ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్రాంతాలు మరియు నొప్పి పాయింట్లు: ఫ్రేనికస్ లక్షణం

ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధిలో నొప్పి పాయింట్లు పిత్తాశయ వ్యాధి విషయంలోనే గుర్తించబడతాయి (మునుపటి విభాగాన్ని చూడండి). ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, కింది పాయింట్ల నొప్పి నిర్ణయించబడుతుంది.

కోలెడోచో-ప్యాంక్రియాటిక్ జోన్ (మునుపటి విభాగంలో వివరించబడింది) క్లోమం యొక్క తలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

కాచ్ యొక్క పాయింట్ - ఎడమ వైపున ఉన్న రెక్టస్ అబ్డోమినిస్ కండరాల బయటి అంచు వద్ద నాభి పైన 5 సెం.మీ., గ్రంథి యొక్క శరీరానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

ఎడమ కాస్టాల్ వంపు యొక్క మధ్య మరియు బయటి మూడవ మధ్య సరిహద్దు - గ్రంథి యొక్క తోకకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

పాజిటివ్ ఫ్రెనికస్ ఎడమ వైపున ఉన్న లక్షణం. VSh - XI ఇంటర్‌కోస్టల్ నరాల వెనుక భాగంలో నొప్పులు.

అవసరమైన సందర్భాల్లో (ఉదాహరణకు, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం అనుమానం ఉంటే), పురీషనాళం యొక్క డిజిటల్ పరీక్ష ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది చుట్టుపక్కల ఉన్న అవయవాలు మరియు కణజాలాల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి కూడా వీలు కల్పిస్తుంది (ముఖ్యంగా, ప్రోస్టేట్ గ్రంథి, గర్భాశయం మొదలైనవి). పురీషనాళం యొక్క డిజిటల్ పరీక్ష చాలా తరచుగా రోగి యొక్క మోకాలి-మోచేయి స్థానంలో లేదా రోగి ఎడమ వైపున కడుపుతో కడుపుతో ఉంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన అనారోగ్య రోగులలో), రోగి వెనుక భాగంలో వంగి ఉన్న మోకాళ్ళతో మరియు కొద్దిగా విడాకులు తీసుకున్న తక్కువ అవయవాలతో అధ్యయనం చేయడానికి అనుమతి ఉంది.

అధ్యయనం పాయువు యొక్క పరీక్షతో ప్రారంభమవుతుంది, ఇది చర్మంలో మార్పులను (ఉదాహరణకు, తామరతో), పాయువులోని పగుళ్ళు మరియు ఫిస్టులాస్, హేమోరాయిడ్స్ లేదా పురీషనాళం యొక్క విస్తరణను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఆ తరువాత, పెట్రోలియం జెల్లీతో సరళతతో శుభ్రమైన రబ్బరు తొడుగులో కుడి చేతి యొక్క చూపుడు వేలు జాగ్రత్తగా పాయువులోకి ప్రవేశిస్తుంది. పరిపాలన సమయంలో పాయువు యొక్క బాహ్య స్పింక్టర్‌లో పదునైన తగ్గింపు మరియు నొప్పి ఉంటే, మొదట ఈ ప్రాంతం యొక్క స్థానిక అనస్థీషియాను నిర్వహించడం మంచిది. మల ల్యూమన్ యొక్క దిశకు అనుగుణంగా తేలికపాటి భ్రమణ కదలికలతో వేలు పురీషనాళంలోకి చేర్చబడుతుంది.

స్పింక్టర్ యొక్క ప్రాంతాన్ని దాటిన తరువాత, వేలు సక్రాల్ కుహరం వైపు తిరగబడుతుంది, ఆ తరువాత అది పురీషనాళం యొక్క ఆంపౌల్‌లో కనిపిస్తుంది (సాధారణంగా గరిష్ట వేలు 12 సెం.మీ. లోతు వరకు చేర్చబడుతుంది). తరువాత, పురీషనాళం యొక్క ఆమ్పులార్ భాగం యొక్క ల్యూమన్, దాని గోడల శ్లేష్మ పొర యొక్క స్థితిని అంచనా వేయండి. పురుషులలో, ముందు ఉన్న ప్రోస్టేట్ గ్రంథిని పరీక్షిస్తారు (పరిమాణం, ఆకృతి, పుండ్లు పడటం మొదలైనవి), మహిళల్లో, మల-యోని సెప్టం మరియు గర్భాశయాన్ని పరీక్షిస్తారు. అదనంగా, పారెక్టల్ ఫైబర్ యొక్క స్థితిని నిర్ణయించండి, సాక్రమ్ మరియు తోక ఎముక యొక్క లోపలి ఉపరితలం. వేలిని తీసివేసిన తరువాత, చేతి తొడుగుపై మిగిలి ఉన్న మలం జాడల యొక్క స్వభావం (మార్పులేని రక్తం, తారు లాంటి మలం, శ్లేష్మం, చీము) యొక్క దృష్టిని ఆకర్షించబడుతుంది.

పురీషనాళం యొక్క వివిధ వ్యాధుల (హేమోరాయిడ్స్, కణితులు), పారారెక్టల్ కణజాలం (పారాప్రొక్టిటిస్), ప్రోస్టేట్ గ్రంథి (ప్రోస్టాటిటిస్, అడెనోమా, క్యాన్సర్), గర్భాశయం మరియు అనుబంధాలు, డగ్లస్ స్పేస్ (ప్యూరెంట్ ఎక్సుడేట్ చేరడం, కణితి మెటాస్టేసెస్) యొక్క వివిధ వ్యాధుల నిర్ధారణకు మల డిజిటల్ పరీక్ష సహాయపడుతుంది.

జోడించిన తేదీ: 2014-01-03, వీక్షణలు: 1266, కాపీరైట్ ఉల్లంఘన? .

మీ అభిప్రాయం మాకు ముఖ్యం! ప్రచురించిన విషయం సహాయపడిందా? అవును | తోబుట్టువుల

ప్యాంక్రియాటైటిస్లో పాల్పేషన్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు సూత్రాలు

సాధారణ క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ప్రకారం, రోగి యొక్క శ్రేయస్సులో పదునైన క్షీణత ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన దాడికి ఖచ్చితంగా సంబంధం కలిగి ఉందని వాదించలేము. రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క రూపంతో పాటు, వివిధ రకాల ప్యాంక్రియాటిక్ మంటలు వేరు చేయబడతాయి, ఇవి వేరే స్వభావం యొక్క ప్రతికూల పరిణామాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

రోగి యొక్క సరైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మీరు జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. రోగి రక్త పరీక్షలు, మూత్ర పరీక్షలు, కోప్రోగ్రామ్, అల్ట్రాసౌండ్, రేడియోగ్రఫీ, సిటి, ఎంఆర్‌ఐ చేస్తారు.

తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క అనుమానాస్పద అభివృద్ధితో శారీరక పరీక్షలో స్థాపించబడిన పద్ధతి ప్రకారం పాల్పేషన్ ఉంటుంది. ఈ పద్ధతి కొన్ని ప్రదేశాలలో నొప్పి యొక్క సంచలనాలు మరియు అధ్యయన ప్రాంతం యొక్క పెర్కషన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రతి చిత్రానికి దాని స్వంత సింప్టోమాటాలజీ ఉంటుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ జోన్లకు రచయితల పేరు పెట్టారు, ఈ లక్షణాలను పరిశోధించిన వైద్య నిపుణుల పేరు పెట్టారు. ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాటైటిస్, కాచా మరియు ఇతర వైద్యులతో షోఫర్ యొక్క లక్షణం.

రోగిలో తీవ్రమైన నొప్పి మరియు అనారోగ్యానికి కారణాలను గుర్తించడంలో ప్రత్యేకమైన పరికరాలు లేనప్పుడు, 20 వ శతాబ్దం చివరలో రోగ నిర్ధారణగా పాల్పేషన్ ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది. పరీక్ష సమయంలో వైద్యులు వేళ్లు ఉపయోగించారు. ఆధునిక వైద్య పద్ధతిలో, పాల్పేషన్ పద్ధతి సాంకేతికతను పూర్తి చేస్తుంది - అల్ట్రాసౌండ్, MRI.

దీని ప్రయోజనం ఏమిటంటే, తాకిడి సహాయంతో తగిన ప్యాంక్రియాటైటిస్‌ను త్వరగా అనుమానించడం సాధ్యమవుతుంది, వీలైనంత త్వరగా తగిన చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు. క్లోమం యొక్క కార్యాచరణను ఉల్లంఘించని పెద్దవారిలో, అవయవాన్ని తాకడం అసాధ్యం.

ప్యాంక్రియాస్ జోన్లో పాల్పేషన్ మరియు పెర్కషన్ నేపథ్యంలో, రోగిలో నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క స్వభావంలో మార్పును జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం.

ప్రధాన లక్షణాలు

రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, పాల్పేషన్ అనేది రోగనిర్ధారణలో భాగం, ఇది బాధాకరమైన అనుభూతుల యొక్క స్థానికీకరణను సూచిస్తుంది, ఒత్తిడి ప్రక్రియలో వాటి మార్పు. ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు వోస్క్రెసెన్స్కీ యొక్క లక్షణం బృహద్ధమని గోడను కొట్టడానికి అవకాశం లేకపోవడం - ప్యాంక్రియాస్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రాంతంలో.

ఈ పాయింట్ నాభి పైన ఐదు సెంటీమీటర్ల దూరంలో పిత్తాశయం యొక్క ప్రొజెక్షన్ ప్రాంతానికి నాలుగు సెంటీమీటర్ల మార్పుతో ఉంటుంది. వోస్క్రెసెన్స్కీ యొక్క చిహ్నాన్ని నిర్ణయించడానికి, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతం నుండి విస్తరించిన సన్నని దుస్తులు ద్వారా కాలేయం యొక్క ప్రొజెక్షన్ వరకు వేళ్లు గీయడం అవసరం. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క 70% లో, సానుకూల ఫలితం కనుగొనబడుతుంది. Medicine షధం లో, ఈ లక్షణానికి “షర్ట్ సైన్” అనే మరో పేరు ఉంది.

మయో-రాబ్సన్ యొక్క క్లినికల్ అభివ్యక్తి ఈ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నొప్పితో నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది శరీరం మరియు తోక యొక్క ప్రొజెక్షన్లో ఉంది. బిందువును నిర్ణయించడానికి, నాభి నుండి దిగువ ఎడమ పక్కటెముక మధ్యలో ఒక గీత మానసికంగా గీస్తారు. ఈ పంక్తిలో మూడవ వంతున నొప్పి వస్తుంది.

ఈ లక్షణం 50% క్లినికల్ చిత్రాలలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది. ఇది కాంతి పీడనం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది - పెరిగిన నొప్పి తీవ్రమైన దాడి అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది.

• షోఫర్ జోన్. ఫ్రంట్ మీడియన్ లైన్ మరియు నాభిని కుడి చంకతో ​​కలిపే రేఖ మరియు లంబంగా డెస్జార్డిన్స్ మధ్య రేఖకు తగ్గించబడిన రేఖ మధ్య గొంతు నిర్వచించబడింది,
• కెర్త్ యొక్క సంకేతం నాభి పైన 5 సెంటీమీటర్ల పైన కేంద్రీకృత దిశలో స్థానికీకరించబడిన ప్రాంతంలో పాల్పేషన్ మీద నొప్పి. 65% పెయింటింగ్స్‌లో కనుగొనబడింది. అలాగే, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో ఉదర కండరాల ఉద్రిక్తత గుర్తించినట్లయితే ఈ సంకేతం సానుకూలంగా పరిగణించబడుతుంది,
• ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో కాచ్ యొక్క పాయింట్ జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క అవయవం యొక్క తోక యొక్క ప్రొజెక్షన్‌ను తాకిన నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా నొప్పి. పాయింట్ స్థానం: 8 వ థొరాసిక్ వెన్నుపూస యొక్క విలోమ ప్రక్రియ యొక్క ప్రాంతం. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్న కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ ప్రాంతంలో చర్మం పెరిగే అవకాశం ఉంది.
• తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో రాజ్డోల్స్కీ యొక్క సంకేతం కనుగొనబడింది. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ప్రొజెక్షన్ ఉన్న ప్రదేశంలో చర్మంపై పెర్కషన్ సమయంలో సంభవించే పదునైన నొప్పితో ఇది ఉంటుంది. ఇది ఉదర కుహరం యొక్క ఉచ్ఛారణ తాపజనక ప్రక్రియపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అయినప్పటికీ, రోగనిర్ధారణ చేయడానికి పాల్పేషన్ సరిపోదు - సమగ్ర రోగ నిర్ధారణ ఎల్లప్పుడూ జరుగుతుంది, ఎందుకంటే తీవ్రమైన దాడి ఇతర వ్యాధుల ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది - కోలేసిస్టిటిస్, కోలిలిథియాసిస్.

వివరించిన లక్షణాల ఉనికి ఆసుపత్రిలో తదుపరి పరీక్షల కోసం రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చడానికి కారణం.

పాల్పేషన్‌పై లక్షణాలు

పైన జాబితా చేసిన వాటితో పాటు, మీరు వైద్యుల పేరిట ఉన్న ఇతర సంకేతాలకు పేరు పెట్టవచ్చు మరియు పాల్పేషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఇప్పటికే వివరించబడినవి వరుసగా చాలా సాధారణమైనవిగా కనిపిస్తాయి, చాలా తరచుగా వారి సహాయాన్ని ఆశ్రయిస్తాయి.

మోండోర్ యొక్క లక్షణం, వైద్యుల ప్రకారం, తీవ్రమైన లేదా రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లోనూ కనిపిస్తుంది. ఇది ఒక వ్యక్తి చర్మంపై నీలిరంగు రంగు యొక్క నల్ల మచ్చలు కనిపించడంతో ఉంటుంది. అవి శరీరంపై మరియు ముఖం మీద కనిపిస్తాయి. క్లోమం రక్త ప్రసరణ వ్యవస్థలోకి విడుదలయ్యే విష పదార్థాల వ్యాప్తి కారణం - ఆ తరువాత అవి చర్మ పొరల్లోకి ప్రవేశిస్తాయి.

గ్రోట్ యొక్క సంకేతం తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది కొన్ని పాయింట్లలో కనుగొనబడుతుంది. అనేక ఉన్నాయి, ప్రతి దాని స్వంత పేరు ఉంది, తోక, శరీరం లేదా గ్రంథి తలలో తాపజనక ప్రక్రియను నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది.

తాకినప్పుడు ఈ క్రింది లక్షణాల ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడతాయి:

1. డెస్జార్డిన్స్. నొప్పి నాభికి 4 సెంటీమీటర్ల ఎత్తులో, చంకతో ​​అనుసంధానించే రేఖ వెంట కనిపిస్తుంది. 71% లో సానుకూలంగా ఉంది, ముఖ్యంగా విధ్వంసక వ్యాధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా.
2. తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియలో, జోన్ పై ఒత్తిడితో సానుకూల ప్రతిచర్య తరచుగా కనుగొనబడుతుంది, ఇది స్టెర్నోక్లెడోమాస్టాయిడ్ కండరాల ఫోసాలో ఉంటుంది. లక్షణం యొక్క పేరు ముస్సీ-జార్జివ్స్కీ యొక్క సంకేతం. ఇది ఉదర గోడ యొక్క తీవ్రమైన చికాకు, నరాల చివరల వికిరణం కారణంగా ఉంటుంది.

ముస్సీ-జార్జివ్స్కీ యొక్క లక్షణం ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మాత్రమే కాకుండా, పిత్తాశయం యొక్క వాపు, పుండు యొక్క చిల్లులు కూడా సానుకూలంగా ఉందని గమనించాలి. అందువల్ల, దాని ఉనికి తుది నిర్ధారణ కాదు, అవకలన నిర్ధారణ అవసరం.

తుజిలిన్ యొక్క సంకేతం చర్మంపై ఎర్రటి మచ్చలు కనిపించడంతో పాటు, దాని పరిమాణం 4 మిల్లీమీటర్ల వరకు ఉంటుంది. ఇది మందగించిన మంట యొక్క పున pse స్థితితో నిర్ణయించబడుతుంది.

తీవ్రమైన దాడి చికిత్స ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది. ఉత్సర్గ తరువాత, మీరు ఆహారం తీసుకోవాలి, డాక్టర్ సూచించిన మందులు తీసుకోవాలి. అదనంగా, సాంప్రదాయేతర పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి - మసాజ్ కాంప్లెక్స్, ఆక్యుపంక్చర్, మూలికా కషాయాలు మొదలైనవి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలపై సమాచారం ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో ఇవ్వబడింది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటే ఏమిటి?

ప్రతి సంవత్సరం, క్రమం తప్పకుండా అతిగా తినడం, అధిక కొవ్వు పదార్ధాలతో అధికంగా ఆహారం తీసుకోవడం, అలాగే మద్యం కలిగిన పానీయాలు వేయించడం మరియు త్రాగటం ద్వారా తయారుచేసిన వంటకాల మధ్య మంట యొక్క దూకుడు అభివృద్ధితో పరేన్చైమల్ గ్రంథి ఉన్న వ్యక్తుల సంఖ్య పెరుగుతుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది క్లోమంలో ఒక తాపజనక మరియు క్షీణించిన ప్రక్రియ. అటువంటి ప్రక్రియ వ్యక్తమైతే, క్లోమం ఉత్పత్తి చేసే ఎంజైములు డుయోడెనమ్‌లోకి ప్రవేశించవు. అందువల్ల, వారు ఇప్పటికే క్లోమంలో చురుకుగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తారు, క్రమంగా దానిని నాశనం చేస్తారు.

ఈ ప్రక్రియను ఆటోలిసిస్ అంటారు, దీనిని లాటిన్లో "స్వీయ-జీర్ణక్రియ" అని పిలుస్తారు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ గురించి, ఇది ఏమిటో ఇప్పుడు మీకు తెలుసు. ఇది కేవలం రసాయన దాడి, మరియు గ్రంథి “స్వయంగా” అర్ధ-జీర్ణ ద్రవ్యరాశిగా మారుతుంది.

చర్య యొక్క విధానం

దీర్ఘకాలిక
వైరల్ హెపటైటిస్ 1:

దీర్ఘకాలిక
వైరల్ హెపటైటిస్ బి,

దీర్ఘకాలిక
వైరల్ హెపటైటిస్ డి (డెల్టా),

దీర్ఘకాలిక
పేర్కొనబడని వైరల్ హెపటైటిస్ (తో
గుర్తించబడని వైరస్).

ఆటో ఇమ్యూన్
హెపటైటిస్ 2:

రకం
1 (యాంటీ SMA, యాంటీ ANA పాజిటివ్),

రకం
3 (యాంటీ SLA పాజిటివ్).

క్రిప్టో
హెపటైటిస్ (తెలియని ఎటియాలజీ).

వ్యాధి
లోపం L.₁యాంటీట్రేప్సిన్.

ప్రాధమిక
స్క్లెరోసింగ్ కోలాంగైటిస్.

ప్రాధమిక
పిత్త సిరోసిస్.

దీర్ఘకాలిక
ఆల్కహాలిక్ హెపటైటిస్ (శీర్షిక నుండి
"ఆల్కహాలిక్ డిసీజ్
కాలేయం ”).

1
ప్రాథమిక స్క్లెరోసింగ్ చేరిక
కోలాంగైటిస్, ప్రాధమిక పిత్త సిరోసిస్
కాలేయం, విల్సన్-కోనోవలోవ్ వ్యాధి
హెచ్‌జి రుబ్రిక్ వీటికి కారణం
వ్యాధులు దీర్ఘకాలికమైనవి
బయాప్సీ నమూనాల పదనిర్మాణ పరీక్ష
అటువంటి రోగులలో తరచుగా వెల్లడిస్తుంది
స్వయం ప్రతిరక్షక లక్షణం
లేదా దీర్ఘకాలిక వైరల్ హెపటైటిస్.

దశ
వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ (ఎప్పుడు సూచించబడుతుంది
దీర్ఘకాలిక వైరల్ హెపటైటిస్)

ప్రతికృతి
(HCV సంక్రమణతో తిరిగి సక్రియం చేయడం)

FRGP మరియు SFO -
క్లినికల్ లక్షణాల సంక్లిష్టత,
మోటారు-ఇంద్రియ ఫలితంగా అభివృద్ధి చేయబడింది
పిత్తాశయం పనిచేయకపోవడం
నాళాలు మరియు వాటి స్పింక్టర్లు

రోమన్ ప్రకారం
ఈ పదానికి బదులుగా 2006 ఏకాభిప్రాయం
"పిత్త వాహిక పనిచేయకపోవడం",
"ఫంక్షనల్" అనే పదాలు ఉపయోగించబడతాయి
పిత్తాశయం మరియు స్పింక్టర్ రుగ్మతలు
ఒడ్డీ. "

E1 - ఫంక్షనల్
పిత్తాశయం రుగ్మత

E2 - ఫంక్షనల్
SFD పిత్త రుగ్మత,

E3 - ఫంక్షనల్
ప్యాంక్రియాటిక్ డిజార్డర్ SFO.

క్లినికల్ తో
దృక్కోణం సౌకర్యంగా ఉంది
ఫంక్షనల్ యొక్క క్రింది వర్గీకరణ
పిత్త వాహిక యొక్క ఉల్లంఘనలు:

- ఫంక్షనల్
పిత్తాశయ లోపాలు

- ఫంక్షనల్
ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్ యొక్క రుగ్మతలు.

ఫంక్షనల్ ద్వారా
యొక్క:

- హైపర్‌ఫంక్షన్,

FGF మరియు SFD ఉంటే
పెరిగిన స్వరం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది
పిత్తాశయం మరియు స్పింక్టర్స్ అప్పుడు వారు
హైపర్కినిటిక్ అంటారు
హైపర్టోనిక్ (హైపర్ ఫంక్షన్). ది
పిత్తాశయం టోన్ తగ్గిన సందర్భం
మరియు జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క స్పింక్టర్లు నిర్ధారణ అవుతాయి
హైపోకైనెటిక్ హైపోటోనిక్
పనిచేయకపోవడం (హైపోఫంక్షన్). ఉండవచ్చు
FGF మరియు SFD యొక్క మిశ్రమ సంస్కరణలు.

I.
బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్. అతి ముఖ్యమైనది
దీర్ఘకాలిక ఎటియోలాజికల్ కారకాలు
కోలేసైస్టిటిస్.

దీర్ఘకాలిక
ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఒక పాలిటియోలాజికల్ వ్యాధి.
ప్రధాన ఎటియోలాజికల్ కారకాలు
ఇది క్రిందివి.

దుర్వినియోగాల
మద్యం. మద్యం
ఒక విష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది
ప్యాంక్రియాటిక్ అసినార్ కణాలు, దుస్సంకోచానికి కారణమవుతాయి
ఒడ్డి యొక్క స్పింక్టర్, లో ఒత్తిడి పెరిగింది
గ్రంథి యొక్క నాళాలు, ప్రారంభంలో దోహదం చేస్తాయి
ఎక్సోక్రైన్ ఫంక్షన్ పెంచండి, ఆపై
ప్యాంక్రియాటిక్ నిల్వల క్షీణత,) గట్టిపడటానికి కారణమవుతుంది
అవపాతం కారణంగా ప్యాంక్రియాటిక్ రసం
నాళాలలో ప్రోటీన్, ఇది దారితీస్తుంది
ఇంట్రాడక్టల్ హైపర్‌టెన్షన్, పెరుగుతుంది
పిత్త యొక్క దూకుడు, కాస్టింగ్కు కారణమవుతుంది
ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలు మరియు వాటి మంటలోకి.

వ్యాధి
పిత్త వాహికలు
ముఖ్యంగా కోలిలిథియాసిస్ (63%
కేసులు) నమోదవుతున్నాయి. వ్యాధుల సమక్షంలో
పిత్త వాహిక పరివర్తన సంభవిస్తుంది
క్లోమంలో పిత్త వాహిక నుండి అంటువ్యాధులు
శోషరస మార్గం వెంట, కష్టం
ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క ప్రవాహం మరియు
ఇంట్రాడక్టల్ హైపర్‌టెన్షన్ అభివృద్ధి
(కొలెలిథియాసిస్‌తో), కాస్టింగ్
క్లోమం యొక్క నాళాలలో పిత్తం.

2 ఎంపికలు సాధ్యమే
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి.

1. ట్రిప్టిక్
ఎంపిక.

2. విలక్షణమైనది కాదు
ఎంపిక.

tryptic
ఎంపిక. గుండె
దీర్ఘకాలిక ట్రిప్టిక్ వేరియంట్
ప్యాంక్రియాటైటిస్ అంటే
ప్యాంక్రియాటిక్ యొక్క ప్రవాహంలో ఇబ్బంది
రసం మరియు నాళాలలో పెరిగిన ఒత్తిడి
బేసల్ యొక్క గ్రంథులు చీలిక
అసిని యొక్క పొరలు మరియు ప్రోఎంజైమ్‌ల క్రియాశీలత
క్లోమం యొక్క నాళాలలో స్వీయ-జీర్ణక్రియ తరువాత
గ్రంథి కణజాలం. ఫలితంగా తగ్గుతుంది
అసిని ద్రవ్యరాశి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరు తగ్గింది.

50-95% కేసులలో
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్
అవక్షేపణ మరియు కాల్సిఫైయింగ్.
ప్రోటీన్ నిక్షేపాలు మరియు
గ్రంథి యొక్క ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలో కాల్సిఫికేషన్లు
తగ్గిన ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ యొక్క పరిణామం
నిర్వహించడానికి లితోస్టాటిన్ అవసరం
కాల్షియం కరిగే స్థితిలో ఉంటుంది.
ప్రోటీన్ నిక్షేపణ లోపలికి వస్తుంది
ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలు మద్యానికి దోహదం చేస్తాయి,
జీవక్రియ మరియు వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు.

Netriptichesky
ఎంపిక. గుండె
నాన్-విలక్షణ ఎంపిక
అనేక ప్రభావంతో
అభివృద్ధి చెందుతున్న కారణాలు
అసిని యొక్క క్షీణత మరియు వాటి భర్తీ
బంధన కణజాలం.

దీనికి సహకరించండి
కడుపు యొక్క హైపోయాసిడ్ పరిస్థితులు, మద్యపానం
మరియు కడుపులో ప్రసరణ లోపాలు
మరియు డుయోడెనమ్ 12. సీక్రెటిన్ లోపం
ద్రవ తక్కువ ఉత్పత్తికి దారితీస్తుంది మరియు
ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ఆల్కలీన్ భాగాలు
మరియు దాని స్నిగ్ధత, స్పింక్టర్ యొక్క దుస్సంకోచాన్ని పెంచుతుంది
ఒడ్డి మరియు పెరిగిన వాహిక పీడనం
RV.

అదే సమయంలో, low ట్ ఫ్లో కష్టం
ప్యాంక్రియాటిక్ రసం మరియు అభివృద్ధి చెందుతుంది
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా దారితీస్తుంది
అసిని మరియు వాటి స్క్లెరోసిస్ యొక్క క్షీణత.
అసిని యొక్క క్షీణత కూడా కారణమవుతుంది
మద్యానికి ప్రత్యక్ష బహిర్గతం
జీవక్రియ రుగ్మత, హైపర్లిపిడెమియా,
పోషక లోపం (ప్రోటీన్
మరియు విటమిన్), వైరస్లకు గురికావడం,
మందులు.

క్రమంగా
పనితీరు పరేన్చైమా యొక్క బరువు తగ్గడం
క్లోమం దాని ఉత్పత్తిలో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది
ఎంజైములు, ఆపై ఇన్సులిన్ అభివృద్ధితో
జీర్ణ రుగ్మతలు మరియు చక్కెర
మధుమేహం.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ కారణాలు

ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి అభివృద్ధికి ముందు పిత్త వాహిక యొక్క కుహరంలో అభివృద్ధి చెందుతున్న పాథాలజీలు, ఇక్కడ పిత్తం యొక్క సాధారణ ప్రవాహం, కోలేసిస్టిటిస్ లేదా కోలిలిథియాసిస్ వంటి రోగలక్షణ ఉల్లంఘన సక్రియం అవుతుంది.

సరికాని పోషణ, వంశపారంపర్య ప్రవర్తన, మద్యపానం మరియు స్థిరమైన ఒత్తిడితో పాటు, పరేన్చైమల్ గ్రంథికి ప్యాంక్రియాటిక్ నష్టాన్ని రేకెత్తించే మొదటి ప్రదేశాలలో ఒకటి.

ప్యాంక్రియాటిక్ పాథాలజీకి దారితీసే అటువంటి వ్యాధుల అభివృద్ధి:

• ఫ్లూ ఇన్ఫెక్షన్
• అనుబంధం యొక్క వాపు
• పొట్టలో పుండ్లు యొక్క ప్రగతిశీల దశ,
• , హెర్పెస్
• ఉదర కుహరానికి గాయం, ఉదాహరణకు, బంతితో పొత్తికడుపులో పడటం లేదా పడటం,
• కొన్ని రకాల ఆహార ఉత్పత్తులు మొదలైన వాటికి వ్యక్తిగత అసహనం.

ఈ వ్యాధి యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, వరుస ప్రక్రియల కారణంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలు నిరోధించబడతాయి, దీని ద్వారా పోషకాలను విచ్ఛిన్నం చేసే ఎంజైమ్‌లు డుయోడెనమ్‌లోకి స్రవిస్తాయి.

తమ గమ్యాన్ని అడ్డుకోకుండా చేరుకోలేక, చురుకైన జీర్ణ ఎంజైములు ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలాన్ని జీర్ణం చేస్తాయి. ఈ ప్రక్రియను ఆటోలిసిస్ అంటారు, దీనిని లాటిన్లో "స్వీయ-జీర్ణక్రియ" అని పిలుస్తారు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ గురించి, ఇది ఏమిటో ఇప్పుడు మీకు తెలుసు. ఇది కేవలం రసాయన దాడి, మరియు గ్రంథి “స్వయంగా” అర్ధ-జీర్ణ ద్రవ్యరాశిగా మారుతుంది.

microcirculatory
యొక్క రక్తస్రావం రకం
థ్రోంబోసైటోపెనియా మరియు థ్రోంబోసైటోపతి.
త్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా
చర్మం రూపంతో పాటు
నుండి రక్తస్రావం మరియు రక్తస్రావం
శ్లేష్మ పొర.

చర్మ రక్తస్రావం
ఎక్కిమోసెస్ కావచ్చు లేదా
పెటిచియల్ దద్దుర్లు. చర్మం
"చిరుతపులిని గుర్తుచేసే పరస్పర చర్య
చర్మం. "

ప్రయోగశాల అధ్యయనంలో
రక్తంలో ప్లేట్‌లెట్స్ తగ్గుతాయి.

రోగిని పరీక్షించిన తరువాత
హెమటోమా రకం రక్తస్రావం
భారీ, లోతైన
ఉద్రిక్తత మరియు చాలా బాధాకరమైనది
పెద్ద కీళ్ళు, కండరాలు, రక్తస్రావం
సబ్కటానియస్ మరియు రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫైబర్, లో
సీరస్ పొరలు.

గాయాల కోసం
సమృద్ధిగా మరియు దీర్ఘకాలం
రక్తస్రావం మరియు హెమటూరియా
వంటి వ్యాధి యొక్క లక్షణం
లోపం హిమోఫిలియా 8
కారకం (యాంటీహెమోఫిలిక్ గ్లోబులిన్),
వంశపారంపర్య వ్యాధి
తగ్గిపోయే లక్షణం పైగా వెళుతుంది.

లో
రోగులు హేమత్రోసిస్ను అభివృద్ధి చేస్తారు,
అప్పుడు ఉమ్మడి వైకల్యం, ప్రాథమికంగా
పెద్దది - మోకాలి, మోచేయి, మణికట్టు,
ఒప్పందాలు మరియు యాంకైలోసెస్.

1) వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్
(గవదబిళ్ళ, హెపటైటిస్ బి, వైరస్
కోక్సాకి బి)

2) వాస్కులర్ మార్పు
ప్యాంక్రియాస్ - అథెరోస్క్లెరోసిస్, థ్రోంబోసిస్, వాస్కులైటిస్,

3) హైపర్లిపోప్రొటీనిమియా
(కొవ్వు కణాల ద్వారా రక్త నాళాల అవరోధం,
కొవ్వు ప్యాంక్రియాటోసిస్, మొదలైనవి),

4) హైపర్‌పారాథైరాయిడిజం
- అదనపు పారాథైరాయిడ్ హార్మోన్ మరియు హైపర్‌కల్సెమియా
ఎంజైమ్‌ల స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది మరియు
ట్రిప్సిన్ మరియు లిపేస్ లోపల సక్రియం చేస్తుంది
వాహికల

5) బదిలీ
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్

6) జన్యు
పూర్వజన్మ వంశపారంపర్యంగా
వ్యాధులు (సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, హిమోక్రోమాటోసిస్),

7) మందులు
ఎక్స్పోజర్ (సైటోస్టాటిక్స్, టెట్రాసైక్లిన్స్,
sulfonamides).

పెద్దవారిలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ప్రతి ఒక్కరూ ఎదుర్కొనే చాలా సాధారణ సమస్య. పైత్య ప్రవాహంతో సంబంధం ఉన్న రుగ్మతలు, అలాగే ఆహారపు అలవాట్లు (ఉదాహరణకు, కొవ్వు మరియు సమృద్ధిగా ఉన్న మాంసం ఆహారం, ఒత్తిడి, వంశపారంపర్య ప్రవర్తన, మద్యం మొదలైనవి) అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

పర్యవసానంగా, నిరంతరం మద్యం దుర్వినియోగం చేసేవారికి ప్యాంక్రియాటైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. గణాంకాల ప్రకారం, ఇది తరచుగా గర్భిణీ స్త్రీలలో మరియు ప్రసవానంతర కాలంలో యువ తల్లులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధిని నివారించడంలో కీలకమైనది ఆహారం ఏర్పడటానికి సరైన విధానం.

కింది కారకాలు ప్యాంక్రియాటైటిస్‌కు కారణమవుతాయి:

• పిత్త వాహికపై మరియు సాధారణంగా కడుపుపై ​​శస్త్రచికిత్స,
• కడుపు గాయాలు, గాయాలు,
• పరాన్నజీవి సంక్రమణలు, అంటువ్యాధులు, ముఖ్యంగా వైరల్ హెపటైటిస్,
• గవదబిళ్ళ (గవదబిళ్ళ),
• జన్యు సిద్ధత.

కారణాల ద్వారా ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క గణాంకాలు

• ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఉన్న రోగులలో 40% మంది మద్యపానం చేసేవారు. అవి చాలా తరచుగా అవయవం యొక్క నెక్రోసిస్ లేదా దాని విధ్వంసక రుగ్మతలను బహిర్గతం చేస్తాయి.
• 30% మంది రోగులు కోలిలిథియాసిస్ చరిత్ర కలిగిన రోగులు.
• 20% మంది రోగులు ese బకాయం ఉన్న రోగులు.
• రోగులలో 5% మంది అవయవ గాయం లేదా శరీరం యొక్క మత్తుతో బాధపడుతున్న రోగులు, taking షధాలను తీసుకుంటారు.
• 5% కంటే తక్కువ మంది రోగులు మంట ఏర్పడటానికి వంశపారంపర్యంగా ప్రవహించే రోగులు లేదా అవయవ అభివృద్ధిలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలతో బాధపడుతున్నారు.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ కారణంగా పిత్తాశయ రాళ్ళు మరియు మద్యపానం దాదాపు 90% ఆసుపత్రిలో చేరడానికి కారణాలు. కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, రోగులలో 40% పైగా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ లేదా విధ్వంసక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న మద్యపానం.

5. దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్ యొక్క ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్.

(కోటెడ్
షెల్లీ డబ్ల్యూ. డూలీ జె., 1999)

1)
వైరల్ హెపటైటిస్ బి, వి డి, సి.

3)
జీవక్రియ లోపాలు:

గ్లైకోజెన్ నిల్వ వ్యాధి
IV రకం

4)
దీర్ఘకాలిక ఇంట్రా- మరియు ఎక్స్‌ట్రాపాటిక్
పైత్యరసము పారుదలకు ఆటంకము వలన అది జమ అగుట.

5)
కాలేయం నుండి సిరల ప్రవాహం యొక్క ఉల్లంఘన:

6)
రోగనిరోధక లోపాలు (ఆటో ఇమ్యూన్
హెపటైటిస్).

7)
మత్తు, విష ప్రభావం
మందులు.

పిల్లల భారతీయ సిరోసిస్.

9)
క్రిప్టోజెనిక్ సిరోసిస్ (అస్పష్టమైన సిర్రోసిస్
కారణంపై).

వర్గీకరణ
పదనిర్మాణ శాస్త్రంపై సిపి

CKD
(మైక్రోనోడ్యులర్) CPU - సాధారణ చిన్నది
పునరుత్పత్తి యూనిట్లు 0.3 సెం.మీ వరకు (ఒకేలా ఉంటాయి
పరిమాణంలో) మరియు విస్తృత, సాధారణ సెప్టా.

SKD
(మాక్రోనోడ్యులర్) CPU
- పెద్ద నోడ్ల లోపల 0.3 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ నోడ్లు
సాధారణ లోబుల్స్ ఉండవచ్చు,
వివిధ పరిమాణాల సెప్టా.

మిశ్రమ
(మైక్రో-మాక్రోనోడ్యులర్) CPU.

- హైపోఫంక్షన్.

తేలిపోవు

నేడు, ప్యాంక్రియాటిక్ మంట యొక్క 6 ప్రధాన రకాలు నిర్ధారణ అవుతాయి:

• తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్. వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న మంట. చికిత్స చేయకపోతే, అవయవ కణజాలాలలో కోలుకోలేని మార్పుల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• తీవ్రమైన పున ps స్థితి. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దాడులు 6 నెలలు పునరావృతమవుతాయి.
• క్లోమం యొక్క పునరావృత దీర్ఘకాలిక మంట. ఇది తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంది, కానీ చికిత్స తర్వాత, అవయవ కణజాలం పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడదు.
• అబ్స్ట్రక్టివ్. అవయవం యొక్క విసర్జన నాళాలలో కాల్సిఫికేషన్లు (నిక్షేపాలు) ఉంటాయి మరియు విసర్జన నాళాలు విస్తరిస్తాయి లేదా ఇరుకైనవి.
• దీర్ఘకాలిక నాన్ అబ్స్ట్రక్టివ్. కణజాలం నాశనం కారణంగా క్లోమం యొక్క ఎక్సోక్రైన్ భాగం దాని పనితీరును కోల్పోతుంది, ఎండోక్రైన్ భాగం తక్కువ ప్రభావితమవుతుంది. విసర్జన నాళాలు విస్తరిస్తాయి, అవయవ కణజాలాలలో రోగలక్షణ ద్రవం పేరుకుపోతుంది, సూడోసిస్ట్‌లు ఏర్పడతాయి.
• కాల్సిఫైయింగ్. నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ రకం యొక్క వైవిధ్య మరియు స్వతంత్ర రూపం. ఇది కాల్షియం లవణాలు అవయవ నాళాలలో కాకుండా, దాని పరేన్చైమాలో నిక్షేపణతో ఉంటుంది.

తీవ్రమైన మరియు పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపానికి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇందులో మొదటి రెండు సందర్భాల్లో, ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు తరువాతి కాలంలో, చికిత్స తర్వాత, నిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక రుగ్మతలు ఉంటాయి.

192. ప్యాంక్రియాస్ వ్యాధుల నొప్పి పాయింట్లు మరియు ప్రాంతాలు

ప్యాన్రియాటిక్ జోన్లు మరియు పాయింట్లు. మీరు నాభి - లీనియా మీడియానా పూర్వ మరియు లీనియా బొడ్డుల ద్వారా రెండు పరస్పరం లంబ రేఖలను గీసి, ఎగువ కుడి మూలను ద్విపదితో విభజిస్తే, అప్పుడు ఏర్పడిన లోపలి మూలను షోఫర్ జోన్ లేదా త్రిభుజం (AEChauffard, ఫ్రెంచ్ డాక్టర్) లేదా కోలెడోచో-ప్యాంక్రియాటిక్ జోన్ అని పిలుస్తారు, ఇక్కడ తల దెబ్బతిన్నప్పుడు నొప్పి వస్తుంది. క్లోమం. ఎడమ వైపున ఉన్న సిమెట్రిక్ జోన్‌ను M. హుబెర్గ్రిట్సా-స్కల్స్కీ జోన్ అని పిలుస్తారు, ఇది క్లోమం యొక్క శరీర ప్రాంతంలో ప్రక్రియల సమయంలో బాధాకరంగా ఉంటుంది.

డెస్జార్డిన్స్ పాయింట్ (ఎ. డెజార్డిన్స్, ఫ్రెంచ్ సర్జన్) నాభి నుండి 6 సెం.మీ దూరంలో నాభిని కుడి ఆక్సిలరీ కుహరంతో కలుపుతుంది. క్లోమం యొక్క తల యొక్క ప్రదేశంలో ప్రక్రియలలో బాధాకరమైనది.

పాయింట్ ఎ. హుబెర్గ్రిట్స్ - నాభి నుండి 6 సెం.మీ ఎడమ వైపున ఒక సుష్ట బిందువు రేఖ వెంట ఎడమ ఆక్సిలరీ కుహరంతో కలుపుతుంది.

కాడల్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క గాయాలలో బాధాకరమైనది.

గ్రంథి యొక్క గాయం యొక్క స్వభావం ద్వారా

శోథ ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభ దశ ఎడెమాటస్ స్వభావం. ఇది స్వతంత్రంగా ముగుస్తుంది లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ లోకి వెళుతుంది. పిత్తాశయ రాళ్ళు వాపును రేకెత్తిస్తాయి, గ్రంథి యొక్క వాహికను అడ్డుకుంటుంది.

అవయవ కణజాలాల పూర్తి లేదా పాక్షిక మరణం గమనించినప్పుడు పుండు యొక్క విధ్వంసక స్వభావం. మరొక పేరు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్. దీని రకాలు:

• చిన్న ఫోకల్ - అవయవం యొక్క ఒక శరీర నిర్మాణ భాగం యొక్క కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది (తోక, శరీరం లేదా తల),
• మధ్యస్థ మరియు పెద్ద-ఫోకల్ - ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాల విస్తీర్ణంలో చిన్న-ఫోకల్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది,
• ఉపమొత్తం - చాలా అవయవ కణజాలాలు చనిపోతాయి,
• మొత్తం - క్లోమం యొక్క అన్ని విభాగాల కణజాలాల పూర్తి నెక్రోసిస్.

వ్యాధి యొక్క దశ ప్రకారం

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి యొక్క క్రింది దశలను కలిగి ఉంది:

• ఎంజైమాటిక్ - మొదటి 3-5 రోజులను గమనించారు. ఈ సమయంలో, కణజాల మరణం సంభవిస్తుంది, ఎండోటాక్సేమియా (శరీరంలోకి విషాన్ని విడుదల చేయడం) గమనించవచ్చు.
• రియాక్టివ్ - వ్యాధి యొక్క రెండవ వారంలో ప్రారంభమవుతుంది. స్టెరైల్ ఇన్ఫ్లమేషన్ అనేది నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసి యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా లక్షణం (అనగా సూక్ష్మజీవుల ప్రభావం లేకుండా). వైద్యపరంగా, ఈ పరిస్థితి పారాప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్‌ఫిల్ట్రేట్ (శోషరస మరియు రక్తంతో విదేశీ మూలకాల కణాలలో చేరడం) మరియు పునరుత్పాదక జ్వరం (కణజాల కుళ్ళిపోయే ఉత్పత్తులను రక్తంలోకి ప్రవేశించడం వల్ల ఉష్ణోగ్రత 1-2 ° C పెరుగుదల) ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది.
• సీక్వెస్ట్రేషన్ - 3 వారాల అనారోగ్యంతో సంభవిస్తుంది మరియు ఆరు నెలల వరకు ఉంటుంది. వ్యాధి ప్రారంభమైన 10-14 రోజుల తరువాత సీక్వెస్ట్రేషన్ (జీవన మధ్య చనిపోయిన కణజాలం యొక్క ప్రాంతాలు) కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది. పాథాలజీకి రెండు రకాలు ఉన్నాయి: తిత్తులు ఏర్పడటంతో శుభ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ మరియు ప్యూరెంట్ సమస్యతో సోకింది.

వ్యాధి ప్రారంభమైన ఆరు నెలల తరువాత ఫలిత దశ అంచనా వేయబడుతుంది. సాధ్యమయ్యే ఫలితాలు: పూర్తి లేదా అసంపూర్ణ పునరుద్ధరణ, నిరంతర రోగలక్షణ అవయవ మార్పు, మరణం.

దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోర్సు యొక్క దశలు:

• కన్పించడం. రక్తం లేదా మూత్రం యొక్క ప్రయోగశాల పరీక్షల ఫలితాల ప్రకారం, అలాగే ఉదర కుహరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్తో పాథాలజీ ప్రమాదవశాత్తు కనుగొనబడుతుంది.
• క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలతో. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ 4 దశలుగా విభజించబడింది, వాటిలో ప్రతి దాని స్వంత ఉప-దశలను కలిగి ఉంటాయి, వీటిలో నొప్పి యొక్క తీవ్రత, సమస్యల ఉనికి మరియు పాథాలజీ వ్యవధి ఉంటాయి.

1.
PE అయితే సూపర్-షార్ప్ (మెరుపు వేగంగా)
ప్రారంభం నుండి 7 రోజుల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది
కామెర్లు,

2.
PE లోపల అభివృద్ధి చెందుతుంది
కామెర్లు ప్రారంభమైన 8-28 రోజులు,

3.
PE సమయానికి అభివృద్ధి చెందితే subacute
సంభవించిన 5 వారాల నుండి 12 నుండి 26 వారాల వరకు
కామెర్లు.

2)
గుప్త PE. క్లినికల్ లక్షణాలు
లేకపోవడం కానీ సైకోమెట్రిక్ ఉపయోగించడం
పరీక్షలు మానసిక క్షీణతను గుర్తించగలవు
సామర్థ్యాలు మరియు సూక్ష్మ మోటార్ నైపుణ్యాలు.

3)
దీర్ఘకాలిక (పునరావృత) PE. డిగ్రీ
క్లినికల్ లక్షణాల తీవ్రత
తేలికపాటి (దశ I) నుండి కోమా వరకు మారుతుంది
(స్టేజ్ IV).

ది
తీవ్రమైన PE ఫైనల్
నిజమైన (ఎండోజెనస్,
హెపాటోసెల్లర్) కోమా.

పురోగతి
సిరోసిస్ ఉన్న రోగులలో దీర్ఘకాలిక PE
కాలేయం ఎక్సోజనస్కు కారణమవుతుంది
(పోర్ట్-సిస్టమిక్, షంట్) కోమా.

ఒక రకమైన
(వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతోంది) GN,

(Ryabov
S.I., సెరోవ్ V.V., 2000, షులుట్కో B.I., 2001,
షుమిల్కిన్ వి.ఆర్., 2004)

1.
విస్తరణ GN:

ఎ)
ఇమ్యునో పాజిటివ్ (Ig A నెఫ్రోపతి -
బెర్గర్ వ్యాధి, Ig G మరియు Ig M నెఫ్రోపతి,
వివిధ నిక్షేపాల కలయిక),

mesangiocapillary
(పొర-విస్తరణ I మరియు III
రకం)

పొర విస్తరణ
GN II రకం (దట్టమైన డిపాజిట్ వ్యాధి),

2.
కనిష్ట GN (కనిష్టంతో GN
మార్పులు, లిపోయిడ్ నెఫ్రోసిస్).

3.
పొర GN - I, II, III, IV దశలు.

4.
ఫోకల్ సెగ్మెంటల్ గ్లోమెరులోస్క్లెరోసిస్.

5.
స్క్లెరోసింగ్ (ఫైబ్రోప్లాస్టిక్) జిఎన్.

ప్యాంక్రియాస్ పాయింట్లు

»క్లోమం» క్లోమం యొక్క పాయింట్లు

ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పాల్పేషన్ ఒక సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ, ఎందుకంటే అవయవం పెరిటోనియంలో లోతుగా ఉంది. అవయవం ఆరోగ్యంగా ఉంటే, 1% పురుషులు మరియు 4% మహిళలు మాత్రమే దీనిని అనుభవించగలరు. కానీ పాథాలజీ తరచుగా ఏ విధంగానూ బయటపడదు, ఆరోగ్య స్థితిలో విచలనాలు చాలాకాలం గుర్తించబడవు.

తనిఖీ పనులు

క్లోమం సాధారణంగా సంపీడనం మరియు విస్తరణతో మాత్రమే కనిపిస్తుంది. పాల్పేషన్ మీద, అవయవం యొక్క స్థానం, ఆకారం మరియు పరిమాణం స్థాపించబడతాయి. ఒక విచలనం లేదా పెరుగుదల కనుగొనబడితే, అప్పుడు అవయవం, మంట మరియు నియోప్లాజమ్ యొక్క నిర్మాణంలో క్రమరాహిత్యాల మధ్య అవకలన నిర్ధారణ జరుగుతుంది.

పాల్పేషన్ తరచుగా బాధాకరమైన ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి ఒక పరీక్షతో కలుపుతారు. సంపీడనం యొక్క గుర్తించబడిన ప్రాంతం పరిమాణం, సాంద్రత మరియు నొప్పి ద్వారా వర్గీకరించబడాలి.

ఫిర్యాదుల సేకరణతో తనిఖీ ప్రారంభమవుతుంది. నొప్పి వ్యవధి మరియు ప్రకృతిలో భిన్నంగా ఉంటుంది. భోజనం తర్వాత 3-4 గంటల తర్వాత జరిగే దాడులు ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణం.

తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో ముఖ్యంగా తీవ్రమైన నొప్పి గమనించవచ్చు. అవి ఎక్కువసేపు కొనసాగితే, కణితులతో ఇది సాధ్యమవుతుంది.

ఒక సాధారణ పరీక్ష రోగి యొక్క సాధారణ అలసట, కామెర్లు ఉనికిని గుర్తించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, లేత చర్మం మరియు సైనోసిస్ యొక్క ప్రాంతాలు గమనించబడతాయి, ఇది మత్తు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీర్ఘకాలిక రూపాల్లో, బరువు తగ్గడం, పొడి చర్మం మరియు టర్గర్ తగ్గుదల గమనించవచ్చు.

మొద్దుబారిన టిమ్పానిక్ లేదా మొద్దుబారిన ధ్వని ఉనికిని గుర్తించడానికి ఈ విధానం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఈ దృగ్విషయం తరచుగా తిత్తులు లేదా కణితులతో గమనించబడుతుంది.

ఇది నాభి స్థాయి నుండి టోపోగ్రాఫిక్ పంక్తుల వెంట నిర్వహిస్తారు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో, ప్యాంక్రియాస్ పెర్కషన్తో అందుబాటులో లేదు.

క్లోమం యొక్క వ్యాధుల కోసం, విధానం గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది:

• thympanitis,
• నొప్పి,
• జలోదరం,
• రక్షణ జోన్ మీద నిస్తేజమైన ప్రాంతం.

అందువలన, చాలా పెద్ద కణితులు లేదా తిత్తులు మాత్రమే కడుపు మరియు ప్రేగు ఉచ్చులను కదిలించగలవు. ఈ సందర్భంలో, ఉదరం మధ్య భాగంలో పరీక్ష సమయంలో నీరసమైన శబ్దం వినబడుతుంది.

క్లోమం యొక్క పాల్పేషన్

ఎనిమాతో పేగును శుభ్రపరిచిన తరువాత పాల్పేషన్ ఒక సుపీన్ స్థానంలో జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్ సూచించబడుతుంది. అవయవంతో ప్రతిదీ చక్కగా ఉంటే, అప్పుడు ఎపిగాస్ట్రియం యొక్క చర్మం నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, ఉద్రిక్తత ఉండదు. ఎడమ మరియు కుడి వైపున ఉన్న సబ్కటానియస్ కొవ్వు పొర యొక్క మందం ఒకే విధంగా ఉండాలి.

ఉపరితల తాకిడితో, చర్మం యొక్క సున్నితత్వంపై దృష్టి కేంద్రీకరించబడుతుంది.

బాధాకరమైన అనుభూతులు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్తో లేదా దీర్ఘకాలిక రూపం తీవ్రతరం చేసేటప్పుడు కావచ్చు. ఉద్రిక్తత మంట యొక్క తీవ్రత మరియు ప్రాబల్యాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. కానీ వ్యాధి ప్రారంభంలో, ఈ లక్షణం లేకపోవచ్చు.

గ్రోట్టో ప్రకారం పాల్పేషన్ బాధాకరమైన పద్ధతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రక్రియ కోసం, రోగి తన కుడి వైపున ఉంటాడు, కాని అతని కాళ్ళు వంగి ఉంటాయి. కుడి చేయి తిరిగి గాయమైంది. పాల్పేషన్ రెక్టస్ కండరాల నుండి ఉదరం యొక్క ఎడమ వైపు వెళుతుంది. ప్రేరణతో, వేళ్లు వెనుక గోడకు మునిగిపోతాయి.

ప్రధాన అంశాలు దర్యాప్తు చేయబడతాయి:

• డెస్జార్డిన్స్ పాయింట్. ఇది షరతులతో కూడిన రేఖల ఖండన వద్ద, చంకను కుడి మరియు నాభికి కలుపుతుంది. పుండ్లు పడటంతో, క్లోమం యొక్క తల దెబ్బతినడం గురించి మనం మాట్లాడవచ్చు.
• మాయో-రాబ్సన్ పాయింట్. ఇది నాభి నుండి ఎడమ చంక వరకు బాటమ్ లైన్ లో ఉంది. పాయింట్ వద్ద తీవ్రమైన నొప్పి తోక యొక్క వాపును సూచిస్తుంది.
• షోఫర్ పాయింట్. ఆమె తల సమస్యల గురించి కూడా మాట్లాడుతుంది.బొడ్డు కోణం యొక్క ద్విభాగం వెంట ఉదరం మధ్యలో కుడి వైపున ఆమెను కనుగొనండి.

గ్రోట్టో పద్ధతి ఎక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది. క్లాసిక్ పద్ధతి కణితి సమస్యల సమక్షంలో మాత్రమే సమస్యను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అలాగే చాలా మచ్చలేని ఉదర గోడతో. ఈ సందర్భంలో, గ్రంథి క్షితిజ సమాంతర దిశలో ఉన్న స్థిరమైన ఫ్లాట్ త్రాడుగా తాకుతుంది.

ఒక సాధారణ గ్రంథిని కనుగొనడం సాధ్యమైనప్పుడు, అప్పుడు 1.5-2 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన నొప్పిలేకుండా రోలర్ ద్వారా వేలిముద్రలను చుట్టే భావన ఏర్పడుతుంది. అవయవం కదలకుండా ఉండాలి, చిందరవందర చేయకూడదు, తీసుకున్న చర్యలకు ప్రతిస్పందనగా ఆకారం మారదు. ఇది పొరుగు అవయవాలకు భిన్నంగా ఉంటుంది.

ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో తనిఖీ ప్రారంభమవుతుంది. గ్రంథి యొక్క తోక కుడి అరచేతితో తాకుతుంది. ఇది ఉదరం యొక్క బయటి అంచు వద్ద ఉంచబడుతుంది (ఎడమ రెక్టస్ కండరము). వేలిముద్రలు ఎడమ కాస్టాల్ వంపు స్థాయిలో ఉండటానికి ఇలా చేయండి.

సౌలభ్యం కోసం, వైద్యులు ద్విపద పాల్పేషన్ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. ఈ సందర్భంలో, ఎడమ అరచేతి రోగి వెనుక భాగంలో కుడి వైపున మొదలవుతుంది. పరీక్ష సమయంలో, డాక్టర్, రోగి hale పిరి పీల్చుకున్నప్పుడు, పల్టేటింగ్ చేతి దిశలో పృష్ఠ ఉదర గోడకు ఆహారం ఇస్తాడు.

క్లోమం యొక్క విస్తరణ ఉంటే, ఉదర బృహద్ధమని యొక్క కుదింపు జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, పూర్తి ఉచ్ఛ్వాసంతో, సిస్టోలిక్ గొణుగుడు మాట వినబడుతుంది.

ప్రక్రియ కోసం ఫోన్‌డోస్కోప్ ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రతి ఉచ్ఛ్వాసంతో, అతను ఉదరంలోకి లోతుగా మునిగిపోతాడు. ఈ చర్య బృహద్ధమని బిగింపు మరియు స్టెనోటిక్ శబ్దం కనిపించడానికి దారితీస్తుంది.

ఓబ్రాజ్సోవ్ ప్రకారం క్లోమం యొక్క తాకిడి:

వ్యాధుల నిర్ధారణకు క్లోమం యొక్క పాల్పేషన్ (పాల్పేషన్)

క్లోమం యొక్క పాల్పేషన్

ప్యాంక్రియాటిక్ పాల్పేషన్ అనేది రోగనిర్ధారణ పద్ధతి, ఇది ఏ స్థితిలో ఉందో తెలుసుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఆమె పని గురించి ఫిర్యాదు చేయని రోగిలో క్లోమం అనుభూతి చెందడం చాలా అరుదు. 1% మంది పురుషులు మరియు 4% మంది మహిళలు మాత్రమే పాల్పేషన్ ద్వారా సూచించిన అవయవాన్ని కనుగొనగలరు.

పాల్పేషన్ సహాయంతో, క్లోమం యొక్క వివిధ వ్యాధులను గుర్తించవచ్చు. మానిప్యులేషన్ ఒక నిపుణుడిచే నిర్వహించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఏదైనా విచలనాలను గుర్తించడానికి, ప్రత్యేక జ్ఞానం అవసరం. అదనంగా, పరిశోధనలో ఉన్న అవయవం ఉదర కుహరంలో చాలా లోతుగా ఉంది మరియు అధ్యయనం చేయడం కష్టం.

ప్రక్రియ

దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో, ప్యాంక్రియాస్‌ను 50% మంది రోగులలో మాత్రమే కనుగొనవచ్చు. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, అవయవం పరిమాణం పెరుగుతుంది, అయితే, భవిష్యత్తులో ఇది విలక్షణమైన రూపురేఖలను పొందుతుంది, ఇది పరీక్షా విధానాన్ని క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

ఫీలింగ్ జోన్ విలోమ పెద్దప్రేగు మరియు కడుపు యొక్క పెద్ద వక్రత యొక్క ప్రాంతంగా పరిగణించబడుతుంది. భవిష్యత్తులో ఇనుముతో కంగారు పడకుండా ఉండటానికి వైద్యుడు వాటిని ముందుగానే కనుగొంటాడు. పాల్పేషన్ పేర్కొన్న అవయవం యొక్క అక్షం వెంట, ఒక క్షితిజ సమాంతర స్ట్రిప్ వెంట నిర్వహిస్తారు (ఇది కడుపు యొక్క ఎక్కువ వక్రత పైన ఒక వేలు మందంగా దృశ్యమానంగా “గీస్తారు”).

ప్రక్రియకు ముందు, రోగికి ఇది ఖాళీ కడుపుతో చేయబడుతుందని హెచ్చరిస్తారు. విషయం యొక్క లోతైన శ్వాసతో, నిపుణుడు దిండు యొక్క ఉదర కుహరంలోకి సగం-వంగిన వేళ్లను చొప్పించాడు.

ప్రతిదీ గ్రంధికి అనుగుణంగా ఉంటే, అది అస్సలు అనుభూతి చెందదు, లేదా చిన్న వ్యాసం కలిగిన సిలిండర్ రూపంలో కదలికలేని అవయవంగా అంచనా వేయబడుతుంది (ఈ సందర్భంలో, నొప్పి సిండ్రోమ్ కనుగొనబడలేదు).

పరిశోధనా ప్రాంతాలు

ఒక వ్యక్తి ఆరోగ్యంగా ఉంటే, అప్పుడు క్లోమం, ఒక నియమం ప్రకారం, స్పష్టంగా ఉండదు. జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఖాళీ అవయవాలతో, బలహీనమైన ఉదర గోడ, పోషకాహార లోపం ఉన్న వ్యక్తులలో అసాధారణమైన కేసులు గమనించవచ్చు.

ప్యాంక్రియాటిక్ భాగాలు:

1. హెడ్. స్పర్శకు, ఇది 3 సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన మృదువైన, సాగే, స్థానభ్రంశం కాని నిర్మాణం మరియు ట్యూబర్‌కల్స్ మరియు గడ్డలు లేకుండా మృదువైన ఉపరితలం కలిగి ఉంటుంది.
2. శరీర. ఇది నాభి రేఖ కంటే 3-6 సెం.మీ ఎత్తు మరియు సమాంతర స్థానాన్ని ఆక్రమించింది. పరిశీలించేటప్పుడు, అవయవం యొక్క ఈ భాగం 1 నుండి 3 సెం.మీ వ్యాసం కలిగిన, కదిలేది కాదు, ఎటువంటి ప్రోట్రూషన్లు లేని ఉపరితలంతో అడ్డంగా ఉన్న మృదువైన సిలిండర్‌గా నిర్వచించబడుతుంది. పాల్పేషన్ సమయంలో నొప్పి గమనించబడదు.

మీరు కడుపు యొక్క ఎక్కువ వక్రతను సూచనగా తీసుకుంటే గ్రంథి యొక్క శరీరం కనుగొనడం సులభం (సాధారణంగా పనిచేసే గ్రంథి మిడ్‌లైన్‌లో పెద్ద వక్రత స్థాయి కంటే 2-3 సెం.మీ ఎక్కువగా ఉంటుంది). ఏదేమైనా, ఈ పద్ధతిని చాలా జాగ్రత్తగా ఉపయోగించాలి, ఎందుకంటే పెద్ద వక్రత తరచుగా అంతరిక్షంలో దాని స్థానాన్ని మారుస్తుంది.

గ్రంథి యొక్క తోక ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో “దాక్కుంటుంది”, కాబట్టి దీనిని పరిశోధించడం అసాధ్యం. ప్యాంక్రియాస్ యొక్క శరీరం మరియు తల యొక్క పాల్పేషన్ శరీరం ఎడమ వైపుకు ముందుకు వంగి ఉంటుంది (వైద్యుడి వద్దకు వెళ్ళే వ్యక్తి నిలువు స్థానం తీసుకుంటాడు). ఇది ప్రెస్ యొక్క కండరాలను సడలించడానికి మరియు పరిశోధనలో ఉన్న అవయవానికి ప్రాప్యతను పొందడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాస్ నిర్మాణం

గ్రోట్టో ప్రకారం క్లోమం యొక్క పాల్పేషన్ ఈ క్రింది విధంగా ఉంటుంది: రోగి ఒక క్షితిజ సమాంతర స్థానాన్ని తీసుకుంటాడు (అతని కుడి వైపున ఉంటుంది).

ప్రక్షాళన ఎనిమాను అమర్చడం ద్వారా రోగి యొక్క ప్రేగులను ప్రాథమికంగా ఖాళీ చేసిన తరువాత మానిప్యులేషన్స్ నిర్వహిస్తారు.

డాక్టర్ యొక్క వేళ్లు, వెన్నెముకకు కదులుతూ, వెన్నెముకతో పరిశోధనలో ఉన్న అవయవ శిలువను దాటుతాయి, దీని ఫలితంగా రెక్టస్ కండరం మధ్య సందుకు కదులుతుంది మరియు పరీక్షలో జోక్యం చేసుకోదు.

తాపజనక ప్రక్రియల గుర్తింపు

క్లోమం అనేది ఒక అవయవం, దీని తాకిడి దాని పరిస్థితిని నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుంది. మానిప్యులేషన్ సమయంలో కనుగొనబడిన నొప్పి సిండ్రోమ్ సాధారణంగా తాపజనక ప్రక్రియను సూచిస్తుంది. నొప్పులు షోఫర్ జోన్‌లో కేంద్రీకృతమై ఉంటే, ఇది అవయవ తల యొక్క వాపును సూచిస్తుంది, అవి ఎడమ వైపున దానితో సుష్ట ప్రాంతంలో స్థానికీకరించబడితే - థైరాయిడ్ గ్రంథి యొక్క శరీరంతో సమస్యలు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలను పాల్పేషన్ ద్వారా గుర్తించవచ్చు. ఈ వ్యాధి అవయవం యొక్క సాంద్రతలో మార్పు ద్వారా సూచించబడుతుంది: ఇది వసంతకాలం అవుతుంది లేదా పిండి మాదిరిగానే ఉంటుంది.

నొప్పి సిండ్రోమ్ వెనుకకు ప్రసరిస్తుంది మరియు శరీరం ముందుకు వంగి ఉన్నప్పుడు మరింత తీవ్రంగా మారుతుంది (మరియు ఒక వ్యక్తి తన ఎడమ వైపు పడుకుంటే, అసౌకర్యం తగ్గుతుంది).

దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో నొప్పి కేంద్రాలు మరియు ప్రాంతాలు

ఎర్రబడిన ప్యాంక్రియాస్‌ను తాకిన ఒక వైద్యుడు, ఒక నియమం ప్రకారం, ఉదర బృహద్ధమని ("వోస్క్రెసెన్స్కీ లక్షణం") యొక్క పల్సేషన్ యొక్క విరమణను గమనిస్తాడు. రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫైబర్ యొక్క అవయవం మరియు ఎడెమా పరిమాణం పెరగడం దీనికి కారణం. పూర్వ గోడపై వ్యాధిగ్రస్తుడైన అవయవం యొక్క ప్రొజెక్షన్ యొక్క ఉదర కుహరంలో తలెత్తే ఉద్రిక్తతను మాప్ లక్షణంగా సూచిస్తారు.

తిత్తులు మరియు కణితుల నిర్ధారణ

ప్యాంక్రియాస్ ఉదర గోడ సన్నబడటంతో బాగా తాకుతుంది, ఇది శరీరం క్షీణతతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, అలాగే పిల్లలకు జన్మనిచ్చిన ఫైరర్ సెక్స్లో ఎక్కువ భాగం గమనించవచ్చు.

మంచి పోషకాహారం పొందుతున్న ఇతర వర్గాలలో, అవయవం యొక్క తాకిడి అవకాశం సాధారణంగా పరిమాణంలో పెరుగుదలను సూచిస్తుంది (ఇది తాపజనక ప్రక్రియలో ఇదే), ప్రేరక ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా నియోప్లాజమ్ ఉనికిని సూచిస్తుంది.

పైన సూచించిన పరిస్థితులలో పాల్పేషన్, ఒక నియమం వలె, దుస్సంకోచంతో ఉంటుంది, ఇది వెన్నెముకకు లేదా వెనుకకు ప్రసరిస్తుంది. క్లోమం యొక్క కణితి ఉంటే, అప్పుడు అవయవ శిఖరం లేదా తోక యొక్క ట్యూబెరోసిటీ మరియు సంపీడనం అనుభూతి చెందుతాయి.

నియోప్లాజమ్ సమక్షంలో, ప్రభావిత అవయవం పరిమాణం పెరుగుతుంది, దాని తాకినప్పుడు, నొప్పి అనుభూతి చెందుతుంది. గ్రంథి యొక్క శరీరం యొక్క సారూప్య పాథాలజీ కంటే తోక లేదా తల యొక్క కణితిని గుర్తించడం సులభం.

బృహద్ధమని పల్సేషన్ చాలా బలంగా ఉందని నిర్ధారిస్తే, గ్రంధిలో కణితి ఉందని ఇది సూచిస్తుంది.

తాకిడి తీవ్రమైన నొప్పిని వెల్లడించినప్పుడు, లేదా ఒక వ్యక్తి సువార్త వ్యాధితో బాధపడుతున్నప్పుడు, పిత్తాశయం యొక్క పనితీరులో విచలనాలు ఉన్నాయా అని మరింత విశ్లేషించడం అవసరం.

తరువాతి పరిమాణంలో పెరుగుదల పరీక్ష అవయవం నుండి పిత్తం యొక్క తప్పు ప్రవాహాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది పిత్త వాహిక గ్రంథి తల యొక్క నియోప్లాజమ్ ద్వారా కుదించబడినప్పుడు మరియు ఇతర కారణాల వల్ల తరచుగా కనుగొనబడుతుంది.

అవయవం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని నిర్ణయించడం

పూర్వ ఉదర గోడపై కేంద్రీకృతమై ఉన్న కంట్రోల్ పాయింట్ల ద్వారా ప్రోబ్ చేయడం వల్ల క్లోమం ప్రభావితమైన ప్రాంతాన్ని గుర్తించవచ్చు.

కాబట్టి, అవయవం యొక్క తలలోని వ్యత్యాసాలతో, నొప్పి సిండ్రోమ్ డెస్జార్డిన్స్ పాయింట్ వద్ద స్థిరంగా ఉంటుంది. దానిని కనుగొనడానికి, మీరు నాభి నుండి కుడి చేతి యొక్క యాక్సిలరీ ఫోసా వరకు ఒక గీతను దృశ్యమానంగా "గీయాలి" (సూచించిన పంక్తి ప్రకారం నాభి నుండి ఆరు సెంటీమీటర్ల దూరంలో, డెస్జార్డిన్ పాయింట్ ఉంటుంది).

గ్రంథి యొక్క మాయో-రాబ్సన్ పాయింట్ యొక్క తాకిడి నొప్పితో కూడి ఉంటే, ఇది అవయవం యొక్క తోకకు నష్టం కలిగిస్తుందని సూచిస్తుంది. సూచించిన స్థలాన్ని కనుగొనడానికి, మీరు ఎడమ వైపున ఉన్న కాస్టాల్ వంపు మరియు నాభిని దృశ్యమానంగా కనెక్ట్ చేయాలి. పంక్తిని మూడు భాగాలుగా విభజించినప్పుడు, కావలసిన స్థలాన్ని కనుగొనడం సాధ్యమవుతుంది (ఇది మధ్య మరియు బయటి విభాగం యొక్క సరిహద్దులో వస్తుంది).

ఈ అవయవం లేదా దాని భాగాల యొక్క వివిధ రోగలక్షణ పరిస్థితులను నిర్ణయించడానికి వైద్యులు క్లోమమును తాకుతారు, అయినప్పటికీ, వ్యాధులను గుర్తించడానికి పాల్పేషన్ మాత్రమే పద్ధతి కాదు. రోగ నిర్ధారణను స్పష్టం చేయడానికి, డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన అదనపు పరీక్షలు అవసరం.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్రాంతాలు మరియు నొప్పి పాయింట్లు: ఫ్రేనికస్ లక్షణం

సరైన మరియు సమతుల్య పోషణకు సమయం మిగిలి లేని ప్రపంచంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు - ప్యాంక్రియాటైటిస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు చెడు ఆహారపు అలవాట్లతో సంబంధం ఉన్న ఇతర వ్యాధులు తరచుగా నిర్ధారణ అవుతాయి.

అంతర్గత అవయవం యొక్క వాపు బాధాకరమైన నొప్పి ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది నొప్పి నివారణ మందులతో చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉండదు, పదేపదే వాంతులు, వదులుగా ఉన్న బల్లలు మరియు అజీర్ణంతో ఉంటుంది.

క్లోమం ఇతర అంతర్గత అవయవాలతో సన్నిహితంగా ఉంటుంది. దాని కార్యాచరణ ఉల్లంఘిస్తే, ఇది మొత్తం జీవి యొక్క పనిని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఏదేమైనా, ఒక క్లినిక్లో రోగ నిర్ధారణ చేయడం అసాధ్యం; ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య అధ్యయనాలు అవసరం.

కాబట్టి, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో నొప్పి పాయింట్లు అంటే ఏమిటి? పాల్‌పేషన్ ద్వారా నిర్ణయించబడే షోఫర్, కాచ్, మాయో-రాబ్సన్ మరియు ఇతర వైద్యుల లక్షణాలను పరిగణించండి.

ప్యాంక్రియాస్ మరియు శరీరంపై మచ్చలు

ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స కోసం, మా పాఠకులు ఇరినా క్రావ్ట్సోవా పద్ధతిని విజయవంతంగా ఉపయోగిస్తున్నారు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్న రోగి యొక్క శరీరంపై ఎర్రటి చుక్కలు కనిపించడం, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు వ్యాధి యొక్క తీవ్ర తీవ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉంటారు. నియమం ప్రకారం, అటువంటి దద్దుర్లు మొదట, వెనుక, కడుపు మరియు ఛాతీపై (అరుదైన సందర్భాల్లో, మెడ మరియు అంత్య భాగాలపై) కనిపిస్తాయి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్తో ఎర్రటి చుక్కలను తుజిలిన్ లక్షణం అంటారు. పాయింట్ల రూపానికి కారణాలను నిర్ధారించడానికి మొదటి మార్గం ఒత్తిడి.

ఒకవేళ, మీరు ఒక పాయింట్‌పై తేలికగా క్లిక్ చేసినప్పుడు, అది మసకబారదు, అంటే రోగికి క్లోమంలో తాపజనక ప్రక్రియల తీవ్రత పెరుగుతుంది.

వ్యాధి ఎంత బలంగా ఉందో, రోగి శరీరంలో ఎక్కువ పాయింట్లు కనిపిస్తాయి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క బేషరతు సంకేతాలకు ఈ లక్షణం వర్తించదు, ఎందుకంటే దద్దుర్లు ఇతర వ్యాధులతో గమనించవచ్చు (ఉదాహరణకు, వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క వ్యాధులు).

ఎరుపు యొక్క స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి, రోగి గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజికల్ విభాగాన్ని సంప్రదించాలి, ఇక్కడ ఒక అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడు, ప్రత్యేక రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు మరియు విశ్లేషణలను ఉపయోగించి, ఎరుపు చుక్కల రూపాన్ని నిజంగా ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతతో సంబంధం కలిగి ఉందో లేదో నిర్ణయిస్తుంది.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ మచ్చలు

ప్రగతిశీల తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సంకేతాలలో ఒకటి చిన్న గుండ్రని ఎర్రటి మచ్చలు, వీటిలో ప్రధాన సంచితం రోగి శరీరంలో గమనించబడుతుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి యొక్క తీవ్రత యొక్క మొదటి లక్షణాలలో ఇది వారి గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ చేత తాకినప్పుడు అటువంటి దద్దుర్లు మారవు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్తో ఎర్రటి మచ్చలు ఒక క్రమరహిత దృగ్విషయం, అందువల్ల, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజికల్ విభాగంలో అంతర్గత అవయవాలను నిర్ధారించిన తర్వాత మాత్రమే వాటి యొక్క నిజమైన స్వరూపం వివరించబడుతుంది.

ఇటువంటి దద్దుర్లు రోగికి ఎటువంటి అసౌకర్యాన్ని కలిగించవు, అయినప్పటికీ, అవి మానసిక అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధులకు చాలా అవాంఛనీయమైనది.

ఈ కారణంగా, హాజరైన వైద్యుడు ఇలాంటి సమస్యలతో బాధపడుతున్న రోగులకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఇవ్వాలి.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క చివరి దశలలో మచ్చలు ప్రధానంగా కనిపిస్తాయి, అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి ప్రారంభంలో దద్దుర్లు తమను తాము వ్యక్తం చేసినప్పుడు కేసులు మినహాయించబడవు. అటువంటి సమస్యపై మరింత వివరమైన సమాచారం నిపుణుడి ద్వారా మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది.

ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు మరియు కారణాలు

ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చాలా సాధారణం, సమృద్ధిగా మరియు అసహజమైన పోషణ కారణంగా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో క్యాన్సర్ సంభవం పెరుగుతోంది. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణాలు వ్యాధి యొక్క చివరి దశలలో చాలా ఆలస్యంగా కనిపిస్తాయి, కాబట్టి దీనిని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ యొక్క లక్షణాలు ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలతో సమానంగా ఉంటాయి.

ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు

1. కామెర్లు. స్క్లెరా మరియు చర్మం పసుపు రంగులోకి మారుతాయి 2. ఉదరంలో టినియా నొప్పి, ఇది వెనుకకు కూడా వెళ్ళవచ్చు. 3. పదునైన బరువు తగ్గడం, ఆకలి లేకపోవడం, బలహీనత మరియు అలసట.

4. జీర్ణంకాని కొవ్వుల వల్ల ఉపరితలంపై తేలియాడే సమృద్ధిగా ఉండే మలం

ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కారణాలు

1. సరికాని ఆహారం, మాంసం వంటకాలు మరియు కొవ్వులతో అతిగా ఉంటుంది 2. ధూమపానం. ప్యాంక్రియాటిక్ కణితుల యొక్క అన్ని కేసులలో 30% ధూమపానంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి 3. ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలంలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు 4. డయాబెటిస్ - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో కణితులు ఎక్కువగా నిర్ధారణ అవుతాయి.

5. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్

ఈ విషయం కేవలం విద్యా ప్రయోజనాల కోసమే ప్రచురించబడుతుంది మరియు ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ ఒక వైద్య సంస్థలోని నిపుణుడితో వైద్య సంప్రదింపులకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించబడదు.

పోస్ట్ చేసిన సమాచారాన్ని ఉపయోగించడం యొక్క ఫలితాలకు సైట్ యొక్క పరిపాలన బాధ్యత వహించదు.

రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స గురించి ప్రశ్నలకు, అలాగే ations షధాల నియామకం మరియు వారి తీసుకోవడం యొక్క షెడ్యూల్ను నిర్ణయించడానికి, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలని మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము.

గుర్తుంచుకోండి: స్వీయ మందులు ప్రమాదకరమైనవి!

Narrecepti.ru నుండి జానపద వంటకాలు

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత యొక్క లక్షణాలు

దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రతతో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపంలో ఉన్న అదే లక్షణాలను గమనించవచ్చు.

ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి, ఎడమ హైపోకాన్డ్రియం. చాలా సందర్భాలలో, నొప్పి బలహీనంగా ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో తీవ్రమైన నొప్పి చాలా అరుదు. అవి అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతాయి, తరచుగా నొప్పి యొక్క దాడి కొవ్వు, కారంగా, పుల్లని ఆహారాలు, మద్య పానీయాలు, తాజా పండ్లు మరియు కూరగాయలను రేకెత్తిస్తుంది. రోగి ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ ప్రారంభించినట్లయితే, నొప్పి చాలా బలంగా మరియు దీర్ఘకాలం ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరింత పెరుగుతుంది, తరచుగా నొప్పి యొక్క తీవ్రత మధ్యస్తంగా ఉచ్ఛరిస్తుంది.
• అపానవాయువు, విరేచనాలు, ఇతర అజీర్తి లోపాలు. ఆల్కహాలిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులలో అతిసారం చాలా సాధారణం. జీర్ణక్రియ వల్ల బరువు తగ్గడం జరుగుతుంది.
• తగ్గిన స్కిన్ టర్గర్. చర్మం తక్కువ సాగే, తక్కువ సాగే అవుతుంది, దాని ఉద్రిక్తత బలహీనపడుతుంది.
• నాలుక తెల్లటి పూతతో కప్పబడి ఉంటుంది. నాలుక కూడా పొడిగా ఉంటుంది; ఫలకం పసుపు రంగులో ఉండవచ్చు.
• వికారం, వాంతులు. వాంతి యొక్క దాడులు బలంగా ఉన్నాయి, వాంతులు రోగికి గణనీయమైన ఉపశమనం కలిగించవు. పిత్త వాంతిలో ఉండవచ్చు.
• శరీర ఉష్ణోగ్రత సాధారణం. వ్యాధి యొక్క purulent రూపంతో పెరుగుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉండవచ్చు.
• "రూబీ చుక్కలు." ఉదరం మరియు ఛాతీలో చర్మంపై చిన్న ఎర్రటి మచ్చలు కనిపిస్తాయి. తీవ్రతరం చేసే కాలం ముగిసినప్పుడు, పాయింట్ల సంఖ్య బాగా తగ్గుతుంది, లేదా అవి పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.
• మయో-రాబ్సన్ లక్షణం. క్లోమం యొక్క ప్రాంతంలో, తాకినప్పుడు నొప్పి అనుభూతి చెందుతుంది.
• పునరుత్థానం యొక్క లక్షణం. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమాతో, పాల్పేషన్ ద్వారా బాధాకరమైన సంపీడనం నిర్ణయించబడుతుంది. వాపు అదృశ్యమైనప్పుడు, ముద్ర పరిష్కరిస్తుంది.
• లక్షణం చుఖ్రింకో. ఇది క్రింది విధంగా నిర్వచించబడింది: నాభి క్రింద, చేయి (ఉదరం అంతటా) ఉంచండి మరియు దిగువ నుండి పదునైన జెర్కీ కదలికలు చేయండి. సానుకూల ఫలితంతో, నొప్పి సంభవిస్తుంది.
• గ్రే-టర్నర్ యొక్క లక్షణం. ఎడమ వైపున చర్మంపై సైనోటిక్ మచ్చలు కనిపిస్తాయి, కొన్నిసార్లు పసుపురంగు రంగుతో ఉంటాయి.
• గ్రున్వాల్డ్ యొక్క లక్షణం. పిరుదులపై మరియు నాభి చుట్టూ ఎక్కిమోసెస్ (చర్మంలో రక్తస్రావం).
• గ్రోట్ యొక్క లక్షణం. నాభి యొక్క ఎడమ వైపున, సబ్కటానియస్ టిష్యూ అట్రోఫీలు.
• లక్షణం కాచా. ఉదర కండరాల గణనీయమైన బలహీనత, తాకినప్పుడు స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.
• ముఖం మీద నీలిరంగు మచ్చలు. గణనీయమైన మత్తుతో ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో, మచ్చలు చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. ముఖం ఎర్రబడటం కూడా సాధ్యమే, మసక నీలిరంగు రంగుతో.
• ప్లూరల్ లేదా ఉదర కుహరంలో ఎక్సూడేషన్.
• కామెర్లు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ కేసులలో మూడింట ఒక వంతు కంటే ఎక్కువ కాదు. చాలా సందర్భాలలో, కామెర్లు కారణం ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా, ఇది పిత్త వాహికను పిండి చేస్తుంది. మలం తేలికగా మారుతుంది, మూత్రం చీకటిగా మారుతుంది, చర్మం పసుపురంగు రంగును పొందుతుంది.

సెప్టెంబర్ 2, - 20:50 అలెగ్జాండర్ బొండారెవ్

ఇంకా వ్యాఖ్యలు లేవు!

మయో-రాబ్సన్ పాయింట్: ప్యాంక్రియాటిక్ ప్రాంతాలు

ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులను నొప్పి పాయింట్ల ద్వారా గుర్తించవచ్చు. శరీరంలోని రోగలక్షణ ప్రక్రియలను సులభంగా గుర్తించగల అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడు ఈ పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు. ఈ రోజు మనం మాయో-రాబ్సన్ పాయింట్ అంటే ఏమిటి మరియు దాని తాకిడి తర్వాత ఏ వ్యాధులను గుర్తించవచ్చో మాట్లాడుతాము.

క్లోమం యొక్క నిర్మాణం

ఈ పెద్ద అవయవం కడుపు వెనుక ఉదరం వెనుక భాగంలో ఉంది. ఇది మూడు శాఖలను కలిగి ఉంటుంది: