ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు: దీర్ఘకాలిక, తీవ్రమైన మరియు purulent
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రారంభ సమస్యలు (రక్తస్రావం, గడ్డ, రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫ్లెగ్మోన్, ఫిస్టులాస్, తిత్తులు, సైకోసిస్, మెడియాస్టినిటిస్): చికిత్స, చికిత్స.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ఆటోలిటిక్ ప్రక్రియల వల్ల కలిగే తాపజనక నెక్రోటిక్ ప్రక్రియ ఆధారంగా వచ్చే వ్యాధి. ప్యాంక్రియాటైటిస్ పటాన్ Pan / ప్యాంక్రియాస్ ఎడెమా - వాపు, పరిమాణంలో పెరుగుదల, గట్టిపడటం, నాళాలలో శ్లేష్మం, ఎడెమాటస్ ఇంటర్స్టీషియల్ టిష్యూ, హైపెరెమియా, అసిని యొక్క క్షీణత. బి / హెమోరేజిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ - నాళాలలో ఎడెమా + రక్తం గడ్డకట్టడం + రక్తస్రావం జోన్లోని మధ్యంతర కణజాలం యొక్క నెక్రోసిస్, సెల్ రక్తస్రావం యొక్క సరిహద్దు వద్ద చొరబడుతుంది. c / Purulent ప్యాంక్రియాటైటిస్ - న్యూట్రోఫిల్స్, తరువాత మచ్చలు, m. గడ్డల. g / నెక్రోటిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ - మొత్తం గ్రంథిలో లేదా దాని భాగంలో నెక్రోటిక్ మార్పులు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో మార్పులు - దీర్ఘకాలిక మంట, బంధన కణజాల చికాకు, పరేన్చైమల్ కణాల మరణం, ఎండార్టెరిటిస్, నాళాల ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం మరియు నిర్మూలన, తిత్తి ఏర్పడటం, మచ్చలు. వర్గీకరణ: క్లినికల్ కోర్సు: తీవ్రమైన (ఎడెమా, రక్తస్రావం, ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్, ప్యూరెంట్), దీర్ఘకాలిక (పున rela స్థితి లేని, పున rela స్థితి, నొప్పి, సూడోటుమోరోసిస్), కోలేసిస్టిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (తీవ్రమైన, పున pse స్థితి, పున rela స్థితి లేని). ఇది కోలేసిస్టిటిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రాబల్యంతో సంభవిస్తుంది. కారణంపై: సంక్రమణ, నష్టం, గాయం, కడుపు వ్యాధులు, కడుపు మరియు డుయోడెనమ్ వ్యాధులు, మాంసం ఆహారం, అతిగా తినడం, మద్యపానం, హార్మోన్లు. అనుబంధ కారకాలు: వయస్సు, లింగం, వాస్కులర్ మార్పులు, సంపూర్ణత్వం, అలెర్జీలు, పునరావృత వాంతులు. పాథోజెనిసిస్: 1. ఇన్ఫెక్షియస్ థియరీ (రక్తం, శోషరస, మొదలైనవి). 2. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క గాయం 30-50% విధ్వంసక ప్యాంక్రియాటైటిస్. ఇనుము బంధన కణజాలం ద్వారా రక్షించబడుతుంది -> కాల్సిఫికేషన్ -> XP. పాంక్రియాటైటిస్.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు (దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్, తిత్తులు, ఫిస్టులాస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డుయోడెనమ్ 12 యొక్క సంకుచితం).
క్రిస్. ప్యాంక్రియాటిటిస్: గ్రంధి కణజాలంలో క్షీణించిన ప్రక్రియపై ఆధారపడిన ఒక వ్యాధి, దీని ముగింపు ఎక్సోజనస్ మరియు ఎండోజెనస్ స్రావం కోల్పోవడంతో అవయవ పరేన్చైమా యొక్క స్క్లెరోసిస్. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఒక విధ్వంసక ప్రక్రియ. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రారంభ సమస్యలు: 1. రక్తస్రావం. 2. రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫ్లెగ్మోన్. 3. ఫిస్టులాస్ (బాహ్య, అంతర్గత). 4. తిత్తులు (నిజం - దాని స్వంత షెల్, లోపలి గోడలు ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉంటాయి. తప్పుడు - సొంత షెల్ లేదు, పొరుగు అవయవాలకు పరిమితం). 5. ప్లూరిసి 6. మెడియాస్టెనిటిస్. 7. సైకోసిస్. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు: 1.X. పాంక్రియాటైటిస్. 2. తిత్తులు (తరచుగా నిజం) 3. రాళ్ళు (అరుదుగా, కానీ కనుగొనబడ్డాయి) 4. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ 5. ఇరుకైన 12 శాతం. ప్రేగు. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లినికల్ వర్గీకరణ (క్లినికల్ కోర్సు ప్రకారం) 1. నొప్పి లేని (గుప్త), 2. నొప్పి. 3. పునరావృత. 4. సూడోటుమర్ లేదా కామెర్లు. 5. కోలేసిస్టోపాంక్రియాటైటిస్. కారణ శాస్త్రం hr. పాంక్రియాటైటిస్: 1. తీవ్రమైన నుండి దీర్ఘకాలిక మార్పు; 2. వ్యాధులు. మరియు w. మూత్రాశయం, 3. కాలేయ వ్యాధులు (హెపటైటిస్ ఎఫ్, కాలేయ సిర్రోసిస్) 4. కడుపు యొక్క వ్యాధులు మరియు పేగు యొక్క 12 పి., 5. దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, 6. శస్త్రచికిత్స అనంతర ప్యాంక్రియాటైటిస్ (కడుపు యొక్క విచ్ఛేదనం), 7. వాస్కులర్ వ్యాధులు, 8. అలెర్జీ వ్యాధులు. క్లినిక్ hr. పాంక్రియాటైటిస్: 1. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క దాడుల గతంలో ఉనికి. 2. వ్యాధుల ఉనికి zh.p. zh.bubble, కడుపు, 12 p.p. నడికట్టు నొప్పితో. 3. ఎపిగాస్ట్రియంలో నీరసంగా లేదా నొప్పిగా ఉన్న నీరసంగా లేదా పదునైన నొప్పులు, ఎడమ వైపున ఎక్కువ. 4. కుడి లేదా ఎడమ కాలర్బోన్, క్షీర గ్రంధిలో స్టెర్నమ్ కోసం నొప్పి యొక్క రేడియేషన్. 5. క్లోమం యొక్క తాకినప్పుడు నొప్పి. 6. ఎడమ పక్కటెముక-వెన్నుపూస మూలలో నొప్పి (మాయో-రాబ్సన్ లక్షణం). 7.ఫ్రెనికస్ ఒక లక్షణం.8. బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియతో ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంకేతాల కలయిక. 9. అజీర్తి లోపాలు (వికారం, లాలాజలం, అపానవాయువు). 10. బరువు తగ్గడం, బద్ధకం, అస్తెనియా. 11. అలెర్జీ వ్యాధుల ధోరణి. ప్రత్యేక పరిశోధన పద్ధతులు: 1. ఎకోలొకేషన్. 2.Kompyuterogramma. CHR చికిత్స ప్యాంక్రియాటైటిస్ 1. కన్జర్వేటివ్: ఎ) పెరిరెనల్ నోవోకైన్ దిగ్బంధం, బి) పాలిగ్లూసిన్, రిపోలిగ్లైకిన్, యాంటిజైమ్స్, నోవోకైన్, ప్లాస్మా, బ్లడ్, ఎకె, సి) ప్రోటీన్ డైట్ (ఎన్ 5), డి) అటామిన్ 1 టి 3 సార్లు 7-10 రోజులు, నెరోబోల్ 1 టి 2 సార్లు రోజు 15 రోజులు, రెటాబోలిన్ 1 టి 2 వారానికి, ఇ) ప్యాంక్రియాటిన్, మెథియోనిన్, లిపోల్కైన్, ఫెస్టల్, ఇ) అనాల్జేసియా: పాపావెరిన్, నో-స్పా యాంటిస్పాస్మోడిక్ మయోట్రోపిక్ యాక్షన్, బరాల్గిన్, ప్రొమెడోల్, గ్రా) విటమిన్లతో సెలైన్ ద్రావణాన్ని బదిలీ చేయడం: h) ఎక్స్-రే థెరపీ (UHF) సౌర ప్లెక్సస్ ప్రాంతానికి చికిత్స, మరియు స్పా చికిత్స (జెలెజ్నోవోడ్స్క్, ఎస్ంటుకి, ట్రస్కావేట్స్). 2. కార్యాచరణ: సూచనలు: - సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క వైఫల్యం (చాలా నెలల తరువాత), - క్లోమం యొక్క తిత్తులు, ఫిస్టులా (బాహ్య), అబ్స్ట్రక్టివ్ (మెకానికల్) కామెర్లు, - సూడోటుమర్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, - ప్యాంక్రియాస్ రాళ్ళు. ఆపరేషన్ల వర్గీకరణ: ఎ. ప్యాంక్రియాటిక్ సర్జరీ: -rezektsiya PJ చివరి నుండి విచ్ఛేదనం, మధ్య నుండి విచ్ఛేదనం. - ప్యాంక్రియాటో-డ్యూడెనల్ రెసెక్షన్, - ప్యాంక్రియాటెక్టోమీ, - గర్భాశయ అనాస్టోమోసిస్, - ప్యాంక్రియాటో-పేగు అనాస్టోమోసిస్, పూర్ణాంకానికి. మరియు నార్. ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి, -మార్సులినైజేషన్ - తప్పుడు తిత్తితో బాహ్య పారుదల, బిలియరీ వ్యవస్థపై ఆపరేషన్: - కోలిసిస్టెక్టమీ, - బయోడైజెస్టివ్ అనాస్టోమోసిస్, - రైల్వేలను గుర్తించదగిన పారుదల, - కడుపుపై శస్త్రచికిత్స మరియు 12 పే. ఏపుగా ఉండే NS పై ఆపరేషన్: - సౌర ప్లెక్సస్ యొక్క విచ్ఛేదనం; - ఉపాంత న్యూరోటోమీ, మొదలైనవి. జి. ఫిస్టులా ఫిల్లింగ్.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్: ఒక భావన యొక్క నిర్వచనం, కారణం.
ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పరిణామం లేదా అప్పటి నుండి
ప్రారంభ కోర్సు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీర్ఘకాలిక కోర్సు తీసుకుంటుంది.
ఎటియాలజీ: దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాలు కడుపు యొక్క వ్యాధులు,
డుయోడెనమ్, కాలేయం, పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహిక, అనగా.
క్లోమంతో దగ్గరి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక కనెక్షన్లు కలిగిన అవయవాలు
పోషక లోపాలు మరియు కొవ్వు జీవక్రియలో మార్పులు (ఆహారంలో పాపులు,
మద్య వ్యసనం), తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధులు, మత్తు, విషం, మార్పులు
క్లోమం యొక్క వాహిక వ్యవస్థలో (ప్రాధమిక కణితులు, కఠినతలు,
విసర్జన వాహిక ఎపిథీలియం మెటాప్లాసియా), క్లోజ్డ్ ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలు.
పాథోజెనిసిస్: దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అక్యూట్ యొక్క వ్యాధికారక ఉత్పత్తితో చాలా సాధారణం
పాంక్రియాటైటిస్. వ్యాధి యొక్క పున la స్థితులు అన్ని కొత్తవారి ప్రమేయానికి దారితీస్తాయి
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క విభాగాలు, ఇది కాలక్రమేణా పనితీరును భర్తీ చేస్తుంది
మచ్చల బంధన కణజాలం యొక్క పరేన్చైమా స్క్లెరోటిక్ మార్పులకు దారితీస్తుంది
గ్రంథి యొక్క నాళ వ్యవస్థ మరియు పారావాసల్ కణజాలంలో.
పాథలాజికల్ అనాటమీ: ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలంలో విస్తరణ జరుగుతుంది
బంధన కణజాలం, ఫైబ్రోసిస్ మరియు స్క్లెరోసిస్ ఫలితంగా. గత
ఏకకాల క్షీణతతో కలిపి పెరి- లేదా ఇంట్రాలోబ్యులర్ కావచ్చు
గ్రంధి కణజాలం. ఇనుము బంధన కణజాలం పెరిగిన అభివృద్ధి ఫలితంగా
కుదించబడిన మరియు తరచుగా వాల్యూమ్లో మార్పులు. సూక్ష్మదర్శినితో ఏకకాలంలో
కణజాల ఫైబ్రోసిస్, దాని తాపజనక చొరబాటు, లిపోమాటోసిస్,
నాళాల గోడలలో తాపజనక మార్పులు. కొన్నిసార్లు బహుళ
నాళాలు, నిక్షేపాలు యొక్క ల్యూమన్ యొక్క తొలగింపు ఫలితంగా ఏర్పడిన చిన్న తిత్తులు
గ్రంథి కణజాలంలో కాల్షియం యొక్క లవణాలు (ప్యాంక్రియాటైటిస్ను కాల్సిఫై చేయడం).
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్రింది క్లినికల్ మరియు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన రూపాలు వేరు చేయబడతాయి: 1)
దీర్ఘకాలిక ప్రేరక ప్యాంక్రియాటైటిస్, 2) సూడోటుమర్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, 3)
సూడోసిస్టిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (తిత్తి ఫలితంతో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్), 4)
దీర్ఘకాలిక కాలిక్యులస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (వర్గోలిథియాసిస్, కాల్సిఫైయింగ్
క్లినికల్ కోర్సును బట్టి దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్లాసీ (నొప్పిలేకుండా, బాధాకరంగా, పునరావృతమయ్యే, అట్రోఫిక్, సూడోటుమోరస్, కోలేసిస్టోపాంక్రియాటైటిస్).
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క K-k, q-k.
క్లినిక్ మరియు రోగ నిర్ధారణ: నొప్పి యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు, అజీర్తి రుగ్మతలు,
కామెర్లు, బరువు తగ్గడం, ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు తరచుగా పెరుగుదల
తాకిడి ద్వారా క్లోమం కనుగొనబడింది.
నొప్పి పదునైన లేదా నిస్తేజంగా ఉంటుంది మరియు ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో స్థానికీకరించబడుతుంది,
కుడి మరియు ఎడమ హైపోకాండ్రియా, తరచూ నడికట్టులాగా ఉంటాయి, ప్రసరిస్తాయి
వెనుకకు, ఇంటర్స్కాపులర్ ప్రాంతంలో, కుడి హైపోకాన్డ్రియం. నొప్పి నిరంతరంగా ఉండవచ్చు
లేదా పరోక్సిస్మాల్. నొప్పి యొక్క దాడులు కొన్ని గంటల నుండి 4-6 రోజుల వరకు ఉంటాయి.
చాలా తరచుగా ఆహారంలో లోపాలను రేకెత్తిస్తుంది.
అజీర్తి రుగ్మతలు - వికారం, వాంతులు, లాలాజలం, అస్థిర మలం
(విరేచనాలతో మలబద్దకాన్ని ప్రత్యామ్నాయంగా) - స్థిరంగా ఉంటాయి లేదా కాలంలో మాత్రమే
సగం మంది రోగులలో కామెర్లు, ఐస్టెరిక్ స్కిన్ మరియు స్క్లెరా గమనించవచ్చు. వారు చేయగలరు
చెల్లింపు మరియు శాశ్వతంగా ఉండండి. తీవ్రమైన కామెర్లు
చాలా మంది రోగులు అకోలియాతో కలిపి, తల వాపు ఫలితంగా ఉంటుంది
క్లోమం, ప్రేరక కారణంగా పిత్త వాహిక యొక్క కుదింపు
గ్రంధిలో ప్రక్రియ, నాళాలలో మరియు స్పింక్టర్లో సికాట్రిషియల్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ మార్పులు
ఒడ్డి, పెద్ద డ్యూడెనల్ పాపిల్లా యొక్క ఆంపౌల్లో రాళ్ళు.
బరువు తగ్గడం కొన్నిసార్లు పదునైన డిగ్రీలకు చేరుకుంటుంది. అలసట యొక్క కారణాలు:
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల యొక్క తగినంత ఉత్పత్తి మరియు సరఫరా
డుయోడెనమ్, ఆహారం ఎంచుకోవడంలో ఇబ్బందులు, రోగులకు తీసుకోవలసిన భయం
నొప్పి కారణంగా ఆహారం. చాలా మంది రోగులలో, తీసుకున్న తర్వాత కూడా నొప్పి యొక్క దాడులు జరుగుతాయి
సోకోగోనిమి లక్షణాలను కలిగి లేని కొద్ది మొత్తంలో ద్రవ ఆహారం.
తీవ్రతరం చేసే కాలంలో ఒక ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్ష తరచుగా లక్షణాలను వెల్లడిస్తుంది,
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణం. అంతరాయ కాలంలో, సాధారణంగా గుర్తించబడింది
క్లోమం వెంట మితమైన పుండ్లు పడటం. సన్నని రోగులలో, కొన్నిసార్లు
మీరు విస్తరించిన మరియు దట్టమైన క్లోమమును తాకవచ్చు.
రోగిని వెనుక భాగంలో ఉంచిన రోలర్తో సుపీన్ స్థానంలో పరీక్షించాలి
మొండెం 45 by పూర్వం వంగి, వంపుతో నిలబడి కుడి వైపున ఉంచండి
మొండెం ముందుకు - ఎడమ వైపు. కామెర్లుతో సూడోటుమర్ రూపాలు సంభవిస్తాయి,
కోర్వోసియర్ సిండ్రోమ్ కొన్నిసార్లు కనుగొనబడుతుంది, ఇది మూడు సంకేతాల లక్షణం:
అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు, విస్తరించిన మరియు నొప్పిలేకుండా పిత్త, మూత్రాశయం, అకోలియా.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ ఆత్మాశ్రయ మరియు
వ్యాధి యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ క్లినికల్ లక్షణాలు, ప్రయోగశాల పరీక్షల నుండి డేటా మరియు
ప్రత్యేక పరిశోధన పద్ధతుల ఫలితాలు. లో ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతలతో
క్లోమం మరియు రక్తం మరియు మూత్రంలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం బయటకు రావడంలో ఇబ్బంది
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల యొక్క కంటెంట్ను తరచుగా పెంచుతుంది - డయాస్టేసెస్, ట్రిప్సిన్,
లైపేజ్. అంతరాయ కాలంలో, ఇది సాధారణం. అన్ని ప్రధాన ఏకాగ్రత
డ్యూడెనల్ విషయాలలో పుండు యొక్క ఎంజైములు, దీనికి విరుద్ధంగా, తగ్గుతాయి,
వ్యక్తిగత రోగులు, వారు పూర్తిగా లేరు.
కోప్రోలాజికల్ పరీక్షలో పెద్ద సంఖ్యలో ఉన్నట్లు తెలుస్తుంది
జీర్ణంకాని కండరాల ఫైబర్స్ (సృష్టికర్త) మరియు తటస్థ కొవ్వు చుక్క
ఐలెట్ ఉపకరణం యొక్క ప్రక్రియలో పాల్గొనడానికి సంబంధించి, గ్రంథులు గమనించబడతాయి
హైపర్గ్లైసీమియా మరియు డబుల్ ప్రభావంతో సాధారణ చక్కెర వక్రంలో మార్పులు
ఉదర కుహరం యొక్క పనోరమిక్ ఫ్లోరోస్కోపీతో, కాల్సిఫికేషన్లు కొన్నిసార్లు నిర్ణయించబడతాయి
క్లోమం యొక్క కోర్సు. ఎక్స్రే పరీక్షతో
దాని హైపోటెన్షన్ పరిస్థితులలో డుయోడెనమ్ ("పక్షవాతం"
డ్యూడెనోగ్రఫీ) దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పరోక్ష లక్షణాలను గుర్తించగలదు:
డుయోడెనమ్, ముద్ర లేదా లోపం యొక్క విప్పిన లూప్ (“గుర్రపుడెక్క”)
దాని అవరోహణ భాగం యొక్క లోపలి ఆకృతిని నింపడం, మడతల ఉపశమనాన్ని మారుస్తుంది
డ్యూడెనల్ పాపిల్లా మరియు వైకల్యం యొక్క ప్రాంతంలో శ్లేష్మ పొర
అల్ట్రాసౌండ్ మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ దీర్ఘకాలికతను అనుమతిస్తాయి
ప్యాంక్రియాటైటిస్ మొత్తం గ్రంథిలో పెరుగుదల లేదా దాని తలను మాత్రమే గుర్తించడం
(సూడోటుమర్ ప్యాంక్రియాటైటిస్), గ్రంథి యొక్క మందంలో సిస్టిక్ మార్పులు. ఒక సంఖ్యలో
కేసులు దట్టమైన ఎకోస్ట్రక్చర్స్ కుడి మరియు ఎడమ వైపున ఉన్నాయి
కటి వెన్నుపూస యొక్క II - III స్థాయి వద్ద ఉన్న వెన్నెముక, ఉనికిని బట్టి
రాళ్ళ వాహిక యొక్క ల్యూమన్ లేదా గ్రంథి యొక్క పరేన్చైమా యొక్క మందంలో కాల్సినేట్ అవుతుంది.
రేడియో ఐసోటోప్ స్కానింగ్ వెల్లడిస్తుంది: సింటిగ్రాఫిక్ క్షీణత
విస్తరించిన స్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ కారణంగా, ఐసోటోప్ పేరుకుపోవడంలో లోపాలు, ఇది
వారి సిస్టిక్ మార్పులు లేదా పరేన్చైమా యొక్క కాల్సిఫికేషన్ను సూచిస్తుంది
రెట్రోగ్రేడ్ ప్యాంక్రియాటోగ్రఫీ లక్షణ సంకేతాలను గుర్తించగలదు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్: ప్రధాన లేదా అదనపు నాళాల వైకల్యం, సంకుచితం
వాటి అంతరాలు, రాళ్ళు ఉండటం వల్ల వాహిక వెంట లోపాలను నింపడం.
ప్రారంభ దశలో యాంజియోగ్రాఫిక్ పరీక్ష (ఉదరకుహర మరియు మెసెంటెరికోగ్రఫీ)
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ హైపర్వాస్కులరైజేషన్ యొక్క ప్రాంతాలను చూపిస్తుంది మరియు తరువాత
సాధారణ ఫైబ్రోసిస్ కారణంగా దశలు వాస్కులర్ యొక్క క్షీణతను విస్తరిస్తాయి
నమూనా, దాని ఆర్కిటెక్నిక్స్లో మార్పులు, సమయంలో రక్త నాళాల స్థానభ్రంశం లేదా స్థానభ్రంశం
గ్రంథి యొక్క తిత్తులు ఏర్పడతాయి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ (పెప్టిక్ అల్సర్ మరియు 12 పిసి, కడుపు క్యాన్సర్, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్, దీర్ఘకాలిక పొట్టలో పుండ్లు, దీర్ఘకాలిక కోలిసైస్టిటిస్, హెపటైటిస్) కు భేదం.
బలమైన, ఈ ప్రాంతంలో చుట్టుముట్టడం. భుజం, భుజం బ్లేడ్లు, తక్కువ వెనుక భాగంలో వికిరణంతో ఎపిగాస్ట్రియం
ఇన్సులిన్ ఉపకరణంలో పనితీరు బలహీనపడటం వల్ల తలెత్తుతుంది. పసుపు.
పిత్త రాళ్ళు. మార్గాలు, తిత్తి యొక్క గోడ యొక్క కాల్సిఫికేషన్, ఆర్థరైటిస్లో నోడ్యూల్స్. పసుపు.
డైస్ప్రోటీనిమియా, హైపోనాట్రేమియా, పెరిగిన ట్రిప్సిన్, చురుకుగా పెరిగింది తీవ్రతతో అమైలేసులు
బర్నింగ్, చాలా తరచుగా ఖాళీ కడుపుతో లేదా ఈ ప్రాంతంలో రాత్రి. ఎపిగాస్ట్రియా కాలానుగుణత అంతర్లీనంగా ఉంటుంది
ఏదైనా ఉంటే, అది వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉండదు
విరుద్ధంగా ఉన్నప్పుడు: పుండు సముచితం, మడతలు పుండు యొక్క పునాదికి కలుస్తాయి
పెద్ద మార్పులు లేవు
పెద్దప్రేగు యొక్క ప్రచారం యొక్క పుండ్లు పడటం, ఇది స్పాస్మోడిక్
దీనికి విరుద్ధంగా: ప్రేగు యొక్క ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం, హౌస్ట్రా లేకపోవడం, పుండులో బేరియం డిపో
రక్తహీనత, రక్తం గడ్డకట్టే వ్యవస్థలో రుగ్మత
తిమ్మిరి., కుడి హైపోకాన్డ్రియంలో స్థానీకరించబడింది, కుడి చేతికి మరియు భుజం బ్లేడ్కు ప్రసరిస్తుంది
జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో మరియు పిత్త వాహికలలో రాళ్ళు
పెరుగుదల గమనించవచ్చు: ద్వి-లిరుబిన్, ESR, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ అమినోట్రాన్స్ఫేరేసెస్
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు దాని సమస్యల యొక్క కన్జర్వేటివ్ చికిత్స.
ఎ) పెరిరెనల్ నోవోకైన్ దిగ్బంధనం, బి) పాలిగ్లూసిన్, రిపోలిగ్లుకిన్, యాంటీఫెర్మెంట్, నోవోకైన్, ప్లాస్మా, బ్లడ్, ఎకె, సి) ప్రోటీన్ డైట్ (ఎన్ 5), డి) అటామిన్ 1 టి 3 సార్లు 7-10 రోజులు, నెరోబోల్ 1 టి 2 సార్లు 15 రోజులు, రెటాబోలిల్ వారానికి 1 టి 2 సార్లు, ఇ) ప్యాంక్రియాటిన్, మెథియోనిన్, లిపోల్కైన్, ఫెస్టల్, ఇ) అనాల్జేసియా: పాపావెరిన్, నో-స్పా యాంటిస్పాస్మోడిక్ మయోట్రోపిక్ యాక్షన్, బరాల్గిన్, ప్రొమెడోల్, గ్రా) విటమిన్లతో సెలైన్ ద్రావణాన్ని బదిలీ చేయడం: హెచ్) రేడియోథెరపీ (యుహెచ్ఎఫ్ థెరపీ ప్లెక్సస్, మరియు స్పా చికిత్స (జెలెజ్నోవోడ్స్క్, ఎస్ంటుకి, ట్రస్కావేట్స్). అంతరాయ కాలంలో మినహాయించే ప్రత్యేక ఆహారం నుండి
వేయించిన, కారంగా, ఉప్పగా, కొవ్వు పదార్ధాలు, సోకోగోన్నీ వంటకాలు. అయితే, ఆహారం
అధిక కేలరీలు ఉండాలి మరియు సులభంగా జీర్ణమయ్యేంత మొత్తాన్ని కలిగి ఉండాలి
ప్రోటీన్లు. రోజువారీ ఆహారం 150 గ్రా ప్రోటీన్, 30-40 గ్రా కొవ్వు, 350-400 గ్రా
పోషకాహార లోపం విషయంలో, ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ను భర్తీ చేయడం మంచిది
పేరెంటరల్, ఈ ప్రయోజనం కోసం సాంద్రీకృత అమైనో ఆమ్ల పరిష్కారాలను ఉపయోగించడం
గ్లూకోజ్ పరిష్కారాలు. జీర్ణక్రియను మెరుగుపరచడానికి, రోగులు తీసుకోవడం మంచిది
ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్లను కలిగి ఉన్న సన్నాహాలు (ప్యాంక్రియాటిన్, ఫెస్టల్,
panzinorm). క్రమానుగతంగా యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, ఆల్కలైజింగ్ తో చికిత్స నిర్వహించండి
బోర్జ్ వంటి మినరల్ వాటర్స్.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రతి తీవ్రతరం దాడిగా పరిగణించాలి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్. తీవ్రతరం చేసే సమయంలో చికిత్స అదే ప్రకారం చేయాలి
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్కు చికిత్స చేసే సూత్రాలు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు దాని సమస్యల శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు సూచనలు.
2. కార్యాచరణ: సూచనలు: - సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క వైఫల్యం (చాలా నెలల తరువాత), - క్లోమం యొక్క తిత్తులు, ఫిస్టులా (బాహ్య), అబ్స్ట్రక్టివ్ (మెకానికల్) కామెర్లు, - సూడోటుమర్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, -స్టోన్స్ ప్యాంక్రియాస్. ఆపరేషన్ల వర్గీకరణ: ఎ. ప్యాంక్రియాటిక్ సర్జరీ: -rezektsiya PJ చివరి నుండి విచ్ఛేదనం, మధ్య నుండి విచ్ఛేదనం. - ప్యాంక్రియాటో-డ్యూడెనల్ రెసెక్షన్, - ప్యాంక్రియాటెక్టోమీ, - గర్భాశయ అనాస్టోమోసిస్, - ప్యాంక్రియాటో-పేగు అనాస్టోమోసిస్, పూర్ణాంకానికి. మరియు నార్. ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి, -మార్సులినైజేషన్ - తప్పుడు తిత్తితో బాహ్య పారుదల, బిలియరీ వ్యవస్థపై ఆపరేషన్: - కోలిసిస్టెక్టమీ, - బయోడైజెస్టివ్ అనాస్టోమోసిస్, - రైల్వేలను గుర్తించదగిన పారుదల, - కడుపుపై శస్త్రచికిత్స మరియు 12 పే. ఏపుగా ఉండే NS పై ఆపరేషన్: - సౌర ప్లెక్సస్ యొక్క విచ్ఛేదనం; - ఉపాంత న్యూరోటోమీ, మొదలైనవి. జి. ఫిస్టులా ఫిల్లింగ్.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ పొరుగు అవయవాల వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది
(దీర్ఘకాలిక కాలిక్యులస్ కోలేసిస్టిటిస్, గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ లేదా
duodenum), కాబట్టి, ఈ వ్యాధుల శస్త్రచికిత్స చికిత్స
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కోర్సును మెరుగుపరుస్తుంది. నుండి పాథాలజీ లేనప్పుడు
పిత్త వాహిక, కడుపు మరియు డుయోడెనమ్ సంభవించవచ్చు
క్లోమంపై నేరుగా జోక్యం చేసుకునే ప్రశ్న. కోసం సూచనలు
ఈ సందర్భంలో కార్యకలాపాలు ఉంటాయి: గ్రంథి నాళాలలో రాళ్ల ఉనికి, సికాట్రిషియల్
నాళాల యొక్క కఠినతలు, నొప్పి ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు. ప్రధాన లక్ష్యం
శస్త్రచికిత్స చికిత్స - సరైన ప్రవాహం కోసం పరిస్థితులను సృష్టించడం
జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో, నాళాల యొక్క సమగ్ర ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఆడిట్ అవసరం
ప్యాంక్రియాస్, పిత్త వాహిక మరియు డుయోడెనమ్. దీనితో
ఇంట్రాఆపరేటివ్ కొలేగ్రఫీ, పిత్తాశయం యొక్క అధ్యయనం ద్వారా లక్ష్యాన్ని నిర్వహిస్తారు. లో
ఆపరేషన్ సమయంలో, రెట్రోగ్రేడ్ ప్యాంక్రియాటోగ్రఫీని కాన్యులేషన్ ద్వారా ఉపయోగిస్తారు
డ్యూడెనల్ పాపిల్లా లేదా పంక్చర్ ద్వారా వాహిక - కణజాలం ద్వారా పంక్చర్ ద్వారా
దాని దూర భాగం యొక్క విస్తరించిన నాళాల గ్రంథులు.
ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక యొక్క చివరి భాగం యొక్క చిన్న పొడవైన నిబంధనలతో
ట్రాన్స్పాపిల్లరీతో ట్రాన్స్డూడెనల్ పాపిల్లోస్ఫింక్టెరోటోమీ సూచించబడుతుంది
ప్యాంక్రియాటిక్ డక్ట్ లేదా విర్సుంగోప్లాస్టీ యొక్క పారుదల. విషయంలో
అటువంటి ఆపరేషన్ ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక యొక్క పొడిగించిన నిబంధనల ఉనికి
విడదీయబడని మధ్య అనాస్టోమోసిస్ యొక్క సరైన అనువర్తనం
ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికతో గ్రంథి యొక్క మందం ద్వారా పొడవు మరియు లూ వెంట లూప్ ఆపివేయబడింది
గ్రంథి యొక్క తల మరియు శరీరం యొక్క ప్రదేశంలో వాహిక యొక్క ముఖ్యమైన భాగాన్ని ఇరుకైనప్పుడు
గ్రంథి యొక్క దూర భాగాన్ని విడదీయడం మరియు సన్నగా కుట్టడం మంచిది
రు ద్వారా డిస్కనెక్ట్ చేయబడిన గట్. అటువంటి ఆపరేషన్ యొక్క ఉద్దేశ్యం low ట్ ఫ్లో కోసం పరిస్థితులను సృష్టించడం
రెట్రోగ్రేడ్ దిశలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం.
ఫలితంగా గ్రంథి యొక్క పనితీరు పరేన్చైమా ఫలితంగా
రోగలక్షణ ప్రక్రియ తిరిగి మార్చలేని విధంగా మరణించింది, వాహిక వ్యవస్థలో ఉన్నాయి
స్క్లెరోటిక్ మార్పులు మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు
చికిత్స యొక్క సాంప్రదాయిక పద్ధతులకు ఉచ్చరించబడదు మరియు ఉత్పత్తి చేయదు
ప్యాంక్రియాస్ రెసెక్షన్ (తోక మరియు శరీరం, ఉపమొత్తం ప్యాంక్రియాటెక్మి).
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఆపరేషన్ల రకాలు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ పొరుగు అవయవాల వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది
(దీర్ఘకాలిక కాలిక్యులస్ కోలేసిస్టిటిస్, గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ లేదా
duodenum), కాబట్టి, ఈ వ్యాధుల శస్త్రచికిత్స చికిత్స
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కోర్సును మెరుగుపరుస్తుంది.నుండి పాథాలజీ లేనప్పుడు
పిత్త వాహిక, కడుపు మరియు డుయోడెనమ్ సంభవించవచ్చు
క్లోమంపై నేరుగా జోక్యం చేసుకునే ప్రశ్న. కోసం సూచనలు
ఈ సందర్భంలో కార్యకలాపాలు ఉంటాయి: గ్రంథి నాళాలలో రాళ్ల ఉనికి, సికాట్రిషియల్
నాళాల యొక్క కఠినతలు, నొప్పి ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు. ప్రధాన లక్ష్యం
శస్త్రచికిత్స చికిత్స - సరైన ప్రవాహం కోసం పరిస్థితులను సృష్టించడం
జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో, నాళాల యొక్క సమగ్ర ఇంట్రాఆపరేటివ్ ఆడిట్ అవసరం
ప్యాంక్రియాస్, పిత్త వాహిక మరియు డుయోడెనమ్. దీనితో
ఇంట్రాఆపరేటివ్ కొలేగ్రఫీ, పిత్తాశయం యొక్క అధ్యయనం ద్వారా లక్ష్యాన్ని నిర్వహిస్తారు. లో
ఆపరేషన్ సమయంలో, రెట్రోగ్రేడ్ ప్యాంక్రియాటోగ్రఫీని కాన్యులేషన్ ద్వారా ఉపయోగిస్తారు
డ్యూడెనల్ పాపిల్లా లేదా పంక్చర్ ద్వారా వాహిక - కణజాలం ద్వారా పంక్చర్ ద్వారా
దాని దూర భాగం యొక్క విస్తరించిన నాళాల గ్రంథులు.
ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక యొక్క చివరి భాగం యొక్క చిన్న పొడవైన నిబంధనలతో
ట్రాన్స్పాపిల్లరీతో ట్రాన్స్డూడెనల్ పాపిల్లోస్ఫింక్టెరోటోమీ సూచించబడుతుంది
ప్యాంక్రియాటిక్ డక్ట్ లేదా విర్సుంగోప్లాస్టీ యొక్క పారుదల. విషయంలో
అటువంటి ఆపరేషన్ ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక యొక్క పొడిగించిన నిబంధనల ఉనికి
విడదీయబడని మధ్య అనాస్టోమోసిస్ యొక్క సరైన అనువర్తనం
ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికతో గ్రంథి యొక్క మందం ద్వారా పొడవు మరియు లూ వెంట లూప్ ఆపివేయబడింది
గ్రంథి యొక్క తల మరియు శరీరం యొక్క ప్రదేశంలో వాహిక యొక్క ముఖ్యమైన భాగాన్ని ఇరుకైనప్పుడు
గ్రంథి యొక్క దూర భాగాన్ని విడదీయడం మరియు సన్నగా కుట్టడం మంచిది
రు ద్వారా డిస్కనెక్ట్ చేయబడిన గట్. అటువంటి ఆపరేషన్ యొక్క ఉద్దేశ్యం low ట్ ఫ్లో కోసం పరిస్థితులను సృష్టించడం
రెట్రోగ్రేడ్ దిశలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం.
ఫలితంగా గ్రంథి యొక్క పనితీరు పరేన్చైమా ఫలితంగా
రోగలక్షణ ప్రక్రియ తిరిగి మార్చలేని విధంగా మరణించింది, వాహిక వ్యవస్థలో ఉన్నాయి
స్క్లెరోటిక్ మార్పులు మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు
చికిత్స యొక్క సాంప్రదాయిక పద్ధతులకు ఉచ్చరించబడదు మరియు ఉత్పత్తి చేయదు
ప్యాంక్రియాస్ రెసెక్షన్ (తోక మరియు శరీరం, ఉపమొత్తం ప్యాంక్రియాటెక్మి).
ఇన్సులోమా: k-ka, q-ka, చికిత్స.
ప్యాంక్రియాటిక్ నిరపాయమైన కణితుల్లో కణితులు కూడా ఉన్నాయి,
ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ ఉపకరణం యొక్క కణాల నుండి వస్తుంది. వాటిలో కొన్ని
బీటా-సెల్ అడెనోమాస్ (ఇన్సులోమాస్) మరియు వంటి హార్మోన్ల క్రియాశీలత
అల్సరోజెనిక్ అడెనోమాస్ (గ్యాస్ట్రినోమాస్).
బీటా-సెల్ అడెనోమాస్ (ఇన్సులోమాస్) పెద్ద మొత్తంలో ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు
హైపోగ్లైసీమియా సిండ్రోమ్ ద్వారా వైద్యపరంగా వ్యక్తమవుతుంది. తో అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు
ఇది జరుగుతుంది: పెరిగిన చెమట, వణుకు, తీవ్రమైన బలహీనత,
స్పృహ కోల్పోవడం.
ఇన్సులోమా కారణంగా హైపర్ఇన్సులినిజం మూడు రకాల సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: 1)
ఉపవాసం నేపథ్యంలో కోమా వరకు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తీవ్రమైన దాడుల సంభవించడం
లేదా శారీరక శ్రమ, 2) రక్తంలో చక్కెరలో పదునైన తగ్గుదల (0.5 గ్రా / ఎల్ కంటే తక్కువ, లేదా 50
mg%), 3) ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తర్వాత హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అన్ని లక్షణాల అదృశ్యం
ఇన్సులోమాను నిర్ధారించడానికి ప్రధాన పద్ధతి సెలెక్టివ్ సెలియాకోగ్రఫీ. న
ఇన్సులోమా యొక్క యాంజియోగ్రామ్స్ స్పష్టంగా వేరు చేయబడినవి మరియు సాధారణంగా మంచివిగా కనిపిస్తాయి
0.5 నుండి 2-3 సెంటీమీటర్ల వ్యాసంతో వాస్కులర్ నిర్మాణం. యాంజియోగ్రామ్లపై
కొన్నిసార్లు బహుళ అడెనోమాస్ కనుగొనబడతాయి, ప్రధానంగా స్థానికీకరించబడతాయి
క్లోమం యొక్క తోక మరియు శరీరం యొక్క ప్రాంతాలు.
చికిత్స: శస్త్రచికిత్స మాత్రమే, ఇది అడెనోమాను తొలగించడంలో ఉంటుంది
ఆమె గుళిక. క్లోమం యొక్క తోక మరియు శరీరం యొక్క బహుళ అడెనోమాస్తో, మరియు
ప్రాణాంతక సంకేతాలతో అడెనోమాస్ (ప్రాణాంతక అడెనోమాస్ విత్
హైపర్ఇన్సులినిజం మొత్తం కేసులలో 10% లో సంభవిస్తుంది)
క్లోమం విచ్ఛేదనం చేయండి.
అల్సరోజెనిక్ అడెనోమా (గ్యాస్ట్రినోమా) అనేది కణితుల సమూహాన్ని సూచిస్తుంది
ప్యాంక్రియాటిక్ ఐలెట్ ఉపకరణం ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేయదు.
ఈ కణితుల యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం ఏమిటంటే వాటి కణాలు
గ్యాస్ట్రిన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది హార్మోన్లు శ్లేష్మం యొక్క గ్రంథులను ప్రభావితం చేస్తాయి
కడుపు యొక్క పొర. 60% మంది రోగులలో, గ్యాస్ట్రినోమాస్ ప్రాణాంతకం మరియు ఇస్తాయి
శోషరస కణుపులు, కాలేయం, s పిరితిత్తులు, పెరిటోనియం మరియు చర్మానికి మెటాస్టేసెస్. 50% రోగులలో
గ్యాస్ట్రినోమాస్ ఇతర ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల అడెనోమాటోసిస్తో కలిపి ఉంటాయి
(బహుళ ఎండోక్రైన్ అడెనోమాటోసిస్) కణితితో లేదా
పిట్యూటరీ, పారాథైరాయిడ్లో కూడా హైపర్ప్లాస్టిక్ మార్పులు గమనించవచ్చు
అల్సరోజెనిక్ అడెనోమాటోసిస్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ సిండ్రోమ్ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో వైకల్యం యొక్క పరీక్ష.
ఈ వ్యాధి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పరిణామం లేదా అప్పటి నుండి
ప్రారంభ కోర్సు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీర్ఘకాలిక కోర్సు తీసుకుంటుంది.
ఎటియాలజీ: దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాలు కడుపు యొక్క వ్యాధులు,
డుయోడెనమ్, కాలేయం, పిత్తాశయం మరియు పిత్త వాహిక, అనగా.
క్లోమంతో దగ్గరి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక కనెక్షన్లు కలిగిన అవయవాలు
పోషక లోపాలు మరియు కొవ్వు జీవక్రియలో మార్పులు (ఆహారంలో పాపులు,
మద్య వ్యసనం), తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక అంటువ్యాధులు, మత్తు, విషం, మార్పులు
క్లోమం యొక్క వాహిక వ్యవస్థలో (ప్రాధమిక కణితులు, కఠినతలు,
విసర్జన వాహిక ఎపిథీలియం మెటాప్లాసియా), క్లోజ్డ్ ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాలు.
పాథోజెనిసిస్: దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అక్యూట్ యొక్క వ్యాధికారక ఉత్పత్తితో చాలా సాధారణం
పాంక్రియాటైటిస్. వ్యాధి యొక్క పున la స్థితులు అన్ని కొత్తవారి ప్రమేయానికి దారితీస్తాయి
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క విభాగాలు, ఇది కాలక్రమేణా పనితీరును భర్తీ చేస్తుంది
మచ్చల బంధన కణజాలం యొక్క పరేన్చైమా స్క్లెరోటిక్ మార్పులకు దారితీస్తుంది
గ్రంథి యొక్క నాళ వ్యవస్థ మరియు పారావాసల్ కణజాలంలో.
పాథలాజికల్ అనాటమీ: ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలంలో విస్తరణ జరుగుతుంది
బంధన కణజాలం, ఫైబ్రోసిస్ మరియు స్క్లెరోసిస్ ఫలితంగా. గత
ఏకకాల క్షీణతతో కలిపి పెరి- లేదా ఇంట్రాలోబ్యులర్ కావచ్చు
గ్రంధి కణజాలం. ఇనుము బంధన కణజాలం పెరిగిన అభివృద్ధి ఫలితంగా
కుదించబడిన మరియు తరచుగా వాల్యూమ్లో మార్పులు. సూక్ష్మదర్శినితో ఏకకాలంలో
కణజాల ఫైబ్రోసిస్, దాని తాపజనక చొరబాటు, లిపోమాటోసిస్,
నాళాల గోడలలో తాపజనక మార్పులు. కొన్నిసార్లు బహుళ
నాళాలు, నిక్షేపాలు యొక్క ల్యూమన్ యొక్క తొలగింపు ఫలితంగా ఏర్పడిన చిన్న తిత్తులు
గ్రంథి కణజాలంలో కాల్షియం యొక్క లవణాలు (ప్యాంక్రియాటైటిస్ను కాల్సిఫై చేయడం).
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క క్రింది క్లినికల్ మరియు శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన రూపాలు వేరు చేయబడతాయి: 1)
దీర్ఘకాలిక ప్రేరక ప్యాంక్రియాటైటిస్, 2) సూడోటుమర్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, 3)
సూడోసిస్టిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (తిత్తి ఫలితంతో దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్), 4)
దీర్ఘకాలిక కాలిక్యులస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ (వర్గోలిథియాసిస్, కాల్సిఫైయింగ్
D-KA మరియు గ్యాస్ట్రోడూడెనల్ బ్లీడింగ్ చికిత్స
వర్గీకరణ: 1. వ్రణోత్పత్తి రక్తస్రావం - 50-60% 2. కడుపు యొక్క వ్యాధులు - 30-40% 3. ఇతర వ్యాధుల వల్ల కడుపు నుండి రక్తస్రావం (రక్తం, ప్లీహము) - 3-5% 4. తప్పుడు రక్తస్రావం (ముక్కు, స్వరపేటిక) రక్తస్రావం యొక్క మూలాలు: నేను సమూహం - క్యాన్సర్, II స్టంప్ -12%, నిరపాయమైన కణితులు -3%, పొట్టలో పుండ్లు -10%, ఎం-మల్లోరీ-వీస్ -7%, సిర్రోసిస్ -6%, గాయాలు -1%, కాలిన గాయాలు -1%, డైవర్టికులం- 0.5%, III gr. రక్త వ్యాధులు (హిమోఫిలియా, లుకేమియా, వెర్ల్గోఫ్ యొక్క శస్త్రచికిత్స), స్ప్లెనోమెగలీ, బాంటి యొక్క శస్త్రచికిత్స, త్రోంబోఫ్లబిటిస్, హైపర్టోనిక్ శస్త్రచికిత్స, మందులు (రెసర్పైన్, సాల్సిలేట్లు, హార్మోన్లు, ప్రతిస్కందకాలు) యురేమియా, క్యాపిల్లరోటాక్సికోసిస్, అనూరిజం. విధానం: పెప్టిక్ అల్సర్: పురోగతి, డిస్ట్రోఫీ, నెక్రోసిస్, చిల్లులు, వాస్కులర్ విధ్వంసం. కడుపు క్యాన్సర్: విస్తారమైన పెరుగుదల, పోషకాహార లోపం, క్షయం, వాస్కులర్ డ్యామేజ్. ఎరోసివ్ గ్యాస్ట్రిటిస్: ఒత్తిడి, ఆడ్రినలిన్ రష్, వాసోస్పాస్మ్, ఫోకల్ నెక్రోసిస్, జీర్ణక్రియ, కోత, పూతల. ఎస్. మల్లోరీ-వైస్: పొట్టలో పుండ్లు, పోషక లోపాలు, ఇతర బి-ని -> వాంతులు, కార్డియా మరియు డయాఫ్రాగమ్ టెన్షన్, శ్లేష్మ పొర మరియు కండరాల చీలిక -> రక్తస్రావం.అనారోగ్య సిరలు: కాలేయం మరియు పోర్టల్ బ్లాక్ యొక్క సిరోసిస్, రక్తపోటు, సిరల అనుషంగికలు, నోడ్ యొక్క చీలిక, రక్తం గడ్డకట్టడం. నిరపాయమైన కణితులు: పెరుగుదల, పోషకాహార లోపం, క్షయం, రక్తస్రావం. గాయాలు: కణజాలం మరియు రక్త నాళాలకు నష్టం, రక్తస్రావం, హెమోస్టాసిస్లో గ్యాస్ట్రిక్ జ్యూస్ పాత్ర. కాలిన గాయాలు: పొర నెక్రోసిస్, స్కాబ్ ఏర్పడటం, నెక్రోటిక్ ద్రవ్యరాశిని తిరస్కరించడం, రక్త నాళాల బహిర్గతం, 3-10 రోజులు రక్తస్రావం. డైవర్టికులం: స్తబ్దత, చికాకు, మంట, నెక్రోసిస్ + జీర్ణక్రియ, రక్తస్రావం. హిమోఫిలియా: తగినంత యాంటీ హిమోఫిలిక్ కారకం, రక్తం గడ్డకట్టడం + జీర్ణక్రియ. వెర్ల్హోఫ్ పోరాటం: హైపర్స్ప్లినిజం, ప్లేట్లెట్ విధ్వంసం, కేశనాళిక మార్పులు, రక్తస్రావం, నెక్రోసిస్, తిరస్కరణ.
రోగ: 1. రక్తం కోల్పోవడం, బలహీనమైన హిమోడైనమిక్స్, హైపోక్సియా, డిస్ట్రోఫీ, బలహీనమైన నిర్మాణం మరియు పనితీరు, రక్తస్రావం, వి = 20-50% -> మరణం. 2. ద్రవం యొక్క పున ist పంపిణీ: కణజాలం మరియు కణాల నుండి -> వాస్కులర్ బెడ్ వరకు. BCC - హేమోడైలేషన్ (పలుచన). 3. జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన (నీరు, ఎలక్ట్రోలైట్, బి, ఎఫ్, వై). 4. జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన (గ్లైకోలిసిస్, సిటికె, పిఎఫ్పి, ఎనర్జీ మెటబాలిజం యొక్క క్రియాశీలత). 5. రక్తం కుళ్ళిపోయే ఉత్పత్తుల వల్ల శరీరం యొక్క మత్తు: అజోటెమియా, పెరిగిన టి, ఇన్ఫ్లమేటరీ సిండ్రోమ్.
పరిహారం విధానం: వాస్కులర్ స్పాస్మ్, డిపో నుండి రక్త ప్రవాహం, హృదయ స్పందన రేటులో మార్పు, ఎస్వీ, ఎస్ఐలో తగ్గుదల, బిపిలో మార్పు, హేమోడైల్యూషన్, హెమటోపోయిసిస్ మరియు హెమోస్టాసిస్ యొక్క ప్రేరణ, జీవక్రియలో మార్పు, బిసిసి తగ్గడం, వాసోస్పాస్మ్, రక్తపోటు సాధారణీకరణ, రక్తస్రావం, హెమోస్టాసిస్ ఉద్దీపన, రక్తస్రావం ఆపడం. రక్తస్రావం, 10% వరకు పరిహారం, 20-25% వరకు ఉపసంహరించబడింది, 30% వరకు కుళ్ళిపోతుంది, 30-50% వరకు ప్రాణాంతకం.
పరిశోధన పద్ధతులు: రక్తం: ఎర్, హెచ్బి, హెచ్టి, ఎల్, ఇఎస్ఆర్ - పెరుగుదల., ట్రూ - తగ్గుదల., ప్రోథ్రాంబిన్ - తగ్గుదల. లేదా N, బ్లడ్ కోగ్యుబిలిటీ, ఫైబ్రినోలిసిస్., క్లాట్ ఉపసంహరణ, రక్తస్రావం యొక్క వ్యవధి. ఇవి ఉన్నాయి: అపారమైన (అపారమైన) - 2 ఎల్, మితమైన - 0.7-1.3 ఎల్, స్వల్ప - 0.5 ఎల్ వరకు, మైక్రోబ్లీడింగ్.
కారణనిర్ణయం, విధులు: సరే, హెమోస్టాసిస్, మూలం (స్థానికీకరణ మరియు పరిస్థితి), రక్తస్రావం రేటు, అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క దశ, పరిహారం యొక్క డిగ్రీ. రోగనిర్ధారణ ఆవశ్యకత: ప్రాణానికి ప్రమాదం, పరిహారం అంతరాయం కలిగించే అవకాశం, రక్తస్రావం తిరిగి ప్రారంభమయ్యే అవకాశం-> మరణం, ఆలస్య చికిత్స - సందేహాస్పద ఫలితం. క్లినికల్ సమూహాలు: 1.మొబైల్ లేదా కొనసాగుతున్న మరణం, 2. తేలికపాటి లేదా మితమైన పునరావృత, 3.మొబైల్ లేదా మరణించిన ఆగిపోయింది, 4. అతితక్కువ (కొనసాగింపు, ప్రతినిధి, ఆగిపోయింది.), 5. మైక్రోబ్లీడింగ్.
బ్లీడింగ్ క్లినిక్: పొత్తికడుపు అధ్యయనంలో "చేపల శ్వాస" (రక్తస్రావం), మైనపు రంగు (తీవ్రమైన రక్తస్రావం): పెరిగిన పెరిస్టాల్సిస్. S-m టోర్నికేట్ (ష్తేండెన్-జెనోక్) - ఓటమి బిందువులు, ఎస్-బెర్గ్మాన్ - రక్తస్రావం ప్రారంభంలో నొప్పిని నిలిపివేయడం.
వ్యూహాలురక్తస్రావం రకాన్ని బట్టి 1. అధికంగా (భారీగా) లేదా కొనసాగుతున్న రక్తస్రావం -> అత్యవసర శస్త్రచికిత్స 2. అధికంగా లేదా మితంగా పునరావృతమయ్యే రక్తస్రావం -> అత్యవసర శస్త్రచికిత్స 3. అధికంగా లేదా మితంగా ఆగిపోయిన రక్తస్రావం -> మందులు, పరిశీలన, పరీక్ష 4. కొంచెం కొనసాగుతోంది, ఆగిపోయింది, పదేపదే రక్తస్రావం - > treatment షధ చికిత్స, పరిశీలన, పరీక్ష. 5. మైక్రో సర్క్యులేషన్ -> చికిత్స, పరీక్ష (బెంజిడిన్ పరీక్ష)
ఆపరేషన్స్ 1. కడుపు విచ్ఛేదనం (బి -2, హాఫ్మీస్టర్-ఫిన్స్టెరెరా) 2. స్థానిక హేమోస్టాసిస్ (రక్తస్రావం నాళాలతో కలిపి పుండును కుట్టడం) 3. పేరా 2 + వాగోటోమి (లైటోర్జ్ నరాల ఖండన) 4. పుండుకు వెళ్లే రక్త నాళాల బంధం. చికిత్స 1. శస్త్రచికిత్సా ఆసుపత్రిలో (హెమోస్టాసిస్, హిమోడైనమిక్స్ పర్యవేక్షణ, సాధారణ పరిస్థితి, శస్త్రచికిత్స అవకాశం) 2. బెడ్ రెస్ట్! 3. డైట్ మీలేంగాచ్ట్ (మెత్తని ఆహారం) 4. ఎర్ మాస్ మరియు ప్లాస్మా మార్పిడి 5. హిమోస్టాసిస్ (విస్కోస్, విట్. సి, నా క్లోరైడ్, త్రోంబిన్ + HACA లోపల, ఇ-అమినోకాప్రోయిక్ ఆమ్లం IV) 6. గ్యాస్ట్రిక్ అల్పోష్ణస్థితి (షాలిమోవ్ యొక్క మోనోగ్రాఫ్ )! ఎండోస్కోపిక్ హెమోస్టాసిస్ (సమయం) స్థానిక హెమోస్టాసిస్ (పెరిగిన గడ్డకట్టడం)
సమస్యల రకాలు
ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాడి ద్వారా రెచ్చగొట్టే అనేక సమస్యలు ఉన్నాయి. Medicine షధం యొక్క సరళీకరణ కోసం, వర్గీకరణ రెండు ప్రధాన రకాలను వేరు చేస్తుంది: వ్యాధి వలన కలిగే చివరి మరియు ప్రారంభ ప్రతికూల పరిణామాలు.
పోస్ట్-నెక్రోటిక్ సిండ్రోమ్, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క purulent సమస్యలు మరియు ప్లూరో-పల్మనరీ పరిణామాలు ముఖ్యంగా తీవ్రంగా ఉంటాయి.
రియాక్టివ్ దాడి యొక్క పోస్ట్-నెక్రోటిక్ దృగ్విషయం షాక్ మరియు మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ వైఫల్య స్థితిగా విభజించబడింది.
అధిక ఎంజైములు మరియు విష పదార్థాలను రక్తంలోకి విడుదల చేయడం ప్రారంభ సమస్యల అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది:
- హృదయ వైఫల్యం.
- The పిరితిత్తులలో కోలుకోలేని మార్పులు.
- ప్రేగులలో రక్తస్రావం, కడుపు.
- పెర్టోనిటిస్.
- కామెర్లు.
- మానసిక రుగ్మతలు
- రక్తనాళ త్రంబోసిస్.
- సీరస్ పొర యొక్క వాపు.
హెపాటిక్-మూత్రపిండ వైఫల్యంతో, కాలేయం గణనీయంగా పెరుగుతుంది, మూత్రవిసర్జన లేదు (మలబద్ధకం ఉంది), లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, రోజుకు మూత్రం యొక్క నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణలో పెరుగుదల ఉంది. ధమనుల పారామితులు పెరుగుతున్నాయి, చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర పొడిగా మారుతుంది.
50% మంది రోగులలో, తీవ్రమైన దాడి యొక్క పరిణామాలు సీరస్ లేదా purulent రూపం యొక్క పెరిటోనిటిస్ రూపంలో సంభవిస్తాయి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ దాడి మరియు పరిణామాలు
తీవ్రమైన దాడిలో, పెరిటోనిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ప్రకృతిలో అసెప్టిక్. ఇది బలీయమైన సమస్య, ఉదర కుహరంపై చురుకైన దూకుడు ప్రభావంతో ఉంటుంది.
మత్తు కారణంగా, మూత్రపిండాలు మరియు కాలేయం యొక్క కార్యాచరణ బలహీనపడుతుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క కార్యాచరణ, తీవ్రమైన న్యుమోనియా అభివృద్ధి మరియు పల్మనరీ ఎడెమాతో తీవ్రమైన సమస్యలు సాధ్యమే.
రోగి యొక్క సాపేక్ష స్థిరీకరణ కాలం తరువాత ఆలస్యమైన తీవ్రమైన సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. సాధారణంగా పాథాలజీ ప్రారంభం నుండి 20-25 రోజుల తరువాత. చాలా తరచుగా, purulent పరిణామాలు నిర్ధారణ అవుతాయి. వాటిలో చెత్త బ్లడ్ పాయిజనింగ్.
- ఉదర కుహరంలో గడ్డ.
- పారాపాంక్రియాటిక్ సిండ్రోమ్.
- చమటపోయుట.
- ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్.
- పైలేఫ్లెబిటిస్ (పోర్టల్ సిర యొక్క తాపజనక ప్రక్రియ).
- సూడోసిస్టులు లేదా తిత్తులు.
కణితి నియోప్లాజమ్స్, లెంఫాడెనిటిస్ (శరీరం యొక్క మత్తు కారణంగా సంభవిస్తుంది), పానిక్ అటాక్స్ (విష పదార్థాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాల కారణంగా), అంతర్గత అవయవాల యొక్క బహుళ అవయవ వైఫల్యం ప్రతికూల పరిణామాలలో ఉన్నాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ టిష్యూ ఫెస్టర్స్ అయితే, తిత్తులు ఏర్పడితే, ఈ దృగ్విషయం ప్రాణాంతక స్థితిగా వర్గీకరించబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం. సకాలంలో చికిత్సతో మాత్రమే రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది.
తినివేయు రక్తస్రావం తరచుగా సంభవిస్తుంది - తాపజనక దృష్టిలో రక్తనాళాల పురోగతి వలన కలిగే రోగలక్షణ పరిస్థితి.
దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం యొక్క పరిణామాలు
దీర్ఘకాలిక వ్యాధి యొక్క పరిణామాలలో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కార్యాచరణతో సంబంధం ఉన్న అంతర్గత అవయవాల లోపాలు ఉన్నాయి. చాలా తరచుగా, కాలేయం మరియు పిత్త వాహికలు ప్రభావితమవుతాయి.
రోగికి రియాక్టివ్ రకం హెపటైటిస్, కొలెస్టాసిస్, కోలేసిస్టిటిస్ - పిత్త వాహికల యొక్క తాపజనక వ్యాధి, ప్యూరెంట్ కోలాంగైటిస్ అని నిర్ధారణ అవుతుంది.
అవయవం లోపల నాళాల ద్వారా ప్యాంక్రియాటిక్ రసం బయటకు రావడంలో ఇబ్బంది కారణంగా తిత్తులు ఏర్పడతాయి. అనేక రకాల నియోప్లాజాలు ఉన్నాయి - నిజం మరియు తప్పుడు. సుమారు 80% క్లినికల్ చిత్రాలలో, తప్పుడు తిత్తి నిర్ధారణ అవుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ క్యాన్సర్ను ప్రేరేపించే వ్యాధులను సూచిస్తుందని అనేక అధ్యయనాలు రుజువు చేశాయి. ముఖ్యంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్.
ఇతర సమస్యలు వేరు చేయబడతాయి:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్. రోగికి ఆల్కహాలిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉంటే అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువ.
- ఇనుము లోపం రక్తహీనత.
- GERD.
వయోజన పురుషులు మరియు స్త్రీలలో, ఈ వ్యాధి పోర్టల్ రక్తపోటును రేకెత్తిస్తుంది, ఇది ఉదర కుహరంలో ఎక్సుడేట్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. అదనంగా, జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క అనారోగ్య సిరలు అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది తరచూ భారీ రక్తస్రావం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.
సమయానికి సమస్యలను గుర్తించడానికి, రోగి యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రత, పీడనం, పల్స్, శ్వాసక్రియను పర్యవేక్షించడం అవసరం.
చికిత్స పద్ధతులు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు మరియు దాని తీవ్రతరం స్థిరమైన పరిస్థితులలో చికిత్స చేయబడతాయి. రోగనిర్ధారణ చర్యలు మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల ఆధారంగా, వైద్యుడు సరైన చికిత్స నియమాన్ని సిఫారసు చేస్తాడు. ఇది ఎల్లప్పుడూ మారుతుంది, ఎందుకంటే ఇది వ్యాధి యొక్క నిర్దిష్ట పరిణామాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఇన్ఫ్యూషన్ చికిత్సను సూచించండి - చికిత్స యొక్క ఒక పద్ధతి, ఇది శరీరం యొక్క రోగలక్షణ నష్టాన్ని నివారించే పరిష్కారాల మోల్లోకి ప్రవేశించడాన్ని సూచిస్తుంది. ఉపవాసం, యాంటీ బాక్టీరియల్ మందులు మరియు ఇతర మందులను తప్పకుండా సూచించండి. తరచుగా, సోకిన కణజాలం యొక్క విస్తృతమైన పారుదల ఉపయోగించబడుతుంది.
ఈ యాంత్రిక ప్రక్రియ తరువాత, చికిత్సను కష్టతరం చేసే ఫిస్టులా కనిపిస్తుంది. సాధారణంగా, మందులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది. ఫార్మకాలజీ చికిత్స కోసం అనేక రకాల drugs షధాలను అందిస్తుంది.
ప్రారంభ దశలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క పెద్ద నష్టం ఉంటే, ఇది ఇప్పటికీ ఆపరేషన్ కోసం సూచన కాదు. ఫిస్టులా వల్ల కలిగే ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం మాత్రల ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఫిస్టులా స్వయంగా నయం చేస్తుంది. ఇది కుహరం లేదా నాళాలకు అనుసంధానిస్తే, పునరుత్పత్తి ప్రక్రియ గణనీయంగా మందగిస్తుంది.
ఫిస్టులాస్ చికిత్సకు ఆక్ట్రియోటైడ్ సూచించవచ్చు. రోజువారీ మోతాదు: 100 ఎంసిజి సబ్కటానియస్ రోజుకు మూడు సార్లు, చికిత్స యొక్క వ్యవధి ఐదు రోజులు. Trip ట్రిప్సిన్ చర్యను నిరోధిస్తుంది, యాంటిస్పాస్మోడిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు సాధారణ మత్తును నివారిస్తుంది.
అటువంటి దృగ్విషయాల కోసం ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది:
- తిత్తి యొక్క కుహరంలో రక్తస్రావం ఉనికి.
- రక్తస్రావం లేదా ప్లూరిసి యొక్క purulent రూపం.
- చిందిన పెరిటోనిటిస్.
- ఉదర కుహరంలో పురోగతి తిత్తులు.
- చీలిక మరియు సరఫరా.
శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, యాంటీబయాటిక్ థెరపీ (ఉదాహరణకు, ఫురాజోలిడోన్) నిర్వహిస్తారు, ప్రత్యేక ఆహారం అవసరం. నొప్పి నివారణ మందులను సూచించండి, రోజుకు 5 సార్లు వరకు నిర్వహిస్తారు.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ సమస్యల నివారణ
నివారణ సూత్రాలలో ఆహారం నుండి మద్య పానీయాలను మినహాయించడం, ధూమపాన విరమణ, సమతుల్య ఆహారం మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి ఉన్నాయి. మద్యం వల్ల గ్రంధికి తీవ్రమైన హాని కలుగుతుంది, ముఖ్యంగా తరచుగా వాడటం మరియు పెద్ద మోతాదు. ప్యాంక్రియాటైటిస్తో, ఇది తాగడానికి ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. ఇది సాధ్యం కాకపోతే, వినియోగాన్ని నెలకు 1 సార్లు తగ్గించండి.
ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం దీర్ఘ జీవితానికి కీలకం. రోగులు తప్పనిసరిగా ఆహారాన్ని ఖచ్చితంగా పాటించాలి, శరీరానికి భారీ ఆహారంతో భారం పడకండి. కొవ్వు మరియు ఉప్పగా తిరస్కరించడం అవసరం, అన్ని మసాలా వంటకాలను మినహాయించండి. మీరు క్యాన్సర్ కారకాలు - సంరక్షణకారులను, రంగులను, రుచులను మొదలైన ఆహారాన్ని తిరస్కరించాలి.
ప్రత్యామ్నాయ ఉద్దేశ్యంతో దీర్ఘకాలిక వ్యాధి విషయంలో, ప్యాంక్రియాటిన్ అనే take షధాన్ని తీసుకోవడం మంచిది. మోతాదు భోజన సమయంలో రోజుకు 16,000 నుండి 32,000 యూనిట్ల వరకు (4 మాత్రలు వరకు) ఉంటుంది. రోజువారీ గరిష్ట మోతాదు 18 మాత్రలు.
మీరు అసాధారణ మార్గాలను ఉపయోగించి క్లోమంలో నొప్పిని ఆపవచ్చు. చాలా మంది రోగులు సగం చనిపోయిన మొక్క ఆధారంగా కషాయాలను లేదా కషాయాన్ని తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు (వైద్యుడితో ఒప్పందం ద్వారా మాత్రమే).
ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిపుణులు ఈ వ్యాసంలోని వీడియోలో ఏ సమస్యలు కలిగిస్తాయి.
పాథాలజీ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు తర్వాత సమస్యల అభివృద్ధి
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ తర్వాత ప్రారంభ మరియు చివరి సమస్యలు ఉన్నాయి. వ్యాధి ప్రారంభమైన కొన్ని రోజుల నుండి ముందుగానే వస్తాయి. కడుపు, క్లోమం, ప్రేగుల యొక్క శ్లేష్మ పొరలపై మత్తు మరియు వ్రణోత్పత్తి వలన కలిగే జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం వీటిలో ఉన్నాయి. తీవ్రమైన మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ వైఫల్యం అభివృద్ధి చెందుతుంది. లక్షణాలు:
- లేత (ఐస్టెరిక్) మరియు పొడి చర్మం,
- అధిక రక్తపోటు
- కొట్టుకోవడం,
- మూత్ర విసర్జన తగ్గడం లేదా దాని లేకపోవడం.
షాక్ - ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ సమయంలో ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాల విచ్ఛిన్నం వల్ల కలిగే తీవ్రమైన నొప్పి మరియు మత్తు దీనికి కారణం. షాక్ స్థితి పల్లర్, టాచీకార్డియా, మూత్రం తగ్గడం మరియు సైకోమోటర్ ఆందోళనతో కూడి ఉంటుంది.
మత్తు సైకోసిస్
మత్తు సైకోసిస్ - మద్యం దుర్వినియోగం చేసేవారికి విలక్షణమైనది. ఇది అనియంత్రిత ప్రవర్తన, భ్రాంతులు, హైపర్థెర్మియాలో వ్యక్తమవుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క క్షయం ఉత్పత్తులతో వాస్కులర్ థ్రోంబోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.
వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి వారంలో 15-20 రోజులలోపు ఆలస్య సమస్యలు సంభవిస్తాయి మరియు సంక్రమణ వలన సంభవిస్తాయి.
ప్యూరెంట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్, పారాపాంక్రియాటైటిస్, పెరిటోనిటిస్. ఇవి అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత, జ్వరసంబంధమైన స్థితి మరియు పెరిగిన చెమటతో ఉంటాయి. ఉదర కుహరం యొక్క సెప్సిస్, గడ్డలు మరియు కఫం, అలాగే కడుపు లేదా క్లోమం యొక్క తిత్తులు మరియు ఫిస్టులాస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.
న్యుమోనియా మరియు ప్లూరిసి (చాలా తరచుగా ఎడమ వైపు). రోగ లక్షణాలను:
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది,
- breath పిరి
- ఛాతీ నొప్పి మరియు శ్వాసలోపం
- చర్మం యొక్క సైనోసిస్.
పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సులో సమస్యలు
వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు క్రమంగా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు తరచుగా ఉచ్చారణ లక్షణాలతో తేడా ఉండదు. కానీ చాలా చూపులను విస్మరించవద్దు, మొదటి చూపులో, చిన్న లక్షణాలు. అన్ని తరువాత, పొత్తికడుపులో చిన్న నొప్పి కూడా ప్రేగు క్యాన్సర్ వల్ల వస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు ప్యాంక్రియాస్తో సంకర్షణ చెందుతున్న జీర్ణ అవయవాల గాయాలలో వ్యక్తమవుతాయి. చాలా తరచుగా, పిత్త వ్యవస్థ మరియు కాలేయం బాధపడతాయి:
- రియాక్టివ్ హెపటైటిస్
- కామెర్లు లేదా లేకుండా కొలెస్టాసిస్,
- purulent cholecystitis,
- purulent cholangitis.
మంట ఫలితంగా, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవాహం కష్టం, ఇది దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సాధారణ సమస్యకు కారణమవుతుంది - తిత్తులు లేదా సూడోసిస్టుల రూపాన్ని. తప్పుడు తిత్తులు 80% కేసులకు కారణమవుతాయి.
డయాఫ్రాగమ్ మరియు ప్లూరల్ కుహరానికి క్లోమం దగ్గరగా ఉండటం వల్ల, ప్లూరిసి లేదా న్యుమోనియా రూపంలో సమస్యలు సాధారణం. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
20 ఏళ్లుగా దీనితో బాధపడుతున్న ప్రజలు 4-8% కేసులలో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధికి గురవుతారు. తక్కువ సాధారణ సమస్యలు:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
- జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పాథాలజీల అభివృద్ధి,
- దీర్ఘకాలిక డ్యూడెనల్ అడ్డంకి.
వ్యాధి యొక్క మద్య స్వభావం యొక్క సమస్యలు
మద్యం దుర్వినియోగం మొత్తం శరీరంపై, ముఖ్యంగా క్లోమం మీద ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, ఇది చాలా బలీయమైన సమస్యల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. చిన్న మొత్తంలో మద్యం తరచుగా వాడటం కూడా తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.
రోగిని పరీక్ష మరియు చికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో ఉంచుతారు. మొదటి రోజులలో ఆహారాన్ని పూర్తిగా తిరస్కరించడం అవసరం, భవిష్యత్తులో - కఠినమైన ఆహారం. ధూమపానం మరియు మద్యం నిషేధించబడింది.
పరీక్ష తరువాత, వైద్యుడు చికిత్సా వ్యూహాలను నిర్ణయిస్తాడు - సంప్రదాయవాద లేదా శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి. చాలా సందర్భాలలో, ఆల్కహాలిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం.
మద్యపానం వల్ల దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఎక్కువ కాలం గుర్తించబడదు. తరచుగా, రోగులు వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లరు, హ్యాంగోవర్ సిండ్రోమ్ కోసం అనారోగ్యం తీసుకుంటారు. తత్ఫలితంగా, వ్యాధి పురోగమిస్తుంది, వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సు మరింత తీవ్రమవుతుంది మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ యొక్క 2-3 దశల రూపంలో తీవ్రమైన సమస్యలు కనిపిస్తాయి.
రోగ నిర్ధారణ మరియు సమస్యల నివారణ
తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు మరణానికి కారణమవుతాయి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ అభివృద్ధితో, మరణాలు 70% కి చేరుకుంటాయి. సమస్యల అభివృద్ధిలో చివరి పాత్ర ప్రస్తుతమున్న ఇతర వ్యాధులు మరియు వ్యక్తి యొక్క జీవనశైలి ద్వారా పోషించబడదు.
వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సులో ఆలస్యంగా తీవ్రతరం కాకుండా ఉండటానికి, క్లోమం యొక్క స్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం - అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు మరియు రక్త పరీక్షల ఉత్తీర్ణత.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన అభివృద్ధి విషయంలో - వెంటనే అర్హత కలిగిన వైద్య సహాయం తీసుకోండి.
చికిత్స యొక్క అవసరమైన కోర్సులో ఉత్తీర్ణత సాధించిన తరువాత, భవిష్యత్తులో మీ ఆహారాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం అవసరం:
ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం ఆహారం తీసుకోవడం విలువ
- ఒక నిర్దిష్ట ఆహారం, ఆహారం,
- మద్యం మరియు పొగాకును పూర్తిగా తొలగించండి,
- కడుపు మరియు ఇతర జీర్ణ అవయవాల వ్యాధులకు సకాలంలో చికిత్స చేయండి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి, ఇది వ్యక్తిపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. తీసుకోగల రెండు ప్రధాన తీర్మానాలు - మీరు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి కట్టుబడి ఉండాలి మరియు సకాలంలో వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. లేకపోతే, స్వల్ప అనారోగ్యం కూడా కోలుకోలేని పరిణామాలకు దారితీస్తుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు: purulent సమస్యలు
మీ డాక్టర్ తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్నారు. బహుశా, మీరు మొదట ఈ వ్యాధిని ఎదుర్కొన్నారు మరియు వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను త్వరగా వదిలించుకోవడానికి ఎలా ప్రవర్తించాలో, ఎలా స్పందించాలో తెలియదు.
మరియు ఇక్కడ, పరిణామాలు మరియు సమస్యల గురించి బెదిరింపు సమాచారం వివిధ వనరుల నుండి వస్తుంది. బంధువులు, స్నేహితులు ఈ భయాలు, సమస్యల గురించి ఒకరితో ఒకరు పోటీ పడుతున్నారు, ఇంటర్నెట్ తక్కువ ప్రతికూలతను ఇవ్వదు. మేము వ్యాధిని అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తాము మరియు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు ఎంత ప్రమాదకరమైనవి మరియు నిండి ఉన్నాయి.
క్లోమం
మానవ ప్యాంక్రియాస్ జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క అతి ముఖ్యమైన అవయవాలలో ఒకటి, ఇది ఉదర కుహరం యొక్క లోతులో, దిగువ, కడుపు యొక్క ఎడమ వైపున ఉంది (అందువల్ల పేరు దీనికి ఉంది), మూడు విభాగాలు (తల, శరీరం మరియు తోక) కలిగి ఉంటుంది. దాని పక్కన ప్లీహము మరియు పిత్తాశయం ఉంది. గ్రంథి యొక్క విస్తరించిన తల గుర్రపుడెక్క లోపల ఉంది, ఇది డుయోడెనమ్ను ఏర్పరుస్తుంది.
క్లోమం యొక్క ఆకారం పొడుగుచేసిన పియర్ను పోలి ఉంటుంది, ఇది పేగు మరియు ప్లీహాల మధ్య విలోమ దిశలో విస్తరించి ఉంటుంది. మానవ శరీరంలో మిగతా వాటిలో ఇనుము అతిపెద్దది. క్లోమం ఎర్రటి-బూడిద రంగు, లోబ్డ్ నిర్మాణం, పైన రక్షణ గుళికతో కప్పబడి ఉంటుంది.
ఈ అవయవం రెండు ప్రధాన విధులకు బాధ్యత వహిస్తుంది - అనేక హార్మోన్ల సంశ్లేషణ (ఉదాహరణకు, ఇన్సులిన్, గ్లూకోజెన్, సోమాటోస్టాటిన్, మొదలైనవి) మరియు తీసుకున్న సమయంలో ప్యాంక్రియాటిక్ రసం ఉత్పత్తి, ఇది కడుపు నుండి ప్రేగులలోకి ప్రాసెస్ చేసిన తర్వాత లభించే ఆహారాన్ని జీర్ణం చేయడంలో పాల్గొంటుంది, లేదా డుయోడెనమ్.
ఇనుములో, రసం నిష్క్రియాత్మక దశలో ఉంది (అందువల్ల, అది తనను తాను జీర్ణించుకోదు), మరియు అది విర్సంగ్ వాహిక గుండా డ్యూడెనమ్లోకి వెళుతున్నప్పుడు, అది దాని స్థితిని క్రియాశీలంగా మారుస్తుంది మరియు అప్పటికే దానిలోని ప్రతి ఎంజైమ్లు (ఎంజైమ్లు) ప్రోటీన్లు, కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వులను ప్రాథమికంగా విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి కణాలు గ్రహించిన స్థాయి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్: దాని రూపాలు మరియు లక్షణాలు
శరీరం యొక్క సాధారణ పనితీరులో లోపం ఉంటే, చాలా తరచుగా ఒక వ్యక్తి ప్యాంక్రియాటైటిస్ వంటి వ్యాధిని పొందుతాడు. వాస్తవానికి, ఇది ఒక తాపజనక ప్రక్రియ, ఇది మొదట ఖచ్చితంగా గుర్తించదగినది కాదు, తద్వారా ఒక వ్యక్తి వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ రూపాన్ని దాటవేయవచ్చు మరియు వ్యాధి దాని తీవ్రమైన అభివృద్ధిని తీసుకున్నప్పుడు ఇప్పటికే అనుభూతి చెందుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ ప్రధానంగా నాలుగు రూపాలుగా విభజించబడింది: ప్రారంభ, రియాక్టివ్, తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక. చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధి సంభవిస్తుంది మరియు పేలవమైన మానవ పోషణ, ఆహారం తీసుకోకపోవడం, వేయించిన దుర్వినియోగం, జిడ్డైన, పొగబెట్టిన వంటకాలు, మద్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రెండవ అత్యంత సాధారణ కారణం (దాని రియాక్టివ్ రూపం) జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఇతర అవయవాల వ్యాధి (జీర్ణశయాంతర ప్రేగు).
అలాగే, శారీరక శ్రమ లేకపోవడం, దుర్వినియోగం, of షధాల సరికాని వాడకం మొదలైనవి ఇందులో ఉన్నాయి. వైద్యులు చాలా తరచుగా తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణ చేస్తారు, ఎందుకంటేరోగి సాధారణంగా ఈ రకమైన వ్యాధితో వారి వద్దకు వస్తాడు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు:
- జిడ్డుగల, పొగబెట్టిన, కారంగా ఉండే ఆహారాలు మరియు ఆల్కహాల్ తీసుకున్న 30 నిమిషాల తరువాత, శక్తి, మూలం (ఎర్రబడిన వాటిని బట్టి: తల, శరీరం లేదా తోక) నొప్పి.
- దీర్ఘకాలిక వికారం, ఉపశమనం, వదులుగా ఉండే మలం సంకేతాలు లేకుండా వాంతి ప్రక్రియగా మారుతుంది.
- ఉబ్బరం, భారము, అపానవాయువు.
- శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల, స్థిరమైన అలసట, మగత.
- మూత్రం, మలం యొక్క రంగును మార్చడం.
- పొడి నోరు, చర్మం రంగు పసుపు రంగులోకి మారుతుంది, శ్లేష్మం మీద తెల్లటి పూత ఏర్పడుతుంది.
వ్యాధి చికిత్స మరియు శరీర మరమ్మత్తు
అనారోగ్యం యొక్క మొదటి సంకేతాలను అనుభవిస్తూ, రాబోయే రెండు రోజుల్లో వైద్య సహాయం తీసుకోవడం మంచిది. గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్, రోగిని పరీక్షించడం, అతని ఫిర్యాదులను వినడం, పొత్తికడుపును తాకడం, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ చేస్తుంది. పై లక్షణాలతో, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ సాధారణంగా ఉంచబడుతుంది.
ఇంకా, ఒక నియమం ప్రకారం, ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి అనుమతించినట్లయితే, అతన్ని క్లినికల్ పరీక్షల కోసం పంపుతారు, హార్డ్వేర్ పరీక్ష చేయించుకుంటారు మరియు రెండవ సందర్శనలో పొందిన మిశ్రమ ఫలితాల ఆధారంగా, వైద్యుడు అతన్ని నవీకరించిన రోగ నిర్ధారణగా చేస్తాడు. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించే ఎంపికను వ్యాసం యొక్క సందర్భంలో పరిగణించండి.
సాధారణంగా, వైద్యుడు సిఫారసు చేసే మొదటి విషయం (ప్రారంభ పరీక్షలో కూడా) కఠినమైన చికిత్సా ఆహారం (పథకం ప్రకారం ఆకలి మొదటి రెండు రోజులు సాధ్యమే). పెయిన్ కిల్లర్స్, ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తిని పునరుద్ధరించే మందులు, పరేన్చైమా యొక్క పనిని పునరావాసం చేసేవి ఆహారంతో అనుసంధానించబడి ఉంటాయి.
ఆహారంలో అనేక ఆహారాలు, వంటకాలు తిరస్కరించబడతాయి. చిన్న భాగాలలో ఆహారాన్ని తీసుకోవడం, రోజుకు 5-6 సార్లు భోజనం పెంచడం, ఆహారాన్ని కత్తిరించడం, ఆవిరి చేయడం, ఓవెన్లో ఉడకబెట్టడం, ఉడికించడం వంటివి చేయమని డాక్టర్ సిఫార్సు చేస్తారు.
కొవ్వు మాంసాలు, చేపలు, పాల ఉత్పత్తులు, తాజా రొట్టె (ముఖ్యంగా తెలుపు), పచ్చసొన (మొదటి వారాల్లో), పెర్ల్ బార్లీ, మిల్లెట్, బీన్స్, ఉల్లిపాయలు, వెల్లుల్లి, ముల్లంగి, తెలుపు క్యాబేజీ, ద్రాక్ష, అరటి, చాక్లెట్ ఉత్పత్తులు, కాఫీ మొదలైనవి మీరు తక్కువ కొవ్వు రకాల మాంసం, చేపలు, తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు, కూరగాయలు: క్యారెట్లు, బంగాళాదుంపలు, దుంపలు, గుమ్మడికాయ, గుమ్మడికాయ మొదలైనవి పండ్ల నుండి తినవచ్చు - కాల్చిన లేదా తురిమిన, ఉదాహరణకు, ఆపిల్, పియర్.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు - అవి ఏమిటి?
ఒకవేళ మీరు ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి సంకేతాలకు శ్రద్ధ చూపకపోతే, వెంటనే వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లవద్దు, మీరు వ్యాధిని ఆలస్యం చేయవచ్చు, అప్పుడు ఇది మరింత ప్రమాదకరమైన తీవ్రమైన రూపంలోకి వెళుతుంది మరియు ఫలితంగా, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క వివిధ సమస్యలను జోడించవచ్చు. రోగికి వ్యాధికి అనుగుణతను ఏది బెదిరిస్తుంది? దీని గురించి తరువాత.
నియమం ప్రకారం, సకాలంలో వైద్య సహాయం తీసుకోని రోగి మరింత ప్రతికూల అనారోగ్యంతో బాధపడుతుంటాడు, ఎందుకంటే సంబంధిత ప్రతికూల ప్రక్రియలు ప్యాంక్రియాటైటిస్తో అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాటిక్ జ్యూస్ ఎంజైమ్లు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, దాని కూర్పును మారుస్తాయి, అలాగే క్షీణించిన గ్రంథి కణాల క్షయం యొక్క అవశేషాలు.
కలిసి తీసుకుంటే, అవి రక్తానికి అంటు వాతావరణం, సోకుతాయి. ఇతర జీర్ణ అవయవాలు (పిత్తాశయం, కాలేయం, డుయోడెనమ్, కడుపు, మొదలైనవి) గ్రంథి యొక్క సమస్యల వల్ల విఫలమవుతాయి.
నిజమే, మీకు తెలిసినట్లుగా, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తి స్థాయి ద్వారా వర్గీకరించబడిన ఒక వ్యాధి, ఇది గ్రంథి కణాలను "తినడం" ప్రారంభిస్తుంది మరియు ఫలితంగా, దాని క్షీణత మరియు నెక్రోసిస్ సంభవిస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యల యొక్క రెండు దశలను వైద్యులు వేరు చేస్తారు: ప్రారంభ మరియు చివరి.
సంక్లిష్టత యొక్క ప్రారంభ దశ
సమస్య యొక్క ప్రారంభ దశ వ్యాధి ప్రారంభంలోనే సంభవిస్తుంది, ఇది రోగి యొక్క ఇప్పటికే తీవ్రమైన పరిస్థితిని పెంచుతుంది. సమస్యల ప్రారంభ దశ యొక్క సంకేతాలు:
- షాక్ స్టేట్.
- నిషా.
- న్యుమోనియా అభివృద్ధి (పల్మనరీ ఎడెమా).
- తీవ్రమైన హెపాటిక్-మూత్రపిండ వైఫల్యం.
- రక్తనాళ త్రంబోసిస్.
- కామెర్లు సంకేతాలు.
- జీర్ణశయాంతర కలత (రక్తస్రావం, పూతల).
- పెర్టోనిటిస్.
- మానసిక రుగ్మతలు, భ్రాంతులు, మతిమరుపు, నాడీ చిరాకు.
- పెరికార్డిటిస్, మొదలైనవి.
జాబితా చేయబడిన అన్ని లక్షణాలలో, దాదాపు సగం మంది రోగులలో కనుగొనబడిన అత్యంత ప్రమాదకరమైన మరియు అదే సమయంలో పెరిటోనిటిస్. ఇది కేవలం ప్యూరెంట్ సమస్యలను చాలా తీవ్రమైన పరిణామాలుగా భావిస్తారు.
సమయానికి రాబోయే ముప్పును చూడటానికి, మీరు రోగి యొక్క పగటిపూట ఉష్ణోగ్రత యొక్క గతిశీలత, చర్మం యొక్క రంగు, శ్లేష్మ పొర, అలాగే శ్వాసకోశ రేటు, లయ, పల్స్ మరియు పీడనాన్ని నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.
ద్వితీయ సంక్రమణ
రెండవ దశ వ్యాధి ప్రారంభమైన కొన్ని వారాల తరువాత, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు. వారు నిపుణులు - ద్వితీయ సంక్రమణ అని కూడా అంటున్నారు. అదనంగా, అదనపు లక్షణాలు చేరతాయి:
- ఉదర కుహరం యొక్క అబ్సెసెస్.
- జ్వరం.
- స్థిరంగా పెరిగిన చెమట.
- పల్మనరీ మూర్ఛలు (ఆక్సిజన్ లేకపోవడం), మొద్దుబారడం, మొద్దుబారడం.
- Heartaches.
- Purulent పెరిటోనిటిస్.
- గడ్డల.
- కడుపులో ఫిస్టులాస్, పేగులు.
- గ్రంథి యొక్క నెక్రోసిస్.
- బ్లడ్ పాయిజనింగ్.
- కణితి నిర్మాణాలు, క్లోమంలో తిత్తులు.
- నిర్వాహక సిర లేదా దానిశాఖల ఇన్ఫ్లమోషన్.
- అంతర్గత మరియు బాహ్య రక్తస్రావం మొదలైనవి.
రోగి తీవ్ర షాక్ స్థితిలో ఉంటే, అతనికి “పై” లక్షణాలు ఉన్నాయి, అదనంగా, సెప్సిస్ (purulent ప్రక్రియలు) ప్రారంభమయ్యాయి, ఇవన్నీ చాలా తీవ్రమైనవి, ఇది శరీర బలం, వ్యక్తి వయస్సు, అతని పరిస్థితిపై ఆధారపడి మరణానికి కూడా దారితీస్తుంది. రోగనిరోధక వ్యవస్థ, వైద్యులను సంప్రదించే బంధువుల వేగం మరియు సమయానికి పునరుజ్జీవం ఇవ్వడం.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు ప్రమాదం కంటే ఎక్కువ, ఇది జీవితం మరియు మరణం మధ్య ఆటకు దారితీస్తుంది, దాని గురించి మర్చిపోవద్దు! రోగి యొక్క పరిస్థితి చూడండి! తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యల యొక్క చివరి దశకు శరీరాన్ని తీసుకురాకపోవటం మంచిది, తద్వారా మీరు బయటికి వెళ్లి ఎక్కువ కాలం కోలుకోవలసిన అవసరం లేదు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు
విడిగా, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు దాని సమస్యల గురించి చెప్పాలి, ఇవి తక్కువ కృత్రిమ మరియు ప్రమాదకరమైనవి కావు. చాలా తరచుగా, దీర్ఘకాలిక స్థితిలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు శరీరంలోని ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలకు నష్టం కలిగిస్తాయి.
ఒక వ్యాధి గ్రంధి కాలేయాన్ని రేకెత్తిస్తుంది, పిత్త వ్యవస్థ, వాటిలో తాపజనక ప్రక్రియలు మొదలవుతాయి, ఇవి హెపటైటిస్, కోలేసిస్టిటిస్, ప్యూరెంట్ కోలాంగైటిస్, కామెర్లతో కొలెస్టాసిస్, కామెర్లు లేని కొలెస్టాసిస్, ఇనుము లోపం రక్తహీనత, జిఇఆర్డి మొదలైన వాటికి దారితీస్తుంది. ప్లూరిసి, న్యుమోనియా. కడుపులోని శ్లేష్మ పొర, అన్నవాహికపై, పూతల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
గ్రంధికి సంబంధించి, దానిలో తిత్తులు ఏర్పడతాయి. ఇది అవయవం యొక్క గోడల కణాల క్షయం యొక్క పరిణామం. క్యాన్సర్లు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రత్యక్ష సమస్య. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక దశలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
పైన పేర్కొన్నదాని నుండి, తీవ్రమైన, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు రోగి యొక్క పరిస్థితిని గణనీయంగా తీవ్రతరం చేస్తాయని, వ్యాధి యొక్క గమనాన్ని తీవ్రతరం చేస్తాయని మరియు మరణానికి కూడా దారితీస్తుందని నిర్ధారించాలి (అన్ని కేసులలో 15% వరకు). మిమ్మల్ని మరియు మీ శరీరాన్ని వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సుకు తీసుకురావద్దు. సకాలంలో వైద్య సహాయం తీసుకోండి, మీ స్వంత జీవితానికి పాక్షికంగా ఉండండి, విధి!
ప్యాంక్రియాటిక్ మంట లేదా ప్యాంక్రియాటైటిస్
ప్యాంక్రియాటైటిస్ను ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క వాపు అంటారు.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ చాలా ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, ఇది ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన రసాన్ని డుయోడెనమ్లోకి బలహీనపరిచే ఫలితంగా ఇన్ఫ్లమేటరీ నెక్రోటిక్ మరియు స్క్లెరోటిక్ అవయవ నష్టం.
ఇంకా, నాళాలలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, గ్రంథి కణాలు దెబ్బతింటాయి. రోగలక్షణ ప్రక్రియల కారణంగా, ఆటోలిసిస్ (స్వీయ-జీర్ణక్రియ) మరియు అవయవ కణజాలాల తదుపరి నెక్రోసిస్ సంభవిస్తాయి.
నెక్రోటిక్ సైట్లు విచ్ఛిన్నమైన తరువాత రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించే టాక్సిన్స్ శరీరానికి విషం ఇస్తాయి, మెదడు, మూత్రపిండాలు, కాలేయం మరియు s పిరితిత్తులను దెబ్బతీస్తాయి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ గ్రంథి పరేన్చైమా (ప్రేరణ) యొక్క క్రమంగా సంపీడనం కారణంగా ప్రగతిశీల ప్యాంక్రియాటిక్ పనిచేయకపోవడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నెక్రోటిక్ కణజాలం స్థానంలో బంధన కణజాలం పెరుగుదల, మచ్చలు, సూడోసిస్టులు మరియు సైట్ల కాల్సిఫికేషన్ ఫలితంగా ఈ ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
వ్యాధి కట్టుబడి
అన్ని తీవ్రమైన అత్యవసర శస్త్రచికిత్స పాథాలజీలలో, అపెండిసైటిస్, కోలేసిస్టిటిస్ తర్వాత సంభవించే పౌన frequency పున్యంలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ 3 వ స్థానంలో ఉంది. ఇది ప్రధానంగా యుక్తవయస్సులో (35-60 సంవత్సరాలు), ముఖ్యంగా 35-45 సంవత్సరాలలో సంభవిస్తుంది.
పురుషులు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపంతో 3 రెట్లు తక్కువ బాధపడుతున్నారుమహిళల కంటే. పిల్లలలో, ఈ వ్యాధి అన్ని గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్ సమస్యలలో 10% వరకు ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ కారణాలు
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధిని రేకెత్తించే అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. ఏదేమైనా, వ్యాధి యొక్క ఎటియాలజీలో మద్యపానానికి ఒక ప్రత్యేక స్థానం ఇవ్వబడింది: 50% కేసులలో, ఇది మద్యం దుర్వినియోగం, ఇది క్లోమం దెబ్బతింటుంది. కోలిలిథియాసిస్ కారణంగా 20% మంది ప్రజలు ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాలను అనుభవిస్తారు, మరియు 5% - అంతర్గత అవయవాలపై శస్త్రచికిత్స కారణంగా.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన దాడికి ఇతర కారణాలు:
- సమృద్ధిగా కొవ్వు పదార్ధాలను తరచుగా తీసుకోవడం.
- ఉపవాసం.
- హైపర్లిపిడెమియా.
- క్లోమం దెబ్బతినడంతో పెరిటోనియల్ గాయం.
- గ్రంథికి సమీపంలో ఉన్న ధమనుల త్రంబోసిస్ మరియు థ్రోంబోఎంబోలిజం.
- గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్, డుయోడెనోస్టాసిస్.
- తీవ్రమైన దైహిక అలెర్జీలు.
- టాక్సిక్ పాయిజనింగ్.
- వైరల్ గవదబిళ్ళ.
- సైటోస్టాటిక్స్, గ్లూకోకార్టికోస్టెరాయిడ్స్, ఈస్ట్రోజెన్లు, సల్ఫోనామైడ్ల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం.
- కిడ్నీ దెబ్బతినడం, మూత్రపిండ మార్పిడి.
- ఉండుట.
- క్లోమం యొక్క కణితులు.
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ దీర్ఘకాలిక తీవ్రమైన అనారోగ్యం యొక్క పరిణామం. ఏదేమైనా, చాలా తరచుగా ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క రూపం పిత్తాశయం యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల నేపథ్యంలో, నాళాలలో రాళ్ల సమక్షంలో, అసమతుల్య ఆహారం ఫలితంగా లేదా మద్యపానంతో ఏర్పడుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందడానికి ప్రమాద కారకాలు:
- వంశపారంపర్యంగా భారం,
- అట్రోఫిక్ గ్యాస్ట్రిటిస్,
- తక్కువ మోటార్ కార్యాచరణ
- దీర్ఘకాలిక కోలేసిస్టిటిస్
- దీర్ఘకాలిక సంక్రమణ యొక్క ఫోసిస్ ఉనికి,
- పరాన్నజీవి సంక్రమణలు,
- రోగనిరోధక శక్తి తగ్గింది,
- క్లోమం యొక్క నిర్మాణంలో క్రమరాహిత్యాలు.
పిల్లలలో, ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కారణాలు ఎక్కువగా ఆహార లోపాలు, అవయవాలకు వైరల్ నష్టం, గాయం, అలాగే క్లోమం యొక్క నిర్మాణం లేదా పనితీరు యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు.
వర్గీకరణ మరియు రకాలు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, ఇవి ఉన్నాయి:
- ప్యాంక్రియాటైటిస్ను లెక్కించడం (90% కేసులు వరకు).
- అబ్స్ట్రక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్.
- ఫైబ్రో-ప్రేరక ప్యాంక్రియాటైటిస్.
వ్యాధి స్వతంత్ర పాథాలజీగా కనిపిస్తే, అది ప్రాధమికంగా పరిగణించబడుతుంది. ఇతర వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్న సందర్భంలో, దీనిని సెకండరీ అంటారు.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రకం వీటిగా విభజించబడింది:
- ఎడెమాటస్ ప్యాంక్రియాటైటిస్.
- శుభ్రమైన (రియాక్టివ్) ప్యాంక్రియాటైటిస్ (కొవ్వు, రక్తస్రావం, మిశ్రమంగా ఉండవచ్చు).
- సోకిన ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్.
ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని బట్టి, ప్యాంక్రియాటైటిస్లోని కణజాల నెక్రోసిస్ చిన్న-ఫోకల్, మీడియం-ఫోకల్, పెద్ద-ఫోకల్, మొత్తం (అరుదుగా).
దశలు మరియు దశలు
వ్యాధి సమయంలో, తీవ్రమైన, పునరావృత, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు దీర్ఘకాలిక రూపం యొక్క తీవ్రతరం వేరు చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు దీర్ఘకాలిక తీవ్రతరం ఆచరణాత్మకంగా ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉండవు.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పురోగతిలో దశలు:
- ఎంజైమ్. క్లోమం యొక్క నెక్రోసిస్ ఉంది, ఎండోజెనస్ మత్తు అభివృద్ధి చెందుతుంది (5 రోజుల వరకు).
- రియాక్టివ్. కణజాల నెక్రోటైజేషన్ (సెల్ చొరబాటు, 6-14 రోజులు) కు శరీర ప్రతిచర్యను సూచిస్తుంది.
- సీక్వెస్ట్రేషన్ దశ. చనిపోయిన సైట్ల విభజన, టాక్సిన్స్ విడుదల ఉంది. ఈ దశ అభివృద్ధికి 2 ఎంపికలు ఉన్నాయి - రక్తస్రావం, గడ్డలు మరియు సెప్సిస్తో (14 వ రోజు నుండి) అసెప్టిక్ మరియు సెప్టిక్ (ప్యూరెంట్).
- ఫలిత దశ. ఈ కాలంలో, వ్యాధి యొక్క పరిణామాలను శరీరం "మనుగడలో ఉంచుతుంది" (6 నెలల వరకు).
లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
ఎంజైమాటిక్ దశలో క్లినికల్ పిక్చర్ చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. ప్రధాన లక్షణం పొత్తి కడుపులో నొప్పి, నడికట్టు మరియు చాలా బలంగా ఉంటుంది, గుండెకు ఇస్తుంది, స్టెర్నమ్ వెనుక.
రోగి తన పరిస్థితిని తగ్గించడానికి సౌకర్యవంతమైన స్థానం కోసం వెతకాలి. హేమోరేజిక్ రకం రియాక్టివ్ ప్యాంక్రియాటైటిస్తో అత్యంత తీవ్రమైన నొప్పి గమనించవచ్చు.
నెక్రోటైజింగ్ క్లోమం యొక్క నరాల చివరలను కవర్ చేసిన వెంటనే, నొప్పి కొంతవరకు తగ్గుతుంది.
వ్యాధి యొక్క ఇతర సంకేతాలు:
- మృదుత్వం, కానీ పాల్పేషన్ మీద పదునైన ఉదర సున్నితత్వం,
- వికారం, వాంతులు, తరచుగా అనియంత్రితమైనవి, పిత్త మరియు శ్లేష్మం విడుదలతో,
- వాంతులు, చీకటి వాంతులు,
- చర్మం యొక్క పల్లర్, సైనోసిస్,
- కామెర్లు (పిత్త వాహికల కుదింపుతో),
- మొదటి రోజు శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతుంది,
- కణజాల నెక్రోసిస్ అభివృద్ధితో జ్వరం,
- ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో అరిథ్మియా - రక్తపోటు మరియు బలహీనమైన గుండె పనితీరు (కూలిపోయే ముందు),
- మతిమరుపు సిండ్రోమ్ (భ్రాంతులు, మూర్ఖత్వం),
- బూడిద పూతతో నాలుక అతివ్యాప్తి,
- ఉబ్బరం,
- ఎపిగాస్ట్రిక్ జోన్లో బృహద్ధమని పల్సేషన్ అదృశ్యం.
తరువాతి దశలో, రోగి యొక్క పరిస్థితి కొద్దిగా మెరుగుపడుతుంది. నొప్పులు స్థిరంగా మారవు, వాంతులు ఉండవు, శరీర ఉష్ణోగ్రత, గుండె కొట్టుకోవడం సాధారణీకరించబడుతుంది. సీక్వెస్ట్రేషన్ దశ ప్యూరెంట్ ప్రక్రియలతో కొనసాగితే, మానవ ఆరోగ్యం మళ్లీ తీవ్రమవుతుంది, పైన వివరించిన లక్షణాలు, అలాగే కటి ప్రాంతంలో పెరుగుతున్న ఎడెమా చేరండి.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఎడమ హైపోకాన్డ్రియంలో, ఎపిగాస్ట్రియంలో, వెనుకకు, గుండెకు, షింగిల్స్ ధరించి తరచుగా నొప్పులు కలిగి ఉంటుంది.
కొవ్వు పదార్ధాలు, ఆల్కహాల్, స్పైసి ఫుడ్స్ తీసుకున్న తర్వాత నొప్పి యొక్క దాడులు సంభవించవచ్చు. రోగులు విరేచనాలు, బరువు తగ్గడం, ఆకలి తగ్గడం, మాంసం పట్ల విరక్తి, బెల్చింగ్, అపానవాయువు, వికారం గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. అతిసారం ఎక్కువగా జిడ్డుగా ఉంటుంది. తరచుగా డయాబెటిస్లో కలుస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, దాహం, “క్రూరమైన” ఆకలి ఉంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క పరిణామాలు మరియు సమస్యలు
రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో అత్యంత తీవ్రమైన పరిస్థితి గమనించవచ్చు. వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాల అభివృద్ధి తర్వాత ఒక వ్యక్తి ఒక రోజులో చనిపోవచ్చు. ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క కొవ్వు రకం యొక్క రోగ నిరూపణ నెక్రోసిస్ యొక్క విస్తరణ ప్రాంతం, అలాగే ప్యాంక్రియాటిక్ ఎడెమా యొక్క పరిమాణం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
వైద్యుడిని శీఘ్రంగా సందర్శించడం ద్వారా, ఈ వ్యాధి మొదటి దశలో "తిరిగి చెల్లించబడవచ్చు", ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తదుపరి దశకు ప్రవేశించడం ప్రవేశం ప్రతి ఒక్కటి క్రమంగా గడిచే మరియు తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి ముప్పు కలిగిస్తుంది.
పరిణామాలు కావచ్చు:
- ప్యాంక్రియాటోజెనిక్ షాక్, ఎండోజెనస్ మత్తు.
- పెర్టోనిటిస్.
- రెట్రోపెరిటోనియల్ స్థలం యొక్క లేకపోవడం లేదా కఫం.
- కడుపు మరియు పెద్దప్రేగు యొక్క నెక్రోసిస్.
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఫిస్టులా.
- జీర్ణవ్యవస్థ నుండి రక్తస్రావం.
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ, కాలేయ వైఫల్యం.
- తీవ్రమైన పల్మనరీ గాయం.
- సెరెబ్రల్ ఎడెమా.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మరణం - 15% వరకు, రక్తస్రావం రూపాలతో మరియు పెద్ద ఫోకల్ లేదా మొత్తం నెక్రోసిస్తో - 70% వరకు. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రధాన ప్రమాదం ప్రాణాంతక తీవ్రతరం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధి.
కారణనిర్ణయం
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, రోగి ఆసుపత్రి శస్త్రచికిత్స విభాగంలో ఆసుపత్రి పాలవుతారు. వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక రూపానికి పరీక్షలు ప్రణాళిక ప్రకారం నిర్వహిస్తారు.
రోగ నిర్ధారణ కోసం ఉపయోగించే ప్రయోగశాల పరీక్షలు:
- రక్త బయోకెమిస్ట్రీ (ట్రాన్సామినేస్, అమైలేస్, ట్రిప్సిన్, ఫాస్ఫోలిపేస్, రిబోన్యూకలీస్, బిలిరుబిన్ యొక్క సూచికలు మదింపు చేయబడతాయి),
- సాధారణ రక్త పరీక్ష (ల్యూకోసైటోసిస్, ESR త్వరణం కనుగొనబడింది),
- మూత్రం (మొత్తం, అమైలేస్ కంటెంట్),
- coprogram.
పరీక్షా సాధన పద్ధతుల్లో అల్ట్రాసౌండ్, రేడియోగ్రఫీ, క్లోమం యొక్క ఎంఆర్ఐ మరియు మొత్తం ఉదర కుహరం, కడుపు యొక్క ఫైబ్రోగస్ట్రోడూడెనోస్కోపీ మరియు డుయోడెనమ్ ఉన్నాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, డయాగ్నొస్టిక్ లాపరోస్కోపీ మరియు ఇన్వాసివ్ యాంజియోగ్రఫీ అవసరం కావచ్చు.
ప్యాంక్రియాస్ను పరిశీలించడానికి ప్రత్యేక పద్ధతులు రెట్రోగ్రేడ్ చోలాంగియోపాన్క్రిటోగ్రఫీ, సెలెక్టివ్ మెసెంటెరికోగ్రఫీ మరియు గ్రంథి కణజాలం యొక్క రేడియో ఐసోటోప్ స్కానింగ్.
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్, కోలిలిథియాసిస్, గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ల చిల్లులు, ఎంటెరిటిస్, కోలేసిస్టిటిస్, మెసెంటెరిక్ ఇన్ఫార్క్షన్, తీవ్రమైన పేగు అవరోధం, బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం, అపెండిసైటిస్ మరియు ప్లీహము యొక్క కొన్ని వ్యాధులతో అవకలన నిర్ధారణ జరుగుతుంది.
సమస్యల వర్గీకరణ
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఒక దశ కోర్సు మరియు వివిధ రకాల సమస్యల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది - ప్యాంక్రియాస్ మరియు సమీప అవయవాల కణజాలాలలో రోగలక్షణ మార్పులు.
ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ రసం, రక్తం మరియు శోషరస యొక్క పొరుగు అవయవాల యొక్క దూకుడు చర్య, అలాగే ద్వితీయ సంక్రమణ యొక్క తాపజనక ప్రక్రియలో చేరడం వలన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్యూరెంట్ సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ మంట యొక్క ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ సమస్యలు:
- ఎంజైమాటిక్ డిఫ్యూస్ పెరిటోనిటిస్ (పెరిటోనియం మరియు ఉదర అవయవాల యొక్క సీరస్ పొరల యొక్క విస్తృతమైన వాపు),
- ఉదర కుహరం యొక్క గోడల గడ్డలు (వివిక్త purulent కావిటీస్), ఉదర కుహరం యొక్క అవయవాలను కప్పి ఉంచే పెరిటోనియం మరియు బిలేయర్ కణజాలం,
- ప్యాంక్రియాస్, పారాప్యాంక్రియాటిక్ ఫైబర్ మరియు స్టఫింగ్ బ్యాగ్ యొక్క బంధన కణజాల గుళిక యొక్క గడ్డలు,
- రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫ్లెగ్మోన్ (రెట్రోపెరిటోనియల్ కణజాలం యొక్క వాపు),
- purulent paranephritis (పెరిన్ఫ్రిక్ ఫైబర్ యొక్క వాపు),
- కాలేయ గడ్డలు
- purulent mediastinitis (మెడియాస్టినమ్ యొక్క వాపు),
- గడ్డ న్యుమోనియా (lung పిరితిత్తుల గడ్డ),
- రియాక్టివ్ ప్యూరెంట్ ప్లూరిసి (lung పిరితిత్తుల లైనింగ్ యొక్క వాపు),
- ఫైబ్రినస్ పెరికార్డిటిస్ (గుండె యొక్క బయటి పొర యొక్క వాపు),
- సెప్సిస్ (బ్లడ్ పాయిజనింగ్).
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రారంభ సమస్యలు ప్యాంక్రియాటిక్ గాయాల యొక్క ప్రారంభ దశలలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, ఇది వ్యాధి యొక్క కోర్సును బాగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది.
వీటిలో కింది పాథాలజీలు ఉన్నాయి:
- షాక్
- జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం,
- శ్వాసనాళ కండరాలు మరియు s పిరితిత్తుల రక్త నాళాల దుస్సంకోచం,
- తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం,
- హృదయ వైఫల్యం
- మస్తిష్క ఎడెమా,
- అంతర్లీన నాళాలు మరియు సిరల త్రోంబోసిస్,
- పేగు పరేసిస్ (కండరాల పక్షవాతం),
- మత్తు మానసిక.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలలో ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో సంబంధం ఉన్న అన్ని రకాల ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ గాయాలు ఉన్నాయి, అలాగే:
- తిత్తులు,
- fistulas,
- అంతర్గత కుహరం మరియు బాహ్య రక్తస్రావం,
- సాధారణ పిత్త వాహిక యొక్క కుదింపు, కడుపు మరియు డుయోడెనమ్ యొక్క ఉత్పత్తి,
- అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు
- శరీరం యొక్క దీర్ఘకాలిక మత్తు కారణంగా బహుళ నరాల నష్టం (పాలీన్యూరిటిస్).
ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చే స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం లేకపోతే, ఉపవాసం ఉపయోగించబడుతుంది, తరచుగా 4-6 రోజుల వరకు నీరు తీసుకోవడం మరియు గ్లూకోజ్ ఇన్ఫ్యూషన్ ఉంటుంది. తీవ్రమైన లక్షణాలు తగ్గిన తరువాత, డైట్ నం 5 పి ఉపయోగించబడుతుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఎడెమాటస్ రూపం చికిత్సలో, ఈ క్రింది పద్ధతులు సూచించబడతాయి:
- తీవ్రమైన వాంతి విషయంలో, నాసోగాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ చొప్పించి, కడుపు పారుతుంది.
- రక్త స్నిగ్ధతను తగ్గించడానికి మరియు గ్రంథి ఎడెమాను తొలగించడానికి రెపోలిగ్లైకిన్ ద్రావణాలను ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహిస్తారు.
- టాక్సిన్స్, హేమోడెజిస్ తొలగించడానికి, లైటిక్ మిశ్రమం యొక్క ఇంజెక్షన్లు నిర్వహిస్తారు.
- ప్యాంక్రియాస్ యొక్క నాళాల దుస్సంకోచాన్ని తొలగించడానికి - పాపావెరిన్, అట్రోపిన్, డ్రోటావెరిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్లు.
- వాస్కులర్ పారగమ్యతను తగ్గించడానికి, ఉపశమన ప్రభావం - యాంటిహిస్టామైన్లు ఇంట్రావీనస్గా (క్లోరోపైరమైన్, ప్రోమెథాజైన్).
- నొప్పి సిండ్రోమ్ను తొలగించడానికి, మంట నుండి ఉపశమనం కలిగించడానికి, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచండి - ప్రోకైన్ దిగ్బంధనం, కాలేయం యొక్క రౌండ్ లిగమెంట్ యొక్క దిగ్బంధనం, ప్రోకాయిన్ ఇంజెక్షన్లు, గ్యాంగ్లియన్ బ్లాకర్స్.
ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ చికిత్స యొక్క పద్ధతులు:
- రక్తస్రావం ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్తో - ఇంటెన్సివ్ కేర్కు అత్యవసర బదిలీ.
- జీవక్రియ ప్రక్రియలను సాధారణీకరించడానికి - గ్లూకోజ్, సోడియం బైకార్బోనేట్, హిమోడెసిస్, బ్లడ్ ప్లాస్మా పరిచయం, అల్బుమిన్ యొక్క ద్రావణాల ఇన్ఫ్యూషన్.
- మూత్రం యొక్క ప్రవాహం యొక్క ఉద్దీపన (మన్నిటోల్, మన్నిటోల్, ఫ్యూరోసెమైడ్ యొక్క ఇంజెక్షన్లు).
- సైటోస్టాటిక్స్, లైటిక్ మిశ్రమాలు, మంటను తొలగించడానికి ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లతో ఇంట్రావీనస్ కోర్సు చికిత్స, ఎడెమా, ఎంజైమ్ సంశ్లేషణ రేటును తగ్గిస్తుంది. ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లను తరచుగా షాక్ మోతాదులలో నిర్వహిస్తారు (గోర్డాక్స్, కాంట్రికల్, ట్రాసిలోల్తో పల్స్ థెరపీ).
- ప్యాంక్రియాటైటిస్ సంక్రమణ సమస్యతో, యాంటీబయాటిక్స్ వాడతారు.
- ఎంజైమ్ల విడుదలను తగ్గించడానికి, ఇంట్రాగాస్ట్రిక్ అల్పోష్ణస్థితిని కూడా ఉపయోగిస్తారు, క్లోమానికి చలిని వర్తింపజేస్తారు.
- తీవ్రమైన మంటతో - రోగి యొక్క రక్తం యొక్క లేజర్ వికిరణం, రేడియేషన్ థెరపీ.
- విషాన్ని తొలగించడానికి - ప్లాస్మాఫెరెసిస్.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు:
- యాంటిహిస్టామైన్లు (సిమెటిడిన్, సుప్రాస్టిన్).
- యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (నో-షపా, డ్రోటావెరిన్, నైట్రోగ్లిజరిన్, అమినోఫిలిన్).
- కోలినోలైటిక్స్ (ప్లాటిఫిలిన్, అట్రోపిన్, స్కోపోలమైన్, పెంటాక్సిల్, మిథైలురాసిల్).
- సైటోస్టాటిక్స్ (విన్క్రిస్టీన్, ఫ్రోరాఫూర్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్). కాథెటర్ ద్వారా మందులను ఉదరకుహర ట్రంక్లోకి ప్రవేశపెట్టవచ్చు, ఇది వాటి ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
- ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైములు (మెథియోనిన్, ప్యాంక్రియాటిన్).
- యాంటీబయాటిక్స్ - రెట్రోపెరిటోనియల్ ఫైబర్ (జెపోరిన్, కనమైసిన్, ట్రైకోపోలం) సంక్రమణను నివారించడానికి.
- విటమిన్లు, మినరల్ వాటర్స్తో చికిత్స, ఆరోగ్య కేంద్రాలను సందర్శించడం.
- మధుమేహంతో, దాని దిద్దుబాటు మరియు అవసరమైన చికిత్సా చర్యలు నిర్వహిస్తారు.
చికిత్స నుండి ప్రభావం లేకపోవడం, తిత్తులు మరియు ఫిస్టులాస్ ఏర్పడటం లేదా పెరిటోనిటిస్ యొక్క పురోగతి ఉంటే, ఒక ఆపరేషన్ సూచించబడుతుంది - ఉదర కుహరం యొక్క పారుదల, ఓమెంటల్ బుర్సా, నెక్రోసిస్ యొక్క ఫోసిని తొలగించడం, ప్యాంక్రియాటిక్ రెసెక్షన్ (ఉపమొత్తం, స్ప్లెనెక్టోమీతో కలిపి, గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్, కడుపు యొక్క విచ్ఛేదనం మొదలైనవి).
Postnecrotic
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ మంట యొక్క పోస్ట్-నెక్రోటిక్ సమస్యలు:
- మానవ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల యొక్క స్థానిక మరియు విస్తృతమైన purulent-necrotic గాయాలు,
- ఉదర కుహరంలో తీవ్రమైన ద్రవం చేరడం,
- పెద్ద తప్పుడు తిత్తులు
- బహుళ అవయవ వైఫల్యం (ఒకేసారి అనేక అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల పనిచేయకపోవడం).
ప్యాంక్రియాటిక్ పనిచేయకపోవడం, ఎంజైమ్ల అధిక ఉత్పత్తి, ప్యాంక్రియాటిక్ రసం బయటకు రావడంలో ఇబ్బంది మరియు సమస్యల అభివృద్ధికి కారణం:
- సంక్రమణ
- పురీషనాళం యొక్క ప్రేగు వ్యాధి, చిన్న లేదా డ్యూడెనల్ పుండు,
- మద్యం దుర్వినియోగం
- పోషకాహార లోపం,
- న్యూరోసైకిక్ ఓవర్లోడ్,
- హెల్మిన్టిక్ ముట్టడి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలతో పిత్త మరియు జీర్ణ రసాల రివర్స్ ప్రవాహం, అలాగే ఎంజైమాటిక్ ద్రవం యొక్క ఒత్తిడి, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాహిక వ్యవస్థలో మార్పులకు దారితీస్తుంది, శరీర కణాలలో ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క చొరబాటు (లీకేజ్) మరియు వాటి స్వీయ-జీర్ణక్రియ. ఈ ప్రక్రియ అవయవంలో కాడెరిక్ మార్పులను సూచిస్తుంది.
ఎంజైమ్లు, పెద్ద మొత్తంలో రక్తప్రవాహంలో పడటం, రక్త నాళాల ల్యూమన్ ఇరుకైనది, వాటి గోడలకు నష్టం మరియు కేశనాళికల చీలికకు కారణమవుతుంది. ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం యొక్క ధమని దుస్సంకోచం, రక్తం గడ్డకట్టడం, రక్తస్రావం, ఎడెమా మరియు నెక్రోసిస్ (మరణం) ను రేకెత్తిస్తుంది.
జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో మరియు మానవ ప్రసరణ వ్యవస్థలో నివసించే స్టెఫిలోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి, శిలీంధ్రాలు, పేగు సంక్రమణ (ఎస్చెరిచియా కోలి) మరియు ఇతర వ్యాధికారక మైక్రోఫ్లోరా యొక్క కార్యకలాపాల వల్ల విధ్వంసక purulent సమస్యలు రెచ్చగొట్టబడతాయి.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు దాని సమస్యలు ఒక వ్యాధిని సూచించే అనేక సంకేతాల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి.
క్లోమం లో విధ్వంసక మార్పుల అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు:
- ఎపిగాస్ట్రిక్ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నడికట్టు నొప్పి,
- , వికారం
- ఉపశమనం లేకుండా పదేపదే వాంతులు,
- టాచీకార్డియా, స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పి,
- అధిక రక్తపోటు
- పొడి శ్లేష్మ పొర,
- చర్మం యొక్క కామెర్లు మరియు కళ్ళ తునికా (టాక్సిక్ హెపటైటిస్),
- ఫేషియల్ ఫ్లషింగ్ (రక్త నాళాలు పొంగిపొర్లుతుండటం వల్ల ఎరుపు),
- ఉదరం మరియు ట్రంక్ యొక్క చర్మం యొక్క సైనోసిస్ (నీలం రంగు),
- ఉబ్బరం,
- breath పిరి
- జ్వరం,
- స్పృహ కోల్పోవడం.
క్లినికల్ రక్త పరీక్షలో, సెల్యులార్ కూర్పులో మార్పులు గుర్తించబడతాయి - అసాధారణంగా తక్కువ సంఖ్యలో లింఫోసైట్లు, ల్యూకోసైటోసిస్.
స్త్రీలలో మరియు పురుషులలో ప్రమాణం:
- లింఫోసైట్లు - 1.2 - 3.0x10 * 9 / l,
- తెల్ల రక్త కణాలు - 4.0 - 9.0x10 * 9 / l.
ప్యాంక్రియాటిక్ సిండ్రోమ్తో, మానసిక రుగ్మతలు గమనించవచ్చు - ఇది నిరాశ, భయం, ఆందోళన, బద్ధకం.
సిఫార్సులు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో, శ్వాస వ్యాయామాలు ఉపయోగపడతాయి. ఇది రోజుకు 2 సార్లు 20 నిమిషాల వరకు ఉపయోగించబడుతుంది. ఉపశమనం సమయంలో, అయస్కాంత పరికరాలతో చికిత్స, మట్టి చికిత్స, కటి ప్రాంతంలో ఓజోకెరైట్ వాడకం, శంఖాకార స్నానాలు సూచించబడతాయి. గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్ రకం సంస్థలలో శానిటోరియం చికిత్స కూడా మంచి ఫలితాలను ఇస్తుంది.
ఆహారం మరియు ఆరోగ్య ఆహారం
రోగిని తినడానికి అనుమతించిన వెంటనే, కొవ్వుల యొక్క కఠినమైన పరిమితిని పరిగణనలోకి తీసుకొని, ప్రోటీన్ మొత్తాన్ని తగ్గించడం మరియు కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం మొత్తాన్ని పెంచడం వంటివి మెను కంపైల్ చేయబడతాయి. రోజుకు 6 సార్లు వరకు చాలా చిన్న భాగాలలో ఆహారం తీసుకుంటారు.
వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి, ఉత్పత్తుల సమితి యొక్క విస్తరణ దాడి జరిగిన 1-2 వారాల తరువాత సంభవించవచ్చు. చాలా కాలంగా, వేయించిన, కొవ్వు, తీపి ఆహారాలు, తాజా రొట్టె, మాంసం ఉడకబెట్టిన పులుసులు, కొవ్వు మాంసం, తయారుగా ఉన్న ఆహారం, కేవియర్, గుడ్లు, చిక్కుళ్ళు, ముడి పండ్లు, సుగంధ ద్రవ్యాలు, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు, కాఫీ, టమోటా రసం మినహాయించబడ్డాయి.
అన్ని వంటకాలు ఉడకబెట్టడం, ఆవిరి తర్వాత శుద్ధి రూపంలో తీసుకుంటారు.
చికిత్స యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతులు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ కోసం సాంప్రదాయ వైద్యులు అటువంటి కషాయాలను తీసుకోవాలని సూచించారు:
- సోంపు పండ్లు, మొక్కజొన్న స్టిగ్మాస్, సెలాండైన్ గడ్డి, హైలాండర్, త్రివర్ణ మరియు డాండెలైన్ వైలెట్ మూలాలను సమాన భాగాలుగా కలుపుతారు, 1 టేబుల్ స్పూన్ సేకరణ తీసుకొని ఒక గ్లాసు నీటితో కాయండి. 30 మి.లీ త్రాగాలి. రోజుకు మూడుసార్లు.
- మునుపటి సేకరణ (14 రోజులు) యొక్క కోర్సు పానీయం తరువాత, ఈ క్రింది వాటిని తయారు చేస్తారు: మెంతులు విత్తనాలు, పుదీనా ఆకులు, హవ్తోర్న్ పండ్లు, చమోమిలే పువ్వులు కలుపుతారు మరియు ఇలాంటి రెసిపీ ప్రకారం ఇన్ఫ్యూషన్ తయారు చేస్తారు. తీసుకోవడం రేటు 50 మి.లీ. రోజుకు 3 సార్లు.
- బ్లూబెర్రీస్ మరియు బ్లాక్ ఎల్డర్బెర్రీ ప్యాంక్రియాస్ను మెరుగుపరుస్తాయి. వాటిని రకమైన తినవచ్చు, కానీ మీరు పండ్ల పానీయాలు, జెల్లీ, ఉడికిన పండ్లను ఉడికించాలి, ఎండిన బెర్రీలను నొక్కి చెప్పవచ్చు మరియు టీ లాగా తాగవచ్చు.
ప్రారంభ సమస్యలు
ప్రారంభ ప్రతిచర్యలు ప్యాంక్రియాటైటిస్తో పాటు దాని కోర్సు ప్రారంభంలోనే ఉంటాయి మరియు పరిస్థితిని మరింత పెంచుతాయి. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల పనిచేయకపోవడం మరియు అధిక ఉత్పత్తి కారణంగా ఇవి అభివృద్ధి చెందుతాయి.
ప్రారంభ సమస్యలు ఉన్నాయి:
- ప్లూరోపల్మోనరీ డిజార్డర్స్,
- మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వైఫల్యం,
- షాక్
- హృదయ వైఫల్యం
- కడుపు మరియు ప్రేగులలో రక్తస్రావం మరియు పూతల,
- పెర్టోనిటీస్,
- శరీరం యొక్క మత్తు కారణంగా మానసిక రుగ్మతలు,
- కామెర్లు,
- నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం,
- పెరికార్డిటిస్లో.
అత్యంత సాధారణ క్షీణత ఎంజైమాటిక్ పెరిటోనిటిస్. ఇది దాదాపు సగం మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది. విషయాల స్వభావం భిన్నంగా ఉంటుంది - సీరస్ నుండి ప్యూరెంట్ వరకు.
ఈ వ్యాధిని గుర్తించడానికి, చర్మం యొక్క రంగు, శరీర ఉష్ణోగ్రత, శ్వాసక్రియ, పల్స్ మరియు రక్తపోటును పర్యవేక్షించడం అవసరం. ఎన్సెఫలోపతి మరియు బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు సంకేతాలు ఉండవచ్చు.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క చివరి సమస్యలు
ఆలస్యంగా క్షీణించడం ద్వితీయ సంక్రమణను కలిగి ఉంటుంది. వ్యాధి ప్రారంభమైన 1-2 వారాల తరువాత ఇవి సంభవిస్తాయి.
కిందివి వేరు.:
- ఉదర కుహరంలో గడ్డలు,
- ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క purulent కోర్సు,
- పుండ్లు,
- కడుపు మరియు ప్రేగులలో ఫిస్టులాస్,
- parapankreatit,
- ఫిస్టులాస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్,
- సిరల శోధము,
- రక్త విషం
- రక్తస్రావం (అంతర్గత మరియు బాహ్య),
- గ్రంథిలోని కణితి నియోప్లాజమ్స్.
వాటిలో అత్యంత ప్రమాదకరమైనది సెప్సిస్. తరచుగా ఇది మరణానికి దారితీస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన కోర్సు యొక్క షాక్ స్థితి లక్షణం.
ఈ పరిస్థితి యొక్క వ్యక్తీకరణలు:
- ఉదర గోడలో తీవ్రమైన పదునైన నొప్పి లేదా వెనుక వైపుకు ప్రసరిస్తుంది.
- చర్మం యొక్క సైనోసిస్ (అక్రోసైనోసిస్). చర్మం యొక్క చిన్న కేశనాళికలకు రక్తం సరిగా లేకపోవడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. నియమం ప్రకారం, అంత్య భాగాల వేళ్లు, చెవులు, పెదవులు నీలం రంగులోకి మారుతాయి.
- చర్మం యొక్క పల్లర్.
- శ్వాసలో మార్పులు. ఇది మరింత తరచుగా అవుతుంది మరియు మరింత ఉపరితలం అవుతుంది.
- అరిథ్మియాతో గుండె దడ.
- ఇస్కీమిక్ లక్షణాలు. ఇది అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి కనుగొనబడింది.
- రోజువారీ మూత్ర పరిమాణం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో అవాంతరాలు. వారు సైకోమోటర్ ఆందోళనలో వ్యక్తమవుతారు.
హెపాటిక్-మూత్రపిండ వైఫల్యం
కింది లక్షణాలు ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణం:
- పరిమాణంలో కాలేయం యొక్క విస్తరణ,
- మూత్రం లేకపోవడం లేదా అధిక విసర్జన,
- పొడి చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొర,
- రక్తపోటు 200 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంఖ్యలకు పెరుగుతుంది,
- చర్మం మరియు స్క్లెరా యొక్క పసుపు,
- మానసిక-భావోద్వేగ నిరోధం,
- దడ.
రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలలో తీవ్రమైన మార్పులు జరుగుతున్నాయి. రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గుతుంది, అల్బుమిన్ మరియు బిలిరుబిన్ యొక్క కంటెంట్ పెరుగుతుంది. మూత్రం మరియు రక్త అసిటోన్, యూరియా మరియు క్రియేటినిన్ పెరుగుతున్నాయి.
ప్లూరో పల్మనరీ సమస్యలు
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఉన్న రోగులలో చాలా సాధారణ సమస్యలు. ఎడమ-వైపు ప్లూరిసి ఎడమ వైపు కంటే చాలా సాధారణం మరియు lung పిరితిత్తుల సమస్యలకు దారితీస్తుంది. ఇది శ్వాసకోశ వైఫల్యం, ఇది చర్మం యొక్క నీలం, నిస్సార శ్వాస, శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు స్టెర్నమ్ వెనుక నొప్పిగా కనిపిస్తుంది.
ఎక్స్-రే అధ్యయనాల సహాయంతో, lung పిరితిత్తులలో రోగలక్షణ దృష్టి ఉనికిని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.
Purulent సమస్యలు
Purulent సమస్యలు క్రింది లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి:
- జ్వరం,
- హృదయ స్పందన రేటు
- అధిక చెమట
- కణజాల చొరబాటు.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ లక్షణాల విషయంలో ఈ తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి, వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోవడం అవసరం. తదుపరి ఫలితం సహాయం యొక్క వేగం మరియు నాణ్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాటైటిస్తో మరియు తరువాత సమస్యలు
ప్యాంక్రియాటైటిస్ తరువాత, వివిధ సమస్యలను గమనించవచ్చు, వీటిలో సర్వసాధారణం తప్పుడు తిత్తులు అని పిలవబడేది, ఇది క్లోమం యొక్క ప్రాంతంలో తాకిడి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. తప్పుడు తిత్తులు నియోప్లాజాలు కావు: ఇది రక్తం గడ్డకట్టడం, జీర్ణ ఎంజైములు మరియు చనిపోయిన ప్యాంక్రియాటిక్ కణజాలం నేరుగా గ్రంధిలో లేదా చుట్టుపక్కల కణజాలాలలో ఉంటుంది.
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ దాడితో వేగంగా కోలుకుంటున్న రోగులలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ఇలాంటి ప్రభావాలు గమనించవచ్చు. తప్పుడు తిత్తులు యొక్క రోగ నిరూపణ అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: వాటి స్థానం, కూర్పు మరియు పరిమాణం.
కొన్ని సందర్భాల్లో, అవి సొంతంగా కరిగిపోతాయి, కానీ చాలా తరచుగా వారికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం, దీనిలో తిత్తి తెరిచి కడుగుతారు.
ఇది చేయకపోతే, తప్పుడు తిత్తి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది, ఇది ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క మరింత తీవ్రమైన సమస్యకు దారితీస్తుంది, ఇది ఒక గడ్డతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది మరియు రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉంది.
వేగంగా కోలుకుంటున్న రోగి యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలో తప్పుడు తిత్తి రూపంలో ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్య యొక్క అభివృద్ధిని నిర్ణయించడం సాధ్యమవుతుంది, ఈ సమయంలో తిత్తులు ఉన్న ప్రదేశం, వాటి పరిమాణం మరియు ఆకారం సులభంగా నిర్ణయించబడతాయి.
క్లోమం యొక్క దాడి తరువాత, purulent సమస్యలు కూడా గమనించవచ్చు.వాటి అభివృద్ధికి ఖచ్చితమైన కారణాలు ఇంకా స్థాపించబడలేదు. వైద్య వాతావరణంలో, ఎర్రబడిన ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోయే మరియు గడ్డలు ఏర్పడటానికి కారణమయ్యే సంక్రమణ వ్యాధికారక మూలం గురించి చర్చలు కొనసాగుతున్నాయి.
ప్యూరెంట్ ప్రక్రియల మూలంపై ఏకాభిప్రాయం లేకపోయినప్పటికీ, వారి చికిత్సకు సంబంధించిన విధానం ఎల్లప్పుడూ ఒకే విధంగా ఉంటుంది: గడ్డలు ఏర్పడినప్పుడు, తక్షణ శస్త్రచికిత్స జోక్యం జరుగుతుంది, దీని ఉద్దేశ్యం గడ్డను తెరిచి, దానిని హరించడం.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్యూరెంట్ సమస్యలను రోగి యొక్క పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత, చలి మరియు అతని సాధారణ తీవ్రమైన పరిస్థితి ఆధారంగా నిర్ణయించవచ్చు. సకాలంలో చర్యలు తీసుకోకపోతే, మరణం సాధ్యమే.
ప్యాంక్రియాటైటిస్ తరువాత మరింత తీవ్రమైన సమస్య రక్తస్రావం యొక్క అభివృద్ధి, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల చిల్లులు కారణంగా ఏర్పడుతుంది. అత్యంత ప్రమాదకరమైనది స్ప్లెనిక్ ధమని యొక్క పురోగతి.
రక్తం గ్రంథి చుట్టూ, అలాగే ఉదర కుహరంలో పేరుకుపోతుంది. ఈ సందర్భంలో, రక్తపోటు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు రోగి యొక్క భయాందోళన స్థితి తగ్గుతుంది.
అటువంటి తీవ్రమైన సమస్య యొక్క రోగ నిరూపణ ఎక్కువగా శస్త్రచికిత్సా జోక్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్యలు చాలా తరచుగా అవయవ నష్టం, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పనికి సంబంధించిన దాని విధులలో.
సాధారణంగా ఇవి కాలేయం మరియు పిత్త వాహిక యొక్క గాయాలు: రియాక్టివ్ హెపటైటిస్, కామెర్లతో లేదా లేకుండా కొలెస్టాసిస్, పిత్త వాహికల యొక్క తాపజనక వ్యాధులు - purulent cholangitis, cholecystitis.
డయాఫ్రాగమ్ మరియు ప్లూరల్ కుహరానికి సామీప్యత కారణంగా, రియాక్టివ్ ఎఫ్యూషన్ ప్లూరిసి మరియు న్యుమోనియా వంటి సమస్యలు అసాధారణం కాదు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సమస్య చాలా తరచుగా తిత్తులు మరియు సూడోసిస్టుల రూపాన్ని సూచిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక మంట గ్రంధిలోని నాళాల ద్వారా ప్యాంక్రియాటిక్ రసం యొక్క ప్రవాహాన్ని బాగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది. తిత్తులు నిజం మరియు తప్పు. సూడోసిస్టులు చాలా సాధారణం, అన్ని కేసులలో 80%.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ మధ్య కారణ సంబంధం నిరూపించబడింది. దీర్ఘకాలిక పరిశీలనల ప్రకారం, 20 సంవత్సరాలకు పైగా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్తో బాధపడుతున్న రోగులలో, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ సంభవం 4 నుండి 8% వరకు ఉంటుంది, ఇది సాధారణ జనాభా కంటే 15 రెట్లు ఎక్కువ.
విస్తృతమైన అభిప్రాయం ఉన్నప్పటికీ, డయాబెటిస్ దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క సాధారణ సమస్య కాదు, కానీ ప్యాంక్రియాటైటిస్ ఆల్కహాలిక్ ప్రకృతిలో ఉంటే ఈ సంభావ్యత గణనీయంగా పెరుగుతుంది. దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క ప్రతి సంవత్సరం మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదం సుమారు 3-3.5%.
అన్నవాహిక మరియు కడుపు యొక్క సమస్యలు కూడా చాలా అరుదుగా పరిగణించబడతాయి; ఇవి నియమం ప్రకారం, జీర్ణ కాలువ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క ఎరోసివ్-వ్రణోత్పత్తి గాయాలు.
ఈ నేపథ్యంలో, దీర్ఘకాలిక ఇనుము లోపం రక్తహీనత చేరవచ్చు - మైక్రోడోజ్లలో క్రమం తప్పకుండా రక్తం కోల్పోవడం మరియు ఎర్రబడిన శ్లేష్మ పొర ద్వారా ఇనుమును శోషించడం వల్ల.
అదనంగా, వ్యాధి ప్రారంభమైన సుమారు 10 సంవత్సరాల తరువాత, కొంతమంది రోగులు గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్-రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD) ను అభివృద్ధి చేస్తారు.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ పోర్టల్ రక్తపోటు అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది మరియు ఫలితంగా, ఉదర కుహరంలో (అస్సైట్స్) ఎఫ్యూషన్ పేరుకుపోతుంది. పోర్టల్ రక్తపోటు, తరచూ అన్నవాహిక యొక్క అనారోగ్య సిరలను రేకెత్తిస్తుంది మరియు మల్లోరీ-వైస్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది భారీ అన్నవాహిక రక్తస్రావం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఫలితంగా, రోగులు తీవ్రమైన పోస్ట్మెమోరాజిక్ రక్తహీనతను అనుభవిస్తారు.
దీర్ఘకాలిక డ్యూడెనల్ అడ్డంకి అనేది ప్రకృతిలో పనిచేసే అరుదైన సమస్య. కండరాలకు వచ్చే రోగలక్షణ ప్రేరణల వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది, ఇది వాపు (ప్యాంక్రియాస్) నుండి డ్యూడెనమ్ 12 యొక్క ల్యూమన్ను నియంత్రిస్తుంది.
వివిధ సమస్యల అభివృద్ధితో వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణ
తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ అనేది మరణాల రేటు ఎక్కువగా ఉన్న వ్యాధి. ఇది 7-15% కి చేరుకుంటుంది మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ నెక్రోసిస్ వంటి దాని రూపం - 70% వరకు. ఈ వ్యాధిలో మరణానికి ప్రధాన కారణం ప్యూరెంట్-సెప్టిక్ సమస్యలు, ఇవి బహుళ అవయవ వైఫల్యం మరియు తీవ్రమైన మత్తుతో ఉంటాయి.
వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు రోగ నిరూపణపై గణనీయమైన ప్రభావం ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం వంటి కారకం ద్వారా చూపబడుతుంది. మద్యం పూర్తిగా మానేయడంతో, 80% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో 10 సంవత్సరాల మనుగడ గమనించవచ్చు. రోగి తాగడం కొనసాగిస్తే, ఈ సూచిక సగానికి తగ్గుతుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్లో వైకల్యం మొత్తం రోగులలో సగటున 15% కి చేరుకుంటుంది.