుపరుస్తాయి, నేర్చుకునే సామర్థ్యాన్ని పెంచుతాయి మరియు వివిధ హానికరమైన ప్రభావాలకు మెదడు యొక్క ప్రతిఘటన, అధిక ఒత్తిడి మరియు హైపోక్సియా.
- అనాల్జేసిక్ - “అనాల్గిన్”, “అమిడోపైరిన్”, “ఇండోమెథాసిన్”, “ఇబుప్రోఫెన్”. వారు ఇతర రకాల సున్నితత్వాన్ని గణనీయంగా ప్రభావితం చేయకుండా, నొప్పిని తగ్గిస్తారు, నొప్పి చర్యలను అణిచివేస్తారు.
- బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్ ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్, మాక్రోలైడ్స్, సెఫలోస్పోరిన్స్, పెన్సిలిన్స్ సమూహం నుండి.
ఏడవ రోజున కుట్లు తొలగించబడతాయి. ఉత్సర్గ తరువాత, రోగులకు యాంటీ ప్లేట్లెట్ ఏజెంట్లు సూచించబడతాయి - ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్, క్లోపిడోగ్రెల్, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు - కపోటెన్, అనలాప్రిల్ చాలా కాలం. ప్రగతిశీల అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, స్టాటిన్స్ సూచించబడతాయి - లోవాస్టాటిన్, ఫ్లూవాస్టాటిన్.
ఆపరేషన్ చేసిన ఒక నెల తరువాత, రోగులు కోత ప్రదేశంలో రక్తపోటు మరియు చర్మ పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి వైద్యుడిని సందర్శించాలి.
అంతరాయాలలో మైకము, అనారోగ్యం, నొప్పి మరియు పరేస్తేసియా, డిస్ఫోనియా, దృష్టి లోపం, మత్తు లక్షణాలు, గాయం యొక్క ఎరుపు మరియు వాపు, గాయం నుండి రక్తస్రావం, breath పిరి మరియు అజీర్తి లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
కొత్త ఫలకం ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, ఇంట్లో సాధారణ పోషణను సాధారణీకరించాలి మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కఠినమైన ఆహారం పాటించాలి.
ఆహారంలో కూరగాయల కొవ్వులు, ప్రోటీన్లు, కాంప్లెక్స్ కార్బోహైడ్రేట్లు, ఫైబర్ మరియు విటమిన్లు ఉండే ఆహారాలు ఉండాలి.
లిపిడ్ స్పెక్ట్రం మరియు రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క సూచికలను నిర్ణయించడంతో సహా, క్రీడలు ఆడటం, శరీర బరువును సాధారణీకరించడం, ధూమపానం మానేయడం మరియు క్రమానుగతంగా పరీక్షలు చేయించుకోవడం వంటివి వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు.
కరోటిడ్ ధమనిలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం: ప్రక్రియ యొక్క ఆపరేషన్ మరియు ఖర్చు
కరోటిడ్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది తీవ్రమైన, దీర్ఘకాలికంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యాధి, ఈ సమయంలో కరోటిడ్ ధమనుల గోడలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు పేరుకుపోతాయి.
ఈ పాథాలజీకి ప్రధాన కారణం కొలెస్ట్రాల్ యొక్క పెరిగిన స్థాయి, ముఖ్యంగా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ ఎందుకు పుడుతుంది మరియు ప్రమాదకరమైనది ఏమిటి?
అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది పాలిటియోలాజికల్ వ్యాధి. మానవ శరీరంలో అనారోగ్యం కనిపించడాన్ని రేకెత్తించే కారణాలు పెద్ద సంఖ్యలో ఉన్నాయి. వ్యాధి యొక్క కారణాల యొక్క మొత్తం వర్ణపటంలో, చాలా సాధారణమైనవి ఉన్నాయి.
వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు:
- వయస్సు 40 సంవత్సరాలు.
- మహిళల కంటే పురుషులు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను నాలుగు రెట్లు ఎక్కువగా నిక్షేపించారు.
- ధూమపానం నేరుగా వారి గోడల నిర్మాణంలో మార్పుల వల్ల తీవ్రమైన వాస్కులర్ దెబ్బతింటుంది.
- అధిక బరువు.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ప్రధానంగా రెండవ రకం.
- థైరాయిడ్ హార్మోన్లలో అసమతుల్యత మరియు మహిళల్లో రుతువిరతి ప్రారంభంతో సహా హార్మోన్ల రుగ్మతలు.
- మద్యం దుర్వినియోగం.
- ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర వంశపారంపర్యంగా జరుగుతుంది.
- శరీరంలో లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క సాధారణ రుగ్మతలు.
- అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల లోపం ("మంచి" కొలెస్ట్రాల్).
- నిశ్చల జీవనశైలి.
- మెటబాలిక్ సిండ్రోమ్ అనేది రక్తపోటు (అధిక రక్తపోటు), పొత్తికడుపులో అధిక బరువు, అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్లు, అలాగే బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉన్న ఒక ప్రత్యేక పరిస్థితి.
- తరచుగా ఒత్తిళ్లు, భావోద్వేగ అస్థిరత.
కరోటిడ్ ధమనులకు నష్టం మెదడులోని ప్రసరణ లోపాలకు ప్రమాదకరం, ఎందుకంటే అవి ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తాన్ని దాని కణాలు మరియు కణజాలాలకు తీసుకువెళతాయి.
ప్రారంభంలో, జ్ఞాపకశక్తి లోపం, తరచూ మానసిక స్థితి, తలనొప్పి, మేధో సామర్థ్యాలు తగ్గడం మరియు మానసిక అస్థిరత వంటి చిన్న లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
భవిష్యత్తులో, అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడులు (TIA లు) సంభవించవచ్చు - ఇవి ఒక రోజులోపు సంభవించే అశాశ్వతమైన (అడపాదడపా) సెరెబ్రోవాస్కులర్ రుగ్మతలు. అవయవాలలో సున్నితత్వం యొక్క వివిధ రుగ్మతలు, దృష్టి లోపం, పక్షవాతం కూడా సాధ్యమే.
అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడుల యొక్క లక్షణాలు 24 గంటల్లో కనిపించకపోతే, మరొక రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది - ఒక స్ట్రోక్.
స్ట్రోక్ అనేది మెదడు కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్. ఇది మెదడు యొక్క హైపోక్సియా (ఆక్సిజన్ లేకపోవడం) వల్ల లేదా దానిలో భారీ రక్తస్రావం కారణంగా సంభవిస్తుంది.
రక్తపోటు (నాళాలు చాలా ఇరుకైనవి, మరియు రక్తం సరిగా ప్రవహించదు) లేదా అథెరోస్క్లెరోసిస్ (అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఓడ యొక్క ల్యూమన్ లోకి గణనీయంగా ముందుకు సాగవచ్చు మరియు సాధారణ రక్త ప్రవాహాన్ని పరిమితం చేయవచ్చు) ఫలితంగా కణజాల హైపోక్సియా సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, స్ట్రోక్ను ఇస్కీమిక్ (ఇస్కీమియా - ఆక్సిజన్ సమృద్ధిగా ఉన్న రక్తం లేకపోవడం) అంటారు.
మెదడు కణజాలంలో రక్తస్రావం సంభవిస్తే, దాని సాధారణ కారణం వాస్కులర్ అనూరిజం - ఓడ గోడ సన్నబడటం మరియు విస్తరించడం, దీని ఫలితంగా అది దాని స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతుంది మరియు పెరిగిన లోడ్ లేదా ఒత్తిడి కారణంగా ఎప్పుడైనా సులభంగా చీలిపోతుంది. అనూరిజం, అథెరోస్క్లెరోసిస్ సమక్షంలో కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. సెరెబ్రల్ హెమరేజ్ రక్తస్రావం స్ట్రోక్ (రక్తస్రావం - రక్త ప్రవాహం) అని సూచిస్తుంది.
మీరు మీ కోసం చూడగలిగినట్లుగా, కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ విచారకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది. మరియు అన్నింటికన్నా చెత్తగా, స్ట్రోక్ ఎలా వ్యక్తమవుతుందో ఎవరూ can హించలేరు. మీరు సకాలంలో అర్హత కలిగిన వైద్య సహాయాన్ని అందించకపోతే, ఒక వ్యక్తి శాశ్వతంగా వికలాంగుడిగా ఉండవచ్చు లేదా చనిపోవచ్చు.
అందుకే, కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయం కనుగొనబడితే, చికిత్స యొక్క ఇష్టపడే పద్ధతుల్లో ఒకటి శస్త్రచికిత్స.
ఆపరేషన్ ఎప్పుడు అవసరం?
వ్యాధి యొక్క అధునాతన పరిస్థితిని గుర్తించిన సందర్భంలో మాత్రమే శస్త్రచికిత్స జోక్యం జరుగుతుంది.
అదనంగా, ఉపయోగించిన treatment షధ చికిత్స యొక్క తక్కువ ప్రభావంతో ఆపరేషన్ జరుగుతుంది, ఇది ఆరోగ్య స్థితిని స్థిరీకరించలేకపోతుంది.
కరోటిడ్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ చికిత్సకు శస్త్రచికిత్సలో అనేక నిర్దిష్ట, బాగా స్థిరపడిన సూచనలు ఉన్నాయి.
కరోటిడ్ ధమని యొక్క ల్యూమన్ యొక్క స్టెనోసిస్ (సంకుచితం) 70% కంటే ఎక్కువ, వీటిలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు లేని సందర్భాలు, సెరోబ్రల్ ఇస్కీమియా సంకేతాలు ఉంటే కరోటిడ్ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్ సగానికి పైగా ఉన్నాయి మరియు గతంలో రోగి అస్థిరమైన మెదడు దెబ్బతిన్నాడు రక్త ప్రసరణ (TIA) లేదా స్ట్రోకులు.
అలాగే, ల్యూమన్ సగానికి తక్కువ ఉంటే, గతంలో టిఐఐ మరియు స్ట్రోకులు, మెదడు పనితీరు ఆకస్మికంగా విచ్ఛిన్నం లేదా దీర్ఘకాలిక మెదడు ఇస్కీమియా యొక్క పురోగతి, ఎడమ మరియు కుడి కరోటిడ్ ధమనులకు నష్టం, కరోటిడ్, వెన్నుపూస మరియు సబ్క్లేవియన్ ధమనులకు ఏకకాలంలో నష్టం ఉంటే ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది.
ఆపరేషన్కు చాలా వ్యతిరేకతలు కూడా ఉన్నాయి, ఎందుకంటే చాలా సందర్భాలలో వృద్ధులు ఇలాంటి సమస్యలతో వస్తారు.
వారికి, ఇటువంటి కార్యకలాపాలు చాలా బాధాకరమైనవి, అందువల్ల వారి ప్రవర్తనకు ఇటువంటి వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి:
- తీవ్రతరం చేసే కాలంలో హృదయ, బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యవస్థ మరియు మూత్రపిండాల యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు - అవి మొదటి సమస్య, ఎందుకంటే అనస్థీషియా ప్రభావంతో ఉన్న శరీరం కేవలం భరించలేకపోవచ్చు,
- స్పృహ యొక్క ముఖ్యమైన నిరాశ, కోమా వరకు,
- స్ట్రోక్ యొక్క తీవ్రమైన దశ,
- ఇస్కీమియా యొక్క సారూప్య ఫోసితో మెదడు కణజాలంలోకి రక్తస్రావం.
కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క భారీ ప్రతిష్టంభనతో మెదడు కణాల మరణం దాదాపు ఒక విరుద్ధం.
కరోటిడ్ ధమనులపై రకరకాల ఆపరేషన్లు
శస్త్రచికిత్స విభాగంలో వారు ఏ ఆపరేషన్ చేస్తారో వైద్యులు నిర్ణయించే ముందు, రోగులు ప్రామాణిక పరీక్షలు చేయించుకోవాలి: సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్ష, జీవరసాయన రక్త పరీక్ష, కార్డియోగ్రామ్ (గుండె పాథాలజీలను మినహాయించడానికి), ఫ్లోరోగ్రఫీ (క్షయవ్యాధికి తప్పనిసరి తనిఖీ) మరియు కోగ్యులోగ్రామ్ (రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క నిర్ణయం).
ఈ సందర్భంలో అదనపు పరిశోధన పద్ధతుల్లో, కరోటిడ్ ఆర్టరీ యాంజియోగ్రఫీ (యాంజియోగ్రఫీ అనేది కాంట్రాస్ట్ మీడియం ఉపయోగించి రక్త నాళాల అధ్యయనం), డ్యూప్లెక్స్ రక్త నాళాలు, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (సిటి) లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (ఎంఆర్ఐ).
కరోటిడ్ ధమనులపై శస్త్రచికిత్స జోక్యాలలో మూడు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి: కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ, వాస్కులర్ స్టెంటింగ్, వాస్కులర్ ప్రోస్తేటిక్స్.
శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి యొక్క ఎంపిక నేరుగా వాస్కులర్ డ్యామేజ్, రోగి యొక్క వయస్సు మరియు సాధారణ స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే క్లినిక్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
- కరోటిడ్ ఎనాడార్టెక్టెక్టోమీ అనేది పైన పేర్కొన్న అత్యంత సాధారణ వాస్కులర్ ఆపరేషన్. ఇది ఓడ గోడ నుండి కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాన్ని పూర్తిగా తొలగించడంలో ఉంటుంది, ఇది పూర్తి ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది. చాలా తరచుగా ఇది సాధారణ అనస్థీషియాను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు, అయితే కొన్నిసార్లు స్థానికం కూడా సాధ్యమే. ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు కరోటిడ్ ఆర్టరీ థ్రోంబోసిస్తో జరుగుతుంది, దీనిలో సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి, లేదా అసింప్టోమాటిక్ అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, కానీ ముఖ్యమైన వాస్కులర్ స్టెనోసిస్తో. ఆపరేషన్ సమయంలో, దిగువ దవడ యొక్క అంచుకు 2 సెంటీమీటర్ల దిగువన ఉన్న ఆరికిల్ వెనుక భాగంలో కోత చేయబడుతుంది; ఇది స్టెర్నోక్లెడోమాస్టాయిడ్ కండరంతో పాటు పది సెంటీమీటర్ల వరకు కొనసాగుతుంది. అప్పుడు చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలం విచ్ఛిన్నమవుతాయి. దీని తరువాత, సాధారణ కరోటిడ్ ధమని యొక్క విభజన (విభజన) వేరుచేయబడుతుంది మరియు అంతర్గత ఒకటి కనుగొనబడుతుంది. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం దాని ల్యూమన్ నుండి ప్రక్కనే ఉన్న వాస్కులర్ గోడ యొక్క రోగలక్షణంగా మార్చబడిన మూలకాలతో పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది. అప్పుడు ఈ ప్రదేశం సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క శారీరక ద్రావణంతో కడుగుతారు. వాస్కులర్ గోడ ప్రత్యేక ప్యాచ్ ఉపయోగించి కుట్టినది. ఇది సింథటిక్ పదార్థాల నుండి లేదా రోగి యొక్క కణజాలాల నుండి తయారవుతుంది. ఆపరేషన్ చివరిలో, గాయం పొరలుగా కుట్టినది, ద్రవం యొక్క ప్రవాహం కోసం దిగువ భాగంలో పారుదల (గొట్టం) ను వదిలివేస్తుంది.
- స్టెంటింగ్ - ప్రస్తుతం, ఈ ఆపరేషన్ ఎక్కువగా ప్రాధాన్యతనిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది స్వభావంతో అతి తక్కువ గాటు, మరియు, తదనుగుణంగా, మానవులకు తక్కువ బాధాకరమైనది. స్టెంటింగ్ కోసం, స్థిరమైన ఎక్స్-రే నియంత్రణ అవసరం, దీనిలో కాంట్రాస్ట్ మీడియం ఓడకు పంపిణీ చేయబడుతుంది మరియు దాని పంపిణీని పర్యవేక్షిస్తారు. స్థానిక అనస్థీషియా కింద ఆపరేషన్ చేస్తారు. మొదట, కరోటిడ్ ధమని యొక్క పంక్చర్ (పంక్చర్) నిర్వహిస్తారు. అప్పుడు, ఎక్స్-రే నియంత్రణలో, ఒక ప్రత్యేక బెలూన్ ప్రవేశపెట్టబడుతుంది, ఇది అవసరమైన ప్రదేశంలో ఓడ యొక్క ల్యూమన్ను విస్తరిస్తుంది. దీని తరువాత, ఒక స్టెంట్ చొప్పించబడుతుంది - ఒక మెటల్ స్ప్రింగ్, ఇది ధమని యొక్క అవసరమైన క్లియరెన్స్ను నిరంతరం నిర్వహిస్తుంది. ఆపరేషన్ చివరిలో, బెలూన్ తొలగించబడుతుంది. స్టెంటింగ్ చేసేటప్పుడు, ఫలకం నాశనం, కరోటిడ్ ఆర్టరీ థ్రోంబోసిస్ వంటి సమస్యలను గమనించవచ్చు.
- ప్రోస్తేటిక్స్ అనేది శస్త్రచికిత్సా జోక్యానికి చాలా కష్టమైన పద్ధతి. ఇది విస్తృతమైన అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలకు, ఓడ గోడలో కాల్షియం లవణాల నిక్షేపణకు, అలాగే తాబేలు లేదా ధమని యొక్క మితిమీరిన సమక్షంలో ఉపయోగించబడుతుంది.ప్రొస్థెటిక్స్ సమయంలో, అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని కత్తిరించబడుతుంది, ప్రభావిత ప్రాంతం పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది, నాళాలు నిక్షేప ఫలకాలతో శుభ్రం చేయబడతాయి మరియు అంతర్గత కరోటిడ్ ధమని యొక్క మిగిలిన భాగం సాధారణ కరోటిడ్తో కలుపుతారు. సమ్మేళనం అంటే నాళాల వ్యాసాలకు అనుగుణమైన సింథటిక్ భాగాలతో చేసిన ప్రొస్థెసిస్. చివరి దశ ద్రవం యొక్క ప్రవాహం కోసం పారుదల యొక్క సంస్థాపన.
కరోటిడ్ ధమనిలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావాస కాలం అరుదుగా వారానికి మించి ఉంటుంది. సమస్యలు చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఆపరేషన్ ఫలితం తరచుగా అనుకూలంగా ఉంటుంది. పై కార్యకలాపాల సమీక్షలు ఎక్కువగా సానుకూలంగా ఉంటాయి.
కరోటిడ్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడింది.
విద్యా విధానం
ఫలకాలు కనిపించడం కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క భాగాలలో ఒకటి లిపోప్రొటీన్లు మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ ఏర్పడటం మరియు ఉపయోగించడం అనే ప్రక్రియ నిరూపించబడింది. ఆహారం నుండి పొందిన జంతువుల కొవ్వు నుండి కాలేయ కణాల ద్వారా ఇవి రాత్రిపూట ఉత్పత్తి అవుతాయి, రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు సెల్యులార్ స్థాయికి చేరుతాయి, ఇక్కడ అవి కణజాల నిర్మాణం, హార్మోన్లు మరియు విటమిన్ల సంశ్లేషణలో పాల్గొంటాయి. అవశేషాలు కాలేయానికి విధ్వంసం కోసం తిరిగి ఇవ్వబడతాయి. పేరు సూచించినట్లుగా, లిపోప్రొటీన్లు కొవ్వు అణువుల మరియు ప్రోటీన్ల సమ్మేళనాలు. కొవ్వు భాగం అందరికీ తెలిసిన కొలెస్ట్రాల్.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో పాత్ర పోషిస్తున్న లిపోప్రొటీన్ల యొక్క మూడు భిన్నాలను శాస్త్రవేత్తలు కనుగొన్నారు:
- అధిక సాంద్రత
- తక్కువ సాంద్రత
- చాలా తక్కువ సాంద్రత.
చాలా ఎక్కువ లిపోప్రొటీన్లు పేరుకుపోతే (ఆహారం నుండి చాలా కొవ్వు వచ్చింది, లేదా కాలేయం ప్రాసెస్ చేయలేకపోతుంది), వాస్కులర్ గోడపై వాటి హానికరమైన ప్రభావం ప్రారంభమవుతుంది. అంతేకాక, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు తక్కువ - కొలెస్ట్రాల్ ఫలకానికి నిర్మాణ సామగ్రిగా పనిచేస్తాయి. "మంచి కొలెస్ట్రాల్" మరియు "చెడు కొలెస్ట్రాల్" పేర్లు పాతుకుపోయాయి.
కొలెస్ట్రాల్ ఫలకం అంటే ఏమిటి?
ఫలకం కనిపించడానికి, రెండు షరతులు అవసరం:
- కొవ్వు జీవక్రియలో అసమతుల్యత,
- ఓడ లోపలి గోడకు నష్టం.
సాధారణంగా, “మంచి” మరియు “చెడు” కొలెస్ట్రాల్ మధ్య ఒక నిర్దిష్ట సమతుల్యత నిర్వహించబడుతుంది, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, తక్కువ మరియు చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన ప్రోటీన్-కొవ్వు సముదాయాల నిష్పత్తి పెరుగుతుంది.
పెద్ద మరియు మధ్య తరహా ధమనుల యొక్క ఇంటిమా (లోపలి షెల్) పై, చిన్న గాయాలు కనిపిస్తాయి. ముఖ్యంగా తరచుగా నాళాలు కొట్టుకునే ప్రదేశాలలో. శాస్త్రీయ ఆధారాలు వాటిని వైరల్ సంక్రమణకు అనుసంధానిస్తాయి. ఇన్ఫ్లుఎంజా, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వ్యాధి, పెదవులపై హెర్పెస్ మరియు ముక్కు యొక్క రెక్కలతో, వైరస్లు బాహ్య శ్లేష్మ పొరలపై మాత్రమే కాకుండా, నాళాలలో కూడా కనిపిస్తాయి. శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు ఇన్ఫ్లుఎంజా వ్యాప్తి సమయంలో స్ట్రోక్ మరియు గుండెపోటు నుండి పెరిగిన మరణాలపై సమాంతర డేటా ద్వారా ఇది రుజువు చేయబడింది. క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్, సైటోమెగలోవైరస్, అదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ఇంకా, ఫలకం ఏర్పడటం 3 దశల గుండా వెళుతుంది:
- కొవ్వు మరక యొక్క దశ - దెబ్బతిన్న ప్రదేశంలో, వాస్కులర్ గోడ విప్పు మరియు వాపు, ఇది ఎంజైమ్ల ద్వారా బాహ్య బహిర్గతం నుండి రక్షించబడుతుంది. వాటి నిల్వలు అయిపోయినప్పుడు, దెబ్బతిన్న సాన్నిహిత్యంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ జమ అవుతుంది. ఈ ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధి భిన్నంగా ఉంటుంది, బాల్యం నుండి ఒక ప్రదేశం ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే ఇది సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పిల్లలలో కనిపిస్తుంది.
- కొవ్వు మరకలో, బంధన కణజాల ఫైబర్స్ కనిపిస్తాయి మరియు పెరుగుతాయి, ఇది దట్టంగా మారుతుంది, కానీ ఇప్పటికీ వదులుగా మరియు మృదువుగా ఉంటుంది. ఈ దశలో, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాన్ని కరిగించి, పాత్రను విడుదల చేయవచ్చు. మరోవైపు, ఫలకం ముక్కను చింపివేయడం, త్రంబస్ ఏర్పడటం మరియు ధమని అడ్డుపడే ప్రమాదం ఉంది. గాయం జరిగిన ప్రదేశంలో గోడ కుదించబడి, వ్రణోత్పత్తి చెందుతుంది, ఇది చీలికకు దోహదం చేస్తుంది మరియు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని మరింత పెంచుతుంది.
- కాల్షియం లవణాలు జమ అవుతాయి (అథెరోకాల్సినోసిస్), ఫలకం చిక్కగా మరియు పెరుగుతుంది. రద్దు ఇకపై సాధ్యం కాదు. రక్త ప్రవాహం మరియు ప్లేట్లెట్ చేరడం మందగించడానికి పరిస్థితులు సృష్టించబడ్డాయి. ఇవి రక్తం గడ్డకట్టడం (రక్తం గడ్డకట్టడం) ను ఏర్పరుస్తాయి, ఇవి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలకు కారణమవుతాయి. వేగవంతమైన అభివృద్ధితో, ప్రభావితమైన అవయవానికి రక్త ప్రాప్యతను క్రమంగా నిరోధించడంతో తీవ్రమైన ఆకస్మిక అనారోగ్యం లేదా దీర్ఘకాలిక కోర్సు సంభవిస్తుంది.
అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ మీడియం మరియు పెద్ద పరిమాణంలోని ధమనుల నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. సిర మరియు శోషరస నాళాలు, అలాగే చిన్న కేశనాళికలు దెబ్బతినవు. ఫలకాల అభివృద్ధికి ఇష్టమైన ప్రదేశం సాగే నాళాలు (థొరాసిక్ మరియు ఉదర బృహద్ధమని, తొడ ధమనితో సహా పెద్ద ధమనులు) మరియు కండరాల-సాగే రకం (కరోటిడ్ ధమని, గుండె, మెదడు మరియు మూత్రపిండాలు).
గుండె నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఉండటం మయోకార్డియం (కండరాల కణజాలం) కు రక్త సరఫరా ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది మరియు ఆంజినా దాడులు లేదా తీవ్రమైన గుండెపోటు రూపంలో దీర్ఘకాలిక కొరోనరీ లోపానికి కారణమవుతుంది. గుండె దెబ్బతిన్న స్థాయి దెబ్బతిన్న ప్రాంతం, ప్రాబల్యం మరియు అదనపు రక్త ప్రసరణ (అనుషంగిక నాళాలు) అభివృద్ధి చెందే శరీర సామర్థ్యాన్ని బట్టి ఉంటుంది.
మెడ యొక్క నాళాలలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు తలలో ఉన్న అన్ని అవయవాల పోషణను దెబ్బతీస్తాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, మెదడు, కళ్ళు. ఇది వారి క్రియాత్మక సామర్ధ్యాల తగ్గుదల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది: జ్ఞాపకశక్తి, దృష్టి, ఆలోచనా విధానం, అభ్యాస అవకాశాలు. వికారం మరియు వాంతితో తలనొప్పి యొక్క దాడులు, పెరిగిన రక్తపోటు మరియు రక్తపోటు అభివృద్ధి కూడా మెదడు మరియు మూత్రపిండాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్, కరోటిడ్ ధమనిలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా ఫలకం యొక్క భాగాన్ని అకస్మాత్తుగా వేరు చేయడంతో, రక్త సరఫరా యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘన సంభవిస్తుంది - పూర్తి లేదా పాక్షిక పక్షవాతం ఉన్న స్ట్రోక్, అంతర్గత అవయవాల లోపాలు. క్లినికల్ పిక్చర్ థ్రోంబస్ యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
అరవై సంవత్సరాల తరువాత, రోగులు థొరాసిక్ బృహద్ధమనిలో ఫలకం యొక్క లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. వైద్యపరంగా, ఇది స్టెర్నమ్ వెనుక ఎడతెగని నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, వెనుకకు విస్తరించి ఉంటుంది. ఆంజినా పెక్టోరిస్ మాదిరిగా కాకుండా, వారు శారీరక శ్రమ లేదా ఒత్తిడిపై ఆధారపడరు. బృహద్ధమని చీలిక అనేది తీవ్రమైన సమస్య.
తొడ ధమని మరియు దిగువ కాళ్ళ నాళాలు ప్రభావితమైనప్పుడు, కాళ్ళ యొక్క శీతలీకరణ, కుంటితనం, ఇది మిమ్మల్ని నొప్పి నుండి ఆపేలా చేస్తుంది, తీవ్రమైన నొప్పితో కణజాలం గ్యాంగ్రేన్ మరియు కణజాలం కుళ్ళిపోతుంది.
మూత్రపిండ ధమనిలో మార్పులు అవయవాన్ని పని స్థితి నుండి పూర్తిగా తొలగించగలవు, ఇది దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది, నత్రజని పదార్థాలు చేరడం మరియు మూత్రంలో విసర్జించని టాక్సిన్స్. అడ్రినల్ గ్రంథి పోషకాహారలోపం నిరంతర అనియంత్రిత రక్తపోటుకు కారణమవుతుంది.
ఉదర బృహద్ధమని యొక్క ఆటంకం కడుపు నొప్పి, పేగు కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్, క్లోమం.
చిన్న కటి యొక్క నాళాల ప్రారంభ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి పురుషులలో శక్తి మరియు అంగస్తంభన తగ్గుదలతో గుర్తించబడుతుంది.
కీళ్ళు, మెడ, ఛాతీ చర్మంపై కొలెస్ట్రాల్ నిక్షేపాలు సాధ్యమే. మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. అయినప్పటికీ, అవి ఏ విధంగానూ నాళాలతో అనుసంధానించబడవు. ముఖం మీద కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలకు సరైన పేరు క్శాంతెలాస్మా. కొవ్వు జీవక్రియ బలహీనమైన ఫలితంగా ఇవి కనిపిస్తాయి. కొందరు శరీరంలోని అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి స్థాయికి ఒక రకమైన మార్కర్ అని కూడా భావిస్తారు.
Xanthelasms ఒక గుండ్రని, చదునైన లేదా గొట్టపు నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇవి చాలా చిన్న నుండి బఠానీ వరకు ఉంటాయి. ఇవి నిరపాయమైన నిర్మాణాలు. అవి జీవితాంతం పెరుగుతాయి, నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి, స్పర్శకు మృదువుగా ఉంటాయి. కళ్ళలో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఉన్న ప్రదేశం పూర్తిగా సౌందర్య లోపం, దృష్టిని ప్రభావితం చేయదు. అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి ఆహారం మీద వైద్యుల సిఫార్సులు సమానంగా ఉంటాయి. Xanthelasma పెరుగుతుంది, తదుపరి స్థానంలో మళ్ళీ కనిపిస్తుంది. రోగి యొక్క అభ్యర్థన మేరకు, కనురెప్పలపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించడం కోల్డ్ ఎక్స్పోజర్ (క్రియోథెరపీ), థర్మోకోగ్యులేషన్, లేజర్ పుంజం మరియు శస్త్రచికిత్సలను ఉపయోగించి జరుగుతుంది.
కార్యకలాపాల రకాలు
కరోటిడ్ ధమనులపై శస్త్రచికిత్స చేయడానికి అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఇవన్నీ రెండు సమూహాలకు చెందినవి:
- ఓపెన్ - నాళాలపై కణజాలం కత్తిరించమని సూచించండి. వీటిలో బైపాస్ సర్జరీ, ప్రోస్తేటిక్స్, కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ, రిసెక్షన్,
- ఎండోవాస్కులర్ - పెద్ద ధమని (ఎక్కువగా తొడ) లోకి చొప్పించబడిన మరియు వాస్కులర్ పాథాలజీ యొక్క ప్రదేశానికి చేరుకున్న ప్రత్యేక సూక్ష్మ పరికరాలను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు. వీటిలో ఎండోవాస్కులర్ యాంజియోప్లాస్టీ, స్టెంటింగ్, అనూరిజం యొక్క ఎంబోలైజేషన్ ఉన్నాయి.
ఆపరేషన్ రకం యొక్క ఎంపిక రోగలక్షణ సైట్ యొక్క స్థానం, రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి, దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల చరిత్ర, స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు వంటి లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఆపరేషన్ కోసం ప్రధాన సూచనలు - మస్తిష్క ప్రసరణ ఉల్లంఘన, స్ట్రోక్ ప్రమాదం, దీని ద్వారా రెచ్చగొట్టబడినవి:
- ఓడ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం (స్టెనోసిస్),
- కరోటిడ్ ధమని యొక్క ప్రతిష్టంభన,
- ఎన్యూరిజం,
- రక్త నాళాల యొక్క రోగలక్షణ హింస.
ఆపరేషన్ టెక్నిక్
అంతరిక్ష నౌకను నిర్వహించడానికి అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి:
- అవుట్డోర్. సర్జన్ ఓడపై ఒక బిగింపును ఉంచుతుంది, పుండు యొక్క ప్రదేశానికి పైన ఒక రేఖాంశ కోతను చేస్తుంది, ధమని (ఇంటిమా) యొక్క మార్చబడిన లోపలి పొర యొక్క సైట్తో పాటు దాని ద్వారా త్రంబస్ లేదా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాన్ని తొలగిస్తుంది. కోత సాధారణంగా రోగుల సిర నుండి కత్తిరించిన “ప్యాచ్” తో కలిపి ఉంటుంది. ఈ ట్రిక్ ఓడ యొక్క ల్యూమన్ విస్తరించడానికి సహాయపడుతుంది.
- సగం మూసివేయబడింది. సర్జన్ అనేక చిన్న రేఖాంశ విభాగాలను చేస్తుంది మరియు వాటి ద్వారా గరిటెలాంటి లేదా లూప్ ద్వారా కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగిస్తుంది. ఓడ యొక్క పొడవైన విభాగంలో శస్త్రచికిత్స అవసరం అయినప్పుడు ఈ పద్ధతి చాలా విలువైనది.
- ఎవర్షన్ కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ (ఎవర్షన్ పద్ధతి). ఒక చిన్న కోత ద్వారా, ధమని గోడ ఒక గుంట లాగా మారుతుంది, ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని బహిర్గతం చేస్తుంది. సర్జన్ ఫలకాన్ని శుభ్రపరుస్తుంది, ఆపై పాత్రను కుడుతుంది.
- ఫిజియాలజీ (ధమని యొక్క శరీర నిర్మాణ శాస్త్రాన్ని మార్చకుండా రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం),
- దెబ్బతిన్న ప్రాంతంతో సంబంధం ఉన్న చిన్న నాళాల సంరక్షణ,
- విదేశీ శరీరాలు లేకపోవడం.
- వ్యవధి
- ఇరుకైన స్పెషలైజేషన్: అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఉండటం మాత్రమే సూచన.
శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరుద్ధరణ
కరోటిడ్ ధమనిపై శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగి చాలా రోజులు ఆసుపత్రిలో గడుపుతాడు. సాధారణంగా ఈ కాలం 2-3 రోజులు ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగులను ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో ఉంచుతారు. 7-10 వ రోజున కుట్లు తొలగించబడతాయి. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క అనుకూలమైన కోర్సుతో, మీరు 1-2 వారాల తర్వాత తిరిగి పనికి రావచ్చు.
రికవరీ సమయంలో, ఇది సిఫార్సు చేయబడింది:
- మీ డాక్టర్ సూచించిన అన్ని మందులను క్రమశిక్షణతో తీసుకోండి. ఇది వైద్యం వేగవంతం చేస్తుంది, సమస్యల అభివృద్ధిని నివారిస్తుంది.
- సీమ్ శుభ్రంగా ఉంచండి. పరిశుభ్రమైన చికిత్స కోసం హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్, క్లోర్హెక్సిడైన్ వాడండి. మురికిగా మారడంతో డ్రెస్సింగ్ మార్చాలి.
- సీమ్ రుద్దవద్దు. మొదట, రోగులు అసౌకర్యం, కోత ప్రాంతంలో తిమ్మిరిని అనుభవిస్తారు. నొప్పి నివారణలు లక్షణాలను ఎదుర్కోవడంలో సహాయపడతాయి.
- ధూమపానంతో సమయం కేటాయించండి. పొగాకు యొక్క భాగాలు రక్తం గడ్డకట్టడం, స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు అభివృద్ధికి అనుకూలమైన పరిస్థితులను సృష్టిస్తాయి.
- శారీరక శ్రమను పరిమితం చేయండి. మొదటి కొన్ని రోజులు, హోంవర్క్ నుండి కూడా దూరంగా ఉండటానికి ప్రయత్నించండి. అప్పుడు క్రమంగా లోడ్ పెంచండి: నడక ప్రారంభించండి, ఇంటి చుట్టూ పని చేయండి. క్రీడలు, ముఖ్యంగా సంప్రదింపు రకాలు, వాయిదా వేయడం మంచిది.
- క్రమం తప్పకుండా తినండి. రికవరీ కాలంలో, శక్తి, పోషకాలు, హానికరమైన ఉత్పత్తుల కొరతతో శరీరం ముఖ్యంగా సున్నితంగా ఉంటుంది. కొవ్వు పదార్ధాలు, ఉప్పు, చక్కెర, పిండి, స్నాక్స్ తీసుకోవడం పరిమితం చేయడానికి ప్రయత్నించండి. తరచుగా తినండి, కానీ చిన్న భాగాలలో. మొక్కల ఆహారాలు, తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు, చేపలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి.
- డ్రైవ్ చేయవద్దు. మీ స్వంత భద్రత కోసం, అలాగే ఇతరుల భద్రత కోసం, కారు నడపడం ప్రారంభించడంతో కొంతసేపు వేచి ఉండండి. ఆకస్మిక క్షీణత యంత్రం యొక్క నియంత్రణను కోల్పోతుంది. చాలా మంది శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2-3 వారాల తర్వాత కారు నడపడం ప్రారంభిస్తారు. స్ట్రోక్ రోగులకు సుదీర్ఘ విరామం సిఫార్సు చేయబడింది, మైక్రోస్ట్రోక్ - కనీసం ఒక నెల.
ప్రమాదాలు మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలు
కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ అనేది సాధారణ ఆపరేషన్, ఇది సాధారణంగా తీవ్రమైన పరిణామాలు లేకుండా ఉంటుంది. వాటిలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనది ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్. స్ట్రోక్ ప్రమాదం 2% మాత్రమే, మరియు మరణం - 1%.
తేలికపాటి సమస్యలు చాలా సాధారణం, కానీ తక్కువ ప్రమాదకరమైనవి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- నొప్పి, సీమ్ ప్రాంతంలో తిమ్మిరి,
- గాయం నుండి రక్తస్రావం
- సీమ్ ఇన్ఫెక్షన్
- నరాల నష్టం
- బాహ్య లేదా అంతర్గత ధమని యొక్క పునరావృతం (రెస్టెనోసిస్).
యాంజియోప్లాస్టీ
ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాల్లో ఒకటి. ఈ పద్ధతిలో కరోటిడ్ ధమనులపై ఆపరేషన్లు ఇతర విధానాలకు వ్యతిరేకత ఉన్న రోగులకు సిఫార్సు చేయబడతాయి. అత్యవసర చికిత్స అవసరమైతే యాంజియోప్లాస్టీ కూడా నిర్వహిస్తారు, ఎందుకంటే ఇది సురక్షితమైన ఆపరేషన్. ఇది అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది:
- సర్జన్ ఒక సన్నని కాథెటర్ను చేయి లేదా గజ్జల్లోని పెద్ద పాత్రలో ప్రవేశపెడుతుంది. ఎక్స్-రే నియంత్రణలో, డాక్టర్ గాయం ఉన్న ప్రదేశానికి ట్యూబ్ను ముందుకు తీసుకువెళతాడు. అప్పుడు, చివరలో బెలూన్తో కూడిన సన్నని గొట్టం కాథెటర్లోకి చేర్చబడుతుంది. సర్జన్ దానిని స్టెనోసిస్ ప్రదేశానికి తరలించి, ఆపై చాలాసార్లు పెంచి, బెలూన్ను వీస్తుంది. తారుమారు యొక్క ఫలితం ధమని యొక్క ల్యూమన్ యొక్క విస్తరణ.
- తిరిగి సంకుచితం చేయకుండా ఉండటానికి, ఫలకం యొక్క స్థిరీకరణ, కాథెటర్ ద్వారా స్టెంట్, పరంజాతో మరొక గొట్టం చొప్పించబడుతుంది, ఇది నిఠారుగా చేసిన తరువాత, ఓడ గోడను “తెరిచి” ఉంచుతుంది.
- తక్కువ దాడి,
- తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్సా తయారీ లేకుండా చేయవచ్చు,
- శీఘ్ర పునరుద్ధరణ.
- ఖరీదైన పరికరాలు అవసరం
- కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీతో పోలిస్తే పున rela స్థితి యొక్క అధిక సంభావ్యత.
బైపాస్ సర్జరీ
కరోటిడ్ ధమనిపై బహిరంగ ఆపరేషన్, ఇరుకైన ప్రదేశానికి దిగువన, పైన ఉన్న అదనపు నౌకను కుట్టడం. ప్రొస్థెసెస్ సింథటిక్ లేదా సహజమైనవి: అవి రోగి యొక్క సొంత సిర / ధమనిని కత్తిరించి మార్పిడి చేస్తాయి. ప్రధాన సూచన దీర్ఘకాలిక స్టెనోసిస్. కొన్నిసార్లు, "ప్రత్యామ్నాయం" సృష్టించడానికి, సర్జన్ సబ్క్లేవియన్ ధమనిని కరోటిడ్తో కలుపుతుంది. ఈ విధానాన్ని కరోటిడ్-సబ్క్లేవియన్ బైపాస్ అంటారు.
- కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ కంటే తక్కువ బాధాకరమైనది,
- స్టెనోసిస్ కొనసాగింపుకు ముఖ్యమైన చికిత్స యొక్క అవకాశం.
- షంట్ యొక్క థ్రోంబోసిస్ ప్రమాదం.
అనూరిజం యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స
కరోటిడ్ ఆర్టరీ అనూరిజం ఓపెన్ మరియు ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. వాటిలో తరువాతి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ముఖ్యంగా ప్రభావిత ప్రాంతానికి ప్రాప్యత కష్టం. సాధ్యమైన చికిత్స ఎంపికలు:
- అనూరిజం యొక్క శాక్ యొక్క ఎక్సిషన్ అనేది ఓడల చివరలను లేదా వాటి ప్రొస్థెటిక్స్ యొక్క తరువాతి కుట్టుతో పొడుచుకు వచ్చిన తొలగింపుతో కూడిన బహిరంగ ఆపరేషన్,
- క్లిప్పింగ్ - ఒక ప్రత్యేక లోహ క్లిప్ యొక్క పుర్రెలో ఒక చిన్న రంధ్రం ద్వారా చొప్పించడం, ఇది దెబ్బతిన్న పాత్ర యొక్క గోడను కుదిస్తుంది,
- ఎంబోలైజేషన్ అనేది సురక్షితమైన, అత్యంత అధునాతన చికిత్సా పద్ధతి. తొడ ధమని ద్వారా కాథెటర్ వెంట అనూరిజంలోకి, ఒక మురి కదిలి, ఇది నిఠారుగా, అంతర్గత ప్రోట్రూషన్ స్థలాన్ని ఆక్రమిస్తుంది. కొంతకాలం తర్వాత, లోపం బంధన కణజాలంతో పెరుగుతుంది, ప్రమాదం లేకుండా పోతుంది. పెద్ద అనూరిజమ్స్ కోసం, అనూరిజం ఇన్లెట్ యొక్క వైశాల్యాన్ని తగ్గించడానికి అదనపు స్టెంట్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది.
కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క తాబేలుతో ఆపరేషన్
రోగలక్షణ తాబేలు లేదా కింకింగ్ను వివిధ రకాలైన కింక్స్, ఉచ్చులు ఏర్పడటంతో ధమనుల పొడవును అంటారు. ఓడ యొక్క నిర్మాణంలో ఇటువంటి మార్పులు తరచూ రక్త ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించడం, రక్త నాళాల గోడలపై కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు కనిపించడం వంటివి ఉంటాయి. తీవ్రమైన హిమోడైనమిక్ అవాంతరాలతో, రోగలక్షణ ప్రదేశం యొక్క ఎక్సిషన్ (విచ్ఛేదనం) మాత్రమే చికిత్సా పద్ధతి. దాని తొలగింపు తరువాత, ఓడ యొక్క మిగిలిన చివరలను కలిపి కుట్టారు.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ను ఎలా ఆపాలి?
మీరు మందులతో కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించలేరు.దీని కోసం, వివిధ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు.
అన్నింటిలో మొదటిది, రోగులు విస్తరించిన లిపోగ్రామ్, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫిక్ పరీక్ష, గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, మూత్రపిండాల నిర్వచనం సహా పూర్తి రోగనిర్ధారణ పరీక్ష చేయించుకోవాలి. మెదడు యొక్క సామర్థ్యాలను కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ, ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ ఉపయోగించి అధ్యయనం చేస్తారు. యాంజియోగ్రఫీ, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ సమయంలో విరుద్ధమైన పదార్థాలను పరిచయం చేయడం ద్వారా, ఓడలోని రక్తం గడ్డకట్టే స్థానం మరియు పరిమాణం నిర్ణయించబడుతుంది.
ఆపరేషన్ సమయంలో, సర్జన్, త్రంబస్తో కలిసి, ఫలకం యొక్క కొంత భాగాన్ని తొలగిస్తుంది. కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను త్వరగా ఎలా తొలగించాలో, ప్రభావిత అవయవం మరియు వ్యక్తి యొక్క శక్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో (కొవ్వు మరక), కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను కరిగించడానికి ఎంజైమ్ వంటి మందులను ఉపయోగిస్తారు, కాని వాటిని నేరుగా ఓడ యొక్క గాయం ఉన్న ప్రదేశానికి ఇవ్వాలి. ఇటువంటి చికిత్స చాలా క్లిష్టమైనది మరియు ప్రత్యేకమైన వాస్కులర్ కేంద్రాలలో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. అందువల్ల, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను ఎలా వదిలించుకోవాలో కాదు, అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నివారించే అవకాశాల గురించి ఆలోచించడం చాలా వాస్తవమైనది.
అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క రెండు రకాల కారణాలు ఉన్నాయి:
- మేము ప్రభావితం చేయలేని కారణాలు (వయస్సు, జన్యు సిద్ధత, లింగం),
- అతను కోరుకుంటే ఒక వ్యక్తి యొక్క సామర్థ్యాల పరిమితిలో పడటం.
నలభై సంవత్సరాల తరువాత ప్రజలకు ఆసక్తి కలిగించే రెండవ ఎంపిక ఇది.
ఐదు ప్రాంతాలు గుర్తించబడ్డాయి, ఇందులో వ్యక్తి పాత్ర ముఖ్యమైనది:
- జంతు మూలం యొక్క కొవ్వు పదార్ధాలను అతిగా తినడం - అధిక "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ తీసుకోవటానికి కారణమవుతుంది, ఇది కాలేయం భరించలేకపోతుంది,
- క్రియాశీల కదలికలు లేకపోవడం - శరీరం కొలెస్ట్రాల్ వినియోగాన్ని పరిమితం చేస్తుంది, కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క బలహీనమైన సమతుల్యత పాథాలజీకి దారితీస్తుంది,
- ధూమపానం మరియు మద్యపానం - నికోటిన్ మరియు ఆల్కహాల్ యొక్క చర్యలలో ఒకటి కాలేయానికి విషపూరిత నష్టానికి వస్తుంది మరియు శరీరం కొవ్వుల ప్రాసెసింగ్ను ఎదుర్కోదు,
- అధిక బరువు - కొవ్వుతో సహా అన్ని రకాల జీవక్రియల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది,
- పెరిగిన ఒత్తిడి బహిర్గతం - శరీరం నిరంతరం ఆడ్రినలిన్ అనే హార్మోన్ చర్యలో ఉంటుంది, ఇది అనుకూల విధానానికి భంగం కలిగిస్తుంది, తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల చేరడానికి కారణమవుతుంది.
కొవ్వు జీవక్రియను ఉల్లంఘించే ఆహారం జంతువుల కొవ్వులు (కొవ్వు మాంసం, పందికొవ్వు, వెన్న, క్రీమ్), తీపి మరియు పిండి వంటకాలను మినహాయించాలి. ప్రతి రోజు మీరు కనీసం 0.4 కిలోల పండ్లు, కూరగాయలు తీసుకోవాలి. ఒక నెల పాటు ఆహారంతో మాత్రమే "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని పది% తగ్గించవచ్చని నిరూపించబడింది.
శారీరక శ్రమను రోజుకు 40 నిమిషాల వరకు మోతాదులో ఉంచాలి. నడక, ఈత, సైక్లింగ్ సిఫార్సు చేస్తారు. ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు 50 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత పవర్ స్పోర్ట్స్లో పాల్గొనకూడదు.
తేలికపాటి మూలికా ఓదార్పు taking షధాలను తీసుకొని, ఆటో-శిక్షణ సహాయంతో ఒత్తిడికి ప్రతిఘటనను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించడానికి సహాయపడే of షధాలలో, స్టాటిన్లు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. సరైన .షధాన్ని ఎన్నుకోవటానికి డాక్టర్ మీకు సహాయం చేస్తారు.
కరోటిడ్ ధమనిలోని ఫలకాలను ఎలా తొలగించవచ్చు?
కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను వదిలించుకోవడానికి మార్గం ధమనిలోని ల్యూమన్ ఎంత ఇరుకైనదో ఆధారపడి ఉంటుంది:
- తక్కువ మొత్తంలో ఫలకాలతో, అవి నాళాల ద్వారా రక్తం పూర్తిగా ప్రసరించడానికి అనుమతించినప్పుడు, మందులు వాడతారు, అలాగే జీవనశైలి దిద్దుబాటు,
- ఒకవేళ ఓడలోని ల్యూమన్ గణనీయంగా ఇరుకైనది, మరియు రోగికి అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడులు లేదా స్ట్రోక్ సంభవించినట్లయితే, అటువంటి సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఓడ నుండి ఫలకాలను తొలగించడం మాత్రమే మార్గం.
జీవనశైలి యొక్క దిద్దుబాటు ధూమపానం, మద్యం మరియు ఆహారం నుండి బయటపడటం. ఒక వ్యక్తి శారీరక శ్రమపై శ్రద్ధ వహించాలి. ఈ కారకాలు కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతిని మందగించడానికి దోహదం చేస్తాయి. ఆరోగ్య పర్యవేక్షణ కూడా అంతే ముఖ్యం. రక్తపోటు, మధుమేహంలో రక్తంలో చక్కెరపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహిస్తారు. ఒక వ్యక్తి నిరంతరం కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించాలి.
The షధ చికిత్స ఉపయోగంలో ఉంటుంది: యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, యాంటి ప్లేట్లెట్ ఏజెంట్లు, ప్రతిస్కందకాలు. Treatment షధ చికిత్స వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది.
కరోటిడ్ ధమని నుండి కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను తొలగించడానికి మెడలో చేసే ఆపరేషన్లు:
- కరోటిడ్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ,
- ఎవర్షన్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీ,
- స్టెంటింగ్ (పద్ధతి యొక్క సారాంశం - అడ్డుపడే ప్రదేశంలో ఒక స్టెంట్ వ్యవస్థాపించబడుతుంది, ఇది ఓడ యొక్క ల్యూమన్ ఇరుకైనది కాకుండా నిరోధిస్తుంది).
శస్త్రచికిత్స కోసం సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు
కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఎండార్టెక్టెక్టోమీకి ప్రధాన సూచిక. ఇటువంటి ఆపరేషన్ మానవ జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది, అలాగే ప్రమాదకరమైన వ్యాధి అభివృద్ధిని నిరోధించగలదు - ఒక స్ట్రోక్, ఇది మరణానికి దారితీస్తుంది. రక్తనాళాల నుండి ఫలకాలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం అథెరోస్క్లెరోసిస్కు ఉత్తమ చికిత్సా ఎంపికగా పరిగణించబడుతుంది. అన్నింటికంటే, drug షధ చికిత్స వలె కాకుండా, రోగిని సాధ్యమైన పరిణామాల నుండి రక్షించడంలో సహాయపడటం హామీ.
శస్త్రచికిత్సకు ప్రధాన సూచనలు:
- కరోటిడ్ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్ 50% కంటే ఎక్కువ, మరియు గత ఆరు నెలల్లో ఒక వ్యక్తికి కనీసం ఒక అశాశ్వతమైన ఇస్కీమిక్ దాడి జరిగితే, ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి 100% సూచనగా మారుతుంది.
- కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ 70% కంటే ఎక్కువ, మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ అంటుకట్టుట అవసరం కూడా ఉంది.
- ప్రోగ్రెసివ్ స్ట్రోక్.
- కరోటిడ్ స్టెనోసిస్ 80% కంటే ఎక్కువ.
రక్త నాళాల గోడలపై ఏర్పడిన కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు తమను తాము అనుభూతి చెందని రోగులు ఉన్నారు. ఇటువంటి రోగులను అసింప్టోమాటిక్ అంటారు. వారికి, కరోటిడ్ ఆర్టరీ స్టెనోసిస్ 65% కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఫలకం తొలగింపు శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది మరియు ఫలకం అస్థిరత కూడా గమనించబడుతుంది. మరొక పరిస్థితి తక్కువ శస్త్రచికిత్స ప్రమాదం.
శస్త్రచికిత్స చాలా జాగ్రత్తగా లేదా సాధారణంగా విరుద్ధంగా ఉన్న అనేక అంశాలు ఉన్నాయి: గత ఆరు నెలలుగా, ప్రజలకు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, గుండె ఆగిపోవడం, వాపు, విస్తృతమైన స్ట్రోక్, అస్థిర ఆంజినా, రక్తపోటు, అల్జీమర్స్ వ్యాధి ఉన్నాయి.
సర్వే
అన్నింటిలో మొదటిది, రోగికి అల్ట్రాసౌండ్ డ్యూప్లెక్స్ స్కాన్ చూపబడుతుంది, దీనితో కరోటిడ్ ధమనిలోని కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాన్ని డాక్టర్ visual హించవచ్చు. ఇటువంటి రోగనిర్ధారణ పద్ధతి ప్రభావిత నౌక యొక్క పూర్తి చిత్రాన్ని పొందటానికి సహాయపడుతుంది, అలాగే స్టెనోసిస్ స్థాయిని మరియు ఫలకం యొక్క విశిష్టతను నిర్ణయించడానికి సహాయపడుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క డేటా అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని తెలుసుకోవడానికి సహాయపడితే, అటువంటి పరీక్ష రోగిని శస్త్రచికిత్సకు సూచించడానికి సరిపోతుంది.
ఒక వ్యక్తి గణనీయమైన లక్షణాలను గమనించని సందర్భాల్లో, కానీ అతను స్ట్రోక్తో బాధపడ్డాడు, లేదా స్ట్రోక్ వచ్చే అవకాశం ఉంది, అప్పుడు మీరు ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను ఆశ్రయించాల్సి ఉంటుంది:
అదనపు పరీక్షలో రోగులు అవసరం:
- గతంలో ఎండార్టెక్టెక్టోమీ ఉంది
- మెడలో శస్త్రచికిత్స జరిగింది,
- చిన్న మెడ ఉంటుంది
- మెడలో బదిలీ రేడియేషన్ థెరపీ.
కరోటిడ్ ధమని నుండి ఫలకాన్ని తొలగించే ప్రక్రియకు ముందు, రోగి సాధారణ రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్ష చేయించుకుంటాడు, అతనికి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ మరియు ఆర్టియోగ్రఫీ ఇవ్వబడుతుంది.
ఇదంతా అనస్థీషియాతో మొదలవుతుంది. నియమం ప్రకారం, సాధారణ అనస్థీషియా ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు అవి స్థానిక అనస్థీషియాను ఆశ్రయిస్తాయి (ఆధునిక పద్ధతుల్లో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది). స్థానిక అనస్థీషియా చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది మెడలో అసహ్యకరమైన అనుభూతులు మరియు భయం కారణంగా ప్రక్రియ సమయంలో రోగిలో భయాందోళనలకు కారణమవుతుంది. అనామ్నెసిస్లో సాధారణ అనస్థీషియాకు వ్యతిరేకతలు ఉంటే, అప్పుడు స్థానికంగా ఆశ్రయించడమే మార్గం.
సాధారణ అనస్థీషియా యొక్క ప్రయోజనాలు:
- మెదడు కణజాల జీవక్రియ యొక్క తీవ్రత తగ్గుతుంది,
- ప్రక్రియ సమయంలో సెరిబ్రల్ రక్త ప్రవాహం పెరిగింది,
- రోగి మరియు వైద్యులలో ఆందోళన తగ్గించడం.
నివారణ
కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఏర్పడే ప్రక్రియ చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది, మీకు తెలియజేయదు. కొన్నిసార్లు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఇప్పటికే చివరి దశలోనే నిర్ధారణ అవుతుంది, మందులు మరియు ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులతో చికిత్స ఇకపై సహాయపడదు, మరియు ఫలకాలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం అవసరం. కానీ ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి, మీరు ఈ వ్యాధికి ప్రధాన నివారణ చర్యల గురించి తెలుసుకోవాలి.
అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్ కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఏర్పడటానికి ప్రధాన కారణం. ఈ స్థాయిని తగ్గించడానికి మరియు దానిని పెంచకుండా ఉండటానికి, మీరు మూడు ప్రాథమిక నియమాలకు కట్టుబడి ఉండాలి:
- ఆహారం అనుసరించండి
- మందులు తీసుకోండి
- బరువును నియంత్రించండి.
కొలెస్ట్రాల్ ఆహారంతో శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అందువల్ల, మీరు కొవ్వు మాంసం మరియు చేపల తీసుకోవడం పరిమితం చేయాలి మరియు తక్కువ కొవ్వు రకానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. తక్కువ కొవ్వు పదార్థంతో పాల ఉత్పత్తులను ఎంచుకోవాలి. పోషణ యొక్క ఆధారం - తాజా కూరగాయలు, పండ్లు, శరీరం నుండి అదనపు కొవ్వును తొలగించడానికి దోహదం చేస్తాయి.
కఠినమైన ఆహారం ఆశించిన ఫలితాలను ఇవ్వకపోతే, అలాంటి సందర్భాల్లో వారు రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించే మందులను ఆశ్రయిస్తారు, తద్వారా నాళాలలో ఫలకాలు ఏర్పడకుండా చేస్తుంది. స్టాటిన్స్ సమూహం నుండి చాలా తరచుగా మందులు సూచించబడతాయి. వారి పరిపాలనకు లిపిడ్ స్పెక్ట్రం నియంత్రణ అవసరం. ఇవి అంతర్గత అవయవాల పనితీరును, ముఖ్యంగా కాలేయాన్ని కూడా ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. మరో లోపం ఏమిటంటే, of షధ ఉపసంహరణ కొలెస్ట్రాల్ యొక్క రివర్స్ పెరుగుదలతో బెదిరిస్తుంది.
కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఏర్పడకుండా ఉండటానికి, ఒక వ్యక్తి తన బరువును పర్యవేక్షించాలి. ఇది సాధారణ విలువలను మించకూడదు. ఇది చేయుటకు, మీరు బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ - బరువు / ఎత్తు 2 ను స్వతంత్రంగా లెక్కించవచ్చు. ఫలిత సంఖ్య 30 కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.
కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఎల్లప్పుడూ ఎలివేటెడ్ కొలెస్ట్రాల్తో ఏర్పడవు. ఒక ముఖ్యమైన అంశం ఏమిటంటే రక్త నాళాల గోడల స్థితి బలోపేతం కావాలి.
రక్త నాళాలను బలోపేతం చేయడానికి ప్రధాన మార్గాలు: చెడు అలవాట్లను (ధూమపానం, మద్యం తాగడం) వదిలివేయండి, శారీరక శ్రమపై శ్రద్ధ వహించండి, రక్తపోటును పర్యవేక్షించండి (అవసరమైతే, రక్తపోటుకు చికిత్స చేయండి), మీ మానసిక స్థితిని నియంత్రించండి.