డయాబెటిస్లో లెగ్ విచ్ఛేదనం యొక్క పరిణామాలు
శరీరంలోని రక్త నాళాలపై అధిక స్థాయి గ్లైసెమియా యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రతికూల ప్రభావం వాటి శాశ్వత నష్టానికి దారితీస్తుంది. డయాబెటిక్ యొక్క ముఖ్యమైన పని చక్కెర విలువలను 6.7–8.0 mmol / l పరిధిలో నిర్వహించడం.
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు తప్పక తెలుసుకోవాలి! అందరికీ చక్కెర సాధారణం. భోజనానికి ముందు ప్రతిరోజూ రెండు గుళికలు తీసుకుంటే సరిపోతుంది ... మరిన్ని వివరాలు >>
ఎండోక్రినాలజికల్ రోగులకు ఆశావాద ప్రకటన ఏమిటంటే, డయాబెటిస్లో పాక్షిక కాలు విచ్ఛేదనం ఆయుర్దాయంను ఏ విధంగానూ ప్రభావితం చేయదు. ఆలస్య సమస్యల యొక్క కారణాలు మరియు నివారణలు ఏమిటి?
డయాబెటిస్ సమస్యలను పరిష్కరించే సారాంశం
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి యొక్క కాళ్ళు రెండు రకాల మార్పులకు గురవుతాయి. పాదాలు ప్రభావితమవుతాయి, వారి సమస్యలను పాడియాట్రిస్ట్ చికిత్స చేస్తారు. దిగువ అంత్య భాగాల నాళాల స్థితి యాంజియాలజిస్ట్లో భాగం. స్పష్టమైన ఫలితాలను ఇవ్వని మందులకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం. కొన్ని సందర్భాల్లో ఒక అవయవాన్ని కత్తిరించడం చాలా ముఖ్యమైన పని అవుతుంది, లేకపోతే రక్తంలో విషం సంభవిస్తుంది మరియు రోగి చనిపోవచ్చు.
ఎండోక్రినాలజికల్ వ్యాధి యొక్క ఆలస్య సమస్యలు ఎంత వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- డయాబెటిస్ రకం (1 వ, 2 వ),
- అనారోగ్యం యొక్క పొడవు
- రోగి వయస్సు
- సాధారణ శరీర నిరోధకత.
ఇస్కీమియా మరియు గ్యాంగ్రేన్ గురించి
రాడికల్ సర్జరీకి ఆధారం రోగనిరోధక అవరోధం దాటిన ప్రగతిశీల సంక్రమణ ఉనికి. ఇటువంటి సరిహద్దురేఖను క్రిటికల్ ఇస్కీమియా అంటారు. దానితో, టిష్యూ నెక్రోసిస్ ఏర్పడుతుంది, ఫోసి - ట్రోఫిక్ అల్సర్.
అనేక కారణాలు గ్యాంగ్రేన్కు దారితీస్తాయి:
- దీర్ఘకాలిక వైద్యం కాని మైక్రోట్రామా (రాపిడి, గోకడం, కత్తిరించడం),
- బర్న్ మరియు ఫ్రాస్ట్బైట్,
- ఇన్గ్రోన్ గోళ్ళ గోరు లేదా కార్పస్ కాలోసమ్,
- శిలీంధ్ర వ్యాధి.
మొక్కజొన్న మరియు కార్నిఫైడ్ ప్రాంతాలు ప్రమాదకరమైనవి, వీటిలో చర్మం పొరతో కప్పబడిన పుండు వాటి క్రింద దాచవచ్చు. తరచుగా ఇది కాలు యొక్క భాగంలో స్థిరమైన ఘర్షణ లేదా రోగి యొక్క ప్రధాన శరీర బరువు పడిపోతుంది. అభివృద్ధి చెందిన తర్వాత, ట్రోఫిక్ పుండు ఎముకలకు మరియు స్నాయువులకు లోతైన కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
అదే సమయంలో, డయాబెటిక్ నొప్పి లక్షణాన్ని అనుభవిస్తుంది, ఇది ఒక సుపీన్ స్థానంలో పెరుగుతుంది. ఇస్కీమియా మాత్రమే ఉత్తీర్ణత సాధించదు. ఒక సంవత్సరంలోపు ఎటువంటి మెరుగుదల జరగకపోతే, కాలు యొక్క పాక్షిక లేదా పూర్తి విచ్ఛేదనం అవసరమని నమ్ముతారు.
మధుమేహం యొక్క దీర్ఘకాలిక క్షీణత ఫలితంగా ఇస్కీమియా యొక్క దశలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. లక్షణాలు వ్యక్తిగతంగా మరియు కలయికలో గమనించబడతాయి:
- సంచలనం కోల్పోవడం
- తిమ్మిరి (కొన్నిసార్లు ఆకస్మిక మరియు తీవ్రమైన, ముఖ్యంగా రాత్రి),
- చలి అనుభూతి, అవయవాలలో కాలిపోవడం.
కాలు కండరాల క్షీణత, చర్మంపై గాయాలు మరియు గీతలు బాగా నయం కావు. బిగించిన తరువాత కూడా, చీకటి కాని మసక జాడలు మిగిలి ఉన్నాయని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. చీము (చనిపోయిన తెల్ల రక్త కణాలు) కనిపించినప్పుడు, దుర్వాసన వస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స కోసం బరువు తయారీ
ఏదైనా రకమైన పాదాలపై ఉన్న నిర్మాణాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి. గోకడం మానుకోండి, ఉదాహరణకు, క్రిమి కాటు నుండి. స్వల్పంగా ఉన్న మైక్రోట్రామా గ్యాంగ్రేన్గా మారుతుందని బెదిరిస్తుంది.
ట్రోఫిక్ ప్రసరణ లోపాలు మరియు కణజాల సంక్రమణ క్రింది పరిణామాలకు దారితీస్తుంది:
- నెక్రోసిస్ (సెల్ డెత్),
- కాళ్ళపై చర్మం రంగు మారడం (బాధాకరమైన, లేత నీడ నుండి నల్లబడటం వరకు),
- పాదాల మీద ఉబ్బినట్లు కనిపించడం.
ఆత్మాశ్రయ శస్త్రచికిత్సా క్షణాలు (గుండెపోటు ప్రమాదం, సెప్సిస్ - తిరిగి సంక్రమణ, సబ్కటానియస్ హెమటోమాస్ యొక్క రూపాన్ని) నిపుణులు చర్చిస్తారు.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలంలో వైద్యుల బృందం అంచనా వేస్తుంది:
- లింబ్ డ్యామేజ్ డిగ్రీ,
- శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి విజయ కారకాలు,
- ప్రోస్తేటిక్స్ యొక్క అవకాశం.
అనేక రకాల ప్రమాదకరమైన సమస్యలు ఉన్నాయి: తడి, లేదా తడి, పొడి గ్యాంగ్రేన్. తరువాతి రకంతో, ఆపరేషన్ ప్రణాళికాబద్ధమైన పద్ధతిలో, మరేదైనా - అత్యవసర (అత్యవసర) షెడ్యూల్ చేయబడింది. గుండె, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం నుండి వచ్చే సమస్యలతో తడి గ్యాంగ్రేన్ ప్రమాదకరం.
విచ్ఛేదనం దశలు మరియు తప్పనిసరి వ్యాయామ చికిత్స
ఆపరేషన్ సాధారణ అనస్థీషియా (అనస్థీషియా) కింద జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ యొక్క చాలా గంటలు, మరింత ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం స్టంప్ యొక్క ఖచ్చితమైన ఏర్పాటును గమనించడం చాలా ముఖ్యం. తదనంతరం, ఒక ఆసుపత్రిలో మరియు ఇంట్లో, రోజువారీ గాయం మరియు కుట్టు చికిత్స మరియు తాపజనక ప్రక్రియకు వ్యతిరేకంగా తీవ్రమైన పోరాటం జరుగుతుంది.
దిగువ లింబ్ యొక్క భాగాలను తొలగించే దశలు ఉన్నాయి:
- పాదం యొక్క లోబ్స్ యొక్క విచ్ఛేదనం (వేళ్లు, మెటాటార్సస్),
- పైన ఉన్న కాలును కత్తిరించడానికి, కాలు యొక్క ఎముకలను వేరు చేయడం అవసరం
- మోకాలి కీలు మరియు తొడ పూర్తిగా సంరక్షించబడతాయి,
- మోకాలి పైన తొడ యొక్క దెబ్బతిన్న భాగాన్ని విడదీయడం,
- హిప్ ఉమ్మడి
- పూర్తిగా పండ్లు, కటి ఎముకల శకలాలు.
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క రెండవ వారం నుండి, చికిత్సా జిమ్నాస్టిక్స్ యొక్క సాధ్యమయ్యే అంశాల పనితీరును, సాధారణ రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి మసాజ్ మరియు శోషరస ప్రవాహాన్ని డాక్టర్ సూచిస్తాడు. మసాజ్ కదలికలు (స్ట్రోకింగ్, లైట్ ట్యాపింగ్) మొదట ఉద్భవిస్తున్న స్టంప్ పైన, తరువాత దానిపైనే నిర్వహిస్తారు.
వ్యాయామ చికిత్స విధానం (ఫిజికల్ థెరపీ కాంప్లెక్స్) తో ఉపరితలం దృ solid ంగా ఉండాలి, రోగి తన కడుపుపై పడుకోవాలి. అవయవాలలో వాపు తగ్గించడానికి, కాలు యొక్క ఆరోగ్యకరమైన భాగం రోగి యొక్క మంచం మీద ఎత్తివేయబడుతుంది. ఆరోగ్యకరమైన లింబ్ కూడా వ్యాయామాలు మరియు మసాజ్ చేస్తుంది. మూడవ వారంలో, రోగి లేచి మంచం దగ్గర నిలబడటానికి అనుమతిస్తారు. స్థిరమైన వస్తువుపై పట్టుకొని, అతను వెనుక కండరాలతో కూడిన వ్యాయామాలు చేయవచ్చు.
రికవరీ సమయంలో శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, ఒక అనివార్యమైన పరిస్థితి ఒక ప్రత్యేకమైన ఆహారం మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల యొక్క జాగ్రత్తగా దిద్దుబాటు. మీరు దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ను తాత్కాలికంగా రద్దు చేయాల్సి ఉంటుంది. హార్మోన్ యొక్క మొత్తం రోజువారీ మోతాదు చిన్న ఇన్సులిన్ యొక్క అనేక ఇంజెక్షన్లుగా విభజించబడింది.
శస్త్రచికిత్స అనంతర ఇబ్బందులు, ప్రోస్తేటిక్స్
వైద్య సాధనలో, శస్త్రచికిత్స తర్వాత 3-4 రోజుల తరువాత, రోగి న్యుమోనియా (న్యుమోనియా) ను అభివృద్ధి చేస్తాడని నిర్ధారించబడింది. ఫాంటమ్ నొప్పుల ద్వారా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు బాధపడతారు. శాస్త్రవేత్తలు శరీరంలోని భాగాలలో లక్షణం యొక్క కారణాలు మరియు దానిని తొలగించే మార్గాలపై పరిశోధనలు కొనసాగిస్తున్నారు. ఫాంటమ్ అసౌకర్యం వేలు యొక్క ఫలాంక్స్ తొలగించడానికి ఆపరేషన్ చేయబడిన వ్యక్తులలో కూడా నమోదు చేయబడుతుంది.
రోగులకు యాంటీబయాటిక్స్, పెయిన్ కిల్లర్స్, సైకోట్రోపిక్, మత్తుమందులు తీసుకోవడం జరుగుతుంది. విచ్ఛేదనం తీవ్రమైన శారీరక మరియు మానసిక గాయం. దగ్గరి వ్యక్తులు రోగికి దగ్గరగా ఉండటం మరియు సమగ్ర సహాయాన్ని అందించడం అవసరం.
విచ్ఛేదనం తరువాత ఇబ్బందులు కూడా అలాంటి దృగ్విషయాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి:
- స్టంప్ యొక్క వాపు
- వైద్యం ప్రక్రియను కఠినతరం చేయడం ద్వారా,
- తాపజనక జోన్ ఏర్పడటం.
వాటిని తొలగించడానికి, కుదింపు డ్రెస్సింగ్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది స్టంప్ నుండి ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాల దిశలో క్రమంగా బలహీనపడాలి మరియు చీమును హరించడానికి పారుదల చేయాలి.
ఆపరేషన్ చేయబడిన రోగి యొక్క ఆయుర్దాయంపై ప్రోస్తేటిక్స్ యొక్క ప్రత్యక్ష ఆధారపడటం ఉంది. ఒక వ్యక్తి ప్రొస్థెసిస్ మీద నిలబడి దానికి అనుగుణంగా ఉంటే, అప్పుడు అతని సూచికలన్నీ 3 రెట్లు మెరుగుపడతాయి. శరీరంలో పాథాలజీ ఉన్న వయస్సు-సంబంధిత రోగులలో అంగం పూర్తిగా విచ్ఛేదనం చేయబడిన సంవత్సరంలోనే అధిక మరణాలు (50%) గమనించవచ్చు.
షిన్ విచ్ఛేదనం దశలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు విజయవంతమైన ఫలితం 80%, పాదాలు - 93%. పదేపదే విచ్ఛేదనం చాలా అవాంఛనీయమైనది. సాధారణంగా, వేళ్ల యొక్క ఫలాంగెస్ను కత్తిరించడానికి ప్రోస్తేటిక్స్ అవసరం లేదు. సూచన: బొటనవేలు మరియు రెండవ బొటనవేలు దిగువ అంత్య భాగాల ఎముకల పనితీరుకు, సాధారణ నడకకు అవసరమైనవిగా భావిస్తారు.
చివరి సమస్య యొక్క సకాలంలో నిర్ధారణ
యాంజియోపతి యొక్క ప్రారంభ వ్యక్తీకరణలలో నడుస్తున్నప్పుడు కాళ్ళలో నొప్పి యొక్క అనుభూతి ఉందని గుర్తించబడింది. డయాబెటిస్ అడపాదడపా క్లాడికేషన్ అనే ప్రత్యేక నడకను అభివృద్ధి చేస్తుంది. మృదువైన సెంటీమీటర్తో కాళ్ళు మరియు పండ్లు యొక్క పరిమాణాన్ని కొలవడం ద్వారా క్రమంగా కండరాల క్షీణతను స్వతంత్రంగా నిర్ణయించవచ్చు.
యాంజియోపతి లక్షణాల పురోగతిలో ధమనుల రక్తపోటు (అధిక రక్తపోటు) మరియు ధూమపానం భారీ ప్రతికూల పాత్ర పోషిస్తాయి. పెద్ద మరియు చిన్న నాళాలకు నష్టం కీళ్ల పని మరియు నిర్మాణాన్ని ఉల్లంఘిస్తుంది:
- మృదులాస్థి కణజాలం అబ్రాడ్ చేయబడింది,
- ఉప్పు జమ అవుతుంది
- వచ్చే చిక్కులు పెరుగుతాయి
- కాలి, మోకాలు,
- నొప్పులు కనిపిస్తాయి.
వివిధ రకాల మధుమేహానికి యాంజియోపతి వచ్చే అవకాశాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. అధిక చక్కెరలను భర్తీ చేయడానికి ప్రధాన సాధనం ఇన్సులిన్ మరియు ఆహారం. ఇన్సులిన్ థెరపీలో ఉన్న రోగి, హైపర్గ్లైసీమియాను ఎదుర్కోవటానికి వారు సహాయం చేయకపోతే, ఇది పెద్ద విషాదం. టాబ్లెట్ల రూపంలో చక్కెరను తగ్గించే మందులను ఉపయోగించే రోగికి హార్మోన్ల దిద్దుబాటు కోసం ఇంకా ఆశ ఉంది.
రోగులు ఇన్సులిన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీకి మారడానికి భయపడి, లెగ్ గ్యాంగ్రేన్ రూపంలో తీవ్రమైన సమస్యల కోసం వేచి ఉన్నప్పుడు కేసులు ఉన్నాయి. మంచి పరిహారం సాధించడం సాధ్యమైతే, 1-2 సంవత్సరాల తరువాత దిగువ అంత్య భాగాలలో మెరుగుదల సంభవిస్తే, చలి భావన మాయమవుతుంది.
ప్రమాదాన్ని నివారించడం సులభం!
పాదాల స్వీయ-ప్రాసెసింగ్తో, రోగి వారి దిగువ భాగాన్ని చూడటానికి అద్దం ఉపయోగించడం సౌకర్యంగా ఉంటుంది. కడిగిన తరువాత, తేమ ఉండకుండా ఉండటానికి వేళ్ల మధ్య చర్మం యొక్క స్థలాన్ని జాగ్రత్తగా తుడిచివేయడం అవసరం, డైపర్ దద్దుర్లు అభివృద్ధి చెందడానికి వాతావరణాన్ని సృష్టిస్తుంది. టాల్కమ్ పౌడర్ లేదా బేబీ పౌడర్ను అదనంగా వేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
దిగువ అంత్య భాగాలతో డయాబెటిక్ సమస్యలను నివారించడానికి ఇది నిషేధించబడింది:
- పాదాలను ఎగురుతుంది
- హై హీల్స్ (3-4 సెం.మీ పైన) లేదా గట్టి సాగే బ్యాండ్లతో సాక్స్లతో గట్టి బూట్లు ధరించండి,
- కట్ కార్న్స్, చర్మం యొక్క కెరాటినైజ్డ్ భాగాలు,
- సెమిసర్కిల్లో త్వరలో గోర్లు కత్తిరించండి.
ప్రతి మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుడు తన శరీరానికి అజాగ్రత్తగా ఉంటే తనకు ఎలాంటి పరిణామాలు ఎదురవుతాయో తెలుసుకోవాలి. లెగ్ విచ్ఛేదనం తర్వాత ఎంత ప్రత్యక్షంగా ఉంటుందనే ప్రశ్నకు సమాధానం నిస్సందేహంగా ఉంది - ఇది రోగిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, నిపుణుల సిఫార్సులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఓటమి స్థాయి ప్రకారం, కమిషన్ ఒక వైకల్యం సమూహాన్ని ఆమోదిస్తుంది.
ఒక వ్యక్తికి ద్రవ్య పరిహారం, ఉచిత మందుల సరఫరా, సామాజిక ప్రయోజనాల రూపంలో రాష్ట్రం నుండి సహాయం పొందే హక్కు ఉంది. అవయవాలపై శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగులు ప్రయాణించినప్పుడు, వృత్తిపరంగా క్రీడలలో పాల్గొని సాధారణంగా చురుకైన జీవితాన్ని గడుపుతున్నప్పుడు చాలా ఉదాహరణలు తెలుసు.
విచ్ఛేదనం యొక్క కారణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఒక ప్రమాదకరమైన మరియు కృత్రిమ వ్యాధి, ఇది కొన్నిసార్లు సమస్యలతో ముందుకు సాగుతుంది. తరువాతి వాటిలో డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ ఉన్నాయి. రక్త నాళాలలో చక్కెర అధికంగా ఉండటం మరియు దిగువ అంత్య భాగాల నరాలు ప్రభావితమవుతాయి.
పాదం దెబ్బతిన్న మొదటి సంకేతాలు:
- పదునైన జలదరింపు
- దీర్ఘకాలిక తిమ్మిరి
- "గూస్బంప్స్" యొక్క సంచలనం.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధిలో తదుపరి దశ క్షీణత మరియు దిగువ అంత్య భాగాల సున్నితత్వాన్ని కోల్పోవడం. ప్రమాదం ఏమిటంటే రోగికి కాలికి ఎలాంటి గాయాలు అనిపించవు. ఉదాహరణకు, గాయాలు, మొక్కజొన్నలు, ఇన్గ్రోన్ గోర్లు. అధిక శరీర బరువు మరియు వికృతమైన పాదం ఉన్న కంపార్ట్మెంట్లో, చిన్న మరియు పనికిమాలిన గాయం కూడా తీవ్రమైన తాపజనక ప్రక్రియకు దారితీస్తుంది.
డయాబెటిస్ నొప్పి అనుభూతి చెందదు మరియు వైద్య సహాయం తీసుకోదు కాబట్టి, తాపజనక ప్రక్రియ వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతోంది. కణజాలం యొక్క పెద్ద ప్రాంతాలు సోకినవి. ఇటువంటి గాయాలు స్వయంగా నయం కావు.
మంట యొక్క రన్నింగ్ రూపాలు తరచుగా సహాయంతో ఉంటాయి. తాపజనక ప్రక్రియ ధమనులను ప్రభావితం చేస్తే, అవయవాలకు రక్తం సరఫరా చెదిరిపోతుంది. రోగి నడవడం కష్టం. ప్రతి రెండు దశలను అతను ఆపాలి, తద్వారా నొప్పి తగ్గుతుంది.
అధునాతన రూపాల్లో, వ్యక్తిగత వేళ్ల నెక్రోసిస్ లేదా కాల్కేనియల్ ప్రాంతం కూడా కనుగొనబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్సకు సన్నాహాలు
డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న అవయవాన్ని తీసివేయడం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం సంక్రమణ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలలోకి రాకుండా నిరోధించడం.
డయాబెటిస్లో ఆవిష్కరణ - ప్రతిరోజూ తాగండి.
కాళ్ళ యొక్క సున్నితత్వం బలహీనపడింది లేదా దాదాపుగా పోగొట్టుకున్నందున, రోగులు వైద్య సదుపాయంలో ముగుస్తుంది. అటువంటి పరిస్థితులలో, అంగం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు వెంటనే జరుగుతుంది. ఇక్కడ, అనస్థీషియాపై తగిన శ్రద్ధ ఉండాలి.
తగినంతగా లేదా సరిగా ఎంపిక చేయని అనస్థీషియా నొప్పి షాక్ని రేకెత్తిస్తుంది, ఇది ఆపరేటెడ్ వ్యక్తి యొక్క మానసిక స్థితి మరియు ధైర్యాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. భరించలేని నొప్పి కూడా పునరావాస ప్రక్రియను గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.
ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్లో, సాధారణ లేదా స్థానిక అనస్థీషియా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఆపరేషన్కు ముందు, రోగికి పరీక్షలు సూచించబడతాయి, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ఎక్స్-రే చేస్తారు. వైద్య అవకతవకలకు కనీసం 10 గంటల ముందు, రోగి ఆహారంలో విరుద్దంగా ఉంటాడు, తద్వారా సమస్యలను రేకెత్తించకూడదు.
వేలు విచ్ఛేదనం
డయాబెటిక్ పాదం యొక్క అత్యంత సున్నితమైన పరిణామం వేలు యొక్క విచ్ఛేదనం, అప్పుడు పాదం యొక్క ప్రధాన విధులు చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి. ఉపసంహరణ సమయానికి జరగకపోతే, గ్యాంగ్రేన్ ప్రక్కనే ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలను కవర్ చేస్తుంది. అప్పుడు అనేక వేళ్లు వెంటనే తొలగించబడతాయి.
ఇటువంటి అవకతవకల సమయంలో వైద్యుల ప్రధాన పని మొదటి మరియు రెండవ వేళ్ళ యొక్క ఎక్కువ ప్రాంతాలను కాపాడటం. పాదం యొక్క పనితీరు దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కాలి యొక్క విచ్ఛేదనం మూడు రకాలు:
ఎంపిక ప్రధానంగా వ్యాధి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
మేము మా సైట్ యొక్క పాఠకులకు తగ్గింపును అందిస్తున్నాము!
గిలెటిన్ విచ్ఛేదనం
శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రకం ఇది. రోగి పరిస్థితి ప్రమాదంలో ఉన్నప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. సోకిన కణజాలాలతో పాటు, సర్జన్ ఆరోగ్యకరమైన వాటిలో కొంత భాగాన్ని తొలగిస్తుంది.
ఏడుపు నెక్రోసిస్తో, ఆపరేషన్ అత్యవసరంగా జరుగుతుంది, ఎందుకంటే ఈ వ్యాధి యొక్క కోర్సుతో, మంట త్వరగా ఆరోగ్యకరమైన ప్రాంతాలను కలిగి ఉంటుంది.
మోకాలి పైన కాలు యొక్క విచ్ఛేదనం
డయాబెటిస్ కారణంగా హిప్ నిర్భందించటం చాలా క్లిష్ట పరిస్థితులలో సూచించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, విస్తృతమైన గ్యాంగ్రేన్ కారణంగా ఇటువంటి తీవ్రమైన చికిత్స పద్ధతి ఆశ్రయించబడుతుంది. నెక్రోసిస్ తక్షణమే ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. రక్త విషం సంభవిస్తుంది. సకాలంలో శస్త్రచికిత్స జోక్యం లేకుండా, మరణం సంభవిస్తుంది.
డయాబెటిస్ ఎంత త్వరగా వైద్య సహాయం తీసుకుంటుందో, హిప్ విచ్ఛేదనం నుండి తప్పించుకునే అవకాశం ఎక్కువ.
దిగువ అంత్య భాగాలలో బలహీనమైన రక్త ప్రవాహం యొక్క లక్షణాలు:
- నీలం చర్మం రంగు
- శ్లేష్మ పొరలు,
- రాత్రి తిమ్మిరి.
సకాలంలో చికిత్స లేకుండా, కణజాలం చనిపోతుంది.
కింది లక్షణాలతో విచ్ఛేదనం సూచించబడుతుంది:
- మంచు చర్మం
- putrefactive వాసన
- చర్మం నల్లబడటం
- సున్నితత్వం లేకపోవడం.
మీరు పేర్కొన్న లక్షణాలలో కనీసం ఒకదానిని కలిగి ఉంటే, మీరు వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.
సాధారణ అనస్థీషియా కింద హిప్ తొలగింపు జరుగుతుంది. రోగి నిద్రపోయిన తరువాత, వైద్యులు చర్మాన్ని క్రిమిసంహారక చేస్తారు. అప్పుడు దానిని కత్తిరించండి, సబ్కటానియస్ పొరలు, కండరాలు. నాళాలను అతివ్యాప్తి చేసి ఎముకను కత్తిరించండి. దీని తరువాత, రక్త ప్రవాహం పునరుద్ధరించబడుతుంది, గాయానికి చర్మం వర్తించబడుతుంది మరియు పారుదల ఏర్పడుతుంది.
సమస్యలు
ఒక అవయవం యొక్క విచ్ఛేదనం ఒక క్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్సా విధానం, ఇది తరచూ అనేక సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది.
- రక్త విషం
- సెప్సిస్
- రక్తం గడ్డకట్టడం,
- గుండెపోటు.
విచ్ఛేదనం తర్వాత సరైన సంరక్షణ అనేది సమస్యల నివారణ.
అవయవాలను తీసివేసిన రోగి యొక్క బంధువులు మరియు బంధువులు ముఖ్యంగా జాగ్రత్తగా మరియు శ్రద్ధ వహించాలి. తరచుగా అలాంటి రోగులు నిరాశకు గురవుతారు, జీవించడానికి ఇష్టపడరు. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, మీరు నిపుణుల నుండి మానసిక సహాయం తీసుకోవాలి.
శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ
గతంలో, డయాబెటిస్లో ఒక కాలును తీసివేయడం ఒక వాక్యంగా పరిగణించబడింది. రోగి అసమర్థుడయ్యాడు మరియు బయటి సహాయంపై పూర్తిగా ఆధారపడ్డాడు.ప్రోస్తేటిక్స్ యొక్క ఆధునిక పద్ధతులకు ధన్యవాదాలు, విచ్ఛేదనం నుండి బయటపడిన వ్యక్తి స్వతంత్రంగా కదలడమే కాదు, క్రీడలను కూడా ఆడగలడు. ప్రొస్థెసిస్ వ్యవస్థాపించబడటానికి ముందు, అతను తప్పనిసరిగా విచ్ఛేదనం తరువాత పునరావాసం పొందాలి.
ఇది అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది:
- అవయవాలను తీసివేసిన రోగికి చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, స్టంప్ను ఎలా సరిగ్గా చూసుకోవాలో నేర్చుకోవడం. సరైన సంరక్షణ ద్వితీయ సంక్రమణ మరియు పున op ప్రారంభం నుండి తప్పించుకుంటుంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయాలకు సకాలంలో చికిత్స చేయాలి. స్టంప్ మసాజ్ ఎడెమా యొక్క అద్భుతమైన నివారణ.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగులు తరచుగా ఫాంటమ్ నొప్పులకు గురవుతారు. వాటిని నివారించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి, రోగికి అనాల్జెసిక్స్ సూచించబడతాయి. సంక్రమణను నివారించడానికి యాంటీబయాటిక్స్ సూచించబడతాయి. సూచించిన ations షధాలను క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవడం మీ సాధారణ జీవితానికి త్వరగా తిరిగి రావడానికి సహాయపడుతుంది.
- చికిత్సా వ్యాయామాలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ ఉండాలి. తొడ కండరాల క్షీణతను నివారించడానికి, ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన వ్యాయామాల సమితిని ప్రతిరోజూ నిర్వహించాలి, లేకపోతే ప్రోస్తేటిక్స్ ఫలితాలను తీసుకురాదు.
పునరావాస చర్యలు వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభిస్తే రోగికి మంచిది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, మీరు మనస్తత్వవేత్తను సంప్రదించవలసి ఉంటుంది, మద్దతు సమూహాలలో శిక్షణ. అతను తన బాధతో ఒంటరిగా ఉండకూడదు.
ఆయుర్దాయం
శస్త్రచికిత్స జోక్యం సకాలంలో జరిగితే, అప్పుడు రోగి యొక్క జీవితం ప్రమాదంలో లేదు.
మోకాలి కీలుపై తక్కువ అవయవాన్ని తీసివేసిన సందర్భాల్లో, అంచనా వేసిన ఆయుర్దాయం చాలా తక్కువ. ఈ రోగులలో ఎక్కువ మంది ఏడాదిలోపు మరణిస్తారు. రోగి ప్రొస్థెసిస్ మీద నిలబడగలిగితే, అప్పుడు ఆయుష్షు సుమారు మూడు రెట్లు ఉంటుంది.
సరైన పునరావాసం, స్టంప్ యొక్క సాధారణ సంరక్షణ ద్వారా వ్యవధి ప్రభావితమవుతుంది.
బొటనవేలు యొక్క విచ్ఛేదనం ఆచరణాత్మకంగా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల జీవితాన్ని మార్చదు మరియు దానిని చిన్నదిగా చేయదు.
వైకల్యం సమూహం
స్టంప్ వాస్తవానికి ఒక కొత్త అవయవం, కాబట్టి రోగికి అలవాటుపడటానికి, సరిగ్గా ఎలా శ్రద్ధ వహించాలో తెలుసుకోవడానికి సమయం కావాలి.
రోగి క్రచెస్తో కదలడం కష్టమైతే, అతను 10 మీటర్ల దూరాన్ని అధిగమించలేడు, కమిషన్ అతనికి 2 వైకల్య సమూహాలను కేటాయిస్తుంది.
అవయవాలను తీసివేసిన తరువాత, రోగి వచ్చే ఆరు నెలల్లో ప్రొస్థెసిస్ను ఉపయోగించడానికి అనుమతించని సమస్యలను ప్రారంభించినట్లయితే గ్రూప్ 2 కూడా కేటాయించబడుతుంది.
నివారణ మరియు సిఫార్సులు
శస్త్రచికిత్సను నివారించడానికి, డయాబెటిస్ ముందుగా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. దాన్ని తగ్గించడానికి గరిష్ట ప్రయత్నాలు చేయాలి. ప్రతి రోజు మీరు కాళ్ళను తనిఖీ చేయాలి: సున్నితత్వం తగ్గిందా, లేదా చర్మం రంగు మారిందా.
కాళ్ళపై చిన్న గాయాలు కూడా కనిపిస్తే, సకాలంలో నయం. ప్రతి సాయంత్రం వెచ్చని నీటిలో పరిశుభ్రమైన విధానాలను నిర్వహించడం అవసరం, ఆపై మెత్తటి తువ్వాలతో మీ పాదాలను పూర్తిగా రుద్దండి. గోరును చాలా తక్కువగా కత్తిరించి దాని అంచులను గుండ్రంగా చేయవద్దు. చర్మం యొక్క ముతక ప్రాంతాల సమక్షంలో, మృదువైన జిడ్డుగల క్రీమ్ను ఉపయోగించడం అవసరం.
విస్తృత, గట్టి సాగే తో అల్లిన వస్తువులు ధరించడం మానుకోండి. గొప్ప ప్రాముఖ్యత బూట్ల సరైన ఎంపిక. ఇది మృదువుగా, సౌకర్యంగా ఉండాలి. ఇరుకైన నమూనాలను లేదా కఠినమైన తోలుతో తయారు చేయకుండా ఉండండి. మృదువైన స్వెడ్ వంటి సహజ పదార్థాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి.
క్లినిక్ని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించండి. కాళ్ల స్వీయ పరీక్షతో పాటు, అర్హతగల పర్యవేక్షణ కూడా అవసరం. తరచుగా, ati ట్ పేషెంట్ క్లినిక్లు డయాబెటిస్ పాఠశాలలు లేదా డయాబెటిక్ ఫుట్ నివారణ గదులను సృష్టిస్తాయి. వారు వివరంగా చెబుతారు మరియు ఫుట్ ఎగ్జామినేషన్, మసాజ్ ఎలా నిర్వహించాలో చూపిస్తారు. వైద్య జిమ్నాస్టిక్స్ మరియు శారీరక విద్యపై చాలా శ్రద్ధ వహిస్తారు, విచ్ఛేదనం పొందిన రోగులతో సహా.
డయాబెటిస్ ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతక సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అధిక రక్తంలో చక్కెర చాలా ప్రమాదకరం.
అరోనోవా S.M. డయాబెటిస్ చికిత్స గురించి వివరణలు ఇచ్చారు. పూర్తి చదవండి
విచ్ఛేదనం కారణాలు
వ్యాధి యొక్క సమస్య యొక్క అభివృద్ధి - డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్. కేశనాళికలు, నరాలు మరియు చర్మానికి (డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి మరియు డయాబెటిక్ డెర్మోపతి) చక్కెర నష్టం దీనికి కారణం.
తగ్గిన సున్నితత్వం తక్కువ అవయవానికి గాయం కలిగించడానికి దోహదం చేస్తుంది. ఒక వ్యక్తి తన బూట్లు ఇరుకైనట్లు లేదా రుద్దుతున్నట్లు అనిపించకపోవచ్చు. ఫలితంగా, మొక్కజొన్న, పగుళ్లు మరియు గాయాలు సంభవిస్తాయి. రక్తప్రసరణ సరిగా లేకపోవడం వల్ల అవి నయం కావడం కష్టం మరియు తరచుగా పుండులోకి వెళ్లి గ్యాంగ్రేన్లోకి సోకుతుంది.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ డయాబెటిస్ ఉన్న 8-10% రోగులను ప్రభావితం చేస్తుంది. టైప్ 2 ఉన్నవారిలో, ఈ సమస్య 10 రెట్లు ఎక్కువ తరచుగా సంభవిస్తుంది.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ చికిత్సలో ప్రాథమిక లక్ష్యం విచ్ఛేదనం నివారించడం. ఎందుకంటే ఈ ఆపరేషన్ మధుమేహం యొక్క రోగ నిరూపణను గణనీయంగా దిగజార్చుతుంది మరియు మరణాలను 2 రెట్లు పెంచుతుంది.
కానీ డయాబెటిక్ పాదం మరియు వైద్యం చేయని గాయాలు ఉండటం శస్త్రచికిత్సకు ఇంకా సూచన కాదు.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ చికిత్సలో ఆధునిక సాంకేతికతలు సకాలంలో వాడకంతో విచ్ఛేదనం సంఖ్యను 43% తగ్గించాయి.
వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- వాస్కులర్ సర్జరీలో గొప్ప విజయం. వారు కాలులో రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి వీలు కల్పిస్తారు. కణజాల నష్టం ఇంకా తిరగగలిగితే మాత్రమే ఇది సాధ్యమవుతుంది.
- ఆధునిక యాంటీబయాటిక్స్ సృష్టించారు.
- గాయాలకు స్థానిక చికిత్స యొక్క ఆధునిక పద్ధతులు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి.
Treatment షధ చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు మరియు రక్త ప్రసరణ పునరుద్ధరణ అసాధ్యం అయినప్పుడు, చాలా మంది ప్రజలు ఆలస్యంగా సహాయం తీసుకుంటారు. ఈ సందర్భాలలో, విచ్ఛేదనం తప్పనిసరి. రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి ఇది అవసరం.
విచ్ఛేదనం ఎప్పుడు అవసరం మరియు స్థాయి ఎలా నిర్ణయించబడుతుంది
దిగువ అవయవము యొక్క విచ్ఛేదనం కీళ్ళ మధ్య అంతరంలో దాని పరిధీయ భాగాన్ని తొలగించే ఆపరేషన్.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఒక వేలు, పాదం లేదా కాలు యొక్క భాగాన్ని (22.4%) తొలగించాల్సిన అవసరం ఉన్న కారణాల జాబితాలో రెండవ వ్యాధి.
కింది లక్షణాలు ఉంటే, విచ్ఛేదనం అవసరం కావచ్చు.
- క్రిటికల్ ఇస్కీమియా కారణంగా తీవ్రమైన కాలు నొప్పి, ఇది వైద్య చికిత్సకు అనుకూలంగా ఉండదు మరియు వాస్కులర్ రివాస్కులరైజేషన్ అసాధ్యం.
- సున్నితత్వం యొక్క పూర్తి నష్టం.
- నీలం లేదా నల్లబడిన చర్మం.
- పోప్లిటల్ ధమనిపై పల్స్ లేకపోవడం.
- తగ్గిన చర్మ ఉష్ణోగ్రత, చల్లని చర్మం.
- విస్తృతమైన పుండ్లు, దుర్వాసన.
- ప్రాక్సిమల్ దిగువ అవయవానికి వ్యాప్తితో పాదం యొక్క తడి గ్యాంగ్రేన్.
లెగ్ విచ్ఛేదనం గురించి నిర్ణయం వైద్యుడిపై గొప్ప బాధ్యతను ఇస్తుంది.
విచ్ఛేదనం అనేది రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా దెబ్బతీసే వికలాంగ ఆపరేషన్. డయాబెటిక్ పాదానికి చికిత్స చేయడానికి అన్ని ఇతర ఎంపికలు అయిపోయినప్పుడు వారు దానిని ఆశ్రయిస్తారు.
ఆపరేషన్ కోసం, రోగి లేదా అతని బంధువుల ఒప్పందం పొందాలి. సూచనలు లేనట్లయితే కాలు లేదా వేలు యొక్క భాగాన్ని తొలగించడానికి ఏ వైద్యుడు చేయలేడని రోగి అర్థం చేసుకోవాలి.
తడి గ్యాంగ్రేన్
విచ్ఛేదనం చేసేటప్పుడు ఏ లక్ష్యాలను సాధించాలి:
- సంక్రమణ వ్యాప్తిని నివారించడానికి, సెప్సిస్ అభివృద్ధి మరియు తద్వారా రోగి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడుతుంది.
- ప్రోస్తేటిక్స్కు అనువైన పని చేయగల సహాయక స్టంప్ను సృష్టించండి.
విచ్ఛేదనం స్థాయిలు ప్రస్తుతం వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడతాయి. ఆధునిక వైద్యంలో ప్రతి విచ్ఛేదనం ప్రత్యేకమైనదని మనం అనుకోవచ్చు. నిర్దిష్ట టెంప్లేట్ లేదు. వైద్యులు వీలైనంత తక్కువగా విచ్ఛిన్నం చేస్తారు, తద్వారా మరింత ప్రోస్తేటిక్స్ విజయవంతమవుతాయి.
డయాబెటిస్లో విచ్ఛేదనం యొక్క రకాలు మరియు లక్షణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో విచ్ఛేదనం యొక్క సాంకేతికత ఇతర పాథాలజీలలో విచ్ఛేదనం నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది:
- విచ్ఛేదనం సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటుంది (వేలు, పాదం లేదా దిగువ కాలు) ఎందుకంటే తొడ ధమని దెబ్బతినడం చాలా అరుదు.
- ధమనుల టోర్నికేట్ చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడదు, ఎందుకంటే ఇది కణజాల ఇస్కీమియాను తీవ్రతరం చేస్తుంది.
- పాదాల వద్ద, విచ్ఛేదనం తరచుగా ప్రామాణికం కానిది. వైద్యుడి ప్రధాన లక్ష్యం అత్యంత జీవ కణజాలాన్ని సంరక్షించడం. అందువల్ల, 1 మరియు 5 వేళ్లు అలాగే ఉండవచ్చు మరియు 2,3,4 తొలగించబడతాయి.
- శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం చాలా అరుదుగా గట్టిగా కత్తిరించబడుతుంది.
- ప్రభావిత స్నాయువులు తప్పనిసరిగా మినహాయించబడతాయి, ఎందుకంటే ఒక సహాయక ప్రక్రియ వారి కోర్సులో వ్యాపిస్తుంది.
మృదు కణజాలాలను విడదీసే పద్ధతి ద్వారా మోకాలి పైన విచ్ఛేదనం రకాలు:
ఎముక మృదు కణజాలాల కోత స్థాయిలో కత్తిరించబడుతుంది. రోగి యొక్క జీవితం ప్రమాదంలో ఉన్నప్పుడు ఇటువంటి ఆపరేషన్లు అత్యవసరంగా జరుగుతాయి.
వృత్తాకార విచ్ఛేదనం
వృత్తాకార విచ్ఛేదనం యొక్క ముఖ్యమైన ప్రతికూలత ఏమిటంటే, కోన్ ఆకారపు స్టంప్ ఏర్పడుతుంది. ఇది ప్రోస్తేటిక్స్కు అనుచితమైనది, కాబట్టి, సరైన స్టంప్ ఏర్పడటానికి మరొక ఆపరేషన్ అవసరం.
ఆపరేషన్ ఎక్కువసేపు ఉంటుంది, కానీ డాక్టర్ వెంటనే సరైన స్టంప్ను ఏర్పరుస్తాడు.
ప్యాచ్ వర్క్ విచ్ఛేదనం
సూచనలు ప్రకారం విచ్ఛేదనం రకాలు:
- ప్రాధమిక (కణజాలాలలో రక్త నాళాలు మరియు నరాలకు నష్టం కలిగించే కోలుకోలేని ప్రక్రియ మరియు ఇతర పద్ధతులు పనికిరానివి అయినప్పుడు ఇది తరచుగా అత్యవసరంగా జరుగుతుంది).
- సెకండరీ (సాంప్రదాయిక చికిత్స మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం ఫలితాలను ఇవ్వకపోతే, మరియు ప్రాణాంతక పరిస్థితులు లేనట్లయితే, శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా 5-7 వ రోజున జరుగుతుంది.
- పునరావృతం (సరైన స్టంప్ను రూపొందించడానికి ఉపయోగిస్తారు, వృత్తాకార విచ్ఛేదనం తర్వాత).
విచ్ఛేదనం లేకుండా గ్యాంగ్రేన్ వేలితో ఎంతమంది నివసిస్తున్నారు?
గ్యాంగ్రేన్ 2 రకాలు:
మొదటి రకం గ్యాంగ్రేన్లో, ఇది ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం నుండి స్పష్టంగా పరిమితం చేయబడింది మరియు దాని స్థాయికి వ్యాపించదు. ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే ఇది తదుపరి పరిణామాలతో తడిసిపోదు.
ఇది చేయుటకు, పరిశుభ్రత మరియు క్రిమినాశక నియమాలను పాటించండి. పొడి గ్యాంగ్రేన్లో సంక్రమణ సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందదు మరియు క్షయం ఉత్పత్తులు రక్తప్రవాహంలో కలిసిపోవు. రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి ఆచరణాత్మకంగా బాధపడదు.
అంతిమంగా, బొటనవేలు యొక్క పొడి గ్యాంగ్రేన్ స్వీయ-విచ్ఛేదనం (స్వీయ-స్వస్థత) కు దారితీస్తుంది. ఇది 2-6 నెలల్లో జరుగుతుంది, మరియు తరువాత, పరిస్థితిని బట్టి.
దీని ఆధారంగా, అభివృద్ధి చెందిన డ్రై గ్యాంగ్రేన్ ఉన్న డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగి, స్థాయితో సంబంధం లేకుండా, ఎక్కువ కాలం మరియు శస్త్రచికిత్స చికిత్స లేకుండా జీవిస్తాడు (ఉదాహరణకు, ఆపరేషన్ విరుద్ధంగా ఉంటే), పాదాన్ని సరిగ్గా చూసుకుంటే.
తడి గ్యాంగ్రేన్ చాలా కష్టం. ఇది దిగువ అవయవానికి తక్షణమే వ్యాపిస్తుంది. ఇది రోజుల గురించి కాదు, గంటల గురించి. మీరు ఆపరేషన్ ప్రారంభించకపోతే, గ్యాంగ్రేన్ అవయవంలో ఎక్కువ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఇది త్వరలో (నిర్దిష్ట రోగిని బట్టి, 3-7 రోజులు) సెప్సిస్ మరియు రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది. గ్యాంగ్రేన్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స మరియు రక్త ప్రసరణ పునరుద్ధరణ ప్రారంభమైనప్పుడు, కాలు యొక్క తక్కువ భాగాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయాల్సి ఉంటుంది.
1. గాయాల వైద్యం
ఈ ప్రక్రియను వేగంగా మరియు విజయవంతం చేయడానికి, మీరు ఈ సిఫార్సులను పాటించాలి.
- మీ లక్ష్య రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించడం.
పెరిగిన గ్లూకోజ్ స్థాయిలతో, వైద్యం చాలా నెమ్మదిగా జరుగుతుంది, మరియు ఇది గాయం యొక్క తిరిగి సంక్రమణకు కూడా దోహదం చేస్తుంది. రోగి ఒక ఆహారాన్ని అనుసరించాలి మరియు చక్కెరను తగ్గించే మందులు లేదా ఇన్సులిన్ యొక్క మాత్రల వాడకానికి సంబంధించి అన్ని వైద్యుల సిఫార్సులు.
- డ్రెస్సింగ్ యొక్క రోజువారీ మార్పు మరియు క్రిమినాశక పరిష్కారాలతో కీళ్ల చికిత్స, యాంటీ బాక్టీరియల్ పౌడర్ల అప్లికేషన్.
- నొప్పి యొక్క తొలగింపు (NSAID లు తాత్కాలికంగా సూచించబడతాయి: డిక్లోఫెనాక్, కెటోరోలాక్, నిమెసులైడ్, మొదలైనవి).
3. చికిత్సా వ్యాయామం
తొడ, వెనుక మరియు అబ్స్ యొక్క కండరాలను అభివృద్ధి చేయడం చాలా ముఖ్యం. రోగిని స్వతంత్ర నడక కోసం సిద్ధం చేసే మరియు బయటి సహాయంపై అతని ఆధారపడటాన్ని తగ్గించే వ్యాయామాలు చాలా ఉన్నాయి.
కొన్ని ప్రభావవంతమైన వ్యాయామాలు:
- మీ కడుపు మీద పడుకోండి. మీ కాళ్ళను ఒకచోట చేర్చుకోండి, ఆపై విచ్ఛేదనం చేయబడిన అవయవాలను పెంచుకోండి మరియు ఈ స్థాయిలో చాలా సెకన్లపాటు ఉంచండి.
- మీ వీపు మీద పడుకోండి. ఆరోగ్యకరమైన కాలు యొక్క పాదంతో నేలపై విశ్రాంతి తీసుకోండి, ఇది మోకాలి వద్ద వంగి ఉంటుంది. విచ్ఛేదనం చేయబడిన అవయవాన్ని మోకాలి స్థాయికి పైకి లేపి పట్టుకోండి.
- మీ వైపు పడుకోండి. విచ్ఛేదనం చేయబడిన అవయవాన్ని 60 ° కోణంలో ఎత్తి ఆ స్థానంలో ఉంచండి.
4. ప్రొస్థెటిక్స్
ఆధునిక ప్రపంచంలో, హైటెక్ ప్రొస్థెసెస్ యొక్క చాలా అనారోగ్య మొత్తం అభివృద్ధి చేయబడింది. మీరు మైక్రోప్రాసెసర్ కంట్రోల్ మోకాలి మాడ్యూల్ ఉపయోగిస్తే, కదలికలు సున్నితంగా మారుతాయి. కొన్నిసార్లు రోగి ప్రొస్థెసిస్తో ఉన్నాడని to హించడం అసాధ్యం.
విచ్ఛేదనం తర్వాత వీలైనంత త్వరగా తక్కువ లింబ్ ప్రోస్తేటిక్స్ ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం. ప్రతి ప్రొస్థెసిస్ ఒక ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ సహాయంతో వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది, అన్ని ప్రమాణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
సామాజిక మరియు కార్మిక పునరావాసం లేదా విచ్ఛేదనం తరువాత జీవితం
తక్కువ అవయవ నష్టంతో, రోగి వైకల్యం (1 లేదా 2 సమూహం) పొందుతాడు. కానీ ఆధునిక పునరావాసం సహాయంతో, రోగి పూర్తిగా రోజువారీ జీవితంలోకి తిరిగి వస్తాడు. సరిగ్గా ఎంచుకున్న ప్రొస్థెసిస్ మోటారు పనితీరును సాధ్యమైనంతవరకు పునరుద్ధరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
అతను పని చేయవచ్చు, స్వతంత్రంగా తనను తాను సేవించుకోవచ్చు, విశ్రాంతి సమయాన్ని చురుకుగా గడపవచ్చు, ఒక కుటుంబం మరియు పిల్లలను కనుగొనవచ్చు.
ప్రొస్థెసెస్ ఉన్న కొంతమంది క్రీడలలో కూడా ఉన్నత స్థాయిని సాధిస్తారు.
రోగికి ముఖ్యమైన మానసిక సహాయం. అన్ని తరువాత, ఒక వ్యక్తి పూర్తిగా గందరగోళం చెందుతాడు మరియు తరువాత ఏమి జరుగుతుందో అర్థం కాలేదు.
రోగి తనపై మరియు భవిష్యత్తుపై విశ్వాసం కలిగించడం అవసరం. ఇతరుల ఉదాహరణలో, ఆధునిక ప్రోస్తేటిక్స్ మోటారు కార్యాచరణను గరిష్టంగా తిరిగి ఇస్తుందని చూపించు. ఇది చాలా పని, ఎందుకంటే ఒక వ్యక్తి మళ్ళీ నడవడం నేర్చుకుంటాడు. అందువల్ల, కోలుకోవడానికి ప్రతి ప్రయత్నం చేయడం ముఖ్యం, మరియు వదులుకోవద్దు.
నిర్ధారణకు
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో తక్కువ లింబ్ యొక్క విచ్ఛేదనం అసాధారణం కాదు. ఇది సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది - డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్.
కాబట్టి తరువాత ఇది తక్కువ అవయవము యొక్క విచ్ఛేదనంకు దారితీయదు, మీ వ్యాధిని నియంత్రించడం చాలా ముఖ్యం. చక్కెర తక్కువ, తక్కువ హానికరమైనది శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
కానీ ప్రతిదీ ఎల్లప్పుడూ రోగిపై ఆధారపడి ఉండదు, ఎందుకంటే డయాబెటిస్ అనూహ్యమైనది. మరియు ఒక ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి విచ్ఛేదనం అవసరమైతే, నిరాశ చెందాల్సిన అవసరం లేదు. ఆధునిక medicine షధం ఇంకా నిలబడలేదు. దివాలా తీయకుండా రోగిని తన సాధారణ చురుకైన జీవితానికి తిరిగి తీసుకురావడానికి అనేక సాంకేతికతలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి.
విపరీతమైన కానీ అవసరమైన కొలత: డయాబెటిస్లో లెగ్ విచ్ఛేదనం మరియు దాని పర్యవసానాలు
డయాబెటిస్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి ఆరోగ్యానికి విపరీతమైన హాని కలిగిస్తుంది, అన్ని వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల పనిలో కొన్ని లోపాలను రేకెత్తిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక డీకంపెన్సేషన్ ఒక వ్యక్తి చాలా unexpected హించని మరియు విషాదకరమైన పరిణామాలను ఎదుర్కొంటుంది.
ఎండోక్రినాలజిస్టులు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులే ఎక్కువగా వేళ్లను కత్తిరించుకుంటారని, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో మరింత తీవ్రంగా పనిచేయడం అవసరం - మొత్తం తక్కువ అవయవాలను తొలగించడానికి.
The షధ చికిత్స ఆశించిన ప్రభావాన్ని తీసుకురాలేనప్పుడు, అటువంటి శస్త్రచికిత్స జోక్యం చాలా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే జరుగుతుంది. విడిగా, డయాబెటిస్లో విచ్ఛేదనాలను నివారించవచ్చని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువ, కానీ అన్ని వైద్య సిఫార్సులను జాగ్రత్తగా అమలు చేయడానికి లోబడి ఉంటుంది.
డయాబెటిస్లో దిగువ అంత్య భాగాలను ఎందుకు విచ్ఛిన్నం చేస్తారు?
డయాబెటిస్ గ్లైసెమియా స్థాయిని పర్యవేక్షించనప్పుడు, కోలుకోలేని ప్రక్రియలు అతని శరీరంలో జరుగుతాయి, ఇవి నాడీ వ్యవస్థ మరియు ముఖ్యమైన నాళాల పనితీరును దెబ్బతీస్తాయి, క్రమంగా వాటి నిర్మాణాన్ని నాశనం చేస్తాయి.
అటువంటి బహిర్గతం ఫలితంగా, అత్యంత ప్రమాదకరమైన మరియు విషాద పరిణామాలు తలెత్తుతాయి.
డయాబెటిస్ ఉన్న వ్యక్తిలో, అన్ని గీతలు మరియు గాయాలు చాలా నెమ్మదిగా నయం అవుతాయి, దీనివల్ల గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. దెబ్బతిన్న కణజాలం క్రమంగా చనిపోతుందనే వాస్తవం ఈ పాథాలజీలో ఉంటుంది.
అనుభవజ్ఞులైన వైద్యులు డయాబెటిస్ మరియు దాని పర్యవసానాలను ఎదుర్కోవటానికి రూపొందించిన అనేక వినూత్న పద్ధతులను అభివృద్ధి చేయగలిగారు. సాంప్రదాయ మరియు సాంప్రదాయ medicine షధం బలహీనంగా ఉన్న పరిస్థితులు ఉన్నాయి.
ఈ సందర్భంలో, రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి, వైద్యులు అంగం విచ్ఛిన్నం చేయాలని నిర్ణయించుకోవచ్చు. శస్త్రచికిత్స జోక్యం మత్తును నివారించడానికి సహాయపడుతుంది, ప్రభావిత కణజాలం యొక్క విస్తరణ మరియు రక్త విషం .అడ్-మాబ్ -1
అవయవాలను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి ప్రధాన కారణాలు:
- రక్త నాళాల యొక్క సాధారణ నిర్మాణం రోగలక్షణ మార్పులకు గురైంది. ఇది పెద్దవారికి మాత్రమే కాకుండా, అతిచిన్న రక్త మార్గాలకు కూడా వర్తిస్తుందని భావించడం చాలా ముఖ్యం,
- అత్యంత సంక్లిష్టమైన మరియు అధునాతన పరిస్థితులలో సంభవించే నెక్రోటిక్ ప్రక్రియలు,
- నాడీ చివరలకు అత్యధిక నష్టం కలిగించేది.
ఈ కారకాలు మాత్రమే అవయవాలను విచ్ఛిన్నం చేయలేవని గుర్తుంచుకోవాలి.
సంక్రమణ మాత్రమే శరీరంలో కోలుకోలేని ప్రక్రియను ప్రారంభించగలదు, దానితో రోగి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ విఫలమైంది. ఇది ఒక వ్యక్తి తన రోగనిరోధక అవరోధం ఎంత బలంగా మరియు శాశ్వతంగా ఉంటుందో దానిపై మాత్రమే ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఒకవేళ తాపజనక ప్రక్రియను తొలగించడంలో వైద్యులు విఫలమైతే, ఒక వ్యక్తి ప్రాణాలను కాపాడటానికి సహాయపడే ఏకైక మార్గం రాడికల్ సర్జరీగా పరిగణించబడుతుంది.
ట్రోఫిక్ మార్పుల యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు కంటితో పరిగణించటం దాదాపు అసాధ్యం. చాలా తరచుగా, ఈ పరిస్థితికి స్పష్టమైన లక్షణాలు లేవు.
గ్యాంగ్రేన్ మరింత స్పష్టంగా కనిపించినప్పుడు, అది ఈ క్రింది వ్యక్తీకరణలతో కూడి ఉంటుంది:
- చల్లదనం లేదా దహనం యొక్క ఆవర్తన భావన,
- కాళ్ళలో అసహ్యకరమైన జలదరింపు మరియు తిమ్మిరి,
- పాదాల వైకల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది,
- తక్కువ శారీరక శ్రమతో మరియు నడుస్తున్నప్పుడు కూడా కాళ్ళలో అలసట మరియు భారము. చాలా తరచుగా, రోగి దూడ కండరాలలో తీవ్రమైన నొప్పిని ఎదుర్కొంటాడు.
విడిగా, గ్యాంగ్రేన్ మరొక పరిస్థితికి ముందే ఉందని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువ, దీనిని వైద్యులలో క్రిటికల్ ఇస్కీమియా అంటారు. ఈ సందర్భంలో, ట్రోఫిక్ అల్సర్ యొక్క చిన్న ఫోసిస్, నెక్రోసిస్ రోగి యొక్క చర్మంపై కనిపిస్తుంది. ఈ దశలో, ఒక వ్యక్తి దిగువ అంత్య భాగాలలో తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తాడు, ఇది క్షితిజ సమాంతర స్థితిలో తీవ్రమవుతుంది .అడ్స్-మాబ్ -2
క్రిటికల్ గ్రేడ్ ఇస్కీమియా అనేది సరిహద్దురేఖ పరిస్థితి, దీనికి అర్హత కలిగిన చికిత్స అవసరం, ఎందుకంటే ఇది ఉత్తీర్ణత సాధించదు. అదనంగా, మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల కావలసిన ప్రభావం ఉండదు.
అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలను నివారించడానికి, కాళ్ళలో సహజ రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడం అత్యవసరం. లేకపోతే, రాబోయే సంవత్సరంలో రోగికి విచ్ఛేదనం అవసరం.
గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి దశలు
డయాబెటిస్ తన ఆరోగ్యం మరియు గ్లైసెమియా స్థితిని పర్యవేక్షించనప్పుడు, అసౌకర్య లక్షణాలు పెరగడం ప్రారంభిస్తాయి మరియు గ్యాంగ్రేన్ కూడా కంటితో కనిపిస్తుంది.
కాళ్ళపై చర్మం యొక్క ఉష్ణోగ్రత మరియు రంగు మారుతున్నట్లు రోగి గమనిస్తాడు. అవయవాలు చల్లగా, చర్మం బాధాకరంగా మారుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మొక్కజొన్న మరియు వాపు ఏర్పడవచ్చు.
గ్యాంగ్రేన్ యొక్క చివరి దశ ఉనికిని ఈ క్రింది సంకేతాల ద్వారా నిర్ణయించవచ్చు:
- భయంకరమైన వాసనను విడుదల చేసే దీర్ఘ వైద్యం గాయాలు,
- చర్మం నల్లబడటం,
- చీము యొక్క ఆవర్తన ఉత్సర్గ,
- రక్త సరఫరా పూర్తి లేదా పాక్షిక లేకపోవడం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో విచ్ఛేదనం: కాళ్ళు, వేలు, పాదం, అవయవ నష్టం యొక్క పరిణామాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో గ్యాంగ్రేన్ వంటి తీవ్రమైన సమస్య అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఇది నేరుగా డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఒక వ్యక్తికి ఎక్కువ కాలం డయాబెటిస్ కుళ్ళిపోతే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలు 12 మిమోల్ మించి, చక్కెర స్థాయి నిరంతరం దూకుతుంటే సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
డయాబెటిక్ ఫుట్ సిండ్రోమ్ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో దిగువ అంత్య భాగాలను దెబ్బతీసే లక్ష్యంతో ఉంది, అధిక చక్కెర నరాల ట్రంక్లు మరియు చిన్న రక్త నాళాలను ప్రభావితం చేస్తే అటువంటి వ్యాధి సంభవిస్తుంది, ఇది రక్త ప్రసరణ లోపాలకు దారితీస్తుంది.
గణాంకాల ప్రకారం, టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్తో 20 ఏళ్లకు పైగా బాధపడుతున్న 80 శాతం మంది రోగులలో ఇలాంటి రుగ్మత కనుగొనబడింది. సంక్లిష్టత యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సు కారణంగా డాక్టర్ గ్యాంగ్రేన్ను నిర్ధారిస్తే, డయాబెటిస్కు లెగ్ విచ్ఛేదనం సూచించబడుతుంది.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరగడంతో, రక్త నాళాలు కాలక్రమేణా సన్నగా మారి క్రమంగా కుప్పకూలిపోతాయి, ఇది డయాబెటిక్ యాంజియోపతికి దారితీస్తుంది. చిన్న మరియు పెద్ద నాళాలు రెండూ ప్రభావితమవుతాయి. నరాల చివరలు ఇలాంటి మార్పులకు లోనవుతాయి, దీని ఫలితంగా డయాబెటిక్ డయాబెటిక్ న్యూరోపతితో బాధపడుతుంటారు.
- ఉల్లంఘనల ఫలితంగా, చర్మం యొక్క సున్నితత్వం తగ్గుతుంది, ఈ విషయంలో, అవయవాలపై ప్రారంభ మార్పులు ప్రారంభమయ్యాయని మరియు సమస్యల గురించి తెలియకుండా జీవించడం కొనసాగుతుందని ఒక వ్యక్తి ఎప్పుడూ భావించడు.
- డయాబెటిస్ కాళ్ళపై చిన్న కోతలు కనిపించడం పట్ల శ్రద్ధ చూపకపోవచ్చు, అయితే పాదాలు మరియు కాలిలో దెబ్బతిన్న ప్రాంతం ఎక్కువ కాలం నయం కాదు. తత్ఫలితంగా, ట్రోఫిక్ పూతల ఏర్పడటం ప్రారంభమవుతుంది, మరియు అవి సోకినప్పుడు, దిగువ అంత్య భాగాల గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
- వివిధ చిన్న గాయాలు, మొక్కజొన్నలు, ఇన్గ్రోన్ గోర్లు, క్యూటికల్ గాయాలు, పాదాలకు చేసే చికిత్స సమయంలో గోరు దెబ్బతినడం కూడా గ్యాంగ్రేన్ రూపాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.
రక్త ప్రసరణ లోపం ఉన్న క్రిటికల్ ఇస్కీమియా, సమస్యలకు దారితీస్తుంది. డయాబెటిస్కు పాదాలు మరియు కాలి వేళ్ళలో తరచుగా నొప్పి రూపంలో లక్షణాలు ఉంటాయి, ఇవి నడక సమయంలో తీవ్రతరం అవుతాయి, పాదాల చల్లదనం మరియు దిగువ అంత్య భాగాల సున్నితత్వం తగ్గుతాయి.
కొంత సమయం తరువాత, చర్మం యొక్క ఉల్లంఘనలను కాళ్ళపై గమనించవచ్చు, చర్మం పొడిగా ఉంటుంది, రంగు మారుతుంది, పగుళ్లతో కప్పబడి ఉంటుంది, ప్యూరెంట్ నెక్రోటిక్ మరియు వ్రణోత్పత్తి నిర్మాణాలు. సరైన చికిత్స లేకుండా, గొప్ప ప్రమాదం ఏమిటంటే, ఒక వ్యక్తి గ్యాంగ్రేన్ను అభివృద్ధి చేయవచ్చు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో పాటు పొడి లేదా తడి గ్యాంగ్రేన్ ఉండవచ్చు.
- డ్రై గ్యాంగ్రేన్ సాధారణంగా చాలా నెమ్మదిగా లేదా చాలా నెలల్లో లేదా సంవత్సరాలలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రారంభంలో, డయాబెటిస్ పాదాలలో చలి, నొప్పి మరియు మండుతున్న అనుభూతిని అనుభవించడం ప్రారంభిస్తుంది. ఇంకా, ప్రభావిత చర్మం సున్నితత్వాన్ని కోల్పోవడం ప్రారంభిస్తుంది.
- ఈ రకమైన గ్యాంగ్రేన్, ఒక నియమం వలె, దిగువ అంత్య భాగాల వేళ్ల ప్రాంతంలో కనుగొనవచ్చు. పుండు ఒక చిన్న నెక్రోటిక్ గాయం, దీనిలో చర్మం లేత, నీలం లేదా ఎరుపు రంగు ఉంటుంది.
- ఈ సందర్భంలో, చర్మం చాలా పొడిగా మరియు పొరలుగా ఉంటుంది. కొంత సమయం తరువాత, నెక్రోటిక్ కణజాలం చనిపోతుంది మరియు మమ్మీ అవుతుంది, ఆ తరువాత నెక్రోటిక్ కణజాలం తిరస్కరించబడటం ప్రారంభమవుతుంది.
- డ్రై గ్యాంగ్రేన్ జీవితానికి ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగించదు, కానీ రోగ నిరూపణ నిరాశపరిచింది మరియు సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున, అంత్య భాగాల విచ్ఛేదనం తరచుగా మధుమేహంతో జరుగుతుంది.
తడి గ్యాంగ్రేన్తో, ప్రభావిత ప్రాంతంలో నీలం లేదా ఆకుపచ్చ రంగు ఉంటుంది. ఓటమికి పదునైన వాసన, చనిపోయిన కణజాల ప్రాంతంలో బుడగలు కనిపించడం, రక్త పరీక్ష న్యూట్రోఫిలిక్ ల్యూకోసైటోసిస్ రూపాన్ని సూచిస్తుంది. అదనంగా, డాక్టర్ ESR సూచిక ఎంత ఉందో తెలుసుకుంటాడు.
తడి గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి వేగంగా జరగదు, కానీ వేగవంతమైన వేగంతో. డయాబెటిక్లో, చర్మం, సబ్కటానియస్ కణజాలం, కండరాల కణజాలం మరియు స్నాయువులు ప్రభావితమవుతాయి.
ఉష్ణోగ్రతలో పదునైన పెరుగుదల గమనించవచ్చు, పరిస్థితి తీవ్రంగా మారుతుంది మరియు రోగికి ప్రాణాంతకం అవుతుంది.
డయాబెటిస్లో గ్యాంగ్రేన్కు చికిత్స చేసే ప్రధాన పద్ధతి శస్త్రచికిత్స జోక్యం, అనగా మోకాలి, కాలి లేదా పాదం పైన కాలు విచ్ఛిన్నం. వైద్యుడు తడి గ్యాంగ్రేన్ను నిర్ధారిస్తే, ఉల్లంఘన గుర్తించిన వెంటనే శరీరం యొక్క ప్రభావిత భాగాన్ని విడదీయడం జరుగుతుంది, తద్వారా పరిణామాలు రోగి యొక్క పరిస్థితిని క్లిష్టతరం చేయవు. లేకపోతే, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
శస్త్రచికిత్స నెక్రోసిస్ జోన్ పైన ఉన్న చనిపోయిన కణజాలాన్ని ఎక్సైజ్ చేయడంలో ఉంటుంది. అందువల్ల, ఒక వ్యక్తికి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉంటే, మొత్తం పాదం యొక్క విచ్ఛేదనం తక్కువ అవయవానికి కనీసం ఒక వేలు గ్యాంగ్రేన్తో చేయబడుతుంది. పాదం ప్రభావితమైతే, తొలగింపు అధికంగా జరుగుతుంది, అనగా, దిగువ కాలులో సగం కత్తిరించబడుతుంది.
వృద్ధాప్యంలో కాలు యొక్క విచ్ఛేదనం గ్యాంగ్రేన్తో నిర్వహించబడుతుందనే దానితో పాటు, మత్తు మరియు సంక్రమణ తర్వాత శరీరం పునరుద్ధరించబడుతుంది.
ఈ ప్రయోజనం కోసం, బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్స్ వాడతారు, రక్తం మార్పిడి చేయబడుతుంది మరియు నిర్విషీకరణ చికిత్స జరుగుతుంది.
కుట్లు నయం వేగంగా మరియు రోగి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కాలాన్ని విజయవంతంగా బదిలీ చేయడానికి, పూర్తి పునరావాసం అవసరం.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి రోజులలో, వైద్యులు చాలా తాపజనక ప్రక్రియను అణిచివేస్తారు మరియు వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధిని నివారిస్తారు. శరీరం యొక్క విచ్ఛేదనం చేయబడిన భాగం ప్రతిరోజూ స్నాయువు మరియు కుట్లు చికిత్స చేయబడతాయి.
- ఒకవేళ మొత్తం కాలును విచ్ఛిన్నం చేయనవసరం లేదు, కానీ ప్రభావితమైన వేలు మాత్రమే, ప్రోస్తేటిక్స్ అవసరం లేదు, మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఆరోగ్యకరమైన కాలుతో జీవిస్తారు. ఏదేమైనా, ఈ సందర్భంలో కూడా, రోగి తరచూ తీవ్రమైన ఫాంటమ్ నొప్పిని అనుభవిస్తాడు మరియు ప్రారంభ రోజుల్లో కదలడానికి సంశయిస్తాడు.
- ప్రభావిత ప్రాంతం విచ్ఛిన్నం అయిన తరువాత, కణజాలాల వాపును తగ్గించడానికి దెబ్బతిన్న అవయవాన్ని ఒక నిర్దిష్ట ఎత్తులో ఉంచుతారు. పునరావాస కాలంలో, నియమాలను పాటించకపోతే, సంక్రమణను తీసుకురావచ్చు కాబట్టి, కాలును కత్తిరించడం ప్రమాదం.
- డయాబెటిస్ ఒక చికిత్సా ఆహారాన్ని అనుసరించాలి, ప్రతిరోజూ దిగువ అంత్య భాగాన్ని మసాజ్ చేసి శోషరస పారుదల మరియు ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది.
- రెండవ మరియు మూడవ వారాలలో, రోగి తన కడుపుపై కఠినమైన ఉపరితలంపై నిష్క్రియాత్మకంగా పడుకోవాలి. కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి, కండరాల స్థాయిని పెంచడానికి మరియు మోటారు కార్యకలాపాల ప్రారంభానికి శరీరాన్ని సిద్ధం చేయడానికి శరీరంలోని ఆరోగ్యకరమైన భాగాలను జిమ్నాస్టిక్లతో పిసికి కలుపుకోవాలి.
మంచం దగ్గర రైళ్లను బ్యాలెన్స్ చేయండి, రోగి వెనుకభాగంలో పట్టుకొని, వెన్నెముక కండరాలు మరియు చేతులకు వ్యాయామాలు చేస్తారు. ప్రొస్థెటిక్స్ చేయవలసి వస్తే, కండరాలు బలంగా ఉండాలి, ఎందుకంటే విచ్ఛేదనం తరువాత సహజ నడక విధానం చెదిరిపోతుంది.
డయాబెటిస్ అభివృద్ధి చెందితే, డయాబెటిస్ వ్యవధి 20 ఏళ్ళకు మించి ఉంటే, గ్యాంగ్రేన్ రూపంలో సమస్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి ప్రతిదీ చేయాలి.
ఈ క్రమంలో, మీరు గ్లూకోమీటర్తో రక్తంలో చక్కెరను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించాలి. ప్రతి మూడు నెలలకు ఒకసారి, రోగి గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ కోసం రక్త పరీక్షను తీసుకుంటాడు.
ప్రత్యేకమైన ఆహారాన్ని అనుసరించడం, డయాబెటిక్ మందు లేదా ఇన్సులిన్ తీసుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం. చర్మంపై స్వల్పంగా గాయాలు కనిపించినప్పుడు, వారికి వెంటనే చికిత్స చేయాలి.
సమస్యల యొక్క ప్రధాన నివారణ పాదాల పరిస్థితి యొక్క పరిశుభ్రమైన సంరక్షణ, వాటి ఆర్ద్రీకరణ మరియు కడగడం. మర్దనా. దిగువ అంత్య భాగాలను నిరోధించని సౌకర్యవంతమైన బూట్లు మాత్రమే ధరించడం అవసరం. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు చర్మానికి ఏదైనా నష్టాన్ని సకాలంలో గుర్తించడానికి రోజువారీ కాళ్ళు మరియు కాళ్ళ పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. డయాబెటిస్ కోసం ప్రత్యేక ఆర్థోపెడిక్ ఇన్సోల్స్ ఖచ్చితంగా ఉన్నాయి.
దిగువ అంత్య భాగాల నివారణ జిమ్నాస్టిక్స్ చేయమని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు.
- రోగి చాప మీద కూర్చుని, సాక్స్ను తనపైకి లాగి, అతని నుండి తీసివేస్తాడు.
- అడుగులు వంగి తిరిగి తగ్గించబడతాయి.
- ప్రతి అడుగు వృత్తాకార భ్రమణాన్ని చేస్తుంది.
- డయాబెటిక్ కాలి వేళ్ళను వీలైనంతవరకు పిండి వేస్తుంది మరియు వాటిని విడదీస్తుంది.
ప్రతి వ్యాయామం కనీసం పది సార్లు నిర్వహిస్తారు, తరువాత తేలికపాటి పాదాల మసాజ్ సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది చేయుటకు, కుడి పాదం ఎడమ పాదం యొక్క మోకాలిపై ఉంచబడుతుంది, అంగం పాదం నుండి తొడ వరకు మెత్తగా మసాజ్ చేయబడుతుంది. అప్పుడు కాళ్ళు మార్చబడతాయి మరియు ప్రక్రియ ఎడమ కాలుతో పునరావృతమవుతుంది.
ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి, ఒక వ్యక్తి నేలమీద పడుకుని, కాళ్ళను పైకి లేపి కొద్దిగా వణుకుతాడు. ఇది పాదాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ప్రతిరోజూ రోజుకు రెండుసార్లు మసాజ్ చేస్తారు. ఈ వ్యాసంలోని వీడియో, గ్యాంగ్రేన్ను విచ్ఛేదనం లేకుండా చికిత్స చేయవచ్చో తెలియజేస్తుంది.
ఒనిప్కో, వి.డి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ / వి.డి. Onipko. - మాస్కో: లైట్స్, 2001 .-- 192 పే.
మనుఖిన్ I. B., తుమిలోవిచ్ L. G., గెవోర్క్యాన్ M. A. గైనకాలజికల్ ఎండోక్రినాలజీ: మోనోగ్రాఫ్. , జియోటార్-మీడియా - ఎం., 2013 .-- 272 పే.
జఖారోవ్ యు.ఎల్. భారతీయ .షధం. గోల్డెన్ వంటకాలు. మాస్కో, ప్రెస్వర్క్ పబ్లిషింగ్ హౌస్, 2001,475 పేజీలు, 5,000 కాపీలు
నన్ను నేను పరిచయం చేసుకోనివ్వండి. నా పేరు ఎలెనా. నేను 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్గా పని చేస్తున్నాను. నేను ప్రస్తుతం నా ఫీల్డ్లో ప్రొఫెషనల్ని అని నమ్ముతున్నాను మరియు సంక్లిష్టమైన మరియు అంతగా లేని పనులను పరిష్కరించడానికి సైట్కు వచ్చే సందర్శకులందరికీ సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాను. అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు తెలియజేయడానికి సైట్ కోసం అన్ని పదార్థాలు సేకరించి జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. వెబ్సైట్లో వివరించిన వాటిని వర్తించే ముందు, నిపుణులతో తప్పనిసరి సంప్రదింపులు ఎల్లప్పుడూ అవసరం.
పరిణామాలు
ఒక అవయవం యొక్క విచ్ఛేదనం చాలా క్లిష్టమైన బాధాకరమైన ప్రక్రియ. శరీరం యొక్క మరింత support షధ మద్దతు లేకుండా ఇటువంటి ఆపరేషన్ అసాధ్యం. అలాగే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత చికిత్సా విధానాలను నిర్వహిస్తున్నప్పుడు, మత్తుమందు మరియు అనాల్జెసిక్స్ సహాయంతో నొప్పి నుండి ఉపశమనం లేకుండా అసాధ్యం. గాయం పూర్తిగా నయం అయిన తరువాత నొప్పి సిండ్రోమ్ వెళ్లిపోతుంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో నొప్పిని స్వల్పకాలిక తొలగింపు కొరకు, మంట నుండి ఉపశమనం పొందగల హార్మోన్ల రహిత drugs షధాల పరిపాలన సూచించబడుతుంది.
విచ్ఛేదనం చేయబడిన అవయవ ప్రాంతంలో దీర్ఘ మరియు తీవ్రమైన ఫాంటమ్ నొప్పులు స్థిరంగా సంభవించడంతో, ఫిజియోథెరపీ, మసాజ్ విధానాలు మరియు మొదలైనవి సూచించబడతాయి.
డయాబెటిస్లో లెగ్ విచ్ఛేదనం తర్వాత ఒక ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే కండరాల క్షీణత నివారణ. సమయానికి ప్రారంభమయ్యే ఏదైనా విధానాలు సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయని అర్థం చేసుకోవాలి, అయితే కొనసాగుతున్న క్షీణత ప్రక్రియ ఆపడానికి మరియు రివర్స్ చేయడం చాలా కష్టం.
విచ్ఛేదనం సమస్యలలో చర్మం కింద ఉన్న హెమటోమా యొక్క అభివ్యక్తి కూడా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స జోక్యం సమయంలో రక్తస్రావాన్ని సరిగ్గా ఆపివేసే సర్జన్ మాత్రమే దాని రూపాన్ని నిరోధించవచ్చు. గాయం కడగడం కోసం, గొట్టాలు వ్యవస్థాపించబడతాయి, ఇవి అర వారం తరువాత తొలగించబడతాయి. కండరాల కాంట్రాక్టు యొక్క తొలగింపును మోకాలి ప్రాంతంలో జిప్సం పదార్థం యొక్క అనువర్తనం మరియు అవసరమైన జిమ్నాస్టిక్స్ యొక్క ప్రారంభ అమలుకు తగ్గించవచ్చు.
యాంటిడిప్రెసెంట్స్తో శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు డిప్రెషన్ను తొలగించి మానసిక స్థితిని మెరుగుపరచవచ్చు. అవయవాల నుండి వాపు నుండి ఉపశమనం పొందడానికి, ప్రత్యేక కట్టు పరికరాన్ని ఉపయోగించండి.
పునరావాస
లెగ్ విచ్ఛేదనం తరువాత పునరావాసం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం ఆపరేషన్ ప్రదేశంలో మంట సంభవించకుండా ఉండటమే.
మోకాలి పైన ఉన్న కాలును తొలగించిన తర్వాత సంరక్షణ నుండి గ్యాంగ్రేనస్ వ్యాధి పురోగమిస్తుందా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ క్రమంలో, స్థిరమైన డ్రెస్సింగ్ మరియు మిగిలిన స్టంప్ యొక్క క్రిమినాశక చికిత్స అవసరం. ఈ నియమాలను పాటించకపోతే, ద్వితీయ సంక్రమణకు అవకాశం ఉంది.
కాలు విచ్ఛిన్నం అయిన తరువాత ఆయుర్దాయం పెంచడానికి, అవయవాల వాపు, పదేపదే గాయాలు మరియు సంక్రమణలు లేవని నిర్ధారించుకోవడం అవసరం, ఎందుకంటే ఇది తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
మీరు స్టంప్ పైన ఆహారం, మసాజ్ విధానాలను అనుసరించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
కాలు సకాలంలో అభివృద్ధి చేయకపోతే, కీళ్ళు మరియు ఇతర మోటారు వ్యవస్థల ఉల్లంఘన సంభవించవచ్చు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, రోగికి ప్రత్యేక ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరిచే వ్యాయామాలు, మసాజ్లు సూచించబడతాయి.
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం నుండి, మీరు పునరావాస చర్యలకు మీరే సిద్ధం చేసుకోవాలి మరియు ఇతరుల సహాయం లేకుండా నడవడం నేర్చుకోవాలి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత డయాబెటిస్ యొక్క కాలును పునరుద్ధరించడానికి పునరావాస చర్యల యొక్క ప్రధాన పని కండరాల బలాన్ని పునరుద్ధరించడం. రోజూ అన్ని వ్యాయామాలను పునరావృతం చేయడం అత్యవసరం, పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడిన కండరాల టోన్ ప్రోస్తేటిక్స్కు కీలకం.
శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరుద్ధరణలో ఇవి ఉన్నాయి:
- ఫిజియోథెరపీ, అనేక విధానాలను కలిగి ఉంటుంది. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: అతినీలలోహిత చికిత్స, ఆక్సిజన్ చికిత్స మరియు బారోథెరపీ.
- ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు, శ్వాస వ్యాయామాలు.
- లోడ్ల కోసం స్టంప్ సిద్ధం చేయడానికి వ్యాయామాలు.
విచ్ఛేదనం తరువాత ఆయుర్దాయం
డయాబెటిస్లో లెగ్ విచ్ఛేదనం తర్వాత వారు ఎంతవరకు జీవిస్తారనే ప్రశ్నను డయాబెటిస్లో అత్యధిక శాతం పాఠకులు అడుగుతారు. ఒకవేళ శస్త్రచికిత్స జోక్యం సకాలంలో నిర్వహించినప్పుడు, విచ్ఛేదనం రోగికి ఎటువంటి ప్రమాదం కలిగించదు.
తొడ ప్రాంతానికి పైన కాళ్ళను అధికంగా కత్తిరించిన తరువాత, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఎక్కువ కాలం జీవించలేరు. తరచుగా వారు సంవత్సరంలోపు చనిపోతారు. తమను తాము అధిగమించగలిగిన మరియు ప్రొస్థెసిస్ను ఉపయోగించడం ప్రారంభించిన అదే వ్యక్తులు మూడు రెట్లు ఎక్కువ కాలం జీవించారు.
ఈ కాలాన్ని సరైన పునరావాసం లేకుండా దిగువ కాలు విచ్ఛిన్నం చేసిన తరువాత, 1.5% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులు మరణిస్తారు, మరొక భాగాన్ని తిరిగి విచ్ఛిన్నం చేయాలి. ప్రొస్థెసిస్లో ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు కొన్ని సార్లు తక్కువ మరణిస్తారు. వేలు యొక్క విచ్ఛేదనం మరియు పాదంలో విచ్ఛేదనం తరువాత, రోగులు ఎక్కువ కాలం జీవించగలుగుతారు.
లెగ్ విచ్ఛేదనం చాలా ప్రతికూల పరిణామాలతో అసహ్యకరమైన ప్రక్రియ. విచ్ఛేదానికి దారితీసే వ్యాధులు మరియు పాథాలజీల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, రక్తంలోని చక్కెర అణువుల పరిమాణాత్మక సూచికను జాగ్రత్తగా నియంత్రించడం అవసరం.