సింబాల్టా అనే use షధాన్ని ఎలా ఉపయోగించాలి?

దురదృష్టవశాత్తు, ప్రతి సంవత్సరం నిరాశ, నాడీ మరియు మానసిక రుగ్మతలను ఎదుర్కొంటున్న వారి సంఖ్య పెరుగుతుంది. కారణం ఏమిటో చెప్పడం చాలా కష్టం, కానీ జీవితపు వేగవంతమైన వేగం, బాధ్యతాయుతమైన పని, కుటుంబంలో అవగాహన లేకపోవడం, వ్యక్తిగత జీవితంలో సమస్యలు - ఇవన్నీ నాడీ షాక్, ఒత్తిడి లేదా న్యూరోసిస్ లేదా డిప్రెషన్‌కు కారణమవుతాయి.

అటువంటి వ్యాధులు లేదా వాటిపై అనుమానంతో, మానసిక వైద్యులు, న్యూరాలజిస్టులను సంప్రదించడం అత్యవసరం. తరచుగా, వారి సహాయం లేకుండా, ఒక వ్యక్తి అణగారిన స్థితి నుండి బయటపడలేడు మరియు సాధారణ జీవితాన్ని కొనసాగించలేడు. అదనంగా, తరచుగా ఈ వ్యాధులు విషాదాలుగా మారుతాయి: ఆత్మహత్యలు, మరణాలు, నిస్సహాయ పరిస్థితి కారణంగా, ఆనందం లేకపోవడం మరియు జీవితంలో అర్థం.

చాలా తరచుగా, శరీరాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, వైద్యులు యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క కోర్సు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు, ఇది చాలా తక్కువ సమయంలో ఒక వ్యక్తిని తిరిగి జీవితంలోకి తీసుకువస్తుంది.

యాంటిడిప్రెసెంట్ గ్రూప్ యొక్క drugs షధాలలో ఒకటి సింబాల్టా అనే is షధం, ఇది తరచుగా రోగులకు వైద్యులు సూచిస్తారు.

సింబాల్టా ఒక తీవ్రమైన medicine షధం, దీని యొక్క రిసెప్షన్ వైద్యుడిని నియమించకుండా మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించకుండా ఆమోదయోగ్యం కాదు!

మాదకద్రవ్యాల చర్య

Symb షధం యొక్క సూచన సింబాల్టా నివేదించింది, ఇదే విధమైన ధోరణి యొక్క అనేక ఇతర drugs షధాల మాదిరిగానే, of షధ ప్రభావం సిరోటోనిన్ యొక్క తిరిగి తీసుకునే ప్రక్రియతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మేము the షధం యొక్క అంతర్జాతీయ పేరు గురించి మాట్లాడితే, అది దులోక్సెటైన్ పేరుతో కనుగొనవచ్చు. ఈ పదార్ధం చురుకుగా ఉంటుంది.

పొందడము వ్యతిరేక

ప్రతి drug షధ మాదిరిగానే, సింబాల్ట్ అనే to షధానికి వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి. కింది వ్యాధులు మరియు పరిస్థితులలో, ఈ with షధంతో చికిత్స నిర్వహించబడదు:

• క్రియాశీల పదార్ధం డులోక్సెటైన్కు పెరిగిన సున్నితత్వంతో,
• drugs షధాల యొక్క సారూప్య ఉపయోగం - MAO నిరోధకాలు,
• తల్లి పాలివ్వడంలో,
• కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా నిర్ధారణతో,
• 18 సంవత్సరాల లోపు.

జాగ్రత్త మరియు వైద్యుడి పర్యవేక్షణలో మాత్రమే, మానిక్ మరియు హైపోమానిక్ స్థితిని తీవ్రతరం చేసే సందర్భాల్లో, ప్రస్తుత క్షణంలోనే కాకుండా, అనామ్నెసిస్‌లో కూడా ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించవచ్చు. మూర్ఛకు (వైద్య చరిత్రతో సహా) ఇది వర్తిస్తుంది. డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ లోపం ఉన్న రోగులు ఉండాలి, కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.

గర్భధారణ సమయంలో, నిపుణుడి సూచనల ప్రకారం మందు ఖచ్చితంగా సూచించబడుతుంది. ఆత్మహత్యాయత్నాలు పెరిగే అవకాశం ఉన్నట్లయితే, మీరు సింబాల్టాను డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు.

చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు

Drug షధం చాలా తీవ్రమైనది, ఎందుకంటే సింబాల్టా యొక్క సూచనలు చికిత్స చేసేటప్పుడు కనిపించే దుష్ప్రభావాల యొక్క పూర్తి జాబితాను కలిగి ఉంటాయి.

1. సుమారు 10% కేసులలో (మరియు ఇది తరచూ ప్రతిచర్యగా పరిగణించబడుతుంది), మైకము, నిద్ర భంగం (నిద్రలేమి, మరియు దీనికి విరుద్ధంగా మగత), వికారం, పొడి నోరు, మలబద్ధకం మరియు తలనొప్పి సింబాల్ట్ తీసుకునేటప్పుడు సంభవించవచ్చు.
2. Background షధాన్ని తీసుకునే రోగులలో చాలా తక్కువ సాధారణం వాంతులు, విరేచనాలు, ఆకలి తగ్గడం మరియు శరీర బరువు ఈ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, వణుకు, చెమట, సెక్స్ డ్రైవ్ తగ్గడం, అస్పష్టమైన చిత్రాల రూపంలో దృష్టి సమస్యలు, మహిళలకు వేడి వెలుగులు, మరియు పురుషులు శక్తి తగ్గడం, స్ఖలనం లోపాలు .
3. సింబాల్ట్‌తో చికిత్స సమయంలో డయాబెటిక్ న్యూరోపతి ఉన్న రోగులు ఖాళీ కడుపు పరీక్ష చేసేటప్పుడు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచవచ్చు.

అదనంగా, drug షధాన్ని నిలిపివేసినప్పుడు కూడా దుష్ప్రభావాలు సంభవిస్తాయి: ఉపసంహరణ లక్షణాలలో, రోగులు తలనొప్పి, మైకము మరియు వికారం గురించి నివేదించారు.

Overd షధ అధిక మోతాదు, వాంతులు, ఆకలి తగ్గడం, అటాక్సియా, మూర్ఛలు, వణుకు వంటి సందర్భాల్లో. సింబాల్టా అనే for షధానికి విరుగుడు గుర్తించబడలేదు, అందువల్ల, చికిత్స సమయంలో, వారు డాక్టర్ సూచించిన మోతాదును ఖచ్చితంగా గమనించాలి.

మందు ఎలా తీసుకోవాలి

సింబాల్టా యొక్క రిసెప్షన్ ఆహారం తీసుకోవడంపై ఆధారపడి ఉండదు. Of షధం యొక్క రూపం ఎంటర్టిక్ క్యాప్సూల్. వాటిని అణిచివేయడం లేదా నమలడం లేకుండా మింగాలి. ద్రవంలో పలుచన లేదా ఆహారంతో కలపడం సిఫారసు చేయబడలేదు.

సాధారణంగా 60 మి.గ్రా మోతాదులో రోజుకు ఒకసారి సూచిస్తారు. అవసరమైతే, మోతాదును 120 మి.గ్రాకు పెంచండి మరియు రోజుకు రెండుసార్లు take షధం తీసుకోండి. 120 mg మోతాదు రోజువారీ ఉపయోగం కోసం గరిష్టంగా పరిగణించబడుతుంది.

మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 30 మి.గ్రాకు తగ్గించబడుతుంది.

సింబాల్టా తీసుకోవడం సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యలను నిరోధిస్తుందని, మెమరీ పనితీరును తగ్గిస్తుందని గుర్తుంచుకోవాలి.

అందువల్ల, ఈ యాంటిడిప్రెసెంట్‌తో చికిత్స సమయంలో, ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో ఉపాధిని పరిమితం చేయాలి, ఇక్కడ శ్రద్ధ మరియు ప్రతిచర్య వేగం పెరుగుతుంది.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

మోతాదు రూపం - గుళికలు: కఠినమైన, జెలటిన్, అపారదర్శక:

• 30 మి.గ్రా: సైజు నం 3, నీలి రంగు టోపీతో “9543” అనే ఐడెంటిఫికేషన్ కోడ్ ఆకుపచ్చ సిరాలో వర్తించబడుతుంది మరియు ఆకుపచ్చ సిరాలో మోతాదు హోదా “30 మి.గ్రా” గా గుర్తించబడిన తెల్లటి కేసు,
• 60 మి.గ్రా: సైజు నంబర్ 1, నీలిరంగు టోపీతో “9542” అనే గుర్తింపు కోడ్ తెలుపు సిరాలో వర్తించబడుతుంది మరియు ఆకుపచ్చ కేసులో మోతాదు హోదా తెలుపు సిరాలో “60 మి.గ్రా”.

గుళికల విషయాలు: గుళికలు తెలుపు నుండి బూడిద-తెలుపు వరకు.

తయారీ ప్యాకింగ్: ఒక బొబ్బలో 14 గుళికలు, 1, 2 లేదా 6 బొబ్బల కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో.

క్రియాశీల పదార్ధం: డులోక్సేటైన్ (హైడ్రోక్లోరైడ్ రూపంలో), 1 గుళికలో - 30 లేదా 60 మి.గ్రా.

• గుళిక విషయాలు: ట్రైథైల్ సిట్రేట్, గ్రాన్యులేటెడ్ షుగర్, సుక్రోజ్, హైప్రోమెలోజ్, సక్సినేట్, హైప్రోమెల్లోస్ అసిటేట్, టాల్క్, వైట్ డై (హైప్రోమెల్లోస్, టైటానియం డయాక్సైడ్),
• షెల్: జెలటిన్, ఇండిగో కార్మైన్, సోడియం లౌరిల్ సల్ఫేట్, టైటానియం డయాక్సైడ్ మరియు ఐరన్ డై ఆక్సైడ్ పసుపు - గుళికలలో 60 మి.గ్రా,
• ఓవర్ ప్రింట్: 30 మి.గ్రా క్యాప్సూల్స్ - టెక్ప్రింట్ ™ ఎస్బి -4028 గ్రీన్ ఇంక్, 60 మి.గ్రా క్యాప్సూల్స్ - టెక్ప్రింట్ B ఎస్బి -0007 పి వైట్ సిరా.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

• సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మత (GAD),
• మాంద్యం
• పరిధీయ డయాబెటిక్ న్యూరోపతి యొక్క నొప్పి రూపం,
• మస్క్యులోస్కెలెటల్ సిస్టమ్ యొక్క దీర్ఘకాలిక నొప్పి సిండ్రోమ్ (మోకాలి కీలు మరియు ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్, అలాగే దిగువ వెనుక భాగంలో దీర్ఘకాలిక నొప్పితో సహా).

మోతాదు మరియు పరిపాలన

మాత్రలు మౌఖికంగా తీసుకోవాలి: మొత్తాన్ని మింగండి మరియు నీటితో త్రాగాలి. తినడం the షధ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేయదు, అయినప్పటికీ, మాత్రలను ఆహారంలో చేర్చకూడదు లేదా ద్రవాలతో కలపకూడదు!

సిఫార్సు చేసిన మోతాదు నియమాలు:

• నిరాశ: ప్రారంభ మరియు ప్రామాణిక నిర్వహణ మోతాదు - రోజుకు ఒకసారి 60 మి.గ్రా. Taking షధాన్ని తీసుకున్న 2-4 వారాల తర్వాత సాధారణంగా మెరుగుదల గమనించవచ్చు, అయినప్పటికీ, పున rela స్థితిని నివారించడానికి, చికిత్సను చాలా నెలలు కొనసాగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. దులోక్సెటైన్ చికిత్సకు సానుకూలంగా స్పందించే రోగులలో నిరాశ యొక్క పునరావృత సందర్భాలలో, 60-120 మి.గ్రా మోతాదులో దీర్ఘకాలిక చికిత్స సాధ్యమవుతుంది,
• సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మత: సిఫార్సు చేసిన మోతాదు 30 మి.గ్రా, ప్రభావం సరిపోకపోతే, అది 60 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది. సారూప్య మాంద్యం విషయంలో, ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ రోజువారీ మోతాదు 60 మి.గ్రా, చికిత్సకు తగినంత ప్రతిస్పందన లేకుండా, ఇది 90 లేదా 120 మి.గ్రాకు పెరుగుతుంది. పున rela స్థితిని నివారించడానికి, చికిత్సను చాలా నెలలు కొనసాగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది,
• పరిధీయ డయాబెటిక్ న్యూరోపతి యొక్క బాధాకరమైన రూపం: ప్రారంభ మరియు ప్రామాణిక నిర్వహణ మోతాదు - రోజుకు 60 మి.గ్రా, కొన్ని సందర్భాల్లో రోజువారీ మోతాదును 120 మి.గ్రాకు పెంచడం సాధ్యమవుతుంది. చికిత్సకు ప్రతిస్పందన యొక్క మొదటి అంచనా 2 నెలల చికిత్స తర్వాత జరుగుతుంది, తరువాత - కనీసం 3 నెలలకు ఒకసారి,
• మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక నొప్పి సిండ్రోమ్: చికిత్స యొక్క మొదటి వారం - రోజుకు 30 మి.గ్రా, తరువాత రోజుకు 60 మి.గ్రా. అధిక మోతాదుల వాడకం మంచి ప్రభావాన్ని ఇవ్వదు, కానీ ప్రతికూల ప్రతిచర్యల యొక్క అధిక సంఘటనలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి 3 నెలల వరకు ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సును విస్తరించాల్సిన అవసరంపై నిర్ణయం హాజరైన వైద్యుడు చేస్తారు.

GAD చికిత్స యొక్క మొదటి రెండు వారాల్లో, వృద్ధ రోగులకు రోజువారీ మోతాదులో 30 mg మోతాదులో సింబాల్ట్ సూచించబడుతుంది, తరువాత, మంచి సహనంతో, మోతాదు 60 mg కి పెరుగుతుంది. ఇతర సూచనలు కోసం cribe షధాన్ని సూచించినప్పుడు, వృద్ధులకు మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందవచ్చు కాబట్టి, చికిత్స యొక్క పదునైన విరమణను నివారించాలి. 1-2 వారాల వ్యవధిలో మోతాదును క్రమంగా తగ్గించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

దుష్ప్రభావాలు

చాలా దుష్ప్రభావాలు తేలికపాటి లేదా మితమైనవి, చికిత్స ప్రారంభంలో సంభవించాయి మరియు చికిత్స సమయంలో, వాటి తీవ్రత సాధారణంగా తగ్గుతుంది.

క్లినికల్ అధ్యయనాలలో, కింది వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు గుర్తించబడ్డాయి:

• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు: చాలా తరచుగా - పొడి నోరు, వికారం, మలబద్దకం, తరచుగా అజీర్తి, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, విరేచనాలు, అపానవాయువు, అరుదుగా - బెల్చింగ్, డైస్ఫాగియా, గ్యాస్ట్రిటిస్, గ్యాస్ట్రోఎంటెరిటిస్, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం, అరుదుగా - దుర్వాసన స్టోమాటిటిస్, బ్లడీ బల్లలు,
• కాలేయం మరియు పిత్త వాహిక: అరుదుగా - తీవ్రమైన కాలేయ నష్టం, హెపటైటిస్, అరుదుగా - కామెర్లు, కాలేయ వైఫల్యం,
• జీవక్రియ మరియు పోషణ: చాలా తరచుగా - ఆకలి లేకపోవడం, అరుదుగా - హైపర్గ్లైసీమియా, అరుదుగా - హైపోనాట్రేమియా, డీహైడ్రేషన్, ADH (యాంటీడియురేటిక్ హార్మోన్) యొక్క సరిపోని స్రావం యొక్క సిండ్రోమ్,
• హృదయనాళ వ్యవస్థ: తరచుగా - హైపెరెమియా, దడ, అరుదుగా - పెరిగిన రక్తపోటు, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్, టాచీకార్డియా, చల్లని అంత్య భాగాలు, మూర్ఛ, సూప్రావెంట్రిక్యులర్ అరిథ్మియా, అరుదుగా - రక్తపోటు సంక్షోభం,
• శ్వాసకోశ వ్యవస్థ: తరచుగా - ఓరోఫారింక్స్లో నొప్పి, ఆవలింత, అరుదుగా - ముక్కుపుడకలు, గొంతులో బిగుతు భావన,
• కండరాల వ్యవస్థ: తరచుగా కండరాల దృ ff త్వం, కండరాల నొప్పి, కండరాల తిమ్మిరి, అరుదుగా కండరాల తిమ్మిరి, అరుదుగా ట్రిస్మస్,
• చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం: తరచుగా - దురద, దద్దుర్లు, చెమటలు, అరుదుగా - కాంటాక్ట్ చర్మశోథ, ఫోటోసెన్సిటివిటీ, ఉర్టిరియా, గాయాలు, చల్లని చెమట, రాత్రి చెమటలు, అరుదుగా - యాంజియోడెమా, స్టీవెన్స్-జాన్సన్ సిండ్రోమ్, చాలా అరుదుగా - కణజాల వివాదం,
• మూత్ర వ్యవస్థ: తరచుగా - తరచుగా మూత్రవిసర్జన, అరుదుగా - డైసురియా, నోక్టురియా, బలహీనమైన మూత్ర ప్రవాహం, మూత్ర నిలుపుదల, మూత్రవిసర్జన ప్రారంభించడంలో ఇబ్బంది, అరుదుగా - మూత్రం యొక్క అసాధారణ వాసన,
• జననేంద్రియాలు మరియు క్షీర గ్రంధి: తరచుగా - అంగస్తంభన, అరుదుగా - లైంగిక పనిచేయకపోవడం, స్ఖలనం ఉల్లంఘించడం, స్ఖలనం ఆలస్యం, వృషణాలలో నొప్పి, సక్రమంగా లేని stru తుస్రావం, స్త్రీ జననేంద్రియ రక్తస్రావం, అరుదుగా - గెలాక్టోరియా, రుతువిరతి లక్షణాలు, హైపర్‌ప్రొలాక్టినిమియా,
• నాడీ వ్యవస్థ మరియు మనస్సు: చాలా తరచుగా - తలనొప్పి, నిద్రలేమి, మైకము, మగత, తరచుగా ఆందోళన, ఆందోళన, ఉద్వేగం లోపం, లిబిడో తగ్గడం, అసాధారణమైన కలలు, పరేస్తేసియాస్, ప్రకంపనలు, అరుదుగా పెరిగిన చిరాకు, డిస్కినియా, నిద్ర నాణ్యత తగ్గడం, అకాథిసియా, బద్ధకం , శ్రద్ధ కోల్పోవడం, డైస్జుసియా, రెస్ట్‌లెస్ కాళ్ళు సిండ్రోమ్, మయోక్లోనస్, బ్రక్సిజం, ఉదాసీనత, ఆత్మహత్య ఆలోచనలు, అయోమయ స్థితి, అరుదుగా సైకోమోటర్ ఆందోళన, మూర్ఛలు, సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్, ఎక్స్‌ట్రాప్రామిడల్ డిజార్డర్స్, భ్రాంతులు, సూట్లు తదుపరి ప్రవర్తన, వెర్రి, పగ ఇంకా కలహాలకు
• ఇంద్రియ అవయవాలు: తరచుగా - టిన్నిటస్, అస్పష్టమైన దృష్టి, అరుదుగా - దృష్టి లోపం, మైడ్రియాసిస్, చెవుల్లో నొప్పి, వెర్టిగో, అరుదుగా - పొడి కళ్ళు, గ్లాకోమా,
• ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ: అరుదుగా - హైపోథైరాయిడిజం,
• రోగనిరోధక వ్యవస్థ: అరుదుగా - హైపర్సెన్సిటివిటీ, అనాఫిలాక్టిక్ రియాక్షన్స్,
• ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య అధ్యయనాల నుండి డేటా: తరచుగా - శరీర బరువు తగ్గడం, అరుదుగా - రక్తంలో పొటాషియం సాంద్రత పెరుగుదల, బిలిరుబిన్, క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్, ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, హెపాటిక్ ట్రాన్సామినేస్ మరియు గామా-గ్లూటామైల్ ట్రాన్స్‌ఫేరేస్, శరీర బరువు పెరుగుదల, పాథోలాజికల్ విచలనం, అరుదుగా కాలేయ ఎంజైమ్‌ల పెరుగుదల రక్త కొలెస్ట్రాల్
• అంటు వ్యాధులు: అరుదుగా - లారింగైటిస్,
• సాధారణ రుగ్మతలు: చాలా తరచుగా - పెరిగిన అలసట, తరచుగా - రుచిలో మార్పు, పతనం, అరుదుగా - చలి, చలి, వేడి అనుభూతి, దాహం, అనారోగ్యం, బలహీనమైన నడక, విలక్షణమైన అనుభూతులు, ఛాతీ నొప్పి.

Of షధం యొక్క ఆకస్మిక రద్దుతో, చాలా సందర్భాలలో, సిబాల్టా drug షధం “ఉపసంహరణ” సిండ్రోమ్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది ఈ క్రింది లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది: ఇంద్రియ ఆటంకాలు, మగత, బలహీనత, చిరాకు, మైకము, ఆందోళన లేదా ఆందోళన, నిద్ర భంగం, తలనొప్పి, వణుకు, వికారం మరియు / లేదా వాంతులు, విరేచనాలు. వెర్టిగో మరియు హైపర్ హైడ్రోసిస్.

ప్రత్యేక సూచనలు

ధమనుల రక్తపోటు లేదా ఇతర హృదయ సంబంధ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులలో సింబాల్ట్‌తో చికిత్స సమయంలో, రక్తపోటును నియంత్రించడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

ఫార్మాకోథెరపీ సమయంలో ఆత్మహత్య చేసుకునే ప్రమాదం ఉన్న రోగులు వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

చికిత్సా కాలంలో, యాంత్రిక పరికరాలను ఆపరేట్ చేసేటప్పుడు మరియు ప్రమాదకర పరికరాలతో పనిచేసేటప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

సింబాల్టా The షధాన్ని మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్లతో ఏకకాలంలో వాడకూడదు మరియు సిరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్నందున వారు ఉపసంహరించుకున్న 14 రోజులలోపు. డులోక్సేటైన్ నిలిపివేసిన తరువాత, మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ నియామకానికి కనీసం 5 రోజులు గడిచిపోవాలి.

CYP1A2 ఐసోఎంజైమ్ (ఉదా., క్వినోలోన్ యాంటీబయాటిక్స్), ప్రధానంగా CYP2D6 ఐసోఎంజైమ్ వ్యవస్థ ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన మరియు ఇరుకైన చికిత్సా సూచిక కలిగిన నిరోధకాలతో డులోక్సెటైన్ జాగ్రత్తగా మరియు తక్కువ మోతాదులో సూచించబడుతుంది.

సెరోటోనెర్జిక్ చర్య యొక్క ఇతర మార్గాలు / పదార్ధాలతో ఏకకాల పరిపాలనతో, సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది.

ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (అమిట్రిప్టిలైన్ లేదా క్లోమిప్రమైన్), ట్రిప్టాన్స్ లేదా వెన్లాఫాక్సిన్, ట్రామాడోల్, సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్, ట్రిప్టోఫాన్ మరియు ఫినిడిన్‌లతో సింబాల్ట్ అనే మందును ఒకేసారి జాగ్రత్తగా ఉపయోగిస్తారు.

ప్రతిస్కందకాలు మరియు యాంటిథ్రాంబోటిక్ drugs షధాలతో ఏకకాలంలో వాడటంతో, రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉంది, కాబట్టి, ఈ drugs షధాలతో దులోక్సెటైన్ జాగ్రత్తగా సూచించబడుతుంది.

ధూమపానం చేసేవారిలో, ధూమపానం చేయని వారితో పోలిస్తే ప్లాస్మాలో దులోక్సెటైన్ గా concent త దాదాపు 50% తగ్గింది.

ఫార్మకోలాజికల్ గ్రూప్

సింబాల్టా యాంటిడిప్రెసెంట్స్ సమూహానికి చెందినది. Of షధం యొక్క ఉప సమూహం సెలెక్టివ్ సిరోటోనిన్ మరియు నోర్పైన్ఫ్రైన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్. ఈ సమూహంలోని చాలా drugs షధాల మాదిరిగానే, సింబాల్టాకు డోపామైన్‌ను నిరోధించడానికి మరియు తిరిగి తీసుకునే బలహీనమైన సామర్థ్యం ఉంది, ఇది of షధం యొక్క పెద్ద సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది.

C షధ లక్షణాలు

సింబాల్టా సెలెక్టివ్ సిరోటోనిన్ మరియు నోరాడ్రినలిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ సమూహానికి చెందినది. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ స్పేస్ నుండి న్యూరాన్‌లలోకి కేవలం రెండు పదార్ధాల ప్రవేశాన్ని select షధం ఎన్నుకుంటుంది: నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ మరియు సెరోటోనిన్. అయినప్పటికీ, ఈ సమూహం యొక్క చాలా మంది ప్రతినిధుల మాదిరిగానే, సింబాల్ట్ డోపామైన్ యొక్క జీవక్రియను కొద్దిగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఈ ముగ్గురు మధ్యవర్తులు: సెరోటోనిన్, నోర్పైన్ఫ్రైన్ మరియు డోపామైన్ - మనస్సు యొక్క భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళానికి కారణమవుతాయి. వారి ఏకాగ్రత తగ్గడంతో, నిరాశ, ఆందోళన, నిద్ర భంగం మరియు వివిధ మానసిక మరియు ప్రవర్తనా లోపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ సందర్భంలో, కణాల లోపల కాకుండా, వాటి మధ్య ఖాళీలలో ఏకాగ్రతను తగ్గించడం చాలా ముఖ్యం.

సింబాల్ట్ కణాల మధ్య మధ్యవర్తుల కంటెంట్‌ను పెంచుతుంది, ఇది కణాల ద్వారా వాటి సంశ్లేషణ క్రమంగా పెరుగుతుంది మరియు ఇంటర్ సెల్యులార్ ప్రదేశంలోకి విసర్జించబడుతుంది. ఈ విధానం the షధం యొక్క క్రమబద్ధమైన పరిపాలనతో మానసిక స్థితి పెరుగుతుంది మరియు ఆందోళన తగ్గుతుంది.

సింబాల్టా ఉపయోగం కోసం సూచనలు చాలా పరిమితం. Of షధ ప్రయోజనం క్రింది సందర్భాలలో సమర్థించబడుతోంది:

• పునరావృత నిస్పృహ రుగ్మతకు చికిత్స, తీవ్రమైన మాంద్యం యొక్క ప్రస్తుత ఎపిసోడ్,
• తీవ్రమైన నిరాశ యొక్క ఒకే ఎపిసోడ్,
• తీవ్రమైన న్యూరోపతిక్ పెయిన్ సిండ్రోమ్,
• డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో న్యూరోపతిస్,
• ఆందోళన రుగ్మత.

తేలికపాటి నుండి మితమైన మాంద్యం చికిత్సలో సింబాల్టా ఉపయోగించబడదు, నిరాశను నివారించడానికి మరియు నిద్రలేమికి చికిత్స చేయడానికి ఇది ఉపయోగించబడదు. ఫోబియాస్ ఉన్న రోగులు కూడా తేలికైన మందులతో చికిత్స తీసుకోవాలని సూచించారు. సాధారణంగా, ఇతర ఏజెంట్లతో చికిత్స సరిపోని సందర్భాల్లో సింబాల్టా ఉపయోగించబడుతుంది.

అధిక మోతాదు

క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో, సింబాల్ట్ యొక్క అధిక మోతాదుతో ప్రాణాంతక ఫలితం కనిపించలేదు. సిఫారసు చేయబడిన మోతాదును మించి సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, దానితో పాటు మతిమరుపు స్థితి, మతిమరుపు మరియు భ్రాంతులు ఉంటాయి. అదనంగా, కోమా వరకు స్పృహ ఉల్లంఘన సాధ్యమే. తరచుగా చిన్న మోతాదుతో, మగత, వాంతులు, హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, కన్వల్సివ్ సిండ్రోమ్.

సింబాల్టా యొక్క అధిక మోతాదుకు నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు. నిర్విషీకరణ చికిత్స జరుగుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

నిస్పృహ రుగ్మతలు మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పికి, సగటు చికిత్సా మోతాదు 60 మి.గ్రా. Drug షధాన్ని రోజుకు ఒకసారి, ఉదయం లేదా సాయంత్రం ఎంపిక చేసుకోవాలి. ఈ చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్న సందర్భంలో, మోతాదు సాధ్యమైనంత వరకు పెరుగుతుంది - 120 మి.గ్రా. ఈ సందర్భంలో, రోజువారీ మోతాదు రెండు సార్లు విభజించబడింది - ఉదయం మరియు సాయంత్రం, ఒక గుళిక. చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని 8 వారాల తరువాత అంచనా వేయవచ్చు.

ఆందోళన రుగ్మత కోసం, ప్రారంభ మోతాదు తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, సింబాల్టా రోజుకు 30 మి.గ్రా సూచించబడుతుంది. చికిత్స విఫలమైతే, మోతాదును రెట్టింపు చేయవచ్చు, దానిని రెండు మోతాదులుగా విభజిస్తుంది. క్రమంగా, మీరు మోతాదును మరో 30 మి.గ్రా, ఆపై మరో 30 మి.గ్రా పెంచవచ్చు, గరిష్టంగా 120 మి.గ్రా మోతాదుకు చేరుకోవచ్చు. దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం ఉన్నందున ఈ విలువను మించిపోవటం సిఫారసు చేయబడలేదు. 4 వారాల పరిపాలన తర్వాత effect హించిన ప్రభావం కనిపిస్తుంది.

గుళికలు పెద్ద మొత్తంలో నీటితో కడుగుతారు, ఆహారం తీసుకోవడం of షధ శోషణను ప్రభావితం చేయదు.

సింబాల్టా వలె చురుకైన పదార్ధం ఉన్న కొన్ని అనలాగ్‌లు మాత్రమే ఉన్నాయి, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

అదనంగా, ఒకే pharma షధ సమూహంలో భాగమైన మందులు ఉన్నాయి మరియు ఇదే విధమైన చర్యను కలిగి ఉంటాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

ఈ drugs షధాలన్నీ పరస్పరం మార్చుకోలేవు.

రెజీనా పి.: “నేను తీవ్రమైన మాంద్యానికి సంబంధించి ఆరు నెలలు సింబాల్ట్‌ను తీసుకున్నాను. Drug షధం నాకు సహాయపడింది, కానీ వెంటనే కాదు. మొదటి నెలలో నేను మైకము మరియు తలనొప్పిగా ఉన్నాను, కాని of షధ ప్రభావాన్ని నేను గమనించలేదు. సుమారు ఒక నెల తరువాత, మొత్తం దుష్ప్రభావం గడిచింది, మరియు మానసిక స్థితి క్రమంగా మెరుగుపడటం ప్రారంభించింది. నేను డిప్రెషన్ నుండి పూర్తిగా బయటపడేవరకు 4 నెలలు సింబాల్ట్‌ను తీసుకున్నాను. ”

డెనిస్ ఎం.: “నేను నిరంతరం ఆందోళన కారణంగా సింబాల్ట్ తీసుకోవడం ప్రారంభించాను. నేను చిన్నప్పటి నుండి సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మతతో బాధపడుతున్నాను మరియు క్రమానుగతంగా ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందుతున్నాను. అతను 30 మి.గ్రా తీసుకున్నాడు, కానీ ఎటువంటి ప్రభావం లేదు. మోతాదు పెరిగినప్పుడు, నా ఆందోళన తగ్గడం ప్రారంభమైంది, కాని చేతులు మరియు కాళ్ళ యొక్క ప్రకంపనలు కనిపించాయి, రక్తపోటు పెరగడం ప్రారంభమైంది. నేను సింబాల్ట్ తాగడం మానేసి మరొక to షధానికి మారవలసి వచ్చింది. ”

మనోరోగ వైద్యుడు సమీక్షించారు: “యాంటిడిప్రెసెంట్స్ యొక్క దేశీయ మార్కెట్లో, సింబాల్టా అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన is షధం కాదు. మాంద్యం యొక్క ఆధునిక కేసులతో కూడా అతను చాలా సమర్థవంతంగా పోరాడుతాడు, కానీ అనేక ఆపదలు ఉన్నాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, పెద్ద సంఖ్యలో దుష్ప్రభావాలు of షధ ప్రయోజనాన్ని బాగా పరిమితం చేస్తాయి. Receiving షధాన్ని స్వీకరించడానికి ముందు రోగి తప్పనిసరిగా క్షుణ్ణంగా పరీక్షించాలి. అదనంగా, లక్షణం పర్యవేక్షణలో ఉన్న ఆసుపత్రిలో మాత్రమే తీసుకోవడం ప్రారంభించాలి. తీవ్రమైన నిరాశతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఆత్మహత్యాయత్నం చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంది. నియమం ప్రకారం, వైద్యులు సురక్షితమైన మందులను ఇష్టపడతారు, సింబాల్ట్‌ను రిజర్వ్ సాధనంగా ఉపయోగిస్తారు. పాశ్చాత్య సహచరులు సింబాల్ట్‌ను ఎక్కువగా సూచిస్తారు. ”

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

డులోక్సేటైన్ ఒక యాంటిడిప్రెసెంట్, సెరోటోనిన్ మరియు నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్, మరియు డోపామైన్ తీసుకోవడం సరిగా అణచివేయబడదు. హిస్టామినెర్జిక్, డోపామినెర్జిక్, అడ్రినెర్జిక్ మరియు కోలినెర్జిక్ గ్రాహకాలకు ఈ పదార్ధం గణనీయమైన అనుబంధాన్ని కలిగి లేదు.

నిరాశలో, దులోక్సెటైన్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం సెరోటోనిన్ మరియు నోర్పైన్ఫ్రైన్ యొక్క పున up ప్రారంభం యొక్క అణచివేతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, దీని కారణంగా కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో నోరాడ్రెనెర్జిక్ మరియు సెరోటోనెర్జిక్ న్యూరోట్రాన్స్మిషన్ పెరుగుతుంది.

ఈ పదార్ధం నొప్పిని అణచివేయడానికి ఒక కేంద్ర యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంది, న్యూరోపతిక్ ఎటియాలజీ యొక్క నొప్పుల కోసం ఇది ప్రధానంగా నొప్పి సున్నితత్వం యొక్క ప్రవేశంలో పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

నోటి పరిపాలన తర్వాత దులోక్సెటైన్ బాగా గ్రహించబడుతుంది. సింబాల్టా తీసుకున్న 2 గంటల తర్వాత శోషణ ప్రారంభమవుతుంది. సి చేరుకోవడానికి సమయం_{గరిష్టంగా} (పదార్ధం యొక్క గరిష్ట సాంద్రత) - 6 గంటలు. సి తినడం_{గరిష్టంగా} ఇది ఎటువంటి ప్రభావాన్ని చూపదు, అయితే ఈ సూచికను 10 గంటల వరకు చేరుకోవడానికి సమయం పెరుగుతుంది, ఇది పరోక్షంగా శోషణ స్థాయిని తగ్గిస్తుంది (సుమారు 11%).

దులోక్సేటైన్ పంపిణీ యొక్క స్పష్టమైన పరిమాణం సుమారు 1640 లీటర్లు. ఈ పదార్ధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (> 90%) బాగా సంబంధం కలిగి ఉంది, ప్రధానంగా అల్బుమిన్ మరియు with తో₁యాసిడ్ గ్లోబులిన్. కాలేయం / మూత్రపిండాల నుండి వచ్చే రుగ్మతలు ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధించే స్థాయిని ప్రభావితం చేయవు.

దులోక్సెటైన్ క్రియాశీల జీవక్రియకు లోనవుతుంది, దాని జీవక్రియలు ప్రధానంగా మూత్రంలో విసర్జించబడతాయి. ఐసోఎంజైమ్‌లు CYP2D6 మరియు CYP1A2 రెండు ప్రధాన జీవక్రియల ఏర్పడటానికి ఉత్ప్రేరకమిస్తాయి - 4-హైడ్రాక్సిడ్యూలోక్సెటైన్ గ్లూకురోనైడ్ మరియు 5-హైడ్రాక్సీ, 6-మెథాక్సిడ్యూలోక్సేటైన్ సల్ఫేట్. వారికి c షధ కార్యకలాపాలు లేవు.

T_1/2 (సగం జీవితం) పదార్ధం - 12 గంటలు. సగటు క్లియరెన్స్ 101 l / h.

తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో (దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం యొక్క టెర్మినల్ దశలో) హేమోడయాలసిస్, సి విలువలు_{గరిష్టంగా} మరియు దులోక్సెటైన్ యొక్క AUC (మీడియం ఎక్స్పోజర్) 2 రెట్లు పెరుగుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, సింబాల్టా మోతాదును తగ్గించే సాధ్యాసాధ్యాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం.

కాలేయ వైఫల్యం యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలతో, జీవక్రియలో మందగమనం మరియు పదార్ధం యొక్క విసర్జన గమనించవచ్చు.

పరస్పర

ప్రమాదం కారణంగా సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్ inhibitor ని నిరోధకాలతో వాడకూడదు MAO మరియు నిలిపివేసిన మరో రెండు వారాల తరువాత MAO నిరోధకాలు.

సంభావ్యతతో ఉమ్మడి రిసెప్షన్ ఎంజైమ్ నిరోధకాలుCYP1A2మరియు CYP1A2 of షధం యొక్క కంటెంట్ పెరుగుదలకు కారణం కావచ్చు.

మద్యంతో సహా నాడీ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే ఇతర మందులతో కలిపి ఉపయోగించినప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.

అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇతరులతో ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు సెరోటోనిన్ తీసుకునే నిరోధకాలు మరియు సెరోటోనెర్జిక్ మందులు సాధ్యం ప్రదర్శన సెరోటోనిన్ సిండ్రోమ్.

ఎంజైమ్ వ్యవస్థ ద్వారా జీవక్రియ చేయబడిన మందులతో సింబాల్ట్‌లను ఉపయోగించినప్పుడు జాగ్రత్త వహించాలి.CYP2D6.

తో ఉమ్మడి రిసెప్షన్ ప్రతిస్కంధకాలని ఫార్మాకోడైనమిక్ స్వభావం యొక్క పరస్పర చర్యతో సంబంధం ఉన్న రక్తస్రావం సంభవించడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది.

సింబాల్ట్ గురించి సమీక్షలు

సింబాల్ట్ గురించి వైద్యుల సమీక్షలు మరియు ఫోరమ్లలో సింబాల్ట్ యొక్క సమీక్షలు drug షధాన్ని చికిత్సగా బాగా అంచనా వేస్తాయి మాంద్యం మరియు న్యూరోపతిఅయినప్పటికీ, ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నందున use షధానికి కొన్ని పరిమితులు ఉన్నాయి "ఉపసంహరణ" సిండ్రోమ్.

సింబాల్టా, ఉపయోగం కోసం సూచనలు: పద్ధతి మరియు మోతాదు

సింబాల్ట్ క్యాప్సూల్స్ మౌఖికంగా తీసుకుంటారు, భోజనంతో సంబంధం లేకుండా, మొత్తం మింగడం, ఎంటర్టిక్ పొరను ఉల్లంఘించకుండా.

• నిరాశ: ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు - రోజుకు ఒకసారి 60 మి.గ్రా. చికిత్సా ప్రభావం సాధారణంగా 2-4 వారాల చికిత్స తర్వాత సంభవిస్తుంది. ప్రారంభ మోతాదుకు స్పందించని రోగులలో రోజుకు 60 mg నుండి 120 mg కంటే ఎక్కువ మోతాదుల యొక్క సాధ్యత మరియు భద్రతపై క్లినికల్ అధ్యయనాలు రోగి యొక్క స్థితిలో మెరుగుదలని నిర్ధారించలేదు. పున rela స్థితిని నివారించడానికి, చికిత్సకు ప్రతిస్పందనను చేరుకున్న తర్వాత 8-12 వారాల పాటు సింబాల్ట్స్ తీసుకోవడం కొనసాగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. నిరాశ చరిత్ర మరియు డులోక్సేటైన్ చికిత్సకు సానుకూల స్పందన ఉన్న రోగులు సింబాల్ట్‌ను రోజుకు 60-120 మి.గ్రా మోతాదులో ఎక్కువ కాలం తీసుకుంటారు,
• సాధారణీకరించిన ఆందోళన రుగ్మత: ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 30 మి.గ్రా, చికిత్సకు తగినంత ప్రతిస్పందనతో, మీరు 60 మి.గ్రా వరకు పెంచవచ్చు, ఇది చాలా మంది రోగులకు నిర్వహణ మోతాదు. నిరాశతో బాధపడుతున్న రోగులకు ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు 60 మి.గ్రా. చికిత్స యొక్క మంచి సహనంతో, కావలసిన క్లినికల్ ప్రతిస్పందనను సాధించడానికి మోతాదు 90 mg లేదా 120 mg కు సూచించబడుతుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితిపై నియంత్రణ సాధించిన తరువాత, వ్యాధి యొక్క పున pse స్థితిని నివారించడానికి చికిత్సను 8-12 వారాల పాటు కొనసాగించాలి. వృద్ధ రోగులకు, రోజుకు 60 మి.గ్రా లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మారడానికి ముందు 30 మి.గ్రా ప్రారంభ మోతాదు రెండు వారాలు తీసుకోవాలి,
• డయాబెటిక్ పెరిఫెరల్ న్యూరోపతి యొక్క నొప్పి రూపం: ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదు - రోజుకు 60 మి.గ్రా, అవసరమైతే, దానిని పెంచవచ్చు. సింబాల్టాను క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించిన 8 వారాల తర్వాత చికిత్సా ప్రభావాన్ని అంచనా వేయాలి. చికిత్స ప్రారంభంలో తగిన ప్రతిస్పందన లేనప్పుడు, ఈ కాలం తరువాత, మెరుగుదల అసంభవం. ప్రతి 12 వారాలకు, క్లినికల్ ప్రభావాన్ని డాక్టర్ క్రమం తప్పకుండా అంచనా వేయాలి,
• మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక నొప్పి: ప్రారంభ మోతాదు ఒక వారానికి రోజుకు 30 మి.గ్రా 1 సమయం, అప్పుడు రోగికి రోజుకు 60 మి.గ్రా 1 సమయం సూచించబడుతుంది. చికిత్స యొక్క కోర్సు 12 వారాలు. సింబాల్టా యొక్క సహనం మరియు రోగి యొక్క క్లినికల్ పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకొని, హాజరైన వైద్యుడు వ్యక్తిగతంగా సుదీర్ఘ ఉపయోగం యొక్క వ్యయం నిర్ణయించబడుతుంది.

CC 30–80 ml / min తో మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, మోతాదు సర్దుబాటు అవసరం లేదు.

ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ ప్రమాదం కారణంగా, సింబాల్ట్స్ మోతాదును 1-2 వారాలలో క్రమంగా తగ్గించడం ద్వారా చికిత్సను నిలిపివేయడం అవసరం.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

• గర్భం: పిండానికి సంభావ్య ప్రమాదం కంటే తల్లికి ప్రయోజనం గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్న సందర్భాల్లో వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే సింబాల్టాను ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే ఈ రోగుల సమూహంలో using షధాన్ని ఉపయోగించిన అనుభవం బాగా అర్థం కాలేదు,
• చనుబాలివ్వడం: చికిత్స విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

దులోక్సెటిన్‌తో చికిత్స సమయంలో, ప్రణాళిక లేదా గర్భం ప్రారంభమైన సందర్భంలో, మీ వైద్యుడికి ఈ విషయం తెలియజేయడం అవసరం.

గర్భధారణ సమయంలో సెలెక్టివ్ సిరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ వాడకం, ముఖ్యంగా తరువాతి దశలలో, నవజాత శిశువులలో నిరంతర పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ సంభావ్యతను పెంచుతుంది.

నవజాత శిశువులలో గర్భం యొక్క తరువాతి దశలో తల్లి సింబాల్టాను ఉపయోగించిన సందర్భాల్లో, ఉపసంహరణ సిండ్రోమ్ గమనించవచ్చు, ఇది వణుకు, తక్కువ రక్తపోటు, దాణా ఇబ్బందులు, పెరిగిన న్యూరో-రిఫ్లెక్స్ ఉత్తేజితత యొక్క సిండ్రోమ్, మూర్ఛలు మరియు శ్వాసకోశ బాధ సిండ్రోమ్. ఈ రుగ్మతలు చాలావరకు సాధారణంగా ప్రసవ సమయంలో లేదా పుట్టిన మొదటి కొన్ని రోజులలో గమనించవచ్చు.