డయాబెటిక్ యాంజియోపతి

డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులకు అన్ని రకాలైన వ్యాధులు ఉన్నాయి, ఇవి ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చాయి మరియు అన్ని నాళాలు మరియు అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ రోగాలలో ఒకటి డయాబెటిక్ యాంజియోపతి.

ఈ వ్యాధి యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే మొత్తం వాస్కులర్ వ్యవస్థ ప్రభావితమవుతుంది. చిన్న నాళాలు మాత్రమే దెబ్బతిన్నట్లయితే, ఈ వ్యాధిని డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతిగా వర్గీకరిస్తారు.

వ్యవస్థ యొక్క పెద్ద నాళాలు మాత్రమే దాడి చేస్తే, ఈ వ్యాధిని డయాబెటిక్ మాక్రోయాంగియోపతి అంటారు. కానీ డయాబెటిస్ రోగికి ఉన్న ఏకైక సమస్య ఇది ​​కాదు. యాంజియోపతితో, హోమియోస్టాసిస్ కూడా ప్రభావితమవుతుంది.

డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క లక్షణ సంకేతాలు

మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలను పరిశీలిస్తున్నప్పుడు, మూడు ప్రధాన కారకాలు విర్చో-సినాకో ట్రైయాడ్ అని పిలువబడతాయి. ఈ సంకేతాలు ఏమిటి?

1. నాళాల గోడలు మార్పులకు లోనవుతాయి.
2. రక్తం గడ్డకట్టడం బలహీనపడుతుంది.
3. రక్త వేగం తగ్గుతుంది.

పెరిగిన ప్లేట్‌లెట్ చర్య మరియు రక్త సాంద్రత పెరిగిన ఫలితంగా, ఇది మరింత జిగటగా మారుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన నాళాలు ప్రత్యేకమైన కందెనను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి రక్తం గోడలకు కట్టుబడి ఉండటానికి అనుమతించవు. ఇది సరైన రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.

చెదిరిన నాళాలు ఈ కందెనను ఉత్పత్తి చేయలేవు మరియు రక్త కదలికలో మందగమనం ఉంది. ఈ ఉల్లంఘనలన్నీ రక్త నాళాల నాశనానికి మాత్రమే కాకుండా, మైక్రోటబస్‌ల ఏర్పాటుకు కూడా దారితీస్తాయి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను అభివృద్ధి చేసే ప్రక్రియలో, ఈ రకమైన పరివర్తనలో ఇంకా ఎక్కువ సంఖ్యలో నాళాలు ఉంటాయి. తరచుగా నష్టం యొక్క ప్రధాన ప్రాంతం:

• దృష్టి యొక్క అవయవాలు
• , మయోకార్డియంకు
• మూత్రపిండాల
• పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ
• చర్మ సంభాషణ.

ఈ ఉల్లంఘనల యొక్క పరిణామం, నియమం ప్రకారం:

కానీ మొదటి లక్షణాలు దిగువ అంత్య భాగాలలో కనిపిస్తాయి, ఇది ఈ ప్రాంతంలో రక్త నాళాల ఉల్లంఘన వలన సంభవిస్తుంది. ఇటువంటి కేసుల నమోదు సుమారు 65%.

కొంతమంది వైద్యులు మైక్రోఅంగియోపతి ప్రత్యేక వ్యాధి కాదని, అంటే ఇది మధుమేహం యొక్క లక్షణం అని వాదించారు. అదనంగా, మైక్రోఅంగియోపతి న్యూరోపతి యొక్క పరిణామం అని వారు నమ్ముతారు, ఇది ముందు సంభవిస్తుంది.

ఇతర శాస్త్రవేత్తలు నరాల ఇస్కీమియా న్యూరోపతికి కారణమవుతుందని, మరియు ఈ వాస్తవం వాస్కులర్ నష్టంతో సంబంధం కలిగి లేదని పేర్కొంది. ఈ సిద్ధాంతం ప్రకారం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ న్యూరోపతికి కారణమవుతుంది మరియు మైక్రోఅంగియోపతికి ఎటువంటి సంబంధం లేదు.

కానీ మూడవ సిద్ధాంతం కూడా ఉంది, దీని అనుచరులు నాడీ పనితీరును ఉల్లంఘిస్తే రక్త నాళాలు పనిచేయవు అని వాదించారు.

డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి అనేక రకాలుగా విభజించబడింది, ఇవి దిగువ అంత్య భాగాలకు నష్టం కలిగించే స్థాయికి కారణమవుతాయి.

• మానవ శరీరంపై చర్మానికి సున్నా నష్టం జరగదు.
• మొదటి స్థాయి - చర్మంపై చిన్న లోపాలు ఉన్నాయి, కానీ అవి తాపజనక ప్రక్రియలను కలిగి ఉండవు మరియు ఇరుకైన స్థానికీకరించబడతాయి.
• రెండవ స్థాయిలో, మరింత గుర్తించదగిన చర్మ గాయాలు కనిపిస్తాయి, ఇవి స్నాయువులు మరియు ఎముకలను దెబ్బతీస్తాయి.
• మూడవ స్థాయి చర్మపు పూతల మరియు కాళ్ళపై కణజాల మరణం యొక్క మొదటి సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది. తాపజనక ప్రక్రియలు, ఇన్ఫెక్షన్లు, ఎడెమా, హైపెరెమియా, గడ్డలు మరియు ఆస్టియోమైలిటిస్తో కలిపి ఇటువంటి సమస్యలు వస్తాయి.
• నాల్గవ స్థాయిలో, ఒకటి లేదా అనేక వేళ్ల గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది.
• ఐదవ స్థాయి మొత్తం పాదం, లేదా చాలావరకు గ్యాంగ్రేన్ ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.

మాక్రోయాంగియోపతి యొక్క లక్షణ లక్షణాలు

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల మరణాల యొక్క ప్రధాన కారకం డయాబెటిక్ మాక్రోఅంగియోపతి. ఇది డయాబెటిక్ రోగులలో ఎక్కువగా సంభవిస్తున్న మాక్రోయాంగియోపతి.

అన్నింటిలో మొదటిది, దిగువ అంత్య భాగాల పెద్ద నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి, దీని ఫలితంగా కొరోనరీ మరియు సెరిబ్రల్ ధమనులు బాధపడతాయి.

అథెరోస్క్లెరోటిక్ వ్యాధి అభివృద్ధి రేటును పెంచే ప్రక్రియలో మాక్రోయాంగియోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క అనేక దశలుగా విభజించబడింది.

1. మొదటి దశలో, ఉదయం రోగికి అలసట, అధిక చెమట, బలహీనత, మగత, అవయవాలలో చల్లదనం మరియు వారి స్వల్ప తిమ్మిరి పెరిగింది. ఇది పరిధీయ ప్రసరణలో పరిహారాన్ని సూచిస్తుంది.
2. రెండవ దశలో, ఒక వ్యక్తి యొక్క కాళ్ళు మొద్దుబారడం మొదలవుతుంది, అతను చాలా ఘనీభవిస్తాడు, గోర్లు యొక్క ఉపరితలం విరగడం ప్రారంభమవుతుంది. కొన్నిసార్లు ఈ దశలో కుంటితనం కనిపిస్తుంది. అప్పుడు నడుస్తున్నప్పుడు మరియు విశ్రాంతి తీసుకునేటప్పుడు అవయవాలలో నొప్పి ఉంటుంది. చర్మం లేతగా మరియు సన్నగా మారుతుంది. కీళ్ల పనిలో లోపాలు గమనించవచ్చు.
3. చివరి దశ పాదాలు, వేళ్లు మరియు దిగువ కాలు.

యాంజియోపతి చికిత్స ఎలా

డయాబెటిస్‌లో మాక్రో మరియు మైక్రోఅంగియోపతికి ఒకే విధంగా చికిత్స చేస్తారు. రోగి చేయవలసిన మొదటి పని శరీరం యొక్క జీవక్రియ ప్రక్రియలను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడం. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ పునరుద్ధరించబడాలి, ఎందుకంటే రక్త నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి హైపర్గ్లైసీమియా ప్రధాన కారణం.

చికిత్స ప్రక్రియలో సమానంగా ముఖ్యమైనది లిపిడ్ జీవక్రియ స్థితిని పర్యవేక్షించడం. తక్కువ సాంద్రత సూచికలతో లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి అకస్మాత్తుగా పెరిగితే, మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయి, దీనికి విరుద్ధంగా, తగ్గితే, చికిత్సలో హైపోలిపిడిక్ drugs షధాలను చేర్చాల్సిన సమయం ఆసన్నమైందని ఇది సూచిస్తుంది.

మేము స్టాటిన్స్, ఫైబ్రేట్లు మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ల గురించి మాట్లాడుతున్నాము. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని మాక్రో- మరియు మైక్రోఅంగియోపతి జీవక్రియ చర్య యొక్క చికిత్సా drugs షధాలను తప్పనిసరిగా చేర్చడంతో చికిత్స పొందుతారు, ఉదాహరణకు, ట్రిమెటాజిడిన్.

ఇటువంటి మందులు మయోకార్డియంలోని గ్లూకోజ్ యొక్క ఆక్సీకరణ ప్రక్రియకు దోహదం చేస్తాయి, ఇది కొవ్వు ఆమ్లాల ఆక్సీకరణ కారణంగా సంభవిస్తుంది. వ్యాధి యొక్క రెండు రూపాల చికిత్స సమయంలో, రోగులకు ప్రతిస్కందకాలు సూచించబడతాయి.

ఇవి రక్తప్రవాహంలో రక్తం గడ్డకట్టడానికి మరియు మాక్రోయాంగియోపతితో బాధపడుతున్నప్పుడు ప్లేట్‌లెట్ పనితీరును బలహీనపరిచే మందులు.

ఈ పదార్ధాలకు ధన్యవాదాలు, రక్తం మందపాటి అనుగుణ్యతను పొందదు మరియు రక్త నాళాలు అడ్డుపడే పరిస్థితులు సృష్టించబడవు. ప్రతిస్కందకాలు:

• ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం.
• Tiklid.
• Vazaprostan.
• హెపారిన్.
• Dipyridamole.

ముఖ్యం! డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో రక్తపోటు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది కాబట్టి, రక్తపోటును సాధారణీకరించే మందులను సూచించడం అవసరం. ఈ సూచిక సాధారణమైతే, దానిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం ఇప్పటికీ సిఫార్సు చేయబడింది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, సరైన విలువలు 130/85 mm Hg. ఇటువంటి నియంత్రణ చర్యలు నెఫ్రోపతి మరియు రెటినోపతి యొక్క అభివృద్ధిని సకాలంలో నివారించడానికి సహాయపడతాయి, స్ట్రోక్ మరియు గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.

ఈ drugs షధాలలో, కాల్షియం ఛానల్ విరోధులు, నిరోధకాలు మరియు ఇతర మందులు వేరు చేయబడతాయి.

చికిత్స సమయంలో, అటానమిక్ హోమియోస్టాసిస్ యొక్క సూచికలను సాధారణీకరించడం అవసరం. దీని కోసం, సార్బిటాల్ డీహైడ్రోజినేస్ యొక్క కార్యాచరణను పెంచే మందులను వైద్యులు సూచిస్తారు. యాంటీఆక్సిడెంట్ రక్షణను ప్రోత్సహించే కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం కూడా అంతే ముఖ్యం.

వాస్తవానికి, మొదట్లో వ్యాధిని నివారించడం మంచిది. ఇది చేయుటకు, మీరు సరైన జీవనశైలిని నడిపించాలి మరియు మీ ఆరోగ్యాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. డయాబెటిస్ సంకేతాలు కనిపించినట్లయితే, మీరు వెంటనే ఒక వైద్య సంస్థను సంప్రదించాలి.

డయాబెటిస్ చికిత్స మరియు నివారణ మద్దతు యొక్క ఆధునిక పద్ధతులు ఒక వ్యక్తి స్థూల- మరియు మైక్రోఅంగియోపతి వంటి భయంకరమైన పరిణామాలను నివారించడానికి సహాయపడతాయి.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, చిన్న నాళాలు ప్రభావితమైనప్పుడు డయాబెటిక్ యాంజియోపతి సంకేతాలు తరచుగా వ్యక్తమవుతాయి. దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి చాలా తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది, అయితే టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 పాథాలజీ ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఈ రకమైన సమస్య సంభవిస్తుంది. డయాబెటిక్ యాంజియోపతికి శస్త్రచికిత్స లేదా సాంప్రదాయిక చికిత్స సకాలంలో చేయకపోతే, అనేక అవయవాలకు నష్టం కలిగించే తీవ్రమైన సమస్యలు సాధ్యమే.

ఎలాంటి వ్యాధి?

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి చిన్న మరియు పెద్ద నాళాలు మరియు ధమనులకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది. MBK 10 యొక్క వ్యాధి కోడ్ E10.5 మరియు E11.5. నియమం ప్రకారం, డయాబెటిక్ ఫుట్ వ్యాధి గుర్తించబడింది, అయితే శరీరంలోని ఇతర భాగాల నాళాలు మరియు అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం కూడా సాధ్యమే. డయాబెటిస్‌లో యాంజియోపతిని 2 రకాలుగా విభజించడం ఆచారం:

• రక్తకేశనాళికల వ్యాధి. ఇది కేశనాళికల ఓటమి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
• Macroangiopathy. ధమనుల మరియు సిరల గాయాలు గుర్తించబడతాయి. ఈ రూపం తక్కువ సాధారణం, మరియు 10 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం అనారోగ్యంతో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

తరచుగా, డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అభివృద్ధి కారణంగా, రోగి యొక్క సాధారణ శ్రేయస్సు మరింత దిగజారిపోతుంది మరియు ఆయుర్దాయం తగ్గుతుంది.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతికి ప్రధాన కారణాలు

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం క్రమం తప్పకుండా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పెంచడం. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అభివృద్ధికి దారితీసే క్రింది కారణాలు గుర్తించబడ్డాయి:

• దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా,
• రక్త ద్రవంలో ఇన్సులిన్ సాంద్రత పెరిగింది,
• ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉనికి,
• డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ, దీనిలో మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం జరుగుతుంది.

ప్రమాద కారకాలు

అన్ని మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు అలాంటి సమస్య లేదు, వాస్కులర్ దెబ్బతినే అవకాశం పెరిగినప్పుడు ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి:

• డయాబెటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు,
• 50 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సు వర్గం,
• తప్పుడు జీవన విధానం
• పోషకాహార లోపం, కొవ్వు మరియు వేయించిన ప్రాబల్యంతో,
• జీవక్రియ ప్రక్రియలను మందగించడం,
• అదనపు బరువు
• మద్యం మరియు సిగరెట్ల అధిక వినియోగం,
• ధమనుల రక్తపోటు
• గుండె యొక్క అరిథ్మియా,
• జన్యు సిద్ధత.

లక్ష్య అవయవాలు

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి సంభవించడాన్ని to హించడం కష్టం. మధుమేహంతో ఎక్కువగా లోడ్ అవుతున్నందున, దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క యాంజియోపతి గుర్తించబడుతుంది. కానీ వాస్కులర్, ధమనుల, శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు కేశనాళికల నష్టం సాధ్యమవుతుంది. లక్ష్య అవయవాలు వేరు చేయబడతాయి, ఇవి ఇతరులకన్నా ఎక్కువగా యాంజియోపతితో బాధపడుతాయి:

పాథాలజీ లక్షణాలు

ప్రారంభ డయాబెటిక్ యాంజియోపతి ప్రత్యేక సంకేతాలను చూపించకపోవచ్చు మరియు ఒక వ్యక్తికి ఈ వ్యాధి గురించి తెలియకపోవచ్చు. పురోగతి స్వయంగా వ్యక్తమవుతున్న కొద్దీ, వివిధ రోగలక్షణ లక్షణాలను గమనించడం కష్టం. రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలు వాస్కులర్ గాయం యొక్క రకం మరియు దశపై ఆధారపడి ఉంటాయి. పట్టిక వ్యాధి యొక్క ప్రధాన దశలను మరియు లక్షణ వ్యక్తీకరణలను చూపిస్తుంది.

కారణనిర్ణయం

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య అధ్యయనాల ద్వారా కనుగొనబడుతుంది.

సలహా కోసం మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్, నెఫ్రోలాజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్, ఆప్టోమెట్రిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్, గైనకాలజిస్ట్, యాంజియాలజిస్ట్ సర్జన్, పాడియాట్రిస్ట్ లేదా ఇతర నిపుణులను సంప్రదించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఇటువంటి అధ్యయనాలు సూచించబడతాయి:

• మూత్రం మరియు రక్తం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణ,
• చక్కెర, కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఇతర లిపిడ్ల కొరకు రక్త బయోకెమిస్ట్రీ,
• ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రఫీలతోపాటు,
• మెదడు మరియు మెడ, కాళ్ళు, గుండె మరియు ఇతర లక్ష్య అవయవాల నాళాల అల్ట్రాసౌండ్,
• రక్తపోటు కొలత
• గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విశ్లేషణ,
• గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్.

పాథాలజీ చికిత్స

డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో, సంక్లిష్ట చికిత్స అవసరం, ఇందులో వివిధ సమూహాల drugs షధాలను తీసుకోవడం మరియు కఠినమైన ఆహారం మరియు నియమాలను పాటించడం జరుగుతుంది. పాథాలజీకి చికిత్స చేయడానికి ముందు, మీరు మద్యం మరియు మాదకద్రవ్యాల వినియోగాన్ని వదిలివేయాలి, ఇది నాళాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క ఫార్మాకోథెరపీ క్రింది మందులను తీసుకోవడం:

• saharoponizhayuschih:
  • "Siofor"
  • "Diabeton"
  • "Glucophage".
• కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే మందులు:
  • "Lovastatin"
  • "Simvastatin".
• రక్తం సన్నబడటం:
  • "Trombonet"
  • "Ticlopidine"
  • "ట్రియామ్సినోలోన్"
  • "Clexane".
• రక్త ప్రసరణ మరియు మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరిచే మార్గాలు:
  • "Tivortin"
  • "Ilomedin"
  • "Plestazol".

రోగిని బాధించే నొప్పికి ఇబుప్రోఫెన్ సూచించబడుతుంది.

అదనంగా, డాక్టర్ విటమిన్ ఇ లేదా నికోటినిక్ ఆమ్లంతో చికిత్సను సిఫారసు చేస్తారు. డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో తీవ్రమైన నొప్పి గురించి రోగి ఆందోళన చెందుతుంటే, నొప్పి నివారణ మందులు సూచించబడతాయి: “ఇబుప్రోఫెన్”, “కెటోరోలాక్”. ద్వితీయ అంటువ్యాధి పుండు చేరినట్లయితే, అప్పుడు యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు సూచించబడతాయి: సిప్రినాల్, సెఫ్ట్రియాక్సోన్.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి మధుమేహం యొక్క సమస్యలను సూచిస్తుంది మరియు అవయవ కణజాలాల పోషకాహార లోపం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది వారి నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో, వివిధ కాలిబర్స్ యొక్క నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి, కానీ ఎక్కువగా చిన్న మరియు మధ్యస్థమైనవి. అవయవాలు మాత్రమే కాకుండా, అంతర్గత అవయవాలు కూడా ప్రభావితమవుతాయి.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో చిన్న నాళాలకు నష్టం

చిన్న నాళాలు ప్రభావితమైనప్పుడు, వాటి గోడలో మార్పులు సంభవిస్తాయి, రక్తం గడ్డకట్టడం దెబ్బతింటుంది మరియు రక్త ప్రవాహం నెమ్మదిస్తుంది. ఇవన్నీ రక్తం గడ్డకట్టడానికి పరిస్థితులను సృష్టిస్తాయి. మూత్రపిండాలు, రెటీనా, గుండె కండరాలు మరియు చర్మం యొక్క చిన్న నాళాలు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క ప్రారంభ అభివ్యక్తి దిగువ అంత్య భాగాలకు నష్టం.

నాళాలలో సంభవించే ప్రక్రియలు రెండు రకాలు: ధమనుల మరియు సిరల గోడ గట్టిపడటం లేదా కేశనాళికల గట్టిపడటం. ప్రారంభంలో, గ్లూకోజ్ యొక్క అసంపూర్ణ వినియోగం సమయంలో ఏర్పడే విష ఉత్పత్తుల ప్రభావంతో, రక్త నాళాల లోపలి పొర ఉబ్బుతుంది, తరువాత అవి ఇరుకైనవి.
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణలు బొటనవేలు యొక్క గోరు ప్లేట్ క్రింద చిన్న రక్తస్రావం. రోగి అంత్య భాగాలలో నొప్పిని అనుభవిస్తాడు, చర్మం లేతగా మారుతుంది, దానిపై మచ్చలు కనిపిస్తాయి, గోర్లు పెళుసుగా మారుతాయి, కాళ్ళ కండరాలు “ఎండిపోతాయి”. దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ప్రధాన ధమనులపై పల్స్ మారదు, కానీ పాదాల మీద అది బలహీనంగా ఉంటుంది.

రెటీనా ధమనులలో మార్పులను గుర్తించవచ్చు మరియు మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపిస్తుంది. నెత్తుటి ద్రవంతో నిండిన ఒక నిర్దిష్ట నొప్పిలేని మూత్రాశయం పాదాల చర్మంపై కనిపిస్తుంది. ఇది స్వయంగా నయం చేస్తుంది, అయితే మచ్చ ఏర్పడదు, అయినప్పటికీ, సూక్ష్మజీవులు కణజాలంలోకి ప్రవేశించి మంటను కలిగిస్తాయి.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతిని నిర్ధారించడానికి, ఈ క్రింది పరిశోధన పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

• capillaroscopy,
• పరారుణ థర్మోగ్రఫీ
• రేడియోధార్మిక ఐసోటోపుల పరిచయం,
• లేజర్ ఫ్లోమెట్రీ
• ధ్రువణత లేదా ఆక్సిహెమోగ్రఫీ.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో పెద్ద నాళాలకు నష్టం

డయాబెటిక్ యాంజియోపతితో, మధ్యస్థ మరియు పెద్ద నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి. వాటిలో, లోపలి షెల్ చిక్కగా, కాల్షియం లవణాలు జమ అవుతాయి మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడతాయి.

ఈ సందర్భంలో వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి చిన్న ధమనుల గాయాలతో సంభవించే మాదిరిగానే ఉంటుంది. పాదాలలో నొప్పి కలవరపెడుతుంది, అవి చల్లగా మరియు లేతగా మారుతాయి, కాలక్రమేణా చనిపోయే కణజాలాల పోషణ చెదిరిపోతుంది. వేళ్ల గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఆపై పాదాలు.
అంతర్గత అవయవాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, రెటీనా మరియు అంతర్గత అవయవాల నాళాలు ఎక్కువగా రోగలక్షణ ప్రక్రియ ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి. గ్లూకోజ్ యొక్క అసంపూర్ణమైన "బర్నింగ్" తో విషపూరిత ఉత్పత్తులు ఏర్పడటం దీనికి కారణం. అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఉన్న రోగులందరికీ రెటినోపతి అనే రెటీనా వ్యాధి ఉంది. ఈ వ్యాధితో, దృశ్య తీక్షణత మొదట తగ్గుతుంది, తరువాత రక్తం రెటీనాలో పోస్తారు, మరియు అది ఎక్స్‌ఫోలియేట్ అవుతుంది. ఇది పూర్తిగా దృష్టి కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది.

రెండవ లక్ష్య అవయవం, డయాబెటిస్ బారిన పడిన నాళాలు మూత్రపిండాలు - నెఫ్రోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రారంభ దశలలో, వ్యాధి స్వయంగా మానిఫెస్ట్ కాదు, రోగి యొక్క పరీక్ష సమయంలో మాత్రమే మార్పులు కనుగొనబడతాయి. ఐదు సంవత్సరాల తరువాత, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడుతుంది మరియు మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపిస్తుంది. ఈ దశలో మార్పులు గుర్తించబడితే, అవి ఇప్పటికీ తిరిగి మార్చబడతాయి. చికిత్స చేయనప్పుడు, మూత్రపిండాల నాళాలలో రోగలక్షణ ప్రక్రియ పురోగమిస్తుంది మరియు పది సంవత్సరాల తరువాత వ్యాధి యొక్క సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.అన్నింటిలో మొదటిది, పెద్ద మొత్తంలో ప్రోటీన్ మూత్రంలో విసర్జించడం ప్రారంభమవుతుంది. ఇది రక్తంలో తక్కువగా మారుతుంది, మరియు ఇది కణజాలాలలో ద్రవం చేరడం మరియు వాపుకు దారితీస్తుంది. ప్రారంభంలో, ఎడెమా కళ్ళ క్రింద మరియు దిగువ అంత్య భాగాలలో కనిపిస్తుంది, ఆపై ద్రవం ఛాతీ మరియు శరీర ఉదర కుహరాలలో పేరుకుపోతుంది.

శరీరం దాని స్వంత ప్రోటీన్ పదార్థాలను జీవితానికి ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు రోగులు చాలా త్వరగా బరువు కోల్పోతారు. వారికి బలహీనత, తలనొప్పి ఉన్నాయి. ఈ సమయంలో, రక్తపోటు పెరుగుతుంది, ఇది మొండిగా అధిక సంఖ్యలో ఉంచుతుంది మరియు మందుల ప్రభావంతో తగ్గదు.

డయాబెటిక్ మూత్రపిండ యాంజియోపతి యొక్క తుది ఫలితం మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క చివరి దశ. మూత్రపిండాలు దాదాపు పూర్తిగా విఫలమవుతాయి, అవి వాటి పనితీరును నెరవేర్చవు మరియు మూత్రం విసర్జించబడదు. ప్రోటీన్ జీవక్రియ ద్వారా శరీరానికి విషం ఏర్పడుతుంది.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి వ్యాధి యొక్క వివిధ దశలలో చికిత్స

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడం సాధ్యమైనప్పుడు మాత్రమే డయాబెటిక్ యాంజియోపతికి విజయవంతమైన చికిత్స సాధ్యమవుతుంది. ఎండోక్రినాలజిస్టులు ఇదే చేస్తారు.

కణజాలం మరియు అవయవాలలో కోలుకోలేని ప్రక్రియలను నివారించడానికి, ఇది అవసరం:

• రక్తంలో చక్కెర మరియు మూత్రాన్ని నియంత్రించండి
• రక్తపోటు 135/85 మిమీ మించకుండా చూసుకోండి. Hg. కళ. మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేని రోగులలో, మరియు 120/75 మిమీ. Hg. కళ. ప్రోటీన్ నిర్ణయించిన రోగులలో,
• కొవ్వు జీవక్రియ ప్రక్రియలను నియంత్రించండి.

సరైన స్థాయిలో రక్తపోటును నిర్వహించడానికి, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు వారి జీవనశైలిని మార్చడం, సోడియం క్లోరైడ్ తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం, శారీరక శ్రమను పెంచడం, సాధారణ శరీర బరువును నిర్వహించడం, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వులు తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం మరియు ఒత్తిడిని నివారించడం అవసరం.

రక్తపోటును తగ్గించే drugs షధాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, అవి కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తాయా మరియు అవి మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయంపై రక్షణ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నాయా అనే దానిపై మీరు శ్రద్ధ వహించాలి. ఈ రోగులకు ఉత్తమ నివారణలు క్యాప్టోప్రిల్, వెరాపామిల్, వల్సార్టన్. బీటా-బ్లాకర్స్ తీసుకోకూడదు, ఎందుకంటే అవి మధుమేహం యొక్క పురోగతికి దోహదం చేస్తాయి.
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి ఉన్న రోగులు స్టాటిన్స్, ఫైబ్రేట్లు, అలాగే కొవ్వు జీవక్రియను మెరుగుపరిచే మందులు తీసుకోవడం చూపబడింది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాధారణ స్థాయిని నిర్వహించడానికి, గ్లైసిడోన్, రిపాగ్లిమిడ్ తీసుకోవడం అవసరం. డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందితే, రోగులను ఇన్సులిన్‌కు మార్చాలి.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతికి గ్లూకోజ్ స్థాయిలు, కొవ్వు జీవక్రియ మరియు వాస్కులర్ స్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం. అవయవ కణజాలాల నెక్రోసిస్ చేసినప్పుడు, వాటిని తొలగించే ఆపరేషన్లు నిర్వహిస్తారు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం విషయంలో, రోగి యొక్క జీవితాన్ని పొడిగించే ఏకైక మార్గం “కృత్రిమ” మూత్రపిండము. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి ఫలితంగా రెటీనా నిర్లిప్తతతో, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

మధుమేహం యొక్క ఏవైనా సమస్యలు సంభవించడానికి ప్రధాన కారణం శరీర కణజాలాలపై గ్లూకోజ్ యొక్క హానికరమైన ప్రభావం, ముఖ్యంగా నరాల ఫైబర్స్ మరియు వాస్కులర్ గోడలు. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అనే వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్ యొక్క ఓటమి వ్యాధి ప్రారంభమైన 15 సంవత్సరాల తరువాత ఇప్పటికే 90% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో నిర్ణయించబడుతుంది.

తెలుసుకోవడం ముఖ్యం! ఎండోక్రినాలజిస్టులు సలహా ఇచ్చిన కొత్తదనం నిరంతర డయాబెటిస్ పర్యవేక్షణ! ఇది ప్రతి రోజు మాత్రమే అవసరం.

తీవ్రమైన దశలలో, విచ్ఛేదనం, అవయవ నష్టం, అంధత్వం కారణంగా వైకల్యంతో కేసు ముగుస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, ఉత్తమ వైద్యులు కూడా యాంజియోపతి యొక్క పురోగతిని కొద్దిగా మందగించగలరు. రోగి మాత్రమే డయాబెటిస్ సమస్యలను నివారించగలడు. దీనికి ఇనుప సంకల్పం మరియు డయాబెటిక్ శరీరంలో సంభవించే ప్రక్రియల అవగాహన అవసరం.

డయాబెటిస్ మరియు ప్రెజర్ సర్జెస్ గతానికి సంబంధించినవి

దాదాపు 80% స్ట్రోకులు మరియు విచ్ఛేదనాలకు డయాబెటిస్ కారణం. 10 మందిలో 7 మంది గుండె లేదా మెదడు యొక్క ధమనుల కారణంగా మరణిస్తున్నారు. దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, ఈ భయంకరమైన ముగింపుకు కారణం ఒకే విధంగా ఉంటుంది - అధిక రక్తంలో చక్కెర.

చక్కెర చేయవచ్చు మరియు పడగొట్టాలి, లేకపోతే ఏమీ లేదు. కానీ ఇది వ్యాధిని నయం చేయదు, కానీ దర్యాప్తుతో పోరాడటానికి మాత్రమే సహాయపడుతుంది, మరియు వ్యాధికి కారణం కాదు.

డయాబెటిస్ చికిత్సకు అధికారికంగా సిఫారసు చేయబడిన ఏకైక medicine షధం మరియు ఇది ఎండోక్రినాలజిస్టులు వారి పనిలో కూడా ఉపయోగిస్తారు.

Method షధం యొక్క ప్రభావం, ప్రామాణిక పద్ధతి ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది (చికిత్స పొందిన 100 మంది వ్యక్తుల సమూహంలో మొత్తం రోగుల సంఖ్యకు కోలుకున్న రోగుల సంఖ్య):

• చక్కెర సాధారణీకరణ - 95%
• సిర త్రాంబోసిస్ యొక్క తొలగింపు - 70%
• బలమైన హృదయ స్పందన యొక్క తొలగింపు - 90%
• అధిక రక్తపోటు నుండి బయటపడటం - 92%
• రోజును బలోపేతం చేయడం, రాత్రి నిద్రను మెరుగుపరచడం - 97%

తయారీదారులు వాణిజ్య సంస్థ కాదు మరియు రాష్ట్ర సహకారంతో నిధులు సమకూరుస్తారు. అందువల్ల, ఇప్పుడు ప్రతి నివాసికి అవకాశం ఉంది.

నాళాల లోపలి గోడ రక్తంతో ప్రత్యక్ష సంబంధంలో ఉంది. ఇది మొత్తం ఉపరితలాన్ని ఒకే పొరలో కప్పే ఎండోథెలియల్ కణాలను సూచిస్తుంది. ఎండోథెలియంలో రక్తంలో గడ్డకట్టడాన్ని ప్రోత్సహించే లేదా నిరోధించే తాపజనక మధ్యవర్తులు మరియు ప్రోటీన్లు ఉన్నాయి. ఇది కూడా ఒక అవరోధంగా పనిచేస్తుంది - ఇది నీరు, 3 nm కన్నా తక్కువ అణువులను, ఇతర పదార్ధాలను ఎంపిక చేస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ కణజాలాలలోకి నీరు మరియు పోషణను అందిస్తుంది, జీవక్రియ ఉత్పత్తులను శుభ్రపరుస్తుంది.

యాంజియోపతితో, ఇది ఎండోథెలియం ఎక్కువగా బాధపడుతుంది, దాని విధులు దెబ్బతింటాయి. డయాబెటిస్‌ను అదుపులో ఉంచకపోతే, పెరిగిన గ్లూకోజ్ స్థాయిలు వాస్కులర్ కణాలను నాశనం చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. ఎండోథెలియల్ ప్రోటీన్లు మరియు రక్తంలో చక్కెరల మధ్య ప్రత్యేక రసాయన ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి - గ్లైకేషన్. గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క ఉత్పత్తులు క్రమంగా రక్త నాళాల గోడలలో పేరుకుపోతాయి, అవి చిక్కగా, ఉబ్బి, అవరోధంగా పనిచేయడం మానేస్తాయి. గడ్డకట్టే ప్రక్రియల ఉల్లంఘన కారణంగా, రక్తం గడ్డకట్టడం ప్రారంభమవుతుంది, ఫలితంగా - నాళాల వ్యాసం తగ్గుతుంది మరియు వాటిలో రక్త కదలిక తగ్గిపోతుంది, గుండె పెరిగిన భారంతో పనిచేయాలి, రక్తపోటు పెరుగుతుంది.

అతిచిన్న నాళాలు ఎక్కువగా దెబ్బతింటాయి, వాటిలో ప్రసరణ భంగం శరీర కణజాలంలో ఆక్సిజన్ మరియు పోషణను నిలిపివేస్తుంది. సమయం లో తీవ్రమైన యాంజియోపతి ఉన్న ప్రాంతాల్లో, నాశనం చేసిన కేశనాళికలను కొత్త వాటితో భర్తీ చేయకపోతే, ఈ కణజాల క్షీణత. ఆక్సిజన్ లేకపోవడం కొత్త రక్త నాళాల పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది మరియు దెబ్బతిన్న బంధన కణజాలం యొక్క పెరుగుదలను వేగవంతం చేస్తుంది.

ఈ ప్రక్రియలు మూత్రపిండాలు మరియు కళ్ళలో ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైనవి, వాటి పనితీరు పూర్తిగా కోల్పోయే వరకు వాటి పనితీరు బలహీనపడుతుంది.

పెద్ద నాళాల యొక్క డయాబెటిక్ యాంజియోపతి తరచుగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియలతో ఉంటుంది. కొవ్వు జీవక్రియ బలహీనపడటం వలన, కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు గోడలపై జమ చేయబడతాయి, నాళాల ల్యూమన్ ఇరుకైనది.

వ్యాధి అభివృద్ధి కారకాలు

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో యాంజియోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది, రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువసేపు పెరిగితేనే. గ్లైసెమియా మరియు చక్కెర స్థాయి ఎక్కువైతే, నాళాలలో వేగంగా మార్పులు ప్రారంభమవుతాయి. ఇతర కారకాలు వ్యాధి యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేస్తాయి, కానీ దానికి కారణం కాదు.

యాంజియోపతి అభివృద్ధి కారకాలు	వ్యాధిపై ప్రభావం చూపే విధానం
డయాబెటిస్ వ్యవధి	డయాబెటిస్ అనుభవంతో యాంజియోపతి సంభావ్యత పెరుగుతుంది, ఎందుకంటే నాళాలలో మార్పులు కాలక్రమేణా పేరుకుపోతాయి.
వయస్సు	పాత రోగి, పెద్ద నాళాల వ్యాధులు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ. యువ డయాబెటిస్ అవయవాలలో బలహీనమైన మైక్రో సర్క్యులేషన్తో బాధపడే అవకాశం ఉంది.
వాస్కులర్ పాథాలజీ	సారూప్య వాస్కులర్ వ్యాధులు యాంజియోపతి యొక్క తీవ్రతను పెంచుతాయి మరియు దాని వేగవంతమైన అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి.
లభ్యత	రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిలు రక్త నాళాల గోడలపై ఫలకాలు ఏర్పడటాన్ని వేగవంతం చేస్తాయి.
చిన్న గడ్డకట్టే సమయం	రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు కేశనాళిక మెష్ చనిపోయే అవకాశం పెరుగుతుంది.
అధిక బరువు	గుండె ధరిస్తుంది, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయి పెరుగుతుంది, నాళాలు వేగంగా ఇరుకైనవి, గుండెకు దూరంగా ఉన్న కేశనాళికలు రక్తంతో సరఫరా చేయబడతాయి.
అధిక రక్తపోటు	రక్త నాళాల గోడల నాశనాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.
ధూమపానం	ఇది యాంటీఆక్సిడెంట్ల పనికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
స్టాండ్-అప్ పని, బెడ్ రెస్ట్.	వ్యాయామం లేకపోవడం మరియు అధిక కాలు అలసట రెండూ దిగువ అంత్య భాగాలలో యాంజియోపతి అభివృద్ధిని వేగవంతం చేస్తాయి.

డయాబెటిస్ వల్ల ఏ అవయవాలు ప్రభావితమవుతాయి

అసంపూర్తిగా ఉన్న మధుమేహంలో చక్కెరల ప్రభావంతో ఏ నాళాలు ఎక్కువగా బాధపడుతున్నాయో దానిపై ఆధారపడి, యాంజియోపతిని రకాలుగా విభజించారు:

1. - మూత్రపిండాల గ్లోమెరులిలోని కేశనాళికల ఓటమిని సూచిస్తుంది. ఈ నాళాలు బాధపడేవారిలో మొదటివి, ఎందుకంటే అవి స్థిరమైన భారం కింద పనిచేస్తాయి మరియు తమ ద్వారా పెద్ద మొత్తంలో రక్తాన్ని పంపుతాయి. యాంజియోపతి అభివృద్ధి ఫలితంగా, మూత్రపిండ వైఫల్యం సంభవిస్తుంది: జీవక్రియ ఉత్పత్తుల నుండి రక్తం వడపోత క్షీణిస్తుంది, శరీరం పూర్తిగా విషాన్ని వదిలించుకోదు, మూత్రం చిన్న పరిమాణంలో విసర్జించబడుతుంది, ఎడెమా, శరీరమంతా నిర్బంధ అవయవాలు ఏర్పడతాయి. వ్యాధి యొక్క ప్రమాదం ప్రారంభ దశలో లక్షణాలు లేకపోవడం మరియు ఫైనల్‌లో మూత్రపిండాల పనితీరు పూర్తిగా కోల్పోవడం. ఐసిడి -10 యొక్క వర్గీకరణ ప్రకారం వ్యాధి కోడ్ 3.
2. దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి - చిన్న నాళాలపై డయాబెటిస్ ప్రభావం ఫలితంగా చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ట్రోఫిక్ అల్సర్ మరియు గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీసే ప్రసరణ లోపాలు ప్రధాన ధమనులలో చిన్న రుగ్మతలతో కూడా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇది ఒక విరుద్ధమైన పరిస్థితిని మారుస్తుంది: కాళ్ళలో రక్తం ఉంది, మరియు కణజాలం ఆకలితో ఉంటాయి, ఎందుకంటే కేశనాళికల నెట్‌వర్క్ నాశనం అవుతుంది మరియు నిరంతరం అధిక రక్తంలో చక్కెర కారణంగా కోలుకోవడానికి సమయం ఉండదు. ఎగువ అంత్య భాగాల యొక్క యాంజియోపతి వివిక్త కేసులలో నిర్ధారణ అవుతుంది, ఎందుకంటే వ్యక్తి చేతులు తక్కువ భారంతో పనిచేస్తాయి మరియు గుండెకు దగ్గరగా ఉంటాయి, అందువల్ల, వాటిలోని నాళాలు తక్కువ దెబ్బతింటాయి మరియు వేగంగా కోలుకుంటాయి. ICD-10 యొక్క కోడ్ 10.5, 11.5.
3. - రెటీనా యొక్క నాళాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. నెఫ్రోపతీ మాదిరిగా, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశల వరకు ఇది లక్షణాలను కలిగి ఉండదు, దీనికి ఖరీదైన మందులతో చికిత్స మరియు రెటీనాపై లేజర్ శస్త్రచికిత్స అవసరం. రెటీనాలో వాస్కులర్ విధ్వంసం యొక్క ఫలితం వాపు కారణంగా దృష్టి మసకబారడం, రక్తస్రావం కారణంగా కళ్ళ ముందు బూడిద రంగు మచ్చలు, రెటీనా యొక్క నిర్లిప్తత మరియు దెబ్బతిన్న ప్రదేశంలో మచ్చలు కారణంగా అంధత్వం. ప్రారంభ ఆంజియోపతి, నేత్ర వైద్యుడి కార్యాలయంలో మాత్రమే కనుగొనబడుతుంది, దీర్ఘకాలిక డయాబెటిస్ పరిహారంతో స్వయంగా నయమవుతుంది. కోడ్ H0.
4. గుండె నాళాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి - ఆంజినా పెక్టోరిస్ (కోడ్ I20) కు దారితీస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ సమస్యల నుండి మరణానికి ప్రధాన కారణం. కొరోనరీ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ గుండె కణజాలం యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలికి కారణమవుతుంది, దీనికి నొక్కడం, సంపీడన నొప్పితో స్పందిస్తుంది. కేశనాళికల నాశనం మరియు అనుసంధాన కణజాలంతో వాటి తరువాత పెరుగుదల గుండె కండరాల పనితీరును బలహీనపరుస్తుంది, లయ ఆటంకాలు సంభవిస్తాయి.
5. - మెదడుకు రక్త సరఫరా ఉల్లంఘన, ప్రారంభంలో తలనొప్పి మరియు బలహీనత ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. పొడవైన హైపర్గ్లైసీమియా, మెదడు యొక్క ఆక్సిజన్ లోపం ఎక్కువ, మరియు ఫ్రీ రాడికల్స్ చేత ఎక్కువ ప్రభావితమవుతుంది.

యాంజియోపతి యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

మొదట, యాంజియోపతి లక్షణం లేనిది. విధ్వంసం విమర్శనాత్మకం అయితే, శరీరం దెబ్బతిన్న వాటి స్థానంలో కొత్త నాళాలను పెంచుతుంది. మొదటి, ముందస్తు దశలో, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ పెంచడం మరియు వాస్కులర్ టోన్ పెంచడం ద్వారా మాత్రమే జీవక్రియ రుగ్మతలను నిర్ణయించవచ్చు.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క మొదటి లక్షణాలు క్రియాత్మక దశలో సంభవిస్తాయి, గాయాలు విస్తృతంగా మారినప్పుడు మరియు కోలుకోవడానికి సమయం లేనప్పుడు. ఈ సమయంలో ప్రారంభించిన చికిత్స ప్రక్రియను రివర్స్ చేస్తుంది మరియు వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్ యొక్క పనితీరును పూర్తిగా పునరుద్ధరించగలదు.

• సుదీర్ఘ లోడ్ తర్వాత కాలు నొప్పి -,
• అవయవాలలో తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు,
• వంకరలు పోవటం,
• పాదాలపై చల్లని చర్మం
• వ్యాయామం లేదా ఒత్తిడి తర్వాత మూత్రంలో ప్రోటీన్,
• మచ్చలు మరియు అస్పష్టమైన దృష్టి,
• బలహీనమైన తలనొప్పి, అనాల్జెసిక్స్ ద్వారా ఉపశమనం పొందదు.

ఆంజియోపతి యొక్క చివరి, సేంద్రీయ, దశలో బాగా నిర్వచించబడిన లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఈ సమయంలో, ప్రభావిత అవయవాలలో మార్పులు ఇప్పటికే కోలుకోలేనివి, మరియు treatment షధ చికిత్స వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని నెమ్మదిస్తుంది.

1. కాళ్ళలో స్థిరమైన నొప్పి, కుంటితనం, పోషణ లేకపోవడం వల్ల చర్మం మరియు గోళ్ళకు నష్టం, కాళ్ళు మరియు దూడల వాపు, దిగువ అంత్య భాగాల యాంజియోపతితో ఎక్కువసేపు నిలబడలేని స్థితి.
2. అధిక, చికిత్సకు అనుకూలంగా లేదు, రక్తపోటు, ముఖం మరియు శరీరంపై వాపు, అంతర్గత అవయవాల చుట్టూ, నెఫ్రోపతీతో మత్తు.
3. రెటినోపతితో తీవ్రమైన దృష్టి నష్టం, రెటీనా మధ్యలో ఉన్న డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో ఎడెమా ఫలితంగా కళ్ళ ముందు పొగమంచు.
4. అరిథ్మియా, బద్ధకం మరియు గుండె ఆగిపోవడం, ఛాతీ నొప్పి కారణంగా శ్వాస ఆడకపోవడం వల్ల మైకము మరియు మూర్ఛ.
5. నిద్రలేమి, బలహీనమైన జ్ఞాపకశక్తి మరియు కదలికల సమన్వయం, మెదడు యాంజియోపతిలో జ్ఞాన సామర్థ్యాలు తగ్గుతాయి.

అవయవాలలో వాస్కులర్ గాయాల లక్షణాలు

లక్షణం	కారణం
పాదాల లేత, చల్లని చర్మం	కేశనాళిక అంతరాయం ఇప్పటికీ చికిత్స చేయగలదు
కాలు కండరాల బలహీనత	కండరాల పోషణ సరిపోదు, యాంజియోపతి ప్రారంభం
పాదాలకు ఎరుపు, వెచ్చని చర్మం	ఇన్ఫెక్షన్ చేరడం వల్ల మంట
అవయవాలపై పల్స్ లేకపోవడం	ధమనుల యొక్క ముఖ్యమైన సంకుచితం
దీర్ఘకాలిక ఎడెమా	తీవ్రమైన వాస్కులర్ నష్టం
దూడలు లేదా తొడ కండరాలను తగ్గించడం, కాళ్ళపై జుట్టు పెరుగుదలను ఆపడం	దీర్ఘకాల ఆక్సిజన్ ఆకలి
నయం కాని గాయాలు	బహుళ కేశనాళిక నష్టం
నలుపు రంగు వేలిముద్రలు	వాస్కులర్ యాంజియోపతి
అవయవాలపై నీలం చల్లని చర్మం	తీవ్రమైన నష్టం, రక్త ప్రసరణ లేకపోవడం, గ్యాంగ్రేన్ ప్రారంభం.

లోపలి పొర

అలాగే, ఈ పొర సాధారణంగా ఎండోథెలియల్ రిలాక్సింగ్ కారకాన్ని స్రవిస్తుంది. ఈ కారకం లేకపోవడంతో (మధుమేహంతో గమనించబడినది ) ఎండోథెలియం ఇరుకైన ల్యూమన్ మరియు నాళాల నిరోధకత పెరుగుతుంది. అందువలన, వివిధ జీవ పదార్ధాల సంశ్లేషణ కారణంగా, నాళాల లోపలి గోడ అనేక ముఖ్యమైన విధులను నిర్వహిస్తుంది.

• రక్త నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తుంది,
• వాస్కులర్ గోడ యొక్క పారగమ్యతను నియంత్రిస్తుంది,
• రక్తపోటును నియంత్రిస్తుంది
• అవరోధం చేస్తుంది, విదేశీ పదార్ధాల ప్రవేశాన్ని నిరోధిస్తుంది,
• తాపజనక ప్రతిచర్యలలో పాల్గొంటుంది, తాపజనక మధ్యవర్తులను సంశ్లేషణ చేస్తుంది.

మధుమేహంతో, ఈ విధులు బలహీనపడతాయి. వాస్కులర్ గోడ యొక్క పారగమ్యత పెరుగుతుంది మరియు గ్లూకోజ్ ఎండోథెలియం ద్వారా ఓడ గోడలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. గ్లూకోజ్ గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్స్, ప్రోటీన్లు మరియు లిపిడ్ల గ్లైకోసైలేషన్ యొక్క మెరుగైన సంశ్లేషణను రేకెత్తిస్తుంది. దీని ఫలితంగా, వాస్కులర్ గోడ ఉబ్బి, దాని ల్యూమన్ ఇరుకైనది మరియు నాళాలలో రక్త ప్రసరణ వేగం తగ్గుతుంది. తగ్గిన రక్త ప్రవాహం యొక్క డిగ్రీ నేరుగా మధుమేహం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, నాళాలలో రక్త ప్రసరణ చాలా తగ్గిపోతుంది, ఇది చుట్టుపక్కల కణజాలాలను పోషించడం మానేస్తుంది మరియు వాటిలో ఆక్సిజన్ ఆకలి అభివృద్ధి చెందుతుంది.

డయాబెటిస్‌లో వాస్కులర్ డ్యామేజ్ యొక్క విధానం

అలాగే, వాస్కులర్ గోడకు నష్టం ఫలితంగా, గడ్డకట్టే ప్రక్రియ సక్రియం అవుతుంది (రక్తం గడ్డకట్టడం ), కేశనాళిక ఎండోథెలియం రక్తం గడ్డకట్టే కారకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ వాస్తవం నాళాలలో రక్త ప్రసరణను మరింత దిగజారుస్తుంది. ఎండోథెలియం యొక్క నిర్మాణం యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా, ఇది ఎండోథెలియల్ రిలాక్సింగ్ కారకాన్ని స్రవిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా నాళాల వ్యాసాన్ని నియంత్రిస్తుంది.
అందువల్ల, యాంజియోపతితో, విర్చో ట్రైయాడ్ గమనించవచ్చు - వాస్కులర్ గోడలో మార్పు, గడ్డకట్టే వ్యవస్థ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు రక్త ప్రవాహంలో మందగమనం.

పై యంత్రాంగాల కారణంగా, రక్త నాళాలు, ప్రధానంగా చిన్నవి, ఇరుకైనవి, వాటి ల్యూమన్ తగ్గుతుంది మరియు అది ఆగే వరకు రక్త ప్రవాహం తగ్గుతుంది. వారు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే కణజాలాలలో, హైపోక్సియా గమనించబడుతుంది (ఆక్సిజన్ ఆకలి ), క్షీణత మరియు పెరిగిన పారగమ్యత మరియు ఎడెమా ఫలితంగా.

కణజాలాలలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం సెల్ యొక్క ఫైబ్రోబ్లాస్ట్లను సక్రియం చేస్తుంది, ఇది బంధన కణజాలాన్ని సంశ్లేషణ చేస్తుంది.అందువల్ల, వాస్కులర్ స్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి హైపోక్సియా కారణం. అన్నింటిలో మొదటిది, చిన్న నాళాలు - మూత్రపిండాల కేశనాళికలు - బాధపడతాయి.
ఈ కేశనాళికల యొక్క స్క్లెరోసిస్ ఫలితంగా, మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనపడుతుంది మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కొన్నిసార్లు, చిన్న నాళాలు రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా అడ్డుపడతాయి, మరికొన్నింటిలో చిన్న అనూరిజమ్స్ ఏర్పడతాయి (ఉబ్బిన వాస్కులర్ గోడ ). నాళాలు పెళుసుగా, పెళుసుగా మారుతాయి, ఇది తరచూ రక్తస్రావం అవుతుంది (చాలా తరచుగా రెటీనాలో ).

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి లక్షణాలు

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి రకాలు:

• డయాబెటిక్ రెటినోపతి (రెటీనా వాస్కులర్ డ్యామేజ్ ),
• డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి (మూత్రపిండాల నష్టం ),
• గుండె యొక్క కేశనాళికలు మరియు కొరోనరీ ధమనులకు నష్టం కలిగించే డయాబెటిక్ యాంజియోపతి,
• దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి,
• డయాబెటిక్ ఎన్సెఫలోపతి (మస్తిష్క వ్యాధి ).

డయాబెటిక్ రెటినోపతి లక్షణాలు

కంటి నిర్మాణం
కంటిలో ఐబాల్, ఆప్టిక్ నరాల మరియు సహాయక అంశాలు ఉంటాయి (కండరాల కనురెప్పలు ). ఐబాల్ బాహ్య షెల్ కలిగి ఉంటుంది (కార్నియా మరియు స్క్లెరా ), మధ్య - వాస్కులర్ మరియు అంతర్గత - రెటీనా. రెటీనా లేదా "రెటీనా" కి సొంత క్యాపిల్లరీ నెట్‌వర్క్ ఉంది, ఇది డయాబెటిస్‌కు లక్ష్యం. ఇది ధమనులు, ధమనులు, సిరలు మరియు కేశనాళికలచే సూచించబడుతుంది. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క లక్షణాలు క్లినికల్ (రోగి సమర్పించినవి ) మరియు ఆప్తాల్మోస్కోపిక్ (ఆప్తాల్మోస్కోపిక్ పరీక్షలో కనుగొనబడినవి ).

క్లినికల్ లక్షణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని రెటీనా యొక్క నాళాలకు నష్టం నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు ప్రారంభ దశలో దాదాపుగా లక్షణం లేనిది. లక్షణాలు తరువాతి దశలలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి, ఇది వైద్యుడిని ఆలస్యంగా సందర్శించడం ద్వారా వివరించబడుతుంది.

డయాబెటిక్ రెటినోపతితో బాధపడుతున్న రోగి చేసిన ఫిర్యాదులు:

• దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది,
• కళ్ళ ముందు నల్ల మచ్చలు
• స్పార్క్స్, కళ్ళ ముందు వెలుగుతుంది,
• కళ్ళ ముందు వీల్ లేదా కర్టెన్.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క ప్రధాన లక్షణం అంధత్వం వరకు దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం. ఒక వ్యక్తి చిన్న వస్తువుల మధ్య తేడాను గుర్తించగల సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాడు. ఈ దృగ్విషయం విషయం యొక్క ఆకారం మరియు పరిమాణం యొక్క వక్రీకరణతో ఉంటుంది, సరళ రేఖల వక్రత.

రెటినోపతి విట్రస్ హెమరేజెస్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటే, అది కళ్ళ ముందు చీకటి తేలియాడే మచ్చలు ఉండటం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ మచ్చలు అప్పుడు కనుమరుగవుతాయి, కాని దృష్టిని తిరిగి మార్చలేము. విట్రస్ శరీరం సాధారణంగా పారదర్శకంగా ఉంటుంది కాబట్టి, దానిలో రక్తం చేరడం ఉనికిలో ఉంటుంది (రక్త నాళాల చీలిక కారణంగా ) మరియు దృష్టి రంగంలో చీకటి మచ్చల రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. ఒక వ్యక్తి సమయానికి వైద్యుడిని సంప్రదించకపోతే, అప్పుడు విట్రస్ బాడీ మరియు రెటీనా మధ్య, రెటీనాను లాగే తీగలు ఏర్పడతాయి, ఇది దాని నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. దృష్టిలో పదునైన తగ్గుదల ద్వారా రెటీనా నిర్లిప్తత వ్యక్తమవుతుంది (అంధత్వం వరకు ), కళ్ళ ముందు వెలుగులు మరియు స్పార్క్‌ల రూపాన్ని.

అలాగే, రెటీనా ఎడెమా అభివృద్ధితో డయాబెటిక్ రెటినోపతి సంభవించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, రోగి తన కళ్ళ ముందు బురద భావన కలిగి ఉంటాడు, చిత్రాల స్పష్టత కోల్పోతాడు. కళ్ళ ముందు నిరంతర వీల్ లేదా స్థానిక మేఘం ఎడెమా యొక్క ప్రొజెక్షన్ లేదా రెటీనాపై ఎక్సూడేట్ చేసే ప్రదేశం.

ఆప్తాల్మోస్కోపిక్ లక్షణాలు
ఈ లక్షణాలు ఆప్తాల్మోస్కోపిక్ పరీక్షలో కనుగొనబడతాయి, ఇది ఆప్తాల్మోస్కోప్ మరియు లెన్స్ ఉపయోగించి ఫండస్‌ను దృశ్యమానం చేయడంలో ఉంటుంది. ఈ అధ్యయనం యొక్క ప్రక్రియలో, డాక్టర్ రెటీనా, నాడి యొక్క నాళాలను పరిశీలిస్తాడు. రోగి నుండి వచ్చిన ఫిర్యాదుల కంటే రెటీనాకు వాస్కులర్ దెబ్బతిన్న లక్షణాలు చాలా ముందుగానే కనిపిస్తాయి.

అదే సమయంలో, ఇరుకైన ధమనులు ఫండస్‌పై దృశ్యమానం చేయబడతాయి మరియు ప్రదేశాలలో మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్ కనుగొనబడతాయి. సెంట్రల్ జోన్లో లేదా పెద్ద సిరల వెంట చుక్కల రూపంలో తక్కువ రక్తస్రావం ఉంటుంది. ఎడెమా ధమనుల వెంట లేదా మాక్యులా మధ్యలో స్థానికీకరించబడుతుంది. రెటీనాపై బహుళ మృదువైన ఎక్సూడేట్లు కూడా గుర్తించబడ్డాయి (ద్రవ నిర్మాణం ). అదే సమయంలో, సిరలు విడదీయబడతాయి, పెద్ద పరిమాణంలో రక్తంతో నిండి ఉంటాయి, సైనస్, మరియు వాటి రూపురేఖలు స్పష్టంగా వివరించబడతాయి.

కొన్నిసార్లు విట్రస్ శరీరంలో అనేక రక్తస్రావం కనిపిస్తుంది. తదనంతరం, దాని మరియు రెటీనా మధ్య ఫైబరస్ త్రాడులు ఏర్పడతాయి. ఆప్టిక్ నరాల డిస్క్ రక్త నాళాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది (ఆప్టిక్ నియోవాస్కులరైజేషన్ ). సాధారణంగా, ఈ లక్షణాలు దృష్టిలో పదునైన తగ్గుదలతో ఉంటాయి. చాలా తరచుగా, ఈ దశలో మాత్రమే, సాధారణ శారీరక పరీక్షలను నిర్లక్ష్యం చేసే రోగులు వైద్యుడిని సంప్రదిస్తారు.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క లక్షణాలు

కిడ్నీ నిర్మాణం
మూత్రపిండాల యొక్క క్రియాత్మక యూనిట్ నెఫ్రాన్, దీనిలో గ్లోమెరులస్, క్యాప్సూల్ మరియు గొట్టాలు ఉంటాయి. గ్లోమెరులస్ శరీర రక్తం ప్రవహించే అనేక కేశనాళికల చేరడం. కేశనాళిక రక్తం నుండి గొట్టాలలోకి, శరీరంలోని అన్ని ముఖ్యమైన ఉత్పత్తులు ఫిల్టర్ చేయబడతాయి మరియు మూత్రం కూడా ఏర్పడుతుంది. కేశనాళిక గోడ దెబ్బతిన్నట్లయితే, ఈ ఫంక్షన్ ఉల్లంఘించబడుతుంది.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క లక్షణాలు రోగి నుండి వచ్చిన ఫిర్యాదులు, అలాగే ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ సంకేతాలు. చాలా కాలం పాటు, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ లక్షణం లేనిది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు తెరపైకి వస్తాయి.

మధుమేహం యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

• దాహం
• పొడి నోరు
• దురద చర్మం
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన.

కణజాలాలలో మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా concent త పెరగడం వల్ల ఈ లక్షణాలన్నీ వస్తాయి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క నిర్దిష్ట సాంద్రత వద్ద (10 mmol / లీటర్ కంటే ఎక్కువ ) ఆమె మూత్రపిండ అవరోధం దాటడం ప్రారంభిస్తుంది. మూత్రంతో బయటకు వెళుతున్నప్పుడు, గ్లూకోజ్ దానితో పాటు నీటిని తీసుకువెళుతుంది, ఇది తరచుగా మరియు అధికంగా మూత్రవిసర్జన యొక్క లక్షణాన్ని వివరిస్తుంది (పాలీయూరియా ). శరీరం నుండి ద్రవం యొక్క తీవ్రమైన విడుదల చర్మం యొక్క నిర్జలీకరణానికి కారణమవుతుంది (దురద చర్మానికి కారణం ) మరియు స్థిరమైన దాహం.

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క స్పష్టమైన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మధుమేహం నిర్ధారణ అయిన 10 నుండి 15 సంవత్సరాల తరువాత కనిపిస్తాయి. దీనికి ముందు, నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రయోగశాల సంకేతాలు మాత్రమే ఉన్నాయి. అటువంటి ప్రధాన సంకేతం మూత్రంలో ప్రోటీన్ (లేదా ప్రోటీన్యూరియా ), ఇది సాధారణ వైద్య పరీక్షలో కనుగొనబడుతుంది.

సాధారణంగా, రోజువారీ మూత్రంలో ప్రోటీన్ మొత్తం 30 మి.గ్రా కంటే మించకూడదు. నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రారంభ దశలలో, రోజుకు మూత్రంలో ప్రోటీన్ మొత్తం 30 నుండి 300 మి.గ్రా వరకు ఉంటుంది. తరువాతి దశలలో, క్లినికల్ లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, ప్రోటీన్ గా ration త రోజుకు 300 మి.గ్రా మించిపోయింది.

ఈ లక్షణం యొక్క విధానం మూత్రపిండ వడపోతకు నష్టం (దాని పారగమ్యత పెరుగుతుంది ), దీని ఫలితంగా ఇది మొదట చిన్నది, తరువాత పెద్ద ప్రోటీన్ అణువులను దాటుతుంది.

వ్యాధి పెరుగుతున్న కొద్దీ, మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు సాధారణ మరియు రోగనిర్ధారణ లక్షణాలలో చేరడం ప్రారంభిస్తాయి.

డయాబెటిస్‌లో నెఫ్రోపతీ లక్షణాలు:

• అధిక రక్తపోటు
• మత్తు యొక్క సాధారణ లక్షణాలు - బలహీనత, మగత, వికారం.

వాపు
ప్రారంభంలో, ఎడెమా పెరియర్‌బిటల్ ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది (కళ్ళ చుట్టూ ), కానీ వ్యాధి పెరుగుతున్న కొద్దీ అవి శరీర కావిటీస్‌లో ఏర్పడటం ప్రారంభిస్తాయి (ఉదర, పెరికార్డియల్ ). డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో ఎడెమా లేత, వెచ్చని, సుష్ట, ఉదయం కనిపిస్తుంది.

ఎడెమా ఏర్పడే విధానం రక్తంలోని ప్రోటీన్ల నష్టంతో ముడిపడి ఉంటుంది, ఇవి మూత్రంతో కలిసి విసర్జించబడతాయి. సాధారణంగా, రక్త ప్రోటీన్లు ఆంకోటిక్ ఒత్తిడిని సృష్టిస్తాయి, అనగా అవి వాస్కులర్ బెడ్ లోపల నీటిని నిలుపుకుంటాయి. అయినప్పటికీ, ప్రోటీన్ల నష్టంతో, ద్రవం ఇకపై నాళాలలో నిలుపుకోబడదు మరియు కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ఉన్న రోగులు బరువు కోల్పోతున్నప్పటికీ, బాహ్యంగా వారు ఎడెమాటస్ గా కనిపిస్తారు, భారీ ఎడెమా కారణంగా.

అధిక రక్తపోటు
తరువాతి దశలలో, డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ఉన్న రోగులకు అధిక రక్తపోటు ఉంటుంది. సిస్టోలిక్ పీడనం 140 ఎంఎంహెచ్‌జిని మించినప్పుడు మరియు డయాస్టొలిక్ పీడనం 90 ఎంఎంహెచ్‌జిని మించినప్పుడు పెరిగిన రక్తపోటు పరిగణించబడుతుంది.

రక్తపోటు పెంచే విధానం అనేక వ్యాధికారక సంబంధాలను కలిగి ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది శరీరంలో నీరు మరియు లవణాలను నిలుపుకోవడం. రెండవది రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలత. రెనిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన పదార్ధం మరియు ఇది సంక్లిష్ట విధానం ద్వారా రక్తపోటును నియంత్రిస్తుంది. మూత్రపిండ కణజాలం ఆక్సిజన్ ఆకలిని అనుభవించినప్పుడు రెనిన్ చురుకుగా ఉత్పత్తి కావడం ప్రారంభమవుతుంది. మీకు తెలిసినట్లుగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని మూత్రపిండాల కేశనాళికలు స్క్లెరోటిక్, దీని ఫలితంగా మూత్రపిండాలు అవసరమైన రక్తాన్ని అందుకోవడం ఆపివేస్తాయి మరియు దానితో ఆక్సిజన్ ఉంటుంది. హైపోక్సియాకు ప్రతిస్పందనగా, అదనపు రెనిన్ ఉత్పత్తి ప్రారంభమవుతుంది. ఇది, యాంజియోటెన్సిన్ II ని సక్రియం చేస్తుంది, ఇది రక్త నాళాలను నిర్బంధిస్తుంది మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది. రక్తపోటు అభివృద్ధిలో చివరి రెండు పాయింట్లు కీలకం.

మత్తు యొక్క సాధారణ లక్షణాలు - బలహీనత, మగత, వికారం
బలహీనత, మగత మరియు వికారం డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క చివరి లక్షణాలు. శరీరంలో విషపూరిత జీవక్రియ ఉత్పత్తులు చేరడం వల్ల ఇవి అభివృద్ధి చెందుతాయి. సాధారణంగా, శరీరం యొక్క ముఖ్యమైన ఉత్పత్తులు (అమ్మోనియా, యూరియా ) మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి. అయినప్పటికీ, నెఫ్రాన్ యొక్క కేశనాళికల ఓటమితో, మూత్రపిండాల విసర్జన పనితీరు బాధపడటం ప్రారంభిస్తుంది.

ఈ పదార్థాలు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడటం మానేసి శరీరంలో పేరుకుపోతాయి. శరీరంలో యూరియా పేరుకుపోవడం డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ ఉన్న రోగులకు ఒక నిర్దిష్ట వాసనను ఇస్తుంది. అయితే, అత్యంత ప్రమాదకరమైనది శరీరంలో విషపూరిత అమ్మోనియా పేరుకుపోవడం. ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను సులభంగా చొచ్చుకుపోతుంది మరియు దానిని పాడు చేస్తుంది.

హైపరామ్మోనేమియా యొక్క లక్షణాలు (అధిక అమ్మోనియా గా ration త ):

• , వికారం
• మైకము,
• మగత,
• మెదడులోని అమ్మోనియా సాంద్రత 0.6 మిమోల్‌కు చేరుకుంటే తిమ్మిరి.

శరీరం యొక్క జీవక్రియ ఉత్పత్తులతో మత్తు యొక్క తీవ్రత మూత్రపిండాల విసర్జన పనితీరులో తగ్గుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి

దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క లక్షణాలు:

• తిమ్మిరి, శీతలీకరణ, గూస్బంప్స్,
• నొప్పి, కాలు తిమ్మిరి మరియు అడపాదడపా క్లాడికేషన్,
• అవయవాల చర్మంలో డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులు,
• ట్రోఫిక్ అల్సర్.

తిమ్మిరి, శీతలీకరణ, గూస్బంప్స్ యొక్క సంచలనం
తిమ్మిరి, కోల్డ్ స్నాప్ మరియు కాళ్ళలో గూస్బంప్స్ యొక్క భావన దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క మొదటి లక్షణాలు. అవి వివిధ ప్రాంతాలలో కనిపిస్తాయి - అడుగుల ప్రాంతంలో, దిగువ కాలు, దూడ కండరాలు.

ఈ లక్షణాల అభివృద్ధి యొక్క విధానం ప్రధానంగా కణజాలాలకు తగినంత రక్త సరఫరా లేకపోవడం, అలాగే నరాలకు దెబ్బతినడం. రక్త ప్రసరణ సరిగా లేకపోవడం వల్ల కాళ్ళలో జలుబు, చలి, ముఖ్యంగా శారీరక శ్రమతో. గూస్బంప్స్, బర్నింగ్ సెన్సేషన్, తిమ్మిరి పరిధీయ నరాలకు దెబ్బతినడం వలన సంభవిస్తాయి (డయాబెటిక్ న్యూరోపతి ), అలాగే వాసోస్పాస్మ్.

నొప్పి, కాలు తిమ్మిరి మరియు అడపాదడపా క్లాడికేషన్
కాళ్ళ కండరాలు ఆక్సిజన్ కొరతను అనుభవించడానికి ఎక్కువ కాలం ప్రారంభమైనప్పుడు నొప్పి పెరుగుతుంది. రక్తనాళాల ల్యూమన్ గణనీయంగా తగ్గిపోవడం మరియు వాటిలో రక్త ప్రవాహం తగ్గడం దీనికి కారణం. ప్రారంభంలో, నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి సంభవిస్తుంది, ఇది ఒక వ్యక్తిని ఆపడానికి బలవంతం చేస్తుంది. ఈ అస్థిరమైన నొప్పులను అడపాదడపా క్లాడికేషన్ అంటారు. దానితో పాటు టెన్షన్, కాళ్ళలో భారంగా ఉంటుంది. బలవంతంగా ఆగిన తరువాత, నొప్పి తొలగిపోతుంది.

లెగ్ తిమ్మిరి నడకలో మాత్రమే కాదు, విశ్రాంతి సమయంలో కూడా జరుగుతుంది. శరీరంలో పొటాషియం సాంద్రత తగ్గడం వల్ల ఇవి వస్తాయి. పొటాషియం మూత్రంలో తీవ్రంగా విసర్జించబడుతుంది కాబట్టి, తరచుగా మూత్ర విసర్జన చేయడం వల్ల హైపోకలేమియా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అవయవాల చర్మంలో డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులు
ప్రారంభ దశలో, చర్మం లేతగా, చల్లగా మారుతుంది, జుట్టు దానిపై పడిపోతుంది. కొన్నిసార్లు చర్మం నీలం రంగులోకి మారుతుంది. గోర్లు నెమ్మదిస్తాయి, వైకల్యమవుతాయి, మందంగా మరియు పెళుసుగా మారుతాయి.
కణజాలం యొక్క దీర్ఘకాలిక పోషకాహార లోపం కారణంగా మార్పులు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఎందుకంటే రక్తం కణజాలాలను ఆక్సిజన్‌తోనే కాకుండా, వివిధ పోషకాలతో కూడా సరఫరా చేస్తుంది. కణజాలం, అవసరమైన పదార్థాలను అందుకోకుండా, క్షీణత ప్రారంభమవుతుంది. కాబట్టి, డయాబెటిక్ యాంజియోపతి ఉన్నవారిలో, సబ్కటానియస్ కొవ్వు చాలా తరచుగా క్షీణించిపోతుంది.

ట్రోఫిక్ అల్సర్
ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క కుళ్ళిన రూపాల్లో అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క చివరి దశ. వారి అభివృద్ధి తగ్గిన కణజాల నిరోధకతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, రోగనిరోధక శక్తి యొక్క సాధారణ మరియు స్థానిక క్షీణత. చాలా తరచుగా ఓడ యొక్క పాక్షిక నిర్మూలన నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పూతల అభివృద్ధి, ఒక నియమం వలె, ఒకరకమైన గాయం, రసాయన లేదా యాంత్రికతతో ముందే ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ఇది ఒక ప్రాథమిక స్క్రాచ్ కావచ్చు. కణజాలం రక్తంతో సరిగా సరఫరా చేయబడటం మరియు వాటి పోషణకు భంగం కలిగించడం వలన, గాయం ఎక్కువ కాలం నయం కాదు. గాయం ఉబ్బిన ప్రదేశం, పరిమాణంలో పెరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు ఒక ఇన్ఫెక్షన్ ఆమెతో కలుస్తుంది, ఇది వైద్యం మరింత నెమ్మదిస్తుంది. డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ల మధ్య వ్యత్యాసం వారి నొప్పిలేకుండా ఉండటం. వైద్యుడిని ఆలస్యంగా సందర్శించడానికి ఇది కారణం, మరియు కొన్నిసార్లు రోగులు చాలా కాలం పాటు వారి రూపాన్ని గమనించరు.

చాలా తరచుగా, పూతలు పాత మొక్కజొన్న ప్రాంతంలో, పాదంలో, కాలు యొక్క దిగువ మూడవ భాగంలో స్థానీకరించబడతాయి. డయాబెటిస్ యొక్క క్షీణించిన రూపాల్లో, ట్రోఫిక్ అల్సర్లు అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్లోకి వెళతాయి.

డయాబెటిక్ అడుగు
డయాబెటిక్ పాదం అనేది డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క పురోగతి కారణంగా డయాబెటిస్ యొక్క చివరి దశలలో సంభవించే రోగలక్షణ పాదాల మార్పుల సంక్లిష్టత. ఇది ట్రోఫిక్ మరియు ఆస్టియోఆర్టిక్యులర్ మార్పులను కలిగి ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ పాదంతో, స్నాయువులు మరియు ఎముకలకు చేరే లోతైన పూతల గమనించవచ్చు.
ట్రోఫిక్ అల్సర్లతో పాటు, డయాబెటిక్ ఫుట్ ఎముకలు మరియు కీళ్ళలో రోగలక్షణ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి అభివృద్ధి (చార్కోట్ యొక్క అడుగు ), ఇది పాదాల ఎముకల తొలగుట మరియు పగుళ్ల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. తదనంతరం, ఇది పాదం యొక్క వైకల్యానికి దారితీస్తుంది. అలాగే, డయాబెటిక్ పాదంతో పాటు మెన్కెబెర్గ్ సిండ్రోమ్ ఉంటుంది, ఇది అధునాతన డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అంత్య భాగాల నాళాల స్క్లెరోసింగ్ మరియు కాల్సిఫికేషన్ కలిగి ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ ఎన్సెఫలోపతి లక్షణాలు

డయాబెటిక్ ఎన్సెఫలోపతి యొక్క లక్షణాలు చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇదంతా సాధారణ బలహీనత మరియు పెరిగిన అలసటతో మొదలవుతుంది. నొప్పి నివారణలకు స్పందించని తలనొప్పి గురించి రోగులు తరచుగా ఆందోళన చెందుతారు. తదనంతరం, నిద్ర రుగ్మతలు కలుస్తాయి. ఎన్సెఫలోపతి రాత్రి నిద్రకు భంగం కలిగిస్తుంది, అదే సమయంలో పగటి నిద్ర.
ఇంకా, జ్ఞాపకశక్తి మరియు శ్రద్ధ లోపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి - రోగులు మతిమరుపు మరియు పరధ్యానం చెందుతారు. నెమ్మదిగా, దృ thinking మైన ఆలోచన, స్థిరీకరణ సామర్థ్యం తగ్గడం గమనించవచ్చు. మస్తిష్క లక్షణాలకు ఫోకల్ లక్షణాలు జోడించబడతాయి.

మస్తిష్క నాళాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో ఫోకల్ లక్షణాలు:

• కదలిక రుగ్మత,
• కదిలిన నడక
• అనిసోకోరియా (వివిధ విద్యార్థి వ్యాసం ),
• కన్వర్జెన్స్ డిజార్డర్
• రోగలక్షణ ప్రతిచర్యలు.

అవశేష రక్త నత్రజని

యూరియా
ఆరోగ్యకరమైన ప్రజల రక్తంలో, యూరియా సాంద్రత లీటరుకు 2.5 నుండి 8.3 మిమోల్ వరకు ఉంటుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీతో, యూరియా ఏకాగ్రత గణనీయంగా పెరుగుతుంది. యూరియా మొత్తం నేరుగా మధుమేహంలో మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువల్ల, యూరియా సాంద్రత 49 మిమోల్ / లీటర్ కంటే ఎక్కువ మూత్రపిండాలకు భారీ నష్టాన్ని సూచిస్తుంది. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి కారణంగా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, యూరియా గా ration త 40-50 mmol / లీటరుకు చేరుకుంటుంది.

క్రియాటినిన్
యూరియా మాదిరిగా, క్రియేటినిన్ గా ration త మూత్రపిండాల పనితీరు గురించి మాట్లాడుతుంది. సాధారణంగా, మహిళల్లో రక్తంలో దాని సాంద్రత 55-100 మైక్రోమోల్ / లీటర్, పురుషులలో - 62 నుండి 115 మైక్రోమోల్ / లీటరు వరకు ఉంటుంది. ఈ విలువల కంటే ఏకాగ్రత పెరుగుదల డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క సూచికలలో ఒకటి.డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రారంభ దశలలో, క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా స్థాయి కొద్దిగా పెరుగుతుంది, కానీ చివరి, నెఫ్రోస్క్లెరోటిక్ దశలో, వాటి సాంద్రతలు తీవ్రంగా పెరుగుతాయి.

బ్లడ్ లిపిడ్ స్పెక్ట్రం

కొలెస్ట్రాల్ యొక్క గా ration త వివిధ వ్యక్తులలో వివిధ మార్గాల్లో మారుతుంది. నిపుణులలో ఈ విషయంపై అస్పష్టమైన అభిప్రాయం. మీరు లీటరుకు 7.5 మిమోల్ కంటే ఎక్కువ కొలెస్ట్రాల్ మించరాదని కొందరు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఈ రోజు సాధారణంగా ఆమోదించబడిన ప్రమాణం లీటరుకు 5.5 mmol కంటే ఎక్కువ కాదు. 6 మిమోల్ కంటే ఎక్కువ కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుదల మాక్రోయాంగియోపతి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంగా పరిగణించబడుతుంది.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అధ్యయనం కోసం వాయిద్య పద్ధతులు:

• సమగ్ర ఆప్తాల్మోలాజికల్ పరీక్ష, ఇందులో ప్రత్యక్ష ఆప్తాల్మోస్కోపీ, గోనియోస్కోపీ, ఫండస్ ఎగ్జామినేషన్, స్టీరియోస్కోపిక్ రెటినాల్ ఫోటోగ్రఫీ మరియు ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (అక్టోబరు ).
• ఎలక్ట్రో,
• ఎఖోకార్డియోగ్రామ్,
• కొరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ,
• దిగువ అంత్య భాగాల డాప్లెరోగ్రఫీ,
• దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క ఆర్టియోగ్రఫీ,
• కిడ్నీ అల్ట్రాసౌండ్
• మూత్రపిండాల నాళాల డాప్లెరోగ్రఫీ,
• మెదడు యొక్క అయస్కాంత అణు ప్రతిధ్వని.

దిగువ అంత్య భాగాల డాప్లెరోగ్రఫీ

డయాబెటిక్ ఫుట్, ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ లేదా దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ ఉన్నవారికి ఈ పద్ధతి తప్పనిసరి. అతను అన్ని గాయాలు మరియు తదుపరి చికిత్సా వ్యూహాల పరిధిని అంచనా వేస్తాడు. రక్త నాళాలు పూర్తిగా అడ్డుకోకపోతే, మరియు రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించగలిగితే, అప్పుడు సంప్రదాయవాద చికిత్సకు అనుకూలంగా ఒక నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది. డోప్లెరోగ్రఫీ సమయంలో, రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించే అవకాశం లేకుండా, నాళాల పూర్తి మూసివేత కనుగొనబడితే, ఇది మరింత శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు అనుకూలంగా మాట్లాడుతుంది.

యాంజియోపతికి కారణాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, నాళాల గుండా అధిక సంఖ్యలో చక్కెరల ప్రభావంతో, ధమనులు, సిరలు మరియు చిన్న కేశనాళికల గోడలు నాశనం అవుతాయి. కొన్ని ప్రదేశాలలో అవి సన్నగా మరియు వైకల్యంతో తయారవుతాయి, మరికొన్నింటిలో అవి చిక్కగా ఉంటాయి, సాధారణ రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటుంది మరియు కణజాలాల మధ్య జీవక్రియ. ఈ విషయంలో, పుడుతుంది హైపోక్సియా (ఆక్సిజన్ ఆకలి) చుట్టుపక్కల కణజాలం మరియు రోగి యొక్క అనేక అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

పెద్ద నాళాలలో, కాళ్ళు (అన్ని యాంజియోపతిలలో 70% లో) మరియు గుండె ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతాయి. శరీరంలోని ఈ భాగాలకు చాలా లోడ్ వర్తించబడుతుంది, కాబట్టి ఇక్కడ నాళాలను మార్చే ప్రక్రియ వేగవంతం అవుతుంది. మధ్య రక్తకేశనాళికల వ్యాధి ఫండస్ (రెటినోపతి) యొక్క పుండును ఎక్కువగా గమనించవచ్చు. ఈ సమస్య విడిగా పరిగణించబడుతుంది.

దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క యాంజియోపతి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు మరియు తగిన చికిత్స లేకపోవడంతో, ఒక వ్యక్తి యొక్క వైకల్యానికి దారితీసే సమస్యలు సంభవించవచ్చు.

రోగ లక్షణాలను

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క లక్షణాలు ప్రభావిత నాళాల పరిమాణం మరియు ఈ గాయం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

మైక్రోఅంగియోపతిని 6 డిగ్రీలుగా విభజించారు:

• 0 డిగ్రీ. రోగి ఫిర్యాదులను చూపించడు, అయినప్పటికీ, నివారణ నిర్ధారణతో, డాక్టర్ నాళాలలో ప్రారంభ మార్పులను కనుగొంటాడు
• 1 డిగ్రీ. కాళ్ళ చర్మం లేతగా ఉంటుంది, స్పర్శకు చల్లగా ఉంటుంది. తాపజనక ప్రాంతాలు లేని, తక్కువ బాధాకరమైన చిన్న ఉపరితల పుండ్లను మీరు గుర్తించవచ్చు
• 2 డిగ్రీ. పూతల తీవ్రతరం. కండరాలు మరియు ఎముకలను ప్రభావితం చేయవచ్చు, రోగిని నొప్పితో బాధపెట్టవచ్చు
• 3 డిగ్రీ. పుండు యొక్క అంచులు మరియు దిగువ భాగంలో నల్ల శకలాలు రూపంలో నెక్రోసిస్ (మరణం) ఉన్న ప్రాంతాలు ఉంటాయి. ఈ ప్రదేశం యొక్క వాపు ఉంది, ఎరుపు. ఆస్టియోమైలిటిస్ (ఎముక కణజాలం మరియు ఎముక మజ్జ యొక్క వాపు), గడ్డలు మరియు ఫ్లెగ్మోన్ (చర్మం మరియు అంతర్లీన పొరల యొక్క purulent వ్యాధులు) సంభవించవచ్చు
• 4 డిగ్రీ. నెక్రోసిస్ పుండుకు మించి విస్తరించింది (వేలుకు లేదా పాదం ప్రారంభానికి)
• 5 డిగ్రీ. నెక్రోసిస్ దాదాపు మొత్తం పాదాన్ని ఆక్రమించింది. అప్పుడు విచ్ఛేదనం అనివార్యం

మాక్రోంగియోపతి దశలుగా విభజించబడింది:

• దశ 1. రోగి కాళ్ళలో అలసట, ఉదయం మొదటి కదలికల సమయంలో దృ ness త్వం, కాలిలో తిమ్మిరి, గోర్లు గట్టిపడటం గురించి ఆందోళన చెందుతాడు. ఈ రోగుల కాళ్ళు తేలికగా స్తంభింపజేస్తాయి, భారీగా చెమట పడుతుంది. 0.5-1 కిలోమీటర్ల వ్యవధిలో అడపాదడపా క్లాడికేషన్ జరగవచ్చు.
• 2 ఎ దశ. రోగి పాదాల తిమ్మిరి గురించి ఆందోళన చెందుతాడు, వేసవిలో కూడా కాళ్ళు స్తంభింపజేస్తాయి. కాళ్ళ చర్మం లేతగా ఉంటుంది, అధిక చెమటతో ఉంటుంది. తక్కువ వ్యవధిలో అడపాదడపా క్లాడికేషన్ జరుగుతుంది - 200 నుండి 500 మీ.
• 2 బి దశ. ఫిర్యాదులు అదే విధంగా బాధపడుతున్నాయి, అయితే 50-200 మీ.
• 3 ఎ దశ. కాలు నొప్పి, రాత్రి అధ్వాన్నంగా, కాలు తిమ్మిరి, మునుపటి ఫిర్యాదులతో చేరండి. నా కాళ్ళపై చర్మం కాలిపోతున్నట్లు లేదా కుట్టడం కనిపిస్తుంది. పీడిత స్థితిలో, చర్మం ఉచ్చారణ లేత రంగును పొందుతుంది, మరియు కాళ్ళు క్రిందికి (కూర్చోవడం, నిలబడటం) ఉన్న సుదీర్ఘ స్థితిలో, వేళ్లు నీలం రంగును పొందుతాయి. చర్మం పొడి మరియు పొరలుగా ఉంటుంది. 50 మీటర్ల కన్నా తక్కువ దూరంలో కుంటితనం సంభవిస్తుంది.
• 3 బి దశ. కాలు నొప్పులు శాశ్వతంగా ఉంటాయి. కాళ్ళు ఉబ్బుతాయి. మీరు నెక్రోసిస్ ప్రాంతాలతో ఒకే లేదా బహుళ పూతలని కనుగొనవచ్చు.
• 4 వ దశ. వేళ్లు క్షీణించడం లేదా మొత్తం పాదం కూడా లక్షణం. ఇది తీవ్రమైన బలహీనతతో ఉంటుంది, జ్వరం (ఇన్ఫెక్షన్ కలుస్తుంది).

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి చికిత్స

ప్రారంభంలో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని సమతుల్యం చేయడం అవసరం.

నిర్దిష్ట చికిత్సలు:

• స్టాటిన్స్ - అటోర్వాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్.
• యాంటీఆక్సిడెంట్లు - విటమిన్ ఇ (రక్తనాళాలపై మంచి ప్రభావాన్ని చూపే సహజ యాంటీఆక్సిడెంట్).
• జీవక్రియ మందులు - ట్రిమెటాజిడిన్, మైల్డ్రోనేట్, థియాట్రియాజోలిన్.
• రక్తం సన్నబడటం - క్లోపిడోగ్రెల్, హెపారిన్, ఫ్రాక్సిపారిన్, కార్డియోమాగ్నిల్.
• యాంజియోప్రొటెక్టర్లు - పార్మిడిన్, డోబెసైలేట్, ఆంజినిన్, డిసినోన్.
• బయోజెనిక్ ఉత్తేజకాలు - విట్రస్ బాడీ, కలబంద, ఫైబిఎస్.
• పాదం లేదా కాలు యొక్క నెక్రోటిక్ భాగం యొక్క విచ్ఛేదనం (గ్యాంగ్రేన్ సమక్షంలో).

సకాలంలో మరియు సరైన చికిత్సతో, ఫుట్ గ్యాంగ్రేన్ రాకుండా ఉండటానికి అవకాశం ఉంది. అయినప్పటికీ, డాక్టర్ సిఫారసులను పాటించకపోతే, ఈ పాథాలజీ ఉన్న 90% మంది రోగులలో యాంజియోపతి ప్రారంభమైన 5 సంవత్సరాలలో గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రతిగా, నెక్రోసిస్ నుండి విషంతో రక్త విషం నుండి 10-15% మంది మరణిస్తారు, మరియు మిగిలినవి నిలిపివేయబడతాయి.

కిడ్నీ అల్ట్రాసౌండ్

డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ వ్యాప్తి మరియు నోడ్యులర్ నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. మొదటి సందర్భంలో, బంధన కణజాల పెరుగుదల యాదృచ్ఛికంగా దృశ్యమానం చేయబడుతుంది. రెండవ స్థానంలో స్క్లెరోసిస్ నోడ్యూల్స్ రూపంలో గుర్తించబడుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్లో, స్క్లెరోసిస్ యొక్క ఈ ప్రదేశాలు హైపెరెకోయిక్ ఫోసి రూపంలో కనిపిస్తాయి (స్క్రీన్ మానిటర్‌లో కాంతి నిర్మాణాలు కనిపిస్తాయి ).

ఫీజు ఫీజు

సేకరణ సంఖ్య 2
ఈ మూలికల సేకరణపై ఇన్ఫ్యూషన్ ఒక వారంలోపు తీసుకోవాలి, ఆ తరువాత విరామం అవసరం. మీరు గ్లాసులో మూడింట ఒక వంతు కషాయాలను ఉపయోగించాలి (65 మిల్లీలీటర్లు ) తినడానికి పది నిమిషాల ముందు.

సేకరణ తయారీకి కావలసినవి:

• అవిసె గింజలు - పది గ్రాములు,
• elecampane root - 20 గ్రాములు,
• రేగుట ఆకులు - 30 గ్రాములు,
• హార్స్‌టైల్ - 30 గ్రాములు.

స్నానం చేయడానికి ఉపయోగించే మూలికా సేకరణ యొక్క కూర్పుతో సంబంధం లేకుండా, నీటి విధానాల తరువాత ఈ క్రింది నియమాలను పాటించాలి:

• స్నానం చేసిన రెండు గంటల్లో శారీరక శ్రమను మినహాయించండి,
• ప్రక్రియ తర్వాత చల్లని ఆహారం లేదా పానీయాలు తినడం మానుకోండి,
• స్నానం చేసిన 24 గంటలలోపు హానికరమైన మరియు విషపూరిత ఉత్పత్తుల వాడకాన్ని మినహాయించండి.

వీట్‌గ్రాస్ స్నానం
50 గ్రాముల పొడి గోధుమ గ్రాస్ రూట్ క్రీపింగ్ వేడినీరు పోయాలి (ఒకటి నుండి రెండు లీటర్లు ) మరియు పది నుండి పదిహేను నిమిషాలు నిప్పు మీద పట్టుకోండి. ఉడకబెట్టిన పులుసు నీటితో నిండిన స్నానపు తొట్టెలో పోయాలి, దీని ఉష్ణోగ్రత 35 డిగ్రీలకు మించదు. ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధి పదిహేను నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాదు. స్నానాలు చేసే కోర్సు ప్రతిరోజూ రెండు వారాల పాటు ఉంటుంది, ఆ తరువాత ఒక వారం విరామం అవసరం.

వైట్ రూట్ బాత్ టబ్
మొక్క యొక్క 50 గ్రాముల నీటితో నింపండి (రెండు మూడు అద్దాలు ) మరియు అనేక కోసం పట్టుబట్టండి (రెండు నుండి మూడు ) గంటలు. తరువాత, ఇన్ఫ్యూషన్ నిప్పు మీద ఉంచండి మరియు ఇరవై నిమిషాలు ఒక చిన్న నిప్పు మీద నిలబడనివ్వండి. ఉడకబెట్టిన పులుసు వడకట్టి, నీటితో స్నానానికి జోడించండి (35 - 37 డిగ్రీలు ). పది నుంచి పన్నెండు రోజులు నిద్రవేళకు ముందు ఈ నీటి విధానం చేయాలి.

జెరూసలేం ఆర్టిచోక్‌తో స్నానం
జెరూసలేం ఆర్టిచోక్‌తో స్నానం చేయడానికి, టాప్స్, పువ్వులు, దుంపలు (ఒకటిన్నర కిలోగ్రాముల మిశ్రమం సిద్ధం చేయండి)తాజా లేదా పొడి ). ఒక బకెట్ వేడినీటితో జెరూసలేం ఆర్టిచోక్ పోయాలి (పది లీటర్లు ) మరియు ఒక చిన్న నిప్పు ఉంచండి. ఒక చిన్న కాచు పది నుంచి పదిహేను నిమిషాల తరువాత, వేడి నుండి తీసివేసి, ఇరవై నిమిషాలు చొప్పించడానికి వదిలివేయండి. ఉడకబెట్టిన పులుసు వడకట్టి నీటి స్నానానికి జోడించండి (35 - 40 డిగ్రీలు ). జెరూసలేం ఆర్టిచోక్‌తో స్నానం చేయండి ప్రతి రెండు రోజులకు రెండు మూడు వారాలకు ఒకసారి ఉండాలి.

క్లోవర్ స్నానం
50 గ్రాముల పొడి గడ్డి మైదానం క్లోవర్ తీసుకొని ఒక లీటరుతో నింపండి (4 కప్పులు ) వేడి నీరు. రెండు గంటల ఇన్ఫ్యూషన్ తరువాత, స్నానానికి జోడించండి, దీని నీటి ఉష్ణోగ్రత 37 డిగ్రీలకు మించకూడదు. రెండు వారాలపాటు నిద్రవేళకు ముందు విధానాలు చేయడం అవసరం. స్నానం యొక్క వ్యవధి పది నుండి పదిహేను నిమిషాల వరకు ఉంటుంది.

మూలికా డ్రెస్సింగ్
కంప్రెస్ సిద్ధం చేయడానికి, రెసిపీలోని పదార్ధాన్ని రుబ్బు మరియు అల్సర్లకు వర్తించండి. ద్రవ్యరాశి ఒక గాజుగుడ్డ కట్టుతో పరిష్కరించబడింది. పాదం యొక్క కూర్పును వర్తించే ముందు, వెచ్చని నీటితో కడగాలి. కట్టు తొలగించిన తరువాత, మీ పాదాలను కడిగి శుభ్రమైన కాటన్ సాక్స్ మీద ఉంచండి. మూలికా సంపీడనాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ రోజుకు రెండు నుండి మూడు సార్లు.

కంప్రెస్ కోసం భాగాలు:

• తురిమిన మరియు మొత్తం తాజా బంతి పువ్వు ఆకులు,
• పిండిచేసిన ఆకులు మరియు దాదాపు లిండెన్ గుండె ఆకారంలో,
• పొడి రేగుట దుమ్ములో నేల ఆకులు.

ఆయిల్ కంప్రెస్ చేస్తుంది
నూనెలు, మూలికలు మరియు ఇతర ప్రయోజనకరమైన భాగాల ఆధారంగా సంపీడనాలు ట్రోఫిక్ అల్సర్లపై వైద్యం ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, చర్మాన్ని మృదువుగా చేస్తాయి మరియు నొప్పిని తగ్గిస్తాయి.

తేనె కుదించుటకు కావలసినవి:

• శుద్ధి చేసిన కూరగాయల నూనె - 200 గ్రాములు,
• పైన్ లేదా స్ప్రూస్ యొక్క రెసిన్ - 50 గ్రాములు (రెసిన్ ఒక ఫార్మసీ లేదా ప్రత్యేక దుకాణాలలో కొనుగోలు చేయాలి ),
• మైనంతోరుద్దు - 25 గ్రాములు.

సిరామిక్ గిన్నెలో నూనెను నిప్పు మీద ఉంచి మరిగించాలి. మైనపు మరియు రెసిన్ వేసి మరో 5 నుండి 10 నిమిషాలు నిప్పు పెట్టండి. గది ఉష్ణోగ్రతకు కూర్పును చల్లబరుస్తుంది, గాజుగుడ్డ కట్టు మీద ఉంచండి. గాయాన్ని లాక్ చేసి ఇరవై నుండి ముప్పై నిమిషాలు వదిలివేయండి. ఈ విధానాన్ని ప్రతిరోజూ చేపట్టాలి.

రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ

డయాబెటిస్ నిర్ధారణ తరువాత, నివారణ అనేది సమస్యలను నివారించడం. రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని పర్యవేక్షించాల్సిన సూచిక, ఎందుకంటే దాని పెరుగుదల వాస్కులర్ పాథాలజీ మరియు కణజాల నాశనాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. చక్కెర స్థాయిలు 10 మిమోల్ / లీటరు కంటే పెరిగినప్పుడు, ఇది మూత్రపిండ వడపోతలోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు మూత్రంలో కనిపిస్తుంది. అందువల్ల, లీటరుకు 6.5 మిమోల్ కంటే ఎక్కువ ఉపవాస గ్లూకోజ్ పెరుగుదలను అనుమతించవద్దని సిఫార్సు చేయబడింది. అదే సమయంలో, గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో పదునైన పెరుగుదల మరియు చుక్కలను అనుమతించలేరు, ఎందుకంటే ఇది రక్తనాళాలను దెబ్బతీసే గ్లైసెమియాలో ఖచ్చితంగా హెచ్చుతగ్గులు.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో కట్టుబడి ఉండవలసిన పారామితులు:

• ఉపవాసం గ్లూకోజ్: 6.1 - 6.5 mmol / లీటరు,
• భోజనం తర్వాత రెండు గంటల తర్వాత గ్లూకోజ్: 7.9 - 9 మిమోల్ / లీటరు,
• గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్: మొత్తం హిమోగ్లోబిన్‌లో 6.5 - 7.0 శాతం,
• కొలెస్ట్రాల్: 5.2 - 6.0 mmol / లీటరు,
• రక్తపోటు: 140/90 mmHg కంటే ఎక్కువ కాదు.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ లేదా తరచుగా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల అభివృద్ధి ద్వారా డయాబెటిక్ యాంజియోపతి సంక్లిష్టంగా ఉంటే, అప్పుడు ఈ పారామితులు కొద్దిగా మారుతూ ఉంటాయి.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, అలాగే తరచుగా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులతో సంక్లిష్టమైన డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో కట్టుబడి ఉండవలసిన పారామితులు:

• ఉపవాసం గ్లూకోజ్: 7.8 - 8.25 mmol / లీటరు,
• గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్: 7 నుండి 9 శాతం,
• ఒక రోజులో గ్లైసెమిక్ హెచ్చుతగ్గులు 10 - 11 mmol / లీటరు మించకూడదు.

ఆహార రేషన్

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి నివారణకు పోషకాహార నియమాలు:

• వేయించిన మరియు పొగబెట్టిన ఆహారం వాడకాన్ని మినహాయించండి,
• ఉల్లిపాయ మొత్తాన్ని పెంచండి (కాల్చిన లేదా ఉడకబెట్టిన ),
• ముడి పండ్లు మరియు కూరగాయల మొత్తాన్ని పెంచండి,
• ఉడికించిన, కాల్చిన లేదా ఉడికించిన ఆహారాలు ఆహారంలో ప్రబలంగా ఉండాలి
• కొవ్వు మాంసాలు (గొర్రె, పంది ) లీన్ ద్వారా భర్తీ చేయాలి (చికెన్, టర్కీ, దూడ మాంసం ),
• పౌల్ట్రీ వంట చేసేటప్పుడు, మాంసం నుండి చర్మాన్ని తొలగించాలి,
• తయారుగా ఉన్న ఆహారాలు మరియు పోషక పదార్ధాలను తగ్గించడం అవసరం
• కొవ్వుల జీర్ణక్రియ ప్రక్రియను మెరుగుపరచడానికి, సుగంధ ద్రవ్యాలు తప్పనిసరిగా ఆహారంలో చేర్చాలి (వేడి మిరియాలు తప్ప ).

తీపి కోసం గొప్ప కోరికతో, చాక్లెట్ మరియు దాని నుండి వచ్చే ఉత్పత్తులను మార్మాలాడే లేదా మార్ష్మాల్లోలతో భర్తీ చేయవచ్చు. మీరు కార్నల్, బ్లాక్బెర్రీ, కోరిందకాయతో కంపోట్ మరియు ఇతర పానీయాలను తీయవచ్చు. చక్కెరను సింథటిక్ లేదా సహజ స్వీటెనర్లతో భర్తీ చేసే ప్రత్యేక మిఠాయి ఉత్పత్తులు కూడా అమ్మకానికి ఉన్నాయి. పెద్ద మొత్తంలో సింథటిక్ షుగర్ అనలాగ్‌లు ఆరోగ్యానికి హానికరం అని గుర్తుంచుకోవాలి.

డయాబెటిక్ యాంజియోపతి నివారణకు ఆహారాలు:

• టోల్మీల్ పిండి ఉత్పత్తులు,
• బియ్యం, బుక్వీట్ మరియు బార్లీ గ్రోట్స్, వోట్మీల్,
• వోట్, గోధుమ, బియ్యం, రై bran క,
• బంగాళాదుంపలు మరియు ఇతర అధిక ఫైబర్ ఆహారాలు.

సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్లను జీర్ణం చేయడానికి ఇతర ఆహారాల కంటే ఎక్కువ సమయం అవసరం. తత్ఫలితంగా, గ్లూకోజ్ నెమ్మదిగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు క్లోమం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయడానికి తగినంత సమయం ఉంటుంది మరియు శరీరం దానిని గ్రహించగలుగుతుంది. రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించే, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రోత్సహించే మరియు క్లోమం యొక్క పనితీరుపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపే ఆహారాలు చాలా ఉన్నాయి.

ప్యాంక్రియాటిక్ ఉద్దీపన ఉత్పత్తులు:

• సౌర్క్క్రాట్,
• బ్లూ,
• ఆకుపచ్చ బీన్స్
• పాలకూర,
• ఆకుకూరల.

నీటి సమతుల్యత
ఆరోగ్యకరమైన నీటి సమతుల్యతను కాపాడుకోవడం అనేది డయాబెటిక్ సమస్యల అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన నివారణ చర్యలలో ఒకటి. తగినంత నీరు నీరు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు శరీరం దాని శోషణను ప్రేరేపిస్తుంది. కణాలకు అవసరమైన తేమను అందించడానికి, మీరు రోజుకు రెండు లీటర్ల ద్రవాన్ని తాగాలి (ఎనిమిది అద్దాలు ). మినరల్ స్టిల్ వాటర్, తియ్యని మూలికా మరియు ఫ్రూట్ టీలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి నివారణకు, దానిమ్మ రసం, తాజా దోసకాయ, ప్లం రసం తీసుకోవడం ఉపయోగపడుతుంది.
మూత్రపిండ వైఫల్యం, ధమనుల రక్తపోటు విషయంలో ద్రవం తీసుకోవడం పరిమితం చేయాలి.

పాద సంరక్షణ

డయాబెటిక్ దిగువ లింబ్ యాంజియోపతి కోసం పాద సంరక్షణ కోసం నియమాలు:

• ప్రతి సాయంత్రం, పొటాషియం పెర్మాంగనేట్ మరియు బేబీ సబ్బుతో పాదాలను వెచ్చని నీటితో కడగాలి,
• నీటి విధానాల తరువాత, పాదాలను టవల్ తో మచ్చలు చేయాలి, బాక్టీరిసైడ్ క్రీమ్ వేసి, మద్యంతో వేళ్ళ మధ్య చర్మాన్ని గ్రీజు చేయాలి,
• మీరు వారానికి ఒకసారి లంబ కోణంలో గోళ్ళను కత్తిరించాలి,
• కాళ్ళ చర్మాన్ని ఆవిరి మరియు మృదువుగా చేసే విధానాలను మినహాయించండి,
• అగ్ని, పొయ్యి లేదా ఇతర తాపన పరికరాల దగ్గర పాదాలను ఉంచవద్దు,
• కొత్త పాదాలను బేర్ కాళ్ళపై కొలవవద్దు,
• ఇతరుల బూట్లు, సాక్స్, ఫుట్ తువ్వాళ్లు ఉపయోగించవద్దు
• బహిరంగ ప్రదేశాల్లో (హోటల్, పూల్, ఆవిరి ) పునర్వినియోగపరచలేని బూట్లు వాడండి.

మీరు పాదాలకు ఒక గోరు, పగుళ్లు లేదా గాయాలను గమనించినట్లయితే, మీరు నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పిని అనుభవిస్తే మరియు పాదాల సున్నితత్వాన్ని పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా కోల్పోతే, మీరు ఒక నిపుణుడిని సంప్రదించాలి.

శారీరక శ్రమ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో శారీరక శ్రమ రకాలు:

• ఉద్యానవనాలు, చతురస్రాలు,
• స్విమ్మింగ్ పూల్ సందర్శన
• సైక్లింగ్,
• ఎలివేటర్‌కు బదులుగా మెట్లపై నడవడం,
• నడకకు అనుకూలంగా రవాణాను ఉపయోగించి మార్గాలను తగ్గించడం,
• అడవిలో హైకింగ్.

స్వచ్ఛమైన గాలిలో ఉండేటప్పుడు, శరీరంలో జీవక్రియ మెరుగుపడుతుంది, రక్త కూర్పు నవీకరించబడుతుంది. కొవ్వు కణాలు సహజంగా నాశనం అవుతాయి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్తబ్దుగా ఉండదు. అధిక బరువుతో స్పష్టమైన సమస్యలు ఉంటే, మీరు రోజుకు ముప్పై నిమిషాలు క్రీడలకు కేటాయించాలి. వైద్యుడితో సంప్రదించి, సాధారణ శారీరక పరిస్థితిని బట్టి సిఫారసు చేయబడిన క్రీడ మరియు లోడ్ రకాన్ని ఎంచుకోవాలి.