ఇన్సుమాన్ బేసల్ జిటి
ఇన్సుమాన్ బేసల్ GT 100 I.U./ml
నమోదు సంఖ్య: జూలై 26, 2004 యొక్క పి నం 011994/01
నిర్మాణం
ఇంజెక్షన్ కోసం 1 మి.లీ తటస్థ సస్పెన్షన్ 100 IU మానవ ఇన్సులిన్ (100% స్ఫటికాకార ఇన్సులిన్ ప్రోటామైన్) కలిగి ఉంటుంది.
ఎక్సిపియెంట్లు: ప్రోటామైన్ సల్ఫేట్, ఎం-క్రెసోల్, ఫినాల్, జింక్ క్లోరైడ్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, గ్లిసరాల్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
C షధ లక్షణాలు:
వ్యతిరేక
- హైపోగ్లైసీమియా,
- ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ముఖ్యమైన సందర్భాలను మినహాయించి, ఇన్సులిన్ లేదా of షధంలోని ఏదైనా సహాయక భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ రియాక్షన్. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి వాడకం జాగ్రత్తగా వైద్య పర్యవేక్షణతో మరియు అవసరమైతే, అలెర్జీ నిరోధక చికిత్సతో కలిపి సాధ్యమవుతుంది.
జాగ్రత్తలు మరియు ప్రత్యేక సూచనలు
జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్తో మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్-ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య. జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్కు, అలాగే m- క్రెసోల్కు రోగి యొక్క సున్నితత్వంతో, ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి క్లినిక్లో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి యొక్క సహనాన్ని అంచనా వేయాలి. ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్ష సమయంలో మానవ ఇన్సులిన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ కనుగొనబడితే (ఆర్థస్ వంటి తక్షణ ప్రతిచర్య), అప్పుడు క్లినికల్ పర్యవేక్షణలో తదుపరి చికిత్స చేయాలి. జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో, మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్-ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య మరియు జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ కారణంగా మానవ ఇన్సులిన్లకు మారడం కష్టం.
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన పరిమాణం దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గడం గురించి రోగికి లేదా ఇతరులకు సూచించే కొన్ని క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు ఉన్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: ఆకస్మిక చెమట, కొట్టుకోవడం, వణుకు, ఆకలి, మగత, నిద్ర భంగం, భయం, నిరాశ, చిరాకు, అసాధారణ ప్రవర్తన, ఆందోళన, నోటిలో మరియు నోటి చుట్టూ పరేస్తేసియా, పల్లర్, తలనొప్పి, కదలికల సమన్వయ లోపం, అలాగే అస్థిరమైన నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు (ప్రసంగం మరియు దృష్టి లోపం, పక్షవాతం లక్షణాలు) మరియు అసాధారణ అనుభూతులు. చక్కెర స్థాయిలు పెరుగుతున్నప్పుడు, రోగి స్వీయ నియంత్రణను మరియు స్పృహను కూడా కోల్పోవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, చర్మం యొక్క శీతలీకరణ మరియు తేమను గమనించవచ్చు మరియు మూర్ఛలు కూడా కనిపిస్తాయి.
చాలా మంది రోగులు, అడ్రినెర్జిక్ ఫీడ్బ్యాక్ మెకానిజం ఫలితంగా, రక్తంలో చక్కెర తగ్గుదలని సూచిస్తూ ఈ క్రింది లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు: చెమట, చర్మ తేమ, ఆందోళన, టాచీకార్డియా (దడ), అధిక రక్తపోటు, వణుకు, ఛాతీ నొప్పి, గుండె లయ భంగం.
అందువల్ల, డయాబెటిస్ మరియు ఇన్సులిన్ పొందిన ప్రతి రోగి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడానికి సంకేతమైన అసాధారణ లక్షణాలను గుర్తించడం నేర్చుకోవాలి. రక్తంలో చక్కెర మరియు మూత్రాన్ని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించే రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం తక్కువ. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ధోరణి రోగికి కారు నడపడానికి మరియు ఏదైనా పరికరాలను ఆపరేట్ చేయగల సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా రోగి గమనించిన చక్కెర స్థాయి తగ్గడాన్ని సరిచేయవచ్చు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగి ఎల్లప్పుడూ అతనితో 20 గ్రా గ్లూకోజ్ కలిగి ఉండాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, గ్లూకాగాన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది (ఇది డాక్టర్ లేదా నర్సింగ్ సిబ్బంది చేత చేయవచ్చు). తగినంత మెరుగుదల తరువాత, రోగి తినాలి. హైపోగ్లైసీమియాను వెంటనే తొలగించలేకపోతే, అప్పుడు వైద్యుడిని అత్యవసరంగా పిలవాలి.ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరాన్ని బట్టి నిర్ణయం తీసుకోవటానికి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం.
కొన్ని పరిస్థితులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు తేలికపాటి లేదా ఉండకపోవచ్చు. వృద్ధ రోగులలో, నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోపతి) యొక్క గాయాల సమక్షంలో, మానసిక అనారోగ్యంతో, ఇతర with షధాలతో సారూప్య చికిత్సతో (“ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ” చూడండి), రక్తంలో చక్కెర తక్కువ నిర్వహణ స్థాయితో, ఇన్సులిన్ మారుతున్నప్పుడు.
రక్తంలో చక్కెర గణనీయంగా తగ్గడానికి ఈ క్రింది కారణాలు సాధ్యమే: ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు, ఇన్సులిన్ సరికాని ఇంజెక్షన్ (వృద్ధ రోగులలో), మరొక రకమైన ఇన్సులిన్కు మారడం, భోజనం దాటవేయడం, వాంతులు, విరేచనాలు, శారీరక శ్రమ, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల నుండి ఉపశమనం, మద్యం తాగడం మరియు అవసరాన్ని తగ్గించే వ్యాధులు ఇన్సులిన్ (తీవ్రమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి, అడ్రినల్ కార్టెక్స్, పిట్యూటరీ లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క పనితీరు తగ్గడం), ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క మార్పు (ఉదాహరణకు, ఉదరం, భుజం లేదా తొడ యొక్క చర్మం), అలాగే ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ drugs షధాల సహాయంతో ("ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ" చూడండి)
ఇన్సులిన్ చికిత్స ప్రారంభంలో, మరొక ఇన్సులిన్ తయారీకి మారినప్పుడు, తక్కువ నిర్వహణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు ఉన్న రోగులలో హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఒక ప్రత్యేక ప్రమాద సమూహంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు మరియు కొరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ నాళాలు (బలహీనమైన కరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్) యొక్క గణనీయమైన సంకుచితం, అలాగే విస్తరణ రెటినోపతి ఉన్న రోగులు ఉంటారు.
ఆహారాన్ని అనుసరించడంలో వైఫల్యం, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను దాటవేయడం, అంటు లేదా ఇతర వ్యాధుల ఫలితంగా ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరగడం మరియు శారీరక శ్రమ తగ్గడం వల్ల రక్తంలో చక్కెర (హైపర్గ్లైసీమియా) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, బహుశా రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల స్థాయి (కెటోయాసిడోసిస్) పెరుగుదలతో. కెటోయాసిడోసిస్ కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క మొదటి లక్షణాలలో (దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ఆకలి లేకపోవడం, అలసట, పొడి చర్మం, లోతైన మరియు వేగవంతమైన శ్వాస, మూత్రంలో అసిటోన్ మరియు గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రతలు), అత్యవసర వైద్య జోక్యం అవసరం.
వైద్యుడిని మార్చేటప్పుడు (ఉదాహరణకు, ప్రమాదం కారణంగా ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, విహారయాత్రలో అనారోగ్యం), రోగి తనకు డయాబెటిస్ ఉందని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటితో చికిత్స కొనసాగించాలి. గర్భధారణ సమయంలో, ముఖ్యంగా మొదటి త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా పడిపోతుంది, ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు గణనీయమైన ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. మీరు గర్భవతిగా ఉంటే లేదా గర్భం ప్లాన్ చేస్తే, మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయండి.
తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. అయితే, మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.
నోసోలాజికల్ వర్గీకరణ (ICD-10)
సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్ | 1 మి.లీ. |
మానవ ఇన్సులిన్ (100% స్ఫటికాకార ఇన్సులిన్ ప్రోటామైన్) | 3,571 mg (100 IU) |
ఎక్సిపియెంట్స్: ప్రోటామైన్ సల్ఫేట్ - 0.318, మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్) - 1.5 మి.గ్రా, ఫినాల్ - 0.6 మి.గ్రా, జింక్ క్లోరైడ్ - 0.047 మి.గ్రా, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్ - 2.1 మి.గ్రా, గ్లిసరాల్ (85%) - 18.824 మి.గ్రా, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (pH ను సర్దుబాటు చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు) - 0.576 mg, సాంద్రీకృత హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (pH ను సర్దుబాటు చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు) - 0.246 mg, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు - 1 ml వరకు |
ఇన్సులిన్ ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి - ఉపయోగం కోసం సూచనలు
డయాబెటిస్ చికిత్సకు తరచుగా ఇన్సులిన్ కలిగిన మందుల వాడకం అవసరం. వీటిలో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి ఉన్నాయి. చికిత్సా బహిర్గతం యొక్క ప్రక్రియ ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉండటానికి అతని వద్ద ఏ లక్షణాలు మరియు లక్షణాలు ఉన్నాయో తెలుసుకోవడం విలువైనదే.
ఈ of షధ తయారీదారు ఫ్రాన్స్.సాధనం హైపోగ్లైసీమిక్ సమూహానికి చెందినది. సెమిసింథటిక్ మూలం యొక్క మానవ ఇన్సులిన్ ఆధారంగా ఇది సృష్టించబడింది. ఇంజెక్షన్ సస్పెన్షన్ రూపంలో అమ్మకంలో కనుగొనబడింది. క్రియాశీల పదార్ధం బహిర్గతం కాలం మీడియం.
క్రియాశీలక భాగంతో పాటు, ఇతర పదార్థాలు ఈ medicine షధంలో చేర్చబడ్డాయి, ఇవి దాని ప్రభావాన్ని పెంచడానికి దోహదం చేస్తాయి.
వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- నీటి
- జింక్ క్లోరైడ్
- ఫినాల్,
- ప్రొటమైన్ సల్ఫేట్,
- సోడియం హైడ్రాక్సైడ్
- గ్లిసరాల్,
- CRESOL,
- డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ సోడియం డైహైడ్రేట్,
- హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం.
వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి). |
సస్పెన్షన్ సజాతీయంగా ఉండాలి. దీని రంగు సాధారణంగా తెలుపు లేదా దాదాపు తెల్లగా ఉంటుంది. సబ్కటానియస్ గా వాడండి.
మీరు అమ్మకంలో కనిపించే చాలా సరిఅయిన ఫారమ్లలో ఒకదాన్ని ఎంచుకోవచ్చు:
- 3 మి.లీ గుళికలు (5 పిసిల ప్యాక్.).
- సిరంజి పెన్నుల్లో ఉంచిన గుళికలు. వాటి వాల్యూమ్ కూడా 3 మి.లీ. ప్రతి సిరంజి పెన్ పునర్వినియోగపరచలేనిది. ప్యాకేజీలో 5 PC లు ఉన్నాయి.
- 5 మి.లీ కుండలు. అవి రంగులేని గాజుతో తయారు చేయబడతాయి. మొత్తంగా, ఒక ప్యాక్లో ఇలాంటి 5 సీసాలు ఉన్నాయి.
సూచనలు మరియు పరిమితులను పరిగణనలోకి తీసుకొని నిపుణుడి నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే use షధాన్ని వాడండి. మీరు the షధ లక్షణాలను మీరే అధ్యయనం చేయవచ్చు. సరైన అప్లికేషన్ కోసం, ప్రత్యేక జ్ఞానం అవసరం.
వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి). |
ఏదైనా మందుల ప్రభావం దాని కూర్పులో చేర్చబడిన క్రియాశీల పదార్థాల వల్ల వస్తుంది. ఇన్సుమాన్ బజల్లో, క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్, ఇది కృత్రిమంగా పొందబడుతుంది. దీని ప్రభావం మానవ శరీరంలో ఉత్పత్తి అయ్యే సాధారణ ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే ఉంటుంది.
శరీరంపై దాని ప్రభావం క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
- చక్కెర తగ్గింపు
- అనాబాలిక్ ప్రభావాల ఉద్దీపన,
- క్యాటాబోలిజం మందగించడం,
- కణజాలాలలో గ్లూకోజ్ పంపిణీని దాని ఇంటర్ సెల్యులార్ రవాణాను సక్రియం చేయడం ద్వారా వేగవంతం చేస్తుంది,
- పెరిగిన గ్లైకోజెన్ ఉత్పత్తి,
- గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లైకోనోజెనిసిస్ ప్రక్రియల అణచివేత,
- లిపోలిసిస్ రేటు తగ్గుదల,
- కాలేయంలో పెరిగిన లిపోజెనిసిస్,
- ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ ప్రక్రియ యొక్క త్వరణం,
- శరీరం ద్వారా పొటాషియం తీసుకోవడం ఉద్దీపన.
ఈ ation షధానికి ఆధారమైన క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క లక్షణం దాని చర్య యొక్క వ్యవధి. అదే సమయంలో, దాని ప్రభావం వెంటనే జరగదు, కానీ క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన ఒక గంట తర్వాత మొదటి ఫలితాలు గుర్తించబడతాయి. అత్యంత ప్రభావవంతమైన 3 షధం 3-4 గంటల తర్వాత శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ ప్రభావం 20 గంటలు ఉంటుంది.
Of షధ శోషణ సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి వస్తుంది. అక్కడ, ఇన్సులిన్ నిర్దిష్ట గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది, దీని కారణంగా ఇది కండరాల కణజాలం అంతటా పంపిణీ చేయబడుతుంది. ఈ పదార్ధం యొక్క తొలగింపు మూత్రపిండాలచే నిర్వహించబడుతుంది, కాబట్టి వాటి పరిస్థితి ఈ ప్రక్రియ యొక్క వేగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఏదైనా using షధాన్ని ఉపయోగించడం సురక్షితంగా ఉండాలి. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను కలిగి ఉన్న కీలక సూచికల సాధారణీకరణను అందించే drugs షధాలకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.
చికిత్స రోగికి హాని కలిగించకుండా ఉండటానికి, మీరు for షధ సూచనలను పాటించాలి మరియు మీకు తగిన రోగ నిర్ధారణ ఉంటేనే దాన్ని ఉపయోగించాలి.
డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఇన్సుమాన్ బజల్ ఉపయోగిస్తారు. రోగికి ఇన్సులిన్ ఉపయోగించాల్సిన సందర్భాల్లో ఇది సూచించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు means షధాన్ని ఇతర మార్గాలతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు, కాని మోనోథెరపీ ఆమోదయోగ్యమైనది.
Drugs షధాల వాడకం యొక్క మరింత ముఖ్యమైన లక్షణం వ్యతిరేక సూచనలు. వాటి కారణంగా, ఎంచుకున్న drug షధం రోగి యొక్క శ్రేయస్సును మరింత దిగజార్చుతుంది, కాబట్టి వైద్యుడు మొదట అనామ్నెసిస్ను అధ్యయనం చేయాలి మరియు ఎటువంటి పరిమితులు లేవని నిర్ధారించడానికి అవసరమైన పరీక్షలను నిర్వహించాలి.
ఇన్సుమాన్ నివారణకు ప్రధాన వ్యతిరేకతలలో అంటారు:
- వ్యక్తిగత ఇన్సులిన్ అసహనం,
- of షధ యొక్క సహాయక భాగాలకు అసహనం.
పరిమితుల్లో వీటి వంటి లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- గర్భం,
- తల్లిపాలు
- కాలేయ వైఫల్యం
- మూత్రపిండాల పనితీరులో పాథాలజీ,
- రోగి యొక్క వృద్ధులు మరియు పిల్లల వయస్సు.
ఈ కేసులు కఠినమైన వ్యతిరేకతలకు చెందినవి కావు, కాని మందులు సూచించేటప్పుడు వైద్యులు జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి. సాధారణంగా, ఈ చర్యలు గ్లూకోజ్ స్థాయిలు మరియు మోతాదు సర్దుబాటు యొక్క క్రమబద్ధమైన తనిఖీని కలిగి ఉంటాయి. ఇది అవాంఛిత ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
ఏదైనా drug షధ చర్య యొక్క లక్షణాలను అధ్యయనం చేయడం, గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఇది మహిళలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో తెలుసుకోవడం అవసరం.
పిల్లవాడిని కలిగి ఉండటం తరచూ ఆశించే తల్లి యొక్క రక్తంలో చక్కెర స్థాయి పెరుగుదలను రేకెత్తిస్తుంది, ఇది ఈ సూచికల సాధారణీకరణకు అవసరం. ఈ పరిస్థితిలో ఏ మందులు సురక్షితంగా ఉన్నాయో అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
గర్భిణీ స్త్రీ మరియు పిండంపై ఇన్సుమాన్ యొక్క ప్రభావాలపై ఖచ్చితమైన డేటా పొందబడలేదు. ఇన్సులిన్ కలిగిన drugs షధాల గురించి సాధారణ సమాచారం ఆధారంగా, ఈ పదార్ధం మావిలోకి చొచ్చుకుపోదని మేము చెప్పగలం, అందువల్ల ఇది పిల్లల అభివృద్ధిలో అవాంతరాలను కలిగించదు.
రోగి స్వయంగా ఇన్సులిన్ వల్ల మాత్రమే ప్రయోజనం పొందాలి. అయినప్పటికీ, హాజరైన వైద్యుడు క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క అన్ని లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి మరియు గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించాలి. గర్భధారణ సమయంలో, పదాన్ని బట్టి చక్కెర ఒక్కసారిగా మారుతుంది, కాబట్టి మీరు వాటిని పర్యవేక్షించాలి, ఇన్సులిన్ యొక్క భాగాన్ని సర్దుబాటు చేస్తుంది.
పిల్లల సహజమైన దాణాతో, ఇన్సుమాన్ బజల్ వాడకం కూడా అనుమతించబడుతుంది. దీని క్రియాశీలక భాగం ప్రోటీన్ సమ్మేళనం, కాబట్టి ఇది తల్లి పాలతో పాటు శిశువుకు వచ్చినప్పుడు, హాని గమనించబడదు. ఈ పదార్థం పిల్లల జీర్ణవ్యవస్థలో అమైనో ఆమ్లాలకు విభజించబడింది మరియు గ్రహించబడుతుంది. కానీ తల్లులకు ఈ సమయంలో ఆహారం చూపబడుతుంది.
సస్పెన్స్తో డయాబెటిస్ చికిత్సలో. రోగి శరీరంలో సంభవించే అన్ని మార్పులను ఇన్సుమాన్ బజల్ పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. వారు ఎల్లప్పుడూ సానుకూలంగా ఉండరు. రోగి సమీక్షలలో చెప్పినట్లుగా, ఈ drug షధం అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది, వీటిని తొలగించే సూత్రం వాటి రకం, తీవ్రత మరియు ఇతర లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అవి సంభవిస్తే, మోతాదు సర్దుబాటు, రోగలక్షణ చికిత్స, అలాగే దాని అనలాగ్లతో of షధాన్ని మార్చడం అవసరం.
ఇన్సులిన్ ఉపయోగించినప్పుడు ఈ దృగ్విషయం సర్వసాధారణం. Of షధం యొక్క మోతాదు తప్పుగా ఎన్నుకోబడితే లేదా రోగిలో హైపర్సెన్సిటివిటీ సమక్షంలో ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. తత్ఫలితంగా, శరీరం అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ ఇన్సులిన్తో లోడ్ అవుతుంది, దీని కారణంగా చక్కెర స్థాయి బాగా తగ్గుతుంది. ఇటువంటి ఫలితం చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన కేసులు ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
హైపోగ్లైసీమియా వంటి లక్షణాలతో ఉంటుంది:
- బలహీనమైన ఏకాగ్రత,
- మైకము,
- ఆకలి,
- వంకరలు పోవటం,
- స్పృహ కోల్పోవడం
- ప్రకంపనం,
- టాచీకార్డియా లేదా అరిథ్మియా,
- రక్తపోటు మొదలైన వాటిలో మార్పులు.
వేగవంతమైన కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ఆహారాలతో మీరు తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమియాను తొలగించవచ్చు. ఇవి గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణ స్థితికి పెంచుతాయి మరియు పరిస్థితిని స్థిరీకరిస్తాయి. ఈ దృగ్విషయం యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వైద్య సహాయం అవసరం.
కొంతమంది రోగనిరోధక వ్యవస్థలు ఈ to షధానికి అలెర్జీలతో ప్రతిస్పందించవచ్చు. సాధారణంగా, అటువంటి సందర్భాలను నివారించడానికి, కూర్పుపై అసహనం కోసం ప్రాథమిక పరీక్ష జరుగుతుంది.
కానీ కొన్నిసార్లు tests షధ వినియోగం అటువంటి పరీక్షలు లేకుండా సూచించబడుతుంది, ఇది క్రింది దృగ్విషయాన్ని రేకెత్తిస్తుంది:
- చర్మ ప్రతిచర్యలు (ఎడెమా, ఎరుపు, దద్దుర్లు, దురద),
- పిల్లికూతలు విన పడుట,
- రక్తపోటును తగ్గించడం,
- రక్తనాళముల శోధము,
- అనాఫిలాక్టిక్ షాక్.
పై ప్రతిచర్యలు కొన్ని బెదిరింపుగా పరిగణించబడవు. ఇతర సందర్భాల్లో, ఇన్సుమాన్ యొక్క తక్షణ రద్దు అవసరం, ఎందుకంటే రోగి దాని కారణంగా చనిపోవచ్చు.
ఇన్సులిన్ చికిత్స పెరిగిన జీవక్రియ నియంత్రణకు కారణమవుతుంది, దీని ఫలితంగా రోగి ఎడెమాను ఏర్పరుస్తాడు. అలాగే, ఈ సాధనం కొంతమంది రోగుల శరీరంలో సోడియం ఆలస్యం అవుతుంది.
దృశ్య అవయవాలు, సబ్కటానియస్ కణజాలం మరియు చర్మం యొక్క భాగంలో
గ్లూకోజ్ రీడింగులలో ఆకస్మిక మార్పుల వల్ల విజువల్ డిజార్డర్ సంభవిస్తుంది. గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ సమలేఖనం అయిన వెంటనే, ఈ ఉల్లంఘనలు పాస్ అవుతాయి.
ప్రధాన దృశ్య సమస్యలలో ఇవి ఉన్నాయి:
- పెరిగిన డయాబెటిక్ రెటినోపతి,
- తాత్కాలిక దృశ్య ఆటంకాలు,
- తాత్కాలిక అంధత్వం.
ఈ విషయంలో, చక్కెర స్థాయిలలో హెచ్చుతగ్గులను నివారించడం చాలా ముఖ్యం.
సబ్కటానియస్ కణజాలానికి వ్యతిరేకంగా ప్రధాన దుష్ప్రభావం లిపోడిస్ట్రోఫీ. ఇది అదే ప్రాంతంలో ఇంజెక్షన్ కారణంగా ఉంటుంది, ఇది క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క శోషణలో ఆటంకాలు కలిగిస్తుంది.
ఈ దృగ్విషయాన్ని నివారించడానికి, ఈ ప్రయోజనాల కోసం అనుమతించదగిన జోన్ పరిధిలో administration షధ పరిపాలన యొక్క ప్రాంతాలను ప్రత్యామ్నాయంగా మార్చమని సిఫార్సు చేయబడింది.
ఇన్సులిన్ థెరపీకి శరీరం అసమర్థత వల్ల చర్మ వ్యక్తీకరణలు తరచుగా జరుగుతాయి. కొంత సమయం తరువాత, వారు చికిత్స లేకుండా తొలగించబడతారు, అయినప్పటికీ, హాజరైన వైద్యుడు వారి గురించి తెలుసుకోవాలి.
వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- నొప్పి,
- redness,
- ఎడెమా ఏర్పడటం,
- దురద,
- ఆహార లోపము,
- వాపు.
ఈ ప్రతిచర్యలన్నీ ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద లేదా సమీపంలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి.
ఇన్సుమాన్ అనే drug షధాన్ని సబ్కటానియస్ మాత్రమే తీసుకోవాలి. ఇది తొడ, భుజం లేదా పూర్వ ఉదర గోడలో ప్రవేశించవలసి ఉంది. లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి, ఒకే ప్రాంతంలో ఇంజెక్షన్లు చేయరాదు, స్థలాలు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండాలి. ఇంజెక్షన్ కోసం సరైన సమయం భోజనానికి ముందు కాలం (సుమారు ఒక గంట లేదా కొంచెం తక్కువ). కాబట్టి గొప్ప ఉత్పాదకతను సాధించడం సాధ్యమవుతుంది.
సగటున, ప్రారంభ మోతాదు ఒక సమయంలో 8-24 యూనిట్లు. తదనంతరం, ఈ మోతాదును పైకి లేదా క్రిందికి సర్దుబాటు చేయవచ్చు. గరిష్టంగా అనుమతించదగిన సింగిల్ సర్వింగ్ 40 యూనిట్ల పరిమాణం.
Of షధం యొక్క క్రియాశీలక భాగానికి శరీరం యొక్క సున్నితత్వం వంటి సూచిక ద్వారా మోతాదు యొక్క ఎంపిక ప్రభావితమవుతుంది. బలమైన సున్నితత్వం ఉంటే, శరీరం ఇన్సులిన్కు చాలా త్వరగా స్పందిస్తుంది, కాబట్టి అలాంటి రోగులకు చిన్న భాగం అవసరం, లేకపోతే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఉత్పాదక చికిత్స కోసం తగ్గిన సున్నితత్వం ఉన్న రోగులకు, మోతాదు పెంచాలి.
సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించడంపై వీడియో ట్యుటోరియల్:
రోగిని మరొక to షధానికి బదిలీ చేయడం దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి. సాధారణంగా ఇది వ్యతిరేక సూచనలు లేదా దుష్ప్రభావాల వల్ల ప్రతికూల పరిణామాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి జరుగుతుంది. రోగి బజల్ ధరతో సంతోషంగా లేడని కూడా ఇది జరుగుతుంది.
గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్లో బలమైన హెచ్చుతగ్గులు రాకుండా వైద్యుడు కొత్త of షధ మోతాదును చాలా జాగ్రత్తగా ఎన్నుకోవాలి - ఇది దుష్ప్రభావాల వల్ల ప్రమాదకరం. Time షధ మోతాదును సకాలంలో మార్చడానికి లేదా చికిత్సకు తగినది కాదని అర్థం చేసుకోవడానికి రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తనిఖీ చేయడం కూడా చాలా ముఖ్యం.
మోతాదును మార్చడానికి, డాక్టర్ డైనమిక్స్ను అంచనా వేయాలి. Of షధం యొక్క సూచించిన ప్రారంభ భాగం ఫలితాలను ఇవ్వకపోతే, ఇది ఎందుకు జరుగుతుందో మీరు కనుగొనాలి. దీని తరువాత మాత్రమే, మోతాదును పెంచవచ్చు, మళ్ళీ ప్రక్రియను నియంత్రిస్తుంది.
శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల వల్ల కొన్నిసార్లు to షధానికి ప్రతిచర్య ఉండకపోవచ్చు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు ఉండటం వల్ల హైపర్యాక్టివిటీ తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఒక నిపుణుడు మాత్రమే దీన్ని గుర్తించగలడు.
రోగులకు అనేక వర్గాలు ఉన్నాయి, వీటిలో మీరు ప్రత్యేకంగా వివేకం కలిగి ఉండాలి.
- గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలు. వాటికి సంబంధించి, గ్లూకోజ్ సూచికలను క్రమపద్ధతిలో తనిఖీ చేయడం మరియు ఫలితాల ప్రకారం of షధం యొక్క భాగాన్ని మార్చడం అవసరం.
- బలహీనమైన మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరు ఉన్న రోగులు. ఈ అవయవాలు active షధం ద్వారా చాలా చురుకుగా ప్రభావితమవుతాయి. అందువల్ల, ఈ ప్రాంతంలో పాథాలజీల సమక్షంలో, రోగికి of షధం యొక్క తక్కువ మోతాదు అవసరం.
- వృద్ధ రోగులు. రోగి వయస్సు 65 ఏళ్ళకు పైగా ఉన్నందున, వివిధ అవయవాల పనితీరులో పాథాలజీలను గుర్తించడం తరచుగా సాధ్యపడుతుంది. వయస్సు సంబంధిత మార్పులు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేస్తాయి.అంటే అలాంటివారికి, మోతాదును చాలా జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవాలి. ఈ అవయవాలలో ఉల్లంఘనలు లేకపోతే, మీరు సాధారణ భాగంతో ప్రారంభించవచ్చు, కానీ మీరు క్రమానుగతంగా ఒక పరీక్షను నిర్వహించాలి. మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందితే, తినే ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని తగ్గించుకోండి.
మీరు ఇన్సుమాన్ బజల్ కొనడానికి ముందు, అది ఉపయోగకరంగా ఉండేలా చూసుకోవాలి.
మోతాదులో అనధికారికంగా పెరుగుదల of షధం యొక్క అధిక మోతాదుకు కారణమవుతుంది. సాధారణంగా ఇది హైపోగ్లైసిమిక్ స్థితికి దారితీస్తుంది, దీని తీవ్రత చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్య సంరక్షణ లేనప్పుడు, రోగి చనిపోవచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క బలహీనమైన రూపాలతో, మీరు కార్బోహైడ్రేట్లు (చక్కెర, స్వీట్లు మొదలైనవి) అధికంగా ఉండే ఆహారాల సహాయంతో దాడిని ఆపవచ్చు.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి: ఉపయోగం మరియు సమీక్షల కోసం సూచనలు
లాటిన్ పేరు: ఇన్సుమాన్ బేసల్ జిటి
ATX కోడ్: A10AC01
క్రియాశీల పదార్ధం: మానవ ఇన్సులిన్, ఐసోఫేన్ (ఇన్సులిన్ హ్యూమన్, ఐసోఫేన్)
నిర్మాత: సనోఫీ-అవెంటిస్ డ్యూచ్చ్లాండ్, జిఎమ్బిహెచ్ (సనోఫీ-అవెంటిస్ డ్యూచ్చ్లాండ్, జిఎంబిహెచ్) (జర్మనీ)
వివరణ మరియు ఫోటోను నవీకరిస్తోంది: 11.29.2018
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి - సగటు వ్యవధి యొక్క మానవ ఇన్సులిన్.
మోతాదు రూపం - సబ్కటానియస్ (లు / సి) పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్: సులభంగా చెదరగొట్టవచ్చు, దాదాపు తెలుపు లేదా తెలుపు (రంగులేని గాజు గుళికలలో 3 మి.లీ., బొబ్బల ప్యాక్లలో 5 గుళికలు, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో 1 ప్యాక్, గుళికలలో 3 మి.లీ. సోలోస్టార్ పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నుల్లో అమర్చిన రంగులేని గాజు, 5 సిరంజి పెన్నుల కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో, 5 మి.లీ రంగులేని గాజు సీసాలలో, 5 సీసాల కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో, ప్రతి ప్యాక్ ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి ఉపయోగం కోసం సూచనలను కలిగి ఉంటుంది).
1 మి.లీ సస్పెన్షన్ కూర్పు:
- క్రియాశీల పదార్ధం: ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ (మానవ జన్యు ఇంజనీరింగ్) - 100 IU (అంతర్జాతీయ యూనిట్లు), ఇది 3,571 mg కు అనుగుణంగా ఉంటుంది,
- సహాయక భాగాలు: గ్లిసరాల్ 85%, ఫినాల్, మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్), సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, జింక్ క్లోరైడ్, ప్రోటామైన్ సల్ఫేట్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు, అలాగే హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి).
క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి - ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా E. కోలి K12 135 pINT90d ఉపయోగించి పొందబడుతుంది, నిర్మాణంలో ఇది మానవ ఇన్సులిన్తో సమానంగా ఉంటుంది.
Drug షధం రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తుంది, క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది మరియు అనాబాలిక్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఇది కణాలలోకి గ్లూకోజ్ మరియు పొటాషియం రవాణాను పెంచుతుంది, కాలేయం మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెన్ యొక్క సంశ్లేషణను పెంచుతుంది, గ్లూకోనోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ నిరోధిస్తుంది, అమైనో ఆమ్లాల కణాలలోకి ప్రవహిస్తుంది, ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ మరియు పైరువాట్ వినియోగం. ఇసులిన్ ఇన్సులిన్ లిపోలిసిస్ను అణిచివేస్తుంది, కాలేయంలో లిపోజెనిసిస్ మరియు కొవ్వు కణజాలాలను పెంచుతుంది.
హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం 1 గంటలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, 3-4 గంటల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది, 11-20 గంటలు కొనసాగుతుంది.
ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లలో ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ యొక్క సగం జీవితం 4-6 నిమిషాలు, మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో ఈ సూచిక పెరుగుతుంది.
ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ దాని జీవక్రియ ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబించదు.
ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరమయ్యే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని ఉపయోగిస్తారు.
- హైపోగ్లైసీమియా,
- ins షధ లేదా ఇన్సులిన్ యొక్క ఏదైనా సహాయక భాగానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ, ఇన్సులిన్ థెరపీ చాలా ముఖ్యమైనది అయినప్పుడు తప్ప.
కింది సందర్భాల్లో, ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని జాగ్రత్తగా వాడాలి (మోతాదు సర్దుబాటు మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం):
- మూత్రపిండ వైఫల్యం
- కాలేయ వైఫల్యం
- మధ్యంతర వ్యాధులు
- కొరోనరీ మరియు సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన స్టెనోసిస్,
- ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి, ముఖ్యంగా ఫోటోకాగ్యులేషన్ (లేజర్ థెరపీ) తో చికిత్స చేయని రోగులలో,
- ఆధునిక వయస్సు.
C షధ చర్య
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి మానవ ఇన్సులిన్కు సమానమైన ఇన్సులిన్ను కలిగి ఉంటుంది మరియు కె 12 స్ట్రెయిన్ ఇ. కోలిని ఉపయోగించి జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందబడుతుంది.
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తుంది మరియు అనాబాలిక్ ప్రభావాలను పెంచుతుంది మరియు క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను కూడా తగ్గిస్తుంది,
- కణాలలో గ్లూకోజ్ రవాణాను పెంచుతుంది, అలాగే కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడటం, పైరువాట్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ఇది గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లైకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది,
- కాలేయం మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోజెనిసిస్ను పెంచుతుంది మరియు లిపోలిసిస్ను నిరోధిస్తుంది,
- కణాల ద్వారా అమైనో ఆమ్లాల వినియోగాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను సక్రియం చేస్తుంది,
- కణాల ద్వారా పొటాషియం వినియోగాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి (ఐసోఫాన్-ఇన్సులిన్ యొక్క సస్పెన్షన్) క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న మరియు దీర్ఘకాలిక చర్యతో ఇన్సులిన్. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం 1 గంటలోపు సంభవిస్తుంది మరియు sub షధ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 3-4 గంటలలోపు గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది. దీని ప్రభావం 11-20 గంటలు ఉంటుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
ఆరోగ్యకరమైన విషయాలలో సీరం ఇన్సులిన్ యొక్క సగం జీవితం 4-6 నిమిషాలు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, ఇది ఎక్కువ. ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ దాని జీవక్రియ ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబించదని గమనించాలి.
ప్రీక్లినికల్ సేఫ్టీ టెస్ట్ ఫలితాలు
ఎలుకలకు సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత తీవ్రమైన విషపూరితం యొక్క అధ్యయనం జరిగింది. విష ప్రభావాలు కనుగొనబడలేదు. కుందేళ్ళు మరియు కుక్కలకు sub షధం యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రభావాల అధ్యయనాలు hyp హించిన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను వెల్లడించాయి.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో మానవ ఇన్సులిన్ వాడకం గురించి క్లినికల్ అధ్యయనాలు లేవు. ఇన్సులిన్ మావి అవరోధాన్ని దాటదు. గర్భిణీ స్త్రీలకు pres షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, జాగ్రత్త వహించాలి.
ముందస్తు లేదా గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న రోగుల విషయంలో, గర్భం అంతా తగిన జీవక్రియ రేటును నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది, కానీ రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో ఇది సాధారణంగా పెరుగుతుంది. పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ వేగంగా పడిపోతుంది (హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం). రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. అయితే, ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.
మోతాదు మరియు పరిపాలన
రోగికి కావలసిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి, ఇన్సులిన్ తయారీ మరియు దాని మోతాదు ఎంపిక ఆహారం, శారీరక శ్రమ స్థాయి మరియు జీవనశైలిని బట్టి వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా నిర్వహిస్తారు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి, అలాగే శారీరక శ్రమ స్థాయి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితి ఆధారంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ చికిత్సకు తగిన రోగి స్వీయ శిక్షణ అవసరం. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఎంత తరచుగా నిర్ణయించాలో డాక్టర్ అవసరమైన సూచనలు ఇవ్వాలి, అలాగే ఆహారంలో ఏదైనా మార్పులు లేదా ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిలో తగిన సిఫార్సులు ఇవ్వాలి.
రోజువారీ మోతాదు మరియు పరిపాలన సమయం
సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ యొక్క సగటు రోజువారీ మోతాదు రోగి యొక్క శరీర బరువు కిలోకు 0.5 నుండి 1.0 ME వరకు ఉంటుంది, మోతాదులో 40-60% మానవ దీర్ఘకాలిక చర్య ఇన్సులిన్. ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి సాధారణంగా భోజనానికి 45-60 నిమిషాల ముందు లోతుగా సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడుతుంది.
తదుపరి మోతాదు సర్దుబాటు
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం పెరగడానికి దారితీస్తుంది, ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గుతాయి. అదనంగా, మోతాదు సర్దుబాటు కూడా అవసరం కావచ్చు, ఉదాహరణకు, రోగి యొక్క శరీర బరువును మార్చేటప్పుడు,
- రోగి యొక్క జీవనశైలిని మార్చేటప్పుడు (ఆహారం, శారీరక శ్రమ స్థాయి మొదలైన వాటితో సహా),
- హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేసే ధోరణిని పెంచే ఇతర పరిస్థితులలో (ఉపయోగం కోసం ప్రత్యేక సూచనలు మరియు జాగ్రత్తలు చూడండి).
పేటెంట్ల ప్రత్యేక సమూహాలలో దరఖాస్తు
వృద్ధ రోగులలో మరియు మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ తగ్గుతుంది.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని సబ్కటానియస్గా నిర్వహిస్తారు. Of షధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన ఖచ్చితంగా మినహాయించబడింది!
ఇన్సులిన్ యొక్క శోషణ మరియు తత్ఫలితంగా, ఇంజెక్షన్ సైట్ను బట్టి నిర్వాహక మోతాదు యొక్క గ్లూకోజ్-తగ్గించే ప్రభావం మారవచ్చు (ఉదాహరణకు, తొడ ప్రాంతంతో పోలిస్తే పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతం). ప్రతి తదుపరి ఇంజెక్షన్తో, ఇంజెక్షన్ సైట్ను అదే ప్రాంతంలో మార్చాలి.
ఇంజెక్షన్ సైట్ ప్రతిసారీ మార్చబడాలి. ఇంజెక్షన్ ప్రాంతాన్ని మార్చడం (ఉదాహరణకు, ఉదరం నుండి తొడ వరకు) వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాతే చేయాలి.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ పంపులలో ఉపయోగించరు (అమర్చిన వాటితో సహా).
జంతువుల మూలం లేదా ఇతర .షధాల ఇన్సులిన్తో ఇన్సులిన్ బజల్ జిటిని వేరే గా ration త యొక్క ఇన్సులిన్తో (ఉదాహరణకు, 40 IU / ml మరియు 100 IU / ml) కలపవద్దు.
ఇన్సులిన్ గా ration త 100 IU / ml (5 ml కుండలు లేదా 3 ml గుళికలకు) అని గుర్తుంచుకోవాలి, అందువల్ల, ఈ ఇన్సులిన్ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే కుండలను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంది, లేదా గుళికల విషయంలో ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించాలి. ప్లాస్టిక్ సిరంజిలో ఇతర మందులు లేదా దాని అవశేష మొత్తాలు ఉండకూడదు.
సీసా నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క మొదటి సెట్ ముందు, ప్లాస్టిక్ టోపీని తొలగించండి (టోపీ యొక్క ఉనికి తెరవని సీసానికి సాక్ష్యం). సెటప్ చేయడానికి ముందు సస్పెన్షన్ బాగా కలపాలి మరియు నురుగు ఏర్పడకూడదు. బాటిల్ను తిప్పడం ద్వారా, చేతుల మధ్య తీవ్రమైన కోణంలో పట్టుకోవడం ద్వారా ఇది ఉత్తమంగా జరుగుతుంది. మిక్సింగ్ తరువాత, సస్పెన్షన్ ఏకరీతి అనుగుణ్యత మరియు మిల్కీ వైట్ కలర్ కలిగి ఉండాలి. సస్పెన్షన్కు వేరే రూపం ఉంటే దాన్ని ఉపయోగించలేరు, అనగా. అది పారదర్శకంగా ఉంటే లేదా రేకులు లేదా ముద్దలు ద్రవంలోనే, సీసా యొక్క దిగువ లేదా గోడలపై ఏర్పడతాయి. అలాంటి సందర్భాల్లో, మీరు పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మరొక బాటిల్ను ఉపయోగించాలి మరియు మీరు మీ వైద్యుడికి కూడా తెలియజేయాలి.
సీసా నుండి ఇన్సులిన్ సేకరించే ముందు, ఇన్సులిన్ సూచించిన మోతాదుకు సమానమైన గాలి పరిమాణం సిరంజిలోకి పీలుస్తుంది మరియు సీసాలోకి చొప్పించబడుతుంది (ద్రవంలోకి కాదు). అప్పుడు సిరంజితో ఉన్న సీసాను సిరంజితో తలక్రిందులుగా చేసి, అవసరమైన మొత్తంలో ఇన్సులిన్ సేకరిస్తారు. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు, సిరంజి నుండి గాలి బుడగలు తొలగించండి.
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చర్మం యొక్క మడత తీసుకోబడుతుంది, చర్మం కింద ఒక సూది చొప్పించబడుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూది నెమ్మదిగా తీసివేయబడుతుంది మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్ పత్తి శుభ్రముపరచుతో చాలా సెకన్ల పాటు నొక్కబడుతుంది. సీసా నుండి మొదటి ఇన్సులిన్ కిట్ యొక్క తేదీని సీసా యొక్క లేబుల్ మీద వ్రాయాలి.
తెరిచిన తరువాత, సీసాలు +25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద 4 వారాల పాటు కాంతి మరియు వేడి నుండి రక్షించబడతాయి.
ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్నులో గుళిక (100 IU / ml) ను వ్యవస్థాపించే ముందు, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు నిలబడనివ్వండి. ఆ తరువాత, సజాతీయ సస్పెన్షన్ పొందటానికి గుళికను (10 సార్లు వరకు) సున్నితంగా తిప్పండి. ప్రతి గుళిక అదనంగా దాని విషయాలను వేగంగా కలపడానికి మూడు లోహ బంతులను కలిగి ఉంటుంది. గుళికను సిరంజి పెన్నులోకి చొప్పించిన తరువాత, ప్రతి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ ముందు సిరంజి పెన్నును చాలాసార్లు తిప్పండి, సజాతీయ సస్పెన్షన్ పొందటానికి. మిక్సింగ్ తరువాత, సస్పెన్షన్ ఏకరీతి అనుగుణ్యత మరియు మిల్కీ వైట్ కలర్ కలిగి ఉండాలి. సస్పెన్షన్కు వేరే రూపం ఉంటే దాన్ని ఉపయోగించలేరు, అనగా. అది పారదర్శకంగా ఉంటే లేదా రేకులు లేదా ముద్దలు ద్రవంలోనే, గుళిక యొక్క దిగువ లేదా గోడలపై ఏర్పడతాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, మీరు పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులకు అనుగుణంగా వేరే గుళికను ఉపయోగించాలి మరియు మీరు మీ వైద్యుడికి కూడా తెలియజేయాలి. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు గుళిక నుండి ఏదైనా గాలి బుడగలు తొలగించండి (ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించటానికి సూచనలు చూడండి).
గుళిక ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని ఇతర ఇన్సులిన్లతో కలపడానికి రూపొందించబడలేదు. ఖాళీ గుళికలు రీఫిల్ చేయలేము.
సిరంజి పెన్ విచ్ఛిన్నమైన సందర్భంలో, మీరు సంప్రదాయ సిరంజిని ఉపయోగించి గుళిక నుండి అవసరమైన మోతాదును నమోదు చేయవచ్చు. గుళికలో ఇన్సులిన్ గా concent త 100 IU / ml అని గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి మీరు ఇచ్చిన ఇన్సులిన్ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించాలి. సిరంజిలో ఇతర మందులు లేదా దాని అవశేష మొత్తాలు ఉండకూడదు.
గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, దీనిని ఉపయోగించవచ్చు -> 4 వారాలు. కాంతి మరియు వేడి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. గుళికను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సిరంజి పెన్ను రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయకూడదు.
క్రొత్త గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, మొదటి మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు సిరంజి పెన్ యొక్క సరైన ఆపరేషన్ను తనిఖీ చేయండి (ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించటానికి సూచనలు చూడండి).
దుష్ప్రభావం
హైపోగ్లైసీమియా, సర్వసాధారణమైన దుష్ప్రభావం, ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే అభివృద్ధి చెందుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క నిర్దిష్ట సంఘటనలను సూచించడం సాధ్యం కాదు, ఎందుకంటే క్లినికల్ ట్రయల్స్లో మరియు వాణిజ్య drug షధ వాడకంతో ఈ విలువ జనాభా మరియు మోతాదు నియమావళిని బట్టి మారవచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లు, ప్రత్యేకించి అవి పునరావృతమైతే, కోమా, తిమ్మిరితో సహా నాడీ లక్షణాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇటువంటి ఎపిసోడ్లు ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
చాలా మంది రోగులలో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు హైపోగ్లైసీమిక్ నష్టం సంకేతాలు అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్ రెగ్యులేషన్ సంకేతాల ముందు ఉంటాయి. నియమం ప్రకారం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మరింత వేగంగా తగ్గుతుంది, కౌంటర్-రెగ్యులేషన్ యొక్క దృగ్విషయం మరియు దాని లక్షణాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
Use షధ వాడకంతో సంబంధం ఉన్న మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో గమనించిన క్రింది ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు అవయవ వ్యవస్థల తరగతుల ద్వారా మరియు సంభవించే క్రమంలో తగ్గుతాయి: చాలా సాధారణం (> 1/10), సాధారణం (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 .
అధిక మోతాదు
ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు తీవ్రమైన మరియు కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతక హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
రోగి స్పృహలో ఉంటే, అతను వెంటనే గ్లూకోజ్ తీసుకోవాలి, తరువాత కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులను తీసుకోవాలి (ఉపయోగం కోసం ప్రత్యేక సూచనలు మరియు జాగ్రత్తలు చూడండి). రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉంటే, / m లేదా s / c లో గ్లూకాగాన్ లేదా గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రీకృత ద్రావణాన్ని / లో ప్రవేశపెట్టడం అవసరం. అవసరమైతే, గ్లూకోజ్ యొక్క పై మోతాదును తిరిగి ప్రవేశపెట్టడం సాధ్యమవుతుంది. పిల్లలలో, గ్లూకోజ్ మొత్తం పిల్లల శరీర బరువుకు అనులోమానుపాతంలో సెట్ చేయబడుతుంది.
గ్లూకాగాన్ ఇంజెక్షన్ లేదా డెక్స్ట్రోస్ తరువాత తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా కేసులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పున development అభివృద్ధిని నివారించడానికి తక్కువ సాంద్రీకృత గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో ఇన్ఫ్యూషన్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చిన్న పిల్లలలో, తీవ్రమైన హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క అభివృద్ధికి సంబంధించి, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.
కొన్ని పరిస్థితులలో, చికిత్సను మరింత జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు పర్యవేక్షించడం కోసం రోగులను ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో ఆసుపత్రిలో చేర్చాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
అనేక drugs షధాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది లేదా పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మీరు డాక్టర్ యొక్క ప్రత్యేక అనుమతి లేకుండా ఇతర మందులు తీసుకోలేరు.
ఇన్సులిన్తో ఏకకాలంలో రోగులు నోటి యాంటీ డయాబెటిక్ మందులు, ఎసిఇ ఇన్హిబిటర్స్, డిసోపైరమైడ్లు, ఫైబ్రేట్లు, ఫ్లూక్సేటైన్, ఎంఓఓ ఇన్హిబిటర్స్, పెంటాక్సిఫైలైన్, ప్రొపోక్సిఫేన్, ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం మరియు ఇతర సాల్సిలేట్లు, సల్ఫోనామైడ్ యాంటీబయాటిక్స్ను స్వీకరిస్తే హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది.
ఇన్సులిన్ మరియు కార్టికోట్రోపిన్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, డానాజోల్, డయాజాక్సైడ్, మూత్రవిసర్జన, గ్లూకాగాన్, ఐసోనియాజిడ్, ఈస్ట్రోజెన్లు మరియు ప్రొజెస్టోజెన్లు (నోటి గర్భనిరోధకాలతో సహా), ఫినోథియాజైన్, సోమాటోమినోపిన్ యొక్క ఉత్పన్నాలు, ఇన్సులిన్ యొక్క చర్య యొక్క బలహీనతను గమనించవచ్చు. సాల్బుటామోల్, టెర్బుటాలిన్), థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్ మరియు ఎటిపికల్ యాంటిసైకోటిక్స్ (ఉదా., ఓలాంజాపైన్ మరియు క్లోజాపైన్).
ఏకకాలంలో ఇన్సులిన్ మరియు బీటా-బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్ మరియు లిథియం లవణాలు తీసుకునే రోగులలో, ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క బలహీనత మరియు శక్తి రెండింటినీ గమనించవచ్చు. పెంటామిడిన్ హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కావచ్చు, తరువాత హైపర్గ్లైసీమియా వస్తుంది.
ఆల్కహాల్ తాగడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది లేదా ఇప్పటికే తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రమాదకరమైన స్థాయికి తగ్గిస్తుంది. రోగులలో ఆల్కహాల్ టాలరెన్స్
ఇన్సులిన్ తగ్గింది. అనుమతించదగిన మొత్తంలో ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం మీ వైద్యుడిచే నిర్ణయించబడాలి. దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, అలాగే దీర్ఘకాలిక భేదిమందుల వినియోగం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రభావితం చేస్తుంది. బీటా-బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి మరియు ఇతర సానుభూతి ఏజెంట్లతో (క్లోనిడిన్, గ్వానెతిడిన్, రెసర్పైన్), అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్ రెగ్యులేషన్ యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలను బలహీనపరుస్తాయి లేదా పూర్తిగా అణచివేయగలవు (లక్షణాలు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు).
C షధ లక్షణాలు
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి మోతాదు 100 IU / ml. చర్మం కింద పరిపాలన తరువాత, ఇది క్రమంగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, ఒక గంటలో హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని సాధిస్తుంది. చక్కెరలో గరిష్ట తగ్గింపు ఇంజెక్షన్ తర్వాత 3-4 గంటలు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఈ ప్రభావం 11-20 గంటలు ఉంటుంది. చర్య యొక్క విధానం దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంది:
- ఇది అనాబాలిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, క్యాటాబోలిక్ ప్రక్రియలను నిరోధిస్తుంది, రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది.
- ఇది గ్లూకోజ్ను కణంలోకి బదిలీ చేయడానికి మరియు హెపటోసైట్లు మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెన్ ధాన్యాలను సంశ్లేషణ చేయడానికి సహాయపడుతుంది, గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క ప్రతిచర్యలను అడ్డుకుంటుంది, తుది ఉత్పత్తిని ఉపయోగించడాన్ని ఆప్టిమైజ్ చేస్తుంది - పైరువాట్.
- లిపోలిసిస్ యొక్క జీవరసాయన ప్రతిచర్యలను తగ్గిస్తుంది, కానీ కాలేయంలోని కొవ్వుల సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది.
- కణ నిర్మాణాలు మరియు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణలలో అమైనో ఆమ్ల సమ్మేళనాల రవాణాను మెరుగుపరుస్తుంది.
- పొటాషియంను పొర అంతటా కణాలకు బదిలీ చేయడానికి సహాయపడుతుంది.
ఇన్సులిన్ ఇన్సులిన్ బేసల్ జిటి తక్కువ గ్లైసెమియా యొక్క అన్ని జీవ ప్రభావాలు.
అప్లికేషన్ లక్షణాలు
Ins షధానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులు, వీరి కోసం వారు బాగా తట్టుకునే ఇతర మందులు లేవు, కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో చికిత్సను కొనసాగించాల్సిన అవసరం ఉంది మరియు అవసరమైతే, ఏకకాలంలో అలెర్జీ నిరోధక చికిత్సతో.
జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్తో మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్ ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య సాధ్యమే. జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్కు, అలాగే m- క్రెసోల్కు రోగి పెరిగిన సున్నితత్వంతో, ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి క్లినిక్లో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి the షధం యొక్క సహనాన్ని అంచనా వేయాలి. ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్ష సమయంలో మానవ ఇన్సులిన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ కనుగొనబడితే (ఆర్థస్ వంటి తక్షణ ప్రతిచర్య), అప్పుడు క్లినికల్ పర్యవేక్షణలో తదుపరి చికిత్స చేయాలి. జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో, మానవ ఇన్సులిన్ మరియు జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్ ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య కారణంగా మానవ ఇన్సులిన్కు మారడం కష్టం.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుతో, దాని జీవక్రియలో మార్పుల ఫలితంగా ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది. వృద్ధాప్యంలో మూత్రపిండాల పనితీరులో ప్రగతిశీల క్షీణత ఇన్సులిన్ అవసరాలలో శాశ్వత తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది.
తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యంలో, గ్లూకోనోజెనెసిస్ సామర్థ్యం తగ్గడం మరియు ఇన్సులిన్ జీవక్రియలో మార్పుల కారణంగా ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది. పేలవమైన గ్లూకోజ్ నియంత్రణతో లేదా హైపర్గ్లైసీమిక్ లేదా హైపోగ్లైసీమిక్ ఎపిసోడ్లను అభివృద్ధి చేసే ధోరణితో, మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి ముందు, రోగి చికిత్స నియమావళికి ఎంత కట్టుబడి ఉన్నారో మీరు అంచనా వేయాలి, ఇంజెక్షన్ సైట్, సరైన ఇంజెక్షన్ టెక్నిక్ను అంచనా వేయాలి మరియు ఇతర ముఖ్యమైన అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటికి మార్పు
రోగి మరొక రకానికి లేదా ఇన్సులిన్ బ్రాండ్కు బదిలీ చేయడం కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే జరగాలి. , షధం, బ్రాండ్ (తయారీదారు), రకం (సాధారణ, ఎన్పిహెచ్, టేప్, లాంగ్-యాక్టింగ్, మొదలైనవి), మూలం (జంతువు, మానవుడు, మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్) మరియు / లేదా ఉత్పత్తి పద్ధతి యొక్క మార్పులు ఇన్సులిన్ మోతాదులో సర్దుబాటుకు దారితీస్తుంది.
సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరం (ఉదాహరణకు, తగ్గించడానికి) బదిలీ అయిన వెంటనే మోతాదు స్పష్టంగా కనబడుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, అటువంటి అవసరం చాలా వారాలలో క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
జంతువుల ఇన్సులిన్ నుండి మానవ ఇన్సులిన్కు బదిలీ అయిన తరువాత, మోతాదు తగ్గింపు అవసరం, ముఖ్యంగా, రోగులలో:
- దీనికి ముందు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తక్కువ స్థాయిలో నిర్వహించడం, హైపోగ్లైసీమియాకు పూర్వస్థితి కలిగి ఉండటం,
- ఇంతకుముందు ఇన్సులిన్ ప్రతిరోధకాలు ఉండటం వల్ల అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరం. ఒక from షధం నుండి మరొక drug షధానికి బదిలీ చేసేటప్పుడు మరియు ఇది సిఫార్సు చేసిన మొదటి వారాలలో జీవక్రియను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం. ఇన్సులిన్ ప్రతిరోధకాలు ఉండటం వల్ల అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరమయ్యే రోగులకు ఆసుపత్రిలో వైద్య పర్యవేక్షణ లేదా ఇలాంటి నేపధ్యం అవసరం.
ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన పరిమాణం దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు గణనీయంగా తగ్గడం గురించి రోగికి లేదా ఇతరులకు సూచించే కొన్ని క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు ఉన్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: ఆకస్మిక చెమట, కొట్టుకోవడం, వణుకు, ఆకలి, మగత, నిద్ర భంగం, భయం, నిరాశ, చిరాకు, అసాధారణ ప్రవర్తన, ఆందోళన, నోటిలో మరియు నోటి చుట్టూ పరేస్తేసియా, పల్లర్, తలనొప్పి, కదలికల సమన్వయ లోపం, అలాగే అస్థిరమైన నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు (ప్రసంగం మరియు దృష్టి లోపం, పక్షవాతం లక్షణాలు) మరియు అసాధారణ అనుభూతులు. గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరుగుతున్నప్పుడు, రోగి స్వీయ నియంత్రణను మరియు స్పృహను కూడా కోల్పోవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, చర్మం యొక్క శీతలీకరణ మరియు తేమను గమనించవచ్చు మరియు మూర్ఛలు కూడా కనిపిస్తాయి.
చాలా మంది రోగులు, అడ్రినెర్జిక్ ఫీడ్బ్యాక్ మెకానిజం ఫలితంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గుతున్నాయని సూచిస్తూ ఈ క్రింది లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు: చెమట, చర్మ తేమ, ఆందోళన, టాచీకార్డియా (దడ), అధిక రక్తపోటు, వణుకు, ఛాతీ నొప్పులు, గుండె లయ ఆటంకాలు. అందువల్ల, డయాబెటిస్ మరియు ఇన్సులిన్ పొందిన ప్రతి రోగి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడానికి సంకేతమైన అసాధారణ లక్షణాలను గుర్తించడం నేర్చుకోవాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించే రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం తక్కువ. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ధోరణి రోగికి కారు నడపడానికి మరియు ఏదైనా పరికరాలను ఆపరేట్ చేయగల సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా రోగి తాను గమనించిన గ్లూకోజ్ తగ్గడాన్ని సరిచేయగలడు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగి ఎల్లప్పుడూ అతనితో 20 గ్రా గ్లూకోజ్ కలిగి ఉండాలి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, గ్లూకాగాన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది (ఇది డాక్టర్ లేదా నర్సింగ్ సిబ్బంది చేత చేయవచ్చు). తగినంత మెరుగుదల తరువాత, రోగి తినాలి. హైపోగ్లైసీమియాను వెంటనే తొలగించలేకపోతే, అప్పుడు వైద్యుడిని అత్యవసరంగా పిలవాలి.ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరాన్ని బట్టి నిర్ణయం తీసుకోవటానికి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం.
ఒక ప్రత్యేక ప్రమాద సమూహంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు మరియు కొరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ నాళాలు (హైపోగ్లైసీమియా కారణంగా బలహీనమైన కరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్), అలాగే ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులు, ప్రత్యేకించి ఫోటోకాగ్యులేషన్ (హైపోగ్లైసీమియా కారణంగా అంధత్వానికి ప్రమాదం) తో బాధపడుతున్న రోగులు ఉంటారు.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ నిర్వహణ స్థాయి ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ చికిత్స ప్రారంభంలో, మరొక ఇన్సులిన్ తయారీకి మారినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
కొన్ని పరిస్థితులలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలు తేలికపాటి లేదా ఉండకపోవచ్చు. రోగుల క్రింది సమూహాలలో ఇటువంటి పరిస్థితులు సంభవిస్తాయి:
- గ్లూకోజ్ నియంత్రణను గణనీయంగా మెరుగుపరచగలిగిన రోగులు,
- హైపోగ్లైసీమియా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న రోగులు,
- డయాబెటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ చరిత్ర కలిగిన రోగులు,
- నాడీ వ్యవస్థ యొక్క గాయాల సమక్షంలో (న్యూరోపతి),
- మానసిక అనారోగ్యంతో,
- ఇతర drugs షధాలతో సారూప్య చికిత్సతో (చూడండి
ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ)
- ఇన్సులిన్ మార్చేటప్పుడు.
ఇటువంటి సందర్భాల్లో, రోగి హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేశాడని గ్రహించక ముందే హైపోగ్లైసీమియా తీవ్రమైన రూపాన్ని తీసుకుంటుంది (స్పృహ కోల్పోయే అవకాశం ఉంది).
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు గణనీయంగా తగ్గడానికి ఈ క్రింది కారణాలు సాధ్యమే: ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదు, ఇన్సులిన్ సరికాని ఇంజెక్షన్ (వృద్ధ రోగులలో), మరొక రకమైన ఇన్సులిన్కు మారడం, భోజనం దాటవేయడం, వాంతులు, విరేచనాలు, శారీరక శ్రమ, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితుల నుండి ఉపశమనం, మద్యం తాగడం మరియు అవసరాన్ని తగ్గించే వ్యాధులు ఇన్సులిన్ (తీవ్రమైన కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి, అడ్రినల్ కార్టెక్స్, పిట్యూటరీ లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క పనితీరు తగ్గడం), ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క మార్పు (ఉదాహరణకు, ఉదరం, భుజం లేదా తొడ యొక్క చర్మం), అలాగే ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ సిరల మందులు (ఇతర with షధాలతో సంకర్షణ చూడండి).
ఆహారాన్ని అనుసరించడంలో వైఫల్యం, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను దాటవేయడం, అంటు లేదా ఇతర వ్యాధుల ఫలితంగా ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరగడం మరియు శారీరక శ్రమ తగ్గడం వల్ల రక్తంలో చక్కెర (హైపర్గ్లైసీమియా) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, బహుశా రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల స్థాయి (కెటోయాసిడోసిస్) పెరుగుదలతో. కెటోయాసిడోసిస్ కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క మొదటి లక్షణాలలో (దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ఆకలి లేకపోవడం, అలసట, పొడి చర్మం, లోతైన మరియు వేగవంతమైన శ్వాస, మూత్రంలో అసిటోన్ మరియు గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రతలు), అత్యవసర వైద్య జోక్యం అవసరం.
వైద్యుడిని మార్చేటప్పుడు (ఉదాహరణకు, ప్రమాదం, అనారోగ్యం., సెలవుల సమయంలో ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు), రోగి తనకు డయాబెటిస్ ఉందని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
ఒక సారూప్య వ్యాధి అభివృద్ధి విషయంలో, ఇంటెన్సివ్ పరిశీలన అవసరం. జీవక్రియ. అనేక సందర్భాల్లో, కీటోన్ల కోసం మూత్ర పరీక్ష అవసరం కావచ్చు మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం తరచుగా అవసరం. ఇన్సులిన్ అవసరం తరచుగా పెరుగుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్లో, రోగులు క్రమం తప్పకుండా కార్బోహైడ్రేట్లను తినడం కొనసాగించాలి, కనీసం తక్కువ పరిమాణంలో, వారు తక్కువ మొత్తంలో ఆహారాన్ని తినగలిగినా లేదా ఆహారం లేకుండా చేయగలిగినా, లేదా వాంతులు కలిగి ఉంటే, వారు ఎప్పుడూ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ను పూర్తిగా కోల్పోకూడదు.
ఇన్సుమాన్ స్థానంలో ఇతర రకాల ఇన్సుమాన్ విడుదల, లేదా ఇతర ఇన్సులిన్ అనుకోకుండా నిర్వహించబడినప్పుడు వైద్య లోపాలు నివేదించబడ్డాయి. ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ మరియు ఇతర ఇన్సులిన్ల మధ్య వైద్య లోపాన్ని నివారించడానికి ప్రతి ఇంజెక్షన్ ముందు ఇన్సులిన్ లేబుల్ ఎల్లప్పుడూ తనిఖీ చేయాలి.
ఇన్సుమాన్ మరియు పియోగ్లిటాజోన్ కలయిక
పియోగ్లిటాజోన్ను ఇన్సులిన్తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, ముఖ్యంగా గుండె ఆగిపోయే ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగులలో గుండె ఆగిపోయే కేసులు నివేదించబడ్డాయి. పియోగ్లిటాజోన్ మరియు ఇన్సుమాన్ కలయికను సూచించేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఈ drugs షధాల కలయికను తీసుకునేటప్పుడు, గుండె ఆగిపోవడం, బరువు పెరగడం మరియు ఎడెమా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాల రూపానికి సంబంధించి రోగులను పర్యవేక్షించడం అవసరం.
గుండె ఆగిపోయే లక్షణాల యొక్క తీవ్రతరం ఏదైనా జరిగితే పియోగ్లిటాజోన్ నిలిపివేయబడాలి.
కారు నడపగల సామర్థ్యం మరియు పని విధానాలపై ప్రభావం
హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా ఫలితంగా రోగి దృష్టి కేంద్రీకరించే మరియు ప్రతిస్పందించే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, లేదా, ఉదాహరణకు, దృష్టి లోపం ఫలితంగా. పై సామర్ధ్యాలకు ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత ఉన్న పరిస్థితులలో ఇది ప్రమాదకరం (ఉదాహరణకు, డ్రైవింగ్ లేదా యంత్రాలు పనిచేసేటప్పుడు).
డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందకుండా జాగ్రత్తలు తీసుకోవలసిన అవసరం గురించి రోగులను హెచ్చరించాలి. తేలికపాటి లేదా లేని తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాలు ఉన్నవారికి ఇది చాలా ముఖ్యం, లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు సాధారణం. అటువంటి పరిస్థితులలో కారు నడపడం మరియు పని చేసే విధానాలను నియంత్రించడం గురించి ప్రశ్న తలెత్తాలి
విడుదల రూపం
సస్పెన్షన్ 100 IU / ml - పారదర్శకత 1gb ^ గాజు కాంతి యొక్క సీసాలో 5 ml of షధం. బాటిల్ కార్క్ చేయబడింది, అల్యూమినియం టోపీతో పిండి వేయబడుతుంది మరియు రక్షిత ప్లాస్టిక్ టోపీతో కప్పబడి ఉంటుంది. కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో అప్లికేషన్ సూచనలతో కలిపి 5 సీసాలపై. సస్పెన్షన్ 100 IU / ml - స్పష్టమైన మరియు రంగులేని గాజు యొక్క గుళికలో 3 మి.లీ. గుళిక ఒక వైపున కార్క్ తో కార్క్ చేయబడి, అల్యూమినియం టోపీతో పిండి వేయబడుతుంది, మరోవైపు - ఒక ప్లంగర్తో. అదనంగా, మూడు లోహ బంతులను గుళికలో ఉంచారు. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ఉపయోగం కోసం సూచనలతో 5 గుళికలు.
నిల్వ పరిస్థితులు
చీకటి ప్రదేశంలో 2 ° C - 8 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి.
స్తంభింపజేయవద్దు! ఫ్రీజర్ లేదా స్తంభింపచేసిన వస్తువులతో కంటైనర్ ప్రత్యక్ష సంబంధంలోకి రావడానికి అనుమతించవద్దు.
ఉపయోగం తరువాత, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి (కాని రిఫ్రిజిరేటర్లో కాదు).
పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి!
ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై
క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి - ఇన్సులిన్-ఐసోఫాన్ జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా E. కోలి K12 135 pINT90d ఉపయోగించి పొందబడుతుంది, నిర్మాణంలో ఇది మానవ ఇన్సులిన్తో సమానంగా ఉంటుంది.
Drug షధం రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తుంది, క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది మరియు అనాబాలిక్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తుంది. ఇది కణాలలోకి గ్లూకోజ్ మరియు పొటాషియం రవాణాను పెంచుతుంది, కాలేయం మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెన్ యొక్క సంశ్లేషణను పెంచుతుంది, గ్లూకోనోజెనిసిస్ మరియు గ్లైకోజెనోలిసిస్ నిరోధిస్తుంది, అమైనో ఆమ్లాల కణాలలోకి ప్రవహిస్తుంది, ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ మరియు పైరువాట్ వినియోగం. ఇసులిన్ ఇన్సులిన్ లిపోలిసిస్ను అణిచివేస్తుంది, కాలేయంలో లిపోజెనిసిస్ మరియు కొవ్వు కణజాలాలను పెంచుతుంది.
హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం 1 గంటలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, 3-4 గంటల తర్వాత గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది, 11-20 గంటలు కొనసాగుతుంది.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి, ఉపయోగం కోసం సూచనలు: పద్ధతి మరియు మోతాదు
ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు నియమావళిని (మోతాదు మరియు పరిపాలన సమయం) వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు, అవసరమైతే, రోగి యొక్క జీవనశైలి, అతని శారీరక శ్రమ స్థాయి మరియు ఆహార చికిత్సకు అనుగుణంగా దాన్ని సర్దుబాటు చేస్తాడు.
ఇన్సులిన్ మోతాదుకు ఖచ్చితంగా నియంత్రించబడిన నియమాలు లేవు. సగటు రోజువారీ మోతాదు 0.5–1 IU / kg, అయితే దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ యొక్క నిష్పత్తి మొత్తం రోజువారీ మోతాదులో 40-60% ఇన్సులిన్.
హాజరైన వైద్యుడు రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రతను నిర్ణయించే పౌన frequency పున్యం గురించి రోగికి సూచించాలి, అలాగే జీవనశైలి లేదా ఆహారంలో ఏవైనా మార్పులు జరిగితే ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క నియమావళికి సంబంధించి సిఫార్సులు ఇవ్వాలి.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి సాధారణంగా భోజనానికి 45-60 నిమిషాల ముందు లోతుగా నిర్వహించబడుతుంది.ప్రతి ఇంజెక్షన్ వద్ద, ఇంజెక్షన్ సైట్ పరిపాలన యొక్క అదే శరీర నిర్మాణ ప్రాంతంలో మార్చాలి. ప్రాంతాన్ని మార్చడం (ఉదాహరణకు, ఉదరం నుండి తొడ వరకు) వైద్యుడిని సంప్రదించిన తరువాత మాత్రమే నిర్వహించాలి, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ శోషణను మార్చడం సాధ్యమవుతుంది మరియు దాని ఫలితంగా, దాని ప్రభావంలో మార్పు ఉంటుంది.
ఇంప్లామన్ పజల్తో సహా వివిధ ఇన్సులిన్ పంపులలో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని ఉపయోగించకూడదు. Of షధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది! మీరు వేరే ఏకాగ్రత, ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు, జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ మరియు ఇతర మందులతో కలపలేరు.
సనోఫీ-అవెంటిస్ గ్రూప్ తయారుచేసే అన్ని మానవ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని కలపడానికి అనుమతి ఉంది.
తయారీలో ఇన్సులిన్ గా ration త 100 IU / ml, అందువల్ల, 5 ml కుండలను ఉపయోగించే విషయంలో, ఈ ఏకాగ్రత కోసం పునర్వినియోగపరచలేని ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించడం అవసరం, 3 ml గుళికలు, క్లిక్స్టార్ లేదా ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగించినప్పుడు.
డయల్ చేయడానికి ముందు, సస్పెన్షన్ బాగా కలపాలి మరియు తనిఖీ చేయాలి. పరిపాలన కోసం సిద్ధంగా ఉన్న తయారీ ఏకరీతి మిల్కీ-వైట్ అనుగుణ్యతతో ఉండాలి. సస్పెన్షన్ వేరే రూపాన్ని కలిగి ఉంటే (ఇది పారదర్శకంగా ఉంటుంది, ముద్దలు లేదా రేకులు ద్రవంలో లేదా గోడలు / సీసా యొక్క దిగువ భాగంలో ఏర్పడ్డాయి), దానిని ఉపయోగించలేము.
మరొక రకమైన ఇన్సులిన్ నుండి ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటికి మార్పు
ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ను మరొకదానితో భర్తీ చేసేటప్పుడు, మోతాదు నియమావళిని సర్దుబాటు చేయడం చాలా అవసరం, ఉదాహరణకు, జంతువుల నుండి ఉత్పన్నమైన ఇన్సులిన్ను మానవులతో భర్తీ చేయడం, ఒక మానవ ఇన్సులిన్ నుండి మరొకదానికి మారడం, రోగిని కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ నుండి ఎక్కువసేపు పనిచేసే ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయడం.
జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ను మానవ ఇన్సులిన్తో భర్తీ చేసే విషయంలో, ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి మోతాదును తగ్గించడం అవసరం కావచ్చు, ముఖ్యంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ సాంద్రతతో గతంలో నిర్వహించిన రోగులకు, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే ధోరణి ఉంది, గతంలో యాంటీబాడీస్ ఉండటం వల్ల అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరం .
రోగిని మరొక రకమైన ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేసిన వెంటనే మోతాదు తగ్గింపు అవసరం. అలాగే, ఇన్సులిన్ అవసరం చాలా వారాలలో క్రమంగా తగ్గుతుంది.
మరొక రకమైన ఇన్సులిన్తో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటికి పరివర్తన సమయంలో మరియు చికిత్స యొక్క మొదటి వారాలలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం. యాంటీబాడీస్ ఉండటం వల్ల, అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్ అవసరమయ్యే రోగులు, దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో drug షధానికి బదిలీ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
మెరుగైన జీవక్రియ నియంత్రణతో, ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది, దీని ఫలితంగా శరీరానికి దాని అవసరం తగ్గుతుంది.
రోగి తన జీవనశైలిని (శారీరక శ్రమ స్థాయి, ఆహారం మొదలైనవి), శరీర బరువు మరియు / లేదా ఇతర పరిస్థితులను మార్చినట్లయితే ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి మోతాదును మార్చడం కూడా అవసరం కావచ్చు, దీని కారణంగా హైపర్- లేదా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితి పెరుగుతుంది హైపోగ్లైసెమియా.
వృద్ధులలో, మూత్రపిండ / కాలేయ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది. ఈ విషయంలో, ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదుల ఎంపికను చాలా జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి (హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి).
- సీసా నుండి ప్లాస్టిక్ టోపీని తొలగించండి.
- సస్పెన్షన్ను బాగా కలపండి: మీ అరచేతుల మధ్య తీవ్రమైన కోణంలో సీసాను తీసుకోండి మరియు శాంతముగా (నురుగు ఏర్పడకుండా ఉండటానికి) దాన్ని తిప్పండి.
- ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదుకు అనుగుణమైన వాల్యూమ్లోని సిరంజిలోకి గాలిని సేకరించి, దాన్ని సీసాలోకి ప్రవేశించండి (సస్పెన్షన్లోకి కాదు).
- సిరంజిని తొలగించకుండా, బాటిల్ను తలక్రిందులుగా చేసి, amount షధం యొక్క సరైన మొత్తాన్ని గీయండి.
- సిరంజి నుండి గాలి బుడగలు తొలగించండి.
- రెండు వేళ్ళతో చర్మం యొక్క మడతను సేకరించి, ఒక సూదిని దాని స్థావరంలోకి చొప్పించి నెమ్మదిగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయండి.
- నెమ్మదిగా, సూదిని తీసివేసి, ఇంజెక్షన్ సైట్ను పత్తి శుభ్రముపరచుతో కొన్ని సెకన్ల పాటు పిండి వేయండి.
- సీసా లేబుల్లో మొదటి ఇన్సులిన్ కిట్ తేదీని రికార్డ్ చేయండి.
కార్ట్రిడ్జ్లు క్లిక్స్టార్ మరియు ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్నులతో ఉపయోగం కోసం రూపొందించబడ్డాయి. సంస్థాపనకు ముందు, గుళికను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు ఉంచాలి, ఎందుకంటే చల్లటి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు బాధాకరంగా ఉంటాయి. అప్పుడు మీరు సస్పెన్షన్ను సజాతీయ స్థితికి కలపాలి: గుళికను 10 సార్లు శాంతముగా తిప్పండి (ప్రతి గుళికలో మూడు లోహ బంతులు ఉంటాయి, ఇవి త్వరగా విషయాలను కలపడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి).
గుళిక ఇప్పటికే పెన్నులో వ్యవస్థాపించబడితే, గుళికతో పాటు దాన్ని తిరగండి. ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి యొక్క ప్రతి పరిపాలన ముందు ఈ విధానాన్ని తప్పనిసరిగా చేయాలి.
గుళికలు ఇతర రకాల ఇన్సులిన్తో కలపడానికి రూపొందించబడలేదు. ఖాళీ కంటైనర్లు రీఫిల్ చేయకూడదు. సిరంజి పెన్ విచ్ఛిన్నమైన సందర్భంలో, గుళిక నుండి అవసరమైన మోతాదును సాంప్రదాయక పునర్వినియోగపరచలేని శుభ్రమైన సిరంజిని ఉపయోగించి, ఇన్సులిన్ యొక్క ఈ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించి నిర్వహించవచ్చు.
మొదటి మోతాదును ప్రవేశపెట్టడానికి ముందు కొత్త గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, మీరు సిరంజి పెన్ యొక్క సరైన ఆపరేషన్ను తనిఖీ చేయాలి.
సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్నుల్లో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి దరఖాస్తు
మొదటి ఉపయోగం ముందు, సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు ఉంచాలి. ఉపయోగం సమయంలో, సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద (25 ° C వరకు) ఉంచవచ్చు, అయినప్పటికీ, దానిని రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేస్తే, ఇంజెక్షన్కు 1-2 గంటల ముందు దాన్ని ఎల్లప్పుడూ తొలగించాలి.
ప్రతి ఇంజెక్షన్ ముందు, మీరు సస్పెన్షన్ను సజాతీయ స్థితికి కలపాలి: అరచేతుల మధ్య తీవ్రమైన కోణంలో సిరంజి పెన్ను పట్టుకొని, దాని అక్షం చుట్టూ శాంతముగా తిప్పండి.
ఉపయోగించిన సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్నులు రీఫిల్ చేయడానికి ఉద్దేశించబడనందున వాటిని పారవేయాలి. సంక్రమణను నివారించడానికి, ఒక రోగి మాత్రమే ప్రతి సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించాలి.
మొదటి ఇంజెక్షన్ ముందు, మీరు సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్ను వాడటానికి సూచనలను చదవమని సిఫార్సు చేయబడింది - ఇది సరైన తయారీ, మోతాదు ఎంపిక మరియు of షధ పరిపాలన గురించి సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించటానికి ముఖ్యమైన నియమాలు:
- సోలోస్టార్తో అనుకూలమైన సూదులు మాత్రమే వాడండి,
- ప్రతి ఇంజెక్షన్ కోసం కొత్త సూదిని ఉపయోగించండి మరియు ప్రతిసారీ భద్రతా పరీక్షను నిర్వహించండి,
- సూది వాడకం మరియు సంక్రమణ వ్యాప్తికి సంబంధించిన ప్రమాదాలను నివారించడానికి అవసరమైన జాగ్రత్తలు తీసుకోండి,
- దెబ్బతిన్న సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించవద్దు లేదా of షధ మోతాదు ప్రక్రియ అంతరాయం కలిగిస్తుంది,
- సిరంజి పెన్ను ధూళి మరియు ధూళి నుండి రక్షించండి (బయటి నుండి శుభ్రమైన, తడిగా ఉన్న వస్త్రంతో తుడిచివేయవచ్చు, కానీ మీరు కడగడం, ద్రవపదార్థం మరియు ద్రవంలో ముంచడం సాధ్యం కాదు, ఎందుకంటే ఇది దెబ్బతింటుంది),
- ప్రధానమైన నష్టం లేదా నష్టం విషయంలో ఎల్లప్పుడూ విడి సిరంజి పెన్ను తీసుకెళ్లండి.
సిరంజి పెన్ సోలోస్టార్ యొక్క అప్లికేషన్:
సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు (ఈ క్రింది విధంగా వర్గీకరించబడ్డాయి: చాలా తరచుగా - ≥ 1/10, తరచుగా - ≥ 1/100 నుండి
క్రియాశీల పదార్ధం: 1 మి.లీ సస్పెన్షన్ 100 ME (3.571 గ్రా) మానవ ఇన్సులిన్ కలిగి ఉంటుంది. ఎక్సిపియెంట్లు: ప్రోటామైన్ సల్ఫేట్, ఎం-క్రెసోల్, ఫినాల్, జింక్ క్లోరైడ్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్ (E339), గ్లిసరాల్ 85% (E422), సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (E524), సాంద్రీకృత హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (E507), ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి మానవ ఇన్సులిన్కు సమానమైన ఇన్సులిన్ను కలిగి ఉంటుంది మరియు కె 12 స్ట్రెయిన్ ఇ. కోలిని ఉపయోగించి జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందబడుతుంది.
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తుంది మరియు అనాబాలిక్ ప్రభావాలను పెంచుతుంది మరియు క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను కూడా తగ్గిస్తుంది,
- కణాలలో గ్లూకోజ్ రవాణాను పెంచుతుంది, అలాగే కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడటం, పైరువాట్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ఇది గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లైకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది,
- కాలేయం మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోజెనిసిస్ను పెంచుతుంది మరియు లిపోలిసిస్ను నిరోధిస్తుంది,
- కణాల ద్వారా అమైనో ఆమ్లాల వినియోగాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను సక్రియం చేస్తుంది,
- కణాల ద్వారా పొటాషియం వినియోగాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి (ఐసోఫాన్-ఇన్సులిన్ యొక్క సస్పెన్షన్) క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న మరియు దీర్ఘకాలిక చర్యతో ఇన్సులిన్. హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం 1 గంటలోపు సంభవిస్తుంది మరియు sub షధ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 3-4 గంటలలోపు గరిష్టంగా చేరుకుంటుంది. దీని ప్రభావం 11-20 గంటలు ఉంటుంది.
ఆరోగ్యకరమైన విషయాలలో సీరం ఇన్సులిన్ యొక్క సగం జీవితం 4-6 నిమిషాలు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, ఇది ఎక్కువ. ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ దాని జీవక్రియ ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబించదని గమనించాలి.
ప్రీక్లినికల్ సేఫ్టీ టెస్ట్ ఫలితాలు
ఎలుకలకు సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత తీవ్రమైన విషపూరితం యొక్క అధ్యయనం జరిగింది. విష ప్రభావాలు కనుగొనబడలేదు. కుందేళ్ళు మరియు కుక్కలకు sub షధం యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రభావాల అధ్యయనాలు hyp హించిన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యలను వెల్లడించాయి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం.
క్రియాశీల పదార్ధానికి లేదా ఎక్సైపియెంట్లలో ఎవరికైనా హైపర్సెన్సిటివిటీ.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించలేము మరియు ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులో లేదా బాహ్య లేదా అమర్చిన ఇన్సులిన్ పంపులో ఉపయోగించలేము.
గర్భధారణ సమయంలో మానవ ఇన్సులిన్ వాడకం గురించి క్లినికల్ అధ్యయనాలు లేవు. ఇన్సులిన్ మావి అవరోధాన్ని దాటదు. గర్భిణీ స్త్రీలకు pres షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, జాగ్రత్త వహించాలి.
ముందస్తు లేదా గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న రోగుల విషయంలో, గర్భం అంతా తగిన జీవక్రియ రేటును నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది, కానీ రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో ఇది సాధారణంగా పెరుగుతుంది. పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ వేగంగా పడిపోతుంది (హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం). రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. అయితే, ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.
రోగికి కావలసిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి, ఇన్సులిన్ తయారీ మరియు దాని మోతాదు ఎంపిక ఆహారం, శారీరక శ్రమ స్థాయి మరియు జీవనశైలిని బట్టి వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా నిర్వహిస్తారు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి, అలాగే శారీరక శ్రమ స్థాయి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితి ఆధారంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ చికిత్సకు తగిన రోగి స్వీయ శిక్షణ అవసరం. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఎంత తరచుగా నిర్ణయించాలో డాక్టర్ అవసరమైన సూచనలు ఇవ్వాలి, అలాగే ఆహారంలో ఏదైనా మార్పులు లేదా ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళిలో తగిన సిఫార్సులు ఇవ్వాలి.
రోజువారీ మోతాదు మరియు పరిపాలన సమయం
సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ యొక్క సగటు రోజువారీ మోతాదు రోగి యొక్క శరీర బరువు కిలోకు 0.5 నుండి 1.0 ME వరకు ఉంటుంది, మోతాదులో 40-60% మానవ దీర్ఘకాలిక చర్య ఇన్సులిన్. ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి సాధారణంగా భోజనానికి 45-60 నిమిషాల ముందు లోతుగా సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడుతుంది.
తదుపరి మోతాదు సర్దుబాటు
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం పెరగడానికి దారితీస్తుంది, ఇన్సులిన్ అవసరాలు తగ్గుతాయి. అదనంగా, మోతాదు సర్దుబాటు కూడా అవసరం కావచ్చు, ఉదాహరణకు, రోగి యొక్క శరీర బరువును మార్చేటప్పుడు,
- రోగి యొక్క జీవనశైలిని మార్చేటప్పుడు (ఆహారం, శారీరక శ్రమ స్థాయి మొదలైన వాటితో సహా),
- హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేసే ధోరణిని పెంచే ఇతర పరిస్థితులలో (ఉపయోగం కోసం ప్రత్యేక సూచనలు మరియు జాగ్రత్తలు చూడండి).
పేటెంట్ల ప్రత్యేక సమూహాలలో దరఖాస్తు
వృద్ధ రోగులలో మరియు మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ తగ్గుతుంది.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని సబ్కటానియస్గా నిర్వహిస్తారు. Of షధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన ఖచ్చితంగా మినహాయించబడింది!
ఇన్సులిన్ యొక్క శోషణ మరియు తత్ఫలితంగా, ఇంజెక్షన్ సైట్ను బట్టి నిర్వాహక మోతాదు యొక్క గ్లూకోజ్-తగ్గించే ప్రభావం మారవచ్చు (ఉదాహరణకు, తొడ ప్రాంతంతో పోలిస్తే పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతం).ప్రతి తదుపరి ఇంజెక్షన్తో, ఇంజెక్షన్ సైట్ను అదే ప్రాంతంలో మార్చాలి.
ఇంజెక్షన్ సైట్ ప్రతిసారీ మార్చబడాలి. ఇంజెక్షన్ ప్రాంతాన్ని మార్చడం (ఉదాహరణకు, ఉదరం నుండి తొడ వరకు) వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాతే చేయాలి.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని వివిధ రకాల ఇన్సులిన్ పంపులలో ఉపయోగించరు (అమర్చిన వాటితో సహా).
జంతువుల మూలం లేదా ఇతర .షధాల ఇన్సులిన్తో ఇన్సులిన్ బజల్ జిటిని వేరే గా ration త యొక్క ఇన్సులిన్తో (ఉదాహరణకు, 40 IU / ml మరియు 100 IU / ml) కలపవద్దు.
ఇన్సులిన్ గా ration త 100 IU / ml (5 ml కుండలు లేదా 3 ml గుళికలకు) అని గుర్తుంచుకోవాలి, అందువల్ల, ఈ ఇన్సులిన్ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే కుండలను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంది, లేదా గుళికల విషయంలో ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించాలి. ప్లాస్టిక్ సిరంజిలో ఇతర మందులు లేదా దాని అవశేష మొత్తాలు ఉండకూడదు.
సీసా నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క మొదటి సెట్ ముందు, ప్లాస్టిక్ టోపీని తొలగించండి (టోపీ యొక్క ఉనికి తెరవని సీసానికి సాక్ష్యం). సెటప్ చేయడానికి ముందు సస్పెన్షన్ బాగా కలపాలి మరియు నురుగు ఏర్పడకూడదు. బాటిల్ను తిప్పడం ద్వారా, చేతుల మధ్య తీవ్రమైన కోణంలో పట్టుకోవడం ద్వారా ఇది ఉత్తమంగా జరుగుతుంది. మిక్సింగ్ తరువాత, సస్పెన్షన్ ఏకరీతి అనుగుణ్యత మరియు మిల్కీ వైట్ కలర్ కలిగి ఉండాలి. సస్పెన్షన్కు వేరే రూపం ఉంటే దాన్ని ఉపయోగించలేరు, అనగా. అది పారదర్శకంగా ఉంటే లేదా రేకులు లేదా ముద్దలు ద్రవంలోనే, సీసా యొక్క దిగువ లేదా గోడలపై ఏర్పడతాయి. అలాంటి సందర్భాల్లో, మీరు పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మరొక బాటిల్ను ఉపయోగించాలి మరియు మీరు మీ వైద్యుడికి కూడా తెలియజేయాలి.
సీసా నుండి ఇన్సులిన్ సేకరించే ముందు, ఇన్సులిన్ సూచించిన మోతాదుకు సమానమైన గాలి పరిమాణం సిరంజిలోకి పీలుస్తుంది మరియు సీసాలోకి చొప్పించబడుతుంది (ద్రవంలోకి కాదు). అప్పుడు సిరంజితో ఉన్న సీసాను సిరంజితో తలక్రిందులుగా చేసి, అవసరమైన మొత్తంలో ఇన్సులిన్ సేకరిస్తారు. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు, సిరంజి నుండి గాలి బుడగలు తొలగించండి.
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద చర్మం యొక్క మడత తీసుకోబడుతుంది, చర్మం కింద ఒక సూది చొప్పించబడుతుంది మరియు ఇన్సులిన్ నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూది నెమ్మదిగా తీసివేయబడుతుంది మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్ పత్తి శుభ్రముపరచుతో చాలా సెకన్ల పాటు నొక్కబడుతుంది. సీసా నుండి మొదటి ఇన్సులిన్ కిట్ యొక్క తేదీని సీసా యొక్క లేబుల్ మీద వ్రాయాలి.
తెరిచిన తరువాత, సీసాలు +25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద 4 వారాల పాటు కాంతి మరియు వేడి నుండి రక్షించబడతాయి.
ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్నులో గుళిక (100 IU / ml) ను వ్యవస్థాపించే ముందు, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు నిలబడనివ్వండి. ఆ తరువాత, సజాతీయ సస్పెన్షన్ పొందటానికి గుళికను (10 సార్లు వరకు) సున్నితంగా తిప్పండి. ప్రతి గుళిక అదనంగా దాని విషయాలను వేగంగా కలపడానికి మూడు లోహ బంతులను కలిగి ఉంటుంది. గుళికను సిరంజి పెన్నులోకి చొప్పించిన తరువాత, ప్రతి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ ముందు సిరంజి పెన్నును చాలాసార్లు తిప్పండి, సజాతీయ సస్పెన్షన్ పొందటానికి. మిక్సింగ్ తరువాత, సస్పెన్షన్ ఏకరీతి అనుగుణ్యత మరియు మిల్కీ వైట్ కలర్ కలిగి ఉండాలి. సస్పెన్షన్కు వేరే రూపం ఉంటే దాన్ని ఉపయోగించలేరు, అనగా. అది పారదర్శకంగా ఉంటే లేదా రేకులు లేదా ముద్దలు ద్రవంలోనే, గుళిక యొక్క దిగువ లేదా గోడలపై ఏర్పడతాయి. అటువంటి సందర్భాలలో, మీరు పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులకు అనుగుణంగా వేరే గుళికను ఉపయోగించాలి మరియు మీరు మీ వైద్యుడికి కూడా తెలియజేయాలి. ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు గుళిక నుండి ఏదైనా గాలి బుడగలు తొలగించండి (ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించటానికి సూచనలు చూడండి).
గుళిక ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని ఇతర ఇన్సులిన్లతో కలపడానికి రూపొందించబడలేదు. ఖాళీ గుళికలు రీఫిల్ చేయలేము.
సిరంజి పెన్ విచ్ఛిన్నమైన సందర్భంలో, మీరు సంప్రదాయ సిరంజిని ఉపయోగించి గుళిక నుండి అవసరమైన మోతాదును నమోదు చేయవచ్చు. గుళికలో ఇన్సులిన్ గా concent త 100 IU / ml అని గుర్తుంచుకోవాలి, కాబట్టి మీరు ఇచ్చిన ఇన్సులిన్ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించాలి.సిరంజిలో ఇతర మందులు లేదా దాని అవశేష మొత్తాలు ఉండకూడదు.
గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, దీనిని ఉపయోగించవచ్చు -> 4 వారాలు. కాంతి మరియు వేడి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. గుళికను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, సిరంజి పెన్ను రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయకూడదు.
క్రొత్త గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, మొదటి మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు సిరంజి పెన్ యొక్క సరైన ఆపరేషన్ను తనిఖీ చేయండి (ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్ను ఉపయోగించటానికి సూచనలు చూడండి).
హైపోగ్లైసీమియా, సర్వసాధారణమైన దుష్ప్రభావం, ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే అభివృద్ధి చెందుతుంది. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క నిర్దిష్ట సంఘటనలను సూచించడం సాధ్యం కాదు, ఎందుకంటే క్లినికల్ ట్రయల్స్లో మరియు వాణిజ్య drug షధ వాడకంతో ఈ విలువ జనాభా మరియు మోతాదు నియమావళిని బట్టి మారవచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లు, ప్రత్యేకించి అవి పునరావృతమైతే, కోమా, తిమ్మిరితో సహా నాడీ లక్షణాల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇటువంటి ఎపిసోడ్లు ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
చాలా మంది రోగులలో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు హైపోగ్లైసీమిక్ నష్టం సంకేతాలు అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్ రెగ్యులేషన్ సంకేతాల ముందు ఉంటాయి. నియమం ప్రకారం, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మరింత వేగంగా తగ్గుతుంది, కౌంటర్-రెగ్యులేషన్ యొక్క దృగ్విషయం మరియు దాని లక్షణాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
Use షధ వాడకంతో సంబంధం ఉన్న మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో గమనించిన క్రింది ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు అవయవ వ్యవస్థల తరగతుల ద్వారా మరియు సంభవించే క్రమంలో తగ్గుతాయి: చాలా సాధారణం (> 1/10), సాధారణం (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 .
బోరిస్, మోరోజ్ ఉండ్ ఎలెనా క్రోమోవా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ / బోరిస్ మోరోజ్ ఉండ్ ఎలెనా క్రోమోవా ఉన్న రోగులలో దంతవైద్యంలో అతుకులు శస్త్రచికిత్స. - M.: LAP లాంబెర్ట్ అకాడెమిక్ పబ్లిషింగ్, 2012 .-- 140 పే.
డ్రెవల్, A.V. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ / A.V. యొక్క చివరి మాక్రోవాస్కులర్ సమస్యల నివారణ. డ్రెవల్, I.V. మిస్నికోవా, యు.ఎ. Kovalev. - మ .: జియోటార్-మీడియా, 2013 .-- 716 పే.
ఎవ్స్యుకోవా I.I., కోషెలెవా N.G. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. గర్భిణీ మరియు నవజాత శిశువులు, మిక్లోస్ -, 2009. - 272 సి.- మధుమేహాన్ని నయం చేసే ఆహారం. - ఎం .: క్లబ్ ఆఫ్ ఫ్యామిలీ లీజర్, 2011. - 608 సి.
- జఖారోవ్ యు.ఎల్. భారతీయ .షధం. గోల్డెన్ వంటకాలు. మాస్కో, ప్రెస్వర్క్ పబ్లిషింగ్ హౌస్, 2001,475 పేజీలు, 5,000 కాపీలు
నన్ను నేను పరిచయం చేసుకోనివ్వండి. నా పేరు ఎలెనా. నేను 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్గా పని చేస్తున్నాను. నేను ప్రస్తుతం నా ఫీల్డ్లో ప్రొఫెషనల్ని అని నమ్ముతున్నాను మరియు సంక్లిష్టమైన మరియు అంతగా లేని పనులను పరిష్కరించడానికి సైట్కు వచ్చే సందర్శకులందరికీ సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాను. అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు తెలియజేయడానికి సైట్ కోసం అన్ని పదార్థాలు సేకరించి జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. వెబ్సైట్లో వివరించిన వాటిని వర్తించే ముందు, నిపుణులతో తప్పనిసరి సంప్రదింపులు ఎల్లప్పుడూ అవసరం.
ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
హైపోగ్లైసీమియా, సర్వసాధారణమైన దుష్ప్రభావం, ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే అభివృద్ధి చెందుతుంది ("జాగ్రత్తలు మరియు ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి).
రక్తంలో చక్కెరలో గణనీయమైన హెచ్చుతగ్గులు స్వల్పకాలిక దృశ్య అవాంతరాలను కలిగిస్తాయి. అలాగే, ముఖ్యంగా ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీతో, డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క కోర్సు యొక్క స్వల్పకాలిక తీవ్రతరం సాధ్యమవుతుంది. లేజర్ థెరపీ యొక్క కోర్సును ఉపయోగించకుండా, ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు అంధత్వానికి దారితీస్తాయి.
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద కొన్నిసార్లు కొవ్వు కణజాలం యొక్క క్షీణత లేదా హైపర్ట్రోఫీ సంభవించవచ్చు, ఇది ఇంజెక్షన్ సైట్ను నిరంతరం మార్చడం ద్వారా నివారించవచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద కొంచెం ఎరుపు ఏర్పడుతుంది, నిరంతర చికిత్సతో అదృశ్యమవుతుంది. ముఖ్యమైన ఎరిథెమా ఏర్పడితే, దురద మరియు వాపుతో పాటు, ఇంజెక్షన్ సైట్ దాటి దాని వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతుంది, అలాగే of షధం యొక్క భాగాలకు (ఇన్సులిన్, ప్రోటామైన్, ఎం-క్రెసోల్, ఫినాల్) ఇతర తీవ్రమైన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఉంటే, మీరు వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయాలి, కాబట్టి కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తాయి. తీవ్రమైన హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు చాలా అరుదు. యాంజియోడెమా, బ్రోంకోస్పాస్మ్, రక్తపోటు తగ్గడం మరియు చాలా అరుదుగా అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ అభివృద్ధి చెందడం కూడా వాటితో ఉంటుంది.హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలకు ఇన్సులిన్తో కొనసాగుతున్న చికిత్సలో తక్షణ దిద్దుబాటు మరియు తగిన అత్యవసర చర్యలను అవలంబించడం అవసరం.
ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటం, దీనికి ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. కణజాలాల వాపు తరువాత సోడియం నిలుపుదల కూడా సాధ్యమే, ముఖ్యంగా ఇన్సులిన్తో చికిత్స యొక్క ఇంటెన్సివ్ కోర్సు తర్వాత.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు గణనీయంగా తగ్గడంతో, హైపోకలేమియా (హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి వచ్చే సమస్యలు) లేదా సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందడం సాధ్యమవుతుంది.
కొన్ని దుష్ప్రభావాలు, కొన్ని పరిస్థితులలో, ప్రాణాంతకమవుతాయి కాబట్టి, అవి సంభవించినప్పుడు హాజరైన వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం.
మీరు ఏదైనా దుష్ప్రభావాలను గమనించినట్లయితే, దయచేసి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి!
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సుమాన్ ® బేసల్ జిటితో చికిత్స కొనసాగించాలి. ఇన్సులిన్ మావి అవరోధాన్ని దాటదు. గర్భం అంతటా జీవక్రియ నియంత్రణను సమర్థవంతంగా నిర్వహించడం గర్భధారణకు ముందు మధుమేహం ఉన్న మహిళలకు లేదా గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి చెందిన మహిళలకు తప్పనిసరి.
గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ అవసరం గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు సాధారణంగా గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో పెరుగుతుంది. పుట్టిన వెంటనే, ఇన్సులిన్ డిమాండ్ వేగంగా తగ్గుతుంది (హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం). గర్భధారణ సమయంలో మరియు ముఖ్యంగా ప్రసవ తర్వాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.
మీరు గర్భవతిగా ఉంటే లేదా గర్భం ప్లాన్ చేస్తే, మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా తెలియజేయండి.
తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సులిన్ చికిత్సపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు, అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు ఆహార సర్దుబాట్లు అవసరం కావచ్చు.
దుష్ప్రభావాలు
హైపోగ్లైసీమియా. ఇన్సులిన్ నిర్వహించే మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం అభివృద్ధి చెందుతుంది ("ప్రత్యేక సూచనలు" చూడండి). హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన పునరావృత ఎపిసోడ్లు కోమా, తిమ్మిరితో సహా నాడీ లక్షణాల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి ("అధిక మోతాదు" చూడండి). హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దీర్ఘకాలిక లేదా తీవ్రమైన ఎపిసోడ్లు ప్రాణాంతకం.
చాలా మంది రోగులలో, న్యూరోగ్లైకోపెనియా యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యక్తీకరణలు సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రిఫ్లెక్స్ (హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేయడానికి ప్రతిస్పందనగా) యొక్క లక్షణాల ముందు ఉండవచ్చు. సాధారణంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త మరింత స్పష్టంగా లేదా వేగంగా తగ్గడంతో, సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రిఫ్లెక్స్ క్రియాశీలత యొక్క దృగ్విషయం మరియు దాని లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త గణనీయంగా తగ్గడంతో, హైపోకలేమియా (సిసిసి నుండి వచ్చే సమస్యలు) లేదా సెరిబ్రల్ ఎడెమా అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
దైహిక అవయవ తరగతుల ద్వారా వర్గీకరించబడిన క్లినికల్ ట్రయల్స్లో మరియు సంభవించే క్రమాన్ని తగ్గించే ప్రతికూల సంఘటనలు క్రిందివి: చాలా తరచుగా (≥1 / 10), తరచుగా (≥1 / 100 మరియు రక్తపోటు (తెలియని ఫ్రీక్వెన్సీ) మరియు అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ (అరుదుగా) ప్రతిచర్యలు) మరియు రోగి యొక్క జీవితానికి అపాయం కలిగించవచ్చు. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు తక్షణ మరియు తక్షణ అత్యవసర చర్యలు అవసరం. ఇన్సులిన్ వాడకం ఇన్సులిన్కు ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది (పౌన frequency పున్యం తెలియదు). అరుదైన సందర్భాల్లో, అటువంటి ప్రతిరోధకాలు ఉండటం హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ధోరణిని సరిచేయడానికి ఇన్సులిన్ మోతాదులో మార్పు అవసరం.
జీవక్రియ మరియు పోషణ వైపు నుండి: ఇన్సులిన్ సోడియం నిలుపుదల (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు) మరియు ఎడెమా (తరచుగా) కు కారణమవుతుంది, ప్రత్యేకించి మరింత ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీని ఉపయోగించడం ద్వారా గతంలో తగినంత జీవక్రియ నియంత్రణను మెరుగుపరిచేటప్పుడు.
దృష్టి యొక్క అవయవం వైపు నుండి: కంటి లెన్స్ యొక్క టర్గర్ మరియు వాటి వక్రీభవన సూచికలో తాత్కాలిక మార్పు కారణంగా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మార్పులు అస్థిరమైన దృశ్య అవాంతరాలను (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు) కలిగిస్తాయి.
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో దీర్ఘకాలిక మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. అయినప్పటికీ, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో మరింత ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ డయాబెటిక్ రెటినోపతి (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు) సమయంలో తాత్కాలిక క్షీణతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో, ప్రత్యేకించి వారు ఫోటోకాగ్యులేషన్ (లేజర్ థెరపీ) తో చికిత్స పొందకపోతే, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ఎపిసోడ్లు అస్థిరమైన అమౌరోసిస్ (దృష్టి పూర్తిగా కోల్పోవడం) (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు) కు కారణమవుతాయి.
చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం వైపు: ఏదైనా ఇన్సులిన్ థెరపీ మాదిరిగా, ఇంజెక్షన్ సైట్ (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు) మరియు నెమ్మదిగా స్థానిక ఇన్సులిన్ శోషణ వద్ద లిపోడిస్ట్రోఫీని అభివృద్ధి చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
పరిపాలన యొక్క సిఫార్సు చేయబడిన ప్రదేశంలో ఇంజెక్షన్ సైట్లను నిరంతరం మార్చడం ఈ ప్రతిచర్యలను తగ్గించడానికి లేదా ఆపడానికి సహాయపడుతుంది.
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద సాధారణ రుగ్మతలు మరియు రుగ్మతలు: ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద తేలికపాటి ప్రతిచర్యలు తరచుగా జరుగుతాయి. ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఎరుపు (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు), ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు), ఇంజెక్షన్ ప్రదేశంలో దురద (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు), ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఉర్టిరియా (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు), ఇంజెక్షన్ ప్రదేశంలో వాపు (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు) లేదా తాపజనక ప్రతిచర్య ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద (ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు).
ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ఇన్సులిన్కు ఎక్కువగా కనిపించే ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా కొన్ని రోజులు లేదా వారాల తరువాత అదృశ్యమవుతాయి.
ప్రత్యేక సూచనలు
తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ లేదా హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్ల ధోరణి విషయంలో, ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి ముందు, ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క నిర్దేశిత నియమాన్ని తనిఖీ చేయండి, ఇన్సులిన్ సిఫారసు చేయబడిన ప్రదేశంలోకి చొప్పించబడిందని నిర్ధారించుకోండి, ఇంజెక్షన్ టెక్నిక్ యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని మరియు అన్ని ఇతర కారకాలను తనిఖీ చేయండి అది ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఎందుకంటే అనేక drugs షధాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం (“ఇంటరాక్షన్” చూడండి) ఇన్సుమాన్ ® బేసల్ జిటి of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది లేదా పెంచుతుంది, దీని వాడకంతో మీరు డాక్టర్ అనుమతి లేకుండా ఇతర మందులు తీసుకోలేరు.
హైపోగ్లైసీమియా. ఇన్సులిన్ మోతాదు దాని అవసరాన్ని మించి ఉంటే సంభవిస్తుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువ నిర్వహణ సాంద్రత ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ చికిత్స ప్రారంభంలో, మరొక ఇన్సులిన్ తయారీకి మారినప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
అన్ని ఇన్సులిన్ల మాదిరిగానే, ప్రత్యేక శ్రద్ధ తీసుకోవాలి మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తీవ్రంగా పర్యవేక్షించాలి, హైపోగ్లైసీమిక్ ఎపిసోడ్లకు ప్రత్యేక క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత ఉండవచ్చు, కొరోనరీ లేదా సెరిబ్రల్ ధమనుల యొక్క తీవ్రమైన స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులు (హైపోగ్లైసీమియా యొక్క గుండె లేదా మస్తిష్క సమస్యల ప్రమాదం) వంటివి సిఫార్సు చేయబడతాయి. , అలాగే ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులలో, ప్రత్యేకించి వారికి ఫోటోకాగ్యులేషన్ (లేజర్ థెరపీ) లేకపోతే, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధితో వారికి అస్థిర అమౌరోసిస్ (పూర్తి అంధత్వం) ప్రమాదం ఉంది.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి రోగికి లేదా ఇతరులకు సూచించే కొన్ని క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు ఉన్నాయి. వీటిలో: అధిక చెమట, చర్మంలో తేమ, టాచీకార్డియా, గుండె లయ భంగం, పెరిగిన రక్తపోటు, ఛాతీ నొప్పులు, వణుకు, ఆందోళన, ఆకలి, మగత, నిద్ర భంగం, భయం, నిరాశ, చిరాకు, అసాధారణ ప్రవర్తన, ఆందోళన, పరేస్తేసియా నోటిలో మరియు నోటి చుట్టూ, చర్మం యొక్క తలనొప్పి, తలనొప్పి, కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం, అలాగే అస్థిరమైన నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు (బలహీనమైన ప్రసంగం మరియు దృష్టి, పక్షవాతం లక్షణాలు) మరియు అసాధారణ అనుభూతులు. గ్లూకోజ్ గా ration త పెరుగుతున్న తగ్గుదలతో, రోగి స్వీయ నియంత్రణను మరియు స్పృహను కూడా కోల్పోవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, చర్మం యొక్క శీతలీకరణ మరియు తేమను గమనించవచ్చు మరియు మూర్ఛలు కూడా కనిపిస్తాయి.అందువల్ల, ఇన్సులిన్ పొందిన డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి రోగి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందడానికి సంకేతమైన అసాధారణ లక్షణాలను గుర్తించడం నేర్చుకోవాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించే రోగులకు హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశం తక్కువ. చక్కెర లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉన్న ఆహారాన్ని తినడం ద్వారా రోగి తాను గమనించిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గవచ్చు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగి ఎల్లప్పుడూ అతనితో 20 గ్రా గ్లూకోజ్ కలిగి ఉండాలి.
హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులలో, గ్లూకాగాన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ సూచించబడుతుంది (ఇది డాక్టర్ లేదా నర్సింగ్ సిబ్బంది చేత చేయవచ్చు). తగినంత మెరుగుదల తరువాత, రోగి తినాలి. హైపోగ్లైసీమియాను వెంటనే తొలగించలేకపోతే, అప్పుడు వైద్యుడిని అత్యవసరంగా పిలవాలి. ఇన్సులిన్ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవలసిన అవసరాన్ని బట్టి నిర్ణయం తీసుకోవటానికి హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి వెంటనే వైద్యుడికి తెలియజేయడం అవసరం. ఆహారాన్ని అనుసరించడంలో వైఫల్యం, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను దాటవేయడం, అంటు లేదా ఇతర వ్యాధుల ఫలితంగా ఇన్సులిన్ డిమాండ్ పెరగడం మరియు శారీరక శ్రమ తగ్గడం వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration త (హైపర్గ్లైసీమియా) పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, బహుశా రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల సాంద్రత (కెటోయాసిడోసిస్) పెరుగుదలతో. కెటోయాసిడోసిస్ కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది. జీవక్రియ అసిడోసిస్ యొక్క మొదటి లక్షణాలలో (దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, ఆకలి లేకపోవడం, అలసట, పొడి చర్మం, లోతైన మరియు వేగవంతమైన శ్వాస, మూత్రంలో అసిటోన్ మరియు గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రతలు), అత్యవసర వైద్య జోక్యం అవసరం.
వైద్యుడిని మార్చేటప్పుడు (ఉదాహరణకు, ప్రమాదం కారణంగా ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, విహారయాత్రలో అనారోగ్యం), రోగి తనకు డయాబెటిస్ ఉందని వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
రోగులు వారు మారే పరిస్థితుల గురించి హెచ్చరించాలి, తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తారు లేదా హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి గురించి హెచ్చరించే లక్షణాలు పూర్తిగా లేవు, ఉదాహరణకు:
- గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో గణనీయమైన మెరుగుదలతో,
- హైపోగ్లైసీమియా యొక్క క్రమంగా అభివృద్ధి,
- వృద్ధ రోగులలో,
- అటానమిక్ న్యూరోపతి రోగులలో,
- డయాబెటిస్ యొక్క సుదీర్ఘ చరిత్ర ఉన్న రోగులలో,
- కొన్ని drugs షధాలతో ఏకకాలంలో చికిత్స పొందుతున్న రోగులలో ("ఇంటరాక్షన్" చూడండి). రోగి హైపోగ్లైసీమియాను అభివృద్ధి చేస్తున్నాడని తెలుసుకునే ముందు ఇటువంటి పరిస్థితులు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు (మరియు స్పృహ కోల్పోయే అవకాశం) దారితీస్తుంది.
సాధారణ లేదా తగ్గిన గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విలువలు కనుగొనబడితే, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పునరావృత, గుర్తించబడని (ముఖ్యంగా రాత్రి) ఎపిసోడ్లను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని పరిగణించాలి.
హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, రోగి సూచించిన మోతాదు మరియు పోషక నియమాలను ఖచ్చితంగా పాటించాలి, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను సరిగ్గా నిర్వహించండి మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే లక్షణాల గురించి హెచ్చరించాలి.
హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితిని పెంచే కారకాలు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరం మరియు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం కావచ్చు. ఈ కారకాలు:
- ఇన్సులిన్ పరిపాలన ప్రాంతంలో మార్పు,
- ఇన్సులిన్కు పెరిగిన సున్నితత్వం (ఉదాహరణకు, ఒత్తిడి కారకాల తొలగింపు),
- అసాధారణమైన (పెరిగిన లేదా దీర్ఘకాలిక) శారీరక శ్రమ,
- ఇంటర్ కరెంట్ పాథాలజీ (వాంతులు, విరేచనాలు),
- తగినంత ఆహారం తీసుకోవడం,
- భోజనం దాటవేయడం,
- కొన్ని సంక్లిష్టమైన ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు (హైపోథైరాయిడిజం మరియు పూర్వ పిట్యూటరీ లోపం లేదా అడ్రినల్ కార్టెక్స్ లోపం వంటివి),
- కొన్ని drugs షధాల ఏకకాల పరిపాలన (చూడండి. “ఇంటరాక్షన్”).
మధ్యంతర వ్యాధులు. మధ్యంతర వ్యాధులలో, ఇంటెన్సివ్ జీవక్రియ నియంత్రణ అవసరం. అనేక సందర్భాల్లో, కీటోన్ శరీరాల ఉనికి కోసం మూత్ర పరీక్షలు సూచించబడతాయి మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు తరచుగా అవసరం. ఇన్సులిన్ అవసరం తరచుగా పెరుగుతుంది.టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు తక్కువ మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లను క్రమం తప్పకుండా తినడం కొనసాగించాలి, వారు కొద్దిపాటి ఆహారాన్ని మాత్రమే తీసుకోగలిగినప్పటికీ లేదా వాంతులు కలిగి ఉన్నప్పటికీ మరియు ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం ఎప్పుడూ పూర్తిగా ఆపకూడదు.
క్రాస్ ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్యలు. జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్న రోగులలో, మానవ ఇన్సులిన్ మరియు జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ యొక్క క్రాస్ ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్య కారణంగా మానవ ఇన్సులిన్కు మారడం కష్టం.
జంతువుల మూలం యొక్క ఇన్సులిన్కు, అలాగే m- క్రెసోల్కు రోగి పెరిగిన సున్నితత్వంతో, ఇన్సుమాన్ ® బేసల్ జిటి the షధం యొక్క సహనం క్లినిక్లో ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి అంచనా వేయాలి. ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్ష మానవ ఇన్సులిన్ (ఆర్థస్ వంటి తక్షణ ప్రతిచర్య) కు హైపర్సెన్సిటివిటీని వెల్లడిస్తే, మరింత చికిత్సను వైద్య పర్యవేక్షణలో చేయాలి.
వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడిపించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం. హైపోగ్లైసీమియా లేదా హైపర్గ్లైసీమియా, అలాగే దృశ్య భంగం ఫలితంగా రోగి యొక్క ఏకాగ్రత సామర్థ్యం మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగం బలహీనపడవచ్చు. ఈ సామర్ధ్యాలు ముఖ్యమైన పరిస్థితులలో (వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడపడం) ఇది ఒక నిర్దిష్ట ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది.
రోగులు డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉండాలని మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు దూరంగా ఉండాలని సూచించాలి. హైపోగ్లైసీమియాను సూచించే లక్షణాల గురించి తగ్గిన లేదా అవగాహన లేని రోగులలో ఇది చాలా ముఖ్యమైనది, లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లను తరచుగా కలిగి ఉంటుంది. అటువంటి రోగులలో, వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలతో వాటిని నడిపించే అవకాశం ప్రశ్నను వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించాలి.
తయారీదారు
సనోఫీ-అవెంటిస్ డ్యూచ్చ్లాండ్ GmbH, జర్మనీ. ఇండస్ట్రియల్ పార్క్ హోచ్స్ట్ D-65926, బ్రూనింగ్ స్ట్రాస్సే 50, ఫ్రాంక్ఫర్ట్, జర్మనీ.
వినియోగదారుల దావాలను రష్యాలోని చిరునామాకు పంపాలి: 125009, మాస్కో, ఉల్. త్వర్స్కయా, 22.
టెల్ .: (495) 721-14-00, ఫ్యాక్స్: (495) 721-14-11.
రష్యాలోని సనోఫీ-అవెంటిస్ వోస్టాక్ సిజెఎస్సి వద్ద production షధ ఉత్పత్తి విషయంలో, వినియోగదారుల ఫిర్యాదులను ఈ క్రింది చిరునామాకు పంపాలి: 302516, రష్యా, ఓరియోల్ ప్రాంతం, ఓరియోల్ జిల్లా, s / n బోల్షెకులికోవ్స్కోయ్, ఉల్. లివెన్స్కాయ, 1.
Tel./fax: +7 (486) 2-44-00-55.
సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు: సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు
ఇన్సులిన్ బజాల్ యొక్క క్లినికల్ ప్రాక్టీస్లో ఉపయోగం కోసం సూచనలు టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, నోటి చక్కెరను తగ్గించే మందులు మరియు ఇన్సులిన్ కలయిక అవసరం.
అనామ్నెసిస్లోని ఒక భాగానికి అలెర్జీ ప్రతిచర్య విషయంలో drug షధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమియా స్థితిలో ఉన్న రోగులకు మీరు హార్మోన్ను ఇవ్వలేరు.
కింది షరతులు ఉంటే, తప్పనిసరి వైద్య పర్యవేక్షణతో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటిని జాగ్రత్తగా వాడతారు:
- వృద్ధులలో.
- మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనితీరు లోపంతో.
- మెదడు యొక్క ధమనుల యొక్క స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగులలో.
- రోగనిర్ధారణ చేయబడిన ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతి, ముఖ్యంగా ఫోటోకాగ్యులేషన్ ద్వారా చికిత్స చేయబడదు.
- ఇన్సులిన్ అవసరం పెరిగే ఇంటర్కంటెంట్ పాథాలజీలు.
హైపోగ్లైసీమియా సమయంలో రోగులు విరుద్దంగా ఉంటారు
ఈ పరిస్థితులలో ప్రతిదానికి ఒక వైద్యుడి నియంత్రణ అవసరం, అతను ఒక నిర్దిష్ట రోగికి చిన్న లేదా పొడవైన ఇన్సులిన్ అనుకూలంగా ఉందా లేదా వారి పరిపాలనను ఎలా మిళితం చేయాలో నిర్ణయిస్తాడు.
గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ చికిత్సను ఆపలేము. ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి మావి గుండా వెళ్ళదు, అంటే అది పిల్లలపై ప్రభావం చూపదు. గర్భధారణ సమయంలో (గర్భధారణ) మధుమేహం అభివృద్ధి చెందితే, గర్భధారణ మొత్తం కాలంలో చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం. 1 వ త్రైమాసికంలో, ఇన్సులిన్ వాడకం అవసరం తక్కువగా ఉండవచ్చు మరియు 2 మరియు 3 లలో ఇది పెరుగుతుంది. ప్రసవ తరువాత, హార్మోన్ అవసరం తగ్గుతుంది. తల్లి పాలివ్వడంలో, ఇన్సుమాన్ బజల్ నియామకానికి ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు.
పెద్ద మోతాదులో ఇన్సులిన్ లేదా దాని పరిపాలన యొక్క ఉల్లంఘనను ఉపయోగించినప్పుడు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి. ఏదైనా ఇన్సులిన్ చికిత్స హైపోగ్లైసీమియా స్థితి ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు. శరీరానికి అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువ మోతాదు ఇచ్చిన మోతాదులో ఈ సమస్య సంభవిస్తుంది. వృద్ధులలో, భోజనం దాటవేసేటప్పుడు, కాని ఇన్సులిన్, తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ, మద్యం తాగడం, రాత్రి సమయంలో ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. క్లినికల్ లక్షణాల ప్రకారం, చక్కెర స్థాయి విమర్శనాత్మకంగా తక్కువగా ఉందని స్పష్టమవుతుంది:
- ఆకస్మిక చెమట.
- ఆకలి అనుభూతి.
- రోగలక్షణ మగత మరియు నిద్ర భంగం.
- డిప్రెసివ్ డిజార్డర్.
- నాడీ లక్షణాలు (పరేస్తేసియా, తలనొప్పి, కదలికల సమన్వయంతో సమస్యలు, ప్రసంగం మరియు దృష్టిలో మార్పులు, పక్షవాతం సిండ్రోమ్స్).
అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సానుభూతి భాగాన్ని సక్రియం చేయడం వలన తీవ్రమైన దడ, చెమట, breath పిరి, అరిథ్మియా, గుండె యొక్క ప్రొజెక్షన్ నొప్పి, అధిక రక్తపోటు.
రోగనిరోధక వ్యవస్థ తక్షణ అలెర్జీ ప్రతిచర్య, బ్రోంకోస్పాస్మ్, యాంజియోడెమా మరియు అరుదుగా అనాఫిలాక్టిక్ షాక్తో ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి యొక్క పరిపాలనకు ప్రతిస్పందించగలదు.
జంతువుల ఇన్సులిన్కు వ్యక్తిగత సున్నితత్వం పెరిగిన రోగులలో, జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందిన మానవ తయారీకి మారడం కష్టం. అప్పుడు, ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్షలు హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి.
ఇన్సులిన్ రక్తంలో సోడియం నిలుపుదల కలిగిస్తుంది, కాబట్టి చికిత్స సమయంలో ఎడెమా అభివృద్ధి చెందడం సాధ్యమవుతుంది.
మీరు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల స్థలాన్ని మార్చకపోతే, అప్పుడు అవి సబ్కటానియస్ కొవ్వు యొక్క డిస్ట్రోఫీని అభివృద్ధి చేస్తాయి మరియు of షధ శోషణ తగ్గుతుంది. అలాగే, నొప్పి, ఎరుపు, దద్దుర్లు, దురద మరియు వాపు వంటి ప్రతిచర్య ఇంజెక్షన్ జోన్లో కనిపిస్తుంది. సాధారణంగా, కొన్ని రోజుల తరువాత, ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు గడిచిపోతాయి.
వృద్ధులలో, ఇన్సులిన్ అవసరం తక్కువగా ఉంటుంది, అనగా హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాకుండా మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేస్తారు.
పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క మార్గం
ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు హార్మోన్ అవసరం ఆధారంగా వ్యక్తిగత మోతాదు ఎంపిక కోసం అందిస్తుంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి, శారీరక శ్రమ, కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియ స్థితి ద్వారా మోతాదు లెక్కించబడుతుంది.
రోగి యొక్క శరీర బరువులో 1 కిలోకు సగటున రోజుకు 0.5-1.0 ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి అవసరం. ఇది దీర్ఘకాలంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్తో కలిపి ఉంటుంది, ప్రాధాన్యంగా ఒకే తయారీదారు నుండి. మోతాదు సర్దుబాటు క్రింది సందర్భాలలో జరుగుతుంది:
- జంతు ఇన్సులిన్ నుండి పరివర్తనం.
- అనువర్తిత మానవ జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ ఇన్సులిన్ మరొకదానికి మార్చడం.
- కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ స్థానంలో ఎక్కువసేపు చర్య తీసుకోవాలి.
- రోగి బరువు మరియు శారీరక శ్రమలో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల.
- హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి సాధ్యమయ్యే పరిస్థితులు.
వృద్ధులలో మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. వృద్ధులలో, ఇన్సులిన్ అవసరం తక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి హైపోగ్లైసీమియా స్థితికి రాకుండా మోతాదును చాలా జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసుకుంటారు. పనితీరు సరిపోని దశలోకి ప్రవేశించిన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులలో, మోతాదు తగ్గింపు అవసరం.
ఒక ప్యాకేజీలోని బజల్ జిటిలో 5 మి.లీ.లో 5 వైల్స్ medicine షధం ఉంటుంది. ఇది 3 మి.లీ గుళికలలో కూడా లభిస్తుంది. ఇంజెక్షన్ కోసం, భోజనానికి 45-60 నిమిషాల ముందు, ఇన్సులిన్ సిరంజిలో కావలసిన మొత్తంలో సస్పెన్షన్ సేకరించబడుతుంది. ఉదరం, పండ్లు లో ఒక మడతలో సబ్కటానియస్గా నమోదు చేయండి. ఇంజెక్షన్ సైట్ క్రమానుగతంగా మార్చబడుతుంది మరియు వైద్యుడి సిఫారసుపై ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది. రక్తంలో శోషణ రేటు మరియు ప్రభావం యొక్క అభివృద్ధి దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.ఈ క్రింది వాటిని చేయడం నిషేధించబడింది:
- Int షధాన్ని ఇంట్రావీనస్గా పరిచయం చేయండి.
- ఇన్సులిన్ పంపులో వాడండి.
- జంతువుల మూలంతో సహా ఇతర రకాల ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో ఒక ఇంజెక్షన్లో కలపండి మరియు వేరే ఏకాగ్రతతో కలపండి.
మీరు ద్రావణాన్ని సిరంజిలో నింపే ముందు, మీరు సస్పెన్షన్ ఏర్పడటానికి బాటిల్ను తిప్పండి మరియు కదిలించాలి. ఇది నురుగు మరియు సూచనలలో సూచించిన దానికి భిన్నంగా ఉండే రంగును కలిగి ఉండకూడదు.గాజు మీద ఏర్పడిన రేకులు మరియు ముద్దలను కదిలించిన తరువాత, అటువంటి drug షధాన్ని ఉపయోగించలేరు.
మొదటి ఉపయోగం తరువాత, బాటిల్ను 25 డిగ్రీల కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద 4 వారాల పాటు నిల్వ చేయవచ్చు, కాంతి నుండి రక్షించబడుతుంది. మర్చిపోకుండా ఉండటానికి, ప్రారంభించిన తేదీ లేబుల్పై సూచించబడుతుంది. ఓపెన్ బాటిళ్లను రిఫ్రిజిరేటర్లో ఉంచడం సిఫారసు చేయబడలేదు: కోల్డ్ ఇన్సులిన్తో ఇంజెక్షన్లు తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తాయి.
అనలాగ్లు మరియు ఖర్చు
ఇన్సుమాన్ బజల్ ధర, సీసాల పరిమాణాన్ని బట్టి, 268 నుండి 1695 రూబిళ్లు ఉంటుంది. రష్యాలోని వివిధ ప్రాంతాలలో మరియు ఆన్లైన్ ఫార్మసీలలో ఖర్చు భిన్నంగా ఉంటుంది.
రిన్సులిన్ ఎన్పిహెచ్ (420 రూబిళ్లు నుండి), బయోసులిన్ (500 రూబిళ్లు నుండి), ప్రోటామైన్ ఇన్సులిన్ అత్యవసర పరిస్థితులు (310 రూబిళ్లు), రోసిన్సులిన్ (1000 రూబిళ్లు నుండి) ఇన్సుమాన్ బజల్ యొక్క అనలాగ్లుగా మారవచ్చు.
For షధానికి తగిన ప్రత్యామ్నాయం సరైన వైద్యుడిని మాత్రమే ఎన్నుకోగలదు. అందువల్ల, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఇన్సులిన్ థెరపీ విషయంలో, స్వీయ-మందులు ప్రమాదకరమైనవి.
నమోదు సంఖ్య : జూలై 26, 2004 యొక్క పి నం 011994/01
ఇంజెక్షన్ కోసం 1 మి.లీ తటస్థ సస్పెన్షన్ 100 IU మానవ ఇన్సులిన్ (100% స్ఫటికాకార ఇన్సులిన్ ప్రోటామైన్) కలిగి ఉంటుంది.
ఎక్సిపియెంట్లు: ప్రోటామైన్ సల్ఫేట్, ఎం-క్రెసోల్, ఫినాల్, జింక్ క్లోరైడ్, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్, గ్లిసరాల్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
విడుదల ఫారాలు, సుమారు ఖర్చు
ఇన్సులిన్ బేసల్ 100 IU / ml మోతాదులో సబ్కటానియస్ సస్పెన్షన్గా లభిస్తుంది. విడుదల యొక్క మొదటి రూపం పారదర్శక లేదా రంగులేని గాజు సీసాలు. సీసా యొక్క పై భాగం ఒక స్టాపర్తో మూసివేయబడుతుంది, దానిపై అల్యూమినియం టోపీ ఉంచబడుతుంది. ఎక్కువ బిగుతు కోసం, టోపీ పైన ప్లాస్టిక్ టోపీని ఉంచారు. సీసా సామర్థ్యం 5 మి.లీ. ఫార్మసీల అల్మారాల్లో, ఇన్సులిన్ బజల్ 5 ఆంపూల్స్ ప్యాక్లలో వాడటానికి సూచనలతో చూడవచ్చు.
విడుదల యొక్క తదుపరి రూపం 3 మి.లీ సామర్థ్యం కలిగిన స్పష్టమైన గాజుతో చేసిన గుళికలు. గుళిక పైభాగం ఒక స్టాపర్తో కప్పబడి ఉంటుంది మరియు దానిపై అల్యూమినియం టోపీ ధరిస్తారు. దిగువ భాగం ప్లంగర్తో ముగుస్తుంది. అదనంగా, గుళికలో మూడు లోహ బంతులు ఉన్నాయి. ప్రతి ప్యాకేజీలో 5 గుళికలు ఉంటాయి. వారికి పెన్ సిరంజి కూడా అవసరం.
విడుదల యొక్క మూడవ రూపం సోలోస్టార్ పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నుల్లోని గుళికలు. ఇవి 3 మి.లీ సామర్థ్యం గల స్పష్టమైన గాజుతో తయారు చేయబడతాయి. బాహ్యంగా, గుళిక మునుపటి సందర్భంలో సరిగ్గా కనిపిస్తుంది. కార్క్ పైభాగంలో అల్యూమినియం టోపీ పైన. గుళిక యొక్క దిగువ భాగం ప్లంగర్తో ముగుస్తుంది. ప్రతి గుళికలో 3 లోహ బంతులు ఉంటాయి. ఈ సందర్భంలో, ప్యాకేజీలో 5 సిరంజి పెన్నులు మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఉన్నాయి.
Of షధం యొక్క సగటు ధర సుమారు 1000 రూబిళ్లు ఉంటుంది. ఖర్చు విడుదల యొక్క ఎంచుకున్న రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
సాధారణ లక్షణాలు. కావలసినవి:
క్రియాశీల పదార్ధం: మానవ ఇన్సులిన్ (100% స్ఫటికాకార ఇన్సులిన్ ప్రోటామైన్) - 3.571 mg (100 IU),
ఎక్సిపియెంట్స్: ప్రోటామైన్ సల్ఫేట్ - 0.318 మి.గ్రా, మెటాక్రెసోల్ (ఎం-క్రెసోల్) - 1,500 మి.గ్రా, ఫినాల్ - 0,600 మి.గ్రా, జింక్ క్లోరైడ్ - 0,047 మి.గ్రా, సోడియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ డైహైడ్రేట్ - 2,100 మి.గ్రా, గ్లిసరాల్ (85%) - 18,824 మి.గ్రా, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (వాడతారు pH ను సర్దుబాటు చేయడానికి) - 0.576 mg, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (pH ను సర్దుబాటు చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు) - 0.246 mg, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు - 1.0 ml వరకు.
వివరణ: తెలుపు లేదా దాదాపు తెలుపు రంగు యొక్క సస్పెన్షన్, సులభంగా చెదరగొట్టవచ్చు.
C షధ లక్షణాలు:
ఫార్మాకోడైనమిక్స్. ఇన్సుమాన్ బేసల్ జిటి మానవ ఇన్సులిన్కు సమానమైన ఇన్సులిన్ను కలిగి ఉంటుంది మరియు జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా E. కోలి కె 12 స్ట్రెయిన్ 135 పిన్టి 90 డి ఉపయోగించి పొందబడుతుంది. ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క విధానం:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గిస్తుంది, అనాబాలిక్ ప్రభావాలను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు క్యాటాబోలిక్ ప్రభావాలను తగ్గిస్తుంది,
- కణాలలో గ్లూకోజ్ బదిలీని పెంచుతుంది మరియు కండరాలు మరియు కాలేయంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడుతుంది మరియు పైరువాట్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, గ్లైకోజెనోలిసిస్ మరియు గ్లైకోనోజెనిసిస్ నిరోధిస్తుంది,
- కాలేయం మరియు కొవ్వు కణజాలంలో లిపోజెనిసిస్ను పెంచుతుంది మరియు లిపోలిసిస్ను నిరోధిస్తుంది,
- కణాలు మరియు ప్రోటీన్ సంశ్లేషణలలో అమైనో ఆమ్లాల ప్రవాహాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది,
- కణాలలో పొటాషియం ప్రవాహాన్ని పెంచుతుంది.
ఇన్సుమాన్ బేసల్ జిటి అనేది క్రమంగా ప్రారంభమయ్యే ఇన్సులిన్. సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం 1 గంటలోపు సంభవిస్తుంది మరియు గరిష్టంగా 3-4 గంటలలోపు చేరుకుంటుంది. దీని ప్రభావం 11-20 గంటలు ఉంటుంది.
ఫార్మకోకైనటిక్స్. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ యొక్క సగం జీవితం సుమారు 4-6 నిమిషాలు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, ఇది ఎక్కువ. అయినప్పటికీ, ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ దాని జీవక్రియ ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబించదని గమనించాలి.
అదనపు మోతాదు సర్దుబాటు
మెరుగైన జీవక్రియ నియంత్రణతో, ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది, దీని ఫలితంగా శరీరానికి దాని అవసరం తగ్గుతుంది.
రోగి తన జీవనశైలిని (శారీరక శ్రమ స్థాయి, ఆహారం మొదలైనవి), శరీర బరువు మరియు / లేదా ఇతర పరిస్థితులను మార్చినట్లయితే ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి మోతాదును మార్చడం కూడా అవసరం కావచ్చు, దీని కారణంగా హైపర్- లేదా అభివృద్ధికి పూర్వస్థితి పెరుగుతుంది హైపోగ్లైసెమియా.
వృద్ధులలో, మూత్రపిండ / కాలేయ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది. ఈ విషయంలో, ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదుల ఎంపికను చాలా జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి (హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి).
అప్లికేషన్ ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి సీసాలలో
- సీసా నుండి ప్లాస్టిక్ టోపీని తొలగించండి.
- సస్పెన్షన్ను బాగా కలపండి: మీ అరచేతుల మధ్య తీవ్రమైన కోణంలో సీసాను తీసుకోండి మరియు శాంతముగా (నురుగు ఏర్పడకుండా ఉండటానికి) దాన్ని తిప్పండి.
- ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదుకు అనుగుణమైన వాల్యూమ్లోని సిరంజిలోకి గాలిని సేకరించి, దాన్ని సీసాలోకి ప్రవేశించండి (సస్పెన్షన్లోకి కాదు).
- సిరంజిని తొలగించకుండా, బాటిల్ను తలక్రిందులుగా చేసి, amount షధం యొక్క సరైన మొత్తాన్ని గీయండి.
- సిరంజి నుండి గాలి బుడగలు తొలగించండి.
- రెండు వేళ్ళతో చర్మం యొక్క మడతను సేకరించి, ఒక సూదిని దాని స్థావరంలోకి చొప్పించి నెమ్మదిగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయండి.
- నెమ్మదిగా, సూదిని తీసివేసి, ఇంజెక్షన్ సైట్ను పత్తి శుభ్రముపరచుతో కొన్ని సెకన్ల పాటు పిండి వేయండి.
- సీసా లేబుల్లో మొదటి ఇన్సులిన్ కిట్ తేదీని రికార్డ్ చేయండి.
గుళికలలో అప్లికేషన్ బజుల్ జిటి
కార్ట్రిడ్జ్లు క్లిక్స్టార్ మరియు ఆప్టిపెన్ ప్రో 1 సిరంజి పెన్నులతో ఉపయోగం కోసం రూపొందించబడ్డాయి. సంస్థాపనకు ముందు, గుళికను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 1-2 గంటలు ఉంచాలి, ఎందుకంటే చల్లటి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు బాధాకరంగా ఉంటాయి. అప్పుడు మీరు సస్పెన్షన్ను సజాతీయ స్థితికి కలపాలి: గుళికను 10 సార్లు శాంతముగా తిప్పండి (ప్రతి గుళికలో మూడు లోహ బంతులు ఉంటాయి, ఇవి త్వరగా విషయాలను కలపడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి).
గుళిక ఇప్పటికే పెన్నులో వ్యవస్థాపించబడితే, గుళికతో పాటు దాన్ని తిరగండి. ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి యొక్క ప్రతి పరిపాలన ముందు ఈ విధానాన్ని తప్పనిసరిగా చేయాలి.
గుళికలు ఇతర రకాల ఇన్సులిన్తో కలపడానికి రూపొందించబడలేదు. ఖాళీ కంటైనర్లు రీఫిల్ చేయకూడదు. సిరంజి పెన్ విచ్ఛిన్నమైన సందర్భంలో, గుళిక నుండి అవసరమైన మోతాదును సాంప్రదాయక పునర్వినియోగపరచలేని శుభ్రమైన సిరంజిని ఉపయోగించి, ఇన్సులిన్ యొక్క ఈ గా ration త కోసం రూపొందించిన ప్లాస్టిక్ సిరంజిలను మాత్రమే ఉపయోగించి నిర్వహించవచ్చు.
మొదటి మోతాదును ప్రవేశపెట్టడానికి ముందు కొత్త గుళికను వ్యవస్థాపించిన తరువాత, మీరు సిరంజి పెన్ యొక్క సరైన ఆపరేషన్ను తనిఖీ చేయాలి.
సెలవు పరిస్థితులు:
100 IU / ml యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం సస్పెన్షన్.
పారదర్శక మరియు రంగులేని గాజు (రకం I) బాటిల్లో 5 మి.లీ. బాటిల్ కార్క్ చేయబడింది, అల్యూమినియం టోపీతో పిండి వేయబడుతుంది మరియు రక్షిత ప్లాస్టిక్ టోపీతో కప్పబడి ఉంటుంది. కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ఉపయోగం కోసం సూచనలతో 5 కుండలు.
స్పష్టమైన మరియు రంగులేని గాజు (రకం I) యొక్క గుళికలో 3 మి.లీ. గుళిక ఒక వైపున కార్క్ తో కార్క్ చేయబడి, అల్యూమినియం టోపీతో పిండి వేయబడుతుంది, మరోవైపు - ఒక ప్లంగర్తో. అదనంగా, 3 లోహ బంతులను గుళికలో ఉంచారు. పివిసి ఫిల్మ్ మరియు అల్యూమినియం రేకు యొక్క బ్లిస్టర్ ప్యాక్కు 5 గుళికలు.కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో ఉపయోగం కోసం సూచనలతో పాటు 1 పొక్కు స్ట్రిప్ ప్యాకేజింగ్.
స్పష్టమైన మరియు రంగులేని గాజు (రకం I) యొక్క గుళికలో 3 మి.లీ. గుళిక ఒక వైపున కార్క్ తో కార్క్ చేయబడి, అల్యూమినియం టోపీతో పిండి వేయబడుతుంది, మరోవైపు - ఒక ప్లంగర్తో. అదనంగా, 3 లోహ బంతులను గుళికలో ఉంచారు. గుళిక సోలోస్టార్ ® పునర్వినియోగపరచలేని సిరంజి పెన్నులో అమర్చబడి ఉంటుంది. 5 సోలోస్టార్ సిరంజి పెన్నులు కలిసి కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లోని అప్లికేషన్ సూచనలతో.
అనేక మానవ ఇన్సులిన్లలో, మీడియం వ్యవధి యొక్క drugs షధాలచే ఒక ప్రత్యేక స్థానం ఆక్రమించబడింది. లో క్రియాశీల ఉపయోగం ప్రధాన లక్షణం టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ రెండింటి చికిత్స చక్కెర అనారోగ్యం. Medicine షధం యొక్క తయారీదారు సనోఫీ-అవెంటిస్.
స్థిరమైన మధుమేహాన్ని భర్తీ చేయడంలో ఇన్సులిన్ ఇన్సుమాన్ బజల్ ఒక అద్భుతమైన సహాయకుడు (రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు స్థిరంగా ఉన్న మితమైన హైపర్గ్లైసీమియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా). ఇది దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క కృత్రిమ హార్మోన్ యొక్క రెండు (ఉదయం మరియు సాయంత్రం) ఇంజెక్షన్లతో క్లాసికల్ ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.
Of షధం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం సహజ బేసల్ స్రావాన్ని అనుకరించడం, ఇది సాధారణంగా రోజంతా క్లోమం ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. Under షధ చర్య చర్మం కింద పరిపాలన తర్వాత 1-1.5 గంటలు ప్రారంభమవుతుంది, 11 నుండి 20 గంటల వరకు ఉంటుంది. పరిపాలన ప్రారంభం నుండి 4-6 గంటల వ్యవధిలో శిఖరం వస్తుంది. పని వ్యవధి ఇంజెక్షన్ సైట్ యొక్క ఎంచుకున్న మోతాదు, శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా, అల్పాహారం ముందు, భోజనానికి 45-55 నిమిషాల ముందు drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు.
ఆదర్శ పరిహారం పొందడానికి, రోజువారీ గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ను పరిగణనలోకి తీసుకొని ఒక ప్రత్యేక ఆసుపత్రిలో మోతాదును మొదట ఎంచుకోవడం మంచిది. రోగిని పోర్సిన్ ఇన్సులిన్ నుండి మానవునికి బదిలీ చేసేటప్పుడు, చాలా తరచుగా, సాధారణ మోతాదులో తగ్గింపు అవసరం. చిన్న మరియు రోగులకు of షధ మొత్తాన్ని ఎన్నుకోవడాన్ని సంప్రదించడం చాలా విలువైనది, తీవ్రమైన వాటిని నివారించడానికి బాహ్య హార్మోన్ నుండి కొద్దిగా సహాయం అవసరం.
ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి సబ్కటానియస్ పరిపాలనకు మాత్రమే అనుకూలంగా ఉంటుంది. దాని ఉపయోగం కణాల సున్నితత్వాన్ని దాని స్వంత హార్మోన్కు పునరుద్ధరించగలదని నమ్ముతారు, కాబట్టి, టైప్ 2 డయాబెటిస్తో, సూచించిన ఇన్సులిన్ చికిత్స తరచుగా తాత్కాలికమే.
Sub షధాన్ని సబ్కటానియస్గా నిర్వహించడానికి, మీరు ఉపయోగించవచ్చు సాధారణ సిరంజి లేదా ఆధునిక సిరంజి పెన్ . పరికరం యొక్క ఉపయోగం రోజువారీ ఇంజెక్షన్లను గణనీయంగా సులభతరం చేస్తుంది, రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది. పరికరం యొక్క రూపాన్ని మరియు కాంపాక్ట్ కొలతలు కూడా ఆహ్లాదకరంగా ఉంటాయి.
ఏకాగ్రత ఒకేలా ఉంటే మీరు ఈ San షధాన్ని ఇతర సనోఫీ-అవెంటిస్ drugs షధాలతో కలపవచ్చు (అనగా 100 మరియు 40 యూనిట్లు / మి.లీ వర్గీకరించబడదు!). అలాగే, animal షధాన్ని జంతువుల ఇన్సులిన్లతో, పంపు చికిత్స కోసం ఉద్దేశించిన మందులు మరియు ఒక సీసాలోని అనలాగ్లతో కనెక్ట్ చేయడానికి ఇది అనుమతించబడదు.
గుర్తుంచుకోండి: సిరంజిలో కలిపినప్పుడు, చిన్న-నటన హార్మోన్ ఎల్లప్పుడూ టైప్ చేయబడిన మొదటిది!
ఇన్సుమాన్ రాపిడ్
మానవ జన్యు ఇంజనీరింగ్ ఇన్సులిన్ డయాబెటిస్ చికిత్సలో చురుకుగా ఉపయోగించబడుతుంది. స్వల్ప-నటన మందులను సూచిస్తుంది. ఇది 50 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది 1-4 గంటల విరామంలో సాధ్యమైనంతవరకు వ్యక్తమవుతుంది, 7 గంటల వరకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఒక ఉచ్ఛారణ శిఖరం చాలా కాలం పాటు కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ను ప్లాన్ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, of షధం యొక్క ప్రొఫైల్ ప్రకారం తినే నియమాన్ని సర్దుబాటు చేస్తుంది.
ఇది చర్మం కింద ఇన్సులిన్ సిరంజితో ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ప్రత్యేక సిరంజి పెన్నులు సోలోస్టార్ కూడా ఉన్నాయి. గుళిక ముగిసిన తర్వాత పునర్వినియోగపరచలేని పరికరాలను నాశనం చేయాలి.
ఒక నిర్దిష్ట రోజువారీ దినచర్యకు కట్టుబడి, శారీరక శ్రమను తగినంతగా ప్లాన్ చేయగల పెద్దలలో పరిహారానికి ఇది చాలా అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ తక్కువ అవసరం ఉన్న పిల్లలలో ఇది ప్రధాన as షధంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది కాలేయం మరియు కండరాలలో గ్లైకోజెన్ దుకాణాల ఏర్పాటుపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
ప్రధాన దుష్ప్రభావం తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా. మోతాదు అన్యాయంగా మించినప్పుడు సాధారణంగా సంభవిస్తుంది. అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు కొన్నిసార్లు ఉర్టిరియా, లోకల్ ఎడెమా మరియు దురద రూపంలో సంభవిస్తాయి. మీ వైద్యుడి సిఫారసు మేరకు చక్కెర తగ్గించే drugs షధాల టాబ్లెట్లను కలిపి వాడటానికి అనుకూలం.
చికిత్స కోసం విజయవంతంగా ఉపయోగిస్తారు. చనుబాలివ్వడం సమయంలో నిలిపివేయడం అవసరం లేదు. శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత అవసరాలను బట్టి మోతాదు మారవచ్చు.
ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ లేదా ఇన్సుమాన్ బజల్ జిటి యొక్క తెరిచిన సీసా 28 రోజులు చెల్లుతుంది. ఇది గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయబడుతుంది, గడ్డకట్టడం అనుమతించబడదు. కొత్త బాటిల్ రెండు సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత + 2 + 8 లో ఉండాలి. గడువు తేదీ తరువాత, ఉపయోగం ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరం.
గుర్తుంచుకోండి, ఎండోక్రైన్ పాథాలజీల చికిత్స యొక్క ఏదైనా పద్ధతులు మీ వైద్యునితో సంప్రదించిన తర్వాత మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి! స్వీయ మందులు ప్రమాదకరంగా ఉంటాయి.