డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలు ఏమిటి
డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యలు ప్రత్యేకమైనవి (వివిధ రకాల మధుమేహంతో సంభవిస్తాయి), వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
1. మైక్రో- మరియు మాక్రోయాంగియోపతి (పెద్ద ధమనుల అథెరోస్క్లెరోసిస్),
డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలకు ప్రధాన కారణం హైపర్గ్లైసీమియా, హైపర్లిపిడెమియా మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా. ఇవి రక్తనాళాలకు నష్టం కలిగించడానికి మరియు ప్రోటీన్ల గ్లైకోసైలేషన్, సోర్బిటాల్ ఏర్పడటం మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క క్రియాశీలత ద్వారా వివిధ అవయవాలు మరియు కణజాలాల పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది.
బేస్మెంట్ పొరల యొక్క ప్రోటీన్ల (ప్రోటీయోగ్లైకాన్స్, కొల్లాజెన్లు, గ్లైకోప్రొటీన్లు) గ్లైకోసైలేషన్ సమయంలో, వాటి మార్పిడి, సహసంబంధం మరియు నిర్మాణ సంస్థ చెదిరిపోతుంది, బేస్మెంట్ పొరలు మందంగా మారతాయి మరియు యాంజియోపతి అభివృద్ధి చెందుతాయి.
మాక్రోయాంగియోపతీలు గుండె, మెదడు, దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క పెద్ద మరియు మధ్యస్థ నాళాల గాయాలలో వ్యక్తమవుతాయి. బేస్మెంట్ పొరల యొక్క గ్లైకోసైలేటెడ్ ప్రోటీన్లు మరియు ఇంటర్ సెల్యులార్ మ్యాట్రిక్స్ (కొల్లాజెన్ మరియు ఎలాస్టిన్) ధమనుల స్థితిస్థాపకతను తగ్గిస్తాయి. గ్లైకోసైలేటెడ్ drugs షధాల హైపర్లిపిడెమియా మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాతో కలిపి గ్లైకోసైలేషన్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క క్రియాశీలతకు కారణం.
మైక్రోఅంగియోపతీలు కేశనాళికలు మరియు చిన్న నాళాలకు దెబ్బతినడం. నెఫ్రో-, న్యూరో- మరియు రెటినోపతి రూపంలో వ్యక్తీకరించబడింది.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మూడింట ఒక వంతు మందికి నెఫ్రోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రారంభ దశలకు సంకేతం మైక్రోఅల్బుమినూరియా (రోజుకు 30-300 మి.గ్రా లోపల), ఇది తరువాత క్లాసిక్ నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్గా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీనిలో అధిక ప్రోటీన్యూరియా, హైపోఅల్బ్యూనిమియా మరియు ఎడెమా ఉంటాయి.
రెటినోపతి, డయాబెటిస్ యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య మరియు అంధత్వానికి అత్యంత సాధారణ కారణం, డయాబెటిస్ ఉన్న 60-80% మంది రోగులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రారంభ దశలో, బేసల్ రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది రెటీనా రక్తస్రావం, రెటీనా యొక్క వాసోడైలేషన్ మరియు ఎడెమాలో కనిపిస్తుంది. మార్పులు మాక్యులాను ప్రభావితం చేయకపోతే, దృష్టి నష్టం సాధారణంగా జరగదు. భవిష్యత్తులో, విస్తరణ రెటినోపతి అభివృద్ధి చెందుతుంది, రెటీనా మరియు విట్రస్ నాళాల నియోప్లాజాలలో వ్యక్తమవుతుంది. కొత్తగా ఏర్పడిన నాళాల పెళుసుదనం మరియు అధిక పారగమ్యత రెటీనా లేదా విట్రస్ శరీరంలో తరచుగా రక్తస్రావం అవుతాయి. రక్తం గడ్డకట్టే ప్రదేశంలో, ఫైబ్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది రెటీనా నిర్లిప్తతకు మరియు దృష్టి కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (సంక్షిప్తంగా - డయాబెటిస్) అస్థిర మరియు సంక్లిష్టమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో, ముందుగానే లేదా తరువాత వివిధ సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ యొక్క ఏదైనా సమస్యల అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణం రక్తంలో గ్లూకోజ్ మొత్తంలో దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల. డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రజలందరూ వారి రక్తంలో చక్కెరను ఖచ్చితంగా నియంత్రించాలని మరియు అవసరమైన అన్ని నివారణ మరియు చికిత్సా చర్యలను సకాలంలో నిర్వహించాలని వైద్య నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు
ప్రశ్న యొక్క వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు డయాబెటిస్ యొక్క జీవితానికి గొప్ప ప్రమాదం మరియు ముప్పును సూచిస్తాయి, ఎందుకంటే అవి రోగి మరణానికి దారితీస్తాయి.
తీవ్రమైన సమస్యలు:
- కీటోయాసిడోసిస్. రక్తంలో జీవక్రియ ఉత్పత్తులు పేరుకుపోవడం వల్ల ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రధాన లక్షణాలు: స్పృహ కోల్పోవడం, వివిధ అంతర్గత వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల యొక్క క్రియాత్మక బలహీనత. టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడేవారికి కెటోయాసిడోసిస్ ఎక్కువగా వస్తుంది.
- హైపోగ్లైసీమియా. ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ గణనీయంగా తగ్గడం వల్ల ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. లక్షణాలు: కాంతికి సరైన విద్యార్థి ప్రతిచర్య లేకపోవడం, స్పృహ కోల్పోవడం, ప్లాస్మాలో చక్కెర పరిమాణం వీలైనంత త్వరగా పెరగడం, తిమ్మిరి, అధిక చెమట, కొన్ని సందర్భాల్లో, కోమా. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, రోగులు 1 మాత్రమే కాదు, 2 రకాల మధుమేహం కూడా.
- హైపోరోస్మోలార్ కోమా. రక్తంలో గ్లూకోజ్, సోడియం పెరిగిన కంటెంట్తో కనిపిస్తుంది. దీని అభివృద్ధి శరీరం యొక్క దీర్ఘకాలిక నిర్జలీకరణంతో ఉంటుంది. ప్రధాన లక్షణాలు పాలిడిప్సియా మరియు పాలియురియా. ఈ సమస్య యొక్క అభివృద్ధి వృద్ధులకు, రోగులకు చాలా అవకాశం ఉంది.
- లాక్టాసిడోటిక్ కోమా. రక్తంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం అధికంగా చేరడం అభివృద్ధికి ఆధారం. మైకము, రక్తపోటులో అకస్మాత్తుగా దూకడం, శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు మూత్ర విసర్జన చేయడం దీని ప్రధాన లక్షణాలు. చాలా సందర్భాల్లో ఈ సమస్య పరిపక్వ వయస్సు (50 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ) మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో కనిపిస్తుంది.
పిల్లలు మరియు పెద్దలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు ఒకేలా ఉన్నాయని గమనించాలి, కాబట్టి ఏదైనా వయస్సు వర్గానికి చెందిన డయాబెటిక్లో కనిపించే ఆరోగ్య స్థితి మరియు నిర్దిష్ట లక్షణాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం. పైన పేర్కొన్న ప్రతి సమస్యలు చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, కొన్ని సందర్భాల్లో కొన్ని గంటల్లో. శ్రేయస్సులో పదునైన క్షీణతతో మరియు డయాబెటిస్ సమస్యల యొక్క పైన పేర్కొన్న సంకేతాలు ఏవైనా సంభవించినప్పుడు, మీరు వెంటనే అర్హత కలిగిన వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.
మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక సమస్యలు
మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక సమస్యలు వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు వల్ల సంభవిస్తాయి. అవసరమైన అన్ని వైద్య చర్యలను సరిగ్గా పాటించినప్పటికీ, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రతి రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితిని తీవ్రంగా పెంచుతుంది. ఈ వ్యాధి చాలా కాలంగా రోగలక్షణ దిశలో రక్త కూర్పును మార్చగలదు కాబట్టి, ఒక వ్యక్తి యొక్క ఏదైనా అంతర్గత అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేసే వివిధ దీర్ఘకాలిక సమస్యల రూపాన్ని ఎవరైనా ఆశించవచ్చు.
దీర్ఘకాలిక సమస్యలతో చాలా తరచుగా బాధపడతారు:
- నాళాలు. దీర్ఘకాలిక డయాబెటిస్ సమయంలో వారి ల్యూమన్ గణనీయంగా తగ్గిపోతుంది, మరియు వాటి గోడలు సన్నగా మరియు శరీరంలోకి ప్రవేశించే అన్ని ఉపయోగకరమైన పదార్ధాలకు తక్కువ పారగమ్యంగా మారుతాయి. ఇది వివిధ తీవ్రమైన గుండె పాథాలజీల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.
- మూత్రపిండాలు. వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో, చాలా సందర్భాలలో, మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- తోలు. DM ఒక వ్యక్తి యొక్క చర్మాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ వ్యాధితో చర్మ కణజాలాలలో రక్త ప్రవాహం గణనీయంగా తగ్గుతుంది కాబట్టి, దానిపై ట్రోఫిక్ అల్సర్లు కనిపిస్తాయి, ఇవి తరచూ వివిధ అంటువ్యాధులు మరియు గాయాలకు ప్రధాన వనరుగా మారతాయి.
- నాడీ వ్యవస్థ. మధుమేహంతో, నాడీ వ్యవస్థ గణనీయమైన మార్పులకు లోనవుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇటువంటి మార్పులు అవయవాల యొక్క సున్నితత్వం యొక్క సిండ్రోమ్ యొక్క రూపంలో ప్రతిబింబిస్తాయి. రోగి తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పితో పాటు, అవయవాలలో స్థిరమైన బలహీనతను అనుభవించడం ప్రారంభిస్తాడు. చాలా క్లిష్టమైన సందర్భాల్లో, నాడీ వ్యవస్థలో మార్పులు పక్షవాతం యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి.
మధుమేహం యొక్క చివరి సమస్యలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క చివరి సమస్యలు వ్యాధి యొక్క అనేక సంవత్సరాల పురోగతిలో నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇటువంటి సమస్యల ప్రమాదం ఏమిటంటే అవి క్రమంగా, కానీ చాలా తీవ్రంగా డయాబెటిక్ యొక్క ఆరోగ్యాన్ని మరింత దిగజార్చాయి. సూచించిన అన్ని చికిత్సా చర్యల యొక్క సమర్థవంతమైన మరియు క్రమబద్ధమైన అమలుతో కూడా, అటువంటి సమస్యల అభివృద్ధి నుండి తమను తాము రక్షించుకోవడం చాలా కష్టం అని వైద్య నిపుణులు వాదించారు.
ఆలస్యమైన సమస్యలు:
- రెటినోపతీ. ఇది రెటీనాకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది, ఇది దాని నిర్లిప్తతను మాత్రమే కాకుండా, ఫండస్లో రక్తస్రావం కూడా రేకెత్తిస్తుంది. ఈ వ్యాధి దృశ్య పనితీరును పూర్తిగా కోల్పోయేలా చేస్తుంది. రెటినోపతి తరచుగా ఏ రకమైన వ్యాధితో బాధపడుతున్న “అనుభవజ్ఞులైన” మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో కనిపిస్తుంది, అయితే, ఇది చాలా తరచుగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- యాంజియోపతీ. ఇది వాస్కులర్ పారగమ్యత యొక్క ఉల్లంఘన. ఇది థ్రోంబోసిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క రూపాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. యాంజియోపతి చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో ఏడాదిలోపు.1 మరియు 2 రకం డయాబెటిస్ రోగులు ఈ పాథాలజీ ద్వారా ప్రభావితమవుతారు.
- వికృతి. ఈ వ్యాధితో, ఒక వ్యక్తి దిగువ మరియు ఎగువ అవయవాలలో నొప్పి మరియు వేడికి సున్నితత్వాన్ని కోల్పోతాడు. చేతులు మరియు కాళ్ళలో దహనం మరియు తిమ్మిరి లక్షణాలు లక్షణాలు. ఈ పాథాలజీ ఏదైనా డయాబెటిక్లో సంభవిస్తుంది.
- డయాబెటిక్ అడుగు. కాళ్ళకు నష్టం, దీనిలో పూతల మరియు గడ్డలు పాదాలకు కనిపిస్తాయి. చాలా సందర్భాలలో, ఈ పాథాలజీ శస్త్రచికిత్సా జోక్యానికి దారితీస్తుంది, ప్రభావిత అవయవము యొక్క విచ్ఛేదనం సహా. డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి రోగి అభివృద్ధి చెందుతుంది కాబట్టి, ప్రతి ఒక్కరూ మినహాయింపు లేకుండా, పరిశుభ్రత మరియు పాదాల సౌకర్యంపై ఎక్కువ శ్రద్ధ వహించాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.
చికిత్సా మరియు నివారణ చర్యలు
డయాబెటిస్ సమస్యల చికిత్సలో, మొదట, వాటి నివారణలో ఉంటుంది. డయాబెటిస్ యొక్క వివిధ సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి మరియు రక్తంలో చక్కెరలో ఏవైనా హెచ్చుతగ్గులను పర్యవేక్షించడానికి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు అన్ని ప్రాథమిక వైద్య సూచనలను క్రమం తప్పకుండా పాటించాలి. ఎలాంటి సమస్యల అభివృద్ధితో కూడా, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి వెంటనే తగిన చర్యలు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇది డయాబెటిస్ యొక్క స్వభావం మీద మాత్రమే కాకుండా, అది కలిగించే రోగలక్షణ పరిణామాలపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ సమస్యల నివారణలో ఇవి ఉన్నాయి:
- రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ,
- సాధారణ వైద్య పర్యవేక్షణ మరియు వైద్య పరీక్ష,
- ఆహార విధానానికి అనుగుణంగా,
- రోజు యొక్క స్పష్టమైన పాలనను రూపొందించడం (ఉదయం లేవడం మరియు పడుకునే సమయం, పని వ్యవధి, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ల నిర్వహణ గంటలు మొదలైనవాటిని ఖచ్చితంగా నిర్ణయించడం అవసరం),
- మితమైన శారీరక శ్రమ మరియు మంచి విశ్రాంతి,
- ఇంట్లో వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత మరియు పరిశుభ్రత పాటించడం,
- రోగనిరోధక శక్తి మద్దతు మరియు జలుబు మరియు అంటు వ్యాధుల సకాలంలో చికిత్స.
వాస్తవానికి, డయాబెటిస్ యొక్క ఏదైనా సమస్యను పైన పేర్కొన్న అన్ని చర్యలతో నయం చేయలేము, ఎందుకంటే ప్రతి కేసులో కొన్ని మందుల వాడకం మరియు అనేక ప్రత్యేక విధానాలు మరియు చికిత్సలు అవసరం. ఏదేమైనా, ఇటువంటి సిఫారసులను పాటించడం మధుమేహం యొక్క స్థిరమైన కోర్సును నిర్వహించడానికి సహాయపడటమే కాకుండా, ఈ వ్యాధి యొక్క ఏవైనా సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
డయాబెటిస్లో యాంజియోపతి అభివృద్ధిలో ప్రధాన కారకం హైపర్గ్లైసీమియా. ఇది డయాబెటిస్ యొక్క సరైన చికిత్స యొక్క ప్రాముఖ్యతను వివరిస్తుంది, అనగా కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క రుగ్మతలకు పరిహారం అందించడం - నార్మోగ్లైసీమియా మరియు అగ్లైకోసూరియా. DCCT (టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం) మరియు UKPDS అధ్యయనం యొక్క దీర్ఘకాలిక భావి అధ్యయనాలు దీనికి రుజువు.
డయాబెటిక్ రెటినోపతి. డయాబెటిస్కు కఠినమైన పరిహారంతో పాటు, డయాబెటిక్ రెటినోపతి దశను బట్టి అదనపు చికిత్స కూడా జరుగుతుంది. రెటినోపతి యొక్క ప్రారంభ దశలను సకాలంలో నిర్ధారించడానికి, ఒక సాధారణ (సంవత్సరానికి 1 సమయం) ఆప్తాల్మోస్కోపిక్ పరీక్ష అవసరం, మరియు రెటినోపతి యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు, నేత్ర వైద్యుడు అటువంటి రోగిని ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి పరీక్షించాలి. బ్లడ్ లిపిడ్ల పెరుగుదలతో నాన్-ప్రొలిఫెరేటివ్ డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఉన్న రోగులకు లిపిడ్-తగ్గించే మరియు యాంటీఆక్సిడెంట్ మందులు, తక్కువ మాలిక్యులర్ బరువు హెపారిన్ మందులు (సులోడెక్సైడ్, వెస్సెల్ డ్యూయెట్ ఎఫ్), డిపైరిడామోల్ తో చికిత్స చేయబడుతుందని చూపబడింది.
రెటినోపతి యొక్క ఆగమనాన్ని స్థిరీకరించే ప్రధాన సాధనం, అందువల్ల అంధత్వం నివారణ, లేజర్ గడ్డకట్టడం, ఇది ఒక ఆర్గాన్, క్రిప్టాన్ లేదా రూబీ లేజర్ను స్థానిక రూపంలో (బహుళ మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్, రెటీనా మరియు ప్రీరిటినల్ హెమరేజెస్ సమక్షంలో), ఫోకల్ (నాన్-ప్రొలిఫరేటివ్ రెటినోపతితో) మరియు దాని పృష్ఠ ధ్రువంలో రెటీనా ఎడెమా) లేదా పన్రెటినల్ (ప్రొలిఫెరేటివ్ రెటినోపతితో) గడ్డకట్టడం.ప్రసరణ డయాబెటిక్ రెటినోపతి విట్రస్ రక్తస్రావం మరియు విస్తరణ కణజాలం ఉనికితో సంక్లిష్టంగా ఉండటంతో, కొంతమంది రచయితలు క్రియోకోయాగ్యులేషన్ను సిఫార్సు చేస్తారు, ఇది అవశేష దృష్టిని మెరుగుపరచగలదు లేదా స్థిరీకరించగలదు మరియు పూర్తి అంధత్వం అభివృద్ధిని నిరోధించగలదు. విట్రస్ రక్తస్రావం విట్రెక్టోమీకి సూచన.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో గ్లైసెమియా యొక్క కఠినమైన నియంత్రణతో పాటు, ఏటా, డయాబెటిస్ ప్రారంభమైన 5 వ సంవత్సరం నుండి, మైక్రోఅల్బుమినూరియా కోసం మూత్రాన్ని పరీక్షించాలి మరియు డయాబెటిక్ రెటినోపతి సంకేతాలతో, డయాబెటిస్ వ్యవధితో సంబంధం లేకుండా పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో, రోగ నిర్ధారణ జరిగిన క్షణం నుండి ప్రతి ఆరునెలలకోసారి మూత్ర పరీక్ష జరుగుతుంది. మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లతో, అధిక ప్రోటీన్ కలిగిన ఆహారం, తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ, అంటు వ్యాధులు, వివిధ ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులతో, మైక్రోఅల్బుమినూరియా కోసం మూత్రాన్ని పరీక్షించేటప్పుడు "తప్పుడు-సానుకూల" ఫలితాలు ఉండవచ్చు అని గుర్తుంచుకోవాలి. ప్రోటీన్యూరియా కనిపించినప్పుడు, అల్బుమిన్ విసర్జన పెరుగుదల యొక్క పర్యవేక్షణ అవసరం, అలాగే క్రమబద్ధమైనది (ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి, రక్తపోటును నిర్ణయించడం మరియు రెబెర్గ్ పరీక్షను నిర్వహించడం).
మైక్రోఅల్బుమినూరియా దశలో, యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ యొక్క సమూహం నుండి మందులు రోజుకు 12.5 మి.గ్రా 2-3 సార్లు క్యాప్టోప్రిల్ (కాపోటెన్), ఎనాలాప్రిల్ (రెనిటెక్, ఎనాప్) 2.5 మి.గ్రా 2 సార్లు, పెరిండోప్రిల్ (ప్రీస్టారియం) 2 రోజుకు ఒకసారి mg, రామిప్రిల్ (ట్రిటాస్) 1.25 mg 1-2 సార్లు రోజుకు.
మీరు ఈ drugs షధాలను కోర్సులలో (కోర్సు వ్యవధి 2-3 నెలలు, సంవత్సరానికి 2-3 కోర్సులు) కనీస మైక్రోఅల్బుమినూరియాతో (రోజుకు 100 మి.గ్రా కంటే తక్కువ) లేదా నిరంతరం (మైక్రోఅల్బుమినూరియాతో రోజుకు 100 మి.గ్రా కంటే ఎక్కువ) తీసుకోవచ్చు. అదనంగా, సులోడెక్సైడ్ ఇంట్రామస్కులర్లీ (20 రోజులకు 1 మి.లీ ప్రతిరోజూ) లేదా 6-8 వారాల పాటు రోజుకు 2 సార్లు 1-2 క్యాప్సూల్స్ వాడేటప్పుడు సానుకూల ప్రభావం గుర్తించబడింది.
ప్రోటీన్యూరియా దశలో, రోజుకు 40 గ్రా / సోడియం క్లోరైడ్ మరియు జంతు ప్రోటీన్ల పరిమితితో ఆహారం సిఫార్సు చేయబడింది, మరియు రక్తపోటు పెరుగుదలతో, చికిత్సా మోతాదులలో యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ యొక్క పరిపాలన మైక్రోఅల్బుమినూరియాను తగ్గించడానికి ఉపయోగించే దానికంటే 2-2.5 రెట్లు ఎక్కువ. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో రక్తపోటు చికిత్స కోసం, ఎంపిక చేసే మందులు యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్, వీటిలో అసమర్థత కాల్షియం విరోధులు (డిల్టియాజెం, నిఫెడిపైన్ లేదా వెరాపామిల్), సెలెక్టివ్ పి-బ్లాకర్స్ (అటెనోలోల్, లోక్రేన్, మొదలైనవి), లూప్ ఓరిడైవ్ కేంద్రంగా పనిచేసే మందులు (క్లోనిడిన్, మొదలైనవి). ఆమోదయోగ్యమైన రక్తపోటు - 130/85 mm Hg కంటే ఎక్కువ కాదు కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనలకు లిపిడ్-తగ్గించే మందుల వాడకం అవసరం.
మూత్రపిండ వైఫల్యం దశలో, రోగులు ఇన్సులిన్ చికిత్సకు బదిలీ చేయబడతారు మరియు యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ (లేదా ఇతర యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు) తో చికిత్స కొనసాగిస్తారు, హైపర్లిపిడెమియా, లిపిడ్-తగ్గించే మందులు, ఎంటెరోసోర్బెంట్లు, హిమోడెసిస్ సూచించబడతాయి, రోగులు జంతు ప్రోటీన్ పరిమితితో ఆహారం తీసుకుంటారు. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క టెర్మినల్ దశలో, ఎక్స్ట్రాకార్పోరియల్ చికిత్సలు సూచించబడతాయి (పెరిటోనియల్ డయాలసిస్, ప్లాస్మాఫెరెసిస్, హిమోసోర్ప్షన్, హిమోడయాలసిస్, కిడ్నీ మార్పిడి, బహుశా ఏకకాలంలో ప్యాంక్రియాటిక్ మార్పిడితో).
డయాబెటిక్ న్యూరోపతి. రోగి యొక్క క్రమ పరీక్షలతో సకాలంలో గుర్తించడం మరియు రోగ నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది, ఇవి ఏటా నిర్వహించబడతాయి మరియు వ్యాధి ప్రారంభమైన 3-4 సంవత్సరాల తరువాత - ప్రతి ఆరునెలలకు. స్నాయువు ప్రతిచర్యల అంచనా (మోకాలి లేదా అకిలెస్) మరియు వైబ్రేషనల్ సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడం గ్రాడ్యుయేట్ ట్యూనింగ్ ఫోర్క్ లేదా బయోటెన్సియోమీటర్ ఉపయోగించి జరుగుతుంది. దీనితో పాటు, స్పర్శ మరియు ఉష్ణోగ్రత, నొప్పి, రక్షిత మరియు ప్రొప్రియోసెప్టివ్ సున్నితత్వం నిర్ణయించబడతాయి.ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, మోనోఫిలమెంట్లను ఉపయోగించి రక్షిత సున్నితత్వం యొక్క నిర్ణయం విస్తృతంగా ఉపయోగించబడింది. మోనోఫిలమెంట్ 10 గ్రా అధ్యయనంలో సున్నితత్వం లేకపోవడం రక్షిత సున్నితత్వం యొక్క పూర్తి నష్టాన్ని సూచిస్తుంది. స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు యొక్క ఉల్లంఘన వల్సాల్వా విచ్ఛిన్నం, లోతైన శ్వాసతో విచ్ఛిన్నం మొదలైన వాటి ద్వారా కనుగొనబడుతుంది.
డయాబెటిక్ న్యూరోపతి యొక్క రోగలక్షణ చికిత్సలో నాడీ ప్రేరణలు, అనాల్జెసిక్స్ (ఆస్పిరిన్, అనాల్జిన్, బరాల్గిన్), యాంటికాన్వల్సెంట్స్ (కార్బమాజెపైన్, ఫెనిటోయిన్, డైలాంటిన్, క్లోనాజెపైపెంట్) ట్రైసైక్లిక్ ఇమిడి) , క్యాప్సైసిన్, ఆల్డోస్ రిడక్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఓల్రెస్టాటిన్, ఆల్రెడేస్, టోల్స్టాట్, ఐసోడిబట్, మొదలైనవి), వాసోడైలేటర్లు (నోరాడ్రినలిన్ విరోధులు, కాల్షియం విరోధులు, ప్రోస్టాగ్లాండినో ఉత్పన్నాలు , నైట్రేట్లు), మెమ్బ్రేన్-స్టెబిలైజింగ్ ఏజెంట్లు (లిగ్నోకైన్, లిడోకైన్ మరియు దాని నోటి అనలాగ్ మెగ్సిలీన్), లినోలెనిక్ (75%) మరియు వై-లినోలెనిక్ ఆమ్లం (8-10%), గ్యాంగ్లియోసైడ్లు కలిగిన ప్రింరోస్ ఆయిల్. పాథోజెనెటిక్ థెరపీ, ముఖ్యంగా థియోక్టాసిడ్, ఇది ట్రోమెటమాల్ ఉప్పు రూపంలో ఎ-లిపోయిక్ ఆమ్లం. 2-4 వారాలకు రోజుకు ఒకసారి ఐసోటానిక్ సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంలో 600 మి.గ్రా ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ల రూపంలో లేదా లోపల 600 మి.గ్రా టాబ్లెట్ల రూపంలో థియోక్టాసిడ్ సూచించబడుతుంది. భవిష్యత్తులో ప్రభావాన్ని కొనసాగించడానికి, నోటి ద్వారా థియోక్టాసైడ్ తీసుకోవడం కొనసాగించడం మంచిది.
అదే సానుకూల ప్రభావం ఎ-లిపోయిక్ యాసిడ్ సన్నాహాలు (థియోక్టాసిడ్, ఎస్పాలిపాన్, మొదలైనవి) ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. మేము ఎస్పాలిపాన్ను 3 వారాలు ఇంట్రావీనస్గా కషాయాల రూపంలో (600 మి.గ్రా / రోజు), ఆపై లోపల (600 మి.గ్రా / రోజు) 3-6 నెలలు ఉపయోగించాము. కొవ్వు-కరిగే విటమిన్ బి, (బెంఫోటియమైన్) మరియు మిల్గామా (విటమిన్లు బి 6, బి | 2 మరియు బి, కలయిక) సన్నాహాల ద్వారా దాదాపు ఇలాంటి క్లినికల్ ప్రభావం చూపబడుతుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు న్యూరోపతి ఉన్న 50 మంది రోగుల చికిత్స కోసం మిల్గామ్-మా -100 అనే used షధాన్ని ఉపయోగించాము. 6 వారాలపాటు రోజుకు 3 సార్లు 1 టాబ్లెట్ను సూచించారు. చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంది: దిగువ అంత్య భాగాలలో నొప్పి యొక్క తీవ్రత మరియు పౌన frequency పున్యం తగ్గింది, వైబ్రేషన్ సున్నితత్వం మెరుగుపడింది, పరేస్తేసియా తగ్గింది మరియు అదృశ్యమైంది, ఇది రోగుల జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి దోహదపడింది.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్. డయాబెటిక్ పాదం యొక్క న్యూరోపతిక్ రూపం యొక్క సాంప్రదాయిక చికిత్సలో స్థానిక చికిత్స ఉంటుంది (క్రిమినాశక పరిష్కారాలతో గాయాల చికిత్స: 1% డయాక్సిడిన్, 0.05% క్లోర్హెక్సిడైన్, రక్షిత చిత్రాలు: యాంటిసోర్బ్, ఇనాడిన్, హైడ్రోకాల్, సోర్బల్గాన్, గ్రాన్యులేషన్ దశలో - బ్రానోలిండ్, హైడ్రోసార్బ్, అట్రామాన్ మరియు ఆన్ ఎపిథీలియలైజేషన్ దశలు - బయోక్లూసివ్, హైడ్రోఫిల్మ్), అలాగే యాంటీబయాటిక్స్ (మాండాల్ లేదా సెఫ్మాండోల్, మెట్రోనిడాజోల్, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్, డలాసిన్, లేదా క్లిండమైసిన్) యొక్క దైహిక ఉపయోగం. ప్రభావితమైన లింబ్ (వీల్ చైర్ లేదా స్పెషల్ షూస్) యొక్క పూర్తి అన్లోడ్ అవసరం.
మేము, E.I. సోకోలోవ్ మరియు ఇతరులతో కలిసి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో హెమోస్టాసిస్ పై ime ంకారాలు, ఫెటిన్ మరియు గ్లూటామిక్ ఆమ్లం యొక్క ఏకకాల పరిపాలన యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేసాము. ఈ drugs షధాలను నెలవారీ కోర్సు తర్వాత మంచి ప్రభావం (ప్రతి టాబ్లెట్ 1 టాబ్లెట్ రోజుకు 3 సార్లు) 2 నెలల వరకు కొనసాగింది. సీరం లిపిడ్లను తగ్గించడానికి, కొలెస్ట్రాల్ ఇన్హిబిటర్లను (3-హైడ్రాక్సీ -3-మిథైల్-గ్లూటారిల్-కోఎంజైమ్ ఎ-రిడక్టేజ్) సూచించమని సిఫార్సు చేయబడింది: లోవాస్టాటిన్, మెవాకోర్ మరియు ఇతర అనలాగ్లు, అలాగే జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క స్వయంప్రతిపత్త విద్యుత్ ఉద్దీపన - ". యాంటీఆక్సిడెంట్లు (ఎ-టోకోఫెరోల్, సెలీనియం, మొదలైనవి) మరియు పాలీ (ఎడిపి-రిబోసో) సింథేస్ ఇన్హిబిటర్స్, వీటికి నికోటినామైడ్ చెందినవి చూపించబడ్డాయి. అవి, లిపిడ్ కూర్పును సాధారణీకరిస్తాయి మరియు పి-సెల్ పొరలతో సహా కణ త్వచాల యొక్క ఫ్రీ రాడికల్స్ యొక్క అధిక మొత్తాన్ని తొలగిస్తాయి, వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క క్రియాత్మక కార్యాచరణను మెరుగుపరుస్తాయి.
రోజుకు 1000-1200 మి.గ్రా మోతాదులో ట్రెంటల్ (పెంటాక్సిఫైలైన్) మైక్రో సర్క్యులేషన్ మరియు రెటినోపతితో సహా మైక్రోఅంగియోపతి కోర్సుపై ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. ఇతర మందులు మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క కోర్సును మెరుగుపరుస్తాయి: డాక్సియం (కాల్షియం డాబ్సిలేట్), డిసినోన్, టిక్లోపిడిన్ మొదలైనవి.సూచించినట్లుగా, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, మైక్రోఅంగియోపతి (నెఫ్రోపతీ, రెటినోపతి) కోర్సుపై మంచి ప్రభావం సులోడెక్సైడ్ ఉపయోగించి పొందబడింది, గ్లైకోసమినోగ్లైకాన్స్, పియావిట్ సమూహం నుండి తక్కువ పరమాణు బరువు హెపారిన్. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రారంభ దశలలో యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ యొక్క నిరోధకాలు ఇప్పటికే ఉపయోగించమని సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. ఈ సమూహం యొక్క సన్నాహాలు (కాపోటెన్, ఎలనాప్రిల్, లేదా రిటెక్, రామిప్రిల్, లేదా ట్రిటాస్, పెరిండోప్రిల్, లేదా ప్రీస్టారియం) కేంద్ర రక్తపోటును తొలగించడమే కాక, ఇంట్రాక్యూబ్యులర్ హైపర్టెన్షన్, యాంజియోటెన్సిన్ II ఏర్పడటాన్ని అడ్డుకోవడం, గ్లోమెరులర్ ఎఫెరెంట్ ఆర్టిరియోల్స్ లోపల హైడ్రోస్టాటిక్ పీడనాన్ని తగ్గిస్తుంది. విస్తరణ దశలో సూచించబడిన లేజర్ గడ్డకట్టడం డయాబెటిక్ రెటినోపతి చికిత్సకు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.
అమర్చగల కృత్రిమ ప్యాంక్రియాస్ను రూపొందించడానికి తీవ్రమైన పరిశోధనలు జరుగుతున్నాయి. ఏదేమైనా, అటువంటి ఉపకరణాన్ని రూపొందించడంలో ఇబ్బందులు మినీ-కంప్యూటర్ అభివృద్ధితో మాత్రమే కాకుండా, ఎక్కువ కాలం వక్రీకరణ లేకుండా ఇంటర్ సెల్యులార్ ద్రవంలో గ్లూకోజ్ గా ration తను గుర్తించగల సామర్థ్యం గల సెన్సార్ను రూపొందించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, అనగా, సెన్సార్ అమర్చిన ప్రదేశంలో. క్లోజ్డ్ రకం - బయోస్టేటర్ యొక్క పరికరాల నుండి భిన్నమైన ఓపెన్ రకం యొక్క ప్రస్తుతం అభివృద్ధి చేయబడిన మరియు ఉపయోగించిన పరికరాలు. బయోస్టేటర్లో, గ్లైసెమియా స్థాయి విలువలకు అనుగుణంగా ఇన్సులిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ జరుగుతుంది, ప్రతి 30-40 సెకన్లలో నిర్ణయించబడుతుంది. ఓపెన్-టైప్ పరికరాలలో (ధరించగలిగే డిస్పెన్సర్లు), ఇన్సులిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ నియమావళిని క్లినికల్ నేపధ్యంలో ఒక వైద్యుడు స్థాపించారు, తరువాత, శిక్షణ తర్వాత, రోగి భోజన సమయాన్ని బట్టి నియమాన్ని మారుస్తాడు. 2-3 సంవత్సరాలపాటు రోగులు ఓపెన్-టైప్ పరికరాల వాడకం మధుమేహానికి, ముఖ్యంగా దాని లేబుల్ కోర్సుతో భర్తీ చేయడం సులభం అని తేలింది మరియు పగటిపూట రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలలో గణనీయమైన మార్పులను నివారించడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది స్థిరీకరించడానికి సహాయపడుతుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో కూడా దీనికి విరుద్ధంగా ఉంటుంది మైక్రోఅంగియోపతి అభివృద్ధి (రెటియోపతి, నెఫ్రోపతీ). ఓపెన్ టైప్ పరికరాలలో, సాధారణ (లేదా స్వల్ప-నటన) ఇన్సులిన్ మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. దాని ఇన్ఫ్యూషన్ యొక్క లయను మార్చడం, తినడం తరువాత జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి గ్లూకోజ్ యొక్క గరిష్ట శోషణను గమనించిన కాలంలో ఇన్సులినిమియాను ఖచ్చితంగా పెంచడం సాధ్యమవుతుంది.
లిపోజోమ్లపై సంక్లిష్టమైన నోటి ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేయడానికి అధ్యయనాలు జరుగుతున్నాయి. అయినప్పటికీ, క్లినికల్ ప్రాక్టీసులో ఈ drugs షధాల వాడకానికి ఇది ఇంకా దూరంగా ఉంది. ఏరోసోల్స్ రూపంలో ఇన్సులిన్ విజయవంతంగా ఉపయోగించడం గురించి ఒక సందేశం ప్రచురించబడింది. రష్యా మరియు విదేశాలలో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ బి కణాల మార్పిడి జరుగుతుంది.ఈ కణాలు కాలేయంలోకి మార్పిడి చేయబడినప్పుడు ఎక్కువ లేదా తక్కువ సంతృప్తికరమైన ఫలితాలు వచ్చాయని తేలింది మరియు పోర్టల్ (పోర్టల్) సిరలో బి-సెల్ సంస్కృతి యొక్క సస్పెన్షన్ ప్రవేశపెట్టబడింది. ఇటువంటి విధానం ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ మోతాదును గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది (30%), అయినప్పటికీ, B- కణాల మార్పిడి యొక్క సానుకూల ప్రభావం స్వల్పకాలిక (3-4 నెలలు).
పి-కణాలు లేదా ద్వీపాలను (అలోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్ లేదా జెనోట్రాన్స్ప్లాంటేషన్) మార్పిడి చేసే పద్ధతి యొక్క తులనాత్మక సరళత ఉన్నప్పటికీ, మార్పిడి చేయబడిన బి-కణాల పనితీరు స్వల్పకాలికం, అందువల్ల, పునరావృత కార్యకలాపాలు అవసరం. ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లు అవసరం లేని కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో అటువంటి అభివృద్ధిని సాధించడం ఏ సందర్భంలోనూ సాధ్యం కాలేదు (ఇన్సులిన్ మోతాదు మాత్రమే తగ్గించబడుతుంది). ఐలెట్ కణాల యొక్క ప్రతి మార్పిడి (విదేశీ ప్రోటీన్లు) టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క రోగనిరోధక మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక విధానాలను ఉత్తేజపరిచే ఒక రకమైన అదనపు రోగనిరోధకత. అందువల్ల, ద్వీపాలు లేదా పి-కణాల మార్పిడిని నిర్ణయించేటప్పుడు, భవిష్యత్ దాతలు మరియు గ్రహీతల హిస్టోకాంపాబిలిటీ యాంటిజెన్లను గుర్తించాలి.
HLA సిస్టమ్ జన్యువులకు గ్రహీత కణాలలో సమానమైన దాత కణాల ఎంపిక ముఖ్యమైనది.అదనంగా, మార్పిడి చేయబడిన కణాల కనీస సంఖ్య అవసరం (కనీసం 340,000-360,000), అలాగే రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే .షధాల వాడకం. పాక్షిక లేదా పూర్తి ప్యాంక్రియాస్ మార్పిడి తరచుగా మూత్రపిండ మార్పిడితో ఒకేసారి నిర్వహిస్తారు. ఈ ప్రాంతంలో గణనీయమైన విజయాలు సాధించబడ్డాయి, కాని మార్పిడి చేసిన అవయవాలను తిరస్కరించే సమస్య తీవ్రంగా ఉంది. దాని తుది నిర్ణయం అవయవం మరియు కణజాల మార్పిడి యొక్క మరింత విజయంతో ముడిపడి ఉంది. ఈ విషయంలో ప్రోత్సహించడం జన్యు చికిత్స, దీనిని ఉపయోగించుకునే అవకాశం పరమాణు జన్యు సాంకేతిక పరిజ్ఞానం యొక్క పురోగతి ద్వారా నిరూపించబడింది.
హ్యాండ్బుక్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ స్వెత్లానా వాలెరెవ్నా డుబ్రోవ్స్కాయ
మధుమేహ సమస్యల నివారణ
డయాబెటిస్ సమస్యల నివారణకు, రోగి అన్ని వైద్యుల సూచనలను పాటించాలి, కఠినమైన ఆహారం పాటించాలి మరియు శారీరక శ్రమను కూడా పరిమితం చేయాలి మరియు అతని మానసిక స్థితిని పర్యవేక్షించాలి. కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యులు తమ రోగులు క్రమానుగతంగా ఫిజియోథెరపీ విధానాలకు లోబడి ఉండాలని సిఫార్సు చేస్తారు.
సంక్లిష్టమైన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ఫిజియోథెరపీ ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఆంజియోపతి లేదా న్యూరోపతితో పాటు (కెటోయాసిడోసిస్ లేనప్పుడు). అటువంటి విధానాల యొక్క ఉద్దేశ్యం క్లోమం యొక్క కార్యాచరణను ఉత్తేజపరిచే, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడం మరియు రోగి యొక్క శరీరం యొక్క సాధారణ స్వరాన్ని పెంచే అవసరంతో ముడిపడి ఉంటుంది.
సైనూసోయిడల్ మాడ్యులేటెడ్ కరెంట్స్ (SMT) రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు క్రమంగా తగ్గుతుంది, లిపిడ్ జీవక్రియను స్థిరీకరిస్తుంది మరియు వివిధ తీవ్రత యొక్క యాంజియోపతి ఏర్పడకుండా చేస్తుంది. చికిత్స యొక్క పూర్తి కోర్సు సాధారణంగా 10 నుండి 15 విధానాల వరకు ఉంటుంది.
ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్తో SMT కలయిక చాలా తరచుగా టైప్ II డయాబెటిస్కు సూచించబడుతుంది, అదే సమయంలో క్రియాశీల పదార్ధంతో (మన్నిల్, అడెబైట్, మొదలైనవి). కొన్ని సందర్భాల్లో, డాక్టర్ నికోటినిక్ ఆమ్లంతో ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ను సిఫారసు చేయవచ్చు, ఇది క్లోమం యొక్క పనితీరును ప్రేరేపిస్తుంది మరియు చిన్న మరియు పెద్ద రక్త నాళాల ల్యూమన్ పెంచడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.
సాధారణ ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్ కొరకు, మెగ్నీషియం సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి (ఇవి రక్తపోటు క్రమంగా తగ్గడానికి మరియు హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియాను తొలగించడానికి దోహదం చేస్తాయి), పొటాషియం (ఇవి ప్రతిస్కంధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు కాలేయ పనితీరును మెరుగుపరుస్తాయి), రాగి (యాంజియోపతి అభివృద్ధిని నివారించడానికి మరియు అదే సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి), హెపారిన్ (రోగనిరోధక శక్తిగా) రెటినోపతికి వ్యతిరేకంగా), గెలాంటమైన్తో ప్రోసెరిన్ (కండరాల మరియు నాడీ వ్యవస్థ పనితీరును మెరుగుపరచడానికి, కండరాల ఫైబర్ క్షీణతను నివారించడానికి).
పై drugs షధాలన్నీ ఒక నిపుణుడిచే సూచించబడాలి, అలాంటి సందర్భాల్లో స్వీయ- ation షధాలు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధికి దారితీస్తాయి. వైద్యుడు వ్యక్తిగత ప్రక్రియ యొక్క వ్యవధిని మరియు చికిత్స యొక్క మొత్తం కోర్సును కూడా నిర్ణయిస్తాడు.
హై ఫ్రీక్వెన్సీ అల్ట్రాసౌండ్ (యుహెచ్ఎఫ్) కాలేయం మరియు క్లోమంను ప్రేరేపిస్తుంది, డయాబెటిస్ యొక్క కొన్ని సమస్యలను నివారిస్తుంది. సాధారణంగా చికిత్స యొక్క పూర్తి కోర్సులో 13-15 విధానాలు ఉంటాయి. అదనంగా, శరీరంపై అల్ట్రాసౌండ్ ప్రభావం క్రమంగా హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇంజెక్షన్లకు ఉపయోగించే శరీర భాగాలలో లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది.
అతినీలలోహిత వికిరణం (యువి) శరీరం యొక్క జీవక్రియను మెరుగుపరుస్తుంది, కాల్షియం మరియు భాస్వరం సమ్మేళనాల పూర్తి శోషణను నిర్ధారిస్తుంది, ఎముక కణజాల నాశనాన్ని నిరోధిస్తుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది మరియు వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల వ్యాప్తి నుండి అంతర్గత కణజాలాలను రక్షించే సహజ చర్మ అవరోధం ఏర్పడటానికి ప్రేరేపిస్తుంది.
హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్ (HBO) అనేది స్థానిక పీడన పెరుగుదలను ఉపయోగించి ఆక్సిజన్ చికిత్స. డయాబెటిస్ సమస్యల నివారణ ఈ రకమైన ఆక్సిజన్ లోపాన్ని నివారిస్తుంది, న్యూరోపతి మరియు డయాబెటిక్ పాదం యొక్క పురోగతిని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. సాధారణంగా, చికిత్స యొక్క పూర్తి కోర్సులో 10 నుండి 15 చికిత్సలు ఉంటాయి.క్లాస్ట్రోఫోబియా అటువంటి అవకతవకలకు విరుద్ధం (చికిత్స సమయంలో రోగి ప్రెజర్ చాంబర్లో ఉండాలి, ఇది పరివేష్టిత స్థలం).
రక్తపోటు మరియు కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ - డయాబెటిస్ సంబంధిత వ్యాధుల సమక్షంలో ఎలెక్ట్రోస్లీప్ సూచించబడుతుంది. రక్తపోటు సంక్షోభాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి మరియు నొప్పిని తొలగించడానికి వైద్య విధానాలు సహాయపడతాయి.
అల్లా విక్టోరోవ్నా నెస్టెరోవా రాసిన క్లినికల్ న్యూట్రిషన్ ఫర్ డయాబెటిస్ పుస్తకం నుండి
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యల చికిత్స కెటోయాసిడోసిస్ ద్వారా డయాబెటిస్ సంక్లిష్టంగా ఉంటే, రోగికి సాధారణ ఇన్సులిన్ యొక్క పాక్షిక పరిపాలన సూచించబడుతుంది మరియు మోతాదు ఖచ్చితంగా వ్యక్తిగతంగా ఉండాలి. డైట్ థెరపీ కింది చర్యలకు తగ్గించబడుతుంది: ఆహారంలో, కొవ్వు శాతం పరిమితం
సుగర్ డయాబెటిస్ నివారణ ఈ అధ్యాయాన్ని ముగించి, ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధులు, అత్యవసర నివారణ చర్యలు తీసుకోకపోతే, కోలుకోలేని మరియు విచారకరమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుందనే నిరాశపరిచింది. ఉదాహరణకు, డయాబెటిస్ నయం కాదు
పెద్దవారిలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నివారణ పెద్దవారిలో ఇన్సులిన్-ఆధారపడని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు దారితీసే ప్రధాన కారణాలు es బకాయం, రక్తపోటు, రక్తంలో అధిక స్థాయిలో ఇన్సులిన్ మరియు కొంతవరకు వంశపారంపర్యంగా ఉంటాయి.
పిల్లలలో మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం మరియు దాని నివారణ మధుమేహం వచ్చే తల్లులకు పుట్టిన పిల్లలలో మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందడానికి ఇంకా గొప్ప అవకాశం తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు.
చాప్టర్ 3 డయాబెటిస్ చికిత్స మరియు దాని సమస్యలు మధుమేహం చికిత్స అనేక దిశలను కలిగి ఉంటుంది. ఏ రకమైన డయాబెటిస్కైనా, రోగి చక్కెర తగ్గించే మందులు తీసుకోవాలి. వాటికి అదనంగా, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి, ఇది తప్పనిసరి
డయాబెటిస్ సమస్యల చికిత్స డయాబెటిస్ సమస్యల చికిత్స ప్రధానంగా వాటి నివారణలో ఉంటుంది, అనగా వ్యాధి యొక్క స్థిరమైన పరిహారం. ఇప్పటికే ప్రారంభమైన సమస్యలతో కూడా, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడం ప్రక్రియను మలుపు తిప్పగలదు.
డయాబెటిస్ నివారణ ఈ పుస్తకం డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల కోసం ఉద్దేశించబడింది, కాని ఇంతవరకు అలాంటి వ్యాధిని ఎదుర్కోని వారు దీనిని చదువుతారని నేను నిజంగా ఆశిస్తున్నాను. ఎందుకు? ఎందుకంటే అప్పుడు, బహుశా, చాలా మందిలో తీవ్రమైన అనారోగ్యం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది
సమస్యల నివారణ మరియు ప్రసవానికి సన్నాహాలు స్త్రీ శరీరం, పిల్లవాడిని మోసుకెళ్ళేటప్పటికి గణనీయంగా మారుతుందని మేము ఇప్పటికే ఒకటి కంటే ఎక్కువసార్లు చెప్పాము. క్షీర గ్రంధులు పెద్దవిగా మరియు బరువుగా మారతాయి, భుజాలను ముందుకు లాగండి, ఇది ఛాతీ యొక్క కండరాలను తగ్గిస్తుంది మరియు పొడవుగా ఉంటుంది
పిల్లలు మరియు దాని నివారణలో డయాబెటిస్ అభివృద్ధి ప్రమాదం డయాబెటిస్ ఉన్న తల్లుల నుండి జన్మించిన పిల్లలకు డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ డయాబెటిక్ ఉన్న పిల్లలలో మధుమేహం వచ్చే అవకాశం ఇంకా ఎక్కువ. పుట్టిన పిల్లలలో
పిల్లలలో మరియు వారి నివారణలో డయాబెటిస్ సంక్లిష్టత యొక్క రూపాలు అకాల రోగ నిర్ధారణ లేదా సరికాని చికిత్స తక్కువ సమయంలో లేదా సంవత్సరాలలో అభివృద్ధి చెందుతున్న సమస్యలకు దారితీస్తుంది. మొదటి రకం డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ (DKA), రెండవది -
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు దాని సంక్లిష్టతల చికిత్స డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స అనేక దిశలలో ప్రదర్శించబడుతుంది. ఏ రకమైన డయాబెటిస్ (IDDM మరియు NIDDM) కోసం, రోగి చక్కెరను తగ్గించే మందులు తీసుకోవాలి. వాటికి అదనంగా, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి, ఇది తప్పనిసరి
డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యల చికిత్స ప్రధానంగా మధుమేహం యొక్క సమస్యలకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం ప్రధానంగా వాటి నివారణలో ఉంటుంది, అనగా డయాబెటిస్కు స్థిరమైన పరిహారం. ఇప్పటికే ప్రారంభమైన సమస్యలతో కూడా, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడం ప్రక్రియను తిప్పికొట్టగలదు,
హోమియోపతిని ఉపయోగించే డయాబెటిస్ యొక్క చికిత్స మరియు నివారణ అథెరోస్క్లెరోసిస్ కోసం హోమియోపతి నివారణలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిని ప్రత్యేక హోమియోపతి నివారణల సహాయంతో గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు లేదా మందగించవచ్చు. ప్రవేశం ఖచ్చితంగా ఉండాలి
డయాబెటిక్ కాంప్లికేషన్స్ నివారణ ప్యాంక్రియాస్ కోసం జిమ్నాస్టిక్స్ ప్యాంక్రియాస్ యాక్టివేట్ చేయడానికి జిమ్నాస్టిక్స్ రోజులో ఎప్పుడైనా చేయవచ్చు. వ్యవధి - 5 నిమిషాలు. 1. ప్రారంభ స్థానం: అతని కడుపు, సాక్స్ మరియు మడమల మీద పడుకోవడం, కాళ్ళు
సుగర్ డయాబెట్స్ కాంప్లికేషన్స్ యొక్క పాథోజెనిసిస్
తీవ్రమైన సమస్యలలో కోమా ఉన్నాయి, దీర్ఘకాలికమైనవి మైక్రోఅంగియోపతీలు, మాక్రోఅంగియోపతీలు (M & P మరియు MAP), ఇన్సులిన్ నిరోధకత, న్యూరోపతి, నెఫ్రోపతీ, రోగనిరోధక లోపాలు. NIDDM కొరకు, హైపరోస్మోలార్ మరియు హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా ఎక్కువ లక్షణం.
MAP లు సర్వసాధారణం మరియు దీర్ఘకాలిక కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ మరియు తక్కువ లింబ్ ధమనుల యొక్క ఆర్టిరియోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్ ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి. MAP యొక్క వ్యాధికారకంలో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధికి ప్రముఖ ప్రాముఖ్యత ఉంది, M & P లో ఇది హైపర్గ్లైసీమియా. అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి యొక్క విధానాలు బహుళ - హైపర్లిపోప్రొటీనిమియా, హైపర్టెన్షన్, హైపర్గ్లైసీమియా, హైపర్ఇన్సులినిజం, థ్రోంబోఫిలిక్ సిండ్రోమ్.
డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యల యొక్క వ్యాధికారక ఉత్పత్తి. కెటోయాసిడోటిక్ కోమా. డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, కీటోసిస్ మరియు కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణ, జీవక్రియ అసిడోసిస్, నీరు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్స్, రక్త ఏకాగ్రత, ప్రసరణ వైఫల్యం, అరిథ్మియా, షాక్కు దారితీసే వాటిని మినహాయించి, అదనపు ఎసిటైల్- CoA ను ఉపయోగించే అన్ని మార్గాలు నిరోధించబడతాయి. కాంపెన్సేటరీ మెటబాలిక్ అసిడోసిస్ మూత్రంలో సోడియం కోల్పోవడం మరియు ప్రోటాన్ కణాల పరిహార నిష్క్రమణతో అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది అసిడోసిస్ను పెంచుతుంది. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క లోతైన హైపోక్సియా కారణంగా, న్యుమోటాక్టిక్ కేంద్రం యొక్క విధులు గ్యాస్-సెంటర్, కుస్మాల్ శ్వాసక్రియ, హైపర్వెంటిలేషన్, హైపోకాప్నియా, హైపోబికార్బోనాటెమియా అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది అసిడోసిస్ను మరింత లోతుగా చేస్తుంది. హైపోక్సియా కారణంగా, అదనపు లాక్టేట్ మెదడు కణజాలంలో పేరుకుపోతుంది, ఇది అసిడోసిస్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. డయాబెటిక్ కోమాలో ఒక విష చక్రంగా అసిడోసిస్ ఇన్సులిన్ నిరోధకత పెరుగుతుంది, ఎందుకంటే ఆమ్ల వాతావరణంలో ఇన్సులిన్ దాని గ్రాహకానికి అనుబంధాన్ని కోల్పోతుంది. అదనంగా, ఇన్సులిన్ నిరోధకత అధిక స్థాయి ఎఫ్ఎఫ్ఎ మరియు విరుద్ధమైన హార్మోన్ల విడుదల వలన సంభవిస్తుంది - ఇన్సులిన్ విరోధులు (అడ్రినాలిన్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, గ్లూకాగాన్, వాసోప్రెసిన్). డయాబెటిక్ (కీటోనెమిక్, అసిడోటిక్) కోమా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ కణాలు, డీహైడ్రేషన్, అసిడోసిస్ పై కీటోన్ బాడీస్ మరియు టిష్యూ హైపోక్సియా యొక్క విష ప్రభావం కారణంగా. మెరుగైన ప్రోటీన్ క్యాటాబోలిజం అమ్మోనియా మరియు యూరియా, ఉత్పత్తి హైపరాజోటెమియా యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది మెదడు మత్తు మరియు హైపోక్సియాను మరింత లోతుగా చేస్తుంది. న్యూరాన్ల యొక్క హైపోక్సియా శ్వాసకోశ బాధ, వాస్కులర్ పతనం, కండరాల స్థాయి తగ్గడం మరియు GNI యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ మరియు హైపర్లాక్టాసిడెమిక్ కోమా. అవి చాలా సాధారణమైనవి (టాక్సిక్ డిస్ట్రోఫీలు, కాలేయం యొక్క సిరోసిస్), గుండె ఆగిపోవడం మరియు ఇతర వ్యాధులతో, మరియు తరచూ తీవ్రమైన రూపంలో - ఎన్ఐడిడిఎమ్ యొక్క కుళ్ళిపోవటంతో, బిగ్యునైడ్స్తో చికిత్స పొందిన గ్లూకోనొజెనిసిస్ బ్లాకర్స్.
రక్తంలో, లాక్టేట్ స్థాయి 5 mmol / l పైన పెరుగుతుంది, కట్టుబాటు 1.5 mmol / l వరకు ఉంటుంది, ధమనుల రక్తం యొక్క pH విలువ 7.25 యూనిట్లు. మరియు తక్కువ. లాక్టిక్ అసిడోసిస్ హైపోక్సియా మరియు శారీరక అధిక పని ఫలితంగా ఉంటుంది. కుస్మాల్ శ్వాసక్రియ, హైపోటెన్షన్, అల్పోష్ణస్థితి, నిర్జలీకరణం, అసిడోసిస్, ప్రసరణ పతనం మరియు కెటోనురియా లేకపోవడం వైద్యపరంగా లక్షణం.
హైపర్గ్లైసీమిక్ (హైపరోస్మోలార్) కోమా తక్కువ సాధారణ కెటోయాసిడోటిక్ ప్రధానంగా 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో, తరచుగా నిస్సహాయంగా ఉంటుంది. ఇది శరీరం యొక్క నిర్జలీకరణం (వాంతులు, విరేచనాలు, మూత్రవిసర్జనలతో చికిత్స, ద్రవం తీసుకోవడం యొక్క పరిమితి) ద్వారా రెచ్చగొడుతుంది. కెటోయాసిడోసిస్ లేదు, హైపర్గ్లైసీమియా అధిక సంఖ్యలో (55 మిమోల్ / ఎల్ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ) సమయానికి విస్తరించి ఉంటుంది. వ్యాధికారకంలో, ఈ క్రింది అంశాలు సంబంధితంగా ఉంటాయి:
హైపర్గ్లైసీమియా 55-200 mmol / l (1000-3600 mg / dl).
· హైపర్నాట్రేమియా, హైపర్క్లోరేమియా (డీహైడ్రేషన్ హైపోవోలెమియాకు ప్రతిస్పందనగా హైపరాల్డోస్టెరోనిజం కారణంగా),
మూత్రవిసర్జన యొక్క పరిమితి కారణంగా హైపరాజోటేమియా (యూరియా కారణంగా).
Breathing కుస్మాల్ శ్వాస లేకపోవడం, అసిటోన్ వాసన.
దీర్ఘకాలిక సమస్యల యొక్క వ్యాధికారక. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అనేది డయాబెటిస్, వైకల్యం మరియు రోగుల మరణం యొక్క ప్రధాన సమస్యలు (స్కీమ్ 3.1). “యాంజియోపతి” అనే భావనలో మైక్రోఅంగియోపతీలు (కేశనాళికలు, వెన్యూల్స్, ధమనులు, ముఖ్యంగా వాటి నేలమాళిగ పొర దెబ్బతినడం) మరియు మాక్రోఅంగియోపతీలు (పెద్ద ధమనులకు నష్టం) ఉన్నాయి.
ఏ రకమైన డయాబెటిస్ సమయంలో, యువతలో, 40 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రగతిశీల అభివృద్ధితో IDDM రకం మాక్రోఅంగియోపతిలో, IDDM రకం మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క ప్రాబల్యంతో కలిపి యాంజియోపతి గమనించవచ్చు. అన్ని స్థానికీకరణలలో M & P కి సాధారణం, కేశనాళిక అనూరిజమ్స్, ధమనుల గోడలు గట్టిపడటం, కేశనాళికలు, బేస్మెంట్ పొరలో సజాతీయ లేదా లేయర్డ్ పదార్థాలు పేరుకుపోవడం వల్ల కణాలు, వాస్కులర్ ల్యూమన్లోకి ఎండోథెలియల్ విస్తరణ (పూర్తి నిర్మూలన వరకు) మరియు పెరివాస్కులర్ కణజాలంలో మాస్ట్ సెల్ ప్రతిచర్య. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, అంధత్వానికి IDDM ప్రధాన కారణం మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యానికి ప్రధాన దైహిక కారణాలలో ఒకటి.
మైక్రోఅంగియోపతి యొక్క పాథోజెనిసిస్. యాంజియోపతి యొక్క వ్యాధికారకంలో, మొదట, వివిధ ఎక్స్ట్రాసెల్యులర్ ప్రోటీన్ల యొక్క ఎంజైమాటిక్ కాని గ్లైకోసైలేషన్ (మూత్రపిండాల గ్లోమెరులర్ ఉపకరణం యొక్క బేస్మెంట్ పొర యొక్క ప్రోటీన్లు, కంటి లెన్స్, కంటి యొక్క విట్రస్ ద్రవం మొదలైనవి) ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి. రెండవది, గ్లూకోజ్ను సార్బిటోల్గా మరియు తరువాత కొన్ని కణాల లోపల ఫ్రక్టోజ్గా మార్చడం. కోలుకోలేని లోతైన గ్లైకేషన్ యొక్క తుది ఉత్పత్తులు బంధన కణజాలంపై వ్యాధికారక ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.
టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్లో సమస్యలకు కారణాలు
డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి మరింత దిగజారుతున్నప్పటికీ, దానికి ఒక కారణం ఉంది. అనేక దశాబ్దాలుగా, వైద్యులు సమస్యలకు కారణమయ్యే కారకాల గురించి మాట్లాడుతున్నారు, కానీ ఈ రోజు వరకు వారు ఈ దృగ్విషయాల స్వభావాన్ని పూర్తిగా గుర్తించలేకపోయారు. అదే సమయంలో, అవాంఛనీయ శారీరక మార్పుల రూపానికి అనుకూలంగా ఉండే అనేక పరిస్థితులు తెలుసు. అత్యంత సాధారణమైనవి క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి:
- సరికాని పోషణ, జీవక్రియ రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది,
- అదనపు గ్లూకోజ్ మరియు / లేదా సోడియం,
- రక్తంలో చక్కెర పెరిగింది,
- శరీరంలో లాక్టిక్ ఆమ్లం చేరడం.
సమస్యల రకాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ప్రత్యేక ఎండోక్రైన్ వ్యాధిగా, మానవ ఆరోగ్యానికి ముప్పు కలిగించదు. ఈ అనారోగ్యం ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే ఇది చాలా తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది, ఇది దాదాపుగా గుర్తించబడదు. హైటెక్ శాస్త్రీయ పరిశోధనలకు ధన్యవాదాలు, medicine షధం పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చడానికి సాధ్యమయ్యే ప్రతి ఎంపికల గురించి చాలా ఉపయోగకరమైన సమాచారాన్ని పొందింది.
తీవ్రమైన డయాబెటిస్ సమస్యలు జీవితానికి తీవ్రమైన ముప్పు కలిగిస్తాయి. వీటిలో చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రక్రియలు మరియు రోగి యొక్క స్థితిలో క్షీణతకు కారణమవుతాయి, క్లిష్టమైనవి కూడా. ఉత్తమ సందర్భంలో, తీవ్రతరం ప్రారంభానికి చాలా రోజులు పడుతుంది. గంటల వ్యవధిలో అభివృద్ధి చెందుతున్న సమస్యలు చాలా సాధారణం. అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ లేనప్పుడు ఆ మరియు ఇతరులు ఇద్దరూ అనివార్యంగా మరణానికి దారి తీస్తారు. దిగువ పట్టికలో మధుమేహం యొక్క ప్రతి తీవ్రమైన సమస్యల గురించి సాధారణ సమాచారం ఉంది:
రక్తంలో జీవక్రియ ఉత్పత్తుల గా ration తలో పదునైన పెరుగుదల. కీటోన్ శరీరాలు ముఖ్యంగా ప్రమాదంలో ఉన్నాయి. శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ల ప్రవర్తన, తీవ్రమైన గాయాలు మరియు సరికాని పోషణ పొందిన వ్యక్తి తర్వాత ఇటువంటి దృగ్విషయాలు గమనించబడతాయి.
స్పృహ కోల్పోవడం, ముఖ్యమైన అవయవాల ఆకస్మిక పనిచేయకపోవడం.
టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు. టైప్ 2 డయాబెటిస్లో కెటోయాసిడోసిస్ చాలా అరుదు.
విపరీతమైన చక్కెర తగ్గింపు.ఇది శక్తివంతమైన ce షధాల అధిక మోతాదు, అధిక మద్యపానం, తీవ్రమైన శారీరక శ్రమకు దారితీస్తుంది.
చక్కెర స్థాయిలో పదునైన మార్పు, స్పృహ కోల్పోవడం, కంటి విద్యార్థుల కాంతికి ప్రతిచర్య లేకపోవడం, చెమట పెరగడం, మూర్ఛలు. ఈ సమస్య యొక్క తీవ్ర రూపం ఇన్సులిన్ కోమా. ఈ సమస్యను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం నేరుగా వంశపారంపర్య కారకంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు సోడియం గా concent త పెరుగుదల. అన్ని సందర్భాల్లో, ఈ కారకం దీర్ఘకాలిక నిర్జలీకరణ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవిస్తుంది.
కనిపెట్టలేని దాహం (పాలిడిప్సియా), పెరిగిన మూత్రవిసర్జన (పాలియురియా).
లాక్టిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు పెరిగాయి. మూత్రపిండ, హృదయ మరియు కాలేయ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో ఇది గమనించవచ్చు.
గందరగోళం, రక్తపోటులో పదునైన తగ్గుదల, శ్వాసకోశ వైఫల్యం, మూత్రవిసర్జన పూర్తిగా లేకపోవడం.
టైప్ 1/2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్న వృద్ధులు.
దీర్ఘకాలిక (చివరి)
డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు చాలా నెలలు లేదా సంవత్సరాలుగా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారు తీవ్రతరం చేయడాన్ని బెదిరించరు, కానీ అదే సమయంలో అవి నెమ్మదిగా ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ స్థితిని మరింత దిగజార్చుతాయి. Drugs షధాలతో చక్కగా ప్రణాళికాబద్ధమైన చికిత్సతో కూడా, ఈ రకమైన మధుమేహం యొక్క సమస్యల నుండి నమ్మకమైన రక్షణ ఎల్లప్పుడూ హామీ ఇవ్వబడదు. దిగువ పట్టికను చదవడం ద్వారా మీరు వాటిలో ప్రతి దాని గురించి మరింత నేర్చుకుంటారు.
రక్తపోటు సరిగా లేకపోవడం మరియు గ్లూకోజ్ నియంత్రణ కారణంగా రెటీనాలో ప్రోటీన్ మరియు రక్తం లీకేజ్.
అంధత్వం ప్రారంభమయ్యే వరకు దృశ్య తీక్షణత క్షీణించడం. మైక్రోఅన్యూరిజమ్స్ ఏర్పడటం. కంటిశుక్లం మరియు / లేదా గ్లాకోమా అభివృద్ధి.
టైప్ 1/2 డయాబెటిస్ నిర్ధారణ ఉన్న వ్యక్తులు, ఇది 10 సంవత్సరాల క్రితం స్థాపించబడింది.
చిన్న నాళాల నాశనం మూత్రం ద్వారా ప్రోటీన్ల లీకేజీకి దారితీస్తుంది.
బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు. సంవత్సరాలుగా, దీర్ఘకాలిక వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. మూత్రపిండాలు రక్తాన్ని శుభ్రపరిచే మరియు ఫిల్టర్ చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాయి, కాబట్టి విషపూరిత పదార్థాలు పేరుకుపోవడం ప్రారంభమవుతుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్నవారు 10 సంవత్సరాల క్రితం నిర్ధారణ అయ్యారు.
మధుమేహంతో సంబంధం ఉన్న జీవక్రియ సమస్యలు. వృద్ధులలో ఈ సమస్యకు అధిక ముందడుగు కనిపిస్తుంది.
మెదడు యొక్క రక్త నాళాలు దెబ్బతినడం వలన కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అంతరాయం. ఎన్సెఫలోపతి తీవ్రమైన తలనొప్పి, నిరాశ, మైగ్రేన్లు, మానసిక రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది.
టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు.
పరిధీయ నరాల చివరల ఓటమి, ఆక్సిజన్ మరియు ఇతర అవసరమైన భాగాలతో సంతృప్తత లేకపోవడం వల్ల సంభవిస్తుంది.
వేడి మరియు నొప్పికి అవయవ సున్నితత్వం క్రమంగా తగ్గుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ సమస్య “చేతి తొడుగులు మరియు నిల్వ” సూత్రంపై అభివృద్ధి చెందుతుంది - అదే సమయంలో వేళ్లు మరియు కాలిపై మొదలవుతుంది. అదే సమయంలో, అవయవాలలో బర్నింగ్ సంచలనం మరియు తరచుగా తిమ్మిరి గుర్తించబడతాయి. పాలీన్యూరోపతి తరచుగా గాయాలకు దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రెండవ / మూడవ దశ 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు.
చర్మం, అతిపెద్ద అవయవంగా, జీవక్రియ అవాంతరాల ఫలితంగా ఏర్పడే పోషక లోపాన్ని అనుభవిస్తుంది. చర్మ వ్యాధుల అభివృద్ధికి దోహదపడే ప్రధాన అంశం సరికాని కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ.
చర్మశోథ, ట్రోఫిక్ అల్సర్, పొలుసుల మచ్చలు (తలపై ఇటువంటి మచ్చలు కనిపించడంతో, జుట్టు రాలడం ప్రారంభమవుతుంది). ఈ వ్యాధి చర్మం లోపలి పొరలను నాశనం చేస్తుంది, ఉపరితలం కఠినంగా మరియు పొడిగా ఉంటుంది.
రక్తం యొక్క కూర్పులో మార్పు, ఇది హెమోస్టాసిస్ యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది మరియు చిన్న రక్త నాళాల గోడలకు దెబ్బతింటుంది.
డయాబెటిస్లో మైక్రోఅంగియోపతి 90% కేసులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగులకు అంత్య భాగాల తేలికపాటి వాపు ఉంటుంది (సాధారణంగా తక్కువ వ్యవధిలో).తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఈ సమస్య కారణంగా, అవయవాలు వాటి కార్యాచరణను పూర్తిగా కోల్పోతాయి, దీనికి అత్యవసర విచ్ఛేదనం అవసరం.
డయాబెటిస్ ఉన్నవారు 10 సంవత్సరాల క్రితం నిర్ధారణ అయ్యారు.
ఈ సిండ్రోమ్ పాదాల చర్మంపై ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ అభివృద్ధి చెందడం వల్ల సంభవిస్తుంది.
వాపు, ఎరుపు, చల్లదనం, జలదరింపు, తిమ్మిరి. పాదాల చర్మంపై పుండు గాయాలు కనిపిస్తాయి (ఫోటోలో చూపినట్లు). ఈ ప్రదేశంలో చాలా నరాల చివరలు ఇప్పటికే చనిపోయినందున అవి నొప్పిని కలిగించవు. ఈ సమస్య కారణంగా, కాలు చాలా ఘోరంగా ఉబ్బుతుంది, సమీప వైద్య సదుపాయాల వద్ద అత్యవసరంగా ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం.
అన్ని వయోజన మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు.
పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో మధుమేహం యొక్క సమస్యలు మరియు పరిణామాలు ఏమిటి?
చిన్న “అనుభవం” వల్ల మాత్రమే పిల్లలలో సమస్యలు కొంతవరకు వ్యక్తమవుతాయి. 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న మరణం సున్నాకి దగ్గరగా ఉంటుంది. ఏదేమైనా, పిల్లలకి డయాబెటిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, దీని అర్థం డీకంపెన్సేషన్ ప్రక్రియ ఇప్పటికే ప్రారంభమైంది. బాల్యం / కౌమారదశలో మధుమేహం యొక్క లక్షణాల యొక్క అనేక సమస్యలను వైద్యులు గమనిస్తారు:
- మైక్రోఅల్బుమినూరియా,
- డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ,
- యాంజియోపతి (అరుదైన సందర్భాల్లో),
- రెటినోపతీ.
చిన్న వయస్సులోనే మధుమేహం యొక్క సమస్యలు వారి గోప్యత కారణంగా ప్రమాదకరమైనవి. పిల్లలలో గమనించిన లక్షణాలు తరచుగా ఇతర, మరింత లక్షణం మరియు సాధారణ వ్యాధులకు కారణమవుతాయి. అర్హత కలిగిన వైద్య సంరక్షణకు సకాలంలో ప్రాప్యత కల్పించడం సాధ్యమవుతుంది, తక్కువ సమయంలో మధుమేహానికి పూర్తి పరిహారం సాధించడం మరియు ఆందోళన కారకాలను పూర్తిగా తొలగించడం సాధ్యమవుతుంది.
పాద సంరక్షణ
డయాబెటిస్లో, మీరు మీ పాదాలను జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి. పాదంలో పేలవమైన ప్రసరణ తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది. ప్రసరణ భంగం విషయంలో, నడుస్తున్నప్పుడు, లేదా విశ్రాంతి సమయంలో, లేదా నిద్రలో, కాళ్ళు తిమ్మిరి మరియు నొప్పి కనిపిస్తాయి, కాళ్ళు చల్లగా, లేత నీలం లేదా వాపుతో ఉంటాయి, కాళ్ళపై కోతలు సరిగా నయం కావు.
మీ పాదాలను పట్టించుకోవటానికి, మీరు తప్పక :
- వెచ్చని (వేడి కాదు) నీరు మరియు తేలికపాటి సబ్బు ఉపయోగించి రోజూ మీ పాదాలను కడగాలి,
- మీ పాదాలను పూర్తిగా తుడవండి, ముఖ్యంగా మీ కాలి మధ్య,
- పగుళ్లు, పొడి చర్మం లేదా పాదాలకు కోతలు ఉన్నాయా అని తనిఖీ చేయండి.
- చర్మం మృదువుగా ఉండటానికి ఎమోలియంట్ క్రీమ్ ఉపయోగించండి
- గోళ్ళను సరళ రేఖలో మాత్రమే కత్తిరించండి,
- సౌకర్యవంతమైన బూట్లు ధరించండి. బూట్లలో ఇసుక లేదా గులకరాళ్లు లేవని నిర్ధారించుకోండి,
- రోజూ క్లీన్ సాక్స్ ధరించాలి.
- పాదాలను ఎగురుతుంది
- కోతలకు లేదా వేళ్ల మధ్య క్రీమ్ వర్తించండి,
- కాళ్ళపై చర్మాన్ని కత్తిరించడానికి పదునైన వస్తువులను ఉపయోగించండి,
- మొక్కజొన్నలను తొలగించడానికి ఇంటి నివారణలను ఉపయోగించండి,
- చెప్పులు లేని కాళ్ళు
- కంప్రెస్ లేదా హీటింగ్ ప్యాడ్లను ఉపయోగించండి.
రాపిడి, కోతలు, కాళ్ళపై గాయాలు గుర్తించినట్లయితే, మీరు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి!
కంటి సంరక్షణ
కంటి సంరక్షణ సాధారణ వైద్య పర్యవేక్షణలో చాలా ముఖ్యమైన భాగం. డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి సాధారణ ప్రజల కంటే కంటి దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉంది. ఆప్టోమెట్రిస్ట్తో మీ కళ్ళను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేసుకోండి. డయాబెటిస్లో, ప్రతి సంవత్సరం కళ్ళను తనిఖీ చేయడం అవసరం, ప్రతి ఆరునెలలకు ఒకసారి. డయాబెటిస్ సమస్యల నివారణ ప్రధానంగా స్వీయ పర్యవేక్షణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు ఆరోగ్యంగా ఉండాలనుకుంటే, అన్ని వైద్య సిఫార్సులను ఖచ్చితంగా పాటించండి.
చక్కెర సమస్యలను నివారించడానికి, కొన్ని నియమాలను తప్పనిసరిగా జోడించాలి:
- అదే మోతాదులో ఇన్సులిన్ చికిత్సను కొనసాగించండి, ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ను ఎప్పటికీ కోల్పోకండి. అనారోగ్యం సమయంలో ఇన్సులిన్ అవసరం కొనసాగుతుంది, కానీ పెరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ మోతాదు తగ్గించకూడదు, ఆహారం అవసరం తగ్గినప్పటికీ, ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితి (అనారోగ్యం) రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.
- మీకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంటే, అప్పుడు డయాబెటిస్ మాత్రలు వాడటం కొనసాగించండి.
- మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు యూరినరీ కీటోన్లను తనిఖీ చేయండి. హైపర్గ్లైసీమియా (13 mmol / l కంటే ఎక్కువ) ఇన్సులిన్ మోతాదులో పెరుగుదల అవసరం,
- వ్యాధి ఒక రోజు కన్నా ఎక్కువ కాలం ఉంటే వెంటనే మీ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి (వాంతులు, కడుపు నొప్పి, వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం).
- ఆహారం అనుసరించండి.
- మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి.
- హైపర్గ్లైసీమియా 13 mmol / l కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, కీటోన్ బాడీల ఉనికి కోసం మూత్ర పరీక్ష చేయించుకోండి.
- రక్త కొలెస్ట్రాల్ మరియు ట్రైగ్లిజరైడ్స్ను పర్యవేక్షించండి (6-8 నెలల్లో కనీసం 1 సమయం).
- చెడు అలవాట్లను (ధూమపానం, మద్యం) వదిలించుకోండి.
- మీ పాదాలు, చర్మం, కళ్ళు జాగ్రత్తగా చూసుకోండి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. అతి ముఖ్యమైన ప్రశ్నలకు 500 సమాధానాలు పావెల్ అలెక్సాండ్రోవిచ్ ఫదీవ్
చాప్టర్ 9 డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు
198 డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు ఏమిటి?
మధుమేహం యొక్క చివరి సమస్యలు శరీర అవయవాలు మరియు కణజాలాలపై అధిక రక్తంలో చక్కెర యొక్క సుదీర్ఘ చర్య ఫలితంగా సంభవించే ఒక పాథాలజీ.
199 డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలకు సంబంధించిన పాథాలజీ ఏమిటి?
K చివరి సమస్యలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పులు (యాంజియోపతీ ) మరియు నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోపతి ).
డయాబెటిస్ చిన్నదాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది (రక్తకేశనాళికల వ్యాధి ) మరియు పెద్ద (macroangiopathy ) నాళాలు.
K రక్తకేశనాళికల వ్యాధి కంటి యొక్క చిన్న నాళాలకు నష్టం (రెటినోపతీ ) మరియు మూత్రపిండాలు (నెఫ్రోపతీ ).
K macroangiopathy అవి ఏవనగా: కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ) మరియు దీని ఫలితంగా గుండె ఆగిపోవడం.
200 కళ్ళకు అధిక రక్తంలో చక్కెర ప్రమాదం ఏమిటి?
రక్తంలో చక్కెర స్థాయి నిరంతరం పెరగడం వల్ల వివిధ కంటి వ్యాధులు సంభవిస్తాయి, ఇది దృష్టి లోపానికి దారితీస్తుంది, దాని నష్టం వరకు. సర్వసాధారణం (90% కేసులలో), ఒక సాధారణ మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్య డయాబెటిక్ రెటినోపతీ .
201 కంటి వ్యాధి సంకేతాలు లేనట్లయితే నేను క్రమం తప్పకుండా నా కంటి చూపును తనిఖీ చేయాల్సిన అవసరం ఉందా?
అవును, ఇది అవసరం. దృష్టిలో మార్పు మొదట గుర్తించబడకపోవచ్చు, కాని ప్రత్యేక సాధనాలను ఉపయోగించి చేసే వైద్య పరీక్ష వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని నమోదు చేయడానికి సహాయపడుతుంది మరియు అందువల్ల అవసరమైన చర్యలను సకాలంలో తీసుకోవడం సాధ్యమవుతుంది.
202 డయాబెటిక్ రెటినోపతి అంటే ఏమిటి?
డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఐబాల్ యొక్క రెటీనా యొక్క నాళాలను ప్రభావితం చేసే వ్యాధి.
203 డయాబెటిక్ రెటినోపతి ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది?
రెటినోపతి యొక్క అభివృద్ధి మరియు రేటు ఆధారపడి ఉండే అతి ముఖ్యమైన కారణాలు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మరియు మధుమేహం యొక్క వ్యవధి. ఇతర ముఖ్యమైన కారకాలు వయస్సు, ఉనికి మరియు రక్తపోటు స్థాయి, బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియ, ధూమపానం, మూత్రపిండాల వ్యాధి మరియు గర్భం.
204 డయాబెటిక్ రెటినోపతి లక్షణాలు ఏమిటి?
డయాబెటిక్ రెటినోపతీ ఒకటి లేదా రెండు కళ్ళలో దృశ్య తీక్షణత తగ్గడం, ఈగలు, మచ్చలు, కోబ్వెబ్లు, డబుల్ దృష్టి మొదలైనవి కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. లక్షణాలు అత్యవసరంగా వైద్యుడిని చూడాలి!
205 దృష్టి యొక్క పాథాలజీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి డయాబెటిక్ రోగి ఏమి చేయాలి?
దృష్టి లోపం యొక్క లక్షణాలు లేనప్పటికీ, నిపుణుడితో క్రమం తప్పకుండా కంటి పరీక్షలు నిర్వహించడం అవసరం. టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం ఇటువంటి అధ్యయనాలు రోగ నిర్ధారణ జరిగిన 5 సంవత్సరాల తరువాత, మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం రోగ నిర్ధారణ జరిగిన వెంటనే చేయాలి (దీనికి కారణం ప్రతి మూడవ వ్యక్తికి టైప్ 2 డయాబెటిస్లో కంటి వ్యాధి ఉంది). గుర్తించిన క్లినికల్ పరిస్థితిని బట్టి, తదుపరి పరీక్షల క్రమబద్ధతను డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు, కాని వారు 1-2 సంవత్సరాలలో కనీసం 1 సమయం ఉండాలి.
దృష్టి లోపం యొక్క అత్యంత ప్రభావవంతమైన నివారణ రక్తంలో చక్కెరపై మంచి నియంత్రణ అని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.
మీరు స్థాయిలను పెంచే మందులు తీసుకోవాల్సి వస్తే జాగ్రత్త తీసుకోవాలి గ్లైసీమియ మరియు కంటిలోపలి ఒత్తిడి.
కాంకామిటెంట్ పాథాలజీ (రక్తపోటు, బలహీనమైన లిపిడ్ జీవక్రియ) యొక్క జాగ్రత్తగా చికిత్స కూడా అభివృద్ధి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది రెటినోపతీ .
206 డయాబెటిక్ రెటినోపతిలో రెటీనా నిర్లిప్తతను ఎలా నివారించాలి?
ఎప్పుడు రెటీనా నిర్లిప్తతకు కారణం కాదు రెటినోపతీ , మీరు తప్పనిసరిగా భారీ శారీరక శ్రమను నివారించాలి, మొండెం (వంగకండి, కానీ చతికిలబడండి!).
207 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో దృష్టి లోపం ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?
దృష్టి లోపం యొక్క ప్రత్యక్ష చికిత్స నిపుణుల విధి మరియు నిర్దిష్ట క్లినికల్ పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఏది ఏమయినప్పటికీ, ప్రమాద కారకాలను ప్రభావితం చేయకుండా, చాలా ఆధునికమైన, చికిత్స తగినంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని నొక్కి చెప్పాలి - రక్తంలో చక్కెరను సరిదిద్దకుండా, సారూప్య పాథాలజీ చికిత్స (రక్తపోటు, స్థాయి సాధారణీకరణ లిపిడ్స్ రక్తం). మధుమేహానికి సకాలంలో చికిత్స 90% అంధత్వం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది!
208 మూత్రపిండాలకు అధిక రక్తంలో చక్కెర ప్రమాదం ఏమిటి?
ఉన్నతమైన రక్తంలో చక్కెర డయాబెటిక్ అభివృద్ధి చెందుతున్న మూత్రపిండాలకు ప్రమాదకరం నెఫ్రోపతీ . ఇది మూత్రపిండాల నాళాలకు ఒక నిర్దిష్ట నష్టం, ఇది మధుమేహం యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేస్తుంది. ఈ సమస్య యొక్క ఫలితం దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క అభివృద్ధి.
20 సంవత్సరాలు, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (టైప్ 1 లేదా టైప్ 2) ఉన్న ప్రతి రెండవ రోగి వివిధ డిగ్రీల మూత్రపిండాల నష్టాన్ని అభివృద్ధి చేస్తాడు.
209 డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అంటే ఏమిటి?
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వల్ల వచ్చే కిడ్నీ వ్యాధి.
210 డయాబెటిస్లో కిడ్నీ దెబ్బతినడానికి కారణమేమిటి?
డయాబెటిస్లో కిడ్నీ దెబ్బతినడం ఈ క్రింది కారణాల వల్ల:
అధిక రక్తంలో చక్కెర. అధ్వాన్నంగా నియంత్రించబడుతుంది రక్తంలో చక్కెర , డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఎక్కువ.
డయాబెటిస్ వ్యవధి. ఈ వ్యాధి ఎక్కువసేపు ఉంటుంది, మూత్రపిండాలు దెబ్బతినే అవకాశం ఎక్కువ.
లిపిడ్ జీవక్రియ (హైపర్లిపిడెమియా) యొక్క ఉల్లంఘన మూత్రపిండ నాళాలతో సహా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల నిక్షేపణకు దారితీస్తుంది, ఇది వాటి వడపోత సామర్థ్యాన్ని కూడా ఉల్లంఘిస్తుంది.
ధూమపానం. పొగాకు పొగలోని విష పదార్థాలు మూత్రపిండాల రక్త నాళాలకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతాయి.
జన్యు సిద్ధత. డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధికి జన్యు సిద్ధత ఉంది.
211 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో కిడ్నీ పాథాలజీ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?
మూత్రపిండాల యొక్క ప్రత్యేక వాస్కులర్ నిర్మాణాలలో, ఉపయోగకరమైన పదార్థాలను కాపాడటానికి మరియు మూత్రంలో విసర్జించే టాక్సిన్స్ శరీరాన్ని శుభ్రపరచడానికి రక్తం ఫిల్టర్ చేయబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ షుగర్ వాస్కులర్ పారగమ్యతలో మార్పుకు దారితీస్తుంది మరియు ప్రయోజనకరమైన పదార్థాలు శరీరం నుండి విసర్జించటం ప్రారంభిస్తాయి. అల్బుమిన్ ప్రోటీన్ మొదట చిన్న పరిమాణంలో మొదట బయలుదేరడం ప్రారంభిస్తుంది, కాబట్టి ఈ దృగ్విషయాన్ని అంటారు మైక్రోఅల్బుమినూరియా (నష్టం ప్రోటీన్ రోజుకు 30 నుండి 300 మి.గ్రా వరకు ఉంటుంది). ఇది ప్రారంభ, లక్షణరహిత దశ. నెఫ్రోపతీ , ఇది కాలక్రమేణా, వైద్యపరంగా ఉచ్చరించబడిన రూపంలోకి వెళుతుంది, ఇది ఇప్పటికే గణనీయమైన నష్టాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది ప్రోటీన్ . ఈ దశ అంటారు macroalbuminuria , లేదా మూత్రంలో మాంసకృత్తులను . కేటాయించిన మొత్తాన్ని బట్టి ప్రోటీన్ అనేక దశలను వేరు చేయండి మూత్రంలో మాంసకృత్తులను : మితమైన మూత్రంలో మాంసకృత్తులను 1 గ్రా వరకు విడుదల చేసినప్పుడు ప్రోటీన్ రోజుకు, సగటు డిగ్రీ 1 నుండి 3 గ్రా ప్రోటీన్ రోజుకు మరియు భారీ - 3 గ్రా ప్రోటీన్ రోజుకు.
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క తరువాతి దశ సమీపిస్తోంది - దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం, ఇది శరీరం నుండి ప్రయోజనకరమైన పదార్థాలను తొలగించడం మరియు హానికరమైన వాటి ఆలస్యం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
212 దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం అంటే ఏమిటి?
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం మూత్రపిండాలకు నష్టం లేదా 3 నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం వాటి పనితీరు తగ్గడం.దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు సాధారణంగా దాచబడుతుంది. ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేవు, లేదా శారీరక శ్రమ సమయంలో అలసట ఏర్పడుతుంది, సాయంత్రం కనిపించే బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం మరియు నోరు పొడిబారడం. క్లియర్ క్లినికల్ లక్షణాలు చివరి, టెర్మినల్ దశలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి. నోటి నుండి అమ్మోనియా, తలనొప్పి. చర్మం లేతగా, పొడిగా, కుంగిపోతుంది. అన్ని అవయవాల లోపాలు - గుండె, నాడీ వ్యవస్థ, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు, మరియు ఇతరులు - గుర్తించబడతాయి. మూత్రంలో విసర్జించాల్సిన శరీరంలోని వ్యర్థ ఉత్పత్తులు చాలావరకు రక్తంలో ఉంటాయి. ఈ పరిస్థితిని అంటారు విసర్జింపబడకపోవుట (రక్తంలో మూత్రం).
213 డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి హైలైటింగ్తో మొదలవుతుంది ప్రోటీన్ మూత్రం (ఈ కాలంలో, కోర్సు లక్షణం లేనిది). ఈ ప్రక్రియ యొక్క చివరి దశ అభివృద్ధి దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం (టాక్సిన్స్ మూత్రంలో విసర్జించబడవు మరియు శరీరానికి విషం ఇవ్వవు). దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యానికి మూడు దశలు ఉన్నాయి. మొదటిది దాగి , లేదా గుప్త . ఈ దశలో లక్షణాలు లేవు. రెండవ, సంప్రదాయవాద దశ శారీరక పని సమయంలో అలసట, సాయంత్రం కనిపించే బలహీనత, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, శరీర బరువు తగ్గడం, నోరు పొడిబారడం వంటివి ఉంటాయి. క్లియర్ క్లినికల్ లక్షణాలు చివరిలో మాత్రమే కనిపిస్తాయి, టెర్మినల్ దశ . నోటి నుండి అమ్మోనియా, తలనొప్పి. చర్మం లేతగా, పొడిగా, కుంగిపోతుంది. అన్ని అవయవాల పనిలో క్షీణత ఉంది: గుండె, నాడీ వ్యవస్థ, శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మొదలైన వాటికి నష్టం. మూత్రంలో విసర్జించాల్సిన శరీరంలోని చాలా వ్యర్థ ఉత్పత్తులు రక్తంలోనే ఉంటాయి.
214 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో కిడ్నీ పాథాలజీ అభివృద్ధిని ఎలా నివారించాలి?
అంతకుముందు మూత్రపిండ సమస్యల నివారణ ప్రారంభమవుతుంది, దాని ప్రభావం ఎక్కువ. ఇది క్రింది భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:
రక్తంలో చక్కెరపై ప్రభావాలు. ఇది స్థాయిని బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ , ఇది 6.5-7% కంటే ఎక్కువ కాదు. మంచి చికిత్స గ్లైసీమియ అధ్యయనాలు గణనీయంగా సంభవించడాన్ని తగ్గిస్తాయి మైక్రో- మరియు macroalbuminuria (మూత్రంలో మాంసకృత్తులను ), అలాగే టైప్ 2 డయాబెటిస్లో స్థూల సంబంధ సమస్యల సంభవం. ఈ విలువలను సాధించడంలో ఇబ్బంది ఉన్నందున, గ్లైకోసైలేటెడ్లో ఏదైనా గరిష్ట తగ్గింపు ఉందని నొక్కి చెప్పాలి హిమోగ్లోబిన్ ప్రయోజనం పొందుతుంది. భిన్నంలో కనీసం 1% తగ్గింపు HbA1c డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంలో గణనీయమైన తగ్గింపుకు దారితీస్తుంది.
నియంత్రణ మైక్రోఅల్బుమినూరియా మధుమేహం నిర్ధారణ అయిన క్షణం నుండి ప్రారంభం కావాలి మరియు రోగులందరిలో క్రమం తప్పకుండా చేయాలి. అధ్యయనం సమయంలో, మూత్రంలో అల్బుమిన్ యొక్క సాధారణ కంటెంట్ను నిర్ణయించే వారికి కూడా ఇది ఏటా చేయాలి. గుర్తించినట్లయితే మైక్రోఅల్బుమినూరియా లేదా మూత్రంలో మాంసకృత్తులను, పరీక్షల ఫ్రీక్వెన్సీని డాక్టర్ నియంత్రిస్తాడు.
రక్తపోటు యొక్క దగ్గరి పర్యవేక్షణ మరియు రక్తపోటు చికిత్స. రక్తపోటు 130/80 మిమీ ఆర్టి కంటే ఎక్కువ కాదని నిర్ధారించడానికి కృషి చేయడం అవసరం. కళ. సమూహ .షధాల ద్వారా దిద్దుబాటు జరుగుతుంది. ACE నిరోధకాలు లేదా sartans .
రక్తపోటు సాధారణమైనప్పటికీ (అనగా 130/80 mmHg కంటే ఎక్కువ కాదు), సమూహానికి చెందిన drugs షధాల నియామకం ACE నిరోధకాలు లేదా sartans, అధిక రక్తంలో చక్కెర యొక్క హానికరమైన ప్రభావాల నుండి మూత్రపిండాలను రక్షించడానికి ఇది కూడా అవసరం, కానీ చిన్న మోతాదులో. 10 మిమీ ఆర్టి ఎగువ రక్తపోటు తగ్గుతుందని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. కళ., మరియు తక్కువ 5 మిమీ RT. కళ. మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యల సంభవం 35% తగ్గిస్తుంది. ఈ మందులతో చికిత్స చేసినప్పుడు, సంభావ్యత నెఫ్రోపతీ 65% తగ్గింది.
తగినంత కేలరీలతో పూర్తి, సమతుల్య ఆహారం కార్బోహైడ్రేట్లు, ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు, డైటరీ ఫైబర్, విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు. లభ్యత విషయంలో మూత్రంలో మాంసకృత్తులను పరిమితి సిఫార్సు చేయబడింది ప్రోటీన్ ఆహారంలో, రోజుకు 0.8 గ్రా / కిలోల బరువు ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, రోగి యొక్క బరువు 100 కిలోలకు చేరుకుంటే, అప్పుడు ఆహారంతో తినడం ప్రోటీన్ రోజుకు 80 గ్రాములకు మించకూడదు.
215 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో కిడ్నీ పాథాలజీ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?
చికిత్స డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి క్లినికల్ ప్రక్రియ యొక్క అభివృద్ధి దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ అన్ని దశలలో ఈ క్రింది కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం అవసరం:
రక్తంలో చక్కెర పరిహారం, గ్లైకోసైలేటెడ్ స్థాయిపై దృష్టి సారించడం హిమోగ్లోబిన్ మరియు ఇది 6.5-7% కంటే ఎక్కువ కాకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తుంది,
రక్తపోటును 130/80 మిమీ ఆర్టికి తగ్గించడం. కళ. మరియు తక్కువ, మరియు ఎప్పుడు మూత్రంలో మాంసకృత్తులను 125/75 mm RT కన్నా తక్కువ. ఆర్ట్.,
అప్లికేషన్ ACE నిరోధకాలు లేదా sartans రక్తపోటు సంభవించినట్లయితే, సాధారణ రక్తపోటు లేదా చికిత్సా మోతాదులో చిన్న మోతాదులలో,
లిపిడ్ జీవక్రియ దిద్దుబాటు,
పరిమితం చేయబడిన ఆహారం ప్రోటీన్ మరియు ఉప్పు
వినియోగం తగ్గడం లేదా మద్యం తిరస్కరించడం.
సాంప్రదాయిక దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క దశలో, అదనంగా, ఇది అవసరం:
పెరగడంతో క్రియాటినిన్ drug షధ చికిత్స నిర్వహించే ప్రక్రియలో అనేక జాగ్రత్తలు పాటించడం. ముఖ్యంగా, మెట్ఫార్మిన్ మోతాదును తగ్గించాలి. వీలైతే, అప్పగించడం మానుకోండి. నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (అవి రక్తపోటును పెంచుతాయి మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని మరింత దిగజార్చుతాయి) మరియు గ్లిబెన్క్లామైడ్ వాడకం - ఇది తీవ్రమైన సంభవనీయతను రేకెత్తిస్తుంది రక్తంలో చక్కెరశాతం చికిత్స కష్టం
సరైన ఇన్సులిన్ చికిత్స,
క్రమం తప్పకుండా స్థాయిని తనిఖీ చేయండి హిమోగ్లోబిన్ రక్తంలో - ప్రతి 6 నెలలు.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క టెర్మినల్ దశలో, రక్త శుద్దీకరణ యొక్క ప్రత్యేక పద్ధతులు (హిమోడయాలసిస్, పెరిటోనియల్ డయాలసిస్) లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి ఉపయోగించబడతాయి.
216 డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?
సిండ్రోమ్ డయాబెటిక్ ఫుట్ అనేది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లోని పాదాల వ్యాధుల కలయికను సూచించే సమిష్టి భావన. ఈ వ్యాధులన్నీ చర్మం, మృదు కణజాలం, ఎముకలు మరియు కీళ్ళకు నష్టం కలిగిస్తాయి.
217 డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఎంపికలు ఏమిటి?
ఏ ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయో దానిపై ఆధారపడి, దీనికి అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి సిండ్రోమ్ :
నరాల నష్టం (న్యూరోపతిక్ రూపం), ఇది ఆస్టియోఆర్టిక్యులర్ ఉపకరణం యొక్క పాథాలజీతో లేదా ఎముక దెబ్బతినకుండా ఉండవచ్చు,
వాస్కులర్ డ్యామేజ్ (యాంజియోపతిక్, లేదా ఇస్కీమిక్, రూపం), దీని ఫలితంగా అవయవాలలో రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది,
మిశ్రమ న్యూరోఇస్కెమిక్ రూపం.
218 డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
సిండ్రోమ్ డయాబెటిక్ ఫుట్ ట్రోఫిక్ అల్సర్స్, స్కిన్-జాయింట్ మార్పులు మరియు ప్యూరెంట్-నెక్రోటిక్ ప్రక్రియల రూపంలో కనిపిస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నుండి ఉత్పన్నమయ్యే న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ మరియు వివిధ తీవ్రత యొక్క దిగువ అంత్య భాగాల ధమనులలో ప్రధాన రక్త ప్రవాహం తగ్గడం దీనికి కారణం. 85% కేసులలో, సమస్య పెప్టిక్ అల్సర్ రూపంలో కొనసాగుతుంది.
219 డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ ఎంత సాధారణం?
ఇది ఒకటి సిండ్రోమ్ డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి 8-10 రోగులలో సంభవిస్తుంది మరియు ప్రతి సెకను ప్రమాదానికి గురవుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్తో, ఇది సిండ్రోమ్ టైప్ 1 డయాబెటిస్ కంటే 10 రెట్లు ఎక్కువగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు వ్యాధి ప్రారంభం నుండే సంభవిస్తుంది (మరియు కొన్నిసార్లు ఇది డయాబెటిస్ యొక్క మొదటి సంకేతం, ఇది దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది). టైప్ 1 డయాబెటిస్తో, ఇది సిండ్రోమ్ వ్యాధి యొక్క 7-10 వ సంవత్సరం నాటికి అభివృద్ధి చెందుతుంది.
220 డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధికి ఏది దోహదం చేస్తుంది?
డయాబెటిక్ పాదం యొక్క న్యూరోపతిక్ రూపం కోసం, ప్రమాద కారకాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
సరిపోదు పరిహారం రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు.అధ్వాన్నంగా సంఖ్యలు నియంత్రించబడతాయి, దీని యొక్క సంభావ్యత ఎక్కువ సిండ్రోమ్ మరియు అతను వేగంగా రావచ్చు,
డయాబెటిస్ వ్యవధి. ఈ వ్యాధి ఎక్కువసేపు ఉంటుంది, ఈ సమస్యను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఎక్కువ,
వయసు. వయస్సుతో, అనారోగ్యం సంభావ్యత పెరుగుతుంది,
మద్యం అధికంగా తీసుకోవడం, ఇది నాడీ కణాలపై విష ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
సంభవించడంలో మొదటి రెండు అంశాలు ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి సిండ్రోమ్ డయాబెటిక్ ఫుట్ న్యూరోపతిక్ రకంపై మాత్రమే కాదు, యాంజియోపతిక్ మీద కూడా ఉంటుంది.
అదనంగా, రక్తపోటు మరియు దాని డిగ్రీ వంటి వ్యాధుల ఉనికి యాంజియోపతిక్ రూపం సంభవించడంలో నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఆఫ్సెట్ లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన (డైస్లిపిడెమియా), ధమనుల నాళాల యొక్క అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాల తీవ్రత, అలాగే ధూమపానం దుర్వినియోగం.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది?
సిండ్రోమ్ దీని ఫలితంగా డయాబెటిక్ అడుగు అభివృద్ధి చెందుతుంది:
1) పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క గాయాలు (న్యూరోపతి),
2) రక్త ప్రవాహం తరువాత క్షీణించడంతో దిగువ అంత్య భాగాల ధమనుల గాయాలు (యాంజియోపతి),
3) సంక్రమణ యొక్క ఈ రోగలక్షణ ప్రక్రియల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా చేరడం.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క సంకేతాలు ఏమిటి?
ఈ సమస్య యొక్క అభివృద్ధిలో నరాల నష్టం (న్యూరోపతి) లేదా రక్త నాళాలు (యాంజియోపతి) ప్రాబల్యాన్ని బట్టి, క్లినికల్ పిక్చర్ దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. న్యూరోపతి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు రెండు రకాలు:
నొప్పిలేకుండా ఉండే రూపం - నొప్పి సున్నితత్వం తగ్గడంతో పాటు (ఇది చాలా సాధారణం మరియు మరింత ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే గాయాలు మరియు గాయాలు గుర్తించబడవు),
నొప్పి రూపం - వివిధ లక్షణాలతో వ్యక్తమవుతుంది: జలదరింపు, దహనం, నొప్పి, విశ్రాంతి సమయంలో అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది.
న్యూరోపతిక్ రూపంతో చర్మం పొడిగా ఉంటుంది, అధిక పీడనం ఉన్న ప్రాంతాల్లో మొక్కజొన్న మరియు నొప్పిలేకుండా ఉండే పూతల ఏర్పడతాయి.
యాంజియోపతిక్ రూపం పాదాల చర్మం యొక్క లేత రంగుతో లేదా సైనోటిక్ రంగుతో ఉంటుంది. అకస్మాత్తుగా బాధాకరమైన పూతల వేళ్ల చిట్కాల వద్ద లేదా మడమల అంచు వద్ద ఏర్పడుతుంది. నడక సమయంలో, కాళ్ళలో నొప్పులు గుర్తించబడతాయి, దీనికి సంబంధించి అడపాదడపా క్లాడికేషన్ అని పిలువబడే ఒక లక్షణ నడక అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఆస్టియోఆర్టిక్యులర్ ఉపకరణం (డయాబెటిక్ ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి, లేదా చార్కోట్ యొక్క ఉమ్మడి) యొక్క పుండు ఉంటే, అప్పుడు ఈ క్రింది క్లినికల్ పిక్చర్ గమనించవచ్చు: చర్మం వేడిగా ఉంటుంది, ఎర్రగా ఉంటుంది, నష్టం సంకేతాలు లేకుండా, పాదం వాపు, నియమం ప్రకారం, నొప్పి గుర్తించబడుతుంది.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి రేటును ఏది ప్రభావితం చేస్తుంది?
ప్రారంభ దశ అభివృద్ధి రేటు సిండ్రోమ్ డయాబెటిక్ ఫుట్ డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది ఆఫ్సెట్ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు. మంచి పరిహారం గ్లైసీమియ , వైద్యపరంగా ఉచ్చరించే అభివృద్ధి తక్కువ సిండ్రోమ్ డయాబెటిక్ ఫుట్.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిని ఎలా నిరోధించాలి?
నివారణలో ప్రముఖ పాత్ర సిండ్రోమ్ డయాబెటిక్ అడుగులు రక్తంలో చక్కెర మరియు ఇతర జీవక్రియ రుగ్మతలను దగ్గరగా పర్యవేక్షించడం మరియు సరిదిద్దడం (ఉదా. లిపిడ్స్ రక్తం). అనేక అధ్యయనాలు నమ్మకంగా చూపించాయి రక్తంలో చక్కెర చాలా సంవత్సరాలు ఇది 9 mmol / l మించదు, అప్పుడు యాంజియోపతి మరియు (లేదా) న్యూరోపతి ఉన్నప్పటికీ, పరిస్థితి గణనీయంగా మెరుగుపడుతుంది - క్లినికల్ లక్షణాలు తగ్గుతాయి లేదా అదృశ్యమవుతాయి, గాయం నయం మెరుగుపడుతుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధిని నిరోధించే చాలా ముఖ్యమైన అంశం పరిచయానికి పరివర్తనం ఇన్సులిన్ మాత్రలు తీసుకోవడం ప్రభావం లేనప్పుడు. పాద సంరక్షణ కోసం నియమాలను పాటించడం చాలా ప్రాముఖ్యత (ప్రశ్నల సంఖ్య 502-510 చూడండి).
225 డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి చెందడాన్ని గమనించడానికి ఏమి చేయాలి?
సమయానికి డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి చెందడాన్ని గమనించడానికి, ఒక నిపుణుడు క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు నిర్వహించడం అవసరం.అవయవాల విచ్ఛేదనం నివారించడంలో ఇది ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, ఆమెకు సరైన శ్రద్ధ ఇవ్వబడలేదు మరియు కనీసం సగం మంది రోగులు సమయానికి చికిత్స ప్రారంభించరు. వెంటనే తీసుకునే తీవ్రమైన నివారణ చర్యలు రోగులలో విచ్ఛేదనం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని 90% కి తగ్గిస్తాయని గమనించాలి. ప్రస్తుతం, ప్రపంచంలో ప్రతి 30 సెకన్లలో, డయాబెటిస్ కారణంగా దిగువ అంత్య భాగాల విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత మాత్రమే గణనీయమైన సంఖ్యలో రోగులకు డయాబెటిస్ ఉందని తెలుసు.
రక్తంలో చక్కెరను సాధారణీకరించడంతో పాటు, ఇతర ప్రమాద కారకాల యొక్క సకాలంలో మరియు తగినంత దిద్దుబాటుకు, అలాగే వ్రణోత్పత్తి మరియు ఇతర పాదాల లోపాల యొక్క చురుకైన అర్హత గల చికిత్సకు ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర ఉంటుంది.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రధాన ప్రమాదం ఏమిటి?
డయాబెటిక్ పాదం యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన సమస్య డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి.
227 డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ అంటే ఏమిటి?
డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ అనేది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సంభవించే నలుపు లేదా చాలా చీకటి కణజాలం (సాధారణంగా దిగువ అంత్య భాగాల) యొక్క నెక్రోసిస్.
డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధికి ఏ అంశాలు కారణమవుతాయి?
డయాబెటిక్ గ్యాంగ్రేన్ సంభవించడం ఈ క్రింది కారకాల ద్వారా రెచ్చగొట్టబడుతుంది, అవి: దీర్ఘకాలిక వైద్యం కాని లింబ్ మైక్రోట్రామా, ఫ్రాస్ట్బైట్ లేదా బర్న్, ఇన్గ్రోన్ గోరు, కార్పస్ కాలోసమ్, ఫంగల్ వ్యాధులు.
229 నేను ఏ సందర్భాలలో వైద్యుడిని చూడాలి?
కింది సందర్భాల్లో వైద్యుడిని తప్పక సంప్రదించాలి: మంట (స్వల్పంగా), గాయాలు, కాలిన గాయాలు, మంచు తుఫాను, గాయాలు, గాయాలు, అల్సర్స్, సపరేషన్స్, కాల్లస్, స్కఫ్స్, ఇన్గ్రోన్ గోర్లు, చర్మం రంగు పాలిపోవడం, నొప్పి కనిపించడం లేదా సున్నితత్వం తగ్గడం. ఏదైనా సందేహాస్పద పరిస్థితిలో మరియు మునుపటి స్థితిలో ఏదైనా మార్పు.
230 సకాలంలో సహాయం కోరడం ఎందుకు ముఖ్యం?
పుండు సంభవిస్తే, 95% కేసులలో సరైన మరియు సకాలంలో చికిత్స అవయవ విచ్ఛేదనం నుండి తప్పించుకుంటుంది.
231 డయాబెటిక్ పాదానికి చికిత్స ఏమిటి?
చికిత్సలో జీవక్రియ రుగ్మతల దిద్దుబాటు, స్థానిక మరియు సాధారణ యాంటీమైక్రోబయల్ థెరపీ, పూర్తి విశ్రాంతి మరియు పాదం దించుట ఉన్నాయి.
రక్త సరఫరాలో గణనీయమైన క్షీణత మరియు నాళాల ల్యూమన్ ఇరుకైన సందర్భంలో, నాళాన్ని విస్తరించడానికి లేదా బైపాస్ వాస్కులర్ బ్రిడ్జ్ (బైపాస్) విధించడానికి శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది.
అల్లా విక్టోరోవ్నా నెస్టెరోవా రాసిన క్లినికల్ న్యూట్రిషన్ ఫర్ డయాబెటిస్ పుస్తకం నుండి
డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి: - డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, - హైపోరోస్మోలార్ కోమా, - హైపర్గ్లైసీమిక్
డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యలు మధుమేహం యొక్క చివరి సమస్యలు శరీరంలోని దాదాపు అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల వ్యాధులు, రక్తంలో చక్కెరలో తరచుగా మరియు దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల వల్ల, అంటే హైపర్గ్లైసీమియా. మీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఎక్కువ, చక్కెర ఎక్కువ.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యలు అకాల నిర్ధారణ మరియు చికిత్సతో వెంటనే ప్రారంభించబడకపోతే, డయాబెటిస్ త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి చికిత్సను ఎంచుకోవడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు, క్షీణించిన రూపంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఉపన్యాసం సంఖ్య 7. మధుమేహం యొక్క సమస్యలు. కెటోయాసిడోసిస్ డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు రోగుల జీవితాలకు తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తాయి. తీవ్రమైన సమస్యలలో హైపర్గ్లైసీమిక్ మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా ఉన్నాయి. చాలా తరచుగా, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క స్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది,
ఉపన్యాసం 11. డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు. డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు డయాబెటిక్ యాంజియోపతి. డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అనేది సాధారణ నాళాల గాయం, ఇది చిన్న నాళాలు మరియు మధ్యస్థం వరకు వ్యాపిస్తుంది
పార్ట్ II. మధుమేహం యొక్క సమస్యలు 136 మధుమేహం యొక్క సమస్యలు ఏమిటి? అన్ని సమస్యలు తీవ్రమైనవిగా విభజించబడ్డాయి, ఇవి కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క వేగంగా కుళ్ళిపోవడం మరియు దీర్ఘకాలిక (వాటిని ఆలస్యం అని కూడా పిలుస్తారు) ఫలితంగా ఉత్పన్నమవుతాయి - ప్రతిచర్య ఫలితంగా
చాప్టర్ 8 డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు 137 డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు ఏమిటి? డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు (తీవ్రమైన డీకంపెన్సేషన్) రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల దిశలో మార్పులు (హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా అని పిలవబడేవి - కెటోయాసిడోటిక్,
చాప్టర్ 9 డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు 198 డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు ఏమిటి? డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యలు శరీర అవయవాలు మరియు కణజాలాలపై రక్తంలో చక్కెరను పెంచడం ద్వారా సంభవించే పాథాలజీ. 199 ఏ పాథాలజీ
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అధిక రక్త చక్కెరతో కాదు, తగినంత చికిత్సతో సాధారణీకరించబడుతుంది, కానీ దాని వాస్కులర్ సమస్యలతో, ప్రస్తుతం వైకల్యం మరియు మరణాలకు ప్రధాన కారణం
డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యలు దీర్ఘకాలంగా మధుమేహం తగ్గకపోతే (ఉదాహరణకు, రోగి రెండవ రకం మధుమేహాన్ని కూడా అనుమానించకపోవచ్చు), ఇది దాదాపు అన్ని అంతర్గత అవయవాలకు సమస్యలను కలిగిస్తుంది. డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు,
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు సకాలంలో చర్యలు లేకపోవడం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకం I మరియు II యొక్క కోర్సును తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు పరిస్థితి మరింత దిగజారుస్తుంది. కీటోయాసిడోసిస్, హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు, కెటోయాసిడోటిక్, హైపోగ్లైసీమిక్ మరియు
డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యలు దురదృష్టవశాత్తు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సకాలంలో గుర్తించడం మరియు తగిన చికిత్సతో కూడా, రోగులు కొన్నిసార్లు ఆలస్య సమస్యలను అభివృద్ధి చేస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, వాటిని దృష్టి పెట్టడం ద్వారా నివారించవచ్చు
డయాబెటిస్ యొక్క ఎక్యూట్ కాంప్లికేషన్స్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అధిక రక్త చక్కెరతో కాదు, తగినంత చికిత్సతో సాధారణీకరించబడుతుంది, కానీ దాని వాస్కులర్ సమస్యలతో, ప్రస్తుతం వైకల్యం మరియు మరణాలకు ప్రధాన కారణం
డయాబెటిస్ (కిడ్నీలు, కళ్ళు, ఎక్స్ట్రెమిటీస్ మరియు ఇతరులు) యొక్క చివరి సంక్లిష్టతలు మరియు వాటి వ్యక్తీకరణలు డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యలు శరీరంలోని దాదాపు అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల వ్యాధులు, రక్తంలో చక్కెరలో తరచుగా మరియు దీర్ఘకాలిక పెరుగుదల వల్ల, అంటే హైపర్గ్లైసీమియా. కంటే ఎక్కువ
శ్లేష్మం యొక్క రాజ్యాంగం ఉన్నవారిలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క సమస్యలు. డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందడంలో, క్యాండీడ్ రక్తం వివిధ రకాల కణితుల ఏర్పడటాన్ని పెంచుతుంది, హానిచేయని లిపో-కొవ్వు నుండి పాలిప్స్ మరియు మరింత తీవ్రమైన నియోప్లాజమ్స్ ఏర్పడటం వరకు. డయాబెటిస్ రోగులలో సంవత్సరాలుగా
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమస్యల పరంగా అత్యంత ప్రమాదకరమైన వ్యాధులలో ఒకటి. మీరు మీ ఆరోగ్యం గురించి అజాగ్రత్తగా ఉంటే, ఆహారం పాటించవద్దు, వ్యాధి అధిక సంభావ్యతతో వస్తుంది. ఆపై చికిత్స లేకపోవడం సాధారణంగా కనిపిస్తుంది సమస్యల సంక్లిష్టత ఇవి అనేక సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:
ఆలస్య పరిణామాలు
అనేక సంవత్సరాల అనారోగ్యంతో తరువాత సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారి ప్రమాదం తీవ్రమైన అభివ్యక్తిలో కాదు, వాస్తవానికి అవి క్రమంగా తీవ్రమవుతుంది రోగి. సమర్థ చికిత్స లభ్యత కూడా కొన్నిసార్లు ఈ రకమైన సమస్యల నుండి రక్షణకు హామీ ఇవ్వదు.
డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు ఉన్నాయి వ్యాధి :
- - రెటీనాకు నష్టం, ఇది ఫండస్లో రక్తస్రావం, రెటీనా నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. క్రమంగా దృష్టి పూర్తిగా కోల్పోయేలా చేస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అత్యంత సాధారణ రెటినోపతి సంభవిస్తుంది. 20 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ “అనుభవం” ఉన్న రోగికి, రెటినోపతి ప్రమాదం 100% కి చేరుకుంటుంది.
- . ఇతర ఆలస్య సమస్యలతో పోల్చితే, ఇది త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, కొన్నిసార్లు ఒక సంవత్సరంలోపు. ఇది వాస్కులర్ పారగమ్యత యొక్క ఉల్లంఘన, అవి పెళుసుగా మారుతాయి. థ్రోంబోసిస్ మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ధోరణి ఉంది.
- . అవయవాలలో నొప్పి మరియు వేడికి సున్నితత్వం కోల్పోవడం. చాలా తరచుగా, ఇది “చేతి తొడుగులు మరియు మేజోళ్ళు” రకం ప్రకారం అభివృద్ధి చెందుతుంది, దిగువ మరియు ఎగువ అవయవాలలో ఒకేసారి వ్యక్తమవుతుంది. మొదటి లక్షణాలు తిమ్మిరి మరియు అవయవాలలో దహనం యొక్క భావన, ఇవి రాత్రి సమయంలో గణనీయంగా విస్తరిస్తాయి. తగ్గిన సున్నితత్వం చాలా గాయాలకు కారణమవుతుంది.
- . డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగి యొక్క పాదాలు మరియు దిగువ అంత్య భాగాలపై ఓపెన్ పుండ్లు, ప్యూరెంట్ గడ్డలు మరియు నెక్రోటిక్ (చనిపోయిన) ప్రాంతాలు కనిపించే ఒక సమస్య. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు పాదాల పరిశుభ్రత మరియు కాలును కుదించని సరైన బూట్ల ఎంపికపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి. గమ్ పిండి వేయకుండా మీరు ప్రత్యేక సాక్స్ కూడా వాడాలి.
మధుమేహంలో సమస్యలు ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతాయి
సారూప్య వ్యాధుల రూపానికి కారణాలు వ్యాధి రకాన్ని బట్టి ఉంటాయి. టైప్ I డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో, రోగి ఇన్సులిన్ను సకాలంలో నిర్వహించనప్పుడు సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
రోగి ఇంజెక్షన్ షెడ్యూల్ నుండి క్రమపద్ధతిలో తప్పుకోవచ్చు, ఇది సారూప్య వ్యాధుల రూపానికి దారితీస్తుంది.
సమస్యల అభివృద్ధికి విధానం:
- రక్తంలో ఇన్సులిన్ పరిమాణం తగ్గుతుంది మరియు గ్లూకోజ్ పెరుగుతుంది.
- దాహం, పాలియురియా (పెరిగిన మూత్ర పరిమాణం) యొక్క బలమైన భావన ఉంది.
- భారీ లిపోలిసిస్ (కొవ్వు విచ్ఛిన్నం) కారణంగా రక్తంలో కొవ్వు ఆమ్లాల సాంద్రత పెరుగుతుంది.
- అన్ని అనాబాలిక్ ప్రక్రియలు మందగించబడతాయి, కణజాలాలు ఇకపై కీటోన్ శరీరాల విచ్ఛిన్నతను నిర్ధారించలేవు (కాలేయంలో ఏర్పడిన అసిటోన్).
- శరీరం యొక్క మత్తు ఉంది.
టైప్ II డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) తో, రోగులు ఆహారాన్ని అనుసరించడానికి ఇష్టపడరు మరియు చక్కెరను తగ్గించే మందులు తీసుకోకపోవడం వల్ల సమస్యలు తలెత్తుతాయి. దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా (రక్తంలో చక్కెర అధికం) మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకత (ఇన్సులిన్ చర్యకు ఇన్సులిన్-ఆధారిత కణాల సున్నితత్వం తగ్గడం) చికిత్సలో పోషణ యొక్క దిద్దుబాటు తప్పనిసరి.
టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క సమస్యలు ఈ క్రింది విధంగా తలెత్తుతాయి:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి క్రమంగా పెరుగుతుంది.
- చక్కెర అధికంగా ఉండటం వల్ల, అంతర్గత అవయవాల పని క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది.
- కణాంతర హైపర్గ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది గ్లూకోజ్ న్యూరోటాక్సిసిటీ (నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం) మరియు ఇతర వ్యాధులకు దారితీస్తుంది.
సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు
ఎటువంటి కారణం లేకుండా రోగి యొక్క పరిస్థితి చాలా అరుదుగా తీవ్రమవుతుంది. డయాబెటిస్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు:
- జన్యు సిద్ధత. అతని తల్లిదండ్రులలో ఒకరు తీవ్రమైన మధుమేహంతో బాధపడుతుంటే రోగిలో సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం 5-6 రెట్లు పెరుగుతుంది.
- అధిక బరువు. టైప్ 2 వ్యాధికి ఇది చాలా ప్రమాదకరం. ఆహారం క్రమం తప్పకుండా ఉల్లంఘించడం వల్ల శరీర కొవ్వు పెరుగుతుంది. నిర్దిష్ట సెల్యులార్ గ్రాహకాలు ఇకపై ఇన్సులిన్తో చురుకుగా సంకర్షణ చెందవు మరియు కాలక్రమేణా కణజాలాలలో వాటి సంఖ్య తగ్గుతుంది.
- మద్యం సేవించడం. అన్ని రకాల డయాబెటిస్ ఉన్నవారు మద్యం వదులుకోవలసి ఉంటుంది. ఇది హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది, వాస్కులర్ టోన్ను తగ్గిస్తుంది.
- ఆహారంలో వైఫల్యం. టైప్ 2 డయాబెటిస్తో, తీపి పండ్లు మరియు ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు ట్రాన్స్ ఫ్యాట్స్ (ఐస్ క్రీం, చాక్లెట్, వనస్పతి మొదలైనవి) కలిగిన ఆహారాన్ని తినడం నిషేధించబడింది. ఏ రకమైన వ్యాధితోనైనా, మీరు ఫాస్ట్ ఫుడ్ తినలేరు. “ఇన్సులిన్” డయాబెటిస్ ఆహారం నుండి స్వీట్లను పూర్తిగా తొలగించాలి. ఆహారం పాటించకపోతే, చక్కెర స్థాయి పెరుగుతుంది మరియు తీవ్రంగా పడిపోతుంది.
- శారీరక శ్రమ లేకపోవడం. వ్యాయామం మరియు ఫిజియోథెరపీ యొక్క నిర్లక్ష్యం జీవక్రియ మందగించడానికి దారితీస్తుంది. క్షయం ఉత్పత్తులు శరీరంలో చాలా పొడవుగా ఉంటాయి మరియు దానిని విషపూరితం చేస్తాయి.
- దీర్ఘకాలిక హృదయ వ్యాధి. రక్తపోటు, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, అథెరోస్క్లెరోసిస్ తో, ఇన్సులిన్ కు కణజాలం వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది.
- ఒత్తిడి, బలమైన మానసిక-మానసిక ఒత్తిడి. ఆడ్రినలిన్, నోరాడ్రినలిన్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరును మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
- గర్భం. హార్మోన్ల చురుకైన ఉత్పత్తి కారణంగా ఆడ శరీరం యొక్క కణజాలం వారి స్వంత ఇన్సులిన్ను తక్కువగా గ్రహిస్తుంది.
హైపర్గ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు
రక్తంలో పెద్ద మొత్తంలో గ్లూకోజ్ డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తిని చంపగలదు. హైపర్గ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు తదుపరి చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరాలని సూచిస్తున్నాయి. అవి 3 రకాలుగా వస్తాయి:
రాష్ట్ర | అభివృద్ధికి కారణాలు | లక్షణాలు | చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతులు |
కిటోయాసిడోసిస్ |
|
|
|
హైపోరోస్మోలార్ స్టేట్ |
|
|
|
లాక్టిక్ అసిడోసిస్ కోమా (లాక్టిక్ అసిడోసిస్) |
|
|
|
హైపోగ్లైసెమియా
వ్యాధి అభివృద్ధి తక్కువ రక్తంలో చక్కెరను రేకెత్తిస్తుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితిని సాధారణీకరించడానికి, వైద్యులు గ్లూకోజ్తో డ్రాప్పర్లను ఉంచారు. హైపోగ్లైసీమియా అధిక మోతాదులో ఇన్సులిన్, ఆల్కహాల్, చాలా కఠినమైన ఆహారం, అధిక వ్యాయామం కలిగిస్తుంది. వ్యాధి లక్షణాలు:
- దూకుడు, కారణం లేని భయం లేదా ఆందోళన యొక్క స్థితి,
- పెరిగిన చెమట, చర్మం యొక్క పల్లర్,
- పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు - నిమిషానికి 100 నుండి 400 బీట్స్,
- కండరాల వణుకు లేదా తిమ్మిరి
- వికారం, వాంతులు,
- కళ్ళలో "డబుల్ దృష్టి",
- తలనొప్పి, తీవ్రమైన మైకము.
మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక సమస్యలు
జీవక్రియ రుగ్మతలతో అన్ని సమస్యలు వెంటనే కనిపించవు. దీర్ఘకాలిక జీవక్రియ అవాంతరాలు మరియు సారూప్య మత్తుతో అనేక వ్యాధులు సంభవిస్తాయి. అవయవాలు మరియు కణాలు తమ పనిని ఆపివేస్తాయి. టైప్ I డయాబెటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు:
- దృష్టి కోల్పోవడం. వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ నిర్ధారణలో, 32% మంది రోగులు రెటినోపతి (రెటీనా నష్టం) ను కనుగొంటారు. చికిత్స చేయకపోతే, డయాబెటిక్ వేగంగా కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఆపై అంధత్వం.
- డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతి. మూత్రపిండాల ప్రసరణ వ్యవస్థ ప్రభావితమవుతుంది. వారు సాధారణంగా ప్లాస్మాను ఫిల్టర్ చేయలేరు మరియు మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపిస్తుంది. ఈ వ్యాధి టెర్మినల్ దశకు దాదాపుగా లక్షణరహితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- దిగువ అంత్య భాగాల ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క ఓటమి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లెగ్ విచ్ఛేదనం యొక్క ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి, శారీరక గాయాలు లేదా ప్రమాదాలకు సంబంధించినది కాదు. ఈ వ్యాధితో గ్యాంగ్రేన్ నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. చాలాకాలం, రోగి పాదం యొక్క విచ్ఛేదనం లేదా మొత్తం అవయవం అవసరమయ్యే వరకు నెక్రోసిస్ యొక్క దృష్టికి శ్రద్ధ చూపకపోవచ్చు.
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (సిఎన్ఎస్) కు నష్టం.
- యాంజియోపతీ.
ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహంతో, రోగి ఈ క్రింది ఆలస్య సమస్యలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు:
- మూత్రపిండ వైఫల్యం. టెర్మినల్ దశలో, రోగికి మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం.
- హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క ఓటమి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మరణానికి ప్రధాన కారణం స్ట్రోక్ లేదా గుండెపోటు. అధిక గ్లూకోజ్ ప్రభావంతో గుండె మరియు మెదడు యొక్క నాళాలు వాటి స్థితిస్థాపకతను కోల్పోవడం ప్రారంభిస్తాయి, అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు వాటి ఉపరితలంపై కనిపిస్తాయి.
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థతో సమస్యలు.
- దిగువ అంత్య భాగాలకు రక్త సరఫరా ఉల్లంఘన.
- దృష్టి సమస్యలు.
యాంజియోపతీ
పెద్ద మరియు చిన్న నాళాలు దెబ్బతినడంతో వ్యాధులు ఉంటాయి. యాంజియోపతితో, దిగువ అంత్య భాగాల రక్త ప్రసరణ, మూత్రపిండాలు, కళ్ళు, గుండె, మెదడు యొక్క పని చెదిరిపోతుంది.
కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించడానికి, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించడానికి, కణజాలాలలో జీవక్రియను మెరుగుపరచడానికి వ్యాధులకు మందులతో చికిత్స చేస్తారు.
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన
- చర్మం యొక్క పల్లర్,
- పడేసే,
- స్థానికీకరించిన ఎడెమా,
- దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది,
- బలహీనమైన సమన్వయం మరియు జ్ఞాపకశక్తి,
- అధిక రక్తపోటు.
కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం
మధుమేహంతో, అన్ని అవయవాలకు రక్తం సరఫరా చెదిరిపోతుంది. ఎన్సెఫలోపతి అభివృద్ధిలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం వ్యక్తమవుతుంది. రోగులకు అస్తెనియా, వెజిటోవాస్కులర్ డిస్ఫంక్షన్, న్యూరోసిస్, మూర్ఛలు ఉంటాయి. మీరు MRI మరియు ఎలెక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీని ఉపయోగించి వ్యాధిని నిర్ధారించవచ్చు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ఎన్సెఫలోపతి చికిత్స కోసం, ఇది సూచించబడింది:
- రక్తంలో గ్లూకోజ్ యొక్క సాధారణ సాంద్రతను నిర్వహించడానికి మందులు.
- బ్లడ్ మైక్రో సర్క్యులేషన్, నూట్రోపిక్స్ మెరుగుపరచడానికి మందులు.
- రక్తపోటును తగ్గించే మందులు.
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క సాధారణ పనితీరు కోసం బి విటమిన్లు, ఆల్ఫా లిపోయిక్ ఆమ్లం, విటమిన్ ఇ.
- ఉపశమన మందులు, ప్రశాంతతలు.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్
ఆస్టియో ఆర్థ్రోపతి, న్యూరోపతి, యాంజియోపతి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక మార్పులు సంభవిస్తాయి. డయాబెటిక్ పాదంలో లోపాలు దిగువ అంత్య భాగాల దూర భాగాలలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, అనగా. వేళ్లు మరియు మెత్తలపై. వ్రణోత్పత్తి నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలు మృదువైన మరియు ఎముక కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. సిండ్రోమ్ యొక్క వ్యక్తీకరణలలో సుమారు 90% టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో సంభవిస్తాయి. డయాబెటిక్ అడుగు మూడు రూపాల్లో వస్తుంది:
- నరాలవ్యాధి. ఇది పరిధీయ నరాల (పాలిన్యూరోపతి) యొక్క డయాబెటిక్ బహుళ గాయాల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
- Neuroischemic. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపానికి కారణం యాంజియోపతి.
- Osteoartropaticheskoy. రూపం 3 దశలను కలిగి ఉంది: తీవ్రమైన, సబాక్యుట్, దీర్ఘకాలిక. వ్యాధికి కారణం బోలు ఎముకల వ్యాధి.
పిల్లలలో డయాబెటిస్ యొక్క పరిణామాలు
చిన్న వయస్సులోనే వ్యాధి కనిపించడానికి ప్రధాన కారణం జన్యు సిద్ధత. ఒక పిల్లవాడు తరచూ వైరల్ వ్యాధులతో బాధపడుతుంటే, రోగనిరోధక శక్తి బలహీనంగా ఉంటే, అతడు డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం కూడా ఉంది. పిల్లలకు ఈ క్రింది సమస్యలు ఉన్నాయి:
- కిడ్నీ సమస్యలు. పెరిగిన గ్లూకోజ్ మూత్రపిండాల వడపోత మూలకాలను దెబ్బతీస్తుండటం వల్ల ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రోటీన్యురియా (మూత్రంలో ప్రోటీన్ కనిపించడం) నెఫ్రోపతీ యొక్క ప్రధాన లక్షణం. వ్యాధిగ్రస్తులైన మూత్రపిండాలతో బాధపడుతున్న రోగులకు రక్తపోటు మరియు లిపిడ్ జీవక్రియను సాధారణీకరించే ఆహారం చూపబడుతుంది. జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి.
- దృశ్య తీక్షణత తగ్గింది. అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయితో, రక్త నాళాలు మరియు కంటి నాడి ఫైబర్స్ దెబ్బతింటాయి. ఈ ప్రక్రియల నేపథ్యంలో, దృష్టి క్షీణిస్తుంది. రోగి ఫాగింగ్ గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు, అతని కళ్ళ ముందు "ఎగురుతుంది". Ation షధాలను ఉపయోగించి ఫండస్కు రక్త సరఫరాను సాధారణీకరించడం, గ్లూకోజ్ స్థాయిలను తగ్గించడం చికిత్సలో ఉంటుంది.
డయాబెటిస్ సమస్యల చికిత్స
చికిత్సా ప్రణాళికను రూపొందించినప్పుడు, రోగి యొక్క పరిస్థితి ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. చికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రాంతాలు మూడు:
- గ్లూకోజ్ స్థాయిలో తగ్గుతుంది. రోగులందరూ తక్కువ కార్బ్ డైట్ పాటించాలి. టైప్ 1 వ్యాధితో, ఇన్సులిన్ చికిత్స సూచించబడుతుంది మరియు టైప్ 2 తో, చక్కెరను తగ్గించే .షధాల వాడకం.
- జీవక్రియ ప్రక్రియల పరిహారం. రోగి కోసం ఒక వ్యక్తిగత పోషకాహార ప్రణాళిక అభివృద్ధి చేయబడింది, విటమిన్లు మరియు ప్రయోజనకరమైన ఆమ్లాల ఇంజెక్షన్లు సూచించబడతాయి. ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు అవసరం.
- చికిత్స. చికిత్సా ప్రణాళికను వ్యాధి యొక్క రకం మరియు తీవ్రతకు అనుగుణంగా అభివృద్ధి చేస్తారు. ఉదాహరణకు, అవయవాలు లేదా జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అంటు గాయాలు యాంటీబయాటిక్స్తో చికిత్స పొందుతాయి.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఒక ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, దీనిలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో సహా జీవక్రియ ప్రక్రియలు దెబ్బతింటాయి. ఈ వ్యాధికి దీర్ఘకాలిక కోర్సు ఉంది, మరియు దీనిని పూర్తిగా చికిత్స చేయలేము, కానీ దానిని భర్తీ చేయవచ్చు.
డయాబెటిస్ సమస్యలను అభివృద్ధి చేయకుండా ఉండటానికి, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు థెరపిస్ట్ను క్రమం తప్పకుండా సందర్శించడం అవసరం. గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, ఇది 4 నుండి 6.6 mmol / l వరకు ఉండాలి.
దీర్ఘకాలిక హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క పరిణామాలు వ్యాధి రకంతో సంబంధం లేకుండా వైకల్యం మరియు మరణాలకు కూడా దారితీస్తాయని ప్రతి డయాబెటిక్ తెలుసుకోవాలి. కానీ డయాబెటిస్ యొక్క ఏ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు అవి ఎందుకు కనిపిస్తాయి?
డయాబెటిక్ సమస్యలు: అభివృద్ధి విధానం
ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, గ్లూకోజ్ కొవ్వు మరియు కండరాల కణాలలోకి చొచ్చుకుపోయి, వారికి శక్తిని అందిస్తుంది, కానీ మధుమేహంలో ఇది రక్త ప్రవాహంలో ఉంటుంది. హైపోరోస్మోలార్ పదార్ధం అయిన చక్కెర నిరంతరం అధిక స్థాయిలో ఉండటంతో, వాస్కులర్ గోడలు మరియు రక్త ప్రసరణ అవయవాలు దెబ్బతింటాయి.
కానీ ఇవి ఇప్పటికే డయాబెటిస్ యొక్క ఆలస్య సమస్యలు. తీవ్రమైన ఇన్సులిన్ లోపంతో, తక్షణ చికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన పరిణామాలు కనిపిస్తాయి, ఎందుకంటే అవి మరణానికి దారితీస్తాయి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్లో, శరీరంలో ఇన్సులిన్ లోపం ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ చికిత్స ద్వారా హార్మోన్ల లోపం భర్తీ చేయకపోతే, డయాబెటిస్ యొక్క పరిణామాలు చాలా త్వరగా అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది, ఇది వ్యక్తి యొక్క ఆయుర్దాయం గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
టైప్ 2 డయాబెటిస్లో, ప్యాంక్రియాస్ ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, కానీ శరీర కణాలు ఒక కారణం లేదా మరొక కారణంతో గ్రహించవు. ఈ సందర్భంలో, చక్కెరను తగ్గించే మందులు సూచించబడతాయి మరియు ఇన్సులిన్ నిరోధకతను పెంచే మందులు, ఇది of షధ వ్యవధికి జీవక్రియ ప్రక్రియలను సాధారణీకరిస్తాయి.
తరచుగా, టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు కనిపించవు లేదా అవి చాలా తేలికగా కనిపిస్తాయి. కానీ చాలా సందర్భాల్లో, ఒక వ్యక్తి వ్యాధి అభివృద్ధి చెందినప్పుడు మాత్రమే డయాబెటిస్ ఉనికి గురించి తెలుసుకుంటాడు, మరియు పర్యవసానాలు కోలుకోలేనివిగా మారతాయి.
అందువలన, మధుమేహం యొక్క సమస్యలు రెండు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డాయి:
డయాబెటిక్ సమస్యల నివారణ మరియు చికిత్స
ప్రారంభ మరియు చివరి సమస్యలను వివిధ మార్గాల్లో చికిత్స చేస్తారు. కాబట్టి, ప్రారంభ దశలో తలెత్తే డయాబెటిస్ సమస్యల సంభవం తగ్గించడానికి, గ్లైసెమియా స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం, మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ లేదా హైపర్గ్లైసీమిక్ స్థితి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, తగిన వైద్య చర్యలు తీసుకోండి.
చికిత్స మూడు చికిత్సా కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, గ్లూకోజ్ స్థాయిని నియంత్రించడం అవసరం, ఇది 4.4 నుండి 7 mmol / L వరకు ఉండాలి. ఈ క్రమంలో, వారు చక్కెరను తగ్గించే మందులు తీసుకుంటారు లేదా డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తారు.
ఇన్సులిన్ లోపం వల్ల చెదిరిన జీవక్రియ ప్రక్రియలను భర్తీ చేయడం కూడా చాలా ముఖ్యం. అందువల్ల, రోగులకు ఆల్ఫా-లిపోయిక్ యాసిడ్ మందులు మరియు వాస్కులర్ మందులు సూచించబడతాయి. మరియు అధిక అథెరోజెనిసిటీ విషయంలో, కొలెస్ట్రాల్ (ఫైబ్రేట్లు, స్టాటిన్లు) తగ్గించే మందులను డాక్టర్ సూచిస్తాడు.