డయాబెటిక్ పాలీన్యూరోపతి - ఇది ఏమిటి మరియు ఎలా చికిత్స చేయాలి

డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతి అనేది తీవ్రమైన పాథాలజీ, ఇది పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. ఈ వ్యాధి మధుమేహం యొక్క సమస్య, డయాబెటిస్ నిర్ధారణ అయిన చాలా సంవత్సరాల తరువాత దాని మొదటి సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. ఇది నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, మొదట దూరం మరియు తరువాత నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సాపేక్ష భాగాలు రోగలక్షణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి.

డయాబెటిస్ ఉన్న 70% మంది రోగులలో పాలీన్యూరోపతి కనుగొనబడింది మరియు నియమం ప్రకారం, చికిత్స తరచుగా అసంకల్పితంగా ఉన్నప్పుడు ఇప్పటికే అటువంటి దశలో ఉంది. అకాల చికిత్స తీవ్రమైన నొప్పి యొక్క రూపానికి దారితీస్తుంది, పనితీరు పోతుంది. మరణించే ప్రమాదం ఉంది. డయాబెటిస్‌లో పాలీన్యూరోపతికి ఎలా చికిత్స చేయాలో పరిశీలించండి.

కారణాలు, పాలిన్యూరోపతి యొక్క వ్యాధికారక ఉత్పత్తి

న్యూరోపతి యొక్క యంత్రాంగాన్ని ప్రేరేపించడానికి ప్రధాన కారణం రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రత. ఫలితం ఆక్సీకరణ ప్రక్రియల తీవ్రత పెరుగుదల. ఫ్రీ రాడికల్స్ శరీరంలో పేరుకుపోతాయి, ఇది న్యూరాన్‌లను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, వాటి పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

అధిక చక్కెర నాడీ కణజాలాన్ని నాశనం చేసే స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియల క్రియాశీలతకు దారితీస్తుంది. గ్లూకోజ్ చేరడం కణాంతర స్థలం యొక్క ఓస్మోలారిటీలో అవాంతరాలను కలిగిస్తుంది, నరాల కణజాలాలు ఉబ్బుతాయి మరియు కణాల మధ్య వాహకత చెదిరిపోతుంది. నరాల ఫైబర్ కణాల పెరుగుదల మందగిస్తుంది. స్థిరమైన హైపర్గ్లైసీమియా శక్తి జీవక్రియ యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది, ప్రేరణ ప్రసరణ మరింత తీవ్రమవుతుంది. నాడీ కణాల ముగింపులు హైపోక్సియా (ఆక్సిజన్ ఆకలి) ను అనుభవిస్తాయి.

న్యూరోపతి అభివృద్ధిని రేకెత్తించే అంశాలు:

• డయాబెటిస్ యొక్క దీర్ఘ కోర్సు,
• వృద్ధాప్యం
• చెడు అలవాట్ల ఉనికి,
• రసాయన సమ్మేళనాలు, మందులతో మత్తు.

దైహిక వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది:

• ఇస్కీమియా,
• ప్రాణాంతక నియోప్లాజాలు,
• థైరాయిడ్
• సిర్రోసిస్,
• విసర్జింపబడకపోవుట.

వర్గీకరణ

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఏ భాగం దెబ్బతింటుందనే దానిపై ఆధారపడి, పాలీన్యూరోపతి యొక్క అనేక రూపాలు వేరు చేయబడతాయి:

1. అటానమస్. ఇది వ్యక్తిగత అవయవాలు లేదా వ్యవస్థల యొక్క లోపం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది కూడా అనేక రూపాలుగా విభజించబడింది:

• కార్డియాక్,
• జీర్ణశయాంతర,
• శ్వాస,
• జ్ఞానేంద్రియ.

1. సోమాటిక్. ఈ రూపంతో, వ్యాధి మొత్తం శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

గాయాల యొక్క స్థానికీకరణ ప్రకారం, 3 రకాల న్యూరోపతి వేరు చేయబడతాయి:

1. టచ్. చికాకు కలిగించే రోగి యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది.
2. మోటార్. మోటారు పనితీరు బలహీనపడింది.
3. డిస్టాల్ (సెన్సోరిమోటర్) రూపం. ఈ వ్యాధి 1 వ మరియు 2 వ రకం లక్షణాలను మిళితం చేస్తుంది.

చాలా తరచుగా, స్వయంప్రతిపత్తి, డయాబెటిక్ ఇంద్రియ, దూర పాలిన్యూరోపతి (మిశ్రమ రూపం) కనుగొనబడుతుంది.

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క గాయాలు డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతి లక్షణాల ఆగమనాన్ని రేకెత్తిస్తాయి. వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఈ ప్రక్రియలో ఏ నరాల ఫైబర్స్ పాల్గొంటాయో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది: చిన్నది లేదా పెద్దది. మొదటి సందర్భంలో, రోగి:

• అవయవాలు తిమ్మిరి (దిగువ, ఎగువ),
• మండుతున్న సంచలనం, జలదరింపు సంచలనం,
• చర్మం అధిక మరియు తక్కువ పరిసర ఉష్ణోగ్రతలకు సున్నితంగా మారుతుంది,
• పాదాల చర్మం ఎర్రగా మారుతుంది
• చేతులు మరియు కాళ్ళు స్తంభింపజేస్తాయి
• అడుగుల ఉబ్బు, చాలా చెమట,
• కాళ్ళపై చర్మం తొక్కబడుతుంది, అది పొడిగా మారుతుంది,
• రాత్రి, అవయవాలలో నొప్పులు కనిపిస్తాయి
• కాలిస్, బాధాకరమైన పగుళ్లు పాదాలపై ఏర్పడతాయి.

పెద్ద నరాల ఫైబర్స్ ప్రభావితమైతే, వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఈ క్రింది విధంగా ఉంటాయి:

• అసమతుల్య నడక
• కీళ్ల నొప్పుల గురించి ఆందోళన
• దిగువ అంత్య భాగాల చర్మం మరింత సున్నితంగా మారుతుంది,
• తేలికపాటి తాకినప్పుడు, నొప్పి కనిపిస్తుంది
• వేలు కదలికలకు సున్నితత్వం గమనించవచ్చు.

అదనంగా, పాలీన్యూరోపతితో పాటు ప్రత్యేక వ్యక్తీకరణలు ఉంటాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ప్రేగు రుగ్మత
• కండరాల బలహీనత
• మైకము,
• ప్రసంగ లోపాలు
• దృష్టి లోపం.

పాలిన్యూరోపతి యొక్క ఆ లక్షణాల లక్షణాలను ఎక్కువగా గుర్తించే లక్షణాలను పరిగణించండి. అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ (స్వయంప్రతిపత్తి రూపం) యొక్క గాయాలతో, జీర్ణక్రియ పనితీరు మరింత దిగజారిపోతుంది, మైకము కనిపిస్తుంది. ఒక వ్యక్తి లేచి, అతని కళ్ళు నల్లబడితే, అతను మూర్ఛపోవచ్చు. ఈ రకమైన న్యూరోపతితో, జెనిటూరినరీ ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది. మయోకార్డియల్ పనిచేయకపోవడం కొన్నిసార్లు ఆకస్మిక మరణానికి కారణమవుతుంది.

డయాబెటిక్ డిస్టాల్ పాలిన్యూరోపతి సాధారణంగా తక్కువ అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, పైభాగాలు చాలా అరుదుగా ప్రభావితమవుతాయి. పాథాలజీ అభివృద్ధికి 3 దశలు ఉన్నాయి:

1. ఉప రోగసంబంధ. ప్రత్యేక ఫిర్యాదులు లేవు, నొప్పి, అధిక మరియు తక్కువ ఉష్ణోగ్రతకు అంత్య భాగాల సున్నితత్వం మాత్రమే తగ్గుతుంది.
2. క్లినికల్. రోగులు శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో నొప్పి, అవయవాల తిమ్మిరి, సున్నితత్వం తీవ్రతరం అవుతుందని ఫిర్యాదు చేస్తారు. ప్రక్రియ యొక్క మరింత అభివృద్ధితో, తీవ్రమైన జలదరింపు, దహనం మరియు నొప్పి కనిపిస్తాయి. రాత్రి సమయంలో, లక్షణాలు మరింత తీవ్రంగా మారతాయి. నొప్పిలేకుండా ఉన్న రూపం ఉంది, దీని లక్షణం: పాదాల తిమ్మిరి, సున్నితత్వం యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘన, కండరాల బలహీనత, బలహీనమైన మోటార్ పనితీరు.
3. ఉపద్రవాలు. కాళ్ళపై పుండ్లు ఏర్పడతాయి, కొన్నింటిలో తేలికపాటి నొప్పి ఉంటుంది. ఈ దశలో ఒక వ్యాధి గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది, అప్పుడు విచ్ఛేదనం గురించి ఒక నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది.

డయాబెటిక్ పాలీన్యూరోపతి యొక్క సానుకూల మరియు ప్రతికూల లక్షణాల మధ్య వైద్యులు కూడా విభేదిస్తారు. ప్రారంభ దశలో సానుకూలంగా కనిపిస్తాయి, అవి:

1. బర్నింగ్ (1 వ అవయవంలో లేదా శరీరం అంతటా). చాలా గమనించదగ్గ విషయం ఏమిటంటే, ఒక వ్యక్తి వీలైనంత రిలాక్స్‌గా ఉంటే, అలాగే రాత్రి.
2. గొంతు, పొత్తికడుపు, కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో పదునైన నొప్పి.
3. వెన్నునొప్పి, ఇలాంటి విద్యుత్ షాక్‌లు.
4. తేలికపాటి స్పర్శతో బాధాకరమైన అనుభూతులు (అలోడినియా).
5. ఏదైనా తీవ్రత యొక్క నొప్పికి హైపర్సెన్సిటివిటీ.

• లింబ్ దృ ff త్వం,
• కాళ్ళు, చేతులు, ఏదైనా కదలికతో నొప్పి
• జలదరింపు,
• అవయవాల తిమ్మిరి.

వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం యొక్క పనితీరు బలహీనంగా ఉంది, రోగి నడుస్తున్నప్పుడు పేలవమైన స్థిరత్వం ఉంటుంది. ప్రతికూల లక్షణాల రూపాన్ని వ్యాధి యొక్క చివరి దశ యొక్క ఆగమనాన్ని సూచిస్తుంది, మార్పులు కోలుకోలేనివిగా మారినప్పుడు.

కారణనిర్ణయం

పాలీన్యూరోపతి అనుమానంతో, మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్, సర్జన్‌ను సంప్రదించాలి. ఫిర్యాదులు, రోగి యొక్క పరీక్ష మరియు ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య అధ్యయనాల ఫలితాల ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. అంచనా వేసిన పరిస్థితి, అవయవాల సున్నితత్వం, ప్రతిచర్యలు. ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు వీటి యొక్క నిర్వచనాన్ని కలిగి ఉన్నాయి:

• కొలెస్ట్రాల్,
• రక్తం, మూత్రం, లో చక్కెర మొత్తాలు
• గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, సి-పెప్టైడ్,
• రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిలు.

అదనంగా, ఒక ECG, అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్, ఎలక్ట్రోన్యూరోమియోగ్రఫీ మరియు MRI నిర్వహిస్తారు.

సకాలంలో రోగ నిర్ధారణతో, ప్రారంభ దశలో పాలిన్యూరోపతికి తగిన చికిత్స చేస్తే, కోలుకోవటానికి రోగ నిరూపణ చాలా మంది రోగులలో సానుకూలంగా ఉంటుంది.

రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించడం ఒక ముఖ్యమైన పరిస్థితి.

దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ పాలిన్యూరోపతి చికిత్స సంక్లిష్టమైనది, పాథాలజీ యొక్క కారణాలు మరియు లక్షణాలను ప్రభావితం చేయడం అవసరం. చికిత్సా కార్యకలాపాలు:

1. నరాల కణజాలాల నుండి అదనపు గ్లూకోజ్ తొలగింపు, ఆల్ఫా-లిపోయిక్ యాసిడ్ సన్నాహాల సహాయంతో దెబ్బతిన్న కణాల పునరుద్ధరణ. పదార్ధం యాంటీఆక్సిడెంట్లకు చెందినది, జీవక్రియ ప్రక్రియలలో పాల్గొంటుంది. ఆల్ఫా-లిపోయిక్ ఆమ్లం ఫ్రీ రాడికల్స్ యొక్క ప్రభావాన్ని తటస్తం చేస్తుంది, గ్లూకోజ్ విచ్ఛిన్నతను ప్రోత్సహిస్తుంది, దాని రవాణా ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది.
2. ప్రేరణలను దాటిన ప్రక్రియను పునరుద్ధరించడం, నాడీ కణాలపై అదనపు చక్కెర యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగికి బి విటమిన్లు సూచించబడతాయి, ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. న్యూరాన్లపై గ్లూకోజ్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను తటస్తం చేయడానికి విటమిన్ ఇ ఉపయోగపడుతుంది.
3. యాంటీఆక్సిడెంట్ taking షధాలను తీసుకోవడం ద్వారా నరాల కణజాలాలలో సాధారణ జీవక్రియను పునరుద్ధరించడం. మంచి ఫలితాలు యాక్టోవెగిన్ ఇవ్వబడతాయి, ఇది దుష్ప్రభావాలను ఇవ్వదు. సాధనం యాంటీహైపాక్సిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, ఇది ఆక్సిజన్ యొక్క శోషణ మరియు వినియోగాన్ని సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. Drug షధం ఇన్సులిన్ లాంటి ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది ఆక్సీకరణ, గ్లూకోజ్ రవాణా ప్రక్రియలను మెరుగుపరుస్తుంది. యాక్టోవెగిన్ తీసుకోవడం వల్ల న్యూరాన్లలోని శక్తి నిల్వలను తిరిగి నింపవచ్చు.
4. గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణ ప్రక్రియను బలహీనపరుస్తుంది, ఆల్డోస్ రిడక్టేజ్ (ఓల్రెడాజా, ఐసోడిబట్, సోర్బినైల్) యొక్క మందులు-నిరోధకాలను తీసుకోవడం ద్వారా నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణాలపై దాని ప్రతికూల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది. మందులు న్యూరోపతి యొక్క వ్యక్తీకరణలను తగ్గిస్తాయి: నొప్పి లక్షణాన్ని తొలగించండి, అవయవాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పునరుద్ధరించండి, పూతల వైద్యం వేగవంతం చేస్తుంది.
5. నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (డిక్లోఫెనాక్, ఇబుప్రోఫెన్) ద్వారా నొప్పి లక్షణం యొక్క ఉపశమనం.
6. తిమ్మిరిని తొలగించడం, పొటాషియం, కాల్షియం, మెగ్నీషియం వంటి మందులతో మూర్ఛలు.
7. అంత్య భాగాలలో పూతల కనిపించినప్పుడు, యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క కోర్సు సూచించబడుతుంది, స్థానిక గాయం నయం చేసే ఏజెంట్లు.

చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచడానికి, drugs షధాల వాడకాన్ని నాన్-ఫార్మకోలాజికల్ పద్ధతులతో కలపాలి. రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి మరియు కండరాల స్థాయిని నిర్వహించడానికి, రోగికి ఫిజియోథెరపీ (ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, మాగ్నెటోథెరపీ) సూచించబడుతుంది. చికిత్సా మసాజ్, ఆక్యుపంక్చర్ సహాయంతో దిగువ అంత్య భాగాల మోటారు పనితీరు పునరుద్ధరించబడుతుంది.

ఈత, వ్యాయామ చికిత్స వ్యాయామాల ద్వారా మంచి ప్రభావం లభిస్తుంది. ప్రతిరోజూ 10-20 నిమిషాలు వ్యాయామం చేయండి.

మీ పాదాలను వెచ్చని సాక్స్లతో వేడి చేయడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడింది, ఈ ప్రయోజనం కోసం మీరు తాపన ప్యాడ్, ఫుట్ బాత్లను ఉపయోగించలేరని గమనించండి.

మూలికా .షధం

డాక్టర్ సూచించిన చికిత్సా చర్యలతో పాటు, మీరు సంప్రదాయ .షధంతో చికిత్స చేయవచ్చు. లక్షణాల తీవ్రతను తగ్గించడానికి మూలికా medicine షధం సహాయపడుతుంది.

కషాయాలను ఉపయోగించి చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించండి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• పిప్పరమెంటు - 30 గ్రా
• మొక్కజొన్న కళంకాలు - 60 గ్రా,
• గాలెగా (మేక) - 100 గ్రా,
• బీన్ సాష్ - 100 గ్రా.

6 టేబుల్ పోయాలి. l. 1 లీటరు వేడినీరు సేకరించి 5 నిమిషాలు తక్కువ వేడి మీద ఉంచండి. ఉపయోగం ముందు, ఉడకబెట్టిన పులుసు వడకట్టి భోజనానికి ముందు తీసుకోండి. ఒకే మొత్తం 100 మి.లీ.

న్యూరాన్లను పోషకాలతో అందించడానికి, ప్రతిరోజూ విటమిన్ షేక్ తీసుకోండి. మీకు ఇది అవసరం:

• కేఫీర్ - 1 టేబుల్ స్పూన్.,
• పొద్దుతిరుగుడు విత్తనాలు - 2 పట్టిక. l.,
• పార్స్లీ - రుచి చూడటానికి.

పొద్దుతిరుగుడు విత్తనాలను పై తొక్క మరియు గొడ్డలితో నరకండి, కేఫీర్కు జోడించండి. ఆకుకూరలు వేసి కలపాలి. 1 p. / రోజు అల్పాహారం ముందు అరగంట ముందు (ఖాళీ కడుపుతో) కాక్టెయిల్ త్రాగాలి.

లవంగం (మసాలా) మంచి యాంటీఆక్సిడెంట్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మీకు అవసరమైన ఇన్ఫ్యూషన్ సిద్ధం చేయడానికి:

మసాలా రుబ్బు, థర్మోస్‌లో పోయాలి. వేడినీరు పోయాలి, 2 గంటలు వదిలివేయండి. ఇన్ఫ్యూషన్ 3 r. / Day ఉపయోగించండి.

ఒకే మొత్తం 1⁄4 టేబుల్ స్పూన్లు ఉంటుంది. చికిత్స కోర్సు యొక్క వ్యవధి 2 వారాలు. 10 రోజుల్లో రిపీట్ చేయండి.

గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, మీరు నీలం బంకమట్టితో చుట్టలు చేయవచ్చు. నీటితో కరిగించండి, స్థిరత్వం మందపాటి సోర్ క్రీంను పోలి ఉండాలి. నొప్పి అనిపించే ప్రదేశాలకు వర్తించండి, పొడిగా ఉంచండి. ఉపయోగం వ్యవధి - 2 వారాలు.

పాలిన్యూరోపతి యొక్క దూర రూపంతో, లెడమ్ ఆధారంగా బాహ్య నివారణ సహాయపడుతుంది. మీకు ఇది అవసరం:

• లెడమ్ - 0.5 టేబుల్ స్పూన్.,
• టేబుల్ వెనిగర్ (9%) - 0.5 టేబుల్ స్పూన్.

ఈ మిశ్రమాన్ని 10 రోజులు ఇన్ఫ్యూజ్ చేయాలి. ఉపయోగం ముందు, టింక్చర్ యొక్క కొద్ది మొత్తాన్ని నీటితో కరిగించండి (1: 1 నిష్పత్తిలో). ఉత్పత్తిని మీ కాళ్ళలో 3 r. / Day.

సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్ నుండి తయారైన నూనెతో చేతులు మరియు కాళ్ళ మసాజ్ చేయవచ్చు. సాధనం యొక్క కూర్పులో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఆకులు, హైపరికం పువ్వులు (తాజావి) - 3 టేబుల్. l
• కూరగాయల నూనె - 1 టేబుల్ స్పూన్.,
• అల్లం (రూట్) - 1 టేబుల్. l.

సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్ రుబ్బు, వేడి నూనె పోయాలి. 3 వారాలపాటు చీకటి ప్రదేశంలో ఉంచండి. ఉత్పత్తిని వడకట్టి, తరిగిన అల్లం రూట్ జోడించండి. హైపెరికం ఆయిల్‌ను రిఫ్రిజిరేటర్‌లో భద్రపరుచుకోండి.

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణాలలో జీవక్రియను మెరుగుపరచడానికి, her షధ మూలికల కషాయాన్ని తాగండి:

• బర్డాక్ (రూట్),
• బిర్చ్ (ఆకులు),
• bedstraw,
• హాప్స్ (శంకువులు)
• ఎల్డర్‌బెర్రీ బ్లాక్ (పువ్వులు),
• జిమ్లెట్,
• లైకోరైస్ (రూట్),
• యొక్క శ్రేణి.

భాగాలను సమాన భాగాలుగా తీసుకోండి. 2 పట్టికలను థర్మోస్‌లో ఉంచండి. l. కలపండి, వేడినీరు పోయాలి (4 టేబుల్ స్పూన్లు.), 8 గంటలు పక్కన పెట్టండి (మీరు రాత్రిపూట చేయవచ్చు). టీకి బదులుగా పగటిపూట పానీయం తీసుకోండి. ఉపయోగం వ్యవధి 1 నెల. 10 రోజుల్లో కోర్సు పునరావృతం చేయండి.