Am షధ అమికాసిన్ 500: ఉపయోగం కోసం సూచనలు

బాక్టీరిసైడ్ చర్యతో సెమీ సింథటిక్ బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్. రైబోజోమ్‌ల యొక్క 30S సబ్యూనిట్‌తో బంధించడం ద్వారా, ఇది రవాణా మరియు మెసెంజర్ RNA యొక్క సంక్లిష్టతను ఏర్పరుస్తుంది, ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను అడ్డుకుంటుంది మరియు బ్యాక్టీరియా యొక్క సైటోప్లాస్మిక్ పొరలను కూడా నాశనం చేస్తుంది.

ఏరోబిక్ గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా ఇది చాలా చురుకుగా ఉంటుంది - సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా, ఎస్చెరిచియా కోలి, క్లేబ్సియెల్లా ఎస్పిపి., సెరాటియా ఎస్పిపి., ప్రొవిడెన్సియా ఎస్పిపి., ఎంటర్‌బాక్టర్ ఎస్పిపి., సాల్మొనెల్లా ఎస్పిపి., షిగెల్లా ఎస్పిపి. ), కొన్ని గ్రామ్-పాజిటివ్ సూక్ష్మజీవులు - స్టెఫిలోకాకస్ ఎస్పిపి. (పెన్సిలిన్, కొన్ని సెఫలోస్పోరిన్లకు నిరోధకతతో సహా), స్ట్రెప్టోకోకస్ ఎస్పిపికి వ్యతిరేకంగా మధ్యస్తంగా పురుగు.

బెంజిల్పెనిసిలిన్‌తో ఏకకాల పరిపాలనతో, ఇది ఎంటర్‌కోకాకస్ ఫేకాలిస్ జాతులకు సంబంధించి సినర్జిస్టిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

వాయురహిత సూక్ష్మజీవులను ప్రభావితం చేయదు.

ఇతర అమైనో గ్లైకోసైడ్లను క్రియారహితం చేసే ఎంజైమ్‌ల చర్యలో అమికాసిన్ చర్యను కోల్పోదు మరియు టోబ్రామైసిన్, జెంటామిసిన్ మరియు నెటిల్మిసిన్లకు నిరోధక సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా జాతులకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది.

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఇంట్రామస్కులర్ (IM) పరిపాలన తరువాత, ఇది వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. 7.5 mg / kg మోతాదులో / m పరిపాలనతో గరిష్ట ఏకాగ్రత (స్టాక్స్) 21 μg / ml. I / m పరిపాలన తర్వాత గరిష్ట ఏకాగ్రత (TSmax) చేరుకోవడానికి సమయం 1.5 గంటలు. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ - 4-11%.

ఇది బాహ్య కణ ద్రవంలో బాగా పంపిణీ చేయబడుతుంది (గడ్డలు, ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్, అస్సిటిక్, పెరికార్డియల్, సైనోవియల్, శోషరస మరియు పెరిటోనియల్

ద్రవం), మూత్రంలో కనిపించే అధిక సాంద్రతలలో, తక్కువ - పిత్త, తల్లి పాలు, కంటి యొక్క సజల హాస్యం, శ్వాసనాళాల స్రావం, కఫం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం (CSF). ఇది శరీరంలోని అన్ని కణజాలాలలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది, మంచి రక్త సరఫరా ఉన్న అవయవాలలో అధిక సాంద్రతలు గమనించబడతాయి: lung పిరితిత్తులు, కాలేయం, మయోకార్డియం, ప్లీహము మరియు ముఖ్యంగా మూత్రపిండాలలో, ఇది కార్టికల్ పొరలో పేరుకుపోతుంది, తక్కువ సాంద్రతలు - కండరాలలో, కొవ్వు కణజాలం మరియు ఎముకలు.

పెద్దలకు మీడియం చికిత్సా మోతాదులో సూచించినప్పుడు, అమికాసిన్ రక్త-మెదడు అవరోధంలోకి చొచ్చుకుపోదు, మెనింజెస్ యొక్క వాపుతో, పారగమ్యత కొద్దిగా పెరుగుతుంది. నవజాత శిశువులలో, పెద్దవారి కంటే CSF లో అధిక సాంద్రతలు సాధించబడతాయి, మావి గుండా వెళతాయి - ఇది పిండం మరియు అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క రక్తంలో కనిపిస్తుంది. పెద్దవారిలో పంపిణీ పరిమాణం - 0.26 l / kg, పిల్లలలో - 0.2-0.4 l / kg, నవజాత శిశువులలో - 1 వారంలోపు వయస్సు మరియు శరీర బరువు 1.5 కిలోల కన్నా తక్కువ - 0.68 l / kg వరకు 1 వారం కన్నా తక్కువ వయస్సు మరియు శరీర బరువు 1.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ - 0.58 l / kg వరకు, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్న రోగులలో - 0.3-0.39 l / kg. I / m పరిపాలనతో సగటు చికిత్సా ఏకాగ్రత 10-12 గంటలు నిర్వహించబడుతుంది.

జీవక్రియ చేయబడలేదు. పెద్దవారిలో సగం జీవితం (T1 / 2) 2-4 గంటలు, నవజాత శిశువులలో -5-8 గంటలు, పెద్ద పిల్లలలో - 2.5-4 గంటలు. T1 / 2 యొక్క తుది విలువ 100 గంటలకు మించి ఉంటుంది (కణాంతర డిపోల నుండి విడుదల) .

ఇది గ్లోమెరులర్ వడపోత (65-94%) ద్వారా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, ప్రధానంగా మారదు. మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ - 79-100 మి.లీ / నిమి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న పెద్దవారిలో T1 / 2 బలహీనత స్థాయిని బట్టి మారుతుంది - 100 గంటల వరకు, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ -1-2 గంటలు, కాలిన గాయాలు మరియు హైపర్థెర్మియా ఉన్న రోగులలో, T1 / 2 పెరిగిన క్లియరెన్స్ కారణంగా సగటు కంటే తక్కువగా ఉండవచ్చు .

ఇది హిమోడయాలసిస్ సమయంలో విసర్జించబడుతుంది (4-6 గంటల్లో 50%), పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది (48-72 గంటల్లో 25%).

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఇది అమికాసిన్కు సున్నితమైన సూక్ష్మజీవుల వల్ల కలిగే తీవ్రమైన అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధుల చికిత్స కోసం ఉద్దేశించబడింది: శ్వాసకోశ (బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా, ప్లూరల్ ఎంపైమా, lung పిరితిత్తుల గడ్డ), సెప్సిస్, సెప్టిక్ ఎండోకార్డిటిస్, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (మెనింజైటిస్తో సహా), మరియు ఉదర కుహరం (సహా) పెరిటోనిటిస్), జెనిటూరినరీ ట్రాక్ట్ (పైలోనెఫ్రిటిస్, సిస్టిటిస్, యూరిటిస్), చర్మం మరియు మృదు కణజాలాలు (సోకిన కాలిన గాయాలు, సోకిన పూతల మరియు వివిధ జన్యువుల పీడన పుండ్లతో సహా), పిత్త వాహిక, ఎముకలు మరియు కీళ్ళు (ఆస్టియోమైలిటిస్తో సహా) గాయం ఇన్ఫె ktsiya, శస్త్రచికిత్స అనంతర అంటువ్యాధులు.

వ్యతిరేక. హైపర్సెన్సిటివిటీ (ఇతర అమినోగ్లైకోసైడ్ల చరిత్రతో సహా), శ్రవణ నాడి న్యూరిటిస్, అజోటెమియా మరియు యురేమియాతో తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం (సిఆర్ఎఫ్), గర్భం, చనుబాలివ్వడం ..

జాగ్రత్తగా. మస్తెనియా గ్రావిస్, పార్కిన్సోనిజం, బోటులిజం (అమినోగ్లైకోసైడ్లు న్యూరోమస్కులర్ ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క ఉల్లంఘనకు కారణమవుతాయి, ఇది అస్థిపంజర కండరాలు మరింత బలహీనపడటానికి దారితీస్తుంది), డీహైడ్రేషన్, మూత్రపిండ వైఫల్యం, నియోనాటల్ కాలం, పిల్లల ముందస్తు, ఆధునిక వయస్సు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

. అమికాసిన్ వాడకం గర్భధారణలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది. గర్భిణీ స్త్రీకి ఇచ్చినప్పుడు అమినోగ్లైకోసైడ్లు పిండం అభివృద్ధికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి. అమినోగ్లైకోసైడ్లు మావిని దాటుతాయి; గర్భధారణ సమయంలో తల్లులు స్ట్రెప్టోమైసిన్ పొందిన పిల్లలలో ద్వైపాక్షిక పుట్టుకతో వచ్చే చెవుడు అభివృద్ధి నివేదించబడింది. గర్భిణీ స్త్రీలకు ఇతర అమినోగ్లైకోసైడ్లు ఇచ్చినప్పుడు పొయ్యి లేదా నవజాత శిశువులో తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు కనుగొనబడనప్పటికీ, సంభావ్య హాని ఉంది. ఎలుకలు మరియు ఎలుకలలోని అమికాసిన్ యొక్క పునరుత్పత్తి అధ్యయనాలు అమికాసిన్ తీసుకోవడంలో బలహీనమైన సంతానోత్పత్తి లేదా పిండం హాని యొక్క సంకేతాలను చూపించలేదు.

అమికాసిన్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుందో లేదో తెలియదు. అమికాసిన్ వాడకం సమయంలో, తల్లి పాలివ్వడాన్ని సిఫారసు చేయరు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

చాలా ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం, ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ సిఫార్సు చేయబడింది. ప్రాణాంతక అంటువ్యాధుల విషయంలో లేదా ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అసాధ్యం అయితే, అవి జెట్ (2-3 నిమిషాలు), లేదా ఇన్ఫ్యూషన్ (30 నిమిషాలకు 0.25% పరిష్కారం) లో నెమ్మదిగా ఇంట్రావీనస్ గా సూచించబడతాయి.

ఇంట్రామస్కులర్ మరియు ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్

అమికాసిన్ ఇంట్రాముస్కులర్‌గా మరియు ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించవచ్చు. సూక్ష్మజీవుల వల్ల సంభవించని అంటువ్యాధుల కోసం సిఫారసు చేయబడిన మోతాదులలో సూచించినప్పుడు, 24-48 గంటలలోపు చికిత్సా ప్రతిస్పందన పొందవచ్చు.

3-5 రోజుల్లో క్లినికల్ స్పందన లభించకపోతే, ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సను సూచించాలి.

అమికాసిన్ సూచించే ముందు, మీరు తప్పక:

Ser సీరం క్రియేటినిన్ ఏకాగ్రతను కొలవడం ద్వారా లేదా క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ స్థాయిని లెక్కించడం ద్వారా మూత్రపిండాల పనితీరును అంచనా వేయండి (అమికాసిన్ వాడకం సమయంలో మూత్రపిండాల పనితీరును క్రమానుగతంగా అంచనా వేయడం అవసరం),

వీలైతే, సీరం అమికాసిన్ ఏకాగ్రత నిర్ణయించాలి (గరిష్ట మరియు కనిష్ట సీరం సాంద్రతలు క్రమానుగతంగా

35 μg / ml కంటే ఎక్కువ అమికాసిన్ (ఇంజెక్షన్ తర్వాత 30-90 నిమిషాలు) గరిష్ట సీరం సాంద్రతను నివారించండి, కనిష్ట సీరం గా ration త (తదుపరి మోతాదుకు ముందు) 10 μg / ml కంటే ఎక్కువ.

సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, అమికాసిన్ రోజుకు 1 సార్లు సూచించవచ్చు, ఈ సందర్భంలో, గరిష్ట సీరం గా ration త 35 μg / ml కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. చికిత్స యొక్క వ్యవధి 7-10 రోజులు.

పరిపాలన యొక్క మార్గంతో సంబంధం లేకుండా మొత్తం మోతాదు 15-20 mg / kg / day మించకూడదు.

సంక్లిష్ట ఇన్ఫెక్షన్లలో, 10 రోజుల కన్నా ఎక్కువ చికిత్స అవసరం అయినప్పుడు, మూత్రపిండాల పనితీరు, శ్రవణ మరియు వెస్టిబ్యులర్ ఇంద్రియ వ్యవస్థలు, అలాగే సీరం అమికాసిన్ స్థాయిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి.

3-5 రోజులలో క్లినికల్ మెరుగుదల లేకపోతే, అమికాసిన్ వాడకాన్ని ఆపాలి, మరియు అమికాసిన్కు సూక్ష్మజీవుల సున్నితత్వాన్ని తిరిగి తనిఖీ చేయాలి.

12 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలు మరియు పిల్లలు - సాధారణ మూత్రపిండాల పనితీరుతో (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్> 50 మి.లీ / నిమి) i / m లేదా iv 15 mg / kg / day రోజుకు 1 సమయం లేదా ప్రతి 12 గంటలకు 7.5 mg / kg. మొత్తం రోజువారీ మోతాదు 1.5 గ్రా మించకూడదు. ఎండోకార్డిటిస్ మరియు జ్వరసంబంధమైన న్యూట్రోపెనియా కోసం, రోజువారీ మోతాదును 2 మోతాదులుగా విభజించాలి, ఎందుకంటే ప్రవేశానికి రోజుకు 1 సమయం సరిపోదు.

పిల్లలు 4 వారాలు - 12 సంవత్సరాలు - సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరుతో (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్> 50 మి.లీ / నిమి) i / m లేదా iv (ఇంట్రావీనస్ నెమ్మదిగా ఇన్ఫ్యూషన్) 15-20 mg / kg / day రోజుకు 1 సమయం లేదా

ప్రతి 12 గంటలకు 7.5 mg / kg. ఎండోకార్డిటిస్ మరియు జ్వరసంబంధమైన న్యూట్రోపెనియాతో, రోజువారీ మోతాదును 2 మోతాదులుగా విభజించాలి, ఎందుకంటే ప్రవేశానికి రోజుకు 1 సమయం సరిపోదు. నవజాత శిశువులు - ప్రారంభ లోడింగ్ మోతాదు 10 mg / kg, తరువాత ప్రతి 12 గంటలకు 7.5 mg / kg.

అకాల శిశువులు - ప్రతి 12 గంటలకు 7.5 mg / kg.

ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం ప్రత్యేక సిఫార్సులు. పెద్దలు మరియు పిల్లలకు, అమికాసిన్ ద్రావణం సాధారణంగా 30-60 నిమిషాల వ్యవధిలో నింపబడుతుంది.

2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలను 1 నుండి 2 గంటలు చొప్పించాలి.

అమికాసిన్ ఇతర with షధాలతో ముందే కలపకూడదు, కానీ సిఫారసు చేయబడిన మోతాదు మరియు పరిపాలన మార్గానికి అనుగుణంగా విడిగా నిర్వహించాలి.

వృద్ధ పేటెంట్లు. ఒకమైకాసిన్ మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది. మూత్రపిండాల పనితీరును అంచనా వేయాలి మరియు బలహీనమైన మూత్రపిండ విసర్జన పనితీరు విషయంలో సూచించిన మోతాదు.

సూడోమోనాస్ వల్ల ప్రాణహాని మరియు / లేదా కలుగుతుంది. Dవయోజన oz ను ప్రతి 8 గంటలకు 500 mg కి పెంచవచ్చు, కాని అమికాసిన్ ఎక్కువ మోతాదులో ఇవ్వకూడదు

రోజుకు 1.5 గ్రా, మరియు 10 రోజులకు మించకూడదు. మొత్తం గరిష్ట కోర్సు మోతాదు 15 గ్రాములకు మించకూడదు.

మూత్ర నాళాల కీటకాలు (ఇతరులు సూడోమోనాస్ వల్ల కాదు). సమాన మోతాదు

7.5 mg / kg / day 2 సమాన మోతాదులుగా విభజించబడింది (ఇది పెద్దలలో రోజుకు 250 mg కి 2 సార్లు సమానం).

అమైకినిన్ పుయి బలహీనమైన మూత్రపిండ విసర్జన పనితీరు (క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్) మోతాదును లెక్కించడం

అధిక మోతాదు

లక్షణాలు: విష ప్రతిచర్యలు (వినికిడి లోపం, అటాక్సియా, మైకము, మూత్ర విసర్జన రుగ్మతలు, దాహం, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం, వాంతులు, రింగింగ్ లేదా చెవుల్లో ఉబ్బిన అనుభూతి, శ్వాసకోశ వైఫల్యం).

చికిత్స: న్యూరోమస్కులర్ ట్రాన్స్మిషన్ యొక్క దిగ్బంధనాన్ని మరియు దాని పర్యవసానాలను తొలగించడానికి - హిమోడయాలసిస్ లేదా పెరిటోనియల్ డయాలసిస్, యాంటికోలినెస్టేరేస్ మందులు, కాల్షియం లవణాలు, యాంత్రిక వెంటిలేషన్, ఇతర రోగలక్షణ మరియు సహాయక చికిత్స.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

సంకలిత ప్రభావాల కారణంగా ఇతర సంభావ్య నెఫ్రోటాక్సిక్ లేదా ఓటోటాక్సిక్ drugs షధాలతో దైహిక లేదా స్థానిక ఏకకాల వాడకాన్ని నివారించాలి. అమినోగ్లైకోసైడ్లు మరియు సెఫలోస్పోరిన్ల ఉమ్మడి పరిపాలనతో నెఫ్రోటాక్సిసిటీ పెరుగుదల సంభవిస్తుంది. సెఫలోస్పోరిన్లతో సారూప్య ఉపయోగం నిర్ణయించినప్పుడు సీరం క్రియేటినిన్ను తప్పుగా పెంచుతుంది. వేగంగా పనిచేసే మూత్రవిసర్జనతో అమికాసిన్ ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో ఓటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ప్రత్యేకించి మూత్రవిసర్జన ఇంట్రావీనస్గా నిర్వహించబడినప్పుడు. రక్త సీరం మరియు కణజాలాలలో యాంటీబయాటిక్స్ గా ration తలో మార్పుల కారణంగా డైయూరిటిక్స్ అమినోగ్లైకోసైడ్ల విషాన్ని కోలుకోలేని ఓటోటాక్సిసిటీ వరకు పెంచుతుంది. ఇవి ఫ్యూరోసెమైడ్ మరియు ఇథాక్రిలిక్ ఆమ్లం, ఇది ఓటోటాక్సిక్ .షధం.

మత్తుమందు లేదా కండరాల సడలింపు మందుల (ఈథర్, హలోథేన్, డి-ట్యూబోకురారిన్, సుక్సినైల్కోలిన్ మరియు డెకామెటోనియంతో సహా), న్యూరోమస్కులర్ దిగ్బంధనం మరియు తదుపరి శ్వాసకోశ మాంద్యం ప్రభావంతో రోగులలో అమికాసిన్ యొక్క ఇంట్రాపెరిటోనియల్ పరిపాలన సిఫారసు చేయబడలేదు. .

నవజాత శిశువులలో ప్లాస్మాలో అమికాసిన్ సాంద్రతను ఇండోమెథాసిన్ పెంచుతుంది.

తీవ్రమైన మూత్రపిండ బలహీనత ఉన్న రోగులలో, పెన్సిలిన్ of షధాల యొక్క సారూప్య వాడకంతో అమినోగ్లైకోసైడ్ కార్యకలాపాలు తగ్గుతాయి.

బిస్ఫాస్ఫోనేట్లతో అమినోగ్లైకోసైడ్ల ఉమ్మడి పరిపాలనతో హైపోకాల్సెమియా ప్రమాదం పెరిగింది.

ప్లాటినం సమ్మేళనాలతో అమినోగ్లైకోసైడ్ల ఉమ్మడి పరిపాలనతో నెఫ్రోటాక్సిసిటీ మరియు బహుశా ఓటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం పెరిగింది.

ప్రత్యేక హెచ్చరికలు మరియు జాగ్రత్తలు

మూత్రపిండ వైఫల్యం, లేదా వినికిడి లేదా వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణానికి నష్టం ఉన్న రోగులలో జాగ్రత్తగా వాడండి. అమినోగ్లైకోసైడ్ల యొక్క ఒటోటాక్సిసిటీ మరియు నెఫ్రోటాక్సిసిటీ కారణంగా రోగులను నిశితంగా పరిశీలించాలి. 14 రోజుల కంటే ఎక్కువ చికిత్స కాలానికి భద్రత ఏర్పాటు చేయబడలేదు. మోతాదు జాగ్రత్తలు మరియు తగినంత ఆర్ద్రీకరణ గమనించాలి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు లేదా గ్లోమెరులర్ వడపోత తగ్గిన రోగులలో, మూత్రపిండాల పనితీరును చికిత్సకు ముందు మరియు క్రమానుగతంగా చికిత్స సమయంలో సంప్రదాయ పద్ధతులను ఉపయోగించి అంచనా వేయాలి. రోజువారీ మోతాదులను తగ్గించాలి మరియు / లేదా రక్తంలో అసాధారణంగా అధిక స్థాయిలు పేరుకుపోకుండా ఉండటానికి మరియు ఓటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సీరం క్రియేటినిన్ గా ration తకు అనుగుణంగా మోతాదుల మధ్య విరామం విస్తరించాలి. మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం సాధ్యమయ్యే వృద్ధ రోగులలో and షధం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరును క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం, ఇది బ్లడ్ యూరియా మరియు సీరం క్రియేటినిన్ వంటి సాధారణ స్క్రీనింగ్ పరీక్షల ఫలితాల్లో స్పష్టంగా కనిపించకపోవచ్చు.

మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో చికిత్స ఏడు రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటే, లేదా ఇతర రోగులలో 10 రోజులు ఉంటే, చికిత్స సమయంలో ప్రాథమిక ఆడియోగ్రామ్ డేటాను పొందాలి మరియు తిరిగి మూల్యాంకనం చేయాలి. టిన్నిటస్ లేదా వినికిడి నష్టం యొక్క ఆత్మాశ్రయ అనుభూతి అభివృద్ధి చెందితే, లేదా తరువాతి ఆడియోగ్రామ్‌లు అధిక పౌన .పున్యాల అవగాహనలో గణనీయమైన తగ్గుదల చూపిస్తే అమికాసిన్ చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

మూత్రపిండ కణజాల చికాకు సంకేతాలు కనిపించినప్పుడు (ఉదా., అల్బుమినూరియా, ఎర్ర రక్త కణాలు లేదా లింఫోసైట్లు), ఆర్ద్రీకరణను పెంచాలి మరియు of షధ మోతాదులో తగ్గింపు అవసరం. చికిత్స పూర్తయినప్పుడు ఈ రుగ్మతలు సాధారణంగా అదృశ్యమవుతాయి. అయినప్పటికీ, అజోటెమియా మరియు / లేదా మూత్ర విసర్జనలో ప్రగతిశీల తగ్గుదల సంభవించినట్లయితే, చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

న్యూరో / ఒటోటాక్సిసిటీ. న్యూరోటాక్సిసిటీ, వెస్టిబ్యులర్ మరియు / లేదా ద్వైపాక్షిక శ్రవణ ఓటోటాక్సిసిటీ రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది, అమినోగ్లైకోసైడ్లను పొందిన రోగులలో సంభవిస్తుంది. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, అలాగే అధిక మోతాదులను స్వీకరించేటప్పుడు, లేదా చికిత్స యొక్క వ్యవధి 7 రోజుల కన్నా ఎక్కువ ఉంటే, అమినోగ్లైకోసైడ్ ప్రేరిత ఓటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. వెస్టిబ్యులర్ నష్టాన్ని సూచించే మైకము. న్యూరోటాక్సిసిటీ యొక్క ఇతర వ్యక్తీకరణలలో తిమ్మిరి, చర్మం జలదరింపు, కండరాలు మెలితిప్పడం మరియు తిమ్మిరి వంటివి ఉండవచ్చు. నిరంతరం అధిక శిఖరం లేదా అధిక అవశేష సీరం గా ration తతో పెరుగుతున్న ఎక్స్పోజర్తో ఓటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అమినోగ్లైకోసైడ్స్‌కు అలెర్జీ ఉన్న రోగులలో అమికాసిన్ వాడటం, లేదా సబ్‌క్లినికల్ మూత్రపిండ బలహీనత లేదా నెఫ్రోటాక్సిక్ మరియు / లేదా ఓటోటాక్సిక్ drugs షధాల యొక్క ప్రాధమిక పరిపాలన వలన కలిగే ఎనిమిదవ నరాల దెబ్బతినడం (స్ట్రెప్టోమైసిన్, డైహైడ్రోస్ట్రెప్టోమైసిన్, జెంటామిసిన్, టోబ్రామైసిన్, కనమైమైసిన్, కానమైసిన్ , సెఫలోరిడిన్, లేదా వయోమైసిన్) విషపూరితం పెరిగే అవకాశం ఉన్నందున జాగ్రత్తగా పరిగణించాలి. ఈ రోగులలో, వైద్యుడి ప్రకారం, చికిత్సా ప్రయోజనాలు సంభావ్య ప్రమాదాలను అధిగమిస్తే అమికాసిన్ ఉపయోగించబడుతుంది.

న్యూరోమస్కులర్ టాక్సిసిటీ. పేరెంటరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్, ఇన్‌స్టిలేషన్ (ఆర్థోపెడిక్ ప్రాక్టీస్‌లో, ఉదర కుహరం యొక్క నీటిపారుదల, ఎంఫిమా యొక్క స్థానిక చికిత్స) మరియు అమినోగ్లైకోసైడ్ల నోటి పరిపాలన తర్వాత న్యూరోమస్కులర్ దిగ్బంధనం మరియు శ్వాసకోశ పక్షవాతం నమోదు చేయబడ్డాయి. అమినోగ్లైకోసైడ్లను ఏ విధంగానైనా ప్రవేశపెట్టడంతో శ్వాసకోశ పక్షవాతం వచ్చే అవకాశాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి, ముఖ్యంగా మత్తుమందులు, కండరాల సడలింపులు (ట్యూబోకురారిన్, సక్సినైల్కోలిన్, డెకామెటోనియం) పొందిన రోగులలో లేదా సిట్రేట్-యాంటీకోయాగ్యులేటెడ్ రక్తం యొక్క భారీ రక్తమార్పిడి పొందిన రోగులలో. న్యూరోమస్కులర్ దిగ్బంధనం సంభవించినట్లయితే, కాల్షియం లవణాలు శ్వాసకోశ పక్షవాతంను తొలగిస్తాయి, అయితే యాంత్రిక వెంటిలేషన్ అవసరం కావచ్చు. కండరాల లోపాలు (మస్తెనియా గ్రావిస్ లేదా పార్కిన్సోనిజం) ఉన్న రోగులలో అమినోగ్లైకోసైడ్లను జాగ్రత్తగా వాడాలి, ఎందుకంటే అవి న్యూరోమస్కులర్ ట్రాన్స్మిషన్ పై సంభావ్య క్యూరారిఫార్మ్ ప్రభావాల వల్ల కండరాల బలహీనతను పెంచుతాయి.

మూత్రపిండ విషపూరితం. అమినోగ్లైకోసైడ్లు నెఫ్రోటాక్సిక్ సంభావ్యంగా ఉంటాయి. బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో, అలాగే అధిక మోతాదులో మరియు దీర్ఘకాలిక చికిత్స పొందినప్పుడు నెఫ్రోటాక్సిసిటీ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. చికిత్స సమయంలో మంచి ఆర్ద్రీకరణ అవసరం; చికిత్సకు ముందు మరియు సమయంలో సంప్రదాయ పద్ధతులను ఉపయోగించి మూత్రపిండాల పనితీరును అంచనా వేయాలి. అజోటెమియా పెరుగుదల లేదా మూత్రంలో ప్రగతిశీల తగ్గుదలతో చికిత్సను నిలిపివేయాలి.

వృద్ధ రోగులలో, మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది సంప్రదాయ స్క్రీనింగ్ పరీక్షలలో స్పష్టంగా కనిపించకపోవచ్చు (సీరం నత్రజని యూరియా లేదా సీరం ఫెథీన్). క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్‌ను నిర్ణయించడం అటువంటి సందర్భాలలో మరింత ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. అమినోగ్లైకోసైడ్స్‌తో చికిత్స చేసేటప్పుడు వృద్ధ రోగులలో మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం.

మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు ఎనిమిదవ కపాల నాడి పనితీరు చికిత్స ప్రారంభంలో తెలిసిన లేదా అనుమానాస్పద మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, అలాగే ప్రారంభంలో సాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న రోగులలో పర్యవేక్షణ అవసరం, కానీ చికిత్స సమయంలో బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు సంకేతాలతో. తగినంత మోతాదు ఉండేలా మరియు విష స్థాయిలను నివారించడానికి అమికాసిన్ ఏకాగ్రతను తనిఖీ చేయాలి. నిర్దిష్ట గురుత్వాకర్షణ తగ్గడం, ప్రోటీన్ విసర్జన పెరగడం మరియు ఎరిత్రోసైటురియా కోసం మూత్రాన్ని పర్యవేక్షించాలి. బ్లడ్ యూరియా, సీరం క్రియేటినిన్ లేదా క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ క్రమానుగతంగా కొలవాలి. వృద్ధ రోగులలో, ముఖ్యంగా అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో సీరియల్ ఆడియోగ్రామ్‌లను పొందాలి. ఓటోటాక్సిసిటీ (మైకము, టిన్నిటస్, టిన్నిటస్ మరియు వినికిడి నష్టం) లేదా నెఫ్రోటాక్సిసిటీ యొక్క సంకేతాలకు or షధ లేదా మోతాదు సర్దుబాటు యొక్క నిలిపివేత అవసరం.

ఇతర న్యూరోటాక్సిక్ లేదా నెఫ్రోటాక్సిక్ drugs షధాల (బాసిట్రాసిన్, సిస్ప్లాటిన్, యాంఫోటెరిసిన్ బి, సెఫలోరిడిన్, పరోమోమైసిన్, వయోమైసిన్, పాలిమైక్సిన్ బి, కొలిస్టిన్, వాంకోమైసిన్ లేదా ఇతర అమినోగ్లైకోసైడ్లు) ఏకకాల మరియు / లేదా వరుస వాడకాన్ని నివారించాలి. విషపూరితం యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచే ఇతర కారకాలు ఆధునిక వయస్సు మరియు నిర్జలీకరణం.

ఇతరులు. శస్త్రచికిత్సా విధానాలతో కలిపి, సమయోచితంగా వర్తించినప్పుడు అమినోగ్లైకోసైడ్లు వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడతాయి. పెద్ద మరియు చిన్న శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రాల నీటిపారుదల సమయంలో కోలుకోలేని చెవుడు, మూత్రపిండ వైఫల్యం మరియు నాడీ కండరాల దిగ్బంధనం కారణంగా మరణం నివేదించబడ్డాయి.

ఇతర యాంటీబయాటిక్స్ మాదిరిగా, అమికాసిన్ వాడకం సున్నితమైన సూక్ష్మజీవుల అధిక పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, తగిన చికిత్సను సూచించాలి.

కంటి యొక్క విట్రస్ లోకి అమికాసిన్ ఇంజెక్ట్ చేసిన తరువాత కోలుకోలేని దృష్టి కోల్పోయే కేసులు నివేదించబడ్డాయి.

విడుదల రూపం మరియు కూర్పు

ఒక ation షధం రూపంలో జారీ చేయబడుతుంది:

• I / m మరియు iv పరిపాలన కోసం ఉద్దేశించిన ఒక పరిష్కారం, వీటిలో 1 ml 250 mg అమికాసిన్ కలిగి ఉంటుంది, 2 మరియు 4 ml యొక్క ఆంపౌల్స్‌లో,
• ఇంజెక్షన్ కోసం ద్రావణాన్ని తయారుచేసే పొడి, ఒక సీసాలో (10 మి.లీ) 250 మి.గ్రా, 500 మి.గ్రా లేదా 1 గ్రాముల అమికాసిన్ కలిగి ఉండవచ్చు.

వ్యతిరేక

To షధానికి ఉల్లేఖన ప్రకారం, అమికాసిన్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది:

• గర్భిణీ స్త్రీలు
• శ్రవణ నాడి యొక్క న్యూరిటిస్తో,
• యురేమియా మరియు / లేదా అజోటెమియాతో పాటు తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులు,
• Am షధంలోని ఏదైనా సహాయక భాగం, ఇతర అమినోగ్లైకోసైడ్లు (చరిత్రతో సహా) అమికాసిన్కు హైపర్సెన్సిటివిటీ సమక్షంలో.

అమికాసిన్ సూచించబడింది, కానీ చాలా జాగ్రత్తగా మరియు నిరంతర వైద్య పర్యవేక్షణలో:

• నిర్జలీకరణంతో,
• చనుబాలివ్వడం సమయంలో మహిళలు
• మస్తెనియా గ్రావిస్‌తో,
• పార్కిన్సోనిజం ఉన్న రోగులు
• మూత్రపిండ వైఫల్యంతో,
• నవజాత శిశువులు మరియు అకాల పిల్లలు,
• వృద్ధులు
• బోటులిజంతో.

మోతాదు మరియు పరిపాలన అమికాసిన్

ద్రావణం (పొడి నుండి తయారుచేసిన వాటితో సహా) అమికాసిన్, సూచనల ప్రకారం, ఇంట్రామస్క్యులర్‌గా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా నిర్వహించాలి.

6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు మరియు పిల్లలకు మోతాదు కిలోగ్రాము శరీర బరువుకు 5 మి.గ్రా, ఇది 8 గంటల వ్యవధిలో లేదా ప్రతి 12 గంటలకు 7.5 మి.గ్రా / కిలోల చొప్పున నిర్వహించబడుతుంది. జననేంద్రియ మార్గము యొక్క సంక్లిష్టమైన బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లతో, ప్రతి 12 గంటలకు 250 మి.గ్రా మోతాదును సూచించడం సాధ్యపడుతుంది. మీకు దాని తర్వాత హిమోడయాలసిస్ సెషన్ అవసరమైతే, మీరు 1 కిలోల బరువుకు 3-5 మి.గ్రా చొప్పున మరొక ఇంజెక్షన్ చేయవచ్చు.

పెద్దలకు రోజువారీ అనుమతించదగిన మోతాదు 15 mg / kg, కానీ రోజుకు 1.5 గ్రాముల కంటే ఎక్కువ కాదు. చికిత్స యొక్క వ్యవధి, ఒక నియమం ప్రకారం, 3-7 రోజులు - ఒక / పరిచయంతో, 7-10 రోజులు - a / m తో.

పిల్లలకు అమికాసిన్ ఈ క్రింది విధంగా సూచించబడుతుంది:

• అకాల పిల్లలు: మొదటి మోతాదు కిలోకు 10 మి.గ్రా, తరువాత ప్రతి 18-24 గంటలకు 7.5 మి.గ్రా / కేజీ,
• నవజాత శిశువులకు మరియు 6 సంవత్సరాల వరకు శిశువులకు: మొదటి మోతాదు 10 మి.గ్రా / కేజీ, తరువాత ప్రతి 12 గంటలకు 7.5 మి.గ్రా / కేజీ.

సోకిన కాలిన గాయాల విషయంలో, ఈ వర్గం రోగులలో అమికాసిన్ యొక్క తక్కువ జీవితకాలం కారణంగా, of షధ మోతాదు సాధారణంగా 5-7.5 mg / kg, కానీ పరిపాలన యొక్క పౌన frequency పున్యం పెరుగుతుంది - ప్రతి 4-6 గంటలు.

అమికాసిన్ 30-60 నిమిషాల వ్యవధిలో సిరల ద్వారా చొప్పించబడుతుంది. అత్యవసర అవసరమైతే, జెట్ ఇంజెక్షన్ రెండు నిమిషాలు అనుమతించబడుతుంది.

బిందు ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం, active షధం 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం లేదా 5% డెక్స్ట్రోస్ ద్రావణంతో కరిగించబడుతుంది, తద్వారా క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సాంద్రత 5 mg / ml మించకూడదు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ విసర్జన పనితీరు ఉన్న రోగులకు మోతాదును తగ్గించడం లేదా ఇంజెక్షన్ల మధ్య విరామం పెంచడం అవసరం.

అమికాసిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

అమికాసిన్తో చికిత్స పొందిన రోగుల సమీక్షల ప్రకారం, ఈ drug షధం దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది,

• వాంతులు, వికారం, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు,
• ల్యూకోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా, రక్తహీనత, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా,
• మగత, తలనొప్పి, బలహీనమైన న్యూరోమస్కులర్ ట్రాన్స్మిషన్ (శ్వాసకోశ అరెస్ట్ వరకు), న్యూరోటాక్సిక్ ప్రభావం అభివృద్ధి (జలదరింపు, తిమ్మిరి, కండరాల మెలికలు, మూర్ఛ మూర్ఛలు),
• వినికిడి నష్టం, కోలుకోలేని చెవుడు, చిక్కైన మరియు వెస్టిబ్యులర్ డిజార్డర్స్,
• ఒలిగురియా, మైక్రోమాథూరియా, ప్రోటీన్యూరియా,
• అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: స్కిన్ హైపెరెమియా, దద్దుర్లు, జ్వరం, దురద, క్విన్కేస్ ఎడెమా.

అదనంగా, అమికాసిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో, సమీక్షల ప్రకారం, ఫ్లేబిటిస్, డెర్మటైటిస్ మరియు పెరిఫ్లెబిటిస్ యొక్క అభివృద్ధి, అలాగే ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి యొక్క భావన సాధ్యమవుతుంది.

ప్రత్యేక సూచనలు

Use షధాన్ని ఉపయోగించే ముందు, దానికి ఎంచుకున్న వ్యాధికారక పదార్థాల సున్నితత్వాన్ని నిర్ణయించడం అవసరం.

అమికాసిన్ చికిత్స సమయంలో, కనీసం వారానికి ఒకసారి, మూత్రపిండాలు, వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణం మరియు శ్రవణ నాడి యొక్క పనితీరును తనిఖీ చేయాలి.

అమికాసిన్ బి మరియు సి విటమిన్లు, సెఫలోస్పోరిన్స్, పెన్సిలిన్స్, నైట్రోఫురాంటోయిన్, పొటాషియం క్లోరైడ్, ఎరిథ్రోమైసిన్, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, కాప్రియోమైసిన్, హెపారిన్, యాంఫోటెరిసిన్ బి లతో ce షధ విరుద్ధంగా లేదు.

మూత్ర మార్గంలోని అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధుల చికిత్స పొందుతున్న రోగులు పుష్కలంగా ద్రవాలు తాగాలి (తగినంత మూత్రవిసర్జన అందించబడింది).

అమికాసిన్ యొక్క సుదీర్ఘ వాడకంతో, నిరోధక సూక్ష్మజీవుల అభివృద్ధి సాధ్యమేనని గుర్తుంచుకోవాలి. అందువల్ల, సానుకూల క్లినికల్ డైనమిక్స్ లేనప్పుడు, ఈ drug షధాన్ని రద్దు చేయడం మరియు తగిన చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం.

అమికాసిన్ అనలాగ్లు

అమికాసిన్ యొక్క నిర్మాణాత్మక అనలాగ్‌లు అమికాసిన్-ఫెరెయిన్, అమికాసిన్-వియల్, అమికాసిన్ సల్ఫేట్, అమికిన్, అమికాబోల్, సెలెమిసిన్, హేమాసిన్.

ఒకే pharma షధ సమూహానికి చెందినవారు మరియు చర్య యొక్క యంత్రాంగాల సారూప్యత ద్వారా, ఈ క్రింది మందులను అమికాసిన్ యొక్క అనలాగ్లుగా పరిగణించవచ్చు: బ్రామిటోబ్, జెంటామిసిన్, కనమైసిన్, నియోమైసిన్, సిసోమైసిన్, ఫ్లోరిమైసిన్ సల్ఫేట్ మొదలైనవి.

నిల్వ నిబంధనలు మరియు షరతులు

అమికాసిన్ అనేది ఒక సమూహం B యాంటీబయాటిక్, మందుల నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా పంపిణీ చేయబడుతుంది. షెల్ఫ్ జీవితం తయారీదారు సిఫార్సు చేసిన నిల్వ నియమాలకు లోబడి 2 సంవత్సరాలు - ఉష్ణోగ్రత 5-25 ºС, పొడి మరియు చీకటి ప్రదేశం.

వచనంలో పొరపాటు దొరికిందా? దాన్ని ఎంచుకుని, Ctrl + Enter నొక్కండి.

విడుదల రూపం, ప్యాకేజింగ్ మరియు కూర్పు అమికాసిన్

ఇంట్రావీనస్ మరియు ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిదిగా లేదా కొద్దిగా రంగులో ఉంటుంది.

తటస్థ పదార్ధాలను: సోడియం డైసల్ఫైట్ (సోడియం మెటాబిసల్ఫైట్), సోడియం సిట్రేట్ d / i (సోడియం సిట్రేట్ పెంటాస్క్విహైడ్రేట్), సల్ఫ్యూరిక్ ఆమ్లం పలుచన, నీరు d / i.

2 మి.లీ - గ్లాస్ ఆంపౌల్స్ (5) - పొక్కు ప్యాక్‌లు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
2 మి.లీ - గ్లాస్ ఆంపౌల్స్ (5) - పొక్కు ప్యాక్‌లు (2) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
2 మి.లీ - గ్లాస్ ఆంపౌల్స్ (10) - పొక్కు ప్యాక్‌లు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
2 మి.లీ - గ్లాస్ ఆంపౌల్స్ (10) - కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలు.

ఇంట్రావీనస్ మరియు ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిదిగా లేదా కొద్దిగా రంగులో ఉంటుంది.

తటస్థ పదార్ధాలను: సోడియం డైసల్ఫైట్ (సోడియం మెటాబిసల్ఫైట్), సోడియం సిట్రేట్ d / i (సోడియం సిట్రేట్ పెంటాస్క్విహైడ్రేట్), సల్ఫ్యూరిక్ ఆమ్లం పలుచన, నీరు d / i.

4 మి.లీ - గ్లాస్ ఆంపౌల్స్ (5) - పొక్కు ప్యాక్‌లు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
4 మి.లీ - గ్లాస్ ఆంపౌల్స్ (5) - పొక్కు ప్యాక్‌లు (2) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
4 మి.లీ - గ్లాస్ ఆంపౌల్స్ (10) - పొక్కు ప్యాక్‌లు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
4 మి.లీ - గ్లాస్ ఆంపౌల్స్ (10) - కార్డ్బోర్డ్ పెట్టెలు.

తెలుపు లేదా దాదాపు తెలుపు రంగు యొక్క ఇంట్రావీనస్ మరియు ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం ఒక పరిష్కారం తయారీకి పొడి హైగ్రోస్కోపిక్.

10 మి.లీ (1) సామర్థ్యం కలిగిన సీసాలు - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
10 మి.లీ (5) సామర్థ్యం కలిగిన సీసాలు - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
10 మి.లీ (10) సామర్థ్యం కలిగిన సీసాలు - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.

నోసోలాజికల్ సమూహాల పర్యాయపదాలు

మాస్కోలోని ఫార్మసీలలో ధరలు

మీ వ్యాఖ్యను ఇవ్వండి

ప్రస్తుత సమాచార డిమాండ్ సూచిక,

రిజిస్టర్డ్ వైటల్ మరియు ఎసెన్షియల్ డ్రగ్స్

అమికాసిన్ రిజిస్ట్రేషన్ సర్టిఫికెట్లు

• పి N001175 / 01

• PL-003 317

• PL-004 398

• PL-003 391

• LSR-002 156/09

• LSR-002 348/08

• LS-000 772

• LSR-006 572/09

• పి N003221 / 01

• ఎస్ -8-242 ఎన్ 008784

• ఎస్ -8-242 ఎన్ 008266

సంస్థ యొక్క అధికారిక వెబ్‌సైట్ RLS ®. రష్యన్ ఇంటర్నెట్ యొక్క ఫార్మసీ కలగలుపు యొక్క మందులు మరియు వస్తువుల ప్రధాన ఎన్సైక్లోపీడియా. Cls షధ కేటలాగ్ Rlsnet.ru వినియోగదారులకు drugs షధాల సూచనలు, ధరలు మరియు వివరణలు, ఆహార పదార్ధాలు, వైద్య పరికరాలు, వైద్య పరికరాలు మరియు ఇతర ఉత్పత్తులకు ప్రాప్తిని అందిస్తుంది. ఫార్మాకోలాజికల్ గైడ్ విడుదల యొక్క కూర్పు మరియు రూపం, c షధ చర్య, ఉపయోగం కోసం సూచనలు, వ్యతిరేక సూచనలు, దుష్ప్రభావాలు, inte షధ పరస్పర చర్యలు, drugs షధాల వాడకం, ce షధ సంస్థల సమాచారం. Direct షధ డైరెక్టరీ మాస్కో మరియు ఇతర రష్యన్ నగరాల్లోని మందులు మరియు products షధ ఉత్పత్తుల ధరలను కలిగి ఉంది.

LLC RLS- పేటెంట్ అనుమతి లేకుండా సమాచారాన్ని ప్రసారం చేయడం, కాపీ చేయడం, ప్రచారం చేయడం నిషేధించబడింది.
Www.rlsnet.ru సైట్ యొక్క పేజీలలో ప్రచురించబడిన సమాచార సామగ్రిని కోట్ చేసినప్పుడు, సమాచార మూలానికి లింక్ అవసరం.

మరెన్నో ఆసక్తికరమైన విషయాలు

అన్ని హక్కులూ ప్రత్యేకించుకోవడమైనది.

పదార్థాల వాణిజ్య ఉపయోగం అనుమతించబడదు.

సమాచారం వైద్య నిపుణుల కోసం ఉద్దేశించబడింది.

C షధ లక్షణాలు

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఇంట్రామస్కులర్ (IM) పరిపాలన తరువాత, ఇది వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. 7.5 mg / kg మోతాదులో i / m పరిపాలనతో గరిష్ట ఏకాగ్రత (Cmax) 21 μg / ml. I / m పరిపాలన తర్వాత గరిష్ట ఏకాగ్రత (TCmax) చేరుకోవడానికి సమయం 1.5 గంటలు. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో కమ్యూనికేషన్ - 4-11%.

ఇది బాహ్య కణ ద్రవంలో బాగా పంపిణీ చేయబడుతుంది (గడ్డలు, ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్, అస్సిటిక్, పెరికార్డియల్, సైనోవియల్, శోషరస మరియు పెరిటోనియల్ ద్రవాలు), మూత్రంలో అధిక సాంద్రతలలో, తక్కువ - పైత్యంలో, రొమ్ము పాలలో, కంటిలోని సజల హాస్యం, శ్వాసనాళ స్రావం, కఫం మరియు వెన్నుపాము ద్రవం (CSF). ఇది శరీరంలోని అన్ని కణజాలాలలోకి బాగా చొచ్చుకుపోతుంది, మంచి రక్త సరఫరా ఉన్న అవయవాలలో అధిక సాంద్రతలు గమనించబడతాయి: lung పిరితిత్తులు, కాలేయం, మయోకార్డియం, ప్లీహము మరియు ముఖ్యంగా మూత్రపిండాలలో, ఇది కార్టికల్ పొరలో పేరుకుపోతుంది, తక్కువ సాంద్రతలు - కండరాలలో, కొవ్వు కణజాలం మరియు ఎముకలలో .

పెద్దలకు మితమైన చికిత్సా మోతాదులలో (సాధారణ) సూచించినప్పుడు, అమికాసిన్ రక్త-మెదడు అవరోధం (బిబిబి) లోకి ప్రవేశించదు, మెనింజెస్ యొక్క వాపుతో, పారగమ్యత కొద్దిగా పెరుగుతుంది. నవజాత శిశువులలో, పెద్దవారి కంటే CSF లో అధిక సాంద్రతలు సాధించబడతాయి, మావి గుండా వెళుతుంది - ఇది పిండం మరియు అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క రక్తంలో కనిపిస్తుంది. పెద్దవారిలో పంపిణీ పరిమాణం - 0.26 l / kg, పిల్లలలో - 0.2 - 0.4 l / kg, నవజాత శిశువులలో - 1 వారంలోపు వయస్సులో. మరియు శరీర బరువు 1.5 కిలోల కన్నా తక్కువ - 0.68 l / kg వరకు, 1 వారంలోపు వయస్సు. మరియు శరీర బరువు 1.5 కిలోల కంటే ఎక్కువ - 0.58 l / kg వరకు, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్న రోగులలో - 0.3 - 0.39 l / kg. ఇంట్రావీనస్ లేదా ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్తో సగటు చికిత్సా ఏకాగ్రత 10-12 గంటలు నిర్వహించబడుతుంది.

జీవక్రియ చేయబడలేదు. పెద్దవారిలో సగం జీవితం (టి 1/2) 2 నుండి 4 గంటలు, నవజాత శిశువులలో 5 నుండి 8 గంటలు, పెద్ద పిల్లలలో 2.5 నుండి 4 గంటలు ఉంటుంది. చివరి టి 1/2 100 గంటలకు మించి ఉంటుంది (కణాంతర డిపోల నుండి విడుదల ).

ఇది గ్లోమెరులర్ వడపోత (65 - 94%) ద్వారా మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జించబడుతుంది, ప్రధానంగా మారదు. మూత్రపిండ క్లియరెన్స్ - 79-100 మి.లీ / నిమి.

బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు ఉన్న పెద్దవారిలో T1 / 2 బలహీనత స్థాయిని బట్టి మారుతుంది - 100 గంటల వరకు, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్న రోగులలో - 1 - 2 గంటలు, కాలిన గాయాలు మరియు హైపర్థెర్మియా ఉన్న రోగులలో, పెరిగిన క్లియరెన్స్ కారణంగా T1 / 2 సగటు కంటే తక్కువగా ఉండవచ్చు .

ఇది హిమోడయాలసిస్ సమయంలో విసర్జించబడుతుంది (4 - 6 గంటల్లో 50%), పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది (48 - 72 గంటల్లో 25%).

ఫార్మాకోడైనమిక్స్లపై

బాక్టీరిసైడ్ చర్యతో సెమీ సింథటిక్ బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం యాంటీబయాటిక్.రైబోజోమ్‌ల యొక్క 30S సబ్యూనిట్‌తో బంధించడం ద్వారా, ఇది రవాణా మరియు మెసెంజర్ RNA యొక్క సంక్లిష్టతను ఏర్పరుస్తుంది, ప్రోటీన్ సంశ్లేషణను అడ్డుకుంటుంది మరియు బ్యాక్టీరియా యొక్క సైటోప్లాస్మిక్ పొరలను కూడా నాశనం చేస్తుంది.

ఏరోబిక్ గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవులకు వ్యతిరేకంగా అత్యంత చురుకైనది - సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా, ఎస్చెరిచియా కోలి, క్లేబ్సియెల్లా ఎస్పిపి., సెరాటియా ఎస్పిపి., ప్రొవిడెన్సియా ఎస్పిపి., ఎంటర్‌బాబాక్టర్ ఎస్పిపి., సాల్మొనెల్లా ఎస్పిపి., షిగెల్లా ఎస్పిపి., కొన్ని గ్రామ్-పాజిటివ్ సూక్ష్మజీవులు - స్టెఫిలో. (పెన్సిలిన్‌కు నిరోధకత, కొన్ని సెఫలోస్పోరిన్‌లతో సహా), స్ట్రెప్టోకోకస్ ఎస్పిపికి వ్యతిరేకంగా మధ్యస్తంగా చురుకుగా ఉంటుంది.

బెంజిల్పెనిసిలిన్‌తో ఏకకాల పరిపాలనతో, ఇది ఎంటర్‌కోకాకస్ ఫేకాలిస్ జాతులకు వ్యతిరేకంగా సినర్జిటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

వాయురహిత సూక్ష్మజీవులను ప్రభావితం చేయదు.

ఇతర అమినోగ్లైకోసైడ్లను క్రియారహితం చేసే ఎంజైమ్‌ల చర్యలో అమికాసిన్ కార్యాచరణను కోల్పోదు మరియు టోబ్రామైసిన్, జెంటామిసిన్ మరియు నెటిల్మిసిన్లకు నిరోధకత కలిగిన సూడోమోనాస్ ఎరుగినోసా జాతులకు వ్యతిరేకంగా చురుకుగా ఉంటుంది.

Intera షధ పరస్పర చర్యలు

ఇది పెన్సిలిన్స్, హెపారిన్, సెఫలోస్పోరిన్స్, కాప్రియోమైసిన్, ఆంఫోటెరిసిన్ బి, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, ఎరిథ్రోమైసిన్, నైట్రోఫురాంటోయిన్, విటమిన్స్ బి మరియు సి, మరియు పొటాషియం క్లోరైడ్లతో ce షధ విరుద్ధంగా లేదు.

కార్బెనిసిలిన్, బెంజిల్పెనిసిలిన్, సెఫలోస్పోరిన్స్ (తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, బీటా-లాక్టమ్ యాంటీబయాటిక్స్‌తో కలిపినప్పుడు, అమినోగ్లైకోసైడ్ల ప్రభావం తగ్గుతుంది) తో సంభాషించేటప్పుడు ఇది సినర్జిజం చూపిస్తుంది. నాలిడిక్సిక్ ఆమ్లం, పాలిమైక్సిన్ బి, సిస్ప్లాటిన్ మరియు వాంకోమైసిన్ ఓటో- మరియు నెఫ్రోటాక్సిసిటీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

మూత్రవిసర్జన (ముఖ్యంగా ఫ్యూరోసెమైడ్, ఇథాక్రిలిక్ ఆమ్లం), సెఫలోస్పోరిన్స్, పెన్సిలిన్స్, సల్ఫోనామైడ్లు మరియు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, నెఫ్రాన్ గొట్టాలలో చురుకైన స్రావం కోసం పోటీపడతాయి, అమినోగ్లైకోసైడ్ల తొలగింపును నిరోధించాయి మరియు రక్త సీరంలో వాటి ఏకాగ్రతను పెంచుతాయి, నెఫ్రో- మరియు న్యూరోటాక్సిసిటీ పెరుగుతాయి.

దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం ఉన్నందున ఇతర శక్తివంతమైన నెఫ్రోటాక్సిక్ లేదా ఓటోటాక్సిక్ drugs షధాలతో ఏకకాలంలో వాడటం సిఫారసు చేయబడలేదు.

అమినోగ్లైకోసైడ్లు మరియు సెఫలోస్పోరిన్ల యొక్క పేరెంటరల్ పరిపాలన తర్వాత నెఫ్రోటాక్సిసిటీలో పెరుగుదల నివేదించబడింది. సెఫలోస్పోరిన్ల యొక్క నిరంతర ఉపయోగం సీరం క్రియేటినిన్ను తప్పుగా పెంచుతుంది.

క్యూరారిఫార్మ్ .షధాల కండరాల సడలింపు ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

మెథాక్సిఫ్లోరేన్, పేరెంటరల్ పాలిమైక్సిన్స్, కాప్రియోమైసిన్ మరియు ఇతర మందులు న్యూరోమస్కులర్ ట్రాన్స్మిషన్ (హాలోజనేటెడ్ హైడ్రోకార్బన్స్ ఇన్హేలేషన్ అనస్థీటిక్స్, ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్) మరియు సిట్రేట్ ప్రిజర్వేటివ్స్ తో పెద్ద మొత్తంలో రక్తం తీసుకోవడం శ్వాసకోశ అరెస్టు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ఇండోమెథాసిన్ యొక్క పేరెంటరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అమినోగ్లైకోసైడ్ల యొక్క విష ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది (సగం జీవితంలో పెరుగుదల మరియు క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది).

యాంటీ-మస్తెనిక్ .షధాల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

బిస్ఫాస్ఫోనేట్లతో అమినోగ్లైకోసైడ్ల సహ-పరిపాలనతో హైపోకాల్సెమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ప్లాటినం సన్నాహాలతో అమినోగ్లైకోసైడ్ల మిశ్రమ పరిపాలనతో నెఫ్రోటాక్సిసిటీ మరియు బహుశా ఓటోటాక్సిసిటీ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

థియామిన్ (విటమిన్ బి 1) యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో, అమికాసిన్ సల్ఫేట్ కూర్పులోని సోడియం బైసల్ఫైట్ యొక్క రియాక్టివ్ భాగం నాశనం అవుతుంది.

ఫారం మరియు ప్యాకేజింగ్ విడుదల

సీసాలలో 500 మి.గ్రా క్రియాశీల పదార్ధం రబ్బరు స్టాపర్లతో మూసివేయబడి, అల్యూమినియం టోపీలతో క్రింప్ చేయబడి, దిగుమతి చేసుకున్న “ఫ్లిప్ ఆఫ్” టోపీలు.

లేబుల్ కాగితం లేదా రచనతో చేసిన లేబుల్ ప్రతి సీసాలో అతుక్కొని ఉంటుంది లేదా స్వీయ-అంటుకునే లేబుల్ దిగుమతి అవుతుంది.

ప్రతి బాటిల్, రాష్ట్ర మరియు రష్యన్ భాషలలో వైద్య ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడిన సూచనలతో కలిపి, కార్డ్బోర్డ్ ప్యాక్లో ఉంచబడుతుంది.

అమికాసిన్ అనే of షధం యొక్క సూచనలు

గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవుల (జెంటామిసిన్, సిసోమైసిన్ మరియు కనామైసిన్లకు నిరోధకత) లేదా గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ సూక్ష్మజీవుల అనుబంధాల వల్ల కలిగే అంటు మరియు తాపజనక వ్యాధులు:

• శ్వాసకోశ అంటువ్యాధులు (బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా, ప్లూరల్ ఎంఫిమా, lung పిరితిత్తుల గడ్డ),
• సెప్సిస్
• సెప్టిక్ ఎండోకార్డిటిస్,
• CNS ఇన్ఫెక్షన్లు (మెనింజైటిస్తో సహా),
• ఉదర కుహరం యొక్క అంటువ్యాధులు (పెరిటోనిటిస్తో సహా),
• యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్లు (పైలోనెఫ్రిటిస్, సిస్టిటిస్, యూరిటిస్),
• చర్మం మరియు మృదు కణజాలాల యొక్క ప్యూరెంట్ ఇన్ఫెక్షన్లు (సోకిన కాలిన గాయాలు, సోకిన పూతల మరియు వివిధ మూలాల పీడన పుండ్లతో సహా),
• పిత్త వాహిక అంటువ్యాధులు
• ఎముకలు మరియు కీళ్ల అంటువ్యాధులు (ఆస్టియోమైలిటిస్తో సహా),
• గాయం సంక్రమణ
• శస్త్రచికిత్స అనంతర అంటువ్యాధులు.

మోతాదు నియమావళి

6 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలు మరియు పిల్లలకు int షధం ఇంట్రాముస్కులర్‌గా, ఇంట్రావీనస్‌గా (ఒక జెట్‌లో, 2 నిమిషాలు లేదా బిందు) ఇవ్వబడుతుంది - ప్రతి 8 గంటలకు 5 మి.గ్రా / కేజీ లేదా ప్రతి 12 గంటలకు 7.5 మి.గ్రా / కేజీ. మూత్ర మార్గంలోని బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల విషయంలో ( సంక్లిష్టమైనది) - ప్రతి 12 గంటలకు 250 మి.గ్రా, హిమోడయాలసిస్ సెషన్ తరువాత, 3-5 మి.గ్రా / కేజీ అదనపు మోతాదును సూచించవచ్చు.

పెద్దలకు గరిష్ట మోతాదు 15 mg / kg / day, కానీ 10 రోజులకు 1.5 g / day కంటే ఎక్కువ కాదు. పరిచయంలో / తో చికిత్స వ్యవధి 3-7 రోజులు, a / m - 7-10 రోజులు.

అకాల నవజాత శిశువులకు, ప్రారంభ సింగిల్ మోతాదు 10 mg / kg, తరువాత ప్రతి 18-24 గంటలకు 7.5 mg / kg, నవజాత శిశువులకు మరియు 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు, ప్రారంభ మోతాదు 10 mg / kg, తరువాత ప్రతి 12 కి 7.5 mg / kg. h 7-10 రోజులు.

సోకిన కాలిన గాయాలలో, ఈ 4-6 గంటలకు 5-7.5 మి.గ్రా / కిలోల మోతాదు అవసరమవుతుంది, ఈ వర్గం రోగులలో తక్కువ T 1/2 (1-1.5 గంటలు) కారణంగా.

ఇన్ / ఇన్ అమికాసిన్ 30-60 నిమిషాలు డ్రాప్‌వైస్‌గా, అవసరమైతే, జెట్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

ఐవి అడ్మినిస్ట్రేషన్ (బిందు) కోసం, ml షధాన్ని 200 మిల్లీలీటర్ల 5% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) ద్రావణం లేదా 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణంతో ముందే కరిగించబడుతుంది. Iv పరిపాలన కోసం ద్రావణంలో అమికాసిన్ గా concent త 5 mg / ml మించకూడదు.

బలహీనమైన మూత్రపిండ విసర్జన పనితీరు విషయంలో, మోతాదు తగ్గింపు లేదా పరిపాలనల మధ్య విరామాలలో పెరుగుదల అవసరం. పరిపాలనల మధ్య విరామం పెరిగిన సందర్భంలో (QC విలువ తెలియకపోతే, మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి స్థిరంగా ఉంటే), administration షధ పరిపాలన మధ్య విరామం క్రింది సూత్రం ద్వారా స్థాపించబడుతుంది:

విరామం (h) = సీరం క్రియేటినిన్ గా ration త × 9.

సీరం క్రియేటినిన్ యొక్క సాంద్రత 2 mg / dl అయితే, ప్రతి 18 గంటలకు సిఫారసు చేయబడిన ఒకే మోతాదు (7.5 mg / kg) తప్పక ఇవ్వబడుతుంది. విరామంలో పెరుగుదలతో, ఒకే మోతాదు మార్చబడదు.

మారని మోతాదు నియమావళితో ఒకే మోతాదు తగ్గిన సందర్భంలో, మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులకు మొదటి మోతాదు 7.5 mg / kg. తరువాతి మోతాదుల లెక్కింపు క్రింది సూత్రం ప్రకారం జరుగుతుంది:

తరువాతి మోతాదు (mg), రోగిలో ప్రతి 12 గంటలు = KK (ml / min) ఇవ్వబడుతుంది × ప్రారంభ మోతాదు (mg) / KK సాధారణమైనది (ml / min).

దుష్ప్రభావం

జీర్ణవ్యవస్థ నుండి: వికారం, వాంతులు, బలహీనమైన కాలేయ పనితీరు (హెపాటిక్ ట్రాన్సామినాసెస్, హైపర్బిలిరుబినిమియా యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ).

హిమోపోయిటిక్ వ్యవస్థ నుండి: రక్తహీనత, ల్యూకోపెనియా, గ్రాన్యులోసైటోపెనియా, థ్రోంబోసైటోపెనియా.

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ వైపు నుండి: తలనొప్పి, మగత, న్యూరోటాక్సిక్ ప్రభావం (కండరాల మెలితిప్పడం, తిమ్మిరి, జలదరింపు, మూర్ఛలు), బలహీనమైన న్యూరోమస్కులర్ ట్రాన్స్మిషన్ (శ్వాసకోశ అరెస్ట్).

ఇంద్రియ అవయవాల నుండి: ఓటోటాక్సిసిటీ (వినికిడి లోపం, వెస్టిబ్యులర్ మరియు చిక్కైన రుగ్మతలు, కోలుకోలేని చెవుడు), వెస్టిబ్యులర్ ఉపకరణంపై విష ప్రభావాలు (కదలికల క్రమరాహిత్యం, మైకము, వికారం, వాంతులు).

మూత్ర వ్యవస్థ నుండి: నెఫ్రోటాక్సిసిటీ - బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు (ఒలిగురియా, ప్రోటీన్యూరియా, మైక్రోమాథూరియా).

అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు: చర్మపు దద్దుర్లు, దురద, చర్మం ఫ్లషింగ్, జ్వరం, క్విన్కే యొక్క ఎడెమా.

స్థానిక ప్రతిచర్యలు: ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి, చర్మశోథ, ఫ్లేబిటిస్ మరియు పెరిఫ్లెబిటిస్ (iv పరిపాలనతో).

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

Pregnancy షధం గర్భధారణలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ముఖ్యమైన సూచనల సమక్షంలో, పాలిచ్చే మహిళలలో ఈ use షధాన్ని ఉపయోగించవచ్చు. అమినోగ్లైకోసైడ్లు తల్లి పాలలో చిన్న పరిమాణంలో విసర్జించబడతాయని గుర్తుంచుకోవాలి. ఇవి జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల నుండి సరిగా గ్రహించబడవు మరియు శిశువులలో సంబంధిత సమస్యలు నమోదు చేయబడవు.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్

కార్బెనిసిలిన్, బెంజిల్పెనిసిలిన్, సెఫలోస్పోరిన్స్ (తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం ఉన్న రోగులలో, బీటా-లాక్టమ్ యాంటీబయాటిక్స్‌తో కలిపినప్పుడు, అమినోగ్లైకోసైడ్ల ప్రభావం తగ్గుతుంది) తో సంభాషించేటప్పుడు ఇది సినర్జిజం చూపిస్తుంది.

నాలిడిక్సిక్ ఆమ్లం, పాలిమైక్సిన్ బి, సిస్ప్లాటిన్ మరియు వాంకోమైసిన్ ఓటో- మరియు నెఫ్రోటాక్సిసిటీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

మూత్రవిసర్జన (ముఖ్యంగా ఫ్యూరోసెమైడ్), సెఫలోస్పోరిన్స్, పెన్సిలిన్స్, సల్ఫనిలామైడ్లు మరియు ఎన్ఎస్ఎఐడిలు, నెఫ్రాన్ యొక్క గొట్టాలలో చురుకైన స్రావం కోసం పోటీపడతాయి, అమినోగ్లైకోసైడ్ల తొలగింపును నిరోధించాయి, రక్త సీరంలో వాటి ఏకాగ్రతను పెంచుతాయి, నెఫ్రో- మరియు న్యూరోటాక్సిసిటీని పెంచుతాయి.

అమికాసిన్ క్యూరారిఫార్మ్ .షధాల కండరాల సడలింపు ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

నాడీ కండరాల ప్రసారాన్ని నిరోధించే అమికాసిన్, మెథాక్సిఫ్లోరేన్, పేరెంటరల్ పాలిమైక్సిన్స్, కాప్రియోమైసిన్ మరియు ఇతర with షధాలతో ఉపయోగించినప్పుడు (హాలోజనేటెడ్ హైడ్రోకార్బన్లు - ఉచ్ఛ్వాస అనస్థీషియా, ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్), సిట్రేట్ సంరక్షణకారులతో పెద్ద మొత్తంలో రక్త మార్పిడి శ్వాసకోశ అరెస్టు ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

ఇండోమెథాసిన్ యొక్క పేరెంటరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ అమినోగ్లైకోసైడ్ల యొక్క విష ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది (టి 1/2 పెరుగుదల మరియు క్లియరెన్స్ తగ్గుతుంది).

అమికాసిన్ యాంటీ-మస్తెనిక్ .షధాల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఇది పెన్సిలిన్స్, హెపారిన్, సెఫలోస్పోరిన్స్, కాప్రియోమైసిన్, ఆంఫోటెరిసిన్ బి, హైడ్రోక్లోరోథియాజైడ్, ఎరిథ్రోమైసిన్, నైట్రోఫురాంటోయిన్, విటమిన్స్ బి మరియు సి, మరియు పొటాషియం క్లోరైడ్లతో ce షధ విరుద్ధంగా లేదు.