డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మోడి: లక్షణాలు మరియు పాథాలజీ చికిత్స
21 వ శతాబ్దం కొత్త సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలు మరియు ఆవిష్కరణల శతాబ్దం, అలాగే కొత్త పాథాలజీల శతాబ్దం.
మానవ శరీరం దాని నిర్మాణంలో ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది, కానీ ఇది వైఫల్యాలు మరియు లోపాలను కూడా ఇస్తుంది.
వివిధ ట్రిగ్గర్స్ మరియు మ్యూటాజెన్ల ప్రభావంతో, మానవ జన్యువును సవరించవచ్చు, ఇది జన్యు వ్యాధికి దారితీస్తుంది.
అలాంటి వాటిలో మోడి డయాబెటిస్ ఒకటి.
మోడీ డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థలో ఉల్లంఘన, దీని ఆధారం మానవ శరీరంలో పూర్తి / పాక్షిక ఇన్సులిన్ లోపం. ఇది అన్ని జీవక్రియలలో అంతరాయాలకు కారణమవుతుంది. ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క అన్ని రుగ్మతలలో, అతను 1 వ స్థానంలో నిలిచాడు. మరణానికి కారణం - 3 వ స్థానం.
కాబట్టి, వర్గాలు ఉన్నాయి:
- ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్,
- నాన్-ఇన్సులిన్ డిపెండెంట్ లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్,
- గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం (గర్భధారణ).
నిర్దిష్ట రకాలు కూడా ఉన్నాయి:
- ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా సెల్ జన్యు ఉత్పరివర్తనలు,
- endocrinopathy
- తలెత్తే రోగ,
- రసాయనాలు మరియు .షధాల వల్ల వచ్చే మధుమేహం.
మోడి అనేది 0 నుండి 25 సంవత్సరాల కాలంలో అరుదైన వంశపారంపర్య మధుమేహం. సాధారణ జనాభాలో సుమారు 2%, మరియు పిల్లలలో - 4.5%.
మోడి (మెచ్యూరిటీ-ఆన్ సెట్ డయాబెటిస్ ఆఫ్ యంగ్) అక్షరాలా "యువతలో వయోజన మధుమేహం" లాగా ఉంటుంది. ఇది వంశపారంపర్య సంబంధాల ద్వారా సంక్రమిస్తుంది, ఆటోసోమల్ ఆధిపత్య లక్షణాన్ని కలిగి ఉంటుంది (బాలురు మరియు బాలికలు సమానంగా ప్రభావితమవుతారు). సంబంధిత సమాచారం యొక్క క్యారియర్లో లోపాలు సంభవిస్తాయి, దీని కారణంగా క్లోమం యొక్క ప్రయోజనం మారుతుంది, అవి బీటా కణాల పనితీరు.
బీటా కణాలు ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి, ఇది ఇన్కమింగ్ గ్లూకోజ్ను ప్రాసెస్ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఇది శరీరానికి శక్తి ఉపరితలంగా పనిచేస్తుంది. MODY తో, క్రమం అంతరాయం కలిగిస్తుంది మరియు పిల్లలలో రక్తంలో చక్కెర పెరుగుతుంది.
వర్గీకరణ
ఈ రోజు వరకు, పరిశోధకులు మోడి డయాబెటిస్ యొక్క 13 వ్యక్తీకరణలను గుర్తించారు. ఈ వ్యాధికి కారణమయ్యే 13 జన్యురూపాలలో ఉత్పరివర్తనాలకు ఇవి అనుగుణంగా ఉంటాయి.
90% కేసులలో, 2 జాతులు మాత్రమే కనిపిస్తాయి:
- MODY2 - గ్లూకోకినేస్ జన్యువులో లోపం,
- MODY3 - హెపాటోసైట్లు 1a యొక్క అణు కారకానికి జన్యువులో లోపం.
మిగిలిన ఫారమ్లు 8-10% కేసులకు మాత్రమే కారణమవుతాయి.
- MODY1 - హెపటోసైట్స్ 4a యొక్క అణు కారకానికి జన్యువులో లోపం,
- MODY4 - ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రమోటర్ కారకం 1 యొక్క జన్యువులో లోపం,
- MODY5 - హెపాటోసైట్స్ 1 బి యొక్క అణు కారకానికి జన్యువులో లోపం,
- MODYH.
కానీ శాస్త్రవేత్తలు ఇంకా గుర్తించలేని ఇతర జన్యువులు ఉన్నాయి.
రోగ లక్షణాలను
క్లినికల్ పిక్చర్ వైవిధ్యంగా ఉన్నందున, పిల్లలలో మోడీ డయాబెటిస్ చాలావరకు అవకాశం ద్వారా కనుగొనబడుతుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ లక్షణాలతో సమానంగా ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి ఎక్కువ కాలం కనిపించకపోవచ్చు లేదా హింసాత్మకంగా ఇన్సులిన్ డిమాండ్ చేసే డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు కారణం కావచ్చు.
గ్లూకోకినేస్ కాలేయం యొక్క ఐసోఎంజైమ్.
- ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలు మరియు కాలేయ హెపటోసైట్లలో (అధిక గ్లూకోజ్ సాంద్రత వద్ద) గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మరియు గ్లూకోజ్ -6-ఫాస్ఫేట్గా మార్చడం,
- ఇన్సులిన్ విడుదలపై నియంత్రణ.
గ్లూకోకినేస్ జన్యువు యొక్క 80 విభిన్న ఉత్పరివర్తనలు శాస్త్రీయ సాహిత్యంలో వివరించబడ్డాయి. ఫలితంగా, ఎంజైమ్ కార్యకలాపాలు తగ్గుతాయి. గ్లూకోజ్ యొక్క తగినంత వినియోగం సంభవిస్తుంది, అందువల్ల, చక్కెర పెరుగుతుంది.
- బాలికలు మరియు అబ్బాయిలలో ఒకే సంఘటన,
- 8.0 mmol / l వరకు ఉపవాసం హైపర్గ్లైసీమియా,
- గ్లైకోసైలేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ సగటున 6.5%,
- అసింప్టోమాటిక్ కోర్సు - వైద్య పరీక్షల సమయంలో తరచుగా కనుగొనబడుతుంది,
- తీవ్రమైన సమస్యలు (రెటినోపతి, ప్రోటీన్యూరియా) - అరుదుగా,
- పాత వయస్సులో బహుశా అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది,
- తరచుగా ఇన్సులిన్ అవసరం లేదు.
హెపాటోసైట్ న్యూక్లియర్ ఫాక్టర్ 1a అనేది హెపాటోసైట్లు, లాంగర్హాన్స్ ద్వీపాలు మరియు మూత్రపిండాలలో వ్యక్తీకరించబడిన ప్రోటీన్. మోడి 3 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలలో మ్యుటేషన్ అభివృద్ధి యొక్క విధానం తెలియదు. ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా-సెల్ ఫంక్షనల్ డిజార్డర్ పురోగమిస్తుంది మరియు ఇన్సులిన్ స్రావం బలహీనపడుతుంది. ఇది మూత్రపిండాలలో గమనించబడుతుంది - గ్లూకోజ్ మరియు అమైనో ఆమ్లాల రివర్స్ శోషణ తగ్గుతుంది.
ఇది త్వరగా సరిపోతుంది:
- గ్లూకోజ్ను అధిక సంఖ్యలో పెంచడం,
- తరచుగా స్థూల- మరియు మైక్రోవాస్కులర్ సమస్యలు,
- es బకాయం లేకపోవడం
- కాలక్రమేణా క్షీణత,
- టైప్ 1 డయాబెటిస్కు సారూప్యత,
- ఇన్సులిన్ యొక్క తరచుగా పరిపాలన.
హెపాటోసైట్ న్యూక్లియర్ ఫ్యాక్టర్ 4 ఎ కాలేయం, క్లోమం, మూత్రపిండాలు మరియు ప్రేగులలో ఉన్న ప్రోటీన్ పదార్థం. ఈ రకం mody3 ను పోలి ఉంటుంది, కానీ మూత్రపిండాలలో ఎటువంటి మార్పు లేదు. వంశపారంపర్యత చాలా అరుదు, కానీ తీవ్రంగా ఉంటుంది. చాలా తరచుగా 10 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది.
ప్యాంక్రియాస్ అభివృద్ధిలో ఇన్సులిన్ 1 యొక్క ప్రమోటర్ కారకం ఉంటుంది. సంభవం చాలా తక్కువ. అవయవం యొక్క అభివృద్ధి చెందకపోవడం వల్ల నవజాత శిశువులలో వ్యాధిని గుర్తించండి. ఈ పిల్లల సగటు మనుగడ తెలియదు.
హెపాటోసైట్ న్యూక్లియర్ ఫ్యాక్టర్ 1 బి - అనేక అవయవాలలో ఉంది మరియు గర్భాశయంలో కూడా అవయవాల అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేస్తుంది.
నవజాత శిశువులో నష్టం, జన్యు ఉత్పరివర్తనలు, మార్పులు ఇప్పటికే కనిపిస్తాయి:
- శరీర బరువు తగ్గింది
- ప్యాంక్రియాటిక్ సెల్ మరణం,
- జననేంద్రియ వైకల్యాలు.
ఇతర రకాల డయాబెటిస్ మోడీలో ఇలాంటి వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి, అయితే ఒక నిర్దిష్ట రకాన్ని జన్యు పరిశోధన ద్వారా మాత్రమే గుర్తించవచ్చు.
కారణనిర్ణయం
సరిగ్గా రూపొందించిన రోగ నిర్ధారణ వైద్యుడి చికిత్సా వ్యూహాల ఎంపికను ప్రభావితం చేస్తుంది. చాలా తరచుగా, టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరేదైనా అనుమానించకుండా నిర్ధారణ అవుతుంది. ప్రధాన విశ్లేషణ ప్రమాణాలు:
- వయస్సు 10-45 సంవత్సరాలు,
- 1 వ, 2 వ తరాలలో అధిక చక్కెరపై నమోదు చేసిన డేటా,
- 3 సంవత్సరాల వ్యాధి వ్యవధితో ఇన్సులిన్ అవసరం లేదు,
- అదనపు బరువు లేకపోవడం,
- రక్తంలో ప్రోటీన్ సి-పెప్టైడ్ యొక్క సాధారణ సూచిక,
- ప్యాంక్రియాటిక్ యాంటీబాడీ లోపం,
- పదునైన అభివ్యక్తితో కీటోయాసిడోసిస్ లేకపోవడం.
రోగి పరీక్షా ప్రణాళిక:
- అనామ్నెసిస్ మరియు ఫిర్యాదుల యొక్క పూర్తి సమీక్ష, కుటుంబ వృక్షాన్ని గీయడం, బంధువులను పరిశీలించడం సాధ్యమవుతుంది,
- గ్లైసెమిక్ స్థితి మరియు ఉపవాసం చక్కెర,
- నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ స్టడీ,
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాపన,
- రక్తం యొక్క జీవరసాయన విశ్లేషణ (మొత్తం CTF, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, AST, ALT, యూరియా, యూరిక్ ఆమ్లం మొదలైనవి),
- ఉదరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్,
- ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రఫీలతోపాటు,
- పరమాణు జన్యు విశ్లేషణ,
- నేత్ర వైద్యుడు, న్యూరాలజిస్ట్, సర్జన్, జనరల్ ప్రాక్టీషనర్తో సంప్రదింపులు.
తుది నిర్ధారణ పరమాణు జన్యు పరీక్ష ద్వారా చేయబడుతుంది.
పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (పిసిఆర్) ద్వారా జన్యు పరీక్ష జరుగుతుంది. పిల్లల నుండి రక్తం తీసుకోబడుతుంది, తరువాత ఉత్పరివర్తనాలను గుర్తించడానికి అవసరమైన జన్యువులు ప్రయోగశాలలో వేరుచేయబడతాయి. చాలా ఖచ్చితమైన మరియు వేగవంతమైన పద్ధతి, వ్యవధి 3 నుండి 10 రోజుల వరకు.
ఈ పాథాలజీ వేర్వేరు వయస్సు వ్యవధిలో వ్యక్తమవుతుంది, అందువల్ల చికిత్సను సర్దుబాటు చేయాలి (ఉదాహరణకు, యుక్తవయస్సులో). మోడీ డయాబెటిస్కు నివారణ ఉందా? అన్నింటిలో మొదటిది, మితమైన సాధారణ శారీరక శ్రమ మరియు సమతుల్య ఆహారం సూచించబడతాయి. కొన్నిసార్లు ఇది సరిపోతుంది మరియు పూర్తి పరిహారానికి దారితీస్తుంది.
ఆహారం యొక్క ప్రధాన భాగాలు మరియు వాటి రోజువారీ ఏకాగ్రత:
- ప్రోటీన్ 10-20%,
- కొవ్వులు 30% కన్నా తక్కువ,
- కార్బోహైడ్రేట్లు 55-60%,
- కొలెస్ట్రాల్ రోజుకు 300 మి.గ్రా కంటే తక్కువ,
- ఫైబర్ 40 గ్రా / రోజు
- టేబుల్ ఉప్పు రోజుకు 3 గ్రాముల కన్నా తక్కువ.
కానీ దిగజారుతున్న పరిస్థితి మరియు వివిధ సమస్యలతో, ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స జోడించబడుతుంది.
MODY2 తో, చక్కెరను తగ్గించే మందులు సూచించబడవు, ఎందుకంటే ప్రభావం 0 కి సమానం. ఇన్సులిన్ అవసరం తక్కువగా ఉంటుంది మరియు వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి సమయంలో సూచించబడుతుంది. తగినంత ఆహారం మరియు క్రీడ ఉంది.
MODY3 తో, మొదటి-లైన్ మందులు సల్ఫోనిలురియా (అమరిల్, డయాబెటన్). వయస్సు లేదా సమస్యలతో, ఇన్సులిన్ అవసరం వ్యక్తమవుతుంది.
మిగిలిన రకాలు డాక్టర్ నుండి ఎక్కువ శ్రద్ధ అవసరం. ప్రధాన చికిత్స ఇన్సులిన్ మరియు సల్ఫోనిలురియాతో ఉంటుంది. సరైన మోతాదును ఎంచుకోవడం మరియు సమస్యలను నివారించడం చాలా ముఖ్యం.
యోగా, శ్వాస వ్యాయామాలు, సాంప్రదాయ .షధం కూడా ప్రాచుర్యం పొందాయి.
సరైన చికిత్స లేనప్పుడు, ఇటువంటి సమస్యలు సాధ్యమే:
- రోగనిరోధక శక్తి తగ్గింది,
- అంటు వ్యాధుల యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు,
- నాడీ మరియు కండరాల లోపాలు
- మహిళల్లో వంధ్యత్వం, పురుషులలో నపుంసకత్వము,
- అవయవాల అభివృద్ధి యొక్క అసాధారణతలు,
- కళ్ళు, మూత్రపిండాలు, కాలేయం యొక్క డయాబెటిక్ ప్రక్రియలో పాల్గొనడం
- డయాబెటిక్ కోమా అభివృద్ధి.
దీనిని నివారించడానికి, ప్రతి తల్లిదండ్రులు అప్రమత్తంగా ఉండవలసి వస్తుంది మరియు వెంటనే ఒక నిపుణుడిని సంప్రదించండి.
సిఫార్సులు
MODI యొక్క క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ రోగనిర్ధారణపరంగా నిరూపించబడితే, అప్పుడు ఈ క్రింది నియమాలను పాటించాలి:
- ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను 1 సమయం / అర్ధ సంవత్సరం సందర్శించండి,
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 1 సమయం / సగం సంవత్సరానికి తనిఖీ చేయండి,
- సాధారణ ప్రయోగశాల పరీక్షలు 1 సమయం / సంవత్సరం,
- ఆసుపత్రిలో 1 సమయం / సంవత్సరానికి నివారణ కోర్సు తీసుకోండి,
- రోజంతా రక్తంలో గ్లూకోజ్ పెరుగుదల మరియు / లేదా మధుమేహం సంకేతాలతో ఆసుపత్రికి అనాలోచిత పర్యటనలు.
ఈ మార్గదర్శకాలను పాటించడం మధుమేహ నివారణకు సహాయపడుతుంది.
మోడి డయాబెటిస్ అంటే ఏమిటి
మోడి డయాబెటిస్ అనేది వంశపారంపర్య ఆటోసోమల్ డామినెంట్ సింగిల్ జన్యు ఉత్పరివర్తనాల సమూహం, ఇది క్లోమం యొక్క పనిచేయకపోవటానికి కారణమవుతుంది మరియు శరీరం యొక్క కండరాల కణజాలాల ద్వారా రక్తం నుండి గ్లూకోజ్ యొక్క సాధారణ వినియోగానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఈ వ్యాధి యుక్తవయస్సులోనే కనిపిస్తుంది. 50% గర్భధారణ మధుమేహం మోడి రకాల్లో ఒకటి అని ఒక వెర్షన్ ఉంది.
ఈ రకమైన పాథాలజీ యొక్క మొదటి రకాన్ని మొట్టమొదట 1974 లో నిర్ధారణ చేశారు, మరియు 90 ల మధ్యలో మాత్రమే, పరమాణు జన్యుశాస్త్రంలో పురోగతికి మరియు జన్యు పరీక్షలను భారీగా ఉత్తీర్ణత సాధించినందుకు కృతజ్ఞతలు, ఈ వ్యాధి యొక్క స్పష్టమైన గుర్తింపు సాధ్యమైంది.
ఈ రోజు 13 రకాల మోడి అంటారు. ప్రతి దానిలో జన్యు లోపం యొక్క స్థానికీకరణ ఉంటుంది.
పేరు | జన్యు లోపం | పేరు | జన్యు లోపం | పేరు | జన్యు లోపం |
మోడి 1 | HNF4A | మోడి 5 | TCF2, HNF1B | మోడి 9 | PAX4 |
మోడి 2 | GCK | మోడి 6 | NEUROD1 | మోడి 10 | ఐఎన్ఎస్ |
మోడి 3 | HNF1A | మోడి 7 | KLF11 | మోడి 11 | BLK |
మోడి 4 | PDX1 | మోడి 8 | CEL | మోడి 12 | KCNJ11 |
లోపభూయిష్ట భాగాన్ని సూచించే సంక్షిప్తాలు హెపటోసైట్లు, ఇన్సులిన్ అణువులు మరియు న్యూరోజెనిక్ భేదానికి కారణమైన కణాల భాగాలను దాచిపెడతాయి, అలాగే కణాల యొక్క లిప్యంతరీకరణ మరియు వాటి పదార్థాల ఉత్పత్తి.
జాబితాలో చివరిది, మోడి 13 డయాబెటిస్ అనేది ATP- బైండింగ్ క్యాసెట్లోని వంశపారంపర్య పరివర్తన యొక్క ఫలితం: సి కుటుంబం (CFTR / MRP) ప్రాంతంలో లేదా దాని సభ్యుడు 8 (ABCC8) లో.
సమాచారం కోసం. ఇది పూర్తి లోపాల జాబితా కాదని శాస్త్రవేత్తలు ఖచ్చితంగా అనుకుంటున్నారు, ఎందుకంటే కౌమారదశలో మధుమేహ వ్యాధి కేసులు గుర్తించబడుతున్నాయి, అవి వయోజన రకంలో “స్వల్పంగా” వ్యక్తమవుతాయి, జన్యు పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణత సాధించినప్పుడు పైన పేర్కొన్న లోపాలను చూపించవు మరియు మొదటి మరియు రెండవ రకం పాథాలజీకి లేదా లాడా యొక్క ఇంటర్మీడియట్ రూపానికి కాదు.
క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు
మేము డయాబెటిస్ మోడిని ఇన్సులిన్-ఆధారిత డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 డయాబెటిస్తో పోల్చినట్లయితే, దాని కోర్సు సజావుగా మరియు సున్నితంగా జరుగుతుంది, మరియు ఇక్కడ ఎందుకు:
- DM1 కాకుండా, గ్లూకోజ్ తీసుకోవటానికి అవసరమైన ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేసే బీటా కణాల సంఖ్య నిరంతరం తగ్గుతున్నప్పుడు, అంటే ఇన్సులిన్ హార్మోన్ యొక్క సంశ్లేషణ కూడా తగ్గుతుంది, మోడి డయాబెటిస్తో “విరిగిన” జన్యువులతో కణాల సంఖ్య నిరంతరం ఉంటుంది
- DM 2 యొక్క చికిత్స అనివార్యంగా హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క దాడులకు మరియు ఇన్సులిన్ హార్మోన్ యొక్క కండరాల కణజాల రోగనిరోధక శక్తికి దారితీస్తుంది, ఇది ప్రారంభంలో సాధారణ మొత్తంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది, మరియు వ్యాధి యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సుతో మాత్రమే దాని సంశ్లేషణ తగ్గుతుంది, MODI డయాబెటిస్, "వయస్సు-వయస్సు" రోగులతో సహా, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ చాలా తక్కువగా ఉల్లంఘిస్తుంది మరియు చాలా సందర్భాలలో శరీర బరువు, తీవ్రమైన దాహం, తరచుగా మరియు విపరీతమైన మూత్రవిసర్జనలో మార్పులకు కారణం కాదు.
ఖచ్చితంగా, మరియు 100% కూడా కాదు, పిల్లలలో మోడి డయాబెటిస్ లేదా టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఏ రకమైన వ్యాధి, ఒక వైద్యుడు జన్యు పరీక్ష చేసిన తర్వాత మాత్రమే చేయవచ్చు.
అటువంటి అధ్యయనానికి సూచన, దాని ధర ఇప్పటికీ చాలా స్పష్టంగా ఉంది (30 000 రూబిళ్లు), ఇవి మోడి డయాబెటిస్ లక్షణాలు:
- వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తితో, మరియు భవిష్యత్తులో, రక్తంలో చక్కెరలో పదునైన జంప్లు లేవు మరియు ముఖ్యంగా, రక్తంలో కీటోన్ బాడీల సాంద్రతలు (కొవ్వులు మరియు కొన్ని అమైనో ఆమ్లాల విచ్ఛిన్నం యొక్క ఉత్పత్తులు) గణనీయంగా పెరగవు మరియు అవి మూత్రవిసర్జనలో కనుగొనబడవు,
- సి-పెప్టైడ్స్ గా ration త కొరకు రక్త ప్లాస్మా పరీక్ష ఫలితాలను సాధారణ పరిమితుల్లో చూపిస్తుంది,
- గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ రక్తంలో సీరం 6.5-8% పరిధిలో ఉంటుంది, మరియు ఉపవాసం ఉన్న రక్తంలో గ్లూకోజ్ 8.5 mmol / l మించదు,
- స్వయం ప్రతిరక్షక నష్టం సంకేతాలు పూర్తిగా లేవుప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలకు ప్రతిరోధకాలు లేకపోవడం ద్వారా నిర్ధారించబడింది,
- హనీమూన్ డయాబెటిస్ వ్యాధి ప్రారంభమైన మొదటి 6 నెలల్లో మాత్రమే కాకుండా, తరువాత మరియు పదేపదే సంభవిస్తుంది, అయితే డికంపెన్సేషన్ దశ లేనప్పుడు,
- ఇన్సులిన్ యొక్క చిన్న మోతాదు కూడా స్థిరమైన ఉపశమనానికి కారణమవుతుందిఇది 10-14 నెలల వరకు ఉంటుంది.
చికిత్స వ్యూహాలు
పిల్లవాడు లేదా యువకుడిలో మోడి డయాబెటిస్ చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పటికీ, అంతర్గత అవయవాల పనితీరు మరియు శరీర వ్యవస్థల స్థితి ఇప్పటికీ బలహీనంగా ఉంది, మరియు చికిత్స లేకపోవడం పాథాలజీ అధ్వాన్నంగా మారడానికి దారితీస్తుంది మరియు T1DM లేదా T2DM యొక్క తీవ్రమైన దశకు వెళుతుంది.
ఆహారం మరియు వ్యాయామ చికిత్స ఖచ్చితంగా ఏ రకమైన డయాబెటిస్ చికిత్సలో తప్పనిసరి భాగాలు
మోడి డయాబెటిస్కు చికిత్స నియమావళి టైప్ 2 డయాబెటిస్కు సూచనల మాదిరిగానే ఉంటుంది, కానీ రివర్స్ సీక్వెన్స్ ఆఫ్ వేరియబిలిటీతో:
- ప్రారంభంలో - ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు రద్దు చేయబడతాయి మరియు చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల యొక్క సరైన మొత్తం, రోజువారీ శారీరక శ్రమను ఎంపిక చేస్తారు, కార్బోహైడ్రేట్ తీసుకోవడం పరిమితం చేయవలసిన అవసరాన్ని స్పష్టం చేయడానికి చర్యలు తీసుకుంటున్నారు,
- చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల క్రమంగా రద్దు మరియు శారీరక శ్రమ యొక్క అదనపు దిద్దుబాటు ఉంది,
- రక్త సీరంలో గ్లూకోజ్ను నియంత్రించడానికి ఇది సరైన నియమావళిని మరియు శారీరక శ్రమను ఎంచుకోవడానికి మాత్రమే సరిపోతుంది, కానీ స్వీట్స్ యొక్క "సెలవు దుర్వినియోగం" తర్వాత drugs షధాలతో చక్కెరను తప్పనిసరిగా తగ్గించడం.
ఒక గమనికకు. మినహాయింపు MODY 4 మరియు 5. టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగుల నిర్వహణతో వారి చికిత్స నియమావళి ఒకటే. MODI DM యొక్క అన్ని ఇతర రకాల కొరకు, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాల కలయికతో రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించే ప్రయత్నాలు చేస్తేనే ఇన్సులిన్ జబ్ తిరిగి ప్రారంభమవుతుంది + ఆహారం + వ్యాయామ చికిత్స సరైన ఫలితాన్ని ఇవ్వలేదు.
SD మోడి రకాలు
రక్తంలో గ్లూకోజ్ను నియంత్రించడానికి ఒక నిర్దిష్ట మార్గాన్ని సూచించే మోడి రకాలను సంక్షిప్త అవలోకనం, స్వయం-స్పష్టంగా తక్కువ-కార్బ్ ఆహారం మరియు నిర్దిష్ట వ్యాయామ చికిత్స లోడ్లతో పాటు.
పట్టిక SSP - షుగర్ తగ్గించే మందులను ఉపయోగిస్తుంది.
MODI సంఖ్య | ఫీచర్స్ | ఏమి చికిత్స చేయాలి |
1 | ఇది పుట్టిన వెంటనే, లేదా తరువాత, 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ శరీర బరువుతో జన్మించిన వారిలో సంభవిస్తుంది. | MTP. |
2 | ఇది లక్షణం లేనిది, సమస్యలు లేవు. ప్రమాదవశాత్తు లేదా గర్భధారణ మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు, ఈ సమయంలో ఇన్సులిన్ పిన్ చేయడానికి సిఫార్సు చేయబడింది. | వ్యాయామ చికిత్స. |
3 | ఇది 20-30 సంవత్సరాలలో కనిపిస్తుంది. రోజువారీ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ సూచించబడుతుంది. కోర్సు మరింత తీవ్రమవుతుంది, ఇది వాస్కులర్ సమస్యలు మరియు డయాబెటిక్ నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. | MTP, ఇన్సులిన్. |
4 | నవజాత శిశువులలో శాశ్వత మధుమేహం వంటి ప్యాంక్రియాటిక్ అభివృద్ధి వెంటనే కనిపిస్తుంది. | ఇన్సులిన్. |
5 | పుట్టినప్పుడు శరీర బరువు 2.7 కిలోల కన్నా తక్కువ. నెఫ్రోపతి, ప్యాంక్రియాటిక్ అభివృద్ధి, అండాశయాలు మరియు వృషణాల అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు. | ఇన్సులిన్. |
6 | ఇది బాల్యంలోనే వ్యక్తమవుతుంది, కానీ ప్రధానంగా 25 సంవత్సరాల తరువాత ప్రారంభమవుతుంది. నియోనాటల్ అభివ్యక్తితో, దృష్టి మరియు వినికిడితో సమస్యలు భవిష్యత్తులో సంభవించవచ్చు. | MTP, ఇన్సులిన్. |
7 | ఇది చాలా అరుదు. లక్షణాలు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మాదిరిగానే ఉంటాయి. | MTP. |
8 | ప్రగతిశీల క్షీణత మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ ఫైబ్రోసిస్ కారణంగా ఇది 25-30 సంవత్సరాలలో వ్యక్తమవుతుంది. | MTP, ఇన్సులిన్. |
9 | ఇతర జాతుల మాదిరిగా కాకుండా, ఇది కెటోయాసిడోసిస్తో ఉంటుంది. కఠినమైన, కార్బోహైడ్రేట్ లేని ఆహారం అవసరం. | MTP, ఇన్సులిన్. |
10 | ఇది పుట్టిన వెంటనే వ్యక్తమవుతుంది.బాల్యంలో లేదా కౌమారదశలో, అలాగే పెద్దలలో దాదాపుగా జరగదు. | MTP, ఇన్సులిన్. |
11 | Ob బకాయంతో పాటు ఉండవచ్చు. | డైట్, MTP. |
12 | ఇది పుట్టిన వెంటనే కనిపిస్తుంది. | MTP. |
13 | 13 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సులో తొలిసారి. డయాబెటిక్ వ్యాధి యొక్క అన్ని దీర్ఘకాలిక పరిణామాలకు ఇది దారితీస్తుంది కాబట్టి దీనికి జాగ్రత్తగా మరియు తగిన చికిత్స అవసరం. | MTP, ఇన్సులిన్. |
మరియు వ్యాసం ముగింపులో, డయాబెటిక్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న పిల్లలకు తల్లిదండ్రులకు మేము సలహా ఇవ్వాలనుకుంటున్నాము. ఆహార ఆంక్షలను పాటించని కేసులు తెలిసినప్పుడు వారిని కఠినంగా శిక్షించవద్దు, బలవంతంగా శారీరక విద్యలో పాల్గొనమని వారిని బలవంతం చేయవద్దు.
మీ వైద్యుడితో కలిసి, మద్దతు మరియు నమ్మకాల పదాలను కనుగొనండి, అది ఆహారాన్ని అనుసరించడానికి మిమ్మల్ని మరింత ప్రేరేపిస్తుంది. బాగా, వ్యాయామ చికిత్స పద్దతి శాస్త్రవేత్త పిల్లల ప్రాధాన్యతలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించాలి మరియు రోజువారీ కార్యకలాపాల రకాలను వైవిధ్యపరచాలి, తరగతులు ఉపయోగకరంగా ఉండటమే కాకుండా ఆసక్తికరంగా ఉంటాయి.