గాల్వస్ మెట్ > చికిత్స మరియు నివారణ

దీనికి సంబంధించిన వివరణ 23.11.2014

లాటిన్ పేరు: గాల్వస్ కలిశారు
ATX కోడ్: A10BD08
క్రియాశీల పదార్ధం: విల్డాగ్లిప్టిన్ + మెట్‌ఫార్మిన్ (విల్డాగ్లిప్టిన్ + మెట్‌ఫార్మిన్)
నిర్మాత: నోవార్టిస్ ఫార్మా ప్రొడక్షన్ GmbH., జర్మనీ, నోవార్టిస్ ఫార్మా స్టెయిన్ AG, స్విట్జర్లాండ్

మాత్రలు క్రియాశీల పదార్థాలను కలిగి ఉంటాయి: vildagliptin మరియు మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్.

అదనపు భాగాలు: హైప్రోలోజ్, హైప్రోమెలోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, టైటానియం డయాక్సైడ్, టాల్క్, మాక్రోగోల్ 4000, ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు మరియు ఎరుపు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు:

ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమతో కలిపి ఉన్న ఏకైక as షధంగా సమీక్షలు అటువంటి చికిత్స శాశ్వత ప్రభావాన్ని ఇస్తుందని సూచిస్తున్నాయి,
drug షధ చికిత్స ప్రారంభంలో మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి, డైటింగ్ యొక్క తగినంత ఫలితాలు మరియు పెరిగిన శారీరక శ్రమతో,
విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ కలిగిన అనలాగ్‌లను ఉపయోగించే వ్యక్తుల కోసం, ఉదాహరణకు గాల్వస్ మెట్.
విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ కలిగిన drugs షధాల సంక్లిష్ట ఉపయోగం కోసం, అలాగే సల్ఫోనిలురియాస్, థియాజోలిడినియోన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో drugs షధాలను చేర్చడం కోసం. మోనోథెరపీతో చికిత్స విఫలమైన సందర్భాల్లో, అలాగే ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమతో ఇది ఉపయోగించబడుతుంది,
సల్ఫోనిలురియా మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ ఉత్పన్నాలు కలిగిన drugs షధాల వాడకం ప్రభావం లేనప్పుడు ట్రిపుల్ థెరపీగా, గతంలో ఆహారం మరియు శారీరక శ్రమ పెరిగిన పరిస్థితిపై ఉపయోగించారు,
ఇన్సులిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ కలిగిన drugs షధాల వాడకం ప్రభావం లేనప్పుడు ట్రిపుల్ థెరపీగా, గతంలో ఉపయోగించినది, ఆహారానికి లోబడి శారీరక శ్రమ పెరిగింది.

Use షధాన్ని ఉపయోగించే మోతాదు మరియు పద్ధతులు

ఈ of షధ మోతాదు ప్రతి రోగికి వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు of షధం యొక్క వ్యక్తిగత సహనం ఆధారంగా ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. పగటిపూట గాల్వస్ యొక్క ఆదరణ ఆహారం తీసుకోవడంపై ఆధారపడి ఉండదు. సమీక్షల ప్రకారం, రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు, ఈ drug షధం వెంటనే సూచించబడుతుంది.

మోనోథెరపీతో లేదా మెట్‌ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఈ medicine షధం రోజుకు 50 నుండి 100 మి.గ్రా వరకు తీసుకుంటారు. రోగి యొక్క పరిస్థితి తీవ్రమైనదిగా మరియు శరీరంలో చక్కెర స్థాయిని స్థిరీకరించడానికి ఇన్సులిన్ ఉపయోగించబడితే, అప్పుడు రోజువారీ మోతాదు 100 మి.గ్రా.

మూడు drugs షధాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఉదాహరణకు, విల్డాగ్లిప్టిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు మెట్‌ఫార్మిన్, రోజువారీ ప్రమాణం 100 మి.గ్రా.

50 మి.గ్రా మోతాదును ఉదయం ఒక మోతాదులో తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు, 100 మి.గ్రా మోతాదును రెండు మోతాదులుగా విభజించాలి: ఉదయం 50 మి.గ్రా మరియు సాయంత్రం అదే. కొన్ని కారణాల వల్ల మందులు తప్పినట్లయితే, అది సాధ్యమైనంత త్వరగా తీసుకోవాలి, అదే సమయంలో of షధ రోజువారీ మోతాదును మించకూడదు.

రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ drugs షధాల చికిత్సలో గాల్వస్ యొక్క రోజువారీ మోతాదు రోజుకు 50 మి.గ్రా. గాల్వస్‌తో పాటు సంక్లిష్ట చికిత్సలో ఉపయోగించే మందులు దాని ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి కాబట్టి, రోజువారీ 50 మి.గ్రా మోతాదు ఈ with షధంతో మోనోథెరపీతో రోజుకు 100 మి.గ్రా.

చికిత్స యొక్క ప్రభావం సాధించకపోతే, మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచాలని సిఫార్సు చేయబడింది మరియు మెట్‌ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియాస్, థియాజోలిడినియోన్ లేదా ఇన్సులిన్‌ను కూడా సూచించండి.

మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం వంటి అంతర్గత అవయవాల పనితీరులో లోపాలున్న రోగులలో, గాల్వస్ యొక్క గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రా మించకూడదు. మూత్రపిండాల పనిలో తీవ్రమైన లోపాలు ఉంటే, of షధ రోజువారీ మోతాదు 50 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు.

ఈ drug షధం యొక్క అనలాగ్లు, ATX-4 కోడ్ స్థాయికి సరిపోలిక: ఒంగ్లిసా, జానువియా. అదే క్రియాశీల పదార్ధంతో ఉన్న ప్రధాన అనలాగ్‌లు గాల్వస్ మెట్ మరియు విల్డాగ్లిప్మిన్.

ఈ drugs షధాల యొక్క రోగి సమీక్షలు, అలాగే అధ్యయనాలు డయాబెటిస్ చికిత్సలో వాటి మార్పిడిని సూచిస్తున్నాయి.

దుష్ప్రభావాలు

Drugs షధాల వాడకం మరియు గాల్వస్ మెట్ అంతర్గత అవయవాల పనిని మరియు మొత్తం శరీర స్థితిని ప్రభావితం చేస్తుంది. సాధారణంగా నివేదించబడిన దుష్ప్రభావాలు:

మైకము మరియు తలనొప్పి
వణుకుతున్న అవయవాలు
చలి అనుభూతి
వికారం వాంతితో పాటు
గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్,
కడుపులో నొప్పి మరియు తీవ్రమైన నొప్పి,
అలెర్జీ చర్మ దద్దుర్లు,
రుగ్మతలు, మలబద్ధకం మరియు విరేచనాలు,
వాపు,
అంటువ్యాధులు మరియు వైరస్లకు తక్కువ శరీర నిరోధకత,
తక్కువ పని సామర్థ్యం మరియు వేగవంతమైన అలసట,
కాలేయం మరియు ప్యాంక్రియాస్ వ్యాధి, ఉదాహరణకు, హెపటైటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్,
చర్మం యొక్క బలమైన పై తొక్క,
బొబ్బలు కనిపించడం.

Of షధ వినియోగానికి వ్యతిరేకతలు

కింది కారకాలు మరియు సమీక్షలు ఈ with షధంతో చికిత్సకు వ్యతిరేకతలు కావచ్చు:

అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదా of షధ క్రియాశీల పదార్ధాలకు వ్యక్తిగత అసహనం,
మూత్రపిండ వ్యాధి, మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు బలహీనమైన పనితీరు,
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరుకు దారితీసే పరిస్థితులు, ఉదాహరణకు, వాంతులు, విరేచనాలు, జ్వరం మరియు అంటు వ్యాధులు,
హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, గుండె ఆగిపోవడం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్,
శ్వాసకోశ వ్యాధులు
డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ ఒక వ్యాధి, కోమా లేదా ముందస్తు స్థితి, డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యగా ఏర్పడుతుంది. ఈ to షధంతో పాటు, ఇన్సులిన్ వాడకం అవసరం,
శరీరంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం చేరడం, లాక్టిక్ అసిడోసిస్,
గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడం,
మొదటి రకం మధుమేహం
మద్యం దుర్వినియోగం లేదా మద్యం విషం,
కఠినమైన ఆహారం పాటించడం, దీనిలో కేలరీల తీసుకోవడం రోజుకు 1000 కన్నా ఎక్కువ కాదు,
రోగి వయస్సు. 18 ఏళ్లలోపు రోగులకు of షధ నియామకం సిఫారసు చేయబడలేదు. 60 ఏళ్లు పైబడిన వారు వైద్యుల పర్యవేక్షణలో మాత్రమే take షధాన్ని తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు,
షెడ్యూల్ చేసిన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు, రేడియోగ్రాఫిక్ పరీక్షలు లేదా కాంట్రాస్ట్ ప్రవేశపెట్టడానికి రెండు రోజుల ముందు taking షధం ఆగిపోతుంది. విధానాల తర్వాత 2 రోజులు drug షధాన్ని వాడకుండా ఉండమని కూడా సిఫార్సు చేయబడింది.

గాల్వస్ లేదా గాల్వస్ మెటాను తీసుకునేటప్పుడు, ప్రధాన వ్యతిరేకతలలో ఒకటి లాక్టిక్ అసిడోసిస్, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఈ మందులను ఉపయోగించకూడదు.

60 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యలు, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభవించడం, of షధం - మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క వ్యసనం వల్ల సంభవించే ప్రమాదం చాలా రెట్లు పెరుగుతుంది. అందువల్ల, ఇది చాలా జాగ్రత్తగా వాడాలి.

గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో of షధ వినియోగం

గర్భిణీ స్త్రీలపై of షధ ప్రభావం ఇంకా అధ్యయనం చేయబడలేదు, కాబట్టి దాని పరిపాలన గర్భిణీ స్త్రీలకు సిఫారసు చేయబడలేదు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరిగిన సందర్భాల్లో, పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతలు, అలాగే వివిధ వ్యాధులు సంభవించడం మరియు పిండం మరణించడం కూడా జరుగుతుంది. చక్కెర పెరిగిన సందర్భాల్లో, ఇన్సులిన్‌ను సాధారణీకరించడానికి ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

గర్భిణీ స్త్రీ శరీరంపై of షధ ప్రభావాన్ని పరిశోధించే ప్రక్రియలో, గరిష్టంగా 200 రెట్లు మించిన మోతాదు ప్రవేశపెట్టబడింది. ఈ సందర్భంలో, పిండం యొక్క అభివృద్ధి యొక్క ఉల్లంఘన లేదా ఏదైనా అభివృద్ధి అసాధారణతలు కనుగొనబడలేదు. 1:10 నిష్పత్తిలో మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి విల్డాగ్లిప్టిన్ ప్రవేశపెట్టడంతో, పిండం యొక్క గర్భాశయ అభివృద్ధిలో ఉల్లంఘనలు నమోదు కాలేదు.

అలాగే, పాలతో తల్లి పాలివ్వడంలో మందులో భాగమైన పదార్థాల విసర్జనపై నమ్మదగిన డేటా లేదు. ఈ విషయంలో, నర్సింగ్ తల్లులు ఈ మందులు తీసుకోవడానికి సిఫారసు చేయబడలేదు.

18 ఏళ్లలోపు వ్యక్తులు drug షధ వినియోగం యొక్క ప్రభావం ప్రస్తుతం వివరించబడలేదు. ఈ వయస్సు వర్గంలోని రోగులు drug షధ వినియోగం నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు కూడా తెలియవు.

ప్రత్యేక సిఫార్సులు

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో చక్కెరను సాధారణీకరించడానికి ఈ మందులు ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, ఇవి ఇన్సులిన్ అనలాగ్‌లు కావు. వాటిని ఉపయోగించినప్పుడు, కాలేయం యొక్క జీవరసాయన విధులను క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేశారు.

In షధంలో భాగమైన విల్డాగ్లిప్టిన్, అమినోట్రాన్స్ఫేరేసెస్ యొక్క కార్యకలాపాల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఈ వాస్తవం ఏ లక్షణాలలోనూ వ్యక్తీకరణను కనుగొనలేదు, కానీ కాలేయం యొక్క అంతరాయానికి దారితీస్తుంది. నియంత్రణ సమూహం నుండి చాలా మంది రోగులలో ఈ ధోరణి గమనించబడింది.

ఈ ations షధాలను ఎక్కువసేపు తీసుకునే మరియు వారి అనలాగ్లను ఉపయోగించని రోగులు కనీసం సంవత్సరానికి ఒకసారి సాధారణ రక్త పరీక్ష చేయమని సిఫార్సు చేస్తారు. ఈ అధ్యయనం యొక్క ఉద్దేశ్యం ప్రారంభ దశలో ఏవైనా విచలనాలు లేదా దుష్ప్రభావాలను గుర్తించడం మరియు వాటిని తొలగించడానికి సకాలంలో చర్యలు తీసుకోవడం.

నాడీ ఉద్రిక్తత, ఒత్తిడి, జ్వరాలతో, రోగిపై of షధ ప్రభావం తీవ్రంగా తగ్గుతుంది. రోగి సమీక్షలు వికారం మరియు మైకము వంటి side షధం యొక్క దుష్ప్రభావాలను సూచిస్తాయి. అటువంటి లక్షణాలతో, పెరిగిన ప్రమాదం యొక్క డ్రైవింగ్ లేదా పనిని మానుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

ముఖ్యం! ఏ రకమైన రోగ నిర్ధారణ మరియు కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ వాడకానికి 48 గంటల ముందు, ఈ taking షధాలను తీసుకోవడం పూర్తిగా ఆపమని సిఫార్సు చేయబడింది. Od షధంలోని భాగాలతో కూడిన సమ్మేళనాలలో అయోడిన్ కలిగి ఉన్న కాంట్రాస్ట్ మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనితీరులో పదునైన క్షీణతకు దారితీస్తుంది. ఈ నేపథ్యంలో, రోగి లాక్టిక్ అసిడోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

గాల్వస్ మెత్: డయాబెటిక్ సమీక్షలు, ఉపయోగం కోసం సూచనలు

గాల్వస్ కలుసుకున్న drug షధం ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రూపం యొక్క డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క లక్షణాల చికిత్స మరియు ఉపశమనం కోసం ఉద్దేశించబడింది. ఆధునిక medicine షధం వివిధ సమూహాలు మరియు తరగతుల వివిధ రకాల drugs షధాలను అభివృద్ధి చేసింది.

ఏ రోగాలను ఉపయోగించాలో మరియు ఈ రోగ నిర్ధారణ ఉన్న రోగులకు పాథాలజీని నిరోధించడానికి మరియు ప్రతికూల పరిణామాలను తటస్థీకరించడానికి ఏది మంచిది, రోగి యొక్క వ్యాధికి దారితీసే హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

ఆధునిక medicine షధం గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి మరియు శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను నిర్వహించడానికి వివిధ రకాల ations షధాలను ఉపయోగిస్తుంది.

ఏదైనా మందులు వైద్య నిపుణులచే సూచించబడాలి.

ఈ సందర్భంలో, స్వీయ చికిత్స లేదా in షధంలో మార్పు, దాని మోతాదు ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది, ఎందుకంటే ఇది ప్రతికూల పరిణామాలకు కారణమవుతుంది.

అభివృద్ధి చెందుతున్న పాథాలజీతో పోరాడుతున్నప్పుడు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నిరంతరం పర్యవేక్షించడంతో పాటు taking షధాలను తీసుకోవడం గుర్తుంచుకోవాలి.

ఈ రోజు వరకు, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స వైద్య పరికరాల కింది సమూహాలలో ఒకదాన్ని ఉపయోగించడం:

చికిత్స కోసం ఎంపిక చేసిన the షధానికి హాజరైన వైద్యుడు సూచించిన మోతాదులో తీసుకోవాలి.

అదనంగా, రోగి యొక్క పరిస్థితి, శారీరక శ్రమ స్థాయి, శరీర బరువును పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

హైపోగ్లైసీమిక్ మందు అంటే ఏమిటి?

గాల్వస్ కలుసుకున్న the షధం నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ is షధం. Active షధం యొక్క ప్రధాన క్రియాశీల భాగాలు విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ అనే రెండు పదార్థాలు

విల్డాగ్లిప్టిన్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఐలెట్ ఉపకరణం యొక్క ఉత్తేజకాల తరగతి యొక్క ప్రతినిధి. ఇన్కమింగ్ షుగర్కు బీటా కణాలు దెబ్బతిన్నంత సున్నితత్వాన్ని పెంచడానికి ఈ భాగం సహాయపడుతుంది. అటువంటి పదార్థాన్ని ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి తీసుకున్నప్పుడు, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలో ఎటువంటి మార్పు ఉండదని గమనించాలి.

మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ మూడవ తరం బిగ్యునైడ్ సమూహానికి ప్రతినిధి, ఇది గ్లూకోనోజెనిసిస్ యొక్క నిరోధానికి దోహదం చేస్తుంది. దీని ఆధారంగా drugs షధాల వాడకం గ్లైకోలిసిస్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది శరీరంలోని కణాలు మరియు కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్‌ను బాగా మెరుగుపరుస్తుంది. అదనంగా, పేగు కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ శోషణలో తగ్గుదల ఉంది. మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఇది గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో (ప్రామాణిక స్థాయిల కంటే తక్కువ) క్షీణతకు కారణం కాదు మరియు హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధికి దారితీయదు.

అదనంగా, గాల్వస్ మీట్ యొక్క కూర్పులో వివిధ ఎక్సిపియెంట్లు ఉన్నాయి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ఇటువంటి మాత్రలు తరచుగా సూచించబడతాయి, ఎందుకంటే అవి శరీరంలో లిపిడ్ జీవక్రియను సానుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు చెడు కొలెస్ట్రాల్ (మంచి స్థాయిని పెంచడం), ట్రైగ్లిజరైడ్స్ మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి కూడా సహాయపడతాయి.

Use షధం ఉపయోగం కోసం ఈ క్రింది సూచనలు ఉన్నాయి:

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌కు మోనోథెరపీటిక్ చికిత్సగా, మిగులు ఆహారం మరియు మితమైన శారీరక శ్రమను నిర్వహించడం అవసరం.
ఇతర గాల్వస్ మెట్ క్రియాశీల పదార్ధాలను భర్తీ చేయడానికి
ఒక క్రియాశీల పదార్ధంతో taking షధాలను తీసుకున్న తర్వాత చికిత్స అసమర్థంగా ఉంటే - మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా విల్డాగ్లిప్టిన్,
ఇన్సులిన్ థెరపీ లేదా సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో సంక్లిష్ట చికిత్సలో.

గాల్వస్ ఉపయోగం కోసం సూచనలు మందు చిన్న ప్రేగు యొక్క ల్యూమన్ నుండి రక్తంలోకి గ్రహించబడిందని సూచిస్తుంది. అందువల్ల, మాత్రల ప్రభావం వారి పరిపాలన తర్వాత అరగంటలో గమనించవచ్చు.

క్రియాశీల పదార్ధం శరీరమంతా సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది, తరువాత అది మూత్రం మరియు మలంతో కలిసి విసర్జించబడుతుంది.

Gal షధ గాల్వస్ - ఉపయోగం కోసం సూచనలు, వివరణ, సమీక్షలు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో, నిపుణులు గాల్వస్ అనే మందును ఎక్కువగా సూచిస్తారు. ఈ మందులలో భాగంగా, విల్డాగ్లిప్టిన్ ప్రధాన భాగం. ఈ ఉత్పత్తి టాబ్లెట్ల రూపంలో ఉంటుంది. మందుల గురించి వైద్యులు మరియు రోగుల సమీక్షలు ఎక్కువగా సానుకూల అంశాలను కలిగి ఉంటాయి.

ఈ ఏజెంట్‌తో చికిత్స సమయంలో సంభవించే ప్రధాన ప్రభావం ప్యాంక్రియాటిక్ స్టిమ్యులేషన్, లేదా, ఐలెట్ ఉపకరణం. ఇటువంటి ప్రభావం డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 అనే ఎంజైమ్ ఉత్పత్తిలో ప్రభావవంతమైన మందగమనానికి దారితీస్తుంది. దాని ఉత్పత్తిలో తగ్గింపు టైప్ 1 యొక్క గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ యొక్క స్రావం పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

గాల్వస్ drug షధాన్ని సూచించేటప్పుడు, ఉపయోగం కోసం సూచనలు రోగి ఈ సాధనాన్ని ఉపయోగించటానికి సూచనలు గురించి తెలుసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. ప్రధానమైనది టైప్ 2 డయాబెటిస్:

రోగ నిర్ధారణ తరువాత, నిపుణుడు వ్యక్తిగతంగా మధుమేహం చికిత్స కోసం మందుల మోతాదును ఎంచుకుంటాడు. Drug షధ మోతాదును ఎన్నుకునేటప్పుడు, ఇది ప్రధానంగా నుండి వస్తుంది వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, మరియు of షధం యొక్క వ్యక్తిగత సహనాన్ని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

గాల్వస్ చికిత్స సమయంలో రోగికి భోజనం ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయకపోవచ్చు. గాల్వస్ సమీక్షల గురించి హాజరైన వారు టైప్ 2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ తరువాత, నిపుణులు ఈ ప్రత్యేకమైన y షధాన్ని సూచించిన మొదటి వారు.

సంక్లిష్ట చికిత్స నిర్వహించినప్పుడుమెట్‌ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్ లేదా ఇన్సులిన్ గాల్వస్‌తో సహా రోజుకు 50 నుండి 100 మిల్లీగ్రాముల మోతాదులో తీసుకుంటారు. రోగి యొక్క పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉన్న సందర్భంలో, రక్తంలో చక్కెర విలువల యొక్క స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారించడానికి ఇన్సులిన్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, ప్రధాన of షధ మోతాదు 100 మి.గ్రా మించకూడదు.

ఒక వైద్యుడు అనేక ations షధాలను తీసుకునే చికిత్సా నియమాన్ని సూచించినప్పుడు, ఉదాహరణకు, విల్డాగ్లిప్టిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు మరియు మెట్‌ఫార్మిన్, ఈ సందర్భంలో రోజువారీ మోతాదు 100 మి.గ్రా ఉండాలి.

గాల్వస్ చేత వ్యాధిని సమర్థవంతంగా తొలగించడానికి నిపుణులు ఉదయం 50 మి.గ్రా మోతాదును ఒకేసారి తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు. 100 మి.గ్రా మోతాదును రెండు మోతాదులుగా విభజించాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఉదయం 50 మి.గ్రా మరియు సాయంత్రం అదే మొత్తంలో మందు తీసుకోవాలి. రోగి కొన్ని కారణాల వల్ల మందులు తీసుకోవడం తప్పినట్లయితే, వీలైనంత త్వరగా ఇది చేయవచ్చు.ఏ సందర్భంలోనైనా డాక్టర్ నిర్ణయించిన మోతాదు మించకూడదు.

ఒక వ్యాధికి రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మందులతో చికిత్స చేసినప్పుడు, రోజువారీ మోతాదు 50 మి.గ్రా మించకూడదు. గాల్వస్‌తో పాటు ఇతర మార్గాలు అంగీకరించబడినప్పుడు దీనికి కారణం ప్రధాన of షధం యొక్క ప్రభావం బాగా మెరుగుపడుతుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, మోనోథెరపీ సమయంలో 50 మి.గ్రా మోతాదు 100 మి.గ్రా drug షధానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.

చికిత్స ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, నిపుణులు మోతాదును రోజుకు 100 మి.గ్రాకు పెంచుతారు.

డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో, అంతర్గత అవయవాల పనితీరులో, ముఖ్యంగా, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయంలో లోపాలు ఉన్నవారిలో, అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్సలో of షధ మోతాదు రోజుకు 100 మి.గ్రా మించకూడదు. తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉంటే, అప్పుడు వైద్యుడు 50 మి.గ్రా మోతాదులో మందులను సూచించాలి. గాల్వస్ యొక్క అనలాగ్ అటువంటి మందులు:

దాని కూర్పులో ఒకే క్రియాశీల సమ్మేళనం ఉన్న అనలాగ్ గాల్వస్ మెట్. దానితో పాటు, వైద్యులు తరచుగా విల్డాగ్లిప్మిన్ను సూచిస్తారు.

చికిత్స కోసం G షధాన్ని సూచించినప్పుడు, గాల్వస్ మెట్, అప్పుడు medicine షధం మౌఖికంగా తీసుకోబడుతుంది, మరియు పుష్కలంగా నీటితో త్రాగటం అవసరం. ప్రతి రోగికి మోతాదును డాక్టర్ ఒక్కొక్కటిగా ఎంపిక చేస్తారు. ఈ సందర్భంలో, గరిష్టంగా ఉన్న వాస్తవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం మోతాదు 100 మి.గ్రా మించకూడదు.

ఈ with షధంతో చికిత్స ప్రారంభంలో, గతంలో తీసుకున్న విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లను పరిగణనలోకి తీసుకొని మోతాదు సూచించబడుతుంది. చికిత్స సమయంలో జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ప్రతికూల అంశాలు తొలగించబడాలంటే, ఈ drug షధాన్ని తప్పనిసరిగా ఆహారంతో తీసుకోవాలి.

విల్డాగ్లిప్టిన్‌తో చికిత్స ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వకపోతే, ఈ సందర్భంలో మీరు సూచించవచ్చు చికిత్స సాధనంగా గాల్వస్ మెట్. చికిత్స కోర్సు ప్రారంభంలో, రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు మోతాదు తీసుకోవాలి. తక్కువ సమయం తరువాత, బలమైన ప్రభావాన్ని పొందడానికి మందుల మొత్తాన్ని పెంచవచ్చు.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో చికిత్స మంచి ఫలితాన్ని సాధించటానికి అనుమతించకపోతే, గ్లావస్ మెట్‌ను చికిత్స నియమావళిలో చేర్చినప్పుడు సూచించిన మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. మెటోఫార్మిన్‌కు సంబంధించి ఈ of షధం యొక్క మోతాదు 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg లేదా 50 mg / 1000 mg కావచ్చు. Of షధ మోతాదును 2 మోతాదులుగా విభజించాలి. టాబ్లెట్ల రూపంలో విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లను చికిత్స యొక్క ప్రధాన సాధనంగా ఎంచుకుంటే, గాల్వస్ మెట్ అదనంగా సూచించబడుతుంది, ఇది రోజుకు 50 మి.గ్రా మొత్తంలో తీసుకోవాలి.

మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనమైన రోగులకు ఈ ఏజెంట్‌తో చికిత్స ఇవ్వకూడదు, ముఖ్యంగా మూత్రపిండ వైఫల్యం. ఈ contra షధం యొక్క క్రియాశీల సమ్మేళనం మూత్రపిండాలను ఉపయోగించి శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది. వయస్సుతో, ప్రజలలో వారి పనితీరు క్రమంగా తగ్గుతుంది. ఇది సాధారణంగా 65 సంవత్సరాల వయస్సు పరిమితిని దాటిన రోగులలో సంభవిస్తుంది.

ఈ వయస్సులో రోగులకు, గాల్వస్ మెట్ కనీస మోతాదులో సూచించబడుతుంది మరియు రోగి యొక్క మూత్రపిండాలు సాధారణంగా పనిచేస్తున్నాయని ధృవీకరించబడిన తర్వాత ఈ of షధ నియామకం చేయవచ్చు. చికిత్స సమయంలో, డాక్టర్ వారి పనితీరును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి.

ఉపయోగం కోసం సూచనలలో, గాల్వస్ మెట్ యొక్క తయారీదారు ఈ of షధాన్ని తీసుకోవడం అంతర్గత అవయవాల పనిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుందని మరియు మొత్తం శరీర స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుందని సూచిస్తుంది. చాలా తరచుగా, రోగులు ఉంటారు అసహ్యకరమైన లక్షణాలను అనుసరిస్తుంది మరియు ఈ with షధంతో చికిత్స కోసం పరిస్థితులు:

చలి,
కడుపు నొప్పి
చర్మంపై అలెర్జీ దద్దుర్లు కనిపించడం,
మలబద్దకం మరియు విరేచనాల రూపంలో జీర్ణశయాంతర ప్రేగు రుగ్మతలు,
వాపు స్థితి
అంటువ్యాధులకు శరీర నిరోధకత తగ్గింది,
చర్మం పై తొక్క యొక్క పరిస్థితి యొక్క రూపం,
బొబ్బల చర్మంపై కనిపించడం.

ఈ with షధంతో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, గాల్వస్ సూచనలలో కనిపించే వ్యతిరేక సూచనలు మీరే తెలుసుకోవాలి. వీటిలో కిందివి ఉన్నాయి:

అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదా మందులలో భాగమైన భాగాలకు అసహనం,
మూత్రపిండ వ్యాధి, మూత్రపిండ వైఫల్యం లేదా వారి పని ఉల్లంఘన,
రోగి యొక్క పరిస్థితి, ఇది బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది,
గుండె జబ్బులు
శ్వాసకోశ వ్యాధులు
లాక్టిక్ ఆమ్లం పెద్ద మొత్తంలో రోగి శరీరంలో చేరడం,
అధికంగా మద్యపానం, మద్యం విషం,
కఠినమైన ఆహారం, దీనిలో ఆహారం యొక్క క్యాలరీ కంటెంట్ రోజుకు 1000 కేలరీలు మించదు,
రోగి వయస్సు. సాధారణంగా 18 ఏళ్లు దాటిన వారికి వైద్యులు ఈ మందును సూచించరు. 60 ఏళ్లు పైబడిన రోగులకు, ఈ drug షధాన్ని హాజరైన వైద్యుడు కఠినమైన పర్యవేక్షణలో తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

నాకు డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినప్పుడు, డాక్టర్ నాకు గాల్వస్ మెట్ టాబ్లెట్లను సూచించారు. ఈ పరిహారం తీసుకోవడం మొదలుపెట్టి, నేను వెంటనే దుష్ప్రభావాలను ఎదుర్కొన్నాను. నాకు జరిగిన మొదటి ఇబ్బంది కాలు వాపు సంభవించడం. అయితే, కొంతకాలం తర్వాత, ప్రతిదీ వెళ్లిపోయింది. నేను ఉదయం medicine షధం మొత్తం మోతాదు తీసుకుంటాను. నాకు, మోతాదును రెండు మోతాదులుగా విభజించడం కంటే ఇది చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది. జ్ఞాపకశక్తితో, నాకు ఇప్పుడు కొన్ని సమస్యలు ఉన్నాయి మరియు కొన్నిసార్లు నేను సాయంత్రం మాత్ర తాగడం మర్చిపోతాను.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ అనేది వ్యాధిని నిర్ధారించడం చాలా కష్టం. ఈ వ్యాధి ప్రతి ఒక్కరూ ఇంటర్నెట్‌లో నేర్చుకోగల అనేక అవ్యక్త లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ఈ వ్యాధి చికిత్స కోసం గాల్వస్ మెట్ వ్యాధిని గుర్తించిన తరువాత డాక్టర్ నాకు సూచించారు. ఈ సాధనం యొక్క ధర చాలా ఎక్కువగా ఉందని నేను వెంటనే గమనించాలనుకుంటున్నాను. ఈ about షధం గురించి సమీక్ష చదివినప్పుడు, నేను తరచుగా ఈ మైనస్ గురించి ప్రస్తావించాను.

నా అనారోగ్యానికి చికిత్స చేయడానికి, నేను ఫార్మసీలలో ఒకదానిలో ఒక buy షధాన్ని కొనుగోలు చేసాను, ఇక్కడ ఈ drug షధం చౌకగా ఉంటుంది. గాల్వస్ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఏమిటంటే, అనలాగ్ల మాదిరిగా కాకుండా, ఈ సాధనం నిజంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. నేను taking షధం తీసుకోవడం ఇదే మొదటిసారి కాదు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సకు నేను ఇంకా ఉత్తమ పరిష్కారం కనుగొనలేదు. ఇంత అసహ్యకరమైన అనారోగ్యం ఎదుర్కొన్న ఎవరికైనా నేను అతనికి సలహా ఇవ్వాలనుకుంటున్నాను. చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉండటానికి, మీరు కఠినమైన ఆహారం గురించి మరచిపోకూడదు, అలాగే మీ దినచర్యలో శారీరక వ్యాయామాన్ని చేర్చండి.

డయాబెటిస్ మోనోథెరపీతో, మీరు గాల్వస్ మెట్‌ను ఉపయోగించవచ్చు లేదా ఈ treatment షధాన్ని కాంబినేషన్ ట్రీట్మెంట్ నియమావళిలో ఉపయోగించవచ్చు. Of షధ నియామకంపై నిర్ణయం హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే తీసుకోవాలి అని నేను గమనించాలనుకుంటున్నాను. డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న నా తల్లి, కాంబినేషన్ ట్రీట్‌మెంట్ సరిపోలేదు. అసహ్యకరమైన పరిణామాలు ఉన్నాయి - కడుపు పుండు ఏర్పడింది. ఆమె ఇతర మార్గాలతో కలిపి కంటే గాల్వస్‌ను చాలా తేలికగా బదిలీ చేస్తుంది. అయితే, ఈ medicine షధం యొక్క ప్రతిచర్య ప్రతి వ్యక్తికి భిన్నంగా ఉంటుందని నేను గమనించాలనుకుంటున్నాను.

ఈ with షధంతో చికిత్స సమయంలో, బరువు తగ్గడం యొక్క ప్రభావం సంభవిస్తుంది, ఇది డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు చాలా ముఖ్యమైనది. కానీ 50 మిల్లీగ్రాముల మోతాదులో మందులు తీసుకోవడం వల్ల శరీర బరువు తగ్గదు. అయితే, కడుపుపై దాని ప్రభావం తక్కువ దూకుడుగా ఉంటుంది. ఈ medicine షధం మీరు ముందుగానే తెలుసుకోవలసిన వ్యతిరేకత్వాల జాబితాను కలిగి ఉంది. మూత్రపిండాల వ్యాధితో బాధపడుతున్న లేదా కాలేయ సమస్య ఉన్నవారికి ఇది చాలా ముఖ్యం.

డయాబెటిస్ ఉన్నవారి సంఖ్య నిరంతరం పెరుగుతోంది. రోగ నిర్ధారణ తరువాత, వైద్యులు చాలా తరచుగా గాల్వస్ అనే మందును సూచిస్తారు, ఇది డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం ఉద్దేశించిన అన్ని drugs షధాలలో, అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. ఈ medicine షధాన్ని ఇన్సులిన్ కలిగి ఉన్న ఇతర ఏజెంట్లతో కలిపి విడిగా మరియు కలయిక చికిత్సలో భాగంగా ఉపయోగించవచ్చని చెప్పాలి. అయినప్పటికీ, హాజరైన వైద్యుడికి మాత్రమే మందులు సూచించే హక్కు ఉంది.

వైద్యుడు నిర్ణయించిన మోతాదులో ఈ of షధాన్ని ఉపయోగించడం వలన మీరు వ్యాధి లక్షణాలను వదిలించుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. అయినప్పటికీ, కావలసిన ప్రభావాన్ని సాధించడానికి, నిపుణుడి యొక్క అన్ని సిఫారసులను పాటించడం అవసరం, దీనికి అదనంగా, ఒక ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండండి మరియు మీ దినచర్యలో శారీరక శ్రమను చేర్చండి. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స యొక్క ప్రభావం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

ప్రతి రోగి గాల్వస్ అనే to షధానికి అందుబాటులో ఉన్న వ్యతిరేకత గురించి తెలుసుకోవాలి చికిత్సకు ముందు. 65 సంవత్సరాల తరువాత, ఈ ation షధాన్ని చాలా జాగ్రత్తగా సూచించాలి. Of షధం యొక్క ప్రధాన భాగాలు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడతాయి, కాబట్టి వాటి పనితీరులో ఎటువంటి వ్యత్యాసాలు ఉండకూడదు.

పెద్ద వయస్సులో, మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గుతుంది, అందువల్ల, అటువంటి రోగులకు అటువంటి మందును సూచించేటప్పుడు, హాజరైన వైద్యుడు మూత్రపిండాల పనితీరును నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి. పెద్ద మొత్తంలో మద్యం వాడటం ఈ సాధనం యొక్క నియామకానికి విరుద్ధమని మీరు కూడా తెలుసుకోవాలి.

ఫార్మసీలలో ఎల్లప్పుడూ కాదు మీరు డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం గాల్వస్ అనే find షధాన్ని కనుగొనవచ్చు. అయితే, ఫార్మసీ నెట్‌వర్క్‌లో ఉండటం వల్ల ఈ సమస్య తేలికగా పరిష్కరించబడుతుంది పెద్ద సంఖ్యలో అనలాగ్లు. విస్తృత శ్రేణి ప్రత్యామ్నాయ ఉత్పత్తులు ప్రతి ఒక్కరి ఉత్పత్తిని ఎన్నుకోవటానికి అనుమతిస్తుంది, దాని ప్రభావం మరియు వ్యయాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

అనలాగ్‌ను ఉపయోగించడం ద్వారా మీరు చికిత్సా ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగించకుండా మరియు వేగంగా తలెత్తిన వ్యాధి నుండి బయటపడవచ్చు. నిర్దిష్ట medicine షధాన్ని ఎన్నుకునే ముందు, మీరు about షధాల గురించి సమీక్షలను చదవాలి. మీరు వాటిలో చాలా సమాచారాన్ని కనుగొనవచ్చు.

About షధం గురించి సమీక్షలు of షధ ప్రభావం, దుష్ప్రభావాలు మరియు ఉపయోగం యొక్క సూక్ష్మ నైపుణ్యాలపై డేటాను కలిగి ఉంటుంది. అటువంటి సమాచారంపై దృష్టి కేంద్రీకరించడం ద్వారా, మీరు సరైన నివారణను ఎంచుకోవచ్చు, మీ ఆరోగ్యానికి ప్రతికూల అంశాలను నివారించవచ్చు మరియు తలెత్తిన అనారోగ్యాన్ని సులభంగా నయం చేయవచ్చు.

గాల్వస్ మెట్ టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు సమర్థవంతమైన medicine షధం, ఇది అధిక ధర ఉన్నప్పటికీ చాలా ప్రాచుర్యం పొందింది.

ఇది రక్తంలో చక్కెరను బాగా తగ్గిస్తుంది మరియు అరుదుగా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. మిశ్రమ drug షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్ఫార్మిన్.

ఈ పేజీలో మీరు గాల్వస్ మెట్ గురించి మొత్తం సమాచారాన్ని కనుగొంటారు: ఈ for షధ వినియోగానికి పూర్తి సూచనలు, ఫార్మసీలలో సగటు ధరలు, of షధం యొక్క పూర్తి మరియు అసంపూర్ణ అనలాగ్లు, అలాగే ఇప్పటికే గాల్వస్ మెట్ ఉపయోగించిన వ్యక్తుల సమీక్షలు. మీ అభిప్రాయాన్ని వదిలివేయాలనుకుంటున్నారా? దయచేసి వ్యాఖ్యలలో వ్రాయండి.

ఓరల్ హైపోగ్లైసిమిక్ .షధం.

ఇది ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద విడుదల అవుతుంది.

గాల్వస్ మెట్ ధర ఎంత? ఫార్మసీలలో సగటు ధర 1,600 రూబిళ్లు.

గాల్వస్ మెట్ విడుదల యొక్క మోతాదు రూపం - ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్లు: ఓవల్, బెవెల్డ్ అంచులతో, ఒక వైపు ఎన్విఆర్ మార్కింగ్, 50 + 500 మి.గ్రా - లేత పసుపు కొద్దిగా గులాబీ రంగుతో, మరొక వైపు ఎల్ఎల్ఓ మార్కింగ్, 50 + 850 మి.గ్రా - బలహీనమైన బూడిద రంగుతో పసుపు, మరొక వైపు గుర్తించడం SEH, 50 + 1000 mg బూడిదరంగు రంగుతో ముదురు పసుపు, మరొక వైపు గుర్తించడం FLO (6 లేదా 10 PC ల బొబ్బలలో., కార్డ్బోర్డ్ కట్ట 1, 3, 5, 6, 12, 18 లేదా 36 బొబ్బలు).

50 mg / 850 mg యొక్క 1 టాబ్లెట్‌లో 50 mg విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు 850 mg మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ ఉన్నాయి,
50 mg / 1000 mg యొక్క 1 టాబ్లెట్‌లో 50 mg విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు 1000 mg మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ ఉన్నాయి,

ఎక్సిపియెంట్స్: హైడ్రాక్సిప్రొపైసెల్యులోజ్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, హైప్రోమెల్లోజ్, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171), పాలిథిలిన్ గ్లైకాల్, టాల్క్, పసుపు ఐరన్ ఆక్సైడ్ (ఇ 172).

గాల్వస్ మెట్ యొక్క కూర్పులో వివిధ హైపోగ్లైసిమిక్ ఏజెంట్లు ఉన్నాయి: విల్డాగ్లిప్టిన్, డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 ఇన్హిబిటర్స్ (డిపిపి -4) యొక్క తరగతికి చెందినది, మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ (హైడ్రోక్లోరైడ్ రూపంలో) - బిగ్యునైడ్ తరగతి ప్రతినిధి. ఈ భాగాల కలయిక టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను 24 గంటలు మరింత సమర్థవంతంగా నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

రిసెప్షన్ గాల్వస్ మెటా క్రింది సందర్భాలలో చూపబడింది:

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, ఇతర చికిత్సా ఎంపికలు విఫలమైనప్పుడు,
మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా విల్డాగ్లిప్టిన్‌తో ప్రత్యేక మందులుగా పనికిరాని చికిత్స విషయంలో,
రోగి గతంలో ఇలాంటి భాగాలతో drugs షధాలను ఉపయోగించినప్పుడు,
ఇతర హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిసి మధుమేహం యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్స కోసం.

తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు మరియు తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలు లేని షరతులతో ఆరోగ్యకరమైన రోగులపై ఈ drug షధాన్ని పరీక్షించారు.

గాల్వస్ మెట్ తీసుకోవడం సిఫారసు చేయబడలేదు:

విల్డాగ్లిప్టిన్ లేదా టాబ్లెట్లను తయారుచేసే భాగాలకు అసహనం ఉన్న వ్యక్తులు.
మెజారిటీ వయస్సులోపు కౌమారదశ. పిల్లలపై drug షధ ప్రభావం పరీక్షించబడకపోవడం వల్ల ఇలాంటి హెచ్చరిక వస్తుంది.
తీవ్రమైన బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు ఉన్న రోగులు. అవయవాల యొక్క పూర్తి వైఫల్యానికి of షధం యొక్క క్రియాశీల భాగాలు దారితీస్తాయనేది దీనికి కారణం.
వృద్ధాప్యానికి చేరుకున్న వ్యక్తులు. వారి శరీరం అదనపు లోడ్‌లకు గురిచేసేంతగా ధరిస్తారు, ఇది గాల్వస్‌ను తయారుచేసే పదార్థాలను సృష్టిస్తుంది.
గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు నర్సింగ్ తల్లులు. Category షధానికి ఈ వర్గం యొక్క రోగుల యొక్క ప్రతిచర్య పరిశోధించబడలేదు అనే వాస్తవం ఆధారంగా సిఫార్సులు ఉన్నాయి. బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియ, పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతలు మరియు నవజాత శిశువుల ఆకస్మిక మరణం సంభవించే ప్రమాదం ఉంది.

Taking షధం తీసుకునే గరిష్ట అనుమతించదగిన మోతాదును మించినప్పుడు, ప్రజలలో ఆరోగ్యంలో తీవ్రమైన విచలనాలు కనిపించలేదు.

గర్భిణీ స్త్రీలలో గాల్వస్మెట్ వాడకంపై తగినంత డేటా లేదు. విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క జంతు అధ్యయనాలు అధిక మోతాదులో పునరుత్పత్తి విషాన్ని వెల్లడించాయి. మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క జంతు అధ్యయనాలలో, ఈ ప్రభావం చూపబడలేదు. జంతువులలో మిశ్రమ ఉపయోగం యొక్క అధ్యయనాలు టెరాటోజెనిసిటీని చూపించలేదు, కాని ఆడవారికి విషపూరితమైన మోతాదులో ఫెటోటాక్సిసిటీ కనుగొనబడింది. మానవులలో సంభావ్య ప్రమాదం తెలియదు. గర్భధారణ సమయంలో జి అల్వస్మెట్ వాడకూడదు.

విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు / లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ మానవులలో తల్లి పాలలోకి వెళుతుందో లేదో తెలియదు, కాబట్టి తల్లి పాలిచ్చే సమయంలో జి అల్వస్మెట్ మహిళలకు సూచించకూడదు.

మానవ మోతాదుకు 200 రెట్లు సమానమైన మోతాదులో ఎలుకలలో విల్డాగ్లిప్టిన్ అధ్యయనాలు బలహీనమైన సంతానోత్పత్తి మరియు ప్రారంభ పిండం అభివృద్ధిని వెల్లడించలేదు. మానవ సంతానోత్పత్తిపై గాల్వస్మెట్ ప్రభావం గురించి అధ్యయనాలు నిర్వహించబడలేదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు గాల్వస్ మెట్ అంతర్గతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయని సూచిస్తున్నాయి. చికిత్స యొక్క ప్రభావం మరియు సహనాన్ని బట్టి మోతాదు నియమావళిని వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకోవాలి. గాల్వస్ మెట్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, విల్డాగ్లిప్టిన్ (100 మి.గ్రా) సిఫార్సు చేసిన గరిష్ట రోజువారీ మోతాదును మించకూడదు.

గాల్వస్ మెట్ యొక్క సిఫార్సు చేసిన ప్రారంభ మోతాదు మధుమేహం యొక్క వ్యవధి మరియు గ్లైసెమియా స్థాయి, రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు రోగిలో ఇప్పటికే ఉపయోగించిన విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు / లేదా మెట్ఫార్మిన్ యొక్క చికిత్స నియమావళిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క లక్షణం జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క అవయవాల నుండి దుష్ప్రభావాల తీవ్రతను తగ్గించడానికి, గాల్వస్ మెట్‌ను ఆహారంతో తీసుకుంటారు.

విల్డాగ్లిప్టిన్‌తో మోనోథెరపీ యొక్క అసమర్థతతో గాల్వస్ మెట్ మందు యొక్క ప్రారంభ మోతాదు:

గాల్వస్ మెట్‌తో చికిత్సను ఒక టాబ్లెట్‌తో రోజుకు 50 మి.గ్రా + 500 మి.గ్రా మోతాదుతో 2 సార్లు ప్రారంభించవచ్చు, చికిత్సా ప్రభావాన్ని అంచనా వేసిన తరువాత, మోతాదును క్రమంగా పెంచవచ్చు.

మెట్‌ఫార్మిన్‌తో మోనోథెరపీ యొక్క అసమర్థతతో గాల్వస్ మెట్ అనే of షధం యొక్క ప్రారంభ మోతాదు:

ఇప్పటికే తీసుకున్న మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదుపై ఆధారపడి, గాల్వస్ మెట్‌తో చికిత్సను ఒక టాబ్లెట్‌తో 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg లేదా 50 mg + 1000 mg 2 సార్లు / రోజుకు ప్రారంభించవచ్చు.

గతంలో వేర్వేరు టాబ్లెట్ల రూపంలో విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో కలయిక చికిత్స పొందిన రోగులలో గాల్వస్ మెట్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు:

ఇప్పటికే తీసుకున్న విల్డాగ్లిప్టిన్ లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదులను బట్టి, గాల్వస్ మెట్‌తో చికిత్స ఇప్పటికే ఉన్న చికిత్స యొక్క మోతాదుకు సాధ్యమైనంత దగ్గరగా ఉన్న టాబ్లెట్‌తో ప్రారంభం కావాలి, 50 మి.గ్రా + 500 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా + 850 మి.గ్రా లేదా 50 మి.గ్రా + 1000 మి.గ్రా. సామర్థ్యం నుండి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో డైట్ థెరపీ మరియు వ్యాయామం యొక్క తగినంత ప్రభావంతో ప్రారంభ చికిత్సగా గాల్వస్ మెట్ అనే of షధం యొక్క ప్రారంభ మోతాదు:

ప్రారంభ చికిత్సగా, గాల్వస్ మెట్ the షధాన్ని 50 mg + 500 mg 1 సమయం / రోజు ప్రారంభ మోతాదులో వాడాలి, మరియు చికిత్సా ప్రభావాన్ని అంచనా వేసిన తరువాత, క్రమంగా మోతాదును 50 mg + 1000 mg కు 2 సార్లు / రోజుకు పెంచండి.

గాల్వస్ మెట్ మరియు సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు లేదా ఇన్సులిన్‌తో కాంబినేషన్ థెరపీ:

గాల్వస్ మెట్ యొక్క మోతాదు విల్డాగ్లిప్టిన్ 50 mg x 2 సార్లు / రోజు (రోజుకు 100 mg) మరియు ఇంతకుముందు ఒకే as షధంగా తీసుకున్న మోతాదులో మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదు ఆధారంగా లెక్కించబడుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. 65 ఏళ్లు పైబడిన రోగులకు తరచుగా మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉంటుంది కాబట్టి, ఈ రోగులలో గాల్వస్ మెట్ మోతాదు మూత్రపిండాల పనితీరు సూచికల ఆధారంగా సర్దుబాటు చేయాలి. 65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో use షధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, మూత్రపిండాల పనితీరును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

కడుపులో నొప్పి మరియు తీవ్రమైన నొప్పి,
అలెర్జీ చర్మ దద్దుర్లు,
రుగ్మతలు, మలబద్ధకం మరియు విరేచనాలు,
వాపు,
మైకము మరియు తలనొప్పి
వణుకుతున్న అవయవాలు
చలి అనుభూతి
వికారం వాంతితో పాటు
కాలేయం మరియు ప్యాంక్రియాస్ వ్యాధి, ఉదాహరణకు, హెపటైటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్,
చర్మం యొక్క బలమైన పై తొక్క,
గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్,
అంటువ్యాధులు మరియు వైరస్లకు తక్కువ శరీర నిరోధకత,
తక్కువ పని సామర్థ్యం మరియు వేగవంతమైన అలసట,
బొబ్బలు కనిపించడం.

Of షధం యొక్క సిఫార్సు చేయబడిన చికిత్సా మోతాదులో గణనీయమైన అధికంతో, వికారం, వాంతులు, తీవ్రమైన కండరాల నొప్పి, హైపోగ్లైసీమియా మరియు లాక్టిక్ అసిడోసిస్ (మెట్‌ఫార్మిన్ ప్రభావం యొక్క ఫలితం) గమనించవచ్చు. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, stop షధం ఆగిపోతుంది, గ్యాస్ట్రిక్, పేగు మరియు రోగలక్షణ వాషింగ్ జరుగుతుంది.

మీరు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను గాల్వస్ లేదా గాల్వస్ మెట్‌తో భర్తీ చేయడానికి ప్రయత్నించకూడదు. ఈ ఏజెంట్లతో చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క పనితీరును తనిఖీ చేసే రక్త పరీక్షలు చేయడం మంచిది. సంవత్సరానికి ఒకసారి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరీక్షలను పునరావృతం చేయండి. కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌ను ప్రవేశపెట్టడంతో రాబోయే శస్త్రచికిత్స లేదా ఎక్స్‌రే పరీక్షకు 48 గంటల ముందు మెట్‌ఫార్మిన్ రద్దు చేయాలి.

విల్డాగ్లిప్టిన్ ఇతర with షధాలతో అరుదుగా సంకర్షణ చెందుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ అనేక ప్రసిద్ధ మందులతో, ముఖ్యంగా అధిక రక్తపోటు మాత్రలు మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్‌లతో సంకర్షణ చెందుతుంది. మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి! మీరు డయాబెటిస్ చికిత్స నియమావళిని సూచించే ముందు మీరు తీసుకునే అన్ని about షధాల గురించి అతనికి చెప్పండి.

మేము about షధం గురించి వ్యక్తుల యొక్క కొన్ని సమీక్షలను ఎంచుకున్నాము:

మేము చికిత్స యొక్క కూర్పు మరియు ఫలితాలను పోల్చినట్లయితే, అప్పుడు క్రియాశీల భాగాలు మరియు చికిత్సా ప్రభావం ప్రకారం, అనలాగ్లు ఇలా ఉంటాయి:

అనలాగ్లను ఉపయోగించే ముందు, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

30 ° C వరకు ఉష్ణోగ్రత వద్ద పొడి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి. పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి.

డయాబెటిస్‌తో జీవించడం ఎలా నేర్చుకోవాలి. - ఎం .: ఇంటర్‌ప్రాక్స్, 1991 .-- 112 పే.
క్లినికల్ లాబొరేటరీ డయాగ్నస్టిక్స్. - M.: MEDpress-infor, 2005. - 704 పే.
క్రుగ్లోవ్ విక్టర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఎక్స్మో -, 2010. - 160 సి.

నన్ను నేను పరిచయం చేసుకోనివ్వండి. నా పేరు ఎలెనా. నేను 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌గా పని చేస్తున్నాను. నేను ప్రస్తుతం నా ఫీల్డ్‌లో ప్రొఫెషనల్‌ని అని నమ్ముతున్నాను మరియు సంక్లిష్టమైన మరియు అంతగా లేని పనులను పరిష్కరించడానికి సైట్‌కు వచ్చే సందర్శకులందరికీ సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాను. అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు తెలియజేయడానికి సైట్ కోసం అన్ని పదార్థాలు సేకరించి జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. వెబ్‌సైట్‌లో వివరించిన వాటిని వర్తించే ముందు, నిపుణులతో తప్పనిసరి సంప్రదింపులు ఎల్లప్పుడూ అవసరం.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

1 టాబ్లెట్‌లో క్రియాశీల పదార్థాలు:

విల్డాగ్లిప్టిన్ - 50 మి.గ్రా,
మెట్‌ఫార్మిన్ హైడ్రోక్లోరైడ్ - 500, 850 లేదా 1000 మి.గ్రా.

సహాయక భాగాలు (50 + 500 mg / 50 + 850 mg / 50 + 1000 mg): హైప్రోమెల్లోస్ - 12.858 / 18.58 / 20 mg, టాల్క్ - 1.283 / 1.86 / 2 mg, మాక్రోగోల్ 4000 - 1.283 / 1.86 / 2 మి.గ్రా, హైప్రోలోజ్ - 49.5 / 84.15 / 99 మి.గ్రా, మెగ్నీషియం స్టీరేట్ - 6.5 / 9.85 / 11 మి.గ్రా, టైటానియం డయాక్సైడ్ (ఇ 171) - 2.36 / 2.9 / 2.2 మి.గ్రా, ఆక్సైడ్ ఐరన్ రెడ్ (E172) - 0.006 / 0/0 mg, ఐరన్ ఆక్సైడ్ పసుపు (E172) - 0.21 / 0.82 / 1.8 mg.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

గాల్వస్ మెట్ యొక్క కూర్పు చర్య యొక్క యంత్రాంగాల్లో విభిన్నమైన రెండు క్రియాశీల భాగాలను కలిగి ఉంది: మెట్‌ఫార్మిన్ (హైడ్రోక్లోరైడ్ రూపంలో), ఇది బిగ్యునైడ్ల వర్గానికి చెందినది, మరియు డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 (డిపిపి -4) యొక్క నిరోధకం అయిన విల్డాగ్లిప్టిన్. ఈ పదార్ధాల కలయిక టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను 1 రోజుకు మరింత ప్రభావవంతంగా నియంత్రించడానికి దోహదం చేస్తుంది.

విల్డాగ్లిప్టిన్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఇన్సులర్ ఉపకరణం యొక్క స్టిమ్యులేటర్స్ యొక్క ప్రతినిధి, ఇది ఎంజైమ్ DPP-4 యొక్క ఎంపిక నిరోధాన్ని నిర్ధారిస్తుంది, ఇది గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ టైప్ 1 (GLP-1) మరియు గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులినోట్రోపిక్ పాలీపెప్టైడ్ (HIP) యొక్క నాశనానికి కారణమవుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, పరిధీయ కణజాలాలలో గ్లూకోజ్‌ను తీసుకోవడం మరియు ఉపయోగించడం వల్ల ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది మరియు పేగులలో గ్లూకోజ్ శోషణను నిరోధిస్తుంది. గ్లైకోజెన్ సింథేటేస్ పై దాని ప్రభావం వల్ల ఇది కణాంతర గ్లైకోజెన్ సంశ్లేషణ యొక్క ప్రేరేపకం మరియు గ్లూకోజ్ రవాణాను సక్రియం చేస్తుంది, దీని కోసం కొన్ని గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్పోర్టర్ మెమ్బ్రేన్ ప్రోటీన్లు (GLUT-1 మరియు GLUT-4) కారణమవుతాయి.

Vildagliptin

విల్డాగ్లిప్టిన్ తీసుకున్న తరువాత, DPP-4 యొక్క కార్యాచరణ వేగంగా మరియు దాదాపుగా పూర్తిగా నిరోధించబడుతుంది, ఇది ఉత్తేజిత ఆహారం తీసుకోవడం మరియు HIP మరియు GLP-1 యొక్క బేసల్ స్రావం రెండింటిలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇవి 24 గంటల్లో పేగు నుండి దైహిక ప్రసరణలోకి స్రవిస్తాయి.

విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క చర్య కారణంగా HIP మరియు GLP-1 యొక్క పెరిగిన సాంద్రత, ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల గ్లూకోజ్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, ఇది ఇన్సులిన్ యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఉత్పత్తిని మరింత మెరుగుపరుస్తుంది. Initial- సెల్ ఫంక్షన్ యొక్క మెరుగుదల యొక్క డిగ్రీ వారి ప్రారంభ నష్టం యొక్క డిగ్రీ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. కాబట్టి, డయాబెటిస్ లేనివారిలో (సాధారణ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్‌తో), విల్డాగ్లిప్టిన్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించదు మరియు గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించదు.

విల్డాగ్లిప్టిన్ ఎండోజెనస్ GLP-1 యొక్క సాంద్రతను పెంచుతుంది, తద్వారా గ్లూకోజ్‌కు α- కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, ఇది గ్లూకోగాన్ ఉత్పత్తి యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత నియంత్రణను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది. భోజనం తర్వాత గ్లూకాగాన్ స్థాయిలు తగ్గడం, ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

HIP మరియు GLP-1 గా concent త పెరుగుదలతో సంబంధం ఉన్న హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఇన్సులిన్ / గ్లూకాగాన్ నిష్పత్తి పెరుగుదల భోజనం సమయంలో మరియు తరువాత గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణలో తగ్గుదలకు కారణమవుతుంది. ఫలితం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ తగ్గుదల.

అలాగే, విల్డాగ్లిప్టిన్‌తో చికిత్స సమయంలో, ప్లాస్మా లిపిడ్లలో తగ్గుదల తినడం తర్వాత గమనించబడింది, అయినప్పటికీ, ఈ ప్రభావం హెచ్‌ఐపి లేదా జిఎల్‌పి -1 పై గాల్వస్ మెట్ యొక్క చర్య మరియు క్లోమంలో స్థానికీకరించిన ఐలెట్ కణాల పనితీరుపై ఆధారపడి ఉండదు. జిఎల్‌పి -1 పెరుగుదల గ్యాస్ట్రిక్ ఖాళీని నిరోధించగలదని ఆధారాలు ఉన్నాయి, అయితే విల్డాగ్లిప్టిన్ వాడకం సమయంలో ఈ ప్రభావం గమనించబడలేదు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న 5759 మంది రోగులు పాల్గొన్న అధ్యయనాల ఫలితాలు, విల్డాగ్లిప్టిన్‌ను మోనోథెరపీగా తీసుకున్నప్పుడు లేదా ఇన్సులిన్, మెట్‌ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్ లేదా సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలతో కలిపి 52 వారాల పాటు, రోగులలో గ్లైకేటెడ్ స్థాయిలలో గణనీయమైన దీర్ఘకాలిక క్షీణత గమనించబడింది. హిమోగ్లోబిన్ (HbA₁_సి) మరియు ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్.

మెట్‌ఫార్మిన్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌ను పెంచుతుంది, భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది. ఈ పదార్ధం సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో (ప్రత్యేక సందర్భాలను మినహాయించి) లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ చికిత్స హైపర్‌ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధితో కలిసి ఉండదు. మెట్‌ఫార్మిన్ తీసుకునేటప్పుడు, ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి మారదు, అయితే భోజనానికి ముందు మరియు రోజంతా రక్త ప్లాస్మాలో దాని గా ration త తగ్గుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్ వాడకం లిపోప్రొటీన్‌ల జీవక్రియను అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లు, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్‌ల కొలెస్ట్రాల్ తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలపై of షధ ప్రభావంతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు గాల్వస్ మెట్: పద్ధతి మరియు మోతాదు

గాల్వస్ మెట్ టాబ్లెట్లను మౌఖికంగా తీసుకుంటారు, ప్రాధాన్యంగా ఆహారం తీసుకోవడం (జీర్ణవ్యవస్థ నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యల తీవ్రతను తగ్గించడానికి, ఇవి మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క లక్షణం).

చికిత్స యొక్క ప్రభావం / సహనం ఆధారంగా మోతాదు నియమావళిని వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకుంటాడు. విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 100 మి.గ్రా అని గుర్తుంచుకోవాలి.

గాల్వస్ మెట్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు మధుమేహం యొక్క వ్యవధి, గ్లైసెమియా స్థాయి, రోగి యొక్క పరిస్థితి మరియు విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు / లేదా మెట్‌ఫార్మిన్‌తో గతంలో ఉపయోగించిన చికిత్సా విధానాల ఆధారంగా లెక్కించబడుతుంది.

వ్యాయామం మరియు డైట్ థెరపీ యొక్క తగినంత ప్రభావంతో టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కోసం ప్రారంభ చికిత్స: రోజుకు 1 టాబ్లెట్ 50 + 500 మి.గ్రా 1 సమయం, ప్రభావాన్ని అంచనా వేసిన తరువాత, మోతాదు క్రమంగా రోజుకు 50 + 1000 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది,
విల్డాగ్లిప్టిన్‌తో మోనోథెరపీ యొక్క అసమర్థత విషయంలో చికిత్స: రోజుకు 2 సార్లు, 1 టాబ్లెట్ 50 + 500 మి.గ్రా, చికిత్సా ప్రభావాన్ని అంచనా వేసిన తరువాత మోతాదులో క్రమంగా పెరుగుదల సాధ్యమవుతుంది,
మెట్‌ఫార్మిన్ మోనోథెరపీ యొక్క అసమర్థత విషయంలో చికిత్స: రోజుకు 2 సార్లు, 1 టాబ్లెట్ 50 + 500 మి.గ్రా, 50 + 850 మి.గ్రా లేదా 50 + 1000 మి.గ్రా (తీసుకున్న మెట్‌ఫార్మిన్ మోతాదును బట్టి),
ప్రత్యేక మాత్రల రూపంలో మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు విల్డాగ్లిప్టిన్‌లతో కలిపి చికిత్సలో చికిత్స: చికిత్సకు దగ్గరి మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది, భవిష్యత్తులో, దాని ప్రభావం ఆధారంగా, దాని దిద్దుబాటు జరుగుతుంది,
సల్ఫోనిలురియా డెరివేటివ్స్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి గాల్వస్ మెట్‌ను ఉపయోగించి కాంబినేషన్ థెరపీ (మోతాదును లెక్కింపు నుండి ఎంపిక చేస్తారు): విల్డాగ్లిప్టిన్ - రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు, మెట్‌ఫార్మిన్ - ఇంతకుముందు ఒకే as షధంగా తీసుకున్న మోతాదుకు సమానమైన మోతాదులో.

60-90 ml / min క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఉన్న రోగులకు గాల్వస్ మెట్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం. 65 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో మోతాదు నియమావళిని మార్చడం కూడా సాధ్యమే, ఇది బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు యొక్క సంభావ్యతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (సూచికలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం).

ఉపయోగిస్తారని వ్యతిరేక

గాల్వస్ మెట్ దీని కోసం సూచించబడలేదు:

అధిక సున్నితత్వం దాని భాగాలకు,
మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు ఇతర మూత్రపిండ లోపాలు
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు అభివృద్ధికి కారణమయ్యే వ్యాధుల యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు - నిర్జలీకరణం, జ్వరం, అంటువ్యాధులు, హైపోక్సియా మరియు అందువలన న
బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు,
టైప్ 1 డయాబెటిస్,
దీర్ఘకాలిక మద్యతీవ్రమైన ఆల్కహాల్ విషం,
చనుబాలివ్వడం, గర్భం,
వర్తింపు hypocaloricఆహారం,
18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు.

అభివృద్ధి సాధ్యమైనందున, భారీ భౌతిక ఉత్పత్తిలో పనిచేసే 60 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్న రోగులకు జాగ్రత్తగా, మాత్రలు సూచించబడతాయి లాక్టిక్ అసిడోసిస్.

అధిక మోతాదు

మీకు తెలిసినట్లు vildagliptin ఈ drug షధంలో భాగంగా రోజువారీ మోతాదు 200 మి.గ్రా వరకు తీసుకున్నప్పుడు బాగా తట్టుకోగలదు. ఇతర సందర్భాల్లో, కండరాల నొప్పి, వాపు మరియు జ్వరం. సాధారణంగా, overd షధాన్ని నిలిపివేయడం ద్వారా అధిక మోతాదు లక్షణాలను తొలగించవచ్చు.

అధిక మోతాదు కేసులలోమెట్ఫోర్మిన్, 50 గ్రా నుండి taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు దీని లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి రక్తంలో చక్కెరశాతం, లాక్టిక్ అసిడోసిస్తరువాతవికారం, వాంతులు, విరేచనాలు, శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గించడం, ఉదరం మరియు కండరాలలో నొప్పి, వేగంగా శ్వాస, మైకము. తీవ్రమైన రూపాలు బలహీనమైన స్పృహ మరియు అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి అపస్మారక రాష్ట్ర.

ఈ సందర్భంలో, రోగలక్షణ చికిత్స జరుగుతుంది, ప్రక్రియ జరుగుతుంది హీమోడయాలసిస్ మరియు అందువలన న.

అందుకున్న రోగులకు ఇది గమనించాలిఇన్సులిన్, గాల్వస్ మెట్ నియామకం ప్రత్యామ్నాయం కాదు ఇన్సులిన్.

పరస్పర

vildagliptin సంబంధిత కాదు సైటోక్రోమ్ ఎంజైమ్ ఉపరితలంP450, ఈ ఎంజైమ్‌ల యొక్క నిరోధకం మరియు ప్రేరేపకం కాదు, కాబట్టి, ఆచరణాత్మకంగా ఉపరితలాలు, ప్రేరకాలు లేదా P450 నిరోధకాలతో సంకర్షణ చెందదు. అదే సమయంలో, కొన్ని ఎంజైమ్‌ల ఉపరితలంతో దాని ఏకకాల ఉపయోగం రేటును ప్రభావితం చేయదు జీవక్రియ ఈ భాగాలు.

ఏకకాల ఉపయోగం కూడా vildagliptinమరియు ఇతర మందులు సూచించబడతాయిటైప్ 2 డయాబెటిస్ఉదాహరణకు: glibenclamide, పియోగ్లిటాజోన్, మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు ఇరుకైన చికిత్సా పరిధి కలిగిన మందులు -అమ్లోడిపైన్, డిగోక్సిన్, రామిప్రిల్, సిమ్వాస్టాటిన్, వల్సార్టన్,వార్ఫరిన్ వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన పరస్పర చర్యలకు కారణం కాదు.

కలయిక furosemide మరియుమెట్ఫోర్మిన్ శరీరంలో ఈ పదార్ధాల ఏకాగ్రతపై పరస్పర ప్రభావం చూపుతుంది. నిఫెడిపైన్ శోషణ మరియు విసర్జనను పెంచుతుంది మెట్ఫోర్మిన్ మూత్రం యొక్క కూర్పులో.

సేంద్రీయ కాటయాన్స్వంటివి: అమిలోరైడ్, డిగోక్సిన్, ప్రోకైనమైడ్, క్వినిడిన్, మార్ఫిన్, క్వినైన్,రానిటిడిన్, ట్రిమెథోప్రిమ్, వాంకోమైసిన్, ట్రయామ్టెరెన్ మరియు ఇతరులు సంభాషించేటప్పుడుమెట్ఫోర్మిన్ మూత్రపిండ గొట్టాల సాధారణ రవాణా కోసం పోటీ కారణంగా, అవి కూర్పులో దాని ఏకాగ్రతను పెంచుతాయి రక్త ప్లాస్మా. అందువల్ల, ఇటువంటి కలయికలలో గాల్వస్ మెట్ వాడకం జాగ్రత్త అవసరం.

తో the షధ కలయిక thiazideఇతరులు మూత్రవిసర్జన, ఫినోథియాజైన్స్, థైరాయిడ్ హార్మోన్ సన్నాహాలు, ఈస్ట్రోజెన్లు, నోటి గర్భనిరోధకాలు,ఫెనిటోయిన్, నికోటినిక్ ఆమ్లం,సానుభూతి, కాల్షియం విరోధులు మరియు ఐసోనియాజిద్, ఇది హైపర్గ్లైసీమియాను రేకెత్తిస్తుంది మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

అందువల్ల, అటువంటి మందులు ఒకే సమయంలో సూచించబడినప్పుడు లేదా రద్దు చేయబడినప్పుడు, ప్రభావాన్ని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం మెట్ఫోర్మిన్ - దాని హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మరియు అవసరమైతే, మోతాదు సర్దుబాటు. తో కలయిక నుండి danazol దాని హైపర్గ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క అభివ్యక్తిని నివారించడానికి సంయమనం పాటించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

అధిక మోతాదు chlorpromazineగ్లైసెమియాను పెంచుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ఇన్సులిన్ విడుదలను తగ్గిస్తుంది. సంరక్షణ పంపిణీ న్యూరోలెప్టిక్స్ మోతాదు సర్దుబాటు మరియు గ్లూకోజ్ నియంత్రణ కూడా అవసరం.

తో కాంబినేషన్ థెరపీఅయోడిన్ కలిగిన రేడియోప్యాక్అంటే, ఉదాహరణకు, వాటి వాడకంతో రేడియోలాజికల్ అధ్యయనం చేయడం, తరచుగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధికి మరియు క్రియాత్మక మూత్రపిండ వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది.

గ్లైసెమియాను పెంచడానికి ఇంజెక్ట్ β2-సహానుభూత నాడి వ్యవస్థ ప్రభావాన్ని అనుకరించే β2 గ్రాహకాల ఉద్దీపన ఫలితంగా. ఈ కారణంగా, మీరు నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉంది గ్లైసీమియనియామకం సాధ్యమే ఇన్సులిన్.

ఏకకాల రిసెప్షన్ మెట్ఫోర్మిన్ మరియు sulfonylureas, ఇన్సులిన్ అకార్బోస్, salicylatesహైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

Of షధ కూర్పు

ఈ of షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు: విల్డాగ్లిప్టిన్, ఇది డిపెప్టైల్ పెప్టిడేస్ -4 అనే ఎంజైమ్‌ను నిరోధించగలదు మరియు బిగ్వానైడ్ల తరగతికి చెందిన మెట్‌ఫార్మిన్ (గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను నిరోధించే మందులు). ఈ రెండు భాగాల కలయిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తాన్ని మరింత సమర్థవంతంగా నియంత్రిస్తుంది. గాల్వస్ మెట్‌లో ఇంకేముంది?

విల్డగ్లిప్టిన్ క్లోమంలో ఉన్న ఆల్ఫా మరియు బీటా కణాల పనితీరును మెరుగుపరచగల పదార్థాల సమూహానికి చెందినది. మెట్‌ఫార్మిన్ కాలేయంలోని గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణను తగ్గిస్తుంది మరియు పేగులో దాని శోషణను తగ్గిస్తుంది.

గాల్వస్ మెట్ ధర చాలా మందికి ఆసక్తి కలిగిస్తుంది.

మోతాదు నియమావళి మరియు use షధ వినియోగానికి సూచనలు

ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను తగ్గించడానికి, భోజన ప్రక్రియలో దీనిని త్రాగడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. గరిష్టంగా సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు రోజుకు వంద మి.గ్రా.

గాల్వస్ మెట్ యొక్క మోతాదు హాజరైన వైద్యుడు ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకోబడతాడు, భాగాల ప్రభావం మరియు రోగి వారి సహనం ఆధారంగా.

The షధ చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో, విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క ప్రభావం లేనప్పుడు, ఒక మోతాదు సూచించబడుతుంది, 50 షధం యొక్క ఒక టాబ్లెట్ 50/500 mg రోజుకు రెండుసార్లు ప్రారంభమవుతుంది. చికిత్స సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటే, అప్పుడు మోతాదు క్రమంగా పెరుగుతుంది.

గాల్వస్ మెట్ డయాబెటిస్ medicine షధంతో చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో, మెట్‌ఫార్మిన్ ప్రభావం లేనప్పుడు, ఇప్పటికే తీసుకున్న మోతాదును బట్టి, మోతాదు ఒక 50/500 mg, 50/850 mg లేదా 50/1000 mg medicine షధ టాబ్లెట్‌తో ప్రారంభించి రెండుసార్లు సూచించబడుతుంది. రోజు.

గాల్వస్ మెట్ థెరపీ యొక్క మొదటి దశలలో, ఇంతకుముందు తీసుకున్న మోతాదును బట్టి, గతంలో మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు విల్డాగ్లిప్టిన్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులు, ఇప్పటికే ఉన్న 50/500 మి.గ్రా, 50/850 మి.గ్రా లేదా 50/1000 మి.గ్రా రెండుకు సాధ్యమైనంత దగ్గరగా ఒక మోతాదును సూచిస్తారు. రోజుకు ఒకసారి.

ప్రాధమిక చికిత్సగా ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు మరియు ఆహారం యొక్క ప్రభావం లేకపోవడంతో రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నవారికి “గాల్వస్ మెట్” the షధం యొక్క ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 50/500 మి.గ్రా. చికిత్స సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటే, అప్పుడు మోతాదు రోజుకు రెండుసార్లు 50/100 mg కు పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.

గాల్వస్ మెట్ ఇన్స్ట్రక్షన్ సూచించినట్లుగా, ఇన్సులిన్‌తో కలయిక చికిత్స కోసం, సిఫార్సు చేసిన మోతాదు రోజుకు రెండుసార్లు 50 మి.గ్రా.

మూత్రపిండాల పనిచేయకపోవడం లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్నవారు ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించకూడదు.

Kidney షధం మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది కాబట్టి, మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గిన 65 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు, గాల్వస్ మెట్ కనీస మోతాదుతో తీసుకోవాలని సూచించబడింది, ఇది గ్లూకోజ్ సాధారణీకరణను నిర్ధారిస్తుంది. మూత్రపిండాల పనితీరును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

మైనర్లకు ఈ ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంది, ఎందుకంటే పిల్లలకు of షధం యొక్క ప్రభావం మరియు భద్రత ఇంకా పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.

గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలలో

గాల్వస్ మెట్ 50/1000 మి.గ్రా వాడకం గర్భధారణ సమయంలో విరుద్ధంగా ఉంది, ఎందుకంటే ఈ కాలంలో ఈ మందుల వాడకంపై తగినంత డేటా లేదు.

శరీరంలో గ్లూకోజ్ జీవక్రియ బలహీనపడితే, గర్భిణీ స్త్రీకి పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు, మరణాలు మరియు నియోనాటల్ వ్యాధుల పౌన frequency పున్యం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ఈ సందర్భంలో, గ్లూకోజ్‌ను సాధారణీకరించడానికి ఇన్సులిన్‌తో మోనోథెరపీని తీసుకోవాలి.

Nursing షధ వినియోగం నర్సింగ్ తల్లులలో విరుద్ధంగా ఉంది, ఎందుకంటే తల్లి రొమ్ము పాలలో drug షధంలోని భాగాలు (విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్) విసర్జించబడతాయో తెలియదు.

ప్రత్యేక సూచనలు

విల్డాగ్లిప్టిన్ పరిపాలనలో అమినోట్రాన్స్ఫేరేస్ యొక్క కార్యకలాపాలు పెరిగాయి, సూచించే ముందు మరియు డయాబెటిస్ మెడిసిన్ “గాల్వస్ మెట్” తో చికిత్స సమయంలో, కాలేయ పనితీరు సూచికలను క్రమం తప్పకుండా నిర్ణయించాలి.

శరీరంలో మెట్‌ఫార్మిన్ చేరడంతో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ సంభవించవచ్చు, ఇది చాలా అరుదైనది, కానీ చాలా తీవ్రమైన జీవక్రియ సమస్య. ప్రాథమికంగా, మెట్‌ఫార్మిన్ వాడకంతో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ గమనించబడింది, వీరికి మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క తీవ్రత ఎక్కువ. అలాగే, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో లాక్టిక్ అసిడోసిస్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, వారు చాలాకాలంగా ఆకలితో ఉన్నారు, చికిత్స చేయడం కష్టం, చాలాకాలంగా మద్యం దుర్వినియోగం చేస్తున్నారు లేదా కాలేయ వ్యాధులు కలిగి ఉన్నారు.

Of షధం యొక్క అనలాగ్లు

C షధ సమూహంలోని "గాల్వస్ మెటా" యొక్క అనలాగ్లు:

"అవండమెట్" - మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు రోసిగ్లిటాజోన్ అనే రెండు ప్రధాన భాగాలను కలిగి ఉన్న మిశ్రమ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్. మధుమేహం యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత రూపం చికిత్స కోసం మందు సూచించబడుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ కాలేయంలో గ్లూకోజ్ సంశ్లేషణను నిరోధించడం మరియు రోసిగ్లిటాజోన్ - ఇన్సులిన్‌కు సెల్ గ్రాహకాల యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది. / షధం యొక్క సగటు ధర 500 టాబ్లెట్ల ప్యాక్కు 210 రూబిళ్లు 500/2 మి.గ్రా మోతాదులో ఉంటుంది. అనలాగ్స్ “గాల్వస్ మెట్” ను డాక్టర్ ఎన్నుకోవాలి.
"గ్లైమెకాంబ్" - గ్లూకోజ్ గా ration తను సాధారణీకరించగలదు. Drug షధంలో మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు గ్లిక్లాజైడ్ ఉన్నాయి. ఈ drug షధం ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు, కోమాలో ఉన్నవారు, గర్భిణీ స్త్రీలు, హైపోగ్లైసీమియా మరియు ఇతర పాథాలజీలతో బాధపడుతోంది. ఒక టాబ్లెట్ 60 టాబ్లెట్ల ప్యాక్‌కు 450 రూబిళ్లు.
"కాంబోగ్లిజ్ ప్రోలాంగ్" - మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు సాక్సాగ్లిప్టిన్ కలిగి ఉంటుంది. ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు మరియు ఆహారం యొక్క ప్రభావం లేకపోవడం తరువాత, రెండవ రకం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం ఈ మందు సూచించబడుతుంది. Drug షధాన్ని తయారుచేసే ప్రధాన భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్నవారికి ఈ మందు విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఇది మధుమేహం యొక్క ఇన్సులిన్-ఆధారిత రూపం, పిల్లవాడు, మైనర్లను, అలాగే మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయ పనిచేయకపోవడం. ఒక మాత్ర యొక్క సగటు ధర 28 మాత్రల ప్యాక్‌కు 2,900 రూబిళ్లు.

"జానువియా" ఒక హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్, దీనిలో క్రియాశీలక భాగం సిటాగ్లిప్టిన్ ఉంటుంది. Use షధాన్ని ఉపయోగించడం గ్లైసెమియా మరియు గ్లూకాగాన్ స్థాయిని సాధారణీకరిస్తుంది. మోతాదును హాజరైన వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు, ఇది చక్కెర కంటెంట్, సాధారణ ఆరోగ్యం మరియు ఇతర అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. Ins షధం ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం మరియు భాగాలకు వ్యక్తిగత అసహనం ఉన్నవారిలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది. చికిత్స సమయంలో, తలనొప్పి, అజీర్ణం, కీళ్ల నొప్పులు మరియు శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు సంభవిస్తాయి. సగటున, 00 షధ ధర 1600 రూబిళ్లు.

"ట్రాజెంటా" - లినాగ్లిప్టిన్‌తో టాబ్లెట్ల రూపంలో వాణిజ్యపరంగా లభిస్తుంది. ఇది గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను బలహీనపరుస్తుంది మరియు చక్కెర స్థాయిలను స్థిరీకరిస్తుంది. ప్రతి రోగికి డాక్టర్ ఒక్కొక్కటిగా మోతాదులను ఎంచుకుంటాడు.

గాల్వస్ మెట్ అనేక ఇతర సారూప్య సాధనాలను కలిగి ఉంది.

గాల్వస్ ధరలు మాస్కోలోని ఫార్మసీలలో కలుసుకున్నాయి

ఫిల్మ్-కోటెడ్ టాబ్లెట్స్	50 మి.గ్రా + 1000 మి.గ్రా	30 పిసిలు	70 1570 రబ్.
	50 మి.గ్రా + 500 మి.గ్రా	30 పిసిలు	90 1590 రబ్.
	50 మి.గ్రా + 850 మి.గ్రా	30 పిసిలు	85 1585.5 రబ్.

గాల్వస్ మెటా గురించి వైద్యులు సమీక్షిస్తారు

రేటింగ్ 3.8 / 5

ప్రభావం

ధర / నాణ్యత

దుష్ప్రభావాలు

గాల్వస్ మెట్ టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు సాధారణంగా సూచించిన మందు. వ్యతిరేక సూచనలు లేనప్పుడు ఇది ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉంటుంది. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం లేకుండా గ్లూకోజ్‌ను తగ్గిస్తుంది. Of షధ వినియోగం రోజంతా గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో నిరంతరాయంగా, వైద్యపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. అదనంగా, రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న రోగులలో రక్తపోటు స్వల్పంగా తగ్గింది. రోగి బరువు పెరగడానికి దోహదం చేయదు. అనారోగ్యంతో ఉన్నవారికి సాపేక్షంగా సరసమైన ధర.

రేటింగ్ 5.0 / 5

ప్రభావం

ధర / నాణ్యత

దుష్ప్రభావాలు

టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సను ప్రారంభించడానికి గొప్ప కలయిక. ఈ కలయిక సౌలభ్యం మరియు పరిపాలన సౌలభ్యాన్ని అందిస్తుంది, అలాగే మోనోథెరపీతో పోలిస్తే ఎక్కువ సామర్థ్యం మరియు సాధ్యాసాధ్యాలను అందిస్తుంది, ఒకే సమయంలో అనేక రోగలక్షణ పాయింట్లపై పనిచేసే సామర్థ్యం. దీనికి దుష్ప్రభావాలు లేవు, అవాంఛనీయ పరిణామాలు లేవు, దాదాపు వ్యతిరేకతలు లేవు.

రేటింగ్ 5.0 / 5

ప్రభావం

ధర / నాణ్యత

దుష్ప్రభావాలు

మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క వివిధ మోతాదులతో రూపాల ఉనికి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం రెండు గొప్ప drugs షధాల కలయిక. The షధం ఆచరణాత్మకంగా హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీయదు, అందువల్ల దీనిని వైద్యులు, ముఖ్యంగా నా మరియు రోగులు ఇష్టపడతారు. మంచి సహనంతో ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా లేదా అవాంఛనీయ ప్రభావాలతో భోజనం చేసిన వెంటనే లేదా వెంటనే దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.

గాల్వస్ మెటా గురించి రోగుల సమీక్షలు

నాకు 2005 నుండి డయాబెటిస్ వచ్చింది, చాలా కాలం నుండి, వైద్యులు సరైన మందులను కనుగొనలేకపోయారు. గాల్వస్ మెట్ నా మోక్షం. నేను దీన్ని 8 సంవత్సరాలుగా తీసుకుంటున్నాను మరియు అంతకన్నా మంచిదాన్ని కనుగొనలేదు. నేను నిజంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లకు మారాలని అనుకోలేదు, గాల్వస్ మెట్ చక్కెరను ఇప్పటికీ స్థిరంగా ఉంచుతుంది. ఒక ప్యాక్‌లో 28 మాత్రలు ఉన్నాయి - నాకు 2 వారాలు సరిపోతాయి, నేను ఉదయం మరియు సాయంత్రం తాగుతాను. నేను ఇతర మందులు తీసుకోను.

నేను నిరంతరం ఈ అమ్మను మా అమ్మ కోసం కొంటాను. ఆమె ఒక దశాబ్ద కాలంగా డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతోంది. అతను ఆమెకు సూట్ చేస్తాడు. ఈ of షధాన్ని క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించడంతో, ఆమె చాలా మంచిదనిపిస్తుంది. ఆమె కొత్త ప్యాక్ కొనడం మర్చిపోయి, పాతది ముగిసింది, అప్పుడు ఆమె పరిస్థితి చాలా భయంకరంగా ఉంటుంది. రక్తంలో చక్కెర పెరుగుతుంది, మరియు ఆమె ఏమీ చేయలేము, ఆమె ఈ మాత్ర తీసుకునే వరకు మాత్రమే ఉంటుంది. నేను నా తల్లిదండ్రుల కోసం అన్ని medicines షధాలను కొనుగోలు చేస్తాను, కాబట్టి ఈ of షధం యొక్క ధర ఆమోదయోగ్యమైనదని నాకు తెలుసు, మరియు ఇది పెద్ద ప్లస్.

చిన్న వివరణ

గాల్వస్ మెట్ అనేది ఇన్సులిన్-ఆధారిత (2 రకాలు) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం కలిపి రెండు-భాగాల (విల్డాగ్లిప్టిన్ + మెట్‌ఫార్మిన్) is షధం. ప్రతి components షధ భాగాల చికిత్స తగినంతగా ప్రభావవంతం కాకపోతే, అలాగే గతంలో విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లను ఒకేసారి ఉపయోగించిన రోగులలో, కానీ ప్రత్యేక of షధాల రూపంలో ఇది ఉపయోగించబడుతుంది. విల్డాగ్లిప్టిన్ + మెట్‌ఫార్మిన్ కలయిక పగటిపూట గ్లూకోజ్ స్థాయిని సమర్థవంతంగా నియంత్రించగలదు. విల్డాగ్లిప్టిన్ ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలను గ్లూకోజ్‌కు మరింత సున్నితంగా చేస్తుంది, ఇది గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని శక్తివంతం చేస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడటం లేదు), విల్డాగ్లిప్టిన్ అటువంటి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండదు. లాంగర్‌హాన్స్ గ్లూకాగాన్ ద్వీపాల యొక్క ఆల్ఫా కణాల హార్మోన్ అయిన ఇన్సులిన్ విరోధి యొక్క స్రావం యొక్క నియంత్రణపై విల్డాగ్లిప్టిన్ సమర్థవంతమైన నియంత్రణను అందిస్తుంది, ఇది కణజాలాల జీవక్రియ ప్రతిస్పందనను ఎండోజెనస్ లేదా ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్‌కు సాధారణీకరిస్తుంది. విల్డాగ్లిప్టిన్ చర్యలో, కాలేయంలోని గ్లూకోనోజెనిసిస్ అణచివేయబడుతుంది, దీని ఫలితంగా ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం లేకుండా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది (అనగా, భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత), తద్వారా ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వ్యక్తులలో గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ మెరుగుపడుతుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ కాలేయంలో గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను నిరోధిస్తుంది, జీర్ణవ్యవస్థలో గ్లూకోజ్ శోషణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది, ఇన్సులిన్‌కు కణజాలాల జీవక్రియ ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరుస్తుంది.

సల్ఫానిలురియా ఉత్పన్నాలు (గ్లిబెన్క్లామైడ్, గ్లైసిడోన్, గ్లైక్లాజైడ్, గ్లిమెపైరైడ్, గ్లిపిజైడ్) కాకుండా, మెట్‌ఫార్మిన్ డయాబెటిస్ లేదా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో శారీరక ప్రమాణం కంటే గ్లూకోజ్ తగ్గడానికి కారణం కాదు. మెట్‌ఫార్మిన్ రక్తంలో ఇన్సులిన్ స్థాయిలలో రోగలక్షణ పెరుగుదలకు కారణం కాదు మరియు దాని స్రావాన్ని ప్రభావితం చేయదు. మెట్‌ఫార్మిన్ లిపిడ్ ప్రొఫైల్‌పై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది: ఇది మొత్తం స్థాయిని తగ్గిస్తుంది మరియు మొదలైనవి. "బాడ్" కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్. విల్డాగ్లిప్టిన్ + మెట్‌ఫార్మిన్ కలయిక శరీర బరువులో గణనీయమైన మార్పును కలిగించదు. చికిత్సా ప్రతిస్పందన మరియు రోగి సహనాన్ని బట్టి of షధ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో ఫార్మాకోథెరపీతో రోగి అనుభవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకొని ప్రారంభ మోతాదును ఎంచుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. గాల్వస్ మెట్ తీసుకోవటానికి సరైన సమయం ఆహారంతో ఉంటుంది (ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగులపై మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలను తటస్తం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది). గాల్వస్ మెట్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు తీసుకునే రోగులలో ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్‌ను భర్తీ చేయలేరు. Taking షధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు, కాలేయ పనితీరు యొక్క క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల పారామితులను పర్యవేక్షించడం అవసరం, అలాగే మూత్రపిండాల పనితీరును అంచనా వేయడం. శస్త్రచికిత్స జోక్యం చేసుకోవాల్సిన అవసరం ఉంటే, గాల్వస్ మెట్‌తో చికిత్స తాత్కాలికంగా నిలిపివేయబడుతుంది. లాక్టేట్ యొక్క జీవక్రియపై ఇథనాల్ మెట్‌ఫార్మిన్ ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది, అందువల్ల, గాల్వస్ మెట్ వాడకం సమయంలో ఆల్కహాల్ నుండి లాక్టిక్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి చెందకుండా ఉండటానికి, తిరస్కరించడం అవసరం.

ఫార్మకాలజీ

సంయుక్త నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ .షధం. గాల్వస్ మెట్ యొక్క కూర్పులో రెండు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు ఉన్నాయి: అవి విల్డాగ్లిప్టిన్, డిపెప్టిడైల్ పెప్టిడేస్ -4 ఇన్హిబిటర్స్ (డిపిపి -4) యొక్క తరగతికి చెందినవి, మరియు బిగ్వానైడ్ తరగతి ప్రతినిధి అయిన మెట్‌ఫార్మిన్ (హైడ్రోక్లోరైడ్ రూపంలో). ఈ భాగాల కలయిక టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను 24 గంటల్లో మరింత సమర్థవంతంగా నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ఇన్సులర్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఉపకరణం యొక్క స్టిమ్యులేటర్ల తరగతి ప్రతినిధి విల్డాగ్లిప్టిన్, డిపిపి -4 అనే ఎంజైమ్‌ను ఎంపిక చేస్తుంది, ఇది టైప్ 1 గ్లూకాగాన్ లాంటి పెప్టైడ్ (జిఎల్‌పి -1) మరియు గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులినోట్రోపిక్ పాలీపెప్టైడ్ (హెచ్‌ఐపి) ను నాశనం చేస్తుంది.

DPP-4 కార్యాచరణ యొక్క వేగవంతమైన మరియు సంపూర్ణ నిరోధం ప్రేగు నుండి GLP-1 మరియు HIP యొక్క బేసల్ మరియు ఫుడ్-స్టిమ్యులేటెడ్ స్రావం రెండింటిలోనూ రోజంతా దైహిక ప్రసరణలోకి పెరుగుతుంది.

GLP-1 మరియు HIP యొక్క సాంద్రతను పెంచడం, విల్డాగ్లిప్టిన్ ప్యాంక్రియాటిక్ β- కణాల గ్లూకోజ్ యొక్క సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, ఇది గ్లూకోజ్-ఆధారిత ఇన్సులిన్ స్రావం మెరుగుపడటానికి దారితీస్తుంది. D- కణాల పనితీరు మెరుగుదల యొక్క డిగ్రీ వారి ప్రారంభ నష్టం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేని వ్యక్తులలో (సాధారణ ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గా ration తతో), విల్డాగ్లిప్టిన్ ఇన్సులిన్ స్రావాన్ని ప్రేరేపించదు మరియు గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించదు.

ఎండోజెనస్ GLP-1 యొక్క సాంద్రతను పెంచడం ద్వారా, విల్డాగ్లిప్టిన్ గ్లూకోజ్‌కు cells- కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచుతుంది, ఇది గ్లూకోగాన్ స్రావం యొక్క గ్లూకోజ్-ఆధారిత నియంత్రణలో మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. భోజనం చేసేటప్పుడు గ్లూకాగాన్ గా ration త తగ్గడం వల్ల ఇన్సులిన్ నిరోధకత తగ్గుతుంది.

హైపర్‌గ్లైసీమియా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఇన్సులిన్ / గ్లూకాగాన్ నిష్పత్తి పెరుగుదల, జిఎల్‌పి -1 మరియు హెచ్‌ఐపి యొక్క సాంద్రత పెరుగుదల కారణంగా, భోజనం సమయంలో మరియు తరువాత కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది, ఇది రక్త ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ గా ration త తగ్గడానికి దారితీస్తుంది.

అదనంగా, విల్డాగ్లిప్టిన్ వాడకం నేపథ్యంలో, భోజనం తర్వాత రక్త ప్లాస్మాలో లిపిడ్ల సాంద్రత తగ్గడం గుర్తించబడింది, అయినప్పటికీ, ఈ ప్రభావం GLP-1 లేదా HIP పై దాని ప్రభావంతో మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ కణాల పనితీరులో మెరుగుదలతో సంబంధం లేదు.

జిఎల్‌పి -1 గా concent త పెరుగుదల కడుపు నెమ్మదిగా ఖాళీ కావడానికి దారితీస్తుందని తెలుసు, అయినప్పటికీ, విల్డాగ్లిప్టిన్ వాడకంతో, ఈ ప్రభావం గమనించబడదు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న 5759 మంది రోగులలో విల్డోగ్లిప్టిన్‌ను 52 వారాల పాటు మోనోథెరపీగా లేదా మెట్‌ఫార్మిన్, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు, థియాజోలిడినియోన్ లేదా ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ (హెచ్‌బిఎ) గా ration తలో గణనీయమైన దీర్ఘకాలిక తగ్గుదల_1C) మరియు ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో భోజనానికి ముందు మరియు తరువాత ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను తగ్గించడం ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్‌ను మెరుగుపరుస్తుంది. మెట్‌ఫార్మిన్ కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది, పేగులోని గ్లూకోజ్ శోషణను తగ్గిస్తుంది మరియు పరిధీయ కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్‌ను తీసుకోవడం మరియు వినియోగించడం ద్వారా ఇన్సులిన్ నిరోధకతను తగ్గిస్తుంది. సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో లేదా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో (ప్రత్యేక సందర్భాలలో తప్ప) మెట్‌ఫార్మిన్ హైపోగ్లైసీమియాను కలిగించదు. With షధంతో చికిత్స హైపర్ఇన్సులినిమియా అభివృద్ధికి దారితీయదు. మెట్‌ఫార్మిన్ వాడకంతో, ఇన్సులిన్ స్రావం మారదు, ప్లాస్మాలో ఇన్సులిన్ గా concent త ఖాళీ కడుపుతో మరియు పగటిపూట తగ్గుతుంది.

గ్లైకోజెన్ సింథేస్‌పై పనిచేయడం ద్వారా మెట్‌ఫార్మిన్ కణాంతర గ్లైకోజెన్ సంశ్లేషణను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు కొన్ని పొర గ్లూకోజ్ ట్రాన్స్‌పోర్టర్ ప్రోటీన్ల (గ్లూట్ -1 మరియు జిఎల్‌యుటి -4) ద్వారా గ్లూకోజ్ రవాణాను పెంచుతుంది.

మెట్‌ఫార్మిన్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, లిపోప్రొటీన్‌ల జీవక్రియపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం గుర్తించబడింది: ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గా ration తపై of షధ ప్రభావంతో సంబంధం లేని మొత్తం కొలెస్ట్రాల్, ఎల్‌డిఎల్ కొలెస్ట్రాల్ మరియు టిజి యొక్క సాంద్రత తగ్గుతుంది.

రోజుకు 1500-3000 మి.గ్రా మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు 50 మి.గ్రా విల్డాగ్లిప్టిన్‌ను 1 సంవత్సరానికి 2 సార్లు / రోజుకు విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌లతో కలయిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తలో గణాంకపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదల గమనించబడింది (హెచ్‌బిఎ తగ్గుదల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది_1C) మరియు HbA తగ్గుదల ఉన్న రోగుల నిష్పత్తిలో పెరుగుదల_1C కనీసం 0.6-0.7% (మెట్‌ఫార్మిన్ మాత్రమే అందుకున్న రోగుల సమూహంతో పోలిస్తే).

విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ కలయికను పొందిన రోగులలో, ప్రారంభ స్థితితో పోలిస్తే శరీర బరువులో సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన మార్పు గమనించబడలేదు.చికిత్స ప్రారంభించిన 24 వారాల తరువాత, మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి విల్డాగ్లిప్టిన్ పొందిన రోగుల సమూహాలలో, ధమనుల రక్తపోటు ఉన్న రోగులలో సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు తగ్గుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ప్రారంభ చికిత్సగా విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ కలయికను ఉపయోగించినప్పుడు, హెచ్‌బిఎలో మోతాదు-ఆధారిత తగ్గుదల 24 వారాల పాటు గమనించబడింది_1C మరియు ఈ with షధాలతో మోనోథెరపీతో పోలిస్తే శరీర బరువు. రెండు చికిత్స సమూహాలలో హైపోగ్లైసీమియా కేసులు తక్కువగా ఉన్నాయి.

క్లినికల్ అధ్యయనంలో రోగులలో ఇన్సులిన్ (41 PIECES సగటు మోతాదు) తో కలిపి విల్డాగ్లిప్టిన్ (రోజుకు 50 మి.గ్రా 2 సార్లు / రోజు) కలిపి / మెట్‌ఫార్మిన్ లేకుండా, HbA సూచిక_1C గణాంకపరంగా గణనీయంగా తగ్గింది - 0.72% (ప్రారంభ సూచిక - సగటు 8.8%). చికిత్స చేసిన సమూహంలో హైపోగ్లైసీమియా సంభవం ప్లేసిబో సమూహంలో హైపోగ్లైసీమియా సంభవం తో పోల్చవచ్చు.

క్లినికల్ అధ్యయనంలో రోగులలో గ్లిమెపిరైడ్ (≥4 mg / day) తో కలిపి మెట్‌ఫార్మిన్ (≥1500 mg) తో కలిసి విల్డాగ్లిప్టిన్ (50 mg 2 సార్లు / రోజు) ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, HbA సూచిక_1C గణాంకపరంగా గణనీయంగా తగ్గింది - 0.76% (సగటు స్థాయి నుండి - 8.8%).

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఖాళీ కడుపుతో తీసుకున్నప్పుడు, విల్డాగ్లిప్టిన్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది మరియు దాని సి_{గరిష్టంగా} పరిపాలన తర్వాత 1.75 గంటలు సాధించారు. ఆహారంతో ఏకకాలంలో తీసుకోవడం ద్వారా, విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క శోషణ రేటు కొద్దిగా తగ్గుతుంది: సి లో తగ్గుదల_{గరిష్టంగా} 19% మరియు 2.5 గంటలకు చేరుకునే సమయం పెరుగుదల. అయితే, తినడం శోషణ మరియు AUC స్థాయిని ప్రభావితం చేయదు.

విల్డాగ్లిప్టిన్ వేగంగా గ్రహించబడుతుంది, నోటి పరిపాలన తర్వాత సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 85%. సి_{గరిష్టంగా} మరియు చికిత్సా మోతాదు పరిధిలో AUC మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో పెరుగుతుంది.

విల్డాగ్లిప్టిన్‌ను ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించడం తక్కువ (9.3%). Drug షధం ప్లాస్మా మరియు ఎర్ర రక్త కణాల మధ్య సమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది. విల్డాగ్లిప్టిన్ పంపిణీ బహుశా విపరీతంగా సంభవిస్తుంది, V._ss iv పరిపాలన తరువాత 71 లీటర్లు.

విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క విసర్జన యొక్క ప్రధాన మార్గం బయో ట్రాన్స్ఫర్మేషన్. మానవ శరీరంలో, of షధ మోతాదులో 69% మార్చబడుతుంది. ప్రధాన జీవక్రియ - LAY151 (మోతాదులో 57%) c షధశాస్త్రపరంగా క్రియారహితంగా ఉంది మరియు ఇది సైనో భాగం యొక్క జలవిశ్లేషణ యొక్క ఉత్పత్తి. Of షధ మోతాదులో 4% అమైడ్ జలవిశ్లేషణకు లోనవుతాయి.

ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో, DPP యొక్క జలవిశ్లేషణపై DPP-4 యొక్క సానుకూల ప్రభావం గుర్తించబడింది. సైటోక్రోమ్ P450 ఐసోఎంజైమ్‌ల భాగస్వామ్యంతో విల్డాగ్లిప్టిన్ జీవక్రియ చేయబడదు. విట్రో అధ్యయనాల ప్రకారం, విల్డాగ్లిప్టిన్ ఒక ఉపరితలం కాదు, నిరోధించదు మరియు CYP450 ఐసోఎంజైమ్‌లను ప్రేరేపించదు.

Drug షధాన్ని తీసుకున్న తరువాత, మోతాదులో 85% మూత్రపిండాల ద్వారా మరియు 15% పేగుల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, మార్పులేని విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క మూత్రపిండ విసర్జన 23%. సగటు T యొక్క పరిచయంలో / తో_1/2 2 గంటలకు చేరుకుంటుంది, విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క మొత్తం ప్లాస్మా క్లియరెన్స్ మరియు మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ వరుసగా 41 l / h మరియు 13 l / h. T_1/2 మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా 3 గంటలు తీసుకున్న తర్వాత.

ప్రత్యేక క్లినికల్ కేసులలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్

లింగం, బిఎమ్‌ఐ మరియు జాతి విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయవు.

తేలికపాటి మరియు మితమైన హెపాటిక్ బలహీనత ఉన్న రోగులలో (చైల్డ్-పగ్ వర్గీకరణ ప్రకారం 6-10 పాయింట్లు), of షధాన్ని ఒకేసారి ఉపయోగించిన తరువాత, విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క జీవ లభ్యత వరుసగా 8% మరియు 20% తగ్గుతుంది. తీవ్రమైన హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో (చైల్డ్-పగ్ వర్గీకరణ ప్రకారం 12 పాయింట్లు), విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క జీవ లభ్యత 22% పెరుగుతుంది. విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క జీవ లభ్యతలో గరిష్ట మార్పు, సగటున 30% వరకు పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు. బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు యొక్క తీవ్రత మరియు of షధ జీవ లభ్యత మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు, తేలికపాటి, మితమైన లేదా తీవ్రమైన AUC ఉన్న రోగులలో, విల్డాగ్లిప్టిన్ ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లతో పోలిస్తే వరుసగా 1.4, 1.7 మరియు 2 రెట్లు పెరిగింది. మెటాబోలైట్ LAY151 యొక్క AUC 1.6, 3.2 మరియు 7.3 రెట్లు పెరిగింది మరియు మెటాబోలైట్ BQS867 వరుసగా తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనితీరు బలహీనమైన రోగులలో 1.4, 2.7 మరియు 7.3 రెట్లు పెరిగింది. ఎండ్-స్టేజ్ క్రానిక్ కిడ్నీ డిసీజ్ (సికెడి) ఉన్న రోగులలో పరిమిత డేటా ఈ సమూహంలోని సూచికలు తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో మాదిరిగానే ఉన్నాయని సూచిస్తున్నాయి. తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో ఏకాగ్రతతో పోలిస్తే, ఎండ్-స్టేజ్ సికెడి ఉన్న రోగులలో LAY151 మెటాబోలైట్ యొక్క సాంద్రత 2-3 రెట్లు పెరిగింది. హిమోడయాలసిస్ సమయంలో విల్డాగ్లిప్టిన్ ఉపసంహరణ పరిమితం (ఒకే మోతాదు తర్వాత 4 గంటల 3 గంటల కంటే ఎక్కువ సమయం ఉండే ప్రక్రియలో 3%).

Of షధ జీవ లభ్యతలో గరిష్ట పెరుగుదల 32% (సి పెరుగుదల_{గరిష్టంగా} 18%) 70 ఏళ్లు పైబడిన రోగులలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు మరియు DPP-4 యొక్క నిరోధాన్ని ప్రభావితం చేయదు.

18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్న విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్ లక్షణాలు స్థాపించబడలేదు.

ఖాళీ కడుపుతో 500 మి.గ్రా మోతాదులో మౌఖికంగా తీసుకున్నప్పుడు మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క సంపూర్ణ జీవ లభ్యత 50-60%. సి_{గరిష్టంగా} పరిపాలన తర్వాత 1.81-2.69 గంటల తర్వాత సాధించారు. M షధ మోతాదు 500 మి.గ్రా నుండి 1500 మి.గ్రా వరకు పెరగడంతో లేదా 850 మి.గ్రా నుండి 2250 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో తీసుకున్నప్పుడు, ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులలో నెమ్మదిగా పెరుగుదల గుర్తించబడింది (సరళ సంబంధానికి expected హించిన దానికంటే). Effect షధం యొక్క తొలగింపులో మార్పు వల్ల దాని శోషణ మందగించడం వల్ల ఈ ప్రభావం అంతగా ఉండదు. ఆహారం తీసుకునే నేపథ్యంలో, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ స్థాయి మరియు రేటు కూడా కొద్దిగా తగ్గింది. కాబట్టి, 50 షధం యొక్క ఒక మోతాదు 850 మి.గ్రా మోతాదుతో, ఆహారంలో సి తగ్గుదల గమనించబడింది_{గరిష్టంగా} మరియు AUC సుమారు 40% మరియు 25%, మరియు T లో పెరుగుదల_{గరిష్టంగా} 35 నిమిషాలు ఈ వాస్తవాల యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత స్థాపించబడలేదు.

850 mg ఒకే నోటి మోతాదుతో - స్పష్టమైన V._d మెట్‌ఫార్మిన్ 654 ± 358 లీటర్లు. Drug షధం ఆచరణాత్మకంగా ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించదు, సల్ఫోనిలురియా ఉత్పన్నాలు 90% కంటే ఎక్కువ వాటికి బంధిస్తాయి. మెట్‌ఫార్మిన్ ఎర్ర రక్త కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతుంది (బహుశా ఈ ప్రక్రియను కాలక్రమేణా బలోపేతం చేస్తుంది). ప్రామాణిక నియమావళి (ప్రామాణిక మోతాదు మరియు పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం) ప్రకారం మెట్‌ఫార్మిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు సి_ss రక్త ప్లాస్మాలోని 24 షధం 24-48 గంటలలోపు చేరుకుంటుంది మరియు ఒక నియమం ప్రకారం, 1 μg / ml మించదు. సి యొక్క నియంత్రిత క్లినికల్ ట్రయల్స్లో_{గరిష్టంగా} ప్లాస్మా మెట్‌ఫార్మిన్ 5 mcg / ml మించలేదు (అధిక మోతాదులో తీసుకున్నప్పటికీ).

జీవక్రియ మరియు విసర్జన

ఆరోగ్యకరమైన వాలంటీర్లకు ఒకే ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో, మెట్‌ఫార్మిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా మారదు. ఇది కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడదు (మానవులలో జీవక్రియలు కనుగొనబడలేదు) మరియు పిత్తంలో విసర్జించబడవు.

మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ QC కన్నా సుమారు 3.5 రెట్లు ఎక్కువ కాబట్టి, of షధ విసర్జన యొక్క ప్రధాన మార్గం గొట్టపు స్రావం. తీసుకున్నప్పుడు, గ్రహించిన మోతాదులో సుమారు 90% మొదటి 24 గంటలలో మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, T తో_1/2 రక్త ప్లాస్మా నుండి 6.2 గంటలు. టి_1/2 మొత్తం రక్త మెట్‌ఫార్మిన్ సుమారు 17.6 గంటలు, ఇది ఎర్ర రక్త కణాలలో of షధం యొక్క ముఖ్యమైన భాగం పేరుకుపోవడాన్ని సూచిస్తుంది.

ప్రత్యేక క్లినికల్ కేసులలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్

రోగుల లింగం మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయదు.

హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాల అధ్యయనం నిర్వహించబడలేదు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో (QC చేత అంచనా వేయబడింది) T._1/2 ప్లాస్మా నుండి మెట్‌ఫార్మిన్ మరియు మొత్తం రక్తం పెరుగుతుంది, మరియు దాని మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ CC లో తగ్గుదలకు తగ్గుతుంది.

≥ 65 సంవత్సరాల వయస్సు గల ఆరోగ్యవంతులలో పరిమిత ఫార్మాకోకైనటిక్ అధ్యయనాల ప్రకారం, మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క మొత్తం ప్లాస్మా క్లియరెన్స్‌లో తగ్గుదల మరియు టి పెరుగుదల_1/2 మరియు సి_{గరిష్టంగా} యువ ముఖాలతో పోలిస్తే. 65 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులలో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ఈ ఫార్మకోకైనటిక్స్ ప్రధానంగా మూత్రపిండాల పనితీరులో మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, 80 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, గాల్వస్ మెట్ అనే of షధం యొక్క నియామకం సాధారణ సిసితో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్ లక్షణాలు స్థాపించబడలేదు.

మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలపై రోగి జాతి ప్రభావం ఉన్నట్లు ఆధారాలు లేవు. వివిధ జాతుల టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క నియంత్రిత క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, of షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం అదే స్థాయిలో వ్యక్తమైంది.

అధ్యయనాలు AUC మరియు C పరంగా జీవ అసమానతను చూపుతాయి_{గరిష్టంగా} గాల్వస్ మెట్ మూడు వేర్వేరు మోతాదులలో (50 మి.గ్రా / 500 మి.గ్రా, 50 మి.గ్రా / 850 మి.గ్రా మరియు 50 మి.గ్రా / 1000 మి.గ్రా) మరియు ప్రత్యేక టాబ్లెట్లలో తగిన మోతాదులో తీసుకున్న విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్ఫార్మిన్.

గాల్వస్ మెట్ యొక్క కూర్పులో విల్డాగ్లిప్టిన్ యొక్క శోషణ రేటు మరియు రేటును ఆహారం ప్రభావితం చేయదు. సి విలువలు_{గరిష్టంగా} మరియు గాల్వస్ మెట్ the షధ కూర్పులో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క AUC వరుసగా 26% మరియు 7% తగ్గింది. అదనంగా, ఆహారం తీసుకోవడంతో మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క శోషణ మందగించింది, ఇది టి పెరుగుదలకు దారితీసింది_{గరిష్టంగా} (2 నుండి 4 గంటలు). C కి సారూప్య మార్పు_{గరిష్టంగా} మరియు మెట్‌ఫార్మిన్‌ను విడిగా ఉపయోగించిన విషయంలో ఆహారం తీసుకునే AUC కూడా గుర్తించబడింది, అయినప్పటికీ, తరువాతి సందర్భంలో, మార్పులు తక్కువ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉన్నాయి.

గాల్వస్ మెట్‌లో భాగంగా విల్డాగ్లిప్టిన్ మరియు మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ పై ఆహారం యొక్క ప్రభావం రెండు drugs షధాలను విడిగా తీసుకునేటప్పుడు దాని నుండి భిన్నంగా లేదు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భిణీ స్త్రీలలో గాల్వస్ మెట్ the షధ వినియోగం గురించి తగినంత డేటా లేనందున, గర్భధారణ సమయంలో of షధ వినియోగం విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

గర్భిణీ స్త్రీలలో బలహీనమైన గ్లూకోజ్ జీవక్రియ కేసులలో, పుట్టుకతో వచ్చే క్రమరాహిత్యాలు, అలాగే నియోనాటల్ అనారోగ్యం మరియు మరణాల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పెరిగే ప్రమాదం ఉంది. గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను సాధారణీకరించడానికి, ఇన్సులిన్ మోనోథెరపీని సిఫార్సు చేస్తారు.

మానవ సంతానోత్పత్తిపై ప్రభావం గురించి అధ్యయనం నిర్వహించబడలేదు.

మెట్‌ఫార్మిన్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడుతుంది. విల్డాగ్లిప్టిన్ తల్లి పాలలో విసర్జించబడిందో తెలియదు. తల్లి పాలివ్వడంలో గాల్వస్ మెట్ అనే of షధం వాడటం విరుద్ధంగా ఉంది.

ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలలో, విల్డాగ్లిప్టిన్‌ను సిఫారసు చేసిన దానికంటే 200 రెట్లు ఎక్కువ మోతాదులో సూచించినప్పుడు, the షధం పిండం యొక్క ప్రారంభ అభివృద్ధిని ఉల్లంఘించలేదు మరియు టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాన్ని చూపలేదు, అలాగే సంతానోత్పత్తి బలహీనపడింది. 1:10 నిష్పత్తిలో మెట్‌ఫార్మిన్‌తో కలిపి విల్డాగ్లిప్టిన్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు, టెరాటోజెనిక్ ప్రభావం కూడా కనుగొనబడలేదు. 600 mg / kg / day మోతాదులో మెట్‌ఫార్మిన్ వాడకంతో మగ మరియు ఆడవారి సంతానోత్పత్తిపై ప్రతికూల ప్రభావం లేదు, ఇది మానవులకు సిఫార్సు చేసిన మోతాదు కంటే సుమారు 3 రెట్లు ఎక్కువ (శరీర ఉపరితల వైశాల్యం ప్రకారం).

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు కోసం ఉపయోగించండి

వ్యతిరేక సూచనలు: బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు.

బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, లాక్టిక్ అసిడోసిస్ కొన్ని సందర్భాల్లో గమనించబడింది, ఇది బహుశా మెట్‌ఫార్మిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలలో ఒకటి, కాలేయ వ్యాధులు లేదా బలహీనమైన హెపాటిక్ జీవరసాయన పారామితులు ఉన్న రోగులలో గాల్వస్ మెట్ వాడకూడదు.