Nov షధ నోవోనార్మ్ - మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు సూచనలు మరియు సమీక్షలు
నోవోనార్మ్ (టాబ్లెట్లు) రేటింగ్: 277
నిర్మాత: నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్)
విడుదల ఫారమ్లు:
- టేబుల్. 1 mg, 30 PC లు., 175 రూబిళ్లు నుండి ధర
- టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
నోవోనార్మ్ అదే pharma షధ ఉప సమూహం నుండి టాబ్లెట్ తయారీ, కానీ వేరే క్రియాశీల పదార్ధంతో. రెపాగ్లినైడ్ ఇక్కడ 0.5 నుండి 2 మి.గ్రా మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు. సూచించడానికి సూచనలు సారూప్యంగా ఉంటాయి, కానీ మాత్రలలోని విభిన్న DV కారణంగా వ్యతిరేకతలు భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవండి మరియు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
నోవోనార్మ్ అనే of షధం యొక్క అనలాగ్లు
అనలాగ్ 59 రూబిళ్లు నుండి ఖరీదైనది.
నిర్మాత: స్పష్టం చేస్తున్నారు
విడుదల ఫారమ్లు:
- టేబుల్. 10 mg, 30 PC లు., 234 రూబిళ్లు నుండి ధర
- టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సకు జార్డిన్స్ ఒక విదేశీ మందు. టాబ్లెట్కు 25 మి.గ్రా మొత్తంలో ఎంపాగ్లిఫ్లోజిన్ మాత్రమే క్రియాశీలక భాగంగా పనిచేస్తుంది. జార్డిన్స్కు వ్యతిరేక సూచనలు మరియు వయస్సు పరిమితులు ఉన్నాయి, కాబట్టి చికిత్స ప్రారంభించే ముందు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
అనలాగ్ 59 రూబిళ్లు నుండి ఖరీదైనది.
నిర్మాత: అక్రిఖిన్ (రష్యా)
విడుదల ఫారమ్లు:
- టేబుల్. 1 mg, 30 PC లు., 234 రూబిళ్లు నుండి ధర
- టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్) నోవోనార్మ్ అదే ce షధ ఉప సమూహం నుండి టాబ్లెట్ తయారీ, కానీ వేరే క్రియాశీల పదార్ధంతో. రెపాగ్లినైడ్ ఇక్కడ 0.5 నుండి 2 మి.గ్రా మోతాదులో ఉపయోగిస్తారు. సూచించడానికి సూచనలు సారూప్యంగా ఉంటాయి, కానీ మాత్రలలోని విభిన్న DV కారణంగా వ్యతిరేకతలు భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవండి మరియు మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
అనలాగ్ 2278 రూబిళ్లు నుండి ఖరీదైనది.
నిర్మాత: స్పష్టం చేస్తున్నారు
విడుదల ఫారమ్లు:
- టాబ్. p / obol. 100 mg, 30 PC లు., 2453 రూబిళ్లు నుండి ధర
- టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
నోవో నార్డిస్క్ (డెన్మార్క్) ఫోర్సిగికి నోవోనార్మ్ సరసమైన ప్రత్యామ్నాయం. In షధంలో చురుకైన పదార్థం రెపాగ్లినైడ్ మాత్రమే. 30 నిమిషాల్లోపు the షధం రక్తంలో ఇన్సులిన్ గా ration తను పెంచుతుంది. Of షధ భద్రత మరియు పిల్లల వయస్సులో టాబ్లెట్లను సమర్థవంతంగా ఉపయోగించడంపై నిర్వహించిన అధ్యయనాలపై డేటా లేకపోవడం వల్ల, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు use షధాన్ని ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రూపంలో, అతిసారం మరియు కడుపు నొప్పి చాలా తరచుగా సంభవిస్తాయి.
అనలాగ్ 1967 రూబిళ్లు నుండి ఖరీదైనది.
నిర్మాత: స్పష్టం చేస్తున్నారు
విడుదల ఫారమ్లు:
- టాబ్. p / obol. 10 mg, 30 PC లు., 2142 రూబిళ్లు నుండి ధర
- టేబుల్. 2 mg, 30 PC లు., 219 రూబిళ్లు నుండి ధర
ఉపయోగం కోసం సూచనలు
ఫోర్సిగా అనేది 5 మి.గ్రా మోతాదులో డపాగ్లిఫ్లోజిన్ ఆధారంగా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స కోసం టాబ్లెట్ తయారీ. డయాబెటిక్ ఆహారం మరియు వ్యాయామంతో పాటు సూచించబడవచ్చు. ఫోర్సిగికి వ్యతిరేక సూచనలు మరియు వయస్సు పరిమితులు ఉన్నాయి, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు సూచనలను జాగ్రత్తగా చదవండి.
కూర్పు మరియు విడుదల రూపం
మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మందులు మరియు సంబంధిత ఉత్పత్తుల తయారీలో ప్రసిద్ధ డానిష్ తయారీదారు నోవోనార్డిస్క్ ఆందోళన ద్వారా నోవోనార్మ్ ప్రారంభించబడింది. టాబ్లెట్లను జర్మనీ మరియు డెన్మార్క్లో తయారు చేస్తారు. Re షధం యొక్క క్రియాశీల పదార్ధం, రెపాగ్లినైడ్, అమైనో ఆమ్లాల ఉత్పన్నం మరియు ఇది స్వల్ప-నటన రహస్యాలకు చెందినది. ఇది జర్మన్ మూలం (నిర్మాత బెరింగర్ ఇంగెల్హీమ్).
ఒక నోవోనార్మ్ టాబ్లెట్లో 0.5, 1 లేదా 2 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం ఉండవచ్చు. వీటితో పాటు, స్టార్చ్, పోవిడోన్, పొటాషియం పాలియాక్రిలేట్, ప్లూరోనిక్, గ్లిసరిన్, కాల్షియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ మరియు రంగులు ఉన్నాయి. అవి సహాయక భాగాలు, అనగా వాటికి చికిత్సా ప్రభావం ఉండదు.
అసలు drug షధాన్ని ఎలా నిర్ణయించాలి:
- నకిలీల నుండి రక్షించడానికి, ప్రతి టాబ్లెట్ నోవోనోర్డిస్క్ చిహ్నంతో గుర్తించబడింది - ఒక పవిత్ర పురాతన ఈజిప్షియన్ ఎద్దు.
- Drug షధాన్ని రేకు బొబ్బలలో ఉంచారు, ఒక్కొక్కటి 15 మాత్రలు కలిగి ఉంటుంది.
- పొక్కు చిల్లులు కలిగి ఉంటుంది, ఇది కత్తెర వాడకుండా రోజువారీ మోతాదును వేరు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
- వేర్వేరు మోతాదుల మాత్రల రంగు భిన్నంగా ఉంటుంది: 0.5 మి.గ్రా తెలుపు, 1 మి.గ్రా పసుపు, 2 మి.గ్రా పింక్.
30 టాబ్లెట్ల ప్యాకేజీ ధర 230 రూబిళ్లు మించదు. 15-30 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద 5 షధాన్ని 5 సంవత్సరాలు నిల్వ చేయవచ్చు.
నోవోనోర్మా యొక్క ఆపరేషన్ సూత్రం
మెగ్లిటినైడ్స్ అనే of షధాల సమూహంలో రిపాగ్లినైడ్ భాగం. పేరులోని గ్లినిడ్ చివరిలో మీరు వాటిని గుర్తించవచ్చు. అవి వివిధ అమైనో ఆమ్లాల ఉత్పన్నాలు, ప్రత్యేకించి రెపాగ్లినైడ్ - కార్బమోయిల్-మిథైల్-బెంజాయిక్. ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల పొరపై ఉన్న పొటాషియం చానెల్స్ యొక్క ప్రత్యేక ప్రాంతానికి ఈ పదార్ధం బంధించగలదు. రీపాగ్లినైడ్ ప్రభావంతో, ఈ చానెల్స్ నిరోధించబడతాయి, ఇది కణాలలో కాల్షియం ప్రవేశానికి దారితీస్తుంది మరియు ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ పెరుగుతుంది.
నోవోనార్మ్ పరిపాలన ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన ఇన్సులిన్ విడుదల టాబ్లెట్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోకి ప్రవేశించిన 10 నిమిషాల తరువాత ప్రారంభమవుతుంది. రక్తంలో గరిష్ట స్థాయి 50 నిమిషాల తర్వాత కనుగొనబడుతుంది. మీరు భోజనానికి 15 నిమిషాల ముందు take షధాన్ని తీసుకుంటే, రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క ఉత్తేజిత సంశ్లేషణ సమయం లో సమానంగా ఉంటాయి, అంటే గ్లూకోజ్ త్వరగా మరియు పూర్తిగా నాళాలను వదిలివేయగలదు.
సల్ఫోనిలురియా (మణినిల్, అమరిల్, గ్లిబెన్క్లామైడ్, మొదలైనవి) యొక్క ప్రసిద్ధ ఉత్పన్నాల మాదిరిగా కాకుండా, నోవోనార్మ్ యొక్క చర్య గ్లైసెమియాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణ చక్కెరతో, పెరిగిన చక్కెరతో పోలిస్తే ఇది చాలా రెట్లు తక్కువ చురుకుగా ఉంటుంది. రిపాగ్లినైడ్ దరఖాస్తు చేసిన తరువాత, 3 గంటల తర్వాత ఇన్సులిన్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి. వైద్యుల ప్రకారం, ఈ లక్షణం అధిక మోతాదు విషయంలో హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. ఇన్సులిన్ విడుదల యొక్క ఇటువంటి స్వల్ప ప్రేరణను విడిచిపెట్టి, బీటా కణాలు వేగంగా క్షీణించడాన్ని నివారిస్తుంది మరియు అందువల్ల మధుమేహం యొక్క పురోగతి.
శరీరం నుండి ఎలిమినేషన్ యొక్క లక్షణాలు
రిపాగ్లినైడ్ జీర్ణవ్యవస్థలో వేగంగా గ్రహించగలదు, ఇది దాని చర్య ప్రారంభంలోనే ప్రారంభమవుతుంది. వివిధ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో జీవ లభ్యత మరియు పదార్ధం యొక్క తుది సాంద్రత గణనీయంగా (60% వరకు) భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి, ప్రతి రోగికి మోతాదు వ్యక్తిగతంగా ఎన్నుకోవాలి.
రెపాగ్లినైడ్ కాలేయం ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ఒక గంట తరువాత దాని ఏకాగ్రత సగానికి తగ్గుతుంది. ఒక పదార్ధం యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం శరీరం నుండి ప్రధానంగా జీర్ణవ్యవస్థ ద్వారా విసర్జించడం. సూచనల ప్రకారం, 92% రెపాగ్లినైడ్ మలంతో బయటకు వస్తుంది, వాటిలో 2% క్రియాశీల పదార్ధం రూపంలో, మిగిలిన 90% జీవక్రియల రూపంలో ఉంటాయి. మూత్రపిండాలు సుమారు 8% ఉన్నాయి, ఇది తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధులతో మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో నోవోనార్మ్ను ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది. 5 గంటల తరువాత, రక్తంలో రిపాగ్లినైడ్ కనుగొనబడదు.
మందును ఎవరు సూచిస్తారు
కింది సందర్భాల్లో టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం నోవోనార్మ్ సూచించబడింది:
- వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన వెంటనే మెట్ఫార్మిన్తో కలిసి, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 9% కన్నా ఎక్కువగా ఉంటే, ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క అకాల గుర్తింపును లేదా దాని వేగవంతమైన పురోగతిని సూచిస్తుంది.
- సల్ఫోనిలురియాస్కు బదులుగా, మూత్రపిండాల వ్యాధి, అలెర్జీ ప్రతిచర్యల వల్ల అవి విరుద్ధంగా ఉంటే.
- సంక్లిష్ట చికిత్సలో భాగంగా, దీర్ఘకాలిక మధుమేహం ఉన్న రోగులకు, వారికి ఇన్సులిన్ లోపం లేదా దాని ఉత్పత్తి యొక్క మొదటి దశ చెదిరిపోతుంది (చక్కెర వేగంగా పెరుగుతుంది మరియు తినడం తరువాత ఎక్కువసేపు పడదు).
- డయాబెటిస్ రోగులు తమ ఆహారాన్ని నిర్వహించలేకపోతున్నారు. ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్ల మొత్తాన్ని బట్టి నోవోనార్మ్ మోతాదును మార్చవచ్చు.
ఉపయోగం కోసం సూచన మెట్ఫార్మిన్ మరియు గ్లిటాజోన్లతో నోవోనార్మ్ తీసుకోవాలని సలహా ఇస్తుంది. సమీక్షల ప్రకారం, ins షధం ఇన్సులిన్తో సహా హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ల యొక్క అన్ని సమూహాలతో బాగా వెళ్తుంది. దీనికి మినహాయింపు సల్ఫోనిలురియా సన్నాహాలు. నోవోనార్మ్తో వాటి కలయిక ఆమోదయోగ్యమైనది, కానీ సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే ఇది తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది మరియు బీటా కణాల స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
పొందడము వ్యతిరేక
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో నోవోనార్మ్ వాడకానికి వ్యతిరేక సూచనల జాబితా:
డాక్టర్ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్, ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటాలజీ హెడ్ - టాట్యానా యాకోవ్లేవా
నేను చాలా సంవత్సరాలుగా డయాబెటిస్ సమస్యను అధ్యయనం చేస్తున్నాను. చాలా మంది చనిపోయినప్పుడు భయానకంగా ఉంటుంది మరియు డయాబెటిస్ కారణంగా ఇంకా ఎక్కువ మంది వికలాంగులు అవుతారు.
నేను శుభవార్త చెప్పడానికి తొందరపడ్డాను - రష్యన్ అకాడమీ ఆఫ్ మెడికల్ సైన్సెస్ యొక్క ఎండోక్రినాలజికల్ రీసెర్చ్ సెంటర్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ను పూర్తిగా నయం చేసే ఒక develop షధాన్ని అభివృద్ధి చేయగలిగింది. ప్రస్తుతానికి, ఈ of షధం యొక్క ప్రభావం 98% కి చేరుకుంటుంది.
మరో శుభవార్త: of షధం యొక్క అధిక ధరను భర్తీ చేసే ప్రత్యేక కార్యక్రమాన్ని స్వీకరించడానికి ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ సురక్షితం చేసింది. రష్యాలో, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు మే 18 వరకు (కలుపుకొని) దాన్ని పొందవచ్చు - 147 రూబిళ్లు మాత్రమే!
నిషేధం | నిషేధానికి కారణం |
పిల్ యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ. | అనాఫిలాక్టిక్ షాక్ వరకు తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య. |
1 రకం డయాబెటిస్. | ఈ రకమైన డయాబెటిస్ బీటా కణాల పూర్తి క్షీణత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది దాని ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తిని మినహాయించింది. |
కెటోయాసిడోసిస్ మరియు తదుపరి తీవ్రమైన సమస్యలు - ప్రీకోమా మరియు కోమా. | రిపాగ్లినైడ్ యొక్క శోషణ మరియు తొలగింపు బలహీనపడవచ్చు, కాబట్టి రోగులు తాత్కాలికంగా ఇన్సులిన్ చికిత్సకు బదిలీ చేయబడతారు. తీవ్రమైన పరిస్థితి నుండి ఉపశమనం పొందిన తరువాత, చాలా మంది రోగులు నోవోనార్మ్కు తిరిగి వస్తారని సమీక్షలు సూచిస్తున్నాయి. |
తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు, శస్త్రచికిత్స జోక్యం, ప్రాణాంతక గాయాలు. | |
గర్భం, హెపటైటిస్ బి, వయస్సు 18 కంటే తక్కువ మరియు 75 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ. | ఈ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో నోవోనార్మ్ యొక్క భద్రతను నిర్ధారించే అధ్యయనాలు లేకపోవడం వల్ల ఉపయోగం నిషేధించబడింది. |
తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యం. | రెపాగ్లినైడ్ యొక్క జీవక్రియలో కాలేయం పాల్గొంటుంది, దాని లోపంతో, రక్తంలో ఒక పదార్ధం యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది. |
బ్లడ్ లిపిడ్లను సరిచేయడానికి జెమ్ఫిబ్రోజిల్ తీసుకోవడం. | పదార్ధం నోవో నార్మ్ యొక్క చర్యను పెంచుతుంది, హైపోగ్లైసీమియాకు దారితీయవచ్చు. రెపాగ్లినైడ్ యొక్క గా ration త 2.4 రెట్లు పెరుగుతుంది, సగటు విసర్జన సమయం 3 గంటలు పొడిగించబడుతుంది. |
మోతాదు ఎంపిక
కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాలు తీసుకోవడానికి 15 నిమిషాల ముందు నోవోనార్మ్ త్రాగాలి. సమాన భాగాలలో రోజుకు 2-4 మోతాదులలో పంపిణీ చేయాలని సూచన సిఫార్సు చేస్తుంది.
గ్లైసెమియా యొక్క తరచుగా పర్యవేక్షణతో మోతాదు ఎంపిక జరుగుతుంది. ఎంపిక నియమాలు:
- ప్రారంభ సింగిల్ మోతాదు 0.5 మి.గ్రా.
- డయాబెటిస్కు పరిహారం సాధించకపోతే, అది 1 వారం తరువాత 1 మి.గ్రా.
- వరుసగా 0.5 మి.గ్రా మోతాదును పెంచడం ద్వారా, 1 మోతాదులో 4 మి.గ్రా వరకు తీసుకురావచ్చు. గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 16 మి.గ్రా. ఇది డయాబెటిస్ నియంత్రణను అందించకపోతే, రోగి ఆహారాన్ని సర్దుబాటు చేసుకోవాలి మరియు ఈ కొలత పనికిరానిది అయితే, బలమైన మందులు లేదా ఇన్సులిన్కు మారండి.
అవాంఛిత చర్యలు సాధ్యమే
డయాబెటిస్ taking షధాన్ని తీసుకున్న సమీక్షల ప్రకారం, చాలా తరచుగా వారు మాత్ర తీసుకున్న తర్వాత చక్కెరలో అవాంఛనీయ తగ్గుదల ఎదుర్కొంటారు. రెపాగ్లినైడ్ యొక్క అధిక మోతాదు, ఆహారంలో కార్బోహైడ్రేట్ల లేకపోవడం, వ్యక్తిగత జీర్ణక్రియ, శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడి దీనికి కారణం కావచ్చు. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రమాదాన్ని సూచనల ద్వారా తరచుగా (1-10%) అంచనా వేస్తారు. అదే సంభావ్యతతో సాధ్యమే - విరేచనాలు మరియు ఉదర ప్రాంతంలో నొప్పి.
0.1% కంటే తక్కువ మంది రోగులలో మిగిలిన దుష్ప్రభావాలు చాలా తక్కువ. నోవోనార్మ్ అలెర్జీలు, మలబద్ధకం, వికారం, కాలేయ ఎంజైమ్ల ఉత్పత్తికి దోహదం చేస్తుంది.
అనలాగ్లు మరియు ప్రత్యామ్నాయాలు నోవోనోర్మా
నోవోనార్మ్ అసహనం లేదా ఫార్మసీలలో లేనట్లయితే దాన్ని భర్తీ చేయగలదు:
అనలాగ్ సమూహం | పేరు, తయారీదారు | |
పూర్తి అనలాగ్లు, క్రియాశీల పదార్ధం - రీపాగ్లినైడ్ | అక్రిఖిన్ నుండి డయాగ్నినిడ్. | |
ఫార్మాసింథసిస్ నుండి ఇగ్లినిడ్. | ||
సమూహ అనలాగ్లు, మెగ్లిటినైడ్స్ | స్టార్లిక్స్ (క్రియాశీల పదార్ధం - నాట్గ్లినైడ్, తయారీదారు నోవార్టిస్ఫార్మా). | |
ఇతర సమూహాల నుండి మాత్రలు పెంచే ఇతర ఇన్సులిన్ సంశ్లేషణ | sulfonylureas | డయాబెటన్ (గ్లిక్లాజైడ్, సర్వియర్), మానినిల్ (గ్లిబెన్క్లామైడ్, బెర్లిన్-కెమీ), అమరిల్ (గ్లిమెపిరైడ్, సనోఫీ), గ్లూరెనార్మ్ (గ్లైక్విడోన్, బెరింగర్ ఇంగెల్హీమ్) మరియు వాటి అనలాగ్లు. |
DPP4 నిరోధకాలు | జెలెవియా (సిటాగ్లిప్టిన్, బెర్లిన్-కెమీ), ఓంగ్లిసా (సాక్సాగ్లిప్టిన్, ఆస్ట్రాజెనెకా), గాల్వస్ (విల్డాగ్లిప్టిన్, నోవార్టిస్ఫార్మా), మొదలైనవి. |
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో, నోవోనార్మ్ను పూర్తి అనలాగ్లతో భర్తీ చేయడం స్వతంత్రంగా చేయవచ్చు, వారు కొత్త drug షధాన్ని అదే మోతాదులో తాగుతారు. పై పట్టిక నుండి మరే ఇతర టాబ్లెట్లకు మారడానికి మోతాదు ఎంపిక అవసరం మరియు ఇది వైద్యుని పర్యవేక్షణ మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ కింద మాత్రమే చేయవచ్చు.
కూర్పు మరియు మందులు
ఈ విభాగంలో ప్రదర్శించబడిన నోవోనోర్మా, సెల్యులోజ్, మొక్కజొన్న పిండి, పొటాషియం పోలాక్రిలిన్, గ్లిసరిన్, పోవిడోన్, కాల్షియం హైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్, మెగ్నీషియం స్టీరేట్, ఐరన్ ఆక్సైడ్, పోలోక్సామర్, మెగ్లుమైన్ మరియు రంగులతో కూడిన రెపాగ్లినైడ్ యొక్క క్రియాశీలక భాగాన్ని కలిగి ఉంది.
Shape షధాన్ని దాని ఆకారం (రౌండ్ కుంభాకార మాత్రలు), రంగు (1 మి.గ్రా వద్ద పసుపు మరియు గోధుమ రంగు, 2 మి.గ్రా వద్ద పింక్ రంగుతో) మరియు సంస్థ యొక్క చెక్కిన లోగో - నోవో నార్డిస్క్ ద్వారా గుర్తించవచ్చు. 15 పిసిల బొబ్బలలో ప్యాక్ చేసిన మాత్రలు.
అటువంటి పలకల పెట్టెలో రెండు నుండి ఆరు వరకు ఉంటుంది. నోవొనార్మ్ వద్ద, యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాలకు ధర అత్యంత బడ్జెట్లో ఒకటి: 177 రూబిళ్లు. 30 మాత్రల కోసం. సూచించిన మందు విడుదల అవుతుంది. డానిష్ తయారీదారు 5 సంవత్సరాలలో రిపాగ్లినైడ్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితాన్ని నిర్ణయించాడు. For షధ నిల్వ కోసం ప్రత్యేక పరిస్థితులు అవసరం లేదు.
ఫార్మకాలజీ
బేస్ పదార్ధం రెపాగ్లినైడ్ అనేది ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి యొక్క శక్తివంతమైన ఉద్దీపన. క్లోమం యొక్క పనితీరును బలోపేతం చేస్తూ, drug షధం త్వరగా గ్లైసెమియాను సాధారణీకరిస్తుంది. దీని సామర్థ్యాలు హార్మోన్ల సంశ్లేషణకు కారణమయ్యే పని చేయగల బి-కణాల సంఖ్యతో నేరుగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
టాబ్లెట్ తీసుకున్న తరువాత, డయాబెటిక్లోని ప్లాస్మాలోని రెపాగ్లినైడ్ అరగంటలో పేరుకుపోతుంది. ఇది ఆహారం తీసుకోవడం మరియు ప్రాసెస్ చేసేటప్పుడు గ్లైసెమియాను నియంత్రించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగుపై లోడ్ తగ్గిన వెంటనే, of షధ సాంద్రత తగ్గుతుంది, the షధం జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోకి ప్రవేశించిన 4 గంటల తర్వాత కనీస స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది.
Of షధ భద్రత క్లినికల్ నేపధ్యంలో పరీక్షించబడింది. 0.5-4 mg నోవోనార్మ్ వాడకంతో గ్లైసెమిక్ సూచికలలో మోతాదు-ఆధారిత తగ్గుదల నమోదైంది. Pre షధం యొక్క ప్రిప్రాండియల్ (భోజనానికి 15-30 నిమిషాల ముందు) యొక్క సాధ్యతను ఫలితాలు నిర్ధారిస్తాయి.
ఫార్మకోకైనటిక్స్
జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి రెపాగ్లినైడ్ చురుకుగా గ్రహించబడుతుంది. తీసుకున్న ఒక గంట తర్వాత గరిష్ట రక్త గణనలు గమనించబడతాయి మరియు తరువాత అవి 11% వైవిధ్యం యొక్క గుణకంతో 63% సంపూర్ణ జీవ లభ్యతతో తగ్గుతాయి.
నోవోనార్మ్ 4-6 గంటల్లో సగం జీవితంతో తొలగించబడుతుంది. Met షధం పూర్తిగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, కానీ దాని జీవక్రియలు క్రియారహితంగా ఉంటాయి. ఖర్చు చేసిన పదార్ధం యొక్క ముఖ్యమైన భాగం మూత్రం మరియు మలంలో కనుగొనబడింది - వరుసగా 8% మరియు 2% వరకు. జీవక్రియల యొక్క ప్రధాన వాల్యూమ్ పిత్తంతో తొలగించబడుతుంది.
Drug షధ ప్రభావం వృద్ధ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో మరియు మూత్రపిండాల సమస్య ఉన్న వారందరిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. 3 r. / Day మోతాదులో NovoNorm తీసుకున్న 5 రోజుల తరువాత. మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం AUC మరియు TЅ యొక్క తీవ్రమైన రూపాల్లో 2 mg రెట్టింపు.
పిల్లల డయాబెటిస్ ట్రయల్స్లో పాల్గొనలేదు. జంతు అధ్యయనాలు రెపాగ్లినైడ్లో టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాలను వెల్లడించలేదు, కానీ పునరుత్పత్తి విషాన్ని కనుగొన్నాయి. అధిక మోతాదులో, ఎలుక పిల్లలలో వైకల్యాలు గమనించబడ్డాయి, the షధం ఆడవారి తల్లి పాలలో కూడా చొచ్చుకుపోయింది.
Met షధాన్ని యాంటీడియాబెటిక్ medicines షధాలతో మరొక చర్యతో కలుపుతారు - మెట్ఫార్మిన్, థియాజోలిడినియోన్స్, కాబట్టి దీనిని సంక్లిష్ట చికిత్సలో కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
రెపాగ్లినైడ్ కోసం వ్యతిరేక సూచనలు
ఫార్ములా యొక్క పదార్ధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీతో పాటు, రిపాగ్లిగ్నైడ్ సూచించబడలేదు:
- టైప్ 1 డయాబెటిస్ మరియు సి-పెప్టైడ్ నెగటివ్ డయాబెటిస్తో,
- డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్ స్థితిలో (కోమా లేనప్పుడు కూడా),
- గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే తల్లులు
- తీవ్రమైన హెపాటిక్ పనిచేయకపోవడం ఉన్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు,
- జెమ్ఫిబ్రోజిల్ యొక్క సమాంతర వాడకంతో.
ఉపయోగం కోసం సిఫార్సులు
పరీక్షల ఫలితాలు, వ్యాధి యొక్క దశ, సారూప్య పాథాలజీలు, వయస్సు మరియు to షధానికి శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందనను పరిగణనలోకి తీసుకొని వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా of షధ మోతాదును ఎంచుకుంటాడు.ప్రతి రెండు వారాలకు, మోతాదును స్పష్టం చేయడానికి ఎంచుకున్న పథకం యొక్క ప్రభావాన్ని ఇది పర్యవేక్షిస్తుంది, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ ద్వారా ఆబ్జెక్టివ్ అసెస్మెంట్ అందించబడుతుంది.
గ్లైసెమియాను గరిష్టంగా సిఫార్సు చేసిన రేటు (ప్రాధమిక వైఫల్యం) వద్ద తగ్గించడానికి మరియు taking షధం (ద్వితీయ వైఫల్యం) తీసుకున్న కొంత కాలం తర్వాత తగిన ప్రతిచర్య లేకపోవడాన్ని గుర్తించడానికి పర్యవేక్షణ అవసరం.
నోవోనోర్మా కోసం, ఉపయోగం కోసం సూచనలు ప్రారంభ మోతాదు 0.5 మి.గ్రా. అరగంట కొరకు శరీర ప్రతిచర్యను అంచనా వేయడం మరియు టైట్రేషన్ నిర్వహించడం ఇప్పటికే సాధ్యమే. నోవోనార్మ్ డయాబెటిస్ మరొక హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్ నుండి బదిలీ చేయబడితే, ప్రారంభ మోతాదు 1 మి.గ్రా లోపల ఉండాలి.
నిర్వహణ చికిత్సలో రోజుకు 4 మి.గ్రా వరకు రీపాగ్లినైడ్ వాడకం ఉంటుంది. భోజనానికి 15-30 నిమిషాల ముందు. జీర్ణవ్యవస్థపై of షధ ప్రభావం స్వల్పకాలికంగా ఉన్నందున, ప్రతి భోజనానికి ముందు మీరు ఒక మాత్ర తాగాలి. Of షధం యొక్క గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 16 మి.గ్రా. మాత్రలు రెండు, మూడు సార్లు పంపిణీ చేయబడతాయి.
మెట్ఫార్మిన్ లేదా థియాజోలిడినియోన్స్తో సంక్లిష్ట చికిత్సతో, రీగ్లినైడ్ యొక్క ప్రారంభ మోతాదు 0.5 మి.గ్రా మించదు, ఇతర drugs షధాల మోతాదు మారదు.
పిల్లలకు నోవోనార్మ్ యొక్క భద్రత మరియు ప్రభావంపై డేటా లేదు.
అధిక మోతాదు మరియు అవాంఛనీయ ప్రభావాలు
శాస్త్రీయ ప్రయోజనాల కోసం, 6 వారాల పాటు, వాలంటీర్లకు రోజుకు 4-20 మి.గ్రా మొత్తంలో రీపాగ్లినైడ్ ఇవ్వబడింది. నాలుగు సార్లు వర్తించినప్పుడు. ప్రయోగం యొక్క పరిస్థితులలో హైపోగ్లైసీమియా ఆహారం యొక్క కేలరీల కంటెంట్ ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది, కాబట్టి ఎటువంటి దుష్ప్రభావాలు లేవు.
ఇంట్లో పెరిగిన చెమట, వణుకు, మైగ్రేన్లు మరియు సమన్వయం కోల్పోవడం వంటి అధిక మోతాదు సంకేతాలు ఉంటే, బాధిత ఆహారాలను ఫాస్ట్ కార్బోహైడ్రేట్ల అధిక కంటెంట్తో ఇవ్వడం అవసరం. పరిస్థితి తీవ్రంగా ఉంటే మరియు రోగి స్పృహ కోల్పోతే, అతన్ని గ్లూకోజ్ ఇంజెక్ట్ చేసి ఆసుపత్రికి పంపిస్తారు.
Hyp హించని సంఘటనలలో అత్యంత తీవ్రమైన రకాల్లో హైపోగ్లైసీమియా ఒకటి. దాని అభివ్యక్తి యొక్క పౌన frequency పున్యం డయాబెటిక్ యొక్క జీవనశైలితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది: ఆహారం, కండరాల స్థాయి మరియు మానసిక ఒత్తిడి, మోతాదు మరియు drug షధ అనుకూలత. అటువంటి కేసుల గణాంకాలు సౌకర్యవంతంగా పట్టికలో ప్రదర్శించబడతాయి.
అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు | ప్రతికూల ప్రతిచర్యల రకాలు | సంఘటనలు |
రోగనిరోధక శక్తి | అలెర్జీ | చాలా అరుదు |
జీవక్రియ ప్రక్రియలు | హైపోగ్లైసెమియా | గుర్తించబడలేదు |
చూసి | వక్రీభవన మార్పు | కొన్నిసార్లు |
గుండె మరియు రక్త నాళాలు | హృదయనాళ పరిస్థితులు | తరచుగా |
జీర్ణశయాంతర ప్రేగు | ఎపిగాస్ట్రిక్ నొప్పి, మలవిసర్జన లయ భంగం, అజీర్తి రుగ్మతలు | తరచుగా కొన్ని |
తోలు | తీవ్రసున్నితత్వం | గుర్తించబడలేదు |
జీర్ణక్రియ | కాలేయ పనిచేయకపోవడం, ఎంజైమ్ పెరుగుదల | చాలా అరుదు |
అవాంఛనీయ పరిణామాలను నివారించండి, క్రమంగా మోతాదులో పెరుగుదల, అటెన్యూటెడ్ వ్యాధి, అంటువ్యాధులు, మద్యపానం, క్షీణించిన, కష్టపడి పనిచేసే మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల దృష్టిని పెంచాలి.
నేను నోవోనార్మ్ను ఎలా భర్తీ చేయగలను
నోవోనార్మ్ కోసం, ATS (శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన, చికిత్సా మరియు రసాయన వర్గీకరణ) drugs షధాల వర్గీకరణ కోసం అంతర్జాతీయ వ్యవస్థ ప్రకారం అనలాగ్లు ఎంపిక చేయబడతాయి. రెపాగ్లినైడ్ దాని కూర్పులో మరో 2 మందులు ఉన్నాయి - రెపోడియాబ్ మరియు ఇన్స్వాడా.
సూచనలు మరియు ఉపయోగం యొక్క పద్ధతి ప్రకారం, రీపాగ్లినైడ్లు సమానంగా ఉంటాయి:
- guar,
- Byetta,
- Viktoza,
- Liksumiya,
- Forsiga,
- Saksenda,
- Dzhardins,
- Invokana.
అమరిల్, బాగోమెట్, గ్లిబెన్క్లామైడ్, గ్లిబోమెట్, గ్లైకోఫాజ్, గ్లూరెనార్మ్, గ్లిక్లాజిడ్, డయాబెటన్, డయాఫార్మిన్, మెట్ఫార్మిన్, మణినిల్, ఆంగ్లిజా, సియోఫోర్, యనుమెట్, యనువియా మరియు మరెన్నో స్థాయి 3 ఎటిసి కోడ్కు దగ్గరగా ఉన్నాయి (సూచనలు భిన్నంగా ఉంటాయి).
ఆధునిక హైపోగ్లైసీమిక్ drugs షధాల వైవిధ్యంలో, అభ్యాసకులు ఎల్లప్పుడూ ఆధారపడరు, మరియు వైద్య విద్య లేకుండా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు మందులతో ప్రయోగాలు చేయడం ఆమోదయోగ్యం కాదు. వ్యాసంలోని సమాచారం సాధారణ సూచన కోసం మాత్రమే ప్రదర్శించబడుతుంది.