డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ మోతాదు లెక్కింపు

నిపుణుల వ్యాఖ్యలతో "ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలి" అనే అంశంపై కథనాన్ని చదవడానికి మేము మీకు అందిస్తున్నాము. మీరు ఒక ప్రశ్న అడగాలనుకుంటే లేదా వ్యాఖ్యలు రాయాలనుకుంటే, వ్యాసం తరువాత మీరు దీన్ని సులభంగా క్రింద చేయవచ్చు. మా స్పెషలిస్ట్ ఎండోప్రినాలజిస్ట్ ఖచ్చితంగా మీకు సమాధానం ఇస్తారు.

డయాబెటిస్ (అల్గోరిథం) ఉన్న రోగికి ఇన్సులిన్ మోతాదును సరిగ్గా ఎలా లెక్కించాలి?

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు తీవ్రమైన టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి జీవితాన్ని పొడిగించే ఏకైక మార్గం ఇన్సులిన్ థెరపీ. ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదు యొక్క సరైన లెక్కింపు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ఈ హార్మోన్ యొక్క సహజ ఉత్పత్తిని గరిష్టంగా అనుకరించటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి).

మోతాదు ఎంపిక అల్గోరిథం ఉపయోగించిన of షధ రకం, ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ఎన్నుకున్న నియమావళి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగి యొక్క పోషణ మరియు శారీరక లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి, భోజనంలో కార్బోహైడ్రేట్లను బట్టి of షధ మొత్తాన్ని సర్దుబాటు చేయండి, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ ఎపిసోడిక్ హైపర్గ్లైసీమియా అవసరం. అంతిమంగా, ఈ జ్ఞానం బహుళ సమస్యలను నివారించడానికి మరియు దశాబ్దాల ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని ఇవ్వడానికి సహాయపడుతుంది.

వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి).

ప్రపంచంలో ఎక్కువ శాతం ఇన్సులిన్ జన్యు ఇంజనీరింగ్ సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలను ఉపయోగించి plants షధ మొక్కలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. జంతు మూలం యొక్క వాడుకలో లేని సన్నాహాలతో పోలిస్తే, ఆధునిక ఉత్పత్తులు అధిక శుద్దీకరణ, కనిష్ట దుష్ప్రభావాలు మరియు స్థిరమైన, బాగా able హించదగిన ప్రభావంతో ఉంటాయి. ఇప్పుడు, డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం, 2 రకాల హార్మోన్లు ఉపయోగించబడతాయి: మానవ మరియు ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు.

మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అణువు శరీరంలో ఉత్పత్తి అయ్యే హార్మోన్ యొక్క అణువును పూర్తిగా పునరావృతం చేస్తుంది. ఇవి స్వల్ప-నటన ఉత్పత్తులు; వాటి వ్యవధి 6 గంటలు మించదు. మధ్యస్థ-కాల NPH ఇన్సులిన్లు కూడా ఈ సమూహానికి చెందినవి. Prot షధానికి ప్రోటామైన్ ప్రోటీన్ కలపడం వలన, వారు 12 గంటల పాటు ఎక్కువ కాలం చర్య తీసుకుంటారు.

ఇన్సులిన్ యొక్క నిర్మాణం మానవ ఇన్సులిన్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. అణువు యొక్క లక్షణాల కారణంగా, ఈ మందులు మధుమేహాన్ని మరింత సమర్థవంతంగా భర్తీ చేస్తాయి. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 10 నిమిషాల తర్వాత చక్కెరను తగ్గించడం ప్రారంభించే అల్ట్రాషార్ట్ ఏజెంట్లు, పొడవైన మరియు అల్ట్రా-లాంగ్ యాక్టింగ్, రోజు నుండి 42 గంటలు పనిచేస్తాయి.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మొత్తాన్ని లెక్కించడం

సాధారణంగా, క్లోమం గడియారం చుట్టూ ఇన్సులిన్‌ను స్రవిస్తుంది, గంటకు 1 యూనిట్. ఇది బేసల్ ఇన్సులిన్ అని పిలవబడేది. దాని సహాయంతో, రక్తంలో చక్కెర రాత్రి మరియు ఖాళీ కడుపుతో నిర్వహించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క నేపథ్య ఉత్పత్తిని అనుకరించటానికి, మీడియం మరియు దీర్ఘకాలం పనిచేసే హార్మోన్ ఉపయోగించబడుతుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, ఈ ఇన్సులిన్ సరిపోదు, వారికి భోజనానికి ముందు, రోజుకు కనీసం మూడు సార్లు త్వరగా పనిచేసే మందుల ఇంజెక్షన్లు అవసరం. టైప్ 2 వ్యాధితో, పొడవైన ఇన్సులిన్ యొక్క ఒకటి లేదా రెండు ఇంజెక్షన్లు సాధారణంగా సరిపోతాయి, ఎందుకంటే కొంత మొత్తంలో హార్మోన్ క్లోమం ద్వారా అదనంగా స్రవిస్తుంది.

శరీరం యొక్క ప్రాధమిక అవసరాలను పూర్తిగా సంతృప్తిపరచకుండా, ఒక చిన్న తయారీకి అవసరమైన మోతాదును ఎన్నుకోవడం అసాధ్యం, మరియు భోజనం తర్వాత చక్కెరలో ఆవర్తన జంప్‌లు సంభవిస్తాయి కాబట్టి, దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క లెక్కింపు మొదట జరుగుతుంది.

రోజుకు ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి అల్గోరిథం:

  1. మేము రోగి యొక్క బరువును నిర్ణయిస్తాము.
  2. ప్యాంక్రియాస్ ఇంకా ఇన్సులిన్ స్రవింపజేయగలిగితే, టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం మేము బరువును 0.3 నుండి 0.5 వరకు గుణించాలి.
  3. మేము వ్యాధి ప్రారంభంలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం 0.5 యొక్క గుణకాన్ని ఉపయోగిస్తాము, మరియు 0.7 - వ్యాధి ప్రారంభమైన 10-15 సంవత్సరాల తరువాత.
  4. మేము అందుకున్న మోతాదులో 30% (సాధారణంగా 14 యూనిట్ల వరకు) తీసుకుంటాము మరియు దానిని 2 ఇంజెక్షన్లుగా పంపిణీ చేస్తాము - ఉదయం మరియు సాయంత్రం.
  5. మేము 3 రోజులు మోతాదును తనిఖీ చేస్తాము: మొదట మేము అల్పాహారం దాటవేస్తాము, రెండవ భోజనంలో, మూడవది - విందు. ఆకలి కాలంలో, గ్లూకోజ్ స్థాయి సాధారణ స్థితికి దగ్గరగా ఉండాలి.
  6. మేము NPH- ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తే, రాత్రి భోజనానికి ముందు గ్లైసెమియాను తనిఖీ చేస్తాము: ఈ సమయంలో, of షధం యొక్క గరిష్టత కారణంగా చక్కెరను తగ్గించవచ్చు.
  7. పొందిన డేటా ఆధారంగా, మేము ప్రారంభ మోతాదు యొక్క గణనను సర్దుబాటు చేస్తాము: గ్లైసెమియా సాధారణీకరించే వరకు మేము 2 యూనిట్ల తగ్గుతాము లేదా పెంచుతాము.

హార్మోన్ యొక్క సరైన మోతాదు క్రింది ప్రమాణాల ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది:

  • రోజుకు సాధారణ ఉపవాసం గ్లైసెమియాకు మద్దతు ఇవ్వడానికి 2 కంటే ఎక్కువ ఇంజెక్షన్లు అవసరం లేదు
  • రాత్రి హైపోగ్లైసీమియా లేదు (కొలత రాత్రి 3 గంటలకు జరుగుతుంది),
  • తినడానికి ముందు, గ్లూకోజ్ స్థాయి లక్ష్యానికి దగ్గరగా ఉంటుంది,
  • పొడవైన ఇన్సులిన్ మోతాదు of షధ మొత్తం మొత్తంలో సగం మించదు, సాధారణంగా 30% నుండి.

చిన్న ఇన్సులిన్ లెక్కించడానికి, ఒక ప్రత్యేక భావన ఉపయోగించబడుతుంది - బ్రెడ్ యూనిట్. ఇది 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లకు సమానం. ఒక XE రొట్టె ముక్క, సగం బన్ను, పాస్తా యొక్క సగం భాగం. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ప్రమాణాలు మరియు ప్రత్యేక పట్టికలను ఉపయోగించి ప్లేట్‌లో ఎన్ని బ్రెడ్ యూనిట్లు ఉన్నాయో మీరు తెలుసుకోవచ్చు, ఇవి 100 గ్రాముల వివిధ ఉత్పత్తులలో XE మొత్తాన్ని సూచిస్తాయి.

కాలక్రమేణా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఆహారం యొక్క స్థిరమైన బరువు అవసరం ఉండదు, మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క కంటెంట్ను కంటి ద్వారా నిర్ణయించడం నేర్చుకోండి. నియమం ప్రకారం, ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి మరియు నార్మోగ్లైసీమియాను సాధించడానికి ఈ సుమారు మొత్తం సరిపోతుంది.

చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదు లెక్కింపు అల్గోరిథం:

  1. మేము ఆహారంలో కొంత భాగాన్ని వాయిదా వేస్తాము, బరువు పెడతాము, దానిలోని XE మొత్తాన్ని నిర్ణయిస్తాము.
  2. మేము ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదును లెక్కిస్తాము: ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో రోజులో ఇచ్చిన సమయంలో సగటున ఇన్సులిన్ ద్వారా XE ను గుణిస్తాము (క్రింద పట్టిక చూడండి).
  3. మేము .షధాన్ని పరిచయం చేస్తాము. చిన్న చర్య - భోజనానికి అరగంట ముందు, అల్ట్రాషార్ట్ - భోజనానికి ముందు లేదా వెంటనే.
  4. 2 గంటల తరువాత, మేము రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను కొలుస్తాము, ఈ సమయానికి అది సాధారణీకరించబడాలి.
  5. అవసరమైతే, మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి: చక్కెరను 2 mmol / l తగ్గించడానికి, ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక అదనపు యూనిట్ అవసరం.

ఆధునిక పద్ధతులు టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో అద్భుతమైన ఫలితాలను సాధించగలవు. సరిగ్గా ఎంచుకున్న drugs షధాల సహాయంతో, మీరు రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తారు, నెమ్మదిగా లేదా తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించవచ్చు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డిఎమ్) ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క సరైన లెక్కింపు చికిత్సలో ప్రధాన అంశాలలో ఒకటి. మా సమీక్షలో మరియు సరళమైన వీడియో సూచనలలో, ఈ ఇంజెక్షన్ drug షధం ఎలా మోతాదులో ఉంది మరియు దానిని ఎలా సరిగ్గా ఉపయోగించాలో మేము కనుగొంటాము.

జీవితం ఇంజెక్షన్ మీద ఆధారపడి ఉన్నప్పుడు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఆహారం మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లను తీసుకోవడంతో పాటు, ఇన్సులిన్ థెరపీ వంటి చికిత్సా విధానం చాలా సాధారణం.

ఇది రోగి యొక్క శరీరంలోకి ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ సబ్కటానియస్ పరిపాలనలో ఉంటుంది మరియు దీని కోసం సూచించబడుతుంది:

  • టైప్ 1 డయాబెటిస్
  • డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు - కెటోయాసిడోసిస్, కోమా (హైపోరోస్మోలార్, డయాబెటిక్, హైపర్లాక్టిసిమియా),
  • చక్కెర లేదా పేలవంగా చికిత్స చేయగల గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న రోగులలో గర్భం మరియు ప్రసవం,
  • టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క ప్రామాణిక చికిత్స నుండి గణనీయమైన క్షీణత లేదా ప్రభావం లేకపోవడం,
  • డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి.

ప్రతి రోగికి ఒక్కొక్కటిగా ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళి ఎంపిక చేయబడుతుంది.

ఈ సందర్భంలో, డాక్టర్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు:

  • రోగి యొక్క రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలో హెచ్చుతగ్గులు,
  • పోషణ స్వభావం
  • భోజన సమయం
  • శారీరక శ్రమ స్థాయి
  • సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి.

డయాబెటిస్ చికిత్సలో, మందులు మాత్రమే ముఖ్యమైనవి, కానీ ఆహారం కూడా

సాంప్రదాయ ఇన్సులిన్ చికిత్సలో నిర్ణీత సమయం మరియు ఇంజెక్షన్ మోతాదును ప్రవేశపెట్టడం జరుగుతుంది. సాధారణంగా, రెండు సూది మందులు (చిన్న మరియు దీర్ఘకాలిక హార్మోన్) రోజుకు 2 r ఇస్తారు.

అటువంటి పథకం రోగికి సరళమైనది మరియు అర్థమయ్యేది అయినప్పటికీ, దీనికి చాలా ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది ప్రస్తుత గ్లైసెమియాకు హార్మోన్ మోతాదు యొక్క అనువైన అనుసరణ లేకపోవడం.

వాస్తవానికి, డయాబెటిస్ కఠినమైన ఆహారం మరియు ఇంజెక్షన్ షెడ్యూల్‌కు బందీగా మారుతుంది. సాధారణ జీవనశైలి నుండి ఏదైనా విచలనం గ్లూకోజ్‌లో పదును పెరగడానికి మరియు శ్రేయస్సు క్షీణతకు దారితీస్తుంది.

Drug షధ పరిపాలన యొక్క సాంప్రదాయ పద్ధతిలో చక్కెర నియంత్రణ సరిపోదు

ఈ రోజు వరకు, ఎండోక్రినాలజిస్టులు అటువంటి చికిత్సా విధానాన్ని ఆచరణాత్మకంగా వదలిపెట్టారు.

శారీరక స్రావం ప్రకారం ఇన్సులిన్ ఇవ్వడం అసాధ్యం అయిన సందర్భాల్లో మాత్రమే ఇది సూచించబడుతుంది:

  • తక్కువ ఆయుర్దాయం ఉన్న వృద్ధ రోగులలో,
  • మానసిక రుగ్మత ఉన్న రోగులలో,
  • గ్లైసెమియాను స్వతంత్రంగా నియంత్రించలేని వ్యక్తులలో,
  • మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో బయటి సంరక్షణ అవసరం (అధిక నాణ్యతతో అందించడం అసాధ్యం అయితే).

ఫిజియాలజీ యొక్క ప్రాథమికాలను గుర్తుచేసుకోండి: ఆరోగ్యకరమైన ప్యాంక్రియాస్ అన్ని సమయాలలో ఇన్సులిన్ ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. వీటిలో కొన్ని రక్తంలో హార్మోన్ యొక్క బేసల్ గా ration త అని పిలవబడతాయి, మరొకటి ప్యాంక్రియాటైటిస్లో నిల్వ చేయబడతాయి.

భోజన సమయంలో ఒక వ్యక్తికి ఇది అవసరం: భోజనం ప్రారంభమైన క్షణం నుండి మరియు దాని తర్వాత 4-5 గంటలు, ఇన్సులిన్ ఆకస్మికంగా, సక్రమంగా రక్తంలోకి విడుదలై పోషకాలను త్వరగా గ్రహించి గ్లైసెమియాను నివారించవచ్చు.

హార్మోన్ స్రావం సాధారణం

బేసల్ బోలస్ నియమావళి అంటే ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు హార్మోన్ యొక్క శారీరక స్రావం యొక్క అనుకరణను సృష్టిస్తాయి. దీర్ఘకాలం పనిచేసే of షధం యొక్క 1-2 రెట్లు పరిపాలన కారణంగా దీని బేసల్ గా ration త నిర్వహించబడుతుంది. రక్తంలో హార్మోన్ స్థాయిలో బోలస్ (పీక్) పెరుగుదల భోజనానికి ముందు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క “ఉపాయాలు” ద్వారా సృష్టించబడుతుంది.

ముఖ్యం! ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రభావవంతమైన మోతాదుల ఎంపిక సమయంలో, మీరు చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. ప్రస్తుత గ్లూకోజ్ గా ration తకు అనుగుణంగా వాటిని మందుల మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో నేర్చుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

సాధారణ ఉపవాసం గ్లైసెమియాను నిర్వహించడానికి బేసల్ ఇన్సులిన్ అవసరమని మేము ఇప్పటికే కనుగొన్నాము. ఇన్సులిన్ థెరపీ అవసరం ఉంటే, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు దీని ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి.ఈ రోజు అత్యంత ప్రాచుర్యం పొందిన మందులు లెవెమిర్, లాంటస్, ప్రోటాఫాన్, తుజియో, ట్రెసిబా.

ముఖ్యం! మొత్తం చికిత్స యొక్క ప్రభావం పొడిగించిన ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎంతవరకు లెక్కించాలో ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ ప్రోగ్నోస్డ్ యాక్షన్ (ఐపిడి) ఎంపికకు అనేక సూత్రాలు ఉన్నాయి. గుణకం పద్ధతిని ఉపయోగించడం చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.

అతని ప్రకారం, అన్ని ఇంజెక్ట్ ఇన్సులిన్ (SSDS) యొక్క రోజువారీ వాల్యూమ్ (UNITS / kg) ఉండాలి:

  • 0.4-0.5 - మొదట గుర్తించిన డయాబెటిస్‌తో,
  • 0.6 - సంతృప్తికరమైన పరిహారంలో డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు (ఒక సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం క్రితం గుర్తించబడింది),
  • 0.7 - డయాబెటిస్ యొక్క అస్థిర పరిహారంతో,
  • 0.8 - వ్యాధి యొక్క కుళ్ళిపోవటంతో,
  • 0.9 - కెటోయాసిడోసిస్ ఉన్న రోగులకు,
  • 1.0 - యుక్తవయస్సు లేదా గర్భధారణ చివరిలో రోగులకు.

వీటిలో, 50% కన్నా తక్కువ (మరియు సాధారణంగా 30-40%) drug షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపం, దీనిని 2 ఇంజెక్షన్లుగా విభజించారు. కానీ ఇవి కేవలం సగటు విలువలు. తగిన మోతాదు ఎంపిక సమయంలో, రోగి నిరంతరం చక్కెర స్థాయిని నిర్ణయించి ప్రత్యేక పట్టికలో నమోదు చేయాలి.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు స్వీయ పర్యవేక్షణ పట్టిక:

గమనికల కాలమ్‌లో సూచించాలి:

  • పోషణ లక్షణాలు (ఏ ఆహారాలు, ఎంత తిన్నారు మొదలైనవి),
  • శారీరక శ్రమ స్థాయి
  • మందులు తీసుకోవడం
  • ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు (drug షధ పేరు, మోతాదు),
  • అసాధారణ పరిస్థితులు, ఒత్తిళ్లు,
  • ఆల్కహాల్, కాఫీ మొదలైనవి
  • వాతావరణ మార్పులు
  • ఆరోగ్యం.

సాధారణంగా, IPD యొక్క రోజువారీ మోతాదు రెండు ఇంజెక్షన్లుగా విభజించబడింది: ఉదయం మరియు సాయంత్రం. రోగికి నిద్రవేళలో అవసరమైన హార్మోన్ యొక్క అవసరమైన మొత్తాన్ని వెంటనే ఎంచుకోవడం సాధారణంగా సాధ్యం కాదు. ఇది మరుసటి రోజు ఉదయం హైపో- మరియు హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లకు దారితీస్తుంది.

దీనిని నివారించడానికి, రోగి ముందుగానే భోజనం చేయాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు (నిద్రవేళకు 5 గంటల ముందు). అలాగే, సాయంత్రం మరియు ఉదయాన్నే చక్కెర స్థాయిలను విశ్లేషించండి. వారు ఎలా ఉన్నారు?

గ్లూకోమీటర్ - స్వీయ పర్యవేక్షణ కోసం ఒక సాధారణ పరికరం

సుదీర్ఘ ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రారంభ సాయంత్రం మోతాదును లెక్కించడానికి, మీరు ఎన్ని mmol / l 1 యూనిట్ drug షధం రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుందో తెలుసుకోవాలి. ఈ పరామితిని ఇన్సులిన్ సెన్సిటివిటీ కోఎఫీషియంట్ (సిఎఫ్ఐ) అంటారు. ఇది సూత్రం ద్వారా లెక్కించబడుతుంది:

CFI (పొడిగించిన ఇన్‌ల కోసం.) = 63 కిలోల / డయాబెటిక్ బరువు, kg × 4.4 mmol / l

ఇది ఆసక్తికరమైనది. ఒక వ్యక్తి యొక్క శరీర బరువు ఎక్కువ, అతనిపై ఇన్సులిన్ ప్రభావం బలహీనపడుతుంది.

మీరు రాత్రికి ఇంజెక్ట్ చేసే of షధం యొక్క సరైన ప్రారంభ మోతాదును లెక్కించడానికి, ఈ క్రింది సమీకరణాన్ని ఉపయోగించండి:

SD (రాత్రి సమయంలో) = నిద్రవేళకు ముందు మరియు ఉదయం (చివరి 3-5 రోజులు) / CFI (పొడిగించిన ఇన్‌ల కోసం) చక్కెర స్థాయికి మధ్య కనీస వ్యత్యాసం.

ఫలిత విలువను సమీప 0.5 యూనిట్లకు రౌండ్ చేసి వాడండి. అయితే, కాలక్రమేణా, ఖాళీ కడుపుతో ఉదయం గ్లైసెమియా సాధారణం కంటే ఎక్కువ లేదా తక్కువగా ఉంటే, of షధ మోతాదు సర్దుబాటు చేయగలదని మర్చిపోవద్దు.

శ్రద్ధ వహించండి! కొన్ని మినహాయింపులతో (గర్భం, యుక్తవయస్సు, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్), ఎండోక్రినాలజిస్టులు 8 యూనిట్లకు మించి of షధం యొక్క రాత్రి మోతాదును ఉపయోగించమని సిఫారసు చేయరు. లెక్కల ప్రకారం ఎక్కువ హార్మోన్ అవసరమైతే, పోషణలో ఏదో తప్పు ఉంది.

కానీ రోగులలో చాలా ప్రశ్నలు షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ (ఐసిడి) మోతాదును ఎలా సరిగ్గా లెక్కించాలో సంబంధించినవి. బ్రెడ్ యూనిట్ల (ఎక్స్‌ఇ) ఆధారంగా లెక్కించిన మోతాదులో ఐసిడి పరిచయం జరుగుతుంది.

కీటోయాసిడోసిస్ మరియు కోమా - డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులకు చిన్న ఇన్సులిన్లు ఇవ్వబడతాయి

ఎంపిక చేసే మందులు రిన్సులిన్, హుములిన్, యాక్ట్రాపిడ్, బయోగులిన్. కరిగే మానవ ఇన్సులిన్ ప్రస్తుతం ఆచరణాత్మకంగా ఉపయోగించబడలేదు: ఇది సమాన నాణ్యత కలిగిన సింథటిక్ అనలాగ్ల ద్వారా పూర్తిగా భర్తీ చేయబడింది (ఇక్కడ మరింత చదవండి).

సూచన కోసం. బ్రెడ్ యూనిట్ అనేది షరతులతో కూడిన సూచిక, ఇది ఇచ్చిన ఉత్పత్తి యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ కంటెంట్‌ను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. 1 XE 20 గ్రా రొట్టెతో సమానం, తదనుగుణంగా 10 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు వారి కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం చాలా ముఖ్యం.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ అధిక సాంద్రత శరీర వ్యవస్థలన్నింటినీ ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది టైప్ 1-2 డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణం. క్లోమం ద్వారా హార్మోన్ తగినంతగా ఉత్పత్తి చేయబడటం లేదా దాని సరిగా గ్రహించకపోవడం వల్ల చక్కెర పెరుగుతుంది. డయాబెటిస్ పరిహారం ఇవ్వకపోతే, ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన పరిణామాలను ఎదుర్కొంటాడు (హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా, మరణం). చికిత్స యొక్క ఆధారం చిన్న మరియు దీర్ఘ బహిర్గతం యొక్క కృత్రిమ ఇన్సులిన్ పరిచయం. ఇంజెక్షన్లు ప్రధానంగా టైప్ 1 వ్యాధి (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) మరియు తీవ్రమైన రెండవ రకం (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) ఉన్నవారికి అవసరం. పరీక్ష ఫలితాలను పొందిన తరువాత, ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

ప్రత్యేక గణన అల్గోరిథంలను అధ్యయనం చేయకుండా, ఇంజెక్షన్ కోసం ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని ఎంచుకోవడం ప్రాణాంతకం, ఎందుకంటే ఒక వ్యక్తికి ప్రాణాంతక మోతాదు ఆశించవచ్చు. హార్మోన్ యొక్క తప్పుగా లెక్కించిన మోతాదు రక్తంలో గ్లూకోజ్ తక్కువగా ఉంటుంది, తద్వారా రోగి స్పృహ కోల్పోవచ్చు మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమాలో పడవచ్చు. పరిణామాలను నివారించడానికి, రోగి చక్కెర స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడానికి గ్లూకోమీటర్ కొనమని సిఫార్సు చేస్తారు.

కింది చిట్కాల వల్ల హార్మోన్ మొత్తాన్ని సరిగ్గా లెక్కించండి:

  • భాగాలను కొలిచేందుకు ప్రత్యేక ప్రమాణాలను కొనండి. వారు ఒక గ్రాము యొక్క భిన్నాలకు ద్రవ్యరాశిని పట్టుకోవాలి.
  • తినే ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు, కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని రికార్డ్ చేయండి మరియు ప్రతిరోజూ అదే మొత్తంలో తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించండి.
  • గ్లూకోమీటర్ ఉపయోగించి వారపు పరీక్షల శ్రేణిని నిర్వహించండి. మొత్తంగా, మీరు భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత రోజుకు 10-15 కొలతలు చేయాలి. ఫలితాలు మోతాదును మరింత జాగ్రత్తగా లెక్కించడానికి మరియు ఎంచుకున్న ఇంజెక్షన్ పథకం యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని నిర్ధారించుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

కార్బోహైడ్రేట్ గుణకాన్ని బట్టి డయాబెటిస్‌లో ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని ఎంపిక చేస్తారు. ఇది రెండు ముఖ్యమైన సూక్ష్మ నైపుణ్యాల కలయిక:

  • 1 యూనిట్ (యూనిట్) ఇన్సులిన్ కవర్ కార్బోహైడ్రేట్లను ఎంత వినియోగిస్తుంది,
  • 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన తరువాత చక్కెర తగ్గింపు డిగ్రీ ఎంత?

గాత్ర ప్రమాణాలను ప్రయోగాత్మకంగా లెక్కించడం ఆచారం. ఇది శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల వల్ల వస్తుంది. ప్రయోగం దశల్లో జరుగుతుంది:

  • భోజనానికి అరగంట ముందు ఇన్సులిన్ తీసుకోండి,
  • తినడానికి ముందు, గ్లూకోజ్ గా ration తను కొలవండి,
  • ఇంజెక్షన్ మరియు భోజనం ముగిసిన తర్వాత ప్రతి గంటకు కొలతలు తీసుకుంటారు,
  • ఫలితాలపై దృష్టి పెట్టడం, పూర్తి పరిహారం కోసం మోతాదును 1-2 యూనిట్ల వరకు జోడించండి లేదా తగ్గించండి,
  • ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క సరైన లెక్కింపు చక్కెర స్థాయిని స్థిరీకరిస్తుంది. ఎంచుకున్న మోతాదు ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క మరింత కోర్సులో రికార్డ్ చేయబడుతుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం, అలాగే ఒత్తిడి లేదా గాయం తర్వాత ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు. రెండవ రకమైన వ్యాధి ఉన్నవారికి, ఇన్సులిన్ చికిత్స ఎల్లప్పుడూ సూచించబడదు మరియు పరిహారాన్ని చేరుకున్న తరువాత, అది రద్దు చేయబడుతుంది మరియు మాత్రల సహాయంతో మాత్రమే చికిత్స కొనసాగుతుంది.

అటువంటి కారకాల ఆధారంగా డయాబెటిస్ రకంతో సంబంధం లేకుండా మోతాదు లెక్కించబడుతుంది:

  • వ్యాధి యొక్క వ్యవధి. రోగి చాలా సంవత్సరాలు డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతుంటే, పెద్ద మోతాదు మాత్రమే చక్కెరను తగ్గిస్తుంది.
  • మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయ వైఫల్యం అభివృద్ధి. అంతర్గత అవయవాలతో సమస్యల ఉనికికి ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.
  • అధిక బరువు. Weight షధం యొక్క యూనిట్ల సంఖ్యను శరీర బరువుతో గుణించడం ద్వారా లెక్కింపు ప్రారంభమవుతుంది, కాబట్టి es బకాయంతో బాధపడుతున్న రోగులకు సన్నని వ్యక్తుల కంటే ఎక్కువ need షధం అవసరం.
  • మూడవ పార్టీ లేదా యాంటిపైరేటిక్ .షధాల వాడకం. మందులు ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం లేదా వేగాన్ని తగ్గించగలవు, కాబట్టి treatment షధ చికిత్స మరియు ఇన్సులిన్ చికిత్స కలయికకు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సంప్రదింపులు అవసరం.

స్పెషలిస్ట్ సూత్రాలు మరియు మోతాదును ఎంచుకోవడం మంచిది. అతను రోగి యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ గుణకాన్ని అంచనా వేస్తాడు మరియు అతని వయస్సు, బరువు, అలాగే ఇతర వ్యాధుల ఉనికిని మరియు మందులు తీసుకోవడం ఆధారంగా చికిత్స నియమావళిని రూపొందిస్తాడు.

ప్రతి సందర్భంలో ఇన్సులిన్ మోతాదు భిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది పగటిపూట వివిధ కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది, కాబట్టి చక్కెర స్థాయిలను కొలవడానికి మరియు ఇంజెక్షన్ చేయడానికి మీటర్ ఎల్లప్పుడూ చేతిలో ఉండాలి. హార్మోన్ యొక్క అవసరమైన మొత్తాన్ని లెక్కించడానికి, మీరు ఇన్సులిన్ ప్రోటీన్ యొక్క మోలార్ ద్రవ్యరాశిని తెలుసుకోవలసిన అవసరం లేదు, కానీ రోగి యొక్క బరువు (U * kg) ద్వారా గుణించాలి.

గణాంకాల ప్రకారం, 1 యూనిట్ శరీర బరువుకు 1 పరిమితి గరిష్ట పరిమితి. పరిమితిని మించిపోవడం పరిహారాన్ని మెరుగుపరచదు, కానీ హైపోగ్లైసీమియా (చక్కెర తగ్గడం) అభివృద్ధికి సంబంధించిన సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాలను మాత్రమే పెంచుతుంది. సుమారు సూచికలను చూడటం ద్వారా ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా ఎంచుకోవాలో మీరు అర్థం చేసుకోవచ్చు:

  • డయాబెటిస్ గుర్తించిన తరువాత, ప్రాథమిక మోతాదు 0.5 యూనిట్లకు మించదు,
  • విజయవంతమైన చికిత్స తర్వాత, మోతాదు 0.6 యూనిట్ల వద్ద ఉంచబడుతుంది,
  • డయాబెటిస్ కోర్సు తీవ్రంగా ఉంటే, ఇన్సులిన్ మొత్తం 0.7 PIECES కు పెరుగుతుంది,
  • పరిహారం లేనప్పుడు, 0.8 PIECES మోతాదు ఏర్పాటు చేయబడింది,
  • సమస్యలను గుర్తించిన తరువాత, డాక్టర్ మోతాదును 0.9 యూనిట్లకు పెంచుతుంది,
  • గర్భిణీ అమ్మాయి మొదటి రకం డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతుంటే, మోతాదు 1 IU కి పెరుగుతుంది (ప్రధానంగా గర్భం దాల్చిన 6 నెలల తరువాత).

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగిని ప్రభావితం చేసే ద్వితీయ కారకాలను బట్టి సూచికలు మారవచ్చు. పై జాబితా నుండి యూనిట్ల సంఖ్యను మీ కోసం ఎంచుకోవడం ద్వారా ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా సరిగ్గా లెక్కించాలో ఈ క్రింది అల్గోరిథం మీకు తెలియజేస్తుంది:

  • 1 సారి, 40 కంటే ఎక్కువ యూనిట్లు అనుమతించబడవు మరియు రోజువారీ పరిమితి 70 నుండి 80 యూనిట్ల వరకు మారుతుంది.
  • ఎంచుకున్న యూనిట్ల సంఖ్యను ఎంత గుణించాలి అనేది రోగి యొక్క బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, 85 కిలోల బరువు మరియు ఒక సంవత్సరం విజయవంతంగా డయాబెటిస్ (0.6 U) ను భర్తీ చేస్తున్న వ్యక్తి రోజుకు 51 U కంటే ఎక్కువ ఇంజెక్ట్ చేయకూడదు (85 * 0.6 = 51).
  • దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ (దీర్ఘకాలం) రోజుకు 2 సార్లు నిర్వహించబడుతుంది, కాబట్టి తుది ఫలితం 2 (51/2 = 25.5) గా విభజించబడింది. ఉదయం, ఇంజెక్షన్ సాయంత్రం (17) కంటే 2 రెట్లు ఎక్కువ యూనిట్లు (34) కలిగి ఉండాలి.
  • చిన్న ఇన్సులిన్ భోజనానికి ముందు వాడాలి. ఇది అనుమతించదగిన గరిష్ట మోతాదులో సగం (25.5). ఇది 3 సార్లు పంపిణీ చేయబడుతుంది (40% అల్పాహారం, 30% భోజనం మరియు 30% విందు).

స్వల్ప-నటన హార్మోన్ ప్రవేశపెట్టడానికి ముందు గ్లూకోజ్ ఇప్పటికే పెరిగితే, గణన కొద్దిగా మారుతుంది:

వినియోగించే కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తం బ్రెడ్ యూనిట్లలో ప్రదర్శించబడుతుంది (1 XE కి 25 గ్రా రొట్టె లేదా 12 గ్రా చక్కెర). రొట్టె సూచికపై ఆధారపడి, స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మొత్తం ఎంపిక చేయబడుతుంది. లెక్కింపు క్రింది విధంగా ఉంది:

  • ఉదయం, 1 XE హార్మోన్ యొక్క 2 PIECES ని కవర్ చేస్తుంది,
  • భోజన సమయంలో, 1 XE 1.5 PIECES హార్మోన్‌ను కవర్ చేస్తుంది,
  • సాయంత్రం, బ్రెడ్ యూనిట్లకు ఇన్సులిన్ నిష్పత్తి సమానంగా ఉంటుంది.

ఏదైనా డయాబెటిస్‌కు ఇన్సులిన్ మోతాదు మరియు ఇవ్వడం ఒక ముఖ్యమైన జ్ఞానం. వ్యాధి రకాన్ని బట్టి, లెక్కల్లో స్వల్ప మార్పులు సాధ్యమే:

  • టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో, క్లోమం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని పూర్తిగా ఆపివేస్తుంది. రోగి చిన్న మరియు దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క హార్మోన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లను ఇంజెక్ట్ చేయాలి. ఇందుకోసం, రోజుకు ఇన్సులిన్ యొక్క అనుమతించదగిన UNITS మొత్తాన్ని 2 ద్వారా విభజించి, 2 ద్వారా విభజించారు. దీర్ఘకాలిక రకం హార్మోన్ రోజుకు 2 సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు భోజనానికి ముందు కనీసం 3 సార్లు చిన్నది.
  • టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు విషయంలో లేదా treatment షధ చికిత్స విఫలమైతే ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం. చికిత్స కోసం, దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ రోజుకు 2 సార్లు ఉపయోగించబడుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క మోతాదు సాధారణంగా ఒకేసారి 12 యూనిట్లకు మించదు. క్లోమం యొక్క పూర్తి క్షీణతతో చిన్న-నటన హార్మోన్ ఉపయోగించబడుతుంది.

అన్ని గణనలను నిర్వహించిన తరువాత, ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క సాంకేతికత ఏమిటో తెలుసుకోవడం అవసరం:

  • మీ చేతులను బాగా కడగాలి
  • bottle షధ బాటిల్ యొక్క కార్క్ క్రిమిసంహారక,
  • సిరంజిలోకి గాలిని గీయడం ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ మొత్తానికి సమానం,
  • సీసాను ఒక చదునైన ఉపరితలంపై ఉంచండి మరియు కార్క్ ద్వారా సూదిని చొప్పించండి,
  • సిరంజి నుండి గాలిని వీడండి, బాటిల్‌ను తలక్రిందులుగా చేసి medicine షధం తీసుకోండి,
  • సిరంజిలో అవసరమైన ఇన్సులిన్ కంటే 2-3 యూనిట్లు ఎక్కువగా ఉండాలి,
  • మోతాదును సర్దుబాటు చేసేటప్పుడు సిరంజిని బయటకు తీసి, దాని నుండి మిగిలిన గాలిని పిండి వేయండి,
  • ఇంజెక్షన్ సైట్ను క్రిమిసంహారక చేయండి,
  • sub షధాన్ని సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్ట్ చేయండి. మోతాదు పెద్దగా ఉంటే, అప్పుడు ఇంట్రామస్కులర్లీ.
  • సిరంజి మరియు ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను మళ్లీ శుభ్రపరచండి.

ఆల్కహాల్ ఒక క్రిమినాశక మందుగా ఉపయోగిస్తారు. పత్తి ముక్క లేదా పత్తి శుభ్రముపరచుతో ప్రతిదీ తుడవండి. మెరుగైన పునశ్శోషణం కోసం, కడుపులో ఇంజెక్షన్ ఇవ్వడం మంచిది. క్రమానుగతంగా, భుజం మరియు తొడపై ఇంజెక్షన్ సైట్ మార్చవచ్చు.

సగటున, 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ గ్లూకోజ్ సాంద్రతను 2 mmol / L తగ్గిస్తుంది. విలువ ప్రయోగాత్మకంగా ధృవీకరించబడింది. కొంతమంది రోగులలో, చక్కెర 1 సమయం 2 యూనిట్ల ద్వారా, ఆపై 3-4 వరకు తగ్గుతుంది, కాబట్టి మీరు గ్లైసెమియా స్థాయిని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలని మరియు అన్ని మార్పుల గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ వాడకం క్లోమం పని చేసేలా చేస్తుంది. పరిచయం మొదటి మరియు చివరి భోజనానికి అరగంట ముందు జరుగుతుంది. చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క హార్మోన్ భోజనానికి ముందు ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ కేసులో యూనిట్ల సంఖ్య 14 నుండి 28 వరకు ఉంటుంది. వివిధ అంశాలు (వయస్సు, ఇతర వ్యాధులు మరియు మందులు, బరువు, చక్కెర స్థాయి) మోతాదును ప్రభావితం చేస్తాయి.

ఆరోగ్యకరమైన మానవ శరీరంలో, జీవక్రియ క్రమం తప్పకుండా జరుగుతుంది. ఆహారంలో తీసుకునే ఆహారాల నుండి ఉత్పత్తి అయ్యే ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ కూడా ఈ విధానంలో పాల్గొంటుంది. హార్మోన్ కోసం శరీర అవసరాలను బట్టి, ఈ ప్రక్రియ స్వయంచాలకంగా నియంత్రించబడుతుంది.

అనారోగ్యం ఉంటే, ఇంజెక్షన్ల పరిచయం కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడం జరుగుతుంది, ఇవి శరీర ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడమే.

కృత్రిమ ఇంజెక్షన్ యొక్క అధిక మోతాదు మానవ శరీరానికి కోలుకోలేని హాని కలిగిస్తుంది కాబట్టి, లెక్కించిన చర్యల అమలు ప్రత్యేక శ్రద్ధతో హాజరైన వైద్యుడు నిర్వహిస్తారు.

అన్నింటిలో మొదటిది, ప్రశ్నకు సమాధానం - ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో, గ్లూకోమీటర్ కొనుగోలుతో పాటు, రక్తంలో చక్కెర ఉనికిని క్రమం తప్పకుండా కొలవడానికి ఈ పరికరం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

డైరీని ఉంచడం మరియు కింది స్వభావం యొక్క సాధారణ గమనికలను అక్కడ తయారుచేయడం కూడా సిఫార్సు చేయబడింది:

  1. ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి,
  2. ఆహారం తినడానికి ముందు మరియు తరువాత అదే సూచికలు,
  3. ఆహారంలో తీసుకునే కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని గ్రాములలో వ్రాయడం అవసరం,
  4. రోజంతా శారీరక శ్రమ రకాలు.

మీ బరువు యొక్క యూనిట్కు ఇన్సులిన్ లెక్కించబడుతుంది. అందువల్ల, ఈ వ్యాధి సమక్షంలో, ఈ సూచికలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి. అలాగే, దీనికి తోడు, వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క వ్యవధి, అంటే సంవత్సరాలలో దాని అనుభవం, పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది.

మోతాదు యొక్క లెక్కింపు మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క పరిపాలన ప్రక్రియ యొక్క అన్ని నియమాలను ఖచ్చితంగా పాటించటానికి అందిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, హార్మోన్ మోతాదును లెక్కించే యూనిట్కు 1 యూనిట్ తీసుకోండి. మానవ శరీర బరువు కిలోగ్రాముకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ వంటి అనారోగ్యంతో, 1 యూనిట్ కంటే ఎక్కువ ఇంజెక్షన్ మోతాదు అనుమతించబడుతుంది.

అదనంగా, వివిధ రకాలైన వ్యాధిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు: డీకంపెన్సేషన్, కెటోయాసిటోసిస్ మరియు డయాబెటిక్ గర్భిణీ స్త్రీలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహిస్తారు.

ఇది ముఖ్యం. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ యొక్క కట్టుబాటులో 50% మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క ఒక సంవత్సరం తరువాత, మోతాదు క్రమంగా 0.6 యూనిట్లకు పెరుగుతుంది. రోగి యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలో జంప్‌లు కూడా గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, ఇంజెక్షన్ మోతాదును 0.7 యూనిట్లకు పెంచాలని డాక్టర్ సూచించవచ్చు.

నియమం ప్రకారం, వేరే రకమైన వ్యాధి ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, హార్మోన్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు భిన్నంగా ఉంటుంది:

  • డీకంపెన్సేషన్ ఉపయోగించినప్పుడు 0.8 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువ కాదు.,
  • కీటోయాసిటోసిస్ 0.7 యూనిట్ల కంటే ఎక్కువ అనుమతించబడనప్పుడు.,
  • గర్భిణీ స్త్రీలకు, గరిష్టంగా 1 యూనిట్ మోతాదు.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ యొక్క ప్రారంభ పరిచయం కోసం, ఇంట్లో గ్లూకోమీటర్ కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యం.ఈ పరికరం శరీరంలోని అన్ని లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యకు ఖచ్చితమైన అవసరాన్ని స్పష్టం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. దీనికి కారణం. మానవ శరీరానికి అవసరమైన ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని డాక్టర్ ఎల్లప్పుడూ ఖచ్చితంగా గుర్తించలేడు.

కృత్రిమంగా సంశ్లేషణ చేయబడిన ఇన్సులిన్‌కు మానవ శరీరం యొక్క కణాల స్థిరమైన ప్రతిచర్య దాని దీర్ఘకాలిక ఉపయోగంతో మాత్రమే జరుగుతుంది. ఇది చేయుటకు, సిఫార్సు చేయబడిన ఇంజెక్షన్ నియమావళికి కట్టుబడి ఉండటం మంచిది, అవి:

  1. అల్పాహారం ముందు ఉపవాసం ఉదయం షాట్
  2. రాత్రి భోజనానికి ముందు సాయంత్రం సింథటిక్ ఇన్సులిన్ మోతాదు పరిచయం.

దీనితో పాటు, వైద్యులు తరచుగా అల్ట్రా-షార్ట్ లేదా ఇంటెన్సివ్ వాడకం ద్వారా కృత్రిమ ఇన్సులిన్ ఇచ్చే వేరే పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. ఈ సందర్భాలలో, సింథటిక్ drug షధ మోతాదు 28 యూనిట్లకు మించకూడదు. రోజుకు. ఈ ఉపయోగ పద్ధతిలో of షధం యొక్క కనీస మోతాదు 14 యూనిట్లు. మీ కోసం రోజుకు ఎలాంటి మోతాదు వాడాలి, హాజరైన వైద్యుడు మీకు చెప్తారు.

ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క గణనలను మరింత సౌకర్యవంతంగా చేయడానికి, ఈ క్రింది సంక్షిప్తాలు సాధారణంగా వైద్యంలో ఉపయోగిస్తారు:

  • లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ (IPD),
  • ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ యొక్క మొత్తం మోతాదు, దరఖాస్తు రోజున లెక్కించబడుతుంది (SDDS),
  • షార్ట్ యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ (ఐసిడి),
  • ఈ వ్యాధి టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (సిడి -1),
  • టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (సిడి -2),
  • ఆదర్శ శరీర బరువు (M),
  • ఆదర్శ శరీర బరువు (W).

మానవ బరువు 80 కిలోగ్రాములు మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ రేటు 0.6 U తో, ఈ క్రింది చర్యలు జరుగుతాయి:
0.6 ను 80 ద్వారా గుణించి, రోజువారీ 48 యూనిట్ల రేటును పొందండి.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క ప్రారంభ దశ కోసం, ఈ క్రింది చర్యలు ఉపయోగించబడతాయి: 48 కట్టుబాటులో 50 శాతం గుణించాలి, అవి 0.5 యూనిట్లు. మరియు రోజువారీ 24 యూనిట్ల రేటును అందుకోండి. ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్.

దీని ఆధారంగా, మేము ఈ క్రింది తీర్మానాన్ని తీసుకోవచ్చు:

  • 48 U యొక్క SDDS తో, ఇంజెక్షన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు 16 U,
  • అల్పాహారం ముందు, ఖాళీ కడుపుతో 10 యూనిట్లు నిర్వహించబడతాయి,
  • రాత్రి భోజనానికి ముందు, మిగిలిన మోతాదు 6 యూనిట్లలో ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది,
  • ఉదయం మరియు సాయంత్రం IPD ని రోజూ నిర్వహిస్తారు,
  • సిసిటిక్ ఇంజెక్షన్ యొక్క రోజువారీ రేటును అన్ని భోజనాల మధ్య విభజించడం ఐసిడిలో ఉంటుంది.

అందువల్ల, ప్రతి ఒక్కరూ తమకు తాము ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించవచ్చని మేము ఒక చిన్న నిర్ధారణకు రావచ్చు, అయినప్పటికీ, ఇంజెక్షన్ ఉపయోగించే ముందు, పూర్తి పరీక్ష చేయించుకోవాలని మరియు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

ఈ సందర్భంలో, X ఒక వ్యక్తికి అవసరమైన శక్తి మొత్తానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, తద్వారా అంతర్గత అవయవాల పనితీరు సాధారణ పరిధిలో నిర్వహించబడుతుంది.

ఈ సందర్భంలో, XE తో పోలిక మరియు తదుపరి బైండింగ్ కోసం, ఈ విలువకు పెరుగుదల యొక్క వ్యక్తిగత పద్ధతులను, అలాగే అనుమతించదగిన క్యాలరీల రేటును మేము పరిశీలిస్తాము:

  1. శరీరంపై శారీరక శ్రమ యొక్క మితమైన తీవ్రత సమక్షంలో, ఒక కిలో బరువుకు 32 కిలో కేలరీలు అనుమతించబడతాయి,
  2. సగటు భౌతిక భారాన్ని కలిగి ఉంటే, కిలోగ్రాము బరువుకు 40 కిలో కేలరీలు అనుమతించబడతాయి,
  3. భారీ శారీరక శ్రమలో శరీర బరువు కిలోకు 48 కిలో కేలరీలు వరకు వినియోగం ఉంటుంది.

రోగి పెరుగుదల 167 సెంటీమీటర్లు, కింది విలువను 167-100 = 67 ఉపయోగించండి. ఈ విలువ సుమారు 60 కిలోగ్రాముల శరీర బరువుతో సమానం మరియు శారీరక శ్రమ స్థాయి మితంగా వర్తించబడుతుంది, ఈ సమయంలో రోజువారీ కేలరీల విలువ 32 కిలో కేలరీలు / కిలోలు. ఈ సందర్భంలో, రోజువారీ ఆహారం యొక్క కేలరీల కంటెంట్ 60x32 = 1900 కిలో కేలరీలు ఉండాలి.

ఇది కింది భాగాలను కలిగి ఉండాలి:

  • 55% కంటే ఎక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లు కాదు,
  • 30% వరకు కొవ్వు
  • ప్రోటీన్లు 15% మించకూడదు.

ఈ సందర్భంలో ఇది ముఖ్యం, 1 XE 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లకు సమానం. అందువల్ల, రోగికి 261_12 = 21 XE వాడకం అందుబాటులో ఉందని మేము సమాచారాన్ని పొందుతాము

కార్బోహైడ్రేట్ల రోజువారీ తీసుకోవడం క్రింది సూత్రం ప్రకారం పంపిణీ చేయబడుతుంది:

  1. అల్పాహారం 25% కంటే ఎక్కువ కాదు,
  2. రోజువారీ భత్యం నుండి 40% కార్బోహైడ్రేట్ల వినియోగానికి భోజనం అందిస్తుంది,
  3. మధ్యాహ్నం అల్పాహారం కోసం, 10% కార్బోహైడ్రేట్ వినియోగిస్తారు,
  4. విందు కోసం, కార్బోహైడ్రేట్ల రోజువారీ తీసుకోవడం 25% వరకు వినియోగించబడుతుంది.

దీని ఆధారంగా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగిని 4 నుండి 5 XE వరకు అల్పాహారం కోసం, 6 నుండి 7 XE వరకు భోజనం కోసం, మధ్యాహ్నం చిరుతిండి 1 నుండి 2 XE వరకు మరియు విందు కోసం 4 నుండి 5 వరకు తినవచ్చు అని ఒక చిన్న నిర్ధారణను తీసుకోవచ్చు. 5 XE.

సింథటిక్ ఇన్సులిన్ పరిచయం యొక్క తీవ్రత రూపంతో, పై ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండటం అవసరం లేదు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు, అటువంటి ప్రమాదకరమైన వ్యాధికి సకాలంలో చికిత్స ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం, లేకపోతే అతని ఆరోగ్యాన్ని నిర్లక్ష్యం చేసే వ్యక్తి యొక్క జీవితం ఎక్కువ కాలం ఉండదు.

మీరు అనారోగ్యం యొక్క మొదటి లక్షణాలను అనుభవిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సందర్శించండి, మీరు ఇప్పటికే ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను ఉపయోగించి చికిత్సను కనుగొనవలసి ఉంటుంది.


  1. అఖ్మనోవ్, M. వృద్ధాప్యంలో డయాబెటిస్ / M. అఖ్మానోవ్. - మ.: వెక్టర్, 2012 .-- 220 పే.

  2. మిల్కు స్టీఫన్ ఎండోక్రైన్ వ్యాధుల చికిత్స. వాల్యూమ్ 2, మెరిడియన్స్ - ఎం., 2015 .-- 752 పే.

  3. ఎండోక్రినాలజీ, ఇ-నోటో - ఎం., 2013 .-- 640 పే.

నన్ను నేను పరిచయం చేసుకోనివ్వండి. నా పేరు ఎలెనా. నేను 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌గా పని చేస్తున్నాను. నేను ప్రస్తుతం నా ఫీల్డ్‌లో ప్రొఫెషనల్‌ని అని నమ్ముతున్నాను మరియు సంక్లిష్టమైన మరియు అంతగా లేని పనులను పరిష్కరించడానికి సైట్‌కు వచ్చే సందర్శకులందరికీ సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాను. అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు తెలియజేయడానికి సైట్ కోసం అన్ని పదార్థాలు సేకరించి జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. వెబ్‌సైట్‌లో వివరించిన వాటిని వర్తించే ముందు, నిపుణులతో తప్పనిసరి సంప్రదింపులు ఎల్లప్పుడూ అవసరం.

అవసరమైన నిబంధనలు

కింది వివరణలు అర్థం చేసుకోవలసిన పదాలను అందిస్తాయి.

బేసిస్ - ఉపవాసం చక్కెరను సున్నితంగా చేయడానికి సహాయపడే సుదీర్ఘమైన నటన ఇన్సులిన్. అధిక చక్కెర సాంద్రతలను తగ్గించడానికి మరియు ఆహారాన్ని గ్రహించడానికి ఇది ఉపయోగించబడదు.

బోలస్ వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్, దీనిని చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ గా విభజించారు, భోజనానికి కొద్దిసేపటి ముందు ఉపయోగిస్తారు. ఇది తినేదాన్ని సమీకరించటానికి సహాయపడుతుంది మరియు భోజనం తర్వాత చక్కెర స్థాయిని నియంత్రిస్తుంది. గ్లైసెమియాను త్వరగా సమతుల్యం చేయడానికి అనుకూలం.

ఫుడ్ బోలస్ అనేది తినేదాన్ని సమీకరించటానికి అవసరమైన వేగంగా పనిచేసే మోతాదు, కానీ తినడానికి ముందు అధిక చక్కెర విషయంలో అది సహాయపడదు. దిద్దుబాటు బోలస్ అనేది వేగంగా పనిచేసే మోతాదు, ఇది చక్కెర పరిమాణాన్ని సాధారణ స్థాయికి తగ్గిస్తుంది.

భోజనానికి ముందు, పైన వివరించిన రెండు బోలస్‌లను కలిగి ఉన్న వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ మోతాదును వాడండి. భోజనానికి ముందు కొలిచిన చక్కెర స్థాయి సాధారణమైనప్పుడు, అప్పుడు దిద్దుబాటు చక్కెర అవసరం లేదు. హైపర్గ్లైసీమియా అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తే, అప్పుడు దిద్దుబాటు బోలస్ అదనంగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అనగా, అది తినడానికి వేచి ఉండకుండా.

చికిత్స యొక్క బేసిస్-బోలస్ పద్ధతిలో నిద్రవేళకు ముందు మరియు ఉదయం సుదీర్ఘమైన ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు, అలాగే ప్రతి భోజనానికి ముందు ఇంజెక్ట్ చేయబడే వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ ఉన్నాయి. ఈ సాంకేతికత సులభం కాదు, కానీ దీని ఉపయోగం గ్లైసెమిక్ జంప్‌లను అదుపులో ఉంచడానికి చాలా విశ్వసనీయంగా సహాయపడుతుంది మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలు అంత త్వరగా అభివృద్ధి చెందవు.

ఈ ఇన్సులిన్ చికిత్సతో, రోజుకు 5 లేదా 6 ఇంజెక్షన్లు అవసరం. టైప్ 1 వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన డయాబెటిక్ రూపంతో బాధపడుతున్న వారందరికీ దాని అవసరం ఉంది. రోగికి టైప్ 2 యొక్క వ్యాధి లేదా టైప్ 1 యొక్క తేలికపాటి రూపం ఉంటే, అప్పుడు ఇంజెక్షన్లు తరచూ చేయవచ్చని తేలింది.

సాంప్రదాయిక (మిశ్రమ) ఇన్సులిన్ చికిత్సలో ఇంజెక్ట్ చేయబడిన ఇంజెక్షన్ వివిధ వ్యవధుల ఇన్సులిన్ కలిగి ఉండవచ్చు.

ప్రారంభించడానికి, సగటు రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదు లెక్కించబడుతుంది. అప్పుడు అది పంపిణీ చేయబడుతుంది, తద్వారా 2/3 అల్పాహారం ముందు, మరియు 1/3 రాత్రి భోజనానికి ముందు ఉపయోగించబడుతుంది. సగటు రోజువారీ మోతాదు 30-40% స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్‌లను కలిగి ఉండాలి మరియు మిగిలినవి దీర్ఘకాలం ఉండాలి.

ప్రయోజనాలు:

  • సాధారణ పరిచయం
  • రోగులు మరియు సిబ్బందికి సుదీర్ఘ లెక్కలు మరియు వివరణలు లేకపోవడం,
  • గ్లైసెమియా వారానికి 2-3 సార్లు మాత్రమే నియంత్రించబడుతుంది.

ప్రతికూలతలు:

  • ఎంచుకున్న మోతాదుకు ఆహారం యొక్క కఠినమైన నియంత్రణ అవసరం,
  • రోజువారీ దినచర్యకు (నిద్ర, విశ్రాంతి మరియు శారీరక శ్రమ) కట్టుబడి ఉండటం అవసరం,
  • అదే సమయంలో రోజుకు 5-6 సార్లు తినండి,
  • చక్కెర మొత్తాన్ని సహజ స్థాయిలో నిర్వహించలేము.

చర్య సమయానికి ఇన్సులిన్ రకాలు

ప్రపంచంలో ఎక్కువ శాతం ఇన్సులిన్ జన్యు ఇంజనీరింగ్ సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలను ఉపయోగించి plants షధ మొక్కలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. జంతు మూలం యొక్క వాడుకలో లేని సన్నాహాలతో పోలిస్తే, ఆధునిక ఉత్పత్తులు అధిక శుద్దీకరణ, కనిష్ట దుష్ప్రభావాలు మరియు స్థిరమైన, బాగా able హించదగిన ప్రభావంతో ఉంటాయి. ఇప్పుడు, డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం, 2 రకాల హార్మోన్లు ఉపయోగించబడతాయి: మానవ మరియు ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు.

మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అణువు శరీరంలో ఉత్పత్తి అయ్యే హార్మోన్ యొక్క అణువును పూర్తిగా పునరావృతం చేస్తుంది. ఇవి స్వల్ప-నటన ఉత్పత్తులు; వాటి వ్యవధి 6 గంటలు మించదు. మధ్యస్థ-కాల NPH ఇన్సులిన్లు కూడా ఈ సమూహానికి చెందినవి. Prot షధానికి ప్రోటామైన్ ప్రోటీన్ కలపడం వలన, వారు 12 గంటల పాటు ఎక్కువ కాలం చర్య తీసుకుంటారు.

ఇన్సులిన్ యొక్క నిర్మాణం మానవ ఇన్సులిన్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది. అణువు యొక్క లక్షణాల కారణంగా, ఈ మందులు మధుమేహాన్ని మరింత సమర్థవంతంగా భర్తీ చేస్తాయి. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 10 నిమిషాల తర్వాత చక్కెరను తగ్గించడం ప్రారంభించే అల్ట్రాషార్ట్ ఏజెంట్లు, పొడవైన మరియు అల్ట్రా-లాంగ్ యాక్టింగ్, రోజు నుండి 42 గంటలు పనిచేస్తాయి.

ఇన్సులిన్ రకంపని సమయంమందులుఅపాయింట్మెంట్
అల్ట్రా షార్ట్చర్య యొక్క ప్రారంభం 5-15 నిమిషాల తరువాత, గరిష్ట ప్రభావం 1.5 గంటల తర్వాత ఉంటుంది.హుమలాగ్, అపిడ్రా, నోవోరాపిడ్ ఫ్లెక్స్‌పెన్, నోవోరాపిడ్ పెన్‌ఫిల్.భోజనానికి ముందు వర్తించండి. వారు రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను త్వరగా సాధారణీకరించగలరు. మోతాదు యొక్క లెక్కింపు ఆహారంతో సరఫరా చేయబడిన కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. హైపర్గ్లైసీమియాను త్వరగా సరిచేయడానికి కూడా ఉపయోగిస్తారు.
చిన్నఇది అరగంటలో మొదలవుతుంది, ఇంజెక్షన్ తర్వాత 3 గంటలలో శిఖరం వస్తుంది.యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, హుములిన్ రెగ్యులర్, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్.
మధ్యస్థ చర్యఇది 12-16 గంటలు పనిచేస్తుంది, శిఖరం - ఇంజెక్షన్ తర్వాత 8 గంటలు.హుములిన్ ఎన్‌పిహెచ్, ప్రోటాఫాన్, బయోసులిన్ ఎన్, జెన్సులిన్ ఎన్, ఇన్సురాన్ ఎన్‌పిహెచ్.ఉపవాసం చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. చర్య యొక్క వ్యవధి కారణంగా, వాటిని రోజుకు 1-2 సార్లు ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. రోగి యొక్క బరువు, డయాబెటిస్ వ్యవధి మరియు శరీరంలోని హార్మోన్ల స్థాయిని బట్టి ఈ మోతాదును డాక్టర్ ఎంపిక చేస్తారు.
దీర్ఘకాలంవ్యవధి 24 గంటలు, శిఖరం లేదు.లెవెమిర్ పెన్‌ఫిల్, లెవెమిర్ ఫ్లెక్స్‌పెన్, లాంటస్.
సూపర్ లాంగ్పని వ్యవధి - 42 గంటలు.ట్రెసిబా పెన్‌ఫిల్టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం మాత్రమే. సొంతంగా ఇంజెక్షన్ చేయలేని రోగులకు ఉత్తమ ఎంపిక.

చిన్న ఇన్సులిన్ అవసరం

భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని గుర్తించడానికి, మీ చక్కెర స్థాయిని ఏడు రోజులు కొలవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. తీవ్రమైన టైప్ 1 డయాబెటిస్ రోగులు రాత్రి మరియు ఉదయాన్నే దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయవలసి ఉంటుంది మరియు తినడానికి ముందు బోలస్ చేస్తుంది.

చక్కెరను భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత, 2-3 గంటల తర్వాత కొలవాలి. గ్లైసెమియా రోజంతా సాధారణం అయితే, మరియు రాత్రి భోజనం పెరిగిన తరువాత, చివరిదానికి ముందు మీకు చిన్న ఇన్సులిన్ అవసరం.కానీ అన్ని వ్యక్తిగతంగా మరియు సమస్య అల్పాహారంలో ఉండవచ్చు.

రోగి తక్కువ కార్బ్ ఆహారాన్ని అనుసరిస్తే, అన్ని సిఫార్సులు కేసు కోసం మాత్రమే ఇవ్వబడతాయి. ఈ పరిస్థితిలో, టైప్ 2 వ్యాధి ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ఎల్లప్పుడూ చిన్న ఇన్సులిన్ షాట్ అవసరం లేదు, వాటిని చక్కెరను తగ్గించడానికి టాబ్లెట్‌తో భర్తీ చేయవచ్చు.

మానవ శరీరం యొక్క ప్రత్యేక ప్రభావం కారణంగా ఉదయం ఇన్సులిన్ చర్య బలహీనంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, ఉదయం, చాలా మటుకు, మీకు వేగంగా ఇన్సులిన్ అవసరం. అదే దృగ్విషయం విందు మరియు భోజనానికి సంబంధించి అల్పాహారం వద్ద కార్బోహైడ్రేట్ల సగం మొత్తాన్ని తగ్గించాల్సిన అవసరాన్ని నిర్దేశిస్తుంది.

తినడానికి ముందు రోగికి ఎంత ఇన్సులిన్ అవసరమో ఏ వైద్యుడు వెంటనే చెప్పడు. అందువల్ల, ప్రతిదీ స్వతంత్రంగా మరియు సుమారుగా నిర్ణయించబడుతుంది. ప్రారంభ మోతాదు మొదట తగ్గించబడుతుంది, ఆపై, అవసరమైతే, క్రమంగా పెరుగుతుంది.

ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్ అవసరమైన మొత్తం ఆహారం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రతి భోజనంలో తీసుకునే అన్ని ఆహార పదార్థాలను బరువుగా ఉంచి తరువాత తినాలి. కిచెన్ స్కేల్ దీనికి ఉపయోగపడుతుంది.

కాబట్టి, రెండు భాగాలను కలిగి ఉన్న ఇన్సులిన్ తినడానికి ముందు, ఇంజెక్ట్ చేయబడిందని గుర్తుంచుకోవడం, మోతాదు సర్దుబాటులో ఇవన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. సమతుల్య ఆహారంతో, కార్బోహైడ్రేట్లను మాత్రమే పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. తక్కువ కార్బ్ ఆహారంతో, కార్బోహైడ్రేట్ మరియు ప్రోటీన్ గణనలు సూచించబడతాయి.

మోతాదును లెక్కించడానికి తీసుకోవలసిన చర్యలు:

  1. రిఫరెన్స్ పుస్తకం ఇన్సులిన్ ప్రారంభ మోతాదు యొక్క గణనను చేస్తుంది.
  2. ఒక ఇంజెక్షన్ తయారు చేస్తారు మరియు 20-45 నిమిషాల తరువాత చక్కెర స్థాయిని కొలుస్తారు. ఆ తరువాత, మీరు తినవచ్చు.
  3. భోజనం తర్వాత సమయం కనుగొనబడింది మరియు ప్రతి గంటకు చక్కెరను గ్లూకోమీటర్‌తో తదుపరి భోజనం వరకు పర్యవేక్షిస్తారు.
  4. తక్కువ చక్కెర స్థాయిలలో, గ్లూకోజ్ మాత్రలు వాడతారు.
  5. తదనంతరం, చివరి కొలతలలో చక్కెర ఏమిటో బట్టి ఇన్సులిన్ మోతాదు తగ్గుతుంది లేదా పెరుగుతుంది. చిన్న పరిమాణంలో మార్పులు చేయాలి మరియు చక్కెర స్థాయిని ఖచ్చితంగా పర్యవేక్షించండి.
  6. ఆ సమయం వరకు, చక్కెర స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వచ్చే వరకు, 2-5 పేరాల్లో ఉన్నట్లుగా చేయడం అవసరం. ప్రతి తదుపరి సారి, పేర్కొన్న మోతాదు గతంలో తీసుకున్న రీడింగుల ప్రకారం ముడుచుకోవాలి, మరియు ప్రారంభమైనది కాదు. క్రమంగా, మీరు వేగంగా ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మొత్తాన్ని చేరుకోవచ్చు.

చిన్న ఇన్సులిన్ షాట్ ఇస్తే నేను తినగలిగే క్షణం ముందు ఎంత సమయం గడిచిపోవాలి? గుర్తించడం చాలా సులభం. మీరు భోజనానికి 45 నిమిషాల ముందు హార్మోన్లోకి ప్రవేశించి 25 నిమిషాల తర్వాత చక్కెరను కొలవడం ప్రారంభించాలి.

ఇటువంటి చర్యలు తినే వరకు ప్రతి 5 నిమిషాలకు పునరావృతమవుతాయి. కొలతలలో ఒకదానిలో గ్లూకోమీటర్ చక్కెర 0.3 mmol / l తగ్గిందని చూపిస్తే, హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి తినడం ప్రారంభించడం ఇప్పటికే అవసరం.

మోతాదు విలువ by ద్వారా మారే వరకు ఈ ఎంపిక జరుగుతుంది. అటువంటి ప్రయోగం 7.6 mmol / L గుర్తును మించిన చక్కెర స్థాయిలో మాత్రమే చేయగలదని గుర్తుంచుకోవాలి. లేకపోతే, చక్కెర మొదట సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ మోతాదు చక్కెరను స్థిరంగా ఉంచాలి. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మీరు రెండు రకాల బోలస్‌ల యొక్క అన్ని భోజనం మరియు ఇంజెక్షన్లను తొలగిస్తే, బేస్‌లైన్ ఇన్సులిన్‌పై మాత్రమే చక్కెర మాత్రమే ఉండాలి.

ప్రాథమిక మోతాదు యొక్క ఎంపిక క్రింది విధంగా ఉంది:

  1. ఒక రోజు వారికి అల్పాహారం లేదు, కానీ రాత్రి భోజనం వరకు మాత్రమే చక్కెర కొలుస్తారు. ఇది ప్రతి గంటకు జరుగుతుంది.
  2. రెండవ రోజు అల్పాహారం తీసుకోవాలి మరియు 3 గంటల తరువాత వారు రాత్రి భోజనం వరకు గంట చక్కెర కొలతను ప్రారంభిస్తారు. భోజనం పట్టించుకోలేదు.
  3. మూడవ రోజు వారు ఎప్పటిలాగే అల్పాహారం మరియు భోజనం గడుపుతారు, కాని విందు లేకుండా. చక్కెర కొలతలు మొదటి పేరాగ్రాఫ్‌ల మాదిరిగానే ఉండాలి, ప్లస్ రాత్రి సమయం.

కొలిచిన చక్కెర స్థాయి పెరిగితే, అప్పుడు ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ పెరుగుతుంది. చక్కెర గణనీయంగా తగ్గిన సందర్భంలో, మోతాదు తగ్గుతుంది. ఖచ్చితమైన విలువను తెలుసుకోవడానికి మీరు ఫోర్స్చిమ్ లెక్కలను ఉపయోగించవచ్చు.

చిన్న ఇన్సులిన్ లెక్కించడానికి, ఒక ప్రత్యేక భావన ఉపయోగించబడుతుంది - బ్రెడ్ యూనిట్. ఇది 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లకు సమానం. ఒక XE రొట్టె ముక్క, సగం బన్ను, పాస్తా యొక్క సగం భాగం. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు ప్రమాణాలు మరియు ప్రత్యేక పట్టికలను ఉపయోగించి ప్లేట్‌లో ఎన్ని బ్రెడ్ యూనిట్లు ఉన్నాయో మీరు తెలుసుకోవచ్చు, ఇవి 100 గ్రాముల వివిధ ఉత్పత్తులలో XE మొత్తాన్ని సూచిస్తాయి.

కాలక్రమేణా, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఆహారం యొక్క స్థిరమైన బరువు అవసరం ఉండదు, మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల యొక్క కంటెంట్ను కంటి ద్వారా నిర్ణయించడం నేర్చుకోండి. నియమం ప్రకారం, ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి మరియు నార్మోగ్లైసీమియాను సాధించడానికి ఈ సుమారు మొత్తం సరిపోతుంది.

చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదు లెక్కింపు అల్గోరిథం:

  1. మేము ఆహారంలో కొంత భాగాన్ని వాయిదా వేస్తాము, బరువు పెడతాము, దానిలోని XE మొత్తాన్ని నిర్ణయిస్తాము.
  2. మేము ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదును లెక్కిస్తాము: ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో రోజులో ఇచ్చిన సమయంలో సగటున ఇన్సులిన్ ద్వారా XE ను గుణిస్తాము (క్రింద పట్టిక చూడండి).
  3. మేము .షధాన్ని పరిచయం చేస్తాము. చిన్న చర్య - భోజనానికి అరగంట ముందు, అల్ట్రాషార్ట్ - భోజనానికి ముందు లేదా వెంటనే.
  4. 2 గంటల తరువాత, మేము రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను కొలుస్తాము, ఈ సమయానికి అది సాధారణీకరించబడాలి.
  5. అవసరమైతే, మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి: చక్కెరను 2 mmol / l తగ్గించడానికి, ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక అదనపు యూనిట్ అవసరం.
భోజనంXE ఇన్సులిన్ యూనిట్లు
అల్పాహారం1,5-2,5
భోజనం1-1,2
విందు1,1-1,3

ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమాలు

ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క రెండు రీతులు ఉన్నాయి: సాంప్రదాయ మరియు ఇంటెన్సివ్. మొదటిది డాక్టర్ లెక్కించిన ఇన్సులిన్ యొక్క స్థిరమైన మోతాదులను కలిగి ఉంటుంది. రెండవది పొడవైన హార్మోన్ యొక్క ముందుగా ఎంచుకున్న మొత్తానికి 1-2 ఇంజెక్షన్లు మరియు అనేక - చిన్నది, ఇది భోజనానికి ముందు ప్రతిసారీ లెక్కించబడుతుంది.

సాంప్రదాయ మోడ్

హార్మోన్ యొక్క లెక్కించిన రోజువారీ మోతాదు 2 భాగాలుగా విభజించబడింది: ఉదయం (మొత్తం 2/3) మరియు సాయంత్రం (1/3). చిన్న ఇన్సులిన్ 30-40%. మీరు రెడీమేడ్ మిశ్రమాలను ఉపయోగించవచ్చు, దీనిలో చిన్న మరియు బేసల్ ఇన్సులిన్ 30:70 గా పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

సాంప్రదాయ పాలన యొక్క ప్రయోజనాలు ప్రతి 1-2 రోజులకు రోజువారీ మోతాదు గణన అల్గోరిథంలు, అరుదైన గ్లూకోజ్ కొలతలు ఉపయోగించాల్సిన అవసరం లేకపోవడం. వారి చక్కెరను నిరంతరం నియంత్రించలేకపోతున్న లేదా ఇష్టపడని రోగులకు దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.

సాధారణ గ్లైసెమియాను సాధించడానికి, మీరు మీ ఆహారాన్ని ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన మొత్తానికి సర్దుబాటు చేయాలి. తత్ఫలితంగా, రోగులు కఠినమైన ఆహారాన్ని ఎదుర్కొంటారు, ప్రతి విచలనం హైపోగ్లైసీమిక్ లేదా హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమాకు దారితీస్తుంది.

ఇంటెన్సివ్ మోడ్

ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ చికిత్స అత్యంత ప్రగతిశీల ఇన్సులిన్ నియమావళిగా విశ్వవ్యాప్తంగా గుర్తించబడింది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదలకు ప్రతిస్పందనగా విడుదలయ్యే స్థిరమైన, బేసల్, హార్మోన్ స్రావం మరియు బోలస్ ఇన్సులిన్ రెండింటినీ అనుకరించగలగటం వలన దీనిని బేసల్ బోలస్ అని కూడా పిలుస్తారు.

ఈ పాలన యొక్క నిస్సందేహమైన ప్రయోజనం ఆహారం లేకపోవడం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి మోతాదు యొక్క సరైన లెక్కింపు మరియు గ్లైసెమియా యొక్క దిద్దుబాటు సూత్రాలను స్వాధీనం చేసుకుంటే, అతను ఆరోగ్యకరమైన ఏ వ్యక్తిలాగైనా తినవచ్చు.

ఈ సందర్భంలో ఇన్సులిన్ యొక్క నిర్దిష్ట రోజువారీ మోతాదు లేదు, ఇది ఆహారం యొక్క లక్షణాలు, శారీరక శ్రమ స్థాయి లేదా సారూప్య వ్యాధుల తీవ్రతను బట్టి రోజువారీ మారుతుంది. ఇన్సులిన్ మొత్తానికి ఎగువ పరిమితి లేదు, of షధం యొక్క సరైన ఉపయోగం కోసం ప్రధాన ప్రమాణం గ్లైసెమియా గణాంకాలు.

డయాబెటిస్‌లో నార్మోగ్లైసీమియాను ఇన్సులిన్ యొక్క తీవ్రమైన వాడకంతో మాత్రమే సాధించవచ్చని అనేక అధ్యయనాలు రుజువు చేశాయి. రోగులలో, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ తగ్గుతుంది (సాంప్రదాయ పద్ధతిలో 7% మరియు 9%), రెటినోపతి మరియు న్యూరోపతి యొక్క సంభావ్యత 60% తగ్గుతుంది, మరియు నెఫ్రోపతీ మరియు గుండె సమస్యలు సుమారు 40% తక్కువ అవకాశం ఉంది.

హైపర్గ్లైసీమియా దిద్దుబాటు

ఇన్సులిన్ వాడకం ప్రారంభమైన తరువాత, వ్యక్తిగత లక్షణాలను బట్టి X షధ మొత్తాన్ని 1 XE ద్వారా సర్దుబాటు చేయడం అవసరం. ఇది చేయుటకు, ఇచ్చిన భోజనం కొరకు సగటు కార్బోహైడ్రేట్ గుణకాన్ని తీసుకోండి, ఇన్సులిన్ ఇవ్వబడుతుంది, 2 గంటల గ్లూకోజ్ కొలిచిన తరువాత.

హైపర్గ్లైసీమియా హార్మోన్ లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది, గుణకం కొద్దిగా పెంచాల్సిన అవసరం ఉంది. తక్కువ చక్కెరతో, గుణకం తగ్గుతుంది. స్థిరమైన డైరీతో, కొన్ని వారాల తరువాత, రోజులోని వివిధ సమయాల్లో ఇన్సులిన్ యొక్క వ్యక్తిగత అవసరాలపై మీకు డేటా ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో బాగా ఎన్నుకున్న కార్బోహైడ్రేట్ నిష్పత్తితో కూడా, హైపర్గ్లైసీమియా కొన్నిసార్లు సంభవిస్తుంది.ఇది సంక్రమణ, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు, అసాధారణంగా చిన్న శారీరక శ్రమ, హార్మోన్ల మార్పుల వల్ల సంభవించవచ్చు.

పోడ్కోల్కా, రోజుకు మోతాదులో%

హైపర్గ్లైసీమియాకు కారణం హార్మోన్ను నిర్వహించడానికి తప్పు టెక్నిక్ కావచ్చు:

  • పొట్టి ఇన్సులిన్ కడుపులోకి బాగా చొప్పించబడుతుంది, పొడవైనది - తొడ లేదా పిరుదులలో.
  • ఇంజెక్షన్ నుండి భోజనం వరకు ఖచ్చితమైన విరామం for షధ సూచనలలో సూచించబడుతుంది.
  • ఇంజెక్షన్ చేసిన 10 సెకన్ల తర్వాత సిరంజి బయటకు తీయబడదు, ఈ సమయంలో అవి చర్మం యొక్క మడతను కలిగి ఉంటాయి.

ఇంజెక్షన్ సరిగ్గా జరిగితే, హైపర్గ్లైసీమియాకు కనిపించే కారణాలు ఏవీ లేవు మరియు చక్కెర క్రమం తప్పకుండా పెరుగుతూనే ఉంటుంది, ప్రాథమిక ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచడానికి మీరు మీ వైద్యుడిని సందర్శించాలి.

పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

ఇన్సులిన్ యొక్క సహజ ఉత్పత్తికి దగ్గరగా ఉన్న టెక్నిక్. వివరించిన పద్ధతి రోగికి అనుకూలమైన దినచర్యను కలిగి ఉండటానికి అనుమతిస్తుంది, అలాగే:

  • జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది
  • జీవక్రియ ప్రక్రియను నియంత్రిస్తుంది, ఇది సమస్యల అభివృద్ధిని వాయిదా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది,
  • ప్రేరేపిస్తుంది మరియు క్రమశిక్షణ.

లోపాలు ఏమిటంటే, మీరు తరచుగా గ్లైసెమియాను నియంత్రించాల్సి ఉంటుంది మరియు అదనంగా నియంత్రణల కోసం డబ్బు ఖర్చు చేయాలి. సోమరివారికి అనుకూలం కాదు.

సరిపోలే అల్గోరిథం అంటే ఏమిటి?

ఎంపిక అల్గోరిథం ఒక గణన సూత్రం, ఇది రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని కావలసిన సంఖ్యలో యూనిట్ల ద్వారా తగ్గించడానికి ఒక పదార్ధం యొక్క అవసరమైన కూర్పును లెక్కిస్తుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక మోతాదు ఒక నిర్దిష్ట రోగి యొక్క శరీర అవసరాలను పూర్తిగా తీర్చాలి.

ఇన్సులిన్ మోతాదు యాదృచ్ఛికంగా ఎంపిక చేయబడదని మరియు ఈ రోగ నిర్ధారణ ఉన్న రోగులందరికీ ఒకేలా ఉండదని అర్థం చేసుకోవాలి.

ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించడానికి ఒక ప్రత్యేక సూత్రం ఉంది, వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రకాన్ని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. వేర్వేరు కాలాల్లో టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు లెక్కింపు సూత్రం ఒకేలా ఉండదు.

Comp షధ కూర్పు 5 మి.లీ యొక్క ఆంపౌల్స్లో అమ్ముతారు. ప్రతి మిల్లీలీటర్ (1 క్యూబ్) 40 లేదా 100 యూనిట్ల పదార్ధం (UNIT) కు సమానం.

క్లోమం యొక్క బలహీనమైన పనితీరు ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ మోతాదు యొక్క లెక్కింపు వివిధ కారకాలను ఉపయోగించి ఒక ప్రత్యేక సూత్రం ప్రకారం జరుగుతుంది: ఒక కిలో బరువుకు ద్రావణ యూనిట్ల సంఖ్యను లెక్కిస్తారు.

Ob బకాయం గుర్తించినట్లయితే, లేదా సూచికలో కొంచెం ఎక్కువ ఉంటే, గుణకం 0.1 తగ్గించాలి. శరీర బరువు లోపం ఉంటే - 0.1 పెంచండి.

సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ కోసం మోతాదు యొక్క ఎంపిక వైద్య చరిత్ర, పదార్ధం యొక్క సహనం మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

  • కొత్తగా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి 0.4-0.5 U / kg.
  • అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు 0.6 U / kg మంచి పరిహారంలో ఏడాది క్రితం గుర్తించబడింది.
  • టైప్ 1 వ్యాధితో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు 0.7 యూనిట్లు / కిలోలు, అస్థిర పరిహారంతో 1 సంవత్సరం వ్యవధి.
  • డీకంపెన్సేషన్ పరిస్థితిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి 0.8 U / kg.
  • కీటోయాసిడోసిస్ స్థితిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి 0.9 U / kg.
  • యుక్తవయస్సులో లేదా గర్భం యొక్క III త్రైమాసికంలో రోగులకు 1.0 యూనిట్లు / కిలోలు.

పరిస్థితి, జీవనశైలి, పోషకాహార ప్రణాళికను పరిగణనలోకి తీసుకొని ఇన్సులిన్ ఉపయోగించినప్పుడు మోతాదును లెక్కించడం జరుగుతుంది. 1 కిలోల బరువుకు 1 యూనిట్ కంటే ఎక్కువ వాడకం అధిక మోతాదును సూచిస్తుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి ఇన్సులిన్ మోతాదును ఎన్నుకోవటానికి, మొదటిసారి వెల్లడించిన, మీరు లెక్కించవచ్చు: కిలోగ్రాములలో 0.5 UNITS x శరీర బరువు. చికిత్స ప్రారంభమైన తరువాత, of షధం యొక్క అదనపు ఉపయోగం కోసం శరీర అవసరం తగ్గుతుంది.

చాలా తరచుగా ఇది చికిత్స యొక్క మొదటి ఆరు నెలల్లో సంభవిస్తుంది మరియు ఇది సాధారణ ప్రతిచర్య. తరువాతి కాలంలో (ఎక్కడో 12-15 నెలలు) అవసరం పెరుగుతుంది, 0.6 PIECES కి చేరుకుంటుంది.

డీకంపెన్సేషన్‌తో పాటు, కెటోయాసిడోసిస్‌ను గుర్తించడంతో, నిరోధకత కారణంగా ఇన్సులిన్ మోతాదు పెరుగుతుంది, కిలోగ్రాము బరువుకు 0.7-0.8 యూనిట్లకు చేరుకుంటుంది.

ఇన్సులిన్ సన్నాహాల రకాలు

క్లోమం యొక్క హార్మోన్ ఆధారంగా అన్ని సన్నాహాలు అనేక సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి, వీటి లక్షణాలు పట్టికలో మరింత వివరించబడ్డాయి.

అవసరమైన ఇంజెక్షన్లుహార్మోన్ రకం
చిన్నదీర్ఘ
అల్పాహారం ముందు
పడుకునే ముందు
Of షధ రకంవాణిజ్య పేర్లుప్రభావం ప్రారంభంగరిష్ట సమయంచర్య యొక్క వ్యవధి
అల్ట్రాషార్ట్ తయారీహుమలాగ్, అపిడ్రా5-10 నిమిషాలు60-90 నిమిషాలు5 గంటల వరకు
"చిన్న" నిధులురోసిన్సులిన్ ఆర్, హుములిన్ రెగ్యులర్, జెన్సులిన్ ఆర్15-30 నిమిషాలు90-150 నిమిషాలు6 గంటల వరకు
మీడియం వ్యవధి యొక్క మందులురిన్సులిన్ ఎన్, బయోసులిన్ ఎన్, ప్రోటాఫాన్ ఎన్ఎమ్90-120 నిమిషాలు7-9 గంటల తరువాత15-16 గంటల వరకు
దీర్ఘకాలిక మందులులాంటస్, లెవెమిర్90-120 నిమిషాలుబలహీనంగా వ్యక్తం చేశారు1-1.5 రోజులు
  • హై-స్పీడ్ (అల్ట్రా-షార్ట్ ఎక్స్‌పోజర్),
  • శరీరానికి చిన్న ఎక్స్పోజర్,
  • శరీరానికి బహిర్గతం యొక్క సగటు వ్యవధి,
  • దీర్ఘకాలిక బహిర్గతం,
  • కంబైన్డ్ (ప్రీ-మిక్స్డ్).

వాస్తవానికి, మీకు అవసరమైన ఇన్సులిన్ రకాన్ని నిర్ణయించడానికి హాజరైన వైద్యుడు బాధ్యత వహిస్తాడు. అయితే, అవి ఎలా విభిన్నంగా ఉన్నాయో మీరు తెలుసుకోవాలి. సూత్రప్రాయంగా, ప్రతిదీ పేర్ల నుండి స్పష్టంగా ఉంటుంది - తేడా ఏమిటంటే ఇది ఎంతకాలం పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది. ఏ ఇన్సులిన్ మంచిది అనే ప్రశ్నకు సమాధానం పొందడానికి, పట్టిక మీకు సహాయం చేస్తుంది.

పెద్దలు మరియు పిల్లలకు హార్మోన్ మోతాదు లెక్కింపు

పిల్లల శరీరానికి పెద్దవారి కంటే చాలా ఎక్కువ ఇన్సులిన్ అవసరం. ఇంటెన్సివ్ పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి దీనికి కారణం.

వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన మొదటి సంవత్సరాల్లో, పిల్లల శరీర బరువు కిలోగ్రాముకు సగటున 0. 5–0.

6 యూనిట్లు 5 సంవత్సరాల తరువాత, మోతాదు సాధారణంగా 1 U / kg కి పెరుగుతుంది.

మరియు ఇది పరిమితి కాదు: కౌమారదశలో, శరీరానికి 1.5–2 యూనిట్లు / కిలో వరకు అవసరం కావచ్చు.

తదనంతరం, విలువ 1 యూనిట్‌కు తగ్గించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక క్షీణతతో, ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క అవసరం 3 IU / kg కి పెరుగుతుంది.

విలువ క్రమంగా తగ్గుతుంది, అసలుదానికి తీసుకువస్తుంది.

ఇన్సులిన్ ఎంపిక పూర్తిగా వ్యక్తిగత ప్రక్రియ. 24 గంటల్లో సిఫార్సు చేయబడిన యూనిట్ల సంఖ్య వివిధ సూచికలచే ప్రభావితమవుతుంది. వీటిలో సారూప్య పాథాలజీలు, రోగి యొక్క వయస్సు, వ్యాధి యొక్క "అనుభవం" మరియు ఇతర సూక్ష్మ నైపుణ్యాలు ఉన్నాయి.

సాధారణ సందర్భంలో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఒక రోజు అవసరం దాని శరీర బరువులో కిలోగ్రాముకు హార్మోన్ యొక్క ఒక యూనిట్ మించకూడదు. ఈ పరిమితిని మించి ఉంటే, అప్పుడు సమస్యలు అభివృద్ధి చెందే అవకాశం పెరుగుతుంది.

Of షధ మోతాదు క్రింది విధంగా లెక్కించబడుతుంది: రోగి యొక్క బరువు ద్వారా of షధ రోజువారీ మోతాదును గుణించడం అవసరం. ఈ లెక్క నుండి హార్మోన్ పరిచయం రోగి యొక్క శరీర బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుందని స్పష్టమవుతుంది. రోగి యొక్క వయస్సు, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు అతని “అనుభవం” పై ఆధారపడి మొదటి సూచిక ఎల్లప్పుడూ సెట్ చేయబడుతుంది.

సింథటిక్ ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు మారవచ్చు:

  1. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, 0.5 యూనిట్లు / కిలో కంటే ఎక్కువ కాదు.
  2. ఒక సంవత్సరంలోపు మధుమేహం బాగా చికిత్స చేయగలిగితే, అప్పుడు 0.6 యూనిట్లు / కేజీ సిఫార్సు చేయబడింది.
  3. వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపంతో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క అస్థిరత - 0.7 PIECES / kg.
  4. డయాబెటిస్ యొక్క కుళ్ళిన రూపం 0.8 U / kg.
  5. సమస్యలు గమనించినట్లయితే - 0.9 PIECES / kg.
  6. గర్భధారణ సమయంలో, ముఖ్యంగా, మూడవ త్రైమాసికంలో - 1 యూనిట్ / కిలో.

రోజుకు మోతాదు సమాచారం వచ్చిన తరువాత, ఒక గణన చేయబడుతుంది. ఒక విధానం కోసం, రోగి హార్మోన్ యొక్క 40 యూనిట్లకు మించి ప్రవేశించలేరు మరియు పగటిపూట మోతాదు 70 నుండి 80 యూనిట్ల వరకు మారుతుంది.

చాలా మంది రోగులకు మోతాదును ఎలా లెక్కించాలో ఇప్పటికీ అర్థం కాలేదు, కానీ ఇది చాలా ముఖ్యం. ఉదాహరణకు, ఒక రోగి యొక్క శరీర బరువు 90 కిలోగ్రాములు, మరియు రోజుకు అతని మోతాదు 0.6 U / kg. లెక్కించడానికి, మీకు 90 * 0.6 = 54 యూనిట్లు అవసరం. ఇది రోజుకు మొత్తం మోతాదు.

రోగి దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ సిఫార్సు చేస్తే, ఫలితాన్ని రెండుగా విభజించాలి (54: 2 = 27). మోతాదును ఉదయం మరియు సాయంత్రం పరిపాలన మధ్య, రెండు నుండి ఒకటి నిష్పత్తిలో పంపిణీ చేయాలి. మా విషయంలో, ఇవి 36 మరియు 18 యూనిట్లు.

"చిన్న" హార్మోన్లో 27 యూనిట్లు (రోజువారీ 54 లో) ఉన్నాయి. రోగి ఎంత కార్బోహైడ్రేట్ తినాలని యోచిస్తున్నాడనే దానిపై ఆధారపడి భోజనానికి ముందు వరుసగా మూడు ఇంజెక్షన్లుగా విభజించాలి. లేదా, “సేర్విన్గ్స్” ద్వారా విభజించండి: ఉదయం 40%, మరియు భోజనం మరియు సాయంత్రం 30%.

పిల్లలలో, పెద్దలతో పోల్చినప్పుడు శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం చాలా ఎక్కువ. పిల్లలకు మోతాదు యొక్క లక్షణాలు:

  • నియమం ప్రకారం, ఒక రోగ నిర్ధారణ ఇప్పుడే జరిగితే, అప్పుడు కిలోగ్రాము బరువుకు సగటున 0.5 సూచించబడుతుంది.
  • ఐదేళ్ల తరువాత, మోతాదును ఒక యూనిట్‌కు పెంచుతారు.
  • కౌమారదశలో, మళ్ళీ 1.5 లేదా 2 యూనిట్లకు పెరుగుదల సంభవిస్తుంది.
  • అప్పుడు శరీర అవసరం తగ్గుతుంది, మరియు ఒక యూనిట్ సరిపోతుంది.

గర్భిణీ ఇన్సులిన్ చికిత్స

గర్భధారణ సమయంలో హార్మోన్ పరిచయం గర్భధారణ మరియు మరే ఇతర మధుమేహ చికిత్సకు ఒక అవసరం. తల్లి మరియు బిడ్డలకు ఇన్సులిన్ సురక్షితంగా పరిగణించబడుతుంది, గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించగలదు.

స్త్రీలో కింది గ్లైసెమిక్ బొమ్మలను సాధించాలి:

  • అల్పాహారం ముందు - 5.7 mmol / l కంటే ఎక్కువ కాదు,
  • తినడం తరువాత - 7.3 mmol / l కంటే ఎక్కువ కాదు.

రక్తప్రవాహంలో రక్తంలో చక్కెర యొక్క రోజువారీ కొలత చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. Of షధం యొక్క రోజువారీ మోతాదును లెక్కించిన తరువాత, 2/3 అల్పాహారం ముందు, మిగిలినవి - సాయంత్రం భోజనానికి ముందు నిర్వహించబడతాయి.

బ్రెడ్ యూనిట్ల సంఖ్యను ఎలా నిర్ణయించాలి

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల ఆహారం యొక్క ప్రధాన "మార్కర్" కార్బోహైడ్రేట్లు. ఒక నిర్దిష్ట ఉత్పత్తిలో వాటి కంటెంట్‌ను నిర్ణయించడానికి, బ్రెడ్ యూనిట్ XE ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది సాంప్రదాయిక గణన యూనిట్‌గా పనిచేస్తుంది.

ఇది 12 గ్రా స్వచ్ఛమైన కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉందని మరియు ఇది రక్తంలో చక్కెరను 1.7-2.7 mmol / L ద్వారా పెంచగలదని నమ్ముతారు. తుది ఉత్పత్తిలో ఎన్ని కార్బోహైడ్రేట్లు ఉన్నాయో తెలుసుకోవడానికి, మీరు ఉత్పత్తి ప్యాకేజింగ్‌లో సూచించిన కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని 12 ద్వారా విభజించాలి.

ఉదాహరణకు, రొట్టెతో ఫ్యాక్టరీ ప్యాకేజింగ్ 100 గ్రా ఉత్పత్తిలో 90 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉన్నాయని సూచిస్తుంది, ఈ సంఖ్యను 12 ద్వారా విభజిస్తే 100 గ్రాముల రొట్టె 7.5 XE కలిగి ఉంటుందని తేలుతుంది.

జిఎన్ - గ్లైసెమిక్ లోడ్ అనేది ఆహారాలలో కార్బోహైడ్రేట్ల నాణ్యత మరియు పరిమాణాన్ని ప్రతిబింబించే సూచిక. దీన్ని లెక్కించడానికి, మీరు గ్లైసెమిక్ సూచిక - జిఐ శాతాన్ని తెలుసుకోవాలి.

ఈ సూచిక శరీరంలో కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణ సంభవించే రేటును ప్రతిబింబిస్తుంది. ప్రమాణంతో పోలిస్తే ఉత్పత్తి జీర్ణమైన తరువాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయి ఎలా పెరుగుతుందో అంచనా వేయడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఉదాహరణకు, 80 యొక్క GI అంటే, రోగి ఒక నిర్దిష్ట ఉత్పత్తి యొక్క 50 గ్రాములు తిన్న తరువాత, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి 50% స్వచ్ఛమైన గ్లూకోజ్‌ను తీసుకున్న తర్వాత రక్తంలో గమనించిన విలువలో 80% ఉంటుంది.

నాడీ రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి హార్మోన్ వాడకం

డయాబెటిస్ చికిత్సలో అన్ని చర్యలకు ఒక లక్ష్యం ఉంటుంది - ఇది రోగి శరీరంలో గ్లూకోజ్ యొక్క స్థిరీకరణ. కట్టుబాటును ఏకాగ్రత అంటారు, ఇది 3.5 యూనిట్ల కంటే తక్కువ కాదు, కానీ 6 యూనిట్ల ఎగువ పరిమితిని మించదు.

క్లోమం యొక్క పనిచేయకపోవడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. చాలా సందర్భాలలో, ఇటువంటి ప్రక్రియ ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణలో తగ్గుదలతో కూడి ఉంటుంది, ఇది జీవక్రియ మరియు జీర్ణ ప్రక్రియల ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

శరీరం ఇకపై తినే ఆహారం నుండి శక్తిని పొందదు, ఇది చాలా గ్లూకోజ్‌ను కూడబెట్టుకుంటుంది, ఇది కణాల ద్వారా గ్రహించబడదు, కానీ కేవలం ఒక వ్యక్తి రక్తంలోనే ఉంటుంది. ఈ దృగ్విషయాన్ని గమనించినప్పుడు, ప్యాంక్రియాస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయవలసిన సంకేతాన్ని అందుకుంటుంది.

కానీ దాని కార్యాచరణ బలహీనంగా ఉన్నందున, అంతర్గత అవయవం మునుపటి, పూర్తి స్థాయి మోడ్‌లో పనిచేయదు, హార్మోన్ ఉత్పత్తి నెమ్మదిగా ఉంటుంది, అదే సమయంలో ఇది చిన్న పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోతుంది మరియు కాలక్రమేణా, వారి స్వంత ఇన్సులిన్ యొక్క కంటెంట్ సున్నాకి చేరుకుంటుంది.

ఈ సందర్భంలో, పోషణ యొక్క దిద్దుబాటు మరియు కఠినమైన ఆహారం సరిపోదు, మీకు సింథటిక్ హార్మోన్ పరిచయం అవసరం. ఆధునిక వైద్య పద్ధతిలో, రెండు రకాల పాథాలజీ వేరు చేయబడతాయి:

  • మొదటి రకం డయాబెటిస్ (దీనిని ఇన్సులిన్-డిపెండెంట్ అంటారు), హార్మోన్ పరిచయం చాలా ముఖ్యమైనది.
  • రెండవ రకం మధుమేహం (ఇన్సులిన్ కానిది). ఈ రకమైన వ్యాధితో, చాలా తరచుగా, సరైన పోషకాహారం సరిపోతుంది మరియు మీ స్వంత ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది. అయినప్పటికీ, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో, హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి హార్మోన్ పరిపాలన అవసరం కావచ్చు.

టైప్ 1 వ్యాధితో, మానవ శరీరంలో హార్మోన్ ఉత్పత్తి పూర్తిగా నిరోధించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా అన్ని అంతర్గత అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పని దెబ్బతింటుంది. పరిస్థితిని సరిచేయడానికి, హార్మోన్ యొక్క అనలాగ్ ఉన్న కణాల సరఫరా మాత్రమే సహాయపడుతుంది.

సనోఫీ డయాబెటిస్ స్కూల్ ... ’alt =’ డయాక్లాస్: సనోఫీ డయాబెటిస్ స్కూల్ ... ’>

ఈ కేసులో చికిత్స జీవితం కోసం. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి ప్రతిరోజూ ఇంజెక్షన్ ఇవ్వాలి. ఇన్సులిన్ పరిపాలన యొక్క విశేషాలు ఏమిటంటే, ఇది ఒక క్లిష్టమైన పరిస్థితిని మినహాయించటానికి సకాలంలో నిర్వహించాలి, మరియు కోమా ఏర్పడితే, డయాబెటిక్ కోమాతో అత్యవసర సంరక్షణ ఏమిటో మీరు తెలుసుకోవాలి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు ఇది ఇన్సులిన్ థెరపీ, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడానికి, క్లోమము యొక్క కార్యాచరణను అవసరమైన స్థాయిలో నిర్వహించడానికి, ఇతర అంతర్గత అవయవాల పనిచేయకుండా నిరోధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

భోజనానికి ముందు ఎన్ని యూనిట్లు పెట్టాలి?

"చిన్న" ఇన్సులిన్ యొక్క యూనిట్ల సంఖ్య రోజు సమయం మరియు ఆహారం తీసుకునే కార్బోహైడ్రేట్ల కంటెంట్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. అన్ని కార్బోహైడ్రేట్లను “బ్రెడ్ యూనిట్లలో” కొలుస్తారు - 1 XE 10 గ్రాముల గ్లూకోజ్‌కు సమానం.

ఉత్పత్తులలోని XE కంటెంట్ యొక్క పట్టికల ప్రకారం, షార్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదు నియమం ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది - 1 XE కోసం, UN షధం యొక్క 1 UNIT అవసరం. కార్బోహైడ్రేట్ లేని ఆహారం (ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు) ఆచరణాత్మకంగా హార్మోన్ల స్థాయి పెరుగుదలకు దారితీయదు.

"షార్ట్" ఇన్సులిన్ మొత్తం రక్తంలో చక్కెర మరియు తిన్న ఆహారం యొక్క కార్బోహైడ్రేట్ల ద్వారా మరింత ఖచ్చితంగా నిర్ణయించబడుతుంది - హార్మోన్ యొక్క ప్రతి యూనిట్ గ్లూకోజ్‌ను 2.0 mmol / l తగ్గిస్తుంది, కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం - 2.2 పెరుగుతుంది. 8.25 కంటే ఎక్కువ ప్రతి 0.28 mmol / L కోసం, అదనపు యూనిట్ ప్రవేశపెట్టబడుతుంది.

  • సాంప్రదాయ కలయిక

డయాబెటిస్ యొక్క అస్థిర కోర్సుకు మంచిది, అనేక ఇంజెక్షన్లు చేయలేకపోవడం. "చిన్న" మరియు రోజువారీ ఇన్సులిన్ యొక్క రెడీమేడ్ మిశ్రమాలను వరుసగా 30 మరియు 70 నిష్పత్తిలో ఉపయోగిస్తారు. ప్రోస్: గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ వారానికి మూడు సార్లు, మోతాదు మరియు నిర్వహణ సులభం (వృద్ధులు, పిల్లలు, క్రమశిక్షణ లేని రోగులు). కాన్స్: హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి కఠినమైన భిన్నమైన ఆహారం (రక్తంలో చక్కెరలో పదునైన డ్రాప్).

శరీర బరువు మరియు డయాబెటిస్ అనుభవం (పట్టిక నుండి) ద్వారా లెక్కించిన సగటు రోజువారీ మోతాదు రెండు మరియు మూడవ వంతు సమయం లో పంపిణీ చేయబడుతుంది, “చిన్న” మందులు 30-40 వరకు ఉంటాయి, దీర్ఘకాలిక చర్యలు - 60-70%.

ఉదాహరణకు: ఒక రోగి 86 కిలోలు, 10 సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ మధుమేహ అనుభవం రోజుకు మొత్తం 77 IU (0.9 IU / kg / day * 86 kg) అందుకుంటుంది. వీటిలో, 30% లేదా 23 IU షార్ట్ ఇన్సులిన్ (రోజు మొదటి భాగంలో 16 IU మరియు రెండవ 7), మరియు 54 IU - ప్రతిరోజూ ఉదయం మరియు సాయంత్రం రెండు ఇంజెక్షన్లలో.

ప్రోస్: కఠినమైన ఆహారం, అధిక స్థాయి మధుమేహం నియంత్రణ మరియు జీవన నాణ్యత. కాన్స్: భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత తప్పనిసరి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ, రాత్రిపూట కొలత - రోజుకు 7 సార్లు, అధిక ప్రేరణ మరియు శిక్షణ పొందిన రోగి.

సగటు రోజువారీ మోతాదు మధుమేహం యొక్క బరువు మరియు పొడవు ప్రకారం లెక్కించబడుతుంది (టేబుల్ ప్రకారం), రోజువారీ ఇన్సులిన్ 40-50%, 2/3 ఉదయం, సాయంత్రం 1/3 చొప్పున ఇవ్వబడుతుంది. "షార్ట్" ను ఆహారంలో XE మొత్తంలో మూడుసార్లు పరిచయం చేస్తారు లేదా సరళీకృతం చేస్తారు - అల్పాహారం ముందు 40%, విందు మరియు భోజనానికి ముందు 30%.

ఉదాహరణకు: ఒక రోగి 86 కిలోలు, 10 సంవత్సరాలకు పైగా అనారోగ్యంతో ఉన్నారు మరియు 77 యూనిట్లు (0.9 యూనిట్లు / కేజీ / రోజు * 86 కిలోలు) అందుకుంటారు. వీటిలో, 40% లేదా 31 IU షార్ట్ ఇన్సులిన్ XE (మోతాదు వైవిధ్యాలు సాధ్యమే) లేదా సరళీకృత పథకం ద్వారా నిర్వహించబడతాయి: అల్పాహారం ముందు 13 IU మరియు విందు మరియు భోజనానికి ముందు 9 IU, మరియు రోజువారీ 46 IU - ఉదయం మరియు సాయంత్రం రెండు ఇంజెక్షన్లలో.

ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్ ఇన్సులిన్ క్రింది సందర్భాలలో సూచించబడుతుంది:

  • డయాబెటిస్ యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత రూపం
  • "తీపి వ్యాధి" యొక్క ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రూపం యొక్క డీకంపెన్సేషన్ స్థితి,
  • ఇతర మందులతో చికిత్స యొక్క ప్రభావం లేకపోవడం,
  • డయాబెటిస్ కారణంగా రోగి బరువు గణనీయంగా తగ్గుతుంది,
  • గర్భధారణ మరియు ప్రసవ కాలం,
  • డయాబెటిక్ స్వభావం యొక్క మూత్రపిండాల నష్టం,
  • లాక్టిక్ యాసిడ్ స్థితి,
  • హైపరోస్మోలార్ కోమా,
  • డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్.

ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం అనారోగ్య వ్యక్తిలో ఇన్సులిన్ యొక్క శారీరక సంశ్లేషణ ప్రక్రియను సాధ్యమైనంత దగ్గరగా పున ate సృష్టి చేయడం. ఇందుకోసం అన్ని రకాల హార్మోన్ల సన్నాహాలు ఉపయోగిస్తారు.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద పుండ్లు పడటం మరియు వాపు, చికాకు యొక్క రూపంగా ఉండవచ్చు.అనుభవజ్ఞులైన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో, పూర్వ ఉదర గోడ, తొడలు మరియు పిరుదుల యొక్క కొన్ని ప్రదేశాలలో లిపోడిస్ట్రోఫీని చూడవచ్చు.

లెక్కింపు కోసం సూత్రాన్ని తప్పుగా ఉపయోగించడం, హార్మోన్ యొక్క పెద్ద మోతాదు పరిచయం హైపోగ్లైసీమియా యొక్క దాడిని రేకెత్తిస్తుంది (రక్తంలో చక్కెర బాగా పడిపోతుంది, ఇది కోమాకు కూడా దారితీస్తుంది). మొదటి సంకేతాలు:

  • చమటలు
  • రోగలక్షణ ఆకలి,
  • వణుకుతున్న అవయవాలు పెదవులు
  • పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఆహారం మరియు నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లను తీసుకోవడంతో పాటు, ఇన్సులిన్ థెరపీ వంటి చికిత్సా విధానం చాలా సాధారణం.

ఇది రోగి యొక్క శరీరంలోకి ఇన్సులిన్ యొక్క సాధారణ సబ్కటానియస్ పరిపాలనలో ఉంటుంది మరియు దీని కోసం సూచించబడుతుంది:

  • టైప్ 1 డయాబెటిస్
  • డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు - కెటోయాసిడోసిస్, కోమా (హైపోరోస్మోలార్, డయాబెటిక్, హైపర్లాక్టిసిమియా),
  • చక్కెర లేదా పేలవంగా చికిత్స చేయగల గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న రోగులలో గర్భం మరియు ప్రసవం,
  • టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క ప్రామాణిక చికిత్స నుండి గణనీయమైన క్షీణత లేదా ప్రభావం లేకపోవడం,
  • డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి.
సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్

ప్రతి రోగికి ఒక్కొక్కటిగా ఇన్సులిన్ థెరపీ నియమావళి ఎంపిక చేయబడుతుంది.

ఈ సందర్భంలో, డాక్టర్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు:

  • రోగి యొక్క రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలో హెచ్చుతగ్గులు,
  • పోషణ స్వభావం
  • భోజన సమయం
  • శారీరక శ్రమ స్థాయి
  • సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి.
డయాబెటిస్ చికిత్సలో, మందులు మాత్రమే ముఖ్యమైనవి, కానీ ఆహారం కూడా

సాంప్రదాయ నమూనా

సాంప్రదాయ ఇన్సులిన్ చికిత్సలో నిర్ణీత సమయం మరియు ఇంజెక్షన్ మోతాదును ప్రవేశపెట్టడం జరుగుతుంది. సాధారణంగా, రెండు సూది మందులు (చిన్న మరియు దీర్ఘకాలిక హార్మోన్) రోజుకు 2 r ఇస్తారు.

అటువంటి పథకం రోగికి సరళమైనది మరియు అర్థమయ్యేది అయినప్పటికీ, దీనికి చాలా ప్రతికూలతలు ఉన్నాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది ప్రస్తుత గ్లైసెమియాకు హార్మోన్ మోతాదు యొక్క అనువైన అనుసరణ లేకపోవడం.

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, కార్బోహైడ్రేట్లు శరీరంలోకి ప్రవేశించిన క్షణంలోనే కాకుండా, రోజంతా ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి అవుతుంది. రక్తంలో చక్కెరలో ఆకస్మిక వచ్చే చిక్కులను మినహాయించటానికి ఇది తెలుసుకోవడం అవసరం, ఇది రక్త నాళాలకు ప్రతికూల పరిణామాలను కలిగిస్తుంది.

"మల్టిపుల్ ఇంజెక్షన్ థెరపీ" అని కూడా పిలువబడే బేసిస్-బోలస్ ఇన్సులిన్ థెరపీ, ఇన్సులిన్ తీసుకునే అటువంటి పద్ధతిని సూచిస్తుంది, దీనిలో ఇన్సులిన్ చిన్న / అల్ట్రా-షార్ట్ మరియు లాంగ్ రెండింటినీ నిర్వహిస్తుంది.

లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ప్రతిరోజూ ఒకే సమయంలో నిర్వహించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది 24 గంటలు ఉంటుంది, అటువంటి ఇన్సులిన్ మోతాదు ఎల్లప్పుడూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది, ఇది హాజరైన వైద్యుడిచే లెక్కించబడుతుంది లేదా రక్తంలో చక్కెరను ప్రతి 1.5-2 కొలవడం ద్వారా పరిశీలించిన తరువాత 3-7 రోజులు గంటలు.

కింది లెక్కలు నిర్వహిస్తారు:

  1. శరీరానికి అవసరమైన హార్మోన్ ఇన్సులిన్ మొత్తం లెక్కించబడుతుంది (శరీర బరువు x సూచిక పట్టికలో)
  2. స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ వినియోగించిన మొత్తం పొందిన విలువ నుండి తీసివేయబడుతుంది.

పొందిన విలువ కావలసిన ఫలితం, అప్పుడు మీకు అవసరమైన దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ యూనిట్ల సంఖ్య.

షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు, 15 నిమిషాలు అల్ట్రాషార్ట్ ఇవ్వబడుతుంది. ఆహారం తర్వాత దాని పరిపాలన యొక్క వైవిధ్యం సాధ్యమే, కాని ఈ సందర్భంలో శరీరంలో చక్కెర స్థాయిలో అవాంఛనీయ జంప్ సాధ్యమే.

బేస్-బోలస్ ఇన్సులిన్ థెరపీతో పాటు, సాంప్రదాయ చికిత్స కూడా ఉంది. సాంప్రదాయ డయాబెటిక్‌లో, ఇది శరీరంలోని చక్కెర స్థాయిని అరుదుగా కొలుస్తుంది మరియు స్థిర మోతాదులో ఒకే సమయంలో ఇన్సులిన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేస్తుంది, స్థాపించబడిన కట్టుబాటు నుండి చాలా చిన్న వ్యత్యాసాలతో.

బేసిస్-బోలస్ వ్యవస్థలో ప్రతి భోజనానికి ముందు చక్కెర కొలత ఉంటుంది, మరియు రక్తంలో చక్కెరను బట్టి, ఇన్సులిన్ యొక్క అవసరమైన మోతాదు లెక్కించబడుతుంది. ప్రాధమిక బోలస్ చికిత్సకు దాని స్వంత లాభాలు ఉన్నాయి.

ఉదాహరణకు, చాలా కఠినమైన ఆహారం మరియు రోజువారీ దినచర్యకు కట్టుబడి ఉండవలసిన అవసరం మాయమవుతుంది, కానీ ఇప్పుడు, కొంచెం అప్రమత్తత కోల్పోవడం మరియు సమయానికి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయకపోవడం, మీరు చక్కెర స్థాయిలను పెంచడానికి అనుమతించే ప్రమాదం ఉంది, ఇది మానవ శరీరంలోని నాళాలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

డయాబెటిస్ గుర్తించబడి, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల సూచనలు సూచించినట్లయితే, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఒక రోజుకు సరైన హార్మోన్ రేటును ఎన్నుకోవాలి.అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి: చక్కెర స్థాయి, డయాబెటిస్ పరిహారం యొక్క డిగ్రీ, గ్లూకోజ్ విలువల్లో హెచ్చుతగ్గులు, రోగి వయస్సు.

ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క సమస్యలలో ఒకటి రోగి యొక్క తక్కువ స్థాయి బాధ్యత. ముఖ్యమైన అంశాలు: నిబంధనలను ఉల్లంఘించినట్లయితే సమస్యల ప్రమాదాన్ని అర్థం చేసుకోవడం, సిఫారసులను పాటించటానికి ఇష్టపడటం, ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండండి.

అన్ని రోగులు చక్కెర స్థాయిని పదేపదే కొలవడం అవసరమని భావించరు, ప్రత్యేకించి సాంప్రదాయ గ్లూకోమీటర్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు (వేలు కుట్టడంతో). ఒక ఆధునిక పరికరం (పరికరం యొక్క కనిష్ట ఇన్వాసివ్ వెర్షన్) మరింత ఖరీదైనది, అయితే తాజా పరిణామాల ఉపయోగం మీరు కాల్లస్, నొప్పి మరియు సంక్రమణ ప్రమాదం గురించి మరచిపోవడానికి అనుమతిస్తుంది.

కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మీటర్ల యొక్క అనేక నమూనాలు అంతర్నిర్మిత కంప్యూటర్ మరియు సూచికలను ప్రదర్శించే ప్రదర్శనను కలిగి ఉంటాయి. ఒక మినహాయింపు ఉంది: ఆధునిక పరికరాలను ఎలా నిర్వహించాలో మీరు నేర్చుకోవాలి, చాలా మంది పాత రోగులు దీనిని భరించలేరు.

తరచుగా, రోగులు డయాబెటిస్ పరిహారం యొక్క డిగ్రీని మరింత సమర్థవంతంగా నియంత్రించడానికి జ్ఞానం పొందటానికి ఇష్టపడరు, "యాదృచ్ఛికంగా" ఆశిస్తున్నాము, మొత్తం బాధ్యతను వైద్యుడికి మార్చండి.

మనకు ఇంజెక్షన్లు ఎందుకు అవసరం?

ఈ రోజు, అత్యంత శుద్ధి చేసిన పంది మాంసం మరియు జన్యుపరంగా ఇంజనీరింగ్ చేయబడిన ఇన్సులిన్లను మానవులకు సమానంగా ఉపయోగిస్తారు - ఉత్తమమైనది (పూర్తి అనలాగ్లు). Of షధాలు చర్య యొక్క వ్యవధిలో మారుతూ ఉంటాయి - చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్, పొడవైన మరియు అల్ట్రా-లాంగ్, మరియు రోగుల సౌలభ్యం కోసం రెడీమేడ్ మిశ్రమాలు ఉన్నాయి. తరువాతి యొక్క పథకం మరియు మోతాదు ఎంచుకోవడం సులభం.

బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదు:

  • మొత్తం రోజువారీ మోతాదులో 30-50%
  • అదే సమయంలో ఇన్సులిన్ చర్య యొక్క ప్రొఫైల్‌ను బట్టి రోజుకు 1 లేదా 2 సార్లు నిర్వహించబడుతుంది,
  • లక్ష్య ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధించడం ద్వారా మరియు ప్రధాన భోజనానికి ముందు మోతాదు సమర్ధతను అంచనా వేస్తారు,
  • ప్రతి 1-2 వారాలకు ఒకసారి హైపోగ్లైసీమియాను మినహాయించడానికి ఉదయం 2-4 గంటలకు గ్లూకోజ్‌ను కొలవడం మంచిది,
  • లక్ష్య ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సాధించడం ద్వారా (నిద్రవేళకు ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదు కోసం) మరియు ప్రధాన భోజనానికి ముందు (అల్పాహారం ముందు ఇన్సులిన్ మోతాదు కోసం),
  • దీర్ఘకాలిక శారీరక శ్రమతో, మోతాదు తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ - పరిపాలన సమయంతో సంబంధం లేకుండా, మునుపటి 3 రోజులకు సగటు ఉపవాసం గ్లూకోజ్ స్థాయిని బట్టి దిద్దుబాటు జరుగుతుంది. దిద్దుబాటు వారానికి కనీసం 1 సమయం జరుగుతుంది:

  • హైపోగ్లైసీమియా ఉంటే, అప్పుడు మోతాదు 2 యూనిట్ల ద్వారా తగ్గించబడుతుంది,
  • సగటు ఉపవాసం గ్లూకోజ్ లక్ష్య పరిధిలో ఉంటే, అప్పుడు మోతాదు పెరుగుదల అవసరం లేదు,
  • సగటు ఉపవాసం గ్లూకోజ్ లక్ష్యం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, అప్పుడు మోతాదును 2 యూనిట్లు పెంచడం అవసరం. ఉదాహరణకు, ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలు 8.4 మరియు 7.2 mmol / L. చికిత్స యొక్క లక్ష్యం గ్లూకోజ్ 4.0 - 6.9 mmol / L. ఉపవాసం. సగటు విలువ 7.2 mmol / l లక్ష్యం కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి, మోతాదును 2 యూనిట్ల ద్వారా పెంచడం అవసరం.

NPH- ఇన్సులిన్ - బేసల్ ఇన్సులిన్ కోసం టైట్రేషన్ అల్గోరిథం ఒకటే:

  • నిద్రవేళలో నిర్వహించబడే మోతాదుకు టైట్రేషన్ అల్గోరిథం దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్‌ల కోసం టైట్రేషన్ అల్గోరిథం మాదిరిగానే ఉంటుంది,
  • అల్పాహారానికి ముందు ఇచ్చే మోతాదుకు టైట్రేషన్ అల్గోరిథం దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్‌ల కోసం టైట్రేషన్ అల్గోరిథం మాదిరిగానే ఉంటుంది, అయితే, ఇది విందుకు ముందు సగటు రక్తంలో గ్లూకోజ్ ప్రకారం జరుగుతుంది.

ప్రాన్డియల్ ఇన్సులిన్ మోతాదు మొత్తం రోజువారీ మోతాదులో కనీసం 50% మరియు కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న ప్రతి భోజనానికి ముందు నిర్వహించబడుతుంది.

మోతాదు ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • మీరు తినడానికి ప్లాన్ చేసిన కార్బోహైడ్రేట్ల (XE) మొత్తం,
  • ఇన్సులిన్ పరిపాలన తర్వాత ప్రణాళికాబద్ధమైన శారీరక శ్రమ (మోతాదు తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు),
  • తిన్న 2 గంటల తర్వాత లక్ష్య రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయికి చేరుకోవడం ద్వారా మోతాదు సమర్ధత అంచనా వేయబడుతుంది,
  • 1 XE వద్ద ఇన్సులిన్ కోసం వ్యక్తిగత అవసరం (ఉదయం 1 XE వద్ద సాధారణంగా రోజు మరియు సాయంత్రం కంటే ఎక్కువ ఇన్సులిన్ అవసరం). 1 XE కి వ్యక్తిగత ఇన్సులిన్ అవసరాలను లెక్కించడం రూల్ 500: 500 / మొత్తం రోజువారీ మోతాదు = X గ్రా కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణకు 1 యూనిట్ ప్రాన్డియల్ ఇన్సులిన్ అవసరం.
    ఉదాహరణ: మొత్తం రోజువారీ మోతాదు = 60 యూనిట్లు. 500/60 = 1 8.33 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణకు ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ యొక్క యూనిట్ అవసరం, అంటే 1 XE (12 గ్రా) శోషణకు, 1.5 యూనిట్ ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ అవసరం.ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్ కంటెంట్ 24 గ్రా (2 ఎక్స్‌ఇ) అయితే, మీరు 3 యూనిట్ల ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్‌ను నమోదు చేయాలి.

కొంతకాలం క్రితం, డయాబెటిస్ పాఠశాలలు ప్రతిఒక్కరికీ ఒక సాధారణ అధిక చక్కెర దిద్దుబాటు పథకాన్ని ఉపయోగించాలని సిఫారసు చేశాయి, కాని నా అనుభవాన్ని నమ్ముతారు, ఈ పథకం ఎల్లప్పుడూ పని చేయలేదు మరియు అందరికీ కాదు. అదనంగా, డయాబెటిస్తో, ప్రతి వ్యక్తిలో ఇన్సులిన్ సున్నితత్వం మారుతుంది.

డయాబెటిస్ పాఠశాల యొక్క చివరి వర్క్‌షాప్‌లలో, http: // moidiabet / blog / shkola-diabeta-uglublennii-kurs, గ్లైసెమియా యొక్క దిద్దుబాటు కోసం ఆధునిక పద్ధతుల గురించి తెలుసుకున్నాను, ఇది పంప్ ఇన్సులిన్ చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ సిరంజి పెన్నులపై ఇన్సులిన్ మోతాదులను లెక్కించడంలో కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

ఈ పద్ధతికి అధికారిక పేరు లేదు, కాబట్టి నేను దీనిని డయా-అంకగణితం అని పిలవాలని నిర్ణయించుకున్నాను మరియు ఇతరులతో సమాచారాన్ని పంచుకోవాలనుకుంటున్నాను. వెంటనే నేను రిజర్వేషన్ చేయాలనుకుంటున్నాను: పిల్లలలో ఇన్సులిన్ మోతాదుల లెక్కింపు చికిత్స వైద్యుడితో పరిశీలించబడాలి.

6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలలో, ఇతర సూత్రాలను ఉపయోగిస్తారు. జాగ్రత్తగా ఉండండి.

ప్రతి టైప్ 1 డయాబెటిస్ అధిక రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి అవసరమైన ఇన్సులిన్ యొక్క తన స్వంత, వ్యక్తిగత మోతాదును లెక్కించగలగాలి. రక్తంలో చక్కెర దిద్దుబాటు తరువాతి భోజనానికి ముందు చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. ఆహారం కోసం మనం తయారుచేసే ఇన్సులిన్‌ను ప్రాండియల్ లేదా బోలస్ అంటారు.

1. యాక్చువల్ గ్లైసెమియా (AH) - ప్రస్తుతానికి రక్తంలో చక్కెర.

2. టార్గెట్ గ్లైసెమియా (సిహెచ్) - ప్రతి రోగి కష్టపడవలసిన రక్తంలో చక్కెర స్థాయి. మధుమేహం, వయస్సు, సారూప్య వ్యాధులు మొదలైనవాటిని పరిగణనలోకి తీసుకొని సిజిని ఒక వైద్యుడు సిఫారసు చేయాలి. ఉదాహరణకు, తక్కువ వ్యవధిలో ఉన్న పిల్లలు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు సిజి 6-7 కలిగి ఉండాలని సిఫార్సు చేస్తారు, ఎందుకంటే హైపోగ్లైసీమియాకు వారి ధోరణి, అధిక చక్కెర కంటే ప్రమాదకరం.

3. ఇన్సులిన్ (పిఎస్ఐ) కు సెన్సిటివిటీ యొక్క కారకం - రక్తంలో చక్కెర 1 యూనిట్ షార్ట్ లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్‌ను ఎంత మిమోల్ / ఎల్ తగ్గిస్తుందో చూపిస్తుంది.

అల్ట్రా షార్ట్ (హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ అనలాగ్లు) హుమలోగ్, నోవొరాపిడ్, ఎపిడ్రా 100: LED = X mmol / L.

షార్ట్ చర్య యొక్క ఇన్సులిన్స్ - యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్, హుములిన్ ఆర్, ఇన్సుమాన్ రాపిడ్ 83: LED = X mmol / l

100 మరియు 83 చాలా సంవత్సరాల పరిశోధనల ఆధారంగా ఇన్సులిన్ తయారీదారులు పొందిన స్థిరాంకాలు. SDI - మొత్తం ఇన్సులిన్ యొక్క మొత్తం రోజువారీ మోతాదు - మరియు బోలస్ (ఆహారం కోసం) మరియు బేసల్.

స్పష్టంగా, సౌకర్యవంతమైన ఇన్సులిన్ చికిత్సతో, SDI చాలా అరుదుగా స్థిరంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, లెక్కల కోసం SDI యొక్క అంకగణిత సగటును కొన్ని, 3-7 రోజులు తీసుకోండి.

ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి రోజుకు 10 8 6 యూనిట్లను తయారు చేస్తాడు. చిన్న ఇన్సులిన్ మరియు 30 యూనిట్లు.

విస్తరించింది. కాబట్టి అతని రోజువారీ మోతాదు ఇన్సులిన్ (SDI) 24 30 = 54 యూనిట్లు.

కానీ, చాలా సార్లు చిన్న మోతాదు ఎక్కువ లేదా తక్కువ, మరియు 48-56 యూనిట్లు విడుదలయ్యాయి. రోజుకు.

అందువల్ల, 3-7 రోజులు అంకగణిత సగటు SDI ను లెక్కించడం అర్ధమే.

4. కార్బోహైడ్రేట్ కోఫిషియంట్ (సిసి) - 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లను (1 ఎక్స్‌ఇ) గ్రహించడానికి ఎన్ని యూనిట్ల ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ అవసరమో చూపిస్తుంది. మేము ప్రాండియల్ షార్ట్ లేదా అల్ట్రాషార్ట్ ఇన్సులిన్ అని పిలుస్తాను. 1 XE కోసం వివిధ దేశాలలో వారు 12.5 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకుంటారు, ఇక్కడ 15 గ్రా, ఇక్కడ 10 గ్రా. నా డయాబెటిస్ పాఠశాలలో సిఫారసు చేయబడిన విలువల ద్వారా నేను మార్గనిర్దేశం చేయబడ్డాను - 1 XE = 12 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు.

మీ శ్రద్ధ, బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదు సరైనదని మరియు బేసల్ ఇన్సులిన్ ఆహారం యొక్క గ్లైసెమియాలో పదునైన హెచ్చుతగ్గులకు దారితీయదని అందించిన కార్బోహైడ్రేట్ గుణకాల ఎంపికను మేము ప్రారంభిస్తాము.

బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు బేసల్ పరీక్షల ఆధారంగా ఎంపిక చేయబడింది వ్యాసాలలో మరింత చదవండి

సిరంజి పెన్నులు ఉన్న రోగులకు

http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina

మరియు పాంపోనోస్ కోసం http://moidiabet.ru/blog/podbor-bazalnoi-skorosti-na-pompe

మీ కార్బోహైడ్రేట్ సహకారాన్ని ఎలా లెక్కించాలి

12: (500: ఎస్‌డిఐ) = మీ గైడెన్స్ కోడ్.

1. ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిదారులు "రూల్ 500" ను తగ్గించారు, దీని ప్రకారం, మీరు 500 సంఖ్యను ఎస్డిఐ ద్వారా విభజించినట్లయితే - రోజువారీ మోతాదు ఇన్సులిన్ (రోజుకు బేసల్ ప్రాండియల్), మేము 1 కార్బియోహైడ్రేట్ల సంఖ్యను పొందుతాము, ఇది 1 యూనిట్ ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్‌ను గ్రహించగలదు.

రూల్ 500 లో మనం రోజువారీ ఇన్సులిన్ మొత్తాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటామని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, కాని దాని ఫలితంగా మనకు 1 XE ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ అవసరం వస్తుంది. "500" అనేది సంవత్సరాల పరిశోధనల నుండి తీసుకోబడిన స్థిరాంకం.

(500: ఎస్‌డిఐ) = 1 యూనిట్ అవసరమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్ గ్రాముల సంఖ్య. ఇన్సులిన్.

12: (500: SDI) = మీ అంచనా UK.

ఉదాహరణ: ఒక వ్యక్తి రోజుకు 30 యూనిట్ల షార్ట్ ఇన్సులిన్ మరియు రోజుకు 20 బేసల్ తయారుచేస్తాడు, అంటే SDI = 50, మేము UK = 12 ను లెక్కిస్తాము: (500: 50) = 12:10 = 1 XE కి 1.2 యూనిట్లు

1 XE కి UK = 12: (500: 25) = 0.6 యూనిట్లు

ముఖ్యము! ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు స్థిరంగా లేకపోతే, బోలస్ ఇన్సులిన్ కారణంగా ఇది మారుతుంది, సిసిని లెక్కించడానికి అంకగణిత సగటు ఎస్‌డిఐని చాలా రోజులు తీసుకోవడం అవసరం.

అల్పాహారం కోసం 2.5 - 3 యూనిట్లు. 1XE వద్ద ఇన్సులిన్

భోజనం కోసం 2 - 1.5 యూనిట్లు. 1XE లో

విందు కోసం, 1.5 - 1 యూనిట్లు. 1XE లో

మీ UK ఆధారంగా, ఫార్ములా ద్వారా లెక్కించబడుతుంది మరియు పగటిపూట ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, మీరు మీ సూచికను అనుభవపూర్వకంగా మరింత ఖచ్చితంగా ఎంచుకోవచ్చు. ఇది చేయటానికి, తినడానికి ముందు మరియు తినడానికి 2 గంటల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర (ఎస్సీ) ను నియంత్రించడం అవసరం.

భోజనానికి ముందు ప్రారంభ ఎస్సీ 6.5 మిమోల్ / ఎల్ కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. తినే రెండు గంటల తరువాత, ఎస్సీ 2 మిమోల్ పెరుగుతుంది, కాని అనుమతించదగిన 7.8 ను మించకూడదు మరియు తదుపరి భోజనానికి ముందు ఒరిజినల్‌కు దగ్గరగా ఉండాలి.

అనుమతించదగిన హెచ్చుతగ్గులు - 0.5 - 1 మిమోల్. తదుపరి భోజనానికి ముందు SK అసలు క్రింద ఉంటే, లేదా హైపోగ్లైసీమియా ఉంటే, అప్పుడు ఇన్సులిన్ డోస్ గ్రేట్, అనగా. క్రిమినల్ కోడ్ అవసరం కంటే ఎక్కువగా తీసుకోబడింది మరియు దానిని తగ్గించాల్సిన అవసరం ఉంది.

తదుపరి భోజనానికి ముందు ఎస్సీ అసలు కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, ఇన్సులిన్ సరిపోదు, ఈ సందర్భంలో మేము యుకెను పెంచుతాము.

ముఖ్యము! చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదులను మార్చడం 3 రోజుల నియంత్రణ ఆధారంగా జరుగుతుంది. సమస్య (హైపోగ్లైసీమియా లేదా అధిక చక్కెర) ఒకే స్థలంలో 3 రోజులు పునరావృతమైతే, మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి. రక్తంలో చక్కెరలో ఒక ఎపిసోడిక్ పెరుగుదలపై మేము నిర్ణయాలు తీసుకోము.

భోజనం మరియు రాత్రి భోజనానికి ముందు ఎస్కె 4.5-6.5, అంటే అల్పాహారం మరియు భోజనం కోసం ఇన్సులిన్ మోతాదు సరిగ్గా ఎంచుకోబడుతుంది

భోజనానికి ముందు ఎస్సీ అల్పాహారం ముందు కంటే ఎక్కువ - అల్పాహారం కోసం చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచండి

భోజనానికి ముందు కంటే విందు ముందు ఎస్సీ ఎక్కువ - భోజనానికి చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదు పెంచండి

నిద్రవేళకు ముందు SK (రాత్రి భోజనం తర్వాత 5 గంటలు) రాత్రి భోజనానికి ముందు కంటే ఎక్కువ - విందు కోసం చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచండి.

భోజనానికి ముందు ఎస్సీ అల్పాహారం ముందు కంటే తక్కువ - అల్పాహారం కోసం చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించండి

భోజనానికి ముందు కంటే రాత్రి భోజనానికి ముందు ఎస్సీ - భోజనానికి చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించండి

నిద్రవేళకు ముందు ఎస్సీ (రాత్రి భోజనం తర్వాత 5 గంటలు) రాత్రి భోజనానికి ముందు కంటే - విందు కోసం చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును తగ్గించండి.

రక్తంలో చక్కెర ఉపవాసం బేసల్ ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అల్పాహారానికి ముందు ఎస్సీ పెరుగుతుంది - మేము రాత్రి 1.00,3.00,6.00 గంటలకు చక్కెరను చూస్తాము, మనం హైప్ చేస్తే - పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదును తగ్గిస్తాము, అధికమైతే - మేము పొడిగించిన ఇన్సులిన్ యొక్క సాయంత్రం మోతాదును పెంచుతాము. లాంటస్ మీద - మొత్తం మోతాదును సర్దుబాటు చేయండి.

రక్తంలో చక్కెర పై చట్రంలో సరిపోతుంటే, మీరు చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును తిన్న XE సంఖ్యతో విభజించవచ్చు మరియు రోజుకు ఒక నిర్దిష్ట సమయం కోసం UK ని పొందవచ్చు. ఉదాహరణకు, వారు 10 యూనిట్లను తయారు చేశారు. 5 XE ద్వారా, భోజనానికి ముందు SC 6.2, తదుపరి భోజనం నాటికి ఇది 6.5, అంటే తగినంత ఇన్సులిన్ ఉంది, మరియు 2 యూనిట్లు 1 XE ద్వారా వెళ్ళాయి. ఇన్సులిన్. ఈ సందర్భంలో, UK 2 కి సమానంగా ఉంటుంది (10 యూనిట్లు: 5 XE)

5. XE యొక్క ప్రణాళిక సంఖ్య. XE మొత్తాన్ని ఖచ్చితంగా లెక్కించడానికి, ఉత్పత్తులను ఎలక్ట్రానిక్ బ్యాలెన్స్‌పై బరువు పెట్టడం, XE పట్టికను ఉపయోగించడం లేదా 100 గ్రాముల ఉత్పత్తిలో కార్బోహైడ్రేట్ కంటెంట్ నుండి XE ను లెక్కించడం అవసరం. అనుభవజ్ఞులైన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కంటి ద్వారా XE ని అంచనా వేయగలుగుతారు, మరియు ఒక కేఫ్‌లో, ఉదాహరణకు, ఉత్పత్తులను బరువు పెట్టడం అసాధ్యం. అందువల్ల, తప్పు లెక్కలు అనివార్యం, కానీ మీరు వాటిని తగ్గించడానికి ప్రయత్నించాలి.

ఎ) టేబుల్. మీరు XE పట్టికలో ఉన్న ఉత్పత్తిని కలిగి ఉంటే, అప్పుడు మీరు ఈ ఉత్పత్తి యొక్క భాగం బరువును ఈ ఉత్పత్తి = 1 XE యొక్క బరువుతో విభజించండి, ఇది పట్టికలో సూచించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, PORTION యొక్క WEIGHT 1 XE కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తి యొక్క WEIGHT ద్వారా విభజించబడింది.

ఉదాహరణకు: గమ్ 150 గ్రా లేకుండా ఒక ఆపిల్ బరువు, పట్టికలో ఒక ఆపిల్ యొక్క నికర బరువు 120 గ్రా = 1 ఎక్స్ఇ, అంటే మేము 150 ను 120 ద్వారా విభజిస్తాము, 150: 120 = 1.25 ఎక్స్‌ఇ మీ ఆపిల్‌లో ఉంటుంది. బరువున్న బ్లాక్ బ్రెడ్ (బోరోడిన్స్కీ మాత్రమే కాదు సువాసన కాదు) 50 గ్రా, టేబుల్ 1 XE = 25 గ్రా బ్రౌన్ బ్రెడ్, కాబట్టి మీ ముక్క 50: 25 = 2 XE లో తురిమిన క్యారెట్లలో 250 గ్రా, 180 గ్రా క్యారెట్లు = 1XE, ఆపై మీ భాగంలో 250: 180 = 1.4 XE.

1 XE కలిగి లేని చిన్న భాగాలను నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు, చాలా తరచుగా ఈ భాగాలను జోడించేటప్పుడు మీకు 1.5 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ XE లభిస్తుంది, ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. ఈ XE-shki ని ఎల్లప్పుడూ లెక్కించండి, అవి రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతాయి!

బి) కూర్పులో.ఇప్పుడు XE పట్టికలో లేని, లేదా పట్టికలో ఉన్న ఉత్పత్తుల గురించి, కానీ వాటి కూర్పు తయారీదారుని బట్టి భిన్నంగా ఉంటుంది.

ఈ సందర్భంలో, మీరు 100 గ్రాముల ఉత్పత్తికి కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని చూడాలి, ఆ భాగంలో ఎన్ని కార్బోహైడ్రేట్లు ఉన్నాయో లెక్కించండి మరియు దానిని 12 ద్వారా విభజించండి. ఈ సందర్భంలో, కార్బొహైడ్రేట్ల సంఖ్యను 12 ద్వారా భాగస్వామ్యం చేయండి.

ఉదాహరణకు, మా అభిమాన క్రాకర్‌ను తీసుకోండి. 100 గ్రా క్రాకర్‌లో 60 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉన్నాయని అనుకుందాం.

మీ బరువు 20 గ్రా. 1 XE 12 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు అని మాకు తెలుసు. మేము పరిగణించాము (60: 100) * 20: 12 (1 XE లో 12 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉన్నందున), ఈ క్రాకర్ యొక్క 20 గ్రాములు 1 XE కలిగి ఉన్నాయని తేలింది.

ఉదాహరణకు, యాక్టివియా పెరుగు, 100 గ్రా 15 కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటుంది, పెరుగు బరువు 125 గ్రా, 1 XE లో ఇంకా 12 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉన్నాయి. మేము పరిశీలిస్తాము (15: 100) * 125: 12 = 1.

6 XE. ఈ సందర్భంలో, XE ను రౌండ్ చేయవద్దు.

మీరు అన్ని XE ని కలిసి లెక్కించాలి, ఆపై మాత్రమే ఇచ్చిన XE మొత్తానికి చిన్న ఇన్సులిన్ మోతాదును లెక్కించండి. ఇక్కడ ఈ ఉదాహరణలో, మీరు అదే 250 గ్రా తురిమిన క్యారెట్లను పెరుగుకు జోడిస్తే, పెరుగుతో కలిపి మీకు 3 XE లభిస్తుంది.

చాలా మంది డయాబెటిస్ XE చుట్టూ, ఇది తప్పు. ఇప్పుడు, మేము 1.6 XE పెరుగులను 2 XE కి మరియు 1.4 XE క్యారెట్లను 1.5 XE కి గుండ్రంగా చేస్తే, మనకు 3.5 XE లభిస్తుంది, ఈ మొత్తంలో కార్బోహైడ్రేట్లపై ఇన్సులిన్ మోతాదును ఇంజెక్ట్ చేసి, తినడానికి 2 గంటల తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది .

గణన ఎంపికలను కంగారు పెట్టవద్దు. పట్టికలో లెక్కించండి - బరువును బరువుకు విభజించండి; కాంపోజిషన్‌లో లెక్కించండి - 12 వ భాగంలో కార్బోహైడ్రేట్‌లను విభజించండి.

ఒక ఉత్పత్తిలో ఎన్ని గ్రాముల ఒక బ్రెడ్ యూనిట్ ఉంటుందో త్వరగా గుర్తించడానికి, ఈ ఉత్పత్తి యొక్క 100 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తంతో మీకు 1200 విభజించాలి. ఉదాహరణకు, 100 గ్రా గౌట్ చిప్స్లో 64 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉంటాయి. 1 XE లో 1200: 64 = 19 గ్రా.

డయాబెటిస్‌లో ఇన్సులిన్ వాడటానికి శారీరక ఆధారం

ఒకే మరియు రోజువారీ మోతాదును లెక్కించేటప్పుడు, సరైన drug షధాన్ని ఎన్నుకునేటప్పుడు, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి రోజువారీ లయలకు లోబడి ఉంటుందని మీరు తెలుసుకోవాలి, ఆహారం తీసుకోవడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. బేసల్ మరియు బోలస్ స్రావం వివిధ కారకాలపై ఆధారపడి మారుతుంది: ఆకలి, శస్త్రచికిత్స, హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేసే ఇతర కారణాలు.

ఇంజెక్షన్ల రూపంలో రెగ్యులేటర్ తీసుకోవడం మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో హార్మోన్ ఉత్పత్తికి సంబంధించిన అన్ని సూక్ష్మ నైపుణ్యాలను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రోగికి వివరించాలి.

  • మాత్ర. ఆహారంతో స్వీకరించిన ప్రతి 10 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లకు, మీకు ఒకటి లేదా రెండు యూనిట్లు అవసరం. స్వల్ప-నటన హార్మోన్ మొత్తాన్ని స్పష్టం చేయడానికి సూచిక ముఖ్యమైనది (ప్రతి భోజనానికి సగటు ప్రమాణం 1 నుండి 8 యూనిట్ల వరకు ఉంటుంది). దీర్ఘకాలిక యాంటీడియాబెటిక్ .షధాల రోజువారీ రేటును లెక్కించడానికి మొత్తం సంఖ్య (24 యూనిట్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) ముఖ్యమైనది. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, ఆహారం, శారీరక మరియు భావోద్వేగ ఓవర్లోడ్, ఆకలి, గాయాలు వంటి కొద్దిపాటి నేపథ్యంలో, సూచిక 2 రెట్లు తగ్గుతుంది,
  • మూల. జీవక్రియ ప్రక్రియల యొక్క సరైన కోర్సు అయిన రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క స్థిరమైన గా ration తను నిర్వహించడానికి ఈ రకమైన ఇన్సులిన్ స్రావం ముఖ్యం.

మీ వ్యాఖ్యను