గ్లేమాజ్: షధం: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

మోతాదు రూపం - టాబ్లెట్లు: దీర్ఘచతురస్రాకార, చదునైన, లేత ఆకుపచ్చ రంగులో, 3 సమాంతర నోచ్లతో టాబ్లెట్ యొక్క వెడల్పుకు రెండు వైపులా వర్తించబడుతుంది మరియు దానిని 4 సమాన భాగాలుగా (5 లేదా 10 ముక్కలుగా బొబ్బలు, కార్డ్బోర్డ్ 3 లేదా 6 బొబ్బల ప్యాక్‌లో) ).

క్రియాశీల పదార్ధం: గ్లిమెపిరైడ్, 1 టాబ్లెట్‌లో - 4 మి.గ్రా.

అదనపు భాగాలు: మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, సెల్యులోజ్, క్రోస్కార్మెల్లోస్ సోడియం, అద్భుతమైన బ్లూ డై, క్వినోలిన్ పసుపు రంగు.

వ్యతిరేక

• టైప్ 1 డయాబెటిస్
• ల్యుకోపెనియా,
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత (హిమోడయాలసిస్‌పై రోగులకు విరుద్ధంగా సహా),
• తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం,
• డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్,
• ఆహారం యొక్క మాలాబ్జర్పషన్ మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి (అంటు వ్యాధులతో సహా) తో కూడిన పరిస్థితులు,
• 18 ఏళ్లలోపు
• గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
• Of షధం లేదా ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు సల్ఫోనామైడ్ of షధాల భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో (గ్యాస్ట్రిక్ పరేసిస్ మరియు పేగు అడ్డంకితో సహా), ప్రధాన శస్త్రచికిత్స జోక్యం, తీవ్రమైన బహుళ గాయాలు, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు వంటి ఆహారం మరియు drugs షధాల మాలాబ్జర్పషన్ వంటి ఇన్సులిన్ చికిత్సకు రోగిని బదిలీ చేయవలసిన పరిస్థితుల్లో గ్లెమాజ్ జాగ్రత్తగా వాడాలి.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

గ్లెమాజ్ మౌఖికంగా తీసుకున్నారు. హృదయపూర్వక అల్పాహారం లేదా మొదటి ప్రధాన భోజనానికి ముందు లేదా సమయంలో రోజువారీ మోతాదును ఒక మోతాదులో తీసుకోవాలి. టాబ్లెట్లను నమలకుండా మింగాలి, తగినంత ద్రవంతో (సుమారు ½ కప్పు) కడుగుతారు. మాత్ర తీసుకున్న తరువాత, భోజనం దాటవేయడం మంచిది కాదు.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త యొక్క క్రమబద్ధమైన నిర్ణయం యొక్క ఫలితాలను బట్టి ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడతాయి.

చికిత్స ప్రారంభంలో, 1 మి.గ్రా గ్లిమిపైరైడ్ సాధారణంగా సూచించబడుతుంది (1 /₄ మాత్రలు) రోజుకు 1 సమయం. సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించడం సాధ్యమైతే, అదే మోతాదులో (నిర్వహణ మోతాదుగా) taking షధాన్ని తీసుకోవడం కొనసాగుతుంది.

గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు, రోజువారీ మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది: ప్రతి 1-2 వారాలకు, మొదట 2 మి.గ్రా వరకు, తరువాత 3 మి.గ్రా వరకు, తరువాత 4 మి.గ్రా వరకు (4 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదు అసాధారణమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది ). గరిష్టంగా అనుమతించదగిన రోజువారీ మోతాదు 8 మి.గ్రా.

Taking షధాన్ని తీసుకునే సమయం మరియు పౌన frequency పున్యం రోగి యొక్క జీవనశైలి ఆధారంగా డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. చికిత్స చాలా కాలం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి వాడండి

మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునే రోగులలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ సాధించలేకపోతే, గ్లెమాజ్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీని సూచించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదు అదే స్థాయిలో నిర్వహించబడుతుంది, మరియు గ్లిమెపైరైడ్ కనీస మోతాదులో సూచించబడుతుంది, తరువాత అది క్రమంగా గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు వరకు పెరుగుతుంది (రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను బట్టి). కాంబినేషన్ థెరపీని దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో నిర్వహిస్తారు.

ఇన్సులిన్‌తో కలిపి వాడండి

గ్లేమాజ్‌ను గరిష్ట మోతాదులో ఒకే మందుగా లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట మోతాదుతో కలిపి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధించలేకపోతే, ఇన్సులిన్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీని సూచించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క చివరి సూచించిన మోతాదు మారదు, మరియు ఇన్సులిన్ కనీస మోతాదులో సూచించబడుతుంది మరియు అవసరమైతే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. సంయుక్త చికిత్సను దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో నిర్వహిస్తారు.

మరొక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ from షధం నుండి రోగిని గ్లెమాజ్‌కు బదిలీ చేయండి

మరొక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ నుండి రోగిని బదిలీ చేసేటప్పుడు, గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు 1 మి.గ్రా ఉండాలి, మరొక మోతాదు గరిష్ట మోతాదులో తీసుకున్నప్పటికీ. అవసరమైతే, భవిష్యత్తులో, పైన వివరించిన సాధారణ సిఫారసులకు అనుగుణంగా గ్లెమాజ్ మోతాదు దశలవారీగా పెరుగుతుంది మరియు అనువర్తిత హైపోగ్లైసీమిక్ of షధం యొక్క ప్రభావం, మోతాదు మరియు చర్య యొక్క వ్యవధిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రత్యేకించి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్‌ను సుదీర్ఘ అర్ధ జీవితంతో ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచే సంకలిత ప్రభావాన్ని నివారించడానికి చికిత్సను (చాలా రోజులు) తాత్కాలికంగా ఆపడం అవసరం.

రోగిని ఇన్సులిన్ నుండి గ్లిమెపిరైడ్కు బదిలీ చేయండి

అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ థెరపీని నిర్వహించేటప్పుడు, వ్యాధికి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ cells- కణాల యొక్క సంరక్షించబడిన రహస్య పనితీరును భర్తీ చేసేటప్పుడు, ఇన్సులిన్‌ను గ్లిమిపైరైడ్‌తో భర్తీ చేయవచ్చు. గ్లెమాజ్ యొక్క రిసెప్షన్ కనీసం 1 మి.గ్రా మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, బదిలీ దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది.

దుష్ప్రభావాలు

• జీవక్రియ: హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలు taking షధాన్ని తీసుకున్న కొద్దిసేపటికే సంభవిస్తాయి (అవి తీవ్రమైన రూపం మరియు కోర్సును కలిగి ఉంటాయి, అవి ఎల్లప్పుడూ సులభంగా ఆపబడవు),
• జీర్ణవ్యవస్థ: కడుపు నొప్పి, ఎపిగాస్ట్రియంలో భారము లేదా అసౌకర్యం, వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, కామెర్లు, కొలెస్టాసిస్, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ, హెపటైటిస్ (కాలేయ వైఫల్యం వరకు),
• హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ: అప్లాస్టిక్ లేదా హిమోలిటిక్ అనీమియా, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా, ల్యూకోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, పాన్సైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, థ్రోంబోసైటోపెనియా (మితమైన నుండి తీవ్రమైన),
• దృష్టి యొక్క అవయవం: చికిత్స ప్రారంభంలో ఎక్కువగా - అస్థిరమైన దృష్టి లోపం,
• అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: ఉర్టిరియా, స్కిన్ రాష్, దురద (సాధారణంగా తేలికపాటి, కానీ పురోగతి చెందుతుంది, శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు రక్తపోటును తగ్గించడం, అనాఫిలాక్టిక్ షాక్‌కు దారితీస్తుంది), సల్ఫోనామైడ్లు మరియు ఇతర సల్ఫోనిలురియాస్ లేదా ఇలాంటి పదార్ధాలతో క్రాస్ అలెర్జీ, అలెర్జీ వాస్కులైటిస్,
• మరొకటి: కొన్ని సందర్భాల్లో - హైపోనాట్రేమియా, అస్తెనియా, ఫోటోసెన్సిటివిటీ, తలనొప్పి, స్కిన్ పోర్ఫిరియా.

ప్రత్యేక సూచనలు

డాక్టర్ సిఫారసులకు అనుగుణంగా గ్లెమాజ్‌ను ఖచ్చితంగా తీసుకోవాలి. రిసెప్షన్ లోపాలు (ఉదాహరణకు, తదుపరి మోతాదును దాటవేయడం) అధిక మోతాదు యొక్క తదుపరి మోతాదు ద్వారా ఎప్పటికీ తొలగించబడవు. అటువంటి లోపాలు సంభవించినప్పుడు లేదా నిర్ణీత సమయంలో తదుపరి మోతాదు సాధ్యం కానప్పుడు తీసుకోవలసిన చర్యలను రోగి ముందుగానే వైద్యుడితో చర్చించాలి. అతను చాలా ఎక్కువ మోతాదు తీసుకున్నట్లయితే రోగి వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.

గ్లేమాజ్‌ను రోజువారీ 1 మి.గ్రా మోతాదులో తీసుకున్న తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి అంటే గ్లైసెమియాను ఆహారం ద్వారా మాత్రమే నియంత్రించవచ్చు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు పరిహారం సాధించిన తర్వాత, ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం పెరుగుతుంది, కాబట్టి గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క మోతాదు తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి, మీరు తాత్కాలికంగా మోతాదును తగ్గించాలి లేదా గ్లెమాజ్‌ను పూర్తిగా రద్దు చేయాలి. రోగి యొక్క శరీర బరువు, జీవనశైలి లేదా హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీసే ఇతర కారకాలలో మార్పుతో మోతాదు సర్దుబాటు కూడా చేయాలి.

చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో రోగిని ప్రత్యేకంగా జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం, ఎందుకంటే ఈ కాలంలోనే హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. భోజనం వదిలివేసేటప్పుడు లేదా సక్రమంగా తినేటప్పుడు ఇలాంటి పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

వృద్ధులలో, అటానమిక్ న్యూరోపతి ఉన్న రోగులు మరియు బీటా-బ్లాకర్స్, రెసర్పైన్, క్లోనిడిన్, గ్వానెతిడిన్ పొందిన రోగులలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు సున్నితంగా లేదా పూర్తిగా లేకపోవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. కార్బోహైడ్రేట్ల (చక్కెర లేదా గ్లూకోజ్, ఉదాహరణకు, చక్కెర, తీపి టీ లేదా పండ్ల రసం రూపంలో) తక్షణమే తీసుకోవడం ద్వారా హైపోగ్లైసీమియాను దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఆపవచ్చు. ఈ కారణంగా, రోగులు ఎల్లప్పుడూ వారితో కనీసం 20 గ్రా గ్లూకోజ్ (4 శుద్ధి చేసిన చక్కెర ముక్కలు) కలిగి ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది. హైపోగ్లైసీమియా చికిత్సలో స్వీటెనర్లు పనికిరావు.

గ్లెమాజ్‌తో చికిత్స చేసిన మొత్తం కాలం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి, కాలేయ పనితీరు, పరిధీయ రక్తం యొక్క చిత్రం (ముఖ్యంగా ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య) ని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులలో (ఉదాహరణకు, జ్వరం, శస్త్రచికిత్స లేదా గాయం ఉన్న అంటు వ్యాధులతో), రోగిని ఇన్సులిన్‌కు తాత్కాలిక బదిలీ అవసరం.

చికిత్స సమయంలో, ప్రమాదకర కార్యకలాపాలలో పాల్గొనేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి, వీటి అమలుకు ప్రతిచర్య రేటు మరియు పెరిగిన శ్రద్ధ అవసరం (వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు సహా).

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

ఇతర drugs షధాలతో గ్లెమాజ్ యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, దాని చర్యలో మార్పు సాధ్యమవుతుంది - బలోపేతం లేదా బలహీనపడటం. అందువల్ల, ఇతర medicine షధాలను తీసుకునే అవకాశాన్ని మీ వైద్యుడితో అంగీకరించాలి.

గ్లేమాజ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ చర్యను బలోపేతం చేయడం మరియు పర్యవసానంగా, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధి ఈ క్రింది మందులతో ఉమ్మడి తీసుకోవడం కలిగిస్తుంది: ఇన్సులిన్, మెట్ఫార్మిన్, ఇతర నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు, యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు మగ సెక్స్ హార్మోన్లు, మోనోఅమైసిన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ ఆమ్లం), యాంటీమైక్రోబయల్ ఏజెంట్లు - క్వినోలోన్ డెరివేటివ్స్, టెట్రాసైక్లిన్స్, సింపథోలిటిక్స్ (గ్వానెతిడిన్‌తో సహా), కొన్ని దీర్ఘకాలం పనిచేసే సల్ఫోనామైడ్లు మొదలైనవి. వ్యుత్పన్నాలు, ఫైబ్రేట్స్, allopurinol, trofosfamide, ఫెన్ప్లురేమైన్-, ifosfamide, ఫ్లక్షెటిన్, miconazole, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, క్లోరమ్, oxyphenbutazone, tritokvalin, azapropazone, fluconazole, sulfinpyrazone, phenylbutazone, pentoxifylline (అధిక మోతాదులో parenterally నిర్వహించబడుతుంది) కౌమరిన్.

గ్లెమాజ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ చర్య బలహీనపడటం మరియు పర్యవసానంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదల ఈ క్రింది మందులతో ఉమ్మడి పరిపాలనకు కారణమవుతుంది: గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, భేదిమందులు (దీర్ఘకాలిక వాడకంతో), ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు ప్రొజెస్టోజెన్లు, బార్బిటురేట్స్, సినాఫెమిట్రేమ్ నికోటినిక్ ఆమ్లం (అధిక మోతాదులో) మరియు దాని ఉత్పన్నాలు, గ్లూకాగాన్, డయాజాక్సైడ్, ఎసిటాజోలమైడ్, ఫినోథియాజైన్ ఉత్పన్నాలు, క్లోర్‌ప్రోమాజైన్, రిఫాంపిసిన్, ఫెనిటోయిన్, లిథియం లవణాలు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు.

రెసర్పైన్, క్లోనిడిన్, హిస్టామిన్ హెచ్ బ్లాకర్స్₂గ్రాహకాలు గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి మరియు శక్తివంతం చేస్తాయి. ఈ మందులు మరియు గ్వానెథిడిన్ ప్రభావంతో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు బలహీనపడటం లేదా పూర్తిగా లేకపోవడం సాధ్యమే.

గ్లిమెపిరైడ్ కొమారిన్ ఉత్పన్నాల ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది లేదా పెంచుతుంది.

ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్‌ను నిరోధించే drugs షధాలను ఏకకాలంలో ఉపయోగించిన సందర్భంలో, మైలోసప్ప్రెషన్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

ఆల్కహాల్ పానీయాల యొక్క ఒకే లేదా దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం గ్లెమాజ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు బలహీనపరుస్తుంది.

గ్లేమాజ్ of షధం యొక్క అనలాగ్లు: అమరిల్, గ్లిమెపిరైడ్, గ్లిమెపిరైడ్ కానన్, డైమెరిడ్.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు గ్లెమాజ్ (పద్ధతి మరియు మోతాదు)

గ్లెమాజ్ టాబ్లెట్లను హృదయపూర్వక అల్పాహారం లేదా మొదటి ప్రధాన భోజనానికి ముందు లేదా వెంటనే ఒకే మోతాదులో తీసుకుంటారు. మాత్రలు మొత్తం తీసుకోండి, నమలడం లేదు, పుష్కలంగా ద్రవాలు త్రాగాలి (సుమారు 0.5 కప్పులు). రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించే ఫలితాల ఆధారంగా మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడుతుంది.

ప్రారంభ మోతాదు: రోజుకు 1 మి.గ్రా 1 సమయం. సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని సాధించినప్పుడు, ఈ మోతాదును నిర్వహణ మోతాదుగా తీసుకోవడం మంచిది.

గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు, రోజువారీ మోతాదులో క్రమంగా పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది (1 నుండి 2 వారాల వ్యవధిలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం ద్వారా) రోజుకు 2 మి.గ్రా, 3 మి.గ్రా లేదా 4 మి.గ్రా. రోజుకు 4 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదు అసాధారణమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు: 8 మి.గ్రా.

చికిత్స యొక్క కోర్సు: చాలా కాలం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి వాడండి

మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునే రోగులలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేనప్పుడు, గ్లిమెపిరైడ్‌తో సారూప్య చికిత్స సాధ్యమవుతుంది.

అదే స్థాయిలో మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదును కొనసాగిస్తున్నప్పుడు, గ్లిమెపైరైడ్‌తో చికిత్స కనీస మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, ఆపై రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క కావలసిన సాంద్రతను బట్టి మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు వరకు.

కాంబినేషన్ థెరపీని దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో నిర్వహించాలి.

ఇన్సులిన్‌తో కలిపి వాడండి

కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్లెమాజ్‌తో మోనోథెరపీ, అలాగే మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి, ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వదు: గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ సాధించలేము. అటువంటి పరిస్థితిలో, ఇన్సులిన్‌తో గ్లిమెపైరైడ్ కలయిక సాధ్యమే. ఈ సందర్భంలో, రోగికి సూచించిన గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క చివరి మోతాదు మారదు, మరియు ఇన్సులిన్ చికిత్స కనీస మోతాదుతో ప్రారంభమవుతుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రణలో దాని మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది.

సంయుక్త చికిత్సకు తప్పనిసరి వైద్య పర్యవేక్షణ అవసరం.

మరొక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ from షధం నుండి గ్లిమెపిరైడ్కు బదిలీ చేయండి

ప్రారంభ రోజువారీ మోతాదు: 1 మి.గ్రా (రోగి మరొక నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదుతో గ్లిమిపైరైడ్కు బదిలీ చేయబడినప్పటికీ).

చికిత్స యొక్క ప్రభావం, ఉపయోగించిన హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ యొక్క మోతాదు మరియు చర్య యొక్క వ్యవధిని బట్టి గ్లెమాజ్ మోతాదులో ఏదైనా పెరుగుదల దశల్లో జరగాలి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రత్యేకించి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను సుదీర్ఘ అర్ధ జీవితంతో తీసుకునేటప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచే సంకలిత ప్రభావాన్ని నివారించడానికి తాత్కాలికంగా (కొద్ది రోజుల్లోనే) చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం.

ఇన్సులిన్ నుండి గ్లిమెపిరైడ్కు అనువాదం

అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ థెరపీని నిర్వహించేటప్పుడు, వ్యాధిని భర్తీ చేసేటప్పుడు మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల యొక్క రహస్య పనితీరును నిర్వహించేటప్పుడు, ఇన్సులిన్‌ను గ్లిమెపైరైడ్‌తో భర్తీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది.

అనువాదం వైద్యుడి దగ్గరి పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది.

ప్రారంభ మోతాదు: రోజుకు 1 మి.గ్రా.

దుష్ప్రభావాలు

Of షధ వినియోగం క్రింది దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది:

• జీవక్రియ: taking షధాన్ని తీసుకున్న కొద్దికాలానికే, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలు కనిపించడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది తీవ్రమైన కోర్సు మరియు రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు వాటిని ఎల్లప్పుడూ సులభంగా ఆపలేము.
• దృష్టి యొక్క అవయవాలు: చికిత్స సమయంలో (ముఖ్యంగా దాని ప్రారంభంలో), రక్తంలో గ్లూకోజ్ మార్పుతో సంబంధం ఉన్న అస్థిరమైన దృశ్య అవాంతరాలు గమనించవచ్చు.
• హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ: ల్యూకోపెనియా, అప్లాస్టిక్ లేదా హిమోలిటిక్ అనీమియా, మితమైన నుండి తీవ్రమైన థ్రోంబోసైటోపెనియా, పాన్సైటోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, ఎరిథ్రోసైటోపెనియా మరియు గ్రాన్యులోసైటోపెనియా.
• జీర్ణవ్యవస్థ: వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, ఎపిగాస్ట్రియం, విరేచనాలు, కాలేయ ఎంజైమ్‌ల పెరిగిన కార్యాచరణ, కామెర్లు, కొలెస్టాసిస్, హెపటైటిస్ (కాలేయ వైఫల్య అభివృద్ధితో సహా) యొక్క దాడులు.
• అలెర్జీ వ్యక్తీకరణలు: చర్మపు దద్దుర్లు, దురద, ఉర్టిరియా సంభవించవచ్చు. సాధారణంగా, ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు మధ్యస్తంగా ఉచ్ఛరిస్తారు, కానీ కొన్నిసార్లు అవి పురోగతి చెందుతాయి, శ్వాస ఆడకపోవడం (అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అభివృద్ధి వరకు), రక్తపోటు తగ్గుతుంది. ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, సల్ఫోనామైడ్లు లేదా సల్ఫోనామైడ్లతో క్రాస్-అలెర్జీ ప్రతిచర్య సాధ్యమవుతుంది, అలాగే అలెర్జీ వాస్కులైటిస్ అభివృద్ధి.
• మరొకటి: కొన్ని సందర్భాల్లో, చివరి కటానియస్ పోర్ఫిరియా, ఫోటోసెన్సిటివిటీ, హైపోనాట్రేమియా, అస్తెనియా మరియు తలనొప్పి అభివృద్ధి సాధ్యమే.

C షధ చర్య

గ్లెమాజ్ నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ .షధం. Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం గ్లైమెపిరైడ్, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల (ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావం) నుండి ఇన్సులిన్ స్రావం మరియు విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది, పరిధీయ కణజాలాల (కండరాల మరియు కొవ్వు) యొక్క సున్నితత్వాన్ని దాని స్వంత ఇన్సులిన్ (అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావం) యొక్క చర్యకు మెరుగుపరుస్తుంది.

ఒకే తీసుకోవడం ద్వారా, మూత్రపిండాలు తీసుకున్న మోతాదులో 60% వరకు ఉపసంహరించుకుంటాయి, మిగిలిన 40% పేగుల గుండా వెళుతుంది. మూత్రంలో మార్పులేని పదార్థం కనుగొనబడలేదు. T_1/2 బహుళ మోతాదు నియమావళికి అనుగుణంగా సీరం లోని of షధ ప్లాస్మా సాంద్రత వద్ద, 5 - 8 గంటలు. T లో పెరుగుదల సాధ్యమే_1/2 అధిక మోతాదులో taking షధాన్ని తీసుకున్న తరువాత.

అధిక మోతాదు

గ్లేమాజ్ యొక్క సమీక్షల ప్రకారం, అధిక మోతాదులో తీసుకున్న తరువాత, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది 12-72 గంటలు ఉంటుంది, ఇది సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను పునరుద్ధరించిన తర్వాత మళ్లీ పునరావృతం చేయవచ్చు.

హైపోగ్లైసీమియా దీని ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: పెరిగిన చెమట, టాచీకార్డియా, ఆందోళన, దడ, పెరిగిన రక్తపోటు మరియు ఆకలి, గుండె నొప్పి, తలనొప్పి, అరిథ్మియా, మైకము, మగత, వికారం, వాంతులు, వాంతులు, ఆందోళన, ఉదాసీనత, దూకుడు, ఏకాగ్రత తగ్గడం, గందరగోళం, , పరేసిస్, వణుకు, మూర్ఛలు, బలహీనమైన సంచలనం, కోమా.

అధిక మోతాదుకు చికిత్స చేయడానికి, రోగిలో వాంతిని ప్రేరేపించడం అవసరం. సోడియం పికోసల్ఫేట్ మరియు ఉత్తేజిత బొగ్గుతో కూడిన భారీ పానీయం కూడా సూచించబడుతుంది.

Of షధం యొక్క అధిక మోతాదులను ఉపయోగించినట్లయితే, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ నిర్వహిస్తారు, అప్పుడు సోడియం పికోసల్ఫేట్ మరియు యాక్టివేటెడ్ బొగ్గును ప్రవేశపెడతారు, తరువాత డెక్స్ట్రోస్ ప్రవేశపెట్టబడుతుంది. తదుపరి చికిత్స లక్షణం.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

With షధం యొక్క ఏకకాల వాడకంతో:

• మెట్ఫార్మిన్, ఇన్సులిన్, ఇతర నోటితో తీసుకునే హైపోగ్లైసెమిక్ ఏజెంట్లు, allopurinol, ACE నిరోధకాలు, పురుషుడు సెక్స్ హార్మోన్లు శరీరాకృతిని పెంచే స్టెరాయిడ్లు, క్లోరమ్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, ఉత్పాదకాలు, ifosfamide, trofosfamide, ఫైబ్రేట్స్, ఫెన్ప్లురేమైన్-, సహానుభూత నాడి వ్యవస్థ ప్రభావాన్ని అడ్డుకొను వస్తువు లేక మందు, ఫ్లక్షెటిన్, మావో నిరోధకాలు, pentoxifylline, miconazole, probenecid, phenylbutazone కౌమరిన్ , ఆక్సిఫెన్‌బుటాజోన్, అజాప్రోపాజోన్, సాల్సిలేట్లు, క్వినోలోన్ ఉత్పన్నాలు, టెట్రాసైక్లిన్‌లు, సల్ఫిన్‌పైరజోన్, ఫ్లూకోనజోల్, ట్రిటోక్వాలిన్ - సంభవిస్తుంది దాని హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క ప్రాణాంతకం,
• ఎసిటాజోలమైడ్, డయాజోక్సైడ్, బార్బిటురేట్స్, సాలూరిటిక్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, ఎపినెఫ్రిన్, గ్లూకాగాన్, నికోటినిక్ ఆమ్లం మరియు దాని ఉత్పన్నాలు, ఫినోథియాజైన్ ఉత్పన్నాలు, ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు ప్రొజెస్టోజెన్లు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు - దాని హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం బలహీనపడింది
• హిస్టామైన్ హెచ్ బ్లాకర్స్₂-రిసెప్టర్లు, క్లోనిడిన్, ఆల్కహాల్ - హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి మరియు పెంచుతాయి,
• ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్‌ను నిరోధించే మందుల ద్వారా, మైలోసప్ప్రెషన్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.