పిల్లలలో మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సాధారణ బాల్య అనారోగ్యం కాదు, కానీ ఇప్పటికీ శిశువైద్యులు వారి రోగులలో కొంత భాగంలో ఈ వ్యాధిని నిర్ధారిస్తారు. తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డలో డయాబెటిస్ సంకేతాలను గుర్తించిన వెంటనే, భవిష్యత్తుకు చికిత్స యొక్క రోగ నిరూపణ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.

ఏ వయస్సులో డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది?

డయాబెటిస్ రెండు రకాలు, టైప్ I మరియు II, ఇన్యులిన్-డిపెండెంట్ మరియు ఇన్సులిన్-రెసిస్టెంట్. పిల్లలలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ప్రధానంగా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇన్సులిన్-రెసిస్టెంట్ డయాబెటిస్ అనేది వృద్ధుల వ్యాధి. Es బకాయం ఉన్న పిల్లలలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ కేసులు ఎక్కువగా ఉన్నాయని నిపుణులు గమనించినప్పటికీ.

పిల్లలలో డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి శాస్త్రీయంగా ఆధారమైన ఎటియాలజీ ఇంకా లేదు, కానీ ప్రధాన ump హలు ఏమిటంటే, శరీరం యొక్క మెరుగైన పెరుగుదల కాలంలో పిల్లలు చాలా తరచుగా ఈ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు - మూడు కాలాలను షరతులతో వేరు చేయవచ్చు:

  • ఆరు నుండి ఎనిమిది సంవత్సరాల వయస్సు
  • 10 సంవత్సరాలు
  • కౌమారదశ (14 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ప్రారంభమవుతుంది).

చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో డయాబెటిస్ సంకేతాలు ఉన్నాయి.

పిల్లలలో డయాబెటిస్ కోసం రక్త పరీక్షల సూచికలు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ - బాల్య మధుమేహం యొక్క వెయ్యి కేసులలో ఒకటి మాత్రమే ఉన్నందున, దీని గురించి tions హలు చాలా అరుదు, ముఖ్యంగా ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువుల విషయానికి వస్తే. శిశువైద్యులు మొదట్లో సర్వసాధారణమైన బాల్య వ్యాధుల యొక్క అన్ని లక్షణాలను క్రమబద్ధీకరిస్తారు, కాబట్టి చివరకు డయాబెటిస్ విషయానికి వస్తే, శిశువు యొక్క రక్తంలో చక్కెర ఇప్పటికే అడవిలో ఉంది.

డయాబెటిస్ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం సంకేతం చక్కెర కోసం రక్త పరీక్ష ఫలితం. రెండు సంవత్సరాలలో, ఈ సూచిక సాధారణంగా 2, 78 నుండి 4.4 mmol / L వరకు ఉంటుంది, రెండు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో - 3.3 నుండి 5 mmol / L వరకు. ఎగువ పరిమితిని మించి ఉంటే, ఇది తల్లిదండ్రులకు అలారం బెల్. ఇతర ప్రమాద కారకాలు ఉంటే ఈ అలారం మరింత సమర్థించబడాలి:

  • అన్నింటిలో మొదటిది, పేలవమైన వంశపారంపర్యత: మధుమేహంతో బాధపడుతున్న తల్లిదండ్రులలో అధిక రక్త చక్కెర ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ అనారోగ్యంతో ఉంటే, మరియు వారికి టైప్ I డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, అప్పుడు వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది,
  • సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ల అధికంగా ఉన్న అసమతుల్య ఆహారం వల్ల కలిగే బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ (మరో మాటలో చెప్పాలంటే, తీపి దంతాల పిల్లలు ప్రమాదంలో మొదటివారు),
  • జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరాల్లో బదిలీ చేయబడిన తీవ్రమైన అంటు వ్యాధుల చరిత్ర (ఫ్లూ, మీజిల్స్, రుబెల్లా, డిఫ్తీరియా మరియు ఇతరులు),
  • పిల్లలలో అధిక బరువు
  • భారీ శారీరక శ్రమ (ముఖ్యంగా 10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు నుండి క్రీడల్లో పాల్గొనే పిల్లలకు),
  • బదిలీ చేయబడిన మానసిక షాక్‌లు, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు.

రక్త పరీక్షలో చక్కెర శాతం పెరిగినట్లయితే, వైద్యుడు అన్ని నియమాలకు అనుగుణంగా పరీక్షను తిరిగి కేటాయించవచ్చు (ప్రధాన విషయం సిరల రక్తాన్ని ఉపవాసం చేయడం). చక్కెర మళ్లీ సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్షను సూచించవచ్చు: గ్లూకోజ్ ఇచ్చిన రెండు గంటల తర్వాత, చక్కెర పెరుగుతుంది - అందువల్ల, పిల్లలకి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉందని చెప్పవచ్చు.

పిల్లలలో డయాబెటిస్ లక్షణాలు


పిల్లవాడు డయాబెటిస్‌ను అనుమానించడానికి కారణమేమిటి? ఈ వ్యాధిని ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా సూచించే 10 సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉన్నాయి:

  • పాలిప్సీ - ఈ వైద్య పదం స్థిరమైన తీవ్రమైన దాహాన్ని సూచిస్తుంది: పిల్లవాడు నిరంతరం దాహం వేస్తాడు, పెద్ద మొత్తంలో ద్రవాన్ని తీసుకుంటాడు,
  • enuresis - మూత్ర ఆపుకొనలేని,
  • స్థిరమైన అధిక కేలరీల ఆహారంతో ఆకస్మిక బరువు తగ్గడం,
  • తరచుగా వాంతులు సంభవిస్తాయి
  • ప్రవర్తనా మార్పులు - పిల్లవాడు చిరాకు, నాడీ, అతిగా ఉత్తేజపరుస్తాడు,
  • తగ్గిన శ్రద్ధ మరియు జ్ఞాపకశక్తి సామర్థ్యాలు, పిల్లలలో స్థిరమైన అలసట, పాఠశాల పనితీరు తగ్గుతుంది,
  • ముఖం మీద మాత్రమే కాకుండా, శరీరంలోని ఇతర భాగాల చర్మంపై, చేతులు మరియు కాళ్ళపై కూడా స్ఫోటములు పెద్ద సంఖ్యలో కనిపిస్తాయి.
  • తరచుగా దిమ్మలు, హలాజియన్ (బార్లీ),
  • మైక్రోట్రామా - రాపిడి, గీతలు మొదలైనవి. - చాలా పేలవంగా మరియు నయం చేయడానికి చాలా సమయం పడుతుంది, గాయాలు తరచుగా ఉపశమనం కలిగిస్తాయి,
  • కౌమారదశలో ఉన్న బాలికలలో, యుక్తవయస్సు యోని కాన్డిడియాసిస్ (థ్రష్) ను అభివృద్ధి చేస్తుంది, ఇది హార్మోన్ల అసమతుల్యతను సూచిస్తుంది.

తీవ్రమైన డయాబెటిస్ సంకేతాలు

డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు తల్లిదండ్రుల దృష్టి నుండి తప్పించుకుంటే, వ్యాధి పురోగమిస్తుంది, ఆపై డయాబెటిక్ కోమా వరకు పిల్లల స్థితిలో వేగంగా క్షీణత ఉంటుంది.

ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉంటే తల్లిదండ్రులు వెంటనే వైద్యుడిని పిలవాలి లేదా వారి బిడ్డను సమీప ఆసుపత్రికి తరలించాలి:

  • లొంగని వాంతులు, అతను ఏమీ తినకపోయినా,
  • తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం - ఈ స్థితి యొక్క సంకేతాలు పొడి శ్లేష్మ పొరలు, పొడి చర్మం, లక్షణాల ముడతలు మరియు చేతుల్లో ముడుతలు,
  • డయాబెటిస్ - పిల్లవాడు నిరంతరం విసిగిపోతాడు,
  • నిర్జలీకరణం వల్ల ఆకస్మిక బరువు తగ్గడం (10% వరకు), అలాగే కండర ద్రవ్యరాశి మరియు శరీర కొవ్వు తగ్గడం వల్ల,
  • శ్వాస మార్పులు - ఇది చాలా అరుదుగా మారుతుంది, పీల్చడం మరియు ఉచ్ఛ్వాసము ప్రయత్నంతో స్పష్టంగా సంభవిస్తాయి,
  • ఉచ్ఛ్వాస గాలిలో అసిటోన్ వాసన ఉంది (వైద్య పరిభాషలో ఈ దృగ్విషయాన్ని కెటోయాసిడోసిస్ అంటారు).

ఈ సంకేతాల రూపంతో మీరు పిల్లలకి ప్రత్యేకమైన సహాయాన్ని అందించకపోతే, అతని పరిస్థితి ప్రతి నిమిషంతో మరింత తీవ్రమవుతుంది: మేఘం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం, టాచీకార్డియా మరియు పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు, చర్మం, నీలం పెదవులు మరియు గోర్లు పదునైన బ్లాంచింగ్, చేతులు మరియు కాళ్ళ విషయంలో, అనుసరిస్తుంది. ఇవన్నీ కోమా తరువాత ఉన్నాయి.

శిశువులలో మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు

ఒక సంవత్సరం కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో డయాబెటిస్ సంకేతాలను గుర్తించడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే శిశువులు తల్లిదండ్రులు మరియు వైద్యులకు తమ వద్ద ఉన్న వాటిని మరియు వారికి చింతిస్తున్న వాటిని వివరించలేరు. అందువల్ల, డాక్టర్, శిశువును తీసుకునేటప్పుడు, తల్లిదండ్రులు వివరించిన ఆత్మాశ్రయ చిత్రంపై మాత్రమే దృష్టి పెడతారు - అందుకే జీవిత మొదటి సంవత్సరంలో పిల్లల ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం.

జీవితం యొక్క మొదటి నెలల్లో, పిల్లవాడు తరచూ వివిధ కారణాల వల్ల ఏడుస్తాడు, కాని మధుమేహం యొక్క లక్షణాలను అతి చిన్న పిల్లలలో కూడా గుర్తించవచ్చు.

డైపర్స్ వంటి మానవజాతి యొక్క అద్భుతమైన ఆవిష్కరణ ద్వారా ఒక సంవత్సరం వరకు పిల్లలలో మధుమేహాన్ని సకాలంలో గుర్తించడం గణనీయంగా క్లిష్టంగా ఉంటుందని గమనించాలి. వాస్తవం ఏమిటంటే, శిశువులలో, ఒక సాధారణ వ్యక్తి కూడా మూత్రంలో లక్షణ మార్పులు, దాని లక్షణాలు, విడుదలయ్యే ద్రవం మొత్తం, బిడ్డ డైపర్‌లో మూత్ర విసర్జన చేస్తే చూడవచ్చు. పాంపర్స్ ఇవన్నీ విశ్లేషించడానికి అవకాశాన్ని ఇవ్వరు, సుమారుగా కూడా.

అందువల్ల, కింది సంకేతాలు మొదట్లో అప్రమత్తంగా ఉండాలి:

  • మంచి ఆకలి మరియు తల్లిలో తగినంత మొత్తంలో తల్లి పాలతో, పిల్లవాడు చాలా తక్కువ బరువు పెరగడం లేదా అస్సలు పెరగడం లేదు,
  • శిశువు డిస్ట్రోఫీని అభివృద్ధి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది,
  • పిల్లలకి చంచలమైన ప్రవర్తన ఉంది, అతను తరచూ ఏడుస్తాడు, కాని అతనికి నీటి బాటిల్ ఇచ్చినప్పుడు శాంతిస్తాడు,
  • జననేంద్రియ ప్రాంతంలో చాలా బలమైన డైపర్ దద్దుర్లు గమనించబడతాయి, ఇది ఎక్కువ కాలం నయం చేయదు మరియు సాంప్రదాయ చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉండదు.

మీ పిల్లలకి ఈ లక్షణాలు లేదా వాటిలో ఒకటి కూడా ఉంటే, అతనిపై డైపర్లను ఒక రోజు ఉంచకుండా ప్రయత్నించండి, కానీ డైపర్లను వాడండి. శిశువులో అధిక రక్తంలో చక్కెర సంకేతం చాలా మూత్రంతో తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయడం. అదే సమయంలో, తాజా మూత్రం యొక్క మచ్చలు చాలా అంటుకునేవి, మరియు డైపర్ ఎండినట్లయితే, అది గట్టిగా మారుతుంది, పిండినట్లుగా.

తల్లిదండ్రుల ప్రధాన పని ఏమిటంటే, ఒక వైద్యుడిని సమయానికి మరియు స్వీయ- ate షధానికి సంప్రదించడం, ఎందుకంటే ఇది ప్రాధమిక లక్షణాలను ద్రవపదార్థం చేస్తుంది మరియు వ్యాధి నిర్ధారణను కష్టతరం చేస్తుంది. కాబట్టి, తీవ్రమైన విస్తృతమైన డైపర్ దద్దుర్లు, మీరు ఖచ్చితంగా ఒక వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, మరియు జానపద నివారణలన్నింటినీ ప్రయోగించి, క్రమబద్ధీకరించకూడదు, స్ట్రింగ్ యొక్క కషాయంతో స్నానాలు నుండి దెబ్బతిన్న చర్మ ప్రాంతాలను కూరగాయల నూనెతో వివిధ సంకలనాలతో ద్రవపదార్థం చేయడం వరకు.

తీవ్రమైన మధుమేహం అభివృద్ధి

అదనంగా, శిశువైద్యుడు 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువుతో జన్మించిన పిల్లలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి: ఇది డయాబెటిస్ అభివృద్ధికి పరోక్ష అవసరం. మరియు డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లిదండ్రులు, ముఖ్యంగా టైప్ I, వారి పిల్లల క్లినిక్‌కు మొదటి సందర్శనలో వారి వ్యాధి గురించి వైద్యుడికి చెప్పాలి.

డయాబెటిస్‌ను ముందుగానే గుర్తించడం “తక్కువ రక్తం” సమస్యను ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది కాబట్టి ఇవన్నీ చాలా ముఖ్యమైనవి: టైప్ I డయాబెటిస్ సకాలంలో కనుగొనబడితే, మీరు ఇన్సులిన్ చికిత్స లేకుండా చేయవచ్చు మరియు ఆహారం సహాయంతో పిల్లల సాధారణ ఆరోగ్యం మరియు సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్వహించవచ్చు.

చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అన్ని కలతపెట్టే లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు తప్పిపోయినట్లయితే, శిశువు ఒక సంవత్సరం వరకు తీవ్రమైన మధుమేహాన్ని అభివృద్ధి చేస్తుంది, దీనికి సాక్ష్యం:

  • తరచుగా వాంతులు
  • మత్తు సంకేతాలు,
  • అధికంగా తాగినప్పటికీ తీవ్రమైన నిర్జలీకరణం.

ఆరోగ్య కారణాల వల్ల వెంటనే వైద్య సహాయం కోరే సందర్భం ఇది.

ప్రీస్కూల్ మరియు ప్రాథమిక పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో మధుమేహం యొక్క వ్యక్తీకరణలు

రెండు సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న పిల్లవాడు తన తల్లిదండ్రులకు మరియు వైద్యుడికి అతను ఎలా భావిస్తున్నాడో మరియు అతనిని బాధపెడుతున్నాడో అప్పటికే చెప్పగలడు మరియు వివరించగలడు. కానీ రెండు నుండి ఐదు సంవత్సరాల వయస్సులో (ఈ వయస్సును కిండర్ గార్టెన్ అని పిలుద్దాం), మధుమేహం దాని కోర్సు యొక్క అస్థిరత కారణంగా ప్రమాదకరం, పిల్లల రక్తంలో చక్కెర స్థాయి రెండూ తీవ్రంగా పెరుగుతాయి మరియు తీవ్రంగా పడిపోతాయి, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, వీటి సంకేతాలు:

  • పిల్లల విరామం లేని ప్రవర్తన,
  • బద్ధకం, మగత,
  • ఆకలి లేకపోవడం
  • చక్కెర పదార్థాలు తినేటప్పుడు తీవ్రమైన వాంతులు.

అదనంగా, ఈ వయస్సులో మధుమేహాన్ని నిర్ధారించడంలో ఇబ్బంది ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఇతర వ్యాధుల సంకేతాలతో సమానంగా ఉండవచ్చు, కాబట్టి వైద్యులు అవకలన నిర్ధారణను ఆశ్రయిస్తారు.

5 నుండి 10 సంవత్సరాల వయస్సులో (ప్రాధమిక పాఠశాల వయస్సు), తల్లిదండ్రులు పిల్లవాడిని నిరంతరం పర్యవేక్షించలేక పోవడం వల్ల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు గుర్తించబడవు - ముఖ్యంగా, వారి పోషణను పర్యవేక్షించండి. ప్రమాద కారకాల మొత్తం ప్రకారం, తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డకు ఈ వ్యాధి వచ్చే అవకాశం ఉందని can హించగలిగితే, వారు సాధారణ ఆహారాన్ని పున ons పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఉందని, దాని నుండి కొన్ని వంటకాలను మినహాయించాలని వారు వివరించాలి. మరియు చాలా మంది పిల్లలు నిస్సందేహంగా వారి మెనూ నుండి సెమోలినా మరియు పాస్తా క్యాస్రోల్స్ అదృశ్యం కావడం పట్ల సంతోషంగా ఉంటే, స్వీట్లు, డోనట్స్, పేస్ట్రీలు, స్వీట్లు వంటివి తిరస్కరించడం నిరసనకు కారణమవుతుంది, ఇది పిల్లవాడు ఇంట్లో, మరియు పాఠశాలలో సరిగ్గా తింటారనే వాస్తవం వ్యక్తమవుతుంది. తీపి సోడా మరియు కేకులు కొనుగోలు చేస్తుంది.

కౌమారదశలో మధుమేహం సంకేతాలు

కౌమారదశలో (షరతులతో పది సంవత్సరాల నుండి), ప్రారంభ గుప్త కాలం ఒక నెల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు ఉంటుంది, అయితే లక్షణాలు ఉచ్ఛరించబడవు, దీర్ఘకాలిక అలసట, కండరాల బలహీనత మరియు తలనొప్పి గురించి పిల్లల ఫిర్యాదులు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అటువంటి అనామ్నెసిస్ ఉన్న వైద్యులు చాలా తరచుగా "గ్రోత్ డిసీజ్" ను నిర్ధారిస్తారు, అనగా హార్మోన్ల మార్పుల నేపథ్యంలో కనిపించే కొన్ని శరీర పనిచేయకపోవడం.

ఈ వయస్సులో ప్రారంభించి, డయాబెటిస్ 10 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో వలె తీవ్రంగా ముందుకు సాగదు, కానీ వయోజన పథకం ప్రకారం. యుక్తవయస్సులో, తరచుగా హార్మోన్ల మార్పులు ఇన్సులిన్ నిరోధకత యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తాయి, కాబట్టి, యుక్తవయస్సులో, లక్షణాలు చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి:

  • "క్రూరమైన" ఆకలి, స్వీట్లు తినడానికి ఎదురులేని కోరిక (హైపోగ్లైసీమియాకు సంకేతం),
  • చికిత్స చేయటం కష్టతరమైన నిరంతర పస్ట్యులర్ చర్మ వ్యాధులు,
  • తెరలు తెరలుగలేచు సెగగడ్డలు,
  • కడుపు నొప్పి మరియు వాంతులు
  • మరియు ఇతరులు.

కౌమార మధుమేహానికి అవకలన నిర్ధారణ అవసరం, ఎందుకంటే కీటోయాసిడోసిస్ వల్ల కడుపు నొప్పి వస్తుంది, ఇది తరచూ “తీవ్రమైన ఉదరం” తో బాధపడుతుంటుంది, మరియు ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై టీనేజర్‌కు తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, పేగు అవరోధం లేదా ఇతర సారూప్య పాథాలజీలు లేవని తేలింది.

రెండవ రకం బాల్య మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు

ఇటీవల, ఈ రకమైన వ్యాధిని 10 సంవత్సరాల వయస్సులో కూడా కనుగొనవచ్చు - పోషకాహార లోపం మరియు ఫాస్ట్ ఫుడ్ ఉత్సాహం యొక్క ఫలితం. ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర బాల్య మధుమేహం కోసం, ఈ క్రింది లక్షణాలు:

  • ఉదరం మరియు తుంటిలోని కొవ్వు కణాల ప్రధాన నిక్షేపణతో es బకాయం,
  • అధిక రక్తపోటు
  • కాలేయ కణాల కొవ్వు క్షీణత,
  • అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్,
  • మూత్రవిసర్జనతో సమస్యలు - ఎన్యూరెసిస్ లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, డైసురియా (మూత్ర విసర్జన కష్టం).

పిల్లలలో టైప్ II డయాబెటిస్ మొదటిదానికంటే రోగ నిర్ధారణ చాలా సులభం అని గమనించాలి.

ముగింపులో, తల్లిదండ్రులు లక్షణాలపై ఎంత త్వరగా శ్రద్ధ వహిస్తారో మరియు వైద్యుడిని సంప్రదించినట్లయితే, వ్యాధి ముందుకు సాగడం సులభం అవుతుంది. ప్రమాదంలో ఉన్న పిల్లలు సంవత్సరానికి చాలాసార్లు చక్కెర కోసం రక్తాన్ని దానం చేయాలి.

మీ వ్యాఖ్యను