పెద్దవారిలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు: సంకేతాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు ఆహారం

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ - జీర్ణవ్యవస్థ మరియు ఇతర అంతర్గత అవయవాల యొక్క పాథాలజీ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా తలెత్తిన ప్యాంక్రియాస్‌లో తీవ్రమైన అస్సెప్టిక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియ, చికిత్స ప్రారంభమైన తర్వాత లక్షణాల యొక్క వేగవంతమైన తిరోగమనం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

క్లినికల్ పిక్చర్‌లో, ఉదరంలో షింగిల్స్, వికారం, వాంతులు, గుండెల్లో మంట, పెరిగిన అపానవాయువు, జ్వరం మరియు మత్తు దృగ్విషయం ఎక్కువగా ఉంటాయి. రోగ నిర్ధారణలో, అనామ్నెస్టిక్ డేటా మరియు శారీరక పరీక్ష, రేడియోలాజికల్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు, ఎండోస్కోపీకి చాలా ప్రాముఖ్యత ఉంది.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్సలో ఆహారం, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు అనాల్జెసిక్స్, ఎంజైమ్ సన్నాహాలు ఉన్నాయి.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, ఆహారంలో లోపాలు, విషం, అలెర్జీ మొదలైన వాటికి ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఒక రకమైన ప్రతిచర్య.

30-50% కేసులలో, ప్యాంక్రియాటిక్ రియాక్టివిటీ పెరగడానికి కారణం పిత్తాశయ వ్యాధి, ఇది చాలా తరచుగా మహిళలను ప్రభావితం చేస్తుంది - అందుకే రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్రధానంగా జనాభాలో స్త్రీ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

అదనంగా, కాలేయం, కడుపు, పేగులు, దైహిక వ్యాధులు, విషం మరియు మత్తు యొక్క వివిధ రకాల పాథాలజీలు క్లోమముకు ద్వితీయ నష్టానికి దారితీస్తాయి.

తరచుగా, దీర్ఘకాలిక గ్యాస్ట్రోడూడెనిటిస్ ఉన్న పిల్లలలో ప్యాంక్రియాటిక్ రియాక్టివిటీ పెరుగుతుంది. రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం ఏమిటంటే, రెచ్చగొట్టే కారకానికి గురైన తర్వాత లక్షణాలు వేగంగా రావడం మరియు చికిత్స మరియు ఆహారం ప్రారంభమైన తర్వాత వాటి సమానమైన వేగవంతమైన తిరోగమనం.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాలు

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి: జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు (వైరల్ హెపటైటిస్, పిత్తాశయ వ్యాధి, లెక్కించదగిన కోలేసిస్టిటిస్, దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు పెరగడం, కాలేయం యొక్క సిరోసిస్, పిత్తాశయ డిస్కినిసియా, పేగు ఇన్ఫెక్షన్), కడుపు గాయాలు, మద్యం దుర్వినియోగం, పోషక లోపాలు, కొన్ని మందులు , దైహిక మరియు అంటు వ్యాధులు, గృహ మరియు పారిశ్రామిక విషాల విషం, పుట్టగొడుగులు మొదలైనవి. సర్జన్లకు పెద్ద సమస్య ఐట్రోజనిక్ రీ అభివృద్ధి పిత్త వాహిక (ERCP) పై ఎండోస్కోపిక్ జోక్యం తరువాత su- పాంక్రియాటైటిస్.

వ్యాధికారక ఉత్పత్తి ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల యొక్క అకాల క్రియాశీలతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రధాన ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం స్తబ్దతకు దారితీసే అత్యంత సాధారణ కారణం కొలెలిథియాసిస్.

పిత్తాశయ వ్యాధిలో, చిన్న రాళ్ళు (4 మిమీ కంటే తక్కువ), సాధారణ పిత్త వాహిక మరియు డ్యూడెనల్ పాపిల్లాలో పడటం, వాటి చికాకు మరియు దుస్సంకోచానికి కారణమవుతుంది. కాలక్రమేణా, సాధారణ పిత్త వాహిక మరియు ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క స్థిరమైన దుస్సంకోచం సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క కఠినతలు మరియు స్టెనోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

ఇది పెద్ద పిత్తాశయ రాళ్లతో ఈ నిర్మాణాలకు ఆటంకం కలిగించవచ్చు మరియు సాధారణ ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసాల స్తబ్దత ఏర్పడుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలో రక్తపోటు ముందుగానే లేదా తరువాత దాని అసినీకి నష్టం కలిగిస్తుంది, అసినార్ కణాలు వారి స్వంత ఎంజైమ్‌ల యొక్క ప్రోటోలిటిక్ ప్రభావాలకు గురవుతాయి.

రోగికి కోలిలిథియాసిస్, గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా దీర్ఘకాలిక గ్యాస్ట్రోడ్యూడెనిటిస్ ఉంటే, రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది. డుయోడెనమ్‌లోని దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియ ప్యాపిరియాటిస్ మరియు పేగు రసం యొక్క రెట్రోగ్రేడ్ రిఫ్లక్స్ ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలోకి దారితీస్తుంది.

ఫలితంగా, దాని కణజాలాలలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల యొక్క అకాల క్రియాశీలత సాధ్యమవుతుంది.

సొంత ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైములు గ్రంథి యొక్క పరేన్చైమాను నాశనం చేయటం ప్రారంభిస్తాయి, శోథ నిరోధక జీవరసాయన ప్రక్రియలు సక్రియం చేయబడతాయి మరియు పెద్ద పరిమాణంలో క్షయం ఉత్పత్తులు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, ఇది ముఖ్యమైన ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా మరియు మత్తు దృగ్విషయాలకు దారితీస్తుంది.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ సాధారణంగా రెచ్చగొట్టే ఎటియోలాజికల్ కారకానికి గురైన కొద్ది గంటల్లోనే అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం యొక్క లక్షణాలు అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క లక్షణాలలో చేరతాయి.

రోగి తీవ్రమైన నడికట్టు నొప్పి (ఎగువ ఉదరం మరియు హైపోకాండ్రియాలో, వెనుక మరియు భుజం బ్లేడ్లకు ప్రసరిస్తుంది) గురించి ఆందోళన చెందుతాడు, తినడం తరువాత తీవ్రతరం అవుతుంది. రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో నొప్పి ప్యాంక్రియాస్‌లో ఇతర రకాల తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియల మాదిరిగా ఉచ్ఛరించబడదు.

పెరిగిన అపానవాయువు, గుండెల్లో మంట, బెల్చింగ్ ఫిర్యాదులు గుర్తించబడ్డాయి. నొప్పి సిండ్రోమ్ డిస్స్పెప్టిక్ లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది: వికారం, శ్లేష్మం మరియు పిత్త మిశ్రమంతో వాంతిగా మారుతుంది.

వాంతులు ఇంట్రా-ఉదర మరియు ఇంట్రాడక్టల్ ఒత్తిడి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది కాబట్టి, వాంతి తర్వాత కడుపు నొప్పి పెరుగుతుంది.

రోగి సమయానికి గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించకపోతే మరియు రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశలో చికిత్స ప్రారంభించకపోతే, రక్తప్రవాహంలోకి ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లు భారీగా ప్రవేశించడం వల్ల పరిస్థితి గణనీయంగా దిగజారిపోతుంది: మత్తు దృగ్విషయం పెరుగుతుంది, ఉష్ణోగ్రత జ్వరసంబంధమైన సంఖ్యలకు పెరుగుతుంది, చర్మం లేత మరియు చల్లగా మారుతుంది, టాచీకార్డియా మరియు ధమనుల హైపోటెన్షన్. తీవ్రమైన రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులకు గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ విభాగంలో ఆసుపత్రి అవసరం.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు, క్లినికల్ మరియు జీవరసాయన విశ్లేషణల శ్రేణి నిర్వహిస్తారు: రక్తం మరియు మూత్రం యొక్క సాధారణ విశ్లేషణ, ఒక కోగ్యులోగ్రామ్, రక్తం మరియు మూత్రంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల స్థాయి, రక్తం ఎలాస్టేస్, మొత్తం ప్రోటీన్ మరియు కాల్షియం. సాధారణంగా లిపేస్ మరియు ట్రిప్సిన్ యొక్క సాధారణ స్థాయిలో రక్తం మరియు మూత్రంలో అమైలేస్ మరియు ట్రిప్సిన్ ఇన్హిబిటర్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. వ్యాధి యొక్క మొదటి కొన్ని రోజుల్లో బ్లడ్ ఎలాస్టేస్ పెరుగుదల కావచ్చు.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అభివృద్ధి చరిత్రలో జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతరం, రోగిలో ఇతర ఎటియోలాజికల్ కారకాల ఉనికి ద్వారా సూచించబడుతుంది.

శారీరక పరీక్షల ప్రక్రియలో, టాచీకార్డియా, ధమనుల హైపోటెన్షన్, చర్మం యొక్క పల్లర్ మరియు శ్లేష్మ పొర గమనార్హం.

పొత్తికడుపు యొక్క పాల్పేషన్ ఎగువ విభాగాలలో బాధాకరంగా ఉంటుంది, సానుకూల మాయో-రాబ్సన్ లక్షణం నిర్ణయించబడుతుంది (ఎడమ కాస్టాల్ వెన్నుపూస మూలలో పుండ్లు పడటం). ఉదరం సాధారణంగా లొంగిపోతుంది, కానీ తేలికపాటిది, పెరిటోనియల్ చికాకు యొక్క లక్షణాలు ప్రతికూలంగా ఉంటాయి.

ఉదర అవయవాల యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, ముఖ్యంగా ప్యాంక్రియాస్ మరియు పిత్త వాహిక యొక్క లక్ష్య పరీక్ష రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణకు సురక్షితమైన మరియు సమాచార పద్దతి. ఈ పద్ధతి సాధారణ పిత్త వాహిక, ఎడెమా మరియు క్లోమం యొక్క విస్తరణలో కాలిక్యులిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

రోగనిర్ధారణ మరియు రోగనిర్ధారణ దృష్టిని మరింత వివరంగా విజువలైజేషన్ చేయడానికి, ఉదర అవయవాల యొక్క అవలోకనం రేడియోగ్రఫీ, కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణకు బంగారు ప్రమాణం) మరియు ఉదర అవయవాల యొక్క MSCT నిర్వహించడం అవసరం.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఎండోస్కోపిక్ ఆర్‌సిపి మరియు కోలెడోకోస్కోపీని కఠినమైన సూచనలు (కాలిక్యులస్‌తో సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క అడ్డంకి అని నిరూపించబడింది) ప్రకారం మాత్రమే చేయాలి; ప్యాంక్రియాస్ మరియు పిత్త వాహిక యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ ఈ అధ్యయనాలను విజయవంతంగా భర్తీ చేయగలదు, ఇది కాలిక్యులీని దృశ్యమానం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది, వాటి పరిమాణం మరియు స్థానికీకరణను నిర్ణయిస్తుంది.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో ఉదరకుహర ట్రంక్ యొక్క యాంజియోగ్రఫీ ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క పెరిగిన వాస్కులరైజేషన్‌ను సూచిస్తుంది.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో ఎసోఫాగోగాస్ట్రోడూడెనోస్కోపీ రోగులందరికీ సూచించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది సారూప్య పాథాలజీని నిర్ధారించడానికి మాత్రమే కాకుండా, అవసరమైతే, డ్యూడెనల్ పాపిల్లా యొక్క పేటెన్సీ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ పునరుద్ధరణను నిర్వహించడానికి అనుమతిస్తుంది. రోగనిర్ధారణ ఇబ్బందులతో, తీవ్రమైన రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో మాత్రమే లాపరోస్కోపీ అవసరం.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఎడెమా మరియు మంటను ఆపడం, మత్తు నుండి ఉపశమనం పొందడం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసాల సాధారణ స్రావాన్ని పునరుద్ధరించడం. ఎటియోలాజికల్ కారకాన్ని తొలగించకుండా రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స సాధ్యం కాదు, కాబట్టి అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్సకు చాలా శ్రద్ధ వహిస్తారు.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కాలంలో, ఒకటి నుండి రెండు రోజులు పూర్తి చికిత్సా ఉపవాసం సూచించబడుతుంది. ఈ కాలంలో, శోథ నిరోధక మూలికల నీరు మరియు కషాయాలను మాత్రమే అనుమతిస్తారు.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తేలికపాటి కోర్సుతో, ఆకలి అవసరం లేదు, ఈ సందర్భంలో, కార్బోహైడ్రేట్లతో కూడిన ఆహారం సూచించబడుతుంది, ప్రోటీన్ మరియు కొవ్వు పరిమితితో. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తిని తగ్గించడానికి, క్లోమం కోసం విశ్రాంతిని సృష్టించడం ఆహారం యొక్క ఉద్దేశ్యం.

ఇది చేయుటకు, మీరు పాక్షికంగా తినాలి, ఆహారాన్ని చూర్ణం చేయాలి, చిన్న భాగాలలో కడుపులోకి ప్రవేశించండి. నిర్విషీకరణ ప్రయోజనం కోసం, చాలా ద్రవాలు తినడం మంచిది.

Of షధాలలో, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌లు (ప్యాంక్రియాటిన్) సూచించబడతాయి, నొప్పి నివారణ మందులు (రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తేలికపాటి కోర్సుతో - స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో అవి మాదకద్రవ్యాల అనాల్జెసిక్స్‌తో భర్తీ చేయబడతాయి), యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (డ్రోటావెరిన్, ప్లాటిఫిలిన్) మరియు అపానవాయువును తగ్గించే మార్గాలు. రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్లో నొప్పిని తగ్గించడానికి, మార్ఫిన్ ఉపయోగించబడదు, ఎందుకంటే ఇది పెద్ద డ్యూడెనల్ పాపిల్లా యొక్క దుస్సంకోచాన్ని రేకెత్తిస్తుంది మరియు నాళాల రక్తపోటును పెంచుతుంది.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అభివృద్ధి ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క కొలెలిథియాసిస్ లేదా పాథాలజీ కారణంగా ఉంటే, దానిని తొలగించడానికి ఎండోస్కోపిక్ విధానాలను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది: ERCP, పాపిల్లోటోమీ సమయంలో ప్రధాన ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక మరియు సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క కాలిక్యులీని ఎండోస్కోపిక్ తొలగింపు.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సు యొక్క రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది, సాధారణంగా చికిత్స ప్రారంభించిన తర్వాత అన్ని లక్షణాలు త్వరగా తిరోగమించబడతాయి.

ఈ పాథాలజీ నివారణ అనేది రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధికి దారితీసే వ్యాధుల సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో ఉంటుంది, అలాగే మంచి పోషణ సూత్రాలను పాటించడం, చెడు అలవాట్లను తిరస్కరించడం (ధూమపానం, మద్యం దుర్వినియోగం).

పెద్దలు మరియు పిల్లలలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స ఎలా

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది క్లోమాలను ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన కోర్సుతో కూడిన తాపజనక పాథాలజీ.

ఇతర ప్యాంక్రియాటైటిస్ నుండి వ్యాధిని వేరుచేసే ఒక ముఖ్యమైన లక్షణం ఏమిటంటే, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఇతర వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా రియాక్టివ్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఎల్లప్పుడూ సంభవిస్తుంది. ఇవి కాలేయం, కడుపు, పేగులు, పిత్తాశయం యొక్క రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ పనిచేయకపోవడం అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి.

వ్యాధి యొక్క ఆగమనం unexpected హించనిది, పదునైనది, కానీ చికిత్స ప్రారంభమైన తరువాత, లక్షణాలు త్వరగా అదృశ్యమవుతాయి. వ్యాధి దీర్ఘకాలిక రూపంలోకి వెళ్ళదు.

జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఇతర అవయవాలలో క్లోమం ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ రసాన్ని స్రవింపజేయడం దీని ఉద్దేశ్యం, ఇది ఆహారం యొక్క పూర్తి జీర్ణక్రియకు అవసరం.

నాళాలలో చేర్చబడిన ఎంజైమ్‌లతో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం ప్రేగులలోకి ప్రవేశిస్తుంది, అక్కడ అది ఆహారాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయడం ప్రారంభిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలో పేగు విషయాలను విసిరేందుకు కారణాలు ఉంటే, ఎంజైమ్‌ల యొక్క అకాల క్రియాశీలత సంభవిస్తుంది - ఇనుము జీర్ణమవుతుంది, ఇది రియాక్టివ్ ప్రక్రియల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనిచేయకపోవటానికి ప్రతిస్పందన రూపంలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, డ్యూడెనమ్ మరియు చిన్న ప్రేగులలోకి ఎంజైమ్‌ల ప్రవేశానికి కారణమయ్యే వాహిక పనిచేయకపోవడం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది.

వాహికల పేటెన్సీని ఉల్లంఘించిన తరువాత (పూర్తి, పాక్షిక), లేదా పేగు ద్రవ్యరాశిని ప్రసారం చేసిన తరువాత మంట మొదలవుతుంది.

గ్రంథి యొక్క రియాక్టివ్ మంటను రేకెత్తించే కారకాలు వైవిధ్యమైనవి, కాని జీర్ణశయాంతర వ్యాధులు ప్రాధమిక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి:

  • పొట్టలో పుండ్లు, గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్, తీవ్రమైన పేగు ఇన్ఫెక్షన్లతో సహా కడుపు యొక్క దీర్ఘకాలిక మరియు అంటు పాథాలజీలు
  • కాలేయ పాథాలజీ - సిరోసిస్, వైరల్ హెపటైటిస్,
  • పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క పనిచేయకపోవడం - కోలేసిస్టిటిస్, పిత్తాశయ డిస్కినిసియా, రాళ్ల ఉనికి.

ఇతర ప్రమాద కారకాలు:

  • es బకాయం, అధిక బరువు,
  • సాధారణ మద్యపానం
  • స్వీయ- ation షధ, దీర్ఘకాలిక of షధాల అనియంత్రిత ఉపయోగం,
  • కారంగా, జిడ్డుగా, వేయించిన ఆహారాలు సమృద్ధిగా ఉన్న అహేతుక ఆహారం,
  • తరచుగా ఒత్తిళ్లు మరియు చింతలు,
  • కడుపు గాయాలు.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలు ప్రతికూల కారకం యొక్క ప్రభావం తర్వాత కొన్ని గంటల తర్వాత తమను తాము అనుభూతి చెందుతాయి.

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో అజీర్తి యొక్క స్వభావంపై సంకేతాల సమితి ఉంటుంది: రోగి ఉబ్బరం మరియు అపానవాయువుతో బాధపడుతుంటాడు, అసహ్యకరమైన అనంతర రుచి, వికారం మరియు గుండెల్లో మంటలతో ఒక విస్ఫోటనం ఉంది.

అంతర్లీన పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కోర్సు మరింత తీవ్రమవుతుంది - నొప్పి సంభవిస్తుంది.

రియాక్టివ్ ఇన్ఫ్లమేషన్ యొక్క నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటుంది, ప్రకృతిలో షింగిల్స్. ఎడమ హైపోకాన్డ్రియానికి పరివర్తనతో ఉన్న పొత్తికడుపు స్థానం. నొప్పి తరచుగా తిరిగి, భుజం బ్లేడ్లు ఇస్తుంది. ఖచ్చితమైన స్థానం ఎర్రబడిన క్లోమం యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ తినడం తరువాత పెరిగిన నొప్పితో ఉంటుంది, ఇది ఎంజైమ్‌ల అధిక విడుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

చికిత్స చేయకపోతే, రక్తంలో ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌లను ప్రవేశపెట్టడం వల్ల రోగి యొక్క పరిస్థితి తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది - విష సంకేతాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది (తక్కువ-స్థాయి సూచికలు 37 ° -37.3 °), రక్తపోటు పడిపోతుంది మరియు పల్స్ పెరుగుతుంది. రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ప్రాధమిక పాథాలజీ యొక్క లక్షణాల కలయికతో భర్తీ చేయబడతాయి - పిత్తాశయ రాళ్ళతో కుడి వైపున పదునైన నొప్పులు, పేగు సంక్రమణతో జ్వరం మరియు విరేచనాలు, సిరోసిస్‌తో కాలేయం విస్తరించడం.

పిల్లలలో పాథాలజీ యొక్క కోర్సు

పిల్లలలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఒక సంవత్సరం వరకు శిశువులతో సహా ఏ వయస్సులోనైనా సంభవిస్తుంది.

కారణాలు వైవిధ్యమైనవి మరియు సాధారణమైనవి - క్లోమంలో రియాక్టివ్ ప్రక్రియలకు సంప్రదాయ శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు ప్రారంభ స్థానం.

శిశువులలో, అవయవం మరియు దాని నాళాల నిర్మాణంలో పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతల కారణంగా ఈ వ్యాధి తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. సరికాని పోషణ, వయోజన ఆహారంతో ముందే పరిచయం, నియమావళి లేకపోవడం క్లోమం యొక్క వాపును రేకెత్తిస్తుంది.

క్లినిక్‌లోని పిల్లలలో వ్యాధి యొక్క కోర్సు పెద్దలలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను పోలి ఉంటుంది - తీవ్రమైన నొప్పి, అజీర్తి, మత్తు సంకేతాలు. అదనంగా, అనారోగ్యంతో ఉన్న పిల్లలకి ఇవి ఉన్నాయి:

  • మలం రుగ్మత - మలబద్ధకం, విరేచనాలు, మలం పసుపు రంగులోకి మారుతుంది, శ్లేష్మం కనిపిస్తుంది, స్టీటోరియా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది,
  • మూత్రం సంతృప్త ముదురు రంగు అవుతుంది,
  • చర్మం పసుపు రంగులోకి మారవచ్చు
  • నవజాత శిశువులు మరియు శిశువులలో పదునైన ఏడుపు మరియు కేకలు ఉన్నాయి.

పొత్తి కడుపు మరియు ఎడమ వైపు నొప్పి, రాత్రిపూట ఆందోళన యొక్క ఎపిసోడ్లు (ఉదయం 3 నుండి 5 వరకు) పిల్లల యొక్క స్వల్ప ఫిర్యాదుల వద్ద, తల్లిదండ్రులు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. పిల్లలలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కోర్సు తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు అత్యవసర సంరక్షణ అవసరం.

జబ్బుపడినవారికి పోషణ

చికిత్స యొక్క మొదటి రోజుల నుండి రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఆహారం అవసరం. అధిక శరీర భారాన్ని తగ్గించడం మరియు రహస్య కార్యకలాపాలను తగ్గించడం ఆహార పోషకాహారం యొక్క లక్ష్యం. లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి, వారు పాక్షిక పోషణ సూత్రాన్ని ఉపయోగిస్తారు - సమాన సమయ వ్యవధిలో (3–3.5 గంటలు) చిన్న మొత్తాలను తినడం. పెద్ద మొత్తంలో ద్రవం తప్పనిసరి తీసుకోవడం.

క్లోమం యొక్క రియాక్టివ్ మంట కోసం ఆహారం:

  • తృణధాన్యాల సూప్,
  • ఉడికించిన సన్నని మాంసం, తెలుపు చేపలు, పౌల్ట్రీ,
  • క్రాకర్స్ రూపంలో తెల్ల రొట్టె,
  • ప్యూరీడ్ పాల గంజి,
  • ప్రోటీన్ ఆవిరి ఆమ్లెట్స్,
  • తక్కువ ఫైబర్ కూరగాయలు (బంగాళాదుంపలు, బ్రోకలీ, గుమ్మడికాయ) ఉడికించిన, కాల్చిన రూపంలో,
  • నూనెలు - క్రీము (రోజుకు 15 గ్రా వరకు), పొద్దుతిరుగుడు (30 గ్రా వరకు),
  • కొవ్వు లేని పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు,
  • చక్కెర లేకుండా కాంపోట్, టీ, జెల్లీ.

ఆహారం యొక్క వ్యవధి రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు, అవయవానికి నష్టం స్థాయి, సాధారణ శ్రేయస్సు మరియు ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, జీవితానికి ఆహార పోషణ అవసరం. రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్నవారికి ఆల్కహాల్ మరియు ధూమపానం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా సాంప్రదాయ medicine షధం

క్లోమం యొక్క రియాక్టివ్ మంటను ఎదుర్కోవడానికి అనేక ప్రసిద్ధ మార్గాలు ఉన్నాయి. జానపద నివారణలతో చికిత్స ప్రతికూల లక్షణాలను ఆపడం మరియు శరీరం యొక్క సాధారణ పనితీరును పునరుద్ధరించడం. కానీ జానపద వంటకాలతో చికిత్సకు ముందు, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ సంప్రదింపులు అవసరం.

  • ఫైటో-కలెక్షన్ నం 1 - 1: 2: 3: 3, 10 గ్రాముల నిష్పత్తిలో ముడి చమోమిలే, హవ్తోర్న్ బెర్రీలు, పుదీనా ఆకు మరియు మెంతులు విత్తనాలను కలపండి, ఒక గ్లాసు వేడినీటితో ఆవిరితో, రెండు నిమిషాలు వేడి చేసి, చల్లబరచడానికి, ఫిల్టర్ చేసి 100 త్రాగడానికి అనుమతిస్తారు. రోజుకు రెండుసార్లు ml, భోజనానికి ఒక గంట ముందు,
  • ఫైటోస్ సేకరణ నం 2 - సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్, నాట్వీడ్ గడ్డి, బిర్చ్ లీఫ్ మరియు మొక్కజొన్న స్టిగ్మాస్‌ను 1: 1: 2: 2 నిష్పత్తిలో కలపండి, 20 గ్రా ఫైటోస్బోర్డర్ 400 మి.లీ వేడినీటితో నింపబడి, రెండు నిమిషాల పాటు ఉంచి, చల్లబరచడానికి మరియు సరైన పరిమాణంలో నీటిని దాని అసలు వాల్యూమ్‌కు పోయడానికి అనుమతించబడుతుంది. భోజనానికి ముందు, రోజుకు 100 మి.లీ 4 సార్లు త్రాగాలి
  • రసం చికిత్స - సమాన పరిమాణంలో క్యారెట్లు మరియు బంగాళాదుంపల యొక్క తాజా పిండిన రసాల మిశ్రమాన్ని 5 మి.లీ ఆలివ్ నూనెతో కలుపుతారు, అవి తయారైన వెంటనే తాగుతారు, పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం రోజుకు 4 సార్లు ఉంటుంది.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో చికిత్సా కషాయాలను మరియు రసాలను తీసుకునే వ్యవధి రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. జానపద నివారణలతో చికిత్స ఉపశమనం కలిగిస్తే, తగినంత ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును నివారించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి ఇది క్రమానుగతంగా పునరావృతమవుతుంది.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది జీర్ణవ్యవస్థలో ఎప్పుడూ పనిచేయకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది. మొదటి భయంకరమైన సంకేతాల వద్ద (నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం, అసాధారణ మలం), వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు తగిన చికిత్స త్వరగా మంటను అధిగమించి ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును పూర్తిగా పునరుద్ధరిస్తుంది.

పిల్లలలో ప్యాంక్రియాటోపతి అభివృద్ధికి కారణాలు ఏమిటి మరియు దానికి ఎలా చికిత్స చేయాలి?

ప్యాంక్రియాస్ వ్యాధుల విషయానికి వస్తే, అవి ప్రధానంగా ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను గుర్తుకు తెస్తాయి.

ఏదేమైనా, ప్యాంక్రియాటోపతి (తప్పుగా - ప్యాంక్రియాటోపతి) వంటి వ్యాధి ఉంది, దీని లక్షణం మంట లేకుండా అవయవం యొక్క హైపోఫంక్షన్.

కాబట్టి, పిల్లలలో, పోషకాహార లోపం కారణంగా ప్యాంక్రియాటోపతి సంభవిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటోపతి అంటే ఏమిటి?

ప్యాంక్రియాటోపతి అనేది ప్యాంక్రియాటిక్ పనిచేయకపోవడం, ఇది తాపజనక ప్రక్రియతో కలిసి ఉండదు, ఇది ఎంజైమ్‌ల లోపానికి కారణమవుతుంది.

ఈ వ్యాధితో, అవయవం యొక్క పని దెబ్బతింటుంది, తదనుగుణంగా మొత్తం జీర్ణక్రియ ప్రక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది. పనిచేయకపోవటానికి గల కారణాలను బట్టి, ఇవి ఉన్నాయి:

  • ప్రాథమిక - ఇతర వ్యాధుల కారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  • ద్వితీయ - సరికాని మరియు అధిక పోషణ ద్వారా చాలా తరచుగా కనుగొనబడుతుంది మరియు ప్రేరేపించబడుతుంది.

ఈ వ్యాధి ఆహారం యొక్క జీర్ణక్రియకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, ఇది తరువాత దారితీస్తుంది జీవక్రియ సమస్యలు. వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ఎందుకు ప్రారంభించాలో ఇది వివరిస్తుంది.

విడిగా పరిగణించబడుతుంది రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటోపతి. ఇది బాహ్య ప్రభావాలకు క్లోమం యొక్క ప్రతిస్పందనను సూచిస్తుంది.

చాలా తరచుగా ఇది తాపజనక వ్యాధులు, విషం మరియు అలెర్జీల తరువాత సంభవిస్తుంది. ఈ దాడిలో నాళాల దుస్సంకోచం ఉంటుంది, దీనివల్ల అవయవం ఉబ్బుతుంది. ఈ స్థితిలో, పిల్లలు పదునైన కడుపు నొప్పి మరియు జ్వరం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, పని చేయడం ప్రారంభిస్తారు మరియు ఏడుస్తారు.

వ్యాధి యొక్క విశిష్టత మరియు ప్రమాదం ఏమిటంటే, చాలా కాలం పాటు ఇది లక్షణం లేనిది లేదా తేలికపాటి సంకేతాలుగా కనిపిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాస్ ఇప్పటికే ఉన్నప్పుడు, చికిత్స చాలా ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుందనే వాస్తవం దారితీస్తుంది గణనీయంగా దెబ్బతింది.

విధానం మరియు కారణాలు

ప్యాంక్రియాటోపతి అభివృద్ధికి కారణాలు బహుళ మరియు వైవిధ్యమైనవి. కాబట్టి ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్‌ల లేకపోవడం క్రింది మార్గాల్లో సంభవిస్తుంది:

  • అవయవంలో తగినంత ఉత్పత్తి,
  • అవయవంలో తగినంత ఉత్పత్తి, కానీ రహస్యాన్ని విసర్జించే నాళాల అవరోధం పేగు ల్యూమన్లోకి ప్రవేశించడానికి అనుమతించదు,
  • అవయవంలో తగినంత ఉత్పత్తి, కానీ పేగులోని ఎంజైమ్‌ల నిష్క్రియాత్మకత.

ఎంజైమ్ ఉన్న సందర్భాల్లో తగినంత పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేయబడలేదు, ప్రముఖ పాత్ర వంటి కారకాల ద్వారా పోషిస్తారు:

  • ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు - క్యాన్సర్, ప్యాంక్రియాటైటిస్, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్,
  • కొవ్వు కణజాలంలోకి గ్రంధి కణజాలం యొక్క క్షీణత,
  • అవయవ శస్త్రచికిత్స
  • పుట్టుకతో వచ్చిన వైఫల్యం
  • శరీరం యొక్క అభివృద్ధి,
  • క్షీణత.

వ్యాధి అభివృద్ధి చెందడానికి రెండవ మార్గం గ్రంథి యొక్క నాళాలను నిరోధించడం. దీని కోసం, కణితులు, రాళ్ళు, బంధన కణజాలం, శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చలు పనిచేస్తాయి. వయోజన రోగులకు ఈ మార్గం మరింత లక్షణం.

పేగు ల్యూమన్లోని ఎంజైమ్‌ల నిష్క్రియాత్మకత సాధారణంగా దాని శ్లేష్మ పొర దెబ్బతినడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

విడిగా, సరికాని మరియు అధిక పోషణ వంటి నిర్మాణ మార్గం వేరు. చాలా తరచుగా, ఈ విధంగా పిల్లలలో ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇనుము భారాన్ని తట్టుకోలేవుపిల్లవాడు చాలా లేదా ఏదైనా తినేటప్పుడు ఇంకా జీర్ణించుకోలేడు. ఇది ప్యాంక్రియాటోపతి అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

పిల్లలలో లక్షణాలు

ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, ఈ వ్యాధి చాలా కాలం దాగి ఉంటుంది. దీని ఉనికి పిల్లల బలహీనత, అతని పల్లర్ మరియు విటమిన్ లోపం సంకేతాల ద్వారా సూచించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటోపతి యొక్క తదుపరి కోర్సుతో, ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

  • బరువు తగ్గడం
  • తరచుగా విరేచనాలు
  • బూడిదరంగు రంగు యొక్క మలం ప్రకాశవంతమైన పుట్రేఫాక్టివ్ వాసన మరియు జీర్ణంకాని ఆహారం యొక్క కణాలు,
  • వికారం మరియు వాంతులు
  • కడుపు యొక్క సంపూర్ణత యొక్క భావన,
  • పొత్తికడుపులో ఉబ్బరం మరియు ఉబ్బరం,
  • ఆకలి లేకపోవడం.

అదనంగా, ఈ రాష్ట్రంలో పిల్లలు ఉదాసీనంగా భావిస్తారు. తోటివారిలో వారు ఆడటానికి ఇష్టపడటం, మానసిక స్థితి మరియు తరచూ ఏడుపు వంటి వాటిని గుర్తించడం సులభం.

వ్యాధి నిర్ధారణ

ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం అనుమానం ఉంటే, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క మూడవ పక్ష అధ్యయనం జరుగుతుంది. రోగిని ఇంటర్వ్యూ చేయడంతో పాటు, డాక్టర్ సూచిస్తాడు క్రింది విశ్లేషణలు:

  1. రక్తం - చక్కెర మరియు సీరం ఎలాస్టేస్ స్థాయి అవయవ పనిచేయకపోవడాన్ని నిర్ధారించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
  2. మలం - ప్యాంక్రియాటిక్ ఎలాస్టేస్ స్థాయి గ్రంథి యొక్క హైపర్- లేదా హైపోఫంక్షన్‌ను సూచిస్తుంది.

కూడా వాడండి వాయిద్య విశ్లేషణ పద్ధతులు కారణం మరియు సారూప్య వ్యాధిని గుర్తించడానికి, అలాగే అవయవం మరియు దాని నాళాలను అంచనా వేయడానికి:

  • అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష వ్యాధులు మరియు నియోప్లాజాలను కనుగొంటుంది, అలాగే వాటిని స్థానికీకరిస్తుంది.
  • ఉదర కుహరం యొక్క అవయవాలు మరియు రక్త నాళాల యొక్క ఎక్స్-రే, కణితి లేదా రాతితో వాహిక యొక్క అవరోధం నుండి గ్రంథి యొక్క నిజమైన లోపాన్ని వేరు చేస్తుంది.
  • ప్యాంక్రియాస్ యొక్క నిర్మాణాన్ని చూడటానికి MRI మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, రహస్య కణాల క్షీణతను నిర్ధారిస్తుంది.

వంటి పద్ధతి డైరెక్ట్ ప్రోబ్ సీక్రెటిన్-కోలేసిస్టోకినిన్ పరీక్ష. ఇది క్లోమం ఉద్దీపనలో ఉంటుంది, తరువాత స్రావాల సేకరణ ఉంటుంది. ఇది శరీర వేగాన్ని అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది. అయితే, పద్ధతి లోపాలను కలిగి ఉంది. ప్రధానమైనది ప్రవర్తన సమయంలో అసౌకర్యం. అందువల్ల, పిల్లలకు ఇది ఎప్పుడూ ఉపయోగించబడదు.

చికిత్స ఎలా?

ప్యాంక్రియాటోపతి చికిత్స ఆహారపు అలవాట్లను మార్చడంలోఅతిగా తినడానికి నిరాకరించడం, అలాగే drug షధ చికిత్సలో.

The షధ చికిత్స మూల కారణాన్ని తొలగించడం, అవయవ పనిచేయకపోవడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. అలాగే, ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడానికి శరీరానికి సహాయపడే మందులు రూపొందించబడ్డాయి.

ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించే ప్రధాన is షధం ప్యాంక్రియాటిన్. ఇది జంతువుల క్లోమం నుండి తయారవుతుంది మరియు జీర్ణక్రియ యొక్క రహస్య అవయవాల యొక్క అనేక రకాల వ్యాధులకు ఉపయోగిస్తారు.

ఉల్లంఘన యొక్క తీవ్రత మరియు పిల్లల బరువును బట్టి మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటోపతిలో, సంక్లిష్ట ఎంజైమ్ సన్నాహాలు అన్ని పోషకాలపై పనిచేస్తాయి. ఇది శరీరానికి సరిగా గ్రహించటానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

కూడా అవసరం రోగలక్షణ చికిత్స:

  • యాంటీడియర్‌హీల్ మందులు
  • యాంటీమెటిక్ మందులు
  • రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటోపతిలో ఉష్ణోగ్రతను తగ్గించే మందులు.

డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా మందులు వాడకండి. తప్పుగా ఎంచుకున్న మందులు మరియు వాటి మోతాదు మీ పిల్లల ఆరోగ్యానికి హాని కలిగిస్తుంది.

చికిత్స యొక్క ప్రభావం పిల్లలలో బరువు సాధారణీకరణ మరియు విరేచనాల విరమణను నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది.

రెచ్చగొట్టే కారకాలు

మానవ శరీరంపై ఆ ప్రతికూల ప్రభావాన్ని, పరేన్చైమల్ అవయవం యొక్క ప్రాంతంలో, కోర్సు యొక్క తాపజనక స్వభావాన్ని కలిగి ఉన్న రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది, దీనిని ప్రాధమిక కారకం అంటారు.

పెద్దవారిలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు కారణమయ్యే ఇటువంటి కారకాలలో చాలా రకాలు ఉన్నాయి, వాటిలో సర్వసాధారణం:

  • ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాల అధిక వినియోగం,
  • జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ప్రాంతంలో కోర్సు యొక్క దీర్ఘకాలిక స్వభావం యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియల అభివృద్ధి, వీటిలో డుయోడెనమ్ మరియు కడుపు యొక్క వ్రణోత్పత్తి గాయాలు, పెద్దప్రేగు శోథ, పొట్టలో పుండ్లు, మరియు అనేక ఇతర పాథాలజీలు,
  • తరచుగా అతిగా తినడం మరియు పెద్ద సంఖ్యలో అదనపు పౌండ్ల ఉనికి,
  • అసమతుల్య ఆహారం, ఇందులో ఫాస్ట్ ఫుడ్స్, కొవ్వు, వేయించిన, కారంగా, ఉప్పగా మరియు పొగబెట్టిన ఆహారాలు తరచుగా వాడటం,
  • దీర్ఘ మరియు అస్తవ్యస్తమైన మందులు,
  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఓవర్‌స్ట్రెయిన్‌కు కారణమయ్యే నాడీ మరియు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల శరీరానికి క్రమం తప్పకుండా బహిర్గతం,
  • దాని కణజాల నిర్మాణాల సమగ్రతకు నష్టం కలిగించే పరేన్చైమల్ అవయవానికి గాయం.

జీర్ణవ్యవస్థలో అభివృద్ధి చెందుతున్న కింది పాథాలజీల నేపథ్యంలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాని ప్రారంభాన్ని పొందగలదని కూడా గమనించాలి.

  • కోలేసిస్టిటిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం,
  • పొట్టలో పుండ్లు లేదా కడుపు పుండు,
  • హెల్మిన్త్ ముట్టడి,
  • వైరల్ హెపటైటిస్,
  • శరీరం యొక్క ఆహార మత్తు,
  • సిర్రోసిస్,
  • కడుపు యొక్క డిస్కినియా,
  • పైత్య నాళాల అడ్డంకి.

ఈ కారకాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలకు కారణమవుతుంది, వీటికి చికిత్సా చికిత్స సమగ్రంగా ఉండాలి, పాథాలజీ అభివృద్ధికి కారణాన్ని తొలగిస్తుంది, దెబ్బతిన్న అవయవం యొక్క సాధారణ స్థాయి కార్యాచరణను పునరుద్ధరిస్తుంది మరియు రోగి యొక్క సాధారణ శ్రేయస్సును సాధారణీకరిస్తుంది.

రోగ లక్షణాలను

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క విలక్షణ సంకేతాలలో ఒకటి నొప్పి, ఇది తీవ్రమైన కోర్సును కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఏర్పడిన ప్రదేశం ప్రకారం, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఏ ప్రాంతం ప్రభావితమైందో నిర్ధారించడం సాధ్యపడుతుంది. కుడి హైపోకాన్డ్రియం యొక్క ప్రాంతంలో బాధాకరమైన అనుభూతులు ఎక్కువ స్థాయిలో వ్యక్తమైతే, శోథ ప్రక్రియ ప్రధానంగా గ్రంథి యొక్క హెడ్ జోన్‌లో స్థానీకరించబడిందని ఇది సూచిస్తుంది.

ఎపిగాస్ట్రిక్ జోన్లో గొంతు నొప్పి క్లోమం యొక్క శరీరానికి నష్టం సూచిస్తుంది. ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం యొక్క ప్రాంతంలో అసహ్యకరమైన అనుభూతులు తోకకు నష్టాన్ని సూచిస్తాయి. మరియు నొప్పి యొక్క రూపంతో, ఇది కోర్సు యొక్క కవచ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, పరేన్చైమల్ అవయవం యొక్క మొత్తం ప్రాంతాన్ని సంగ్రహించే ఒక తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పెద్దవారిలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఈ క్రింది లక్షణాలను కలిగిస్తాయి:

  • ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి
  • ఎక్కిళ్ళు యొక్క లక్షణాలతో వికారం యొక్క భావన,
  • శ్లేష్మం మరియు పిత్తం యొక్క కంటెంట్ ఎక్కువగా ఉండే కూర్పులో వాంతి యొక్క ఉత్సర్గ,
  • కడుపు యొక్క కండరాల తిమ్మిరి,
  • చలి అనుభూతితో శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల,
  • breath పిరి అభివృద్ధి,
  • ఉబ్బరం, ఇది ఉబ్బరంకు దారితీస్తుంది,
  • స్టికీ చెమట స్రావం.

దాడి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో తరచుగా మూత్రవిసర్జన మరియు ప్రేగు కదలికలు ఉంటాయి. ఈ పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు సరికాని ఆహారంతో కోర్సు యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన స్వభావాన్ని పొందుతాయి.

అందువల్ల, రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రధాన చికిత్స మందులతో పాటు ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి.

క్లోమం యొక్క తాపజనక పాథాలజీ అభివృద్ధితో, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క సారూప్య వ్యాధులు తీవ్రతరం కావడం ప్రారంభిస్తే, అటువంటి లక్షణాలు:

  • నాలుక యొక్క ఉపరితలంపై తెల్లటి పూత ఏర్పడటం,
  • నోటి కుహరంలో పొడిబారడం,
  • తీవ్రమైన నొప్పి అభివృద్ధి,
  • విరేచనాల అభివృద్ధి వరకు మలం ఉల్లంఘన,
  • శరీర ఉష్ణోగ్రతలో సబ్‌బ్రిబైల్ సరిహద్దులకు పెరుగుదల.

అంతేకాకుండా, ఈ వ్యాధి అభివృద్ధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు కొవ్వు పదార్ధాలపై శత్రుత్వం, ఆకలి లేకపోవడం, దాని పూర్తి నష్టం వరకు, గుండెల్లో మంట మరియు వికారం కనిపించడం, హైపర్‌సలైవేషన్ అభివృద్ధి వంటి లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

డయాగ్నొస్టిక్ అల్ట్రాసౌండ్ ప్రతి సందర్భంలోనూ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క రోగలక్షణ ఉల్లంఘన యొక్క అభివృద్ధి యొక్క పూర్తి క్లినికల్ చిత్రాన్ని ఇవ్వగలదు, దాని పరిమాణంలో విస్తరణ పెరుగుదలకు అదనంగా. అందువల్ల, ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ కోసం, రోగులకు ప్రభావిత అవయవాన్ని పరీక్షించడానికి ఇతర రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను కేటాయించారు.

రోగనిర్ధారణ విధానాలు

పూర్తి వైద్య చరిత్రను సేకరించి, క్రింది రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను నిర్వహించిన తర్వాత ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది:

  • రక్త కూర్పు యొక్క ప్రయోగశాల జీవరసాయన మరియు రోగనిరోధక అధ్యయనాలు,
  • అల్ట్రాసౌండ్
  • CT
  • జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క మొత్తం వ్యవస్థ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష.

తీవ్రమైన రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అప్పుడు రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చాలి మరియు వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించాలి.

రోగలక్షణ ప్రక్రియను తొలగించే పద్ధతులు

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, చికిత్సలో drug షధ చికిత్స, ప్రత్యేక ఆహార ఆహారం మరియు సాంప్రదాయ .షధం ఉండవచ్చు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలను తొలగించడం, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కార్యాచరణను పునరుద్ధరించడం మరియు రోగి యొక్క మొత్తం శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడం ద్వారా ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు సహాయపడతాయి. ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు సురక్షితమైనవి, శరీరం యొక్క ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణం కాదు.

కానీ జానపద చికిత్స చాలా కాలం మరియు అదే సమయంలో క్రమబద్ధంగా ఉండాలని మర్చిపోవద్దు. కోర్సులలో pot షధ పానీయాలను తీసుకోవడం అవసరం, మరియు రోగి యొక్క శరీరం ఒకటి లేదా మరొక నివారణకు అనుగుణంగా ఉండకుండా నిరోధించడానికి, మూలికా సన్నాహాలను ప్రత్యామ్నాయంగా చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

జానపద పానీయాల తయారీకి వంటకాలు

మీ ఆరోగ్యానికి మరింత హాని కలిగించకుండా ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు ఎలా చికిత్స చేయాలి? దీర్ఘకాలిక రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్న చాలా మంది ఈ ప్రశ్న అడుగుతారు. ఈ పాథాలజీ యొక్క వ్యక్తీకరణలను నయం చేయడానికి, సాంప్రదాయ వైద్యం చేసేవారు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ, యాంటీ బాక్టీరియల్, హీలింగ్ లక్షణాలను కలిగి ఉన్న వివిధ రకాల వృక్షసంపదలను కలిగి ఉన్న వైద్యం చేసే ఉడకబెట్టిన పులుసులను తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. అటువంటి కషాయాలకు అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన వంటకాలను పరిగణించండి.

  1. రేగుట బెర్రీలలో రెండు భాగాలతో రేగుట, సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్ మరియు హార్స్‌టైల్ యొక్క ఒక భాగాన్ని గొడ్డలితో నరకడం మరియు కలపడం అవసరం. సేకరణను సిద్ధం చేసిన తరువాత, మీరు రెండు టేబుల్ స్పూన్ల ముడి పదార్థాలను తీసుకొని 500 మి.లీ ఉడికించిన వేడి నీటిలో ఆవిరి చేయాలి. ఒక గంట పాటు నొక్కి చెప్పండి. అటువంటి కషాయాలను ప్రతి భోజనానికి ముందు 100 మి.లీ తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
  2. రుబ్బు మరియు సమాన నిష్పత్తిలో బర్డాక్ మరియు ఎలికాంపేన్ కలపాలి. ఫలిత మిశ్రమానికి తరిగిన వార్మ్వుడ్, సేజ్, సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్, చమోమిలే, కలేన్ద్యులా, ఒక స్ట్రింగ్ మరియు దాల్చినచెక్కలను ఒకే నిష్పత్తిలో చేర్చండి. రెండు టేబుల్ స్పూన్లు తీసుకోండి ఫలితంగా 400 మి.లీ ఉడికించిన నీటిలో సేకరణ మరియు ఆవిరి. 60 నిమిషాలు నొక్కి, వడకట్టండి. చల్లబడిన ఉడకబెట్టిన పులుసు భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు 100 మి.లీ రోజుకు మూడు సార్లు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
  3. సెలాండైన్ గడ్డి, బర్డ్ హైలాండర్, సోంపు, త్రివర్ణ వైలెట్, మొక్కజొన్న యొక్క కళంకం మరియు డాండెలైన్ రూట్ యొక్క సమాన నిష్పత్తిలో రుబ్బు మరియు కలపండి. ఒక టేబుల్ స్పూన్ తీసుకోండి ఫలితంగా మూలికల సేకరణ మరియు ఒక కప్పు ఉడికించిన నీటిలో ఆవిరి. 25 నిమిషాలు పట్టుబట్టండి, తరువాత వడకట్టండి మరియు భోజనానికి అరగంట ముందు తీసుకోవచ్చు.రోజు, ఈ కషాయాలను మూడు గ్లాసులు త్రాగడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ పాథాలజీ చికిత్సకు జానపద నివారణలతో పాటు, ప్రత్యేకమైన ఆహారం కూడా అవసరం.

ఆహార ఆహారం

ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలకు పోషకాహారం పాక్షికంగా ఉండాలి, చిన్న నిష్పత్తిలో ఐదు నుండి ఆరు భోజనాలు ఉంటాయి. ఇది ఒక సమయంలో తినడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. పాథాలజీ చికిత్స యొక్క మొదటి వారంలో, మీ ఆహారం నుండి ఉప్పును తొలగించడం అవసరం.

మరియు వీటి వాడకాన్ని పూర్తిగా తొలగించాలి:

  • కొవ్వు ఆహారాలు, ముఖ్యంగా జంతువుల కొవ్వులను కలిగి ఉంటాయి,
  • అధిక కేలరీలు మరియు వేయించిన ఆహారాలు,
  • తాజా కూరగాయలు మరియు పండ్ల పంటల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయండి,
  • పేస్ట్రీ స్వీట్లు మరియు రొట్టెలు,
  • మిల్లెట్, బార్లీ, గుడ్డు, గోధుమ మరియు మొక్కజొన్న గ్రిట్స్,
  • పుట్టగొడుగులు మరియు చిక్కుళ్ళు,
  • క్యాబేజీ, ముల్లంగి, ముల్లంగి, ఉల్లిపాయ మరియు వెల్లుల్లి,
  • కోకో పానీయం
  • కాఫీ పానీయాలు
  • ఆల్కహాల్ ఉత్పత్తులు.

పరేన్చైమల్ అవయవం యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ పాథాలజీ అభివృద్ధితో తినడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది:

  • కూరగాయలు లేదా పాస్తా నుండి వివిధ సూప్‌లు,
  • కుకీలు మరియు క్రాకర్ల లీన్ రకాలు,
  • బుక్వీట్, వోట్మీల్, సెమోలినా మరియు బియ్యం గంజి,
  • తాజాగా స్తంభింపచేసిన బెర్రీలు మరియు పండ్లు,
  • కూరగాయలు ఓవెన్లో వండుతారు లేదా బంగాళాదుంపలు, కాలీఫ్లవర్, క్యారెట్లు మరియు దుంపల రూపంలో ఆవిరిలో ఉంటాయి,
  • ద్రవాల నుండి సహజ మూలం యొక్క రసాలను ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది, బలమైన టీ పానీయం మరియు మూలికా సన్నాహాల నుండి కషాయాలను కాదు.

తక్కువ కొవ్వు రకాలు మాంసం మరియు చేపలు కూడా అనుమతించబడతాయి.

రోగికి రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క drug షధ చికిత్స అవసరమైతే, అది యాంటీబయాటిక్ థెరపీ నియామకం, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు పెయిన్ కిల్లర్స్ వాడకంతో ఆసుపత్రిలో నిర్వహిస్తారు.

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన అభివృద్ధిలో ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్స అవసరం. హాజరయ్యే వైద్యుడి సిఫారసులను అనుసరించి ఈ రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క తేలికపాటి కోర్సును ఇంట్లో తొలగించవచ్చు.

నివారణ చర్యలు

పిల్లలలో ప్యాంక్రియాటోపతి అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం పోషకాహార లోపం మరియు అతిగా తినడం.

ప్యాంక్రియాస్ భారాన్ని తట్టుకోలేవు మరియు ఆహారం చాలావరకు జీర్ణం కాలేదు మరియు గ్రహించబడదు. వ్యాధిని నివారించడానికి సాధారణ నియమాలు సహాయపడతాయి:

  • తరచుగా తినండి, కానీ చిన్న భాగాలలో,
  • ద్రవాలు పుష్కలంగా త్రాగాలి
  • వేయించిన మరియు కఠినమైన ఆహార పదార్థాల తిరస్కరణ,
  • స్వచ్ఛమైన పండ్లు మరియు కూరగాయలను మాత్రమే తినండి,
  • మసాలా మరియు ఉప్పు మొత్తాన్ని తగ్గించండి.

కు ప్రాతినిధ్యం నమూనా మెను సమస్యాత్మక జీర్ణక్రియతో 12 సంవత్సరాల పిల్లలకు:

  • అల్పాహారం - గంజిని పాలతో నీటిలో ఉడకబెట్టడం, బెర్రీల నుండి జెల్లీ.
  • లంచ్ - ఉడికించిన గుడ్డు తెలుపు ఆమ్లెట్.
  • లంచ్ - వెజిటబుల్ సూప్, మెత్తని బంగాళాదుంపలతో ఉడికించిన చేప.
  • చిరుతిండి - తేనెతో కాల్చిన ఆపిల్.
  • విందు - గ్రౌండ్ గొడ్డు మాంసంతో ఉడికించిన కూరగాయలు.

ఆహారం తీసుకోవడం వల్ల వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారించవచ్చు, అలాగే ప్యాంక్రియాటోపతి ఉన్న పిల్లలలో అసౌకర్యాన్ని తగ్గించవచ్చు.

క్లోమం యొక్క హైపోఫంక్షన్ పిల్లల పోషక ప్రక్రియను మాత్రమే కాకుండా, దాని ఏర్పడటాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ వ్యాధి పోషకాల కొరతను కలిగిస్తుంది, ఇది దారితీస్తుంది బరువు తగ్గడం మరియు అభివృద్ధి ఆలస్యం. అందువల్ల, ప్యాంక్రియాటోపతి అభివృద్ధిని నివారించడానికి లేదా సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించడానికి ప్రయత్నించడం చాలా ముఖ్యం.

పిల్లలకి కడుపు నొప్పి ఎందుకు మరియు ఏమి చేయాలో, డాక్టర్ కొమరోవ్స్కీ మనకు చెబుతారు:

వ్యాధి యొక్క రూపాలు

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వివిధ రూపాలు ఉన్నాయి, మంట యొక్క తీవ్రత, క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు వ్యాధి యొక్క వ్యవధిలో భిన్నంగా ఉంటాయి.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపంలో, జీర్ణ ఎంజైములు, డుయోడెనమ్‌లోకి ప్రవేశించలేక, క్లోమమును నాశనం చేయటం ప్రారంభిస్తాయి.

ఈ రకమైన వ్యాధి చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఇది క్షయం ఉత్పత్తులను రక్తప్రవాహంలోకి చొచ్చుకుపోవటం వలన తీవ్రమైన సమస్యలను ఇస్తుంది.

ఈ సందర్భంలో, రోగికి అత్యవసర వైద్య సహాయం అవసరం, కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్స వరకు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు అతిగా తినడం, మద్యం దుర్వినియోగం మరియు పిత్తాశయంలోని కాలిక్యులి.

చాలా సందర్భాలలో, ఈ కారకాలు సంక్లిష్ట పద్ధతిలో పనిచేస్తాయి. విందు తర్వాత రోగులు ఆసుపత్రిలో చేరినప్పుడు, సెలవు దినాలలో అత్యధిక సంఖ్యలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాడులను అంబులెన్స్ వైద్యులు నివేదిస్తారు.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు రక్తపోటు తగ్గడం, తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం మరియు రోగి యొక్క మూర్ఛ ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాడి జరిగితే, రోగిని వెంటనే ఆసుపత్రికి తరలించడం మంచిది. ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రమాదకరమైన రూపం మరియు తిత్తులు మరియు పూతల ఏర్పడటం, అలాగే గ్రంథి యొక్క ఒక భాగం యొక్క నెక్రోసిస్ కాబట్టి, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించాలి.

సంభవించే కారణాలు

పురుషులలో, రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాడులు మహిళల కంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. మగవారు ఎక్కువ ఆత్మలను తినడం, భారీ కొవ్వు పదార్ధాలతో వాటిని స్వాధీనం చేసుకోవడం దీనికి కారణం. ఈ సందర్భంలో, డుయోడెనమ్లో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవాహం మరింత తీవ్రమవుతుంది, ఇది వ్యాధి యొక్క దాడిని రేకెత్తిస్తుంది.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంభవించడానికి కారణమయ్యే కారకాలు పరిగణించబడతాయి:

  • చెడు అలవాట్లు (మద్యపానం, ధూమపానం, అతిగా తినడం),
  • జంక్ ఫుడ్ దుర్వినియోగం (కొవ్వు, వేయించిన, పొగబెట్టిన మరియు కారంగా, అలాగే కార్బోనేటేడ్ చక్కెర పానీయాలు),
  • పొత్తికడుపు యొక్క అంతర్గత గాయం, ప్యాంక్రియాటిక్ పరేన్చైమా యొక్క చీలికతో పాటు,
  • drugs షధాల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం (హార్మోన్లు, NSAID లు, మెట్రోనిడాజోల్),
  • దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడికి గురికావడం.

జీర్ణవ్యవస్థలో రోగలక్షణ ప్రక్రియల ఫలితంగా పాథాలజీ సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, దీని ఫలితంగా:

  • వైరల్ హెపటైటిస్
  • దీర్ఘకాలిక కోలేసిస్టిటిస్
  • పొట్టలో పుండ్లు లేదా కడుపు పూతల,
  • హెల్మిన్త్ పరాన్నజీవి పురుగు అంటువ్యాధులు,
  • ఆహార విషం
  • కాలేయం యొక్క సిరోసిస్,
  • GSD,
  • కడుపు యొక్క డిస్కినిసియా.

కొన్నిసార్లు జీర్ణ వ్యాధుల నేపథ్యంలో (గ్యాస్ట్రిటిస్ లేదా పెప్టిక్ అల్సర్, కాలేయం యొక్క సిరోసిస్, పిత్తాశయంతో వాహికకు ఆటంకం మొదలైనవి) వ్యతిరేకంగా దాడి జరుగుతుంది. అదనంగా, ఒక అవయవ గాయం తర్వాత పరేన్చైమా దెబ్బతినడం మరియు డుయోడెనమ్‌లోని ఎంజైమ్‌ల యొక్క బలహీనమైన ఉత్పత్తి గ్రంధి యొక్క స్వీయ-నాశనంతో సంభవించవచ్చు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రియాక్టివ్ రూపానికి పోషకాహారం

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రియాక్టివ్ రూపం కలిగిన ఆహారం ప్రధాన .షధం. ఇది సంభవించడాన్ని నివారించడంలో మరియు వ్యాధి చికిత్సలో పెద్ద పాత్ర పోషిస్తుంది, క్లోమం యొక్క సాధారణ పనితీరును నిర్ధారిస్తుంది. వ్యాధి ప్రారంభానికి దారితీసిన జీవన విధానానికి భిన్నంగా కొత్త జీవనశైలిని స్థాపించడం అవసరం.

మసాలా, కొవ్వు మరియు వేయించిన ఆహారాలు, పొగబెట్టిన మాంసాలు మరియు ఆల్కహాల్ కలిగిన పానీయాలను ఆహారం నుండి మినహాయించడం చాలా ముఖ్యం, ఇది నిరంతర ఉపశమనం తర్వాత కూడా దాడిని రేకెత్తిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేయకుండా ఉండటానికి ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఈ రూపంతో ఆహారం అవసరం. వ్యాధి యొక్క తీవ్రతతో, తీవ్రమైన ఆంక్షలు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి, మొదటి రెండు రోజులు పూర్తి ఆకలి అవసరం. ఈ కాలం వెలుపల, ఆహారాల యొక్క పెద్ద జాబితా అందుబాటులో ఉంది:

  • పౌల్ట్రీ మరియు చేప మాంసం, సీఫుడ్,
  • ఉడికిన లేదా కాల్చిన గొడ్డు మాంసం,
  • పండ్లు మరియు కూరగాయలు
  • తృణధాన్యాలు మరియు పాస్తా,
  • బేకరీ ఉత్పత్తులు
  • స్వీట్లు కొద్ది మొత్తంలో.

ఉపశమనం సమయంలో, ఆహారం తీవ్రతరం చేసే సమయంలో పోషణకు చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, మీరు మితమైన పొడి వైన్‌ను కూడా కొనుగోలు చేయవచ్చు. అతిగా తినడం మానేస్తూ మీరు తరచుగా మరియు కొద్దిగా తినాలి.

అయితే, రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు ఆహారం మాత్రమే చికిత్స కాదు.

యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, ఎంజైమ్‌లు (రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ దీర్ఘకాలికంగా మారినప్పుడు, వాటి స్రావం గణనీయంగా తగ్గుతుంది), అలాగే కార్మినేటివ్ .షధాలతో సహా రోగలక్షణ చికిత్సను ఒక నిపుణుడు సూచించవచ్చు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులు జంపింగ్, ఆకస్మిక కదలికలు, విద్యుత్ లోడ్లు మరియు వణుకులతో సంబంధం ఉన్న క్రీడలలో పాల్గొనలేరని గుర్తుంచుకోవాలి.

వ్యాధి చికిత్స

ఒక ఆసుపత్రిలో, శరీరం మరియు పేరెంటెరల్ పోషణను నిర్విషీకరణ చేయడానికి నొప్పి మరియు ఇంట్రావీనస్ కషాయాలను తొలగించడంతో చికిత్స చర్యలు ప్రారంభమవుతాయి. అదనంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ యొక్క లోపాన్ని భర్తీ చేయడానికి ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రియాక్టివ్ రూపంలో ప్యాంక్రియాటిన్ సూచించబడుతుంది.

దుస్సంకోచాలను తొలగించడానికి, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సూచించబడతాయి (డ్రోటావెరిన్, నో-షపా, పాపావెరిన్, స్పాజ్మాల్గిన్). మరియు తీవ్రమైన నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడానికి, నొప్పి నివారణ మందులు (న్యూరోఫెన్, బరాల్గిన్, ఇబుప్రోఫెన్) సూచించబడతాయి. ఎంజైమ్ సన్నాహాలుగా, మీరు ఫెస్టల్, క్రియాన్, పాంజినార్మ్, మెజిమ్ ఉపయోగించవచ్చు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, యాంటీబయాటిక్ థెరపీ యొక్క కోర్సు సిఫార్సు చేయబడింది. గ్యాస్ ఏర్పడటాన్ని తగ్గించడానికి కార్మినేటివ్ drugs షధాలను సూచించడం కూడా సాధ్యమే. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు.

వ్యాధి యొక్క సమస్యలు

సమస్యలను నివారించడానికి, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ యొక్క సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించాలి. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం రోగి యొక్క మరణం వరకు తీవ్రమైన సమస్యలను ఇస్తుంది.

తీవ్రమైన రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సంభావ్య సమస్యలు:

  • ఎండోటాక్సిన్ షాక్,
  • పెరిటోనియం యొక్క వాపు,
  • చీము లేదా కఫం,
  • రక్తస్రావం,
  • ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులా
  • ప్రక్కనే ఉన్న అవయవాల సైట్ల యొక్క నెక్రోసిస్.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపును స్థాపించిన తరువాత, వెంటనే చికిత్సను ప్రారంభించడం అవసరం, లేకపోతే వ్యాధి దీర్ఘకాలిక రూపంలోకి వెళ్ళవచ్చు. తగిన చికిత్స లేకుండా, ఈ వ్యాధి కణజాలాలలో కోలుకోలేని మార్పులకు కారణమవుతుంది.

మీరు ఇంట్లో వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి రూపం చికిత్సతో వ్యవహరించవచ్చు, కాని ఆసుపత్రి చికిత్స తరచుగా సూచించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క చికిత్స ప్రధానంగా రోగలక్షణమైనది, ఆహారం అవసరం మరియు గ్రంధి యొక్క వాపుకు కారణమయ్యే రెచ్చగొట్టే కారకాలు మరియు పాథాలజీలను మినహాయించడం.

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటోపతి: పెద్దలలో ఇది ఏమిటి?

ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటే ఏమిటి మరియు దానితో పాటు ఏ లక్షణాలు ఉన్నాయో చాలామందికి తెలుసు. ఇటువంటి పాథాలజీ క్లోమం యొక్క వాపు, ఇది తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు అంతర్గత అవయవ పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది.

కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, తాపజనక ప్రక్రియ ఉండదు. మరియు క్లోమం యొక్క ఎంజైమాటిక్ విధులు ఇప్పటికీ బలహీనంగా ఉన్నాయి. ఇటువంటి ఎక్సోక్రైన్ లోపం ప్యాంక్రియాటోపతి కంటే మరేమీ కాదు.

అలాగే, ఇటువంటి పనిచేయకపోవడాన్ని ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం అని పిలుస్తారు, ఇది క్లోమం యొక్క పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది. ఈ పరిస్థితి మంట లేకుండా సంభవిస్తుంది, కానీ వికారం, కడుపు నొప్పి, ఆకలి లేకపోవడం మరియు ఇతర లక్షణాలతో ఉంటుంది. దీనికి కారణాలు వంశపారంపర్య వ్యాధులు, పుట్టుకతో వచ్చే రుగ్మతలు, ఎంజైమ్‌లు లేకపోవడం.

పెద్దవారిలో ప్యాంక్రియాటోపతి ఎలా వ్యక్తమవుతుంది?

క్లోమం బాహ్య మరియు అంతర్గత రహస్య కార్యకలాపాలలో పాల్గొంటుంది. ప్రత్యేక కణాలు, లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాలు గ్లూకోజ్‌ను గ్రహించడానికి అవసరమైన ఇన్సులిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి.

హార్మోన్ సరిపోకపోతే, డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇటువంటి ఫంక్షన్ ఇంట్రా-సెక్రటరీ. బాహ్య స్రావం చర్యలో జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల ఉత్పత్తి ఉంటుంది - లిపేస్, అమైలేస్ మరియు ట్రిప్సిన్.

కొవ్వుల విచ్ఛిన్నానికి లిపేస్ బాధ్యత వహిస్తుంది, అమైలేస్ - కార్బోహైడ్రేట్ల మార్పిడికి, మరియు ట్రిప్సిన్లు ప్రోటీన్లను బాగా జీర్ణం చేయడానికి సహాయపడతాయి. తగినంత ఎంజైములు లేకపోతే, ప్యాంక్రియాటోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ పాథాలజీ చాలా తరచుగా బాల్యంలో సంభవిస్తుంది, కాని పెద్దలు అసాధారణంగా మరియు అధికంగా తింటే కూడా అనారోగ్యం పాలవుతారు. వృద్ధాప్యంలో, ఈ వ్యాధి తరచుగా ఇస్కీమిక్ లేదా వాస్కులర్ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

ఈ వ్యాధి క్రింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  1. రోగి ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం లేదా నాభిలో కొంచెం నొప్పిని ఫిర్యాదు చేస్తాడు.
  2. అదే సమయంలో, ఆకలి తగ్గుతుంది, మలం అస్థిరంగా మారుతుంది, వికారం, అపానవాయువు కనిపిస్తుంది.
  3. మలం యొక్క విశ్లేషణ స్టీటోరియా ఉనికిని చూపుతుంది, దీనిలో కొవ్వులు పూర్తిగా జీర్ణమయ్యేవి కావు.
  4. రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలలో, తక్కువ స్థాయి ఎంజైమ్‌లు కనుగొనబడతాయి.
  5. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, ఒక నియమం వలె, స్పష్టమైన మార్పులను వెల్లడించదు, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో క్లోమం కొంచెం విస్తరిస్తుంది, పాథాలజీ ఎకోజెనిసిటీని పెంచుతుంది.

పై సంకేతాల తీవ్రత మరియు తీవ్రత యొక్క స్థాయి క్లోమం ఎంత ఘోరంగా ప్రభావితమవుతుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అంతర్గత అవయవంలో మార్పుల నిర్ధారణ ప్రతిధ్వని సంకేతంలో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదలని వెల్లడిస్తుంది. ఉల్లంఘనలు లేకపోతే, ప్రతిధ్వని సాధారణం.

వ్యాధి యొక్క ఖచ్చితమైన నిర్వచనం కోసం, మీరు ఖచ్చితంగా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఇతర వ్యాధుల మాదిరిగానే లక్షణాల కారణంగా పాథాలజీని మీరే నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. అవసరమైన అధ్యయనాల తరువాత, ఎంజైమ్ పున ment స్థాపన చికిత్స సూచించబడుతుంది.

ప్యాంక్రియాటోపతి తీవ్రమైన వ్యాధి కాదని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఇది ప్రధానంగా మొదటి ఉల్లంఘనల రూపాన్ని సూచిస్తుంది. మీరు సకాలంలో వైద్య సహాయం కోరితే, మీరు తీవ్రమైన పరిణామాల అభివృద్ధిని నివారించవచ్చు.

రుగ్మత చికిత్స

ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ. మొదటి సందర్భంలో, రోగి లేదా వైద్యుడిపై ఆధారపడని మార్పులేని కారకాలు ప్రభావితమైనప్పుడు రుగ్మత అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే అవరోధం, ష్వాచ్మాన్-డైమండ్ సిండ్రోమ్, వివిక్త లిపేస్ మరియు ట్రిప్సిన్ లోపం, వంశపారంపర్య పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ రూపంలో వ్యాధులు ఇందులో ఉన్నాయి.

ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ రుగ్మతలను ఎంజైమ్‌లను కలిగి ఉన్న మందులతో చికిత్స చేయాలి. చాలా కాలంగా, జంతు మూలం యొక్క ఎంజైమ్‌ల ఆధారంగా ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్యాంక్రియాటిన్ ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించబడింది. కానీ కడుపులో ఆమ్లం పెరగడానికి కారణం, అటువంటి drug షధం క్రియారహితం అవుతుంది మరియు సరైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు.

నేడు, ఆధునిక ఫార్మకాలజీ టాబ్లెట్లు, కణికలు మరియు డ్రేజీలలో అనేక drugs షధాలను అందిస్తుంది. ఇటువంటి medicine షధం రక్షిత షెల్ మరియు మైక్రోస్పియర్ కలిగి ఉంటుంది, దీని వలన ఇది అవసరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

కేసు తీవ్రంగా లేకపోతే, of షధ మూలికల సహాయంతో ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స పద్ధతిని ఉపయోగించడానికి అనుమతి ఉంది.

పిల్లలలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటోపతి

రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటోపతి అంటే ఏదైనా ఉద్దీపనకు క్లోమం యొక్క ప్రతిచర్య. అందువల్ల, ఈ దృగ్విషయం ప్రత్యేక వ్యాధి కాదు, దానిపై ప్రతికూల ప్రభావం గురించి శరీరం యొక్క సంకేతం.

తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఇతర తాపజనక వ్యాధులు, తక్కువ-నాణ్యమైన ఉత్పత్తుల వాడకం వల్ల ఆహార విషం తరువాత పిల్లలలో ఉల్లంఘన యొక్క లక్షణాలను కనుగొనవచ్చు. ఆహార అలెర్జీ కూడా కారణం కావచ్చు.

క్లోమం యొక్క నాళాలలో రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటోపతితో, దుస్సంకోచాలు ప్రారంభమవుతాయి మరియు అంతర్గత అవయవం కూడా ఉబ్బుతుంది. శిశువులు మరియు ఒక సంవత్సరం వరకు పిల్లలలో, ఈ పరిస్థితి దీనివల్ల సంభవించవచ్చు:

  • తప్పు దాణా
  • ద్రాక్ష రసం తాగడం
  • మాంసం వంటకాల ఆహారం పరిచయం,
  • శిశువు ఆహారానికి మసాలా మరియు సుగంధ ద్రవ్యాలను జోడిస్తుంది.

తత్ఫలితంగా, పిల్లవాడు పేగులో గ్యాస్ ఏర్పడటాన్ని పెంచుతుంది, అపరిపక్వ అంతర్గత అవయవం యొక్క పనికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

చాలా తరచుగా, పాథాలజీ కింది క్లినికల్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది:

  1. నాభి పైన, మీరు కూర్చున్న స్థానం తీసుకొని మీ శరీరాన్ని ముందుకు వంచి ఉంటే పిల్లవాడు పదునైన నడికట్టు నొప్పిని అనుభవిస్తాడు.
  2. ఈ వ్యాధికి వికారం, వాంతులు, 37 డిగ్రీల వరకు జ్వరం, బల్లలు సన్నబడటం, నోరు పొడిబారడం, నాలుకపై తెల్లటి పూత కనిపించడం వంటివి ఉంటాయి.
  3. పిల్లవాడు మూడీగా, చిరాకుగా, ఆటలను నిరాకరిస్తాడు.

కడుపు నొప్పి ఎక్కువసేపు ఆగకపోతే మరియు ఇతర సంకేతాలు గమనించినట్లయితే, శిశువైద్యుడు లేదా గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ చేత పరీక్ష చేయించుకోవడం అవసరం. తీవ్రమైన స్థితిలో, అంబులెన్స్ అంటారు.

వైద్యుడు అల్ట్రాసౌండ్ మరియు పరీక్షలను సూచిస్తాడు, తరువాత drugs షధాలతో చికిత్స అవసరం.

పోషకాహార సిఫార్సులు

తీవ్రమైన పరిణామాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, చికిత్సా ఆహారాన్ని అనుసరించడం మరియు ఆహారాన్ని అనుసరించడం చాలా ముఖ్యం. పిల్లలలో ప్యాంక్రియాటోపతిని గమనించినట్లయితే ఇది చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే పిల్లలు సంరక్షణకారులను మరియు హానికరమైన పదార్ధాలతో వివిధ ఆహారాలను తినడానికి ఇష్టపడతారు.

మీరు ప్రతి నాలుగు గంటలకు, రోజుకు కనీసం ఆరు సార్లు తినాలి. ప్యాంక్రియాస్ మొత్తం ఆహారాన్ని తట్టుకోగలిగేలా సేర్విన్గ్స్ చిన్నవిగా ఉండాలి మరియు రోగి అతిగా తినరు. ఆహారం తప్పనిసరిగా నేల మరియు వెచ్చని స్థితిలో తినాలి.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, మొదటి 15 రోజులు ముడి పండ్లు మరియు కూరగాయలను తినలేము. ముఖ్యంగా తెల్ల క్యాబేజీ మరియు సోరెల్ ను వదలివేయాలి, దీని భాగాలు గ్యాస్ట్రిక్ రసం యొక్క స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి.

మీరు కూడా వదిలివేయాలి:

  • ఏదైనా ఉడకబెట్టిన పులుసులు
  • కొవ్వు, కారంగా మరియు పుల్లని వంటకాలు,
  • పొగబెట్టిన మాంసాలు మరియు సాసేజ్‌లు,
  • les రగాయలు మరియు les రగాయలు,
  • కాయలు, చిక్కుళ్ళు, పుట్టగొడుగులు,
  • బేకింగ్, బ్రౌన్ బ్రెడ్, కేకులు, రొట్టెలు,
  • ఐస్ క్రీం, చాక్లెట్, చక్కెర, తేనె,
  • కాఫీ, కోకో,
  • ద్రాక్ష సిట్రస్
  • కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు.

ఈ ఆహారంలో తృణధాన్యాలు, మెత్తని శాఖాహార వంటకాలు, ఆమ్లెట్స్, కాటేజ్ చీజ్, కూరగాయలతో కూడిన తృణధాన్యాలు, సన్నని చేపలు, తక్కువ కొవ్వు పౌల్ట్రీ, పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు మరియు తక్కువ కొవ్వు పాలు ఉంటాయి. వంటలను ఉడకబెట్టాలి లేదా ఉడికించాలి. వారానికి రెండుసార్లు మీరు మెత్తగా ఉడికించిన గుడ్డుతో చికిత్స చేయవచ్చు.

స్వీట్ నుండి తక్కువ మొత్తంలో, మీరు బిస్కెట్ కుకీలు, మార్ష్మాల్లోలు, కాల్చిన పండ్లు, మార్మాలాడేలను ఉపయోగించవచ్చు. ద్రవ ముద్దులు, రోజ్‌షిప్ ఉడకబెట్టిన పులుసులు, ఎండిన పండ్ల కంపోట్లు, కొద్దిగా ఆల్కలీన్ మినరల్ వాటర్‌తో దాహం తీర్చబడుతుంది.

క్లోమం యొక్క పనిచేయకపోయినా, ప్రతిరోజూ రోగి యొక్క మెనూలో జంతు ప్రోటీన్లను చేర్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది చేయుటకు, కొవ్వు లేకుండా అధిక-నాణ్యత గల తాజా మాంసాన్ని వాడండి - టర్కీ, చికెన్, దూడ మాంసం, కుందేలు. కాడ్, పైక్‌పెర్చ్, పెర్చ్ మరియు కామన్ కార్ప్ కూడా చాలా బాగున్నాయి. మాంసం లేదా పుట్టగొడుగు ఉడకబెట్టిన పులుసు లేకుండా ప్రతిరోజూ శాఖాహారం సూప్ తినడం మర్చిపోవద్దు.

వంట కోసం, కూరగాయల నూనెను ఉపయోగించవద్దు. పరిస్థితి మెరుగుపడితే, కొద్ది మొత్తంలో ఆలివ్ నూనె అనుమతించబడుతుంది.

క్లోమం యొక్క నిర్మాణం మరియు విధులు ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడ్డాయి.

మీ చక్కెరను సూచించండి లేదా సిఫార్సుల కోసం లింగాన్ని ఎంచుకోండి. శోధిస్తోంది. కనుగొనబడలేదు. చూపించు. శోధిస్తోంది. కనుగొనబడలేదు. చూపించు. శోధిస్తోంది. కనుగొనబడలేదు.

మీ వ్యాఖ్యను