డయాబెటిక్ యాంజియోపతి: కారణాలు, లక్షణాలు, వ్యాధి యొక్క దశలు, చికిత్స
యాంజియోపతి నాళాలు మరియు కేశనాళికలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ వ్యాధి మధుమేహంతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంది మరియు దాని సమస్యలలో ఒకటి. ICD 10 యొక్క అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ ప్రకారం, ఈ పాథాలజీ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ E10-E14.5 సమూహానికి చెందినది మరియు దాని స్వంత కోడ్ - I79.2 ను కూడా కలిగి ఉంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలలో యాంజియోపతి వ్యక్తమవుతుంది, ఉదాహరణకు, పాదం యొక్క గ్యాంగ్రేన్.
రెటీనాలో వేరుచేయబడిన ప్రసరణ రుగ్మతలు - రెటినోపతి, ఇది డయాబెటిస్ వల్ల కూడా వస్తుంది.
ఉల్లంఘనలు ఎలా ఉన్నాయో ఈ క్రింది ఫోటోలో చూడవచ్చు:
పాథాలజీ రకాలు
ఈ వ్యాధి రెండు రకాలుగా విభజించబడింది:
డయాబెటిక్ మాక్రోఅంగియోపతి అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన రూపం.
తరచుగా ఇది గుండె యొక్క ప్రధాన నాళాలు కాళ్ళ పెద్ద నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. బలహీనమైన కార్బోహైడ్రేట్, లిపిడ్ మరియు ప్రోటీన్ జీవక్రియ కారణంగా, నాళాలపై అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడతాయి, ల్యూమన్ ఇరుకైనవి మరియు కణజాలాలకు తగినంత రక్త సరఫరా జరగదు.
డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతి పెద్ద సంఖ్యలో రక్త నాళాలు కలిగిన ఆ అవయవాలలో రుగ్మతలను కలిగిస్తుంది - కళ్ళు మరియు మూత్రపిండాలు. నెఫ్రోపతి, లేదా - మూత్రపిండ వైఫల్యం, వ్యాధి యొక్క ఒత్తిడి మరియు సంక్లిష్టతకు దారితీస్తుంది మరియు రెటినోపతి కాలక్రమేణా దృష్టిని కోల్పోతుంది.
కొరోనరీ ధమనులకు నష్టం మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు గుండెకు రక్త సరఫరాకు నష్టం సూక్ష్మ మరియు స్థూల స్థాయిలలో జరుగుతుంది.
అభివృద్ధికి కారణాలు
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లోని పెద్ద నాళాల యాంజియోపతి అభివృద్ధి హార్మోన్ల అసమతుల్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. హార్మోన్ల వ్యవస్థలో మార్పులు వాస్కులర్ రిలాక్సేషన్ కారకాలు తగ్గడానికి దారితీస్తాయి - అవి నిరంతరం ఇరుకైనవి.
వ్యాధి యొక్క రెండవ లింక్ ఓడ గోడ యొక్క పారగమ్యతను తగ్గిస్తుంది, ఇది సోర్బిటాల్ మరియు ఫ్రక్టోజ్ చేరడం ద్వారా తీవ్రతరం అవుతుంది, ఇది పారగమ్యతను మరింత తగ్గిస్తుంది.
అదనంగా, శరీరంలో కొవ్వు జీవక్రియ దెబ్బతింటుంది, మరియు మానవ శరీరానికి సాధారణమైన అధిక సాంద్రత కలిగిన లిపిడ్లకు బదులుగా, తక్కువ మరియు చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపిడ్లు ఏర్పడతాయి.
ఈ కొవ్వుల మాక్రోఫేజెస్ అధికంగా వాస్కులర్ గోడకు బదిలీ చేయబడతాయి. ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడటానికి మరియు రక్త నాళాల సంకుచితానికి దారితీస్తుంది.
విర్చో త్రయం ప్రకారం జీవక్రియ ధమనులు మరియు వీన్లలోని మైక్రోఅంగియోపతి సంభవిస్తుంది:
- ఓడ యొక్క గోడలో మార్పు.
- రక్తం గడ్డకట్టే పాథాలజీ.
- నెమ్మదిగా రక్త ప్రవాహం.
డయాబెటిస్కు యాంజియోపతి అనివార్యం మరియు సరైన చికిత్స ద్వారా మాత్రమే దాని ఆలస్యం ఆలస్యం అవుతుంది. చికిత్స లేకపోవటం, చక్కెరను తగ్గించే drugs షధాలను అకాలంగా తీసుకోవడం మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క దిద్దుబాటు లేకపోవడం వంటివి సంభవించడానికి కారణాలు. రక్తపోటు లేదా గుండె ఆగిపోవడం కూడా వ్యాధి యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది.
రోగ లక్షణాలను
యాంజియోపతి లక్షణాలు:
- దిగువ అంత్య భాగాల తిమ్మిరి.
- చలి అనుభూతి.
- కాళ్ళలో జలదరింపు.
- మూర్ఛలు.
- చిందిన నొప్పి.
- నడుస్తున్నప్పుడు మరియు నడుస్తున్నప్పుడు కుంటితనం లేదా అలసట.
- వాపు, నీలం చర్మం మరియు కెరాటినైజేషన్.
- తీవ్రమైన దశలలో - ట్రోఫిక్ అల్సర్స్, గ్యాంగ్రేన్, ఫ్లెగ్మోన్ మరియు ఆస్టియోమైలిటిస్.
ఈ సంకేతాల యొక్క వ్యక్తీకరణ వ్యాధి యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తరచుగా ప్రారంభ దశలో తిమ్మిరి మరియు జలదరింపు, కాళ్ళు వేగంగా గడ్డకట్టడం మాత్రమే ఉంటుంది. మూర్ఛలు, నొప్పి మరియు కుంటితనం ద్వారా మరింత అధునాతన ప్రక్రియ వ్యక్తమవుతుంది.
అత్యంత అసహ్యకరమైన మరియు ప్రమాదకరమైన అభివ్యక్తి ట్రోఫిక్ అల్సర్స్, ఇవి చర్మ గాయాలు. చుట్టుపక్కల చిక్కగా, వాపుతో చర్మం నయం కాని గాయాలలాగా ఇవి కనిపిస్తాయి. చర్మం దురద, పై తొక్క, అదనంగా, ఇది ఎర్రబడినది కావచ్చు.
అల్సర్ అనేది లింబ్ యొక్క గ్యాంగ్రేన్కు పూర్వగామి.
రోగ నిర్ధారణ ఎలా జరుగుతుంది?
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి ఉనికి కోసం ఒక అధ్యయనం ఉద్దేశించిన స్థానాన్ని బట్టి జరుగుతుంది.
సాధారణ విశ్లేషణలు:
- ప్రోటీన్, గ్లూకోజ్ మరియు కీటోన్ బాడీలకు సాధారణ మూత్ర విశ్లేషణ.
- రక్త నత్రజని, యూరియా, క్రియేటినిన్ యొక్క నిర్ధారణ.
- రక్తం యొక్క కొవ్వు కూర్పు యొక్క విశ్లేషణ.
ప్రోటీన్, గ్లూకోజ్ పెరుగుదల మరియు మూత్రంలో కీటోన్ శరీరాలు కనిపించడం నెఫ్రోపతీ అభివృద్ధిని సూచిస్తుంది. రక్తం, యూరియా మరియు క్రియేటినిన్లలో అధిక స్థాయిలో అవశేష నత్రజని కూడా మూత్రపిండాల నాళాలకు నష్టం కలిగిస్తుందని సూచిస్తుంది.
మాక్రోయాంగియోపతి నిర్ధారణకు కొవ్వు కూర్పు కూడా ముఖ్యం. ప్రధాన గుర్తులు కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపోప్రొటీన్లు.
కొలెస్ట్రాల్ ఒక వ్యక్తిగత పరామితి, కానీ వైద్యులు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి 6 మిమోల్ / లీటరు ప్రమాదకరమని భావిస్తారు. 2-3 మిమోల్ / లీటరు కంటే ఎక్కువ ఉన్న లిపోప్రొటీన్లు మాక్రోయాంగియోపతి ప్రమాదాన్ని కూడా సూచిస్తాయి.
ఇన్స్ట్రుమెంటల్ డయాగ్నస్టిక్స్లో ఇవి ఉన్నాయి:
- దిగువ అంత్య భాగాల డాప్లెరోగ్రఫీ.
- Arteriography.
- MR.
- ECG మరియు ఎకోకార్డియోగ్రఫీ.
- Ophthokalmoscopy.
రక్త ప్రసరణ యొక్క సిరల వృత్తానికి నష్టం యొక్క స్థాయిని నిర్ణయించడానికి, కాళ్ళ యొక్క లోతైన మరియు ఉపరితల సిరల్లో స్తబ్దతను గుర్తించడానికి డాప్లెరోగ్రఫీ మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ధమనుల నష్టాన్ని గుర్తించడం మరియు ఇరుకైన, థ్రోంబోసిస్ను గుర్తించడం ఆర్టియోగ్రఫీ. మెదడు యొక్క నాళాల స్థితిని అంచనా వేయడానికి మరియు స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి MRI మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులందరికీ గుండె యొక్క పరిస్థితిని నిర్ణయించడానికి మరియు లోపం వంటి పాథాలజీల అభివృద్ధిని మినహాయించడానికి ECG మరియు EcoCG నిర్వహిస్తారు. గుండె యొక్క లయ ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత - అరిథ్మియా రక్తం గడ్డకట్టడానికి మరియు వాస్కులర్ దెబ్బతినడానికి దారితీస్తుంది.
ఆప్తాల్మోలాజికల్ అధ్యయనాలు కళ్ళ పరిస్థితిని అంచనా వేస్తాయి - రెటీనా ఎడెమా ఉందా, ఫండస్ యొక్క పరిస్థితి.
శస్త్రచికిత్స మరియు చికిత్స ద్వారా యాంజియోపతిని నయం చేయవచ్చు.
చికిత్సా చికిత్స ఉత్తమం, ఎందుకంటే డయాబెటిక్ డిజార్డర్స్ ఉన్న రోగులకు శ్వాసకోశ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థలలో భాగంగా శస్త్రచికిత్సకు వ్యతిరేకతలు ఉండవచ్చు.
డ్రగ్ థెరపీ
Ang షధ చికిత్స యొక్క సారాంశం యాంజియోపతి అభివృద్ధికి దారితీసే కారణాలను తొలగించడం.
కింది మందులు సాధారణంగా సూచించబడతాయి:
- గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క నియంత్రకాలు.
- కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క నియంత్రకాలు.
- యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు.
- ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను నిరోధించే టాబ్లెట్లు.
అన్నింటిలో మొదటిది, చక్కెరను తగ్గించే మందులతో తగిన చికిత్స అవసరం, ఇది గ్లూకోజ్ జీవక్రియను పునరుద్ధరిస్తుంది, రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది మరియు సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. మధుమేహం యొక్క రకాన్ని బట్టి drugs షధాల ఎంపిక డాక్టర్ చేత చేయబడుతుంది.
అదనంగా, గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి క్రింది పట్టిక నుండి మందులు సూచించబడతాయి:
తయారీ | ప్రభావం | మోతాదు | ఫీచర్స్ |
గ్లైకాన్, సియోఫోర్ | గ్లూకోజ్ తీసుకోవడం మెరుగుపరుస్తుంది. | ప్రారంభ మోతాదు అనేక మోతాదులలో రోజుకు 1 గ్రా వరకు ఉంటుంది. చక్కెర స్థాయిని బట్టి రోజుకు గరిష్టంగా 3 గ్రా. | ఇది ఏ రకమైన డయాబెటిస్కు అయినా సూచించబడుతుంది. |
మనిన్ | ఇన్సులిన్ విడుదలను పెంచుతుంది. | ప్రారంభ మోతాదు 3.5 మి.గ్రా వరకు ఉంటుంది, కావలసిన ప్రభావాన్ని పొందడానికి 10.5 మి.గ్రా వరకు పెరుగుతుంది. | టైప్ 1 డయాబెటిస్కు ప్రభావవంతంగా లేదు. |
డయాబెటన్, రిక్లిడ్ | రక్త స్నిగ్ధతను తగ్గిస్తుంది, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తుంది. | ప్రారంభ మోతాదు భోజనానికి ముందు మూడు మోతాదులలో 150 మి.గ్రా, అవసరమైతే, రోజుకు 300 మి.గ్రా. | ఇది ఏ రకమైన డయాబెటిస్కు అయినా సూచించబడుతుంది. |
కొవ్వు జీవక్రియ యొక్క నియంత్రకాలు నియమించినట్లు:
- సిమ్వాస్టాటిన్, రోజుకు 10 నుండి 80 మి.గ్రా మోతాదులో.
- లోవాస్టాటిన్, రోజుకు 20 నుండి 40 మి.గ్రా మోతాదులో.
- అటోర్వాస్టాటిన్, రోజుకు తీవ్రమైన యాంజియోపతికి 10 నుండి 40 మి.గ్రా మోతాదులో.
సిమ్వాస్టాటిన్ మరింత బహుముఖ drug షధం, ఎందుకంటే ఇది కొలెస్ట్రాల్ మరియు తక్కువ మరియు చాలా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన లిపిడ్ల మొత్తాన్ని సమగ్రంగా తగ్గిస్తుంది. అయినప్పటికీ, దీని ఉపయోగం కాలేయంపై బలమైన భారాన్ని మోయదు.
రక్తపోటును తగ్గించడానికి మరియు గుండె మరియు రక్త నాళాలపై భారాన్ని తగ్గించడానికి, ఈ క్రింది మందులు సూచించబడతాయి:
- ఐసోప్టిన్ 40 mg రోజుకు 3 సార్లు.
- నిఫెడిపైన్ 10 మి.గ్రా రోజుకు 4 సార్లు.
- రోజుకు ఒకసారి లిసినోప్రిల్ 5 మి.గ్రా.
ఈ మందులు సర్వసాధారణం మరియు ఒక నియమం ప్రకారం, అవి విడిగా ఉపయోగించబడతాయి. చికిత్స చాలా సరైనది ఒక drug షధంగా మాత్రమే పరిగణించబడుతుంది, కాని తరచూ వివిధ రకాలైన పదార్థాల కలయికలను వాడండి, అది వైద్యుడు మాత్రమే ఎంచుకోవాలి.
ప్లేట్లెట్ అగ్రిగేషన్ను నిరోధించే పదార్థాలలో, ఆస్పిరిన్ తరచుగా సూచించబడుతుంది, రోజుకు 100 మి.గ్రా నుండి 325 మి.గ్రా వరకు మోతాదులో ప్రతి మూడు రోజులకు ఒకసారి. ఆస్పిరిన్ నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ drug షధం, ఇది అవయవాలలో నొప్పిని తగ్గిస్తుంది.
శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో
ఈ వ్యాధికి శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా దిగువ అంత్య భాగాలలో జరుగుతుంది.
- పెద్ద నాళాల బైపాస్ లేదా ప్రోస్తేటిక్స్.
- రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు ఫలకాలు తొలగించడం, రక్త నాళాల ప్రభావిత ప్రాంతాల విస్తరణ.
- సానుభూతి ఆవిష్కరణ యొక్క తొలగింపు, ఇది రక్త నాళాల సంకుచితానికి కారణమవుతుంది.
కణజాలాలలో purulent ప్రక్రియలు సంభవించినప్పుడు, ఒక గడ్డ తెరవబడుతుంది, ఆచరణీయమైన కణజాలాలను తొలగించదు.
లింబ్ యొక్క పూర్తి గాయం విషయంలో, విచ్ఛేదనం ముందరి పాదాల స్థాయిలో జరుగుతుంది, ఈ ప్రక్రియ యొక్క పరిధిని బట్టి బోలు ఎముకల వ్యాధి, మోకాలి లేదా తొడతో చీలమండ ఉమ్మడి.
నివారణకు ఏమి చేయాలి?
నివారణ:
- రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణ
- సరైన ఒత్తిడిని నిర్వహిస్తుంది
- ఆహారం,
- మంచి పరిశుభ్రత
- చెడు అలవాట్లను వదులుకోవడం.
డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో పాటు సంవత్సరానికి రెండుసార్లు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ను సందర్శించి, దిగువ అంత్య భాగాల సిరల డ్యూప్లెక్స్ స్కాన్ చేయాలి. కాళ్ళలో నొప్పి, చర్మం మరణం మరియు పూతల ఏర్పడటం డాక్టర్ సందర్శనకు అత్యవసర సూచన.
అదనంగా, నెఫ్రోపతి అభివృద్ధిని నివారించడానికి మీరు సంవత్సరానికి రెండుసార్లు నేత్ర వైద్యుడు తనిఖీ చేయాలి.
ఆధునిక medicine షధం సరైన చక్కెర స్థాయిలను కొనసాగిస్తూ మరియు వైద్యుల సలహాలను అనుసరిస్తూ ఆశావాద రోగ నిరూపణను ఇస్తుంది.
మితమైన శారీరక శ్రమ మరియు అభివృద్ధి చెందిన కండరాల కణజాలం జీవన కాల వ్యవధి మరియు ప్రమాణాలను పెంచుతాయి, అలాగే వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధి అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది.
అన్ని అవసరాలు గమనించినట్లయితే, డయాబెటిక్ యాంజియోపతి ఉన్న వ్యక్తి వ్యాధిని క్లిష్టతరం చేయకుండా అనేక దశాబ్దాలుగా జీవించగలడు.
ప్రారంభ దశలో గుర్తించినట్లయితే, ఉపశమనం పొందడం ద్వారా వ్యాధిని ఆపవచ్చు. దురదృష్టవశాత్తు, డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఎల్లప్పుడూ యాంజియోపతి యొక్క మరింత అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి, నిపుణుల పర్యవేక్షణ కొనసాగుతూనే ఉండాలి.
సంభవించే కారణాలు
ఈ వ్యాధికి కారణాలు జీవక్రియలో సంభవించే రుగ్మతలలో ఉంటాయి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో సంభవించే రక్త నాళాలలో మార్పుల వల్ల ఈ రుగ్మతలు కలుగుతాయి.
అదనంగా, సంభవించే కారణాలు కొన్ని ఇతర అంశాలపై ఆధారపడి ఉండవచ్చు, అవి:
- లిపిడ్లు మరియు మ్యూకోప్రొటీన్ల జీవక్రియలో ఉల్లంఘన. ఇది వాస్కులర్ వ్యవస్థపై ప్రభావం చూపుతుంది.
- మధుమేహం యొక్క తీవ్రత మరియు డిగ్రీ, వ్యాధి యొక్క వ్యవధి.
- ప్యాంక్రియాటిక్ గాయం, ప్యాంక్రియాటైటిస్, దాని పూర్తి లేదా పాక్షిక విచ్ఛేదనం ద్వారా వచ్చిన సెకండరీ డయాబెటిస్, డయాబెటిక్ యాంజియోపతిని అనేకసార్లు అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.
- వంశపారంపర్య సిద్ధత.
- జీవక్రియ లోపాలు.
- వంశపారంపర్య ఎండోక్రైన్ పాథాలజీలు.
వ్యాధి లక్షణాలు
వాస్కులర్ డ్యామేజ్ యొక్క స్వభావాన్ని మేము పరిశీలిస్తే, అప్పుడు మేము వేరు చేయవచ్చు:
- రక్తకేశనాళికల వ్యాధి. కేశనాళికలలో మార్పులు సంభవిస్తాయి.
- Macroangiopathy. మార్పులు ధమనుల మరియు సిరల వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తాయి.
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క లక్షణాలు (అది ఏమిటి, ఇది ఇప్పుడు స్పష్టంగా ఉంది) ఏ నాళాలు దెబ్బతిన్నాయనే దానిపై నేరుగా ఆధారపడి ఉంటుంది. మూత్రపిండాలు, రెటీనా, గుండె యొక్క కేశనాళికలు, కొరోనరీ ధమనులు, దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలు, మెదడు యొక్క నాళాలు పాథాలజీలను ప్రభావితం చేస్తాయి. కింది లక్షణాలు డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క లక్షణం:
- లింప్ లేదా తిమ్మిరితో పాటు నొప్పి.
- అంత్య భాగాల తిమ్మిరి, చలి అనుభూతి, గూస్బంప్స్ సంభవించడం.
- కాళ్ళ చర్మం సన్నబడటం. పోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్ లేకపోవడం వల్ల సంభవిస్తుంది.
- ఎముక మరియు కండరాల కణజాలాన్ని ప్రభావితం చేసే ట్రోఫిక్ పూతల మరియు సప్పరేషన్లు. డిస్ట్రోఫీ చివరి దశలో డయాబెటిస్లో ఇలాంటి మార్పులు సంభవిస్తాయి. ప్రతి చిన్న గాయం లేదా గాయాలు నయం చేయని పుండు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది మరియు తరచుగా, రోగనిరోధక శక్తి తగ్గిన ఫలితంగా, వ్యాధి సోకింది. డయాబెటిస్ కుళ్ళిన రూపం ఉన్న సందర్భంలో, ఫుట్ గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది. గ్యాంగ్రేన్ చాలా తీవ్రమైన వ్యాధి, దీనిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా మాత్రమే చికిత్స చేయవచ్చు.
రోగికి డయాబెటిక్ యాంజియోపతి లక్షణాలు ఉంటే, అప్పుడు పెరియోస్టియం మరియు మృదు కణజాలాల యొక్క ట్రోఫిజం యొక్క తీవ్రమైన ఉల్లంఘన ప్రారంభమైందని ఇది సూచిస్తుంది. వ్యాధిని మొదటి దశలో ఆపడానికి మరియు తీవ్రమైన పాథాలజీలను నివారించడానికి చికిత్స సకాలంలో ప్రారంభించడానికి అనుమతిస్తుంది.
రెటినాల్ యాంజియోపతి
కంటి యాంజియోపతి మధుమేహంతో అభివృద్ధి చెందే సమస్యలలో ఒకటి. అటువంటి వ్యాధి యొక్క రెండు రూపాల మధ్య వైద్యులు వేరు చేస్తారు - మాక్రోయాంగియోపతి మరియు మైక్రోఅంగియోపతి. మైక్రోఅంగియోపతితో, కళ్ళలో ఉన్న చిన్న నాళాలు మార్పులకు లోనవుతాయి. మైక్రోఅంగియోపతి చిన్న రక్తస్రావం మరియు రక్త ప్రవాహ రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది. మాక్రోఅంగియోపతితో, కళ్ళ యొక్క పెద్ద నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి. వ్యాధి తీవ్రమైన రూపంలో కొనసాగితే, టిష్యూ ట్రోఫిజం బలహీనపడుతుంది, దృశ్య తీక్షణత తగ్గుతుంది, రక్తస్రావం జరుగుతుంది.
డయాబెటిస్ యాంజియోపతి ప్రధానంగా వృద్ధులలో కనిపిస్తుంది. ఇటీవలి కాలంలో ఈ వ్యాధి చిన్న వయస్సు ప్రజలను కూడా ప్రభావితం చేయడం ప్రారంభించిందని విడిగా గమనించాలి. మీరు డాక్టర్ సిఫారసులను పాటించడాన్ని విస్మరించి, వైద్య చికిత్సను నిరాకరిస్తే, అప్పుడు కంటి నాళాల యొక్క పాథాలజీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. కేశనాళికల గోడల ఎడెమా ఫలితంగా, ఓడ యొక్క ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం సంభవిస్తుంది. ఇటువంటి మార్పు ట్రోఫిక్ కంటి ఉల్లంఘనలకు దారితీస్తుంది. పరీక్ష సమయంలో ఆప్టోమెట్రిస్ట్ ఆప్టిక్ నరాల నిష్క్రమించే ప్రదేశంలో పసుపు రంగు మచ్చలను గుర్తించవచ్చు, బహుళ రక్తస్రావం గుర్తించదగినది. ఇవన్నీ దృశ్య తీక్షణతను ప్రభావితం చేస్తాయి.
దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి
చికిత్స సకాలంలో ఉండాలి. ఈ రోగలక్షణ పరిస్థితికి ప్రధాన కారణం శరీరం యొక్క జీవక్రియ ప్రక్రియలలో గణనీయమైన ఉల్లంఘన. ఇది ఇన్సులిన్ అనే హార్మోన్ లేకపోవటంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలకు దెబ్బతినడం ద్వారా ఈ వ్యాధి వ్యక్తమవుతుంది - చిన్న కేశనాళికల నుండి పెద్ద ధమనుల వరకు. ఓడ లోపల గోడపై, అథెరోస్క్లెరోసిస్లోని ఫలకాల మాదిరిగానే పెరుగుదల కనిపిస్తుంది. సంబంధిత వ్యాధులు సంభవించడానికి డయాబెటిస్ అనుకూలమైన పరిస్థితులను సృష్టిస్తుందనే వాస్తవం ద్వారా ఇది వివరించబడింది. దాని అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, యాంజియోపతి ఎండార్టెరిటిస్ను నిర్మూలించడానికి సమానంగా ఉంటుంది, అయితే ఇంకా తేడాలు ఉన్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- పాలీన్యూరిటిస్ వివిధ తీవ్రతలతో వ్యక్తమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, హైపర్సెన్సిటివిటీ మరియు మొత్తం పాదం లేదా దానిలో కొంత భాగాన్ని కాల్చడం గమనించవచ్చు.
- పరిధీయ ధమనుల యొక్క పల్సేషన్ సంరక్షించబడుతుంది, ఒక భారం ఉన్న రూపం ఉన్నప్పటికీ మరియు ట్రోఫిక్ నాలుక మరియు వేళ్ల గ్యాంగ్రేన్ ఇప్పటికే ఏర్పడ్డాయి.
- యాంజియోపతిని రెటినోపతి మరియు నెఫ్రోపతీతో కలపవచ్చు.
చాలా తరచుగా, దాని కొమ్మలతో ఉన్న పోప్లిటియల్ ధమని ఈ వ్యాధికి గురవుతుంది. యాంజియోపతితో, అథెరోస్క్లెరోసిస్ ను నిర్మూలించడం వలె కాకుండా, గ్యాంగ్రేనస్ డ్యామేజ్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.
మీరు దాని ప్రారంభ దశలలో దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ మైక్రోఅంగియోపతిని నిర్ధారిస్తే, ప్రసరణ భంగం మాత్రమే ప్రారంభమైనప్పుడు, తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవించకుండా ఉండడం సాధ్యమవుతుంది.
యాంజియోపతి యొక్క కోర్సు, వాస్కులర్ డ్యామేజ్ స్థాయిని బట్టి, సాధారణంగా ఆరు దశలుగా విభజించబడింది:
- సున్నా దశలో, రోగికి నిర్దిష్ట ఫిర్యాదులు లేవు, మరియు ఒక వివరణాత్మక పరీక్ష మాత్రమే రక్త నాళాలలో క్షీణించిన మార్పులను గుర్తించగలదు.
- మొదటి దశలో చర్మం యొక్క పల్లర్ కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, దిగువ అంత్య భాగాలలో వ్రణోత్పత్తి గాయాలు సాధ్యమే. ఉచ్చారణ నొప్పి లేదు.
- రెండవ దశలో లోతైన వ్రణోత్పత్తి గాయాలు ఉంటాయి. అవి కండరాల పొరను దాని మొత్తం లోతు వరకు ప్రభావితం చేసి ఎముకకు చేరుతాయి. రోగి ఉచ్చారణ నొప్పిని అనుభవిస్తాడు.
- మూడవ దశలో, వ్రణోత్పత్తి అంచుల వెంట కణజాల నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. మరణాలు వెంట వస్తాయి: తీవ్రమైన ఎరుపు, వాపు, purulent చీములు, కఫం, ఎముక కణజాలం యొక్క వాపు.
- వేళ్లు మరియు కాళ్ళు నెక్రోటిక్ నష్టానికి గురవుతాయి.
- ఐదవ దశ. నెక్రోటిక్ గాయం మొత్తం పాదాన్ని కప్పివేస్తుంది. చికిత్స యొక్క ప్రభావవంతమైన పద్ధతిగా, విచ్ఛేదనం ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్స జోక్యం సూచించబడుతుంది.
పైన మేము డయాబెటిక్ యాంజియోపతి యొక్క వ్యాధికారకతను పరిశీలించాము. ఇప్పుడు రోగ నిర్ధారణకు వెళ్దాం.
నిర్ధారణ
డాక్టర్ సూచించిన అధ్యయనాలను నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు, ఎందుకంటే రెటీనా, మూత్రపిండాలు, గుండె మరియు ఇతర అవయవాల యొక్క ట్రోఫిక్ గాయాలు తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తాయి. రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు మాత్రమే ముఖ్యమైనవి, కానీ డయాబెటిక్ యాంజియోపతి ద్వారా ఎక్కువగా ప్రభావితమయ్యే అవయవాల కార్యాచరణను పరీక్షించడం.
రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, మీరు ఈ క్రింది పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణులు కావాలి:
- అవశేష నత్రజని కోసం రక్త పరీక్ష. 14-28 mmol / లీటరు సాధారణ స్థాయిని మించి మూత్ర వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో ఉల్లంఘనలను సూచిస్తుంది. యూరియా, క్రియేటినిన్ యొక్క సూచికలు చాలా సమాచారం. అవి కట్టుబాటును మించి ఉంటే, అప్పుడు మేము మూత్రపిండాల సమస్యల గురించి మాట్లాడవచ్చు.
- ప్రోటీన్, గ్లూకోజ్, కీటోన్ బాడీస్, మైక్రోగ్లోబులిన్ కోసం యూరినాలిసిస్. ఈ సూచికలలో క్రమంగా పెరుగుదల ప్రగతిశీల మూత్రపిండ వ్యాధిని సూచిస్తుంది.
- రక్తంలో లిపిడ్ల స్పెక్ట్రంను నిర్ణయించడానికి విశ్లేషణ. దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతిలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు లిపోప్రొటీన్ల స్థాయి (పైన చర్చించిన లక్షణాలు) గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతులు
మేము వాయిద్య అధ్యయనాలను పరిశీలిస్తే, రోగ నిర్ధారణకు అత్యంత ప్రభావవంతమైనవి:
- నేత్ర వైద్యుడు సమగ్ర పరీక్ష నిర్వహిస్తున్నారు.
- ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ, కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ, ఎకోకార్డియోగ్రఫీ.
- కాళ్ళ యొక్క ఆర్టియోగ్రఫీ మరియు డాప్లెరోగ్రఫీ.
- మూత్రపిండాల అల్ట్రాసౌండ్.
వ్యాధి చికిత్స
దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతిని నిర్ధారించినప్పుడు, చికిత్స వెంటనే ఉండాలి. అన్నింటిలో మొదటిది, అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క చికిత్స, అనగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, సూచించబడుతుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితి చాలా నిర్లక్ష్యం చేయబడితే, అప్పుడు లక్షణాలు మరియు సమస్యలకు చికిత్స చేయడం మరింత మంచిది. ఉదాహరణకు, రెటినోపతి ఫోటోకాగ్యులేషన్తో చికిత్స పొందుతుంది: విశాలమైన నాళాలు పాయింట్వైస్గా ఉంటాయి. ఈ విధానం రోగి యొక్క జీవితాన్ని సుమారు 10-15 సంవత్సరాలు పొడిగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. అదనంగా, treatment షధ చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది: కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క పారాబుల్బర్ పరిపాలన, వాస్కులర్ బ్రాంచిని నిరోధించే drugs షధాల ఇంట్రావిట్రియల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్.
తీవ్రమైన మూత్రపిండాల నష్టం గమనించినట్లయితే, అప్పుడు రోగికి హిమోడయాలసిస్ సూచించబడుతుంది.
సమస్యలను నివారించలేకపోతే మరియు గ్యాంగ్రేన్ తలెత్తితే, అప్పుడు రోగికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం చూపబడుతుంది - ప్రభావిత అంగం యొక్క విచ్ఛేదనం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లోని దిగువ అంత్య భాగాల యాంజియోపతితో, చికిత్సలో ప్రాథమికంగా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు సాధారణీకరించబడతాయి. రెండవ దశ యొక్క పాథాలజీతో, మందులు రక్త ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరిస్తాయి, రక్త నాళాలను బలోపేతం చేస్తాయి, ట్రోఫిక్ కణజాలాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి.
గ్లూకోజ్ మరియు కాలేయ ఎంజైమ్లను నిరంతరం పర్యవేక్షించేటప్పుడు చక్కెర స్థాయిలను తగ్గించే మందులు తప్పనిసరిగా తీసుకోవాలి. చికిత్సలో ముఖ్యమైనది ఆహారం. సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి నియమావళి మరియు సరైన ఆహారం సహాయపడుతుంది.
జీవక్రియలో విచలనాలు ఉంటే వాస్కులర్ పాథాలజీల పారిశుధ్యం యొక్క మూడు ముఖ్య ప్రాంతాలు:
- కాంట్రా-హార్మోన్ల హార్మోన్లు, ఆటో-అలెర్జీ కారకాల స్థాయి నియంత్రణ. వారి హైపర్ డెవలప్మెంట్ను నివారించడానికి ఇది అవసరం.
- జీవక్రియ యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు సాధారణీకరణ.
- న్యూరోవాస్కులర్ రెగ్యులేషన్ను పునరుద్ధరించడానికి, రక్త నాళాల గోడలను బలోపేతం చేయడానికి, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని సాధారణీకరించడానికి drugs షధాల సహాయంతో చికిత్స.
ఈ విధంగా, అంత్య భాగాల (దిగువ అంత్య భాగాల) యొక్క డయాబెటిక్ యాంజియోపతి చికిత్సను ప్రణాళిక చేయాలి.
మందులు
జీవక్రియ యొక్క సాధారణీకరణలో ప్రధాన పాత్ర రక్తంలో గ్లూకోజ్ను తగ్గించే మందులకు ఇవ్వబడుతుంది. ఇటువంటి drugs షధాలలో దీర్ఘకాలిక-నటన ఇన్సులిన్ కలిగిన ఏజెంట్లు మరియు నోటి పరిపాలన కోసం మందులు ఉన్నాయి. వాటికి సమాంతరంగా, B మరియు P సమూహాల విటమిన్లు తీసుకోవడం సిఫార్సు చేయబడింది.ఇవి కాలేయ పనితీరుకు మద్దతు ఇస్తాయి, జీవక్రియ ప్రక్రియలను సాధారణీకరిస్తాయి, రక్త నాళాలను బలోపేతం చేస్తాయి మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి.
ప్రోటీన్ జీవక్రియను సాధారణీకరించే మరియు గ్లూకోర్టికాయిడ్ల కార్యకలాపాలను నిరోధించే అనాబాలిక్ స్టెరాయిడ్స్ కూడా మంచి ఫలితాన్ని చూపుతాయి. ఉపయోగించిన drugs షధాల యొక్క క్రింది వర్గం రక్త నాళాల గోడల పారగమ్యతను మెరుగుపరిచే ఏజెంట్లు, తలెత్తే రక్తస్రావం యొక్క పునశ్శోషణాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.
ఫిజియోథెరపీ
Treatment షధ చికిత్సతో పాటు, ఫిజియోథెరపీని ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు, నోవోకైన్ ద్రావణం లేదా హెపారిన్, వ్యాయామం మరియు మసాజ్ కలిగిన ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్.
ట్రోఫిక్ అల్సర్లను క్రిమినాశక డ్రెస్సింగ్, విష్నేవ్స్కీ లేపనం, ఇన్సులిన్ తో సమయోచితంగా చికిత్స చేస్తారు. రక్తం భర్తీ చేసే drugs షధాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కూడా సూచించబడుతుంది. ధమనులపై ప్లాస్టిక్ సర్జరీ చేయడం కొన్నిసార్లు సాధ్యమే, ఇది రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
నిర్ధారణకు
పొడి గ్యాంగ్రేన్ ఒక సమస్యగా సంభవిస్తే, అది తడిగా మారకుండా వైద్యులు సాధ్యమైన చర్యలు తీసుకుంటారు. దీనిని నివారించలేకపోతే, నెక్రోసిస్ వ్యాపిస్తుంది మరియు రోగి తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తే, అప్పుడు పుండు యొక్క ప్రదేశానికి కొద్దిగా పైన అవయవాలను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి ఒక నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది.
సహజంగానే, ఒక వ్యాసం యొక్క చట్రంలో డయాబెటిక్ యాంజియోపతి చికిత్సలో ఏమిటో వివరంగా చెప్పడం అసాధ్యం. అయినప్పటికీ, ఈ వ్యాధి చికిత్స గురించి సాధారణ సమాచారాన్ని మేము పాఠకులకు తెలియజేయగలిగామని మేము ఆశిస్తున్నాము.
ఇది ఏమిటి
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరగడం వల్ల రక్త నాళాల నిర్మాణంలో మార్పు. ఈ వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు ప్రగతిశీల మధుమేహం ఉన్న ప్రజలందరినీ ప్రభావితం చేస్తాయి.
దిగువ అంత్య భాగాల డయాబెటిక్ యాంజియోపతి
దిగువ అంత్య భాగాల నాళాలకు దెబ్బతినడంతో, ధమని యొక్క స్థితిస్థాపకత కోల్పోతుంది. కాలక్రమేణా, అవి మూసుకుపోతాయి. పాదం యొక్క చెదిరిన ప్రసరణ (ఇస్కీమియా). ఎక్కువసేపు అంగం ఇస్కీమియాతో బాధపడుతుంటే, ఎక్కువ సమస్యలు కనిపిస్తాయి.
ప్రారంభంలో, పాదాలలో క్రియాత్మక మార్పులు సంభవిస్తాయి. మనిషి వాటిని అనుభవించడం మానేస్తాడు. తరువాత, చర్మంలో నొప్పి మరియు ట్రోఫిక్ మార్పులు కనిపిస్తాయి. స్థానిక నెక్రోసిస్ సంభవిస్తుంది, ఇది వ్యాప్తి చెందుతుంది. చివరికి, తగినంత రక్త సరఫరా కారణంగా ఒక వ్యక్తి అంగం కోల్పోవచ్చు.
ఈ వ్యాధి అనేక రకాలుగా విభజించబడింది. చికిత్స ప్రారంభించడానికి, మీరు దానిని సరిగ్గా నిర్ధారించాలి. యాంజియోపతి యొక్క ప్రధాన కారణాన్ని ఆపడం చాలా ముఖ్యం. ఒక వ్యక్తి చికిత్స ప్రారంభించినంత త్వరగా, రోగ నిరూపణ అతనికి మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.
యాంజియోపతి వర్గీకరణ
డయాబెటిస్ కారణంగా, వివిధ నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి. సరిగ్గా అడ్డంకులు ఎక్కడ జరుగుతాయో బట్టి ఈ వ్యాధి వర్గీకరించబడుతుంది. కింది రకాల వ్యాధి వేరు:
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క పాథాలజీ
- macroangiopathy
- రక్తకేశనాళికల వ్యాధి
- మిశ్రమ యాంజియోపతి
మాక్రోఅంగియోపతితో, పెద్ద నాళాలు ప్రభావితమవుతాయి, వీటిలో సాధారణంగా బృహద్ధమని లేదా పోప్లిటల్ ధమని ఉంటుంది. మైక్రోఅంగియోపతితో, వివిధ కేశనాళికలు ప్రధానంగా ప్రభావితమవుతాయి. మిశ్రమ యాంజియోపతి కూడా సంభవించవచ్చు, ఇది పెద్ద మరియు చిన్న వాస్కులర్ మూలకాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది.
దిగువ అంత్య భాగాల యొక్క వాస్కులర్ వ్యవస్థకు నష్టం చాలా అరుదుగా సారూప్య సమస్యలు లేకుండా కొనసాగుతుందని వైద్యులు గమనిస్తారు. డయాబెటిస్తో, ఇస్కీమియా అంతర్గత అవయవాలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. పాథాలజీ కనుగొనబడితే, వీలైనంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది.
వ్యాధికి కారణాలు
యాంజియోపతి డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో మాత్రమే సంభవిస్తుంది. రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి చాలా కాలం పాటు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు అనారోగ్యం వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
వ్యాధి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచే అంశాలు ఉన్నాయి. వాటిలో:
- డయాబెటిస్కు కూడా చక్కెర స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటాయి
- డయాబెటిస్ యొక్క దీర్ఘ కోర్సు
- అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉనికి
- సిరల లోపం
- ఊబకాయం
- ధూమపానం
- పెరిగిన రక్త గడ్డకట్టడం
ఒక వ్యక్తికి సారూప్య వ్యాధులు ఉంటే, డయాబెటిక్ యాంజియోపతి వచ్చే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి వ్యక్తి రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రించడానికి ఒక నిపుణుడిని సందర్శించాలి. వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క అధిక బరువు లేదా సారూప్య వ్యాధులు ఉంటే, అప్పుడు అవి వ్యక్తిగతంగా ఎంచుకున్న చికిత్స ద్వారా పారవేయబడతాయి.
వయస్సుతో సంబంధం ఉందా?
వృద్ధులు ఈ సమస్యను స్వీకరించే అవకాశం ఉందని చాలా మంది తప్పుగా నమ్ముతారు. వాస్తవానికి, అనుభవజ్ఞులైన వైద్యులు వయస్సు మరియు దిగువ అంత్య భాగాల వాస్కులర్ గాయాల మధ్య ఎటువంటి సంబంధం లేదని చెప్పారు. ఏదేమైనా, ఒక వృద్ధుడు తరచూ వాస్కులర్ పాథాలజీలతో బాధపడుతుంటాడు, ఇది మధుమేహంతో కలిసి పాథాలజీ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది.
చిన్న వయస్సులోనే వాస్కులర్ వ్యవస్థకు నష్టం గణనీయంగా జీవన నాణ్యతకు దారితీస్తుంది. డయాబెటిక్ సమస్యలను సరిగ్గా ఆపాలి. ఒక వ్యక్తి నిపుణుడి సిఫారసులను ఖచ్చితంగా పాటించాల్సిన అవసరం ఉంది మరియు సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి మొత్తం శ్రేణి drugs షధాలను ఉపయోగించాలి.
పాథాలజీ లక్షణాలు
సొంతంగా, డయాబెటిస్ అనేక లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. ఈ కారణంగా, యాంజియోపతి అభివృద్ధి చెందుతున్నట్లు ఒక వ్యక్తి గమనించకపోవచ్చు. పరిస్థితి తీవ్రతరం కావడం మరియు ఈ సమస్య యొక్క అభివృద్ధితో, ఈ క్రింది లక్షణాలు సంభవిస్తాయి:
- పాదాల నొప్పి
- puffiness
- దిగువ అంత్య భాగాలలో తిమ్మిరి మరియు చలి అనుభూతి
- పాదాల చర్మం యొక్క రంగు పాలిపోవడం
- పూతల సంభవించడం
కనీసం, ఒక నెక్రోటిక్ పుండు కనిపిస్తుంది. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగికి ఆంజియోపతి యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు ఉన్నట్లు గమనించినట్లయితే, అతను వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. చికిత్స లేకపోవడం వ్యాధి పురోగతికి దారితీస్తుంది.
మొదటి లక్షణాలు సాధారణంగా నొప్పి మరియు అలసట. వాటిని విస్మరించవద్దు. ప్రారంభ దశలో, వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క స్వరం సులభంగా పునరుద్ధరించబడుతుంది మరియు దానిలో సంభవించే అన్ని మార్పులు తొలగించబడతాయి.
టెర్మినల్ దశలో వ్యాధిని గమనించడం అసాధ్యం. ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన నొప్పి మరియు వైద్యం చేయని గాయాలతో బాధపడటం ప్రారంభిస్తాడు. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు సమగ్ర విధానం అవసరం.
యాంజియోపతి యొక్క తీవ్రత
లక్షణాల సంఖ్య మరియు వాటి తీవ్రత ఆధారంగా, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను గుర్తించవచ్చు. మీరు దీన్ని మీ స్వంతంగా చేయలేరు. వారు ఒక నిపుణుడి వైపు తిరుగుతారు, ఆ తరువాత ఒక పరీక్ష జరుగుతుంది.
వైద్యులు ఈ క్రింది రకాల వ్యాధి డిగ్రీని వేరు చేస్తారు:
- 1 డిగ్రీ - యాంజియోపతి యొక్క సులభమైన కోర్సు, లక్షణాలలో అలసట, నడుస్తున్నప్పుడు కొంచెం నొప్పి మరియు అంత్య భాగాలలో చల్లగా ఉంటుంది
- 2 డిగ్రీ - తక్కువ దూరం నడుస్తున్నప్పుడు తీవ్రమైన నొప్పి కనిపించడం
- గ్రేడ్ 3 - 100 మీటర్ల కంటే ఎక్కువ దూరం నడవలేకపోవడం, అలాగే స్థిరమైన నొప్పి సిండ్రోమ్
- గ్రేడ్ 4 - పుండు కనిపించడం, నొప్పి, గొప్ప అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది మరియు గ్యాంగ్రేన్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది
వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి, తగిన చికిత్సను ఎంపిక చేస్తారు. గ్యాంగ్రేన్ సంభవించినప్పుడు, నెక్రోసిస్ వ్యాప్తిని నివారించడానికి అంగం కత్తిరించబడుతుంది.
అన్ని లక్షణాలు లేనప్పుడు, యాంజియోపతి యొక్క ప్రిలినికల్ స్టేజ్ అని పిలవబడే వైద్యులు వేరు చేయడం గమనించాల్సిన విషయం. రక్త నాళాలను స్కాన్ చేయడం ద్వారా మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి గురించి నమ్మదగిన సమాచారాన్ని పొందడం ద్వారా, మీరు ప్రారంభ దశలోనే వ్యాధిని నిర్ధారించవచ్చు.
రోగనిర్ధారణ చర్యలు
డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి రోగికి ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి, నివారణ పరీక్ష చేయాలి. కొన్ని కారణాల వల్ల అతను దీన్ని చేయకపోతే, మరియు యాంజియోపతి అభివృద్ధి చెందితే, అప్పుడు పూర్తి రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. ఫలితాల ఆధారంగా, చికిత్స సూచించబడుతుంది.
వ్యాధిని గుర్తించడానికి, ఈ క్రింది పద్ధతులు మరియు రోగనిర్ధారణ విధానాలు ఉపయోగించబడతాయి:
- అల్ట్రాసోనిక్ డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్
- microangioscopy
- యాంజియోగ్రఫీ
డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్ మరియు యాంజియోగ్రఫీని ఉపయోగించి, రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి అవసరమైన సమాచారాన్ని పొందడం సాధ్యమవుతుంది. చిన్న నాళాలు ప్రభావితమవుతాయని అనుమానించినట్లయితే, యాంజియోగ్రఫీ ఉపయోగించబడుతుంది.
దృశ్య తనిఖీ జరుగుతుంది. ఏదైనా రోగనిర్ధారణ విధానాలు దానితో ప్రారంభమవుతాయి. ఆధునిక సంస్థాపనల సహాయంతో, సాధ్యమైనంత తక్కువ సమయంలో వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను నిర్ధారించడం మరియు నిర్ణయించడం సాధ్యపడుతుంది.
అదనపు అధ్యయనాలు కూడా నిర్వహించబడుతున్నాయి, వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- గ్లూకోజ్ పరీక్ష
- డయాబెటిస్ కారణంగా ప్రభావితమయ్యే అవయవాల అల్ట్రాసౌండ్
ఫలితాల ఆధారంగా, వ్యాధికి చికిత్స నియమావళి ఎంపిక చేయబడుతుంది. ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ పొందడానికి సహాయపడే పరీక్షలను డాక్టర్ జోడించగలడు. రోగ నిర్ధారణ మొత్తం చికిత్సలో చాలా ముఖ్యమైన దశ, ఎందుకంటే ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మరియు తొలగింపు యొక్క సరైన పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
ఆధునిక విశ్లేషణ పద్ధతుల లక్షణాలు
కలర్ డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్, క్యాపిల్లరోస్కోపీ, యాంజియోగ్రఫీ మరియు క్లాసికల్ డాప్లర్ పరిశోధన ఉత్తమ పరిశోధన పద్ధతులు. వారి సహాయంతో, మొత్తం వాస్కులర్ వ్యవస్థతో ఏమి జరుగుతుందో పూర్తి చిత్రాన్ని పొందడం సాధ్యపడుతుంది. చిన్న కేశనాళికలు మరియు పెద్ద ధమనులు రెండూ నిర్ధారణ అవుతాయి.
డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్ అనేది ఒక రకమైన అల్ట్రాసౌండ్, ఇది అనేక అల్ట్రాసౌండ్ మోడ్లను (డాప్లర్ మరియు బి-మోడ్) ఉపయోగిస్తుంది. ఈ విశ్లేషణ అధ్యయనాన్ని ఉపయోగించి, మూల్యాంకనం చేయడం సాధ్యపడుతుంది:
- రక్త ప్రసరణ పరిస్థితి
- రక్త ప్రవాహం రేటు
- ఓడ గోడ పరిస్థితి
ఈ పద్ధతి ఖచ్చితంగా హానిచేయనిది మరియు నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, కాబట్టి ఇది చాలాసార్లు ఉపయోగించబడుతుంది: చికిత్స నియమాన్ని రూపొందించడానికి ముందు, చికిత్స సమయంలో మరియు ఉపశమనం పొందిన తరువాత.
కాపిల్లరోస్కోపీ - దిగువ అంత్య భాగాల గోరు మంచం నుండి తీసిన కేశనాళికల సూక్ష్మదర్శిని క్రింద అధ్యయనం. నమూనాను పొందటానికి, సంక్లిష్ట అవకతవకలు అవసరం లేదు. పదార్థాన్ని స్వీకరించిన తరువాత, దీనిని ప్రత్యేక ప్రయోగశాలలో అధ్యయనం చేస్తారు. ఈ అధ్యయనం సహాయంతో, మీరు చిన్న కేశనాళికలలో మార్పులను కనుగొనవచ్చు. ప్రారంభ దశలో రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి అధ్యయనం మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
యాంజియోగ్రఫీ అనేది కాంట్రాస్ట్ ఎక్స్రే పరీక్ష, ఇది నాళాల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి మరియు వాటి అభిమానం యొక్క డిగ్రీ గురించి ఖచ్చితమైన సమాచారాన్ని పొందటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. రోగనిర్ధారణ పద్ధతిలో వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి మరియు తరచుగా ఉపయోగించబడవు. అన్నింటిలో మొదటిది, వారు ఎల్లప్పుడూ అల్ట్రాసోనిక్ డ్యూప్లెక్స్ స్కానింగ్తో రోగ నిర్ధారణను ప్రారంభిస్తారు.
రోగనిర్ధారణ పద్ధతి యొక్క నియామకం ఒక వైద్యుడు. పుండు యొక్క స్థానాన్ని ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి ఆధునిక పరిశోధన పద్ధతులను ఉపయోగించడం మంచిది.
చికిత్స నియమావళి
చికిత్స నియమాన్ని ఒక నిపుణుడు ఎన్నుకుంటాడు. డయాబెటిస్ చికిత్స మరియు దాని సమస్యలలో సానుకూల ఫలితాన్ని సాధించడానికి సమయం పడుతుంది. మొదట, సంప్రదాయవాద చికిత్సా పద్ధతులు ఎల్లప్పుడూ ఉపయోగించబడతాయి.
వ్యాధి యొక్క సమగ్ర చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది. కింది ప్రభావాన్ని సాధించడం అవసరం:
- రక్తంలో చక్కెరను తగ్గిస్తుంది
- తక్కువ కొలెస్ట్రాల్
- రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచండి
- అవయవాల కణజాలాలలో సాధారణ జీవక్రియ ప్రక్రియలకు తిరిగి వెళ్ళు
- సంక్రమణ తొలగింపు (వ్రణోత్పత్తి గాయాలు ఉంటే)
వివిధ రకాలైన మందులు వాడతారు. చికిత్స నియమావళి వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కింది మందులు వాడతారు:
చికిత్స కోసం మందులు
- రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడానికి - డయాబెటన్, ఇన్సులిన్. డ్రగ్స్ కొనసాగుతున్న ప్రాతిపదికన ఉపయోగించబడతాయి.
- అధిక కొలెస్ట్రాల్ వదిలించుకోవటం - లోవాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్. స్వల్ప కాలానికి ఉపయోగిస్తారు. ప్రామాణిక కోర్సు తరువాత, రక్త పరీక్ష చేయబడుతుంది. కొలెస్ట్రాల్ కట్టుబాటుకు చేరుకున్నట్లయితే, పరిపాలన ఆగిపోతుంది.
- రక్త ప్రసరణ మెరుగుదల - రియోసోర్బిలాక్ట్, వాజప్రోస్తాన్, ఇలోమెడిన్, పెస్టాజోల్. చికిత్స యొక్క కోర్సు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
- ప్రభావిత ప్రాంతంలో జీవక్రియ ప్రక్రియల మెరుగుదల - విటమిన్ ఎ మరియు ఇ, మిల్డ్రోనేట్, యాక్టోవెగిన్.
- బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ నుండి బయటపడటం - లెవోఫ్లోక్సాసిన్, సిప్రినాల్ లేదా ఇలాంటి యాంటీబయాటిక్. వ్రణోత్పత్తి అంటు గాయం లేకపోతే, అప్పుడు యాంటీబయాటిక్స్ వాడరు.
చికిత్స నియమావళి అవసరమైన ఇతర drugs షధాలచే భర్తీ చేయబడుతుంది. ఫలితాన్ని సాధించడానికి, కోర్సులలో medicine షధం తీసుకోవడానికి చాలా సమయం పడుతుంది. కొనసాగుతున్న ప్రాతిపదికన, మధుమేహం యొక్క వ్యక్తీకరణలతో పోరాడే మందులు వాడతారు.
డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తి అన్ని వైద్యుల సూచనలను పాటించాల్సిన అవసరం ఉంది. మీరు అంతర్లీన వ్యాధిని ఆపడం మానేస్తే, drugs షధాలను ఉపయోగించినప్పటికీ, సమస్య తిరిగి వస్తుంది. యాంజియోపతి కేవలం ద్వితీయ గాయంగా సంభవిస్తుంది. వాస్కులర్ వ్యవస్థలో మార్పులకు మూలకారణాన్ని ఎదుర్కోవటానికి అన్ని శక్తులు నిర్దేశించబడతాయి.
చికిత్స యొక్క సూత్రాలు
డయాబెటిస్ అణచివేతపై ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపడం ప్రధాన సూత్రం. అదనంగా, కింది చికిత్సా సూత్రాలు వేరు చేయబడతాయి:
- అన్ని చెడు అలవాట్లను వదిలివేయడం
- ఆహారం సంఖ్య 9 వాడకం
- స్థిర పరిస్థితులలో సాధారణ పరీక్షలు
ఫలితాన్ని సాధించడానికి, మీరు మీ జీవనశైలిని శాశ్వతంగా మార్చాలి. అధిక బరువు ఉంటే, మీరు దాన్ని వదిలించుకోవాలి. అధిక శరీర బరువు రక్త నాళాలు అడ్డుపడటానికి దోహదం చేస్తుంది. ఈ కారణంగా, యాంజియోపతి చాలా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి ఉపశమనం సమయంలో బరువు తగ్గండి.
అధిక రక్తంలో చక్కెరను అణిచివేసేందుకు 1 నెల సమయం పడుతుంది. దీని తరువాత, రక్త నాళాల నిర్మాణంలో మార్పులు ఆగిపోతాయి. ఒక వ్యక్తి చికిత్స కొనసాగించాలి మరియు స్థిరమైన ఉపశమనం పొందాలి.
శస్త్రచికిత్స చికిత్స
కొన్ని సందర్భాల్లో, చికిత్స ఫలితాన్ని శస్త్రచికిత్స చికిత్సతో మాత్రమే సాధించవచ్చు. యాంజియోపతి యొక్క తీవ్రమైన దశ నుండి బయటపడటానికి అనేక రకాల శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి:
- పెద్ద నాళాల యొక్క తీవ్రమైన గాయాలలో, బైపాస్ సర్జరీ, థ్రోంబెక్టమీ మరియు ఎండోవాస్కులర్ వాసోడైలేషన్ ఉపయోగించబడతాయి. బైపాస్ సర్జరీ వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలను వ్యక్తి యొక్క సిరల నుండి ప్రొస్థెసెస్తో భర్తీ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. థ్రోంబెక్టమీ అంటే నాళాలను కప్పి ఉంచే కణజాలం. ఎండోవాస్కులర్ విస్తరణలో ప్రత్యేక సాధనాన్ని ఉపయోగించి ఇరుకైన ధమనుల యొక్క కృత్రిమ విస్తరణ ఉంటుంది.
- ప్రసరణ లోపాల వల్ల ప్యూరెంట్ అంటు దెబ్బతినడంతో, గడ్డలు తెరిచి కుహరాన్ని శుభ్రపరిచే ఆపరేషన్లు చేస్తారు. ప్రభావిత ప్రాంతం పారుదల మరియు చికిత్స. ఆ తరువాత, సంప్రదాయవాద చికిత్సా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.
- గ్యాంగ్రేన్తో, విచ్ఛేదనం జరుగుతుంది. దెబ్బతిన్న స్థాయిని బట్టి, వేళ్లు, పాదం, దిగువ కాలు లేదా తొడ మొత్తం తొలగించవచ్చు. గ్యాంగ్రేన్ మానవ జీవితానికి ముప్పు కలిగిస్తుంది మరియు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతోంది, కాబట్టి ఆపరేషన్ నిర్వహించడానికి నిర్ణయం త్వరగా తీసుకోవాలి.
శస్త్రచికిత్స చికిత్స దిగువ అంత్య భాగాలకు తీవ్రమైన నష్టాన్ని ఎదుర్కోవటానికి కూడా సహాయపడుతుంది. సాంప్రదాయిక పద్ధతులు ఫలితాలను ఇవ్వకపోతే, శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క పద్ధతుల్లో ఒకటి తప్పనిసరిగా ఉపయోగించబడుతుంది.
ప్రతి ఒక్కరూ ఆపరేషన్ గురించి నిర్ణయించలేరు. శస్త్రచికిత్స అవసరం వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన లేదా సంపూర్ణ అభివృద్ధితో మాత్రమే పుడుతుంది. ఈ సమయం వరకు, సంప్రదాయవాద చికిత్సను పంపిణీ చేయవచ్చు.
రోగ నిర్ధారణ మరియు సమస్యలు
రోగ నిర్ధారణ మధుమేహాన్ని ఆపడం సాధ్యమా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రక్తంలో చక్కెర స్థాయి సాధారణ స్థితికి చేరుకున్న వెంటనే, డయాబెటిక్ యాంజియోపతి దాని అభివృద్ధిని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. సాధారణంగా, ఒక వ్యక్తి ప్రారంభంలోనే సహాయం కోరితే రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. వాస్కులర్ వ్యవస్థ యొక్క నిర్మాణంలో మార్పుల అభివృద్ధిని గణనీయంగా మందగించడం సాధ్యమవుతుంది. వ్యాధిని విస్మరించినప్పుడు, సమస్యలు తలెత్తుతాయి, వాటిలో:
- డయాబెటిక్ ఫుట్ (ఎడెమా, నొప్పి, ప్యూరెంట్ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్, అల్సర్స్)
- నెక్రోసిస్ (వేళ్ల నెక్రోసిస్ సంభవించడం, తరువాత మొత్తం పాదం)
ఏదేమైనా, డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అభివృద్ధిని నివారించడానికి ఒక వ్యక్తి సాధ్యమైన ప్రతిదాన్ని చేయాలి. దీన్ని చేయడానికి, సాంప్రదాయ .షధంతో సహా అందుబాటులో ఉన్న అన్ని మార్గాలను ఉపయోగించండి. మధుమేహం యొక్క సంక్లిష్టమైన సమయంలో, వారు సహాయం కోసం ఆసుపత్రికి వెళతారు.
చికిత్స ప్రారంభమైన తర్వాతే డాక్టర్ తన రోగ నిరూపణను ఇస్తాడు. డయాబెటిస్ దూకుడుగా వ్యక్తమైతే మరియు చికిత్సకు స్పందించకపోతే, దాని యొక్క ఏవైనా సమస్యలు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. చాలా సరిఅయిన ఎంపికను ఎంచుకోవడానికి వివిధ పథకాలను ఉపయోగించడం అవసరం.
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి నివారణ
డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న ప్రతి వ్యక్తి నివారణకు కట్టుబడి ఉండాలి. అలాగే, పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి దీనిని గమనించవచ్చు. డయాబెటిస్ ఉన్న రోగి ఈ క్రింది చర్యలను చేస్తాడు:
- రక్తంలో చక్కెరపై కఠినమైన నియంత్రణను నిర్వహిస్తుంది
- అవయవాలలో రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే మందులను ఉపయోగిస్తుంది
- వేగవంతమైన కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు హైపోగ్లైసీమియాను రేకెత్తించే ఉత్పత్తులను మినహాయించే ఆహారానికి కట్టుబడి ఉంటుంది
- రోగనిర్ధారణ కోసం క్రమం తప్పకుండా ఆసుపత్రిని సందర్శిస్తారు
మధుమేహంతో బాధపడని వ్యక్తి తప్పక:
- పోషణను సాధారణీకరించండి
- చురుకుగా ప్రవర్తించండి
- బరువు తగ్గండి
- వాస్కులర్ ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించండి
- చెడు అలవాట్లను వదులుకోండి
నివారణ కొనసాగుతోంది. దాని సహాయంతో, వ్యాధి అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం గణనీయంగా తగ్గుతుంది.
ఒక వ్యక్తి ఇప్పటికే డయాబెటిస్తో బాధపడుతుంటే, అతను ఆహారం మరియు జీవనశైలిపై గరిష్ట శ్రద్ధ వహించాలి. స్థిరమైన ఉపశమనానికి చేరుకున్న తరువాత, విశ్రాంతి తీసుకోవలసిన అవసరం లేదు. రెగ్యులర్ పరీక్షలు అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో ఏదైనా సమస్యలను గుర్తించడానికి సహాయపడతాయి, తరువాత దాన్ని త్వరగా తొలగిస్తాయి.
డయాబెటిక్ యాంజియోపతి అనేది ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, ఇది జీవిత నాణ్యతను గణనీయంగా నాశనం చేస్తుంది. ఈ పాథాలజీ స్వయంగా జరగదు, కాబట్టి మీరు మొదట డయాబెటిస్ను ఆపాలి.
చికిత్సకు సరైన విధానం మరియు అన్ని వైద్యుల ప్రిస్క్రిప్షన్ల యొక్క తప్పుపట్టలేని అమలు చికిత్సలో ఫలితాన్ని సాధిస్తుంది. డయాబెటిస్లో రక్తప్రసరణ భంగం అనేది ఒక పెద్ద సమస్య, దీనిని ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు వాస్కులర్ సర్జన్ పరిష్కరించాలి.
మీరు పొరపాటును గమనించారా? దాన్ని ఎంచుకుని నొక్కండి Ctrl + ఎంటర్మాకు తెలియజేయడానికి.