6 సంవత్సరాల పిల్లలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఇన్సులిన్ లేకుండా నియంత్రించబడుతుంది

టైప్ 1 డయాబెటిస్ డయాబెటిస్ యొక్క రెండవ అత్యంత సాధారణ రూపం (టైప్ 2 డయాబెటిస్ తరువాత), కానీ దీనిని అత్యంత నాటకీయంగా పిలుస్తారు. ఈ వ్యాధిని "బాల్య మధుమేహం", "సన్నని మధుమేహం" అని కూడా పిలుస్తారు మరియు అంతకుముందు "ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం" అనే పదాన్ని ఉపయోగించారు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ సాధారణంగా బాల్యం లేదా కౌమారదశలో సంభవిస్తుంది. కొన్నిసార్లు వ్యాధి ప్రారంభం 30-50 సంవత్సరాల వయస్సులో సంభవిస్తుంది, మరియు ఈ సందర్భంలో ఇది స్వల్పంగా ఉంటుంది, ప్యాంక్రియాటిక్ పనితీరు కోల్పోవడం నెమ్మదిగా ఉంటుంది. ఈ రూపాన్ని "నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్న టైప్ 1 డయాబెటిస్" లేదా లాడా (పెద్దల ఆలస్యంగా ప్రారంభమయ్యే ఆటో ఇమ్యూన్ డయాబెటిస్) అంటారు.

• టైప్ 1 డయాబెటిస్ అభివృద్ధి విధానం.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధుల యొక్క పెద్ద సమూహానికి చెందినది. ఈ వ్యాధులన్నింటికీ కారణం, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఒక విదేశీ జీవి యొక్క ప్రోటీన్ కోసం దాని స్వంత కణజాలాల ప్రోటీన్లను తీసుకుంటుంది. సాధారణంగా రెచ్చగొట్టే అంశం వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్, దీనిలో వైరస్ యొక్క ప్రోటీన్లు రోగనిరోధక వ్యవస్థకు వారి స్వంత శరీరంలోని ప్రోటీన్లతో సమానంగా కనిపిస్తాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ విషయంలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలపై (ఇన్సులిన్ ఉత్పత్తి చేస్తుంది) వాటిని పూర్తిగా నాశనం చేసే వరకు దాడి చేస్తుంది. కణాలలోకి ప్రవేశించడానికి పోషకాలు అవసరమయ్యే ప్రోటీన్ ఇన్సులిన్ లోపం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

• టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్స.

వ్యాధి చికిత్స ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర పరిపాలనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తీసుకోవడం ద్వారా ఇన్సులిన్ నాశనమవుతుంది కాబట్టి, ఇది ఇంజెక్షన్‌గా ఇవ్వాలి. 21 వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో, అనేక అమెరికన్ కంపెనీలు పీల్చే ఇన్సులిన్ సన్నాహాలను అభివృద్ధి చేశాయి (ఉచ్ఛ్వాసము కొరకు). అయినప్పటికీ, తగినంత డిమాండ్ లేకపోవడంతో వారి విడుదల త్వరలో నిలిపివేయబడింది. స్పష్టంగా, ఇంజెక్షన్ వాస్తవం ఇన్సులిన్ చికిత్సలో ప్రధాన కష్టం కాదు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో తరచుగా తలెత్తే సమస్యలను మేము చర్చిస్తాము.

• టైప్ 1 డయాబెటిస్ నయం చేయవచ్చా?

ఈ రోజు, ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాలను నాశనం చేసిన ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రక్రియలను medicine షధం తిప్పికొట్టదు. అదనంగా, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, సాధారణంగా 10% కంటే ఎక్కువ బీటా కణాలు పనిచేయవు. భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్‌ను నిరంతరం అందించాల్సిన అవసరం నుండి రోగులను రక్షించడానికి కొత్త పద్ధతులు చురుకుగా అభివృద్ధి చేయబడుతున్నాయి. ఈ రోజు వరకు, ఈ దిశలో గణనీయమైన విజయాలు సాధించబడ్డాయి.

ఇన్సులిన్ పంపులు. 1990 ల నుండి, ఇన్సులిన్ పంపులను ఆచరణలో ప్రవేశపెట్టారు - శరీరంపై ధరించే డిస్పెన్సర్లు మరియు సబ్కటానియస్ కాథెటర్ ద్వారా ఇన్సులిన్ పంపిణీ చేస్తాయి. మొదట పంపులు ఆటోమేటిక్ కాదు, ఇన్సులిన్ డెలివరీ కోసం అన్ని ఆదేశాలను రోగి పంపులోని బటన్లను నొక్కడం ద్వారా ఇవ్వాలి. 2010 ల నుండి, "పాక్షిక అభిప్రాయం" పంప్ నమూనాలు మార్కెట్లో కనిపించాయి: అవి సెన్సార్‌తో కలిపి సబ్కటానియస్ కణజాలంలో చక్కెర స్థాయిని నిరంతరం కొలుస్తాయి మరియు ఈ డేటా ఆధారంగా ఇన్సులిన్ పరిపాలన రేటును సర్దుబాటు చేయగలవు. కానీ రోగి ఇప్పటికీ పంప్ ఆదేశాలను ఇవ్వవలసిన అవసరం నుండి పూర్తిగా ఉపశమనం పొందలేదు. ఇన్సులిన్ పంపుల యొక్క మంచి నమూనాలు మానవ జోక్యం లేకుండా రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించగలవు. సమీప భవిష్యత్తులో ఇవి మార్కెట్లో కనిపించే అవకాశం ఉంది.

చిత్ర మూలం: shutterstock.com / క్లిక్ చేసి ఫోటో

బీటా సెల్ లేదా ప్యాంక్రియాస్ మార్పిడి. దాత పదార్థం మానవుడు మాత్రమే. మార్పిడిలో విజయానికి ప్రధాన పరిస్థితి రోగనిరోధక శక్తిని అణిచివేసే మరియు తిరస్కరణను నిరోధించే of షధాల నిరంతర ఉపయోగం. ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థను ఎన్నుకునే మందులు కనిపించాయి - తిరస్కరణను అణచివేస్తాయి, కాని సాధారణంగా రోగనిరోధక శక్తి కాదు. బీటా కణాలను వేరుచేయడం మరియు సంరక్షించడం యొక్క సాంకేతిక సమస్యలు ఎక్కువగా పరిష్కరించబడ్డాయి. మార్పిడి ఆపరేషన్లు మరింత చురుకుగా ఉండటానికి ఇది అనుమతిస్తుంది. ఉదాహరణకు, అటువంటి ఆపరేషన్ మూత్రపిండ మార్పిడితో ఏకకాలంలో సాధ్యమవుతుంది (ఇది డయాబెటిక్ కిడ్నీ దెబ్బతిన్న రోగికి తరచుగా అవసరం - నెఫ్రోపతీ).

• రక్తంలో చక్కెర ఎక్కువగా ఉంది, నాకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు సూచించిన ఇన్సులిన్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. కానీ 2 నెలల తరువాత చక్కెర సాధారణ స్థితికి చేరుకుంది మరియు ఇన్సులిన్ ఇవ్వకపోయినా పెరగదు. నేను నయం అవుతున్నానా, లేదా రోగ నిర్ధారణ తప్పు కాదా?

దురదృష్టవశాత్తు, ఒకటి లేదా మరొకటి కాదు. ఈ దృగ్విషయాన్ని "డయాబెటిస్ హనీమూన్" అని పిలుస్తారు. వాస్తవం ఏమిటంటే టైప్ 1 డయాబెటిస్ యొక్క లక్షణాలు 90% బీటా కణాలు చనిపోయినప్పుడు కనిపిస్తాయి, అయితే కొన్ని బీటా కణాలు ఈ సమయంలో ఇప్పటికీ సజీవంగా ఉన్నాయి. రక్తంలో చక్కెర (ఇన్సులిన్) సాధారణీకరణతో, వాటి పనితీరు కొంతకాలం మెరుగుపడుతుంది మరియు వారి ద్వారా స్రవించే ఇన్సులిన్ సాధారణ రక్తంలో చక్కెరను నిర్వహించడానికి సరిపోతుంది. స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రక్రియ (ఇది మధుమేహం అభివృద్ధికి దారితీసింది) ఒకే సమయంలో ఆగదు, దాదాపు అన్ని బీటా కణాలు 1 సంవత్సరంలోనే చనిపోతాయి. ఆ తరువాత, బయటి నుండి ప్రవేశపెట్టిన ఇన్సులిన్ సహాయంతో మాత్రమే చక్కెరను ప్రమాణంగా నిర్వహించడం సాధ్యపడుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో బాధపడుతున్న 100% మంది రోగులలో “హనీమూన్” సంభవించదు, కానీ ఇది ఒక సాధారణ సంఘటన. ఇది గమనించినట్లయితే, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఇన్సులిన్ మోతాదును తాత్కాలికంగా తగ్గించాలి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగ నిర్ధారణ ఉన్న రోగి సాంప్రదాయ వైద్యం మరియు ఇతర ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సల నుండి సహాయం తీసుకుంటారు. “హనీమూన్” అభివృద్ధి సమయంలో “జానపద నివారణల” రిసెప్షన్ సంభవిస్తే, ఈ నివారణలు సహాయపడే రోగిలో (మరియు వైద్యం చేసేవాడు కూడా చెడ్డవాడు) ఒక అనుభూతిని సృష్టిస్తాడు. కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, ఇది అలా కాదు.

• డయాబెటిస్ నయం చేయకపోతే, మరియు నేను 15 ఏళ్ళకు అనారోగ్యానికి గురైతే, నేను కనీసం 50 మందిని బ్రతికించగలనా?

50 వరకు మరియు 70 వరకు - ఎటువంటి సందేహం లేదు! టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న తర్వాత 50 సంవత్సరాలు (ఆపై 75 సంవత్సరాలు) జీవించిన వ్యక్తుల కోసం జోస్లిన్ అమెరికన్ ఫౌండేషన్ చాలాకాలంగా పతకాన్ని ఏర్పాటు చేసింది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, రష్యాతో సహా వందలాది మంది ఈ పతకాలను అందుకున్నారు. సాంకేతిక సమస్య కాకపోతే అలాంటి పతక విజేతలు ఎక్కువ మంది ఉండేవారు: ప్రతి ఒక్కరూ 50 సంవత్సరాల క్రితం వైద్య పత్రాలను భద్రపరచలేదు, ఆ సమయంలో రోగ నిర్ధారణను ఏర్పాటు చేసిన వాస్తవాన్ని ఇది ధృవీకరిస్తుంది.

కానీ జోస్లిన్ ఫౌండేషన్ పతకం పొందడానికి, మీరు మీ స్వంత చక్కెర స్థాయిని ఎలా నిర్వహించాలో నేర్చుకోవాలి. ఇబ్బంది ఏమిటంటే, డయాబెటిస్ లేని వ్యక్తిలో, ప్రతిరోజూ వేరే మొత్తంలో ఇన్సులిన్ విడుదల అవుతుంది - పోషణ, శారీరక శ్రమ మరియు అనేక ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి చక్కెర స్థాయిలను నిరంతరం నియంత్రించే సహజమైన “ఆటోమాటన్” ఉంది - ఇవి క్లోమం యొక్క బీటా కణాలు మరియు ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొన్న అనేక ఇతర కణాలు మరియు హార్మోన్లు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, ఈ యంత్రం విచ్ఛిన్నమైంది, మరియు దీనిని "మాన్యువల్ కంట్రోల్" ద్వారా మార్చాలి - ప్రతి భోజనానికి ముందు రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడానికి, “బ్రెడ్ యూనిట్లు” వ్యవస్థను ఉపయోగించి తినే అన్ని కార్బోహైడ్రేట్‌లను పరిగణనలోకి తీసుకోండి మరియు చాలా క్లిష్టమైన అల్గోరిథం ఉపయోగించి భోజనానికి ముందు అవసరమైన ఇన్సులిన్‌ను లెక్కించండి. మీ శ్రేయస్సును విశ్వసించకపోవడం చాలా ముఖ్యం, ఇది మోసపూరితమైనది: శరీరం ఎల్లప్పుడూ అధిక లేదా తక్కువ చక్కెర స్థాయిలను అనుభవించదు.

బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మీటర్ మొదట బ్లడ్ గ్లూకోజ్ మీటర్, ఇది ఒక వేలు నుండి రక్తం చుక్కలో చక్కెర స్థాయిని కొలిచే పోర్టబుల్ పరికరం. భవిష్యత్తులో, ఇంటర్ సెల్యులార్ ద్రవంలో (సబ్కటానియస్ కణజాలంలో) చక్కెర స్థాయిని కొలిచే ప్రత్యేక సెన్సార్లు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా, ఇటువంటి పరికరాలు మార్కెట్లోకి ప్రవేశించాయి, ఇవి ప్రస్తుత చక్కెర స్థాయి గురించి సమాచారాన్ని త్వరగా స్వీకరించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి. ఉదాహరణలు డెక్స్‌కామ్ మరియు ఫ్రీస్టైల్ లిబ్రే.

నిరంతర రక్త గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ వ్యవస్థ

చిత్ర మూలం: shutterstock.com / నాటా ఫోటో

అన్ని ఆధునిక సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలు ఉన్నప్పటికీ, చక్కెర స్థాయి యొక్క “మాన్యువల్ కంట్రోల్” ను నేర్చుకోవటానికి, మీకు స్కూల్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అనే ప్రత్యేక నిర్మాణాత్మక ప్రోగ్రామ్‌లో శిక్షణ అవసరం. నియమం ప్రకారం, శిక్షణ ఒక సమూహంలో జరుగుతుంది మరియు కనీసం 20 గంటలు పడుతుంది. విజయవంతమైన నిర్వహణకు జ్ఞానం మాత్రమే షరతు కాదు. ఈ జ్ఞానాన్ని ఆచరణలో పెట్టడంపై చాలా ఆధారపడి ఉంటుంది: రక్తంలో చక్కెరను కొలిచే పౌన frequency పున్యం మరియు ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన మోతాదులను ఇవ్వడం. అందువల్ల, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ రోగి యొక్క స్థితిని మరియు అతని రక్తంలో చక్కెర హెచ్చుతగ్గులు (రోగి యొక్క స్వీయ పర్యవేక్షణ డైరీ ఆధారంగా) క్రమం తప్పకుండా అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం, ఇన్సులిన్ యొక్క సరైన గణనను నిర్ణయిస్తుంది మరియు చికిత్సను సకాలంలో సర్దుబాటు చేస్తుంది. దురదృష్టవశాత్తు, రష్యాలో, ఉచిత ఇన్సులిన్ పొందడానికి చాలా మంది రోగులు ఒక వైద్యుడిని కలుస్తారు, మరియు క్లినిక్‌లో వైద్యుడికి తగినంత సమయం లేదు ... డయాబెటిస్ ఉన్న ప్రతి వ్యక్తి ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను కనుగొనాలి, వారు శిక్షణను సరిగ్గా నిర్వహిస్తారు మరియు దానితో వ్యవహరిస్తూనే ఉంటారు రోగి యొక్క ఆరోగ్య స్థితి యొక్క కార్యాచరణ పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స యొక్క సకాలంలో దిద్దుబాటు. ఇటువంటి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఎల్లప్పుడూ తప్పనిసరి ఆరోగ్య భీమా వ్యవస్థలో పనిచేయదు మరియు ఉచిత ఇన్సులిన్ సూచించే అదే వైద్యుడు అవసరం లేదు.

• నాకు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంది. నాకు పిల్లలు ఉంటే, వారికి కూడా డయాబెటిస్ వస్తుందా? డయాబెటిస్ వారసత్వంగా ఉందా?

విచిత్రమేమిటంటే, టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో, వంశపారంపర్య ప్రవృత్తి టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో పోలిస్తే చాలా ఎక్కువ. టైప్ 2 డయాబెటిస్ సాధారణంగా వృద్ధాప్యంలో సంభవిస్తున్నప్పటికీ, పుట్టినప్పటి నుండి దానికి జన్యు సిద్ధత ఉంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో, వంశపారంపర్య ప్రవృత్తి చిన్నది: తల్లిదండ్రులలో ఒకరిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ సమక్షంలో, పిల్లలలో ఈ వ్యాధి సంభావ్యత 2 నుండి 6% వరకు ఉంటుంది (పిల్లల తండ్రిలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ సమక్షంలో, తల్లిలో మధుమేహం కంటే వారసత్వ సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉంటుంది). ఒక బిడ్డకు కుటుంబంలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉంటే, అతని సోదరులు లేదా సోదరీమణులలో అనారోగ్యం సంభావ్యత 10%.

డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి మాతృత్వం మరియు పితృత్వం సంతోషంగా ఉంటుంది. కానీ టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న స్త్రీలో గర్భం యొక్క సురక్షితమైన కోర్సు కోసం, గర్భధారణకు ముందు చక్కెర స్థిరమైన స్థాయి మరియు మొత్తం గర్భధారణ సమయంలో ఒక ప్రత్యేక కార్యక్రమం ప్రకారం ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పరిశీలన చాలా ముఖ్యం.

డయాబెటిస్ అనేది "రహస్యంగా హాని కలిగించే" ఒక కృత్రిమ వ్యాధి. అధిక అర్హత కలిగిన వైద్యులచే నిరంతర పర్యవేక్షణ, సాధారణ ప్రయోగశాల పర్యవేక్షణ, అత్యంత ఆధునిక మందులు మరియు చికిత్సల వాడకం - ఇవన్నీ మధుమేహాన్ని అదుపులో ఉంచడానికి మరియు దాని ప్రమాదకరమైన పరిణామాలను నివారించడానికి సహాయపడతాయి.

మంచి పదబంధం ఉంది: "డయాబెటిస్ ఒక వ్యాధి కాదు, జీవన విధానం." మీరు మీ డయాబెటిస్‌ను నిర్వహించడం నేర్చుకుంటే, మీరు దానితో సుదీర్ఘమైన మరియు సంతోషకరమైన జీవితాన్ని గడపవచ్చు.

తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారంతో మూత్రంలో అసిటోన్

- నేను అడగదలిచిన మొదటి విషయం. పిల్లలకి మూత్రంలో అసిటోన్ ఉందని ఇప్పుడు మీరు తెలుసుకున్నారు, అతను అలాగే ఉంటాడని నేను మీకు వ్రాస్తున్నాను. దీని గురించి మీరు ఏమి చేస్తారు?
- మేము ఎక్కువ నీరు చేర్చుకున్నాము, పిల్లవాడు తాగడం ప్రారంభించాడు, ఇప్పుడు అసిటోన్ లేదు. ఈ రోజు మనం మళ్ళీ పరీక్షించాము, కాని ఫలితం ఇంకా మాకు తెలియదు.
- దేనిని తిరిగి పరీక్షించారు? రక్తం లేదా మూత్రం?
- గ్లూకోసూరిక్ ప్రొఫైల్ కోసం మూత్ర విశ్లేషణ.
"మీరు మళ్ళీ అదే విశ్లేషణలో ఉత్తీర్ణత సాధించారా?"
- అవును
- ఎందుకు?
- చివరిసారి, విశ్లేషణ అసిటోన్లోని మూడు ప్రయోజనాలలో రెండు చూపించింది. వారు మళ్ళీ అప్పగించాలని వారు కోరుతున్నారు, మరియు మేము దీన్ని చేస్తాము, తద్వారా మేము మళ్ళీ వైద్యుడితో గొడవ పడము.
- కాబట్టి, మూత్రంలో అసిటోన్ ఉనికిలో ఉంటుంది, నేను మీకు వివరించాను.
- ఇప్పుడు పిల్లవాడు చాలా ద్రవాలు తాగడం మొదలుపెట్టాడు, నేను అతనికి ఉడికిన పండ్లను ఉడికించాను. ఈ కారణంగా, మూత్రంలో అసిటోన్ లేదు, కనీసం పరీక్ష స్ట్రిప్స్ స్పందించవు, అయినప్పటికీ పరీక్షలు ఏమి చూపిస్తాయో నాకు తెలియదు.
- మీకు పరీక్ష స్ట్రిప్స్‌లో ఏదైనా అసిటోన్ ఉందా?
- అవును, పరీక్ష స్ట్రిప్ అస్సలు స్పందించదు. ఇంతకుముందు, ఆమె కనీసం కొద్దిగా, మసక గులాబీ రంగుతో స్పందించింది, కానీ ఇప్పుడు ఆమె అస్సలు స్పందించలేదు. కానీ పిల్లవాడు తక్కువ ద్రవాలు తాగిన వెంటనే, అసిటోన్ కొద్దిగా కనిపిస్తుంది. అతను ఎక్కువ ద్రవాలు తాగుతాడు - అంతే, అసిటోన్ ఖచ్చితంగా లేదు.
- మరియు అసిటోన్ ఏమి చూపిస్తుంది? పరీక్ష స్ట్రిప్‌లో లేదా ఆరోగ్యంలో ఉన్నారా?
- పరీక్ష స్ట్రిప్‌లో మాత్రమే, మేము దీన్ని ఇకపై గమనించము. ఇది మానసిక స్థితిలో లేదా పిల్లల ఆరోగ్య స్థితిలో కనిపించదు.

- మూత్రం యొక్క పరీక్ష స్ట్రిప్స్‌పై అసిటోన్ అన్ని సమయాలలో మరింత ఎక్కువగా ఉంటుందని మీరు అర్థం చేసుకున్నారా? మరి దీని గురించి ఎందుకు భయపడకూడదు?
- అవును, వాస్తవానికి, శరీరం ఇప్పటికే వేరే రకం ఆహారానికి మారిపోయింది.
"ఇది నేను మీకు వ్రాస్తున్నాను ... చెప్పు, వైద్యులు ఈ ఫలితాలను చూశారా?"
- ఏమిటి?
- అసిటోన్ కోసం మూత్ర విశ్లేషణ.
- అతను తక్కువ అయ్యాడు?
- లేదు, అతను అస్సలు లేడు.
- నిజాయితీగా, డాక్టర్ దీని గురించి ఆందోళన చెందలేదు, ఎందుకంటే గ్లూకోజ్ మూత్రంలో లేదు. వారికి, ఇది ఇకపై డయాబెటిస్ సూచిక కాదు, ఎందుకంటే గ్లూకోజ్ లేదు. ఆమె చెప్పింది, పోషకాహార దిద్దుబాటు, మాంసం, చేపలను మినహాయించండి, గంజి తినండి. నేను అనుకుంటున్నాను - అవును, ఖచ్చితంగా ...
"మీరు తృణధాన్యాలు మారవలసిన అవసరం లేదని మీరు అర్థం చేసుకున్నారా?"
- వాస్తవానికి, మేము వెళ్ళడం లేదు.

టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం కోసం వంటకాలు ఇక్కడ అందుబాటులో ఉన్నాయి.

"వారు పాఠశాలలో పిల్లలకి కార్బోహైడ్రేట్లను నింపుతారా అని నేను ఆలోచిస్తున్నాను, తద్వారా అసిటోన్ అదృశ్యమవుతుంది." వారితో అది అవుతుంది. ఇది సాధ్యమేనని నేను భయపడుతున్నాను.
- అమ్మ మేము సెప్టెంబరులో మాత్రమే పాఠశాలకు వెళ్తాము. సెప్టెంబరులో నేను సెలవు తీసుకుంటాను మరియు వారు ఉపాధ్యాయుడితో ఏర్పాట్లు చేయడానికి ఒక నెల మొత్తం అక్కడ విధుల్లో ఉంటారు. గురువు డాక్టర్ కాదని నేను అనుకుంటున్నాను, వారు తగినంతగా ఉన్నారు.
- వేచి ఉండండి. ఉపాధ్యాయుడు పట్టించుకోడు. మీ బిడ్డ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయరు, అంటే గురువుకు సమస్యలు లేవు. పిల్లవాడు కార్బోహైడ్రేట్లు లేకుండా తన మాంసం-జున్ను తింటాడు, గురువు ఒక లైట్ బల్బ్. అయితే ఆఫీసులో ఒక నర్సు ఉన్నారని చెప్పండి. శిశువుకు తన మూత్రంలో అసిటోన్ ఉందని ఆమె చూస్తుంది. తక్కువ అసిటోన్ ఉన్నప్పటికీ మరియు పిల్లలకి ఏమీ అనిపించకపోయినా, నర్సుకు రిఫ్లెక్స్ ఉంటుంది - ఈ అసిటోన్ ఉనికిలో లేని విధంగా చక్కెర ఇవ్వండి.
- నాన్న. మరి ఆమె ఎలా గమనిస్తుంది?
- అమ్మ. ఈ రోజు మనం ఆమోదించిన విశ్లేషణ ఫలితాన్ని చూడాలనుకుంటున్నాను. బహుశా మనం అసిటోన్ చూపించము. ఆ తరువాత, వారు గ్లూకోసూరిక్ ప్రొఫైల్‌కు మూత్రం ఇవ్వమని అడిగినప్పుడు, మేము దానిని ఇస్తాము, కాని ఈ రోజున మేము పిల్లవాడిని ఉదారంగా ద్రవంతో నీరు పోస్తాము.
- అసిటోన్ కోసం మీ మూత్ర విశ్లేషణలో, మూడు ప్లస్‌లలో రెండు ఉన్నాయి. అప్పుడు ఒక ప్లస్ ఉండవచ్చు, కానీ ఇది చాలా వరకు ఉంటుంది ...
- ఇది ఫర్వాలేదు, ఎందుకంటే దీని గురించి డాక్టర్ ఎటువంటి ఆందోళనను వెల్లడించలేదు. పోషకాహారాన్ని సర్దుబాటు చేయమని ఆమె చెప్పింది, కానీ ముఖ్యంగా దీని గురించి బాధపడలేదు.
- ఆమె సూచనలలో సూచించిన సలహాలను ఆమె మీకు ఇచ్చింది: అసిటోన్ ఉంటే - కార్బోహైడ్రేట్లను ఇవ్వండి. మీరు దీన్ని చేయరు, మరియు దేవునికి కృతజ్ఞతలు. కానీ మంచి ఉద్దేశ్యాలలో మరొకరు మీ పిల్లవాడిని పాఠశాలకు తీసుకెళ్ళి, మిఠాయిలు, కుకీలు లేదా మరేదైనా తినండి అని చెప్పండి, తద్వారా మీకు ఈ అసిటోన్ లభిస్తుంది. ఇది ప్రమాదం.
- అమ్మ. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, నేను పాఠశాల పట్ల చాలా భయపడుతున్నాను, ఎందుకంటే ఇది చిన్నపిల్ల, మరియు దానిని మినహాయించలేము ....
- ఖచ్చితంగా ఏమిటి?
- అతను ఎక్కడో ఏదో తప్పు తినగలడని. మేము తిన్న ఒక సారి, ఇంట్లో దొంగిలించగలిగాము. అప్పుడు మేము మెనూను వైవిధ్యపరచడం మొదలుపెట్టాము, అతనికి అక్రోట్లను ఇవ్వండి మరియు ఏదో ఒకవిధంగా అతను శాంతించాడు.
- ఇది ఎప్పుడు? మీరు ఎప్పుడు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసారు, లేదా తరువాత, మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్ కు ఎప్పుడు మారారు?
- మాకు 3 రోజులు మాత్రమే ఇన్సులిన్ ఉంది. మేము డిసెంబర్ 2 న ఆసుపత్రికి వెళ్ళాము, మొదటి రోజు నుండే మాకు ఇన్సులిన్ సూచించాము, మేము రెండుసార్లు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసాము, నేను భోజనం నుండి అతనితో ఆసుపత్రికి వెళ్ళాను. పిల్లవాడు వెంటనే చెడుగా భావిస్తాడు, ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిచర్య క్రూరంగా ఉంటుంది.
- అతనికి అధిక చక్కెర ఉంది, ఇన్సులిన్‌కు దానితో సంబంధం ఏమిటి ...
- అమ్మ అవును, అప్పుడు మేము క్లినిక్‌లో ఖాళీ కడుపు రక్త పరీక్ష చేశాము, చక్కెర 12.7 అని నా అభిప్రాయం, అప్పుడు నేను ఇంట్లో బిడ్డకు పిలాఫ్‌తో ఆహారం ఇచ్చాను, ఇంకా నాతో పిలాఫ్‌ను ఆసుపత్రికి తీసుకువెళ్ళాను. ఫలితంగా, చక్కెర 18 కి పెరిగింది.
- నాన్న, నేను చదివాను - ఆలోచిస్తున్నాను - అది ఎలా జరిగింది? చక్కెర 12 మరియు 18 అయ్యింది ఎందుకు?
- అమ్మ ఎందుకంటే అతను పిలాఫ్ తిన్నాడు మరియు మేము ఇప్పటికే చక్కెర 18 తో ఆసుపత్రికి వచ్చాము.
"కాబట్టి, అసిటోన్ ఉన్నప్పటికీ, మీరు తక్కువ కార్బ్ ఆహారం కొనసాగిస్తున్నారా?"
- కోర్సు.
- మరియు ఈ అసిటోన్ తొలగించడానికి వైద్యులు ప్రత్యేకంగా చురుకుగా లేరు?
- లేదు, డాక్టర్ ఎటువంటి కార్యాచరణను చూపించలేదు.

పిల్లలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్‌ను రోజూ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్ చేయకుండా నియంత్రించవచ్చు, మీరు వ్యాధి యొక్క మొదటి రోజుల నుండి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్‌కు మారితే. ఇప్పుడు ఈ టెక్నిక్ పూర్తిగా రష్యన్ భాషలో ఉచితంగా లభిస్తుంది.

కిండర్ గార్టెన్ మరియు పాఠశాలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలకి ఆహారం

- అంటే, మీరు ఇంకా పాఠశాలకు వెళ్ళలేదు, కానీ మాత్రమే వెళ్ళండి, సరియైనదా?
- అవును, ఇప్పటివరకు మేము శిక్షణకు మాత్రమే వెళ్తున్నాము మరియు మాకు ప్రతిదీ నియంత్రణలో ఉంది.
- మరియు కిండర్ గార్టెన్‌కు?
- కిండర్ గార్టెన్ నుండి, మేము వెంటనే అతనిని తీసుకువెళ్ళాము.
- ఇదంతా ప్రారంభమైన వెంటనే?
- అవును, మేము వెంటనే తీసుకున్నాము; అతను కిండర్ గార్టెన్కు ఒక రోజు కూడా వెళ్ళలేదు.
- ఎందుకు?
- ఎందుకంటే వారు ఇలా చెబుతారు: కిండర్ గార్టెన్‌లో ఇచ్చే ఆహారం డయాబెటిక్ పిల్లలకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. మేము అంగీకరించము. ఇది అస్సలు సరిపోదు. మేము ఆసుపత్రిలో కూడా - 9 వ పట్టిక - చక్కెరతో కంపోట్ ఇవ్వండి.
- అంటే, కిండర్ గార్టెన్‌లో మీకు కావాల్సిన వాటిని తినిపించడానికి మీరు అంగీకరించరు?
- లేదు, వాస్తవానికి, మీరు దేని గురించి మాట్లాడుతున్నారు ... నేను ప్రతిరోజూ పిల్లవాడిని ఉడికించాను ...
"కాబట్టి మీరు అతన్ని ఇంట్లో ఉంచాలి?"
- అవును, మేము ఇంట్లో ఉంచుతాము, తాత నిశ్చితార్థం, మరియు పిల్లవాడు మాతో పూర్తిగా ఇంట్లో ఉన్నారు, మేము అతన్ని కిండర్ గార్టెన్ నుండి తీసుకువెళ్ళాము.

చక్కెరను మనకు సాధారణ స్థితికి తగ్గించండి, ఆపై స్నేహితులకు

- ఇది మీ ఆహారం - ఇది చాలా పనిచేస్తుంది ... నా సహోద్యోగి భర్తకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉంది. ఆమె, మొదట, నా మాట వినలేదు. మనకు బుక్వీట్ మొదలైనవి ఉండవచ్చని ఆయన చెప్పారు. వారు బుక్వీట్ - మరియు దాని తరువాత చక్కెర 22 తిన్నారు. ఇప్పుడు వారు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం పూర్తిగా తిన్నారు, ఇప్పుడు అతనికి ఎప్పుడూ చక్కెర లేదు. మొదట ఆమె నన్ను చాలా పిలిచింది. ఆమె భర్త లాగారు, వారు పిలుస్తారు, వారిని పిలవండి, నేను ఆ ఉత్పత్తులు లేదా వీటిని కలిగి ఉన్నారా అని సంప్రదించండి. ఆమె నా మాట విన్నది, ఇప్పుడు వారు మా బిడ్డ తినే విధంగా పూర్తిగా తింటారు.
"మీరు వారికి సైట్ చిరునామా ఇచ్చారా?"
- వారికి ఇంటర్నెట్ లేదు
- అవును, నేను చూస్తున్నాను.
- అవి అంతగా అభివృద్ధి చెందలేదు. వారు ఖచ్చితంగా ప్లాన్ చేస్తారు, కాని వీరు పదవీ విరమణ వయస్సు గలవారు, కాబట్టి ఇది అసంభవం. కానీ కనీసం వారు నా మాట విన్నారు మరియు వైద్యులు సిఫారసు చేసిన వాటిని తినడం మానేశారు. ఇప్పుడు అతనికి 4-5 చక్కెర ఉంది, మరియు ఇది ఒక వయోజన వ్యక్తితో ఉంది.

- అంటే, మీరు జీవితంలో విసుగు చెందరు, మీరు కూడా స్నేహితులకు సలహా ఇస్తున్నారా?
"నేను ప్రయత్నిస్తాను, కాని ప్రజలు నిజంగా వినరు."
"దీని గురించి చింతించకండి." మీరు వాటి గురించి ఎందుకు ఆందోళన చెందుతున్నారు? మీరు మీ గురించి ఆందోళన చెందుతారు ...
"మేము అలా చేస్తాము." మనకు సాధారణంగా విధి యొక్క వ్యంగ్యం ఉంది. మాకు చిన్నప్పటి నుండి ఒక స్నేహితుడు - టైప్ 1 డయాబెటిక్ ఉన్నారు. అతన్ని ఎలా సంప్రదించాలో నాకు తెలియదు. అతను వరుసగా ప్రతిదీ తింటాడు, మరియు తినడం మాత్రమే కాదు ... ఒక వ్యక్తికి వివరించడం అసాధ్యం, అయినప్పటికీ అతనికి నిరంతరం హైపోగ్లైసీమియా ఉంది మరియు మేము దానిని చూస్తాము.
"మీరు అతనికి చెప్పారా?"
- లేదు, నేను ఇంకా చెప్పలేదు; చాలా మటుకు అది పనికిరానిది.
"వాటన్నిటి గురించి చింతించకండి." ఎవరు కోరుకుంటారు - అతను కనుగొంటాడు. మీరు నిశితంగా శోధించారు. చెప్పు, మీరు మరెవరికి చెప్పారు? మీకు టైప్ 2 డయాబెటిస్ యొక్క స్నేహితుడు ఉన్నారని చెప్పండి. అతను ఒక్కటేనా?
- ఇది ఒక పరిచయస్తుడు, మరియు ఆసుపత్రిలో మేము కలిసిన ఒక అమ్మాయి ఇంకా ఉంది. నేను ఆమెను నా ఇంటికి ఆహ్వానించాలనుకుంటున్నాను మరియు ఇవన్నీ చూపించాలనుకుంటున్నాను. ఇప్పటివరకు ఆమె మాత్రమే మాట్లాడింది, మరియు ఆమె తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ డైట్ కు ఎక్కువ లేదా తక్కువ కట్టుబడి ఉంటుంది.
"వారికి ఇంటర్నెట్ లేదా?"
- అవును, వారికి కంప్యూటర్ లేదు, ఆమె ఫోన్ నుండి వస్తుంది. నాకు ఆసుపత్రితో పరిచయాలు కూడా ఉన్నాయి, మేము కీవ్‌లో ఉన్నప్పుడు, లుట్స్క్ నుండి నా తల్లిని కలిశాను. ఆమె నన్ను కూడా సమాచారం కోరింది.

మీ బిడ్డకు డైట్ ఎలా శిక్షణ ఇవ్వాలి

- భర్త మిమ్మల్ని వెంటనే కనుగొన్నాడు, మొదటి రోజునే. మేము సోమవారం ఆసుపత్రికి వెళ్ళాము, మరియు వారం చివరి నాటికి మేము ఇప్పటికే ఇన్సులిన్ తిరస్కరించడం ప్రారంభించాము. మొదటిసారి వారు నిరాకరించారు, ఎందుకంటే పిల్లలకి చక్కెర 3.9 ఉంటే ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ఎక్కడ?
- పాపా అతనికి క్యాబేజీతో బోర్ష్ తో తినిపించారు, అప్పుడు వారు వైద్య ప్రమాణాల ప్రకారం expected హించిన విధంగా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేశారు, మరియు పిల్లవాడు హైపోగ్లైసీమియాను ప్రారంభించాడు. గ్లూకోమీటర్ పరంగా మనకు 2.8 చక్కెర ఉందని, ఇది కొంచెం ఎక్కువ ధరతో ఉంటుంది.
- అమ్మ. పిల్లవాడు భయంకరమైన స్థితిలో ఉన్నాడు, నేను చాలా భయపడ్డాను.
"నేను అడగాలనుకుంటున్నాను: అప్పుడు మీరు నన్ను ఎలా కనుగొన్నారు?" ఏ ప్రశ్న కోసం, మీకు గుర్తు లేదా?
- నాన్న నాకు గుర్తులేదు, నేను వరుసగా ప్రతిదీ వెతుకుతున్నాను, నేను నా దృష్టిలో ఇంటర్నెట్‌ను బ్రౌజ్ చేస్తున్నాను. అతను మూడు రోజులు కూర్చున్నాడు, ప్రతిదీ చదువుతున్నాడు.
- అమ్మ. మేము మిమ్మల్ని ఎలా కనుగొన్నాము, ఇప్పుడు మీకు కూడా గుర్తు లేదు, ఎందుకంటే అప్పుడు మేము ఆలోచించలేకపోయాము, కానీ అరిచాము.

- మీరు నిజంగా అదృష్టవంతులు, ఎందుకంటే సైట్ ఇంకా బలహీనంగా ఉంది, దొరకటం కష్టం. మీ పిల్లవాడు పాఠశాలలో ఎలా ప్రవర్తిస్తాడు? అక్కడ అతనికి ఇప్పుడు కంటే ఎక్కువ స్వేచ్ఛ ఉంటుంది, మరియు ప్రలోభాలు కనిపిస్తాయి. ఒక వైపు, పెద్దలలో ఒకరు అసిటోన్ లేని విధంగా అతనికి ఆహారం ఇవ్వడానికి ప్రయత్నిస్తారు. మరోవైపు, పిల్లవాడు తనను తాను ఏదో ప్రయత్నిస్తాడు. అతను ఎలా ప్రవర్తిస్తాడని మీరు అనుకుంటున్నారు?
- మేము నిజంగా అతని కోసం ఆశిస్తున్నాము, ఎందుకంటే అతను తీవ్రమైన మరియు స్వతంత్రుడు. మొదట, ప్రతి ఒక్కరూ అతని ఓర్పును మెచ్చుకున్నారు. హాస్పిటల్ గదిలోని ఇతర పిల్లలు ఆపిల్, అరటి, స్వీట్లు తిన్నారు, కాని అతను అక్కడే కూర్చుని, తన వ్యాపారం గురించి వెళ్ళాడు మరియు స్పందించలేదు. ఆసుపత్రిలో ఆహారం ఇంట్లో కంటే చాలా ఘోరంగా ఉన్నప్పటికీ.
"అతను ఈ గూడీస్ అన్నీ స్వచ్ఛందంగా తిరస్కరించాడా లేదా మీరు అతన్ని బలవంతం చేశారా?"
- అతను ఇన్సులిన్ నుండి చాలా అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు. అతను ఈ పరిస్థితిని చాలాకాలం జ్ఞాపకం చేసుకున్నాడు మరియు అన్నింటికీ అంగీకరించాడు, అతను ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయకపోతే. ఇప్పుడు కూడా, అతను "ఇన్సులిన్" అనే పదాన్ని విన్న టేబుల్ కిందకి ఎక్కాడు. ఇన్సులిన్ లేకుండా మంచిగా ఉండటానికి, మిమ్మల్ని మీరు నియంత్రించుకోవాలి. తనకు అది అవసరమని అతనికి తెలుసు. సరైన పోషణ - ఇది అతని కోసం, మరియు నాకు మరియు నాన్నకు కాదు, శారీరక శ్రమకు.
- శరదృతువులో మిమ్మల్ని చూడటం ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది, ఇవన్నీ ఎలా ముందుకు సాగుతాయి, పోషకాహార పరంగా అతనికి పాఠశాలలో స్వేచ్ఛ లభిస్తుంది.
"మేము మా కోసం గమనిస్తాము మరియు మమ్మల్ని గమనించే అవకాశాన్ని మీకు అందిస్తాము."

డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు వైద్యులతో ఎలా కలిసిపోతారు?

"ఈ మొత్తం వంటగది గురించి మీరు వైద్యులకు ఏదైనా చెప్పారా?"
"వారు వినడానికి కూడా ఇష్టపడరు." కీవ్‌లో, నేను కొంచెం సూచించాను, కాని ఇది చెప్పడం అసాధ్యమని త్వరగా గ్రహించాను. వారు నాకు ఈ విషయం చెప్పారు: ఒక ఉత్పత్తి పిల్లలకి చక్కెరను పెంచుతుంటే, మీరు ఈ ఉత్పత్తిని ఏ విధంగానైనా తిరస్కరించకూడదు. ఎక్కువ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది, కాని శిశువుకు ఆహారం ఇవ్వండి.
- ఎందుకు?
- అమ్మ, నాకు అర్థం కాలేదు.
- పాపా. నా సోదరి ఒక శిశువైద్యుడు, ఒక వైద్యుడు, మరియు ఇక్కడ మేము మొదట తీవ్రంగా శపించాము. ముందుగానే లేదా తరువాత మేము ఇన్సులిన్‌కు మారుతామని ఆమె వాదించారు. ఇది మీకు డయాబెటిక్ బిడ్డను కలిగి ఉంది మరియు మీకు ఒక మార్గం ఉంది - ఇన్సులిన్.
"ఒక విధంగా, ఆమె చెప్పింది నిజమే, ఇది కాలక్రమేణా జరగవచ్చు, కాని మేము ఉత్తమమైన వాటి కోసం ఆశిస్తున్నాము." ఒక ముఖ్యమైన ప్రశ్న: ఆమె మీ స్వంత చట్టప్రకారం మీ పిల్లలకి అక్రమ ఉత్పత్తులను తినిపిస్తుందా? ఆమె మీకు స్ఫూర్తినిచ్చే దాని గురించి కాదు, ఆమె పిల్లవాడిని స్వయంగా పోషించే పరిస్థితి గురించి మీరు ఆందోళన చెందాలి.
- ఇది జరగదు, ఎందుకంటే వారు వేరే రాష్ట్రంలో నివసిస్తున్నారు.

- మీకు కొన్ని ఫ్రీక్వెన్సీతో పరీక్షలు చేసి వైద్యుడికి చూపించమని చెప్పబడింది, సరియైనదా?
- నెలకు ఒకసారి, వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లి ప్రతి 3 నెలలకు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ తీసుకోండి.
- మీరు ఎటువంటి పరీక్షలు లేకుండా డాక్టర్ వద్దకు వెళ్తారా? వెళ్లి అన్ని?
"అవును, నడవడం."
"మరియు అక్కడ ఏమి జరుగుతోంది?"
- ఏమి జరుగుతోంది - విన్నారు, చూశారు, అడిగారు. మీరు ఏమి తింటున్నారు? మీరు ఎలా ఉన్నారు మీరు రాత్రి టాయిలెట్‌కు పరిగెడుతున్నారా? మీకు కొంచెం నీరు కావాలా? మీకు చెడుగా అనిపించలేదా? పిల్లవాడు కూర్చుని నీటి గురించి ఏమి చెప్పాలో తెలియదు, ఎందుకంటే దీనికి విరుద్ధంగా నేను అతన్ని తాగమని బలవంతం చేస్తున్నాను. ప్రోటీన్ ఆహారం - అంటే మీకు ఎక్కువ ద్రవం అవసరం. ఇప్పుడు అతనికి ఏమి చెప్పాలో తెలియదు. నేను తాగనని చెప్పడం లేదా నేను చాలా తాగుతున్నానని చెప్పడం ఏ సమాధానం సరైనది? నేను అతనికి నేర్పిస్తాను - కొడుకు, ఉన్నట్లే చెప్పండి. నేను అతనికి ఎలా ఆహారం ఇస్తాను అనే దాని గురించి ... మీరు అతనికి ఏమి తినిపించారని వారు అడుగుతారు? నేను సమాధానం ఇస్తున్నాను - నేను అందరికీ ఆహారం ఇస్తాను: సూప్, బోర్ష్, కూరగాయలు ...
- బాగా చేసారు. అంటే, ఈ మొత్తం వంటగది గురించి నత్తిగా మాట్లాడటం మంచిది కాదు, సరియైనదా?
- లేదు, వారు ఏదైనా వినడానికి కూడా ఇష్టపడరు. నా భర్త సాధారణంగా మొదటి రోజులు వెర్రివాడు. అన్ని తరువాత, డాక్టర్ తప్పనిసరిగా అనువైన ఆలోచన కలిగి ఉండాలి, కానీ ఏమీ లేదు. నేను నా స్వంత సోదరిని కూడా ఒప్పించలేను. కానీ మాకు ప్రధాన ఫలితం. గత ఏడాది డిసెంబర్‌లో, పిల్లల గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ 9.8%, ఆపై మార్చిలో ఉత్తీర్ణత సాధించింది - ఇది 5.5% గా మారింది.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం స్క్రీనింగ్ మరియు వైకల్యం

"మీరు ఇకపై ఆసుపత్రికి ఆసుపత్రికి వెళ్ళడం లేదు, సరియైనదా?"
- లేదు.
- మీకు ఇది అవసరం లేదని స్పష్టమైంది. ప్రశ్న ఏమిటంటే, వైద్యులు మిమ్మల్ని క్రమానుగతంగా ఆసుపత్రికి వెళ్ళమని బలవంతం చేస్తారా?
- వారు వికలాంగులను మాత్రమే బలవంతం చేయగలరు. వారు మాకు వైకల్యం ఇవ్వలేదు, కాబట్టి వారు మమ్మల్ని ఆసుపత్రికి వెళ్ళమని బలవంతం చేయలేరు. ఏ ప్రాతిపదికన?
- వైకల్యం పరిణామాలు ఉన్నవారికి మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మాత్రమే కాదు, సమస్యలతో.
- లేదు, వారు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన ప్రతి ఒక్కరికి వెంటనే ఇస్తారు.
"చాలా ఉదారంగా ..."
- కీవ్ మాకు ఇన్సులిన్ సూచించలేదు కాబట్టి, మాకు వైకల్యం లేదు. కీవ్ ఇలా అన్నాడు: అలాంటి పిల్లవాడు అతనికి ఇన్సులిన్ సూచించడం జాలిగా ఉంది. వారు మమ్మల్ని ఒక వారం చూశారు. భయంకరమైన కార్బోహైడ్రేట్ అధికంగా ఉండే ఆహారం మీద మేము ఇన్సులిన్ రహితంగా ఉన్నాము. కానీ ఇప్పటికీ, ఇన్సులిన్ యొక్క సూక్ష్మ మోతాదును త్రోయడానికి రోజులో ఏ కాలంలో ఆమె కనుగొనలేదని డాక్టర్ చెప్పారు.
- వైకల్యం సాధారణంగా గొప్ప విషయం, అది కలిగి ఉండటం బాధ కలిగించదు.
- అవును, మేము కూడా దాని గురించి ఆలోచించాము.
"కాబట్టి మీరు అక్కడ వారితో మాట్లాడండి."
- మా హాజరైన వైద్యుడితో?
- బాగా, అవును. పిల్లలకి ఇన్సులిన్ సూచించడానికి చక్కెర వచ్చే చిక్కులు ఏర్పాటు చేయాల్సిన అవసరం ఉందని ఎవరూ అనరు. కానీ అంగీకరించడానికి - ఇది మీకు చాలా మంచిది, ఎందుకంటే ఇది సరసమైన ప్రయోజనాలను ఇస్తుంది. మధుమేహం యొక్క పరిణామాలను కలిగి ఉన్నవారికి మాత్రమే వైకల్యం ఇవ్వబడుతుంది అని నేను అనుకున్నాను. మరియు వారు వరుసగా అందరికీ ఇస్తారని మీరు చెబితే ...
- అవును, వారు వెంటనే ఇస్తారు, మరియు వారు కూడా మా వద్దకు వెళ్తున్నారు. మేము కీవ్‌కు వెళ్లకపోతే, మాకు వైకల్యం ఉండేది. ఇప్పుడు నేను కీవ్‌కి వెళ్ళను, అప్పటికే నాకు తెలుసు. ఆసుపత్రిలో పోషకాహార లోపం కారణంగా మాకు చాలా కష్టమైంది.

రోజువారీ ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు లేకుండా పిల్లలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్‌ను నియంత్రించడం నిజం. కానీ మీరు పాలనను ఖచ్చితంగా పాటించాలి. దురదృష్టవశాత్తు, జీవిత పరిస్థితులు దీనికి దోహదం చేయవు.

పిల్లలలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం వ్యాయామం

- మేము కీవ్‌లో ప్రతిరోధకాల విశ్లేషణ GAD ప్యాంక్రియాటిక్ బీటా కణాల యొక్క స్వయం ప్రతిరక్షక నాశనానికి గుర్తుగా ఉంది, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న చాలా మంది రోగులలో ఇది ఉంది. మరియు ఒక సంవత్సరంలో మేము ఈ విశ్లేషణను మళ్ళీ ఆమోదించడానికి ప్లాన్ చేస్తున్నాము.
- ఎందుకు?
- మొదట, మేము సి-పెప్టైడ్ను అప్పగిస్తాము. ఇది ఇప్పుడు కంటే ఎక్కువ అని తేలితే, ప్రతిరోధకాలను మరోసారి తనిఖీ చేయడం అర్ధమే - ఎక్కువ, తక్కువ లేదా అదే సంఖ్య మిగిలి ఉన్నాయి.
"మీరు అర్థం చేసుకున్నారు, వారిని ప్రభావితం చేయడానికి ఇప్పుడు ఏమీ చేయలేము." అవి ఎందుకు తలెత్తుతాయో మాకు తెలియదు. ఇది ఒకరకమైన వైరస్లు లేదా గ్లూటెన్ అసహనం కావచ్చు. గ్లూటెన్ అంటే ఏమిటో మీకు తెలుసా?
- అవును, అవును.
- గ్లూటెన్ గోధుమ మరియు ఇతర తృణధాన్యాల్లో లభించే ప్రోటీన్. మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దీనిని బాగా సహించరని సూచనలు ఉన్నాయి మరియు ఇది క్లోమాలపై రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క దాడులకు కారణమవుతుంది.
- నాన్న. నా దగ్గర మరికొన్ని డేటా ఉంది. అవి, ప్రతిచర్య గ్లూటెన్‌పై జరగదు, కానీ కేసైన్ - ఆవు పాలు ప్రోటీన్.
- అవును, మరియు పాల ప్రోటీన్ కూడా ఉంది, గ్లూటెన్ తర్వాత ఇది నంబర్ 2 టాపిక్. అంటే, సిద్ధాంతపరంగా, మీరు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారాన్ని పిల్లలలో బంక లేని మరియు కేసైన్ లేని ఆహారంతో మిళితం చేయవచ్చు. కానీ ఈ సిద్ధాంతాలన్నీ ఇప్పటికీ పిచ్‌ఫోర్క్‌తో వ్రాయబడ్డాయి.
"కానీ మీరు దీన్ని ప్రయత్నించవచ్చు."
"అవును, కానీ చాలా హేమోరాయిడ్లు ఉన్నాయి." మీరు ఇప్పటికీ చీజ్లను తిరస్కరించినట్లయితే, అప్పుడు ఆహారం అనుసరించడం మరింత కష్టమవుతుంది.
- మేము చీజ్లను తిరస్కరించము. మేము ఏరోబిక్ వ్యాయామాలు చేస్తాము. సగటు రోజువారీ రక్తంలో చక్కెర 8.0 కన్నా తక్కువ ఉంటే, మీరు ఒక వ్యక్తితో కలిసి పనిచేయవచ్చని రచయిత జఖారోవ్ రాశారు. ఏరోబిక్ వ్యాయామంతో ఆటో ఇమ్యూన్ దాడులను అణచివేయండి - మరియు బీటా కణాలు మళ్లీ అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తాయి. ఇప్పుడు నేను స్ట్రెల్నికోవాపై శ్వాస వ్యాయామాలను చేర్చాను. అవి హానికరమైన ప్రతిరోధకాలను నాశనం చేస్తాయి.
- ఇవన్నీ నీటిపై పిచ్‌ఫోర్క్‌తో వ్రాయబడ్డాయి. టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్సకు ఎవరైనా ఒక మార్గాన్ని కనుగొంటే, అతను వెంటనే నోబెల్ బహుమతిని అందుకుంటాడు. తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం చక్కెరను తగ్గిస్తుందని మాకు ఖచ్చితంగా తెలుసు. కానీ టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఎక్కడ నుండి వస్తుంది - మాకు తెలియదు. కొన్ని అంచనాలు మాత్రమే చేయబడతాయి. మీరు వ్యాయామాలతో ప్రయోగాలు చేస్తున్నారు, కానీ దీనిపై ఎక్కువ ఆశలు పెట్టుకోకండి.

- మనం తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం తీసుకుంటే, మన జీవితాంతం ఈ విధంగా తినవచ్చు.
- అవును, అది అలానే ఉండాలి, దాని కోసం ప్రతిదీ జరుగుతోంది. చట్టవిరుద్ధమైన ఆహారాన్ని తినడం ఎందుకు విలువైనది కాదని మీరు పిల్లలకి వివరించాలి. మీరు కొంచెం బన్ను తిన్న వెంటనే - ఇన్సులిన్ సిరంజి మా పక్కన ఉంటుంది.
- అవును, ప్రతిదీ మా రిఫ్రిజిరేటర్‌లో ఉంది.
- బాగా, అది చాలా బాగుంది. నేను ఇప్పుడు మీ నుండి తెలుసుకోవాలనుకున్నందుకు ధన్యవాదాలు, నేను కనుగొన్నాను. కిరోవోగ్రాడ్‌లో మీ డయాబెటిస్‌కు ఇంత చెడ్డ ఇంటర్నెట్ పరిస్థితి ఉందని నేను did హించలేదు.
- అవును, మా స్నేహితులకు అది లేదు, అది జరిగింది.
"... కాబట్టి నేను వారి వద్దకు రావడం చాలా కష్టం." ఇంటర్వ్యూకి ధన్యవాదాలు, ఇది సైట్కు చాలా విలువైనదిగా ఉంటుంది. మేము ఇంకా కమ్యూనికేట్ చేస్తాము మరియు అనుగుణంగా ఉంటాము, ఎవరూ కోల్పోరు.
- మరియు ధన్యవాదాలు.
- దయచేసి ఫ్రూట్ కంపోట్స్‌తో దూరంగా ఉండకండి, వాటిలో కార్బోహైడ్రేట్లు కూడా ఉన్నాయి, హెర్బల్ టీలు ఇవ్వడం మంచిది.
- మనమందరం పరీక్షించుకుంటాము, చక్కెర పెరగదు.
- పండ్లు మరియు బెర్రీల నుండి, కార్బోహైడ్రేట్లు జీర్ణమై నీటిలో కరిగిపోతాయి. ఇది ఇప్పటికీ ఉన్నప్పటికీ, క్లోమమును లోడ్ చేస్తుంది.
- మంచిది, ధన్యవాదాలు.
- ధన్యవాదాలు, బహుశా మా నేటి ఇంటర్వ్యూ - ఇది సమాచార బాంబు అవుతుంది.

కాబట్టి, పిల్లవాడు మరియు అతని బంధువులు అద్భుతమైన హనీమూన్ కాలం గడుపుతారు, సంపూర్ణ సాధారణ చక్కెర మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు లేవు. ఆసుపత్రిలో తమ బిడ్డతో పడుకున్న టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న పిల్లలలో ఎవరికీ ఇలాంటిదేమీ లేదని తల్లిదండ్రులు అంటున్నారు. యువ డయాబెటిస్ అందరూ ప్రామాణికంగా తిన్నారు, మరియు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయడాన్ని ఎవరూ ఆపలేకపోయారు, అయినప్పటికీ హనీమూన్ కాలంలో ఇది తరచుగా జరుగుతుందని సాహిత్యం సూచిస్తుంది.

పోప్ యొక్క అభ్యర్థన మేరకు కుటుంబం ఇంటిపేరును తొలగించింది, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం ఇచ్చే ఫలితాలతో చాలా సంతోషంగా ఉంది. మూత్రంలో అసిటోన్ భయాలు ఉన్నప్పటికీ, వారు చికిత్సా వ్యూహాలను మార్చడం లేదు.
టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయకుండా దశాబ్దాలుగా లేదా జీవితకాలం కూడా తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం వాడటం హనీమూన్ కాలాన్ని పొడిగించగలదని డాక్టర్ బెర్న్‌స్టెయిన్ సూచిస్తున్నారు. ఇది జరుగుతుందని ఆశిస్తున్నాము. మేము పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తూనే ఉన్నాము.

కుటుంబ అధిపతి వ్యాయామంతో టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్సపై ప్రయోగాలు చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు. దీనిపై నాకు అనుమానం ఉంది. క్లోమము యొక్క బీటా కణాలపై ఏదైనా శారీరక శ్రమ స్వయం ప్రతిరక్షక దాడులను ఆపుతుందని ఎవరూ ఇంకా నిరూపించలేకపోయారు. ఎవరైనా అకస్మాత్తుగా విజయం సాధిస్తే - అలాంటి వ్యక్తికి నోబెల్ బహుమతి అందించబడుతుంది. ఏదేమైనా, ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, పిల్లవాడు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారం నుండి బయటపడడు, ఇది సహాయపడుతుందని మనకు ఇప్పటికే తెలుసు. ఈ కోణంలో, పాఠశాల ప్రారంభించడం గణనీయమైన ప్రమాదం. శరదృతువులో, నా కుటుంబం వారు ఎలా కలిసిపోతుందో తెలుసుకోవడానికి నేను మళ్ళీ సంప్రదించడానికి ప్రయత్నిస్తాను. మీరు ఇ-మెయిల్ ద్వారా వార్తలకు చందా పొందాలనుకుంటే, ఈ లేదా మరేదైనా వ్యాసంపై వ్యాఖ్య రాయండి మరియు నేను మీ చిరునామాను మెయిలింగ్ జాబితాకు చేర్చుతాను.