డయాబెటిస్ కోసం కాలి పూతల

మధుమేహం తరచుగా శరీరంపై పూతల ఏర్పడటంతో పాటు, వాటిని వదిలించుకోవడం ఎందుకు చాలా కష్టం? డయాబెటిస్‌లో పుండు ఏర్పడటానికి సంబంధించి, medicine షధం వివరించే సామర్థ్యం ఉన్న చాలా ప్రశ్నలు నిజంగా ఉన్నాయి.

డయాబెటిస్ అనేది ఒక సంక్లిష్ట వ్యాధి, ఇది చక్కెర స్థాయిలలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ పెరుగుదలలో కనిపిస్తుంది. అనేక అవయవాల పనితీరు బలహీనపడుతుంది, చర్మం యొక్క ఆవిష్కరణ మరియు ట్రోఫిజం మరింత తీవ్రమవుతుంది. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ ప్రక్రియ చికిత్స చేయడం కష్టం, అదే స్థలంలో మళ్ళీ సంభవించవచ్చు.

సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానం

అల్సర్స్ అనేది డయాబెటిక్ సమస్య. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఆసుపత్రిలో మూడింట ఒక వంతు మంది వారితో సంబంధం కలిగి ఉన్నారు.

సుమారు ప్రతి రెండవ రోగిలో పుండ్లు ఒక అవయవం (లేదా ఒక జత అవయవాలు) యొక్క విచ్ఛేదనంకు దారితీస్తాయి.

గణాంకాల ప్రకారం, 15-20 సంవత్సరాల అనారోగ్యంతో 80% మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో వ్రణోత్పత్తి కణజాల నష్టం నమోదు చేయబడింది. అదే సమయంలో, ముగ్గురు రోగులలో ఇద్దరు గ్యాంగ్రేనస్ సమస్యలతో మరణిస్తున్నారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత 40% మంది రోగులు చలనశీలతను కోల్పోతారు, లేదా చలనశీలతలో చాలా పరిమితం. సుమారు 60% కేసులలో, ఇతర అవయవాలపై purulent necrotic ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి, కాబట్టి అలాంటి రోగులు ఇతర కాలును విచ్ఛిన్నం చేయాలి.

డయాబెటిస్ లేనివారి కంటే డయాబెటిస్‌లో గ్యాంగ్రేనస్ అల్సర్ సమస్యలు 40 రెట్లు ఎక్కువ. 85% మంది రోగులలో, ఒక అడుగు పుండు విచ్ఛేదానికి దారితీస్తుంది.

ఐదు కేసులలో 4 కేసులలో డయాబెటిస్‌లో పెప్టిక్ అల్సర్ అభివృద్ధికి కారణం బాహ్య యాంత్రిక నష్టం.

, , , , , , , , , , ,

డయాబెటిస్ అల్సర్ యొక్క కారణాలు

డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో, ప్రధాన రుగ్మత కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క చెదిరిన యంత్రాంగాన్ని పరిగణిస్తుంది - రక్త కణాలలో మరియు మొత్తం జీవి యొక్క సెల్యులార్ నిర్మాణాలలో. కొన్ని సందర్భాల్లో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా మరొక ద్వితీయ వ్యాధి (చాలా మంది డయాబెటిస్‌తో సంబంధం కలిగి ఉండరు) సంకేతాలు వచ్చేవరకు అలాంటి ఉల్లంఘన ఏ విధంగానూ కనిపించదు. ఇటువంటి ద్వితీయ పాథాలజీ ఒక స్ట్రోక్, తీవ్రమైన గుండెపోటు, దృశ్య పనితీరులో పదునైన క్షీణత, మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క అభివృద్ధి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అల్సర్స్ ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి - కణజాలాలలో జీవక్రియ ప్రక్రియలు ఇప్పటికే బలహీనంగా ఉన్న సమయంలో, ఈ రకమైన వ్యాధి ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండా చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది.

మధుమేహంలో పూతల ఏర్పడటానికి వైద్యులు మరో ముఖ్యమైన కారణాన్ని కూడా సూచిస్తున్నారు - ఇది రోగి యొక్క అజాగ్రత్త మరియు ఆహారం మరియు జీవనశైలిని మార్చడంపై వైద్యుల సలహాలను విస్మరించడం. దురదృష్టవశాత్తు, చాలా మంది రోగులు తమ జీవితాల నుండి చెడు అలవాట్లను మినహాయించాలని డాక్టర్ కోరినప్పటికీ, మద్యపానం మరియు మద్యపానం కొనసాగిస్తున్నారు.

ప్రత్యేక రెచ్చగొట్టే ప్రమాద కారకాలు కూడా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి.

, , , , , , , , , , ,

ప్రమాద కారకాలు

  • చర్మం యొక్క యాంత్రిక గాయాలు (స్కఫ్స్, పగుళ్లు, కాలిన గాయాలు మొదలైనవి).
  • అనారోగ్య సిరలు, ఇతర వాస్కులర్ వ్యాధులు.
  • నాణ్యత లేని లేదా అసౌకర్య బూట్లు ధరించడం.
  • అవయవాలలో శోషరస పారుదల.
  • రక్త నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ మార్పులు, రక్తపోటు.
  • ప్రెజర్ అల్సర్స్, ప్లాస్టర్తో సహా డ్రెస్సింగ్ ధరించడం.
  • దీర్ఘకాలిక మత్తు, కీటోయాసిడోసిస్, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధి.
  • డయాబెటిస్‌కు పోషణ, చెడు అలవాట్ల ఉనికిపై డాక్టర్ సిఫారసులను పాటించడంలో వైఫల్యం.

, , , ,

మధుమేహంలో పూతల యొక్క వ్యాధికారక లక్షణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. బాటమ్ లైన్: డయాబెటిస్ ఒక సంక్లిష్ట జీవక్రియ పాథాలజీ, ఇది ససెప్టబిలిటీ మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క వైఫల్యంతో కూడి ఉంటుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ బలహీనమైన ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తితో సంభవిస్తుంది. టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం, ఈ లక్షణం లక్షణం కాదు, కానీ ఇన్సులిన్ సెన్సిబిలిటీ బలహీనపడుతుంది, ఇది శరీరం దాని దుర్వినియోగానికి దారితీస్తుంది.

ఇన్సులిన్ గ్లూకోజ్ యొక్క శోషణ మరియు పరివర్తనలో ప్రత్యక్షంగా పాల్గొనే ఒక అనివార్యమైన ప్రోటీన్ హార్మోన్. కణజాలం ఇన్సులిన్‌ను సరిగ్గా గ్రహించకపోతే, వరుస రుగ్మతలు ప్రారంభమవుతాయి - ముఖ్యంగా, రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుతుంది. ఇది న్యూరోవాస్కులర్ మార్పుల అభివృద్ధిని కలిగిస్తుంది.

స్వర మార్పులను వైద్యులు వేర్వేరు పరంగా వివరిస్తారు. కాబట్టి, డయాబెటిస్‌లో న్యూరాన్‌లకు జరిగే నష్టాన్ని "డయాబెటిక్ న్యూరోపతి" అని పిలుస్తారు, మరియు అతిచిన్న నాళాలలో మార్పులతో వారు డయాబెటిక్ యాంజియోపతి గురించి మాట్లాడతారు. మొదటి మరియు రెండవ పాథాలజీలు రెండూ జీవక్రియ ప్రక్రియల యొక్క దైహిక వైఫల్యం యొక్క పరిణామం.

అన్నింటిలో మొదటిది, రుగ్మతలు వాస్కులర్ గోడలకు సంబంధించినవి, ఇవి సన్నగా మరియు పెళుసుగా మారుతాయి. కేశనాళికలు మూసుకుపోతాయి మరియు పెద్ద నాళాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ద్వారా క్రమంగా ప్రభావితమవుతాయి. అయినప్పటికీ, డయాబెటిస్‌లో పుండ్లు అన్ని రోగులలో కనిపించవు, కాని మొదట, చికిత్సను విస్మరించే వారు, వైద్య సిఫార్సులను వినరు మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ సూచికలను నియంత్రించరు. వాస్తవం ఏమిటంటే పూతల “నీలం నుండి” సంభవించవు: వాటి రూపానికి ముందు అధిక స్థాయి చక్కెర మరియు కెటోయాసిడోసిస్ స్థితి ఉండాలి.

చాలా సందర్భాల్లో పూతల ఏర్పడటం తామర లేదా చర్మశోథ యొక్క రూపంతో కలిపి ఉంటుంది. మీరు చికిత్స చేయకపోతే, వ్రణోత్పత్తి పుండు పరిమాణం పెరుగుతుంది మరియు గ్యాంగ్రేన్‌గా కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

, , , , , , , ,

డయాబెటిక్ అల్సర్ యొక్క లక్షణాలు

అల్ట్రాస్ అనేది డయాబెటిస్ యొక్క సాధారణ సమస్యలలో ఒకటి, ఇది వ్యాధి ప్రారంభమైన తర్వాత కొంత సమయం తరువాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఉదాహరణకు, డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్తో, పుండ్లు ఒక సంవత్సరం వ్యవధిలో ఏర్పడతాయి.

వైద్య నిపుణులు పుండ్లు కనిపించడం యొక్క షరతులతో కూడిన వర్గీకరణను నిర్ణయించారు - ఇవి వ్యాధి యొక్క ఒక రకమైన దశ, ఇవి ప్రత్యేక లక్షణాల లక్షణాలతో ఉంటాయి:

  1. పూర్వ పుండు దశ, దీనిలో పూతల ఏర్పడటం ఇప్పటికే ప్రారంభమైంది, కానీ రోగికి ఇది కనిపించదు. ప్రారంభ దశ యొక్క మొదటి సంకేతాలు ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:
  • గ్రాహక సున్నితత్వం తగ్గింది (నొప్పికి అవకాశం, ఉష్ణోగ్రత మరింత తీవ్రమవుతుంది),
  • చీలమండలో సూక్ష్మ నొప్పి కనిపించడం, అలాగే తేలికపాటి దహనం మరియు / లేదా దురద యొక్క భావన,
  • చీలమండలో చిన్న తిమ్మిరి కనిపించడం,
  • అంత్య భాగాల వాపు (వివిధ స్థాయిలకు),
  • చర్మం రంగు పాలిపోవడం, పెరిగిన వర్ణద్రవ్యం, ఎరుపు లేదా నీలం, వాస్కులర్ నమూనా యొక్క రూపాన్ని.
  1. ప్రారంభ క్లినిక్ యొక్క దశ - ఈ దశలో రోగి ఇప్పటికే మొదటి సంకేతాలకు శ్రద్ధ చూపుతాడు, కానీ అన్ని సందర్భాల్లోనూ వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరమని భావించడు. ఈ దశలో ఉన్నప్పటికీ చికిత్స అత్యంత సానుకూల రోగ నిరూపణకు దారితీస్తుంది. రెండవ దశ యొక్క మొదటి సంకేతాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
  • చిన్న చర్మ లోపాలు, కోత,
  • నయం చేయడం కష్టం పుండ్లు ఏర్పడటం.
  1. స్పష్టమైన క్లినికల్ లక్షణాల దశ:
  • చర్మం పై పొరల నాశనం, పూతల మీద క్రస్ట్స్ ఏర్పడటం,
  • నెత్తుటి ఉత్సర్గ రూపం, అప్పుడు - purulent,
  • వ్రణోత్పత్తి పరిమాణం యొక్క పెరుగుదల,
  • పుండు యొక్క పరిమాణం మరియు లోతులో భిన్నమైన ఇతర ఫోసిస్ యొక్క రూపాన్ని.
  1. ప్రగతిశీల దశ:
  • చిన్న ట్రోఫిక్ అల్సర్లను ప్యూరెంట్ సోకిన గాయంగా మార్చడం,
  • మత్తు యొక్క రూపాన్ని (జ్వరం, జ్వరం, తలనొప్పి, బలహీనత),
  • కాళ్ళలో నొప్పి యొక్క తీవ్రత,
  • లోతైన కణజాలాలకు నష్టం (ఎముక వరకు).
  1. గ్యాంగ్రేనస్ దశ - అవయవంలోని ఒక భాగం యొక్క తడి గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధితో పాటు.

ఏదైనా నష్టం వలె, డయాబెటిస్‌లో పుండు నొప్పితో కూడి ఉంటుంది, కాని ప్రారంభ దశలో ఈ నొప్పి తేలికగా ఉంటుంది, దాదాపు కనిపించదు. ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతతో, లక్షణాలు ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో తమను తాము వ్యక్తపరుస్తాయి: దురద, తిమ్మిరి, అవయవాలు, “పోయడం” వంటి అనుభూతులు ఉన్నాయి.

డయాబెటిస్‌లో అల్సర్ ఎలా ఉంటుంది?

ప్రారంభంలో, చర్మంపై చిన్న గాయాలు, గీతలు మరియు రాపిడిలో కనిపించవచ్చు - డయాబెటిస్‌లో పుండు ఏర్పడటం యాంత్రిక నష్టానికి ముందు. అప్పుడు గాయాలు రక్తస్రావం ప్రారంభమవుతాయి మరియు కాలక్రమేణా పరిమాణం పెరుగుతాయి. గాయం సోకినప్పుడు, బాహ్య అంటు మరియు తాపజనక ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది: ఉత్సర్గం purulent అవుతుంది, మరియు ఫోకస్ చుట్టూ ఉన్న కణజాలాలు ఉబ్బి ఎర్రగా ఉంటాయి.

వ్రణోత్పత్తి పుండు పెరుగుతుంది, కానీ మొదట రోగికి నొప్పి అనిపించదు - ఇది కణజాలాలలో బలహీనమైన ఆవిష్కరణ ఫలితం.

మధుమేహంలో పుండు సాంప్రదాయిక చికిత్సకు దాదాపుగా స్పందించదు, ఇది ఒక వ్యాధి యొక్క సాధారణ సంకేతం.

వివిధ రకాల డయాబెటిస్ అల్సర్లకు వివిధ చికిత్సా విధానాలు అవసరం. వాస్తవానికి, డయాబెటిస్‌లో ఏదైనా ట్రోఫిక్ అల్సర్ చిన్న క్యాపిల్లరీ నెట్‌వర్క్ మరియు నరాల ఫైబర్‌లకు దెబ్బతినడం వల్ల తలెత్తుతుంది, అయితే ప్రతి ఒక్క జాతికి దాని స్వంత లక్షణాలు మరియు లక్షణాలు ఉన్నాయి, చికిత్సా నియమాన్ని నిర్ణయించేటప్పుడు డాక్టర్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. కాబట్టి, దిగువ అంత్య భాగాల పూతల అటువంటి రకాలుగా విభజించబడ్డాయి:

  1. కేశనాళిక నెట్‌వర్క్ దెబ్బతినడం వల్ల డయాబెటిస్‌లో క్యాపిల్లరీ ఫుట్ అల్సర్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ రకమైన పాథాలజీ చాలా తరచుగా నిర్ధారణ అవుతుంది.
  2. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో కాలు యొక్క సిరల పూతల సిరల వ్యవస్థ యొక్క పనితీరు బలహీనపడటం వలన కలుగుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఎక్కువ కాలం వైద్య సహాయం తీసుకోని మరియు మధుమేహానికి చికిత్స చేయని, లేదా తప్పుగా చేసిన రోగులలో సిరల పూతల కనిపిస్తాయి. అటువంటి పరిస్థితిలో, పుండు మొదట్లో పాదం లేదా వేలుపై కనిపించదు, కానీ దిగువ కాలు యొక్క ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, లేదా నెక్రోటిక్ ప్రక్రియ యొక్క పెరుగుదల యొక్క పర్యవసానంగా మారుతుంది.
  3. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో కాళ్ళపై ధమనుల పుండ్లు ధమనుల ల్యూమన్ నిరోధించబడినప్పుడు ఏర్పడతాయి, ఇది రక్త గడ్డకట్టడం మరియు అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఉల్లంఘన ఉన్నప్పుడు తరచుగా జరుగుతుంది. ఇటువంటి ఉల్లంఘన ధమని యొక్క ప్రభావిత విభాగం నుండి క్రింద స్థానీకరించబడిన కణజాలాల వేగవంతమైన నెక్రోసిస్కు కారణమవుతుంది.
  4. మధుమేహంలో ఒక పయోజెనిక్ పుండు చర్మంపై చిన్న గాయాలు మరియు గీతలు సూక్ష్మజీవుల దెబ్బతినడం.

డయాబెటిస్‌లో కొన్ని రకాల పుండ్లు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి, మరికొన్ని తక్కువ. ఉదాహరణకు, పాదం మరియు దిగువ కాలు పుండ్లు ఎక్కువగా నిర్ధారణ అవుతాయి.

డయాబెటిక్ మడమ పుండు కూడా చాలా సాధారణం, మరియు చాలా సందర్భాలలో ఇది దీర్ఘకాలంగా ఉన్న కాల్కానియల్ పగుళ్లు, మొక్కజొన్నలతో లేదా గట్టి మరియు పదునైన వస్తువుతో మడమను కుట్టిన తరువాత ఏర్పడుతుంది. కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ సాధారణ స్ప్లింటర్ తర్వాత కూడా పుండును అభివృద్ధి చేస్తుంది.

అసౌకర్య బూట్లు ధరించినప్పుడు, స్కఫ్స్, బొబ్బలు మొదలైనవి కనిపించడంతో వేలికి మధుమేహం ఉన్న పుండు ఏర్పడుతుంది. ఇటువంటి గాయాలు చికిత్స చేయడం కష్టం, మరియు తరచుగా ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలిని తొలగించే ఆపరేషన్‌తో ముగుస్తుంది.

డయాబెటిస్‌లో గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ వ్యాధికి విలక్షణమైన ట్రోఫిక్ గాయాల వర్గానికి చెందినది కాదు. బదులుగా, ఇది ఒక సారూప్య పాథాలజీ. బలహీనమైన ఆవిష్కరణ ఉన్న ప్రాంతంలో డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణం ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ - సాధారణంగా దిగువ అంత్య భాగాలపై. అయినప్పటికీ, డయాబెటిస్ సమక్షంలో గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్స్ ఉండటానికి ముఖ్యంగా సంక్లిష్ట చికిత్స మరియు తగిన ఆహారం అవసరం.

డయాబెటిస్‌లో, అలాగే శరీరం లేదా తలపై చేతి పూతల చాలా అరుదు. వివిక్త సందర్భాల్లో మాత్రమే గణనీయమైన బాధాకరమైన గాయం తర్వాత పుండు ఏర్పడుతుంది - ఉదాహరణకు, బర్న్, లేస్రేషన్, ఓపెన్ ఫ్రాక్చర్ మొదలైనవి. శారీరక లక్షణాల కారణంగా, దిగువ అంత్య భాగాల వాస్కులచర్ చేతుల నాళాల కంటే రోగలక్షణ మార్పులకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. అందువల్ల, కాళ్ళు మొదట ప్రభావితమవుతాయి. కానీ - మినహాయింపులు ఉన్నాయి మరియు అల్సర్లను నిర్ధారించేటప్పుడు ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

, , , , ,

సమస్యలు మరియు పరిణామాలు

తమలోని పూతల మధుమేహం యొక్క సమస్య, కానీ చర్మ గాయాలు కూడా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి - ద్వితీయ సంక్రమణ వచ్చినప్పుడు ఇది తరచుగా జరుగుతుంది.

డయాబెటిస్‌లో పుండు యొక్క పరిణామాలు ఈ క్రింది సమస్యలను కలిగి ఉంటాయి:

  • ఎరిసిపెలాస్ - ఎరిసిపెలాస్ - సూక్ష్మజీవుల చర్మ సంక్రమణ, దీనితో పాటు తీవ్రమైన మత్తు (స్ట్రెప్టోకోకల్ కణజాల నష్టం),
  • శోషరస కణుపులు, శోషరస నాళాలలో ద్వితీయ శోథ ప్రక్రియ - సంక్రమణ వ్యాప్తిని సూచిస్తుంది,
  • సెప్సిస్ (గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సాధారణ మత్తు).

సమస్యల తీవ్రత అంతర్లీన పాథాలజీ యొక్క కోర్సుపై, ట్రోఫిక్ రుగ్మత యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు లోతుపై, ట్రోఫిక్ రుగ్మత రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా మంది రోగులు అంగం యొక్క భాగాన్ని లేదా మొత్తం అవయవాలను విచ్ఛిన్నం చేయవలసి ఉంటుంది - బాధాకరమైన ప్రక్రియ నడుస్తున్నప్పుడు ఇది జరుగుతుంది.

స్వీయ- ation షధాల ఫలితంగా లేదా మధుమేహంలో పుండు యొక్క సరికాని చికిత్స ఫలితంగా, ఇతర సమస్యలు తరచుగా తలెత్తుతాయి:

  • తామర లేదా చర్మశోథ వంటి చర్మ వ్యాధులు,
  • మరింత రక్తస్రావం తో ఓడకు నష్టం,
  • వాయురహిత సంక్రమణ అభివృద్ధి, టెటనస్,
  • ఉమ్మడి నష్టం
  • మియాజ్ ఒక పరాన్నజీవి వ్యాధి.

డయాబెటిక్ అల్సర్లకు తీవ్రమైన వైఖరి అవసరం. డాక్టర్ సిఫారసులను విస్మరించడం వినాశకరమైన పరిణామాలకు, వైకల్యానికి మరియు మరణానికి కూడా దారితీస్తుందని ఏ రోగి అయినా తెలుసుకోవాలి.

, , , , , , , ,

మధుమేహంలో పూతల నిర్ధారణ

అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి యొక్క ఫిర్యాదులపై డాక్టర్ శ్రద్ధ చూపుతాడు. డయాబెటిస్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, ఒక వ్యక్తికి క్రమానుగతంగా కాళ్ళ తిమ్మిరి, పెరిగిన అలసట, వాపు, హైపర్పిగ్మెంటేషన్ ఉంటే, అప్పుడు రోగ నిర్ధారణకు సంబంధించి కొన్ని తీర్మానాలు చేయడం ఇప్పటికే సాధ్యమే.

రోగి యొక్క బాహ్య పరీక్షను నిర్ధారించుకోండి. పుండు యొక్క లక్షణ లక్షణాలతో పాటు, పాదం, చీలమండ మరియు న్యూరోస్టియో ఆర్థ్రోపతి యొక్క వైకల్యాన్ని గుర్తించవచ్చు. పరీక్షలను ఉపయోగించి, ఉష్ణోగ్రత, స్పర్శ, ప్రొప్రియోసెప్టివ్, నొప్పి, వైబ్రేషన్ సున్నితత్వం యొక్క నాణ్యత నిర్ణయించబడుతుంది. స్నాయువు ప్రతిచర్యలు తనిఖీ చేయబడతాయి.

పరీక్ష సమయంలో, చర్మం రంగు, వాపు, ఉమ్మడి పాథాలజీ ఉనికిపై కూడా శ్రద్ధ వహించండి. పుండు యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానం, ఉత్సర్గ స్వభావం, అంచుల పదును మరియు ఆరోగ్యకరమైన చర్మం యొక్క పరిస్థితిపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉంటుంది.

కింది పరీక్షలు తప్పనిసరి:

  • సాధారణ విశ్లేషణ మరియు రక్త బయోకెమిస్ట్రీ (మంట ఉనికిని సూచిస్తుంది, రక్తం గడ్డకట్టే పనితీరు యొక్క నాణ్యతను అంచనా వేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది),
  • మూత్రవిసర్జన (మూత్రపిండాల పనితీరులో మార్పును సూచిస్తుంది),
  • రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష.

ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్లో రేడియోపాక్ ఆర్టియోగ్రఫీ, ధమనుల రక్త ప్రసరణ యొక్క డాప్లర్ అధ్యయనం, కంప్యూటర్ క్యాపిల్లరోస్కోపీ ఉన్నాయి.

డయాగ్నొస్టిక్ ప్రోగ్రామ్‌లో తరచుగా రియోలింఫోవాసోగ్రఫీ, థర్మల్ ఇమేజింగ్ రీసెర్చ్ మెథడ్, ఇంపెడెన్స్మెట్రీ ఉన్నాయి.

, , , , , ,

అవకలన నిర్ధారణ

కొల్లాజినోసెస్, రక్త వ్యాధులు, వృత్తిపరమైన మత్తులతో అవకలన నిర్ధారణ జరుగుతుంది. విడిగా, భేదాలు అటువంటి వ్యాధులకు లోబడి ఉంటాయి:

  • అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్,
  • ఫాజెడెనిక్ అల్సర్,
  • రక్తప్రసరణ పూతల (హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క కుళ్ళిపోయే పరిణామం),
  • క్షయ పూతల, సిఫిలిటిక్ పూతల, కుష్టు పుండ్లు, రేడియేషన్ పూతల.

అరుదుగా, ఆర్టిఫ్యాక్టల్ లేదా కృత్రిమ పూతల అని పిలవబడేది రోగులలో కనిపిస్తుంది. వారి రోగి అనుకరించడానికి, వారి స్వంతంగా వర్తిస్తుంది - ఒక నియమం ప్రకారం, ఇటువంటి పూతల రోగి యొక్క మానసిక అస్థిరతను సూచిస్తాయి.

, , , , , , ,

డయాబెటిస్ ఉన్న కాళ్ళపై ట్రోఫిక్ అల్సర్ ఎందుకు?

వ్రణోత్పత్తికి కారణాలు వివిధ.

ప్రధానమైనవి:

  1. రక్త నాళాల పాథాలజీ (డయాబెటిస్‌లో ఇస్కీమిక్ ఫుట్).
  2. కాళ్ళ చర్మానికి గాయాలు మరియు మైక్రోడ్యామేజీలు.
  3. శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన.
  4. అవయవాలలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం.
  5. సరికాని జీవక్రియ ఫలితంగా పేరుకుపోయిన టాక్సిన్స్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు.
  6. డయాబెటిక్ న్యూరోపతి. అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం.
  7. పైన పేర్కొన్న అన్ని కారకాల మొత్తం.

కాళ్ళపై పుండ్లు కనిపించడానికి తీవ్రతరం చేసే అంశాలు గట్టి బూట్లు, చెమట కాళ్ళు, సుదీర్ఘంగా నిలబడటం, కదలికలేని జీవనశైలి, పాదాలకు సరికాని సంరక్షణ.

గాయాలకు కారణాలు

ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ కనిపించడానికి కారణాలు:

  • న్యూరోఇస్కెమిక్ సమస్యలు - రక్త ప్రసరణ యొక్క కణజాలాలలో ఉల్లంఘన మరియు శోషరస ప్రవాహం. ఈ విషయంలో, ప్రభావిత ప్రాంతంలోని చర్మం దాని సమగ్రత యొక్క ఉల్లంఘనల నుండి కోలుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది. రక్తం స్తబ్దత ఉన్న ప్రదేశాలలో కణజాలాల పోషణ గణనీయమైన ఇబ్బందులకు లోనవుతుంది మరియు తీవ్రమవుతుంది. ఇది పూతల రూపంతో కణాల నెక్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో, దెబ్బతిన్న ఉపరితలాల సంక్రమణ సులభంగా సంభవిస్తుంది.
  • సిరల లోపం అల్సర్లను ప్రారంభిస్తుంది, ఇవి చాలా తరచుగా దిగువ కాలులో స్థానీకరించబడతాయి.
  • డయాబెటిస్‌లో, ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ కనిపించడం మరియు ప్రసరణ లోపాలు లేనప్పుడు. పూతల ద్వారా ఈ రకమైన కణజాల గాయాన్ని న్యూరోపతిక్ అంటారు. ఇది నాడీ కణజాలం యొక్క వ్యాధి వల్ల వస్తుంది.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు దశలు

మధుమేహంలో పుండు కణజాలాలను లేదా నేలమాళిగ పొరలను లోతుగా ప్రభావితం చేసే సామర్థ్యంలో వేరే వాటికి భిన్నంగా ఉంటుంది, మొత్తం ప్రక్రియ మంటతో ఉంటుంది. తుది నివారణ తర్వాత కూడా, కాలు చర్మంపై మచ్చ లేదా మచ్చ ఉంటుంది.

పాథాలజీ నరాల ఫైబర్స్ మరణాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, ఇది కాళ్ళలో సంచలనాన్ని కోల్పోతుంది. డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ అనేక దశల్లో అభివృద్ధి చెందుతుంది:

  1. మొదటి దశలో, చర్మం యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. కాలు ఒత్తిడి మరియు ఉష్ణోగ్రత మారవచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, నొప్పి, జలదరింపు లేదా మండుతున్న సంచలనం వంటి అసౌకర్యం సంభవిస్తుంది. దిగువ కాలు మరియు పాదం యొక్క వాపు సంభవిస్తుంది, మరియు మడమ మీద అడుగు పెట్టడం కష్టం అవుతుంది.
  2. రెండవ దశలో ఎక్కువసేపు నాన్ హీలింగ్ గాయాలు ఏర్పడతాయి. అంతేకాక, వ్యాధి మరింత అభివృద్ధి చెందుతుంది, పూతల పరిమాణం పెద్దది.
  3. మూడవ దశ. ఈ సమయంలో కాలు మీద డయాబెటిక్ అల్సర్ స్పష్టమైన లక్షణాల కారణంగా తేలికగా నిర్ణయించబడుతుంది. ఫలితంగా గాయాలు రక్తస్రావం ప్రారంభమవుతాయి, చీము కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, తీవ్రమైన నొప్పి చాలా తరచుగా గమనించబడదు.
  4. వ్యాధి యొక్క నాల్గవ దశ, ఒక నియమం వలె, వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగులకు గాయంలో తీవ్రమైన నొప్పి, జ్వరం మరియు చీము ఉంటుంది.
  5. ఐదవ దశలో, గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

Medicine షధం యొక్క అన్ని అభివృద్ధి ఉన్నప్పటికీ, మధుమేహంలో పూతల చికిత్స చాలా కష్టమైన ప్రక్రియ. ఈ వ్యాధి కణజాలాలలో పోషకాహార ప్రక్రియలో భంగం కలిగిస్తుంది. అదనంగా, శరీరం యొక్క రక్షణ తగ్గుతుంది, పాక్షికంగా కోలుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది.

మొదటి లక్షణాలు

గాయం అకస్మాత్తుగా కనిపించదు, ప్రక్రియ క్రమంగా జరుగుతుంది. డయాబెటిక్ అల్సర్స్ ఈ క్రింది క్రమంలో ఏర్పడతాయి:

  • పాదం దగ్గర చర్మం సన్నబడటం ప్రారంభమవుతుంది మరియు పొడిగా మారుతుంది,
  • ఒక టెన్షన్ మరియు ఒక రకమైన ప్రకాశం ఉంది,
  • గోధుమ రంగు మచ్చలు కనిపిస్తాయి
  • ఒక చిన్న గాయం (పుండు) ఏర్పడుతుంది, ఇది క్రమంగా పెరుగుతుంది,
  • ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క అంచులు కఠినంగా మారుతాయి
  • గాయం లోపల రక్తస్రావం మరియు మురికి ఫలకంతో కప్పబడి ఉంటుంది.

ఇదంతా చాలా బాధాకరం. విదేశీ శరీరాలు మరియు అంటువ్యాధులు పుండులోకి ప్రవేశించడం పరిస్థితిని మరింత పెంచుతుంది.

భవిష్యత్తులో, గాయం కారణంగా, బూట్లు తీయడం సమస్యాత్మకంగా మారుతుంది. స్థిరమైన నొప్పులు విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి అనుమతించవు, మరియు రోజువారీ విధానాలు ఎల్లప్పుడూ ఉపశమనం మరియు ఆశించిన ఫలితాన్ని ఇవ్వవు. అందువల్ల, ట్రోఫిక్ అల్సర్ కనిపించే ఏవైనా లక్షణాలను మీరు గుర్తించినట్లయితే, మీరు వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

రోగ నిర్ధారణ యొక్క ప్రధాన పని వ్యాధి అభివృద్ధికి కారణాన్ని గుర్తించడం. అన్నింటిలో మొదటిది, డాక్టర్ బాహ్య పరీక్ష చేసి పరీక్షలు చేయమని సూచిస్తాడు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ట్రోఫిక్ అల్సర్ అభివృద్ధి టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. అంతేకాక, అటువంటి రోగ నిర్ధారణ ఉనికిని ఒక వ్యక్తి కూడా అనుమానించకపోవచ్చు.

వ్యాధి అభివృద్ధికి గల కారణాలను స్పష్టం చేయడానికి, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు డాప్లెరోగ్రఫీని ఉపయోగించి దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల అధ్యయనం జరుగుతుంది. మీకు రేడియోప్యాక్ ఫ్లేబోగ్రఫీ, మల్టీ-హెలికల్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ మరియు చర్మం ద్వారా ఆక్సిజన్ కొలత కూడా అవసరం. వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని కనుగొని, రోగ నిర్ధారణ చేసిన తరువాత, రోగికి చికిత్స యొక్క కోర్సును సూచిస్తారు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, పాదం మరియు దిగువ కాలు యొక్క కాలి ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతుంది. నష్టం సమస్యను ప్రారంభించండి:

మొదటి దశలో, లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:

  • కాళ్ళలో భారము
  • ప్రభావిత ప్రాంతాల వాపు,
  • చర్మం వేడిగా అనిపిస్తుంది
  • కొన్నిసార్లు ప్రభావిత ప్రాంతాల ఉపరితలంపై మండుతున్న అనుభూతి కలుగుతుంది,
  • వంకరలు పోవటం,
  • ప్రభావిత ప్రాంతంలో దురద,
  • ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో చర్మం యొక్క స్థితిలో మార్పు:
    • మెరిసే చర్మం
    • చర్మం చిక్కగా మరియు క్రియారహితంగా ఉంటుంది,
    • ఉపరితలంపై తేమ బిందువులు కనిపిస్తాయి, ఇవి సంక్రమణ దృష్టిలోకి వచ్చినప్పుడు ప్యూరెంట్ పాత్రను తీసుకుంటాయి,
  • నరాల ఫైబర్ వ్యాధి ప్రభావిత ప్రాంతంలో సున్నితత్వాన్ని తగ్గిస్తుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ (ఫోటో)

బాధాకరమైన పూతల అలా కనిపించదు. చర్మం యొక్క మైక్రోడ్యామేజీలు వాటి ఏర్పడటానికి దారితీస్తాయి: గీతలు, రాపిడి, గాయాలు, మొక్కజొన్న మొదలైనవి. చిన్న స్క్రాచ్ ఎందుకు ట్రోఫిక్ అల్సర్‌గా అభివృద్ధి చెందుతుంది?

కారణం బాహ్యచర్మం మరియు కండరాల కణజాలాలలో పునరుత్పత్తి ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన. గాయం, వైద్యం చేయడానికి బదులుగా, సోకిన మరియు ఎర్రబడినది, పెరుగుతున్న పుండును ఏర్పరుస్తుంది. అందుకే తేలికపాటి చర్మ గాయాలతో ప్రత్యేక గాయం నయం చేసే క్రీమ్ వాడటం అవసరం.

ఈ సందర్భంలో, డయాడెర్మ్ సిరీస్ నుండి పునరుత్పత్తి క్రీమ్ బాగా సహాయపడుతుంది, ఇది గాయాన్ని సంక్రమణ నుండి రక్షిస్తుంది మరియు కణజాలాలలో పునరుత్పత్తి ప్రక్రియలను పెంచుతుంది.

ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు:

  • పాదాలు మరియు దిగువ కాళ్ళ ప్రాంతంలో నొప్పి, ఇది కాళ్ళను తాకడానికి కూడా బాధిస్తుంది,
  • దద్దుర్లు కనిపించడం, చర్మం రంగులో మార్పు,
  • కాళ్ళ చర్మం వేడిగా, స్పర్శకు కఠినంగా మారింది.

ఈ లక్షణాలు ప్రారంభ దశలో కనిపిస్తాయి మరియు ఈ సమయంలో చికిత్స ప్రారంభిస్తే, వ్రణోత్పత్తిని నివారించవచ్చు. చికిత్సలో సంపూర్ణ పాద సంరక్షణ మరియు శోథ నిరోధక లేపనాల వాడకం ఉంటుంది.

చాలా పెద్ద సమస్య ఏమిటంటే, డయాబెటిస్ యొక్క ప్రతి క్యారియర్ ట్రోఫిక్ అల్సర్ అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎలా కనిపిస్తుంది అనే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వదు. అందుకే నొప్పిలేకుండా ఉన్న దశ దాటే వరకు ప్రజలు తమ కాళ్ల పరిస్థితిపై శ్రద్ధ చూపరు. కానీ ఈ ప్రారంభ దశలోనే ఆరోగ్యానికి పెద్దగా నష్టం లేకుండా వ్యాధిని నివారించవచ్చు మరియు నయం చేయవచ్చు.

వ్యాధి నిర్ధారణ

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో కాలులోని ట్రోఫిక్ పూతల యొక్క సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స వేలు విచ్ఛేదనం నుండి తప్పించుకుంటుంది మరియు పున rela స్థితి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ నిర్ధారణ యొక్క ప్రధాన పని కణజాలాలలో రక్త ప్రవాహ భంగం మరియు సున్నితత్వం కోల్పోవడం.

కాళ్ళపై ట్రోఫిక్ గాయాల నిర్ధారణ క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

  • వైద్య చరిత్ర
  • యుఎసి సమర్పణ (సాధారణ రక్త పరీక్ష), బయోకెమిస్ట్రీ అధ్యయనాలు, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు, కోగ్యులోగ్రామ్స్ (బ్లడ్ కోగ్యులేషన్),
  • కాళ్ళ ప్రభావిత ప్రాంతాల పాల్పేషన్, పల్సేషన్ గుర్తించడం,
  • సున్నితత్వం నిర్ణయం - వేడి, నొప్పి మరియు స్పర్శకు ప్రతిచర్య,
  • యాంటీబయాటిక్స్‌కు అంటు వ్యాధికారక సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించే ప్యూరెంట్ గాయం విషయాలను బక్సీడింగ్,
  • కాలు యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష.

హార్డ్వేర్ పద్ధతులు మిమ్మల్ని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తాయి:

  • ప్రభావిత కాలులో ఒత్తిడి స్థాయి,
  • స్కానర్ ఉపయోగించి పాథాలజీ యొక్క స్థానికీకరణ,
  • ఆక్సిమెట్రీ - కణజాలాలకు ఆక్సిజన్ సరఫరా,
  • కాంట్రాస్ట్ ఎక్స్-రే ఉపయోగించి నాళాల యొక్క తాబేలు మరియు పేటెన్సీ,
  • రోగలక్షణ కణజాల మార్పులు - CT మరియు MRI,
  • పుండు యొక్క లోతు, చుట్టుపక్కల ఉన్న కణజాలాల పరిస్థితి గాయం కణం యొక్క బయాప్సీ.

చికిత్స పద్ధతులు

డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్‌కు ఎలా చికిత్స చేయాలి? ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా చికిత్స యొక్క పూర్తి కోర్సు ఎంపిక చేయబడుతుంది. ఈ కొలత వివిధ కారకాలు వైద్యం చేయని గాయాన్ని రేకెత్తిస్తాయి.

ఈ ప్రతికూల కారణాలను గుర్తించడానికి, డయాబెటిస్ పూతల చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క సైటోలాజికల్, బ్యాక్టీరియలాజికల్ మరియు హిస్టోలాజికల్ అధ్యయనాలు నిర్వహిస్తారు. అవసరమైన అన్ని పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ చేసిన తరువాత, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చికిత్స యొక్క పద్ధతిని ఎంచుకుంటాడు. ఇది కావచ్చు:

  • drug షధ చికిత్స
  • శస్త్రచికిత్స జోక్యం
  • చికిత్సా చర్యల సంక్లిష్టత.

డయాబెటిస్‌లో లెగ్ అల్సర్ చికిత్సలో చివరి పాత్ర ఫిజియోథెరపీ మరియు సాంప్రదాయ .షధం పోషించదు.

గుర్తుంచుకోండి, ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులను ప్రత్యేకంగా అదనపు సాధనంగా ఉపయోగించవచ్చు మరియు హాజరైన వైద్యుడి అనుమతితో మాత్రమే.

డయాబెటిస్తో కాళ్ళలో ట్రోఫిక్ అల్సర్లకు ఏమి మరియు ఎలా చికిత్స చేయాలో నిర్ధారణ తర్వాత డాక్టర్ చెప్పారు. స్థానిక మరియు దైహిక drugs షధాలతో చికిత్స నియమావళి ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా కేటాయించబడుతుంది, వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు, దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల ఉనికి, అలెర్జీలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

ట్రోఫిక్ పూతల చికిత్స అనేక పద్ధతుల ద్వారా జరుగుతుంది:

  • మందుల,
  • శస్త్రచికిత్స,
  • సమగ్ర, నెపోటిక్ మరియు నెక్రోటిక్ కణాల నుండి గాయాలను శుభ్రపరిచే విధానంతో పాటు స్థానిక లేపనాలు మరియు క్రీముల వాడకంతో సహా.

తప్పనిసరి అంటే కాళ్ళపై ట్రోఫిక్ అల్సర్లను క్రిమినాశక ద్రావణం మరియు దెబ్బతిన్న చర్మం మరియు దెబ్బతిన్న ప్రాంతాల మచ్చలను పునరుద్ధరించడానికి ఒక లేపనం. అదనంగా, ఇంట్లో, సాంప్రదాయ వైద్యం కోసం వంటకాలను వర్తింపచేయడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స చికిత్స

శస్త్రచికిత్సలో నెక్రోటిక్ టిష్యూ సైట్ల తొలగింపు మరియు మంట యొక్క దృష్టిని తొలగించడం జరుగుతుంది. కింది రకాల కార్యకలాపాలు నిర్వహిస్తారు:

  • తురమటం,
  • Vakkumirovanie,
  • వాక్యూమ్ ఉపయోగించి VAC చికిత్స.

ప్రతికూల అల్ప పీడనాన్ని (-125 mmHg వరకు) సృష్టించడానికి వాక్యూమ్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పద్ధతిలో పాలియురేతేన్ డ్రెస్సింగ్ వాడకం ఉంటుంది. తరలింపు మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది:

  • లెగ్ అల్సర్ నుండి చీము తొలగించండి,
  • ఉబ్బిన నుండి ఉపశమనం పొందండి, గాయాల లోతును తగ్గించండి,
  • దెబ్బతిన్న అవయవంలో రక్త ప్రసరణను బలోపేతం చేయండి,
  • గ్రాన్యులేషన్ ప్రక్రియను ప్రేరేపిస్తుంది,
  • ట్రోఫిక్ అల్సర్ సమస్యల సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది,
  • ఇది వైరస్లు మరియు బ్యాక్టీరియా ద్వారా సంక్రమణను నిరోధించే గాయంలో తేమ వాతావరణాన్ని ఏర్పరుస్తుంది.

కాటరైజేషన్ అనేది బాగా నయం చేయని కాళ్ళపై ఇస్కీమిక్ మరియు సిరల గాయాలకు చికిత్స చేసే పద్ధతి.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అభివృద్ధి చెందుతున్న న్యూరోట్రోఫిక్ గాయాలకు వర్చువల్ విచ్ఛేదనం ఒక ప్రసిద్ధ చికిత్స. శరీర నిర్మాణ సమగ్రతను ఉల్లంఘించకుండా ఎముక మరియు మెటాటార్సోఫాలెంజియల్ ఉమ్మడిని విడదీయడం ఈ సాంకేతికతలో ఉంటుంది. వర్చువల్ విచ్ఛేదనం సంక్రమణ దృష్టిని వదిలించుకోవడానికి మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సిర ధమనుల ఫిస్టులాస్‌ను చర్మం ద్వారా కుట్టడం మార్టోరెల్ సిండ్రోమ్ అని పిలువబడే ఇస్కీమిక్ (హైపర్‌టెన్సివ్) పుండు సమక్షంలో సూచించబడుతుంది. గాయం యొక్క అంచున ఉన్న ఫిస్టులాస్ వేరుచేయడం జోక్యం.

డ్రగ్ థెరపీ

మధుమేహం ఉన్న రోగులలో ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క ప్రారంభ మరియు మధ్య దశల చికిత్సకు treatment షధ చికిత్స స్వతంత్ర పద్ధతి. మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత మందులు మద్దతుగా సూచించబడతాయి.

కాళ్ళ ట్రోఫిక్ గాయాల యొక్క వివిధ దశలలో మందులతో చికిత్స భిన్నంగా ఉంటుంది. ప్రారంభ దశలో చూపబడింది:

  • యాంటిహిస్టామైన్లు - తవేగిల్, లోరాటోడిన్, సుప్రాస్టిన్,
  • యాంటీబయాటిక్స్
  • యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు (ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ కోసం) - రియోపోలిగ్లుకిన్, పెంటాక్సిఫైలైన్,
  • NSAID లు (నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్) - కెటోప్రోఫెన్, ఇమేట్, డిక్లోఫెనాక్.

ఈ drugs షధాల వాడకం నెక్రోటిక్ కణాలు మరియు బ్యాక్టీరియా నుండి పుండ్లను శుభ్రపరచడం. ఇది చేయుటకు, గాయాలను ఫ్యూరాట్సిలినా, క్లోర్‌హెక్సిడైన్ లేదా పొటాషియం పర్మాంగనేట్ ద్రావణంతో కడుగుతారు. ఆపై వారు లెవోమికోల్, స్ట్రెప్టోలావెన్ లేదా డయాక్సికోల్‌తో కుదించుము.

డయాబెటిస్‌లో రెండవ దశ ట్రోఫిక్ అల్సర్ల చికిత్స చర్మం యొక్క గాయం నయం, పునరుత్పత్తి మరియు మచ్చలను ప్రేరేపించడం. అందువల్ల, రోగులకు ఎబెర్మిన్, ఆక్టెవిజిన్ లేదా సోల్కోసెరిల్ వంటి లేపనాలు సూచించబడతాయి. గాయం ఉపరితలం క్యూరియోసిన్తో చికిత్స పొందుతుంది. సంక్రమణ చేరకుండా నిరోధించడానికి, అల్గిపోర్, అల్లెవిన్, గెషిస్పాన్ ఉపయోగించండి.

కాళ్ళపై ట్రోఫిక్ గాయాల చికిత్సలో మూడవ దశ, వాటి ఏర్పడటానికి కారణమైన వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పోరాటం. ఈ దశలో, ఇన్సులిన్‌తో ట్రోఫిక్ అల్సర్ల చికిత్స జరుగుతుంది.

ఫిజియోథెరపీ

అల్సర్లను నయం చేసే దశలో మాత్రమే ఫిజియోథెరపీటిక్ చికిత్స అనుమతించబడుతుంది. సాధారణంగా, డాక్టర్ నిర్దేశిస్తారు:

  • అథెరోస్క్లెరోటిక్ గాయాలతో - ప్రతికూల స్థానిక ఒత్తిడిని సృష్టించే క్రావ్చెంకో ప్రెజర్ చాంబర్ వాడకం,
  • తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా పుచ్చు. ఇటువంటి చికిత్స యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు క్రిమినాశక మందుల యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది,
  • అయస్కాంత చికిత్స వల్ల నొప్పి తగ్గుతుంది, రక్త నాళాలను విడదీయవచ్చు, వాపు నుండి ఉపశమనం పొందవచ్చు,
  • లేజర్ చికిత్స మంట యొక్క దృష్టిని తొలగిస్తుంది, నొప్పిని తగ్గిస్తుంది, కణజాల పునరుత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది,
  • అతినీలలోహిత స్థానిక రోగనిరోధక శక్తిని పెంచుతుంది,
  • నత్రజని మరియు ఓజోన్ వాడకం కణజాలాలను ఆక్సిజన్‌తో మరియు వాటి పునరుత్పత్తితో సంతృప్తిపరచడానికి సహాయపడుతుంది,
  • మట్టి చికిత్స రోగి అనారోగ్యం తర్వాత వేగంగా కోలుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.

ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స

సాంప్రదాయ వైద్యుల వంటకాలను ఉపయోగించడం ట్రోఫిక్ అల్సర్లను నయం చేసే దశలో మరియు వైద్యుడిని సంప్రదించిన తరువాత మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది. ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలో గాయాల చికిత్స, ప్యూరెంట్ విషయాలు మరియు చనిపోయిన కణజాలాలను శుభ్రపరుస్తుంది. Her షధ మూలికలు మంట నుండి ఉపశమనం పొందుతాయి మరియు ఎపిథీలియం యొక్క పునరుద్ధరణకు దోహదం చేస్తాయి.

గాయాలు ఏర్పడటానికి గల కారణాలను బట్టి, సంప్రదాయవాద చికిత్సా విధానం లేదా శస్త్రచికిత్స సూచించబడవచ్చు. అన్ని డేటాను సేకరించిన తర్వాత గాయానికి ఎలా చికిత్స చేయాలో డాక్టర్ నిర్ణయిస్తాడు. చికిత్స ఇంట్లో లేదా ఆసుపత్రిలో చేయవచ్చు. మళ్ళీ, ఇవన్నీ నిర్లక్ష్యం యొక్క స్థాయి మరియు వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

రెండు సందర్భాల్లో, చికిత్సలో స్థానిక చికిత్స, గాయం యొక్క ప్రత్యక్ష చికిత్స ఉంటుంది. ఇది ప్రతిరోజూ జరుగుతుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రతి 2-4 రోజులకు డ్రెస్సింగ్ మార్చడం అవసరం. గాయాల చికిత్స కోసం, అంటుకోని మరియు విల్లీని వదలని ఆధునిక శుభ్రమైన పదార్థాలను ఉపయోగించడం మంచిది.

ఇప్పటికే ఉన్న అన్ని డ్రెస్సింగ్‌లు అనేక తరగతులుగా విభజించబడ్డాయి:

  • ఆల్జీనేట్స్ బ్రౌన్ ఆల్గే నుండి సేకరించిన జిగట పదార్థం. అటువంటి పూతతో డ్రెస్సింగ్‌లో డ్రైనేజీ, రక్షిత, ప్రక్షాళన మరియు గాయం నయం చేసే లక్షణాలు ఉంటాయి.
  • అట్రామాటిక్ వలలు విదేశీ శరీరాల నుండి గాయాన్ని రక్షించడంలో సహాయపడటమే కాకుండా, దానిని శుభ్రపరచడానికి కూడా సహాయపడతాయి, ఎందుకంటే ఈ డ్రెస్సింగ్‌లో సోర్బింగ్ మరియు బాక్టీరిసైడ్ లక్షణాలు ఉన్నాయి.
  • హైడ్రోఫిలిక్ ఫైబర్ గాయాలను తడి చేయకుండా నిరోధిస్తుంది, తేమను బాగా గ్రహిస్తుంది మరియు బాహ్య బ్యాక్టీరియా నుండి పూతలను కాపాడుతుంది.
  • పాలియురేతేన్ నురుగుతో కట్టు రక్తస్రావం ఆపడానికి సహాయపడుతుంది, ఇది బాక్టీరిసైడ్ మరియు శోథ నిరోధక లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.

ఏ పదార్థాన్ని ఉపయోగించాలో డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. ట్రోఫిక్ అల్సర్లను కడగడానికి, పెరుగుతున్న కణజాలాలను ప్రభావితం చేయని మరియు గాయాలను నయం చేయడంలో జోక్యం చేసుకోని యాంటీమైక్రోబయాల్స్ ఉపయోగించబడతాయి. ఇది క్లోర్‌హెక్సిడైన్ లేదా మిరామిస్టిన్ కావచ్చు. తెలివైన ఆకుపచ్చ, అయోడిన్, పొటాషియం పర్మాంగనేట్ మరియు ఆల్కహాల్ వంటి drugs షధాల వాడకం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. ప్రతి 3-15 రోజులకు ఒకసారి, గాయం చుట్టూ చనిపోయిన కణజాలం మరియు కాల్లస్ తొలగించబడతాయి.

రక్తంలో చక్కెర తగ్గింపు మరియు సాధారణీకరణను మీరు చేపట్టడం అత్యవసరం. ఇది చేయుటకు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించండి.

అవసరమైతే, ఉపయోగించిన మందులు మరింత "బలమైన" with షధాలతో భర్తీ చేయబడతాయి. తినే ఆహారం యొక్క పరిమాణం మరియు నాణ్యతను కూడా సర్దుబాటు చేయండి.

గాయం నుండి తీసిన పదార్థం యొక్క టీకాలు వేసిన తరువాత, యాంటీబయాటిక్స్ చికిత్స కోసం సూచించబడతాయి, ఇవి బ్యాక్టీరియా మరియు ఇన్ఫెక్షన్లను చంపడానికి సహాయపడతాయి. మొత్తం patients షధ రోగుల నుండి 40-60% కేసులలో ఇటువంటి మందు అవసరం.

గొంతు కాలు మీద ఉన్న భారాన్ని తొలగించకపోతే డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్‌ను నయం చేయలేము. రోజుకు కొన్ని దశలు కూడా మొత్తం చికిత్సా విధానాన్ని తిరస్కరించవచ్చు.

ఇది చేయుటకు, మీరు క్రచెస్ నుండి ప్రత్యేక బూట్ల వరకు పలు రకాల పరికరాలను ఉపయోగించవచ్చు. ప్రస్తుతానికి రష్యాలో, పాలిమర్ ఫిక్సింగ్ పదార్థాలతో చేసిన అన్‌లోడ్ బూట్ గురించి ఉత్తమ సమీక్షలు వినవచ్చు.

దిగువ అంత్య భాగాలలో సాధారణ రక్త ప్రవాహం లేకపోవటంతో సంబంధం ఉన్న ట్రోఫిక్ అల్సర్లు సాంప్రదాయిక చికిత్సకు 20-30% మాత్రమే అనుకూలంగా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల ఖరీదైన “వాస్కులర్” మందులు దీనికి ఉపయోగించబడతాయి.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం విషయంలో మాత్రమే సమర్థవంతమైన చికిత్స సాధ్యమవుతుంది. దీని కోసం, నాళాలపై ఒక ఆపరేషన్ జరుగుతుంది, ఈ సమయంలో నాళాల సంకుచితం తొలగించబడుతుంది లేదా రక్తం యొక్క కదలికకు ప్రత్యామ్నాయ మార్గాలు కనుగొనబడతాయి.

వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని తొలగించిన తరువాత, పూతల చాలా వేగంగా నయం కావడం ప్రారంభమవుతుంది. వారి చికిత్స సాధారణ రక్త సరఫరాతో గాయాల చికిత్సలో అదే విధంగా జరుగుతుంది.

ట్రోఫిక్ అల్సర్ సమస్యతో, వీలైనంత త్వరగా, ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించండి. అయితే, పూతల కనిపించే ముందు సలహా తీసుకొని చర్యలు తీసుకోవడం మంచిది.

పరీక్ష తర్వాత మాత్రమే పరిస్థితిని మెరుగుపరిచే చర్యలను డాక్టర్ సూచిస్తారు. ఇది సైటోలాజికల్ మరియు బ్యాక్టీరియలాజికల్ అధ్యయనాల ఫలితాలు, తగిన చికిత్సకు ఆధారాన్ని అందిస్తుంది.

చికిత్సా

పూతల కోసం, స్థానిక చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు. గాయాన్ని క్రిమినాశక మరియు వైద్యం చేసే ఏజెంట్లతో చికిత్స చేస్తారు, అప్పుడు - రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే మందులు.

ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క స్థితి చాలా నిర్లక్ష్యం చేయబడి, కణజాల నెక్రోసిస్ చాలా వరకు ఉంటే, అప్పుడు గాయాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేస్తారు, చనిపోయిన ప్రాంతాలను తొలగిస్తారు. మరియు ఆ తరువాత మాత్రమే స్థానిక చికిత్స జరుగుతుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, గొంతు కాళ్ళు, వ్రణోత్పత్తి మరియు ఇతర చర్మ గాయాల చరిత్ర ఉన్న ప్రతి రోగికి, డాక్టర్ ఒక వ్యక్తిగత చికిత్సా కార్యక్రమాన్ని ఎంచుకుంటాడు.

చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, బ్యాక్టీరియా మరియు సైటోలాజికల్ అధ్యయనాలు నిర్వహించబడతాయి, రక్త పరీక్ష తీసుకోబడుతుంది.

- స్థానిక యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు; - అనాల్జేసిక్ ప్రభావంతో లేపనాలు; - డయాబెటిస్ కోసం పాద సంరక్షణ కోసం లేపనాలను ఉపయోగించి పాదాలకు రోజువారీ చికిత్స.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు లేపనం చురుకుగా తేమ మరియు చర్మాన్ని సంక్రమణ నుండి కాపాడుతుంది. ఈ లక్షణాలను డయాడెర్మ్ క్రీమ్‌లు కలిగి ఉంటాయి, ఇవి డయాబెటిస్ ఫుట్ కేర్ కోసం ప్రత్యేకంగా సృష్టించబడతాయి.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు లేపనాల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి క్రింది చిత్రంపై క్లిక్ చేసి, వాటిని ఇంటి డెలివరీతో లేదా మెయిల్ ద్వారా ఆర్డర్ చేయండి.

2 వ దశలో, సంక్రమణ అభివృద్ధిని నివారించడం చాలా ముఖ్యమైనది.

దీన్ని చేయడానికి, ఉపయోగించండి:

  • బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్,
  • స్థానిక యాంటీ బాక్టీరియల్ లేపనాలు,
  • క్రిమినాశక మందుతో పూతల కడగడం,
  • inal షధ సమ్మేళనాలతో కుదిస్తుంది.

నివారణ

పూతల నివారణకు ప్రధాన పరిస్థితి హాజరైన వైద్యుడి సిఫార్సుల అమలు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ ఇటువంటి సిఫార్సులు తప్పక వినిపించాలి.

రక్తంలో చక్కెరను నిరంతరం పర్యవేక్షించడంపై తగిన శ్రద్ధ చూపకపోతే ఏదైనా డయాబెటిస్‌లో అల్సర్ వస్తుంది. అందువల్ల, నివారణ, మొదటగా, చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడంలో మరియు డయాబెటిస్‌కు నిర్వహణ చికిత్సను నిర్వహించడంలో ఉంటుంది.

పూతల నివారణకు సమానమైన ఇతర ముఖ్యమైన చిట్కాలు:

  • కాళ్ళ యొక్క సంపూర్ణ పరిశుభ్రతను పాటించడం, వెంటనే మరియు సరిగ్గా గోర్లు కత్తిరించడం మరియు ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ అభివృద్ధిని నిరోధించడం అవసరం.
  • వీలైనంత తరచుగా, మీరు మీ బూట్లు శుభ్రపరచడం, పొడిగా మరియు వెంటిలేట్ చేయాలి - ఆరోగ్యకరమైన కాళ్ళకు ఇది ఒక ముఖ్యమైన పరిస్థితి.
  • బూట్లు మరియు సాక్స్లను ఎన్నుకునేటప్పుడు, పాదాలకు చెదరగొట్టడం, బొబ్బలు, మొక్కజొన్నలను నివారించడానికి వాటి నాణ్యత మరియు పరిమాణంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి.
  • వీలైతే, కాళ్ళు వేడెక్కడం మరియు అధికంగా చల్లబరచడం మానుకోవాలి, అలాగే వాటిని ఎక్కువ పని చేయకూడదు.
  • క్రమం తప్పకుండా - ఉదాహరణకు, ప్రతి సాయంత్రం, పాదాలు, వేళ్లు, చీలమండను పరిశీలించడం మంచిది. బాహ్య నష్టం, పంక్చర్లు, చీలికలు ఉండటంపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి. డయాబెటిస్‌లో, ఇలాంటి చిన్న గాయాలు కూడా పుండు ఏర్పడటానికి కారణమవుతాయి.

, , , , , , , , ,

వ్యాధి యొక్క తదుపరి ఫలితం ప్రధాన పాథాలజీ - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ - తీవ్రతరం అవుతుంది, అలాగే రోగి వైద్య సిఫారసులను ఎంత తీవ్రంగా తీసుకుంటారనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగికి వివిక్త న్యూరోపతిక్ రకం పుండుతో బాధపడుతుంటే, సకాలంలో మరియు తగిన చికిత్స పరిస్థితిలో, రోగ నిరూపణ సాపేక్షంగా అనుకూలమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.

డయాబెటిస్ తీవ్రంగా ఉంటే, పెరుగుతున్న వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ తో, అటువంటి పరిస్థితిలో ఆశావాద రోగ నిరూపణ గురించి మాట్లాడటం అవసరం లేదు.

డయాబెటిక్ అల్సర్స్ చికిత్స కష్టం. కానీ: మీరు సమస్యపై ఎంత త్వరగా శ్రద్ధ వహిస్తారో, అంత త్వరగా చికిత్స సూచించబడుతుంది - రోగి యొక్క పరిస్థితి సాధారణీకరించే అవకాశం ఉంది.

, , , ,

3 మరియు 4 దశలు

3 వ మరియు 4 వ దశలో, చికిత్స సంక్రమణను అణచివేయడం మరియు చనిపోయిన కణాలను తొలగించడం. Treatment షధ చికిత్సలో భాగంగా, రోగికి యాంటీబయాటిక్ థెరపీ మరియు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు సూచించబడతాయి. చనిపోయిన కణాలు మరియు చీము యొక్క సకాలంలో విచ్ఛేదనం ముఖ్యమైనది.

దీన్ని చేయడానికి, దరఖాస్తు చేయండి:

  • ఫురాట్సిలిన్, క్లోర్‌హెక్సిడైన్,
  • ప్రత్యేక శోషక డ్రెస్సింగ్
  • తరలింపు (వాక్యూమ్ ఉపకరణాన్ని ఉపయోగించి చనిపోయిన కణాలు మరియు చీములను తొలగించడం),
  • క్యూరెట్టేజ్ - చనిపోయిన కణజాలం యొక్క ఎక్సిషన్.

5 వ దశలో, యాంటీబయాటిక్ థెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్సా పద్ధతులు అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం వరకు ఉపయోగించబడతాయి.

చివరి దశ వరకు, వ్యాధి ప్రారంభించకపోవడమే మంచిది, కాబట్టి మీకు డయాబెటిస్ ఉంటే, కాలు గాయం నయం కాదు, అప్పుడు మీరు అత్యవసరంగా సర్జన్‌ను సంప్రదించాలి.

ఒక ఆసక్తికరమైన వాస్తవం: నేడు, సంక్లిష్ట ట్రోఫిక్ పూతల చికిత్సలో కొత్త సాంకేతికతలను ఉపయోగిస్తారు. వాటిలో ఒకటి - వర్చువల్ విచ్ఛేదనం, పాదాల ఎముకలను ప్రభావితం చేయకుండా నెక్రోటిక్ కణజాలం యొక్క విచ్ఛేదనం కలిగి ఉంటుంది. అదే సమయంలో, ఎముకలు వాటి సమగ్రతను మరియు కార్యాచరణను కోల్పోవు.

సంక్రమణ యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించిన వెంటనే, మీరు జానపద నివారణలను ఉపయోగించి వ్యాధి అభివృద్ధిని ఆపడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. తరువాతి దశలలో, చికిత్స యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు drug షధ చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

సాంప్రదాయ medicine షధం గాయాల ఉపరితలాలను inal షధ మూలికల కషాయాలతో కడగడానికి సిఫారసు చేస్తుంది: సెలాండైన్, సేజ్, చమోమిలే, కలేన్ద్యులా, మొదలైనవి. మూలికలు శోథ నిరోధక, ఓదార్పు మరియు గాయం నయం చేసే ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.

కషాయాలను సిద్ధం చేయడం చాలా సులభం: మీరు 1-5 టేబుల్ స్పూన్లు తీసుకోవాలి. మూలికల టేబుల్ స్పూన్లు మరియు 1-2 లీటర్ల వేడినీరు పోయాలి. ఇది 20-40 నిమిషాలు కాయనివ్వండి, ఆపై గాయాలను కడగడానికి వర్తించండి.

గాయం నయం చేయడంలో పుప్పొడి అద్భుతమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. దీనిని మెడికల్ కంప్రెస్‌గా ఉపయోగిస్తారు. సహజ బిర్చ్ తారు కూడా ఇదే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం

మందులతో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్స స్వతంత్ర పద్ధతి (వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి లేదా మితమైన రూపంతో) లేదా శస్త్రచికిత్సతో కలిపి ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క దశను బట్టి, drug షధ చికిత్స క్రింది దశలుగా విభజించబడింది:

  1. మొదటి దశ. ఈ సందర్భంలో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లోని ట్రోఫిక్ అల్సర్లకు చికిత్స చేయడానికి బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్, యాంటిహిస్టామైన్లు, యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు మరియు స్టెరాయిడ్-కాని శోథ నిరోధక మందులు వంటి drugs షధాల సమూహాలను ఉపయోగిస్తారు. అదనంగా, గాయాలను క్రిమినాశక ద్రావణాలతో కడుగుతారు, శోథ నిరోధక లేపనాలు మరియు ద్రవాన్ని హరించడానికి ప్రత్యేక డ్రెస్సింగ్‌లు వర్తించబడతాయి.
  2. రెండవ దశలో చురుకైన వైద్యం మరియు మచ్చలు ఉంటాయి. అందువల్ల, తక్కువ లింబ్ అల్సర్ చికిత్సకు వైద్యం లేపనాలు ఉపయోగిస్తారు. ప్రత్యేక గాయం డ్రెస్సింగ్ కూడా ఉపయోగిస్తారు.
  3. మూడవ దశ పూర్తిగా వైద్యం చేయని గాయాన్ని రేకెత్తించే ప్రధాన కారణాన్ని ఆపడం.

పుండు చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతానికి చికిత్స చేయడానికి మాత్రమే ఆల్కహాల్ పరిష్కారాలను చికిత్సలో చేర్చవచ్చు. గాయాన్ని కడగడం సజల క్రిమినాశక పరిష్కారాలతో నిర్వహిస్తారు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో దిగువ కాలు యొక్క ట్రోఫిక్ అల్సర్‌లకు చికిత్స చేయడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం, ఇవి వైద్య వైద్యానికి అనుకూలంగా లేవు. దాని సారాంశం ఈ క్రింది విధంగా ఉంది. ఆపరేషన్ సమయంలో, సొంతంగా తిరస్కరించబడని నెక్రోటిక్ కణజాలాలను ఎక్సైజ్ చేస్తారు. అదే సమయంలో, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంపై ప్రభావం చూపకుండా వైద్యులు చాలా సున్నితమైన పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.

డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ చాలా పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క యాంత్రిక మూసివేత జరుగుతుంది. ఇంకా చెప్పాలంటే, వారు చర్మ మార్పిడి చేస్తారు. ఈ పద్ధతి యొక్క ఫలితం నేరుగా దిగువ అంత్య భాగాలలో సాధారణ రక్త ప్రసరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గాయంలో సంక్రమణ ఉన్నట్లయితే లేదా చనిపోయిన కణజాలం ప్రభావిత ఉపరితలం నుండి తొలగించబడకపోతే ఈ ప్రక్రియ జరగదు.

మార్పిడి చర్మం పుండు ప్రాంతంలో కణజాల పునరుత్పత్తికి ఒక రకమైన ఉద్దీపన అవుతుంది.

డయాబెటిస్‌లో లెగ్ అల్సర్స్: జానపద నివారణలతో చికిత్స

ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, డయాబెటిస్‌లో లెగ్ అల్సర్ చికిత్స చాలా క్లిష్టమైన ప్రక్రియ. అటువంటి గాయం నుండి చీమును శుభ్రం చేయడం అంత సులభం కాదు, ఇది వారి వైద్యం యొక్క సమయాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది. అందుకే treatment షధ చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స పద్ధతులు మంచి అదనంగా ఉంటాయి.

సాధారణంగా, డయాబెటిక్ అల్సర్లను కడగడానికి, వివిధ మూలికా కషాయాలను వాడండి. బలమైన యాంటీమైక్రోబయల్ లక్షణాలు సెలాండైన్, కలేన్ద్యులా, స్ట్రింగ్ మరియు చమోమిలే కలిగి ఉంటాయి. ఇటువంటి మూలికలు తాపజనక ప్రక్రియ నుండి ఉపశమనం పొందడమే కాకుండా, చర్మం పునరుద్ధరణకు దోహదం చేస్తాయి. మూలికా కషాయాలతో పాటు, ప్రజలు ఈ క్రింది పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు:

  1. బిర్చ్ బూడిద నుండి కుదించండి. దీనిని సిద్ధం చేయడానికి, మీరు 50 గ్రాముల జల్లెడ బూడిద తీసుకొని 500 మి.లీ వేడినీరు పోయాలి. అప్పుడు, గట్టిగా చుట్టి, ఫలిత మిశ్రమాన్ని 2 గంటలు వదిలివేస్తారు. కుదించుటకు నేరుగా, మీరు గాజుగుడ్డ తీసుకొని, అనేక పొరలలో వేసి, తయారుచేసిన ద్రావణంలో తేమ చేసి, 3 గంటలు గాయానికి వర్తించాలి. చికిత్స యొక్క కోర్సు 2 వారాలు.
  2. కోనిఫెరస్ లేపనం లేపనం. 50 గ్రా రెసిన్, మైనపు మరియు అంతర్గత పందికొవ్వు, మిక్స్, తక్కువ వేడి మీద ఉడకబెట్టడం మరియు చల్లబరచడం అవసరం. చికిత్స కోసం, ఫలిత లేపనం యొక్క అవసరమైన మొత్తం ప్రభావిత ప్రాంతానికి వర్తించబడుతుంది, కట్టు మరియు 4 గంటలు వదిలివేయబడుతుంది. వైద్యం కోసం సగటున 6–9 చికిత్సలు సరిపోతాయి.
  3. బంగారు మీసం యొక్క లోషన్లు. మొక్క యొక్క ఆకులను నీటితో కడిగి, మెత్తగా చింపి, రసం కనిపించే వరకు ఒక రోకలితో మెత్తగా పిండిని పిసికి కలుపుతారు. అప్పుడు వచ్చే ముద్ద గొంతు మచ్చకు వర్తించబడుతుంది, శుభ్రమైన వస్త్రంతో కప్పబడి 30-60 నిమిషాలు వదిలివేయబడుతుంది. కొంచెం మండుతున్న సంచలనం కనిపించవచ్చు. ఈ విధానం ప్రతి రోజు నిర్వహిస్తారు.
  4. రక్తస్రావం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్. 1 టేబుల్ స్పూన్ పొందడానికి మొక్క యొక్క మూలాన్ని కాఫీ గ్రైండర్ మీద రుబ్బు. l. పొడి, ఇది 50 మి.లీ ఉడికించిన చల్లటి నీటితో నింపబడి, 12 గంటలు నింపడానికి వదిలివేయబడుతుంది. రోజుకు 3 సార్లు భోజనానికి ముందు ఇన్ఫ్యూషన్ తీసుకుంటారు. చికిత్స యొక్క కోర్సు 1 నెల.

ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు, అవి ట్రోఫిక్ పూతల చికిత్సలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉన్నప్పటికీ, అవి హాజరైన వైద్యుడి సమ్మతితో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

గుర్తుంచుకోండి, స్వీయ-మందులు గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తాయి.

నివారణ చర్యలు

డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో ట్రోఫిక్ పూతల నివారణకు ప్రధాన కొలత వైద్యుడి అన్ని సిఫార్సులను కఠినంగా అమలు చేయడం.

రక్తంలో చక్కెర సాధారణీకరణ అనేది ప్రాథమిక ఆందోళన.

అదనంగా, సారూప్య వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స చేయాలి. అనేక సాధారణ నియమాలు ఉన్నాయి, వీటిని గమనిస్తే డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • సరైన మరియు సమర్థవంతమైన పాద సంరక్షణ, ముఖ్యంగా గోర్లు కత్తిరించేటప్పుడు,
  • సంవత్సరానికి కనీసం రెండుసార్లు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌కు నివారణ సందర్శనలు,
  • చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం,
  • బూట్ల సరైన ఎంపిక,
  • చిన్న గాయాలు, రాపిడి మరియు మొక్కజొన్నల కోసం కాళ్ళ రోజువారీ పరీక్ష.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ట్రోఫిక్ అల్సర్ కనిపించకుండా ఉండటానికి సాధ్యమైన ప్రతిదాన్ని చేయాలి. నివారణ చర్యలను చేపట్టడం కంటే ఈ దృగ్విషయాన్ని ఎదుర్కోవడం చాలా కష్టం.

నివారణ చర్యలు:

  • వ్యక్తిగత వైద్యుల ప్రిస్క్రిప్షన్లకు అనుగుణంగా:
    • సిఫార్సు చేసిన ఆహారం
    • రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సాధారణ పరిమితుల్లో ఉంచడం,
    • కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియను నియంత్రించడానికి ప్రయత్నం చేయడం,
  • గాయాలు, రాపిడి, పాదాలకు గాయాలు,
  • సున్నితమైన చర్మ సంరక్షణ తరువాత పాద పరిశుభ్రత నియమాలకు అనుగుణంగా,
  • సౌకర్యవంతమైన బూట్ల ఎంపిక,
  • చెడు అలవాట్ల నివారణ,
  • అవయవాలకు జాగ్రత్తగా వైఖరి (వారి వేడెక్కడం లేదా అల్పోష్ణస్థితి యొక్క పరిస్థితి అనుమతించకూడదు),
  • నష్టం సాధ్యమయ్యే కాళ్ళు మరియు ఇతర భాగాల దశల స్థితిని ప్రతి రోజు తనిఖీ చేస్తుంది.

డయాబెటిక్ లెగ్ అల్సర్

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వంటి పాథాలజీ అనేక రకాల సమస్యలతో ఉంటుంది. డయాబెటిస్‌లో లెగ్ అల్సర్ చికిత్సకు కష్టతరమైన అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యలు.

ఈ పాథాలజీ వివిధ అంటువ్యాధులకు గురయ్యే ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది, మరియు సమస్యను విస్మరించడం పరిస్థితి మరింత తీవ్రతరం చేయడానికి దారితీస్తుంది - డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో గ్యాంగ్రేన్, ఆపై అంత్య భాగాల విచ్ఛేదనం.

వ్యాధి సమయంలో నరాల చివరల కణాలు చనిపోతాయి కాబట్టి, దిగువ అంత్య భాగాలు వాటి పూర్తి సున్నితత్వాన్ని కోల్పోతాయి. మరియు అనుభూతి చెందడం సులభం, డయాబెటిస్ తన కాలు మీద చేయి దాటితే, అది చల్లగా ఉంటుంది.

డయాబెటిక్ ట్రోఫిక్ అల్సర్ అనేక కారణాల వల్ల సంభవిస్తుంది. అటువంటి పాథాలజీకి ముందస్తు కారకాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: రక్త నాళాలలో రోగలక్షణ మార్పు, ఒక ఆవిష్కరణ రుగ్మత మరియు రెండు కారకాల కలయిక.

చర్మానికి నష్టం ఫలితంగా కాళ్ళపై ట్రోఫిక్ అల్సర్ సంభవిస్తుంది: రాపిడి, మొక్కజొన్న, కాలిన గాయాలు, మైక్రోట్రామా మరియు మొదలైనవి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో, ట్రోఫిక్ అల్సర్ల అభివృద్ధి క్రింది క్రమంలో జరుగుతుంది:

  • మొదటి దశలో (ప్రారంభ దశ), దిగువ అంత్య భాగాల సున్నితత్వం తగ్గుతుంది, వాటి ఉష్ణోగ్రత, పీడనం మారుతుంది. కొన్నిసార్లు పాదం మరియు కాళ్ళు (జలదరింపు, దురద) ప్రాంతంలో చిన్న బాధాకరమైన అనుభూతులు ఉంటాయి. పాదం మరియు దిగువ కాలు మీద పఫ్నెస్ గమనించబడుతుంది, మడమ బాధిస్తుంది మరియు దానిపై అడుగు పెట్టడం కష్టం.
  • రెండవ దశలో, సూక్ష్మ గాయాలు మరియు పగుళ్ల స్థానంలో, చర్మ లోపాలు ఏర్పడతాయి, ఇవి ఎక్కువ కాలం నయం చేయవు, మరియు గాయం ప్రాంతం కాలక్రమేణా పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది.
  • మూడవ దశ తీవ్రమైన లక్షణాల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. చర్మం యొక్క ఉపరితల పొరను నాశనం చేసే లోపాలు కనిపిస్తాయి. గాయాలు రక్తస్రావం ప్రారంభమవుతాయి, సంక్రమణ వ్యాప్తితో, purulent ద్రవ్యరాశి కనిపిస్తుంది. తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్ గమనించబడదు, కానీ గాయాలు పరిమాణంలో పెరుగుతాయి.
  • నాల్గవ దశలో, వ్యాధి వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తుంది. గాయాలు purulent అవుతాయి, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, రోగి వణుకుతాడు, నొప్పి సిండ్రోమ్ తీవ్రమవుతుంది.
  • చివరి దశలో, గ్యాంగ్రేన్ నిర్ధారణ అవుతుంది.

డయాబెటిస్ డయాబెటిస్ చేసిన ఒక సంవత్సరం తరువాత, డయాబెటిక్ అల్సర్ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు 50% పాథాలజీ కేసులలో కనిపిస్తాయి.

డయాబెటిక్ అల్సర్ చికిత్స

డయాబెటిస్ ఉన్న కాళ్ళలో ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్సకు దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, పాథాలజీ యొక్క సంకేతాలను మాత్రమే తొలగించడం అసమర్థమైన చికిత్స అని గమనించాలి.

హాజరైన వైద్యుడు సిఫారసు చేసిన అన్ని చికిత్స, అంతర్లీన పాథాలజీకి చికిత్స చేయడమే. అందువల్ల, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో అల్సర్‌ను వదిలించుకోవడానికి అవసరమైన స్థాయిలో రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించడం అవసరం.

ఇంట్లో జానపద నివారణల చికిత్స కోసం, వారు సహాయం చేయరు. చికిత్సా ప్రక్రియను ఒక కాంప్లెక్స్‌లో నిర్వహించాలి, మరియు blood షధాల నుండి రక్తంలో చక్కెరను అవసరమైన స్థాయిలో నిర్వహించడానికి మరియు రికవరీ ప్రక్రియల ఉద్దీపనతో ముగుస్తుంది.

డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్సలో ఈ క్రింది దశలు ఉంటాయి:

  1. శరీరంలో గ్లూకోజ్ యొక్క దిద్దుబాటు.
  2. దిగువ అంత్య భాగాలలో రక్త ప్రసరణ ప్రక్రియను మెరుగుపరచండి.
  3. అంటువ్యాధి యొక్క ప్రక్రియలను సమం చేయండి.
  4. కణజాల పునరుత్పత్తి యొక్క ఉద్దీపన.

ప్రతి దశకు దాని స్వంత లక్షణాలు ఉన్నాయి, మరియు ఒక దశలో కావలసిన ప్రభావాన్ని పొందినప్పుడు మాత్రమే, మీరు తదుపరి చికిత్సకు వెళ్లవచ్చు.

మోనోథెరపీగా ప్రత్యామ్నాయ మందులు సమస్యను ఎదుర్కోలేవని మరోసారి చెప్పడం విలువ, అయినప్పటికీ, వాటిని రికవరీ ప్రక్రియను వేగవంతం చేయడానికి సహాయక చికిత్సగా ఉపయోగించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స జోక్యం అనేది ఒక తీవ్రమైన చికిత్స, ఇది చనిపోయిన కణజాలాన్ని ఎక్సైజ్ చేయడానికి అవసరమైనప్పుడు తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఆశ్రయించబడుతుంది.

ఈ సందర్భంలో, ఆచరణీయ కణజాలాలను ప్రభావితం చేయకుండా జోక్యం యొక్క సున్నితమైన పద్ధతులు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

దశలవారీ చికిత్స

పుండు చికిత్సకు అవసరమైన స్థాయిలో రక్తంలో చక్కెరను స్థిరీకరించడం జరుగుతుంది. అటువంటి రోగులలో, గ్లూకోజ్ 6 యూనిట్లకు మించకూడదు. దీని కోసం, వెల్నెస్ డైట్ సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది కావలసిన చికిత్సా ప్రభావాన్ని అందించకపోతే, మధుమేహానికి ప్రత్యేక చికిత్స జరుగుతుంది.

హార్మోన్ (ఇన్సులిన్) కు కణాల సున్నితత్వాన్ని పెంచే మందులు చాలా ఉన్నాయి. సియోఫోర్, గ్లూకోఫేజ్ అనే మందులను సూచించండి. లేదా హార్మోన్ (మణినిల్ టాబ్లెట్లు) యొక్క పెరిగిన ఉత్పత్తిని రేకెత్తించే నిధులు సూచించబడతాయి.

Treatment షధ చికిత్స యొక్క మొదటి దశ యొక్క పని పూర్తయినప్పుడు, మీరు రెండవ దశకు వెళ్ళవచ్చు. దిగువ కాలు మరియు పాదం యొక్క మృదు కణజాలాల పునరుత్పత్తి లక్షణాలను పెంచడానికి, వాస్కులర్ చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది:

  • ఆల్గోఫిన్ (లేపనం) యాంటీమైక్రోబయల్ ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది, ఇది పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ దశలలో మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
  • ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం, ఇది యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
  • వాసోడైలేటర్లు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి - కురాన్టిల్.
  • ఈ పాథాలజీకి కారణం తీవ్రమైన ఇస్కీమియా అయితే, డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్‌లకు క్లెక్సేన్ (తక్కువ-సాంద్రత కలిగిన హెపారిన్) సూచించబడుతుంది.

మూడవ దశలో మధుమేహంలో పూతల చికిత్సలో సంక్రమణ మరింత వ్యాప్తి చెందడానికి మరియు ప్యూరెంట్ ప్రక్రియల అభివృద్ధికి, అలాగే పుండు లోపాన్ని ఆపడానికి చనిపోయిన కణజాలాన్ని తొలగించడం జరుగుతుంది.

పుండు దిగువ కాలు లేదా బొటనవేలుపై చిన్న వ్యాసం కలిగి ఉంటే, దానిని క్రిమినాశక ఏజెంట్లతో (ద్రావణం, క్రీమ్ లేదా alm షధతైలం) చికిత్స చేయాలి. ఈ పరిస్థితిలో, మద్యం కోసం ద్రవాలను వాడటం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది, ఇది గాయం యొక్క చికాకుకు దోహదం చేస్తుంది.

పుండు చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతానికి చికిత్స చేయడానికి చికిత్సలో ఆల్కహాల్ పై పరిష్కారాలను చేర్చడం అనుమతించబడుతుంది. డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్‌ను క్లోర్‌హెక్సిడైన్, మిరామిస్టిన్ అనే of షధాల సజల ద్రావణాలతో కడగాలి. ఈ విధానం ప్రతి రెండు, మూడు రోజులకు ఒకసారి జరుగుతుంది.

అంటు ప్రక్రియ చేరినట్లయితే, అప్పుడు యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, విస్తృత ప్రభావాలతో ఉన్న మందులు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

కణజాల పునరుత్పత్తి యొక్క త్వరణం దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంది:

  1. డయాబెటిస్‌లో ఒక ట్రోఫిక్ అల్సర్‌లో చాలా చనిపోయిన కణజాలాలు ఉంటే, దానిని ప్రోటీయోలైటిక్ ఎంజైమ్‌ల (ట్రిప్సిన్) ద్వారా నయం చేయవచ్చు.
  2. ట్రోఫిక్ అల్సర్స్ కోసం మీరు లేపనం దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు, దీనిని లెవోసిన్ అంటారు. అటువంటి with షధంతో డ్రెస్సింగ్ చనిపోయిన కణజాలాల తిరస్కరణను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు క్రియాశీల కణికలను ఏర్పరుస్తుంది.
  3. వైద్యం లేపనం సోల్కోసెరిల్ సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది కణజాలాలలో జీవక్రియ ప్రక్రియలను ప్రేరేపిస్తుంది, రికవరీ ప్రక్రియలను వేగవంతం చేస్తుంది. ఆమెకు వ్యతిరేకతలు లేవు, కనీసం దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న ఏ రోగిలోనైనా వేలు, దిగువ కాలు లేదా పాదం మీద పుండు ఏర్పడుతుంది. హీల్ చేయని బర్న్, అసౌకర్య బూట్లు ధరించే పిత్తాశయం, మైక్రోక్రాక్ - ఇవన్నీ అసహ్యకరమైన మరియు ప్రధానమైన, ప్రమాదకరమైన గొంతు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

డయాబెటిస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్

60 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రోజులు (లేదా నిరంతరం పునరావృతమయ్యే) వైద్యం చేసే ధోరణిని చూపించని మానవ శరీరం యొక్క చర్మం లేదా శ్లేష్మ పొర యొక్క గాయాలు వీటిలో ఉన్నాయి. ట్రోఫిక్ అల్సర్లు స్వయంగా సంభవించవు, ప్రత్యేక వ్యాధిగా, వాటి సంభవం అంతర్లీన వ్యాధి ద్వారా రెచ్చగొడుతుంది. వాటిలో 300 కి పైగా ఉన్నాయి.

పుండు సంభవించే సాధారణ పథకం మాత్రమే ine షధానికి తెలుసు, పాథాలజీ ఏర్పడటానికి ఖచ్చితమైన విధానం తెలియదు, కాని కిందివి పుండు యొక్క సాధారణ కారణాలు:

  • రక్త ప్రవాహ లోపాలు
  • ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాల సరఫరా సరిగా లేకపోవడం వల్ల కణజాలాలలో రోగలక్షణ మార్పులు,
  • కాళ్ళలోని సిర నాళాల నెట్వర్క్లో రక్తం యొక్క స్తబ్దత,
  • ధమనుల నాళాలలో రక్త ప్రవాహం ఉల్లంఘన,
  • జీవక్రియ ప్రక్రియల యొక్క పాథాలజీ,
  • గాయాలు మరియు చర్మం యొక్క గాయాల సంక్రమణ.

చాలా తరచుగా, కాళ్ళు ప్రభావితమవుతాయి, శరీరం, చేతులు మరియు తలపై పుండ్లు చాలా అరుదు మరియు తరచూ వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ తో సంబంధం కలిగి ఉండవు.

చాలా తరచుగా నిర్ధారణ:

  • సిర (అనారోగ్య),
  • ధమని,
  • న్యూరోట్రోఫిక్ పూతల,
  • మిశ్రమ, దీని రూపాన్ని అనేక కారకాలు ప్రభావితం చేశాయి.

ట్రోఫిక్ పూతల చికిత్స చాలా కష్టమైన మరియు సుదీర్ఘమైన ప్రక్రియ, ఇది శస్త్రచికిత్సలో చాలా క్లిష్టమైన వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి (దిశ యొక్క పేరు ఫైబాలజీ). అటువంటి గాయాల చికిత్సలో ప్రాధాన్యత అంతర్లీన వ్యాధి చికిత్స.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చాలా తరచుగా రక్త ప్రవాహ ఆటంకాలు మరియు కాలు పూతలను రేకెత్తిస్తున్న మొదటి మూడు పాథాలజీలలో ఒకటిగా ఎందుకు ఉంది?

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రోగి యొక్క శరీరంలో లోతైన మార్పులకు కారణమవుతుంది, ఇవి వ్యక్తమవుతాయి:

  • దాహం యొక్క స్థిరమైన భావన మరియు శ్లేష్మ పొర నుండి ఎండిపోయే అనుభూతి,
  • వేరు చేయగల మూత్రంలో గణనీయమైన పెరుగుదల,
  • బరువులో ఆకస్మిక మార్పులు (తగ్గడం లేదా పెంచడం),
  • చర్మం నిరంతరం ఎండబెట్టడం, తీవ్రమైన దురద,
  • సంక్రమణ కారణంగా చర్మం మరియు పూతలపై మైక్రోక్రాక్స్ కనిపించడం,
  • నిరంతర బలహీనత, పెరిగిన అలసట, విపరీతమైన చెమట,
  • గాయాలు మరియు గడ్డలను నయం చేయడంలో ఇబ్బంది.

తరువాతి దశలలో, ఈ లక్షణాలు వీటితో చేరతాయి:

  • వాస్కులర్ డిజార్డర్స్, చిన్న నాళాలలో రక్త ప్రవాహ లోపాలు,
  • దృశ్య తీక్షణతలో గణనీయమైన తగ్గుదల,
  • నిరంతర తలనొప్పి
  • అవయవాల యొక్క చిన్న నరాల యొక్క పోషకాహార లోపం మరియు కాళ్ళు మరియు కాళ్ళ యొక్క సున్నితత్వాన్ని ఉల్లంఘించడం,
  • పాదాల యొక్క సున్నితత్వం మరియు పాదాలపై చర్మ గాయాలు కనిపించడం వలన నడకలో మార్పులు,
  • గుండె నొప్పి
  • కాలేయ వైఫల్యం
  • రక్తపోటు,
  • వాపు,
  • డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో దీర్ఘకాలిక వైద్యం కాని ట్రోఫిక్ అల్సర్ల రూపాన్ని.

డయాబెటిస్ సంభవించడానికి కారణమేమిటి, medicine షధం ఖచ్చితంగా తెలియదు. ప్రమాదకర సమూహాలు మరియు కారకాలు అధిక స్థాయిలో నిశ్చయతతో మధుమేహాన్ని రేకెత్తిస్తాయి.

  • జన్యు సిద్ధత
  • నాడీ ఒత్తిడి
  • వయస్సు,
  • ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి
  • అంటు గాయాలు, ముఖ్యంగా వైరల్ (హెపటైటిస్, రుబెల్లా, చికెన్ పాక్స్, ఫ్లూ),
  • అధిక బరువు

వ్యాధి కలిగించే పాథాలజీల కలయిక డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో ట్రోఫిక్ అల్సర్ చికిత్సను చాలా కష్టతరం చేస్తుంది, నివారణ యొక్క రోగ నిరూపణ ఎల్లప్పుడూ ఓదార్పునివ్వదు (విచ్ఛేదనం పాథాలజీ కేసులలో మూడవ వంతుతో ముగుస్తుంది). అల్సర్స్ నివారించడానికి చాలా సులభం మరియు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, కాబట్టి, ఈ వ్యాధిలో చర్మ గాయాల నివారణను అతిగా అంచనా వేయలేము.

పుండు ఏర్పడటం

రెండవ రకమైన వ్యాధితో బాధపడుతున్న వారి రోగులు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు. మధుమేహంలో చర్మ గాయాలు ఏర్పడే కారకాలు:

  • రక్తంలో చక్కెరలో చుక్కలు
  • చిన్న నాళాలు మరియు నరాల చివరలకు నష్టం,
  • గాయాలు, కోతలు, మొక్కజొన్నలకు కాళ్ళు మరియు తక్కువ కాళ్ళ యొక్క సున్నితత్వం కారణంగా తలెత్తడం లేదా సరికాని చికిత్స.

అభివృద్ధి చెందుతున్న కణజాల సున్నితత్వం కారణంగా, రోగి అకాల అభివృద్ధి చెందుతున్న గాయాలకు (మైక్రోక్రాక్లు సోకినవి) మరియు కోతలకు శ్రద్ధ చూపుతాడు. కణజాలాల స్థిరమైన ఆక్సిజన్ ఆకలి, అధిక రక్తంలో చక్కెర మరియు బహుళ జీవక్రియ రుగ్మతల కారణంగా గాయాలు మరియు గాయాలను సరిగా నయం చేయడం వ్యాధి యొక్క లక్షణం.

ఉల్లంఘనల కారణంగా రెండు రకాల ట్రోఫిక్ అల్సర్లు ఉన్నాయి:

  • న్యూరోపతిక్, లేదా డయాబెటిక్ ఫుట్,
  • న్యూరోఇస్కెమిక్, మిశ్రమ పాత్రను కలిగి ఉంటుంది (సిరల లోపం జోడించబడుతుంది).

దిగువ కాలు మీద డయాబెటిక్ అల్సర్ వెంటనే కనిపించదు, ఇది అనేక దశలలో ఏర్పడుతుంది. న్యూరోఇస్కెమిక్ గాయంతో, ఇది రోగి యొక్క దిగువ కాలు మీద వ్యక్తమవుతుంది, ఇది ఈ క్రింది విధంగా వ్యక్తమవుతుంది:

  1. కాలు ఉబ్బుతుంది, రోగి దూడలు మరియు కాళ్ళలో భారంగా ఫిర్యాదు చేస్తాడు.
  2. తిమ్మిరి రాత్రి కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది.
  3. షిన్స్ మరియు కాళ్ళు దురద మొదలవుతాయి, మండుతున్న సంచలనం.
  4. సిరల నమూనా చర్మంపై కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది, క్రమంగా pur దా-నీలం రంగు మచ్చలలో ప్రదేశాలలో విలీనం అవుతుంది.
  5. వర్ణద్రవ్యం జోన్ స్థానంలో, ఒక జోన్ దట్టమైన, అధిక ఉపరితలంతో, మరింత నిగనిగలాడేదిగా కనిపిస్తుంది.
  6. కాలక్రమేణా, ప్రభావిత ప్రాంతం పెరుగుతుంది, మరియు తేమ చుక్కలు (లీకైన శోషరస) ప్రభావిత ప్రాంతంపై కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి.
  7. స్పాట్ మధ్యలో తెల్లటి చర్మం రేకులు కనిపిస్తాయి.
  8. చికిత్స కోసం చర్యలు తీసుకోకపోతే, ఎక్స్‌ఫోలియేటెడ్ చర్మం ఉన్న ప్రదేశంలో పుండు ఏర్పడటం ప్రారంభమవుతుంది.
  9. క్రమంగా, గాయం లోతుగా మరియు విస్తరిస్తుంది, కండరాల పొరకు చేరుకుంటుంది, తరువాత స్నాయువులు మరియు పెరియోస్టియం
  10. చర్మ గాయం తీవ్రతరం కావడంతో, గాయం నుండి నొప్పి పెరుగుతుంది.
  11. గాయం నుండి ఒక ఎనిమోన్, తరువాత మేఘావృతమైన ద్రవం మరియు చీము ఒక అసహ్యకరమైన వాసనతో ప్రవహిస్తుంది.
  12. సంక్రమణ తరువాత, గాయం మరింత ఎక్కువగా సోకుతుంది, దాని చుట్టూ ఎరుపు, ఎర్రబడిన పరిపుష్టి కనిపిస్తుంది. ఒక గాయం ఒక ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది, ఇది దాని కోర్సును చాలా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

మిశ్రమ న్యూరోపతిక్-ఇస్కీమిక్ స్వభావం యొక్క డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో కాలు మీద ఏర్పడిన ట్రోఫిక్ అల్సర్ గుండ్రంగా లేదా అండాకారంగా ఉంటుంది, ఇది 20 నుండి 100 మిమీ వరకు ఉంటుంది., కాలు యొక్క మూడవ వంతు ఎత్తు వరకు, తరచుగా ముందు లేదా వైపు ఉపరితలంపై అభివృద్ధి చెందుతుంది. అంచులు అసమానంగా ఉంటాయి, గాయం purulent విషయాలతో నిండి ఉంటుంది.

మిశ్రమ లెగ్ అల్సర్ల మాదిరిగా కాకుండా, డయాబెటిస్‌లో పాదాల నష్టం చాలా నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది, దీనిని డయాబెటిక్ ఫుట్ అంటారు.

ఎముక ప్రోట్రూషన్స్‌పై పుండ్లు సంభవిస్తాయి మరియు బలహీనమైన నడక మరియు పాదాల ఆకారంలో మార్పుకు సంబంధించి ఏర్పడతాయి - సున్నితత్వం కారణంగా, రోగి తన పాదాన్ని అసాధారణంగా ఉంచుతాడు. మైక్రోట్రామా, గీతలు, రాపిడి, అల్పోష్ణస్థితి, కాలిన గాయాలు ఇతర కారణాలు.

డయాబెటిక్ పాదం అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు ఈ క్రింది విధంగా వ్యక్తమవుతాయి:

  • డయాబెటిస్ దిగువ కాళ్ళ తిమ్మిరి ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది,
  • రోగి కాలు నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు
  • ఎముక పొడుచుకు వచ్చిన ప్రదేశంలో గాయాలు ఏర్పడతాయి - సాధారణంగా ఇవి వేళ్లు, మడమలు, బొటనవేలు,
  • గాయం ఒక చిన్న గాయంతో మొదలై లోతుగా పెరుగుతుంది, దాని చుట్టూ ఒక కటానియస్ కార్నియల్ రోలర్ ఏర్పడుతుంది,
  • పుండు పెరుగుదల మరియు సంక్రమణకు గురవుతుంది, త్వరగా కణజాల నెక్రోసిస్ మరియు గ్యాంగ్రేన్‌కు దారితీస్తుంది.

డయాబెటిక్ పాదంతో, ప్రభావిత ప్రాంతంలో చర్మం వెచ్చగా ఉంటుంది, రోగి సున్నితత్వం లేకపోవడాన్ని ఫిర్యాదు చేస్తాడు. పుండులో ప్రవహించే ద్రవం లేదా purulent ఉత్సర్గ లేదు; దిగువ పొడి, నలుపు లేదా బూడిద రంగులో ఉంటుంది. చాలా తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, శరీరం లేదా తల ఉన్న చేతుల్లో పుండ్లు చాలా అరుదుగా కనిపిస్తాయి, గాయాలు సరిగా నయం కావడం వల్ల బాధాకరమైన గాయాలు (కాలిన గాయాలు, మంచు తుఫాను, జంతువు కాటు).

నిర్మాణం దశలు

దాని అభివృద్ధిలో, డయాబెటిస్ ఫోటోతో కాలు మీద పుండు అనేక దశల గుండా వెళుతుంది. గాయాల చికిత్సలో అనుసరించిన పథకం ప్రకారం, గాయాలను రంగు ద్వారా వేరు చేస్తారు:

గాయం యొక్క ప్రతి రంగు వైద్యం ప్రక్రియ యొక్క దశలను నిర్ణయిస్తుంది మరియు డయాబెటిక్ అల్సర్ చికిత్సను నిర్ణయిస్తుంది:

  • గాయం యొక్క మొదటి దశ (నలుపు లేదా పసుపు) ఒక నల్ల గాయం కణజాల నెక్రోసిస్ మరియు ఆక్సిజన్ ఆకలిని సూచిస్తుంది, పసుపు తడి నెక్రోసిస్ను సూచిస్తుంది.
  • రెండవ దశ ఎరుపు గాయానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, ఇది నెక్రోటిక్ ద్రవ్యరాశి నుండి గాయం యొక్క ప్రక్షాళన మరియు వైద్యం దశకు పరివర్తనను సూచిస్తుంది.
  • మూడవ దశ తెల్లని గాయం, దీనిలో వైద్యం ప్రక్రియ మరియు మచ్చ ఏర్పడుతుంది.

అసలైన, పుండు ఏర్పడటానికి మూడు దశల ద్వారా వెళుతుంది:

  1. మొదటి దశ చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై ఏర్పడిన పుండు,
  2. రెండవ దశ - గాయం సబ్కటానియస్ పొరలలోకి చొచ్చుకుపోయింది,
  3. మూడవ దశ - గాయం కండరాలు, స్నాయువులు మరియు ఎముకలలోకి చొచ్చుకుపోయింది, అవి బహిరంగ గాయంలో కనిపిస్తాయి.

మందులు మరియు డ్రెస్సింగ్

తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, ఇన్ఫెక్షన్, గ్యాంగ్రేన్ గమనించినట్లయితే, ట్రోఫిక్ అల్సర్లను వాటి తీవ్రమైన రూపాల్లో ఎలా చికిత్స చేయాలి? ఇందుకోసం, గాయాల శస్త్రచికిత్స ప్రక్షాళనతో ప్రత్యేకంగా ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్స మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.

గాయాలు చిన్నవి అయితే, రోగి ఇంట్లో మాత్రల రూపంలో యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స పొందుతారు. జీర్ణశయాంతర ప్రేగులకు దెబ్బతినడంతో, మందులు ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించబడతాయి.

యాంటీబయాటిక్ చికిత్స యొక్క వ్యవధి కేవలం బ్యాక్టీరియలాజికల్ విశ్లేషణ యొక్క డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఇది 3-4 నెలల వరకు ఉంటుంది (పెంటాక్సిఫైలైన్, జెంటామిసిన్, క్లిండమైసిన్, ట్రిమెథోప్రిమ్, సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్).

పొడి, మూసిన గాయంతో, ప్రత్యేక లేపనాలు ఉపయోగించబడతాయి. మిరామిస్టిన్, ఫ్యూసిడిన్, ఫ్లూకోనజోల్, హెక్సికాన్ చాలా సాధారణ మందులు. హీలింగ్ ప్రక్రియలు ఎబెర్మిన్, యాక్టోవెజిన్, సల్ఫార్గిన్ సహాయంతో వేగవంతమవుతాయి. గాయాన్ని ఫ్లష్ చేయడానికి క్లోర్‌హెక్సిన్ లేదా సెలైన్ ఉపయోగిస్తారు. నొప్పి సిండ్రోమ్‌ను తొలగించడానికి, డాక్టర్ వ్యక్తిగతంగా ఒక మత్తుమందును ఎంచుకుంటాడు - సెఫెకాన్, ఇబుప్రోఫెన్, పార్మిడిన్.

ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క బంధం ఒక అర్హతగల నర్సు చేత అమర్చబడిన గదిలో లేదా ప్యూరెంట్ డ్రెస్సింగ్ ద్వారా నిర్వహిస్తారు. రోగి యొక్క స్థితిని స్థిరీకరించిన తరువాత, డాక్టర్ చనిపోయిన కణజాలం, చీము, రక్తం గడ్డకట్టడం, ధూళిని తొలగిస్తుంది, చనిపోయిన చర్మం నుండి గాయం యొక్క అంచులను శుభ్రపరుస్తుంది. గాయం purulent మరియు ఏడుపు ఉంటే, డ్రెస్సింగ్ రోజుకు ఒకసారి జరుగుతుంది. ప్యూరెంట్ మాస్ చాలా ఉంటే మరియు డ్రెస్సింగ్ త్వరగా కలుషితమైతే - సాధ్యమైనంతవరకు, కానీ రోజుకు 3 సార్లు కన్నా తక్కువ కాదు.

ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క కోర్సును క్లిష్టతరం చేసే అధిక ప్రమాదం ఉన్న డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు, సరైన డ్రెస్సింగ్ చాలా ముఖ్యం, ఇది:

  • సంక్రమణ నుండి గాయాన్ని రక్షిస్తుంది,
  • డ్రెస్సింగ్ ప్రాంతంలో సంక్రమణ అభివృద్ధిని ఆపివేస్తుంది,
  • గాయం ఉపరితలం యొక్క తడి స్థితిని సంరక్షిస్తుంది, ఇది వైద్యం కోసం అవసరం,
  • ఓవర్‌డ్రైయింగ్ చేయకుండా మరియు గాయపడకుండా, గాయం నుండి ప్యూరెంట్ డిశ్చార్జ్‌ను గ్రహిస్తుంది,
  • గాయం he పిరి పీల్చుకోండి
  • తొలగించడానికి సులభం మరియు త్వరగా.

వైద్యం కోసం సహజమైన నేపథ్యాన్ని సృష్టించడానికి గాయంలో తేమను కాపాడుకోవడం అవసరం - కాబట్టి ఇది వేగంగా శుభ్రపరుస్తుంది, అప్పుడు ఏర్పడే మచ్చ చిన్నది కాని మన్నికైనది.

గాయం డ్రెస్సింగ్ కోసం, ప్రత్యేక శుభ్రమైన తుడవడం ఉపయోగించబడుతుంది - అదనపు మార్కింగ్ F మరియు HF తో యాక్టివెక్స్, ఇది రుమాలు కలిగి ఉన్న క్రిమిసంహారక రకాన్ని సూచిస్తుంది. మీరు కోలెట్టెక్స్, మల్టీఫెర్మ్, సెటువిట్ వైప్స్, మెటురాకోల్ స్పాంజిని ఉపయోగించవచ్చు.

మిశ్రమ మూలం యొక్క సంక్లిష్ట పూతల కోసం, శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఉత్తమ మార్గంగా పరిగణించబడుతుంది, దీనిలో అన్ని ఆచరణీయ కణజాలాలు తొలగించబడతాయి.

అదనంగా, పూతల వైద్యం వేగవంతం చేయడానికి, వాడండి:

  • అతినీలలోహిత వికిరణం
  • ఆక్సిజన్ సంతృప్తత (హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్),
  • లేజర్ మరియు మాగ్నెటిక్ థెరపీ,
  • అల్ట్రాసౌండ్ చికిత్స.

ఇస్కీమిక్ అల్సర్స్ కోసం, ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాల ఉపయోగం సూచించబడుతుంది, డయాబెటిక్ పాదంతో ఇది ప్రమాదకరం.

గాయాల చికిత్సకు లేపనాలు

ట్రోఫిక్ అల్సర్లకు చికిత్స చేయడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి లేపనాలు ఉపయోగించబడతాయి, కానీ అవి గాయానికి వర్తించవు. క్రిమిసంహారక ద్రావణంతో కడిగిన తరువాత, లేపనం రుమాలుకు వర్తించబడుతుంది మరియు దానితో కప్పబడి ఉంటుంది. సాధారణంగా ఉపయోగించేవి:

  • వెండి అయాన్ల చేరికతో అర్గోసల్ఫాన్,
  • కొల్లాజినెస్ ప్రోటీన్ కలిగిన ఇరుక్సోల్,
  • ఎబెర్మిన్, చర్మం యొక్క నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది మరియు వెండిని కలిగి ఉంటుంది,
  • లెవోమెకోల్, ఇది బలమైన యాంటీమైక్రోబయల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

మీరు మీరే సిద్ధం చేసుకోగల లేపనం:

  1. ఒక మెటల్ ఎనామెల్డ్ కప్పులో, ఒక టేబుల్ స్పూన్ తాజా శుద్ధి చేయని పొద్దుతిరుగుడు నూనె పోయాలి,
  2. ఇరవై నిమిషాలు నీటి స్నానంలో వేడి,
  3. ఫార్మసీ ఫిష్ ఆయిల్ ఒక టేబుల్ స్పూన్ పోయాలి,
  4. 20 నిమిషాలు వేడి చేస్తారు
  5. మోర్టార్ పౌడర్‌లో 25 టాబ్లెట్ స్ట్రెప్టోసైడ్‌లో రుబ్బు,
  6. ఒక కప్పులో పోయాలి మరియు అరగంట వేడి చేయండి,
  7. కప్పును రిఫ్రిజిరేటర్లో ఉంచండి
  8. ప్రతిరోజూ లేపనం మరియు కట్టుతో గాయాన్ని చికిత్స చేయండి,
  9. వైద్యం ఒక నెలలో ప్రారంభం కావాలి,

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందిన పూతల కోసం లేపనం:

సిద్ధం చేయడానికి, 100 గ్రాముల ముదురు గోధుమ రంగు లాండ్రీ సబ్బు, ఒక వసంతం నుండి ఎక్కువ నీరు, ఎక్కువ తురిమిన ఉల్లిపాయలు, తాజా మిల్లెట్, పాత పసుపు పందికొవ్వు కలపాలి. ఒక సజాతీయ అనుగుణ్యతతో కొట్టబడి, ద్రవ్యరాశి గాయానికి వర్తించబడుతుంది మరియు నొప్పిని తట్టుకోగలిగినంత కాలం ఉంచబడుతుంది. ఉదయం మరియు సాయంత్రం ప్రక్రియ చేయండి.

పొడి ఆస్పెన్ (5 టీస్పూన్లు) మరియు పోప్లర్ (అదే చెంచాలో 6), 15 టీస్పూన్ల వెచ్చని ఇంట్లో వెన్న మరియు 4 టేబుల్ స్పూన్ల రై పిండి నుండి పోప్లర్ మొగ్గల నుండి ఒక లేపనం తయారు చేస్తారు. ఒక మిశ్రమంతో, ప్రతిరోజూ గాయాన్ని అనేక గంటలు సిద్ధం చేసిన మిశ్రమం నుండి కుదించుముతో చికిత్స చేయండి. అప్పుడు శుభ్రం చేయు మరియు పుండు కట్టు.

మీ వ్యాఖ్యను