డయాబెటిక్ కోమా

డయాబెటిక్ కోమా అనేది మధుమేహం యొక్క ప్రాణాంతక సమస్య, ఇది అపస్మారక స్థితికి కారణమవుతుంది. మీకు డయాబెటిస్ ఉంటే, ప్రమాదకరంగా అధిక రక్తంలో చక్కెర (హైపర్గ్లైసీమియా) లేదా ప్రమాదకరమైన తక్కువ రక్త చక్కెర (హైపోగ్లైసీమియా) డయాబెటిక్ కోమాకు దారితీస్తుంది.

మీరు డయాబెటిక్ కోమాలో పడితే, మీరు సజీవంగా ఉన్నారు - కాని మీరు ఉద్దేశపూర్వకంగా మేల్కొలపలేరు లేదా కనిపిస్తోంది, శబ్దాలు లేదా ఇతర రకాల ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందించలేరు. చికిత్స చేయకపోతే, డయాబెటిక్ కోమా ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

డయాబెటిక్ కోమా ఆలోచన భయానకంగా ఉంది, కానీ మీరు దానిని నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవచ్చు. మీ డయాబెటిస్ చికిత్స ప్రణాళికతో ప్రారంభించండి.

డయాబెటిక్ కోమాను అభివృద్ధి చేయడానికి ముందు, మీరు సాధారణంగా అధిక రక్తంలో చక్కెర లేదా తక్కువ రక్త చక్కెర సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను అనుభవిస్తారు.

అధిక రక్తంలో చక్కెర (హైపర్గ్లైసీమియా)

మీ రక్తంలో చక్కెర చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, మీరు అనుభవించవచ్చు:

• దాహం పెరిగింది
• తరచుగా మూత్రవిసర్జన
• అలసట
• వికారం మరియు వాంతులు
• అస్థిరమైన శ్వాస
• కడుపు నొప్పి
• శ్వాస వాసన పండు
• చాలా పొడి నోరు
• వేగవంతమైన హృదయ స్పందన

తక్కువ రక్తంలో చక్కెర (హైపోగ్లైసీమియా)

తక్కువ రక్తంలో చక్కెర సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు ఉండవచ్చు:

• షాక్ లేదా భయము
• ఆందోళన
• అలసట
• బలహీనమైన ప్రదేశం
• పట్టుట
• ఆకలి
• వికారం
• మైకము లేదా మైకము
• సంక్లిష్టత
• గందరగోళం

కొంతమందికి, ముఖ్యంగా ఎక్కువ కాలం డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి, హైపోగ్లైసీమియా అజ్ఞానం అని పిలువబడే పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది మరియు రక్తంలో చక్కెర తగ్గుతుందని సూచించే హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉండవు.

మీరు అధిక లేదా తక్కువ రక్తంలో చక్కెర లక్షణాలను ఎదుర్కొంటే, మీ రక్తంలో చక్కెరను తనిఖీ చేయండి మరియు మీ పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా మీ డయాబెటిస్ చికిత్స ప్రణాళికను అనుసరించండి. మీరు మంచి అనుభూతి చెందడం ప్రారంభించకపోతే, లేదా మీరు అధ్వాన్నంగా అనిపించడం ప్రారంభిస్తే, సహాయం కోసం అత్యవసర సహాయం పొందండి.

వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి

డయాబెటిక్ కోమా - అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ. రక్తంలో చక్కెర యొక్క అధిక లేదా తక్కువ సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు మీకు అనిపిస్తే, మరియు మీరు తిరస్కరించవచ్చని మీరు అనుకుంటే, 911 లేదా మీ స్థానిక అత్యవసర నంబర్‌కు కాల్ చేయండి. మీరు మధుమేహంతో బాధపడుతున్న వారితో ఉంటే, సహాయం కోసం అత్యవసర సహాయం తీసుకోండి మరియు అపస్మారక స్థితిలో మధుమేహం ఉందని భద్రతా సిబ్బందికి చెప్పండి.

చాలా ఎక్కువ లేదా చాలా తక్కువ రక్తంలో చక్కెర డయాబెటిక్ కోమాకు దారితీసే వివిధ తీవ్రమైన పరిస్థితులకు కారణమవుతుంది.

• డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్. మీ కండరాల కణాలు శక్తి కోసం క్షీణించినట్లయితే, మీ శరీరం కొవ్వు దుకాణాలను విచ్ఛిన్నం చేయడం ద్వారా స్పందించవచ్చు. ఈ ప్రక్రియ కీటోన్స్ అని పిలువబడే విష ఆమ్లాలను ఏర్పరుస్తుంది. మీకు కీటోన్స్ (రక్తం లేదా మూత్రంలో కొలుస్తారు) మరియు అధిక రక్తంలో చక్కెర ఉంటే, ఈ పరిస్థితిని డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ అంటారు. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఇది డయాబెటిక్ కోమాకు దారితీస్తుంది.డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ చాలా తరచుగా టైప్ 1 డయాబెటిస్‌లో సంభవిస్తుంది, అయితే కొన్నిసార్లు టైప్ 2 డయాబెటిస్ లేదా గర్భధారణ మధుమేహంలో సంభవిస్తుంది.
• డయాబెటిక్ హైపోరోస్మోలార్ సిండ్రోమ్. మీ రక్తంలో చక్కెర డెసిలిటర్‌కు 600 మిల్లీగ్రాములు (mg / dl) లేదా లీటరుకు 33.3 మిల్లీమోల్స్ (mmol / l) కు చేరుకుంటే, ఈ పరిస్థితిని డయాబెటిక్ హైపోరోస్మోలార్ సిండ్రోమ్ అంటారు. అధిక రక్తంలో చక్కెర మీ రక్తాన్ని మందంగా మరియు సిరప్‌గా మారుస్తుంది. అధిక చక్కెర మీ రక్తం నుండి మీ మూత్రానికి వెళుతుంది, ఇది వడపోత ప్రక్రియకు కారణమవుతుంది, ఇది శరీరం నుండి పెద్ద మొత్తంలో ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఇది ప్రాణాంతక నిర్జలీకరణం మరియు డయాబెటిక్ కోమాకు దారితీస్తుంది. డయాబెటిక్ హైపోరోస్మోలార్ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారిలో 25-50% మంది కోమాను అభివృద్ధి చేస్తారు.
• హైపోగ్లైసీమియా. మీ మెదడు పనిచేయడానికి గ్లూకోజ్ అవసరం. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, తక్కువ రక్తంలో చక్కెర నష్టానికి దారితీస్తుంది. హైపోగ్లైసీమియా ఎక్కువ ఇన్సులిన్ వల్ల లేదా తగినంత ఆహారం లేకపోవడం వల్ల వస్తుంది. చాలా కష్టపడి లేదా ఎక్కువ ఆల్కహాల్ వ్యాయామం చేయడం వల్ల అదే ప్రభావం ఉంటుంది.

ప్రమాద కారకాలు

డయాబెటిస్ ఉన్న ఎవరికైనా డయాబెటిక్ కోమా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది, అయితే ఈ క్రింది అంశాలు ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:

• ఇన్సులిన్ డెలివరీలో సమస్యలు. మీరు ఇన్సులిన్ పంప్ ఉపయోగిస్తే, మీరు మీ రక్తంలో చక్కెరను తరచుగా తనిఖీ చేయాలి. పంప్ విఫలమైతే, లేదా గొట్టాలు (కాథెటర్) వక్రీకృతమైతే లేదా పడిపోతే ఇన్సులిన్ డెలివరీ ఆగిపోతుంది. ఇన్సులిన్ లేకపోవడం డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది.
• ఒక వ్యాధి, గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స. మీరు అనారోగ్యంతో లేదా గాయపడినప్పుడు, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరుగుతాయి మరియు కొన్నిసార్లు నాటకీయంగా ఉంటాయి. మీకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నట్లయితే ఇది డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది మరియు పరిహారం కోసం మీ ఇన్సులిన్ మోతాదును పెంచవద్దు. రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి వంటి వైద్య పరిస్థితులు కూడా డయాబెటిక్ హైపోరోస్మోలార్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
• సరిగ్గా నిర్వహించని మధుమేహం. మీరు మీ రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించకపోతే లేదా నిర్దేశించిన విధంగా take షధం తీసుకోకపోతే, మీకు దీర్ఘకాలిక సమస్యలు మరియు డయాబెటిక్ కోమా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
• ఉద్దేశపూర్వకంగా భోజనం లేదా ఇన్సులిన్ దాటవేయడం. కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ ఉన్నవారు, తినే రుగ్మత కూడా, బరువు తగ్గాలనే కోరికకు అనుగుణంగా తమ ఇన్సులిన్ వాడకూడదని ఇష్టపడతారు. ఇది డయాబెటిక్ కోమా ప్రమాదాన్ని పెంచే ప్రమాదకరమైన, ప్రాణాంతక పద్ధతి.
• మద్యం సేవించడం. ఆల్కహాల్ మీ రక్తంలో చక్కెరపై అనూహ్య ప్రభావాలను చూపుతుంది. ఆల్కహాల్ యొక్క ప్రశాంతమైన ప్రభావాలు మీకు రక్తంలో చక్కెర లక్షణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు తెలుసుకోవడం కష్టతరం చేస్తుంది. ఇది హైపోగ్లైసీమియా వల్ల వచ్చే డయాబెటిక్ కోమా వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• అక్రమ మాదకద్రవ్యాల వాడకం. కొకైన్ మరియు పారవశ్యం వంటి అక్రమ మందులు తీవ్రమైన రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు మరియు డయాబెటిక్ కోమాతో సంబంధం ఉన్న పరిస్థితుల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

నివారణ

మీ డయాబెటిస్ యొక్క మంచి రోజువారీ నియంత్రణ డయాబెటిక్ కోమాను నివారించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది. ఈ చిట్కాలను గుర్తుంచుకోండి:

• మీ భోజన పథకాన్ని అనుసరించండి. స్థిరమైన స్నాక్స్ మరియు భోజనం మీ రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడంలో మీకు సహాయపడతాయి.
• మీ రక్తంలో చక్కెర చూడండి. మీరు మీ రక్తంలో చక్కెరను లక్ష్య పరిధిలో ఉంచుకుంటే తరచూ రక్తంలో చక్కెర పరీక్షలు మీకు తెలియజేస్తాయి - మరియు ప్రమాదకరమైన గరిష్టాలు లేదా అల్పాల గురించి మీకు హెచ్చరిస్తాయి. మీరు వ్యాయామం చేస్తే మరింత తరచుగా తనిఖీ చేయండి, ఎందుకంటే వ్యాయామం రక్తంలో చక్కెర తగ్గడానికి దారితీస్తుంది, కొన్ని గంటల తర్వాత కూడా, ముఖ్యంగా మీరు క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయకపోతే.
• నిర్దేశించిన విధంగా take షధం తీసుకోండి. మీకు అధిక లేదా తక్కువ రక్తంలో చక్కెర ఎపిసోడ్లు ఉంటే, మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. అతను లేదా ఆమె మీ చికిత్స యొక్క మోతాదు లేదా సమయాన్ని సర్దుబాటు చేయవలసి ఉంటుంది.
• జబ్బుపడిన రోజు ప్రణాళికను కలిగి ఉండండి. ఒక వ్యాధి రక్తంలో చక్కెరలో unexpected హించని మార్పును కలిగిస్తుంది. మీరు అనారోగ్యంతో ఉంటే మరియు తినలేకపోతే, మీ రక్తంలో చక్కెర తగ్గుతుంది. మీరు అనారోగ్యానికి ముందు, మీ రక్తంలో చక్కెరను ఎలా నిర్వహించాలో మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. డయాబెటిస్ కోసం కనీసం మూడు రోజులు మరియు అత్యవసర పరిస్థితుల్లో అదనపు గ్లూకాగాన్ నిల్వ చేయడాన్ని పరిగణించండి.
• మీ రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు కీటోన్‌ల కోసం తనిఖీ చేయండి. మీ రక్తంలో చక్కెర 250 mg / dl (14 mmol / L) ను వరుసగా రెండు కంటే ఎక్కువ పరీక్షలలో, ముఖ్యంగా మీరు అనారోగ్యంతో ఉంటే కీటోన్‌ల కోసం మీ మూత్రాన్ని పరీక్షించండి. మీకు చాలా కీటోన్లు ఉంటే, సలహా కోసం మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మీకు కీటోన్ స్థాయిలు మరియు వాంతులు ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడిని పిలవండి. అధిక స్థాయిలో కీటోన్లు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తాయి, ఇది కోమాకు దారితీస్తుంది.
• గ్లూకాగాన్ మరియు శీఘ్రంగా పనిచేసే చక్కెర వనరులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. మీరు మీ డయాబెటిస్ కోసం ఇన్సులిన్ తీసుకుంటుంటే, మీకు ఆధునిక గ్లూకాగాన్ కిట్ మరియు తక్కువ రక్తంలో చక్కెర చికిత్సకు తక్షణమే లభించే గ్లూకోజ్ టాబ్లెట్లు లేదా నారింజ రసం వంటి చక్కెర వనరులు ఉన్నాయని నిర్ధారించుకోండి.
• నిరంతర గ్లూకోజ్ మానిటర్ (CGM) ను పరిగణించండి, ప్రత్యేకించి మీకు స్థిరమైన రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని నిర్వహించడంలో ఇబ్బంది ఉంటే లేదా తక్కువ రక్తంలో చక్కెర (తక్కువ హైపోగ్లైసీమియా అవగాహన) యొక్క లక్షణాలను మీరు అనుభవించకపోతే. CGM లు చక్కెర స్థాయిలలోని పోకడలను తెలుసుకోవడానికి చర్మం కింద చొప్పించిన చిన్న సెన్సార్‌ను ఉపయోగించే పరికరాలు రక్తం మరియు వైర్‌లెస్ పరికరానికి సమాచారాన్ని ప్రసారం చేస్తుంది.

మీ రక్తంలో చక్కెర ప్రమాదకరంగా ఉన్నప్పుడు లేదా చాలా త్వరగా పడిపోయినప్పుడు ఈ పరికరాలు మిమ్మల్ని హెచ్చరించగలవు. అయినప్పటికీ, మీరు CGM ఉపయోగిస్తున్నప్పటికీ, మీ రక్తంలో చక్కెరను రక్తంలో గ్లూకోజ్ మీటర్‌తో తనిఖీ చేయాలి. సాంప్రదాయ గ్లూకోజ్ నియంత్రణ పద్ధతుల కంటే KGM ఖరీదైనది, కానీ అవి మీ గ్లూకోజ్ స్థాయిని బాగా నియంత్రించడంలో మీకు సహాయపడతాయి.