రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష

రెండు గంటల గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష నిర్వహించినప్పుడు (2 గంటల గ్లూకోజ్ పరీక్ష) 50 కాదు, 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ పౌడర్‌ను వాడండి, గతంలో 300 మి.లీ తాగునీటిలో కరిగిపోతుంది. ఐదు నిమిషాలు చిన్న సిప్స్‌లో నీరు తాగుతారు. ఒక గల్ప్‌లో తాగవద్దు, ఎందుకంటే ఫలిత పరిష్కారం చాలా తీపిగా ఉంటుంది మరియు గర్భిణీ స్త్రీలో వాంతి దాడిని రేకెత్తిస్తుంది. అప్పుడు పరీక్షను మళ్ళీ పునరావృతం చేయాల్సి ఉంటుంది, కానీ అదే రోజున కాదు. ఒక స్త్రీకి ఉదయం అనారోగ్యం దాడులు జరిగితే, ఆమె తనతో పాటు కొన్ని నిమ్మకాయ ముక్కలను తీసుకోవాలి, అది ఆమెను బాగా తట్టింది.

పరీక్షకు ముందు, మీరు ప్రారంభానికి ఎనిమిది గంటల ముందు ఆహారాన్ని తినలేరు, అందువల్ల, ఇది చాలా తరచుగా ఉదయాన్నే (ఉదయం 6-7 గంటలు) సూచించబడుతుంది, తద్వారా స్త్రీకి ఇంకా ఆకలి యొక్క బలమైన అనుభూతి కలగదు మరియు కాటు వేయడానికి సమయం ఉండదు.

ఈ అధ్యయనం యొక్క పద్దతి చాలా సులభం. రోగ నిర్ధారణ కోసం, రక్తం వేలు లేదా ఉల్నార్ సిర నుండి తీసుకోబడుతుంది (మరింత నమ్మదగిన పద్ధతి!). ఆ తరువాత, రక్త ప్లాస్మా (గ్లైసెమియా) లోని గ్లూకోజ్ కంటెంట్‌ను గుర్తించడానికి రక్త నమూనాను ప్రయోగశాల సహాయకుడు జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేస్తారు. అప్పుడు స్త్రీ గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తాగుతుంది, తరువాతి రెండు గంటలు ఆమె తినడానికి (నమలడం కూడా) మరియు నడవలేరు, ఆమె నీరు మాత్రమే త్రాగగలదు (కార్బోనేటేడ్ కాదు!). రెండు గంటల తరువాత, సాంకేతిక నిపుణుడు రక్త నమూనాను పునరావృతం చేస్తాడు. ఫలితాల మూల్యాంకనం ఈ విధంగా జరుగుతుంది (పట్టిక గ్లైసెమిక్ రేటు ఎంపికలను చూపుతుంది):

ఓరల్ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్

నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష సుదీర్ఘమైన, కానీ చాలా సమాచార రక్త చక్కెర పరీక్ష. 6.1-6.9 mmol / L ఫలితాన్ని చూపించిన రక్తంలో చక్కెర పరీక్ష చేసిన వ్యక్తులచే ఇది తీసుకోబడుతుంది. ఈ పరీక్షను ఉపయోగించి, మీరు డయాబెటిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించవచ్చు లేదా తిరస్కరించవచ్చు. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ బలహీనమైన వ్యక్తిలో గుర్తించడానికి ఇది ఏకైక మార్గం, అనగా ప్రిడియాబయాటిస్.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ తీసుకునే ముందు, ఒక వ్యక్తి అపరిమితమైన 3 రోజులు తినాలి, అంటే, ప్రతి రోజు 150 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కార్బోహైడ్రేట్లను తినాలి. శారీరక శ్రమ సాధారణంగా ఉండాలి. చివరి సాయంత్రం భోజనంలో 30-50 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండాలి. రాత్రి మీరు 8-14 గంటలు ఆకలితో ఉండాలి, మీరు నీరు త్రాగవచ్చు.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను నిర్వహించడానికి ముందు, దాని ఫలితాలను ప్రభావితం చేసే కారకాలను పరిగణించాలి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• జలుబుతో సహా అంటు వ్యాధులు,
• శారీరక శ్రమ, నిన్న అది తక్కువగా ఉంటే, లేదా దీనికి విరుద్ధంగా పెరిగిన లోడ్,
• రక్తంలో చక్కెరను ప్రభావితం చేసే మందులు తీసుకోవడం.

నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష యొక్క క్రమం:

1. రక్తంలో చక్కెరను ఉపవాసం చేయడానికి రోగిని పరీక్షిస్తారు.
2. ఆ వెంటనే, అతను 250-300 మి.లీ నీటిలో 75 గ్రాముల గ్లూకోజ్ (82.5 గ్రా గ్లూకోజ్ మోనోహైడ్రేట్) ద్రావణాన్ని తాగుతాడు.
3. 2 గంటల తర్వాత చక్కెర కోసం రెండవ రక్త పరీక్ష చేయండి.
4. కొన్నిసార్లు వారు ప్రతి 30 నిమిషాలకు చక్కెర కోసం తాత్కాలిక రక్త పరీక్షలు కూడా చేస్తారు.

పిల్లలకు, గ్లూకోజ్ యొక్క "లోడ్" శరీర బరువు కిలోగ్రాముకు 1.75 గ్రా, కానీ 75 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కాదు. పరీక్ష జరుగుతున్నప్పుడు ధూమపానం 2 గంటలు అనుమతించబడదు.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ బలహీనపడితే, అనగా, రక్తంలో చక్కెర స్థాయి వేగంగా పడిపోదు, అప్పుడు రోగికి డయాబెటిస్ ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుందని దీని అర్థం. “నిజమైన” మధుమేహం అభివృద్ధిని నివారించడానికి తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ ఆహారానికి మారే సమయం ఇది.

గర్భధారణ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష: సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

గర్భధారణ 24 మరియు 28 వారాల మధ్య గర్భధారణ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను సకాలంలో గుర్తించడం కోసం డిసెంబర్ 17, 2013 నాటి రష్యన్ ఫెడరేషన్ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ యొక్క లేఖ ప్రకారం 15-4 / 10 / 2-9478 (సరైన కాలం 24-26 వారాలు) అన్ని గర్భిణీ స్త్రీలు నోటి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, 32 వారాల గర్భధారణ వరకు గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష చేయవచ్చు.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షకు వ్యతిరేకతలు:

• వ్యక్తిగత గ్లూకోజ్ అసహనం,
• మానిఫెస్ట్ డయాబెటిస్ (గర్భధారణ సమయంలో మొట్టమొదటిసారిగా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ నిర్ధారణ),
• జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క వ్యాధులు, బలహీనమైన గ్లూకోజ్ శోషణ (డంపింగ్ సిండ్రోమ్ లేదా రిసెక్టెడ్ కడుపు సిండ్రోమ్, దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క తీవ్రత మొదలైనవి).

పరీక్షకు తాత్కాలిక వ్యతిరేకతలు:

• గర్భిణీ స్త్రీల ప్రారంభ టాక్సికోసిస్ (వాంతులు, వికారం),
• కఠినమైన బెడ్ రెస్ట్ పాటించాల్సిన అవసరం (మోటారు పాలన విస్తరించే వరకు పరీక్ష నిర్వహించబడదు),
• తీవ్రమైన తాపజనక లేదా అంటు వ్యాధి.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ అంటే ఏమిటి?

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ (జిటిటి) అనేది మానవ శరీరంలో గ్లూకోజ్ జీవక్రియ యొక్క వివిధ రుగ్మతలను నిర్ధారించడానికి ఒక ప్రయోగశాల పద్ధతి. ఈ అధ్యయనం సహాయంతో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకం, బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ యొక్క రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడం సాధ్యపడుతుంది. గ్లైసెమియా యొక్క సరిహద్దు విలువలతో, అలాగే సాధారణ రక్తంలో చక్కెర నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా డయాబెటిస్ సంకేతాల సమక్షంలో ఇది అన్ని సందేహాస్పద సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది.

అవయవాలు మరియు కణజాలాల కణాల ద్వారా గ్లూకోజ్ భాగాలను విచ్ఛిన్నం చేయడానికి మరియు గ్రహించడానికి మానవ శరీరం యొక్క సామర్థ్యాన్ని GGT అంచనా వేస్తుంది.

గ్లైసెమిక్ లోడ్ తర్వాత 1 మరియు 2 గంటల తర్వాత ఖాళీ కడుపుపై ​​గ్లూకోజ్ గా ration తను నిర్ణయించడంలో ఈ పద్ధతి ఉంటుంది. అంటే, మిల్లీలీటర్ల వెచ్చని నీటిలో కరిగిన 75 గ్రాముల పొడి గ్లూకోజ్‌ను త్రాగడానికి రోగిని ఆహ్వానిస్తారు, శరీర బరువు పెరిగిన వారికి, అదనపు గ్లూకోజ్ అవసరమవుతుంది, కిలోగ్రాముకు 1 గ్రాముల ఫార్ములా నుండి లెక్కించబడుతుంది, కానీ 100 కంటే ఎక్కువ కాదు.

ఫలిత సిరప్‌ను బాగా తట్టుకోవటానికి, దానికి నిమ్మరసం జోడించడం సాధ్యపడుతుంది. తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్, ఆస్తమాటిక్ స్టేటస్, గ్లూకోజ్ ఉన్న తీవ్రమైన అనారోగ్య రోగులలో, గ్లూకోజ్‌ను ప్రవేశపెట్టకుండా ఉండటం మంచిది; బదులుగా, 20 గ్రాముల సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉన్న చిన్న అల్పాహారం అనుమతించబడుతుంది.

చిత్రాన్ని పూర్తి చేయడానికి, ప్రతి అరగంటకు రక్తంలో చక్కెర కొలతలు తీసుకోవచ్చు (మొత్తంగా, గ్లైసెమిక్ ప్రొఫైల్ (షుగర్ కర్వ్ గ్రాఫ్) ను కంపైల్ చేయడానికి ఇది అవసరం.

పరిశోధనా సామగ్రి సిరల మంచం నుండి తీసుకున్న 1 మిల్లీలీటర్ రక్త సీరం. సిరల రక్తం అత్యంత సమాచారమని మరియు అంతర్జాతీయ ప్రమాణాల ప్రకారం ఖచ్చితమైన మరియు నమ్మదగిన సూచికలను అందిస్తుంది అని నమ్ముతారు. పరీక్ష పూర్తి చేయడానికి అవసరమైన సమయం 1 రోజు. ఈ అధ్యయనం తగిన పరిస్థితులలో, అసెప్టిక్ నియమాలకు లోబడి జరుగుతుంది మరియు ఇది దాదాపు అన్ని జీవరసాయన ప్రయోగశాలలలో లభిస్తుంది.

GTT అనేది వాస్తవంగా ఎటువంటి సమస్యలు లేదా దుష్ప్రభావాలు లేని అత్యంత సున్నితమైన పరీక్ష. ఏదైనా ఉంటే, అవి రోగి యొక్క అస్థిర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పంక్చర్ సిర మరియు రక్త నమూనాతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

రెండవ పరీక్ష 1 నెల తరువాత కంటే ముందుగానే నిర్వహించడానికి అనుమతించబడుతుంది.

సహనం పరీక్ష చేయటానికి సూచనలు

ప్రిడియాబయాటిస్‌ను గుర్తించడానికి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను చాలా వరకు నిర్వహిస్తారు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌ను నిర్ధారించడానికి, ఒత్తిడి పరీక్షను నిర్వహించడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదు, ప్రయోగశాలలో స్థిరపడిన రక్తప్రవాహంలో చక్కెర యొక్క ఒక ఎలివేటెడ్ విలువ ఉంటే సరిపోతుంది.

ఒక వ్యక్తికి గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను సూచించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు అనేక కేసులు ఉన్నాయి:

• డయాబెటిస్ లక్షణాలు ఉన్నాయి, కానీ, సాధారణ ప్రయోగశాల పరీక్షలు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించవు,
• వంశపారంపర్య మధుమేహం భారం (తల్లి లేదా తండ్రికి ఈ వ్యాధి ఉంది),
• ఉపవాసం రక్తంలో గ్లూకోజ్ విలువలు కట్టుబాటు నుండి కొద్దిగా పెంచబడతాయి, కానీ మధుమేహం యొక్క లక్షణాలు లేవు,
• గ్లూకోసూరియా (మూత్రంలో గ్లూకోజ్ ఉనికి),
• అధిక బరువు,
• వ్యాధికి పూర్వవైభవం ఉంటే పిల్లలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ విశ్లేషణ జరుగుతుంది మరియు పుట్టినప్పుడు పిల్లల బరువు 4.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ, మరియు పెరుగుతున్న ప్రక్రియలో శరీర బరువు కూడా పెరుగుతుంది,
• గర్భిణీ స్త్రీలు రెండవ త్రైమాసికంలో గడుపుతారు, ఖాళీ కడుపుతో రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి,
• చర్మంపై తరచుగా మరియు పునరావృతమయ్యే ఇన్ఫెక్షన్లు, నోటి కుహరంలో లేదా చర్మంపై గాయాలను దీర్ఘకాలం నయం చేయవు.

కోసం సూచనలు

కింది కారకాలతో బాధపడుతున్న రోగులు గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కోసం చికిత్సకుడు, గైనకాలజిస్ట్, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నుండి రిఫెరల్ పొందవచ్చు లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అని అనుమానించవచ్చు.

• టైప్ 2 డయాబెటిస్ అనుమానం
• డయాబెటిస్ యొక్క వాస్తవ ఉనికి,
• చికిత్స యొక్క ఎంపిక మరియు సర్దుబాటు కోసం,
• మీరు గర్భధారణ మధుమేహాన్ని అనుమానించినట్లయితే లేదా కలిగి ఉంటే,
• ప్రీడయాబెటస్,
• జీవక్రియ సిండ్రోమ్
• క్లోమం, అడ్రినల్ గ్రంథులు, పిట్యూటరీ గ్రంథి, కాలేయం,
• బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్,
• es బకాయం, ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు,
• డయాబెటిస్ స్వీయ నిర్వహణ.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ ఎలా తీసుకోవాలి

పైన పేర్కొన్న వ్యాధులలో ఒకదానిని డాక్టర్ అనుమానించినట్లయితే, అతను గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ విశ్లేషణకు రిఫెరల్ ఇస్తాడు. ఈ పరీక్షా పద్ధతి నిర్దిష్ట, సున్నితమైన మరియు "మూడీ". తప్పుడు ఫలితాలను పొందకుండా, దాని కోసం జాగ్రత్తగా తయారుచేయాలి, ఆపై, వైద్యుడితో కలిసి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సమయంలో వచ్చే ప్రమాదాలు మరియు సాధ్యమయ్యే బెదిరింపులు, సమస్యలను తొలగించడానికి ఒక చికిత్సను ఎంచుకోండి.

ప్రక్రియ కోసం తయారీ

పరీక్షకు ముందు, మీరు జాగ్రత్తగా సిద్ధం చేయాలి. తయారీ చర్యలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• చాలా రోజులు మద్యంపై నిషేధం,
• విశ్లేషణ రోజున మీరు ధూమపానం చేయకూడదు,
• శారీరక శ్రమ స్థాయి గురించి వైద్యుడికి చెప్పండి,
• రోజుకు తీపి ఆహారం తినవద్దు, విశ్లేషణ రోజున ఎక్కువ నీరు తాగవద్దు, సరైన ఆహారం పాటించండి,
• ఒత్తిడిని పరిగణనలోకి తీసుకోండి
• అంటు వ్యాధులు, శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిస్థితి,
• మూడు రోజులు, మందులు తీసుకోవడం మానేయండి: చక్కెర తగ్గించడం, హార్మోన్ల, జీవక్రియను ప్రేరేపించడం, మనస్తత్వాన్ని నిరుత్సాహపరుస్తుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ కోసం మీరు ఎలా పరీక్షిస్తారు?

గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ గ్లూకోజ్ (75 గ్రా) తో ఒత్తిడి పరీక్ష, ఇది గర్భధారణ సమయంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలను గుర్తించడానికి సురక్షితమైన రోగనిర్ధారణ పరీక్ష.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని సరళంగా నిర్ణయించడం కంటే ఈ అధ్యయనం కోసం తయారీ మరింత కఠినమైనది మరియు క్షుణ్ణంగా ఉంటుంది.

అధ్యయనానికి కనీసం 3 రోజుల ముందు సాధారణ పోషకాహారం (రోజుకు కనీసం 150 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు) నేపథ్యంలో ఈ పరీక్ష జరుగుతుంది. 8-14 గంటల రాత్రి ఉపవాసం తర్వాత ఉదయం ఖాళీ కడుపుతో ఈ అధ్యయనం జరుగుతుంది. చివరి భోజనంలో తప్పనిసరిగా 30-50 గ్రా కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండాలి. రక్తంలో గ్లూకోజ్‌ను ప్రభావితం చేసే మందులు (కార్బోహైడ్రేట్లు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు, β- బ్లాకర్స్ (ప్రెజర్ డ్రగ్స్), అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లు (ఉదాహరణకు, జినిప్రాల్) కలిగిన మల్టీవిటమిన్లు మరియు ఇనుము సన్నాహాలు వీలైతే పరీక్ష తర్వాత తీసుకోవాలి.

గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష గ్లూకోజ్ కోసం సిర నుండి మూడు రెట్లు రక్తం తీసుకుంటారు:

1. బేస్లైన్ (నేపథ్యం) ఉపవాసం రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని కొలుస్తారు. మొదటి సిరల రక్త నమూనాను తీసుకున్న తరువాత, గ్లూకోజ్‌ను వెంటనే కొలుస్తారు. గ్లూకోజ్ స్థాయి 5.1 mmol / L లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, అప్పుడు రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది గర్భధారణ మధుమేహం. సూచిక 7.0 mmol / L లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, ప్రాథమిక నిర్ధారణ చేయబడుతుంది మానిఫెస్ట్ (మొదట కనుగొనబడింది) డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ గర్భధారణ సమయంలో. రెండు సందర్భాల్లో, పరీక్ష మరింత నిర్వహించబడదు. ఫలితం సాధారణ పరిధిలో ఉంటే, అప్పుడు పరీక్ష కొనసాగుతుంది.
2. పరీక్ష కొనసాగుతున్నప్పుడు, గర్భిణీ స్త్రీ 5 నిమిషాల పాటు గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తాగాలి, ఇందులో 75 గ్రాముల పొడి (అన్‌హైడ్రైట్ లేదా అన్‌హైడ్రస్) గ్లూకోజ్ 250-300 మి.లీ వెచ్చని (37-40 ° C) కరిగించి కార్బోనేటేడ్ కాని (లేదా స్వేదన) నీటిని త్రాగాలి. గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని ప్రారంభించడం పరీక్ష యొక్క ప్రారంభంగా పరిగణించబడుతుంది.
3. సిరల ప్లాస్మా యొక్క గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి క్రింది రక్త నమూనాలను గ్లూకోజ్ లోడ్ చేసిన 1 మరియు 2 గంటల తర్వాత తీసుకుంటారు. సూచించిన ఫలితాల అందిన తరువాత గర్భధారణ మధుమేహం 2 వ రక్త నమూనా తరువాత, పరీక్ష ఆగిపోతుంది మరియు మూడవ రక్త నమూనా చేయబడదు.

మొత్తంగా, గర్భిణీ స్త్రీ గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ తీసుకోవడానికి 3-4 గంటలు గడుపుతుంది. పరీక్ష సమయంలో, తీవ్రమైన కార్యాచరణ నిషేధించబడింది (మీరు నడవలేరు, నిలబడలేరు). గర్భిణీ స్త్రీ ఒంటరిగా రక్తం తీసుకోవడం, హాయిగా ఒక పుస్తకం చదవడం మరియు మానసిక ఒత్తిడిని అనుభవించకపోవడం మధ్య ఒక గంట గడపాలి. తినడం విరుద్ధంగా ఉంది, కాని త్రాగునీరు నిషేధించబడదు.

విశ్లేషణ కోసం వ్యతిరేక సూచనలు

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను నిర్వహించలేని నిర్దిష్ట వ్యతిరేకతలు:

• అత్యవసర పరిస్థితులు (స్ట్రోక్, గుండెపోటు), గాయాలు లేదా శస్త్రచికిత్స,
• డయాబెటిస్ మెల్లిటస్,
• తీవ్రమైన వ్యాధులు (ప్యాంక్రియాటైటిస్, తీవ్రమైన దశలో పొట్టలో పుండ్లు, పెద్దప్రేగు శోథ, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు ఇతరులు),
• రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని మార్చే మందులు తీసుకోవడం.

గర్భధారణ సమయంలో రక్తంలో గ్లూకోజ్

పరీక్ష ఫలితాల వివరణ ప్రసూతి-గైనకాలజిస్టులు, చికిత్సకులు, సాధారణ అభ్యాసకులు నిర్వహిస్తారు. గర్భధారణ సమయంలో కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ఉల్లంఘన యొక్క వాస్తవాన్ని నిర్ధారించడానికి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నుండి ప్రత్యేక సలహా అవసరం లేదు.

గర్భిణీ స్త్రీలకు ప్రమాణం:

• సిర ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ 5.1 mmol / L కన్నా తక్కువ.
• గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షలో 1 గంట తర్వాత 10.0 mmol / L కన్నా తక్కువ.
• 2 గంటల తరువాత, 7.8 mmol / L కంటే ఎక్కువ లేదా సమానం మరియు 8.5 mmol / L కన్నా తక్కువ.

గర్భధారణ మధుమేహంతో గర్భిణీ స్త్రీల నిర్వహణ మరియు చికిత్స

4-6 రిసెప్షన్ల కోసం రోజువారీ ఆహారం యొక్క ఏకరీతి పంపిణీ, సులభంగా జీర్ణమయ్యే కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు కొవ్వు పరిమితిని మినహాయించి డైట్ థెరపీ చూపబడుతుంది. ఫైబర్ యొక్క అధిక కంటెంట్ కలిగిన కార్బోహైడ్రేట్లు రోజువారీ కేలరీల తీసుకోవడం 38-45% కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు, ప్రోటీన్లు 20-25% (1.3 గ్రా / కేజీ), కొవ్వులు - 30% వరకు ఉండాలి. సాధారణ బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (బిఎమ్‌ఐ) (18 - 24.99 కిలోల / చదరపు మీ) ఉన్న మహిళలకు రోజువారీ 30 కేలరీలు / కిలోల కేలరీల తీసుకోవడం సిఫార్సు చేయబడింది, అధికంగా (శరీర బరువు 20-50% ఆదర్శం కంటే మెరుగైనది, BMI 25 - 29 , 99 కిలోలు / చదరపు మీ.

వారానికి కనీసం 150 నిమిషాలు నడక రూపంలో ఏరోబిక్ వ్యాయామం చేసి, కొలనులో ఈత కొట్టారు. రక్తపోటు (బిపి) మరియు గర్భాశయ హైపర్‌టోనిసిటీ పెరుగుదలకు కారణమయ్యే వ్యాయామాలకు దూరంగా ఉండండి.

గర్భధారణ మధుమేహం ఉన్న మహిళలు భవిష్యత్తులో గర్భధారణ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లలో అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. అందువల్ల, ఈ మహిళలను ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మరియు ప్రసూతి-గైనకాలజిస్ట్ నిరంతరం పర్యవేక్షించాలి.

గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్ష రకాలు

శరీరంలో గ్లూకోజ్‌ను ప్రవేశపెట్టే పద్ధతిని బట్టి, గ్లూకోజ్ టాలరెన్స్ పరీక్షను రెండు రకాలుగా విభజించారు:

• నోటి (నోటి ద్వారా, నోటి ద్వారా),
• పేరెంటరల్ (ఇంట్రావీనస్, ఇంజెక్షన్).

మొదటి పద్ధతి చాలా సాధారణం, దాని తక్కువ దూకుడు మరియు అమలు సౌలభ్యం కారణంగా. రెండవది శోషణ, చలనశీలత, జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో తరలింపు, అలాగే శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తరువాత పరిస్థితులలో (ఉదాహరణకు, గ్యాస్ట్రిక్ రెసెక్షన్) వివిధ ఉల్లంఘనలకు అసంకల్పితంగా ఆశ్రయించబడుతుంది.

అదనంగా, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగుల బంధుత్వ రేఖ యొక్క బంధువులలో హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క ప్రవృత్తిని అంచనా వేయడానికి పేరెంటరల్ పద్ధతి ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్ తర్వాత మొదటి కొన్ని నిమిషాల్లో ఇన్సులిన్ గా ration తను అదనంగా నిర్ణయించవచ్చు.

జిటిటిని ఇంజెక్ట్ చేసే సాంకేతికత ఈ క్రింది విధంగా ఉంది: నిమిషాల్లో, రోగికి 25-50% గ్లూకోజ్ ద్రావణంతో (1 కిలో శరీర బరువుకు 0.5 గ్రాములు) ఇంట్రావీనస్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. కొలతలు కొలవడానికి రక్త నమూనాలను అధ్యయనం ప్రారంభించిన 0, 10, 15, 20, 30 నిమిషాల తర్వాత మరొక సిర నుండి తీసుకుంటారు.

కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ తర్వాత సమయ వ్యవధి ప్రకారం గ్లూకోజ్ గా ration తను ప్రదర్శించే గ్రాఫ్ రూపొందించబడుతుంది.క్లినికల్ డయాగ్నొస్టిక్ విలువ చక్కెర స్థాయి తగ్గుదల రేటు, ఇది ఒక శాతంగా వ్యక్తీకరించబడింది. సగటున, ఇది నిమిషానికి 1.72%. వృద్ధులు మరియు వృద్ధులలో, ఈ విలువ కొంత తక్కువగా ఉంటుంది.

ఏదైనా రకమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష హాజరైన వైద్యుడి దిశతో మాత్రమే జరుగుతుంది.

షుగర్ కర్వ్: జిటిటి కోసం సూచనలు

పరీక్ష హైపర్గ్లైసీమియా లేదా ప్రిడియాబయాటిస్ యొక్క గుప్త కోర్సును వెల్లడిస్తుంది.

మీరు ఈ పరిస్థితిని అనుమానించవచ్చు మరియు చక్కెర వక్రత నిర్ణయించిన తర్వాత GTT ని సూచించవచ్చు, ఈ క్రింది సందర్భాల్లో:

• దగ్గరి బంధువులలో డయాబెటిస్ ఉనికి,
• es బకాయం (శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక 25 కిలోల / మీ 2 పైన),
• పునరుత్పత్తి పనితీరు యొక్క పాథాలజీ ఉన్న మహిళల్లో (గర్భస్రావం, అకాల పుట్టుక),
• అభివృద్ధి అసాధారణతల చరిత్ర కలిగిన పిల్లల జననం,
• ధమనుల రక్తపోటు
• లిపిడ్ జీవక్రియ యొక్క ఉల్లంఘన (హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా, డైస్లిపిడెమియా, హైపర్ట్రిగ్లిసెరిడెమియా),
• గౌట్,
• ఒత్తిడి, వ్యాధి, ప్రతిస్పందనగా పెరిగిన గ్లూకోజ్ యొక్క ఎపిసోడ్లు
• హృదయ వ్యాధి
• తెలియని ఎటియాలజీ యొక్క నెఫ్రోపతీ,
• కాలేయ నష్టం
• స్థాపించబడిన జీవక్రియ సిండ్రోమ్,
• వివిధ తీవ్రత యొక్క పరిధీయ నరాలవ్యాధులు,
• తరచుగా పస్ట్యులర్ చర్మ గాయాలు (ఫ్యూరున్క్యులోసిస్),
• థైరాయిడ్ గ్రంథి, అడ్రినల్ గ్రంథులు, పిట్యూటరీ గ్రంథి, మహిళల్లో అండాశయాలు,
• హోమోక్రోమాటోసిస్,
• హైపోగ్లైసీమిక్ పరిస్థితులు
• రక్తంలో గ్లైసెమియాను పెంచే మందుల వాడకం,
• 45 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సు (పరిశోధన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీతో 3 సంవత్సరాలలో 1 సమయం),
• నివారణ పరీక్ష కోసం గర్భం యొక్క త్రైమాసికంలో.

సాధారణ రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరీక్ష యొక్క ప్రశ్నార్థకమైన ఫలితాన్ని పొందటానికి జిటిటి ఎంతో అవసరం.

పరీక్ష కోసం సిద్ధం చేయడానికి నియమాలు

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్ ఉదయం, ఖాళీ కడుపుతో చేయాలి (రోగి కనీసం 8 గంటలు తినడం మానేయాలి, కానీ ఎక్కువ

నీరు అనుమతించబడుతుంది. అదే సమయంలో, మునుపటి మూడు రోజులలో, శారీరక శ్రమ యొక్క సాధారణ పాలనను గమనించాలి, తగినంత కార్బోహైడ్రేట్లను పొందాలి (రోజుకు ఒక గ్రాము కంటే తక్కువ కాదు), ధూమపానం మరియు మద్య పానీయాలను పూర్తిగా ఆపివేయండి, అతిగా తినకండి మరియు మానసిక మానసిక అశాంతిని నివారించాలి.

అధ్యయనానికి ముందు సాయంత్రం ఆహారంలో, ఒక గ్రాము కార్బోహైడ్రేట్లు ఉండాలి. అధ్యయనం చేసిన రోజున కాఫీ తాగడం ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది.

రక్త నమూనా సేకరణ సమయంలో, రోగి యొక్క స్థానం కొద్దిసేపు విశ్రాంతి తర్వాత, ప్రశాంత స్థితిలో పడుకోవాలి లేదా కూర్చోవాలి. అధ్యయనం నిర్వహించిన గదిలో, తగినంత ఉష్ణోగ్రత పాలన, తేమ, కాంతి మరియు ఇతర పరిశుభ్రత అవసరాలను గమనించాలి, ఇది ప్రయోగశాలలో లేదా సాధించవచ్చు గది ఇన్ పేషెంట్ ఆసుపత్రి.

చక్కెర వక్రతను నిష్పాక్షికంగా ప్రదర్శించడానికి, GTT ని తిరిగి షెడ్యూల్ చేయాలి:

• పరీక్ష వ్యక్తి ఏదైనా అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధి యొక్క ప్రోడ్రోమల్ లేదా తీవ్రమైన కాలంలో ఉంటాడు,
• ఇటీవలి రోజుల్లో, శస్త్రచికిత్స జరిగింది,
• తీవ్రమైన ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితి ఉంది,
• రోగి గాయపడ్డాడు
• కొన్ని మందులు (కెఫిన్, కాల్సిటోనిన్, ఆడ్రినలిన్, డోపామైన్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్) గుర్తించబడ్డాయి.

శరీరంలో పొటాషియం లోపం (హైపోకలేమియా), కాలేయ పనితీరు బలహీనపడటం మరియు ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ పనితీరు (అడ్రినల్ కార్టికల్ హైపర్‌ప్లాసియా, కుషింగ్స్ డిసీజ్, హైపర్ థైరాయిడిజం, పిట్యూటరీ అడెనోమా) తో తప్పు ఫలితాలను పొందవచ్చు.

జిటిటి యొక్క పేరెంటరల్ పద్ధతికి సిద్ధమయ్యే నియమాలు నోటి ద్వారా గ్లూకోజ్ కోసం సమానంగా ఉంటాయి.

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష కోసం సిద్ధమవుతోంది

గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను నిర్వహించడానికి ముందు, సరళమైన కానీ తప్పనిసరి తయారీ అవసరమని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. కింది షరతులకు కట్టుబడి ఉండాలి:

1. గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మాత్రమే జరుగుతుంది,
2. రక్తం ఖాళీ కడుపుతో ఇవ్వబడుతుంది (విశ్లేషణకు ముందు చివరి భోజనం కనీసం 8-10 గంటలు ఉండాలి),
3. విశ్లేషణకు ముందు మీ దంతాలను బ్రష్ చేయడం మరియు చూయింగ్ గమ్ ఉపయోగించడం అవాంఛనీయమైనది (చూయింగ్ గమ్ మరియు టూత్ పేస్టులలో కొద్ది మొత్తంలో చక్కెర ఉండవచ్చు, ఇది నోటి కుహరంలో ఇప్పటికే గ్రహించటం ప్రారంభిస్తుంది, అందువల్ల ఫలితాలు తప్పుగా అంచనా వేయబడతాయి),
4. పరీక్ష సందర్భంగా మద్యం తాగడం అవాంఛనీయమైనది మరియు ధూమపానం మినహాయించబడుతుంది,
5. పరీక్షకు ముందు, మీరు మీ సాధారణ సాధారణ జీవనశైలిని నడిపించాలి, అధిక శారీరక శ్రమ, ఒత్తిడి లేదా ఇతర మానసిక-భావోద్వేగ రుగ్మతలు కావాల్సినవి కావు,
6. taking షధాలను తీసుకునేటప్పుడు ఈ పరీక్ష చేయడాన్ని నిషేధించారు (మందులు పరీక్ష ఫలితాలను మార్చగలవు).

పరీక్షా పద్దతి

ఈ విశ్లేషణ వైద్య సిబ్బంది పర్యవేక్షణలో ఆసుపత్రిలో జరుగుతుంది మరియు ఈ క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

• ఉదయం, ఖాళీ కడుపుతో, రోగి సిర నుండి రక్తం తీసుకొని దానిలోని గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయిస్తాడు,
• రోగి 300 మి.లీ స్వచ్ఛమైన నీటిలో కరిగించిన 75 గ్రాముల అన్‌హైడ్రస్ గ్లూకోజ్ తాగడానికి అందిస్తారు (పిల్లలకు, గ్లూకోజ్ 1 కిలో శరీర బరువుకు 1.75 గ్రాముల చొప్పున కరిగిపోతుంది),
• గ్లూకోజ్ ద్రావణాన్ని తాగిన 2 గంటల తర్వాత, రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని నిర్ణయించండి,
• పరీక్ష ఫలితాల ప్రకారం రక్తంలో చక్కెరలో మార్పుల గతిశీలతను అంచనా వేయండి.

స్పష్టమైన ఫలితం కోసం, తీసుకున్న రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి వెంటనే నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది స్తంభింపచేయడానికి, ఎక్కువ కాలం రవాణా చేయడానికి లేదా గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద ఎక్కువసేపు ఉండటానికి అనుమతి లేదు.

చక్కెర పరీక్ష ఫలితాల మూల్యాంకనం

ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి కలిగి ఉండవలసిన సాధారణ విలువలతో ఫలితాలను అంచనా వేయండి.

బలహీనమైన గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ మరియు బలహీనమైన ఉపవాసం గ్లూకోజ్ ప్రిడియాబెటిస్. ఈ సందర్భంలో, గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్ష మాత్రమే డయాబెటిస్‌కు పూర్వస్థితిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ టెస్ట్

గ్లూకోజ్ లోడ్ పరీక్ష అనేది గర్భిణీ స్త్రీలో (గర్భధారణ మధుమేహం) మధుమేహం అభివృద్ధికి ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ సంకేతం. చాలా మంది మహిళా క్లినిక్‌లలో, అతను తప్పనిసరి రోగనిర్ధారణ చర్యల జాబితాలో చేర్చబడ్డాడు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలందరికీ సూచించబడుతుంది, రక్తంలో గ్లూకోజ్ ఉపవాసం యొక్క సాధారణ నిర్ణయంతో పాటు. కానీ, చాలా తరచుగా, గర్భిణీయేతర మహిళల మాదిరిగానే ఇది జరుగుతుంది.

ఎండోక్రైన్ గ్రంథుల పనితీరులో మార్పు మరియు హార్మోన్ల నేపథ్యంలో మార్పుకు సంబంధించి, గర్భిణీ స్త్రీలకు డయాబెటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ఈ పరిస్థితి యొక్క ముప్పు తల్లికి మాత్రమే కాదు, పుట్టబోయే బిడ్డకు కూడా.

స్త్రీ రక్తంలో అధిక గ్లూకోజ్ స్థాయి ఉంటే, అప్పుడు ఆమె ఖచ్చితంగా పిండంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అధిక గ్లూకోజ్ పెద్ద పిల్లల పుట్టుకకు దారితీస్తుంది (4-4.5 కిలోలకు పైగా), మధుమేహం మరియు నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం. గర్భం అకాల పుట్టుక లేదా గర్భస్రావం ముగిసినప్పుడు చాలా అరుదుగా వివిక్త కేసులు ఉన్నాయి.

పొందిన పరీక్ష విలువల యొక్క వివరణ క్రింద ఇవ్వబడింది.

నిర్ధారణకు

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ప్రత్యేకమైన వైద్య సంరక్షణను అందించే ప్రమాణాలలో గ్లూకోస్ టాలరెన్స్ పరీక్షను చేర్చారు. ఇది డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా అనుమానాస్పద మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగులందరికీ క్లినిక్‌లో తప్పనిసరి ఆరోగ్య బీమా పాలసీ క్రింద ఉచితంగా పొందడం సాధ్యపడుతుంది.

పద్ధతి యొక్క సమాచార కంటెంట్ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలో రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడం మరియు సకాలంలో దానిని నివారించడం ప్రారంభిస్తుంది. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అనేది ఒక జీవన విధానం. ఈ రోగ నిర్ధారణతో ఆయుర్దాయం పూర్తిగా రోగి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, అతని క్రమశిక్షణ మరియు నిపుణుల సిఫార్సుల సరైన అమలు.