రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ధారణ: పద్ధతుల సారాంశం
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ణయం యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్, లేదా glycohemoglobin (క్లుప్తంగా సూచించబడింది: హిమోగ్లోబిన్ A1c, HbA1c) రక్తంలో గ్లూకోజ్ను కొలిచేందుకు విరుద్ధంగా, సగటు రక్తంలో చక్కెరను ఎక్కువ కాలం (మూడు నెలల వరకు) ప్రతిబింబించే జీవరసాయన రక్త సూచిక, ఇది అధ్యయనం సమయంలో మాత్రమే రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి గురించి ఒక ఆలోచనను ఇస్తుంది.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రక్త హిమోగ్లోబిన్ శాతాన్ని గ్లూకోజ్ అణువులతో తిరిగి మార్చలేని విధంగా ప్రతిబింబిస్తుంది. హిమోగ్లోబిన్ మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ మధ్య మెయిలార్డ్ ప్రతిచర్య ఫలితంగా గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఏర్పడుతుంది. డయాబెటిస్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల ఈ ప్రతిచర్యను గణనీయంగా వేగవంతం చేస్తుంది, ఇది రక్తంలో గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. హిమోగ్లోబిన్ కలిగి ఉన్న ఎర్ర రక్త కణాల (ఎర్ర రక్త కణాలు) జీవితకాలం సగటున 120-125 రోజులు. అందుకే గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి గ్లైసెమియా యొక్క సగటు స్థాయిని సుమారు మూడు నెలలు ప్రతిబింబిస్తుంది.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ మూడు నెలలు గ్లైసెమియా యొక్క సమగ్ర సూచిక. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క అధిక స్థాయి, గత మూడు నెలలుగా గ్లైసెమియా ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు తదనుగుణంగా, డయాబెటిస్ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువ.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క అధ్యయనం సాధారణంగా మునుపటి మూడు నెలల్లో డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క నాణ్యతను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. అధిక స్థాయి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్తో, చికిత్స యొక్క దిద్దుబాటు (ఇన్సులిన్ థెరపీ లేదా చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలు) మరియు డైట్ థెరపీని చేపట్టాలి.
సాధారణ విలువలు HbA1c 4% నుండి 5.9% వరకు ఉంటాయి. డయాబెటిస్లో, హెచ్బిఎ 1 సి స్థాయి పెరుగుతుంది, ఇది రెటినోపతి, నెఫ్రోపతి మరియు ఇతర సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ఎక్కువ ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది. అంతర్జాతీయ డయాబెటిస్ సమాఖ్య HbA1c స్థాయిలను 6.5% కంటే తక్కువగా ఉంచాలని సిఫార్సు చేసింది. 8% కంటే ఎక్కువ హెచ్బిఎ 1 సి విలువ అంటే మధుమేహం సరిగా నియంత్రించబడదు మరియు చికిత్సను మార్చాలి.
అధ్యయనం తయారీ
గ్లైకోసైలేటెడ్ లేదా గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c) అనేది గత 1-2-3 నెలల్లో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ప్రతిబింబించే సూచిక. ఉపయోగం కోసం ప్రధాన సూచనలు: డయాబెటిస్ కోర్సును పర్యవేక్షించడం (3 నెలల్లో 1 సమయం), డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడం, డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని సూచించే సూచిక.
గ్లైకోసైలేటెడ్ లేదా గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c) అనేది హిమోగ్లోబిన్ A మరియు గ్లూకోజ్ కలయిక, ఇది శరీరంలో ఎంజైమాటిక్ గా ఏర్పడుతుంది. ఎర్ర రక్త కణాలలో సుమారు 5-8% హిమోగ్లోబిన్ గ్లూకోజ్ అణువుతో స్థిరంగా బంధిస్తుంది. హిమోగ్లోబిన్ అణువుకు గ్లూకోజ్ చేరిక ప్రక్రియ ఒక సాధారణ ప్రక్రియ, కానీ రక్తంలో దీర్ఘకాలిక గ్లూకోజ్ కంటెంట్ ఉన్న ఎర్ర రక్త కణం యొక్క జీవితంలో, ఈ శాతం పెరుగుతుంది. ఇటువంటి హిమోగ్లోబిన్ అణువులను గ్లైకోసైలేటెడ్ అంటారు. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్స్ (HbAIa, HbAIb, HbAIc) లో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. హిమోగ్లోబిన్ - హెచ్బిఎ 1 సి (దాని పరిమాణాత్మక ప్రాబల్యం కారణంగా) గొప్ప క్లినికల్ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉందని నమ్ముతారు. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క గా ration త రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎరిథ్రోసైట్ సగటు జీవితకాలం 120 రోజులు ఉన్నందున, HbA1c కంటెంట్ యొక్క నిర్ణయం అధ్యయనానికి ముందు 1-2-3 నెలల సగటు సీరం గ్లూకోజ్ను ప్రతిబింబిస్తుంది.
హిమోగ్లోబిన్తో పాటు, కింది ప్రక్రియలు గ్లైకేషన్కు లోబడి ఉంటాయి: అల్బుమిన్, కొల్లాజెన్, ఐ లెన్స్ ప్రోటీన్లు, ట్రాన్స్ఫ్రిన్, ఎరిథ్రోసైట్ మెమ్బ్రేన్ ప్రోటీన్లు మరియు అనేక ఇతర ప్రోటీన్లు మరియు ఎంజైమ్లు, ఇవి వాటి పనితీరుకు అంతరాయం కలిగించడానికి మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రతకు దారితీస్తాయి.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ణయం ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రతి 3 నెలలకు ఒకసారి మధుమేహం యొక్క కోర్సును పర్యవేక్షించడానికి అవసరమైనదిగా గుర్తించింది.
HbA1c యొక్క నిర్ధారణ వైద్యుని సందర్శనల మధ్య గ్లూకోజ్ కంటెంట్ను పర్యవేక్షించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగి యొక్క అధిక సీరం HbA1c కంటెంట్, అధ్వాన్నంగా గ్లూకోజ్ గా ration త నియంత్రించబడుతుంది.
రక్తంలో హెచ్బిఎ 1 సి స్థాయిని సాధారణీకరించడం సాధారణ గ్లూకోజ్ స్థాయికి చేరుకున్న 4-6 వారాలలో జరుగుతుంది. డయాబెటిస్ చికిత్సను పర్యవేక్షించేటప్పుడు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని 7% కన్నా తక్కువగా ఉంచాలని మరియు 8% కన్నా ఎక్కువ ఉంటే చికిత్సను సమీక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది (4-6% లోపు సాధారణ విలువలతో HbA1c ని నిర్ణయించే పద్ధతి ప్రకారం).
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ డయాబెటిస్ సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదానికి సూచికగా ఉపయోగిస్తారు.
ఉపయోగించిన విశ్లేషణాత్మక పద్ధతిని బట్టి ప్రయోగశాలల మధ్య విలువలు మారవచ్చు, కాబట్టి డైనమిక్స్లో పర్యవేక్షణ ఉత్తమంగా ఒక ప్రయోగశాలలో లేదా కనీసం అదే పద్ధతి ద్వారా జరుగుతుంది.
ఎర్ర రక్త కణాల సగటు ఆయుష్షును ప్రభావితం చేసే ఏ స్థితిలోనైనా పరీక్ష ఫలితాలను తప్పుగా మార్చవచ్చు. రక్తస్రావం లేదా హిమోలిసిస్ HbA1c ఫలితంగా తప్పుడు తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది. రక్త మార్పిడి కూడా ఫలితాన్ని వక్రీకరిస్తుంది. ఇనుము లోపం రక్తహీనతతో, HbA1c లో తప్పుడు పెరుగుదల గమనించవచ్చు.
రోగనిర్ధారణ తయారీ
- యాంటీడియాబెటిక్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం అంచనా వేస్తుందని రోగికి వివరించాలి.
- అధ్యయనం కోసం రక్త నమూనా తీసుకొని, సిర నుండి ఎవరు, ఎప్పుడు రక్తం తీసుకుంటారో చెప్పాల్సిన అవసరం ఉందని హెచ్చరించాలి.
- పంక్చర్ తరువాత, సిరలు EDTA తో రక్తాన్ని ఒక గొట్టంలోకి సేకరిస్తాయి.
- రక్తస్రావం ఆగే వరకు వెనిపంక్చర్ సైట్ పత్తి బంతితో నొక్కబడుతుంది.
- వెనిపంక్చర్ ప్రదేశంలో హెమటోమా ఏర్పడటంతో, వార్మింగ్ కంప్రెసెస్ సూచించబడతాయి.
- రోగి 6-8 వారాల తరువాత తిరిగి పరీక్షించబడతారు.
- సాధారణంగా, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్ మొత్తం హిమోగ్లోబిన్లో 4.0 - 5.2%.
అధ్యయనం ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేసే అంశాలు
- వక్రీకరించే కారకాలు
సరికాని రక్త నమూనా - ఇన్ విట్రో ప్రతిస్కందకం (EDTA) తో తగినంత రక్తం కలపడం.
- ఫలితాలను పెంచే అంశాలు
- కార్బమైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (యురేమియా ఉన్న రోగులలో ఏర్పడుతుంది).
- Hydrochlorothiazide.
- Indapamide.
- మార్ఫిన్.
- ప్రోప్రనోలల్.
- తప్పుడు మెరుగుదలలు
హిమోగ్లోబిన్ ఎఫ్ (పిండం) మరియు లేబుల్ మధ్యవర్తులు ఫలితాలలో తప్పుడు పెరుగుదలకు కారణమవుతాయి.
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం విశ్లేషణ. రక్తంలో చక్కెరను పెంచడానికి ఒక విశ్లేషణ తీసుకోండి
విశ్లేషణ స్కోరు పట్టిక
గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1c)
ధర (విశ్లేషణ ఖర్చు) మా వెబ్సైట్లో తాత్కాలికంగా జాబితా చేయబడలేదు.
సైట్ యొక్క ఎలక్ట్రానిక్ వెర్షన్ యొక్క నవీకరణకు సంబంధించి.
గ్లూకోజ్ షిఫ్ స్థావరాల ఏర్పాటుతో ప్రోటీన్లతో (హిమోగ్లోబిన్తో సహా) సంకర్షణ చెందుతుంది. అందువల్ల, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో స్వల్పకాలిక పెరుగుదల కూడా గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క పెరిగిన కంటెంట్ రూపంలో ఒక విచిత్రమైన గుర్తును వదిలివేస్తుంది. HbA1 HbA1a, HbA1b, HbA1c అనే మూడు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది. పరిమాణాత్మకంగా, HbA1c ప్రబలంగా ఉంది.
HbA1c స్థాయి ఎర్ర రక్త కణం యొక్క జీవిత కాలంలో (120 రోజుల వరకు) సంభవించిన హైపర్గ్లైసీమియాను ప్రతిబింబిస్తుంది. రక్తంలో తిరుగుతున్న ఎర్ర రక్త కణాలు వేర్వేరు వయస్సులను కలిగి ఉంటాయి, అందువల్ల, గ్లూకోజ్ స్థాయి యొక్క సగటు లక్షణాల కోసం, అవి ఎర్ర రక్త కణాల సగం జీవితానికి మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి - 60 రోజులు. అందువల్ల, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి మునుపటి 4-8 వారాలలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాంద్రత ఏమిటో చూపిస్తుంది మరియు ఈ కాలంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క పరిహారానికి ఇది సూచిక. హెచ్బిఎ 1 గా ration త యొక్క కొలత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రతను ముందస్తుగా అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది. గ్లైకోసైలేషన్ యొక్క ప్రభావం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలో హెచ్చుతగ్గుల యొక్క రోజువారీ లయపై ఆధారపడి ఉండదు, శరీరం యొక్క శారీరక శ్రమ, ఆహారం యొక్క స్వభావం, శారీరక శ్రమ మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క పరిమాణం మరియు వ్యవధిపై మాత్రమే ఆధారపడి ఉంటుంది. నిరంతర హైపర్గ్లైసీమియాతో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, HbA1c యొక్క గా ration త గణనీయంగా పెరుగుతుంది. డయాబెటిస్ పరిమిత కాలానికి మాత్రమే రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించే మందులతో చికిత్స పొందుతుంది, అందువల్ల గ్లైసెమియా యొక్క స్థిరమైన సాధారణీకరణను సాధించే ఇటువంటి చికిత్సా నియమాలను ఎంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లోని గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అధ్యయనం యొక్క విలువ ఏమిటంటే, హెచ్బిఎ 1 సి రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క నిర్దిష్ట సగటు స్థాయిని సుదీర్ఘకాలం వర్గీకరిస్తుంది, ఇది హిమోగ్లోబిన్ అణువు యొక్క సగం జీవితంతో పోల్చబడుతుంది. అంటే, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ గత 1-2 నెలల్లో డయాబెటిస్ పరిహారం యొక్క స్థాయిని వర్ణిస్తుంది. మెరుగైన డయాబెటిస్ పరిహారం ఇవ్వబడుతుంది, కంటి దెబ్బతినడం - రెటినోపతి, మూత్రపిండాల నష్టం - నెఫ్రోపతి, పరిధీయ నరాలకు నష్టం మరియు గ్యాంగ్రేన్కు దారితీసే రక్త నాళాలు వంటి డయాబెటిస్ సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం తక్కువ. అందువల్ల, డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క వ్యూహాత్మక లక్ష్యం గ్లూకోజ్ సాధారణ స్థాయిలో ఉండేలా చూడటం. కేశనాళిక రక్తంలో చక్కెర కొలత గ్లూకోజ్ యొక్క క్షణిక స్థాయిని అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, HbA1c యొక్క నిర్ణయం గ్లైసెమియా స్థాయి గురించి సమగ్ర ఆలోచనను ఇస్తుంది.
నియమం: 3.5-7.0 μM ఫ్రక్టోజ్ / గ్రా హిమోగ్లోబిన్ లేదా 3.9 - 6.2%
గర్భధారణ ప్రణాళికలో మరియు గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో హెచ్బిఎ 1 సి యొక్క నిర్ణయం చాలా ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. గర్భధారణకు 6 నెలల ముందు మరియు గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో HbA1c స్థాయి దాని ఫలితంతో సంబంధం కలిగి ఉందని నిర్ధారించబడింది. గ్లైసెమియా స్థాయిపై కఠినమైన నియంత్రణ పిండం యొక్క వైకల్యాల సంభవాన్ని 33% నుండి 2% వరకు తగ్గిస్తుంది.
రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను నిర్ణయించే విధానం
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ - ఎర్ర రక్త కణం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ మధ్య కనెక్షన్. ఆమె అవినాశి అవుతుంది. అందువల్ల, ఎర్ర రక్త కణాల (3 నెలలు) జీవితాంతం రక్తంలో ఉంచే సూచికను డాక్టర్ గుర్తించగలడు. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అంటే ఏమిటో వివరంగా.
సూచిక యొక్క కంటెంట్ను గుర్తించడానికి, వారు విశ్లేషణ కోసం రక్తాన్ని దానం చేస్తారు. సిర లేదా కేశనాళిక జీవ ద్రవం దీనికి అనుకూలంగా ఉంటుంది.
జీవ పదార్థాన్ని తీసుకున్న తరువాత, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే పరీక్షా గొట్టంలో ఒక పదార్ధం కలుపుతారు. గడ్డకట్టడం ఏర్పడితే, తదుపరి దర్యాప్తు అసాధ్యం. గొట్టాల విషయాలు పూర్తిగా మిశ్రమంగా ఉంటాయి, అప్పుడు మాత్రమే ఎనలైజర్లో ఉంచబడతాయి. ఇది స్వయంచాలకంగా సూచికను లెక్కిస్తుంది మరియు అధ్యయనం రూపంలో డేటాను అందిస్తుంది.
పరికరం యొక్క ఉపయోగం అవసరమైన అంశాల సంఖ్యను లెక్కించడంలో వైద్య లోపం యొక్క అవకాశాన్ని తొలగిస్తుంది. అంటే, అటువంటి డేటా అత్యంత నమ్మదగినదిగా ఉంటుంది. కానీ సూచిక సంఖ్యను నిర్ధారించడానికి, రెండుసార్లు అధ్యయనం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. అదే సూచికలను స్వీకరించిన తరువాత, పరీక్ష నమ్మదగినదిగా పరిగణించబడుతుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఎనలైజర్
పరికరాల యొక్క అనేక నమూనాలు విడుదల చేయబడ్డాయి, వీటితో మీరు మానవ జీవ ద్రవాల యొక్క వివిధ సూచికలను నిర్ణయించవచ్చు. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను నిర్ణయించడానికి చాలా పరికరాలు ఉన్నాయి.
- ద్రవ క్రోమాటోగ్రాఫ్. రక్తం అనేక భిన్నాలుగా విభజించబడింది, దీనిలో ఇచ్చిన సూచిక పరిశీలించబడుతుంది.
- అయాన్ ఎక్స్ఛేంజ్ క్రోమాటోగ్రాఫ్. అయాన్లను అణువులుగా వేరు చేస్తుంది. వివిధ కారకాలను జోడించిన తరువాత, కొన్ని భిన్నాలను కొలవడం సాధ్యపడుతుంది. అటువంటి పరికరానికి ఉదాహరణ గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ డి 10 ని నిర్ణయించడానికి ఒక ఎనలైజర్.
- Immunoturbidtmetriya. యాంటిజెన్-యాంటీబాడీ కాంప్లెక్స్ యొక్క పరస్పర చర్యలో రక్తం యొక్క కూర్పును కొలవడం ద్వారా సూచికను నిర్ణయిస్తుంది.
- పోర్టబుల్ ఎనలైజర్లు. గృహ వినియోగం కోసం ప్రతి రోగి ఎంపిక చేస్తారు. విశ్లేషణ కోసం, తక్కువ మొత్తంలో కేశనాళిక రక్తం అవసరమవుతుంది, ఇది చర్మాన్ని స్కార్ఫైయర్తో కుట్టడం ద్వారా పొందబడుతుంది. పరికరం ఫోటోమెట్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది, తరంగదైర్ఘ్యాన్ని కొలవండి. వాటిలో ప్రతిదానికి ఫ్లోరోసెన్స్ (లైమినెన్సెన్స్) ఉంటుంది, ఇది సూచిక యొక్క ఖచ్చితమైన ఫలితాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. ఇంటి రక్త విశ్లేషకుల వివరణాత్మక సమీక్షను చదవండి.
రోగికి ఆరోగ్య సమస్యలు ఉంటే, అతని రక్తంలో చక్కెర క్రమానుగతంగా పెరుగుతుంది, డాక్టర్ ఇంటి ఎనలైజర్ కొనాలని సిఫారసు చేస్తారు. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రియాజెంట్ కిట్లను ఉపయోగించడం సులభం, తద్వారా రోగులందరూ వాటిని ఉపయోగించుకోవచ్చు.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ణయానికి కారకాలు
కిట్లో క్రోమాటోగ్రఫీకి అవసరమైన కింది కారకాలు ఉన్నాయి:
- యాంటీ క్లాటింగ్ ఏజెంట్లు, ఉదాహరణకు, EDTA,
- గ్లూకోజ్ ఎర్ర రక్త కణాలను నాశనం చేసే హిమోలిటిక్ ఏజెంట్లు,
- బఫర్ ద్రావణం - ద్రావణం యొక్క యాసిడ్-బేస్ స్థితిని నిర్వహించే ద్రవం,
- ఎసిటిక్ యాసిడ్ ద్రావణం - పరీక్షా పదార్థంలోని అదనపు భాగాలను తొలగించడానికి అవసరమైన ద్రవం,
- నియంత్రణ నమూనా - ఫలితాన్ని ప్రమాణంతో పోల్చడానికి అవసరం,
- సెమీ ఆటోమేటిక్ పరికరం, ఇది పోర్టబుల్ ఎనలైజర్.
పై పదార్థాలు వేర్వేరు సంస్థలకు చెందినవి కావచ్చు, కానీ వాటి ప్రయోజనం అలాగే ఉంటుంది. రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క ప్రతి నిర్ణయానికి ఉపయోగం కోసం సూచనలు ఉంటాయి.
మొత్తం రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ధారణ
మొత్తం రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను నిర్ణయించడానికి పరీక్ష ఎలా చేయాలో డాక్టర్ రోగిని హెచ్చరించాలి.
పరీక్ష కోసం, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించే పరీక్షా గొట్టంలో ఒక పదార్ధం జోడించబడుతుంది. దీనికి మొత్తం రక్తం కలుపుతారు. నిష్పత్తి ఒకే విధంగా ఉండాలి. ఫలిత పరిష్కారం పూర్తిగా మిశ్రమంగా ఉంటుంది మరియు నొక్కి చెప్పబడుతుంది. అందువల్ల, ఎరిథ్రోసైట్ ద్రవ్యరాశి ఏర్పడుతుంది, ఇది తప్పనిసరిగా పైపెట్తో తీసుకొని హిమోలిటిక్ ఉన్న ఒక పరీక్ష గొట్టానికి బదిలీ చేయబడాలి. ఫలితంగా ద్రవ మిశ్రమంగా ఉంటుంది మరియు పట్టుబట్టబడుతుంది. ఈ సమయంలో, ఒక హిమోలిసిస్ ప్రక్రియ ఏర్పడుతుంది, అనగా, ఎర్ర రక్త కణాలు నాశనం అవుతాయి, గ్లూకోజ్ మాత్రమే మిగిలి ఉంటుంది. ఇది పరికరం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
రక్త సీరంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ధారణ
సీరం మొత్తం రక్తం నుండి పొందిన మానవ రక్త పదార్ధం. దీని కోసం, నమూనాను పరీక్షా గొట్టంలో ఉంచి సెంట్రిఫ్యూజ్లో అమర్చారు. ఆమె అధిక వేగంతో పనిచేస్తుంది. 10 నిమిషాల తరువాత, ఉపకరణం ఆపివేయబడుతుంది. ట్యూబ్ పైన పసుపురంగు ద్రవం ఉంటుంది, ఇది సీరం. ఆకారపు అంశాలు ఒకదానిపై జమ చేయబడతాయి, కాబట్టి ఈ భాగంలో ఎరుపు రంగు ఉంటుంది.
పరీక్ష అనేక దశల్లో సాగుతుంది:
- సీరం, హిమోగ్లోబిన్ ద్రావణం, శుద్ధి చేసిన నీరు గొట్టంలో కలుపుతారు
- సీరం మరియు స్వేదనజలంతో కూడిన నియంత్రణ నమూనాను విడిగా కలపండి,
- రెండు కంటైనర్లు పట్టుబడుతున్నాయి, తరువాత అధిక వేగంతో సెంట్రిఫ్యూజ్లో ఉంచబడతాయి,
- గొట్టం పైన, మిగిలి ఉన్న ద్రవం యొక్క పసుపు భాగం తొలగించబడుతుంది మరియు అమ్మోనియం సల్ఫేట్ జోడించబడుతుంది.
ఫలితం రక్త సీరం నుండి ఒక ద్రవం, దీనిని ఫోటోఎలెక్ట్రోకలోరిమీటర్లో పరిశీలించవచ్చు. ఇది తరంగదైర్ఘ్యాన్ని నిర్ణయించే పరికరం. దాని నుండి పొందిన డేటా విలుప్తతను గుర్తించే సూత్రంలో చేర్చబడుతుంది. 1 లీటరు రక్తానికి పదార్థాన్ని నిర్ణయించడం అవసరం.
డయాబెటిస్లో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ధారణ
గ్లైకేటెడ్ సూచిక 3 నెలలకు సమానమైన వ్యవధిలో మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది. అందువల్ల, అధ్యయనం ఒక్కొక్కటిగా జరుగుతుంది. ఫలితాలను నిర్ధారించడానికి కొన్ని రోజుల తర్వాత తిరిగి విశ్లేషణను ఉపయోగించడం సాధ్యపడుతుంది. ఇది ఉన్నప్పటికీ, పొందిన డేటా నమ్మకమైన ఫలితాలకు సంబంధించినది. వాటి ఆధారంగా, డాక్టర్ ఈ క్రింది పారామితులను నిర్ధారించవచ్చు:
- treatment షధ చికిత్స యొక్క నాణ్యత, ఇది చెడు డేటాను స్వీకరించినప్పుడు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది,
- హైపర్గ్లైసీమియా కోసం ప్రవర్తనా నియమాల రోగి ఉల్లంఘన, ఇందులో కార్బోహైడ్రేట్ల వాడకం, చురుకైన శారీరక శ్రమ, నాడీ ఒత్తిడి.
ముఖ్యం! హైపర్గ్లైసీమియాతో, ఇంటి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్ ఉపయోగించి క్రమానుగతంగా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను కొలవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. గ్లైకోసైలేటెడ్ పరీక్ష ప్రతి 120 రోజులకు ఒకసారి మాత్రమే సమాచారం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది రోగి యొక్క జీవన ప్రమాణాలను తగ్గించే లేదా అతని మరణానికి దారితీసే సమస్యలతో నిండిన ప్రమాదకరమైన వ్యాధి. సమయానికి మందులు వాడటం మంచిది, ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క నిర్ధారణ వైద్యుడు చికిత్స యొక్క నాణ్యతను అంచనా వేయడానికి, సర్దుబాటు చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ - ఇది ఏమిటి?
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అంటే ఏమిటో వివరంగా చూద్దాం. ఎర్ర రక్త కణాలలో ఒక నిర్దిష్ట ఇనుము కలిగిన ప్రోటీన్ ఉంటుంది, ఇది ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ రవాణాకు అవసరం. గ్లూకోజ్ (చక్కెర, కార్బోహైడ్రేట్లు) ఎంజైమాటిక్ గా దానితో కలిసి, గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (HbA1C) ను ఏర్పరుస్తుంది. చక్కెర (హైపర్గ్లైసీమియా) పెరిగిన సాంద్రతతో ఈ ప్రక్రియ గణనీయంగా వేగవంతమవుతుంది. ఎర్ర రక్త కణాల సగటు ఆయుర్దాయం సగటున 95 - 120 రోజులు, కాబట్టి HbA1C స్థాయి గత 3 నెలల్లో గ్లూకోజ్ యొక్క సమగ్ర సాంద్రతను ప్రతిబింబిస్తుంది. రక్తంలో గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క కట్టుబాటు దాని మొత్తం స్థాయిలో 4–6% మరియు సాధారణ చక్కెర కంటెంట్ 3-5 mmol / l కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. పెరుగుదలకు కారణాలు ప్రధానంగా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు అటువంటి సందర్భాలలో రక్తంలో దీర్ఘకాలిక అధిక గ్లూకోజ్తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 1 (ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్) - ఇన్సులిన్ లోపం (ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్) తో, శరీర కణాల ద్వారా కార్బోహైడ్రేట్ల వాడకం దెబ్బతింటుంది, ఇది ఏకాగ్రతలో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) - ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ ఉత్పత్తి సమయంలో బలహీనమైన గ్లూకోజ్ వినియోగంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
- ఎత్తైన కార్బోహైడ్రేట్ స్థాయిల యొక్క సరికాని చికిత్స దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తతో సంబంధం లేని గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పెరిగిన కారణాలు:
- ఆల్కహాల్ విషం
- సీసం ఉప్పు విషం,
- ఇనుము లోపం రక్తహీనత
- ప్లీహము యొక్క తొలగింపు - ప్లీహము ఎర్ర రక్త కణాల పారవేయడం (ఎర్ర రక్త కణాల "స్మశానవాటిక) సంభవించే అవయవం, అందువల్ల దాని లేకపోవడం వారి సగటు ఆయుర్దాయం మరియు HbA1C పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది,
- యురేమియా - మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క లోపం రక్తంలో జీవక్రియ ఉత్పత్తులు పేరుకుపోవడం మరియు కార్బోహెమోగ్లోబిన్ ఏర్పడటానికి కారణమవుతుంది, ఇది గ్లైకోసైలేటెడ్ లక్షణాలలో సమానంగా ఉంటుంది.
HbA1C తగ్గడానికి కారణాలు
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుదల ఒక రోగలక్షణ సంకేతం, అటువంటి సందర్భాలలో సంభవిస్తుంది:
- తీవ్రమైన రక్త నష్టం - సాధారణ హిమోగ్లోబిన్తో పాటు, గ్లైకోసైలేటెడ్ కూడా పోతుంది.
- రక్త మార్పిడి (రక్త మార్పిడి) - హెచ్బిఎ 1 సి దాని సాధారణ భిన్నంతో కరిగించబడుతుంది, ఇది కార్బోహైడ్రేట్లతో అనుసంధానించబడదు.
- హిమోలిటిక్ అనీమియా (రక్తహీనత) అనేది హెమటోలాజికల్ వ్యాధుల సమూహం, దీనిలో ఎర్ర రక్త కణాల ఉనికి యొక్క సగటు వ్యవధి తగ్గుతుంది మరియు గ్లైకోసైలేటెడ్ HbA1C ఉన్న కణాలు కూడా ముందే చనిపోతాయి.
- దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసీమియా - గ్లూకోజ్ తగ్గుదల.
హిమోగ్లోబిన్ యొక్క లోపభూయిష్ట రూపాలు విశ్లేషణ ఫలితాన్ని వక్రీకరిస్తాయని మరియు దాని గ్లైకోసైలేటెడ్ రూపంలో తప్పుడు పెరుగుదల లేదా తగ్గుదలని ఇస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి.
సాంప్రదాయ చక్కెర విశ్లేషణతో పోలిస్తే ప్రయోజనాలు
- తినడం - కార్బోహైడ్రేట్ గా ration తలో గరిష్ట పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది, ఇది కొన్ని గంటల్లో సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.
- పరీక్ష సందర్భంగా భావోద్వేగ కారకం, ఒత్తిడి, దాని స్థాయిని పెంచే హార్మోన్ల ఉత్పత్తి వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుతుంది.
- చక్కెర తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం, శారీరక శ్రమ గ్లూకోజ్ను తగ్గిస్తుంది.
అందువల్ల, చక్కెర స్థాయికి ఏకకాల పరీక్ష దాని పెరుగుదలను చూపిస్తుంది, ఇది ఎల్లప్పుడూ దాని జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనల ఉనికిని సూచించదు. మరియు, దీనికి విరుద్ధంగా, ఒక సాధారణ కంటెంట్ కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియతో ఎటువంటి సమస్యలు లేవని కాదు. పై కారకాలు గ్లైకోసైలేటెడ్ లోపభూయిష్ట హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిని ప్రభావితం చేయవు. అందుకే శరీరంలోని కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలను ముందుగా గుర్తించడంలో దీని నిర్వచనం ఒక ఆబ్జెక్టివ్ సూచిక. అధ్యయనం కోసం సూచనలు: సాధారణంగా, కార్బోహైడ్రేట్ల జీవక్రియ రుగ్మతలను నిష్పాక్షికంగా నిర్ణయించడానికి అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది మరియు అలాంటి సందర్భాలలో నిర్వహిస్తారు:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, తక్కువ వ్యవధిలో కార్బోహైడ్రేట్లలో ఉచ్ఛరిస్తారు.
- టైప్ 2 డయాబెటిస్ను ముందుగా గుర్తించడం.
- పిల్లలలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ బలహీనపడింది.
- కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క ముఖ్యమైన భాగం మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించినప్పుడు, అసాధారణమైన మూత్రపిండ ప్రవేశంతో మధుమేహం.
- గర్భవతిగా మరియు మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళల్లో, 1 లేదా 2 ముందు టైప్ చేయండి.
- గర్భధారణ మధుమేహం - గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల, డయాబెటిస్ ఇంతకు ముందెన్నడూ లేని సందర్భంలో. ఈ సందర్భంలో చక్కెర పరీక్ష తగ్గుతుంది, ఎందుకంటే రక్తం నుండి పోషకాలలో గణనీయమైన భాగం పెరుగుతున్న పిండానికి వెళుతుంది.
- చికిత్స నియంత్రణ - గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కంటెంట్ యొక్క విలువ చక్కెర సాంద్రతను సుదీర్ఘకాలం చూపిస్తుంది, ఇది చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు విశ్లేషణ ఫలితాల ప్రకారం సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
శరీరంలో చక్కెర జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలను వీలైనంత త్వరగా గుర్తించడం ఎందుకు ముఖ్యం? చక్కెర స్థాయిలో సుదీర్ఘ పెరుగుదల ప్రోటీన్లతో బంధించడం వల్ల శరీరంలో కోలుకోలేని పరిణామాలకు దారితీస్తుంది, అవి:
- లోపభూయిష్ట గ్లైకోసైలేటెడ్ HbA1C ఇకపై ఆక్సిజన్ రవాణా యొక్క పనితీరును తగినంతగా చేయదు, ఇది కణజాలం మరియు అవయవాల హైపోక్సియాకు కారణమవుతుంది. మరియు ఈ సూచిక ఎక్కువైతే, కణజాలాలలో ఆక్సిజన్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటుంది.
- దృశ్య బలహీనత (రెటినోపతి) - రెటీనా మరియు కంటి లెన్స్ యొక్క ప్రోటీన్లకు గ్లూకోజ్ను బంధించడం.
- మూత్రపిండ వైఫల్యం (నెఫ్రోపతి) - మూత్రపిండాల గొట్టాలలో కార్బోహైడ్రేట్ల నిక్షేపణ.
- గుండె యొక్క పాథాలజీ (కార్డియోపతి) మరియు రక్త నాళాలు.
- పరిధీయ నరాల అవయవాల భంగం (పాలీన్యూరోపతి).
విశ్లేషణ ఎలా తీసుకోవాలి?
విశ్లేషణ కోసం, మొత్తం రక్తం సిర నుండి 2-5 మి.లీ మొత్తంలో తీసుకొని కలుపుతారు దాని మడతను నివారించడానికి ప్రతిస్కందకం. ఇది 1 వారం వరకు నిల్వ చేయడం సాధ్యపడుతుంది, ఉష్ణోగ్రత పాలన +2 + 5 ° C. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్ష చేయడానికి ముందు ప్రత్యేక సిఫార్సులు లేవు, చక్కెర స్థాయి పరీక్ష కాకుండా. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఈ ప్రయోగశాల సూచిక యొక్క నిర్ణయం యొక్క పౌన frequency పున్యం పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరికీ సమానంగా ఉంటుంది మరియు ఇది టైప్ I కి 2 నుండి 3 నెలల, టైప్ II కి 6 నెలలు. గర్భిణీ స్త్రీలలో - తప్పనిసరి చక్కెర పరీక్షతో గర్భధారణ 10-12 వారాలలో నియంత్రణ.
విశ్లేషణ ఫలితాల వివరణ
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోలోబిన్ ఏమి చూపిస్తుంది అనే ప్రశ్నపై మీకు ఆసక్తి ఉంటే, అప్పుడు HbA1C స్థాయిని నిర్ణయించడానికి విశ్లేషణ యొక్క విలువలను అర్థంచేసుకోవడం కష్టం కాదు. కట్టుబాటు నుండి 1% పెరుగుదల గ్లూకోజ్ గా ration త 2 mmol / L పెరుగుదలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. గ్లూకోజ్ యొక్క సంబంధిత స్థాయి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితితో HbA1C యొక్క ఇటువంటి సూచికలు క్రింద సూచించిన గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ పట్టికలో వివరించబడ్డాయి:
గత 3 నెలల్లో గ్లూకోజ్ యొక్క సగటు గా ration త, mmol / l
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అంటే ఏమిటి
రక్తంలో చక్కెరను అదుపులో ఉంచడం అంత సులభం కాదు, మరియు అనేక పద్ధతులు తరచూ తప్పుడు ఫలితాలను ఇస్తాయి. గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విశ్లేషణ చాలా ప్రాప్యత మరియు ప్రభావవంతమైన ఎంపికలు. ఈ అధ్యయనం రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటే నమ్మదగినది.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ అనేది గత 120 రోజులలో సగటు రక్తంలో చక్కెరను నిర్ణయిస్తుంది. “గ్లైకోసైలేటెడ్” అనే పదానికి బదులుగా, “గ్లైకేటెడ్” ఉపయోగించవచ్చు. ఈ విశేషణాలు పర్యాయపదాలు, మరియు రెండూ గ్లూకోజ్కు సంబంధించిన హిమోగ్లోబిన్ను సూచిస్తాయి.
ఆరోగ్యకరమైన మరియు డయాబెటిక్ ప్రజలకు, రక్తంలో ఉండే గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ పరిమాణం పెరుగుదల ఆసుపత్రికి వెళ్ళడానికి ఒక సందర్భం. వైద్యుడు చికిత్సా కోర్సును సూచిస్తాడు లేదా జీవనశైలి మార్పులపై పని చేయమని సలహా ఇస్తాడు. వ్యాధిని నివారించడానికి, వారు ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని అందిస్తారు, దీనికి అనుగుణంగా మీరు తక్కువ మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ఆహారాన్ని మాత్రమే తినాలి.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను నిర్ణయించడం ద్వారా చక్కెర స్థాయిలను తనిఖీ చేసే పద్ధతి చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, దీనికి ఇప్పటికీ ఒక లోపం ఉంది: రక్తంతో ఏదైనా అవకతవకలు జరిగితే దాని ప్రభావం తగ్గుతుంది.
ఉదాహరణకు:
- రోగి రక్త మార్పిడిలో పాల్గొంటే, దాత యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ హిమోగ్లోబిన్ మరియు రక్తం బదిలీ చేయబడిన వ్యక్తి భిన్నంగా ఉంటారు,
- ఫలితాలలో తప్పుడు తగ్గుదల రక్తస్రావం మరియు హిమోలిసిస్ తర్వాత సంభవిస్తుంది,
- ఇనుము లోపం రక్తహీనతతో తప్పుడు పెరుగుదల అనివార్యంగా గమనించవచ్చు.
గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ను తనిఖీ చేస్తే వీటికి సహాయపడుతుంది:
- పరీక్ష వ్యక్తి యొక్క చక్కెర స్థాయి సాధారణ అంచున ఉంటే,
- రోగి 3-4 నెలలు ఆహారం పాటించనప్పుడు, మరియు అధ్యయనానికి ఒక వారం ముందు అతను హానికరమైన కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం మానేశాడు, దీని గురించి ఎవరికీ తెలియదని ఆశతో.
రోగ నిర్ధారణ తరువాత, వైద్యుడిని సంప్రదించండి. పర్యవేక్షణ చికిత్స కోసం ఎంత తరచుగా పరీక్షించాలో స్పెషలిస్ట్ మీకు చెప్తారు. రోగి ఏదైనా గురించి ఫిర్యాదు చేయకపోతే, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను కార్యాలయానికి సందర్శించే తేదీలను డాక్టర్ సూచిస్తారు. ఎరిథ్రోసైట్ జీవిత కాలం గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ అధ్యయనం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని నిర్ణయిస్తుంది. ప్రతి 120 రోజులకు ఇది చేయాలి.
ఫిర్యాదులు లేదా నెగటివ్ డైనమిక్స్ లేకపోతే, అప్పుడు వైద్యుడిని ఎక్కువగా సందర్శించడం అర్ధమే.
వర్గం | వివరణ |
పెద్దలకు | ప్రమాణం 5% లో గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ యొక్క కంటెంట్గా పరిగణించబడుతుంది. 1% ఏ దిశలోనైనా విచలనాలు చాలా తక్కువగా పరిగణించబడతాయి. లక్ష్య విలువలు వ్యాధి యొక్క వయస్సు మరియు సూక్ష్మ నైపుణ్యాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. |
- యువతలో, గ్లైకోహెమోగ్లోబిన్ 6.5% కంటే ఎక్కువ పరిమితం కాకూడదు,
- మధ్య వయస్సు కోసం - 7% కంటే ఎక్కువ కాదు,
- వృద్ధుల జనాభాకు - 7.5%.
అయినప్పటికీ, రోగులకు ఎటువంటి సమస్యలు లేకపోతే మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం లేకపోతే అటువంటి సంఖ్యల గురించి మాట్లాడటం అర్ధమే. మరొక సందర్భంలో, ప్రతి వర్గానికి సూచిక 0.5% పెరుగుతుంది.
ఫలితం రోగి స్వయంగా కాదు. గ్లైసెమియా యొక్క విశ్లేషణతో ఒకేసారి చెక్ చేయాలి. గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ యొక్క సగటు విలువ మరియు దాని ప్రమాణం రోజంతా స్థాయి గణనీయంగా మారదని హామీ ఇవ్వదు.
కింది సూచికలు సాధారణమైనవిగా పరిగణించబడతాయి:
- 28 సంవత్సరాల వరకు - 6.5% వరకు,
- 28-40 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి - 7% వరకు,
- 40 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ - 7.5% వరకు.
గర్భిణీ స్త్రీకి గ్లైకోహెమోగ్లోబిన్ స్థాయి 8-10% ఉంటే, ఇది ఒక సమస్యను సూచిస్తుంది మరియు చికిత్స అవసరం.
ఆశించే తల్లి యొక్క చక్కెర కోసం విశ్లేషణ తప్పనిసరి మరియు మొత్తం గర్భధారణ సమయంలో చాలా సార్లు ఉండాలి, ఈ ప్రక్రియకు ముందే తింటారు.
ఇది గుర్తుంచుకోవాలి: పిల్లల శరీరం ఇంకా బలంగా లేదు మరియు అందువల్ల దీనికి ఒక ప్రత్యేక విధానం అవసరం.
చక్కెర స్థాయిల పెరుగుదలను నిరోధించే పనిని సాధించడానికి ఉపయోగిస్తారు:
- ఇన్సులిన్ (అవసరమైనప్పుడు)
- ప్రత్యేక కఠినమైన ఆహారం పాటించడం,
- తరచుగా పరీక్ష
- గ్లూకోమీటర్ వాడకం.
గర్భధారణ సమయంలో మహిళల్లో గ్లూకోజ్ నియంత్రణ యొక్క సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు
గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ పరిశోధన యొక్క ప్రయోజనాలు ఉన్నప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలు దీన్ని చేయకపోవడమే మంచిది, ఎందుకంటే రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరిగే సమస్య 6 వ నెల తరువాత తరచుగా వస్తుంది. అదే విశ్లేషణ 2 నెలల తర్వాత మాత్రమే పెరుగుదలను చూపుతుంది, ఇది పుట్టుకకు దగ్గరగా ఉంటుంది మరియు సూచికలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, వాటిని తగ్గించే చర్యలు ఇప్పటికే పనికిరావు.
మీరు ఉదయం మరియు ఖాళీ కడుపుతో రక్తదానం చేస్తే, ఫలితం పనికిరానిది: తినడం తరువాత గ్లూకోజ్ స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది, మరియు 3-4 గంటల తర్వాత దాని అధిక రేట్లు తల్లి ఆరోగ్యానికి హాని కలిగిస్తాయి. అదే సమయంలో, రక్తంలో చక్కెరను పర్యవేక్షించడం అత్యవసరం.
ఇంట్లో చేసే రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష చాలా సమాచారం. ఎనలైజర్ను కొనుగోలు చేసిన తరువాత, మీరు అరగంట, 1 మరియు 2 గంటల తర్వాత ఇంట్లో పరీక్ష చేయవచ్చు. స్థాయి 7.9 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉండకూడదు, అది ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, దీనికి వైద్యుడితో అపాయింట్మెంట్ అవసరం.
అధ్యయనం కోసం సూచనలు
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ఒక సమ్మేళనం, దీని కట్టుబాటును నిరంతర సమీక్షలో ఉంచాలి.
అధ్యయనం కోసం సూచనలు:
- డయాబెటిస్ స్క్రీనింగ్ మరియు రోగ నిర్ధారణ,
- డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క దీర్ఘకాలిక నియంత్రణను పర్యవేక్షిస్తుంది,
- డయాబెటిస్ పరిహారం యొక్క నిర్ణయం,
- బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్,
- స్థానంలో ఉన్న మహిళల పరీక్ష.
డయాబెటిస్ యొక్క క్రింది లక్షణాలతో గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ విశ్లేషణ చేయాలి:
- పొడి నోరు
- , వికారం
- కారణంలేని బరువు తగ్గడం,
- బలహీనత
- అధిక అలసట
- స్థిరమైన దాహం లేదా ఆకలి భావాలు,
- మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయమని కోరడం చాలా తరచుగా జరుగుతుంది,
- వైద్యం చాలా పొడవుగా ఉంది
- చర్మ వ్యాధులు
- దృష్టి లోపం
- చేతులు మరియు కాళ్ళలో జలదరింపు.
విశ్లేషణ కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలి
గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ విశ్లేషణ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనాల్లో ఒకటి ప్రత్యేక తయారీ లేకపోవడం.
ఫలిత గుణకం దీని నుండి స్వతంత్రంగా ఉంటుంది:
- మానసిక-భావోద్వేగ స్థితి,
- శారీరక లోడ్లు
- యాంటీబయాటిక్స్ సహా మందులు తీసుకోవడం,
- జలుబు మరియు అంటువ్యాధులు
- ఆహారం మరియు దాని ముందు లేదా తరువాత కాలం తినడం,
ప్రక్రియ కోసం అన్ని సన్నాహాలు నైతిక వైఖరిలో మరియు అవసరమైతే వైద్యుడి నుండి ఆదేశాలను స్వీకరించడంలో ఉంటాయి.
గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ యొక్క సాధారణీకరణ
మీ గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ స్థాయిని తగ్గించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. వాటిలో సరళమైనది డాక్టర్ సూచించిన ప్రత్యేక ations షధాల వాడకం. అయితే, సరైన జీవన విధానం అంతే ముఖ్యం. చక్కెర స్థాయిలను పెంచడానికి మరియు తగ్గించడానికి ప్రధాన కారణం ఆహారం మరియు సమర్థవంతమైన ఆహారం.
ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, టైప్ 2 డయాబెటిస్, గ్లైసెమిక్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయిలను తగ్గించడం, గుండె ఆగిపోవడానికి 1% తక్కువ, కంటిశుక్లం.
గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ స్థాయిని స్థిరీకరించడానికి, మీకు ఇది అవసరం:
- ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన ఆహార పదార్థాల పరిమాణాన్ని తగ్గించండి (పెరిగిన రేటుతో) మరియు ఆన్ చేయండి (తగ్గించిన దానితో).
- ఎక్కువ కూరగాయలు మరియు పండ్లు (ముఖ్యంగా అరటిపండ్లు), తృణధాన్యాలు మరియు చిక్కుళ్ళు తినండి.
- శుద్ధి చేసిన కార్బోహైడ్రేట్లను తిరస్కరించండి - మిఠాయి, శుద్ధి చేసిన తెల్ల రొట్టె, కాల్చిన వస్తువులు, చిప్స్, సోడా, వివిధ స్వీట్లు. మీరు వాటిని పూర్తిగా తొలగించలేకపోతే, మీరు తక్కువ తరచుగా తినడానికి ప్రయత్నించాలి లేదా సహజ ఉత్పత్తులతో భర్తీ చేయాలి.
- తక్కువ కేలరీల పాల ఉత్పత్తులను ఆహారంలో చేర్చడానికి, ఇది శరీరంలో కాల్షియం మరియు విటమిన్ డి ఉనికికి తోడ్పడుతుంది.
- కూరగాయల కొవ్వులు తినండి, కాయలు ముఖ్యంగా ఉపయోగపడతాయి.
- దాల్చినచెక్కను మసాలాగా వాడండి, కానీ 0.5 స్పూన్ల కంటే ఎక్కువ కాదు. రోజుకు.
- సేర్విన్గ్స్ పాటించాలని నిర్ధారించుకోండి.
చక్కెరను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి మరొక ప్రభావవంతమైన మార్గం చురుకైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం.
తరచుగా వ్యాయామం:
- అదనపు కేలరీలను వదిలించుకోవడానికి సహాయపడండి,
- హృదయనాళ వ్యవస్థను బలోపేతం చేయండి,
- నిరాశ మరియు ఒత్తిడి ప్రమాదాన్ని తగ్గించండి,
- వారికి ధన్యవాదాలు, శరీరం ఎల్లప్పుడూ మంచి స్థితిలో ఉంటుంది.
స్వచ్ఛమైన గాలిలో క్రమం తప్పకుండా నడవడం ముఖ్యం. శారీరక శ్రమకు విరుద్ధంగా ఉన్నవారికి, నార్డిక్ వాకింగ్, స్విమ్మింగ్, యోగా, శ్వాస వ్యాయామాలు మరియు ధ్యానం సిఫార్సు చేస్తారు.
ప్రతిదానిలో షెడ్యూల్ యొక్క క్రమబద్ధత మరియు స్థిరత్వం ముఖ్యం. ఇది శిక్షణ, పోషణ మరియు నిద్ర, మందుల సమయం మరియు పరిశోధనలకు వర్తిస్తుంది. ఇటువంటి విశ్లేషణాత్మక క్షణాలు రోగికి గ్లైకోజెమోగ్లోబిన్ను మాత్రమే కాకుండా, అతని జీవితాన్ని కూడా నియంత్రించడానికి మరియు నియంత్రించడానికి సహాయపడతాయి.
వ్యాధి యొక్క సమస్యలను నివారించడానికి మరియు గ్లైకేటెడ్ ఇనుము కలిగిన ప్రోటీన్ మొత్తాన్ని తగ్గించడానికి వైద్య పద్ధతులు కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి.
చర్యలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- 140/90 mm RT స్థాయిలో ఒత్తిడి మద్దతు. ఆర్ట్.,
- రక్త నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులకు ప్రమాదం ఉండకుండా కొవ్వు స్థాయిని సర్దుబాటు చేయడం,
- దృష్టి, నరాలు, మూత్రపిండాలు మరియు కాళ్ళ వార్షిక పరీక్ష. రోగి తన కాళ్ళ రూపాన్ని నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉంది, ముఖ్యంగా బొబ్బలు, ఎరుపు లేదా గాయాలు, మూలికలు, మొక్కజొన్నలు మరియు వివిధ ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ల ఉనికి కోసం.
సాంప్రదాయిక గ్లూకోమీటర్తో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి ఇటువంటి అధ్యయనం ప్రత్యామ్నాయం కాదని, ఈ రెండు పద్ధతులను సమగ్ర పద్ధతిలో వర్తింపచేయడం అవసరమని గుర్తుంచుకుంటూ, విశ్లేషణను సంవత్సరానికి మూడుసార్లు నిర్వహించాలి. సూచికను క్రమంగా తగ్గించమని సిఫార్సు చేయబడింది - సంవత్సరానికి సుమారు 1% వద్ద మరియు 6% సాధారణ సూచిక కోసం ప్రయత్నించదు, కానీ వేర్వేరు వయస్సు వర్గాలకు భిన్నమైన విలువలకు.
ఈ సూచిక (గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్) తెలుసుకోవడం, వ్యాధిని నియంత్రించడం, చక్కెర కలిగిన ఉత్పత్తుల మోతాదుకు అవసరమైన సర్దుబాట్లు చేయడం మరియు చక్కెరను తగ్గించడానికి రూపొందించబడిన ఇటువంటి సన్నాహాలలో మంచిది.
ఆర్టికల్ డిజైన్: మిలా ఫ్రీడాన్