డయాబెటిస్లో చక్కెరను తగ్గించడానికి గ్లిమెపిరైడ్ మందు
గ్లిమెపిరైడ్ (లాటిన్ రెసిపీలో - గ్లిమెపిరైడ్) - ఇది ఈ రోజు అన్యాయంగా మరచిపోయిన medicine షధం. సల్ఫోనిలురియా drugs షధాల తరగతిని సూచించే అన్ని యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాలలో, ఇది చాలా అనుకూలమైన మందు. మాత్రలు మొదట ఫార్మసీ నెట్వర్క్లో కనిపించినప్పుడు, అవి అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన .షధాలలో ఒకటి. కానీ కొత్త తరగతి drugs షధాలను (ఇంక్రిటిన్స్) కనుగొన్న తరువాత, వారు దానిని అనవసరంగా మరచిపోవడం ప్రారంభించారు.
Drug షధానికి అదనపు ప్యాంక్రియాటిక్ అవకాశాలు కూడా ఉన్నాయి: ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్కు కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని పెంచడం, కాలేయంలో గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడం, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడం మరియు ఫ్రీ రాడికల్స్ స్థాయిని తగ్గించడం.
మోతాదు రూపం
దేశీయ తయారీదారు PHARMSTANDART గ్లిమెపిరైడ్ను 4 క్యాప్సూల్ టాబ్లెట్ల రూపంలో ఉత్పత్తి చేస్తుంది:
- లేత గులాబీ - 1 మి.గ్రా,
- లేత ఆకుపచ్చ రంగు - 2 మి.గ్రా,
- లేత పసుపు - 3 మి.గ్రా,
- లేత నీలం రంగు - ఒక్కొక్కటి 4 మి.గ్రా.
గుళికలు 10 పిసిల అల్యూమినియం బొబ్బలలో ప్యాక్ చేయబడతాయి., ప్లేట్లు పేపర్ ప్యాకేజింగ్లో ఉంచబడతాయి. Temperature షధాన్ని దాని అసలు పెట్టెలో గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 3 సంవత్సరాలకు మించకుండా నిల్వ చేయండి. గ్లిమెపిరైడ్ కోసం, ఆన్లైన్ ఫార్మసీలలో ధర 153 రూబిళ్లు. 355 రబ్ వరకు. మోతాదును బట్టి. పంపిణీ చేసే వర్గం ప్రిస్క్రిప్షన్.
గ్లిమెపిరైడ్ - అనలాగ్లు మరియు పర్యాయపదాలు
అసలు ation షధము, మొట్టమొదటి, ఎక్కువగా అధ్యయనం చేయబడినది, సనోఫీ అవెంటిస్ సంస్థకు చెందిన అమరిల్. గ్లిమెపిరైడ్తో సహా మిగతా drugs షధాలన్నీ అనలాగ్లు, ce షధ కంపెనీలు పేటెంట్ ప్రకారం వాటిని ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అత్యంత ప్రసిద్ధమైన వాటిలో:
- గ్లిమెపిరైడ్ (రష్యా),
- డైమెరిడ్ (రష్యా),
- డయాపిరిడ్ (ఉక్రెయిన్),
- గ్లిమెపిరిడ్ తేవా (క్రొయేషియా),
- గ్లెమాజ్ (అర్జెంటీనా),
- గ్లియానోవ్ (జోర్డాన్),
- గ్లిబెటిక్ (పోలాండ్),
- అమరిల్ ఓం (కొరియా),
- గ్లేరి (ఇండియా).
గ్లిమెపిరైడ్ the షధం యొక్క కూర్పు
గ్లైమెపిరైడ్ హైపోగ్లైసీమిక్ సంభావ్యత కలిగిన యాంటీడియాబెటిక్ నోటి ఏజెంట్. Medicine షధం యూరియా యొక్క ఉత్పన్నమైన సల్ఫోనామైడ్ల సమూహానికి చెందినది.
Active షధం యొక్క ప్రాథమిక క్రియాశీలక భాగం గ్లిమెపైరైడ్. ఒక టాబ్లెట్లో, దాని బరువు 1 నుండి 4 మి.గ్రా. క్రియాశీల పదార్ధం సహాయక భాగాలతో భర్తీ చేయబడుతుంది: సోడియం స్టార్చ్, పోవిడోన్, పాలిసోర్బేట్, మైక్రోక్రిస్టలైన్ సెల్యులోజ్, లాక్టోస్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, ఇండిగో అల్యూమినియం వార్నిష్.
ఫార్మకాలజీ
గ్లిమెపిరైడ్ అనేది సల్ఫోనిలురియా సమూహం నుండి వచ్చే యాంటీడియాబెటిక్ drug షధం, ఇది మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు చురుకుగా ఉంటుంది. ఇది టైప్ 2 డయాబెటిస్ను నియంత్రించడానికి రూపొందించబడింది. Action షధ చర్య యొక్క విధానం ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తికి కారణమైన β- కణాల ఉద్దీపనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. Cells షధం ఈ కణాల మెమ్బ్రేన్ ప్రోటీన్తో చాలా త్వరగా బంధిస్తుంది.
ఈ సమూహంలోని అన్ని medicines షధాల మాదిరిగా, drug షధం కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని గ్లూకోజ్ ఉద్దీపనకు పెంచుతుంది. ఇది మందులు మరియు ఎక్స్ట్రాపాంక్రియాటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. Cal షధ ప్రభావంతో ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి కాల్షియం చానెళ్లకు మెరుగైన ప్రాప్యత కారణంగా సంభవిస్తుంది: కాల్షియం యొక్క ప్రవాహం పెరుగుదల ఇన్సులిన్ విడుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది.
ఎక్స్ట్రాప్యాంక్రియాటిక్ ప్రభావాలలో, హార్మోన్కు కణాల నిరోధకత తగ్గడం మరియు కాలేయంలో దాని వినియోగం రేటు తగ్గడం గమనించవచ్చు. కండరాలు మరియు శరీర కొవ్వులో, రవాణా ప్రోటీన్ల సహాయంతో గ్లూకోజ్ కాలిపోతుంది, taking షధాలను తీసుకున్న తర్వాత దీని కార్యకలాపాలు గణనీయంగా పెరుగుతాయి.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క జీవ లభ్యత 100%. పోషకాలను సమాంతరంగా తీసుకోవడం శోషణను కొద్దిగా తగ్గిస్తుంది. జీర్ణవ్యవస్థలో received షధాన్ని స్వీకరించిన 2.5 గంటల తర్వాత గరిష్ట ప్లాస్మా కంటెంట్ గమనించబడుతుంది. Of షధ పంపిణీ పరిమాణం తక్కువగా ఉంది (8.8 ఎల్), ఇది వీలైనంతవరకు సీరం ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది (99%), of షధ క్లియరెన్స్ 48 మి.లీ / నిమి.
పునరావృత మోతాదు నియమావళితో, సగటు సగం జీవితం 5-8 గంటలు. చికిత్సా మోతాదు పెరుగుదలతో, ఈ సమయం పెరుగుతుంది. జీవక్రియలు సహజంగా తొలగించబడతాయి: రేడియోధార్మిక ఐసోటోప్ ద్వారా గుర్తించబడిన ఒకే మోతాదులో 58% మూత్రంలో మరియు 35% మలం కనుగొనబడింది. క్షయం ఉత్పత్తుల సగం జీవితం 3-6 గంటలు.
యువ లేదా పరిపక్వ వయస్సు, ఆడ లేదా మగ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్లో ప్రాథమిక తేడాలు లేవు. తక్కువ క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, of షధ సంచితం అయ్యే ప్రమాదం లేదు. కోలిసిస్టెక్టమీ తర్వాత 5 మంది రోగులలోని ఫార్మాకోకైనటిక్ పారామితులు ఈ విషయంలో ఆరోగ్యకరమైన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులతో సమానంగా ఉంటాయి.
12-17 సంవత్సరాల వయస్సు గల 26 మంది కౌమారదశలో, అలాగే 10-12 సంవత్సరాల వయస్సు గల 4 మంది పిల్లలలో, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు, dose షధం యొక్క కనీస (1 మి.గ్రా) మోతాదులో ఒక మోతాదు పెద్దలకు సమానమైన ఫలితాలను చూపించింది.
గ్లిమెపిరైడ్ ఎవరికి చూపబడలేదు
1st షధం 1 వ రకం వ్యాధి ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు తగినది కాదు, అవి డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, కోమా మరియు ప్రీకోమా, అలాగే తీవ్రమైన మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనిచేయకపోవడం కోసం ఉపయోగించబడవు.
ఏదైనా like షధం వలె, ఫార్ములా యొక్క పదార్ధాలకు, అలాగే ఇతర సల్ఫోనిలామైడ్ .షధాలకు అధిక సున్నితత్వం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు గ్లిమెపిరైడ్ సూచించబడదు.
గ్లిమెపిరైడ్ గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడంలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
గ్లిమెపిరైడ్ను ఎలా ఉపయోగించాలి
100% గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను నిర్ధారించడానికి, drug షధ చికిత్స సరిపోదు.
2 వ రకం కాంతి మరియు మధ్యస్థ రూపం యొక్క మధుమేహంలో కండరాల లోడ్ యొక్క సూచిక ప్రణాళిక క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:
- శక్తి వ్యాయామాలు - 2-3 పే. / వారం.,
- శక్తివంతమైన నడక - 3 పే. / వారం.,
- ఈత, సైక్లింగ్, టెన్నిస్ లేదా డ్యాన్స్,
- నడక మెట్లు, నిశ్శబ్ద నడకలు - రోజువారీ.
అటువంటి కాంప్లెక్స్ తగినది కాకపోతే, మీరు ప్రతిరోజూ వ్యాయామ చికిత్స చేయవచ్చు. కూర్చున్న స్థితిలో, డయాబెటిస్ 30 నిమిషాల కన్నా ఎక్కువ విరామం లేకుండా ఉంటుంది.
వ్యాధి యొక్క దశ, సారూప్య పాథాలజీలు, సాధారణ పరిస్థితి, రోగి యొక్క వయస్సు, body షధానికి అతని శరీరం యొక్క ప్రతిచర్యను పరిగణనలోకి తీసుకొని, సరైన చికిత్సా మోతాదును డాక్టర్ ఎంపిక చేస్తారు.
ఉపయోగం కోసం గ్లిమెపైరైడ్ సూచనలు రోజుకు 1 మి.గ్రా వాడకాన్ని సిఫార్సు చేస్తాయి. (ప్రారంభ మోతాదులో). 1-2 వారాల పౌన frequency పున్యంతో, ఫలితాన్ని అంచనా వేయడం ఇప్పటికే సాధ్యమైనప్పుడు, మునుపటి చికిత్స నియమావళి తగినంత ప్రభావవంతంగా లేకపోతే టైట్రేట్ చేయవచ్చు. కట్టుబాటు రోజుకు 4 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ. ప్రత్యేక సందర్భాలలో వర్తించబడుతుంది. మందుల గరిష్ట మొత్తం 6 mg / day వరకు ఉంటుంది.
మెట్ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు 100% గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ఇవ్వకపోతే, గ్లిమెపైరైడ్ను ఒకే సమయంలో సహాయక చికిత్సగా తీసుకోవచ్చు, ఇది ఈ with షధంతో సంపూర్ణంగా కలుపుతారు, ఈ రెండు క్రియాశీల భాగాలతో కలయిక మందులు కూడా విడుదలవుతాయి. గ్లిమెపిరైడ్ (1 గ్రా) యొక్క కనీస మోతాదుతో సమగ్ర చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది, గ్లూకోమీటర్ సూచికల యొక్క రోజువారీ పర్యవేక్షణ కట్టుబాటును సర్దుబాటు చేయడానికి సహాయపడుతుంది. అల్గోరిథం యొక్క అన్ని మార్పులు వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే చేయబడతాయి.
గ్లిమెపిరైడ్ కలయిక మరియు ఇన్సులిన్ సన్నాహాలతో ఉండవచ్చు. టాబ్లెట్ల మోతాదు, ఈ సందర్భంలో, మొదట తక్కువగా ఉండాలి. పరీక్షల ఫలితాల ఆధారంగా, ప్రతి రెండు వారాలకు of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
సాధారణంగా, taking షధం తీసుకోవడం సింగిల్. డయాబెటిస్లో అల్పాహారం ప్రతీకగా ఉంటే దాన్ని ఘన అల్పాహారం లేదా దానిని అనుసరించే భోజనంతో కలపండి.
తినడానికి కొన్ని నిమిషాల ముందు మాత్ర తీసుకోవడం మంచిది, ఎందుకంటే చర్య తీసుకోవడానికి సమయం పడుతుంది. మీరు గ్లిమెపిరైడ్ తీసుకునే సమయాన్ని కోల్పోతే, మోతాదును మార్చకుండా, first షధాన్ని మొదటి అవకాశంలోనే తీసుకోవాలి.
గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క కనీస మోతాదు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను కలిగిస్తే, patient షధం రద్దు చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే రోగి తన చక్కెరను సరైన పోషకాహారం, మంచి మానసిక స్థితి, నిద్ర మరియు విశ్రాంతితో సమ్మతించడం, తగినంత శారీరక శ్రమతో సరిపోతుంది.
డయాబెటిస్పై పూర్తి నియంత్రణ సాధించినప్పుడు, హార్మోన్ల నిరోధకత తగ్గుతుంది, అంటే కాలక్రమేణా, మందుల అవసరం తగ్గుతుంది. ఆకస్మిక బరువు తగ్గడం, శారీరక శ్రమ యొక్క స్వభావంలో మార్పు, పెరిగిన ఒత్తిడి నేపథ్యం మరియు గ్లైసెమిక్ సంక్షోభాలను రేకెత్తించే ఇతర కారకాలతో మోతాదును సవరించడం కూడా అవసరం.
ఇతర యాంటీడియాబెటిక్ ఏజెంట్ల నుండి గ్లిమెపిరైడ్కు మారే అవకాశం
నోటి ఏజెంట్లతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సా ఎంపికల నుండి మారినప్పుడు, మునుపటి drugs షధాల సగం జీవితాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. Ation షధానికి ఈ కాలం చాలా ఎక్కువ ఉంటే (క్లోర్ప్రోపమైడ్ వంటివి), గ్లిమెపిరైడ్కు మారడానికి ముందు చాలా రోజుల విరామం ఉండాలి. ఇది 2 ఏజెంట్ల సంకలిత ప్రభావం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది. Drugs షధాలను భర్తీ చేసేటప్పుడు, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు కనీసం 1 మి.గ్రా. టైట్రేషన్ ఇలాంటి పరిస్థితులలో జరుగుతుంది.
టైప్ 2 వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో గ్లిమెపిరైడ్ ఇన్సులిన్ పున ment స్థాపన తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మరియు స్థిరమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు
గ్లిమెపిరైడ్, అలాగే ఇతర సల్ఫా drugs షధాల కోసం, వాటి ప్రభావానికి దృ evidence మైన ఆధారాలు సేకరించబడ్డాయి. క్లినికల్ అధ్యయనాలు కూడా వారి భద్రతను పరిశీలించాయి. WHO సిఫారసులకు అనుగుణంగా, అవాంఛిత ప్రభావాలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం క్రింది స్థాయిలో అంచనా వేయబడుతుంది:
- చాలా తరచుగా ≥ 0.1,
- తరచుగా: 0.1 నుండి 0.01 వరకు,
- అరుదుగా: 0.01 నుండి 0.001 వరకు,
- అరుదుగా: 0.001 నుండి 0.0001 వరకు,
- చాలా అరుదుగా అధిక మోతాదు సహాయం
గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క ప్రధాన ప్రమాదం హైపోగ్లైసీమియా 72 గంటల వరకు ఉంటుంది, సాధారణీకరణ తరువాత, పున ps స్థితులు సాధ్యమే. అధిక మోతాదు యొక్క మొదటి సంకేతాలు of షధాన్ని గ్రహించిన ఒక రోజు తర్వాత మాత్రమే సంభవిస్తాయి. అటువంటి లక్షణాలతో (అజీర్తి రుగ్మతలు, ఛాతీ నొప్పి), బాధితుడికి వైద్య సదుపాయంలో పరిశీలన అవసరం. హైపోగ్లైసీమియాతో, నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు కూడా సాధ్యమే: బలహీనమైన దృష్టి మరియు సమన్వయం, చేతి వణుకు, ఆందోళన, ఐసోమ్నియా, కండరాల నొప్పులు, కోమా.
అధిక మోతాదు విషయంలో ప్రథమ చికిత్స కడుపు కడగడం ద్వారా అదనపు drug షధాన్ని గ్రహించడం నివారించడం. మీరు ఏ విధంగానైనా గాగ్ రిఫ్లెక్స్కు కారణం కావాలి, ఆపై సక్రియం చేసిన బొగ్గు లేదా మరొక యాడ్సోర్బెంట్ మరియు కొంత భేదిమందు (ఉదాహరణకు, సోడియం సల్ఫేట్) త్రాగాలి. అదే సమయంలో, అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేరడానికి అంబులెన్స్ను పిలవాలి.
బాధితుడు ఇంట్రావీనస్గా గ్లూకోజ్తో ఇంజెక్ట్ చేయబడతాడు: మొదట, 50% ద్రావణంలో 50 మి.లీ, తరువాత - 10%. వీలైనంత తరచుగా, మీరు ప్లాస్మాలోని చక్కెర స్థాయిని తనిఖీ చేయాలి. నిర్దిష్ట చికిత్సతో పాటు, రోగలక్షణాన్ని కూడా ఉపయోగిస్తారు.
పిల్లవాడు అనుకోకుండా గ్లిమిపైరైడ్ తీసుకుంటే, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందే అవకాశాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని గ్లూకోజ్ మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది. గ్లూకోమీటర్తో ప్రమాద స్థాయిని క్రమానుగతంగా అంచనా వేస్తారు.
గర్భధారణ సమయంలో గ్లిమెపిరైడ్
గర్భధారణ సమయంలో రక్త కూర్పులో ప్రమాణం నుండి వ్యత్యాసాలు పిండం యొక్క వైకల్యాలు మరియు పెరినాటల్ మరణాలకు కూడా కారణమవుతాయి మరియు ఈ విషయంలో గ్లైసెమిక్ పారామితులు మినహాయింపు కాదు. టెరాటోజెనిక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, స్త్రీ తన గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.
గర్భవతి అయితే - టైప్ 2 వ్యాధితో కూడిన డయాబెటిస్, ఇది తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయబడుతుంది. పిల్లల ప్రణాళిక దశలో ఇప్పటికే ఉన్న మహిళలు చికిత్స నియమాన్ని సరిచేయడానికి రాబోయే మార్పుల గురించి వారి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను హెచ్చరించాలి.
గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క మానవ పిండంపై ప్రభావాలపై సమాచారం లేదు. మేము గర్భిణీ జంతువుల అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలపై దృష్టి పెడితే, gl షధంలో గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావానికి సంబంధించిన పునరుత్పత్తి విషపూరితం ఉంటుంది.
Medicine షధం తల్లి పాలలోకి ప్రవేశిస్తుందో లేదో నిర్ధారించబడలేదు, కాని the షధం ఎలుకలలో తల్లి పాలలోకి చొచ్చుకుపోయింది, కాబట్టి చనుబాలివ్వడం సమయంలో మాత్రలు కూడా రద్దు చేయబడతాయి. సల్ఫోనిలోమైడ్ సిరీస్ యొక్క ఇతర మందులు తల్లి పాలలోకి వెళుతున్నందున, శిశువులో హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం చాలా వాస్తవమైనది.
8 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న డయాబెటిక్ పిల్లలకు drug షధ వినియోగం గురించి సమాచారం లేదు. వృద్ధాప్యానికి (17 సంవత్సరాల వరకు), మందులను మోనోథెరపీగా ఉపయోగించటానికి కొన్ని సిఫార్సులు ఉన్నాయి. ఈ రకమైన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులచే విస్తృతంగా వాడటానికి ప్రచురించిన సమాచారం సరిపోదు
గ్లిమెపిరైడ్ చికిత్స యొక్క లక్షణాలు
వారు తినడానికి కొన్ని నిమిషాల ముందు మాత్రలు తీసుకుంటారు, తద్వారా medicine షధం గ్రహించి పని చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. కార్బోహైడ్రేట్లతో of షధ సామర్థ్యాలకు తగినంత పరిహారం ఇవ్వకపోవడంతో, ఇది హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులను రేకెత్తిస్తుంది. కింది లక్షణాల కలయిక ద్వారా దాడిని గుర్తించవచ్చు: తలనొప్పి, తోడేలు ఆకలి, అజీర్తి రుగ్మతలు, ఐసోమ్నియా, అసాధారణమైన కోలుకోవడం, దూకుడు యొక్క వ్యక్తీకరణలు, నిరోధక ప్రతిచర్య, పెరిగిన ఆందోళన, పరధ్యానం, బలహీనమైన దృష్టి మరియు ప్రసంగం, గందరగోళ స్పృహ, సున్నితత్వం మరియు నియంత్రణ కోల్పోవడం, మస్తిష్క దుస్సంకోచాలు, మూర్ఛ , ప్రీకామ్ మరియు కోమా. పెరిగిన చెమట, తడి అరచేతులు, పెరిగిన ఆందోళన, గుండె లయ భంగం, రక్తపోటు, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ద్వారా అడ్రినెర్జిక్ కౌంటర్ రెగ్యులేషన్ కనిపిస్తుంది.
సల్ఫోనిలోమైడ్ సిరీస్ యొక్క అనలాగ్లతో డయాబెటిస్ చికిత్సలో అనుభవం, దాడిని ఆపడానికి చర్యల యొక్క స్పష్టమైన ప్రభావం ఉన్నప్పటికీ, అది తిరిగి సంభవించే ప్రమాదం ఉందని చూపిస్తుంది. సాధారణ చక్కెర ప్రభావంతో క్రమానుగతంగా సాధారణీకరించే తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక హైపోగ్లైసిమిక్ స్థితి, స్థిరమైన పరిస్థితులతో సహా అత్యవసర వైద్య చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది. కింది కారకాలు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:
- వైద్య సలహాలను విస్మరించడం, సహకరించలేకపోవడం,
- ఆకలితో కూడిన ఆహారం, అకాల భోజనం, సామాజిక పరిస్థితుల కారణంగా సరిపోని ఆహారం,
- తక్కువ కార్బ్ పోషణ సూత్రాలకు అనుగుణంగా విఫలమైంది,
- కండరాల లోడ్ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం మధ్య సమతుల్యత లేకపోవడం,
- ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం, ముఖ్యంగా పోషకాహార లోపంతో,
- మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనిచేయకపోవడం,
- గ్లిమెపిరైడ్ అధిక మోతాదు
- జీవక్రియ ప్రక్రియలను ప్రభావితం చేసే డీకంపెన్సేటెడ్ ఎండోక్రైన్ పాథాలజీలు (పిట్యూటరీ లేదా అడ్రినల్ లోపం, థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం),
- ఇతర of షధాల ఏకకాల ఉపయోగం.
The షధ చికిత్సతో, గ్లైసెమియా యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణ అవసరం. సమస్యలను నివారించడానికి, క్రమం తప్పకుండా ఇతర పరీక్షలకు గురికావడం అవసరం:
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ను తనిఖీ చేస్తోంది - 1 సమయం / 3-4 నెలలు,
- నేత్ర వైద్యుడు, నెఫ్రోలాజిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్ యొక్క సంప్రదింపులు - అవసరమైతే,
- మైక్రోఅల్బుమినూరియా - సంవత్సరానికి 2 సార్లు,
- లిపిడ్ ప్రొఫైల్ + బిహెచ్ - 1 సమయం / సంవత్సరం,
- కాళ్ళ పరీక్ష - 1 సమయం / 3 నెలలు,
- హెల్ - 1 సమయం / నెల,
- ECG - సంవత్సరానికి 1 సమయం,
- సాధారణ విశ్లేషణలు - 1 సమయం / సంవత్సరం.
కాలేయం యొక్క పనితీరు మరియు రక్తం యొక్క కూర్పును క్రమానుగతంగా పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, ముఖ్యంగా ప్లేట్లెట్స్ మరియు ల్యూకోసైట్ల నిష్పత్తి.
శరీరం తీవ్రమైన ఒత్తిడిని (గాయాలు, కాలిన గాయాలు, శస్త్రచికిత్స, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లు) ఎదుర్కొంటే, ఇన్సులిన్తో మాత్రలను తాత్కాలికంగా మార్చడం సాధ్యమవుతుంది.
తీవ్రమైన హెపాటిక్ పాథాలజీలతో పాటు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల చికిత్స కోసం drug షధాన్ని ఉపయోగించిన అనుభవం లేదు, అలాగే హిమోడయాలసిస్ రోగులు. మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ పనిచేయకపోవడం లో, డయాబెటిక్ ఇన్సులిన్కు బదిలీ చేయబడుతుంది.
గ్లిమెపిరైడ్లో లాక్టోస్ ఉంటుంది. డయాబెటిస్కు జన్యు గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టేజ్ లోపం, గెలాక్టోస్-గ్లూకోజ్ యొక్క మాలాబ్జర్పషన్ ఉంటే, అతనికి పున the స్థాపన చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.
సంక్లిష్ట విధానాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై గ్లిమెపైరైడ్ ప్రభావం
అధిక-రిస్క్ జోన్లో వాహనాలను నడపడం లేదా ఉత్పత్తిలో పని చేసే సామర్థ్యంపై గ్లిమిపైరైడ్ యొక్క ప్రత్యేక అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు. కానీ, hyp షధం హైపోగ్లైసీమియా రూపంలో దుష్ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్నందున, దృష్టి బలహీనపడటం మరియు ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ లక్షణాల వల్ల ప్రతిచర్యల వేగం మరియు శ్రద్ధ ఏకాగ్రత తగ్గే ప్రమాదం ఉంది.
ఒక medicine షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, డయాబెటిస్ సంక్లిష్ట విధానాలను నిర్వహించేటప్పుడు తీవ్రమైన పరిణామాల ప్రమాదం గురించి హెచ్చరించాలి. ఇది తరచుగా హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులను కలిగి ఉన్నవారికి, అలాగే రాబోయే సమస్య యొక్క లక్షణాలను గుర్తించలేకపోతున్నవారికి ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ ఫలితాలు
Drugs షధాల సమాంతర ఉపయోగం డయాబెటిస్ గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది మరియు దాని లక్షణాలను నిరోధిస్తుంది. కొన్ని మందులు కలిసి ఉపయోగించినప్పుడు తటస్థంగా ఉంటాయి. ఒక నిపుణుడు మాత్రమే అనుకూలత యొక్క ఖచ్చితమైన అంచనాను ఇవ్వగలడు, అందువల్ల, చికిత్సా నియమావళిని రూపొందించేటప్పుడు, డయాబెటిస్ ఇప్పటికే వచ్చే వ్యాధుల చికిత్సకు తీసుకుంటున్న అన్ని about షధాల గురించి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను హెచ్చరించడం అవసరం.
గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలోపేతం చేయడం వల్ల ఫినైల్బుటాజోన్, అజాప్రోపాజోన్ మరియు ఆక్సిఫెన్బుటాజోన్, ఇన్సులిన్ మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు, దీర్ఘకాలిక-ప్రభావ సల్ఫనిలామైడ్లు, మెట్ఫార్మిన్, టెట్రాసైక్లైన్స్, ఎంఓఓ ఇన్హిబిటర్స్, సాలిసిలిక్ ఫైనోఇన్సిలోసిలోసిలోఫైనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోక్లోఇనోసిలోఇనోసిలోసిలోఫైలో, , మైకోనజోల్, ఫెన్ఫ్లోరమైన్, డిసోపైరమైడ్, పెంటాక్సిఫైలైన్, ఫైబ్రేట్స్, ట్రైటోక్వాలియన్, ACE ఇన్హిబిటర్స్, ఫ్లూకోనజోల్ , ఫ్లక్షెటిన్, allopurinol, simpatolitikov, సైక్లో, ట్రోజన్ మరియు phosphamide.
ఈస్ట్రోజెన్లు, సెల్యూరిటిక్స్, మూత్రవిసర్జన, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, థైరాయిడ్ ఉత్తేజకాలు, ఫినోథియాజైన్ ఉత్పన్నాలు, అడ్రినాలిన్, క్లోర్ప్రోమాజైన్, సింపాథోమిమెటిక్స్, నికోటినిక్ ఆమ్లం (ముఖ్యంగా అధిక మోతాదుతో) , గ్లూకాగాన్, బార్బిటురేట్స్, రిఫాంపిసిన్, అసిటోసోలమైడ్.
Complex- బ్లాకర్స్, క్లోనిడిన్ మరియు రెసర్పైన్, అలాగే ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం వంటి సంక్లిష్ట చికిత్స ద్వారా అనూహ్య ప్రభావం అందించబడుతుంది.
గ్లిమెపిరైడ్ కొమారిన్ ఉత్పన్నాల శరీరంపై ప్రభావాన్ని తగ్గించగలదు లేదా పెంచగలదు.
గ్లిమెపిరైడ్ సమీక్షలు
వైద్యులు మరియు రోగుల ప్రకారం, గ్లిమెపైరైడ్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందు. దీని భద్రత చిన్న మోతాదులో అందించబడుతుంది, ఇది చాలా అదనపు లక్షణాలను కలిగి ఉంది, కానీ అది సంతోషించదు. కానీ, అన్ని యాంటీ డయాబెటిక్ drugs షధాల మాదిరిగానే, డయాబెటిస్ కూడా అతనికి సహాయం చేస్తేనే అమరిల్ అనలాగ్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
- ఓల్గా గ్రిగోరివ్నా, మాస్కో ప్రాంతం. నేను అల్పాహారం ముందు గ్లిమెపిరైడ్ (2 మి.గ్రా) టాబ్లెట్ తాగుతాను, మరియు తినడం తరువాత - 1000 మి.గ్రా ఉదయం మరియు సాయంత్రం సుదీర్ఘమైన మెట్ఫార్మినమ్ కూడా. నేను ఆహారంతో పాపం చేయకపోతే, మందులు చక్కెరలో ఉంచబడతాయి. ఎవరి యోగ్యత ఎక్కువగా ఉందో నాకు తెలియదు, కాని సెలవు దినాలలో, విందు మరియు అతిగా తినడం మానుకోవడం కష్టం అయినప్పుడు, నేను 3 మి.గ్రా గ్లిమెపైరైడ్ తాగుతాను. తగ్గిన ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం నేను పాలిక్లినిక్ వద్ద medicine షధం సూచించాను, అందుకే ప్రతిదీ నాకు సరిపోతుంది.
- ఆండ్రీ విటాలివిచ్, యెకాటెరిన్బర్గ్. సుమారు 3 సంవత్సరాలు నాకు అమరిల్ సూచించబడింది, ఉదయం 4 మి.గ్రా తాగాను. అప్పుడు క్లినిక్లో ఉచిత అమరిల్ లేదు, వారు దానిని గ్లిమెపిరిడ్ అనే బడ్జెట్ జనరిక్తో భర్తీ చేశారు. నేను అదే మోతాదులో తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించాను - చక్కెర 12 mmol / l కి పెరిగింది (ఇది 8 కన్నా ఎక్కువ కాదు). డాక్టర్ మోతాదును 6 మి.గ్రాకు పెంచారు, అంతా బాగానే ఉన్నట్లు అనిపించింది, కాని నేను ఇంకా అమరిల్ కొన్నాను. మరలా, రోజుకు 4 మి.గ్రా నాకు సరిపోయింది. కానీ నేను బహుశా ఉచిత అనలాగ్కి తిరిగి రావలసి ఉంటుంది, ఎందుకంటే నేను ఇప్పటికీ గుండె మందులు మరియు కొలెస్ట్రాల్ మాత్రలను కొంటాను. ఇది ఉచిత అమరిల్ను రద్దు చేసిన జాలి.
- సాంప్రదాయిక వైద్యులు టైప్ 2 డయాబెటిస్ పోషకాహార లోపం మరియు నిశ్చల జీవనశైలి నుండి వచ్చే వ్యాధి మాత్రమే కాదు, ఒత్తిడి నుండి జీవితాన్ని ఆస్వాదించలేకపోవడం నుండి కూడా నమ్ముతారు. వారికి సరిగ్గా స్పందించడానికి, మీరు ప్రేమను లక్ష్యంగా చేసుకుని శ్రావ్యంగా ఉండాలి.
టాబ్లెట్ల వాడకానికి సూచనలు
చికిత్సా నిపుణుడి నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ గ్లిమిపైరైడ్ అనే buy షధాన్ని మీరు కొనుగోలు చేయగల ప్రధాన షరతు. Medicine షధం కొనుగోలు చేసేటప్పుడు, జతచేయబడిన సూచనలలో పేర్కొన్న వివరణకు శ్రద్ధ చూపడం ఆచారం.
Of షధ మోతాదు మరియు చికిత్స యొక్క వ్యవధి రోగి యొక్క గ్లైసెమియా స్థాయి మరియు అతని సాధారణ ఆరోగ్య స్థితి ఆధారంగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత నిర్ణయించబడుతుంది. గ్లిమెపిరైడ్ తీసుకునేటప్పుడు, ఉపయోగం కోసం సూచనలు మొదట్లో రోజుకు 1 మి.గ్రా త్రాగడానికి అవసరమైన సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటాయి. సరైన c షధ చర్యను సాధించడం, ఈ మోతాదు సాధారణ చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి తీసుకోవచ్చు.
అతి తక్కువ మోతాదు (1 మి.గ్రా) పనికిరాకపోతే, వైద్యులు రోజుకు 2 మి.గ్రా, 3 మి.గ్రా లేదా 4 మి.గ్రా మందులను క్రమంగా సూచిస్తారు. అరుదైన సందర్భాల్లో, మోతాదును డాక్టర్ యొక్క కఠినమైన పర్యవేక్షణలో రోజుకు రెండుసార్లు 3 మి.గ్రాకు పెంచవచ్చు.
మాత్రలు పూర్తిగా తీసుకోవాలి, నమలకూడదు మరియు ద్రవంతో కడుగుతారు. మీరు taking షధాన్ని తీసుకోవడం మానేస్తే, మీరు మోతాదును రెట్టింపు చేయలేరు.
గ్లిమెపైరైడ్ను ఇన్సులిన్తో కలిపి, ప్రశ్నలో ఉన్న of షధ మోతాదును మార్చాల్సిన అవసరం లేదు. ఇన్సులిన్ థెరపీని కనీస మోతాదుతో సూచిస్తారు, క్రమంగా దాన్ని పెంచుతుంది. రెండు drugs షధాల మిశ్రమ ఉపయోగం వైద్యుడి నుండి ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం.
చికిత్స నియమాన్ని మార్చేటప్పుడు, ఉదాహరణకు, మరొక యాంటీడియాబెటిక్ ఏజెంట్ నుండి గ్లిమెపైరైడ్కు మారిన ఫలితంగా, అవి కనీస మోతాదులతో (1 మి.గ్రా) ప్రారంభమవుతాయి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్లో ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల యొక్క రహస్య పనితీరును రోగి నిలుపుకున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ థెరపీ నుండి గ్లిమెపిరైడ్ తీసుకోవటానికి బదిలీ కేసులు సాధ్యమే. వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో, రోగులు రోజుకు ఒకసారి 1 మి.గ్రా మందు తీసుకుంటారు.
యాంటీడియాబెటిక్ drug షధాన్ని కొనుగోలు చేసేటప్పుడు, మీరు దాని గడువు తేదీకి శ్రద్ధ వహించాలి. గ్లిమెపిరైడ్ కొరకు, ఇది 2 సంవత్సరాలు.
వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు
ఇతర మందుల మాదిరిగానే, గ్లిమెపైరైడ్ వ్యతిరేక సూచనలు మరియు ప్రతికూల ప్రభావాలు కొన్ని సమూహ రోగులకు దాని ఉపయోగం నిషేధించబడటానికి కారణం కావచ్చు.
మాత్రల కూర్పులో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమయ్యే పదార్థాలు ఉన్నందున, ఈ హైపోగ్లైసీమిక్ of షధం యొక్క ప్రధాన వ్యతిరేకతలలో ఒకటి అటువంటి భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం.
అదనంగా, నిధుల స్వీకరణ నిషేధించబడినప్పుడు:
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్,
- ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం
- డయాబెటిక్ కోమా, ప్రీకోమా,
- మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ పనిచేయకపోవడం,
- పిల్లవాడిని మోయడం
- తల్లిపాలు.
ఈ of షధం యొక్క డెవలపర్లు అనేక క్లినికల్ మరియు పోస్ట్ మార్కెటింగ్ అధ్యయనాలను నిర్వహించారు. ఫలితంగా, వారు దుష్ప్రభావాల జాబితాను తయారు చేయగలిగారు, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
అధిక మోతాదు విషయంలో, హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది, ఇది 12 నుండి 72 గంటల వరకు ఉంటుంది. పెద్ద మోతాదు తీసుకున్న ఫలితంగా, రోగికి ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- కుడి వైపు నొప్పి,
- వికారం మరియు వాంతులు,
- ఉత్సాహం,
- స్వచ్ఛంద కండరాల సంకోచం (వణుకు),
- పెరిగిన మగత
- మూర్ఛలు మరియు బలహీనమైన సమన్వయం,
- కోమా అభివృద్ధి.
జీర్ణవ్యవస్థలో of షధాన్ని పీల్చుకోవడం వల్ల చాలా సందర్భాలలో పై లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. చికిత్సగా, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ లేదా వాంతులు అవసరం. ఇది చేయుటకు, సక్రియం చేయబడిన కార్బన్ లేదా ఇతర యాడ్సోర్బెంట్లు, అలాగే భేదిమందులు తీసుకోండి. రోగి మరియు ఇంట్రావీనస్ గ్లూకోజ్ ఆసుపత్రిలో చేరిన సందర్భాలు ఉండవచ్చు.
ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
చాలా మంది మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, గ్లిమెపైరైడ్ను ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లతో పాటు ఇతర మందులతో తీసుకోవచ్చా అనే ప్రశ్న తలెత్తుతుంది. సమాధానం ఇవ్వడం అంత సులభం కాదు. గ్లిమిపైరైడ్ ప్రభావంపై వేర్వేరు ప్రభావాలను కలిగించే of షధాల గణనీయమైన జాబితా ఉంది. కాబట్టి, కొందరు దాని హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతారు, మరికొందరు దీనికి విరుద్ధంగా దానిని తగ్గిస్తారు.
ఈ విషయంలో, వైద్యులు తమ రోగులు వారి ఆరోగ్య స్థితిలో అన్ని మార్పులను, అలాగే డయాబెటిస్లో సంబంధిత వ్యాధులను నివేదించాలని గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
గ్లిమిపైరైడ్ను ప్రభావితం చేసే ప్రధాన మందులు మరియు పదార్థాలను పట్టిక చూపిస్తుంది. వారి ఏకకాల ఉపయోగం చాలా అవాంఛనీయమైనది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో చికిత్స చేసే నిపుణుడి యొక్క కఠినమైన పర్యవేక్షణలో దీనిని సూచించవచ్చు.
హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచే మందులు:
- ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు
- ఫెన్ప్లురేమైన్-,
- ఫైబ్రేట్స్,
- కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు,
- disopyramide,
- allopurinol,
- క్లోరమ్,
- సైక్లోఫాస్ఫామైడ్,
- Feniramidol,
- ఫ్లక్షెటిన్,
- guanethidine,
- MAO నిరోధకాలు, PASK,
- phenylbutazone,
- sulfonamides,
- ACE నిరోధకాలు
- anabolics,
- Probenecid,
- ifosfamide,
- miconazole,
- pentoxifylline,
- azapropazone,
- టెట్రాసైక్లిన్,
- క్వినోలోన్లతో.
గ్లిమిపైరైడ్తో కలిపి తీసుకున్నప్పుడు చక్కెర తగ్గించే ప్రభావాన్ని తగ్గించే మందులు:
- Acetazolamide.
- కార్టికోస్టెరాయిడ్స్.
- Diazoxide.
- మూత్ర విసర్జనని ఎక్కువ చేయు మందు.
- Sympathomimetics.
- విరోచనకారి.
- Progestogens.
- ఫెనైటోయిన్.
- థైరాయిడ్ హార్మోన్లు.
- ఈస్ట్రోజెన్.
- Phenothiazines.
- గ్లుకాగాన్.
- రిఫాంపిసిన్.
- గాఢనిద్ర.
- నికోటినిక్ ఆమ్లం
- అడ్రినాలిన్.
- కౌమరిన్ ఉత్పన్నాలు.
ఆల్కహాల్ మరియు హిస్టామిన్ హెచ్ 2 రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్ (క్లోనిడిన్ మరియు రెసర్పైన్) వంటి పదార్థాలతో కూడా మీరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి.
కొమారిన్ ఉత్పన్నాలను తీసుకోవడం రోగులలో గ్లైసెమియా స్థాయిని పెంచుతుంది మరియు తగ్గిస్తుంది.
Cost షధ ఖర్చు, సమీక్షలు మరియు అనలాగ్లు
ప్రత్యేకమైన ప్యాకేజీ యొక్క ఫోటోను ముందుగానే చూసిన తర్వాత మీరు ఈ medicine షధాన్ని సాధారణ ఫార్మసీలో లేదా తయారీదారు యొక్క అధికారిక వెబ్సైట్లో కొనుగోలు చేయవచ్చు.
ప్రిఫరెన్షియల్ నిబంధనలపై గ్లిమిపైరైడ్ను స్వీకరించడం కూడా సాధ్యమే.
గ్లిమెపిరైడ్ కోసం, మోతాదు రూపం మరియు ప్యాకేజీలోని టాబ్లెట్ల సంఖ్యను బట్టి ధర మారుతుంది.
Drug షధ ధరపై సమాచారం క్రింద ఉంది (ఫార్మ్స్టాండర్డ్, రష్యా):
- గ్లిమెపిరైడ్ 1 మి.గ్రా - 100 నుండి 145 రూబిళ్లు,
- గ్లిమెపిరైడ్ 2 మి.గ్రా - 115 నుండి 240 రూబిళ్లు,
- గ్లిమెపిరైడ్ 3 మి.గ్రా - 160 నుండి 275 రూబిళ్లు,
- గ్లిమెపెపిరైడ్ 4 మి.గ్రా - 210 నుండి 330 రూబిళ్లు.
మీరు చూడగలిగినట్లుగా, ప్రతి రోగికి వారి ఆదాయ స్థాయితో సంబంధం లేకుండా ధర చాలా ఆమోదయోగ్యమైనది. ఇంటర్నెట్లో మీరు about షధం గురించి వివిధ సమీక్షలను కనుగొనవచ్చు. నియమం ప్రకారం, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఈ of షధ చర్యతో సంతృప్తి చెందుతారు, అంతేకాకుండా, మీరు రోజుకు ఒకసారి మాత్రమే తాగాలి.
దుష్ప్రభావాలు లేదా వ్యతిరేక కారణాల వల్ల, డాక్టర్ అనేక ప్రత్యామ్నాయాలను సూచించవచ్చు. వాటిలో, పర్యాయపద మందులు (ఒకే క్రియాశీల పదార్ధం కలిగి ఉంటాయి) మరియు అనలాగ్ మందులు (వేర్వేరు భాగాలను కలిగి ఉంటాయి, కానీ ఇలాంటి చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి) వేరు చేయబడతాయి.
అదే క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉన్న అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన ఉత్పత్తులు:
- మాత్రలు గ్లిమెపిరైడ్ తేవా రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించే ప్రభావవంతమైన is షధం. ప్రధాన తయారీదారులు ఇజ్రాయెల్ మరియు హంగరీ. గ్లిమెపిరిడ్ తేవాలో, బోధన దాని ఉపయోగానికి సంబంధించిన దాదాపు అదే సూచనలను కలిగి ఉంది. అయితే, మోతాదు దేశీయ .షధానికి భిన్నంగా ఉంటుంది. గ్లిమెపిరైడ్ తేవా 3 మి.గ్రా నం 30 యొక్క 1 ప్యాక్ యొక్క సగటు ధర 250 రూబిళ్లు.
- గ్లైమెపిరైడ్ కానన్ అధిక గ్లైసెమియా మరియు డయాబెటిస్ లక్షణాలకు వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో మరొక నమ్మదగిన is షధం. గ్లిమెపిరైడ్ కానన్ ఉత్పత్తి రష్యాలో Can షధ సంస్థ కానన్ఫార్మా ప్రొడక్షన్ చేత జరుగుతుంది. గ్లిమెపిరైడ్ కానన్కు ప్రత్యేక తేడాలు లేవు, సూచనలు ఒకే వ్యతిరేకతలు మరియు సంభావ్య హానిని సూచిస్తాయి. గ్లిమెపిరైడ్ కానన్ (4 మి.గ్రా నం 30) యొక్క సగటు ధర 260 రూబిళ్లు. గ్లిమెపిరిడ్ కానన్ అనే drug షధం పెద్ద సంఖ్యలో అనలాగ్లను కలిగి ఉంది మరియు the షధం రోగికి తగినది కానప్పుడు ఉపయోగపడుతుంది.
ఇలాంటి చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న అనేక మందులు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు:
- మెట్ఫార్మిన్ ఒక ప్రసిద్ధ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్. అదే పేరు యొక్క ప్రధాన భాగం (మెట్ఫార్మిన్), గ్లూకోజ్ స్థాయిలను శాంతముగా తగ్గిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీయదు. అయినప్పటికీ, మెట్ఫార్మిన్ వ్యతిరేకతలు మరియు దుష్ప్రభావాల యొక్క పెద్ద జాబితాను కలిగి ఉంది. Met షధ మెట్ఫార్మిన్ (500 మి.గ్రా నం. 60) యొక్క సగటు ధర 130 రూబిళ్లు. ఈ భాగం పెద్ద సంఖ్యలో drugs షధాలలో భాగం కాబట్టి, మీరు వేర్వేరు బ్రాండ్లను కనుగొనవచ్చు - మెట్ఫార్మిన్ రిక్టర్, కానన్, టెవా, బిఎంఎస్.
- ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు - సియోఫోర్ 1000, వెర్టెక్స్, డయాబెటన్ ఎంవి, అమరిల్, మొదలైనవి.
కాబట్టి, కొన్ని కారణాల వల్ల గ్లిమెపిరైడ్ సరిపోకపోతే, అనలాగ్లు దాన్ని భర్తీ చేయగలవు. అయితే, ఈ సాధనం హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధిలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల సమాచారం ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో అందించబడింది.
glimepiride - యాంటీడియాబెటిక్, హైపోగ్లైసీమిక్ .షధం.
గ్లిమెపిరైడ్ అనేది హైపోగ్లైసీమిక్ పదార్ధం, ఇది మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు చురుకుగా ఉంటుంది, ఇది సల్ఫోనిలురియా సమూహానికి చెందినది. దీనిని ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు.
గ్లైమెపిరైడ్ ప్రధానంగా ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల నుండి ఇన్సులిన్ విడుదలను ప్రేరేపించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
ఇతర సల్ఫోనిలురియాస్ మాదిరిగా, ఈ ప్రభావం ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల సున్నితత్వాన్ని గ్లూకోజ్ యొక్క శారీరక ప్రేరణకు పెంచడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. అదనంగా, గ్లిమెపిరైడ్ ఒక ట్రాన్స్పాన్క్రియాటిక్ ప్రభావాన్ని ఉచ్ఛరిస్తుంది, ఇది ఇతర సల్ఫోనిలురియాస్ యొక్క లక్షణం.
ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా సెల్ పొరలో ఉన్న ATP- ఆధారిత పొటాషియం ఛానెల్ను మూసివేయడం ద్వారా సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలు ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని నియంత్రిస్తాయి. పొటాషియం ఛానల్ మూసివేయడం బీటా సెల్ యొక్క డిపోలరైజేషన్కు కారణమవుతుంది మరియు కాల్షియం చానెల్స్ తెరిచిన ఫలితంగా, కణంలోకి కాల్షియం రావడం పెరుగుతుంది, ఇది ఎక్సోసైటోసిస్ ద్వారా ఇన్సులిన్ విడుదలకు దారితీస్తుంది.
గ్లిమెపిరైడ్, అధిక రేటు ప్రత్యామ్నాయంతో, ATP- ఆధారిత పొటాషియం ఛానెల్తో అనుబంధించబడిన బీటా-సెల్ పొర యొక్క ప్రోటీన్తో బంధిస్తుంది, అయినప్పటికీ, దాని బైండింగ్ సైట్ యొక్క స్థానం సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాల యొక్క సాధారణ బైండింగ్ సైట్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది.
పోసాపన్క్రెటిక్ కార్యాచరణ
ప్యాంక్రియాటిక్ అనంతర ప్రభావాలలో, ఉదాహరణకు, ఇన్సులిన్కు పరిధీయ కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు కాలేయం ద్వారా ఇన్సులిన్ వినియోగాన్ని తగ్గించడం.
ఉపయోగం కోసం సూచనలు:
తయారీ glimepiride ఆహారం, వ్యాయామం మరియు బరువు తగ్గడం ద్వారా మాత్రమే రక్తంలో చక్కెరను తగినంతగా నిర్వహించలేకపోతే ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు ఇది ఉపయోగించబడుతుంది.
ఉపయోగ విధానం:
డయాబెటిస్ యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స తగిన ఆహారం, క్రమమైన శారీరక శ్రమ మరియు రక్తం మరియు మూత్రంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షించే రోగులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగులు ఆహారం పాటించకపోవడం మాత్రలు లేదా ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం ద్వారా భర్తీ చేయబడదు.
తయారీ glimepiride పెద్దలు ఉపయోగిస్తారు.
మోతాదు రక్తం మరియు మూత్రంలో గ్లూకోజ్ విశ్లేషణల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 1 మి.గ్రా గ్లిమెపైరైడ్. అటువంటి మోతాదు వ్యాధిని నియంత్రించడానికి అనుమతించినట్లయితే, దానిని నిర్వహణ చికిత్స కోసం ఉపయోగించాలి.
గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ సరైనది కాకపోతే, మోతాదును దశల్లో రోజుకు 2, 3 లేదా 4 మి.గ్రా గ్లిమిపైరైడ్కు పెంచాలి (1-2 వారాల వ్యవధిలో).
రోజుకు 4 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ మోతాదు వ్యక్తిగత సందర్భాల్లో మాత్రమే ఉత్తమ ఫలితాలను ఇస్తుంది. గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు రోజుకు 6 మి.గ్రా గ్లిమెపైరైడ్.
మెట్ఫార్మిన్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను అందించకపోతే, గ్లిమెపిరైడ్తో సారూప్య చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు.
మెట్ఫార్మిన్ యొక్క ప్రాధమిక మోతాదును అనుసరించి, గ్లిమెపైరైడ్ను తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభించాలి, తరువాత క్రమంగా గరిష్ట రోజువారీ మోతాదుకు పెంచవచ్చు, కావలసిన స్థాయిలో జీవక్రియ నియంత్రణపై దృష్టి పెడుతుంది. కాంబినేషన్ థెరపీని డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో చేయాలి.
గ్లిమెపిరైడ్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను అందించకపోతే, అవసరమైతే సారూప్య ఇన్సులిన్ చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు. గ్లిమెపైరైడ్ యొక్క ప్రాధమిక మోతాదును అనుసరించి, ఇన్సులిన్ చికిత్స తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభం కావాలి, తరువాత దానిని పెంచవచ్చు, కావలసిన స్థాయిలో జీవక్రియ నియంత్రణపై దృష్టి పెడుతుంది. కాంబినేషన్ థెరపీని డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో చేయాలి.
సాధారణంగా, రోజుకు గ్లిమెపిరైడ్ ఒక మోతాదు సరిపోతుంది. హృదయపూర్వక అల్పాహారం ముందు లేదా ముందు తీసుకోవటానికి సిఫార్సు చేయబడింది లేదా - అల్పాహారం లేకపోతే - మొదటి ప్రధాన భోజనానికి కొంతకాలం ముందు లేదా సమయంలో. Of షధ వాడకంలో లోపాలు, ఉదాహరణకు, తదుపరి మోతాదును దాటవేయడం, అధిక మోతాదును తీసుకోవడం ద్వారా ఎప్పటికీ సరిదిద్దలేము. టాబ్లెట్ నమలకుండా మింగాలి, ద్రవంతో కడుగుకోవాలి.
రోగికి రోజుకు 1 మి.గ్రా మోతాదులో గ్లిమెపైరైడ్ తీసుకోవటానికి హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రతిచర్య ఉంటే, దీని అర్థం ఆహారం తీసుకోవడం ద్వారా మాత్రమే వ్యాధిని నియంత్రించవచ్చు.
డయాబెటిస్ నియంత్రణను మెరుగుపరచడం ఇన్సులిన్కు పెరిగిన సున్నితత్వంతో కూడి ఉంటుంది, కాబట్టి చికిత్స సమయంలో గ్లిమెపైరైడ్ అవసరం తగ్గుతుంది. హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి, మోతాదును క్రమంగా తగ్గించాలి లేదా చికిత్సకు పూర్తిగా అంతరాయం కలిగించాలి. రోగి యొక్క శరీర బరువు లేదా జీవనశైలిలో మార్పులు లేదా ఇతర కారకాలు హైపో- లేదా హైపర్గ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంటే మోతాదు సమీక్ష అవసరం కూడా తలెత్తుతుంది.
నోటి యాంటీడియాబెటిక్ ఏజెంట్ల నుండి గ్లిమెపైరైడ్కు మార్పు.
ఇతర నోటి యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల నుండి, సాధారణంగా గ్లిమెపిరైడ్కు మారడం సాధ్యపడుతుంది. అటువంటి పరివర్తన సమయంలో, మునుపటి ఏజెంట్ యొక్క బలం మరియు సగం జీవితాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ముఖ్యంగా యాంటీడియాబెటిక్ drug షధం దీర్ఘ అర్ధ జీవితాన్ని కలిగి ఉంటే (ఉదాహరణకు, క్లోర్ప్రోపామైడ్), గ్లిమెపైరైడ్ ప్రారంభించడానికి ముందు కొన్ని రోజులు వేచి ఉండాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది రెండు ఏజెంట్ల సంకలిత ప్రభావం వల్ల హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రతిచర్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 1 మి.గ్రా గ్లిమెపైరైడ్. పైన చెప్పినట్లుగా, to షధానికి ప్రతిచర్యలను పరిగణనలోకి తీసుకొని, మోతాదును దశల్లో పెంచవచ్చు.
ఇన్సులిన్ నుండి గ్లిమెపిరైడ్కు మార్పు.
అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్ తీసుకుంటున్న టైప్ II డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు దానిని గ్లిమిపైరైడ్తో భర్తీ చేసినట్లు చూపవచ్చు. ఇటువంటి పరివర్తన వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో జరగాలి.
దుష్ప్రభావాలు:
గ్లిమిపైరైడ్ మరియు ఇతర సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలను ఉపయోగించిన అనుభవాన్ని పరిశీలిస్తే, అవయవ వ్యవస్థల తరగతులు వాటి పౌన frequency పున్యాన్ని తగ్గించే క్రమంలో క్రింద వివరించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం: చాలా తరచుగా ≥ 1/10, తరచుగా: ≥ 1/100 నుండి గ్లిమిపైరైడ్ మధుమేహంలో చక్కెరను తగ్గించే మందు