చర్మ సంరక్షణ ప్రాథమిక నియమాలు, సిఫార్సులు

- ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాలను (లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు) ప్రభావితం చేసే హార్మోన్-క్రియాశీల రకం కణితి. ఇది బీటా కణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, దీని ఫలితంగా అనియంత్రిత ఉత్పత్తి మరియు రక్తంలోకి ఇన్సులిన్ ప్రవేశించడం జరుగుతుంది. ఇటువంటి నియోప్లాజాలు నిరపాయమైనవి (70% కేసులలో) లేదా అడెనోకార్సినోమాస్ కావచ్చు. తరువాతి 6 సెం.మీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగి ఉంటుంది.

ఆల్ఫా, డెల్టా మరియు పిపి కణాల నుండి అభివృద్ధి చెందుతున్న ఇతర రకాల ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులు (ఇన్సులోమాస్) ఉన్నాయి. ఈ సందర్భంలో, ఇతర జాతులు ఉత్పత్తి అవుతాయి: ప్యాంక్రియాటిక్ పాలీపెప్టైడ్, గ్యాస్ట్రిన్, సెరోటోనిన్, సోమాటోస్టాటిన్ లేదా అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్. ఇన్సులినోమా సాధారణంగా 35 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సు గల రోగులలో సంభవిస్తుంది, లో - చాలా అరుదుగా. మహిళల కంటే పురుషులు 2 రెట్లు తక్కువ అనారోగ్యంతో ఉన్నారు.

ఇన్సులినోమా వంశపారంపర్య వ్యాధి కాదు, ఇది చాలా అరుదు. దీని ఎటియాలజీ అస్పష్టంగా ఉంది. ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులు తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ ద్వారా రెచ్చగొడుతున్నాయని నిరూపించబడింది, ఇది ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ఉల్లంఘించడం వల్ల సంభవిస్తుంది. కింది పరిస్థితులలో హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు:

  • గ్రోత్ హార్మోన్ లేకపోవడం, ఇది పిట్యూటరీ గ్రంథి ముందు భాగంలో పనితీరు తగ్గడం వల్ల సంభవిస్తుంది (ఇది ఇన్సులిన్ చర్య తగ్గడానికి దారితీస్తుంది),
  • అడ్రినల్ కార్టెక్స్ (తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక) యొక్క లోపం, ఇది గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల స్థాయి తగ్గడానికి మరియు రక్తంలో చక్కెర పరిమాణం తగ్గడానికి దారితీస్తుంది,
  • దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం లేదా ఆకలితో అలసట,
  • మైక్సెడెమా, గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచే థైరాయిడ్ పదార్థాల తక్కువ కంటెంట్ కారణంగా,
  • కార్బోహైడ్రేట్లు శరీరం సరిగా గ్రహించకపోతే,
  • విష నష్టం వల్ల కాలేయ వ్యాధులు,
  • నాడీ అలసట (ఆకలి లేకపోవడం వల్ల),
  • ఉదర కుహరంలో కణితులు,
  • చిన్న పేగు శోధము.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులోమా చాలా తరచుగా ఒక అవయవం యొక్క తోక లేదా శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఎక్టోపిక్ (అదనపు) అవయవ కణజాలం ఆధారంగా గ్రంధి వెలుపల చాలా అరుదుగా ఉంటుంది. ప్రదర్శనలో, ఇది దట్టమైన నిర్మాణం, దాని వ్యాసం 0.5 నుండి 8 సెం.మీ వరకు ఉంటుంది. కణితి యొక్క రంగు తెలుపు, బూడిద లేదా గోధుమ రంగులో ఉంటుంది.

చాలా తరచుగా, సింగిల్ ఇన్సులినోమాస్ నిర్ధారణ అవుతాయి, అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే బహుళ నిర్మాణాలు ఉంటాయి. కణితి నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, మెటాస్టేసెస్ చాలా అరుదు మరియు ప్రాణాంతక రూపాల్లో మాత్రమే.

వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి మరియు సంకేతాలు

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమాతో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు కారణంగా లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయితో సంబంధం లేకుండా, కణితి ద్వారా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి పెరగడం దీనికి కారణం. ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గడంతో (ఉదాహరణకు, తో), ఇన్సులిన్ పరిమాణంలో గణనీయమైన తగ్గుదల గమనించవచ్చు. ఇన్సులినోమాతో, ఈ విధానం పనిచేయదు, ఎందుకంటే ఇది కణితి ఇన్సులిన్ ద్వారా చెదిరిపోతుంది. ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ దాడి సంభవించే పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ నిర్మాణంలో అసమతుల్యత కారణంగా సంభవించే లక్షణాల సంక్లిష్టత హైపోగ్లైసీమియా. చక్కెర స్థాయి 2.5 mmol / L కి పడిపోయినప్పుడు ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వైద్యపరంగా, న్యూరోసైకియాట్రిక్ రుగ్మతల అభివృద్ధి మరియు హార్మోన్ల సంఖ్య పెరుగుదల ద్వారా హైపోగ్లైసీమియా వ్యక్తమవుతుంది: నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్, కార్టిసాల్, గ్లూకాగాన్. పెరిగిన నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ చెమట, వణుకుతున్న అవయవాలు మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్‌కు కారణమవుతుంది. దాడులు ప్రకృతిలో ఆకస్మికంగా ఉంటాయి మరియు కాలక్రమేణా మరింత తీవ్రమైన రూపాలను పొందుతాయి.

ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగులందరిలో, విప్పల్ ట్రైయాడ్ ఉంది, ఇది క్రింది లక్షణాలను కలిగి ఉంది:

  • ఉపవాసం సమయంలో న్యూరోసైకియాట్రిక్ రుగ్మతల యొక్క అభివ్యక్తి,
  • 2.7 mmol / l కన్నా తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ పడిపోతుంది,
  • గ్లూకోజ్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ లేదా నోటి పరిపాలన ద్వారా హైపోగ్లైసీమిక్ దాడిని తొలగించే సామర్థ్యం.

ఈ సిండ్రోమ్ ద్వారా మెదడు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతుంది, ఎందుకంటే గ్లూకోజ్ దాని పోషకాహారానికి ప్రధాన వనరు. దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియాలో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులు సంభవిస్తాయి.

ఇన్సులినోమాస్ లక్షణాలు

హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధితో, రోగికి ఆకస్మిక బలహీనత, అలసట, టాచీకార్డియా, చెమట, ప్రకంపనలు మరియు ఆకలి అనుభూతి కలుగుతుంది. తినడం ఈ అభివ్యక్తిని వెంటనే తొలగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగి సమయానికి ఆకలిని తీర్చలేకపోతే లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మొదటి సంకేతాలను సకాలంలో అనుభవించకపోతే, రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత మరింత తగ్గుతుంది. ఇది న్యూరోసైకిక్ స్వభావం యొక్క లక్షణాల పెరుగుదలతో కూడి ఉంటుంది మరియు సరిపోని ప్రవర్తన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. వంటి లక్షణాలు:

  • అనియత మరియు గజిబిజి కదలికలు,
  • ఇతరుల పట్ల దూకుడు,
  • ఆందోళన, తరచుగా అర్థరహిత పదబంధాలు లేదా శబ్దాలు,
  • drooling,
  • అసమంజసమైన సరదా,
  • గందరగోళం,
  • భ్రాంతులు
  • అధిక ఆత్మలు
  • స్కెచి ఆలోచన
  • ఒకరి స్వంత పరిస్థితిని అంచనా వేయడంలో తగినంత లేకపోవడం.

అటువంటి రోగికి సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించకపోతే, రక్తంలో చక్కెర మరింత తగ్గడం మూర్ఛ మూర్ఛకు దారితీస్తుంది, ఆపై హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా వస్తుంది. ఈ స్థితిలో, స్పృహ కోల్పోవడం, హృదయ స్పందన మందగించడం మరియు శ్వాస తీసుకోవడం, రక్తపోటు క్లిష్టమైన విలువలకు తగ్గుతుంది. ఫలితంగా, సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇన్సులినోమా యొక్క కారణాలు:

1921 లో బంటింగ్ మరియు వెస్ట్ చేత ఇన్సులిన్ కనుగొనబడిన వెంటనే, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో వాణిజ్య drugs షధాల క్లినికల్ వాడకంలో దాని అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు తెలిసాయి. ఈ హార్మోన్ యొక్క స్రావం పెరగడం వల్ల కలిగే యాదృచ్ఛిక హైపోగ్లైసీమియా భావనను హారిస్ రూపొందించడానికి ఇది అనుమతించింది. ఇన్సులిన్‌ను గుర్తించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి అనేక ప్రయత్నాలు 1929 లో జరిగాయి, ఇన్సులిన్-స్రవించే కణితిని విజయవంతంగా తొలగించిన గ్రాహం మొదటిసారి. అప్పటి నుండి, బీటా-సెల్ నియోప్లాజమ్‌లతో పనిచేసే 2 వేల మంది రోగుల గురించి ప్రపంచ సాహిత్యంలో నివేదికలు వచ్చాయి.

ఇన్సులినోమా యొక్క లక్షణాలు దాని హార్మోన్ల చర్యతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయనడంలో సందేహం లేదు. హైపెరిన్సులినిజం అనేది వ్యాధి యొక్క మొత్తం లక్షణ సంక్లిష్టతపై ఆధారపడిన ప్రధాన వ్యాధికారక విధానం. గ్లూకోజ్ హోమియోస్టాసిస్‌ను నియంత్రించే శారీరక విధానాలను పాటించకుండా ఇన్సులిన్ యొక్క స్థిరమైన స్రావం హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాల యొక్క సాధారణ పనితీరుకు రక్తంలో గ్లూకోజ్ అవసరం, ముఖ్యంగా మెదడు, దీని కార్టెక్స్ అన్ని ఇతర అవయవాల కంటే ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తుంది. శరీరంలోకి ప్రవేశించే మొత్తం గ్లూకోజ్‌లో 20% మెదడు పనితీరు కోసం ఖర్చు చేస్తారు. హైపోగ్లైసీమియాకు మెదడు యొక్క ప్రత్యేక సున్నితత్వం, దాదాపు అన్ని శరీర కణజాలాలకు భిన్నంగా, మెదడుకు కార్బోహైడ్రేట్ నిల్వలు లేవు మరియు ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలను శక్తి వనరుగా ఉపయోగించలేకపోతున్నాయి. గ్లూకోజ్ 5-7 నిమిషాలు మస్తిష్క వల్కలం లోకి ప్రవేశించడం మానేసినప్పుడు, దాని కణాలలో కోలుకోలేని మార్పులు సంభవిస్తాయి మరియు కార్టెక్స్ యొక్క చాలా విభిన్న అంశాలు చనిపోతాయి.

హైపోగ్లైసీమియాకు గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గడంతో, గ్లైకోజెనోలిసిస్, గ్లూకోనోజెనిసిస్, ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాల సమీకరణ మరియు కీటోజెనిసిస్ లక్ష్యంగా యంత్రాంగాలు ప్రారంభించబడ్డాయి. ఈ విధానాలలో, ప్రధానంగా 4 హార్మోన్లు పాల్గొంటాయి - నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్, గ్లూకాగాన్, కార్టిసాల్ మరియు గ్రోత్ హార్మోన్. స్పష్టంగా, వాటిలో మొదటిది మాత్రమే క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలకు కారణమవుతుంది. నోర్పైన్ఫ్రైన్ విడుదల ద్వారా హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిచర్య త్వరగా సంభవిస్తే, అప్పుడు రోగి బలహీనత, చెమట, ఆందోళన మరియు ఆకలిని అభివృద్ధి చేస్తాడు, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి వచ్చే లక్షణాలు తలనొప్పి, డబుల్ దృష్టి, బలహీనమైన ప్రవర్తన, స్పృహ కోల్పోవడం.హైపోగ్లైసీమియా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థతో సంబంధం ఉన్న మార్పులు ప్రబలంగా ఉంటాయి మరియు రియాక్టివ్ (నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్‌లో) దశ ఉండకపోవచ్చు.

గుప్త దశలో ఇన్సులినోమా యొక్క సంకేతాలు

ఇన్సులిన్ దాడుల మధ్య కాలాలలో, ఇది వివిధ లక్షణాలు మరియు రుగ్మతల రూపంలో కూడా కనిపిస్తుంది. వాటిని తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, తద్వారా డాక్టర్ సరైన చికిత్సను సూచించగలరు. గుప్త దశలో, రోగులలో ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

  • కండరాల బలహీనత లేదా ఇతర కండరాల కదలిక లోపాలు (అటాక్సియా),
  • , తలనొప్పి
  • జ్ఞాపకశక్తి లోపం మరియు మానసిక క్షీణత,
  • దృష్టి లోపం
  • మూడ్ స్వింగ్స్
  • అవయవాల యొక్క వంగుట-ఎక్స్టెన్సర్ రిఫ్లెక్స్ యొక్క ఆటంకాలు,
  • నిస్టాగ్మస్,
  • పెరిగిన ఆకలి మరియు అధిక బరువు కనిపించడం,
  • లైంగిక రుగ్మతలు.

ఇన్సులినోమా అనేది లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల యొక్క β- కణాల కణితి, అదనపు ఇన్సులిన్‌ను స్రవిస్తుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాల దాడుల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. మొదటిసారి, ఒకదానికొకటి మరియు స్వతంత్రంగా, హారిస్ (1924) మరియు వి. ఎ. ఒపెల్ (1924) హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క లక్షణ సంక్లిష్టతను వివరించారు.

1927 లో, వైల్డర్ మరియు ఇతరులు, ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగి యొక్క కణితి యొక్క సారాన్ని పరిశీలిస్తే, వాటిలో పెరిగిన ఇన్సులిన్ కంటెంట్ కనుగొనబడింది. టోల్బుటామైడ్, గ్లూకాగాన్ మరియు గ్లూకోజ్‌లకు అదే రోగుల ప్రతిచర్యను అధ్యయనం చేసిన ఫ్లాయిడ్ మరియు ఇతరులు (1964), వారి అధిక రక్త ఇన్సులిన్ స్థాయిలను గుర్తించారు.

1929 లో, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే ప్యాంక్రియాటిక్ కణితిని తొలగించడానికి మొదటి విజయవంతమైన ఆపరేషన్ (గ్రాహం) జరిగింది. ఇది చాలా సంవత్సరాల పరిశోధనలను తీసుకుంది, అయితే వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్, దాని నిర్ధారణ మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు పద్ధతులు ఒక నిర్దిష్ట రూపురేఖలను పొందాయి. సాహిత్యంలో మీరు ఈ వ్యాధిని సూచించడానికి ఉపయోగించే వివిధ పదాలను కనుగొనవచ్చు: ఇన్సులోమా, హైపోగ్లైసీమిక్ వ్యాధి, సేంద్రీయ హైపోగ్లైసీమియా, సాపేక్ష హైపోగ్లైసీమియా, హైపర్ఇన్సులినిజం, ఇన్సులిన్-స్రవించే ఇన్సులోమా. "ఇన్సులినోమా" అనే పదాన్ని ప్రస్తుతం సాధారణంగా అంగీకరించారు. సాహిత్యంలోని నివేదికల ప్రకారం, ఈ నియోప్లాజమ్ రెండు లింగాల ప్రజలలో ఒకే పౌన frequency పున్యంతో సంభవిస్తుంది. ఇతర పరిశోధకుల డేటా ఇన్సులినోమాస్ మహిళల్లో దాదాపు 2 రెట్లు ఎక్కువగా కనబడుతుందని సూచిస్తున్నాయి.

ఎక్కువ పని వయస్సు ఉన్న చాలా మంది - 26-55 సంవత్సరాలు, ఇన్సులినోమాతో బాధపడుతున్నారు. పిల్లలు చాలా అరుదుగా ఇన్సులినోమాతో బాధపడుతున్నారు.

లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల β- కణాల నుండి కణితుల క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క పాథోఫిజియోలాజికల్ ఆధారం ఈ నియోప్లాజమ్‌ల యొక్క హార్మోన్ల చర్యలో వాటి వివరణను కనుగొంటుంది. గ్లూకోజ్ స్థాయిలకు సంబంధించి హోమియోస్టాసిస్‌ను నియంత్రించే శారీరక విధానాలను పాటించకపోవడం, β- సెల్ అడెనోమాస్ దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఇన్సులినోమా యొక్క సింప్టోమాటాలజీ హైపర్ఇన్సులినిమియా మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఫలితం కనుక, ప్రతి వ్యక్తి కేసులో వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క తీవ్రత రోగి యొక్క ఇన్సులిన్ పట్ల వ్యక్తిగత సున్నితత్వాన్ని మరియు రక్తంలో చక్కెర లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుందని స్పష్టమవుతుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ లోపాన్ని రోగులు వివిధ మార్గాల్లో తట్టుకుంటారని మా పరిశీలనలు చూపించాయి. లక్షణాల యొక్క తీవ్రమైన పాలిమార్ఫిజం యొక్క కారణాలు, అలాగే వ్యక్తిగత రోగులలో వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాల సముదాయంలో వాటిలో ఒకటి లేదా మరొకటి ప్రాబల్యం కూడా అర్థమయ్యేవి. శరీరంలోని అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాల జీవితానికి, ముఖ్యంగా మెదడుకు రక్తంలో గ్లూకోజ్ అవసరం. శరీరంలోకి ప్రవేశించే మొత్తం గ్లూకోజ్‌లో 20% మెదడు పనితీరు కోసం ఖర్చు చేస్తారు. శరీరంలోని ఇతర అవయవాలు మరియు కణజాలాల మాదిరిగా కాకుండా, మెదడుకు గ్లూకోజ్ నిల్వలు లేవు మరియు ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాలను శక్తి వనరుగా ఉపయోగించవు. అందువల్ల, కార్టెక్స్ 5-7 నిమిషాలు గ్లూకోజ్ పొందడం మానేసినప్పుడు, దాని కణాలలో కోలుకోలేని మార్పులు సంభవిస్తాయి: కార్టెక్స్ యొక్క అత్యంత విభిన్న అంశాలు చనిపోతాయి.

గిట్లర్ మరియు సహచరులు హైపోగ్లైసీమియాతో అభివృద్ధి చెందుతున్న రెండు సమూహ లక్షణాలను గుర్తించారు.మొదటి సమూహంలో మూర్ఛ పరిస్థితులు, బలహీనత, వణుకు, దడ, ఆకలి, పెరిగిన చిరాకు ఉన్నాయి. రచయిత ఈ లక్షణాల అభివృద్ధిని రియాక్టివ్ హైప్రాడ్రెనాలినిమియాతో కలుపుతుంది. తలనొప్పి, దృష్టి లోపం, గందరగోళం, తాత్కాలిక పక్షవాతం, అటాక్సియా, స్పృహ కోల్పోవడం, కోమా వంటి రుగ్మతలు రెండవ సమూహంలో కలిసి ఉంటాయి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న లక్షణాలతో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (సిఎన్ఎస్) తో సంబంధం ఉన్న మార్పులు ప్రబలంగా ఉంటాయి మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాతో, రియాక్టివ్ హైప్రాడ్రెనాలినిమియా యొక్క లక్షణాలు ప్రబలుతాయి. ఇన్సులినోమాస్ ఉన్న రోగులలో తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధి కాంట్రా-ఇన్సులర్ మెకానిజమ్స్ విచ్ఛిన్నం మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అనుకూల లక్షణాల ఫలితం.

చాలా మంది రచయితలు హైపోగ్లైసీమియా దాడుల యొక్క వ్యక్తీకరణలకు ప్రాధాన్యతనిస్తూ ఇన్సులినోమా యొక్క క్లినిక్ మరియు సింప్టోమాటాలజీని పరిగణిస్తారు, కాని మధ్యంతర కాలంలో గమనించిన లక్షణాల అధ్యయనం తక్కువ ప్రాముఖ్యత లేదు, ఎందుకంటే అవి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థపై దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా యొక్క హానికరమైన ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబిస్తాయి.

ఇన్సులినోమా యొక్క అత్యంత సాధారణ సంకేతాలు es బకాయం మరియు పెరిగిన ఆకలి. O. V. నికోలెవ్ (1962) క్లోమం యొక్క ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణితులతో సంభవించే వివిధ రకాల లక్షణాలను గుప్త కాలం యొక్క వ్యక్తీకరణలుగా మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సంకేతాలలో పంచుకుంటుంది. ఈ భావన రోగులలో గమనించిన సాపేక్ష శ్రేయస్సు యొక్క దశలను ప్రతిబింబిస్తుంది, ఇవి క్రమానుగతంగా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించబడిన వ్యక్తీకరణల ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి.

1941 లో, విప్పల్ లక్షణాల త్రయం గురించి వివరించాడు, ఇది ఇన్సులినోమా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల యొక్క వివిధ అంశాలను పూర్తిగా అనుసంధానిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమియా దాడి సమయంలో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను అధ్యయనం చేసిన ఫలితాలను కూడా ప్రచురించింది.

  • ఖాళీ కడుపుతో లేదా తిన్న 2-3 గంటల తర్వాత ఆకస్మిక హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు సంభవించడం.
  • దాడి సమయంలో రక్తంలో చక్కెర 50 mg% కన్నా తక్కువ పడిపోతుంది.
  • ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ లేదా చక్కెర ద్వారా దాడిని ఆపడం.

హైపర్ఇన్సులినిజంతో పాటు ఇన్సులినోమాతో న్యూరోసైకియాట్రిక్ రుగ్మతలు గుప్త దశలో ప్రముఖ స్థానాన్ని ఆక్రమించాయి. ఈ రకంలో నాడీ లక్షణాలు కేంద్ర రకంలో VII మరియు XII జతల కపాల నరాల లోపం, స్నాయువు మరియు పెరియోస్టీల్ యొక్క అసమానత, అసమానత లేదా ఉదర ప్రతిచర్యలలో తగ్గుదల. కొన్నిసార్లు బాబిన్స్కీ, రోసోలిమో, మెరినెస్కు-రాడోవిక్ మరియు తక్కువ తరచుగా ఇతరుల రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలు గమనించబడతాయి. కొంతమంది రోగులకు రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలు లేకుండా పిరమిడల్ లోపం యొక్క లక్షణాలు ఉన్నాయి. కొంతమంది రోగులలో, సున్నితత్వ లోపాలు బయటపడ్డాయి, ఇది స్కిన్ హైపరాల్జీసియా జోన్లు, సి 3, డి 4, డి 12, ఎల్ 2-5 రూపంలో ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాస్ (D7-9) యొక్క లక్షణం అయిన జకారిన్-జెడ్ జోన్లు ఒంటరి రోగులలో గమనించబడతాయి. క్షితిజ సమాంతర నిస్టాగ్మస్ మరియు పైకి పరేసిస్ రూపంలో కాండం లోపాలు సుమారు 15% మంది రోగులలో సంభవిస్తాయి. న్యూరోలాజికల్ అనాలిసిస్ మెదడు యొక్క ఎడమ అర్ధగోళం హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులకు మరింత సున్నితంగా ఉంటుందని చూపిస్తుంది, ఇది కుడివైపుతో పోలిస్తే దాని గాయాల యొక్క ఎక్కువ పౌన frequency పున్యాన్ని వివరిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రెండు అర్ధగోళాల యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియలో మిశ్రమ ప్రమేయం యొక్క లక్షణాలు గమనించబడ్డాయి. కొంతమంది పురుషులలో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతతో పాటు, అంగస్తంభన అభివృద్ధి చెందింది, ముఖ్యంగా రోజూ హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు సంభవించే రోగులలో ఇది వ్యక్తమవుతుంది. ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగులలో ఇంటర్‌క్టికల్ వ్యవధిలో నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలపై మా డేటా పాలిమార్ఫిజం మరియు ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాల లక్షణాలు లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడ్డాయి. ఈ గాయాల యొక్క డిగ్రీ శరీరంలోని నరాల కణాల రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలకు వ్యక్తిగత సున్నితత్వాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను సూచిస్తుంది.

జ్ఞాపకశక్తి మరియు మానసిక వైకల్యం తగ్గడం, పర్యావరణం పట్ల ఉదాసీనత, వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలు కోల్పోవడం, రోగులు తక్కువ నైపుణ్యం కలిగిన శ్రమలో పాల్గొనడానికి బలవంతం చేయడం మరియు కొన్నిసార్లు వైకల్యానికి దారితీసేటప్పుడు ఇంటర్‌టిక్టల్ కాలంలో అధిక నాడీ కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన వ్యక్తమైంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగులకు ఏమి జరిగిందో గుర్తు లేదు, మరియు కొన్నిసార్లు వారు వారి పేరు మరియు పుట్టిన సంవత్సరాన్ని కూడా ఇవ్వలేరు. వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క అధ్యయనం, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు దాని తీవ్రత, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత సున్నితత్వం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ లేకపోవడం మరియు పరిహార యంత్రాంగాల తీవ్రత, మానసిక రుగ్మతల అభివృద్ధిలో కీలకమైనది.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి వెలుపల నమోదు చేయబడిన రోగుల యొక్క ఎలెక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రామ్స్ (ఖాళీ కడుపుతో లేదా అల్పాహారం తర్వాత) O- తరంగాల యొక్క అధిక-వోల్టేజ్ ఉత్సర్గలను, స్థానిక పదునైన తరంగాలను మరియు పదునైన తరంగాల ఉత్సర్గాలను వెల్లడించింది మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి సమయంలో, వివరించిన EEG మార్పులతో పాటు, అధిక-వోల్టేజ్ నెమ్మదిగా ఉండే కార్యాచరణ కనిపించింది. దాడి యొక్క ఎత్తులో ఉన్న రోగులు రికార్డింగ్ అంతటా ప్రతిబింబించారు.

ఇన్సులినోమా యొక్క స్థిరమైన లక్షణాలలో ఒకటి ఆకలి అనుభూతిగా పరిగణించబడుతుంది. కాబట్టి, మా రోగులలో చాలా మంది దాడికి ముందు ఆకలి యొక్క స్పష్టమైన భావనతో ఆకలిని పెంచారు. వారిలో 50% మందికి తరచుగా భోజనం (ప్రధానంగా కార్బోహైడ్రేట్లు) కారణంగా శరీర బరువు (10 నుండి 80% వరకు) ఎక్కువగా ఉంటుంది. కొంతమంది రోగులు రోజుకు 1 కిలోలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ చక్కెర లేదా స్వీట్లు తిన్నారని నొక్కి చెప్పాలి. ఈ పరిశీలనలకు విరుద్ధంగా, కొంతమంది రోగులు ఆహారం పట్ల అసహ్యించుకున్నారు, నిరంతర సంరక్షణ అవసరం మరియు తీవ్రమైన అలసట కారణంగా గ్లూకోజ్ మరియు ప్రోటీన్ హైడ్రోలైసేట్ల యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ కూడా అవసరం.

అందువల్ల, పెరిగిన ఆకలి లేదా ఆకలి భావన ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణంగా పరిగణించబడవు, అయినప్పటికీ అవి వేర్వేరు పరిశీలనలలో సంభవిస్తాయి. రోగనిర్ధారణ కోణంలో, రోగి తనతో ఎల్లప్పుడూ మధురంగా ​​ఏదైనా కలిగి ఉంటాడని సూచించడం మరింత విలువైనది. మా రోగులలో చాలామంది ఎల్లప్పుడూ స్వీట్లు, పేస్ట్రీలు, చక్కెరను తీసుకువెళతారు. కొంత సమయం తరువాత, కొంతమంది రోగులకు ఈ రకమైన ఆహారం పట్ల విరక్తి కలిగింది, కాని వారు దానిని తీసుకోవటానికి నిరాకరించలేదు.

పేలవమైన పోషణ క్రమంగా బరువు పెరగడానికి మరియు es బకాయానికి కూడా దారితీసింది. అయినప్పటికీ, అన్ని రోగులకు అధిక శరీర బరువు లేదు; వారిలో కొందరిలో ఇది సాధారణమైనది మరియు సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంది. ఆకలి తగ్గిన వ్యక్తులలో, అలాగే ఆహారం పట్ల విముఖత ఉన్న రోగులలో బరువు తగ్గడాన్ని మేము ఎక్కువగా గుర్తించాము.

కొంతమంది రోగులలో, కండరాల నొప్పులు గమనించవచ్చు, ఇది చాలా మంది రచయితలు కండరాల కణజాలంలో వివిధ క్షీణత ప్రక్రియల అభివృద్ధికి మరియు దాని అనుసంధాన కణజాలంతో భర్తీ చేయడానికి అనుబంధిస్తారు.

ఈ వ్యాధి గురించి వైద్యుల యొక్క తక్కువ అవగాహన తరచుగా రోగనిర్ధారణ లోపాలకు దారితీస్తుంది - మరియు ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగులు ఎక్కువ కాలం మరియు అనేక రకాల వ్యాధులకు విజయవంతంగా చికిత్స పొందుతారు. సగం కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో తప్పు నిర్ధారణ జరుగుతుంది.

ఇన్సులినోమా నిర్ధారణ

అనామ్నెసిస్ నుండి అటువంటి రోగులను పరీక్షించడం దాడి ప్రారంభించిన సమయం, ఆహారం తీసుకోవడం తో దాని సంబంధాన్ని తెలుపుతుంది. ఉదయం హైపోగ్లైసీమిక్ దాడి యొక్క అభివృద్ధి, అలాగే తదుపరి భోజనాన్ని దాటవేసేటప్పుడు, శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడితో, stru తుస్రావం సందర్భంగా మహిళల్లో ఇన్సులినోమాకు అనుకూలంగా సాక్ష్యం. కణితి యొక్క చిన్న పరిమాణం కారణంగా ఇన్సులినోమాస్ నిర్ధారణలో భౌతిక పరిశోధన పద్ధతులు ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించవు.

ఫంక్షనల్ డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షల ప్రవర్తనకు ఇన్సులినోమా నిర్ధారణలో చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది.

చికిత్సకు ముందు ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పరిశోధించినప్పుడు, చాలా మంది రోగులలో 60 mg% కంటే తగ్గుదల కనుగొనబడింది. వేర్వేరు రోజులలో ఒకే రోగిలో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు మారుతూ ఉంటాయి మరియు సాధారణమైనవి కావచ్చని గమనించాలి.మెజారిటీలో రక్త సీరం ఉపవాసంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిని నిర్ణయించేటప్పుడు, దాని కంటెంట్‌లో పెరుగుదల గుర్తించబడింది, అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో, పదేపదే అధ్యయనాలతో, దాని సాధారణ విలువలు కూడా గమనించబడ్డాయి. స్పష్టంగా, ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర మరియు ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో వేర్వేరు రోజులలో ఇన్సులినోమా యొక్క అసమాన హార్మోన్ల చర్యతో, అలాగే కాంట్రా-వాస్కులర్ మెకానిజమ్స్ యొక్క భిన్నమైన అభివ్యక్తితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ఉపవాసం, లూసిన్, టోల్బుటామైడ్ మరియు గ్లూకోజ్‌లతో పరీక్షల సమయంలో ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగులకు పొందిన అధ్యయనాల ఫలితాలను సంగ్రహించి, ఇన్సులినోమాస్‌కు అత్యంత విలువైన మరియు సరసమైన రోగనిర్ధారణ పరీక్ష ఉపవాస పరీక్ష అని మేము నిర్ధారించగలము, ఇది రోగులందరిలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి యొక్క అభివృద్ధితో పాటు పదునైన తగ్గుదల రక్తంలో చక్కెర, అయితే ఈ పరీక్షలో ఇన్సులిన్ స్థాయి తరచుగా దాడికి ముందు దాని విలువతో పోలిస్తే మారదు. ఇన్సులినోమాస్ ఉన్న రోగులలో లూసిన్ మరియు టోల్బుటామైడ్తో చేసిన పరీక్ష రక్తంలో సీరం ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి అభివృద్ధితో రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలలో గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, అయితే, ఈ పరీక్షలు రోగులందరికీ సానుకూల ఫలితాలను ఇవ్వవు. రోగనిర్ధారణ కోణంలో గ్లూకోజ్ లోడ్ తక్కువ సూచికగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ ఇతర క్రియాత్మక పరీక్షలతో మరియు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్‌తో పోల్చినప్పుడు ఇది ఒక నిర్దిష్ట విలువను కలిగి ఉంటుంది.

మా అధ్యయనాలు చూపించినట్లుగా, ఇన్సులినోమాస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ నిరూపించబడినప్పుడు అన్ని సందర్భాల్లోనూ కాదు, ఇన్సులిన్ యొక్క విలువలు పెరిగాయి.

ఇన్సులినోమా నిర్ధారణలో ప్రోఇన్సులిన్ మరియు సి-పెప్టైడ్ స్రావం యొక్క సూచికలు మరింత విలువైనవని ఇటీవలి సంవత్సరాల అధ్యయనాలు చూపించాయి మరియు ఇమ్యునోరేయాక్టివ్ ఇన్సులిన్ (ఐఆర్ఐ) యొక్క విలువలు సాధారణంగా గ్లైసెమియా స్థాయితో ఏకకాలంలో అంచనా వేయబడతాయి.

ఇన్సులిన్ గ్లూకోజ్ నిష్పత్తి నిర్ణయించబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, ఇది ఎల్లప్పుడూ 0.4 కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, ఇన్సులినోమా ఉన్న చాలా మంది రోగులలో ఇది ఈ సూచికను మించి తరచుగా 1 కి చేరుకుంటుంది.

ఇటీవల, సి-పెప్టైడ్ యొక్క అణచివేతతో పరీక్షకు గొప్ప ప్రాముఖ్యత జోడించబడింది. 1 గంటలోపు, రోగికి 0.1 U / kg చొప్పున ఇన్సులిన్‌తో ఇంట్రావీనస్‌గా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. సి-పెప్టైడ్ 50% కన్నా తక్కువ తగ్గడంతో, ఇన్సులినోమాస్ ఉనికిని can హించవచ్చు.

ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే ప్యాంక్రియాటిక్ కణితుల్లో ఎక్కువ భాగం 0.5-2 సెం.మీ వ్యాసానికి మించదు, ఇది శస్త్రచికిత్స సమయంలో గుర్తించడం కష్టతరం చేస్తుంది. కాబట్టి, మొదటి, మరియు కొన్నిసార్లు రెండవ, మరియు మూడవ ఆపరేషన్ ఉన్న 20% మంది రోగులలో, కణితిని గుర్తించలేము.

ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమాస్, వీటిలో మూడవ వంతు మెటాస్టాసైజ్, 10-15% కేసులలో సంభవిస్తుంది. సమయోచిత ఇన్సులిన్ డయాగ్నస్టిక్స్ కోసం, మూడు పద్ధతులు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడతాయి: యాంజియోగ్రాఫిక్, పోర్టల్ సిస్టమ్ యొక్క కాథెటరైజేషన్ మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ.

ఇన్సులిన్ యొక్క యాంజియోగ్రాఫిక్ నిర్ధారణ ఈ నియోప్లాజమ్స్ మరియు వాటి మెటాస్టేసెస్ యొక్క హైపర్వాస్కులరైజేషన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కణితి యొక్క ధమని దశ హైపర్ట్రోఫీడ్, కణితి-తినే ధమని మరియు పుండు యొక్క ప్రదేశంలో నాళాల సన్నని నెట్‌వర్క్ ఉండటం ద్వారా సూచించబడుతుంది. కేశనాళిక దశ నియోప్లాజంలో కాంట్రాస్ట్ మీడియం యొక్క స్థానిక చేరడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. సిరల దశ కాలువ సిర ఉండటం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. చాలా తరచుగా, కేశనాళిక దశలో ఇన్సులినోమా కనుగొనబడుతుంది. యాంజియోగ్రాఫిక్ పరిశోధన పద్ధతి 60-90% కేసులలో కణితిని నిర్ధారించడం సాధ్యం చేస్తుంది. 1 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన చిన్న కణితి పరిమాణాలతో మరియు క్లోమం యొక్క తలలో వాటి స్థానికీకరణతో గొప్ప ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి.

ఇన్సులిన్ స్థానికీకరణ యొక్క సంక్లిష్టత మరియు వాటి చిన్న పరిమాణం కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీని ఉపయోగించి వాటిని గుర్తించడం కష్టతరం చేస్తుంది. క్లోమం యొక్క మందంలో ఉన్న ఇటువంటి కణితులు దాని ఆకృతీకరణను మార్చవు మరియు ఎక్స్-కిరణాల శోషణ గుణకం గ్రంథి యొక్క సాధారణ కణజాలం నుండి భిన్నంగా ఉండదు, ఇది వాటిని ప్రతికూలంగా చేస్తుంది.పద్ధతి యొక్క విశ్వసనీయత 50-60%. కొన్ని సందర్భాల్లో, క్లోమం యొక్క వివిధ విభాగాల సిరల్లో ఐఆర్ఐ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి పోర్టల్ వ్యవస్థ యొక్క కాథెటరైజేషన్ను ఆశ్రయించండి. IRI యొక్క గరిష్ట విలువ ద్వారా, పనిచేసే నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థానికీకరణను నిర్ధారించవచ్చు. సాంకేతిక ఇబ్బందుల కారణంగా, ఈ పద్ధతి సాధారణంగా మునుపటి అధ్యయనాల నుండి పొందిన ప్రతికూల ఫలితాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.

కొవ్వు పొర అల్ట్రాసౌండ్ వేవ్‌కు గణనీయమైన అడ్డంకి అయినందున, చాలా మంది రోగులలో అధిక బరువు కారణంగా ఇన్సులిన్ నిర్ధారణలో సోనోగ్రఫీ విస్తృతంగా లేదు.

ఇన్సులినోమా ఉన్న 80-95% మంది రోగులలో ఆధునిక పరిశోధనా పద్ధతులను ఉపయోగించి సమయోచిత రోగ నిర్ధారణ శస్త్రచికిత్సకు ముందు కణితి ప్రక్రియ యొక్క స్థానికీకరణ, పరిమాణం, ప్రాబల్యాన్ని నిర్ణయించడానికి మరియు కణితి ప్రక్రియ యొక్క ప్రాణాంతకతను (మెటాస్టేజ్‌లను) నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులతో (కాలేయం యొక్క కణితులు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, వివిధ మెసెన్చైమోమాస్) ఇన్సులినోమా యొక్క అవకలన నిర్ధారణ జరుగుతుంది. ఈ అన్ని పరిస్థితులలో, హైపోగ్లైసీమియా గమనించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులు వాటి పరిమాణంలో ఇన్సులిన్ నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి: నియమం ప్రకారం, అవి పెద్దవి (1000-2000 గ్రా). ఇటువంటి పరిమాణాలు కాలేయం, అడ్రినల్ కార్టెక్స్ మరియు వివిధ మెసెన్చైమోమాస్ యొక్క కణితులు. భౌతిక పరిశోధన పద్ధతులు లేదా సాంప్రదాయ రేడియోలాజికల్ పద్ధతుల ద్వారా సారూప్య పరిమాణంలోని నియోప్లాజాలను సులభంగా గుర్తించవచ్చు.

ఇన్సులిన్ సన్నాహాల యొక్క దాచిన ఎక్సోజనస్ వాడకంతో ఇన్సులినోమా నిర్ధారణలో చాలా ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి. రోగి యొక్క రక్తంలో ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు ఉండటం, అలాగే మొత్తం ఐఆర్‌ఐ యొక్క అధిక స్థాయి సి-పెప్టైడ్ యొక్క తక్కువ కంటెంట్ ఇన్సులిన్ యొక్క బాహ్య వినియోగానికి ప్రధాన సాక్ష్యం. ఇన్సులిన్ మరియు సి-పెప్టైడ్ యొక్క ఎండోజెనస్ స్రావం ఎల్లప్పుడూ ఈక్విమోలార్ నిష్పత్తులలో ఉంటుంది.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క డక్టల్ ఎపిథీలియంను బి-కణాలుగా మార్చడం వలన, ఇన్సులినోమాస్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణలో పిల్లలలో హైపోగ్లైసీమియా ఆక్రమించింది. ఈ దృగ్విషయాన్ని నాన్-ఇడియోబ్లాస్టోసిస్ అంటారు. తరువాతి పదనిర్మాణపరంగా మాత్రమే స్థాపించబడుతుంది. వైద్యపరంగా, ఇది హైపోగ్లైసీమియాను సరిదిద్దడానికి తీవ్రంగా, కష్టంగా కనిపిస్తుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాల బరువును తగ్గించడానికి అత్యవసర చర్యలు తీసుకోవడానికి బలవంతం చేస్తుంది. శస్త్రచికిత్స యొక్క సాధారణంగా అంగీకరించబడిన వాల్యూమ్ 80-95% గ్రంథి విచ్ఛేదనం.

ఇన్సులినోమా చికిత్స

ఇన్సులిన్ కోసం కన్జర్వేటివ్ థెరపీలో హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల యొక్క ఉపశమనం మరియు నివారణ మరియు వివిధ హైపర్గ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల వాడకం ద్వారా కణితి ప్రక్రియపై ప్రభావం, అలాగే తరచుగా రోగుల పోషణ ఉన్నాయి. సాంప్రదాయ హైపర్గ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లలో ఆడ్రినలిన్ (ఎపినెఫ్రిన్) మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్, గ్లూకాగాన్ (గ్లూకాజెన్ 1 మి.గ్రా హైపోకిట్), గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, అవి స్వల్పకాలిక ప్రభావాన్ని ఇస్తాయి మరియు వాటిలో చాలావరకు పేరెంటరల్ పరిపాలన వాటి వినియోగాన్ని పరిమితం చేస్తుంది. కాబట్టి, కుషినాయిడ్ వ్యక్తీకరణలకు కారణమయ్యే పెద్ద మోతాదులో మందులను ఉపయోగించినప్పుడు గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల యొక్క హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావం కనిపిస్తుంది. కొంతమంది రచయితలు రోజుకు 400 మి.గ్రా మోతాదులో డిఫెనైల్హైడాంటోయిన్ (డిఫెనిన్) యొక్క గ్లైసెమియాపై సానుకూల ప్రభావాన్ని గమనిస్తారు, అలాగే డయాజాక్సైడ్ (హైపర్‌స్టాట్, ప్రోగ్లైక్మ్). ఈ మూత్రవిసర్జన కాని బెంజోథియాజైడ్ యొక్క హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావం కణితి కణాల నుండి ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క నిరోధం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. -4 షధాన్ని 3-4 మోతాదులలో రోజుకు 100-600 మి.గ్రా మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు. 50 మరియు 100 మి.గ్రా క్యాప్సూల్స్‌లో లభిస్తుంది. హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావం వల్ల, blood షధం సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సంవత్సరాలుగా నిర్వహించగలదు. ఇది సోడియం విసర్జనను తగ్గించడం ద్వారా శరీరంలో నీటిని నిలుపుకునే ఆస్తిని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఎడెమాటస్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, డయాజోక్సైడ్ వాడకాన్ని మూత్రవిసర్జనతో కలిపి ఉండాలి.

ప్రాణాంతక మెటాస్టాటిక్ ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులతో ఉన్న రోగులలో, కెమోథెరపీటిక్ drug షధ స్ట్రెప్టోజోటోసిన్ (L. E.బ్రోడర్, ఎస్. కె. కార్టర్, 1973). దీని చర్య క్లోమం యొక్క ఐలెట్ కణాల ఎంపిక విధ్వంసంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. 60% మంది రోగులు to షధానికి ఎక్కువ లేదా తక్కువ సున్నితంగా ఉంటారు.

కణితి మరియు దాని మెటాస్టేజ్‌ల పరిమాణంలో లక్ష్యం తగ్గుదల సగం మంది రోగులలో గమనించబడింది. Drug షధం ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. అనువర్తిత మోతాదు - ప్రతిరోజూ 2 గ్రా వరకు, మరియు కోర్సు 30 గ్రా వరకు, రోజువారీ లేదా వారానికి. స్ట్రెప్టోజోటోసిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు వికారం, వాంతులు, నెఫ్రో- మరియు హెపాటోటాక్సిసిటీ, విరేచనాలు, హైపోక్రోమిక్ రక్తహీనత. స్ట్రెప్టోజోటోసిన్కు కణితి సున్నితత్వం లేనప్పుడు, డోక్సోరోబిసిన్ (అడ్రియామైసిన్, అడ్రియాబ్లాస్టిన్, రాస్టోసిన్) ఉపయోగించవచ్చు (R. C. ఈస్ట్‌మన్ మరియు ఇతరులు., 1977).

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క శరీర నిర్మాణ లక్షణాలు, ప్రాప్యత చేయలేని ప్రదేశంలో, అనేక ముఖ్యమైన అవయవాలకు దగ్గరగా, శస్త్రచికిత్సా గాయాలకు దాని పెరిగిన సున్నితత్వం, రసం యొక్క జీర్ణమయ్యే లక్షణాలు, విస్తృతమైన నరాల ప్లెక్సస్‌కు సామీప్యత మరియు రిఫ్లెక్సోజెనిక్ జోన్‌లతో కనెక్షన్ ఈ అవయవంపై శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ల పనితీరును గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు క్లిష్టతరం చేస్తుంది తదుపరి గాయం నయం ప్రక్రియ యొక్క ఉపశమనం. క్లోమం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లక్షణాలకు సంబంధించి, కార్యాచరణ ప్రమాదాన్ని తగ్గించే ప్రశ్నలు చాలా ముఖ్యమైనవి. శస్త్రచికిత్సా జోక్యం సమయంలో రిస్క్ తగ్గింపు తగిన శస్త్రచికిత్సా తయారీ ద్వారా సాధించబడుతుంది, అనస్థీషియా యొక్క అత్యంత హేతుబద్ధమైన పద్ధతిని ఎన్నుకోవడం, కణితిని శోధించేటప్పుడు మరియు తొలగించేటప్పుడు తారుమారు యొక్క కనీస గాయం సాధించడం మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో నివారణ మరియు చికిత్సా చర్యలను నిర్వహించడం.

ఈ విధంగా, మా డేటా ప్రకారం, ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ స్థాయి పెరుగుతుంది మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గుతుంది. ఉపవాస పరీక్ష సమయంలో హైపోగ్లైసీమిక్ మూర్ఛలు ఉపవాసం ప్రారంభమైన 7 నుండి 50 గంటల వరకు, చాలా మంది రోగులలో 12-24 గంటల తర్వాత సంభవించాయి.

దాదాపు అన్ని రోగులలో 1 కిలో శరీర బరువుకు 0.2 గ్రా మోతాదులో లూసిన్ యొక్క నోటి పరిపాలన ఇన్సులిన్ స్థాయిల పెరుగుదలతో పాటు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి అభివృద్ధితో taking షధాన్ని తీసుకున్న 30-60 నిమిషాల తరువాత రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గుతుంది.

చాలా మంది రోగులలో టోల్బుటామైడ్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ రక్త ఇన్సులిన్లో గణనీయమైన పెరుగుదలకు కారణమైంది మరియు నమూనా ప్రారంభం నుండి 30-120 నిమిషాల తరువాత హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి అభివృద్ధి చెందడంతో చక్కెర శాతం తగ్గింది.

ఇన్సులినోమాస్ ఉన్న రోగులలో రోగనిర్ధారణ నమూనాల పోలిక పరీక్ష యొక్క గొప్ప విలువను ఆకలితో చూపించింది.

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో పున rela స్థితి ఏర్పడినప్పుడు, ఉపవాసం, లూసిన్, టోల్బుటామైడ్లతో పరీక్షల సమయంలో రక్తంలో చక్కెర మరియు ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో మార్పు ఆపరేషన్ ముందు మాదిరిగానే ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత నిర్వహించిన ఎలెక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాల డేటా యొక్క పోలిక, వ్యాధి యొక్క ఎక్కువ కాలం మరియు తరచుగా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు ఉన్న కొంతమంది రోగులు మెదడులో కోలుకోలేని సేంద్రీయ మార్పులుగా మిగిలిపోయాయని తేలింది. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు సకాలంలో శస్త్రచికిత్స చికిత్సతో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి మార్పులు అదృశ్యమవుతాయి, EEG అధ్యయనాల డేటా ద్వారా ఇది రుజువు అవుతుంది.

తదుపరి విశ్లేషణ ఇన్సులిన్‌తో శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి యొక్క అధిక సామర్థ్యాన్ని సూచిస్తుంది మరియు వాటిని తొలగించిన తర్వాత ఈ నియోప్లాజమ్‌ల పున ps స్థితుల యొక్క సాపేక్ష అరుదు. 56 మంది రోగులలో 45 (80.3%) ఇన్సులినోమాను తొలగించిన తరువాత క్లినికల్ కోలుకున్నారు.

ప్రధాన రాడికల్ ఇన్సులిన్ చికిత్స శస్త్రచికిత్స. ఆపరేషన్ చేయలేని రోగులకు, ఆపరేషన్ నుండి రోగిని తిరస్కరించిన సందర్భంలో, అలాగే ఆపరేషన్ సమయంలో కణితిని గుర్తించడంలో విఫలమైన ప్రయత్నాలలో కన్జర్వేటివ్ థెరపీ సూచించబడుతుంది.

ఆర్. ఎ. మనుషరోవా, డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ప్రొఫెసర్
RMAPO, మాస్కో

సాహిత్య ప్రశ్నల కోసం, ప్రచురణకర్తను సంప్రదించండి.

ఇన్సులినోమా అనేది నిరపాయమైన ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి, ఇది ఇన్సులిన్‌ను అనియంత్రితంగా రక్తప్రవాహంలోకి స్రవిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్‌ను రేకెత్తిస్తుంది.

సాధారణ లక్షణం

ఈ వ్యాధితో హైపోగ్లైసీమిక్ మూర్ఛలు చల్లని చెమట, వణుకు, టాచీకార్డియా, భయం మరియు ఆకలి భావన, పరేస్తేసియాస్, దృశ్య, ప్రసంగం మరియు ప్రవర్తనా పాథాలజీలతో కూడి ఉంటాయి మరియు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మూర్ఛలు మరియు కోమా కూడా సంభవించవచ్చు.

అనియంత్రిత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అడ్రినెర్జిక్ మరియు న్యూరోగ్లైకోపెనిక్ వ్యక్తీకరణల సంక్లిష్టతతో ఏర్పడుతుంది - హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమాస్ మొత్తం హార్మోన్-యాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటిక్ కణితుల సంఖ్యలో 70-75%. వృద్ధాప్యంలో (40-60 సంవత్సరాలు) ఇది చాలా తరచుగా గమనించవచ్చు. గణాంకాల ప్రకారం, 10% కణితులు మాత్రమే ప్రాణాంతకం.

ప్యాంక్రియాస్ (శరీరం, తల, తోక) లోని ఏ భాగానైనా ఇన్సులినోమా సంభవిస్తుంది, చాలా అరుదుగా ఇది ఎక్స్‌ట్రాప్యాంక్రియాటికల్‌గా ఉంటుంది, అనగా. ఓమెంటంలో, కడుపు లేదా డుయోడెనమ్ యొక్క గోడ, ప్లీహము యొక్క ద్వారం, కాలేయం. నియోప్లాజమ్ యొక్క పరిమాణం సాధారణంగా 1.5 నుండి 2 సెం.మీ వరకు ఉంటుంది.

వ్యాధి సమయంలో, తులనాత్మక శ్రేయస్సు యొక్క దశలు వేరు చేయబడతాయి, ఇవి హైపోగ్లైసీమియా మరియు రియాక్టివ్ హైప్రాడ్రెనాలినిమియా యొక్క వ్యక్తీకరణల ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి. గుప్త కాలానికి సంబంధించి, దానిలో ఇన్సులినోమా యొక్క ఏకైక అభివ్యక్తి ఆకలిని పెంచుతుంది మరియు దాని ఫలితంగా - es బకాయం.

ఇన్సులినోమా యొక్క లక్షణం తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ దాడి - కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అనుకూల యంత్రాంగాల విచ్ఛిన్నం యొక్క ఫలితం, ఇది ఖాళీ కడుపుతో సంభవిస్తుంది, ఆహారం తీసుకోవడంలో సుదీర్ఘ విరామం తరువాత, ప్రధానంగా ఉదయం. దాడి సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ 2.5 mmol / L కంటే పడిపోతుంది.

కణితి యొక్క సంకేతాలు తరచూ వివిధ మానసిక మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలను పోలి ఉంటాయి మరియు ఇవి ఇలా కనిపిస్తాయి:

  • గందరగోళం,
  • , తలనొప్పి
  • అటాక్సియా (కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం),
  • కండరాల బలహీనత.

కొన్నిసార్లు ఇన్సులినోమా ఉన్నవారిలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి సైకోమోటర్ ఆందోళనతో కూడి ఉంటుంది మరియు అలాంటి వ్యక్తీకరణలు ఉంటాయి:

  • భ్రాంతులు
  • రాంబ్లింగ్ ఏడుస్తుంది
  • మోటారు ఆందోళన
  • ప్రేరేపించని దూకుడు,
  • ఆనందం.

చల్లని చెమట, వణుకు, టాచీకార్డియా, భయం, పరేస్తేసియాస్ (తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు అనుభూతులు) కనిపించడం ద్వారా సానుభూతి-అడ్రినల్ వ్యవస్థ తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రతిస్పందిస్తుంది. మరియు దాడి జరిగినప్పుడు, మూర్ఛ మూర్ఛ, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు కోమా కూడా సంభవించవచ్చు. నియమం ప్రకారం, గ్లూకోజ్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా దాడి అంతరాయం కలిగిస్తుంది, కానీ అతను స్పృహ తిరిగి వచ్చినప్పుడు, రోగికి ఏమి జరిగిందో గుర్తు లేదు.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి సమయంలో, గుండె యొక్క తీవ్రమైన పోషకాహార లోపం ఫలితంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కూడా సంభవించవచ్చు. అదనంగా, హెమిప్లెజియా మరియు అఫాసియా వంటి నాడీ వ్యవస్థకు స్థానికంగా నష్టం సంకేతాలు ఉన్నాయి. మరియు దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియాతో, రోగులలో నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యకలాపాలు (కేంద్ర మరియు పరిధీయ రెండూ) దెబ్బతింటాయి, ఇది తులనాత్మక శ్రేయస్సు యొక్క దశను ప్రభావితం చేస్తుంది.

అంతరాయ కాలంలో లక్షణాలు: మయాల్జియా, దృష్టి బలహీనపడటం, ఉదాసీనత, జ్ఞాపకశక్తి తగ్గడం మరియు మానసిక సామర్థ్యాలు.

వాపును తొలగించిన తరువాత కూడా, ఒక నియమం ప్రకారం, ఎన్సెఫలోపతి మరియు తెలివితేటలు తగ్గుతాయి, ఇది మునుపటి సామాజిక స్థితి మరియు వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలను కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది. తరచుగా పదేపదే హైపోగ్లైసీమిక్ మూర్ఛలు పురుషులలో నపుంసకత్వాన్ని రేకెత్తిస్తాయి.

అనేక విధాలుగా లక్షణాలు ఇతర వ్యాధుల యొక్క వ్యక్తీకరణలను పోలి ఉంటాయి, కాబట్టి రోగులకు మెదడు కణితి, మూర్ఛ, వెజిటోవాస్కులర్ డిస్టోనియా, స్ట్రోక్, డైన్స్ఫాలిక్ సిండ్రోమ్, అక్యూట్ సైకోసిస్, న్యూరాస్తెనియా, న్యూరోఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అవశేష ప్రభావాలు మొదలైనవి తప్పుగా నిర్ధారణ కావచ్చు.

ఇన్సులినోమా అంటే ఏమిటి?

ఇన్సులినోమా ఒక రకమైన కణితి. నియోప్లాజమ్ ఇన్సులిన్‌ను పెద్ద పరిమాణంలో స్రవిస్తుంది (ఇది శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితికి హానికరం).సాధారణం కాని ఇన్సులిన్ చేరడం హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది (రక్త సీరం గ్లూకోజ్ స్థాయి చుక్కలలో).

వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమా. ఇతర అవయవాలలో, ఉదాహరణకు, కాలేయం లేదా పెద్దప్రేగులో, ఈ వ్యాధి చాలా తక్కువ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఈ వ్యాధికి "ప్రేక్షకులు" అనే లక్షణం ఉంది. 25 నుంచి 55 ఏళ్ల మధ్య వయసున్న వారు ప్రమాదంలో ఉన్నారు. పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో, అటువంటి వ్యాధి చాలా అరుదైన వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటుంది. నిపుణులు 90% కేసులలో, అటువంటి కణితి తీవ్రమైన ముప్పును కలిగించదు, ఎందుకంటే ఇది నిరపాయమైనది.

దయచేసి గమనించండి: శరీరంలోని ఏదైనా నియోప్లాజాలు అతనికి హాని చేస్తాయని మర్చిపోవద్దు. కణితి యొక్క స్వభావంతో సంబంధం లేకుండా, దానిని నయం చేయాలి, ప్రాధమిక కారణాన్ని (లేదా కారణాలను) నిర్ణయించి, వ్యాధికారక నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి ప్రయత్నించాలి.

ఈ కణితి యొక్క అభివ్యక్తి ఎండోక్రైన్ గ్రంథితో సమస్యలను సూచిస్తుందని వైద్యులు గమనిస్తున్నారు. మీరు సమగ్ర పరీక్ష నిర్వహించాలి, తగిన పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించాలి మరియు కావలసిన చికిత్సా విధానంతో ముందుకు సాగాలి.

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమా కింది లక్షణ లక్షణాలతో ముందుకు సాగుతుంది:

  • రోగి రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరుగుదల వల్ల కలిగే హైపోగ్లైసీమియా దాడులు,
  • సాధారణ బలహీనత మరియు అలసట యొక్క పదునైన అసమంజసమైన దాడుల సంభవించడం,
  • గుండె దడ (టాచీకార్డియా),
  • పెరిగిన చెమట
  • ఆందోళన మరియు భయం
  • తీవ్రమైన ఆకలి భావన.

రోగులకు తిన్న తర్వాత పై లక్షణాలన్నీ మాయమవుతాయి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క స్థితిని అనుభవించని రోగులలో ఈ వ్యాధి యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన కోర్సు పరిగణించబడుతుంది. ఈ కారణంగా, అటువంటి రోగులు వారి పరిస్థితిని సాధారణీకరించడానికి సమయానికి తినలేరు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తగ్గినప్పుడు, రోగి యొక్క ప్రవర్తన సరిపోదు. వారు భ్రమలచే హింసించబడతారు, వీటితో పాటు చాలా gin హాత్మక మరియు స్పష్టమైన చిత్రాలు ఉంటాయి. విపరీతమైన చెమట, లాలాజలం, డబుల్ దృష్టి ఉంది. రోగి బలవంతంగా ఇతరుల నుండి ఆహారాన్ని తీసుకోవచ్చు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరింత తగ్గడంతో, కండరాల స్థాయి పెరుగుతుంది, మూర్ఛ మూర్ఛ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

రక్తపోటు పెరుగుతుంది, విద్యార్థులు విడదీస్తారు మరియు టాచీకార్డియా పెరుగుతుంది. రోగికి సకాలంలో వైద్య సంరక్షణ అందించకపోతే, హైపోగ్లైసిమిక్ కోమా సంభవించవచ్చు. చైతన్యం పోతుంది, విద్యార్థులు విడదీస్తారు, కండరాల స్థాయి తగ్గుతుంది, చెమట ఆగిపోతుంది, గుండె మరియు శ్వాసకోశ లయ భంగం సంభవిస్తుంది, రక్తపోటు పడిపోతుంది.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా సంభవిస్తే, రోగి సెరిబ్రల్ ఎడెమాను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులతో పాటు, ఇన్సులినోమా యొక్క మరొక ముఖ్యమైన సంకేతం శరీర బరువు పెరుగుదల (es బకాయం అభివృద్ధి) గా పరిగణించబడుతుంది.

హైపోగ్లైసీమియా దాడులను నివారించడానికి మరియు కోమా లేదా సైకోసిస్ అభివృద్ధిని నివారించడానికి వ్యాధిని సకాలంలో నిర్ధారించడం ఒక ముఖ్యమైన విషయం. గ్లూకోజ్ లేకపోవడం మెదడు న్యూరాన్‌లను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ కారణంగా, అనారోగ్యంతో తరచుగా కోమా ఒక మూర్ఛ లక్షణం, పార్కిన్సోనిజం మరియు డిస్కిక్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ దాడితో, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కణితిని తొలగించే ఆపరేషన్ తరువాత, ఎన్సెఫలోపతి సంకేతాలు మరియు తెలివితేటలు తగ్గుతాయి. ఇది వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలు మరియు సామాజిక స్థితిని కోల్పోయేలా చేస్తుంది.

తరచుగా పురుషులలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పునరావృతం నపుంసకత్వానికి దారితీస్తుంది.

వ్యాధి నిర్ధారణ

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమాను నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. అనారోగ్యం యొక్క మొదటి లక్షణాల వద్ద, రోగి అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేరాడు. మొదటి 24-72 గంటలు వైద్యుల పర్యవేక్షణలో అతనికి ఉపవాసం సూచించబడుతుంది.

ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి, కింది రోగనిర్ధారణ చర్యలు ఉపయోగించబడతాయి:

  • రక్తంలో ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి రక్త పరీక్ష.
  • కంప్యూటర్ మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్. ఈ పద్ధతులు కణితి యొక్క స్థానాన్ని ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.
  • కొన్ని సందర్భాల్లో, డయాగ్నొస్టిక్ లాపరోటోమీ లేదా లాపరోస్కోపీ నిర్వహిస్తారు.

వ్యాధి చికిత్స

ఇన్సులినోమాస్‌కు ప్రధాన చికిత్స శస్త్రచికిత్స. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, ఇన్సులినోమాస్ తొలగించబడతాయి. శస్త్రచికిత్స యొక్క పరిమాణం కణితి యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇన్సులినోమాను తొలగించడానికి క్రింది రకాల ఆపరేషన్లు ఉపయోగించబడతాయి:

  • ఇన్సులినోమెక్టోమీ (ట్యూమర్ ఎన్యూక్లియేషన్),
  • ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్,

ఆపరేషన్ సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడం ద్వారా ఆపరేషన్ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలలో గమనించవచ్చు:

కొన్ని కారణాల వలన ఆపరేషన్ చేయలేకపోతే, సంప్రదాయవాద చికిత్స చికిత్స కోసం సూచించబడుతుంది.

సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క సారాంశం క్రింది వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • రోగి యొక్క సరైన హేతుబద్ధమైన పోషణ,
  • హైపోగ్లైసీమిక్ దాడులను సకాలంలో తొలగించడం,
  • మెదడులోని జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరచడానికి మందులు.

సాధారణంగా హైపోగ్లైసీమియా దాడుల నుండి ఉపశమనం పొందడం మిఠాయి లేదా ఒక గ్లాసు వేడి తీపి టీ ఉపయోగించి జరుగుతుంది. రోగి యొక్క స్పృహ ఉల్లంఘన ఉంటే, డాక్టర్ ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని సూచిస్తాడు.

సైకోసిస్ దాడుల ద్వారా రోగి హింసించబడితే, అత్యవసర క్యారేజీని పిలవడం అత్యవసరం.

వ్యాధి నిర్ధారణ

చాలా సందర్భాలలో, కణితిని తొలగించే ఆపరేషన్ తరువాత, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు రోగి కోలుకుంటాడు.

శస్త్రచికిత్స అనంతర మరణాలు ఎక్కువగా లేవు. పున la స్థితి చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమాస్తో, రోగ నిరూపణ సరిగా లేదు.

వ్యాధి ఉన్నవారిని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు న్యూరాలజిస్ట్ వద్ద నమోదు చేసుకోవాలి, సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవాలి మరియు చెడు అలవాట్ల గురించి మరచిపోవాలి. అలాగే, వారు ప్రతి సంవత్సరం శారీరక పరీక్ష చేయించుకోవాలి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించాలి.

ఇన్సులినోమా ఒక ప్రాణాంతక (15% కేసులలో), అలాగే లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల కణాలలో అభివృద్ధి చెందుతున్న నిరపాయమైన (85-90%) కణితి. ఇది స్వయంప్రతిపత్త హార్మోన్ల చర్యను కలిగి ఉంటుంది మరియు హైపర్‌ఇన్సులినిజానికి కారణమవుతుంది. ఇన్సులిన్ అనియంత్రితంగా నిలబడటం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్‌కు దారితీస్తుంది - న్యూరోగ్లైకోపెనిక్ మరియు అడ్రినెర్జిక్ లక్షణాల కలయిక.

హార్మోన్ల చర్య ఉన్న అన్ని ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులలో, ఇన్సులినోమా 70% ఉంటుంది.

వాటిలో 10% మొదటి రకం బహుళ ఎండోక్రైన్ అడెనోమాటోసిస్‌లో భాగం. చాలా తరచుగా, 40 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సులో ఇన్సులినోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది, పిల్లలలో చాలా అరుదుగా కనిపిస్తుంది.

క్లోమం యొక్క ఏదైనా భాగంలో (తోక, తల, శరీరం) ఇన్సులినోమాను కనుగొనవచ్చు. కొన్నిసార్లు ఆమెకు అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ స్థానికీకరణ ఉండవచ్చు, ఉదాహరణకు, ప్లీహము యొక్క గేటులో, కడుపు యొక్క గోడ, డుయోడెనమ్, కాలేయం, ఓమెంటం. నియమం ప్రకారం, నియోప్లాజమ్ యొక్క పరిమాణం 1.5 - 2 సెం.మీ.

ఇన్సులినోమాలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క విధానం

కణితి యొక్క బి-కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క అనియంత్రిత స్రావం సంభవిస్తుందనే వాస్తవం ద్వారా ఈ పరిస్థితి యొక్క అభివృద్ధి వివరించబడింది. సాధారణంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి తగ్గితే, అప్పుడు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి మరియు రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల కూడా తగ్గుతుంది.

కణితి కణాలలో, ఈ విధానం బలహీనపడుతుంది, మరియు చక్కెర సాంద్రత తగ్గడంతో, ఇన్సులిన్ స్రావం నిరోధించబడదు, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

గ్లూకోజ్‌ను ప్రధాన శక్తి వనరుగా ఉపయోగించే మెదడు కణాల ద్వారా అత్యంత తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా అనుభూతి చెందుతుంది. ఈ విషయంలో, కణితి అభివృద్ధితో, న్యూరోగ్లైకోపెనియా ప్రారంభమవుతుంది, మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో సుదీర్ఘమైన ప్రక్రియతో, డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులు సంభవిస్తాయి.

హైపోగ్లైసీమియాతో, విరుద్ధమైన సమ్మేళనాలు రక్తప్రవాహంలోకి విడుదలవుతాయి - హార్మోన్లు గ్లూకాగాన్, నోర్పైన్ఫ్రైన్, కార్టిసాల్, ఇది అడ్రినెర్జిక్ లక్షణాల రూపానికి దారితీస్తుంది.

ఇన్సులినోమా థెరపీ

సాధారణంగా, ఇన్సులినోమాకు శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం.ఆపరేషన్ యొక్క పరిమాణం ఇన్సులినోమా యొక్క పరిమాణం మరియు దాని స్థానం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇన్సులినెక్టమీ (కణితి యొక్క న్యూక్లియేషన్), మరియు కొన్నిసార్లు క్లోమం యొక్క విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది.

జోక్యం సమయంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను డైనమిక్‌గా నిర్ణయించడం ద్వారా ఆపరేషన్ యొక్క విజయం అంచనా వేయబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలలో ఇవి ఉన్నాయి:

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, మరియు దానిలో ఒక సమస్య ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే. .

  • ఉదర గడ్డ
  • ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులా
  • పెర్టోనిటిస్.

ఇన్సులినోమా పనిచేయకపోతే, చికిత్స సాంప్రదాయికంగా జరుగుతుంది, హైపోగ్లైసీమియా నిరోధించబడుతుంది, గ్లూకాగాన్, ఆడ్రినలిన్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ సహాయంతో దాడులు ఆగిపోతాయి. ప్రారంభ దశలో, రోగులు సాధారణంగా కార్బోహైడ్రేట్ల అధిక మొత్తాన్ని తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమాస్ కోసం, డోక్సోరోబిసిన్ లేదా స్ట్రెప్టోజోటోసిన్తో కీమోథెరపీ చేస్తారు.

ఇన్సులినోమాకు రోగ నిరూపణ

ఇన్సులినోమాను తొలగించిన తరువాత క్లినికల్ రికవరీ యొక్క సంభావ్యత 65 నుండి 80% వరకు ఉంటుంది. కణితిని ఎంత త్వరగా నిర్ధారిస్తారు మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేస్తారు, నాడీ వ్యవస్థలో మరింత సులభంగా మార్పులను సరిదిద్దవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్రాణాంతకం 5-10% కేసులలో సంభవిస్తుంది. 3% మంది రోగులలో, పున rela స్థితి సంభవించవచ్చు.

10% కేసులలో, ప్రాణాంతక క్షీణత సంభవించవచ్చు, కణితి యొక్క విధ్వంసక పెరుగుదల ప్రారంభమవుతుంది, మరియు మెటాస్టేసులు సుదూర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలలో కనిపిస్తాయి.

ప్రాణాంతక కణితుల్లో, రోగ నిరూపణ సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటుంది; మరో రెండు సంవత్సరాలు 60% మంది రోగులు మాత్రమే బతికేవారు.

వ్యాధి చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులు న్యూరాలజిస్ట్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వద్ద నమోదు చేయబడతారు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి వారు తమ ఆహారాన్ని సమతుల్యం చేసుకోవాలి, చెడు అలవాట్లను విడిచిపెట్టాలి మరియు వార్షిక వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలి.

శరీరం ద్వారా సంశ్లేషణ చేయబడిన అదనపు ఇన్సులిన్ వివిధ కారణాల వల్ల వస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా (ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉండటం వల్ల కలిగే పరిస్థితి) రోగి యొక్క శరీరంలో నిరపాయమైన కణితి, ఇన్సులినోమా కనిపించిన మొదటి సంకేతం కావచ్చు.

ఇన్సులినోమా చాలా అరుదు, కాబట్టి ఇది సాధారణ పాథాలజీల సంఖ్యకు కారణమని చెప్పలేము. నియమం ప్రకారం, ఇది 45 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇన్సులినోమా ప్రాణాంతక కణితిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే ఇది 7% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది.

కణితి కనిపించడం హార్మోన్ల రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది, దీని ఫలితంగా ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ పెరుగుతుంది. అధిక ఇన్సులిన్ శాశ్వతం మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కావచ్చు.

కింది లక్షణాలు హైపోగ్లైసీమియాను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి:

  • మైగ్రేన్ మరియు మైకము,
  • ఆకస్మిక బలహీనత మరియు మగత,
  • బలహీనమైన ఏకాగ్రత,
  • పెరుగుతున్న ఆకలి
  • ఆందోళన యొక్క భావన.

ఈ పరిస్థితిని సమయానికి ఆపకపోతే, గ్లూకోజ్ స్థాయి మరింత పడిపోతుంది మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అందువల్ల, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమయ్యే కణితి మొదట కనిపిస్తుంది. ఇన్సులినోమాస్ కనిపించడానికి గల కారణాలు ఇంకా పూర్తిగా అర్థం కాలేదు.

రెండు రకాల వ్యాధి

నిరపాయమైన కణితి ఎండోక్రినాలజికల్ వ్యాధి మరియు దీనిని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చికిత్స చేస్తారు. నియోప్లాజమ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ యొక్క ఉల్లంఘనకు కారణమవుతుంది, కాబట్టి చికిత్సను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఎంపిక చేస్తారు. నిరపాయమైన ఇన్సులినోమా యొక్క ప్రధాన ప్రమాదం హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి. గ్లూకోజ్ గా ration త గణనీయంగా తగ్గడం కోమా వరకు ప్రతికూల పరిణామాలను కలిగిస్తుంది, ఇది ప్రాణాంతకం.

హార్మోన్లతో పాటు, ఇస్నుల్లోమా ఆంకోలాజికల్ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, ఏదైనా ప్రాణాంతక నియోప్లాజంలో మాదిరిగా మెటాస్టాసిస్ ప్రమాదం ఉంది.

ఇన్సులినోమా యొక్క స్థానం క్లోమం, కాబట్టి రోగ నిర్ధారణలో క్లోమం పరీక్షించడం మరియు కణజాలం యొక్క నిర్మాణాన్ని నిర్ణయించడం.

రోగ లక్షణాలను

కింది కారకాలను బట్టి వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు మారవచ్చు:

  • విసర్జించిన పదార్ధం (ఇన్సులిన్) యొక్క కార్యాచరణ స్థాయి,
  • కణితి ప్రస్తుతం ఉన్న కాలం నుండి (ఉపద్రవం / తీవ్రతరం),
  • నియోప్లాజమ్ పరిమాణం,
  • శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు.
లక్షణాలలో ఒకటి - హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు ఎక్కువగా జరుగుతున్నాయి.

ఇన్సులినోమాతో విడుదలయ్యే ప్రాథమిక సూచికలు:

  • హైపోగ్లైసీమియా దాడులు. వారి అభివ్యక్తి యొక్క పౌన frequency పున్యం తినడం తర్వాత ప్రతి 3 గంటలకు ఉంటుంది,
  • సీరం గ్లూకోజ్ స్థాయి 50 మి.గ్రా.

మరొక అభివ్యక్తి ఏమిటంటే, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను కొంత మొత్తంలో చక్కెర తీసుకోవడం ద్వారా నిరోధించడం.

చికిత్స ఎలా ఉంది

రోగికి ఇన్సులినోమా ఉందని మీరు అనుమానించినట్లయితే, నిరంతరం హైపోగ్లైసీమియా లక్షణాలు ఉంటే, మీరు వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లి సమగ్ర పరీక్ష చేయించుకోవాలి.

రోగ నిర్ధారణ ద్వారా ఇస్నుల్లినోమా నిర్ధారించబడితే, కణితి యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ణయించిన తర్వాత చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. నిరపాయమైన కణితి వెంటనే శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది. తదుపరి చికిత్స హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను మరియు దాని పర్యవసానాలను తొలగించడం. ఆపరేషన్ తరచుగా అనేక సమస్యలను కలిగిస్తుంది, కాబట్టి చికిత్సలో వాటి తొలగింపు కూడా ఉంటుంది. కణితి తరచుగా నాడీ వ్యవస్థకు సమస్యలను ఇస్తుంది కాబట్టి చికిత్సకు న్యూరాలజిస్ట్ సలహా కూడా అవసరం.

నియమం ప్రకారం, నిరపాయమైన ఇసులినోమా చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది. పాథాలజీ యొక్క పున rela స్థితి చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో సంభవిస్తుంది.

ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమాకు అర్హత కలిగిన చికిత్స కూడా అవసరం, కానీ ఈ సందర్భంలో చికిత్స యొక్క విజయవంతమైన ఫలితాన్ని ఏ నిపుణుడు హామీ ఇవ్వలేరు. చికిత్సను ఆంకాలజిస్ట్ నిర్వహిస్తారు.

ఇన్సులిన్ అనుమానాలు ఉంటే, కణితి స్వయంగా వెళ్ళే వరకు మీరు వేచి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. వైద్యుడిని సకాలంలో సందర్శించడం రోగి ప్రాణాన్ని కాపాడుతుంది.

వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి?

సకాలంలో చికిత్స మరియు రోగ నిర్ధారణ ప్రాణాంతకంతో సహా ఇన్సులిన్‌ను గుర్తించడానికి సమయాన్ని అనుమతిస్తుంది. మొత్తం చికిత్స యొక్క ఫలితం ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగి ఎంత త్వరగా నిపుణుడి వైపు తిరుగుతుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మొదటి లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సందర్శించాలి.

ప్రారంభ దశలో కణితి యొక్క నిర్వచనం మెటాస్టేజ్‌ల అభివృద్ధిని నివారించడానికి మరియు క్యాన్సర్ స్వభావంతో కణితిని సకాలంలో చికిత్స చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

నిరపాయమైన ఇస్నుల్లినోమా ప్రమాదకరం కాదని మీరు అనుకోకూడదు. అర్హత లేని చికిత్స లేకుండా, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుతుంది మరియు ఇది కోమా వరకు తీవ్రమైన సమస్యలతో నిండి ఉంటుంది. రోగి, కోమాలోకి పడి, వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లి, ఈ దశలో మాత్రమే ఇన్సులినోమా కనుగొనబడిన సందర్భాలు ఉన్నాయి.

నివారణ మరియు రోగ నిరూపణ

నియమం ప్రకారం, ఇన్సులినోమాస్ యొక్క సకాలంలో చికిత్స వ్యాధి యొక్క పున rela స్థితిని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. అయినప్పటికీ, ఇస్నుల్లినోమాను తొలగించిన తరువాత, ప్యాంక్రియాటైటిస్ వంటి ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారికి సుదీర్ఘమైన మరియు అర్హత కలిగిన చికిత్స, అలాగే జీవనశైలి మరియు పోషక సర్దుబాట్లు అవసరం.

నియోప్లాజమ్ అభివృద్ధికి కారణాలు ఇంకా గుర్తించబడలేదు, కాబట్టి, నివారణ పద్ధతులు లేవు. కణితి అభివృద్ధిని నివారించడం అసాధ్యం, అయినప్పటికీ, మీ స్వంత ఆరోగ్యం పట్ల తగిన శ్రద్ధతో, మీరు పాథాలజీని సకాలంలో గుర్తించి చికిత్స చేయవచ్చు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా కొలవడం మరియు క్లోమం ఉత్పత్తి చేసే ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి తన ఆరోగ్యానికి ప్రశాంతంగా ఉండటానికి సంవత్సరానికి ఒకసారి హార్మోన్ మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్ధారించడానికి పరీక్షలు చేస్తే సరిపోతుంది.

రోగ నిరూపణ తెలుసుకోవాలంటే, అది ఇన్సులినోమాను అర్థం చేసుకోవాలి - దాన్ని ఎలా గుర్తించాలి మరియు అది ఏమిటి. కణితి నిరపాయంగా ఉంటే, 70% కేసులలో పూర్తిస్థాయిలో కోలుకోవడం జరుగుతుంది, అయితే రోగి తన జీవితమంతా స్థానిక ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వద్ద నమోదు చేయబడతాడు మరియు ఎప్పటికప్పుడు అతను ప్యాంక్రియాటిక్ పరీక్ష చేయించుకోవాలి. 30% కేసులలో, వ్యాధి యొక్క పున pse స్థితి గమనించవచ్చు.

వ్యాధి ఆంకోలాజికల్ స్వభావం కలిగి ఉంటే, రోగ నిరూపణ మనం కోరుకున్నంత రోజీ కాదు. మూడింటిలో రెండు సందర్భాల్లో, కణితిని తొలగించలేము.ఆలస్యంగా రోగ నిర్ధారణ కారణంగా చికిత్స తరచుగా విఫలమవుతుంది మరియు 40% కేసులలో వ్యాధి మరణంతో ముగుస్తుంది.

రోగనిర్ధారణలో గ్లూకోజ్ మరియు ఇన్సులిన్ స్థాయిలు మరియు తదుపరి ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ కొలతతో 48- లేదా 72 గంటల ఉపవాసంతో ఒక పరీక్ష ఉంటుంది. చికిత్స శస్త్రచికిత్స (వీలైతే).

ఇన్సులినోమాస్ యొక్క అన్ని కేసులలో, 80% మందికి ఒకే నోడ్ ఉంటుంది మరియు కనుగొనబడితే, నివారణ సాధించవచ్చు. 10% ఇన్సులిన్ ప్రాణాంతకం. 1 / 250,000 పౌన frequency పున్యంతో ఇన్సులినోమాస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి. టైప్ I మెన్ ఉన్న ఇన్సులినోమాస్ చాలా తరచుగా ఉంటాయి.

ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క రహస్య పరిపాలన ఇన్సులినోమా యొక్క చిత్రాన్ని పోలి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లను ప్రేరేపిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమా ప్రాబల్యం

ఇన్సులిన్ యొక్క మొత్తం పౌన frequency పున్యం చిన్నది - సంవత్సరానికి 1 మిలియన్ మందికి 1-2 కేసులు, కానీ అవి క్లోమం యొక్క అన్ని హార్మోన్-క్రియాశీల కణితుల్లో దాదాపు 80% ఉన్నాయి. అవి రెండూ ఒకే (సాధారణంగా చెదురుమదురు రూపాలు), మరియు బహుళ (తరచుగా వంశపారంపర్యంగా) ఉంటాయి, ఇవి శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోగనిర్ధారణ ఇబ్బందులను సృష్టిస్తాయి. ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇన్సులినోమాస్ స్థానికీకరించబడతాయి, కాని 1-2% కేసులలో అవి ఎక్టోపిక్ కణజాలం నుండి అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ స్థానికీకరణను కలిగి ఉంటాయి.

ఇన్సులినోమా అనేది టైప్ I మెన్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఒక సాధారణ భాగం, ఇందులో పారాథైరాయిడ్ గ్రంథులు, అడెనోహైపోఫిసిస్ మరియు అడ్రినల్ కార్టెక్స్ యొక్క కణితులు (సాధారణంగా హార్మోన్ల నిష్క్రియాత్మకమైనవి) యొక్క హార్మోన్ల క్రియాశీల కణితులు కూడా ఉన్నాయి.

చాలా మంది రోగులలో, ఇన్సులినోమా నిరపాయమైనది, 10-20% లో ఇది ప్రాణాంతక పెరుగుదల సంకేతాలను కలిగి ఉంది. 2-3 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన ఇన్సులినోమాస్ తరచుగా ప్రాణాంతకం.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమా వర్గీకరణ

ICD-10 లో, ఈ క్రింది శీర్షికలు ఇన్సులినోమాకు అనుగుణంగా ఉంటాయి.

  • C25.4 ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ కణాల ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్.
  • D13.7 ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ కణాల నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్.

సేంద్రీయ హైపర్‌ఇన్సులినిజం సిండ్రోమ్‌కు ఇన్సులినోమా అత్యంత సాధారణ కారణం, ఇది తీవ్రమైన హెచ్‌ఎస్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ప్రధానంగా రాత్రి మరియు ఖాళీ కడుపులో, అనగా. తగినంత సుదీర్ఘ ఉపవాసం తరువాత. హైపెరిన్సులినిజం అనేది ఇన్సులిన్ యొక్క ఎండోజెనస్ హైపర్‌ప్రొడక్షన్, ఇది రక్తంలో దాని సాంద్రత పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది (హైపర్‌ఇన్సులినిమియా) హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణ సంక్లిష్టతను అభివృద్ధి చేసే అధిక సంభావ్యతతో. సేంద్రీయ హైపర్‌ఇన్సులినిజం పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేసే పదనిర్మాణ నిర్మాణాల ఆధారంగా ఏర్పడుతుంది. ఇన్సులినోమాతో పాటు, సేంద్రీయ హైపర్‌ఇన్సులినిజానికి మరింత అరుదైన కారణాలు అడెనోమాటోసిస్ మరియు ఐలెట్-సెల్ ఎలిమెంట్ హైపర్‌ప్లాసియా - ఇడియోబ్లాస్టోసిస్ కానివి.

ఆచరణాత్మక ప్రయోజనాల కోసం, హైపర్‌ఇన్సులినిజం యొక్క క్రియాత్మక రూపం వేరు చేయబడుతుంది, చాలా సందర్భాలలో మరింత నిరపాయమైన కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ (టేబుల్ 3.21) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

ఇన్సులినోమా లక్షణాలు

రోగుల రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగిన కంటెంట్ కారణంగా ఇన్సులినోమా యొక్క ప్రధాన అభివ్యక్తి హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడి. రోగులు తీవ్రమైన సాధారణ బలహీనత, అలసట, టాచీకార్డియా (దడ), చెమట, భయం, ఆందోళనతో ఆకస్మిక దాడులను అనుభవిస్తారు. అదే సమయంలో, రోగులు తీవ్రమైన ఆకలిని అనుభవిస్తారు. తినడం తరువాత, ఈ ఇన్సులినోమా లక్షణాలన్నీ దాదాపు వెంటనే అదృశ్యమవుతాయి.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క స్థితిని అనుభవించని రోగులలో ఇన్సులినోమా యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన కోర్సు. ఈ విషయంలో, వారు ఆహారాన్ని సకాలంలో తీసుకోలేరు మరియు వారి పరిస్థితిని స్థిరీకరించలేరు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త మరింత తగ్గడంతో, వారి ప్రవర్తన సరిపోదు. రోగులు భ్రమలను అనుభవిస్తారు, దానితో పాటు చాలా ప్రకాశవంతమైన మరియు gin హాత్మక చిత్రాలు ఉంటాయి. లాలాజలం, విపరీతమైన చెమట, డబుల్ దృష్టి ఉంది. రోగి తన చుట్టూ ఉన్నవారిపై ఆహారాన్ని దోచుకోవడానికి హింసాత్మక చర్యలు తీసుకోవచ్చు.

రక్త సీరంలో గ్లూకోజ్ స్థాయికి మరింత తగ్గడం కండరాల స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, అభివృద్ధి చెందిన మూర్ఛ మూర్ఛ వరకు.టాచీకార్డియా పెరుగుతుంది, రక్తపోటు పెరుగుతుంది మరియు విద్యార్థులు విడదీస్తారు.

రోగికి వైద్య సంరక్షణ అందించకపోతే, అప్పుడు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా వస్తుంది. చైతన్యం పోతుంది, విద్యార్థులు విడదీస్తారు, కండరాల స్థాయి తగ్గుతుంది, చెమట ఆగిపోతుంది, హృదయ స్పందన రేటు మరియు శ్వాస లయ చెదిరిపోతుంది, రక్తపోటు పడిపోతుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా నేపథ్యంలో, రోగి సెరిబ్రల్ ఎడెమాను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులతో పాటు, ins బకాయం అభివృద్ధి వరకు శరీర బరువు పెరగడం ఇన్సులినోమా యొక్క మరొక లక్షణం.

రోగులకు మాత్రమే కాకుండా, వారి కుటుంబానికి కూడా ఇన్సులినోమా యొక్క లక్షణాలు బాగా తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, తద్వారా వారు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడికి వెంటనే అంతరాయం కలిగించవచ్చు, సైకోసిస్ లేదా కోమా అభివృద్ధిని నివారిస్తుంది.

గ్లూకోజ్ లోపం మెదడు న్యూరాన్‌లను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. అందువల్ల, ఇన్సులినోమాతో తరచూ మరియు దీర్ఘకాలిక కోమా రోగికి డైస్కిర్క్యులేటరీ ఎన్సెఫలోపతి, పార్కిన్సోనిజం మరియు కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ఇన్సులినోమా: చికిత్స

ఇన్సులినోమాకు ప్రధాన చికిత్స శస్త్రచికిత్స. దాని కోర్సులో, ఆరోగ్యకరమైన కణజాల పరిమితుల్లో కణితి తొలగించబడుతుంది.

ఏ కారణం చేతనైనా ఇన్సులినోమాస్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స చేయలేని సందర్భాల్లో, సంప్రదాయవాద చికిత్స సాధ్యం కాదు. ఇది రోగుల హేతుబద్ధమైన పోషణ, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులకు సకాలంలో ఉపశమనం, మెదడులోని జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపర్చడానికి ఉద్దేశించిన drug షధ చికిత్స.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడిని ఆపడానికి, రోగికి తీపి వేడి టీ లేదా మిఠాయి గ్లాసును అందించడం చాలా సులభం. బలహీనమైన స్పృహ విషయంలో, గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ఇంట్రావీనస్‌గా ఇవ్వాలి. సైకోసిస్ లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా యొక్క దాడి అభివృద్ధితో, అంబులెన్స్ బృందాన్ని వెంటనే పిలవాలి.

వ్యాసం యొక్క అంశంపై YouTube నుండి వీడియో:

- ప్యాంక్రియాటిక్ ద్వీపాల β- కణాల హార్మోన్-క్రియాశీల కణితి, ఇన్సులిన్‌ను అధికంగా స్రవిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ఇన్సులినోమాతో హైపోగ్లైసీమిక్ మూర్ఛలు వణుకు, చల్లని చెమట, ఆకలి మరియు భయం, టాచీకార్డియా, పరేస్తేసియాస్, ప్రసంగం, దృశ్య మరియు ప్రవర్తనా లోపాలు, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - మూర్ఛలు మరియు కోమాతో ఉంటాయి. ఫంక్షనల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి ఇన్సులినోమా యొక్క రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది, ఇన్సులిన్, సి-పెప్టైడ్, ప్రోఇన్సులిన్ మరియు బ్లడ్ గ్లూకోజ్, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, సెలెక్టివ్ యాంజియోగ్రఫీ స్థాయిని నిర్ణయిస్తుంది. ఇన్సులినోమాతో, శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది - కణితి ఎన్క్యులేషన్, ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్, ప్యాంక్రియాటోడ్యూడెనల్ రెసెక్షన్ లేదా మొత్తం ప్యాంక్రియాటెక్మి.

ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగులలో న్యూరోలాజికల్ పరీక్షలో పెరియోస్టీల్ మరియు స్నాయువు ప్రతిచర్యల యొక్క అసమానత, ఉదర ప్రతిచర్యలలో అసమానత లేదా తగ్గుదల, రోసోలిమో, బాబిన్స్కీ, మెరిన్స్కు-రాడోవిక్, నిస్టాగ్మస్, పైకి చూపుల యొక్క పరేసిస్ మొదలైన వాటి యొక్క రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలు, రోగి యొక్క క్లినికల్ మానిఫరెస్ మూర్ఛ, మెదడు కణితి, వెజిటోవాస్కులర్ డిస్టోనియా, స్ట్రోక్, డైన్స్ఫాలిక్ సిండ్రోమ్, అక్యూట్ సైకోసిస్, న్యూరాస్తెనియా, అవశేష ప్రభావాల యొక్క తప్పు నిర్ధారణ CNS మరియు ఇతరులు.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమా యొక్క కారణాలు మరియు వ్యాధికారక

హైపర్‌ఇన్సులినిమియా పరిస్థితులలో, కాలేయం మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడటం మరియు స్థిరీకరించడం పెరుగుతుంది. ప్రధాన శక్తి ఉపరితలంతో మెదడు యొక్క తగినంత సరఫరా మొదట్లో ఫంక్షనల్ న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ తో కూడి ఉంటుంది, ఆపై సెరిబ్రల్ ఆస్తెనియా అభివృద్ధి మరియు తెలివితేటల తగ్గుదలతో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో కోలుకోలేని పదనిర్మాణ మార్పులతో ఉంటుంది.

సకాలంలో భోజనం లేనప్పుడు, వివిధ తీవ్రత యొక్క హైపోగ్లైసీమియా దాడులు అభివృద్ధి చెందుతాయి, అడ్రినెర్జిక్ మరియు కోలినెర్జిక్ లక్షణాలు మరియు న్యూరోగ్లైకోపెనియా లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. మస్తిష్క వల్కలం యొక్క కణాల యొక్క దీర్ఘకాలిక తీవ్రమైన శక్తి లోపం యొక్క ఫలితం వాటి ఎడెమా మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి.

పెద్దవారిలో ఫంక్షనల్ హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క ప్రధాన కారణాలు

కారణాలుహైపర్ఇన్సులినిమియా యొక్క విధానాలు
కడుపుపై ​​శస్త్రచికిత్స జోక్యం, డంపింగ్ సిండ్రోమ్ తర్వాత పరిస్థితులుజీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా ఆహారం వెళ్ళే శరీరధర్మ శాస్త్రం (త్వరణం), GLP-1 యొక్క ఉత్పత్తి పెరిగింది - ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ఎండోజెనస్ స్టిమ్యులేటర్
మధుమేహం యొక్క ప్రారంభ దశలుఇన్సులిన్ నిరోధకత కారణంగా తీవ్రమైన పరిహార హైపర్ఇన్సులినిమియా
గ్లూకోజ్ స్టిమ్యులేటెడ్ హైపోగ్లైసీమియా
  1. ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క సాధారణ ప్రక్రియకు అనుగుణంగా లేని ఆహార పదార్ధాలను అధికంగా గ్రహించే ప్యారిటల్ జీర్ణక్రియ యొక్క క్రమరాహిత్యాలు.
  2. ఆలస్యం మరియు తరువాత ఇన్సులిన్ స్రావం లో సరిపోని పరిహార పెరుగుదలతో గ్లూకోజ్కు పి-కణాల సున్నితత్వం తగ్గింది
ఏపుగా పనిచేయకపోవడంవేగవంతమైన ఆహార మార్గంతో వాగస్ టోన్ మరియు క్రియాత్మకంగా నిర్ణయించిన జీర్ణశయాంతర హైపర్‌మోటిలిటీ
ఆటో ఇమ్యూన్ హైపోగ్లైసీమియాఅధిక సాంద్రతలలో ఇన్సులిన్కు ఇన్సులిన్-యాంటీబాడీ కాంప్లెక్స్ చేరడం మరియు వాటి నుండి ఉచిత ఇన్సులిన్ యొక్క ఆవర్తన విడుదల
Drugs షధాల అధిక మోతాదు - ఇన్సులిన్ స్రావం యొక్క ఉత్తేజకాలు (పిఎస్ఎమ్, క్లే)ప్యాంక్రియాటిక్ R- సెల్ స్రావం యొక్క ప్రత్యక్ష ఉద్దీపన
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంమూత్రపిండాలలో ఇన్సులినేస్ ఏర్పడటం మరియు ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క క్షీణతను తగ్గించడం

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమా యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

ఇన్సులినోమాతో హైపోగ్లైసీమియా ఖాళీ కడుపుతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. లక్షణాలను తొలగించవచ్చు మరియు కొన్నిసార్లు వివిధ మానసిక మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలను అనుకరిస్తుంది. పెరిగిన సానుభూతి కార్యకలాపాల లక్షణాలు తరచుగా వ్యక్తమవుతాయి (సాధారణ బలహీనత, వణుకు, దడ, చెమట, ఆకలి, చిరాకు).

నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేకపోవడం ఇన్సులినోమా యొక్క చివరి రోగ నిర్ధారణకు ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి యొక్క చరిత్రను సంవత్సరాలు లెక్కించవచ్చు. అనేక రకాల క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలలో, న్యూరోసైకియాట్రిక్ లక్షణాలు ప్రత్యేకంగా గుర్తించబడతాయి - అయోమయ స్థితి, ప్రసంగం మరియు మోటారు బలహీనత, వింత ప్రవర్తన, మానసిక వైకల్యం మరియు జ్ఞాపకశక్తి తగ్గడం, వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలు కోల్పోవడం, స్మృతి మొదలైనవి. ఇతర లక్షణాలలో ఎక్కువ భాగం (హృదయ మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగులతో సహా) తీవ్రమైన యొక్క అభివ్యక్తి న్యూరోగ్లైకోపెనియా మరియు అటానమిక్ రియాక్షన్.

తరచుగా రోగులు కష్టంతో మేల్కొంటారు, ఎక్కువసేపు దిక్కుతోచని స్థితిలో ఉంటారు, మోనోసైలాబిక్ సాధారణ ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తారు లేదా ఇతరులతో సంబంధాలు పెట్టుకోరు. ప్రసంగం యొక్క గందరగోళం లేదా మందగింపు, ఒకే రకమైన పదాలు మరియు పదబంధాలు, అనవసరమైన ఏకరీతి కదలికలు దృష్టిని ఆకర్షిస్తాయి. రోగికి తలనొప్పి మరియు మైకము, పెదవుల పరేస్తేసియా, డిప్లోపియా, చెమట, అంతర్గత వణుకు లేదా చలి అనుభూతి కలుగుతుంది. సైకోమోటర్ ఆందోళన మరియు ఎపిలెప్టిఫార్మ్ మూర్ఛలు యొక్క ఎపిసోడ్లు ఉండవచ్చు. గ్యాస్ట్రోఎంటెరిక్ వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిచర్యతో సంబంధం ఉన్న కడుపులో ఆకలి మరియు శూన్యత వంటి లక్షణాలు సంభవించవచ్చు.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ తీవ్రతరం కావడంతో, స్టుపర్, హ్యాండ్ వణుకు, కండరాల మెలికలు, తిమ్మిరి కనిపిస్తాయి, కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. రెట్రోగ్రేడ్ స్మృతి కారణంగా, నియమం ప్రకారం, రోగులు దాడి యొక్క స్వభావం గురించి చెప్పలేరు.

తరచుగా తినడం అవసరం కారణంగా, రోగులు తరచుగా .బకాయం కలిగి ఉంటారు.

వ్యాధి యొక్క వ్యవధి పెరుగుదలతో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అధిక కార్టికల్ విధుల ఉల్లంఘనల కారణంగా ఇంటర్‌కిటికల్ కాలంలో రోగుల స్థితి గణనీయంగా మారుతుంది: మేధో మరియు ప్రవర్తనా రంగాలలో మార్పులు అభివృద్ధి చెందుతాయి, జ్ఞాపకశక్తి క్షీణిస్తుంది, పని కోసం మానసిక సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలు క్రమంగా కోల్పోతాయి, ప్రతికూలత మరియు దూకుడు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది లక్షణ లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది వ్యక్తి.

అవకలన నిర్ధారణ

సేంద్రీయ హైపర్‌ఇన్సులినిజం యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణ తర్వాత, ఇన్సులిన్ దృశ్యమానం చేయకపోతే, క్లోమం యొక్క పెర్క్యుటేనియస్ లేదా లాపరోస్కోపిక్ డయాగ్నొస్టిక్ పంక్చర్ బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు.సేంద్రీయ హైపర్ఇన్సులినిజం యొక్క ఇతర కారణాలను స్థాపించడానికి తరువాతి పదనిర్మాణ అధ్యయనం అనుమతిస్తుంది - నెజిడియోబ్లాస్టోసిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ మైక్రోడెనోమాటోసిస్. అవకలన నిర్ధారణ సమయంలో, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి తోడు అనేక వ్యాధులు మరియు పరిస్థితులను మినహాయించాలి: ఆకలి, కాలేయం యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనలు, మూత్రపిండాలు, సెప్సిస్ (గ్లూకోనోజెనిసిస్ తగ్గడం లేదా ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క జీవక్రియలో తగ్గుదల కారణంగా), గ్లూకోజ్‌ను ఉపయోగించుకునే పెద్ద మెసెన్చైమల్ కణితులు, అడ్రినల్ హైప్రోయిడ్ డయాబెటిస్ చికిత్సలో అదనపు ఇన్సులిన్ పరిచయం, గణనీయమైన పరిమాణంలో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం మరియు కొన్ని drugs షధాల పెద్ద మోతాదు, పుట్టుకతో వచ్చే nnye గ్లూకోజ్ జీవక్రియ (గ్లూకోనియోజెనిసిస్ లోపాలు ఎంజైములు), ఇన్సులిన్ ప్రతిరక్షకాలు బలహీనపడింది.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమా యొక్క రోగ నిరూపణ

నిరపాయమైన ఇన్సులినోమా యొక్క సకాలంలో రాడికల్ చికిత్సతో, రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమా అనేది క్రియాశీల హార్మోన్ల కణితి, ఇది అదనపు ఇన్సులిన్‌ను సంశ్లేషణ చేస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. రోగికి మూర్ఛలు ఉన్నాయి, ఇవి శరీరం వణుకుతాయి, చల్లని చెమట కనిపిస్తాయి. రోగి ఆకలితో ఫిర్యాదు చేస్తాడు. అతను టాచీకార్డియాను అభివృద్ధి చేస్తాడు, భయం కనిపిస్తుంది, దృశ్య మరియు ప్రసంగ లోపాలు మొదలవుతాయి, ప్రవర్తనలో మార్పులు. అటువంటి గాయాల యొక్క తీవ్రమైన కేసులు మూర్ఛల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఒక వ్యక్తి కోమాలోకి వస్తాడు. ఈ వ్యాధి చికిత్సను శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల ద్వారా నిర్వహిస్తారు.

వ్యాధి సంకేతాలు

వైద్యులు దీనిని స్వతంత్ర హార్మోన్ల చర్యతో నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక కణితి అని పిలుస్తారు. సాధారణంగా ఇది చిన్న (ద్వీపం) చేరికల లక్షణాన్ని కలిగి ఉంటుంది. దీని ప్రభావం అదనపు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిలో పదునైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది మరియు ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాల ప్రారంభంతో రోగిని బెదిరిస్తుంది.

ఇన్సులినోమా యొక్క సంకేతాలు 40 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారిలో ఎక్కువగా కనుగొనబడతాయి. పిల్లలలో, ఈ వ్యాధి ఆచరణాత్మకంగా జరగదు. కణితి క్లోమంలో ఉంది, మరియు అవయవంలోని ఏ భాగంలోనైనా నియోప్లాజమ్ కనిపిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఇన్సులినోమా కడుపు, ఓమెంటం లేదా డుయోడెనమ్ గోడపై అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్లీహము యొక్క ద్వారాలపై నియోప్లాజమ్ కనిపిస్తుంది లేదా కాలేయాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. సాధారణంగా, కణితి పరిమాణం 15–20 మి.మీ మించదు. చాలా తరచుగా, ప్రజలు నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్ (80% కేసులు) కలిగి ఉంటారు. ప్రాణాంతక రకాల నియోప్లాజమ్‌ల నుండి, 5 నుండి 10% వరకు ఆచరణాత్మకంగా చికిత్స చేయబడదు, ఇది రోగికి మరణానికి దారితీస్తుంది. Drugs షధాల సహాయంతో వైద్యులు అతని జీవితాన్ని 1 నుండి 1.5 సంవత్సరాల వరకు పొడిగించవచ్చు, కాని రోగి ఇంకా మరణిస్తాడు.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో వైద్యుడికి సకాలంలో ప్రవేశించడంతో, రోగి తన ఆరోగ్యాన్ని పూర్తిగా మెరుగుపరుస్తాడు.

వ్యాధికి దారితీసే అంశాలు

కణాల ద్వారా అదనపు ఇన్సులిన్ బి యొక్క అనియంత్రిత సంశ్లేషణ కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా సంకేతాలు కనిపించడం ఈ వ్యాధి అభివృద్ధికి కారణాలు.

ఒక వ్యక్తి ఆరోగ్యంగా ఉంటే, రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలో ఏదైనా పడిపోవడం ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణలో తగ్గుదలకు మరియు రక్తానికి దాని సరఫరాను పరిమితం చేయడానికి దారితీస్తుంది. ఈ సెల్యులార్ నిర్మాణాల ఆధారంగా నియోప్లాజమ్ సంభవించినప్పుడు, ప్రక్రియ యొక్క నియంత్రణ దెబ్బతింటుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

ఈ ప్రక్రియకు అత్యంత సున్నితమైనది మెదడు కణాలు, ఎందుకంటే అవి గ్లూకోజ్ విచ్ఛిన్న ప్రక్రియలో శక్తిని పొందుతాయి. అందువల్ల, కణితి యొక్క రూపాన్ని మెదడు న్యూరాన్లలో గ్లైకోపెనియా సంభవించడానికి ఒక ప్రేరణగా ఉపయోగపడుతుంది. ఈ పరిస్థితి చాలా కాలం పాటు ఉంటే, అప్పుడు ఒక వ్యక్తి యొక్క కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వివిధ భాగాలలో డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులు ప్రారంభమవుతాయి.

ఈ కాలంలో రోగి పరిస్థితి క్షీణించడానికి కారణాలు కార్టిసోన్, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ మరియు ఇతర పదార్థాల వంటి హార్మోన్ల రక్తంలోకి విడుదల కావడం. వ్యాధి ఏర్పడటానికి పైన పేర్కొన్న రెండు కారణాలు ఒకదానికొకటి సంపూర్ణంగా ఉంటాయి.ప్రాణాంతక కణితి ఉన్న రోగులలో ఇవి స్పష్టంగా వ్యక్తమవుతాయి.

దాడి సమయంలో, ఒక వ్యక్తి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. గుండె కండరాలలో వేగంగా ప్రసరణ భంగం జరగడం దీనికి కారణం. కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క గాయాలను అభివృద్ధి చేస్తాడు (ఉదాహరణకు, అఫాసియా, హెమిప్లెజియా), వైద్యులు మొదట్లో స్ట్రోక్ యొక్క లక్షణంగా తీసుకుంటారు.

కణితి యొక్క సంకేతాలు

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  1. ఒక వ్యక్తి యొక్క సాధారణ స్థితి మరియు క్లినికల్, గ్లైసెమియా యొక్క దాడులు లేదా రక్తంలో అధిక స్థాయి ఆడ్రినలిన్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయ దశల ప్రదర్శన.
  2. రోగి యొక్క వేగవంతమైన es బకాయం మరియు ఆకలి పెరిగింది.

శరీరం నుండి విసర్జించబడని పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్ కనిపించడం వల్ల తీవ్రమైన రకం హైపోగ్లైసిమిక్ దాడి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, పుండు మెదడు కణాలకు వ్యాపిస్తుంది. ఈ దృగ్విషయం యొక్క లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  1. ఒక వ్యక్తికి ఇంకా తినడానికి సమయం లేనప్పుడు, దాడి సాధారణంగా ఉదయం కనిపిస్తుంది.
  2. ఆహారం నుండి దూరంగా ఉండటంతో దాడి జరగవచ్చు, అయితే రోగి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తం తీవ్రంగా పడిపోతుంది.

ఈ వ్యాధి మెదడులోని న్యూరాన్‌లను ప్రభావితం చేస్తే, అప్పుడు లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉంటాయి:

  1. రోగికి వివిధ మానసిక లేదా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు ఉన్నాయి.
  2. ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన తలనొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు.
  3. రోగి గందరగోళం చెందవచ్చు.
  4. అటాక్సియా లేదా కండరాల బలహీనత యొక్క లక్షణాలు సాధ్యమే.

కొన్నిసార్లు ఇన్సులినోమాతో, కింది లక్షణాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా హైపోగ్లైసీమిక్ దాడి అభివృద్ధి చెందుతుంది:

  1. సైకోమోటర్ ఫంక్షన్ల యొక్క ఉత్తేజిత స్థితి.
  2. బహుళ భ్రాంతులు.
  3. అసంబద్ధమైన ప్రసంగం, అరుపులు.
  4. తీవ్రమైన దూకుడు లేదా ఆనందం.
  5. చల్లటి చెమట, భయంతో వణుకు.
  6. కొన్నిసార్లు మూర్ఛ మూర్ఛలు పరిష్కరించబడతాయి, రోగి స్పృహ కోల్పోవచ్చు, కోమాలో పడవచ్చు.
  7. గ్లూకోజ్ ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా దాడిని తొలగించిన తరువాత, రోగి ఆచరణాత్మకంగా ఏమీ గుర్తుంచుకోడు.

వ్యాధి దీర్ఘకాలికంగా ఉంటే, అప్పుడు మెదడు కణాల సాధారణ పనితీరు దెబ్బతింటుంది, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పరిధీయ భాగం ప్రభావితమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, సాధారణ స్థితి యొక్క దశలు తక్కువగా ఉంటాయి.

దాడుల మధ్య క్షణాల్లో, వైద్యులు రోగిలో మయాల్జియా యొక్క లక్షణాలను పరిష్కరిస్తారు, అతని కంటి చూపు దెబ్బతింటుంది, అతని జ్ఞాపకశక్తి మరింత తీవ్రమవుతుంది మరియు ఉదాసీనత ఏర్పడుతుంది. శస్త్రచికిత్స జోక్యం తరువాత, రోగికి మేధో సామర్ధ్యాలు తగ్గుతాయి, ఎన్సెఫలోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఇది వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలను కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది మరియు ఒక వ్యక్తి యొక్క సామాజిక స్థితిని మరింత దిగజారుస్తుంది. మనిషి అనారోగ్యంతో ఉంటే, అతనికి నపుంసకత్వ లక్షణాలు ఉండవచ్చు.

వ్యాధిని నిర్ధారించే పద్ధతులు

రోగిని పరీక్షించడం, వ్యాధి ప్రారంభానికి కారణాలను నిర్ధారించడం, ఇతర వ్యాధుల నుండి వ్యాధిని వేరు చేయడం ప్రయోగశాల పరీక్షల ద్వారా జరుగుతుంది. ఫంక్షనల్ నమూనాలను తీసుకొని పరీక్ష యొక్క వాయిద్య పద్ధతులు.

ఉపవాస పరీక్ష తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది రోగిలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడిని రేకెత్తిస్తుంది. ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తంలో గణనీయంగా తగ్గుతుంది, వివిధ న్యూరోసైకిక్ వ్యక్తీకరణలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. రోగి రక్తంలో గ్లూకోజ్ పోయడం ద్వారా వైద్యులు అలాంటి దాడికి ఆటంకం కలిగిస్తారు లేదా తీపి ఆహారాన్ని తినమని బలవంతం చేస్తారు (చక్కెర ముక్క, మిఠాయి మొదలైనవి).

దాడిని రేకెత్తించడానికి రోగికి ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ ఇవ్వబడుతుంది. రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికలు అత్యల్ప స్థాయిలో ఉంటాయి, అయితే సి-పెప్టైడ్స్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుతుంది. అదే సమయంలో, ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ పరిమాణం బాగా పెరుగుతుంది, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి రక్తంలో ఇలాంటి పరామితిని మించిపోయే స్థాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, రోగి యొక్క ఇన్సులిన్ నుండి గ్లూకోజ్ నిష్పత్తి 0.4 మించి ఉండవచ్చు, ఇది అనారోగ్యం ఉనికిని సూచిస్తుంది.

ఈ రెచ్చగొట్టే పరీక్షలు సానుకూల ఫలితాన్ని ఇస్తే, అది ఉదర కుహరం మరియు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ కోసం బాధాకరంగా పంపబడుతుంది. ఈ అవయవాల యొక్క MRI నిర్వహిస్తారు. కొన్నిసార్లు మీరు పోర్టల్ సిర నుండి రక్తం తీసుకోవడానికి సెలెక్టివ్ యాంజియోగ్రఫీ చేయాలి.రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క లాపరోస్కోపిక్ నిర్ధారణ సాధ్యమే. కొన్ని వైద్య కేంద్రాల్లో, ఇంట్రాఆపరేటివ్ అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ నిర్వహిస్తారు, ఇది నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థానాన్ని చాలా ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

వైద్యులు వివరించిన వ్యాధిని ఆల్కహాలిక్ లేదా డ్రగ్ హైపోగ్లైసీమియా, అడ్రినల్ లోపం లేదా అడ్రినల్ నిర్మాణాల క్యాన్సర్ మరియు ఇతర సారూప్య పరిస్థితుల నుండి వేరు చేయగలగాలి. అనుభవజ్ఞులైన నిపుణులు రోగ నిర్ధారణ చేయాలి.

చికిత్స మరియు అంచనాలు

ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేసిన తరువాత, శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే medicine షధం యొక్క అభివృద్ధి దశలో, ఇతర పద్ధతులతో చికిత్స సరికాదు. రాబోయే ఆపరేషన్ యొక్క పరిధి నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థానం మరియు దాని పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కణితిని వివిధ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల ద్వారా తొలగించవచ్చు.

నియోప్లాజమ్ యొక్క న్యూక్లియేషన్ చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది, లేదా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క భాగాలను వేరుచేయడానికి వైద్యులు వివిధ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. అవసరమైతే, మొత్తం అవయవం తొలగించబడుతుంది. ఆపరేషన్ సమయంలో, రోగి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని డైనమిక్‌గా కొలవడానికి ఉపకరణాన్ని ఉపయోగించి సర్జన్ల చర్యల ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షిస్తారు.

కణితి పెద్దదిగా ఉంటే, మరియు ఒక వ్యక్తిని ఆపరేట్ చేయడం అసాధ్యం అయితే, రోగి వివిధ ations షధాల సహాయంతో తన సంతృప్తికరమైన స్థితిని కొనసాగించడానికి బదిలీ చేయబడతాడు. ఇదే విధమైన ప్రభావంతో ఆడ్రినలిన్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, గ్లూకాగాన్ మరియు ఇతర drugs షధాలను కలిగి ఉన్న మందుల వాడకం సూచించబడుతుంది.

రోగ నిర్ధారణ సమయంలో నియోప్లాజమ్ యొక్క ప్రాణాంతకత ఏర్పడితే, అప్పుడు కీమోథెరపీని వర్తించవచ్చు. దాని అమలు కోసం, 5-ఫ్లోరోరాసిల్, స్ట్రెప్టోజోటోసిన్ మరియు ఇతర మందులు ఉపయోగించబడతాయి.

ఆపరేషన్ తరువాత, వివిధ సమస్యలు సంభవించవచ్చు. చాలా తరచుగా, రోగి ప్యాంక్రియాటైటిస్ను అభివృద్ధి చేస్తాడు, పనిచేసే అవయవంపై ఫిస్టులాస్ కనిపించడం సాధ్యమవుతుంది. కొంతమందిలో, శస్త్రచికిత్స తర్వాత పెరిటోనిటిస్ కనిపిస్తుంది లేదా అభివృద్ధి చెందుతుంది. సాధ్యమైన.

రోగి సమయానికి వైద్య సంస్థకు చేరుకున్నట్లయితే, చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వ్యక్తి కోలుకుంటాడు. గణాంకాల ప్రకారం, 65 నుండి 79% మంది రోగులు కోలుకుంటారు. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు తదుపరి శస్త్రచికిత్సతో, మెదడు కణాల తిరోగమనాన్ని ఆపడం, ఒక వ్యక్తిని సాధారణ జీవితానికి తిరిగి తీసుకురావడం సాధ్యపడుతుంది.

ప్రాణాంతక కణితులకు వ్యతిరేకంగా పోరాడటానికి పద్ధతులు ఇంకా కనుగొనబడనందున, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సమయంలో ప్రాణాంతక ఫలితం సుమారు 10%. శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఈ రకమైన నియోప్లాజమ్ ఉన్నవారు 4–5 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ జీవించరు, మరియు చికిత్స చేసిన తర్వాత 2 సంవత్సరాలు మనుగడ 58% మించదు.

వ్యాధి యొక్క పున rela స్థితి వ్యాధి చికిత్స యొక్క అన్ని కేసులలో 4% లో కనిపిస్తుంది. ఒక వ్యక్తికి ఈ వ్యాధి చరిత్ర ఉంటే, అతడు న్యూరాలజిస్ట్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వద్ద నమోదు చేయబడతాడు.

శాస్త్రీయ .షధం

క్లోమం, రుగ్మతలకు నిపుణుడు సూచించిన చికిత్స, వివిధ విధులను నిర్వహిస్తుంది. ప్రధానమైన వాటిలో, కార్బోహైడ్రేట్లు, ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల శోషణను ప్రోత్సహించే ఎంజైమ్‌ల అభివృద్ధిని గమనించాలి. అదనంగా, శరీరం ఇన్సులిన్ ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, దీని లోపం మధుమేహాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. క్లోమం యొక్క వివిధ వ్యాధులు ఉన్నాయి. వాటిలో వివిధ కణితులు ఉన్నాయి: గ్యాస్ట్రినోమా, ఇన్సులిన్ మరియు ఇతరులు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరొక ప్రసిద్ధ ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి. పాథాలజీల చికిత్సలో మందులు తీసుకోవడం మాత్రమే కాదు. ఆహారం పాటించడం కూడా అంతే ముఖ్యం. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ఒక మంట, ఇది నాటకీయంగా ప్రారంభమైంది. దాని అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలలో మద్యపానం, పోషకాహార లోపం అని పిలవాలి. అదనంగా, పాథాలజీ అలెర్జీ, ఫ్లూ లేదా గొంతు నొప్పి యొక్క సమస్య కావచ్చు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ నొప్పితో కూడి ఉంటుంది, ఇది జోస్టర్ స్వభావం కలిగి ఉంటుంది. ఇది ప్రధానంగా హైపోకాన్డ్రియం మరియు ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడింది. తీవ్రమైన దాడితో, పల్స్ మరియు ఒత్తిడి తగ్గుతుంది, వాంతులు సంభవిస్తాయి.ఈ స్థితిలో, రోగికి అత్యవసరంగా ఆసుపత్రి అవసరం.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం చికిత్సా చర్యలు

క్లోమం తీవ్రంగా ఎర్రబడినప్పుడు, మాత్రలతో చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటుంది. పరిస్థితిని త్వరగా తగ్గించడానికి, మందులు ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించబడతాయి. రోగి పేరెంటరల్ పోషకాలను కూడా పొందుతాడు, ఎందుకంటే రిసెప్షన్ నేరుగా కష్టం. తీవ్రమైన పరిస్థితిని ఉపశమనం చేయడానికి ఉపయోగించే of షధాలలో, కాంట్రాటికల్ (వెంటనే ఇవ్వబడుతుంది, ఒకసారి 10 నుండి 60 వేల యూనిట్ల మోతాదులో ఇవ్వబడుతుంది), పాంట్రిపిన్, గోర్డాక్స్ వంటి మందులను పేర్కొనడం విలువ. ఈ drugs షధాలన్నీ యాంటిజైమ్ ఏజెంట్లు. వారి చర్య యొక్క విధానం ప్రోటీసెస్ (చైమోట్రిప్సిన్, ట్రిప్సిన్ మరియు ఇతరులు) యొక్క చర్య యొక్క నిరోధం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ మందులు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను రేకెత్తిస్తాయని చెప్పాలి, కాబట్టి అవి యాంటిహిస్టామైన్లతో కలిపి సూచించబడతాయి.

సాధారణంగా ఏ ప్యాంక్రియాస్ మాత్రలు సూచించబడతాయి?

ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్సలో యాంటాసిడ్ సన్నాహాలకు చిన్న ప్రాముఖ్యత లేదు. హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లాన్ని తటస్తం చేయడం లేదా బంధించడం, దాని ఉత్పత్తిని నిరోధించడం వారి పని. అయినప్పటికీ, వాటిని స్రావం నిరోధకాల నుండి విడిగా తీసుకోవడం సిఫారసు చేయబడలేదు. మాలోక్స్ టాబ్లెట్లతో ప్యాంక్రియాస్ చికిత్స చాలా సాధారణం. యాంటాసిడ్ వలె, "రానిటిడిన్" అనే used షధం ఉపయోగించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ నొప్పికి స్పాజ్‌గాన్, నో-షపా, డిక్లోఫెనాక్, పాపావెరిన్ మరియు ఇతర మాత్రలు వంటి మందులు సహాయకులుగా సూచించబడతాయి. వారు రోగుల పరిస్థితిని మాత్రమే తగ్గిస్తారు.

Ma షధం "మాలోక్స్"

క్లోమం ఎర్రబడినప్పుడు, తీవ్రమైన దాడులను తొలగించిన తరువాత మాత్రలతో చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది. "మాలోక్స్" కూర్పులో మెగ్నీషియం హైడ్రాక్సైడ్ మరియు అల్యూమినియం సంక్లిష్టత ఉంది. ఈ భాగాలు రక్షిత ప్రభావాన్ని అందిస్తాయి, తటస్థీకరించే ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తాయి. Drug షధంలో శోషక, యాంటాసిడ్ మరియు ఆవరించే ఆస్తి ఉంది. భోజనం తర్వాత, గంటన్నర తర్వాత take షధం తీసుకోండి. Res షధం పూర్తిగా పున or ప్రారంభించబడే వరకు నోటిలో ఉంచబడుతుంది.

"మాలోక్స్" నివారణ తీసుకోవటానికి ఉన్న వ్యతిరేకతలలో, హైపర్సెన్సిటివిటీ, మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం ఉచ్ఛరించాలి. మాలోక్స్ టాబ్లెట్లతో క్లోమం యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స శరీరంలో భాస్వరం లోపానికి దారితీస్తుంది. ఇది గుర్తుంచుకోవాలి.

"నో-స్పా" అంటే

క్లోమం బాధపడటం ప్రారంభించినప్పుడు, మాత్రలతో చికిత్స నిపుణుడిచే మాత్రమే సూచించబడుతుంది. ఇప్పటికే పైన చెప్పినట్లుగా, ప్రాథమిక medicines షధాలతో పాటు, అదనపు నిధులు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. దుస్సంకోచం మరియు నొప్పిని తొలగించడం వారి పని. ప్రసిద్ధ యాంటిస్పాస్మోడిక్ drugs షధాలలో ఒకటి నో-షపా. క్రియాశీల పదార్ధం డ్రోటావెరిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్. మందులు తిమ్మిరిని సమర్థవంతంగా తొలగిస్తాయి, నొప్పి యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తాయి. పెద్దలకు రోజువారీ మోతాదు 120-240 మిల్లీగ్రాములు, రెండు నుండి మూడు మోతాదులుగా విభజించబడింది. ఉపయోగం యొక్క వ్యవధి - 1-2 రోజుల కంటే ఎక్కువ కాదు.

ఉపయోగకరమైన వ్యాసం? లింక్‌ను భాగస్వామ్యం చేయండి

అవసరమైతే, సుదీర్ఘ నియామకం నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఇతర మందులు

పాథాలజీ అంటువ్యాధి కానప్పటికీ, దానితో పాటు బ్యాక్టీరియా గాయంతో కూడుకున్నదని నిపుణులు గమనిస్తున్నారు. ఈ సందర్భంలో, క్లోమం యొక్క చికిత్స విస్తృతమైన యాంటీబయాటిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉన్న మాత్రలతో సూచించబడుతుంది. ముఖ్యంగా, ఇటువంటి మందులలో యాంపిసిలిన్, టోబ్రామైసిన్, కార్బెనిసిలిన్ ఉన్నాయి. ఈ drugs షధాల యొక్క చర్య యొక్క విధానం సున్నితమైన వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల చర్య యొక్క నిరోధం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ drugs షధాలను సూచించే ముందు, ప్రత్యేక ప్రయోగశాల అధ్యయనం జరుగుతుంది. ఇది బ్యాక్టీరియా యొక్క సున్నితత్వం యొక్క రకాన్ని మరియు స్థాయిని నిర్ణయించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అంటే "యాంపిసిలిన్." చిన్న వివరణ

ఈ drug షధం సెమిసింథటిక్ పెన్సిలిన్స్ సమూహానికి చెందినది.దీని చర్య బ్యాక్టీరియా కణం యొక్క గోడలోని సంశ్లేషణ ప్రక్రియను అణిచివేసే సామర్థ్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. పెన్సిలినేస్ ఉత్పత్తి చేసే వాటిని మినహాయించి, వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల యొక్క అనేక జాతులకు వ్యతిరేకంగా ఏజెంట్ యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. లక్షణాల తీవ్రత మరియు రోగి సహనానికి అనుగుణంగా మందుల మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడుతుంది.

వ్యతిరేకతలలో లింఫోసైటిక్ లుకేమియా, హైపర్సెన్సిటివిటీ, కాలేయ పనితీరు బలహీనంగా ఉండాలి. Side షధం అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది, వీటిలో సర్వసాధారణం అలెర్జీ ప్రతిచర్య.

ఎంజైమ్ ఉత్పత్తులు

గ్రంథి యొక్క ఎక్సోక్రైన్ ఫంక్షన్ యొక్క లోపం విషయంలో, నిపుణులు ప్యాంక్రియాటిన్ కలిగి ఉన్న మందులను సిఫార్సు చేస్తారు. అటువంటి నిధుల స్వీకరణ సుదీర్ఘంగా ఉండవచ్చు. మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా సెట్ చేయబడింది. ఇటువంటి మందులలో, ముఖ్యంగా, "ఫెస్టల్" ఉన్నాయి. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఈ మందు సూచించబడిందని చెప్పాలి. పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతలు లేదా దాని తీవ్రమైన రూపం ఒక వ్యతిరేకత. ఈ విషయంలో, వైద్యుల సూచనల మేరకు నిధుల రిసెప్షన్ ఖచ్చితంగా జరగాలి.

మందులు "ఫెస్టల్". సంక్షిప్త సూచనలు: ప్రాథమిక సమాచారం

Medicine షధం లో, పైన చెప్పినట్లుగా, ప్యాంక్రియాటిన్ ఉంటుంది. ఈ సమ్మేళనం ప్యాంక్రియాటిక్ కార్యకలాపాల సాధారణీకరణకు దోహదపడే అనేక ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉంది. ముఖ్యంగా, లిపేస్, అమైలేస్ మరియు ప్రోటీజ్ ఉన్నాయి. ఇవి ప్రోటీన్లు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల జీర్ణక్రియను సులభతరం చేస్తాయి. ఇది చిన్న ప్రేగులలో వారి వేగవంతమైన మరియు పూర్తి శోషణకు దోహదం చేస్తుంది. Ation షధాలలో ఉన్న హెమిసెల్యులేస్ ఎంజైమ్, ఫైబర్ యొక్క సాధారణ విచ్ఛిన్నానికి దోహదం చేస్తుంది.

ఈ కారణంగా, జీర్ణ ప్రక్రియల కోర్సు మెరుగుపడుతుంది, పేగులో గ్యాస్ ఏర్పడటం తగ్గుతుంది. మందులు కొలెరెటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, కొవ్వుల ఎమల్సిఫికేషన్కు దోహదం చేస్తాయి మరియు వాటి శోషణను పెంచుతాయి. "ఫెస్టల్" the షధం భోజనం చేసిన వెంటనే సిఫార్సు చేయబడింది. 1-2 మాత్రలకు రోజుకు మూడు సార్లు పెద్దలు సిఫార్సు చేస్తారు. అవసరమైతే, ఎక్కువ మోతాదులో తీసుకోండి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. ఫెస్టల్ టాబ్లెట్లతో ప్యాంక్రియాస్ చికిత్స చాలా రోజులు, నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కూడా ఉంటుంది (పున the స్థాపన చికిత్స నియామకంతో). Drug షధాన్ని నిపుణుడు పర్యవేక్షించాలి.

కణితి పాథాలజీలు. చికిత్స

ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులు హార్మోన్-క్రియాశీల నిర్మాణాలు. అవి నిరపాయమైనవి లేదా ప్రాణాంతకం కావచ్చు. పాథాలజీల నిర్ధారణ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ లేదా అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా జరుగుతుంది. ఈ సందర్భాలలో మాత్రలతో క్లోమము చికిత్స అసమర్థమైనది. నియమం ప్రకారం, మూర్ఛలను తొలగించడానికి, పరిస్థితిని తగ్గించడానికి మందులు సూచించబడతాయి. పాథాలజీని వదిలించుకోవడానికి ప్రధాన సాధనం శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

క్లోమం కోసం non షధ రహిత చికిత్సలు ఉన్నాయా?

చాలా మంది ఫార్మకోలాజికల్ ఏజెంట్లను తీసుకోకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తారు, సహజమైన, మూలికా సన్నాహాలకు ప్రాధాన్యత ఇస్తారు. ముఖ్యంగా, సిఫారసు చేసినట్లు, ఉదాహరణకు, సాంప్రదాయ medicine షధం, పుప్పొడి చాలా ప్రాచుర్యం పొందింది. ఇది జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన భాగాలు, సేంద్రీయ సమ్మేళనాలు, విటమిన్లు పెద్ద సంఖ్యలో కలిగి ఉంది. అదనంగా, పుప్పొడి శరీరానికి అవసరమైన ట్రేస్ ఎలిమెంట్స్ మరియు ఖనిజాలను కలిగి ఉంటుంది. సాధనం శరీరం యొక్క సాధారణ స్థితిపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అంతర్గత అవయవాల కార్యకలాపాలను స్థిరీకరించడానికి సహాయపడుతుంది, ముఖ్యంగా, క్లోమం యొక్క పనితీరును సాధారణీకరిస్తుంది. భోజనానికి ముందు రోజుకు మూడు గ్రాముల ప్రొపోలిస్ తినాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది పూర్తిగా నమలాలి.

వోట్స్ తక్కువ ప్రభావవంతం కాదు. దాని నుండి ఒక కషాయాలను తయారు చేస్తారు. ఇది చేయుటకు, 250 గ్రాముల ముడి పదార్థాన్ని అర లీటరు నీటితో పోస్తారు. పది గంటలు, మిశ్రమం నింపబడి ఉంటుంది. తరువాత, ఇన్ఫ్యూషన్ అరగంట కొరకు ఉడకబెట్టబడుతుంది.ఫలితంగా ఉడకబెట్టిన పులుసు చీకటి, వెచ్చని ప్రదేశంలో చొప్పించడానికి అనుమతించబడుతుంది. ఆరు గంటల తరువాత, దానిని ఫిల్టర్ చేసి వాటర్ ట్యాంకులో చేర్చాలి, తద్వారా వాల్యూమ్ 1 లీటర్. భోజనానికి అరగంట ముందు, ఉడకబెట్టిన పులుసు 7 టేబుల్ స్పూన్లు తీసుకుంటారు. l. రోజుకు చాలా సార్లు. ప్రవేశ వ్యవధి రెండు వారాలు. క్లోమం మరియు తేనె కోసం ఉపయోగపడుతుంది. తినడానికి ముందు టేబుల్‌స్పూన్‌లో తినడం మంచిది. మంటతో, బంగాళాదుంప రసం సహాయపడుతుంది. ఒలిచిన దుంపలను జ్యూసర్‌లో ఉంచుతారు. Drug షధం గంటకు భోజనానికి ముందు 100 గ్రాములు తాగుతారు. గర్భధారణ సమయంలో, మందులు ముఖ్యంగా అవాంఛనీయమైనవి. జనన పూర్వ కాలంలో క్లోమం యొక్క చర్యలో రుగ్మతలు ఉంటే, ప్రధాన చికిత్సా కొలత ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని అనుసరించడం, దీనిని డైటీషియన్ ఎన్నుకుంటారు.

క్లోమం (క్లోమం) తల, శరీరం మరియు తోకను కలిగి ఉంటుంది, ఇది మానవ శరీరంలో అనేక విధులను నిర్వహిస్తుంది: ఇది ఆహారం జీర్ణక్రియను ప్రోత్సహించే ఎంజైమ్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు మానవ శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను నియంత్రించే హార్మోన్లను (గ్లూకాగాన్, ఇన్సులిన్) ఉత్పత్తి చేస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్యాంక్రియాటిక్ సిస్టాడెనోమా గమనించబడుతుంది - అవయవ కణజాలాలను ప్రభావితం చేసే నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్. తరచూ సందర్భాల్లో పాథాలజీ అవయవం యొక్క శరీరం లేదా తోకను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఇది ప్రధానంగా మంచి శృంగారంలో గమనించబడుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ సిస్టాడెనోమా అనేది ఒక అవయవం యొక్క ఎపిథీలియం నుండి ఏర్పడే సిస్టిక్ నిరపాయమైన కణితి. రోగనిర్ధారణ చేసిన నియోప్లాజమ్స్ యొక్క ప్రధాన భాగం ఓవల్ లేదా రౌండ్ కణితులు, ఇవి చాలా తరచుగా క్లోమం యొక్క శరీరం మరియు తోకలో ఉంటాయి, ప్యాంక్రియాటిక్ తల యొక్క సిస్టాడెనోమా చాలా తక్కువ సాధారణం. తిత్తులు దట్టమైన గుళికలో ఉంచబడతాయి, ఇది గోడ మందం ఒకటిన్నర సెంటీమీటర్ల వరకు ఉంటుంది. సిస్టిక్ నిర్మాణాలు చాలా కావిటీలను కలిగి ఉంటాయి, విభజనల ద్వారా వేరు చేయబడతాయి మరియు ఒక పెద్ద కుహరాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

వ్యాధి యొక్క ఎటియాలజీ

చాలా సందర్భాలలో, ఈ వ్యాధి ఇరవై ఐదు నుండి డెబ్బై-ఐదు సంవత్సరాల వరకు మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది. క్లోమం యొక్క అన్ని కణితి వ్యాధులలో, సిస్టాడెనోమా చాలా సాధారణం. ఇది సిస్టిక్ నియోప్లాజమ్స్ ఉన్న 15% మందిలో మరియు 4% ఈ అవయవం యొక్క కణితి గాయాలతో కనుగొనబడింది. సాధారణంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ సిస్టాడెనోమా (K85 - K86 సంఖ్య క్రింద ICD 10) నిరపాయమైనది మరియు ఆరోగ్యానికి మరియు జీవితానికి ప్రమాదం కలిగించదు.

కానీ దానిలోని కొన్ని రకాలు కొంతకాలం తర్వాత ప్రాణాంతక నియోప్లాజాలుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. సాధారణంగా ఇవి పాపిల్లరీ నిర్మాణాలతో కణితులు.

జాతుల

Medicine షధం లో, నిరపాయమైన స్వభావం యొక్క మూడు రకాల ప్యాంక్రియాటిక్ కణితులను వేరు చేయడం ఆచారం, వీటిలో ప్రతి దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి:

  1. సీరస్ సిస్టాడెనోమా, ఇది సీరస్ ద్రవంతో నిండిన అనేక కావిటీలను కలిగి ఉంటుంది మరియు సెప్టాతో వేరు చేయబడుతుంది. ఈ సెప్టా కణితిని పెద్ద సంఖ్యలో చిన్న తిత్తులుగా విభజిస్తుంది. ఇది నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌గా మారదు మరియు క్రోమోజోమ్‌లలో ఒకదాని యొక్క మ్యుటేషన్ ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. సీరస్ సిస్టాడెనోమా పరిమాణం ఏడు సెంటీమీటర్లు. చాలా కాలంగా, ఇది ఏ విధంగానూ వ్యక్తపరచదు, కాబట్టి, ఒక నియమం ప్రకారం, ఇది పరీక్ష సమయంలో అనుకోకుండా కనుగొనబడుతుంది. ఇక్కడ ఒక ముఖ్యమైన విషయం అవకలన నిర్ధారణ, దీనిలో కణితిని సూడోసిస్ట్ అని పిలవకుండా కంగారు పెట్టడం ముఖ్యం.
  2. మ్యూకినస్ సిస్టాడెనోమా. ఇది మల్టీ-ఛాంబర్ ట్యూమర్. దాని లోపల శ్లేష్మం ఉంది. అండాశయం యొక్క కణజాలాల నుండి ఇది అభివృద్ధి చెందుతుందని వైద్యులు అభిప్రాయపడ్డారు, ఇది గర్భాశయ అభివృద్ధి సమయంలో క్లోమంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. దీని కొలతలు వేగంగా పెరుగుతున్నాయి, ఇది పదిహేను సెంటీమీటర్ల వరకు పెరుగుతుంది. మ్యూకినస్ సిస్టాడెనోమా వంటి అనారోగ్యం యొక్క ఒక ముఖ్యమైన లక్షణం ఏమిటంటే ఇది సిస్టాడెనోకార్సినోమా అనే ప్రాణాంతక నియోప్లాజంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఒక వ్యాధి అభివృద్ధి చెందితే, ఒక వ్యక్తి నిరంతరం నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని పెంచుతాడు.ఈ సందర్భంలో, ప్రభావితమైన క్లోమం యొక్క పూర్తి తొలగింపుతో శస్త్రచికిత్స ఎల్లప్పుడూ ఉపయోగించబడుతుంది.
  3. పాపిల్లరీ సిస్టాడెనోమా ఇంట్రాడక్టల్ అనేది చాలా అరుదైన వ్యాధి, ఇది క్లోమం యొక్క నాళాల నుండి అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు పాపిల్లరీ ఎపిథీలియల్ పెరుగుదలను సూచిస్తుంది. కణితి లోపల మందపాటి జిగట శ్లేష్మం ఉంటుంది. ఇది ప్రాణాంతక నియోప్లాజంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగనిర్ధారణ ఇంట్రాడక్టల్ పాపిల్లరీ సిస్టాడెనోమా చాలా కష్టం. పాథాలజీ క్లోమం యొక్క ఒక నిర్దిష్ట విభాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. కణితి ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడుతుంది, అయితే అత్యవసర హిస్టోలాజికల్ పరీక్ష జరుగుతుంది.

ఈ వ్యాధి వైద్యంలో సాధారణం కాదు. కణితుల యొక్క ప్రాణాంతక స్వభావం మెటాస్టేసెస్ ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమియా మరియు హైపర్ఇన్సులినిజం అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది. వ్యాధి, టాచీకార్డియా, బలహీనత మరియు వికారం యొక్క తేలికపాటి రూపాలతో, ఒత్తిడి పెరుగుదల గమనించవచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మూర్ఛలు మరియు బలహీనమైన స్పృహ కనిపిస్తుంది. అందువలన, రోగులలో ప్యాంక్రియాటిక్ సిస్టాడెనోమా యొక్క లక్షణాలు తేలికపాటివి. బాహ్యంగా, రోగులు సాధారణంగా కనిపిస్తారు. పది శాతం మంది రోగులలో, ఈ వ్యాధి స్వయంగా కనిపించదు. మిగిలినవి పెరిటోనియల్ అవయవాల యొక్క తాపజనక ప్రక్రియలకు కారణమయ్యే సంకేతాలను కలిగి ఉంటాయి. నియోప్లాజమ్స్ చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి, అయితే తేలికపాటి నొప్పి ఉండవచ్చు. వ్యాధి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు:

  • హార్మోన్ల వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘనలు, బలహీనత, ఆందోళన, కొన్ని సందర్భాల్లో - స్పృహ కోల్పోవడం.
  • పొత్తి కడుపులో మితమైన నొప్పి, ఇది భుజం బ్లేడ్ లేదా చేతికి ఇవ్వబడుతుంది. వ్యాయామం తర్వాత అవి తీవ్రమవుతాయి.
  • పొత్తికడుపు, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నడుస్తున్నప్పుడు అసౌకర్యం.
  • వికారం, వాంతులు, కడుపులో భారము.
  • కామెర్లు కనిపించడం.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్యాంక్రియాటిక్ సిస్టాడెనోమా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితుల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది: ప్యాంక్రియాటైటిస్, క్యాన్సర్, ఎండోక్రైన్ పాథాలజీ, పిత్తాశయ మత్తు మొదలైనవి.

దాడి లక్షణాలు

దాడి సమయంలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు తీవ్రమవుతాయి, ఆడ్రినలిన్ స్థాయిలు వేగంగా పెరుగుతాయి. తీవ్రమైన దశ నాడీ వ్యవస్థ పనితీరును ప్రభావితం చేస్తుంది. అటువంటి ప్రభావం రోగలక్షణమైతే, ఒక వ్యక్తి నాడీ లేదా మానసిక రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేస్తాడు. తీవ్రతరం చేసే సమయంలో ఇన్సులిన్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు:

  • తీవ్రమైన / పదునైన తలనొప్పి,
  • కదలిక సమయంలో బలహీనమైన సమన్వయం,
  • కారణం యొక్క మేఘం
  • దృష్టి లోపం
  • భ్రాంతులు
  • ఆందోళన మరియు ఆందోళన
  • భయం, తరువాత ఆనందం మరియు తరువాత దూకుడు,
  • వణుకుతున్న అవయవాలు
  • హృదయ స్పందన రేటు
  • పెరిగిన చెమట.

ఇన్సులిన్ చర్య

ఇన్సులిన్ పాలీపెప్టైడ్ హార్మోన్ల వర్గానికి చెందినది, ఇవి ఒక వ్యక్తి యొక్క మొత్తం "సేంద్రీయ విశ్వానికి" చాలా ముఖ్యమైనవి. అతను ఏ విధులు నిర్వర్తించాలి?

  • ఇది పని కణాలకు అమైనో ఆమ్లాలను అందిస్తుంది. హార్మోన్ కణాన్ని "తెరవడానికి" సహాయపడుతుంది, తద్వారా ఇది గ్లూకోజ్‌ను కోల్పోతుంది - శక్తి యొక్క మూలం.
  • కండరాల కణజాలం నిర్మించే ప్రక్రియలో పాల్గొంటుంది.
  • హార్మోన్‌కు ధన్యవాదాలు, పొటాషియం మరియు అమైనో ఆమ్లాలు కూడా కణాలకు పంపిణీ చేయబడతాయి.

ఈ పాలీపెప్టైడ్ హార్మోన్ స్థాయిలో హెచ్చుతగ్గులు తలనొప్పి, జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ఆకస్మిక నొప్పి, నిద్ర స్థితి మరియు మలబద్ధకం వంటివి ఉండవచ్చు. ప్యాంక్రియాటిక్ పనిచేయకపోయినా, ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ ఉత్పత్తి చెదిరిపోతుంది.

రక్తంలో తక్కువ లేదా అధిక స్థాయి ఇన్సులిన్ ఒక అలారం, మీరు సమయానికి గల కారణాలను అర్థం చేసుకోవాలి మరియు చాలా సంవత్సరాలు మీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి అవసరమైన చర్యలు తీసుకోవాలి.

రక్తంలో హార్మోన్ ఉనికి యొక్క ప్రమాణం 5.5 నుండి 10 μU / ml వరకు ఉంటుంది. ఇది సగటు. ఖాళీ కడుపులో, దాని స్థాయి 3 నుండి 27 mcU / ml వరకు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో మహిళల్లో, హార్మోన్ల స్థాయి యొక్క ప్రమాణం 6–27 μU / ml కంటే కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటుంది. వృద్ధులలో కూడా ఈ సూచిక పెరుగుతుంది.

మీరు తెలుసుకోవాలి: ఇన్సులిన్ స్థాయిలు ఖాళీ కడుపుతో మాత్రమే కొలుస్తారు.తినడం తరువాత, దాని సూచిక ఎల్లప్పుడూ పెరుగుతుంది. అలాంటి రక్త పరీక్ష, ఒక వ్యక్తి ఉదయం తిన్నప్పుడు నిజం కాదు. తినడం తరువాత, కౌమారదశలో ఇన్సులిన్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. బాల్యంలో, హార్మోన్ ఉత్పత్తిలో అలాంటి ఆధారపడటం లేదు.

వైద్యులలో, 11.5 μU / ml స్థాయి ఇప్పటికే ప్రీబయాబెటిక్ స్థితికి సూచిక అని కూడా గుర్తించబడింది. అంటే, పొందిన డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

దాడి వెలుపల లక్షణాలు

దాడి వెలుపల వ్యాధిని గుర్తించడం కష్టం. వ్యక్తీకరణలు కనిష్టీకరించబడతాయి, తగ్గుతాయి, చాలా అరుదైన అభివ్యక్తిని కలిగి ఉంటాయి. ఉపశమన కాలంలో ఇన్సులినోమాస్‌తో, ఈ క్రింది వాటిని గమనించవచ్చు:

  • పెరిగిన ఆకలి లేదా ఆహారాన్ని పూర్తిగా తిరస్కరించడం,
  • వేగవంతమైన బరువు పెరుగుట, లేదా, నాటకీయ బరువు తగ్గడం,
  • పక్షవాతం అభివృద్ధి,
  • కనుబొమ్మలను కదిలేటప్పుడు బాధాకరమైన / అసౌకర్యం,
  • ముఖ నరాల నష్టం
  • మెమరీ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన,
  • వృత్తిపరమైన నైపుణ్యాలు మరియు అలవాట్ల నష్టం,
  • బాహ్య ఉద్దీపనలపై ఆసక్తి లేకపోవడం,
  • మానసిక కార్యకలాపాల స్థాయిలో తగ్గుతుంది.

అటువంటి పరిస్థితి తరచుగా స్పృహ మరియు కోమా కోల్పోవటంతో నిండి ఉంటుంది. దయచేసి గమనించండి: తరచూ దీర్ఘకాలిక దాడులతో కూడిన వ్యాధి వైకల్యానికి దారితీస్తుంది.

రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగింది

ఇన్సులిన్ పెరిగినప్పుడు మానవ ఆరోగ్యానికి ఏమి జరుగుతుంది? అటువంటి పరిస్థితిలో తాత్కాలికంగా రక్తంలో చక్కెర సాధారణం అవుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్లను మాత్రమే తినడం వల్ల క్లోమం ఇన్సులిన్‌ను నిరంతరం అధిక స్థాయిలో ఉంచాల్సిన అవసరం ఉంది. కానీ కాలక్రమేణా, కణజాలం హార్మోన్‌కు నిరోధకతను సంతరించుకుంటుంది మరియు గ్రంథి దాని వనరులను తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ స్థాయిలు తగ్గడం ప్రారంభమవుతుంది.

గ్లూకోజ్ కొవ్వు పొరల్లోకి వెళ్ళే వరకు, గ్లైకోజెన్ (ఉపయోగించని శక్తి) కాలేయంలో పేరుకుపోతుంది. రక్తంలో చక్కెర ఒక వారం లేదా రెండు రోజుల్లో వెంటనే కట్టుబాటుకు మించదు. ఈ ప్రక్రియ నెమ్మదిగా ఉంది. ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ యొక్క ఎత్తైన స్థాయి తగ్గించబడినంత అననుకూలమైనది. ఒక వ్యక్తి కాలక్రమేణా ఇటువంటి వ్యాధులతో బెదిరిస్తాడు:

  • కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్
  • అల్జీమర్స్ వ్యాధి
  • మహిళల్లో పాలిసిస్టిక్ అండాశయం,
  • పురుషులలో అంగస్తంభన
  • రక్తపోటు (అధిక రక్తపోటు).

ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ ఇన్సులిన్ కనుగొనబడితే, దాని అర్థం ఏమిటి? దీని అర్థం రక్తం గడ్డకట్టడం కరగదు, రక్తపోటు పెరుగుతుంది, వాస్కులర్ స్థితిస్థాపకత దెబ్బతింటుంది మరియు మూత్రపిండాలలో సోడియం అలాగే ఉంటుంది. అంటే, ఆరోగ్య పరిస్థితి అన్ని సమయాలలో అధ్వాన్నంగా ఉంది. కఠినమైన అంచనాల ప్రకారం, ఈ ప్రజలలో మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రమాదం దాదాపు 2 రెట్లు పెరుగుతుంది.

పెరిగిన ఇన్సులిన్ సంకేతాలు

ఇన్సులిన్ నిరోధకతను గుర్తించడం వీలైనంత త్వరగా మంచిది. శరీరం గణనీయమైన రోగలక్షణ ప్రక్రియలకు గురి కాలేదు. రక్తంలో ఇన్సులిన్ పెరిగినదా కాదా అని చెప్పడానికి, వైద్యుడు వ్యక్తిని ప్రశ్నించడం మరియు అలాంటి సమస్యలు అతనిని బాధపెడుతున్నాయో లేదో తెలుసుకోవడం సరిపోతుంది:

  • దీర్ఘకాలిక అలసట
  • ఏకాగ్రత కష్టం,
  • అధిక రక్తపోటు
  • బరువు పెరుగుతుంది
  • జిడ్డుగల చర్మం
  • చుండ్రు,
  • ముఖము.

ఈ లక్షణాలు చాలా కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే గ్లూకోజ్ కోసం రక్త పరీక్ష తీసుకోవాలి. మరియు ఎప్పటికప్పుడు రోగి హైపోగ్లైసీమియా (చక్కెరలో ఒక చుక్క, అంతేకాక, పదునైనది) దాడులతో బాధపడుతుంటే, అప్పుడు ఒక ప్రత్యేక ఆహారం సూచించబడుతుంది. చక్కెర స్థాయిని ప్రధానంగా గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో నిర్వహిస్తారు.

పెరిగిన ఇన్సులిన్ కారణాలు. ఇన్సులినోమా

బ్లడ్ ఇన్సులిన్ ఎందుకు ఉద్ధరిస్తుందో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. కారణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు:

  • సుదీర్ఘ ఆకలి
  • భారీ శారీరక శ్రమ,
  • గర్భం,
  • కొన్ని మందులు తీసుకోవడం
  • ఆహారంలో గ్లూకోజ్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు చాలా ఉన్నాయి
  • కాలేయ పనితీరు సరిగా లేదు.

అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు కారణం దీర్ఘకాలిక పోషకాహార లోపం మరియు నాడీ వ్యవస్థను పూర్తి అలసటకు తీసుకురావడం. అప్పుడు మీకు సుదీర్ఘ విశ్రాంతి మరియు మంచి పోషణ అవసరం, తద్వారా హార్మోన్ స్థాయి సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

ప్యాంక్రియాస్‌లోని నియోప్లాజమ్ వల్ల కూడా ఇటువంటి క్రమరాహిత్యం వస్తుంది, దీనిని ఇన్సులినోమా అంటారు. క్యాన్సర్లో, ఇన్సులిన్ స్థాయిలు నిరంతరం పెరుగుతాయి.మరియు ఇన్సులిన్ ఇతర, మరింత ముఖ్యమైన, బాధాకరమైన లక్షణాలతో ఉంటుంది.

  1. కండరాల బలహీనత.
  2. భూ ప్రకంపనలకు.
  3. దృష్టి లోపం.
  4. మాటల బలహీనత.
  5. తీవ్రమైన తలనొప్పి.
  6. మూర్ఛలు.
  7. ఆకలి మరియు చల్లని చెమట.

లక్షణాలు ఉదయాన్నే ప్రధానంగా కనిపిస్తాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్స చేయబడదు. మెదడు లేదా కాలేయంలో ద్వితీయ కణితులు రాకుండా ఒక కణితిని మాత్రమే ఎక్సైజ్ చేసి పర్యవేక్షించవచ్చు.

ఇన్సులిన్ స్థాయిలను ఎలా తగ్గించాలి?

విశ్లేషణలో ఎలివేటెడ్ గ్లూకోజ్ కనుగొనబడిందని కొన్నిసార్లు జరుగుతుంది, అయితే రక్త ఇన్సులిన్ సాధారణ సూచికలకు పూర్తిగా అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఈ విశ్లేషణ మధుమేహం యొక్క ఆగమనాన్ని సూచిస్తుంది. జీవితం యొక్క నిశ్చల నిశ్చల లయ బరువు పెరగడానికి మరియు జీవక్రియ సిండ్రోమ్కు దారితీస్తుంది. ప్రిడియాబెటిక్ స్థితి యొక్క కారకాల సమితి ద్వారా వారిని ఎండోక్రినాలజిస్టులు అంటారు.

శరీరం ఇన్సులిన్ అంగీకరించకపోవడాన్ని ఇన్సులిన్ నిరోధకత అంటారు. జీవక్రియ సిండ్రోమ్‌కు ఇది మొదటి దశ. ఈ విధానం చాలా తీపి ఆహారం తీసుకున్నప్పుడు మొదలవుతుంది మరియు శరీరం అధిక స్థాయిలో ఇన్సులిన్ అలవాటుపడుతుంది. అప్పుడు, ప్యాంక్రియాస్ ఎక్కువ పాలీపెప్టైడ్ హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తున్నప్పటికీ, గ్లూకోజ్ శరీరం చేత గ్రహించబడదు. ఇది es బకాయానికి దారితీస్తుంది. కానీ కొన్నిసార్లు వంశపారంపర్య కారణాల వల్ల ఫ్రక్టోజ్‌ను తిరస్కరించడం దీనికి కారణం.

ఇన్సులిన్‌ను "నిరోధించే" ప్రక్రియను నివారించడానికి, మీరు శరీరానికి సహాయం చేయాలి. గ్లూకోజ్ కండరాలలోకి ప్రవేశించాలి, జీవక్రియ సక్రియం అవుతుంది మరియు బరువు సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. అదే సమయంలో, సెక్స్ హార్మోన్ల స్థాయి సాధారణీకరించబడుతుంది. అంటే, మీరు క్రీడల కోసం వెళ్లి మీ రంగు మరియు జీవనశైలికి తగిన ఆరోగ్యకరమైన ఆహారానికి మారాలి.

ఇన్సులిన్ తగ్గించింది. మధుమేహం

తగ్గిన ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెర క్రమంగా పెరుగుతుంది. కణాలు ఆహారంతో వచ్చే గ్లూకోజ్‌ను ప్రాసెస్ చేయలేవు. ఈ పరిస్థితి చాలా ప్రమాదకరమైనది. పెరుగుతున్న చక్కెర స్థాయిలను గుర్తించడం సులభం. గ్లూకోజ్ లోపంతో పాటు వచ్చే లక్షణాలు:

  • తరచుగా శ్వాస
  • దృష్టి లోపం
  • ఆకలి లేకపోవడం
  • కొన్నిసార్లు వాంతులు మరియు కడుపు నొప్పి గురించి ఆందోళన చెందుతారు.

అటువంటి ముఖ్యమైన హార్మోన్ యొక్క చాలా తక్కువ స్థాయి క్రింది కారకాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  1. బలమైన ఆకలి ఉంది.
  2. అసమంజసమైన ఆందోళన గురించి.
  3. నాకు దాహం అనిపిస్తుంది.
  4. ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది మరియు చెమట విడుదల అవుతుంది.

బలహీనమైన ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చివరికి టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు దారితీస్తుంది.

ఇటువంటి మధుమేహం పిల్లలు మరియు యువకులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, తరచుగా కొన్ని అనారోగ్యాల తరువాత. ఈ సందర్భంలో, గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం ఖచ్చితంగా అవసరం.

డయాబెటిక్ న్యూరోపతి. మధుమేహం యొక్క పరిణామం

ఇన్సులిన్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచుతుంది కాబట్టి, నాడీ వ్యవస్థ పనితీరు కాలక్రమేణా దెబ్బతింటుంది. 10-15 సంవత్సరాల నిరంతర అధిక రక్త చక్కెర తరువాత, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి ప్రారంభమవుతుంది. ఇది అనేక రకాలుగా విభజించబడింది: స్వయంప్రతిపత్తి, పరిధీయ మరియు ఫోకల్. చాలా తరచుగా, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు పరిధీయ న్యూరోపతి సంకేతాలతో ఉంటారు. అవి ఈ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

  • అవయవాల సున్నితత్వం లేదా తిమ్మిరి తగ్గింది,
  • సమన్వయ ఉల్లంఘన
  • సంతులనం కోల్పోవడం
  • జలదరింపు, తిమ్మిరి మరియు అవయవాలలో నొప్పి (సాధారణంగా పాదాలలో).

న్యూరోపతి యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నివారించడానికి, మీరు విశ్లేషణ కోసం నిరంతరం రక్తదానం చేయాలి మరియు చక్కెర స్థాయిని పర్యవేక్షించాలి. ధూమపానం మరియు మద్యం మానేయడం తప్పనిసరి.

వాస్తవానికి, వ్యాధి ఇతర కారణాల వల్ల కూడా తలెత్తుతుంది - గాయాలు, విష పదార్థాల ప్రభావాలు మరియు ఇతర కారణాలు. కానీ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ పొందిన డయాబెటిస్, ఇది నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు రక్త నాళాలు మరియు నరాల కణజాలాల గోడలను క్రమంగా నాశనం చేస్తుంది, ఇది న్యూరోపతికి కారణం.

డయాబెటిస్ యొక్క ఇతర ప్రభావాలు గ్లాకోమా మరియు ప్రసరణ లోపాలు. అంత్య భాగాలపై పూతల ఏర్పడే వరకు రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది, తరువాత విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది.

డయాబెటిస్ చికిత్స

చక్కెర కోసం రక్త పరీక్షల ప్రకారం, వైద్యుడు అవసరమైన చికిత్సను సూచిస్తాడు.డయాబెటిస్‌లో, తగినంత ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం (మొదటి రకం), రోజుకు 2 సార్లు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం అవసరం. వైద్యుడు సుక్రోజ్ లేని ఆహారాన్ని కూడా సూచిస్తాడు, ఇది జీవితాంతం స్థిరంగా గమనించాలి.

బాగా, రెండవ రకం మధుమేహం ఒత్తిడి యొక్క పరిణామం మరియు తప్పు, నిష్క్రియాత్మక జీవనశైలి, చాలా తరచుగా రక్త ఇన్సులిన్ పెరుగుతుంది. ఈ రకాన్ని ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం అంటారు, ఇది కొన్ని మందులతో చికిత్స పొందుతుంది. మీ ఇష్టానుసారం ఏదైనా క్రీడను కనుగొనడం మరియు కండరాలకు మితమైన వ్యాయామం ఇవ్వడం మంచిది. అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ స్థాయిని కూడా నిరంతరం తనిఖీ చేయాలి మరియు డాక్టర్-ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు పోషకాహారం

డయాబెటిస్‌కు పునాది ఆహారం. ఇది ఇన్సులిన్ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బ్లడ్ ఇన్సులిన్ ఎలివేట్ అయితే, ఈ క్రింది సిఫారసులను పాటించాలి.

  1. ఉపయోగకరమైన పాల ఉత్పత్తులు, కాని జిడ్డు లేనివి.
  2. తృణధాన్యాలు.
  3. తక్కువ కొవ్వు చేప.
  4. ఉడికించిన గుడ్లు, 3 పిసిల కంటే ఎక్కువ కాదు. 7 రోజులు.
  5. మాంసాన్ని విస్మరించాలి, ముఖ్యంగా చాలా కొవ్వు పంది మాంసం.

ఖచ్చితంగా కేటాయించిన గంటలలో తినడం అవసరం. అప్పుడు శరీరం సమయానికి అవసరమైన అన్ని జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

భాగాలు చిన్నవి కావడం కూడా చాలా ముఖ్యం, కాని అప్పుడు మీరు రోజుకు 5 లేదా 6 సార్లు తినాలి.

ఇన్సులిన్ రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతుందని మనకు తెలుసు, కాబట్టి ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం మధుమేహంతో బాధపడేవారికి, ఆహారం కఠినంగా ఉంటుంది. అటువంటి ఆహారంలో, అన్ని కేలరీలను ఖచ్చితంగా లెక్కించాలి, తద్వారా ప్రతి సుక్రోజ్ అణువును శక్తిగా మార్చడానికి ఇన్సులిన్ సరిపోతుంది.

చెడు అలవాట్లు లేని జీవితం ఉత్తమ నివారణ

నిజానికి, డయాబెటిస్ వంటి వ్యాధి దాదాపుగా చికిత్స చేయబడదు. అరుదైన సందర్భాల్లో, రోగి యొక్క స్థితిలో మెరుగుదల గమనించవచ్చు. అతను నిరంతరం వైద్యుల పర్యవేక్షణలో ఉన్న సందర్భంలో.

కానీ చాలావరకు, చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించినప్పటికీ, ఈ వ్యాధి పురోగమిస్తుంది మరియు క్యాన్సర్ కణితి లేదా తీవ్రమైన es బకాయం, breath పిరి మరియు గుండెపోటుకు దారితీస్తుంది.

శారీరక శ్రమ మరియు జీవితానికి సంతోషకరమైన వైఖరి సహాయంతో మీ నాడీ వ్యవస్థను అధిక ఒత్తిడి నుండి రక్షించడానికి, తరచుగా నడకకు వెళ్ళడం మంచిది. మితమైన పోషణ, అధిక కొవ్వు లేకుండా, ఫాస్ట్ ఫుడ్స్ లేకుండా మీ జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది మరియు అనేక వ్యాధుల నుండి మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది. ఇన్సులిన్ స్థాయిల ఉల్లంఘన నుండి మాత్రమే కాదు.

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

దాదాపు 80% స్ట్రోకులు మరియు విచ్ఛేదనాలకు డయాబెటిస్ కారణం. 10 మందిలో 7 మంది గుండె లేదా మెదడు యొక్క ధమనుల కారణంగా మరణిస్తున్నారు. దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, ఈ భయంకరమైన ముగింపుకు కారణం ఒకే విధంగా ఉంటుంది - అధిక రక్తంలో చక్కెర.

చక్కెర చేయవచ్చు మరియు పడగొట్టాలి, లేకపోతే ఏమీ లేదు. కానీ ఇది వ్యాధిని నయం చేయదు, కానీ దర్యాప్తుతో పోరాడటానికి మాత్రమే సహాయపడుతుంది, మరియు వ్యాధికి కారణం కాదు.

డయాబెటిస్ చికిత్సకు అధికారికంగా సిఫారసు చేయబడిన ఏకైక medicine షధం మరియు ఇది ఎండోక్రినాలజిస్టులు వారి పనిలో కూడా ఉపయోగిస్తారు.

Method షధం యొక్క ప్రభావం, ప్రామాణిక పద్ధతి ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది (చికిత్స పొందిన 100 మంది వ్యక్తుల సమూహంలో మొత్తం రోగుల సంఖ్యకు కోలుకున్న రోగుల సంఖ్య):

  • చక్కెర సాధారణీకరణ - 95%
  • సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
  • బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు - 90%
  • అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
  • రోజును బలోపేతం చేయడం, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరచడం - 97%

తయారీదారులు వాణిజ్య సంస్థ కాదు మరియు రాష్ట్ర సహకారంతో నిధులు సమకూరుస్తారు. అందువల్ల, ఇప్పుడు ప్రతి నివాసికి అవకాశం ఉంది.

ఈ కణితి చాలా అరుదు, 1.25 మిలియన్లలో ఒక వ్యక్తి అనారోగ్యానికి గురవుతాడు. చాలా తరచుగా ఇది క్లోమం లో ఉన్న 2 సెం.మీ వరకు చిన్నది. 1% కేసులలో, ఇన్సులినోమా కడుపు గోడపై, డుయోడెనమ్, ప్లీహము, కాలేయం మీద ఉంటుంది.

కేవలం అర సెంటీమీటర్ వ్యాసం కలిగిన కణితి అటువంటి మొత్తంలో ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేయగలదు, ఇది సాధారణం కంటే గ్లూకోజ్ తగ్గుతుంది. అదే సమయంలో, దానిని గుర్తించడం చాలా కష్టం, ముఖ్యంగా వైవిధ్య స్థానికీకరణతో.

పని వయస్సులో ఉన్న పెద్దలు ఎక్కువగా ఇన్సులినోమా ద్వారా ప్రభావితమవుతారు, మహిళలు 1.5 రెట్లు ఎక్కువ.

చాలా తరచుగా, నిరపాయమైన ఇన్సులినోమాస్ (ICD-10 కోడ్: D13.7), 2.5 సెం.మీ. పరిమాణాన్ని మించిన తరువాత, కేవలం 15 శాతం నియోప్లాజాలు మాత్రమే ప్రాణాంతక ప్రక్రియ యొక్క సంకేతాలను చూపించడం ప్రారంభిస్తాయి (కోడ్ C25.4).

ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఎలా

ఇన్సులినోమాస్ అభివృద్ధికి కారణాలు ఖచ్చితంగా తెలియదు. కణాల యొక్క రోగలక్షణ విస్తరణకు వంశపారంపర్యంగా ఉనికి గురించి, శరీరం యొక్క అనుకూల విధానాలలో ఒకే వైఫల్యాల గురించి ump హలు చేయబడతాయి, అయితే ఈ పరికల్పనలకు ఇంకా శాస్త్రీయ నిర్ధారణ లేదు. బహుళ ఎండోక్రైన్ అడెనోమాటోసిస్‌తో ఇన్సులినోమాస్ యొక్క అనుబంధం మాత్రమే, హార్మోన్-స్రవించే కణితులు అభివృద్ధి చెందుతున్న అరుదైన జన్యు వ్యాధి, ఖచ్చితంగా స్థాపించబడింది. 80% మంది రోగులలో, క్లోమంలో గాయాలు కనిపిస్తాయి.

ఇన్సులినోమాస్ ఏదైనా నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు తరచుగా ఒకే కణితి లోపల ఉన్న ప్రాంతాలు కూడా భిన్నంగా ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి, నిల్వ మరియు స్రవించే ఇన్సులిన్ యొక్క విభిన్న సామర్థ్యం దీనికి కారణం. బీటా కణాలతో పాటు, కణితిలో ఇతర ప్యాంక్రియాటిక్ కణాలు ఉండవచ్చు, వైవిధ్యమైనవి మరియు క్రియాత్మకంగా క్రియారహితంగా ఉంటాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ పాలీపెప్టైడ్, గ్లూకాగాన్, గ్యాస్ట్రిన్ - నియోప్లాజాలలో సగం ఇన్సులిన్‌తో పాటు ఇతర హార్మోన్‌లను ఉత్పత్తి చేయగలవు.

తక్కువ చురుకైన ఇన్సులినోమాస్ పెద్దవిగా మరియు ప్రాణాంతకమయ్యే అవకాశం ఉంది. తక్కువ తీవ్రమైన లక్షణాలు మరియు వ్యాధిని ఆలస్యంగా గుర్తించడం దీనికి కారణం కావచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు లక్షణాల పెరుగుదల రేటు నేరుగా కణితి చర్యకు సంబంధించినవి.

స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ రక్తంలో గ్లూకోజ్ లోపంతో బాధపడుతోంది, కేంద్రం యొక్క పనితీరు బలహీనపడుతుంది. క్రమానుగతంగా, తక్కువ రక్తంలో చక్కెర ఆలోచన మరియు స్పృహతో సహా అధిక నాడీ కార్యకలాపాలపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగుల అనుచిత ప్రవర్తనతో తరచుగా సంబంధం ఉన్న సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్‌కు ఇది నష్టం. జీవక్రియ రుగ్మతలు రక్త నాళాల గోడలకు నష్టం కలిగిస్తాయి, దీనివల్ల మెదడు ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు రక్తం గడ్డకడుతుంది.

ఇన్సులినోమా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు

ఇన్సులినోమా నిరంతరం ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు దానిని ఒక నిర్దిష్ట పౌన frequency పున్యంతో బయటకు నెట్టివేస్తుంది, కాబట్టి తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడిక్ దాడులు సాపేక్ష మందతో భర్తీ చేయబడతాయి.

అలాగే, ఇన్సులినోమా యొక్క లక్షణాల తీవ్రత దీని ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది:

  1. ఫీచర్స్ పోషణ. స్వీట్స్ అభిమానులు ప్రోటీన్ ఆహారాలను అనుసరించేవారి కంటే శరీరంలో సమస్యలను అనుభవిస్తారు.
  2. ఇన్సులిన్‌కు వ్యక్తిగత సున్నితత్వం: కొంతమంది రక్తంలో చక్కెరతో 2.5 mmol / l కన్నా తక్కువ స్పృహ కోల్పోతారు, మరికొందరు సాధారణంగా అలాంటి తగ్గుదలను తట్టుకుంటారు.
  3. కణితి ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ల కూర్పు. పెద్ద మొత్తంలో గ్లూకాగాన్తో, లక్షణాలు తరువాత కనిపిస్తాయి.
  4. కణితి చర్య. మరింత హార్మోన్ విడుదల అవుతుంది, ప్రకాశవంతమైన సంకేతాలు.

ఏదైనా ఇన్సులినోమా యొక్క లక్షణాలు రెండు వ్యతిరేక ప్రక్రియల వల్ల ఉంటాయి:

  1. ఇన్సులిన్ విడుదల మరియు ఫలితంగా, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా.
  2. దాని విరోధులు, హార్మోన్లు, ప్రత్యర్థుల ఇన్సులిన్ అధికంగా ప్రతిస్పందనగా శరీరం ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇవి కాటెకోలమైన్లు - ఆడ్రినలిన్, డోపామైన్, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్.
లక్షణాలకు కారణంసంభవించిన సమయంఆవిర్భావములను
హైపోగ్లైసెమియాఇన్సులినోమా విడుదలైన వెంటనే, ఇన్సులిన్ యొక్క మరొక భాగం.ఆకలి, కోపం లేదా కన్నీటి, తగని ప్రవర్తన, స్మృతి వరకు జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు, దృష్టి మసకబారడం, మగత, తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు, ఎక్కువగా వేళ్లు మరియు కాలి వేళ్ళలో.
అదనపు కాటెకోలమైన్లుహైపోగ్లైసీమియా తరువాత, ఇది తిన్న తర్వాత కొంతకాలం కొనసాగుతుంది.భయం, అంతర్గత వణుకు, అధిక చెమట, దడ, బలహీనత, తలనొప్పి, ఆక్సిజన్ కొరత భావన.
దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా వల్ల నాడీ వ్యవస్థకు నష్టంసాపేక్ష శ్రేయస్సు యొక్క కాలాలలో ఉత్తమంగా కనిపిస్తుంది.పని చేసే సామర్థ్యం తగ్గడం, ఇంతకుముందు ఆసక్తికరమైన విషయాల పట్ల ఉదాసీనత, చక్కటి పని చేయగల సామర్థ్యం కోల్పోవడం, అభ్యాస ఇబ్బందులు, పురుషుల్లో అంగస్తంభన బలహీనపడటం, ముఖ అసమానత, సరళీకృత ముఖ కవళికలు, గొంతు నొప్పి.

చాలా తరచుగా, ఉదయాన్నే ఖాళీ కడుపుతో, శారీరక శ్రమ లేదా మానసిక-మానసిక ఒత్తిడి తర్వాత, మహిళల్లో - stru తుస్రావం ముందు దాడులు జరుగుతాయి.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడులు గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం ద్వారా త్వరగా ఆగిపోతాయి, అందువల్ల, శరీరం ప్రధానంగా తీవ్రమైన ఆకలి దాడి ద్వారా చక్కెర తగ్గడానికి ప్రతిస్పందిస్తుంది. చాలా మంది రోగులు తెలియకుండానే చక్కెర లేదా స్వీట్లు తీసుకోవడం పెంచుతారు మరియు ఎక్కువగా తినడం ప్రారంభిస్తారు. ఇతర లక్షణాలు లేకుండా స్వీట్ల కోసం పదునైన రోగలక్షణ కోరికను చిన్న లేదా క్రియారహిత ఇన్సులినోమా ద్వారా వివరించవచ్చు. ఆహారం ఉల్లంఘించిన ఫలితంగా, బరువు పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.

రోగులలో ఒక చిన్న భాగం వ్యతిరేక రీతిలో ప్రవర్తిస్తుంది - వారు ఆహారం పట్ల విరక్తి అనుభూతి చెందడం ప్రారంభిస్తారు, వారు చాలా బరువు కోల్పోతున్నారు, వారు తమ చికిత్సా ప్రణాళికలో అలసట యొక్క దిద్దుబాటును చేర్చాలి.

రోగనిర్ధారణ చర్యలు

స్పష్టమైన నాడీ సంకేతాల కారణంగా, ఇన్సులిన్ తరచుగా ఇతర వ్యాధులని తప్పుగా భావిస్తారు. మూర్ఛ, రక్తస్రావం మరియు మెదడులోని రక్తం గడ్డకట్టడం, వెజిటోవాస్కులర్ డిస్టోనియా, సైకోసెస్ తప్పుగా నిర్ధారణ కావచ్చు. అనుమానాస్పద ఇన్సులిన్ ఉన్న సమర్థ వైద్యుడు అనేక ప్రయోగశాల పరీక్షలను నిర్వహిస్తాడు, ఆపై దృశ్యమాన పద్ధతులతో ఆరోపించిన రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తాడు.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, ఎనిమిది గంటల ఆకలి తర్వాత చక్కెర తక్కువ పరిమితి 4.1 mmol / L, ఒక రోజు తర్వాత అది 3.3 కి, మూడు - 3 mmol / L వరకు, మరియు మహిళలకు, పురుషుల కంటే కొంచెం పెద్దది. ఇన్సులినోమా ఉన్న రోగులలో, చక్కెర 10 గంటల్లో 3.3 కి పడిపోతుంది మరియు తీవ్రమైన లక్షణాలతో తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా ఇప్పటికే ఒక రోజులో అభివృద్ధి చెందుతోంది.

ఈ డేటా ఆధారంగా, ఇన్సులినోమాస్‌ను నిర్ధారించడానికి హైపోగ్లైసీమియా రెచ్చగొడుతుంది. ఇది ఆసుపత్రిలో మూడు రోజుల ఉపవాసానికి ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, దీనిలో నీరు మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది. ప్రతి 6 గంటలకు ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ పరీక్ష జరుగుతుంది. చక్కెర 3 mmol / L కి పడిపోయినప్పుడు, విశ్లేషణల మధ్య కాలాలు తగ్గించబడతాయి. చక్కెర 2.7 కి పడిపోయినప్పుడు మరియు హైపోగ్లైసీమియా లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు పరీక్ష ఆగిపోతుంది. గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా వాటిని ఆపివేస్తారు. సగటున, ఒక రెచ్చగొట్టడం 14 గంటల తర్వాత ముగుస్తుంది. పరిణామాలు లేకుండా రోగి 3 రోజులు ఉంటే, అతనికి ఇన్సులినోమా ఉండదు.

రోగ నిర్ధారణలో గొప్ప ప్రాముఖ్యత ప్రోఇన్సులిన్ యొక్క నిర్ణయం. ఇది బీటా కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన ఇన్సులిన్ పూర్వగామి. వాటిని విడిచిపెట్టిన తరువాత, ప్రోఇన్సులిన్ అణువును సి-పెప్టైడ్ మరియు ఇన్సులిన్ గా విడదీస్తారు. సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ మొత్తం మొత్తంలో ప్రోఇన్సులిన్ నిష్పత్తి 22% కన్నా తక్కువ. నిరపాయమైన ఇన్సులినోమాతో, ఈ సూచిక 24% కన్నా ఎక్కువ, ప్రాణాంతకం - 40% కంటే ఎక్కువ.

సి-పెప్టైడ్ కోసం విశ్లేషణ మానసిక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులచే చేయబడుతుంది. అందువల్ల, ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క కేసులను డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా లెక్కిస్తారు. ఇన్సులిన్ సన్నాహాలలో సి-పెప్టైడ్ ఉండదు.

క్లోమం లో ఇన్సులినోమాస్ ఉన్న ప్రదేశం యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఇమేజింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించి తయారు చేయబడుతుంది, వాటి ప్రభావం 90% పైన ఉంటుంది.

డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటాలజీ హెడ్ - టాట్యానా యాకోవ్లేవా

నేను చాలా సంవత్సరాలు డయాబెటిస్ చదువుతున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.

నేను శుభవార్త చెప్పడానికి తొందరపడ్డాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను పూర్తిగా నయం చేసే ఒక develop షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 98% కి చేరుకుంటుంది.

మరో శుభవార్త: of షధం యొక్క అధిక ధరను భర్తీ చేసే ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ దత్తత తీసుకుంది. రష్యాలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మార్చి 6 వరకు (కలుపుకొని) దాన్ని పొందవచ్చు - 147 రూబిళ్లు మాత్రమే!

  1. యాంజియోగ్రఫీ - అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి. దాని సహాయంతో, కణితికి రక్త సరఫరాను అందించే నాళాల పేరుకుపోవడం కనుగొనబడుతుంది. దాణా ధమని యొక్క పరిమాణం మరియు చిన్న నాళాల నెట్‌వర్క్ ద్వారా, నియోప్లాజమ్ యొక్క స్థానికీకరణ మరియు వ్యాసాన్ని నిర్ధారించవచ్చు.
  2. ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ - ఇప్పటికే ఉన్న 93% కణితులను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
  3. కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ - 50% కేసులలో క్లోమం యొక్క కణితిని వెల్లడిస్తుంది.
  4. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు - అధిక బరువు లేనప్పుడు మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

రోగ నిర్ధారణ జరిగిన వెంటనే వారు ఇన్సులిన్‌ను వీలైనంత త్వరగా తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు అన్ని సమయాలలో, రోగి ఆహారంలో లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా గ్లూకోజ్‌ను అందుకుంటాడు. కణితి ప్రాణాంతకం అయితే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కీమోథెరపీ అవసరం.

శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో

చాలా తరచుగా, ఇన్సులినోమా క్లోమం యొక్క ఉపరితలంపై ఉంది, స్పష్టమైన అంచులు మరియు ఎరుపు-గోధుమ రంగు కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి అవయవాన్ని దెబ్బతీయకుండా తొలగించడం సులభం. క్లోమం లోపల ఇన్సులినోమా చాలా తక్కువగా ఉంటే, వైవిధ్యమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటే, రోగనిర్ధారణ సమయంలో కణితి యొక్క స్థానం స్థాపించబడినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స సమయంలో వైద్యుడు దానిని గుర్తించలేకపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, కణితి పెరిగే వరకు మరియు దానిని తొలగించే వరకు, జోక్యం ఆపివేయబడి, కొంతకాలం పక్కన పెట్టబడుతుంది. ఈ సమయంలో, హైపోగ్లైసీమియా మరియు బలహీనమైన నాడీ కార్యకలాపాలను నివారించడానికి సంప్రదాయవాద చికిత్స జరుగుతుంది.

రెండవ ఆపరేషన్‌తో, వారు మళ్లీ ఇన్సులిన్‌ను గుర్తించడానికి ప్రయత్నిస్తారు, మరియు ఇది విజయవంతం కాకపోతే, ప్యాంక్రియాస్ లేదా కాలేయంలో కొంత భాగాన్ని కణితితో తొలగించండి. మెటాస్టేజ్‌లతో ఇన్సులినోమా ఉంటే, కణితి కణజాలాన్ని తగ్గించడానికి మీరు అవయవంలో కొంత భాగాన్ని కూడా చేయవలసి ఉంటుంది.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

శస్త్రచికిత్స పెండింగ్‌లో ఉన్న ఇన్సులినోమాస్ యొక్క రోగలక్షణ చికిత్స అధిక చక్కెర ఆహారం. ఉత్పత్తులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, దీని యొక్క సమ్మేళనం రక్తంలోకి గ్లూకోజ్ యొక్క ఏకరీతి ప్రవాహాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క భాగాలు వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్ల ద్వారా ఆగిపోతాయి, సాధారణంగా చక్కెరతో కూడిన రసాలు. బలహీనమైన స్పృహతో తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తే, రోగి ఇంట్రావీనస్‌గా గ్లూకోజ్‌తో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

ఒకవేళ, రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి కారణంగా, ఆపరేషన్ ఆలస్యం లేదా అసాధ్యం అయితే, ఫెనిటోయిన్ మరియు డయాజాక్సైడ్ సూచించబడతాయి. మొదటి drug షధం యాంటీపైలెప్టిక్ drug షధం, రెండవది రక్తపోటు సంక్షోభాలకు వాసోడైలేటర్‌గా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ drugs షధాలను కలపడం ఒక సాధారణ దుష్ప్రభావం. మంచి కోసం ఈ లోపాన్ని ఉపయోగించి, మీరు రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా ఉంచవచ్చు. కణజాలాలలో ద్రవాన్ని నిలుపుకున్నందున డైయూరిటిక్స్ డయాజాక్సైడ్ వలె సూచించబడతాయి.

వెరాపామిల్ మరియు ప్రొప్రానాలోల్ ఉపయోగించడం ద్వారా చిన్న ప్యాంక్రియాటిక్ కణితుల కార్యకలాపాలను తగ్గించవచ్చు, ఇది ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది. ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమాస్ చికిత్సకు ఆక్ట్రియోటైడ్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది హార్మోన్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.

కీమోథెరపీ

కణితి ప్రాణాంతకం అయితే కీమోథెరపీ అవసరం. స్ట్రెప్టోజోసిన్ ఫ్లోరోరాసిల్‌తో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది, 60% మంది రోగులు వారికి సున్నితంగా ఉంటారు మరియు 50% మందికి పూర్తి ఉపశమనం ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు 5 రోజులు ఉంటుంది, అవి ప్రతి 6 వారాలకు పునరావృతమవుతాయి. Drug షధం కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలపై విష ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, అందువల్ల, కోర్సుల మధ్య విరామాలలో, వారికి మద్దతుగా మందులు సూచించబడతాయి.

వ్యాధి నుండి ఏమి ఆశించాలి

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఇన్సులిన్ స్థాయిలు త్వరగా తగ్గుతాయి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుతుంది. కణితి సమయానికి గుర్తించబడి పూర్తిగా తొలగించబడితే, 96% మంది రోగులు కోలుకుంటారు. ఉత్తమ ఫలితం చిన్న నిరపాయమైన కణితులతో ఉంటుంది. ప్రాణాంతక ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ప్రభావం 65%. 10% కేసులలో రిలాప్స్ సంభవిస్తాయి.

శరీరం కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో చిన్న మార్పులతో స్వయంగా ఎదుర్కుంటుంది, అవి కొన్ని నెలల్లో తిరోగమనం చెందుతాయి. తీవ్రమైన నరాల నష్టం, మెదడులో సేంద్రీయ మార్పులు కోలుకోలేనివి.

తప్పకుండా నేర్చుకోండి! చక్కెరను అదుపులో ఉంచడానికి మాత్రలు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క జీవితకాల పరిపాలన మాత్రమే మార్గం అని మీరు అనుకుంటున్నారా? నిజం కాదు! దీన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించడం ద్వారా మీరు దీన్ని మీరే ధృవీకరించవచ్చు.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సులినోమాను సంబంధిత అవయవంలో చురుకైన హార్మోన్ల కణితిగా నిర్వచించారు. చాలా తరచుగా, ఇది నిరపాయమైనది.ప్రాణాంతక ఇన్సులినోమా అభివృద్ధి శాతం 15 శాతం అని నిపుణులు అభిప్రాయపడుతున్నారు. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. కణితి యొక్క అభివ్యక్తి దీని ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది: అభివృద్ధి స్థాయి, శరీరం యొక్క రక్షణ స్థాయి, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు, బాహ్య / అంతర్గత కారకాలు.

ఇన్సులినోమాకు ఈ రూపం ఉంది.

మీ వ్యాఖ్యను