ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్: అతి దీర్ఘకాలిక drug షధానికి ఎంత ఖర్చవుతుంది?

ఫిలడెల్ఫియా, PA జూన్ 2012 టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న వయోజన రోగులలో రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా * సంభవం గణనీయంగా తగ్గుతుందని నోవో నార్డిస్క్ అభివృద్ధి చేసిన కొత్త అల్ట్రా-దీర్ఘకాలిక drug షధమైన ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్, అదే సమయంలో రక్తంలో చక్కెరపై నియంత్రణను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది 52 వారాల క్లినికల్ ట్రయల్ సమయంలో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్. ఈ అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు, దశ 3 ఎ, అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ (ADA) 1 యొక్క 72 వ శాస్త్రీయ సమావేశంలో ప్రదర్శించబడ్డాయి.

ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్‌తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ హైపోగ్లైసీమియా 1 యొక్క తీవ్రమైన కేసుల సంభావ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని అధ్యయనం చూపించింది.

"రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా, లేదా నిద్రలో హైపోగ్లైసీమియా, మధుమేహం ఉన్నవారికి చాలా కష్టమైన సమస్య, ఎందుకంటే ఇటువంటి సందర్భాలు తరచుగా to హించటం అసాధ్యం మరియు వాటి అభివృద్ధిని గుర్తించడం కష్టం" అని అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన రచయిత మరియు కేంద్రానికి అధిపతి బెర్నార్డ్ జిన్మాన్ అన్నారు. టొరంటో విశ్వవిద్యాలయంలో మౌంట్ సినాయ్ హాస్పిటల్ యొక్క డయాబెటిస్ కేర్ స్పెషలిస్ట్ మరియు మెడిసిన్ ప్రొఫెసర్.

టార్గెట్ గ్లైసెమిక్ విలువకు దిద్దుబాటుతో, స్టడీ drug షధంపై పోలిక యొక్క ఆధిపత్యం లేకపోవడాన్ని నిరూపించడానికి ఈ యాదృచ్ఛిక, బహిరంగ అధ్యయనం సమయంలో, ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క సమర్థత మరియు భద్రత పోల్చబడ్డాయి. టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న 1030 వయోజన రోగులకు రెండు ఇన్సులిన్ సన్నాహాలు రోజుకు ఒకసారి ఇవ్వబడ్డాయి, వారు గతంలో ఇన్సులిన్ తీసుకోలేదు, యాంటీడియాబెటిక్ .షధాలతో నోటి చికిత్స సమయంలో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ తక్కువగా ఉంది.

1 ఫలితాలను అధ్యయనం చేయండి:

Ins రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా సంభవం గణనీయంగా - 36% - ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్‌తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ డీహైడ్‌లూడ్‌ను ఉపయోగించినప్పుడు తక్కువ (సంవత్సరానికి ఒక రోగికి 0.39 కేసులతో పోలిస్తే 0.25 కేసులు, p =0.04).

Hyp హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ధృవీకరించబడిన కేసుల మొత్తం పౌన frequency పున్యం 1.52 కేసులు, ఇన్సులిన్ డెగ్లైడెక్ మరియు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్లను ఉపయోగించినప్పుడు సంవత్సరానికి రోగికి 1.85 కేసులతో పోలిస్తే (వరుసగా) p =0.11).

Treatment రెండు చికిత్స సమూహాలలో తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా సంభవం చిన్నది, కాని ఇది ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్‌తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ డైవర్మ్‌లతో గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది (సంవత్సరానికి రోగికి 0.023 కేసులతో పోలిస్తే 0.003 కేసులు, p =0.02).

ఒక సంవత్సరం తరువాత, అధ్యయనం HbA స్థాయిలలో తులనాత్మక తగ్గుదల చూపించింది. 1సి ఇన్సులిన్ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్‌కు సంబంధించి డెగ్లుడెక్ (-1.19% తో పోలిస్తే -1.06%). **

Ins ఇన్సులిన్ గ్లార్జైన్ (-67.7 mg / dl వర్సెస్ -59.5 mg / dl, చికిత్స ఫలిత వ్యత్యాస అంచనా (EDT) -7.7 mg / dl తో పోలిస్తే ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ ఉపయోగించినప్పుడు ఉపవాసం గ్లూకోజ్ స్థాయిలు గణనీయంగా తగ్గాయి. , p = 0.005).

ప్రతికూల సంఘటనల మొత్తం సంభవం తక్కువ మరియు రెండు సమూహాలలో 1.

* 00:01 నుండి 05:59 కలుపుకొని కాలంలో తక్కువ రక్త చక్కెరగా నిర్వచించబడింది.

ఫార్మకాలజీ

డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క చర్య సూత్రం మానవ హార్మోన్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం కొవ్వు మరియు కండరాల కణాల గ్రాహకాలతో బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా చక్కెర వినియోగం యొక్క ప్రక్రియను ఉత్తేజపరచడం మరియు అదే సమయంలో కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటును తగ్గించడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

24 గంటల్లో ద్రావణాన్ని ఒకే ఇంజెక్షన్ చేసిన తరువాత, ఇది ఏకరీతి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. చికిత్సా మోతాదు పరిధిలో ప్రభావం యొక్క వ్యవధి 42 గంటలకు మించి ఉంటుంది. Of షధ పరిమాణం మరియు దాని మొత్తం హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మధ్య సరళ సంబంధం ఏర్పడిందని గమనించాలి.

యువ మరియు వృద్ధ రోగుల మధ్య డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్స్లో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం కనుగొనబడలేదు. అలాగే, చాలా కాలం పాటు డెగ్లియుడెక్ థెరపీ తర్వాత ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడలేదు.

Of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావం దాని అణువు యొక్క ప్రత్యేక నిర్మాణం కారణంగా ఉంటుంది. Sc పరిపాలన తరువాత, స్థిరమైన కరిగే మ్యుటిహెక్సామర్లు ఏర్పడతాయి, ఇవి సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలంలో ఇన్సులిన్ కోసం ఒక రకమైన “డిపో” గా ఏర్పడతాయి.

మల్టీహెక్సామర్లు నెమ్మదిగా విడదీయబడతాయి, ఫలితంగా హార్మోన్ మోనిమర్లు విడుదల అవుతాయి. కాబట్టి, రక్త ప్రవాహంలోకి ద్రావణం యొక్క నెమ్మదిగా మరియు సుదీర్ఘ ప్రవాహం సంభవిస్తుంది, ఇది చదునైన, దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క ప్రొఫైల్ మరియు చక్కెర-తగ్గించే స్థిరమైన స్థితిని నిర్ధారిస్తుంది.

ప్లాస్మాలో, ఇంజెక్షన్ చేసిన రెండు లేదా మూడు రోజుల తరువాత CSS సాధించబడుతుంది. Of షధ పంపిణీ ఈ క్రింది విధంగా ఉంది: అల్బుమిన్‌తో డెగ్లుడెక్ యొక్క సంబంధం -> 99%. Sub షధాన్ని సబ్కటానియస్గా నిర్వహిస్తే, దాని మొత్తం రక్తంలో చికిత్సా మోతాదులో ఇవ్వబడిన మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది.

Of షధ విచ్ఛిన్నం మానవ ఇన్సులిన్ విషయంలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఈ ప్రక్రియలో ఏర్పడిన అన్ని జీవక్రియలు చురుకుగా లేవు.

T1 / 2 యొక్క sc పరిపాలన తరువాత సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి శోషణ సమయం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా 25 గంటలు ఉంటుంది.

రోగుల లింగం ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయదు. అదనంగా, బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు ఉన్న యువ, వృద్ధ రోగులు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఇన్సులిన్ చికిత్సలో ప్రత్యేకమైన క్లినికల్ వ్యత్యాసం లేదు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న పిల్లలు (6-11 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (12-18 సంవత్సరాలు), ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ వయోజన రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఏదేమైనా, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో one షధం యొక్క ఒకే ఇంజెక్షన్తో, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో of షధ మొత్తం మోతాదు పాత డయాబెటిస్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర ఉపయోగం పునరుత్పత్తి పనితీరును ప్రభావితం చేయదు మరియు మానవ శరీరంపై విష ప్రభావాన్ని చూపదు.

మరియు డెగ్లుడెక్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క మైటోజెనిక్ మరియు జీవక్రియ కార్యకలాపాల నిష్పత్తి ఒకటే.

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ అనే పదార్ధం యొక్క c షధ సమూహం

హ్యూమన్ ఇన్సులిన్ అనలాగ్, స్ట్రెయిన్ ఉపయోగించి రీకాంబినెంట్ డిఎన్ఎ టెక్నాలజీ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన దీర్ఘ-కాల బేసల్ ఇన్సులిన్ సాక్రోరోమైసెస్ సర్విసియా.

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క c షధ ప్రభావం మానవ ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క గ్రాహకాలతో నిర్దిష్ట బైండింగ్ మరియు పరస్పర చర్య ద్వారా మానవ ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో సమానంగా గ్రహించబడుతుంది.

కండరాలు మరియు కొవ్వు కణాల గ్రాహకాలతో బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం పెరగడం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో ఏకకాలంలో తగ్గుదల కారణంగా డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం.

వీడియో (ఆడటానికి క్లిక్ చేయండి).

రోజుకు 1 సమయం మోతాదు పొందిన రోగులలో ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని 24 గంటల పర్యవేక్షణలో, మొదటి మరియు రెండవ 12-గంటల వ్యవధిలో ఏకరీతి ప్రభావం గమనించబడింది.

చికిత్సా మోతాదు పరిధిలో ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి 42 గంటలకు మించి ఉంటుంది.

డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ మోతాదు పెరుగుదల మరియు దాని సాధారణ హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మధ్య సరళ సంబంధం నిరూపించబడింది.

వృద్ధ రోగులు మరియు వయోజన యువ రోగుల మధ్య ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క ఫార్మకోడైనమిక్స్లో వైద్యపరంగా గణనీయమైన తేడా లేదు.

పొడిగించిన కాలానికి డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్‌తో చికిత్స తర్వాత ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాల యొక్క వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన నిర్మాణం కనుగొనబడలేదు.

శోషణ. ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క సుదీర్ఘ చర్య దాని అణువు యొక్క ప్రత్యేకంగా సృష్టించబడిన నిర్మాణం కారణంగా ఉంది. సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ తరువాత, కరిగే స్థిరమైన మల్టీహెక్సామర్లు ఏర్పడతాయి, ఇవి సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలంలో ఇన్సులిన్ డిపోను సృష్టిస్తాయి. మల్టీహెక్సామర్లు క్రమంగా విడదీసి, డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ మోనోమర్‌లను విడుదల చేస్తాయి, ఫలితంగా and షధాన్ని నెమ్మదిగా మరియు దీర్ఘకాలికంగా రక్తంలోకి విడుదల చేస్తుంది, ఇది చర్య యొక్క సుదీర్ఘ ఫ్లాట్ ప్రొఫైల్ మరియు స్థిరమైన హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది.

సిSS ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క పరిపాలన తర్వాత 2-3 రోజుల తరువాత రక్త ప్లాస్మాలో సాధించవచ్చు.

పంపిణీ. ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో (అల్బుమిన్) ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క కనెక్షన్> 99%. Sc పరిపాలనతో, మొత్తం ప్లాస్మా సాంద్రతలు చికిత్సా మోతాదుల పరిధిలో నిర్వహించబడే మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటాయి.

జీవప్రక్రియ. ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క క్షీణత మానవ ఇన్సులిన్ మాదిరిగానే ఉంటుంది, ఏర్పడిన అన్ని జీవక్రియలు క్రియారహితంగా ఉంటాయి.

ఉపసంహరణ. T1/2 ఇన్సులిన్ యొక్క ఇంజెక్షన్ తరువాత, డెగ్లుడెక్ సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి దాని శోషణ రేటు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, సుమారు 25 గంటలు, మరియు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉండదు.

ప్రత్యేక రోగి సమూహాలు

రోగుల లింగాన్ని బట్టి డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలలో తేడాలు కనుగొనబడలేదు.

వృద్ధ రోగులు, వివిధ జాతుల రోగులు, మూత్రపిండ లేదా హెపాటిక్ పనితీరు బలహీనమైన రోగులు. వృద్ధులు మరియు యువ రోగుల మధ్య, వివిధ జాతుల రోగుల మధ్య, బలహీనమైన మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరు ఉన్న రోగుల మధ్య మరియు ఆరోగ్యకరమైన రోగుల మధ్య డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్లో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన తేడాలు కనుగొనబడలేదు.

పిల్లలు మరియు టీనేజ్. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో పిల్లలలో (6–11 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (12–18 సంవత్సరాలు) ఒక అధ్యయనంలో ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలు వయోజన రోగులతో పోల్చవచ్చు. టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు administration షధం యొక్క ఒకే పరిపాలన నేపథ్యంలో, పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో drug షధ మొత్తం మోతాదు బహిర్గతం వయోజన రోగులతో పోలిస్తే ఎక్కువగా ఉందని నిరూపించబడింది.

ప్రిలినికల్ సేఫ్టీ స్టడీస్ నుండి డేటా. ఫార్మాకోలాజికల్ సేఫ్టీ, పదేపదే మోతాదుల విషపూరితం, క్యాన్సర్ సంభావ్యత, పునరుత్పత్తి పనితీరుపై విష ప్రభావాలపై అధ్యయనం చేసిన ప్రిక్లినికల్ డేటా మానవులకు డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ ప్రమాదం లేదని వెల్లడించలేదు. మానవ ఇన్సులిన్‌కు డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క జీవక్రియ మరియు మైటోజెనిక్ కార్యకలాపాల నిష్పత్తి సమానంగా ఉంటుంది.

పెద్దలలో డయాబెటిస్.

డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు, గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడాన్ని పెంచే వ్యక్తిగత సున్నితత్వం (పిల్లలలో, గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో మందుల వాడకంతో క్లినికల్ అనుభవం లేదు).

గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ వాడకం విరుద్ధంగా ఉంది, ఎందుకంటే ఈ కాలాల్లో దాని వాడకంతో క్లినికల్ అనుభవం లేదు.

మహిళల తల్లి పాలలో ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ విసర్జించబడుతుందో తెలియదు.

FDA పిండం చర్య వర్గం - సి

డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్‌తో చికిత్స సమయంలో నివేదించబడిన అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం హైపోగ్లైసీమియా, మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. ప్రాణాంతక రోగితో సహా తక్షణ రకం.

క్లినికల్ ట్రయల్ డేటా ఆధారంగా క్రింద ఇవ్వబడిన అన్ని దుష్ప్రభావాలు మెడ్‌డ్రా మరియు అవయవ వ్యవస్థల ప్రకారం సమూహం చేయబడ్డాయి. దుష్ప్రభావాల సంభవం చాలా తరచుగా (> 1/10), తరచుగా (> 1/100 నుండి 1/1000 నుండి 1/10000 నుండి ®

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్: అతి దీర్ఘకాలిక drug షధానికి ఎంత ఖర్చవుతుంది?

ఇన్సులిన్ లేకుండా మానవ శరీరం యొక్క పూర్తి పనితీరు అసాధ్యం. గ్లూకోజ్ ప్రాసెసింగ్‌కు అవసరమైన హార్మోన్ ఇది, ఇది ఆహారంతో వస్తుంది, ఇది శక్తిలోకి వస్తుంది.

వివిధ కారణాల వల్ల, కొంతమందికి ఇన్సులిన్ లోపం ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, శరీరంలో కృత్రిమ హార్మోన్ను ప్రవేశపెట్టవలసిన అవసరాలు ఉన్నాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

Long షధం మానవ ఇన్సులిన్, ఇది అదనపు దీర్ఘ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా జాతిని ఉపయోగించి పున omb సంయోగ DNA బయోటెక్నాలజీ ద్వారా ఉత్పత్తి ఉత్పత్తి అవుతుంది.

డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క చర్య సూత్రం మానవ హార్మోన్ మాదిరిగానే ఉంటుంది. చక్కెర-తగ్గించే ప్రభావం కొవ్వు మరియు కండరాల కణాల గ్రాహకాలతో బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా చక్కెర వినియోగం యొక్క ప్రక్రియను ఉత్తేజపరచడం మరియు అదే సమయంలో కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటును తగ్గించడం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

24 గంటల్లో ద్రావణాన్ని ఒకే ఇంజెక్షన్ చేసిన తరువాత, ఇది ఏకరీతి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. చికిత్సా మోతాదు పరిధిలో ప్రభావం యొక్క వ్యవధి 42 గంటలకు మించి ఉంటుంది. Of షధ పరిమాణం మరియు దాని మొత్తం హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మధ్య సరళ సంబంధం ఏర్పడిందని గమనించాలి.

యువ మరియు వృద్ధ రోగుల మధ్య డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్స్లో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం కనుగొనబడలేదు. అలాగే, చాలా కాలం పాటు డెగ్లియుడెక్ థెరపీ తర్వాత ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడలేదు.

Of షధం యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావం దాని అణువు యొక్క ప్రత్యేక నిర్మాణం కారణంగా ఉంటుంది. Sc పరిపాలన తరువాత, స్థిరమైన కరిగే మ్యుటిహెక్సామర్లు ఏర్పడతాయి, ఇవి సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలంలో ఇన్సులిన్ కోసం ఒక రకమైన “డిపో” గా ఏర్పడతాయి.

మల్టీహెక్సామర్లు నెమ్మదిగా విడదీయబడతాయి, ఫలితంగా హార్మోన్ మోనిమర్లు విడుదల అవుతాయి. కాబట్టి, రక్త ప్రవాహంలోకి ద్రావణం యొక్క నెమ్మదిగా మరియు సుదీర్ఘ ప్రవాహం సంభవిస్తుంది, ఇది చదునైన, దీర్ఘకాలిక చర్య యొక్క ప్రొఫైల్ మరియు చక్కెర-తగ్గించే స్థిరమైన స్థితిని నిర్ధారిస్తుంది.

ప్లాస్మాలో, ఇంజెక్షన్ చేసిన రెండు లేదా మూడు రోజుల తరువాత CSS సాధించబడుతుంది. Of షధ పంపిణీ ఈ క్రింది విధంగా ఉంది: అల్బుమిన్‌తో డెగ్లుడెక్ యొక్క సంబంధం -> 99%. Sub షధాన్ని సబ్కటానియస్గా నిర్వహిస్తే, దాని మొత్తం రక్తంలో చికిత్సా మోతాదులో ఇవ్వబడిన మోతాదుకు అనులోమానుపాతంలో ఉంటుంది.

Of షధ విచ్ఛిన్నం మానవ ఇన్సులిన్ విషయంలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఈ ప్రక్రియలో ఏర్పడిన అన్ని జీవక్రియలు చురుకుగా లేవు.

T1 / 2 యొక్క sc పరిపాలన తరువాత సబ్కటానియస్ కణజాలం నుండి శోషణ సమయం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది మోతాదుతో సంబంధం లేకుండా 25 గంటలు ఉంటుంది.

రోగుల లింగం ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ను ప్రభావితం చేయదు. అదనంగా, బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు ఉన్న యువ, వృద్ధ రోగులు మరియు మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో ఇన్సులిన్ చికిత్సలో ప్రత్యేకమైన క్లినికల్ వ్యత్యాసం లేదు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్తో బాధపడుతున్న పిల్లలు (6-11 సంవత్సరాలు) మరియు కౌమారదశలో (12-18 సంవత్సరాలు), ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్ వయోజన రోగులలో మాదిరిగానే ఉంటుంది. ఏదేమైనా, టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో one షధం యొక్క ఒకే ఇంజెక్షన్తో, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులలో of షధ మొత్తం మోతాదు పాత డయాబెటిస్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర ఉపయోగం పునరుత్పత్తి పనితీరును ప్రభావితం చేయదు మరియు మానవ శరీరంపై విష ప్రభావాన్ని చూపదు.

మరియు డెగ్లుడెక్ మరియు మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క మైటోజెనిక్ మరియు జీవక్రియ కార్యకలాపాల నిష్పత్తి ఒకటే.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ - గ్లార్గిన్ లేదా డెగ్లుడెక్

నవంబర్ 7, 2017 న అల్లా రాశారు. చికిత్స వార్తలలో పోస్ట్ చేయబడింది

ఆరోగ్యకరమైన శరీరంలో, ఇన్సులిన్ నిరంతరం స్రవిస్తుంది (ప్రధాన విసర్జన) మరియు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని తగ్గించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభమవుతుంది (ఉదాహరణకు, తినడం తరువాత). మానవ శరీరంలో ఇన్సులిన్ లోపం సంభవిస్తే, అతను ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి, అనగా ఇన్సులిన్ థెరపీ.

పెన్నుల రూపంలో లభించే దీర్ఘకాలిక (దీర్ఘకాలిక) ఇన్సులిన్ పాత్ర ప్రధాన (నిరంతర) ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క ప్రతిబింబం.

Of షధం యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యం రక్తంలో అవసరమైన ఏకాగ్రతను తగినంత కాలం పాటు నిర్వహించడం. కాబట్టి, దీనిని బేసల్ ఇన్సులిన్ అంటారు.

ఈ హార్మోన్ సాధారణంగా రెండు రకాలుగా విభజించబడింది: దీర్ఘకాలిక చర్య మరియు అనలాగ్‌లతో మందులు (ఎన్‌పిహెచ్).

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులకు, మానవ ఎన్‌పిహెచ్ ఇన్సులిన్ మరియు దాని లాంగ్ యాక్టింగ్ అనలాగ్‌లు అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈ .షధాల మధ్య ప్రధాన తేడాలను క్రింది పట్టిక చూపిస్తుంది.

సెప్టెంబర్ 2015 లో, కొత్త అబాసాగ్లార్ లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ ప్రవేశపెట్టబడింది, ఇది సర్వవ్యాప్త లాంటస్‌తో సమానంగా ఉంటుంది.

ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (ఎఫ్‌డిఎ, యుఎస్ ఎఫ్‌డిఎ) - 2016 లో యు.ఎస్. డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్‌కు అధీనంలో ఉన్న ఒక ప్రభుత్వ సంస్థ టౌజియో అనే దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ అనలాగ్‌ను ఆమోదించింది. ఈ ఉత్పత్తి దేశీయ మార్కెట్లో లభిస్తుంది మరియు డయాబెటిస్ చికిత్సలో దాని ప్రభావాన్ని రుజువు చేస్తుంది.

ఇది మానవ ఇన్సులిన్ రూపకల్పనపై రూపొందించిన సింథటిక్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక రూపం, కానీ వేగాన్ని తగ్గించడానికి ప్రోటామైన్ (ఫిష్ ప్రోటీన్) తో సమృద్ధిగా ఉంటుంది. ఎన్‌పిహెచ్ మేఘావృతమైంది. అందువల్ల, పరిపాలనకు ముందు, బాగా కలపడానికి జాగ్రత్తగా తిప్పాలి.

ఎన్‌పిహెచ్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క చౌకైన రూపం. దురదృష్టవశాత్తు, ఇది హైపోగ్లైసీమియా మరియు బరువు పెరుగుట యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది కార్యాచరణలో ఉచ్ఛారణ శిఖరాన్ని కలిగి ఉంటుంది (అయినప్పటికీ దాని ప్రభావం క్రమంగా మరియు బోలస్‌లో ఇన్సులిన్ వలె వేగంగా ఉండదు).

టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా రోజుకు రెండు మోతాదుల ఎన్‌పిహెచ్ ఇన్సులిన్ ఇస్తారు. మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు రోజుకు ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. ఇవన్నీ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి మరియు డాక్టర్ సిఫారసులపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

Ins షధ శోషణ మరియు ప్రభావాన్ని నెమ్మదింపజేసే రసాయన భాగాలు ఇన్సులిన్, మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క సింథటిక్ అనలాగ్గా పరిగణించబడుతుంది.

లాంటస్, అబాసాగ్లార్, తుజియో మరియు ట్రెసిబా ఒక సాధారణ లక్షణాన్ని కలిగి ఉన్నాయి - ఎక్కువ కాలం చర్య మరియు NPH కంటే తక్కువ ఉచ్ఛారణ కార్యాచరణ. ఈ విషయంలో, వారి తీసుకోవడం హైపోగ్లైసీమియా మరియు బరువు పెరిగే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. అయితే, అనలాగ్ల ఖర్చు ఎక్కువ.

అబాసాగ్లర్, లాంటస్ మరియు ట్రెసిబా ఇన్సులిన్ రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు. కొంతమంది రోగులు రోజుకు ఒకసారి లెవెమిర్‌ను కూడా ఉపయోగిస్తారు. Type షధ కార్యకలాపాలు 24 గంటల కన్నా తక్కువ ఉన్న టైప్ 1 డయాబెటిస్‌కు ఇది వర్తించదు.

ట్రెసిబా మార్కెట్లో లభించే ఇన్సులిన్ యొక్క సరికొత్త మరియు ప్రస్తుతం అత్యంత ఖరీదైన రూపం. అయినప్పటికీ, ఇది ఒక ముఖ్యమైన ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంది - హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో, అతి తక్కువ.

ప్యాంక్రియాస్ ద్వారా ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రధాన స్రావాన్ని సూచించడం దీర్ఘకాలిక ఇన్సులిన్ పాత్ర. అందువల్ల, రక్తంలో ఈ హార్మోన్ యొక్క ఏకరీతి స్థాయి దాని కార్యకలాపాలన్నిటిలోనూ నిర్ధారిస్తుంది. ఇది మన శరీర కణాలు రక్తంలో కరిగిన గ్లూకోజ్‌ను 24 గంటలు ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్లన్నీ కొవ్వు పొర ఉన్న ప్రదేశాలలో చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. తొడ యొక్క పార్శ్వ భాగం ఈ ప్రయోజనాల కోసం బాగా సరిపోతుంది. ఈ స్థలం నెమ్మదిగా, ఏకరీతిగా గ్రహించడానికి అనుమతిస్తుంది. ఎండోక్రినాలజిస్ట్ నియామకాన్ని బట్టి, మీరు రోజుకు ఒకటి లేదా రెండు ఇంజెక్షన్లు చేయాలి.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇన్సులిన్ యొక్క ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు

మీరు ఎంచుకున్న ఇన్సులిన్ రకం మీ వైద్య చరిత్ర, హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదం మరియు మీ రోజువారీ మోతాదుల ఇన్సులిన్ మీద నియంత్రణ స్థాయితో సహా అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లను సాధ్యమైనంత తక్కువగా ఉంచడమే మీ లక్ష్యం అయితే, అబాసాగ్లర్, లాంటస్, టౌజియో లేదా ట్రెసిబా అనలాగ్లను వాడండి. ఒక ఇంజెక్షన్ (ఉదయం లేదా సాయంత్రం, కానీ ఎల్లప్పుడూ రోజులో ఒకే సమయంలో) గడియారం చుట్టూ ఏకరీతి స్థాయి ఇన్సులిన్‌ను అందిస్తుంది.

ఎన్‌పిహెచ్‌ను ఎన్నుకునేటప్పుడు సరైన రక్త హార్మోన్ల స్థాయిని నిర్వహించడానికి మీకు రోజుకు రెండు ఇంజెక్షన్లు అవసరం కావచ్చు. అయితే, ఇది రోజు మరియు కార్యాచరణ సమయాన్ని బట్టి మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది - పగటిపూట ఎక్కువ మరియు నిద్రవేళలో తక్కువ.

ఇతర .షధాలతో సంకర్షణ

పేజీలోని సమాచారాన్ని చికిత్సకుడు వాసిలీవా E.I.

సరైన అనలాగ్‌ను ఎలా ఎంచుకోవాలి
ఫార్మకాలజీలో, drugs షధాలను సాధారణంగా పర్యాయపదాలు మరియు అనలాగ్లుగా విభజించారు. పర్యాయపదాల నిర్మాణం శరీరంపై చికిత్సా ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ క్రియాశీల రసాయనాలను కలిగి ఉంటుంది. అనలాగ్ల ద్వారా వేర్వేరు క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉన్న మందులు, కానీ అదే వ్యాధుల చికిత్స కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి.

వైరల్ మరియు బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల మధ్య తేడాలు
వైరస్లు, బ్యాక్టీరియా, శిలీంధ్రాలు మరియు ప్రోటోజోవా వల్ల అంటు వ్యాధులు వస్తాయి. వైరస్లు మరియు బ్యాక్టీరియా వలన కలిగే వ్యాధుల కోర్సు తరచుగా సమానంగా ఉంటుంది. ఏదేమైనా, వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడం అంటే సరైన చికిత్సను ఎన్నుకోవడం అంటే అనారోగ్యాన్ని త్వరగా ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది మరియు పిల్లలకి హాని కలిగించదు.

తరచుగా జలుబుకు అలెర్జీలే కారణం
పిల్లవాడు తరచూ మరియు చాలాకాలం సాధారణ జలుబుతో బాధపడుతున్న పరిస్థితిని కొంతమందికి తెలుసు. తల్లిదండ్రులు అతన్ని వైద్యుల వద్దకు తీసుకువెళతారు, పరీక్షలు చేస్తారు, మందులు తీసుకుంటారు, ఫలితంగా, పిల్లవాడు ఇప్పటికే అనారోగ్యంతో శిశువైద్యుని వద్ద నమోదు చేయబడ్డాడు. తరచుగా శ్వాసకోశ వ్యాధుల యొక్క నిజమైన కారణాలు గుర్తించబడలేదు.

యూరాలజీ: క్లామిడియల్ యూరిటిస్ చికిత్స
క్లామిడియల్ యూరిటిస్ తరచుగా యూరాలజిస్ట్ యొక్క అభ్యాసంలో కనిపిస్తుంది. ఇది కణాంతర పరాన్నజీవి క్లామిడియా ట్రాకోమాటిస్ వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇది బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్ల యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, దీనికి తరచుగా యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స కోసం దీర్ఘకాలిక యాంటీబయాటిక్ థెరపీ నియమాలు అవసరమవుతాయి. ఇది పురుషులు మరియు స్త్రీలలో మూత్రాశయం యొక్క నిర్దిష్ట-కాని మంటను కలిగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

Rp.: ఇన్సులిని డెగ్లుడెకుమి 100 PIECES / 3 ml - No. 5
D.S. సబ్కటానియస్ రోజుకు 1 సమయం.

హైపోగ్లైసీమిక్. ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క c షధ ప్రభావం మానవ ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క గ్రాహకాలతో నిర్దిష్ట బైండింగ్ మరియు పరస్పర చర్య ద్వారా మానవ ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో సమానంగా గ్రహించబడుతుంది. కండరాలు మరియు కొవ్వు కణాల గ్రాహకాలతో బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం పెరగడం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో ఏకకాలంలో తగ్గుదల కారణంగా డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం.

సబ్కటానియస్ రోజుకు 1 సమయం, ప్రాధాన్యంగా అదే సమయంలో. రక్త ప్లాస్మాలోని గ్లూకోజ్ కంటెంట్కు అనుగుణంగా మోతాదు వ్యక్తిగతంగా లెక్కించబడుతుంది. టైప్ I డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ప్రాండియల్ (భోజనానికి ముందు) ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని నిర్ధారించడానికి వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ సన్నాహాల అదనపు ఇంజెక్షన్లు అవసరం.

- పెద్దలలో మధుమేహం.

- డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్‌కు వ్యక్తిగత సున్నితత్వం పెరిగింది
- 18 ఏళ్లలోపు పిల్లలు
- గర్భం మరియు తల్లి పాలివ్వడాన్ని (పిల్లలలో, గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో use షధ వాడకంతో క్లినికల్ అనుభవం లేదు).

100 PIECES / 1 ml ప్రవేశానికి d / p / పరిష్కారం: గుళికలు 3 ml 5 PC లు.
Sc పరిపాలనకు పరిష్కారం పారదర్శకంగా, రంగులేనిది.
1 మి.లీ:
70/30 నిష్పత్తిలో ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ మరియు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మిశ్రమం
(2.56 mg ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ మరియు 1.05 mg ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కు సమానం) 100 IU *
ఎక్సిపియెంట్లు: గ్లిసరాల్ - 19 మి.గ్రా, ఫినాల్ - 1.5 మి.గ్రా, మెటాక్రెసోల్ - 1.72 మి.గ్రా, జింక్ 27.4 (g (జింక్ అసిటేట్ 92 μg గా), సోడియం క్లోరైడ్ 0.58 మి.గ్రా, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం లేదా సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు కోసం), నీరు డి / మరియు - 1 మి.లీ వరకు.

3 ml (300 PIECES) - పెన్‌ఫిల్ ® గ్లాస్ గుళికలు (5) - అల్ / పివిసి బొబ్బలు (1) - కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాక్‌లు.
పరిష్కారం యొక్క pH 7.4.
* 1 PIECE లో 0.0256 mg అన్‌హైడ్రస్ ఉప్పులేని ఇన్సులిన్ డెగ్లూడెక్ మరియు 0.0105 mg అన్‌హైడ్రస్ ఉప్పులేని ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ఉన్నాయి, ఇది మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క 1 IU, 1 యూనిట్ ఇన్సులిన్ డిటెమిర్, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ లేదా బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్.

మీరు చూస్తున్న పేజీలోని సమాచారం సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే సృష్టించబడుతుంది మరియు స్వీయ- ation షధాన్ని ఏ విధంగానూ ప్రోత్సహించదు. కొన్ని medicines షధాల గురించి అదనపు సమాచారంతో ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులను పరిచయం చేయడానికి ఈ వనరు ఉద్దేశించబడింది, తద్వారా వారి వృత్తి నైపుణ్యం పెరుగుతుంది. మాదకద్రవ్యాల వాడకం “ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్” విఫలం లేకుండా నిపుణుడితో సంప్రదింపులు, అలాగే మీరు ఎంచుకున్న of షధం యొక్క ఉపయోగం మరియు మోతాదుపై అతని సిఫార్సులు.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, టైప్ 1, టైప్ 2, డయాగ్నోసిస్, ట్రీట్మెంట్, బ్లడ్ షుగర్, డయాబెటిస్ పిల్లలలో

స్వాగతం, సైట్ యొక్క ప్రియమైన సందర్శకులు! ఈ రోజు మన పేజీలలో ఇన్సులిన్ తీసుకునే ప్రతి డయాబెటిస్‌కు చాలా ముఖ్యమైన విషయం గురించి మాట్లాడుతాము. ఇటీవలే (మార్చి 2014), కృత్రిమ హార్మోన్ యొక్క అతిపెద్ద తయారీదారులలో ఒకరైన నోవో నార్డిస్క్ సూపర్లాంగ్ చర్య యొక్క కొత్త అనలాగ్‌ను ప్రవేశపెట్టారు - డెగ్లైయుటెక్. ఇది 2014 లో మొదటి ప్రాధాన్యత మధుమేహ చికిత్స వార్తలు.

మొదట, ఇన్సులిన్ థెరపీ యొక్క అవసరం ఏ రకమైన డయాబెటిస్‌తోనైనా సంభవిస్తుంది. అంతేకాకుండా, T2DM ఉన్న రోగులు ఎక్కువగా “పొడవైన” ఇన్సులిన్‌లను ఉపయోగిస్తారు. ఇటీవల వరకు, గ్లార్జిన్ (లాంటస్) మరియు డిటెమిర్ (లెవెమిర్) లకు పొడవైన చర్య ఉంది. వారి నాణ్యమైన పని ఒక రోజు పాటు కొనసాగింది.

డెగ్లుటెక్ ఒక సూపర్-లాంగ్ కౌంటర్. అతని చురుకైన పదం పని సమయం 36-42 గంటలు. ఏదేమైనా, ఇది పీక్ లెస్ drug షధంగా మిగిలిపోయింది, మంచి శోషణం మరియు చర్య యొక్క తక్షణ ప్రారంభాన్ని కలిగి ఉంది. ప్రస్తుతం, adult షధ వినియోగం వయోజన రోగుల చికిత్సలో మాత్రమే అధ్యయనం చేయబడింది. పిల్లలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలు పరీక్షలలో పాల్గొనలేదు!

అనేక అధ్యయనాలు (యుఎస్ఎ, జపాన్, కెనడా, ఇండియా, ఇయు) కొత్తదనం యొక్క సబ్కటానియస్ పరిపాలన యొక్క నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వ్యాధి యొక్క పరిహారం గ్లాజైన్‌తో చికిత్స సమయంలో డయాబెటిస్ కోర్సును అంగీకరించడమే కాదు, పోటీదారు యొక్క సూచికలను కూడా మించిపోయింది. ప్రధాన వ్యత్యాసం పూర్తిగా ఫ్లాట్ ప్రొఫైల్ కారణంగా హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తక్కువ ప్రమాదం.

వారానికి 3 సార్లు మాత్రమే కొత్త పరిష్కారాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా చక్కెర వ్యాధిపై సంతృప్తికరమైన నియంత్రణ సాధించవచ్చని నమ్ముతారు. ఈ విధానం రోజువారీ ఇంజెక్షన్ల సంఖ్యను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ మరియు కొన్ని ఇతర అరుదైన వ్యాధి ఉన్న రోగులు వారి జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తారు, డయాబెటిస్ చికిత్స యొక్క ప్రభావాలను తగ్గిస్తారు.

ప్రస్తుతానికి, EU, USA, కెనడా మరియు కొన్ని ఇతర దేశాలలో use షధ వినియోగం అనుమతించబడుతుంది. ఆశ్చర్యకరంగా, చివరిది drug షధాన్ని దాని ప్రధాన ఆవిష్కర్తలు - బ్రిటిష్ వారు విక్రయించడానికి అనుమతించారు. చికిత్స ఖర్చు చాలా ఎక్కువగా ఉందని వారు భావించారు, కాబట్టి హార్మోన్ను విస్తృత శ్రేణి రోగులకు సిఫారసు చేయడం మంచిది కాదు.

రష్యాలో కూడా ఒక అనలాగ్ కనిపిస్తుంది ట్రెసిబా అనే వాణిజ్య పేరుతో, కలుగ నగరంలోని ఒక కర్మాగారంలో medicine షధం పోస్తారు. వాస్తవానికి, ఉచిత ప్రిస్క్రిప్షన్ల ప్రకారం, దేశీయ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దీన్ని చాలా త్వరగా అందుకుంటారు, ఇప్పటి వరకు. కానీ వారి స్వంత చొరవతో, హాజరైన వైద్యుడి సమన్వయంతో, భవిష్యత్తులో చికిత్సను ప్రారంభించడం సాధ్యమవుతుంది.

మా సైట్ డయాబెటిస్ చికిత్సలో తాజా వార్తలను నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తుంది మరియు కొత్త of షధ పరీక్ష యొక్క 3 వ దశ పూర్తయిందని తెలిస్తే మీకు తెలియజేస్తుంది, అనగా. ఇది ఖచ్చితంగా అందరికీ అందుబాటులో ఉంటుంది.

ఏప్రిల్ 17, 2015 న చేర్చబడింది: కాబట్టి దేశీయ క్లినిక్‌లలో ట్రెషిబా జారీ చేసే మొదటి పద్ధతి కనిపించింది. ప్రస్తుతం, ప్రయోగాత్మక కార్యక్రమం కింద, గతంలో లాంటస్ అందుకున్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు దీనికి బదిలీ చేయబడ్డారు. కావాలనుకుంటే, one షధాన్ని ఒకరి ఖర్చుతో చాలా మందుల దుకాణాల్లో కొనుగోలు చేయవచ్చు. తయారీదారు చెప్పినట్లుగా, దీని ప్రభావం వరుసగా 36 గంటలు ఉంటుంది, లాంటస్‌పై పొందిన మోతాదులో ఒక ఇంజెక్షన్ ప్రతి 1.5 రోజులకు ఒకసారి ఒక గంట లేదా రెండు ముందు షిఫ్ట్‌తో జరుగుతుంది.

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ - టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఎలా ఉపయోగించాలి

అన్ని ఇన్సులిన్ ఇంజెక్షన్లు చర్య యొక్క వ్యవధి ద్వారా 2 సమూహాలుగా వర్గీకరించబడతాయి.

సంయుక్త drugs షధాలను అభివృద్ధి చేస్తున్నారు, 2 దశల్లో పనిచేస్తున్నారు.

డెగ్లుడెక్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే కృత్రిమ ఇన్సులిన్, ఇది టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం ఉపయోగిస్తారు.

ఇది జన్యు ఇంజనీరింగ్ యొక్క ఆధునిక సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలకు కృతజ్ఞతలు.

ట్రెసిబా ఫ్లెక్స్‌టచ్ (ఈ ఇన్సులిన్ యొక్క వాణిజ్య పేరు) ప్రస్తుతం క్రియాశీల పదార్ధం కలిగిన ఏకైక drug షధం - ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్.

వయోజన రోగులలో టైప్ 1 డయాబెటిస్ వాడటానికి సిఫార్సు చేయబడింది.

అటువంటి పరిస్థితులలో వైద్యులు కొన్నిసార్లు ఒక medicine షధాన్ని సూచించవలసి వస్తుంది:

  • నోటి drugs షధాల యొక్క తగినంత ప్రభావంతో, స్థిరంగా తక్కువ చక్కెర స్థాయిని నిర్వహించలేకపోవడం,
  • నోటి ations షధాల వాడకానికి వ్యతిరేకతలు,
  • అధిక చక్కెర స్థాయిలు మరియు క్లిష్టతరమైన లక్షణాలతో మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు,
  • మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
  • కొరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ,
  • మస్తిష్క రక్తస్రావం,
  • తీవ్రమైన అంటు రుగ్మతలు
  • శస్త్రచికిత్స తర్వాత.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స థెరపీ ఆహారం మరియు పిల్ వాడకంతో ప్రారంభమవుతుంది.

మా పాఠకుల లేఖలు

నా అమ్మమ్మ చాలాకాలంగా డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతోంది (టైప్ 2), అయితే ఇటీవల ఆమె కాళ్లు మరియు అంతర్గత అవయవాలపై సమస్యలు పోయాయి.

నేను అనుకోకుండా ఇంటర్నెట్‌లో ఒక కథనాన్ని కనుగొన్నాను, అది అక్షరాలా నా ప్రాణాన్ని రక్షించింది. హింసను చూడటం నాకు చాలా కష్టమైంది, గదిలో ఉన్న దుర్వాసన నన్ను వెర్రివాడిగా మారుస్తోంది.

చికిత్స సమయంలో, బామ్మ తన మానసిక స్థితిని కూడా మార్చింది. ఆమె కాళ్ళు ఇకపై గాయపడవని మరియు పూతల పురోగతి సాధించలేదని ఆమె చెప్పింది; వచ్చే వారం మేము డాక్టర్ కార్యాలయానికి వెళ్తాము. వ్యాసానికి లింక్‌ను విస్తరించండి

Medicine షధం యొక్క ప్రయోజనాలను పరిగణించండి:

  • శరీరం సులభంగా తట్టుకోగలదు,
  • శుభ్రపరిచే మంచి స్థాయి
  • హైపోఆలర్జెనిక్.

డ్రగ్స్ గ్లైసెమియాను 24-40 గంటలు నియంత్రిస్తాయి. సరైన మోతాదుతో చక్కెర సాంద్రత పెరిగే ప్రమాదం తగ్గించబడుతుంది.

2019 లో చక్కెరను ఎలా సాధారణంగా ఉంచాలి

దుష్ప్రభావాలకు కారణమయ్యే ఖరీదైన drug షధం ఇది. పరిపాలన నియమాలు, మోతాదు మార్పులు, తప్పుగా ఎంచుకున్న చికిత్సా నియమాలను ఉల్లంఘించిన తరువాత ప్రతికూల పరిణామాలు తరచుగా తలెత్తుతాయి.

ఇది సూపర్ లాంగ్ చర్య యొక్క కృత్రిమ హార్మోన్. ఇది రోజుకు 1 సార్లు చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, అదే సమయంలో ఇంజెక్ట్ చేయడం మంచిది, నియమావళిని గమనించండి. టైప్ 2 పాథాలజీలో, దీనిని మోనోథెరపీగా మరియు PHGP తో లేదా బోలస్ ఇన్సులిన్‌తో కలిపి ఉపయోగిస్తారు.

టైప్ 1 వ్యాధి విషయంలో, ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని తీర్చడానికి చిన్న మరియు అల్ట్రాషార్ట్ చర్య యొక్క కృత్రిమ హార్మోన్లతో కలిపి దీనిని ఉపయోగిస్తారు. Of షధం యొక్క మోతాదు రోగి యొక్క అవసరాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని నిపుణుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది. గ్లైసెమియా స్థాయిని సాధారణీకరించడానికి, మీరు ఖాళీ కడుపుపై ​​గ్లూకోజ్ స్థాయిని పరిగణనలోకి తీసుకొని of షధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయవచ్చు.

రోగి శారీరక శ్రమలో తీవ్రంగా పాల్గొనడం, ఆహారాన్ని మార్చడం లేదా అతనికి సారూప్య రుగ్మతలు ఉన్నప్పుడు మోతాదు మారుతుంది.

  • టైప్ 2 డయాబెటిస్ కోసం - రోజుకు 10 యూనిట్లు, కాలక్రమేణా, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మోతాదును ఒక్కొక్కటిగా మారుస్తాడు.
  • టైప్ 1 డయాబెటిస్ కోసం - ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్‌తో కలిపి రోజుకు ఒకసారి ఉపయోగిస్తారు, ఇది ఆహారంతో ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. Drugs షధాలకు శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందనను డాక్టర్ పర్యవేక్షిస్తాడు, ఒక వ్యక్తి మోతాదును ఎంచుకుంటాడు.

ఇన్సులిన్ ఆధారిత drugs షధాలను మార్చేటప్పుడు, కొత్త using షధాన్ని ఉపయోగించిన మొదటి కొన్ని వారాలలో చక్కెర స్థాయిలు ఖచ్చితంగా నియంత్రించబడతాయి.

డయాబెటిక్ అవసరాలకు అనుగుణంగా సౌకర్యవంతమైన మోతాదు సూత్రం ఉపయోగించబడుతుంది. 8 షధం రోజుకు వేర్వేరు సమయాల్లో కనీసం 8 గంటల విరామంతో నిర్వహించబడుతుంది. కృత్రిమ హార్మోన్లను సకాలంలో ఇంజెక్ట్ చేయడం మరచిపోయిన వ్యక్తులు ఈ విషయాన్ని గుర్తుంచుకున్న వెంటనే ఒక మోతాదును ఇవ్వవలసి ఉంటుంది, తరువాత వారి మునుపటి నియమాన్ని పునరుద్ధరించండి.

లింగాన్ని బట్టి డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ లక్షణాలలో తేడాలు లేవు. అంతర్గత అవయవాల వ్యాధులతో వృద్ధ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు జాగ్రత్తగా మందును వాడాలి. వృద్ధులు మరియు యువ మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల మధ్య ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్స్లో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన తేడాలు లేవు.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారి శరీరాన్ని ఇన్సులిన్ పెద్దలుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. Of షధం యొక్క అదే మోతాదుతో, టైప్ 1 డయాబెటిస్ పిల్లలలో of షధ మోతాదు యొక్క మొత్తం ప్రభావం పెద్దల కంటే ఎక్కువగా ఉందని గుర్తించగలిగారు.

మేము మా సైట్ యొక్క పాఠకులకు తగ్గింపును అందిస్తున్నాము!

Of షధం, తక్కువ వయస్సు గల పిల్లలు, గర్భిణీలు మరియు పాలిచ్చే తల్లులకు అసహనం తో వాడకండి. గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం ఉన్న పిల్లలు మరియు మహిళల్లో of షధ వాడకంతో క్లినికల్ అనుభవం లేదు. ఈ medicine షధం తల్లి పాలు ద్వారా వ్యాపిస్తుందో లేదో వైద్యులకు తెలియదు.

డెగ్లుడెక్ అనేది వివిధ రకాల మధుమేహంతో బాధపడుతున్న రోగులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక సవరించిన కృత్రిమ హార్మోన్. జన్యు ఇంజనీరింగ్ యొక్క ఆధునిక సాంకేతిక పరిజ్ఞానం ఆధారంగా అభివృద్ధి చేయబడింది. అటువంటి drugs షధాలకు ధన్యవాదాలు, చక్కెర పరిమాణం సాధారణంగా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది రోగుల జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది. తీవ్రమైన మార్పులు లేకుండా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని స్థిరంగా ఉంచుతూ మంచి నివారణను సాధించవచ్చు.

డయాబెటిస్ ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతక సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అధిక రక్తంలో చక్కెర చాలా ప్రమాదకరం.

అలెగ్జాండర్ మయాస్నికోవ్ 2018 డిసెంబర్‌లో డయాబెటిస్ చికిత్స గురించి వివరణ ఇచ్చారు. పూర్తి చదవండి


  1. ఒనిప్కో, వి.డి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ / వి.డి. Onipko. - మాస్కో: లైట్స్, 2001 .-- 192 పే.

  2. రాడ్కెవిచ్ వి. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్: నివారణ, రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స. మాస్కో, 1997.

  3. బాలబోల్కిన్ M.I., క్లెబనోవా E.M., క్రెమిన్స్కాయ V.M. ఫండమెంటల్ అండ్ క్లినికల్ థైరాయిడాలజీ, మెడిసిన్ - M., 2013. - 816 p.

నన్ను నేను పరిచయం చేసుకోనివ్వండి. నా పేరు ఎలెనా. నేను 10 సంవత్సరాలకు పైగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌గా పని చేస్తున్నాను. నేను ప్రస్తుతం నా ఫీల్డ్‌లో ప్రొఫెషనల్‌ని అని నమ్ముతున్నాను మరియు సంక్లిష్టమైన మరియు అంతగా లేని పనులను పరిష్కరించడానికి సైట్‌కు వచ్చే సందర్శకులందరికీ సహాయం చేయాలనుకుంటున్నాను. అవసరమైన అన్ని సమాచారాన్ని సాధ్యమైనంతవరకు తెలియజేయడానికి సైట్ కోసం అన్ని పదార్థాలు సేకరించి జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ చేయబడతాయి. వెబ్‌సైట్‌లో వివరించిన వాటిని వర్తించే ముందు, నిపుణులతో తప్పనిసరి సంప్రదింపులు ఎల్లప్పుడూ అవసరం.

క్రియాశీల పదార్ధం

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ + ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్

సబ్కటానియస్ పరిష్కారం

Ml షధంలో 1 మి.లీ:

క్రియాశీల పదార్ధం: 70/30 నిష్పత్తిలో 100 యూనిట్ల ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ / ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ (2.56 మి.గ్రా ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ / 1.05 ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కు సమానం),

ఎక్సిపియెంట్స్: గ్లిసరాల్ 19.0 మి.గ్రా, ఫినాల్ 1.5 మి.గ్రా, మెటాక్రెసోల్ 1.72 మి.గ్రా, జింక్ 27.4 (g (జింక్ అసిటేట్ 92.0 μg గా), సోడియం క్లోరైడ్ 0.58 మి.గ్రా, హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం / సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు కోసం ), 1 మి.లీ వరకు ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు.

ద్రావణం యొక్క pH 7.4.

ఒక సిరంజి పెన్ 300 PIECES కు సమానమైన ద్రావణంలో 3 మి.లీ ఉంటుంది.

ఇన్సులిన్ రైజోడెగ్ యొక్క ఒక యూనిట్ 0.0256 మి.గ్రా అన్‌హైడ్రస్ ఉప్పులేని ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ మరియు 0.0105 మి.గ్రా అన్‌హైడ్రస్ ఉప్పులేని ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ కలిగి ఉంటుంది.

ఒక యూనిట్ ఇన్సులిన్ రైజోడెగ్ (యు) మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క ఒక అంతర్జాతీయ యూనిట్ (ఎంఇ), ఒక యూనిట్ ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్, ఒక యూనిట్ ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ లేదా ఒక యూనిట్ రెండు-దశల ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్.

పారదర్శక రంగులేని పరిష్కారం.

ఫార్మాకోడైనమిక్స్:

రైజోడెగ్ ఫ్లెక్స్‌టచ్ తయారీ అనేది సూపర్ లాంగ్ యాక్షన్ (ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్) యొక్క మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క కరిగే అనలాగ్ మరియు సాచరోమైసెస్ సెరెవిసియా స్ట్రెయిన్‌ను ఉపయోగించి పున omb సంయోగ DNA బయోటెక్నాలజీ చేత ఉత్పత్తి చేయబడిన మానవ ఇన్సులిన్ (ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్) యొక్క వేగంగా పనిచేసే కరిగే అనలాగ్‌తో కూడిన మిశ్రమ తయారీ.

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ మరియు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ ప్రత్యేకంగా మానవ ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క గ్రాహకంతో బంధిస్తాయి మరియు దానితో సంకర్షణ చెందుతాయి, మానవ ఇన్సులిన్ ప్రభావానికి సమానమైన వాటి pharma షధ ప్రభావాన్ని గ్రహిస్తాయి. కండరాల మరియు కొవ్వు కణ గ్రాహకాలకు ఇన్సులిన్‌ను బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం పెరగడం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో ఏకకాలంలో తగ్గడం ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం.

రైజోడెగ్ ఫ్లెక్స్‌టచ్ యొక్క భాగాల యొక్క ఫార్మాకోడైనమిక్ ప్రభావాలు స్పష్టంగా భిన్నంగా ఉంటాయి (మూర్తి 1) మరియు components షధం యొక్క మొత్తం ప్రొఫైల్ వ్యక్తిగత భాగాల చర్య యొక్క ప్రొఫైల్‌లను ప్రతిబింబిస్తుంది: హై-స్పీడ్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మరియు సూపర్ లాంగ్ వ్యవధి యొక్క ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్.

సబ్‌కటానియస్ ఇంజెక్షన్ సబ్కటానియస్ డిపోలో కరిగే మల్టీహెక్సామర్‌లను ఏర్పరుచుకున్న తరువాత, అల్ట్రా-లాంగ్ యాక్షన్ (ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్) కలిగి ఉన్న R షధం యొక్క బేసల్ భాగం, ఇక్కడ నుండి నిరంతరాయంగా నెమ్మదిగా ప్రసరణలో ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ ప్రసరణలో ప్రవేశిస్తుంది, ఇది చర్య యొక్క ఫ్లాట్ ప్రొఫైల్ మరియు drug షధ స్థిరమైన హైపోగ్లైసెమిక్ ప్రభావాన్ని అందిస్తుంది. ఈ ప్రభావం ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్తో కలిపి సంరక్షించబడుతుంది మరియు వేగంగా పనిచేసే ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క మోనోమర్ల శోషణ రేటును ప్రభావితం చేయదు.

రైజోడెగ్ ఫ్లెక్స్‌టౌచ్ drug షధం త్వరగా పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది, ఇంజెక్షన్ చేసిన కొద్దిసేపటికే ప్రాండియల్ ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని అందిస్తుంది, అయితే బేసల్ భాగం ఫ్లాట్, స్థిరమైన మరియు అల్ట్రా-లాంగ్ ప్రొఫైల్‌ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది బేసల్ ఇన్సులిన్ అవసరాన్ని అందిస్తుంది. రైజోడెగ్ ఫ్లెక్స్‌టచ్ యొక్క ఒక మోతాదు యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి 24 గంటల కంటే ఎక్కువ.

మూర్తి 1 చూడండి టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (అధ్యయనం 3539) కోసం 0.8 U / kg ఒకే మోతాదును ఇచ్చిన తరువాత సగటు గ్లూకోజ్ ఇన్ఫ్యూషన్ రేట్ ప్రొఫైల్ రైజోడెగ్ యొక్క సమతౌల్య సాంద్రత.

రైజోడెగ్ ఫ్లెక్స్‌టచ్ మోతాదు పెరుగుదల మరియు దాని సాధారణ మరియు గరిష్ట హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం మధ్య సరళ సంబంధం నిరూపించబడింది. Ry షధ పరిపాలన యొక్క 2-3 రోజుల తర్వాత రైజోడెగ్ ఫ్లెక్స్‌టచ్ యొక్క సమతౌల్య సాంద్రత సాధించబడుతుంది.

వృద్ధులు మరియు వృద్ధాప్య రోగులలో రైజోడెగ్ ఫ్లెక్స్‌టచ్ తయారీ యొక్క ఫార్మకోడైనమిక్స్‌లో తేడాలు లేవు.

క్లినికల్ ఎఫిషియెన్సీ అండ్ సేఫ్టీ

"ట్రీట్మెంట్ ఫర్ గోల్" నియమావళిలో రైజోడెగ్ యొక్క ఐదు అంతర్జాతీయ రాండమైజ్డ్, కంట్రోల్డ్, ఓపెన్, క్లినికల్ ట్రయల్స్ 26 లేదా 52 వారాల పాటు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న 1360 మంది రోగులతో (టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్న 362 మంది రోగులు మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న 998 మంది రోగులు) నిర్వహించారు.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో పిహెచ్‌జిపితో కలిపి నోటి హైపోగ్లైసీమిక్ డ్రగ్స్ (పిహెచ్‌జిపి) మరియు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ యొక్క ఒకే పరిపాలనతో రైజోడెగ్ యొక్క ఒకే పరిపాలన యొక్క రెండు తులనాత్మక అధ్యయనాలు జరిగాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో రెండు అధ్యయనాలలో పిహెచ్‌జిపితో కలిపి రోజుకు రెండుసార్లు పిహెచ్‌జిపితో కలిపి రైజోడెగ్ పరిపాలనను బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 30 యొక్క పరిపాలనతో పోల్చారు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్తో కలిపి రోజుకు ఒకటి లేదా రెండుసార్లు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్తో కలిపి రోజుకు ఒకసారి రైజోడెగ్ యొక్క పరిపాలనను పోల్చారు.

రోగుల చికిత్సలో అన్ని అధ్యయనాలలో HbA1C సూచిక తగ్గడానికి సంబంధించి రైజోడెగ్ over షధంపై పోలిక మందుల యొక్క ఆధిపత్యం లేకపోవడం నిరూపించబడింది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో, ఇన్సులిన్ థెరపీని అందుకోని రోగులలో మరియు గతంలో ఇన్సులిన్ థెరపీని పొందిన రోగులలో, రైజోడెగ్ పిహెచ్‌జిపితో కలిపి ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్‌తో పోలిస్తే ఇలాంటి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను అందిస్తుంది.

రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా యొక్క తక్కువ పౌన frequency పున్యంతో ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్‌తో పోలిస్తే రైజోడెగ్ మెరుగైన ప్రాండియల్ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను అందిస్తుంది (ఉదయం 0 గంటల నుండి 6 గంటల మధ్య సంభవించిన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లుగా నిర్వచించబడింది, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను 3.1 mmol / l కన్నా తక్కువ కొలిచే ఫలితాల ద్వారా నిర్ధారించబడింది లేదా దీనికి సాక్ష్యం రోగికి మూడవ పార్టీల సహాయం అవసరమని).

రైజోడెగ్ యొక్క పరిపాలన రోజుకు రెండుసార్లు బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 30 తో పోలిస్తే ఇలాంటి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణ (హెచ్‌బిఎ 1 సి) ను అందిస్తుంది, ఇది రోజుకు రెండుసార్లు కూడా నిర్వహించబడుతుంది.

Ry షధ రైజోడెగ్ ఖాళీ కడుపుపై ​​ప్లాస్మాలో గ్లూకోజ్ గా ration తను తగ్గించడంలో ఉత్తమమైన సానుకూల డైనమిక్స్ను అందిస్తుంది.

రైజోడెగ్ తయారీ వాడకంతో, బైఫాసిక్ అస్పార్ట్ 30 ఇన్సులిన్‌తో చికిత్స పొందిన రోగులతో పోలిస్తే రోగులలో 5 మిమోల్ / ఎల్ యొక్క లక్ష్య ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ విలువలు వేగంగా సాధించబడ్డాయి.రైజోడెగ్ drug షధం తక్కువ తరచుగా హైపోగ్లైసీమియాకు కారణమవుతుంది (రాత్రివేళతో సహా).

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులలో, ఇతర భోజనానికి ముందు రోజుకు ఒకసారి రైజోడెగ్‌తో చికిత్స ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌తో కలిపి ఇన్సులిన్ డిటెమిర్ యొక్క బేస్‌లైన్ బోలస్ నియమావళితో పోలిస్తే రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా యొక్క అరుదైన కేసులతో ఇలాంటి గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను (హెచ్‌బిఎ 1 సి మరియు ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్) చూపించింది. మరియు ప్రతి భోజనంతో ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులతో కూడిన “లక్ష్యం కోసం నయం” సూత్రం ప్రకారం ప్రణాళిక చేయబడిన రెండు 26 వారాల ఓపెన్ ట్రయల్స్ యొక్క మెటా-విశ్లేషణ ప్రకారం, రైజోడెగ్, షధం రోజుకు రెండుసార్లు ఇవ్వబడుతుంది, సాధారణంగా ధృవీకరించబడిన హైపోగ్లైసీమియా ఎపిసోడ్ల యొక్క తక్కువ సంభవం చూపించింది ( మూర్తి 2) మరియు బైఫాసిక్ అస్పార్ట్ 30 ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే ధృవీకరించబడిన రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా (మూర్తి 3) యొక్క ఎపిసోడ్‌లు. హైజోగ్లైసీమియా యొక్క తక్కువ ప్రమాదంతో రైజోడెగ్ ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ సాంద్రతలను తగ్గిస్తుందని ఫలితాలు చూపించాయి. పరిశోధనా ప్రక్రియలో మరియు 16 వారాల (టేబుల్ 1) నుండి నిర్వహణ మోతాదులో లో Emy.

పట్టిక 1. అధ్యయనం సమయంలో మరియు 16 వారాల నుండి మోతాదు నిర్వహణ సమయంలో రోజుకు రెండుసార్లు నిర్వహించినప్పుడు ధృవీకరించబడిన హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఎపిసోడ్లపై డేటా యొక్క మెటా-విశ్లేషణ ఫలితాలు
విశ్లేషణలుసాపేక్ష పౌన frequency పున్యం 95% CI అధ్యయన కాలంసాపేక్ష పౌన frequency పున్యం 95% CI మోతాదు నిర్వహణ కాలం
ధృవీకరించబడిన హైపోగ్లైసీమియా drug షధ రైజోడెగ్ (రోజుకు 2 సార్లు) / బిఫాసిక్ ఇన్సులిన్ 30 వ భాగం (రోజుకు 2 సార్లు)0,810,69
0,67, 0,980,55, 0,87
రాత్రిపూట ధృవీకరించబడిన హైపోగ్లైసీమియా R షధ రైజోడెగ్ (రోజుకు 2 సార్లు) / బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 30 (రోజుకు 2 సార్లు)0,430,38
0,31, 0,590,25, 0,58

ప్యాకేజింగ్ పై మూర్తి 2 చూడండి. హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ధృవీకరించబడిన ఎపిసోడ్లు, బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 30 (రోజుకు 2 సార్లు) తో పోల్చితే రైజోడెగ్ తయారీ (రోజుకు 2 సార్లు), రెండు 26 వారాల సంచిత పనితీరు పరంగా, ఓపెన్-ఎండ్ ట్రయల్స్ రోగులలో “ట్రీట్ టు టార్గెట్” సూత్రం ప్రకారం ప్రణాళిక చేయబడింది టైప్ 2 డయాబెటిస్

ఫిగర్ 3 చూడండిప్యాకేజింగ్ పై. రోగులలో “ట్రీట్ టు గోల్” సూత్రం ప్రకారం రూపొందించిన రెండు 26 వారాల సంచిత పనితీరు పరంగా, బైఫాసిక్ ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ 30 (రోజుకు 2 సార్లు) తో పోల్చితే, హైపోగ్లైసీమియా, రైజోడెగ్ (రోజుకు 2 సార్లు) ధృవీకరించబడిన రాత్రి ఎపిసోడ్లు టైప్ 2 డయాబెటిస్తో.

రైజోడెగ్‌తో ఎక్కువ కాలం చికిత్స చేసిన తర్వాత ఇన్సులిన్‌కు ప్రతిరోధకాలు వైద్యపరంగా గణనీయంగా ఏర్పడలేదు.

ఫార్మకోకైనటిక్స్:

శోషణ

సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ల తరువాత, కరిగే స్థిరమైన డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ మల్టీహెక్సామర్లు ఏర్పడతాయి, ఇవి సబ్కటానియస్ కణజాలంలో ఇన్సులిన్ డిపోను సృష్టిస్తాయి మరియు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ మోనోమర్లను రక్తప్రవాహంలోకి వేగంగా విడుదల చేయడంలో జోక్యం చేసుకోవు.

మల్టీహెక్సామర్లు క్రమంగా విడదీసి, డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ మోనోమర్‌లను విడుదల చేస్తాయి, ఫలితంగా రక్తంలో నెమ్మదిగా నిరంతరాయంగా ప్రవహిస్తుంది.

బ్లడ్ ప్లాస్మాలోని సూపర్ లాంగ్ యాక్షన్ (ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్) యొక్క సమతౌల్య సాంద్రత రైజోడెగ్ of షధం యొక్క పరిపాలన తర్వాత 2-3 రోజుల తరువాత సాధించబడుతుంది.

ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క వేగవంతమైన శోషణ యొక్క ప్రసిద్ధ సూచికలు Risedeg అనే in షధంలో నిల్వ చేయబడతాయి. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్ యొక్క ఫార్మాకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ ఇంజెక్షన్ చేసిన 14 నిమిషాల తరువాత కనిపిస్తుంది, గరిష్ట ఏకాగ్రత 72 నిమిషాల తర్వాత గమనించబడుతుంది.

పంపిణీ

సీరం అల్బుమిన్ కొరకు డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క సంబంధం ప్లాస్మా ప్రోటీన్ యొక్క బంధన సామర్థ్యానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది> మానవ రక్త ప్లాస్మాలో 99%. ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌లో, ప్లాస్మా ప్రోటీన్ బైండింగ్ సామర్థ్యం తక్కువగా ఉంటుంది (

ట్రెసిబా ఫ్లెక్స్ టచ్ సొల్యూషన్ r / c 100me / ml 3ml n5 సిరంజి పెన్

పారదర్శక రంగులేని పరిష్కారం. కిట్‌లో ఇంజెక్షన్ సూదులు ఉండవు. సూదులు విడిగా అమ్ముతారు.

ఫ్లెక్స్‌టచ్ సిరంజి పెన్నులను నోవోఫైన్ - నోవోఫిన్ 30 జి 8 మిమీ నం 100 లేదా నోవోఫిన్ 31 జి 6 మిమీ నం 100 సూదులతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. సూదులు లేకుండా సిరంజి పెన్నులను ఉపయోగించడం అసాధ్యం.

Ml షధంలో 1 మి.లీ కలిగి ఉంటుంది: క్రియాశీల పదార్ధం: ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ 100 IU (3.66 mg), ఎక్సిపియెంట్స్: గ్లిసరాల్ 19.6 mg, ఫినాల్ 1.5 mg, మెటాక్రెసోల్ 1.72 mg, జింక్ 32.

7 μg (జింక్ అసిటేట్ 109.7 μg రూపంలో), హైడ్రోక్లోరిక్ ఆమ్లం / సోడియం హైడ్రాక్సైడ్ (పిహెచ్ సర్దుబాటు కోసం), 1 మి.లీ వరకు ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు, ద్రావణం యొక్క పిహెచ్ 7.6. ఒక సిరంజి పెన్నులో 3 మి.లీ ద్రావణం ఉంటుంది, ఇది 300 PIECES కు సమానం.

సిరంజి పెన్ 1 యూనిట్ ఇంక్రిమెంట్‌లో ఇంజెక్షన్‌కు 80 యూనిట్ల వరకు ప్రవేశించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సాధారణ సమాచారం మరియు సూచనలు

ఇటువంటి స్వచ్ఛమైన ఇన్సులిన్ నోవో నార్డిస్క్ అనే company షధ సంస్థ ఉత్పత్తి చేస్తుంది మరియు ఇది ట్రెసిబా అనే వాణిజ్య పేరుతో నమోదు చేయబడింది. Drug షధం 2 మోతాదు రూపాల్లో లభిస్తుంది:

  • పునర్వినియోగపరచలేని పెన్-సిరంజిలలో పరిష్కారం (ఇన్సులిన్ పేరు "ట్రెసిబా ఫ్లెక్స్టాచ్"),
  • వ్యక్తిగత పునర్వినియోగ ఇన్సులిన్ పెన్నుల కోసం గుళికలలో పరిష్కారం (ట్రెసిబా పెన్‌ఫిల్).

చాలా తరచుగా, ins షధాన్ని ఇన్సులిన్-ఆధారిత రకం డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఉపయోగిస్తారు.

చర్మం కిందకు వచ్చిన తరువాత, జన్యుపరంగా మెరుగైన ఇన్సులిన్ అణువు స్థిరమైన కాంప్లెక్స్‌లను ఏర్పరుస్తుంది, ఇవి ఈ హార్మోన్ యొక్క ఒక రకమైన డిపో.

ఇటువంటి సమ్మేళనాలు నెమ్మదిగా విచ్ఛిన్నమవుతాయి, దీని కారణంగా ఇన్సులిన్ నిరంతరం అవసరమైన మోతాదులో రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. Medicine షధం సాధారణంగా రోజుకు 1 సమయం ఇవ్వబడుతుంది, ఎందుకంటే దీని ప్రభావం కనీసం 24 గంటలు ఉంటుంది.

Of షధ వ్యవధి రోగి యొక్క వయస్సు, లింగం మరియు జాతి సమూహంపై ఆధారపడి ఉండదు. బలహీనమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు ఉన్న రోగులలో కూడా, ఇటువంటి ఇన్సులిన్ చాలా కాలం పనిచేస్తుంది మరియు వైద్యపరంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో కాంబినేషన్ థెరపీలో భాగంగా ఈ drug షధాన్ని కొన్నిసార్లు ఉపయోగిస్తారు. ప్యాంక్రియాస్ క్షీణించినట్లయితే లేదా దాని పనితీరు తీవ్రంగా బలహీనపడితే, చక్కెరను తగ్గించే మాత్రలతో పాటు, రోగికి ఇన్సులిన్ చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించగల హార్మోన్ కోసం చాలా వాణిజ్య పేర్లు ఉన్నాయి మరియు వాటిలో ట్రెషిబా ఒకటి. Use షధాన్ని ఉపయోగించడం వల్ల రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను సాధారణీకరించడానికి, మొత్తం శరీర పనితీరును మెరుగుపరచడానికి మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది.

టైప్ 2 డయాబెటిస్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో of షధ వినియోగం మీకు తక్కువ మోతాదు మరియు తక్కువ ఇంజెక్షన్ వ్యవధిని పొందటానికి అనుమతిస్తుంది.

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్: స్థిరమైన ప్రభావం మరియు హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం

అదనపు లాంగ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ తయారీ deglyudek (degludec) నోవో నార్డిస్క్ కూడా సమర్థవంతంగా నియంత్రించగలదు రక్తంలో చక్కెర వద్ద మధుమేహంఅలాగే పోటీ drug షధ లాంటస్ (లాంటస్) సంస్థ సనోఫీ (సనోఫీ), మరింత స్థిర మోతాదుతో. యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఫర్ ది స్టడీ ప్రకారం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఫర్ ది స్టడీ ఆఫ్ డయాబెటిస్, EASD), ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ (డెగ్లుడెక్) రోగులలో రక్తంలో చక్కెరలో గణనీయమైన తగ్గింపును సాధించింది టైప్ 2 డయాబెటిస్, నలభై గంటలు ఒకే మోతాదుతో కూడా. రోగులకు ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుందని నోవో నార్డిస్క్ నివేదిస్తుంది, ఎందుకంటే రోజులో ఎప్పుడైనా తీసుకోవచ్చు, ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్‌తో లాంటస్ drug షధానికి భిన్నంగా, ఇది ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో తీసుకోవాలి.

రక్తంలో గ్లూకోజ్ నియంత్రణకు సూచిక అయిన హిమోగ్లోబిన్ ఎ 1 సి స్థాయిని 26 వారాలలో 1.28% తగ్గి 7.2 శాతానికి తగ్గించినట్లు ఒక కొత్త అధ్యయనం చూపించింది, దీనిని ప్రపంచంలోనే అత్యధికంగా అమ్ముడవుతున్న ఇన్సులిన్ drug షధమైన లాంటస్‌తో పోల్చారు.

Company షధ సంస్థ నోవో నార్డిస్క్ తీసుకునే రోగులలో, ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలు కూడా వేగంగా తగ్గాయి, మరియు లాంటస్ అనే taking షధాన్ని తీసుకునే రోగులలో, ఇది అధ్యయనం ముగిసే సమయానికి మాత్రమే తగ్గింది.

రెండు drugs షధాలను రోజుకు ఒకసారి తీసుకున్నారు, కాని నోవో నార్డిస్క్ క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో కూడా అధ్యయనం చేస్తుంది, మూడు రోజుల రోజువారీ మోతాదు ఇన్సులిన్ డ్యూలిడెక్ యొక్క ప్రభావాన్ని కూడా అధ్యయనం చేస్తుంది.

UK లోని యార్క్ హల్ మెడికల్ స్కూల్ పరిశోధనా ప్రొఫెసర్ స్టీఫెన్ అట్కిన్ ప్రకారం, ప్రజలు అనుకోకుండా ఆలస్యం చేసినా, తగ్గిన ఇన్సులిన్‌తో గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను ఏర్పాటు చేయవచ్చని ఈ అధ్యయనం నిరూపిస్తుంది. రిసెప్షన్ ఇన్సులిన్, లేదా రోజు మరొక సమయంలో తీసుకోండి.

కాలిఫోర్నియాలోని శాన్ డియాగోలో జూన్ 2011 లో జరిగిన అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ యొక్క 71 వ వార్షిక సమావేశంలో, కొత్త ఇన్సులిన్ యొక్క రెండు అధ్యయనాల ఫలితాలు చర్చించబడ్డాయి. ఫలితాల ప్రకారం, టైప్ 1 మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఇన్సులిన్ డెగ్లైడెక్ గ్లైసెమిక్ నియంత్రణను మెరుగుపరుస్తుంది, అయితే గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్‌తో పోలిస్తే రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ - బేసల్ ఇన్సులిన్ఇది, సబ్కటానియస్ పరిపాలన తరువాత, కరిగే మల్టీహెక్సామర్‌లను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది అల్ట్రా-దీర్ఘకాలిక యాక్షన్ ప్రొఫైల్‌కు దారితీస్తుంది. ఇప్పటికే 2011 లో లాన్సెట్‌లో ప్రచురించబడిన దశ II అధ్యయనాల ఫలితాలు సమర్పించబడ్డాయి.

టైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్సలో డెగ్లుడెక్

ఒక అధ్యయనంలో టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులు ఉన్నారు (పరిశోధనా బృందానికి నాయకుడు ప్రొఫెసర్ అలాన్ జె. గార్బెర్, డయాబెటిస్, ఎండోక్రినాలజీ మరియు జీవక్రియ విభాగానికి చెందిన బేలర్ కాలేజ్ ఆఫ్ మెడిసిన్, హ్యూస్టన్, టెక్సాస్).

ఇది ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్‌తో పోలిస్తే డెగ్లుడెక్ ఉపయోగించడం యొక్క సమర్థత మరియు భద్రతను పోల్చింది.

రెండు ఇన్సులిన్ రోజుకు ఒకసారి, భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్‌తో కలిపి లేదా మెట్‌ఫార్మిన్ లేదా పియోగ్లిటాజోన్‌తో కలిపి సూచించబడింది.

క్లినికల్ ట్రయల్ తెరిచి ఉంది, 1 సంవత్సరం పాటు, మరియు సగటు గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి 8.3% ఉన్న 992 మంది రోగులను చేర్చారు, వీరు HbA1C స్థాయిని 7 నుండి 10% వరకు ఉంచారు, కనీసం 3 నెలలు నోటి మందులతో కలిపి ఇన్సులిన్ వాడటం లేదా అవి లేకుండా.

రోగులు 3: 1 నిష్పత్తిలో డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ లేదా గ్లార్గిన్ ఇన్సులిన్ అందుకున్న సమూహాలకు యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడ్డారు. లక్ష్య స్థాయిని చేరుకునే వరకు (5 మిమోల్ కంటే తక్కువ) ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి ప్రకారం బేసల్ ఇన్సులిన్ మోతాదు సర్దుబాటు చేయబడింది.

రెండు గ్రూపులకు చెందిన 80% కంటే ఎక్కువ మంది రోగులు ఈ అధ్యయనం పూర్తి చేశారు. 12 నెలల తరువాత, గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ స్థాయి డెగ్లుడెక్ సమూహంలో సగటున 1.2% మరియు 1 తగ్గింది.

గ్లార్జిన్ సమూహంలో 3% (వ్యత్యాసం గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనది కాదు), సగం మంది రోగులు HbA1C యొక్క లక్ష్య స్థాయికి చేరుకున్నారు (7% కన్నా తక్కువ).

రెండు సమూహాలలో ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలు గణనీయంగా భిన్నంగా లేవు (సగటున, డెగ్లుడెక్ సమూహంలో 2.4 మిమోల్ మరియు గ్లార్జైన్ సమూహంలో 2.1 మిమోల్).

సమూహాల మధ్య ఒక ముఖ్యమైన వ్యత్యాసం మాత్రమే కనుగొనబడింది: డెగ్లుడెక్ వాడకం రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా (ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ 3.1 మిమోల్ కంటే తక్కువ లేదా తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా, ADA యొక్క నిర్వచనం ప్రకారం) ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించటానికి దారితీసింది.

గ్లార్జిన్ సమూహంతో పోలిస్తే డెగ్లుడెక్ సమూహం ఈ సంఘటనల పౌన frequency పున్యంలో 25% తగ్గుదల చూపించింది (సంవత్సరానికి 1 రోగికి 1.4 వర్సెస్ 1.8 ఎపిసోడ్లు, p = 0.0399).

అదనంగా, గ్లార్జైన్ సమూహంతో పోలిస్తే డెగ్లుడెక్ సమూహంలో అన్ని ధృవీకరించబడిన హైపోగ్లైసీమిక్ సంఘటనల పౌన frequency పున్యం తక్కువగా ఉంది (11.1 వర్సెస్ 13.6 ఎపిసోడ్లు / రోగి-సంవత్సరం, p = 0.0359).

ఒక సంవత్సరం తరువాత, సగటు రోజువారీ మోతాదు ఇన్సులిన్ డీగ్లూడ్ కోసం 1.46 IU / kg మరియు ఇన్సులిన్ గ్లార్జిన్ కోసం 1.42 IU / kg, రెండు సమూహాలలో సుమారు 50:50 బేసల్ మరియు బోలస్ ఇన్సులిన్ పంపిణీతో. దుష్ప్రభావాల ఫ్రీక్వెన్సీ ఒకటే.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ చికిత్సలో ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్

రెండవ అధ్యయనం UK లోని షెఫీల్డ్ విశ్వవిద్యాలయంలో ప్రొఫెసర్ సైమన్ హెలెర్ చేత జరిగింది. అధ్యయనం యొక్క రూపకల్పన సారూప్యంగా ఉంది, కానీ ఇందులో రోగులు ఉన్నారు టైప్ 1 డయాబెటిస్. డెగ్లుడెక్ మరియు గ్లార్జిన్ రెండూ రోజుకు ఒకసారి సబ్కటానియస్గా ఇవ్వబడ్డాయి, భోజనానికి ముందు ఇన్సులిన్ అస్పార్ట్.

629 మంది ఉన్నారు టైప్ 1 డయాబెటిస్ సగటు హెచ్‌బిఎ 1 సి స్థాయి 7.7% తో, ఇన్సులిన్‌ను ప్రాథమిక బోలస్ నియమావళిలో కనీసం ఒక సంవత్సరం వరకు స్వీకరించడం, డెగ్లుడెక్ మరియు గ్లార్జిన్ సమూహాలలో 3: 1 నిష్పత్తిలో యాదృచ్ఛికంగా మార్చబడింది.

ఒక సంవత్సరం తరువాత, రెండు సమూహాలలో HbA1C స్థాయి 0.4% తగ్గింది. సుమారు 40% మంది రోగులు HbA1C (7% కన్నా తక్కువ) యొక్క లక్ష్య స్థాయికి చేరుకున్నారు, సగటు ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయి డెగ్లుడెక్ సమూహంలో 1.3 mmol / L తగ్గింది మరియు గ్లార్జిన్ సమూహంలో 1.4 mmol / L తగ్గింది.

డెగ్లుడెక్ సమూహంలో, రోగులు టార్గెట్ ఉపవాసం ప్లాస్మా గ్లూకోజ్ స్థాయిలను చేరుకోవడానికి తక్కువ సమయం తీసుకున్నారు (5 మిమోల్ / ఎల్ కంటే తక్కువ), డెగ్లుడెక్ సమూహంలో మధ్యస్థం 5 వారాలు, గ్లార్జిన్ సమూహంలో ఇది 10 వారాలు (పి = 0.002).

గ్లార్జిన్ సమూహంతో పోలిస్తే ధృవీకరించబడిన రాత్రిపూట హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ (4.4 వర్సెస్ 5.9 ఎపిసోడ్లు / రోగి-సంవత్సరం, పి = 0.021), అయితే, సమూహాల మధ్య హైపోగ్లైసీమియా యొక్క మొత్తం పౌన frequency పున్యంలో గణనీయమైన తేడాలు లేవు (42.5 వర్సెస్ 40.2 ఎపిసోడ్లు / రోగి-సంవత్సరం) .

అధ్యయనం ప్రారంభమైన ఒక సంవత్సరం తరువాత, సగటు రోజువారీ ఇన్సులిన్ మోతాదు డెగ్లుడెక్ సమూహంలో 0.75 U / kg, మరియు గ్లార్జైన్ సమూహంలో 0.82 U / kg, బేసల్ / బోలస్ ఇన్సులిన్ పంపిణీ రెండు సమూహాలలో సుమారు 50:50. దుష్ప్రభావాల సంభవం కూడా అలాంటిదే.

ఎక్స్‌టెండెడ్-యాక్టింగ్ ఇన్సులిన్ యొక్క కొత్త అనలాగ్ హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని క్లినికల్ ట్రయల్ ఫలితాలు నిర్ధారించాయని పరిశోధనా బృందం నాయకుడు డాక్టర్ హెలెర్ అభిప్రాయపడ్డారు, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో, ఇది చాలా మంది రోగులకు మరియు వారి కుటుంబాలకు చాలా ముఖ్యమైనది. డెగ్లుడెక్ వాడకం అటువంటి రోగుల జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.

డెగ్లుడెక్ మరియు సౌకర్యవంతమైన మోతాదు నియమావళి

ఫ్లోరిడాలోని మయామి విశ్వవిద్యాలయానికి చెందిన డాక్టర్ లుయిగి మెనెఘిని బృందం ఇన్సులిన్ డ్యూలైడ్స్ యొక్క సౌకర్యవంతమైన మోతాదుపై డేటాను సమర్పించింది.

గ్లేజైన్‌కు విరుద్ధంగా, మునుపటి మోతాదు తర్వాత 8 నుండి 40 గంటల వరకు, గ్లేజైన్‌కు విరుద్ధంగా, ప్రతిరోజూ ఒకే సమయంలో పరిపాలన అవసరమని పరిశోధకులు కనుగొన్నారు. 26 వారాల అధ్యయనం తరువాత, రెండు సమూహాలలో HbA1C స్థాయి 1.2% తగ్గింది, హైపోగ్లైసీమియా యొక్క సాధారణ మరియు రాత్రిపూట ఎపిసోడ్ల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ రెండు మోతాదు సమూహాలలో సమానంగా ఉంటుంది.

వ్యక్తిగత (నిద్ర, ఇంటికి తిరిగి రావడం మొదలైనవి) మరియు వృత్తిపరమైన కారణాల కోసం (షిఫ్ట్ పని, రాత్రి సమయం మొదలైనవి) ఇంజెక్షన్ సమయాన్ని మార్చాల్సిన వ్యక్తులకు ఇది చాలా ముఖ్యం.

ఇంజెక్షన్ సమయాన్ని గణనీయంగా మార్చే అవకాశం రోగి సమ్మతిని మరియు దీర్ఘకాలిక ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుంది. గ్లైసెమిక్ నియంత్రణఅయితే, ఈ umption హకు తదుపరి అధ్యయనాలలో నిర్ధారణ అవసరం.

అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ (ADA) 71 వ సైంటిఫిక్ సెషన్స్: అబ్స్ట్రాక్ట్ 0074-OR, జూన్ 25, 2011 న సమర్పించబడింది, అబ్స్ట్రాక్ట్ 0070-OR, జూన్ 25, 2011 న సమర్పించబడింది, అబ్స్ట్రాక్ట్ 0035-ఎల్బి, జూన్ 24, 2011 న సమర్పించబడింది.

ట్రెసిబా నియామకానికి సూచనలు

రెండు రకాల మధుమేహాలకు హార్మోన్ పున ment స్థాపన చికిత్స కోసం ఫాస్ట్ ఇన్సులిన్‌లతో కలిపి ఈ drug షధాన్ని ఉపయోగిస్తారు. టైప్ 2 వ్యాధితో, మొదటి దశలో పొడవైన ఇన్సులిన్ మాత్రమే సూచించబడుతుంది.

ప్రారంభంలో, ఉపయోగం కోసం రష్యన్ సూచనలు వయోజన రోగులకు ప్రత్యేకంగా ట్రెషిబాను ఉపయోగించడానికి అనుమతించాయి.

పెరుగుతున్న జీవికి దాని భద్రతను నిర్ధారించే అధ్యయనాల తరువాత, సూచనలలో మార్పులు చేయబడ్డాయి మరియు ఇప్పుడు ఇది 1 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పిల్లలలో use షధాన్ని ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది.

గర్భం మీద డెగ్లుడెక్ ప్రభావం మరియు ఒక సంవత్సరం వరకు శిశువుల అభివృద్ధి ఇంకా అధ్యయనం చేయబడలేదు, అందువల్ల, ఈ వర్గాల రోగులకు ట్రెసిబ్ ఇన్సులిన్ సూచించబడలేదు. డయాబెటిక్ లేదా ద్రావణం యొక్క ఇతర భాగాలకు తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలను డయాబెటిస్ గతంలో గుర్తించినట్లయితే, ట్రెసిబాతో చికిత్సకు దూరంగా ఉండటం కూడా మంచిది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఇన్సులిన్ పరిపాలన కోసం నియమాల గురించి తెలియకుండా, మధుమేహానికి మంచి పరిహారం సాధ్యం కాదు. సూచనలను పాటించడంలో వైఫల్యం తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది: కీటోయాసిడోసిస్ మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా.

చికిత్సను ఎలా సురక్షితంగా చేయాలి:

  • టైప్ 1 డయాబెటిస్‌తో, కావలసిన మోతాదును వైద్య సదుపాయంలో ఎంచుకోవాలి. రోగి ఇంతకుముందు పొడవైన ఇన్సులిన్ అందుకున్నట్లయితే, ట్రెసిబాకు బదిలీ చేయబడినప్పుడు, మోతాదు మొదట మారదు, అప్పుడు గ్లైసెమిక్ డేటా ఆధారంగా ఇది సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. 3 షధం 3 రోజులలోపు దాని ప్రభావాన్ని పూర్తిగా విప్పుతుంది, కాబట్టి ఈ సమయం గడిచిన తర్వాత మాత్రమే మొదటి దిద్దుబాటు అనుమతించబడుతుంది,
  • టైప్ 2 వ్యాధితో, ప్రారంభ మోతాదు 10 యూనిట్లు, పెద్ద బరువుతో - 0.2 యూనిట్ల వరకు. కిలోకు గ్లైసెమియా సాధారణీకరించబడే వరకు అది క్రమంగా మారుతుంది. నియమం ప్రకారం, es బకాయం, తగ్గిన కార్యాచరణ, బలమైన ఇన్సులిన్ నిరోధకత మరియు దీర్ఘకాలిక డీకంపెన్సేటెడ్ డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు ట్రెషిబా యొక్క పెద్ద మోతాదు అవసరం. వారు చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు, అవి క్రమంగా తగ్గుతాయి,
  • ట్రెసిబా ఇన్సులిన్ 24 గంటలకు పైగా పనిచేస్తుందనే వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ, ఇది ముందుగా నిర్ణయించిన సమయంలో రోజుకు ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. తదుపరి మోతాదు యొక్క చర్య మునుపటి దానితో పాక్షికంగా అతివ్యాప్తి చెందాలి,
  • sub షధాన్ని సబ్కటానియస్గా మాత్రమే నిర్వహించవచ్చు. ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్ అవాంఛనీయమైనది, ఎందుకంటే ఇది చక్కెర తగ్గుతుంది, ఇంట్రావీనస్ ప్రాణాంతకం,
  • ఇంజెక్షన్ సైట్ ముఖ్యమైనది కాదు, కాని సాధారణంగా పొడవైన ఇన్సులిన్ల కోసం తొడను ఉపయోగిస్తారు, ఎందుకంటే కడుపులోకి ఒక చిన్న హార్మోన్ ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది - ఇన్సులిన్ ఎలా మరియు ఎక్కడ ఇంజెక్ట్ చేయాలి,
  • సిరంజి పెన్ ఒక సాధారణ పరికరం, కానీ హాజరైన వైద్యుడు దానిని నిర్వహించడానికి నియమాలను మీకు తెలిస్తే మంచిది. ఒకవేళ, ఈ నియమాలు ప్రతి ప్యాక్‌కు జోడించిన సూచనలలో నకిలీ చేయబడతాయి,
  • ప్రతి పరిచయానికి ముందు, మీరు పరిష్కారం యొక్క రూపాన్ని మార్చలేదని, గుళిక చెక్కుచెదరకుండా ఉందని మరియు సూది ప్రయాణించదగినదని నిర్ధారించుకోవాలి. వ్యవస్థ యొక్క ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేయడానికి, సిరంజి పెన్నుపై 2 యూనిట్ల మోతాదు సెట్ చేయబడింది. మరియు పిస్టన్‌ను నెట్టండి. సూది రంధ్రం వద్ద పారదర్శక డ్రాప్ కనిపించాలి. ట్రెషిబా ఫ్లెక్స్‌టచ్ ఒరిజినల్ సూదులు నోవో టివిస్ట్, నోవోఫేన్ మరియు ఇతర తయారీదారుల నుండి వారి అనలాగ్‌లు అనుకూలంగా ఉంటాయి,
  • ద్రావణాన్ని ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, సూది చర్మం నుండి చాలా సెకన్ల పాటు తొలగించబడదు, తద్వారా ఇన్సులిన్ లీక్ అవ్వదు. ఇంజెక్షన్ సైట్ వేడి లేదా మసాజ్ చేయకూడదు.

మానవ మరియు అనలాగ్ ఇన్సులిన్‌తో పాటు టైప్ 2 డయాబెటిస్‌కు సూచించిన మాత్రలతో సహా చక్కెరను తగ్గించే అన్ని మందులతో ట్రెషిబాను ఉపయోగించవచ్చు.

దుష్ప్రభావం

ట్రెసిబా యొక్క డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స మరియు ప్రమాద అంచనా యొక్క ప్రతికూల పరిణామాలు:

దుష్ప్రభావంసంభవించే సంభావ్యత,%లక్షణ లక్షణాలు
హైపోగ్లైసెమియా> 10వణుకు, చర్మం యొక్క నొప్పి, పెరిగిన చెమట, భయము, అలసట, ఏకాగ్రత అసమర్థత, తీవ్రమైన ఆకలి.
పరిపాలన రంగంలో ప్రతిచర్యహైపోగ్లైసెమియా

ట్రెసిబ్ ఇన్సులిన్ అధిక మోతాదులో తీసుకోవడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా వస్తుంది. ఇది తప్పిన మోతాదు, పరిపాలన సమయంలో పొరపాట్లు, పోషక లోపాల వల్ల గ్లూకోజ్ లేకపోవడం లేదా శారీరక శ్రమకు లెక్కించబడటం వల్ల సంభవించవచ్చు.

సాధారణంగా, తేలికపాటి హైపోగ్లైసీమియా దశలో లక్షణాలు ఇప్పటికే అనుభూతి చెందడం ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సమయంలో, చక్కెరను తీపి టీ లేదా రసం, గ్లూకోజ్ మాత్రలతో త్వరగా పెంచవచ్చు.

స్పీచ్ డయాబెటిస్ లేదా ప్రాదేశిక ధోరణి ఉంటే, స్వల్పకాలిక స్పృహ కోల్పోవడం డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌తో ప్రారంభమైతే, ఇది హైపోగ్లైసీమియాను తీవ్రమైన దశకు మార్చడాన్ని సూచిస్తుంది.

ఈ సమయంలో, రోగి ఇకపై చక్కెర తగ్గడాన్ని స్వయంగా ఎదుర్కోలేడు, అతనికి ఇతరుల సహాయం కావాలి.

కోమాను నివారించడానికి హైపోగ్లైసీమియాకు ప్రథమ చికిత్స ఎలా అందించాలి

నిల్వ నియమాలు

అన్ని ఇన్సులిన్లు పెళుసైన సన్నాహాలు; సరికాని నిల్వ పరిస్థితులలో అవి వాటి ప్రభావాన్ని కోల్పోతాయి. చెడిపోయే సంకేతాలు రేకులు, ముద్దలు, అవక్షేపం, గుళికలోని స్ఫటికాలు, మేఘావృతం. అవి ఎల్లప్పుడూ ఉండవు, తరచుగా చెడిపోయిన ఇన్సులిన్‌ను బాహ్య సంకేతాల ద్వారా వేరు చేయలేము.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు 8 ° C కంటే తక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద సీలు చేసిన గుళికలను నిల్వ చేయాలని సిఫార్సు చేస్తాయి. నిల్వ నియమాలు పాటించబడితే షెల్ఫ్ జీవితం 30 వారాలకు పరిమితం. Of షధాన్ని గడ్డకట్టడానికి అనుమతించకూడదు, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ ప్రోటీన్ స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు సున్నా కంటే తక్కువ ఉష్ణోగ్రత వద్ద నాశనం అవుతుంది.

మొదటి ఉపయోగం ముందు, ట్రెసిబు కనీసం 2 గంటల ముందుగానే రిఫ్రిజిరేటర్ నుండి తొలగించబడుతుంది. ప్రారంభించిన గుళికతో కూడిన సిరంజి పెన్ను గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద 8 వారాల పాటు ఉంచవచ్చు.

మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తుల ప్రకారం, period షధం ఈ కాలం తర్వాత వెంటనే తక్కువ ప్రభావవంతం అవుతుంది, మరియు కొన్నిసార్లు కొంచెం ముందుగానే ఉంటుంది. ట్రెసిబా ఇన్సులిన్ అతినీలలోహిత మరియు మైక్రోవేవ్ రేడియేషన్, అధిక ఉష్ణోగ్రత (> 30 ° C) నుండి రక్షించాల్సిన అవసరం ఉంది.

ఇంజెక్షన్ తరువాత, సిరంజి పెన్ నుండి సూదిని తీసివేసి, గుళికను టోపీతో మూసివేయండి.

C షధ లక్షణాలు

C షధ లక్షణాలు ట్రెసిబా పెన్‌ఫిల్లె అనేది మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క అదనపు అనలాగ్, ఇది సాక్రోరోమైసెస్ సెరెవిసియా స్ట్రెయిన్‌ను ఉపయోగించి పున omb సంయోగం చేసిన DNA బయోటెక్నాలజీ ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది.

ఇన్సులిన్ డెగ్లుడెక్ ప్రత్యేకంగా మానవ ఎండోజెనస్ ఇన్సులిన్ యొక్క గ్రాహకంతో బంధిస్తుంది మరియు దానితో సంకర్షణ చెందుతుంది, మానవ ఇన్సులిన్ ప్రభావంతో సమానమైన దాని c షధ ప్రభావాన్ని గుర్తిస్తుంది.

కండరాల మరియు కొవ్వు కణ గ్రాహకాలకు ఇన్సులిన్‌ను బంధించిన తరువాత కణజాలాల ద్వారా గ్లూకోజ్ వినియోగం పెరగడం మరియు కాలేయం ద్వారా గ్లూకోజ్ ఉత్పత్తి రేటులో ఏకకాలంలో తగ్గుదల కారణంగా డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావం.

ట్రెసిబా పెన్‌ఫిల్లె అనేది అదనపు దీర్ఘకాలిక మానవ ఇన్సులిన్ యొక్క బేసల్ అనలాగ్, సబ్కటానియస్ ఇంజెక్షన్ తరువాత ఇది సబ్కటానియస్ డిపోలో కరిగే మల్టీహెక్సామర్‌లను ఏర్పరుస్తుంది, దీని నుండి రక్తప్రవాహంలోకి డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ యొక్క నిరంతర మరియు దీర్ఘకాలిక శోషణ ఉంది, ఇది చర్య యొక్క అల్ట్రా-లాంగ్, ఫ్లాట్ ప్రొఫైల్ మరియు స్థిరమైన హైపోగ్లైసిమిక్ ప్రభావాన్ని చూడండి. మూర్తి 1). రోగులలో hyp షధం యొక్క హైపోగ్లైసీమిక్ ప్రభావం యొక్క 24-గంటల పర్యవేక్షణ కాలంలో, రోజుకు ఒకసారి డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ మోతాదు ఇవ్వబడుతుంది, ట్రెసిబా పెన్‌ఫిల్ drug షధం, ఇన్సులిన్ గ్లాజైన్‌లా కాకుండా, మొదటి మరియు రెండవ 12-గంటల వ్యవధిలో చర్యల మధ్య ఏకరీతి పంపిణీ పరిమాణాన్ని చూపించింది ( AUCGIR, 0-12 క, SS / AUCGIR, మొత్తం, SS = 0.5).

మూర్తి 1. 24-గంటల సగటు గ్లూకోజ్ ఇన్ఫ్యూషన్ రేట్ ప్రొఫైల్ - 100 U / ml 0.6 U / kg (1987 అధ్యయనం) యొక్క సమతౌల్య డెగ్లుడెక్ ఇన్సులిన్ గా ration త.

ట్రెసిబా పెన్‌ఫిల్ of యొక్క చర్య యొక్క వ్యవధి చికిత్సా మోతాదు పరిధిలో 42 గంటలకు పైగా ఉంటుంది. రక్త ప్లాస్మాలో of షధం యొక్క సమతౌల్య సాంద్రత administration షధ నిర్వహణ తర్వాత 2-3 రోజుల తరువాత సాధించబడుతుంది.

మీ వ్యాఖ్యను