ట్రోమెటమాల్ (ట్రోమెటమాల్)

సూత్రం: C4H11NO3, రసాయన పేరు: 2-అమైనో -2- (హైడ్రాక్సీమీథైల్) -1,3-ప్రొపానెడియోల్.
C షధ సమూహం: మెటాబోలైట్స్ / వాటర్-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ మరియు యాసిడ్-బేస్ స్టేట్ యొక్క నియంత్రకాలు.
C షధ చర్య: మూత్రవిసర్జన, రక్తం యొక్క ఆల్కలీన్ స్థితిని పునరుద్ధరించడం.

C షధ లక్షణాలు

ట్రోమెటమాల్ బఫరింగ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ట్రోమెథామోల్ ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించినప్పుడు రక్తం యొక్క ఆల్కలీన్ రిజర్వ్ను పెంచుతుంది మరియు హైడ్రోజన్ అయాన్ల కంటెంట్ను తగ్గిస్తుంది, తద్వారా అసిడిడెమియాను తొలగిస్తుంది. కణ త్వచాల ద్వారా ట్రోమెటమాల్ చొచ్చుకుపోవడం, కణాంతర అసిడోసిస్‌ను తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది, ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జన మరియు హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ట్రోమెటమాల్ ఒక ప్రోటాన్ అంగీకారం. ట్రోమెటమాల్ సోడియం బైకార్బోనేట్ మాదిరిగా కాకుండా రక్తంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ గా ration తను పెంచదు. ట్రోమెటమాల్ శ్వాసకోశ మరియు జీవక్రియ అసిడోసిస్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు. ట్రోమెటమాల్ మూత్రవిసర్జనను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా పూర్తిగా మారదు, 8 గంటల తరువాత 75% 75 షధం శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది. మూత్రం యొక్క ఆల్కలైజేషన్ మరియు ఓస్మోడియురేటిక్ చర్య శరీరం నుండి బలహీనమైన ఆమ్లాలను తొలగించడానికి దోహదం చేస్తాయి. ట్రోమెటమాల్ గ్లోమెరులర్ వడపోతకు లోనవుతుంది మరియు గొట్టపు పునశ్శోషణానికి గురికాదు, కాబట్టి ఇది ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జన మాదిరిగా మూత్రవిసర్జనను పెంచుతుంది మరియు సంరక్షించబడిన గ్లోమెరులర్ వడపోతతో త్వరగా తదనుగుణంగా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండ పనితీరుపై ఈ ప్రభావం ఒలిగురియా మరియు జీవక్రియ అసిడోసిస్‌లో అవసరం. నోటి పరిపాలన తరువాత, ఇది గ్రహించబడదు, సెలైన్ భేదిమందుగా పనిచేస్తుంది.

జీవక్రియ మరియు మిశ్రమ అసిడోసిస్ (భారీ రక్త మార్పిడి, షాక్, ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ సర్క్యులేషన్, పెరిటోనిటిస్, బర్న్స్, అక్యూట్ ప్యాంక్రియాటైటిస్), డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, పునరుజ్జీవనం సమయంలో మరియు పునరుజ్జీవన కాలంలో అసిడోసిస్ యొక్క వేగవంతమైన తొలగింపు, బార్బిటురేట్లు, సాల్సిలేట్లు, సాల్సిలేట్లు ఆల్కహాల్, అల్లోపురినోల్ నియామకంలో అసిడోసిస్ నివారణకు.

ట్రోమెటమాల్ మరియు మోతాదుల మోతాదు

ట్రోమెటమాల్ నిమిషానికి 120 చుక్కల చొప్పున సిరల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, ప్రతికూల ప్రతిచర్యల నివారణకు పరిపాలన రేటు పెరుగుదల సిఫార్సు చేయబడదు (అసాధారణమైన సందర్భాల్లో వేగవంతమైన పరిపాలన అనుమతించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, కార్డియాక్ అరెస్ట్ సమయంలో అసిడోసిస్ తొలగించడానికి). ఉపయోగించిన మోతాదు రూపం, రోగి యొక్క శరీర బరువు మరియు బేస్ లోపం మీద ఆధారపడి ట్రోమెటమాల్ మోతాదు వ్యక్తిగతంగా సెట్ చేయబడుతుంది. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1.5 గ్రా / కిలో. ట్రోమెటమాల్ యొక్క పునరావృత పరిపాలన 2 నుండి 3 రోజుల తరువాత సాధ్యమవుతుంది.
పారామెనస్ ప్రదేశంలో ట్రోమెటమాల్ ప్రవేశించడం స్థానిక కణజాల నెక్రోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.
చికిత్స సమయంలో, శ్వాసకోశ మాంద్యం ప్రమాదం ఉంది.
నవజాత శిశువులలో, చికిత్స యొక్క benefit హించిన ప్రయోజనం సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాన్ని మించినప్పుడు మాత్రమే of షధ వినియోగం సాధ్యమవుతుంది.
చికిత్స సమయంలో, గ్లూకోజ్, బైకార్బోనేట్ మరియు ఇతర రక్త ఎలక్ట్రోలైట్ల సాంద్రతను నియంత్రించడం అవసరం, యాసిడ్-బేస్ స్టేట్, ప్లాస్మా అయానోగ్రామ్, కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం, బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన చేయడం.

ట్రోమెటమాల్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

స్థానిక ప్రతిచర్యలు: ఫ్లేబిటిస్, సిరల దుస్సంకోచం, సిరల గోడల చికాకు, హిమోలిసిస్, థ్రోంబోఫ్లబిటిస్, లోకల్ నెక్రోసిస్.
జీవక్రియ లోపాలు: హైపోకలేమియా, హైపోనాట్రేమియా, హైపోక్లోరేమియా, హైపోగ్లైసీమియా.
ఇతర: హైపోటెన్షన్, శ్వాసకోశ వైఫల్యం, శ్వాసకోశ మాంద్యం, శ్వాసకోశ కేంద్ర నిరాశ, అజీర్తి రుగ్మతలు (వికారం, వాంతులు సహా), సాధారణ బలహీనత.

ఇతర పదార్ధాలతో ట్రోమెటమాల్ యొక్క పరస్పర చర్య

ట్రోమెటమాల్ బార్బిటురేట్స్, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు (కూమరిన్ ఉత్పన్నాలు), సాల్సిలేట్ల ప్రభావాన్ని బలహీనపరుస్తుంది.
ట్రోమెటమాల్ ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్, క్లోరాంఫేనికోల్, మాక్రోలైడ్స్ (ఒలియాండోమైసిన్, ఎరిథ్రోమైసిన్), అమినోగ్లైకోసైడ్ల ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.
ట్రోమెటమాల్ మరియు యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల మిశ్రమ వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని పరస్పరం పెంచుకోవచ్చు (హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధితో సహా), కాబట్టి ఉమ్మడి వాడకాన్ని నివారించడం లేదా యాంటీడియాబెటిక్ of షధ మోతాదును తగ్గించడం అవసరం.

అధిక మోతాదు

ట్రోమెటమాల్ అధిక మోతాదుతో, ప్రతికూల ప్రతిచర్యలు పెరుగుతాయి (సాధారణ బలహీనత, హైపోటెన్షన్, ఆవర్తన శ్వాస, శ్వాసకోశ మాంద్యం, వికారం, హైపోగ్లైసీమియా, వాంతులు, బలహీనమైన యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ మరియు వాటర్-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్). రోగలక్షణ చికిత్స అవసరం, అవసరమైతే, యాంత్రిక వెంటిలేషన్. నిర్దిష్ట విరుగుడు లేదు.

ఫార్మకాలజీ

Iv పరిపాలనతో, ఇది హైడ్రోజన్ అయాన్ల సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది మరియు రక్తం యొక్క ఆల్కలీన్ రిజర్వ్ను పెంచుతుంది, తద్వారా అసిడిడెమియాను తొలగిస్తుంది, కణాలను పొరల్లోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు కణాంతర అసిడోసిస్‌ను తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది, మూత్రపిండాల ద్వారా పూర్తిగా విసర్జించబడుతుంది మరియు మూత్రవిసర్జనను ప్రేరేపిస్తుంది. నిర్వహించినప్పుడు, ఇది సెలైన్ భేదిమందుగా పనిచేస్తుంది.

విడుదల రూపాలు మరియు కూర్పు

Of షధం యొక్క మోతాదు రూపం ఇన్ఫ్యూషన్కు ఒక పరిష్కారం. ప్రదర్శనలో ఇది విదేశీ కణాలు లేని స్పష్టమైన, రంగులేని ద్రవం. నిర్దిష్ట వాసన లేదు. మోతాదు రూపం యొక్క కూర్పులో క్రియాశీల మరియు అదనపు అంశాలు ఉంటాయి. సహాయక భాగాలు స్టెబిలైజర్‌లుగా పనిచేస్తాయి, క్రియాశీల పదార్ధాల యొక్క అన్ని భౌతిక రసాయన లక్షణాలను సంరక్షిస్తాయి.

మోతాదు రూపంలో 1 లీటరు కోసం:

• ట్రోమెథమాల్ ఫాస్ఫోమైసిన్ యొక్క 36.5 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కాదు,
• పొటాషియం క్లోరైడ్ 0.37 గ్రా,
• 1.75 గ్రా సోడియం హైడ్రోక్లోరైడ్ కంటే ఎక్కువ కాదు.

పై భాగాలు ప్రాథమికమైనవి. ఎక్సైపియెంట్లు:

• ఎసిటిక్ ఆమ్లం (99% కంటే ఎక్కువ కాదు),
• శుద్ధి చేసిన నీరు.

మోతాదు రూపం పారదర్శక గాజు యొక్క కంటైనర్ (1 ఎల్) లో పోస్తారు. సీసా పైభాగం రబ్బరు స్టాపర్ మరియు ఎరుపు రేకుతో మూసివేయబడుతుంది.

యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ మరియు ఆల్కలైజేషన్ | శరీరాన్ని ఆల్కలైజ్ చేయడం ఎలా

ఇంట్లో పిహెచ్ ఉల్లంఘన స్థాయిని త్వరగా కనుగొనడం ఎలా?

శ్వాసను ఉపయోగించి యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ నిర్ణయించడానికి ఒక సాధారణ పరీక్ష

C షధ చర్య

చికిత్సా చికిత్సలో చేర్చబడిన ఒక ation షధం హైడ్రోజన్ అయాన్లను తగ్గించడం ద్వారా ఆల్కలీన్ సమతుల్యతను సమం చేస్తుంది. In షధంలో భాగమైన క్రియాశీల పదార్ధం ప్రోటాన్ అంగీకారం. శరీరంలోకి సోడియం అయాన్లు ప్రవేశపెట్టినప్పుడు, హైడ్రోకార్బోనేట్ కోలుకుంటుంది, ఇది శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ సమయంలో కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక ఒత్తిడిని పెంచుతుంది.

ఆమ్లత్వం మరియు పిహెచ్‌ను సమతుల్యం చేసే of షధ సామర్థ్యం కారణంగా యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ ఏర్పడుతుంది.

ఈ సందర్భంలో, సేంద్రీయ మూలం యొక్క ఆమ్లాల ఆక్సీకరణ ఉత్పత్తులు శరీరాన్ని వేగంగా వదిలివేస్తాయి.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఇన్ఫ్యూషన్తో, the షధం నేరుగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఇది మృదు కణజాలాల ద్వారా తీసుకువెళుతుంది. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన తర్వాత 1.5-2 గంటల తర్వాత గరిష్ట చికిత్సా ప్రభావం సాధించబడుతుంది. మందులు శరీరంతో మూత్రంతో మారవు. రోగికి మూత్రం యొక్క ప్రవాహంతో సమస్యలు ఉంటే, drug షధ ప్రేరిత బలవంతపు మూత్రవిసర్జన ద్వారా ఉపసంహరించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఎలిమినేషన్ సగం జీవితం 6-8 గంటలు పడుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఉపయోగం కోసం ప్రధాన సూచనలు శ్వాసకోశ మరియు జీవక్రియ అసిడోసిస్. సూచనల ప్రకారం, పాథాలజీలతో treatment షధ చికిత్స సాధ్యమవుతుంది:

• 3-4 వ డిగ్రీ యొక్క కాలిన గాయాలు,
• ప్రసవానంతర అసిడోసిస్,
• మార్పిడి అసిడోసిస్,
• సాల్సిలేట్లు, మిథైల్ ఆల్కహాల్ మరియు బార్బిటురేట్‌లతో విషం,
• సెల్ అసిడోసిస్, ఇది హైపోగ్లైసీమియా నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందింది,
• షాక్ స్టేట్
• మస్తిష్క ఎడెమా,
• టాక్సిక్ పల్మనరీ ఎడెమా,
• శస్త్రచికిత్స తర్వాత మూత్రపిండ వైఫల్యం.

ఇది విస్తృతమైన ప్రభావాలకు medicine షధం, ఇది ఆర్థోపెడిక్స్, న్యూరాలజీ, వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స, పిల్లలు మరియు పెద్దలలో క్యాన్సర్ చికిత్స, ఆంకాలజీలో అంతర్గత అవయవాలను సంరక్షించడానికి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లతో సహా ఉపయోగించబడుతుంది. యాసిడ్-బేస్ సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడంతో పాటు, C షధం CBS ని స్థిరీకరిస్తుంది.

వ్యతిరేక

ఉల్లేఖనంలో సూచించిన సంపూర్ణ వ్యతిరేక సూచనలతో, of షధ వినియోగం ఆమోదయోగ్యం కాదు. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• పిల్లల వయస్సు (12 నెలల వరకు),
• తీవ్రసున్నితత్వం,
• ఆల్కాలసిస్,
• షాక్ (థర్మల్ స్టేజ్),
• ఎంఫిసెమా,
• పొటాషియమ్,
• hyperhydration,
• హైపోనాట్రెమియాతో.

రోగికి తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉంటే, వాడకం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

ట్రోమెటమాల్ ఎలా తీసుకోవాలి

మోతాదు రూపంలో 60 నిమిషాలకు పైగా పొడవైన బిందు ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన ఉంటుంది. ఆరోగ్య కారణాల వల్ల పదేపదే పరిపాలన చేయాల్సిన అవసరం ఉంటే, అప్పుడు మోతాదును తగ్గించాలి. చికిత్సా మోతాదు వ్యాధి యొక్క స్థాయిని బట్టి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.

రోగి యొక్క శరీర బరువు ఆధారంగా మోతాదు నియమావళి లెక్కించబడుతుంది. సిఫారసు చేయబడిన చికిత్సా రోజువారీ మోతాదు బరువు 36 గ్రా / కిలో మించకూడదు, ఇది 1000 మి.లీకి సమానం. 12 ఏళ్లలోపు పిల్లలకు రోజువారీ కట్టుబాటు 20-30 మి.లీ మించకూడదు.

మధుమేహంతో

డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు గరిష్ట రోజువారీ మోతాదు 10 కిలోల బరువుకు 10-15 గ్రా మించకూడదు. అధిక మోతాదులో సోడియం క్లోరైడ్ అదనంగా అవసరం. హైపోగ్లైసీమిక్ కోమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉన్నందున, పరిష్కారం రూపంలో ఇన్సులిన్ మరియు డెక్స్ట్రోస్ మందులతో ఏకకాలంలో నిర్వహించాలి.

ట్రోమెటమాల్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

చాలా సందర్భాలలో, drug షధాన్ని రోగులు బాగా తట్టుకుంటారు. Administration షధం యొక్క తప్పుగా ఎంచుకున్న రేటు యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా దుష్ప్రభావాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి:

• రక్త నాళాల గోడల చికాకు
• ఒత్తిడి పెరుగుతుంది
• venospazm,
• ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద థ్రోంబోఫ్లబిటిస్,
• పాక్షిక ఒత్తిడి తగ్గింపు
• pH పెరుగుదల
• gipohremiya,
• హైపోనాట్రెమియాతో.

మూత్రపిండ వైఫల్యంలో, పొటాషియం కణాల నుండి వేగంగా బయటకు వస్తుంది.

యంత్రాంగాలను నియంత్రించే సామర్థ్యంపై ప్రభావం

శస్త్రచికిత్సా విధానాలు మరియు చిన్న శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తరువాత పునరావాస కాలంలో మందుల వాడకం సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల వేగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. Use షధ వినియోగం ఉన్న కాలంలో వాహనాలను నడపడం సిఫారసు చేయబడలేదు.

ప్రత్యేక సూచనలు

Para షధం పారావెనస్ ప్రదేశంలో పడకూడదు. ఈ సందర్భంలో, కణజాల నెక్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. సరిగ్గా ఉపయోగించకపోతే, రోగి శ్వాసకోశ నిరాశను అనుభవించవచ్చు. గ్లూకోజ్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించడం తప్పనిసరి, సీరం అయానోగ్రామ్‌లను క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించాలి. చికిత్స సమయంలో, బైకార్బోనేట్ యొక్క గా ration త పెరుగుతుంది.

రోగికి మూత్రవిసర్జన లోపాలు ఉంటే, బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన చేయడం అవసరం.

Of షధం యొక్క వేగవంతమైన పరిచయం హెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి పాథాలజీల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

Drug షధ మరియు యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఒక కంటైనర్‌లో ద్రావణాన్ని ఇతర with షధాలతో కలపడం సిఫారసు చేయబడలేదు. బలవంతంగా మిక్సింగ్ కోసం, ద్రావణం యొక్క రంగుపై శ్రద్ధ చూపడం అవసరం: ద్రవ మేఘావృతమైతే లేదా అవపాతం కనిపించినట్లయితే, రోగిలోకి ప్రవేశించడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

మందులు మాదకద్రవ్యాల అనాల్జెసిక్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్లు, యాంటీబయాటిక్స్ (బైసెప్ట్రిమ్, మోనురల్), క్లోరాంఫేనికోల్, ఎన్ఎస్ఎఐడిలు (డెక్స్కోటోప్రొఫెన్), ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ వంటి అనేక drugs షధాల కార్యకలాపాలను మెరుగుపరుస్తాయి.

పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు (కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు) సాల్సిలేట్లు మరియు బార్బిటురేట్‌లతో కలిపి ఒక ఇన్ఫ్యూషన్ పరిష్కారం తరువాతి చర్యను తగ్గిస్తుంది.

ఆల్కహాల్ అనుకూలత

మోతాదు రూపంలో క్రియాశీల పదార్థాలు ఇథనాల్ యొక్క కార్యకలాపాలను మెరుగుపరుస్తాయి, తద్వారా శరీరంలో బలమైన మత్తు అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఉపయోగం కాలంలో, మద్య పానీయాలు మానుకోవడం మంచిది.

Struct షధానికి 1 నిర్మాణ అనలాగ్ మరియు అనేక జనరిక్స్ ఉన్నాయి. అన్ని ప్రత్యామ్నాయాలు అసలైన వాటికి సమానమైన చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు కూర్పులో తేడా ఉండవచ్చు. మందుల యొక్క ప్రసిద్ధ అనలాగ్లు:

నిర్మాణాత్మక అనలాగ్‌లు మరియు జెనెరిక్స్‌కు వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, ఈ సమక్షంలో ఉపయోగం అసాధ్యం అవుతుంది.

నేను ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనవచ్చా

కొన్ని ఆన్‌లైన్ ఫార్మసీలలో, మీరు ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా buy షధాన్ని కొనుగోలు చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఇంటర్నెట్ ద్వారా కొనుగోలు చేసిన of షధం యొక్క వాస్తవికత ఏదైనా ద్వారా నిర్ధారించబడదని గుర్తుంచుకోవాలి.

పదార్ధం ట్రోమెటమాల్ కోసం జాగ్రత్తలు

గ్లూకోజ్ మరియు బ్లడ్ ఎలక్ట్రోలైట్స్ యొక్క కంటెంట్ను పర్యవేక్షించడం, KShchS తప్పనిసరి.

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ - అసిడోసిస్‌ను సరిచేయడానికి రూపొందించిన drug షధం. ఏజెంట్ పేరెంటరల్ పద్ధతిలో ఉపయోగించబడుతుంది, అనగా, ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ce షధ ఉత్పత్తి కోసం "ఆరోగ్యం గురించి పాపులర్" సూచనల పాఠకుల కోసం నేను సమీక్షిస్తాను.

కాబట్టి, ట్రోమెటమాల్ N యొక్క సూచన:

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ కూర్పు మరియు విడుదల రూపం ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ the షధం ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం స్పష్టమైన పరిష్కారంలో లభిస్తుంది, ద్రవం రంగులేనిది, వాసన లేనిది, యాంత్రిక కణాలను కలిగి ఉండకూడదు. మందుల యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు: ట్రోమెటమాల్, పొటాషియం క్లోరైడ్, సోడియం క్లోరైడ్. ట్రోమెటమాల్ N యొక్క కూర్పులో, సహాయక సమ్మేళనాలలో, హిమనదీయ ఎసిటిక్ ఆమ్లం ఉనికిని గమనించవచ్చు, అలాగే ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

Card షధం 500 మిల్లీలీటర్ల గ్లాస్ బాటిళ్లలో సీలు చేయబడింది, వీటిని కార్డ్బోర్డ్ ప్యాకేజింగ్‌లో ప్యాక్ చేస్తారు. Product షధ ఉత్పత్తిని చీకటి ప్రదేశంలో తొలగించాలి. షెల్ఫ్ జీవితం 2 సంవత్సరాలు, ఆ తరువాత పరిష్కారం తప్పనిసరిగా పారవేయబడుతుంది. ప్రిస్క్రిప్షన్ విభాగంలో ఒక medicine షధం అమ్ముతారు.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ చర్య అంటే ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ యొక్క చర్య శరీరంలో హైడ్రోజన్ సాంద్రతను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం ప్రోటాన్ అంగీకారం అని పిలువబడుతుంది. జీవక్రియ మరియు శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ కోసం సమర్థవంతమైన medicine షధం. Kidney షధం మూత్రపిండాల ద్వారా 75 శాతం విసర్జించబడుతుంది.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క సూచనలు ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ N యొక్క సాక్ష్యంలో, దాని ఉల్లేఖనం జీవక్రియ మరియు శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ వాడకాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన రూపంలో సంభవిస్తుంది:

షాక్ స్టేట్
ప్రసవానంతర అసిడోసిస్,
తీవ్రమైన కాలిన గాయాలు
మస్తిష్క ఎడెమాతో,
దీర్ఘకాలిక రక్త మార్పిడి ఫలితంగా ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ అసిడోసిస్ ఉనికి,
రోగనిర్ధారణ చేయబడిన హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సెల్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి,
ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ సర్క్యులేషన్ అని పిలవబడేటప్పుడు,
తీవ్రమైన మరియు విష రూపంలో పల్మనరీ ఎడెమా,
మిథైల్ ఆల్కహాల్‌తో విషం, అదనంగా, బార్బిటురేట్స్ లేదా సాల్సిలేట్లు.

అదనంగా, శస్త్రచికిత్స అనంతర మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధిలో ట్రోమెటమాల్ ఎన్ the షధం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ కోసం వ్యతిరేకతలు ఏమిటి? ?

వ్యతిరేక సూచనలలో, ట్రోమెటమాల్ ఎన్, ఉపయోగం కోసం దాని సూచనలలో ఇటువంటి నిషేధాలు ఉన్నాయి:

ఒక సంవత్సరం వరకు పరిష్కారం ఉపయోగించవద్దు,
Ce షధ ఉత్పత్తి యొక్క భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వంతో,
హైపోనాట్రేమియాతో,
ఆల్కలోసిస్‌కు నివారణను సూచించవద్దు,
హైపోకలేమియాతో,
పరిహార రూపంలో పిలవబడే శ్వాసకోశ వైఫల్యం, ముఖ్యంగా, ఎంఫిసెమాతో,
హైపర్‌హైడ్రేషన్‌తో,
షాక్ స్టేట్ యొక్క టెర్మినల్ దశ.

జాగ్రత్తగా, మందులు మితమైన మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం కోసం ఉపయోగిస్తారు.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క ఉపయోగం మరియు మోతాదు ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ వాడకం నిరంతర ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఉద్దేశించబడింది, ఇది కనీసం ఒక గంట వరకు నిర్వహిస్తారు. మరుసటి రోజు మీరు use షధాన్ని ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, మోతాదును తగ్గించమని సిఫార్సు చేయబడింది. అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి డాక్టర్ మోతాదును సెట్ చేస్తారు.

పేర్కొనకపోతే, సాధారణంగా ట్రోమెటమాల్ N యొక్క సగటు మోతాదు కిలో శరీర బరువు / గంటకు 5 నుండి 10 మిల్లీలీటర్ల ట్రోమెటమాల్ N వరకు మారుతుంది, ఇది 500 ml / h కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, రోజువారీ గరిష్ట మోతాదు 1.5 గ్రా / కిలో మించకూడదు. హైపోగ్లైసీమియాలో చేరే ప్రమాదం ఉంటే, డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంతో ఇన్సులిన్ ఇవ్వాలి.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి ?

సాధారణంగా, ట్రోమెటమాల్ ఎన్ అనే మందును రోగులు బాగా తట్టుకుంటారు. Of షధం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ త్వరగా జరిగితే, ఇది సిరల గోడల యొక్క కొంత చికాకుకు దారితీస్తుంది, హిమోలిసిస్ మినహాయించబడదు, అదనంగా, రక్తపోటు తగ్గుతుంది, వెనోస్పాస్మ్ మరియు హైపోకలేమియా అభివృద్ధి లక్షణం, మరియు స్థానిక కణజాల చికాకు ఫలితంగా థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అభివృద్ధి మినహాయించబడదు.

కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం వేగంగా తగ్గడంతో మరియు పిహెచ్ విలువ పెరుగుదలతో, శ్వాసకోశ మాంద్యాన్ని గుర్తించవచ్చు. మూత్రవిసర్జన పెరుగుదలతో, of షధ పరిచయం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, రోగికి హైపోనాట్రేమియా, అలాగే హైపోక్లోరేమియా ఉండవచ్చు. ట్రోమెటమాల్ ఎన్ యొక్క దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధితో, రోగి రోగలక్షణ చికిత్స చేయించుకోవాలి.

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ - అధిక మోతాదు

ట్రోమెటమాల్ N యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు: సాధారణ బలహీనత, ధమనుల హైపోటెన్షన్ గుర్తించబడింది, శ్వాసకోశ మాంద్యం నమోదు చేయబడింది, హైపోగ్లైసీమియా ఒక ప్రయోగశాలలో నిర్ణయించబడుతుంది, నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యత యొక్క ఉల్లంఘన లక్షణం, అదనంగా, యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ మారవచ్చు. విరుగుడు లేదు. రోగికి రోగలక్షణ చర్యల సంక్లిష్టత సూచించబడుతుంది. పరిస్థితి అవసరమైతే, అప్పుడు s పిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ నిర్వహించండి.

పారావెనస్ స్పేస్ అని పిలవబడే ట్రోమెథామోల్ ఎన్ the షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడం స్థానిక కణజాల నెక్రోసిస్కు కారణమవుతుంది, ఈ విషయంలో, of షధ ఇంజెక్షన్ జాగ్రత్తగా చేయాలి. అదనంగా, దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, నెమ్మదిగా medicine షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడం అవసరం. కార్డియాక్ అరెస్ట్ సంభవించినప్పుడు, వేగవంతమైన పరిపాలన అసిడోసిస్‌తో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

ట్రోమెథామోల్ హెచ్ drug షధాన్ని ఇచ్చే ముందు, మీరు ద్రావణంలో అవపాతం లేదని నిర్ధారించుకోవాలి, అదనంగా, సీసా యొక్క సమగ్రత రాజీపడకూడదు. ఈ ce షధ ఉత్పత్తిని ఉపయోగించే ప్రక్రియలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, అలాగే బైకార్బోనేట్ల సాంద్రతను నిర్ణయించడం మరియు బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన అని పిలవబడేవి కూడా చేపట్టాలి.

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ ను ఎలా భర్తీ చేయాలి, of షధం యొక్క అనలాగ్లు ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ అనే ro షధం ట్రోమెటమాల్ ఎన్ యొక్క అనలాగ్లను సూచిస్తుంది.

వాణిజ్య పేరు: ట్రోమెటమాల్ ఎన్

మోతాదు రూపం:

1 లీటరు ద్రావణానికి కూర్పు
క్రియాశీల పదార్థాలు:
ట్రోమెటమాల్ - 36.30 గ్రా,
పొటాషియం క్లోరైడ్ - 0.37 గ్రా,
సోడియం క్లోరైడ్ - 1.75 గ్రా.
ఎక్సిపియెంట్స్: ఎసిటిక్ యాసిడ్ 99%, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
సైద్ధాంతిక ఓస్మోలారిటీ: 470 mOsmol / l.

వివరణ: స్పష్టమైన, రంగులేని లేదా ఆచరణాత్మకంగా రంగులేని, కణ రహిత, వాసన లేని ద్రవం.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్:

ATX కోడ్: V05VV03.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్.
ట్రోమెటమాల్ N తో చికిత్స యొక్క లక్ష్యం H + యొక్క అంగీకరించేవారిగా పనిచేసే సమ్మేళనాలను ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా హైడ్రోజన్ అయాన్ల సాంద్రతను తగ్గించడం.

ట్రోమెథామోల్ H లో భాగమైన ట్రోమెథామోల్ ఒక ప్రోటాన్ అంగీకారం: ట్రోమెథమాల్ N 2 С0 3 ట్రోమెటమాల్- Н + + НС0 3 -

ట్రోమెటమాల్ యొక్క చికిత్సా చర్య యొక్క సూత్రం యొక్క ఉపయోగం మొదటగా, బైకార్బోనేట్ తిరిగి రావడంతో సంబంధం ఉన్న Na + అయాన్ల పరిచయం ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతకు, అలాగే శ్వాసకోశ అసిడోసిస్‌లో అవాంఛనీయమైనది, ఇందులో బైకార్బోనేట్ పరిచయం కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక ఒత్తిడిని మరింత పెంచుతుంది.

1 M ట్రోమెటమాల్ 1 M H 2 C0 3 ను తటస్తం చేస్తుంది మరియు శరీరానికి 1 M బైకార్బోనేట్ అందిస్తుంది. ఈ కారణంగా, lung పిరితిత్తుల పనితీరులో పాల్గొనకుండా కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం మరియు హైడ్రోజన్ అయాన్ల సాంద్రత తగ్గుతాయి. అందువల్ల, ట్రోమెటమాల్ శ్వాసకోశ మరియు జీవక్రియ అసిడోసిస్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్. ట్రోమెథమాల్ మరియు ట్రోమెటమాల్-ఎన్ + మూత్రపిండాల ద్వారా మారవు, 8 గంటల తరువాత, 75% శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది. ట్రోమెటమాల్ గ్లోమెరులర్ వడపోతకు లోనవుతుంది మరియు గొట్టపు పునశ్శోషణానికి గురికాదు, అందుకే ఇది ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జన మాదిరిగా మూత్రవిసర్జనను పెంచుతుంది మరియు సంరక్షించబడిన గ్లోమెరులర్ వడపోతతో త్వరగా తదనుగుణంగా విసర్జించబడుతుంది. ట్రోమెటమాల్ యొక్క అదనపు ప్రభావంగా మూత్రపిండ పనితీరుపై ఈ ప్రభావం జీవక్రియ అసిడోసిస్ మరియు ఒలిగురియాలో అవసరం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
జీవక్రియ మరియు శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు:

• ప్రసవానంతర అసిడోసిస్,
• దీర్ఘకాలిక రక్త మార్పిడి ఫలితంగా ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ అసిడోసిస్,
• హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమాతో సెల్ అసిడోసిస్,
• తీవ్రమైన కాలిన గాయాలు
• గుండె శస్త్రచికిత్సలో ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ సర్క్యులేషన్ వాడకం,
• మస్తిష్క ఎడెమా,
• విషపూరిత పల్మనరీ ఎడెమా యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు,
• శస్త్రచికిత్స అనంతర మూత్రపిండ వైఫల్యం,
• బార్బిటురేట్స్, సాల్సిలేట్స్ మరియు మిథైల్ ఆల్కహాల్‌తో విషం.

• Of షధం యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ,
• ఆల్కాలసిస్,
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం
• దీర్ఘకాలిక పరిహార శ్వాసకోశ వైఫల్యం (ఎంఫిసెమా)
• టెర్మినల్ దశలో షాక్,
• hyperhydration,
• పొటాషియమ్,
• హైపోనాట్రెమియాతో,
• 1 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.

జాగ్రత్తలు: మితమైన మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో of షధ వాడకం సాధ్యమవుతుంది, తల్లికి ఉద్దేశించిన ప్రయోజనం పిండం లేదా బిడ్డకు వచ్చే ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తే.

మోతాదు మరియు పరిపాలన
Drug షధం కనీసం ఒక గంట పాటు సుదీర్ఘ బిందు కషాయం ద్వారా ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది. అవసరమైతే, రెండవ మరియు తరువాతి రోజులలో పరిచయం, మోతాదును తగ్గించాలి.

ఇప్పటికే ఉన్న అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది.రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ స్థితి నియంత్రణలో ఎంపిక చేసే పద్ధతి బఫర్ థెరపీని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. దీని ప్రకారం, ఇన్ఫ్యూషన్‌కు అవసరమైన ట్రోమెటమాల్ N మొత్తం అదనపు బేస్ (BE) మరియు శరీర బరువు యొక్క లెక్కించిన ప్రతికూల విలువకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది మరియు పేర్కొనకపోతే, ఇది: 1 మి.లీ ట్రోమెటమాల్ H = BE (mM / L) x kg శరీర బరువు x 2 (గుణకం 2 పొందబడింది 100 మిమీ అసిటేట్ / ఎల్ జోడించిన తరువాత బఫర్ సామర్థ్యం తగ్గిన ఫలితంగా).

బ్లైండ్ బఫరింగ్
రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ స్థితి యొక్క సూచికలను నిర్ణయించే సాంకేతిక పరిస్థితులు అందుబాటులో లేకపోతే, క్లినికల్ సూచనలు ఉంటే, ట్రోమెథామోల్ N. తో బ్లైండ్ బఫరింగ్ చేయవచ్చు. 500 మి.లీ / గం రోజువారీ మోతాదు -1000 (-2000) మి.లీ. 1 సంవత్సరం నుండి పిల్లలకు రోజువారీ మోతాదు 10-20 మి.లీ ట్రోమెటమాల్ ఎన్ / కేజీ శరీర బరువు.

గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1.5 గ్రా / కేజీ. అధిక మోతాదులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, NaCl ను 1 75 గ్రాముల చొప్పున మరియు 3.66% ద్రావణంలో 1 లీటరుకు 0.372 గ్రా చొప్పున KC1 ను జోడించమని సిఫార్సు చేయబడింది (రక్తంలో ఎలక్ట్రోలైట్ల సాంద్రత తగ్గకుండా). హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంటే, ఇన్సులిన్‌తో డెక్స్ట్రోస్ యొక్క 5-10 / o ద్రావణాన్ని ఏకకాలంలో నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది (4 గ్రా డ్రై డెక్స్ట్రోస్‌కు 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ ఆధారంగా).

దుష్ప్రభావం
సాధారణంగా ట్రోమెటమాల్ ఎన్ బాగా తట్టుకోగలదు. ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, ఈ క్రింది వాటిని గమనించవచ్చు: సిరలు మరియు హిమోలిసిస్ యొక్క గోడల చికాకు, రక్తపోటు తగ్గడం, హైపోకలేమియా, వెనోస్పాస్మ్. కణజాల చికాకు కారణంగా, ఇంజెక్షన్ ప్రదేశంలో థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కార్బన్ డయాక్సైడ్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం వేగంగా తగ్గడం మరియు పిహెచ్ పెరుగుదల శ్వాసకోశ మాంద్యానికి దారితీస్తుంది. ఈ విషయంలో, శ్వాసకోశ అసిడోసిస్‌తో, ro పిరితిత్తుల యొక్క కృత్రిమ వెంటిలేషన్‌ను నిర్వహించడం సాధ్యమైతేనే ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క ఇంజెక్షన్ సిఫార్సు చేయబడింది.ఇన్సులిన్ పెరిగిన విడుదల మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క వేగవంతమైన వినియోగం కారణంగా, అంచున హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పెరిగిన మూత్రవిసర్జన ఫలితంగా, హైపోనాట్రేమియా మరియు హైపోక్లోరేమియా సంభవించవచ్చు. హైపర్కలేమియా కారణంగా, ఇది మొదట సెల్యులార్ పొటాషియం యొక్క స్థానభ్రంశానికి సంబంధించి అభివృద్ధి చెందుతుంది (ముఖ్యంగా, మూత్రపిండ వైఫల్యంతో), మరియు ద్వితీయ పొటాషియం నష్టాల కారణంగా, అవసరమైతే, రక్త సీరంలో పొటాషియం స్థాయిని పర్యవేక్షించడం అవసరం (ప్రత్యేక సూచనలు చూడండి).

అధిక మోతాదు
లక్షణాలు: సాధారణ బలహీనత, ధమనుల హైపోటెన్షన్, శ్వాసకోశ మాంద్యం, హైపోగ్లైసీమియా, బలహీనమైన నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్.
చికిత్స: నిర్దిష్ట విరుగుడు లేదు. రోగలక్షణ చికిత్స, అవసరమైతే, యాంత్రిక వెంటిలేషన్.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
ట్రోమెటమాల్ హెచ్ మరియు యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంలో పరస్పర పెరుగుదల ఉండవచ్చు (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం), అందువల్ల, సంబంధిత యాంటీ-డయాబెటిక్ drug షధ మోతాదును ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం లేదా తగ్గించడం మానుకోవాలి.

అదే కంటైనర్‌లో ఇతర with షధాలతో కలిపినప్పుడు, ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క ద్రావణం యొక్క పిహెచ్ విలువ 8.1-8.7 అని గుర్తుంచుకోవాలి, ఇది మిశ్రమంలో అవక్షేపణ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

పేరెంటరల్ పరిపాలన కోసం ఇతర పరిష్కారాలతో ఒక కంటైనర్‌లో ట్రోమెటమాల్ N ను కలిపేటప్పుడు టర్బిడిటీ లేదా అపారదర్శకత గమనించినట్లయితే, అటువంటి మిశ్రమ పరిష్కారం ఉపయోగించబడదు.

నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్, మాక్రోలైడ్స్ (ఎరిథ్రోమైసిన్, ఒలియాండోమైసిన్), క్లోరాంఫేనికోల్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది. ట్రోమెటమాల్ N. యొక్క ఏకకాల వాడకంతో పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు (కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు), బార్బిటురేట్లు, సాల్సిలేట్ల ప్రభావం బలహీనపడుతుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు
Para షధం పారావెనస్ ప్రదేశంలోకి ప్రవేశిస్తే, ఇది స్థానిక కణజాల నెక్రోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. శ్వాసకోశ మాంద్యం యొక్క ధోరణి ప్రమాదం ఉంది (చూడండి. దుష్ప్రభావాలు).

Use షధాన్ని ఉపయోగించే ప్రక్రియలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్ (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం), సీరం అయానోగ్రామ్స్, బైకార్బోనేట్ గా ration త, కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ మరియు బలవంతంగా మూత్రవిసర్జనను నియంత్రించడం అవసరం. నవజాత శిశువులలో of షధ వినియోగం సాధ్యమైన ప్రమాదాన్ని మించి ఉంటేనే సాధ్యమవుతుంది.

దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, ట్రోమెటమాల్ అధిక రేటుతో ఇవ్వకూడదు. అసాధారణమైన సందర్భాల్లో ఫాస్ట్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (60 మి.లీ / నిమి వరకు) అనుమతించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, కార్డియాక్ అరెస్ట్ సమయంలో అసిడోసిస్ తొలగించడానికి).

విడుదల రూపం
ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పరిష్కారం. టైప్ I పారదర్శక గాజు సీసాలు (హెబ్. ఎఫ్.) 500 మి.లీ, కుట్లు వేయడానికి టైప్ I బ్రోమోబ్యూటిల్ రబ్బర్ స్టాపర్ (హెబ్. ఎఫ్.) తో మూసివేయబడింది మరియు అల్యూమినియం రన్-ఇన్ కింద ప్లాస్టిక్ టోపీని సీసాలో అమర్చిన ప్లాస్టిక్ హోల్డర్‌తో.
కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 10 కుండలు ఉపయోగం కోసం సూచనలతో (ఆసుపత్రులకు).

నిల్వ పరిస్థితులు
25 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద చీకటి ప్రదేశంలో. Of షధాన్ని పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి!

గడువు తేదీ
2 సంవత్సరాలు
ప్యాకేజింగ్‌లో సూచించిన గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు. చెక్కుచెదరకుండా ఉండే కుండలలో స్పష్టమైన పరిష్కారాలను మాత్రమే ఉపయోగించండి!

ఫార్మసీ వెకేషన్ నిబంధనలు
ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా.

తయారీ సంస్థ
బెర్లిన్-చెమీ AG మెనారిని గ్రూప్ గ్లినిక్కర్ వెజ్ 125 12489
బెర్లిన్ జర్మనీ

రష్యాలోని ప్రతినిధి కార్యాలయం చిరునామా
115162 మాస్కో, స్టంప్. షాబోలోవ్కా, ఇల్లు 31, పేజీ బి

T షధ ట్రోమెటమాల్ n యొక్క సారూప్యతలను వైద్య పరిభాషకు అనుగుణంగా "పర్యాయపదాలు" అని పిలుస్తారు - అవి శరీరాన్ని ప్రభావితం చేసేటప్పుడు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉన్న మార్చుకోగల మందులు. పర్యాయపదాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, వాటి ఖర్చును మాత్రమే కాకుండా, ఉత్పత్తి చేసే దేశం మరియు తయారీదారు యొక్క ఖ్యాతిని కూడా పరిగణించండి.

అనలాగ్ల జాబితా

శ్రద్ధ వహించండి! ఈ జాబితాలో ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క పర్యాయపదాలు ఉన్నాయి, ఇవి సారూప్య కూర్పును కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి మీరు మీ వైద్యుడు సూచించిన of షధం యొక్క రూపం మరియు మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకొని మీరే భర్తీ చేసుకోవచ్చు. యుఎస్ఎ, జపాన్, పశ్చిమ ఐరోపా, అలాగే తూర్పు ఐరోపా నుండి ప్రసిద్ధ సంస్థలకు చెందిన తయారీదారులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి: క్ర్కా, గిడియాన్ రిక్టర్, ఆక్టావిస్, ఏజిస్, లెక్, హెక్సాల్, తేవా, జెంటివా.

ఎలా ఉపయోగించాలి: మోతాదు మరియు చికిత్స యొక్క కోర్సు

లో / లో, 3.66% ద్రావణం రూపంలో, 60 కిలోల శరీర బరువు ఉన్న రోగికి ఒక పరిష్కారం యొక్క సగటు మోతాదు 500 ml / h (సుమారు 120 చుక్కలు / నిమి). మోతాదు సూత్రం ద్వారా లెక్కించబడుతుంది: K = B x E, ఇక్కడ K అనేది ట్రోమెటమాల్ ద్రావణం (ml), B అనేది బేస్ లోటు (mmol / l), E అనేది రోగి యొక్క శరీర బరువు (kg). గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1.5 గ్రా / కేజీ. మునుపటి ఇంజెక్షన్ తర్వాత 48-72 గంటల కంటే ముందుగా మీరు తిరిగి ప్రవేశించలేరు, అవసరమైతే, మునుపటి తేదీని ప్రవేశపెట్టడం మోతాదును తగ్గిస్తుంది. అధిక మోతాదులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, (రక్తంలో ఎలక్ట్రోలైట్ల సాంద్రత తగ్గకుండా ఉండటానికి) 1.75 గ్రా చొప్పున NaCl మరియు 3.66% ద్రావణంలో 1 లీటరుకు 0.372 గ్రా చొప్పున KCl ను జోడించమని సిఫార్సు చేయబడింది. హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంటే, ఇన్సులిన్‌తో డెక్స్ట్రోస్ యొక్క 5-10% ద్రావణాన్ని ఏకకాలంలో నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది (4 గ్రా డ్రై డెక్స్ట్రోస్‌కు 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ ఆధారంగా).

ట్రోమెథామోల్ ఎన్ on షధంపై ప్రశ్నలు, సమాధానాలు, సమీక్షలు

అందించిన సమాచారం వైద్య మరియు ce షధ నిపుణుల కోసం ఉద్దేశించబడింది. About షధం గురించి చాలా ఖచ్చితమైన సమాచారం తయారీదారు ప్యాకేజింగ్కు జోడించిన సూచనలలో ఉంటుంది. ఈ లేదా మా సైట్ యొక్క మరే ఇతర పేజీలో పోస్ట్ చేయబడిన సమాచారం నిపుణుడికి వ్యక్తిగత విజ్ఞప్తికి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగపడదు.

గడువు తేదీ

స్థూల సూత్రం

ట్రోమెటమాల్ అనే పదార్ధం యొక్క c షధ సమూహం

నోసోలాజికల్ వర్గీకరణ (ICD-10)

ట్రోమెటమాల్ అనే పదార్ధం యొక్క లక్షణాలు

తెలుపు స్ఫటికాకార పొడి. నీటిలో సులభంగా కరుగుతుంది. సజల ద్రావణంలో ఆల్కలీన్ ప్రతిచర్య ఉంటుంది.

ఫార్మకాలజీ

Iv పరిపాలనతో, ఇది హైడ్రోజన్ అయాన్ల సాంద్రతను తగ్గిస్తుంది మరియు రక్తం యొక్క ఆల్కలీన్ రిజర్వ్ను పెంచుతుంది, తద్వారా అసిడిడెమియాను తొలగిస్తుంది, కణాలను పొరల్లోకి చొచ్చుకుపోతుంది మరియు కణాంతర అసిడోసిస్‌ను తొలగించడానికి సహాయపడుతుంది, మూత్రపిండాల ద్వారా పూర్తిగా విసర్జించబడుతుంది మరియు మూత్రవిసర్జనను ప్రేరేపిస్తుంది. నిర్వహించినప్పుడు, ఇది సెలైన్ భేదిమందుగా పనిచేస్తుంది.

ట్రోమెటమాల్ అనే పదార్ధం యొక్క ఉపయోగం

జీవక్రియ అసిడోసిస్‌తో పాటు వ్యాధులు డయాబెటిక్ కెటోయాసిడోసిస్, సాల్సిలేట్స్, బార్బిటురేట్స్, మిథైల్ ఆల్కహాల్‌తో విషం, అల్లోపురినోల్ నియామకం (అసిడోసిస్ నివారణ).

వ్యతిరేక

హైపర్సెన్సిటివిటీ, తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం.

అప్లికేషన్ పరిమితులు

మితమైన మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం, శ్వాసకోశ వైఫల్యం.

ట్రోమెటమాల్ అనే పదార్ధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు

శ్వాసకోశ వైఫల్యం, హైపోటెన్షన్, డైస్పెప్టిక్ డిజార్డర్స్, హైపోగ్లైసీమియా.

పరస్పర

నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్, మాక్రోలైడ్స్ (ఎరిథ్రోమైసిన్, ఒలియాండోమైసిన్), క్లోరాంఫేనికోల్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్, పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు (కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు), బార్బిటురేట్లు, సాల్సిలేట్లు యొక్క ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది.

అధిక మోతాదు

ఇది పెరిగిన దుష్ప్రభావాల లక్షణం (ఆవర్తన శ్వాస, హైపోటెన్షన్, వికారం, వాంతులు, హైపోగ్లైసీమియా). చికిత్స లక్షణం.

పరిపాలన యొక్క మార్గం

పదార్ధం ట్రోమెటమాల్ కోసం జాగ్రత్తలు

గ్లూకోజ్ మరియు బ్లడ్ ఎలక్ట్రోలైట్స్ యొక్క కంటెంట్ను పర్యవేక్షించడం, KShchS తప్పనిసరి.

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ - అసిడోసిస్‌ను సరిచేయడానికి రూపొందించిన drug షధం. ఏజెంట్ పేరెంటరల్ పద్ధతిలో ఉపయోగించబడుతుంది, అనగా, ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ce షధ ఉత్పత్తి కోసం "ఆరోగ్యం గురించి పాపులర్" సూచనల పాఠకుల కోసం నేను సమీక్షిస్తాను.

కాబట్టి, ట్రోమెటమాల్ N యొక్క సూచన:

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ కూర్పు మరియు విడుదల రూపం ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ the షధం ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం స్పష్టమైన పరిష్కారంలో లభిస్తుంది, ద్రవం రంగులేనిది, వాసన లేనిది, యాంత్రిక కణాలను కలిగి ఉండకూడదు. మందుల యొక్క క్రియాశీల పదార్థాలు: ట్రోమెటమాల్, పొటాషియం క్లోరైడ్, సోడియం క్లోరైడ్. ట్రోమెటమాల్ N యొక్క కూర్పులో, సహాయక సమ్మేళనాలలో, హిమనదీయ ఎసిటిక్ ఆమ్లం ఉనికిని గమనించవచ్చు, అలాగే ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

Card షధం 500 మిల్లీలీటర్ల గ్లాస్ బాటిళ్లలో సీలు చేయబడింది, వీటిని కార్డ్బోర్డ్ ప్యాకేజింగ్‌లో ప్యాక్ చేస్తారు. Product షధ ఉత్పత్తిని చీకటి ప్రదేశంలో తొలగించాలి. షెల్ఫ్ జీవితం 2 సంవత్సరాలు, ఆ తరువాత పరిష్కారం తప్పనిసరిగా పారవేయబడుతుంది. ప్రిస్క్రిప్షన్ విభాగంలో ఒక medicine షధం అమ్ముతారు.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ చర్య అంటే ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ యొక్క చర్య శరీరంలో హైడ్రోజన్ సాంద్రతను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం ప్రోటాన్ అంగీకారం అని పిలువబడుతుంది. జీవక్రియ మరియు శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ కోసం సమర్థవంతమైన medicine షధం. Kidney షధం మూత్రపిండాల ద్వారా 75 శాతం విసర్జించబడుతుంది.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క సూచనలు ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ N యొక్క సాక్ష్యంలో, దాని ఉల్లేఖనం జీవక్రియ మరియు శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ వాడకాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన రూపంలో సంభవిస్తుంది:

షాక్ స్టేట్
ప్రసవానంతర అసిడోసిస్,
తీవ్రమైన కాలిన గాయాలు
మస్తిష్క ఎడెమాతో,
దీర్ఘకాలిక రక్త మార్పిడి ఫలితంగా ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ అసిడోసిస్ ఉనికి,
రోగనిర్ధారణ చేయబడిన హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమా నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా సెల్ అసిడోసిస్ అభివృద్ధి,
ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ సర్క్యులేషన్ అని పిలవబడేటప్పుడు,
తీవ్రమైన మరియు విష రూపంలో పల్మనరీ ఎడెమా,
మిథైల్ ఆల్కహాల్‌తో విషం, అదనంగా, బార్బిటురేట్స్ లేదా సాల్సిలేట్లు.

అదనంగా, శస్త్రచికిత్స అనంతర మూత్రపిండ వైఫల్యం అభివృద్ధిలో ట్రోమెటమాల్ ఎన్ the షధం ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ కోసం వ్యతిరేకతలు ఏమిటి? ?

వ్యతిరేక సూచనలలో, ట్రోమెటమాల్ ఎన్, ఉపయోగం కోసం దాని సూచనలలో ఇటువంటి నిషేధాలు ఉన్నాయి:

ఒక సంవత్సరం వరకు పరిష్కారం ఉపయోగించవద్దు,
Ce షధ ఉత్పత్తి యొక్క భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వంతో,
హైపోనాట్రేమియాతో,
ఆల్కలోసిస్‌కు నివారణను సూచించవద్దు,
హైపోకలేమియాతో,
పరిహార రూపంలో పిలవబడే శ్వాసకోశ వైఫల్యం, ముఖ్యంగా, ఎంఫిసెమాతో,
హైపర్‌హైడ్రేషన్‌తో,
షాక్ స్టేట్ యొక్క టెర్మినల్ దశ.

జాగ్రత్తగా, మందులు మితమైన మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ లోపం కోసం ఉపయోగిస్తారు.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క ఉపయోగం మరియు మోతాదు ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ వాడకం నిరంతర ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం ఉద్దేశించబడింది, ఇది కనీసం ఒక గంట వరకు నిర్వహిస్తారు. మరుసటి రోజు మీరు use షధాన్ని ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉంటే, మోతాదును తగ్గించమని సిఫార్సు చేయబడింది. అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి డాక్టర్ మోతాదును సెట్ చేస్తారు.

పేర్కొనకపోతే, సాధారణంగా ట్రోమెటమాల్ N యొక్క సగటు మోతాదు కిలో శరీర బరువు / గంటకు 5 నుండి 10 మిల్లీలీటర్ల ట్రోమెటమాల్ N వరకు మారుతుంది, ఇది 500 ml / h కు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, రోజువారీ గరిష్ట మోతాదు 1.5 గ్రా / కిలో మించకూడదు. హైపోగ్లైసీమియాలో చేరే ప్రమాదం ఉంటే, డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంతో ఇన్సులిన్ ఇవ్వాలి.

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి ?

సాధారణంగా, ట్రోమెటమాల్ ఎన్ అనే మందును రోగులు బాగా తట్టుకుంటారు. Of షధం యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ త్వరగా జరిగితే, ఇది సిరల గోడల యొక్క కొంత చికాకుకు దారితీస్తుంది, హిమోలిసిస్ మినహాయించబడదు, అదనంగా, రక్తపోటు తగ్గుతుంది, వెనోస్పాస్మ్ మరియు హైపోకలేమియా అభివృద్ధి లక్షణం, మరియు స్థానిక కణజాల చికాకు ఫలితంగా థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అభివృద్ధి మినహాయించబడదు.

కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం వేగంగా తగ్గడంతో మరియు పిహెచ్ విలువ పెరుగుదలతో, శ్వాసకోశ మాంద్యాన్ని గుర్తించవచ్చు. మూత్రవిసర్జన పెరుగుదలతో, of షధ పరిచయం యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా, రోగికి హైపోనాట్రేమియా, అలాగే హైపోక్లోరేమియా ఉండవచ్చు. ట్రోమెటమాల్ ఎన్ యొక్క దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధితో, రోగి రోగలక్షణ చికిత్స చేయించుకోవాలి.

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ - అధిక మోతాదు

ట్రోమెటమాల్ N యొక్క అధిక మోతాదు యొక్క లక్షణాలు: సాధారణ బలహీనత, ధమనుల హైపోటెన్షన్ గుర్తించబడింది, శ్వాసకోశ మాంద్యం నమోదు చేయబడింది, హైపోగ్లైసీమియా ఒక ప్రయోగశాలలో నిర్ణయించబడుతుంది, నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యత యొక్క ఉల్లంఘన లక్షణం, అదనంగా, యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ మారవచ్చు. విరుగుడు లేదు. రోగికి రోగలక్షణ చర్యల సంక్లిష్టత సూచించబడుతుంది. పరిస్థితి అవసరమైతే, అప్పుడు s పిరితిత్తుల వెంటిలేషన్ నిర్వహించండి.

పారావెనస్ స్పేస్ అని పిలవబడే ట్రోమెథామోల్ ఎన్ the షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడం స్థానిక కణజాల నెక్రోసిస్కు కారణమవుతుంది, ఈ విషయంలో, of షధ ఇంజెక్షన్ జాగ్రత్తగా చేయాలి. అదనంగా, దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, నెమ్మదిగా medicine షధాన్ని ప్రవేశపెట్టడం అవసరం. కార్డియాక్ అరెస్ట్ సంభవించినప్పుడు, వేగవంతమైన పరిపాలన అసిడోసిస్‌తో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

ట్రోమెథామోల్ హెచ్ drug షధాన్ని ఇచ్చే ముందు, మీరు ద్రావణంలో అవపాతం లేదని నిర్ధారించుకోవాలి, అదనంగా, సీసా యొక్క సమగ్రత రాజీపడకూడదు. ఈ ce షధ ఉత్పత్తిని ఉపయోగించే ప్రక్రియలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, అలాగే బైకార్బోనేట్ల సాంద్రతను నిర్ణయించడం మరియు బలవంతంగా మూత్రవిసర్జన అని పిలవబడేవి కూడా చేపట్టాలి.

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ ను ఎలా భర్తీ చేయాలి, of షధం యొక్క అనలాగ్లు ఏమిటి ?

ట్రోమెటమాల్ అనే ro షధం ట్రోమెటమాల్ ఎన్ యొక్క అనలాగ్లను సూచిస్తుంది.

వాణిజ్య పేరు: ట్రోమెటమాల్ ఎన్

అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు:

మోతాదు రూపం:

1 లీటరు ద్రావణానికి కూర్పు
క్రియాశీల పదార్థాలు:
ట్రోమెటమాల్ - 36.30 గ్రా,
పొటాషియం క్లోరైడ్ - 0.37 గ్రా,
సోడియం క్లోరైడ్ - 1.75 గ్రా.
ఎక్సిపియెంట్స్: ఎసిటిక్ యాసిడ్ 99%, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
సైద్ధాంతిక ఓస్మోలారిటీ: 470 mOsmol / l.

వివరణ: స్పష్టమైన, రంగులేని లేదా ఆచరణాత్మకంగా రంగులేని, కణ రహిత, వాసన లేని ద్రవం.

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్:

ATX కోడ్: V05VV03.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్.
ట్రోమెటమాల్ N తో చికిత్స యొక్క లక్ష్యం H + యొక్క అంగీకరించేవారిగా పనిచేసే సమ్మేళనాలను ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా హైడ్రోజన్ అయాన్ల సాంద్రతను తగ్గించడం.

ట్రోమెథామోల్ H లో భాగమైన ట్రోమెథామోల్ ఒక ప్రోటాన్ అంగీకారం: ట్రోమెథమాల్ N 2 С0 3 ట్రోమెటమాల్- Н + + НС0 3 -

ట్రోమెటమాల్ యొక్క చికిత్సా చర్య యొక్క సూత్రం యొక్క ఉపయోగం మొదటగా, బైకార్బోనేట్ తిరిగి రావడంతో సంబంధం ఉన్న Na + అయాన్ల పరిచయం ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యతకు, అలాగే శ్వాసకోశ అసిడోసిస్‌లో అవాంఛనీయమైనది, ఇందులో బైకార్బోనేట్ పరిచయం కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక ఒత్తిడిని మరింత పెంచుతుంది.

1 M ట్రోమెటమాల్ 1 M H 2 C0 3 ను తటస్తం చేస్తుంది మరియు శరీరానికి 1 M బైకార్బోనేట్ అందిస్తుంది. ఈ కారణంగా, lung పిరితిత్తుల పనితీరులో పాల్గొనకుండా కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం మరియు హైడ్రోజన్ అయాన్ల సాంద్రత తగ్గుతాయి. అందువల్ల, ట్రోమెటమాల్ శ్వాసకోశ మరియు జీవక్రియ అసిడోసిస్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్. ట్రోమెథమాల్ మరియు ట్రోమెటమాల్-ఎన్ + మూత్రపిండాల ద్వారా మారవు, 8 గంటల తరువాత, 75% శరీరం నుండి విసర్జించబడుతుంది. ట్రోమెటమాల్ గ్లోమెరులర్ వడపోతకు లోనవుతుంది మరియు గొట్టపు పునశ్శోషణానికి గురికాదు, అందుకే ఇది ఓస్మోటిక్ మూత్రవిసర్జన మాదిరిగా మూత్రవిసర్జనను పెంచుతుంది మరియు సంరక్షించబడిన గ్లోమెరులర్ వడపోతతో త్వరగా తదనుగుణంగా విసర్జించబడుతుంది. ట్రోమెటమాల్ యొక్క అదనపు ప్రభావంగా మూత్రపిండ పనితీరుపై ఈ ప్రభావం జీవక్రియ అసిడోసిస్ మరియు ఒలిగురియాలో అవసరం.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు
జీవక్రియ మరియు శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు:

• ప్రసవానంతర అసిడోసిస్,
• దీర్ఘకాలిక రక్త మార్పిడి ఫలితంగా ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ అసిడోసిస్,
• హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమాతో సెల్ అసిడోసిస్,
• తీవ్రమైన కాలిన గాయాలు
• గుండె శస్త్రచికిత్సలో ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ సర్క్యులేషన్ వాడకం,
• మస్తిష్క ఎడెమా,
• విషపూరిత పల్మనరీ ఎడెమా యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు,
• శస్త్రచికిత్స అనంతర మూత్రపిండ వైఫల్యం,
• బార్బిటురేట్స్, సాల్సిలేట్స్ మరియు మిథైల్ ఆల్కహాల్‌తో విషం.

• Of షధం యొక్క భాగాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ,
• ఆల్కాలసిస్,
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం
• దీర్ఘకాలిక పరిహార శ్వాసకోశ వైఫల్యం (ఎంఫిసెమా)
• టెర్మినల్ దశలో షాక్,
• hyperhydration,
• పొటాషియమ్,
• హైపోనాట్రెమియాతో,
• 1 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు.

జాగ్రత్తలు: మితమైన మూత్రపిండ మరియు / లేదా కాలేయ వైఫల్యం.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భధారణ సమయంలో మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో of షధ వాడకం సాధ్యమవుతుంది, తల్లికి ఉద్దేశించిన ప్రయోజనం పిండం లేదా బిడ్డకు వచ్చే ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తే.

మోతాదు మరియు పరిపాలన
Drug షధం కనీసం ఒక గంట పాటు సుదీర్ఘ బిందు కషాయం ద్వారా ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది. అవసరమైతే, రెండవ మరియు తరువాతి రోజులలో పరిచయం, మోతాదును తగ్గించాలి.

ఇప్పటికే ఉన్న అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి మోతాదు నిర్ణయించబడుతుంది.రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ స్థితి నియంత్రణలో ఎంపిక చేసే పద్ధతి బఫర్ థెరపీని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. దీని ప్రకారం, ఇన్ఫ్యూషన్‌కు అవసరమైన ట్రోమెటమాల్ N మొత్తం అదనపు బేస్ (BE) మరియు శరీర బరువు యొక్క లెక్కించిన ప్రతికూల విలువకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది మరియు పేర్కొనకపోతే, ఇది: 1 మి.లీ ట్రోమెటమాల్ H = BE (mM / L) x kg శరీర బరువు x 2 (గుణకం 2 పొందబడింది 100 మిమీ అసిటేట్ / ఎల్ జోడించిన తరువాత బఫర్ సామర్థ్యం తగ్గిన ఫలితంగా).

బ్లైండ్ బఫరింగ్
రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ స్థితి యొక్క సూచికలను నిర్ణయించే సాంకేతిక పరిస్థితులు అందుబాటులో లేకపోతే, క్లినికల్ సూచనలు ఉంటే, ట్రోమెథామోల్ N. తో బ్లైండ్ బఫరింగ్ చేయవచ్చు. 500 మి.లీ / గం రోజువారీ మోతాదు -1000 (-2000) మి.లీ. 1 సంవత్సరం నుండి పిల్లలకు రోజువారీ మోతాదు 10-20 మి.లీ ట్రోమెటమాల్ ఎన్ / కేజీ శరీర బరువు.

గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1.5 గ్రా / కేజీ. అధిక మోతాదులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, NaCl ను 1 75 గ్రాముల చొప్పున మరియు 3.66% ద్రావణంలో 1 లీటరుకు 0.372 గ్రా చొప్పున KC1 ను జోడించమని సిఫార్సు చేయబడింది (రక్తంలో ఎలక్ట్రోలైట్ల సాంద్రత తగ్గకుండా). హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంటే, ఇన్సులిన్‌తో డెక్స్ట్రోస్ యొక్క 5-10 / o ద్రావణాన్ని ఏకకాలంలో నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది (4 గ్రా డ్రై డెక్స్ట్రోస్‌కు 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ ఆధారంగా).

దుష్ప్రభావం
సాధారణంగా ట్రోమెటమాల్ ఎన్ బాగా తట్టుకోగలదు. ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, ఈ క్రింది వాటిని గమనించవచ్చు: సిరలు మరియు హిమోలిసిస్ యొక్క గోడల చికాకు, రక్తపోటు తగ్గడం, హైపోకలేమియా, వెనోస్పాస్మ్. కణజాల చికాకు కారణంగా, ఇంజెక్షన్ ప్రదేశంలో థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కార్బన్ డయాక్సైడ్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం వేగంగా తగ్గడం మరియు పిహెచ్ పెరుగుదల శ్వాసకోశ మాంద్యానికి దారితీస్తుంది. ఈ విషయంలో, శ్వాసకోశ అసిడోసిస్‌తో, ro పిరితిత్తుల యొక్క కృత్రిమ వెంటిలేషన్‌ను నిర్వహించడం సాధ్యమైతేనే ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క ఇంజెక్షన్ సిఫార్సు చేయబడింది.ఇన్సులిన్ పెరిగిన విడుదల మరియు గ్లూకోజ్ యొక్క వేగవంతమైన వినియోగం కారణంగా, అంచున హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పెరిగిన మూత్రవిసర్జన ఫలితంగా, హైపోనాట్రేమియా మరియు హైపోక్లోరేమియా సంభవించవచ్చు. హైపర్కలేమియా కారణంగా, ఇది మొదట సెల్యులార్ పొటాషియం యొక్క స్థానభ్రంశానికి సంబంధించి అభివృద్ధి చెందుతుంది (ముఖ్యంగా, మూత్రపిండ వైఫల్యంతో), మరియు ద్వితీయ పొటాషియం నష్టాల కారణంగా, అవసరమైతే, రక్త సీరంలో పొటాషియం స్థాయిని పర్యవేక్షించడం అవసరం (ప్రత్యేక సూచనలు చూడండి).

అధిక మోతాదు
లక్షణాలు: సాధారణ బలహీనత, ధమనుల హైపోటెన్షన్, శ్వాసకోశ మాంద్యం, హైపోగ్లైసీమియా, బలహీనమైన నీరు-ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్.
చికిత్స: నిర్దిష్ట విరుగుడు లేదు. రోగలక్షణ చికిత్స, అవసరమైతే, యాంత్రిక వెంటిలేషన్.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ
ట్రోమెటమాల్ హెచ్ మరియు యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంలో పరస్పర పెరుగుదల ఉండవచ్చు (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం), అందువల్ల, సంబంధిత యాంటీ-డయాబెటిక్ drug షధ మోతాదును ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం లేదా తగ్గించడం మానుకోవాలి.

అదే కంటైనర్‌లో ఇతర with షధాలతో కలిపినప్పుడు, ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క ద్రావణం యొక్క పిహెచ్ విలువ 8.1-8.7 అని గుర్తుంచుకోవాలి, ఇది మిశ్రమంలో అవక్షేపణ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

పేరెంటరల్ పరిపాలన కోసం ఇతర పరిష్కారాలతో ఒక కంటైనర్‌లో ట్రోమెటమాల్ N ను కలిపేటప్పుడు టర్బిడిటీ లేదా అపారదర్శకత గమనించినట్లయితే, అటువంటి మిశ్రమ పరిష్కారం ఉపయోగించబడదు.

నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్, మాక్రోలైడ్స్ (ఎరిథ్రోమైసిన్, ఒలియాండోమైసిన్), క్లోరాంఫేనికోల్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది. ట్రోమెటమాల్ N. యొక్క ఏకకాల వాడకంతో పరోక్ష ప్రతిస్కందకాలు (కొమారిన్ ఉత్పన్నాలు), బార్బిటురేట్లు, సాల్సిలేట్ల ప్రభావం బలహీనపడుతుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు
Para షధం పారావెనస్ ప్రదేశంలోకి ప్రవేశిస్తే, ఇది స్థానిక కణజాల నెక్రోసిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. శ్వాసకోశ మాంద్యం యొక్క ధోరణి ప్రమాదం ఉంది (చూడండి. దుష్ప్రభావాలు).

Use షధాన్ని ఉపయోగించే ప్రక్రియలో, రక్తంలో గ్లూకోజ్ కంటెంట్ (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం), సీరం అయానోగ్రామ్స్, బైకార్బోనేట్ గా ration త, కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం మరియు యాసిడ్-బేస్ బ్యాలెన్స్ మరియు బలవంతంగా మూత్రవిసర్జనను నియంత్రించడం అవసరం. నవజాత శిశువులలో of షధ వినియోగం సాధ్యమైన ప్రమాదాన్ని మించి ఉంటేనే సాధ్యమవుతుంది.

దుష్ప్రభావాల అభివృద్ధిని నివారించడానికి, ట్రోమెటమాల్ అధిక రేటుతో ఇవ్వకూడదు. అసాధారణమైన సందర్భాల్లో ఫాస్ట్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (60 మి.లీ / నిమి వరకు) అనుమతించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, కార్డియాక్ అరెస్ట్ సమయంలో అసిడోసిస్ తొలగించడానికి).

విడుదల రూపం
ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పరిష్కారం. టైప్ I పారదర్శక గాజు సీసాలు (హెబ్. ఎఫ్.) 500 మి.లీ, కుట్లు వేయడానికి టైప్ I బ్రోమోబ్యూటిల్ రబ్బర్ స్టాపర్ (హెబ్. ఎఫ్.) తో మూసివేయబడింది మరియు అల్యూమినియం రన్-ఇన్ కింద ప్లాస్టిక్ టోపీని సీసాలో అమర్చిన ప్లాస్టిక్ హోల్డర్‌తో.
కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలో 10 కుండలు ఉపయోగం కోసం సూచనలతో (ఆసుపత్రులకు).

నిల్వ పరిస్థితులు
25 ° C కంటే ఎక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద చీకటి ప్రదేశంలో. Of షధాన్ని పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి!

గడువు తేదీ
2 సంవత్సరాలు
ప్యాకేజింగ్‌లో సూచించిన గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు. చెక్కుచెదరకుండా ఉండే కుండలలో స్పష్టమైన పరిష్కారాలను మాత్రమే ఉపయోగించండి!

ఫార్మసీ వెకేషన్ నిబంధనలు
ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా.

తయారీ సంస్థ
బెర్లిన్-చెమీ AG మెనారిని గ్రూప్ గ్లినిక్కర్ వెజ్ 125 12489
బెర్లిన్ జర్మనీ

రష్యాలోని ప్రతినిధి కార్యాలయం చిరునామా
115162 మాస్కో, స్టంప్. షాబోలోవ్కా, ఇల్లు 31, పేజీ బి

T షధ ట్రోమెటమాల్ n యొక్క సారూప్యతలను వైద్య పరిభాషకు అనుగుణంగా "పర్యాయపదాలు" అని పిలుస్తారు - అవి శరీరాన్ని ప్రభావితం చేసేటప్పుడు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉన్న మార్చుకోగల మందులు. పర్యాయపదాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు, వాటి ఖర్చును మాత్రమే కాకుండా, ఉత్పత్తి చేసే దేశం మరియు తయారీదారు యొక్క ఖ్యాతిని కూడా పరిగణించండి.

Of షధ వివరణ

అనలాగ్ల జాబితా

శ్రద్ధ వహించండి! ఈ జాబితాలో ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క పర్యాయపదాలు ఉన్నాయి, ఇవి సారూప్య కూర్పును కలిగి ఉంటాయి, కాబట్టి మీరు మీ వైద్యుడు సూచించిన of షధం యొక్క రూపం మరియు మోతాదును పరిగణనలోకి తీసుకొని మీరే భర్తీ చేసుకోవచ్చు. యుఎస్ఎ, జపాన్, పశ్చిమ ఐరోపా, అలాగే తూర్పు ఐరోపా నుండి ప్రసిద్ధ సంస్థలకు చెందిన తయారీదారులకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి: క్ర్కా, గిడియాన్ రిక్టర్, ఆక్టావిస్, ఏజిస్, లెక్, హెక్సాల్, తేవా, జెంటివా.

సందర్శకుల సర్వే ఫలితాలు

సందర్శకుల పనితీరు నివేదిక

సందర్శకులు దుష్ప్రభావాలను నివేదిస్తారు

సందర్శకులు మదింపును నివేదిస్తారు

సందర్శకులు రోజుకు రిసెప్షన్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీపై నివేదిస్తారు

సందర్శకుల మోతాదు నివేదిక

సందర్శకులు గడువు తేదీపై నివేదిస్తారు

సందర్శకులు రిసెప్షన్ సమయం గురించి నివేదిస్తారు

ముగ్గురు సందర్శకులు రోగి వయస్సును నివేదించారు

సందర్శకుల సమీక్షలు

ఉపయోగం కోసం అధికారిక సూచనలు

ట్రోమెటమాల్ ఎన్ ఎన్

నమోదు సంఖ్య:

అంతర్జాతీయ లాభాపేక్షలేని పేరు:

మోతాదు రూపం:

ఫార్మాకోథెరపీటిక్ గ్రూప్:

C షధ లక్షణాలు

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

వ్యతిరేక

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

మోతాదు మరియు పరిపాలన

దుష్ప్రభావాలు

అధిక మోతాదు

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

ప్రత్యేక సూచనలు

విడుదల రూపం

నిల్వ పరిస్థితులు

గడువు తేదీ

విడుదల రూపం, ప్యాకేజింగ్ మరియు కూర్పు ట్రోమెటమాల్ ఎన్

ఇన్ఫ్యూషన్కు పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిదిగా లేదా దాదాపు రంగులేనిదిగా, కణ రహితంగా, వాసన లేనిదిగా ఉంటుంది.

తటస్థ పదార్ధాలను: ఎసిటిక్ ఆమ్లం 99%, నీరు d / i.

500 మి.లీ - సీసాలు (10) - కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలు.

సూచనలు ట్రోమెటమాల్ ఎన్

జీవక్రియ మరియు శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు:

• ప్రసవానంతర అసిడోసిస్,
• దీర్ఘకాలిక రక్త మార్పిడి ఫలితంగా ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ అసిడోసిస్,
• హైపర్గ్లైసీమిక్ కోమాతో సెల్ అసిడోసిస్,
  తీవ్రమైన కాలిన గాయాలు
• షాక్
• గుండె శస్త్రచికిత్సలో ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ సర్క్యులేషన్ వాడకం,
• మస్తిష్క ఎడెమా,
• విషపూరిత పల్మనరీ ఎడెమా యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు,
• శస్త్రచికిత్స అనంతర మూత్రపిండ వైఫల్యం,
• బార్బిటురేట్స్, సాల్సిలేట్స్ మరియు మిథైల్ ఆల్కహాల్‌తో విషం.

మోతాదు నియమావళి

1 షధం ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం కనీసం 1 గంట పాటు సుదీర్ఘ బిందు కషాయం ద్వారా మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది.

అవసరమైతే, రెండవ మరియు తరువాతి రోజులలో పరిచయం, మోతాదును తగ్గించాలి.

ఇప్పటికే ఉన్న అసిడోసిస్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి మోతాదు సెట్ చేయబడుతుంది. రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ స్థితి నియంత్రణలో బఫర్ థెరపీని లక్ష్యంగా చేసుకోవడం ఎంపిక పద్ధతి. దీని ప్రకారం, ఇన్ఫ్యూషన్‌కు అవసరమైన ట్రోమెటమాల్ N మొత్తం లెక్కించిన నెగటివ్ బేస్ మితిమీరిన (BE) మరియు శరీర బరువుకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది మరియు పేర్కొనకపోతే: 1 మి.లీ ట్రోమెటమాల్ H = BE (mM / L) x kg శరీర బరువు x 2

(100 మిమీ అసిటేట్ / ఎల్ జోడించిన తరువాత బఫర్ సామర్థ్యాన్ని తగ్గించడం ద్వారా గుణకం 2 పొందబడింది).

రక్తం యొక్క యాసిడ్-బేస్ స్థితి యొక్క సూచికలను నిర్ణయించే సాంకేతిక పరిస్థితులు లేనట్లయితే, క్లినికల్ సూచనలు సమక్షంలో, ట్రోమెటమాల్ N తో బ్లైండ్ బఫరింగ్.

పేర్కొనకపోతే, సగటు వయోజన మోతాదు 5-10 మి.లీ ట్రోమెటమాల్ ఎన్ / కేజీ శరీర బరువు / గం, ఇది 500 మి.లీ / గం. రోజువారీ మోతాదు 1000 (-2000) మి.లీ.

1 సంవత్సరం నుండి పిల్లలకు రోజువారీ మోతాదు 10-20 మి.లీ ట్రోమెటమాల్ ఎన్ / కేజీ శరీర బరువు.

గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 1.5 గ్రా / కేజీ.

అధిక మోతాదులను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, 3.66% ద్రావణం యొక్క 1 లీటరుకు 0.372 గ్రా చొప్పున 1.75 గ్రాముల చొప్పున NaCl ను మరియు 3.66% ద్రావణంలో 1 లీటరుకు 0.372 గ్రా చొప్పున NaCl ను జోడించమని సిఫార్సు చేయబడింది (రక్తంలో ఎలక్ట్రోలైట్ల సాంద్రత తగ్గకుండా ఉండటానికి).

హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం ఉంటే, ఇన్సులిన్‌తో డెక్స్ట్రోస్ యొక్క 5-10% ద్రావణాన్ని ఏకకాలంలో నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది (4 గ్రా డ్రై డెక్స్ట్రోస్‌కు 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ ఆధారంగా).

దుష్ప్రభావం

సాధారణంగా ట్రోమెటమాల్ ఎన్ బాగా తట్టుకోగలదు. ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, ఈ క్రింది వాటిని గమనించవచ్చు: సిరలు మరియు హిమోలిసిస్ యొక్క గోడల చికాకు, రక్తపోటు తగ్గడం, హైపోకలేమియా, వెనోస్పాస్మ్. కణజాల చికాకు కారణంగా, ఇంజెక్షన్ ప్రదేశంలో థ్రోంబోఫ్లబిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

కార్బన్ డయాక్సైడ్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం వేగంగా తగ్గడం మరియు పిహెచ్ పెరుగుదల శ్వాసకోశ మాంద్యానికి దారితీస్తుంది. ఈ విషయంలో, శ్వాసకోశ అసిడోసిస్‌తో, యాంత్రిక వెంటిలేషన్ అవకాశం ఉంటేనే ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ సిఫార్సు చేయబడింది. ఇన్సులిన్ విడుదల మరియు అంచు వద్ద గ్లూకోజ్ యొక్క వేగవంతమైన వినియోగం కారణంగా, హైపోగ్లైసీమియా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

పెరిగిన మూత్రవిసర్జన ఫలితంగా, హైపోనాట్రేమియా మరియు హైపోక్లోరేమియా సంభవించవచ్చు. హైపర్కలేమియా కారణంగా, ఇది మొదట సెల్యులార్ పొటాషియం యొక్క స్థానభ్రంశానికి సంబంధించి అభివృద్ధి చెందుతుంది (ముఖ్యంగా, మూత్రపిండ వైఫల్యంతో), మరియు ద్వితీయ పొటాషియం నష్టాల కారణంగా, అవసరమైతే, రక్త సీరంలో పొటాషియం స్థాయిని పర్యవేక్షించడం అవసరం (ప్రత్యేక సూచనలు చూడండి).

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

ట్రోమెటమాల్ హెచ్ మరియు యాంటీడియాబెటిక్ drugs షధాల యొక్క ఏకకాల వాడకంతో, హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావంలో పరస్పర పెరుగుదల ఉండవచ్చు (హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం), అందువల్ల, సంబంధిత యాంటీ-డయాబెటిక్ drug షధ మోతాదును ఏకకాలంలో ఉపయోగించడం లేదా తగ్గించడం మానుకోవాలి.

అదే కంటైనర్‌లో ఇతర with షధాలతో కలిపినప్పుడు, ట్రోమెటమాల్ హెచ్ యొక్క ద్రావణం యొక్క పిహెచ్ విలువ 8.1-8.7 అని గుర్తుంచుకోవాలి, ఇది మిశ్రమంలో అవక్షేపణ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

పేరెంటరల్ పరిపాలన కోసం ఇతర పరిష్కారాలతో ఒక కంటైనర్‌లో ట్రోమెటమాల్ N ను కలిపేటప్పుడు టర్బిడిటీ లేదా అపారదర్శకత గమనించినట్లయితే, అటువంటి మిశ్రమ పరిష్కారం ఉపయోగించబడదు.

నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్, మాక్రోలైడ్స్ (ఎరిథ్రోమైసిన్, ఒలియాండోమైసిన్), క్లోరాంఫేనికోల్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది.

పరోక్ష యాంటీ కోగ్యులెంట్స్ (కొమారిన్ డెరివేటివ్స్), బార్బిటురేట్స్, సాల్సిలేట్స్ ప్రభావం ట్రోమెటమాల్ ఎన్ తో ఉపయోగించినప్పుడు బలహీనపడుతుంది.