మికార్డిస్ ప్లస్ use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలు

దీనికి సంబంధించిన వివరణ 24.08.2014

  • లాటిన్ పేరు: MicardisPlus
  • ATX కోడ్: C09DA07
  • క్రియాశీల పదార్ధం: హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ + టెల్మిసార్టన్ (హైడ్రోక్లోరోథియాజ్>

ఒక మైకార్డిస్ ప్లస్ టాబ్లెట్‌లో 40 లేదా 80 మి.గ్రా telmisartan మరియు 12.5 మి.గ్రా hydrochlorothiazide.

ఎక్సిపియెంట్స్: సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, మెగ్లుమిన్, పోవిడోన్, సార్బిటాల్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, ఐరన్ ఆక్సైడ్ ఎరుపు, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్,మొక్కజొన్న పిండి.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్ మరియు ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

మికార్డిస్ ప్లస్ కలయిక telmisartan (గ్రాహక బ్లాకర్ యాంజియోటెన్సిన్ రెండవ రకం) మరియు hydrochlorothiazide (మూత్రవిసర్జన థియాజైడ్ రకం). ఈ భాగాల మిశ్రమ ఉపయోగం బలంగా ఉంటుంది యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావంవాటిని ఒక్కొక్కటిగా ఉపయోగించడం కంటే. రోజుకు 1 సార్లు taking షధాన్ని తీసుకోవడం వల్ల ఒత్తిడి క్రమంగా తగ్గుతుంది.

telmisartan - సెలెక్టివ్ రిసెప్టర్ బ్లాకర్ యాంజియోటెన్సిన్రెండవ రకం. గ్రాహకాలకు అధిక అనుబంధం ఉంది యాంజియోటెన్సిన్ II AT1 ఉప రకం. అతను బయటకు వస్తాడు యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక నుండి. బైండింగ్ దీర్ఘకాలికం. telmisartan ఇతర గ్రాహకాలను నిరోధించదు (సహా AT2 రకంగ్రాహకాలు) యాంజియోటెన్సిన్. telmisartanసంశ్లేషణను కూడా తగ్గిస్తుంది అల్డోస్టిరాన్.

వ్యక్తులలో ధమనుల రక్తపోటు 80 మి.గ్రా telmisartan రోజుకు ప్రభావాలను పూర్తిగా అణిచివేస్తుంది యాంజియోటెన్సిన్II. Of షధాన్ని తీసుకున్న మూడు గంటల తర్వాత చర్య ప్రారంభమవుతుంది. చర్య ఒక రోజు వరకు కొనసాగుతుంది. శాశ్వత యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సాధారణ ఉపయోగం తర్వాత ఒక నెల పరిష్కరించబడింది telmisartan.

hydrochlorothiazide ఇది మూత్రవిసర్జన థియాజైడ్ రకం. ఇది మూత్రపిండాల గొట్టాలలో ఎలక్ట్రోలైట్ల రివర్స్ శోషణను ప్రభావితం చేస్తుంది, సోడియం మరియు క్లోరైడ్ల విసర్జనను నేరుగా పెంచుతుంది. ఇది రక్త ప్రసరణలో తగ్గుదల, పెరిగిన కార్యాచరణకు కారణమవుతుంది మూత్ర పిండములో తయారయి రక్త పీడన క్రమబద్దీకరణలో పాలు పంచుకొను హార్మోనుసంశ్లేషణ పెంచండి అల్డోస్టిరాన్.

అప్లికేషన్ తరువాత hydrochlorothiazide మూత్రవిసర్జన రెండు గంటల తర్వాత పెరుగుతుంది, మరియు గరిష్ట ప్రభావం నాలుగు గంటల తర్వాత సాధించబడుతుంది మరియు 6-12 గంటలు ఉంటుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

Telmisartan.జీర్ణవ్యవస్థ నుండి త్వరగా గ్రహించబడుతుంది. గరిష్ట ఏకాగ్రత telmisartanఒక గంటలో వస్తుంది. జీవ లభ్యత 50%.

రక్త ప్రోటీన్లతో ప్రతిస్పందన - 99.5% కంటే ఎక్కువ. పరస్పర చర్య ద్వారా జీవక్రియ గ్లూకురోనిక్ ఆమ్లం. ఉత్పన్నాలు telmisartan c షధశాస్త్రపరంగా క్రియారహితం.

సగం జీవితం సుమారు 20 గంటలు. ఇది దాని అసలు రూపంలో మరియు మూత్రపిండాలతో మలంతో విసర్జించబడుతుంది - 2% వరకు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్ telmisartanవృద్ధులలో, ఇది చిన్న వయస్సు రోగుల నుండి భిన్నంగా ఉండదు. మోతాదు ఎంపిక అవసరం లేదు.

Hydrochlorothiazide. నోటి పరిపాలన తరువాత hydrochlorothiazide 1-2 గంటల తర్వాత గరిష్ట ఏకాగ్రత సాధించబడుతుంది. జీవ లభ్యత 60% కి చేరుకుంటుంది.

ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో ప్రతిస్పందన - 64%. ఇది జీవక్రియ చేయబడదు మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా మారదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్


telmisartan

లోపల taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి రక్తంలోకి కొద్దిసేపు గ్రహించబడుతుంది. మందులు మరియు ఆహారం మధ్య స్పష్టంగా గుర్తించడం అవసరం. ఈ రెండు చర్యలు కలిపి ఉంటే, ఉపయోగపడిందా of షధ నాణ్యత కోల్పోతుంది, ప్రభావం యాభై శాతం తగ్గుతుంది. టాబ్లెట్ తాగిన మూడు గంటల తర్వాత ఏకాగ్రత అవసరమైన స్థాయికి చేరుకుంటుంది.

కొంత సమయం తరువాత, .షధం ప్రదర్శించబడుతుంది పేగు ద్వారా మారదు.

రోగి వయస్సును బట్టి మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడదు. అధ్యయనాలలో పురుషులు మరియు మహిళల శరీరంలో, పదార్ధం యొక్క భిన్నమైన ఏకాగ్రత గమనించవచ్చు, ఇది భాగాల సహనం మరియు శోషణ వేగం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, others షధం ఇతరులకన్నా చాలా నెమ్మదిగా విసర్జించబడుతుంది. కానీ మగ మరియు ఆడ జీవులలో చికిత్సా పదార్ధాల భిన్నమైన గా ration త కూడా ఉండవచ్చు.

నియమితులయ్యారు మికార్డిస్ medicine షధం సాధారణంగా ఇలాంటి రుగ్మతలను గుర్తించడంలో ఉంటుంది:

  • ధమనుల రక్తపోటు,
  • గుండె లయ అవాంతరాలు,
  • అరవై సంవత్సరాల పరిమితిని దాటిన రోగులలో హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు మరణాలను తగ్గించడానికి.

వ్యతిరేక

మికార్డిస్ అనే మందు నియమించవద్దు అటువంటి సందర్భాలలో చికిత్స కోసం:

  • రోగి the షధంలోని ప్రధాన లేదా సహాయక భాగాలకు తీవ్రమైన అసహనం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే,
  • మహిళల్లో గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం,
  • పద్దెనిమిది ఏళ్లలోపు రోగులు
  • అబ్స్ట్రక్టివ్ బ్రోన్కైటిస్ లేదా ఇతర సారూప్య వ్యాధులు గుర్తించబడితే,
  • బలహీనమైన కాలేయ పనితీరుతో,
  • ఫ్రక్టోజ్ అసహనం కనుగొనబడితే,
  • ప్రాధమిక ఆల్డోస్టెరోనిజంతో.

జాగ్రత్తగా, మికార్డిస్ కోసం ఉపయోగిస్తారు ఉల్లంఘనల:

  • కాలేయ పనితీరు
  • ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్,
  • అధిక పొటాషియం
  • సోడియం లోపం
  • దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోవడం
  • మరియు శరీర పనితీరు యొక్క అనేక ఇతర రుగ్మతలు.

దరఖాస్తు విధానం

మికార్డిస్ మాత్రలు మౌఖికంగా తీసుకుంటారు. Of షధం యొక్క సరైన మోతాదు ఒక టాబ్లెట్, రోజుకు ఒకసారి 40 mg గా ration త ఉంటుంది. ఇది సరిపోకపోతే, medicine షధం మొత్తాన్ని రెట్టింపు చేయవచ్చు, కానీ ఎక్కువ కాదు. ప్రభావం చికిత్స నుండి, వెంటనే సాధించకపోవచ్చు, కాబట్టి మోతాదును పెంచడానికి తొందరపడకండి. మొదట మీరు పేర్కొన్న చికిత్స కాలం కోసం వేచి ఉండాలి, ఇది నాలుగు నుండి ఎనిమిది వారాల వరకు ఉంటుంది.

నిరంతరం హిమోడయాలసిస్ విధానాలకు లోనయ్యే రోగులు ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ డాక్టర్ ఎంచుకున్న మోతాదును మించాల్సిన అవసరం లేదు.

మితమైన మరియు తేలికపాటి కాలేయ రుగ్మత ఉన్న రోగులలో, రోజువారీ మోతాదు రోజుకు 40 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ కాదు.

వృద్ధులకు, హాని కలిగించకుండా drug షధ పరిమాణం తక్కువగా ఉండాలి.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

మికార్డిస్ ప్లస్ టాబ్లెట్ల రూపంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది - బైకాన్వెక్స్, ఓవల్, రెండు పొరలు:

  • మోతాదు 40 / 12.5 mg మరియు 80 / 12.5 mg - పింక్-లేత గోధుమరంగు రంగు యొక్క ఒక పొర, రెండవది - పింక్-లేత గోధుమరంగు రంగుతో తెల్లటి రంగు, తెల్లని ఉపరితలంపై "H4" (40 / 12.5 mg) యొక్క ముద్ర ఉంది. లేదా “H8” (80 / 12.5 mg), మరియు కంపెనీ లోగో (7 PC లు. ఒక పొక్కులో, 2, 4 లేదా 8 బొబ్బల కార్డ్బోర్డ్ కట్టలో),
  • మోతాదు 80/25 mg - ఒక పొర తెల్లగా ఉంటుంది, పసుపు రంగు మచ్చలతో, రెండవది పసుపు రంగులో ఉంటుంది, తెల్లటి ఉపరితలంపై “H9” ముద్రణ మరియు కంపెనీ లోగో ఉంటుంది (7 ఒక్కొక్కటి ఒక పొక్కు ప్యాక్‌లో, 1, 2 లేదా 4 బొబ్బల కార్డ్‌బోర్డ్ కట్టలో).

1 టాబ్లెట్‌లో ఇవి ఉన్నాయి:

  • క్రియాశీల పదార్థాలు: టెల్మిసార్టన్ - 40/80 మి.గ్రా + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ - 12.5 మి.గ్రా లేదా టెల్మిసార్టన్ - 80 మి.గ్రా + హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ - 25 మి.గ్రా,
  • అదనపు భాగాలు: పోవిడోన్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, మెగ్లుమిన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, సార్బిటాల్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మొక్కజొన్న పిండి, సోడియం కార్బాక్సిమీథైల్ స్టార్చ్, ఐరన్ ఆక్సైడ్ ఎరుపు (40 / 12.5 మరియు 80 / 12.5), ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు ( 80/25).

Telmisartan

టెల్మిసార్టన్ A-II గ్రాహకాల (AT) యొక్క నిర్దిష్ట విరోధి (బ్లాకర్)1 ఉప రకం) నోటి వాడకంతో యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తుంది. ఇది AT కి అధిక అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంది1 A-II గ్రాహకాల యొక్క ఉప రకం, దీని ద్వారా తరువాతి చర్య జరుగుతుంది. ఇది గ్రాహకంపై ఎటువంటి అగోనిస్టిక్ ప్రభావాన్ని చూపదు, దాని నుండి A-II స్థానభ్రంశం చెందుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం ఎంపికగా AT కి బంధిస్తుంది1 A-II గ్రాహకాల యొక్క ఉప రకం, అయితే దీనికి AT కి అనుబంధం లేదు2 ఉప రకం, అలాగే ఇతర యాంజియోటెన్సిన్ గ్రాహకాలు. ఈ గ్రాహకాల యొక్క క్రియాత్మక ప్రాముఖ్యత మరియు A-II యొక్క ప్రభావం కారణంగా వాటి అధిక క్రియాశీలత యొక్క ఫలితం, టెల్మిసార్టన్‌తో పెరుగుతున్న స్థాయి అధ్యయనం చేయబడలేదు. క్రియాశీలక భాగం రక్తంలో ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క గా ration త తగ్గడానికి కారణమవుతుంది, అయాన్ చానెళ్లను నిరోధించదు మరియు రక్త ప్లాస్మాలో రెనిన్ స్థాయిని అణచివేయదు. టెల్మిసార్టన్ యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE) ని నిరోధించదు - ఇది బ్రాడికినిన్ను నాశనం చేసే కినినేస్ II, కాబట్టి, బ్రాడికినిన్ వల్ల అవాంఛిత ప్రతిచర్యల ప్రమాదం పెరుగుతుందని not హించలేదు.

ధమనుల రక్తపోటు సమక్షంలో, 80 మి.గ్రా మోతాదులో టెల్మిసార్టన్ వాడకం A-II యొక్క రక్తపోటు ప్రభావాన్ని పూర్తిగా నిరోధిస్తుంది. పదార్ధం యొక్క మొదటి నోటి పరిపాలన తర్వాత యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ చర్య 3 గంటల్లో వ్యక్తమవుతుంది. Of షధ ప్రభావం 24 గంటలు ఉంటుంది మరియు 48 గంటల వరకు గణనీయంగా ఉంటుంది. మికార్డిస్ ప్లస్ క్రమం తప్పకుండా తీసుకుంటే, కోర్సు ప్రారంభమైన 28 రోజుల తరువాత ఉచ్ఛరింపబడిన హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని సాధించడం సాధారణంగా సాధ్యమే.

ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, టెల్మిసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటు (హెచ్ఆర్) మార్చకుండా సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు రెండింటినీ తగ్గిస్తుంది. పదార్ధాన్ని అకస్మాత్తుగా రద్దు చేయాల్సిన అవసరం ఉంటే, ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ ప్రమాదం లేకుండా రక్తపోటు క్రమంగా దాని అసలు విలువలకు తిరిగి వస్తుంది.

టెల్మిసార్టన్ అధ్యయనాలలో, హృదయనాళ మరణాలు, ప్రాణాంతకం లేని స్ట్రోక్, ప్రాణాంతకం లేని మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (సిహెచ్ఎఫ్) కారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం వంటి కేసులు పరిశీలించబడ్డాయి. లక్ష్య అవయవాలకు (ఎడమ జఠరిక హైపర్ట్రోఫీ, రెటినోపతి, స్థూల- లేదా మైక్రోఅల్బుమినూరియా చరిత్ర) దెబ్బతిన్న స్ట్రోక్, కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్, పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ డిసీజ్ లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో 55 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు మరియు మరణాల తగ్గుదలని చూపించారు.

Hydrochlorothiazide

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఒక థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన. ఈ తరగతి యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్ల యొక్క ఇతర ప్రతినిధుల మాదిరిగా, మూత్రపిండ గొట్టాలలో ఎలక్ట్రోలైట్ల యొక్క పునశ్శోషణం యొక్క విధానాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, సోడియం మరియు క్లోరైడ్ల విసర్జనను నేరుగా పెంచుతుంది (సుమారుగా, సమాన మొత్తంలో). Of షధం యొక్క మూత్రవిసర్జన చర్య యొక్క ఫలితం రక్త ప్రసరణ (బిసిసి) పరిమాణంలో తగ్గుదల, రక్తంలో రెనిన్ యొక్క ప్లాస్మా స్థాయి పెరుగుదల, ఆల్డోస్టెరాన్ ఉత్పత్తిలో పెరుగుదల మరియు మూత్రంలో పొటాషియం మరియు బైకార్బోనేట్ల కంటెంట్ పెరుగుదల, ఇది రక్త ప్లాస్మాలో పొటాషియం సాంద్రత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

టెల్మిసార్టన్‌తో కలిపి పదార్థాన్ని కలిపి వాడటం వల్ల, రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ (RAAS) యొక్క దిగ్బంధనం కారణంగా, ఈ మూత్రవిసర్జనతో సంబంధం ఉన్న పొటాషియం నష్టం తగ్గుతుంది. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క నోటి పరిపాలన తరువాత, పెరిగిన డైయూరిసిస్ 2 గంటల తర్వాత గుర్తించబడుతుంది మరియు గరిష్ట ప్రభావం సుమారు 4 గంటల తర్వాత ఉంటుంది. మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క మూత్రవిసర్జన చర్య సుమారు 6-12 గంటలు గమనించబడుతుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం హృదయనాళ గాయాలు మరియు వాటి నుండి మరణాల సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం, ఒక నియమం ప్రకారం, చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత గరిష్టంగా 4-8 వారాలకు చేరుకుంటుంది.

అధిక మోతాదు

మికార్డిస్ ప్లస్ టాబ్లెట్ల అధిక మోతాదు కేసులు పరిష్కరించబడలేదు.

Of షధం యొక్క క్రియాశీల భాగాల అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు కావచ్చు:

  • టెల్మిసార్టన్: బ్రాడీకార్డియా, టాచీకార్డియా, రక్తపోటులో తగ్గుదల గుర్తించబడింది,
  • హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్: హైపోకలేమియా, హైపోక్లోరేమియా మరియు నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ రక్త సమతుల్యత యొక్క ఇతర రుగ్మతలు, బిసిసిలో తగ్గుదల, కండరాల నొప్పులు మరియు / లేదా హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రతరం చేసే రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి (కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు లేదా కొన్ని ఇతర యాంటీఅర్రిథమిక్ మందులు ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం వల్ల అరిథ్మియా).

ఈ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధితో, రోగలక్షణ చికిత్స సూచించబడుతుంది, హిమోడయాలసిస్ ఉపయోగించి రక్తం నుండి టెల్మిసార్టన్ తొలగించబడదు. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ శరీరం నుండి హిమోడయాలసిస్ ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, దాని తొలగింపు స్థాయిని స్థాపించలేదు. రక్త సీరంలో క్రియేటినిన్ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

ప్రత్యేక సూచనలు

కొన్ని సందర్భాల్లో, with షధంతో చికిత్స సమయంలో RAAS కార్యాచరణను నిరోధించిన ఫలితంగా, ప్రధానంగా ఈ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే with షధాలతో సారూప్య చికిత్సతో, మూత్రపిండ కార్యకలాపాలు బలహీనపడతాయి (తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధితో సహా). పర్యవసానంగా, RAAS యొక్క డబుల్ దిగ్బంధనంతో పాటు చికిత్స (ఉదాహరణకు, ACE ఇన్హిబిటర్స్ లేదా అలిస్కిరెన్‌తో మికార్డిస్ ప్లస్ కలయికతో) మూత్రపిండాల పనితీరును క్రమపద్ధతిలో జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం (రక్త సీరంలో పొటాషియం మరియు క్రియేటినిన్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడంతో సహా) ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా నిర్వహించాలి.

A-II గ్రాహకాల యొక్క విరోధులను తీసుకునేటప్పుడు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (CHD) మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ప్రాణాంతక మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు ఆకస్మిక హృదయనాళ మరణం సంభవించే ప్రమాదం ఉంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమక్షంలో, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అసింప్టోమాటిక్ కోర్సు కారణంగా నిర్ధారణ చేయబడదు, చికిత్సకు ముందు దాని గుర్తింపు మరియు చికిత్స కోసం, మికార్డిస్ ప్లస్‌కు తగిన డయాగ్నస్టిక్స్ అవసరం (శారీరక శ్రమతో పరీక్షతో సహా).

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఒక సల్ఫోనామైడ్ ఉత్పన్నం మరియు ఇది ఒక ఇడియోసిన్క్రాటిక్ ప్రతిచర్య అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది, ఇది తీవ్రమైన కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా మరియు తీవ్రమైన అస్థిరమైన మయోపియా రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. ఈ సమస్యల యొక్క లక్షణాలు కంటి నొప్పి లేదా దృశ్య తీక్షణత గణనీయంగా తగ్గడం, చాలా సందర్భాల్లో మికార్డిస్ ప్లస్ ప్రారంభించిన తర్వాత కొన్ని గంటల నుండి చాలా వారాల వరకు సంభవిస్తుంది. చికిత్స లేనప్పుడు, అభివృద్ధి చెందిన తీవ్రమైన కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా దృష్టి కోల్పోతుంది. ఈ ప్రతిచర్య చికిత్స కోసం, మొదటగా, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ తీసుకోవడం వెంటనే ఆపాలి. కంటిలోపలి ఒత్తిడి అనియంత్రితంగా ఉంటే, అత్యవసర సంప్రదాయవాద లేదా శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం కావచ్చు. తీవ్రమైన కోణం-మూసివేత గ్లాకోమాకు ప్రమాద కారకాలు పెన్సిలిన్ లేదా సల్ఫోనామైడ్లకు అలెర్జీల చరిత్ర కావచ్చు.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, ఇతర థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన మాదిరిగా, నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ మరియు యాసిడ్-బేస్ స్థితిలో (హైపోనాట్రేమియా, హైపోకలేమియా మరియు హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలసిస్) అవాంతరాలకు దారితీస్తుంది. ఈ సమస్య యొక్క సంకేతాలలో దాహం, పొడి నోరు, సాధారణ బలహీనత, ఆందోళన, మగత, కండరాల బలహీనత, మయాల్జియా లేదా దూడ కండరాల (క్రంపి) మెలికలు తిరగడం, రక్తపోటులో తగ్గుదల, వికారం, వాంతులు, టాచీకార్డియా, ఒలిగురియా ఉండవచ్చు.

హైపోకలేమియా యొక్క ముప్పు ప్రధానంగా కాలేయం యొక్క సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, పెరిగిన మూత్రవిసర్జన యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఉప్పు రహిత ఆహారంతో మరియు గ్లూకో- మరియు మినరల్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ లేదా కార్టికోట్రోపిన్‌తో మికార్డిస్ ప్లస్ కలయిక విషయంలో పెరుగుతుంది.

మికార్డిస్ ప్లస్ చికిత్సలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన హైపర్‌కలేమియా నమోదు చేయబడనప్పటికీ, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, గుండె మరియు / లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం వంటివి సంభవించే ప్రమాద కారకాలు అని గుర్తుంచుకోవాలి.

మూత్రవిసర్జన తీసుకోవడం వల్ల కలిగే హైపోనాట్రేమియా అభివృద్ధిని తగ్గించడానికి లేదా నిరోధించడానికి మికార్డిస్ ప్లస్ సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించే సమాచారం అందుబాటులో లేదు. హైపోక్లోరేమియా గుర్తించబడింది, ఒక నియమం ప్రకారం, ముఖ్యమైనది కాదు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు.

థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన మూత్రపిండాల ద్వారా కాల్షియం విసర్జన తగ్గే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది మరియు సీరం కాల్షియం స్థాయిలలో అస్థిరమైన మరియు స్వల్ప పెరుగుదల కనిపిస్తుంది. తీవ్రమైన హైపర్‌కాల్సెమియా అభివృద్ధి గుప్త హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం యొక్క లక్షణం కావచ్చు. పారాథైరాయిడ్ పనితీరు యొక్క అంచనా అవసరమైతే, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనను నిలిపివేయాలి.

మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క చర్య నెగ్రోయిడ్ జాతి రోగులలో తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

దుష్ప్రభావాలు

  • శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: breath పిరి, రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్.
  • ప్రసరణ వ్యవస్థ నుండి: కొట్టుకోవడం, పడేసే, బ్రాడీకార్డియా, ఒత్తిడిలో బలమైన తగ్గుదల.
  • నాడీ వ్యవస్థ నుండి: మూర్ఛ, పరెస్థీసియా, మైకము, నిద్రలేమితో, ఆందోళన, మాంద్యంచిరాకు, తలనొప్పి.
  • జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: అపానవాయువు, విరేచనాలు,పొడి నోరు, కడుపు నొప్పి, మలబద్ధకం,పొట్టలో పుండ్లు, హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, హైపర్గ్లైసీమియా, ప్యాంక్రియాటైటిస్,కామెర్లు, అజీర్తి.
  • చర్మం యొక్క భాగం: చెమట.
  • మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: కండరాల తిమ్మిరి, ఆర్థరా, మైల్జియా, కీళ్ళ నొప్పులుఛాతీ నొప్పి.
  • హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: ల్యూకోపెనియా, ఇసినోఫిలియా, రక్తహీనత, న్యూట్రోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా.
  • జన్యుసంబంధమైన గోళం నుండి: మూత్రపిండ వైఫల్యం, నెఫ్రిటిస్, గ్లూకోసూరియా.
  • కళ్ళ నుండి: దృష్టి లోపం, గ్లాకోమా, శాంతోప్సియా, తీవ్రమైన మయోపియా.
  • ఇన్ఫెక్షన్లు: సెప్సిస్శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు (ఫారింగైటిస్, బ్రోన్కైటిస్, సైనసిటిస్), లాలాజల గ్రంథుల వాపు.
  • జీవక్రియ రుగ్మతలు: పెరుగుదల క్రియేటినిన్, కాలేయ ఎంజైములు, క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్, యూరిక్ ఆమ్లం రక్తంలో హైపర్ట్రిగ్లిసెరిడెమియా, హైపర్‌కలేమియా, హైపోకలేమియా, హైపోగ్లైసీమియా, హైపోనాట్రేమియా, క్షీణత హిమోగ్లోబిన్.
  • అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: చర్మం దురద, రక్తనాళముల శోధమురాష్, ఎరిథీమ, అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు, తామర, దైహిక వాస్కులైటిస్, నెక్రోటిక్ వాస్కులైటిస్.

పరస్పర

భాగస్వామ్యం చేసేటప్పుడు telmisartan తో:

  • ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు - బలం పెరుగుదల సాధ్యమే యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం,
  • మందులు లిథియం - కంటెంట్‌లో తాత్కాలిక పెరుగుదల సాధ్యమే లిథియం రక్తంలో
  • నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ - సాధ్యం ప్రదర్శన తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం రక్త ప్రసరణ తగ్గిన రోగులలో,
  • digoxin - ఏకాగ్రత పెరుగుదల సాధ్యమే digoxin రక్తంలో 20%.

ఏకకాల వాడకంతో hydrochlorothiazide తో:

  • బార్బిటురేట్స్, ఇథనాల్ లేదా ఓరియాడ్ నొప్పి నివారణలు - అభివృద్ధి సాధ్యమే ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్,
  • మెట్ఫోర్మిన్ - అభివృద్ధి సాధ్యమే లాక్టిక్ అసిడోసిస్,
  • హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లుమరియు ఇన్సులిన్ - మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు,
  • kolestiraminom మరియు colestipol- శోషణ నిరోధం సాధ్యమే hydrochlorothiazide,
  • నాన్-డిపోలరైజింగ్ కండరాల సడలింపులు - వాటి ప్రభావాన్ని పెంచడం సాధ్యమే,
  • కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్స్ - అభివృద్ధి సాధ్యమే పొటాషియమ్లేదా hypomagnesemia,
  • యాంటీ గౌట్ ఏజెంట్లు - కంటెంట్‌లో పెరుగుదల యూరిక్ ఆమ్లం రక్తంలో.
  • కాల్షియం సన్నాహాలు- ఏకాగ్రత పెరుగుదల కాల్షియం మూత్రపిండాల ద్వారా దాని విసర్జనను నిరోధించడం వలన రక్తంలో.
  • అమాంటాడైన్- అవాంఛిత ప్రభావాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం పెరుగుతుంది అమాంటాడైన్,
  • m- యాంటికోలినెర్జిక్ బ్లాకర్స్(ఆట్రోపైన్, biperidenom) - పేగు చలనశీలత బలహీనపడటం, జీవ లభ్యత పెరిగింది థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన,
  • నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ - బలహీనపడటం సాధ్యమవుతుంది మూత్రవిసర్జన మరియు యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం.

1. ప్రవేశానికి సూచనలు

వ్యాసంలో మీరు సూచనలు, పరిపాలన పద్ధతి లేదా అవసరమైన మోతాదు (అవసరమైతే, దానిని ఎలా లెక్కించాలి), కూర్పు, ఈ drug షధాన్ని ఉత్పత్తి చేయగల రూపం, ఇతర with షధాలతో ఈ of షధ కలయిక, ఇది ఆమోదయోగ్యం కాని పరిస్థితులపై డేటాను కనుగొనవచ్చు. taking షధాన్ని తీసుకోవడం, ధర పరిధి, అనలాగ్‌లు, అలాగే ఈ taking షధాన్ని తీసుకునే రోగుల సమీక్షలు.

అదనంగా, మీకు అకస్మాత్తుగా అధిక మోతాదు ఉంటే ఏమి చేయాలో కూడా ఇక్కడ డేటాను కనుగొనవచ్చు. ప్రతికూల పరిణామాలను ఎదుర్కోకుండా ఈ సమాచారం అంతా జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి.

దుష్ప్రభావాలు

మికార్డిస్‌తో చికిత్స సమయంలో వైపు ప్రభావాలు:

  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ - నిరాశ, వెర్టిగో, ఆందోళన, నిద్రలేమి, మూర్ఛ,
  • అంటువ్యాధులు - సిస్టిటిస్, ఎగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు, సెప్సిస్,
  • ప్రసరణ వ్యవస్థ - థ్రోంబోసైటోపెనియా, రక్తహీనత, హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలో గణనీయంగా తగ్గుదల,
  • దృష్టి - చిత్రాలు లేదా ఇతర రుగ్మతల యొక్క అస్పష్టమైన అవగాహన కనిపిస్తుంది,
  • జీర్ణవ్యవస్థ - నోరు పొడిబారడం, కడుపు నొప్పి, వాంతులు, వికారం,
  • కండరాలు మరియు ఎముకలు - వెన్నునొప్పి, మయాల్జియా, కండరాలు మరియు కీళ్ళలో పదునైన నొప్పులు, మూర్ఛ పరిస్థితులు,
  • మరియు ఇతర ప్రతిచర్యలు కూడా సంభవించవచ్చు, ఉదాహరణకు, సాధారణ బలహీనత, మగత లేదా శరీరంలోని కొన్ని భాగాలలో నొప్పి.

ఇతర మందులతో అనుకూలత

మికార్డిస్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఇతర drugs షధాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది, ఇది రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది.

మరియు శరీరంలో డిగోక్సిన్ యొక్క సాంద్రత పెరుగుతుంది, దీని ఫలితంగా పరీక్షలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

మికార్డిస్ of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, నిరోధక రేట్లు మారవచ్చు వాసో మందులు, మరియు శరీరంలో నరాల ప్రతిచర్యల యొక్క వాహకతను కూడా మారుస్తుంది.

నిల్వ పరిస్థితులు

To షధాన్ని పిల్లలకు అందుబాటులో లేకుండా నిల్వ చేయాలి. ఉష్ణోగ్రత ముప్పై డిగ్రీల మించని గదిలో మీరు దానిని కలిగి ఉండవచ్చు. టాబ్లెట్లు, విచ్ఛిన్నం కాకపోతే, వాటి వ్యక్తిగత ప్యాకేజింగ్ సుమారు మూడు సంవత్సరాలు నిల్వ చేయబడుతుంది, ఆ తరువాత ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడలేదు.

Select షధాన్ని ఎన్నుకునే దశలో కూడా, మికార్డిస్ చురుకైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నారని నాకు చెప్పబడింది. సాక్ష్యాలు ముఖ్యమైనవి కాబట్టి, నా మీద ప్రయత్నించాలని నిర్ణయించుకున్నాను. మాత్రలు తీసుకోండి, వాటి ప్రభావాన్ని పెంచడానికి డాక్టర్ చాలా వారాలు సూచించారు. మరియు చికిత్స ప్రారంభమైంది. వాస్తవానికి నాకు ధర ఎక్కువగా ఉంది, కాని అనలాగ్‌లు మికార్డిస్‌తో సమానమైన ప్రభావాన్ని చూపించకపోవచ్చని నేను నిర్ణయించుకున్నాను మరియు అసలు తాగాను. ఒక వారంలోనే, నేను చాలా బాగున్నాను. వైద్యులు మరియు మికార్డిస్ ధన్యవాదాలు.

నా తల్లి అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పుడు, మేము పెద్ద సంఖ్యలో మందులను ప్రయత్నించాము, ఆమె పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము, కాని అవి ఎక్కువ కాలం సహాయం చేయలేదు. క్లినిక్‌లోని వైద్యునితో సంప్రదించిన తరువాత, మికార్డిస్ యొక్క చవకైన అనలాగ్‌ను ప్రయత్నించాలని నిర్ణయించుకున్నాము. ఆశ్చర్యకరంగా, drug షధం దాదాపు వెంటనే చురుకుగా పనిచేయడం ప్రారంభించింది. ధర ఆమోదయోగ్యమైనది మరియు క్రియాశీల పదార్ధాల కూర్పు మా సూచనలకు పూర్తిగా సరిపోతుందనే వాస్తవం నాకు నచ్చింది. ఈ ప్రత్యేకమైన of షధం యొక్క మా ఎంపికను ప్రభావితం చేసిన ప్రతి ఒక్కరికి ధన్యవాదాలు.

మికార్డిస్ ప్లస్ తీసుకోవాలని డాక్టర్ నన్ను సూచించారు. శరీరంపై దాని దుష్ప్రభావాల గురించి వివిధ సమీక్షలను చదివిన తరువాత, నేను అనలాగ్లను ప్రయత్నించాలని నిర్ణయించుకున్నాను. అప్పటికే బలహీనంగా ఉన్న నా శరీరానికి తక్కువ హాని చేయాలని వారు నాకు అనిపించింది. కానీ కొంత సమయం తరువాత, చికిత్సా ప్రభావం తక్కువగా ఉంది మరియు మైకార్డిస్ అని పిలువబడే drug షధాన్ని ఇప్పటికీ ఉపయోగించాలని నిర్ణయించారు. ఇది చాలా బాగుంది.

Of షధం యొక్క కూర్పు మరియు c షధ ప్రభావాలు

Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం టెల్మిసార్టన్. ఈ భాగం యొక్క ఒక టాబ్లెట్ 80, 40 మరియు 20 మిల్లీగ్రాములను కలిగి ఉంటుంది. ప్రధాన భాగం యొక్క శోషణను మెరుగుపరిచే of షధాల యొక్క ఎక్సిపియెంట్లు: మెగ్లుమిన్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, పాలివిడోన్, సార్బిటాల్ మరియు మెగ్నీషియం స్టీరేట్. ఈ medicine షధం, టెల్మిసార్టన్‌తో పాటు, అదనంగా 12.5 మిల్లీగ్రాముల హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌ను కలిగి ఉంటుంది - ఇది మూత్రవిసర్జన పదార్థం. మూత్రవిసర్జన మరియు యాంజియోటెన్సిన్ విరోధుల కలయిక ఎక్కువ హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాలను సాధించడం సాధ్యం చేస్తుంది. మాత్ర తీసుకున్న సుమారు రెండు గంటల తర్వాత మూత్రవిసర్జన ప్రభావం ఏర్పడుతుంది.

ఆంజియోటెన్సిన్ అనే హార్మోన్ కోసం గ్రాహకాల యొక్క విరోధి మికార్డిస్ ప్లస్. ఈ హార్మోన్ వాస్కులర్ గోడల స్వరాన్ని పెంచుతుంది, ఇది రక్త నాళాల క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది. టెల్మిసార్టన్ రసాయన నిర్మాణంలో యాంజియోటెన్సిన్ గ్రాహకాల యొక్క ఉపజాతులకు సమానంగా ఉంటుంది.

శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తరువాత, ఈ drug షధం గ్రాహకాలతో ఒక బంధాన్ని ఏర్పరుస్తుంది, ఇది యాంజియోటెన్సిన్ యొక్క స్థానభ్రంశానికి దారితీస్తుంది, తద్వారా రక్తపోటు పెరగడానికి ప్రధాన కారణం తొలగిపోతుంది. టెల్మిసార్టన్ సిస్టోలిక్ తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది మరియు అదనంగా, డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి, కానీ ఈ పదార్ధం గుండె కండరాల సంకోచాల సంఖ్యతో ఏ విధంగానైనా దాని బలాన్ని మార్చదు. మికార్డిస్ ప్లస్ మాన్యువల్ మనకు ఏమి చెబుతుంది?

ఇప్పటికే of షధం యొక్క మొదటి ఉపయోగం క్రమంగా ఒత్తిడి స్థిరీకరణకు దారితీస్తుంది: ఇది నెమ్మదిగా కొన్ని గంటలలో తగ్గుతుంది. మాత్రలు తీసుకున్న తర్వాత యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం కనీసం ఒక రోజు అయినా గమనించవచ్చు. అందువల్ల, ఒత్తిడిని సాధారణ మరియు నియంత్రణలో ఉంచడానికి, రోజుకు ఒకసారి మాత్రమే మందు తాగడం అవసరం. సమర్పించిన with షధంతో చికిత్స ప్రారంభించినప్పటి నుండి గరిష్టంగా, అదే సమయంలో, ఒత్తిడిలో నిరంతర తగ్గుదల ఒక నెల తరువాత సంభవిస్తుంది. Medicine షధం ఆకస్మికంగా రద్దు చేయబడిన సందర్భాల్లో, ఉపసంహరణ ప్రభావం జరగదు, అనగా, ఒత్తిడి అసలు సూచికకు తిరిగి రాదు, కానీ, ఒక నియమం ప్రకారం, ఇది కొన్ని వారాల్లో జరుగుతుంది.

మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క అన్ని భాగాలు, పేగు నుండి మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు, చాలా త్వరగా గ్రహించబడతాయి, of షధ జీవ లభ్యత దాదాపు యాభై శాతానికి చేరుకుంటుంది. ప్లాస్మాలో క్రియాశీలక భాగం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత మూడు గంటల తర్వాత నిర్ణయించబడుతుంది. గ్లూకురోనిక్ ఆమ్లంతో టెల్మిసార్టన్ యొక్క ప్రతిచర్య ద్వారా జీవక్రియ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. ఫలితంగా జీవక్రియలు క్రియారహితంగా ఉంటాయి. Of షధం యొక్క సగం జీవితం ఇరవై గంటలకు పైగా ఉంటుంది. ప్రాసెస్ చేసిన drug షధం మలంలో విసర్జించబడుతుంది. మూత్రం విషయానికొస్తే, రెండు శాతం కంటే తక్కువ మందు దానితో బయటకు వస్తుంది.

మికార్డిస్ ప్లస్ టాబ్లెట్లు మూడు వెర్షన్లలో లభిస్తాయి: 80, 40 మరియు 20 మిల్లీగ్రాముల టెల్మిసార్టన్. క్రియాశీల పదార్ధం మొత్తంతో సంబంధం లేకుండా, అన్ని మాత్రలు పొడుగుచేసిన ఆకారం మరియు తెలుపు రంగును కలిగి ఉంటాయి. సంస్థ యొక్క చెక్కడం టాబ్లెట్ యొక్క ఒక వైపు ముద్రించబడుతుంది. 40 మిల్లీగ్రాముల మాత్రలు కూడా 51 ఎన్ ఎంబోస్డ్ కలిగి ఉన్నాయి. ఒక్కొక్కటి 80 మిల్లీగ్రాములు ఉన్న వాటిని 52 ఎన్ విలువతో చెక్కారు. ఒక ప్యాకేజీలో రెండు నుండి ఎనిమిది బొబ్బలు ఉన్నాయి, వీటిలో ప్రతి ఏడు మాత్రలు ఉంటాయి.

మీరు ఎప్పుడు ఉపయోగించాలి?

సూచనల ప్రకారం, రక్తపోటు చికిత్స కోసం మికార్డిస్ ప్లస్ (80 + 12, 5 మి.గ్రా) అభివృద్ధి చేయబడింది. ధమనుల రక్తపోటుతో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన కార్డియోలాజికల్ పాథాలజీల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నట్లు గుర్తించిన యాభై-ఐదు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు కొంతమంది వైద్యులు ఈ medicine షధాన్ని సూచిస్తారు. ఈ of షధం యొక్క సాధారణ రూపాన్ని తీసుకునేటప్పుడు అవసరమైన ఒత్తిడిని తగ్గించడం సాధ్యం కానప్పుడు case షధం కేసులో సూచించబడుతోంది.

రోగి యొక్క విశ్లేషణలను సరిగ్గా అంచనా వేయడం ద్వారా ఒక వైద్యుడు మాత్రమే ఏదైనా వ్యతిరేకతను కనుగొనగలడు కాబట్టి, ఈ medicine షధాన్ని మీ కోసం సూచించడం మరియు దాని మోతాదును ఎంచుకోవడం సిఫారసు చేయబడలేదు. దుష్ప్రభావాల సంభావ్యత కూడా చికిత్స నియమావళిని సరిగ్గా ఎన్నుకున్నదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

Ation షధాన్ని ఎప్పుడు వ్యతిరేకిస్తారు?

ఈ క్రింది సందర్భాల్లో with షధంతో చికిత్స చేయరాదు:

  • ఈ product షధ ఉత్పత్తి యొక్క ప్రధాన లేదా అదనపు పదార్ధాలకు తీవ్రసున్నితత్వం ఉన్న పరిస్థితులలో.
  • ఈ medicine షధం స్థితిలో ఉన్న మహిళలకు తగినది కాదు, అదనంగా, తల్లి పాలివ్వడాన్ని నిర్వహిస్తే.
  • రోగులకు వారి మొత్తం పేటెన్సీని ప్రభావితం చేసే పిత్త వాహిక పాథాలజీలు ఉన్నప్పుడు కూడా not షధం సరిపోదు.
  • మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క పనితీరులో తీవ్రమైన ఉల్లంఘనల సమక్షంలో.
  • వారసత్వంగా ఫ్రక్టోజ్ అసహనం ఉన్న పరిస్థితులలో.

పిల్లలు లేదా కౌమారదశలో రక్తపోటు చికిత్సలో అనలాగ్లను ఎంచుకోవాలి. టెల్మిసార్టన్ యొక్క ప్రభావం ఇంకా పూర్తిగా ఏర్పడని ఒక జీవిపై స్థాపించబడకపోవడమే దీనికి ప్రధాన కారణం. మికార్డిస్ ప్లస్‌తో ఉపయోగం కోసం సూచనలు, పైన పేర్కొన్న అన్ని వ్యతిరేకతలతో పాటు, వక్రీభవన హైపర్‌కాల్సెమియాతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఇది సూచించబడదని మరియు, అంతేకాకుండా, ఇది హైపోకలేమియాకు తగినది కాదు, గెలాక్టోస్ మరియు లాక్టోస్ పట్ల అసహనం కారణంగా లోపం.

మికార్డిస్ ప్లస్ drug షధానికి (80 మి.గ్రా) సాపేక్ష వ్యతిరేక సూచనలు కూడా ఇవ్వబడ్డాయి. ఉదాహరణకు, వైద్యులు ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా ఉండాలి మరియు రక్తపోటు రోగుల చరిత్రలో ఈ క్రింది పాథాలజీలు ఉన్న సందర్భాల్లో తక్కువ మోతాదు చికిత్సను సూచించాలి:

  • హైపోనాట్రేమియా లేదా హైపర్‌కలేమియా అభివృద్ధి.
  • రోగులలో కార్డియాక్ ఇస్కీమియా ఉనికి.
  • వివిధ గుండె జబ్బుల అభివృద్ధి, ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక లోపం, వాల్వ్ స్టెనోసిస్ లేదా కార్డియోమయోపతి రూపంలో.
  • మూత్రపిండాల యొక్క రెండు ధమనుల యొక్క స్టెనోసిస్ యొక్క రూపాన్ని. రోగికి ఒకే మూత్రపిండాలు ఉన్న పరిస్థితులలో, రక్త సరఫరా పనితీరును నిర్వహించే ఏకైక ధమని యొక్క స్టెనోసిస్ ఉన్నప్పుడు, administration షధ నిర్వహణ సమయంలో ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి.
  • డీహైడ్రేషన్ అభివృద్ధి, ఇది వాంతులు లేదా విరేచనాలతో కూడిన వ్యాధుల వల్ల వస్తుంది.
  • మునుపటి మూత్రవిసర్జన చికిత్స.
  • మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత రోగుల రికవరీ.

పైన పేర్కొన్న వ్యాధులతో పాటు, మికార్డిస్ ప్లస్ నియామకంతో, రోగులకు డయాబెటిస్ మరియు గౌట్ ఉంటే కూడా జాగ్రత్తగా ఉండాలి.

పరిపాలన సమయంలో సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు

"మికార్డిస్ ప్లస్" గురించి సమీక్షలు ఎల్లప్పుడూ సానుకూల రేటింగ్ ద్వారా వేరు చేయబడవు. కొంతమంది రోగులు వారి శ్రేయస్సులో వివిధ అసౌకర్య మార్పుల రూపాన్ని నివేదిస్తారు. అవాంఛనీయ ప్రభావాల అభివృద్ధి నేరుగా of షధ మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుందని మరియు అదనంగా, రోగుల వయస్సు మరియు సారూప్య పాథాలజీల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుందని వెంటనే నొక్కి చెప్పాలి. కాబట్టి, ఈ taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు ఈ క్రింది మార్పులను గమనించడం తరచుగా సాధ్యపడుతుంది:

  • ఆవర్తన మైకము, తలనొప్పి, అలసట మరియు ఆందోళనతో పాటు అణగారిన స్థితి, నిద్రలేమి, మరియు చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో, మూర్ఛలు మినహాయించబడవు.
  • శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి అంటు వ్యాధికారక కారకాలకు గణనీయమైన పెరుగుదల, ఇది ఫారింగైటిస్, సైనసిటిస్, బ్రోన్కైటిస్, పరోక్సిస్మాల్ దగ్గు మరియు వంటి వాటికి ప్రధాన కారణం అవుతుంది.
  • వికారం, కోలిక్, మరియు, అదనంగా, విరేచనాలు రూపంలో అజీర్తి రుగ్మతల రూపాన్ని. కొంతమంది రోగులలో, పరీక్షలు హెపాటిక్ ఎంజైమ్ పెరుగుదలను కూడా చూపుతాయి.
  • హైపోటెన్షన్ యొక్క రూపాన్ని - ఛాతీ ప్రాంతంలో నొప్పి. అలాగే, టాచీకార్డియా అభివృద్ధి లేదా, బ్రాడీకార్డియా మినహాయించబడదు.
  • కండరాల నొప్పి మరియు ఆర్థ్రాల్జియా సంభవించడం. కటి ప్రాంతంలో నొప్పి యొక్క రూపాన్ని.
  • శరీరంలో ద్రవం నిలుపుకోవడంతో పాటు జననేంద్రియ మార్గంలోని అంటు గాయాల అభివృద్ధి.
  • యాంజియోడెమా, దురద లేదా ఎరిథెమాతో పాటు చర్మపు దద్దుర్లు, ఉర్టికేరియా రూపంలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవించడం.
  • ప్రయోగశాల పరీక్షలలో భాగంగా, రక్తహీనత సంకేతాలతో హైపర్‌కలేమియాను గుర్తించవచ్చు.

"మికార్డిస్ ప్లస్" యొక్క ప్రిలినికల్ అధ్యయనాల చట్రంలో, of షధం యొక్క ఫెటోటాక్సిక్ ప్రభావం స్థాపించబడింది. ఈ కారకాన్ని బట్టి, గర్భం అంతా ఈ take షధాన్ని తీసుకోవడం అవాంఛనీయమైనది. గర్భం దాల్చిన సందర్భంలో, వైద్యుడి సిఫారసు ప్రకారం స్త్రీ తక్కువ ప్రమాదకరమైన యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ to షధాలకు మారాలి. గర్భధారణ సందర్భాల్లో, ఈ of షధం యొక్క ఉపయోగం వెంటనే ఆగిపోతుంది.

ఉపయోగం యొక్క లక్షణాలు

"మికార్డిస్ ప్లస్" అనే medicine షధాన్ని ప్రత్యేకంగా డాక్టర్ సూచించాలి. దీనిని ఒంటరిగా లేదా ఇతర ce షధ సన్నాహాలతో ఉపయోగించవచ్చు, దీని ప్రభావం హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును మెరుగుపరచడం. తయారీదారు మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క రోజువారీ తీసుకోవడం ఒక టాబ్లెట్‌కు పరిమితం చేయాలని సిఫారసు చేస్తుంది, ఇది క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క 40 మిల్లీగ్రాముల మోతాదుతో ఉంటుంది.అయితే, అదే సమయంలో, తేలికపాటి రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న రోగులలో, ఇరవై-మిల్లీగ్రాముల మోతాదు తీసుకునేటప్పుడు నిరంతర హైపోటెన్సివ్ ప్రభావం కొన్నిసార్లు అభివృద్ధి చెందుతుందని పరిగణించాలి.

చికిత్సా మోతాదు ఎంపిక కనీసం నాలుగు వారాల పాటు జరుగుతుంది. ఈ drug షధం దాని పూర్తి చికిత్సా ప్రభావాన్ని చూపించడానికి చాలా సమయం అవసరం. ఈ సమయంలో ఆశించిన ఫలితం సాధించలేకపోతే, రోగి 80 మిల్లీగ్రాముల మోతాదులో మికార్డిస్ ప్లస్ తీసుకోవాలని సూచించారు. రక్తపోటు యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాల సమక్షంలో, టెల్మిసార్టన్ యొక్క 160 మిల్లీగ్రాముల మొత్తంలో of షధం యొక్క పరిపాలన అనుమతించబడుతుంది, కాబట్టి, 80 మిల్లీగ్రాముల రెండు మాత్రలు అవసరం. మికార్డిస్ ప్లస్ (80 + 12, 5 మి.గ్రా) లో చేర్చబడిన మూత్రవిసర్జన కారణంగా, ఈ .షధం యొక్క సాధారణ సంస్కరణను తీసుకునేటప్పుడు కంటే రోగులలో ఒత్తిడి చాలా వేగంగా మరియు మెరుగ్గా తగ్గుతుంది.

అందువలన, రక్తపోటు యొక్క తీవ్రత ఆధారంగా వైద్యుడు కలిపి drug షధ మోతాదును ఎంచుకుంటాడు. "మికార్డిస్ ప్లస్" గురించి సమీక్షలు తరచుగా దాని ఉచ్ఛారణ హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని నిర్ధారిస్తాయి. సమర్పించిన medicine షధం రోజులో ఏ సమయంలోనైనా ఖచ్చితంగా తీసుకోబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఆహారం వాడటం the షధ పదార్ధాల జీర్ణతను ప్రభావితం చేయదు. ప్రవేశం యొక్క మొత్తం వ్యవధి వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది, రోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి, 20 మిల్లీగ్రాముల నిర్వహణ మోతాదుకు మారాలని డాక్టర్ సిఫార్సు చేయవచ్చు.

మూత్రపిండ బలహీనత చరిత్ర కలిగిన రోగులకు ఒక్కొక్క మోతాదు ఇవ్వవలసిన అవసరం లేదు. అనామ్నెసిస్లో కాలేయ పనితీరులో మితమైన రోగలక్షణ మార్పులు ఉన్న సందర్భంలో, “40” మోతాదు మాత్రమే అవసరం. మోతాదులో ఏదైనా పెరుగుదల శరీర పనిలో క్షీణతకు దారితీస్తుందని గమనించాలి. వృద్ధ రోగుల విషయానికొస్తే, వారికి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

Mechan షధం యొక్క క్రియాశీల భాగం యొక్క ప్రభావం రోగుల యంత్రాంగాన్ని నియంత్రించే సామర్థ్యంపై

M షధ "మికార్డిస్ ప్లస్" (40 మరియు 80 మిల్లీగ్రాములు) వాడకం కోసం జతచేయబడిన సూచనలు, concent షధం యొక్క శ్రద్ధ ఏకాగ్రతపై, అలాగే ప్రతిచర్య వేగం గురించి ప్రత్యేక పరీక్షలు నిర్వహించబడలేదని నివేదిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఎక్స్పోజర్ యొక్క హైపోటెన్సివ్ ప్రభావంతో taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు, ఈ వర్గం యొక్క ce షధ సన్నాహాలు ఆవర్తన మైకముతో మగతకు కారణమవుతాయని ఎల్లప్పుడూ గుర్తుంచుకోవాలి. సర్వీసింగ్ మెకానిజమ్‌లతో సంబంధం ఉన్న కార్మికులకు ఇలాంటి లక్షణాలు ఉన్న సందర్భంలో, వారికి మికార్డిస్ ప్లస్ (80 లేదా 40 మి.గ్రా) యొక్క అనలాగ్‌లను కేటాయించాలి.

Storage షధ నిల్వ మరియు దాని ఖర్చు యొక్క లక్షణాలు

పిల్లలకు ప్రాప్యత మినహాయించబడిన చోట store షధాన్ని తప్పనిసరిగా నిల్వ చేయాలి. నిల్వ గదిలో ఉష్ణోగ్రత ముప్పై డిగ్రీలకు మించకూడదు. నియమం ప్రకారం, 40 మరియు 80 మిల్లీగ్రాముల మోతాదు కలిగిన మాత్రలను ఉత్పత్తి చేసిన క్షణం నుండి నాలుగు సంవత్సరాలకు మించి పొక్కు యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించకుండా నిల్వ చేయవచ్చు. 20 మిల్లీగ్రాముల మాత్రలు మూడేళ్ల తక్కువ షెల్ఫ్ జీవితాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఫార్మసీలో "మికార్డిస్ ప్లస్" యొక్క ధర నేరుగా in షధంలోని క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • మీరు 40 మిల్లీగ్రాముల drug షధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు, ఇందులో పద్నాలుగు మాత్రలు ఉన్నాయి, సుమారు ఐదు వందల రూబిళ్లు.
  • ఫార్మసీలో ఇరవై ఎనిమిది టాబ్లెట్లతో ఉన్న మికార్డిస్ ప్లస్ 80 మిల్లీగ్రాముల ధర సగటున తొమ్మిది వందల యాభై రూబిళ్లు.
  • ఇరవై ఎనిమిది మాత్రల నివారణ ఖర్చు ఎనిమిది వందల యాభై రూబిళ్లు నుండి మొదలవుతుంది.

నిజమే, ఈ సమాచారం మికార్డిస్ ప్లస్‌తో ఉపయోగం కోసం సూచనలలో లేదు.

Of షధం యొక్క అనలాగ్లు

About షధం గురించి సమీక్షలు ఎక్కువగా సానుకూలంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఈ medicine షధం ఉపయోగించిన వ్యక్తులు దుష్ప్రభావాల యొక్క అరుదైన సంఘటనను గమనిస్తారు మరియు ఈ మందు మంచిదని నివేదిస్తారు మరియు ముఖ్యంగా, త్వరగా ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది. నిజమే, ఈ సాధనం కొనుగోలు నుండి చాలా మంది దాని అధిక ధరతో ఆగిపోతారు. మికార్డిస్ ప్లస్ మందుల యొక్క చౌకైన అనలాగ్లను డాక్టర్ ఎన్నుకోవాలి అని వెంటనే చెప్పాలి. కాబట్టి, కింది మందులు శరీరంపై సారూప్య ప్రభావం మరియు ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న అత్యంత ప్రసిద్ధ drugs షధాలకు చెందినవి: “టెల్మిసార్టన్”, “టెవెన్”, “టెసియో”, “హైపోటెల్” మరియు “ప్రిటర్”.

"మికార్డిస్ ప్లస్" యొక్క అనలాగ్ల ధర నేరుగా వాటి తయారీదారుపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు అదనంగా, టాబ్లెట్ల కూర్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎక్కువ లేదా తక్కువ తక్కువ ధర వద్ద, మీరు యాంజియాకాండ్, వాల్జ్ మరియు బ్లాక్‌ట్రాన్ వంటి మందులను కొనుగోలు చేయవచ్చు. అనలాగ్లను ఉపయోగించటానికి సూచనలను కూడా అధ్యయనం చేయాలి, ఎందుకంటే ఉపయోగం యొక్క సూక్ష్మ నైపుణ్యాలతో అన్ని వ్యతిరేకతలను కనుగొనడం సాధ్యపడుతుంది.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భిణీ స్త్రీలు మికార్డిస్ ప్లస్ వాడటం విరుద్ధంగా ఉంది. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో A-II గ్రాహకాల యొక్క విరోధుల రిసెప్షన్ సిఫారసు చేయబడలేదు. గర్భం ధృవీకరించబడిన సందర్భంలో, ఈ drugs షధాల వాడకాన్ని వెంటనే ఆపాలి. అవసరమైతే, రోగులకు గర్భధారణ సమయంలో భద్రతా ప్రొఫైల్ ఉన్న ప్రత్యామ్నాయ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలను సూచిస్తారు.

II - III త్రైమాసికంలో, A-II రిసెప్టర్ బ్లాకర్లతో చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంది, ఎందుకంటే గర్భధారణ ఈ కాలంలో అవి ఒక వ్యక్తిలో ఫెటోటాక్సిసిటీకి కారణమవుతాయని (పుర్రె, ఆలిగోహైడ్రామ్నియన్, బలహీనమైన మూత్రపిండ కార్యకలాపాలు ఆలస్యం), అలాగే నియోనాటల్ టాక్సిసిటీ (హైపర్‌కలేమియా, హైపోటెన్షన్, మూత్రపిండ వైఫల్యం). గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో A-II గ్రాహకాల యొక్క విరోధులతో చికిత్స సూచించబడితే, పిండంలో పుర్రె యొక్క ఎముకలు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేయాలి. నవజాత శిశువులు ఈ తరగతి యొక్క మందులు తీసుకున్నవారు ధమనుల హైపోటెన్షన్ కోసం నిశితంగా పరిశీలించాలి.

గర్భిణీ స్త్రీలలో, ముఖ్యంగా మొదటి త్రైమాసికంలో, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఉపయోగించిన అనుభవం పరిమితం. ఈ పదార్ధం మావి అవరోధం గుండా వెళుతుందని మరియు దాని చర్య యొక్క c షధ యంత్రాంగాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, గర్భం యొక్క II - III త్రైమాసికంలో మికార్డిస్ ప్లస్ తీసుకోవడం ఫెటోప్లాసెంటల్ పెర్ఫ్యూజన్ యొక్క ఉల్లంఘనను రేకెత్తిస్తుందని మరియు పిండం / పిండంలో అవాంఛనీయ ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది, థ్రోంబోసైటోపెనియా, కామెర్లు, ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత. గర్భం కారణంగా ధమనుల రక్తపోటు మరియు ఎడెమా కోసం, ప్రీక్లాంప్సియా కోసం (ప్లాస్మా వాల్యూమ్ తగ్గడం మరియు మావి పెర్ఫ్యూజన్ తగ్గడం వల్ల) మరియు ఈ క్లినికల్ పరిస్థితులలో సానుకూల ప్రభావం లేకపోవడంతో హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ వాడకూడదు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో అవసరమైన రక్తపోటు చికిత్స కోసం, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే సూచించబడుతుంది, మరొక చికిత్సను ఉపయోగించడం అసాధ్యం.

తల్లి పాలివ్వడంలో ప్రవేశం మికార్డిస్ ప్లస్ విరుద్ధంగా ఉంది.

మానవ సంతానోత్పత్తిపై of షధ ప్రభావం గురించి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు.

వైద్యులు సమీక్షలు

నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ఈ medicine షధం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఇది త్వరగా సహాయపడుతుంది, అరుదుగా శరీరం యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది. చౌకైన అనలాగ్లు ఉన్నాయి. మీరు ధర-నాణ్యత నిష్పత్తిని అంచనా వేస్తే, ఈ విషయంలో వివరించిన drug షధం పూర్తిగా తనను తాను సమర్థించుకుంటుంది.

మేము మికార్డిస్ ప్లస్ కోసం అప్లికేషన్ సూచనలు మరియు సమీక్షలను సమీక్షించాము.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో

తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత సమక్షంలో (30 మి.లీ / నిమి కంటే తక్కువ సిసి), మికార్డిస్ ప్లస్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

జాగ్రత్తగా, ఒకే మూత్రపిండ లేదా ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ యొక్క ధమని స్టెనోసిస్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మరియు మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత స్థితిలో హైపోటెన్సివ్ ఏజెంట్‌ను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది. తేలికపాటి / మితమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో (30 ml / min పైన సిసి), మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు, కానీ వారు క్రమానుగతంగా మూత్రపిండ కార్యకలాపాలను పర్యవేక్షించాలి.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరుతో

కాలేయం యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘనల సమక్షంలో (చైల్డ్-పగ్ స్కేల్‌పై క్లాస్ సి), మికార్డిస్ ప్లస్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది.

ఫంక్షనల్ కాలేయ రుగ్మతలు లేదా ప్రగతిశీల కాలేయ వ్యాధులు (చైల్డ్ మరియు పగ్ క్లాస్ ఎ మరియు బి) ఉన్న రోగులు జాగ్రత్తగా ఈ use షధాన్ని వాడాలి, ఎందుకంటే నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతలో చిన్న మార్పులు ఉన్నప్పటికీ, హెపాటిక్ కోమా వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. తేలికపాటి / మితమైన డిగ్రీ యొక్క కాలేయ పనితీరు బలహీనపడితే, మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 40 / 12.5 mg మించకూడదు.

మికార్డిస్ప్లియస్ విడుదల రూపం, డ్రగ్ ప్యాకేజింగ్ మరియు కూర్పు.

టాబ్లెట్లు ఓవల్, బైకాన్వెక్స్, రెండు పొరలు (ఒక పొర పింక్-లేత గోధుమరంగు రంగులో ఉంటుంది, మరొకటి పింక్-లేత గోధుమరంగు రంగు యొక్క చేరికలతో తెలుపు రంగులో ఉంటుంది), తెలుపు ఉపరితలంపై “H4” మార్కింగ్ మరియు కంపెనీ లోగో ఉన్నాయి. 1 టాబ్ టెల్మిసార్టన్ 40 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా
ఎక్సిపియెంట్లు: పోవిడోన్, మెగ్లుమిన్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, సార్బిటాల్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, రెడ్ ఐరన్ ఆక్సైడ్, సోడియం స్టార్చ్ గ్లైకోలేట్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మొక్కజొన్న పిండి.
7 PC లు - బొబ్బలు (2) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
7 PC లు - బొబ్బలు (4) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
7 PC లు - బొబ్బలు (8) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
7 PC లు - బొబ్బలు (12) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
టాబ్లెట్లు ఓవల్, బైకాన్వెక్స్, రెండు పొరలు (ఒక పొర పింక్-లేత గోధుమరంగు, మరొకటి పింక్-లేత గోధుమరంగుతో కలిసే అవకాశం ఉన్న తెల్లగా ఉంటుంది), తెలుపు ఉపరితలంపై "H8" మరియు కంపెనీ లోగోను గుర్తించడం. 1 టాబ్ టెల్మిసార్టన్ 80 మి.గ్రా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ 12.5 మి.గ్రా
ఎక్సిపియెంట్లు: పోవిడోన్, మెగ్లుమిన్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, సార్బిటాల్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, రెడ్ ఐరన్ ఆక్సైడ్, సోడియం స్టార్చ్ గ్లైకోలేట్, లాక్టోస్ మోనోహైడ్రేట్, మొక్కజొన్న పిండి.
7 PC లు - బొబ్బలు (2) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
7 PC లు - బొబ్బలు (4) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
7 PC లు - బొబ్బలు (8) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
7 PC లు - బొబ్బలు (14) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

Of షధం యొక్క వివరణ ఉపయోగం కోసం అధికారికంగా ఆమోదించబడిన సూచనలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

C షధ చర్య మికార్డిస్ప్లైయస్

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందు. ఇది టెల్మిసార్టన్ (యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహక విరోధి) మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ - థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన కలయిక. ఈ భాగాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం వాటిలో ప్రతి ఒక్కటి విడిగా ఉపయోగించడం కంటే ఎక్కువ యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావానికి దారితీస్తుంది. ప్రవేశం MikardisPlyus 1 సమయం / రోజు రక్తపోటు గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
టెల్మిసార్టన్ యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాల యొక్క నిర్దిష్ట విరోధి. యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క AT1 గ్రాహక ఉప రకానికి ఇది అధిక అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంది, దీని ద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క చర్య గ్రహించబడుతుంది. టెల్మిసార్టన్ యాంజియోటెన్సిన్ II ను దాని బంధం నుండి గ్రాహకానికి స్థానభ్రంశం చేస్తుంది, ఈ గ్రాహకానికి సంబంధించి అగోనిస్ట్ యొక్క చర్య లేదు. టెల్మిసార్టన్ యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క AT1 గ్రాహక ఉప రకానికి మాత్రమే బంధిస్తుంది. బైండింగ్ నిరంతరాయంగా ఉంటుంది. టెల్మిసార్టన్‌కు యాంజియోటెన్సిన్ యొక్క ఇతర గ్రాహకాలకు (AT2 గ్రాహకాలతో సహా) సంబంధం లేదు. ఈ గ్రాహకాల యొక్క క్రియాత్మక ప్రాముఖ్యత, అలాగే యాంజియోటెన్సిన్ II తో వాటి యొక్క అధిక ఉద్దీపన ప్రభావం, టెల్మిసార్టన్ నియామకంతో ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది, అధ్యయనం చేయబడలేదు. టెల్మిసార్టన్ రక్తంలో ఆల్డోస్టెరాన్ స్థాయిలు తగ్గుతుంది. టెల్మిసార్టన్ రక్తం మరియు అయాన్ చానెళ్లలో రెనిన్ను నిరోధించదు, ACE ని నిరోధించదు, బ్రాడికినిన్ క్రియారహితం చేయదు.
ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో, టెల్మిసార్టన్ హృదయ స్పందన రేటును ప్రభావితం చేయకుండా సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది.
80 మి.గ్రా మోతాదులో టెల్మిసార్టన్ యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క రక్తపోటు ప్రభావాన్ని పూర్తిగా అడ్డుకుంటుంది. దీని చర్య 24 గంటలకు పైగా ఉంటుంది, తదుపరి మోతాదు తీసుకునే ముందు చివరి 4 గంటలతో సహా. టెల్మిసార్టన్ యొక్క మొదటి పరిపాలన తర్వాత 3 గంటల్లో హైపోటెన్సివ్ చర్య యొక్క ఆరంభం గుర్తించబడింది. టెల్మిసార్టన్ ఆకస్మికంగా రద్దు చేయబడిన సందర్భంలో, ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందకుండా రక్తపోటు క్రమంగా దాని అసలు స్థాయికి చేరుకుంటుంది.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఒక థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన. థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన మూత్రపిండ గొట్టాలలో ఎలక్ట్రోలైట్ల పునశ్శోషణను ప్రభావితం చేస్తుంది, సోడియం మరియు క్లోరైడ్ల విసర్జనను నేరుగా పెంచుతుంది (సుమారు సమాన మొత్తంలో). హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం బిసిసి తగ్గుదల, ప్లాస్మా రెనిన్ కార్యకలాపాల పెరుగుదల, ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావం పెరుగుదల మరియు మూత్ర పొటాషియం మరియు బైకార్బోనేట్ల పెరుగుదలతో పాటు హైపోకలేమియాకు దారితీస్తుంది. టెల్మిసార్టన్ యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, ఈ మూత్రవిసర్జన వలన కలిగే పొటాషియం నష్టాన్ని ఆపే ధోరణి ఉంది, బహుశా రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిష్టంభన కారణంగా.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం హృదయ సంబంధ వ్యాధుల సమస్యలు మరియు వాటి నుండి మరణాల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ తీసుకున్న తరువాత, మూత్రవిసర్జన 2 గంటల తర్వాత పెరుగుతుంది, మరియు గరిష్ట ప్రభావం సుమారు 4 గంటల తర్వాత గమనించవచ్చు. Of షధం యొక్క మూత్రవిసర్జన ప్రభావం 6-12 గంటలు కొనసాగుతుంది.
మికార్డిస్ప్లస్ యొక్క గరిష్ట యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం సాధారణంగా చికిత్స ప్రారంభమైన 4 వారాల తరువాత సాధించబడుతుంది.

Of షధ పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు మార్గం.

మికార్డిస్‌ప్లస్‌ను ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా రోజుకు 1 సమయం మౌఖికంగా తీసుకోవాలి.
మికార్డిస్ ప్లస్ 40 / 12.5 మి.గ్రా రోగులకు 40 మి.గ్రా లేదా హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మోతాదులో మికార్డిస్ వాడటం రక్తపోటుపై తగిన నియంత్రణకు దారితీయదు.
మికార్డిస్ ప్లస్ 80 / 12.5 మి.గ్రా రోగులకు 80 మి.గ్రా మోతాదులో మికార్డిస్ వాడటం లేదా మికార్డిస్ ప్లస్ 40 / 12.5 మి.గ్రా రక్తపోటుపై తగిన నియంత్రణకు దారితీయదు.
తేలికపాటి లేదా మితమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో, మోతాదు మార్పులు అవసరం లేదు. అటువంటి రోగులలో, మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించాలి.
తేలికపాటి లేదా మితమైన బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, మికార్డిస్ప్లస్ రోజువారీ మోతాదులో 40 / 12.5 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ వాడకూడదు.
వృద్ధ రోగులలో మోతాదు నియమావళిలో మార్పులు అవసరం లేదు.

దుష్ప్రభావం మికార్డిస్ప్లైయస్:

టెల్మిసార్టన్‌తో అనుభవం నుండి దుష్ప్రభావాలు ఆశించబడతాయి
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: ఎగువ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు (బ్రోన్కైటిస్, ఫారింగైటిస్, సైనసిటిస్తో సహా), short పిరి.
హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: బ్రాడీకార్డియా, టాచీకార్డియా, రక్తపోటులో తగ్గుదల, ఛాతీ నొప్పి.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: ఉత్తేజితత, భయం, నిరాశ, మైకము, మూర్ఛ మరియు నిద్రలేమి.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: పొడి నోరు, అపానవాయువు, వాంతులు, కాలేయ పనితీరు బలహీనపడుతుంది.
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం.
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ నుండి: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో హైపోగ్లైసీమియా స్థాయి నియంత్రణ కోల్పోవడం, బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్.
హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: ఇసినోఫిలియా, హిమోగ్లోబిన్ తగ్గింది, థ్రోంబోసైటోపెనియా.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: ఆర్థ్రాల్జియా, ఆర్థ్రోసిస్, వెన్నునొప్పి, తక్కువ కాలు నొప్పి, మయాల్జియా, దూడ కండరాల (క్రాంపి) యొక్క మెలికలు తిప్పడం, స్నాయువు వంటి లక్షణాలు, బలహీనత.
ఇంద్రియాల నుండి: బలహీనమైన దృశ్య తీక్షణత, వెర్టిగో.
జీవక్రియ వైపు నుండి: హైపర్కోలిస్టెరినిమియా, హైపర్‌యూరిసెమియా, హైపోకలేమియా, హైపర్‌కలేమియా, హైపర్‌కల్సెమియా, యూరిక్ యాసిడ్, క్రియేటినిన్, కాలేయ ఎంజైమ్‌లు, బ్లడ్ సిపికె స్థాయిలు పెరిగాయి.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: తామర, ఎరిథెమా, ప్రురిటస్, యాంజియోడెమా, ఉర్టికేరియా మరియు ఇతర సారూప్య ప్రతిచర్యలు (యాంజియోటెన్సిన్ II విరోధుల వాడకంలో).
ఇతర: ఫ్లూ లాంటి లక్షణాలు, పెరిగిన చెమట, శక్తి తగ్గుతుంది.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్తో అనుభవం నుండి దుష్ప్రభావాలు ఆశించబడతాయి
శ్వాసకోశ వ్యవస్థ నుండి: డిస్ప్నియా, రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్ (న్యుమోనియా మరియు పల్మనరీ ఎడెమాతో సహా).
హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి: అరిథ్మియా, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, నెక్రోటిక్ యాంజిటిస్.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: ఉత్తేజితత, భయం, నిరాశ, ఆందోళన యొక్క భావం, నడుస్తున్నప్పుడు అస్థిరమైనది, పరేస్తేసియా.
జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, అజీర్తి, పొట్టలో పుండ్లు, అనోరెక్సియా, ఆకలి లేకపోవడం, సియాలాడెనిటిస్, మలబద్ధకం, ప్యాంక్రియాటైటిస్, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు, కామెర్లు (హెపాటోసెల్లర్ లేదా కొలెస్టాటిక్).
ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ నుండి: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో హైపోగ్లైసీమియా స్థాయి నియంత్రణ కోల్పోవడం, బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్.
ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: తాత్కాలిక అస్పష్టమైన దృష్టి, శాంతోప్సియా, వెర్టిగో.
జీవక్రియలో భాగంగా: హైపర్‌కోలిస్టెరినిమియా, హైపర్‌యూరిసెమియా, హైపోకలేమియా, హైపోనాట్రేమియా, బిసిసిలో తగ్గుదల, బలహీనమైన ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియ, హైపర్గ్లైసీమియా, ట్రైగ్లిజరైడ్స్ పెరుగుదల, గ్లూకోసూరియా.
హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: అప్లాస్టిక్ రక్తహీనత, హిమోలిటిక్ రక్తహీనత, ఎముక మజ్జ హేమాటోపోయిసిస్, ల్యూకోపెనియా, న్యూట్రోపెనియా, అగ్రన్యులోసైటోసిస్, థ్రోంబోసైటోపెనియా.
మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క ఇన్ఫెక్షన్లు, ఇంటర్‌స్టీషియల్ నెఫ్రిటిస్, బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు.
మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ నుండి: బలహీనత, కండరాల దుస్సంకోచం.
అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు, తామర, లూపస్ లాంటి ప్రతిచర్యలు, వాస్కులైటిస్, ఫోటోసెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు, దద్దుర్లు, SLE యొక్క చర్మ వ్యక్తీకరణల యొక్క తీవ్రతరం, టాక్సిక్ ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలైసిస్, యాంజియోడెమా, ఉర్టికేరియా మరియు ఇతర సారూప్య ప్రతిచర్యలు (యాంజియోటెన్సిన్ II విరోధుల వాడకంలో).
ఇతర: ఫ్లూ లాంటి లక్షణాలు, జ్వరం, శక్తి తగ్గడం.

మికార్డిస్ప్లైయస్ వాడకానికి ప్రత్యేక సూచనలు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు లేదా ప్రగతిశీల కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో, మికార్డిస్‌ప్లస్‌ను జాగ్రత్తగా వాడాలి, ఎందుకంటే నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతలో చిన్న మార్పులు కూడా హెపాటిక్ కోమా అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి.
పనిచేసే మూత్రపిండాల యొక్క ద్వైపాక్షిక మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్ లేదా ధమనుల స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో, టెల్మిసార్టన్ ఉపయోగించడం వల్ల తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత రోగులలో మికార్డిస్‌ప్లస్‌తో అనుభవం లేదు. చిన్న నుండి మితమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో మికార్డిస్‌ప్లస్‌ను ఉపయోగించిన అనుభవం చిన్నది కాబట్టి, అటువంటి సందర్భాలలో, సీరం పొటాషియం మరియు క్రియేటినిన్ స్థాయిలను క్రమానుగతంగా నిర్ణయించడం మంచిది. మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ వాడకం అజోటేమియాకు దారితీస్తుంది. మూత్రపిండాల పనితీరును ఎప్పటికప్పుడు పర్యవేక్షించడం సిఫార్సు చేయబడింది.
భారీ మూత్రవిసర్జన చికిత్స, ఉప్పు తీసుకోవడం, విరేచనాలు లేదా వాంతులు వంటి BCC మరియు / లేదా హైపోనాట్రేమియా ఉన్న రోగులు వైద్యపరంగా తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, ముఖ్యంగా of షధ మొదటి మోతాదు తీసుకున్న తరువాత. మికార్డిస్‌ప్లస్‌ను ఉపయోగించే ముందు, ఈ రుగ్మతల దిద్దుబాటు అవసరం.
వాస్కులర్ టోన్ మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు ఎక్కువగా రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం లేదా మూత్రపిండ ధమని స్టెనోసిస్‌తో సహా మూత్రపిండాల వ్యాధుల రోగులలో), drugs షధాల వాడకం, ఈ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని ప్రభావితం చేసే, తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్, హైపరాజోటేమియా, ఒలిగురియా లేదా అరుదైన సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ప్రాధమిక ఆల్డోస్టెరోనిజం, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ drugs షధాలతో బాధపడుతున్న రోగులలో, రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను నిరోధించే చర్య యొక్క విధానం సాధారణంగా పనికిరాదు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, మికార్డిస్‌ప్లస్ నియామకం సిఫారసు చేయబడదు.
బృహద్ధమని లేదా మిట్రల్ స్టెనోసిస్ లేదా అబ్స్ట్రక్టివ్ హైపర్ట్రోఫిక్ కార్డియోమయోపతి ఉన్న రోగులలో, మికార్డిస్ప్లస్ (ఇతర వాసోడైలేటర్ల మాదిరిగా) వాడకానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం.
థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన వాడకం గ్లూకోస్ సహనాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ లేదా నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల మోతాదు మార్పులు అవసరం కావచ్చు. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్తో చికిత్స సమయంలో, మధుమేహం యొక్క గుప్త రూపం మానిఫెస్ట్ అవుతుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ వాడకం హైపర్‌యూరిసెమియా మరియు గౌట్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
మికార్డిస్‌ప్లస్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రక్త సీరంలోని ఎలక్ట్రోలైట్‌ల స్థాయిని క్రమానుగతంగా నిర్ణయించడం అవసరం.
థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, incl. హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ మరియు KShchR (హైపోకలేమియా, హైపోనాట్రేమియా మరియు హైపోక్లోరెమిక్ ఆల్కలోసిస్) లో ఆటంకాలు కలిగిస్తుంది. నోటి పొడి, దాహం, సాధారణ బలహీనత, బద్ధకం, మగత, ఆందోళన, మయాల్జియా లేదా దూడ కండరాల మెలితిప్పడం, కండరాల బలహీనత, ధమనుల హైపోటెన్షన్, ఒలిగురియా, టాచీకార్డియా, వికారం లేదా వాంతులు ఈ రుగ్మతల లక్షణాలు.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, హైపోకలేమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అయితే అదే సమయంలో టెల్మిసార్టన్ ఈ రుగ్మతను తగ్గిస్తుంది. సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో, పెరిగిన మూత్రవిసర్జనతో, ఎలక్ట్రోలైట్ల యొక్క నోటి పరిహారంతో, అలాగే GCS లేదా ACTH యొక్క ఏకకాల వాడకం విషయంలో హైపోకలేమియా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మికార్డిస్‌ప్లస్‌లో భాగమైన టెల్మిసార్టన్, దీనికి విరుద్ధంగా, యాంజియోటెన్సిన్ II గ్రాహకాలకు వ్యతిరేకత కారణంగా హైపర్‌కలేమియాకు దారితీస్తుంది. మికార్డిస్ ప్లస్ వాడకంతో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన హైపర్‌కలేమియా నివేదించబడనప్పటికీ, దాని అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు మూత్రపిండ మరియు / లేదా గుండె ఆగిపోవడం మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అని గుర్తుంచుకోవాలి.
మికార్డిస్ప్లస్ మూత్రవిసర్జన వలన కలిగే హైపోనాట్రేమియాను తగ్గించగలదు లేదా నిరోధించగలదని ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు. క్లోరైడ్ లోపం సాధారణంగా చిన్నది మరియు చికిత్స అవసరం లేదు.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కాల్షియం విసర్జన మరియు కారణాన్ని తగ్గిస్తుంది (ఈ అయాన్ యొక్క జీవక్రియ అవాంతరాలు లేనప్పుడు) సీరం కాల్షియం స్థాయిలలో అస్థిరమైన మరియు స్వల్ప పెరుగుదల. మరింత ముఖ్యమైన హైపర్‌కల్సెమియా గుప్త హైపర్‌పారాథైరాయిడిజానికి సంకేతం కావచ్చు. పారాథైరాయిడ్ గ్రంధుల పనితీరును నిర్ణయించే ముందు, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనను రద్దు చేయాలి.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ మూత్రంలో మెగ్నీషియం విసర్జనను పెంచుతుందని తేలింది, ఇది హైపోమాగ్నేసిమియాకు దారితీస్తుంది.
ఇస్కీమిక్ కార్డియోపతి లేదా కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో, రక్తపోటు అధికంగా తగ్గిన సందర్భంలో ఏదైనా యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా స్ట్రోక్‌కు దారితీస్తుంది.
మికార్డిస్ ప్లస్ 40 / 12.5 లేదా 80 / 12.5 యొక్క రోజువారీ మోతాదులో వరుసగా 169 లేదా 338 మి.గ్రా సోర్బిటాల్ ఉంటుంది. అందువల్ల, hed షధం వంశపారంపర్య ఫ్రక్టోజ్ అసహనం ఉన్న రోగులలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా అలెర్జీ లేదా బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా చరిత్ర ఉన్న రోగులలో.
మికార్డిస్ప్లస్, అవసరమైతే, మరొక యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ with షధంతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.
మికార్డిస్ ప్లస్‌తో కలిపినప్పుడు, పొటాషియం కలిగిన మూత్రవిసర్జన, భేదిమందులు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఎసిటిహెచ్, ఆంఫోటెరిసిన్, కార్బెనోక్సోలోన్, పెన్సిలిన్ జి (సోడియం ఉప్పు), సాల్సిలిక్ ఆమ్లం మరియు దాని ఉత్పన్నాలు, రక్త ప్లాస్మాలో పొటాషియంను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం మంచిది.
మికార్డిస్ ప్లస్ మరియు పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన, పొటాషియం సన్నాహాలు, రక్త సీరంలో పొటాషియం కంటెంట్‌ను పెంచే ఇతర మందులు (ఉదాహరణకు, సోడియం హెపారిన్), లేదా సోడియం క్లోరైడ్‌ను పొటాషియం లవణాలతో భర్తీ చేసేటప్పుడు, రక్త ప్లాస్మాలో పొటాషియం స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం మంచిది.
మీరు కాల్షియం సన్నాహాలను ఉపయోగించాలనుకుంటే, మీరు రక్తంలో కాల్షియం యొక్క సాంద్రతను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి మరియు అవసరమైతే, ఈ of షధాల మోతాదును మార్చండి.
పిల్లల ఉపయోగం
18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో మికార్డిస్ప్లస్ వాడకం యొక్క ప్రభావం మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు.
వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం
కారును నడపగల సామర్థ్యం మరియు యంత్రాంగాలతో పనిచేసే సామర్థ్యంపై of షధ ప్రభావంపై ప్రత్యేక అధ్యయనం నిర్వహించబడలేదు. ఏదేమైనా, కారు నడుపుతున్నప్పుడు మరియు యంత్రాంగాలతో పనిచేసేటప్పుడు, మికార్డిస్ప్లస్ drug షధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు మైకము మరియు మగత అభివృద్ధి చెందే అవకాశాన్ని గుర్తుంచుకోవాలి.

ఫార్మకాలజీ

మికార్డిస్ ప్లస్ అనేది టెల్మిసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ కలయిక. వారి ఏకకాల పరిపాలనతో, బలమైన యాంటీహైర్టోనిక్ ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఫలితంగా, ఒత్తిడి తగ్గుదల గమనించవచ్చు.

టెల్మిసార్టన్ ఒక సెలెక్టివ్ యాంజియోటెన్సిన్ టైప్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్. బైండింగ్ నిరంతరాయంగా ఉంటుంది. అదనంగా, ఈ భాగం ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క సంశ్లేషణను కూడా తగ్గిస్తుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ ఒక థియాజైడ్-రకం మూత్రవిసర్జన. ఇది మూత్రపిండాల గొట్టాలలో ఎలక్ట్రోలైట్స్ యొక్క రివర్స్ శోషణను ప్రభావితం చేస్తుంది, శరీరం నుండి సోడియం క్లోరైడ్ యొక్క విసర్జనను నేరుగా పెంచుతుంది. ఇది రక్త ప్రసరణ పరిమాణాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, ఆల్డోస్టెరాన్ యొక్క సంశ్లేషణను పెంచుతుంది, రెనిన్ కార్యకలాపాలను పెంచుతుంది.

హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క నోటి పరిపాలన తరువాత, మూత్రవిసర్జన చాలా సార్లు పెరుగుతుంది, మరియు గరిష్ట ప్రభావం కొన్ని గంటల తర్వాత సాధించబడుతుంది మరియు 12 గంటల వరకు ఉంటుంది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

ఇతర inal షధ పదార్ధాలు / ఏజెంట్లతో టెల్మిసార్టన్ యొక్క మిశ్రమ వాడకంతో సాధ్యమయ్యే సంకర్షణలు:

  • హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, వార్ఫరిన్, డిగోక్సిన్, సిమ్వాస్టాటిన్, గ్లిబెన్క్లామైడ్, అమ్లోడిపైన్: వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్య కనుగొనబడలేదు, రక్తంలో డిగోక్సిన్ యొక్క సగటు ప్లాస్మా సాంద్రతలో 20% పెరుగుదల కనుగొనబడింది, టెల్మిసార్టన్ మరియు డిగోక్సిన్ మిశ్రమ వాడకంతో, క్రమానుగతంగా రక్తం యొక్క స్థాయిని నిర్ణయించడం సిఫార్సు చేయబడింది.
  • లిథియం సన్నాహాలు: అరుదైన సందర్భాల్లో, రక్తంలో లిథియం కంటెంట్‌లో రివర్సిబుల్ పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది, విష ప్రభావాలతో ముందుకు సాగుతుంది, దీనికి సంబంధించి సీరంలో దాని ఏకాగ్రతను పర్యవేక్షించాలి,
  • ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు: టెల్మిసార్టన్ మరియు రామిప్రిల్ కలయికతో, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావం పెరుగుతుంది, AUC లో పెరుగుదల గుర్తించబడింది0-24 మరియు సిగరిష్టంగా తరువాతి మరియు దాని మెటాబోలైట్ (రామిప్రిలాట్) 2.5 సార్లు, ఈ పరస్పర చర్య యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత తెలియదు,
  • ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లంతో సహా నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAID లు) యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఏజెంట్‌గా ఉపయోగించబడతాయి (రోజువారీ మోతాదులో 3 గ్రాములకు మించకూడదు): తగ్గిన BCC ఉన్న రోగులలో ఎంపిక చేయని NSAID లు మరియు సైక్లోక్సిజనేజ్ -2 ఇన్హిబిటర్లు (COX-2) తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది. , RAAS ను ప్రభావితం చేసే ఏజెంట్లు సినర్జిస్టిక్ ప్రభావాన్ని ప్రదర్శిస్తారు, చికిత్స ప్రారంభంలో టెల్మిసార్టన్ మరియు NSAID ల కలయికతో, bcc మరియు పరిహారం మూత్రపిండాల పనితీరును భర్తీ చేయడం అవసరం, ఈ కలయికతో కూడా telmisartan యొక్క ప్రోస్టగ్లండిన్ వాసోడైలేతర్ చర్య నిరోధిస్తుందని ద్వారా, పారాసెటమాల్ తో కలిపి మరియు ఇబుప్రోఫెన్ ఉన్నప్పుడు తగ్గుదల ప్రభావం వైద్యపరంగా గణనీయమైన ప్రభావాన్ని వెల్లడి కాలేదు.

ఇతర medic షధ పదార్ధాలు / ఏజెంట్లతో హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క మిశ్రమ వాడకంతో సాధ్యమయ్యే సంకర్షణలు:

  • యాంటీడియాబెటిక్ నోటి ఏజెంట్లు మరియు ఇన్సులిన్: ఈ drugs షధాల మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు,
  • బార్బిటురేట్స్, ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్, ఇథనాల్: ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ యొక్క ముప్పు తీవ్రతరం అవుతుంది,
  • కోల్‌స్టైరామైన్, కోలెస్టిపోల్: హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క శోషణ దెబ్బతింటుంది,
  • మెట్‌ఫార్మిన్: లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
  • ప్రెస్సర్ అమైన్స్ (నోర్‌పైన్‌ఫ్రిన్‌తో సహా): ఈ ఏజెంట్ల చర్య బలహీనపడటం సాధ్యమే,
  • కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు: థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన వలన హైపోమాగ్నేసిమియా / హైపోకలేమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం, అలాగే కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్ల వాడకం వల్ల అరిథ్మియా కనిపించడం తీవ్రతరం అవుతుంది
  • నాన్-డిపోలరైజింగ్ కండరాల సడలింపులు (ట్యూబోకురారిన్ క్లోరైడ్తో సహా): ఈ ఏజెంట్ల చర్యను మెరుగుపరచడం సాధ్యమవుతుంది,
  • కాల్షియం సన్నాహాలు: మూత్రపిండాల విసర్జన తగ్గడం వల్ల సీరం కాల్షియం స్థాయిలు పెరగవచ్చు, ఈ కలయికతో, రక్తంలో కాల్షియం సాంద్రతను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం మరియు అవసరమైతే, దాని మోతాదును మార్చండి,
  • యాంటీ-గౌట్ ఏజెంట్లు: బ్లడ్ సీరంలో యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయి పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది, దీనికి యూరికోసూరిక్ ఏజెంట్ల మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు, అల్లోపురినోల్‌కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పెరుగుదల గమనించవచ్చు,
  • బైపెరిడిన్, అట్రోపిన్ మరియు ఇతర m- యాంటికోలినెర్జిక్ మందులు: జీర్ణశయాంతర కదలిక బలహీనపడుతుంది, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన యొక్క జీవ లభ్యత పెరుగుతుంది,
  • డయాజాక్సైడ్, బీటా-బ్లాకర్స్: ఈ drugs షధాల వల్ల కలిగే హైపర్గ్లైసీమియాను పెంచవచ్చు,
  • పొటాషియం, గ్లూకో- మరియు మినరల్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, యాంఫోటెరిసిన్ బి, కార్టికోట్రోపిన్, బెంజిల్పెనిసిలిన్, కార్బెనోక్సోలోన్, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం యొక్క ఉత్పన్నాలు మరియు పొటాషియం విసర్జనకు దారితీసే ఇతర drugs షధాలు మరియు హైపోకలేమియా యొక్క అభివృద్ధికి హైపోకలేమియా ప్రభావం telmisartan,
  • NSAID లు: యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మరియు మూత్రవిసర్జన ప్రభావాలను బలహీనపరచడం,
  • పొటాషియం సన్నాహాలు, పొటాషియం-స్పేరింగ్ మూత్రవిసర్జన మరియు ఇతర ఏజెంట్లు రక్త సీరం (హెపారిన్) లో పొటాషియం స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, సోడియం క్లోరైడ్‌లో సోడియంను పొటాషియం లవణాలతో భర్తీ చేయడం: హైపర్‌కలేమియా సంభవించవచ్చు, రక్తంలో పొటాషియం యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రతను క్రమానుగతంగా పర్యవేక్షించాలి,
  • సైటోటాక్సిక్ ఏజెంట్లు (ఉదా. సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, మెతోట్రెక్సేట్): ఈ ఏజెంట్ల మూత్రపిండ విసర్జన తగ్గుతుంది మరియు వాటి మైలోసప్రెసివ్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది,
  • గ్లైసైరిజిక్ ఆమ్లం (లైకోరైస్ రూట్): రక్త సీరంలో పొటాషియం స్థాయి తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది (హైపోకలేమియా అభివృద్ధి),
  • అమంటాడిన్: ఈ పదార్ధం వల్ల అవాంఛిత ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క అనలాగ్లు: టెల్జాప్ ప్లస్, టెల్సార్టన్ ఎన్, టెల్ప్రెస్ ప్లస్, మొదలైనవి.

పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క పద్ధతి

తీసుకోవటానికి సూచన ఈ drug షధాన్ని రోజుకు ఒకసారి ఒక టాబ్లెట్ తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తుంది. తినడం పట్టింపు లేదు, కానీ ఖాళీ కడుపుతో, ప్రభావం చాలా రెట్లు వేగంగా సాధించబడుతుంది.

గరిష్ట ప్రభావం, నియమం ప్రకారం, మందుల ప్రారంభమైన ఒకటి నుండి రెండు నెలల్లోపు సాధించబడుతుంది. అటువంటి అవసరం ఉంటే, అప్పుడు నివారణ తీసుకోవడం తక్కువ సమయంలో రక్తపోటును తగ్గించటానికి సహాయపడే ఇతర మందులతో భర్తీ చేయవచ్చు.

తీవ్రమైన రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న రోగులకు, డాక్టర్ మోతాదును రోజుకు 160 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.

హెచ్చరిక! హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ గతంలో తీవ్రమైన మూత్రపిండాల దెబ్బతిన్నట్లు గుర్తించిన వ్యక్తి యొక్క మరింత పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ వ్యాధితో, లూప్ మూత్రవిసర్జనను ఆశ్రయించడం మంచిది.

4. ఇతర మార్గాలతో కలయిక

ఈ drug షధం యొక్క ఏకకాల కలయికతో:

  1. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు - యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ప్రభావాల పెరుగుదల గమనించవచ్చు,
  2. లిథియం సన్నాహాలు - రక్తంలో ఈ భాగం యొక్క తాత్కాలిక పెరుగుదలను గమనించవచ్చు,
  3. డిగోక్సిన్ - రక్తంలో చివరి భాగం యొక్క గా ration తలో 20% వరకు తాత్కాలిక పెరుగుదల గమనించవచ్చు,
  4. NSAID లతో, బలహీనమైన రక్త ప్రసరణ ఉన్న రోగులలో మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క తీవ్రమైన రూపం గమనించబడుతుంది,
  5. బార్బిరుట్స్‌తో, ఓపియాయిడ్ పెయిన్ కిల్లర్స్ - ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ గమనించవచ్చు,
  6. మెట్‌ఫార్మిన్ - లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభవించవచ్చు
  7. కోల్‌స్టిపోల్ మరియు కోలెస్టైరామైన్ - హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్ యొక్క శోషణ నిరోధం గమనించబడింది,
  8. ఇన్సులిన్ లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు - చివరి ఏజెంట్ల చర్యలో పెరుగుదల,
  9. గౌట్ వ్యతిరేక మందులు - ఒక వ్యక్తి రక్తంలో యూరిక్ యాసిడ్ కంటెంట్ పెరుగుతుంది,
  10. నాన్-డిపోలరైజింగ్ కండరాల సడలింపులు - వాటి ప్రభావంలో పెరుగుదల ఉంది,
  11. కాల్షియం సన్నాహాలు - రక్తంలో కాల్షియం గా ration త పెరుగుదలను మీరు గమనించవచ్చు,
  12. M- యాంటికోలినెర్జిక్స్, ఉదాహరణకు, బైపెరిడెన్ లేదా అట్రోపిన్ - థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన యొక్క జీవ లభ్యతను పెంచుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో ఈ y షధాన్ని ఎలా తీసుకోవాలి?

గర్భధారణ సమయంలో, మికార్డిస్ ప్లస్ యొక్క నోటి పరిపాలనను మినహాయించాలి.

క్రియాశీల పదార్థాలు ఒక చిన్న జీవిలోకి చొచ్చుకుపోయి, దానిపై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. అదనంగా, ఇది తల్లి యొక్క సాధారణ స్థితిని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.

తల్లి పాలిచ్చేటప్పుడు, మీరు taking షధాన్ని తీసుకునే అవకాశాన్ని కూడా మినహాయించాలి. రిసెప్షన్ ఇంకా అవసరమైతే, మరియు సాధ్యమయ్యే పన్నులు ఏవీ సరిపడకపోతే, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపాలి.

7. of షధ నిల్వ

ఈ drug షధం చీకటి గదిలో ఉత్తమంగా ఉంచబడుతుంది, ఇది తేమ మరియు ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి రక్షించబడుతుంది. అనువైన ప్రదేశం లాకర్ కావచ్చు. అదనంగా, మీరు the షధం చిన్నపిల్లల చేతుల్లోకి రాకుండా చూసుకోవాలి.

ఈ drug షధాన్ని మూడేళ్ళకు మించకుండా నిల్వ చేయాలి. ఈ medicine షధం గడువు ముగిసినట్లయితే, దాని తదుపరి ఉపయోగం ఖచ్చితంగా అనుమతించబడదు.

ఈ సాధనం కోసం, ప్రాంతాన్ని బట్టి ధర గణనీయంగా మారుతుంది. ఈ వ్యాసంలో మాస్కో మరియు కీవ్‌లో సగటు ధరలు ఉన్నాయి.

ఉక్రెయిన్‌లో, మీరు ఈ for షధానికి 450 హ్రివ్నియా చెల్లించాలి.

అనలాగ్ యొక్క ఎంపికతో డాక్టర్ స్వయంగా వ్యవహరించాలని గుర్తుంచుకోవాలి, కానీ రోగి కాదు.

ఈ drug షధాన్ని డియోకోర్, వాల్జాప్ ప్లస్, గిజార్, టెవెటెన్ ప్లస్, కో-డియోవన్, వల్సాకోర్, అటాకాండ్ ప్లస్, వాల్జ్ ఎన్, లోరిస్టా ఎన్, లిసినోప్రిల్, ఇబెర్టాన్, తారెగ్, బ్లాక్‌ట్రాన్, కార్డోస్టన్, వాజోటెన్స్, లోసాకోర్, వల్సాకోర్ , నోరోటివాన్, లోజారెప్, రెనికార్డ్, యాంజియాకాండ్.

ఈ ఉత్పత్తిని ఉపయోగించి మీకు వ్యక్తిగత అనుభవం ఉంటే, అప్పుడు ఈ about షధం గురించి సమీక్షించండి.

మికార్డిస్ ప్లస్ గురించి కార్డియాలజిస్టుల సమీక్షలు ఎక్కువగా సానుకూల అర్థాన్ని కలిగి ఉంటాయి. మీరు మోతాదును ఉల్లంఘించకపోతే మరియు మికార్డిస్ ప్లస్ తీసుకోవటానికి విరుద్ధంగా ఉండే వ్యాధుల ఉనికి కోసం పరీక్ష చేయించుకుంటే, మోతాదు ప్రారంభానికి ముందు, ప్రభావం రావడానికి ఎక్కువ కాలం ఉండదు.

ఈ సందర్భంలో, దుష్ప్రభావాలు చాలా అరుదు. హృదయ స్పందన రేటుపై కార్డియాలజిస్టులు తక్కువ ప్రభావాన్ని చూపుతారు. దీర్ఘకాలిక రక్తపోటుతో కూడా, సానుకూల ప్రభావం గుర్తించబడుతుంది. సుదీర్ఘ ప్రభావం సుమారు 48 గంటలు ఉంటుంది.

Reviews షధం గురించి రోగి సమీక్షలు కూడా మంచివి. ఈ of షధం యొక్క ప్రతికూలత దాని ధర మాత్రమే. వాస్తవం ఏమిటంటే, ఈ సాధనం కోసం ప్రతి ఒక్కరూ అలాంటి డబ్బు చెల్లించడానికి సిద్ధంగా లేరు.

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

Active షధాన్ని టాబ్లెట్ల రూపంలో తయారు చేస్తారు, వీటిలో 2 క్రియాశీల సమ్మేళనాలు ఉన్నాయి - టెల్మిసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్.

శోషణ యొక్క వేగం మరియు పరిపూర్ణతను మెరుగుపరిచే అదనపు భాగాలు:

  • మొక్కజొన్న పిండి
  • పాలు చక్కెర
  • మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్,
  • సోడియం హైడ్రాక్సైడ్
  • ఐరన్ ఆక్సైడ్ రంగులు,
  • పోవిడోన్,
  • సార్బిటాల్,
  • meglumine.

టాబ్లెట్లు బైకాన్వెక్స్ ఉపరితలంతో ఓవల్ గా తయారవుతాయి. యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఏజెంట్ స్ప్రే, జెల్ లేదా పేరెంటరల్ ద్రావణం రూపంలో ఉత్పత్తి చేయబడదు.

Active షధాన్ని టాబ్లెట్ల రూపంలో తయారు చేస్తారు, వీటిలో 2 క్రియాశీల సమ్మేళనాలు ఉన్నాయి - టెల్మిసార్టన్ మరియు హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నిరాశతో మరియు ఒక వ్యక్తిలో మానసిక రుగ్మతల అభివృద్ధితో, ప్రవర్తన నమూనా మారుతుంది - నిస్పృహ స్థితి, ఆందోళన యొక్క భావం కనిపిస్తుంది.

మైకము, తలనొప్పి, పరేస్తేసియా, సాధారణ బలహీనత, నిద్ర భంగం సంభవించవచ్చు.

యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం

Drug షధం నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరును మరియు చక్కటి మోటారు నైపుణ్యాలను ప్రభావితం చేయదు. ఈ సందర్భంలో, సంక్లిష్ట యంత్రాంగాలతో పనిచేసేటప్పుడు మరియు డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు జాగ్రత్తలు పాటించడం అవసరం, ఎందుకంటే స్పృహ కోల్పోయే అవకాశం ఉంది, దుష్ప్రభావాల రూపాన్ని (మగత, మైకము). ప్రతికూల ప్రభావాలు శ్రద్ధ యొక్క ఏకాగ్రత తగ్గడానికి మరియు డ్రైవింగ్‌కు అవసరమైన సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగానికి కారణమవుతాయి.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి

గర్భధారణ సమయంలో మహిళలు పిండం యొక్క అసాధారణతలకు సంబంధించి మికార్డిస్ తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.

పిండం అభివృద్ధి ప్రక్రియలో, హృదయ మరియు మూత్ర వ్యవస్థలను వేయడం దెబ్బతింటుంది.

The షధ చికిత్స చేయించుకున్నప్పుడు, తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపడం అవసరం.

The షధ చికిత్స చేయించుకున్నప్పుడు, మికార్డిస్ ప్లస్ తల్లి పాలివ్వడాన్ని ఆపాలి.

హృద్రోగ

ఎలెనా బోల్షాకోవా, కార్డియాలజిస్ట్, మాస్కో

The షధ ప్రభావాలపై ఒక వ్యాసంలో భాగంగా నేను ఒక అధ్యయనం చేసాను, కాబట్టి మికార్డిస్ ప్రభావం గురించి నేను నమ్మకంగా మాట్లాడగలను. Portal షధం కేంద్ర పోర్టల్ ఒత్తిడిని స్థిరీకరించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు హృదయ తరంగాల యొక్క వ్యాప్తి వేగాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది హృదయ సంబంధ వ్యాధుల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. Drug షధం యువతకు మరియు వృద్ధులకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. పున the స్థాపన చికిత్స అవసరమయ్యే దుష్ప్రభావాలు, ఆచరణలో కలుసుకోలేదు. ఏకాగ్రత ఏకాగ్రతను ప్రభావితం చేయదు.

సెర్గీ ముఖిన్, కార్డియాలజిస్ట్, టామ్స్క్

అధిక రక్తపోటును తగ్గించడానికి drug షధం సమర్థవంతమైన మార్గం అని నా అభిప్రాయం. రోజుకు ఒకసారి తీసుకున్నప్పుడు, చికిత్సా ప్రభావం ఒక రోజు వరకు కొనసాగుతుంది. ధర ఎక్కువ. వ్యతిరేకత యొక్క పెద్ద జాబితా. కానీ type షధం టైప్ 2 డయాబెటిస్, స్థిరమైన కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక గుండె ఆగిపోయిన రోగులలో ఉపయోగించడం నిషేధించబడింది. నా క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదుగా గమనించబడతాయి.

మికార్డిస్ ప్లస్‌ను ప్రిటర్‌తో భర్తీ చేయవచ్చు, ఇది + 8 ... + 25 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద అతినీలలోహిత వికిరణం నుండి వేరుచేయబడిన ప్రదేశంలో నిల్వ చేయబడుతుంది.

డిమిత్రి గావ్రిలోవ్, 27 సంవత్సరాలు, వ్లాడివోస్టాక్

ధమనుల రక్తపోటు ప్రారంభమైంది, దీని కారణంగా సాయంత్రాలలో ఆరోగ్యం సరిగా లేదు, నిరంతరం గాలి లేకపోవడం మరియు అరిథ్మియా అభివృద్ధి చెందాయి. వైద్యులు మికార్డిస్ మాత్రలను సూచించారు. Drug షధం మొదటి రోజున పనిచేయడం ప్రారంభించింది. టాబ్లెట్లు తీసుకున్న 3 గంటల తరువాత, తరువాతి 20 గంటలు ఒత్తిడి స్థిరీకరించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఈ ప్రభావాన్ని కొనసాగించడానికి సహాయపడే ఇతర ations షధాలను తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. విటమిన్ కాంప్లెక్స్‌లతో సమాంతర డైట్ థెరపీ గురించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించమని నేను సిఫార్సు చేస్తున్నాను.

అలెగ్జాండ్రా మాట్వీవా, 45 సంవత్సరాలు, సెయింట్ పీటర్స్బర్గ్

థైరాయిడ్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత రక్తపోటును ఎదుర్కొంటారు. కార్డియాలజిస్ట్ సుదీర్ఘ చర్య యొక్క మికార్డిస్ప్లస్ మాత్రలను సూచించాడు. నేను drug షధాన్ని ఇష్టపడ్డాను, ఇది రక్తపోటును శాంతముగా తగ్గిస్తుంది. Of షధ ప్రభావం శరీరాన్ని ప్రభావితం చేయదు మరియు ప్రతికూల, అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదు. ఒత్తిడి 130/80 కి చేరుకుంది మరియు ఈ స్థాయిలో ఉంది. Taking షధం తీసుకునేటప్పుడు 2 వారాల విరామం తీసుకోవాలని నేను మీకు సలహా ఇస్తున్నాను.

మీ వ్యాఖ్యను