డయాబెటిక్ కోమా మరియు అత్యవసర సంరక్షణ సంకేతాలు

డయాబెటిక్ కోమా అనేది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో సంభవించే ఒక సమస్య. పరిస్థితి మెరుపు వేగంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అత్యవసర చర్యలు తీసుకోవడంలో విఫలమైతే తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలు మరియు మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది. అందువల్ల, ప్రతి డయాబెటిస్‌కు డయాబెటిక్ కోమాకు ముందు ఏ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు ఉన్నాయో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు అవి కనుగొనబడినప్పుడు ఏ చర్యలు తీసుకోవాలి.

డయాబెటిక్ కోమా రకాలు

డయాబెటిక్ కోమాలో 4 రకాలు ఉన్నాయి: కెటోయాసిడోటిక్, హైపరోస్మోలార్, హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ మరియు హైపోగ్లైసీమిక్.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది కెటోయాసిడోటిక్ కోమా. ఇది ఇన్సులిన్ లేకపోవడం మరియు రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా పెరగడం వంటి నేపథ్యంలో సంభవిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం తగ్గుతుంది, జీవక్రియ బలహీనపడుతుంది, అన్ని వ్యవస్థల యొక్క క్రియాత్మక పనిచేయకపోవడం మరియు కొన్ని అవయవాలు సంభవిస్తాయి. కెటోయాసిడోటిక్ కోమా 1-2 రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది (కొన్నిసార్లు వేగంగా). కోమా సంభవించే చక్కెర స్థాయి 19–33 mmol / l మరియు అంతకంటే ఎక్కువ. సకాలంలో చర్యలు లేనప్పుడు, డయాబెటిస్ లోతుగా మూర్ఛపోతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ తరచుగా కారణమవుతుంది హైపరోస్మోలార్ కోమా. ఇన్సులిన్ లేకపోవడం వల్ల ఈ జాతి కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది శరీరం యొక్క పదునైన నిర్జలీకరణం మరియు రక్తంలో సోడియం, గ్లూకోజ్ మరియు యూరియా అయాన్ల పేరుకుపోవడం. హైపరోస్మోలారిటీ ప్రభావంతో, మానవ శరీరంలో తీవ్రమైన రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి, ఇది తరచుగా స్పృహ కోల్పోతుంది.

మిగిలిన రెండు రకాల డయాబెటిక్ కోమా రెండు రకాల వ్యాధులలో సమానంగా ఉంటుంది. హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం చేరడంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. కారణం ఇన్సులిన్ లేకపోవడం. కోమా అభివృద్ధి ఫలితంగా, రక్తం యొక్క రసాయన కూర్పు మారుతుంది, ఆరోగ్య స్థితి తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది మరియు స్పృహ కోల్పోవడం సాధ్యమవుతుంది.

కోమా యొక్క జాబితా చేయబడిన రకాలు హైపర్గ్లైసెమిక్. రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా పెరిగిన నేపథ్యంలో ఇవి సంభవిస్తాయి. రివర్స్ ప్రక్రియ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా. రక్తంలో గ్లూకోజ్ క్లిష్టమైన స్థాయికి తగ్గడంతో సంక్లిష్టత ప్రారంభమవుతుంది. ఇది మెదడు యొక్క శక్తి ఆకలికి దారితీస్తుంది. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాతో, రక్తంలో చక్కెర లీటరుకు 3.33–2.77 మిమోల్‌కు తగ్గుతుంది. మీరు తలెత్తే లక్షణాలను విస్మరిస్తే, గ్లూకోజ్ స్థాయి 2.77-1.66 mmol / లీటరుకు పడిపోవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణం యొక్క అన్ని సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. అటువంటి సూచికలు ఉన్న రోగి చికిత్స కోసం ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి. క్లిష్టమైన చక్కెర విలువలు - 1.66-1.38 mmol / లీటరు - స్పృహ కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది. నిపుణుల అత్యవసర సహాయం మాత్రమే ఒక వ్యక్తిని రక్షించగలదు.

ప్రతి రకమైన డయాబెటిక్ కోమా దాని స్వంత కారణాల ముందు ఉంటుంది.

తీవ్రమైన ఇన్సులిన్ లోపం వల్ల హైపర్గ్లైసీమిక్ ఇన్ఫెక్షన్లు సంభవిస్తాయి, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ వేగంగా పెరుగుతుంది. చాలా తరచుగా, ఈ క్రింది అంశాలు ఇన్సులిన్ లోపానికి దారితీస్తాయి:

  • గర్భం,
  • సంక్రమణ
  • గాయాలు మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం,
  • గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు లేదా మూత్రవిసర్జన యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం,
  • అధిక శారీరక శ్రమ మరియు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు,
  • ఆహారం వైఫల్యం, సుదీర్ఘ ఉపవాసం, మద్యం తీసుకోవడం.

కీటోయాసిడోటిక్ కోమాకు కారణం కీటోన్ బాడీస్ మరియు అసిటోన్‌లతో విషం. ఇన్సులిన్ లోపం వల్ల శరీరం ప్రోటీన్లు మరియు కొవ్వుల నుండి శక్తిని నింపడం ప్రారంభిస్తుంది, గ్లూకోజ్ నుండి కాదు. సరికాని శక్తి ఉత్పత్తి సమయంలో, కీటోన్లు మరియు అసిటోన్ ఎసిటిక్ ఆమ్లం పెద్ద పరిమాణంలో ఏర్పడతాయి. వాటి అదనపు ఆల్కలీన్ నిల్వలను గ్రహిస్తుంది మరియు కీటోయాసిడోసిస్ (తీవ్రమైన జీవక్రియ పాథాలజీ) మరియు నీటి-ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియలో అవాంతరాలను కలిగిస్తుంది.

మూత్రవిసర్జన, విరేచనాలు మరియు ఏదైనా శబ్దవ్యుత్పత్తి, వేడి వాతావరణం మరియు అధిక గాలి ఉష్ణోగ్రత, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ లేదా హిమోడయాలసిస్, దీర్ఘకాలిక రక్తస్రావం అధికంగా తీసుకోవడం వల్ల హైపోరోస్మోలార్ కోమా యొక్క పురోగతి సంభవిస్తుంది.

లాక్టాసిడెమిక్ కోమా గుండె లేదా శ్వాసకోశ వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది. కోమా కొన్నిసార్లు శ్వాసనాళ ఆస్తమా, బ్రోన్కైటిస్, ప్రసరణ వైఫల్యం, కార్డియాక్ పాథాలజీలతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. తరచుగా కోమాకు కారణం మంట మరియు సంక్రమణ, దీర్ఘకాలిక కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి. దీర్ఘకాలిక మద్యపానంతో బాధపడుతున్న రోగులకు కూడా ప్రమాదం ఉంది.

రక్తంలో చక్కెర లేకపోవడమే హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాకు కారణం. ఈ పరిస్థితి ఇన్సులిన్ లేదా చక్కెర తగ్గించే నోటి మందుల అధిక మోతాదుకు కారణమవుతుంది. ఇన్సులిన్ తీసుకున్న తర్వాత డయాబెటిస్ భోజనం కోల్పోవడం లేదా తగినంత కార్బోహైడ్రేట్లను తినడం వల్ల తరచుగా హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది. కొన్నిసార్లు తక్కువ చక్కెర స్థాయిలు అడ్రినల్ పనితీరు తగ్గిన నేపథ్యం లేదా కాలేయం యొక్క ఇన్సులిన్-నిరోధక సామర్థ్యానికి వ్యతిరేకంగా కనిపిస్తాయి. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాకు మరొక కారణం తీవ్రమైన శారీరక పని.

డయాబెటిక్ కోమా యొక్క సంకేతాలు

ప్రతి రకమైన డయాబెటిక్ కోమాకు దాని స్వంత లక్షణ లక్షణాలు ఉన్నాయి. లక్షణాలు తరచూ సారూప్యంగా ఉన్నప్పటికీ, ప్రయోగశాల పరీక్షల తర్వాత మాత్రమే తుది నిర్ధారణ చేయవచ్చు.

హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా క్రింద ఇవ్వబడిన లక్షణాలతో ఉంటుంది.

  • దాహం పెరిగింది.
  • తరచుగా మూత్రవిసర్జన.
  • సాధారణ బలహీనత, ఇది తరచుగా తలనొప్పితో ఉంటుంది.
  • నాడీ ప్రేరేపణ, తరువాత మగత.
  • ఆకలి తగ్గింది.
  • వికారం (కొన్ని సందర్భాల్లో వాంతితో పాటు).

హైపరోస్మోలార్ కోమా యొక్క అదనపు లక్షణాలలో తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం, బలహీనమైన ప్రసంగ పనితీరు మరియు అరేఫ్లెక్సియా (కోమా యొక్క లక్షణ సంకేతం).

కీటోయాసిడోటిక్ కోమా సంకేతాలు క్రమంగా కనిపిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, వైద్యులు సంక్షోభానికి ముందు పూర్తి చికిత్స నిర్వహించడానికి అవకాశం ఉంది. అయినప్పటికీ, డయాబెటిస్ ప్రారంభ లక్షణాలకు శ్రద్ధ చూపకపోతే, పరిస్థితి మరింత దిగజారి, లోతైన మరియు ధ్వనించే శ్వాస ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఒక నిర్దిష్ట స్థానికీకరణ, బద్ధకం లేకుండా ఉదరంలో తీవ్రమైన నొప్పి సాధ్యమవుతుంది. కీటోయాసిడోటిక్ కోమా యొక్క లక్షణం నోటి నుండి అసిటోన్ వాసన.

లాక్టాసిడెమిక్ కోమా, మునుపటి జాతులకు భిన్నంగా, చాలా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వాస్కులర్ పతనం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. ఈ కోమా యొక్క లక్షణ సంకేతాలలో, వేగంగా పెరుగుతున్న బలహీనత, అనోరెక్సియా, మతిమరుపు మరియు బలహీనమైన స్పృహను గమనించవచ్చు.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా యొక్క లక్షణాలు హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా సంకేతాల నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటాయి. భయం, ఆందోళన, పెరిగిన చెమట, వణుకు మరియు ఆకలి యొక్క బలమైన భావన వీటిలో ఉన్నాయి. మీరు సకాలంలో చర్యలు తీసుకోకపోతే, శరీరం యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోవచ్చు: బలహీనత, మూర్ఛలు కనిపిస్తాయి. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా యొక్క అపోజీ స్పృహ కోల్పోవడం.

పిల్లలలో డయాబెటిస్ సమక్షంలో, కోమా యొక్క పూర్వగాములు తలనొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు, ఆకలి లేకపోవడం (పూర్తిగా లేకపోవడం వరకు), తీవ్రమైన దాహం, మగత. తరచుగా మూత్రవిసర్జన, పొడి నాలుక మరియు పెదవులు కూడా సాధ్యమే.

ప్రథమ చికిత్స

డయాబెటిక్ కోమా యొక్క లక్షణాలను తెలుసుకోవడం సమయం లో దాని పురోగతిని ఆపడానికి సహాయపడుతుంది. సంక్షోభం యొక్క మొదటి సంకేతం వద్ద, అంబులెన్స్‌ను వెంటనే పిలవాలి. వైద్యులు రాకముందు, డయాబెటిస్‌కు అత్యవసర సంరక్షణ ఇవ్వాలి. అన్నింటిలో మొదటిది, రోగిని అతని వైపు లేదా అతని కడుపుపై ​​వేయండి. నాలుకను అనుసరించండి, అది మునిగిపోకుండా చూసుకోండి మరియు శ్వాస తీసుకోవడం కష్టం కాదు. డయాబెటిక్ గదిలోకి తాజా గాలిని అనుమతించండి.

ఇంకా, వివిధ రకాల డయాబెటిక్ కోమా కోసం, సంరక్షణ వ్యూహాలు కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటాయి. హైపరోస్మోలార్ రకంతో, రోగి యొక్క కాళ్ళను చుట్టండి మరియు వేడి చేయండి. గ్లూకోమీటర్‌తో గ్లూకోజ్ గా ration తను తనిఖీ చేయండి, కీటోన్ టెస్ట్ స్ట్రిప్‌తో మూత్రాన్ని పరీక్షించండి. తదుపరి చర్య అవసరం లేదు. అంబులెన్స్ వచ్చే వరకు వేచి ఉండండి.

కెటాయాసిడోటిక్ మరియు లాక్టాసిడెమిక్ రకాల కోమాకు నిపుణుల తక్షణ జోక్యం అవసరం. ఈ సందర్భంలో, స్వతంత్ర ప్రయత్నాల ద్వారా కోమా అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి ఇది పనిచేయదు. మీరు చేయగలిగేది ఏమిటంటే, డాక్టర్ వచ్చే వరకు రోగి యొక్క శ్వాస మరియు హృదయ స్పందనను పర్యవేక్షించడం.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాతో, అత్యవసర సంరక్షణను చాలా త్వరగా అందించడం చాలా ముఖ్యం. సాధారణంగా తేలికపాటి రూపం స్పృహ కోల్పోవటంతో ఉండదు. ఈ సందర్భంలో, రోగి స్వతంత్రంగా అవసరమైన చర్యలు తీసుకోవచ్చు. రాబోయే కోమా యొక్క మొదటి లక్షణాల వద్ద, మీరు కొద్దిగా నెమ్మదిగా కార్బోహైడ్రేట్లు (బ్రెడ్, పాస్తా) తినాలి, చక్కెరతో టీ తాగాలి లేదా 4-5 మాత్రల గ్లూకోజ్‌ను కరిగించాలి. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా లోతైన మూర్ఛకు కారణమవుతుంది. ఈ సంఘటనల అభివృద్ధితో, బాధితుడు బయటి సహాయం లేకుండా చేయలేడు. రోగికి మింగే రిఫ్లెక్స్ ఉంటే, దానిని ఏదైనా తీపి ద్రవంతో త్రాగాలి (దీని కోసం స్వీటెనర్లతో పానీయాలు ఉపయోగించవద్దు). మింగే రిఫ్లెక్స్ లేనప్పుడు, నాలుక కింద కొద్దిగా గ్లూకోజ్ బిందు.

గుర్తుంచుకోండి: ఏ రకమైన డయాబెటిక్ కోమాతోనైనా, డాక్టర్ అనుమతి లేకుండా ఇన్సులిన్ అనుమతించబడదు.

డయాబెటిక్ కోమా స్థితిలో ఆసుపత్రిలో చేరిన తరువాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని మరియు శరీరం యొక్క జీవక్రియ మొత్తాన్ని సాధారణీకరించడం వైద్యుల ప్రధాన లక్ష్యం. చికిత్స కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది మరియు అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది. మొదట, రోగికి ఇన్సులిన్ మోతాదు ఇవ్వబడుతుంది (హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో, గ్లూకోజ్ తప్పనిసరిగా ఇవ్వాలి). తరువాత, నీటి సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడానికి, ఎలక్ట్రోలైట్ కూర్పును మరియు రక్త ఆమ్లతను సాధారణీకరించడానికి ప్రత్యేక పరిష్కారాలతో ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు. చాలా రోజుల చికిత్స తర్వాత, రోగిని ఎండోక్రినాలజీ విభాగానికి బదిలీ చేసి, పరిస్థితి స్థిరీకరించే వరకు ఆసుపత్రిలో ఉంచుతారు.

పక్షవాతం, సెరిబ్రల్ ఎడెమా, గుండెపోటు, స్ట్రోక్, సెప్సిస్, నిజమైన కోమా లేదా మరణం: డయాబెటిక్ కోమా యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాలను నివారించడానికి సకాలంలో ప్రథమ చికిత్స మరియు సమర్థ చికిత్స సహాయపడుతుందని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.

డయాబెటిక్ కోమా అనేది డయాబెటిస్‌కు తీవ్రమైన పరిస్థితి. అందువల్ల, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కఠినమైన స్వీయ-క్రమశిక్షణ, బరువు నియంత్రణ, పోషక నియమాలకు కట్టుబడి ఉండటం, క్రమమైన శారీరక శ్రమ మరియు స్వీయ- ation షధాలను తిరస్కరించడం మాత్రమే పూర్తి జీవితాన్ని గడపడానికి మరియు ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి యొక్క ఆవిర్భావాన్ని నివారించడానికి సహాయపడుతుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

జాతుల

డయాబెటిక్ కోమా క్రింది రకాల్లో ఉంది:

  • ketoatsidoticheskaya,
  • hyperosmolar,
  • లాక్టిక్ అసిడిమిక్,
  • హైపోగ్లైసీమిక్.

ప్రతి రకమైన కోమాలో పురోగతికి కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. కాబట్టి, హైపరోస్మోలార్ కోమా యొక్క పురోగతికి కారణం, నిర్జలీకరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రక్తప్రవాహంలో చక్కెర సాంద్రత వేగంగా పెరగడం. ఈ రకం టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క సమస్య.

కెటోయాసిడోటిక్ కోమా యొక్క పురోగతికి కారణం మానవ శరీరంలో కీటోన్స్ అనే ఆమ్లాలు చేరడం. ఈ పదార్థాలు కొవ్వు ఆమ్లాల జీవక్రియ యొక్క ఉత్పత్తులు, మరియు అవి ఇన్సులిన్ యొక్క తీవ్రమైన కొరతతో ఉత్పత్తి అవుతాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో ఈ రకమైన కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

లాక్టిక్ ఆమ్ల కోమా అనేది డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య, ఇది గుండె, s పిరితిత్తులు మరియు కాలేయం యొక్క అనారోగ్య వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి దీర్ఘకాలిక మద్యపానంతో బాధపడుతుంటే ఇది కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా యొక్క పురోగతికి కారణం రక్తప్రవాహంలో చక్కెర సాంద్రత గణనీయంగా తగ్గడం. ఈ పరిస్థితి తరచుగా టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో సంభవిస్తుంది. చక్కెర తగ్గడానికి కారణాలు అప్రధానమైన ఆహారం తీసుకోవడం లేదా ఇన్సులిన్ ఎక్కువ మోతాదులో ప్రవేశపెట్టడం.

రోగ లక్షణాలను

ప్రతి రకం కోమాకు దాని స్వంత లక్షణ లక్షణాలు ఉన్నాయి. అవన్నీ తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, తద్వారా మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు, వెంటనే రోగికి అత్యవసర సంరక్షణ అందించడం ప్రారంభించండి. వాయిదా వేయడం అతని జీవితాన్ని కోల్పోతుంది.

హైపోరోస్మోలార్ కోమా సంకేతాలు:

  • తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం
  • బలహీనమైన ప్రసంగ పనితీరు,
  • బద్ధకం,
  • మగత,
  • దాహం
  • కోమా రావడానికి కొన్ని రోజుల ముందు, రోగికి బలహీనత మరియు పాలియురియా ఉన్నాయి,
  • భ్రాంతులు
  • కండరాల టోన్ పెరుగుతుంది,
  • మూర్ఛలు సాధ్యమే
  • areflexia. కోమా అభివృద్ధికి ఒక లక్షణం. అనారోగ్య వ్యక్తికి కొన్ని ప్రతిచర్యలు లేకపోవచ్చు.

రోగిలో కీటోయాసిడోటిక్ కోమా సంకేతాలు క్రమంగా కనిపిస్తాయి. ఇది సాధారణంగా చాలా రోజులు పడుతుంది. కానీ ఈ సందర్భంలో, నెమ్మదిగా ప్రవాహం వైద్యులకు “చేతిలో ఉంది”, ఎందుకంటే కోమా రాకముందే కనిపించే లక్షణాలను గుర్తించి పూర్తి చికిత్స నిర్వహించడానికి సమయం ఉంది.

ఈ రకమైన ప్రీకోమా యొక్క లక్షణాలు:

  • వికారం మరియు వాంతులు సాధ్యమే
  • పాలీయూరియా,
  • దాహం
  • బలహీనత
  • మగత.

రోగి తీవ్రతరం కావడంతో, క్లినిక్ లక్షణాలతో భర్తీ చేయబడుతుంది:

  • శ్వాస లోతైన మరియు చాలా శబ్దం అవుతుంది
  • తీవ్రమైన వాంతులు
  • ఉదరం లో తీవ్రమైన నొప్పి, ఇది స్పష్టమైన స్థానికీకరణను కలిగి ఉండదు,
  • బద్ధకం,
  • ఈ రకమైన కోమా యొక్క లక్షణం నోటి నుండి అసిటోన్ వాసన కనిపించడం,
  • బలహీనమైన స్పృహ.

కీటోయాసిడోటిక్ కోమా మాదిరిగా కాకుండా, లాక్టిక్ అసిడెమియా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లినిక్ ప్రధానంగా వాస్కులర్ పతనం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. కింది లక్షణాలు కూడా సంభవిస్తాయి:

  • వేగంగా పెరుగుతున్న బలహీనత
  • వికారం మరియు గగ్గింగ్
  • అనోరెక్సియా,
  • ఉదరం నొప్పి,
  • సన్నిపాతం,
  • బలహీనమైన స్పృహ.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా యొక్క లక్షణాలు:

  • ప్రకంపనం,
  • భయం
  • గొప్ప ఆందోళన
  • పెరిగిన చెమట
  • సాధారణ బలహీనత
  • ఆకలి యొక్క బలమైన అనుభూతి
  • వంకరలు పోవటం,
  • స్పృహ కోల్పోవడం.

పిల్లలలో డయాబెటిక్ కోమా యొక్క హర్బింగర్స్:

  • మగత,
  • వివిధ స్థాయిల తీవ్రత యొక్క తలనొప్పి,
  • వికారం మరియు గగ్గింగ్
  • పూర్తిగా లేకపోవడం వరకు ఆకలి లేకపోవడం,
  • తీవ్రమైన దాహం
  • పాలీయూరియా,
  • నాలుక మరియు పెదవులు పొడిగా ఉంటాయి.

అత్యవసర సహాయం అందించకపోతే, పిల్లల శ్వాస లోతుగా మరియు ధ్వనిస్తుంది, రక్తపోటు క్రమంగా తగ్గుతుంది, హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది, చర్మ స్థితిస్థాపకత తగ్గుతుంది మరియు కోమా వస్తుంది.

డయాబెటిక్ కోమాకు అత్యవసర సంరక్షణ

డయాబెటిక్ కోమా యొక్క లక్షణాలు మీకు తెలిస్తే, మీరు దాని పురోగతిని సమయానికి నిరోధించవచ్చు. అవి సంభవించినప్పుడు, వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయడం మరియు డయాబెటిక్ కోమా రాకముందే మీరే అత్యవసర సంరక్షణను అందించడం చాలా ముఖ్యం. వివిధ రకాల కోమాతో సహాయం చేసే వ్యూహాలు కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటాయి.

హైపరోస్మోలార్ కోమాతో సహాయం:

  • రోగి తన వైపు తిరిగాడు,
  • మీ నాలుకను చూడండి, తద్వారా అది పడదు,
  • తాజా గాలికి ప్రాప్యతను అందిస్తుంది.

కీటోయాసిడోటిక్ కోమా విషయంలో, వెంటనే వైద్యుడిని పిలవడం అవసరం, ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితిని నివారించడం సాధ్యం కాదు. అతను రాకముందు, బాధితుడి శ్వాస మరియు హృదయ స్పందనను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం. లాక్టిక్ ఆమ్ల కోమా అభివృద్ధి విషయంలో కూడా ఇదే చర్యలు వర్తిస్తాయి.

హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా యొక్క సంకేతాల యొక్క అభివ్యక్తి విషయంలో, మీరు వెంటనే రోగికి చక్కెర ఇవ్వాలి లేదా తీపి టీ తయారు చేయాలి.

చికిత్సా చర్యలు

పాథాలజీ చికిత్స నాలుగు దశలను కలిగి ఉంటుంది:

  • అత్యవసర ఇన్సులిన్ పరిపాలన
  • మానవ శరీరంలో నీటి సమతుల్యత సాధారణీకరణ,
  • ఖనిజాలు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ల సమతుల్యత యొక్క సాధారణీకరణ,
  • కోమాను రేకెత్తిస్తున్న రోగాల నిర్ధారణ మరియు సరైన చికిత్స.

చికిత్స యొక్క ప్రాధాన్యత లక్ష్యం రక్తప్రవాహంలో చక్కెర స్థాయిని సాధారణీకరించడం. ఇంకా, చికిత్స యొక్క కోర్సు తప్పనిసరిగా ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. రోగి నిర్జలీకరణాన్ని తొలగించే శుభ్రమైన పరిష్కారాలను నిర్వహిస్తారు.

పాథాలజీ చికిత్స స్థిరమైన పరిస్థితులలో మరియు వైద్యుల కఠినమైన పర్యవేక్షణలో మాత్రమే జరుగుతుంది. ఇది చాలా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి అని గుర్తుంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం, సకాలంలో మరియు తగిన చికిత్స లేకుండా మరణానికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, పునరుజ్జీవనం యొక్క పరిస్థితులలో తరచుగా చికిత్స జరుగుతుంది.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల శరీరంలో ఇన్సులిన్ లోపం. ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుదలకు మాత్రమే కాకుండా, పరిధీయ కణజాలాల శక్తి లోపానికి కూడా దారితీస్తుంది, ఇది ఇన్సులిన్ లేకుండా గ్లూకోజ్‌ను గ్రహించదు.

హైపర్గ్లైసీమియాను పెంచడం వల్ల ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ ద్రవం మరియు కణాంతర నిర్జలీకరణంలో ఓస్మోటిక్ పీడనం పెరుగుతుంది. ఫలితంగా, రక్త ఓస్మోలారిటీ పెరుగుతుంది, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రత పెరుగుతుంది, ఇది షాక్ స్థితి అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.

డయాబెటిక్ కోమా అనేది తీవ్రమైన పాథాలజీ, ఇది ప్రాణాంతక సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

ఇన్సులిన్ లోపం కొవ్వు కణజాలం నుండి కొవ్వు ఆమ్లాల సమీకరణను ప్రోత్సహిస్తుంది, ఇది కాలేయ కణాలలో కీటోన్ శరీరాలు ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది (బీటా-హైడ్రాక్సీబ్యూట్రిక్ ఆమ్లం, అసిటోఅసెటేట్, అసిటోన్). యాసిడ్ ప్రతిచర్యతో కీటోన్ శరీరాల అధిక ఉత్పత్తి బైకార్బోనేట్ యొక్క గా ration త తగ్గుతుంది మరియు తదనుగుణంగా, రక్తం యొక్క pH స్థాయి, అనగా జీవక్రియ అసిడోసిస్ ఏర్పడుతుంది.

హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క వేగవంతమైన పెరుగుదలతో, రక్త ఓస్మోలారిటీ స్థాయి వేగంగా పెరుగుతుంది, ఇది మూత్రపిండాల విసర్జన (విసర్జన) పనితీరును ఉల్లంఘించడానికి దారితీస్తుంది. దీని ఫలితంగా, రోగులు హైపర్నాట్రేమియాను అభివృద్ధి చేస్తారు, ఇది మరింత తీవ్రతరం చేసిన హైపరోస్మోలారిటీ. అంతేకాకుండా, కెటోయాసిడోసిస్ లేనందున బైకార్బోనేట్లు మరియు పిహెచ్ స్థాయి సాధారణ పరిమితుల్లోనే ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో ఇన్సులిన్ లోపం, పైరువాట్ డీహైడ్రోజినేస్ యొక్క చర్య, పైరువిక్ ఆమ్లాన్ని ఎసిటైల్ కోఎంజైమ్ A గా మార్చడానికి కారణమయ్యే ఎంజైమ్ తగ్గుతుంది.ఇది పైరువాట్ పేరుకుపోవడం మరియు లాక్టేట్‌లోకి మారడానికి కారణమవుతుంది. శరీరంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం గణనీయంగా చేరడం అసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది, ఇది గుండె మరియు రక్త నాళాల యొక్క అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను అడ్డుకుంటుంది, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టియల్ పనితీరును తగ్గిస్తుంది. ఫలితంగా, తీవ్రమైన డిస్మెటబోలిక్ మరియు కార్డియోజెనిక్ షాక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కింది కారకాలు డయాబెటిక్ కోమాకు దారితీస్తాయి:

  • స్థూల ఆహార లోపాలు (ఆహారంలో గణనీయమైన మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లను చేర్చడం, ముఖ్యంగా సులభంగా జీర్ణమయ్యేవి),
  • ఇన్సులిన్ చికిత్స కోసం పథకం ఉల్లంఘించడం లేదా చక్కెర తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం,
  • సరిపోని ఎంపిక ఇన్సులిన్ చికిత్స,
  • తీవ్రమైన నాడీ షాక్‌లు,
  • అంటు వ్యాధులు
  • శస్త్రచికిత్స జోక్యం
  • గర్భం మరియు ప్రసవం.

వ్యాధి రకాలు

జీవక్రియ రుగ్మతల లక్షణాలను బట్టి, ఈ రకమైన డయాబెటిక్ కోమా ప్రత్యేకతను కలిగి ఉంటుంది:

  1. కెటోయాసిడోటిక్ కోమా - శరీరం యొక్క విషం మరియు ప్రధానంగా కీటోన్ బాడీల ద్వారా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ, అలాగే నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్‌లో పెరుగుతున్న ఆటంకాలు కారణంగా.
  2. హైపోరోస్మోలార్ హైపర్గ్లైసీమిక్ నాన్-కీటోన్ కోమా అనేది టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్య, ఇది ఉచ్ఛారణ కణాంతర నిర్జలీకరణం మరియు కెటోయాసిడోసిస్ లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
  3. హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మాత్రమే రోగి యొక్క శరీరంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం పేరుకుపోవడానికి చాలా అరుదుగా దారితీస్తుంది - ఒక నియమం ప్రకారం, బిగ్యునైడ్ల అధిక మోతాదు (హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు) లాక్టిక్ అసిడోసిస్కు కారణం అవుతుంది.

కీటోయాసిడోటిక్ కోమాలో మరణం 10% కి చేరుకుంటుంది. హైపోరోస్మోలార్ హైపర్గ్లైసీమిక్ నాన్-కీటోన్ కోమాతో, మరణాల రేటు 60%, హైపర్‌లాక్టాసిడెమిక్ కోమాతో - 80% వరకు.

ప్రతి రకమైన డయాబెటిక్ కోమా ఒక నిర్దిష్ట క్లినికల్ పిక్చర్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. హైపోరోస్మోలార్ హైపర్గ్లైసీమిక్ నాన్-కీటోన్ కోమా యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

  • పాలీయూరియా,
  • నిర్జలీకరణం,
  • పెరిగిన కండరాల టోన్,
  • వంకరలు పోవటం,
  • పెరుగుతున్న మగత
  • భ్రాంతులు
  • బలహీనమైన ప్రసంగ పనితీరు.

కెటోయాసిడోటిక్ కోమా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ప్రీకోమాతో ప్రారంభమవుతుంది, తీవ్రమైన సాధారణ బలహీనత, తీవ్రమైన దాహం, వికారం మరియు తరచుగా మూత్రవిసర్జన ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ దశలో అవసరమైన సహాయం అందించకపోతే, పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోతుంది, ఈ క్రింది లక్షణాలు సంభవిస్తాయి:

  • లొంగని వాంతులు
  • తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి
  • లోతైన ధ్వనించే శ్వాస
  • నోటి నుండి పండిన ఆపిల్ల లేదా అసిటోన్ వాసన,
  • స్పృహ పూర్తిగా కోల్పోయే వరకు రిటార్డేషన్.

హైపర్లాక్టాటాసిడెమిక్ కోమా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆమె సంకేతాలు:

  • వేగంగా పెరుగుతున్న బలహీనత
  • తంతు పల్స్ (తరచుగా, బలహీనమైన నింపడం),
  • రక్తపోటు తగ్గుతుంది
  • చర్మం యొక్క తీవ్రమైన పల్లర్,
  • వికారం, వాంతులు,
  • పూర్తి నష్టం వరకు స్పృహ బలహీనపడింది.

పిల్లలలో డయాబెటిక్ కోమా యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు

డయాబెటిక్ కోమా చాలా తరచుగా ప్రీస్కూల్ మరియు పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో మధుమేహంతో బాధపడుతోంది. దీని అభివృద్ధికి ముందు ప్రీకోమా అనే రోగలక్షణ పరిస్థితి ఉంటుంది. వైద్యపరంగా, ఇది స్వయంగా వ్యక్తమవుతుంది:

  • ఆందోళన, ఇది మగతతో భర్తీ చేయబడుతుంది,
  • , తలనొప్పి
  • కడుపు నొప్పి తిమ్మిరి
  • వికారం, వాంతులు,
  • ఆకలి తగ్గింది
  • పాలీయూరియా,
  • దాహం యొక్క బలమైన భావం.

జీవక్రియ రుగ్మతలు పెరిగేకొద్దీ రక్తపోటు తగ్గుతుంది మరియు పల్స్ రేటు పెరుగుతుంది. శ్వాస లోతైన మరియు ధ్వనిస్తుంది. చర్మం దాని స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, స్పృహ పూర్తిగా పోతుంది.

శిశువులలో, డయాబెటిక్ కోమా చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ప్రీకోమా స్థితిని దాటుతుంది. దీని మొదటి లక్షణాలు:

  • మలబద్ధకం,
  • పాలీయూరియా,
  • పాలిఫాగి (ఒక పిల్లవాడు ఆసక్తిగా రొమ్ము తీసుకొని దానిని పీల్చుకుంటాడు, తరచూ సిప్స్ చేస్తాడు)
  • పెరిగిన దాహం.

ఎండబెట్టినప్పుడు, ఎండబెట్టినప్పుడు డైపర్లు దృ solid ంగా మారుతాయి, ఇది మూత్రంలో గ్లూకోజ్ యొక్క అధిక కంటెంట్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (గ్లూకోసూరియా).

కారణనిర్ణయం

డయాబెటిక్ కోమా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ఎల్లప్పుడూ స్పష్టంగా లేదు. దాని నిర్ధారణలో కీలకమైనది ప్రయోగశాల అధ్యయనం:

  • గ్లైసెమియా స్థాయి
  • రక్త ప్లాస్మాలో కీటోన్ శరీరాల ఉనికి,
  • ధమనుల రక్తం pH
  • ప్లాస్మాలో ఎలక్ట్రోలైట్స్ గా ration త, ప్రధానంగా సోడియం మరియు పొటాషియం,
  • ప్లాస్మా ఓస్మోలారిటీ విలువ,
  • కొవ్వు ఆమ్ల స్థాయి
  • మూత్రంలో అసిటోన్ ఉనికి లేదా లేకపోవడం,
  • సీరం లాక్టిక్ యాసిడ్ గా ration త.

డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల శరీరంలో ఇన్సులిన్ లోపం.

డయాబెటిక్ కోమా ఉన్న రోగులకు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో చికిత్స చేస్తారు. ప్రతి రకం కోమాకు చికిత్స నియమావళికి దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి. కాబట్టి, కెటోయాసిడోటిక్ కోమాతో, ఇన్సులిన్ థెరపీ మరియు వాటర్-ఎలక్ట్రోలైట్ మరియు యాసిడ్-బేస్ డిజార్డర్స్ యొక్క దిద్దుబాటు నిర్వహిస్తారు.

హైపోరోస్మోలార్ హైపర్గ్లైసీమిక్ నాన్-కీటోన్ కోమా యొక్క చికిత్సలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • ఆర్ద్రీకరణ కోసం హైపోటానిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన,
  • ఇన్సులిన్ చికిత్స
  • ECG మరియు రక్త ఎలక్ట్రోలైట్ల పర్యవేక్షణలో పొటాషియం క్లోరైడ్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన,
  • మస్తిష్క ఎడెమా నివారణ (గ్లూటామిక్ ఆమ్లం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, ఆక్సిజన్ థెరపీ).

హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా చికిత్స లాక్టిక్ ఆమ్లం యొక్క అధికానికి వ్యతిరేకంగా పోరాటంతో ప్రారంభమవుతుంది, దీని కోసం సోడియం బైకార్బోనేట్ ద్రావణం ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది. అవసరమైన పరిష్కార మొత్తం, అలాగే పరిపాలన రేటు ప్రత్యేక సూత్రాలను ఉపయోగించి లెక్కించబడుతుంది. బైకార్బోనేట్ తప్పనిసరిగా పొటాషియం గా ration త మరియు రక్త పిహెచ్ నియంత్రణలో నిర్వహించబడుతుంది. హైపోక్సియా యొక్క తీవ్రతను తగ్గించడానికి, ఆక్సిజన్ చికిత్స నిర్వహిస్తారు. లాక్టాసిడెమిక్ కోమా ఉన్న రోగులందరికీ ఇన్సులిన్ థెరపీ చూపబడుతుంది - సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలతో కూడా.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు పరిణామాలు

డయాబెటిక్ కోమా అనేది తీవ్రమైన పాథాలజీ, ఇది ప్రాణాంతక సమస్యలకు దారితీస్తుంది:

  • హైపో- లేదా హైపర్‌కలేమియా,
  • ఆస్ప్రిషన్ న్యుమోనియా,
  • రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్
  • మస్తిష్క ఎడెమా,
  • పల్మనరీ ఎడెమా
  • థ్రోంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం, పల్మనరీ థ్రోంబోఎంబోలిజంతో సహా.

డయాబెటిక్ కోమాకు రోగ నిరూపణ తీవ్రంగా ఉంది. ప్రత్యేక కేంద్రాలలో కూడా కెటోయాసిడోటిక్ కోమాలో మరణం 10% కి చేరుకుంటుంది. హైపోరోస్మోలార్ హైపర్గ్లైసీమిక్ నాన్-కీటోన్ కోమాతో, మరణాల రేటు 60%. హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమాతో అత్యధిక మరణాలు గమనించవచ్చు - 80% వరకు.

వైద్య సాహిత్యంలో, రోగి 40 ఏళ్లకు పైగా కోమాలో ఉన్నప్పుడు ఒక కేసు వివరించబడింది.

నివారణ

డయాబెటిక్ కోమా నివారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క గరిష్ట పరిహారాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది:

  • కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమితితో ఆహారం పాటించడం,
  • సాధారణ మితమైన శారీరక శ్రమ,
  • ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క నియమావళిలో ఆకస్మిక మార్పులను నివారించడం లేదా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించిన హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాలను తీసుకోవడం,
  • అంటు వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స,
  • శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలంలో, గర్భిణీ స్త్రీలలో, ప్యూర్పెరాలో ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క దిద్దుబాటు.

డయాబెటిక్ కోమా అంటే ఏమిటి?

డయాబెటిక్ కోమా అనేది డయాబెటిస్ యొక్క డీకంపెన్సేషన్ యొక్క చాలా తీవ్రమైన స్థాయి. ఇది శరీరంలోని అన్ని జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. కొన్ని ముందస్తు కారకాల సమక్షంలో, ఇన్సులిన్-ఆధారిత మరియు ఇన్సులిన్-ఆధారపడని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో కోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. మరియు వారు చికిత్స చేయబడ్డారా లేదా ఇంకా నిర్ధారణ కాలేదా అనేది పట్టింపు లేదు.

డయాబెటిక్ కోమాకు కారణాలు

డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధికి కారణాలు ఇన్సులిన్ యొక్క తదుపరి మోతాదు యొక్క చివరి పరిపాలన లేదా దానిని ఉపయోగించటానికి నిరాకరించడం, ఇన్సులిన్ థెరపీని సూచించడంలో పొరపాటు సరిగా ఎంపిక చేయని మోతాదు, ఒక రకమైన ఇన్సులిన్‌ను మరొకదానితో భర్తీ చేయడం, రోగి స్పృహలేనిదిగా మారడం.

రోగి తనకు అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ చక్కెర, వివిధ తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు (అంటువ్యాధులతో సహా), నాడీ షాక్‌లు, గర్భం మరియు ప్రసవ, మరియు శస్త్రచికిత్సలు చేస్తే డయాబెటిస్‌లో ఆహారం పూర్తిగా ఉల్లంఘించడం కోమా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

డయాబెటిక్ కోమా యొక్క లక్షణాలు

డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, రోగులు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు, వీటి యొక్క లక్షణ సంకేతాలు: తీవ్రమైన పొడి నోరు మరియు భరించలేని దాహం, పాలియురియా, క్రమంగా అనూరియాగా మారుతుంది, కొన్నిసార్లు దురద చర్మం. సాధారణ బలహీనత, పెరిగిన అలసట, తలనొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు వంటి రూపంలో శరీరం యొక్క సాధారణ మత్తు సంకేతాలు ఉన్నాయి.

సమయానికి చికిత్స ప్రారంభించకపోతే, అప్పుడు డైస్పెప్టిక్ సిండ్రోమ్ తీవ్రతరం అవుతుంది, వాంతులు పునరావృతమవుతాయి మరియు ఉపశమనం కలిగించవు, వివిధ స్థాయిల తీవ్రత యొక్క కడుపు నొప్పి ఉంది, విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం ఉండవచ్చు. మగత, బద్ధకం, ఉదాసీనత పెరుగుతున్నాయి, రోగులు సమయం మరియు ప్రదేశంలో దిక్కుతోచని స్థితిలో ఉంటారు, స్పృహ గందరగోళం చెందుతుంది. ఉచ్ఛ్వాసము చేసిన గాలిలో, అసిటోన్ వాసన అనుభూతి చెందుతుంది, చర్మం పొడిగా ఉంటుంది, రక్తపోటు పడిపోతుంది, టాచీకార్డియా, కుస్మాల్ యొక్క ధ్వనించే శ్వాస అభివృద్ధి చెందుతుంది. స్టుపర్ మరియు స్టుపర్ కోమాతో భర్తీ చేయబడతాయి.

డయాబెటిక్ కోమా యొక్క పరిణామాలు

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో గణనీయమైన పెరుగుదల మరియు ఫలితంగా, కణజాల ఆకలి అభివృద్ధి చెందడం శరీరంలో రోగలక్షణ మార్పులకు కారణమవుతుంది. డయాబెటిక్ పాలియురియా (రోజువారీ మూత్రం పెరుగుదల) అభివృద్ధి చెందడం తీవ్రమైన నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తుంది, అయినప్పటికీ రోగులు తీసుకునే ద్రవం మొత్తం పెరుగుతుంది. ఈ కారణంగా నాళాలలో రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది, మరియు ఒత్తిడి తీవ్రంగా పడిపోతుంది, ఇది మెదడుతో సహా అన్ని అవయవాలు మరియు కణజాలాల ట్రోఫిజం యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

నీటితో కలిపి, ఎలక్ట్రోలైట్లు సాధారణంగా శరీరం నుండి తొలగించబడతాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇవి పొటాషియం మరియు మెగ్నీషియం వంటి సూక్ష్మపోషకాలు, ఇది అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనితీరులో తీవ్రమైన అంతరాయాలకు దారితీస్తుంది. కణజాలాలలో అధిక గ్లూకోజ్‌ను భర్తీ చేయడానికి, శరీరం కొవ్వు మరియు గ్లైకోజెన్ దుకాణాలను చురుకుగా విచ్ఛిన్నం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. ఈ విషయంలో, రక్తంలో కీటోన్ బాడీలు మరియు లాక్టిక్ ఆమ్లాల సంఖ్య గణనీయంగా పెరుగుతుంది, హైపరాసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

మీ వ్యాఖ్యను