గర్భధారణ మధుమేహం (జిడిఎం): “తీపి” గర్భం యొక్క ప్రమాదం

కొన్ని సందర్భాల్లో, గర్భిణీ స్త్రీలకు గర్భధారణ మధుమేహం (జిడిఎం) ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం గర్భధారణ సమయంలో ప్రత్యేకంగా కనిపిస్తుంది మరియు ప్రసవ తర్వాత కొంత సమయం అదృశ్యమవుతుంది. కానీ మీరు సకాలంలో చికిత్స చేయకపోతే, ఈ వ్యాధి టైప్ 2 డయాబెటిస్‌గా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది సంక్లిష్ట పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది.

గర్భం ప్రారంభంలో, ప్రతి స్త్రీని నమోదు చేయాలి, ఇక్కడ, నిపుణుల పర్యవేక్షణలో, కాబోయే తల్లి యొక్క శ్రేయస్సు మరియు పిండం యొక్క అభివృద్ధిపై నియంత్రణ ఉంటుంది.

ప్రతి గర్భిణీ స్త్రీలు మూత్రం మరియు రక్త పరీక్షలు చేయడం ద్వారా చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి. విశ్లేషణలలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరిగిన వివిక్త కేసులు భయపడకూడదు, ఎందుకంటే ఇటువంటి జంప్‌లు సాధారణ శారీరక ప్రక్రియగా పరిగణించబడతాయి. కానీ, పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించినప్పుడు, రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సందర్భాల్లో ఎలివేటెడ్ షుగర్ గుర్తించబడితే, ఇది ఇప్పటికే గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్నట్లు సూచిస్తుంది. పదార్థం ఖాళీ కడుపుకు పంపిణీ చేయబడినప్పుడు ఎత్తైన స్థాయి గుర్తించబడటం గమనార్హం (తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల సాధారణం).

పిండానికి GDM ప్రమాదం

అభివృద్ధి చెందుతున్న పిండానికి హిస్టస్ డయాబెటిస్‌ను బెదిరించేది ఏమిటి? ఈ పాథాలజీ ఆశించే తల్లి జీవితానికి ప్రత్యక్ష ప్రమాదం కలిగించదు, కానీ శిశువుకు మాత్రమే ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది కాబట్టి, ఈ చికిత్స పెరినాటల్ సమస్యలను నివారించడమే కాకుండా, ప్రసవ సమయంలో వచ్చే సమస్యలను నివారించడం.

గర్భిణీ స్త్రీలలో మధుమేహంతో బాధపడుతున్న పిల్లలకి కలిగే పరిణామాలు గర్భిణీ స్త్రీ కణజాలాలలో రక్తం యొక్క మైక్రో సర్క్యులేషన్ పై ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. బలహీనమైన మైక్రో సర్క్యులేషన్ వల్ల కలిగే అన్ని సంక్లిష్ట ప్రక్రియలు, చివరికి, పిండంపై హైపోక్సిక్ ప్రభావాలకు దారితీస్తాయి.

అలాగే, శిశువుకు పెద్ద మొత్తంలో గ్లూకోజ్ పొందడం ప్రమాదకరం కాదు. నిజమే, తల్లి ఉత్పత్తి చేసే ఇన్సులిన్ మావి అవరోధం లోకి ప్రవేశించదు మరియు శిశువు యొక్క క్లోమం ఇంకా హార్మోన్ యొక్క అవసరమైన మొత్తాన్ని ఉత్పత్తి చేయలేకపోయింది.

డయాబెటిస్ ప్రభావం ఫలితంగా, పిండంలోని జీవక్రియ ప్రక్రియలు దెబ్బతింటాయి మరియు కొవ్వు కణజాలం పెరుగుదల కారణంగా ఇది ద్రవ్యరాశిని పొందడం ప్రారంభిస్తుంది. ఇంకా, శిశువుకు ఈ క్రింది మార్పులు ఉన్నాయి:

• భుజం నడికట్టులో పెరుగుదల ఉంది,
• పొత్తికడుపును గణనీయంగా పెంచుతుంది,
• కాలేయం మరియు గుండె యొక్క పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది,

ఈ మార్పులు తల మరియు అవయవాలు ఒకే (సాధారణ) పరిమాణాలలో ఉంటాయి అనే నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా జరుగుతాయి. ఇవన్నీ భవిష్యత్తులో పరిస్థితి అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు ఈ క్రింది పరిణామాలకు కారణమవుతాయి:

• పిండం యొక్క భుజం నడికట్టు పెరగడం వల్ల, ప్రసవ సమయంలో జనన కాలువ గుండా వెళ్ళడం కష్టం,
• ప్రసవ సమయంలో శిశువు మరియు తల్లి అవయవాలకు గాయాలు సాధ్యమే,
• పిండం యొక్క పెద్ద ద్రవ్యరాశి కారణంగా ఇంకా అకాల పుట్టుక ప్రారంభమవుతుంది, ఇది ఇంకా పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందలేదు,
• గర్భంలో ఉన్న శిశువు యొక్క s పిరితిత్తులలో, సర్ఫ్యాక్టెంట్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది, ఇది వాటిని కలిసి ఉండటానికి అనుమతించదు. ఫలితంగా, ప్రసవించిన తరువాత, శిశువుకు శ్వాస సమస్యలు ఉండవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, పిల్లవాడు ఒక కృత్రిమ శ్వాసక్రియ ఉపకరణం సహాయంతో సేవ్ చేయబడ్డాడు, తరువాత ఒక ప్రత్యేక ఇంక్యుబేటర్ (కౌవేజ్) లో ఉంచబడుతుంది, అక్కడ అతను కొంతకాలం వైద్యుల దగ్గరి పర్యవేక్షణలో ఉంటాడు.

అలాగే, గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క పరిణామాలను ప్రస్తావించడంలో ఒకరు విఫలం కాలేరు: GDM ఉన్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలకు పుట్టుకతో వచ్చే అవయవ లోపాలు ఉండవచ్చు మరియు కొందరు యవ్వనంలో రెండవ-స్థాయి మధుమేహాన్ని అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

మావి, GDM తో పెరుగుతున్న ఆస్తిని కూడా కలిగి ఉంది, దాని పనితీరును తగినంతగా చేయటం ప్రారంభిస్తుంది మరియు ఎడెమాటస్ కావచ్చు. తత్ఫలితంగా, పిండం సరైన మొత్తంలో ఆక్సిజన్ పొందదు, హైపోక్సియా సెట్ అవుతుంది. అవి, గర్భం చివరిలో (మూడవ త్రైమాసికంలో) పిండం మరణించే ప్రమాదం ఉంది.

ఈ వ్యాధి అధిక చక్కెర పదార్థం వల్ల సంభవిస్తుంది కాబట్టి, పాథాలజీ చికిత్స మరియు నివారణకు ఈ సూచిక సాధారణ పరిమితుల్లో ఉందని నియంత్రించడం అవసరం అని అనుకోవడం తార్కికం.

గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క కోర్సును ప్రభావితం చేసే ప్రధాన అంశం ఆహార నియమాలకు కట్టుబడి ఉండటం:

• చక్కెర స్థాయిలను ప్రభావితం చేసే బేకింగ్ మరియు మిఠాయి ఉత్పత్తులు ఆహారం నుండి మినహాయించబడ్డాయి. కానీ మీరు కార్బోహైడ్రేట్లను పూర్తిగా వదిలివేయకూడదు, ఎందుకంటే అవి శక్తి వనరుగా పనిచేస్తాయి. రోజంతా వారి సంఖ్యను పరిమితం చేయడం మాత్రమే అవసరం,
• చాలా చక్కెర కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే పండ్ల తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి,
• నూడుల్స్, మెత్తని బంగాళాదుంపలు మరియు తక్షణ తృణధాన్యాలు, అలాగే వివిధ సెమీ-ఫినిష్డ్ ఉత్పత్తులను మినహాయించండి.
• ఆహారం నుండి పొగబెట్టిన మాంసాలు మరియు కొవ్వులను తొలగించండి (వెన్న, వనస్పతి, మయోన్నైస్, పందికొవ్వు),
• తినడానికి ప్రోటీన్ ఆహారం అవసరం, ఇది తల్లి మరియు పిల్లల శరీరానికి ముఖ్యం,
• వంట కోసం, దీనిని ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది: వంటకం, వంట, ఆవిరి, ఓవెన్లో బేకింగ్,
• ప్రతి 3 గంటలకు ఆహారం తీసుకోండి, కానీ చిన్న భాగాలలో.

అదనంగా, ఆశించే తల్లి ఆరోగ్యంపై సానుకూల ప్రభావం నిరూపించబడింది:

• గర్భిణీ స్త్రీల కోసం రూపొందించిన శారీరక వ్యాయామాల సముదాయం. వ్యాయామం చేసేటప్పుడు రక్తంలో చక్కెర సాంద్రత తగ్గుతుంది, శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలలో మెరుగుదల మరియు గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క సాధారణ శ్రేయస్సు,
• రెగ్యులర్ హైవేల నుండి దూరంగా నడుస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఒక వైద్యుడు ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను సూచించవచ్చు. చక్కెరను తగ్గించే ఇతర మందులు నిషేధించబడ్డాయి.

FDA యొక్క సిఫారసుల ప్రకారం ఇన్సులిన్ కలిగిన మందులను 2 వర్గాలుగా విభజించారు:

1. లో - వర్గం. జంతువులలో పరీక్షించినప్పుడు, పిండంపై ఎటువంటి హానికరమైన ప్రభావాలు గుర్తించబడలేదని వ్రాసిన వివరణలోని నిధులు ఇందులో ఉన్నాయి. గర్భం మీద of షధ ప్రభావం పరీక్షించబడలేదు.
2. సి ఒక వర్గం. పరీక్షించినప్పుడు, జంతువులలో పిండం అభివృద్ధిపై ప్రభావం చూపుతుందని మందులు చేర్చబడ్డాయి. గర్భిణీ స్త్రీలలో, పరీక్షలు కూడా నిర్వహించబడలేదు.

అందువల్ల, అన్ని drugs షధాలను అర్హతగల వైద్యుడు మాత్రమే సూచించాలి, of షధ వాణిజ్య పేరు యొక్క తప్పనిసరి సూచనతో.

సంక్లిష్ట ప్రసూతి సమస్యలు సంభవించినట్లు అనుమానం ఉంటేనే GDM తో ఆసుపత్రిలో చేరడం సంబంధితంగా ఉంటుంది.

ముందస్తు డెలివరీ లేదా సిజేరియన్ విభాగాన్ని ఉత్తేజపరిచేందుకు GDM ఒక కారణం కాదు.

ప్రసవ తర్వాత కాలంలో

ప్రసవించిన తరువాత, ఒక స్త్రీ క్రమం తప్పకుండా చక్కెర స్థాయిలను తనిఖీ చేయాలి, లక్షణాల ఉనికిని మరియు వాటి పౌన frequency పున్యాన్ని (దాహం, మూత్రవిసర్జన మొదలైనవి) పూర్తిగా అదృశ్యమయ్యే వరకు పర్యవేక్షించాలి. తనిఖీలు సాధారణంగా పుట్టిన 6 మరియు 12 వారాల తరువాత వైద్యులు సూచిస్తారు. ఈ సమయానికి, స్త్రీ రక్తంలో చక్కెర సాధారణ స్థితికి రావాలి.

కానీ, గణాంకాల ప్రకారం, ప్రసవించిన 5-10% మంది మహిళల్లో, చక్కెర స్థాయిలు సాధారణీకరించబడవు. ఈ సందర్భంలో, వైద్య సహాయం అవసరం, ఇది నిర్లక్ష్యం చేయకూడదు, లేకపోతే సాధారణ హార్మోన్ల రుగ్మత తీవ్రమైన నయం చేయలేని వ్యాధిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

గర్భం రెచ్చగొట్టేదా?

అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ 7% గర్భిణీ స్త్రీలు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని అభివృద్ధి చేసినట్లు ఆధారాలను పేర్కొంది. వాటిలో కొన్ని, డెలివరీ తరువాత, గ్లూకోసీమియా సాధారణ స్థితికి వస్తుంది. కానీ 10-15 సంవత్సరాల తరువాత 60% లో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ (టి 2 డిఎం) వ్యక్తమవుతుంది.

గర్భధారణ బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క రెచ్చగొట్టేదిగా పనిచేస్తుంది. గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి విధానం T2DM కి దగ్గరగా ఉంటుంది. గర్భిణీ స్త్రీ కింది కారకాల ప్రభావంతో ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అభివృద్ధి చేస్తుంది:

• మావిలోని స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల సంశ్లేషణ: ఈస్ట్రోజెన్, ప్రొజెస్టెరాన్, మావి లాక్టోజెన్,
• అడ్రినల్ కార్టెక్స్‌లో కార్టిసాల్ ఏర్పడటంలో పెరుగుదల,
• ఇన్సులిన్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన మరియు కణజాలాలలో దాని ప్రభావాలలో తగ్గుదల,
• మూత్రపిండాల ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క మెరుగైన విసర్జన,
• మావిలో ఇన్సులినేస్ యొక్క క్రియాశీలత (హార్మోన్ను విచ్ఛిన్నం చేసే ఎంజైమ్).

ఇన్సులిన్‌కు శారీరక నిరోధకత (రోగనిరోధక శక్తి) ఉన్న మహిళల్లో పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది, ఇది వైద్యపరంగా వ్యక్తపరచబడలేదు. ఈ కారకాలు హార్మోన్ యొక్క అవసరాన్ని పెంచుతాయి, క్లోమం యొక్క బీటా కణాలు దానిని పెరిగిన మొత్తంలో సంశ్లేషణ చేస్తాయి. క్రమంగా, ఇది వారి క్షీణతకు మరియు నిరంతర హైపర్గ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది - రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిల పెరుగుదల.

గర్భధారణ సమయంలో ఎలాంటి మధుమేహం

వివిధ రకాల మధుమేహం గర్భంతో పాటు ఉంటుంది. సంభవించే సమయానికి పాథాలజీ యొక్క వర్గీకరణ రెండు రూపాలను సూచిస్తుంది:

1. గర్భధారణకు ముందు ఉన్న డయాబెటిస్ (టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్) గర్భధారణకు ముందు,
2. గర్భిణీ స్త్రీలలో గర్భధారణ మధుమేహం (జిడిఎం).

GDM కి అవసరమైన చికిత్సను బట్టి, ఇవి ఉన్నాయి:

• ఆహారం ద్వారా ఆఫ్‌సెట్
• డైట్ థెరపీ మరియు ఇన్సులిన్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.

డయాబెటిస్ పరిహారం మరియు కుళ్ళిపోయే దశలో ఉండవచ్చు. గర్భధారణ పూర్వ మధుమేహం యొక్క తీవ్రత చికిత్స యొక్క వివిధ పద్ధతులను వర్తింపజేయవలసిన అవసరం మరియు సమస్యల తీవ్రతను బట్టి ఉంటుంది.

గర్భధారణ సమయంలో అభివృద్ధి చెందిన హైపర్గ్లైసీమియా ఎల్లప్పుడూ గర్భధారణ మధుమేహం కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క అభివ్యక్తి కావచ్చు.

గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఉంది?

గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క జీవక్రియకు భంగం కలిగించే హార్మోన్ల మార్పులు సంభవిస్తాయి. కానీ అందరూ డయాబెటిస్‌కు మారడం లేదు. దీనికి ముందస్తు కారకాలు అవసరం:

• అధిక బరువు లేదా es బకాయం,
• ఇప్పటికే ఉన్న బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్,
• గర్భధారణకు ముందు చక్కెర పెరుగుదల యొక్క భాగాలు,
• గర్భిణీ తల్లిదండ్రులలో టైప్ 2 డయాబెటిస్
• 35 ఏళ్లు పైబడిన వారు
• పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్,
• గర్భస్రావాల చరిత్ర, ప్రసవాలు,
• 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లల పుట్టుకతో పాటు, వైకల్యాలతో.

కానీ ఈ కారణాలలో ఏది పాథాలజీ అభివృద్ధిని ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుందో పూర్తిగా తెలియదు.

గర్భధారణ మధుమేహం అంటే ఏమిటి

GDM ఒక బిడ్డను పుట్టిన 15-16 వారాల తరువాత అభివృద్ధి చెందిన పాథాలజీగా పరిగణించబడుతుంది. హైపర్గ్లైసీమియా ముందుగానే నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అప్పుడు గుప్త డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంది, ఇది గర్భధారణకు ముందు ఉనికిలో ఉంది. కానీ 3 వ త్రైమాసికంలో గరిష్ట సంఘటనలు గమనించవచ్చు. ఈ పరిస్థితికి పర్యాయపదం గర్భధారణ మధుమేహం.

గర్భధారణ సమయంలో మానిఫెస్ట్ డయాబెటిస్ గర్భధారణ మధుమేహానికి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క ఒక ఎపిసోడ్ తరువాత, చక్కెర క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు స్థిరీకరించబడదు. అధిక సంభావ్యత ఉన్న ఈ వ్యాధి ప్రసవం తరువాత టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లోకి వెళుతుంది.

భవిష్యత్ వ్యూహాలను నిర్ణయించడానికి, ప్రసవానంతర కాలంలో GDM ఉన్న ప్రసవానంతర తల్లులందరికీ గ్లూకోజ్ స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది సాధారణీకరించకపోతే, టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందిందని మనం అనుకోవచ్చు.

పిండంపై ప్రభావం మరియు శిశువుకు పరిణామాలు

అభివృద్ధి చెందుతున్న పిల్లలకి ప్రమాదం పాథాలజీ యొక్క పరిహారం స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలు అసంపూర్తిగా ఉన్న రూపంతో గమనించబడతాయి. పిండంపై ప్రభావం క్రింది వాటిలో వ్యక్తీకరించబడింది:

1. ప్రారంభ దశలో అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయి కలిగిన పిండం యొక్క వైకల్యాలు. వాటి నిర్మాణం శక్తి లోపం వల్ల వస్తుంది. ప్రారంభ దశలో, పిల్లల క్లోమం ఇంకా ఏర్పడలేదు, కాబట్టి తల్లి అవయవం రెండు పని చేయాలి. పని యొక్క అంతరాయం కణాల శక్తి ఆకలికి, వాటి విభజనకు అంతరాయం మరియు లోపాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. పాలీహైడ్రామ్నియోస్ ఉండటం వల్ల ఈ పరిస్థితిని అనుమానించవచ్చు. కణాలలో గ్లూకోజ్ తగినంతగా తీసుకోకపోవడం గర్భాశయ పెరుగుదల రిటార్డేషన్, పిల్లల తక్కువ బరువు ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
2. 2 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో అనియంత్రిత చక్కెర స్థాయిలు డయాబెటిక్ ఫెటోపతికి దారితీస్తాయి. గ్లూకోజ్ మావిని అపరిమిత పరిమాణంలో దాటుతుంది, అదనపు కొవ్వు రూపంలో జమ అవుతుంది. అంతర్గత ఇన్సులిన్ అధికంగా ఉంటే, వేగవంతమైన పిండం పెరుగుదల సంభవిస్తుంది, కానీ శరీర భాగాల యొక్క అసమానత గమనించవచ్చు: పెద్ద ఉదరం, భుజం నడికట్టు, చిన్న అవయవాలు. గుండె మరియు కాలేయం కూడా పెరుగుతాయి.
3. ఇన్సులిన్ యొక్క అధిక సాంద్రత సర్ఫాక్టాంట్ ఉత్పత్తికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది - పదార్థం the పిరితిత్తుల అల్వియోలీని కప్పేస్తుంది. అందువల్ల, పుట్టిన తరువాత శ్వాసకోశ బాధలు సంభవించవచ్చు.
4. నవజాత శిశువు యొక్క బొడ్డు తాడును కట్టుకోవడం వల్ల అదనపు గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం అంతరాయం కలిగిస్తుంది, పిల్లల గ్లూకోజ్ గా ration త బాగా పడిపోతుంది. ప్రసవ తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది, ఇది మానసిక అభివృద్ధి యొక్క ఉల్లంఘన.

అలాగే, గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలకు జనన గాయం, పెరినాటల్ మరణం, హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క పాథాలజీ, కాల్షియం మరియు మెగ్నీషియం యొక్క జీవక్రియ లోపాలు మరియు నాడీ సంబంధిత సమస్యలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.

గర్భిణీ స్త్రీకి అధిక చక్కెర ఎందుకు ప్రమాదకరం

GDM లేదా ముందుగా ఉన్న డయాబెటిస్ ఆలస్య టాక్సికోసిస్ (గెస్టోసిస్) యొక్క అవకాశాన్ని పెంచుతుంది, ఇది వివిధ రూపాల్లో వ్యక్తమవుతుంది:

• గర్భిణీ స్త్రీల చుక్క
• నెఫ్రోపతి 1-3 డిగ్రీలు,
• ప్రీఎక్లంప్సియా,
• ఎక్లంప్సియా.

చివరి రెండు షరతులకు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఆసుపత్రిలో చేరడం, పునరుజ్జీవం మరియు ప్రారంభ ప్రసవం అవసరం.

డయాబెటిస్‌తో పాటు వచ్చే రోగనిరోధక రుగ్మతలు జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అంటువ్యాధులకు దారితీస్తాయి - సిస్టిటిస్, పైలోనెఫ్రిటిస్, అలాగే పునరావృత వల్వోవాజినల్ కాన్డిడియాసిస్. ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్ గర్భాశయంలో లేదా ప్రసవ సమయంలో శిశువుకు సంక్రమణకు దారితీస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు

గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు ఉచ్ఛరించబడవు, వ్యాధి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో సాధారణ స్థితి మార్పులకు స్త్రీ యొక్క కొన్ని సంకేతాలు తీసుకోబడతాయి:

• అలసట, బలహీనత,
• దాహం
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన
• ఉచ్చారణ ఆకలితో తగినంత బరువు పెరగడం.

తప్పనిసరి రక్త గ్లూకోజ్ స్క్రీనింగ్ పరీక్షలో తరచుగా హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదవశాత్తు కనుగొనబడుతుంది. మరింత లోతైన పరీక్షకు ఇది సూచనగా ఉపయోగపడుతుంది.

రోగ నిర్ధారణకు కారణాలు, గుప్త మధుమేహం కోసం పరీక్షలు

రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష తప్పనిసరి అని ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ కాలపరిమితిని నిర్ణయించింది:

ప్రమాద కారకాలు ఉంటే, 26–28 వారాలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష జరుగుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ లక్షణాలు కనిపిస్తే, గ్లూకోజ్ పరీక్ష సూచించబడుతుంది.

రోగనిర్ధారణ చేయడానికి హైపర్గ్లైసీమియాను వెల్లడించే ఒక విశ్లేషణ సరిపోదు. కొన్ని రోజుల తర్వాత నియంత్రణ అవసరం. ఇంకా, పదేపదే హైపర్గ్లైసీమియాతో, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క అవసరం మరియు సమయాన్ని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు. సాధారణంగా ఇది స్థిర హైపర్గ్లైసీమియా తర్వాత కనీసం 1 వారం. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి పరీక్ష కూడా పునరావృతమవుతుంది.

కింది పరీక్ష ఫలితాలు GDM గురించి చెబుతున్నాయి:

• ఉపవాసం గ్లూకోజ్ 5.8 mmol / l కన్నా ఎక్కువ,
• గ్లూకోజ్ తీసుకున్న గంట తర్వాత - 10 mmol / l పైన,
• రెండు గంటల తరువాత, 8 mmol / l పైన.

అదనంగా, సూచనలు ప్రకారం, అధ్యయనాలు జరుగుతాయి:

• గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్,
• చక్కెర కోసం మూత్ర పరీక్ష,
• కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపిడ్ ప్రొఫైల్,
• జీవరసాయన రక్త పరీక్ష,
• గడ్డకట్టించే,
• రక్త హార్మోన్లు: ప్రొజెస్టెరాన్, ఈస్ట్రోజెన్, మావి లాక్టోజెన్, కార్టిసాల్, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్,
• నెచిపోరెంకో, జిమ్నిట్స్కీ, రెబెర్గ్ పరీక్ష ప్రకారం మూత్ర విశ్లేషణ.

గర్భధారణ మరియు గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీలకు 2 వ త్రైమాసికంలో పిండం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, మావి మరియు బొడ్డు తాడు యొక్క నాళాల డోప్లెరోమెట్రీ, సాధారణ CTG.

మధుమేహం మరియు చికిత్స ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీల నిర్వహణ

ఇప్పటికే ఉన్న మధుమేహంతో గర్భం యొక్క కోర్సు స్త్రీ స్వీయ నియంత్రణ స్థాయి మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క దిద్దుబాటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గర్భధారణకు ముందు డయాబెటిస్ ఉన్నవారు “స్కూల్ ఆఫ్ డయాబెటిస్” ద్వారా వెళ్ళాలి - సరిగ్గా ఎలా తినాలో, వారి గ్లూకోజ్ స్థాయిలను స్వతంత్రంగా ఎలా నియంత్రించాలో నేర్పించే ప్రత్యేక తరగతులు.

పాథాలజీ రకంతో సంబంధం లేకుండా, గర్భిణీ స్త్రీలకు ఈ క్రింది పరిశీలన అవసరం:

• గర్భధారణ ప్రారంభంలో ప్రతి 2 వారాలకు స్త్రీ జననేంద్రియ వైద్యుని సందర్శించడం, వారానికొకసారి - రెండవ సగం నుండి,
• ఎండోక్రినాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు ప్రతి 2 వారాలకు ఒకసారి, కుళ్ళిన స్థితితో - వారానికి ఒకసారి,
• చికిత్సకుడి పరిశీలన - ప్రతి త్రైమాసికంలో, అలాగే ఎక్స్‌ట్రాజెనిటల్ పాథాలజీని గుర్తించడంలో,
• నేత్ర వైద్యుడు - ప్రతి త్రైమాసికంలో ఒకసారి మరియు ప్రసవ తర్వాత,
• న్యూరాలజిస్ట్ - గర్భం కోసం రెండుసార్లు.

GDM ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీకి పరీక్ష మరియు దిద్దుబాటు కోసం తప్పనిసరి ఆసుపత్రిలో అందించబడుతుంది:

• 1 సమయం - మొదటి త్రైమాసికంలో లేదా పాథాలజీ నిర్ధారణలో,
• 2 సార్లు - పరిస్థితిని సరిచేయడానికి 19-20 వారాలలో, చికిత్స నియమాన్ని మార్చవలసిన అవసరాన్ని నిర్ణయించండి,
• 3 సార్లు - టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో - 35 వారాలకు, జిడిఎం - 36 వారాలకు ప్రసవానికి సిద్ధం కావడానికి మరియు ప్రసవ పద్ధతిని ఎంచుకోండి.

ఆసుపత్రిలో, అధ్యయనాల ఫ్రీక్వెన్సీ, పరీక్షల జాబితా మరియు అధ్యయనం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడతాయి. రోజువారీ పర్యవేక్షణకు చక్కెర, రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు రక్తపోటు నియంత్రణ కోసం మూత్ర పరీక్ష అవసరం.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల అవసరం ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించబడుతుంది. GDM యొక్క ప్రతి కేసుకు ఈ విధానం అవసరం లేదు; కొంతమందికి, చికిత్సా ఆహారం సరిపోతుంది.

ఇన్సులిన్ థెరపీని ప్రారంభించడానికి సూచనలు రక్తంలో చక్కెర యొక్క క్రింది సూచికలు:

• 5.0 mmol / l కంటే ఎక్కువ ఆహారంతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఉపవాసం,
• 7.8 mmol / l పైన తిన్న ఒక గంట తర్వాత,
• తీసుకున్న 2 గంటల తరువాత, 6.7 mmol / L పైన గ్లైసెమియా.

హెచ్చరిక! గర్భిణీలు మరియు పాలిచ్చే మహిళలు ఇన్సులిన్ మినహా చక్కెరను తగ్గించే మందులు వాడటం నిషేధించబడింది! దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లను ఉపయోగించరు.

చికిత్స యొక్క ఆధారం చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు. టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, ప్రాథమిక బోలస్ థెరపీ నిర్వహిస్తారు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు జిడిఎమ్ కొరకు, సాంప్రదాయ పథకాన్ని ఉపయోగించడం కూడా సాధ్యమే, కాని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నిర్ణయించే కొన్ని వ్యక్తిగత సర్దుబాట్లతో.

హైపోగ్లైసీమియాపై సరైన నియంత్రణ లేని గర్భిణీ స్త్రీలలో, ఇన్సులిన్ పంపులను ఉపయోగించవచ్చు, ఇది హార్మోన్ యొక్క పరిపాలనను సులభతరం చేస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ఆహారం

GDM తో గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క పోషణ ఈ క్రింది సూత్రాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి:

• తరచుగా మరియు కొద్దిగా కొద్దిగా. 3 ప్రధాన భోజనం మరియు 2-3 చిన్న స్నాక్స్ చేయడం మంచిది.
• సంక్లిష్ట కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తం 40%, ప్రోటీన్ - 30-60%, కొవ్వులు 30% వరకు ఉంటాయి.
• కనీసం 1.5 లీటర్ల ద్రవం తాగాలి.
• ఫైబర్ మొత్తాన్ని పెంచండి - ఇది పేగు నుండి గ్లూకోజ్‌ను శోషించగలదు మరియు దానిని తొలగించగలదు.

డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి?

p, బ్లాక్‌కోట్ 4,0,0,0,0,0 ->

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యాధి, ఇది కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క మొదటి స్థానంలో ఉచ్ఛరిస్తారు. దీని ప్రధాన వ్యాధికారక విధానం ఇన్సులిన్ యొక్క సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష లోపం - క్లోమం యొక్క ప్రత్యేక కణాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన హార్మోన్.

p, బ్లాక్‌కోట్ 5,0,0,0,0 ->

ఇన్సులిన్ లోపం యొక్క ఆధారం కావచ్చు:

p, బ్లాక్‌కోట్ 6.0,0,0,0,0 ->

• ప్యాంక్రియాస్‌లోని లాంగర్‌హాన్స్ ద్వీపాల β- కణాల సంఖ్య తగ్గడం, ఇన్సులిన్ స్రావం కోసం బాధ్యత వహిస్తుంది,
• నిష్క్రియాత్మక ప్రోన్సులిన్‌ను పరిపక్వ క్రియాశీల హార్మోన్‌గా మార్చే ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన,
• సవరించిన అమైనో ఆమ్ల శ్రేణి మరియు తగ్గిన కార్యాచరణతో అసాధారణమైన ఇన్సులిన్ అణువు యొక్క సంశ్లేషణ,
• ఇన్సులిన్‌కు సెల్యులార్ గ్రాహకాల సున్నితత్వంలో మార్పు,
• హార్మోన్ల ఉత్పత్తి పెరిగింది, దీని చర్య ఇన్సులిన్ ప్రభావాలకు వ్యతిరేకం,
• క్లోమం ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ స్థాయికి పంపిణీ చేయబడిన గ్లూకోజ్ మొత్తానికి అసమతుల్యత.

కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియపై ఇన్సులిన్ ప్రభావం ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణజాలాలలో నిర్దిష్ట గ్లైకోప్రొటీన్ గ్రాహకాలు ఉండటం వల్ల. వాటి క్రియాశీలత మరియు తరువాతి నిర్మాణ పరివర్తన రక్తంలో చక్కెర మరియు ఇంటర్ సెల్యులార్ ఖాళీలలో తగ్గుదలతో కణాలలోకి గ్లూకోజ్ రవాణా పెరుగుతుంది. అలాగే, ఇన్సులిన్ చర్యలో, శక్తి విడుదలతో గ్లూకోజ్ వినియోగం (గ్లైకోలిసిస్ ప్రక్రియ) మరియు గ్లైకోజెన్ రూపంలో కణజాలాలలో పేరుకుపోవడం రెండూ ప్రేరేపించబడతాయి. ఈ సందర్భంలో ప్రధాన డిపో కాలేయం మరియు అస్థిపంజర కండరాలు. గ్లైకోజెన్ నుండి గ్లూకోజ్ విడుదల ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో కూడా జరుగుతుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 7,0,0,0,0 ->

ఈ హార్మోన్ కొవ్వు మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది అనాబాలిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, కొవ్వుల విచ్ఛిన్నతను (లిపోలిసిస్) నిరోధిస్తుంది మరియు అన్ని ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణాలలో RNA మరియు DNA యొక్క జీవసంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ తక్కువ ఉత్పత్తితో, దాని కార్యాచరణలో మార్పు లేదా కణజాల సున్నితత్వం తగ్గడంతో, బహుముఖ జీవక్రియ అవాంతరాలు సంభవిస్తాయి. కానీ డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో మార్పులు. అదే సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క ప్రాథమిక స్థాయి పెరుగుదల మరియు తినడం మరియు చక్కెర లోడింగ్ తర్వాత దాని ఏకాగ్రతలో అధిక శిఖరం కనిపిస్తుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 8,0,0,0,0 ->

అసంపూర్తిగా ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అన్ని కణజాలాలలో వాస్కులర్ మరియు ట్రోఫిక్ రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర అవయవాలు (మూత్రపిండాలు, మెదడు, గుండె) కూడా బాధపడతాయి. ప్రాథమిక జీవ రహస్యాల యొక్క ఆమ్లత్వం మారుతుంది, ఇది యోని, నోటి కుహరం మరియు ప్రేగుల యొక్క డైస్బియోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క అవరోధం పనితీరు తగ్గుతుంది, రోగనిరోధక రక్షణ యొక్క స్థానిక కారకాల చర్య అణచివేయబడుతుంది. తత్ఫలితంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో, చర్మం మరియు జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులు, ప్యూరెంట్ సమస్యలు మరియు బలహీనమైన పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలు కనిపించే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 9,0,0,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 10,0,0,0,0 ->

వ్యాధి రకాలు

మధుమేహంలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. ఎటియాలజీ, ఇన్సులిన్ లోపం యొక్క వ్యాధికారక విధానాలు మరియు కోర్సు యొక్క రకంలో ఇవి ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉంటాయి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 11,0,0,0,0 ->

• లాంగర్‌హాన్స్ ఐలెట్ కణాల మరణం వల్ల సంభవించే సంపూర్ణ ఇన్సులిన్ లోపం (ఇన్సులిన్ అవసరం తీర్చలేని పరిస్థితి) తో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్,
• టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, కణజాల ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు బలహీనమైన ఇన్సులిన్ స్రావం,
• గర్భధారణ సమయంలో హైపర్గ్లైసీమియాతో మొదట గర్భధారణ సమయంలో గుర్తించబడిన గర్భధారణ మధుమేహం, సాధారణంగా ప్రసవ తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది,
• మిశ్రమ ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు (ఎండోక్రినోపతీలు) లేదా ఇన్ఫెక్షన్లు, మత్తులతో ప్యాంక్రియాటిక్ పనిచేయకపోవడం, drugs షధాల ప్రభావాలు, ప్యాంక్రియాటైటిస్, ఆటో ఇమ్యూన్ పరిస్థితులు లేదా జన్యుపరంగా నిర్ణయించిన వ్యాధుల కారణంగా మధుమేహం యొక్క ఇతర రూపాలు.

గర్భిణీ స్త్రీలు గర్భధారణ మధుమేహం మరియు గతంలో ఉన్న (గర్భధారణ పూర్వ) మధుమేహం యొక్క విడదీయడం మధ్య తేడాను గుర్తించాలి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 12,0,1,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 13,0,0,0,0 ->

గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు

గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ అభివృద్ధి యొక్క వ్యాధికారకత అనేక భాగాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం మరియు ఇతర హార్మోన్ల సమూహం యొక్క హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావం మధ్య క్రియాత్మక అసమతుల్యత ద్వారా చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. కణజాలాల క్రమంగా పెరుగుతున్న ఇన్సులిన్ నిరోధకత సాపేక్ష ఇన్సులర్ లోపం యొక్క చిత్రాన్ని పెంచుతుంది. మరియు నిష్క్రియాత్మకత, కొవ్వు కణజాలం శాతం పెరుగుదలతో బరువు పెరగడం మరియు ఆహారం యొక్క మొత్తం కేలరీల కంటెంట్‌లో తరచుగా గుర్తించదగిన పెరుగుదల రెచ్చగొట్టే కారకాలుగా మారతాయి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 14,0,0,0,0 ->

గర్భధారణ సమయంలో ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలకు నేపథ్యం శారీరక జీవక్రియ మార్పులు. ఇప్పటికే గర్భధారణ ప్రారంభ దశలో, జీవక్రియ పునర్వ్యవస్థీకరించబడింది. తత్ఫలితంగా, పిండానికి గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం తగ్గుదల యొక్క స్వల్పంగానైనా, ప్రధాన కార్బోహైడ్రేట్ శక్తి మార్పిడి మార్గం త్వరగా రిజర్వ్ లిపిడ్ ఒకటికి మారుతుంది. ఈ రక్షణ యంత్రాంగాన్ని ఉపవాసం యొక్క దృగ్విషయం అంటారు. తల్లి కాలేయంలో గ్లూకోజెనిసిస్ కోసం అందుబాటులో ఉన్న గ్లైకోజెన్ మరియు ఉపరితలం యొక్క నిల్వలు క్షీణించినప్పుడు కూడా ఇది ఫెటోప్లాసెంటల్ అవరోధం అంతటా గ్లూకోజ్ యొక్క నిరంతర రవాణాను అందిస్తుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 15,0,0,0,0 ->

గర్భం ప్రారంభంలో, అభివృద్ధి చెందుతున్న శిశువు యొక్క శక్తి అవసరాలను తీర్చడానికి ఇటువంటి జీవక్రియ పునర్వ్యవస్థీకరణ సరిపోతుంది. తదనంతరం, ఇన్సులిన్ నిరోధకతను అధిగమించడానికి, లాగ్నెర్గాన్స్ ద్వీపాల యొక్క β- కణాల హైపర్ట్రోఫీ మరియు వాటి క్రియాత్మక కార్యకలాపాల పెరుగుదల అభివృద్ధి చెందుతాయి. మూత్రపిండాల పనితీరు పెరగడం మరియు మావి ఇన్సులినేస్ యొక్క క్రియాశీలత కారణంగా ఉత్పత్తి అయ్యే ఇన్సులిన్ పరిమాణం దాని విధ్వంసం యొక్క త్వరణం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. కానీ ఇప్పటికే గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో, పండిన మావి ఎండోక్రైన్ పనితీరును నెరవేర్చడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 16,0,0,0,0 ->

ఇన్సులిన్ విరోధులు మావి-సంశ్లేషణ స్టెరాయిడ్ మరియు స్టెరాయిడ్ లాంటి హార్మోన్లు (ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు మావి లాక్టోజెన్), తల్లి అడ్రినల్ గ్రంథుల ద్వారా స్రవించే ఈస్ట్రోజెన్ మరియు కార్టిసాల్. అవి శక్తివంతమైన డయాబెటోజెనిక్గా పరిగణించబడతాయి, గొప్ప ప్రభావం ఫెటోప్లాసెంటల్ హార్మోన్లు. గర్భధారణ 16-18 వారాల నుండి వారి ఏకాగ్రత పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది. మరియు సాధారణంగా 20 వ వారం నాటికి సాపేక్ష ఇన్సులర్ లోపం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీ గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క మొదటి ప్రయోగశాల సంకేతాలను కనిపిస్తుంది. చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధి 24-28 వారాలలో కనుగొనబడుతుంది, మరియు ఒక మహిళ సాధారణ ఫిర్యాదులు చేయకపోవచ్చు.

p, బ్లాక్‌కోట్ 17,0,0,0,0,0 ->

కొన్నిసార్లు, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌లో మార్పు మాత్రమే నిర్ధారణ అవుతుంది, ఇది ప్రిడియాబయాటిస్‌గా పరిగణించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ లోపం ఆహారం నుండి కార్బోహైడ్రేట్లను అధికంగా తీసుకోవడం మరియు కొన్ని ఇతర రెచ్చగొట్టే క్షణాలతో మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 18,0,0,0,0 ->

ప్రస్తుత డేటా ప్రకారం, గర్భిణీ స్త్రీల మధుమేహం ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల మరణంతో లేదా ఇన్సులిన్ అణువులో మార్పుతో ఉండదు. అందుకే మహిళల్లో సంభవించే ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు తిరగబడతాయి మరియు చాలా తరచుగా అవి ప్రసవించిన కొద్దిసేపటికే ఆగిపోతాయి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 19,0,0,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 20,0,0,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 21,0,0,0,0 ->

గర్భధారణ మధుమేహం పిల్లలకి ప్రమాదకరమైనది ఏమిటి?

గర్భిణీ స్త్రీలో గర్భధారణ మధుమేహం గుర్తించినప్పుడు, ప్రశ్నలు ఎల్లప్పుడూ తలెత్తుతాయి: ఇది పిల్లలపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపుతుంది మరియు చికిత్స నిజంగా అవసరమా అని. నిజమే, చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధి ఆశించే తల్లి జీవితానికి తక్షణ ముప్పు కలిగించదు మరియు ఆమె శ్రేయస్సును కూడా గణనీయంగా మార్చదు. కానీ గర్భం యొక్క పెరినాటల్ మరియు ప్రసూతి సమస్యలను నివారించడానికి చికిత్స ప్రధానంగా అవసరం.

p, బ్లాక్‌కోట్ 22,0,0,0,0 ->

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ తల్లి కణజాలాలలో మైక్రో సర్క్యులేషన్ ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. చిన్న నాళాల దుస్సంకోచం వాటిలో ఎండోథెలియం దెబ్బతినడం, లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క క్రియాశీలత మరియు దీర్ఘకాలిక DIC ని రేకెత్తిస్తుంది. ఇవన్నీ పిండం హైపోక్సియాతో దీర్ఘకాలిక ఫెటోప్లాసెంటల్ లోపానికి దోహదం చేస్తాయి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 23,0,0,0,0 ->

పిల్లలకి గ్లూకోజ్ అధికంగా తీసుకోవడం కూడా హానిచేయని దృగ్విషయం కాదు. అన్ని తరువాత, అతని క్లోమం ఇంకా అవసరమైన హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేయలేదు మరియు తల్లి ఇన్సులిన్ ఫెటోప్లాసెంటల్ అడ్డంకిలోకి ప్రవేశించదు. మరియు సరిదిద్దని గ్లూకోజ్ స్థాయి డిస్క్రిక్యులేటరీ మరియు జీవక్రియ రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది. కణ త్వచాలలో నిర్మాణాత్మక మరియు క్రియాత్మక మార్పులకు ద్వితీయ హైపర్లిపిడెమియా కారణం అవుతుంది, పిండం కణజాలాల హైపోక్సియాను పెంచుతుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 24,0,0,0,0 ->

పిల్లలలోని హైపర్గ్లైసీమియా ప్యాంక్రియాటిక్ cells- కణాల హైపర్ట్రోఫీని లేదా వాటి మునుపటి క్షీణతను రేకెత్తిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, నవజాత శిశువు తీవ్రమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ లోపాలను క్లిష్టమైన ప్రాణాంతక పరిస్థితులతో ఎదుర్కొంటుంది. గర్భం యొక్క 3 వ త్రైమాసికంలో కూడా గర్భధారణ మధుమేహం సరిదిద్దకపోతే, పిండం డైస్ప్లాస్టిక్ es బకాయం, స్ప్లెనిటిస్ మరియు హెపాటోమెగలీతో మాక్రోసోమియా (పెద్ద శరీర బరువు) ను అభివృద్ధి చేస్తుంది. అదనంగా, పుట్టుకతోనే శ్వాసకోశ, హృదయ మరియు జీర్ణ వ్యవస్థల యొక్క అపరిపక్వత ఎక్కువగా గమనించవచ్చు. ఇవన్నీ డయాబెటిక్ ఫెటోపతికి సంబంధించినవి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 25,1,0,0,0 ->

గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క ప్రధాన సమస్యలు:

p, బ్లాక్‌కోట్ 26,0,0,0,0 ->

• గర్భాశయ పెరుగుదల రిటార్డేషన్తో పిండం హైపోక్సియా,
• అకాల డెలివరీ
• పిండం యొక్క పిండం మరణం,
• గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న మహిళలకు పుట్టిన పిల్లలలో అధిక శిశు మరణాలు,
• మాక్రోసోమియా, ఇది ప్రసవ సంక్లిష్ట కోర్సుకు దారితీస్తుంది మరియు పిల్లలలో జనన గాయాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది (కాలర్బోన్ ఫ్రాక్చర్, ఎర్బ్ పక్షవాతం, ఫ్రేనిక్ పక్షవాతం, పుర్రె మరియు గర్భాశయ వెన్నెముకకు గాయం) మరియు తల్లి పుట్టిన కాలువకు నష్టం,
• గర్భిణీ స్త్రీలో ప్రీక్లాంప్సియా, ప్రీక్లాంప్సియా మరియు ఎక్లాంప్సియా,
• గర్భధారణ సమయంలో తరచుగా పునరావృతమయ్యే మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు,
• శ్లేష్మ పొర యొక్క శిలీంధ్ర గాయాలు (జననేంద్రియాలతో సహా).

కొంతమంది వైద్యులు గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క సమస్యలను ప్రారంభ దశలో ఆకస్మిక గర్భస్రావం అని సూచిస్తారు. గర్భస్రావం కావడానికి కారణం గతంలో నిర్ధారణ చేయని ప్రీ-గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క కుళ్ళిపోవడమే.

p, బ్లాక్‌కోట్ 27,0,0,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 28,0,0,0,0 ->

లక్షణాలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు ఈ వ్యాధికి సంబంధించిన ఫిర్యాదులు చాలా అరుదుగా ఉంటాయి. సాధారణ లక్షణాలు సాధారణంగా తేలికపాటివి, మరియు మహిళలు సాధారణంగా 2 వ మరియు 3 వ త్రైమాసికంలో శారీరక వ్యక్తీకరణలుగా భావిస్తారు. డైసురియా, దాహం, దురద చర్మం, తగినంత బరువు పెరగడం గర్భధారణ మధుమేహంతోనే కాదు. అందువల్ల, ఈ వ్యాధి నిర్ధారణలో ప్రధానమైనది ప్రయోగశాల పరీక్షలు. మరియు ప్రసూతి అల్ట్రాసౌండ్ మావి లోపం యొక్క తీవ్రతను స్పష్టం చేయడానికి మరియు పిండం అభివృద్ధి పాథాలజీ యొక్క సంకేతాలను గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 29,0,0,0,0 ->

స్క్రీనింగ్ అధ్యయనం గర్భిణీ స్త్రీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని ఖాళీ కడుపుతో నిర్ణయించడం. ఇది గర్భధారణ 20 వ వారం నుండి క్రమం తప్పకుండా జరుగుతుంది. గ్లైసెమియా యొక్క ప్రవేశ సూచికలను స్వీకరించిన తరువాత, గ్లూకోజ్ సహనాన్ని నిర్ణయించడానికి ఒక పరీక్ష సూచించబడుతుంది. గర్భధారణ మధుమేహం అభివృద్ధి కోసం అధిక ప్రమాదం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో, రిసెప్షన్‌లో మొదటిసారి కనిపించేటప్పుడు మరియు సాధారణ ఉపవాస గ్లూకోజ్‌తో కూడా 24-28 వారాల వ్యవధిలో అలాంటి పరీక్ష చేయటం మంచిది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 30,0,0,0,0 ->

మొత్తం కేశనాళిక రక్తంలో ఖాళీ కడుపుపై ​​7 mmol / L నుండి లేదా సిరల ప్లాస్మాలో ఖాళీ కడుపుపై ​​6 mmol / L నుండి గ్లైసెమియా గర్భధారణ మధుమేహానికి రోగనిర్ధారణపరంగా నమ్మదగిన ప్రయోగశాల పారామితులు. పగటిపూట యాదృచ్ఛిక కొలతతో 11.1 mmol / l పైన హైపర్గ్లైసీమియాను గుర్తించడం కూడా వ్యాధికి సంకేతం.

p, బ్లాక్‌కోట్ 31,0,0,0,0 ->

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్) చేయటానికి పరిస్థితులను జాగ్రత్తగా పాటించడం అవసరం. 3 రోజుల్లో, మధుమేహానికి సిఫార్సు చేయబడిన పరిమితులు లేకుండా, ఒక మహిళ తన సాధారణ ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమను అనుసరించాలి. పరీక్ష సందర్భంగా విందులో 30-50 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండాలి. 12-14 గంటల ఉపవాసం తరువాత, ఖాళీ కడుపుతో విశ్లేషణ ఖచ్చితంగా జరుగుతుంది. పరీక్ష సమయంలో, ధూమపానం, ఏదైనా మందులు తీసుకోవడం, శారీరక శ్రమ (మెట్లు ఎక్కడం సహా), ఆహారం మరియు పానీయాలు మినహాయించబడతాయి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 32,0,0,0,0 ->

మొదటి పరీక్ష రక్తం ఉపవాసం. దీని తరువాత, గర్భిణీ స్త్రీకి తాజాగా తయారుచేసిన గ్లూకోజ్ ద్రావణం (300 మి.లీ నీటికి 75 గ్రా పొడి పదార్థం) పానీయం ఇస్తారు. గ్లైసెమియా యొక్క డైనమిక్స్ను అంచనా వేయడానికి మరియు దాని దాచిన శిఖరాలను గుర్తించడానికి, ప్రతి 30 నిమిషాలకు పదేపదే నమూనాలను తీసుకుంటారు. కానీ తరచుగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది, పరీక్షా పరిష్కారం తీసుకున్న 2 గంటల తర్వాత.

p, బ్లాక్‌కోట్ 33,0,0,0,0 ->

సాధారణంగా, చక్కెర లోడ్ అయిన 2 గంటల తరువాత, గ్లైసెమియా 7.8 mmol / L కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. సహనం తగ్గుదల 7.8-10.9 mmol / L రేట్ల వద్ద సూచించబడుతుంది. గర్భధారణ మధుమేహం 11.0 mmol / L ఫలితంగా నిర్ధారణ అవుతుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 34,0,0,0,0 ->

గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ మూత్రంలో గ్లూకోజ్ (గ్లూకోసూరియా) నిర్ణయించడం లేదా పరీక్ష స్ట్రిప్స్‌తో ఇంటి రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్లతో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను కొలవడం ఆధారంగా ఉండకూడదు. ప్రామాణిక ప్రయోగశాల రక్త పరీక్షలు మాత్రమే ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించగలవు లేదా మినహాయించగలవు.

p, బ్లాక్‌కోట్ 35,0,0,0,0 ->

GSD కోసం స్క్రీనింగ్ మరియు డయాగ్నోస్టిక్స్ అల్గోరిథం

p, బ్లాక్‌కోట్ 36,0,0,0,0 ->

ఇన్సులిన్ చికిత్స

గ్లూకోమీటర్లను ఉపయోగించి పరిధీయ సిరల రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని స్వీయ పర్యవేక్షణ అవసరం. గర్భిణీ స్త్రీ ఖాళీ కడుపుతో మరియు తినడం తరువాత 1-2 గంటలు, ఒక ప్రత్యేక డైరీలో ఆహారాన్ని కేలరీల తీసుకోవడంతో పాటు డేటాను వ్రాస్తుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 38,0,0,0,0 ->

గర్భధారణ మధుమేహంతో హైపోకలోరిక్ ఆహారం గ్లైసెమియా యొక్క సాధారణీకరణకు దారితీయకపోతే, డాక్టర్ ఇన్సులిన్ థెరపీ నియామకంపై నిర్ణయిస్తారు. అదే సమయంలో, చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్లు పదేపదే ఇంజెక్షన్ల నియమావళిలో సూచించబడతాయి, ప్రతి భోజనం మరియు గ్లూకోజ్ స్థాయి యొక్క కేలరీల కంటెంట్‌ను పరిగణనలోకి తీసుకుంటాయి.కొన్నిసార్లు చర్య యొక్క సగటు వ్యవధి కలిగిన ఇన్సులిన్‌లు అదనంగా ఉపయోగించబడతాయి. ప్రతి నియామకంలో, వైద్యుడు స్వీయ-పర్యవేక్షణ యొక్క డేటా, పిండం యొక్క డైనమిక్స్ మరియు డయాబెటిక్ ఫెటోపతి యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ సంకేతాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని చికిత్స నియమాన్ని సర్దుబాటు చేస్తుంది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 39,0,0,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 40,0,0,0,0 ->

ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లను ప్రత్యేక సిరంజిల ద్వారా సబ్కటానియస్గా నిర్వహిస్తారు. చాలా తరచుగా, దీనికి స్త్రీకి బయటి సహాయం అవసరం లేదు, శిక్షణను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లేదా డయాబెటిస్ పాఠశాల సిబ్బంది నిర్వహిస్తారు. అవసరమైన రోజువారీ మోతాదు ఇన్సులిన్ 100 యూనిట్లను మించి ఉంటే, శాశ్వత సబ్కటానియస్ ఇన్సులిన్ పంప్‌ను వ్యవస్థాపించాలని నిర్ణయించవచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల వాడకం నిషేధించబడింది.

p, బ్లాక్‌కోట్ 41,0,0,0,0 ->

అనుబంధ చికిత్సగా, మైక్రో సర్క్యులేషన్ మరియు మావి లోపం, హోఫిటోల్, విటమిన్ల చికిత్సను మెరుగుపరచడానికి మందులను ఉపయోగించవచ్చు.

p, బ్లాక్‌కోట్ 42,0,0,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 43,0,0,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 44,0,0,0,0 ->

గర్భధారణ మధుమేహానికి పోషకాహారం

గర్భధారణ సమయంలో, డయాబెటిస్ మరియు బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ చికిత్సకు డైటరీ థెరపీ ప్రధానమైనది. ఇది స్త్రీ శరీర బరువు మరియు శారీరక శ్రమను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. ఆహార సిఫార్సులలో ఆహారం, ఆహార కూర్పు మరియు దాని క్యాలరీ కంటెంట్ యొక్క దిద్దుబాటు ఉన్నాయి. గర్భధారణ మధుమేహంతో గర్భిణీ స్త్రీ మెను, అదనంగా, అవసరమైన పోషకాలు మరియు విటమిన్ల సరఫరాను నిర్ధారించాలి మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క సాధారణీకరణకు దోహదం చేయాలి. 3 ప్రధాన భోజనాల మధ్య మీరు స్నాక్స్ ఏర్పాటు చేసుకోవాలి మరియు ప్రధాన కేలరీల కంటెంట్ రోజు మొదటి భాగంలో ఉండాలి. కానీ రాత్రి నిద్రకు ముందు చివరి చిరుతిండిలో 15-30 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు కూడా ఉండాలి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 45,0,0,0,0 ->

గర్భిణీ మధుమేహంతో నేను ఏమి తినగలను? ఇవి తక్కువ కొవ్వు రకాలు పౌల్ట్రీ, మాంసం మరియు చేపలు, ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు (కూరగాయలు, చిక్కుళ్ళు మరియు ధాన్యాలు), మూలికలు, తక్కువ కొవ్వు పాల మరియు పుల్లని పాల ఉత్పత్తులు, గుడ్లు, కూరగాయల నూనెలు, కాయలు. ఆహారంలో ఎలాంటి పండ్లను ప్రవేశపెట్టవచ్చో నిర్ణయించడానికి, మీరు తీసుకున్న వెంటనే రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుదల రేటును అంచనా వేయాలి. సాధారణంగా ఆపిల్, బేరి, దానిమ్మ, సిట్రస్ పండ్లు, పీచులను అనుమతిస్తారు. చక్కెర జోడించకుండా తాజా పైనాపిల్‌ను తక్కువ పరిమాణంలో లేదా పైనాపిల్ రసంలో తీసుకోవడం ఆమోదయోగ్యమైనది. కానీ అరటిపండ్లు మరియు ద్రాక్షలను మెను నుండి మినహాయించడం మంచిది, అవి జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటాయి మరియు గ్లైసెమియా యొక్క వేగవంతమైన పెరుగుదలకు దోహదం చేస్తాయి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 46,0,0,0,0 ->

p, బ్లాక్‌కోట్ 47,0,0,0,0 ->

డెలివరీ మరియు రోగ నిరూపణ

గర్భధారణ మధుమేహంలో ప్రసవం సహజంగా లేదా సిజేరియన్ ద్వారా కావచ్చు. వ్యూహాలు పిండం యొక్క weight హించిన బరువు, తల్లి కటి యొక్క పారామితులు, వ్యాధి యొక్క పరిహారం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

p, బ్లాక్‌కోట్ 48,0,0,0,0 ->

స్వతంత్ర జననాలతో, ప్రతి 2 గంటలకు గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పర్యవేక్షించబడతాయి మరియు ప్రతి గంటకు హైపోగ్లైసీమిక్ మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులకు ధోరణి ఉంటుంది. గర్భధారణ సమయంలో ఒక మహిళ ఇన్సులిన్ చికిత్సలో ఉంటే, ప్రసవ సమయంలో inf షధాన్ని ఇన్ఫ్యూసోమాట్‌తో నిర్వహిస్తారు. ఆమెకు డైట్ థెరపీ సరిపోతుంటే, గ్లైసెమియా స్థాయికి అనుగుణంగా ఇన్సులిన్ వాడాలని నిర్ణయం తీసుకుంటారు. సిజేరియన్తో, శస్త్రచికిత్సకు ముందు, పిల్లవాడిని తొలగించే ముందు, మావిని తొలగించిన తరువాత, ప్రతి 2 గంటలకు గ్లైసెమిక్ పర్యవేక్షణ అవసరం.

p, blockquote 49,0,0,0,0 -> p, blockquote 50,0,0,0,1 ->

గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహాన్ని సకాలంలో గుర్తించడం మరియు గర్భధారణ సమయంలో వ్యాధికి స్థిరమైన పరిహారం సాధించడంతో, తల్లి మరియు బిడ్డకు రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఏదేమైనా, నవజాత శిశువులు శిశు మరణాలకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది మరియు నియోనాటాలజిస్ట్ మరియు శిశువైద్యుడు దగ్గరి పర్యవేక్షణ అవసరం. కానీ స్త్రీకి, టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా ప్రిడియాబయాటిస్ రూపంలో విజయవంతంగా ప్రసవించిన చాలా సంవత్సరాల తరువాత గర్భిణీ మధుమేహం యొక్క పరిణామాలు సంభవించవచ్చు.

గర్భధారణ మధుమేహం ఎలా పుడుతుంది?

పిల్లవాడిని మోసే కాలంలో డయాబెటిస్ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుందనే దానిపై స్పష్టమైన అభిప్రాయాలు లేవు. పిండం యొక్క జీవితాన్ని మరియు అభివృద్ధిని నిర్వహించాల్సిన అవసరంతో ముడిపడి ఉన్న స్త్రీ శరీరం యొక్క పునర్నిర్మాణం ద్వారా ఇందులో ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుందని నమ్ముతారు.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహానికి కఠినమైన ఆహారం అవసరం.

ఈ కాలంలో శిశువుకు మావితో ఆహారం ఇస్తారు. ఈ శరీరం పిండం యొక్క పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని ప్రోత్సహించే హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, అలాగే ఆశించే తల్లిలో ఇన్సులిన్ చర్యను అడ్డుకుంటుంది. తత్ఫలితంగా, ఆహారంతో సరఫరా చేయబడిన అన్ని చక్కెరలు విచ్ఛిన్నం కావు. క్లోమం ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయలేకపోతుంది. ఇది డయాబెటిస్ లక్షణం అయిన హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

GDM యొక్క నష్టాలు కారకాల ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి:

• శరీర బరువు పెరిగింది
• గర్భధారణ సమయంలో బరువు పెరగడం, సాధారణ విలువలకు మించి,
• 25 ఏళ్ళకు పైగా
• మునుపటి గర్భధారణ సమయంలో GDM ఉనికి,
• దగ్గరి బంధువులలో మధుమేహం.

ఇన్సులిన్ లోపం అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఈ పరిస్థితుల ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది. GDM సంభవించడానికి ఇతర అంశాలు ఉన్నాయి.

గర్భధారణ మధుమేహం ఎలా ఉంది

GDM యొక్క లక్షణాలు మొదటి లేదా రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యక్తీకరణల నుండి భిన్నంగా ఉండవు. కింది సంకేతాల ద్వారా మీరు ఈ పరిస్థితి ఉనికిని అనుమానించవచ్చు:

• స్పష్టమైన కారణం లేకుండా వేగంగా బరువు పెరగడం,
• స్థిరమైన దాహం
• మూత్ర విసర్జన పెరిగింది
• ఆకలి తగ్గింది
• శ్రేయస్సు యొక్క సాధారణ క్షీణత.

ఈ లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, గర్భిణీ స్త్రీ వీలైనంత త్వరగా తన వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ నిర్ధారణ

పిల్లలను మోసే కాలంలో మహిళలు క్రమం తప్పకుండా ఒక పరీక్ష చేయించుకోవాలి, ఇందులో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడం జరుగుతుంది. ఈ విశ్లేషణ యొక్క ఫలితాలు 24-28 వారాల పాటు ముఖ్యంగా ముఖ్యమైనవి. GDM అభివృద్ధికి పూర్వస్థితి ఉన్న రోగులకు, వైద్యులు అదనపు షెడ్యూల్ చేయని రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సూచిస్తారు.

ఖాళీ కడుపుతో రక్తం తీసుకుంటారు, ఆ తర్వాత స్త్రీకి ఒక గ్లాసు క్యాండీ నీరు ఇస్తారు. రెండవసారి వారు గంట తర్వాత రక్తం తీసుకుంటారు. ఈ రెండు పరీక్షలలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి అనుమతించదగిన విలువలను మించి ఉంటే, రోగికి గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది.

GDM యొక్క సాధ్యమైన ప్రభావాలు

ఈ పరిస్థితిని గుర్తించేటప్పుడు, వీలైనంత త్వరగా హైపర్గ్లైసీమియాను ఎదుర్కోవటానికి ఉద్దేశించిన చర్యలు తీసుకోవడం అవసరం. లేకపోతే, గర్భిణీ స్త్రీలో సరిదిద్దని మధుమేహం పరిణామాలకు దారితీస్తుంది:

1. శరీర బరువు 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ ఉన్న పిల్లల పుట్టుక మాక్రోసోమియా. ఈ కారణంగా, ప్రసవ చాలా కష్టం, గాయం యొక్క గొప్ప ప్రమాదం ఉంది, దీనికి సిజేరియన్ అవసరం.
2. అకాల శ్రమ ప్రారంభం, ప్రీమెచ్యూరిటీలో శ్వాసకోశ వ్యవస్థ యొక్క తగినంత అభివృద్ధితో సంబంధం ఉన్న పిల్లలలో శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి.
3. శిశువులో పుట్టిన తరువాత హైపోగ్లైసీమియా.
4. గర్భధారణ సమయంలో మహిళల్లో ప్రీక్లాంప్సియా మరియు ఇతర సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం పెరిగింది. ఈ పరిస్థితులు పిండానికి కూడా ప్రమాదం కలిగిస్తాయి.

గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర యొక్క విశ్లేషణ మరియు తినడం తరువాత.

హాజరైన వైద్యుడి సూచనలను అనుసరించి మాత్రమే జాబితా చేయబడిన సమస్యలను నివారించవచ్చు.

గర్భధారణ మధుమేహానికి చికిత్స

గర్భిణీ స్త్రీలో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క దిద్దుబాటు non షధ రహిత పద్ధతులతో ప్రారంభమవుతుంది:

• ఆహారం,
• వ్యాయామం,
• రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ.

గర్భధారణ మధుమేహం చికిత్సలో డైట్ థెరపీ ప్రధాన దిశ. ఇది సూచిస్తుంది:

1. సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ల ఆహారం నుండి పూర్తిగా మినహాయింపు - స్వీట్లు, చక్కెర, రసాలు, తేనె, కాల్చిన వస్తువులు.
2. గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో నిషేధించబడినందున ఫ్రూక్టోజ్ కలిగిన ఉత్పత్తులతో సహా స్వీటెనర్లను తిరస్కరించడం.
3. అధిక బరువు ఉన్న మహిళలు కొవ్వులు తీసుకోవడం పరిమితం, ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాలు, మయోన్నైస్ మరియు సాసేజ్‌లను పూర్తిగా తిరస్కరిస్తారు.
4. పాక్షిక పోషణ - రోజుకు 4 నుండి 6 సార్లు చిన్న భాగాలలో ఆహారం తినడం మంచిది. ఆకలిని అనుమతించకూడదు.

వ్యతిరేక సూచనలు లేని రోగులకు శారీరక శ్రమ అనుమతించబడుతుంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి, ప్రతిరోజూ 30 నిమిషాలు స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడవడానికి, నీటి జిమ్నాస్టిక్స్ చేయడానికి సరిపోతుంది. రక్తపోటు పెంచే వ్యాయామాలు నిషేధించబడ్డాయి, ఎందుకంటే అవి గర్భాశయ హైపర్‌టోనిసిటీకి కారణమవుతాయి.

దీనితో పాటు, ప్రతిరోజూ డైరీని ఉంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇక్కడ మీరు సూచించాలి:

1. భోజనానికి ముందు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి, ఒక రోజు భోజనం తర్వాత ఒక గంట. పడుకునే ముందు ఈ సూచికను నమోదు చేసుకోవడం కూడా అవసరం.
2. భోజనం మరియు తినే ఆహారాలు.
3. ప్రత్యేక పరీక్ష స్ట్రిప్స్ సమక్షంలో - ఉదయం నిర్ణయించిన మూత్ర కీటోన్‌ల స్థాయి.
4. ఉదయం మరియు సాయంత్రం రక్తపోటు - ఈ సూచిక 130/80 mm RT మించకూడదు. కళ.
5. పిండం యొక్క మోటార్ కార్యాచరణ.
6. ఒక మహిళ యొక్క శరీర ద్రవ్యరాశి.

అటువంటి డైరీని ఉంచడం లక్షణాల ప్రారంభానికి ముందే ఆరోగ్య స్థితిలో సాధ్యమయ్యే విచలనాలను తెలుసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. గర్భధారణ కోర్సును వైద్యుడు బాగా నియంత్రించడం కూడా అవసరం.

నాన్-డ్రగ్ చికిత్స యొక్క తగినంత ప్రభావం లేకపోతే, ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో సంప్రదింపులు జరపడానికి స్త్రీని సూచించాలి. అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు కొనసాగితే, ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు సూచించబడతాయి. సరిగ్గా ఎంచుకున్న మోతాదు మహిళలకు సురక్షితం. ఇన్సులిన్ మావిని దాటదు, కాబట్టి ఇది పిండానికి హాని కలిగించదు.

GDM వద్ద డెలివరీ

గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ తరువాత, ప్రతి స్త్రీ డెలివరీకి అనువైన పద్ధతిని ఎంచుకుంటుంది. తుది పరీక్ష 38 వారాల తరువాత జరగదు, దాని ఫలితాల ప్రకారం, ప్రసవానికి సాధ్యమయ్యే అవకాశాలను డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు.

GDM తో, గర్భధారణను 40 వారాలకు మించి పొడిగించడం మంచిది కాదు. ఇది పిల్లలకి సమస్యల సంభావ్యతను గణనీయంగా పెంచుతుంది, ఎందుకంటే ఈ సమయంలో మావి నిల్వలు తగ్గుతాయి మరియు పుట్టుకతోనే దాని చీలిక సంభవించవచ్చు. ఈ కారణంగా, 38 నుండి 40 వారాల కాలం డెలివరీకి అత్యంత అనుకూలమైన కాలంగా పరిగణించబడుతుంది.

డెలివరీ తర్వాత సిఫార్సులు

ప్రసవించిన తరువాత, GDM ఉన్న మహిళలు తప్పక:

1. ఇన్సులిన్ థెరపీ చేస్తే, దాన్ని రద్దు చేయండి.
2. డైట్ పాటించడానికి మరో నెలన్నర.
3. పుట్టిన తరువాత మూడు రోజులు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించండి.
4. ప్రసవ తర్వాత 6-12 వారాల వ్యవధిలో - ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌తో సంప్రదించి, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను అంచనా వేయడానికి అదనపు పరీక్షను నిర్వహించండి.

గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న మహిళలు ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క పున development అభివృద్ధి యొక్క అవకాశాలను తగ్గించడానికి తదుపరి గర్భాలను ప్లాన్ చేసేటప్పుడు చర్యలు తీసుకోవాలి.

GDM యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాలను నివారించడానికి, ఒక మహిళ తన రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.

జిడిఎం ఉన్న తల్లులకు జన్మించిన పిల్లలకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ వచ్చే అవకాశం ఉంది. అందువల్ల, జీవితాంతం వారు తక్కువ చక్కెర పదార్థంతో కూడిన ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి, దీనిని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ గమనించవచ్చు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో మధుమేహం నివారణ

ఇన్సులిన్ లోపం అభివృద్ధికి కారణమయ్యే కారకాల ఉనికిని తెలుసుకోవడం, మీరు ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితి యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించవచ్చు.

GDM అభివృద్ధిని నివారించడానికి, పిల్లలను మోసే కాలంలో మహిళలందరూ నివారణ చర్యలను గమనించాలని సిఫార్సు చేస్తారు:

1. సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను మినహాయించే ఆహారం, కొవ్వులు, ఉప్పు వాడకాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.
2. శరీర బరువు సాధారణీకరణ - గర్భధారణకు ముందు దీన్ని చేయడం మంచిది.
3. రెగ్యులర్ శారీరక శ్రమ, స్వచ్ఛమైన గాలిలో నడుస్తుంది.
4. మీకు డయాబెటిస్‌తో బంధువులు ఉంటే, సంవత్సరానికి ఒకసారి మీ ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను మరియు తినడం తర్వాత నియంత్రించండి.

గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే అభివృద్ధి చెందే వ్యాధి గర్భధారణ మధుమేహం. తల్లి మరియు పిండం రెండింటికీ అనేక సమస్యల అభివృద్ధికి హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదకరం. అందువల్ల, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించే లక్ష్యంతో చర్యలు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఆహారం మరియు ఇతర non షధేతర పద్ధతులు పనికిరానివి అయితే, వినియోగించే కార్బోహైడ్రేట్ మొత్తాన్ని బట్టి ఇన్సులిన్ వాడాలని సూచించబడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో ప్రమాదకరమైన గర్భధారణ మధుమేహం ఏమిటి? GDM నిర్ధారణ మరియు చికిత్స.

గర్భధారణలో, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు తీవ్రమవుతాయి లేదా గతంలో తెలియని సమస్యల సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. గర్భధారణ మధుమేహం సమస్య కావచ్చు.

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ వర్గీకరణ ప్రకారం, “గర్భధారణ మధుమేహం” అనేది గర్భధారణ సమయంలో కనుగొనబడిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, అలాగే బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ (శరీరం ద్వారా గ్లూకోజ్ అవగాహన), ఈ కాలంలో కూడా కనుగొనబడింది. కణాలలో వారి స్వంత ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ నిరోధకత) కు తగ్గిన సున్నితత్వం దీనికి కారణం, ఇది రక్తంలో గర్భధారణ హార్మోన్ల యొక్క అధిక కంటెంట్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ప్రసవ తరువాత, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు చాలావరకు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి. అయినప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యతను తోసిపుచ్చలేము. ఈ వ్యాధుల నిర్ధారణ పుట్టిన తరువాత జరుగుతుంది.

బహుళ అధ్యయనాల నుండి డేటాను విశ్లేషించేటప్పుడు, గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్న 50% కంటే ఎక్కువ గర్భిణీ స్త్రీలు తరువాత జీవితంలో నిజమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారని వైద్యులు నిర్ధారించారు.

GDM అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

• అధిక బరువు, es బకాయం
• తక్షణ కుటుంబంలో సాపేక్ష డయాబెటిస్
• గర్భిణీ వయస్సు 30 సంవత్సరాలు
• భారమైన ప్రసూతి చరిత్ర:
• మునుపటి బిడ్డ 4000 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ బరువుతో జన్మించాడు
• మునుపటి గర్భంలో GDM
• దీర్ఘకాలిక గర్భస్రావం (ప్రారంభ మరియు చివరి గర్భస్రావాలు)
• polyhydramnios
• నిర్జీవ జననం
• మునుపటి పిల్లలలో వైకల్యాలు

ప్రమాదకరమైన గర్భధారణ మధుమేహం అంటే ఏమిటి?

చాలా క్లినికల్ పరిస్థితులలో గర్భధారణ మధుమేహం గర్భధారణ 16 మరియు 32 వారాల మధ్య అభివృద్ధి చెందుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనలు, ముందుగా గుర్తించబడినవి, ఒక నియమం వలె, గతంలో గుర్తించబడని ప్రీ-గర్భధారణ ("ప్రీ-గర్భవతి") డయాబెటిస్ గురించి మాట్లాడుతాయి.

వాస్తవానికి, గర్భధారణకు ముందు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల గురించి తెలుసుకోవడం మంచిది, ఆపై వీలైనంతవరకు వాటిని భర్తీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. ఈ కారణంగా, గర్భధారణ ప్రణాళికను వైద్యులు గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నారు. గర్భధారణ కోసం సన్నాహకంగా, ఒక మహిళ డయాబెటిస్ గుర్తింపుతో సహా అన్ని ప్రాథమిక పరీక్షలకు లోనవుతుంది. కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనలు గుర్తించినట్లయితే, వైద్యుడు చికిత్సను సూచిస్తాడు, సిఫార్సులు ఇస్తాడు మరియు భవిష్యత్తులో గర్భం సురక్షితంగా కొనసాగుతుంది మరియు శిశువు ఆరోగ్యంగా పుడుతుంది.

డయాబెటిస్ (గర్భధారణ మరియు దాని ఇతర రూపాలు) సంక్లిష్టమైన గర్భధారణను నిర్వహించడానికి ప్రధాన పరిస్థితి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధారణ పరిధిలో (3.5-5.5 mmol / L) నిర్వహించడం. లేకపోతే, తల్లి మరియు బిడ్డ చాలా క్లిష్ట పరిస్థితుల్లో ఉన్నారు.

అమ్మను బెదిరించేది ఏమిటి? ముందస్తు జననం మరియు ప్రసవాలు సాధ్యమే. జెస్టోసిస్ అభివృద్ధి చెందే అధిక ప్రమాదం (మధుమేహంతో తరచుగా మరియు అంతకుముందు - 30 వారాల వరకు), హైడ్రామ్నియన్, మరియు అందువల్ల ఫెటోప్లాసెంటల్ లోపం మరియు పిండం పోషకాహారలోపం. బహుశా డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ (గ్లూకోజ్‌లో పదునైన పెరుగుదల మరియు రక్తంలో కీటోన్ శరీరాల ఏకాగ్రత ఉన్న పరిస్థితి), జననేంద్రియ మార్గ అంటువ్యాధులు, ఇవి 2 రెట్లు ఎక్కువగా నమోదు చేయబడతాయి మరియు పిండం యొక్క అంటువ్యాధి మరియు అకాల పుట్టుకకు కారణమవుతాయి. దృష్టి లోపం, మూత్రపిండాల పనితీరు, మావి మరియు ఇతర నాళాల ద్వారా రక్త ప్రవాహం బలహీనపడటం వంటి ఫలితాలతో మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క పురోగతి కూడా సాధ్యమే. స్త్రీ శ్రమలో బలహీనతను పెంచుతుంది, ఇది వైద్యపరంగా ఇరుకైన కటి మరియు పెద్ద పిండంతో కలిపి, సిజేరియన్ ద్వారా డెలివరీ యొక్క అనివార్యతను చేస్తుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న మహిళల్లో, ప్రసవానంతర కాలంలో అంటు సమస్యలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

శిశువుకు ప్రమాదాలు

తల్లి మరియు బిడ్డల మధ్య కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క లక్షణాలు పిండం తల్లి నుండి గ్లూకోజ్‌ను అందుకుంటుంది, కాని ఇన్సులిన్ పొందదు.అందువల్ల, హైపర్గ్లైసీమియా (అధిక గ్లూకోజ్), ముఖ్యంగా మొదటి త్రైమాసికంలో, పిండానికి ఇంకా దాని స్వంత ఇన్సులిన్ లేనప్పుడు, వివిధ పిండం వైకల్యాల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది . 12 వారాల తరువాత, భవిష్యత్ శిశువు యొక్క శరీరం దాని ఇన్సులిన్‌ను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, హైపర్‌ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది అస్ఫిక్సియా మరియు ప్రసవంలో గాయాలు, శ్వాసకోశ బాధ (శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్) మరియు నవజాత శిశువుల హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులను బెదిరిస్తుంది.

ఈ ఇబ్బందులను నివారించడానికి ఒక మార్గం ఉందా? అవును. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే సమస్యపై అవగాహన మరియు దాని సకాలంలో దిద్దుబాటు.

గర్భధారణ సమయంలో GDM నిర్ధారణ

గర్భధారణ మధుమేహం నిర్ధారణలో మొదటి అంశం దాని అభివృద్ధి ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడం. యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లో రిజిస్ట్రేషన్ కోసం స్త్రీని నమోదు చేసేటప్పుడు, అనేక సూచికలు మూల్యాంకనం చేయబడతాయి, ఉదాహరణకు, గర్భిణీ స్త్రీ వయస్సు మరియు బరువు, ప్రసూతి చరిత్ర (గత గర్భధారణ సమయంలో గర్భధారణ మధుమేహం ఉండటం, 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లల జననం, ప్రసవ మరియు ఇతరులు), కుటుంబ చరిత్ర (మధుమేహం ఉనికి) బంధువులు) మరియు మొదలైనవి. కింది పట్టిక జనాభా:

“4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లల జననం” అనే పరామితికి శ్రద్ధ చూపుదాం. ఇది గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క ప్రమాద అంచనాలో చేర్చబడటం యాదృచ్చికం కాదు. అటువంటి శిశువు పుట్టడం భవిష్యత్తులో నిజమైన మధుమేహం మరియు గర్భధారణ మధుమేహం రెండింటి అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది. అందువల్ల, గర్భం యొక్క భవిష్యత్తు క్షణంలో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని ప్రణాళిక మరియు నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని నిర్ణయించిన తరువాత, డాక్టర్ నిర్వహణ వ్యూహాన్ని ఎంచుకుంటాడు.

రెండవ దశ చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించడానికి రక్త నమూనా, ఇది గర్భధారణ సమయంలో చాలాసార్లు చేయాలి. కనీసం ఒకసారి గ్లూకోజ్ కంటెంట్ 5 mmol / l మించి ఉంటే, మరింత పరీక్ష జరుగుతుంది, అవి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్.

పరీక్ష ఎప్పుడు సానుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది? 50 గ్రాముల గ్లూకోజ్‌తో పరీక్ష నిర్వహించినప్పుడు, గ్లైసెమియా స్థాయి ఖాళీ కడుపుతో మరియు 1 గంట తర్వాత అంచనా వేయబడుతుంది. ఉపవాసం గ్లూకోజ్ 5.3 mmol / L కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, మరియు 1 గంట తరువాత విలువ 7.8 mmol / L కన్నా ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు 100 గ్రాముల గ్లూకోజ్ ఉన్న పరీక్షను సూచించాలి.

ఉపవాసం గ్లూకోజ్ 5.3 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, 1 గంట తర్వాత అది 10.0 mmol / l కన్నా ఎక్కువ, 2 గంటల తరువాత అది 8.6 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, 3 గంటల తరువాత అది 7.8 పైన ఉంటే గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ అవుతుంది. mmol / l. ముఖ్యమైనది: సూచికలలో ఒకదానిలో మాత్రమే పెరుగుదల రోగ నిర్ధారణకు దారితీయదు. ఈ సందర్భంలో, పరీక్ష 2 వారాల తర్వాత మళ్ళీ పునరావృతం చేయాలి. అందువలన, 2 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సూచికల పెరుగుదల మధుమేహాన్ని సూచిస్తుంది.

పరీక్ష నియమాలు:

1. పరీక్షకు 3 రోజుల ముందు, గర్భిణీ తన సాధారణ ఆహారంలో ఉంది మరియు ఆమె సాధారణ శారీరక శ్రమకు కట్టుబడి ఉంటుంది
2. ఈ పరీక్ష ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో జరుగుతుంది (రాత్రిపూట కనీసం 8 గంటలు ఉపవాసం తర్వాత).
3. ఖాళీ కడుపుపై ​​రక్త నమూనాను తీసుకున్న తరువాత, రోగి గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తాగాలి, ఇందులో 250 గ్రాముల 250 మి.లీ నీటిలో కరిగిన 75 గ్రాముల పొడి గ్లూకోజ్ 5 నిమిషాలు ఉండాలి. రక్తంలో చక్కెరను నిర్ణయించడానికి రెండవ రక్త నమూనా గ్లూకోజ్ లోడ్ అయిన 2 గంటల తర్వాత తీసుకోబడుతుంది.

సాధారణ గ్లైసెమియా విలువలు:

1. ఉపవాసం గ్లైసెమియా - 3.3-5.5 mmol / l,
2. భోజనానికి ముందు గ్లైసెమియా (బేసల్) 3.6-6.7 mmol / l,
3. 5.0-7.8 mmol / l తిన్న 2 గంటల తర్వాత గ్లైసెమియా,
4. పడుకునే ముందు గ్లైసెమియా 4.5-5.8 mmol / l,
5. 3.00 5.0-5.5 mmol / L వద్ద గ్లైసెమియా.

అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు సాధారణమైతే, హార్మోన్ల నేపథ్యం మారినప్పుడు, గర్భం యొక్క 24-28 వారాలలో పరీక్ష పునరావృతమవుతుంది. ప్రారంభ దశలలో, GDM తరచుగా కనుగొనబడదు, మరియు 28 వారాల తర్వాత రోగ నిర్ధారణ ఎల్లప్పుడూ పిండంలో సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించదు.

అయితే, గర్భిణీ స్త్రీలు అధిక రక్తంలో చక్కెరను ఎదుర్కోవడమే కాదు. కొన్నిసార్లు రక్త పరీక్ష హైపోగ్లైసీమియాను "చూపిస్తుంది" - తక్కువ రక్తంలో చక్కెర. చాలా తరచుగా, ఉపవాసం సమయంలో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో, కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం పెరుగుతుంది, అందువల్ల, భోజనాల మధ్య సుదీర్ఘ విరామాలను అనుమతించకూడదు మరియు బరువు తగ్గడానికి ఉద్దేశించిన ఆహారం మీద "కూర్చోకూడదు". అలాగే, కొన్నిసార్లు విశ్లేషణలలో మీరు ఎల్లప్పుడూ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందే అధిక ప్రమాదాన్ని సూచించే సరిహద్దు విలువలను కనుగొనవచ్చు, అందువల్ల రక్త గణనలను ఖచ్చితంగా పర్యవేక్షించడం, డాక్టర్ సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండటం మరియు నిపుణుడు సూచించిన ఆహారాన్ని పాటించడం అవసరం.

గర్భధారణ మధుమేహం చికిత్స గురించి కొన్ని మాటలు

డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీ, గ్లైసెమియా యొక్క స్వీయ నియంత్రణ పద్ధతిని నేర్చుకోవాలి. 70% కేసులలో, గర్భధారణ మధుమేహం ఆహారం ద్వారా సరిదిద్దబడుతుంది. నిజమే, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి జరుగుతుంది, మరియు ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం లేదు.

GDM కోసం ఆహారం యొక్క ప్రధాన సూత్రాలు:

1. రోజువారీ ఆహారాన్ని కార్బోహైడ్రేట్లు, కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్లు -35-40%, 35-40% మరియు 20-25% మధ్య విభజించాలి.
2. అధిక బరువు ఉన్న పరిస్థితులలో కేలరీల కంటెంట్ 1 కిలోల బరువుకు 25 కిలో కేలరీలు లేదా సాధారణ బరువుతో 1 కిలోకు 30 - 35 కిలో కేలరీలు ఉండాలి. అధిక బరువు ఉన్న మహిళలకు దీన్ని ఎలా తగ్గించాలి లేదా స్థిరీకరించాలి అనే దానిపై సిఫార్సులు ఇస్తారు. కఠినమైన చర్యలు తీసుకోకుండా, ప్రత్యేక శ్రద్ధతో కేలరీల తీసుకోవడం తగ్గించడం అవసరం.
3. సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు, అంటే ఏదైనా స్వీట్లు రోజువారీ మెను నుండి మినహాయించబడతాయి.
   ఆరోగ్యకరమైన స్త్రీకి స్వీట్లు కావాలంటే అలారం వినిపించాలా? విశ్లేషణలలో మార్పులు ఉంటే “స్వీట్ల కోసం ప్రేమ” అప్రమత్తం కావాలి. ఏదేమైనా, మీరు ఆహార సిఫారసులకు కట్టుబడి ఉండాలి మరియు స్వీట్లు లేదా మరేదైనా అతిగా తినకండి. మీరు విందు చేయాలనే కోరికతో "తీపి ఏదో" ఎక్కువగా తినాలని మీరు గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, "తీపి" ను పండ్లతో భర్తీ చేయవచ్చు.
4. ఫైబర్ (పండ్లు మరియు కూరగాయలు) మరియు ప్రోటీన్‌తో ఆహారాన్ని సుసంపన్నం చేయడం ద్వారా తినే కొవ్వు పరిమాణాన్ని 1.5 గ్రా / కిలోలకు తగ్గించండి.

ఒక ఆహారంతో గ్లైసెమియా స్థాయిని సరిదిద్దడం సాధ్యం కానట్లయితే, ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం, ఇది హాజరైన వైద్యుడిచే లెక్కించబడుతుంది మరియు టైట్రేట్ చేయబడుతుంది (సర్దుబాటు చేయబడుతుంది).

గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహ మధుమేహం అంటారు. దాని యొక్క మరొక లక్షణం ఏమిటంటే ప్రసవ తర్వాత దాని లక్షణాలు మాయమవుతాయి. అయినప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో స్త్రీ గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతుంటే, నిజమైన అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం 3-6 రెట్లు పెరుగుతుంది. అందువల్ల, ప్రసవ తర్వాత స్త్రీని పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. పుట్టిన 6 వారాల తరువాత, తల్లి యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క స్థితిని అధ్యయనం చేయడం తప్పనిసరి. మార్పులు కనిపించకపోతే, ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు ఒకసారి నియంత్రణ కేటాయించబడుతుంది, మరియు బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ విషయంలో - పోషకాహార సిఫార్సులు జారీ చేయడం మరియు సంవత్సరానికి ఒకసారి పరిశీలన.

ఈ సందర్భంలో, అన్ని తదుపరి గర్భాలను ఖచ్చితంగా ప్రణాళిక చేయాలి.

ప్రమాదకరమైన గర్భధారణ మధుమేహం అంటే ఏమిటి?

వ్యాధి ప్రమాదం రెండు రెట్లు. మొదట, మీరు రోగి యొక్క శరీరంపై ప్రభావం గురించి గుర్తుంచుకోవాలి. పిండంపై ప్రభావం మరింత ముఖ్యమైన అంశం. గర్భిణీ స్త్రీలో గర్భధారణ మధుమేహం గెస్టోసిస్ (ప్రెగ్నెన్సీ టాక్సికోసిస్), ప్రీక్లాంప్సియా సిండ్రోమ్ (అధిక రక్తపోటు మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు) కు కారణమవుతుంది. లేకపోతే, గర్భధారణ మధుమేహం తల్లికి తీవ్రమైన ముప్పు కలిగించదు. గర్భధారణ సమయంలో చక్కెర సూచికల విలువలు సాధారణంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో పోలిస్తే ఎక్కువగా ఉండవు, మరియు గర్భం చాలా తక్కువ కాలం, తీవ్రమైన, ప్రాణాంతక సమస్యలు చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. మీరు గర్భధారణ మధుమేహం చికిత్సతో వ్యవహరించకపోతే, అది పూర్తి స్థాయి టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో క్షీణత వంటి ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. మరియు ఇది ఒక వ్యక్తి జీవితాంతం వెంటాడే ఒక వ్యాధి, మరియు దాని నుండి బయటపడటం అంత సులభం కాదు.

పిల్లల కోసం పరిణామాలు

కానీ ప్రధాన ప్రమాదం పిండంపై ప్రభావం. వాస్తవం ఏమిటంటే మావి అవరోధం ద్వారా గ్లూకోజ్ స్వేచ్ఛగా ప్రవహిస్తుంది. గర్భం ప్రారంభంలో, పిండం ఇంకా దాని స్వంత క్లోమం ఏర్పడలేదు. అందువల్ల, తల్లి ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలు డబుల్ వాల్యూమ్‌లో పనిచేస్తాయి, తమకు మరియు బిడ్డకు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేస్తాయి. కాలక్రమేణా, పరిస్థితి మారుతుంది, ఎందుకంటే గర్భం చివరిలో, పిల్లల స్వంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాలు పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి. అయినప్పటికీ, పిండం యొక్క రక్తంలో ఎక్కువ గ్లూకోజ్ ఉంటే, అప్పుడు అవి అధిక వోల్టేజ్తో పనిచేస్తాయి. ఫలితంగా, నవజాత శిశువు ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం మరియు టైప్ 1 డయాబెటిస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తుంది.

పిండానికి పంపిణీ చేయబడిన అధిక గ్లూకోజ్ ఇతర అసహ్యకరమైన పరిణామాలకు కారణమవుతుంది. ఇటువంటి అదనపు గ్లూకోజ్ కొవ్వు కణజాలంగా మార్చబడుతుంది మరియు పిల్లల ద్రవ్యరాశి సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. అతను శరీరంలోని కొన్ని భాగాలను బాగా పెంచుకోవచ్చు, మరికొన్ని సాధారణ స్థితిలో ఉంటాయి. మరియు ఇది తల్లికి కష్టమైన పుట్టుకతో, మరియు పుట్టిన గాయంతో ఉన్న బిడ్డను బెదిరిస్తుంది. పుర్రె మరియు వెన్నెముకకు అత్యంత ప్రమాదకరమైన గాయాలు. కొన్నిసార్లు గర్భిణీ స్త్రీ అలాంటి బిడ్డకు స్వయంగా జన్మనివ్వదు, మరియు ఆమెకు సిజేరియన్ చేయవలసి ఉంటుంది. పిండం దాని హైపోక్సియా, హృదయనాళ, జీర్ణవ్యవస్థల అభివృద్ధి, మరియు సర్ఫాక్టాంట్ లేకపోవడం (శ్వాసకోశ వ్యవస్థను రక్షించే పదార్థం) వంటి అభివృద్ధిలో ఇటువంటి అసాధారణతలు కూడా సాధ్యమే. అందువల్ల, గర్భధారణ మధుమేహంతో ఉన్న తల్లులకు జన్మించిన శిశువులలో మరణాలు తీవ్రంగా పెరుగుతాయి.

అదనంగా, నవజాత శిశువుకు, GDM బరువుతో గర్భం నిండి ఉంటుంది:

• శరీరం యొక్క నిష్పత్తిలో ఉల్లంఘన,
• కణజాలాల వాపు,
• కామెర్లు,
• హైపోగ్లైసెమియా.

గర్భిణీ స్త్రీలలో డయాబెటిస్ నిర్ధారణ

శరీరంలో హార్మోన్ల మార్పులతో సంబంధం ఉన్న గర్భధారణ మధుమేహం యొక్క సంకేతాలు సాధారణంగా గర్భం ప్రారంభమైన వెంటనే కాదు, 20 వ వారం నుండి కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. నిజమే, గర్భిణీ స్త్రీ గర్భధారణకు ముందు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను దాచిపెట్టి ఉంటే, ఇది పిండం అభివృద్ధిని కూడా ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్నట్లు గుర్తించడానికి ఒకే ఒక మార్గం ఉంది - చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష. నిజమే, గర్భధారణ సమయంలో, డయాబెటిస్ లక్షణాలు తరచుగా ఉండవు, ఎందుకంటే రక్తంలో చక్కెరలో చాలా తక్కువ పెరుగుదల మాత్రమే ఉంటుంది. మరియు లక్షణాలు ఉంటే (ఉదాహరణకు, దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన, అలసట, చర్మ దురద, పెరిగిన ఆకలి), అప్పుడు అవి సాధారణంగా టాక్సికోసిస్, డైట్ డిజార్డర్స్, హార్మోన్ల మార్పులు, ఒత్తిడి మొదలైన వాటి యొక్క వ్యక్తీకరణలకు కారణమవుతాయి.

గర్భిణీ స్త్రీలలో గుప్త మధుమేహాన్ని గుర్తించడానికి, చక్కెర కోసం రక్త పరీక్షలు అవసరం. గర్భధారణ సమయంలో చక్కెర కోసం రక్త పరీక్షలు సాధారణంగా మూడుసార్లు చేస్తారు. మొదటిసారి - నమోదు చేసేటప్పుడు, రెండవది - రెండవ త్రైమాసికంలో (24-28 వారంలో), మూడవది - పుట్టుకకు కొద్దిసేపటి ముందు. మొదటి పరీక్ష యొక్క సూచికలు సాధారణ పరిధికి వెలుపల ఉంటే, రెండవ పరీక్ష జరుగుతుంది.

ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో రక్తం తీసుకుంటారు. పరీక్షకు ముందు, శారీరక శ్రమను నివారించడం, మందులు తీసుకోవడం అవసరం.

గర్భధారణ సమయంలో చక్కెర కోసం రక్తం సాధారణంగా సిర నుండి తీసుకోబడుతుంది, ఎందుకంటే వేలు నమూనా సమయంలో పొందిన ఫలితాలు తెలియవు.

గర్భిణీ స్త్రీలకు గ్లూకోజ్ యొక్క కట్టుబాటు విలువ 5.1 mmol / l కంటే తక్కువ. 5.1-7.0 mmol / l సూచికలతో, GDM నిర్ధారణ అవుతుంది. కట్టుబాటు నుండి పెద్ద విచలనం (7.0 mmol / l కంటే ఎక్కువ) తో, మానిఫెస్ట్ (అంటే, మొదటిసారిగా నిర్ధారణ) టైప్ 2 డయాబెటిస్‌ను అనుమానించడానికి కారణం ఉంది.

అదనంగా, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయవచ్చు. ఈ పరీక్షతో, రోగికి ఖాళీ కడుపుపై ​​ఒక గ్లాసు గ్లూకోజ్ (సాధారణంగా 300 గ్రాముల నీటికి 75 గ్రా గ్లూకోజ్) ఇస్తారు మరియు 2 గంటల తర్వాత రక్త పరీక్ష జరుగుతుంది. ఈ కాలంలో, రోగి ఆహారం, పానీయం మరియు వ్యాయామంలో కూడా విరుద్ధంగా ఉంటాడు. GDM 8.5 mmol / L కంటే ఎక్కువ రేటుతో నిర్ధారణ అవుతుంది.

ఇతర మధుమేహ పరీక్షలు:

• గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ విశ్లేషణ,
• కొలెస్ట్రాల్ కోసం
• మూత్రంలో చక్కెర
• జీవరసాయన రక్త పరీక్ష,
• నెచిపోరెంకో ప్రకారం మూత్ర విశ్లేషణ,
• ఆడ హార్మోన్ల స్థాయి విశ్లేషణ.

పిండం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ మరియు CT, మావి డాప్లెరోగ్రఫీ కూడా చేయవచ్చు.

గర్భధారణ మధుమేహం కోసం ఆహారం

అయినప్పటికీ, చికిత్స యొక్క మరొక పద్ధతి, ఆహారం అసమర్థంగా ఉంటేనే వారు ఇన్సులిన్‌ను ఆశ్రయిస్తారు. ఇతర రకాల డయాబెటిస్ మాదిరిగా, GDM కోసం ఆహారం యొక్క లక్ష్యం ప్రధానంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించడం. కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క మితమైన పరిమితితో “మృదువైన” ఆహారాలు మాత్రమే అనుమతించబడతాయి, ఎందుకంటే కీటోయాసిడోసిస్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది, ఇది కార్బోహైడ్రేట్ లేని ఆహారాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. పిండం యొక్క అభివృద్ధి సాధారణమైనదని మనం మర్చిపోకూడదు మరియు దీనికి అవసరమైన అన్ని పోషకాలను అందుకోవాలి. అందువల్ల, ఆహారం సమతుల్యంగా ఉండాలి.

మిఠాయి, చక్కెర, స్వీట్లు, తీపి రొట్టెలు, చక్కెర అధికంగా ఉండే రసాలు, తీపి పండ్లు, సంతృప్త కొవ్వులు కలిగిన ఉత్పత్తులు - వనస్పతి మరియు దానిపై తయారుచేసిన వంటకాలు, తీపి పానీయాలు (చక్కెరతో కాఫీ మరియు టీతో సహా) నిషేధించబడ్డాయి. పాస్తా, బంగాళాదుంపలు (ఉడకబెట్టడం కూడా) పరిమితం చేయాలి. మాంసం మరియు పౌల్ట్రీ నుండి తక్కువ కొవ్వు రకాలను (దూడ మాంసం, టర్కీ) ఎంచుకోవడం మంచిది. ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు, ముఖ్యంగా కూరగాయలు తీసుకోవడం పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

మొత్తం రోజువారీ కేలరీల తీసుకోవడం 1800 కిలో కేలరీలు మించకూడదు. కార్బోహైడ్రేట్లు, కొవ్వులు మరియు ప్రోటీన్ల యొక్క సరైన నిష్పత్తి 45%, 30% మరియు 25%. మీరు తగినంతగా త్రాగాలి - రోజుకు కనీసం 1.5 లీటర్లు.

ఆహారం కూడా ముఖ్యం. తరచుగా మరియు కొద్దిగా తక్కువగా ఉండాలి (3 ప్రధాన భోజనం మరియు 2-3 స్నాక్స్), అతిగా తినకండి.

హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో (ఇన్సులిన్ థెరపీ చేయించుకునేవారికి), కొంత తీపి ఉత్పత్తిని కలిగి ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఉదాహరణకు, ఒక ఆపిల్ లేదా రసం బాటిల్, ఇది చక్కెర స్థాయిని సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి సహాయపడుతుంది.

డాక్టర్ పర్యవేక్షణ

గర్భధారణ మధుమేహం చికిత్స ప్రధానంగా ఇంట్లో జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, పరీక్ష కోసం తప్పనిసరి ఆసుపత్రిలో కూడా చేయబడుతోంది - మొదటి త్రైమాసికంలో, 19-20 మరియు 35-36 వారాలలో. ఈ సందర్భంలో, తల్లి మరియు ఆమె పిండం యొక్క పరిస్థితి నిర్ణయించబడుతుంది.

కీటోన్ బాడీస్ యొక్క కంటెంట్ను నిర్ణయించడానికి రోగి క్రమానుగతంగా మూత్రం ఇవ్వాలి. కీటోన్ శరీరాల ఉనికి అంటే వ్యాధి యొక్క కుళ్ళిపోవడం ఉంది.

మధుమేహంతో గర్భధారణను వైద్యుడు పర్యవేక్షించాలి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, గైనకాలజిస్ట్ మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను ప్రతి రెండు వారాలకు ఒకసారి లేదా వారానికి ఒకసారి డయాబెటిస్ డికంపెన్సేషన్‌తో సందర్శించడం అవసరం.

స్వీయ నియంత్రణ

ఇన్సులిన్ వాడకం రోగి నిరంతరం స్వీయ పర్యవేక్షణను సూచిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి. అంటే, గర్భిణీ స్త్రీ పగటిపూట రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను పర్యవేక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది. రోజుకు కనీసం 7 సార్లు (అల్పాహారం, భోజనం మరియు రాత్రి భోజనం తర్వాత, మరియు నిద్రవేళకు ముందు ఒక గంట మరియు ఒక గంట) దీన్ని చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. లేకపోతే, హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితుల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది. రోగి ఆహారం మీద మాత్రమే ఉంటే, ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో గ్లూకోజ్ కొలుస్తారు మరియు తిన్న ఒక గంట తర్వాత.

అదనంగా, రక్తపోటు, శరీర బరువును నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం.

శారీరక వ్యాయామాలు

గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న రోగికి అదనపు గ్లూకోజ్ బర్న్ చేయడానికి మరియు శరీర బరువును తగ్గించడానికి సహాయపడే శారీరక వ్యాయామాలను సూచించవచ్చు. అయినప్పటికీ, గర్భం ఎటువంటి బాధాకరమైన క్రీడలను అనుమతించదని గుర్తుంచుకోవాలి, ఎందుకంటే అవి పిండానికి ప్రమాదకరం. ఉదర వ్యాయామాలు కూడా సిఫారసు చేయబడలేదు.

సరైన చికిత్స ఇస్తే, అప్పుడు ప్రతికూల పరిణామాలు సాధారణంగా ఉండవు. డయాబెటిస్‌లో ప్రసవం సాధారణంగా బాగానే ఉంటుంది, కానీ వివిధ సమస్యలను తోసిపుచ్చలేదు. అవసరమైతే, ప్రారంభ జననం, సిజేరియన్ విభాగం.

చాలా మంది రోగులు ఈ వ్యాధిని పరిణామాలు లేకుండా తట్టుకుంటారు మరియు గర్భం ముగిసిన వెంటనే మధుమేహం నుండి బయటపడతారు. ఏదేమైనా, GDM అనేది భవిష్యత్తులో (రాబోయే 15 సంవత్సరాలలో) టైప్ 2 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని (50% పైగా) సూచించే భయంకరమైన గంట.వారి బరువును కొద్దిగా పర్యవేక్షించే మరియు అదనపు పౌండ్లను కలిగి ఉన్న తల్లులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు ప్రసవ తర్వాత జిడిఎం పూర్తి స్థాయి టైప్ 2 డయాబెటిస్ అవుతుంది. ఇది 10% రోగులలో సంభవిస్తుంది. గర్భధారణ మధుమేహాన్ని టైప్ 1 వ్యాధిగా మార్చడం చాలా తక్కువ సాధారణంగా గమనించవచ్చు. గర్భం మళ్లీ సంభవిస్తే, అధిక సంభావ్యతతో GDM యొక్క పున pse స్థితి ఉంటుంది.