డయాబెటిస్ చికిత్సలో బిగువనైడ్స్

డయాబెటిస్ కోసం drugs షధాల తరగతి ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా కేటాయించబడుతుంది. బిగువనైడ్లు డయాబెటిక్ యొక్క రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించడానికి రూపొందించిన మందులు. Medicine షధం మాత్రలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. చాలా తరచుగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న రోగులకు సహాయక చికిత్సకు as షధంగా సూచించబడుతుంది. మోనోథెరపీతో, drug షధం చాలా అరుదుగా సూచించబడుతుంది (5-10% కేసులు). అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క దుష్ప్రభావాల కారణంగా బిగ్యునైడ్లు పరిమిత వాడకంపై దృష్టి సారించాయి. ...

మోనోథెరపీతో, drug షధం చాలా అరుదుగా సూచించబడుతుంది (5-10% కేసులు). అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క దుష్ప్రభావాల కారణంగా బిగ్యునైడ్లు పరిమిత వాడకంపై దృష్టి సారించాయి. గ్యాస్ట్రిక్ అజీర్తి అనేది ఒక సాధారణ సమస్య, దీనిలో medicine షధం సూచించబడుతుంది.

Action షధ చర్య యొక్క విధానం

టైప్ 2 షుగర్ రకంతో, బిగ్యునైడ్లు తీసుకునే వ్యక్తులు ఇన్సులిన్‌కు సున్నితంగా మారతారు, అయితే దాని ప్యాంక్రియాటిక్ ఉత్పత్తిలో పెరుగుదల లేదు. మార్పుల నేపథ్యంలో, మానవ రక్తంలో ఇన్సులిన్ యొక్క బేస్లైన్ స్థాయి పెరుగుదల ఉంది. మెట్‌ఫార్మిన్‌తో చికిత్సలో మరో సానుకూల అంశం రోగి యొక్క శరీర బరువు తగ్గడం. ఇన్సులిన్‌తో కలిసి సల్ఫోనిలురియాస్‌తో చికిత్సలో, బరువు తగ్గడానికి దీని ప్రభావం వ్యతిరేకం.

వ్యతిరేకత్వాల జాబితా

తీవ్రమైన శారీరక శ్రమలో పాల్గొన్న వ్యక్తులు (అథ్లెట్లు, బిల్డర్లు, పారిశ్రామిక కార్మికులు) ప్రమాద సమూహంలోకి వస్తారు. ఒత్తిడికి గురైన వ్యక్తులు మందులు తీసుకోవడం వల్ల కలిగే ప్రభావాలను ఎక్కువగా ఎదుర్కొంటారు. భావోద్వేగ నేపథ్యాన్ని సాధారణీకరించడానికి మానసిక శిక్షణతో కలిసి చికిత్స జరుగుతుంది.

అవి ఎలా పని చేస్తాయి

డయాబెటిస్ కోసం బిగువనైడ్లు 1970 ల నుండి ఉపయోగించబడుతున్నాయి. అవి క్లోమం ద్వారా ఇన్సులిన్ స్రావం కలిగించవు. అటువంటి drugs షధాల చర్య గ్లూకోనోజెనిసిస్ ప్రక్రియ యొక్క నిరోధం కారణంగా ఉంటుంది. ఈ రకమైన అత్యంత సాధారణ మందు మెట్‌ఫార్మిన్ (సియోఫోర్).

సల్ఫోనిలురియా మరియు దాని ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, మెట్‌ఫార్మిన్ గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించదు మరియు హైపోగ్లైసీమియాకు కారణం కాదు. రాత్రిపూట ఉపవాసం తర్వాత ఇది చాలా ముఖ్యం. After షధం తినడం తరువాత రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలను పరిమితం చేస్తుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ కణాలు మరియు శరీర కణజాలాల సున్నితత్వాన్ని ఇన్సులిన్‌కు పెంచుతుంది. అదనంగా, ఇది కణాలు మరియు కణజాలాలలో గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మెరుగుపరుస్తుంది, పేగు మార్గంలో దాని శోషణను తగ్గిస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక వాడకంతో, బిగ్యునైడ్లు కొవ్వు జీవక్రియపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఇవి గ్లూకోజ్‌ను కొవ్వు ఆమ్లాలుగా మార్చే ప్రక్రియను నెమ్మదిస్తాయి మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ట్రైగ్లిజరైడ్స్, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ యొక్క కంటెంట్‌ను తగ్గిస్తాయి. ఇన్సులిన్ లేనప్పుడు బిగ్యునైడ్ల ప్రభావం కనుగొనబడలేదు.

మెట్‌ఫార్మిన్ జీర్ణవ్యవస్థ నుండి బాగా గ్రహించబడుతుంది మరియు రక్త ప్లాస్మాలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇక్కడ దాని గరిష్ట ఏకాగ్రత తీసుకున్న రెండు గంటల తర్వాత చేరుకుంటుంది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 4.5 గంటల వరకు ఉంటుంది.

సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

బహుశా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి బిగ్యునైడ్ల వాడకం. మీరు వాటిని చక్కెర తగ్గించే ఇతర with షధాలతో కలిపి తీసుకోవచ్చు.

అటువంటి సందర్భాలలో contra షధం విరుద్ధంగా ఉంటుంది:

  • ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం (ఇది es బకాయంతో కలిసినప్పుడు తప్ప),
  • ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి విరమణ,
  • కెటోఅసిడోసిస్
  • మూత్రపిండ వైఫల్యం, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు,
  • హృదయ మరియు శ్వాసకోశ వైఫల్యం,
  • నిర్జలీకరణం, షాక్,
  • దీర్ఘకాలిక మద్యపానం,
  • లాక్టిక్ అసిడోసిస్,
  • గర్భం, తల్లి పాలివ్వడం,
  • తక్కువ కేలరీల ఆహారం (రోజుకు 1000 కిలో కేలరీల కన్నా తక్కువ),
  • పిల్లల వయస్సు.

భారీ శారీరక శ్రమలో నిమగ్నమైతే 60 ఏళ్లు పైబడిన వారికి బిగ్యునైడ్లు వేయడంలో జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. ఈ సందర్భంలో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ కోమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు

సుమారు 10 నుండి 25 శాతం కేసులలో, బిగ్యునైడ్లు తీసుకునే రోగులు నోటిలో లోహ రుచి, ఆకలి లేకపోవడం మరియు వికారం వంటి దుష్ప్రభావాలను అనుభవిస్తారు. అటువంటి లక్షణాలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి, ఈ మందులను భోజనంతో లేదా తరువాత తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. మోతాదును క్రమంగా పెంచాలి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత, సైనోకోబాలమిన్ లోపం అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. చాలా అరుదుగా, అలెర్జీ దద్దుర్లు చర్మంపై కనిపిస్తాయి.

అధిక మోతాదు విషయంలో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు బలహీనత, శ్వాసకోశ బాధ, మగత, వికారం మరియు విరేచనాలు. అంత్య భాగాల శీతలీకరణ, బ్రాడీకార్డియా, హైపోటెన్షన్ గమనార్హం. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ చికిత్స లక్షణం.

Of షధ మోతాదు ప్రతిసారీ ఒక్కొక్కటిగా అమర్చాలి. మీరు ఎల్లప్పుడూ చేతిలో గ్లూకోమీటర్ ఉండాలి. శ్రేయస్సును పరిగణనలోకి తీసుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం: తరచుగా సరికాని మోతాదు వల్ల మాత్రమే దుష్ప్రభావాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

బిగ్యునైడ్స్‌తో చికిత్స తక్కువ మోతాదుతో ప్రారంభం కావాలి - రోజుకు 500-1000 గ్రా మించకూడదు (వరుసగా, 0.5 గ్రా 1 లేదా 2 మాత్రలు). ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు గమనించకపోతే, అప్పుడు మోతాదును పెంచవచ్చు. రోజుకు of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదు 3 గ్రాములు.

కాబట్టి, మధుమేహం చికిత్స మరియు నివారణకు మెట్‌ఫార్మిన్ అత్యంత ప్రభావవంతమైన సాధనం. Use షధ ఉపయోగం కోసం సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించడం అవసరం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

బి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం ఉపయోగించవచ్చు: ఎ) స్వతంత్ర చికిత్స పద్ధతిగా, బి) సల్ఫానిలురియా సన్నాహాలతో కలిపి, సి) ఇన్సులిన్‌తో కలిపి.

కీటోయాసిడోసిస్ ఉన్న రోగులను మినహాయించి, వివిధ రకాలైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం క్లినికల్ అధ్యయనాలు బి. అయినప్పటికీ, చికిత్స యొక్క స్వతంత్ర పద్ధతిగా బి. అధిక బరువు ఉన్న రోగులలో తేలికపాటి డయాబెటిస్ రూపాలకు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ బి చికిత్స, ఈ వ్యాధికి చికిత్స చేసే అన్ని ఇతర పద్ధతుల మాదిరిగా, జీవక్రియ రుగ్మతలకు పరిహారం సూత్రం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. బి. చికిత్సలో ఉన్న ఆహారం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల సాధారణ ఆహారం నుండి భిన్నంగా లేదు. సాధారణ బరువు ఉన్న రోగులలో, చక్కెర మరియు సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు (బియ్యం, సెమోలినా, మొదలైనవి) కలిగి ఉన్న కొన్ని ఇతర ఉత్పత్తులను మినహాయించి, కేలరీలు మరియు కూర్పులో ఇది పూర్తిగా ఉండాలి మరియు అధిక బరువు ఉన్న రోగులలో ఇది కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల పరిమితితో ఉప కేలరీలుగా ఉండాలి మరియు చక్కెర మినహా.

బి యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం వాటి ఉపయోగం ప్రారంభమైన కొద్ది రోజుల్లోనే పూర్తిగా అమలు చేయబడుతుంది.

చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి, వారు కనీసం ఏడు రోజులు తీసుకోవాలి. B. యొక్క చికిత్స జీవక్రియ రుగ్మతల పరిహారానికి దారితీయకపోతే, అది చికిత్స యొక్క స్వతంత్ర పద్ధతిగా నిలిపివేయబడాలి.

B. కి ద్వితీయ సున్నితత్వం చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది: జోస్లిన్ క్లినిక్ (E. P. జోస్లిన్, 1971) ప్రకారం, ఇది 6% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది. ప్రత్యేక రోగులచే నిరంతర B. యొక్క రిసెప్షన్ వ్యవధి - 10 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ.

సల్ఫానిలురియా సన్నాహాలతో చికిత్సలో, బి యొక్క అదనంగా జీవక్రియ రుగ్మతలను భర్తీ చేస్తుంది, ఇక్కడ సల్ఫానిలురియా మందులతో చికిత్స మాత్రమే పనికిరాదు. ఈ drugs షధాలలో ప్రతి ఇతర చర్యను పూర్తి చేస్తుంది: సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలు ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి మరియు B. పరిధీయ గ్లూకోజ్ వినియోగాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి.

7-10 రోజులలోపు సల్ఫానిలురియా మరియు బి సన్నాహాలతో కలిపి చికిత్స చేస్తే, జీవక్రియ రుగ్మతలకు పరిహారం ఇవ్వకపోతే, అది నిలిపివేయబడాలి మరియు రోగికి ఇన్సులిన్ సూచించాలి. బి. మరియు సల్ఫోనామైడ్స్‌తో కలయిక చికిత్స యొక్క ప్రభావం విషయంలో, బి యొక్క క్రమంగా ఉపసంహరించుకోవడంతో రెండు drugs షధాల మోతాదులను మరింత తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది. రక్తంలో చక్కెర మరియు మూత్రం యొక్క సూచికల ఆధారంగా ఓఎస్‌కు తీసుకున్న drugs షధాల మోతాదులను తగ్గించే అవకాశం ప్రశ్న.

ఇన్సులిన్ పొందిన రోగుల వద్ద, బి యొక్క ఉపయోగం చాలా తరచుగా ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది. సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయికి చేరుకున్న కాలంలో అవి సూచించబడినప్పుడు, ఇన్సులిన్ మోతాదును 15% తగ్గించడం అవసరం.

మధుమేహం యొక్క ఇన్సులిన్-నిరోధక రూపాలకు B. యొక్క ఉపయోగం సూచించబడుతుంది. కొంతమంది రోగులలో వ్యాధి యొక్క లేబుల్ కోర్సుతో, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిల యొక్క నిర్దిష్ట స్థిరీకరణను సాధించడానికి B. ను ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది, కాని చాలా మంది రోగులలో డయాబెటిస్ యొక్క లాబిలిటీ తగ్గదు. B. యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ స్థితులు కారణం కాదు.

బిగ్యునైడ్ సన్నాహాలు మరియు వాటి ఉపయోగం

విషపూరితమైన వాటికి బి యొక్క చికిత్సా మోతాదుల సామీప్యత కారణంగా, బి యొక్క చికిత్స యొక్క సాధారణ సూత్రం చికిత్స ప్రారంభంలో చిన్న మోతాదులను ఉపయోగించడం, మంచి సహనం విషయంలో ప్రతి 2-4 రోజులకు ఒకసారి పెరుగుతుంది. పసుపు-ప్రేగు వైపు నుండి దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి భోజనం చేసిన వెంటనే అన్ని K. సన్నాహాలు చేయాలి. ట్రాక్ట్.

బి. మౌఖికంగా తీసుకున్నారు. అవి చిన్న ప్రేగులలో కలిసిపోయి, కణజాలాలలో త్వరగా పంపిణీ చేయబడతాయి. చికిత్సా మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత రక్తంలో వాటి ఏకాగ్రత 0.1-0.4 μg / ml మాత్రమే చేరుకుంటుంది. మూత్రపిండాలు, కాలేయం, అడ్రినల్ గ్రంథులు, ప్యాంక్రియాస్, గ్రంథులలో బి యొక్క ప్రాధాన్యత చేరడం గమనించవచ్చు. ట్రాక్ట్, s పిరితిత్తులు. వాటిలో తక్కువ సంఖ్యలో మెదడు మరియు కొవ్వు కణజాలంలో నిర్ణయించబడుతుంది.

ఫెనెథైల్బిగువనైడ్ N'-p- హైడ్రాక్సీ-బీటా-ఫినెథైల్బిగువనైడ్, డైమెథైల్బిగువనైడ్ మరియు బ్యూటైల్బిగువనైడ్లకు జీవక్రియ చేయబడుతుంది. ఫినెథైల్బిగువనైడ్ యొక్క మూడింట ఒక వంతు మెటాబోలైట్ గా విసర్జించబడుతుంది మరియు మూడింట రెండు వంతులు మారవు.

బి. మూత్రం మరియు మలంలో విసర్జించబడుతుంది. బెక్మాన్ (ఆర్. బెక్మాన్, 1968, 1969) ప్రకారం, ఫినెథైల్బిగ్యునైడ్ మరియు దాని మెటాబోలైట్ మూత్రంలో 45–55%, మరియు బ్యూటిల్‌బిగువనైడ్ - 50 మి.గ్రా తీసుకున్న ఒకే మోతాదులో 90% మొత్తంలో, డైమెథైల్బిగ్యునైడ్ మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది 36 గంట. తీసుకున్న ఒకే మోతాదులో 63% మొత్తంలో, బి యొక్క శోషించని భాగం మలంతో విసర్జించబడుతుంది, అలాగే వాటిలో కొంత భాగం పిత్తంతో ప్రేగులలోకి ప్రవేశిస్తుంది. సగం-కాలం బయోల్, బి. యొక్క కార్యాచరణ సుమారుగా చేస్తుంది. 2.8 గంటలు.

టాబ్లెట్లలో ఉత్పత్తి చేయబడిన బి యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం, అవి తీసుకున్న 0.5-1 గంటలలోపు వ్యక్తమవుతాయి, గరిష్ట ప్రభావం 4-6 గంటల తర్వాత సాధించబడుతుంది, తరువాత ప్రభావం 10 గంటలు తగ్గుతుంది మరియు ఆగిపోతుంది.

క్యాప్సూల్స్ మరియు డ్రేజ్‌లలో లభించే ఫెన్‌ఫార్మిన్ మరియు బుఫార్మిన్ నెమ్మదిగా శోషణ మరియు ఎక్కువ వ్యవధిని అందిస్తాయి. బి. యొక్క సుదీర్ఘ చర్య యొక్క సన్నాహాలు దుష్ప్రభావాలకు కారణమయ్యే అవకాశం తక్కువ.

Fenetilbiguanid: ఫెన్‌ఫార్మిన్, డిబిఐ, 25 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు, 3-4 మోతాదులకు రోజువారీ 50-150 మి.గ్రా మోతాదు, డిబిఐ-టిడి, డిబీన్ రిటార్డ్, డిబోటిన్ క్యాప్సూల్స్, ఇన్సోరల్-టిడి, డిబిఐ రిటార్డ్, డయాబిస్ రిటార్డ్, డిబి రిటార్డ్ (క్యాప్సూల్స్ లేదా డ్రేజెస్ 50 మి.గ్రా, రోజువారీ మోతాదు 50-150 మి.గ్రా, రోజుకు 1-2 సార్లు 12 గంటల విరామంతో.).

బుటైల్ బిగువనైడ్: బుఫార్మిన్, అడిబిట్, 50 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు, 3-4 మోతాదులకు రోజువారీ 100-300 మి.గ్రా మోతాదు, సిలుబిన్ రిటార్డ్, 100 మి.గ్రా టాబ్లెట్లు, రోజువారీ మోతాదు 100-300 మి.గ్రా, వరుసగా 1-2 సార్లు 12 గంటల విరామంతో .

Dimetilbiguanid: మెట్‌ఫార్మిన్, గ్లూకోఫాగ్, 500 మి.గ్రా మాత్రలు, రోజువారీ మోతాదు - 3-4 మోతాదులలో 1000-3000 మి.గ్రా.

బిగ్యునైడ్ల దుష్ప్రభావం పసుపు-క్విచే వైపు నుండి వివిధ ఉల్లంఘనల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ట్రాక్ట్ - నోటిలో లోహ రుచి, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, వాంతులు, బలహీనత, విరేచనాలు. మాదకద్రవ్యాల ఉపసంహరణ తర్వాత ఈ ఉల్లంఘనలన్నీ పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి. కొంత సమయం తరువాత, B. యొక్క పరిపాలన తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు, కానీ తక్కువ మోతాదులో.

బి చికిత్సలో కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలకు విషపూరిత నష్టం వివరించబడలేదు.

బి. చికిత్సలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం గురించి సాహిత్యం చర్చించింది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (1963) లో నాన్-కెటోనెమిక్ మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ అధ్యయనం కోసం కమిటీ కమిటీ, బి చికిత్సలో రోగుల రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం స్థాయి కొద్దిగా పెరుగుతుందని పేర్కొంది.

రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం అధికంగా ఉండే లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మరియు బి అందుకున్న డయాబెటిస్ రోగులలో రక్తంలో పిహెచ్ తగ్గడం చాలా అరుదు - ఈ .షధాలను స్వీకరించని రోగుల కంటే చాలా తరచుగా కాదు.

వైద్యపరంగా, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ రోగి యొక్క తీవ్రమైన స్థితి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: సాష్టాంగ స్థితి, కుస్మాల్ శ్వాస, కోమా, అంచు మరణంతో ముగుస్తుంది. బి చికిత్స సమయంలో డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ వచ్చే ప్రమాదం వారికి కెటోయాసిడోసిస్, హృదయనాళ లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు మైక్రో సర్క్యులేటరీ డిజార్డర్స్ మరియు టిష్యూ హైపోక్సియాతో సంభవించే అనేక ఇతర పరిస్థితులు ఉన్నప్పుడు పుడుతుంది.

వ్యతిరేక

గర్భధారణ సమయంలో, శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, కెటోయాసిడోసిస్, హృదయనాళ వైఫల్యం, మూత్రపిండ వైఫల్యం, జ్వరసంబంధమైన వ్యాధుల విషయంలో బి.

గ్రంథ పట్టిక: డయాబెటిస్ చికిత్సలో వాస్యుకోవా E.A. మరియు జెఫిర్ o v G.S. బిగువనైడ్స్. క్లిన్, తేనె., టి. 49, నం 5, పే. 25, 1971, బిబ్లియోగర్., డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, సం. వి.ఆర్. క్లియాచ్కో, పే. 142, M., 1974, బిబ్లియోగర్., Z వద్ద z వద్ద k A. వద్ద మరియు. గురించి. గ్లూ-కోస్, డయాబెటిస్, పేగు శోషణపై బిగువేనియా ప్రభావం. 17, పే. 492, 1968, K r ​​a 1 1 L. P. ది క్లినికల్ యూజ్ ఆఫ్ ఓరల్ హైపోగ్లైసిమిక్ ఏజెంట్స్, ఇన్: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, సం. M. ఎలియెన్‌బర్గ్ చేత a. హెచ్. రిఫ్కిన్, పే. 648, ఎన్. వై. ఎ. o., 1970, విలియమ్స్ R. H., టాన్నర్ D. C. a. గురించి d e 1 1 W. D. ఫినెథైలామిల్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ చర్యలు, మరియు ఐసోఅమైల్-డిగువనైడ్, డయాబెటిస్, వి. 7, పే. 87, 1958, విలియమ్స్ ఆర్. హెచ్. ఎ. o. ఫినెథైల్డిగువనైడ్, జీవక్రియ, హైపోగ్లైసీమిక్ ఆమ్లానికి సంబంధించిన అధ్యయనాలు. 6, పే. 311, 1957.

మీ వ్యాఖ్యను