Met షధ మెట్ఫార్మిన్ వాడటానికి సూచనలు
మెట్ఫార్మిన్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం నోటి హైపోగ్లైసిమిక్ drug షధం.
Drug షధం కాలేయంలో గ్లూకోనోజెనిసిస్ను నిరోధిస్తుంది, పేగు నుండి గ్లూకోజ్ శోషణను తగ్గిస్తుంది, గ్లూకోజ్ యొక్క పరిధీయ వినియోగాన్ని పెంచుతుంది మరియు ఇన్సులిన్కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని కూడా పెంచుతుంది.
ఇది క్లోమం యొక్క బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రభావితం చేయదు, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదు.
ఇది రక్త సీరంలో థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ స్థాయిని, కొలెస్ట్రాల్ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల స్థాయిని తగ్గిస్తుంది మరియు రక్త నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పులను కూడా నిరోధిస్తుంది.
మెట్ఫార్మిన్ వాడకం రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, దాని రియోలాజికల్ లక్షణాలను మెరుగుపరచడానికి, అలాగే థ్రోంబోసిస్ సంభావ్యతను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. అదనంగా స్థూలకాయంలో బరువు తగ్గడానికి దోహదం చేస్తుంది.
కంపోజిషన్ మెట్ఫార్మిన్ (1 టాబ్లెట్):
- మెట్ఫార్మిన్ - 500 మి.గ్రా
- ఎక్సిపియెంట్స్: పోవిడోన్, కార్న్ స్టార్చ్, క్రాస్పోవిడోన్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, టాల్క్,
- షెల్ కూర్పు: మెథాక్రిలిక్ ఆమ్లం మరియు మిథైల్ మెథాక్రిలేట్ కోపాలిమర్, మాక్రోగోల్, టైటానియం డయాక్సైడ్, టాల్క్.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
మెట్ఫార్మిన్ అంటే ఏమిటి? సూచనల ప్రకారం, ఈ క్రింది సందర్భాల్లో మందు సూచించబడుతుంది:
- డైట్ థెరపీ యొక్క అసమర్థతతో (ముఖ్యంగా ese బకాయం ఉన్న రోగులకు) కీటోయాసిడోసిస్ ధోరణి లేకుండా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో ఉపయోగించే ఒకే as షధంగా.
- ఇన్సులిన్తో కలిపి, type షధాన్ని టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఉపయోగిస్తారు, ఇది సెకండరీ ఇన్సులిన్ నిరోధకతతో ఉంటుంది (ముఖ్యంగా తీవ్రమైన es బకాయం ఉన్న రోగులలో).
ఉపయోగం కోసం సూచనలు మెట్ఫార్మిన్, మోతాదు
During షధం భోజనం సమయంలో లేదా భోజనం చేసిన వెంటనే టాబ్లెట్ నమలకుండా మౌఖికంగా తీసుకోవాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిల విశ్లేషణ ఆధారంగా ప్రతి రోగికి ఖచ్చితమైన మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా సెట్ చేయబడుతుంది.
మెట్ఫార్మిన్ సిఫారసు చేసిన పెద్దలకు ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 1 నుండి 3 సార్లు 500 మి.గ్రా లేదా రోజుకు 1 నుండి 2 సార్లు 850 మి.గ్రా. అవసరమైతే, 1 వారాల వ్యవధిలో, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, 2000-3000 మి.గ్రా వరకు.
వృద్ధ రోగులకు గరిష్టంగా అనుమతించదగిన రోజువారీ మోతాదు 1000 మి.గ్రా.
10 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 500 లేదా 850 మి.గ్రా 1 సమయం లేదా రోజుకు 500 మి.గ్రా 2 సార్లు. అవసరమైతే, రోజువారీ మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది, 2-3 మోతాదులలో 2000 మి.గ్రా వరకు.
కాంబినేషన్ థెరపీని నిర్వహించినప్పుడు, సూచనల ప్రకారం మెట్ఫార్మిన్ మోతాదు రోజుకు 500 నుండి 850 మి.గ్రా 2-3 సార్లు ఉంటుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి ఇన్సులిన్ మోతాదు ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.
రక్త ప్లాస్మాలో of షధం యొక్క అత్యధిక సాంద్రత పరిపాలన తర్వాత 2.5 గంటలు, 6 గంటల తరువాత క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది. 1-2 రోజుల క్రమం తప్పకుండా తీసుకున్న తరువాత, రక్తంలో of షధం యొక్క స్థిరమైన గా ration త ఏర్పడుతుంది.
Of షధం ప్రారంభమైన 7-15 రోజుల తరువాత మోతాదు సర్దుబాటు సిఫార్సు చేయబడింది.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున, తీవ్రమైన జీవక్రియ రుగ్మతలలో మోతాదును తగ్గించాలి.
దుష్ప్రభావాలు
మెట్ఫార్మిన్ను సూచించేటప్పుడు ఈ క్రింది దుష్ప్రభావాలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం గురించి సూచన హెచ్చరిస్తుంది:
- జీర్ణవ్యవస్థ - నోటిలో “లోహ” రుచి, వికారం, ఆవర్తన వాంతులు, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, పూర్తిగా లేకపోవడం వరకు ఆకలి లేకపోవడం (అనోరెక్సియా), అపానవాయువు (పేగు కుహరంలో గ్యాస్ ఏర్పడటం).
- ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ హైపోగ్లైసీమియా (రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత సాధారణం కంటే తగ్గుతుంది).
- జీవక్రియ - లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క పెరిగిన సాంద్రత), పేగు నుండి విటమిన్ బి 12 యొక్క శోషణ బలహీనపడుతుంది.
- రక్తం మరియు ఎరుపు ఎముక మజ్జ - మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత (విటమిన్ బి 12 తగినంతగా తీసుకోకపోవడం వల్ల ఎర్ర ఎముక మజ్జలో ఎర్ర రక్త కణాలు ఏర్పడటం మరియు పరిపక్వత చెందడంతో సంబంధం ఉన్న రక్తహీనత) చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు - చర్మపు దద్దుర్లు మరియు దురద.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దుష్ప్రభావాలు సాధారణంగా with షధంతో చికిత్స ప్రారంభంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు వారి స్వంతంగా అదృశ్యమవుతాయి. లక్షణాల తీవ్రతను వీలైనంత త్వరగా తగ్గించడానికి, యాంటాసిడ్లు, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు అట్రోపిన్ లాంటి మందులను డాక్టర్ సూచిస్తారు.
వ్యతిరేక
మెట్ఫార్మిన్ కింది సందర్భాల్లో విరుద్ధంగా ఉంటుంది:
- బలహీనమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు,
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (చరిత్రతో సహా)
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్
- దీర్ఘకాలిక మద్యపానం లేదా తీవ్రమైన ఆల్కహాల్ విషం,
- డయాబెటిక్ ప్రీకోమా, కోమా,
- కణజాల హైపోక్సియా అభివృద్ధికి దారితీసే దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన వ్యాధుల యొక్క వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించబడిన వ్యక్తీకరణలు (ఉదాహరణకు, శ్వాసకోశ లేదా గుండె శ్వాసకోశ వైఫల్యం, తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్),
- హైపోకలోరిక్ డైట్తో కట్టుబడి ఉండటం (రోజుకు 1000 కేలరీల కన్నా తక్కువ తినేటప్పుడు),
- మూత్రపిండాల పనిచేయకపోయే ప్రమాదం ఉన్న తీవ్రమైన వ్యాధులు, ఉదాహరణకు, వాంతులు లేదా విరేచనాలతో నిర్జలీకరణం, తీవ్రమైన అంటు వ్యాధులు, జ్వరం, హైపోక్సియా (బ్రోంకోపుల్మోనరీ వ్యాధులు, మూత్రపిండాల ఇన్ఫెక్షన్లు, సెప్సిస్, షాక్),
- రేడియోలాజికల్ లేదా రేడియో ఐసోటోప్ అధ్యయనాల తర్వాత 2 రోజుల ముందు మరియు 2 రోజుల లోపల అయోడిన్ కలిగిన కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ను పరిచయం చేయడం,
- తీవ్రమైన గాయాలు మరియు శస్త్రచికిత్స (ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరమయ్యే సందర్భాల్లో),
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
- మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా సహాయక భాగానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉండటం.
భారీ శారీరక పనిలో (లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం) నిమగ్నమైన 60 ఏళ్లు పైబడిన వారికి జాగ్రత్తగా సూచించండి.
అధిక మోతాదు
అధిక మోతాదు విషయంలో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, లక్షణాలు - వాంతులు, వికారం, కండరాల నొప్పి, విరేచనాలు, కడుపు నొప్పి. సకాలంలో సహాయం అందించకపోతే, మైకము, బలహీనమైన స్పృహ మరియు కోమా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
శరీరం నుండి మెట్ఫార్మిన్ను తొలగించే అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి హేమోడయాలసిస్. తరువాత, రోగలక్షణ చికిత్స సూచించబడుతుంది.
అనలాగ్స్ మెట్ఫార్మిన్, ఫార్మసీలలో ధర
అవసరమైతే, మీరు మెట్ఫార్మిన్ను క్రియాశీల పదార్ధం కోసం అనలాగ్తో భర్తీ చేయవచ్చు - ఇవి మందులు:
అనలాగ్లను ఎన్నుకునేటప్పుడు, మెట్ఫార్మిన్, ధర మరియు సమీక్షల ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఇలాంటి ప్రభావంతో ఉన్న మందులకు వర్తించవని అర్థం చేసుకోవాలి. వైద్యుని సంప్రదింపులు జరపడం ముఖ్యం మరియు స్వతంత్ర drug షధ మార్పు చేయకూడదు.
రష్యన్ ఫార్మసీలలో ధర: మెట్ఫార్మిన్ 500 మి.గ్రా 60 టాబ్లెట్లు - 90 నుండి 120 రూబిళ్లు, మెట్ఫార్మిన్ జెంటివా 850 మి.గ్రా 30 టాబ్లెట్లు - 93 నుండి 149 రూబిళ్లు, మెట్ఫార్మిన్ కానన్ 500 మి.గ్రా 60 టాబ్లెట్ల ధర - 130 నుండి 200 రూబిళ్లు, 726 ఫార్మసీల ప్రకారం.
+ 15 ... + 25 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద పిల్లలకు ప్రవేశించలేని పొడి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి. షెల్ఫ్ జీవితం 3 సంవత్సరాలు.
C షధ చర్య
మెట్ఫార్మిన్ ఒక తరగతి పదార్థం. biguanide, కాలేయంలోని గ్లూకోనోజెనిసిస్ ప్రక్రియను నిరోధించడం వల్ల దాని చర్య యొక్క విధానం వ్యక్తమవుతుంది, ఇది పేగు నుండి గ్లూకోజ్ శోషణను తగ్గిస్తుంది, పరిధీయ గ్లూకోజ్ వినియోగం యొక్క ప్రక్రియను పెంచుతుంది, చర్యకు కణజాల సున్నితత్వం యొక్క స్థాయిని పెంచుతుంది ఇన్సులిన్. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క బీటా కణాల ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావం ప్రక్రియను ప్రభావితం చేయదు, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యల యొక్క వ్యక్తీకరణలను రేకెత్తించదు. ఫలితంగా, ఇది ఆగిపోతుంది hyperinsulinemia, ఇది బరువు పెరగడానికి మరియు వాస్కులర్ సమస్యల పురోగతికి దోహదపడే ముఖ్యమైన అంశం మధుమేహం. దాని ప్రభావంలో, శరీర బరువు స్థిరీకరిస్తుంది లేదా తగ్గుతుంది.
సాధనం కంటెంట్ను తగ్గిస్తుంది రక్తట్రైగ్లిజరైడ్స్మరియు linoproteinovతక్కువ సాంద్రత. కొవ్వు ఆక్సీకరణ రేటును తగ్గిస్తుంది, ఉచిత కొవ్వు ఆమ్లాల ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తుంది. దీని ఫైబ్రినోలైటిక్ ప్రభావం గుర్తించబడింది, ఇది PAI-1 మరియు t-PA ని నిరోధిస్తుంది.
Drug షధం వాస్కులర్ గోడ యొక్క మృదువైన కండరాల మూలకాల విస్తరణ అభివృద్ధిని నిలిపివేస్తుంది. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిపై సానుకూల ప్రభావం, అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది డయాబెటిక్ యాంజియోపతి.
విడుదల రూపం మరియు కూర్పు
ఎంటెరిక్ కోటెడ్ టాబ్లెట్లు, మెట్ఫార్మిన్ గుండ్రని ఆకారం, బైకాన్వెక్స్ ఉపరితలం మరియు తెలుపు రంగును కలిగి ఉంటుంది. Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల పదార్ధం మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, ఒక టాబ్లెట్లోని దాని కంటెంట్ 500 మి.గ్రా. అలాగే, దాని కూర్పులో సహాయక భాగాలు ఉన్నాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- Crospovidone.
- టాల్క్.
- మెగ్నీషియం స్టీరేట్.
- మొక్కజొన్న పిండి.
- మెథాక్రిలిక్ ఆమ్లం మరియు మిథైల్ మెథాక్రిలేట్ కోపాలిమర్.
- పోవిడోన్ కె 90.
- టైటానియం డయాక్సైడ్
- మాక్రోగోల్ 6000.
మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు 10 ముక్కల పొక్కు ప్యాక్లో ప్యాక్ చేయబడతాయి. కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో 3 బొబ్బలు (30 టాబ్లెట్లు) మరియు of షధ వినియోగం కోసం ఉల్లేఖనం ఉన్నాయి.
మెట్ఫార్మిన్ అంటే ఏమిటి?
మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు తీసుకోవడం ఆహారం దిద్దుబాటు నుండి చికిత్సా ప్రభావం లేనప్పుడు ఇన్సులిన్-ఆధారిత టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో రక్తంలో గ్లూకోజ్ సాంద్రతను తగ్గించడానికి సూచించబడుతుంది. తీవ్రమైన టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఇన్సులిన్తో కలిపి, ముఖ్యంగా శరీర బరువు పెరిగిన వ్యక్తులలో కూడా ఈ drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
వ్యతిరేక
మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు తీసుకోవడం శరీరం యొక్క అనేక రోగలక్షణ మరియు శారీరక పరిస్థితుల సమక్షంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- Active షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం లేదా సహాయక భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ (జీవక్రియలో మార్పు మరియు శరీరంలో కీటోన్ శరీరాలు చేరడంతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల గుర్తించబడింది), డయాబెటిక్ ప్రీకోమా మరియు కోమా (అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయిల నేపథ్యంలో బలహీనమైన స్పృహ).
- మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడింది.
- తీవ్రమైన పాథాలజీ, ఇది మూత్రపిండ వైఫల్యానికి అధిక ప్రమాదం కలిగి ఉంటుంది - తీవ్రమైన విరేచనాలు, వాంతులు, తీవ్రమైన మత్తు మరియు జ్వరాలతో తీవ్రమైన అంటువ్యాధి పాథాలజీతో శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం (నిర్జలీకరణం).
- సెప్సిస్ (బ్లడ్ పాయిజనింగ్), తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ (గుండె కండరాలలో కొంత భాగం మరణం), గుండె లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యాలలో హైపోక్సియా యొక్క పరిస్థితులు.
- వాల్యూమెట్రిక్ శస్త్రచికిత్స జోక్యాలను చేపట్టడం, తీవ్రమైన గాయాలు అయ్యాయి, దెబ్బతిన్న ప్రదేశంలో కణజాలాల వేగవంతమైన పునరుత్పత్తి (వైద్యం) కోసం ఇన్సులిన్ ప్రవేశపెట్టడం అవసరం.
- కాలేయం యొక్క క్రియాత్మక చర్య యొక్క ఉల్లంఘనలు.
- అయోడిన్ యొక్క రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్ ప్రవేశంతో సంబంధం ఉన్న శరీరం యొక్క రేడియో ఐసోటోప్ మరియు రేడియోగ్రాఫిక్ అధ్యయనాలకు ముందు లేదా తరువాత 2 రోజుల్లో దరఖాస్తు.
- లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం స్థాయి పెరుగుదల, తరువాత ఆమ్ల వైపు దాని ప్రతిచర్యలో మార్పు), గతంతో సహా.
- తక్కువ కేలరీల ఆహారంతో (రోజుకు 1000 కిలో కేలరీలు కన్నా తక్కువ) సమ్మతి.
- కోర్సు యొక్క ఏ దశలోనైనా గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం.
జాగ్రత్తగా, మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు 60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో లేదా కఠినమైన శారీరక శ్రమ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఉపయోగించబడతాయి (రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం సాంద్రత పెరిగే ప్రమాదం ఉంది). Taking షధాన్ని తీసుకునే ముందు, ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలను ఆహారంతో లేదా తీసుకున్న వెంటనే నోటి ద్వారా తీసుకుంటారు. టాబ్లెట్ నమలడం మరియు పుష్కలంగా నీరు త్రాగవద్దు. జీర్ణవ్యవస్థ నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి, రోజువారీ మోతాదు తీసుకుంటారు, 2-3 మోతాదులుగా విభజిస్తుంది. రక్తంలో చక్కెర యొక్క ప్రారంభ సాంద్రత, అలాగే చికిత్సా సామర్థ్యాన్ని బట్టి వైద్యుడు of షధ మోతాదు మరియు నియమాన్ని వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేస్తాడు. సాధారణంగా, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 500-1000 మి.గ్రా (1-2 మాత్రలు). 10-15 రోజుల తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త స్థాయిని బట్టి, మెట్ఫార్మిన్ మాత్రల మోతాదును రోజుకు 1500-2000 మి.గ్రాకు పెంచే అవకాశం ఉంది. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 3000 mg మించకూడదు. వృద్ధులలో, గరిష్ట రోజువారీ చికిత్సా మోతాదు 1000 మి.గ్రా మించకూడదు.
ప్రత్యేక సూచనలు
మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు తీసుకునే ముందు, మీరు for షధ సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవాలి. దీని ఉపయోగానికి సంబంధించి అనేక నిర్దిష్ట సూచనలు ఉన్నాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- Of షధం ప్రారంభమైన తర్వాత కండరాల నొప్పి (మయాల్జియా) కనిపించడంతో, రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం స్థాయిని ప్రయోగశాల నిర్ణయించడం జరుగుతుంది.
- Of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం కిడ్నీల యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాల యొక్క ప్రయోగశాల సూచికలను క్రమానుగతంగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
- సల్ఫోనిలురియాస్ నుండి తీసుకోబడిన with షధాలతో మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలను కలిపి ఉపయోగించడంతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
- చికిత్స సమయంలో ఆల్కహాల్ మరియు ఇథనాల్ కలిగిన మందులు తీసుకోవడం మానుకోవాలి.
- మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు ఇతర c షధ సమూహాల మందులతో సంకర్షణ చెందుతాయి, అందువల్ల, వాటిని తీసుకునేటప్పుడు, హాజరైన వైద్యుడిని దీని గురించి హెచ్చరించడం అవసరం.
- Bron షధాన్ని తీసుకున్న నేపథ్యంలో బ్రోంకోపుల్మోనరీ మరియు జెనిటూరినరీ పాథాలజీ లక్షణాలు కనిపిస్తే, దాని వాడకం ఆపి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
- Cere షధం సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క క్రియాత్మక కార్యకలాపాలను ప్రత్యక్షంగా ప్రభావితం చేయదు, అయినప్పటికీ, ఇతర చక్కెర-తగ్గించే మందులతో ఉపయోగించినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం పెరుగుతుంది, అందువల్ల, సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క శ్రద్ధ మరియు వేగం యొక్క ఏకాగ్రత అవసరమయ్యే పనిని చేసేటప్పుడు, జాగ్రత్త వహించాలి.
ఫార్మసీ నెట్వర్క్లో, మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు ప్రిస్క్రిప్షన్లో లభిస్తాయి. తగిన ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా స్వీయ పరిపాలన సిఫారసు చేయబడలేదు.
అధిక మోతాదు
మెట్ఫార్మిన్ మాత్రల యొక్క సిఫార్సు చేయబడిన చికిత్సా మోతాదులో గణనీయమైన అధికంతో, రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది (లాక్టిక్ అసిడోసిస్). దీనితో వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గడం, కండరాలు మరియు ఉదరం నొప్పి, మరియు వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, drug షధాన్ని నిలిపివేయాలి. హేమోడయాలసిస్ (రక్తం యొక్క హార్డ్వేర్ శుద్దీకరణ) సహాయంతో ఆసుపత్రిలో అధిక మోతాదు చికిత్స జరుగుతుంది.
క్రియాశీల పదార్ధం మరియు చికిత్సా ప్రభావం ప్రకారం, మెట్ఫొగమ్మ, గ్లూకోఫేజ్, ఫార్మ్మెటిన్ మందులు మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలకు సమానంగా ఉంటాయి.
ఫార్మాకోకైనటిక్స్ మరియు ఫార్మాకోడైనమిక్స్
మెట్ఫార్మిన్ మౌఖికంగా తీసుకున్న తరువాత, 2.5 గంటల తర్వాత ప్లాస్మాలో అత్యధిక సాంద్రత గమనించవచ్చు. గరిష్ట మోతాదులో receive షధాన్ని స్వీకరించే వ్యక్తులలో, ప్లాస్మాలో క్రియాశీలక భాగం యొక్క అత్యధిక కంటెంట్ 4 μg / ml కంటే ఎక్కువ కాదు.
క్రియాశీల భాగం యొక్క శోషణ పరిపాలన తర్వాత 6 గంటలు ఆగుతుంది. ఫలితంగా, ప్లాస్మా ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది. రోగి సిఫార్సు చేసిన మోతాదులను తీసుకుంటే, 1-2 రోజుల తరువాత 1 μg / ml లేదా అంతకంటే తక్కువ సరిహద్దు వద్ద ప్లాస్మాలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క స్థిరమైన స్థిరమైన సాంద్రత గమనించబడుతుంది.
భోజన సమయంలో take షధం తీసుకుంటే, అప్పుడు క్రియాశీలక భాగం యొక్క శోషణ తగ్గుతుంది. ఇది ప్రధానంగా జీర్ణ గొట్టపు గోడలలో పేరుకుపోతుంది.
దీని సగం జీవితం సుమారు 6.5 గంటలు. ఆరోగ్యకరమైన ప్రజలలో జీవ లభ్యత స్థాయి 50-60%. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో, దాని సంబంధం చాలా తక్కువ. మోతాదులో 20-30% మూత్రపిండాల ద్వారా బయటకు వస్తుంది.
దుష్ప్రభావాలు
చాలా తరచుగా, taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, ఫంక్షన్లలో దుష్ప్రభావాలు వ్యక్తమవుతాయి జీర్ణ వ్యవస్థ: వికారం అతిసారంవాంతులు, కడుపు నొప్పి, తీవ్రమవుతుంది ఆకలినోటిలో లోహ రుచి కనిపించడం. నియమం ప్రకారం, taking షధాన్ని తీసుకున్న మొదటి సమయంలో ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. చాలా సందర్భాల్లో, of షధం యొక్క మరింత వాడకంతో వారు స్వయంగా అదృశ్యమవుతారు.
ఒక వ్యక్తికి to షధానికి అధిక సున్నితత్వం ఉంటే, ఎరిథెమా అభివృద్ధి సాధ్యమే, కానీ ఇది చాలా అరుదైన సందర్భాల్లో మాత్రమే జరుగుతుంది. అరుదైన దుష్ప్రభావం యొక్క అభివృద్ధితో - మితమైన ఎరిథెమా - రిసెప్షన్ను రద్దు చేయడం అవసరం.
సుదీర్ఘ చికిత్సతో, కొంతమంది రోగులు శోషణ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతను అనుభవిస్తారు. విటమిన్ బి 12. ఫలితంగా, సీరంలో దాని స్థాయి తగ్గుతుంది రక్తఅది ఉల్లంఘనకు దారితీయవచ్చు hematopoiesis మరియు అభివృద్ధి మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత.
మెట్ఫార్మిన్ మాత్రలు, ఉపయోగం కోసం సూచనలు (పద్ధతి మరియు మోతాదు)
మాత్రలను మొత్తం మింగడం మరియు వాటిని పుష్కలంగా నీటితో త్రాగటం అవసరం. వారు తిన్న తర్వాత మందు తాగుతారు. ఒక వ్యక్తికి 850 మి.గ్రా టాబ్లెట్ మింగడం కష్టమైతే, దానిని రెండు భాగాలుగా విభజించవచ్చు, వాటిని వెంటనే తీసుకుంటారు, ఒకదాని తరువాత ఒకటి. ప్రారంభంలో, రోజుకు 1000 మి.గ్రా మోతాదు తీసుకుంటారు, దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి ఈ మోతాదును రెండు లేదా మూడు మోతాదులుగా విభజించాలి. 10-15 రోజుల తరువాత, మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది. రోజుకు గరిష్టంగా 3000 మి.గ్రా మందులు తీసుకోవడం.
వృద్ధులు మెట్ఫార్మిన్ తీసుకుంటే, వారు వారి మూత్రపిండాలను నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. చికిత్స ప్రారంభించిన రెండు వారాల తర్వాత పూర్తి చికిత్సా కార్యకలాపాలను పొందవచ్చు.
అవసరమైతే, నోటి పరిపాలన కోసం మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ taking షధాన్ని తీసుకున్న తర్వాత మెట్ఫార్మిన్ తీసుకోవడం ప్రారంభించండి, మీరు మొదట అలాంటి with షధంతో చికిత్సను ఆపివేయాలి, ఆపై పేర్కొన్న మోతాదులో మెట్ఫార్మిన్ తీసుకోవడం ప్రారంభించండి.
రోగి ఇన్సులిన్ మరియు మెట్ఫార్మిన్లను మిళితం చేస్తే, మొదటి కొన్ని రోజుల్లో మీరు ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ మోతాదును మార్చకూడదు. ఇంకా, వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో ఇన్సులిన్ మోతాదు క్రమంగా తగ్గించబడుతుంది.
దిశలు మెట్ఫార్మిన్ రిక్టర్
వైద్యుడు of షధ మోతాదును నిర్దేశిస్తాడు, ఇది రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. 0.5 గ్రా మాత్రలు తీసుకునేటప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 0.5-1 గ్రా. ఇంకా, అవసరమైతే మోతాదు పెంచవచ్చు. రోజుకు అత్యధిక మోతాదు 3 గ్రా.
0.85 గ్రా మాత్రలు తీసుకునేటప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 0.85 గ్రా. ఇంకా, అవసరమైతే, పెంచండి. అత్యధిక మోతాదు రోజుకు 2.55 గ్రా.
పరస్పర
హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉన్నందున మెట్ఫార్మిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలను జాగ్రత్తగా కలపాలి.
దైహిక మరియు స్థానిక గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, గ్లూకాగాన్, సింపథోమిమెటిక్స్, గెస్టాజెన్స్, ఆడ్రినలిన్, తీసుకునేటప్పుడు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం తగ్గుతుంది. హార్మోన్లు థైరాయిడ్ గ్రంథి ఈస్ట్రోజెన్నికోటినిక్ ఆమ్లం, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, ఫినోథియాజైన్స్ యొక్క ఉత్పన్నాలు.
తీసుకునేటప్పుడు Cimetidine శరీరం నుండి మెట్ఫార్మిన్ యొక్క తొలగింపు నెమ్మదిస్తుంది, ఫలితంగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క అభివ్యక్తి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం β2- అడ్రినోరెసెప్టర్ విరోధులు, యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఫ్యాక్టర్ ఇన్హిబిటర్స్, క్లోఫైబ్రేట్ డెరివేటివ్స్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్, స్టెరాయిడ్ కాని యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ మరియు ఆక్సిటెట్రాసైక్లిన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ యొక్క ఉత్పన్నాలు.
మెట్ఫార్మిన్తో కలిసి, ఎక్స్రే అధ్యయనాల కోసం ఉపయోగించే అయోడిన్ కంటెంట్తో ఇంట్రాఆర్టెరియల్ లేదా ఇంట్రావీనస్ కాంట్రాస్ట్ drugs షధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రోగి అభివృద్ధి చెందవచ్చు మూత్రపిండ వైఫల్యం, మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క సంభావ్యతను కూడా పెంచుతుంది. అటువంటి ప్రక్రియకు ముందు, దాని సమయంలో మరియు రెండు రోజుల తరువాత రిసెప్షన్ను నిలిపివేయడం చాలా ముఖ్యం. ఇంకా, మూత్రపిండాల పనితీరును పదేపదే సాధారణమైనప్పుడు అంచనా వేసినప్పుడు rest షధాన్ని పునరుద్ధరించవచ్చు.
యాంటిసైకోటిక్ తీసుకునేటప్పుడు hlorpropamazina అధిక మోతాదులో, సీరం గ్లూకోజ్ పెరుగుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ విడుదల నిరోధించబడుతుంది. ఫలితంగా, ఇన్సులిన్ మోతాదులో పెరుగుదల అవసరం కావచ్చు. కానీ దీనికి ముందు, మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ను నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం.
నివారించడానికి మధుమేహంకలిపి ఉండకూడదు danazol.
మెట్ఫార్మిన్తో సుదీర్ఘమైన వాడకంతో వాన్కోమైసిన్, amiloride, క్వినైన్, మార్ఫిన్, గుండె జబ్బులో వాడు మందు, ranitidine, Cimetidine, procainamide, నిఫెడిపైన్, triamterena మెట్ఫార్మిన్ యొక్క ప్లాస్మా సాంద్రత 60% పెరుగుతుంది.
మెట్ఫార్మిన్ శోషణ నెమ్మదిస్తుంది guar మరియు cholestyramineఅందువల్ల, ఈ taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు, మెట్ఫార్మిన్ ప్రభావం తగ్గుతుంది.
కౌమరిన్ల తరగతికి చెందిన అంతర్గత ప్రతిస్కందకాల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
మెట్ఫార్మిన్ యొక్క అనలాగ్లు
మెట్ఫార్మిన్ అనలాగ్లు మందులు మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్, మెట్ఫార్మిన్ రిక్టర్, మెట్ఫార్మిన్ టెవా, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, వెరో మెట్ఫార్మిన్, Orabet, Gliminfor, Glyukofazh, Novoformin. ఇలాంటి ప్రభావాలతో కూడిన మందులు కూడా చాలా ఉన్నాయి (glibenclamide మొదలైనవి), కానీ ఇతర క్రియాశీల పదార్ధాలతో.
మెట్ఫార్మిన్ స్లిమ్మింగ్
మెట్ఫార్మిన్ రిక్టర్ ఫోరమ్ మరియు ఇతర వనరులు బరువు తగ్గడానికి మెట్ఫార్మిన్ గురించి తరచుగా సమీక్షలను అందుకున్నప్పటికీ, ఈ సాధనం వదిలించుకోవాలనుకునే వ్యక్తులు ఉపయోగించటానికి ఉద్దేశించినది కాదు అదనపు బరువు. రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం మరియు శరీర బరువు తగ్గడంతో దాని ప్రభావం కారణంగా బరువు తగ్గడానికి ఈ use షధం ఉపయోగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, బరువు తగ్గడానికి మెట్ఫార్మిన్ ఎలా తీసుకోవాలో నెట్వర్క్లోని నమ్మదగని వనరుల నుండి మాత్రమే కనుగొనవచ్చు, ఎందుకంటే దీనిని ప్రాక్టీస్ చేయడానికి నిపుణులు సలహా ఇవ్వరు. అయినప్పటికీ, ఈ with షధంతో బరువు తగ్గడం కొన్నిసార్లు మెట్ఫార్మిన్ తీసుకునేవారికి డయాబెటిస్ చికిత్సకు అవకాశం ఉంది.
మెట్ఫార్మిన్ గురించి సమీక్షలు
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల నుండి మెట్ఫార్మిన్ మాత్రల గురించి చేసిన సమీక్షలు medicine షధం ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయని మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. పిసిఒఎస్ కోసం ఈ with షధంతో చికిత్స తర్వాత సానుకూల డైనమిక్స్ యొక్క సమీక్షలను ఫోరమ్లు కలిగి ఉన్నాయి. కానీ చాలా తరచుగా మందులు ఎలా అనే దానిపై సమీక్షలు మరియు అభిప్రాయాలు ఉన్నాయి మెట్ఫార్మిన్ రిక్టర్, మెట్ఫార్మిన్ టెవా మరియు ఇతరులు శరీర బరువును నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తారు.
చాలా మంది వినియోగదారులు మందులు కలిగి ఉన్నారని నివేదిస్తారు మెట్ఫోర్మిన్అదనపు పౌండ్లను ఎదుర్కోవటానికి నిజంగా సహాయపడింది. కానీ అదే సమయంలో, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు చర్యలతో సంబంధం ఉన్న దుష్ప్రభావాలు చాలా తరచుగా వ్యక్తమయ్యాయి. బరువు తగ్గడానికి మెట్ఫార్మిన్ ఎలా ఉపయోగించబడుతుందో చర్చించే ప్రక్రియలో, వైద్యుల అభిప్రాయాలు ఎక్కువగా ప్రతికూలంగా ఉంటాయి. చికిత్సా ప్రక్రియలో మద్యం సేవించడంతోపాటు, ఈ ప్రయోజనం కోసం దీనిని ఉపయోగించకూడదని వారు గట్టిగా సలహా ఇస్తున్నారు.
మెట్ఫార్మిన్ ధర, ఎక్కడ కొనాలి
ధర మెట్ఫోర్మిన్ ఫార్మసీలలో and షధం మరియు దాని ప్యాకేజింగ్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
ధర మెట్ఫార్మిన్ టెవా 30 పిసిల ప్యాక్కు 850 మి.గ్రా సగటు 100 రూబిళ్లు.
కొనడానికి మెట్ఫార్మిన్ కానన్ 1000 mg (60 PC లు.) 270 రూబిళ్లు కావచ్చు.
మెట్ఫార్మిన్ ఎంత, ప్యాకేజీలోని టాబ్లెట్ల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది: 50 పిసిలు. మీరు 210 రూబిళ్లు ధర వద్ద కొనుగోలు చేయవచ్చు. బరువు తగ్గడానికి drug షధాన్ని కొనుగోలు చేసేటప్పుడు ఇది ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అమ్మబడుతుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
మెట్ఫార్మిన్ మోతాదును వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను బట్టి, మాత్రలు నోటి ద్వారా, మొత్తంగా, భోజనం సమయంలో లేదా వెంటనే, కొద్ది మొత్తంలో ద్రవంతో తీసుకుంటారు. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు నుండి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, రోజువారీ మోతాదును 2-3 మోతాదులుగా విభజించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
ప్రారంభ మోతాదు సాధారణంగా రోజుకు 500-1000 మి.గ్రా, అవసరమైతే (రక్తంలో గ్లూకోజ్ నిర్ణయించే ఫలితాల ఆధారంగా) 10-15 రోజుల తరువాత, అది క్రమంగా పెరుగుతుంది. చాలా సందర్భాలలో of షధ నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 1500-2000 మి.గ్రా, గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 3000 మి.గ్రా మించకూడదు.
ఆధునిక వయస్సు ఉన్న రోగులు రోజుకు 1000 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ తీసుకోకూడదని సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
తీవ్రమైన జీవక్రియ రుగ్మతలలో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ యొక్క ముప్పు కారణంగా, మెట్ఫార్మిన్ మోతాదును తగ్గించాలి.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్
యాంటిసైకోటిక్స్ లేదా డానాజోల్తో ఏకకాలంలో administration షధ పరిపాలనతో, అలాగే వారి కోర్సును పూర్తి చేసిన తర్వాత, గ్లైసెమియా స్థాయిని నియంత్రించడం మరియు మోతాదు మెట్ఫార్మిన్ను సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.
మెట్ఫార్మిన్తో కలిపినప్పుడు ఇది గుర్తుంచుకోవాలి:
- సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, ఇన్సులిన్, అకార్బోస్, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAID లు), ఆక్సిటెట్రాసైక్లిన్, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (MAO లు), సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, క్లోఫైబ్రేట్ ఉత్పన్నాలు, యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (ACE లు), ad- అడ్రెనెర్జిక్ అగోన్
- క్లోర్ప్రోమాజైన్ - అధిక మోతాదులో సహాయపడుతుంది (రోజుకు 100 మి.గ్రా) గ్లైసెమియాను పెంచుతుంది, ఇన్సులిన్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది,
- సిమెటిడిన్ - మెట్ఫార్మిన్ యొక్క తొలగింపును ఆలస్యం చేస్తుంది, తద్వారా లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది,
- ఓరల్ కాంట్రాసెప్టైవ్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (జిసిఎస్), ఎపినెఫ్రిన్, గ్లూకాగాన్, సింపథోమిమెటిక్స్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, నికోటినిక్ యాసిడ్ ఉత్పన్నాలు, ఫినోథియాజైన్ ఉత్పన్నాలు, థియాజైడ్ మరియు లూప్ మూత్రవిసర్జనలు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి.
మెట్ఫార్మిన్ ప్రతిస్కందకాలు (కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు) యొక్క ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.