చెడు అలవాట్ల సైట్

క్రియాశీల పదార్ధం: మానవ ఇన్సులిన్ (rDNA)

1 మి.లీ ఇంజెక్షన్లో 100 IU మానవ బయోసింథటిక్ ఇన్సులిన్ ఉంటుంది (లో rDNA టెక్నాలజీని ఉపయోగించి ఉత్పత్తి అవుతుంది Saccharomycescerevisiae )

మిస్టిటిస్ 10 మి.లీ యొక్క 1 సీసా, ఇది 1000 IU కి సమానం.

1 IU (అంతర్జాతీయ యూనిట్లు) 0.035 mg అన్‌హైడ్రస్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్‌కు సమానం,

ఎక్సిపియెంట్స్: జింక్ క్లోరైడ్, గ్లిజరిన్, మెటాక్రెసోల్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లాన్ని పలుచన, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

C షధ లక్షణాలు

ఇన్సులిన్ యొక్క చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం కండరాల మరియు కొవ్వు కణాల గ్రాహకాలకు ఇన్సులిన్‌ను బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ తీసుకోవడాన్ని ప్రోత్సహించడం, అలాగే కాలేయం నుండి గ్లూకోజ్ విడుదలను నిరోధించడం.

డయాబెటిస్ ఉన్న 204 మంది రోగులలో హైపర్గ్లైసీమియా (రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు 10 మిమోల్ / ఎల్ కంటే ఎక్కువ) మరియు పెద్ద శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న 1344 మంది డయాబెటిస్ లేని రోగులలో క్లినికల్ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు నార్మోగ్లైసీమియా (గ్లూకోజ్ స్థాయి 4, 4- 6.1 mmol / L), యాక్ట్రాపిడ్ ® NM యొక్క పరిపాలనచే ప్రేరేపించబడింది, మరణాలను 42% తగ్గించింది (4.6% తో పోలిస్తే 8%).

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM అనేది స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ తయారీ.

చర్య యొక్క ప్రారంభం 30 నిమిషాల్లో గమనించవచ్చు, గరిష్ట ప్రభావం 1.5-3.5 గంటలలోపు సాధించబడుతుంది మరియు చర్య యొక్క వ్యవధి సుమారు 7-8 గంటలు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్. రక్తం నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క సగం జీవితం కొన్ని నిమిషాలు. అందువల్ల, ఇన్సులిన్ తయారీ చర్య యొక్క స్వభావం శోషణ లక్షణాలకు మాత్రమే కారణం. ఈ ప్రక్రియ అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది (ఉదాహరణకు, ఇన్సులిన్ మోతాదు, ఇంజెక్షన్ యొక్క పద్ధతి మరియు ప్రదేశం, సబ్కటానియస్ కణజాలం యొక్క మందం, మధుమేహం రకం), ఇది ఒకటి మరియు వేర్వేరు రోగులలో ఇన్సులిన్ తయారీ ప్రభావం యొక్క గణనీయమైన వైవిధ్యానికి దారితీస్తుంది.

శోషణ. రక్త ప్లాస్మాలో గరిష్ట సాంద్రత administration షధ నిర్వహణ తర్వాత 1.5-2.5 గంటలలోపు చేరుకుంటుంది.

పంపిణీ. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లకు ఇన్సులిన్ యొక్క ముఖ్యమైన బంధం, దానికి ప్రతిరోధకాలను ప్రసరించడం మినహా (ఏదైనా ఉంటే) కనుగొనబడలేదు.

జీవప్రక్రియ. మానవ ఇన్సులిన్ ఇన్సులిన్ ప్రోటీజెస్ లేదా ఇన్సులిన్-డిగ్రేడింగ్ ఎంజైమ్‌ల ద్వారా మరియు ప్రోటీన్ డైసల్ఫైడ్ ఐసోమెరేస్ ద్వారా శుభ్రపరచబడుతుంది. మానవ ఇన్సులిన్ అణువు యొక్క జలవిశ్లేషణ సంభవించే అనేక సైట్లు గుర్తించబడ్డాయి. జలవిశ్లేషణ తరువాత ఏర్పడిన జీవక్రియలలో ఏదీ జీవసంబంధమైన చర్యలను కలిగి ఉండదు.

ఉపసంహరణ. ఇన్సులిన్ యొక్క చివరి అర్ధ-జీవిత వ్యవధి సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి దాని శోషణ రేటు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అందువల్ల చివరి అర్ధ-జీవిత కాలం (t½) శోషణ రేటును సూచిస్తుంది, మరియు రక్త ప్లాస్మా నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క తొలగింపు (వంటివి) కాదు (రక్తప్రవాహం నుండి ఇన్సులిన్ t½ కొద్ది నిమిషాలు మాత్రమే). పరిశోధన ప్రకారం, t½ 2-5 గంటలు.

పిల్లలు మరియు టీనేజ్. యాక్ట్రాపిడ్ ® NM యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ తక్కువ సంఖ్యలో (n = 18) పిల్లలు (6-12 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (13-17 సంవత్సరాలు) మధుమేహంతో అధ్యయనం చేయబడింది. పిల్లలు, కౌమారదశలో మరియు పెద్దలలో ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటుందని పరిమిత డేటా సూచిస్తుంది. అయితే స్థాయి సి _{గరిష్టంగా} (గరిష్ట ఏకాగ్రత) వివిధ వయసుల పిల్లలలో భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది of షధ మోతాదుల యొక్క వ్యక్తిగత ఎంపిక యొక్క ప్రాముఖ్యతను సూచిస్తుంది.

ప్రీక్లినికల్ సేఫ్టీ డేటా.

ప్రీక్లినికల్ స్టడీస్ (of షధం యొక్క పునరావృత పరిపాలన యొక్క విషపూరితం, జెనోటాక్సిసిటీ, కార్సినోజెనిసిటీ, పునరుత్పత్తి సామర్థ్యంపై విష ప్రభావాలు) Act షధ యాక్ట్రాపిడ్ ® NM యొక్క పరిపాలన యొక్క ఎటువంటి ప్రమాదాన్ని వెల్లడించలేదు.

డయాబెటిస్ చికిత్స.

ఇతర మందులు మరియు ఇతర రకాల పరస్పర చర్యలతో సంకర్షణ

మీకు తెలిసినట్లుగా, అనేక మందులు గ్లూకోజ్ జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తాయి.

ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గించగల మందులు.

ఓరల్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు (పిఎస్ఎస్), మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (ఎంఓఓలు), నాన్-సెలెక్టివ్ బి-బ్లాకర్స్, ఎసిఇ ఇన్హిబిటర్స్ (ఎసిఇ), సాల్సిలేట్స్, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ మరియు సల్ఫోనామైడ్లు.

ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచే మందులు.

ఓరల్ కాంట్రాసెప్టైవ్స్, థియాజైడ్స్, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, సింపథోమిమెటిక్స్, గ్రోత్ హార్మోన్ మరియు డానాజోల్.

• అడ్రినెర్జిక్ బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను ముసుగు చేయవచ్చు మరియు హైపోగ్లైసీమియా తర్వాత కోలుకోవడం నెమ్మదిస్తుంది.

ఆక్ట్రియోటైడ్ / లాన్రోటైడ్ రెండూ ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు పెంచుతాయి.

ఆల్కహాల్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది లేదా తగ్గించవచ్చు.

అప్లికేషన్ లక్షణాలు

చికిత్స యొక్క తగినంత మోతాదు లేదా నిలిపివేయడం (ముఖ్యంగా టైప్ I డయాబెటిస్తో) దారితీస్తుంది మధుమేహం మరియు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్. సాధారణంగా, హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క మొదటి లక్షణాలు చాలా గంటలు లేదా రోజులలో క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. వాటిలో దాహం, తరచుగా మూత్ర విసర్జన, వికారం, వాంతులు, మగత, చర్మం ఎరుపు మరియు పొడిబారడం, నోరు పొడిబారడం, ఆకలి లేకపోవడం మరియు ఉచ్ఛ్వాస గాలిలో అసిటోన్ వాసన ఉన్నాయి.

టైప్ I డయాబెటిస్‌లో, చికిత్స చేయని హైపర్గ్లైసీమియా, డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్‌కు దారితీస్తుంది, ఇది ప్రాణాంతకం.

హైపోగ్లైసెమియా ఇన్సులిన్ అవసరానికి సంబంధించి ఇన్సులిన్ మోతాదు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే సంభవించవచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో లేదా హైపోగ్లైసీమియా అనుమానం ఉంటే, మందు ఇవ్వకండి.

భోజనం వదిలివేయడం లేదా physical హించని విధంగా పెరిగిన శారీరక శ్రమ హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీస్తుంది.

ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ కారణంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని గణనీయంగా మెరుగుపరిచిన రోగులు వారి సాధారణ లక్షణాలలో, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములలో మార్పులను గమనించవచ్చు, వీటిని ముందుగానే హెచ్చరించాలి.

దీర్ఘకాలిక మధుమేహం ఉన్న రోగులలో సాధారణ హెచ్చరిక సంకేతాలు కనిపించవు.

కొమొర్బిడిటీలు, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు జ్వరాలు ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి.

రోగిని మరొక రకం లేదా ఇన్సులిన్‌కు బదిలీ చేయడం కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరుగుతుంది. ఏకాగ్రత, రకం (తయారీదారు), రకం, ఇన్సులిన్ యొక్క మూలం (మానవ లేదా మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అనలాగ్) మరియు / లేదా ఉత్పత్తి పద్ధతిలో మార్పు ఇన్సులిన్ యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం. వేరే రకం ఇన్సులిన్‌తో యాక్ట్రాపిడ్ ® ఎన్‌ఎమ్‌కి బదిలీ చేయబడిన రోగులకు వారు సాధారణంగా ఉపయోగించే ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే రోజువారీ ఇంజెక్షన్ల సంఖ్య పెరుగుదల లేదా మోతాదులో మార్పు అవసరం. క్రొత్త of షధం యొక్క మొదటి పరిపాలనలో మరియు దాని ఉపయోగం యొక్క మొదటి కొన్ని వారాలు లేదా నెలలలో మోతాదు ఎంపిక అవసరం రెండూ తలెత్తుతాయి.

ఏదైనా ఇన్సులిన్ థెరపీని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు, ఇందులో నొప్పి, ఎరుపు, దురద, దద్దుర్లు, వాపు, గాయాలు మరియు మంట ఉండవచ్చు. ఒక ప్రాంతంలో ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను నిరంతరం మార్చడం వల్ల ఈ ప్రతిచర్యలను తగ్గించవచ్చు లేదా నిరోధించవచ్చు. ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా కొన్ని రోజులు లేదా వారాల తర్వాత వెళ్లిపోతాయి. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యలకు యాక్ట్రాపిడ్ ® NM తో చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం.

సమయ మండలాల మార్పుతో ప్రయాణించే ముందు, రోగులు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే ఇది ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు మరియు ఆహారం తీసుకునే షెడ్యూల్‌ను మారుస్తుంది.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ఇన్సులిన్ పంపులలో ఇన్సులిన్ యొక్క దీర్ఘకాలిక సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం వారి గొట్టాలలో అవక్షేపణ ప్రమాదం ఉన్నందున వాడకూడదు.

థియాజోలిడినియోన్స్ మరియు ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తుల కలయిక.

థియాజోలిడినియోనియస్ ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు, రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోయిన కేసులు నివేదించబడ్డాయి, ముఖ్యంగా రక్తప్రసరణకు గుండె ఆగిపోయే ప్రమాద కారకాలు ఉన్న రోగులలో.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM లో మెటాక్రెసోల్ ఉంటుంది, ఇది అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది.

వృద్ధ రోగులు (> 65 సంవత్సరాలు).

వృద్ధ రోగులలో యాక్ట్రాపిడ్ ® ఎన్ఎమ్ మందును ఉపయోగించవచ్చు.

వృద్ధ రోగులలో, గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణను బలోపేతం చేయాలి మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలి.

మూత్రపిండ మరియు కాలేయ వైఫల్యం

మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది. మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులలో, గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణను బలోపేతం చేయాలి మరియు ఇన్సులిన్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేయాలి.

యాక్ట్రాపిడ్ NM అనే మందును పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో వాడవచ్చు.

గర్భధారణ లేదా చనుబాలివ్వడం సమయంలో వాడండి .

ఇన్సులిన్ మావి అవరోధం దాటనందున, గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్‌తో మధుమేహం చికిత్సకు పరిమితి లేదు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడం మరియు గర్భధారణ మొత్తం కాలమంతా మధుమేహంతో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్సను పర్యవేక్షించడం, అలాగే గర్భధారణ అనుమానాస్పదంగా ఉండటం మంచిది, ఎందుకంటే మధుమేహం యొక్క తగినంత పర్యవేక్షణ పిండం యొక్క వైకల్యాలు మరియు మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో గణనీయంగా పెరుగుతుంది.

పుట్టిన తరువాత, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా బేస్‌లైన్‌కు తిరిగి వస్తుంది.

తల్లి పాలివ్వడంలో ఇన్సులిన్‌తో డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఎటువంటి పరిమితులు లేవు, ఎందుకంటే తల్లికి చికిత్స చేయడం వల్ల శిశువుకు ఎటువంటి ప్రమాదం ఉండదు.

మానవ ఇన్సులిన్ ఉపయోగించి జంతు పునరుత్పత్తి విషపూరిత అధ్యయనాలు

సంతానోత్పత్తిపై ఎటువంటి ప్రతికూల ప్రభావాన్ని వెల్లడించలేదు.

వాహనాలు లేదా ఇతర యంత్రాంగాలను నడుపుతున్నప్పుడు ప్రతిచర్య రేటును ప్రభావితం చేసే సామర్థ్యం.

రోగి యొక్క ప్రతిస్పందన మరియు అతని ఏకాగ్రత సామర్థ్యం హైపోగ్లైసీమియాతో బలహీనపడవచ్చు. ఈ సామర్థ్యం ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత ఉన్న పరిస్థితులలో ఇది ప్రమాద కారకంగా మారుతుంది (ఉదాహరణకు, కారు లేదా యంత్రాలను నడుపుతున్నప్పుడు).

రోగులు డ్రైవింగ్ చేసే ముందు హైపోగ్లైసీమియాను నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవాలని సూచించారు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు బలహీనమైన లేదా హాజరుకాని రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం, లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లు తరచుగా సంభవిస్తాయి. ఇటువంటి పరిస్థితులలో, సాధారణంగా డ్రైవింగ్ యొక్క సముచితతను తూకం వేయాలి.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ఒక స్వల్ప-నటన drug షధం, కాబట్టి ఇది తరచూ దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ మోతాదు వ్యక్తిగతమైనది మరియు రోగి యొక్క అవసరాలకు అనుగుణంగా వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

ఇన్సులిన్ యొక్క వ్యక్తిగత రోజువారీ అవసరం సాధారణంగా రోజుకు 0.3 నుండి 1.0 IU / kg వరకు ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉన్న రోగులలో పెరుగుతుంది (ఉదాహరణకు, యుక్తవయస్సులో లేదా es బకాయం) మరియు అవశేష ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ఉన్న రోగులలో తగ్గుతుంది.

కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన ప్రధాన లేదా అదనపు భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు ఇంజెక్షన్ చేయాలి.

సారూప్య వ్యాధులు, ముఖ్యంగా ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు జ్వరాలు సాధారణంగా రోగికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి. మూత్రపిండాలు, కాలేయం లేదా అడ్రినల్, పిట్యూటరీ లేదా థైరాయిడ్ వ్యాధులకు ఇన్సులిన్ మోతాదులో మార్పులు అవసరం.

రోగులు వారి శారీరక శ్రమను లేదా వారి సాధారణ ఆహారాన్ని మార్చుకుంటే మోతాదు సర్దుబాటు కూడా అవసరం.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ కోసం ఉద్దేశించబడింది.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM సాధారణంగా పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతాలలో, అలాగే పండ్లు, పిరుదులు లేదా భుజం యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాలలో సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది.

పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతానికి సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లతో, ఇన్సులిన్ శోషణ శరీరంలోని ఇతర భాగాలలోకి చొప్పించినప్పుడు కంటే వేగంగా జరుగుతుంది.

డ్రా అయిన చర్మం మడత పరిచయం కండరాలలోకి వచ్చే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

ఇంజెక్షన్ తరువాత, సూది కనీసం 6 సెకన్ల పాటు చర్మం కింద ఉండాలి. ఇది పూర్తి మోతాదును ప్రవేశపెట్టడాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.

లిపోడిస్ట్రోఫీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, ఇంజెక్షన్ సైట్ ఎల్లప్పుడూ శరీరం యొక్క అదే ప్రాంతంలో కూడా మార్చబడాలి.

ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లను వైద్య పర్యవేక్షణలో చేయవచ్చు.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ను ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించవచ్చు. ఈ ఇంజెక్షన్లను డాక్టర్ మాత్రమే చేయాలి.

తగిన గ్రాడ్యుయేషన్ ఉన్న ప్రత్యేక ఇన్సులిన్ సిరంజిలతో కుండలలోని యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ఉపయోగించబడుతుంది. యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ఉపయోగం కోసం వివరణాత్మక సమాచారంతో ప్యాకేజ్డ్ మాన్యువల్‌తో వస్తుంది.

ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం దరఖాస్తు.

0.9% సోడియం క్లోరైడ్, 5% లేదా 10% గ్లూకోజ్ మరియు 40 మిమోల్ / లీటర్ పొటాషియం క్లోరైడ్ కలిగిన ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణంలో 0.05 IU / ml నుండి 1.0 IU / ml వరకు మానవ ఇన్సులిన్ గా ration త వద్ద యాక్ట్రాపిడ్ ® NM తో ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్స్ మరియు పాలీప్రొఫైలిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ కంటైనర్లలో ఉంది, గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి. ఎక్కువ కాలం స్థిరత్వంతో ఉన్నప్పటికీ, ఇన్ఫ్యూషన్ ట్యాంక్ యొక్క లోపలి ఉపరితలంపై కొంత మొత్తంలో ఇన్సులిన్ శోషించబడుతుంది. ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడం అవసరం.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM దీర్ఘకాలిక సబ్కటానియస్ పరిపాలన కోసం ఇన్సులిన్ పంపులలో ఉపయోగించడానికి ఉద్దేశించబడలేదు.

రోగికి యాక్ట్రాపిడ్ ® NM use షధాన్ని ఉపయోగించటానికి సూచనలు.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ను ఉపయోగించవద్దు:

Inf ఇన్ఫ్యూషన్ పంపులలో.

Ins రోగికి మానవ ఇన్సులిన్‌కు అలెర్జీ (హైపర్సెన్సిటివ్) లేదా యాక్ట్రాపిడ్ ® NM యొక్క ఏదైనా ఇతర పదార్ధం ఉంటే,

Hyp అతను హైపోగ్లైసీమియా (తక్కువ రక్తంలో చక్కెర) ను అభివృద్ధి చేస్తున్నాడని రోగి అనుమానించినట్లయితే.

Plastic భద్రతా ప్లాస్టిక్ టోపీ సుఖంగా సరిపోకపోతే లేదా తప్పిపోయినట్లయితే.

ప్రతి సీసాలో ఓపెనింగ్ సూచించడానికి రక్షిత ప్లాస్టిక్ టోపీ ఉంటుంది.

సీసా అందిన తరువాత, టోపీ సుఖంగా సరిపోదు లేదా తప్పిపోయినట్లయితే, ఆ సీసాను ఫార్మసీకి తిరిగి ఇవ్వాలి.

Product ఉత్పత్తి సరిగ్గా నిల్వ చేయబడి ఉంటే లేదా స్తంభింపజేసినట్లయితే.

Ins ఇన్సులిన్ పారదర్శకంగా మరియు రంగులేనిది కాకపోతే.

Act షధ యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ను ఉపయోగించే ముందు:

Ins ఇన్సులిన్ రకం సూచించినట్లు నిర్ధారించుకోవడానికి లేబుల్‌ను తనిఖీ చేయండి.

Plastic భద్రతా ప్లాస్టిక్ టోపీని తొలగించండి.

ఈ ఇన్సులిన్ తయారీని ఎలా ఉపయోగించాలి.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM చర్మం కింద ఇంజెక్షన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది (సబ్కటానియస్). చర్మంపై సీల్స్ లేదా పాక్‌మార్క్‌లు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి శరీరం యొక్క అదే ప్రాంతంలో కూడా ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను ఎల్లప్పుడూ మార్చండి. స్వీయ-ఇంజెక్షన్ కోసం ఉత్తమమైన ప్రదేశాలు ఉదరం, పిరుదులు, తొడల ముందు లేదా భుజాల ముందు. నడుములోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తే ఇన్సులిన్ వేగంగా పనిచేస్తుంది.

అవసరమైతే, యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ను ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించవచ్చు, ఒక వైద్యుడు మాత్రమే ఈ ఇంజెక్షన్లను చేయగలడు.

ఒంటరిగా లేదా దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్‌తో కలిపినప్పుడు యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ను నమోదు చేయండి.

Gradu తగిన గ్రాడ్యుయేషన్ ఉన్న ఇన్సులిన్ సిరంజిని రోగి ఉపయోగిస్తున్నారని నిర్ధారించుకోండి.

రోగికి అవసరమైన ఇన్సులిన్ మోతాదుకు సమానమైన గాలి పరిమాణాన్ని సిరంజిలోకి గీయండి.

Doctor మీ డాక్టర్ లేదా నర్సు అందించిన సూచనలను పాటించండి.

Ins ఇన్సులిన్ యొక్క సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ చేయండి. మీ డాక్టర్ లేదా నర్సు సిఫార్సు చేసిన ఇంజెక్షన్ పద్ధతిని ఉపయోగించండి.

Dose పూర్తి మోతాదు ఇవ్వబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి కనీసం 6 సెకన్ల పాటు సూదిని చర్మం కింద పట్టుకోండి.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలోని వివిధ వయసుల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్సలో బయోసింథటిక్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు సమర్థవంతమైన మరియు సురక్షితమైన మందులు.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం వ్యాధి యొక్క దశ, శరీర బరువు, వయస్సు, ఆహారం, శారీరక శ్రమ, ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు గ్లైసెమియా స్థాయి యొక్క డైనమిక్స్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

అధిక మోతాదు

అధిక మోతాదు యొక్క నిర్దిష్ట భావన ఇన్సులిన్ కోసం రూపొందించబడనప్పటికీ, రోగి యొక్క అవసరాలతో పోలిస్తే చాలా ఎక్కువ మోతాదులను ఉపయోగించినట్లయితే, దాని పరిపాలన తర్వాత వరుస దశల రూపంలో హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమియాకు గ్లూకోజ్ లేదా చక్కెర పదార్థాలు తీసుకోవడం ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు. అందువల్ల, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న అనేక ఉత్పత్తులను నిరంతరం తీసుకువెళ్ళమని సిఫార్సు చేస్తారు.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా విషయంలో, రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నప్పుడు, ఆదేశాలు పొందిన వారు గ్లూకాగాన్ ను సబ్కటానియస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్గా (0.5 నుండి 1.0 మి.గ్రా వరకు) నిర్వహించాలి.

రోగి వచ్చిన తరువాత, పున rela స్థితిని నివారించడానికి కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన ఆహారాన్ని తీసుకోవాలి.

ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు

చికిత్స యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. క్లినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, మార్కెట్లో విడుదలైన తర్వాత of షధ వినియోగం యొక్క డేటా ప్రకారం, హైపోగ్లైసీమియా సంభవం రోగుల యొక్క వివిధ సమూహాలలో మారుతూ ఉంటుంది, వివిధ మోతాదు నియమాలు మరియు గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ స్థాయిలు (చూడండి. క్రింద సమాచారం).

ఇన్సులిన్ థెరపీ ప్రారంభంలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద వక్రీభవన లోపాలు, ఎడెమా మరియు ప్రతిచర్యలు (నొప్పి, ఎరుపు, ఉర్టిరియా, మంట, గాయాలు, వాపు మరియు దురద ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద) గమనించవచ్చు. ఈ ప్రతిచర్యలు సాధారణంగా అస్థిరంగా ఉంటాయి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం వలన తీవ్రమైన నొప్పి న్యూరోపతి యొక్క ఖచ్చితంగా రివర్సిబుల్ స్థితికి దారితీస్తుంది.

ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క తీవ్రత కారణంగా గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదల డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క తాత్కాలిక తీవ్రతతో కూడి ఉంటుంది, అయితే సుదీర్ఘంగా బాగా స్థిరపడిన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

క్లినికల్ అధ్యయనాల ప్రకారం, కిందివి MedDRA ప్రకారం ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు అవయవ వ్యవస్థ తరగతుల ద్వారా వర్గీకరించబడిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు.

సంభవించిన పౌన frequency పున్యం ప్రకారం, ఈ ప్రతిచర్యలు చాలా తరచుగా (≥1 / 10), తరచుగా (≥1 / 100 నుండి 1/1000 నుండి 2 ° of ఉష్ణోగ్రత వద్ద రిఫ్రిజిరేటర్‌లో 1/10000 నుండి ® NMSlide ని నిల్వ చేయండి -

8 ° C (ఫ్రీజర్‌కు చాలా దగ్గరగా లేదు). స్తంభింపచేయవద్దు. అసలు ప్యాకేజింగ్‌లో పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉంచండి.

వేడి లేదా ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి దూరంగా ఉండండి.

ప్రతి సీసాలో రక్షిత, రంగు-కోడెడ్ ప్లాస్టిక్ టోపీ ఉంటుంది. రక్షిత ప్లాస్టిక్ టోపీ సుఖంగా సరిపోకపోతే లేదా తప్పిపోయినట్లయితే, బాటిల్‌ను ఫార్మసీకి తిరిగి ఇవ్వాలి.

సీసాలు యాక్ట్రాపిడ్ ® NM, ఇవి ఉపయోగించబడతాయి రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయకూడదు. తెరిచిన తర్వాత 30 ° C వరకు ఉష్ణోగ్రత వద్ద 6 వారాల పాటు వాటిని నిల్వ చేయవచ్చు.

స్తంభింపచేసిన ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను ఉపయోగించకూడదు.

ప్యాకేజీపై సూచించిన గడువు తేదీ తర్వాత ఇన్సులిన్‌ను ఎప్పుడూ ఉపయోగించవద్దు.మీరు యాక్ట్రాపిడ్ ® హెచ్‌ఎం యొక్క స్పష్టమైన మరియు రంగులేని పరిష్కారాన్ని మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు.

అనుకూలత

నియమం ప్రకారం, ఇన్సులిన్ దాని అనుకూలత ఏర్పడిన మందులకు జోడించవచ్చు. ఇన్సులిన్‌కు జోడించిన మందులు దాని నాశనానికి కారణమవుతాయి, ఉదాహరణకు, థియోల్స్ లేదా సల్ఫైట్‌లను కలిగి ఉన్న సన్నాహాలు.

ఒక సీసాలో 10 మి.లీ, కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 1 సీసా.

మెథడాలజీ పరిచయం

Of షధం యొక్క సబ్కటానియస్, ఇంట్రామస్కులర్ మరియు ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అనుమతించబడుతుంది. సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో, రోగులు ఇంజెక్షన్ కోసం తొడ ప్రాంతాన్ని ఎన్నుకోవాలని సలహా ఇస్తారు, ఇక్కడే drug షధం నెమ్మదిగా మరియు సమానంగా పరిష్కరిస్తుంది.

అదనంగా, మీరు పిరుదులు, ముంజేతులు మరియు ఉదర కుహరం యొక్క పూర్వ గోడను ఇంజెక్షన్ల కోసం ఉపయోగించవచ్చు (కడుపులోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, of షధ ప్రభావం వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభమవుతుంది). ఒక ప్రాంతంలో నెలకు ఒకసారి కంటే ఎక్కువసార్లు ఇంజెక్ట్ చేయవద్దు, drug షధం లిపోడిస్ట్రోఫీని రేకెత్తిస్తుంది.

చిన్న ఇన్సులిన్‌ను ఎక్కువసేపు భర్తీ చేయాల్సిన అవసరం ఉంటే, కింది అల్గోరిథం నిర్వహిస్తారు:

1. గాలి రెండు ఆంపౌల్స్‌లో (చిన్న మరియు పొడవైన రెండింటితో) ప్రవేశపెట్టబడుతుంది,
2. మొదట, స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ సిరంజిలోకి లాగబడుతుంది, తరువాత అది దీర్ఘకాలిక drug షధంతో భర్తీ చేయబడుతుంది,
3. నొక్కడం ద్వారా గాలి తొలగించబడుతుంది.

తక్కువ అనుభవం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఆక్ట్రోపైడ్‌ను భుజం ప్రాంతంలోకి ప్రవేశపెట్టమని సిఫారసు చేయరు, ఎందుకంటే చర్మపు కొవ్వు మడత ఏర్పడకుండా మరియు int షధాన్ని ఇంట్రామస్క్యులర్‌గా ఇంజెక్ట్ చేసే ప్రమాదం ఉంది. 4-5 మిమీ వరకు సూదులు ఉపయోగించినప్పుడు, సబ్కటానియస్ కొవ్వు రెట్లు అస్సలు ఏర్పడవు.

Lip షధాన్ని లిపోడిస్ట్రోఫీ ద్వారా మార్చబడిన కణజాలాలలోకి మరియు హెమటోమాస్, సీల్స్, మచ్చలు మరియు మచ్చల ప్రదేశాలలోకి ప్రవేశపెట్టడం నిషేధించబడింది.

సాంప్రదాయ ఇన్సులిన్ సిరంజి, సిరంజి పెన్ లేదా ఆటోమేటిక్ పంప్ ఉపయోగించి యాక్ట్రోపిడ్‌ను నిర్వహించవచ్చు. తరువాతి సందర్భంలో, drug షధాన్ని సొంతంగా శరీరంలోకి ప్రవేశపెడతారు, మొదటి రెండింటిలో ఇది పరిపాలన యొక్క సాంకేతికతను స్వాధీనం చేసుకోవడం విలువ.

• పునర్వినియోగపరచలేని సూది వ్యవస్థాపించబడింది,
• Drug షధాన్ని సులభంగా కలుపుతారు, ఒక ens షధం యొక్క డిస్పెన్సర్ సహాయంతో 2 యూనిట్లు ఎంపిక చేయబడతాయి, అవి గాలిలోకి ప్రవేశపెట్టబడతాయి,
• స్విచ్ ఉపయోగించి, కావలసిన మోతాదు యొక్క విలువ సెట్ చేయబడింది,
• మునుపటి విధానంలో వివరించిన విధంగా చర్మంపై కొవ్వు రెట్లు ఏర్పడతాయి,
• పిస్టన్‌ను అన్ని రకాలుగా నొక్కడం ద్వారా drug షధాన్ని ప్రవేశపెడతారు,
• 10 సెకన్ల తరువాత, చర్మం నుండి సూది తొలగించబడుతుంది, మడత విడుదల అవుతుంది.

సూది తప్పనిసరిగా బయటకు విసిరివేయబడుతుంది.

షార్ట్-యాక్టింగ్ యాక్ట్రాపైడ్ ఉపయోగించినట్లయితే, ఉపయోగం ముందు కలపడం అవసరం లేదు.

Of షధం యొక్క సరికాని శోషణ మరియు హైపోగ్లైసీమియా, అలాగే హైపర్గ్లైసీమియా వంటివి మినహాయించటానికి, ఇన్సులిన్ అనుచితమైన మండలాల్లోకి చొప్పించకూడదు మరియు వైద్యునితో అంగీకరించని మోతాదులను వాడాలి. గడువు ముగిసిన యాక్ట్రాపిడ్ వాడకం నిషేధించబడింది, drug షధం ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదుకు కారణం కావచ్చు.

పరిపాలన ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్లీ హాజరైన వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో మాత్రమే జరుగుతుంది. భోజనానికి అరగంట ముందు యాక్ట్రాపిడ్ శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఆహారంలో తప్పనిసరిగా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండాలి.

చిట్కా: గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది, కాబట్టి ఇంజెక్షన్ నుండి వచ్చే నొప్పి తక్కువగా గుర్తించబడుతుంది.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎలా చేస్తుంది

ఇన్సులిన్ యాక్ట్రాపిడ్ drugs షధాల సమూహానికి చెందినది, దీని ప్రధాన చర్య రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించడమే. ఇది స్వల్ప-నటన .షధం.

చక్కెర తగ్గింపు దీనికి కారణం:

ఒక జీవి యొక్క to షధానికి గురికావడం యొక్క డిగ్రీ మరియు వేగం అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1. ఇన్సులిన్ తయారీ మోతాదు,
2. పరిపాలన మార్గం (సిరంజి, సిరంజి పెన్, ఇన్సులిన్ పంప్),
3. Administration షధ నిర్వహణ కోసం ఎంచుకున్న ప్రదేశం (కడుపు, ముంజేయి, తొడ లేదా పిరుదు).

యాక్ట్రాపిడ్ యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలనతో, 30 షధం 30 నిమిషాల తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇది రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను బట్టి 1-3 గంటల తర్వాత శరీరంలో గరిష్ట సాంద్రతను చేరుకుంటుంది మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం 8 గంటలు చురుకుగా ఉంటుంది.

దుష్ప్రభావాలు

రోగులలో ఆక్ట్రాపిడ్‌కు చాలా రోజులు (లేదా వారాలు, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను బట్టి) మారినప్పుడు, అంత్య భాగాల వాపు మరియు దృష్టి యొక్క స్పష్టతతో సమస్యలు గమనించవచ్చు.

ఇతర ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు వీటితో నమోదు చేయబడతాయి:

అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. రోగికి లేత చర్మం ఉంటే, అధిక చిరాకు మరియు ఆకలి, గందరగోళం, అంత్య భాగాల వణుకు మరియు పెరిగిన చెమట వంటివి గమనించినట్లయితే, రక్తంలో చక్కెర అనుమతించదగిన స్థాయి కంటే పడిపోయి ఉండవచ్చు.

లక్షణాల యొక్క మొదటి వ్యక్తీకరణల వద్ద, చక్కెరను కొలవడం మరియు సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను తినడం అవసరం, స్పృహ కోల్పోయిన సందర్భంలో, గ్లూకోజ్ రోగికి ఇంట్రామస్క్యులర్‌గా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.

ఆధునిక సందర్భాల్లో, హైపోగ్లైసీమియా కోమా మరియు మరణంగా మారుతుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, యాక్ట్రాపిడ్ ఇన్సులిన్ సంభవించే అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతుంది:

రోగి వేర్వేరు ప్రదేశాల్లో ఇంజెక్షన్ నియమాలను పాటించకపోతే, కణజాలాలలో లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందుతుంది.
హైపోగ్లైసీమియా కొనసాగుతున్న ప్రాతిపదికన గమనించిన రోగులు, నిర్వహించబడే మోతాదులను సర్దుబాటు చేయడానికి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం అత్యవసరం.

ప్రత్యేక సూచనలు

యాక్ట్రాపిడ్‌తో డయాబెటిస్ చికిత్స కొనసాగుతున్నందున, గ్లూకోమీటర్‌ను ఉపయోగించి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నమోదు చేయడం చాలా ముఖ్యం. స్వీయ నియంత్రణ చక్కెర స్థాయిలలో పదును పెరగడాన్ని నిరోధిస్తుంది.

తరచుగా, హైపోగ్లైసీమియా overd షధ అధిక మోతాదు వల్ల మాత్రమే కాకుండా, అనేక ఇతర కారణాల వల్ల కూడా సంభవిస్తుంది:

రోగి drug షధం యొక్క తగినంత మొత్తాన్ని ప్రవేశపెట్టినప్పుడు లేదా పరిచయాన్ని దాటవేసిన సందర్భంలో, అతను హైపర్గ్లైసీమియా (కెటోయాసిడోసిస్) ను అభివృద్ధి చేస్తాడు, ఈ పరిస్థితి తక్కువ ప్రమాదకరమైనది, కోమాకు దారితీస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో వాడండి

రోగి యొక్క గర్భధారణ విషయంలో యాక్ట్రాపిడ్ చికిత్స అనుమతించబడుతుంది. కాలమంతా, చక్కెర స్థాయిని నియంత్రించడం మరియు మోతాదును మార్చడం అవసరం. కాబట్టి, మొదటి త్రైమాసికంలో, for షధ అవసరం తగ్గుతుంది, రెండవ మరియు మూడవ సమయంలో - దీనికి విరుద్ధంగా, ఇది పెరుగుతుంది.

ప్రసవ తరువాత, ఇన్సులిన్ అవసరం గర్భధారణకు ముందు ఉన్న స్థాయికి పునరుద్ధరించబడుతుంది.

చనుబాలివ్వడం సమయంలో, మోతాదు తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు. Of షధం యొక్క అవసరం స్థిరీకరించబడిన క్షణం మిస్ అవ్వకుండా రోగి రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి.

కొనుగోలు మరియు నిల్వ

మీ డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ప్రకారం మీరు ఫార్మసీలో యాక్ట్రాపిడ్ కొనుగోలు చేయవచ్చు.

To షధాన్ని 2 నుండి 7 డిగ్రీల సెల్సియస్ ఉష్ణోగ్రత వద్ద రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ ఉంచడం మంచిది. ఉత్పత్తిని ప్రత్యక్ష వేడి లేదా సూర్యరశ్మికి గురిచేయడానికి అనుమతించవద్దు. స్తంభింపచేసినప్పుడు, యాక్ట్రాపిడ్ దాని చక్కెరను తగ్గించే లక్షణాలను కోల్పోతుంది.

ఇంజెక్షన్ ముందు, రోగి of షధ గడువు తేదీని తనిఖీ చేయాలి, గడువు ముగిసిన ఇన్సులిన్ వాడకం అనుమతించబడదు. అవక్షేపం మరియు విదేశీ చేరికల కోసం యాక్ట్రాపిడ్‌తో ఆంపౌల్ లేదా సీసాను తనిఖీ చేయండి.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రెండింటినీ రోగులు యాక్ట్రాపిడ్ ఉపయోగిస్తారు . డాక్టర్ సూచించిన మోతాదులను సరైన ఉపయోగం మరియు సమ్మతితో, ఇది శరీరంలో దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధికి కారణం కాదు.

మధుమేహానికి సమగ్రంగా చికిత్స చేయాలని గుర్తుంచుకోండి: daily షధం యొక్క రోజువారీ ఇంజెక్షన్లతో పాటు, మీరు ఒక నిర్దిష్ట ఆహారానికి కట్టుబడి ఉండాలి, శారీరక శ్రమను పర్యవేక్షించాలి మరియు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులకు శరీరాన్ని బహిర్గతం చేయకూడదు.

డయాబెటిస్ చికిత్స సుదీర్ఘమైన మరియు బాధ్యతాయుతమైన ప్రక్రియ. ఈ వ్యాధి సమస్యలతో ప్రమాదకరమైనది, అదనంగా, అవసరమైన మందుల సహాయాన్ని పొందకపోతే రోగి చనిపోవచ్చు.

About షధం గురించి సాధారణ సమాచారం

డయాబెటిస్‌కు వ్యతిరేకంగా పోరాడటానికి యాక్ట్రాపిడ్ సిఫార్సు చేయబడింది. దీని అంతర్జాతీయ పేరు (MHH) కరిగేది.

సంక్షిప్త ప్రభావంతో ఇది బాగా తెలిసిన హైపోగ్లైసీమిక్ drug షధం. ఇది ఇంజెక్షన్ కోసం ఉపయోగించే పరిష్కారం రూపంలో లభిస్తుంది. Of షధం యొక్క మొత్తం స్థితి రంగులేని ద్రవం. పరిష్కారం యొక్క అనుకూలత దాని పారదర్శకత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

Type షధాన్ని టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు. ఇది హైపర్గ్లైసీమియాలో కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, అందువల్ల ఇది మూర్ఛ సమయంలో రోగులకు అత్యవసర సంరక్షణను అందించడానికి తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు వారి రక్త చక్కెరను జీవితాంతం నియంత్రించాల్సిన అవసరం ఉంది. దీనికి ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు అవసరం. చికిత్స ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి, నిపుణులు రోగి యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ప్రకారం of షధ రకాలను మిళితం చేస్తారు.

C షధ చర్య

ఇన్సులిన్ యాక్ట్రాపిడ్ హెచ్‌ఎం స్వల్ప-నటన మందు. దాని ప్రభావానికి ధన్యవాదాలు, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు తగ్గుతాయి. దాని కణాంతర రవాణా యొక్క క్రియాశీలత కారణంగా ఇది సాధ్యమవుతుంది.

అదే సమయంలో, drug షధం కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటును తగ్గిస్తుంది, ఇది చక్కెర స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి కూడా దోహదం చేస్తుంది.

Inj షధం ఇంజెక్షన్ తర్వాత అరగంట తర్వాత పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది మరియు దాని ప్రభావాన్ని 8 గంటలు నిర్వహిస్తుంది. ఇంజెక్షన్ తర్వాత 1.5-3.5 గంటల విరామంలో గరిష్ట ఫలితం గమనించబడుతుంది.

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

అమ్మకంలో ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం రూపంలో యాక్ట్రాపిడ్ ఉంది. విడుదల యొక్క ఇతర రూపాలు లేవు. దీని క్రియాశీల పదార్ధం 3.5 మి.గ్రా మొత్తంలో కరిగే ఇన్సులిన్.

దీనికి అదనంగా, of షధ కూర్పులో సహాయక లక్షణాలతో కూడిన భాగాలు ఉన్నాయి:

• గ్లిజరిన్ - 16 మి.గ్రా,
• జింక్ క్లోరైడ్ - 7 ఎంసిజి,
• సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ - 2.6 మి.గ్రా - లేదా హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం - 1.7 మి.గ్రా - (ఇవి పిహెచ్ నియంత్రణకు అవసరం),
• మెటాక్రెసోల్ - 3 మి.గ్రా,
• నీరు - 1 మి.లీ.

Drug షధం స్పష్టమైన, రంగులేని ద్రవం. గాజు కంటైనర్లలో లభిస్తుంది (వాల్యూమ్ 10 మి.లీ). ప్యాకేజీలో 1 బాటిల్ ఉంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఈ drug షధం రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడానికి రూపొందించబడింది.

ఇది కింది వ్యాధులు మరియు రుగ్మతలకు తప్పనిసరిగా ఉపయోగించాలి:

• టైప్ 1 డయాబెటిస్
• నోటి పరిపాలన కోసం హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లకు పూర్తి లేదా పాక్షిక సున్నితత్వం లేని టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్,
• గర్భధారణ మధుమేహం, ఇది బిడ్డను మోసే కాలంలో కనిపించింది (డైట్ థెరపీ నుండి ఫలితాలు లేకపోతే),
• డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్,
• డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో అధిక ఉష్ణోగ్రత అంటు వ్యాధులు,
• రాబోయే శస్త్రచికిత్స లేదా ప్రసవం.

యాక్ట్రాపిడ్‌తో స్వీయ- ation షధప్రయోగం నిషేధించబడింది, ఈ చిత్రాన్ని వ్యాధి యొక్క చిత్రాన్ని అధ్యయనం చేసిన తర్వాత వైద్యుడు సూచించాలి.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

Effective షధం యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలు అవసరం, తద్వారా చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు drug షధం రోగికి హాని కలిగించదు. యాక్ట్రాపిడ్ ఉపయోగించే ముందు, మీరు దానిని జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయాలి, అలాగే నిపుణుల సిఫార్సులను కూడా అధ్యయనం చేయాలి.

Drug షధం ఇంట్రావీనస్ లేదా సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. ప్రతి రోగికి డాక్టర్ రోజువారీ మోతాదును ఎంచుకోవాలి. సగటున, ఇది 0.3-1 IU / kg (1 IU 0.035 mg అన్‌హైడ్రస్ ఇన్సులిన్). రోగుల యొక్క కొన్ని వర్గాలలో, ఇది పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు.

Meal షధాన్ని భోజనానికి అరగంట ముందు ఇవ్వాలి, ఇందులో తప్పనిసరిగా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండాలి. పూర్వ ఉదర గోడలోకి సబ్కటానియస్గా ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది - కాబట్టి శోషణ వేగంగా ఉంటుంది. కానీ తొడలు మరియు పిరుదులలో లేదా డెల్టాయిడ్ బ్రాచియల్ కండరాలలో drug షధాన్ని ఇవ్వడానికి ఇది అనుమతించబడుతుంది. లిపోడిస్ట్రోఫీని నివారించడానికి, మీరు ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను మార్చాలి (సిఫార్సు చేసిన ప్రదేశంలోనే ఉండండి). మోతాదును పూర్తిగా నిర్వహించడానికి, సూదిని చర్మం కింద కనీసం 6 సెకన్ల పాటు ఉంచాలి.

యాక్ట్రాపిడ్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఉపయోగం కూడా ఉంది, కానీ ఒక నిపుణుడు ఈ విధంగా మందును ఇవ్వాలి.

రోగికి సారూప్య వ్యాధులు ఉంటే, మోతాదు మార్చవలసి ఉంటుంది. జ్వరసంబంధమైన వ్యక్తీకరణలతో అంటు వ్యాధుల కారణంగా, రోగికి ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది.

ఇన్సులిన్ పరిపాలన కోసం వీడియో సూచన:

వంటి విచలనాల కోసం మీరు తగిన మోతాదును కూడా ఎంచుకోవాలి:

• మూత్రపిండ వ్యాధి
• అడ్రినల్ గ్రంథుల లోపాలు,
• కాలేయ పాథాలజీ
• థైరాయిడ్ వ్యాధి.

రోగి యొక్క ఆహారంలో మార్పులు లేదా రోగి యొక్క శారీరక శ్రమ స్థాయి ఇన్సులిన్ కోసం శరీర అవసరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, దీనివల్ల సూచించిన మోతాదును సర్దుబాటు చేయడం అవసరం.

ప్రత్యేక రోగులు

గర్భధారణ సమయంలో యాక్ట్రాపిడ్‌తో చికిత్స నిషేధించబడదు. ఇన్సులిన్ మావి గుండా వెళ్ళదు మరియు పిండానికి హాని కలిగించదు.

కానీ ఆశించే తల్లులకు సంబంధించి, మోతాదును జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవడం అవసరం, ఎందుకంటే సరిగా చికిత్స చేయకపోతే, హైపర్- లేదా హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

ఈ రెండు రుగ్మతలు పుట్టబోయే పిల్లల ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు కొన్నిసార్లు అవి గర్భస్రావం చేస్తాయి. అందువల్ల, గర్భిణీ స్త్రీలలో పుట్టినంత వరకు చక్కెర స్థాయిని వైద్యులు పర్యవేక్షించాలి.

శిశువులకు, ఈ drug షధం ప్రమాదకరం కాదు, కాబట్టి చనుబాలివ్వడం సమయంలో దాని ఉపయోగం కూడా అనుమతించబడుతుంది.కానీ అదే సమయంలో, మీరు నర్సింగ్ మహిళ యొక్క ఆహారం పట్ల శ్రద్ధ వహించాలి మరియు తగిన మోతాదును ఎంచుకోవాలి.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశకు యాక్ట్రాపిడ్ సూచించబడలేదు, అయినప్పటికీ అధ్యయనాలు వారి ఆరోగ్యానికి ప్రత్యేకమైన నష్టాలను కనుగొనలేదు. సిద్ధాంతపరంగా, ఈ వయస్సులో ఈ with షధంతో మధుమేహం చికిత్సకు అనుమతి ఉంది, అయితే మోతాదును ఒక్కొక్కటిగా ఎంచుకోవాలి.

వ్యతిరేక సూచనలు మరియు దుష్ప్రభావాలు

యాక్ట్రాపిడ్‌లో కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. వీటిలో of షధం యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ మరియు హైపోగ్లైసీమియా ఉనికి ఉన్నాయి.

Of షధాన్ని సరైన వాడకంతో దుష్ప్రభావాలు వచ్చే అవకాశం తక్కువ. చాలా తరచుగా, హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది, ఇది రోగికి సరిపడని మోతాదును ఎంచుకోవడం యొక్క ఫలితం.

ఇది వంటి దృగ్విషయాలతో కూడి ఉంటుంది:

తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, హైపోగ్లైసీమియా మూర్ఛ లేదా మూర్ఛకు కారణమవుతుంది. దీనివల్ల కొంతమంది రోగులు చనిపోవచ్చు.

యాక్ట్రాపిడ్ యొక్క ఇతర దుష్ప్రభావాలు:

ఈ లక్షణాలు చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశ యొక్క అరుదైన మరియు లక్షణం. వారు చాలా కాలం పాటు గమనించినట్లయితే, మరియు వాటి తీవ్రత పెరిగితే, అటువంటి చికిత్స యొక్క సముచితత గురించి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించడం అవసరం.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

కొన్ని రకాల మందులు మరియు కొన్ని పదార్థాలు శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని పెంచుతాయి లేదా బలహీనపరుస్తాయి కాబట్టి, యాక్ట్రాపిడ్‌ను ఇతర drugs షధాలతో సరిగ్గా కలపాలి. యాక్ట్రాపిడ్ యొక్క చర్యను నాశనం చేసే మందులు కూడా ఉన్నాయి.

ఇతర drugs షధాలతో సంకర్షణ పట్టిక:

బీటా-బ్లాకర్లను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, హైపోగ్లైసీమియాను గుర్తించడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే ఈ మందులు దాని లక్షణాలను కప్పివేస్తాయి.

ఒక రోగి మద్యం సేవించినప్పుడు, అతని శరీరానికి ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది మరియు తగ్గుతుంది. అందువల్ల, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మద్యం మానేయడం మంచిది.

ఇలాంటి ప్రభావంతో మందులు

ఉత్పత్తికి అనలాగ్‌లు ఉన్నాయి, ఇవి యాక్ట్రాపిడ్‌ను వర్తించే సామర్థ్యం లేనప్పుడు ఉపయోగించబడతాయి.

ప్రధానమైనవి:

• జెన్సులిన్ పి,
• P లో తిరుగుదాం,
• మోనోఇన్సులిన్ CR,
• బయోసులిన్ ఆర్.

నిల్వ, ధర యొక్క నిబంధనలు మరియు షరతులు

ఈ సాధనం పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉంచాలి. Of షధ లక్షణాలను కాపాడటానికి, సూర్యరశ్మికి గురికాకుండా కాపాడటం అవసరం. వాంఛనీయ నిల్వ ఉష్ణోగ్రత 2-8 డిగ్రీలు. అందువల్ల, యాక్ట్రాపిడ్‌ను రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ చేయవచ్చు, కాని ఫ్రీజర్‌లో ఉంచకూడదు. గడ్డకట్టిన తరువాత, పరిష్కారం నిరుపయోగంగా మారుతుంది. షెల్ఫ్ జీవితం 2.5 సంవత్సరాలు.

రిఫ్రిజిరేటర్లో బాటిల్ తెరిచిన తరువాత ఉంచకూడదు, ఎందుకంటే దాని నిల్వకు 25 డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రత అవసరం. సూర్యుని కిరణాల నుండి దానిని రక్షించాలి. Of షధం యొక్క ఓపెన్ ప్యాకేజింగ్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం 6 వారాలు.

Act షధ యాక్ట్రాపిడ్ యొక్క సుమారు ధర 450 రూబిళ్లు. ఇన్సులిన్ యాక్ట్రాపిడ్ హెచ్‌ఎం పెన్‌ఫిల్ ఖరీదైనది (సుమారు 950 రూబిళ్లు). ప్రాంతం మరియు ఫార్మసీ రకాన్ని బట్టి ధరలు మారవచ్చు.

యాక్ట్రాపిడ్ స్వీయ- ation షధానికి తగినది కాదు, కాబట్టి, మీరు ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే buy షధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు.

NOVO NORDISK NOVO NORDISK + FEREIN Novo Nordisk A / C

ప్రత్యేక పరిస్థితులు

• కరిగే ఇన్సులిన్ (హ్యూమన్ జెనెటిక్ ఇంజనీరింగ్) 100 IU * ఎక్సిపియెంట్లు: జింక్ క్లోరైడ్, గ్లిసరాల్, మెటాక్రెసోల్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు / లేదా సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (pH ని నిర్వహించడానికి), నీరు d / మరియు. * 1 IU 35 μg అన్‌హైడ్రస్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ కరిగే (హ్యూమన్ జెనెటిక్ ఇంజనీరింగ్) 100 IU * ఎక్సైపియెంట్లు: జింక్ క్లోరైడ్, గ్లిసరాల్, మెటాక్రెసోల్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు / లేదా సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (pH ని నిర్వహించడానికి), నీరు d / మరియు.

ఉపయోగం కోసం యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ సూచనలు

• ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (రకం I), - ఇన్సులిన్-ఆధారపడని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (రకం II): నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లకు నిరోధక దశ, ఈ drugs షధాలకు పాక్షిక నిరోధకత (కలయిక చికిత్స సమయంలో), అంతరంతర వ్యాధులు, ఆపరేషన్లు మరియు గర్భధారణతో.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ దుష్ప్రభావాలు

• యాక్ట్రాపిడ్ NM తో చికిత్స సమయంలో రోగులలో గమనించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ చర్య కారణంగా ఉన్నాయి. ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల మాదిరిగా, సర్వసాధారణమైన దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. ఇన్సులిన్ మోతాదు దాని అవసరాన్ని గణనీయంగా మించిన సందర్భాల్లో ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లినికల్ అధ్యయనాల సమయంలో, అలాగే వినియోగదారు మార్కెట్లో release షధాన్ని విడుదల చేసిన తరువాత, వివిధ రోగుల జనాభాలో మరియు వేర్వేరు మోతాదు నియమాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పౌన frequency పున్యం భిన్నంగా ఉందని కనుగొనబడింది, కాబట్టి ఖచ్చితమైన పౌన frequency పున్య విలువలను సూచించడం సాధ్యం కాదు. తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు / లేదా మూర్ఛలు సంభవించవచ్చు, మెదడు పనితీరు యొక్క తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత బలహీనత మరియు మరణం కూడా సంభవించవచ్చు. క్లినికల్ అధ్యయనాలు మానవ ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులకు మరియు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పొందిన రోగులకు మధ్య హైపోగ్లైసీమియా సంభవం సాధారణంగా తేడా లేదని తేలింది. క్లినికల్ ట్రయల్ సమయంలో గుర్తించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ యొక్క విలువలు ఈ క్రిందివి, ఇవి Act షధ యాక్ట్రాపిడ్ NM వాడకంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు పరిగణించబడ్డాయి. ఫ్రీక్వెన్సీ ఈ క్రింది విధంగా నిర్ణయించబడింది: అరుదుగా (> 1/1000,

నిల్వ పరిస్థితులు

• పొడి ప్రదేశంలో ఉంచండి
• చలిలో నిల్వ చేయండి (t 2 - 5)
• పిల్లల నుండి దూరంగా ఉండండి
• చీకటి ప్రదేశంలో నిల్వ చేయండి

• బ్రిన్సుల్‌రాపి ఎంకే, బ్రిన్సుల్‌రాపి సి, ఇన్సులిన్ యాక్ట్రాపిడ్, లెవులిన్

లాటిన్ పేరు: actrapid
ATX కోడ్: A10AB01
క్రియాశీల పదార్ధం: కరిగే ఇన్సులిన్
నిర్మాత: నోవో నార్డిస్క్, డెన్మార్క్
ఫార్మసీ నుండి సెలవులు: ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా
నిల్వ పరిస్థితులు: 2-8 డిగ్రీల వేడి
గడువు తేదీ: 2.5 సంవత్సరాలు - క్లోజ్డ్ బాటిల్
తెరిచింది - ఒకటిన్నర నెలలు.

ఆక్ట్రాపిడ్ అనేది స్వల్ప-పనితీరు గల ఇన్సులిన్, ఇది డయాబెటిస్‌లో హార్మోన్ల లోపం సమక్షంలో ఉపయోగించబడుతుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేయడానికి ఇన్సులిన్ యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఇది వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-నిరోధక మరియు ఇన్సులిన్-నిరోధక రూపం సమక్షంలో రెండింటినీ ఉపయోగించవచ్చు. రోగి తన గ్లైసెమిక్ సూచికను త్వరగా క్రమంలో ఉంచాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు ఇది శీఘ్ర చికిత్సా ప్రభావంతో వర్గీకరించబడుతుంది.

కూర్పు మరియు విడుదల రూపాలు

కూర్పులో క్రియాశీల పదార్ధం కరిగిన రూపంలో మానవ ఇన్సులిన్. కూర్పులో ఉన్నవారు: జింక్ క్లోరైడ్, గ్లిసరాల్, ఇంజెక్షన్ వాటర్, మెటాక్రెసోల్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్.

Drug షధాన్ని ఇంజెక్షన్ రూపంలో విక్రయిస్తారు, యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ పెన్ఫిల్ యొక్క రూపం కూడా ఉంది, ఇది సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్లకు పరిష్కారం రూపంలో కూడా అమ్ముతారు.

వైద్యం లక్షణాలు

మందులు శీఘ్ర చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఇది వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ల c షధ సమూహానికి చెందినది. బేకర్ యొక్క ఈస్ట్ యొక్క సంస్కృతిని ప్రవేశపెట్టడంతో పున omb సంయోగ DNA యొక్క బయో ఇంజనీరింగ్ సాంకేతిక పరిజ్ఞానాన్ని ఉపయోగించి ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. Sub షధం యొక్క ప్రత్యక్ష పరిపాలన తరువాత, క్రియాశీల పదార్ధం కణ త్వచంలో సైటోప్లాస్మిక్ గ్రాహకాలతో సంకర్షణ చెందడం ప్రారంభిస్తుంది. CAMP యొక్క జీవసంశ్లేషణను ప్రేరేపించడం ద్వారా పదార్ధం సెల్ లోపల ప్రక్రియలను సక్రియం చేస్తుంది, ఇది సెల్ ప్రదేశంలోకి లోతుగా చొచ్చుకుపోయేలా చేస్తుంది.

రాడార్ రిఫరెన్స్ సూచించినట్లుగా, రక్తంలో చక్కెర తగ్గడం వల్ల శరీర కణజాలాల ద్వారా కణాంతర కదలిక మరియు శోషణ జరుగుతుంది, ఇది శరీరంలో కొవ్వుల నిల్వను వేగవంతం చేస్తుంది, ప్రోటీన్ నిర్మాణాల సంశ్లేషణ, గ్లైకోజెనోజెనిసిస్ సంభవిస్తుంది, అలాగే కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. మందులు ఉపయోగించిన అరగంట తరువాత శరీరంలో చురుకుగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తాయి. గరిష్ట ప్రభావం 2.5 గంటల తర్వాత సాధించబడుతుంది మరియు మొత్తం ఎక్స్పోజర్ వ్యవధి 7-8 గంటలు.

క్రాస్ డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

చక్కెరను తగ్గించే ప్రభావాన్ని పెంచే పదార్థాలు: నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ మందులు, అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్, ఆండ్రోజెన్లు, కెటోకానజోల్, టెట్రాసైక్లిన్, విటమిన్ బి 6, బ్రోమోక్రిప్టిన్, మెబెండజోల్, థియోఫిలిన్, నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్స్, ఆల్కహాల్ పానీయాలు, ఇవి ప్రభావాన్ని పెంచడమే కాక, చర్యను పొడిగించుకుంటాయి.

రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు పెరుగుతాయి: నోటి ఆడ గర్భనిరోధకాలు (ప్రొజెస్టెరాన్ మరియు ఎస్ట్రాడియోల్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్లు), థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, ప్రతిస్కందకాలు, క్లోనిడిన్, డయాజాక్సైడ్, డానాజోల్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్, నికోటినిక్ ఆమ్లం మరియు నికోటెరాయిడ్స్, రెసర్పైన్, సాల్సిలేట్స్, ఆక్ట్రియోటైడ్, లాన్రోటైడ్ ఇన్సులిన్ ప్రభావాన్ని అస్పష్టంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. ఈ పదార్థాలు both షధ మోతాదుల అవసరాన్ని తగ్గించగలవు మరియు పెంచుతాయి.

Th షధ పరిష్కారం యొక్క నాశనానికి లేదా అధోకరణానికి థియోల్స్ మరియు సల్ఫైట్లు దోహదం చేస్తాయి మరియు బీటా-బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తప్పుడు సూచికలను కలిగిస్తాయి.

దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక మోతాదు

కొన్నిసార్లు చర్మపు దద్దుర్లు లేదా వాపు రూపంలో కొన్ని అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉంటాయి, తక్కువ తరచుగా ఇంజెక్షన్ సైట్లలో కొవ్వు కణజాలం యొక్క క్షీణత ఉంటుంది. మరింత అరుదుగా, ఎక్సోజనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క నిరోధకత (అంగీకరించకపోవడం) సంభవించడం.

అధిక మోతాదు విషయంలో, ఇటువంటి అసహ్యకరమైన అనుభూతులు సాధ్యమే: సాధారణ నిద్ర కోల్పోవడం, చర్మం బ్లాన్చింగ్, పరేస్తేసియా, సైకోమోటర్ ఆందోళన, ఆకలి పెరగడం, చేతుల వణుకు, హైపర్ హైడ్రోసిస్, తలనొప్పి, మైగ్రేన్లు, నోటిలో పరేస్తేసియా, టాచీకార్డియా. బలమైన అధిక మోతాదుతో, టెర్మినల్ దశ యొక్క తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా సంభవిస్తుంది మరియు రోగి కోమాలోకి వస్తాడు.

హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తేలికపాటి వ్యక్తీకరణలు ఉంటే, వేగంగా కార్బోహైడ్రేట్లను (చక్కెర, చాక్లెట్ బార్‌లు, గ్లూకోజ్ మాత్రలు) ఉపయోగించడం సరిపోతుంది. మితమైన తీవ్రతతో, గ్లూకోజ్ డ్రాప్పర్ ద్వారా ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భంలో, అంబులెన్స్ బృందాన్ని పిలుస్తారు మరియు గ్లూకాగాన్ ఇంజెక్ట్ చేస్తారు, మరియు పరిస్థితి సాధారణమయ్యే వరకు ఆసుపత్రిలో పరిశీలన కూడా అవసరం.

లిల్లీ ఫ్రాన్స్, ఫ్రాన్స్

సగటు ఖర్చు రష్యాలో - ఒక ప్యాకేజీకి 1720 రూబిళ్లు.

హుమలాగ్ యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్సులిన్ లిస్ప్రో. ఖరీదైన ధర వద్ద యాక్ట్రాపైడ్ యొక్క అనేక అనలాగ్లలో ఇది ఒకటి. హుమలాగ్ అల్ట్రా-ఫాస్ట్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, ఇంజెక్షన్ తర్వాత 15 నిమిషాల్లో దాని చికిత్సా ప్రభావం కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది, అయితే చర్య యొక్క వ్యవధి కూడా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది వరుసగా 2 నుండి 5 గంటల వరకు ఉంటుంది.

సనోఫీ అవెన్సిస్ డ్యూచ్చ్లాండ్, జర్మనీ

సగటు ఖర్చు రష్యాలో - ఒక ప్యాకేజీకి 2060 రూబిళ్లు.

అపిడ్రాలో గ్లూజిలిన్ రూపంలో ఇన్సులిన్ ఉంటుంది, ఇది మునుపటి విదేశీ అనలాగ్ మాదిరిగానే చాలా రెట్లు వేగంగా పనిచేయడానికి అనుమతిస్తుంది, అయితే ప్రభావం యొక్క వ్యవధి అంత ఎక్కువ కాలం ఉండదు - కొన్ని గంటలు మాత్రమే.

• శీఘ్ర ప్రభావం
• ఇది చాలా సహాయపడుతుంది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల చికిత్స ఇన్సులిన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ రూపంలో జరుగుతుంది. ఆహార పరిమితులతో పాటు, ఇన్సులిన్ పరిపాలన అటువంటి రోగులకు డయాబెటిస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించగలదు.

ఇన్సులిన్ సూచించేటప్పుడు, రక్తంలోకి ప్రవేశించే సహజ లయకు సాధ్యమైనంత దగ్గరగా పునరుత్పత్తి చేయడానికి ప్రయత్నించడం అవసరం. దీని కోసం, రెండు రకాల ఇన్సులిన్ చాలా తరచుగా రోగులకు సూచించబడుతుంది - దీర్ఘ మరియు చిన్న చర్య.

దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్లు బేసల్ (శాశ్వత మైనర్) స్రావాన్ని అనుకరిస్తాయి. ఆహారం నుండి కార్బోహైడ్రేట్ల శోషణకు చిన్న ఇన్సులిన్లు సూచించబడతాయి. ఉత్పత్తులలో రొట్టె యూనిట్ల సంఖ్యకు అనుగుణమైన మోతాదులో భోజనానికి ముందు వీటిని నిర్వహిస్తారు. యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ అటువంటి ఇన్సులిన్లకు చెందినది.

యాక్ట్రాపిడ్ NM యొక్క చర్య యొక్క విధానం

ఉత్పత్తిలో జన్యు ఇంజనీరింగ్ ద్వారా పొందిన మానవ ఇన్సులిన్ ఉంటుంది. దాని ఉత్పత్తి కోసం, సాక్రోరోమైసెట్స్ ఈస్ట్ నుండి DNA ఉపయోగించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ కణాలపై గ్రాహకాలతో బంధిస్తుంది మరియు ఈ కాంప్లెక్స్ రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ ప్రవాహాన్ని కణంలోకి అందిస్తుంది.

అదనంగా, యాక్ట్రాపిడ్ ఇన్సులిన్ జీవక్రియ ప్రక్రియలపై ఇటువంటి చర్యలను ప్రదర్శిస్తుంది:

1. కాలేయం మరియు కండరాల కణజాలంలో గ్లైకోజెన్ ఏర్పడటాన్ని పెంచుతుంది
2. కండరాల కణాలు మరియు శక్తి కోసం కొవ్వు కణజాలం ద్వారా గ్లూకోజ్ వాడకాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది
3. కాలేయంలో కొత్త గ్లూకోజ్ అణువుల నిర్మాణం వలె గ్లైకోజెన్ యొక్క విచ్ఛిన్నం తగ్గుతుంది.
4. కొవ్వు ఆమ్ల నిర్మాణాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు కొవ్వు విచ్ఛిన్నతను తగ్గిస్తుంది
5. రక్తంలో, లిపోప్రొటీన్ల సంశ్లేషణ పెరుగుతుంది
6. ఇన్సులిన్ కణాల పెరుగుదల మరియు విభజనను వేగవంతం చేస్తుంది
7. ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు దాని విచ్ఛిన్నతను తగ్గిస్తుంది.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి మోతాదు, ఇంజెక్షన్ సైట్ మరియు డయాబెటిస్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. Administration షధం పరిపాలన తర్వాత అరగంట తరువాత దాని లక్షణాలను చూపిస్తుంది, దాని గరిష్టత 1.5 - 3.5 గంటల తర్వాత గుర్తించబడుతుంది. 7 - 8 గంటల తరువాత, action షధం దాని చర్యను నిలిపివేస్తుంది మరియు ఎంజైమ్‌ల ద్వారా నాశనం అవుతుంది.

యాక్ట్రాపిడ్ ఇన్సులిన్ వాడకానికి ప్రధాన సూచన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు తగ్గడం, సాధారణ ఉపయోగం మరియు అత్యవసర పరిస్థితుల అభివృద్ధికి.

గర్భధారణ సమయంలో యాక్ట్రాపిడ్

గర్భిణీ స్త్రీలలో హైపర్గ్లైసీమియాను తగ్గించడానికి ఇన్సులిన్ యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ సూచించవచ్చు, ఎందుకంటే ఇది మావి అవరోధాన్ని దాటదు. గర్భిణీ స్త్రీలలో మధుమేహానికి పరిహారం లేకపోవడం శిశువుకు ప్రమాదకరం.

గర్భిణీ స్త్రీలకు మోతాదుల ఎంపిక చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే అధిక మరియు తక్కువ చక్కెర స్థాయిలు అవయవ నిర్మాణానికి అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు వైకల్యాలకు దారితీస్తాయి, అలాగే పిండం మరణించే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

గర్భధారణ ప్రణాళిక దశ నుండి, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పర్యవేక్షించాలి మరియు వారు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను మెరుగుపరచడాన్ని చూపిస్తారు. గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ పెరుగుతుంది.

ప్రసవ తరువాత, గ్లైసెమియా స్థాయి సాధారణంగా గర్భధారణకు ముందు ఉన్న మునుపటి గణాంకాలకు తిరిగి వస్తుంది.

నర్సింగ్ తల్లులకు, యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ యొక్క పరిపాలన కూడా ప్రమాదంలో లేదు.

కానీ పోషకాల అవసరం పెరిగినప్పుడు, ఆహారం మారాలి, అందువల్ల ఇన్సులిన్ మోతాదు.

కూర్పు మరియు విడుదల రూపం

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం - 1 మి.లీ:

• క్రియాశీల పదార్థాలు: ఇన్సులిన్ కరిగే మానవ జన్యు ఇంజనీరింగ్ - 100 IU (3.5 mg), 1 IU 0.035 mg అన్‌హైడ్రస్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది,
• ఎక్సిపియెంట్లు: జింక్ క్లోరైడ్, గ్లిజరిన్ (గ్లిసరాల్), మెటాక్రెసోల్, సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ మరియు / లేదా హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం (పిహెచ్ సర్దుబాటు చేయడానికి), ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

కార్డ్బోర్డ్ 1 బాటిల్ ప్యాక్లో 10 మి.లీ గాజు సీసాలు, రబ్బరు స్టాపర్ మరియు ప్లాస్టిక్ టోపీతో మూసివేయబడతాయి.

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిది.

స్వల్ప-నటన మానవ ఇన్సులిన్.

మానవ పున omb సంయోగం DNA ఇన్సులిన్. ఇది మీడియం వ్యవధి యొక్క ఇన్సులిన్. గ్లూకోజ్ జీవక్రియను నియంత్రిస్తుంది, అనాబాలిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. కండరాలు మరియు ఇతర కణజాలాలలో (మెదడు మినహా), ఇన్సులిన్ గ్లూకోజ్ మరియు అమైనో ఆమ్లాల కణాంతర రవాణాను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు ప్రోటీన్ అనాబాలిజమ్‌ను పెంచుతుంది. ఇన్సులిన్ కాలేయంలో గ్లూకోజ్‌ను గ్లైకోజెన్‌గా మార్చడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది, గ్లూకోనోజెనిసిస్‌ను నిరోధిస్తుంది మరియు అదనపు గ్లూకోజ్‌ను కొవ్వుగా మార్చడాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.

గర్భధారణ మరియు పిల్లలలో యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ వాడకం

గర్భధారణ సమయంలో, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో మంచి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. గర్భధారణ సమయంలో, ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా మొదటి త్రైమాసికంలో తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో పెరుగుతుంది.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులు గర్భం యొక్క ప్రారంభం లేదా ప్రణాళిక గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

చనుబాలివ్వడం (తల్లి పాలివ్వడం) సమయంలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్, డైట్ లేదా రెండింటి యొక్క మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

ఇన్ విట్రో మరియు వివో సిరీస్‌లో జన్యు విషపూరితం యొక్క అధ్యయనాలలో, మానవ ఇన్సులిన్ ఒక ఉత్పరివర్తన ప్రభావాన్ని కలిగి లేదు.

విడుదల రూపం, కూర్పు మరియు ప్యాకేజింగ్

ఇంజెక్షన్ కోసం పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిది.

ఎక్సిపియెంట్లు: జింక్ క్లోరైడ్, గ్లిసరాల్, మెటాక్రెసోల్, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం మరియు / లేదా సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ స్థాయిని నిర్వహించడానికి), నీరు డి / మరియు.

* 1 IU 35 μg అన్‌హైడ్రస్ హ్యూమన్ ఇన్సులిన్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

10 మి.లీ - గాజు సీసాలు (1) - కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్.

మోతాదు యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్

పి / సి, ఇన్ / ఇన్. రోగి యొక్క అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని of షధ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. సాధారణంగా, రోగికి ఇన్సులిన్ అవసరం రోజుకు 0.3 నుండి 1 IU / kg వరకు ఉంటుంది. ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉన్న రోగులలో (ఉదాహరణకు, యుక్తవయస్సులో, అలాగే es బకాయం ఉన్న రోగులలో) మరియు అవశేష ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు సరైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధిస్తే, డయాబెటిస్ సమస్యలు సాధారణంగా తరువాత సంభవిస్తాయి. ఈ విషయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం ద్వారా జీవక్రియ నియంత్రణను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ప్రయత్నించాలి.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM అనేది స్వల్ప-నటన ఇన్సులిన్ మరియు దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్‌లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

Meal షధం భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన చిరుతిండికి ఇవ్వబడుతుంది. యాక్ట్రాపిడ్ ® NM సాధారణంగా పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతానికి sc ను నిర్వహిస్తుంది. ఇది సౌకర్యవంతంగా ఉంటే, అప్పుడు తొడ, గ్లూటయల్ ప్రాంతం లేదా భుజం యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాల ప్రాంతానికి కూడా ఇంజెక్షన్లు చేయవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతానికి drug షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో, ఇతర ప్రాంతాలలో ప్రవేశపెట్టడం కంటే వేగంగా శోషణ సాధించబడుతుంది. చర్మం మడతలోకి ఇంజెక్షన్ చేయడం వల్ల కండరాలలోకి వచ్చే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.

లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి శరీర నిర్మాణ ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను మార్చడం అవసరం.

ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు కూడా సాధ్యమే, కానీ డాక్టర్ నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM కూడా ప్రవేశించడానికి / ప్రవేశించడానికి సాధ్యమే, మరియు ఇటువంటి విధానాలు వైద్య నిపుణులచే మాత్రమే చేయబడతాయి.

మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయానికి దెబ్బతినడంతో, ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.

రోగిని మరొక రకమైన ఇన్సులిన్‌కు లేదా వేరే వాణిజ్య పేరుతో ఇన్సులిన్ తయారీకి బదిలీ చేయడం కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణలో జరగాలి.

ఇన్సులిన్ యొక్క కార్యాచరణలో మార్పులు, దాని రకం, జాతులు (పంది మాంసం, మానవ ఇన్సులిన్, మానవ ఇన్సులిన్ అనలాగ్) లేదా ఉత్పత్తి పద్ధతి (DNA పున omb సంయోగం ఇన్సులిన్ లేదా జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్) మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

జంతువుల ఇన్సులిన్ తయారీ తర్వాత లేదా క్రమంగా బదిలీ అయిన అనేక వారాలు లేదా నెలల వ్యవధిలో మానవ ఇన్సులిన్ తయారీ యొక్క మొదటి పరిపాలనలో మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం ఇప్పటికే అవసరం.

తగినంత అడ్రినల్ ఫంక్షన్, పిట్యూటరీ లేదా థైరాయిడ్ గ్రంథి, మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపంతో ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.

కొన్ని అనారోగ్యాలు లేదా మానసిక ఒత్తిడితో, ఇన్సులిన్ అవసరం పెరుగుతుంది.

శారీరక శ్రమను పెంచేటప్పుడు లేదా సాధారణ ఆహారాన్ని మార్చేటప్పుడు కూడా మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం.

కొంతమంది రోగులలో మానవ ఇన్సులిన్ పరిపాలన సమయంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు యొక్క లక్షణాలు తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తారు లేదా జంతు మూలం యొక్క ఇన్సులిన్ పరిపాలనలో గమనించిన వాటికి భిన్నంగా ఉండవచ్చు. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడంతో, ఉదాహరణకు, ఇంటెన్సివ్ ఇన్సులిన్ థెరపీ ఫలితంగా, హైపోగ్లైసీమియా సంకేతాల యొక్క అన్ని లేదా కొన్ని లక్షణాలు కనిపించకుండా పోవచ్చు, దీని గురించి రోగులకు తెలియజేయాలి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, డయాబెటిక్ న్యూరోపతి లేదా బీటా-బ్లాకర్స్ వాడకంతో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు యొక్క లక్షణాలు మారవచ్చు లేదా తక్కువ ఉచ్ఛరిస్తారు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు of షధ చర్యకు సంబంధం లేని కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు, ఉదాహరణకు, ప్రక్షాళన ఏజెంట్‌తో లేదా సరికాని ఇంజెక్షన్‌తో చర్మపు చికాకు.

దైహిక అలెర్జీ ప్రతిచర్యల యొక్క అరుదైన సందర్భాల్లో, తక్షణ చికిత్స అవసరం. కొన్నిసార్లు, ఇన్సులిన్ మార్పులు లేదా డీసెన్సిటైజేషన్ అవసరం కావచ్చు.

వాహనాలను నడపగల సామర్థ్యం మరియు నియంత్రణ యంత్రాంగాలపై ప్రభావం

హైపోగ్లైసీమియా సమయంలో, రోగి దృష్టిని కేంద్రీకరించే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల రేటు తగ్గుతుంది. ఈ సామర్ధ్యాలు ముఖ్యంగా అవసరమయ్యే పరిస్థితులలో ఇది ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది (కారు నడపడం లేదా ఆపరేటింగ్ మెషినరీ). డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా రాకుండా జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలని రోగులకు సూచించాలి. తేలికపాటి లేదా హాజరుకాని లక్షణాలు-హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పూర్వగాములు లేదా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతున్న రోగులకు ఇది చాలా ముఖ్యం. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, కారు నడుపుతున్న రోగి యొక్క సాధ్యాసాధ్యాలను డాక్టర్ అంచనా వేయాలి.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

శోషణ యొక్క పరిపూర్ణత మరియు ఇన్సులిన్ ప్రభావం యొక్క ఆగమనం పరిపాలన యొక్క మార్గం (సబ్కటానియస్, ఇంట్రామస్కులర్లీ), పరిపాలన స్థలం (కడుపు, తొడ, పిరుదులు), మోతాదు (ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ పరిమాణం), in షధంలో ఇన్సులిన్ గా concent త మొదలైన వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్లాస్మా ఇన్సులిన్ యొక్క గరిష్ట సాంద్రత (సి మాక్స్) సబ్కటానియస్ పరిపాలన తర్వాత 1.5-2.5 గంటలలోపు. పంపిణీ

ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో స్పష్టంగా బంధించబడదు, కొన్నిసార్లు ఇన్సులిన్‌కు ప్రసరించే ప్రతిరోధకాలు మాత్రమే కనుగొనబడతాయి.

మానవ ఇన్సులిన్ ఇన్సులిన్ ప్రోటీజ్ లేదా ఇన్సులిన్-క్లీవింగ్ ఎంజైమ్‌ల చర్య ద్వారా, అలాగే, ప్రోటీన్ డైసల్ఫైడ్ ఐసోమెరేస్ చర్య ద్వారా శుభ్రపరచబడుతుంది. మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అణువులో చీలిక (జలవిశ్లేషణ) యొక్క అనేక ప్రదేశాలు ఉన్నాయని భావించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, చీలిక ఫలితంగా ఏర్పడిన జీవక్రియలు ఏవీ చురుకుగా లేవు.

సగం జీవితం (టి 1/2) సబ్కటానియస్ కణజాలాల నుండి శోషణ రేటు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అందువల్ల, ప్లాస్మా నుండి ఇన్సులిన్‌ను తొలగించే వాస్తవ కొలత కంటే, టి 1/2 అనేది శోషణ యొక్క కొలత (రక్తప్రవాహంలో నుండి ఇన్సులిన్ యొక్క టి 1/2 కొద్ది నిమిషాలు మాత్రమే). అధ్యయనాలు T 1/2 సుమారు 2-5 గంటలు అని తేలింది.

ప్రత్యేక క్లినికల్ కేసులలో ఫార్మాకోకైనటిక్స్

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ 6-12 సంవత్సరాల వయస్సు గల డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (18 మంది), అలాగే కౌమారదశలో (13-17 సంవత్సరాల వయస్సు) ఉన్న చిన్న సమూహంలో అధ్యయనం చేయబడింది. పొందిన డేటా పరిమితంగా పరిగణించబడుతున్నప్పటికీ, పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో యాక్ట్రాపిడ్ NM యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ పెద్దలలో మాదిరిగానే ఉందని వారు చూపించారు. అదే సమయంలో, సి మాక్స్ వంటి సూచిక ద్వారా వివిధ వయసుల మధ్య తేడాలు వెల్లడయ్యాయి, ఇది వ్యక్తిగత మోతాదు ఎంపిక యొక్క అవసరాన్ని మరోసారి నొక్కి చెబుతుంది.

మోతాదు నియమావళి

SC షధం ఎస్సీ మరియు / పరిచయంలో ఉద్దేశించబడింది.

రోగి యొక్క అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని of షధ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది. సాధారణంగా, ఇన్సులిన్ అవసరాలు రోజుకు 0.3 నుండి 1 IU / kg వరకు ఉంటాయి. ఇన్సులిన్ నిరోధకత ఉన్న రోగులలో (ఉదాహరణకు, యుక్తవయస్సులో, అలాగే es బకాయం ఉన్న రోగులలో) ఇన్సులిన్ యొక్క రోజువారీ అవసరం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు అవశేష ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి ఉన్న రోగులలో తక్కువగా ఉంటుంది.

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు సరైన గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను సాధిస్తే, డయాబెటిస్ సమస్యలు సాధారణంగా తరువాత సంభవిస్తాయి. ఈ విషయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం ద్వారా జీవక్రియ నియంత్రణను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ప్రయత్నించాలి.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ ఒక చిన్న-నటన ఇన్సులిన్ మరియు దీనిని సుదీర్ఘ-నటన ఇన్సులిన్లతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు.

Meal షధం భోజనానికి 30 నిమిషాల ముందు లేదా కార్బోహైడ్రేట్లు కలిగిన చిరుతిండికి ఇవ్వబడుతుంది.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ సాధారణంగా పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతానికి సబ్కటానియస్గా నిర్వహించబడుతుంది. ఇది సౌకర్యవంతంగా ఉంటే, తొడ, గ్లూటయల్ ప్రాంతంలో లేదా భుజం యొక్క డెల్టాయిడ్ కండరాల ప్రాంతంలో కూడా ఇంజెక్షన్లు చేయవచ్చు. పూర్వ ఉదర గోడ యొక్క ప్రాంతానికి drug షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడంతో, ఇతర ప్రాంతాలలో ప్రవేశపెట్టడం కంటే వేగంగా శోషణ సాధించబడుతుంది. చర్మం మడతలోకి ఇంజెక్షన్ చేయడం వల్ల కండరాలలోకి వచ్చే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.

లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధిని నివారించడానికి శరీర నిర్మాణ ప్రాంతంలోని ఇంజెక్షన్ సైట్‌ను మార్చడం అవసరం.

ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు కూడా సాధ్యమే, కానీ డాక్టర్ నిర్దేశించినట్లు మాత్రమే.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ ప్రవేశించడానికి / ప్రవేశించడానికి కూడా సాధ్యమే మరియు అలాంటి విధానాలు వైద్య నిపుణులచే మాత్రమే చేయబడతాయి.

మూత్రపిండాలు లేదా కాలేయానికి దెబ్బతినడంతో, ఇన్సులిన్ అవసరం తగ్గుతుంది.

ఉపయోగం మరియు నిర్వహణ కోసం సూచనలు

ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం, 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం, 5% మరియు 10% పరిష్కారాలు వంటి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణాలలో యాక్ట్రాపిడ్ NM 100 IU / ml కలిగిన ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలను 0.05 IU / ml నుండి 1 IU / ml మానవ ఇన్సులిన్ వరకు గా concent తలో ఉపయోగిస్తారు. డెక్స్ట్రోస్, పొటాషియం క్లోరైడ్తో సహా 40 mmol / l గా, పరిపాలన ఆన్ / ఇన్ పాలీప్రొఫైలిన్తో తయారు చేసిన ఇన్ఫ్యూషన్ సంచులను ఉపయోగిస్తుంది, ఈ పరిష్కారాలు గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 24 గంటలు స్థిరంగా ఉంటాయి.

ఈ పరిష్కారాలు ఒక నిర్దిష్ట సమయం వరకు స్థిరంగా ఉన్నప్పటికీ, ప్రారంభ దశలో, ఇన్ఫ్యూషన్ బ్యాగ్ తయారైన పదార్థం ద్వారా కొంత మొత్తంలో ఇన్సులిన్ గ్రహించడం గుర్తించబడుతుంది. ఇన్ఫ్యూషన్ సమయంలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడం అవసరం.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ ఉపయోగించటానికి సూచనలు, ఇది రోగికి ఇవ్వాలి.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ అనే with షధంతో ఉన్న కుండలను ఇన్సులిన్ సిరంజిలతో మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు, దానిపై ఒక స్కేల్ వర్తించబడుతుంది, ఇది చర్య యూనిట్లలో మోతాదును కొలవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. యాక్ట్రాపిడ్ NM తో ఉన్న కుండలు వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడ్డాయి.

యాక్ట్రాపిడ్ ® NM ను ఉపయోగించే ముందు, ఇది అవసరం: సరైన రకం ఇన్సులిన్ ఎంచుకోబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి లేబుల్‌ను తనిఖీ చేయండి, పత్తి శుభ్రముపరచుతో రబ్బరు స్టాపర్‌ను క్రిమిసంహారక చేయండి.

Act షధ ఆక్ట్రాపిడ్ ® NM క్రింది సందర్భాలలో ఉపయోగించబడదు:

- ఇన్సులిన్ పంపులలో,

- కొత్త బాటిల్‌పై రక్షిత టోపీ లేకపోతే, అది ఫార్మసీ నుండి అందుకున్నది, లేదా అది గట్టిగా సరిపోకపోతే, అటువంటి ఇన్సులిన్‌ను ఫార్మసీకి తిరిగి ఇవ్వాలి అని రోగులు వివరించాల్సిన అవసరం ఉంది.

- ఇన్సులిన్ తప్పుగా నిల్వ చేయబడి ఉంటే, లేదా అది స్తంభింపజేసినట్లయితే.

- ఇన్సులిన్ పారదర్శకంగా మరియు రంగులేనిదిగా నిలిచిపోతే.

రోగి ఒక రకమైన ఇన్సులిన్ మాత్రమే ఉపయోగిస్తే

1. ఇన్సులిన్ యొక్క కావలసిన మోతాదుకు అనుగుణంగా సిరంజిలోకి గాలిని గీయండి.

2. ఇన్సులిన్ యొక్క సీసాలో గాలిని పరిచయం చేయండి. ఇది చేయుటకు, రబ్బరు స్టాపర్‌ను సూదితో కుట్టి పిస్టన్ నొక్కండి.

3. సిరంజి బాటిల్‌ను తలక్రిందులుగా చేయండి.

4. సిరంజిలో ఇన్సులిన్ అవసరమైన మోతాదును నమోదు చేయండి.

5. సీసా నుండి సూదిని తొలగించండి.

6. సిరంజి నుండి గాలిని తొలగించండి.

7. ఇన్సులిన్ మోతాదు సరైనదని ధృవీకరించండి.

8. వెంటనే ఇంజెక్ట్ చేయండి.

రోగికి యాక్ట్రాపిడ్ ® ఎన్‌ఎమ్‌ను ఎక్కువసేపు పనిచేసే ఇన్సులిన్‌తో కలపాలి

1. ఇన్సులిన్ సమానంగా తెల్లగా మరియు మేఘావృతమయ్యే వరకు మీ అరచేతుల మధ్య దీర్ఘ-నటన (మేఘావృతం) ఇన్సులిన్ యొక్క సీసాను రోల్ చేయండి.

2. మేఘావృతమైన ఇన్సులిన్ మోతాదుకు అనుగుణంగా సిరంజిలోకి గాలిని గీయండి. మేఘావృతమైన ఇన్సులిన్ సీసాలో గాలిని చొప్పించండి మరియు సూదిని సీసా నుండి తొలగించండి.

3. యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ (“పారదర్శక”) మోతాదుకు అనుగుణమైన మొత్తంలో సిరంజిలోకి గాలిని గీయండి. యాక్ట్రాపిడ్ NM తో గాలిలోకి గాలిని నమోదు చేయండి.

4. సిరంజి (“పారదర్శక”) తో తలక్రిందులుగా ఉన్న సీసాను తిరగండి మరియు యాక్ట్రాపిడ్ హెచ్‌ఎం యొక్క కావలసిన మోతాదును డయల్ చేయండి. సూదిని తీసి సిరంజి నుండి గాలిని తొలగించండి. సరైన మోతాదును తనిఖీ చేయండి.

5. మేఘావృతమైన ఇన్సులిన్ సీసాలో సూదిని చొప్పించండి.

6. సిరంజితో తలక్రిందులుగా సీసాను తిరగండి.

7. మేఘావృతమైన ఇన్సులిన్ కావలసిన మోతాదును డయల్ చేయండి.

8. పగిలి నుండి సూదిని తొలగించండి.

9. సిరంజి నుండి గాలిని తీసివేసి, మోతాదు సరిగ్గా ఉందో లేదో తనిఖీ చేయండి.

10. చిన్న మరియు ఇంజెక్ట్ చేసిన ఇన్సులిన్ మిశ్రమాన్ని వెంటనే ఇంజెక్ట్ చేయండి
లాంగ్ యాక్టింగ్.

పైన వివరించిన విధంగా ఎల్లప్పుడూ చిన్న మరియు పొడవైన నటన ఇన్సులిన్‌లను ఒకే క్రమంలో తీసుకోండి.

ఇన్సులిన్ ఎలా నిర్వహించాలో రోగికి సూచించండి

1. రెండు వేళ్ళతో, చర్మం యొక్క మడత పట్టుకుని, సూదిని 45 డిగ్రీల కోణంలో మడత యొక్క బేస్ లోకి చొప్పించండి మరియు చర్మం కింద ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయండి.

2. ఇంజెక్షన్ తరువాత, ఇన్సులిన్ పూర్తిగా చొప్పించబడిందని నిర్ధారించుకోవడానికి, సూది కనీసం 6 సెకన్ల పాటు చర్మం కింద ఉండాలి.

దుష్ప్రభావం

యాక్ట్రాపిడ్ NM తో చికిత్స సమయంలో రోగులలో గమనించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు ప్రధానంగా మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క c షధ చర్య కారణంగా ఉన్నాయి. ఇతర ఇన్సులిన్ సన్నాహాల మాదిరిగా, సర్వసాధారణమైన దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా. ఇన్సులిన్ మోతాదు దాని అవసరాన్ని గణనీయంగా మించిన సందర్భాల్లో ఇది అభివృద్ధి చెందుతుంది. క్లినికల్ అధ్యయనాల సమయంలో, అలాగే వినియోగదారు మార్కెట్లో release షధాన్ని విడుదల చేసిన తరువాత, వివిధ రోగుల జనాభాలో మరియు వేర్వేరు మోతాదు నియమాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క పౌన frequency పున్యం భిన్నంగా ఉందని కనుగొనబడింది, కాబట్టి ఖచ్చితమైన పౌన frequency పున్య విలువలను సూచించడం సాధ్యం కాదు.

తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాలో, స్పృహ కోల్పోవడం మరియు / లేదా మూర్ఛలు సంభవించవచ్చు, మెదడు పనితీరు యొక్క తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత బలహీనత మరియు మరణం కూడా సంభవించవచ్చు. క్లినికల్ అధ్యయనాలు మానవ ఇన్సులిన్ పొందిన రోగులకు మరియు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ పొందిన రోగులకు మధ్య హైపోగ్లైసీమియా సంభవం సాధారణంగా తేడా లేదని తేలింది.

క్లినికల్ ట్రయల్ సమయంలో గుర్తించిన ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ యొక్క విలువలు ఈ క్రిందివి, ఇవి Act షధ యాక్ట్రాపిడ్ NM వాడకంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నట్లు పరిగణించబడ్డాయి. పౌన frequency పున్యం ఈ క్రింది విధంగా నిర్ణయించబడింది: అరుదుగా (> 1/1000, రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు: అరుదుగా - ఉర్టిరియా, దద్దుర్లు, చాలా అరుదుగా అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్యలు. సాధారణీకరించిన హైపర్సెన్సిటివిటీ యొక్క లక్షణాలు సాధారణీకరించిన చర్మపు దద్దుర్లు, దురద, చెమట, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు రుగ్మతలు, యాంజియోడెమా వాపు, breath పిరి, కొట్టుకోవడం, రక్తపోటు తగ్గడం, మూర్ఛ / అపస్మారక స్థితి సాధారణ హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తాయి.

నాడీ వ్యవస్థ నుండి లోపాలు: చాలా అరుదుగా - పరిధీయ న్యూరోపతి. రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణలో మెరుగుదల చాలా త్వరగా సాధించినట్లయితే, "తీవ్రమైన బాధాకరమైన న్యూరోపతి" అనే పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది సాధారణంగా తిరిగి మార్చబడుతుంది.

దృష్టి యొక్క అవయవం యొక్క ఉల్లంఘనలు: అరుదుగా - వక్రీభవన ఉల్లంఘన. వక్రీభవనం యొక్క ఆటంకాలు సాధారణంగా ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో గుర్తించబడతాయి. నియమం ప్రకారం, ఈ లక్షణాలు తిరగబడతాయి. చాలా అరుదుగా - డయాబెటిక్ రెటినోపతి. తగినంత గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ ఎక్కువ కాలం అందించబడితే, డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క పురోగతి ప్రమాదం తగ్గుతుంది. అయినప్పటికీ, గ్లైసెమిక్ నియంత్రణలో పదునైన మెరుగుదలతో ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క తీవ్రత డయాబెటిక్ రెటినోపతి యొక్క తీవ్రతలో తాత్కాలిక పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలాల నుండి లోపాలు: అరుదుగా - లిపోడిస్ట్రోఫీ. శరీరం యొక్క ఒకే ప్రాంతంలో ఇంజెక్షన్ సైట్ను నిరంతరం మార్చనప్పుడు కేసులో ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద లిపోడిస్ట్రోఫీ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

మొత్తం శరీరం నుండి లోపాలు, అలాగే ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యలు. ఇన్సులిన్ థెరపీ నేపథ్యంలో, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు (చర్మం యొక్క ఎరుపు, వాపు, దురద, పుండ్లు పడటం, ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద హెమటోమా ఏర్పడటం). అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో, ఈ ప్రతిచర్యలు ప్రకృతిలో అస్థిరంగా ఉంటాయి మరియు చికిత్సను కొనసాగించే ప్రక్రియలో అదృశ్యమవుతాయి. అరుదుగా - ఉబ్బిన. సాధారణంగా ఇన్సులిన్ చికిత్స యొక్క ప్రారంభ దశలో వాపు గుర్తించబడుతుంది. నియమం ప్రకారం, ఈ లక్షణం ప్రకృతిలో అస్థిరమైనది.

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో of షధ వినియోగం

గర్భధారణ సమయంలో ఇన్సులిన్ వాడకంపై ఎటువంటి పరిమితులు లేవు, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ మావి అవరోధాన్ని దాటదు. అంతేకాక, గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ చికిత్స చేయకపోతే, పిండం ప్రమాదంలో ఉంటుంది. అందువల్ల, గర్భధారణ సమయంలో డయాబెటిస్ థెరపీని కొనసాగించాలి.

హైపోగ్లైసీమియా మరియు హైపర్గ్లైసీమియా రెండూ, తగినంతగా ఎన్నుకోని చికిత్స విషయంలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, పిండం యొక్క వైకల్యాలు మరియు పిండం మరణించే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.డయాబెటిస్ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను వారి గర్భం అంతా పర్యవేక్షించాలి, వారికి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలపై నియంత్రణ ఉండాలి, గర్భధారణకు ప్రణాళికలు వేసే మహిళలకు కూడా ఇదే సిఫార్సులు వర్తిస్తాయి.

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో ఇన్సులిన్ అవసరం సాధారణంగా తగ్గుతుంది మరియు రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో క్రమంగా పెరుగుతుంది.

ప్రసవ తరువాత, ఇన్సులిన్ అవసరం త్వరగా గర్భధారణకు ముందు గుర్తించిన స్థాయికి చేరుకుంటుంది.

తల్లి పాలివ్వడంలో యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ అనే on షధ వినియోగానికి ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. నర్సింగ్ తల్లులకు ఇన్సులిన్ థెరపీ నిర్వహించడం శిశువుకు ప్రమాదకరం కాదు. అయినప్పటికీ, తల్లి యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ మరియు / లేదా డైట్ యొక్క మోతాదు నియమాన్ని సర్దుబాటు చేయవలసి ఉంటుంది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని ప్రభావితం చేసే మందులు చాలా ఉన్నాయి.

ఇన్సులిన్ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం నోటి ద్వారా హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు, మోనోఎమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్లు, ACE నిరోధకాలు, ఫేనకద్రవ్యము నిరోధకాలు, సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్స్, బ్రోమోక్రిప్టైన్, sulfonamides శరీరాకృతిని పెంచే స్టెరాయిడ్లు, టెట్రాసైక్లిన్లతో, klofiorat, ketoconazole, mebendazole కాంప్లెక్స్, థియోఫిలినిన్, సైక్లోఫాస్ఫామైడ్, ఫెన్ప్లురేమైన్-, లిథియం, మందులు విస్తరించేందుకు, ఇథనాల్ కలిగి ఉంటుంది.

ఓరల్ కాంట్రాసెప్టివ్స్, జిసిఎస్, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు, థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జన, హెపారిన్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, సింపథోమిమెటిక్స్, డానాజోల్, క్లోనిడిన్, కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, డయాజాక్సైడ్, మార్ఫిన్, ఫెనిటోయిన్, నికోటిన్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తాయి.

రెసర్పైన్ మరియు సాల్సిలేట్ల ప్రభావంతో, బలహీనపడటం మరియు of షధ చర్య యొక్క పెరుగుదల రెండూ సాధ్యమే.

బీటా-బ్లాకర్స్ హైపోగ్లైసీమియా యొక్క లక్షణాలను ముసుగు చేయవచ్చు మరియు హైపోగ్లైసీమియాను తొలగించడం కష్టతరం చేస్తుంది.

ఆక్ట్రియోటైడ్ / లాన్రోటైడ్ రెండూ ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు పెంచుతాయి.

ఆల్కహాల్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది మరియు పొడిగించగలదు.

యాక్ట్రాపిడ్ ఎన్ఎమ్ అనుకూలంగా ఉన్న సమ్మేళనాలకు మాత్రమే జోడించబడుతుంది. ఇన్సులిన్ యొక్క ద్రావణంలో కలిపినప్పుడు కొన్ని మందులు (ఉదాహరణకు, థియోల్స్ లేదా సల్ఫైట్స్ కలిగిన మందులు) క్షీణతకు కారణమవుతాయి.

నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు

కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 2 ° C నుండి 8 ° C (ఫ్రీజర్‌కు చాలా దగ్గరగా లేదు) ఉష్ణోగ్రత వద్ద రిఫ్రిజిరేటర్‌లో నిల్వ చేయండి. స్తంభింపచేయవద్దు. Heat షధం వేడి మరియు సూర్యరశ్మికి గురికాకుండా కాపాడుకోవాలి. పిల్లలకు అందుబాటులో ఉండకుండా ఉండండి. షెల్ఫ్ జీవితం 30 నెలలు. గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.

తెరిచిన సీసా కోసం: 6 వారాల పాటు 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద నిల్వ చేయండి. రిఫ్రిజిరేటర్లో నిల్వ చేయడానికి ఇది సిఫార్సు చేయబడలేదు. కాంతి నుండి రక్షణ కోసం బాటిల్‌ను కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలో భద్రపరుచుకోండి.