దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిట్రాన్స్ చికిత్స

రాష్ట్ర బడ్జెట్ విద్యా సంస్థ

ఉన్నత వృత్తి విద్య

"ట్వెర్ స్టేట్ మెడికల్ అకాడమీ"

ఆరోగ్య మరియు సామాజిక అభివృద్ధి మంత్రిత్వ శాఖ

శస్త్రచికిత్స వ్యాధుల విభాగం

క్రమశిక్షణ యొక్క క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ కోసం మెథడలాజికల్ డెవలప్మెంట్

పీడియాట్రిక్ ఫ్యాకల్టీ విద్యార్థుల కోసం

విషయం: అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్

ఎండి సంకలనం చేశారు NA Sergeev

సమీక్షకుడు: జనరల్ సర్జరీ విభాగాధిపతి, ప్రొఫెసర్ ఇ.ఎం.మోఖోవ్

CCMS ఆమోదించిన మార్గదర్శకాలు

ఉద్దేశ్యం: అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నిర్మూలించడం యొక్క వర్గీకరణ మరియు క్లినికల్ పిక్చర్‌ను అధ్యయనం చేయడం, క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ యొక్క పద్ధతులను నేర్చుకోవడం, తక్కువ అవయవ ధమనులను పరీక్షించడానికి రేడియోలాజికల్ పద్ధతులను అంచనా వేయడంలో నైపుణ్యాలను సంపాదించడం మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను తొలగించే రోగులకు చికిత్సా ప్రణాళికను రూపొందించడం.

ఎథెరోస్క్లెరోసిస్. దిగువ అంత్య భాగాల ధమనులు. దీర్ఘకాలిక ధమనుల లోపం. గ్యాంగ్రెనే. ఫంక్షనల్ పరీక్షలు. Arteriography. డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ మరియు డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్. ఎండోవాస్కులర్ సర్జరీ. ప్లాస్టిక్ సర్జరీ. తీసేయడం.

టాపిక్ స్టడీ ప్లాన్

కారణ శాస్త్రం. వర్గీకరణ. క్లినికల్ పిక్చర్. డయాగ్నోసిస్. అవకలన నిర్ధారణ. చికిత్స. ఉపద్రవాలు. సూచన.

శిక్షణా పదార్థం యొక్క స్టేట్మెంట్

బృహద్ధమని మరియు ప్రధాన ధమనుల యొక్క ల్యూమన్ యొక్క క్రమంగా సంకుచితం మరియు సంపూర్ణ మూసివేతకు దారితీసే అత్యంత సాధారణ వ్యాధులు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్, థ్రోంబోయాంగిటిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్ మరియు నాన్స్‌పెసిఫిక్ బృహద్ధమని సంబంధమైనవి. ఈ వ్యాధుల యొక్క విభిన్న స్వభావం ఉన్నప్పటికీ, అవన్నీ అవయవాలు లేదా అంతర్గత అవయవాల యొక్క దీర్ఘకాలిక ఇస్కీమియా సిండ్రోమ్ ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.

ఈ పాథాలజీ యొక్క పౌన frequency పున్యం సాధారణ జనాభాలో 2.2% నుండి 55-70 సంవత్సరాల వయస్సులో 17% వరకు ఉంటుంది.

పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరన్స్ అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక వ్యాధి, ఇది వాస్కులర్ గోడలో దైహిక క్షీణత మార్పులపై ఆధారపడి ఉంటుంది, తరువాత పరిణామంతో సబ్‌ంటిమల్ పొరలో అథెరోమాస్ ఏర్పడతాయి.

ధమనుల రక్తపోటు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ధూమపానం, లిపిడ్ జీవక్రియ రుగ్మత, అధిక ఫైబ్రినోజెన్ కంటెంట్, పెరిగిన ప్లాస్మా హోమోసిస్టీన్, హైపోడైనమియా మరియు పోషకాహార లోపం అథెరోస్క్లెరోసిస్కు ప్రమాద కారకాలు.

సాంప్రదాయకంగా, వ్యాధికారక రుగ్మతల క్రమాన్ని క్రింది దశలలో వివరించవచ్చు. మైక్రోథ్రాంబోసిస్ అభివృద్ధి, డైస్లిపిడెమియా, కొవ్వు మరియు జెలటిన్ మచ్చలు కనిపించడం. అప్పుడు స్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది (బంధన కణజాల కణాల విస్తరణ). కొవ్వు మరకలు, కొలెస్ట్రాల్, అల్బుమిన్, గ్లోబులిన్స్ మరియు ఫైబ్రిన్ చేరడం నుండి అథెరోమా ఏర్పడుతుంది (అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు సాధారణంగా పెద్ద మరియు మధ్యస్థ ధమనులలో సంభవిస్తాయి, తరచుగా విభజనల ప్రాంతంలో). చివరకు, అథెరోమా వ్రణోత్పత్తి లేదా రక్తస్రావం సంభవిస్తుంది, స్థానిక రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడుతుంది, ఇది ధమని యొక్క నిర్మూలనకు దారితీస్తుంది. సాధారణ థ్రోంబోటిక్ మూసివేత తీవ్రమైన ధమనుల అవరోధానికి దారితీస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది ఒక దైహిక వ్యాధి, ఇది అనేక రకాల వాస్కులర్ ప్రాంతాల ధమనులను ప్రభావితం చేస్తుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ కోసం, కొరోనరీ ధమనులలో (కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి సంకేతాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది), కరోటిడ్ ధమనులు (ఇస్కీమిక్ సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్‌లకు ప్రధాన కారణం), ఉదర బృహద్ధమని మరియు తక్కువ లింబ్ ధమనులు (దీర్ఘకాలిక తక్కువ అవయవ ఇస్కీమియాకు కారణమవుతాయి మరియు వాటి గ్యాంగ్రేన్‌కు కారణమవుతాయి), ఈ రోగలక్షణ ప్రక్రియ చాలా ముఖ్యమైనది. ఏదైనా ప్రత్యేకత కలిగిన వైద్యుడు ఈ వ్యాధులన్నీ ఒక గొలుసు యొక్క లింకులు అని తెలుసుకోవాలి, ఒక పాథలాజికల్ ప్రక్రియ సమాంతరంగా లేదా వాటిలో ఒకదాని యొక్క ఆధిపత్యంతో విభిన్న వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ అధ్యాయంలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిట్రాన్స్ దీర్ఘకాలిక తక్కువ అవయవ ధమనుల లోపానికి కారణమని భావిస్తారు.

బృహద్ధమని-ఇలియాక్ విభాగం - లెరిష్ సిండ్రోమ్,

మల్టీఫోకల్ డ్యామేజ్ - అవయవాల ధమనులు, మెదడు, అంతర్గత అవయవాలు.

దీర్ఘకాలిక తక్కువ అవయవ ధమని లోపం యొక్క దశలు (ఫోంటైన్-పోక్రోవ్స్కీ ప్రకారం):

మొదటిది అడపాదడపా క్లాడికేషన్ దూరం అస్థిరంగా ఉంటుంది, 1000 మీ కంటే ఎక్కువ,

రెండవది పరిమితం చేసే అడపాదడపా క్లాడికేషన్ యొక్క దూరం:

- ఎ - 200 నుండి 1000 మీ.,

- బి - 25 నుండి 200 మీ.,

మూడవది - రోగి అనేక చర్యలు తీసుకోవచ్చు, విశ్రాంతి సమయంలో నొప్పి,

నాల్గవ - ట్రోఫిక్ రుగ్మతలు (పూతల, నెక్రోసిస్, గ్యాంగ్రేన్).

మూడవ మరియు నాల్గవ దశలను సాధారణంగా "క్రిటికల్ ఇస్కీమియా" అనే సాధారణ పేరుతో కలుపుతారు.

ఉదర బృహద్ధమని మరియు తక్కువ అవయవ ధమనుల యొక్క నిర్మూలన వ్యాధులు దీర్ఘకాలిక ధమని లోపం సిండ్రోమ్ ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. ప్రారంభ దశలో, తక్కువ ఉష్ణోగ్రతలకు పెరిగిన సున్నితత్వం, తిమ్మిరి, పరేస్తేసియా మరియు ప్రభావిత అవయవం యొక్క అలసట యొక్క ఫిర్యాదులు లక్షణం. ఈ సిండ్రోమ్ కోసం పాథోగ్నోమోనిక్ అడపాదడపా క్లాడికేషన్ యొక్క లక్షణం. దిగువ అంత్య భాగాల కండరాల యొక్క ఒక నిర్దిష్ట సమూహంలో చాలా పదునైన నొప్పులు నడుస్తున్నప్పుడు మరియు రోగి కదలకుండా బలవంతం చేసేటప్పుడు ఇది కనిపిస్తుంది. వ్యాయామం చేసేటప్పుడు కండరాల జీవక్రియ అవసరాలను తీర్చడానికి తగినంత ధమనుల రక్త ప్రవాహం దీనికి కారణం. కొద్దిసేపు విశ్రాంతి తీసుకున్న తరువాత, నొప్పి ఆగిపోతుంది, రోగి మళ్ళీ కొంత దూరం వెళ్ళవచ్చు. అవయవంలో నొప్పి రావడానికి ముందు ప్రయాణించిన దూరం పునరావృతమవుతుంది.

అడపాదడపా క్లాడికేషన్ అభివృద్ధికి సరిపోయే హేమోడైనమిక్ మార్పులతో బాధపడుతున్న రోగులలో సగం మంది ఈ లక్షణం గురించి స్వతంత్రంగా ఫిర్యాదు చేయరు. ఈ దృగ్విషయానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. మొదట, వృద్ధాప్య రోగులు నడకలో పెరుగుతున్న కష్టాన్ని వారి వయస్సుకి సాధారణ స్థితిగా గ్రహిస్తారు, దీనికి డాక్టర్ చురుకుగా ఫిర్యాదులను సేకరించాలి. రెండవది, అటువంటి రోగుల నిశ్చల జీవనశైలి దీనికి కారణం. మూడవదిగా, ఇస్కీమిక్ లక్షణాలను రేకెత్తించకుండా రక్త ప్రవాహం యొక్క సాపేక్ష పరిహారం కోసం అనుషంగిక ప్రసరణ యొక్క విస్తృత అవకాశాల ద్వారా ఈ వాస్తవం వివరించబడింది.

కదలికలు లేనప్పుడు అవయవ కణజాలాల జీవక్రియ అవసరాలను తీర్చడానికి రక్త ప్రవాహం సరిపోనప్పుడు, నొప్పి విశ్రాంతి సమయంలో కనిపిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా వేళ్లు మరియు పాదాలలో అనుభూతి చెందుతుంది. తరచుగా నొప్పి రాత్రి కనిపిస్తుంది. క్షితిజ సమాంతర స్థితిలో, గుండె మరియు ఓడ యొక్క ఇరుకైన జోన్ మధ్య రక్త కాలమ్ యొక్క గురుత్వాకర్షణ కారణంగా హైడ్రోస్టాటిక్ ప్రెజర్ భాగం పోతుంది. ప్రాంతీయ రక్తపోటులో తగ్గుదల వలన ఓడ యొక్క స్టెనోటిక్ విభాగం ద్వారా క్లిష్టమైన ప్రవేశానికి రక్త ప్రవాహం తగ్గుతుంది, తరువాత నొప్పి సిండ్రోమ్ సంభవిస్తుంది. ఇది రోగి యొక్క మేల్కొలుపుకు దారితీస్తుంది. విశ్రాంతి వద్ద నొప్పి ఒక బలీయమైన లక్షణం, ఇది అంగం యొక్క గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధికి కారణం.

దూర అవయవం యొక్క ట్రోఫిక్ రుగ్మతలు పూతల అభివృద్ధి ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. ధమనుల యొక్క ఆక్లూసల్ స్టెనోటిక్ గాయాల నేపథ్యంలో అల్సర్లు ఇస్కీమిక్ గా పరిగణించబడతాయి మరియు 6 వారాల పాటు చికిత్స చేయలేవు. అవి ఎక్కువగా పాదాల అరికాలి ఉపరితలంపై లేదా వేళ్ల మధ్య కనిపిస్తాయి, వేళ్లు కూడా పూర్తిగా నెక్రోసిస్‌కు గురవుతాయి. ఇది చర్మ గాయం ఫలితంగా సంభవిస్తుంది, చిన్నది కూడా. ఇస్కీమిక్ లింబ్ మీద, స్వల్పంగానైనా నష్టం స్థానిక చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉండదు మరియు తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ధమనుల లోపం యొక్క చివరి దశ చర్మ నెక్రోసిస్ మరియు గ్యాంగ్రేన్ ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ద్వితీయ సంక్రమణలో చేరడం తడి గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది మరియు సెప్సిస్ యొక్క మూలంగా మారుతుంది.

బృహద్ధమని మరియు ఇలియాక్ ధమనుల (లెరిష్ సిండ్రోమ్) యొక్క విభజన యొక్క కింది వ్యక్తీకరణలు వర్గీకరించబడతాయి:

“హై” అడపాదడపా క్లాడికేషన్ (దూడ కండరాలలో, మరియు పిరుదులు మరియు తొడల వెనుక భాగంలో నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి),

కటి అంతస్తు యొక్క కండరాల ధమనుల లోపం యొక్క లక్షణాలు (గ్యాస్ ఆపుకొనలేని),

తొడ ధమనుల యొక్క పల్సేషన్ యొక్క సుష్ట తగ్గింపు లేదా లేకపోవడం.

తొడ మరియు పోప్లిటియల్ ధమనుల సంభవించడం సర్వసాధారణం. ఉపరితల తొడ ధమని యొక్క వివిక్త గాయంతో, క్లినికల్ పిక్చర్ చాలా తక్కువగా ఉంది, ఎందుకంటే పాప్లిటియల్ ఆర్టరీతో అనాస్టోమోజెస్ ద్వారా లోతైన తొడ ధమని ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని సంరక్షించడం దూరపు అంత్య భాగాలలో రక్త ప్రసరణకు సరిపోతుంది. ఈ పుండును బృహద్ధమని లేదా ఇలియాక్ ధమనుల కలయికతో కలిపినప్పుడు, క్లినికల్ పిక్చర్ మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది - తక్కువ దూరం నడిచేటప్పుడు దూడ కండరాలలో నొప్పి నుండి నెక్రోటిక్ ఫోసిస్ కనిపించడం వరకు.

దీర్ఘకాలిక ధమనుల లోపాన్ని నిర్ధారించే ప్రక్రియలో, స్టెనోసిస్ లేదా మూసివేత యొక్క స్థానికీకరణను గుర్తించడం, వాటి కారణాన్ని స్థాపించడం, వ్యాధి యొక్క దశను అంచనా వేయడం, సారూప్య పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత మరియు ఇతర వాస్కులర్ కొలనులకు నష్టం యొక్క స్థాయిని అంచనా వేయడం అవసరం.

అనామ్నెసిస్ను సేకరించేటప్పుడు, వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ణయించడం చాలా ముఖ్యం (సుదీర్ఘ మార్పులేని కోర్సు లేదా ఉపశమనం మరియు తీవ్రతరం చేసే ప్రత్యామ్నాయ కాలాలు).

ప్రభావిత అవయవాలను పరిశీలించినప్పుడు, కండరాల హైపోట్రోఫీ, చర్మం యొక్క పల్లర్, చర్మం అట్రోఫిక్ సన్నబడటం, కాళ్ళపై జుట్టు రాలడం, హైపర్ట్రోఫీ మరియు గోరు పలకల పొరలు, హైపర్‌కెరాటోసిస్ తెలుస్తుంది. అవయవాల తాకిడి చర్మం ఉష్ణోగ్రత తగ్గడం, తొడ మరియు పోప్లిటియల్ ధమనుల యొక్క పల్సేషన్ లేకపోవడం, అలాగే పాదాల ధమనుల పట్ల శ్రద్ధ చూపుతుంది. స్టెనోసిస్‌ను గుర్తించడానికి, ఉదర బృహద్ధమని మరియు సాధారణ తొడ ధమని యొక్క ఆస్కల్టేషన్ అవసరం. సిస్టోలిక్ గొణుగుడు ఉనికి సంబంధిత నౌక యొక్క స్టెనోటిక్ గాయాన్ని సూచిస్తుంది. దిగువ మరియు ఎగువ (మరియు ప్రభావితమైనవి మాత్రమే కాదు) అన్ని అవయవాలను పరిశీలించడంతో పాటు, ఇతర వాస్కులర్ ప్రాంతాలలో రక్త ప్రవాహ లోపాల ఉనికిని తెలుసుకోవాలి. ముఖ్యంగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను తొలగించే రోగులను పరీక్షించేటప్పుడు, కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క ఆస్కల్టేషన్ అవసరం.

వాయిద్య విశ్లేషణ పద్ధతులు.

అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి అల్ట్రాసౌండ్ డాప్లర్ అధ్యయనం చేయాలి. ఇది సరళమైన మరియు అత్యంత సరసమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి, ఇది ప్రాంతీయ సిస్టోలిక్ పీడనం యొక్క సూచికల ద్వారా పరిధీయ రక్త ప్రసరణ యొక్క క్రియాత్మక స్థితిని అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది. దిగువ అంత్య భాగాల పరిధీయ హేమోడైనమిక్స్ స్థితి యొక్క సాధారణ ఆలోచన చీలమండ-బ్రాచియల్ ఇండెక్స్ యొక్క నిర్వచనం ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. సూచిక బ్రాబియల్ ధమనిపై ఈ సూచికకు టిబియల్ ధమనులలో ఒకదానిపై గరిష్ట ధమనుల సిస్టోలిక్ పీడనం యొక్క నిష్పత్తిగా లెక్కించబడుతుంది. సాధారణంగా, దాని విలువలు 1.0 మించిపోతాయి. సూచిక విలువలో తగ్గుదల ధమనులలోని స్టెనోసింగ్ లేదా అన్‌క్లూసివ్ ప్రక్రియ యొక్క సూచిక. 0.3 కన్నా తక్కువ ఈ సూచికలో తగ్గుదల ప్రభావిత అవయవంలో రక్త ప్రసరణ యొక్క క్లిష్టమైన స్థితిని ప్రతిబింబిస్తుంది.

చీలమండ-బ్రాచియల్ ఇండెక్స్ యొక్క నిర్ణయం, విశ్రాంతి సమయంలోనే కాదు, ట్రెడ్‌మిల్ పరీక్షతో కలిపి, అనుషంగిక రక్త ప్రవాహం మరియు అవయవ పరిహార ప్రసరణ సామర్థ్యాలను అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది. ట్రెడ్‌మిల్‌పై నడవడం వల్ల శరీరానికి అవసరమైన రక్త ప్రవాహం దిగువ అంత్య భాగాల కండరాలకు వస్తుంది. ప్రాక్సిమల్ స్టెనోసిస్ ద్వారా రక్త ప్రవాహం పరిమితం అయితే, దూర విభాగాలలో ఒత్తిడి పడిపోతుంది. ఈ పరీక్ష వ్యాధి యొక్క దశను స్పష్టం చేయడానికి మరియు క్లిష్టమైన ఇస్కీమియాకు దగ్గరగా ఉన్న అడపాదడపా క్లాడికేషన్ రోగులతో రోగులను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

అల్ట్రాసోనిక్ డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్ చాలా ఆశాజనకంగా ఉంది. ఆధునిక అల్ట్రాసౌండ్ స్కానర్లు ఒకేసారి ఓడ యొక్క అల్ట్రాసోనిక్ నిర్మాణాన్ని మరియు ఓడ యొక్క ల్యూమన్లో కనుగొనబడిన రక్త ప్రవాహం దిశలో కనుగొనబడిన విశ్లేషణను నిజ సమయంలో చూపించగలవు. ఇది వాస్కులర్ గోడకు దెబ్బతినడం వలన సంభవించే రక్త ప్రవాహం యొక్క అల్లకల్లోలాలు మరియు స్టెనోస్‌లను దృశ్యమానం చేయడం మరియు హేమోడైనమిక్‌గా ముఖ్యమైన స్టెనోజ్‌ల ప్రాంతంలో రక్త ప్రవాహ భంగం కలిగించే ప్రాంతాలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. ప్రభావిత అవయవంతో పాటు, అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను తొలగించే రోగులలో, కరోటిడ్ ధమనులను పరీక్షించాలి.

క్రిటికల్ ఇస్కీమియా ఉన్న రోగుల పరీక్ష కోసం, కణజాల సాధ్యతను అంచనా వేయడానికి మరియు ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ యొక్క వైద్యం అంచనా వేయడానికి ఆక్సిజన్ టెన్షన్ యొక్క పెర్క్యుటేనియస్ కొలత ఉపయోగించబడుతుంది.

పరీక్ష చివరి దశ యాంజియోగ్రఫీ. ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి, మీరు బృహద్ధమని నుండి పాదం వరకు మొత్తం వాస్కులర్ చెట్టును చూడవచ్చు. రెండు అంచనాలలో (ప్రత్యక్ష మరియు పార్శ్వ) చిత్రాలు తీయడం మంచిది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క యాంజియోగ్రాఫిక్ లక్షణాలు: ప్రధాన ధమనుల యొక్క అసమాన సంకుచితం, ధమనుల యొక్క "కొరోనరీ" ఆకృతి, ధమనుల యొక్క సెగ్మెంటల్ అడ్డంకి, ధమనుల కాల్సిఫికేషన్, పెద్ద అనుషంగిక నాళాలు, సూటిగా, బాగా అభివృద్ధి చెందాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, సరైన శస్త్రచికిత్సా చికిత్సా వ్యూహాలను ఎంచుకోవడానికి కొరోనరీ ఆర్టియోగ్రఫీ చేపట్టబడుతుంది.

ప్రీపెరేటివ్ యాంజియోగ్రఫీ తగిన సమాచారం ఇవ్వకపోతే, ప్రత్యక్ష వాస్కులర్ రివిజన్ తర్వాత అవసరమైతే ఇంట్రాఆపరేటివ్ యాంజియోగ్రాఫిక్ అధ్యయనం జరుగుతుంది.

ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క అదనపు పద్ధతులుగా, ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ మరియు సైకిల్ ఎర్గోమెట్రీ ఉపయోగించబడతాయి.

దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క దీర్ఘకాలిక ధమనుల లోపానికి మూడు ప్రధాన కారణాలు (అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్, థ్రోంబోయాంగిటిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్, నాన్స్‌పెసిఫిక్ బృహద్ధమని సంబంధమైన) యొక్క ప్రధాన కారణాలు చాలా తరచుగా తమలో తాము వేరుచేసుకోవడం అవసరం.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ను నిర్మూలించే క్లినికల్ సంకేతాలు:

రోగుల బృందం 40 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు గల పురుషులు.

పుండు యొక్క స్థానికీకరణ - ఉదర బృహద్ధమని, ధమనులు: కరోటిడ్, కొరోనరీ,

విసెరల్, ఫెమోరల్ మరియు పాప్లిటల్.

ధూమపానం యొక్క చరిత్ర, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్.

అడపాదడపా క్లాడికేషన్ - అవును.

ప్రయోగశాల విశ్లేషణ - లిపిడ్ జీవక్రియ లోపాలు.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతోంది.

రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియను మందగించడం, నొప్పిని తొలగించడం, పని సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం, అవయవాలను కోల్పోవడం మరియు రోగి యొక్క వైకల్యాన్ని నివారించడం చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు.

చికిత్సా వ్యూహాలు దీర్ఘకాలిక ధమని లోపం యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

I మరియు IIA దశలు - సంప్రదాయవాద చికిత్స మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

IIB, దశ III - శస్త్రచికిత్స చికిత్స (పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స).

స్టేజ్ IV - శస్త్రచికిత్స చికిత్స (నెక్రెక్టోమీ లేదా చిన్న విచ్ఛేదనం కలిపి పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స). క్లిష్టమైన ఇస్కీమియాతో రోగులను పునర్వినియోగపరచడం అసాధ్యం అయితే, లింబ్ యొక్క విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది.

రోగులందరికీ కన్జర్వేటివ్ చికిత్స అవసరం, వ్యాధి యొక్క దశతో సంబంధం లేకుండా, ఇది నిరంతరాయంగా మరియు జీవితకాలంగా ఉండాలి. చికిత్సలో ati ట్‌ పేషెంట్, ఇన్‌పేషెంట్ మరియు స్పా దశలు ఉంటాయి. అడపాదడపా క్లాడికేషన్ ఉన్న రోగులకు మొదటి సిఫారసులలో ధూమపానం పూర్తిగా నిలిపివేయడం, శరీర బరువు నియంత్రణ, రోజుకు కనీసం 1 గంట పాటు ఉండే సాధారణ వ్యాయామ కార్యక్రమం (నొప్పి వరకు నడవడం, విశ్రాంతి, తరువాత మళ్లీ నడక). ఈ సిఫారసులకు అనుగుణంగా తరచుగా ప్రయాణించే దూరం రెట్టింపు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. Treatment షధ చికిత్సలో ఈ క్రింది అంశాలు ఉన్నాయి.

రక్తం యొక్క రియోలాజికల్ లక్షణాలను మెరుగుపరిచే మీన్స్, మరియు యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు (తక్కువ మాలిక్యులర్ వెయిట్ డెక్స్ట్రాన్స్, ఆస్పిరిన్, డిపైరిడామోల్, పెంటాక్సిఫైలైన్, టిక్లోపెడిన్, క్లోపిడోగ్రెడ్ యొక్క వివిధ ఉత్పన్నాలు).

అథెరోస్క్లెరోసిస్‌తో డైస్లిపోప్రొటీనిమియా చికిత్స - ఆహారం, లిపిడ్-తగ్గించే చికిత్స (ప్రవాస్టిన్, లోవాస్టిన్, సిమ్వాస్టిన్, క్లోఫిబ్రేట్, నికోటినిక్ ఆమ్లం).

ప్రభావిత అవయవం యొక్క కణజాలాలలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను సక్రియం చేసే మీన్స్ (సోల్కోసెరిల్, యాక్టోవెగిన్, తనకన్, విటమిన్లు).

ప్రోస్టాగ్లాండిన్ E1 (వాజప్రోస్తాన్, అల్ప్రోస్తాన్) యొక్క సన్నాహాలు.

ఫిజియోథెరపీటిక్ ట్రీట్మెంట్ ట్రీట్మెంట్ (కటి ప్రాంతంలో డైదర్మి, డయాడైనమిక్ ప్రవాహాలు, అయస్కాంత క్షేత్రాలు).

శానటోరియం-రిసార్ట్ చికిత్స (హైడ్రోజన్ సల్ఫైడ్, రాడాన్, నార్జాన్, శంఖాకార, పెర్ల్-ఆక్సిజన్ స్నానాలు, కటి ప్రాంతానికి మట్టి అనువర్తనాలు, ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు).

శస్త్రచికిత్స చికిత్సలో ఎండోవాస్కులర్ జోక్యం, బహిరంగ పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స మరియు అవయవాల విచ్ఛేదనం ఉన్నాయి.

ప్రస్తుతం, స్టోనీ స్టెనోస్డ్ (ఆక్లూడెడ్) ధమనులు మరియు బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. ప్రభావితమైన ధమనిలోకి గ్రంజిగ్ యొక్క డబుల్-ల్యూమన్ బెలూన్ కాథెటర్ యొక్క పెర్క్యుటేనియస్ పంక్చర్ ఇంజెక్షన్ మరియు ప్రభావిత ధమని యొక్క ల్యూమన్ లోపల బెలూన్‌ను పెంచడం ఈ సాంకేతికతలో ఉంటుంది. ఇది ఆత్మీయతను విచ్ఛిన్నం చేయడం, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాన్ని “నొక్కడం” మరియు వాస్కులర్ గోడను సాగదీయడం ద్వారా ల్యూమన్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఈ పద్ధతి స్టెనోస్‌లలో మరియు 10 సెంటీమీటర్ల పొడవు వరకు సంభవిస్తుంది. అదనపు ఇంట్రాలూమినల్ స్టెంటింగ్ బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు డైలేటెడ్ జోన్ యొక్క పునరావృత స్టెనోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

తొడ ధమని యొక్క స్థానికీకరించిన గాయాలకు ఎండార్టెరెక్టోమీని ఉపయోగిస్తారు. ఆత్మీయత యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్గా మార్చబడిన ప్రాంతాన్ని తొలగించి, రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించిన తరువాత, పార్శ్వ వాస్కులర్ ప్లాస్టీని ఆటోవెనస్ పాచ్ ద్వారా నిర్వహిస్తారు.

వివిధ పదార్థాలను (ఆటోజెనస్, సింథటిక్ ప్రొస్థెసిస్) ఉపయోగించి కృత్రిమ ప్రత్యామ్నాయాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా ప్రధాన రక్త ప్రవాహం యొక్క ప్రత్యక్ష శస్త్రచికిత్స పునరుద్ధరణ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం ఇది. ఇంగువినల్ మడత పైన జోక్యం చేసుకోవడానికి, సింథటిక్ అంటుకట్టుట సాధారణంగా ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.

ఇంగువినల్ మడత క్రింద ఉన్న ధమనులపై జోక్యం జరిగితే, ఆటోవెనా సహాయంతో బైపాస్ అంటుకట్టుటకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది, ఇది మంచి దీర్ఘకాలిక రోగ నిరూపణను అందిస్తుంది.

ఆటోజెనస్ బైపాస్ సర్జరీకి రెండు ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు ఉన్నాయి: రివర్స్డ్ సిర లేదా సిటు సిరలో. మొట్టమొదటి సాంకేతికతలో సిరను దాని మొత్తం పొడవుతో కేటాయించడం, దాని రివర్సల్, అనగా 180 ° భ్రమణం, తద్వారా సిరల కవాటాలు ధమనుల రక్త ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగించవు మరియు ధమనుల నాళం యొక్క మూసివేత జోన్ పైన మరియు క్రింద కుట్టడం. రెండవ సాంకేతికతలో, సాఫేనస్ సిర స్థానంలో ఉంది, అనస్టోమోజెస్ యొక్క అనువర్తనం కోసం సామీప్య మరియు దూర విభాగాలు మాత్రమే సమీకరించబడతాయి. అంటుకట్టుట చివర లేదా దాని కొమ్మల ద్వారా చొప్పించిన ప్రత్యేక పరికరంతో (వాల్వులోటోమ్) సిరల కవాటాలు నాశనం అవుతాయి. శస్త్రచికిత్స అనంతర ధమనుల రక్త ఉత్సర్గాన్ని నివారించడానికి సిరల ప్రవాహాన్ని కట్టుకోవాలి. ఈ టెక్నిక్ యొక్క ప్రయోజనాలు చిన్న సిరలు మరియు మెరుగైన షంట్ జ్యామితిని ఉపయోగించే అవకాశం. దిగువ అంత్య భాగాలపై పునర్నిర్మాణాల కోసం సింథటిక్ పదార్థాలు తగినంత ఆటోవేన్ లేకపోతే లేదా రోగి యొక్క ఆయుర్దాయం 2 సంవత్సరాలు మించకపోతే మాత్రమే ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడింది.

ఎక్సైజ్డ్ ధమని యొక్క మంచంలో ఉంచిన మార్పిడితో కృత్రిమ ప్రొస్థెసిస్‌తో ప్రభావిత నౌక యొక్క స్థలాన్ని మార్చడం ఇది. ఈ ఆపరేషన్ దాని దురాక్రమణ కారణంగా చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

పునర్వినియోగీకరణ యొక్క పరోక్ష పద్ధతులు.

ఈ పద్ధతుల్లో కొత్త అనుషంగిక మంచం ఏర్పడుతుందనే ఆశతో పెద్ద ఒమెంటంను దిగువ కాలుపైకి మార్చడం (ఇది ఉచితం లేదా వాస్కులర్ పెడికిల్ మీద ఉంటుంది).

వ్యాధి యొక్క IV దశలో సర్వసాధారణమైన ఆపరేషన్ ఒక అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం. ఈ సందర్భంలో, తగినంత రక్త సరఫరా యొక్క జోన్ మరియు ఇస్కీమిక్ రుగ్మతల సరిహద్దులను పరిగణనలోకి తీసుకొని విచ్ఛేదనం యొక్క సరైన స్థాయి ఎంపిక చేయబడుతుంది.

ఆపరేషన్లు సాధారణంగా సాధారణ లేదా ప్రాంతీయ అనస్థీషియా కింద నిర్వహిస్తారు. చాలా మంది సర్జన్లు మరియు మత్తుమందు నిపుణులు ఎపిడ్యూరల్ దిగ్బంధనాన్ని ఇష్టపడతారు, ఎందుకంటే ఈ పద్ధతి తక్కువ హృదయనాళ ప్రమాదంతో సమర్థవంతమైన అనాల్జేసియాను అనుమతిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, ఎపిడ్యూరల్ ప్రదేశంలో వ్యవస్థాపించిన కాథెటర్ ద్వారా మత్తుమందును ప్రవేశపెట్టడం (చాలా రోజులు) సమర్థవంతమైన అనాల్జేసియా మరియు దూర వాసోడైలేషన్‌ను అందిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స తరువాత, రోగులు 1-3 నెలలు నిలిపివేయబడతారు. కన్జర్వేటివ్ ట్రీట్మెంట్ కోర్సులు సంవత్సరానికి కనీసం 2 సార్లు చేయాలి.

ధమనుల బైపాస్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటున్న 1-2% మంది రోగులలో గాయాల purulent సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. బృహద్ధమని-ఇలియాక్ విభాగం యొక్క పునర్నిర్మాణాల సమయంలో ప్రారంభ శస్త్రచికిత్స థ్రోంబోసిస్ యొక్క పౌన frequency పున్యం 3% కంటే ఎక్కువ కాదు, మరియు తొడ-పోప్లిటల్ - 8%.

ఎలిక్టివ్ వాస్కులర్ సర్జరీ తర్వాత మరణాలు 3% మించవు.

దీర్ఘకాలిక ధమనుల లోపం యొక్క మొదటి దశలో, సాంప్రదాయిక చికిత్సతో, 75% కేసులలో, ఇస్కీమిక్ రుగ్మతలు పురోగతి చెందవు. 8 సంవత్సరాల వరకు విచ్ఛేదనం యొక్క పౌన frequency పున్యం 7% కన్నా తక్కువ.

పునర్నిర్మాణ కార్యకలాపాల ఫలితాలు ఎక్కువగా జోక్యం యొక్క జోన్ (స్థాయి) పై ఆధారపడి ఉంటాయి. బృహద్ధమని-ఇలియాక్ విభాగంలో పునర్నిర్మాణ కార్యకలాపాల తరువాత, 10 సంవత్సరాల వరకు సింథటిక్ ప్రొస్థెసెస్ యొక్క పేటెన్సీ 80-90% కి చేరుకుంటుంది. బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ తర్వాత రెండు సంవత్సరాల తరువాత, 85% ఇలియాక్ ధమనులు జోక్యం చేసుకుంటున్నాయి మరియు 50% తొడలో ఉత్తీర్ణత ఉంది.

దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క దీర్ఘకాలిక ధమని లోపం ఉన్న రోగులలో మరణాలకు అత్యంత సాధారణ కారణం ఇతర వాస్కులర్ కొలనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలు మరియు దానితో పాటు వచ్చే సమస్యలు. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నుండి మరణం వచ్చే ప్రమాదం ఈ రోగుల సమూహంలో మొత్తం మరణాలలో సుమారు 60% కి చేరుకుంటుంది. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ నుండి మరణం 10-15%. ఇతర వాస్కులర్ కారణాలు, విసెరల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం యొక్క చీలిక వంటివి 10% కేసులలో ప్రాణాంతకం.

టాపిక్ యొక్క ప్రతి భాగానికి పరీక్షా రూపంలో పరీక్షలు

45 ఏళ్ల రోగికి 7 సంవత్సరాలు నడుస్తున్నప్పుడు ఎడమ దిగువ అవయవంలో నొప్పి ఉంటుంది. ఇటీవల, ఇది ఆపకుండా 60-70 మీ. దాటవచ్చు. ఎడమ పాదం మరియు దిగువ కాలు యొక్క చర్మం లేతగా ఉంటుంది, స్పర్శకు చల్లగా ఉంటుంది. చురుకుగా కదలికలు. ఇంగ్యూనల్ మడత క్రింద తొడ ధమని యొక్క పల్సేషన్ విభిన్నమైనది, దూరం - నిర్ణయించబడదు. ధమనుల శాస్త్రం ప్రదర్శించబడింది మరియు తొడ మధ్య మూడవ నుండి మొదలుకొని ధమనుల మంచం విరుద్ధంగా లేదని కనుగొనబడింది.

మీ రోగ నిర్ధారణ ఏమిటి?

రోగికి ఎంత శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది?

రోగికి ఎడమ తొడ ధమని యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ మూసివేత యొక్క క్లినికల్ మరియు యాంజియోగ్రాఫిక్ చిత్రం ఉంది.

శస్త్రచికిత్స యొక్క వాల్యూమ్ యొక్క ప్రశ్నను పరిష్కరించడానికి, దూర వాస్కులర్ మంచం యొక్క పరిస్థితిపై అదనపు సమాచారం అవసరం.

54 సంవత్సరాల రోగి 5 సంవత్సరాలుగా నడుస్తున్నప్పుడు ఎడమ పాదం మరియు కాలు కింద నొప్పితో బాధపడుతున్నాడు. ఇటీవల, ఇది ఆపకుండా 40-50 మీ. దాటవచ్చు. రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంటుంది. పల్స్ - నిమిషానికి 72, రిథమిక్. హెల్ - 150/90 మిమీ హెచ్‌జి ఎడమ పాదం మరియు దిగువ కాలు యొక్క చర్మం లేతగా ఉంటుంది, స్పర్శకు చల్లగా ఉంటుంది, చురుకుగా కదలికలు, ధమనుల పల్సేషన్ అవయవమంతా నిర్ణయించబడదు. కుడి తొడ మరియు పోప్లిటియల్ ధమనుల యొక్క పల్సేషన్, అలాగే పాదాల ధమనులు బలహీనపడతాయి. బృహద్ధమని శాస్త్రం ప్రదర్శించబడింది, అయితే కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఎడమ ఇలియాక్ ధమనిలోకి ప్రవేశించలేదని కనుగొనబడింది.

మీ రోగ నిర్ధారణ ఏమిటి?

చికిత్స వ్యూహం ఏమిటి?

రోగికి ఎడమ ఇలియాక్ ధమని యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ మూసివేత ఉంది.

అలోప్రోస్టెసిస్‌తో బృహద్ధమని-తొడ బైపాస్ అంటుకట్టుట ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక.

6 సంవత్సరాల పాటు 42 ఏళ్ల రోగి నడుస్తున్నప్పుడు రెండు అవయవాలలో నొప్పిని గుర్తించాడు. ఇటీవల, ప్రతి 150-200 మీటర్ల ప్రయాణంతో కాలు మరియు తొడ యొక్క కండరాలలో నొప్పులు కనిపించడం ప్రారంభమైంది. దీనితో పాటు, రోగి లైంగిక శక్తి తగ్గడం గమనించడం ప్రారంభించాడు.

సాధారణ పరిస్థితి సంతృప్తికరంగా ఉంది. రెండు దిగువ అంత్య భాగాల చర్మం లేతగా ఉంటుంది, స్పర్శకు చల్లగా ఉంటుంది, చురుకుగా కదలికలు ఉంటుంది. దిగువ అంత్య భాగాల పొడవు అంతటా ధమనుల పల్సేషన్ కనుగొనబడలేదు. రోగిపై బృహద్ధమని శాస్త్రం ప్రదర్శించబడింది, కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ ఎడమ సాధారణ ఇలియాక్ ధమనిలోకి ప్రవేశించలేదని వెల్లడైంది, అంతర్గత ఇలియాక్ ధమనులు దీనికి విరుద్ధంగా లేవు.

చికిత్స వ్యూహం ఏమిటి?

రోగికి లెరిష్ సిండ్రోమ్ యొక్క క్లినికల్ మరియు యాంజియోగ్రాఫిక్ చిత్రం ఉంది. అంతర్గత ఇలియాక్ ధమనుల మూసివేత వలన లైంగిక శక్తి తగ్గింది.

అలోప్రోస్టెసిస్‌తో విభజన బృహద్ధమని-తొడ బైపాస్ అంటుకట్టుట ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక.

టాపిక్ యొక్క అన్ని మెటీరియల్ కోసం టెస్ట్ కంట్రోల్

1. బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజాలను చికిత్స చేయడానికి ఉత్తమ పద్ధతి:

ఎ) హోమోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ (అలోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్)

బి) హెటెరోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ (జెనోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్)

సి) ఆటోవెనస్ మార్పిడి

d) అనాస్టోమోసిస్ ఎండ్ టు ఎండ్ తో ఎక్సిషన్

e) బృహద్ధమని యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని సింథటిక్ ప్రొస్థెసిస్‌తో భర్తీ చేయడం

2. అథెరోస్క్లెరోటిక్ అనూరిజమ్స్ చాలా తరచుగా కాదు

a) పోప్లిటల్ ధమని

బి) రేడియల్ ఆర్టరీ

సి) తొడ ధమని

d) బ్రాచియల్ ఆర్టరీ

d) ఉదర బృహద్ధమని యొక్క దూర భాగం

3. ఆర్టెరియో-వీనస్ ఫిస్టులా ఎక్కువగా ఏర్పడుతుంది.

వ్యాధి గురించి సాధారణ సమాచారం

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరన్స్ అనేది దైహిక మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధులను సూచిస్తుంది, ఇవి దిగువ కాలు, తొడ, పాదం, ప్రసరణ సమస్యలు, స్టెనోసిస్ మరియు దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క ధమనులకు నష్టం కలిగిస్తాయి.

OASNK యొక్క అభివృద్ధి అనేక దశలలో జరుగుతుంది. డోలిపిడ్ మీద కండరాలలో ప్రోటీన్ సమ్మేళనాలు మరియు లిపిడ్లు చేరడం, ఇంటర్ సెల్యులార్ పొరల వైకల్యం మరియు మృదువైన రక్తం గడ్డకట్టడం ప్రారంభమవుతుంది. అదే సమయంలో, కణాల ద్వారా కొల్లాజెన్ ఉత్పత్తి మరింత తీవ్రమవుతుంది. రెండవ దశలో కఠినమైన బంధన కణజాలాలు కనిపిస్తాయి, తరువాత నురుగు కణాలు కనిపిస్తాయి. తదుపరి దశలో, ఫైబరస్ ఫలకాలు ఏర్పడతాయి. అథెరోమాటస్ ప్రక్రియ సంక్లిష్టమైన అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ఏర్పడటంతో ముగుస్తుంది. ఈ దశలో, ఫలకం లోపల రక్తస్రావం సంభవిస్తుంది మరియు దాని ఉపరితలం పూతల, పగుళ్లు మరియు కన్నీళ్లతో కప్పబడి ఉంటుంది. వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క చివరి దశ కాల్షియం ప్లేట్లు మరియు ఫలకం హార్డ్ ఫలకం యొక్క లక్షణం. ఫలితంగా, ధమనుల గోడలు పెళుసుగా మరియు హాని కలిగిస్తాయి.

లక్షణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

సాధారణంగా, ఓవర్-ఎయిర్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ తగినంత కాలం వరకు కనిపించదు. వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు తిమ్మిరి మరియు పాదాలలో చల్లదనం, గూస్బంప్స్, కొంచెం బర్నింగ్ సెన్సేషన్ మరియు గడ్డకట్టడానికి అధిక సున్నితత్వం. మొదటి లక్షణంగా థ్రోంబోసిస్ లేదా ఎంబాలిజం చాలా అరుదు.

నిర్మూలించే అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క అభివృద్ధి వంటి లక్షణాల ద్వారా గుర్తించవచ్చు:

• అడపాదడపా క్లాడికేషన్
• విశ్రాంతి సమయంలో కూడా నంబ్ కాళ్ళు
• ప్రభావిత అవయవం యొక్క తక్కువ ఉష్ణోగ్రత,
• చర్మం యొక్క రంగు,
• బలహీనమైన పల్స్ లేదా పోప్లిటియల్ కుహరంలో మరియు తొడలో లేకపోవడం,
• ప్రభావిత అవయవంపై కండరాల మరియు కొవ్వు కణజాలం తగ్గింపు,
• ప్రభావిత లింబ్ యొక్క అలోపేసియా
• ట్రోఫిక్ పూతల రూపాన్ని,
• గ్యాంగ్రెనే.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ను నిర్మూలించడానికి ప్రధాన కారణాలు:

• వయస్సు, లింగం మరియు జన్యు సిద్ధత
• వ్యాయామం లేకపోవడం,
• అక్రమ ఆహారం,
• చెడు ఎకాలజీ
• అసౌకర్య మానసిక వాతావరణం, తరచుగా ఒత్తిడి, నిరాశ,
• కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన (రక్త కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుదల, తక్కువ హెచ్‌డిఎల్),
• రక్తపోటు, పల్మనరీ వ్యాధి, మూత్రపిండ వ్యాధి, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్,
• అధిక బరువు
• డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హైపర్గ్లైసీమియా, హైపోథైరాయిడిజం మరియు క్షయ,
• దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రక్రియలు.

రిస్క్ గ్రూపులో ఎక్కువ కాలం మరియు పెద్ద మొత్తంలో మద్యం మరియు పొగాకు తినే వ్యక్తులు ఉన్నారు. నికోటిన్ నేరుగా కొలెస్ట్రాల్ మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేయదు, కానీ వాస్కులర్ స్టెనోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. మద్యం యొక్క పెద్ద మరియు తరచుగా మోతాదు నాళాలు పెళుసుగా మరియు కొవ్వు నిల్వలకు గురవుతాయి.

OASNA యొక్క మొదటి మరియు ప్రధాన లక్షణం అడపాదడపా క్లాడికేషన్. ఈ పరిస్థితి, నడుస్తున్నప్పుడు తీవ్రమైన కండరాల నొప్పితో పాటు, విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి బలవంతం చేస్తుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నిర్మూలించే 4 దశల వర్గీకరణ క్రింది ప్రమాణాల ప్రకారం విభజించబడింది:

• ఒక కిలోమీటర్ కంటే ఎక్కువ దూరం మరియు గొప్ప శారీరక శ్రమతో నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి వస్తుంది,
• నొప్పి లేకుండా, మీరు 1 కి.మీ వరకు నడవవచ్చు,
• 250 మీటర్ల వరకు ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు నొప్పి వస్తుంది,
• నొప్పి విశ్రాంతి మరియు నిద్రలో కూడా కనిపిస్తుంది.

చివరి దశలో, ట్రోఫిక్ రుగ్మతల రూపాన్ని, నెక్రోసిస్ సంభవించడం, వేళ్ల గ్యాంగ్రేన్ లేదా మొత్తం చీలమండ.

దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ 3 రూపాలను కలిగి ఉంది, ఇవి వివిధ స్థాయిల తీవ్రత, పదనిర్మాణ ప్రాంతం మరియు లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి. తీవ్రమైన రూపం వేగవంతమైన అభివృద్ధి, రక్త నాళాల వేగంగా అడ్డుపడటం మరియు కణజాల ట్రోఫిజంతో బలహీనపడుతుంది. రోగ నిర్ధారణ తర్వాత మొదటి సంవత్సరాల్లో గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. కాలానుగుణ ప్రకోపణలతో స్థిరమైన కోర్సు ద్వారా సబ్‌కాట్ రూపం ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక OASNA ట్రోఫిక్ రుగ్మతలతో మాత్రమే ఉంటుంది, ఇది సరికాని చికిత్స యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కాళ్ళ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్: సంభవించడం, చికిత్స, రోగ నిరూపణ

కొన్నేళ్లుగా CHOLESTEROL తో విఫలమవుతున్నారా?

ఇన్స్టిట్యూట్ హెడ్: “కొలెస్ట్రాల్‌ను ప్రతిరోజూ తీసుకోవడం ద్వారా తగ్గించడం ఎంత సులభమో మీరు ఆశ్చర్యపోతారు.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ కాళ్ళ ధమనుల యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన మరియు ప్రమాదకరమైన వ్యాధులలో ఒకటి. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు లేదా రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా రక్త నాళాలు అడ్డుపడటం వలన, దిగువ అంత్య భాగాలలో రక్త ప్రవాహం యొక్క పాక్షిక లేదా పూర్తి విరమణ జరుగుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్తో, దిగువ అంత్య భాగాలకు రక్తాన్ని అందించే నాళాల ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం (స్టెనోసిస్) లేదా పూర్తి మూసివేత (మూసివేత) సంభవిస్తుంది, ఇది కణజాలాలకు రక్తం యొక్క సాధారణ ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది. 70% కంటే ఎక్కువ ధమనుల స్టెనోసిస్‌తో, వేగ సూచికలు మరియు రక్త ప్రవాహం యొక్క స్వభావం గణనీయంగా మారుతుంది, ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలతో కణాలు మరియు కణజాలాలకు తగినంత రక్త సరఫరా జరగదు మరియు అవి సాధారణంగా పనిచేయడం మానేస్తాయి.

ధమనులకు నష్టం కాళ్ళలో నొప్పికి దారితీస్తుంది. వ్యాధి పురోగతి విషయంలో, అలాగే తగినంత లేదా తప్పు చికిత్సతో, ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ లేదా అంత్య భాగాల (గ్యాంగ్రేన్) నెక్రోసిస్ కూడా కనిపిస్తాయి. అదృష్టవశాత్తూ, ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది.

దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరన్స్ అనేది కాళ్ళ రక్తనాళాల యొక్క చాలా సాధారణ వ్యాధి. 60 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో 5-7%, 50-60 సంవత్సరాల వయస్సు - 2-3%, 40-50 సంవత్సరాల వయస్సు - 1% కంటే ఎక్కువ కేసులు కనుగొనబడ్డాయి. కానీ చిన్నవారిలో కూడా అథెరోస్క్లెరోసిస్ నిర్ధారణ అవుతుంది - 0.3% లో వారు 30-40 సంవత్సరాల వయస్సు గల అనారోగ్య ప్రజలను పొందుతారు. మహిళల కంటే పురుషులు 8 రెట్లు ఎక్కువ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌తో బాధపడుతుండటం గమనార్హం.

వాస్తవం: 50 ఏళ్లు పైబడిన ధూమపానం చేసే పురుషులు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్ బారిన పడే ప్రమాదం ఉంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన కారణాలు

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన కారణం ధూమపానం. పొగాకులో ఉన్న నికోటిన్ ధమనుల దుస్సంకోచానికి కారణమవుతుంది, తద్వారా రక్తం నాళాల గుండా వెళ్ళకుండా నిరోధిస్తుంది మరియు వాటిలో రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను రేకెత్తించే అదనపు కారకాలు మరియు వ్యాధి యొక్క ముందస్తు మరియు తీవ్రమైన కోర్సుకు దారితీస్తుంది:

• జంతువుల కొవ్వు అధికంగా ఉండే ఆహార పదార్థాలను తరచుగా తీసుకోవడం వల్ల అధిక కొలెస్ట్రాల్,
• అధిక రక్తపోటు
• అధిక బరువు
• వంశపారంపర్య సిద్ధత
• డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
• తగినంత శారీరక శ్రమ లేకపోవడం,
• తరచుగా ఒత్తిళ్లు.

కాళ్ళ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ లక్షణాలు

మీరు శ్రద్ధ వహించాల్సిన ప్రధాన లక్షణం కాలు నొప్పి. చాలా తరచుగా, దూడ కండరాలు మరియు తొడ కండరాలలో నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి వస్తుంది. దిగువ అంత్య భాగాల కండరాలలో కదులుతున్నప్పుడు, ధమనుల రక్తం యొక్క అవసరం పెరుగుతుంది, ఇది కణజాలాలకు ఆక్సిజన్‌ను అందిస్తుంది. శారీరక శ్రమ సమయంలో ఇరుకైన ధమనులు ధమనుల రక్తం కోసం కణజాలం యొక్క అవసరాన్ని పూర్తిగా తీర్చలేవు, అందువల్ల వాటిలో ఆక్సిజన్ ఆకలి మొదలవుతుంది మరియు ఇది తీవ్రమైన నొప్పి రూపంలో కనిపిస్తుంది. వ్యాధి ప్రారంభంలో, శారీరక శ్రమ ఆగిపోయినప్పుడు నొప్పి త్వరగా పోతుంది, కానీ కదిలేటప్పుడు మళ్ళీ తిరిగి వస్తుంది. అడపాదడపా క్లాడికేషన్ సిండ్రోమ్ అని పిలవబడేది ఉంది, ఇది దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్ యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ సంకేతాలలో ఒకటి. పండ్లు యొక్క కండరాలలో నొప్పిని అధిక అడపాదడపా క్లాడికేషన్ యొక్క నొప్పులు అంటారు, మరియు కాళ్ళ దూడలలో నొప్పిని తక్కువ అడపాదడపా క్లాడికేషన్ యొక్క నొప్పి అంటారు.

వృద్ధాప్యంలో, ఆర్థ్రోసిస్ మరియు ఇతర ఉమ్మడి వ్యాధులలో అంతర్లీనంగా ఉన్న కీళ్ళలో నొప్పితో ఇటువంటి నొప్పి సులభంగా గందరగోళం చెందుతుంది. ఆర్థ్రోసిస్ కండరాల ద్వారా వర్గీకరించబడదు, అవి కీలు నొప్పి, ఇది కదలిక ప్రారంభంలో గొప్ప తీవ్రతను కలిగి ఉంటుంది, ఆపై రోగి "చుట్టూ నడుస్తున్నప్పుడు" కొంతవరకు బలహీనపడుతుంది.

నడుస్తున్నప్పుడు కాళ్ళ కండరాలలో నొప్పితో పాటు, దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిట్రాన్స్ రోగులలో ఈ క్రింది లక్షణాలను కలిగిస్తాయి (వాటిలో ఒకటి లేదా అనేక):

1. పాదాలలో చలి మరియు తిమ్మిరి, మెట్లు ఎక్కడం, నడక లేదా ఇతర భారం ద్వారా తీవ్రతరం అవుతుంది.
2. దిగువ అంత్య భాగాల మధ్య ఉష్ణోగ్రత వ్యత్యాసాలు (నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ చేత ప్రభావితమైన కాలు సాధారణంగా ఆరోగ్యకరమైనదానికంటే కొద్దిగా చల్లగా ఉంటుంది).
3. శారీరక శ్రమ లేనప్పుడు కాలు నొప్పి.
4. వైద్యం చేయని గాయాలు లేదా పుండ్లు పాదంలో లేదా కాలు యొక్క మూడవ భాగంలో కనిపిస్తాయి.
5. చీకటి ప్రాంతాలు కాలి మరియు కాళ్ళపై ఏర్పడతాయి.
6. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క మరొక లక్షణం దిగువ అంత్య భాగాల ధమనులలో పల్స్ అదృశ్యం కావచ్చు - లోపలి చీలమండ వెనుక, పోప్లిటియల్ ఫోసాలో, తొడపై.

వ్యాధి యొక్క దశలు

కాళ్ళ నాళాల యొక్క ధమనుల లోపం యొక్క ప్రస్తుత వర్గీకరణ ప్రకారం, పై లక్షణాలను వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క 4 దశలుగా విభజించవచ్చు.

• స్టేజ్ I - కాళ్ళలో నొప్పి, చాలా దూరం నడవడం వంటి శారీరక శ్రమ తర్వాత మాత్రమే కనిపిస్తుంది.
• IIa దశ - తక్కువ దూరం (250-1000 మీ) నడుస్తున్నప్పుడు నొప్పి.
• IIb దశ - నొప్పిలేకుండా నడక దూరం 50–250 మీ.
• స్టేజ్ III (క్రిటికల్ ఇస్కీమియా) - 50 మీటర్ల కన్నా తక్కువ దూరం నడిచేటప్పుడు కాళ్ళలో నొప్పి కనిపిస్తుంది.ఈ దశలో, రోగి విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పటికీ, దిగువ అంత్య భాగాల కండరాలలో నొప్పి మొదలవుతుంది, ఇది ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో వ్యక్తమవుతుంది. నొప్పిని తగ్గించడానికి, రోగులు సాధారణంగా మంచం నుండి కాళ్ళను తగ్గించుకుంటారు.
• IV దశ - ఈ దశలో ట్రోఫిక్ అల్సర్ సంభవించడం. నియమం ప్రకారం, చర్మం నల్లబడటం (నెక్రోసిస్) వేళ్లు లేదా కాల్కేనియల్ ప్రాంతాలలో కనిపిస్తుంది. భవిష్యత్తులో, ఇది గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీస్తుంది.

నిర్మూలించే అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను తీవ్ర దశకు తీసుకురాకుండా ఉండటానికి, దానిని సకాలంలో నిర్ధారించడం మరియు వైద్య సంస్థలో చికిత్స నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం.

దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స

ఈ వ్యాధికి ప్రతి వ్యక్తి రోగికి వ్యక్తిగతంగా రూపొందించిన చికిత్స నియమావళి అవసరం. దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స వ్యాధి యొక్క దశ, దాని వ్యవధి, రక్త ధమనులకు నష్టం స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదనంగా, క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు సంకలనం కూడా రోగిలో సారూప్య వ్యాధుల ఉనికిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

ప్రారంభ దశలో అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నిర్మూలించినట్లయితే, పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి ప్రమాద కారకాలను తొలగించడానికి ఇది సరిపోతుంది. ఈ సందర్భంలో, సహాయం:

1. తప్పనిసరి ధూమపాన విరమణ మరియు ఇతర చెడు అలవాట్లు.
2. జంతువుల కొవ్వులు తక్కువగా ఉన్న ఆహారం మరియు రక్త కొలెస్ట్రాల్ ను తగ్గించడం.
3. అధిక బరువు లేదా ese బకాయం ఉంటే - బరువు దిద్దుబాటు.
4. 140/90 mm RT కంటే ఎక్కువ స్థాయిలో సాధారణ రక్తపోటును నిర్వహించడం. కళ.
5. రెగ్యులర్ శారీరక శ్రమ (వాకింగ్, స్విమ్మింగ్ పూల్, వ్యాయామ బైక్ మొదలైనవి).
6. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు - రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ.

వాస్కులర్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ విషయంలో, ఈ క్రింది ఉత్పత్తులు ఖచ్చితంగా నిషేధించబడ్డాయి: వెన్న, వనస్పతి, పందికొవ్వు, వనస్పతి, కొవ్వు మాంసం, సాసేజ్‌లు, పేస్ట్‌లు, ఆఫ్‌ల్, అధిక కొవ్వు పదార్థం కలిగిన పాల ఉత్పత్తులు, వేయించిన బంగాళాదుంపలు, ఐస్ క్రీం, మయోన్నైస్, పేస్ట్రీ.

ముఖ్యమైనది: నిశ్చల జీవనశైలి నాళాలను తక్కువ సాగేలా చేస్తుంది మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని వేగవంతం చేస్తుంది.

ఇతర దశలలో, దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్సకు ఈ క్రింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

• సంప్రదాయవాద,
• ఎండోవాస్కులర్ (కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్),
• ఆపరేటివ్.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో, అలాగే రోగి యొక్క పరిస్థితి ఇతర పద్ధతుల వాడకాన్ని అనుమతించని సందర్భాల్లో (సారూప్య పాథాలజీ యొక్క సమస్యలతో) కూడా ఉపయోగించవచ్చు. కన్జర్వేటివ్ చికిత్సలో మందులు, ఫిజియోథెరపీ వాడకం ఉంటుంది మరియు న్యుమోప్రెసోథెరపీ, డోస్డ్ వాకింగ్ మరియు వ్యాయామ చికిత్స ఉన్నాయి.

కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి మా పాఠకులు అటెరోల్‌ను విజయవంతంగా ఉపయోగించారు. ఈ ఉత్పత్తి యొక్క ప్రజాదరణను చూసి, మీ దృష్టికి అందించాలని మేము నిర్ణయించుకున్నాము.

దురదృష్టవశాత్తు, అడ్డుపడే ధమనిలో సాధారణ రక్త ప్రసరణను పూర్తిగా పునరుద్ధరించే మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నయం చేసే మందులు లేవు. Treatment షధ చికిత్స మద్దతును అందిస్తుంది మరియు ధమని యొక్క నిరోధించబడిన విభాగం చుట్టూ రక్తం వెళ్ళే చిన్న నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. Treatment షధ చికిత్స ఈ “ప్రత్యామ్నాయాలను” విస్తరించడం మరియు రక్త ప్రసరణ లేకపోవడాన్ని భర్తీ చేయడం.

చిన్న ధమనుల నాళాల నుండి దుస్సంకోచాన్ని తొలగించడానికి, రక్తాన్ని పలుచన చేయడానికి మరియు ధమనుల గోడలను మరింత దెబ్బతినకుండా కాపాడటానికి, ప్రత్యేక మందులు వాడతారు, వీటిలో కొన్ని కోర్సులతో త్రాగాలి, మరికొన్నింటిని నిరంతరం తీసుకోవాలి.

Medicines షధాలతో పాటు, రోగులకు న్యుమోప్రెసోథెరపీ సూచించబడుతుంది - ప్రత్యేక పరికరాల సహాయంతో కాలు యొక్క మృదు కణజాలాలకు మసాజ్ చేయండి. ఒక అవయవంపై ధరించే కఫ్‌లో తక్కువ మరియు అధిక పీడనాన్ని ప్రత్యామ్నాయం చేయడం ద్వారా, పరిధీయ ధమనులు విస్తరిస్తాయి, చర్మానికి రక్త ప్రవాహం, కండరాలు మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం పెరుగుతుంది మరియు రక్త నాళాలు ప్రేరేపించబడతాయి.

ఎండోవాస్కులర్ చికిత్స

కాళ్ల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్‌కు అత్యంత సాధారణ చికిత్సా పద్ధతులు ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతులు - ధమనుల స్టెంటింగ్, బెలూన్ డైలేటేషన్, యాంజియోప్లాస్టీ. శస్త్రచికిత్స జోక్యం లేకుండా ఓడ ద్వారా సాధారణ రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి అవి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.

ఇటువంటి విధానాలు ఎక్స్‌రేలో, ప్రత్యేక పరికరాలపై నిర్వహిస్తారు. చివరికి, రోగి యొక్క కాలికి ప్రెజర్ డ్రెస్సింగ్ వర్తించబడుతుంది మరియు అతను తప్పనిసరిగా 12-18 గంటలు బెడ్ రెస్ట్ గమనించాలి.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స

కాళ్ళపై ధమనుల యొక్క అడ్డుపడే విభాగాలు ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతుల ఉపయోగం కోసం చాలా పొడవుగా ఉంటే, కాళ్ళలో రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి కింది శస్త్రచికిత్సా విధానాలలో ఒకటి ఉపయోగించబడుతుంది:

1. ఒక కృత్రిమ పాత్ర (అల్లోప్రోస్టెసిస్) తో ధమని సైట్ యొక్క ప్రోస్తేటిక్స్,
2. బైపాస్ సర్జరీ - ఒక కృత్రిమ పాత్ర (షంట్) ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని మళ్ళించడం ద్వారా రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం. ఒక షంట్ వలె, రోగి యొక్క సాఫేనస్ సిర యొక్క ఒక భాగాన్ని ఉపయోగించవచ్చు,
3. త్రోంబెండార్టెక్టెక్టోమీ - ప్రభావిత ధమని నుండి అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాన్ని తొలగించడం.

శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఇతర రకాల ఆపరేషన్లతో కలపవచ్చు లేదా భర్తీ చేయవచ్చు. వ్యాధి యొక్క IV దశలో ఆపరేషన్ జరిగితే, చనిపోయిన మండలాలు ఇప్పటికే కనిపించినప్పుడు, ఈ ప్రాంతాలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం మరియు స్కిన్ ఫ్లాప్‌తో ట్రోఫిక్ అల్సర్లను మూసివేయడం జరుగుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ను నిర్మూలించడం తీవ్ర దశకు వెళ్లినట్లయితే, రోగి దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ను అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం ఇప్పటికే అసాధ్యం అయినప్పుడు, లెగ్ విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇది రోగి యొక్క ప్రాణాలను రక్షించే ఏకైక మార్గం అవుతుంది.

వ్యాధిని ఎలా నివారించాలి?

అథెరోస్క్లెరోసిస్ నివారణ మొదటి స్థానంలో ఉంటుంది:

• ధూమపాన విరమణ.
• సరైన పోషణ, కొలెస్ట్రాల్ లేని ఆహారం.
• శారీరక శ్రమ.

ఇవి మూడు తిమింగలాలు, ఇవి దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. శారీరక వ్యాయామాలతో మిమ్మల్ని మీరు అలసిపోయే అవసరం లేదు, మీరు రోజువారీ నడక చేయవచ్చు మరియు కాళ్ళకు జిమ్నాస్టిక్స్ చేయవచ్చు. అదనంగా, ఒక ప్రత్యేక ఆక్యుప్రెషర్ మరియు సాంప్రదాయ medicine షధ వంటకాలు రోగనిరోధక శక్తిగా సహాయపడతాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సమగ్ర నివారణ గురించి ఇక్కడ మరింత చదవండి.

వృద్ధులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క కోర్సు మరియు చికిత్స యొక్క లక్షణాలు

అథెరోస్క్లెరోసిస్ 30 సంవత్సరాల వయస్సులో నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు కొన్నిసార్లు చిన్నవారిలో సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి రక్త నాళాల గోడలపై అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలను నిక్షేపించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అవి క్రమంగా పెరుగుతాయి మరియు ఓడ యొక్క ల్యూమన్ అడ్డుపడతాయి. రక్త ప్రవాహం మరింత తీవ్రమవుతోంది. చాలా తరచుగా, వృద్ధులలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ 60 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత సంభవిస్తుంది. ఇది పెద్ద ధమనులు, బృహద్ధమని, కొరోనరీ నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ప్రమాద కారకాలు

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన కారణం రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ యొక్క అధిక కంటెంట్. వ్యాధికి ఇతర సాధారణ కారణాలు ఉన్నాయి:

• వయస్సు,
• రక్తపోటు,
• డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
• శారీరక శ్రమ లేకపోవడం,
• జన్యు సిద్ధత
• అసమతుల్య ఆహారం
• ఊబకాయం.

చెడు అలవాట్లు (ధూమపానం మరియు అధికంగా మద్యం సేవించడం) అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. ఇది తరచుగా కొరోనరీ డిసీజ్, స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్కు దోహదం చేస్తుంది. గుండె యొక్క అంత్య భాగాలలో, మెదడులో, రక్త నాళాలలో రక్త ప్రవాహం.

సెరెబ్రల్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్

సెరిబ్రల్ ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తాయి. ఉల్లంఘించినట్లు
మెదడుకు ఆహారం ఇచ్చే ఇంట్రాక్రానియల్ మరియు సమీప కపాల నాళాలకు రక్త సరఫరా. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో మార్పులు ఉన్నాయి. ఒక స్ట్రోక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, మానసిక అసాధారణతలు కనిపిస్తాయి.

మెదడుకు రక్త సరఫరా కరోటిడ్ మరియు వెన్నుపూస ధమనుల గుండా వెళుతుంది. ఈ నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఓటమి రక్త ప్రసరణను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. లక్షణాలు మరియు వాటి స్పష్టమైన అభివ్యక్తి ఇంట్రాక్రానియల్ మరియు ఎక్స్‌ట్రాక్రానియల్ నాళాలకు నష్టం యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో, అవి కనిపించవచ్చు
క్రింది లక్షణాలు:

• బలహీనమైన ఏకాగ్రత,
• జ్ఞాపకశక్తి మరింత దిగజారుతోంది
• ప్రసంగం, దృష్టి, తాత్కాలిక ఉల్లంఘన
• అలసట, పని సామర్థ్యం తగ్గింది.

ఈ లక్షణాలు అడపాదడపా, చికిత్స చేయగలవి, ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధిలో వారి స్వంతంగా ప్రయాణిస్తాయి.

మెదడు నాళాల యొక్క తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్ తరచుగా స్ట్రోక్‌కు దారితీస్తుంది. ఇది మరింత స్పష్టమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంది:

• సున్నితత్వం కోల్పోవడం, పరేసిస్, పక్షవాతం చికిత్స కష్టం,
• ఆత్రుత, మానసిక పరిస్థితి,
• నిద్ర భంగం
• తరచుగా మూడ్ స్వింగ్
• నష్టం, వేధింపులు మరియు మొదలైనవి.

తరచుగా ఈ రోగులు పరీక్ష సమయంలో కనుగొనబడని ప్రాణాంతక వ్యాధులను అనుమానిస్తున్నారు.

సెరెబ్రోవాస్కులర్ వ్యాధి యొక్క మూడవ దశను చిత్తవైకల్యం (పొందిన చిత్తవైకల్యం) అంటారు. దీనికి సరళీకృత పేరు ఉంది - వృద్ధాప్యం. ఈ దశ మెదడు దెబ్బతినడం వల్ల మానసిక విధులు విచ్ఛిన్నమవుతాయి.

వాస్కులర్ చిత్తవైకల్యం, స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలిక జ్ఞాపకశక్తితో, నైరూప్య ఆలోచన చెదిరిపోతుంది, చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులతో కమ్యూనికేట్ చేయడంలో ఇబ్బందులు ఉన్నాయి, వ్యక్తిగత మార్పులు.

కొరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ కాలంలో గుండె నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ఆచరణాత్మకంగా వ్యక్తపరచబడవు. మరింత అభివృద్ధితో, అవి ఇస్కీమిక్ వ్యాధి లక్షణాలతో సమానంగా ఉంటాయి:

కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి మా పాఠకులు అటెరోల్‌ను విజయవంతంగా ఉపయోగించారు. ఈ ఉత్పత్తి యొక్క ప్రజాదరణను చూసి, మీ దృష్టికి అందించాలని మేము నిర్ణయించుకున్నాము.

• స్టెర్నమ్ వెనుక పదునైన నొప్పులు, ఇవి ఎడమ భుజం వైపు నుండి, వెనుకకు ఇవ్వబడతాయి
• ప్రశాంతమైన నడకతో కూడా breath పిరి కనిపిస్తుంది,
• మైకము, వికారం పరిస్థితిని తీవ్రతరం చేస్తుంది.

గుండె యొక్క రక్త నాళాల యొక్క తగినంత రక్త ప్రసరణ మరియు ఆక్సిజన్ ఆకలితో రోగికి ఆంజినా పెక్టోరిస్, కర్ణిక దడ, గుండె కండరాల లోపాలు ఉన్నాయి. ఇది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్కు దారితీస్తుంది.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్

అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలతో దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలకు నష్టం తరచుగా వృద్ధ రోగులలో కనిపిస్తుంది. ఈ పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు క్రింది సంకేతాలు:

• కదిలేటప్పుడు కాళ్ళలో నొప్పి,
• "అడపాదడపా క్లాడికేషన్" కదలిక సమయంలో దూడ కండరాల బిగుతు భావనను కలిగిస్తుంది,
• నడుస్తున్నప్పుడు తీవ్ర నొప్పి, వంపుతిరిగిన ఉపరితలంపై ఎక్కడం,
• చలి స్థితి కనిపిస్తుంది, కాలి యొక్క తిమ్మిరి, చర్మం మొదట లేతగా మారుతుంది,
• వ్యాధి పెరిగినప్పుడు, చర్మం రంగు నీలం రంగు కలిగి ఉండవచ్చు,
• నెక్రోసిస్ కనిపిస్తుంది, పాదాల వాపు.

దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలను ప్రభావితం చేసే అథెరోస్క్లెరోసిస్ ప్రమాదం, కణజాలాల నెక్రోసిస్ కారణంగా గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది విచ్ఛేదనంకు దారితీస్తుంది.

కారణనిర్ణయం

అథెరోస్క్లెరోసిస్ను గుర్తించడానికి, ధమనుల యొక్క ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య విశ్లేషణలు నిర్వహిస్తారు.

1. జీవరసాయన విశ్లేషణ రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, ఎల్‌డిఎల్ మరియు హెచ్‌డిఎల్ మొత్తాన్ని చూపిస్తుంది.
2. డాప్లెరోగ్రఫీ, అల్ట్రాసౌండ్ స్కానింగ్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల ద్వారా ధమనులకు నష్టం యొక్క స్థాయిని అంచనా వేస్తుంది. కరోటిడ్, వెన్నుపూస, సబ్క్లావియన్ ధమనులు, బృహద్ధమని పరీక్షించబడతాయి.
3. ఎక్స్-రే (యాంజియోగ్రఫీ).
4. మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్.
5. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష

పెద్ద నాళాల పూర్తి పరిశీలన తరువాత, సంక్లిష్ట చికిత్స సూచించబడుతుంది.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్సలో ఇటువంటి చర్యలు ఉంటాయి.

1. విటమిన్ డి కంటే కొలెస్ట్రాల్ అధికంగా ఉండే ఆహార పదార్థాల పరిమాణాన్ని తగ్గించే యాంటీ కొలెస్ట్రాల్ ఆహారం. డైట్ మెనూలో ఇవి ఉండాలి: కూరగాయల కొవ్వులు, తక్కువ కొవ్వు కాటేజ్ చీజ్, చేపలు, పుట్టగొడుగులు, బ్రోకలీ, తృణధాన్యాలు.
2. చికిత్సా వ్యాయామం, నడక.
3. చిరాకు, ఒత్తిడిని తగ్గించే చర్యలు. పని మరియు విశ్రాంతి యొక్క ఒక నిర్దిష్ట మోడ్ స్థాపించబడింది.
4. ఒత్తిడి సాధారణీకరణ.
5. జీవనశైలిని మార్చడానికి సిఫార్సులు. ధూమపానం, మద్యం మానేయడం ముఖ్యం.

Ation షధంతో వాస్కులర్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ మొత్తాన్ని తగ్గించడం, అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లను పెంచడం.

• తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్లను తగ్గించడానికి, ఒమేగా -3 కొవ్వు ఆమ్లాలతో కలిపి లెసిథిన్ సిఫార్సు చేయబడింది,
• సమూహం C, PP మరియు B యొక్క విటమిన్లు,
• స్టాటిన్ సమూహం యొక్క మందులు, వీటిలో లోవాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్,
• ఫైబ్రేట్ సమూహం యొక్క మందులు - ఫెనోఫైబ్రేట్, సిప్రోఫైబ్రేట్,
• నికోటినిక్ ఆమ్లం.

నిస్పృహ స్థితిని గుర్తించినట్లయితే, వారికి యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో చికిత్స చేస్తారు. ఆందోళన సిండ్రోమ్ ప్రశాంతతలతో చికిత్స పొందుతుంది.

వాయిద్య అధ్యయనాల సమయంలో 70% కంటే ఎక్కువ ఓడ యొక్క సంకుచితం లేదా దాని పూర్తి అవరోధం కనుగొనబడితే, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స చికిత్స సూచించబడుతుంది. నౌక యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క స్టెంటింగ్ నిర్వహిస్తారు.

నిర్ధారణకు

వయస్సుతో, రక్త నాళాల గోడలు వాటి స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి. సంవత్సరాలుగా, పెరుగుతున్న అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు రక్తం ప్రవహించే పాత్రను నిర్బంధిస్తాయి. ఫలితం రక్తం గడ్డకట్టడం కావచ్చు, ఇది పాత్రను అడ్డుకుంటుంది. ప్రతిష్టంభన ఫలితంగా, మానవ జీవితానికి ముప్పు కనిపిస్తుంది. వృద్ధులకు స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క కారణాలు మరియు లక్షణాలు

వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాలను నివారించడానికి, మీరు దాని రెచ్చగొట్టేది ఏమిటో గుర్తించాలి.

అన్నింటిలో మొదటిది, ఒక వ్యక్తి వ్యాధి యొక్క కారకాన్ని స్వయంగా మినహాయించవచ్చు.

కారణాలలో పాథాలజీ సంభవించే కీలకమైన జీవ కారకాలు ఉన్నాయి.

ప్రధాన కారణాలలో:

• మద్యం దుర్వినియోగం. ఏదైనా పరిమాణంలో ఆల్కహాల్ గుండె మరియు రక్త నాళాలపై చెడు ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, కాబట్టి దీని రెగ్యులర్ వాడకం ధమనుల గోడల స్థితిస్థాపకతను తగ్గిస్తుంది మరియు గుండె కండరాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది.
• ధూమపానం అథెరోస్క్లెరోసిస్ వంటి పాథాలజీ అభివృద్ధిని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది, కానీ తక్కువ ప్రమాదకరమైన ప్రాణాంతక వ్యాధులకు ప్రమాద కారకాలను పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఈ చెడు అలవాటును వదలి, ఒక వ్యక్తి గుండె జబ్బులు మరియు రక్త నాళాల సంభావ్యతను 80% తగ్గిస్తుంది.
• జంతువుల కొవ్వులు అధికంగా ఉండే హానికరమైన ఆహారాన్ని అధికంగా తినడం.
• జన్యు వ్యసనం. ఒక వ్యక్తి యొక్క దగ్గరి బంధువులు అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేదా అధిక రక్త కొలెస్ట్రాల్‌తో బాధపడుతుంటే, వారు మరింత తరచుగా వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలి మరియు జీవితం నుండి వచ్చే ప్రమాద కారకాలను మినహాయించాలి.
• అధిక బరువు ఉండటం అథెరోస్క్లెరోసిస్ లేదా సారూప్య సమస్యలను రేకెత్తించే ఇతర అసాధారణతలతో కూడి ఉంటుంది.
• ధమనుల రక్తపోటు లేదా ఏదైనా వ్యక్తీకరణలో రక్తపోటు యొక్క చరిత్ర ఉనికి.

కార్డియాలజీ క్లినిక్‌లో కనీసం ఒక అంశం అలవాట్ల మార్పు మరియు క్రమ పరీక్షకు కారణం కావచ్చు.

చాలా తరచుగా, అథెరోస్క్లెరోసిస్ సంభవించడానికి, మీకు కనీసం అనేక కారణాలు అవసరం. సకాలంలో సహాయం అందించడానికి, ఏ లక్షణాలను విస్మరించలేదో మీరు తెలుసుకోవాలి.

వ్యాధి గుర్తించబడనప్పటికీ, చివరి దశలలో మీరు ఇటువంటి సాధారణ లక్షణాలను గమనించవచ్చు:

1. తరచుగా తలనొప్పి
2. గుండె దడ,
3. లామ్నెస్,
4. కాళ్ళలో భారము
5. మైకము,
6. , వికారం
7. వాంతులు,
8. breath పిరి
9. పెరిగిన చెమట
10. స్థిరమైన పెరిగిన ఒత్తిడి
11. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్
12. ఛాతీ నొప్పి

ఈ లక్షణాలు చాలా రకాల అథెరోస్క్లెరోసిస్కు సాధారణం. ఉదాహరణకు, దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను నిర్మూలించడం నడకలో ఇబ్బంది, తీవ్రత కలిగి ఉంటుంది. తరచుగా ఒక అవయవం ఉబ్బు, చర్మం రంగు మారుతుంది. ఒక వ్యక్తికి ఎక్కువ దూరం నడవడం కష్టం, కాలక్రమేణా, దూరం మాత్రమే తగ్గుతుంది. ఇది నేరుగా కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాల విస్తరణకు మరియు ఇస్కీమిక్ వ్యాధి సంభవించడానికి సంబంధించినది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిట్రాన్స్ వివిధ వయసులలో ప్రజలలో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం క్లినికల్ సిఫార్సులు

క్లినికల్ సిఫారసులలో నాన్-డ్రగ్ మరియు డ్రగ్ థెరపీలు ఉన్నాయి.

వ్యాధికి చికిత్స నిర్వహించేటప్పుడు, హాజరైన వైద్యుడి సిఫారసులను ఖచ్చితంగా పాటించాలి.

చికిత్స యొక్క non షధేతర పద్ధతులు: అధిక కొలెస్ట్రాల్ కోసం ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని అనుసరించడం, శారీరక శ్రమను పెంచడం, బరువును సాధారణీకరించడం మరియు చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం.

ఆహారాన్ని అనుసరిస్తున్నప్పుడు, రోగి అటువంటి సూత్రాలకు కట్టుబడి ఉండాలి:

• ఆహారంలో వైవిధ్యం
• రోగి యొక్క బరువును సాధారణీకరించడానికి మెను సహాయపడుతుంది,
• తాజా పండ్లు మరియు కూరగాయల వినియోగం పెరిగింది,
• మిఠాయిని తిరస్కరించడం, మీరు ధాన్యపు రొట్టె మాత్రమే తినవచ్చు,
• మెనులో చేపల ఉత్పత్తుల సంఖ్య పెరుగుదల,
• రోజువారీ మెను ఒమేగా -3 కు జోడించడం,
• కొవ్వు మొత్తం మొత్తం ఆహారంలో 30% మించకూడదు,

కొన్ని సందర్భాల్లో, మీరు పోషకాహార రంగంలో నిపుణుడిని సంప్రదించాలి. ముఖ్యంగా, శరీర బరువు పెరిగిన వ్యక్తులలో బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియ గమనించవచ్చు. అందువల్ల, బరువు యొక్క సాధారణీకరణ సాధారణ చికిత్సలో కూడా చేర్చబడుతుంది, ఇది లిపిడ్ల యొక్క సహజ జీవక్రియకు మరియు వాటి జాతుల సమతుల్యతను సాధారణీకరించడానికి దోహదం చేస్తుంది.

హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని ప్రభావితం చేసే సమస్యలను నివారించడానికి బరువు దిద్దుబాటు కూడా అవసరం.

ప్రత్యేకమైన ఆహారం పాటించడం ద్వారా ఈ ఫలితాన్ని సాధించవచ్చు, ఇది మానవ శరీరం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును పరిగణనలోకి తీసుకుని అభివృద్ధి చేయబడుతుంది.

ఫలితాన్ని సాధించడానికి, మీరు అసలు బరువులో కనీసం 10% తొలగించాలి. అలాగే, వాస్కులర్ సిస్టమ్ బాధపడే రోగాలతో బాధపడుతున్న రోగులందరూ శారీరక శ్రమను పెంచుకోవాలి. సహజంగానే, ఇది రోగి యొక్క వయస్సు మరియు సామర్థ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

భారాన్ని క్రమంగా పెంచడం మంచిది. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌తో బాధపడని వారికి అత్యంత అనుకూలమైన క్రీడను అందించవచ్చు. లోడ్ పాలన ఒక నిపుణుడితో అంగీకరించాలి.

అలాగే, ధూమపాన విరమణ చికిత్స యొక్క సముదాయంలో చేర్చబడింది.

కింది అల్గోరిథం ఉపయోగించి ధూమపానం మానేయమని నిపుణుడు రోగిని ఒప్పించాలి:

1. ధూమపానం గురించి ప్రశ్నించడం.
2. అలవాటు యొక్క దశను అంచనా వేయడం మరియు దానిని వదలివేయడానికి రోగి యొక్క సంసిద్ధత.
3. అలవాటును వదులుకునే వాదనలు.
4. Drug షధ చికిత్స యొక్క పద్ధతులతో సహా ఇందులో ప్రత్యేక సహాయం.
5. ఈ విషయంలో మరింత రోగి పర్యవేక్షణ.

మరో తప్పనిసరి కొలత మద్య పానీయాలను తిరస్కరించడం.

The షధ చికిత్సలు

అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స కోసం రష్యన్ సిఫార్సులు ప్రత్యేక of షధాల యొక్క తప్పనిసరి వాడకాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇవి మానవ శరీరంలోని అన్ని ప్రక్రియల సాధారణీకరణకు మరియు కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క నియంత్రణకు దోహదం చేస్తాయి.

పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు పద్ధతి హాజరైన వైద్యుడు మాత్రమే సూచిస్తారు. ప్రాథమికంగా, non షధ రహిత పద్ధతుల యొక్క అసమర్థత మరియు సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న వ్యక్తుల విషయంలో ఇటువంటి చికిత్స సూచించబడుతుంది.

వ్యాధిని నయం చేసే ఇతర పద్ధతులతో కలిపి మాత్రమే మందులు తీసుకోవాలి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ వాడాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు:

• GMK-CoA ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (స్టాటిన్స్),
• పిత్త ఆమ్లాల సీక్వెస్ట్రాంట్లు (రెసిన్లు),
• నికోటినిక్ ఆమ్లం
• ఫైబ్రోయిక్ ఆమ్లం ఉత్పన్నాలు,
• కొలెస్ట్రాల్ శోషణ నిరోధకం.

మానవ రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి స్టాటిన్స్ సహాయపడుతుంది. లిపిడ్-తగ్గించే ప్రభావాలతో పాటు, అవి ఎండోథెలియం పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి. మానవ ఆరోగ్యం యొక్క స్థితిని బట్టి తగిన మోతాదు మరియు దరఖాస్తు పద్ధతి తగిన నిపుణుడిచే మాత్రమే సూచించబడాలి. ఈ సమూహ drugs షధాలను తీసుకోవడం వల్ల దుష్ప్రభావాలు మలబద్ధకం, అపానవాయువు మరియు కొన్నిసార్లు వికారం. సాధారణంగా, మందులు శరీరాన్ని బాగా తట్టుకుంటాయి. ఈ చర్య జరిగితే, మీరు మోతాదును మార్చాలి.

30 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు పిత్త ఆమ్లాల సీక్వెన్షియల్స్ సూచించబడతాయి. కొరోనరీ సమస్యలను నివారించడానికి, ఈ మందులు వాటి ప్రభావాన్ని నిరూపించాయి. కొన్ని నిధుల నియామకాన్ని డాక్టర్ మాత్రమే చేయాలి. దుష్ప్రభావాలు అజీర్ణం, అజీర్ణం. చాలా తరచుగా, రోగులు అసహ్యకరమైన రుచి కారణంగా వాటిని తీసుకోవడానికి నిరాకరిస్తారు. మెరుగైన బదిలీ చికిత్స మరియు అసౌకర్యాన్ని నివారించడానికి ఇలాంటి ప్రభావంతో ఎక్కువగా సూచించిన మందులు.

ఫైబ్రేట్ల వాడకం కాలేయంపై సానుకూల ప్రభావం ద్వారా వాదించబడుతుంది, ఇది కొలెస్ట్రాల్ ఉత్పత్తికి ప్రధాన అవయవం. కొన్ని ప్రక్రియల కారణంగా, వాటి ఏకాగ్రత అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపోప్రొటీన్ల సాంద్రతను పెంచుతుంది. మిశ్రమ రకాల హైపర్లిపిడెమియాకు ఇవి ప్రధానంగా సూచించబడతాయి.

చాలా సందర్భాలలో, ఈ మందులు రోగులచే బాగా తట్టుకోబడతాయి, అయితే కొన్నిసార్లు మలబద్ధకం, అపానవాయువు, తలనొప్పి మరియు వికారం వంటి సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి.

సుదీర్ఘ వాడకంతో, ఫైబ్రేట్లు పిత్త స్థితిని ప్రభావితం చేస్తాయి.

వ్యాధిని సకాలంలో గుర్తించడం మరియు ఒమేగా 3 వాడకం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు

బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియ వాస్కులర్ మరియు గుండె జబ్బుల అభివృద్ధికి ప్రధాన కారకాల్లో ఒకటి.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ నివారణ మరియు చికిత్స కోసం లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రాధాన్యతనివ్వాలి, ఎందుకంటే ఈ విధంగా వ్యాధి యొక్క సమస్యలను నివారించడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది తరచుగా ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

ముఖ్యంగా తరచుగా సెరిబ్రల్ అథెరోస్క్లెరోసిస్‌తో బాధపడుతున్నారు. నిపుణుడికి సకాలంలో ప్రాప్యతతో ఒక్క క్లినికల్ కేసు కూడా ప్రాణాంతకం కాదు. ఆరోగ్యకరమైన నాళాలలో నివారణ కూడా ఒక ప్రధాన అంశం.

సహాయకులలో ఒకరు బహుళఅసంతృప్త కొవ్వు ఆమ్లాల వాడకం. శరీరంలో కొవ్వు జీవక్రియను సాధారణీకరించడానికి ఒమేగా -3 ను ఉపయోగిస్తారు.

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క భూభాగంలో, ఈ పదార్థాన్ని కలిగి ఉన్న ఓమాకోర్ అనే drug షధం అధికారికంగా నమోదు చేయబడింది.

అటువంటి of షధాన్ని క్రమం తప్పకుండా వాడటం వల్ల రక్తంలో ట్రైగ్లిజరైడ్స్ స్థాయిని 50% తగ్గిస్తుందని అధ్యయనాలు రుజువు చేస్తున్నాయి. ప్రోటోకాల్ ప్రకారం, అదే కంటెంట్ ఉన్న ఇతర పదార్ధాలను తీసుకోవటానికి సిఫారసు చేయబడలేదు ఎందుకంటే మొత్తం యొక్క ఖచ్చితమైన కేటాయింపు అసాధ్యం, ఇతర చికిత్సా with షధాలతో పరస్పర చర్య యొక్క లోతైన అధ్యయనం. ఈ పదార్ధాలే కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గిస్తాయి మరియు కొరోనరీ గుండె జబ్బులు రాకుండా నిరోధించడంలో సహాయపడతాయి. సాంప్రదాయ medicine షధ పద్ధతులతో సహా ఇతర మందులు మరియు non షధ రహిత చికిత్సల వాడకంతో ఒమేగా -3 నియామకం ఎల్లప్పుడూ జరుగుతుంది.

అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో వివరించబడింది.

OASNA చికిత్స

వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణాలు మానిఫెస్ట్ అయితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. వైద్య సంరక్షణను అకాలంగా అందించడం లేదా డాక్టర్ సిఫారసులను పాటించడంలో వైఫల్యం గ్యాంగ్రేన్, ఇస్కీమియా, అవయవ విచ్ఛేదనం మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.

రోగనిర్ధారణను నిర్ధారించేటప్పుడు, దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నిర్మూలించేటప్పుడు, వ్యాధి యొక్క సాధారణ చిత్రం, మూడవ పార్టీ దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియలు, వయస్సు మరియు రోగి యొక్క సాధారణ స్థితి ఆధారంగా చికిత్స ఎంపిక చేయబడుతుంది. సాధారణంగా ఇది drug షధ చికిత్స, జీవనశైలి మార్పులు, వ్యాయామ చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్సా విధానాలు అత్యవసర సందర్భాల్లో మాత్రమే సూచించబడతాయి.

మందులు

దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్ యొక్క treatment షధ చికిత్స పాథాలజీ అభివృద్ధిని నివారించడమే కాకుండా, సారూప్య వ్యాధులు మరియు కారకాల ప్రభావాన్ని తగ్గించడం కూడా లక్ష్యంగా ఉంది:

• అదనపు బరువు,
• అధిక పీడనం
• కార్బోహైడ్రేట్ మరియు లిపిడ్ అసమతుల్యత
• రక్తంలో గ్లూకోజ్‌లో అసమతుల్యత.

OASNK కొరకు సూచించిన మందులు చర్య ప్రకారం అనేక సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:

• రక్తాన్ని పలుచన చేయడానికి మరియు స్ట్రోకులు మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడానికి, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు ఉపయోగించబడతాయి,
• కొలెస్ట్రాల్‌ను తగ్గించడానికి, ఎల్‌డిఎల్ మరియు విఎల్‌డిఎల్ సూచించిన స్టాటిన్స్,
• రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడానికి ప్రతిస్కందకాలు రూపొందించబడ్డాయి,
• కణజాల ట్రోఫిజాన్ని పునరుద్ధరించడానికి నికోటినిక్ ఆమ్లం ఆధారంగా విటమిన్ సన్నాహాలు అవసరం.

అదనంగా, రక్త నాళాలను విడదీయడానికి, రక్తపోటును సాధారణీకరించడానికి, రక్తపోటు సంక్షోభాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి మందులు సూచించవచ్చు. జీవక్రియ ప్రక్రియలను స్థిరీకరించడానికి మరియు కణజాలాల పరిస్థితిని మెరుగుపరచడానికి, రోగనిరోధక వ్యవస్థ మరియు శరీరాన్ని బలోపేతం చేయడానికి, ఆహార పదార్ధాలు, యాంటీఆక్సిడెంట్లు మరియు మల్టీవిటమిన్ల కోర్సు సూచించబడుతుంది. అన్ని నియామకాలు హాజరైన వైద్యుడు చేస్తారు. Drugs షధాల యొక్క స్వీయ-పరిపాలన మరియు చికిత్స యొక్క సర్దుబాటు ఆమోదయోగ్యం కాదు.

అనుషంగిక ప్రసరణ

ఈ వైద్య పదం పార్శ్వ శాఖల వెంట కాళ్ళ యొక్క పరిధీయ నాళాలలోకి రక్తం ప్రవహిస్తుంది. అనుషంగిక ప్రసరణ యొక్క తీవ్రత వీటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• పెద్ద మరియు మునుపటి రక్త నాళాల నిర్మాణాలు,
• ప్రధాన ధమనితో ఏర్పడే వ్యాసం, రకం మరియు కోణం,
• వాస్కులర్ గోడ పరిస్థితులు,
• జీవక్రియ ప్రక్రియల తీవ్రత.

ఓటమితో పెద్ద రక్త నాళాలు అడ్డుపడే ధమని పాత్రను పోషిస్తాయి మరియు వాటిని శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన (ముందుగా ఉన్న) అనుషంగికలు అంటారు. సాధారణ రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి, రక్త ప్రవాహాన్ని సక్రియం చేసే లేదా కండరాల ఆక్సిజన్ వినియోగాన్ని తగ్గించే పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. అనుషంగిక యొక్క శరీర నిర్మాణ నిర్మాణం యొక్క లక్షణాలను అర్థం చేసుకోవడం లిగెచర్ యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది: ప్రధాన ధమని నుండి శాఖ క్రింద ఉన్న ప్రదేశాలను ఎన్నుకోవడం మంచిది.

బైపాస్ సర్జరీ

ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని దాటవేయడానికి అంటుకట్టుట ప్రవేశపెట్టడం ఆధారంగా ఈ పద్ధతి ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రొస్థెసిస్ వలె, ఆరోగ్యకరమైన అవయవం లేదా సింథటిక్ ఇంప్లాంట్ యొక్క పెద్ద సాఫేనస్ సిరలో ఒక భాగం ఉపయోగించబడుతుంది. గుండె ఆగి రోగి గుండె- lung పిరితిత్తుల యంత్రానికి అనుసంధానించబడినప్పుడు మాత్రమే శస్త్రచికిత్స సాధ్యమవుతుంది.

ప్రోస్తేటిక్స్

ప్రోస్టెటిక్స్ యొక్క ఆపరేషన్ మీరు ఫలకం రక్త నాళాలను పరిమితం చేసే ప్రాంతాన్ని తొలగించి, రక్తం యొక్క సాధారణ ప్రవాహాన్ని అడ్డుకోవాల్సిన సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది. కృత్రిమ దంతాలను ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం ఉపయోగిస్తారు, మరియు ఓడ యొక్క ప్రభావిత భాగం తొలగించబడుతుంది. ఆధునిక ప్రొస్థెసెస్ సహజ నాళాలను పూర్తిగా భర్తీ చేస్తాయి మరియు రోగులకు పూర్తి మరియు దీర్ఘ జీవితాన్ని అందిస్తాయి.

ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతులు

చిన్న కోతలు (4 మిమీ వరకు) ద్వారా ఆపరేషన్లు జరుగుతాయనే వాస్తవం ద్వారా ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స గుర్తించబడుతుంది. ఆపరేషన్ యొక్క కోర్సు ఎక్స్-రే విధానాల ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది మరియు ప్రత్యేకత ఏమిటంటే సర్జన్లు సాధారణ అనస్థీషియా లేకుండా చికిత్స చేయగలరు. ఈ ఆపరేషన్లు రోగులకు OASNK తో పాటుగా సంక్లిష్టమైన దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియలతో సూచించబడతాయి.

పునరావాస

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో మరియు drug షధ చికిత్సను సూచించేటప్పుడు, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని నిర్వహించడం అవసరం:

• ధూమపానం మరియు మద్యం ఆపండి
• తప్పనిసరి మరియు సాధ్యమయ్యే శారీరక శ్రమను పరిచయం చేయండి,
• బరువు తగ్గండి
• ఆరోగ్యంగా తినండి,
• నీరు-ఉప్పు సమతుల్యతను సర్దుబాటు చేయండి.

కోలుకోవడంలో ముఖ్యమైన భాగం డాక్టర్ సిఫారసులను అనుసరించడం మరియు సౌకర్యవంతమైన మానసిక వాతావరణాన్ని నిర్వహించడం. అరుదైన సందర్భాల్లో, రోగికి సహాయపడటానికి మరియు కార్యాచరణ యొక్క మార్పును సిఫారసు చేయడానికి మనస్తత్వవేత్తతో అదనపు సంప్రదింపులు సూచించబడతాయి.

ఫిజియోథెరపీ

OASNA ను మందులతో మాత్రమే చికిత్స చేయడం సరిపోదు. చికిత్సలో ముఖ్యమైన భాగం ఫిజియోథెరపీ. మసాజ్ విధానాలు శరీర ద్రవాల కదలికను మెరుగుపరచడం మరియు మయోజెనిక్ అనుకరణ. రోగి యొక్క ఎత్తు మరియు బరువు, పాథాలజీ మరియు వయస్సు అభివృద్ధి దశను పరిగణనలోకి తీసుకొని హాజరైన వైద్యుడు దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం జిమ్నాస్టిక్స్ ఎంపిక చేస్తారు. దిగువ అంత్య భాగాల అథెరోస్క్లెరోసిస్ చికిత్స కోసం వ్యాయామాలు చేయడం కూడా కండరాల కణజాలం యొక్క స్థితిస్థాపకతను పెంచడానికి, సమన్వయం మరియు ఓర్పును మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.

అదనపు విధానాలలో, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, మాగ్నెటోథెరపీ లేదా డార్సన్వాలైజేషన్ సూచించబడతాయి. ఈ పద్ధతులు drugs షధాల పరిపాలనను సరిచేస్తాయి, పల్సెడ్ ప్రవాహాలు మరియు అయస్కాంత క్షేత్రాల ద్వారా పనిచేస్తాయి. విధానాల ఫలితం రక్త ప్రసరణ మెరుగుదల, శోథ నిరోధక మరియు యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావం, రక్త నాళాల స్థిరీకరణ.

దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ను నిర్మూలించడం ఒక వాక్యం కాదు. సరైన చికిత్స మరియు వైద్యుల సిఫారసులకు అనుగుణంగా, వ్యాధిని ఓడించవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగి నిరంతరం ప్రత్యేకమైన ఆహారం, వ్యాయామం మరియు భావోద్వేగ స్థితిని నియంత్రించాలి. ప్రతికూల మరియు ప్రాణాంతక పరిణామాలను నివారించడానికి, వైద్యుడి అనుమతి లేకుండా స్వీయ- ate షధాన్ని మరియు సాంప్రదాయ medicine షధాన్ని ఉపయోగించడం ఆమోదయోగ్యం కాదు.